Pankreatite purulenta

Il-pankreatite purulenta hija marda serja, akkumpanjata minn infjammazzjoni akuta tal-frixa. Ħafna drabi, il-proċess infjammatorju jwassal għall-formazzjoni ta 'axxessi purulenti fuq l-organu affettwat.

Il-pankreatite akuta llum tinsab fit-tielet fil-klassifika ta 'mard addominali akut li jeħtieġu trattament immedjat fi sptar kirurġiku. L-ewwel post f’din il-klassifikazzjoni hija l-appendiċite akuta, u t-tieni hija l-kolekistite akuta. Skond l-istatistiċi dinjija, kull sena l-pankreatite akuta tinstab minn 200 sa 800 persuna minn miljun. Ħafna drabi, din il-marda tiġi skoperta fl-irġiel.

Pankreatite purulenta sseħħ f'10-15% tal-każijiet ta 'pankreatite akuta u hija kkaratterizzata minn kundizzjoni estremament serja tal-pazjent b'riskju għoli ta' mewt. Bażikament, il-marda sseħħ bħala reazzjoni immedjata b'reazzjoni għal diversi fatturi etijoloġiċi, b'mod partikolari, intossikazzjoni fl-ikel, disturbi newrovaskulari, eċċ.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, fil-klinika tal-pankreatite purulenti, hija osservata taħlita ta 'bosta fatturi. L-infezzjoni nnifisha, li ppenetrat il-kanali tal-frixa, ma tistax tikkawża patoloġija serja bħal din. Normalment, il-proċess infjammatorju jiżviluppa fl-isfond ta 'ksur ta' l-integrità tal-frixa - it-tessut glandulari tagħha, kanali u vini tad-demm.

, , , , , , , , , , ,

Kawżi ta 'pankreatite purulenta

Pankreatite purulenta tista 'tiżviluppa għal numru ta' raġunijiet. Jista 'jkun kemm anormalitajiet konġenitali tal-frixa, u diversi mard infjammatorju ta' l-organi diġestivi.

L-iktar kawżi komuni ta 'pankreatite purulenta:

abbuż ta 'alkoħol (alkoħolizmu kroniku u akut),
intossikazzjonijiet varji,
infezzjoni tal-virus (gattone, epatite B u C),
infezzjoni batterjali
kolelitijasi
mard ta 'l-istonku u duwodenu (ulċera, gastroduodenite),
appendiċite
tieħu mediċini li patoloġikament jaffettwaw il-frixa: antibijotiċi, immunosoppressanti, estroġeni, azatioprina, kif ukoll kortikosterojdi u dijuretiċi tat-thiazide,
interventi kirurġiċi u diversi korrimenti tal-frixa,
predispożizzjoni ġenetika.

Infjammazzjoni akuta tal-frixa, li tirriżulta minn dik li tiżviluppa pankreatite purulenta, skond it-teorija medika ewlenija, tiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara liċ-ċelloli ta' dan l-organu minn enzimi li huma attivati qabel iż-żmien. Matul il-funzjoni normali tal-frixa, l-enzimi diġestivi huma prodotti fil-forma inattiva tagħhom. Huma attivati waqt li jkunu fl-apparat diġestiv. Madankollu, taħt l-influwenza ta 'diversi fatturi patoloġiċi, l-enzimi jistgħu jiġu attivati direttament fil-frixa, u dan iwassal għal diġestjoni awto-tessuti tagħha. Ir-riżultat ta 'dan il-proċess huwa edema tat-tessuti, infjammazzjoni akuta, ħsara lill-bastimenti tal-parenċima frixa, l-iżvilupp ta' axxessi, i.e. pankreatite purulenta.

Il-proċess patoloġiku ħafna drabi jestendi għall-peritoneu u l-fibra retroperitoneali, loops intestinali, glandoli, u tessuti oħra viċin. Tfixkil qawwi fil-forma tad-dehra ta 'infjammazzjoni sekondarja f'organi oħra u l-okkorrenza ta' distrofi.

, , , , , , , , ,

Sintomi ta 'pankreatite purulenta

Il-pankreatite purulenta tħossha nnifisha minħabba tnaqqis fl-aptit, li miegħu tgħaqqad frekwenti, ħalq xott, sulluzzu, nefħa u nawżea. Peress li l-iżvilupp ta 'pankreatite purulenta tfixkel il-funzjonament tas-sistema diġestiva, il-pazjent jitlef ħafna l-piż. Il-proċess kostanti li jakkumpanja din il-marda huwa r-remettar.

Sintomi oħra ta 'pankreatite purulenta:

Uġigħ parossistiku fl-addome - l-iktar spiss fir-reġjun epigastriku (qtugħ, mormi, konvulsiv, ċinturin, tkabbir),
rata tal-qalb
bard
deni minħabba intossikazzjoni,
id-dehra ta 'nuqqas ta' nifs,
tbaxxi l-pressjoni
nefħa
dijarea jew żamma ta 'l-ippurgar,
deterjorazzjoni qawwija fil-benessri tal-pazjent,
lewkoċitożi severa.

Il-kors progressiv tal-marda jipprovoka deterjorazzjoni fil-kundizzjoni ta 'persuna - uġigħ eżawrjenti jeżawrih. Kwalunkwe moviment, sogħla, nifs fil-fond jikkawża attakk ta ’uġigħ insupportabbli, xi kultant li jwassal għal stat ta’ xokk.

Il-ġilda tista 'tkun mgħottija bi tikek ta' ċjanosi (sintomu ta 'Cullen), l-iktar spiss fir-reġjun umbilikali u fuq in-naħa ta' l-addome. Minħabba l-innovazzjoni ta 'pus fil-kavità addominali, peritonite tista' tiżviluppa, li, min-naħa tagħha, iżżid ir-riskju ta 'mewt.

Pankreatite suppurattiva akuta

Pankreatite purulenta tista 'sseħħ f'forma akuta - din hija l-iktar forma severa tal-marda, li hija osservata pjuttost rari, f'10-15% biss tal-pazjenti. Karatteristika distintiva ta 'pankreatite purulenta akuta hija rata ta' mewt estremament għolja.

Pankreatite puruluta akuta fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tiżviluppa bħala riżultat ta 'disturbi newrovaskulari jew avvelenament mill-ikel. F'każijiet iżolati, il-kawżi bażiċi tal-marda kienu s-sifilide, it-tifojde, jew il-gattone. Il-marda tipproċedi fl-isfond ta 'uġigħ qawwi u debilitanti fl-addome ta' fuq, li ħafna drabi twassal għal xokk u kollass. B'xokk qawwi, wiċċ ta 'persuna isir griż ashen, u l-polz prattikament ma jinħassx. Barra minn hekk, l-attakk huwa akkumpanjat minn nefħa, nawżea u rimettar. F'dan il-każ, it-tensjoni tal-muskoli addominali tinħass.

Bosta esperti mediċi jaqblu li l-iżvilupp ta 'pankreatite puruluta akuta jipprovoka diversi fatturi patoġeniċi. Il-penetrazzjoni tal-infezzjoni mhix l-unika raġuni, huwa importanti li jkollok l-ambjent xieraq: bastimenti bil-ħsara, tessut glandulari, kanali. L-attivazzjoni ta 'lipase u trypsin twassal għal disturbi fiċ-ċirkolazzjoni. Fatturi oħra jinkludu mard fl-istonku, malnutrizzjoni u korrimenti fil-frixa.

, , , , , , , , ,

Dijanjosi ta 'pankreatite purulenta

Pankreatite purulenta hija ddijanjostikata billi tkun studjata f'laboratorju test tad-demm (ġenerali, dettaljat, bijokimiku) u l-awrina, x-ray tal-addome u, jekk meħtieġ, studji mediċi oħra. Livell għoli ta 'lewkoċiti (lewkoċitożi), ir-rilaxx ta' enzimi pankreatiċi, b'mod partikolari, żieda fl-amilasi, aċċelerazzjoni tal-ESR, żieda jew tnaqqis taz-zokkor fid-demm, hija stampa tipika tal-iżvilupp ta 'pankreatite purulenta. X-ray tar-razza addominali jista 'juri sinjali ta' paresi (ostruzzjoni) tal-musrana, nefħa tal-kolon, u pożizzjoni għolja tad-dijaframma.

Dijanjosi ta 'pankreatite purulenti ssir ukoll bl-użu ta' eżami ultrasoniku tal-frixa, b'riżultat ta 'dan hemm żieda fid-daqs ta' l-organu minħabba infjammazzjoni severa. Barra minn hekk, ċisti u foci ta 'axxessi huma osservati. Kultant, għal dijanjosi aktar preċiża, eżami ta 'organu marid permezz ta' strument speċjali - laparoskopju, i.e. laparoskopija tal-frixa titwettaq.

B'mod ġenerali, id-dijanjosi ta 'pankreatite purulenti ssir fuq il-bażi ta' l-informazzjoni klinika. Bl-iżvilupp ta 'pankreatite purulenta, ġiet osservata predominanza ta' axxessjoni "tidwib" tal-frixa. L-iskoperta tal-marda teħtieġ l-isptar immedjat ta 'persuna morda. Pazjenti b'din id-dijanjosi huma mqiegħda fit-taqsima tal-kura intensiva.

, , , , ,

Trattament ta 'pankreatite purulenta

Il-pankreatite purulenta hija marda li teħtieġ kura ta 'emerġenza u superviżjoni medika kostanti ta' pazjent esklussivament fi sptar.

It-trattament ta 'pankreatite purulenti meta tosserva l-fażijiet katarretali (edematous) tal-marda jikkonsisti fiż-żamma ta' serħan tas-sodda strett għall-pazjent, u sondar gastriku bl-ilma kiesaħ. Il-pazjent jiġi preskritt xarba alkalina, kuxxinett għat-tisħin bis-silġ fuq l-istonku tiegħu u bil-ġuħ. Permezz ta ’qatra u injezzjonijiet, id-analġeżiċi, antispasmodiċi (no-shpa, baralgin, papaverina, eċċ.), Kif ukoll dijuretiċi biex itaffu l-puffiness, huma introdotti fil-ġisem. Ippreskrivi heparin, novocaine u novocaine blockade, reopoliglyukin, biex tnaqqas is-sekrezzjoni tal-frixa li ħafna drabi tintuża almagel, ranisan, trasilol, cimetidine, eċċ.

Forma severa ta 'pankreatite purulenta (it-tranżizzjoni tal-proċess infjammatorju għal forma distruttiva) b'emorraġji u l-formazzjoni ta' ħafna axxessi fit-tessut tal-frixa teħtieġ kirurġija urġenti. L-għan ewlieni ta 'operazzjoni kirurġika huwa li tnaddaf il-ġisem ta' tossini, tevita d-deidrazzjoni u twaqqaf il-qerda tal-glandola billi tillimita l-proċess infjammatorju. Kontra-indikazzjoni għall-operazzjoni tista 'tkun kundizzjoni estremament serja tal-pazjent, li ma tistax titneħħa minn xokk.

Is-soluzzjoni ottima għat-trattament kirurġiku hija laparotomija - operazzjoni billi taqta 'l-ħajt addominali, li jippermettilek tikseb l-axxessi u tneħħihom b'attenzjoni. Fl-isfond tal-operazzjoni, skanja kostanti titwettaq, kif ukoll tissorvelja l-kundizzjoni tal-pazjent permezz ta 'metodi ta' immaġini - CT, fluworoskopija, ultrasoniku. Jekk il-pazjent fl-istess ħin ikollu infjammazzjoni purulenti tal-marrara, huwa jista 'jkollu kolekistettomija (tneħħija tal-marrara) jew kolekistostomija (drenaġġ estern tal-marrara).

Prevenzjoni ta 'Pankreatite Purulenta

Pankreatite purulenta tista 'tiġi evitata jekk jiġu segwiti miżuri preventivi. L-ewwelnett, persuna għandha kontinwament tissorvelja l-istat ta 'saħħitha, inkluż il-kxif f'waqtu u t-trattament effettiv ta' diversi mard tal-passaġġ gastro-intestinali, kolekistite, marda tal-ġebel. Meta tiddijanjostika kwalunkwe marda ta 'l-organi interni, inkluż il-frixa, huwa meħtieġ li tgħaddi minn kors sħiħ ta' trattament, billi tosserva l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi. Fl-ewwel sintomi ta 'l-iżvilupp ta' mard gastro-intestinali (dardir, rimettar, dijarea, ħruq ta 'stonku, uġigħ fl-ipokondriju, fl-istonku u postijiet oħra), għandek tikkonsulta tabib għal parir.

Il-prevenzjoni ta 'pankreatite purulenta tikkonsisti wkoll fil-ġlieda kontra l-ikel żejjed, l-obeżità, l-abbuż tal-alkoħol. Huwa importanti li taderixxi ma 'dieta jekk jiġu osservati bidliet patoloġiċi fil-funzjonament tas-sistema diġestiva, frixa, bużżieqa tal-marrara. Għal dan il-għan, dieta rikka f'karboidrati, i.e. li jkun fih ross, ħalib mhux xaħam, crackers bojod, ġobon tad-dgħajsa, meraq tal-frott.

Huwa importanti ħafna li tosserva r-regoli ta 'nutrizzjoni tajba, li tabbanduna d-drawwiet ħżiena, inkluż it-tipjip, l-alkoħol u l-użu tad-droga. Jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet u aggravar ta 'mard tat-trattament spa tal-passaġġ gastro-intestinali.

Il-pronjosi ta 'pankreatite purulenta

Pankreatite purulenta hija importanti ħafna biex tidentifika fil-ħin biex tnaqqas ir-riskju tal-mewt. Minħabba li forom severi tal-marda jistgħu jiswew ħajjet persuna.

Il-pronjosi ta 'pankreatite purulenta hija dejjem serja ħafna. Kumplikazzjonijiet li jirriżultaw minn pankreatite akuta huma prinċipalment assoċjati mar-rilaxx fid-demm ta 'ammont kbir ta' enzimi tal-frixa u prodotti tossiċi tat-tħassir tagħha (nekrożi pankreatika). Intossikazzjoni tal-ġisem u uġigħ qawwi waqt attakk jikkawża xokk fil-pazjent - kundizzjoni li thedded il-ħajja. Kumplikazzjoni kerha ta 'din il-marda hija wkoll peritonite mxerrda enżimatika, li hija ta' natura asettika u tiżviluppa fl-isfond ta 'sovrabbilanċjar ta' enzimi tal-frixa li għandhom effett aggressiv fuq il-peritoneu.

Intossikazzjoni severa tal-ġisem, li tiġi osservata waqt pankreatite akuta, hija perikoluża minħabba li tista 'twassal għal insuffiċjenza akuta tal-kliewi u tal-fwied, żvilupp ta' suffejra, ulċerazzjoni tal-mukoża gastrika, edema pulmonari bħala riżultat ta 'pnewmonja tossika, u psikożi ta' oriġini tossika. Għandu jiġi enfasizzat li l-kors u l-iktar pronjosi ta 'pankreatite purulenti huma affettwati b'mod sinifikanti mill-konsum ta' alkoħol. Jekk il-pazjent, minkejja d-dijanjosi ta 'forma severa tal-marda, jibqa' jixrob l-alkoħol, ir-riskji tal-mewt huma rduppjati.

Għandu jiftakar li l-kawża ewlenija tal-mewt f'pazjenti b'pankreatite purulenti hija intossikazzjoni severa tal-ġisem flimkien ma 'kumplikazzjonijiet purulenti-settiċi. F'każijiet speċjalment avvanzati, sepsis tiżviluppa. Il-pronjosi ta 'pankreatite purulenta tmur għall-agħar b'mod sinifikanti minħabba kumplikazzjonijiet tard ta' din il-marda. Ħafna drabi, dan huwa axxess tal-kavità addominali, sepsis, ċellulite retroperitoneali u pileflebite.

Riżultat fatali bi pankreatite purulenta

Il-pankreatite purulenta hija primarjament perikoluża minħabba li tista 'twassal għall-mewt. Grad gravi ta 'intossikazzjoni tal-ġisem ta' persuna morda tikkawża ħsara mhux biss fil-frixa nnifisha, iżda wkoll f'organi vitali oħra - il-moħħ, il-kliewi, il-qalb, il-pulmuni. Il-prodotti tat-tħassir tat-tessuti u l-enzimi huma assorbiti fid-demm, li jikkawżaw avvelenament rapidu mill-organiżmu kollu. Għal din ir-raġuni, hemm riskju għoli ta 'mewt.

Ir-riżultat fatali bi pankreatite purulenti huwa osservat f'10-15% tan-numru totali ta 'każijiet tal-marda. Jekk għall-ewwel leżjonijiet ta 'organi interni minħabba pankreatite akuta huma ta' natura fokali, allura bl-iżvilupp tal-marda, infjammazzjoni malajr "tattakka" kważi l-ġisem kollu, u twassal għal intossikazzjoni severa tagħha. Il-benesseri tal-pazjent imur għall-agħar b'kull minuta, u jġib tbatija insupportabbli. F'ħafna każijiet, il-mewt tal-pazjent isseħħ minħabba dijanjosi fil-waqt. Bħala riżultat, terapija patoġenetika ma tipproduċix ir-riżultati mixtieqa, peress li hija applikata tard wisq.

Il-pankreatite purulenta hija marda perikoluża li teħtieġ attenzjoni medika ta 'emerġenza. Għalhekk, huwa importanti li tidentifika l-marda f'waqtha sabiex tirnexxilek issalva l-ħajja ta 'persuna.

Karatteristiċi u kawżi ta 'pankreatite purulenta

Nekrożi tal-glandola paraninċima hija marda perikoluża li sseħħ minħabba infjammazzjoni tal-organu meta l-pus jakkumula fiha. Ħafna drabi, il-patoloġija tiżviluppa bħala riżultat ta 'pankreatite akuta, li tiċċirkola fin-nekrożi tal-frixa.

Kumplikazzjonijiet komuni tal-marda huma aggravar tad-dijabete, peritonite, fsada, insuffiċjenza fil-fwied, u disturbi fiċ-ċirkolazzjoni. Għalhekk, wara l-operazzjoni, il-pazjent jiġi ttrasferit fit-taqsima tal-kura intensiva, fejn jingħata l-kura individwali.

Kawżi oħra ta 'pankreatite purulenta huma patoloġiji konġenitali tal-glandola u diversi mard infjammatorju tas-sistema diġestiva. Fatturi oħra tad-dehra ta 'nekrożi tal-frixa:

infezzjonijiet batteriċi u virali,
alkoħoliżmu akut u kroniku,
avvelenamenti varji fil-ġisem,
appendiċite
predispożizzjoni ereditarja
mard gastro-intestinali, inklużi gastroduodenite u ulċeri,
Marda tal-marrara
Korriment tal-frixa.

Ukoll, pankreatite, akkumpanjata minn proċessi purulenti, isseħħ wara li tieħu mediċini li jaffettwaw ħażin il-frixa. Dawn jinkludu dijuretiċi thiazide, antibijotiċi, azathioprine, estroġeni, kortikosterojdi, immunosuppressanti.

Ħafna tobba jemmnu li l-proċess infjammatorju akut fil-glandola, li jwassal għal pankreatite purulenta, iseħħ minħabba ħsara liċ-ċelloli tal-organi minn enzimi attivati qabel il-waqt.Bil-funzjoni naturali ta 'l-organu parenchimali, dawn is-sustanzi huma sekretati f'forma inattiva. L-attivazzjoni tagħhom isseħħ fis-sistema diġestiva.

Iżda taħt l-influwenza ta 'diversi kundizzjonijiet patoloġiċi, l-enzimi jistgħu jibdew l-attività tagħhom fil-frixa, u dan jikkontribwixxi għall-awto-diġestjoni ta' l-organu. Imbagħad tiġri nefħa fit-tessuti, tiżviluppa infjammazzjoni akuta, ġew affettwati l-axxessi u l-parenċima.

Gradwalment, proċessi patoġeniċi jgħaddu għal organi u tessuti fil-viċin - loops intestinali, peritoneum, omentums.

Disturbi sinifikanti, bħal infjammazzjoni sekondarja u bidliet deġenerattivi li jseħħu f'organi differenti, huma nnotati wkoll.

Karatteristiċi kliniċi tal-marda

Is-sintomi ta 'pankreatite purulenta huma pjuttost diversi. L-ewwel sinjali tal-marda jseħħu 2-7 ijiem wara l-bidu ta 'bidliet patoloġiċi fl-organu.

Is-sintomu ewlieni ta 'axxess huwa kolika tal-frixa. Hija kkaratterizzata minn uġigħ fiċ-ċinturin lokalizzat fil-parti ta ’fuq tal-peritoneum.

Ħafna drabi l-iskumdità tinfirex fuq id-dahar u l-ispallej. Bl-infjammazzjoni purulenta tal-frixa, sensazzjonijiet xejn pjaċevoli huma insupportabbli, u l-pazjent jitlef il-kuxjenza.

Bl-attività fiżika, persuna għandha uġigħ addominali akut. Dan kollu jista 'jkun akkumpanjat minn remettar, li jnaqqas l-intensità ta' skumdità.

L-iskumdità se tkun iktar severa meta l-enzimi li jżidu l-pressjoni ta 'ġewwa jidħlu fil-frixa. Dan jikkawża rimettar. Sabiex tnaqqas l-uġigħ, persuna tkun sfurzata timtedd fuq in-naħa tagħha, u tgħolli l-irkopptejn sa l-istonku tiegħu.

Manifestazzjonijiet oħra ta 'pankreatite purulenta:

palpitazzjonijiet tal-qalb,
deterjorazzjoni fil-benesseri ġenerali,
bard
pressjoni baxxa
titlef il-piż mingħajr ma tbiddel id-dieta u l-livell ta 'attività fiżika,
takikardja
stitikezza u dijarea
diffikultà biex tieħu n-nifs.

Fi stadju bikri tal-iżvilupp tal-marda, jidher sintomu bħat-temperatura subfebrile. Meta l-kundizzjoni tmur għall-agħar, din titla ’għal 38-39 grad.

Li ma tnaqqasx u uġigħ akut iwassal għal psikożi tal-frixa. Il-kundizzjoni hija manifestata minn żieda fl-ansjetà, uġigħ ta 'ras, ansjetà, deterjorazzjoni fis-saħħa ġenerali. Jidher ukoll anemija, u l-enzimi għandhom effett ħażin fuq il-mudullun u jwasslu għal tromboċitopenja.

Hekk kif il-pankreatite purulenti timxi 'l quddiem, il-pazjent jiżviluppa iperpigmentazzjoni tal-ġilda. Avvelenament fl-apparat diġestiv iwassal għal falliment tal-pulmun u provvista tad-demm ħażina.

Il-konsegwenzi tas-separazzjoni tal-membrani mukużi u tat-tessuti huma: sepsis, trombożi u l-formazzjoni ta 'fistuli.

Dijanjosi u trattament

Jekk hemm forma purulenta ta 'pankreatite hija suspettata, jitwettqu diversi miżuri dijanjostiċi. Bl-iżvilupp mgħaġġel tal-marda, meta l-pazjent iddaħħal fid-dipartiment ta 'kirurġija ġenerali jew gastroenteroloġija, iżda fl-istess ħin jinsab f'kundizzjoni stabbli, qed isiru studji.

MRI pankreatiku, x-ray taż-żaqq, ultrasonografija jew laparoskopija jsiru biex jikkonfermaw id-dijanjosi. Testijiet ta 'l-awrina u d-demm isiru wkoll.

Il-kombinazzjoni tad-dijanjostiċi kollha tippermetti li tiskopri l-preżenza ta 'proċessi purulenti fil-frixa u teskludi tipi oħra ta' patoloġiji akuti. Studji jipprovdu opportunità biex ibassru r-riżultat tal-marda u jagħżlu l-aħjar metodu ta 'terapija.

Il-pankreatite purulenta ma tistax tiġi kkurata waħedha, għax dan jista 'jwassal għall-mewt. It-terapija tal-marda titwettaq biss fi sptar kirurġiku.

Sabiex jitnaqqsu s-sintomi ta 'l-uġigħ, trattament ta' l-infużjoni, sawm, dijureżi sfurzata u terapija bil-mediċina huma wżati. Jekk meħtieġ, titwettaq tneħħija parzjali jew kompleta ta 'l-organu li beda taħsir.

Is-sawm jista 'jnaqqas il-produzzjoni ta' meraq tal-frixa, u dan iwassal għal tnaqqis naturali tal-proċess nekrotiku fil-frixa. Anki n-nuqqas ta 'ikel fl-apparat diġestiv ittaffi l-infjammazzjoni u tnaqqas l-intensità ta' l-uġigħ. Sabiex jitjieb l-effett terapewtiku, kompressi kesħin huma applikati fuq l-istonku tal-pazjent.

It-terapija tal-mediċina tinvolvi l-użu ta ’dijuretiċi u melħ, li jneħħu t-tossini malajr mill-ġisem. Il-pazjent huwa preskritt ukoll mediċini speċjali li jnaqqsu r-ritmu tal-produzzjoni ta ’enzimi. Soluzzjoni tal-glukosju tgħin biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm bi tnaqqis qawwi.

Biex ittaffi l-uġigħ, pilloli spasmolitiċi u analġeżiċi narkotiċi huma preskritti. Sabiex telimina l-infjammazzjoni, it-tabib jippreskrivi antibijotiċi.

B'kumplikazzjonijiet, bħad-dehra ta 'insuffiċjenza ta' organi differenti, il-mediċini li ġejjin huma preskritti:

drogi glukokortikojdi
mediċini li jappoġġjaw il-funzjoni tal-pulmun u jirrestawraw il-funzjoni respiratorja,
pilloli li jtejbu l-qalb
mediċini li jappoġġjaw il-funzjoni tal-kliewi u s-sistema urinarja kollha.

Il-preskrizzjoni tat-terapija bil-mediċina spiss issir waqt konsultazzjoni. Numru ta 'speċjalisti jieħdu sehem fid-diskussjoni - gastroenterologu, endoskopist, kirurgu u tobba oħra.

Il-kirurġija tintuża għall-infjammazzjoni mxerrda ta 'l-organu parenchymal. L-operazzjoni tikkonsisti fid-drenaġġ ta 'kavitajiet purulenti.

Jekk meħtieġ, iż-żoni nekrotiċi tal-glandola jitneħħew, segwiti mid-drenaġġ tal-peritoneum. Biex tiġi evitata pankreatite purulenta, serje ta 'miżuri ta' prevenzjoni titwettaq wara l-operazzjoni, li l-komponent ewlieni tagħha huwa terapija bl-antibijotiċi.

Stadju daqstant importanti ta 'trattament huwa s-sawm u l-aderenza sussegwenti għal dieta speċjali. Id-dieta għandha tkun ta 'kaloriji baxxi, u l-ikel jittieħed f'porzjonijiet żgħar, iżda ħafna drabi (5-8 darbiet kuljum).

Għal irkupru mgħaġġel, il-pazjent għandu jixrob biżżejjed ilma minerali mhux karbonat - sa 2 litri kuljum. Huwa permess li tuża tè aħdar, decoctions ta 'chamomile, ġenbejn tal-warda.

Xi tobba jirrakkomandaw li l-pazjenti tagħhom jikkunsmaw xarba speċjali tal-frixa. L-alkoħol u l-kafè huma pprojbiti.

Dieta għal pankreatite purulenta tinvolvi l-introduzzjoni ta 'ħaxix mhux aċiduż fil-menu, preferibbilment f'forma mgħollija. Tista 'wkoll tixrob meraq tal-frott u berry u compotes.

Mhux irrakkomandat li tiekol prodotti tad-dqiq, ħelu, xaħmi, sħun wisq, pikkanti jew kiesaħ.

Previżjoni u Prevenzjoni

Forma purulenta ta 'pankreatite hija marda serja, akkumpanjata minn numru ta' kumplikazzjonijiet li jistgħu jheddu l-ħajja. Għalhekk, anki trattament intensiv ma jagħmilx il-pronjosi favorevoli.

Fid-dawl ta 'dan, wara operazzjoni, il-pazjent jgħaddi minn terapija ta' rijabilitazzjoni fit-tul u perjodikament jikkonsulta ma 'gastroenterologu. Għalhekk, huwa aħjar li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'axxess pankreatiku milli tittratta l-konsegwenzi perikolużi tiegħu.

Il-konformità mal-miżuri preventivi tgħin biex tevita d-dehra ta 'pankreatite purulenta. Allura, għandek bżonn tissorvelja bir-reqqa s-saħħa tiegħek u tittratta f'waqthom mard tal-fwied, tal-passaġġ diġestiv u tal-marrara.

Numru ta 'rakkomandazzjonijiet importanti oħra jgħinu jipprevjenu l-iżvilupp ta' proċessi purulenti fil-frixa:

rifjut sħiħ ta 'nikotina u alkoħol,
nutrizzjoni xierqa
Użu limitat ta 'mediċini potenti f'dożaġġ għoli.

Informazzjoni dwar il-pankreatite hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.

Kawżi ta 'pankreatite purulenta

It-tip purulenti ta 'pankreatite jista' jidher fuq numru ta 'postijiet. Fost iċ-ċavetta, l-esperti jiddistingwu disturbi konġenitali tal-glandola u infjammazzjoni fl-organi diġestivi.

Barra minn hekk, il-kundizzjonijiet għall-formazzjoni ta 'pankreatite purulenta jistgħu jkunu kondizzjonijiet bħal:

Akkoljenza ta 'xorb alkoħoliku għal perjodu twil, alkoħoliżmu.
Intossikazzjoni ġenerali tal-ġisem.
Infezzjoni b'infezzjonijiet virali.
Marda tal-marrara.
Mard ta 'l-organi diġestivi u tal-fwied.
Diversi interventi kirurġiċi fuq il-frixa.
Użu fit-tul ta 'mediċini.
Il-proċess infjammatorju ta 'appendiċite.

Proċess ta 'infjammazzjoni bħal dan jista' jifforma bħala riżultat ta 'pankreatite akuta jew patoloġija ta' l-integrità tat-tessut tal-frixa. L-esperti jagħtu parir biex ma jittraskurawx il-benesseri tagħhom stess, billi spiss il-pankreatite tista 'twassal għall-mewt tal-pazjent.

L-iżvilupp ta 'pankreatite purulenta taħt l-azzjoni ta' enżimi

Ċerti eżamijiet mediċi wrew li axxess tal-frixa jista 'jifforma minħabba l-attività intensa ta' enzimi pankreatiċi li l-organu stess jipproduċi.

Dan huwa dovut għall-fatt li r-rwol ewlieni tal-organu inkwistjoni huwa fit-tnixxija tal-komponent ormonali - l-insulina u l-enzimi tal-frixa, li huma involuti attivament fil-proċessi diġestivi. Dawn l-enzimi, wara li jinfdu l-kavità intestinali, jibdew jattivaw u jkissru proteini, xaħmijiet u karboidrati, u jikkontribwixxu għall-assimilazzjoni sħiħa ta 'dawn l-elementi. Qabel ma l-enzimi jkunu fil-passaġġ intestinali, huma kkunsidrati inattivi u ma jikkawżawx ħsara.

Madankollu, il-kors akut ta 'pankreatite jew aggravar tal-proċess infjammatorju kroniku jwassal għal funzjonament ħażin tal-proċessi kollha fil-frixa, li jipprovoka l-attivazzjoni prematura ta' enzimi meta jkunu għadhom fil-frixa nnifisha.

Skond eżamijiet mediċi, varjetà purulenta ta 'pankreatite hija ffurmata fl-isfond ta' l-influwenza ta 'enżimi fuq il-frixa.

L-essenza hija li l-ħadid jipproduċi enzimi li huma meħtieġa għad-diġestjoni. Huma jidħlu fis-sistema diġestiva u huma attivati fiha. Sa dan il-mument, għandhom ikunu inattivi.

Iżda minħabba patoloġiji fil-frixa, l-enzimi huma attivati direttament fl-organu li jipproduċihom. Dan ifisser li ċ-ċelloli jibdew jiddiġerixxu lilhom infushom. Bħala riżultat, hemm nefħa tal-materjali tal-glandola, il-proċess infjammatorju u l-patoloġija tal-integrità tagħhom, kif ukoll id-dehra ta 'axxessi purulenti. Ir-riżultat fatali f'din l-inkarnazzjoni mhuwiex komuni.

L-azzjoni ta 'infezzjonijiet fuq il-frixa

Meta pankreatite purulenta tidher fl-isfond ta 'mard infettiv jew virali, il-patoġeni tagħhom jidħlu fl-organu permezz tal-passaġġ biljari, u b'hekk jipprovokaw proċess infjammatorju fih.

Taħt l-influwenza ta 'infezzjonijiet fuq il-wiċċ tal-glandola, foċi purulenti jistgħu jidhru, jiżdiedu u jinfaqgħu maż-żmien. Għalhekk, il-pus u l-proċess infettiv jippenetraw organi oħra, u jipprovokaw intossikazzjoni ġenerali tal-ġisem, f'din l-inkarnazzjoni, eżitu fatali jista 'wkoll jiġi osservat ta' spiss.

Dan jista 'jsir is-sors ta' proċess irreversibbli fl-attività normali ta 'l-organi vitali, se jkun hemm ksur tal-provvista tad-demm tagħhom. Jekk il-marda ma tiġix rikonoxxuta fil-ħin u terapija effettiva ma tkunx determinata, ir-riżultat ikun il-mewt ta 'persuna morda.

Pankreatite purulenta wara operazzjoni

Il-ħatra ta 'terapija bil-mediċina ħafna drabi ssir waqt il-konsultazzjoni. Numru ta 'speċjalisti jieħdu sehem fid-diskussjoni - gastroenterologu, kirurgu, endoskopist u tobba oħra. Il-kirurġija tintuża fil-proċess infjammatorju mxerred ta 'l-organu parenchymal. Il-kirurġija tikkonsisti fid-drenaġġ tal-kavitajiet purulenti.

Jekk meħtieġ, iż-żoni nekrotiċi tal-glandola jitneħħew bid-drenaġġ tal-peritoneum. Sabiex tiġi evitata pankreatite purulenta, wara l-operazzjoni jitwettqu numru ta 'miżuri preventivi, li l-komponent ewlieni tagħhom huwa meqjus bħala trattament antibatteriku.

Stadju daqstant importanti ta 'terapija huwa s-sawm u l-aderenza sussegwenti għal dieta speċjali. Id-dieta trid tkun ta 'kaloriji baxxi, u l-ikel jiġi kkunsmat f'porzjonijiet żgħar, iżda ħafna drabi (5-8 darbiet kuljum).

Sabiex l-irkupru jseħħ kmieni, il-pazjent għandu jikkonsma ammont suffiċjenti ta 'ilma minerali mhux karbonizzat - 2 litri kuljum. Huwa permess li tuża tè aħdar, infużjonijiet ta 'rosehip, chamomile.

Ċerti speċjalisti jagħtu parir lill-pazjenti tagħhom biex jixorbu xarba speċjali tal-frixa. L-ebda alkoħol jew kafè ma huma permessi.

Pankreatite purulenta hija meqjusa bħala marda serja, li hija akkumpanjata minn numru ta 'kumplikazzjonijiet li joħolqu periklu għall-ħajja. Għal din ir-raġuni, anke kura intensiva ma twettaqx tbassir favorevoli.

Minħabba dan, wara l-operazzjoni, il-pazjent iwettaq irkupru twil u perjodikament jikkonsulta ma 'gastroenterologu.

Għadd ta 'rakkomandazzjonijiet importanti oħra jistgħu jipprevjenu l-formazzjoni ta' pankreatite purulenta:

Ieqaf kompletament is-sigaretti u l-ispirti.
Nutrizzjoni bilanċjata.
Illimita l-użu ta 'mediċini potenti f'dożaġġ għoli.

Osserva miżuri preventivi biex tevita li jseħħu proċessi purulenti fil-glandola. Għalhekk, għandek tissorvelja bir-reqqa l-benesseri tiegħek stess u tittratta fil-ħin il-mard tal-fwied, ta 'l-organi diġestivi u tal-marrara.

Kif tidher il-marda, ritratt

Uġigħ bi pankreatite jseħħ skond kundizzjonijiet differenti. Dan jikkawża uġigħ matul il-proċess infjammatorju fil-proċessi suppurattivi u distruttivi fil-kwistjoni tal-organu nnifsu. Il-post fejn jinħass l-uġigħ waqt il-pankreatite huwa lokalizzat b'mod ċar - l-iskumdità hija determinata fl-addome ta 'fuq. F’xi każijiet, uġigħ mhux tipiku, uġigħ spjaċevoli jaqleb lejn il-lemin jew ix-xellug f’relazzjoni maċ-ċentru ta ’l-addome, li jagħti fl-ipokondriju.

Raxx tipiku bil-pankreatite (jista 'jidher fir-ritratt) huwa r-riżultat ta' patoloġiji fl-attività ta 'l-organi diġestivi. Tikek ħomor bil-pankreatite fuq il-wiċċ tal-ġisem iseħħu f'postijiet differenti. Raxxijiet bil-pankreatite jistgħu jiżviluppaw f'dermatite atopika. Il-pankreatite ma tidherx aktar tipika bi produzzjoni miżjuda ta 'sebum, li tista' tikkomplika d-dijanjosi.

Mhuwiex diffiċli li tiġi ddeterminata l-pankreatite minn ritratt u eżami tal-pazjent - il-ġilda tal-pazjenti hija mgħottija bir-raxx żgħir, u mhux se jkun hemm dubju dwar ir-riżultati ta 'analiżi addizzjonali. Il-kulur tal-ħmieġ f'pazjenti bi pankreatite jagħti wkoll ħjiel lit-tabib għal konklużjoni dijanjostika.

Dijanjosi tal-marda

Iddijanjostika pankreatite purulenti huwa possibbli biss wara serje ta 'eżamijiet kliniċi. Id-dijanjosi tal-marda hija bbażata fuq testijiet tad-demm (dettaljati u ġenerali), analiżi tal-awrina, x-ray tal-peritoneum.

Żieda fil-lewkoċiti jew enzimi tal-frixa, kif ukoll devjazzjoni min-norma taz-zokkor tindika l-preżenza ta 'forma purulenta ta' pankreatite. X-ray tal-peritoneum jikkontribwixxi għall-konferma ta 'din il-konklużjoni dijanjostika. Fl-istampa ta 'pazjent b'pankreatite purulenti se jkun hemm numru ta' karatteristiċi karatteristiċi: sintomi ta 'tfixkil fil-passaġġ intestinali, formazzjoni ta' gass fil-kolon.

F'xi każijiet, sabiex tiġi djanjostikata forma purulenta ta 'pankreatite, tintuża laparoskopija. Dan it-tip ta ’dijanjosi jagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata s-severità tal-marda u t-tip tagħha mingħajr ma jintużaw metodi kirurġiċi.

Għalhekk, jekk il-pazjent fl-ewwel sinjali mar immedjatament l-isptar biex jiddijanjostika l-kundizzjoni tiegħu, l-ispeċjalisti jużaw metodi dijanjostiċi bħal:

L-iktar ħaġa importanti għall-ispeċjalisti hija t-trattament f'waqtu tal-pazjent, li jagħmilha possibbli li tibda t-trattament ta 'pankreatite purulenta fil-ħin u twaqqaf ir-riżultat fatali, peress li stadju aktar tard tal-marda huwa iktar diffiċli biex jiġi djanjostikat.

Il-fatt li f’dak il-mument il-pazjent irrikorri għal speċjalisti għall-għajnuna għandu impatt mhux biss fuq il-possibbiltà tal-manifestazzjoni tal-għajnuna, iżda wkoll fuq il-post fejn se titwettaq id-dijanjosi:

Fl-isptar - b'sintomi ta 'marda ħafifa
Fid-dipartiment gastroenteroloġiku - fl-istadju tan-nofs ta 'forma purulenta tal-proċess infjammatorju.
Fil-kundizzjonijiet ta ’risuxxitazzjoni - fi stadju sever u forma avvanzata tal-marda.

Spezzjoni viżwali diġà tgħin f'xi parti biex tiċċara r-raġuni. Għalhekk, pereżempju, traċċi ċjanotiċi spiss jistgħu jidhru fuq il-ġilda tal-ħajt addominali anterjuri, u t-nefħa tat-tessut xaħmi hija viżibbli fir-reġjun tal-ġenbejn. Tħoss li l-parti ta 'fuq ta' l-addome hija aktar probabbli li tikkawża uġigħ - sinjal żgur ta 'irritazzjoni tar-reġjun addominali.

Il-periklu ta 'pankreatite purulenta

Forma purulenta ta 'pankreatite hija marda kemmxejn serja. Kumplikazzjonijiet li jidhru ma 'din il-marda, f'xi każijiet, jistgħu jkunu fatali. Għal din ir-raġuni, huwa importanti li tinstab il-marda fi stadju bikri u li tiġi evitata l-formazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.

Il-kumplikazzjoni ewlenija hija intossikazzjoni tal-ġisem. Dan il-proċess, flimkien ma 'spażmi ta' uġigħ qawwi, jistgħu jikkawżaw xokk qawwi lill-pazjent, u mbagħad jipprovokaw il-mewt tal-pazjent. Iktar ma jkun kbir il-volum ta ’elementi tossiċi, iktar ikun għoli r-riskju ta’ mard konkomitanti li joħolqu periklu għall-ħajja tal-pazjent.

Dieta għal pankreatite purulenta, x'nista 'niekol

Ir-riżultat tat-trattament ta 'forma purulenta ta' pankreatite frixa mhux se jkun komplut mingħajr ma taderixxi ma 'pjan strett tad-dieta. Fil-bidu, dak li l-pazjent irid jiftakar huwa l-esklużjoni sħiħa tal-alkoħol. Barra minn hekk, huwa importanti li d-dieta tkun kalorija baxxa u bilanċjata. Dieta simili tista 'tintuża għan-nekrożi tal-frixa.

Bl-aggravar tal-marda, l-aħjar mod biex itaffi l-proċess infjammatorju u jgħin lill-frixa terġa 'lura għan-normal huwa rifjut assolut tal-ikel. Jekk ma teżistix, allura għandek bżonn tikkonsma ikel li fih ħafna proteini, imma trid issajjarha mingħajr xaħam jew tgħalliha. Is-porzjonijiet huma meħtieġa li jkunu żgħar, l-ikel għandu jinqasam f'5 - 6 riċevimenti.

Post speċjali fid-dieta għandu jieħu l-ħaxix. Jinkludu l-massa ta 'elementi utli meħtieġa biex il-pazjent jerġa' jġib is-saħħa. Ħaxix huwa permess li jiġi kkunsmat kemm nej u lest.

Sħiħ għandu joqgħod lura milli jiekol ikel xaħmi, moqli u affumikat. Sabiex iwaqqfu l-formazzjoni tad-dijabete, it-tobba jagħtu parir biex jimminimizzaw il-konsum ta 'zokkor u ikel ħelu, kif ukoll il-prodotti kollha tad-dqiq.

Prezzijiet tat-trattament

Il-prezzijiet għat-trattament tal-pankreatite purulenta huma diversi. Dan kollu jibda bil-ħatra ta 'tabib u jispiċċa bl-operazzjonijiet, jekk meħtieġ. Għalhekk, ħadd ma jismu l-ispiża finali tat-trattament bi preċiżjoni. Barra minn hekk, il-prezzijiet għal reġjuni differenti għall-istess proċeduri jistgħu jvarjaw.

Eżempji ta 'prezzijiet għat-trattament f'Moska:

Ultrasonja tal-frixa - 900-1000 rublu,
Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rublu,
X-ray tal-peritoneum - 1900 rublu,
Glukożju fid-demm - 220 rublu,
Kolekistettomija laparoskopika - 55,000 rublu,
MRI - 6000 rublu,
Laparoskopija dijanjostika - 35,000 rublu,

Il-prezzijiet kollha huma approssimattivi u jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti, b'differenza mill-kliniċi u t-tobba.

Pankreatite purulenta u mewt

Il-periklu ta 'dan il-proċess infjammatorju ġie ppruvat ripetutament minn tobba madwar il-pjaneta. Għal din ir-raġuni, l-esperti jagħtu parir biex ma jabbużawx mill-kapaċità tal-ġisem li jirreżisti l-mard, iżda biex jikkuntattjaw klinika immedjatament. Peress li l-forma purulenta ta 'pankreatite x'aktarx tikkawża l-mewt tal-pazjent.

Barra minn hekk, intossikazzjoni tal-ġisem tista 'tkun konsegwenza perikoluża li tipprovoka l-proċess infjammatorju. Żieda fit-tossini fil-ġisem tista 'tkun il-kawża ta' mard konkomitanti, xokk ta 'uġigħ, mewt.

Prevenzjoni tal-mard

L-ispeċjalisti jiddistingwu l-prevenzjoni primarja u dik sekondarja. Il-miżuri preventivi primarji huma t-trattament ta 'pankreatite purulenta f'istituzzjoni medika taħt is-superviżjoni tat-tobba. Huwa importanti li tkompli t-terapija, anke jekk is-sintomi tal-marda jitnaqqsu b'mod sinifikanti.

Li telimina l-proċess infjammatorju tal-frixa huwa ħafna iktar diffiċli milli tneħħi s-sinjali. Jista 'ma jħossx uġigħ, iżda marda li ma tfejjaqx kompletament tista' tmur f'forma aktar kumplessa.

Miżuri preventivi sekondarji jinkludu għadd ta ’miżuri li għandhom l-għan li jtejbu l-funzjoni tal-frixa.

Dawn jinkludu:

Rifjut biex tixrob l-alkoħol,
Dieta tul il-ħajja
Jekk possibbli, tabbanduna l-użu ta 'mediċini li jaffettwaw ħażin l-istat tal-frixa,
Trattament f'waqtu ta 'mard infettiv u virali.

Il-forma purulenta tal-marda hija marda pjuttost perikoluża, imma tista 'tiġġieledha jekk tiskopriha fil-ħin. Dan jgħin biex isalva ħajja umana, bil-mod oppost - eżitu fatali.

Għeżież qarrejja, l-opinjoni tiegħek hija importanti ħafna għalina - għalhekk aħna se nkunu ferħanin li nfakkru s-sinjali u l-metodi ta 'trattament ta' pankreatite pankreatika purulenta fil-kummenti, din se tkun utli wkoll għal utenti oħra tas-sit.

Jana:

Madwar xahrejn diġà jbatu minn pankreatite. Diġà paċenzja u saħħa mhumiex biżżejjed. Se jsir xi ftit aktar faċli, irrid niekol xi ħaġa fit-togħma. Malli niekol, l-uġigħ jerġa 'lura. Ma nistax niekol fuq dieta, jien ma nafx kif nidra. Għexi mill-forma severa ta 'pankreatite, imma ma nistax inġibni lili nnifsi flimkien.

Julia:

Qed nittratta biss pankreatite bi stil ta 'ħajja b'saħħtu, mingħajr stress, tipjip, alkoħol. Mill-mediċini nixrob biss tè tal-monasteru, iżda huwa kompletament erbali u naturali.

Indikazzjonijiet għal kirurġija tal-frixa

pankreatite kronika, akkumpanjata minn aggravar regolari u li ma tinbidilx fi stat ta 'maħfra bl-għajnuna ta' trattament mediku,
nekrożi fit-tessuti, suppożizzjoni tal-frixa,
nekrożi tal-frixa - il-mewt u l-istratifikazzjoni ta 'tessut tal-frixa fi pankreatite kronika jew akuta,
kura konservattiva ineffettiva għal jumejn, li tinvolvi sintomi ta 'peritonite mxerrda (żieda fl-intossikazzjoni enżimatika),
kumplikazzjoni ta 'pankreatite akuta b'kolekistite distruttiva.

Jekk il-kura kirurġika ma tingħatax fil-ħin, kwalunkwe waħda minn dawn il-kundizzjonijiet għandha konsegwenzi perikolużi, inkluż il-mewt. Għandu jiġi nnutat ukoll li t-tobba huma mġiegħla jirrikorru għal kirurġija għal pankreatite akuta f'6-12% biss tal-każijiet kollha.

Tipi ta 'Kirurġija Pankreatiċi

Hemm tliet tipi ta 'operazzjonijiet, skond il-ħin tat-tmexxija tagħhom:

Operazzjonijiet bikrija (ta 'emerġenza u urġenti) isiru fl-ewwel sejbien ta' dijanjosi perikolużi li jheddu l-ħajja ta 'persuna (imblukkar tal-bżieżel kbir tad-duwodenu, peritonite enżimatika, taħlita ta' pankreatite akuta b'kolekistite distruttiva).
Operazzjonijiet tard isiru medja ta 'ġimgħatejn wara l-bidu tal-marda, li tikkoinċidi mal-fażi tas-sekwestru, l-axxessjoni u t-tidwib tas-sezzjonijiet mejta tal-fibra retroperitoneali u tal-frixa.
Operazzjonijiet differiti (ippjanati) isiru fix-xahar, u xi kultant wara, wara s-serħan komplet tal-kundizzjoni akuta. L-iskop ta 'dawn l-operazzjonijiet huwa li tipprevjeni li terġa' tidħol il-marda.

Kirurġija pankreatika għal pankreatite jista 'jkollha karattru kompletament differenti, skont il-każ partikolari. Il-fatturi li jaffettwaw l-operazzjoni għandhom ikunu l-preżenza jew in-nuqqas ta 'distinzjoni bejn tessuti morda u b'saħħithom, il-grad u l-prevalenza tal-proċess purulenti-nekrotiku fil-frixa, il-grad ta' infjammazzjoni ġenerali u mard konkomitanti possibbli tal-passaġġ gastro-intestinali. Huwa possibbli li tiġi ddeterminata l-ħtieġa għal metodu partikolari ta 'intervent kirurġiku bl-użu ta' laparoskopija, il-metodu ta 'translaparotomija li teżamina l-frixa u l-kavità addominali.

Jekk peritonite enżimatika pankreatjaġika hija stabbilita waqt laparoskopija, drenaġġ addominali laparoskopiku huwa preskritt, u mbagħad - dijalisi peritonali u infużjoni ta 'droga. L-essenza ta 'din l-operazzjoni hija li taħt il-kontroll ta' laparoskopju, mikroirrigaturi jinġiebu għall-ftuħ tal-glandola u l-ispazju subfreniku tax-xellug, u permezz ta 'titqib żgħir tal-ħajt addominali, drenaġġ eħxen jiġi introdott fil-pelvi żgħir.

Soluzzjonijiet tad-dijalisi neċessarjament fihom antibijotiċi, antiproteżiżi, ċitostatiċi, antisettiċi (klorhexidina jew furatsilin), soluzzjonijiet tal-glukosju. Dan il-metodu ta ’trattament ilaħħaq b’suċċess mal-kompitu tiegħu, iżda biss fl-ewwel tlett ijiem wara l-bidu tal-peritonite akuta. Ma jagħmilx sens li tuża dan il-metodu għan-nekrożi tal-frixa mxaħħma, kif ukoll għall-pankreatite biljari. Biex tinkiseb dekompressjoni tal-passaġġ biljari b'peritonite pankreatogenika, drenaġġ laparoskopiku tal-kavità addominali jista 'jiġi ssupplimentat bl-applikazzjoni ta' kolekistoma.

Fil-każ li tinstab forma edematous ta 'pankreatite waqt laparotomija, it-tessut li jdawwar il-frixa jiġi infiltrat b'soluzzjoni ta' novokaina b'antibijotiċi, ċitostatiċi, u inibituri ta 'protease. Minbarra dan, għal infużjoni oħra ta 'mediċini, mikroirrigatur jiddaħħal fl-għerq tal-mesentery tal-kolon trasversali. Dan huwa segwit mid-drenaġġ tal-ftuħ tal-glandola u l-applikazzjoni tal-kolekistoma. Biex tevita d-dħul ta 'enżimi u t-tixrid ta' prodotti ta 'dekompożizzjoni tossika fuq it-tessut retroperitoneali, il-ġisem u d-denb tal-frixa jiġu estratti minn fibra parapancreatic (addominazzjoni). Jekk il-proċess nekrotiku ma jitwaqqafx wara l-operazzjoni, jista 'jkun hemm bżonn ta' relaparotomija, li tpoġġi razza enormi fuq korp diġà mdgħajjef.

Ħafna drabi l-intervent kirurġiku jeħtieġ pankreatite kalkulata, li s-sinjal ewlieni tagħha huwa l-preżenza fil-frixa tal-kalkoli (ġebel). Jekk il-ġebla tinsab fit-tubi, il-ħajt tal-kanal huwa biss mifrud. Jekk il-ġebel huwa multiplu, id-dissezzjoni titwettaq tul il-glandola kollha. Hemm sitwazzjonijiet li fihom riżerva sħiħa ta 'l-organu affettwat mill-ġebel hija indikata. Din il-marda tinsab kbira ħafna f'nies li għandhom aktar minn 50 sena.

Jekk tinstab ċista fil-frixa, din titneħħa flimkien ma 'parti mill-glandola. Jekk meħtieġ, l-organu jista 'jitneħħa kompletament.

Bil-kanċer tal-frixa, hemm biss trattamenti radikali.

Din l-operazzjoni ma tiggarantixxix irkupru u ħajja sħiħa, hija estremament trawmatika u tagħti persentaġġ kbir ta 'mwiet. Alternattiva għal dawn il-manipulazzjonijiet hija kriodestruzzjoni mwettqa fin-nekrożi emorraġika tal-frixa. Matul din il-proċedura, it-tessuti huma esposti għal temperaturi ultra-baxxi, u wara tessut konnettiv b'saħħtu jidher fis-sit tal-espożizzjoni.

Ħafna drabi jiġri li problemi bil-passaġġ biljari jingħaqdu mal-marda tal-frixa. Kondizzjonijiet bħal dawn jeħtieġu approċċ u attenzjoni speċjali. Meta l-frixa idub, il-bużżieqa tal-marrara, id-duwodenu u l-istonku jistgħu jsofru. Sfortunatament, fit-trattament kirurġiku ta 'forom distruttivi ta' pankreatite, ir-rata ta 'mewt hija għolja ħafna - 50-85%.

Il-konsegwenzi tal-kirurġija

Huwa meħtieġ li tkun ippreparat għall-fatt li intervent kirurġiku jista 'jaffettwa ħażin is-saħħa tal-bniedem. Aħna telenka wħud mill-konsegwenzi possibbli:

l-operazzjoni tista 'tikkawża l-iżvilupp ta' peritonite (akkumulazzjoni ta 'sustanzi tossiċi fil-kavità addominali),
aggravar ta 'mard assoċjat mal-produzzjoni ta' enżimi,
fsada qawwija u fejqan bil-mod ta 'tessuti wara l-operazzjoni huma possibbli,
il-kirurġija tista 'taffettwa ħażin l-organi ġirien (id-duwodenu, il-bużżieqa tal-marrara, u l-istonku).

Għal minimu ta ’erba’ ġimgħat, il-pazjent irid ikun l-isptar taħt is-superviżjoni tat-tobba l-ħin kollu. Huma speċjalisti li jistgħu jinnotaw id-deterjorazzjoni fil-ħin u jipprevjenu kumplikazzjonijiet possibbli. Wara li toqgħod l-isptar, tista 'tipproċedi għall-istadju ta' trattament fid-dar, li se jinkludi d-dieta preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi, mistrieħ, nuqqas ta 'attività fiżika u tieħu mediċini.
Il-perjodu ta 'wara l-operazzjoni jirrikjedi implimentazzjoni ċara tal-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib, inkella r-riskju ta' rikaduta huwa għoli.

Ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin se jorbtu:

Meta tieħu l-insulina. Matul il-marda, il-frixa ma tipproduċix biżżejjed enzimi, li, min-naħa tagħhom, jistgħu jwasslu għall-iżvilupp tad-dijabete mellitus, li hija marda konkomitanti frekwenti fil-pankreatite.
Akkoljenza ta 'enzimi diġestivi li jgħinu l-passaġġ gastro-intestinali biex ilaħħqu b'mod sħiħ u kunfidenti mal-funzjoni tiegħu.
Fiżjoterapija preskritta mit-tabib tiegħek.
Dieta terapewtika.

Għalhekk, jekk ikun hemm operazzjoni fuq il-frixa bil-pankreatite, tibżgħux minn dan. Il-mediċina moderna tinsab f'livell għoli, u l-kura medika f'waqtha tista 'ssalva ħajtek!