Nefħa tas-sieq fid-dijabete: x'inhi t-terapija
Huwa meħtieġ li tiġi analizzata separatament il-kawża ta 'edema tas-sieq fid-dijabete mellitus ta' l-ewwel u t-tieni tip, minħabba li għandhom mekkaniżmi fiżjoloġiċi differenti:
- It-tip 1 huwa veru, nefħa sseħħ fl-isfond tal-immunità tal-ġisem għall-insulina, li tikkawża li l-funzjoni li tirregola l-livell ta 'glukosju fid-demm ma jisparixxix. Il-ġisem jibda jżomm aktar fluwidu sabiex titbaxxa l-konċentrazzjoni taz-zokkor, minħabba dan, il-piż fuq il-kliewi jiżdied, is-sindromu nefrotiku jiżviluppa gradwalment, u dawn l-organi ma jistgħux iwettqu l-funzjonijiet tagħhom kif suppost. Minbarra l-pressjoni fuq is-sistema excretory, id-dijabete taffettwa b'mod negattiv is-sistema kardjovaskulari, il-ħitan tal-vini tad-demm isiru aktar fraġli, il-probabbiltà ta 'aterosklerożi qed tiżdied, u ċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidi fl-estremitajiet qed tiddeterjora.
- Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, jiġi osservat mekkaniżmu ieħor għall-iżvilupp ta ’nefħa fis-sieq: il-pazjent għandu produzzjoni indebolita tal-ormon antidiuretic ta’ vasopressin, filwaqt li s-sensittività għall-insulina hija normali. Minħabba dan, persuna żiedet id-dijureżi, tidher għatx kostanti, u t-tessuti jippruvaw iżommu l-ilma sabiex jevitaw id-deidrazzjoni tal-ġisem. L-estremitajiet jintefħu l-aktar bil-kbir fid-dijabete tat-tip 2, minħabba li għandhom ċirkolazzjoni tad-demm inqas intensa u ħruġ tal-limfa minħabba l-karatteristiċi fiżjoloġiċi.
Sintomatoloġija
Xi sintomi speċifiċi jgħinu biex jagħrfu edema tas-sieq dijabetika:
- saqajn jintefħu kontinwament, l-iktar notevoli dan huwa sewwa wara li jogħlew filgħodu u filgħaxija. Id-dijuretiċi jeliminaw l-edema, iżda jirritorna wara l-iskadenza tal-pillola,
- saqajn u saqajn huma l-aktar minfuħin,
- meta tkun ippressat b'subgħajk fuq il-ġilda, ma tidħolx fit-ton għal żmien twil, fossa notevoli ta 'lewn abjad tibqa' fuqha,
- sensazzjoni kostanti ta 'kesħa fis-saqajn u r-riġlejn, ħawt bla kawża,
- tnemnim ta 'partijiet differenti tas-saqajn, tingiż,
- minħabba nefħa, is-saqajn jibqgħu għajjenin meta jimxu, jidhru uġigħ fil-fqigħ,
- telf ta 'xagħar lokali fuq ir-riġlejn, dehra ta' feriti żgħar, feriti li jfejqu għal żmien twil,
- iperemja - ħmura tas-saqajn jew żoni individwali, marki permanenti minn żraben fuq il-ġilda.
Jekk issib sintomi bħal dawn, għandek tikkonsulta tabib, peress li l-edema tas-sieq waħdek ma tmurx bid-dijabete. Il-kura għandha tkun f'waqtha u regolari sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.
Dijanjostiċi
Biex issir taf għalfejn il-pazjent żviluppa nefħa fis-sieq, speċjalment jekk ma jafx dwar il-preżenza tad-dijabete mellitus, hu għandu bżonn jikkonsulta terapista u jgħaddi minn dijanjostiċi differenzjali - sett ta 'proċeduri, li r-riżultati tiegħu jippermettulek "tinklina" l-għażliet ta' dijanjosi b'sintomi simili.
Il-miżuri dijanjostiċi jinkludu:
- test tad-demm bijokimiku għall-ormoni u glukosju,
- analiżi tal-awrina
- L-ultrasound tal-kliewi, jekk meħtieġ,
- eżami tas-saqajn minn dermatologu biex tiddetermina l-preżenza ta 'foci ta' infezzjoni, li fil-futur tista 'twassal għad-dehra ta' ulċeri trofiċi, gangrene u distrofija tat-tessut, billi l-funzjoni protettiva hija mnaqqsa b'mod sinifikanti fiż-żoni.
Liema tabib jittratta nefħa tas-sieq fid-dijabete?
Huwa meħtieġ li jittratta edema tar-riġlejn fid-dijabete mellitus taħt is-superviżjoni ta 'tabib, f'xi każijiet huwa se jikkoordina t-terapija ma' endokrinologu. Jekk edema fit-tul ipprovokat id-dehra ta 'feriti, ulċeri u patoloġiji oħra tal-ġilda, allura dermatologu jippreskrivi trattament addizzjonali.
It-trattament ta 'edema tar-riġlejn fid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 mhux se jgħin biex jeħles b'mod permanenti mill-istaġnar tal-fluwidu, peress li din hija manifestazzjoni fiżjoloġika tal-marda, iżda se tgħin biex trażżan aktar tiġbid u ħsara lill-vini u linfatiċi, u tevita wkoll l-iżvilupp ta' patoloġiji dermatoloġiċi serji.
It-tabib se jippreskrivi mediċini dijuretiċi (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide) lill-pazjent, li jeħtieġ li tinxtorob f'korsijiet qosra. Ftakar li d-dijuretiċi ma jistgħux jintgħażlu waħedhom, peress li jeżistu ta 'tipi differenti, u t-tabib jagħżel il-mediċina skont l-istat tas-saħħa tal-pazjent.
Dijuretiku popolari - Furosemide ma jistax jittieħed bid-dijabete, għax xi drabi jikkawża żidiet taz-zokkor fid-demm.
Bejn korsijiet ta 'dijuretiċi, tista' tixrob decoction ta 'horsetail, li wkoll ittejjeb il-fluss ta' fluwidu.
Jekk, minħabba nefħa fis-sieq, feriti żgħar ma jfejqux u jiżviluppaw f'ulċeri trofiċi u injezzjonijiet oħra ta 'infezzjoni, allura l-pazjent irid jgħaddi minn terapija esterna. L-ewwelnett, il-postijiet bi problemi dermatoloġiċi għandhom jinħaslu regolarment bis-sapun, jekk dan ma jkunx possibbli, tista 'taħsel dawn iż-żoni bi Klorhexidina. It-tieni nett, diversi drabi kuljum, ingwenti ta 'fejqan (Miramistin, Bepanten, Betadin) għandhom jiġu applikati fuq il-feriti.
Prevenzjoni
L-osservanza ta 'kuljum ta' xi regoli sempliċi se tkun prevenzjoni eċċellenti ta 'nefħa fis-sieq:
- għandek bżonn tagħżel żraben komdi minn materjali ta 'kwalità għolja - dan jimminimizza t-trawma tal-ġilda u jnaqqas ir-riskju ta' infezzjoni,
- filgħodu għandek tagħmel doċċa kuntrastanti, billi ssaħħaħ il-vini tad-demm u tħaffef il-fluss limfatiku,
- filgħaxija, is-saqajn għandhom jinħaslu sewwa bis-sapun u bl-ilma, it-temperatura għandha tkun ta ’30-32 ºC biex tirrilassa r-riġlejn,
- mill-inqas darba kuljum, huwa meħtieġ li timmassaġġja s-saqajn u s-saqajn t'isfel bl-użu ta 'żjut li jiddiżinfettaw, pereżempju, siġra tat-te - dan jagħti effett ta' drenaġġ limfatiku u jnaqqas ir-riskju li jiżviluppa foċċi ta 'infezzjoni,
- fid-dieta huwa meħtieġ li jitnaqqas il-kontenut ta 'melħ, laħam affumikat, ħelu,
- 1-2 sigħat qabel tmur torqod, huwa aħjar li ma tiekolx jew tixrob l-ilma, sabiex ma jkunx hemm nefħa qawwija filgħodu,
- għandek bżonn tnaqqas id-dwiefer regolarment, huwa aħjar li tmur pedikur iġjeniku lejn is-salon (minħabba r-regoli tad-diżinfezzjoni tal-kaptan, li ħafna nies jittraskuraw id-dar), billi dwiefer ingrown jagħmlu ħsara lill-ġilda, u joħolqu xatba għall-infezzjoni,
- tiswa aktar li timxi biex iżżomm iċ-ċirkolazzjoni, tibqa 'inqas, peress li dan iżid it-tagħbija fuq il-bastimenti tas-saqajn,
- huwa meħtieġ li tieqaf tpejjep kompletament, billi n-nikotina tagħmel il-vini tad-demm aktar fraġli.
Nefħa tas-saqajn bid-dijabete mellitus tal-ewwel jew tat-tieni tip hija konsegwenza fiżjoloġika naturali tad-diżordni, dawn jakkumpanjaw lill-pazjent kontinwament, huwa impossibbli li teliminahom kompletament. Wara li dehret ir-raġunijiet u għamlet dijanjosi, it-tabib jista 'jordna terapija ta' appoġġ lill-pazjent, li grazzi għalih il-kundizzjoni tiegħu se tkun aktar stabbli. L-implimentazzjoni regolari tar-regoli għall-prevenzjoni ta 'edema se tnaqqas l-istaġnar tal-fluwidu u tevita l-iżvilupp ta' patoloġiji dermatoloġiċi.