Torvacard "jew" Atorvastatin "

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Torvacard huwa droga statina. Bħala ingredjent attiv, il-mediċina Torvacard fiha Atorvastatin, li għandha effett li jbaxxi l-kolesterol. Il-mediċina hija prodotta mill-kumpanija Ċeka "Zentiva" fil-forma ta 'pilloli li fihom 10, 20 u 40 mg. Atorvastatin inaqqas b’mod effettiv il-livell ta ’lipoproteini u kolesterol fil-plażma tad-demm.

• Indikazzjonijiet
• Nutrizzjoni għall-Kolesterol Għoli
• Regoli biex tiġi preskritta mediċina
• Meta m'għandekx tuża Torvacard?
• Thorvacard waqt it-tqala u treddigħ
• Kif tieħu Torvacard?
• Reazzjonijiet avversi partikolarment perikolużi
• Xi indikazzjonijiet għat-trattament bl-istatina
• Analogi Torvacard u l-prezz tad-drogi

1. Fl-isfond ta 'dieta ta' l-ipokolesterol b'żieda determinata ġenetikament fil-kolesterol, iperkolesterolemija mħallta.
2. B'żieda fl-indiċi tas-serum ta 'trigliċeridi u dibetalipoproteinemja.
3. Mard vaskulari u tal-qalb f'pazjenti b'riskju għoli li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet iskemiċi - età wara 55 sena, mard endokrinali, mard vaskulari periferali.
4. Fil-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet sekondarji wara kondizzjonijiet iskemiċi akuti.

Atorvastatin

Il-mediċina hija statina u mmirata għaliha inqas kolesterol. Mibjugħa fl-ispiżeriji f'forma ta 'pilloli. Il-kompożizzjoni fiha l-komponent attiv ewlieni atorvastatin fl-ammont ta '10 jew 20 mg kull pillola. Barra minn hekk, hemm komponenti awżiljari ta 'stearat tal-manjeżju, opadra, lamtu, ċelluloża, karbonat tal-kalċju u lattosju.

L-għodda hija indikata għall-kundizzjonijiet patoloġiċi li ġejjin:

• Biex tnaqqas il-kolesterol fid-demm.
• Fil-każ meta t-terapija tad-dieta ma tgħinx.
• Għal trattament flimkien ma 'terapija ta' dieta.

Hemm numru ta 'kontra-indikazzjonijiet li fihom ma tistax tieħu din il-mediċina. Fost dawn hemm:

1. Tfal taħt it-18-il sena.
2. Tqala u treddigħ.
3. Nisa li ma jiħdux pilloli ta 'kontroll tat-twelid f'età riproduttiva.
4. Patoloġija severa tal-fwied u l-kliewi.
5. Defiċjenza ta 'lattase.
6. Sensittività għall-komponenti.

B'kawtela kbira, it-tobba jippreskrivu medikazzjoni għal operazzjonijiet kirurġiċi serji u matul ir-rijabilitazzjoni, għal korrimenti, epilessija, dijabete mellitus u xi mard tat-tirojde.

Xi pazjenti jirrappurtaw id-dehra ta ’effetti sekondarji. Dawn jinkludu:

• Żieda fil-piż.
• Aggravar tal-gotta.
• Reazzjonijiet allerġiċi.
• Ipogliċemija.
• Tnaqqis fix-xewqa sesswali, impotenza.
• Fsada
• Mard tal-muskoli u l-ġogi.
• Bugħawwieġ.
• Ħsara tal-ħanek.
• Disturbi fl-ippurgar, uġigħ addominali, ħruq ta 'stonku, nawżea.
• Anemija
• Vjolazzjonijiet tat-togħma.
• Uġigħ ta 'ras u sturdament.

It-tobba jinnotaw li meta jseħħu l-effetti sekondarji, hemm probabbiltà ta 'intensifikazzjoni tagħhom, u għalhekk xi drabi jnaqqsu d-doża, jew jippreskrivu kors ta' trattament differenti.

Il-mediċina tinħareġ bir-riċetta. L-ispiża approssimattiva fl-ispiżeriji hija madwar 150 rublu kull pakkett ta '10 mg.

X'inhi d-differenza bejn id-drogi

Il-mediċini huma mmirati biex jittrattaw l-istess problemi, għandhom l-istess komponent attiv. Madankollu, atorvastatin jinbiegħ f'format ta '10 jew 20 mg kull pillola, u Torvacard jista' jinbiegħ f'10, 20 jew 40 mg.

L-ispiża tagħhom hija kemmxejn differenti. Torvacard jiswa aktar, madwar 300 rublu kull 10 mg. Atorvastatin huwa irħas - madwar 150 rublu għall-istess doża.

Liema huwa aħjar li tagħżel

It-tobba spiss jippreskrivu mediċina waħda jew oħra bbażata fuq esperjenza personali.Jekk persuna qabel kellha konsegwenzi xejn pjaċevoli waqt li tieħu rimedju wieħed jew l-ieħor, allura ma terġax tiġi preskritta mill-ġdid.

B'mod ġenerali, iż-żewġ mediċini huma simili kemm fl-azzjoni kif ukoll fis-sustanzi attivi, għalhekk m'hemmx ħafna differenza liema wieħed jixtri, le. Ħafna drabi, pazjenti jkunu ggwidati bid-disponibbiltà tal-mediċina fil-mument fl-ispiżerija. Jekk wieħed minnhom ma jiġix, allura tista 'tissostitwiha b'oħrajn. Madankollu, jekk persuna trid tibdel id-droga waqt it-trattament, allura għandek tikkonsulta tabib.

Atoris: deskrizzjoni, kompożizzjoni, applikazzjoni

Kumpaniji farmakoloġiċi joffru ħafna mediċini għall-ġlieda kontra l-aterosklerożi u l-kolesterol għoli. Kif tagħżel l-iktar effettiv u sigur?

Atoris, mediċina li tbaxxi l-kolesterol fil-ġisem, hija popolari ħafna. Jappartjeni għall-grupp ta 'statins. Is-sustanza attiva hija atorvastatin. Tinibixxi s-sinteżi tal-kolesterol permezz ta 'inibizzjoni tal-enzima HMG CoA reductase, tgħin biex tnaqqas il-livell tagħha fid-demm. Tbaxxi l-ammont ta 'lipoproteini ta' densità baxxa ta 'kolesterol LDL li jagħmlu ħsara lill-bniedem, u viċi versa, iżid il-konċentrazzjoni ta' HDL, u tistimula l-anti-aterosklerożi tagħha. Il-mediċina attiva Atorvastatin tnaqqas il-konċentrazzjoni ta ’sustanzi li joħolqu riżerva ta’ tessut xaħmi fil-ġisem.

Atoris jappartjenu għal statins tat-3 ġenerazzjoni, jiġifieri, huwa pjuttost effettiv.

Disponibbli f'pilloli ta '10, 20, 30, 60 u 80 ml mill-kumpanija farmakoloġika Slovena KRKA.
Atoris jirrakkomanda l-użu ta 'pazjenti bl-aterosklerożi u pazjenti b'konċentrazzjoni għolja ta' kolesterol fid-demm.

Inizjalment, il-mediċina nħolqot bħala l-analogu orħos tal-prodott Liprimar għaljin u riċerkat iffabbrikat mill-kumpanija Ġermaniża Pfizer. Iżda, grazzi għall-azzjoni ta ’suċċess, hija okkupat in-niċċa tagħha fost il-produzzjoni farmakoloġika ta’ statins.

Sostituti Komuni tal-Atoris

L-analogi kollha għandhom l-atorvastatin bħala s-sustanza ewlenija.

• Liprimar - Pfizer, il-Ġermanja.

Ipparteċipa f'ħafna provi kliniċi. Huwa wera lilu nnifsu li huwa għodda sigura u effettiva. Għandu prezz għoli.

• Torvacard - Zentiva, is-Slovenja.

Kompożizzjoni identika għal Atoris. Popolari f'pazjenti fir-Russja.

• Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - il-manifatturi Russi kollha. Il-mediċina hija popolari ħafna fir-Russja minħabba l-prezz baxx.

Ħafna pazjenti jistaqsu: Atoris jew Atorvastatin, liema hija aħjar? It-tweġiba għal din il-mistoqsija mhix ċara. Il-kompożizzjoni taż-żewġ mediċini hija l-istess sustanza attiva. Dan jagħmel l-azzjonijiet tagħhom identiċi. Id-differenza bejniethom fil-kumpanija u l-pajjiż tal-manifattura.

• Atomax - Drogi Hetero Limitati, l-Indja. Huwa differenti minn Atoris fil-preżenza ta 'dożaġġi baxxi biss ta' 10-20 mg. Rakkomandat għall-prevenzjoni ta 'aterosklerożi f'pazjenti anzjani.
• Ator - CJSC Vector, Russja.

Ippreżentat f'doża waħda biss - 20 mg. Suppost tuża diversi pilloli biex tikseb id-doża meħtieġa.

Analogi ma 'sustanza attiva oħra

Il-kompożizzjoni ta 'dawn il-mediċini tinkludi statina oħra.

Livazo - Pierre Fabre Recordati, Franza, l-Italja.

Crestor - Russja, Gran Brittanja, Ġermanja.

Simgal - Ir-Repubblika Ċeka, l-Iżrael.

Simvastatin - Serbja, Russja.

Ta 'min jiftakar li simvastatin huwa mediċina tal-ewwel ġenerazzjoni.

Artiklu pprovdut minn Filzor.ru

Sabiex tnaqqas il-livell ta 'konċentrazzjoni u tikkontrolla l-indikaturi tal-lipidi, il-kolesterol u t-trigliċeridi fid-demm, ippreskrivi mediċini li jagħmlu parti mill-kategorija ta' statins. Eżempju impressjonanti huma Atoris u Atorvastatin. Iż-żewġ mediċini għandhom l-istess sustanza attiva f'forma ta 'pillola li tinħeles. L-effett terapewtiku tagħhom huwa l-istess. L-unika differenza hija fil-kumpaniji tad-droga u l-prezzijiet.

It-tabib li jkun qed jattendi biss jista 'jiddetermina liema mediċina hija preferibbli u aktar effettiva għall-pazjent - Atoris jew Atorvastatin.

Forma ta 'rilaxx ta' Atoris - pilloli miksija b'rita.L-ingredjent attiv ewlieni huwa atorvastatin. Kapsula waħda fiha 10, 20, 30, 40, 60 u 80 mg ta ’din is-sustanza. L-imballaġġ jinkludi 10, 30, 60 u 90 biċċa.

Il-mediċina tinibixxi l-produzzjoni tal-kolesterol minħabba s-sintesi ta 'enzima li tnaqqas il-konċentrazzjoni tagħha fil-plażma tad-demm. Il-livell ta 'lipoproteini li jagħmlu ħsara lill-ġisem jonqos minħabba l-influwenza tas-sustanza attiva fuq ir-riċetturi LDL. F'dan il-każ, għall-kuntrarju, hemm żieda fil-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità għolja (HDL), li tistimula l-effett anti-aterosklerożi. Il-mediċina tgħin biex tnaqqas l-ammont ta 'komposti li joħolqu riżerva ta' xaħam.

Indikazzjonijiet għall-użu:

• iperlipidemija primarja,
• iperkolesterolemija,
• ipertrigliċeridemija,
• il-prevenzjoni ta 'mard tal-qalb u tal-vini, speċjalment għal nies f'riskju (minn 55 sena, il-preżenza ta' dijabete mellitus, pressjoni għolja, drawwiet ta 'tipjip, predispożizzjoni ġenetika),
• prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet ta' patoloġiji tal-qalb u l-vini, inklużi puplesija, attakk tal-qalb, anġina pectoris u oħrajn.

Il-pilloli huma maħsuba għall-użu qabel l-ikel jew wara. Għall-ewwel huwa preskritt 10 mg, iżda mbagħad id-dożaġġ tista 'tiżdied għal 80 mg. Jiddependi fuq l-effikaċja tat-trattament. Bidliet pożittivi huma osservati wara ġimagħtejn mill-użu sistematiku tal-mediċina.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu:

• patoloġija tal-muskoli
• ċirrożi tal-fwied,
• insuffiċjenza severa tal-fwied
• mard tal-fwied fl-istadju akut (speċjalment għall-epatite ta 'diversi etjoloġiji),
• defiċjenza fil-lactase, intolleranza għall-lactose individwali,
• aktar suxxettibilità individwali għall-mediċina u l-komponenti tagħha.

Għal tfal taħt it-18-il sena, kif ukoll għan-nisa waqt it-tqala u t-treddigħ, il-prodott mhuwiex adattat. B'kawtela, għandu jittieħed f'każ ta 'alkoħoliżmu kroniku, żbilanċ qawwi ta' elettroliti, patoloġiji tas-sistema endokrinali u metaboliżmu, mard infettiv sever, epilessija, pressjoni baxxa.

X'inhu komuni

Atorvastatin huwa l-ingredjent attiv ewlieni fiż-żewġ mediċini, għalhekk l-effett farmakoloġiku huwa l-istess. Tikkonsisti f'li ġej:

• tnaqqis tal-kolesterol fid-demm,
• tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini fid-demm,
• inibizzjoni ta 'tkabbir eċċessiv ta' strutturi taċ-ċelloli fil-ħitan tal-vini,
• espansjoni tal-lumen tal-bastimenti tad-demm,
• tnaqqis fil-viskożità tad-demm, soppressjoni tal-azzjoni ta 'xi komponenti responsabbli għall-koagulabbiltà tagħha,
• tnaqqis fil-probabbiltà li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet assoċjati mal-marda koronarja.

Minħabba dan l-effett farmakoloġiku, iż-żewġ statini huma preskritti lil persuni fl-età adulta jew ix-xjuħija, u ħafna inqas spiss għaż-żgħażagħ. L-indikazzjonijiet għall-użu f'Atoris u Atorvastatin huma kważi l-istess. Il-mediċini huma rrakkomandati kemm għal skopijiet terapewtiċi kif ukoll profilattiċi.

Karatteristika taż-żewġ statini hija t-tul ta 'l-użu tagħhom. Fl-istadji bikrija, it-tabib jippreskrivi d-doża minima, iżda mbagħad jista 'jiżdied biex jikkontrolla l-kolesterol fid-demm. Il-kors se jkun twil, u xi kultant il-mediċini huma meħtieġa għal użu tul il-ħajja. F'dan il-każ, analiżi tal-laboratorju tal-parametri tad-demm titwettaq perjodikament.

L-iżvilupp ta 'effetti sekondarji f'Atoris u Atorvastatin huwa simili wkoll minħabba l-istess komponent attiv. Dawn jinkludu l-effetti tad-drogi fuq:

• sistema nervuża - uġigħ ta 'ras, astenja, problemi fl-irqad, irritabilità, tnemnim ta' dirgħajn, problemi ta 'memorja,
• sistema kardjovaskulari - tnaqqas jew iżżid il-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb,
• sistema diġestiva - l-apparenza ta 'uġigħ mhux spjegat fl-addome u taħt il-kustilji fuq il-lemin, ħruq ta' stonku, dardir, rimettar, tifwiq, żieda fil-formazzjoni tal-gass, dijarea alternattiva u stitikezza, xi kultant epatite, kolekistite, pankreatite, insuffiċjenza tal-fwied,
• sistemi tal-awrina u riproduzzjoni - insuffiċjenza tal-kliewi, tnaqqis fil-potenza, fil-libido,
• sistema muskoloskeletali - uġigħ fil-ġogi, fil-muskoli, fl-għadam, fl-ispina,
• sistema ematopojetika - tromboċitopenja (xi kultant),
• ġilda - raxx, ħakk, tqaxxir minħabba reazzjoni allerġika,
• organi sensorji - disturbi fl-akkomodazzjoni, problemi ta 'smigħ.

Jekk ikun hemm konsegwenzi mhux mixtieqa minħabba t-teħid ta 'Atoris jew Atorvastatin, allura huwa meħtieġ li jitwaqqaf l-użu tad-droga u tmur l-isptar. Rakkomandazzjonijiet tat-tabib huma: tnaqqis fid-doża, sostituzzjoni b'analog jew l-abolizzjoni sħiħa ta 'statins.

X'inhi d-differenza

Id-differenza bejn Atoris u Atorvastatin hija l-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva attiva. L-ewwel għandha assortiment usa 'ta' 10, 20, 30, 40, 60 u 80 mg, filwaqt li l-ewwel għandha biss 10 u 20 mg. Bl-aġġustament tad-doża, Atoris se jkun aktar konvenjenti.

It-tieni differenza hija l-manifattur. Atorvastatin huwa prodott minn Biocom, Vertex, Alsi Pharma, jiġifieri, kumpaniji Russi. Atoris huwa prodott minn Krka fis-Slovenja.

Li hija orħos

Atoris jista 'jinxtara fir-Russja minn 400 sa 600 rublu kull pakkett bi 30 pillola li fihom 10 mg tal-komponent ewlieni. Jekk tagħżel l-istess numru ta 'kapsuli, iżda b'konċentrazzjoni ta' 20 mg, allura l-ispiża se tkun sa 1000 rublu.

Atorvastatin-tua fir-Russja jinbiegħ madwar 150 rublu kull pakkett b’pilloli ta ’10 mg.

Deskrizzjoni ta 'l - azzjoni

Atorvastatin (Atoris) huwa inibitur selettiv ta '3-hydroxy-3-methylglutaryl A coenzyme A (HMG-CoA), li jinibixxi l-konverżjoni ta' HMG-CoA għall-prekursur tal-mevalonate sterol. Il-mediċina tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol fiċ-ċelloli tal-fwied, b'riżultat ta 'dan, l-espressjoni tar-riċetturi ta' LDL (riċetturi ta 'lipoproteini ta' densità baxxa - kolesterol "ħażin") tiżdied, li żżid l-assorbiment u l-kataboliżmu ta 'LDL, u l-partiċelli LDL huma assorbiti. Atorvastatin jikkawża tnaqqis notevoli fil-kolesterol totali u l-kolesterol LDL. Barra minn hekk, il-kolesterol VLDL (lipoproteini ta 'densità baxxa ħafna), apolipoprotein B u trigliċeridi huma wkoll imnaqqsa. Atorvastatin inaqqas ir-riskju ta 'episodji iskemiċi fi żmien 16-il ġimgħa wara s-sindromu koronarju akut, kif ukoll ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali. 95-99% tal-mediċina hija assorbita mill-passaġġ gastro-intestinali, eliminat mill-ġisem miċ-ċelloli tal-membrana mukuża ta 'l-istonku u l-intestini. Wara l-ewwel pass, il-bijodisponibilità assoluta hija ta 'madwar 12%, l-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija madwar 30% (madwar 70% ta' din l-attività tappartjeni għall-metaboliti ta 'Atorvastatin). Il-ħin biex tintlaħaq konċentrazzjoni massima huwa ta '1-2 sigħat.Dwar 98% tal-mediċina torbot ma' proteini tal-plażma. Atorvastatin jiġi metabolizzat fil-fwied għal metaboliti attivi. Fil-metaboliżmu tal-mediċina, prinċipalment CYP3A4 hija involuta. Il-half-life hija ta '14-il siegħa. L-effett inibitorju ta' HMG-CoA jippersisti għal 20-30 siegħa minħabba metaboli attivi. Madwar 98% tal-mediċina titneħħa fil-bili. F'pazjenti b'mard alkoħoliku kroniku tal-fwied, il-farmakokinetika ta 'Atorvastatin tinbidel b'mod sinifikanti (il-konċentrazzjoni massima medja tiżdied b'madwar 16-il darba, u ż-żona taħt il-kurva hija madwar 11-il darba). Tnaqqis fil-livell tal-kolesterol fis-serum jiġi osservat madwar ġimgħatejn wara l-bidu tal-kura, u l-effett massimu jseħħ wara 4-6 ġimgħat u jinżamm waqt aktar trattament. Meta tieqaf tuża l-mediċina, il-livell tal-kolesterol jerġa 'lura għan-normal.

Dak li hu aħjar lypimar jew torvakard

Fit-taqsima Mard, Mediċini għall-mistoqsija X'inhu LIPRIMAR aħjar minn TORVACARD? l-aħjar tweġiba mogħtija mill-awtur Ignat hija l-lypimar li tiswa ħafna iktar minn Torvacard.

apparentement ir-rappreżentanti tal-manifattur tal-pilloli jaħdmu tajjeb mat-tobba, u għalhekk jippreskrivu li huwa iktar għali. ħu torvakard - mhux għall-agħar

Is-sors hu t-tabib innifsu

Torvakard jipproduċi Zentiva - dawn huma l-ex pajjiżi soċjalisti tagħna, u Lypimar hija kumpanija Belġjana b'fabbriki fl-Amerika u fit-Turkija, eċċ Is-sustanza attiva f'dawn il-preparazzjonijiet hija l-istess - l-atorvastatin. Tħarraqx rasek. torvakard jgħinuk ?? jekk iva, imbagħad ixrobha. u dwar l-alkoħol - jekk tixrob kuljum, allura x-xhieda mhix għall-aħjar. tista 'tixrob, iżda mhux f'litri, u mitt gramma ta' inbid ma jweġġgħux, u mhux kuljum

Istruzzjonijiet għall-użu tad-drogi

Minħabba l-fatt li l-aterosklerożi hija marda fatali, huwa tajjeb li wieħed javviċina t-trattament bir-responsabbiltà. L-istandard tad-deheb għat-terapija huwa l-istatins.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tagħhom huwa l-istess għall-grupp kollu u jikkonsisti fl-imblokk ta' l-enzimi HMG-CoA reductase li sintetizzati l-kolesterol fil-fwied.

Meta jużaw il-mediċini regolarment, il-pazjenti jaġġustaw il-proporzjon tal-frazzjonijiet tal-lipidi, inkluż l-inibizzjoni tal-kolesterol, komponenti ta 'densità baxxa, trigliċeridi u Alipoprotein B. Dawn il-mediċini jimminimizzaw ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet fatali bħal emboliżmu, infart mijokardijaku akut, gangrena ta 'l-estremitajiet, iskemiċi puplesija u anġina pectoris, l-ewwel darba.

Atorvastatin u statins oħra huma maħsuba għal użu orali. Huma meħuda biss bir-riċetta tat-tabib, li se tistudja bir-reqqa l-profil tal-lipidi qabel ma tordna, tagħti parir dwar l-istil ta ’ħajja u aġġustamenti nutrittivi, minħabba li piż żejjed jaggrava l-effett tal-mediċina fuq il-kolesterol.

Id-doża hija spiss magħżula għall-kumdità massima tal-pazjent u tinsab f'pillola waħda, li tittieħed f'kull ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-ikliet. Huwa meħtieġ li jittieħdu testijiet ta 'kontroll darba fix-xahar, minħabba li fin-nuqqas ta' effett terapewtiku, id-doża tiġi aġġustata.

F'każijiet ereditarji severi, l-ammont jiżdied għal erba 'pilloli kuljum. F'pazjenti anzjani, id-doża minima preskritta mhix aġġustata, minħabba r-riskju ta 'insuffiċjenza renali. Għat-tfal, id-doża m'għandhiex teċċedi għoxrin milligramma kuljum. F'pazjenti b'mard tal-fwied, il-mediċina hija kontraindikata.

Żvilupp possibbli ta 'reazzjonijiet avversi, bħal:

• Uġigħ ta 'ras, disturbi fl-irqad.
• Uġigħ fil-muskoli, bugħawwieġ.
• Dardir, rimettar, imrar fil-ħalq, flatulenza, dijarea jew stitikezza.
• Ħakk fil-ġilda, urtikarja.

Id-dħul fl-istonku, il-pillola tinħall malajr, tidħol fid-demm mill-membrana mukuża u tgħaġġel għall-post tad-difett. Il-bijodisponibilità hija ta '12%, mneħħija mill-fwied, il-half-life ta' l-eliminazzjoni hija ta 'madwar 15-il siegħa.

Il-pazjenti spiss jitħawdu meta jixtru mediċina, minħabba li l-prezzijiet għall-mediċini jvarjaw ħafna, hemm ħafna pajjiżi li jipproduċu, abbundanza ta 'ismijiet kummerċjali u hemm reklamar attiv fuq l-Internet u fuq it-televiżjoni.

Dan kollu jqajjem mistoqsijiet, x'inhi d-differenza bejn din l-abbundanza ta 'drogi.

Nutrizzjoni għall-Kolesterol Għoli

Matul l-użu ta 'Torvacard, l-esperti jirrakkomandaw li jiġu osservati dieta speċjali, li hija mmirata biex tnaqqas il-kolesterol. Ir-regoli bażiċi tad-dieta tal-kolesterol huma:

• restrizzjoni massima tal-melħ
• id-dieta ta 'kuljum tinqasam f'5-6 ikliet,
• restrizzjoni jew esklużjoni ta 'xaħmijiet ta' l-annimali,
• metodi ta 'tisjir esklużi qali, tipjip, tisjir fuq il-grill,
• it-tisjir għandu jsir billi ssajjar, tisjir mingħajr ma tuża ż-żejt, bl-istim,
• id-dieta għandu jkun fiha biżżejjed ħaxix, frott, ċereali,
• għandek tillimita l-użu tal-bajd, butir,
• huwa meħtieġ li tiġi eskluża zalzett, speċjalment zalzett affumikat, prodotti nofshom lesti konċentrati, ikel fil-laned, prodotti tal-ħalib xaħmin.

L-ikel għandu jkun fih mhux aktar minn 2700 kalorija kuljum. Il-konformità mar-regoli nutrittivi tippermetti li n-normalizzazzjoni tal-kolesterol u tevita kumplikazzjonijiet vaskulari.Jekk it-terapija tad-dieta mhix biżżejjed biex tnaqqas il-kolesterol, l-istatini huma preskritti.

Regoli biex tiġi preskritta mediċina

Jekk it-trattament huwa preskritt għall-ewwel darba, huwa meħtieġ li tagħżel doża adegwata tal-mediċina. Normalment, il-kura ta 'ipokolesterolemija tibda b'doża minima ta' 5 jew 10 mg ta 'atorvastatin.

Wara 3-4 ġimgħat ta 'trattament bl-istatins, il-kolesterol u l-parametri tal-fwied huma mmonitorjati.

Jekk il-livell tal-kolesterol baqa 'l-istess jew naqas xi ftit, id-dożaġġ tal-mediċina jiżdied. F'dan il-każ, għandha tingħata attenzjoni lill-parametri tal-laboratorju tal-fwied.

Meta m'għandekx tuża Torvacard?

Bħal fil-biċċa l-kbira tal-mediċini tal-istatina, Torvacard għandu kontra-indikazzjonijiet għall-użu:

1. Intolleranza għal wieħed mill-komponenti awżiljari jew is-sustanza attiva.
2. Mard tal-fwied ta 'diversi oriġini fil-fażi attiva.
3. Żieda fil-livell ta 'enzimi tal-fwied ta' oriġini mhux magħrufa b'aktar minn tliet darbiet.
4. Etajiet li jistgħu joħorġu tqal f'nisa li ma jużawx metodi ta 'kontraċettivi affidabbli.
5. Età sa 18-il sena.

Il-kontra-indikazzjonijiet ta 'hawn fuq huma assoluti, iżda hemm mard li fih Torvacard huwa aċċettabbli, iżda b'kawtela. Fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Torvacard, dawn il-kundizzjonijiet huma deskritti:

• pressjoni tad-demm baxxa
• kirurġija serja, speċjalment kirurġija addominali,
• infezzjonijiet ġeneralizzati - sepsis,
• mard tas-sistema muskuloskeletali
• żbilanċ ta 'l-ilma u elettroliti fil-ġisem,
• Mard tal-fwied fil-passat
• epilessija u mard ieħor b'daqsijiet konvulsivi mhux ikkontrollati,
• dijabete mellitus.

F'dawn il-każijiet, l-użu ta 'pilloli Torvacard jibda b'dożi minimi u żżid id-doża b'attenzjoni kbira, billi tosserva l-kundizzjoni tal-pazjent.

Thorvacard waqt it-tqala u treddigħ

Jekk seħħet tqala waqt li qed tieħu Atorvastatin, il-kura bil-mediċina għandha titwaqqaf. Studji fuq l-annimali wrew li l-mediċina kapaċi jkollha effett tossiku fuq il-fetu. Ma sarux studji dwar l-effetti ta 'atorvastatin fir-rigward ta' nies waqt it-tqala. Barra minn hekk, matul il-perjodu ta 'treddigħ, Torvacard ma jintużax, peress li m'hemm l-ebda tagħrif dwar l-abilità ta' l-istatins li jiġu sekretati flimkien mal-ħalib tas-sider. Jekk mara ħadet statins qabel it-tqala, allura l-irċevuta ta 'fondi għandha tkun ikkanċellata għall-perjodu kollu li jġorr lit-tarbija u li qed tredda'. L-aterosklerożi hija proċess patoloġiku li għaddej bil-mod, u għalhekk xejn kritiku ma jiġri matul il-perjodu ta 'rtirar tal-mediċina. Wara l-waqfien tat-treddigħ, il-mediċina Torvacard tittieħed fl-istess doża fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib.

Kif tieħu Torvacard?

Torvacard jittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata - filgħodu, filgħaxija jew bil-lejl, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Torvacard 10 mg huwa d-doża inizjali. F’xi każijiet, nofs il-pillola hija preskritta bħala doża inizjali. Jekk id-doża ta '10 mg mhix biżżejjed, wara li jkun ikkontrollat ​​il-livell ta' kolesterol, Torvacard 20 mg, jew Torvacard 40 mg huma preskritti.

Id-dożaġġ tal-mediċina għandu jintgħażel mit-tabib wara l-eżamijiet u l-analiżi meħtieġa. Huwa strettament ipprojbit li tiżdied b'mod indipendenti d-doża tal-mediċina!

Reazzjonijiet avversi meta tieħu Torvacard jistgħu jseħħu minn ħafna organi u sistemi tal-ġisem:

1. Min-naħa tal-metaboliżmu, jista 'jkun hemm ċaqliq fiż-zokkor fid-demm, żieda fil-piż jew telf ta' piż serju.
2. Sistema nervuża: parestesja, bidliet fil-perċezzjoni tat-togħma, indeboliment tal-memorja, newropatija.
3. Is-sistema immuni - reazzjonijiet allerġiċi minn raxx tal-ġilda għal xokk anafilattiku.
4. Demm u sistema ematopoetika: tnaqqis fil-livelli tal-plejtlits fid-demm.
5. Disturbi mentali fil-forma ta 'inkubi u disturbi oħra fl-irqad.
6. Sistema diġestiva - disturbi dispeptiċi fil-forma ta 'tqalligħ, stitikezza, dijarea, tifwiq, uġigħ addominali, ħruq ta' stonku.Forsi l-iżvilupp tal-proċess infjammatorju fil-frixa.
7. Is-sistema muskuloskeletali tista 'tirreaġixxi għall-użu ta' statina bid-dehra ta 'uġigħ fil-ġogi, fil-muskoli, fl-għadam, fil-muskoli, fl-iżvilupp ta' mijopatija, rabdomijoliżi u disturbi oħra tas-sistema muskuloskeletali. Pazjent li jkun preskritt statins għandu jkun imwissi dwar il-ħtieġa li tara tabib jekk hemm uġigħ f’daqqa fil-muskoli u l-għadam.
8. Ukoll, waqt it-trattament bl-istatins, l-iżvilupp ta 'disfunzjoni sesswali huwa possibbli.

Ħafna drabi reazzjonijiet mhux mixtieqa huma r-riżultat ta 'doża magħżula b'mod mhux xieraq jew li jaqbżu d-dożi rakkomandati tal-mediċina mit-tabib. Bħala regola, wara l-korrezzjoni tad-doża terapewtika, l-intensità tas-sintomi tonqos sew, jew l-effetti mhux mixtieqa jisparixxu kompletament. Madankollu, hemm effetti sekondarji, li d-dehra tagħhom għandha immedjatament twaqqaf it-trattament ma 'Torvacard u tfittex għajnuna urġenti. Reazzjonijiet bħal dawn jinkludu uġigħ fil-muskoli u allerġiji.

Reazzjonijiet avversi partikolarment perikolużi

Mijopatija tista 'twassal għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-kliewi, u għalhekk il-pazjent għandu jkun imwissi dwar il-ħtieġa li titwaqqaf il-mediċina u tara b'mod urġenti tabib f'każ ta 'uġigħ fil-muskoli. Ir-reazzjonijiet allerġiċi jeħtieġu wkoll irtirar immedjat tal-mediċina. Allerġija fil-forma ta 'raxx u doqqajs ma tikkawżax ħsara sinifikanti, u nefħa fil-wiċċ u fl-għonq tista' twassal għal bronkospasm u diffikultà biex tieħu n-nifs. Kundizzjoni estremament ta 'theddida għall-ħajja hija xokk anafilattiku. Għalhekk, jekk jidhru sinjali ta 'allerġija, tixrobx pilloli Torvacard.

Fil-każ ta 'doża waħda ta' doża kbira tal-mediċina jew eċċess sistematiku tad-doża rrakkomandata, jista 'jkun hemm avvelenament akut ta' atorvastatin. Bħala regola, doża eċċessiva timmanifesta ruħha bħala sintomi ta 'disturb diġestiv funzjonali. L-antidotu f'dan il-każ ma jeżistix, u għalhekk it-trattament ta 'doża eċċessiva hija sintomatika.

Xi indikazzjonijiet għat-trattament bl-istatina

• Qabel ma tibda t-trattament b'mediċini li għandhom effett li jbaxxi l-kolesterol, għandhom jittieħdu miżuri għat-tnaqqis mhux farmakoloġiku tal-livelli tal-kolesterol: attività fiżika, telf ta 'piż, terapija bid-dieta. Imbagħad, jekk dawn il-miżuri ma jwasslux għar-riżultat mixtieq, l-istatins huma preskritti.

• Monitoraġġ tal-laboratorju ta 'indikaturi tal-funzjoni tal-fwied għandu jitwettaq qabel ma tinbeda t-trattament, u mbagħad perjodikament, mill-inqas darbtejn fis-sena u wara kull żieda fid-dożaġġ ta' Torvacard.
• Jekk jinqabżu l-indiċi tal-fwied, il-pazjent għandu jiġi mmonitorjat minn tabib sakemm jerġa 'lura għan-normal.
• Għandha tittieħed kawtela meta tiġi preskritta l-mediċina flimkien ma 'mediċini oħra. L-użu ta 'mediċini oħra għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni, peress li Atorvastatin huwa kapaċi jinteraġixxi ma' ċerti sustanzi farmakoloġiċi.
• Meta tieħu Torvacard, għandha tingħata attenzjoni meta wieħed jaħdem ma 'sorsi ta' periklu akbar u sewqan.

Analogi Torvacard u l-prezz tad-drogi

Fl-ispiżeriji, hemm pjuttost ħafna mediċini li fihom Atorvastatin, li huma analogi ta 'Torvacard. Pereżempju, il-preparazzjonijiet tal-kumpanija Krka - Atoris, Pfizer - Liprimar huma popolari ħafna fost it-tobba. Il-manifatturi domestiċi jipproduċu wkoll Atorvastatin f'diversi dożi - 10, 20, 30, 40 u 80 mg. L-ispiża ta 'analogi ta' Torvakard tiddependi fuq il-prezz tal-produttur reġistrat, il-marġini reġjonali bl-ingrossa u bl-imnut, kif ukoll fuq il-politika tal-prezz ta 'spiżerija partikolari. Madankollu, il-preparazzjonijiet ta 'Atorvastatin huma inklużi fil-Lista tal-Mediċini Essenzjali u Essenzjali, u għalhekk għandhom prezz marġinali li l-mediċina ma tistax tiswa. L-iktar għali mill-fondi li fihom Atorvastatin huwa l-mediċina oriġinali Liprimar, manifatturata mill-kumpanija Ġermaniża Pfizer.

L-effikaċja tal-mediċini li fihom l-Atorvastatin, illum mhix dubjuża, għalhekk, l-istatins huma użati ħafna fil-prattika medika.

L-aktar statini effettivi u siguri

Kull jum, il-problema tal-patoloġiji u l-mard tas-sistema kardjovaskulari qed issir dejjem iktar importanti, minħabba li preċiżament il-mard tal-qalb huwa l-ewwel post fost il-kawżi tal-mewt tal-pazjenti. Waħda mill-mard li jwassal u l-aktar komuni hija, ovvjament, l-aterosklerożi. U eżattament liema statini huma l-aktar sikuri u effettivi fil-ġlieda kontra l-akkumulazzjoni u l-formazzjoni ta 'kolesterol endoġenu.

Karatteristika ġenerali

Ir-rappreżentanti ta 'dan il-grupp huma ġeneralment maqsuma f'żewġ kategoriji: naturali u sintetiċi, maħluqa artifiċjalment. U wkoll għal 4 ġenerazzjonijiet. L-ewwel ġenerazzjoni hija statini esklussivament naturali sekreti mill-faqqiegħ Il-ġenerazzjonijiet li jifdal huma mrobbija b'mod sintetiku. X'inhuma l-proprjetajiet tagħhom:

1. L-ewwel ġenerazzjoni hija lovastatin, simvastatin. Għandhom effett tad-droga inqas evidenti minn mediċini ta 'ġenerazzjonijiet oħra, jistgħu jseħħu effetti sekondarji.
2. It-tieni ġenerazzjoni hija fluvastatin. Meta mqabbel mal-kumplament, huwa meħtieġ użu itwal, imma sadanittant, konċentrazzjoni kbira tal-mediċina tibqa 'fid-demm.
3. It-tielet ġenerazzjoni hija atorvastatin. Tbaxxi b'mod sinifikanti l-livell ta 'trigliċeridi (THC) u lipoproteini ta' densità baxxa (LDL), u żżid ukoll il-lipoproteini ta 'densità għolja (HDL) meħtieġa għar-rimi tal-kolesterol ħażin.
4. Ir-raba 'ġenerazzjoni hija rosuvastatin. Żiedu b'mod sinifikanti l-effiċjenza u s-sigurtà, meta mqabbla mal-bqija.

Minbarra funzjoni komuni waħda - inibizzjoni tal-kolesterol, kull mediċina għandha karatteristiċi uniċi u effetti addizzjonali. Dan huwa dovut għan-natura tal-okkorrenza, kif ukoll għal individwu wieħed.

Deskrizzjoni tal-Propjetà

Ir-risposta għall-mistoqsija “liema statini huma aktar siguri u effettivi?” Primarjament tinsab fil-proprjetajiet fiżjoloġiċi u bijokimiċi tagħhom. L-istatini jaffettwaw is-sintesi tal-kolesterol fil-fwied, permezz ta 'l-inibizzjoni tiegħu. Dan jiġri minħabba l-imblukkar tal-enzima involuta fis-sintesi tal-kolesterol endoġenu - HMG-CoA reductase. Din l-enzima tikkatalizza (taċċellera) is-sinteżi ta 'l-aċidu mevaloniku, li huwa prekursur tal-kolesterol. Minbarra l-effett ewlieni tiegħu, l-istatins għandhom numru ta 'oħrajn:

• l-effett fuq l-endotelju vaskulari, billi tnaqqas l-infjammazzjoni u tnaqqas ir-riskju ta 'emboli,
• stimulazzjoni tas-sintesi ta 'ossidu nitriku, li tikkontribwixxi għall-espansjoni tal-vini tad-demm u r-rilassament tagħhom,
• li tappoġġja l-istabbiltà tal-plakka aterosklerożi

Minbarra l-prevenzjoni u l-prevenzjoni ta 'aterosklerożi, l-istatins għandhom ukoll numru ta' effetti fuq mard ieħor:

1. Prevenzjoni ta 'infart mijokardijaku. Bi tqabbil ma 'mediċini oħra mmirati biex jikkuraw din il-marda, l-istatini huma l-iktar effettivi. Pereżempju, studji dwar l-użu ta 'resuvostatin urew tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' infart mijokardijaku f'nies li ħaduh għal sentejn.
2. Flimkien mal-prevenzjoni ta 'attakki tal-qalb, inaqqsu b'mod sinifikanti l-probabbiltà ta' puplesiji iskemiċi.
3. Fil-perjodu ta 'rijabilitazzjoni ta' wara l-infart, għandu jittieħed statins. Flimkien mat-trattament ordinarju, għandhom effett pożittiv ħafna u jaċċelleraw il-proċess ta 'rkupru.

L-ispettru kbir ta 'azzjoni fuq is-sistema kardjovaskulari għamel il-grupp ta' statins, l-aktar popolari u effettiv ħafna, meta mqabbel ma 'mediċini oħra.

Kontra-indikazzjonijiet

Meta jippreskrivi kwalunkwe mediċina minn dan il-grupp, it-tabib għandu jkun attent ħafna u attent, peress li hemm numru ta 'sfumaturi. Pereżempju, il-bniet għandhom jingħataw kontraċettivi meta jkunu qed jippreskrivu t-trattament, minħabba li l-istatins m'għandhomx jittieħdu minn nisa tqal. Jekk hemm bżonn għall-użu tal-mediċina minn mara tqila, huwa meħtieġ li jitqies il-perjodu taż-żmien, kif ukoll kull tip ta 'riskju.

B'mod ġenerali, il-kontraindikazzjonijiet ewlenin li ġejjin jistgħu jiġu distinti:

• allerġiji varji, inkluża l-intolleranza għall-mediċina,
• tqala
• mard tal-kliewi, sistema endokrinali, glandola tat-tirojde,
• disturbi fis-sistema muskuloskeletali,
• mard tal-fwied akut u kroniku,
• dijabete mellitus.

Il-kontra-indikazzjonijiet huma komponent importanti ħafna fl-użu tal-istatins. Il-korrettezza tal-informazzjoni akkwistata mill-pazjent, l-iskedi tad-doża, il-preżenza ta 'mard kroniku. dan kollu jaffettwa l-pożittiv jew negattiv li tieħu l-medikazzjoni mill-pazjenti.

Effetti sekondarji

Ħafna drabi, l-istatins jittieħdu b'mod favorevoli, mingħajr effetti sekondarji, għal żmien twil. Matul l-istudji, ġie nnutat li 3% biss tas-suġġetti kellhom effetti negattivi, iżda ġraw f'nies li ħadu l-mediċini għal aktar minn 5 snin.

Hemm riskju ta 'mijopatija, iżda huwa żgħir ħafna (0.1-0.5%). It-telfa tal-mijokiti (ċelloli tat-tessut tal-muskolu), tiddependi direttament fuq il-konċentrazzjoni tal-mediċina, l-età (in-nies li għandhom iktar minn 70-80 sena huma aktar suxxettibbli għal mard tal-muskoli), nutrizzjoni żbilanċjata, b'komplikazzjonijiet tad-dijabete.

Ukoll, bi probabbiltà ta 'mhux aktar minn 1%, jistgħu jseħħu disturbi CNS: uġigħ ta' ras, sturdament, disturbi fl-irqad, dgħjufija ġenerali. Effett sekondarju fuq is-sistema respiratorja kien espress mir-rinite, l-okkorrenza ta 'bronkite. Is-sistema diġestiva wieġbet fil-forma ta 'tqalligħ, rimettar, stitikezza. Iżda ta 'min jinnota li dak kollu msemmi hawn fuq seħħ biss f'1% tal-pazjenti li rċivewh.

B'mod ġenerali, użu bilanċjat, bir-reqqa u korrett jagħti biss riżultat pożittiv, madankollu, jekk tuża l-mediċini mingħajr kontroll u għal żmien twil, dawn l-effetti sekondarji jistgħu jseħħu wkoll:

• uġigħ fl-istonku, musrana ż-żgħira, stitikezza, rimettar,
• amnesja, insomnja, parestesja, sturdament,
• tnaqqis fl-għadd ta ’plejtlits (tromboċitopenja),
• nefħa, obeżità, impotenza fl-irġiel,
• bugħawwieġ fil-muskoli, uġigħ fid-dahar, artrite, mijopatija.

Flimkien ma 'xi mediċini, per eżempju, tbaxxi l-lipidi, jista' jiġri wkoll effett negattiv.

L-iktar mediċini sikuri tal-grupp

B'referenza għal studji multipli, id-duttrina xorta sabet it-tweġiba għall-mistoqsija - liema statini huma l-aktar sikuri u l-iktar effettivi? L-ewwelnett, ta 'min jenfasizza l-atorvastatin, l-iktar użata u li turi l-aħjar riżultati tar-riċerka. Rosuvastatin huwa kemmxejn inqas użat komunement. Ukoll, it-tielet esperti jarmu simvastatin, droga wkoll affidabbli.

Rosuvastatin

Rosuvastatin huwa mediċina maħluqa sintetikament tal-grupp statin, għandha idrofiliċità qawwija minħabba li l-effett detrimentali tiegħu fuq il-fwied huwa mnaqqas, u jżid ukoll l-effikaċja tal-prevenzjoni tal-formazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (LDL). LDL huwa ħolqa ewlenija fis-sinteżi tal-kolesterol. Rosuvastatin ma jikkawżax effett ta 'ħsara fuq it-tessut tal-muskolu, jiġifieri, tista' tieħuh u m'għandekx għalfejn tinkwieta dwar l-okkorrenza ta 'mijopatija u bugħawwieġ fil-muskoli.

L-użu ta 'doża ta' 40 mg tipprovdi tnaqqis fil-LDL għal 40%, u b'dan, żieda fil-lipoproteini ta 'densità għolja (HDL - tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' aterosklerożi) b'10%. Rosuvastatin huwa iktar effettiv minn mediċini oħra. Pereżempju, l-użu ta 'doża ta' 40 mg għandu effett aktar qawwi milli jieħu 80 mg ta 'atorvastatin. Doża ta '20 mg tista' tnaqqas l-ammont ta 'LDL, bħal ma' 80 mg ta 'l-istess atorvastatin.

L-effett xieraq jiġi manifestat diġà fl-ewwel ġimgħa ta 'użu, sat-tieni ġimgħa jammonta għal 90-95%, u fir-raba' jilħaq massimu u jinżamm kontinwament, soġġett għal trattament regolari.

Simvastatin

Skond l-istudju, it-teħid ta 'din il-mediċina għal 5 snin inaqqas ir-riskju ta' mard vaskulari u tal-qalb fil-perjodu ta 'wara l-infart b'10%, kif ukoll persentaġġ simili għal pazjenti b'mard kardjovaskulari, dijabete u puplesija.

Ġie ppruvat li matul sentejn, il-proporzjon tal-lipoproteini responsabbli għas-sintesi / l-użu tal-kolesterol huwa mtejjeb b'mod sinifikanti, ir-riskju ta 'emboli tad-demm fl-arterji koronarji tnaqqas.

B'mod ġenerali, l-istatins huma pjuttost sikuri fl-użu tagħhom. Hemm riskju ta 'effetti sekondarji, iżda huwa pjuttost żgħir. Dan kollu jiddependi fuq il-prudenza u s-sensi tal-pazjent. Meta jiġu analizzati l-karatteristiċi individwali tal-pazjent, id-dejta tal-età u l-eredità tiegħu, huwa possibbli li tiddeċiedi liema statina hija meħtieġa biex tipprovdi l-iktar effett favorevoli.

Kif tagħżel il-mediċina t-tajba?

Fil-katini tal-ispiżerija, tista 'ssib żewġ tipi ta' mediċini. L-ewwel wieħed huwa l-oriġinali, l-ewwel żvilupp ta ’pjanti farmaċewtiċi li għandu privattiva għal għoxrin sena.

Dan ifisser li għal kważi kwart tas-seklu, din il-kumpanija biss tista 'tipproduċi din il-mediċina. Sakemm il-brevett jiskadi, preparazzjonijiet analoġiċi ma jistgħux jidhru fuq l-ixkafef. Iżda fl-aħħar ta 'dan iż-żmien, il-protezzjoni tiġi kkanċellata u jidhru kopji. F'dan il-każ, l-oriġinal għadu ordni ta 'kobor iktar għali.

Ir-raġuni għal dan hija spjegata faċilment - għall-manifattura ta 'prodott uniku, ix-xjentisti nefqu biljuni ta' dollari biex iwettqu provi kliniċi twal u jikkonfermaw l-effikaċja u s-sikurezza ta 'numru kbir ta' suġġetti volontarji. Il-proċess jieħu iktar minn għaxar snin.

Il-ġeneriċi (jew ġeneriċi), li huma t-tieni grupp, huma essenzjalment preparazzjonijiet kloniċi b'karatteristiċi simili.

Biex jagħmluhom, trid tieħu formula lesta, żid eċċipjenti fil-kompożizzjoni oriġinali, toħroġ b'isem faċli biex tiftakar u poġġih għall-bejgħ.

It-teknoloġija tal-produzzjoni mhix dejjem l-istess bħall-ewwel mediċina, għalhekk id-devjazzjonijiet fl-azzjoni tal-bniedem huma komuni.

Il-prezz jiddependi fuq bosta fatturi: il-metodu tal-manifattura, iż-żieda ta ’komposti addizzjonali, in-numru ta’ provi kliniċi li jkun għadda. Ir-riċerka tista 'tinqasam fi:

1. Bijoekwivalenti, jiġifieri, iċċekkjar għal taqbiliet mar-riċetta,
2. Farmaċewtiku - li tikkonferma l-mekkaniżmu korrett ta ’azzjoni,
3. U terapewtiku, jistudja l-effett tal-ġeneriċi fuq il-bnedmin.

Il-prezz huwa direttament proporzjonali għan-numru ta 'studji - jiġifieri, iktar ma jkun hemm, aktar jiswa l-prodott.

Fil-grupp ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi, atorvastatin huwa oriġinali. Waqt provi kliniċi li damu tnax-il xahar, huwa wera r-riżultati li ġejjin:

• Il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa naqset b'55%,
• In-numri tal-kolesterol totali naqsu 46%,
• Il-livell ta 'lipoproteini ta' densità għolja żdied (dan huwa kolesterol "tajjeb", ma jinqatax mill-bastimenti) b'4%.

Id-doża meħuda minn voluntiera kienet ta ’10 milligrammi kuljum.

Meta tqabblu mediċini ġeneriċi magħha, instab li statini oħra għandhom bżonn konċentrazzjoni ogħla biex jiksbu l-effett - għal Torvacard huwa ta '20 milligramma, għal Simvastatin - 40, u għal Fluvastatin daqs 80.

Din id-dejta mhix favur il-kopji, u tikkawża d-differenza ewlenija.

Torvacard - struzzjonijiet għall-użu, reviżjonijiet, analogi u forom ta ’rilaxx (10 mg, 20 mg u pilloli 40 mg) ta’ mediċina statina biex tnaqqas il-kolesterol u tevita mard kardjovaskulari f’adulti, tfal u tqala

F'dan l-artikolu, tista 'taqra l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Torvard. Reviżjonijiet ta 'viżitaturi tas-sit - konsumaturi ta' din il-mediċina, kif ukoll l-opinjonijiet ta 'speċjalisti mediċi dwar l-użu ta' Torvacard statin fil-prattika tagħhom.Talba kbira hija li żżid ir-reviżjonijiet tiegħek dwar il-mediċina b'mod attiv: il-mediċina għenet jew ma għenitx biex teħles mill-marda, liema kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji ġew osservati, possibbilment mhux imħabbra mill-manifattur fl-annotazzjoni. Analogi ta 'Torvacard fil-preżenza ta' l-analogi strutturali disponibbli. Uża biex tnaqqas il-kolesterol u tevita mard kardjovaskulari f'adulti, tfal, kif ukoll waqt it-tqala u t-treddigħ.

Torvacard huwa mediċina ipolipidemika mill-grupp ta 'statins. Inibitur kompetittiv selettiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A f'aċidu mevaloniku, li huwa prekursur għal sterojdi, inkluż il-kolesterol. Fil-fwied, trigliċeridi u kolesterol huma nklużi fil-VLDL, jidħlu fil-plażma tad-demm u jinġarru lejn tessuti periferali. Minn VLDL, LDL huwa ffurmat waqt interazzjoni mar-riċetturi LDL. Atorvastatin (is-sustanza attiva tal-mediċina Torvard) tnaqqas il-kolesterol fil-plażma (Ch) u l-lipoproteini billi tinibixxi HMG-CoA reductase, tissintetizza l-kolesterol fil-fwied u żżid in-numru ta 'riċetturi ta' LDL fil-fwied fuq il-wiċċ taċ-ċellula, u dan iwassal għal żieda fl-assorbiment u kataboliżmu ta 'LDL .

Atorvastatin inaqqas il-formazzjoni ta 'LDL, jikkawża żieda qawwija u persistenti fl-attività tar-riċetturi ta' LDL. Torvacard inaqqas il-livelli ta 'LDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, li normalment ma tistax tinżamm għal terapija b'aġenti ipolipidemiċi oħra.

Tnaqqas il-livell ta 'kolesterol totali bi 30-46%, LDL - b'41-61%, apolipoprotein B - b'34-50% u trigliċeridi - b'14-33%, jikkawża żieda fil-konċentrazzjoni ta' HDL-C u apolipoprotein A. Id-doża tnaqqas b'mod dipendenti l-livell ta 'LDL f' pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omokoġiċi, reżistenti għat-terapija bi mediċini oħra li jbaxxu l-lipidi.

Kalċju atorvastatin + eċċipjenti.

L-assorbiment huwa għoli. L-ikel inaqqas ftit il-veloċità u t-tul ta ’l-assorbiment tal-mediċina (b’25% u 9%, rispettivament), iżda t-tnaqqis fil-kolesterol LDL huwa simili għal dak bl-użu ta’ atorvastatin mingħajr ikel. Il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin meta applikata filgħaxija hija inqas minn filgħodu (madwar 30%). Ir-relazzjoni lineari bejn il-grad ta 'assorbiment u d-doża tal-mediċina ġiet żvelata. Huwa metabolizzat prinċipalment fil-fwied. Jiġi mneħħi mill-imsaren bil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic evidenti). L-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija ppreservata bil-preżenza ta 'metaboliti attivi. Inqas minn 2% ta 'doża orali hija stabbilita fl-awrina. Ma joħroġx waqt l-emodijalisi.

• flimkien ma 'dieta biex tnaqqas il-livelli elevati ta' kolesterol totali, kolesterol-LDL, apolipoprotein B u trigliċeridi u żżid il-kolesterol-HDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja, eterozigota familjari u iperkolesterolemija u iperlipidemija kombinata (imħallta) (tipi 2a u 2) ,
• flimkien ma 'dieta għat-trattament ta' pazjenti bi trigliċeridi elevati fis-serum (tip 4 skond Fredrickson) u pazjenti b'disbetalipoproteinemija (tip 3 skond Fredrickson), li fit-terapija bid-dieta ma tagħtix effett xieraq,
• biex tnaqqas il-livelli ta 'kolesterol totali u LDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, meta terapija bid-dieta u metodi oħra ta' trattament mhux farmakoloġiċi ma jkunux effettivi biżżejjed (bħala aġġust għat-terapija li tbaxxi l-lipidi, inkluża l-autohemotrasfusjoni ta 'demm purifikat minn LDL),
• mard tas-sistema kardjovaskulari (f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju akbar għal mard tal-qalb koronarju - anzjani' il fuq minn 55 sena, tipjip, ipertensjoni arterjali, dijabete mellitus, mard vaskulari periferali, puplesija, ipertrofija ventrikulari xellug, proteina / albumina, mard tal-arterja koronarja f'qraba qrib ), inklużfl-isfond ta 'dislipidemija, il-prevenzjoni sekondarja hija mmirata biex tnaqqas ir-riskju totali ta' mewt, infart mijokardijaku, puplesija, sptar mill-ġdid għall-anġina pectoris u l-ħtieġa għal proċedura ta 'rivaskularizzazzjoni.

10 mg, 20 mg u 40 mg pilloli miksija b’rita.

Istruzzjonijiet għall-użu u r-reġim

Qabel il-ħatra ta 'Torvacard, il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta li tbaxxi l-lipidi standard, li hu għandu jibqa' jżomm mal-perjodu kollu tat-terapija.

Id-doża inizjali hija medja ta ’10 mg darba kuljum. Id-doża tvarja minn 10 sa 80 mg darba kuljum. Il-mediċina tista 'tittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-ħin tal-ikla. Id-doża tintgħażel billi jitqiesu l-livelli inizjali ta ’LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Torvacard, huwa meħtieġ li tissorvelja l-livelli ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 80 mg f'doża waħda.

Bil-iperkolesterolemija primarja u l-iperlipidemija mħallta, f'ħafna każijiet, doża ta '10 mg ta' Torvacard darba kuljum hija biżżejjed. Effett terapewtiku huwa osservat wara ġimagħtejn, bħala regola, u l-effett terapewtiku massimu ġeneralment jiġi osservat wara 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, dan l-effett jippersisti.

• uġigħ ta ’ras
• astenja
• nuqqas ta 'rqad
• sturdament
• ngħas
• ħmar il-lejl
• amnesja
• depressjoni
• newropatija periferali,
• ataxia
• Parestesja
• dardir, rimettar,
• stitikezza jew dijarea
• flatulenza
• uġigħ fl-istonku
• anoressja jew żieda fl-aptit,
• myalgia
• artralġija
• mijopatija
• myositis
• uġigħ fid-dahar
• bugħawwieġ fil-muskoli tal-għoġol tas-saqajn,
• ħakk fil-ġilda
• raxx
• urtikarja
• anġjoedema,
• xokk anafilattiku,
• raxx bullous,
• Eritema eżudattiva polimorfa, inkluża Sindromu ta 'Stevens-Johnson
• nekroliżi epidermika tossika (sindromu Lyell),
• ipergliċemija
• ipogliċemija,
• uġigħ fis-sider
• edema periferali,
• impotenza
• alopeċja
• tinnitus
• żieda fil-piż
• telqa ħażina
• dgħjufija
• tromboċitopenja
• insuffiċjenza renali sekondarja.

• mard attiv tal-fwied jew żieda fl-attività ta 'transaminases fis-serum tad-demm (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma' VGN) ta 'oriġini mhux magħrufa,
• insuffiċjenza tal-fwied (is-severità A u B fuq l-iskala Child-Pugh),
• mard ereditarju, bħal intolleranza għall-lactose, defiċjenza fil-lactase jew assorbiment ħażin fil-glukosju-galactose (minħabba l-preżenza ta 'lactose fil-kompożizzjoni),
• tqala
• treddigħ
• nisa f'età riproduttiva li ma jużawx metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni,
• tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena (l-effikaċja u s-sigurtà mhux stabbiliti),

Tqala u treddigħ

Torvacard huwa kontraindikat waqt it-tqala u t-treddigħ (treddigħ).

Peress li l-kolesterol u s-sustanzi sintetizzati mill-kolesterol huma importanti għall-iżvilupp tal-fetu, ir-riskju potenzjali li jinibixxi HMG-CoA reductase jaqbeż il-benefiċċju li tuża l-mediċina waqt it-tqala. Meta l-lovastatin (inibitur ta 'HMG-CoA reductase) ma' dextroamfetamina jintuża fl-ewwel trimestru tat-tqala, huma magħrufa t-twelid ta 'tfal b'deformazzjoni fl-għadam, fistula trakeo-esofageali, u anus atresia. Jekk it-tqala tkun iddijanjostikata waqt it-terapija b’Torvacard, il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament, u l-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar ir-riskju potenzjali għall-fetu.

Jekk huwa meħtieġ li tintuża l-mediċina waqt it-treddigħ, minħabba l-possibbiltà ta 'avvenimenti avversi fit-trabi, għandha tiġi indirizzata l-kwistjoni tal-waqfien tat-treddigħ.

L-użu f'nisa f'età riproduttiva huwa possibbli biss jekk jintużaw metodi kontraċettivi affidabbli. Il-pazjent għandu jkun infurmat bir-riskju possibbli ta 'trattament għall-fetu.

Il-mediċina hija kontraindikata għall-użu fi tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena (l-effikaċja u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti).

Qabel ma tibda t-terapija ta 'Torvacard, huwa meħtieġ li tipprova tikseb kontroll ta' iperkolesterolemija permezz ta 'terapija ta' dieta xierqa, żieda fl-attività fiżika, telf ta 'piż f'pazjenti b'obesità u trattament ta' kundizzjonijiet oħra.

L-użu ta 'inibituri ta' HMG-CoA reductase biex ibaxxu l-lipidi fid-demm jista 'jwassal għal bidla fil-parametri bijokimiċi li jirriflettu l-funzjoni tal-fwied. Il-funzjoni tal-fwied għandha tiġi mmonitorjata qabel tibda t-terapija, 6 ġimgħat, 12-il ġimgħa wara li tibda tieħu Torvacard u wara kull doża tiżdied, u wkoll perjodikament (per eżempju, kull 6 xhur). Żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied fis-serum tad-demm tista 'tiġi osservata waqt it-terapija Torvard (ġeneralment fl-ewwel 3 xhur). Pazjenti b'żieda fil-livelli ta 'transaminase għandhom jiġu mmonitorjati sakemm il-livelli ta' l-enzimi jerġgħu lura għan-normal. Fil-każ li l-valuri ALT jew AST ikunu aktar minn 3 darbiet ogħla minn VGN, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta 'Torvacard jew twaqqaf il-kura.

It-trattament b'Torvacard jista 'jikkawża mijopatija (uġigħ u dgħjufija fil-muskoli, flimkien ma' żieda fl-attività ta 'CPK b'aktar minn 10 darbiet meta mqabbel ma' VGN). Torvacardum jista 'jikkawża żieda fis-serħan CPK, li għandu jitqies fid-dijanjosi differenzjali ta' uġigħ fis-sider. Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jikkonsultaw immedjatament lit-tabib jekk iseħħ uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni. It-terapija ta ’Torvard għandha titwaqqaf temporanjament jew titwaqqaf kompletament jekk ikun hemm sinjali ta’ mijopatija possibbli jew fattur ta ’riskju għall-iżvilupp ta’ insuffiċjenza tal-kliewi minħabba rabdomiolisi (per eżempju, infezzjoni akuta severa, pressjoni baxxa arterjali, kirurġija serja, trawma, disturbi metaboliċi severi, endokrinali u elettroliti u aċċessjonijiet mhux kontrollati )

Influwenza fuq il-ħila li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi

L-effetti ħżiena ta 'Torvacard fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u li tieħu sehem f'attivitajiet oħra li jeħtieġu konċentrazzjoni u veloċità ta' reazzjonijiet psikomotriċi ma ġewx irrappurtati.

Bl-użu simultanju ta 'cyclosporine, fibrates, eritromycin, clarithromycin, mediċini immunosuppressivi u antifungali tal-grupp azole, aċidu nikotiniku u nikotinamide, mediċini li jinibixxu l-metaboliżmu medjat mill-isoenzima CYP450 3A4, u / jew it-trasport tad-droga, il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm ( jogħla. Meta jiġu preskritti dawn il-mediċini, il-benefiċċju u r-riskju mistenni ta 'kura għandhom ikunu miżjuda bir-reqqa, il-pazjenti għandhom jiġu osservati regolarment biex jidentifikaw uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment matul l-ewwel xhur ta' trattament u matul il-perjodu taż-żieda tad-doża ta 'kwalunkwe mediċina, tiddetermina perjodikament l-attività ta' KFK, għalkemm dan il-kontroll ma jippermettix jipprevjenu l-iżvilupp ta 'mijopatija severa. It-terapija bit-Torvard għandha titwaqqaf jekk ikun hemm żieda notevoli fl-attività tas-CPK jew jekk hemm miopatija kkonfermata jew suspettata.

Torvacard ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma tad-demm, li hija metabolizzata prinċipalment mill-isoenzima 3A4 CYP450, u għalhekk huwa improbabbli li atorvastatin jista' jaffettwa b'mod sinifikanti l-parametri farmakokinetiċi ta 'substrati oħra ta' l-isoenzima 3A4 CYP450. Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin (10 mg darba kuljum) u azitromiċina (500 mg darba kuljum), il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm ma tinbidilx.

Bl-inġestjoni simultanja ta 'atorvastatin u preparazzjonijiet li fihom idrossidi tal-manjeżju u l-aluminju, il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm naqset b'madwar 35%, madankollu, il-grad ta 'tnaqqis fil-livell ta' LDL-C ma nbidilx.

Bl-użu simultanju ta 'colestipol, il-konċentrazzjonijiet ta' atorvastatin fil-plażma naqsu b'madwar 25%. Madankollu, l-effett li jbaxxi l-lipidi tal-kombinazzjoni ta 'atorvastatin u colestipol qabeż dak ta' kull mediċina individwalment.

Bl-użu simultanju ta 'Torvacard ma jaffettwax il-farmakokinetika ta' fenazone, għalhekk, l-interazzjoni ma 'mediċini oħra metabolizzati bl-istess isoenzimi CYP450 mhix mistennija.

Meta ġiet studjata l-interazzjoni ta 'atorvastatin ma' warfarin, cimetidine, fenazone, ma nstabu ebda sinjali ta 'interazzjoni klinikament sinifikanti.

L-użu simultanju ta 'mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta' ormoni sterojdi endoġeni (inklużi cimetidine, ketoconazole, spironolactone) iżid ir-riskju li jitbaxxa l-ormoni sterojdi endoġeni (għandha tingħata attenzjoni).

Ma kien hemm l-ebda interazzjonijiet avversi klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin ma' mediċini anti-ipertensivi, kif ukoll ma 'estroġeni.

Bl-użu simultanju ta 'Torvacard f'doża ta' 80 mg kuljum u kontraċettivi orali li fihom norethindrone u ethinyl estradiol, żieda sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'norethindrone u ethinyl estradiol ġiet osservata b'madwar 30% u 20%, rispettivament. Dan l-effett għandu jiġi kkunsidrat meta tintgħażel kontraċettiv orali għan-nisa li jkunu qed jirċievu Torvacard.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg u amlodipine f'doża ta '10 mg, il-farmakokinetika ta' atorvastatin fl-istat ta 'bilanċ ma nbidlitx.

Bl-għoti ripetut ta 'digoxin u atorvastatin f'doża ta' 10 mg, il-konċentrazzjoni ta 'bilanċ ta' digoxin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx. Madankollu, meta digoxin intuża flimkien ma 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg kuljum, il-konċentrazzjoni ta 'digoxin żdiedet b'madwar 20%. Pazjenti li jirċievu digoxin flimkien ma 'atorvastatin jeħtieġu osservazzjoni.

Studji ta 'interazzjoni ma' mediċini oħra ma sarux.

Analogi tal-mediċina Torvacard

Analogi strutturali tas-sustanza attiva:

Analogi fil-grupp farmakoloġiku (statins):

Liprimar: indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta għall-mard li ġej:

• iperkolesterolemija,
• iperlipidemija tat-tip ikkombinat,
• dibetalipoproteinemija,
• ipertrigliċeridemija,
• gruppi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' mard tal-qalb koronarju (nies 'il fuq minn 55, ipejjep, pazjenti b'dijabete mellitus, predispożizzjoni ereditarja, pressjoni għolja u oħrajn),
• mard tal-qalb koronarju.

Tista 'tbaxxi l-kolesterol, billi tosserva dieta, edukazzjoni fiżika, bl-obeżità billi tniedi piż żejjed tal-ġisem, jekk dawn l-azzjonijiet ma jagħtux riżultati, jippreskrivu mediċini li jbaxxu l-kolesterol.

Huwa meħtieġ li ssegwi l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Liprimar. M'hemmx limiti ta 'żmien biex tieħu pilloli. Ibbażat fuq l-indikaturi ta 'LDL (kolesterol ta' ħsara), id-doża ta 'kuljum tal-mediċina (ġeneralment 10-80 mg) hija kkalkulata. Pazjent b'forma inizjali ta 'iperkolesterolemija jew iperlipidemija kkombinata huwa preskritt 10 mg, meħud kuljum għal 2-4 ġimgħat. Pazjenti li jbatu minn iperkolesterolemija ereditarja huma preskritti doża massima ta ’80 mg.

Dożi magħżula ta 'mediċini li jaffettwaw il-metaboliżmu tax-xaħam għandhom ikunu kkontrollati minn livelli ta' lipidi fid-demm.

B'kawtela, il-mediċina hija preskritta għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied jew b'kompatibilità ma 'Cyclosparin (mhux aktar minn 10 mg kuljum), li jbatu minn mard fil-kliewi, pazjenti fl-età ta' restrizzjoni fid-doża mhumiex meħtieġa.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Disponibbli fil-forma ta 'pilloli, f'folji ta' 7-10 biċċiet, in-numru ta 'folji fil-pakkett huwa differenti wkoll, minn 2 sa 10.Is-sustanza attiva hija melħ tal-kalċju (atorvastatin) u sustanzi addizzjonali: sodium croscarmellose, karbonat tal-kalċju, xemgħa candelila, kristalli żgħar ta 'ċelluloża, ipprolosju, lactose monohydrate, polysorbate-80, opadra bajda, stearat tal-manjeżju, emulsjoni tas-simethicone.

Il-pilloli lixxenti tal-Liprimar miksijin bil-qoxra bajda, skont id-dożaġġ f’milligrammi, għandhom inċiżjoni ta ’10, 20, 40 jew 80.

Proprjetajiet utli

Il-propjetà ewlenija ta 'Liprimar hija l-ipolipidemija tagħha. Il-mediċina tgħin biex tnaqqas il-produzzjoni ta 'enzimi responsabbli għas-sintesi tal-kolesterol. Dan iwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-kolesterol mill-fwied, rispettivament, il-livell tiegħu fid-demm jonqos, u x-xogħol tas-sistema kardjovaskulari jitjieb.

Il-mediċina hija preskritta għal persuni b'iperkolesterolemija, dieta li mhix tista 'tiġi kkurata u mediċini oħra li jbaxxu l-kolesterol. Wara kors ta 'terapija, il-livelli tal-kolesterol jaqgħu bi 30-45%, u LDL - b'40-60%, u l-ammont ta' a-lipoprotein fid-demm jiżdied.

L-użu ta 'Liprimar jgħin biex inaqqas bi 15% l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tal-mard koronarju, il-mortalità minn patoloġiji kardijaċi tonqos, u r-riskju ta 'attakki tal-qalb u attakki ta' l-anġina perikolużi jonqos b'25%. Ma nstabux proprjetajiet mutaġeniċi u karċinoġeniċi.

Effetti sekondarji ta 'Liprimara

Bħal kull medikazzjoni, dan għandu effetti sekondarji. Għal Liprimar, l-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li ġeneralment ikun ittollerat sew. Madankollu, numru ta 'effetti sekondarji ġew żvelati: insomnja, sindromu ta' għeja kronika (astenja), uġigħ ta 'ras fl-addome, dijarea u dispepsja, nefħa (flatulenza) u stitikezza, majalġija, nawżea.

Sintomi ta 'anafilassi, anorexja, artralġja, uġigħ fil-muskoli u bugħawwieġ, ipo- jew ipergliċemija, sturdament, suffejra, raxx fil-ġilda, ħakk, urtikarja, mijopatija, indeboliment tal-memorja, sensittività mnaqqsa jew akbar, newropatija, pankreatite, aggravar, rimettar kienu rarament osservati. tromboċitopenja.

L-effetti sekondarji ta 'Liprimar ġew osservati wkoll, bħal nefħa fl-estremitajiet, obeżità, uġigħ fis-sider, alopeċja, tinnitus u żvilupp ta' insuffiċjenza renali sekondarja.

Analogi

Atorvastatin - analogu ta 'Liprimar - hija waħda mill-iktar mediċini popolari biex titbaxxa l-lipoproteini ta' densità baxxa. Testijiet immexxija minn Grace u 4S urew is-superjorità ta 'atorvastatin fuq simvastatin fil-prevenzjoni tal-iżvilupp ta' aċċident ċerebrovaskulari akut u puplesija. Hawn taħt nqisu l-mediċini tal-grupp ta 'statin.

Prodotti bbażati fuq l-atorvastatin

L-analogu Russu ta 'Liprimar, Atorvastatin, huwa prodott minn kumpaniji farmaċewtiċi: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Pilloli orali b'dożaġġ ta '10, 20, 40 jew 80 mg. Ħu darba kuljum bejn wieħed u ieħor fl-istess ħin, irrispettivament mill-ikel.

Ħafna drabi l-konsumaturi jistaqsu lilhom infushom - Atorvastatin jew Liprimar - li hija aħjar?

L-azzjoni farmakoloġika ta 'Atorvastatin hija simili għall-azzjoni ta' Liprimar, minħabba li l-mediċini fil-bażi għandhom l-istess sustanza attiva. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-ewwel mediċina huwa mmirat biex ifixkel is-sintesi tal-kolesterol u l-lipoproteini aterroġeniċi miċ-ċelloli tal-ġisem stess. Fiċ-ċelloli tal-fwied, l-użu ta 'LDL jiżdied, u l-ammont ta' produzzjoni ta 'lipoproteini anti-ateroġeniċi ta' densità għolja jiżdied ukoll.

Qabel il-ħatra ta 'Atorvastatin, il-pazjent huwa aġġustat għal dieta u preskritt kors ta' eżerċizzju, jiġri li dan diġà jġib riżultat pożittiv, allura l-preskrizzjoni ta 'statins issir bla bżonn.

Jekk ma jkunx possibbli li n-normalizzazzjoni tal-livell tal-kolesterol ma 'non-medikazzjoni, huma preskritti drogi ta' grupp kbir ta 'statins, li jinkludu Atorvastatin.

Fl-istadju inizjali tal-kura, Atorvastatin huwa preskritt 10 mg darba kuljum. Wara 3-4 ġimgħat, jekk id-doża hija magħżula sewwa, il-bidliet fl-ispettru tal-lipidi se jsiru notevoli.Fil-profil tal-lipidi, huwa nnutat tnaqqis fil-kolesterol totali, il-livell ta 'lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa ħafna jonqos, l-ammont ta 'trigliċeridi jonqos.

Jekk il-livell ta 'dawn is-sustanzi ma nbidilx jew saħansitra żdied, huwa meħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta' Atorvastatin. Peress li l-mediċina hija disponibbli f'diversi dożi, huwa konvenjenti ħafna għall-pazjenti li jibdluha. 4 ġimgħat wara li tiżdied id-doża, l-analiżi tal-ispettru tal-lipidi hija ripetuta, jekk meħtieġ, id-doża tiżdied mill-ġdid, id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 80 mg.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni, id-dożaġġ u l-effetti sekondarji ta' Liprimar u l-kontroparti Russu tiegħu huma l-istess. Il-vantaġġi ta 'Atorvastatin jinkludu l-prezz aktar raġonevoli tiegħu. Skond ir-reviżjonijiet, il-mediċina Russa ħafna drabi tikkawża effetti sekondarji u allerġiji meta mqabbla ma 'Liprimar. U żvantaġġ ieħor huwa t-terapija fit-tul.

Sostituti oħra għal Liprimar

Atoris - analogu ta 'Liprimar - droga manifatturata mill-kumpanija farmaċewtika Slovena KRKA. Hija wkoll mediċina simili fl-azzjoni farmakoloġika tagħha għal Liprimaru. Atoris huwa disponibbli b'medda usa 'ta' dożaġġ meta mqabbel ma 'Liprimar. Dan jippermetti lit-tabib jikkalkula b'mod aktar flessibbli d-doża, u l-pazjent jista 'faċilment jieħu l-mediċina.

Atoris hija l-unika mediċina ġenerika (Liprimara ġeneric) li għaddiet minn bosta provi kliniċi u li wriet l-effikaċja tagħha. Voluntiera minn bosta pajjiżi ħadu sehem fl-istudju tiegħu. L-istudju sar abbażi ta ’kliniki u sptarijiet. Bħala riżultat ta 'studji fuq 7000 individwu li ħadu Atoris 10 mg għal xahrejn, ġie osservat tnaqqis fil-kolesterol aterroġeniku u totali b'20-25%. L-okkorrenza ta 'effetti sekondarji f'Atoris hija minima.

Liptonorm hija mediċina Russa li tinnormalizza l-metaboliżmu tax-xaħam fil-ġisem. Is-sustanza attiva fiha hija l-atorvastine, sustanza b’azzjoni ipolipidemika u ipokolesterolemika. Liptonorm għandu indikazzjonijiet identiċi għall-użu u d-dożaġġ ma 'Liprimar, kif ukoll effetti sekondarji simili.

Il-mediċina hija disponibbli biss f'żewġ dożi ta '10 u 20 mg. Dan jagħmilha inkonvenjenti għall-użu minn pazjenti li jbatu minn forom trattati ħażin ta 'aterosklerożi, iperkolesterolemija eterozigota tal-familja, huma għandhom jieħdu 4-8 pilloli kuljum, billi d-doża ta' kuljum hija ta '80 mg.

Torvacard huwa l-aktar analogu famuż ta 'Liprimar. Jipproduċi l-kumpanija farmaċewtika Slovakka "Zentiva". “Torvacard” stabbilixxa ruħu tajjeb għall-korrezzjoni tal-kolesterol f'pazjenti li jbatu minn patoloġija kardjovaskulari. Jintuża b'suċċess biex jikkura pazjenti b'insuffiċjenza ċerebrovaskulari u koronarja, kif ukoll għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet bħal puplesija u attakk tal-qalb. Il-mediċina tnaqqas b'mod effettiv il-livell ta 'trigliċeridi fid-demm. Jintuża b'suċċess fit-trattament ta 'forom ereditarji ta' dislipidemija, pereżempju, biex jiżdied il-livell ta 'lipoproteini ta' densità għolja "utli".

Forom ta 'rilaxx ta' "Torvokard" 10, 20 u 40 mg. It-terapija bl-aterosklerożi tibda, ġeneralment b'10 mg, wara li jkun iffissat il-livell ta 'trigliċeridi, kolesterol, lipoproteini ta' densità baxxa. Wara 2-4 ġimgħat iwettaq analiżi tal-kontroll tal-ispettru tal-lipidi. Bi falliment tat-trattament, iżżid id-dożaġġ. Id-doża massima kuljum hija 80 mg.

B'differenza mill-Liprimar, Torvacard huwa aktar effettiv f'pazjenti b'mard tas-sistema kardjovaskulari, dan huwa "+" tagħha.

Prodotti bbażati fuq Rosuvastatin

"Rosuvastatin" huwa aġent tat-tielet ġenerazzjoni li għandu effett li jbaxxi l-lipidi. Il-preparazzjonijiet maħluqa fuq il-bażi tiegħu jinħallu sew fil-parti likwida tad-demm. L-effett ewlieni tagħhom huwa t-tnaqqis tal-kolesterol totali u tal-lipoproteini ateroġeniċi. Punt pożittiv ieħor, "Rosuvastatin" m'għandu kważi l-ebda effett tossiku fuq iċ-ċelloli tal-fwied u ma jagħmilx ħsara lit-tessut tal-muskolu.Għalhekk, statini bbażati fuq rosuvastatin huma inqas probabbli li jikkawżaw kumplikazzjonijiet fil-forma ta 'insuffiċjenza tal-fwied, livelli elevati ta' transaminases, myositis u myalgia.

L-azzjoni farmakoloġika ewlenija hija mmirata biex titrażżan is-sinteżi u tiżdied l-eskrezzjoni ta 'frazzjonijiet aterroġeniċi ta' xaħam. L-effett tat-trattament iseħħ ħafna iktar malajr milli bit-trattament bl-Atorvastatin, l-ewwel riżultati jinstabu sa tmiem l-ewwel ġimgħa, l-effett massimu jista 'jkun osservat fil-3-4 ġimgħat.

Il-mediċini li ġejjin huma bbażati fuq rosuvastatin:

• "Crestor" (produzzjoni tal-Gran Brittanja),
• Mertenil (manifatturat fl-Ungerija),
• "Tevastor" (magħmul fl-Iżrael).

"Crestor" jew "Liprimar" x'għandek tagħżel? Il-preparazzjonijiet għandhom jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi.

Prodotti bbażati fuq simvastatin

Mediċina oħra popolari li tbaxxi l-lipidi hija Simvastatin. Abbażi ta 'dan, inħolqu numru ta' mediċini li jintużaw b'suċċess biex jikkuraw l-aterosklerożi. Provi kliniċi ta 'din il-medikazzjoni, immexxija fuq ħames snin u li jinvolvu aktar minn 20,000 persuna, għenu biex tikkonkludi li mediċini bbażati fuq simvastatin inaqqsu r-riskju ta' attakk tal-qalb u puplesija f'pazjenti li jbatu minn patoloġiji kardjovaskulari u ċerebrovaskulari.

Analogi ta 'Liprimar ibbażati fuq simvastatin:

• Vasilip (prodott fis-Slovenja),
• Zokor (produzzjoni - Olanda).

Wieħed mill-fatturi determinanti li jaffettwaw ix-xiri ta 'mediċina partikolari huwa l-prezz. Dan japplika wkoll għal mediċini li jirrestawraw disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam. It-terapija ta 'mard bħal dan hija mfassla għal ħafna xhur, u xi kultant snin. Il-prezzijiet għal mediċini simili fl-azzjoni farmakoloġika huma differenti minn tal-kumpaniji farmaċewtiċi kultant minħabba l-politika differenti tal-prezzijiet ta 'dawn il-kumpaniji. Il-ħatra ta 'mediċini u l-għażla tad-doża għandhom isiru minn tabib, madankollu, il-pazjent għandu għażla ta' mediċini minn grupp farmakoloġiku, li huma differenti fil-manifattur u l-prezz.

Il-mediċini domestiċi u barranin kollha msemmija hawn fuq, sostituti ta 'Liprimar, għaddew provi kliniċi u stabbilixxew ruħhom bħala aġenti effettivi li jinnormalizzaw il-metaboliżmu tax-xaħam. Effett pożittiv fil-forma ta 'tnaqqis tal-kolesterol huwa osservat f'89% tal-pazjenti fl-ewwel xahar ta' trattament.

Il-periklu ta 'kolesterol għoli huwa fl-inviżibilità tiegħu. Depożiti minimi ta 'plakki tal-kolesterol jistgħu jiġu skoperti wara 20 sena. U meta s-sintomi jidhru - fl-40, il-50, is-60 sena - dawn il-plakki għandhom iktar minn tużżana sena. Imma persuna li skopriet problema - mard tal-qalb koronarju jew plakka fil-bastimenti ta 'l-għonq, hija ġenwinament sorpriża - wara kollox, xejn ma ħasibha qabel! Huwa ma ssuspettax li kellu kolesterol għoli għal żmien twil.

Waħda mill-aktar mediċini effettivi li jbaxxu l-kolesterol hija statins. L-użu tagħhom, minbarra riżultat eċċellenti, huwa akkumpanjat minn xi effetti sekondarji, għalhekk huwa importanti li tkun taf kif tieħu statins b'mod korrett.

Kif taħdem l-istatins

Fil-farmakoloġija, dawn il-mediċini jissejħu inibituri tal-HMG-Co-A reductase. Dan ifisser li l-molekula statina tinibixxi l-enzima. Dan l-effett iwassal għal tnaqqis fil-kontenut tal-kolesterol fiċ-ċellula u għal proċessar aktar aċċellerat ta 'kolesterol ta' densità baxxa (l-iktar perikoluż). Bħala riżultat: il-kolesterol fid-demm huwa mnaqqas. L-istatini jaġixxu direttament fil-fwied.

Barra minn hekk, l-istatins għandhom effett anti-infjammatorju u anti-ossidanti - dan ifisser li l-plakka diġà ffurmata se tkun aktar stabbli u aktarx ma tikkawżax trombożi (li tikkawża attakk tal-qalb jew puplesija).

It-tabib li jkun qed jattendi għandu jippreskrivi mediċini bl-istatina: xi effetti sekondarji ta 'l-istatins huma fatali. Qabel ma jirrakkomandahom, it-tabib jevalwa l-indikaturi kollha tat-testijiet tad-demm u l-mard eżistenti.

Dożi ta 'mediċini u eżempji ta' pilloli

• Simvastatin huwa l-iktar droga dgħajfa.Ma jagħmilx sens li tużah biss għal dawk in-nies li l-kolesterol tagħhom huwa kemm kemm jiżdied. Dawn huma pilloli bħal Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Jeżistu f'dożi ta '10, 20 u 40 mg.
• Atorvastatin huwa diġà iktar b'saħħtu. Jista 'jintuża jekk il-livell tal-kolesterol huwa għoli ħafna. Dawn huma pilloli mill-kolesterol Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Id-dożaġġ jista 'jkun ta' 10, 20, 30, 40 u 80 mg.
• Rosuvostatin huwa l-iktar qawwi. It-tobba jippreskrivuh bil-kolesterol għoli ħafna, meta jkollok bżonn tbaxxih malajr. Dawn huma pilloli Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. Huwa għandu d-dożi li ġejjin: 5, 10, 20 u 40 mg.
• Lovastatin jinstab f'Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Din il-mediċina tingħata biss f'doża ta '20 mg kull pillola.
• Fluvastatin s’issa għandu tip wieħed biss ta ’pilloli - dan huwa Lescor (20 jew 40 mg kull wieħed)

Kif tistgħu taraw, id-dożaġġ tal-mediċini huwa simili. Iżda minħabba differenzi fl-effettività, 10 mg ta 'rosuvostatin ibaxxu l-kolesterol aktar malajr minn 10 mg ta' atorvastatin. U 10 mg ta 'Atoris huwa aktar effettiv minn 10 mg ta' Vasilip. Għalhekk, it-tabib li jkun qed jattendi biss jista 'jippreskrivi statini, billi tevalwa l-fatturi kollha, kontra-indikazzjonijiet u l-probabbiltà ta' effetti sekondarji.

Kif tieħu statins?

Sabiex jitbaxxa l-kolesterol, l-istatins jittieħdu darba kuljum. Huwa aħjar jekk se jkun filgħaxija - billi l-lipidi huma ffurmati b'mod attiv filgħaxija. Iżda għall-atorvastatin u r-rosuvostatin, dan mhuwiex daqshekk veru: jaħdmu bl-istess mod matul il-ġurnata.

Ma tistax taħseb li jekk persuna tixrob drogi li jbaxxu l-kolesterol, allura dieta mhix meħtieġa. Jekk xejn fl-istil tal-ħajja tal-persuna jinbidel, it-trattament bl-istatins ma jkun inutli. Id-dieta għandha tinkludi t-tipjip u l-alkoħol, tnaqqas l-ammont ta 'melħ fl-ikel. L-ikel għandu jkun varjat, għandu jkun fih mill-inqas tliet porzjonijiet ta ’ħut fil-ġimgħa u 400 g ta’ ħaxix jew frott kuljum. Huwa ġeneralment aċċettat li m'hemm l-ebda punt li jitnaqqas il-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel jekk ma jkunx hemm piż żejjed.

Attività fiżika moderata fl-arja friska hija utli ħafna: dawn itejbu l-kundizzjoni tal-vini tad-demm. Għal 30-45 minuta 3-4 darbiet fil-ġimgħa se jkun biżżejjed.

Id-doża ta 'statins hija individwali, biss tabib għandu jippreskriviha. Jiddependi mhux biss fuq il-kolesterol, iżda wkoll fuq mard tal-bniedem.

Pereżempju, it-tabib ordnalek 20 mg ta ’Atoris, u ġar bl-istess kolesterol - 10 mg. Dan ma jindika l-ebda analfabetiżmu speċjalizzat. Ifisser biss li għandek mard differenti, għalhekk id-doża ta 'statins hija differenti.

Kontra-indikazzjonijiet relattivi

L-istatini jintużaw b'kawtela:

• B'mard tal-fwied li darba kienu.
• B'epatosi mxaħħma b'żieda żgħira fil-livell ta 'enzimi.
• Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, dikompensata meta ma jinżammux il-livelli taz-zokkor.
• In-nisa rqaq ta 'aktar minn 65 sena li diġà qed jieħdu ħafna mediċini.

Madankollu, b'kawtela - ma jfissirx li ma jaħtarx.

Wara kollox, l-użu ta 'statini mill-kolesterol huwa li jipproteġu persuna minn mard bħal infart mijokardijaku, disturbi fir-ritmu (li jistgħu jikkawżaw arrest kardijaku), puplesija ċerebrali, trombożi. Dawn il-patoloġiji ta ’kuljum iwasslu għall-mewt ta’ eluf ta ’persuni u huma meqjusa bħala waħda mill-kawżi ewlenin tal-mewt. Iżda r-riskju li tmut minn epatosi xaħma huwa minimu.

Għalhekk, tibżgħux jekk darba kellek mard tal-fwied, u issa l-istatini huma preskritti. It-tabib jagħtik parir biex tagħmel test tad-demm qabel tieħu stats għall-kolesterol u xahar wara. Jekk il-livell ta 'enzimi tal-fwied huwa sewwa, allura jlaħħaq mat-tagħbija perfettament, u l-kolesterol jonqos.

Kombinazzjoni ma 'mediċini oħra

Il-ħsara mill-istatini tiżdied jekk tittieħed fl-istess ħin bħal mediċini oħra: djettiċi tat-thiazide (hypothiazide), makrolidi (azitromiċina), antagonisti tal-kalċju (amlodipine). Għandek tevita l-awto-amministrazzjoni ta 'statuti għall-kolesterol - it-tabib għandu jevalwa l-mediċini kollha li persuna tieħu. Huwa se jiddeċiedi jekk tali taħlita hijiex kontraindikata.

Kemm għandi nieħu statins?

Ħafna drabi tinqala 'sitwazzjoni meta persuna tixrob pakkett ta' Krestor u taħseb li issa huwa b'saħħtu. Din hija l-opinjoni ħażina. Żieda fil-kolesterol (aterosklerożi) hija marda kronika, huwa impossibbli li tfejjaqha b'pakkett wieħed ta 'pilloli.

Iżda huwa pjuttost realistiku li żżomm il-livelli tal-kolesterol tali li plakki ġodda ma jifformawx, u dawk qodma jinħallu. Biex tagħmel dan, huwa importanti li ssegwi dieta u tieħu statins għal żmien twil.

Iżda d-doża li kienet oriġinarjament - maż-żmien, tista 'tonqos b'mod sinifikanti.

Dak li għandek bżonn tikkontrolla jekk tixrob statins

Matul it-trattament u qabel ma jibda, il-livell ta 'lipidi huwa mkejjel: kolesterol totali, trigliċeridi u lipidi ta' densità għolja u baxxa. Jekk il-livell tal-kolesterol ma jonqosx, allura huwa possibbli li d-dożaġġ tkun żgħira wisq. It-tabib jista 'jagħtik parir biex tgħolli jew tistenna.

Peress li l-mediċini li jbaxxu l-kolesterol jaffettwaw il-fwied, għandek bżonn tagħmel perjodikament test tad-demm bijokimiku sabiex tiddetermina l-livell ta 'enzimi. It-tabib li jkun qed jattendi ser jissorvelja dan.

• Qabel il-ħatra ta 'statins: AST, ALT, KFK.
• 4-6 ġimgħat wara l-bidu tad-dħul: AST, ALT.

B'żieda fin-norma ta 'AST u ALT b'aktar minn tliet darbiet, it-test tad-demm huwa ripetut. Jekk l-istess riżultati jinkisbu waqt it-test tad-demm ripetut, allura l-istatins jiġu kkanċellati sakemm il-livell isir l-istess. Forsi t-tabib jiddeċiedi li l-istatins jistgħu jiġu sostitwiti b'mediċini oħra tal-kolesterol.

Il-kolesterol huwa sustanza meħtieġa fil-ġisem. Imma biż-żieda tagħha, jinħolqu mard perikoluż. Mhux meħtieġ li jsiru testijiet tad-demm ħafif għall-kolesterol totali. Jekk, skond ir-riżultati tiegħu, it-tabib jagħti parir li tieħu statins, allura huma verament meħtieġa. Dawn il-mediċini tal-kolesterol għandhom effett eċċellenti, iżda hemm ħafna effetti sekondarji. Għalhekk, huwa strettament projbit li tixrobhom mingħajr ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib.

Statini: kif jaġixxu, indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet, reviżjoni tal-mediċini, x'għandhom jissostitwixxu

Il-kolesterol, jew il-kolesterol, huwa sustanza li twettaq funzjonijiet importanti fil-ġisem tal-bniedem. Dawn jinkludu:

• Parteċipazzjoni bħala materjal tal-bini fil-proċess tal-ħajja ta 'kważi ċ-ċelloli kollha tal-ġisem, billi molekuli tal-kolesterol huma inklużi fil-membrana taċ-ċellula u jagħtuha saħħa, flessibilità u "fluwidità",
• Parteċipazzjoni fil-proċess ta 'diġestjoni u l-formazzjoni ta' aċidi tal-bili meħtieġa għat-tqassim u l-assorbiment ta 'xaħmijiet fil-passaġġ gastro-intestinali,
• Parteċipazzjoni fil-formazzjoni ta 'ormoni fil-ġisem - ormoni sterojdi tal-glandoli adrenali u ormoni tas-sess.

Eċċess ta 'kolesterol fid-demm iwassal għall-fatt li l-eċċess ta' molekuli tiegħu jistgħu jiġu depożitati fuq il-ħitan tal-vini tad-demm (prinċipalment arterji). Huma ffurmati plakki aterosklerożi li jinterferixxu mal-fluss tad-demm mill-arterja u xi kultant, flimkien ma 'emboli tad-demm marbuta magħhom, jimblokka kompletament il-lumen tal-bastiment, u jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' attakk tal-qalb u puplesija.

In-norma tal-kolesterol totali fid-demm ta 'adult m'għandhiex tkun aktar minn 5.0 mmol / l, f'pazjenti b'mard koronarju tal-qalb mhux aktar minn 4.5 mmol / l, u f'pazjenti b'infart mijokardijaku mhux aktar minn 4.0 mmol / l.

X'inhuma l-istatini u kif jaħdmu?

F'każijiet fejn il-pazjent ikollu riskju akbar li jiżviluppa infart mijokardijaku minħabba disturbi fl-aterosklerożi u fil-metaboliżmu tal-kolesterol, huwa jintwera l-użu fit-tul ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi.

L-istatini huma drogi ipolipidemiċi (li jbaxxu l-lipidi), li l-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tagħha huwa li jinibixxi l-enzima li tippromwovi l-formazzjoni tal-kolesterol. Huma jaħdmu fuq il-prinċipju ta '"l-ebda enzima - l-ebda kolesterol." Barra minn hekk, minħabba mekkaniżmi indiretti, dawn jikkontribwixxu għat-titjib tas-saff ta 'ġewwa tal-vini tad-demm bil-ħsara fl-istadju meta l-aterosklerożi għadha impossibbli li tiġi djanjostikata, iżda d-deposizzjoni tal-kolesterol fuq il-ħitan diġà qed tibda - fi stadju bikri ta' aterosklerożi.Huma għandhom ukoll effett ta 'benefiċċju fuq il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, li jnaqqsu l-viskożità, li huwa fattur importanti li jipprevjeni l-formazzjoni ta' emboli tad-demm u t-twaħħil tagħhom mal-plakki.

L-iktar effettivi bħalissa huma magħrufa bħala l-aħħar ġenerazzjoni ta ’statins, li fihom atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin u pitavastatin bħala s-sustanza attiva. Il-mediċini ta 'l-aħħar ġenerazzjoni mhux biss inaqqsu l-livell ta' kolesterol "ħażin", iżda jżidu wkoll il-kontenut ta '"tajjeb" fid-demm. Dawn huma l-aqwa statini sal-lum, u l-effett tal-użu tagħhom jiżviluppa diġà matul l-ewwel xahar ta 'użu kostanti. L-istatini huma preskritti darba kuljum bil-lejl, taħlita tagħhom f'pillola waħda ma 'mediċini kardijaċi oħra hija possibbli.

L-użu indipendenti ta 'statins mingħajr ma jikkonsulta tabib huwa inaċċettabbli, peress li qabel ma tieħu l-mediċina, huwa meħtieġ li tiddetermina l-livell ta' kolesterol fid-demm. Barra minn hekk, jekk il-livell tal-kolesterol huwa inqas minn 6.5 mmol / l, fi żmien sitt xhur għandek tipprova tbaxxih b'dieta, stil ta 'ħajja b'saħħtu, u biss jekk dawn il-miżuri mhumiex effettivi, it-tabib jiddeċiedi dwar il-ħatra ta' statins.

Mill-istruzzjonijiet għall-użu ta 'statins, tista' tenfasizza l-punti ewlenin:

Indikazzjonijiet għal statins

L-indikazzjoni ewlenija hija l-iperkolesterolemija (kolesterol għoli) bl-ineffettività tal-metodi mhux tad-droga u l-iperkolesterolemija familjari (ereditarja) bl-ineffettività tad-dieta.

Il-preskrizzjoni ta 'statins hija obbligatorja għal persuni b'iperkolesterolemija assoċjata mal-mard li ġej, minħabba li l-użu tagħhom flimkien ma' mediċini oħra preskritti minn tabib inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'mewt f'daqqa kardijaka:

• Persuni 'l fuq minn 40 b'riskju għoli ta' mard kardjovaskulari,
• Mard tal-qalb koronarju, anġina pectoris,
• Infart mijokardijaku
• Kirurġija ta 'bypass koronarju jew tqegħid ta' stent għal iskemija mijokardijaka,
• Kolp
• Obeżità
• Dijabete mellitus
• Każijiet ta ’mewt kardijaka f’daqqa fi qraba qrib l-età ta’ 50 sena.

L-istatini jistgħu jiġu kkombinati ma 'mediċini oħra?

Skond ir-rakkomandazzjonijiet tad-WHO u ta 'l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Qalb, l-istatini huma mediċina essenzjali fit-trattament ta' mard tal-qalb koronarju b'riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet u infart mijokardijaku. Il-preskrizzjoni ta 'mediċini waħedhom biex tbaxxi l-kolesterol mhix biżżejjed, għalhekk il-mediċini ewlenin meħtieġa huma inklużi fl-istandards ta' trattament - dawn huma beta - blockers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, eċċ), aġenti antiplatelet (aspirina, aspirina Cardio, aspicor, thrombo Ass, eċċ.), Inibituri ta 'ACE ( enalapril, perindopril, quadripril, eċċ.) u statins. Saru bosta studji li juru li l-użu ta 'dawn il-mediċini flimkien huwa sikur. Barra minn hekk, b'taħlita ta ', per eżempju, pravastatin u aspirina f'pillola waħda, ir-riskju li tiżviluppa infart mijokardijaku (7.6%) huwa mnaqqas b'mod sinifikanti meta mqabbel ma' tieħu mediċini waħedhom (kważi 9% u 11% meta tieħu pravastatin u aspirina, rispettivament).

Għalhekk, jekk l-istatins kienu preskritti bil-lejl ta ’qabel, jiġifieri, fi żmien separat milli tieħu mediċini oħra, il-komunità medika dinjija issa qed tikkonkludi li tieħu mediċini kkombinati f’pillola waħda hija iktar preferibbli. Minn dawn it-taħlitiet, mediċini msejħa polypill bħalissa qegħdin jiġu ttestjati, iżda l-użu tal-massa tagħhom għadu limitat. Diġà ntużaw b'suċċess mediċini b'taħlita ta 'atorvastatin u amlodipine - caduet, duplexor.

Bil-kolesterol għoli (aktar minn 7.4 mmol / l), l-użu kkombinat ta 'statins ma' mediċini huwa possibbli li jitnaqqas minn grupp ieħor - il-fibrati. Din il-ħatra għandha ssir biss minn tabib, li jivvaluta bir-reqqa r-riskji ta 'l-effetti sekondarji.

Ma tistax tgħaqqad it-teħid ta 'statins ma' meraq tal-grejpfrut, peress li fih sustanzi li jnaqqsu l-metaboliżmu ta 'statins fil-ġisem u jżidu l-konċentrazzjoni tagħhom fid-demm, li hija mimlija bl-iżvilupp ta' reazzjonijiet tossiċi avversi.

Ukoll, m'għandekx tieħu dawn il-mediċini bl-alkoħol, l-antibijotiċi, partikolarment il-claritromiċina u l-eritromiċina, għax dan jista 'jkollu effett tossiku fuq il-fwied. Antibijotiċi oħra flimkien ma ’mediċini li jbaxxu l-kolesterol huma sikuri. Biex tevalwa l-funzjoni tal-fwied, huwa meħtieġ li ssir test tad-demm bijokimiku kull tliet xhur u tiddetermina l-livell ta 'enzimi tal-fwied (AlAT, AsAT).

Ħsara u Benefiċċju - Vantaġġi u Kontra

Meta tieħu mediċini preskritti minn tabib, kwalunkwe pazjent jaħseb dwar il-korrettezza tal-preskrizzjonijiet. It-teħid ta 'statins mhix eċċezzjoni, speċjalment minħabba l-fatt li spiss tista' tisma 'dwar il-perikli ta' dawn il-mediċini. Din il-fehma tista 'titneħħa, peress li f'dawn l-aħħar snin ġew żviluppati l-aħħar mediċini li jġibu aktar benefiċċji milli jagħmlu ħsara.

L-għażla bejn ġeneriku u oriġinali

Il-mediċina Torvakard hija waħda mill-aktar kompetituri importanti ta 'Atorvastatin.

Il-prezz tiegħu huwa eżattament nofs dak li jattira aktar nies, minħabba li l-iffrankar huwa ta '50%. Huwa rreklamat tajjeb, hemm reviżjonijiet pożittivi dwar dan, u għalhekk in-nies jieħdu bi pjaċir.

Il-mediċina hija differenti ħafna fil-kompożizzjoni, jekk fl-ewwel riċetta hemm biss is-sustanza oriġinali ta 'atorvastatin u awżiljarja fil-forma ta' lattosju, allura f'Torvakard hemm aktar komposti awżiljari.

Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi:

1. Melħ tal-kalċju ta 'Atorvastatin, 10 milligrammi - sustanza attiva,
2. Croscarmellose sodium - diżintegrant li jipprovdi t-tqassim tal-pilloli fl-istonku,
3. L-ossidu tal-manjeżju jipprevjeni t-tqaxxir,
4. Lactose monohydrate - mili għall-akkwist ta 'massa suffiċjenti,
5. Glukożju monokristallin għandu riħa u togħma,
6. L-istearat tal-manjeżju huwa sustanza anti-stick biex tissimplifika l-manifattura u l-imballaġġ.

Il-kompożizzjoni tal-qoxra tal-pillola tinkludi:

• dijossidu tat-titanju - żebgħa minerali fil-forma ta 'trab fin,
• it-talc huwa sustanza li tiċċaqlaq li tnaqqas il-ħruxija minħabba adsorbiment fuq il-wiċċ tal-granuli.

Kif jidher minn dak li ntqal hawn fuq, il-mediċina Torvakard għandha ħafna sustanzi saborra li jżidu l-piż u l-proprjetajiet fiżiċi tagħha. Għal ħafna minn dawn il-komponenti, dawk li jbatu bl-allerġija jistgħu jiżviluppaw intolleranza jew attakk ta 'reazzjoni allerġika, li jvarjaw minn ħakk tal-ġilda sa edema ta' Quincke, u għalhekk mhumiex irrakkomandati li jużaw il-mediċina. Jew, ħu test b'testijiet allerġeniċi għal dawn il-komposti biex tiżgura li t-teħid tal-mediċina huwa sigur għas-saħħa.

Nies b'intolleranza għall-lactose huma pprojbiti li jieħdu kull tip ta 'statins.

Allura x'inhi d-differenza bejn Atorvastatin u Torvacard?

Kif jidher minn studji kliniċi, analiżi tal-kompożizzjoni molekulari u l-periklu allerġiku, Torvacard huwa ferm inferjuri għal Atorvastatin. Dan mhux sorprendenti, minħabba li t-teknoloġija għall-produzzjoni ta 'prodotti ġeneriċi hija differenti mill-oriġinal, għalhekk, l-effett terapewtiku huwa ħafna inqas, u d-dożaġġ meħtieġ huwa ogħla. Il-vantaġġ ewlieni tiegħu huwa l-prezz, iżda ta 'min jiftakar li l-avar tħallas darbtejn, u żgur m'għandekx tiffranka fuq saħħtek.

Huwa ta 'min li tieħu statins li tgħid esperti fil-video f'dan l-artikolu.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Benefiċċji tat-teħid ta 'statins

1. Tnaqqis ta '40% fil-mortalità kardijaka fl-ewwel ħames snin,
2. 30% tnaqqis fir-riskju ta 'puplesija u attakk tal-qalb,
3. Effiċjenza - tbaxxi l-kolesterol b'użu kostanti b'45 - 55% tal-livell għoli inizjalment. Biex tevalwa l-effikaċja, il-pazjent għandu jieħu test tad-demm kull xahar għall-kolesterol,
4. Sigurtà - it-teħid ta 'statins ta' l-aħħar ġenerazzjoni f'dożi terapewtiċi m'għandux effett tossiku sinifikanti fuq il-ġisem tal-pazjent, u r-riskju ta 'effetti sekondarji huwa estremament baxx. Numru ta 'studji li wettqu monitoraġġ fit-tul ta' pazjenti li ilhom jieħdu statins għal żmien twil urew li l-użu tagħhom jista 'jipprovoka l-iżvilupp ta' dijabete mellitus tat-tip 2, kanċer tal-fwied, katarretti, u indeboliment mentali. Madankollu, dan ġie mwarrab u ġie ppruvat li mard bħal dan jiżviluppa minħabba fatturi oħra. Barra minn hekk, osservazzjonijiet fid-Danimarka ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 li diġà jeżistu mill-1996 urew li r-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet tad-dijabete bħal polineuropatija dijabetika, retinopatija huwa mnaqqas bi 34% u 40%, rispettivament.
5. Numru kbir ta 'analogi ma' sustanza attiva waħda f'kategoriji ta 'prezzijiet differenti, li jgħin biex tagħżel mediċina b'kont meħud tal-kapaċitajiet finanzjarji tal-pazjent.

Żvantaġġi ta 'teħid ta' statins

• L-ispiża għolja ta 'xi preparazzjonijiet oriġinali (cross, rosucard, leskol forte). Fortunatament, dan l-iżvantaġġ jiġi eliminat faċilment meta tiġi sostitwita mediċina bl-istess sustanza attiva b’analogiku irħas.

Dażgur, tali vantaġġi u benefiċċji inkomparabbli għandhom jiġu kkunsidrati minn pazjent li jkollu indikazzjonijiet għall-ammissjoni, jekk jiddubita jekk hux sigur li tieħu statins u jiżen il-vantaġġi u l-iżvantaġġi bir-reqqa.

Ħarsa ġenerali lejn id-Droga

Il-lista tal-mediċini l-iktar spiss preskritti lill-pazjenti hija ppreżentata fit-tabella:

Isem il-mediċina, il-kontenut tas-sustanza attiva (mg)

Prezz stmat, ogħrok

Jien generazzjoni SimvastatinVasilip (10, 20 jew 40)Slovenja355 — 533 Simgal (10, 20 jew 40)Ir-Repubblika Ċeka, l-Iżrael311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Repubblika Ċeka262 — 402 Simlo (10, 20, 40)Indja256 — 348 Simvastatin (10, 20 jew 40)Serbja, ir-Russja72 — 177 PravastatinLipostat (10, 20)Ir-Russja, l-Istati Uniti, l-Italja143 — 198 LovastatinHolletar (20)Slovenja323 Cardiostatin (20, 40)Russja244 — 368 II ġenerazzjoni FluvastatinLeskol Forte (80)L-Isvizzera, Spanja2315 III ġenerazzjoni AtorvastatinLiptonorm (20)L-Indja, ir-Russja344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Il-Ġermanja, l-Istati Uniti, l-Irlanda727 — 1160 Torvacard (10, 40)Repubblika Ċeka316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Is-Slovenja, ir-Russja318 — 541 Tulipani (10, 20, 40)Slovenja, l-Iżvezja223 — 549 IV ġenerazzjoni RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Russja, Gran Brittanja, Ġermanja1134 – 1600 Rosucard (10, 20, 40)Repubblika Ċeka1200 — 1600 Rosulip (10, 20)L-Ungerija629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Iżrael383 – 679 PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)L-Italja2350

Minkejja tixrid tant wiesa 'fl-ispiża ta' l-istatins, analogi orħos mhumiex ħafna inqas minn mediċini għaljin. Għalhekk, jekk il-pazjent ma jistax jixtri l-mediċina oriġinali, huwa pjuttost possibbli li tibdilha kif preskritt mit-tabib b'xi waħda simili u aktar aċċessibbli.

Nista 'nbaxxi l-kolesterol tiegħi mingħajr pilloli?

Fit-trattament tal-aterosklerożi bħala manifestazzjoni ta 'eċċess ta' kolesterol "ħażin" fil-ġisem, l-ewwel preskrizzjoni għandha tkun rakkomandazzjonijiet għall-korrezzjoni tal-istil ta 'ħajja, għax jekk il-livell tal-kolesterol ma jkunx għoli wisq (5.0 - 6.5 mmol / l), u r-riskju ta' kumplikazzjonijiet tal-qalb huwa pjuttost baxx, tista 'tipprova normalizzah bl-għajnuna ta 'dawn il-miżuri:

Uħud mill-ikel fihom l-hekk imsejħa statini naturali. Fost dawn il-prodotti, it-tewm u t-turmeriku huma l-iktar studjati. Preparazzjonijiet taż-żejt tal-ħut fihom aċidi grassi omega 3, li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-kolesterol fil-ġisem. Tista 'tieħu żejt tal-ħut mixtri fi spiżerija, jew tista' ssajjar platti tal-ħut (trota, salamun, salamun, eċċ.) Ftit drabi fil-ġimgħa. Ammonti adegwati ta 'fibra veġetali, li tinsab fit-tuffieħ, il-karrotti, iċ-ċereali (ħafur, xgħir) u legumi huma milqugħa.

Fin-nuqqas ta 'l-effett ta' metodi mhux mediċinali, it-tabib jippreskrivi waħda mill-mediċini li jbaxxu l-lipidi.

Bħala konklużjoni, nixtieq nosserva li, minkejja l-biżgħat tal-pazjenti u l-idea tal-perikli ta 'l-istatins, l-iskop tagħhom huwa kompletament ġustifikat għall-aterosklerożi ta' estensjoni bi ħsara lill-arterji koronarji, peress li dawn il-mediċini jtawlu ħajja verament. Jekk għandek kolesterol fid-demm għoli mingħajr is-sinjali inizjali ta 'ħsara vaskulari, allura għandek tiekol sew, imxi attivament, twassal stil ta' ħajja b'saħħtu, u fil-futur m'għandekx għalfejn taħseb dwar jekk tieħu statins.

Il-pilloli Atoris jistgħu jittieħdu għal żmien twil?

Iva, l-istatini kollha huma ddisinjati għal konsum twil (inkluż tul il-ħajja kollha). Jekk pazjent partikolari jnaqqas sew il-kolesterol u ma jikkawżax żieda fl-ALT u l-AST (enzimi tal-fwied fit-testijiet tad-demm), tista 'tkompli tieħu. Barra minn hekk, darba kull sitt xhur, trid tirrepeti test tad-demm għall-profil tal-lipidi (kolesterol), ALT, AST.

Filmat: huwa dejjem ta 'min tieħu statins?

Pass 2: wara l-ħlas, staqsi l-mistoqsija tiegħek fil-formola hawn taħt ↓ Pass 3: Tista 'wkoll tirringrazzja lill-ispeċjalista b'pagament ieħor għal ammont arbitrarju

Droga Żvizzera ta 'kwalità għolja li tista' tnaqqas l-LDL b'50%, u l-kolesterol - b'40%. L-effett huwa notevoli diġà 3 ġimgħat wara l-applikazzjoni, u l-effett massimu jinkiseb wara xahar.

It-trattament jibda b'doża żgħira ta '10 mg ta' sustanza attiva kuljum, jekk ikun meħtieġ jiżdiedha wara 3-4 ġimgħat, ibbażata fuq analiżi tal-għadd tad-demm. Bħal fil-każ ta 'statini oħra, il-pazjenti spiss ikollhom effetti sekondarji bħal nuqqas ta' rqad, ippurgar eteroġenju, u dgħjufija fil-muskoli. Il-prezzijiet għal Tulip Żvizzera jibdew minn 255 rublu għal 30 pillola b'dożaġġ ta '10 mg.

L-iktar sostituzzjoni moderna u orħos għal Atoris mill-manifattur Russu ATOLL. Huwa disponibbli fil-forma ta 'kapsuli u fih bosta komponenti awżiljarji oħra, li jippermettilek tikseb effett aktar mgħaġġel u aktar notevoli tat-terapija.

Id-doża inizjali tibqa 'l-istess - 10 mg / jum. Madankollu, qabel ma tuża l-mediċina, huwa rrakkomandat li tinbidel għal dieta standard ta 'ipokolesterol, li għandha tiġi osservata matul il-perjodu kollu ta' trattament. Il-prezzijiet għal novostatin jibdew minn 330 rublu.

Mhux daqshekk irħis, iżda estremament sikur u ħafna iktar effettiv, li għandu l-għadd minimu ta 'effetti sekondarji, il-kontroparti Irlandiża Fil-fatt, din hija l-istess mediċina ipolipidemika u ipokolesterolemika tal-kumpanija farmaċewtika Pfizer, magħrufa għat-teknoloġiji ta ’produzzjoni għolja tagħha u l-użu ta’ komposti li huma ġentili kemm jista ’jkun għall-ġisem, li hija speċjalment importanti għat-trattament fit-tul. Fil-każ ta 'kolesterol għoli, it-trattament bl-istatina jista' jdum minn bosta xhur sa aktar minn sena.

Fl-istess ħin, hemm żvantaġġ tanġibbli ta 'din il-preparazzjoni, li huwa l-ispiża għolja tagħha. Il-prezzijiet għal Liprimar fl-ispiżeriji fir-Russja jibdew minn 700 rublu kull 10 pilloli tad-doża minima.

Ukoll, il-lista ta 'analogi ta' Atoris irħas tista 'terġa' timtela ma 'mediċini li mhumiex daqshekk magħrufa, iżda preżenti fis-suq, bħal: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Huwa importanti li tiftakar dwar il-kontra-indikazzjonijiet, li huma l-istess għall-mediċini kollha msemmija hawn fuq.

Tabella Sommarja tat-Tqabbil tal-Prezzijiet

Analogi ta 'kwalunkwe mediċina huma rimedji naturali moderni. Il-qarrejja jirrakkomandaw rimedju naturali, li, flimkien ma 'nutrizzjoni u attività, inaqqas b'mod sinifikanti l-kolesterol wara 3-4 ġimgħat . L-opinjoni tat-tobba >>

Irrispettivament mill-manifattur u mill-imballaġġ, il-mediċini kollha msemmija hawn fuq huma bbażati fuq l-atorvastatin u jaġixxu eżattament l-istess (bl-eċċezzjoni ta 'differenzi żgħar fl-effetti sekondarji, is-sigurtà u l-ħeffa tad-dħul fid-demm) - dan huwa fatt.

Differenzi sinifikanti fl-ispiża jistgħu jiġu spjegati bl-ispiża tal-produzzjoni (il-livell tal-pagi tal-ħaddiema, l-ispiża tat-tagħmir), il-kundizzjonijiet tat-trasport u l-ispejjeż tal-kumpanija farmaċewtika fuq ir-reklamar. Madankollu, għadu maħsub li kumpaniji kbar u magħrufa sew jużaw tagħmir aktar modern u jistabbilixxu rekwiżiti ogħla għall-produzzjoni, b’riżultat ta ’dan jiksbu prodott aħjar.

Skond dożaġġ ta '10 mg / jum, pakkett ta' 30 pillola se jkun biżżejjed għal xahar ta 'trattament. Jekk, wara l-ewwel xahar ta 'trattament, it-tobba jippreskrivu kors ta' statin għal aktar minn 2 xhur, ikun iktar profittabbli li tixtri pakkett ta '90 jew 100 pillola, peress li l-ispiża ta' pillola waħda f'pakketti kbar hija ħafna inqas.

Azzjoni farmakoloġika

Droga sintetika li tnaqqas il-lipidi. Atorvastatin huwa inibitur kompetittiv selettiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima ewlenija li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA għal mevalonate, prekursur għal sterojdi, inkluż il-kolesterol.

F'pazjenti b'iperkolesterolemija omosikota u eterożiggea, forom mhux familjari ta 'ikkolesterolemija u dislipidemija mħallta, atorvastatin inaqqas il-kolesterol totali (Ch) fil-plażma, kolesterol-LDL u apolipoprotein B (apo-B), u jġib ukoll TG-C u TG Żieda instabbli fil-livell ta 'HDL-C.

Atorvastatin inaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol u l-lipoproteini fil-plażma tad-demm, jinibixxi l-HMG-CoA reductase u s-sinteżi tal-kolesterol fil-fwied u jżid in-numru ta 'riċetturi tal-fwied LDL fuq il-wiċċ taċ-ċellula, u dan iwassal għal żieda fl-assorbiment u kataboliżmu ta' LDL-C.

Atorvastatin inaqqas il-formazzjoni ta 'LDL-C u n-numru ta' partiċelli LDL. Dan jikkawża żieda qawwija u persistenti fl-attività tar-riċetturi ta 'LDL, flimkien ma' bidliet kwalitattivi favorevoli fil-partiċelli ta 'LDL. Inaqqas il-livell ta 'LDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omokoġiċi, reżistenti għal terapija bi mediċini oħra li jbaxxu l-lipidi.

Atorvastatin f'dożi ta 'mg inaqqas il-kolesterol totali bi 30-46%, LDL-C b'41-61%, apo-B bi 34-50% u TG b'14-33%. Ir-riżultati tat-trattament huma simili f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjari eterożiggea, forom mhux familjari ta 'iperkolesterolemija u iperlipidemija mħallta, f'pazjenti b'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.

F'pazjenti b'hipertrigliċeridemja iżolata, atorvastatin inaqqas il-kolesterol totali, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B u TG u jżid il-livell ta 'Chs-HDL. F'pazjenti b'disbetalipoproteinemja, din tnaqqas il-livell ta 'ChS-STD.

F'pazjenti b'iperlipoproteinemija tat-tip IIa u IIb skond il-klassifika Fredrickson, il-valur medju ta 'żieda ta' HDL-C waqt it-trattament b'atorvastatin (10-80 mg), meta mqabbel mal-valur inizjali, huwa ta '5.1-8.7% u ma jiddependix fuq id-doża. Hemm tnaqqis sinifikanti fid-doża li tiddependi mid-doża: kolesterol totali / Chs-HDL u Chs-LDL / Chs-HDL b'29-44% u 37-55%, rispettivament.

Atorvastatin b'doża ta '80 mg tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' kumplikazzjonijiet iskemiċi u l-mewt b'16% wara kors ta '16-il ġimgħa, u r-riskju ta' sptarjar mill-ġdid għall-anġina pectoris, akkumpanjat minn sinjali ta 'iskemja mijokardijaka, b'26%. F'pazjenti b'livelli bażiċi differenti ta 'LDL-C, atorvastatin jikkawża tnaqqis fir-riskju ta' kumplikazzjonijiet iskemiċi u mewt (f'pazjenti b'infart mijokardijaku mingħajr mewġa Q u anġina instabbli, irġiel u nisa, pazjenti taħt l-età ta '65 sena).

L-effett terapewtiku jinkiseb ġimgħatejn wara l-bidu tat-terapija, jilħaq massimu wara 4 ġimgħat u jippersisti matul il-perjodu kollu ta 'trattament.

Prevenzjoni tal-Mard Kardjovaskulari

Fl-istudju Anglo-Skandinav dwar ir-riżultati tal-qalb, fergħa li tbaxxi l-lipidi (ASCOT-LLA), l-effett ta 'atorvastatin fuq mard tal-qalb koronarju fatali u mhux fatali, instab li l-effett ta' terapija ta 'atorvastatin b'doża ta' 10 mg qabeż b'mod sinifikanti l-effett ta 'plaċebo. studji wara 3.3 snin minflok il-ħames snin stmati.

Atorvastatin naqqas b'mod sinifikanti l-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

Ma kien hemm l-ebda tnaqqis sinifikanti fil-mortalità totali u kardjovaskulari, għalkemm ġew osservati xejriet pożittivi.

Fi studju konġunt tal-effett ta 'atorvastatin f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (CARDS) fuq eżiti fatali u mhux fatali ta' mard kardjovaskulari, intwera li t-terapija b'atorvastatin, irrispettivament mill-ġeneru, età, jew livell tal-linja ta 'bażi ​​ta' LDL-C, naqqset ir-riskju li tiżviluppa l-kumplikazzjonijiet kardjovaskulari li ġejjin. :

Fi studju dwar l-iżvilupp bil-maqlub ta 'aterosklerożi koronarja b'terapija intensiva ipolipidemika (REVERSALI) b'atorvastatin f'doża ta' 80 mg f'pazjenti b'mard tal-arterja koronarja, instab li t-tnaqqis medju fil-volum totali ta 'ateroma (kriterju primarju ta' l-effettività) mill-bidu ta 'l-istudju kien ta' 0.4%.

Il-Programm Intensiv ta 'Tnaqqis tal-Kolesterol (SPARCL) sab li l-atorvastatin f'doża ta' 80 mg kuljum naqqas ir-riskju ta 'puplesija fatali jew mhux fatali ripetuta f'pazjenti li kellhom storja ta' puplesija jew attakk iskemiku temporanju mingħajr mard iskemiku tal-qalb bi 15%, meta mqabbel ma 'plaċebo. Fl-istess ħin, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari kbar u proċeduri ta' rivaskularizzazzjoni tnaqqas b'mod sinifikanti. Tnaqqis fir-riskju ta 'disturbi kardjovaskulari waqt it-terapija b'atorvastatin ġie osservat fil-gruppi kollha ħlief dak li kien jinkludi pazjenti bi puplesija emorraġika primarja jew rikurrenti (7 fil-grupp ta' atorvastatin kontra 2 fil-grupp tal-plaċebo).

F'pazjenti kkurati b'atorvastatin terapija b'doża ta '80 mg, l-inċidenza ta' puplesija emorraġika jew iskemika (265 kontra 311) jew IHD (123 kontra 204) kienet inqas milli fil-grupp ta 'kontroll.

Prevenzjoni sekondarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari

F'termini ta 'l-Istudju l-Ġdid fil-Mira (TNT), l-effetti ta' atorvastatin f'dożi ta '80 mg kuljum u 10 mg kuljum fuq ir-riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti b'mard tal-arterja koronarja kkonfermata.

Atorvastatin b'doża ta '80 mg naqqas b'mod sinifikanti l-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

Analogi bbażati fuq rosuvastatin - sustanza oħra attiva

Atoris jappartjeni għall-grupp ta 'statins tat-tielet ġenerazzjoni u, b'differenza minn ġenerazzjonijiet ta' qabel, għandu riskju sinifikattivament aktar baxx ta 'effetti sekondarji u l-ammont tagħhom b'mod ġenerali. Madankollu, illum ir-raba 'ġenerazzjoni diġà teżisti, li qed issir dejjem aktar popolari fil-futur, pjuttost possibilment li tissostitwixxi kompletament it-tielet.

Is-sustanza attiva hi rosuvastatin. Grazzi għalih, anke b'dożaġġ ta '5 mg kuljum, huwa possibbli li jinkiseb l-istess, u f'xi każijiet, riżultat aktar mgħaġġel. Ovvjament, dożaġġ aktar baxx għandu effett aktar ġentili fuq il-fwied, jikkawża inqas effetti sekondarji, li huwa partikolarment notevoli bi trattament fit-tul.

Madankollu, oqgħod attent, għaliex minkejja l-fatt li ż-żewġ ġenerazzjonijiet ta 'mediċini huma mmirati biex inaqqsu l-produzzjoni tal-kolesterol u huma adattati għal pazjenti b'ipokolesterolemija, il-prinċipju ta' azzjoni tagħhom fuq il-ġisem huwa kemmxejn differenti, li jaffettwa mhux biss l-effikaċja tat-trattament, iżda wkoll l-istat ta 'ħafna sistemi tal-ġisem.

Inti għadek taħseb li teħles mill-kolesterol fid-demm għoli hija impossibbli?

Ġġudikati mill-fatt li qed taqra dawn il-linji issa - il-problema tal-kolesterol għoli tista 'tinkwieta għal żmien twil. Iżda dawn mhumiex ċajt xejn: devjazzjonijiet bħal dawn jaggravaw b'mod sinifikanti ċ-ċirkolazzjoni tad-demm u, jekk ma titteħidx azzjoni, jistgħu jispiċċaw fl-iktar riżultat imdejjaq.

Iżda huwa importanti li tifhem li huwa neċessarju li jiġu ttrattati mhux il-konsegwenzi fil-forma ta 'pressjoni jew telf ta' memorja, iżda fil-kawża. Forsi għandek tiffamiljarizza ruħek ma 'l-għodda kollha fis-suq, u mhux biss dawk irreklamati? Tassew, ta 'spiss, meta jintużaw preparazzjonijiet kimiċi b'effetti sekondarji, jinkiseb effett li huwa popolarment imsejjaħ "wieħed jittratta u l-ieħor iddgħajjef". F’wieħed mill-programmi tagħha, Elena Malysheva messet it-tema tal-kolesterol għoli u tkellmet dwar rimedju magħmul minn komponenti tal-pjanti naturali ...

Farmakokinetika

Atorvastatin jiġi assorbit malajr wara l-għoti mill-ħalq, Cmax jinkiseb wara sagħtejn 1-2. Il-grad ta 'assorbiment u konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm jiżdied fi proporzjon għad-doża. Il-bijodisponibilità assoluta ta 'atorvastatin hija ta' madwar 14%, u l-bijodisponibilità sistemika ta 'l-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija ta' madwar 30%. Bijodisponibilità sistemika baxxa hija dovuta għal metaboliżmu presistemiku fil-mukoża gastro-intestinali u / jew matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied. L-ikel inaqqas ir-rata u l-firxa ta 'assorbiment b'madwar 25% u 9%, rispettivament (kif jidher mir-riżultati tad-determinazzjoni ta' Cmax u AUC), iżda l-livell ta 'LDL-C meta tieħu atorvastatin fuq stonku vojt u waqt l-ikel jonqos kważi fl-istess punt. Minkejja l-fatt li wara li tieħu atorvastatin filgħaxija, il-livelli fil-plażma tagħha huma aktar baxxi (Cmax u AUC b'madwar 30%) milli wara li tittieħed filgħodu, it-tnaqqis fil-LDL-C ma jiddependix mill-ħin tal-ġurnata li fiha tittieħed il-mediċina.

Il-Vd medju ta ’atorvastatin huwa ta’ madwar 381 litru. L-irbit ta 'atorvastatin ma' proteini fil-plażma huwa ta 'l-anqas 98%. Il-proporzjon tal-livelli ta ’atorvastatin fiċ-ċelluli ħomor tad-demm / fil-plażma tad-demm huwa ta’ madwar 0.25, i.e. l-atorvastatin ma jippenetrax sew iċ-ċelloli tad-demm ħomor.

Atorvastatin huwa metabolizzat fil-biċċa l-kbira biex jifforma derivattivi orto-u para-idrossilati u prodotti varji ta 'ossidazzjoni beta. Metaboliti in vitro, orto- u para-idrossilati għandhom effett inibitorju fuq HMG-CoA reductase, komparabbli ma ’dak ta’ atorvastatin. L-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase hija madwar 70% minħabba l-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw. Studji in vitro jissuġġerixxu li l-isoenzima CYP3A4 għandha rwol importanti fil-metaboliżmu ta 'atorvastatin. Dan huwa kkonfermat minn żieda fil-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma uman waqt li qed tieħu l-eritromiċina, li hija inibitur ta' din l-isoenzima.

Studji in vitro wrew ukoll li atorvastatin huwa inibitur dgħajjef tal-isoenzima CYP3A4. Atorvastatin ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma, li hija metabolizzata prinċipalment mill-isoenzima CYP3A4, f'dan ir-rigward, effett sinifikanti ta' atorvastatin fuq il-farmakokinetika ta 'substrati oħra ta' l-isoenzima CYP3A4 huwa improbabbli.

Atorvastatin u l-metaboliti tiegħu jitneħħew prinċipalment bil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (atorvastatin ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic severa). T1 / 2 huwa ta 'madwar 14-il siegħa, filwaqt li l-effett inibitorju tal-mediċina b'rabta ma' HMG-CoA reductase huwa ddeterminat madwar 70% bl-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw u ċirku jiġi ppreservat minħabba l-preżenza tagħhom. Wara l-għoti mill-ħalq, inqas minn 2% tad-doża ta 'atorvastatin tinstab fl-awrina.

Farmakokinetika f'każijiet kliniċi speċjali

Il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'atorvastatin fl-anzjani (ta' età? 65 sena) hija ogħla (Cmax b'madwar 40%, AUC b'madwar 30%) milli f'pazjenti adulti ta 'età żgħira. Ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja, jew il-kisba ta 'għanijiet ta' terapija li jbaxxu l-lipidi fl-anzjani meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali.

Studji dwar il-farmakokinetika tal-mediċina fi tfal ma sarux.

Il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma fin-nisa huma differenti (Cmax madwar 20% ogħla, u AUC 10% inqas) minn dawk fl-irġiel.Madankollu, differenzi klinikament sinifikanti fl-effett tal-mediċina fuq il-metaboliżmu tal-lipidi fl-irġiel u fin-nisa ma ġewx identifikati.

Funzjoni indebolita tal-kliewi ma taffettwax il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew l-effett tagħha fuq il-metaboliżmu tal-lipidi. F'dan ir-rigward, bidliet fid-doża f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi mhumiex meħtieġa.

Atorvastatin ma jitneħħiex waqt l-emodijalisi minħabba rabta intensa mal-proteini tal-plażma.

Il-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin jiżdiedu b'mod sinifikanti (Cmax u AUC b'madwar 16 u 11-il darba, rispettivament) f'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika (klassi B fuq l-iskala Child-Pugh).

Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina LIPRIMAR®

• Ikkolesterolesterolemija primarja (iperkolesterolemija eterozigota familjali u mhux familjari (tip IIa skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson),
• iperlipidemija kkombinata (imħallta) (tipi IIa u IIb skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson),
• dibetalipoproteinemija (tip III skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson) (bħala żieda mad-dieta),
• Ipertrigliċeridemija endoġenika familjari (tip IV skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson), reżistenti għad-dieta,
• Iperkolesterolemija omozigota familjari b'effiċjenza insuffiċjenti tat-terapija bid-dieta u metodi oħra mhux farmakoloġiċi ta 'trattament,
• Prevenzjoni primarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti mingħajr sinjali kliniċi ta' mard tal-qalb koronarju, iżda b'diversi fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp tagħha - età ta' aktar minn 55 sena, dipendenza min-nikotina, pressjoni għolja arterjali, dijabete mellitus, konċentrazzjonijiet baxxi ta 'HDL-C fil-plażma, predispożizzjoni ġenetika, eċċ. sigħat fl-isfond ta 'dislipidemija,
• Prevenzjoni sekondarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari f'pazjenti b'mard tal-qalb koronarju sabiex titnaqqas ir-rata totali ta' mortalità, infart mijokardijaku, puplesija, sptar mill-ġdid għall-anġina pectoris u l-ħtieġa għal rivaskularizzazzjoni.

Dożaġġ u l-għoti

Qabel ma tibda t-trattament b'Liprimar, wieħed għandu jipprova jikseb il-kontroll tal-iperkolesterolemija permezz ta 'dieta, eżerċizzju fiżiku u telf ta' piż f'pazjenti li għandhom obeżità, kif ukoll trattament tal-marda sottostanti.

Meta tkun qed tippreskrivi l-mediċina, il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta ipokolesterolemika standard, li għandu jsegwi waqt it-trattament.

Il-mediċina tittieħed mill-ħalq fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Id-doża tal-mediċina tvarja minn 10 mg sa 80 mg darba kuljum, l-għażla tad-doża għandha ssir billi jitqiesu l-livelli inizjali ta 'LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Id-doża massima hija 80 mg darba kuljum.

Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Liprimar, huwa meħtieġ li tissorvelja l-kontenut ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ.

Għal iperkolesterolemija primarja u iperlipidemija kkombinata (imħallta) għal ħafna pazjenti, id-doża ta 'Liprimar hija ta' 10 mg darba kuljum. L-effett terapewtiku jiġi manifestat fi żmien ġimgħatejn u normalment jilħaq massimu fi żmien 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, l-effett jippersisti.

B'iperkolesterolemija familjala omożigota, il-mediċina hija preskritta f'doża ta '80 mg darba kuljum. (tnaqqis fil-livell ta 'LDL-C bi 18-45%).

F'każ ta 'insuffiċjenza tal-fwied, id-doża ta' Liprimar trid titnaqqas taħt il-monitoraġġ kostanti ta 'l-attività ta' ACT u ALT.

Funzjoni indebolita tal-kliewi ma taffettwax il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew il-grad ta' tnaqqis fil-kontenut ta 'LDL-C meta tuża Liprimar, għalhekk, l-aġġustament tad-doża tal-mediċina mhuwiex meħtieġ.

Meta tintuża l-mediċina f'pazjenti anzjani, ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali, u l-aġġustament tad-doża mhix meħtieġa.

Jekk l-użu konġunt ma 'cyclosporine huwa meħtieġ, id-doża ta' Liprimar® m'għandhiex taqbeż l-10 mg.

Riskju ta '10 snin = 160

* Xi esperti jirrakkomandaw l-użu ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi li jnaqqsu l-kontenut ta' LDL-C jekk il-bidla fl-istil ta 'ħajja ma twassalx għal tnaqqis fil-kontenut tagħha għal-livell ta' struzzjonijiet għall-użu ta 'drogi

Minħabba l-fatt li l-aterosklerożi hija marda fatali, huwa tajjeb li wieħed javviċina t-trattament bir-responsabbiltà. L-istandard tad-deheb għat-terapija huwa l-istatins.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tagħhom huwa l-istess għall-grupp kollu u jikkonsisti fl-imblokk ta' l-enzimi HMG-CoA reductase li sintetizzati l-kolesterol fil-fwied.

Il-prezz tiegħu huwa eżattament nofs dak li jattira aktar nies, minħabba li l-iffrankar huwa ta '50%. Huwa rreklamat tajjeb, hemm reviżjonijiet pożittivi dwar dan, u għalhekk in-nies jieħdu bi pjaċir.

Il-mediċina hija differenti ħafna fil-kompożizzjoni, jekk fl-ewwel riċetta hemm biss is-sustanza oriġinali ta 'atorvastatin u awżiljarja fil-forma ta' lattosju, allura f'Torvakard hemm aktar komposti awżiljari.

Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi:

1. Melħ tal-kalċju ta 'Atorvastatin, 10 milligrammi - sustanza attiva,
2. Croscarmellose sodium - diżintegrant li jipprovdi t-tqassim tal-pilloli fl-istonku,
3. L-ossidu tal-manjeżju jipprevjeni t-tqaxxir,
4. Lactose monohydrate - mili għall-akkwist ta 'massa suffiċjenti,
5. Glukożju monokristallin għandu riħa u togħma,
6. L-istearat tal-manjeżju huwa sustanza anti-stick biex tissimplifika l-manifattura u l-imballaġġ.

Il-kompożizzjoni tal-qoxra tal-pillola tinkludi:

• dijossidu tat-titanju - żebgħa minerali fil-forma ta 'trab fin,
• it-talc huwa sustanza li tiċċaqlaq li tnaqqas il-ħruxija minħabba adsorbiment fuq il-wiċċ tal-granuli.

Kif jidher minn dak li ntqal hawn fuq, il-mediċina Torvakard għandha ħafna sustanzi saborra li jżidu l-piż u l-proprjetajiet fiżiċi tagħha. Għal ħafna minn dawn il-komponenti, dawk li jbatu bl-allerġija jistgħu jiżviluppaw intolleranza jew attakk ta 'reazzjoni allerġika, li jvarjaw minn ħakk tal-ġilda sa edema ta' Quincke, u għalhekk mhumiex irrakkomandati li jużaw il-mediċina. Jew, ħu test b'testijiet allerġeniċi għal dawn il-komposti biex tiżgura li t-teħid tal-mediċina huwa sigur għas-saħħa.