Humulin nph

Is-sospensjoni għall-injezzjoni (taħt il-ġilda jew ġol-vina) fiha insulina umana rikombinanti f’doża ta ’40 jew 100 IU / ml, hija disponibbli f’kunjetti ta’ 10 ml jew fi skrataċ ta ’1.5 u 3 ml għal pinen tas-siringa.

Azzjoni terapewtika: bidu - 30 minuta wara l-għoti, massimu - bejn siegħa u 3 sigħat, tul ta '5 sa 7 sigħat.

Drogi oħra għandhom kompożizzjoni iktar kumplessa.

Pereżempju, Humulin MZ huwa taħlita ta 'żewġ insulini: insulina umana li tinħall (30%) u sospensjoni ta' insulina umana ta 'isofan-protamina (70%). L-isem sħiħ huwa insulina bifasika (inġinerija ġenetika umana).

Il-biħasiċità hija dovuta għall-partikolarità tal-azzjoni tal-mediċina: l-effett inizjali huwa determinat bl-azzjoni ta 'insulina b'azzjoni qasira, li hi parti minnha, allura l-azzjoni ta' insulina b'azzjoni mtawla tiġi manifestata.

Bidu tal-azzjoni wara 30 minuta, b'effett massimu wara 2-8 sigħat, iddum l-azzjoni sa 24 siegħa.

Għandu jiġi mfakkar!

Il-mediċini kollha ta 'dan il-grupp fl-ispiżeriji huma ppreżentati fil-forma ta' ampolli jew kunjetti b'forma ta 'dożaġġ likwidu fil-forma ta 'pillola ma jiġriMa tistax tixrobhom. Huwa wkoll strettament meħtieġ li tinkiseb riċetta għall-mediċina. Anotazzjoni hija mehmuża mal-mediċina, li fiha deskrizzjoni u reġimi ta 'dożaġġ tad-doża, iżda qabel l-użu huwa meħtieġ li tikkonsulta speċjalista.

Metodu ta 'applikazzjoni

L-emilini huma amministrati billi taqbeż il-passaġġ gastro-intestinali (taħt il-ġilda jew ġol-vina). Skond ir-regoli, il-pazjent irid jgħaddi minn kors ta 'studju, pereżempju, fi "skejjel dijabetiċi." Kemm-il unità kuljum li tirċievi lill-pazjent hija inizjalment deċiża mit-tabib.

• Id-dożaġġ tal-mediċina, magħżul mit-tabib, jista 'jvarja skont il-mod ta' attività fiżika u n-nutrizzjoni taħt il-kontroll tal-livelli ta 'gliċemija mill-pazjent (iżda mħarreġ).
• Huwa rrakkomandat li tuża l-mediċini preskritti. strettament regolarment. Il-mediċina tintuża bl-istess effettività, irrispettivament minn jekk il-pazjent huwiex raġel jew mara.

Fit-tfal, din il-mediċina hija approvata għall-użu. L-użu għandu jkun ikkontrollat ​​ukoll minn gliċemija. Barra minn hekk, jekk l-età tippermetti, it-tfal għandhom jitgħallmu r-regoli tal-ħajja bid-dijabete.

• Għal pazjenti anzjani, monitoraġġ aktar bir-reqqa tal-funzjoni tal-kliewi huwa meħtieġ, u dożi iżgħar tal-mediċina jintużaw aktar spiss.
• Matul it-tqala, id-drogi huma approvati għall-użu.
• Humulin jista 'jintuża biex ireddgħu, jekk tinżamm it-treddigħ

Effetti sekondarji

Humulin jista 'jwassal għal lipodistrofija (fis-sit tal-injezzjoni), reżistenza għall-insulina, reazzjonijiet allerġiċi, tnaqqis fil-livelli ta' potassju u indeboliment viżwali temporanju. L-effetti sekondarji (allerġiji) jistgħu jiġu kkawżati mhux mill-insulina nnifisha, iżda mill-eċċipjenti tal-mediċina, għalhekk, is-sostituzzjoni b'droga oħra ta 'l-insulina hija permessa.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Il-ħatra ta 'l-umulina teħtieġ attenzjoni separata b'użu simultanju bid-drogi li ġejjin:

• Titjib tal-effett ipogliċemiku:

1. Saliċilati,
2. Sulfonamidi,
3. Imblokkaturi beta
4. Preparazzjonijiet li fihom l-etanol
5. Amfetamina
6. Sterojdi anaboliċi,
7. Il-fibri
8. Pentoxifylline
9. Tetracyclines
10. Phentolamine,
11. Ċiklofosfamida.

• Tnaqqis tal-effett ipogliċemiku:

1. Kontraċettivi orali
2. Glukokortikosterojdi,
3. Dijuretiċi tat-thiazide,
4. Dijossidu
5. Antidepressivi triċikliċi,
6. Ormoni tat-tirojde,
7. Isoniazid,
8. Barbiturati
9. Aċidu nikotiniku
10. Doxazosin
11. Glucagon
12. Ormon tat-tkabbir,
13. Aġenti sintomimetiċi.

Il-preskrizzjoni ta 'dawn il-mediċini hija possibbli, iżda huwa meħtieġ aġġustament fid-doża ta' humulin. Ħafna drabi huwa meħtieġ li tuża umulini u antibijotiku flimkien ma 'mard li jingħata fl-istess ħin.

Doża eċċessiva ta 'umulini hija akkumpanjata minn ipogliċemija, huwa speċjalment perikoluż jekk ikliet, ksur tat-teknika ta' injezzjoni, attività fiżika ma jiġux ikkunsidrati. Il-vizzju skont ir-riċerka xjentifika ma ġiex osservat.

L-ispiżerija toħroġ mid-droga ibbażat fuq ir-riċetta.

Lantus u Levemir - insulina li taġixxi aktar

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Lantus u Levemir huma tipi moderni ta 'insulina li taħdem fit-tul, huma injettati kull 12-24 siegħa għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. L-insulina medja msejħa protafan jew NPH tintuża wkoll. L-injezzjoni ta 'din l-insulina ddum madwar 8 sigħat. Wara li taqra l-artiklu, int se titgħallem kif dawn it-tipi kollha ta 'insulina huma differenti minn xulxin, liema waħda hija aħjar, għaliex għandek tinjettahom.

• L-azzjoni ta 'Lantus, Levemir u Protaphane. Karatteristiċi ta 'kull wieħed minn dawn it-tipi ta' insulina.
• Reġimi ta 'trattament għal T1DM u T2DM b'insulina mtawwla u mgħaġġla.
• Kalkolu tad-doża ta 'Lantus u Levemir ta' bil-lejl: struzzjonijiet pass pass.
• Kif tinjetta l-insulina sabiex iz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt kienet normali.
• Tranżizzjoni minn protafan għal insulina moderna estiża.
• Liema insulina hija aħjar - Lantus jew Levemir.
• Kif tagħżel id-doża ta 'l-insulina filgħodu.
• Dieta tnaqqas id-dożaġġ ta 'l-insulina bi 2-7 darbiet u telimina l-ponot taz-zokkor fid-demm.

Aħna nipprovdu wkoll teknika dettaljata u effettiva biex jinkisbu livelli normali taz-zokkor fid-demm fil-għodu fuq stonku vojt.

Pazjenti bid-dijabete għandhom jingħataw insulina estiża bil-lejl u / jew filgħodu assolutament irrispettivament minn jekk il-pazjent jirċevix injezzjonijiet veloċi ta 'l-insulina qabel l-ikel. Xi dijabetiċi għandhom bżonn trattament biss bl-insulina estiża. Oħrajn m'għandhomx bżonn insulina estiża, iżda jinjettaw insulina qasira jew ultra-qasira biex itaffu l-ponot taz-zokkor fid-demm wara l-ikel. Xorta waħda oħrajn għandhom bżonn it-tnejn iżommu z-zokkor normali, inkella jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Biex tagħżel it-tipi ta 'insulina, id-dożi u l-iskeda ta' injezzjonijiet għal persuna bid-dijabete personalment hija msejħa "tfassal kors ta 'terapija bl-insulina". Din l-iskema hija miġbura skont ir-riżultati tal-kontroll totali taz-zokkor fid-demm għal 1-3 ġimgħat. L-ewwelnett, trid issir taf kif iz-zokkor fid-demm fil-pazjent iġib ruħu f'ħinijiet differenti tal-ġurnata fl-isfond ta 'dieta baxxa ta' karboidrati. Wara dan, isir ċar x'tip ta 'trattament bl-insulina għandu bżonn. Aqra l-artiklu “X'tip ta 'insulina tinjetta, f'liema ħin u f'liema dożi. Skemi għad-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2. "

L-insulina estiża tista 'ma tkunx meħtieġa, imma huma meħtieġa injezzjonijiet ta' l-insulina malajr qabel l-ikel. Jew bil-maqlub - għandek bżonn insulina estiża għal-lejl, u l-jum wara li tiekol iz-zokkor hija normali. Jew pazjent bid-dijabete se jsib xi sitwazzjoni individwali oħra. Konklużjoni: jekk l-endokrinologu jippreskrivi l-istess trattament għall-pazjenti kollha tiegħu b'dożi fissi ta 'insulina u ma jħaresx lejn ir-riżultati tal-kejl taz-zokkor fid-demm tagħhom, allura huwa aħjar li tikkonsulta tabib ieħor.

Għaliex hija meħtieġa insulina li taġixxi fit-tul

L-insulina li taħdem għal żmien twil Lantus, Levemir jew Protafan hija meħtieġa biex iżżomm iz-zokkor waqt is-sawm normali. Ammont żgħir ta 'insulina jiċċirkola fid-demm tal-bniedem il-ħin kollu. Dan jissejjaħ l-isfond (livell bażali) ta 'l-insulina. Il-frixa tipprovdi insulina bażali kontinwament, 24 siegħa kuljum. Barra minn hekk, bi tweġiba għal ikla, hi wkoll titfa 'porzjonijiet kbar ta' insulina fid-demm. Din tissejjaħ doża jew bolus ta 'bolus.

Bolus iżidu l-konċentrazzjoni ta 'l-insulina għal żmien qasir. Dan jagħmilha possibbli li jitfu malajr iż-żieda taz-zokkor li sseħħ minħabba l-assimilazzjoni tal-ikel li jittiekel. F'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, il-frixa ma tipproduċix insulina bażali jew bolus. Injezzjonijiet ta 'l-insulina li jaġixxu fit-tul jipprovdu sfond ta' l-insulina, konċentrazzjoni bażika ta 'l-insulina.Huwa importanti li l-ġisem ma "jiddiġerixxix" il-proteini tiegħu stess u ma jseħħx ketoacidosis dijabetika.

Għan ieħor ta 'trattament tad-dijabete b'insulina mtawwla huwa li jipprevjeni l-mewt ta' xi ċelloli beta tal-frixa. L-injezzjonijiet ta 'Lantus, Levemir jew Protafan inaqqsu t-tagħbija fuq il-frixa. Minħabba dan, inqas ċelluli beta jmutu, aktar minnhom jibqgħu ħajjin. L-injezzjonijiet ta 'insulina estiża bil-lejl u / jew filgħodu jżidu ċ-ċans li d-dijabete tat-tip 2 ma tidħolx f'dijabete severa tat-tip 1. Anke għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1, jekk parti miċ-ċelloli beta jistgħu jinżammu ħajjin, il-kors tal-marda jitjieb. Iz-zokkor ma jaqbiżx, iżomm stabbli qrib in-normal.

L-insulina li taħdem għal żmien twil tintuża għal skop kompletament differenti minn insulina li taħdem malajr qabel l-ikel. Mhuwiex maħsub biex ittaffi l-ponot taz-zokkor fid-demm wara li tiekol. Barra minn hekk, m'għandux jintuża biex jitbaxxa z-zokkor jekk f'daqqa waħda jogħla fik. Minħabba li l-insulina li taħdem għal żmien twil hija bil-mod wisq għal dan. Biex tassorbi l-ikel li tiekol, uża insulina qasira jew ultra-qasira. L-istess jingħad malajr biex iġġib zokkor għoli għan-normal.

Jekk tipprova tagħmel għalxiex forom estiżi ta 'l-insulina hemm bl-insulina estiża, ir-riżultati tat-trattament tad-dijabete se jkunu fqar ħafna. Il-pazjent ikollu żidiet kontinwi taz-zokkor fid-demm, li jikkawżaw għeja u depressjoni kronika. Fi ftit snin, se jidhru kumplikazzjonijiet severi li jagħmlu lil persuna b'diżabilità.

X'inhi d-differenza bejn il-molekula Lantus u l-insulina umana

L-insulina Lantus (Glargin) hija prodotta bl-użu ta 'metodi ta' inġinerija ġenetika. Tinkiseb permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji ta 'Escherichia coli Escherichia coli DNA (razez K12). Fil-molekula ta 'l-insulina, Glargin issostitwixxa l-asparagine b'glikina fil-pożizzjoni 21 tal-katina A, u żewġ molekuli ta' arginine fil-pożizzjoni 30 tal-katina B ġew miżjuda. Iż-żieda ta 'żewġ molekuli ta' arginine mal-C-terminus tal-katina B biddlet il-punt isoelettriku minn pH 5.4 għal 6.7.

Lantus Molekula ta 'l-insulina - tinħall aktar faċilment b'pH kemmxejn aċiduż. Fl-istess ħin, huwa inqas mill-insulina umana, li tinħall fil-pH fiżjoloġiku tat-tessut taħt il-ġilda. Is-sostituzzjoni tal-asparagine A21 bil-gliċina hija newtralizzata b'mod eloelettriku. Huwa magħmul biex jipprovdi l-analogu li jirriżulta tal-insulina umana bi stabbiltà tajba. Insulin Glargin huwa prodott b'pH aċiduż ta '4.0, u għalhekk huwa pprojbit li tħallat ma' l-insulina prodotta f'pH newtrali, u wkoll li tħallatha bl-ilma mielaħ jew ilma distillat.

L-insulina Lantus (Glargin) għandha effett fit-tul minħabba l-fatt li għandha valur speċjali ta 'pH baxx. Bidla fil-pH wasslet għall-fatt li dan it-tip ta 'insulina tinħall inqas fil-pH fiżjoloġiku ta' tessuti taħt il-ġilda. Lantus (Glargin) hija soluzzjoni ċara u ċara. Wara l-għoti taħt il-ġilda ta 'l-insulina, jifforma mikrereċipjenti fil-pH fiżjoloġiku newtrali ta' l-ispazju taħt il-ġilda. Insulin Lantus m'għandux jiġi dilwit b'ilma mielaħ jew ilma għall-injezzjoni, minħabba li, il-pH tagħha se jersaq lejn il-livell normali, u l-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni fit-tul ta' l-insulina jiġi mħarbat. Il-vantaġġ ta 'Levemir huwa li jidher li hu dilwit kemm jista' jkun, għalkemm dan mhux approvat uffiċjalment, aqra iktar 'l isfel.

Karatteristiċi ta 'l-insulina fit-tul ta' Levemir (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) huwa analogu ieħor tal-insulina li taħdem fit-tul, kompetitur għal Lantus, li nħolqot minn Novo Nordisk. Meta mqabbel ma 'l-insulina umana, l-aċidu amminiku fil-pożizzjoni 30 tal-katina B tneħħa mill-molekula ta' Levemir. Minflok, fdal ta 'aċidu xaħmi, l-aċidu miristiku, li fih 14-il atomu tal-karbonju, huwa mwaħħal mal-lisina tal-aċidu amminiku fil-pożizzjoni 29 tal-katina B. Minħabba dan, 98-99% tal-insulina Levemir fid-demm wara l-injezzjoni jeħel mal-albumina.

Levemir jiġi assorbit bil-mod mis-sit tal-injezzjoni u għandu effett fit-tul. L-effett imdewwem tagħha jinkiseb minħabba l-fatt li l-insulina tidħol fid-demm aktar bil-mod, u wkoll minħabba li l-molekuli ta 'l-insulin analogu jippenetraw iċ-ċelloli fil-mira aktar bil-mod. Peress li dan it-tip ta 'insulina m'għandux l-ogħla livell qawwi ta' azzjoni, ir-riskju ta 'ipogliċemija severa huwa mnaqqas b'69%, u l-ipogliċemija bil-lejl - b'46%. Dan intwera mir-riżultati ta 'studju ta' sentejn f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Liema insulina fit-tul hija aħjar - Lantus jew Levemir?

Lantus u Levemir huma analogi tal-insulina li jaġixxu fit-tul, l-aħħar kisba fit-trattament tad-dijabete bl-insulina. Huma ta 'valur peress li għandhom profil ta' azzjoni stabbli mingħajr qċaċet - id-dijagramma tal-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'dawn it-tipi ta' insulina għandha l-forma ta '“mewġ pjan”. Huwa jikkopja l-konċentrazzjoni fiżjoloġika normali ta 'l-insulina bażali (fl-isfond).

Lantus u Detemir huma tipi stabbli u prevedibbli ta 'insulina. Jaġixxu kważi b’mod identiku f’pazjenti differenti, kif ukoll fi ġranet differenti fl-istess pazjent. Issa dijabetiku m’għandu bżonn it-taħlita ta ’xejn qabel ma jagħti lilu nnifsu injezzjoni ta’ insulina fit-tul, u qabel dan kien hemm ħafna iktar ħeġġa bl-insulina protafan “medja”.

Fuq il-pakkett Lantus hemm miktub li l-insulina kollha għandha tintuża fi żmien 4 ġimgħat jew 30 jum wara li l-pakkett ikun ġie stampat. Levemir għandu ħajja fuq l-ixkaffa uffiċjali ta ’1.5 darbiet itwal, sa 6 ġimgħat, u mhux uffiċjali sa 8 ġimgħat. Jekk issegwi dieta baxxa ta 'karboidrati għal dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, x'aktarx ikollok bżonn dożi baxxi ta' kuljum ta 'insulina estiża. Għalhekk, Levemir se jkun aktar konvenjenti.

Hemm ukoll suġġerimenti (mhux ippruvati!) Li Lantus iżid ir-riskju tal-kanċer iktar minn tipi oħra ta 'insulina. Raġuni possibbli hija li Lantus għandu affinità għolja għar-riċetturi tal-ormoni tat-tkabbir li jinsabu fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-kanċer. L-informazzjoni dwar l-involviment ta 'Lantus fil-kanċer ma ġietx ippruvata, u r-riżultati tar-riċerka huma kontradittorji. Iżda fi kwalunkwe każ, Levemir huwa irħas u fil-prattika mhux agħar. Il-vantaġġ ewlieni huwa li Lantus m'għandux jiġi dilwit xejn, u Levemir - kemm jista 'jkun, għalkemm informalment. Ukoll, wara l-bidu tal-użu, Levemir jinħażen itwal minn Lantus.

Ħafna pazjenti bid-dijabete u endokrinologi jemmnu li jekk tingħata dożi kbar, injezzjoni waħda ta 'Lantus kuljum hija biżżejjed. Fi kwalunkwe każ, levemir għandu jiġi injettat darbtejn kuljum, u għalhekk, b'dożi kbar ta 'insulina, huwa iktar konvenjenti li tiġi kkurata b'Lantus. Iżda jekk qed timplimenta programm ta 'trattament tad-dijabete ta' tip 1 jew programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2, il-links li jinsabu hawn taħt, allura ma jkollokx bżonn dożi kbar ta' insulina estiża. Aħna prattikament ma nużawx dożi daqshekk kbar li jkomplu jaħdmu għal ġurnata sħiħa, ħlief għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2 b'obeżità severa ħafna. Minħabba li l-metodu tat-tagħbijiet żgħar biss jippermettilek tikseb kontroll tajjeb taz-zokkor fid-demm fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Aħna nżommu z-zokkor fid-demm ta '4.6 ± 0.6 mmol / L, bħal f'nies b'saħħithom, 24 siegħa kuljum, b'varjazzjonijiet ħfief qabel u wara l-ikel. Biex tikseb dan l-għan ambizzjuż, għandek tinjetta insulina estiża f'dożi żgħar darbtejn kuljum. Jekk id-dijabete tiġi kkurata b'dożi żgħar ta 'insulina fit-tul, allura t-tul ta' l-azzjoni ta 'Lantus u Levemir ikun kważi l-istess. Fl-istess ħin, il-vantaġġi ta 'Levemir, li aħna deskritti hawn fuq, se jimmanifestaw ruħhom.

• Kif tkun ittrattat għad-dijabete tat-tip 2: teknika pass pass
• Mediċini tad-dijabete tat-tip 2: artikolu dettaljat
• Pilloli Siofor u Glucofage
• Kif titgħallem tgawdi l-edukazzjoni fiżika

• Programm tat-trattament tad-dijabete tat-Tip 1 għal adulti u tfal
• Perijodu ta 'l-għasel u kif jista' jiġi estiż
• It-teknika ta 'injezzjonijiet ta' insulina mingħajr tbatija
• Id-dijabete tat-tip 1 fi tfal hija kkurata mingħajr insulina billi tuża d-dieta t-tajba. Intervisti mal-familja.
• Kif tnaqqas ir-ritmu tal-qerda tal-kliewi

Għaliex mhux mixtieq li tuża l-insulina NPH (protafan)

Sal-aħħar tad-disgħinijiet, tipi qosra ta 'insulina kienu nodfa daqs l-ilma, u l-bqija kollha kienu mdardra, opaki. L-insulina ssir mdardra minħabba ż-żieda ta 'komponenti li jiffurmaw partiċelli speċjali li jinħallu bil-mod taħt il-ġilda ta' persuna. Sal-lum, tip wieħed biss ta 'insulina baqa' mdardar - it-tul medju ta 'azzjoni, li jissejjaħ NPH-insulina, huwa wkoll protafan. NPH tfisser “Protaminja Neutrali ta’ Hagedorn, ”proteina li toriġina mill-annimali.

Sfortunatament, NPH-insulina tista 'tistimula s-sistema immuni biex tipproduċi antikorpi għall-insulina. Dawn l-antikorpi ma jeqirdux, iżda jorbtu temporanjament parti mill-insulina u jagħmluha inattiva. Imbagħad din l-insulina marbuta ssir f'daqqa attiva meta m'għadhiex meħtieġa. Dan l-effett huwa dgħajjef ħafna. Għal dijabetiċi ordinarji, devjazzjoni ta 'zokkor ta' ± 2-3 mmol / L hija ta 'tħassib żgħir, u ma jindunawx bih. Nippruvaw inżommu perfettament iz-zokkor fid-demm, i.e. 4.6 ± 0.6 mmol / l qabel u wara l-ikel. Biex nagħmlu dan, aħna nwettqu programm ta 'trattament tad-dijabete ta' tip 1 jew programm ta 'trattament tad-dijabete ta' tip 2. Fis-sitwazzjoni tagħna, l-azzjoni instabbli ta 'l-insulina medja ssir notevoli u tħassar l-istampa.

Hemm problema oħra bil-protamina newtrali ta ’Hagedorn. L-anġjografija hija eżami tal-vini tad-demm li jitimgħu l-qalb biex issir taf kemm huma affettwati mill-aterosklerożi. Din hija proċedura medika komuni. Qabel ma tmexxiha, il-pazjent jingħata injezzjoni ta 'heparin. Dan huwa antikoagulant li jipprevjeni l-plejtlits milli jeħlu flimkien u jimblokka l-vini tad-demm b'xi emboli. Wara li l-proċedura tkun tlestiet, issir injezzjoni oħra - jingħata NPH biex “itfi” l-eparina. F'persentaġġ żgħir ta 'nies li kienu kkurati bl-insulina protafan, f'dan il-punt isseħħ reazzjoni allerġika akuta li tista' saħansitra twassal għall-mewt.

Il-konklużjoni hija li jekk huwa possibbli li tuża xi oħra minflok l-insulina NPH, allura huwa aħjar li tagħmel dan. Bħala regola, id-dijabetiċi huma trasferiti mill-insulina NPH għal analogi ta ’l-insulina b’azzjoni estiża Levemir jew Lantus. Barra minn hekk, juru wkoll l-aħjar riżultati tal-kontroll taz-zokkor fid-demm.

L-unika niċċa fejn l-użu ta 'l-insulina NPH jibqa' xieraq illum huwa fl-Istati Uniti (!) Tfal żgħar bid-dijabete tat-tip 1. Huma jeħtieġu dożi baxxi ħafna ta 'insulina għall-kura. Dawn id-dożi huma tant żgħar li l-insulina trid tiġi dilwita. Fl-Istati Uniti, dan isir bl-użu ta ’soluzzjonijiet proprjetarji ta’ dilwizzjoni ta ’l-insulina pprovduti mill-manifatturi b’xejn. Madankollu, għal analogi ta 'l-insulina ta' azzjoni fit-tul, soluzzjonijiet bħal dawn ma jeżistux. Għalhekk, Dr Bernstein huwa mġiegħel jippreskrivi injezzjonijiet ta 'insulina NPH, li jistgħu jiġu dilwiti 3-4 darbiet kuljum lill-pazjenti żgħar tiegħu.

Fil-pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, soluzzjonijiet tad-ditta għal dilwizzjoni ta 'l-insulina mhumiex disponibbli matul il-ġurnata bin-nar, għal xi flus, l-aktar b'xejn. Għalhekk, in-nies jiddilwixxu l-insulina billi jixtru melħ jew ilma għall-injezzjoni fl-ispiżeriji. U jidher li dan il-metodu jaħdem ftit jew wisq, ġġudikati mir-reviżjonijiet fuq il-fora tad-dijabete. B'dan il-mod, Levemir (iżda mhux Lantus!) L-insulina li taħdem b'mod estiż hija dilwita. Jekk tuża NPH-insulina għal tifel jew tifla, allura jkollok tħallat bl-istess soluzzjoni tal-melħ bħal Levemir. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li Levemir jaġixxi aħjar u huwa inqas meħtieġ li tgħaqqadha. Aqra iktar fl-artikolu “Kif ħallat l-insulina biex tinjetta b’eżattezza dożi baxxi”

Kif tagħmel zokkor filgħodu fuq stonku vojt tkun normali

Ejja ngħidu li qed tieħu d-doża massima permessa ta 'pilloli effettivi għad-dijabete tat-tip 2 bil-lejl.Minkejja dan, iz-zokkor fid-demm tiegħek filgħodu fuq stonku vojt huwa l-ħin kollu 'l fuq min-normal, u ġeneralment jiżdied matul il-lejl. Dan ifisser li għandek bżonn injezzjonijiet ta 'insulina estiża matul il-lejl. Madankollu, qabel ma tippreskrivi dawn l-injezzjonijiet, għandek tkun żgur li d-dijabetiku jkollu pranzu 5 sigħat qabel imur jorqod. Jekk iz-zokkor fid-demm jogħla matul il-lejl minħabba l-fatt li pazjent bid-dijabete jkun pranzu tard, allura l-insulina estiża bil-lejl ma tgħinx. Kun żgur li tiżviluppa drawwa b'saħħitha ta 'pranzu kmieni. Poġġi tfakkira fuq il-mowbajl tiegħek fil-5.30 p.m. Wara l-pranzu kmieni l-għada, int tkun kuntent li tiekol ikel tal-proteina għall-kolazzjon.

Tipi ta ’insulina estiża huma Lantus u Levemir. Hawn fuq f'dan l-artikolu ddiskutejna fid-dettall kif huma differenti minn xulxin u liema waħda hija aħjar li tuża. Ejja naraw kif taħdem l-injezzjoni ta 'l-insulina estiża bil-lejl. Trid tkun taf li l-fwied huwa speċjalment attiv fin-newtralizzazzjoni ta 'l-insulina filgħodu, ftit qabel ma jqum. Dan jissejjaħ il-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Huwa hu li jikkaġuna zokkor għoli fid-demm filgħodu fuq stonku vojt. Ħadd ma jaf żgur ir-raġunijiet tiegħu. Madankollu, jista 'jkun ikkontrollat ​​sew jekk trid tikseb zokkor normali filgħodu fuq stonku vojt. Aqra aktar fid-dettall "Il-Fenomenu ta 'filgħodu u Kif Tikkontrollah."

Minħabba l-fenomenu tas-sebħ filgħodu, injezzjoni fit-tul ta 'l-insulina bil-lejl huwa rrakkomandat sa mhux aktar tard minn 8.5 sigħat qabel tqum filgħodu. L-effett ta 'injezzjoni ta' insulina fit-tul bil-lejl jiddgħajjef ħafna 9 sigħat wara l-injezzjoni. Jekk issegwi dieta baxxa ta 'karboidrati għad-dijabete, allura dożi tat-tipi kollha ta' insulina, inkluż insulina estiża bil-lejl, jeħtieġu relattivament żgħar. F'sitwazzjoni bħal din, ġeneralment l-injezzjoni ta 'Levemir jew Lantus filgħaxija tieqaf qabel ma tispiċċa l-lejl. Għalkemm il-manifatturi jsostnu li l-azzjoni ta 'dawn it-tipi ta' insulina ddum aktar.

Jekk l-injezzjoni tiegħek filgħaxija ta 'insulina fit-tul tibqa' taħdem il-lejl kollu u anke filgħodu, allura tkun injettajt doża kbira wisq, u f'nofs il-lejl iz-zokkor jinżel taħt in-normal. Fl-aqwa, se jkun hemm inkubi, u fl-agħar każ, ipogliċemija severa. Ikollok bżonn issettja allarm biex tqum wara 4 sigħat, f'nofs il-lejl, u kejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Jekk huwa taħt 3.5 mmol / L, imbagħad aqsam id-doża ta ’filgħaxija ta’ insulina estiża f’żewġ partijiet. Waħda minn dawn il-partijiet mhix injettata immedjatament, iżda wara 4 sigħat.

Qed nenfasizzaw għal darb'oħra: jekk id-doża ta 'insulina fit-tul tiżdied eċċessivament bil-lejl, iz-zokkor waqt is-sawm ma jonqosx filgħodu li jmiss, iżda se jiżdied.

Li taqsam id-doża ta ’filgħaxija ta’ insulina estiża f’żewġ partijiet, li waħda minnhom hija injettata f’nofs il-lejl, hija korretta ħafna. B'dan il-kors, id-doża totali ta 'filgħaxija ta' insulina estiża tista 'titnaqqas b'10-15%. Huwa wkoll l-aħjar mod biex tikkontrolla l-fenomenu tas-sebħ filgħodu u jkollok zokkor fid-demm normali filgħodu fuq stonku vojt. L-injezzjonijiet ta 'filgħaxija se jikkawżaw inkonvenjent minimu meta tkun qed tidraw magħhom. Aqra kif ikollok tiri ta 'l-insulina mingħajr tbatija. F'nofs il-lejl, tista 'tinjetta doża ta' insulina estiża fl-istat semi-sensih jekk tħejji kollox għaliha filgħaxija u mbagħad terġa 'torqod.

• Trattament għad-dijabete bl-insulina: ibda hawn. Tipi ta 'insulina u r-regoli għall-ħażna tagħha.
• X'tip ta 'insulina tinjetta, f'liema ħin u f'liema dożi. Skemi għad-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2.
• Siringi ta 'l-insulina, pinen tas-siringa u labar għalihom. Liema siringi huma aħjar għall-użu.
• Insulina Ultrashort Humalog, NovoRapid u Apidra. Insulina qasira umana
• Kalkolu tad-doża ta 'l-insulina qabel l-ikel. Kif tbaxxi z-zokkor għan-normal jekk tkun qabżet
• Kif ħallat l-insulina biex tinjetta preċiżament dożi baxxi
• Trattament ta 'tfal b'dijabete tat-tip 1 insulina dilwita Humalog (esperjenza Pollakka)
• Pompa ta 'l-insulina: vantaġġi u kontra. Terapija bl-insulina tal-pompa

Kif tikkalkula d-doża tal-bidu ta 'insulina estiża bil-lejl

L-għan aħħari tagħna huwa li tagħżel dawn id-dożi ta 'Lantus, Levemir, jew Protafan sabiex iz-zokkor waqt is-sawm jinżamm normali ta' 4.6 ± 0.6 mmol / L. Huwa partikolarment diffiċli li n-normal iz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt, iżda din il-problema tissolva wkoll jekk tipprova. Kif issolviha hija deskritta hawn fuq.

Il-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip 1 għandhom bżonn injezzjonijiet ta ’insulina estiża bil-lejl u filgħodu, kif ukoll injezzjonijiet ta’ insulina mgħaġġla qabel l-ikel. Jirriżulta 5-6 injezzjonijiet kuljum. F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, is-sitwazzjoni hija aktar faċli. Jista 'jkun hemm bżonn li tinjetta inqas spiss. Speċjalment jekk il-pazjent isegwi dieta baxxa fil-karboidrati u ma jkunx għażżien biex jeżerċita bi pjaċir. Pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 huma wkoll avżati biex ibiddlu għal dieta baxxa fil-karboidrati. Mingħajr dan, ma tkunx tista 'tikkontrolla sew iz-zokkor, irrispettivament minn kemm tikkalkula bir-reqqa d-doża ta' l-insulina.

L-ewwelnett, inkejlu z-zokkor b'glukometru 10-12 darbiet kuljum għal 3-7 ijiem biex nifhmu kif iġib ruħu. Dan jagħtina informazzjoni f'liema ħin għandek bżonn tinjetta l-insulina. Jekk il-funzjoni taċ-ċelloli beta tal-frixa tkun parzjalment ippreservata, allura forsi jkun possibbli li tinjettaha biss bil-lejl jew f'xi ikliet separati. Jekk pazjent bid-dijabete tat-tip 2 jeħtieġ injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul, allura l-ewwelnett Lantus, Levemir jew Protafan jeħtieġu li jiġu injettati bil-lejl. Huma meħtieġa injezzjonijiet fit-tul ta 'l-insulina filgħodu? Jiddependi fuq l-indikaturi tal-meter. Sib kemm hu mgħaġġel iż-zokkor tiegħek matul il-ġurnata.

L-ewwel, aħna nikkalkulaw id-doża tal-bidu ta 'l-insulina estiża, u mbagħad matul il-jiem li ġejjin aħna aġġustawha sakemm ir-riżultat ikun aċċettabbli

1. Fi żmien 7 ijiem, inkejlu z-zokkor bil-glukometru bil-lejl, u wara l-għada filgħodu fuq stonku vojt.
2. Ir-riżultati jiġu rreġistrati fit-tabella.
3. Aħna ngħoddu għal kull jum: iz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt nieqes iz-zokkor tal-bieraħ bil-lejl.
4. Aħna nwarrbu l-jiem li fihom id-dijabetiku kien ikla aktar kmieni minn 4-5 sigħat qabel tmur torqod.
5. Insibu l-valur minimu ta 'din iż-żieda għall-perjodu ta' osservazzjoni.
6. Il-ktieb ta 'referenza jsib kif 1 UNITU ta' l-insulina tbaxxi z-zokkor fid-demm. Dan jissejjaħ il-fattur putattiv ta 'sensittività għall-insulina.
7. Qassam iż-żieda minima ta 'zokkor kull lejl fil-koeffiċjent stmat ta' sensittività għall-insulina. Dan jagħtina doża tal-bidu.
8. Stab filgħaxija d-doża kkalkulata ta ’insulina estiża. Waqqfu allarm biex inqumu f'nofs il-lejl u nivverifikaw iz-zokkor.
9. Jekk iz-zokkor bil-lejl huwa taħt 3.5-3.8 mmol / L, id-doża ta 'l-insulina filgħaxija għandha titbaxxa. Il-metodu jgħin - biex titrasferixxi parti minnu għal injezzjoni addizzjonali fi 1-3 am.
10. Fil-jiem ta 'wara, inżidu jew innaqqsu d-doża, nippruvaw injezzjonijiet differenti, sakemm zokkor filgħodu jkun fil-firxa normali ta' 4.6 ± 0.6 mmol / L, dejjem mingħajr ipogliċemija bil-lejl.

Eżempju ta ’dejta għall-kalkolu tad-doża tal-bidu ta’ Lantus, Levemir jew Protafan bil-lejl

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

It-Tlieta L-Erbgħa Erbgħa Nhar il-Ġimgħa Is-Sibt Ħadd It-Tnejn

Naraw li d-dejta għall-Ħamis teħtieġ li tintrema, għax il-pazjent spiċċa l-pranzu tard. Fil-bqija tal-jiem, il-qligħ minimu taz-zokkor kull lejl kien nhar il-Ġimgħa. Huwa ammonta għal 4.0 mmol / L. Nieħdu t-tkabbir minimu, u mhux il-massimu jew saħansitra l-medja. L-għan huwa li d-doża tal-bidu ta 'l-insulina tkun kemmxejn baxxa milli għolja. Barra minn hekk tassigura lill-pazjent kontra l-ipogliċemija matul il-lejl. Il-pass li jmiss huwa li ssib il-koeffiċjent stmat ta 'sensittività għall-insulina mill-valur tal-mejda.

Ejja ngħidu li f'pazjent b'dijabete tat-tip 1, il-frixa waqfet kompletament milli tipproduċi l-insulina tagħha. F'dan il-każ, unità ta 'insulina estiża tnaqqas iz-zokkor fid-demm b'madwar 2.2 mmol / L f'persuna li tiżen 64 kg. Iktar ma tiżen, iktar tkun dgħajfa l-azzjoni ta 'l-insulina.Pereżempju, għal persuna li tiżen 80 kg, se tinkiseb 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Irridu nsolvu l-problema li nġabru proporzjon minn kors ta ’aritmetika ta’ skola elementari.

Għal pazjenti b'dijabete severa tat-tip 1, nieħdu dan il-valur direttament. Iżda għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2 jew dijabete tat-tip 1 f'forma ħafifa, din se tkun għolja wisq. Ejja ngħidu li l-frixa tiegħek għadha tipproduċi l-insulina. Sabiex tiġi eliminata r-riskju ta 'ipogliċemija, l-ewwel nikkunsidraw "bi marġni" li 1 unità ta' insulina estiża tbaxxi z-zokkor fid-demm daqs 4.4 mmol / l u tiżen 64 kg. Għandek bżonn tiddetermina dan il-valur għall-piż tiegħek. Agħmel proporzjon, bħal fl-eżempju hawn fuq. Għal tifel li jiżen 48 kg, 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5,9 mmol / L. Għal pazjent mitmugħ tajjeb bid-dijabete tat-tip 2 b'piż tal-ġisem ta '80 kg, 4.4 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / L.

Diġà sibna li għall-pazjent tagħna, iż-żieda minima ta 'zokkor fid-demm kull lejl kienet ta' 4.0 mmol / L. Il-piż tal-ġisem tiegħu huwa 80 kg. Għalih, skond stima "kawta" ta '1 U ta' insulina fit-tul, hu jbaxxi z-zokkor fid-demm bi 3.52 mmol / L. F'dan il-każ, għalih, id-doża tal-bidu ta 'l-insulina estiża bil-lejl tkun 4.0 / 3.52 = 1.13 unitajiet. Tond l-eqreb 1/4 biċċiet u ikseb 1.25 biċċa. Biex tinjetta eżattament doża daqshekk baxxa, għandek bżonn titgħallem kif tiddilwixxi l-insulina. Lantus qatt ma għandu jiġi dilwit. Għalhekk, se jkollha titqatta '1 unità jew immedjatament 1.5 unità. Jekk tuża Levemir minflok Lantus, imbagħad ħallat biex tinjetta eżattament 1.25 biċċa.

Allura, huma injettaw id-doża tal-bidu ta 'insulina estiża matul il-lejl. Fil-jiem ta 'wara, aħna nirranġawha - tiżdied jew tonqos sakemm iz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt ikun stabbli għal 4.6 ± 0.6 mmol / l. Biex tikseb dan, ser ikollok bżonn tissepara d-doża ta 'Lantus, Levemir jew Protafan għal-lejl u naqta' l-parti aktar tard f'nofs il-lejl. Aqra d-dettalji ta 'hawn fuq fit-taqsima "Kif Tagħmel Zokkor Mgħaġġel filgħodu".

Kull pazjent bid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 li huwa fuq dieta baxxa fil-karboidrati jeħtieġ li jitgħallem kif jiddilwixxi l-insulina biex tinjetta b’dożi baxxi b’mod preċiż. U jekk għadek ma biddilt għal dieta baxxa ta 'karboidrati, allura x'qed tagħmel hawn?

Korrezzjoni tad-doża ta 'insulina fit-tul bil-lejl

Allura, aħna dehret kif ikkalkulat id-doża inizjali stmata ta 'insulina estiża bil-lejl. Jekk tgħallimt aritmetika fl-iskola, allura tista 'tieħu ħsiebha. Iżda dan kien biss il-bidu. Minħabba li d-doża tal-bidu x'aktarx tkun baxxa wisq jew għolja wisq. Biex taġġusta d-doża ta 'insulina fit-tul bil-lejl, tirreġistra l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek qabel l-irqad għal diversi jiem, u mbagħad filgħodu fuq stonku vojt. Jekk iż-żieda massima taz-zokkor kull lejl ma kinitx ogħla minn 0.6 mmol / l - allura d-doża hija korretta. F'dan il-każ, trid tqis biss dawk il-ġranet li fihom kellek il-pranzu mhux iktar tard minn 5 sigħat qabel tmur torqod. Tiekol kmieni huwa drawwa importanti għal dijabetiċi li huma kkurati bl-insulina.

Jekk iż-żieda massima ta 'zokkor kull lejl taqbeż 0.6 mmol / L - dan ifisser li d-doża ta' l-insulina estiża ta 'filgħaxija għandha tkun ippruvata tiżdied. Kif tagħmel dan? Huwa meħtieġ li tiżdied b'0.25 biċċa kull 3 ijiem, u mbagħad kuljum biex tissorvelja kif dan jaffettwa ż-żieda ta 'filgħaxija taz-zokkor fid-demm. Kompli żżid bil-mod id-doża sakemm iz-zokkor filgħodu ma jkunx aktar minn 0.6 mmol / L ogħla minn zokkor filgħaxija. Erġa ’aqra kif tikkontrolla l-fenomenu tas-sebħ filgħodu.

Kif tagħżel l-aħjar doża ta 'insulina estiża bil-lejl:

1. Għandek bżonn titgħallem tiekol kmieni, 4-5 sigħat qabel tmur torqod.
2. Jekk kellek il-pranzu tard, allura ġurnata bħal din mhix adatta għall-aġġustament tad-doża ta 'l-insulina estiża bil-lejl.
3. Darba fil-ġimgħa fi ġranet differenti, iċċekkja z-zokkor tiegħek f'nofs il-lejl. Għandu jkun mill-inqas 3.5-3.8 mmol / L.
4. Iżżid id-doża ta ’l-insulina filgħaxija estiża jekk għal 2-3 ijiem konsekuttivi z-zokkor filgħodu fuq stonku vojt huwa aktar minn 0.6 mmol / L ogħla milli kien ilbieraħ qabel tmur torqod.
5. Punt preċedenti - ikkunsidra biss dawk il-jiem meta kellek il-pranzu kmieni!
6. Għal pazjenti b'dijabete ta 'tip 1 u tip 2 li jsegwu dieta baxxa ta' karboidrati. Id-doża ta 'insulina fit-tul matul il-lejl huwa rrakkomandat li tiżdied b'mhux aktar minn 0.25 unità kull 3 ijiem. L-għan huwa li tassigura lilek innifsek kemm jista 'jkun minn ipogliċemija matul il-lejl.
7. Importanti! Jekk żiedet id-doża ta 'insulina estiża - il-2-3 ijiem li ġejjin, kun żgur li tivverifika z-zokkor tiegħek f'nofs il-lejl.
8. X'jiġri jekk iz-zokkor bil-lejl f'daqqa jkun jinstab taħt in-normal jew inkella l-inkubi jolqotek? Allura, għandek bżonn tnaqqas id-doża ta 'l-insulina, li tinjetta qabel tmur torqod.
9. Jekk teħtieġ li tbaxxi d-doża ta ’filgħaxija ta’ l-insulina estiża, huwa rrakkomandat li titrasferixxi parti minnha għal injezzjoni addizzjonali fil-1-3 ta ’filgħodu.

Prevenzjoni ta 'ipogliċemija matul il-lejl

Aqra l-artiklu ewlieni, Ipogliċemija fid-Dijabete. Prevenzjoni u serħan mill-ipogliċemija. "

Ipogliċemija ta ’filgħaxija bi ħmar il-lejl huwa avveniment mhux pjaċevoli u anke perikoluż jekk tgħix waħdek. Ejja nifhmu kif se nipprevjenuha meta tkun għadek tibda tittratta d-dijabete tiegħek b'injezzjonijiet ta 'insulina estiża matul il-lejl. Issettja l-allarm hekk li tqum 6 sigħat wara li tkun sparat filgħaxija. Meta tqum, kejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru. Jekk huwa inqas minn 3.5 mmol / l, tiekol ftit karboidrati sabiex ma jkunx hemm ipogliċemija. Tissorvelja z-zokkor bil-lejl tiegħek fil-jiem bikrija ta 'insulina terapija bid-dijabete, kif ukoll kull darba li tipprova żżid id-doża ta' insulina estiża matul il-lejl. Anke każ wieħed bħal dan ifisser li d-doża trid titnaqqas.

Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi b'karboidrati baxxi jeħtieġu doża mtawwla ta 'l-insulina matul il-lejl f'dożi ta' inqas minn 8 unitajiet. Eċċezzjoni għal din ir-regola huma pazjenti b'dijabete tat-tip 1 jew 2, obeżi severament, gastroparesi dijabetika, kif ukoll dawk li issa għandhom marda infettiva. Jekk tinjetta insulina estiża matul il-lejl b'doża ta '7 unitajiet jew iktar, allura l-proprjetajiet tagħha jinbidlu, meta mqabbla ma' dożi żgħar. Iddum ħafna itwal. Ipogliċemija tista 'sseħħ anke qabel il-pranzu ta' l-għada. Biex tevita dawn il-problemi, aqra “Kif tinjetta dożi kbar ta’ insulina ”u segwi r-rakkomandazzjonijiet.

Jekk għandek bżonn doża kbira ta 'filgħaxija ta' Lantus, Levemir jew Protafan, jiġifieri, taqbeż it-8 unitajiet, allura nirrakkomandaw li taqsmuha aktar tard, f'nofs il-lejl. Fil-għaxija, pazjenti bid-dijabete jippreparaw il-provvisti kollha meħtieġa, iwaqqfu arloġġ f'nofs il-lejl, u meta jsejħu fi stat semi-konxju, jinjettaw lilhom infushom u jerġgħu jorqdu. Minħabba dan, ir-riżultati tat-trattament tad-dijabete jitjiebu ħafna. Ta 'min jaqra l-inkonvenjent biex tevita l-ipogliċemija u tikseb zokkor fid-demm normali l-għada filgħodu. Barra minn hekk, l-inkonvenjent se jkun minimu meta tkun qed titgħallem it-teknika ta 'injezzjonijiet ta' insulina mingħajr tbatija.

Għandek bżonn injezzjonijiet ta 'insulina estiża filgħodu?

Allura, aħna dehret kif stab Latnus, Levemir jew Protafan għal-lejl. L-ewwel, aħna niddeterminaw jekk għandniex nagħmlu dan xejn. Jekk jirriżulta li għandek bżonn, allura aħna ngħoddu u naħsbu d-doża tal-bidu. U allura aħna nikkoreġuh sakemm iz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt ikun normali 4.6 ± 0.6 mmol / l. F'nofs il-lejl, m'għandux jinżel taħt 3.5-3.8 mmol / L. Il-qofol li tgħallimt fuq il-websajt tagħna huwa li tieħu sparatura żejda ta 'l-insulina f'nofs il-lejl biex tikkontrolla l-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Parti mid-doża ta ’filgħaxija tiġi trasferita lilha.

Issa ejja niddeċiedu dwar id-doża ta 'l-insulina filgħodu. Imma hawn tidħol id-diffikultà. Biex issolvi kwistjonijiet b'injezzjonijiet ta 'insulina estiża filgħodu, għandek bżonn issib il-ġuħ matul il-ġurnata mill-pranzu sal-pranzu. Aħna njettaw Lantus Levemir jew Protafan biex inżommu z-zokkor normali waqt is-sawm. Matul il-lejl torqod u jsofru b'mod naturali. Wara nofsinhar biex tissorvelja z-zokkor fi stonku vojt, int trid konxjament toqgħod lura milli tiekol. Sfortunatament, dan huwa l-uniku mod żgur biex tikkalkula d-doża ta ’filgħodu ta’ insulina estiża. Il-proċedura hawn taħt hija deskritta fid-dettall.

Ejja ngħidu li għandek qbiż taz-zokkor matul il-ġurnata jew li żżommha kontinwament elevata.Mistoqsija ta 'importanza kbira: iz-zokkor tiegħek jiżdied b'riżultat ta' ikliet jew fuq stonku vojt? Ifakkar li l-insulina estiża hija meħtieġa biex iżżomm zokkor normali waqt is-sawm, u malajr - biex tevita żieda taz-zokkor fid-demm wara li tiekol. Aħna nużaw ukoll insulina ultrashort biex tnaqqas malajr iz-zokkor għan-normal jekk xorta taqbeż.

It-tneħħija taz-zokkor fid-demm wara li tiekol insulina qasira jew tinjetta insulina estiża filgħodu biex iżżomm zokkor normali fuq stonku vojt il-ġurnata kollha hija kompletament differenti. Għalhekk, huwa importanti ħafna li ssir taf kif iġib ruħu z-zokkor tiegħek matul il-jum, u biss wara li tippreskrivi kors ta 'terapija bl-insulina għall-ġurnata. Tobba analfabeti u dijabetiċi jippruvaw jużaw insulina qasira matul il-ġurnata fejn tkun meħtieġa fit-tul, u viċi versa. Ir-riżultati huma tal-biki.

Huwa meħtieġ billi tesperimenta biex issir taf kif iġib ruħu z-zokkor fid-demm tiegħek matul il-ġurnata. Jiżdied b'riżultat ta 'ikliet jew fuq stonku vojt ukoll? Sfortunatament, inti għandek ġuħ biex tikseb din l-informazzjoni. Iżda esperiment huwa assolutament meħtieġ. Jekk m'għandekx bżonn injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul bil-lejl biex tikkumpensa għall-fenomenu tas-sebħ filgħodu, allura x'aktarx li z-zokkor fid-demm tiegħek jiżdied matul il-ġurnata fuq stonku vojt. Imma xorta trid tivverifika u kun żgur. Barra minn hekk, għandek twettaq esperiment jekk ikollok injezzjonijiet ta 'insulina estiża bil-lejl.

Kif tagħżel doża ta 'Lantus, Levemir jew Protafan filgħodu:

1. Fil-jum ta 'l-esperiment, m'għandekx tiekol il-kolazzjon jew ikla, imma tippjana li tiekol pranzu 13-il siegħa wara li tqum. Din hija l-unika darba li titħalla tiekol tard.
2. Jekk qed tieħu Siofor jew Glucofage Long, imbagħad ħu d-doża tas-soltu tiegħek filgħodu.
3. Ixrob ħafna ilma matul il-ġurnata; tista 'tuża tè tal-ħxejjex mingħajr zokkor. M'għandekx ġuħ tinxef. Kafè, kawkaw, te iswed u aħdar - huwa aħjar li ma tixrobx.
4. Jekk qed tieħu mediċini għad-dijabete li jistgħu jikkawżaw ipogliċemija, illum illum ma jeħodhomx u ġeneralment jabbandunawhom. Aqra liema pilloli tad-dijabete huma ħżiena u liema huma tajbin.
5. Kejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek bil-glukometru malli tqum, imbagħad għal darb'oħra wara siegħa, wara 5 sigħat, wara 9 sigħat, wara 12-il siegħa u 13-il siegħa qabel il-pranzu. B'kollox, int se tieħu 5 kejl matul il-ġurnata.
6. Jekk matul 13-il siegħa ta 'sawm matul il-ġurnata z-zokkor jiżdied b'aktar minn 0.6 mmol / l u ma waqgħux, allura għandek bżonn injezzjonijiet ta' insulina estiża filgħodu fuq stonku vojt. Aħna nikkalkulaw id-doża ta ’Lantus, Levemir jew Protafan għal dawn l-injezzjonijiet bl-istess mod bħal għal insulina estiża matul il-lejl.

Sfortunatament, sabiex tkun aġġustata d-doża ta 'l-insulina filgħodu fit-tul, trid titgħaġġel bl-istess mod għal ġurnata mhux kompluta u tara kif iġib ruħu z-zokkor fid-demm matul din il-ġurnata. Li jgħix ġranet bil-ġuħ darbtejn fil-ġimgħa huwa pjaċevoli. Għalhekk, stenna sal-ġimgħa d-dieħla qabel ma twettaq l-istess esperiment biex taġġusta d-doża tiegħek ta 'l-insulina mtawwla filgħodu. Aħna nenfasizzaw li din il-proċedura inkwetanti kollha hija meħtieġa biss għal dawk il-pazjenti li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati u jippruvaw iżommu perfettament zokkor normali ta '4.6 ± 0.6 mmol / L. Jekk id-devjazzjonijiet ta '± 2-4 mmol / l ma jolqotx, allura ma tistax tinkwieta.

Bid-dijabete tat-tip 2, huwa probabbli ħafna li jkollok bżonn injezzjonijiet ta 'l-insulina malajr qabel l-ikel, imma m'għandekx bżonn injezzjonijiet ta' l-insulina estiża filgħodu. Madankollu, dan ma jistax jiġi mbassar mingħajr esperiment, għalhekk m'għandekx tkun għażżien biex titwettaq.

Ejja ngħidu li bdejt tittratta d-dijabete tat-tip 2 b'injezzjonijiet estiżi ta 'l-insulina bil-lejl, u possibilment ukoll filgħodu. Wara ftit taż-żmien, int tkun kapaċi tagħżel id-doża t-tajba ta 'insulina biex iżżomm iz-zokkor fid-demm sawm normali 24 siegħa kuljum. B'riżultat ta 'dan, il-frixa tista' tant li anki mingħajr injezzjonijiet ta 'insulina veloċi normalment trażżan iż-żieda taz-zokkor wara li tiekol. Dan jiġri ħafna drabi b'forma ħafifa ta 'dijabete tat-tip 2. Iżda jekk wara li tiekol iz-zokkor fid-demm tiegħek jibqa 'aktar minn 0.6 mmol / L ogħla min-normal għal nies b'saħħithom, allura jkollok bżonn ukoll injezzjonijiet ta' insulina qasira qabel l-ikel. Għal aktar dettalji, ara "Kalkolu tad-doża ta 'l-insulina mgħaġġla qabel l-ikel."

Lantina u Levemir insulina estiża: tweġibiet għall-mistoqsijiet

Emoglobina glycated naqset għal 6.5% - tajjeb, imma għad hemm xogħol x'tagħmel :). Lantus jista 'jkun stabbed darbtejn kuljum. Barra minn hekk, nirrakkomandaw li kulħadd jagħmel dan biex itejjeb il-kontroll tad-dijabete. Hemm xi raġunijiet biex tagħżel Levemir minflok il-Lantus, iżda huma insinifikanti. Jekk Lantus jingħata mingħajr ħlas, imma Levemir - le, allura bil-kalma injetta darbtejn kuljum l-insulina li l-istat jagħtik.

Fir-rigward tal-inkompatibilità ta 'Lantus u NovoRapid u varjanti oħra ta' insulina minn manifatturi differenti. Dawn huma għajdut stupidi, ma huma kkonfermati minn xejn. Igawdu l-ħajja waqt li tirċievi insulina tajba importata b’xejn. Jekk trid tibdel għal dak domestiku, allura int xorta tiftakar dawn iż-żminijiet b'nostalġija. Dwar "sar iktar diffiċli għalija li nikkumpensa għad-dijabete." Ibdel għal dieta baxxa fil-karboidrati u segwi l-attivitajiet l-oħra kollha deskritti fil-programm tad-dijabete tat-Tip 1 tagħna. Nirrakkomanda bil-qawwa li tinjetta Lantus mill-inqas darbtejn kuljum, filgħodu u filgħaxija, u mhux darba, kif kulħadd jħobb jagħmel.

Inkun fil-post tiegħek, għall-kuntrarju, b’livell qawwi ta ’sikkina Lantus, u darbtejn kuljum, u mhux biss bil-lejl. F'dan il-każ, tista 'tipprova tagħmel mingħajr injezzjonijiet ta' Apidra. Ibdel għal dieta baxxa fil-karboidrati u segwi l-attivitajiet l-oħra kollha kif deskritt fil-programm tat-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Eżegwixxi l-awto-monitoraġġ totali taz-zokkor fid-demm 1-2 darbiet fil-ġimgħa. Jekk issegwi dieta bir-reqqa, ħu mediċini għad-dijabete tat-tip 2, u aktar minn hekk tagħmel eżerċizzji fiżiċi bi pjaċir, allura b'95% ta 'probabbiltà li tista' tagħmel mingħajr injezzjonijiet ta 'l-insulina. Jekk mingħajr zokkor iz-zokkor tiegħek jibqa '' l fuq min-normal, imbagħad injetta Lantus l-ewwel. L-injezzjonijiet ta 'insulina mgħaġġla qabel l-ikel għal dijabete tat-tip 2 huma meħtieġa biss fl-iktar każijiet severi, jekk il-pazjent ikun għażżien wisq biex isegwi dieta baxxa ta' karboidrati u ġeneralment iżomm mal-kors.

Aqra l-artiklu “Teknika ta’ l-Injezzjoni ta ’l-Insulina”. Ipprattika ftit - u titgħallem kif tagħmel dawn l-injezzjonijiet assolutament mingħajr tbatija. Dan iġib eżenzjoni sinifikanti lill-familja kollha tiegħek.

Iva, huwa. Barra minn hekk, għandek anki tixtri Lantus jew Levemir għal flusek, minflok tuża l-protafan "medju" b'xejn. Għaliex - diskuss fid-dettall hawn fuq.

In-newropatija, is-sieq dijabetika u kumplikazzjonijiet oħra jiddependu fuq kif tirnexxilek iżżomm iz-zokkor fid-demm viċin għan-normal. X'tip ta 'insulina tuża huwa verament ma jimpurtax jekk tgħin biex tikkumpensa tajjeb għad-dijabete. Jekk taqleb minn protafan għal Levemir jew Lantus bħala insulina estiża, imbagħad tieħu kontroll tad-dijabete isir aktar faċli. Id-dijabetiċi neħilsu mill-uġigħ u sintomi oħra ta ’newropatija - dan huwa dovut għall-fatt li tejbu z-zokkor fid-demm. U tipi speċifiċi ta 'insulina m'għandhom x'jaqsmu xejn magħha. Jekk inti imħasseb dwar in-newropatija, aqra l-artiklu dwar l-aċidu alfa-lipoiku.

Billi tesperimenta b'injezzjonijiet ta 'insulina estiża, tista' ttejjeb iz-zokkor tiegħek filgħodu fuq stonku vojt. Jekk tiekol dieta "bilanċjata", mgħobbija żżejjed b'karboidrati, allura trid tuża dożi kbar ta 'Levemir. F'dan il-każ, ipprova d-doża ta 'filgħaxija tal-qtugħ fit-22.00-00.00. Imbagħad il-quċċata tal-azzjoni tagħha se tkun fil-5.00-8.00 ta 'filgħodu, meta l-fenomenu ta' żerniq filgħodu jkun manifestat kemm jista 'jkun. Jekk tbiddel għal dieta baxxa ta 'karboidrati u d-dożi tiegħek ta' Levemir huma baxxi, huwa rrakkomandat li taqleb għal 3 jew saħansitra 4 injezzjonijiet kuljum minn għoti ta '2 darbiet. Għall-ewwel, dan huwa idejqek, imma malajr iddum magħha, u filgħodu z-zokkor jibda jagħmlek kuntent ħafna.

It-tobba tiegħek huma mtaqqba b’mod ċar b’xejn x’jagħmlu. Jekk f'erba 'snin ma żviluppax allerġija għall-insulina, allura huwa improbabbli ħafna li dan jidher f'daqqa. Niġbed l-attenzjoni għal dan li ġej. Dieta baxxa ta 'karboidrati għad-dijabete mhux biss ittejjeb iz-zokkor fid-demm, iżda wkoll tnaqqas il-probabbiltà ta' xi allerġiji.Minħabba li kważi l-prodotti kollha li jistgħu jikkawżaw allerġiji, aħna neskludu mid-dieta, ħlief għal bajd tat-tiġieġ.

Le, mhux tassew. Kien hemm għajdut li Lantus jipprovoka kanċer, iżda dawn ma ġewx ikkonfermati. Ħossok liberu li taqleb minn protafan għal Levemir jew Lantus - analogi ta 'l-insulina estiża. Hemm raġunijiet minuri għaliex huwa aħjar li tagħżel Levemir milli Lantus. Imma jekk Lantus jingħata mingħajr ħlas, iżda Levemir - le, allura bil-kalma tinjetta insulina bla kwalità għolja. Nota Nirrakkomandaw li tinjettaw Lantus darbtejn sa tliet darbiet kuljum, u mhux darba.

M'għandekx tindika l-età, l-għoli, il-piż tiegħek, it-tip ta 'dijabete u t-tul għalxejn. M'hemm l-ebda rakkomandazzjonijiet ċari għall-mistoqsija tiegħek. Tista 'taqsam 15-il unità f'nofs. Jew tnaqqas id-doża totali b'1-2 unitajiet u diġa 'aqsam bin-nofs. Jew tista 'tgħaqqad iktar filgħaxija milli filgħodu biex tnaqqas il-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Dan kollu huwa individwali. Wettaq l-awtokontroll totali taz-zokkor fid-demm u jkun iggwidat mir-riżultati tiegħu. Fi kwalunkwe każ, taqleb minn injezzjoni ta ’Lantus kuljum għal tnejn hija korretta.

M'hemm l-ebda tweġiba ċara għall-mistoqsija tiegħek. Wettaq l-awtokontroll totali taz-zokkor fid-demm u jkun iggwidat mir-riżultati tiegħu. Dan huwa l-uniku mod kif tagħżel b'mod preċiż dożi ta 'insulina estiża u mgħaġġla. Nirrakkomanda intervista mal-ġenituri ta 'tifel ta' 6 snin bid-dijabete tat-tip 1. Huma rnexxielhom jaqbżu kompletament l-insulina wara li qalbu għad-dieta t-tajba.

L-insulina fit-tul, li għaliha jappartjeni Levemir, mhix maħsuba biex tnaqqas malajr iz-zokkor fid-demm. L-iskop tal-użu tiegħu huwa kompletament differenti. Iz-zokkor fis-sitwazzjoni tiegħek jitla ’taħt l-influwenza ta’ ikel li riċentement kien jittiekel. Dan ifisser li d-doża ta 'insulina mgħaġġla qabel l-ikel mhix magħżula sewwa. U, x'aktarx, ir-raġuni ewlenija hija li tiekol ikel mhux tajjeb. Aqra l-Programm tad-Dijabete tat-Tip 1 tagħna jew il-Programm tad-Dijabete tat-Tip 2. Imbagħad, studja bir-reqqa l-artikoli kollha fil-kolonna tal-Insulina.

Insulina estiża fid-dijabete tat-tip 1 u tip 2: sejbiet

Fl-artiklu, sibt fid-dettall x'inhuma Lantus u Levemir, l-insulina li taħdem fit-tul u l-medja tal-insulina NPH-protafan. Aħna stajna għaliex huwa korrett li tuża injezzjonijiet ta 'insulina estiża bil-lejl u filgħodu, u għal liema skop ma tkunx tajba. L-iktar ħaġa importanti li trid titgħallem: l-insulina li taħdem b'mod estensiva żżomm iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm normali. Mhux maħsub biex jitfu qabża taz-zokkor wara li tiekol.

Tippruvax tuża insulina estiża fejn hemm bżonn ta ’qosra jew ultra qasir. Aqra l-artikoli “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid u Apidra. Insulina Qasira tal-Bniedem ”u“ Injezzjonijiet ta 'insulina mgħaġġla qabel l-ikel. Kif tbaxxi z-zokkor għan-normal jekk tkun qabżet. " Ittratta sew id-dijabete tiegħek bl-insulina jekk trid tevita l-kumplikazzjonijiet tagħha.

Ħarisna kif nikkalkulaw id-dożaġġ xieraq ta 'insulina estiża bil-lejl u filgħodu. Ir-rakkomandazzjonijiet tagħna huma differenti minn dak li hemm miktub fil-kotba popolari u minn dak li huwa mgħallem fl- "iskola tad-dijabete". Bl-għajnuna ta 'awto-monitoraġġ bir-reqqa ta' zokkor fid-demm, kun żgur li l-metodi tagħna huma aktar effettivi, għalkemm jieħdu ħafna ħin. Biex tikkalkula u taġġusta d-doża ta 'l-insulina estiża filgħodu, għandek taqbeż il-kolazzjon u l-ikla ta' nofsinhar. Dan huwa pjaċevoli ħafna, iżda, sfortunatament, metodu aħjar ma jeżistix. Il-kalkolu u l-aġġustament tad-doża ta 'l-insulina estiża bil-lejl huwa aktar faċli, għax bil-lejl, meta torqod, int ma tiekol bl-ebda każ.

1. L-insulina estiża Lantus, Levemir u Protafan huma meħtieġa biex iżommu zokkor normali fuq stonku vojt għal ġurnata.
2. Ultrashort u insulina qasira - infax iż-żieda taz-zokkor li sseħħ wara l-ikel.
3. Tippruvax tuża dożi għoljin ta 'insulina estiża minflok injezzjonijiet ta' l-insulina malajr qabel l-ikel!
4. Liema insulina hija aħjar - Lantus jew Levemir? Tweġiba: Levemir għandha vantaġġi żgħar.Imma jekk ikollok Lantus b'xejn, allura bil-kalma tgħaġġel.
5. Fid-dijabete tat-tip 2, l-ewwel injetta insulina fit-tul bil-lejl u / jew filgħodu, u mbagħad malajr insulina qabel l-ikel, jekk meħtieġ.
6. Huwa rakkomandabbli li taqleb minn protafan għal Lantus jew Levemir, anke jekk trid tixtri insulina estiża ġdida għal flusek.
7. Wara li qalbet għal dieta baxxa ta 'karboidrati għal dijabete tat-tip 1 jew 2, id-dożi tat-tipi kollha ta' insulina huma mnaqqsa bi 2-7 darbiet.
8. L-artikolu jipprovdi struzzjonijiet pass pass dwar kif tikkalkula d-doża ta 'l-insulina estiża bil-lejl u filgħodu. Esplorahom!
9. Huwa rrakkomandat li tieħu injezzjoni addizzjonali ta 'Lantus, Levemir jew Protafan fis-1-3 a.m. sabiex tikkontrolla sew il-fenomenu tas-sebħ filgħodu.
10. Id-dijabetiċi, li jieklu l-pranzu 4-5 sigħat qabel l-irqad u addizzjonalment jinjettaw insulina estiża fis-1-3 ta ’filgħodu, għandhom zokkor normali filgħodu fuq stonku vojt.

Nispera li dan l-artiklu kien ta 'għajnuna għalik. Jekk possibbli, huwa rrakkomandat li tinbidel il-medja ta 'l-insulina NPH (protafan) b'Lantus jew Levemir sabiex jitjiebu r-riżultati tat-trattament tad-dijabete. Fil-kummenti, tista 'tistaqsi mistoqsijiet dwar il-kura tad-dijabete ma' tipi estiżi ta 'insulina. L-amministrazzjoni tas-sit tirrispondi malajr.

Insulin Humulin: reviżjonijiet, struzzjonijiet, kemm tiswa l-mediċina

F'1 ml. Il-mediċina Humulin Humulin fiha 100 IU ta ’insulina rikombinanti umana. L-ingredjenti attivi huma 30% insulina li tinħall u 70% insulina isofan.

Bħala komponenti awżiljari huma użati:

• metakresol distillat,
• fenol
• sodium heptahydrate sodium phosphate,
• aċidu idrokloriku,
• gliċerol
• Ossidu taż-żingu
• sulfat tal-protamina,
• idrossidu tas-sodju
• ilma.

Indikazzjonijiet għall-użu u effetti sekondarji

1. Dijabete mellitus, li fiha rrakkomandata terapija bl-insulina.
2. Dijabete gestazzjonali (dijabete ta 'nisa tqal).

1. Ġiet stabbilita ipogliċemija.
2. Sensittività eċċessiva.

Spiss waqt il-kura bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina, inkluż Humulin M3, l-iżvilupp ta' ipogliċemija huwa osservat. Jekk ikollha forma severa, jista 'jipprovoka koma ipogliċemika (depressjoni u telf ta' sensi) u anke jwassal għall-mewt tal-pazjent.

F'xi pazjenti, jistgħu jseħħu reazzjonijiet allerġiċi, manifestati minn ħakk, nefħa u ħmura fil-post tal-injezzjoni. Tipikament, dawn is-sintomi jisparixxu waħedhom fi ftit ġranet jew ġimgħat wara l-bidu tal-kura.

Kultant dan m'għandux konnessjoni ma 'l-użu tal-mediċina nnifisha, iżda huwa r-riżultat ta' l-influwenza ta 'fatturi esterni jew ta' injezzjoni ħażina.

Hemm manifestazzjonijiet allerġiċi ta ’natura sistemika. Dawn iseħħu ħafna inqas spiss, iżda huma aktar serji. Ma 'dawn ir-reazzjonijiet, iseħħ dan li ġej:

• diffikultà biex tieħu n-nifs
• ħakk ġeneralizzat
• rata tal-qalb
• waqgħa fil-pressjoni
• qtugħ ta 'nifs
• Għaraq eċċessiv.

Fl-iktar każijiet severi, l-allerġiji jistgħu joħolqu theddida għall-ħajja tal-pazjent u jeħtieġu attenzjoni medika ta 'emerġenza. Kultant tkun meħtieġa sostituzzjoni jew diżensibilizzazzjoni ta 'l-insulina.

Meta tuża insulina mill-annimali, reżistenza, sensittività eċċessiva għall-mediċina, jew lipodistrofija jistgħu jiżviluppaw. Meta tiġi preskritta l-insulina Humulin M3, il-probabbiltà ta 'konsegwenzi bħal dawn hija kważi żero.

Istruzzjonijiet għall-użu

L-insulina Humulin M3 ma titħalla tingħatax ġol-vina.

Meta tkun preskritta l-insulina, id-doża u l-mod ta 'kif jingħata jistgħu jintgħażlu biss minn tabib. Dan isir individwalment għal kull pazjent individwali, skont il-livell ta ’gliċemija f’ġismu. Humulin M3 huwa maħsub għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda, imma jista 'jingħata wkoll ġol-muskoli, l-insulina tippermetti dan. Fi kwalunkwe każ, id-dijabetiku għandu jkun jaf kif jinjetta l-insulina.

Minn taħt il-ġilda, il-mediċina tiġi injettata fl-addome, il-koxxa, l-ispalla jew il-warrani. Fl-istess post l-injezzjoni tista ’tingħata mhux aktar minn darba fix-xahar.Matul il-proċedura, huwa meħtieġ li tuża apparat ta 'injezzjoni b'mod korrett, biex tevita li l-labra tidħol fil-vini tad-demm, biex ma timmassaġġjax il-post ta' l-injezzjoni wara l-injezzjoni.

Humulin M3 huwa taħlita lesta magħmula minn Humulin NPH u Humulin Regular. Dan jagħmilha possibbli li ma titħejjiex is-soluzzjoni qabel l-għoti lill-pazjent innifsu.

Biex tipprepara l-insulina għall-injezzjoni, il-kunjett jew l-iskartoċċ ta ’Humulin M3 NPH għandhom ikunu rrumblati f’idejk u, waqt li ddawwar 180 grad, ħawwad bil-mod minn naħa għall-oħra. Dan irid isir sakemm is-sospensjoni ssir bħall-ħalib jew issir likwida mdardra u uniformi.

L-insulina li tħawwad b’mod attiv mhix irrakkomandata, għax dan jista ’jwassal għad-dehra ta’ ragħwa u jinterferixxi mad-dożaġġ eżatt. Tużax il-mediċina bis-sediment jew qxur iffurmati wara li tħallat.

Amministrazzjoni tal-insulina

Biex tinjetta l-mediċina b'mod korrett, l-ewwel trid twettaq ċerti proċeduri preliminari. L-ewwel għandek bżonn tiddetermina s-sit tal-injezzjoni, aħsel idejk sew u imsaħ dan il-post b'ċarruta mxarrba fl-alkoħol.

Imbagħad għandek bżonn tneħħi l-għatu protettiv mill-labra tas-siringa, waħħal il-ġilda (tistira jew toqrosha), daħħal il-labra u tagħmel injezzjoni. Imbagħad il-labra għandha titneħħa u għal diversi sekondi, mingħajr togħrok, agħfas is-sit ta 'l-injezzjoni b'xugaman. Wara dan, bl-għajnuna tal-għatu protettiv ta 'barra, għandek bżonn tħoll il-labra, neħħiha u poġġi l-għatu lura fuq il-pinna tas-siringa.

Ma tistax tuża l-istess labra tal-pinna tas-siringa darbtejn. Il-kunjett jew l-iskartoċċ jintuża sakemm ikun kompletament vojt, u mbagħad jintrema. Pinen tas-siringa huma maħsuba għal użu individwali biss.

Doża eċċessiva

Humulin M3 NPH, bħal mediċini oħra f'dan il-grupp ta 'mediċini, m'għandux definizzjoni preċiża ta' doża eċċessiva, peress li l-livell ta 'glukożju fis-serum tad-demm jiddependi fuq l-interazzjoni sistemika bejn il-livell ta' glukosju, insulina u proċessi metaboliċi oħra. Madankollu, doża eċċessiva ta 'l-insulina jista' jkollha effetti estremament negattivi.

L-ipogliċemija tiżviluppa bħala riżultat ta 'nuqqas ta' qbil bejn il-kontenut ta 'insulina fil-plażma u l-ispejjeż ta' l-enerġija u l-konsum ta 'l-ikel.

Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'l-ipogliċemija emerġenti:

• letarġija
• takikardja
• remettar
• għaraq eċċessiv,
• pallor tal-ġilda
• tregħid
• uġigħ ta ’ras
• konfużjoni.

F’xi każijiet, pereżempju, bi storja twila ta ’dijabete mellitus jew il-monitoraġġ mill-qrib tagħha, is-sinjali ta’ ipogliċemija fil-bidu jistgħu jinbidlu. Ipogliċemija ħafifa tista 'tiġi evitata billi tieħu glukosju jew zokkor. Kultant jista 'jkollok bżonn taġġusta d-doża ta' l-insulina, tirrevedi d-dieta jew tibdel l-attività fiżika.

Ipogliċemija moderata hi ġeneralment ittrattata permezz ta ’amministrazzjoni taħt il-ġilda jew intramuskolari ta’ glucagon, segwita mill-konsum tal-karboidrati. F'każijiet severi, fil-preżenza ta 'disturbi newroloġiċi, konvulżjonijiet jew koma, minbarra l-injezzjoni tal-glukagon, konċentrat tal-glukosju għandu jingħata ġol-vini.

Fil-futur, sabiex tevita li terġa ’tinħoloq l-ipogliċemija, il-pazjent għandu jieħu ikel b’ħafna karboidrati. Kondizzjonijiet ipogliċemiċi estremament severi jeħtieġu l-isptar ta 'emerġenza.

Interazzjonijiet mid-Droga NPH

L-effikaċja ta 'Humulin M3 hija msaħħa billi tieħu mediċini orali ipogliċemiċi, etanol, derivattivi ta' aċidu saliċiliku, inibituri ta 'monoamine oxidase, sulfonamidi, inibituri ta' ACE, imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin II, beta-blockers mhux selettivi.

Droga glukortojdi, ormoni tat-tkabbir, kontraċettivi orali, danazole, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi tat-thiazide, beta2-simpatomimetiċi jwasslu għal tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

Isaħħaħ jew, bil-maqlub, idgħajjef id-dipendenza fuq l-insulina kapaċi għal-lancreotide u analogi oħra ta 'somatostatin.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija huma llubrikati waqt li qed tieħu clonidine, reserpine u beta-blockers.

Termini tal-bejgħ, ħażna

Humulin M3 NPH huwa disponibbli fil-farmaċija biss bir-riċetta.

Il-mediċina għandha tinħażen f'temperatura ta '2 sa 8 gradi, ma tistax tiġi ffriżata u esposta għad-dawl tax-xemx u għas-sħana.

Kunjett miftuħ ta ’l-insulina NPH jista’ jinħażen f’temperatura ta ’15 sa 25 grad għal 28 jum.

Bla ħsara għall-kondizzjonijiet ta 'temperatura meħtieġa, il-preparazzjoni NPH tinħażen għal 3 snin.

Istruzzjonijiet speċjali

Il-waqfien mhux awtorizzat tal-kura jew il-ħatra ta 'dożi mhux korretti (speċjalment għal pazjenti li jiddependu mill-insulina) jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' ketoacidosis dijabetika jew ipergliċemija, li jistgħu jkunu theddida potenzjali għall-ħajja tal-pazjent.

F'xi nies, meta tuża insulina umana, is-sintomi ta 'ipogliċemija imminenti jistgħu jvarjaw mis-sintomi karatteristiċi ta' l-insulina ta 'l-annimali, jew jista' jkollhom manifestazzjonijiet ħfief.

Il-pazjent għandu jkun jaf li jekk il-livell ta ’glukosju fid-demm ikun normali (per eżempju, b’terapija intensiva bl-insulina), allura s-sintomi li jissuġġerixxu ipogliċemija imminenti jistgħu jisparixxu.

Dawn il-manifestazzjonijiet jistgħu jkunu aktar dgħajfa jew manifestament differenti jekk persuna tieħu beta-blockers jew ikollha dijabete mellitus fit-tul, kif ukoll fil-preżenza ta 'newropatija dijabetika.

Jekk l-ipergliċemija, bħall-ipogliċemija, ma tiġix ikkoreġuta fil-ħin, dan jista 'jwassal għal telf ta' sensi, koma, u anke mewt tal-pazjent.

It-tranżizzjoni tal-pazjent għal preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina NPH ta' l-insulina jew it-tipi tagħhom għandha ssir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Tibdil ta 'l-insulina għal mediċina b'attività differenti, metodu ta' produzzjoni (DNA rikombinanti, annimal), speċi (majjal, analogu) jista 'jeħtieġ emerġenza jew, għall-kuntrarju, korrezzjoni bla xkiel tad-dożi preskritti.

Bil-mard tal-kliewi jew tal-fwied, funzjoni pitwitarja insuffiċjenti, funzjonament indebolit tal-glandoli adrenali u tal-glandola tat-tirojde, il-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina tista 'tonqos, u bi stress emozzjonali qawwi u xi kundizzjonijiet oħra, għall-kuntrarju, jiżdiedu.

Il-pazjent dejjem għandu jiftakar il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija u jivvaluta b'mod adegwat l-istat ta 'ġismu meta jsuq karozza jew il-bżonn ta' xogħol perikoluż.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Novomix 30 Flexspen,
• Ryzodeg Flextach,
• Humalog Mix (25, 50).
• Ġensulina M (10, 20, 30, 40, 50),
• Ġensulina N,
• NPH Rinsulin,
• Farmasulin H 30/70,
• Humodar B,
• Vosulin 30/70,
• Vosulin N,
• Mikstard 30 NM
• Protafan NM,
• Humulin.

Tqala u treddigħ

Jekk mara tqila tbati minn dijabete, allura huwa importanti ħafna biex tikkontrolla l-glikemija. F'dan iż-żmien, id-domanda għall-insulina ġeneralment tinbidel fi żminijiet differenti. Fl-ewwel trimestru, jaqa ', u fit-tieni u t-tielet jiżdied, għalhekk jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża.

Ukoll, bidla fid-doża, fid-dieta u fl-attività fiżika tista 'tkun meħtieġa waqt it-treddigħ.

Jekk din il-preparazzjoni ta 'l-insulina tkun kompletament adatta għal pazjent b'dijabete mellitus, allura r-reviżjonijiet dwar Humulin M3, bħala regola, huma pożittivi. Skond il-pazjenti, il-mediċina hija effettiva ħafna u prattikament m’għandhiex effetti sekondarji.

Huwa importanti li tiftakar li huwa strettament projbit li tippreskrivi l-insulina għalik innifsek, kif ukoll tibdilha għal oħra.

Flixkun wieħed ta ’Humulin M3 b’volum ta’ 10 ml jiswa minn 500 sa 600 rublu, pakkett ta ’ħames skrataċ ta’ 3 ml fil-medda ta ’1000-1200 rublu.

Insulina li taħdem għal qasir

Il-kompożizzjoni ta 'din il-mediċina tinkludi soluzzjoni ormonali pura, li ma fiha l-ebda addittiv li jtawwal l-effett tagħha fuq il-ġisem. Grupp ta 'insulini b'azzjoni qasira jaġixxi aktar malajr minn oħrajn, iżda t-tul totali ta' l-attività tagħhom huwa qasir.

Droga intramuskolari hija disponibbli fi kunjetti tal-ħġieġ issiġillati, issiġillati b'tappijiet bl-ipproċessar tal-aluminju.

L-effett ta 'l-insulina qasira fuq il-ġisem huwa akkumpanjat minn:

• soppressjoni jew stimulazzjoni ta 'ċerti enzimi,
• attivazzjoni tas-sintesi ta 'gliċogenu u hexokinase,
• soppressjoni ta 'aċidi grassi li jattivaw il-lipase.

Il-grad ta 'sekrezzjoni u bijosintesi jiddependi fuq l-ammont ta' glukosju fin-nixxiegħa tad-demm. B'żieda fil-livell tagħha, il-proċessi tal-produzzjoni tal-insulina fil-frixa jiżdiedu u, bil-maqlub, bi tnaqqis fil-konċentrazzjoni, it-tnixxija tnaqqas ħafna.

Klassifikazzjoni tal-insulina qasira

Skond il-karatteristiċi taż-żmien ta 'l-insulina b'azzjoni qasira huwa:

• Insulini qosra (li jinħallu, li jirregolaw) - jaġixxu wara l-għoti wara nofs siegħa, għalhekk huma rrakkomandati li jintużaw 40-50 minuta qabel l-ikel. L-ogħla konċentrazzjoni tas-sustanza attiva fin-nixxiegħa tad-demm tintlaħaq wara sagħtejn, u wara 6 sigħat biss traċċi tal-mediċina jibqgħu fil-ġisem. Insulini qosra jinkludu majjal semisintetiku solubbli għall-bniedem, semisintetiku li jinħall fil-bniedem u monokomponent li jinħall.
• Ultrashort (li tikkorrispondi għal insulini umani, analogi) - tibda taffettwa lill-ġisem wara l-għoti wara 15-il minuta. L-ogħla attività tinkiseb ukoll wara ftit sigħat. L-eliminazzjoni sħiħa mill-ġisem isseħħ wara 4 sigħat. Minħabba l-fatt li l-insulina ultrashort għandha effett aktar fiżjoloġiku, il-preparazzjonijiet li hemm disponibbli jistgħu jintużaw 5-10 minuti qabel l-ikel jew immedjatament wara l-ikel. Dan it-tip ta 'mediċina tista' tinkludi insulina aspart u analogi semi-sintetiċi ta 'l-insulina umana.

Lura għall-kontenut

Insulina qasira fil-kura tad-dijabete

Id-dijabete ta 'l-insulina tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet, ittawwal il-ħajja tad-dijabetiku u ttejjeb il-kwalità tagħha. Ukoll, l-injezzjonijiet ta 'din il-mediċina jnaqqsu t-tagħbija fuq il-frixa, li tikkontribwixxi għar-restawr parzjali taċ-ċelloli beta.

Effett simili jista 'jinkiseb bid-dijabete tat-tip 2 bl-implimentazzjoni korretta tal-programm ta' kura u wara l-kors rakkomandat mit-tabib. L-irkupru taċ-ċelluli beta huwa wkoll possibbli b'dijabete tat-tip 1 biss jekk issir dijanjosi f'waqtha u jittieħdu miżuri ta 'trattament mingħajr dewmien.

X'għandu jkollhom id-dijabetiċi? Iċċekkja l-menu bilanċjat tagħna kull ġimgħa dritt issa!

Tipikament, il-mediċina hija mogħtija ġol-muskoli jew taħt il-ġilda b'siringa ddisinjata apposta għall-insulina. Fil-preżenza ta 'koma dijabetika biss, l-għoti ġol-vini huwa permess. Id-dożaġġ jintgħażel individwalment, billi titqies is-severità tal-marda, il-livell taz-zokkor fil-ġisem u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent.

Lura għall-kontenut

Reazzjonijiet avversi u Kontra-indikazzjonijiet

Ir-reazzjonijiet avversi ewlenin wara l-għoti ta 'aġent ormonali jseħħu meta r-rakkomandazzjonijiet tad-doża ma jiġux segwiti. Dan huwa akkumpanjat minn żieda sinifikanti fl-insulina fil-fluss tad-demm.

L-effetti sekondarji l-aktar komuni jinkludu:

• dgħjufija ġenerali
• għaraq akbar,
• taħbit tal-qalb
• salivazzjoni miżjuda,
• sturdament.

F'każijiet severi ta 'żieda kritika fl-ormon fid-demm (jekk ma jkunx hemm amministrazzjoni f'waqtha ta' karboidrati), jistgħu jseħħu konvulżjonijiet, akkumpanjati minn telf ta 'sensi u koma ipogliċemika.

Lura għall-kontenut

Preparazzjonijiet għall-insulina qosra u ultraveloċi

Il-mediċini kollha li fihom insulini qosra tal-bniedem jew l-analogi tagħhom għandhom karatteristiċi simili. Għalhekk, jekk meħtieġ, jistgħu jiġu sostitwiti, billi jiġu osservati l-istess dożi, bil-konsultazzjoni minn qabel ta 'tabib tkun meħtieġa. Allura, għażla żgħira ta 'ismijiet ta' l-insulina b'azzjoni qasira u b'azzjoni mgħaġġla

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni ta' l-insulina Humulin NPH

L-effett farmakoloġiku huwa tnaqqis fil-glukosju fid-demm minħabba żieda fl-użu ta 'dan fiċ-ċelloli u tessuti bl-użu ta' Humulin NPH. Fid-dijabete mellitus, il-produzzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina frixa titnaqqas, li teħtieġ terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-ormoni. Il-mediċina żżid l-użu tal-glukosju minn ċelloli li għandhom bżonn nutrizzjoni. L-insulina tinteraġixxi ma 'riċetturi speċjali fuq il-wiċċ taċ-ċellula, li tistimula numru ta' proċessi bijokimiċi, li jinkludu, b'mod partikolari, il-formazzjoni ta 'hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase. It-trasport tal-glukosju lejn tessuti mid-demm jiżdied, fejn isir inqas.

Propjetajiet farmakoloġiċi

• L-effett terapewtiku jibda siegħa wara l-injezzjoni.
• L-effett li jbaxxi z-zokkor idum madwar 18-il siegħa.
• L-akbar effett huwa wara sagħtejn u sa 8 sigħat mill-mument tal-għoti.

Varjazzjoni bħal din fl-intervall ta 'l-attività tal-mediċina tiddependi fuq il-post ta' l-għoti tas-sospensjoni u l-attività bil-mutur tal-pazjent. Dawn il-proprjetajiet għandhom jiġu kkunsidrati fl-assenjazzjoni ta 'skema ta' dożaġġ u l-frekwenza ta 'l-għoti. Minħabba l-bidu fit-tul tal-effett, Humulin NPH huwa preskritt flimkien ma 'insulina qasira u ultrashort.

Distribuzzjoni u eskrezzjoni mill-ġisem:

• L-Insulina Humulin NPH ma tippenetrax il-barriera ematoplaċenti u ma tiġix mneħħija mill-glandoli mammarji bil-ħalib.
• Inattivat fil-fwied u fil-kliewi permezz tal-enżima insulinase.
• Eliminazzjoni tal-mediċina prinċipalment permezz tal-kliewi.

Reazzjonijiet sekondarji mhux mixtieqa jinkludu:

• l-ipogliċemija hija kumplikazzjoni perikoluża b'dożaġġ inadegwat. Manifestat minn telf ta 'sensi, li jista' jitħawwad ma 'koma ipergliċemika,
• manifestazzjonijiet allerġiċi fil-post tal-injezzjoni (ħmura, ħakk, nefħa),
• fgar
• qtugħ ta 'nifs
• pressjoni baxxa
• urtikarja
• takikardja
• lipodistrofija - atrofija lokali ta 'xaħam taħt il-ġilda.

Regoli ġenerali ta 'użu

1. Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda ta 'l-ispalla, il-ġenbejn, il-warrani jew il-ħajt addominali anterjuri, u xi kultant l-injezzjoni intramuskolari hija wkoll possibbli.
2. Wara l-injezzjoni, m'għandekx tagħfas sewwa u timmassaġġja ż-żona ta 'invażjoni.
3. Huwa pprojbit li tuża l-mediċina ġol-vini.
4. Id-doża hija magħżula individwalment mill-endokrinologu u hija bbażata fuq ir-riżultati ta 'test tad-demm għal zokkor.

Algoritmu għall-għoti ta ’l-insulina Humulin NPH

• Humulin fil-kunjetti qabel l-użu għandu jitħallat billi l-kunjett jintefa ’bejn il-pali sakemm jidher il-kulur tal-ħalib. Ħawwad, ragħwa u uża l-insulina bi fdal flokkulenti fuq il-ħitan tal-kunjett.
• Humulin NPH fl-iskrataċ mhux biss jiċċaqlaq bejn il-pali, jirrepeti l-moviment 10 darbiet, iżda wkoll ħawwad, bil-mod iddawwar l-iskartoċċ. Żgura li l-insulina tkun lesta għall-amministrazzjoni billi tivvaluta l-konsistenza u l-kulur. Għandu jkun hemm kontenut uniformi fil-kulur tal-ħalib. Ukoll ħawwad jew ragħwa l-mediċina. Tużax is-soluzzjoni b'ċereali jew sediment. Insulini oħra ma jistgħux jiġu injettati fil-kartuċċa u ma jistgħux jerġgħu jimtlew.
• Il-pinna tas-siringa fiha 3 ml ta ’insulina-isofan f’doża ta’ 100 IU / ml. Għal 1 injezzjoni, daħħal mhux aktar minn 60 IU. Il-mezz jippermetti dożaġġ bi preċiżjoni sa 1 IU. Kun żgur li l-labra tkun imwaħħla sew mal-apparat.

- Aħsel idejk bl-użu ta 'sapun, u mbagħad ittrattahom b'antisettiku.

- Iddeċiedi fuq is-sit tal-injezzjoni u ttratta l-ġilda b'soluzzjoni antisettika.

- Is-siti ta 'l-injezzjoni alternattivi sabiex jintuża l-istess post mhux aktar minn madwar darba fix-xahar.

Karatteristiċi ta 'l-applikazzjoni ta' l-apparat tal-pinna tas-siringa

1. Neħħi l-għatu billi tiġbedha aktar milli ddur.
2. Iċċekkja l-insulina, il-ħajja tajba, in-nisġa u l-kulur.
3. Ipprepara labra tas-siringa kif deskritt hawn fuq.
4. Invita l-labra sakemm tkun issikkata.
5. Neħħi żewġ tappijiet mill-labra. Esterni - m'għandekx armih.
6. Iċċekkja l-konsum ta 'insulina.
7. Itwi l-ġilda u injetta l-labra taħt il-ġilda f'angolu ta '45 grad.
8. Daħħal l-insulina billi żżomm il-buttuna ma 'saba' sakemm tieqaf, billi tgħodd bil-mod sa 5 mentalment.
9. Wara li tneħħi l-labra, poġġi ballun ta 'l-alkoħol fil-post ta' l-injezzjoni mingħajr ma togħrok jew tfarrak il-ġilda. Normalment, qatra ta 'l-insulina tista' tibqa 'fuq il-ponta tal-labra, iżda ma tnixxi minnha, li tfisser doża mhux kompluta.
10. Agħlaq il-labra bl-għatu ta 'barra u armiha.

Interazzjonijiet potenzjali ma 'mediċini oħra

Drogi li jtejbu l-effett ta 'Humulin:

• pilloli li jbaxxu z-zokkor,
• anti-dipressanti - inibituri tal-monoamina ossidasi,
• drogi ipotoniċi mill-grupp ta 'inibituri ta' l-ACE u beta-blockers,
• Inibituri tal-anidrasi karboniku,
• imidazoles
• antibijotiċi tetracycline,
• Preparazzjonijiet tal-litju
• Vitamini B,
• theophylline
• Drogi li fihom l-alkoħol.

Drogi li jinibixxu l-azzjoni ta 'l-insulina Humulin NPH:

• pilloli għall-kontroll tat-twelid
• glukokortikosterojdi,
• ormoni tat-tirojde,
• dijuretiċi
• Antidepressivi triċikliċi,
• aġenti li jattivaw is-sistema nervuża simpatetika,
• Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju,
• Analġesiċi narkotiċi.

Analogi ta 'Humulin

Reviżjoni tal-mediċini antidjabetiċi ta 'l-insulina-isophan:

Xtaqt nagħmel korrezzjoni - huwa pprojbit li tamministra insulina fit-tul ġol-vini!

X'inhu Humulin?

Illum, it-terminu Humulin jista 'jidher fl-ismijiet ta' diversi mediċini maħsuba biex inaqqsu z-zokkor fid-demm - Humulin NPH, MoH, Regular and Ultralent.

Id-differenzi fil-metodoloġija għall-manifattura ta 'dawn il-mediċini jipprovdu lil kull kompożizzjoni li tbaxxi z-zokkor bil-karatteristiċi tagħha. Dan il-fattur jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta kura għal nies bid-dijabete. Minbarra l-insulina (il-komponent ewlieni, imkejjel f'IU), il-mediċini fihom eċċipjenti, bħal likwidu sterili, protamini, aċidu karboliċi, metakresol, ossidu taż-żingu, idrossidu tas-sodju, eċċ.

L-ormon tal-frixa huwa ppakkjat f'kartoċċi, kunjetti, u pinen tas-siringa. L-istruzzjonijiet mehmuża jinfurmaw dwar il-karatteristiċi tal-użu tad-drogi umani. Qabel l-użu, l-iskartoċċi u l-kunjetti m'għandhomx jitħawwdu sew; dak kollu li hu meħtieġ biex terġa 'tpoġġi mill-ġdid b'saħħtu ta' likwidu huwa li tinqaleb bejn il-pali ta 'l-idejn. L-iktar konvenjenti għall-użu mid-dijabetiċi hija s-siringa.

L-użu tal-mediċini msemmija jippermetti li tinkiseb trattament ta ’suċċess għal pazjenti bid-dijabete, billi jikkontribwixxu għas-sostituzzjoni tad-defiċjenza assoluta u relattiva tal-ormon endoġenu tal-frixa. Ippreskrivi Himulin (dożaġġ, kors) għandu jkun endokrinologu. Fil-futur, jekk meħtieġ, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jikkoreġi l-iskema tat-trattament.

Fid-dijabete tal-ewwel tip, l-insulina hija preskritta lil persuna għal ħajjitha. Bil-kumplikazzjoni tad-dijabete tat-tip 2, li hija akkumpanjata minn patoloġija konkomitanti severa, it-trattament huwa ffurmat minn korsijiet ta 'tul differenti. Huwa importanti li tiftakar li ma 'marda li teħtieġ l-introduzzjoni ta' ormon artifiċjali fil-ġisem, ma tistax tirrifjuta terapija bl-insulina, inkella konsegwenzi serji ma jistgħux jiġu evitati.

L-ispiża tal-mediċini ta 'dan il-grupp farmakoloġiku tiddependi fuq it-tul ta' l-azzjoni u t-tip ta 'l-imballaġġ. Il-prezz stmat fi fliexken jibda minn 500 rublu., L-ispiża fl-iskrataċ - minn 1000 rublu., Fil-pinen tas-siringa huwa ta 'l-anqas 1500 rublu.

Biex tiddetermina d-doża u l-ħin li tieħu l-mediċina, trid tikkuntattja endokrinologu

Dan kollu jiddependi fuq il-varjetà

It-tipi ta ’fondi u l-effett fuq il-korp huma deskritti hawn taħt.

Il-mediċina hija mmanifatturata bl-użu ta ’teknoloġija tad-DNA rikombinanti, għandha tul ta’ azzjoni medju. L-għan ewlieni tal-mediċina huwa li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. Jgħin biex jinibixxi l-proċess ta 'tqassim tal-proteini u għandu effett anaboliku fuq it-tessuti tal-ġisem. Humulin NPH iżid l-attività ta 'enzimi li jistimulaw il-formazzjoni ta' glycogen fit-tessuti tal-muskolu. Iżżid il-volum ta 'aċidi mxaħħma, taffettwa l-livell ta' gliċerol, ittejjeb il-produzzjoni tal-proteini u tippromwovi l-konsum ta 'aċidi aminokarboksiliċi miċ-ċelloli tal-muskoli.

Analogi li jnaqqsu z-zokkor fid-demm huma:

1. Actrafan NM.
2. Diafan ChSP.
3. N. Insulidd
4. Protafan NM.
5. Humodar B.

Wara l-injezzjoni, is-soluzzjoni tibda taġixxi wara siegħa, l-effett sħiħ jinkiseb fi żmien 2-8 sigħat, is-sustanza tibqa 'attiva għal 18-20 siegħa. Il-qafas ta 'żmien għall-azzjoni tal-ormon jiddependi mid-doża użata, is-sit tal-injezzjoni, u l-attività tal-bniedem.

Humulin NPH huwa indikat biex jintuża fi:

1. Id-dijabete bi terapija ta ’l-insulina rrakkomandata.
2. L-ewwel dijabete ddijanjostikata.
3. Nisa tqal b'dijabete li ma tiddependix mill-insulina.

L-istruzzjoni tgħid li l-mediċina mhix preskritta għal persuni b'ipogliċemija kurrenti, li hija kkaratterizzata minn waqgħa fil-glukożju fid-demm taħt 3.5 mmol / L, fid-demm periferali - 3.3 mmol / L, f'pazjenti li għandhom sensittività eċċessiva għal komponenti individwali tal-mediċina.
L-effetti sekondarji li jistgħu jseħħu wara l-użu tal-mediċina ġeneralment ikunu manifestati:

1. Ipogliċemija.
2. Deġenerazzjoni tax-xaħam.
3. Allerġiji sistemiċi u lokali.

Fir-rigward ta 'doża eċċessiva tal-mediċina, m'hemm l-ebda sinjali speċifiċi ta' doża eċċessiva. Is-sintomi ewlenin huma meqjusa bħala l-bidu ta 'l-ipogliċemija. Il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn uġigħ ta 'ras, takikardja, għaraq abbundanti u blanching tal-ġilda. Biex tevita problemi ta 'saħħa bħal dawn, it-tabib jagħżel id-dożaġġ għal kull pazjent individwalment, b'kont meħud tal-livell ta' gliċemija.

B'doża eċċessiva tal-mediċina, tista 'sseħħ ipogliċemija.

• Humulin-m3

Humulin M3, bħar-rimedju preċedenti, huwa kompożizzjoni fit-tul. Huwa realizzat fil-forma ta ’sospensjoni b’żewġ fażijiet, skrataċ tal-ħġieġ fihom insulina regolari ta’ l-insulina (30%) u humulin-nph (70%). L-iskop ewlieni ta ’Humulin Mz huwa li jirregola l-metaboliżmu tal-glukosju.

Il-mediċina tgħin biex tibni l-muskolu, tagħti malajr glukosju u aċidi aminokarboksiliċi fiċ-ċelloli tal-muskoli u tessuti oħra minbarra l-moħħ. Humulin M3 jgħin fit-tessut tal-fwied jikkonverti l-glukożju għal glukoġen, jinibixxi l-glukoneġenesi u jikkonverti l-eċċess tal-glukożju fi xaħam taħt il-ġilda u viscerali.

Analogi tal-mediċina huma:

1. Protafan NM.
2. Farmasulin.
3. Actrapid Flekspen.
4. Lantus Optiset.

Wara l-injezzjoni, Humulin M3 jibda jaġixxi wara 30-60 minuta, l-effett massimu jinkiseb fi żmien 2-12-il siegħa, it-tul tal-attività tal-insulina jkun ta '24 siegħa. Fatturi li jaffettwaw il-livell ta 'attività ta' Humulin m3 huma assoċjati mas-sit ta 'l-injezzjoni u d-dożaġġ magħżula, ma' l-attività fiżika tal-persuna u d-dieta tiegħu.

1. Nies bid-dijabete li għandhom bżonn terapija bl-insulina.
2. Nisa tqal b'dijabete ta 'tqala.

Is-soluzzjonijiet newtrali ta 'l-insulina huma kontraindikati f'ipogliċemija dijanjostikata u sensittività eċċessiva għall-ingredjenti tal-kompożizzjoni. It-terapija bl-insulina għandha titwettaq taħt is-superviżjoni ta 'tabib, li jelimina l-iżvilupp u l-kumplikazzjoni ta' ipogliċemija, li tista 'ssir, fl-aħjar każ, il-kawża ta' depressjoni u telf ta 'sensi, fl-agħar każ - il-bidu tal-mewt.

Waqt it-terapija bl-insulina, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjoni allerġika lokali, li normalment tkun manifestata minn ħakk, tibdil fil-kulur jew nefħa fil-post tal-injezzjoni.Il-kundizzjoni tal-ġilda hija normalizzata fi żmien 1-2 ijiem, f'sitwazzjonijiet diffiċli hija meħtieġa ftit ġimgħat oħra. Xi drabi dawn is-sintomi huma sinjal ta 'injezzjoni ħażina.

Allerġija sistemika sseħħ ftit inqas spiss, iżda l-manifestazzjonijiet tagħha huma iktar serji minn dawk ta 'qabel, bħal ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta' nifs, pressjoni baxxa, għaraq eċċessiv u rata tal-qalb mgħaġġla. F'każijiet speċifiċi, allerġija tista 'toħloq theddida serja għall-ħajja ta' persuna, is-sitwazzjoni tiġi kkoreġuta permezz ta 'trattament ta' emerġenza, l-użu ta 'diżensibilizzazzjoni u sostituzzjoni tad-droga.

Il-mediċina hija preskritta għal persuni li għandhom bżonn terapija bl-insulina.

• Humulin regula - jaġixxi għal żmien qasir

Humulin P hija kompożizzjoni rikombinanti fid-DNA li għandha perjodu ta 'żmien qasir ta' espożizzjoni. L-iskop ewlieni huwa li jirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. Il-funzjonijiet kollha assenjati lill-mediċina huma simili għall-prinċipju ta 'espożizzjoni għal umulini oħra. Is-soluzzjoni hija indikata għall-użu minn nies li jbatu mid-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip, bir-reżistenza tal-ġisem għal mediċini ipogliċemiċi orali u għal terapija kombinata.
Humulin regula huwa preskritt:

1. Bil-ketoacidosis dijabetika.
2. Koma ketoacidotika u iperosmolari.
3. Jekk id-dijabete dehret waqt it-twelid ta 'tifel (suġġett għall-falliment tad-dieti).
4. B'metodu intermittenti ta 'trattament tad-dijabete b'infezzjoni.
5. Meta taqleb għal insulina estiża.
6. Qabel il-kirurġija, b'disturbi metaboliċi.

Humulin P huwa kontraindikat f'każ ta 'sensittività eċċessiva għal komponenti individwali tal-mediċina u ipogliċemja djanjostikata. It-tabib individwalment jippreskrivi lill-pazjent kors ta ’doża u injezzjoni li jqis il-livell ta’ glukosju fid-demm qabel ma jiekol u wara 1-2 sigħat wara. Barra minn hekk, waqt doża, il-livell ta 'zokkor fl-awrina u l-kors partikolari tal-marda jitqiesu.

Il-mediċina kkunsidrata, b’differenza minn dawk ta ’qabel, tista’ tingħata ġol-muskoli, taħt il-ġilda u ġol-vina. L-iktar metodu ta ’amministrazzjoni komuni huwa taħt il-ġilda. F'dijabete kkumplikata u f'koma dijabetika, huma preferuti injezzjonijiet ta 'IV u IM. Bil-monoterapija, il-mediċina tingħata 3-6 darbiet kuljum. Sabiex tiġi eskluża l-okkorrenza ta 'lipodistrofija, il-post ta' l-injezzjonijiet jinbidel kull darba.

Humulin P, jekk meħtieġ, huwa kkombinat ma 'mediċina għall-ormoni ta' espożizzjoni fit-tul. Analogi popolari tal-mediċina:

1. Actrapid NM.
2. Biosulina R.
3. Insuman Rapid GT.
4. Rosinsulin R.

Il-mediċina hija preskritta meta tinbidel għal insulina estiża

Il-prezz ta ’dawn is-sostituti jibda minn 185 rublu, Rosinsulin hija meqjusa bħala l-iktar mediċina għalja, il-prezz tagħha llum huwa aktar minn 900 rublu. Is-sostituzzjoni tal-insulina b'analogiku għandha sseħħ bil-parteċipazzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. L-irħas analogu ta 'Humulin R huwa Actrapid, l-iktar popolari huwa NovoRapid Flekspen.

• Humulinultralente li jaġixxi fit-tul

Insulin Humulin ultralente hija mediċina oħra indikata għall-użu f'pazjenti b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina. Il-prodott huwa bbażat fuq DNA rikombinanti u huwa prodott li jaġixxi għal żmien twil. Is-sospensjoni hija attivata wara tliet sigħat wara l-injezzjoni, l-effett massimu jinkiseb fi żmien 18-il siegħa. L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li t-tul massimu ta 'Humulinultralente huwa ta' 24 sa 28 siegħa.

It-tabib jistabbilixxi d-doża ta ’medikazzjoni individwalment għal kull pazjent, waqt li jqis il-kundizzjoni tal-pazjent. Il-mediċina tiġi amministrata mhux dilwita, l-injezzjonijiet isiru fil-fond taħt il-ġilda 1-2 darbiet kuljum. Meta Humulin Ultralente huwa kkombinat ma 'ormon artifiċjali ieħor, tingħata injezzjoni immedjatament. Il-ħtieġa għall-insulina tiżdied jekk persuna tkun marida, tesperjenza stress, tieħu kontraċettivi orali, glukokortikojdi jew ormoni tat-tirojde.U, għall-kuntrarju, tonqos bil-mard tal-fwied u tal-kliewi, filwaqt li tieħu inibituri MAO u beta-blockers.
Analogi tal-mediċina: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb u Farmasulin.

Ikkunsidra kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji.

Bħal l-umulini kollha, Insulin Ultralente huwa kontraindikat f'każijiet ta 'ipogliċemija kontinwa u suxxettibilità qawwija għall-komponenti individwali tal-prodott. Skond l-esperti, effett sekondarju rarament jimmanifesta ruħu bħala reazzjoni allerġika. Riżultat possibbli wara l-injezzjoni huwa manifestat permezz ta 'lipodistrofija, li fiha l-ammont ta' tessut xaħmi fit-tessut taħt il-ġilda jonqos, u r-reżistenza għall-insulina.

F’każijiet rari, il-mediċina tikkawża reazzjoni allerġika.

• Analogu popolari ta 'l-umulina - Protaphane

Insulin Protafan NM hija indikata għad-dijabete mellitus ta 'l-ewwel u t-tieni tip, għall-immunità ta' derivattivi ta 'sulfonylurea, għal mard li jikkumplika l-kors tad-dijabete, fil-perjodu kirurġiku u wara l-operazzjoni, għal nisa tqal.

Protafan huwa preskritt lil kull pazjent individwalment, b'kunsiderazzjoni għall-bżonnijiet ta 'ġismu. Skond l-istruzzjonijiet, il-ħtieġa għal doża artifiċjali ta 'l-ormon hija 0.3 - 1 IU / kg / jum.

Il-ħtieġa tiżdied f'pazjenti b'reżistenza għall-insulina (rispons metaboliku indebolit taċ-ċelloli għall-insulina), ħafna drabi dan jiġri f'pazjenti waqt il-pubertà u f'nies b'obesità. Il-korrezzjoni tad-doża tal-mediċina tista ’ssir mit-tabib li jkun qed jattendi jekk il-pazjent jiżviluppa marda konkomitanti, speċjalment jekk il-patoloġija tkun infettiva. Id-dożaġġ huwa aġġustat għal mard tal-fwied, kliewi u mard tal-glandola tat-tirojde. Protafan NM jintuża bħala injezzjoni taħt il-ġilda fi monoterapija u flimkien ma 'insulini ta' azzjoni qasira jew ta 'malajr.

Tipi u forom ta 'rilaxx ta' Humulin

Insulina Humulin hija ormon li jirrepeti kompletament l-insulina sintetizzata fil-ġisem tal-bniedem fl-istruttura, fil-post tal-aċidi amminiċi u fil-piż molekulari. Huwa rikombinanti, jiġifieri, magħmul skond il-metodi ta 'l-inġinerija ġenetika. Dożi kkalkulati kif suppost ta 'din il-mediċina jistgħu jirrestawraw il-metaboliżmu tal-karboidrati f'nies bid-dijabete u jevitaw kumplikazzjonijiet.

Tipi ta 'Humulin:

1. Humulin Regolari - Din hija soluzzjoni ta 'insulina pura, tirreferi għal mediċini b'azzjoni qasira. L-iskop tiegħu huwa li jgħin iz-zokkor mid-demm jidħol fiċ-ċelloli, fejn jintuża mill-ġisem għall-enerġija. Is-soltu jintuża flimkien ma 'insulina għal żmien medju jew twil. Jista 'jingħata biss jekk pazjent bid-dijabete għandu pompa ta' l-insulina installata.
2. Humulin NPH - sospensjoni magħmula mill-insulina umana u s-sulfat tal-protamina. Grazzi għal dan is-suppliment, l-effett li jbaxxi z-zokkor jibda aktar bil-mod minn dak ta 'l-insulina qasira, u jdum ferm itwal. Żewġ amministrazzjonijiet kuljum huma biżżejjed biex jinnormalizzaw il-glikemija bejn l-ikliet. Iktar spiss, Humulin NPH huwa preskritt flimkien ma 'insulina qasira, iżda bid-dijabete tat-tip 2 jista' jintuża b'mod indipendenti.
3. Humulin M3 Hija preparazzjoni b'żewġ fażijiet li fiha 30% insulina Regular u 70% - NPH. Inqas tinstab fil-bejgħ Humulin M2, li għandha proporzjon ta '20:80. Minħabba l-fatt li l-proporzjon ta 'l-ormon huwa stabbilit mill-manifattur u ma jqisx il-bżonnijiet individwali tal-pazjent, iz-zokkor fid-demm bl-għajnuna tiegħu ma jistax jiġi kkontrollat ​​b'mod effettiv daqs meta tuża insulina qasira u medja separatament. Humulin M3 jista 'jintuża minn dijabetiċi, li rrakkomandaw il-kors tradizzjonali ta' terapija bl-insulina.

Tul ta 'żmien tal-istruzzjonijiet:

L-umulina kollha prodotta bħalissa minn Humulin għandha konċentrazzjoni ta 'U100, għalhekk hija adattata għal siringi moderni ta' l-insulina u pinen tas-siringa.

Formoli ta 'Rilaxx:

• Kunjetti tal-ħġieġ ta ’10 ml
• skrataċ għal pinen tas-siringa, li fihom 3 ml, f'pakkett ta '5 biċċiet.

L-insulina Humulin hija mogħtija taħt il-ġilda, f'każijiet estremi - ġol-muskoli. L-għoti ġol-vini huwa permess biss għal Humulin Regolarment, huwa użat biex jelimina ipergliċemija severa u għandu jitwettaq biss taħt sorveljanza medika.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Skond l-istruzzjonijiet, Humulin jista 'jiġi preskritt lill-pazjenti kollha b'defiċjenza severa ta' insulina. Normalment huwa osservat f'nies b'dijabete 1 jew aktar minn sentejn. Terapija ta 'l-insulina temporanja hija possibbli meta tkun qed iġġorr tifel, minħabba li drogi li jbaxxu z-zokkor huma pprojbiti f'dan il-perjodu.

Humulin M3 huwa preskritt biss għal pazjenti adulti, li għalihom l-użu ta 'reġim intensifikat ta' amministrazzjoni ta 'l-insulina huwa diffiċli. Minħabba r-riskju miżjud ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete sa 18-il sena, Humulin M3 mhux irrakkomandat.

Effetti sekondarji possibbli:

• Ipogliċemija minħabba doża eċċessiva ta 'l-insulina, li ma tingħaddx għall-attività fiżika, nuqqas ta' karboidrati fl-ikel.
• Sintomi ta 'allerġiji, bħal raxx, nefħa, ħakk, u ħmura madwar is-sit tal-injezzjoni. Jistgħu jkunu kkawżati kemm mill-insulina umana kif ukoll minn komponenti awżiljarji tal-mediċina. Jekk l-allerġija tippersisti fi żmien ġimgħa, Humulin ikollu jinbidel bl-insulina bi kompożizzjoni differenti.
• Uġigħ fil-muskoli jew brim, żieda fit-taħbit tal-qalb tista 'sseħħ meta l-pazjent ikollu nuqqas sinifikanti ta' potassju. Is-sintomi jisparixxu wara li telimina n-nuqqas ta 'dan il-makronutrijent.
• Bidla fil-ħxuna tal-ġilda u t-tessut taħt il-ġilda fil-post ta 'l-injezzjoni frekwenti.

Iwaqqaf l-għoti regolari ta 'l-insulina huwa fatali, għalhekk, anke jekk iseħħ skumdità, it-terapija bl-insulina għandha titkompla sa konsultazzjoni mat-tabib tiegħek.

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jingħataw Humulin m'għandhomx effetti sekondarji ħlief ipogliċemija ħafifa.

Humulin - istruzzjonijiet għall-użu

Il-kalkolu tad-doża, il-preparazzjoni għall-injezzjoni u l-għoti ta 'Humulin huma identiċi għal preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina li għandhom tul ta 'żmien simili. L-unika differenza hija fil-ħin qabel ma tiekol. Fil-Humulin Regular huwa ta '30 minuta. Huwa tajjeb li tipprepara għall-ewwel awto-amministrazzjoni tal-ormon bil-quddiem, wara li taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-użu.

Preparazzjoni

L-insulina trid titneħħa mill-friġġ bil-quddiem sabiex it-temperatura tas-soluzzjoni qabdu kamra. Skartoċċ jew flixkun ta 'taħlita ta' ormon bi protamina (Humulin NPH, Humulin M3 u M2) jeħtieġ li jintefa 'bejn il-pali diversi drabi u jinxtegħel' l fuq u 'l isfel sabiex is-sospensjoni fil-qiegħ tinħall kompletament u s-sospensjoni tikseb kulur tal-ħalib uniformi mingħajr ma tinterferixxi. Ħawwad sewwa biex tevita saturazzjoni eċċessiva tas-sospensjoni bl-arja. Humulin Ir-regolari ma teħtieġx tali preparazzjoni, iżda dejjem trasparenti.

It-tul tal-labra jintgħażel b'tali mod li jiżgura injezzjoni taħt il-ġilda u li ma jidħolx fil-muskolu. Pinen tas-siringa adattati għall-insulina Humulin - Humapen, BD-Pen u l-analogi tagħhom.

L-insulina tiġi injettata f'postijiet b'tessut xaħmi żviluppat: fl-istonku, fil-koxox, fil-warrani u fil-parti ta 'fuq tad-driegħ. L-iktar assorbiment rapidu u uniformi fid-demm huwa osservat bl-injezzjonijiet fl-istonku, u għalhekk Humulin Regular huwa maqtugħ hemmhekk. Sabiex l-azzjoni tal-mediċina tkun konformi ma 'l-istruzzjonijiet, huwa impossibbli li artifiċjalment tiżdied iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-post ta' l-injezzjoni: ogħrok, tgeżwir, u mgħaddas f'ilma sħun.

Meta tintroduċi Humulin, huwa importanti li ma tgħaġġelx: tiġbor bil-mod darbiet tal-ġilda mingħajr ma taqbad il-muskolu, injetta bil-mod il-mediċina, u mbagħad żomm il-labra fil-ġilda għal diversi sekondi sabiex is-soluzzjoni ma tibda tnixxi. Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija u infjammazzjoni, il-labar jinbidlu wara kull użu.

Twissijiet

Id-doża inizjali ta 'Humulin għandha tiġi magħżula flimkien mat-tabib li jkun qed jattendi. Doża eċċessiva tista 'twassal għal tnaqqis qawwi ta' zokkor u koma ipogliċemika.Ammont insuffiċjenti ta 'l-ormon huwa mimli b'ketoacidosis dijabetika, angiopatiji varji u newropatija.

Marki differenti ta 'l-insulina huma differenti fl-effettività, għalhekk għandek bżonn taqleb minn Humulin għal mediċina oħra biss f'każ ta' effetti sekondarji jew kumpens insuffiċjenti għad-dijabete. It-tranżizzjon jirrikjedi konverżjoni tad-doża u kontroll glikemiku addizzjonali, aktar frekwenti.

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tiżdied waqt bidliet ormonali fil-ġisem, waqt li tieħu ċerti mediċini, mard infettiv, stress. Hemm bżonn inqas ormon għal pazjenti b'epatika u, speċjalment, insuffiċjenza tal-kliewi.

Regoli dwar il-ħażna tal-ħumulin

It-tipi kollha ta 'insulina jeħtieġu kundizzjonijiet speċjali ta' ħażna. Il-proprjetajiet ta 'l-ormon jinbidlu b'mod sinifikanti waqt l-iffriżar, espożizzjoni għal radjazzjoni ultravjola u temperaturi ogħla minn 35 ° C. L-istokk jinħażen fil-friġġ, f'bieb jew fuq l-ixkaffa 'l bogħod mill-ħajt ta' wara. Żmien kemm idum tajjeb il-ħajja fuq l-istruzzjonijiet għall-użu: 3 snin għal Humulin NPH u M3, 2 snin għal Regolari. Flixkun miftuħ jista 'jkun f'temperatura ta' 15-25 ° C għal 28 ġurnata.

L-effett tal-mediċini fuq l-umulina

Il-mediċini jistgħu jbiddlu l-effetti ta 'l-insulina u jżidu r-riskju ta' effetti sekondarji. Għalhekk, meta jippreskrivi l-ormon, it-tabib għandu jipprovdi lista sħiħa ta 'mediċini meħuda, inklużi ħwawar, vitamini, supplimenti tad-dieta, supplimenti sportivi u kontraċettivi.

Konsegwenzi possibbli:

Karatteristiċi ta 'użu waqt it-tqala

Sabiex tiġi evitata l-fetopatija tal-fetu waqt it-tqala, huwa importanti li tinżamm kontinwament il-glikemija. Drogi ipogliċemiċi huma pprojbiti f'dan il-ħin, peress li jimpedixxu l-provvista ta 'ikel lit-tarbija. L-uniku rimedju permess f'dan il-ħin huwa l-insulina twila u qasira, inkluż Humulin NPH u Regular. L-introduzzjoni ta 'Humulin M3 mhix mixtieqa, minħabba li mhix kapaċi tikkumpensa sewwa għad-dijabete mellitus.

Matul it-tqala, il-ħtieġa għal ormon tinbidel bosta drabi: tonqos fl-ewwel trimestru, tiżdied b'mod sinifikanti f'2 u 3, u tinżel drastikament immedjatament wara t-twelid. Għalhekk, it-tobba kollha li jwettqu t-tqala u l-ħlas għandhom ikunu notifikati dwar il-preżenza tad-dijabete fin-nisa.

Insulin Humulin jista 'jintuża mingħajr restrizzjoni waqt it-treddigħ, minħabba li ma jippenetrax fil-ħalib u ma jaffettwax iz-zokkor fid-demm tat-tarbija.

X'tista 'tissostitwixxi l-insulina ta' Humulin jekk iseħħu l-effetti sekondarji:

Din it-tabella telenka biss analogi kompluti - insulini umani ġenetikament inġinerija b’dum twil ta ’azzjoni.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>

Meta huwa preskritt?

Il-mediċina "Humulin M3" hija preskritta għal pazjenti bid-dijabete li jeħtieġu terapija bl-insulina, kif ukoll għad-dijabete tat-tqala, li tiżviluppa fin-nisa waqt il-ġestazzjoni. Il-medikazzjoni tgħin biex tikkonverti l-glukosju għal gliċogenu u tittrasforma z-zokkor f'xaħmijiet, u b'hekk tnaqqas ir-riskju ta 'glukoġenjożi. Qabel ma tuża l-prodott farmaċewtiku, trid tikkonsulta ma 'tabib li jikkalkula d-dożaġġ u jagħmel skeda ta' appuntament.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Huwa possibbli għal nisa tqal u li qed ireddgħu?

L-istruzzjoni tal-mediċina tippermetti l-użu ta 'sospensjoni biex tikkoreġi l-glukożju għal dijabete mellitus ta' tqala waqt il-ġestazzjoni. Ippreskrivi l-mediċina u d-dożaġġ għandu jkun tabib. Il-medikazzjoni tgħin biex tnaqqas ir-riskji ta 'l-iżvilupp ta' patoloġiji ta 'l-organi interni fl-embrijun u tgħin lill-omm aktar faċli tissaporti l-perjodu ta' tqala. M'hemm l-ebda projbizzjoni ta 'teħid waqt it-treddigħ. Għall-użu faċli tal-insulina, pinna tas-siringa bi skrataċ li fihom soluzzjoni lesta għall-għoti hija rrakkomandata għal ommijiet li jkunu qed jistennew.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji

Il-mediċina hija pprojbita għall-użu minn nies li għandhom tendenza għal ipogliċemija. 100 IU ta 'insulina umana rikombinanti għal kull 1 ml tal-prodott farmaċewtiku, li, bil-proporzjon u d-dożaġġ it-tajba, ma jikkawżax reazzjonijiet avversi, bl-eċċezzjoni ta' reazzjonijiet allerġiċi individwali għall-komponenti tal-mediċina. Jekk il-korp jiċħad il-medikazzjoni, l-effetti negattivi li ġejjin jidhru:

Effett sekondarju tal-mediċina jista 'jkun id-dehra ta' ekżema fuq il-ġilda.

• għaraq akbar
• ekżema tal-ġilda, ħakk, ħmura ta 'l-epidermide,
• qtugħ ta 'nifs
• tnaqqis tal-pressjoni
• takikardja.

It-tul ta 'l-effetti sekondarji jista' jvarja. Sabiex jiġi eliminat l-iskumdità minn grad ħafif ta 'ipogliċemija, huwa rrakkomandat li tieħu doża żgħira ta' zokkor. Meta l-mediċina hija kkombinata ma 'insulina li taħdem għal żmien twil, il-konsegwenzi negattivi ta' doża eċċessiva jseħħu gradwalment u jistgħu jseħħu wara 2-3 sigħat. Biex issegwi l-livelli tal-glukosju u ma tagħmilx wisq biż-zokkor, għandek tuża glucometer biex tissorvelja l-istat tas-saħħa ta 'dijabetiku.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Vaganzi u ħażna

Il-mediċina tinxtara esklussivament bir-riċetta. Skartoċċi jew kunjetti tal-ampulla huma rrakkomandati biex jinħażnu f'post frisk u skur. friġġ huwa adattat jekk it-temperatura fiha tinżamm fi 2-8 gradi. Is-soluzzjoni m'għandhiex tkun iffriżata. Sospensjoni kristallizzata mhix adatta għall-użu. Lata miftuħa ta 'fondi titħalla tintuża għal 28 ġurnata, iffrankar mingħajr aċċess għad-dawl f'temperatura ta' 15 sa 26 grad. L-istruzzjoni tirrakkomanda li l-prodott ma jintlaħaqx mit-tfal u mill-annimali.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Analogi tal-mediċina

F'każijiet ta 'reżistenza jew reazzjoni allerġika, il-mediċina hija rrakkomandata li tinbidel b'analog. Sospensjonijiet ta 'mediċini bbażati fuq l-insulina rikombinanti umana huma adattati. Ibdel il-medikazzjoni b'analogu tal-ormon tal-majjal mhux rakkomandat. Mill-mediċini simili, Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH u mediċini oħra dijabetiċi li fihom l-insulina-isofan (INN) huma wżati. Id-doża u l-kompatibilità għandhom jiġu preskritti u kkontrollati minn tabib. L-awto-medikazzjoni mhix aċċettabbli.

Meta ma tistax tintuża?

Hemm ftit kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'Humulin. Dawn jinkludu: ipogliċemija, li hija ffissata qabel ma tieħu l-mediċina, u sensittività individwali għall-komponenti. L-effett negattiv ewlieni huwa l-ipogliċemija, li tista 'tikkawża ħass ħażin u anke twassal għall-mewt, iżda tali effett sekondarju huwa estremament rari.

Reazzjonijiet allerġiċi aktar komuni:

• qtugħ ta 'nifs
• qtugħ ta 'nifs
• pressjoni baxxa
• għaraq akbar
• ħakk fil-ġilda
• Polz mgħaġġel.

Kultant jistgħu jseħħu manifestazzjonijiet allerġiċi lokali, bħal iperemja, edema. F'każ ta 'doża eċċessiva, iseħħu r-reazzjonijiet li ġejjin tal-ġisem:

• ipogliċemija,
• Għaraq għoli
• emigranja
• sturdament u uġigħ ta 'ras
• tbattil tal-ġilda,
• dgħjufija
• dardir
• takikardja
• tregħid

L-ipogliċemija għandha tiġi mmonitorjata bir-reqqa, peress li f'ċerti każijiet is-sintomi jistgħu jinbidlu. Biex telimina patoloġija ħafifa, tista 'tieħu doża żgħira ta' glukosju. Sussegwentement, ser ikollok bżonn taġġusta d-dieta u d-dieta, kif ukoll l-attività fiżika. B'livell medju ta 'ipogliċemija, glukagon huwa amministrat fil-forma ta' injezzjoni u teħid orali ta 'karboidrati. Forma severa tal-marda tista 'tkun karatterizzata minn koma, konvulżjonijiet, disturbi fis-sistema nervuża.

Kif tuża l-mediċina?

Id-dożaġġ ta 'Humulin għandu jintgħażel b'mod strett individwalment. Il-mediċina ma tistax tingħata ġol-vina. L-iktar metodu komuni ta 'infużjoni huwa taħt il-ġilda, xi kultant ġol-muskoli. Għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, l-erja tal-ġenbejn, il-warrani, l-ispalla, u l-addome hija adattata. Fi żmien xahar, f'post wieħed ma tistax tagħmel iktar minn 1 injezzjoni. Peress li ċerti ħiliet huma meħtieġa għall-injezzjonijiet taħt il-ġilda tal-mediċina, huwa aħjar li tafda din il-proċedura lill-persunal mediku għall-ewwel. Meta tingħata l-medikazzjoni, huwa importanti li ma tidħolx fil-vina u ma togħrokx is-sit tal-injezzjoni.

Qabel l-użu, l-iskartoċċi u l-fliexken għandhom jiġu rrumblati 10 darbiet fil-pali ta 'idejk u jitħawwad sabiex is-sospensjoni ssir matta jew ta' kulur qrib il-ħalib. Huwa impossibbli li tħawwad sewwa l-kontenut tal-kunjetti, peress li r-ragħwa li tirriżulta tagħmilha diffiċli li tiddetermina b'mod preċiż id-dożaġġ. Meta tħejji l-insulina għall-injezzjoni, trid tivverifika bir-reqqa l-kontenut tal-ampulla. Jekk għoqod, preċipitat abjad, disinn fuq il-ħitan bħal ġlata huma notevoli fiha, mediċina bħal din ma tistax tintuża.

Għal injezzjoni, huwa meħtieġ li tieħu siringa tal-volum li jikkorrispondi għad-dożaġġ meħtieġ. Wara l-proċedura, huwa rrakkomandat li tinqered il-labra u tagħlaq il-manku billi tuża l-għatu. Dan huwa meħtieġ sabiex tinżamm l-isterilità tal-mediċina, biex jiġi evitat id-dħul ta 'komponenti barranin u l-arja fil-kunjett. Tużax labra jew siringa għat-tieni darba. Aħżen il-mediċina f'post frisk u skur. Wara l-bidu tal-użu, il-flixkun jista ’jinżamm għal mhux aktar minn xahar.

Bl-introduzzjoni ta 'Humulin NPH, xi karatteristiċi ta' l-użu tiegħu għandhom jiġu kkunsidrati:

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

• id-dipendenza fuq l-insulina f'pazjent tonqos jekk il-funzjoni tal-kliewi, adrenali, pitwitarja, tirojde, fwied
• taħt stress, il-pazjent jeħtieġ aktar insulina,
• aġġustament tad-doża huwa meħtieġ meta tinbidel id-dieta jew waqt eżerċizzju fiżiku,
• allerġija li sseħħ f'pazjent tista 'ma tkunx relatata ma' l-użu ta 'l-insulina,
• xi drabi l-introduzzjoni tal-mediċina tista 'teħtieġ attenzjoni medika ta' emerġenza.

Minħabba r-riskju li tiżviluppa ipogliċemija wara injezzjoni, wieħed għandu joqgħod lura mis-sewqan ta ’vetturi u l-makkinarju operattiv.

L-effikaċja tal-mediċina tonqos jekk tieħu kontraċettivi orali, ormoni tat-tirojde, anti-dipressanti, dijuretiċi, glukokortikojdi b’mod parallel. L-effett tal-mediċina huwa msaħħaħ jekk tixrob flimkien miegħu:

• etanol
• drogi ipogliċemiċi
• saliċilati,
• beta adenoblockers,
• sulfonamidi,
• Inibituri MAO.

Clonidine u reserpine jistgħu jagħtu lok għal sintomi ta 'ipogliċemija.

Analogi u prezzijiet

Il-prezz medju għal kull pakkett ta ’Humulin NPH ivarja bejn 1000 rublu. Fin-nuqqas tal-mediċina fl-ispiżeriji, tista 'tuża waħda mill-analogi tagħha. Dan huwa:

1. Emerġenza-Insulina-Ferein. Fil-kompożizzjoni tiegħu hemm insulina umana semi-sintetika.Il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta ’soluzzjoni għall-injezzjoni taħt il-ġilda.
2. Monotard NM. Il-mediċina tappartjeni għall-grupp ta 'l-insulina b'tul medju ta' azzjoni, hija disponibbli f'forma ta 'sospensjoni ta' 10 ml fi flixkun.
3. Humodar B. Fih insulina umana, disponibbli wkoll f'100 IU f'1 ml.
4. Pensulin SS huwa analogu strutturali ieħor ta ’tul medju.

Fost is-sostituti ta 'Humulin NPH hemm:

1. Humulin M3. Din hija sospensjoni b'żewġ fażijiet li fiha insulina umana li tinħall u sospensjoni ta 'insulina isofan fi proporzjon ta' 30:70, rispettivament. Il-medikazzjoni tiġi evalwata bħala medikazzjoni ta 'tul medju, tibda taġixxi fi żmien nofs siegħa wara l-għoti, it-tul totali ta' l-effett huwa sa 15-il siegħa. Il-mediċina tingħata ġol-muskoli jew taħt il-ġilda. Inkella, l-indikazzjonijiet u l-kontra-indikazzjonijiet jikkoinċidu kompletament ma 'Humulin NPH, il-konsum ta' dawn iż-żewġ mediċini jista 'jkun ikkombinat.
2. Humulin Regolari. Bħal Humulin NPH, fih insulina rikombinanti bbażata fuq id-DNA. Madankollu, din il-mediċina tirreferi għal mediċini ta 'l-insulina li taħdem malajr, għalhekk tista' tkun ikkombinata ma 'Humulin NPH.
3. Vozulim N. Fih l-insulina-isofan umana u jirreferi għal mediċini ta ’tul medju. Huwa mogħti b'kawtela lil pazjenti b'disturbi ċirkolatorji fil-moħħ. Il-bqija tar-rakkomandazzjonijiet għall-użu jikkoinċidu mal-medikazzjoni oriġinali.
4. Gensulin M. Fih taħlita ta 'insulini ta' tul medju u qasir. Il-medikazzjoni tingħata taħt il-ġilda u tibda taġixxi fi żmien nofs siegħa.

Farmakoloġija moderna hija lesta biex toffri għażla kbira ta ’preparazzjonijiet għall-insulina lid-dijabetiċi. Madankollu, minħabba differenzi fil-kompożizzjoni u t-tul tal-azzjoni, speċjalista kwalifikat biss għandu jagħżel l-analogu tal-medikazzjoni preskritta, billi jiddetermina d-doża eżattament.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Ħafna pazjenti jirrispondu b'mod pożittiv għal ħafna preparazzjonijiet ta 'l-insulina. B'mod partikolari, Humulin NPH ma jikkawżax reazzjonijiet negattivi, għalkemm l-istruzzjonijiet għall-użu iwissu dwarhom. L-insulina mill-mediċina hija assorbita sew jekk id-doża hija kkalkulata sew u l-injezzjoni ssir sewwa. L-uniku kontribut għall-konsegwenzi negattivi jista 'jkun il-preskrizzjoni mhux professjonali mit-tabib tad-dożaġġ jew l-injezzjoni ħażina mill-infermier jew mill-pazjent innifsu. Biex tevita dan, għandek bżonn toqrob bil-galbu l-proċess tal-għoti tal-mediċina. L-uniku mod biex tevita doża eċċessiva u effetti sekondarji.

Humulin NPH huwa preparazzjoni ta 'l-insulina mill-grupp ta' mediċini li jtawwlu medju. Tabib li jittratta pazjent bid-dijabete biss għandu jippreskrivi medikazzjoni. Din il-miżura tgħin biex tevita doża eċċessiva, l-għażla ħażina ta 'analogu u l-kalkolu tal-volum meħtieġ mill-pazjent. It-tabib huwa kapaċi wkoll iqis il-kundizzjonijiet speċjali għall-użu u l-kontra-indikazzjonijiet fil-pazjent, li jevitaw reazzjonijiet negattivi għall-mediċina.