Kanċer tal-frixa - stadji, l-ewwel sintomi u manifestazzjonijiet, trattament
Il-kanċer tal-frixa hija marda onkoloġika li ġeneralment tiżviluppa jew fl-isfond ta 'tnaqqis fl-immunità, jew f'każijiet meta persuna tbati minn mard kroniku ta' dan l-organu (pankreatite kronika, dijabete mellitus). Il-marda ma timmanifestax għal żmien twil b'ebda sintomi, u l-manifestazzjonijiet aktar tard tagħha jistgħu jaħbu lilhom infushom bħala l-marda ta 'bażi jew ikunu "vagi", u dan jagħmel id-dijanjosi diffiċli. Il-kanċer tal-frixa għandu t-tendenza li jimxi bil-ħeffa, jespandi fid-daqs, u jagħti lok għal metastażi fl-għoqiedi linfatiċi, fil-fwied, fl-għadam u fil-pulmuni. Dan kollu jiddetermina l-isem tal-marda - "qattiel sieket."
L-onkoloġi jirrakkomandaw li kull persuna b'saħħitha tgħaddi minn ultrasoniku tal-kavità addominali u spazju retroperitoneali darba fis-sena. U jekk issib ruħek 2 fatturi ta 'riskju jew aktar elenkati hawn taħt, huwa rrakkomandat li żżid MRI addominali u test tad-demm għall-markatur CA-19-9 mal-eżami annwali.
Dwar il-frixa
Dan huwa organu glandulari twil 16-22 cm. Għandu forma ta 'lanġasa li tinsab fuq in-naħa tagħha, ġewwa tikkonsisti minn lobuli, li ċ-ċelloli tagħhom jipproduċu numru kbir ta' enzimi diġestivi. Kull lobulju għandu l-kanal tal-eskretorji żgħir tiegħu, li huma konnessi f'tazza kbira waħda, il-kanal ta 'Wingsung, li tiftaħ fid-duwodenu. Ġewwa l-lobuli hemm gżejjer ta 'ċelloli (gżejjer ta' Langerhans) li ma jikkomunikawx mal-kanali tal-eskrettura. Huma jnixxu s-sigriet tagħhom - u dawn huma l-ormoni ta 'l-insulina, glukonagon u somatostatin - direttament fid-demm.
Il-glandola tinsab fil-livell tal-ewwel vertebri lumbari. Il-peritoneu jkoprih quddiemek, u jirriżulta li l-organu ma jinsabx fil-kavità addominali nnifisha, iżda fl-ispazju retroperitoneali, ħdejn il-kliewi u l-glandoli adrenali. Parzjalment, l-organu huwa mgħotti minn quddiem mill-istonku u "fardal" imxaħħam imsejjaħ "omentum żgħir", it-tarf tiegħu joħroġ kontra l-milsa. Dan jagħmel il-glandola mhux aċċessibbli għar-riċerka bħal, pereżempju, il-fwied. Madankollu, f'idejhom b'esperjenza, l-ultrasound huwa metodu tajjeb ta 'screening ta' dijanjostiċi (jiġifieri, primarju, inizjali, b'suspetti li jeħtieġu kjarifika bl-użu ta 'metodi oħra).
Il-frixa tiżen madwar 100 gramma. Konvenzjonalment, huwa maqsum f'ras, għonq, korp u denb. Din tal-aħħar fiha l-biċċa l-kbira tal-gżejjer ta ’Langerhans, li huma l-parti endokrinali tal-organu.
Il-frixa hija miksija b'kapsula ta 'tessut konnettiv. L-istess "materjal" jifred il-lobuli minn xulxin. Ksur ta 'l-integrità ta' dan it-tessut huwa perikoluż. Jekk l-enzimi prodotti minn ċelloli eżokrini ma jidħlux fil-katusa, iżda f'post mhux protett, jistgħu jiddiġerixxu kwalunkwe ċellula tagħhom stess: jkissru kemm proteini kumplessi, xaħmijiet u karboidrati f'komponenti elementari.
Statistika
Skond l-Istati Uniti, billi huma relattivament rari (jiżviluppaw f'2-3 każijiet minn mitt tumur malinni), il-kanċer tal-frixa jikklassifika r-raba 'fost il-kawżi tal-mewt tal-kanċer. Din il-marda hija ħafna drabi fatali għall-onkopatoloġiji l-oħra kollha. Dan huwa dovut għall-fatt li fl-istadji bikrin il-marda ma timmanifestax xejn, iżda aktar tard is-sintomi jistgħu jġiegħlek taħseb fuq mard kompletament differenti. Iktar spiss l-irġiel huma morda 1.5 darbiet. Ir-riskju li jimirka jiżdied wara 30, jogħla wara l-50 u jilħaq il-quċċata wara 70 sena (60% jew aktar fin-nies 'il fuq minn 70).
Ħafna drabi, il-kanċer jiżviluppa fir-ras tal-frixa (każijiet 3/4), il-ġisem u d-denb ta 'l-organu huma l-inqas probabbli li jbatu. Madwar 95% tal-kanċers jirriżultaw minn mutazzjonijiet fiċ-ċelloli exokrini.Imbagħad isseħħ adenokarkinoma. Din ta 'l-aħħar għandha struttura ċirkuża, meta t-tumur ikollu aktar tessut konnettiv milli l- "mili" epiteljali.
Il-kanċer pankreatiku jħobb li metastasize għal-lymph nodes reġjonali, fwied, għadam u pulmuni. It-tumur jista ’jikber ukoll, u jikser l-integrità tal-ħitan tad-duwodenu 12, fl-istonku, l-imsaren il-kbir.
Għaliex il-marda tiżviluppa?
Meta ċelloli ta 'kull organu jinqasmu, ċelluli bi struttura irregolari tad-DNA jidhru perjodikament, li jipprovdilhom tfixkil strutturali. Iżda l-immunità hija nkluża fix-xogħol, li "jara" li ċ-ċellula hija anormali fl-antiġeni tal-proteina li jidhru fuq il-wiċċ tal-membrana tagħha. It-T-limfoċiti taċ-Ċelluli, li jwettqu xogħol ta ’kuljum, għandhom“ jiċċekkjaw ”l-antiġeni taċ-ċelloli kollha li ma jkunux imwarrbin bi barriera speċjali, bid-dejta normali fil-memorja tagħhom. Meta dawn il-verifiki ma jkunux xierqa, iċ-ċellula tinqered. Jekk dan il-mekkaniżmu jiġi sfrattat, iċ-ċelloli mutati wkoll jibdew jaqsmu u, jakkumulaw, jagħtu lok għal tumur kanċer. Sakemm jilħqu ċertu numru kritiku, dawn jinkludu mekkaniżmu li jaħbihom mis-sistema immuni. Imbagħad, meta jinkiseb dan il-volum, id-difiżi jagħrfu t-tumur, iżda ma jistgħux ilaħħqu miegħu waħedhom. Il-ġlieda tagħhom u tikkawża d-dehra ta 'sintomi bikrija.
Ma nstabet l-ebda kawża speċifika għall-kanċer tal-frixa. Fatturi ta 'riskju biss huma deskritti li, speċjalment meta jiltaqgħu flimkien, jistgħu jikkawżaw din il-marda. Dawn huma kif ġej:
- Pankreatite kronika Iċ-ċelloli tal-glandoli fi stat ta ’infjammazzjoni kostanti huma sottostrat tajjeb għall-iżvilupp ta’ mutazzjonijiet fihom. Ir-riskju ta 'żvilupp tal-kanċer huwa mnaqqas billi żżomm il-marda fi stat ta' maħfra, li huwa possibbli jekk id-dieta tiġi segwita.
- Il-pankreatite ereditarja hija infjammazzjoni tal-frixa li sseħħ bħala riżultat tal-fatt li l-ġene difettuż tiegħu "ddetta".
- Dijabete mellitus. Nuqqas ta 'insulina (speċjalment relattiva, b'mard tat-tip 2) u livell ta' glukosju fid-demm dejjem jiżdied bħala riżultat ta 'dan iżidu r-riskju ta' kanċer tal-frixa.
- It-tipjip. Dan il-fattur ta 'riskju huwa riversibbli: jekk persuna tieqaf tpejjep, teħles il-bastimenti tiegħu mill-qatran u n-nikotina, u l-frixa tiegħu mill-iskemija, ir-riskju ta' din il-marda jitnaqqas.
- L-obeżità żżid ukoll ir-riskju li jkollok kanċer. Dan huwa minħabba bidla fil-bilanċ ta 'l-ormoni tas-sess ikkawżat minn akkumulazzjoni akbar ta' tessut adipocytic (adipose).
- Ċirrożi tal-fwied. Ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-frixa jiżdied b'din il-patoloġija.
- Il-preżenza ta 'ulċera gastrika. Din il-marda tbiddel il-mikroflora tal-passaġġ gastro-intestinali, bħala riżultat ta 'liema komposti tossiċi jseħħu fis-sistema diġestiva. Bil-kirurġija għall-ulċera peptika, ir-riskju ta 'kanċer tal-frixa jiżdied saħansitra aktar.
- Nutrizzjoni. Hemm studji, iżda għadhom ma ġewx ippruvati li jżidu r-riskju li jiżviluppaw kanċer tal-frixa:
- "Laħam ipproċessat": perżut, zalzett, bacon, perżut affumikat: ir-riskju jiżdied b'20% b'kull 50 gramma ta 'tali laħam,
- kafè
- eċċess ta 'karboidrati sempliċi, speċjalment dawk misjuba f'xorb karbonizzat mhux alkoħoliku, li, barra minn hekk, huwa kompost minn soda,
- laħam grill, speċjalment laħam aħmar - fih amini eteroċikliċi li jżidu r-riskju ta 'kanċer b'60%,
- ammont kbir ta 'aċidi grassi saturati fl-ikel.
- Kolite ulċerattiva mhux speċifika u marda ta 'Crohn. Eżistenti għal ħafna snin, dawn il-patoloġiji "velenu" il-frixa bil-kimiċi li huma ffurmati waqt l-infjammazzjoni.
- Attività fiżika baxxa.
- Mard allerġiku kroniku: ekżema, dermatite atopika u oħrajn.
- Mard tal-kavità orali. Hemm fatt mhux spjegabbli imma ppruvat li t-taħsir, il-pulpite, il-perjodontite jżidu r-riskju ta 'kanċer tal-frixa.
- Inġestjoni ta 'diversi żebgħat u kimiċi użati fil-metallurġija.
- Hemm kanċer ta 'post differenti, speċjalment: kanċer tal-farinġi, ċerviċi, stonku, intestini, pulmuni, sider, ovarji, kliewi u bużżieqa tal-awrina.
- Età 'l fuq minn 60 sena.
- Jappartjeni għar-razza Afrikana.
- Mutazzjonijiet fl-istruttura tad-DNA indiġenu, pereżempju, fil-BRCA2, il-ġene responsabbli għat-trażżin tat-tkabbir tat-tumur. Mutazzjonijiet bħal dawn jistgħu jintiret. Attività eċċessiva tal-ġene P1 tal-proteina kinase (PKD1) tista 'sservi wkoll bħala stimulant għall-kanċer tal-frixa. Fir-rigward tal-effett fuq l-aħħar ġene bħala mod kif titratta l-marda, bħalissa għaddejjin studji.
- Il-preżenza ta ’onkopatoloġija fi qraba qrib. Partikolarment f'riskju huma persuni li l-qraba tal-ewwel linja tagħhom ġew iddijanjostikati b'kanċer tal-frixa qabel is-60 sena. U jekk hemm 2 każijiet jew aktar, iċ-ċans li tiżviluppa inċidenza jiżdied b'mod esponenzjali.
- Affiljazzjoni maskili Dan il-fattur ta 'riskju, bħall-erba' l-aħħar penultimi, jirreferi għal dawk li persuna ma tkunx kapaċi tinfluwenza. Iżda, billi tosserva miżuri preventivi (dwarhom - fl-aħħar ta 'l-artikolu), tista' tnaqqas b'mod sinifikanti ċ-ċansijiet tiegħek.
Il-mard tal-frixa tal-frixa huma:
Klassifikazzjoni tal-marda skond l-istruttura
Jiddependi minn liema ċelloli żviluppa tumur malinju (dan jiddetermina l-proprjetajiet tiegħu), jista 'jkollu diversi tipi:
- L-adenokarkinoma duttali huwa kanċer żviluppat miċ-ċelloli tal-kisi tal-kanali tal-glandola. L-iktar tip komuni ta 'tumur.
- Karċinoma taċ-ċellula squamous glandulari hija ffurmata minn żewġ tipi ta 'ċelloli - li jipproduċu enzimi, u li jiffurmaw kanali li joħorġu.
- L-adenokarkinoma taċ-ċelloli ġganti hija akkumulazzjoni ta 'kavitajiet ċisti, mimlijin demm.
- Karċinoma taċ-ċelluli squamous. Jikkonsisti f'ċelloli tal-kanali, huwa estremament rari.
- Adenokarkinoma mukuża sseħħ f'1-3% tal-każijiet ta 'kanċer tal-frixa. Huwa jipproċedi inqas aggressiv mill-forma preċedenti.
- Cystadenocarcinoma mukuż jiżviluppa minħabba deġenerazzjoni taċ-ċista fil-glandola. Iktar spiss, din il-forma ta 'kanċer taffettwa n-nisa.
- Kanċer tal-Acinar. Ċelloli tat-tumur hawn huma rranġati fil-forma ta 'raggruppamenti, li jiddetermina l-isem tat-tumur.
- Kanċer mhux iddifferenzjat. Id-dehra l-iktar malinna tagħha.
Jekk il-kanċer jiżviluppa mill-glandola endokrinali, jista 'jissejjaħ:
- glucagonoma - jekk tipproduċi glukonagon, ormon li jqajjem zokkor fid-demm,
- insulinoma li tissintetizza eċċess ta 'insulina li tbaxxi l-glukosju fid-demm,
- gastrinoma - tumur li jipproduċi gastrina - ormon li jistimula l-istonku.
Klassifikazzjoni tal-marda skont il-post tagħha
Skond il-lokalizzazzjoni, hemm:
- kanċer tar-ras tal-frixa. Dan huwa l-aktar tip ta ’kanċer komuni
- karċinoma glandulari
- kanċer tad-denb tal-frixa.
Jekk tgħaqqad it-2 klassifikazzjonijiet ta 'hawn fuq, allura x-xjenzati jagħtu din l-istatistika:
- f'61% tal-każijiet, karċinoma tad-duktal huwa lokalizzat fir-ras, f'21% fid-denb, fi 18% fil-ġisem,
- ir-ras tal-glandola tagħti kenn lil aktar minn nofs l-adenokarkinomi taċ-ċelloli ġganti,
- f'aktar minn 60% tal-każijiet, il-kanċer squamous glandulari jinsab fir-ras ta 'l-organu, inqas spiss il-foċis tiegħu huma multipli jew jinsabu biss fid-denb,
- lokalizzata fir-ras u aktar minn 78% ta 'adenokarkinomi muinużi,
- l-istruttura tal-lokalizzazzjoni tal-karċinoma taċ-ċellula acinar hija kif ġej: 56% jinsab fir-ras, 36% fil-ġisem, 8% fid-denb,
- iżda ċistadenokarċinoma mukuża tinsab fir-ras f'1 / 5 biss tal-każijiet, aktar minn 60% taffettwa l-ġisem, u f'20% tal-każijiet huma lokalizzati fid-denb.
Għalhekk, nistgħu nikkonkludu li r-ras tal-frixa huwa l-post fejn tumur malin ħafna drabi jiġi skopert.
Sintomi tal-marda
Il-kanċer żviluppat fir-ras tal-frixa għall-ewwel m'għandux manifestazzjonijiet esterni.Imbagħad l-ewwel sintomi tal-marda jidhru. Dawn huma kif ġej:
- Uġigħ addominali:
- fiż-żona "taħt il-fossa"
- u fl-istess ħin fl-ipokondrija,
- tagħtih fuq wara
- l-intensità ta 'l-uġigħ tiżdied bil-lejl,
- iweġġgħu jekk tistrieħ 'il quddiem
- isir iktar faċli jekk tagħfas saqajk fuq l-istonku tiegħek.
- Ħmura perjodika u uġigħ ta 'vina waħda jew oħra. Jista 'jkun hemm tagħqid tad-demm fihom, minħabba liema parti tar-riġel issir ċjanotika.
- Telf ta 'piż mingħajr ma tieħu dieta.
- L-istadji bikrija tal-kanċer huma kkaratterizzati wkoll minn dgħjufija ġenerali, telf ta 'kapaċità li taħdem, u toqol wara li tiekol "taħt il-kuċċarina".
Sinjali oħra ta ’kanċer marbut mat-tkabbir tat-tumur huma:
- Suffejra Jibda gradwalment, persuna ma tinnutahx għal żmien twil, forsi, forsi, tagħti attenzjoni lill-sofor tal-għajnejn. Wara ftit żmien, waqt li tagħsru l-formazzjoni fejn il-kanal tal-ħmieġ u l-frixa jinfetħu, u l-kanal tal-bili prinċipali ġej mill-fwied, is-suffejra jiżdied sew. Il-ġilda ssir mhux biss isfar, iżda takkwista lewn kannella fl-aħdar.
- Ħakk qawwi tal-ġilda tal-ġisem kollu. Huwa kkawżat minn staġnar tal-bili ġewwa l-kanali tagħha, meta d-depożiti tal-bili jiżviluppaw fil-ġilda.
- Il-ħmieġ isir ħafif, u l-awrina ssir mudlama.
- L-aptit jintilef kompletament.
- Tiżviluppa l-intolleranza għall-laħam u x-xaħmijiet.
- Disturbi diġestivi bħal:
- dardir
- remettar
- dijarea L-ippurgar huwa likwidu, fetid, żejtni, jinbidel minħabba d-deterjorament ta 'l-assorbiment tax-xaħam minħabba l-fatt li l-ħadid ma jibqax inixxi ammont normali ta' enżimi.
- Il-piż tal-ġisem jonqos aktar, persuna tidher eżawrita.
Sintomi ta 'kanċer tal-frixa fil-ġisem jew fid-denb se jkunu manifestazzjonijiet kemmxejn differenti. Dan huwa dovut għall-fatt li din il-lokalizzazzjoni hija 'l bogħod mill-passaġġ biljari, jiġifieri, il-kompressjoni tagħhom tikkawża suffejra - is-sintomu ewlieni li jagħmel lil persuna tfittex għajnuna medika. Barra minn hekk, huwa fil-ġisem u fid-denb li jinsabu numru kbir ta 'gżejjer li jikkonsistu f'ċelloli tal-glandola endokrinali. Għalhekk, sinjali ta 'kanċer tal-ġisem jew denb jistgħu jkunu:
- Sintomi tad-dijabete:
- għatx
- ħalq xott
- ammont kbir ta ’l-awrina
- awrina bil-lejl.
- Sintomi bħal pankreatite kronika:
- uġigħ fl-addome ta 'fuq,
- ippurgar żejtni, aktar likwidu, diffiċli biex jinħasel mit-tojlit,
- jista 'jkun hemm dijarea
- dardir
- naqas l-aptit
- jitilfu l-piż.
- Jekk il-glucagonoma żviluppa, dan jimmanifesta ruħu:
- Telf ta 'piż
- id-dehra ta 'ġamm fil-kantunieri tal-ħalq,
- il-kulur ta 'l-ilsien jinbidel għal aħmar jgħajjat, il-wiċċ tagħha jsir bla xkiel, u jidher li jintefaħ, isir akbar u "eħmi",
- il-ġilda ssir pallida
- tidher raxx fil-ġilda, ħafna drabi lokalizzata fuq ir-riġlejn,
- Permodikament tidher dermatite, li tissejjaħ eritema nekrolitika migratorja. Din hija l-okkorrenza ta 'tikek waħda jew aktar, li mbagħad tinbidel f'veloċelli, imbagħad f'ħsara, li huma miksija bil-qoxra. Post skur jibqa 'fuq il-waqgħa tal-qoxra. F'post wieħed, bosta elementi differenti jiġu individwati f'daqqa. Il-proċess idum 1-2 ġimgħat, imbagħad jgħaddi, wara - jista 'jerġa' jiġi ripetut. Id-dermatite ġeneralment tinsab fuq l-addome t'isfel, fil-groin, perineum, madwar l-anus. It-trattament tal-ingwent ma jaffettwax dan, peress li mhuwiex ibbażat fuq allerġija jew infjammazzjoni mikrobjali, iżda fuq ksur tal-metaboliżmu tal-proteini u l-aċidi amminiċi fil-ġilda.
- Sintomi tal-gastrinoma jistgħu jiżviluppaw ukoll:
- dijarea persistenti
- ħmieġ ta 'xaħam, tleqq, offensiv, ħażin maħsum mit-tojlit,
- uġigħ "taħt l-imgħarfa" wara l-ikel, li jonqos meta tieħu mediċini bħal "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", kif preskritt għall-ulċera gastrika,
- bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' ulċeri gastriċi li jseħħu bi produzzjoni eċċessiva ta 'gastrina, jista' jkun hemm: rimettar ta 'kontenut kannella, ippurgar maħlul kannella, tħoss li l-istonku ma jaħdimx ("wieqaf") wara l-ikel.
- Dijarea.
- Nefħa.
- Disfunzjoni menstruwali.
- Tnaqqis il-libido.
- Fejqan bil-mod tal-feriti.
- Id-dehra ta 'akne u pustuli fuq il-wiċċ.
- Ulċeri trofiċi spiss jidhru fuq ir-riġlejn.
- Fuq il-ġilda perjodikament hemm tikek simili għal allerġiċi.
- "Fwawar" b'sensazzjoni ta 'sħana fir-ras u l-ġisem, il-ħmura tal-wiċċ tidher parossimikament.Il-marea tista 'tiżviluppa wara li tieħu xorb jaħraq, alkoħol, ikliet tqal jew stress. Il-ġilda tista 'ssir iktar ċara minn qabel, jew, għall-kuntrarju, blush, jew saħansitra vjola.
- Minħabba t-telf ta 'sodju, manjeżju, potassju bid-dijarea, konvulżjonijiet jistgħu jidhru fir-riġlejn u fil-wiċċ mingħajr telf ta' sensi.
- Tista 'tħoss toqol, sensazzjoni ta' tfur fil-ipokondriju tax-xellug. Dan huwa sinjal ta 'milsa mkabbra.
- Mxerred uġigħ addominali akut, dgħjufija severa, pallor tal-ġilda. Dawn huma sinjali ta 'fsada interna bid-dilatata (minħabba żieda fil-pressjoni fis-sistema tal-vina portal li tipprovdi d-demm lill-fwied) tal-vini ta' l-esofagu u l-istonku.
Għalhekk, telf ta 'piż, uġigħ fl-addome ta' fuq, ippurgar xaħmi huma sintomi karatteristiċi għall-kanċer ta 'kwalunkwe post. Huma preżenti wkoll fil-pankreatite kronika. Jekk m'għandekx pankreatite, trid tkun eżaminat mhux biss għall-preżenza tagħha, iżda wkoll għall-kanċer. Jekk diġà sseħħ infjammazzjoni kronika tal-frixa, huwa meħtieġ li tiġi eżaminata għall-kanċer mhux biss regolarment, kull sena, iżda wkoll biż-żieda ta 'xi sintomu ġdid li qabel kien nieqes.
Hawnhekk eżaminajna s-sintomi ta 'l-istadji 1 u 2. B'kollox, huma 4. L-aħħar stadju, minbarra uġigħ qawwi taċ-ċinturin, dijarea u diġestibbiltà kważi sħiħa tal-prodotti, sejjer, minħabba metastasi mbiegħda, jiġi manifestat minn sintomi minn dawk l-organi tat-tumur. Ikkunsidra s-sintomi ta 'dan l-istadju wara li niskopru kif u fejn il-kanċer tal-frixa jista' metastasize.
Fejn il-kanċer tal-frixa metastasize?
Kanċer tal-frixa "jxerred" iċ-ċelloli tiegħu fi tliet modi:
- Permezz tal-limfa. Dan iseħħ f'erba 'stadji:
- L-ewwelnett, l-għoqiedi linfatiċi li jinsabu madwar ir-ras tal-frixa huma affettwati,
- iċ-ċelloli tat-tumur jippenetraw fil-lymph nodes li jinsabu fid-dahar tal-post fejn l-istonku jgħaddi fid-duwodenu, kif ukoll fejn il-ligament epatoduodenali jgħaddi (fil-weraq tat-tessut konnettiv hemm kanal tal-bili komuni u arterji li mbagħad imorru lejn l-istonku, tul dawn l-għoqiedi linfatiċi ),
- lymph nodes li jinsabu fil-parti ta ’fuq tal-mesentery (it-tessut konnettiv li minnu jgħaddu l-bastimenti li jitred u jżommu l-musrana ż-żgħira) isofru dan li ġej:
- l-aħħar skrining permezz ta 'lymph jseħħ fl-għoqiedi linfati li jinsabu fl-ispazju retroperitoneali, fuq il-ġnub tal-aorta.
- Permezz tas-sistema ċirkolatorja. Allura ċ-ċelloli bint tat-tumur jidħlu fl-organi interni: fwied, pulmuni, moħħ, kliewi u għadam.
- Il-kanċer tal-frixa joħroġ ukoll iċ-ċelloli tiegħu tul il-peritoneum. Għalhekk, metastasi tista 'tidher fuq il-peritoneum innifsu, fl-organi tal-pelvi żgħar, fl-imsaren.
Ukoll, tumur kanċeroż jista 'jikber f'organi li jmissu mal-frixa: fl-istonku, fil-kanali tal-bili - jekk il-kanċer ikun lokalizzat fir-ras tal-glandola, bastimenti kbar - jekk iċ-ċelloli mutati jinsabu fil-ġisem tal-glandola, il-milsa jekk it-tumur jinfirex mid-denb. Dan il-fenomenu jissejjaħ mhux metastasi, iżda penetrazzjoni tat-tumur.
Kanċer tal-frixa - x'inhu?
Il-kanċer pankreatiku huwa d-deġenerazzjoni taċ-ċelloli tal-frixa f'forma malinna, segwita mill-multiplikazzjoni tagħhom u l-formazzjoni ta 'tumur. Jiddependi fuq strutturi bil-ħsara, tipi differenti ta 'onkopatoloġiji jiżviluppaw, li jvarjaw fil-veloċità tat-tixrid u s-sintomi.
Il-frixa tista 'mhux biss tipproduċi enżimi diġestivi, iżda wkoll tissintetizza ormoni. Iċ-ċelloli glandulari responsabbli għall-produzzjoni tal-meraq tal-frixa huma lokalizzati fiż-żona mkabbra anterjuri ta 'l-organu msejjaħ ir-ras.
Il-formazzjoni ta 'ormoni sseħħ fi raggruppamenti ta' ċelloli msejħa gżejjer ta 'Langerhans. Dawn jinsabu prinċipalment fid-dahar tal-frixa - id-denb. L-ormoni ewlenin huma kif ġej:
- gastrina, li tistimula l-produzzjoni ta 'meraq gastriku,
- glukagon, li l-iskop tiegħu huwa li jiżdied il-glukosju fid-demm,
- l-insulina - iżżid l-attività tal-metaboliżmu tal-glukosju, u tnaqqas il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm.
Bejn ir-ras u d-denb tinsab żona msejħa l-ġisem. Skond l-istatistiċi, il-kanċer tar-ras tal-frixa ħafna drabi jiżviluppa, u l-leżjonijiet ta 'partijiet oħra huma ħafna inqas komuni.
Jekk isseħħ onkoġenesi ta ’ċelloli tal-gżejjer ta’ Langerhans, il-funzjoni endokrinali tal-organu tbati. Fuq dan l-isfond, jiżviluppaw tumuri ta ’gastrinomi, glukokononomi, insulinomi.
It-telfa ta 'l-elementi strutturali tal-kisi tal-kanali hija msejħa karċinoma taċ-ċellula squamous tal-frixa. Meta ċelloli glandulari jgħaddu minn onototrasformazzjoni, adenokarkinoma huwa djanjostikat. U l-karċinoma taċ-ċellula squamous glandulari tal-frixa hija forma mħallta li fiha huma affettwati kemm l-unitajiet li jipproduċu l-enzimi kif ukoll iċ-ċelloli tal-kanali tal-eskretorju.
Barra minn hekk, iċ-ċisti fil-frixa jistgħu jsiru malinni. F'dan il-każ, jiżviluppaw adenokarkinomi taċ-ċelloli ġganti u cystadenocarcinomas mukużi. Meta ċ-ċelloli reborn jiġu rranġati fil-forma ta 'raggruppamenti, jitkellmu dwar il-kanċer tal-acinar.
Madankollu, l-iktar perikoluża hija l-forma mhux iddifferenzjata ta 'kanċer tal-frixa. Hija timxi iktar malajr minn oħrajn u hija suxxettibbli ħafna għal metastasi.
Madankollu, it-tipi kollha ta 'kanċer tal-frixa huma malinni ħafna. Mhux diversi snin jistgħu jgħaddu mill-bidu tal-marda għat-tranżizzjoni għall-istadju terminali, kif inhu l-każ ma 'onkopatoloġiji oħra, iżda 6-8 xhur biss.
Kawżi tal-Kanċer tal-Pankreatika
Sfortunatament, mhuwiex stabbilit b'mod ċar eżattament dak li jikkawża l-kanċer tal-frixa - huwa maħsub li l-kategoriji ta 'nies li ġejjin jaqgħu fil-grupp ta' riskju:
- Irġiel 'il fuq minn 60
- tipjip nies
- min jabbuża mill-alkoħol
- dawk bi storja ta 'mard tal-marrara, fwied, ulċera fl-istonku, dijabete mellitus,
- nies b'mard infjammatorju tal-kavità orali (pulpite, periodontitis),
- pazjenti operati għal ulċeri fl-istonku,
- persuni b'mard ta 'qabel il-kanċer: ċisti, pankreatite kronika, kolite ulċerattiva, marda ta' Crohn,
- persuni b’eredità mgħobbija għal kanċer tal-frixa.
Il-perikli fuq ix-xogħol għandhom ukoll rwol importanti: kuntatt sistematiku ma 'l-asbestos, żebgħa għall-metallurġija. Huwa ppruvat li r-riskju ta 'kanċer tal-frixa iżid b'mod sinifikanti d-dieta ħażina bi predominanza ta' ikel xaħmi u numru kbir ta 'ħwawar.
Laħam potenzjalment perikoluż, grill, zalzett, laħam affumikat, bacon. Il-frixa tbati wkoll minn ikel b'kontenut għoli ta 'zokkor, karboidrati sempliċi, xorb karbonizzat.
Għandu jiġi mfakkar li kwalunkwe proċess infjammatorju kroniku jżid ħafna l-probabbiltà ta 'kanċer taċ-ċelluli. L-istess japplika għall-frixa, u l-kanċer fih jista 'jiżviluppa anke fl-isfond ta' infjammazzjoni fl-istrutturi anatomiċi fil-viċin, li magħhom dan l-organu huwa assoċjat mill-qrib:
- duwodenu
- bużżieqa tal-marrara
- il-fwied.
Kurjuż huwa l-fatt li proċessi malinni fil-korp ikkonċernat għandhom "preferenzi" etniċi. Allura, il-kanċer tal-frixa huwa aktar suxxettibbli għall-Afrikani.
Proċess ta 'żvilupp tal-kanċer pankreatiku
Hemm 4 stadji tal-kanċer tal-frixa:
Stadju | X’jiġri fil-ġisem |
0 stadju (kanċer fis-seħħ) | |
Jien | IA: It-tumur ma jikber imkien, huwa biss fil-frixa. Id-daqs tiegħu huwa inqas minn 2 cm.M'hemm l-ebda sintomi, ħlief f'każijiet fejn it-tumur beda jiżviluppa direttament ħdejn il-ħruġ għad-duwodenu 12. Inkella, jistgħu jseħħu disturbi diġestivi: dijarea perjodika (wara ksur tad-dieta), nawżea. Meta jkunu lokalizzati fil-ġisem jew fid-denb, jidhru sinjali ta 'gastrinoma, insulinoma jew glucagonoma |
IB: It-tumur ma jmurx lil hinn mill-fruntieri tal-frixa. Id-daqs tiegħu huwa iktar minn 2 cm. Jekk ikun fir-ras, jista 'jkun hemm suffejra ħafifa, jidher uġigħ fir-reġjun epigastriku. Dijarea u nawżea huma preżenti. Jekk il-kanċer jiżviluppa fil-ġisem jew fid-denb, li jaffettwa l-apparat tal-glandola endokrinali, sintomi ta 'glucagonoma, insulinoma jew gastrinoma | |
II | FII: It-tumur kiber fl-organi ġirien: id-duwodenu 12, kanali tal-bili. Is-sintomi f'forma estiża huma deskritti hawn fuq. |
IIB: Il-kanċer jista 'jkun ta' kull daqs, iżda "rnexxielu" metastasize għal-lymph nodes reġjonali. Ma jikkawża l-ebda sintomi addizzjonali. Persuna tinnota uġigħ addominali sever, telf fil-piż, dijarea, rimettar, suffejra, jew sintomi ta 'tumuri endokrinali | |
III | It-tumur jinfirex fuq bastimenti kbar viċin (arterja mesenterika superjuri, zokk coeliac, arterja epatika komuni, vina portal, jew għall-musrana l-kbira, l-istonku jew il-milsa. Jista 'jinfirex ma' lymph nodes |
IV |
Jekk l-istadju 4 ikompli bil-metastażi tal-fwied, huma nnotati dawn li ġejjin:
- sfurija tal-ġilda u proteini tal-għajnejn,
- l-awrina ssir iktar skura u l-ħmieġ eħfef
- il-fsada fil-ħanek u fil-membrani mukużi tiżdied, tbenġil spontanju jista 'jinstab,
- żieda fl-addome minħabba l-akkumulazzjoni ta 'fluwidu fiha,
- Nifs ħażin.
Fl-istess ħin, ultrasound scan, CT scan jew MRI tal-fwied jiżvelaw metastażi fiha, li hija possibbli - minħabba x-xebh tas-sintomi u l-preżenza ta 'neoplasma - u se tittieħed għal tumur primarju. Biex tifhem liema mill-kanċers huwa primarju u liema huwa metastasi huwa possibbli biss bl-għajnuna ta 'bijopsija neoplasma.
Jekk il-metastasi tiżviluppa fil-pulmuni, dawn jiġu nnotati:
- nuqqas ta 'nifs: l-ewwel wara l-eżerċizzju fiżiku, imbagħad waqt il-mistrieħ,
- Sogħla niexfa
- jekk il-metastażi tinqered il-bastiment, jista 'jkun hemm emoptisi.
Metastasi fl-għadam hija manifestata minn uġigħ lokali fl-għadam, li jiżdied mal-palpazzjoni jew mal-ġilda fuq din il-lokalizzazzjoni.
Jekk it-tumur ta 'bint iddaħħal fil-kliewi, il-bidliet jidhru min-naħa ta' l-awrina (id-demm u l-proteina spiss jidhru fiha, u dan jagħmilha mdardra).
Feriment metastatiku fil-moħħ jista 'jkollu manifestazzjoni differenti jew diversi:
- Imġieba inadegwata
- bidla fil-personalità
- Asimetrija tal-wiċċ
- bidla fit-ton tal-muskoli tar-riġlejn (ġeneralment fuq naħa waħda),
- ksur (tiddgħajjef, amplifikazzjoni jew bidla) ta 'togħma, riħa jew viżjoni,
- instabbiltà tal-mixja,
- tregħid
- jifga 'biex tibla',
- Vuċi nażali
- l-inkapaċità li twettaq azzjonijiet sempliċi jew xogħol diffiċli, iżda memorizzat,
- inkomprensibbiltà tad-diskors lil ħaddieħor,
- fehim indebolit tad-diskors mill-pazjent innifsu u l-bqija.
Stadji tal-kanċer pankreatiku, karatteristiċi
Il-kanċer tal-frixa mhijiex imsejħa għalxejn il- “qattiel sieket” - is-sintomi tiegħu jidhru biss meta t-tumur ikun fl-istadji 3 jew 4. Fl-istadju inizjali tal-kanċer, il-funzjonament tal-organu mhux imxekkel, u l-pazjent m'għandux manifestazzjonijiet sinifikanti.
Fl-ewwel stadju, tumur kanċeruż fil-frixa ma jaqbiżx id-dijametru ta '2 cm, ma jinfirex barra l-ġisem, ma jikbirx fil-bastimenti.
Jekk in-neoplasma tkun lokalizzata fir-ras tal-glandola, tista 'tibda tagħfas id-duwodenu, li jkun manifestat minn disturbi fl-ippurgar fil-forma ta' dijarea u nawżea perjodika. L-onkoloġisti jinnominaw is-sitwazzjoni deskritta bis-sottostraġġ 1A. L-istadju 1B huwa kkaratterizzat minn żieda fit-tumur fid-daqs sa 2 cm jew aktar bil-lokalizzazzjoni tiegħu anke fil-glandola.
Is-sustanza 2A diġà timplika t-tkabbir ta 'neoplażma f'organi ġirien (kanali tal-marrara, 12-ulċera duwodenali), u fl-istadju 2B, l-eqreb linfonodi huma affettwati.
Tliet stadji tal-kanċer tal-frixa jingħad li huma jekk it-tumur invada l-arterji u l-vini kbar, il-milsa, l-istonku, l-imsaren. Metastażi fil-lymph nodes huma permissibbli jew jistgħu ma jkunux.
Ir-raba 'stadju tal-kanċer huwa metastasi imbiegħda. Bil-kanċer tal-frixa, dawn jikbru fil-fwied, fil-pulmuni, fil-moħħ, fil-kliewi, fl-ovarji.
L-ewwel sintomi ta 'kanċer tal-frixa, manifestazzjonijiet
uġigħ jista 'jingħata fid-dahar jew fl-istonku
L-insidjużità tal-kanċer tal-frixa tikkonsisti f'varjetà ta 'manifestazzjonijiet u fin-nuqqas ta' stampa klinika karatteristika. Il-kanċer jista 'jkollu sintomi ta' pankreatite jew jaħbi lilu nnifsu bħala dijabete, u l-manifestazzjoni ta 'uġigħ li jirradja lejn in-naħa t'isfel tad-dahar, bil-ħsara fuq id-dahar tal-organu, il-pazjenti huma spiss attribwiti għal radikulite.
Jiddependi fuq liema ċelloli jkunu għaddew minn onototrasformazzjoni, l-istampa ta 'l-ewwel sintomi ta' kanċer tal-frixa tvarja wkoll. Bil-gastrinoma, il-produzzjoni ta 'meraq gastriku tiżdied, fl-isfond li fih tiżviluppa ħruq ta' stonku, ulċera li ma tistax tiġi kkurata. Rimettar u ippurgar kannella, dijarea b'kontenut ta 'fetidi fix-xaħam, uġigħ wara l-ikel.
Glucagonoma huwa assoċjat ma ’żieda taz-zokkor fid-demm u jiġi manifestat b’sinjali tad-dijabete:
- polyuria (żieda fil-volum ta 'l-awrina),
- għatx
- Telf ta 'piż
- ħalq xott
- il-pazjenti blush u jintefħu l-ilsien, jidhru raxxijiet ta ’lewn kannella.
L-istampa klinika ta 'l-insulinoma, għall-kuntrarju, hija assoċjata ma' qatra taz-zokkor fid-demm u hija kkaratterizzata minn:
- dgħjufija
- idejjaqhom
- ħass ħażin, ħass ħażin, jew koma
- palpitazzjonijiet.
L-ewwel sintomi tal-kanċer tal-frixa fi stadju bikri huma akkumpanjati minn tnaqqis fil-kapaċità tax-xogħol, għeja, dgħjufija. Ħafna drabi l-pazjenti jitilfu l-aptit jew ikollhom stmerrija għal ċertu ikel. Huwa possibbli li turi uġigħ fl-addome ta 'fuq, u xi kultant fin-nofs, aggravat billi tgħawweġ' il quddiem u tissospendi fil-pożizzjoni ta 'l-embrijun.
Hekk kif timxi Kanċer tal-frixa, sinjali aktar evidenti assoċjati ma 'produzzjoni indebolita ta' enzimi huma manifesti:
- toqol "taħt il-fossa"
- dijarea tal-fetużi mxaħħma,
- jitilfu l-piż minħabba l-inkapaċità li jassorbu l-komponenti tal-ikel,
- anoreksja (nuqqas ta 'aptit),
- intolleranza għal ikel u xaħmijiet fil-proteini,
- dardir u remettar.
Jekk il-kanal tal-bili huwa kkompressat mit-tumur, il-suffejra tiżviluppa, li tiġi manifestata billi tagħti sfurija fl-sclera tal-għajnejn, tal-ġilda u tal-membrana mukuża. Ħmieġ li jdawwal, u l-awrina, għall-kuntrarju, tidlam. Il-bużżieqa tal-marrara hija mkabbra, u l-kristalli ta 'aċidi tal-bili spiss jakkumulaw fil-ġilda, u jikkawżaw ħakk.
Il-kompressjoni min-neoplażma tal-milsa tikkawża toqol u tifqigħ fl-ipokondriju tax-xellug. It-tkabbir ta 'tumur fil-ħajt intestinali jwassal għal stitikezza u ostruzzjoni.
Fl-istadji 3 u 4, is-sinjali ta 'kanċer tal-frixa huma manifesti bl-akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-kavità addominali (axxite). Ir-riskju ta 'fsada interna, tromboflebite qed jikber. Il-pazjent huwa eżawrit, isofri minn uġigħ li ħafna drabi jsir herpes zoster.
- L-intossikazzjoni mal-prodotti tat-tħassir tat-tumur twassal għal żieda persistenti fit-temperatura tal-ġisem.
Trattament tal-Kanċer Pankreatiku
Jekk it-tumur ma affettwax bastimenti kbar u bosta organi, ma tawx metastasi mbiegħda, l-aħjar trattament huwa kirurġiku. Peress li l-kanċer tal-frixa jimxi malajr ħafna, m'għandekx tittardja l-operazzjoni. Skont iż-żona tal-ħsara, dawn it-tipi ta 'trattament kirurġiku huma distinti:
- Operazzjoni ta 'Whipple - tneħħija tar-ras tal-glandola, tal-lymph nodes reġjonali, tal-marrara u tal-kanal tagħha, parti mill-istonku, intestini,
- Riserva sħiħa ta 'organi
- Resezzjoni distali jew segmentali - tneħħija tal-ġisem u tad-denb jew tal-parti ċentrali biss, rispettivament.
Bit-tumuri li ma jitħaddmux fl-istadji 3 u 4, il-waqfien tal-kanal tal-bili huwa possibbli jekk in-neoplażma timblokka l-fluss tal-bili.
Il-kompressjoni tal-kanċer ta 'l-istonku u l-imsaren hija eliminata permezz ta' shunting - dawn iż-żewġ organi huma sutur biex taqbeż it-tumur.
Il-metodu modern huwa li twettaq operazzjonijiet bl-użu ta 'sikkina gamma, li tippermetti li fl-istess ħin iradja tessut, joqtol ċelloli deġenerati.
Minbarra trattament kirurġiku, bil-kanċer tal-frixa, ir-radjazzjoni u l-kemjoterapija jintużaw ħafna. Dawn tal-aħħar jistgħu jitwettqu b’diversi mediċini jew waħda (monoterapija). Il-mediċini l-aktar użati huma:
It-terapija bir-radjazzjoni hija indikata kemm għal tumuri li ma joperawx, u flimkien ma ’trattament kirurġiku. Dan il-metodu huwa bbażat fuq l-użu ta 'radjazzjoni jonizzanti, li hija fatali speċjalment għad-diviżjoni taċ-ċelloli tan-neoplasma.
Barra minn hekk, f'dawn l-aħħar snin, metodi ġodda għall-kura tal-kanċer ġew maħluqa u riċerkati b'mod attiv: immirati u immunoterapija. Fil-qafas ta ’dan tal-aħħar, jintużaw drogi li jimmobilizzaw id-difiżi tagħhom stess biex jiġġieldu kontra n-neoplasma. Terapija mmirata tippermettilek li toqtol ċelloli deġenerati biss b'mod preċiż. Għal trattament bħal dan, il-mediċina Erlotinib tintuża.
Tbassir - kemm jgħixu bil-kanċer tal-frixa
Il-kanċer tal-frixa għandu pronjosi sfavorevoli tal-ħajja. Anke bil-kirurġija ta 'Whipple mwettqa fil-ħin, ir-rata ta' sopravivenza ta '5 snin ma taqbiżx il-25%, iżda b'forom differenti ta' patoloġija, l-indikaturi jvarjaw b'mod sinifikanti.
Għalhekk, pazjenti b'adenokarkinomi taċ-ċelloli ġganti jmutu fi żmien sena mill-iskoperta ta 'tumur, u b'adenokarkinoma mukuża, 50% tal-pazjenti jistgħu jgħixu 5 snin.
Skond l-istatistiċi, il-kanċer tal-frixa jieħu l-ħajja tan-nies fi żmien 4-6 xhur wara d-dijanjosi: marda b'metastasi fil-fwied tkejjel il-marda għal mhux aktar minn 16-il ġimgħa, bit-tumuri sekondarji ta 'post differenti, dan il-perjodu jista' jiżdied sa 6-12-il xahar.
B’4 stadji tal-marda, 4% biss tal-pazjenti jirnexxielhom jgħixu aktar minn sena. Huwa magħruf li iktar ma jkunu b'saħħithom is-sinjali ta 'intossikazzjoni u uġigħ, iktar tkun qasira l-ħajja tal-pazjent.
X'inhu kanċer tal-frixa?
Il-kanċer tal-frixa (kanċer tal-frixa) huwa tumur malinni li jiżviluppa ġewwa l-frixa. Il-frixa tinsab wara l-istonku fin-naħa ta ’fuq taż-żaqq.
Fost il-funzjonijiet, il-frixa hija responsabbli għal żewġ kompiti ewlenin: id-diġestjoni u r-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm.
Il-frixa toħloq fluwidi jew "meraq" li jiġu mgħoddija fl-imsaren u tgħin biex tkisser u tiddiġerixxi l-ikel. Mingħajr dawn il-meraq, il-ġisem mhux se jkun jista 'jassorbi nutrijenti jew jiddiġerixxi sew l-ikel.
Il-frixa tal-bniedem tipproduċi wkoll insulina u glukonagon. Dawn l-ormoni jgħinu biex jinżammu livelli ta 'zokkor fid-demm ottimali. Il-frixa tirrilaxxa dawn l-ormoni direttament fil-fluss tad-demm tiegħek.
Is-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer tistma li fl-2018, iktar minn 63,000 persuna fl-Istati Uniti se jkunu dijanjostikati bil-kanċer tal-frixa, u ftit iktar minn 53,000 persuna se jmutu mill-marda.
Kawżi tal-Kanċer tal-Pankreatika
M'hemm l-ebda kawżi speċifiċi ta 'kanċer tal-frixa. Alloka lista ta 'fatturi predisposti. Mill-effetti tagħhom fil-ġisem, diviżjoni mhux ikkontrollata ta 'ċelloli malinni u l-iżvilupp ta' neoplasma jistgħu jibdew:
- pankreatite kronika (fl-isfond ta 'marda kajman, hija osservata tnaqqis fl-immunità lokali),
- dijabete mellitus (żieda kostanti fil-glukosju twassal għall-qerda ta 'ċelloli u tessuti),
- tipjip - hemm effett tossiku kostanti tad-duħħan tat-tabakk fuq iċ-ċelloli tal-ġisem (30 fil-mija tal-każijiet tal-kanċer huma assoċjati mat-tipjip tas-sigaretti),
- abbuż tal-alkoħol
- adulti ta '' l fuq minn 60 sena x'aktarx li jiżviluppaw neoplasmi,
- aktar spiss l-irġiel ibatu mill-marda,
- ksur tad-dieta - żbalji grossi u sistematiċi fid-dieta jwasslu għall-iżvilupp tal-kanċer fil-ġisem tal-bniedem (speċjalment l-użu ta 'alkoħol, kafè, laħam "ipproċessat"),
- Fattur ġenetiku (il-marda tiġi trasmessa b'mod ereditarju).
L-influwenza ta 'fattur ġenetiku fl-iżvilupp tal-marda hija rintraċċata. Ħafna drabi, mekkaniżmu patoloġiku huwa attivat fuq il-bażi ta 'tensjoni akuta, meta l-abbiltajiet kollha ta' protezzjoni u kumpens tal-ġisem jiddgħajfu.
Sintomi tal-Kanċer Pankreatiku
Il-bidu tal-kanċer tal-frixa huwa kkaratterizzat minn kors bla sintomi. Uħud mis-sintomi l-aktar komuni jistgħu jkunu minuri. Dawn jinkludu:
- dardir, tifwiq, dijarea,
- nuqqas ta ’aptit
- Telf ta 'piż
- manifestazzjonijiet tal-ġilda (ħakk, dermatite, ulċeri),
- dgħjufija, letarġija / irritabilità,
- jista 'jkun hemm sinjali ta' pankreatite akuta (uġigħ fiċ-ċinturin, rimettar),
- sintomi ta 'dijabete (għatx, żieda ta' zokkor fid-demm, żieda fl-awrina, ġilda xotta).
Il-mekkaniżmi għall-iżvilupp ulterjuri tas-sintomi tal-marda:
- tagħsir minn neoplażma tat-tessut, li taffettwa l-plexuses tan-nervituri - il-proċess tal-kanċer jipprovoka l-bidu ta 'l-uġigħ,
- ostruzzjoni tal-kanali tal-frixa, 12 s / c u l-bużżieqa tal-marrara - it-tumur jikber, jimblokka l-kanali, li jinterferixxi mal-fluss normali ta 'meraq tal-bili, ġenerazzjoni ta' suffejra mekkanika,
- intossikazzjoni - aggravament ieħor tal-ksur iwassal għal insuffiċjenza ta 'organi vitali, awto-avvelenament tal-ġisem.
Waħda mill-manifestazzjonijiet tipiċi tan-neoplażma hija l-ħakk tedjanti tal-ġilda. Dan iseħħ bħala riżultat tal-imblukkar tal-kanali tal-bili miċ-ċelloli tal-kanċer li kibru matul il-kors tal-marda.
F'dan il-każ, l-imluħa tal-bili jidħlu fil-plażma u jirritaw iċ-ċelloli riċetturi tad-dermis. Ħakk bla waqfien jipprovoka insomnja, jagħmel lill-pazjent ħakk ħafna.
Sinjali oħra, uġigħ, u suffejra fi tumur tal-frixa
Soċjetà hija osservata f'85% tal-pazjenti. Tiġri ftit ġimgħat qabel is-saqajn.
L-uġigħ ġeneralment jintensifika filgħaxija, bil-lejl. Dan iweġġa 'aktar wara li tiekol ikel xaħmi, alkoħol.
Il-post eżatt tal-uġigħ jiddependi minn liema parti tal-organu hija affettwata mill-marda:
- ħsara liċ-ċelloli tar-ras - uġigħ jidher fl-ipokondriju dritt, l-epigastriju,
- tumur fid-denb u fil-ġisem - l-uġigħ jinstab fiż-żewġ ipokondriji,
- Ferita fuq skala kbira - uġigħ epigastriku, skumdità madwar l-addome.
Il-pazjenti jistgħu jilmentaw minn uġigħ matt jew qawwi, fqigħ jew uġigħ, insupportabbli jew tollerabbli. L-uġigħ huwa kostanti jew episodiku. Huma suxxettibbli għall-irradjazzjoni fid-dahar, taħt l-ispallejn, fis-sinsla. Uġigħ spiss ikollu natura parossimika.
It-tul ta 'l-attakki jvarja minn diversi minuti sa diversi sigħat. Il-pazjenti huma mġiegħla jgħawġu 'l quddiem, agħfas pillow jew irkopptejn għall-istonku tagħhom - dan jagħmilha aktar faċli biex tissaporti l-uġigħ. Uġigħ huwa partikolarment qawwi f'każijiet fejn it-tumur jinsab fil-ġisem tal-frixa (minħabba l-prossimità tal-plexuses tan-nervituri).
Fi 80% tal-pazjenti, minbarra l-uġigħ, hija osservata suffejra.Minħabba l-ostruzzjoni tat-tubi bit-tumur, il-bili ma tistax tiġi evakwata kompletament mir-reservoir tagħha. Hemm staġnar tal-meraq tal-bili, żieda fil-fwied u fil-bużżieqa tal-marrara. Ir-rata tal-bilirubin totali togħla.
Vjolazzjoni fit-tul twassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza fil-fond tal-fwied, fsada. B'mod parallel ma 'bidla fil-kulur tal-ġilda tal-pazjent, hemm skulurazzjoni tal-ħmieġ, tiskura bl-awrina.
Konferma tad-dijanjosi
It-testijiet li ġejjin jgħinu fid-dijanjosi:
- determinazzjoni fid-demm tal-markatur tat-tumur CA-242 u antiġen karboidrat CA-19-9,
- amylase pankreatiku fid-demm u fl-awrina,
- Elastasi tal-frixa-1 fil-ħmieġ,
- alfa-amylase fid-demm u fl-awrina,
- fosfatasi tad-demm alkalina,
- livelli tad-demm ta 'insulina, C-peptide, gastrina jew glukagon.
It-testijiet hawn fuq jgħinu biss biex jissuspettaw kanċer tal-frixa. Testijiet oħra tal-laboratorju, pereżempju, testijiet ġenerali tad-demm, awrina, ħmieġ, glukosju fid-demm, testijiet tal-fwied, koagulogramma, jgħinu biex issir taf kif l-omejostasi hi disturbata.
Id-dijanjosi ssir abbażi ta 'studji strumentali:
- Ultrasound ta 'l-addome. Dan huwa studju ta 'skrining li jippermettilek biss tiddetermina l-lokazzjoni li teħtieġ li tiġi eżaminata f'aktar dettall,
- CT - teknika effettiva, ibbażata fuq ir-raġġi-x, teknika għal studju dettaljat tal-frixa,
- L-MRI hija teknika simili għat-tomografija maħduma, iżda bbażata fuq radjazzjoni manjetika. Għandu jagħti informazzjoni aħjar dwar it-tessuti tal-frixa, kliewi, fwied, għoqiedi linfati li jinsabu fil-kavità addominali minn CT,
- Kultant hemm tumur fir-ras tal-frixa, il-grad ta 'ħsara għalih tal-Vater papilla tad-duwodenu, ir-relazzjoni tagħha mal-kanali tal-bili tista' tidher biss fuq l-ERCP - kolangiopankreatografija retrograda endoskopika. Dan huwa metodu ta 'riċerka meta endoskopju jiddaħħal fid-duwodenu, li permezz tiegħu jiġi injettat medju ta' kuntrast tar-raġġi X fil-papilla tal-papilla, fejn jinfetħu l-kanal tal-frixa u l-kanal tal-bili. Spezzjona r-riżultat billi tuża x-rays.
- Tomografija dwar l-emissjoni ta 'positron. Metodu ta 'riċerka moderna eżatta wkoll. Teħtieġ l-introduzzjoni preliminari ta 'mezz ta' kuntrast fil-vina, li mhuwiex preparazzjoni tal-jodju, iżda zokkor ittikkettat bl-isotopi. Skond l-akkumulazzjoni tiegħu f'diversi organi, issir spezzjoni.
- Kolanġjografija retrograda endoskopika. Dan isir jekk il-metodu ta 'riċerka ta' qabel ma kienx disponibbli. Hawnhekk, taħt il-kontroll ta 'l-ultrasoniku, titqib il-fwied, fil-kanali tal-bili li fuqhom huwa injettat il-kuntrast. Imbagħad tnixxi fl-kanali tal-bili, tidħol fit-12-il ulċera duwodenali.
- Laparoskopija Bħall-metodu preċedenti, din hija teknika invażiva li teħtieġ injezzjonijiet. Hawnhekk, taħt anestesija lokali, issir ftuħ fil-ħajt addominali anterjuri li minnu jiġi injettat gass fl-istonku, li jissepara l-organi u jċaqlaq il-ħajt addominali 'l bogħod minnhom (sabiex l-apparat, li jiddaħħal aktar tard, ma jikkawża l-ebda ħsara intestinali jew strutturi oħra). L-organi interni jiġu eżaminati permezz ta 'endoskopju mdaħħal perkutanjament, u meta t-tumur jiġi viżwalizzat, tista' ssir bijopsija immedjatament.
- Bijopsija - li toqros biċċiet ta 'neoplażma għal aktar eżami taħt mikroskopju - huwa l-metodu li jippermettilek tistabbilixxi dijanjosi. Mingħajr bijopsija, ħadd ma għandu d-dritt jgħid "kanċer tal-frixa." Għalhekk, it-tobba - jew waqt laparoskopija, jew waqt eżami endoskopiku, jew diġà waqt l-operazzjoni - dejjem jagħżlu materjal għall-eżami istoloġiku.
Biex tiskopri metastażi, titwettaq tomografija kkalkulata tal-lymph nodes tal-kavità addominali, tas-sinsla, tal-fwied, tal-pulmuni, kliewi, MRI jew CT tal-moħħ.
L-istudji ta 'hawn fuq jippermettilna djanjostika, tiddetermina t-tip istoloġiku tat-tumur, u wkoll biex tiddetermina l-istadju tal-kanċer skond is-sistema TNM, fejn T huwa d-daqs tat-tumur, N hija t-telfa tal-għoqiedi linfatiċi, M hija l-preżenza jew in-nuqqas ta' metastażi għal organi mbiegħda. L-indiċi "X" ifisser in-nuqqas ta 'informazzjoni dwar id-daqs tat-tumur jew il-metastasi, "0" tfisser l-assenza, "1" fir-rigward ta' N u M tindika l-preżenza ta 'metastasi reġjonali jew imbiegħda, fir-rigward ta' l-indikatur T jindika d-daqs.
Stadji (stadji) tal-kanċer fil-frixa
L-istadju tal-kanċer jgħin lit-tabib u lit-tim tal-kanċer tiegħek jifhmu kemm hu avvanzat il-kanċer.
L-għarfien tal-istadju huwa importanti għall-għażla tal-aħjar metodi ta 'trattament u terapija. Huwa għandu wkoll rwol fil-fehma tad-dinja tiegħek għall-futur.
Il-kanċer pankreatiku jiddistingwi fuq skala minn 0 sa 4. L-istadji huma determinati bl-informazzjoni ewlenija:
- daqs tat-tumur
- prossimità mal-għoqiedi linfatiċi,
- kemm jekk japplika għal organi oħra.
Il-kanċer tal-Istadju 0 mhuwiex invażiv. L-istadju żero ("kanċer fis-seħħ") huwa kkaratterizzat minn mutazzjoni ta 'numru żgħir ta' ċelloli tat-tessut mukuż.
Ċelloli malinni jistgħu jinfirxu u jagħtu lok għall-iżvilupp tat-tumur. F’dan l-istadju, ma hemm l-ebda sintomi tal-marda, il-proċess tal-kanċer jista ’jinstab biss bl-ultrasound u l-MRI waqt eżamijiet preventivi.
Fl-istadju żero, meta ċ-ċelloli mibdula jitneħħew, hemm ċans ta 'kura kompluta f'99% tal-każijiet kliniċi.
Veduta (stadju) | Karatteristika | ||
Daqs tat-tumur | Il-kanċer jinfirex | ||
1. Stadju | Il-bidu tal-iżvilupp tal-proċess tal-kanċer, in-neoplasma għandha parametri insinifikanti (sa 2 cm) | Neoplażma hija lokalizzata fil-frixa, m'hemmx konnessjoni mat-tessuti ta 'l-organi ġirien | |
2 stadju | 2 stadju: | Żieda gradwali fid-daqs tan-neoplażma | It-tixrid tal-proċess tal-kanċer għal organi ġirien: 12 SC, kanali tal-marrara |
2B stadju: | It-tkabbir tat-tumur fi gradi differenti ta 'severità | Li taffettwa n-neoplażma tal-lymph nodes reġjonali | |
3 stadju | It-tkabbir tat-tumur, żieda fil-parametri | L-introduzzjoni ta 'tumur fil-ħitan gastriċi, tessut tal-milsa, musrana l-kbira. Forsi jaffettwaw in-neoplasma tan-nervituri l-kbar, bastimenti kbar | |
4 Stadju | Daqsijiet kbar tan-neoplasma. Tmermir tat-tumuri, metastażi | Fl-istadju 4, l-iktar stadju avvanzat, il-kanċer infirex lil hinn mill-frixa u f’postijiet imbiegħda fil-ġisem. Il-marda tinfirex lil hinn mill-lok primarju tat-tumur għal tessuti fil-viċin, vini, nervituri u organi oħra. Dan il-proċess huwa magħruf bħala metastasi. Metastasi fuq skala kbira, taffettwa diversi gruppi ta 'lymph nodes, pulmuni, fwied, moħħ u strutturi anatomiċi oħra. |
Ħafna drabi, il-kanċer tal-frixa jiġi djanjostikat biss fl-istadji tard tal-iżvilupp (3, 4). F'dawn l-istadji, in-neoplasma testendi għaċ-ċelloli u t-tessuti ta 'diversi organi.
Il-patoloġija prattikament mhix suġġetta għat-trattament. It-tbassir mhux favorevoli. Madwar 20% tal-pazjenti bil-kanċer imutu fl-ewwel ħames snin wara l-kura kirurġika.
Dijanjostiċi u dikjarazzjoni
Id-dijanjosi hija bbażata fuq l-istorja medika, ir-riżultat tal-eżami u metodi ta 'riċerka addizzjonali.
Dawn tal-aħħar jinkludu dijanjostiċi tal-laboratorju u strumentali.
Għandhom jitqiesu l-ilmenti tal-pazjenti bħal uġigħ fl-addome, telf mgħaġġel ta 'piż, bidla fil-benessri ġenerali għall-agħar, remettar, nawżea u sintomi klassiċi oħra tal-marda.
L-ispezzjoni viżwali tikxef is-saqajn tal-ġilda, membrani mukużi, dehra emacjata, pallor.
Biex tikkonferma / tirribatti l-proċess tal-kanċer, jintużaw metodi dijanjostiċi strumentali:
- Ultrasound L-ekografija tinvolvi eżami bir-reqqa ta 'l-organi interni kollha li jinsabu fil-kavità peritoneali u fl-ispazju warajh. Iċ-ċavetta għall-kontenut ta ’informazzjoni tal-metodu hija l-preparazzjoni t-tajba għall-istudju. L-organu jitpoġġa fil-fond, huwa diffiċli biex tara. Jekk ikun hemm akkumulazzjoni ta 'gassijiet fl-imsaren jew fdalijiet ta' l-ikel fil-kanal diġestiv, l-eżami tat-tessuti parenchimali ta 'l-organu jista' jkun diffiċli.
- Tomografija. Minn din il-kategorija ta 'metodi ta' riċerka għad-dijanjosi ta 'kanċer tal-frixa jintuża:
- MRI (immaġni b'reżonanza manjetika))
- CT (tomografija komputata). L-ewwel waħda minnhom hija meqjusa iktar informattiva.Bl-għajnuna tiegħu, wieħed jista 'jara b'mod affidabbli t-tessut tal-parenchyma, jiddetermina l-grad ta' żvilupp (stadju) u l-istruttura tan-neoplażma.
- Kolangiopancreatografija retrograda. Użat għal dijanjosi differenzjali tal-kanċer. Jgħin biex tinstab il-preżenza ta 'ġebel tal-kanali tal-bili.
- Huwa obbligatorju għal neoplasma suspettata ittestjar għal markaturi tat-tumur sa-125. It-teknika hija bbażata fuq is-sejbien immunohistochimiku ta 'ċelloli speċifiċi, molekuli ta' proteina, antiġeni fid-demm tal-pazjent, li jibdew jiġu prodotti fil-ġisem meta jkun hemm proċess ta 'kanċer fit-tessuti. Ir-rata ta 'konċentrazzjoni ta' ċelloli bħal dawn hija stabbilita minn laboratorju speċifiku, li jiddependi fuq ir-reaġenti tax-xogħol.
- L-iktar mod affidabbli biex tiskopri kanċer tal-frixa huwa kkunsidrat eżami istoloġiku ta 'kampjun ta' tessut. Bl-għajnuna ta 'labra speċjali rqiqa, titwettaq pass pass tat-tessuti. L-azzjonijiet fil-proċess huma mmonitorjati taħt monitor tal-MRI jew strument laparoskopiku. Il-kampjun tat-tessut li jirriżulta huwa eżaminat taħt mikroskopju.
L-importanza ta 'sejbien bikri tat-tumur
Il-pronjosi tal-kanċer tal-frixa tiddependi ħafna fuq l-istadju tal-kanċer waqt dijanjosi. L-istadji avvanzati tal-kanċer tal-frixa ġeneralment huma aktar fatali mill-istadji bikrin, minħabba t-tixrid tal-marda.
Ħafna każijiet ta 'kanċer tal-frixa ma jinstabux sakemm il-kanċer jimxi' l quddiem u jinfirex f'partijiet oħra tal-ġisem. Huwa għalhekk li huwa importanti li jkollok kontroll regolari u tiddiskuti mat-tabib tiegħek kwalunkwe problema li tista 'tinqala' rigward is-sintomi u s-saħħa ġenerali tiegħek.
Dieta tal-Kanċer Pankreatiku
Id-dieta tgħin biex ttaffi l-kundizzjoni tal-pazjent, għalkemm ma għandhiex sinifikat indipendenti fit-trattament. Menu magħmul sewwa jelimina l-manifestazzjonijiet pjaċevoli tal-marda (uġigħ u taqlib diġestiv).
Ir-rekwiżit ewlieni għad-dieta huwa l-għażla ta 'ikel li ma jiffrankax mekkanikament, termalment u kimikament. Fl-istess ħin, l-ikel għandu jkun fih in-nutrijenti kollha meħtieġa għall-ġisem.
Tingħata preferenza lil prodotti li ma jipprovokawx żieda fit-tagħbija fuq l-organu affettwat mill-proċess tal-kanċer. Hawn hu kampjun tal-menu:
№ | Tip ta 'prodott | Mogħtija | Projbit |
1. | Laħam, ħut | Laħam tad-dieta (dundjan, fenek, tiġieġ), ħut dgħif | Laħam xaħmi (majjal), tjur (papri, wiżż) u ħut xaħmi. |
2. | Ħami | Ħobż mid-dqiq oħxon, "ilbieraħ". Cookies - gallettini, ħafur | Muffin frisk, pasti, kejkijiet |
3. | Prodotti tal-ħalib | Kefir, ħalib moħmi iffermentat, jogurt, baqta tad-dieta | Ħalib nej sħiħ, krema, krema qarsa xaħam |
4. | Frott u ħaxix | Insalati, ħafna ħaxix u frott, jekk ma jikkawżawx skumdità, nej jew ipproċessati | Kaboċċa prima, varjetajiet ta 'ħaxix, frott aċidużi ħafna |
5. | Porridge u Fażola | Ross, qamħ saraċin, xgħir, ħafur, millieġ | Piżelli, fażola |
6. | Xorb | Komposti tal-frott imnixxef | Xorb li fih il-kaffeina, alkoħol, kvass, soda “kkulurita” |
7. | Prodotti oħra | Bajd mgħolli, ġewż, għasel | Ċikkulata, faqqiegħ, ħwawar. Limitu taz-zokkor |
It-trattament tas-sħana jinvolvi l-fwar jew it-togħlija. Mhux irrakkomandat li tpejjep, taqli. Ir-reġim nutrittiv neċessarjament iqis it-tolleranza individwali ta 'l-elementi ta' l-ikel mill-ġisem u l-ħtieġa kwantitattiva ta 'l-ikel tal-pazjent.
Is-severità tal-kors tal-proċess malinni, l-istadju tal-iżvilupp, u s-severità tal-manifestazzjonijiet tal-marda għandhom rwol fl-għażla tal-prodotti.
M'hemm l-ebda metodi speċifiċi għall-prevenzjoni ta 'kanċer tal-frixa. Huwa rrakkomandat li jsiru spezzjonijiet skedati b’rieda tajba. Għandek teħles minn drawwiet alimentari ħżiena, tieqaf tpejjep.
Huwa meħtieġ li jingħata trattament fl-istadji bikrija tal-proċessi akuti u kajman tal-glandola. Huma kkunsidrati bħala kundizzjonijiet ta ’qabel il-neoplasmi ta’ dan l-organu.
Perspettivi għal tumur tal-frixa fi stadji
Tista 'tkun interessat li tkun taf kemm nies jgħixu ma' din il-marda jekk int jew il-maħbubin tiegħek ġew iddijanjostikati u jkollhom stadju.
Il-pronjosi hija bbażata fuq informazzjoni miġbura minn nies b’kanċer simili. Statistika ta 'sopravivenza għalik tista' tkun kemm ta 'saħħa jew ta' taqlib.
Rati ta 'sopravivenza tal-kanċer pankreatiku
It-tbassir tal-istennija tal-ħajja huwa spiss mogħti f'termini ta 'sopravivenza ta' ħames snin. Dan in-numru jirreferi għall-persentaġġ ta 'nies li għadhom ħajjin mill-inqas ħames snin wara d-dijanjosi inizjali. Il-biċċa l-kbira tar-rati ta 'sopravivenza ma jmorrux lil hinn minn ħames snin, iżda huwa importanti li tifhem li ħafna nies jgħixu aktar minn dan iż-żmien.
stadju | 5 snin sopravivenza |
Stadju 1A | 14 fil-mija |
1B stadju | 12 fil-mija |
Stadju 2A | 7 fil-mija |
Stadju 2B | 5 fil-mija |
3 stadju | 3 fil-mija |
4 Stadju | 1 fil-mija |
Rati ta 'sopravivenza wara d-dgħif għal persuni b' saħħithom
stadju | 5 snin sopravivenza |
1. Stadju | 61 fil-mija |
2 stadju | 52 fil-mija |
3 stadju | 41 fil-mija |
4 Stadju | 16 fil-mija |
Tumuri ta 'Neuroendokrina Pankreatiċi (NEO), magħrufa wkoll bħala tumuri taċ-ċelloli tal-islet, huma tip rari ta 'kanċer li jiżviluppa fiċ-ċelloli responsabbli għall-ħolqien ta' l-insulina u l-glukagon.
Ir-rata ta 'sopravvivenza għal dan it-tip ta' kanċer tal-frixa hija differenti mit-tip l-aktar komuni ta 'kanċer tal-frixa bi tumuri eżokrini.
Ir-rata ta 'sopravvivenza ġenerali ta' ħames snin hija ta 'madwar 42% għal nies b'dan it-tip ta' tumur bi pronjosi aħjar mill-kanċer tal-frixa aktar komuni. Madankollu, ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin ta 'persuna b'NEO li ma kellhiex operazzjoni hija 16 fil-mija.
Din l-istatistika hija minn persuni dijanjostikati bil-marda bejn l-1985 u l-2004. Huwa importanti li tkun taf li dawn l-indikaturi tat-tbassir huma bbażati fuq it-teknoloġiji u l-metodi ta 'trattament li kienu jintużaw ħafna snin ilu. Kull sena, il-kura ttejjeb b’mod sinifikanti (ara l-video hawn taħt). Din hija aħbar tajba għan-nies li għaddejjin minn trattament tal-kanċer tal-frixa illum.
Dawn ir-rati ta 'sopravivenza huma kejl tas-snin li għaddew ta' trattament. Hekk kif it-trattament jitjieb, hekk ukoll is-sopravivenza. Barra minn hekk, fatturi oħra jaffettwaw is-sopravivenza tiegħek, inkluż tiegħek:
- età
- saħħa ġenerali
- stil ta ’ħajja
- ħarsa lejn il-proċess ta 'trattament.
M'għandekx għalfejn toqgħod bilqiegħda meta tkun qed tiġi kkurat għal dan it-tip ta 'kanċer. It-tabib tiegħek jista 'jgħinek tiżgura li qed tagħmel dak kollu li tista' biex ittejjeb il-fehma tad-dinja tiegħek u tgħix ħajja b'saħħitha.
Inti mhux biss tħoss li inti qed tikkontrolla s-sitwazzjoni tiegħek, is-saħħa mentali tiegħek u l-pronjosi ġenerali x'aktarx ukoll li jtejbu.
Tipi u kawżi
L-onkoloġija tal-frixa għal żmien twil tipproċedi mingħajr sintomi, u malli jħoss ruħu, il-pazjent huwa djanjostikat bl-istadju 4, li huwa prattikament inkurabbli. Il-kanċer tal-frixa jista 'jfejjaq, ir-raġunijiet għad-dehra huma dejjem l-istess? Iva, huwa possibbli, imma biss bi terapija xierqa u kura medika f'waqtha.
Il-glandola hija mdawra b'ħafna organi vitali oħra, minħabba li dawn l-operazzjonijiet jeħtieġu eżattezza assoluta mill-kirurgu. Il-kanċer tal-frixa fl-irġiel huwa ddijanjostikat aktar spiss milli fin-nisa. It-tobba għadhom ma stabbilixxewx il-kawżi ta 'dan il-fenomenu. Tista 'ssib ħafna informazzjoni konfliġġenti fir-reviżjonijiet dwar kif tfejjaq il-marda, u għalhekk għandek tikkuntattja biss speċjalisti ta' fiduċja.
Il-frixa tikkonsisti fi 3 elementi. Jiddependi mit-telfa ta 'parti partikolari, ċerti organi jibdew jaħdmu ħażin. Karatteristiċi u relazzjonijiet ewlenin:
- Kanċer tar-ras pankreatiku, li s-sintomi tagħhom jiddependu fuq il-post tat-tumur. Huma dawn l-organi li huma affettwati.
- Il-korp jinsab wara l-istonku u direttament maġenbu. It-tumur jista 'jikber fil-ħitan ta' l-istonku.
- Il-post bejn l-aorta (xellug) u l-milsa. Il-kanċer tad-denb pankreatiku jgħaddi direttament mill-milsa.
Għalhekk, il-marda tista 'tidher f'organi differenti.
Neoplasmi se jidhru minħabba konsum eċċessiv ta 'alkoħol, tipjip, malnutrizzjoni, piż żejjed. Il-kawżi tal-okkorrenza huma diversi ħafna. Jista 'jkun kemm mard konkomitanti (dijabete mellitus, ċirrożi tal-fwied, ċisti, adenoma tal-frixa), kif ukoll għadd ta' irritanti oħra inqas sinifikanti.
It-tumuri jidhru wkoll għal raġunijiet ereditarji jekk xi ħadd fil-familja qabel sofra minn din il-marda.
Jekk tinstab kanċer tal-frixa b'metastażi, il-kawżi jistgħu jkunu dovuti għal diversi fatturi irritanti. Tali tumur huwa wieħed mill-aktar forom gravi tal-marda. Il-metastażi hija l-fokus sekondarju emerġenti tal-kanċer, li jinfirex permezz tal-ġisem bil-fluss tad-demm. Darba f'organi oħra, iċ-ċelloli tal-kanċer jeħlu magħhom u jibdew jiżviluppaw b'mod attiv. Il-proċess innifsu bil-formazzjoni ta 'leżjonijiet bħal dawn jissejjaħ metastażi. Ħafna drabi, it-tumur ma jkollux ħin biex jifforma kompletament, iżda metastażi f'dan il-ħin għandhom ħin biex jinfirxu mal-ġisem kollu.
Hemm diversi tipi ta 'ċelloli tal-kanċer metastatiċi. It-tip taċ-ċellula Acinar jinstab f'ħafna mill-pazjenti. Dan it-tip ta 'tumur se jiżviluppa miċ-ċelloli li jiksu l-kanali tal-ġisem. Il-bqija tmur għal neoplasmi li qed jiżviluppaw minn elementi neuroendokrinali. Ħafna drabi huma beninni, iżda hemm ukoll tumur malinni tal-frixa. Anki l-ewwel tip ma jeskludix il-ħtieġa għal trattament tal-marda, għalhekk ma tittraskurax il-parir tat-tobba.
Anqas komuni hija tumur psewdapapillari tal-frixa. Dan it-tip huwa ddijanjostikat l-iktar spiss fit-tfajliet żgħar, minħabba li jista 'jikkawża tqala, li tqajjem iċ-ċelloli tal-irqad fil-ġisem. Ta 'min jinnota li l-SPPO fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ma jgħaddix minn tumur malin.
Dijanjosi tal-marda
L-iskoperta ta 'kanċer tal-frixa fi stadju bikri hija pjuttost diffiċli. Wara eżami, tista 'tinħass żieda fil-fwied u fil-bużżieqa tal-marrara. It-tobba jistgħu jindividwaw sintomi ta 'qatra meta ħafna ilma żejjed jakkumula fl-istonku.
L-isem xjentifiku għal dan il-fenomenu huwa l-axxite fil-kanċer.
Id-dijanjosi tal-marda ssir permezz ta 'studji bħal dawn:
- Il-markatur tal-kanċer tal-frixa huwa prodott minn ċelloli tal-kanċer u jidħol fil-ġisem flimkien mad-demm. Il-materjal għall-istudju se jkun demm venuż. Analiżi għall-markatur tat-tumur CA 19 9 tista 'ma tkunx kompletament eżatta, għalhekk, għal studju ieħor, numru ta' tipi addizzjonali ta 'dijanjostiċi huma preskritti.
- Test bijokimiku fid-demm għandu jikxef żieda fl-enzimi, aċidi tal-bili, u kimiċi oħra fil-ġisem.
- Eżami ultrasoniku jiskopri t-tumur u jippermettilek tara f'liema stadju tinsab u affettwat l-organi interni.
- Madankollu, markaturi tat-tumur għal kanċer tal-frixa bl-ultrasound mhux dejjem huma notevoli, għalhekk, jistgħu wkoll jippreskrivu sonografija endoskopika endoluminali, kolangiopancreatografija retrograda endoskopika (ERCP), laparoskopija u ċitoloġija.
- Il-kolonjografija tippermettilek tidħol f'soluzzjoni speċjali ġewwa u tieħu ritratt tal-organi interni.
- Anġjografija. Proċedura li matulha soluzzjoni simili hija diġà injettata fil-vini tad-demm.
- Bijopsija tinvolvi eżami ta 'kampjun ta' tessut tal-frixa taħt mikroskopju. Bl-użu ta 'din l-analiżi, il-kanċer tal-frixa huwa finalment ikkonfermat jew ikkontestat.
- Dijanjostika tal-kompjuter.
Trattament tal-mard
Kif tittratta l-kanċer? L-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hu li teħles kompletament miċ-ċelloli kollha infettati fil-ġisem. Jekk dan mhux possibbli, huwa meħtieġ li jitwaqqaf aktar it-tkabbir tat-tumur, biex ma jitħallux metastasize u biex jitnaqqsu s-sintomi tal-kanċer tal-frixa fin-nisa u fl-irġiel. Għat-trattament, tirrikorri għal varjetà ta 'metodi.
L-intervent kirurġiku ħafna drabi ma jintużax prattikament, peress li jimplika numru ta 'kundizzjonijiet serji u aktar kumplikazzjonijiet. L-ewwel, il-kanċer m'għandux jinfirex fl-organi ġirien. It-tieni, il-metastasi għandha tkun nieqsa għal kollox.
Din l-operazzjoni tinvolvi t-tneħħija sħiħa jew parzjali ta 'l-onkoloġija, u xi kultant dawn ineħħu organi oħra affettwati. Peress li din il-proċedura hija mhux tas-soltu diffiċli u kkumplikata, il-formazzjoni tat-tumur fiż-żgħażagħ ħafna drabi titneħħa permezz ta 'kirurġija, peress li huwa l-ġisem tagħhom l-iktar restawrat malajr wara interventi serji minn barra. Wara l-operazzjoni, il-persuna rkuprata tieħu enzimi u insulina għal ħajjitha. It-tekniki kirurġiċi huma rrakkomandati biss f'10% tad-dijanjosi tal-marda, peress li l-kanċer jiżviluppa b'veloċità straordinarja u hemm riskju għoli ta 'aggravar kbir wara l-proċedura.
Il-kemjoterapija għal tumur tal-kanċer mhix prattika u hija preskritta flimkien mat-terapija bir-radjazzjoni biex tnaqqas is-sintomi tal-pazjent. Il-kura ormonali ħafna drabi tieqaf tiżviluppa tumuri, peress li dawn il-mediċini fihom elementi kimiċi li jipprevjenu t-tixrid ulterjuri tal-metastażi. Bit-terapija reġjonali, il-mediċini jiġu injettati fil-glandola, u bit-terapija sistemika fil-muskolu jew fil-vina.
It-trattament bir-radjazzjoni huwa preskritt wara l-operazzjoni biex jiġu eliminati kompletament il-karċinomi li fadal fiċ-ċelloli li l-kirurgu ma setax jikseb. Bit-terapija interna, ir-radjazzjoni sseħħ bl-użu ta 'labar speċjali. Ir-radjazzjoni esterna tinvolvi l-manipulazzjoni, li titwettaq bl-użu ta 'teknoloġiji speċjali.
Klinika tal-kanċer bijoloġika jew immunoterapija tgħaddi biss serje ta 'testijiet biex tikkonferma l-fattibilità tagħha. Is-sustanzi sintetizzati jiġu injettati direttament fis-sistema immuni, u jisforzahom biex jibdew il-ġlieda kontra ċelloli malizzjużi. Fl-istadju inizjali, jibdew b’sustanzi mhux narkotiċi, aktar tard jaqilbu għal drogi narkotiċi, inklużi dawk potenti. Il-kanċer tal-frixa b'metastażi huwa kważi mhux ittrattat.
It-tobba jeliminaw biss is-sintomi tal-marda billi jużaw it-trattamenti ta 'hawn fuq.
Metodi folkloristiċi għall-ġlieda kontra l-kanċer tal-frixa ma jeżistux. Iva, xi mediċini jista 'jkun fihom ċerti pjanti, iżda fihom ħafna ingredjenti oħra. Fl-ebda każ m'għandek tipprova teħles minn marda serja bħal din waħdek b'metodi dubjużi. Dan jista 'jkun ta' periklu serju għall-ħajja. Mhux l-inqas ir-rwol li għandu u l-għażla taċ-ċentru mediku dritt biex tiġi miġġielda l-marda.
Prevenzjoni u Tbassir
Jekk tinstab kanċer tal-frixa, il-pronjosi tiddependi ħafna fuq id-daqs u l-lok tat-tumur innifsu, il-preżenza ta 'metastażi u l-grad ta' ġerminazzjoni tagħhom fiċ-ċelloli tal-ġisem. Mhux l-aħħar aspett se jkun il-kundizzjoni fiżika ġenerali ta 'persuna. Jekk qabel il-bidu tal-marda l-pazjent kellu saħħa tajba u sistema immunitarja tajba, allura ċ-ċansijiet ta 'rkupru jiżdiedu b'ħafna modi.
Għal persuni li l-marda kienet fl-istadji bikrija, il-pronjosi ta 'sopravivenza se tkun sa 24% (skond sorsi oħra - 18%). Kemm jgħixu bil-kanċer tal-istadju 4? L-istennija tal-ħajja tiddependi biss mir-reżistenza tal-ġisem għal kemjoterapija, radjazzjoni u l-kwalità tat-trattament.
Il-medja hija minn bosta xhur sa sitt xhur. Bit-trattament korrett tal-kanċer b'metastażi, huwa possibbli li tittawwal il-ħajja, anke għal snin. B'mod ġenerali, l-istennija medja tal-ħajja hija ta '6-12-il xahar.B’tumur beninni, il-mortalità hija pjuttost baxxa. Jekk issib il-problema fil-ħin, teliminaha u segwi bis-sħiħ l-istruzzjonijiet ulterjuri għat-tobba, dan it-tip ta 'mard huwa kompletament ikkurat.
Il-prevenzjoni tal-kanċer pankreatiku ġeneralment hija pjuttost sempliċi. L-ewwelnett, għandek bżonn tieqaf tpejjep, tixrob l-alkoħol fi kwantitajiet kbar u tipprova żżomm livell normali ta 'piż tal-ġisem (drawwiet ħżiena huma l-kawżi ewlenin tal-kanċer). Jekk ikun magħruf li fil-familja xi ħadd minn qraba qrib isofri minn din il-marda, huwa aħjar li tikkonsulta ma 'ġenetista jew tgħaddi t-testijiet kollha meħtieġa għall-paċi tal-moħħ sħiħa.
Il-prevenzjoni tal-iżvilupp tal-marda hija l-iktar mod effettiv ta 'trattament. Jekk persuna tkun ġiet iddijanjostikata bi marda bħal din, ma tkunx tista 'teħles mill-problema malajr. Bir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib u l-fidi fis-saħħa ta 'wieħed stess, kwalunkwe marda tista' tiġi megħluba.
Sintomi ta 'kanċer
Kultant il-kanċer tal-frixa jipproċedi mingħajr sinjali u sintomi ovvji, li joħloq il-kundizzjonijiet għad-detezzjoni tiegħu meta jkun tard wisq biex jiġu applikati ċerti tipi ta 'trattament. Wara kollox, hemm ċerti metodi pożittivi, iżda l-użu huwa permess biss fil-bidu tal-iżvilupp tal-onkoloġija.
Għalhekk, bosta huma interessati f’liema sinjali u sintomi se jgħidulhom dwar il-problema fatali imminenti? B'kollox, l-ewwel sinjali ta 'kanċer li ġejjin huma enfasizzati, li jindikaw il-periklu li tiġi żviluppata din il-patoloġija tal-frixa:
- Sintomi ta 'uġigħ fil-plexus solari, fid-dahar. Normalment iseħħ f'daqqa, joħloq effett qawwi ta 'uġigħ, meta s-saqajn jiġu ppressati fl-irkopptejn lejn is-sider tal-ġisem tal-bniedem, jirtab u jgħaddi.
- Telf qawwi ta 'piż. Telf qawwi ta 'piż għal ebda raġuni apparenti.
- Għatx kostanti. Kif tneħħiha bi konsum ta 'fluwidu abbundanti, isseħħ awrina bl-abbundanza, li wkoll tkun ta' xkiel għall-iżvilupp tad-dijabete. Dipendenza fuq l-insulina, ħafna drabi marda relatata ma 'l-onkoloġija.
- Rimettar. Dawn is-sintomi huma kkaratterizzati minn kompressjoni tat-tumur, tip ta 'transizzjoni mill-istonku għad-duwodenu 12.
- Epatite A, B, Ċ. Ma 'din il-patoloġija, sfurija tal-boċċi tal-għajn, isseħħ il-ġilda. Spiss isseħħ bl-onkoloġija tar-ras tal-glandola tal-frixa. Matul dan il-perjodu, isseħħ kompressjoni tal-kanal tal-bili, li jipprovoka li tiżviluppa epatite, akkumpanjata minn ħakk, minħabba l-akkumulazzjoni ta 'molekuli tal-bili fil-ġilda.
- Uġigħ matt fl-ipokondriju dritt. Bl-iżvilupp tal-kanċer, it-tumur jagħfas permezz tal-vina splenika, hemm żieda fil-milsa (splenomegaly).
- Ippurgar tal-fluwidu (dijarea). Il-formazzjonijiet tal-ippurgar għandhom sustanza likwida u riħa qawwija, prinċipalment fetidi. Ir-raġuni għal din ir-riħa hija n-nuqqas ta 'enzimi li jkissru l-komponent xaħmi ta' l-ikel.
- Insulinoma. It-tumur li jirriżulta bil-produzzjoni ta 'l-insulina. Is-sintomi ewlenin ta 'din il-patoloġija: il-manifestazzjoni ta' l-idejn tregħid, dgħjufija severa, ħass ħażin, ġuħ, żieda fir-rata tal-qalb. Huwa possibbli li jinħolqu kundizzjonijiet għall-okkorrenza ta 'koma. Dan kollu jindika glukożju baxx fil-fluss tad-demm ta 'persuna.
- Gastrinoma (żieda fil-produzzjoni ta 'gastrina). Dan it-tip ta 'mard huwa akkumpanjat minn ħruq ta' stonku qawwi, żieda fl-aċidità fl-istonku, u ulċera li ma titlaqx anke ma 'terapija kumplessa ta' sintomi. Il-gastrina jipprovoka sintomi addizzjonali, li twassal għal trattament b'riżultat żero.
- Glucagonoma. In-neoplasma tipproduċi ammont kbir ta 'glukagon. B'dan l-iżvilupp, hemm telf qawwi ta 'piż, għatx qawwi u żieda fl-awrina. Formazzjonijiet kannella ħomor jidhru fuq il-ġisem tal-bniedem, l-ilsien uman isir oranġjo jgħajjat. Dan kollu juri ammont akbar ta 'zokkor fid-demm ta' persuna marida.
Il-kanċer u s-sintomi pankreatiċi ta 'spiss huma manifesti f'nies li jbatu minn dijabete mellitus, pankreatite.
Hemm ukoll l-ewwel sintomi ta 'kanċer tal-frixa, minħabba li tista' tirrispondi għal din il-problema f'waqtha. Il-verità għadha tiddependi fuq il-post tan-neoplażma u l-manifestazzjoni aggressiva tagħha. Kanċer tal-frixa u l-ewwel sintomi ta 'marda fatali li dehru:
- Kanċer tar-ras pankreatiku - dehra ta 'epatite, telf ta' piż, uġigħ fl-addome, rimi ta 'xaħam fil-ħmieġ.
- Kanċer tad-denb u korp ġenerali tal-frixa - telf ta 'piż, uġigħ fl-addome.
Dak li għandek bżonn tagħti attenzjoni hija s-sekwenza tal-manifestazzjonijiet tal-ewwel sinjali tal-marda. L-ewwelnett jidher kanċer tar-ras tal-glandola, u mbagħad tal-ġisem u tad-denb. F'dan il-każ, is-sintomi jissejħu "intestinali tal-frixa", li huwa maħluq bl-iżvilupp ta 'tumur ħdejn l-apparat diġestiv.
Sintomi fi stadji iktar imbiegħda
Il-kanċer pankreatiku ma jiġix ittrattat fl-aħħar stadju, iżda hemm trattament palljattiv li fih huwa possibbli li l-ħajja tiġi estiża b'mod sinifikanti u titjieb b'mod sinifikanti s-saħħa. Is-sintomi tal-istadju estrem tal-iżvilupp tal-kanċer, jiddependu ħafna fuq il-veloċità tat-tixrid tal-patoloġija u l-post tal-fokus tat-tumur. Meta sseħħ żvilupp lejn il-lymph u l-għoqiedi tan-nervituri, problemi serji huma osservati bir-rifless li tibla ', il-pronunzja ta' sentenzi. Jidher ukoll is-sindromu tal-vina vojta.
Tumur li qed jiżviluppa fl-isternu jpoġġi pressjoni fuq l-organi li jmissu mal-patoloġija, li tiggrava l-kundizzjoni tal-pazjent.
Is-sintomi u t-tixrid tal-patoloġija ta 'l-aħħar grad ta' kanċer tal-frixa jiddependu mill-veloċità tat-tixrid, il-volum tat-tumur. Id-diffikultà tal-marda hi li ma tagħtix lilha nnifisha sinjali ta 'determinazzjoni fi stadju bikri ta' żvilupp, u bħas-soltu, tkun innutata biss b'kumbinazzjoni jew b'dijanjosi bl-addoċċ:
- sensazzjoni kostanti ta 'għeja, u bi ftit xogħol ta' għeja kbira,
- nuqqas ta ’aptit
- qtugħ qawwi ta 'nifs
- Telf qawwi ta 'piż
- bidla fil-kulur tal-ġilda ta 'persuna għal kulur aktar safrani, minħabba l-avvelenament mill-bili tal-ġisem,
- rimettar persistenti, nawżea.
Il-kanċer li jirriżulta fir-ras tal-frixa għandu wkoll is-sintomi tiegħu u huwa l-iktar neoplasma aggressiva. Fil-patoloġija, f'98%, il-pazjenti jmutu fi żmien 3-5 snin. Tort għall-dijanjosi tardiva tal-marda. X’jikkawża kanċer fir-ras tal-frixa?
Il-fatturi ewlenin għall-iżvilupp ta 'tumur ta' natura onkoloġika:
- abbuż ta 'drawwiet ħżiena (tipjip, alkoħol, drogi),
- nutrizzjoni mhux xierqa bl-addittivi sintetiċi,
- pankreatite kronika
- mard tal-passaġġ choleretic u tal-marrara,
- forma avvanzata ta 'dijabete.
Fir-rigward tas-sintomi fl-onkoloġija tar-ras tal-frixa, għandu s-sintomi li ġejjin mill-iżvilupp tiegħu fl-aħħar stadju:
- Uġigħ fil-plexus solari, aggravat minn uġigħ fid-dahar ta 'fuq. Dan huwa dovut għall-pressjoni tat-tumur fuq it-truf tan-nervituri, li jimblokka l-kanali tal-bili.
- Telf qawwi ta 'piż, sa cachexia.
- Ukoll fl-istadji aktar tard, it-tumur jikber fit-tessuti ta 'organi oħra tal-persuna, jikber bis-sħiħ fil-frixa.
- Id-dlam tal-awrina.
- Ħmieġ ta 'kulur abjad.
- Epatite sintomatika hija simili għall-kategorija Ċ.
- Ħakk il-ġilda, sa demm.
- Il-falliment tal-organi interni tal-bniedem.
U wkoll is-sintomi li dehru bil-kanċer tal-frixa fin-nisa, fil-biċċa l-kbira jservu bħala indikatur tal-ħajja anormali:
- ammonti kbar ta ’tipjip
- Xorb qawwi
- Dipendenza mid-droga
- l-obeżità
- Konsum eċċessiv ta 'ikel moqli.
Anke b'differenzi fiżjoloġiċi, is-sintomatoloġija tal-marda hija fil-biċċa l-kbira l-istess ma 'l-irġiel, iżda se jkun hemm biss differenza fis-sindromi ta' l-uġigħ, peress li f'xi każijiet, madankollu, it-tumur jikkompressa inqas l-organi interni ta 'mara.
Dijanjosi tal-Kanċer Pankreatiku
Il-kanċer pankreatiku, b'dijanjosi bikrija, joħloq diffikultajiet minħabba l-kors kliniku inċert. Rari, madwar 20% tal-pazjenti rċivew ċans ta 'dijanjosi fi stadju bikri ta' żvilupp, li għamilha possibbli li titfejjaq. Għalhekk, fl-istadju inizjali tad-dijanjosi tal-ġisem għall-kanċer, jintuża eżami tal-laboratorju.
Djanjosi tal-laboratorju ta 'l-onkoloġija. F'dan il-każ, jittieħed test tad-demm ġenerali, li matul l-istudju juri sinjali ta 'anemija li tiżviluppa, li jikkorrispondi għal żieda fil-plejtlits tad-demm, ESR. Eżami bijokimiku tad-demm, b'patoloġija, jiżvela bilirubinemija, żieda fl-attivazzjoni tal-fosfatasi, abbundanza ta 'enzimi tal-fwied, li jindika effett devastanti fuq il-kanali tal-kanali choleretic jew dekompożizzjoni tat-tumur tat-tessut tal-fwied. Sinjali ta 'assorbiment ħażin jinstabu wkoll fid-demm.
Il-frixa, organu vitali ta 'persuna, u l-kanċer iġġib bidliet qawwija fix-xogħol tagħha, li fl-aħħar bil-patoloġija, huwa fatali.
Strumental tal-Kxif tal-Kanċer
Il-kanċer tal-frixa huwa determinat ukoll bl-użu ta 'metodu ta' skoperta strumentali:
- Eżonografija endoskopika. Meta jwettqu ultrasound tal-peritoneum, l-ewwel jeżaminaw u jeskludu mard tal-marrara u tal-fwied, u dan jagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata tumur tal-frixa. L-istudju jagħżel kampjun tal-bijopsija għal aktar riċerka fuq il-ġisem tal-bniedem.
- It-tomografija kompjuterizzata u l-MRI jagħmluha possibbli li wieħed jara b’mod viżiv l-istat tat-tessuti tal-frixa u jidentifika neoplasmi u d-daqs tat-tumur, l-għoqiedi linfatiċi.
- PET - jiżvela l-lok tan-neoplażmi (metastasi) u jgħin biex jikxef ċelloli tal-kanċer patoġeniċi.
- Laparoskopja hija miżura dijanjostika li tiskopri metastażi fil-fwied, l-imsaren, jew il-peritoneum.
Fl-ewwel sinjali jew suspetti ta 'kanċer tal-frixa, huwa meħtieġ b'mod urġenti eżami minn tabib li qed jikkura.
Post
Il-kanċer tal-frixa fil-biċċa l-kbira tal-manifestazzjonijiet, skont id-dejta dijanjostika, iseħħ fir-ras tal-frixa. Din it-tip ta 'patoloġija tiżviluppa f'70-80% tal-każijiet tal-vittmi. Bil-metastażi tal-ġisem tal-glandola, 10-15%. F'każijiet oħra, tieħu fuq id-denb tal-frixa.
Id-dehra ta 'tumur fl-onkoloġija tal-frixa:
- Limfogenu
- ematogene
- impjantabbli.
Tumur limfoġenu jgħaddi fi stadji.
- stadju. Linji linfatiċi tal-pankreatoduodenali (id-dehra fir-reġjun tar-ras tal-frixa ta 'persuna).
- stadju. Lymph nodes retropiloriċi.
- stadju. Celiac u nodi mesenteriċi superjuri.
- stadju. Lymph nodes retroperitoneali.
Fiż-żmien tal-iżvilupp ematogenu tal-patoloġija tal-kanċer, dawn jinstabu fil-fwied, fil-kliewi, fl-għadam tal-pazjent.
Impjant ta 'tumur onkoloġiku huwa t-trasferiment ta' ċelloli onkoloġiċi u patoġeniċi fil-peritonju uman (cobweb).
Il-kanċer - marda tal-frixa, fil-mortalità tagħha, tinsab fit-tieni post wara l-AIDS u l-HIV. Il-patoloġija teħtieġ reazzjoni għas-sintomi tal-marda, li tista 'ttawwal u ssalva l-ħajja ta' persuna.
Kif inhu l-kura
It-trattament għall-kanċer tal-frixa huwa bbażat fuq l-istadju tal-marda, jiġifieri, kemm hu kbir it-tumur, fejn irnexxielu jikber, li kiser. Idealment, tkabbir tal-kanċer u għoqiedi linfati fil-qrib għandhom jitneħħew, allura din il-lokalizzazzjoni għandha tkun irradjata bir-raġġi gamma. Iżda dan huwa possibbli biss fl-istadju ta '"kanċer fis-seħħ" u fl-istadju 1. Fi stadji oħra, jistgħu jintużaw kombinazzjonijiet tad-diversi metodi stabbiliti hawn taħt.
Trattament kirurġiku
It-tipi ta 'operazzjonijiet li ġejjin huma mwettqa hawn:
a) L-operazzjoni ta 'Whipple: tneħħija tar-ras tal-frixa flimkien mat-tumur, parti mid-duwodenu 12, l-istonku, l-awrina tal-marrara, kif ukoll l-għoqiedi linfati kollha fil-qrib.Din l-operazzjoni ssir biss fl-istadji inizjali, ma tistax tissolva għal żmien twil u ma tistax tiġi posposta, minħabba li jintilef il-ħin.
b) Resection komplut tal-frixa. Jintuża meta l-kanċer żviluppa fil-ġisem ta 'organu u ma marx lil hinn minnu.
ċ) Riserva tal-glandoli distali. Jintuża meta l-kanċer ikun żviluppa fil-ġisem u d-denb tal-organu, dawn jitneħħew, u r-ras titħalla.
d) Resection segmentali. Hawnhekk, il-parti ċentrali tal-glandola biss titneħħa, u t-tnejn l-oħra huma suturati bl-użu tal-linja intestinali.
e) Kirurġija palljattiva. Dawn jitwettqu b’tumuri li ma jistgħux jiġu rreġistrati u għandhom l-għan li jiffaċilitaw il-ħajja ta ’persuna. Jista 'jkun:
- tneħħija ta 'parti tat-tumur sabiex tiġi eliminata l-pressjoni fuq organi oħra u n-nerv tat-tarf, biex titnaqqas it-tagħbija tat-tumur
- it-tneħħija tal-metastażi,
- eliminazzjoni tal-ostruzzjoni tal-passaġġ biljari jew tal-imsaren, densifikazzjoni tal-ħajt tal-istonku jew eliminazzjoni tal-perforazzjoni tal-organi.
e) Stent endoskopiku. Jekk il-kanal tal-bili jkun imblukkat minn tumur li ma jaħdimx, tista 'ddaħħal tubu minn ġol-kanal tal-bili li minnu l-bile tidħol fl-imsaren żgħir jew toħroġ f'riċevitur tal-plastik sterili.
g) kirurġija tal-bypass gastriku. Jintuża meta tumur ifixkel il-passaġġ ta 'l-ikel mill-istonku għall-imsaren. F'dan il-każ, huwa possibbli li dawn it-2 organi diġestivi jitwarrbu t-tumur.
L-operazzjonijiet jistgħu jsiru bi skalpell, jew b'sikkina gamma, meta t-tessut tal-kanċer jitneħħa u t-tessut li jmissu jitneħħa fl-istess ħin (jekk il-kanċer ma tneħħiex kompletament, iċ-ċelloli tiegħu se jmutu taħt l-influwenza tar-raġġi gamma).
L-intervent jista 'jsir permezz ta' mikro-inċiżjonijiet, speċjalment fil-każ ta 'tumur li ma jaħdimx (biex ma jikkawżax it-tixrid ta' ċelloli tal-kanċer). Dan jista 'jsir mir-robot programmabbli DaVinci. Huwa jista 'jaħdem b'sikkina gamma mingħajr ir-riskju ta' espożizzjoni.
Wara l-operazzjoni, radjazzjoni jew kemioradjoterapija titwettaq.
Kemjoterapija
Juża diversi tipi ta ’mediċini li jimblokka t-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer bħala l-iżgħar u immaturi. B'mod parallel, hemm effett fuq it-tkabbir taċ-ċelloli normali, li jammonta għal numru kbir ta 'effetti sekondarji ta' dan it-trattament: dardir, telf ta 'xagħar, dgħjufija severa u pallor, newrożi, inċidenza ħafifa ta' patoloġiji infettivi.
Il-kemjoterapija tista 'ssir bħala:
- monokimoterapija - mediċina waħda, korsijiet. Effettiva fi 15-30% tal-każijiet,
- polikemoterapija - kombinazzjoni ta 'diversi mekkaniżmi ta' azzjoni. It-tumur jirregressa parzjalment. L-effikaċja tal-metodu hija ta '40%.
Biex titjieb it-tollerabilità ta 'tali trattament, ix-xorb qawwi, l-esklużjoni ta' l-alkoħol, u l-inklużjoni ta 'prodotti tal-ħalib fid-dieta huma preskritti. Persuna tkun preskritta rimedju għad-dardir - "Tserukal" jew "Sturgeon", jingħataw rakkomandazzjonijiet biex iżuru psikologu.
Terapija mmirata
Din hija fergħa ġdida tal-kimoterapija, li tuża mediċini li jaffettwaw esklussivament iċ-ċelloli tal-kanċer, li jaffettwaw l-istrutturi ħajjin. Trattament bħal dan huwa tollerat aktar mill-pazjenti, iżda jkollu spiża ħafna ogħla. Eżempju ta 'terapija mmirata għall-kanċer tal-frixa huwa Erlotinib, li jimblokka t-trażmissjoni tas-sinjal lin-nukleu ta' ċellula tat-tumur dwar prontezza għad-diviżjoni.
Terapija bir-radjazzjoni
Dan huwa l-isem ta 'l-irradjazzjoni tat-tumur:
- qabel il-kirurġija - biex tnaqqas l-ammont ta 'kanċer,
- matul u wara l-operazzjoni - biex tevita r-rikorrenza,
- b'inoperabilità - biex tnaqqas l-attività tal-kanċer, inibixxi t-tkabbir tiegħu.
It-terapija bir-radjazzjoni tista ’titwettaq fi tliet modi:
- bremsstrahlung,
- fil-forma ta 'terapija gamma remota,
- elettroni veloċi.
Trattamenti ġodda
Ix-xjentisti Amerikani qed jaħdmu fuq metodu ġdid - l-introduzzjoni ta ’vaċċin fil-ġisem, li jikkonsisti minn kultura mdgħajfa tal-batterja Listeria monocytogenes u partiċelli radjuattivi. Fl-esperimenti, jidher b'mod ċar li l-batterju jinfetta ċelloli tal-kanċer biss, u jaffettwa prinċipalment il-metastażi, u jħalli tessuti b'saħħithom intatti.Jekk hi ssir trasportatur ta 'partiċelli tar-radju, hi għandha tinġarr lil din tal-aħħar fit-tessut tal-kanċer, u dan imut.
Għaddej l-iżvilupp ta 'mediċini li jaffettwaw is-sistema immunitarja, li għandha tiġġieled il-kanċer. Tali mediċina, pereżempju, hija l-mediċina Ipilimumab mill-grupp ta 'antikorpi monoklonali.
Trattament tal-Istadju tal-Kanċer
Stadju | Operazzjonijiet | Kemjoterapija | Terapija bir-radjazzjoni | Trattament sintomatiku |
1-2 | Wettaq wara operazzjoni | Wara l-operazzjoni | ||
3 | Kirurġija palljattiva jew stenting, meta l-erja bit-tumur tkun injorata deliberatament, tirrapporta organi oħra u viċin li jinqabżu ż-żona milquta | Meħtieġ | ||
4 | Bħal fl-istadju 3 | Bħal fl-istadju 3 | L-istess ħaġa |
Il-pronjosi ġenerali għall-kanċer tal-frixa mhix sfavorevoli: it-tumur jikber malajr u metastasize, filwaqt li ma jħallix lilu nnifsu għal żmien twil.
Il-mistoqsija dwar kemm jgħixu bil-kanċer tal-frixa ma għandhiex risposta ċara. Dan kollu jiddependi fuq diversi fatturi:
- tip istoloġiku ta 'kanċer,
- l-istadju li fih ġiet skoperta t-tumur,
- stat inizjali tal-ġisem
- x'inhu t-trattament.
Skond dan, tista 'tinkiseb l-istatistika li ġejja:
- Jekk it-tumur mar lil hinn mill-glandola, 20% biss tan-nies għexu għal 5 snin jew iktar, u dan jekk jintuża trattament attiv.
- Jekk l-operazzjoni ma ntużatx, dawn jgħixu madwar 6 xhur.
- Il-kemjoterapija ittawwal il-ħajja b'6-9 xhur biss.
- Terapija waħda bir-radjazzjoni, mingħajr operazzjoni, tippermettilek tgħix 12-13-il xahar.
- Jekk twettqet operazzjoni radikali, jgħixu 1,5-2 snin. Sopravivenza ta '5 snin hija osservata fi 8-45% tal-pazjenti.
- Jekk l-operazzjoni hija paljattiva, minn 6 sa 12-il xahar. Pereżempju, wara l-applikazzjoni ta 'anastomosi (konnessjoni) bejn il-kanali tal-bili u t-tubu diġestiv, persuna tgħix wara dan għal madwar sitt xhur.
- B'kombinazzjoni ta 'kirurġija paljattiva u terapija ta' radjazzjoni, huma jgħixu medja ta '16-il xahar.
- Fl-4 stadji, 4-5% biss jgħix fuq sena, u 2% biss jgħix sa 5 snin jew iktar. Iktar ma tkun intensa l-uġigħ u l-avvelenament bit-tossini tal-kanċer, iktar tkun qasira l-ħajja.
Skond it-tip istoloġiku:
Tip | Kemm tgħix |
Adenokarkinoma duttali | 1% jgħix 17%, 5 snin - 1% |
Adenokarkinomi taċ-Ċelluli Ġganti | Fuq medja - 8 ġimgħat. Aktar minn sena - 0% mill-mument tad-dijanjosi |
Karċinoma taċ-ċellula squamous glandulari | Bħala medja - 24 ġimgħa. 5% jgħixu għal aktar minn sena, ħadd ma jgħix sa 3-5 snin |
Karċinoma taċ-ċellula Acinar | Bħala medja - 28 ġimgħa. 14% tal-pazjenti jibqgħu ħajjin sa sena, 0% sa 5 snin. |
Adenokarkinoma mukuża | Bħala medja - 44 ġimgħa, aktar minn terz tal-pazjenti jgħixu aktar minn sena |
Ċistadenokarkinoma mukuża | Aktar minn 50% jgħixu sa 5 snin |
Kanċer tal-Acinar | Bħala medja, jgħixu għal 28 ġimgħa, 14% jgħixu sa sena, 0% jgħixu sa 5 snin. |
Il-kawżi tal-mewt fil-kanċer tal-frixa huma insuffiċjenza tal-fwied, tal-qalb jew tal-kliewi li seħħet waqt il-metastażi flimkien ma 'cachexia (eżawriment) minħabba intossikazzjoni tal-kanċer.
Prevenzjoni tal-Kanċer Pankreatiku
Biex tevita din il-marda tassew terribbli, ix-xjentisti jagħtu parir dwar dan li ġej:
- Nieqaf mit-tipjip.Il-bidliet ikkawżati mit-tipjip huma riversibbli fl-organi kollha.
- Kul ikel b'indiċi gliċemiku baxx (miżura ta 'ħlewwa li taffettwa l-funzjonament tal-frixa). Tingħata preferenza mhux lil karboidrati sempliċi, iżda lil legumi, ħaxix u frott mhux lamtu.
- Tikkonsmax ammonti kbar ta ’proteina, tirrikorri perjodikament għal ġranet ta’ sawm ħielsa mill-proteini.
- Żid il-kontenut fid-dieta tal-kaboċċi: Brussels sprouts, pastarda, brokkoli u ieħor.
- Minn ħwawar, nippreferi żagħfran (hemm fit-tħawwir "curry"). Fiha kurkumina, li tipprevjeni l-produzzjoni ta 'interleukin-8, medjatur li jaffettwa l-iżvilupp ta' kanċer tal-frixa.
- Inkludi aktar ikel b'aċidu ellagiku fid-dieta tiegħek: rummien, lampun, frawli, frawli, u xi frott żgħir ieħor u frott aħmar.
- Evita prodotti bin-nitrati.
- Kul konsum ta 'kuljum ta' vitamini Ċ u E - antiossidanti naturali.
- Jekk tħobb il-ġewż u l-fażola, żżomm għajnejk fuq il-freskezza tagħhom. Is-sena li għaddiet, u aktar minn hekk ġewż li jidher "suspettużi" jistgħu jiġu infettati bl-aflatossiku.
- Id-dieta għandha dejjem ikun fiha ħaxix aħdar rikk fil-klorofilina.
- Għandek bżonn tiekol ħut u prodotti tal-ħalib imsaħħaħ li fihom il-vitamina D, li timblokka t-tixrid taċ-ċelloli tal-kanċer.
- Ix-xaħmijiet, speċjalment l-annimali, huma l-inqas possibbli: mhux aktar minn 20% tal-kontenut totali ta 'kaloriji. Perikolużi għall-frixa huma laħam aħmar, isfar, ġewwieni.
- Kul biżżejjed ikel b’vitamini B, Vitamina A, u karotenojdi.
Kawżi ta 'onkoloġija fl-irġiel
Skond l-istatistiċi ta 'riċerka medika, il-kanċer tal-frixa x'aktarx jaffettwa l-irġiel ixjeħ min-nisa. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu differenti: frekwenti, tipjip fit-tul, dieta ħżiena għas-saħħa (ikel xaħmi u pikkanti), ċirrożi tal-fwied, konsum eċċessiv ta 'xorb qawwi, dieti iebsa, nuqqas ta' ħadid, obeżità, eċċ. Irġiel ta '50-70 sena, meta jseħħu l-ewwel sintomi ta' kanċer tal-frixa, definittivament għandek tikkonsulta tabib.
Sinjali tal-marda fin-nisa
Skond studji, il-mard tal-frixa fin-nisa huwa ħafna fil-mija inqas milli fl-irġiel. Madankollu, spiss onorevoli anzjani, fl-isfond ta 'problemi oħra ta' saħħa, ma jagħtux attenzjoni għas-sintomi primarji. Dan il-fatt iwiegħed tbassir imdejjaq. Jekk is-suffejra jew il-pankreatite tidher fix-xjuħija, li hija ferm inqas komuni fin-nisa milli fl-irġiel, għandek żżur immedjatament onkologu.
Sintomi inizjali ta ’kanċer tal-frixa
Is-sinjali ewlenin tat-tumur tal-frixa jinkludu:
- fwied imkabbar
- dardir, rimettar, tifwiq,
- Telf ta 'piż
- trombożi
- attakk ta 'pankreatite akuta (f'adulti jew irġiel anzjani),
- uġigħ fl-addome.
Esperti mediċi jikklassifikaw is-sintomi tal-kanċer f'erba 'manifestazzjonijiet ġenerali:
- Uġigħ epigastriku
- Sinjali tal-ikel
- Sinjali tas-sistema
- raxx tal-ġilda.
Uġigħ epigastriku
Ir-reġjun epigastriku jinkludi organi li primarjament jiffurmaw il-passaġġ gastro-intestinali kollu. Bil-kanċer tal-frixa, wieħed mis-sintomi l-ewwel u allarmanti huwa uġigħ matt taċ-ċinturin fl-ipokondrija, li jsir iktar qawwi eqreb lejn il-lejl. Sensazzjonijiet spjaċevoli bħal dawn jistgħu jkunu l-kawżi ta 'kwalunkwe mard ieħor u infjammazzjoni tal-passaġġ diġestiv, u għalhekk il-pazjenti mhux dejjem bil-għaġla jaraw tabib li juża trattament indipendenti jew alternattiv.
Sinjali tal-ikel
Is-sinjali diġestivi tal-kanċer huma ħafna drabi l-ewwel li jidhru fil-leżjoni tar-ras tal-frixa. Aktar komuni huma sintomi li t-tobba jsejħu "frixa-intestinali." Dan minħabba l-fatt li n-neoplażma (beninna jew le) tikber flimkien ma 'elementi importanti oħra tas-sistema diġestiva. Is-sinjali jinkludu:
- uġigħ fis-sistema diġestiva,
- dijarea
- dardir
- ippurgar rħas, żejtni, ċar,
- l-awrina hija ta ’kulur skur.
Sintomi sistemiċi
Ħafna drabi fi stadju bikri, il-marda hija akkumpanjata minn disturbi sistemiċi ġenerali tal-ġisem, bħal dgħjufija, toqol fl-addome, għeja. Xi drabi l-pazjenti jibdew ibatu minn dijarea, u jindikaw ksur tal-passaġġ gastro-intestinali. Żieda taz-zokkor fid-demm u sensazzjoni ta 'skumdità interna huma sinjal ieħor ta' tumur malin.
Raxxijiet fil-ġilda
Waħda mill-manifestazzjonijiet ewlenin ta 'tumur tal-frixa hija ħsara fil-ġilda - suffejra, akkumpanjata minn ħakk madwar il-ġisem. Timxi bil-mod, u tbiddel gradwalment il-kulur minn isfar għal aħdar. Esternement, is-suffejra hija espressa bis-sintomi li ġejjin:
- membrani mukużi u sclera huma sofor
- l-ippurgar huwa skulurit
- id-daqs tal-marrara u tal-fwied jiżdied,
- ħakk fil-ġilda.
Dijanjosi ta 'tumur tal-frixa fi stadju bikri
Id-dijanjożi ta 'l-identifikazzjoni ta' l-ewwel sintomi ta 'kanċer tal-frixa tista' tikkonsisti f'eżami bażiku tal-pazjent, skan ultrasoniku, teħid ta 'kampjuni tad-demm għal markaturi tal-kanċer u tomografija komputata. Jekk tinstab neoplażma mhux beninna, eżami istoloġiku taċ-ċelloli tat-tumur isir. Din il-proċedura titwettaq permezz ta 'titqib perkutanju - il-ġbir tal-materjal milqut mill-organu. Wara l-proċeduri kollha, it-tip ewlieni ta 'trattament huwa preskritt - il-kemjoterapija.
Tgħallem dwar il-kanċer tal-kulur - l-ewwel sintomi u dijanjosi tal-marda.
Filmat: kif tiċċekkja l-kanċer għall-kanċer
Jekk ma tafx liema sintomi huma assoċjati mal-kanċer ta 'dan l-organu vitali, allura f'filmat utli tista' ssib tweġibiet għall-mistoqsijiet kollha tiegħek dwar din il-marda serja. Tobba b'esperjenza għandhom jaqsmu l-informazzjoni meħtieġa dwar kif tista 'tiġi ddeterminata marda fatali fl-ewwel stadji, kif ukoll jitkellmu dwar il-kawżi ta' l-okkorrenza tagħha.