It-tifel tiegħi għandu pankreatite

Hemm ħafna mard tal-frixa li jiffurmaw f'pazjenti ta 'etajiet differenti. Din il-lista tinkludi pankreatite fit-tfulija - patoloġija perikoluża b'sintomi u karatteristiċi speċifiċi. Infjammazzjoni ta 'pankreatija hija osservata f'5-25% ta' individwi mill-ewwel xhur tal-ħajja sa 18-il sena. Jekk tiddijanjostika l-marda fil-ħin u tibda t-trattament, allura l-pronjosi hija pożittiva, m'hemm l-ebda periklu għall-ħajja u għas-saħħa. Inkella, jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji (dijabete mellitus, stenożi tad-duwodenu 12, eċċ.).

X'inhi pankreatite fit-tfal

Il-proċess infjammatorju li jaffettwa t-tessuti u l-kanali tal-frixa huwa pankreatopatija fit-tfal. Dan il-fenomenu huwa kkawżat minn attività patoloġika ta 'l-organu b'defiċjenza fil-produzzjoni ta' enzimi pankreatiċi. Meta l-marda tipproċedi għal żmien twil, id-distrofija tal-glandola tiżviluppa (it-tobba jaqsmuha kondizzjonalment fuq ir-ras bl-appendiċi, id-denb u l-ġisem).

F'xi każijiet individwali, il-pankreatite m'għandha l-ebda sintomu jew tikkawża sinjali kliniċi ħfief. Jiddependi fuq is-severità u l-forma tal-proċess infjammatorju. Id-dijanjosi tal-patoloġija ssir f’diversi stadji, il-miżuri terapewtiċi jinkludu dieta, medikazzjoni u kirurġija (jekk meħtieġ).

Qabel ma tibda t-trattament, trid issir taf x'kien serva bħala l-iżvilupp tal-proċess infjammatorju. Il-pankreatite fi tfal hija kkawżata mill-fatturi li ġejjin:

• waqfiet twal bejn l-ikel,
• korrimenti fid-dahar, fl-addome, eżerċizzju eċċessiv,
• defiċjenza ta 'lactose fit-tarbija tat-twelid
• diskinesija
• malformazzjonijiet konġenitali tas-sistema diġestiva,
• avvelenament mill-ikel
• l-użu ta 'drogi (metronidazol, furosemide, aġenti antibatteriċi),
• nutrizzjoni mhux xierqa, l-użu ta 'prodotti ta' ħsara (soda, ċipep, xaħmin, moqli, affumikat),
• fibrożi ċistika,
• Mard tas-sistema diġestiva (per eżempju, ascariasis, gastroduodenitis).

Il-klassifikazzjoni tal-pankreatite fi tfal issir skont diversi kriterji. Min-natura tal-kors, l-infjammazzjoni sseħħ:

• akuta (proċess katarretali qawwi li jikkawża żieda u nefħa fil-glandola, kif ukoll tibdil nekrotiku, emorraġiji, tossemija kors sever),
• kroniku (iddijanjostikat għal tfal minn 7 sa 14-il sena, il-marda tiżviluppa gradwalment, li twassal għal sklerożi u atrofija tas-saff tal-parenchimal ta 'l-organu),
• pankreatite kronika sekondarja (isseħħ fi sfond ta 'mard diġestiv, biljari u tal-fwied),
• reattiv - reazzjoni għal ħsara lil organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali (passaġġ gastro-intestinali).

Il-pankreatite tat-tfal hija maqsuma fi gruppi skont il-bidliet kliniċi u morfoloġiċi fit-tessuti tal-frixa. Il-forom ta 'patoloġija li ġejjin:

• emorraġiċi
• interstizjali (edematous akut),
• purulenti
• nekrożi xaħam tal-frixa jew qerda akuta tal-frixa (nekrożi irreversibbli tat-tessut tal-glandola bil-formazzjoni ta ’infiltrati).

Il-preżenza ta 'sinjali ta' infjammazzjoni u s-severità tagħhom jiddependu fuq it-tip ta 'marda. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-pankreatite tat-tfal hija ħafifa jew moderata. Il-kors sever tal-marda bin-nekrożi u s-suppurazzjoni tat-tessuti huwa estremament rari. Is-severità tas-sintomi tista 'tiddependi fuq il-kategorija ta' età tal-pazjent. Pankreatite akuta u kronika huma kkaratterizzati minn sinjali speċifiċi.

Pankreatite kronika fit-tfal

Din il-forma tal-marda tikkawża proċess infjammatorju qawwi u uġigħ qrib ir-reġjun epigastriku, li jestendi għal wara. L-adoloxxenti jħossu uġigħ qrib iż-żokra, il-preskolari jilmentaw minn skumdità kbira madwar l-addome. Infjammazzjoni kronika tal-frixa fit-tfal għandha s-sintomi li ġejjin:

• effetti ta 'nawżea, rimettar,
• għeja, ngħas, telqa, nervi
• pallor, subictericity (sofor) tal-ġilda,
• stitikezza kronika / dijarea, flatulenza,
• dermatite allerġika, raxx fuq il-ġilda,
• naqas l-aptit, il-piż.

Il-karatteristika ewlenija ta ’dan it-tip ta’ infjammazzjoni hija li s-severità tas-sintomi tiddependi fuq l-età tal-pazjent: iktar ikun it-tifel ikbar, iktar tkun isbaħ l-istampa klinika. Sinjali ta 'pankreatite fit-tfal:

• trabi tat-twelid u trabi qegħdin jimbuttaw saqajhom lejn l-istonku tagħhom, ħafna drabi huma ansjużi,
• indiġestjoni serja (dijarea),
• ħruq ta 'stonku, dardir, effetti frekwenti ta' rimettar,
• infjammazzjoni tal-frixa tikkawża żieda fit-temperatura għal indikaturi subfebrile (37-38 ° C), ipertermija (akkumulazzjoni ta 'sħana żejda fil-ġisem),
• saħħa ġenerali ħażina, disturbi fl-irqad, apatija, dgħjufija (sindromu asteno-veġetattiv),
• ħalq xott, plakka bajdana jew isfar fuq l-ilsien.

Dijanjostiċi

Jekk ikun hemm suspett ta 'infjammazzjoni tal-frixa tat-tarbija, eżaminat pedjatra u gastroenterologu. Huwa importanti li ssir differenza fil-marda ma 'proċessi patoloġiċi oħra li jikkawżaw sintomi simili (ulċera tad-duwodenu u fl-istonku, appendiċite, kolekistite akuta, ipotirojdiżmu). Il-miżuri ewlenin għad-dijanjosi ta 'pankreatite fi tfal:

1. Palpazzjoni (palpazzjoni, eżami manwali) tal-peritoneum hija meħtieġa biex tidentifika l-enfasi tal-marda.
2. Sintomu pożittiv ta 'Mayo-Robson jitkellem dwar forma akuta ta' pankreatite (hemm uġigħ qawwi meta tagħfas fuq ċertu punt ta 'l-addome).
3. Għadd sħiħ tad-demm jgħin biex jiddetermina n-numru ta 'ċelloli bojod tad-demm - fil-proċess infjammatorju, il-livell tagħhom jogħla.
4. Analiżi tal-awrina u test tad-demm bijokimiċi juru eċċess ta 'enżimi: amilasi pankreatiku, trypsin u lipase.
5. L-ultrasoniku (ultrasound) tal-organi peritoneali jiżvela bidliet fid-daqs, l-istruttura u l-funzjonament tagħhom.
6. Qed issir koprogramma biex tiskopri ikel ħażin diġerit, li jindika nuqqas ta 'enzimi.
7. L-sonografija tal-kavità addominali tistabbilixxi akkumulazzjoni ta 'żoni nekrotiċi, żieda fid-daqs tal-frixa, u eteroġeneità ta' l-istruttura parinekaliċi ta 'l-organu.
8. Sabiex tiġi massimizzata l-eżattezza tad-dijanjosi, ir-radjografija ta 'stħarriġ, tomografija kkalkulata u immaġni ta' reżonanza manjetika tal-peritoneum huma mwettqa.
9. Kolanġjopankreatografija retrograda endoskopika (ERCP) hija tip ta 'X-ray li fiha l-patenza tal-kanali tal-frixa tiġi kkontrollata billi tiddaħħal fihom aġent ta' kuntrast speċjali.

Trattament tal-pankreatite fit-tfal

It-terapija għall-infjammazzjoni tal-frixa fi tfal għandha titwettaq fi sptar. Għandek bżonn mistrieħ fis-sodda, trattament konservattiv. Stadji ta 'l-iskema terapewtika klassika:

• trid tipprovdi mistrieħ funzjonali għal organu infjammat,
• tneħħija tal-kawża tal-marda,
• wara dieta stretta
• tieħu mediċini għall-ġlieda kontra s-sintomi tal-pankreatite fit-tfulija.

L-intervent kirurġiku huwa preskritt għall-ineffettività tat-terapija bil-mediċina, id-dehra ta ’kumplikazzjonijiet jew l-iżvilupp mgħaġġel ta’ pankreatite. Il-kirurgu jwettaq risettazzjoni (tneħħija, qtugħ parti mill-organu) tal-frixa, nekrektomija (eżċiżjoni tal-partijiet mejta tal-glandola) jew drenaġġ ta 'l-axxess li żviluppa fit-tessuti.

Medikazzjoni

L-ewwel, il-mediċini jiġu injettati, l-użu tal-pilloli huwa permess wara l-għibien tal-uġigħ (madwar ġimgħa wara l-iżvilupp tal-infjammazzjoni). Il-mediċini ewlenin għat-trattament tal-pankreatite fit-tfulija huma kklassifikati skont il-mekkaniżmu ta ’azzjoni.

Painkiller, antispasmodics, analġeżiċi narkotiċi għal uġigħ qawwi. Drogi preskritti ħafna drabi:

• L-ebda spa f'injezzjonijiet jew pilloli huwa analġesiku qawwi, antispasmodiku. L-għodda taġixxi malajr ħafna, 10-12-il minuta wara l-użu. Id-doża massima ta 'kuljum ta' kwalunkwe forma tal-mediċina hija 240 mg (waħda - 80 mg). F'każ ta 'doża eċċessiva, tista' tiġi osservata arritmija, f'xi każijiet severi, ikun hemm arrest kardijaku. Kontra-indikazzjonijiet: insuffiċjenza tal-kliewi, tal-qalb jew tal-fwied, età sa 6 snin.
• Analgin jagħti effett anti-infjammatorju u moderat kontra l-infjammazzjoni, ittaffi l-uġigħ sewwa. Id-dożaġġ huwa kkalkulat skont il-piż tat-tifel (5-10 mg kull kilogramma). Akkoljenza ta 'fondi 1-3 kuljum. M'għandux jintuża għal patoloġija kardjovaskulari akuta, tfal taħt it-3 xhur u trabi taħt il-5 snin li huma kkurati b'ċitostatiċi. Effetti sekondarji: allerġiji, tnaqqis fil-pressjoni, proteina fl-awrina u tnaqqis fil-volum tagħha.
• Mediċini Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol u drogi simili jintużaw ukoll.

Il-mediċini enżimatiċi huma preskritti biex jistimulaw il-funzjoni diġestiva u jappoġġjaw il-funzjonament normali tal-frixa. Dawn jinkludu:

• Il-pilloli tal-pankreatina jistimulaw il-glandola, jeliminaw l-uġigħ u l-iskumdità. Pazjenti żgħar minn 2 sa 4 snin jingħataw pillola 1 (8000 unità attiva) għal kull 7 kg ta 'piż. Tfal 4-10 snin - 8000 unità għal kull 14 kg, adolexxenti - 2 pilloli ma 'ikliet. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 50,000 unità. Kontra-indikazzjonijiet: forma akuta ta 'pankreatite u aggravar fit-tip kroniku tal-marda, ostruzzjoni tal-musrana ż-żgħira, patoloġija tal-marrara, intolleranza għall-komponenti tal-mediċina.
• Kapsuli tal-ġelatina Creon jintużaw għal pankreatite kronika tat-tfulija. Il-mediċina tiġġieled b'mod effettiv l-uġigħ, tistabbilizza l-passaġġ gastro-intestinali. It-tfal jistgħu jieħdu Creon 10000. Trabi sa sena jingħataw nofs il-kontenut tal-kapsula qabel kull ikla, tfal minn 12-il xahar - 1 pillola. It-trattament huwa pprojbit f’każ ta ’infjammazzjoni akuta jew aggravata, b’persensittività għall-mediċina.
• Azzjoni simili: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.

Medikazzjonijiet biex itejbu l-mikroċirkulazzjoni tad-demm. Spiss preskritti drogi bħal dawn minn dan il-grupp:

• Pilloli jew injezzjoni ta 'Dipyridamole. Il-medikazzjoni tagħti effett kontra l-aggregazzjoni, vażodilatazzjoni u anti-adeżiv. Id-doża ta 'kuljum permessa għat-tifel hija kkalkulata bil-piż tal-pazjent (minn 5 sa 10 mg kull 1 kg). Kontra-indikazzjonijiet: età sa 12-il sena, insuffiċjenza tal-kliewi, pressjoni baxxa arterjali, tendenza għal fsada, sensittività għall-komponenti tal-mediċina.
• Il-Curantil huwa mediċina mill-grupp ta 'aġenti kontra l-plejtlits, immunomodulaturi. Ippreskrivi lit-tfal minn 12-il sena. Id-dożaġġ ta 'kuljum tal-pilloli hija minn 3 sa 6 darbiet 25 mg kull wieħed. Ma tistax tieħu bi sensittività eċċessiva għal dipyridamole, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, anġina pectoris, pressjoni baxxa arterjali. Effetti sekondarji: disturbi fir-ritmu tal-qalb, sturdament, dijarea, uġigħ addominali, raxx.

Drogi biex tnaqqas ir-rilaxx ta 'enzimi tal-frixa huma wkoll meħtieġa fit-trattament kumpless ta' pankreatite. Ir-rimedji l-aktar popolari:

• Fil-forma akuta ta 'infjammazzjoni, famotidine jintuża. Jirreferi għal imblokkaturi tar-riċetturi N-2 li jnaqqsu l-produzzjoni ta 'aċidu idrokloriku. Il-pilloli jgħinu biex irażżnu s-sekrezzjoni tal-frixa, inaqqsu l-uġigħ, jeliminaw nawżea, tifwiq u sintomi oħra. Tindunax lil tfal iżgħar minn 12-il sena u b’sensittività għolja għall-mediċina. Ħu 1-2 pilloli darbtejn kuljum (filgħodu u filgħaxija).
• Il-mediċina antisettorja Gastrogen (pilloli, lyophilisate għall-injezzjoni ġol-vini) mhix preskritta għal tfal taħt l-14-il sena. Id-dożaġġ hija assenjata individwalment. Kontra-indikazzjonijiet: allerġija għall-komponenti tal-mediċina, insuffiċjenza tal-kliewi / tal-fwied. Effetti sekondarji: stitikezza jew dijarea, ħalq xott, uġigħ ta 'ras, raxx tal-ġilda.

Fil-każ ta 'forma purulenta jew batterika ta' pankreatite fi tfal, hija meħtieġa terapija bl-antibijotiċi. Il-kors tal-kura jdum madwar ġimgħa. L-aġenti antibatteriċi għandhom jiġu kkombinati ma 'probijotiċi, li jirrestawraw il-mikroflora intestinali. Pilloli: Azithromycin, Amoxiclav, Abactal, Sumamed. Preparazzjonijiet għal injezzjonijiet ġol-muskoli: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxime, Ampioks.

Wieħed mill-istadji tat-trattament effettiv tal-pankreatite huwa d-dieta. L-ewwel ftit jiem wara l-bidu tat-trattament għandhom jeħel mas-sawm terapewtiku (tista 'tixrob ilma sħun). Ir-regoli bażiċi tad-dieta:

1. Il-konsum ta 'kaloriji kuljum huwa massimu ta' 3000 kcal.
2. Il-porzjonijiet għandhom ikunu ugwali, żgħar, jieklu 6-8 darbiet kuljum, preferibbilment fl-istess ħin.
3. Huwa permess li tiekol ikel sħun (maħkuk jew konsistenza likwida).
4. Dixxijiet jinħmew, steamed jew mgħollijin. Huwa pprojbit pikkanti, moqli, xaħmi, ħelu.
5. Kull jum, tifel jew tifla għandhom jirċievu mill-inqas 60% tal-ikel tal-proteina li joriġina mill-annimali.
6. Huwa meħtieġ li jiġi limitat l-użu tal-melħ (sa 10 g kuljum).
7. Huwa rrakkomandat li tixrob aktar (minn 2 litri kuljum).
8. Il-menu għandu jinkludi ikel rikk f'karboidrati (massimu 400 g kuljum), b'kontenut moderat ta 'xaħmijiet organiċi (veġetali - mhux aktar minn 30%).
9. Dan ifisser l-esklużjoni sħiħa tal-ikel bil-kolesterol, żjut essenzjali, nitroġenu, aċidu ossaliku.

Il-menu ta ’tifel marid għandu jkun varjat. Il-lista tal-prodotti permessi tidher bħal din:

• sopop tal-ħaxix maxx,
• prodotti tal-ħalib: ġobon, kefir, jogurt, ġobon tad-dgħajsa b'ħafna xaħam,
• ħut mgħolli, moħmi jew steamed ta 'varjetajiet ta' xaħam baxx (lixxa tal-perċa, simer, pollakk, karp, ħobż),
• infużjonijiet tal-ħxejjex, ilma minerali mingħajr gass,
• laħam: dundjan, tiġieġ, fenek, vitella (f'forma mgħollija u moħmija),
• diversi ċereali (qamħ saraċin, ross, ħafur, millieġ),
• Tista 'żżid ftit ħaxix jew butir.

Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet tal-marda, huwa meħtieġ li jitneħħa ċertu ikel mid-dieta. Huwa pprojbit li tuża:

• zokkor, ħobż abjad (jista 'jiġi sostitwit b'għasel u ħobż tal-qamħ sħiħ),
• ikel xaħmi, moqli, imħawwad,
• prodotti allerġeni (ħalib sħiħ, sojja, bajd, qamħ),
• xorb karbonizzat
• Ħelu
• laħam aħmar
• xi ħxejjex, ħodor (spinaċi, sorrel, rutabaga, ravanell, ravanell, kaboċċi).

Prevenzjoni

Biex tevita l-iżvilupp tal-marda u tevita t-taħrix tagħha, trid taderixxi ma 'regoli sempliċi. Il-prevenzjoni tal-pankreatite tinkludi dawn il-miżuri:

• dieta xierqa
• il-prevenzjoni tal-mard diġestiv,
• tfassal menu razzjonali għat-tifel skont l-età tiegħu,
• sejbien u trattament f'waqtu ta 'infezzjonijiet, infestazzjonijiet elmintiċi,
• konformità mad-doża eżatta mat-terapija bil-mediċina.

Klassifikazzjoni tal-pankreatite fit-tfal

It-tobba jaqsmu din il-marda fi tliet tipi: akuta, kronika u reattiva.

Pankreatite akuta fit-tfal hija emorraġika, purulenti jew edematosa. Hemm ukoll forma msejħa nekrożi tal-frixa mxaħħma. Waqt attakk, il-frixa tat-tarbija ssir infjammata u minfuħa. Kultant dan iwassal għal emorraġija interna, infezzjoni u ħsara lil organi oħra. F’xi każijiet, attakki regolari jistgħu jwasslu għat-tixrid tal-marda fl-istadju kroniku.

Pankreatite kronika sseħħ fi tfal ħafna drabi inqas minn dawk akuti. Dan jikkawża disfunzjoni gradwali tal-frixa minħabba bidliet fit-tessuti tagħha. Tista 'saħansitra tkun kwistjoni li titwaqqaf il-produzzjoni ta' l-insulina, li thedded lill-pazjent żgħir bid-dijabete.

Skond l-oriġini, pankreatite kronika tista 'tkun primarja, sekondarja jew ereditarja. Skond is-severità - ħafif, medju jew tqil. Skond is-severità tal-kors - rikurrenti u moħbija.Il-pankreatite rikurrenti hija kkaratterizzata minn perjodi alternanti ta 'aggravar u remissjoni, filwaqt li tinqala' latentament, ma 'kważi l-ebda manifestazzjoni esterna.

Pankreatite reattiva ma tiżviluppax minħabba kawżi barranin, iżda bħala reazzjoni tal-frixa għal mard ta 'organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali. Bl-eliminazzjoni tal-marda primarja, din il-forma ta 'pankreatite tiġi kkurata b'suċċess. Inkella, tista 'tidħol f'forma akuta, u mbagħad f'forma kronika.

Kawżi ta 'pankreatite fit-tfal

Qabel ma tibda t-trattament, huwa importanti li jkun stabbilit dak li kkawża l-marda sabiex tkun evitata r-rikaduta. Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'pankreatite kronika u akuta fit-tfal hija l-ħsara fit-tessut tal-frixa mill-enzimi tagħha stess, li sseħħ bħala riżultat tal-istaġnar jew ta' attività eċċessiva. Dawn il-fenomeni huma kkawżati mill-fatturi li ġejjin:

1. Daqqa fl-addome, waqgħa li ma rnexxietx, jew, per eżempju, inċident f'inċident tal-karozza li wassal għal ħsara fil-kavità addominali.
2. Il-marda tal-ġebel hija kkunsidrata waħda mill-kawżi ewlenin ta 'pankreatite fit-tfal - sa terz tal-każijiet huma kkawżati minn din il-problema partikolari.
3. Dieta mhux xierqa u l-użu ta 'ikel li jirrita l-passaġġ diġestiv - ikel moqli, affumikat u pikkanti, ikel mgħaġġel, soda u l-bqija.
4. Allerġija għall-ikel tipprovoka pankreatite fi tfal fi kwalunkwe età, u defiċjenza ta 'lactase anki fi trabi.
5. Disenterija, influwenza, salmonellosi, ġidri r-riħ u infezzjonijiet oħra li jaffettwaw, fost affarijiet oħra, il-frixa.
6. Patoloġiji tas-sistema ormonali (speċjalment problemi bil-glandola tat-tirojde).
7. It-teħid ta 'mediċini potenti (kemjoterapija, antibijotiċi, sulfonamidi) jikkawża sa 25% tal-każijiet ta' pankreatite fit-tfulija.
8. Infjammazzjoni ta 'organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali.
9. Avvelenament biċ-ċomb, merkurju u metalli tqal oħra.

Spiss (sa 20% tal-każijiet) mhux possibbli li tiġi stabbilita l-kawża tal-marda. Dan il-fenomenu jissejjaħ pankreatite idjopatika.

Sintomi ta 'pankreatite fit-tfal

Il-manifestazzjonijiet esterni ta 'problemi fil-frixa fi tfal ta' etajiet differenti mhumiex l-istess. Fl-età ta ', pereżempju, 3 snin, is-sintomi huma sottili u l-pankreatite nnifisha tibqa' għaddejja, bħala regola, dan l-aħħar, jiġifieri, kważi imperċettibbilment. Tfal akbar se jsofru aktar serjament.

Is-sintomu ewlieni ta 'pankreatite akuta fit-tfal huwa attakki kbar ta' uġigħ fl-addome ta 'fuq, prinċipalment fuq ix-xellug. Uġigħ jista 'jkun ukoll ċinturin jew mifrux fuq l-ispalla tax-xellug u lura. Żieda żgħira fit-temperatura hija possibbli, għalkemm ħafna drabi tibqa 'fil-firxa normali.

B'mod parallel, it-tarbija għandha problemi bl-istonku tiegħu: nefħa, ħruq ta 'stonku, toqol. Possibbli dardir u rimettar ripetut, stitikezza jew, bil-maqlub, dijarea.

Il-fenomeni li ġejjin iseħħu bħala riżultat ta 'kontaminazzjoni tad-demm bi prodotti ta' dekompożizzjoni ta 'tessut tal-frixa:

• sensazzjoni ta ’dgħjufija
• uġigħ ta 'ras u sturdament,
• ħalq xott
• naqas l-aptit.

F'każijiet severi, bl-iżvilupp ta 'nekrożi u suppurazzjoni tal-frixa, it-temperatura tal-ġisem tista' tiżdied b'mod sinifikanti, minħabba l-avvelenament tal-ġisem hemm sinjali ta 'ostruzzjoni u irritazzjoni tal-musrana.

Fil-pankreatite kronika, ippurgar sfuż abbundanti huwa miżjud ma 'l-uġigħ, tleqq u nfus minħabba l-kontenut għoli ta' xaħam. Dijarea bħal din tbiddel ma 'attakki ta' stitikezza.

L-uġigħ isir permanenti, jiddgħajjef jew iseħħ bla mistenni bħala riżultat ta 'l-użu ta' ikel mhux xieraq, piż żejjed nervuż jew fiżiku. It-tul tal-aċċessjonijiet ivarja minn siegħa sa diversi ġranet.

Ukoll, il-kors kroniku tal-marda huwa kkaratterizzat minn uġigħ ta 'ras, stat għajjien, u tibdil fil-burdata.

Bi pankreatite reattiva, it-temperatura tal-ġisem togħla, m'hemmx aptit, il-ġilda ssir ċiklika. Hemm rimettar ripetut, ħafna drabi, li jintensifika fit-tielet jum. L-uġigħ huwa tant gravi li t-tifel jinsab "fil-pożizzjoni tal-fetu."

Bil-bidu tas-sintomi ta 'kwalunkwe forma ta' pankreatite, huwa importanti li tibda t-trattament tal-marda fil-ħin, inkella jinħolqu kumplikazzjonijiet. Dawn jinkludu: ċisti, peritonite u diversi formazzjonijiet purulenti fit-tessuti tal-frixa. F’każijiet severi, tista ’sseħħ id-dijabete.

Kawżi ta 'l-iżvilupp ta' pankreatite fi tfal

Il-pankreatite fit-tfal tiżviluppa taħt l-influwenza ta 'diversi fatturi avversi esterni u interni:

• nutrizzjoni ħażina, ikel żejjed, eċċess fid-dieta ta 'platti mxaħħma, pikkanti u pikkanti żżejjed,
• Reazzjonijiet allerġiċi severi għal drogi, ikel, fatturi ambjentali,
• malformazzjonijiet konġenitali jew akkwistati tas-sistema diġestiva,
• ħsara fil-ħajt addominali,
• il-progressjoni ta 'mard gastro-intestinali ieħor,
• Neoplażmi beninni u malinni fil-frixa,
• helminthiasis,
• mard endokrinjoloġiku,
• mard virali trasferit,
• Disturbi ormonali
• Medikazzjoni mhux ikkontrollata.

Irrispettivament mir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-pankreatite fit-tfal, it-tifel jeħtieġ kura medika kwalifikata u eżami komprensiv.

Skont id-dejta dijanjostika, l-ispeċjalisti jidentifikaw fatturi li jipprovokaw reazzjoni infjammatorja fil-frixa, jagħżlu skema ta ’trattament effettiva u jwettqu profilassi biex ma jħallux aktar rikaduti.

Pankreatite akuta fit-tfal

Il-forma akuta ta 'pankreatite tista' tiżviluppa minħabba leżjoni infettiva tal-ġisem, fl-isfond ta 'ħsara fil-frixa. Il-marda ħafna drabi sseħħ wara ikel żejjed u tiekol ikel xaħmi eċċessivament, kif ukoll fuq sfond ta 'infezzjonijiet virali u infezzjonijiet ta' elmint.

Infjammazzjoni akuta tal-glandola hija akkumpanjata minn proċess distruttiv u infjammatorju pronunzjat. It-tifel għandu jkun rikoverat biex jevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet u disturbi serji fis-sistema diġestiva 3. Żjara f'waqtha għand tabib tgħin biex jiġu evitati konsegwenzi negattivi, pereżempju, l-iżvilupp ta 'peritonite purulenta (infjammazzjoni infettiva tal-peritoneum).

Pankreatite reattiva fit-tfal

Pankreatite reattiva tiżviluppa fit-tfal fl-isfond ta 'mard ieħor tal-passaġġ gastro-intestinali, ħsara tossika (per eżempju, minħabba avvelenament mid-droga), reazzjoni allerġika. Il-maġġoranza l-kbira tal-kawża tal-proċess infjammatorju tinsab fl-aggravar tal-mard tal-marrara u l-mard tal-fwied.

Pankreatite reattiva tiżviluppa bosta sigħat wara l-effetti ħżiena ta 'fatturi interni u esterni. Is-sintomi li ġejjin huma nnotati:

• uġigħ li jikber wara li tiekol,
• sinjali tal-formazzjoni tal-gass,
• ħruq ta 'stonku
• nawżea li tinbidel fi rimettar
• traċċi ta 'bili u mukus fir-remett 4.

Dieta għall-pankreatite fit-tfal

Bil-pankreatite, it-tifel għandu jsegwi dieta.

L-ikel u x-xorb li ġejjin huma esklużi:

Bil-pankreatite, it-tifel għandu jsegwi dieta.

L-ikel u x-xorb li ġejjin huma esklużi:

• Ħobż u pasti friski,
• ilma frizzanti
• prodotti tal-ħalib xaħmin,
• laħam affumikat, ħwawar u ħwawar,
• ħanut tal-meraq
• Laħam xaħmi
• kaboċċi
• lumi
• kreditu
• fażola
• kafè 5.

Ċereali mukużi mħejjija fuq brodi tal-ħaxix huma utli. Tista 'tiekol brodi tal-laħam magħmulin minn tjur (tiġieġ mingħajr ġilda), vitella, fenek, li qabel kienu steamed jew mgħollija. Matul il-perjodu ta 'aggravar, l-ikel għandu jkun maxx, m'għandux ikun fih ċapep u biċċiet mhux maħduma li jistgħu jagħmlu ħsara lill-membrana mukuża tal-passaġġ diġestiv.

L-użu ta 'preparazzjonijiet ta' l-enżimi

Bl-aggravar tal-pankreatite fit-tfal, ix-xogħol tal-frixa huwa kkumplikat, li jikkomplika l-parteċipazzjoni tiegħu fid-diġestjoni. Biex tappoġġja l-organu infjammat u l-passaġġ gastro-intestinali kollu, l-esperti jippreskrivu preparazzjonijiet tal-enzimi. Fihom pankreatina, li taċċellera t-tqassim ta 'karboidrati, xaħmijiet u proteini, u tikkontribwixxi għall-assorbiment attiv tagħhom fid-demm.

Creon® huwa preparazzjoni moderna ta 'enzimi li fiha pankreatina fil-forma ta' minimicrospheres, li huma mqiegħda f'kapsula tal-ġelatina. Il-kapsula nnifisha tinħall fl-istonku u l-minimicrospheres jiġu meħlusa minnha, li jitħalltu mal-kontenut gastriku. Kull partiċella ta 'minimicrospheres hija miksija b'qoxra reżistenti għall-aċidu, li tippermettilhom iħallu l-istonku fil-forma oriġinali tiegħu u jgħaddu fl-imsaren bl-ikel. Meta l-pH jinbidel fl-imsaren, il-kisja reżistenti għall-aċidu ta 'minimicrospheres tinħall, l-enzimi diġestivi huma meħlusa u jibdew jaħdmu. Billi tħallat mal-kontenut gastriku, il-partiċelli tas-sustanza attiva jidħlu fl-imsaren u jkollhom effett terapewtiku aktar malajr.

Il-materjal ġie żviluppat bl-appoġġ ta 'Abbott sabiex tiżdied l-għarfien tal-pazjent dwar l-istat tas-saħħa. L-informazzjoni fil-materjal ma tissostitwix il-parir ta 'professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa. Ara lit-tabib tiegħek

RUCRE172288 mis-06/06/2017

1. Belousov Yu.V. Mard tal-frixa fit-tfal: pankreatite jew pankreatopatija? Saħħa ta 'l-Ukraina. 2004, 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. Pankreatite kronika: approċċ modern għad-dijanjosi u t-trattament. Ġurnal Mediku Russu. Mard tal-apparat diġestiv. 2008, 10

3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. u oħrajn. Pankreatite akuta fit-tfal // Kirurġija. 1995. - Nru 4.

4. Gudzenko J.P., Pankreatite fit-tfal // M: "Mediċina", 1980.

5. Astashkin V.A. Pankreatite fit-tfal.// Kirurġija. 1975. - Nru 10.

Sommarju għall-Ġenituri

Il-pankreatite fit-tfal mhijiex komuni, iżda meta tiġi skoperta, teħtieġ attitudni serja u trattament tal-pazjent, sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'aggravar frekwenti u kumplikazzjonijiet tal-marda.

Huwa importanti li tifhem l-importanza tat-terapija tad-dieta fit-trattament tal-pankreatite. Ir-reċidivi frekwenti tal-marda, ikkawżati minn ksur fid-dieta, dewmien fit-trattament jista 'jikkawża l-iżvilupp tad-dijabete, li se tikkomplika l-ħajja futura kollha tat-tifel.

Pedjatra E.O. Komarovsky jitkellem dwar problemi fil-frixa fit-tfal:

Trattament tradizzjonali

It-terapija tradizzjonali hija bbażata fuq metodi konservattivi u huwa biss bħala l-aħħar tentattiv li japplika intervent kirurġiku. Il-kura hija mfassla biex:

• ġib il-frixa għall-mistrieħ,
• telimina s-sintomi u l-kawża ta 'pankreatite,
• tipprovdi reġim ġentili tal-passaġġ gastro-intestinali.

Meta sseħħ kumplikazzjonijiet jew fil-każ meta trattament konservattiv ma jagħtix effett, hija meħtieġa kirurġija. Jew parti mit-tessut tal-frixa titneħħa, jew formazzjonijiet purulenti huma msaffija.

Għat-trattament tal-mediċini, il-mediċini li ġejjin huma użati:

• Aġenti antispasmodiċi u analġeżiċi - analġin, bla spa, papaverina u oħrajn. F’każijiet severi, jintużaw anki analġeżiċi narkotiċi (minbarra morfina, li tista ’tagħti l-effett oppost).
• Droppers b'soluzzjonijiet ta 'nutrijenti u mediċini li jtaffu l-intossikazzjoni.
• Mezzi mmirati biex inaqqsu l-allokazzjoni ta 'enzimi tal-frixa.
• Mediċini li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidi fit-tessuti.
• F’każ ta ’infezzjoni jew suppożizzjoni, jintużaw antibijotiċi.

It-terapija għal pankreatite reattiva tinkludi wkoll it-trattament tal-marda sottostanti, peress li l-irkupru huwa impossibbli mingħajr l-eliminazzjoni tagħha.

Fil-pankreatite kronika barra l-fażi akuta, medika ta 'kors perjodiku u trattament tas-sanatorju jitwettqu, immirati biex jappoġġjaw il-frixa u jipprevjenu r-rikaduta tal-marda. It-tifel huwa taħt is-superviżjoni ta 'pedjatra u gastroenterologu.

Dieta għat-trattament tal-pankreatite

In-nutrizzjoni fit-trattament tal-pankreatite hija importanti ħafna. Fil-bidu tat-trattament, it-tarbija tkun preskritta sawm komplet għal perjodu ta ’1-3 ijiem, li matulu titħalla tixrob biss ilma minerali sħun u mhux karbonat. Wara dan, il-pazjent jiġi trasferit għal dieta speċjali. Matul is-sawm, it-tifel ineħħi l-meraq tal-istonku b'mod kostanti, peress li jipprovoka r-rilaxx ta 'enzimi fil-frixa.

Wara t-tmiem tal-ġuħ ta 'tlett ijiem, it-tifel jingħata gradwalment ikel: l-ewwel, ċereali likwidi, imbagħad soppa tal-ħxejjex jew patata mgħaffġa, compotes u ġelatina. L-ikel jingħata minn ħames sa sitt darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar u jsaħħan. Imbagħad il-bajd fil-forma ta 'froġa tal-fwar, pulpetti mgħollija u ħut huma introdotti gradwalment. L-ikel kollu huwa servut f'forma mqatta 'b'mod fin.

Madwar xahar wara l-bidu tat-trattament, id-dieta titwessa ': jagħtu prodotti tal-ħalib, ħobż, krema qarsa, ħaxix u butir. L-ikel jinqeda sħiħ.

Għal sitt xhur wara t-tmiem tal-kura, it-tifel jinżamm fuq dieta li teskludi prodotti li jirritaw il-passaġġ gastro-intestinali: ikel mhux maħdum, pickles, ikel affumikat, soda, ikel xaħmi u moqli.

B’mod parallel mal-bidu tat-tmigħ, it-tifel jiġi preskritt bi preparazzjonijiet enżimatiċi li jgħinu jiddiġerixxu l-ikel. Għandhom jittieħdu mill-inqas matul l-ewwel tliet xhur. Imbagħad, skont ir-riżultati tal-analiżi, dawn jiġu kkanċellati.

Mediċina folkloristika

Flimkien ma 'metodi tradizzjonali, it-tarbija hija ttrattata b'mezzi mhux konvenzjonali. Fil-forma kronika ta 'pankreatite, it-tfal għandhom kontinwament jagħtu mediċini li m'għandhomx l-iktar effett ta' benefiċċju fuq il-ġisem minħabba l-effetti sekondarji tagħhom. Jekk jintużaw b'suċċess, ir-rimedji naturali mhux biss se jkunu ta 'għajnuna tajba, iżda saħansitra jissostitwixxu l-konsum ta' mediċini, li jsostnu l-frixa, imdgħajfa mill-marda. Fil-futur, dan jaffettwa b'mod pożittiv is-saħħa tat-tfal.

Żieda tajba għat-trattament tad-droga u dieta speċjali se tkun varjetà ta 'decoctions tal-ħxejjex, meraq tal-ħaxix u ilma minerali. Hemm ukoll riċetta speċjali tal-ġelatina li ttaffi b'mod effettiv l-infjammazzjoni fil-pankreatite.

Il-lista ta 'ħxejjex li jistgħu jgħinu bi problemi bil-frixa hija pjuttost kbira: chamomile, St John's wort, horsetail, għerq tal-licorice, u l-bqija. Madankollu, l-użu ta 'miżati minn dawn il-ħwawar huwa rrakkomandat biss wara konsultazzjoni ma' gastroenterologu u fitoterapista. Xi pjanti jaffettwaw il-produzzjoni ta 'enzimi, filwaqt li oħrajn, it-tfal jistgħu jkunu biss minn ċerta età.

Għalhekk, biex tiċċara l-kompożizzjoni ta 'rimedji folkloristiċi li jagħtu lit-tifel, f'kull każ individwali, għandek bżonn tikkonsulta tabib.

Informazzjoni Ġenerali

Il-pankreatite fit-tfal hija leżjoni infjammatorja u enżimatika awtokatalitika tal-frixa. Il-prevalenza ta 'pankreatite fost tfal b'patoloġija tal-passaġġ diġestiva hija ta' 5-25%. Il-kors tal-pankreatite fi tfal, b'differenza minn adult, għandu l-karatteristiċi partikolari tiegħu: il-marda tista 'tkun ikkawżata minn firxa wiesgħa ta' fatturi eżoġeni u endoġeni, tista 'tkun bla sintomi, mgħottija minn mard ieħor tal-passaġġ diġestiv: gastrite, gastroduodenite, dysbiosis intestinali, eċċ. Tiftix ta' metodi għal skoperta bikrija u trattament f'waqtu ta 'pankreatite fit-tfal huwa l-aktar kompitu urġenti tal-pedjatrija u l-gastroenteroloġija pedjatrika.

Previżjoni u Prevenzjoni

Forma ħafifa ta 'pankreatite akuta fit-tfal għandha pronjosi favorevoli, b'forma emorraġika u purulenta, kif ukoll nekrożi tal-frixa, hemm riskju għoli ta' mewt. Il-pronjosi ta 'pankreatite kronika fit-tfal tiddependi fuq il-frekwenza ta' aggravar.

Il-prevenzjoni tal-pankreatite fit-tfal tinkludi nutrizzjoni razzjonali u xierqa għall-età, prevenzjoni ta 'mard tal-passaġġ gastro-intestinali, mard infettiv, sistemiku, elmintiku, medikazzjoni preskritta strettament minn tabib. Tfal bi pankreatite kronika huma soġġetti għal superviżjoni klinika minn pedjatra u gastroenterologu pedjatriku, kors ta ’kontra r-rikaduta u trattament spa.

Menu għal 14-il jum

Sabiex ma toħroġx diversi riċetti għal tfal bi pankreatite, tista 'tuża l-menu li ġej, iddisinjat għal ġimgħatejn:

1. Għall-kolazzjon, riċetti bħall-ħafur jistgħu jintużaw. Ferra 3 imgħaref kbar ta 'ċereali b'ilma jagħli matul il-lejl, u filgħodu sajjar il-ħafur minfuħa. Wara 14-il jum, ir-riċetti jistgħu jespandu. Huwa permess li tinkludi ħafur bi frott moħmi fl-ikel.
2. Għall-ikel, huwa rrakkomandat li tuża riċetti biex tagħmel soppa mgħaffġa. Il-menu jissuġġerixxi tisjir zunnarija u soppa tal-pitravi bir-ross jew il-qamħ saraċin.
3. A wara nofsinhar tinvolvi menu li jinkludi pudina tal-pastizzi. Ir-riċetti għal dan il-platt huma varjati. Tista 'tieħu 2 imgħaref kbar ta' semolina, ilma abjad tal-bajd u ġobon tad-dgħajsa.
4. Għall-pranzu, sib riċetti għal pollock mgħolli. Tista 'tinkludi wkoll ġobon tad-dgħajsa b'ħafna xaħam fid-dieta.

Bl-użu ta 'dan il-menu, tfal ta' 5-17-il sena jistgħu jirrestawraw riżorsi tal-frixa.

X'għandek tkun taf dwar il-marda?

Il-pankreatite hija waħda mill-iktar mard komuni tal-frixa. Dan jiġri kemm fl-adulti kif ukoll fit-tfal. L-istampa klinika u n-natura tal-kors tal-proċess patoloġiku jiddeterminaw il-forma tiegħu - akuta jew kronika. Din il-kundizzjoni hija perikoluża ħafna. Jekk ma tiħux passi f'waqtha biex tiġi eliminata l-kawża tal-marda, ser ikollok issegwi dieta stretta matul il-ħajja.

Pankreatite reattiva fi tfal hija kemmxejn differenti mill-forma ewlenija tal-marda. L-iżvilupp tiegħu jibda bl-infjammazzjoni tal-frixa. Bħala riżultat, ix-xogħol tal-ġisem jitħarbat, u l-funzjonijiet assenjati lilu ma jitwettqux kollha. L-enżimi li jieħdu sehem fit-tqassim tal-ikel ma jistgħux jgħaddu mill-kanali infjammati. Huma jibqgħu fil-frixa u jibdew jiddiġerixxu litteralment minn ġewwa.

Kawżi tal-proċess infjammatorju

Riċentement, pankreatite reattiva fit-tfal hija djanjostikata aktar u aktar spiss. It-tobba jispjegaw din ix-xejra permezz ta 'bidla fil-preferenzi tat-togħma tal-popolazzjoni. Illum, id-dieta tat-tfal tikkonsisti prinċipalment minn prodotti li fihom numru kbir ta ’preservattivi, żebgħat u taħwir. Dawn is-sustanzi jaffettwaw b'mod negattiv ix-xogħol tal-frixa. Huma jipprovokaw spażmu tal-kanali ta 'l-organu, li bħala riżultat ta' l-enzimi ma jidħlux fl-apparat diġestiv. Il-proċess infjammatorju jiżviluppa gradwalment.

Pankreatite reattiva fit-tfal tista 'sseħħ minħabba infezzjonijiet reċenti. Pereżempju, infezzjonijiet virali respiratorji akuti jew infezzjonijiet respiratorji akuti ħafna drabi jaġixxu bħala grillu għall-proċess patoloġiku. Kawża oħra tal-marda hija t-terapija bl-antibijotiċi. L-użu ta '"Metronidazole" jew "Furosemide" fit-trattament iżid ir-riskju li tiżviluppa l-marda.

F’każijiet rari, pankreatite reattiva tiżviluppa fuq sfond ta ’mard konġenitali tal-frixa. Dawn jinkludu defiċjenza ta 'lactase, fibrożi ċistika, bidla anormali fil-passaġġ tad-duwodenu. Pazjenti bħal dawn minn età bikrija jkunu jafu dwar problemi ta ’saħħa, u għalhekk isegwu dieta speċjali u jieħdu mediċini. Il-probabbiltà ta 'infjammazzjoni fil-frixa hija negliġibbli, iżda għadha teżisti.

L-ewwel manifestazzjonijiet tal-marda

Is-sinjali ta 'pankreatite reattiva fit-tfal prattikament mhumiex differenti mis-sintomi tal-marda fl-adulti. L-iżvilupp tal-proċess patoloġiku huwa akkumpanjat minn uġigħ qawwi fir-reġjun epigastriku. L-istampa klinika hija ssupplimentata bi nawżea, indebolita ta 'l-ippurgar. L-attakki ta 'dijarea jagħtu lok għal stitikezza. Bid-dijarea, l-ippurgar huwa likwidu, u l-ħmieġ huwa miksi b'kisja brillanti. It-tfal spiss jilmentaw minn ħalq xott, għatx estrem. L-aptit tal-agħar u xi trabi jirrifjutaw li jieklu xejn.

Il-marda ta 'spiss hija akkumpanjata minn sintomi ta' telqa ġenerali. It-tifel isir letarġiku u letarġiku, jitlef l-interess f’dak kollu li jiġri. Huwa kontinwament irid jorqod, u t-temperatura għolja ma tħallix jagħmel l-affarijiet tas-soltu.

Is-severità tas-sintomi tal-marda tiddependi fuq l-età tal-pazjent. Iktar ma jkun kbir it-tifel, iktar ikunu b'saħħithom is-sinjali tal-marda. Fit-trabi tat-twelid, uġigħ addominali huwa espress minn burdata u żieda fl-attività tal-mutur. Pankreatite reattiva fit-tfal żgħar hija wkoll akkumpanjata minn skumdità kbira fin-żokra. Madankollu, ma jistgħux juru l-post eżatt ta 'l-uġigħ. It-tfal l-kbar ġeneralment jilmentaw minn tqalligħ u rimettar qawwi. Dawn is-sintomi kollha jistgħu jservu ta ’bażi għal attenzjoni medika immedjata.

L-ewwel għajnuna għal attakk ta 'pankreatite

Meta jidhru sintomi ta 'pankreatite reattiva, trid immedjatament iċċempel tim ta' ħaddiema mediċi. Qabel ma tasal l-għajnuna, trid tpoġġi t-tifel b'attenzjoni fuq sufan jew sodda, biex tiżgura paċi sħiħa. Fuq l-addome, tista 'tpoġġi kuxxinett tat-tisħin kiesaħ. Mhux irrakkomandat li tagħti lill-pazjent analġeżiċi jew mediċini oħra, peress li jistgħu jillubrikaw l-istampa klinika ġenerali. Pankreatite reattiva fit-tfal, li s-sintomi tagħhom ħafna drabi jiġu meqjusa mill-ġenituri, hija marda temporanja. Għaldaqstant, it-trattament tiegħu għandu jittieħed bis-serjetà u r-responsabbiltà kollha.

Metodi dijanjostiċi

Qabel ma jipproċedi bil-kura tal-marda, il-pazjent żagħżugħ għandu jgħaddi minn eżami mediku komplet.

1. Għadd sħiħ tad-demm huwa meħtieġ għall-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm. In-numru ta ’dawn l-elementi jiżdied bil-pankreatite.
2. L-ultrasound tal-organi addominali juri kumpattezza fil-glandola, kif ukoll bidliet patoloġiċi oħra fl-organu.
3. Test bijokimiku tad-demm jippermettilek li tevalwa l-livell ta 'enzimi prodotti mill-frixa.
4. Bl-għajnuna ta 'gastroskopija, tabib jista' jieħu materjal għal eżami ċitoloġiku f'kundizzjonijiet tal-laboratorju.

Jekk it-testijiet jikkonfermaw pankreatite reattiva fit-tarbija, il-kura tal-marda tibda immedjatament.

Il-prinċipji bażiċi tat-terapija

It-trattament tal-infjammazzjoni fil-frixa jeħtieġ approċċ integrat. Normalment jinkludi medikazzjoni u dieta stretta. L-għażla ta ’mediċini speċifiċi għat-trattament tiddependi mill-kundizzjoni tal-pazjent u l-karatteristiċi ta’ ġismu. Il-pazjent għandu jitqiegħed fi sptar. Matul l-ewwel ftit jiem huwa għandu jiżgura paċi sħiħa. Ir-reġim tal-isptar matul il-perjodu ta 'aggravar tal-marda jippermettilek li ma tinkwieta dwar x'għandu jkun il-menu għall-pankreatite reattiva fit-tfal.

Il-ġenituri għandhom jirrispettaw strettament ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, għax hu jixtieq lit-tifel biss irkupru mgħaġġel. Għalhekk ir-restrizzjonijiet tad-dieta kollha ma jistgħux jitqiesu bħala kapriċċ ta 'tabib, kif jistgħu jaħsbu ħafna. Jekk pazjent żgħir diġà kellu attakk ta 'pankreatite reattiva, is-sintomi tiegħu ġew manifestati, dieta stretta hija parti integrali tat-terapija. Inkella, tista 'sseħħ rikaduta.

Dieta għal infjammazzjoni tal-frixa

X'hemm bżonn li tinbidel fid-dieta b'dijanjosi ta 'pankreatite reattiva? Id-dieta tat-tfal m'għandhiex tkun imbarazzanti. Huwa għandu jikkunsidrah bħala parti mill-mod ta 'ħajja tas-soltu, minħabba li r-restrizzjonijiet ewlenin japplikaw biss għal prodotti ta' ħsara. Din il-lista tinkludi platti mxaħħma u mħawra, laħmijiet affumikati u ikel veloċi. Huwa rrakkomandat ukoll li jiġu esklużi ċikkulata, kawkaw u meraq ikkonċentrat. Ir-regoli tad-dieta li jifdal huma elenkati hawn taħt.

1. Huwa meħtieġ li l-frixa tingħata mistrieħ funzjonali. L-ewwelnett, l-irritanti kollha għandhom jiġu esklużi mid-dieta ta 'pazjent żgħir. Prodotti msajra jew steamed għandhom jiġu notifikati mgħaffeġ fit-temperatura tal-kamra.
2. Huwa importanti li tieħu ħsieb li żżomm l-enerġija u l-valur nutrittiv tad-dieta. M'hemmx bżonn li t-tarbija tiġi esklussivament ikel bil-proteina. Id-dieta għandha tkun diversa kemm jista ’jkun u tinkludi wkoll ikel karboidrat.
3. Għandek tiekol f'porzjonijiet żgħar, imma ħafna drabi. Huwa rrakkomandat li jitfakkru l-prinċipji tan-nutrizzjoni frazzjonali. L-intervall bejn l-ikliet m'għandux ikun aktar minn erba 'sigħat.

Biex tevita tifqigħat ġodda tal-marda, għandek bżonn tissorvelja l-ħin kollu fid-dieta tiegħek. Kull esperiment bl-ikel jista ’jwassal għal attakk ġdid u l-ħtieġa li tieħu mediċina.

X'għandha tkun in-nutrizzjoni għal pankreatite reattiva?

Tfal b'sinjali ta 'infjammazzjoni huma primarjament imqiegħda fuq dieta tal-ġuħ. Għal jumejn, il-pazjenti jitħallew jixorbu biss ilma minerali ordinarju. Mit-tielet jum ta 'trattament, id-dieta hija ssupplimentata bi crackers homemade u te mingħajr zokkor, ħafur fuq l-ilma. Imbagħad tista 'tinkludi ġelatina, prodotti tal-ħalib, ħobż abjad mhux maħdum. Fil-ħames jum ta 'terapija, brodi tal-ħaxix sempliċi jew patata mgħaffġa huma permessi. Wara ħamest ijiem oħra, bla ħsara għal dinamika pożittiva, il-pazjenti jistgħu jieklu laħam dgħif, cutlets bil-fwar. Ħaxix u frott frisk għandhom jiġu introdotti fid-dieta gradwalment, preferibbilment l-aktar tard. Lista kompluta ta 'platti permessi f'kull stadju tad-dieta għandha tiġi determinata mit-tabib li jkun qed jattendi.

Trattament ta 'pankreatite reattiva b'mediċini

L-użu ta 'mediċini f'din il-marda jippermettilek twaqqaf il-progressjoni tagħha u twaqqaf is-sintomi. Il-mediċini kollha inklużi fil-kors standard ta 'terapija jistgħu jinqasmu f'żewġ gruppi kondizzjonali:

1. Antispasmodics. Dan il-grupp jinkludi mediċini “puri” (“No-shpa”) u drogi li jinkludu analġesiċi (“Analgin”, “Paracetamol”).
2. Aġenti enżimatiċi. L-azzjoni tagħhom hija mmirata biex ittejjeb il-proċess tad-diġestjoni. F'dan il-grupp, il-mediċini huma maqsuma f'żewġ kategoriji: enzimi (Mezim, Pancreatin) u bile li fihom (Festal, Ferestal). Mhuwiex meħtieġ li tabbuża mid-drogi, għax il-korp jista 'jidra għal tali għajnuna artifiċjali. Preparazzjonijiet mit-tieni grupp jagħtu effett terapewtiku tajjeb, iżda l-użu tagħhom huwa kontraindikat fil-kolelitijasi u t-taħrix tal-gastrite.

Biex itejjeb l-effett terapewtiku tal-mediċini, it-tobba jirrakkomandaw ukoll li jieħdu antiċidi. Huma jgħinu biex inaqqsu l-aċidità ta 'l-istonku, u b'hekk iżidu l-effett ta' benefiċċju tal-mediċini.

Trattament b'rimedji folkloristiċi

Pankreatite reattiva fi tfal ma tistax titfejjaq mingħajr l-użu ta 'drogi. Madankollu, biex twaqqaf is-sintomi, tista 'tirrikorri għall-għajnuna ta' riċetti ta 'tobba folk. Qabel ma tibda kors ta 'terapija, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Wieħed mill-prodotti popolari fit-trattament tal-pankreatite huwa l-ġelatina rjali. Jista 'jintuża biss jekk it-tifel ma jkunx allerġiku għall-għasel. It-tul tal-kors tat-terapija huwa ta '2-3 xhur. Imbagħad trid tieħu waqfa qasira għal ftit jiem. It-teħid tal-ġelatina rjali huwa rrakkomandat għal kuċċarina tliet darbiet kuljum. Huwa aħjar li tħoll bil-mod il-ħelu, u ma tiblax sħiħ.

Tista 'wkoll tagħmel kvass homemade minn celandine. Biex tippreparaha, għandek bżonn 3 l ta 'xorrox. Jekk ma tistax issibha, tista 'tibdilha b'ilma sempliċi. Il-likwidu għandu jitferra ġo reċipjent, żid kuċċarina ta ’krema qarsa u zokkor. F’borża tal-garża, nofs tazza ħaxix tal-celandine għandha titferra, titwaqqa ’ġo vażett ta’ ilma jew xorrox. Għal ġimagħtejn għandek bżonn ħawwad kvass kuljum. Jekk issegwi b'mod ċar l-istruzzjonijiet ippreżentati, fl-għaxar jum ix-xorb għandu jibda ragħwa. Ħu kvass għal ġimgħa fi tablespoon tliet darbiet kuljum.

Miżuri preventivi

Mhux dejjem il-ġenituri jistgħu jipproteġu lil uliedhom minn fatturi li jikkontribwixxu għall-okkorrenza ta 'pankreatite reattiva. Huwa għalhekk li għandhom jispjegaw lill-minuri s-serjetà tal-marda, jitkellmu dwar il-ħtieġa li jsegwu dieta speċjali.

Ħafna tfal huma ħelu. Huwa kejkijiet u pasti li jikkawżaw l-aktar daqqa severa għall-frixa. Waħda mill-miżuri biex tevita l-marda hija li tillimita l-konsum ta 'ħelu. Ir-rwol tas-sostitut tagħhom jista 'jkun l-iktar għasel komuni. Madankollu, ma 'din il-Ħelwa huwa importanti li ma tagħlaqx wisq. Żewġ imgħaref ta 'dan il-prodott huma biżżejjed għat-tarbija, sakemm ma jkun hemm l-ebda allerġija. Regola importanti oħra mhix li tiekol iżżejjed. It-tifel għandu jitla ’mill-mejda b’sensazzjoni żgħira ta’ ġuħ.

Mod ieħor għall-prevenzjoni tal-marda huwa t-trattament f'waqtu ta 'patoloġiji infettivi u infjammatorji, mard gastro-intestinali. Ħafna drabi, fl-isfond ta ’problemi bħal dawn, tiżviluppa pankreatite reattiva fit-tarbija. Huwa biss permezz ta 'terapija kompetenti li tista' tiġi evitata l-awto-distruzzjoni tal-frixa. Għandu jkun innutat li kwalunkwe mediċina għat-trattament għandha tiġi preskritta minn tabib. L-awto-għażla tal-mediċini hija strettament ipprojbita.

Fil-qosor

Pankreatite reattiva fit-tfal, li s-sintomi u t-trattament tagħhom huma deskritti f'dan l-artikolu, hija meqjusa bħala kundizzjoni perikoluża. Meta l-ewwel sintomi tal-marda jidhru, huwa urġenti li tfittex għajnuna medika. Injorat il-patoloġija jista 'jwassal għal konsegwenzi xejn pjaċevoli. Fost dawn, l-iktar waħda allarmanti hija l-awto-qerda tal-frixa. Minħabba ż-żjara bla waqfien fit-tabib fil-futur, it-tifel jista 'jiżviluppa dijabete mellitus.

X'inhi pankreatite reattiva fit-tfal?

Il-pankreatite hija waħda mill-iktar mard infjammatorju komuni tal-frixa fost l-adulti u t-tfal. Din il-marda għandha forma akuta u kronika. Hemm ħafna raġunijiet differenti għaliex isseħħ infjammazzjoni ta 'dan l-organu.

Pankreatite reattiva fit-tfal hija kemmxejn differenti mill-forma ewlenija tal-marda - hija spażma tal-kanali tal-frixa, li minħabba fiha l-enzimi ma jidħlux fil-passaġġ diġestiv, jibqgħu ġewwa l-glandola u litteralment jiddiġerixxuha minn ġewwa. Fuq dan l-isfond, il-proċess infjammatorju jibda. Din il-forma ta 'pankreatite tiżviluppa fl-isfond ta' kwalunkwe proċessi infjammatorji fil-ġisem - kwalunkwe infezzjonijiet, tensjoni, ikel żejjed, avvelenament, eċċ.

L-iktar kawżi popolari ta ’pankreatite reattiva fit-tfal

Kif imsemmi hawn fuq, jista 'jkun hemm bosta raġunijiet. Imma l-aktar popolari huma:

• Nutrizzjoni mhux xierqa jew bidla f'daqqa ta 'nutrizzjoni. Pereżempju, meta jasal is-sajf, il-ġenituri jagħtu lill-wild tagħhom ammont kbir ta ’xi frott jew berries.
• Konsum eċċessiv ta 'ikel b'effetti irritanti. Pereżempju, soda, laħmijiet affumikati, pikles, ikel mgħaġġel, frott b'aċidu għoli, eċċ.
• Avvelenament mill-ikel.
• Defiċjenza ta 'lattase.
• Allerġiji għal ċertu ikel jew drogi.
• Malformazzjonijiet konġenitali tas-sistema diġestiva.
• Mard tas-sistema diġestiva.
• Korrimenti fl-addome u lura.
• Mard infettiv.
• Meta tieħu antibijotiċi.
• Stress qawwi.

Sintomi ta 'pankreatite reattiva fit-tfal

Sabiex tiddistingwi pankreatite reattiva minn forom akuti u kroniċi ta 'pankreatite, huwa meħtieġ li jkunu jafu s-sintomi ta' kull waħda minnhom. Sintomi ta 'pankreatite reattiva huma simili għal dawk ta' akut. Pankreatite akuta mhix diffiċli biex tidentifikaha, hija kkaratterizzata minn uġigħ qawwi fl-addome ta 'fuq. Jistgħu jingħataw fid-dahar jew jirradjaw madwar l-istonku, u huwa għalhekk li t-tfal żgħar spiss ma jistgħux jgħidu eżattament fejn tweġġa '.

Sintomi ta 'pankreatite akuta jistgħu jkunu wkoll:

• Dardir
• Deni.
• Dijarea
• Tearfulness, irritabilità, dgħjufija, eċċ.

Hekk kif tinnota dawn is-sintomi, ikkonsulta lit-tabib tiegħek immedjatament.

Il-pankreatite kronika, b'differenza minn dik akuta, mhix daqshekk faċli li tinnotaha, għaliex ħafna drabi ma timmanifestax għal żmien twil sakemm isseħħ aggravar.Iżda l-ġenituri għandhom bżonn ikunu jafu l-fatturi ewlenin li jistgħu jwasslu għall-marda, huma deskritti hawn fuq (nutrizzjoni, mard, eċċ.).

Is-sintomi ta 'pankreatite kronika jistgħu jkunu kif ġej:

• Uġigħ fl-addome ta 'fuq jew fiż-żokra. Jista 'jċedi lura.
• Raxx allerġiku tal-ġilda.
• Telf ta 'piż, nuqqas ta' aptit, stitikezza kronika jew dijarea.
• Għeja, kedd.

Ikel ipprojbit għall-pankreatite

Irrispettivament mill-forma ta 'pankreatite, m'għandekx tagħti lit-tifel il-prodotti li ġejjin:

• Il-platti kollha li fihom laħam xaħmi jew tjur (majjal, ħaruf, papra, wiżż) - brodu għani, qatgħat, eċċ.,
• Il-platti kollha li fihom ħut xaħmi (sturjun, karpjun, pangasius, eċċ.),
• Laħam affumikat, zalzett, ikel fil-laned,
• Soda
• Ġelat
• Taħmi,
• L-Imnaddfin
• Ċikkulata
• Faqqiegħ
• Salo
• Ħobż kannella
• Platti u xorb kiesaħ,
• Ġobon ta ’frott u ħaxix waqt aggravar.

Pankreatite akuta fit-tfal hija marda li hija akkumpanjata mill-preżenza ta 'proċess infjammatorju fil-frixa. Din il-kundizzjoni sseħħ minħabba l-attività għolja ta 'l-enzimi pankreatiċi tagħhom stess. Tifel ta ’4-17-il sena għandu sintomi bħal attakk ta’ uġigħ, aptit fqir, dardir, deni, telf ta ’piż.

Biex tippreskrivi trattament effettiv, huwa meħtieġ li ssir dijanjosi preċiża. U hawn diġà għandek tittratta l-varjetajiet ta 'din il-patoloġija.

X'inhi pankreatite fit-tfulija?

Il-pankreatite hija marda infjammatorja tal-frixa. Il-frixa hija organu li jagħmel parti mis-sistema diġestiva u li anatomikament jinsab eżatt wara l-istonku.

Dan il-korp jipproduċi ormoni ta 'l-insulina u glukonagon, li jirregolaw l-ammont ta' zokkor fil-ġisem.

Iżda l-frixa hija wkoll kruċjali fid-diġestjoni. Jipproduċi l-enżimi meħtieġa li jgħinuk tipproċessa l-ikel li nieklu.

Jekk il-frixa hija b'saħħitha, l-enzimi ma jsiru attivi sakemm jaslu fid-duwodenu. Imma meta l-glandola ssir infjammata, l-enzimi jiġu attivati ​​fi stadju bikri, waqt li jkunu għadhom fl-organu nnifsu, u jaffettwaw b'mod aggressiv l-istrutturi interni.

Tessuti pankreatiċi li jipproduċu enzimi huma bil-ħsara u ma jibqgħux jipproduċu enzimi ġodda. Maż-żmien, din il-ħsara fit-tessuti tista 'ssir kronika.

Trattament tal-pankreatite akuta fit-tfal

Il-kura tal-pankreatite fit-tfal hija terapija ta 'appoġġ. M'hemm l-ebda kura jew trattament wieħed li jista 'jgħin lill-frixa tirkupra. Tfal li jbatu minn uġigħ addominali jistgħu jingħataw analġesiku. Dardir u rimettar huma kkurati b'mediċini antiemetiċi.

Jekk it-tifel ma jistax jiekol, minħabba li għandu uġigħ, tqalligħ jew rimettar, ma jiġix mitmugħ, iżda jingħata likwidu permezz ta 'vina biex jevita d-deidrazzjoni.

It-tarbija tista ’tibda tiekol meta tħoss il-ġuħ u tkun lesta tiekol l-ikel. F'termini ta 'nutrizzjoni, ċerta dieta hija offruta mid-dieti inizjali, li tvarja minn brodi nutrittivi trasparenti għal ikel ordinarju.

L-għażla tiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni tat-tifel u l-preferenza tat-tabib li jkun qed jattendi. It-tarbija, bħala regola, tirkupra saħħa tajba fl-ewwel jum jew tnejn wara attakk ta 'pankreatite akuta.

Jiġri li s-sintomi huma aktar serji jew jippersistu għal perjodu itwal ta 'żmien. F'dan il-każ, it-tifel jingħata ikel permezz ta 'tubu biex jipprevjeni l-indiġestjoni u jtejjeb l-irkupru.

Trattament ta 'pankreatite kronika

Il-linji gwida kliniċi jiffokaw fuq it-tnaqqis tal-uġigħ u t-titjib tad-diġestjoni. Ħsara lill-frixa ma tistax tiġi rranġata, iżda b'attenzjoni xierqa l-biċċa l-kbira tas-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati.

Tista 'tikkura pankreatite fit-tfulija fi tliet modi:

Terapija mid-droga

1. Painkillers.
2. Preparazzjonijiet ta 'enżimi diġestivi (jekk il-livell ta' enzimi huwa baxx wisq) għal diġestjoni normali ta 'l-ikel.
3. Vitamini A, D, E u K li jinħallu fix-xaħam, minħabba li d-diffikultà biex tassorbi x-xaħmijiet tinibixxi wkoll il-kapaċità tal-ġisem li jassorbi dawn il-vitamini, li għandhom rwol deċiżiv fiż-żamma tas-saħħa.
4. Insulina (bl-iżvilupp tad-dijabete).
5. Sterojdi, jekk tifel ikollu pankreatite ta 'oriġini awtoimmuni, li sseħħ meta ċ-ċelloli immuni jattakkaw il-frixa tagħhom stess.

Terapija endoskopika. F’xi każijiet, endoskopju jintuża biex inaqqas l-uġigħ u jeħles mill-ingombri mekkaniċi. Endoskopju huwa tubu twil u flessibbli li tabib jiddaħħal minn ħalqu.

Dan jippermetti lit-tabib ineħħi ġebel fil-kanali tal-frixa, ipoġġi tubi żgħar (stents) biex isaħħu l-ħitan tagħhom, itejbu l-fluss tal-bili jew jinnewtralizza t-tnixxija ta 'meraq diġestiv.

Kirurġija. L-operazzjoni mhix meħtieġa minn ħafna tfal. Madankollu, jekk it-tifel ikollu uġigħ qawwi li ma joqgħodx għall-medikazzjoni, it-tneħħija tal-frixa xi drabi tgħin. L-intervent kirurġiku jintuża wkoll biex jinfetaħ il-kanal tal-frixa jew jespandi jekk huwa dojoq ħafna.

Mhux it-tfal kollha li jesperjenzaw attakki akuti ta 'pankreatite jiżviluppaw il-forma kronika tagħha.

M'hemm l-ebda evidenza ċara li ikel speċjali għat-trabi huwa meħtieġ għal pankreatite kronika. Madankollu, ħafna tobba jippreskrivu dieta b'ħafna xaħam u jirrakkomandaw li l-pazjenti jieklu aktar spiss f'porzjonijiet żgħar, b'inqas minn 10 grammi ta 'xaħam.

Huwa impossibbli li tfejjaq il-pankreatite kronika, hija kundizzjoni tul il-ħajja kollha, is-sintomi jinqalgħu perjodikament u mbagħad jisparixxu. It-tfal għandhom jintwerew regolarment lil tabib biex jevalwaw il-kundizzjoni tagħhom, jipprovdu nutrizzjoni adegwata u jiddiskutu għażliet ta 'trattament. Huwa ser iwettaq testijiet endokrinali regolarment biex jidentifika kwalunkwe problema relatata mat-tolleranza tal-glukosju jew l-iżvilupp tad-dijabete.

Tfal b'kors kroniku tal-marda għandhom riskju akbar ta 'kanċer tal-frixa. Il-grad ta 'periklu jiddependi fuq il-kawża sottostanti ta' pankreatite, l-istorja tal-familja u t-tip ta 'involviment ġenetiku.

Il-kawżi ta 'din il-forma tal-marda:

1. Mard infettiv komuni tat-tfulija (SARS, tonsillite, eċċ.).
2. Patoloġija tas-sistema diġestiva.
3. Korriment addominali.
4. L-użu ta 'antibijotiċi potenti.
5. Avvelenament mit-Tossini Kimiċi.
6. Nutrizzjoni irregolari.
7. Prodotti ta 'kwalità fqira u diversi tipi ta' "goodies" li mhumiex utli għall-ġisem tat-tfal.
8. Introduzzjoni ta 'ikel li mhux adattat għall-età għat-trabi (meraq qarsa, laħam).

Id-differenza bejn il-pankreatite reattiva u l-forma akuta tal-marda:

1. Il-kawża ta 'pankreatite reattiva hija mard ta' organi oħra, u pankreatite akuta sseħħ minħabba effetti tossiċi diretti u ta 'ħsara ta' diversi kundizzjonijiet.
2. Pankreatite reattiva, jekk titħalla mhux trattata, tidħol f'forma akuta, iżda pankreatite akuta ma tinbidilx reattiva.
3. Bl-eċċezzjoni tal-marda ta 'bażi, pankreatite reattiva hija ttrattata b'mod effettiv.
4. Meta jkunu qed jiddeterminaw is-sintomi ta 'pankreatite reattiva, is-sintomi tal-marda ta' bażi jinsabu fit-tagħrif miksub, u mbagħad is-sinjali ta 'pankreatite. Fil-pankreatite akuta, is-sintomi ewlenin huma sinjali ta 'disturb fil-frixa.
5. Fid-dijanjosi ta 'pankreatite reattiva, flimkien mat-twaqqif ta' sintomi ta 'pankreatite, jiġu osservati sintomi ta' mard ta 'organi oħra. U f'forma akuta - mhux meħtieġ.

Xebh:

1. Id-dijanjosi sseħħ bl-istess metodi ta ’riċerka.
2. Il-kura hija preskritta l-istess bħal fil-forma akuta tal-marda.
3. Il-metodi ta 'prevenzjoni ħafna drabi jikkoinċidu.

Is-sinjali ta 'forma reattiva ta' infjammazzjoni tal-glandola jistgħu jinqasmu f'żewġ gruppi: manifestazzjonijiet kliniċi tal-kawża sottostanti tal-marda u sinjali ta 'infjammazzjoni tal-frixa stess.

Pereżempju, jekk pankreatite reattiva tiġi kkawżata minn infezzjoni intestinali, ħafna drabi hemm deni għoli u ippurgar maħlul diversi drabi kuljum.

Il-bidu ġeneralment huwa akut.

L-iktar sintomi komuni ta 'pankreatite reattiva

Uġigħ addominali sever. It-tarbija x'aktarx titrażżan fil-pożizzjoni ta 'l-embrijun biex itaffi l-kundizzjoni tiegħu Wara l-ewwel jumejn, l-uġigħ normalment jintensifika.

Sintomi oħra jinkludu:

• rimettar kostanti, li jintensifika wara l-ewwel jumejn,
• nuqqas ta ’aptit
• suffejra (kulur isfar tal-ġilda),
• temperatura għolja
• uġigħ fid-dahar u fl-ispalla tax-xellug.

Sintomi fit-tul jinkludu deidrazzjoni u pressjoni tad-demm baxxa.

Fit-tfal żgħar, is-sintomi jittaffew u mhumiex daqstant evidenti. Il-kombinazzjoni ta 'wieħed minn dawn is-sintomi ma' uġigħ addominali persistenti hija r-raġuni biex tikkuntattja immedjatament speċjalista. Tentattivi indipendenti mill-ġenituri biex ilaħħqu mas-sitwazzjoni jwasslu għal konsegwenzi gravi.

X'nista 'niekol?

L-ikel u l-platti li ġejjin għandhom jiġu nklużi fid-dieta tat-tfal:

• platti tal-laħam bi ftit xaħam,
• għasfur bla ġilda
• abjad tal-bajd
• prodotti tal-ħalib xkumat jew b'ħafna xaħam,
• lewż, ħalib tar-ross,
• għads
• fażola
• sojja prodotti
• Ħobż tad-dqiq tat-2 grad,
• ċereali sħaħ
• ross
• għaġin
• ħaxix u frott, friski jew iffriżati,
• Meraq tal-ħaxix u tal-frott,
• te
• Sopop tal-ħaxix
• ilma.

Il-menu tad-dieta għal tfal bi pankreatite għandu jkun fih ikel li jkollu enzimi diġestivi. Pereżempju, ananas, papaya.

Eżempju tal-menu

Kolazzjon:

• żewġ abjad tal-bajd bl-ispinaċi,
• porzjon wieħed ta 'toast sħiħ tal-qamħ,
• te

Ikla:

Ikla:

• ross, fażola ħamra jew sewda,
• kejk wieħed,
• 100 g laħam tas-sider tat-tiġieġ,
• ilma jew meraq.

Wara nofsinhar

• crackers tad-dqiq ta 'grad baxx,
• banana
• ilma.

Pranzu:

• Pejst tal-gambli
• porzjon żgħir ta 'insalata ħadra (mingħajr żejt) bi zalza baxxa fix-xaħam jew ħall balsamiku,
• meraq jew ilma.

Snack wara l-pranzu:

• Jogurt Grieg nonfat bil-blueberries u l-għasel,
• ilma jew tè fuq ħwawar.

Tkellem mat-tabib u n-nutrizzjonist tat-tarbija tiegħek dwar id-dieta ta 'wliedek. Jekk għandek dijabete, mard celiac, intolleranza għall-lactose, jew problemi oħra ta 'saħħa, huma meħtieġa bidliet fid-dieta.