Kif tiġi manifestata u trattata n-newropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi

Waħda mill-kumplikazzjonijiet komuni tad-dijabete hija ħsara lill-estremitajiet baxxi. – newropatija, tqum minħabba mewt irreversibbli taċ-ċelloli tan-nervituri. Dan iwassal għal tnaqqis fis-sensittività, ton tal-muskoli, deformazzjoni tas-saqajn, formazzjoni ta 'difetti ulċeri ta' fejqan twil.

Waħdatal-fatturi ewlenin li jwasslu għal tibdil newropatiku fir-riġlejn - zokkor għoli fid-demm. Normalment, mill-inqas 10 snin jgħaddu qabel l-iżvilupp tal-ewwel sinjali, u wara l-ħames sena, bidliet fid-dijabetiċi jistgħu jiġu skoperti bi djanjostiċi strumentali. Fil-preżenza ta 'kundizzjonijiet aggravanti addizzjonali, il-progressjoni tal-patoloġija tista' tibda iktar kmieni. Dawn jinkludu:

età tal-pazjent minn 45 sena,
nuqqas ta 'terapija adegwata b'dijabete mellitus,
tipjip
kolesterol għoli
l-obeżità
alkoħoliżmu
mard vaskulari konkomitanti ta 'l-estremitajiet baxxi.

Ir-raġunijiet għal dan huma ipergliċemija kronika - zokkor fid-demm elevat b'mod kostanti.

Sintomi ta 'newropatija ta' l-ilsien:

uġigħ u disturbi sensorji fis-sieq, li jimxu gradwalment fuq il-qiegħ, u mbagħad fuq wara, hemm sintomu ta '“kalzetti”,
tnemnim u dgħjufija fir-riġlejn,
ir-riflessi l-ewwel jonqsu u mbagħad jisparixxu,
il-muskoli huma mnaqqsa fil-volum,
sagging tas-saqajn jew swaba mgħawweġ (imqattgħin).

F'każijiet severi, disturbi fl-innervazzjoni tar-riġlejn ta 'fuq u tat-tronk jingħaqdu mal-leżjoni tas-saqajn. Disfunzjoni veġetattiva tikkawża disturbi trofiċi. Dan huwa akkumpanjat mill-formazzjoni ta ’kumplikazzjonijiet, li l-iktar waħda gravi minnhom hija s-sieq dijabetika.

Ħafna pazjenti jħossu tnemnim fir-riġlejn u jilmentaw minn bidliet fis-sensittività tas-saqajn meta jimxu - bħallikieku ramel jitferra fil-kalzetti jew kien hemm ċagħaq taħt is-saqajn. Bil-progress ta 'newropatija, l-uġigħ isir ħruq, ta' natura insupportabbli u jintensifika bil-lejl. Jibda bis-saqajn, u mbagħad jitla 'fuq ir-riġel t'isfel jew il-koxxa.

Ħafna drabi l-iċken mess ta 'folja jikkawża uġigħ intens. Sintomi bħal dawn jistgħu jdumu snin, u dan iwassal għal neurosi u depressjoni.

Xi pazjenti jibdew iħossu uġigħ meta jibdew il-kura bl-insulina jew pilloli biex inaqqsu z-zokkor. Dan minħabba li l-irkupru tal-fibri tan-nervituri periferali u l-akkwist tagħhom minnhom ta ’sensittività mitlufa jibda.

B'zokkor dipendenti mill-insulina id-dijabete taffettwa l-aktar il-proċessi tan-newroni u l-kapillari. Dan iwassal għal tnaqqis fil-konduttività u tnaqqis fis-saħħa tar-rispons. Newropatija aktar spissHuwa parzjalment riversibbli biss fl-istadju inizjali u trattament xieraq.

Id-dijabete tat-tip 2 il-qerda tal-għant tal-majelina u bastimenti kbar isseħħ, minħabba din il-formazzjoni, il-konduzzjoni tal-impulsi titnaqqas b'mod sinifikanti, u l-kuntrattilità tal-fibri tal-muskoli tonqos ukoll. Kumplikazzjonijiet newroloġiċi emerġenti f'ħafna pazjenti huma kontinwament progressivi u prattikament m'hemm l-ebda żvilupp oppost.

Id-dijanjosi ta ’estremitajiet tinkludi elettromiografija u metodi oħra.

Ġie stabbilit li bin-newropatija dijabetika, huwa meħtieġ li tinfluwenza l-mekkaniżmi ċentrali u periferali ta 'l-uġigħ. Il-gruppi ta 'mediċini li ġejjin jintużaw.:

Antidepressivi triċikliċi - għandhom effett analġesiku minħabba l-akkumulazzjoni ta 'serotonin fil-moħħ, aktar spiss irrakkomandat Clofranil, amitriptyline,
anticonvulsivanti: Finlepsin, l-użu tiegħu huwa limitat f’pazjenti b’attività motorja għolja, Gabalept tnaqqas is-sensittività għall-uġigħ fil-livell tas-sinsla tad-dahar Lyrics għandu inqas effetti sekondarji, iżda wkoll inqas effikaċja,
lokali, ibbażat fuq capsicum - Capsicum, tistimula r-rilaxx tal-konduttur tal-uġigħ, tbattal ir-riservi tagħha, l-użu huwa akkumpanjat minn irritazzjoni tal-ġilda u ħruq qawwi, huwa kontraindikat fil-vini varikużi,
analġeżiċi tat-tip ċentrali - Tramadol, huwa rrakkomandat fin-nuqqas ta 'l-effett ta' mediċini oħra, ir-riżultat jidher biss meta tuża dożi għoljin.

L-iktar importantiid-direzzjoni tat-terapija hija l-korrezzjoni ta 'zokkor għoli fid-demm. Fl-ewwel tip ta 'dijabete, l-endokrinologu jżid id-doża ta' l-insulina jew il-frekwenza ta 'l-għoti tagħha. Jekk il-pazjent jieħu pilloli għal marda tat-tieni tip, allura jista ’jiġi preskritt terapija bl-insulina.

Fin-newropatija ta 'l-estremitajiet baxxi, trattament kumpless b'tali mediċini huwa użat:

stimulanti tal-metaboliżmu tat-tessuti - Actovegin, Solcoseryl,
Vitamini B - Neurobion, Metfogamma,
aċidu lipoiku - Espa-lipon, Thiogamma,
anti-ossidanti - Emoxipine, Mexidol.

Ir-restawr kostanti ta 'funzjonijiet jew dinamika pożittiva (tnaqqis ta' uġigħ, titjib tal-movimenti u sensittività) iseħħ mhux iktar tard minn 8-10 ġimgħat ta 'terapija.

Biex tevita kumplikazzjonijiet ta 'newropatija Sett speċjali ta 'eżerċizzji huwa rrakkomandat. Jintuża fi stadju bla sintomi jew inizjali. Għażliet ta 'Eżerċizzju:

sieq liwja u unb,
bis-saqajn u s-swaba ', sfaxxa folja tal-karta li tinsab fuq l-art, imbagħad bla xkiel,
tagħmel movimenti ċirkulari fil-ġog ta 'l-għaksa waqt li tkun bilqiegħda fuq siġġu,
toqgħod fuq saqajk, titla 'fuq saqajk, mur bla xkiel għall-għarqbejn u lura,
tkun bħal barra u minn ġewwa tas-sieq
Ikkattja u iġbed kull saba individwalment.

Eżerċizzji tas-sieq

Bħala konklużjoni, huwa rrakkomandat li tagħmel awto-massaġġi tas-saqajn biż-żejt tal-ġulġlien.

Preparazzjonijiet tal-ħxejjex huma ppreparati skond dawn ir-riċetti:

7 imsiemer tal-qronfol jitqiegħdu f'termos u jitferra 'b'nofs litru ilma jagħli, wara tliet sigħat jiġu ffiltrati u meħuda f'50 ml tliet darbiet kuljum,
aqta 'l-għerq taċ-ċikwejra u togħma tablespoon f'ilma jagħli (300 ml), sajjar għal 20 minuta, ixrob tliet xhur fi terz ta' nofs siegħa qabel l-ikel;
żewġ imgħaref ta 'fjuri tal-kalendula ferra 400 ml ta' ilma jagħli f'kontenitur issiġillat, ħalli għal nofs siegħa, ixrob kwart tazza qabel l-ikel, il-kors idum 1 xahar.

Fin-nuqqas ta 'dijabete severa (dikompensazzjoni) jew mard ta' l-organi interni uża l-fiżjoterapija flimkien ma 'mediċini u metodi mhux mid-droga:

sessjonijiet ta 'ossiġenazzjoni iperbarika
laser u terapija manjetika,
stimulazzjoni tal-muskoli bl-użu ta 'kurrenti djaminamiċi jew modulati,
acupuncture,
massaġġi segmentali.

Aqra dan l-artiklu

X'inhi newropatija b'dijabete inferjuri dijabetika?

Waħda mill-kumplikazzjonijiet komuni tad-dijabete hija ħsara lill-estremitajiet baxxi. In-newropatija sseħħ minħabba mewt irreversibbli taċ-ċelloli tan-nervituri fil-livelli kollha ta 'innervazzjoni - mill-korda spinali għaċ-ċelloli periferali. Dan iwassal għal tnaqqis fis-sensittività, ton tal-muskoli, deformazzjoni tas-saqajn, formazzjoni ta 'fejqan fit-tul ta' difetti ulċerativi.

U hawn aktar dwar is-sieq dijabetika.

Fatturi ta 'riskju

Wieħed mill-fatturi ewlenin li jwasslu għal tibdil newropatiku fir-riġlejn huwa z-zokkor għoli fid-demm. Normalment, mill-inqas 10 snin jgħaddu qabel l-iżvilupp tal-ewwel sinjali, u wara l-ħames sena, bidliet fid-dijabetiċi jistgħu jiġu skoperti bi djanjostiċi strumentali. Fil-preżenza ta 'kundizzjonijiet aggravanti addizzjonali, il-progressjoni tal-patoloġija tista' tibda iktar kmieni. Dawn jinkludu:

età tal-pazjent minn 45 sena,
nuqqas ta 'terapija adegwata għad-dijabete mellitus (użu indebolit ta' drogi, malnutrizzjoni),
tipjip
kolesterol għoli
l-obeżità
alkoħoliżmu
mard vaskulari konkomitanti ta 'l-estremitajiet baxxi.

Trattament ta 'polineuropatija dijabetika ta' l-estremitajiet baxxi

Il-polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi hija kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2 li tista' tagħmel il-ħajja ta 'pazjent sempliċement insupportabbli. Uġigħ ta 'ħruq u ħami, sensazzjoni ta' tkaxkir, tnemnim tas-saqajn, kif ukoll dgħjufija fil-muskoli - dawn huma l-manifestazzjonijiet ewlenin ta 'ħsara fin-nervituri periferali f'pazjenti b'dijabete mellitus. Dan kollu jillimita b'mod sinifikanti l-ħajja sħiħa ta 'dawn il-pazjenti. Kważi l-ebda pazjent b'din il-patoloġija endokrinali ma jista 'jevita ljieli bla rqad minħabba din il-problema. Illum jew għada, din il-problema tikkonċerna lil ħafna minnhom. U mbagħad isiru sforzi kbar fil-ġlieda kontra l-marda, peress li t-trattament tal-polinewropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi huwa kompitu diffiċli ħafna. Meta t-trattament ma jibdax fil-ħin, il-pazjent jista 'jesperjenza disturbi irreversibbli, b'mod partikolari, nekrożi u gangrena tas-sieq, li inevitabbilment twassal għal amputazzjoni. Dan l-artikolu se jkun iddedikat għal metodi moderni ta 'trattament tal-polinewropatija dijabetika ta' l-estremitajiet baxxi.

Biex tittratta b'mod effettiv il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus, huwa meħtieġ li tkun osservata l-kumplessità tat-trattament, li jfisser l-impatt simultanju fuq ir-rabtiet kollha tal-patoġenesi (mekkaniżmu ta 'żvilupp) tal-marda. U ħsara fin-nervituri periferali tas-saqajn mhix eċċezzjoni għal din ir-regola. Il-prinċipji bażiċi tat-trattament tal-ħsara fin-nervituri periferali tas-saqajn b'din il-patoloġija endokrinali jistgħu jiġu fformulati kif ġej:

regolazzjoni preċiża tal-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm, jiġifieri, iż-żamma ta 'valuri l-iktar viċin għan-normal f'livell kostanti, mingħajr varjazzjonijiet qawwija
l-użu ta 'mediċini anti-ossidanti li jnaqqsu l-kontenut ta' radikali ħielsa li jagħmlu ħsara lin-nervituri periferali,
l-użu ta 'preparazzjonijiet metaboliċi u vaskulari li jikkontribwixxu għar-restawr ta' fibri tan-nervituri diġà bil-ħsara u jipprevjenu t-telfa ta 'min għadu mhux affettwat,
serħan mill-uġigħ adegwat
Metodi ta 'trattament mhux mid-droga.

Ikkunsidra f'aktar dettall kull ħolqa fil-proċess ta 'fejqan.

Peress li ż-żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm hija r-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tal-polinewropatija dijabetika fl-estremitajiet l-aktar baxxi, allura, in-normalizzazzjoni ta 'dan l-indikatur hija ta' importanza kbira kemm biex tnaqqas il-progress tal-proċess kif ukoll biex ireġġa 'lura l-iżvilupp ta' sintomi eżistenti. Fid-dijabete mellitus tat-tip 1, it-terapija bl-insulina hija preskritta għal dan il-għan, u fit-tip 2 pilloli tad-dijabete mellitus ta ’diversi gruppi kimiċi (inibituri ta’ alfa-glukosidase, biguanidi u sulfonylureas). L-għażla ta 'doża ta' l-insulina jew ta 'pillola li tnaqqas iz-zokkor hija proċess ta' ġojjellerija ħafna, minħabba li huwa neċessarju li tinkiseb mhux biss tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm, iżda wkoll biex tkun assigurata n-nuqqas ta' varjazzjonijiet qawwija f'dan l-indikatur (huwa iktar diffiċli li tagħmel it-terapija bl-insulina). Barra minn hekk, dan il-proċess huwa dinamiku, jiġifieri, id-doża tal-mediċina tvarja l-ħin kollu. Dan huwa influwenzat minn bosta fatturi: il-preferenzi nutrittivi tal-pazjent, l-esperjenza tal-marda, il-preżenza ta 'patoloġija konkomitanti.

Anke jekk jirriżulta li jinkisbu livelli normali ta 'glukosju fid-demm, sfortunatament, ħafna drabi dan mhux biżżejjed biex jiġu eliminati s-sintomi ta' ħsara fin-nervituri periferali. It-telfa tan-nervituri periferali f'dan il-każ hija sospiża, iżda sabiex jiġu eliminati s-sintomi eżistenti, wieħed irid jirrikorri għal drogi ta 'gruppi kimiċi oħra. Hawn taħt se nitkellmu.

Fost mediċini metaboliċi oħra nixtieq insemmi Actovegin. Din il-mediċina hija derivata tad-demm tal-għoġol, ittejjeb in-nutrizzjoni tat-tessuti, tippromwovi proċessi ta 'riġenerazzjoni, inklużi n-nervituri affettwati mid-dijabete. Hemm evidenza ta 'effett ta' insulina simili għal din il-mediċina. Actovegin jgħin biex jerġa ’jġib is-sensittività, inaqqas l-uġigħ. Assenja Actovegin f'injezzjonijiet ta '5-10 ml ġol-vina għal 10-20 ġurnata, u mbagħad aqleb biex tieħu l-forma ta' pillola (1 pillola 3 darbiet kuljum). Il-kors tal-kura huwa sa 6 ġimgħat.

Mill-preparazzjonijiet vaskulari, Pentoxifylline (Trental, Vasonite) huwa kkunsidrat bħala l-aktar effettiv għall-ħsara lin-nervituri periferali ta 'l-estremitajiet baxxi. Il-mediċina tinnormalizza l-fluss tad-demm mill-kapillari, tippromwovi l-vażodilatazzjoni, indirettament ittejjeb in-nutrizzjoni tan-nervituri periferali. Flimkien ma 'antiossidanti u mediċini metaboliċi, Pentoxifylline huwa preferibbli li l-ewwel jiġi amministrat ġol-vini, u mbagħad jiġi ffissat l-effett bl-użu ta' forom ta 'pilloli. Sabiex il-mediċina jkollha effett terapewtiku suffiċjenti, din għandha tittieħed għal mill-inqas xahar.

Il-problema tal-uġigħ f'din il-marda hija kważi l-iktar akuta fost is-sintomi kollha ta 'din il-marda. Is-sindromu tal-uġigħ jbattal lill-pazjenti, ifixkel l-irqad sħiħ u huwa pjuttost diffiċli biex jiġi kkurat. Uġigħ fid-dijabete huwa newropatiku, u huwa għalhekk li analġeżiċi sempliċi, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi m'għandhom l-ebda effett f'din is-sitwazzjoni. Mhux il-pazjenti kollha jafu dwar dan u ħafna drabi jużaw numru żgħir ta 'dan it-tip ta' mediċini, li huwa estremament perikoluż għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet mill-istonku, id-duwodenu, l-imsaren, il-fwied u s-sistema ċirkolatorja. Biex ittaffi l-uġigħ f'każijiet bħal dawn, huwa rakkomandat li tuża l-gruppi ta 'mediċini li ġejjin:

anti-dipressanti
anti-konvulzenti,
drogi irritanti u anestetiċi lokali,
mediċini antiarritmiċi
analġeżiċi ta 'l-azzjoni ċentrali tas-serje mhux opjojdi,
opjojdi.

Drogi irritanti (Capsicam, Finalgon, Capsaicin) rarament jintużaw fil-prattika ta 'kuljum minħabba l-fatt li l-azzjoni tagħhom hija bbażata fuq l-estinzjoni tal-impuls tal-uġigħ. Jiġifieri, għall-ewwel, meta tkun applikata fuq il-ġilda, dawn jikkawżaw żieda fl-uġigħ, u wara ftit - tnaqqis. Ħafna minnhom jikkawżaw ħmura tal-ġilda, ħruq qawwi, li lanqas ma jikkontribwixxi għall-użu mifrux tagħhom. Mill-anestetiċi, huwa possibbli li tuża Lidocaine fil-forma ta 'infużjonijiet ġol-vini fuq doża ta' 5 mg / kg, kif ukoll li tapplika kremi, ġelli u garża Versatis b'5% Lidocaine fuq il-ġilda ta 'l-dirgħajn.

Mill-mediċini antiarritmiċi għat-trattament, Mexiletine jintuża f'doża ta '450-600 mg kuljum, għalkemm dan il-metodu ta' trattament mhuwiex wieħed popolari.

Mill-analġeżiċi mhux opjojdi b'effett ċentrali, Katadolone (Flupirtine) intuża reċentement f'doża ta '100-200 mg 3 darbiet kuljum.

L-opjojdi jirrikorru biss jekk il-mediċini msemmija hawn fuq ma jkunux effettivi. Għal dan il-għan, oxycodone (37-60 mg kuljum) u Tramadol jintużaw. Tramadol jibda jiġi applikat b’doża ta ’25 mg 2 darbiet kuljum jew 50 mg darba bil-lejl. Wara ġimgħa, id-doża tista 'tiżdied għal 100 mg kuljum. Jekk il-kundizzjoni ma titjiebx, l-uġigħ ma jonqosx iota waħda, allura jista 'jkun hemm żieda oħra fid-doża għal 100 mg 2-4 darbiet kuljum. Il-kura bit-tramadol iddum mill-inqas xahar. Hemm taħlita ta 'Tramadol ma' Paracetamol banali (Zaldiar), li tippermetti li tnaqqas id-doża ta 'l-opjojdi meħuda. Zaldiar jintuża 1 pillola 1-2 darbiet kuljum, jekk meħtieġ, iżżid id-doża għal 4 pilloli kuljum. Il-vizzju jista 'jiżviluppa għal opjojdi, u huwa għalhekk li dawn huma l-mediċini li qed jirrikorru għall-aħħar.

U madankollu m'hemm l-ebda mediċina li tista 'tissejjaħ l-istandard tal-ġestjoni tal-uġigħ għal din il-marda. Spiss fil-forma ta 'monoterapija, dawn ma jkunux effettivi. Imbagħad trid tgħaqqadhom ma 'xulxin biex ittejjeb l-effett reċiprokament. L-iktar kombinazzjoni komuni hija anti-dipressant b'anticonvulsiv jew antikonvulsiv ma 'opjojde.Nistgħu ngħidu li l-istrateġija għall-eliminazzjoni tal-uġigħ f'din il-marda hija arti sħiħa, peress li m'hemm l-ebda approċċ standard għat-trattament.

Minbarra l-metodi mediċinali għall-ġlieda kontra l-polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, il-metodi fiżjoterapewtiċi huma wżati ħafna fil-proċess ta' trattament (manjetoterapija, kurrenti djamaminiċi, stimulazzjoni elettrika perkutanja, elettroforeżi, balneoterapija, ossiġenazzjoni iperbarika, acupuncture). Għat-trattament tal-uġigħ, stimulazzjoni elettrika tas-sinsla tista 'tintuża billi timplimenta impjanti stimulanti. Huwa indikat għal pazjenti b'forom ta 'trattament reżistenti għall-mediċini.

Fil-qosor ta 'dak kollu li ntqal hawn fuq, nistgħu ngħidu li t-trattament tal-polineuropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi huwa kompitu diffiċli anke għal tabib b'esperjenza, peress li ħadd ma jista' jbassar il-kors tal-marda u l-effett possibbli tat-trattament preskritt. Barra minn hekk, it-tul tal-kors tal-kura f'ħafna każijiet huwa pjuttost deċenti, il-pazjenti jkollhom jieħdu mediċini għal xhur biex jiksbu mill-inqas xi tibdil. Madankollu, il-marda tista 'titwaqqaf. Kampanja individwali, li tqis il-karatteristiċi kliniċi ta 'kull każ, tippermettilek li toħroġ rebbieħa fil-battalja mal-marda.

Rapport prof. I. V. Gurieva dwar is-suġġett "Dijanjosi u trattament ta 'newropatija dijabetika":

Newropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi: x'inhu?

Polineuropatijajew newropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi - kundizzjoni patoloġika li hija kkaratterizzata minn disturbi fis-sistema nervuża periferali.

Il-marda hija kumplikazzjoni tal-ewwel (it-tieni) forma ta 'dijabete, li tiggrava ħafna l-andament tal-marda sottostanti.

Skond l-istatistiċi, il-polineuropatija hija ddijanjostikata f'kull sekonda dijabetika. Din il-kumplikazzjoni hija perikoluża ħafna u tista 'tikkawża l-mewt. Fil-bniedem, is-sensittività tat-tessut tonqos, uġigħ, ulċeri trofiċi fuq ir-riġlejn jidhru

Is-sintomi ta 'newropatija progressiva ta' l-estremitajiet baxxi huma ppronunzjati. Il-pazjent jilmenta minn:

uġigħ fl-għaksa u fis-sieq,
bugħawwieġ
sensittività baxxa tal-ġilda għall-uġigħ, temperatura,
nefħa
sensazzjoni ta 'ħruq fil-ġilda tas-saqajn
pressjoni baxxa
takikardja
rogħda
atrofija tal-muskoli tas-saqajn, pjanċi tad-dwiefer,
disturb fl-imsaren
dgħjufija fil-muskoli.

Sintomi agħar bil-lejl u bi xogħol żejjed. Waqt il-mixi, l-uġigħ jonqos. Fl-aħħar stadju tal-polinewropatija, il-ġog ta 'l-għaksa huwa deformat, jidher flatfoot.

Studju tal-Monofilament u metodi oħra dijanjostiċi

Biex tiddijanjostika l-polinewropatija fl-istadji inizjali ta 'l-iżvilupp tagħha, sar studju ta' monofilament. L-ewwel, it-tabib jeżamina l-estremitajiet ta 'dijabetiku.

Imbagħad jagħfas l-għodda fuq id-driegħ tiegħu biex jagħmilha ċara lill-persuna x’sensazzjonijiet tistenna. Il-pazjent imbagħad jintalab jindifen għajnejh.

It-tabib imiss il-monofilament tal-parti plantar tas-sieq fi 3-5 punti. Matul l-eżami, il-pazjent jgħid lit-tabib fejn iħoss il-mess.

Is-segwenti huwa stima tas-sensittività tal-vibrazzjoni b'furketta jew bijotejometru. Il-grad ta 'sensazzjoni ta' uġigħ jiġi eżaminat bl-użu ta 'labra newroloġika. Barra minn hekk, bijopsija tan-nervituri fil-ġilda u elettroneuromografija jistgħu jiġu preskritti .ads-mob-2

Standards ta 'trattament u linji gwida kliniċi għal polineuropatija dijabetika

Approċċ integrat huwa importanti biex jiġu miġġielda b'mod effettiv il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

ads-pc-1L-istandards ewlenin u l-linji gwida kliniċi għat-trattament tal-polinewropatija f'dijabetiku:

il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'iper- jew ipogliċemija,
tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'radikali ħielsa li jagħmlu ħsara lin-nervituri fil-periferija;
isewwi ħsara u tipproteġi l-fibri tan-nervituri mhux affettwati,
l-użu ta 'metodi mhux mediċinali (folk, fiżjoterapija),
anestesija sikura.

Sabiex tfejjaq in-newropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi jew tevita l-progressjoni tal-patoloġija, jintużaw mediċini speċjali. Huma mediċini metaboliċi, anti-ossidanti, vitamini, vasoattivi, vaskulari, analġeżiċi.

Ħafna drabi, pazjenti b'dijanjosi tad-dijabete huma preskritti mediċini bbażati fuq l-aċidu alfa-lipoiku: Berlition, Espa-lipon, Tiolepta, Neuroleepone, Tiogamma.

Huma jtejbu t-trofiżmu, jattivaw il-metaboliżmu fit-tessuti, jistimulaw ir-riġenerazzjoni. Id-dożaġġ tal-mediċina m'għandux ikun aktar minn 600 mg. Il-kors tal-kura huwa twil u jvarja minn xahar sa sitt xhur.

Drogi vaskulari u metaboliċi jipprevjenu l-progressjoni tal-patoloġija, jirrestawraw is-sensittività, inaqqsu l-uġigħ, jespandu u jsaħħu l-arterji, u jtejbu n-nutrizzjoni tan-nervituri tas-sistema periferali.

Il-grupp ta 'mediċini huwa rrappreżentat minn Trental, Vasonite, Pentoxifylline. Actovegin għandu wkoll effett tajjeb fuq il-vini u l-metaboliżmu. L-għodda ttejjeb in-nutrizzjoni tat-tessut, tirrestawra n-nervituri affettwati mid-dijabete. Hemm evidenza ta 'azzjoni simili ta' insulina ta 'Actovegin.

Bil-ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, hemm defiċjenza ta 'vitamini. Għalhekk, dijabetiċi dijanjostikati bil-polineuropatija għandhom jiġu assenjati vitamini B. B1 jistimula l-produzzjoni ta 'aċetilkolina, li tittrasmetti impulsi bejn il-fibri.

B6 ma tippermettix li jakkumulaw radikali ħielsa. B12 jinnormalizza n-nutrizzjoni tat-tessut tan-nervituri, ittaffi l-uġigħ u jerġa 'jġib in-nervituri periferali. Il-kombinazzjoni ta 'dawn il-vitamini hija fil-mezzi ta' Kompligam B, Milgamma, Vitagamma, Combilipen, Neurobion.ads-mob-1

L-iktar sintomu spjaċevoli ta 'newropatija dijabetika ta' l-estremitajiet baxxi huwa l-uġigħ. Tipprevjeni li persuna torqod, tbattal ir-riservi tal-ġisem. Uġigħ huwa diffiċli biex jiġi kkurat: anti-infjammatorji mhux sterojdi u analġeżiċi sempliċi ma jgħinux.

Biex teħles minn sensazzjonijiet xejn pjaċevoli, jintużaw drogi mill-gruppi li ġejjin:

anticonvulsivanti (Finlepsin, Pregabalin, Neurontin, Carbamazepine, Gabagamma),
Analġeżiċi ċentrali (Flupirtine, Catadolone),
anestetiċi lokali (Versatis, Lidocaine), drogi irritanti (Capsaicin, Finalgon, Capsicam),
anti-dipressanti (Amitriptyline, Fluoxetine, Venlafaxine, Sertraline, Duloxetine, Paroxetine),
opjojdi (Tramadol, Oxycodone, Zaldiar).

Ħafna drabi, mediċina waħda mhix biżżejjed: l-uġigħ jinkiseb permezz ta 'taħlita ta' diversi mediċini minn gruppi differenti. L-iktar kombinazzjoni li rnexxiet hija opjojdi jew anti-dipressant b'anticonvulsiv.

Din li ġejja hija lista ta 'mediċini moderni li, minbarra l-effett analġeżiku, jerġgħu jiffunzjonaw in-nervituri periferali:

Cocarnit. Fih vitamini u sustanzi li jaffettwaw il-metaboliżmu. Għandu effett newrolaboliku u analġeżiku,
Nimesulide. Mediċina anti-infjammatorja mhux sterojdi li ttaffi l-edema tan-nervituri, tnaqqas is-severità tal-uġigħ,
Mexiletine. Droga antiarritmika. Minħabba l-fatt li l-kanali tas-sodju huma mblukkati, it-trasmissjoni tal-impulsi tal-uġigħ hija mħarbta.

Fit-trattament tan-newropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi, minbarra l-mediċini, metodi fiżjoterapewtiċi huma wkoll użati:

stimulazzjoni elettrika perkutanja,
manjetoterapija
elettroforeżi
balneoterapija
Ossiġenazzjoni iperbarika,
acupuncture.

Sett ta 'eżerċizzji biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm għar-riġlejn

Flimkien mat-terapija bil-mediċina, huwa rrakkomandat li ssir ġinnastika speċjali, li hija mmirata biex ittejjeb il-provvista tad-demm fl-estremitajiet baxxi. Jista 'jsir fid-dar.ads-mob-2

Il-kumpless ta 'eżerċizzji fiżiċi terapewtiċi:

sieq liwja / unb,
poġġi s-sieq tiegħek fuq l-art u tiġbed ċrieki bl-għarqub tiegħek,
poġġi l-għarqub fuq l-art, wettaq movimenti ċirkulari tas-sieq,
biex tifforma bil-passi tal-ballun minn gazzetti antiki,
tistira saqajk u tgħawweġ l-għekiesi tiegħek
tiġbed simboli, numri, ittri fl-arja b’saqajn estiżi,
gerbeb il-brilli f’saqajk.

Tagħbija mgħammra fuq l-estremitajiet hija prevenzjoni tajba tal-iżvilupp tal-polinewropatija.

Minbarra preparazzjonijiet farmaċewtiċi, metodi alternattivi ta 'kura ta' newropatija dijabetika tas-sieq jintużaw ukoll attivament. Huma jużaw pjanti, tafal ikkulurit, żejt tal-camphor, terpentina, eċċ. Metodi mhux konvenzjonali jgħinu biex jeħles mill-manifestazzjonijiet tal-marda fl-istadji inizjali.

Il-fejqan tradizzjonali jirrakkomanda preparazzjonijiet erbali bħal dawn għat-trattament tal-polinewropatija:

Żerriegħa tal-fenugreek, weraq tar-rand mgħaffeġ jittieħdu fi proporzjon ta '3 sa 1. Imgħaref jitferra f'termos. Ferra litru ta 'ilma jagħli. Wara ftit sigħat, jiffiltraw u jixorbu kuljum
bedstraw, riżoma tal-burdock, fjuri tar-ross iswed, spag, siġra tal-frott, weraq tal-betula, għerq tal-għajn, koni tal-ħops jittieħdu fl-istess ammont u jitħalltu. Żewġ imgħaref ferra 800 ml ta 'ilma jagħli u tinsisti 7 sigħat. Minflok it-te, huma jixorbu fil-kors ta 'kull xahar,
Il-weraq tal-ġellewża u l-qoxra jittieħdu f'partijiet ugwali. Tablespoon ta 'materja prima huwa miksur b'tazza ilma jagħli. Ħu 4 darbiet kuljum.

Tista 'teħles minn sintomi mhux pjaċevoli tal-marda bl-għajnuna tat-tafal. 20 gramma tafal (aħdar) blu jitferra bl-ilma sħun (150 ml).

Is-soluzzjoni tinxtorob 25 minuta qabel il-kolazzjon u l-pranzu għal 14-il jum. Applika t-tafal u esternament.

Biex tagħmel dan, hija dilwita bl-ilma fi stat mimli. Il-massa tiġi applikata fuq il-post uġigħ u tinżamm sakemm tinxef kompletament.

Għal polyneuropathy, terpentina jew żejt tal-camphor huwa rakkomandat. Irid jingħorok fiż-żona affettwata bi movimenti ta 'massaġġi. Wara 15-il minuta, ogħrok il-vodka. Imbagħad dawwar saqajk għal 3 sigħat.

Il-polinewropatija hija kumplikazzjoni komuni tad-dijabete. Biex tevita l-iżvilupp tal-marda, huwa tajjeb li jitwettqu miżuri preventivi:

jeżamina bastimenti darbtejn fis-sena u jgħaddi minn trattament b'mediċini biex itejjeb il-kundizzjoni ta 'l-arterji,
tissorvelja l-livell taz-zokkor tiegħek
jekk tkun suspettata newropatija, ikkuntattja immedjatament lil endokrinologu,
issegwi dieta
twettaq eżerċizzji speċjali biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm għar-riġlejn.

Dwar il-prevenzjoni u t-trattament tal-polineuropatija dijabetika fil-video:

Għalhekk, il-kura ta 'newropatija dijabetika titwettaq permezz tal-użu ta' preparazzjonijiet vaskulari, analġeżiċi, metaboliċi, u ta 'vitamini. Metodi alternattivi u fiżjoterapewtiċi huma wkoll użati.

Il-patoloġija tiġi ttrattata biss fil-bidu tal-iżvilupp. Aktar tard l-istadji spiss jispiċċaw fid-diżabilità. Għalhekk, huwa importanti li wieħed jipprevjeni u jipprevjeni l-iżvilupp tal-marda.

Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Id-dijabete mhix biss perikoluża fiha nfisha. Ħafna drabi, jipprovoka l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet. Waħda mill-kumplikazzjonijiet komuni tad-dijabete hija l-polineuropatija dijabetika.

Il-polineuropatija hija patoloġija assoċjata ma 'ħsara fis-sistema nervuża tal-bniedem. Taħt l-influwenza ta 'fatturi ambjentali avversi, il-pazjent ikisser il-konnessjoni bejn partijiet individwali tal-ġisem u l-moħħ.

Minħabba dan, jinqalgħu diffikultajiet bil-koordinazzjoni tal-moħħ fl-azzjonijiet ta 'l-estremitajiet ta' fuq jew t'isfel, muskoli tal-wiċċ, eċċ. Ukoll, il-pazjent jista 'jkun affettwat minn sensittività f'organu wieħed jew ieħor.

Fil-polinewropatija dijabetika, ksur tal-konnessjoni bejn il-ġisem u l-moħħ huwa konsegwenza tad-dijabete. It-tip ta ’dijabete ma taffettwax dan it - tip 1 u t-tip 2 jistgħu jipprovokaw din il-kumplikazzjoni. Il-kodiċi ICD 10 għal din il-patoloġija huwa G63.2.

Il-preżenza tad-dijabete fil-bnedmin għal 15-20 sena ssir il-kawża tal-qerda tas-sistema nervuża periferali. Dan huwa dovut għall-mekkaniżmu stess tal-marda. Fid-dijabete, il-metaboliżmu huwa mdgħajjef f'pazjenti, minħabba li ċ-ċelloli tan-nervituri ma jirċevux biżżejjed ossiġenu u nutrijenti.

Dan iwassal għal ħsarat fil-funzjonament tas-sistema nervuża periferali, li gradwalment isiru aktar frekwenti u jagħmlu progress. F'dan il-każ, malfunzjonijiet jaffettwaw kemm id-dipartimenti somatiċi kif ukoll dawk veġetattivi. Ir-riżultat huwa t-telf ta 'kontroll fuq il-ġisem u d-dehra ta' ksur fl-attività awtonoma ta 'l-organi interni.

Din il-marda taffettwa l-benesseri tal-pazjent. It-telf ta 'sensittività jikkawża distorsjoni ta' sensazzjonijiet, u minħabba ksur tal-kontroll tal-moħħ huwa diffiċli għal persuna li twettaq xi azzjonijiet. Għalhekk, trattament f'waqtu tal-polinewropatija huwa importanti, u għal dan huwa meħtieġ li tiġi skoperta fil-ħin.

Hemm diversi klassifikazzjonijiet ta 'din il-marda.

Skond il-fatt li s-sistema nervuża periferali hija maqsuma f'żewġ partijiet, allura l-kliniċisti jsemmu tali tipi ta 'polinewropatija bħal:

Somatiku. F'dan il-każ, il-kontroll tal-moħħ fuq il-funzjonament tal-organi ddgħajjef.
Waħdu. B'din il-forma ta 'patoloġija, il-ġisem jitlef il-kapaċità tiegħu li jinfluwenza l-attività ta' organi interni individwali.

Bil-polinewropatija, il-leżjonijiet jistgħu jiġu lokalizzati f'oqsma differenti.

F'dan ir-rigward, nistgħu niddistingwu varjetajiet ibbażati fuq il-post tal-ħsara:

Sensorjali. Dan it-tip ta 'mard jinvolvi telf komplet jew parzjali ta' sensittività għal influwenzi esterni (ċerti partijiet tal-ġisem tal-bniedem ma jibqgħux jirrispondu għal uġigħ jew tibdil fit-temperatura).
Mutur. Din il-varjetà hija kkaratterizzata minn problemi bil-funzjonijiet tal-mutur. Il-pazjent jista 'jkollu diffikultà biex jikkoordina, jagħmel movimenti mhux ippjanati b'armi u saqajh. Ukoll, l-mixja tiegħu tista 'tkun imfixkla.
Sensorimotor. Dan it-tip ta 'polinewropatija għandu karatteristiċi karatteristiċi tat-tnejn ta' qabel.

Klassifikazzjoni oħra hija relatata ma ’kemm hi intensa l-marda.

F'dan il-każ, it-tipi li ġejjin huma msejħa:

Qawwi. Dan huwa l-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-patoloġija, li fiha s-sintomi jidhru għall-ewwel darba. Is-sinjali tal-marda huma intensi u jistgħu jibżgħu lill-pazjent.
Kroniku. Din il-forma tal-marda timplika kors twil tagħha. F'dan il-każ, is-sintomi jittaffew.
Mingħajr tbatija. Il-karatteristika ewlenija tagħha hija l-preżenza ta 'tnemnim u telf ta' sensazzjoni f'organi differenti. Uġigħ ma 'dan it-tip ta' polineuropatija kważi ma jseħħx.
Amiotrofiku. Huwa meqjus bħala l-iktar wieħed sfavorevoli u jiżviluppa fl-aħħar dawra. Huwa kkaratterizzat minn manifestazzjonijiet inerenti fit-tipi l-oħra kollha ta 'patoloġija.

Il-kors tat-trattament jiddependi fuq il-forma tal-marda. Għalhekk, huwa importanti ħafna li l-ispeċjalista janalizza l-istampa klinika u jagħżel l-iktar metodi xierqa ta ’ġlieda kontra l-marda.

Għall-iskoperta f'waqtha tal-polinewropatija, huwa importanti li tkun taf il-karatteristiċi ewlenin tagħha. Dan jippermetti lill-pazjent jinnota vjolazzjonijiet u jitlob għajnuna.

Is-sintomi tal-marda huma kif ġej:

ħruq
tingiż
Uġigħ qawwi
Reazzjoni ta 'uġigħ gravi għal stimolu minuri,
nuqqas ta 'sensittività għall-mess,
Perċezzjoni mhux xierqa tat-temperatura (oġġett sħun jista 'jidher sħun jew kiesaħ),
tnemnim ta 'ċerti partijiet tal-ġisem,
sensazzjoni ta '"goosebumps"
Disturbi fil-mixja
bugħawwieġ

Dawn il-karatteristiċi huma bażiċi. Hemm ukoll sinjali addizzjonali li jistgħu jseħħu mhux biss bil-polinewropatija. Imma xi kultant iservu biex jikkonfermaw tali dijanjosi.

Sintomi addizzjonali jinkludu:

sturdament
dijarea
indeboliment tal-vista
problemi bil-kelma
anorgasmja (fin-nisa),
disfunzjoni erettili (fl-irġiel),
inkontinenza urinarja.

Jekk jinstabu dawn il-karatteristiċi, m'għandekx tittardja ż-żjara lit-tabib, minħabba li huwa diffiċli ħafna li tiġġieled il-marda fi stadju diffiċli.

Id-dijabete ħafna drabi twassal għal ħsara fil-fibri tan-nervituri twal, li tikkawża newropatija tal-parti t'isfel. Hija din it-tip ta 'patoloġija li tiżviluppa f'ħafna dijabetiċi.

Polineuropatija distali hija kkaratterizzata minn karatteristiċi bħal:

inabbiltà li tħoss pressjoni
nuqqas ta ’uġigħ
insensittiv għat-tibdil fit-temperatura,
tiddgħajjef il-perċezzjoni tal-vibrazzjoni.

Dan kollu jwassal għall-fatt li l-pazjent jista 'jagħmel ħsara lilu nnifsu b'inċident, sempliċement jissottovaluta r-riskju minħabba sensittività ħażina. Huwa jista 'jinħaraq jew iweġġa' u jista 'ma jindunax bih. Innervazzjoni insuffiċjenti ssir il-kawża ta 'ulċeri tas-sieq, bugħawwieġ, uġigħ qawwi, speċjalment akut bil-lejl. Kultant il-ġonot huma bil-ħsara f'pazjenti.

Bil-progressjoni ulterjuri tal-marda, osservati bidliet distrofiċi fil-muskoli, deformazzjoni fl-għadam, problemi bl-attività tas-sistema muskuloskeletali.

Il-ġilda fuq is-saqajn issir ħamra u niexfa, il-glandoli tal-għaraq ma jibqgħux jiffunzjonaw. Fenomenu komuni huwa l-formazzjoni ta 'tikek tal-età. Id-dehra tas-saqajn tal-pazjent tvarja ħafna, li tista 'tidher fir-ritratt.

L-iktar sintomu perikoluż tal-marda huwa l-formazzjoni ta 'ulċeri fuq is-saqajn. M'hemm l-ebda sensazzjoni skomda minħabba fihom, peress li l-pazjent għandu sensittività mdgħajfa għall-uġigħ.

Iżda din hija l-problema ewlenija. Il-pazjent ma jħossx uġigħ u ma jqisx is-sitwazzjoni perikoluża, u f'dan il-ħin l-infjammazzjoni tiżviluppa fis-saqajn u s-swaba ', minħabba li xi kultant hija meħtieġa amputazzjoni.

Il-polinewropatija ta 'dan it-tip taffettwa s-sistema nervuża awtonoma, rispettivament, u d-diżordnijiet li jinqalgħu minħabba tagħha huma assoċjati mal-funzjonament awtonomu ta' l-organi.

Il-karatteristiċi ewlenin tiegħu huma:

sturdament
leħħar
jiddallam fl-għajnejn
problemi fl-apparat diġestiv,
disturbi fl-attività tal-qalb,
inkontinenza urinarja
problemi fil-ħajja sesswali.

Dan kollu huwa kkawżat minn ksur tal-innervazzjoni ta 'organi interni individwali. Il-moħħ ma jistax jikkontrolla l-proċessi li jseħħu fihom, u dan iwassal għal bidliet perikolużi. Minħabba xi bidliet, il-pazjent jista 'jmut.

Fil-kura tal-polinewropatija, metodi tradizzjonali u folkloristiċi huma permessi. Kemm dawk kif ukoll oħrajn għandhom jintużaw biss kif preskritt mit-tabib. Aspett importanti ħafna tat-terapija huwa n-newtralizzazzjoni tal-impatt tal-fattur trawmatiku, u għalhekk il-miżuri ewlenin huma mmirati biex jiġġieldu l-manifestazzjonijiet tad-dijabete. Parti oħra tat-trattament hija l-eliminazzjoni ta 'sintomi patoloġiċi.

Il-karatteristika ewlenija tat-trattament ta 'din il-marda hija approċċ integrat.

L-attivitajiet ewlenin kontinwi huma:

L-użu ta 'vitamini mill-grupp B. Huma jipprovdu tnaqqis fl-effetti ħżiena tal-glukosju fuq in-nervituri. Il-Vitamina B tgħin ukoll biex terġa 'tinkiseb konnessjoni tan-nervituri u tattiva l-passaġġ ta' l-impulsi tan-nervituri.
Aċċettazzjoni ta 'aċidu alfa-lipoiku. Dan l-aċidu jistimula t-tneħħija tal-glukosju mill-ġisem, u jaċċelera wkoll ir-riġenerazzjoni tat-tessut tan-nervituri.
L-użu ta 'mediċini li jnaqqsu r-ritmu tal-produzzjoni tal-glukosju. Dan inaqqas l-effett negattiv tiegħu fuq is-sistema nervuża. Dawn il-mediċini jinkludu Olredaza, Sorbinil, Tolrestat.
B'uġigħ qawwi, it-tabib jista 'jirrakkomanda l-użu ta' mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi. Jista 'jkun diclofenac.
Biex telimina sintomi bħal tnemnim u bugħawwieġ, għandek bżonn tieħu kalċju u potassju.
Trattament antibijotiku huwa meħtieġ jekk ikun hemm ulċeri fuq is-saqajn.

Il-kura tal-polinewropatija b'metodi alternattivi tidher ineffettiva għal ħafna. Madankollu, l-użu tagħhom huwa mifrux. Dażgur, li tibdilhom b'mediċini mhix aċċettabbli, imma bl-għajnuna tagħhom tista 'ssaħħaħ l-effett tal-pilloli u tikseb riżultati aħjar.

Fost il-mediċini ewlenin tat-tip folkloristiku hemm:

Weraq tar-rand (1 tbsp. L.) u żerriegħa tal-fenugreek (3 tbsp. L.). Din it-taħlita għandha titqiegħed f'termos, ferra l-ilma jagħli (1 l) u tinsisti għal 2-3 sigħat. L-infużjoni hija maħsuba għall-għoti mill-ħalq.
Ledum Nofs tazza ta 'din il-ħaxix hija insista għal 10 ijiem fuq ħall tal-mejda (9%). Ħall għandu jkun 0.5 litri. Din l-infużjoni, dilwita bl-ilma, għandek bżonn togħrok saqajk.
St John's wort Huwa mħallat ma 'żejt tal-ġirasol imsaħħan. Huwa meħtieġ li tinsisti fit-taħlita għal 3 ġimgħat, wara li suppost razza u waħħal l-għerq tal-ġinġer imfarrak (1 mgħarfa) magħha. Dan il-prodott huwa adattat bħala żejt tal-massaġġi jew għal kompressi.
Vitamina cocktail. Huwa magħmul minn kefir, tursin u żerriegħa tal-ġirasol mqatta '. Li tieħu tali cocktail filgħodu jista 'jarrikkixxi l-ġisem bil-vitamini nieqsa.
Nettle Jintuża għat-trampling. Ħurrieq li jitferrxu għandhom jiġu mqiegħda fl-art u mdgħajfa fuqha għal madwar 10 minuti. Din l-għodda hija meqjusa waħda mill-iktar effettivi.
Banjijiet bi pjanti mediċinali. Jistgħu jiġu ppreparati bis-salvja, il-motherwort, il-oregano, il-qaqoċċ ta 'Ġerusalemm. Ferra l-ilma jagħli fuq kwalunkwe waħda minn dawn il-ħwawar, insista għal madwar siegħa, u wara din l-infużjoni hija miżjuda mal-ilma tal-banju tas-sieq.

Vidjow dwar metodi alternattivi biex tittratta l-polinewropatija:

Ir-rimedji folkloristiċi huma inqas effettivi, għalhekk m'għandekx toqgħod fuqhom bħala l-metodu ewlieni ta 'trattament.

Sindromu ta 'Sukochev Goa / Sukochev, Alexander. - M.M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 ċ.
Aleksandrov, D. N. Fundamentali tal-Intraprenditorija. Il-personalità u s-sindromu ta 'l-intraprenditur: monografija. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.
Vladislav, Vladimirovich Privolnev Marda dijabetika / Vladislav Vladimirovich Privolnev, Valery Stepanovich Zabrosaev und Nikolai Vasilevich Danilenkov. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2016 .-- 570 c.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Forom ta 'Newropatija Dijabetika

Hemm diversi forom ta 'newropatija dijabetika li għandhom sinjali, sintomi u konsegwenzi tagħhom stess:

Sensorji (akuti). Id-dehra ta 'uġigħ (allodnija, disestesia, iperestesja). B'din il-forma tal-marda, il-piż tal-ġisem ta 'persuna jonqos, uġigħ kostanti jidher.
Polineuropatija simetrika distali. Manifestat fit-33% tan-nies bid-dijabete. Tidher ruħha fi tnaqqis fis-sensittività tar-riġlejn, fid-dehra ta 'mixja ataxika u żieda fid-dgħjufija fil-muskoli tas-saqajn.
Kroniku (sonsomotor). Jidher fi stat ta 'mistrieħ, waqt l-irqad. Ir-riżultat huwa marda ta 'Charcot (marda).
Ipergliċemika. Deterjorazzjoni tal-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, minħabba tnaqqis fir-rata ta 'provvista ta' impulsi tan-nervituri.

In-newropatija dijabetika hija kklassifikata f'żewġ sottospeċi kbar - periferali u awtonomiċi.

L-ewwel huwa manifestat bi tnemnim, ħruq, uġigħ fir-riġlejn. Awtonoma għandha żewġ forom: gastrointestinali u kardjovaskulari. Il-forma gastrointestinali tipprovoka d-dehra fil-ġisem tal-bniedem ta 'problemi assoċjati ma' ipersalivazzjoni, gastroparesi, diskinesija esofageali, ħruq ta 'stonku, disfaggia.

Il-forma kardjovaskulari hija manifestata fil-forma ta 'takikardja, sindromu ta' denervazzjoni tal-qalb, iskemija, infart mijokardijaku.

Il-periklu tal-marda jinsab fil-fatt li fuq perjodu twil ta 'żvilupp tagħha, jista' ma jurix sinjali li jagħmlek tagħti attenzjoni għall-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek. Madankollu, hemm xi sintomi li huma kkunsidrati bħala l-ewwel sintomi ta 'l-iżvilupp ta' newropatija dijabetika:

Id-dehra ta 'uġigħ fil-muskoli b'tagħbijiet ħfief.
Inkontinenza (inkontinenza fl-awrina) jew moviment difettuż tal-musrana.
Problemi bil-moviment tal-boċċa.
Disturbi fl-apparat diġestiv.
Sturdament frekwenti u uġigħ ta 'ras.
Impotenza (fl-irġiel), tnaqqis fil-libido (fin-nisa).
Problemi biex tibla '.
Id-dehra ta 'qtugħ ta' uġigħ jew ħruq fl-estremitajiet baxxi.
Tingliq fis-saqajn.
Nuqqas ta ’sensittività fir-riġlejn.

Jekk ma tagħti attenzjoni lil ebda sinjal fil-ħin, hemm ir-riskju li l-attività taċ-ċelloli tonqos drastikament, minħabba li se jiżviluppaw kumplikazzjonijiet.

Jekk issib l-ewwel sintomi tal-marda, trid tikkonsulta tabib.

It-tabib jibda d-dijanjosi b'anamnesi, li fiha huwa importanti li tingħata l-ammont massimu ta 'informazzjoni rigward l-istat tas-saħħa f'dawn l-aħħar żminijiet.

Abbażi tad-dejta riċevuta, it-tabib jiddetermina l-azzjonijiet li ġejjin:

Eżami viżwali taż-żona affettwata tal-ġilda.
Kejl tal-pressjoni.
Eżami tad-dehra tar-riġlejn.
ECG u ultrasound tal-qalb.

Biex tikseb dejta preċiża, in-newrologu jibgħat lill-pazjent għal bosta testijiet: analiżi ġenerali tal-istat tad-demm, determinazzjoni tal-glukosju, analiżi bijokimika, awrina, determinazzjoni tal-peptide C u konċentrazzjoni tal-insulina.

It-testijiet miksuba għandhom jiġu pprovduti lil newrologu li jwettaq eżami komplet tas-saħħa tal-pazjent bl-użu ta 'kit newroloġiku għad-dijanjosi ta' newropatija dijabetika.

Iċċekkjar tar-riflessi ta 'tendini (jolqot it-tendon taħt l-irkoppa u' l fuq mill-għarqub - irkoppa u rifless ta 'Akille).
Romberg Pose - tistabbilixxi l-istima tal-istabbiltà tal-ġisem.
Monofilament - test ta 'sensittività li juża għodda speċjali b'linja tas-sajd (bħal lapes) li tagħfas il-ġilda għal 2 sekondi qabel ma tgħawweġ il-linja tas-sajd.
Rüdel-Seiffer Irfinar tal-furketta - valutazzjoni tas-sensittività vibratorja. Jidher qisu furketta, li fiha hemm ponta tal-plastik fuq il-manku. Jekk il-pazjent ma jħossx iċ-ċaqliq fi 128 Hz, allura n-newrologu jiddijanjostika newropatija dijabetika.
Ittestjar tas-sensittività ta 'temperaturi differenti bl-użu ta' apparat speċjali, f'forma ta 'ċilindru, bil-plastik u metall.
Uża labra newroloġika biex tittestja s-sensazzjoni ta 'uġigħ. Jekk, b'għajnejh magħluqa, il-pazjent ma jħossx is-sensazzjoni ta 'tnemnim li t-tabib iwettaq, allura ċ-ċelloli tat-truf tan-nervituri għaddew mill-proċess li jmutu.

Wara d-dijanjosi u kxif ta 'problemi bis-sistema nervuża, it-tabib jista' jippreskrivi eżami strumentali, li huwa skan tal-vini, biex isib il-post tal-imblukkar. Huwa biss wara proċess daqstant twil li jista 'jsir dijanjosi preċiża u jiġi preskritt it-trattament.

Il-proċess ta 'kura għandu jkun akkumpanjat minn żjara regolari fit-tabib li jkun qed jattendi, li jimmonitorja l-proċess ta' rkupru tal-ġisem u, jekk meħtieġ, jibdel il-kors tar-rijabilitazzjoni. Il-kompiti ewlenin li, l-ewwelnett, huma stabbiliti minn speċjalisti fir-rigward ta 'pazjent b'neuropatija dijabetika:

Kontroll taz-zokkor fid-demm,
Tnaqqis fl-uġigħ tar-riġlejn
restawr tal-fibri tan-nervituri
il-prevenzjoni tal-mewt taċ-ċelluli.

Biex twettaq dawn il-kompiti, mediċini speċjali huma preskritti (Espa-lipon, Tiolepta, Thioctacid, Thiogram, Berlition).
Il-mediċini huma maħsuba għat-trattament ta ’truf tan-nervituri.

L-aċidu Tikoniku, li jinsab fil-preparazzjoni, jakkumula fiċ-ċellola, jassorbi r-radikali ħielsa u jżid in-nutrizzjoni tal-fibri tan-nervituri. Il-kors tal-kura bil-mediċina huwa preskritt mit-tabib, skont is-sintomi u l-grad ta 'żvilupp tal-marda.

Barra minn hekk, hemm rwol importanti fil-konsum ta 'vitamini B:

B1 jipprovdi impulsi b'saħħithom tan-nervituri.
B6 jelimina radikali kapaċi.
B12 iżid il-valur nutrittiv taċ-ċelloli tan-nervituri, jippromwovi r-riġenerazzjoni tal-membrana tagħhom.

Preparazzjonijiet li fihom dan il-grupp ta ’vitamini: Combilipen, Neurobion, Milgamma, Vitagamma.

Rwol importanti fit-trattament jingħata lit-tnaqqis tal-impulsi tal-uġigħ li jakkumpanjaw persuna bid-dijabete kuljum. Uġigħ fin-newropatija dijabetika jista 'jitnaqqas biss minn ċerti tipi ta' analġesiċi li ma jaffettwawx ħażin organi umani oħra:

opjojdi
anestetiċi
Analġeżiċi
anti-dipressanti
antiarritmiku
anticonvulsivanti.

Peress li bil-qamħ tad-dijabete mellitus, fungus, raxx tal-ħrieqi, nixfa u sintomi oħra mhux pjaċevoli jidhru fuq il-ġilda tas-saqajn, it-tobba jistgħu jippreskrivu varjetà ta 'ingwenti biex jeliminawhom: ingwenti bl-ossidu taż-żingu, krema tad-dijderm.

Rwol importanti jingħata wkoll lill-ħatra ta 'dieta għad-dijabetiċi, li timplika l-użu ta' ikel b'livell baxx ta 'karboidrati li jelimina l-periklu ta' żieda taz-zokkor fid-demm.

Sfortunatament, it-tfal huma f’riskju li jiżviluppaw newropatija dijabetika. F'dan il-każ, wara d-dijanjosi, in-newrologu jippreskrivi inibituri anti-konvulsivanti, anti-dipressanti għar-rkupru ta 'serotonin. Dawn il-mediċini jistgħu jkunu meħtieġa biss bħala l-aħħar rimedju.

Il-Professur Kadikov Albert Serafimovich, li jaf l-irqaqat kollha ta 'din il-marda, jaħdem fiċ-Ċentru Xjentifiku ta' Newroloġija ta 'Moska. Il-metodi ta 'trattament tiegħu rrestawraw l-istat tas-saħħa ta' ħafna pazjenti, irrispettivament mill-kritika tas-sitwazzjoni.

Rimedji folkloristiċi

Hemm ħafna rimedji folkloristiċi li huwa possibbli li tittratta u telimina s-sintomi ta 'newropatija, madankollu, inizjalment għandek twettaq dijanjosi kompleta, tiddetermina l-forma u l-grad tal-marda, u tikkonsulta tabib dwar l-użu ta' metodi folkloristiċi.

Bis-saħħa ta 'l-inventiva ta' l-antenati tagħna, illum, b'newropatija dijabetika, jistgħu jintużaw il-materjali u aġenti naturali li ġejjin:

Tafal (aħdar u blu).
Dati (tiekol bis-saqaf 3 darbiet kuljum).
Calendula (tintura b'Calendula tista 'telimina kwalunkwe sintomu tal-marda f'perjodu qasir ta' żmien).
Mixi fuq il-ħaxix u ramel bis-saqajn vojta.
Terpentina.
Ħalib tal-mogħża (bħala kompress fuq iż-żona affettwata tal-ġilda).

Bosta li rnexxielhom jittestjaw it-trattament b'rimedji folkloristiċi ma jeskludux l-għażla li jużaw l-infużjoni ta 'diversi ħwawar:

Elecampane (għeruq tal-ilma u ħaxix mitħun, imsajjar għal 5 minuti).
Xibt (iż-żrieragħ huma mxarrba f'ilma jagħli u ffiltrati minn garża jew passatur).
Burdock (għeruq imfarrak u inbid aħmar, mgħolli u kkunsmat 2 darbiet kuljum għal 5 minuti).

Bosta esperti ma jeskludux il-metodu ta 'trattament bl-użu ta' ħalib tal-mama. Huwa tinxtorob fuq stonku vojt f'ammont ta '0.2 grammi. Biex ittejjeb it-togħma, tista 'żżid kuċċarina ta' għasel. Tista 'tieħu ħalib għal tliet ġimgħat.

Għal kompress, tista 'wkoll tuża prodotti li huma dejjem fid-dar: tewm, ħall tas-sidru tat-tuffieħ, weraq tar-rand, melħ (tabella), lumi.

Prevenzjoni tan-Newropatija Dijabetika

Sabiex jiġi minimizzat ir-riskju li tiżviluppa newropatija dijabetika, huwa meħtieġ li tiġi normalizzata l-ammont ta 'zokkor fid-demm. Biex tagħmel dan, tirrikorri għal varjetà ta 'metodi ta' prevenzjoni:

Huma jżidu l-livell ta 'attività, li jgħin fil-prevenzjoni ta' konġestjoni fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
Huma jitjiebu fuq dieta żviluppata biex jinnormalizzaw il-livelli ta 'glukożju.
Installazzjoni u konformità.
Rifjut ta 'drawwiet ħżiena.
L-aderenza stretta għall-istruzzjonijiet kollha tat-tabib.
Telf ta 'piż.
Żjara regolari għand it-tabib biex tissorvelja l-istat tas-saħħa.

Ukoll, biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, tista 'twettaq eżerċizzji kumplessi speċjali tal-ġinnastika. Għal dan, it-tobba jippreskrivu terapija tal-eżerċizzju (terapija fiżika). Hemm numru ta 'eżerċizzji li jikkontribwixxu għall-eliminazzjoni ta' patoloġiji ta 'l-estremitajiet baxxi.

Waħda mill-problemi li sseħħ mal-marda hija l-indeboliment tal-vista. Biex tevita l-marda, huwa meħtieġ li twettaq diversi eżerċizzji, biex telimina l-kumplikazzjonijiet:

F'distanza ta '40 cm, iġġib is-saba' indiċi u tħares lejha għal diversi sekondi. Sussegwentement, ixerred is-swaba 'mal-ġenb, waqt li takkumpanja l-moviment tal-għajnejn.
Għalaq għajnejk u agħfas fuq subgħajk (6 darbiet).
Tbaxxi l-għajnejn biex twettaq movimenti ta 'rotazzjoni lejn il-lemin, wara respite, kompli fl-ordni b'lura.

Billi ssegwi r-rakkomandazzjonijiet sħaħ tat-tabib li jkun qed jattendi, tista 'tevita numru kbir ta' uġigħ spjaċevoli u tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa l-marda.Fid-dijabete mellitus, huwa meħtieġ li jżur tabib regolarment sabiex jirnexxielu jikxef in-newropatija fi stadju bikri tad-dehra tiegħu.

Huwa possibbli li tiġi ttrattata din il-marda, minħabba li l-uġigħ jonqos, se jkun possibbli li titjieb l-istat tas-sistema nervuża u tal-ġisem kollu. L-iktar importanti, il-ħajja ta 'persuna se tkun f'riskju inqas li tieħu infart mijokardijaku, amputazzjoni ta' estremità jew ksur tal-passaġġ tal-qalb.

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.

Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Raġunijiet għall-iżvilupp tal-patoloġija

Il-fibri tan-nervituri periferali fil-biċċa l-kbira għandhom diversi funzjonijiet:

tipprovdi kontrazzjoni tal-muskoli,
responsabbli għall-perċezzjoni ta 'uġigħ, temperatura, pressjoni, vibrazzjoni,
jirregola t-ton vaskulari, l-għaraq u s-sebum.

Fid-dijabete mellitus, dawn il-proprjetajiet kollha taċ-ċelloli huma miksura. Ir-raġunijiet għal dan huma ipergliċemija kronika - zokkor fid-demm elevat b'mod kostanti. Il-glukożju jagħmel ħsara direttament lin-newroni, u jikkontribwixxi wkoll għall-iżvilupp ta ':

mikroangiopatiji - malnutrizzjoni ta 'tessuti u fibri tan-nervituri minħabba bidliet fil-ħajt vaskulari,
il-formazzjoni ta 'radikali ħielsa b'effett distruttiv,
soppressjoni tas-sinteżi ta 'sustanzi li jinibixxu l-formazzjoni ta' emboli, vażodilatazzjoni,
żieda fil-viskożità tad-demm segwita minn tnaqqis fil-fluss tad-demm,
ġuħ tan-nervituri bl-ossiġnu,
l-akkumulazzjoni ta 'kompost tossiku - sorbitol,
il-konnessjoni tal-proteini tal-membrana nervuża mal-glukosju tal-glukosju, li tikser il-funzjonijiet tal-konduzzjoni u tal-perċezzjoni ta 'l-impulsi,
spażmu vaskulari, iskemija (fluss tad-demm insuffiċjenti).

Sintomi ta 'Newropatija tal-Marda

Il-pazjenti huma kkonċernati:

uġigħ u disturbi sensorji fis-sieq, li gradwalment jimxu fuq il-qiegħ, u mbagħad fuq wara. Hemm sintomu ta '"kalzetti",
tnemnim u dgħjufija fir-riġlejn,
ir-riflessi l-ewwel jonqsu u mbagħad jisparixxu,
il-muskoli huma mnaqqsa fil-volum,
sagging tas-saqajn jew swaba mgħawweġ (imqattgħin).

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jħossu tnemnim ta 'l-estremitajiet u jilmentaw minn bidliet fis-sensittività tas-saqajn meta jimxu - daqs li kieku ramel jitferra fil-kalzetti jew hemm ċagħaq taħt is-saqajn. Bil-progress ta 'newropatija, l-uġigħ isir ħruq, ta' natura insupportabbli u jintensifika bil-lejl.

Jibda bis-saqajn, u mbagħad jitla 'fuq ir-riġel t'isfel jew il-koxxa. Ħafna drabi l-iċken mess ta 'folja jikkawża uġigħ intens. Sintomi bħal dawn jistgħu jdumu snin, u dan iwassal għal disturbi mentali - newrożi, depressjoni.

Xi pazjenti jibdew iħossu uġigħ meta jibdew il-kura bl-insulina jew pilloli biex inaqqsu z-zokkor. Dan minħabba li l-irkupru tal-fibri tan-nervituri periferali u l-akkwist tagħhom minnhom ta ’sensittività mitlufa jibda.

Ara l-filmat dwar is-sintomi ta ’newropatija dijabetika:

Differenzi fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2

Bid-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, il-proċessi tan-newroni u l-kapillari huma affettwati l-aktar. Dan iwassal għal tnaqqis fil-konduttività u tnaqqis fis-saħħa tar-rispons. In-newropatija ħafna drabi hija parzjalment riversibbli fl-istadju inizjali u trattament xieraq.

Fid-dijabete tat-tip 2, il-għant tal-majelina u l-bastimenti l-kbar jinqerdu, minħabba dan, il-formazzjoni, il-konduzzjoni tal-impulsi titnaqqas b'mod sinifikanti, u l-kuntrattilità tal-fibri tal-muskoli tonqos ukoll. Kumplikazzjonijiet newroloġiċi emerġenti f'ħafna mill-pazjenti huma kontinwament progressivi u prattikament ma hemm l-ebda żvilupp oppost.

Dijanjosi ta 'estremitajiet

Biex tkun stabbilita dijanjosi, tintuża l-elettromjografija, li anke fil-perjodu bla sintomi tiskopri eċċitabilità tardiva tan-newroni, tnaqqis fil-veloċità tal-impulsi. Fl-istess ħin, fibri sensittivi huma affettwati aktar minn fibri tal-mutur.

Il-kriterji li huma meħtieġa biex tikkonfermaw in-newropatija jinkludu:

Glukożju fit-tul elevat tad-demm
sensittività mnaqqsa
l-esklużjoni ta 'kawżi oħra għall-polinewropatija (alkoħol, intossikazzjoni),
retinopatija (ħsara fir-retina) u nefropatija, li huma viċin fis-severità,
ħruq, uġigħ fl-isparar, tnemnim fir-riġlejn,
tnaqqis fis-sensittività u fl-għoli tar-riflessi tat-tendon,
amplitudni baxxa ta 'potenzjali evokati, rispons imdewwem u sinjalazzjoni għall-muskoli.

Studju tas-sensittività għall-uġigħ (tingiż b'labra newroloġika)

Kif nista 'anestetizza

Ġie stabbilit li bin-newropatija dijabetika, huwa meħtieġ li tinfluwenza l-mekkaniżmi ċentrali u periferali ta 'l-uġigħ. Fl-istess ħin, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi li jtaffu l-uġigħ newropatiku mhumiex effettivi. Għalhekk, jintużaw il-gruppi ta 'mediċini li ġejjin:

Antidepressivi triċikliċi - ikollu effetti analġesiċi minħabba l-akkumulazzjoni ta 'serotonin fil-moħħ. Clofranil, Amitriptyline,
anticonvulsivanti - Finlepsin, l-użu tiegħu huwa limitat f’pazjenti b’attività motorja għolja. Gabalept inaqqas is-sensittività għall-uġigħ fil-livell tas-sinsla tad-dahar. Il-lirika għandha inqas effetti sekondarji, iżda wkoll inqas effikaċja,
capsicum lokali bbażat fuq capsicum. Jistimula r-rilaxx tal-konduttur ta 'l-uġigħ, u jnaqqas ir-riservi tiegħu. rarament preskritt, peress li l-użu huwa akkumpanjat minn irritazzjoni tal-ġilda u ħruq qawwi, huwa kontraindikat f'każ ta 'varikużi,
Analġeżiċi tat-tip ċentrali - Tramadol. Huwa rrakkomandat fin-nuqqas ta 'l-effett ta' mediċini oħra, ir-riżultat jidher biss meta tuża dożi għoljin, li żżid il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet ta' terapija.

Is-suċċess tat-tnaqqis tal-uġigħ jiddependi fuq il-grad ta 'kumpens għall-ipergliċemija. Studji riċenti wrew li huwa importanti wkoll li n-normalizzazzjoni tal-pressjoni u l-ispettru tal-lipidi tagħha. L-għażla tal-mediċina ħafna drabi sseħħ bi prova u bi żball, peress li l-pazjenti jirrispondu b'mod differenti għat-terapija. Huwa wkoll importanti li jitqies li perjodu ta 'żmien jgħaddi mill-ħin li tibda tieħu l-ewwel riżultati, li t-tul tagħhom ikun ukoll individwali.

Trattament ta 'Newropatija Dijabetika

L-iktar qasam importanti ta 'terapija huwa l-korrezzjoni ta' zokkor għoli fid-demm. Fl-ewwel tip ta 'dijabete, l-endokrinologu jżid id-doża ta' l-insulina jew il-frekwenza ta 'l-għoti tagħha. Jekk il-pazjent jieħu pilloli għal marda tat-tieni tip, allura jista 'jkun ukoll preskritt terapija bl-insulina.

Biex tinfluwenza l-mekkaniżmi ta 'progressjoni ta' disturbi metaboliċi, normalizzazzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, twassil ta 'ossiġenu lin-newroni,biex tipproteġihom mill-ħsara, trattament kumpless ma 'dawn il-mediċini huwa użat:

stimulanti tal-metaboliżmu tat-tessuti - Actovegin, Solcoseryl,
Vitamini B - Neurobion, Metfogamma,
aċidu lipoiku - Espa-lipon, Thiogamma,
anti-ossidanti - Emoxipine, Mexidol.

Ir-restawr kostanti tal-funzjonijiet jew dinamika pożittiva (tnaqqis fl-uġigħ, titjib tal-movimenti u sensittività jseħħ mhux iktar kmieni minn 8-10 ġimgħat ta 'terapija.

Ġinnastika għas-saqajn

Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet ta 'newropatija, sett speċjali ta' eżerċizzji huwa rrakkomandat għal pazjenti. Jintuża fi stadju bla sintomi jew inizjali. Fil-futur, l-attività fiżika tintgħażel individwalment wara eżami sħiħ.

Għażliet għall-eżerċizzju b'neuropatija ta 'l-inqas

sieq liwja u unb,
bis-saqajn u s-swaba ', sfaxxa folja tal-karta li tinsab fuq l-art, imbagħad bla xkiel,
tagħmel movimenti ċirkulari fil-ġog ta 'l-għaksa waqt li tkun bilqiegħda fuq siġġu,
toqgħod fuq saqajk, titla 'fuq saqajk, mur bla xkiel għall-għarqbejn u lura,
tkun bħal barra u minn ġewwa tas-sieq
Ikkattja u iġbed kull saba individwalment.

Ara l-filmat fuq is-sett ta ’eżerċizzji għas-saqajn:

Bħala konklużjoni, huwa rrakkomandat li tagħmel awto-massaġġi tas-saqajn biż-żejt tal-ġulġlien. Il-movimenti kollha jsiru mis-swaba 'sa l-għaksa; ma jużawx tħin u għaġna intensiva. Qabel il-bidu tal-klassijiet huwa meħtieġ konsultazzjoni ma 'endokrinologu, newropatologu u podologu.

Fitopreparazzjonijiet

Il-kura tal-ħxejjex tgħin biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u s-sensittività fiż-żoni milquta. Il-mediċina tal-ħxejjex, bħall-ġinnastika, tintuża prinċipalment fl-istadju inizjali. Decoctions u infużjonijiet huma ppreparati skont tali riċetti:

7 qronfol tal-qronfol jitqiegħdu f'termos u jitferra 'nofs litru ta' ilma jagħli. Wara tliet sigħat, iffiltra u ħu 50 ml tliet darbiet kuljum,
aqta 'l-għerq taċ-ċikwejra u armi tablespoon f'ilma jagħli (300 ml), sajjar għal 20 minuta. Ixrob tliet xhur fi terz ta ’tazza nofs siegħa qabel l-ikliet prinċipali,
żewġ imgħaref ta 'fjuri tal-kalendula ferra 400 ml ta' ilma jagħli f'kontenitur issiġillat. Tinsisti nofs siegħa qabel tixrob tazza kwarta. Il-kors idum 1 xahar.

Fiżjoterapija

Fin-nuqqas ta 'kors sever ta' dijabete (dikompensazzjoni) jew mard ta 'l-organi interni, il-fiżjoterapija tintuża flimkien ma' mediċini u metodi mhux mid-droga:

sessjonijiet ta 'ossiġenazzjoni iperbarika
laser u terapija manjetika,
stimulazzjoni tal-muskoli bl-użu ta 'kurrenti djaminamiċi jew modulati,
acupuncture,
massaġġi segmentali.

Saqajn ta 'l-akupuntura

Prevenzjoni tad-dehra ta 'newropatija dijabetika

Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'mard newroloġiku fid-dijabete mellitus, huwa rrakkomandat:

regolarment ikejjel iz-zokkor fid-demm, tagħmel profil gliċemiku,
mill-inqas darba kull tliet xhur issirlu studju tal-emoglobina glikata biex tiddetermina l-grad ta 'kumpens għad-dijabete,
ikejjel b'mod indipendenti l-livell ta 'pressjoni tad-demm u żommu mhux ogħla minn 130/85 mm RT. Art., Billi l-ipertensjoni tista 'twassal għal spażmi vaskulari,
iżżomm strettament l-ikel b'restrizzjoni ta 'karboidrati sempliċi (zokkor u dqiq abjad), xaħmijiet ta' l-annimali. Id-dieta għandu jkollha ammont suffiċjenti ta 'fibra, proteini u vitamini tad-dieta,
Nieqaf kompletament tpejjep u tixrob l-alkoħol. Huma jfixklu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm u l-innervazzjoni ta 'l-estremitajiet baxxi, iżidu l-uġigħ u t-tnemnim fir-riġlejn,
kuljum fil-ġurnata għandu jkun mill-inqas nofs siegħa ta ’attività fiżika. Jista 'jkun ġinnastika medika, mixi, yoga, Pilates, għawm.

Fil-każ li jkun hemm riskju akbar li tiżviluppa sieq dijabetika, huwa estremament importanti li teżamina s-saqajn kuljum, tipproteġi saqajk minn ħruq u ġlata, il-pedikjur għandu jkun biss ħardwer. Iż-żraben jintgħażlu b 'suletti ortopediċi. Konsultazzjonijiet ta 'podologu (speċjalista fil-mard tas-saqajn) u newrologu għandhom isiru tal-anqas kull sitt xhur.

U hawn aktar dwar il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Newropatija dijabetika sseħħ fi sfond ta 'livelli elevati ta' zokkor fid-demm fit-tul. Huwa assoċjat ma 'disturbi vaskulari, il-qerda ta' fibri tan-nervituri. Turija minn uġigħ ta 'ħruq u tnaqqis fis-sensittività għall-irritanti, tnaqqis fis-saħħa tal-muskoli, disfunzjoni awtonoma u awtonoma. Biex tikkonferma d-dijanjosi, elettromiografija ssir.

It-trattament jitwettaq b'mediċini, proċeduri fiżjoterapewtiċi. Il-kumpless jinkludi metodi folkloristiċi.

Jekk hemm probabbiltà li tiżviluppa sieq dijabetika, it-trattament fid-dar jista 'jdewwem l-iżvilupp tiegħu. Jintuża krema speċjali, banjijiet minn metodi folkloristiċi, kif ukoll regoli speċjali għall-kura tas-saqajn fid-dar.

L-ewwel sintomi ta 'sieq dijabetika jistgħu jiġu inviżibbli minnufih minħabba tnaqqis fis-sensittività tar-riġlejn. Fl-istadju inizjali, fl-ewwel sinjali tas-sindromu, huwa meħtieġ li tibda l-prevenzjoni, fl-istadji avvanzati, l-amputazzjoni tas-sieq tista 'ssir trattament.

Jekk tiżviluppa sieq dijabetika, it-trattament għandu jinbeda kmieni kemm jista 'jkun. Fl-istadju inizjali, ingwenti, mediċina tradizzjonali u laser jintużaw biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, l-istat tal-vini tad-demm. It-trattament kirurġiku u xi mediċini moderni huma adattati għall-ulċeri.

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete huma evitati indipendentement mit-tip tiegħu. Huwa importanti fit-tfal waqt it-tqala. Hemm kumplikazzjonijiet primarji u sekondarji, akuti u tardivi fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Il-prevenzjoni tad-dijabete titwettaq kemm għal dawk li huma predisposti għad-dehra tagħha, kif ukoll għal dawk li diġà huma morda. L-ewwel kategorija teħtieġ prevenzjoni primarja. Il-miżuri ewlenin fit-tfal, l-irġiel u n-nisa huma mnaqqsa għad-dieta, għall-attività fiżika u għall-istil tal-ħajja tajjeb. Bil-profil 2, kif ukoll ma '1, titwettaq profilassi sekondarja u terzjarja biex tevita kumplikazzjonijiet.