Insulina Insuman Bazal GT

Sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 IU / ml

1 ml ta ’sospensjoni fih

sustanza attiva - insulina umana 100 IU (3,571 mg),

eċċipjenti: Glicerol 85%, sulfat tal-protamina, metakresol, fenol, klorur taż-żingu, sodju idroġenu fosfat diidrat, idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku kkonċentrat, ilma għall-injezzjoni.

Tferrex malajr is-sospensjoni ta 'bajda jew kważi bajda. Is-supernatant huwa trasparenti jew kważi trasparenti.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Insuman® Basal GT (isofan-insulin suspensjoni) huwa insulina b'azzjoni li qiegħda tiżviluppa gradwalment u fit-tul. Wara l-għoti taħt il-ġilda, l-effett iseħħ fi żmien 60 minuta, il-fażi ta 'l-azzjoni massima tiġi osservata 3-4 sigħat wara l-injezzjoni, l-effett idum 11-20 siegħa.

Il-half-life ta 'l-insulina mis-serum hija ta' madwar 4-6 minuti. Huwa itwal f'insuffiċjenza renali severa. Għandu jkun innutat li l-farmakokinetika ta 'l-insulina ma tirriflettix l-effett metaboliku tagħha.

Farmakodinamiċità

Insuman® HT bażali fih l-insulina identika fl-istruttura għall-insulina umana, miksuba permezz tat-teknoloġija tad-DNA rikombinanti Escherichia coli.

Insuman® Bazal GT

- tnaqqas il-glukosju fid-demm u tikkontribwixxi għal effetti anaboliċi, u tnaqqas ukoll l-effetti kataboliċi

- itejjeb it-trasport tal-glukosju fiċ-ċelloli, kif ukoll il-formazzjoni tal-glikoġenu fil-muskoli u fil-fwied, itejjeb l-użu tal-piruvat. Jinibixxi l-glikoġenoliżi u l-gliċinoġenesi

- itejjeb il-lipogeneżi fil-fwied u fit-tessut xaħmi u jinibixxi l-lipolisi

- jippromwovi l-konsum ta 'aċidi amminiċi miċ-ċelloli u jattiva s-sinteżi tal-proteini

- Iżżid il-konsum tal-potassju miċ-ċelloli.

Dożaġġ u l-għoti

Il-livelli mixtieqa ta 'glukosju fid-demm, preparazzjonijiet ta' l-insulina li għandhom jintużaw u l-kors ta 'dożaġġ (doża, distribuzzjoni ta' ħin) jintgħażlu individwalment skond id-dieta, il-livell ta 'attività fiżika u l-istil ta' ħajja tal-pazjent.

Dożi ta 'kuljum u l-ħin tal-għoti

M'hemmx regoli immutabbli għad-dożaġġ ta 'l-insulina. Il-ħtieġa medja ta 'kuljum ta' l-insulina hija 0.5-1.0 IU għal kull kg tal-piż tal-ġisem tal-pazjent. Il-ħtieġa metabolika bażika għall-insulina hija 40-60% tar-rekwiżit totali ta 'kuljum. Insuman® Bazal GT jingħata taħt il-ġilda 45-60 minuta qabel ikla.

Aġġustament sekondarju tad-doża

It-titjib tal-kontroll metaboliku jista 'jwassal għal żieda fis-sensittività għall-insulina, li twassal għal rekwiżiti ta' insulina aktar baxxi. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ f'każ ta' tibdil fil-piż, fl-istil ta 'ħajja u f'ċirkostanzi oħra li jistgħu jikkontribwixxu għal tendenza akbar ta' ipogliċemija jew ipergliċemija (ara "Istruzzjonijiet speċjali").

Gruppi speċjali ta 'pazjenti

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas f'każ ta' funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi u fix-xjuħija (ara "Istruzzjonijiet Speċjali").

L-amministrazzjoni fil-vini hija assolutament eskluża.

Insuman® Bazal GT jingħata taħt il-ġilda.

L-assorbiment ta 'l-insulina u, konsegwentement, l-effett li jbaxxi z-zokkor ta' l-injezzjoni jista 'jvarja, skond is-sit ta' l-injezzjoni (per eżempju, il-ħajt addominali meta mqabbel mar-reġjun femurali). Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel kull darba fl-istess żona.

Farmakodinamiċità

Insuman ® Basal GT fih insulina identika fi struttura għall-insulina umana u miksuba minn inġinerija ġenetika bl-użu ta 'razza Escherichia coli K12 135 pINT90d.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni ta' l-insulina:

Tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, tippromwovi effetti anaboliċi u tnaqqas l-effetti kataboliċi,

Iżid it-trasport tal-glukosju fiċ-ċelloli u l-formazzjoni ta 'gliċogenu fil-muskoli u fil-fwied u jtejjeb l-użu ta' piruvat, jinibixxi l-glikoġenoliżi u l-glikoġenjożi,

Iżżid il-lipogeneżi fil-fwied u fit-tessut xaħmi u tinibixxi l-lipolisi,

Tippromwovi l-fluss ta 'aċidi amminiċi fiċ-ċelloli u s-sinteżi tal-proteina,

Iżżid l-assorbiment tal-potassju fiċ-ċelloli.

Insuman ® Bazal GT hija insulina li taħdem għal żmien twil li tibda gradwalment bl-azzjoni. Wara l-għoti ta 'sc, l-effett ipogliċemiku jseħħ fi żmien siegħa u jilħaq il-massimu fi żmien 3-4 sigħat. L-effett jippersisti għal 11-20 siegħa.

Kontra-indikazzjonijiet

Reazzjoni ta 'sensittività eċċessiva għall-insulina jew għal xi wieħed mill-komponenti awżiljari tal-mediċina, sakemm it-terapija bl-insulina tkun vitali,

B'attenzjoni: insuffiċjenza tal-kliewi (possibilment tnaqqis fid-domanda ta 'l-insulina minħabba tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina), pazjenti anzjani (tnaqqis gradwali fil-funzjoni tal-kliewi jista 'jwassal għal tnaqqis dejjem jiżdied fid-domanda ta' l-insulina), insuffiċjenza fil-fwied (il-ħtieġa ta 'l-insulina tista' tonqos minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta 'glukoġenoġenesi u tnaqqis metaboliżmu ta 'l-insulina), stenosi severa ta' l-arterji koronarji u ċerebrali (f'dawn il-pazjenti, episodji ipogliċemiċi jista 'jkollhom sinifikat kliniku speċjali, i.e. K. hemm riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet kardijaċi jew ċerebrali ta' l-ipogliċemija), pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment dawk li ma rċivewx kura bil-fotokagulazzjoni (terapija bil-lejżer), minħabba li bl-ipogliċemija hemm riskju ta 'amawrożi temporanja - għama kompluta, pazjenti b'mard kurrenti (minħabba li l-mard interkurrent ħafna drabi jżid il-bżonn ta' l-insulina).

Jekk il-pazjent ikollu waħda minn dawn il-mard jew kundizzjonijiet, għandek dejjem tikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tuża l-mediċina.

Tqala u treddigħ

Il-kura b'Insuman ® Basal GT waqt it-tqala għandha titkompla. L-insulina ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta. Iż-żamma effettiva tal-kontroll metaboliku matul it-tqala hija obbligatorja għan-nisa li għandhom id-dijabete qabel it-tqala, jew għan-nisa li żviluppaw dijabete tat-tqala.

Il-ħtieġa għall-insulina waqt it-tqala tista 'tonqos matul l-ewwel trimestru tat-tqala u normalment tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala. Immedjatament wara t-twelid, id-domanda għall-insulina tonqos malajr (riskju akbar ta 'ipogliċemija). Matul it-tqala u speċjalment wara t-twelid, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Jekk inti tqila jew qed tippjana tqala, kun żgur li tgħarraf lit-tabib tiegħek.

Waqt it-treddigħ, m'hemm l-ebda restrizzjoni fuq it-terapija bl-insulina, madankollu, jista 'jkun hemm bżonn ta' dożaġġ ta 'l-insulina u aġġustamenti fid-dieta.

Effetti sekondarji

Ipogliċemija. L-effett sekondarju l-iktar komuni ta 'l-insulina terapija jista' jiżviluppa jekk id-doża ta 'l-insulina amministrata taqbeż il-bżonn għaliha (ara "Istruzzjonijiet Speċjali"). Episodji severi ripetuti ta 'ipogliċemija jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' sintomi newroloġiċi, inkluż koma, bugħawwieġ (ara "Doża eċċessiva"). Episodji fit-tul jew severi ta 'ipogliċemija jistgħu jkunu ta' theddida għall-ħajja.

F'ħafna pazjenti, sintomi u manifestazzjonijiet ta 'newroglikopenja jistgħu jiġu preċeduti minn sintomi ta' rifless (b'reazzjoni għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija) attivazzjoni tas-sistema nervuża simpatetika. Normalment, bi tnaqqis aktar qawwi jew aktar mgħaġġel fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, il-fenomenu ta' attivazzjoni rifless tas-sistema nervuża simpatetika u s-sintomi tiegħu huma aktar evidenti.

Bi tnaqqis qawwi fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, l-iżvilupp ta' ipokalemija (kumplikazzjonijiet mis-CCC) jew l-iżvilupp ta 'edema ċerebrali.

Dawn li ġejjin huma avvenimenti avversi osservati fi provi kliniċi li huma klassifikati minn klassijiet ta 'organi sistemiċi u f'ordni li tonqos ta' okkorrenza: frekwenti ħafna (≥1 / 10), frekwenti (≥1 / 100 u Ġdid, li l-endokrinologi jagħtu parir għal Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

Din il-mediċina hija prodott ta ’Sanofi, li tipproduċi l-magħruf Lantus, Apidra u Tujeo. Is-sehem ta 'Insuman fis-suq ta' l-insulina huwa ta 'madwar 15%. Skond id-dijabetiċi, is-soluzzjoni hija konvenjenti biex tintuża, ikkaratterizzata minn kwalità konsistentement għolja. Hemm żewġ tipi ta 'insulina fil-linja: Insuman Bazal medju u l-qasir Insuman Rapid.

Kif taħdem il-mediċina?

Insuman huwa insulina umana inġinerija ġenetikament. Fuq skala industrijali, l-ormon huwa prodott bl-użu ta 'batterji. Meta mqabbel ma 'insulini użati qabel, l-inġinerija ġenetika għandha effett aktar stabbli u tindif ta' kwalità għolja.

Preċedentement, l-għan tat-terapija bl-insulina kien il-ġlieda kontra l-mewt. Bil-miġja ta 'l-insulina umana, l-isfida nbidlet. Issa qed nitkellmu dwar it-tnaqqis tar-riskju ta 'kumplikazzjonijiet u l-ħajja sħiħa tal-pazjenti. M’għandniex xi ngħidu, li jinkiseb dan fuq l-analogi ta ’l-insulina huwa iktar faċli, imma fuq Insuman jista’ jkun hemm kumpens stabbli għad-dijabete. Biex tagħmel dan, għandek bżonn taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-mediċina, il-profil ta 'azzjoni tagħha, titgħallem u taġġustaha f'waqtha.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Iz-zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss biex jiġġieled l-investigazzjoni, u mhux il-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għad-dijabete u użata minn endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija Dzhi Dao Diabetes Adhesive.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti li rkupraw għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li kienu għaddew trattament) kienet:

• Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vini - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-produtturi ta 'Ji Dao mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati mill-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità li jikseb il-mediċina bi 50% skont.

Is-sintesi ta 'l-ormon fi frixa b'saħħtu hija instabbli. Ir-rilaxx ewlieni ta 'l-insulina iseħħ b'reazzjoni għal glukożju li jidħol fil-vini tad-demm mill-ikel. Madankollu, jekk persuna tkun bil-ġuħ jew torqod, għad hemm l-insulina fid-demm, għalkemm fi kwantitajiet ħafna iżgħar - fl-hekk imsejjaħ livell bażali. Meta l-produzzjoni tal-ormon tieqaf bid-dijabete, tinbeda terapija ta ’sostituzzjoni. Dan ġeneralment jeħtieġ 2 tipi ta 'insulina. Il-livell bażali jimita Insuman Bazal, jidħol fid-demm bil-mod, għal żmien twil u f'porzjonijiet żgħar. Zokkor wara l-ikel huwa maħsub biex inaqqas Insuman Rapid, li jilħaq il-bastimenti ferm aktar malajr.

Karatteristiċi komparattivi ta 'Insumans:

Regoli dwar l-applikazzjoni

Il-ħtieġa għall-insulina hija individwali għal kull dijabetiku. Bħala regola, pazjenti b'mard tat-tip 2 u l-obeżità jeħtieġu aktar ormon. Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, fuq medja kuljum, il-pazjenti jinjettaw sa 1 unità tal-mediċina għal kull kilogramma ta 'piż. Din iċ-ċifra tinkludi Insuman Bazal u Rapid. L-insulina qasira tirrappreżenta 40-60% tal-ħtieġa totali.

Insuman Bazal

Peress li Insuman Bazal GT jaħdem inqas minn ġurnata, ser ikollok tidħol darbtejn: filgħodu wara li tkejjel iz-zokkor u qabel tmur torqod. Id-dożi għal kull amministrazzjoni huma kkalkulati separatament. Għal dan, hemm formuli speċjali li jqisu s-sensittività għad-dejta tal-ormoni u tal-gliċemija. Id-doża t-tajba għandha żżomm il-livell taz-zokkor fi żmien meta l-pazjent bid-dijabete jkollu l-ġuħ.

Insuman Bazal huwa sospensjoni, waqt il-ħażna tqaxxar: soluzzjoni ċara tibqa 'fil-quċċata, preċipitat abjad qiegħed fil-qiegħ. Qabel kull injezzjoni, il-mediċina tinsab f’pinna tas-siringa hemm bżonn li tħallat sew . Iktar ma tkun uniformi s-sospensjoni, iktar tkun preċiża d-doża mixtieqa. Insuman Bazal huwa aktar faċli biex tipprepara għall-għoti minn insulini oħra medji. Biex tiffaċilita t-taħlit, l-iskrataċ huma mgħammra bi tliet blalen, li jagħmluha possibbli li tinkiseb omoġenjità perfetta tas-sospensjoni f'6 dawriet biss tal-pinna tas-siringa.

Insuman Bazal lest għall-użu għandu kulur abjad uniformi. Sinjal ta 'ħsara lill-mediċina huma qxur, kristalli, u tottijiet ta' kulur differenti fil-kartuċċa wara t-taħlit.

Rapidu Insuman

Insuman Qasir Rapidu GT injettat qabel l-ikel, ġeneralment tliet darbiet kuljum. Jibda jaħdem wara 30 minuta, u għalhekk l-injezzjoni għandha ssir minn qabel. Sabiex jitjieb il-kumpens tad-dijabete, huwa mixtieq li tinkiseb koinċidenza fir-riċeviment ta 'porzjonijiet ta' insulina u glukosju fid-demm.

Biex tagħmel dan, għandek bżonn:

1. Ibda l-ikla tiegħek b'karboidrati bil-mod u proteini. Il-karboidrati mgħaġġla jitħallew fi tmiem ikla.
2. Kul ftit bejn l-ikliet prinċipali. Għal snack, 12-20 g ta 'karboidrati huma biżżejjed.

Id-doża ta 'Insuman Rapid hija ddeterminata bl-ammont ta' karboidrati fl-ikel u snack sussegwenti. Doża kkalkulata b'mod korrett tippermetti li tneħħi mill-bastimenti z-zokkor kollu li ġie mal-ikel.

L-insulina mgħaġġla hija dejjem trasparenti, m'għandekx bżonn li tħallatha, il-pinna tas-siringa tista 'tintuża mingħajr preparazzjoni.

Injezzjoni teknika

Insuman huwa prodott mill-manifattur fil-forma ta 'kunjetti ta' 5 ml, skrataċ ta '3 ml u pinen tas-siringa. Fl-ispiżeriji Russi, l-aktar faċli li tixtri mediċina mqiegħda fil-pinen tas-siringa SoloStar. Fihom 3 ml ta ’insulina u ma jistgħux jintużaw wara li l-mediċina tkun spiċċat.

Kif tidħol Insuman:

1. Sabiex tnaqqas l-uġigħ ta 'l-injezzjoni u tnaqqas ir-riskju ta' lipodistrofija, il-mediċina fil-pinna tas-siringa għandha tkun f'temperatura tal-kamra.
2. Qabel l-użu, l-iskartoċċ jiġi spezzjonat bir-reqqa għal sinjali ta 'ħsara. Sabiex il-pazjent ma jħawwadx it-tipi ta ’insulina, il-pinen tas-siringa huma mmarkati b’ċrieki kkuluriti li jikkorrispondu mal-kulur tal-iskrizzjonijiet fuq il-pakkett. Insuman Bazal GT - aħdar, Rapid GT - isfar.
3. Insuman Bazal jinqaleb bejn il-pali diversi drabi biex titħallat.
4. Labra ġdida tittieħed għal kull injezzjoni. L-użu mill-ġdid jagħmel ħsara lit-tessut taħt il-ġilda. Kull labar universali huma bħall-pinen tas-siringa SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine u oħrajn. It-tul tal-labra jintgħażel skont il-ħxuna tax-xaħam taħt il-ġilda.
5. Il-pinna tas-siringa tippermettilek li tgħaqqad minn 1 sa 80 unità. Insumana, eżattezza tad-dożaġġ - 1 unità. Fi tfal u pazjenti fuq dieta baxxa ta 'karboidrati, il-ħtieġa għal ormon tista' tkun żgħira ħafna, jeħtieġu preċiżjoni ogħla fl-issettjar tad-doża. SoloStar mhux adattat għal każijiet bħal dawn.
6. Insuman Rapid huwa preferibbilment maqtugħ fl-istonku, Insuman Bazal - fil-koxox jew fil-warrani.
7. Wara l-introduzzjoni tas-soluzzjoni, il-labra titħalla fil-ġisem għal 10 sekondi oħra sabiex il-mediċina ma tibda tnixxija.
8. Wara kull użu, il-labra titneħħa. L-insulina tibża 'mix-xemx, u għalhekk għandek bżonn tagħlaq immedjatament l-iskartoċċ b'għatu.

Effett sekondarju

Jekk il-mediċina tiġi amministrata iktar milli meħtieġ, din isseħħ. Huwa l-iktar effett sekondarju komuni ta 'l-insulina, irrispettivament mit-tip ta' l-insulina użata. L-ipogliċemija tista 'tmur għall-agħar malajr, u għalhekk anke qtar ħafif taz-zokkor taħt in-normal għandu jiġi eliminat immedjatament.

L-effetti sekondarji ta 'Insuman jinkludu wkoll:

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-23 ta 'April (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

1. Allerġija għall-komponenti tas-soluzzjoni. Normalment huwa espress f 'ħakk, ħmura, raxx fil-qasam tal-għoti. Ħafna inqas spiss (skond l-istruzzjonijiet, inqas minn 1%) iseħħu reazzjonijiet anafilattiċi: bronkospażmu, edema, waqgħa fil-pressjoni, xokk.
2. Żamma tas-sodju. Normalment huwa osservat fil-bidu tat-trattament, meta z-zokkor minn numru għoli jonqos għan-normal. Ipernatremja hija akkumpanjata minn edema, pressjoni tad-demm għolja, għatx, irritabilità.
3. Il-formazzjoni ta 'antikorpi għall-insulina fil-ġisem hija karatteristika ta' terapija bl-insulina fit-tul. F'dan il-każ, żieda fid-doża ta 'Insuman hija meħtieġa. Jekk id-doża mixtieqa hija kbira wisq, il-pazjent jiġi trasferit għal tip ieħor ta 'insulina jew mediċini immunosoppressivi huma preskritti.
4. Titjib drammatiku fil-kumpens għad-dijabete jista 'jwassal għal indeboliment viżiv temporanju.

Ħafna drabi, il-ġisem jidra gradwalment għall-insulina, u l-allerġija tieqaf. Jekk effett sekondarju jhedded il-ħajja (xokk anafilattiku) jew ma jisparixxix wara ġimgħatejn, huwa rakkomandat li l-mediċina tinbidel b'analog. Insuman Bazal GT - jew, Rapid GT -, jew Humulin Regular. Dawn il-mediċini huma differenti biss minn eċċipjenti. Il-profil tal-azzjoni huwa l-istess għalihom. Meta jkunu allerġiċi għall-insulina umana, jaqilbu għal analogi ta 'l-insulina.

Il-prezz ta 'Insuman huwa bejn wieħed u ieħor daqs il-valur tat-taxxi tiegħu. Il-mediċina fil-pinen tas-siringa tiswa madwar 1100 rublu. kull 15 ml (1500 unità, 5 pinen tas-siringa). Isofan-insulina hija inkluża fil-lista ta 'mediċini vitali, u għalhekk id-dijabetiċi għandhom l-opportunità li tirċeviha b’xejn .

Istruzzjonijiet speċjali

L-ipogliċemija hija l-iktar effett sekondarju qawwi tat-terapija bl-insulina, għalhekk sezzjoni separata hija ddedikata lilha fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Insuman. Ir-riskju ta 'waqgħa perikoluża taz-zokkor huwa speċjalment għoli fil-bidu tal-użu tal-insulina, meta l-pazjent jitgħallem biss jikkalkula d-doża tal-mediċina. F'dan iż-żmien, monitoraġġ intensiv tal-glukosju huwa rrakkomandat: il-miter jintuża mhux biss filgħodu u qabel l-ikel, iżda wkoll f'intervalli.

L-ipogliċemija titwaqqaf fl-ewwel sintomi jew b'livelli ta 'zokkor baxxi, anke jekk ma taffettwax il-benesseri. Sinjali ta 'periklu: nervi, ġuħ, rogħda, tnemnim jew tingiż tal-ilsien u x-xufftejn, għaraq, palpitazzjonijiet, uġigħ ta' ras. Iż-żieda fl-ipogliċemija tista 'tkun suspettata ta' konvulżjonijiet, indeboliment tal-awto-kontroll u koordinazzjoni tal-movimenti. Wara telf ta 'sensi, il-kundizzjoni tmur għall-agħar malajr, tibda.

Iktar ma 'spiss jerġgħu jseħħu episodji ta' ipogliċemija ħafifa, l-agħar id-dijabetiku jħoss is-sintomi tiegħu u iktar ikun perikoluż it-tnaqqis li jmiss taz-zokkor. Ipogliċemija frekwenti teħtieġ aġġustament fid-doża ta 'Insuman. L-ewwel għajnuna għal zokkor baxx - 20 g glukosju . Din id-doża tista 'tinqabeż f'każijiet estremi, minħabba li eċċess ta' karboidrati jwassal malajr għall-istat oppost - ipergliċemija.

Kumplikazzjoni ta 'ipergliċemja severa hija. Normalment jiżviluppa għal diversi jiem, u għalhekk il-pazjent ikollu ħin biex jieħu azzjoni. F'xi każijiet, mill-bidu tal-ketoacidosis sal-koma, jgħaddu biss ftit sigħat, u għalhekk għandek bżonn tnaqqas zokkor għoli immedjatament wara li tkun innutat. Għal dawn l-iskopijiet uża rapidu insuman biss . Bħala regola ġenerali, unità meħtieġa biex tnaqqas il-gliċemija b'2 mmol / L. Insuman. Biex tkun evitata l-ipogliċemija, iz-zokkor fl-ewwel stadju jitnaqqas għal 8. Il-korrezzjoni għan-norma ssir wara ftit sigħat, meta t-tul ta 'l-injezzjoni ta' qabel skada.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah.

**** HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Hoechst East Marion Russel GmbH

Kundizzjonijiet speċjali

• insulina-isofan (inġinerija ġenetika umana) 3.571 mg (100 IU) Sustanzi mhux attivi: sulfat tal-protamina - 318 μg, metakresol (m-cresol) - 1.5 mg, fenol - 600 μg, klorur taż-żingu - 47 μg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate - 2.1 mg, gliċerol 85% - 18.824 mg, idrossidu tas-sodju (għall-aġġustament tal-pH) - 576 μg, aċidu idrokloriku (għall-aġġustament tal-pH) - 246 μg, ilma d / i - sa 1 ml. insulina-isofan (inġinerija ġenetika umana) 3.571 mg (100 IU) Sustanzi mhux attivi: sulfat tal-protamina - 318 μg, metakresol (m-cresol) - 1.5 mg, fenol - 600 μg, klorur taż-żingu - 47 μg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate - 2.1 mg, gliċerol 85% - 18.824 mg, idrossidu tas-sodju (għall-aġġustament tal-pH) - 576 μg, aċidu idrokloriku (għall-aġġustament tal-pH) - 246 μg, ilma d / i - sa 1 ml.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Ixtri Insuman Bazal GT jista 'jkun fil-forma ta' sospensjoni għal injezzjonijiet taħt il-ġilda f'dożaġġ ta '100ME / ml. Kull flixkun tal-ħġieġ fih 5 ml Insuman Bazal GT u jagħlaq b'għatu tal-aluminju li huwa miksi fuq nett b'għatu tal-plastik għal protezzjoni miżjuda. Hemm 5 fliexken f'pakkett tal-kartun. Barra minn hekk, il-mediċina hija disponibbli fi skartoċċ tal-ħġieġ ta ’3 ml. Fuq parti waħda huwa magħluq b'tapp u miksi bl-aluminju, u fuq it-tieni - b'pistun. L-iskartoċċ għandu 3 blalen tal-metall. Ħames cartridges bħal dawn huma ppakkjati.

Azzjoni farmakoloġika

L-insulina tbaxxi l-glukosju, tappoġġja l-formazzjoni ta 'komposti ġodda u tnaqqas l-effetti kataboliċi. Il-mediċina tippromwovi l-moviment tal-glukożju miċ-ċelloli u tissintetizza l-gliċogenu. L-effett tal-introduzzjoni taħt il-ġilda jseħħ fi żmien siegħa, isir massimu wara tliet sigħat u jdum minn 11 sa 20 siegħa. Il-parametru T1 / 2 huwa ta '5 minuti, u fil-preżenza ta' insuffiċjenza renali, din tiżdied b'mod sinifikanti.

Insuman Bazal GT jintuża għad-dijabete, li teħtieġ l-introduzzjoni ta 'insulina addizzjonali.

Doża eċċessiva

Doża eċċessiva tal-mediċina, pereżempju, l-introduzzjoni ta 'doża eċċessiva b'relazzjoni mal-ikel jew l-enerġija kkunsmata, tista' tikkawża manifestazzjonijiet severi ta 'ipogliċemija, li tista' tkun theddida reali, anke mewt. Għat-trattament ta 'każijiet ta' ipogliċemija ta 'kumplessità minuri, meta l-pazjent iżomm kuxjenza ċara, il-waqfien mill-ikel tal-karboidrati jintuża. Jista 'jkollok bżonn taġġusta d-doża, tibdel ir-regoli u l-frekwenza tal-konsum tal-ikel u taġġusta l-grad ta' attività fl-isport. Sitwazzjonijiet aktar kumplessi ta 'ipogliċemija, li jistgħu jiġu kkombinati ma' stat ta 'komotose, bugħawwieġ konvulżivi jew malfunzjonijiet fin-newroloġija, jistgħu jitwaqqfu bl-għoti ta' glucagon ġol-muskolu jew taħt il-ġilda, jew bl-introduzzjoni ta 'soluzzjoni ta' destrosju b'konċentrazzjoni għolja permezz ta 'vina. Għat-tfal, id-determinazzjoni tad-doża ta 'destrosju hija bbażata fuq il-piż tal-ġisem tagħhom. Hekk kif tiżdied il-konċentrazzjoni tal-glukożju, jista 'jkun meħtieġ li l-ikel jittieħed karboidrat u jikkontrolla t-tabib li jkun qed jattendi, peress li wara t-trattament inizjali tas-sintomi ta' ipogliċemija, jista 'jerġa' jseħħ. Meta tikkura t-tfal, huwa importanti li tissorvelja bir-reqqa l-kontenut tal-glukosju, għax jista 'jkun li se jiżviluppaw manifestazzjonijiet severi ta' ġuħ fl-enerġija. F'każijiet ta 'ipogliċemija severa għal żmien twil wara l-użu ta' glukonagon jew destrosju, huwa meħtieġ li titwaqqa 'b'konċentrazzjoni għolja ta' soluzzjoni ta 'destrosju sabiex tevita każijiet ta' żvilupp ta 'ġuħ mill-ġdid. Barra minn hekk, ta 'min jikkunsidra li xi kundizzjonijiet jistgħu jirrikjedu trasport ta' persuna lejn l-unità tal-kura intensiva għal kontroll strett tal-kundizzjoni tagħha u kontroll tal-miżuri terapewtiċi kollha.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-interazzjoni ta 'Insuman Bazal GT ma' mediċini oħra tista 'tidher hekk: 1. Bil-beta-blockers, clonidine, imluħa tal-litju - tnaqqis fl-effett ipogliċemiku tal-mediċina. 2. Bl-etanol - tnaqqis fl-effett ipogliċemiku tal-mediċina, żieda fir-riskju li tiżviluppa ġuħ fl-enerġija, u kontenut ta 'glukożju mnaqqas għal valur li jhedded is-saħħa u l-ħajja. 3. Bil-pentamidina - riskju akbar li tiżviluppa ġuħ tal-enerġija, li jista 'jmur ipergliċemija. 4. Bi mediċini simpatolitiċi - tnaqqis jew tneħħija sħiħa tas-sintomi tar-riflessi tas-sistema nervuża.

Tqala u treddigħ

Matul it-tqala, huwa importanti li tkompli tieħu Insuman Bazal GT. Ta 'min jgħid li l-insulina m'għandhiex il-ħila li tippenetra l-plaċenta. Huwa importanti li jitwettaq kontroll metaboliku matul il-perjodu tat-tqala għal dawk li fihom id-dijabete mellitus kienet iddijanjostikata qabel it-tqala, u dawk li fihom id-dijabete mellitus tat-tqala tibda tidher waqt it-tqala. Fl-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, imma hemm żieda fl-insulina fit-tieni u fit-tielet. Wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr, u dan iwassal għal probabbiltà akbar ta 'żvilupp tal-ġuħ tal-enerġija. Monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju huwa meħtieġ waqt it-tqala u immedjatament wara l-kunsinna. Meta tkun qed tippjana t-tqala u meta sseħħ, huwa importanti li t-tabib li jkun qed jattendi jinforma b'dan. Qabel ma tibda tippjana, għandek tikkonsulta mat-tabib tiegħek u taf il-karatteristiċi kollha ta 'kif tipprepara għat-tqala, u fl-ewwel sinjali ta' dan. Huwa importanti li wieħed jinnota li waqt it-treddigħ m'hemm l-ebda kontra-indikazzjoni għall-użu ta 'l-insulina, iżda b'kont meħud ta' l-aġġustament kemm tad-doża ta 'l-insulina kif ukoll tad-dieta.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

• żomm f'post xott
• Aħżen fil-kesħa (t 2 - 5)
• iżommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal
• aħżen f'post mudlam

• Biogulin Tape U40, Isofan Insulin Cup, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

Insulina umana ta ’tul medju

Farmakokinetika

F'individwi b'saħħithom, T 1/2 ta 'l-insulina fil-plażma hija madwar 4-6 minuti. F'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa, itwal. Madankollu, għandu jkun innutat li l-farmakokinetika ta 'l-insulina ma tirriflettix l-effett metaboliku tagħha.

Indikazzjonijiet Insuman ® Bazal GT

Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament bl-insulina.

Propjetajiet ta 'fejqan

L-effett ipogliċemiku ta 'Insuman Bazal jinkiseb minħabba l-komponent tiegħu - l-insulina-isofan. Is-sustanza fl-istruttura u l-proprjetajiet tagħha hija simili għall-ormon prodott fil-ġisem tal-bniedem. Tinkiseb permezz ta 'inġinerija ġenetika.

Il-mediċina tappartjeni għall-grupp ta 'mediċini li għandhom perjodu ta' azzjoni medju. Wara l-għoti, jorbot taħt il-ġilda ma 'ċerti riċetturi tal-membrana tal-membrana taċ-ċellula, u jifforma kumpless speċifiku li jattiva l-proċessi intraċellulari li għaddejjin. Tnaqqas il-glukosju billi taċċellera t-trasport tiegħu, ittejjeb l-assorbiment, tinibixxi s-sinteżi tal-fwied, u tattiva l-proċessi metaboliċi bil-parteċipazzjoni tagħha.

It-tul tal-effett eżerċitat mill-mediċina jiddependi mill-veloċità li biha l-insulina tiġi assorbita fil-ġisem, id-doża, iż-żona tal-injezzjoni u r-rotta tal-għoti. Għalhekk, l-insulina taġixxi speċifikament mhux biss f'dijabetiċi differenti, iżda anke f'pazjent wieħed.

Valuri medji ta 'isofan: il-bidu ta' l-azzjoni - siegħa u nofs wara l-injezzjoni, l-ogħla effett jiġi manifestat fl-intervall ta '4-12-il siegħa, it-tul ta' l-azzjoni ipogliċemika - sa jum wieħed.

Il-mediċina hija mqassma madwar it-tessuti f'volumi differenti, mhix kapaċi tgħaddi fil-ħalib u minn ġol-plaċenta. Huwa użat f'ammont sinifikanti fil-fwied u l-kliewi. Jiġi mneħħi fl-awrina.

Interazzjonijiet bejn il-mediċini

Matul il-kors ta 'l-insulina, Insuman Bazal GT għandu jitqies li meta kkombinat ma' ċerti mediċini, bidla fl-effett ipogliċemiku jew tgħawwiġ ta 'l-effetti terapewtiċi ta' mediċini oħra hija possibbli:

• L-effett ipogliċemiku ta 'Insuman huwa msaħħaħ u mtawwal meta kkombinat ma' mediċini orali li jbaxxu z-zokkor, inibituri ta 'ACE, iMAO, Disoprimide, salicylates, anaboliċi, mediċini bl-ormoni maskili, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, amfetamini u tetetamina.
• Il-kombinazzjoni ma 'GCS, mediċini dijuretiċi, kortikotropin, Danazole, glukagon, ormoni (estroġeni, ġestageni), simpatomimetiċi, sustanzi tat-tirojde, derivattivi tal-fenotiazina, barbiturati u xi mediċini oħra tnaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.
• Meta kkombinat ma 'BAB, Clonidine, imluħa tal-litju, l-azzjoni ta' Insuman Bazal hija impossibbli li wieħed ibassar: jista 'jiżviluppa effett ipo- jew ipergliċemiku.
• L-etanol jaġixxi fuq il-preparazzjoni ta 'l-insulina wkoll b'mod imprevedibbli: l-effett ta' Insuman jista 'jiżdied jew jonqos. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li jekk il-livell ta 'gliċemija tal-pazjent jitbaxxa, allura taħt l-influwenza ta' xorb jew drogi li fihom l-alkoħol, il-livell tiegħu jista 'jonqos għal livell kritiku, li jista' joħloq theddida għas-saħħa u l-ħajja ta 'dijabetiku.

Effetti sekondarji

Waqt l-użu tal-mediċini, huwa neċessarju li jitqies li l-insulina Bazal hija kapaċi tipprovoka kundizzjonijiet mhux favorevoli fid-dijabetiċi.

L-effett sekondarju l-iktar komuni bit-terapija bl-insulina. Tiżviluppa meta ġiet applikata doża li hija ħafna drabi ogħla mill-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina. Każijiet severi ripetuti ta ’livelli ta’ glukożju li jaqgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta ’disturbi newroloġiċi, li jistgħu jkunu akkumpanjati minn konvulżjonijiet, f’koma. Attakki twal wisq u severi jistgħu jipprovokaw il-mewt tal-pazjent.

Jekk it-tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju seħħ b'mod drammatiku, dan jista 'jikkawża ipokalemija b'komplikazzjonijiet ta' CVS u / jew edema ċerebrali.

Minbarra l-ipogliċemija, id-dijabetiċi għandhom ukoll effetti mhux mixtieqa oħra, manifestati fil-forma ta 'malfunzjoni ta' l-organi u s-sistemi interni:

• Il-manifestazzjoni ta 'allerġiji: anafilassi, reazzjonijiet ġeneralizzati tal-ġilda, edema ta' Quincke, bronkospażmu, formazzjoni ta 'antikorpi (aġġustament fid-doża ta' l-insulina jista 'jkun meħtieġ).
• CCC: tnaqqis fil-pressjoni.
• Proċessi metaboliċi: edema, eċċess ta 'sodju fil-ġisem.
• Organi tal-vista: indeboliment viżwali rikurrenti, deterjorazzjoni fuq żmien qasir ta 'retinopatija, ħsara fin-nerv ottiku jew fir-retina, segwita minn għama temporanja jew permanenti.
• Ġilda u tessut ta 'taħt il-ġilda: lipodistrofija (b'injezzjonijiet kostanti f'post wieħed), bħala riżultat - assorbiment indebolit ta' l-insulina.
• Disturbi oħra: ħmura fis-sit tal-injezzjoni, ħakk, uġigħ, urtikarja, nefħa jew nefħa, infjammazzjoni.