Metformin 500 mg 60 pillola: prezz u analogi, reviżjonijiet

Pilloli, 500 mg, 850 mg u 1000 mg

Pillola waħda ta ’500 mg fiha:

sustanza attiva: idrokloridu tal-metformina - 500 mg.

fieċċipjenti: ċelluloża mikrokristallina, sodium croscarmellose, ilma ppurifikat, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearat tal-manjeżju.

Pillola waħda ta ’850 mg fiha:

sustanza attiva: idrokloridu tal-metformina - 850 mg.

fiawżiljarju sustanzi: ċelluloża mikrokristallina, sodium croscarmellose, ilma ppurifikat, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearat tal-manjeżju.

Pillola waħda ta ’1000 mg fiha:

attiv sustanza: metformin hydrochloride - 1000 mg.

auxfejqan sustanzi: ċelluloża mikrokristallina, sodium croscarmellose, ilma ppurifikat, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearat tal-manjeżju.

Pilloli 500 mg - pilloli ċilindriċi ċatti tondi ta ’kulur abjad jew kważi abjad b’riskju fuq naħa waħda u chamfer fuq iż-żewġ naħat.

Pilloli 850 mg, 1000 mg - pilloli ovali bikonvex ta ’kulur abjad jew kważi abjad b’riskju fuq naħa waħda.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, metformin jiġi assorbit kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali. Il-bijodisponibilità assoluta hija 50-60%. Il-konċentrazzjoni massima (Cmax) (madwar 2 μg / ml jew 15 μmol) fil-plażma tintlaħaq wara 2,5 siegħa.

Bl-inġestjoni simultanja, l-assorbiment ta 'metformin jitnaqqas u jittardja.

Il-metformin huwa mqassam malajr fit-tessut, prattikament ma jorbotx mal-proteini tal-plażma. Huwa metabolizzat sa grad dgħajjef ħafna u jitneħħa mill-kliewi. It-tneħħija ta 'metformin f'individwi b'saħħithom hija ta' 400 ml / min (4 darbiet aktar mit-tneħħija tal-krejatinina), li tindika l-preżenza ta 'sekrezzjoni kanalika attiva. Il-half-life hija ta 'madwar 6.5 sigħat. Bl-insuffiċjenza renali, din tiżdied, hemm riskju ta 'kumulazzjoni tal-mediċina.

Metformin inaqqas l-ipergliċemija mingħajr ma jwassal għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija. B'differenza minn derivattivi ta 'sulfonylurea, ma tistimulax is-sekrezzjoni ta' l-insulina u m'għandhiex effett ipogliċemiku f'individwi b'saħħithom. Iżżid is-sensittività tar-riċetturi periferali għall-insulina u l-użu tal-glukosju miċ-ċelloli. Tinibixxi l-glukoneġenesi fil-fwied. Iddewwem l-assorbiment tal-karboidrati fl-imsaren. Metformin jistimula s-sinteżi tal-glikoġen billi jaġixxi fuq il-glycogen synthase. Iżżid il-kapaċità tat-trasport tat-tipi kollha ta 'trasportaturi tal-glukosju tal-membrana.

Barra minn hekk, għandu effett ta 'benefiċċju fuq il-metaboliżmu tal-lipidi: inaqqas il-kontenut ta' kolesterol totali, lipoproteini ta 'densità baxxa u trigliċeridi.

Waqt li tieħu metformin, il-piż tal-ġisem tal-pazjent jew jibqa 'stabbli jew jonqos moderatament.

Indikazzjonijiet għall-użu

Id-dijabete mellitus tat-tip 2, speċjalment f’pazjenti bl-obeżità, bl-ineffettività tat-terapija tad-dieta u l-attività fiżika:

• fl-adulti, bħala monoterapija jew flimkien ma 'aġenti oħra ta' l-ipogliċemija orali, jew ma 'l-insulina,

• fi tfal minn 10 snin bħala monoterapija jew flimkien mal-insulina.

Dożaġġ u l-għoti

Il-pilloli għandhom jittieħdu mill-ħalq, jinbelgħu sħaħ, mingħajr ma jintmagħdu, matul jew immedjatament wara ikla, għax-xorb ta 'ħafna ilma.

Adulti: terapija ta 'monoterapija u ta' taħlita flimkien ma 'aġenti ipogliċemiċi orali oħra:

• Id-doża ta 'bidu tas-soltu hija ta' 500 mg jew 850 mg 2-3 darbiet kuljum wara jew waqt l-ikel. Żieda gradwali oħra fid-doża hija possibbli skond il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

• Id-doża ta 'manteniment tal-mediċina hija ġeneralment ta' 1500-2000 mg / kuljum. Sabiex jitnaqqsu l-effetti sekondarji mill-passaġġ gastro-intestinali, id-doża ta 'kuljum għandha tinqasam fi 2-3 dożi. Id-doża massima hija ta '3000 mg / jum, maqsuma fi tliet dożi.

• Żidiet bil-mod fid-doża jistgħu jtejbu t-tolleranza gastro-intestinali.

• Pazjenti li jieħdu metformin f'dożi ta '2000-3000 mg / jum jistgħu jiġu trasferiti għal 1000 mg. Id-doża massima rakkomandata hija ta '3000 mg / jum, maqsuma fi 3 dożi.

Fil-każ li tippjana t-tranżizzjoni minn tieħu aġent ipogliċemiku ieħor: trid tieqaf tieħu mediċina oħra u tibda tieħu Metformin fid-doża indikata hawn fuq.

Kombinazzjoni ma 'l-insulina:

Sabiex jinkiseb kontroll aħjar tal-glukosju fid-demm, metformin u insulina jistgħu jintużaw bħala terapija kombinata. Id-doża inizjali tas-soltu ta 'Metformin 500 mg jew 850 mg hija pillola waħda 2-3 darbiet kuljum, Metformin 1000 mg hija pillola waħda darba kuljum, filwaqt li d-doża ta' l-insulina hija magħżula bbażata fuq il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Tfal u adolexxenti: fi tfal minn 10 snin 'il fuq, il-mediċina Metformin tista' tintuża kemm fil-monoterapija kif ukoll flimkien ma 'l-insulina. Id-doża ta 'bidu tas-soltu hija ta' 500 mg jew 850 mg 1 darba kuljum wara jew waqt l-ikel. Wara 10-15-il ġurnata, id-doża trid tiġi aġġustata abbażi tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 2000 mg, maqsuma fi 2-3 dożi.

Pazjenti anzjani: minħabba tnaqqis possibbli fil-funzjoni tal-kliewi, id-doża ta 'metformin għandha tintgħażel taħt monitoraġġ regolari tal-indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi (iddetermina l-konċentrazzjoni ta' kreatinina fis-serum mill-inqas 2-4 darbiet fis-sena).

It-tul tal-kura huwa determinat mit-tabib. It-twaqqif tal-mediċina mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek mhuwiex rakkomandat.

Użu ta ’mediċina

Il-pilloli ta ’Metformin jittieħdu mill-ħalq.

Meta tieħu l-mediċina, huwa rrakkomandat li l-pilloli jinbelgħu sħaħ mingħajr ma jintmagħdu.

Il-mediċina għandha tintuża waqt l-ikel jew immedjatament wara. Ħu l-pillola b'volum suffiċjenti ta 'ilma.

L-indikazzjoni ewlenija għall-użu ta 'medikazzjoni hija l-preżenza ta' dijabete tat-tip 2 f'pazjent.

L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li l-medikazzjoni tista 'tintuża fil-proċess ta' monoterapija jew bħala komponent ta 'terapija kumplessa ma' mediċini oħra bi proprjetajiet ipogliċemiċi jew flimkien ma 'l-inulina.

L-istruzzjonijiet għall-użu jippermettu l-użu tal-mediċina fit-tfulija, li tibda minn 10 snin. L-użu tal-mediċina huwa permess għat-tfal kemm bħala monoterapija, kif ukoll flimkien ma 'injezzjonijiet ta' l-insulina.

Id-doża inizjali meta tieħu l-mediċina hija ta '500 mg. Il-mediċina hija rrakkomandata li tittieħed 2-3 darbiet kuljum. Jekk meħtieġ, b'ammissjoni oħra, id-doża tal-mediċina tista 'tiżdied. Żieda fid-doża li ttieħdet tiddependi fuq il-livell ta ’konċentrazzjoni tal-glukosju fil-ġisem.

Meta tuża Metformin fir-rwol tat-terapija ta ’manteniment, id-doża meħuda tvarja minn 1,500 sa 2,000 mg kuljum. Id-dożaġġ ta 'kuljum għandu jinqasam fi 2-3 darbiet, dan l-użu tal-mediċina jevita d-dehra ta' effetti sekondarji negattivi mill-passaġġ gastro-intestinali. Id-doża massima permessa skont l-istruzzjonijiet għall-użu hija 3000 mg kuljum.

Meta tieħu l-mediċina, id-dożaġġ għandu jiżdied gradwalment sakemm jintlaħaq il-valur ottimali, dan il-metodu se jtejjeb it-tolleranza tal-mediċina għall-passaġġ gastro-intestinali.

Jekk il-pazjent jibda jieħu Metformin wara mediċina ipogliċemika oħra, allura qabel ma tieħu Metformin mediċina oħra għandha titwaqqaf kompletament.

Meta tintuża l-mediċina fi tfulitha, il-medikazzjoni għandha tinbeda b'dożaġġ ta '500 mg darba kuljum. Wara 10-15-il ġurnata, isir test tad-demm għall-glukożju u, jekk meħtieġ, id-doża tal-mediċina meħuda hija aġġustata. Id-doża massima ta 'kuljum tal-mediċina għal pazjenti fit-tfulija hija ta' 2000 mg. Din id-doża għandha tinqasam fi 2-3 dożi kuljum.

Jekk il-mediċina tintuża minn nies anzjani, l-aġġustament tad-doża għandu jsir taħt is-superviżjoni stretta tat-tabib li jkun qed jattendi. Dan ir-rekwiżit huwa dovut għall-fatt li fl-anzjani, l-iżvilupp ta 'diversi gradi ta' insuffiċjenza tal-kliewi fil-ġisem huwa possibbli.

It-tul tal-użu tal-mediċina huwa determinat mit-tabib li jkun qed jattendi.

Waqt it-terapija, il-kura m'għandhiex tiġi interrotta mingħajr l-istruzzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi.