Atoris: struzzjonijiet għall-użu, analogi u reviżjonijiet, prezzijiet fl-ispiżeriji tar-Russja
Atorvastatin hija waħda mill-mediċini li jbaxxu l-lipidi mill-grupp ta 'statins. Il-mekkaniżmu ewlieni ta 'azzjoni huwa l-inibizzjoni ta' l-attività ta 'HMG-CoA reductase (enzima li tikkatalizza l-konverżjoni ta' HMG-CoA f'aċidu mevaloniku). Din it-trasformazzjoni hija waħda mill-ewwel stadji fil-katina tal-formazzjoni tal-kolesterol fil-ġisem. Meta s-sinteżi ta 'Chs tiġi mrażżna, hemm reattività akbar ta' riċetturi ta 'LDL (lipoproteini ta' densità baxxa) fil-fwied u fit-tessuti extrahepatic. Wara li l-partiċelli LDL huma marbuta mir-riċetturi, dawn jitneħħew mill-plażma tad-demm, li jirriżulta fi tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'LDL-C fid-demm.
L-effett antiatherosclerotic ta 'atorvastatin jiżviluppa bħala riżultat ta' l-effett tiegħu fuq il-komponenti tad-demm u l-ħitan tal-vini. Atorvastatin jinibixxi s-sinteżi ta 'isoprenoids, li huma fatturi ta' tkabbir taċ-ċelloli tal-kisja ta 'ġewwa tal-vini. Minħabba l-effett tal-mediċina, hemm titjib fl-espansjoni li tiddependi mill-endotelju tal-vini tad-demm, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'LDL-C, Apo-B (apolipoproteina B) u TG (trigliċeridi), żieda fil-konċentrazzjoni ta' HDL-C (lipoproteini ta 'densità għolja) u Apo-A (apolipoprotein A).
L-effett terapewtiku ta 'atorvastatin huwa manifestat fi tnaqqis fil-viskożità fil-plażma tad-demm u fl-attività ta' ċerti fatturi ta 'aggregazzjoni tal-plejtlits u koagulazzjoni. Bħala riżultat, emodinamika titjieb u l-istat tas-sistema ta 'koagulazzjoni jinnormalizza. Inibituri tal-HMG-CoA reductase jaffettwaw ukoll il-metaboliżmu tal-makrofaġi, li jimblokkaw l-attivazzjoni tagħhom u jipprevjenu t-tifrik tal-plakki aterosklerożi.
L-iżvilupp ta 'effett terapewtiku huwa nnotat, bħala regola, wara ġimgħatejn ta' terapija, jilħaq il-massimu tiegħu f'4 ġimgħat ta 'l-użu ta' Atoris.
Bl-użu ta '80 mg ta' Atoris kuljum, il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet iskemiċi (inkluża l-mewt minn infart mijokardijaku) hija mnaqqsa b'mod sinifikanti b'16%, u r-riskju ta' rijospitalizzazzjoni minħabba anġina pectoris akkumpanjata minn sinjali ta 'mijokardijaku tnaqqas b'26%.
Farmakokinetika
Atorvastatin għandu assorbiment għoli (madwar 80% tad-doża tiġi assorbita mill-passaġġ gastro-intestinali). Il-grad ta 'assorbiment u l-konċentrazzjoni fil-plażma fid-demm jiżdiedu fi proporzjon għad-doża. Ħin medju biex tilħaq Cmassimu (konċentrazzjoni massima tas-sustanza) - minn siegħa sa 2. Fin-nisa, dan l-indikatur huwa 20% ogħla, u l-AUC (iż-żona taħt il-kurva "konċentrazzjoni - ħin") hija 10% inqas. Skond is-sess u l-età, id-differenzi fil-parametri farmakokinetiċi huma insinifikanti u l-aġġustamenti fid-doża mhumiex meħtieġa.
Ċirkrożi alkoħolika fil-fwied Tmassimu (il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima) huwa 16-il darba ogħla min-normal. Tiekol inaqqas ftit it-tul u r-rata ta ’assorbiment ta’ atorvastatin (b’9% u 25% rispettivament), filwaqt li t-tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta ’LDL-C huwa simili għal dak ta’ Atoris mingħajr ikel.
Atorvastatin għandu bijodisponibilità baxxa (12%), il-bijodisponibilità sistemika tal-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija 30% (minħabba l-metaboliżmu presistemiku fil-membrana mukuża tal-passaġġ gastro-intestinali u l-effett tal- "passaġġ primarju" mill-fwied).
Vd (volum ta ’distribuzzjoni) ta’ atorvastatin medji ta ’381 litru. Aktar minn 98% tas-sustanza torbot ma 'proteini tal-plażma. Atorvastatin ma jippenetrax l-ostaklu demm-moħħ. Il-metaboliżmu sseħħ l-iktar taħt l-influwenza taċ-ċitokromu PYO CYP3A4 tal-isoenzima450 fil-fwied. B'riżultat ta 'dan, huma ffurmati metaboliċi farmakoloġikament attivi (metaboliti para- u orthohydroxylated, prodotti ta' ossidazzjoni beta), li jammontaw għal madwar 70% tal-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase fuq perjodu ta '20-30 siegħa.
T1/2 (half-life) ta 'atorvastatin huwa ta' 14-il siegħa. Tneħħi prinċipalment bil-bili (il-pronunzja riċirkolazzjoni intestinali-epatika mhix esposta, bl-emodijalisi ma tiġix eliminata). Madwar 46% ta 'atorvastatin jitneħħa permezz tal-musrana, inqas minn 2% mill-kliewi.
B'ċirrożi alkoħolika tal-fwied (skond il-klassifika Child-Pugh - klassi B), il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin tiżdied b'mod sinifikanti (Ċmassimu - madwar 16-il darba, AUC - madwar 11-il darba).
Kontra-indikazzjonijiet
- tqala
- treddigħ
- taħt it-18-il sena
- mard tal-fwied (epatite kronika attiva, ċirrożi, insuffiċjenza tal-fwied),
- mard tal-muskoli skeletriċi
- intolleranza għall-lactose, defiċjenza fil-lactase, sindromu ta 'assorbiment ta' l-assorbiment tal-galactose / glukosju,
- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.
Skond l-istruzzjonijiet, Atoris għandu jkun preskritt b'kawtela f'każ ta 'mard fil-fwied fl-istorja u d-dipendenza mill-alkoħol.
Istruzzjonijiet għall-użu Atoris: metodu u dożaġġ
Il-pilloli Atoris jittieħdu mill-ħalq fl-istess ħin, irrispettivament mill-ikel.
Qabel u matul il-kors tal-kura, għandha tiġi segwita dieta b'kontenut ta 'lipidi limitat.
Atoris ma jintużax fil-pedjatrija, pazjenti adulti huma preskritti 10 mg darba kuljum għal 4 ġimgħat. Jekk l-effett terapewtiku wara l-kors inizjali ma jiġix osservat, ibbażat fuq il-profil tal-lipidi, id-doża ta 'kuljum tiżdied għal 20-80 mg kuljum.
Effetti sekondarji
L-użu ta ’Atoris jista’ jikkawża numru ta ’effetti sekondarji:
- mis-sistema diġestiva: ippurgar, nawżea, telf ta 'l-aptit, pankreatite, ħruġ indebolit ta' bili, rimettar, epatite, uġigħ epigastriku, flatulenza,
- mis-sistema nervuża: sturdament, parestesja, disturbi fil-qawmien u l-kors ta 'l-irqad, newropatija periferali, uġigħ ta' ras,
- mis-sistema muskoloskeletali: bugħawwieġ, dgħjufija fil-muskoli, mijopatija, uġigħ fil-muskoli, mijositeżi,
- mis-sistema kardjovaskulari: arritmija, palpitazzjonijiet, flebite, vażodilazzjoni, żieda fil-pressjoni,
- Reazzjonijiet allerġiċi: alopeċja, urtikarja, ħakk, raxx fuq il-ġilda, edema ta 'Quincke.
Indikazzjonijiet għall-użu
Minn xiex jgħin Atoris? Ippreskrivi l-mediċina fil-każijiet li ġejjin:
- għat-trattament ta 'pazjenti b'iperlipidemija primarja (tip 2a u 2b) u mħallta.
- l-għoti tal-mediċina huwa indikat għal pazjenti b'iperkolesterolemija homozygous familjali b'żieda: kolesterol b'mod ġenerali, kolesterol ta 'lipoprotein ta' densità baxxa, trigliċeridi jew apolipoprotein B.
Istruzzjonijiet għall-użu ta 'Atoris, dożaġġ
Il-mediċina tittieħed mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel.
Id-doża tal-bidu rakkomandata hija ta ’1 pillola ta’ Atoris 10 mg kuljum. Skond l-istruzzjonijiet, id-dożaġġ tal-mediċina jvarja minn 10 mg sa 80 mg darba kuljum, u jintgħażel billi jitqies il-livell inizjali ta 'LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett terapewtiku individwali. Id-doża eżatta tal-mediċina hija magħżula mit-tabib li jkun qed jattendi, b'kont meħud tar-riżultati tal-eżami u l-livell inizjali tal-kolesterol.
Fil-bidu tat-terapija u / jew matul żieda fid-doża, huwa meħtieġ li tissorvelja l-kontenut ta 'lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ.
Fl-iperkolesterolemija primarja (heterozygous ereditarja u polġenika) (tip IIa) u iperlipidemija mħallta (tip IIb), il-kura tibda bid-doża inizjali rakkomandata, li tiżdied wara 4 ġimgħat skont ir-rispons tal-pazjent. Id-doża massima ta ’kuljum hija ta’ 80 mg.
Għal pazjenti anzjani u pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-mediċina hija preskritta b'kawtela b'rabta ma 'tnaqqis fl-eliminazzjoni tal-mediċina mill-ġisem.
Effetti sekondarji
Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, il-ħatra ta 'Atoris tista' tkun akkumpanjata bl-effetti sekondarji li ġejjin:
- Mill-psyche: depressjoni, disturbi fl-irqad, inklużi insomnja u inkubi.
- Mis-sistema immunitarja: reazzjonijiet allerġiċi, anafilassi (inkluż xokk anafilattiku).
- Disturbi metaboliċi: ipergliċemija, ipogliċemija, żieda fil-piż, anoreksja, dijabete mellitus.
- Mis-sistema riproduttiva u l-glandoli tal-mammari: disfunzjoni sesswali, impotenza, ġinekomastja.
- Mis-sistema nervuża: uġigħ ta 'ras, parestesja, sturdament, ipestesi, disġusija, amnesija, newropatija periferali.
- Mis-sistema respiratorja: mard interstizjali tal-pulmun, uġigħ fil-griżmejn u larinġi, imnieħer.
- Infezzjonijiet u infestazzjonijiet: in-nasofarinġite, infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
- Mis-sistema tad-demm u s-sistema limfatika: tromboċitopenja.
- Mill-ġenb tal-organu tal-vista: vista mċajpra, indeboliment tal-vista.
- Mis-sistema kardjovaskulari: puplesija.
- Min-naħa ta 'l-organu tas-smigħ: tinnitus, telf ta' smigħ.
- Mill-passaġġ diġestiv: stitikezza, flatulenza, dispepsja, nawżea, dijarea, rimettar, uġigħ fl-addome ta 'fuq u t'isfel, tifwiq, pankreatite.
- Mis-sistema epatobiljari: epatite, kolestasi, insuffiċjenza tal-fwied.
- Min-naħa tal-ġilda u tessuti taħt il-ġilda: urtikarja, raxx tal-ġilda, ħakk, alopeċja, anġjoedema, dermatite bullous, inkluż eritema eżudattiva, sindromu Stevens-Johnson, nekroliżi epidermika tossika, ksur tal-għerq.
- Mis-sistema muskuloskeletali: majalġija, artralġja, uġigħ fir-riġlejn, bugħawwieġ fil-muskoli, nefħa fil-ġogi, uġigħ fid-dahar, uġigħ fl-għonq, dgħjufija fil-muskoli, mijopatija, mijożi, rabdomiolisi, tendonopatija (xi kultant ikkumplikata minn ksur ta 'tendon).
- Disturbi komuni: telqa, astenja, uġigħ fis-sider, edema periferali, għeja, deni.
Kontra-indikazzjonijiet
Atoris huwa kontraindikat fil-każijiet li ġejjin:
- intolleranza individwali għall-komponenti ta 'drogi,
- galactosemia,
- assorbiment ħażin ta 'glukosju galattosju,
- defiċjenza ta 'lattosju,
- mard akut tal-kliewi,
- patoloġija tal-muskoli skeletriċi,
- tqala
- treddigħ
- età sa 10 snin.
Għandha tittieħed kawtela bl-alkoħoliżmu, mard tal-fwied. Dan il-grupp jinkludi wkoll persuni li l-attivitajiet professjonali tagħhom huma relatati mas-sewqan ta ’karozzi u mekkaniżmi kumplessi.
Doża eċċessiva
F'każ ta 'doża eċċessiva, għandha titwettaq it-terapija sintomatika u ta' appoġġ. Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-funzjoni tal-fwied u l-attività CPK fis-serum tad-demm. L-emodijalisi mhix effettiva. M'hemm l-ebda antidotu speċifiku.
Analogi ta 'Atoris, prezz fl-ispiżeriji
Jekk meħtieġ, Atoris jista 'jinbidel b'analogu tas-sustanza attiva - dawn huma mediċini:
Meta tagħżel analogi, huwa importanti li tifhem li l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Atoris, il-prezz u r-reviżjonijiet ta' mediċini b'effett simili ma japplikawx. Huwa importanti li ssir konsultazzjoni tat-tabib u ma ssirx bidla indipendenti fil-mediċina.
Il-prezz fl-ispiżeriji Russi: pilloli Atoris 10 mg 30 pcs. - minn 337 sa 394 rublu, 20mg 30pcs - minn 474 sa 503 rublu.
Aħżen f'temperatura li ma taqbiżx il-25 ° C. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin. Fl-ispiżeriji, jinbiegħ b'riċetta tat-tabib.
Hemm diversi reviżjonijiet dwar Atoris, peress li ħafna jgħidu li l-ispiża għolja tal-mediċina hija ġġustifikata mill-effikaċja u t-tolleranza tajba tagħha. Huwa nnutat li waqt it-terapija, l-istruzzjonijiet tat-tabib rigward id-dieta u l-attività fiżika għandhom jiġu segwiti, u meta tkun qed tagħżel u tadatta d-doża, il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa għandha titqies. Skond xi utenti, il-mediċina m'għandhiex l-effett terapewtiku xieraq u għandha tolleranza fqira, u tikkawża reazzjonijiet avversi qawwija.
5 reviżjonijiet għal “Atoris”
missieri ilu jieħu atoris għal sentejn mingħajr waqfa wara operazzjoni tal-qalb - m'għandu l-ebda effetti sekondarji, kollox huwa individwali
Il-mediċina hija meraviljuża, b'effett sekondarju minimu. Il-kolesterol tiegħi kien 6.2-6.7.
Jiena nixrob regolarment Atoris b'doża ta '20 mg. Issa l-kolesterol huwa stabbli minn 3.5 sa 3.9. M’iniex insegwi d-dieti.
Helper tajjeb biex jeħles mill-ħsara, anke mingħajr effetti sekondarji u mkien, iżda l-kolesterol għandu jiġi sorveljat.
Jiena nixrob ġimagħtejn Atoris jekk hux possibbli li nieħdu pawżi.
Ġejt preskritt il-mediċina minħabba ED. Naċċetta kuljum, jien immur nieħu testijiet dalwaqt. Għall-erezzjoni nnifisha, qed nieħu Sildenafil-SZ.
Minn xiex jgħin il-pilloli Atoris? - indikazzjonijiet
Atoris huwa indikat għal ħafna mard tas-sistema vaskulari u r-riskji assoċjati:
- iperkolesterolemija,
- iperlipidemija,
- dislipidemija sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'infart mijokardijaku,
- manifestazzjonijiet fatali ta 'mard tal-qalb iskemiku,
- puplesija
- l-okkorrenza ta 'anġina pectoris.
Il-mediċina tintuża wkoll b’mod effettiv fit-terapija kumplessa f’każ ta ’żvilupp ta’ dijabete mellitus, iperlipidemija.
Analogi ta ’Atoris, lista ta’ mediċini
Analogi ta 'Atoris huma l-mediċini li ġejjin:
Importanti - l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Atoris, il-prezz u r-reviżjonijiet ma japplikawx għal analogi u ma jistgħux jintużaw bħala gwida għall-użu ta' mediċini ta 'kompożizzjoni jew effett simili. L-appuntamenti terapewtiċi kollha għandhom isiru minn tabib. Meta tibdel Atoris b'analogu, huwa importanti li tikkonsulta speċjalista, jista 'jkun li jkollok bżonn tibdel il-kors tat-terapija, dożaġġi, eċċ. Tieħux l-awto-medikazzjoni!
Ir-reviżjonijiet tat-tobba dwar l-użu ta 'Atoris huma bażikament pożittivi - il-pazjenti jinnutaw titjib fl-istat tas-saħħa tagħhom fuq perjodu twil, anke wara l-irtirar tal-mediċina. Il-mediċina tappartjeni għal mediċini li jbaxxu l-lipidi u għandha tittieħed biss kif ordnat minn tabib.
Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx
Atoris huwa prodott fis-Slovenja fil-forma ta 'pilloli b'qoxra li għandha tittieħed mill-ħalq. Id-dożi ta 'Atoris 10, 20, 30 u 40 mg huma bojod u bojod (il-forma ovali hija tipika għal dożi ta' 60 u 80 mg, li mhumiex disponibbli fis-suq Russu).
F'pakketti ta '30 jew 90 doża, kif ukoll struzzjonijiet uffiċjali approvati għall-użu.
Atorvastatin (isem internazzjonali - Atorvastatinum) huwa l-ingredjent attiv ewlieni fil-mediċina Atoris (INN bil-Latin - Atoris). L-ispettru sħiħ ta 'effetti farmakoloġiċi jipprovdi l-mekkaniżmu ta' azzjoni ta 'Atorvastatin f'diversi dożi - 10, 20, 30, 40 mg (dożi ta' Atoris 60 u 80 mg huma rreġistrati f'xi pajjiżi).
Il-karatteristiċi farmakoloġiċi
Atoris jikkontribwixxi għall-għoti ta 'dawn l-effetti farmakoloġiċi:
- Jgħin biex inaqqas il-viskożità tad-demm, jinnormalizza l-proċess ta 'koagulazzjoni tad-demm.
- Jgħin biex jevita ksur possibbli ta 'plakki aterosklerożi.
- Tbaxxi l-lipoproteini ta 'densità baxxa tal-kolesterol, trigliċeridi.
- Iżżid il-kontenut ta 'kolesterol ta' lipoproteina ta 'densità għolja.
- Għandu effett anti-aterosklerożiku - jaffettwa b'mod pożittiv il-ħitan tal-vini.
L-effett terapewtiku ta 'Atoris jiżviluppa wara ġimgħatejn ta' konsum regolari ta 'pilloli, l-effett massimu tal-mediċina - wara xahar.
Għal xiex ikun preskritt Atoris?
Il-mediċina tgħin fil-każijiet li ġejjin:
L-indikazzjonijiet għall-użu ta 'Atoris ivarjaw ftit skont il-kontenut tal-massa tal-pilloli ta' atorvastatin.
Atoris 10 mg u Atoris 20 mg:
- Iperlipidemija primarja tat-tipi IIa u IIb skond il-klassifika Fredrickson, inkluża iperkolesterolemija poligenika, iperlipidemija mħallta, iperkolesterolemija eterozigota familjari, biex tnaqqas il-kolesterol totali, apolipoprotein B, kolesterol LDL, trigliċeridi fid-demm,
- iperkolesterolemija homozygous tal-familja, għat-tnaqqis tal-kolesterol totali, apolipoprotein B, kolesterol LDL, bħala żieda għat-terapija tad-dieta u metodi oħra ta 'trattament mhux tad-droga.
Atoris 30, 40, 60, 80 mg:
- Iperkolesterolemija primarja (iperkolesterolemija heterozigota tat-tip II mhux familjari u familjari skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson,
- Iperlipidemija mħallta (ikkombinata) tat-tip IIa u IIb skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson,
- Disbetalipoproteinemija tat-tip III skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson (bħala żieda mat-terapija tad-dieta),
- Ipertrigliċeridemija tat-tip familjari endoġena reżistenti għad-dieta skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson,
- Ikkolesterolemija homozigota familjali, bħala żieda għat-terapija tad-dieta u metodi oħra ta 'trattament mhux tad-droga.
Id-dożi kollha ta 'Atoris huma preskritti:
- għall-iskop ta 'prevenzjoni primarja ta' patoloġiji kardjovaskulari f'pazjenti mingħajr manifestazzjonijiet ta 'mard tal-qalb koronarju, iżda bil-possibbiltà tal-iżvilupp tagħha minħabba fatturi ta' riskju eżistenti, inkluż età wara 55 sena, pressjoni għolja arterjali, dipendenza min-nikotina, dijabete mellitus, kolesterol HDL baxx fil-plażma, predispożizzjoni ġenetika ,
- bil-għan ta 'prevenzjoni sekondarja ta' patoloġiji kardjovaskulari f'pazjenti b'mard koronarju ddijanjostikat, biex jitnaqqsu l-kumplikazzjonijiet, inkluż infart mijokardijaku, mortalità, puplesija, sptar mill-ġdid assoċjat ma 'anġina pectoris u l-ħtieġa għal rivaskularizzazzjoni.
Struzzjoni medika għall-użu
Meta tieħu Atoris, il-pazjent irid iżomm mal-prinċipji bażiċi ta 'dieta li tbaxxi l-lipidi matul il-perjodu kollu tat-terapija.
Pazjenti obeżi huma avżati dwar dan li ġej: qabel ma tibda tuża Atoris, wieħed għandu jipprova jinnormalizza l-livelli tal-kolesterol permezz ta 'espożizzjoni għal eżerċizzju fiżiku moderat u trattament tal-kawża sottostanti tal-marda.
Nieħu Atoris ġewwa, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Id-doża inizjali hija 10 mg.
Kif meħtieġ, id-dożaġġ jista 'jiżdied għal 80 mg. Id-doża eżatta tal-mediċina hija magħżula mit-tabib li jkun qed jattendi, b'kont meħud tar-riżultati tal-eżami u l-livell inizjali tal-kolesterol.
Doża waħda kuljum tal-mediċina hija rrakkomandata, preferibbilment fl-istess ħin. Id-doża m'għandhiex tiġi aġġustata aktar kmieni minn xahar wara l-bidu ta 'l-użu tal-mediċina.
Waqt it-trattament, huwa meħtieġ li jiġi mmonitorjat regolarment il-livell ta 'lipidi fil-plażma tad-demm. Il-proċedura għandha ssir mill-inqas darba kull 2-4 ġimgħat.
Aġġustament tad-doża għal pazjenti ta 'gruppi ta' età anzjana mhux meħtieġ.
Atoris jintuża bħala element awżiljarju ta ’trattament flimkien ma’ metodi oħra ta ’terapija (plażmereżi). Il-mediċina tista 'tintuża wkoll bħala l-komponent ewlieni tat-terapija jekk metodi oħra ta' trattament u drogi ma jkollhomx l-effett terapewtiku meħtieġ.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Atoris huwa kontraindikat f'nisa tqal u li qed ireddgħu.
Il-mediċina hija preskritta għal nisa f'età riproduttiva biss jekk il-probabbiltà tat-tqala hija baxxa ħafna, u l-pazjent huwa infurmat dwar ir-riskju possibbli għall-fetu. Nisa f'età riproduttiva għandhom jużaw metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni waqt it-trattament. Jekk mara qed tippjana tqala, hi għandha tieqaf tieħu Atoris mill-inqas xahar qabel it-tqala ppjanata tagħha.
Jekk ikun meħtieġ, il-ħatra ta 'Atoris għandha tiddeċiedi dwar it-tmiem tat-treddigħ.
Kif tieħu t-tfal?
Ma sarux studji dwar l-effikaċja ta 'Atoris u s-sigurtà ta' l-użu tiegħu fi tfal, li minnhom il-pilloli Atoris huma kontraindikati sat-18-il sena.
- Anvistat
- Atocord
- Atomax
- Atorvastatin
- Kalċju Atorvastatin,
- Atorvox
- Vazatur
- Lipona
- Lipoford
- Liprimar
- Liptonorm,
- TG-tor
- Torvazin
- Torvacard
- Tulipani.
Meta jintgħażlu l-analogi, wieħed għandu jiftakar li l-istruzzjonijiet għall-użu ta ’Atoris, il-prezz u r-reviżjonijiet ta’ mediċini ta ’dan it-tip ma japplikawx. Is-sostituzzjoni tal-mediċina hija permissibbli biss wara rakkomandazzjoni tat-tabib.
Liprimar jew Atoris - li hija aħjar?
Bħal fil-każ ta 'Torvacard, Liprimar huwa sinonimu għal Atoris, jiġifieri, fih l-istess sustanza bħal atorvastatin bħala ingredjent attiv. Iż-żewġ mediċini għandhom l-istess indikazzjonijiet, karatteristiċi ta 'użu, kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji, eċċ.
Id-dożi ta 'Liprimar jirrepetu d-dożi ta' Atoris ħlief għal pilloli ta '30 mg. Il-manifattur tal-kumpanija Liprimara - Pfizer (l-Irlanda), li minnu nnifsu jitkellem dwar il-kwalità għolja tal-prodott.
Ta 'min jinnota li Liprimar huwa l-mediċina oriġinali ta' atorvastatin, u l-bqija kollha, inkluż Atoris, huma l-ġeneriċi tagħha.
Torvakard jew Atoris - li hija aħjar?
Għandu jkun innutat li ż-żewġ mediċini fihom l-atorvastatin bħala l-ingredjent attiv, u għalhekk għandhom l-istess effetti farmaċewtiċi. Atoris huwa prodott minn Krka (is-Slovenja), u Torvacard minn Zentiva (ir-Repubblika Ċeka).
Iż-żewġ kumpaniji tal-manifattura huma pjuttost famużi u għandhom reputazzjoni pjuttost tajba, u dan jagħmel dawn il-mediċini kważi mingħajr ambigwità. L-unika differenza bejn Torvacard hija d-doża tal-pilloli tagħha, li hija massima ta ’40 mg, filwaqt li xi kundizzjonijiet patoloġiċi jeħtieġu dożi ta’ atorvastatin 80 mg, li jistgħu jikkawżaw xi inkonvenjent biex tieħu l-pilloli.
Istruzzjonijiet speċjali
Qabel ma tibda t-terapija ta 'Atoris, il-pazjent għandu jiġi preskritt dieta standard ipokolesterolemika, li għandu jsegwi matul il-perjodu kollu ta' kura.
Meta tuża Atoris, żieda fl-attività transaminasi tal-fwied tista 'tkun innotata. Din iż-żieda ġeneralment hija żgħira u m'għandha l-ebda sinifikat kliniku. Madankollu, huwa meħtieġ li regolarment jiġu mmonitorjati indikaturi tal-funzjoni tal-fwied qabel it-trattament, 6 ġimgħat u 12-il ġimgħa wara l-bidu tal-mediċina u wara li tiżdied id-doża. It-trattament għandu jitwaqqaf b'żieda fl-AST u l-ALT aktar minn 3 darbiet relattivament għall-VGN.
Atorvastatin jista 'jikkawża żieda fl-attività ta' CPK u aminotransferases.
Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jikkonsultaw immedjatament mat-tabib jekk iseħħ uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli. Speċjalment jekk dawn is-sintomi jkunu akkumpanjati minn telqa u deni.
Bil-kura b'Atoris, l-iżvilupp ta 'mijopatija huwa possibbli, li xi kultant ikun akkumpanjat minn rabdomijoliżi, li jwassal għal insuffiċjenza renali akuta. Ir-riskju ta 'din il-kumplikazzjoni jiżdied waqt li tieħu waħda jew aktar mill-mediċini li ġejjin ma' Atoris: fibrati, aċidu nikotiniku, ċiklosporina, nefazodone, xi antibijotiċi, antifungali azole, u inibituri tal-protease HIV.
Fil-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'mijopatija, huwa rakkomandat li l-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta' CPK. B'żieda ta '10 darbiet aktar fl-attività ta' VGN ta 'KFK, il-kura b'Atoris għandha titwaqqaf.
Hemm rapporti ta 'l-iżvilupp ta' fasciitis atonika bl-użu ta 'atorvastatin, madankollu, konnessjoni ma' l-użu tal-mediċina hija possibbli, iżda għadha ma ġietx ippruvata, l-etjoloġija mhix magħrufa.
Doża eċċessiva
M'hemm l-ebda evidenza ta 'doża eċċessiva.
F’każ ta ’doża eċċessiva, terapija ta’ appoġġ u sintomatika hija indikata. Monitoraġġ u manutenzjoni tal-funzjonijiet vitali tal-ġisem, prevenzjoni ta 'assorbiment ulterjuri ta' Atoris (teħid ta 'mediċini b'effett laxattiv jew faħam attivat, ħasil gastriku), monitoraġġ tal-funzjoni tal-fwied u l-attività tal-kreatina-fosfokinażi fis-serum tad-demm huma meħtieġa.
L-emodijalisi mhix effettiva. M'hemm l-ebda antidotu speċifiku.
Interazzjoni bejn id-drogi
Bl-użu simultanju ta 'Atoris (10 mg) ma' diltiazem (aktar minn 200 mg), żieda fil-konċentrazzjoni ta 'Atoris fil-plażma tad-demm tista' tiġi osservata.
Ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet jiżdied meta Atoris jintuża flimkien ma' fibrati, aċidu nikotiniku, antibijotiċi, aġenti antifungali.
L-effikaċja ta 'Atoris tonqos bl-użu simultanju ta' Rifampicin u Phenytoin.
Bl-użu simultanju bi preparazzjonijiet kontra l-aċidi, li jinkludu l-aluminju u l-manjeżju, jiġi osservat tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'Atoris fil-plażma tad-demm.
Meta tieħu Atoris flimkien ma 'meraq tal-grejpfrut tista' żżid il-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma tad-demm. Il-pazjenti li jieħdu Atoris għandhom jiftakru li x-xorb tal-meraq tal-grejpfrut f'volum ta 'aktar minn litru kuljum mhux aċċettabbli.
Dwar xiex jitkellmu r-reviżjonijiet?
Hemm diversi reviżjonijiet dwar Atoris, peress li ħafna jgħidu li l-ispiża għolja tal-mediċina hija ġġustifikata mill-effikaċja u t-tolleranza tajba tagħha. Huwa nnutat li waqt it-terapija, l-istruzzjonijiet tat-tabib rigward id-dieta u l-attività fiżika għandhom jiġu segwiti, u meta tkun qed tagħżel u tadatta d-doża, il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa għandha titqies.
Skond xi utenti, il-mediċina m'għandhiex l-effett terapewtiku xieraq u għandha tolleranza fqira, u tikkawża reazzjonijiet avversi qawwija.
Reviżjonijiet għal Atoris
Hemm diversi reviżjonijiet ta 'Atoris. Ħafna jinnutaw li l-ispiża għolja tal-mediċina hija ġġustifikata mill-effikaċja u t-tolleranza tajba tagħha. Huwa nnutat li waqt it-terapija, l-istruzzjonijiet tat-tabib rigward id-dieta u l-attività fiżika għandhom jiġu segwiti, u meta tkun qed tagħżel u tadatta d-doża, il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa għandha titqies. Skond xi utenti, Atoris m'għandux l-effett terapewtiku mixtieq u għandu tolleranza fqira, u jikkawża reazzjonijiet avversi severi.
Kif taħdem il-mediċina?
Fuq il-bażi tas-sustanza attiva ta 'atorvastatin, saret il-mediċina Atoris. X'għajnuna? Tnaqqas l-ammont ta 'lipidi fid-demm. Minħabba l-azzjoni ta 'atorvastatin, l-attività ta' GMA reductase titnaqqas u s-sinteżi tal-kolesterol hija inibita. Il-valur kwantitattiv ta 'dan tal-aħħar fil-plażma huwa mnaqqas b'mod sinifikanti minħabba żieda fl-għadd ta' riċetturi fuq ċelloli tal-fwied u żieda fit-twaħħil tal-lipoproteini.
"Atoris" għandha wkoll effett antisklerotiku fuq il-vini tad-demm. Is-sustanza attiva tinibixxi l-produzzjoni ta 'isoprenoids. Vajodilatazzjoni titjieb ukoll. Bħala regola, l-ewwel riżultati jistgħu jinkisbu wara konsum ta 'ġimgħatejn. U wara erba 'ġimgħat, l-effett massimu jseħħ.
Madwar 80% tas-sustanza attiva hija assorbita permezz tas-sistema diġestiva. Wara sagħtejn, il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-ġisem tilħaq il-marka massima tagħha. Ta ’min jinnota li fin-nisa din iċ-ċifra hija 20% ogħla milli fl-irġiel. L-attività inibitorja ddum sa 30 siegħa. Iżda l-eliminazzjoni tal-mediċina tibda wara 14-il siegħa. Is-sehem ewlieni jitneħħa fil-bili. Il-40-46% li jifdal jitilqu mill-ġisem mill-imsaren u l-uretra.
F’għadd ta ’każijiet, it-tobba jiddeċiedu li jippreskrivu mediċina bħal Atoris. L-indikazzjonijiet għall-użu tiegħu huma kif ġej:
- iperkolesterolemija primarja,
- iperlipidemija mħallta,
- iperkolesterolemija familjari,
- disbetalipoproteinemija,
- mard tal-qalb u vaskulari kkawżat minn dislipidemija,
- il-prevenzjoni ta 'mard tal-qalb koronarju, attakki tal-qalb u anġina pectoris,
- Prevenzjoni sekondarja ta 'konsegwenzi mhux mixtieqa ta' mard kardjovaskulari.
Il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin
Mhux il-pazjenti kollha jistgħu jużaw pilloli Atoris. Il-kontra-indikazzjonijiet huma kif ġej:
- mard kroniku tal-fwied li huma fl-istadju ta 'aggravar,
- epatite alkoħolika
- insuffiċjenza tal-fwied
- tqala u treddigħ,
- ċirrożi tal-fwied,
- żieda fil-transaminases tal-fwied,
- sensittività għall-komponent attiv jew reazzjoni allerġika għaliha,
- Mard tas-sistema tal-muskoli
- età sa 18-il sena
- l-intolleranza għall-lactase jew id-defiċjenza tagħha,
- Mard akut tal-kliewi
- assorbiment ħażin ta 'galactose.
B'kawtela kbira, il-mediċina hija preskritta lil pazjenti b'tali mard:
- alkoħoliżmu
- żbilanċi severi fl-elettroliti,
- problemi metaboliċi
- mard endokrinali
- pressjoni tad-demm baxxa
- Mard infettiv sever
- aċċessjonijiet epilettiċi
- interventi kirurġiċi fuq skala kbira,
- Korrimenti gravi.
Kif tieħu l-mediċina
Sabiex jinkiseb effett qawwi, huwa importanti li tittieħed "Atoris" b'mod korrett. L-istruzzjoni fiha din l-informazzjoni:
- Ftit jiem qabel il-bidu tal-mediċina, il-pazjent għandu jiġi trasferit għal dieta, li jimplika tnaqqis fl-ammont ta 'lipidi. Din id-dieta għandha tkun osservata matul il-perjodu kollu ta 'trattament.
- Il-pilloli Atoris jittieħdu irrispettivament mill-iskeda tal-ikla.
- Skond il-konċentrazzjoni inizjali ta 'LDL-C determinata mir-riżultati ta' l-analiżi, 10-80 mg tal-mediċina kuljum jistgħu jiġu preskritti. Dan l-ammont jintuża darba.
- Huwa rrakkomandat li tuża l-mediċina "Atoris" kuljum fl-istess ħin.
- Tibdil fid-doża mhux irrakkomandat aktar kmieni minn 4 ġimgħat wara l-bidu tal-mediċina. Wara dan iż-żmien biss nistgħu nevalwaw l-effett terapewtiku u naġġustaw it-trattament.
Tul ta 'Dħul
Minn pazjenti tista 'tisma' varjetà ta 'suppożizzjonijiet dwar kemm iddum tieħu Atoris. L-esperti jgħidu li jekk hemm riskju ta ’attakk tal-qalb, allura l-mediċina għandha tittieħed fuq bażi kontinwa (jiġifieri l-ħajja kollha). Fl-istess ħin, mhux irrakkomandat li tieħu pawżi, minħabba li l-mediċini bbażati fuq l-atorvastatin mhumiex maħsuba għall-għoti tal-kors. Anke jekk ikollhom effetti sekondarji fil-forma ta 'benesseri fiżiku indebolita, trid tagħżel bejn il-kumdità u l-għomor tal-ħajja. It-tnaqqis jew l-irtirar tad-doża huwa possibbli biss jekk l-effetti sekondarji jsiru insupportabbli.
Xi pazjenti jidħlu f’wirjiet dilettanti u jieħdu mediċini bbażati fuq l-atorvastatin kull ġurnata oħra. Dan jista 'jissejjaħ xejn għajr "arti folkloristika." Jekk it-tabib avżak skema bħal din, ta 'min jiddubita l-kompetenza tiegħu. Ma saru l-ebda studji kliniċi li jippruvaw l-effettività ta 'tali sistema ta' amministrazzjoni tad-droga.
Mediċina Atoris: effetti sekondarji
Minkejja l-benefiċċji kollha tal-mediċina in kwistjoni, f'xi każijiet hemm deterjorament fil-benesseri. Għalhekk, taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'tabib, huwa rrakkomandat li tieħu Atoris. L-effetti sekondarji jistgħu jkunu kif ġej:
- Kultant is-sistema nervuża tirreaġixxi meta tieħu din il-mediċina b'insomnja u sturdament. L-astenja, uġigħ ta 'ras u instabilità emozzjonali huma wkoll possibbli. Rari ħafna ta 'żmien ta' ngħas, indeboliment tal-memorja, depressjoni u ħass ħażin.
- Effetti sekondarji jistgħu jseħħu wkoll mill-organi sensorji. Xi drabi huma nnutati tinnitus u telf parzjali tas-smigħ, għajnejn xotti, perċezzjoni mgħawġa tat-togħma, jew telf sħiħ ta 'sensazzjonijiet ta' togħma.
- Atoris jista 'jikkawża problemi bis-sistema kardjovaskulari. Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti fihom informazzjoni dwar uġigħ fis-sider, palpitazzjonijiet tal-qalb, pressjoni tad-demm għolja, arritmiji, anġina pectoris. Anemija hija possibbli.
- Waqt li tieħu l-mediċina, is-sistema respiratorja ssir aktar vulnerabbli. Il-mediċina tista 'tipprovoka pnewmonja, rinite, attakki ta' l-ażma. L-imnieħer frekwenti huma wkoll probabbli.
- Ħafna effetti sekondarji huma osservati mis-sistema diġestiva. Il-pazjenti spiss jirrappurtaw ħruq ta 'stonku u uġigħ fl-istonku, nawżea, dijarea, flatulenza. Mediċina tista 'tikkawża żieda qawwija fl-aptit jew fl-assenza tagħha. Forsi l-formazzjoni ta 'ulċeri, gastrite, pankreatite. F’każijiet rari, hemm fsada rettali.
- Bl-użu fit-tul tal-mediċina in kwistjoni, jistgħu jseħħu problemi bis-sistema muskuloskeletali. Ħafna drabi, pazjenti jirrappurtaw bugħawwieġ, majjosi, artrite u ipertoniċità fil-muskoli.
- Is-sistema ġenitourinary iżżid ir-riskju ta 'mard infettiv, problemi bl-awrina (dewmien jew enuresi), nefrite, funzjoni sesswali indebolita, fsada vaġinali.
- Pazjenti li jieħdu pilloli Atoris għal żmien twil jinnutaw telf ta 'xagħar u żieda fl-għaraq. Effetti negattivi possibbli fil-forma ta 'ħakk tal-ġilda, raxx, urtikarja.Rari ħafna ddijanjostikat bi nefħa tal-wiċċ.
- Waqt li tieħu l-mediċina, żieda żgħira fil-piż tal-ġisem hija possibbli.
Mediċina "Atoris": analogi
Il-mediċina inkwistjoni għandha ħafna sostituti li jaġixxu bl-istess mod fuq il-ġisem. Jiddependi mill-manifattur, il-prezz jista 'jkun ogħla jew inqas minn Atoris. L-analogi huma kif ġej:
- "Torvacard" - bħall-mediċina in kwistjoni, fih sustanza attiva bħal atorvastatin. Minkejja l-fatt li huwa kważi analogu komplet, l-effett terapewtiku tal-għoti tiegħu huwa kemmxejn ogħla. Iżda dan se jiswa kważi tliet darbiet aktar għoljin mill-għodda inkwistjoni.
- Liprimar huwa analogu assolut ta 'Atoris. Dan jista 'jidher mhux biss fil-kompożizzjoni kimika, iżda wkoll fl-indikazzjonijiet, kontra-indikazzjonijiet u l-effett kliniku.
- "Sinator" - huwa wkoll analogu komplet tal-mediċina in kwistjoni. Peress li l-ebda studju ma sar fir-rigward tas-sigurtà u l-effettività tat-trattament għat-tfal, huwa preskritt biss għall-adulti.
- "Rosuvastatin" hija l-mediċina tal-aħħar ġenerazzjoni. Huwa iktar effettiv minn atorvastatin, u għandu wkoll inqas effetti sekondarji.
- "Torvakard" huwa analogu kważi komplet ta '"Atoris". Dan ma jfissirx liema mill-mediċini hija aħjar. Huwa importanti li t-tnejn li huma jiġu prodotti minn kumpaniji farmaċewtiċi ta 'fama.
- "Simvastitatin" hija mediċina tal-ġenerazzjoni ta 'qabel. Bħala regola, it-tobba kważi ma jippreskrivux, peress li huwa inqas effettiv minn Atoris u ma jgħaqqadx tajjeb ma 'mediċini oħra. Bażikament, hija tittieħed minn persuni li jkunu ġew ikkurati għal żmien twil, kif ukoll minn persuni li jaderixxu mal-mediċini fuq bażi naturali.
Feedback pożittiv
Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jgħinu biex tevalwa l-effikaċja tal-mediċina Atoris. Minnhom tista 'tisma' kummenti pożittivi bħal dawn:
- madwar xahar wara li tibda l-mediċina, il-livell tal-kolesterol jitnaqqas sew u jkun stabbilizzat,
- m'hemmx effetti sekondarji ppronunzjati,
- Prezz relattivament aċċessibbli meta mqabbel ma 'xi analogi,
- il-mediċina hija prodotta minn kumpanija ta 'fama, u għalhekk tista' tkun ċert li l-produzzjoni hija kkontrollata, u l-kwalità tissodisfa l-istandards Ewropej.
Reviżjonijiet negattivi
Biss bir-riċetta tat-tabib huwa possibbli li tieħu l-mediċina "Atoris". Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jgħinu biex jifhmu l-aspetti negattivi tat-trattament b'din l-għodda:
- wara li ħadt il-mediċina, il-muskoli tiegħi weġġgħu ħafna,
- wara li twaqqfet il-mediċina, il-kolesterol jogħla malajr biżżejjed (barra minn hekk, l-indikatur huwa saħansitra ogħla minn qabel it-trattament),
- tidher raxx fil-ġilda,
- l-għeja tiżdied ħafna waqt li tieħu l-mediċina,
- Monitoraġġ kostanti minn tabib huwa meħtieġ.
Konklużjoni
Atoris hija waħda mill-ħafna mediċini bbażati fuq l-atorvastatin li hija mfassla biex tnaqqas il-kolesterol fid-demm. Barra minn hekk, taġixxi fuq id-depożiti ta 'sustanzi ta' ħsara li rnexxielhom jakkumulaw qabel. Id-drogi l-ġodda kollha ta ’dan il-grupp jidhru fis-suq, li jikkompetu b’mod attiv ma’ xulxin. Fi kwalunkwe każ, it-tabib għandu jagħżel il-mediċina.
Pilloli Atoris, struzzjonijiet għall-użu (Metodu u dożaġġ)
Istruzzjonijiet għall-użu Atoris jirrakkomanda li qabel ma tibda t-terapija bl-użu tagħha, ittrasferixxi lill-pazjent dietali se tipprovdi tnaqqis tal-lipidi fid-demm. Id-dieta għandha tiġi segwita matul it-tul kollu tat-trattament. Qabel ma tibda tieħu Atoris, għandek tipprova tikseb kontroll iperkolesterolemijabilli tagħmel eżerċizzju u Telf ta 'piż f'pazjenti obeżi kif ukoll permezz ta 'kura marda sottostanti.
Il-pilloli Atoris jittieħdu mill-ħalq (oralment), wara l-ikel jew fuq stonku vojt. Huwa rrakkomandat li tibda t-terapija b'doża waħda kuljum ta '10 mg, wara li, skont l-effikaċja tad-doża inizjali u jekk ikun meħtieġ li tiżdied, hija preskritta doża ogħla - 20 mg, 40 mg, u hekk sa 80 mg. Il-mediċina Atoris, f'kull waħda mid-dożi, tittieħed darba kuljum, fl-istess ħin tal-ġurnata, konvenjenti għall-pazjent. L-effett terapewtiku huwa osservat wara użu ta 'ġimgħatejn tal-mediċina, bl-iżvilupp tal-effikaċja massima tagħha wara erba' ġimgħat. F'dan ir-rigward, l-aġġustament tad-doża ta 'Atoris isir mhux iktar kmieni mill-konsum ta' erba 'ġimgħat, b'kont meħud tal-grad ta' effettività tad-doża ta 'qabel. Id-doża massima possibbli ta ’Atoris kuljum hija ta’ 80 mg.
Għal terapija iperlipidemija mħallta It-tip IIb u primarja(poligenikuu Eritozigot ereditarju) iperkolesterolemijaTip IIa, huma jirrakkomandaw li jieħdu Atoris f'doża ta '10 mg, b'żieda fid-doża wara doża ta' erba 'ġimgħat, skont l-effikaċja tad-doża inizjali u s-sensittività individwali ta' kull pazjent.
Għat-trattament Iperkolesterolemija ereditarja omożigota, skont is-severità tal-manifestazzjonijiet tagħha, l-għażla tad-dożi inizjali ssir individwalment, fil-medda bħal ma 'tipi oħra iperlipidemija.
Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti Iperkolesterolemija ereditarja omożigota l-effettività ottima ta ’Atoris hija osservata f’doża waħda kuljum ta’ 80 mg.
Atoris huwa preskritt bħala trattament addizzjonali għal metodi oħra ta 'terapija (per eżempju, plasmapheresis) jew bħala t-terapija ewlenija, jekk huwa impossibbli li titwettaq trattament b'metodi oħra.
Pazjenti b'patoloġiji tal-kliewi u fix-xjuħija m'għandhomx bżonn aġġustament fid-doża tal-mediċina.
Morda miegħu mard tal-fwied il-ħatra ta 'Atoris hija possibbli b'attenzjoni kbira, peress li f'dan il-każ hemm tnaqqis fl-eliminazzjoni atorvastatin barra mill-ġisem. It-terapija ssir taħt il-kontroll ta ’indikaturi tal-laboratorju u kliniċi u fil-każ ta’ żieda sinifikanti livelli ta 'transaminase bi tnaqqis fid-doża jew bl-irtirar komplet tal-mediċina.
Interazzjoni
Użu fl-istess ħin atorvastatinbl-antibijotiċi (Clarithromycin, Eritromiċina, Quinupristine / dalfopristine), NefazodonInibituri tal-protease HIV (Ritonavir, Indinavir), mediċini antifungali (Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole) jew Ċiklosporinajista ’jwassal għal żieda fil-livelli tad-demm atorvastatinu kawża miopatijiaktar rabdomijoliżiu l-iżvilupp insuffiċjenza renali.
Użu fl-istess ħin ta 'Atoris ma' Aċidu nikotiniku u fibratif'dożi li jbaxxu l-lipidi (iktar minn 1 g / kuljum), kif ukoll 40 mg atorvastatinu 240 mg Diltiazemaiwassal ukoll għal żieda fil-konċentrazzjoni tad-demm atorvastatin.
Użu magħqud ta 'Atoris ma' Rifampicinu Fenitointbaxxi l-effikaċja tagħha.
Antaċidi(sospensjoni idrossidi tal-aluminju u manjesju) Tbaxxi l-kontenut atorvastatinfid-demm.
Tgħaqqad Atoris ma ' Colestipoltbaxxi wkoll il-konċentrazzjoni atorvastatinfid-demm b'25%, iżda għandu effett terapewtiku akbar, meta mqabbel ma 'Atoris waħdu.
Minħabba r-riskju akbar ta 'tnaqqis fil-livelli ta' ormoni endoġeni sterojdi, hija meħtieġa kawtela waqt li tiġi preskritta Atoris bi mediċini li jbaxxu l-livell ta 'ormoni endoġeni sterojdi (inkluż Spironolactone, Ketoconazole, Cimetidine).
Pazjenti fl-istess ħin jirċievu Atoris f'doża ta '80 mg u Digoxingħandu jkun taħt monitoraġġ kostanti, billi din it-taħlita twassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tad-demm Digoxin, madwar 20%.
Atorvastatinjista 'jsaħħaħ l-assorbiment kontraċettivi orali (Ethinyl estradiol, Norethindrone) u, għalhekk, il-konċentrazzjoni tagħhom fil-plażma, li jistgħu jeħtieġu l-ħatra ta 'kontraċettiv ieħor.
L - użu kkombinat ta ' Warfarina, fil-bidu ta 'l-użu, jista' jsaħħaħ l-effett ta 'l-aħħar b'relazzjoni mal-koagulazzjoni tad-demm (tnaqqis fil-PV). Dan l-effett jittaffa wara 15-il ġurnata ta 'terapija konġunta.
Atorvastatinm'għandha l-ebda effett klinikament sinifikanti fuq il-kinetika Terfenadine u Phenazone.
Użu fl-istess ħin ta '10 mg Amlodipineu 80 mg atorvastatinma jwassalx għal bidla fil-farmakokinetika ta 'dawn tal-aħħar f'ekwilibriju.
Każijiet ta ’formazzjoni huma deskritti. rabdomijoliżif'pazjenti li ħadu simultanjament Atoris u aċidu fusidiku.
Applikazzjoni ma 'Atoris estroġenuu Drogi anti-ipertensivi, fil-qafas tat-terapija ta ’sostituzzjoni, ma żvelawx sinjali ta’ interazzjoni mhux mixtieqa.
Meraq tal-grejpfrut, fl-ammont ta '1,2 litri kuljum, waqt il-kura b'Atoris jista' jwassal għal żieda fil-kontenut fil-plażma tal-mediċina, u għalhekk, il-konsum tagħha għandu jkun limitat.
Analogi ta 'Atoris
Analogi ta 'Atoris huma rappreżentati minn mediċini viċin tagħha fil-mekkaniżmu ta' azzjoni tagħhom. L-aktar analogi komuni huma:
Il-prezz tal-analogi huwa pjuttost divers u jiddependi mill-manifattur, il-kontenut tal-massa tal-ingredjent attiv u n-numru ta 'pilloli. Allura pilloli Simvastatin10 mg Nru 28 jistgħu jinxtraw għal 250-300 rublu, u Crestor10 mg Nru 28 għal 1500-1700 rublu.
Prezz Atoris, minn fejn tixtri
Fl-ispiżeriji Russi, l-ispiża tal-mediċina tvarja ħafna, pereżempju, il-prezz ta '10 mg ta' Atoris Nru 30 jista 'jvarja bejn 400 sa 600 rublu, il-prezz ta' Atoris 20 mg Nru 30 minn 450 sa 1000 rublu, 40 mg pilloli Nru 30 minn 500 sa 1000 rublu.
Tista 'tixtri pilloli fl-Ukraina bħala medja: 10 mg Nru 30 - 140 hryvnia, 20 mg Nru 30 - 180 hryvnia, 60 mg Nru 30 - 300 hryvnia.