NovoRapid Flekspen - struzzjonijiet uffiċjali għall-użu

Insulina ultra-qasira ta ’NovoRapid: titgħallem dak kollu li għandek bżonn. F'din il-paġna għandek issib struzzjonijiet għall-użu miktuba b'lingwaġġ sempliċi. Tifhem kif tikkalkula d-dożaġġ xieraq għal adulti u tfal, kemm taħdem kull injezzjoni, kif tevita zokkor fid-demm baxx u effetti sekondarji oħra. Sib x'għandek tagħmel jekk l-injezzjonijiet ta 'l-insulina f'daqqa jieqfu jbaxxu z-zokkor.

Novorapid huwa bla dubju l-insulina l-iktar mgħaġġla fid-dinja. Hawn taħt hija mqabbla ma 'analogi u, kif ukoll ma' mediċina twila. L-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom jiġu kkombinati ma' metodi ta 'trattament effettivi li jippermettulek iżżomm iz-zokkor fid-demm 3.9-5.5 mmol / L stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom. Is-sistema, li ilha tgħix b'dijabete tat-tip 1 għal aktar minn 70 sena, tippermetti lill-adulti u t-tfal bid-dijabete jipproteġu lilhom infushom minn kumplikazzjonijiet formidabbli.

Ultrashort insulina NovoRapid: artikolu dettaljat

L-injezzjonijiet ta 'dan u tipi oħra ta' insulina għandhom isiru bħala parti minnu. Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 jużaw il-marda tagħhom. Ir-rwol ewlieni fiż-żamma taz-zokkor fid-demm normali huwa mid-dieta, u mbagħad għall-insulina u l-pilloli. L-insulina b'azzjoni qasira, pereżempju, hija aħjar għal dijabetiċi li jsegwu minn Novorapid. Aqra d-dettalji hawn taħt.

Istruzzjonijiet għall-użu

Meta tinjetta NovoRapid, bħal kull tip ieħor ta 'insulina, trid issegwi dieta.

Għażliet tad-dieta skont id-dijanjosi:

Ħafna dijabetiċi li jinjettaw insulina mgħaġġla jsibuha impossibbli li jevitaw attakki ta 'ipogliċemija. Fil-fatt, dan mhux hekk. Tista 'żżomm stokk ta' zokkor normali anke b’mard awtoimmuni gravi. U aktar minn hekk, bid-dijabete tat-tip 2 relattivament ħafifa. M'hemmx bżonn li żżid artifiċjalment il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek biex tassigura lilek innifsek kontra ipogliċemija perikoluża. Ara filmat li jiddiskuti din il-kwistjoni ma 'missier ta' tifel bid-dijabete tat-tip 1. Tgħallem kif tibbilanċja d-dożi ta 'nutrizzjoni u insulina.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra	Xi mediċini jdgħajfu l-effetti ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina, filwaqt li oħrajn, għall-kuntrarju, isaħħuha. L-imblukkaturi tal-beta jistgħu jnaqqsu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija qabel ma jsiru sensihom. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu bl-iskema ta 'terapija tiegħek bl-insulina bid-dijabete.
Doża eċċessiva	Ipogliċemija severa tista 'sseħħ b'telf ta' sensi, ħsara irreversibbli fil-moħħ, u anke mewt. Aqra kif tipprovdi lill-pazjent kura ta 'emerġenza fid-dar u fi sptar. F'każ ta 'kuxjenza indebolita, ċempel ambulanza.
Formola tar-rilaxx	Insulin NovoRapid huwa disponibbli fi skrataċ ta ’3 ml. Dawn l-iskrataċ jistgħu jiġu ssiġillati fil-pinen tas-siringi li jintremew minn FlexPen bi skala ta 'dożaġġ ta' 1 IU. Dan il-pass huwa inkonvenjenti għal dijabetiċi li jeħtieġu dożi baxxi ta 'insulina. Droga bla pinna tinbiegħ taħt l-isem Penfill.

Aqra dwar il-prevenzjoni u t-trattament tal-kumplikazzjonijiet:

Ħafna dijabetiċi qed ifittxu modi kif jixtru l-insulina Novorapid minn idejhom, skond avviżi privati ​​.. L-insulina hija mediċina ormonali fraġli ħafna. Huwa jħassru l-iċken ksur. Barra minn hekk, il-kwalità tiegħu ma tistax tiġi ddeterminata mid-dehra. L-insulina mħassra ta ’Novorapid tista’ tibqa ’ċara daqs friska.

Ix-xiri b'idejk, x'aktarx ħafna jkollok insulina mħassra jew saħansitra falza. Fl-istess ħin, qed taħli l-ħin u l-flus tiegħek, tkisser il-kontroll tad-dijabete tiegħek. Ixtri Novorapid u tipi oħra ta 'insulina biss fi spiżeriji ta' min joqgħod fuqhom u ta 'fiduċja. Evita reklami privati ​​għall-bejgħ ta 'mediċini ta' valur.

Novorapid - x'inhi l-azzjoni ta 'l-insulina?

Novorapid huwa droga ultrashort. Ix-xjentisti biddlu ftit l-istruttura tagħha meta mqabbla ma 'l-insulina ordinarja umana, sabiex tibda taġixxi aktar malajr, kważi immedjatament wara injezzjoni. Huwa meħtieġ li tieħu l-ikel sa mhux aktar tard minn 10-20 minuti wara l-għoti tal-mediċina. Din tista 'tkun l-iktar insulina mgħaġġla fid-dinja. Għalkemm l-injezzjonijiet ormonali jaġixxu b'mod differenti għal kull dijabetiku. Uħud jistgħu jsibuha aktar malajr.

Kif tgħaqqadha?

Tgħallem jew. Uża sewwa l-insulina li taħdem malajr bħala parti minn sett ta 'miżuri biex iżżomm iz-zokkor fid-demm normali. Fit-trattament tad-dijabete, in-nutrizzjoni għandha rwol ewlieni, u allura l-għażla tat-tipi ta 'insulina użata, l-għażla tad-dożi u l-iskeda ta' l-injezzjonijiet.

Id-dijabetiċi li jikkonformaw mal-mediċina Novorapid u l-analogi tagħha mhumiex tajbin daqs insulina mgħaġġla qabel l-ikel. Minħabba li jaġixxu aktar malajr milli huma assorbiti. Jista 'jkun hemm episodji, kif ukoll qbiż fil-livelli ta' glukosju. Jista 'jkun tajjeb li tuża insulina qasira, eż. Barra minn hekk, tiswa inqas.

Huwa meħtieġ għal diversi jiem biex tosserva l-indikaturi taz-zokkor fid-demm. Iddetermina qabel liema ikliet għandek bżonn injezzjoni ta 'insulina veloċi. Jista 'jkun li m'hemmx bżonn li tinjetta Novorapid 3 darbiet kuljum, iżda 1-2 injezzjonijiet huma biżżejjed jew tista' tgħaddi mingħajrha. Aqra l-artiklu “” għal aktar dettalji. Injezzjoni ta 'Novorapid issir 10-20 minuta qabel ikla. Tippruvax taqbeż ikla wara li tkun injettat din l-insulina. Kul żgur.

Trattament tad-dijabete bl-insulina - fejn tibda:

Kemm iddum l-injezzjoni ta 'din il-mediċina?

Kull doża li tingħata Novorapid ta 'l-insulina ddum madwar 4 sigħat. M’hemmx bżonn li titkejjel iz-zokkor 1-2 sigħat wara l-injezzjoni, għaliex matul dan iż-żmien il-mediċina ma jkollhiex ħin biex taġixxi għal kollox. Stenna 4 sigħat, imbagħad kejjel il-glukosju fid-demm tiegħek u injetta d-doża li jmiss jekk meħtieġ. Huwa aħjar li ma tippermettix li żewġ dożi ta 'insulina veloċi jaġixxu fl-istess ħin fil-ġisem. Biex tagħmel dan, amministra Novorapid f'intervalli ta 'mill-inqas 4 sigħat.

Fejn nista 'nsib paragun ta' l-insulina ta 'Novorapid u Levemir?

Novorapid u - dawn m'huma xejn simili tipi ta 'insulina. Ma jistgħux jiġu mqabbla, minħabba li jsolvu problemi kompletament differenti fil-kontroll tad-dijabete. Jistgħu jintużaw fl-istess ħin. Ħafna dijabetiċi jagħmlu dan. Int taf li Novorapid huwa insulina li taħdem għal żmien qasir. Huwa jinqabad qabel l-ikel, kif ukoll f'każijiet ta 'emerġenza meta jkollok bżonn tnaqqas malajr zokkor għoli.

Levemir huwa mediċina li taġixxi fit-tul. Jintuża sabiex ikun hemm konċentrazzjoni fl-isfond ta ’l-insulina fid-demm kontinwament 24 siegħa kuljum. Dan itejjeb iz-zokkor fid-demm u jipprevjeni wkoll it-tqassim tal-muskoli u l-organi interni. Levemir mhux maħsub biex ibaxxi malajr il-livelli ta ’glukożju wara l-ikel.

Fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, f'każijiet severi, 2 tipi ta 'insulina għandhom jintużaw fl-istess ħin - fit-tul u l-qasir (ultrashort). Jista 'jkun Levemir u Novorapid jew analogi li jikkompetu magħhom. Drogi rrakkomandati elenkati fl-artiklu “”. Oqgħod attent għall-insulina twila l-ġdida, li f'ħafna modi hija aħjar minn Levemir.

Analogi ta 'l-insulina Novorapid huma drogi u. Dawn huma prodotti minn kumpaniji farmaċewtiċi li jikkompetu. Dawn it-tipi kollha ta 'insulina huma simili ħafna għal xulxin. jgħid li Humalog huwa ftit iktar mgħaġġel u aktar b'saħħtu minn Apidra u Novorapid. Madankollu, fil-fora tad-dijabetiċi, bosta pubblikazzjonijiet ma jagħtux din l-informazzjoni.

Għall-prattika, id-differenza fl-effett li jikkompetu fil-preparazzjonijiet ta 'l-insulina ultrashort mhix importanti ħafna. Bħala regola, id-dijabetiċi jinjettaw l-insulina li jagħtuhom b’xejn. Mingħajr ħtieġa estrema, huwa aħjar li ma tinbidilx minn Novorapid għal wieħed mill-analogi tagħha. Transizzjonijiet bħal dawn inevitabbilment ixekklu l-kontroll taz-zokkor fid-demm għal diversi jiem jew ġimgħat.

Jista 'jkun tajjeb li taqleb għal insulina umana b'azzjoni qasira. Pereżempju, fuq. Din ir-rakkomandazzjoni hija għal dijabetiċi li jikkonformaw. Il-profil ta 'azzjoni ta' l-insulina qasira jikkoinċidi mar-rata ta 'l-assimilazzjoni. U Novorapid u mediċini oħra ta 'ultrashort jaġixxu malajr wisq.

NovoRapid waqt it-tqala

L-Insulina Novorapid tista 'tintuża biex tikkontrolla z-zokkor għoli fid-demm fin-nisa waqt it-tqala. Ma joħloqx problemi speċjali la għall-omm u lanqas għall-fetu. Jekk jogħġbok innota li Novorapid hija droga ultrashort. Taġixxi aktar malajr u aktar b'saħħtu minn insulina qasira regolari. Ir-riskju għall-pazjent jiżdied, speċjalment fl-ewwel nofs tat-tqala, meta s-sensittività tal-ġisem għall-insulina hija l-ogħla.

Dan ma jfissirx li għandek tabbanduna l-użu ta 'insulina Novorapid waqt it-tqala. Il-mediċina speċifikata tista 'tintuża kif ordnat minn tabib. Kun żgur li l-mara tqila tifhem kif tikkalkula d-dożaġġ xieraq. M'għandekx għalfejn tkun għażżien biex tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek diversi drabi kuljum. Aġġusta d-doża ta 'l-insulina tiegħek ibbażata fuq dawn il-kejl. Għandek issib ħafna informazzjoni interessanti fl-artikoli "" u "". Normalment bid-dieta t-tajba li tista 'tagħmel mingħajr l-insulina Novorapid u mediċini oħra qawwija ta' ultrashort.

Droga ipogliċemika, analogu ta 'l-insulina umana li taħdem għal żmien qasir.
Preparazzjoni: NOVORAPID® Flexpen®
Is-sustanza attiva tal-mediċina: insulina aspart
Kodifikazzjoni ATX: A10AB05
KFG: Analogu ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira
Numru ta 'reġistrazzjoni: P Nru 016171/01
Data tar-reġistrazzjoni: 27/01/05
Reg. Tas-sid. acc .: NOVO NORDISK A / S

Formola tar-rilaxx ta 'flewpen Novorapid, ippakkjar tad-droga u kompożizzjoni.

Is-soluzzjoni għall-amministrazzjoni sc / iv hija trasparenti, mingħajr kulur.

1 ml
insulina aspart
100 biċċa *

Eċċipjenti: gliċerol, fenol, metakresol, klorur taż-żingu, fosfat tad-disodju diidrat, klorur tas-sodju, idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku, ilma d / i.

* 1 unità tikkorrispondi għal 35 mcg ta 'insulina anpartra anpart.

3 ml - pinen tas-siringa b'ħafna dożi b'dispenser (5) - pakketti tal-kartun.

Id-deskrizzjoni tal-mediċina hija bbażata fuq struzzjonijiet għall-użu approvati uffiċjalment.

Azzjoni farmakoloġika Novorapid flekspen

Droga ipogliċemika, analogu ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira, prodotta mill-bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA bl-użu ta' razza Saccharomyces cerevisiae li fiha l-amino acid proline fil-pożizzjoni B28 huwa mibdul bl-aċidu aspartiku.

Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplasmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċetturi ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluż sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). It-tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment mit-tessuti, stimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenogeneżi, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B28 ma 'l-aċidu aspartiku f'Noveroapid Flexpen tnaqqas it-tendenza tal-molekuli biex jiffurmaw eżameri, li hija osservata f'soluzzjoni ta' insulina ordinarja. F'dan ir-rigward, NovoRapid Flexpen jiġi assorbit ħafna aktar malajr mix-xaħam taħt il-ġilda u jibda jaġixxi ħafna aktar malajr mill-insulina umana li tinħall. NovoRapid Flexpen inaqqas il-livelli tal-glukosju fid-demm aktar qawwi fl-ewwel 4 sigħat wara ikla milli l-insulina umana li tinħall.

Wara l-għoti ta ’sc, l-effett tal-mediċina jibda fi żmien 10-20 minuti wara l-għoti. L-effett massimu huwa osservat 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. It-tul tal-mediċina huwa ta '3-5 sigħat.

Meta tuża NovoRapid Flexpen insulina f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, hemm tnaqqis fir-riskju ta 'ipogliċemija matul il-lejl meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall.Ma kien hemm l-ebda żieda sinifikanti fir-riskju ta 'ipogliċemija bi nhar.

Insulin aspart hija insulina umana li tinħall ibbażata fuq il-molarità tagħha.

Provi kliniċi li jinvolvu pazjenti adulti b'dijabete tat-tip 1 urew livell postprandjali aktar baxx ta 'glukosju fid-demm bl-għoti ta' NovoRapid Flexpen meta mqabbel ma 'insulina umana li tinħall.

L-użu ta 'NovoRapid Flexpen fit-tfal wera riżultati simili ta' kontroll tal-glukosju fit-tul meta mqabbel ma 'l-insulina umana li tinħall. Prova klinika li tuża insulina umana li tinħall qabel l-ikel u l-aspart aspart wara l-ikel twettqet fi tfal 2 sa 6 snin (26 pazjent), u studju farmakokinetiku / farmakodinamiku ta 'doża waħda sar fi tfal 6-12 snin u adolexxenti ta ’13-17-il sena. Il-profil farmakodinamiku ta 'insulin aspart fit-tfal kien simili għal dak f'pazjenti adulti.

Studji kliniċi dwar is-sikurezza u l-effikaċja komparattivi ta 'insulin aspart u insulina umana fit-trattament ta' nisa tqal b'dijabete mellitus tat-tip 1 (322 + 27 pazjent: 157 irċivew insulina aspart, 165 irċevew insulina umana) ma żvelaw ebda effetti negattivi ta 'insulin aspart fuq it-tqala jew is-saħħa fetu / tarbija tat-twelid. Provi kliniċi addizzjonali fuq nisa bid-dijabete mellitus ta 'tqala li rċivew insulin aspart (14-il pazjent) u insulina umana (13-il pazjent) jindikaw il-komparabilità tal-profili ta' sigurtà flimkien ma 'titjib sinifikanti fil-kontroll ta' glukożju ta 'wara l-ikel ma' trattament ta 'insulina aspart.

Farmakokinetika tal-mediċina.

Wara l-għoti ta ’l-insulina, aspart Tmax fil-plażma huwa medja 2 darbiet inqas minn wara l-għoti ta’ l-insulina umana li tinħall. Cmax fil-plażma tad-demm medja ta '492 ± 256 pmol / L u jinkiseb 40 minuta wara l-għoti / i f'doża ta' 0.15 IU / kg ta 'piż tal-ġisem f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1. Il-konċentrazzjoni ta' l-insulina terġa 'lura għal-livell oriġinali tagħha 4-6 sigħat wara amministrazzjoni tad-droga. Ir-rata ta 'assorbiment hija kemmxejn inqas f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, u dan iwassal għal Cmax aktar baxx (352 ± 240 pmol / L) u aktar tard Tmax (60 min). Il-varjabbiltà interindividwali f'Tmax hija ferm inqas meta tuża insulin aspart meta mqabbla ma 'l-insulina umana li tinħall, filwaqt li l-varjabbiltà indikata fil-valur ta' Cmax għal insulin aspart hija akbar.

Id-dożaġġ u r-rotta ta 'l-għoti tal-mediċina.

NovoRapid Flexpen huwa maħsub għall-amministrazzjoni SC u iv. NovoRapid Flexpen għandu bidu aktar mgħaġġel u tul ta 'azzjoni iqsar minn insulina umana li tinħall. Minħabba l-bidu aktar mgħaġġel ta 'azzjoni, NovoRapid Flexpen għandu jingħata, bħala regola, immedjatament qabel ikla (jekk meħtieġ, jista' jingħata ftit wara ikla).

Id-doża tal-mediċina hija stabbilita mit-tabib individwalment skont il-livell ta 'glukosju fid-demm. NovoRapid Flexpen ġeneralment jintuża flimkien ma 'preparazzjonijiet ta' l-insulina għal żmien medju jew fit-tul, li huma amministrati ta 'l-anqas 1 darba / jum.

Tipikament, il-ħtieġa totali ta 'kuljum għall-insulina hija minn 0.5-1 U / kg piż tal-ġisem. Bl-introduzzjoni tal-mediċina qabel l-ikel, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tiġi pprovduta mill-mediċina NovoRapid Flexpen b'50-70%, il-bqija tal-ħtieġa għall-insulina hija pprovduta minn insulina li taħdem b'mod estensiv.

It-temperatura ta 'l-insulina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra.

NovoRapid Flexpen jiġi injettat sc fir-reġjun tal-ħajt addominali anterjuri, tal-koxxa, ta 'l-ispalla jew tal-warrani. Is-siti tal-injezzjoni fl-istess żona tal-ġisem għandhom jinbidlu regolarment.

Bħal kull preparazzjoni oħra tal-insulina, it-tul ta 'NovoRapid Flexpen jiddependi mid-doża, is-sit tal-injezzjoni, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura u l-livell ta' attività fiżika.

L-amministrazzjoni tal-KS mal-ħajt addominali ta 'qabel tipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-għoti f'postijiet oħra. Madankollu, bidu ta 'azzjoni aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall tinżamm irrispettivament mill-post tas-sit ta 'l-injezzjoni.

Jekk meħtieġ, NovoRapid Flexpen jista 'jingħata iv, iżda biss minn persunal mediku kwalifikat.

Għal amministrazzjoni ġol-vini, sistemi ta 'infużjoni jintużaw ma' NovoRapid Flexpen Pen 100 U / ml b'konċentrazzjoni ta '0.05 U / ml sa 1 U / ml insulin aspart f' 0.9% soluzzjoni ta 'sodium chloride, 5% jew 10% soluzzjoni ta' destrosju li fiha 40 mmol / l klorur tal-potassju bl-użu ta 'boroż għall-infużjoni tal-polipropilene. Dawn is-soluzzjonijiet huma stabbli f'temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Matul l-infużjonijiet ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta' glukosju fid-demm.

NovoRapid Flexpen jista 'jintuża wkoll għal infużjonijiet kontinwi ta' insulina i / c (PPII) f'pompi ta 'l-insulina ddisinjati għal infużjoni ta' l-insulina. L-FDI għandu jkun prodott fil-ħajt addominali ta 'qabel. Il-post tal-infużjoni għandu jinbidel perjodikament.

Meta tuża pompa tal-insulina għall-infużjoni, NovoRapid Flexpen m'għandux jitħallat ma 'tipi oħra ta' insulina.

Il-pazjenti li jużaw FDI għandhom ikunu mħarrġa għal kollox biex jużaw il-pompa, il-ġibjun xieraq, u s-sistema tat-tubi tal-pompa. Is-sett tal-infużjoni (tubu u kateter) għandhom jinbidlu skont il-manwal tal-utent marbut mas-sett tal-infużjoni.

Pazjenti li jirċievu NovoRapid Flexpen b'IPP għandu jkollhom insulina żejda f'każ ta 'ħsara fis-sistema tal-infużjoni.

NovoRapid Flexpen huwa pinna tas-siringa mimlija għal-lest b'dispenser. Il-pinna tas-siringa FlexPen hija mfassla għall-użu ma 'sistemi ta' injezzjoni għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina tal-kumpanija bil-labar b'għatu qasir ta' NovoFayn. L-imballaġġ bil-labar huwa mmarkat bis-simbolu “S”. Siringa tal-pinna Flexpen tipprovdi l-abbiltà li tidħol minn 1 sa 60 unità tal-mediċina bi preċiżjoni ta '1 unità. Int trid issegwi l-istruzzjonijiet eżatti tal-manwal tal-istruzzjonijiet fornut mal-apparat.

Il-Pinna tas-Siringa FlexPen hija għal użu personali biss u ma tistax timtela mill-ġdid.

Effett sekondarju Novorapid flekspen:

Effetti sekondarji assoċjati ma 'l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: ipogliċemija (għaraq akbar, pallor tal-ġilda, nervi jew rogħda, ansjetà, għeja jew dgħjufija mhux tas-soltu, diżorjentazzjoni, telf ta' konċentrazzjoni, sturdament, ġuħ gravi, indeboliment viżiv temporanju, uġigħ ta 'ras , dardir, takikardja). Ipogliċemija severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u / jew bugħawwieġ, interruzzjoni temporanja jew irreversibbli tal-moħħ u mewt.

L-inċidenza ta 'l-effetti sekondarji kienet iddefinita bħala: mhux frekwenti (> 1/1000, 1/10000, Karatteristiċi tal-mediċina

L-ingredjent attiv ewlieni tal-mediċina huwa l-insulina aspart, għandu effett ipogliċemiku qawwi, huwa analogu ta 'l-insulina qasira, li hija prodotta fil-ġisem tal-bniedem. Din is-sustanza tinkiseb bl-użu tat-teknoloġija tad-DNA rikombinanti.

Il-mediċina tiġi f'kuntatt mal-membrani ċitoplasmiċi ta 'barra ta' aċidi amminiċi, tifforma kumpless ta 'truf ta' l-insulina, tibda l-proċessi li jseħħu ġewwa ċ-ċelloli. Wara tnaqqis taz-zokkor fid-demm huwa nnutat:

1. żieda fit-trasport intraċellulari,
2. żieda fid-diġestibbiltà tat-tessuti,
3. attivazzjoni ta 'lipogeneżi, glikoġenesi.

Barra minn hekk, huwa possibbli li tinkiseb tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

NovoRapid huwa assorbit aħjar minn xaħam taħt il-ġilda minn insulina umana li tinħall, iżda t-tul ta 'l-effett huwa ħafna inqas. L-azzjoni tal-mediċina sseħħ fi żmien 10-20 minuti wara l-injezzjoni, u d-durata tagħha hija ta '3-5 sigħat, il-konċentrazzjoni massima ta' l-insulina tiġi nnotata wara 1-3 sigħat.

Studji mediċi fuq pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 wrew li l-użu sistematiku ta 'NovoRapid inaqqas il-probabbiltà ta' filgħaxija b'diversi drabi. Barra minn hekk, hemm evidenza ta 'tnaqqis sinifikanti fl-ipogliċemija postprandjali.

• sensittività eċċessiva tal-ġisem għall-komponenti tal-prodott,
• tfal taħt is-6 snin.

Il-mediċina titħalla tintuża biex tikkura mard kurrenti.

Kif tikkalkula d-dożaġġ

Biex tikkalkula b'mod preċiż l-ammont tal-mediċina, għandek bżonn tkun taf li l-ormon ta 'l-insulina huwa ultrashort, qasir, medju, estiż u kkombinat. Sabiex it-zokkor fid-demm jerġa 'lura għan-normal, mediċina kombinata tgħin, hija amministrata fuq stonku vojt bid-dijabete mellitus tal-ewwel jew tat-tieni tip.

Jekk pazjent wieħed jintwera biss insulina fit-tul, allura, jekk ikun hemm bżonn, biex jipprevjenu bidliet f'daqqa fil-qbiż taz-zokkor, NovoRapid huwa indikat esklussivament. Għat-trattament ta 'ipergliċemija, insulini qosra u twal jistgħu jintużaw fl-istess ħin, iżda fi żminijiet differenti. Kultant, biex jinkiseb ir-riżultat maħsub, taħlita ta 'preparazzjoni ta' l-insulina hija adattata biss.

Meta jagħżel trattament, it-tabib iqis xi aspetti, pereżempju, minħabba l-azzjoni ta 'insulina twila biss, huwa possibbli li żżomm il-glukosju u tagħmel mingħajr injezzjoni ta' mediċina li taħdem għal żmien qasir.

L-għażla ta 'azzjoni fit-tul hija meħtieġa b'dan il-mod:

1. zokkor fid-demm jitkejjel qabel il-kolazzjon,
2. 3 sigħat wara l-ikel, ħu kejl ieħor.

Għandha ssir aktar riċerka kull siegħa. Fl-ewwel jum tal-għażla ta 'dożaġġ, trid taqbeż l-ikel, imma tiekol. Fit-tieni jum, il-kejl taz-zokkor jitwettaq kull siegħa, inkluż bil-lejl. Fit-tielet jum, il-kejl jitwettaq b'tali mod, l-ikel mhux limitat, iżda ma jinjettawx insulina qasira. Riżultati ideali filgħodu: l-ewwel jum - 5 mmol / l, it-tieni jum - 8 mmol / l, it-tielet jum - 12 mmol / l.

Ta 'min jiftakar li NovoRapid inaqqas il-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm darba u nofs aktar b'saħħitha mill-analogi tiegħu. Għalhekk, għandek tinjetta 0.4 dożi ta 'insulina qasira. B’mod iktar preċiż, id-dożaġġ tista ’tiġi stabbilita biss permezz ta’ esperiment, b’kunsiderazzjoni tas-severità tad-dijabete. Inkella, tiżviluppa doża eċċessiva, li se tikkawża numru ta 'kumplikazzjonijiet mhux pjaċevoli.

Ir-regoli ewlenin għad-determinazzjoni tal-volum ta 'l-insulina għal dijabetiku:

• dijabete fl-ewwel stadju ta ’l-ewwel tip - 0.5 PIECES / kg,
• jekk id-dijabete tkun osservata għal aktar minn sena - 0.6 U / kg,
• dijabete kkumplikata - 0.7 U / kg,
• dijabete kumpensata - 0.8 U / kg,
• dijabete fl-isfond ta 'ketoacidosis - 0.9 biċċa / kg.

In-nisa tqal fit-tielet trimestru huma murija li jagħtu 1 U / kg ta 'insulina. Biex tkun taf doża waħda ta 'sustanza, huwa meħtieġ li timmultiplika l-piż tal-ġisem b'doża ta' kuljum, u mbagħad tinqasam fi tnejn. Ir-riżultat jiġi arrotondat.

NovoRapid Flexpen

L-introduzzjoni tal-mediċina ssir bl-użu ta ’pinna tas-siringa, hija għandha dispenser, kodifikazzjoni tal-kulur. Il-volum ta 'l-insulina jista' jkun minn 1 sa 60 unità, il-pass fis-siringa huwa 1 unità. F'NovoRapid, tintuża labra ta '8 mm Novofine, Novotvist.

Meta tuża pinna tas-siringa biex tintroduċi l-ormon, għandek bżonn tneħħi l-istiker mill-labra, invitaha mal-pinna. Kull darba li tintuża labra ġdida għal injezzjoni, dan jgħin biex jipprevjeni t-tkabbir tal-batterja. Il-labra hija pprojbita li tagħmel ħsara, tgħawweġ, tittrasferixxi lil pazjenti oħra.

Il-pinna tas-siringa jista 'jkollha ammont żgħir ta' arja ġewwa, sabiex l-ossiġnu ma jakkumulax, id-doża tiddaħħal b'mod preċiż, huwa muri li josserva dawn ir-regoli:

• iddajlja 2 unitajiet billi ddawwar is-selettur tad-dożaġġ,
• qiegħed il-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap ftit l-iskartoċċ b'subgħajk,
• agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha (is-selettur jerġa 'lura għall-marka 0).

Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fuq il-labra, il-proċedura hija ripetuta (mhux aktar minn 6 darbiet). Jekk is-soluzzjoni ma toħroġx, dan ifisser li l-pinna tas-siringa mhix adatta għall-użu.

Qabel ma tiffissa d-doża, is-selettur għandu jkun fil-pożizzjoni 0. Wara dan, l-ammont mixtieq tal-mediċina huwa ikkalmat, billi jiġi aġġustat is-selettur fiż-żewġ direzzjonijiet.

Huwa pprojbit li tiffissa n-norma 'l fuq mill-preskritt, uża l-iskala biex tiddetermina d-dożaġġ tal-mediċina. Bl-introduzzjoni ta 'l-ormon taħt il-ġilda, it-teknika rakkomandata mit-tabib hija obbligatorja. Biex twettaq injezzjoni, agħfas il-buttuna tal-bidu, m'għandekx itlaqha sakemm is-selettur ikun f'0.

Ir-rotazzjoni tas-soltu ta 'l-indikatur tad-doża m'għandhiex tibda l-fluss tal-mediċina; wara l-injezzjoni, il-labra għandha tinżamm taħt il-ġilda għal 6 sekondi oħra, waqt li żżomm il-buttuna tal-bidu. Dan jippermettilek tidħol NovoRapid kompletament, kif preskritt mit-tabib.

Il-labra għandha titneħħa wara kull injezzjoni, ma għandhiex tinħażen bis-siringa, inkella l-mediċina se tnixxi.

Il-kompożizzjoni tad-dijabetika

Il-prodott dijabetiku NovoRapid (l-insulina) huwa prodott f'żewġ forom - dawn huma skrataċ Penfill sostitwibbli u pinen FlexPen lesti.

Il-kompożizzjoni tal-iskartoċċ u l-pinna hija l-istess - huwa likwidu ċar għall-injezzjoni, fejn 1 ml fih il-komponent attiv insulina aspart f'ammont ta '100 biċċa. Skartoċċ wieħed li jista ’jinbidel, bħal pinna waħda, fih madwar 3 ml ta’ soluzzjoni, li hija 300 unità.

L-iskrataċ huma magħmula minn ħġieġ idrolitiku tal-klassi I. Magħluq fuq naħa waħda b'diski tal-gomma tal-polyisoprene u tal-bromobutyl, min-naħa l-oħra b'pistuni speċjali tal-gomma. Hemm ħames skrataċ li jistgħu jinbidlu f'folja tal-aluminju, u folja waħda hija inkorporata f'kaxxa tal-kartun. B'mod simili l-pinen tas-siringa FlexPen huma magħmula. Huma jintremew u huma maħsuba għal diversi dożi. Hemm ħamsa f'kaxxa tal-kartun.

Il-mediċina tinħażen f'post kiesaħ f'temperatura ta '2-8 ° C. Ma għandux jitqiegħed ħdejn il-friża u lanqas ma għandu jkun iffriżat. Ukoll, skrataċ li jistgħu jinbidlu u pinen tas-siringa għandhom ikunu protetti mis-sħana tax-xemx. Jekk l-insulina NovoRapid (skartoċċ) tinfetaħ, ma tistax tinħażen fil-friġġ, iżda għandha tintuża fi żmien erba 'ġimgħat. It-temperatura tal-ħażna m'għandhiex taqbeż it-30 ° C. Iż-żmien kemm idum tajjeb l-insulina mhux miftuħa huwa ta ’30 xahar.

Farmakoloġija

Il-medikazzjoni NovoRapid (l-insulina) għandha effett ipogliċemiku, u l-komponent attiv, insulin aspart, huwa analogu ta 'l-ormon li jaħdem għal żmien qasir prodott mill-bniedem. Din is-sustanza tinkiseb bl-użu ta 'bijoteknoloġija speċjali ta' DNA rikombinanti. Stra ta 'Saccharomyces cerevisiae hija miżjuda hawnhekk, u aċidu amminiku msejjaħ "proline" huwa temporanjament mibdul b'wieħed aspartiku.

Il-mediċina tiġi f'kuntatt mar-riċetturi tal-membrana ċitoplasmika ta 'barra taċ-ċelloli, fejn tifforma kumpless sħiħ ta' truf ta 'l-insulina, tattiva l-proċessi kollha li jseħħu ġewwa ċ-ċelloli. Wara li tnaqqas l-ammont ta 'glukosju fil-plażma, żieda fit-trasport intraċellulari, żieda fid-diġestibilità ta' diversi tessuti, żieda fil-glikoġenjoġenesi u lipogeneżi. Ir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied tonqos.

Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid bl-aċidu aspartiku meta tkun esposta għal insulin aspart tnaqqas il-kapaċità tal-molekuli li joħolqu eżameri. Dan it-tip ta 'ormon huwa assorbit aħjar minn xaħam taħt il-ġilda, jaffettwa l-ġisem aktar malajr mill-effett ta' l-insulina standard umana li tinħall.

Fl-ewwel erba 'sigħat wara ikla, insulin aspart inaqqas il-livelli taz-zokkor fil-plażma aktar malajr mill-ormon uman li jinħall. Iżda l-effett ta 'NovoRapida b'amministrazzjoni taħt il-ġilda huwa iqsar minn dak ta' bniedem li jinħall.

Kemm idum NovoRapid? Din il-mistoqsija tinkwieta ħafna nies bid-dijabete. Allura, l-effett tal-mediċina jseħħ wara 10-20 minuti wara l-injezzjoni. L-ogħla konċentrazzjoni ta ’l-ormon fid-demm hija osservata 1-3 sigħat wara l-użu tal-mediċina. L-għodda taffettwa l-ġisem għal 3-5 sigħat.

Studji fuq individwi b'dijabete tat-tip I wrew tnaqqis ta 'bosta drabi fir-riskju ta' ipogliċemija matul il-lejl b'NoRapid, speċjalment meta mqabbel ma 'l-għoti ta' insulina umana li tinħall. Barra minn hekk, kien hemm tnaqqis sinifikanti fil-glukożju postprandjali fil-plażma meta injettat bl-insulin aspart.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina NovoRapid (l-insulina) hija maħsuba għal nies bid-dijabete tat-tip 1, li tiddependi mill-insulina, u għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 - mhux dipendenti mill-insulina (stadju ta ’reżistenza għal mediċini ipogliċemiċi meħuda mill-ħalq, kif ukoll għal patoloġiji interkurrenti) .

Kontra-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina hija ipogliċemija u sensittività eċċessiva tal-ġisem għall-insulina aspart, eċċipjenti tal-mediċina.

Tużax NovoRapid għal tfal taħt is-sitt snin minħabba nuqqas ta ’studji kliniċi meħtieġa.

Il-mediċina "NovoRapid": struzzjonijiet għall-użu

Il-mediċina NovoRapid hija analogu tal-insulina. Jibda jaġixxi immedjatament wara l-injezzjoni. Id-dożaġġ għal kull pazjent huwa individwali u jintgħażel mit-tabib. Sabiex jinkiseb l-aħjar riżultat, dan l-ormon huwa kkombinat ma 'insulina mtawla jew medja.

Sabiex tkun ikkontrollata l-glikemija, l-ammont ta 'glukosju fid-demm jitkejjel b'mod kostanti u d-doża ta' l-insulina tiġi magħżula bir-reqqa. Bħala regola, id-doża ta 'kuljum għall-adulti u għat-tfal tvarja minn 0.5-1 U / kg.

Meta tkun injettata bil-mediċina NovoRapid (l-istruzzjonijiet għall-użu jiddeskrivu fid-dettall l-ordni tal-għoti tal-mediċina), il-ħtieġa tal-bniedem għall-insulina hija pprovduta minn 50-70%. Il-kumplament huwa sodisfatt bl-għoti ta 'insulina li taħdem fit-tul (fit-tul). Żieda fl-attività fiżika tal-pazjent u bidla fid-dieta, kif ukoll patoloġiji konkomitanti eżistenti, ħafna drabi jeħtieġu bidla fid-doża amministrata.

L-ormon NovoRapid, b'kuntrast mal-bniedem li jinħall, jibda jaġixxi malajr, iżda mhux kontinwament. Amministrazzjoni bil-mod ta 'l-insulina hija indikata. L-algoritmu ta 'injezzjoni jinvolvi l-użu ta' medikazzjoni immedjatament qabel ikla, u jekk hemm bżonn urġenti, il-mediċina tintuża immedjatament wara ikla.

Minħabba l-fatt li NovoRapid jaġixxi fuq il-ġisem għal żmien qasir, ir-riskju ta 'ipogliċemija bil-lejl f'pazjenti bid-dijabete jitnaqqas b'mod sinifikanti.

F'pazjenti anzjani, kif ukoll f'nies b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied, il-kontroll tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandu jseħħ aktar spiss, u l-ammont ta 'insulina aspart jintgħażel individwalment.

L-għoti taħt il-ġilda ta 'l-insulina (l-algoritmu ta' l-injezzjoni ormonali huwa deskritt fid-dettall fl-istruzzjonijiet għall-użu) jinvolvi l-injezzjoni fl-addome ta 'qabel, fil-koxxa, fil-muskoli brachjali u deltojdi, kif ukoll fil-warrani. Iż-żona li fiha jsiru l-injezzjonijiet għandha tinbidel biex tevita l-lipodistrofija.

Bl-introduzzjoni tal-ormon fir-reġjun ta 'qabel tal-peritoneum, il-mediċina tiġi assorbita aktar malajr mill-injezzjonijiet f'partijiet oħra tal-ġisem. It-tul tal-effett tal-ormon huwa affettwat mid-doża, is-sit tal-injezzjoni, il-grad tal-fluss tad-demm, it-temperatura tal-ġisem, il-livell ta 'attività fiżika tal-pazjent.

Il-Mezz "NovoRapid" jintuża għal infużjonijiet taħt il-ġilda twil, li jitwettqu minn pompa speċjali. Il-mediċina tiġi injettata fil-peritoneum anterjuri, iżda l-postijiet jinbidlu perjodikament. Jekk tintuża pompa tal-insulina, NovoRapid m'għandux jitħallat ma 'tipi oħra ta' insulina fiha.Pazjenti li jirċievu ormon bl-użu ta 'sistema ta' infużjoni għandu jkollhom provvista ta 'mediċina f'każ ta' ħsara fl-apparat.

NovoRapid jista 'jintuża għal amministrazzjoni ġol-vini, iżda l-proċedura għandha titwettaq minn professjonist tas-saħħa kwalifikat. Għal dan it-tip ta 'amministrazzjoni, xi kultant jintużaw kumplessi għall-infużjoni, fejn l-insulina tinsab f'ammont ta' 100 biċċa / ml, u l-konċentrazzjoni tagħha hija ta '0.05-1 biċċa / ml. Il-mediċina hija dilwita f’0.9% sodium chloride, 5- u 10% soluzzjoni ta ’destrosju, li fiha l-klorur tal-potassju sa 40 mmol / L. Il-fondi msemmijin huma maħżuna fit-temperatura tal-kamra għal mhux aktar minn ġurnata. Bl-infużjonijiet ta 'l-insulina, għandek regolarment tagħti d-demm għall-glukożju li jkun fiha.

Kif tikkalkula d-doża ta 'l-insulina?

Biex tikkalkula d-doża, għandek tkun taf li l-insulina hija magħquda, twila (estiża), medja, qasira u ultrashort. L-ewwel jinnormalizza z-zokkor fid-demm. Jiddaħħal fuq stonku vojt. Huwa indikat għal persuni b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Hemm nies li jużaw tip wieħed biss ta 'insulina - estiża. Xi nies jużaw NovoRapid biss biex jevitaw żidiet f'daqqa fil-glukosju. Insulini qosra u twal jistgħu jintużaw fl-istess ħin fit-trattament tad-dijabete, iżda huma amministrati fi żminijiet differenti. Għal xi pazjenti, l-użu kombinat ta 'mediċini biss jgħin biex jinkiseb l-effett mixtieq.

Meta tkun qed tagħżel insulina mtawwla, għandhom jittieħdu inkunsiderazzjoni xi sfumaturi. Pereżempju, huwa meħtieġ li mingħajr ma tinjetta ormon qasir u ikliet bażiċi, iz-zokkor jibqa 'fl-istess livell matul il-ġurnata biss minħabba l-azzjoni ta' insulina twila.

L-għażla ta 'doża ta' insulina fit-tul hija kif ġej:

• Filgħodu, mingħajr kolazzjon, kejjel il-livell taz-zokkor.
• Ikla tittiekel, u wara tliet sigħat, il-livell tal-glukosju fil-plażma huwa ddeterminat. Iktar kejl jitwettaq kull siegħa qabel tmur torqod. Fl-ewwel jum tal-għażla tad-doża, aqbeż l-ikla ta 'nofsinhar, imma ħa pranzu.
• Fit-tieni jum, kolazzjon u ikla huma permessi, iżda l-pranzu mhux permess. Zokkor, kif ukoll fl-ewwel jum, jeħtieġ li jiġu kkontrollati kull siegħa, inkluż bil-lejl.
• Fit-tielet jum, jibqgħu jieħdu kejl, jieklu normalment, iżda ma jagħtux insulina qasira.

Indikaturi ta ’filgħodu ideali huma:

• fl-1 jum - 5 mmol / l,
• fit-2 jum - 8 mmol / l,
• fit-tielet jum - 12 mmol / l.

Indikaturi tal-glukosju għandhom jinkisbu mingħajr ormon li jaħdem għal żmien qasir. Pereżempju, jekk filgħodu z-zokkor fid-demm huwa ta '7 mmol / l, u filgħaxija - 4 mmol / l, dan jindika l-ħtieġa li d-doża tal-ormon twil titbaxxa b'1 jew 2 unitajiet.

Ħafna drabi, pazjenti jużaw il-formula Forsham biex jiddeterminaw id-doża ta 'kuljum. Jekk il-gliċemija tvarja minn 150 sa 215 mg /%, allura 150 jittieħed mil-livell ta 'zokkor fid-demm imkejjel u n-numru li jirriżulta huwa maqsum 5. Bħala riżultat, doża waħda ta' ormon twil tinkiseb. Jekk il-gliċemja taqbeż il-216 mg /%, 200 jitnaqqas miż-zokkor imkejjel, u r-riżultat jinqasam f'10.

Biex tiddetermina d-doża ta 'insulina qasira, għandek bżonn tkejjel il-livell ta' zokkor matul il-ġimgħa. Jekk il-valuri kollha ta 'kuljum huma normali, ħlief għall-lejla, allura l-insulina qasira tiġi amministrata biss qabel il-pranzu. Jekk il-livell taz-zokkor jaqbeż wara kull ikla, allura l-injezzjonijiet jingħataw immedjatament qabel l-ikel.

Biex jiġi ddeterminat iż-żmien li għalih l-ormon għandu jiġi amministrat, l-ewwel glukożju għandu jitkejjel 45 minuta qabel l-ikel. Sussegwentement, għandek tikkontrolla z-zokkor kull ħames minuti sakemm il-livell tiegħu jilħaq il-livell ta '0.3 mmol / l, biss wara dak li għandek tiekol. Dan l-approċċ jipprevjeni l-bidu ta 'l-ipogliċemija. Jekk wara 45 minuta z-zokkor ma jonqosx, trid tistenna mal-ikel sakemm il-glukożju jinżel għal-livell mixtieq.

Biex tiddetermina d-doża ta 'insulina ultrashort, in-nies b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huma avżati biex isegwu dieta għal ġimgħa. Żomm rekord ta ’kemm u liema ikel jikkunsmaw. Taċċedix l-ammont permess ta 'ikel.Għandek tqis ukoll l-attività fiżika tal-pazjent, il-medikazzjoni, il-preżenza ta 'mard kroniku.

L-insulina Ultrashort tingħata 5-15-il minuta qabel ikla. Kif tikkalkula d-doża ta 'NovoRapid insulina f'dan il-każ? Ta 'min jiftakar li din il-mediċina tnaqqas il-livell ta' glukosju b'1.5 darbiet aktar mis-sostituti qosra tagħha. Għalhekk, l-ammont ta 'NovoRapid huwa 0.4 ta' doża ta 'ormon qasir. In-norma tista 'tkun determinata b'mod aktar preċiż biss permezz ta' esperiment.

Meta tintgħażel doża ta 'l-insulina, għandu jitqies il-grad tal-marda, kif ukoll il-fatt li l-ħtieġa ta' kwalunkwe dijabetiku fl-ormon ma taqbiżx 1 U / kg. Inkella, tista 'sseħħ doża eċċessiva, li tikkawża numru ta' kumplikazzjonijiet.

Regoli bażiċi għad-determinazzjoni tad-doża għal dijabetiċi:

• Fi stadju bikri tad-dijabete mellitus tat-tip 1, id-doża ta 'l-ormon m'għandhiex tkun aktar minn 0.5 U / kg.
• Fid-dijabete tat-tip 1, li tiġi osservata fil-pazjent għal sena jew aktar, ir-rata ta ’darba ta’ l-insulina mogħtija hija ta ’0.6 U / kg.
• Jekk id-dijabete tat-tip 1 hija akkumpanjata minn numru ta ’mard serju u għandha indikaturi instabbli tal-glukosju fid-demm, l-ammont tal-ormon huwa 0.7 U / kg.
• Fid-dijabete mellitus dikompensata, l-ammont ta 'l-insulina huwa 0.8 U / kg.
• Jekk id-dijabete hija bi ketoacidosis, allura madwar 0.9 U / kg ta 'l-ormon hija meħtieġa.
• Matul it-tqala, mara fit-tielet trimestru teħtieġ 1.0 U / kg.

Biex tkun ikkalkulata doża waħda ta 'insulina, id-doża ta' kuljum għandha tiġi mmultiplikata bil-piż tal-ġisem u maqsuma fi tnejn, u l-indikatur finali għandu jkun arrotondat.

Effetti sekondarji

Il-mediċina "NovoRapid" tista 'tikkawża numru ta' effetti sekondarji. Din hija ipogliċemija, li timmanifesta ruħha fil-forma ta 'għaraq eċċessiv, pallor tal-ġilda, nervi, sentimenti raġonevoli ta' ansjetà, rogħda ta 'l-estremitajiet, dgħjufija fil-ġisem, orjentazzjoni indebolita u tnaqqis fil-konċentrazzjoni. Sturdament, ġuħ, tħaddim ħażin ta 'l-apparat viżiv, nawżea, uġigħ ta' ras, takikardja. Il-glikemija tista 'twassal għal telf ta' sensi, bugħawwieġ, attività tal-moħħ indebolita u mewt.

Frekwentement, il-pazjenti jitkellmu dwar manifestazzjonijiet allerġiċi bħal urtikarja, raxx. Forsi ksur tal-istonku u l-imsaren, id-dehra ta 'anġjoedema, takikardja, nuqqas ta' nifs. Il-pazjenti esperjenzaw tnaqqis fil-pressjoni.

Fost ir-reazzjonijiet lokali, ġew innutati ħakk fiż-żona tal-injezzjoni, ħmura u nefħa fil-ġilda. Sfortunatament, seħħew sintomi ta 'lipodistrofija. Il-mediċina tista 'tikkawża edema fl-istadju inizjali tal-kura, kif ukoll ksur ta' rifrazzjoni.

It-tobba jgħidu li l-manifestazzjonijiet kollha huma temporanji u huma osservati prinċipalment f'pazjenti li jiddependu mid-doża u huma kkawżati mill-effett tad-droga ta 'l-insulina.

Jekk l-ormon ma jaħdimx, allura inti tista 'dejjem tissostitwixxi l-mediċina NovoRapid Flexpen. Analogi, ovvjament, għandhom jintgħażlu mit-tabib. L-iktar popolari huma:

Spejjeż tal-ormoni

Il-mediċina NovoRapid tinħeles strettament skont ir-riċetta tat-tabib. Il-prezz ta 'ħames skrataċ Penfill huwa ta' madwar 1800 rublu. L-ispiża ta 'l-ormon Flexpen hija ta' 2,000 rublu. Pakkett wieħed fih ħames pinen tal-insulina Novorapid. Il-prezz li jiddependi fuq in-netwerk ta 'distribuzzjoni jista' jvarja ftit.

NovoRapid Flexpen huwa analogu ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira prodotta mill-bijoteknoloġija (il-proline amino aċidu fil-pożizzjoni 28 tal-katina B hija sostitwita bl-aċidu aspartiku). L-effett ipogliċemiku ta 'insulin aspart jikkonsisti fit-titjib tal-assorbiment tal-glukożju mit-tessuti wara l-irbit ta' l-insulina ma 'riċetturi taċ-ċelloli tal-muskoli u tax-xaħam, kif ukoll l-inibizzjoni tar-rilaxx tal-glukożju mill-fwied.
L-effett tal-mediċina NovoRapid Flexpen iseħħ iktar kmieni milli bl-introduzzjoni ta 'insulina umana li tinħall, filwaqt li l-livell ta' glukosju fid-demm jitbaxxa matul l-ewwel 4 sigħat wara l-ikel.Bl-għoti ta 'sc, it-tul ta' l-azzjoni ta 'NovoRapid Flexpen huwa iqsar minn dak ta' l-insulina umana li tinħall u sseħħ 10-20 minuti wara l-għoti. L-effett massimu jiżviluppa bejn siegħa u 3 sigħat wara l-injezzjoni. Kemm iddum l-azzjoni - 3-5 sigħat.
Adulti Ir-riżultati ta 'provi kliniċi fuq pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip I wrew li bl-introduzzjoni ta' NovoRapid Flexpen, il-livell ta 'glukosju wara li tiekol huwa inqas minn bl-introduzzjoni ta' l-insulina umana.
Anzjani u nies senili. Studju randomised, double-blind ta ’19-il pazjent bid-dijabete tat-tip II ta’ bejn il-65 u l-83 sena (età medja ta ’70 sena) qabbel il-farmakodinamiċità u l-farmakokinetika ta’ insulin aspart u l-insulina umana li tinħall. Id-differenzi relattivi fil-valuri ta 'parametri farmakodinamiċi (ir-rata massima ta' infużjoni ta 'glukosju - GIRmax u AUC - ir-rata ta' infużjoni tagħha għal 120 min wara l-għoti ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina - AUC GIR 0-120 min) bejn insulina aspart u insulina umana kienu l-istess bħal f'individwi b'saħħithom u f'pazjenti dijabete taħt l-età ta '65
Tfal u żagħżagħ. Fi tfal ikkurati b 'NovoRapid Flexpen, l-effikaċja ta' monitoraġġ fit-tul tal-livelli ta 'glukosju fid-demm hija l-istess bħal ma' l-insulina umana li tinħall. Fi studju kliniku fuq tfal ta 'bejn 2-6 snin, l-effikaċja tal-kontroll gliċemiku tqabblet mal-għoti ta' insulina umana li tinħall qabel l-ikel u l-aspartum wara l-ikel, u l-farmakokinetika u l-farmakodinamiċità ġew determinati fi tfal ta 'bejn 6 u 12-il sena u adolexxenti 13-17 snin. Il-profil farmakodinamiku ta 'insulin aspart fi tfal u adulti kien l-istess. Provi kliniċi fuq pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip I wrew li meta tuża insulin aspart, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija bil-lejl huwa aktar baxx meta mqabbel ma 'insulina umana li tinħall, fir-rigward tal-frekwenza ta' każijiet ta 'ipogliċemija matul il-ġurnata, ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti.
Perjodu ta 'tqala. Fi studji kliniċi li saru fi 322 mara tqila b'dijabete tat-tip I, tqabblu s-sigurtà u l-effikaċja ta 'insulin aspart u l-insulina umana. 157 persuna rċevew insulina aspart, 165 persuna. - l-insulina umana. F'dan il-każ, l-ebda effett negattiv ta 'insulin aspart fuq mara tqila, fetu, jew tarbija tat-twelid ma ġie żvelat meta mqabbel ma' l-insulina umana. Barra minn hekk, fi studju li sar f'27 mara tqila bid-dijabete, 14-il persuna. rċevew insulina aspart, 13-il persuna. - l-insulina umana. Skond ir-riżultati ta 'l-istudju, intwera livell simili ta' sigurtà ta 'dawn il-preparazzjonijiet ta' l-insulina.
Meta tikkalkula d-doża (f'moles), insulin aspart huwa zquipotent għall-insulina umana li tinħall.
Farmakodinamiċità Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B-28 tal-molekula tal-insulina bl-aċidu aspartiku fil-mediċina NovoRapid Flexpen twassal għal tnaqqis fil-formazzjoni ta 'hexamers osservat bl-introduzzjoni ta' insulina umana li tinħall. Għalhekk, NovoRapid Flexpen jiġi assorbit aktar malajr fid-demm minn xaħam taħt il-ġilda meta mqabbel ma 'l-insulina umana li tinħall. Il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina fid-demm huwa medju ta' nofs dak meta tinjetta insulina umana li tinħall.
Il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina fid-demm ta' pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip I 492 ± 256 pmol / l tinkiseb 30-40 minuta wara l-għoti tal-mediċina NovoRapid Flexpen bir-rata ta '0.15 U / kg piż tal-ġisem. Il-livelli ta 'l-insulina jerġgħu lura għal-linja bażi 4-6 sigħat wara l-għoti. Ir-rata ta 'assorbiment hija kemmxejn inqas f'pazjenti b'dijabete tat-tip II. Għalhekk, il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina f'dawn il-pazjenti hija kemmxejn inqas - 352 ± 240 pmol / L u tintlaħaq aktar tard - bħala medja wara 60 minuta (50-90) minuti.Bl-introduzzjoni ta 'NovoRapid Flexpen, il-varjabbiltà fil-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima fl-istess pazjent hija ferm inqas, u l-varjabbiltà fil-livell ta' konċentrazzjoni massima hija ikbar minn bl-introduzzjoni ta 'insulina li tinħall fil-bniedem.
Tfal u żagħżagħ.
Farmakokinetika u farmakodinamiċità ta ’NovoRapid
Flexpen ġie studjat fi tfal (2-6 snin u 6-12-il sena) u adolexxenti (13-17-il sena) bid-dijabete tat-tip I. Insulin aspart ġiet assorbita malajr fiż-żewġ gruppi ta 'età, filwaqt li l-ħin biex tintlaħaq Cmax fid-demm kien l-istess bħal fl-adulti. Madankollu, il-livell massimu kien
differenti fi tfal ta 'etajiet differenti, li jindikaw importanza
Għażla individwali ta 'dożi tal-mediċina NovoRapid Flexpen.
Anzjani u nies senili.
F'pazjenti b'dijabete tat-tip II li għandhom 65-83 snin (età medja - 70 sena)
Differenzi relattivi fil-valuri farmakokinetiċi
bejn l-insulina, l-aspart u l-insulina umana kienu l-istess bħal f'individwi b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete taħt l-età ta '65 sena. Pazjenti ta 'grupp ta' età anzjana għandhom rata ta 'assorbiment aktar baxxa, kif jidher minn żmien itwal biex tilħaq l-insulina Cmax - 82 min b'firxa interkundili ta' 60-120 min, filwaqt li l-valuri Cmax tagħha kienu l-istess bħal f'pazjenti b'dijabete tat-tip II taħt l-età ta '65, u kemmxejn inqas minn pazjenti b'dijabete tat-tip I.
Funzjoni indebolita tal-fwied.
Fi 24 persuna bi stat differenti tal-funzjoni tal-fwied (minn normali għal insuffiċjenza tal-fwied severa), il-farmakokinetika ta 'insulin aspart ġiet determinata wara l-għoti waħdieni tagħha. F'pazjenti b'indeboliment tal-fwied moderat u sever, ir-rata ta 'assorbiment naqset u kienet aktar varjabbli, kif jidher minn żieda fil-ħin biex tilħaq Cmax għal 85 minuta (f'persuni b'funzjoni normali tal-fwied, din id-darba hija ta' 50 min). Il-valuri ta 'AUC, Cmax u CL / F f'individwi b'funzjoni mnaqqsa tal-fwied kienu l-istess bħal f'individwi b'funzjoni normali tal-fwied.
Funzjoni indebolita tal-kliewi. Fi 18-il individwu bi stat differenti ta 'funzjoni tal-kliewi (minn normal għal insuffiċjenza renali severa), il-farmakokinetika ta' insulin aspart ġiet iddeterminata. F'livelli differenti ta 'tneħħija tal-krejatinina, ma kien hemm l-ebda differenzi sinifikanti fil-valuri ta' AUC, Cmax u CL / F ta 'insulin aspart. L-ammont ta 'dejta dwar pazjenti b'funzjoni moderata u severa tal-kliewi kien limitat. Pazjenti li kellhom insuffiċjenza renali li jkunu għaddejjin minn emodijalisi ma ġewx eżaminati.

L-użu tal-mediċina Novorapid flekspen

Dożi Id-dożaġġ tal-mediċina NovoRapid Flexpen huwa individwali u determinat mit-tabib skond il-karatteristiċi u l-bżonnijiet tal-pazjent. Tipikament, NovoRapid Flexpen jintuża flimkien ma 'preparazzjonijiet ta' l-insulina għal tul ta 'żmien medju jew twil, li huma amministrati mill-inqas darba kuljum.
Il-ħtieġa individwali għall-insulina normalment hija ta ’0.5-1.0 U / kg / jum. Meta l-frekwenza ta 'l-użu skond il-konsum ta' l-ikel tkun 50-70%, ir-rekwiżiti ta 'l-insulina huma sodisfatti b' NovoRapid Flexpen, u l-bqija b'insulini ta 'tul medju jew li jaġixxu fit-tul.
Metodu ta 'l-użu tal-mediċina NovoRapid Flexpen huwa kkaratterizzat minn bidu aktar mgħaġġel u tul ta 'azzjoni iqsar meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall. Minħabba l-bidu tal-azzjoni aktar mgħaġġel, NovoRapid Flexpen ġeneralment għandu jingħata immedjatament qabel l-ikel. Jekk meħtieġ, din il-mediċina tista ’tiġi amministrata ftit wara l-ikel.
NovoRapid jingħata taħt il-ġilda tal-ħajt addominali ta 'qabel, fil-koxxa, fil-muskolu tad-deltojd ta' l-ispalla jew fil-warrani. Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel anke fl-istess żona tal-ġisem. Bl-injezzjoni sc fil-ħajt addominali ta 'qabel, l-effett tal-mediċina jibda f'10-20 minuti. L-effett massimu huwa bejn 1 sa 3 sigħat wara l-injezzjoni. It-tul tal-azzjoni huwa ta '3-5 sigħat.Fir-rigward tal-insulini kollha, l-għoti ta ’sc mal-ħajt addominali ta’ qabel jipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel milli meta jingħata f’postijiet oħra. Madankollu, il-bidu aktar mgħaġġel ta 'l-azzjoni ta' NovoRapid Flexpen, meta mqabbel ma 'l-insulina umana li tinħall, jinżamm irrispettivament mis-sit ta' l-injezzjoni.
Jekk meħtieġ, NovoRapid Flexpen jista 'jingħata iv, dawn l-injezzjonijiet jistgħu jsiru biss taħt is-superviżjoni ta' tabib.
NovoRapid jista 'jintuża għal amministrazzjoni kontinwa ta' sc bl-għajnuna ta 'pompi ta' infużjoni xierqa. L-għoti kontinwu ta 'sc isir fil-ħajt addominali ta' qabel, is-sit ta 'l-injezzjoni għandu jinbidel perjodikament. Meta jintuża f'pompi ta 'l-infużjoni, NovoRapid m'għandux jitħallat ma' xi preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Il-pazjenti li jużaw pompi ta ’l-infużjoni għandhom jgħaddu struzzjoni dettaljata dwar l-użu ta’ dawn is-sistemi u jużaw kontenituri u tubi xierqa. Is-sett tal-infużjoni (tubi u kannuli) għandhom jinbidlu skont ir-rekwiżiti tal-istruzzjonijiet mehmuża. Pazjenti li jużaw NovoRapid fis-sistema ta ’l-ippumpjar għandu jkollhom l-insulina f’każ ta’ ħsara.
Funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi tista 'tnaqqas il-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina. Minflok l-insulina umana li tinħall, it-tfal għandhom jingħataw NovoRapid FlexPen f'każijiet fejn huwa mixtieq li tinkiseb azzjoni ta 'malajr ta' l-insulina, per eżempju qabel l-ikel.
NovoRapid Flexpen huwa pinna tas-siringa mimlija għal-lest iddisinjata għall-użu ma 'labar NovoFine® b'għatu qasir. L-imballaġġ bil-labar NovoFine® huwa mmarkat bis-simbolu S. Flexpen jippermettilek tidħol minn 1 sa 60 unità tal-mediċina bi preċiżjoni ta '1 unità. Trid issegwi l-istruzzjonijiet għall-użu mediku tal-mediċina, li tinsab fil-pakkett. NovoRapid Flexpen huwa maħsub għal użu individwali biss, ma jistax jerġa 'jintuża.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina NovoRapid Flexpen
NovoRapid huwa maħsub għal injezzjoni taħt il-ġilda jew injezzjoni kontinwa bl-użu ta 'pompi ta' l-infużjoni. NovoRapid jista 'jingħata wkoll ġol-vini taħt is-superviżjoni stretta ta' tabib.
Uża f'pompi ta 'l-infużjoni
Għal pompi ta 'l-infużjoni, jintużaw tubi li l-wiċċ ta' ġewwa tagħhom huwa magħmul minn polyethylene jew polyolefin. Xi insulina hija inizjalment assorbita fuq il-wiċċ ta 'ġewwa tat-tank tal-infużjoni.
Uża għalintroduzzjoni iv
Sistemi ta 'infużjoni b'NoRapid 100 IU / ml f'konċentrazzjoni ta' insulin aspart ta '0.05 sa 1.0 IU / ml f'soluzzjoni ta' infużjoni li fiha 0.9% klorur tas-sodju, 5 jew 10% destrosju u 40 mmol / l klorur il-potassju, jinsabu f'kontenituri għall-infużjoni tal-polipropilene, huma stabbli f'temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Matul l-infużjoni ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li tissorvelja l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina NovoRapid
Flexpen għall-pazjent
Qabel ma tuża NovoRapid Flexpen
iċċekkja t-tikketta għat-tip korrett użat
l-insulina Dejjem uża labra ġdida għal kull injezzjoni
tevita infezzjoni
Tużax pinna tas-siringa: jekk il-pinna tas-siringa tal-FlexPen twaqqgħet, jekk tkun bil-ħsara jew deformata, kif jista 'jkun f'dawn il-każijiet
tnixxija ta 'l-insulina. Jekk il-pinna tas-siringa ma kinitx maħżuna sewwa jew ġiet iffriżata. Jekk is-soluzzjoni ta 'l-insulina ma tidhirx trasparenti jew
bla kulur.
Biex tevita l-formazzjoni ta 'infiltrati, għandek kontinwament
ibiddel is-siti tal-injezzjoni. L-aħjar postijiet biex tintroduċi huma
ħajt addominali anterjuri, warrani, koxxa anterjuri
jew l-ispalla. L-azzjoni ta 'l-insulina mgħaġġla meta tiġi amministrata
lilu sal-qadd.
Kif tamministra din il-preparazzjoni ta 'l-insulina: l-insulina għandha tingħata taħt il-ġilda, skond ir-rakkomandazzjonijiet ta' tabib jew l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'pinna tas-siringa.

Istruzzjonijiet speċjali għall-użu tal-mediċina Novorapid flekspen

Doża inadegwata jew twaqqif tat-trattament (speċjalment b'dijabete mellitus tat-tip I) tista 'twassal għal ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika, li huma potenzjalment fatali. Pazjenti li tejbu b’mod sinifikanti l-livelli tal-glukosju fid-demm, pereżempju minħabba kura intensiva, jistgħu jinnutaw bidla fis-sintomi tas-soltu tagħhom - prekursuri ta ’ipogliċemija, li l-pazjenti għandhom jiġu mwissija minn qabel.
Konsegwenza tal-farmakodinamiċità ta 'analogi ta' l-insulina b'veloċità għolja hija l-iżvilupp aktar mgħaġġel possibbli ta 'ipogliċemija meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall.
NovoRapid Flexpen għandu jingħata immedjatament qabel l-ikel. Il-bidu mgħaġġel ta 'l-azzjoni tiegħu għandu jkun ikkunsidrat meta jiġu kkurati pazjenti b'mard konkomitanti jew tieħu mediċini li jnaqqsu r-ritmu ta' l-assorbiment ta 'l-ikel fis-sistema diġestiva.
Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u deni, ġeneralment iżidu l-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina.
It-trasferiment tal-pazjenti għal tip jew tip ġdid ta 'insulina għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta. Jekk tibdel il-konċentrazzjoni, it-tip, it-tip, l-oriġini tal-preparazzjoni ta 'l-insulina (annimal, bniedem, analogu ta' l-insulina umana) u / jew il-metodu ta 'produzzjoni tagħha, jista' jkun meħtieġ li d-doża tiġi aġġustata. Pazjenti li jieħdu NovoRapid Flexpen jista 'jkollhom bżonn iżidu n-numru ta' injezzjonijiet jew jibdlu d-doża meta mqabbla mal-insulina tas-soltu. Il-ħtieġa għall-għażla tad-doża tista 'tinqala' kemm matul l-ewwel għoti ta 'mediċina ġdida, kif ukoll matul l-ewwel ftit ġimgħat jew xhur mill-użu tagħha.
Taqbeż ikliet jew attività fiżika intensa mhux prevista jistgħu jwasslu għal ipogliċemija. Eżerċizzju immedjatament wara l-ikel iżid ir-riskju ta 'ipogliċemija.
NovoRapid Flexpen fih metacresol, li f'każijiet rari jista 'jikkawża reazzjonijiet allerġiċi.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Novorapid (insulin aspart) jista 'jintuża waqt it-tqala. Skond 2 provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ (157 u 14-il mara tqila li rċivew insulin aspart, rispettivament), ma nstabu l-ebda effetti ħżiena ta 'insulin aspart fuq mara tqila jew fetu / tarbija tat-twelid meta mqabbla ma' l-insulina umana. Monitoraġġ u monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm għandu jsir f'nisa tqal b'dijabete (dijabete tat-tip I jew tip II, dijabete tqila) matul il-perjodu kollu tat-tqala, kif ukoll f'nisa li qed jippjanaw tqala. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied fit-tieni u t-tielet trimestri. Wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala. M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete b'Novorapid waqt it-treddigħ.
It-trattament għal omm li qed ireddgħu ma joħloqx riskju għat-tarbija. Madankollu, jista 'jkun neċessarju li d-doża ta' Novorapid tiġi aġġustata.
Influwenza fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi. Ir-rispons tal-pazjent u l-abbiltà tiegħu biex jikkonċentraw jistgħu jiġu mfixkla b'ipogliċemija. Dan jista 'jkun fattur ta' riskju f'sitwazzjonijiet fejn meta jakkwistaw dawn l-abbiltajiet
sinifikat speċjali (eż. meta ssuq karozza jew tħaddem makkinarju).
Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-ipogliċemija qabel is-sewqan. Dan huwa importanti b'mod speċjali għal pazjenti li kellhom sintomi mdgħajfa jew assenti - prekursuri ta 'ipogliċemija jew episodji ta' ipogliċemija jiġru ta 'spiss. Taħt ċirkostanzi bħal dawn, l-adegwatezza tas-sewqan għandha tintiżen.

Interazzjonijiet bejn id-drogi Fl-ajruplan Novorapid

Numru ta 'mediċini jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju.
Drogi li jistgħu jnaqqsu l-ħtieġa għall-insulina: aġenti ipogliċemiċi orali, octreotide, inibituri ta 'MAO, imblukkaturi ta' riċetturi β-adrenerġiċi mhux selettivi, inibituri ta 'ACE, saliċilati, alkoħol, sterojdi anaboliċi, sulfonamidi.
Drogi li jistgħu jżidu d-domanda ta 'l-insulina: kontraċettivi orali, thiazides, kortikosterojdi, ormoni tat-tirojde, simpatomimetiċi, danazol. Imblokkaturi adrenerġiċi can jistgħu jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija.
L-alkoħol jista 'jsaħħaħ u jtawwal l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.
Inkompatibilità. Iż-żieda ta 'ċerti mediċini ma' l-insulina tista 'tikkawża l-inattivazzjoni tagħha, per eżempju, mediċini li fihom thiols jew sulfiti.

Doża eċċessiva tal-mediċina Novorapid flekspen, sintomi u trattament

Għalkemm definizzjoni speċifika ta 'doża eċċessiva ma ġietx ifformulata għall-insulina, l-ipogliċemija tista' tiżviluppa wara l-għoti tagħha.
F'każ ta 'ipogliċemija ħafifa, glukosju jew ikel biz-zokkor għandhom jittieħdu mill-ħalq. Għalhekk, pazjenti bid-dijabete huma avżati biex dejjem ikollhom ftit biċċiet taz-zokkor jew ħelu magħhom.
F'ipogliċemija severa, meta l-pazjent ikun fi stat sensih, huwa meħtieġ li titwettaq injezzjoni ta 'glukagon (0.5-1 mg), li tista' ssir minn persuni li rċivew l-istruzzjonijiet xierqa. Professjonist fil-kura tas-saħħa jista ’jagħti l-glukożju iv lil pazjent. Glukożju għandu jingħata iv ukoll fil-każ li l-pazjent ma jirrispondix għall-għoti ta ’glucagon għal 10-15-il minuta. Wara li l-pazjent jerġa 'jikseb is-sensi, huwa għandu jieħu karboidrati ġewwa biex jevita li terġa' tinħoloq l-ipogliċemija.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna tal-mediċina Novorapid flekspen

Żmien kemm idum tajjeb huwa ta ’2.5 snin. Pinna tas-siringa użata ma 'NovoRapid Flexpen m'għandux jinħażen fil-friġġ. Il-pinna tas-siringa, li tintuża jew tinġarr miegħek bħala spare parts, għandha tinħażen għal mhux aktar minn 4 ġimgħat (f'temperatura li ma taqbiżx it-30 ° Ċ). Mhux użat pinna tas-siringa il-mediċina NovoRapid Flexpen għandha tinħażen fil-friġġ f'temperatura ta '2-8 ° C (' il bogħod mill-friża). Tiffriżax. Biex tipproteġi mill-effetti tad-dawl, aħżen il-pinna tas-siringa bl-għatu mixgħul.

Lista ta 'spiżeriji fejn tista' tixtri Novorapid flekspen:

CNF (il-mediċini huma inklużi fil-formolarju tad-drogi nazzjonali tal-Każakstan)

ALO (Inkluż fil-Lista tal-Mediċini Outpatients b'Xejn)

ED (Inkluż fil-Lista tal-mediċini fil-qafas tal-volum garantit ta 'prodotti mediċi soġġetti għax-xiri mid-Distributur Unifikat)

Manifattur: Novo Nordisk A / S

Klassifikazzjoni anatomiku-terapewtika-kimika: Insulin aspart

Numru ta 'Reġistrazzjoni: RK-LS-5 L-Artikolu021556

Data tar-Reġistrazzjoni: 04.08.2015 - 04.08.2020

Effetti sekondarji ta 'NovoRapid Penfill

• Effetti sekondarji assoċjati ma 'l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: ipogliċemija (għaraq akbar, pallor tal-ġilda, nervi jew rogħda, ansjetà, għeja jew dgħjufija mhux tas-soltu, diżorjentazzjoni, telf ta' konċentrazzjoni, sturdament, ġuħ gravi, indeboliment viżiv temporanju, uġigħ ta 'ras , dardir, takikardja). Ipogliċemija severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u / jew bugħawwieġ, interruzzjoni temporanja jew irreversibbli tal-moħħ u mewt. L-inċidenza ta 'l-effetti sekondarji kienet iddefinita bħala: mhux frekwenti (> 1/1000, 1/10000,

Karatteristiċi ta 'NovoRapida

NovoRapid huwa meqjus bħala analogu dirett ta 'l-insulina naturali umana, iżda huwa ferm aktar qawwi f'termini ta' l-azzjoni tiegħu. Il-komponent ewlieni tiegħu huwa insulin aspart, li għandu effett ipogliċemiku qasir. Minħabba l-fatt li l-moviment tal-glukosju fiċ-ċelloli jiżdied, u l-formazzjoni tiegħu fil-fwied tmajna, il-livell taz-zokkor fid-demm jonqos b'mod sinifikanti.

Wara li titbaxxa l-ammont ta 'zokkor fid-demm, iseħħu l-proċessi li ġejjin:

Is-soluzzjoni ta ’NovoRapid tista’ tingħata taħt il-ġilda jew ġol-vina.Iżda l-għoti taħt il-ġilda huwa rrakkomandat, allura NovoRapid jiġi assorbit b'mod aktar effiċjenti u jeżerċita l-effett tiegħu ferm aktar malajr meta mqabbel ma 'l-insulina li tinħall. Iżda t-tul ta 'l-azzjoni mhuwiex twil daqs dak ta' l-insulina li tinħall.

NovoRapid huwa attivat kważi immedjatament wara l-injezzjoni - wara 10-15-il minuta, effettività akbar hija notevoli wara 2-3 sigħat, u t-tul ta 'żmien ikun ta' 4-5 sigħat.

Pazjenti matul il-perjodu ta 'l-użu ta' din is-soluzzjoni mediċinali jinnotaw riskju aktar baxx li tiżviluppa ipogliċemija bil-lejl. Barra minn hekk, m'għandekx għalfejn tinkwieta li l-insulina NovoRapid se ssir dipendenza fuq il-ġisem, tista 'dejjem tħassar jew tibdel il-mediċina.

Indikazzjonijiet għall-użu ta ’NovoRapida

Il-mediċina hija preskritta għall-mard li ġej:

NovoRapid huwa kontraindikat fil-pazjenti li ġejjin:

Insulin NovoRapid huwa approvat għall-kontroll tad-dijabete fin-nisa matul it-tqala u waqt it-treddigħ.

Kultant, b'injezzjonijiet ta 'NovoRapid, jidhru reazzjonijiet avversi:

F'sitwazzjoni ta 'doża eċċessiva fil-ġisem se jkun hemm reazzjonijiet bħal dawn:

1. Nuqqasijiet
2. Ipotensjoni,
3. Blanching tal-ġilda.

Produzzjoni ta 'NovoRapida

Kumpanija tal-manifattura NovoRapida - Novo Nordisk, pajjiż id - Danimarka. L-isem internazzjonali huwa insulin aspart.

NovoRapid huwa disponibbli f'żewġ forom:

1. Skartoċċi li jistgħu jinbidlu Penfill.

Il-mediċina nnifisha hija l-istess f'dawn it-tipi - likwidu ċar, bla kulur, 100 ml tal-komponent attiv huwa f'1 ml. Bħala parti mill-pinen u l-iskrataċ ta ’3 ml ta’ insulina.

Il-manifattura ta 'l-insulina NovoRapid titwettaq skond teknoloġija speċjali bbażata fuq ir-razza Saccharomyces cerevisiae, l-aċidu amminiku jinbidel bl-aċidu aspartiku, bħala riżultat tal-kumpless tar-riċetturi, huwa jattiva l-proċessi li jseħħu fiċ-ċelloli, kif ukoll il-kompost kimiku tal-komponenti ewlenin (glycogen synthetase, hexokinases, pyruvate kinases).

Id-differenza bejn it-tipi ta ’NovoRapid FlexPen u NovoRapid Penfill hija esklussivament fil-forma ta’ rilaxx: l-ewwel tip huwa pinna tas-siringa, it-tieni huwa skrataċ sostitwibbli. Iżda l-istess mediċina titferra hemm. Kull pazjent għandu l-opportunità li jagħżel liema forma ta 'l-insulina huwa l-iktar konvenjenti biex jużah.

Iż-żewġ tipi ta 'mediċini jistgħu jinxtraw fi spiżeriji bl-imnut biss bir-riċetta.

Analogi ta 'NovoRapida

Jekk NovoRapid mhuwiex adattat għad-dijabetiċi għal kwalunkwe raġuni, allura t-tabib jirrakkomanda li tuża l-analogi li ġejjin: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Il-prezz tagħhom huwa l-istess.

Ħafna drabi l-pazjenti jistaqsu lit-tobba tagħhom il-mistoqsija: "Liema hu aħjar - Humalog jew NovoRapid?". Iżda ma jistax ikun hemm informazzjoni preċiża biex twieġeb, minħabba li tipi differenti ta 'insulina għandhom effett differenti fuq kull pazjent bid-dijabete. Normalment, allerġija tidher li tikkawża tranżizzjoni minn mediċina għal oħra.

Ġġudikat mir-reviżjonijiet tal-pazjenti, NovoRapid huwa ħafna iktar mgħaġġel mill-kontropartijiet tiegħu li jaġixxu għal żmien qasir. U hemm vantaġġ importanti ieħor bl-insulina NovoRapid - in-nisa jistgħu jużawha waqt it-tqala u t-treddigħ.

Barra minn hekk, f'pazjenti bid-dijabete, tqum il-mistoqsija: "Liema hu aħjar - Apidra jew NovoRapid?". M’għandniex xi ngħidu, kulħadd jagħżel liema huwa l-iktar konvenjenti. Apidra huwa wkoll insulina li taħdem għal żmien qasir, tibda taġixxi 4-5 minuti wara l-injezzjoni, iżda għandha tiġi injettata strettament qabel ma tiekol jew immedjatament wara li tiekol, li mhux dejjem konvenjenti għall-pazjent.

• Istruzzjonijiet għall-użu AKTRAPID NM PENFILL
• Il-kompożizzjoni tal-mediċina AKTRAPID NM PENFILL
• Indikazzjonijiet AKTRAPID NM PENFILL
• Kundizzjonijiet ta 'ħażna tal-mediċina AKTRAPID NM PENFILL
• Żmien kemm idum tajjeb il-mediċina ACTRAPID NM PENFILL

Kodiċi ATX: Il-passaġġ tal-ikel u l-metaboliżmu (A)> Preparazzjonijiet għat-trattament tad-dijabete mellitus (A10)> Insulini u l-analogi tagħhom (A10A)> Insulini u l-analogi tagħhom b'azzjoni qasira (A10AB)> Insulina (umana) (A10AB01)

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Soluzzjoni għall-injezzjoni trasparenti, bla kulur.

Eċċipjenti: klorur taż-żingu, gliċerol, metakresol, aċidu idrokloriku u / jew soluzzjoni ta ’idrossidu tas-sodju (biex iżomm il-pH), ilma d / i.

* 1 IU tikkorrispondi għal 35 μg ta 'insulina anidra umana.

3 ml - skrataċ tal-ħġieġ (5) - pakketti tal-kartun.

Deskrizzjoni tal-mediċina ACTRAPID NM PENFILL inħoloq fl-2012 abbażi ta ’struzzjonijiet stazzjonati fuq il-websajt uffiċjali tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Repubblika tal-Belarussja.

Reġim tad-dożaġġ

Il-mediċina hija maħsuba għal SC u / fl-introduzzjoni.

Id-doża tal-mediċina hija magħżula individwalment, b'kont meħud tal-bżonnijiet tal-pazjent.

Tipikament, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jvarjaw minn 0.3 sa 1 IU / kg / jum. Il-ħtieġa ta 'kuljum għall-insulina tista' tkun ogħla f'pazjenti b'reżistenza għall-insulina (per eżempju, waqt il-pubertà, kif ukoll f'pazjenti li għandhom obeżità), u inqas f'pazjenti bi produzzjoni residwa ta 'insulina endoġenika.

Il-mediċina tiġi amministrata 30 minuta qabel ikla jew ikla ħafifa li fiha l-karboidrati. Actrapid ® NM huwa insulina li taħdem għal żmien qasir u tista 'tintuża flimkien ma' insulini li jaġixxu fit-tul.

Actrapid ® NM ġeneralment jingħata taħt il-ġilda fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel. Jekk dan ikun konvenjenti, allura l-injezzjonijiet jistgħu jsiru wkoll fil-koxxa, fir-reġjun gluteali jew fir-reġjun tal-muskolu tad-deltojd ta 'l-ispalla. Bl-introduzzjoni tal-mediċina fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel, jinkiseb assorbiment aktar mgħaġġel milli bl-introduzzjoni f'oqsma oħra. Jekk l-injezzjoni ssir f'wiċċ tal-ġilda estiż, ir-riskju ta 'amministrazzjoni aċċidentalment intramuskolari tal-mediċina huwa minimizzat. Il-labra għandha tibqa 'taħt il-ġilda għal mill-anqas 6 sekondi, li tiggarantixxi doża sħiħa. Huwa meħtieġ li l-post tal-injezzjoni jinbidel kontinwament fir-reġjun anatomiku sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija. Actrapid ® NM huwa possibbli wkoll li jidħol fi / ġewwa u tali proċeduri jistgħu jitwettqu biss minn professjonist mediku.

Ġewwa / fl-introduzzjoni tal-mediċina Actrapid ® NM Penfill ® mill-iskartoċċ huwa permess biss bħala eċċezzjoni fl-assenza ta 'fliexken. F'dan il-każ, għandek tieħu l-mediċina f'siringa ta 'l-insulina mingħajr ma tidħol l-arja jew infuża bl-użu tas-sistema ta' l-infużjoni. Din il-proċedura għandha ssir biss minn tabib.

Actrapid ® NM Penfill ® huwa ddisinjat biex jintuża ma 'sistemi ta' injezzjoni ta 'insulina Novo Nordisk u NovoFine ® jew labar NovoTvist ®. Rakkomandazzjonijiet dettaljati għall-użu u l-għoti tal-mediċina għandhom jiġu osservati.

Mard konkomitanti, speċjalment infettiv u akkumpanjat mid-deni, ġeneralment iżidu l-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll jekk il-pazjent ikollu mard konkomitanti tal-kliewi, fwied, funzjoni adrenali indebolita, glandola pitwitarja jew glandola tat-tirojde.

Il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża tista 'tinqala' wkoll meta tinbidel l-attività fiżika jew id-dieta tas-soltu tal-pazjent. Aġġustament tad-doża jista 'jkun meħtieġ meta pazjent jiġi trasferit minn tip ta' insulina għall-oħra.

Effetti mhux mixtieqa

F'xi każijiet l-insulina NovoRapid tista 'tipprovoka numru ta' reazzjonijiet avversi tal-ġisem, tista 'tkun ipogliċemija, is-sintomi tagħha:

1. pallor tal-ġilda,
2. Għaraq eċċessiv
3. rogħda tar-riġlejn,
4. ansjetà bla kawża
5. dgħjufija fil-muskoli
6. takikardja
7. attakki ta 'dardir.

Manifestazzjonijiet oħra ta 'ipogliċemija għandhom indeboliment fl-orjentazzjoni, tnaqqis fl-attenzjoni, problemi fil-vista u ġuħ. Id-differenzi fil-glukosju fid-demm jistgħu jikkawżaw aċċessjonijiet, telf ta 'sensi, ħsara serja fil-moħħ, mewt.

Ir-reazzjonijiet allerġiċi, b'mod partikolari urtikarja, kif ukoll tfixkil fl-apparat diġestiv, anġjoedema, nuqqas ta 'nifs, u takikardja, huma rari. Ir-reazzjonijiet lokali għandhom jissejħu skumdità fiż-żona tal-injezzjoni:

Is-sintomi ta 'lipodistrofija, rifrazzjoni indebolita mhumiex esklużi.It-tobba jgħidu li manifestazzjonijiet bħal dawn huma ta ’natura purament temporanja, manifesti f’pazjenti li jiddependu mid-doża, ikkawżati mill-azzjoni ta’ l-insulina.

Farmakodinamiċità

Insulin aspart - analogu ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira prodotta mill-bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA bl-użu ta' razza Saccharomyces cerevisiae .

L-effett ipogliċemiku ta 'insulin aspart huwa dovut għal żieda fl-użu tal-glukożju mit-tessuti wara l-irbit ta' l-insulina mar-riċetturi tal-muskoli u taċ-ċelloli tax-xaħam u tnaqqis simultanju fir-rata ta 'produzzjoni ta' glukożju mill-fwied.

Insulin aspart tibda taġixxi aktar malajr u fl-istess ħin tonqos il-glukosju fid-demm b'mod aktar qawwi fl-ewwel 4 sigħat wara ikla milli l-insulina umana li tinħall. It-tul ta 'insulina aspart wara l-għoti taħt il-ġilda huwa iqsar minn insulina umana li tinħall.

Figura 1. Konċentrazzjonijiet ta 'glukosju fid-demm wara doża waħda ta' insulina aspart injettata eżatt qabel ikla (kurva solida) jew insulina umana li tinħall injettata 30 minuta qabel ikla (kurva mqassma) f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Wara l-għoti ta ’sc, l-azzjoni ta’ insulin aspart tibda fi żmien 10-20 minuti wara l-għoti. L-effett massimu huwa osservat 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. It-tul tal-mediċina huwa ta '3-5 sigħat.

Insulin aspart hija insulina umana li tinħall f'termini molari.

Tfal u żagħżagħ

L-użu ta 'insulin aspart fit-tfal wera riżultati simili ta' kontroll gliċemiku fit-tul meta mqabbel ma 'l-insulina umana li tinħall.

Studju kliniku li juża insulina umana li tinħall qabel l-ikel u l-aspart aspart wara l-ikliet sar fi tfal żgħar (20 pazjent ta ’bejn 2 u 6 snin, 4 minnhom kienu iżgħar minn 4 snin matul 12-il ġimgħa), kif ukoll studju farmakokinetika / farmakodinamikament (studju FC / PD) bl-użu ta ’doża waħda twettqet fi tfal (6-12-il sena) u adolexxenti (13-17-il sena). Il-profil farmakodinamiku ta 'insulin aspart fit-tfal kien simili għal dak f'pazjenti adulti.

L-effikaċja u s-sigurtà ta 'insulin aspart, amministrata bħala bolus ta' l-insulina flimkien ma 'insulina detemir jew insulina degludec bħala insulina bażika, ġiet studjata f'żewġ provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ li jdumu sa 12-il xahar f'adolexxenti u tfal ta' bejn is-sena u t-18-il sena (n = 712). L-istudju involva 167 tifel u tifla ta ’bejn il-5 u l-5 snin, 260 - bejn 6 u 11-il sena, u 28 - bejn 12 u 17-il sena. It-titjib tal-HbA 1c u l-profili ta ’sigurtà kienu komparabbli fil-gruppi ta’ età kollha.

Provi kliniċi li jinvolvu pazjenti b'dijabete tat-tip 1 urew konċentrazzjoni postprandjali aktar baxxa ta 'glukosju fid-demm b'insulina aspart meta mqabbla ma' insulina umana li tinħall (ara Figura 1).

Skond ir-riżultati ta 'żewġ studji miftuħa twal li jinvolvu pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 (1070 u 884 pazjent, rispettivament), insulin aspart ikkontribwixxa għal tnaqqis fil-livelli ta' Hb glikat ta '0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) u 0. 15 fil-mija (95% CI: 0.05, 0.26) meta mqabbel ma 'insulina umana li tinħall, id-differenza għandha sinifikat kliniku limitat.

Provi kliniċi li jinvolvu pazjenti b'dijabete tat-tip 1 urew riskju mnaqqas ta 'ipogliċemija matul il-lejl b'insulina aspart meta mqabbel ma' insulina umana li tinħall. Ir-riskju ta 'ipogliċemija bi nhar ma żdiedx b'mod sinifikanti.

Studju każwali, double-blind, taqsimiet ta ’FC / PD ta’ insulin aspart u insulina umana li tinħall f’pazjenti anzjani b’dijabete mellitus tat-tip 2 (19-il pazjent ta ’bejn 65-83 sena, età medja ta’ 70 sena) sar.Id-differenzi relattivi fil-proprjetajiet farmakodinamiċi (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) bejn insulin aspart u insulina umana f'pazjenti anzjani kienu simili għal dawk f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti iżgħar b'dijabete mellitus.

Studji kliniċi dwar is-sikurezza u l-effikaċja komparattivi ta 'insulina aspart u insulina umana fit-trattament ta' nisa tqal b'dijabete mellitus tat-tip 1 (322 mara tqila eżaminata, 157 irċivew insulina aspart, 165 insulina umana li tinħall) ma żvelaw ebda effetti negattivi ta 'aspart aspart fuq it-tqala jew is-saħħa fetu / tarbija tat-twelid.

Studji kliniċi addizzjonali f'27 mara b'dijabete gestazzjonali li qed jirċievu insulina aspart u insulina umana (insulin aspart irċevew 14-il mara, insulina umana li tinħall - 13), jindikaw il-kompatibilità tal-profili ta 'sigurtà flimkien ma' titjib sinifikanti fil-kontroll tal-konċentrazzjoni tal-glukosju wara li tiekol waqt it-trattament bl-insulin aspart.

Tqala u treddigħ

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) jista 'jiġi preskritt waqt it-tqala. Dejta minn żewġ provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ (322 + 27 nisa tqal eżaminati) ma żvelat l-ebda effetti ħżiena ta 'insulin aspart fuq it-tqala jew fuq is-saħħa tal-fetu / tat-twelid meta mqabbla ma' l-insulina umana li tinħall (ara Farmakodinamiċità).

Huwa rrakkomandat monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm u monitoraġġ ta 'nisa tqal b'dijabete mellitus (tip 1, tip 2 jew dijabete ta' tqala) matul it-tqala u matul it-tqala possibbli. Il-ħtieġa għall-insulina, bħala regola, tonqos fl-ewwel trimestru u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala. Ftit wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala.

Waqt it-treddigħ, NovoRapid ® FlexPen ® jista 'jintuża, minħabba li l-għoti ta 'l-insulina lil omm li qed tredda' mhix theddida għat-tarbija. Madankollu, jista 'jkun meħtieġ li d-doża tal-mediċina tiġi aġġustata.

Effetti sekondarji

Reazzjonijiet avversi osservati f'pazjenti li jużaw NovoRapid ® FlexPen ® huma prinċipalment dovuti għall-effett farmakoloġiku ta 'l-insulina.

L-iktar effett sekondarju komuni rrappurtat waqt it-trattament huwa l-ipogliċemija. L-inċidenza ta 'l-ipogliċemija tvarja skond il-popolazzjoni tal-pazjent, l-iskema tad-dożaġġ tal-mediċina u l-kontroll gliċemiku (ara Deskrizzjoni ta 'reazzjonijiet avversi individwali ).

Fl-istadju inizjali tat-terapija bl-insulina, jistgħu jsiru żbalji refrattivi, edema u reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (uġigħ, ħmura, urtikarja, infjammazzjoni, ematoma, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni). Dawn is-sintomi ġeneralment ikunu temporanji fin-natura.

Titjib mgħaġġel fil-kontroll gliċemiku jista 'jwassal għal stat ta' newropatija akuta ta 'uġigħ, li ġeneralment ikun riversibbli. L-intensifikazzjoni tat-terapija bl-insulina bi titjib qawwi fil-kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati tista 'twassal għal deterjorazzjoni temporanja fl-istat tar-retinopatija dijabetika, filwaqt li titjib fit-tul fil-kontroll gliċemiku jnaqqas ir-riskju ta' progressjoni ta 'retinopatija dijabetika.

Il-lista ta 'reazzjonijiet avversi hija ppreżentata fit-tabella.

Ir-reazzjonijiet avversi kollha ppreżentati hawn taħt, abbażi tad-dejta miksuba waqt il-provi kliniċi, huma maqsuma fi gruppi skont il-frekwenza tal-iżvilupp skont MedDRA u sistemi ta 'l-organi. L-inċidenza ta 'reazzjonijiet avversi hija definita kif ġej: ħafna drabi (≥1 / 10), ħafna drabi (≥1 / 100, novità li l-endokrinologi jagħtu parir għal Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

NovoRapid huwa kemmxejn differenti mill-ormon uman tas-soltu, minħabba li dan jibda jaġixxi aktar malajr, u l-pazjenti jistgħu jibdew jieklu immedjatament wara l-introduzzjoni tagħha . Meta mqabbel ma 'l-insulini tradizzjonali, NovoRapid juri riżultati aħjar: fid-dijabetiċi l-glukożju jistabbilizza wara li jiekol, u n-numru u s-severità tax-xorb filgħaxija tnaqqsu. Il-punti sodi jinkludu l-effett aktar qawwi tal-mediċina, li tippermetti ħafna nies bid-dijabete jnaqqsu d-dożaġġ tagħha.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss biex jiġġieled l-investigazzjoni, u mhux il-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għad-dijabete u użata mill-endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija Ji Dao Diabetes Adhesive.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti li rkupraw għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li kienu għaddew trattament) kienet:

• Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-produtturi ta 'Ji Dao mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati mill-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità li jikseb il-mediċina bi 50% skont.

NovoRapid huwa soluzzjoni lesta għall-għoti taħt il-ġilda, tintuża għat-tipi kollha ta 'dijabete, jekk hemm nuqqas serju ta' l-insulina tiegħek stess. Il-mediċina hija permessa fi tfal (minn 2 snin) u f'età anzjana, nisa tqal. Jista 'jinqabad bl-għajnuna ta' pinen u siringi. Għall-kura ta 'kundizzjonijiet ipergliċemiċi akuti, l-għoti ġol-vini huwa possibbli.

Informazzjoni importanti għad-dijabetiċi dwar l-insulina ta ’NovoRapid mill-istruzzjonijiet għall-użu:

Disponibbli f'żewġ forom:

• NovoRapid Penfill - 3 ml skrataċ għall-użu f'pinna tas-siringa, f'pakkett ta '5 biċċiet.
• NovoRapid Flekspen - pinen tas-siringa li jintremew u mimlija għal-lest bi 3 ml ta ’aspart, 5 biċċiet f’kaxxa. Eżattezza fid-dożaġġ - 1 unità.

Skond l-istruzzjonijiet, l-insulina Penfill u l-Flekspen huma simili fil-kompożizzjoni u l-konċentrazzjoni. Penfill huwa iktar konvenjenti biex tuża jekk ikunu meħtieġa dożi baxxi tal-mediċina.

L-iktar effett negattiv komuni ta 'l-insulina huwa. Tiżviluppa meta d-doża ta 'l-insulina injettata taqbeż il-bżonnijiet tal-ġisem. Sikwit (0.1-1% tad-dijabetiċi) allerġiji jistgħu jseħħu kemm fis-sit tal-injezzjoni kif ukoll ġeneralizzati. Sintomi: nefħa, raxx, ħakk, problemi diġestivi, ħmura. F'0.01% tal-każijiet, reazzjonijiet anafilattiċi huma possibbli.

Jistgħu jiġu osservati temporanjament matul perjodu ta 'tnaqqis qawwi fil-glikemija fid-dijabetiċi, sintomi ta' newropatija, indeboliment tal-vista, u nefħa. Dawn l-effetti sekondarji jisparixxu waħedhom mingħajr trattament.

Farmakodinamiċità	L-azzjoni ewlenija ta ’NovoRapid, bħal kull insulina oħra, hija li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Ittejjeb b'mod sinifikanti l-permeabilità tal-membrani taċ-ċelluli, u tippermetti li l-glukożju jgħaddi minnu, jattiva reazzjonijiet ta 'tqassim tal-glukożju, iżid il-ħwienet tal-glukoġen fil-muskoli u fil-fwied, u jistimula s-sinteżi ta' xaħmijiet u proteini.
Formola tar-rilaxx
Indikazzjonijiet	Dijabete tat-Tip 1 Tip 2, jekk il-pilloli li jbaxxu z-zokkor u d-dieta ma jkunux effettivi biżżejjed, Tip 2 waqt it-tqala, kondizzjonijiet li jeħtieġu terapija ta 'l-insulina temporanja, per eżempju, koma ketoacidotic, 3 u 5 tipi.
Effetti sekondarji
Għażla tad-doża	L-ammont meħtieġ huwa kkalkulat abbażi tal-kontenut ta 'karboidrati ta' l-ikel. Id-doża tiżdied b'eżerċizzju fiżiku serju, stress, mard bid-deni.
L-effett tad-drogi	Xi mediċini jistgħu jżidu jew inaqqsu l-ħtieġa għall-insulina. Dawn huma prinċipalment mediċini ormonali, anti-dipressanti, pilloli għat-trattament tal-pressjoni għolja.L-imblukkaturi tal-beta jistgħu jtaffu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija, u jagħmluha iktar diffiċli biex tagħrafhom. It-teħid tal-alkoħol huwa pprojbit b'NoRapid , billi tiggrava b'mod sinifikanti l-kumpens tad-dijabete.
Ir-regoli u l-ħin tal-ħażna	Skond l-istruzzjonijiet, l-insulina mhux użata tinħażen fi friġġ li kapaċi jżomm temperatura ta '2-8 ° C. Skrataċ - fi żmien 24 xahar, pinen tas-siringa - 30 xahar. L-imballaġġ startjat jista 'jinżamm f'temperatura tal-kamra għal 4 ġimgħat. L-aspart jinqered fix-xemx f'temperaturi taħt it-2 u 'l fuq minn 35 grad.

Minħabba l-fatt li NovoRapid huwa sensittiv ħafna għall-kundizzjonijiet tal-ħażna, pazjenti bid-dijabete għandhom jiksbu apparat speċjali li jkessaħ għat-trasport tiegħu. L-insulina ma tistax tinxtara permezz ta ’avviżi, għax mediċina bil-ħsara tista’ ma tkunx viżwalment differenti min-normal.

Prezz medju ta ’NovoRapid għall-insulina:

• Skrataċ: 1690 ogħrok. kull pakkett, 113 rublu. kull 1 ml.
• Pinen tas-siringa: 1750 togħrok. kull pakkett, 117 rublu. kull 1 ml.

Ejja nqisu f'aktar dettall kif jamministra b'mod korrett NovoRapid, meta l-azzjoni tagħha tibda u tispiċċa, f'liema każijiet l-insulina tista 'ma taħdimx, ma' liema mediċini teħtieġ li tiġi kkombinata.

Novorapid (Flekspen u Penfill) - il-mediċina taġixxi malajr ħafna

Grupp farmakoloġiku

NovoRapid huwa kkunsidrat bħala insulina li taħdem għal żmien qasir. L-effett li jbaxxi z-zokkor wara l-għoti tiegħu huwa osservat aktar kmieni minn meta jintuża Actrapid u l-analogi tagħhom. Il-bidu tal-azzjoni huwa fil-medda minn 10 sa 20 minuta wara l-injezzjoni. Il-ħin jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tad-dijabetiċi, il-ħxuna tat-tessut taħt il-ġilda fil-post tal-injezzjoni u l-provvista tad-demm tiegħu. L-effett massimu huwa 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. Huma jinjettaw NovoRapid insulina 10 minuti qabel ma jieklu . Minħabba l-azzjoni mgħaġġla, tneħħi immedjatament iz-zokkor li jkun dieħel, u ma tħallihx jakkumula fid-demm.

Tipikament, aspart jintuża flimkien ma 'insulini twal u medji. Jekk dijabetiku għandu pompa tal-insulina, hu għandu bżonn biss ormon qasir.

Ħin ta 'azzjoni

Sabiex tiġi evitata ħsara eċċessiva fuq il-ġilda u t-tessut taħt il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni, l-insulina NovoRapid għandha tkun biss fit-temperatura tal-kamra, u l-labra għandha tkun ġdida kull darba. Is-sit tal-injezzjoni qed jinbidel b'mod kostanti, tista 'terġa' tuża l-istess żona tal-ġilda wara 3 ijiem u biss jekk ma jkunx hemm traċċi ta 'injezzjoni fuqha. L-iktar assorbiment rapidu huwa karatteristiku tal-ħajt addominali anterjuri. Jinsab fl-inħawi madwar iż-żokra u r-rombli tal-ġenb u huwa rrakkomandat li tinjetta insulina qasira.

Qabel ma tuża mezzi ġodda ta 'introduzzjoni, pinen jew pompi tas-siringa, trid tistudja l-istruzzjonijiet għall-użu tagħhom fid-dettall. Għall-ewwel, huwa iktar spiss mis-soltu li jitkejjel iz-zokkor fid-demm. Biex tkun ċert mid-doża korretta tal-prodott, il-konsumabbli kollu għandu jkun strettament li jintremew . L-użu ripetut tagħhom huwa mimli b'riskju akbar ta 'effetti sekondarji.

Azzjoni apposta

Jekk id-doża kkalkulata ta 'l-insulina ma ħadmitx u l-ipergliċemija seħħet, din tista' tiġi eliminata biss wara 4 sigħat. Qabel l-introduzzjoni tal-porzjon li jmiss ta 'l-insulina, trid tistabbilixxi r-raġuni għalfejn dik ta' qabel ma ħadmitx.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-23 ta 'April (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

1. Prodott skadut jew kundizzjonijiet ħażna mhux xierqa. Jekk il-mediċina tkun minsija fix-xemx, iffriżata, jew ilha fis-sħana għal żmien twil mingħajr borża termali, il-flixkun għandu jinbidel b'waħda ġdida mill-friġġ. Soluzzjoni maħmuġa tista 'ssir mdardra, bi qxur ġewwa. Formazzjoni possibbli ta 'kristalli fil-qiegħ u fil-ħitan.
2. Injezzjoni ħażina, doża kkalkulata. L-għoti ta 'tip ieħor ta' insulina: twil minflok qasir.
3. Ħsara lill-pinna tas-siringa, labra ta 'kwalità ħażina. Il-patency tal-labra huwa kkontrollat ​​billi tagħsir qatra tas-soluzzjoni mis-siringa. Il-prestazzjoni tal-pinna tas-siringa ma tistax tiġi kkontrollata, għalhekk hija mibdula fl-ewwel suspett ta 'ksur. Dijabetiku għandu dejjem ikollu backup tal-insulina suppliment.
4. L-użu tal-pompa jista ’jinqata’ s-sistema tal-infużjoni. F'dan il-każ, għandu jinbidel qabel l-iskeda. Il-pompa ġeneralment twissi dwar interruzzjonijiet oħra b'sinjal tal-ħoss jew messaġġ fuq l-iskrin.

L-azzjoni miżjuda ta 'NovoRapid insulina tista' tiġi osservata b'doża eċċessiva, konsum ta 'alkoħol, fwied insuffiċjenti u funzjoni tal-kliewi.

Tieħu post NovoRapida Levemir

NovoRapid u Levemir huma mediċini tal-istess manifattur b'effett fundamentalment differenti. X'inhi d-differenza: Levemir hija insulina twila, hija amministrata sa 2 darbiet kuljum biex toħloq l-illużjoni ta 'sekrezzjoni ta' ormoni bażi.

NovoRapid huwa ultrashort, meħtieġ biex ibaxxi z-zokkor wara li tiekol. Fl-ebda każ wieħed ma jista ’jiġi sostitwit b’oħra, dan iwassal l-ewwel għal iper- u, wara ftit sigħat, għal ipogliċemija.

Id-dijabete teħtieġ trattament kumpless, biex in-normalizzazzjoni taz-zokkor, għandek bżonn kemm ormoni twal kif ukoll qosra. L-insulina ta 'NovoRapid ħafna drabi tkun ikkombinata preċiżament ma' Levemir, peress li l-interazzjoni tagħhom ġiet studjata sew.

Bħalissa, NovoRapid insulina hija l-unika droga ultrashort fir-Russja bl-aspart bħala sustanza attiva. Fl-2017, Novo Nordisk nieda insulina ġdida, Fiasp, fl-Istati Uniti, il-Kanada u l-Ewropa. Minbarra l-aspart, fih komponenti oħra, sabiex l-azzjoni tiegħu saret saħansitra aktar mgħaġġla u aktar stabbli. Tali insulina tgħin issolvi l-problema ta 'zokkor għoli wara ikla li fiha ammont kbir ta' karboidrati veloċi. Jista 'jintuża wkoll minn dijabetiċi b'aptit instabbli, peress li dan l-ormon jista' jiġi injettat immedjatament wara li tiekol, billi tingħadd dak li jittiekel. Għadu mhux possibbli li tixtrih fir-Russja, iżda meta tordna minn pajjiżi oħra l-prezz tiegħu huwa ħafna ogħla minn dak ta 'NovoRapid, madwar 8 500 rublu. għall-ippakkjar.

L-analogi disponibbli ta ’NovoRapid huma l-insulini Humalog u Apidra. Il-profil ta 'azzjoni tagħhom kważi jikkoinċidi, minkejja l-fatt li s-sustanzi attivi huma differenti. It-tibdil ta 'l-insulina għal analogu huwa meħtieġ biss f'każ ta' reazzjonijiet allerġiċi għal marka partikolari, peress li s-sostituzzjoni teħtieġ l-għażla ta 'doża ġdida u inevitabbilment twassal għal deterjorazzjoni temporanja fil-gliċemija.

Indikazzjonijiet għall-użu

Proċessi ipogliċemiċi jiżviluppaw malajr jekk dijabetiku għandu patoloġiji konkomitanti, u mediċini li jnaqqsu l-assorbiment tal-ikel jintużaw. Il-ħtieġa għal mediċini tiżdied b'disturbi konkomitanti. Il-ġisem m'għandux bżonn insulina jekk il-pazjent ikollu problemi ma 'l-organi interni.

Wara li l-pazjenti jaqilbu għal mediċini oħra, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jinbidlu jew isiru inqas evidenti. It-tobba dejjem jimmonitorjaw il-kundizzjoni tal-pazjent meta jaqilbu għal tip ieħor ta ’ormon. Meta l-mediċina tinbidel, id-dożaġġ jiġi aġġustat. Bidla fl-ammont ta 'medikazzjoni użata hija meħtieġa meta tiekol ikel ieħor, wara t-tmiem jew żieda fl-attività fiżika.

Id-dożaġġ hija determinata mill-endokrinologu individwalment għal kull pazjent, waqt li jitqies il-bżonnijiet tiegħu. Novorapid huwa injettat b’insulina għal żmien medju u fit-tul mill-inqas darba kuljum. Glukosju fid-demm, doża eċċessiva ta 'l-insulina huma rregolati biex isibu mod xieraq biex jikkontrollaw il-glikemija.It-tfal jingħataw 1.5 sa 1 unità. kull kg ta 'piż. Li tibdel id-dieta jew l-istil ta 'ħajja tiegħek teħtieġ aġġustament fid-doża.

Novorapid jingħata qabel l-ikel, il-probabbiltà ta 'ipogliċemija bil-lejl titnaqqas.

Dijabetiku jista ’jamministra l-mediċina waħdu, injezzjonijiet taħt il-ġilda jsiru fl-addome, fil-koxxa, fil-muskolu tad-deltojd. Is-sit tal-injezzjoni jinbidel sabiex il-lipodistrofija ma tiżviluppax.

Il-mediċini jintużaw għall-PPII; pompi ta ’l-insulina jintużaw għall-infużjoni. F’din is-sitwazzjoni, injezzjoni ssir fuq quddiem ta ’l-addome. F’każijiet rari, Novorapid jiġi injettat ġol-vina, speċjalisti biss bl-esperjenza jagħmlu dawn l-injezzjonijiet.

L-effetti ta 'l-insulina rDNA fuq il-ġisem xi kultant jaggravaw il-kundizzjoni tal-pazjenti. L-effett sekondarju ewlieni huwa tnaqqis fil-glukosju - ipogliċemija. Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza ta' din il-kundizzjoni fi gruppi differenti ta 'pazjenti hija differenti, determinata bid-dożaġġ, il-kwalità tal-kontroll.

Għal trattament effettiv tad-dijabete fid-dar, l-esperti jagħtu parir DiaLife . Din hija għodda unika:

• Jinnormalizza l-glukosju fid-demm
• Jirregola l-funzjoni tal-frixa
• Neħħi l-puffiness, tirregola l-metaboliżmu tal-ilma
• Ittejjeb il-vista
• Adattat għal adulti u tfal.
• M'għandu l-ebda kontra-indikazzjonijiet

Il-manifatturi rċevew il-liċenzji u ċ-ċertifikati ta 'kwalità kollha meħtieġa kemm fir-Russja kif ukoll fil-pajjiżi ġirien.

Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!

Ixtri fuq il-websajt uffiċjali

Fl-ewwel stadji tal-kors tat-terapija, bidla fir-rifrazzjoni, uġigħ, iperemja, infjammazzjoni u ħakk iseħħu fis-sit tal-injezzjoni. Sintomi bħal dawn jisparixxu maż-żmien mingħajr trattament.

Korrezzjoni wisq mgħaġġla tal-gliċemija tikkawża deterjorazzjoni.

Effetti mhux mixtieqa oħra li huma osservati fid-dijabetiċi jinħolqu fil-forma ta 'diversi tipi ta' disturbi fl-organi u s-sistemi:

• l-immunità ddgħajjef
• is-sistema nervuża hija mfixkla,
• viżjoni tmur għall-agħar
• nefħa fis-sit tal-injezzjoni.

L-ipogliċemija tiżviluppa b'eċċess ta 'insulina, ksur tal-kors tat-terapija. Forma serja ta 'disturb hija ta' theddida għall-ħajja għal dijabetiku. Hemm problemi bis-sistema tal-provvista tad-demm, il-moħħ ikun imfixkel, il-probabbiltà tal-mewt tiżdied.

Kontra-indikazzjonijiet

Sensittività akbar tal-individwu għall-insulina aspart jew għal kwalunkwe wieħed mill-komponenti tal-mediċina.

Tqala u treddigħ

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) jista 'jiġi preskritt waqt it-tqala. Dejta minn żewġ provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ (322 + 27 nisa tqal eżaminati) ma żvelat l-ebda effetti ħżiena ta 'insulin aspart fuq it-tqala jew fuq is-saħħa tal-fetu / tat-twelid meta mqabbla ma' l-insulina umana li tinħall (ara Farmakodinamiċità).

Huwa rrakkomandat monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm u monitoraġġ ta 'nisa tqal b'dijabete mellitus (tip 1, tip 2 jew dijabete ta' tqala) matul it-tqala u matul it-tqala possibbli. Il-ħtieġa għall-insulina, bħala regola, tonqos fl-ewwel trimestru u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala. Ftit wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala.

Waqt it-treddigħ, NovoRapid ® FlexPen ® jista 'jintuża, minħabba li l-għoti ta 'l-insulina lil omm li qed tredda' mhix theddida għat-tarbija. Madankollu, jista 'jkun meħtieġ li d-doża tal-mediċina tiġi aġġustata.

Effetti sekondarji

Reazzjonijiet avversi osservati f'pazjenti li jużaw NovoRapid ® FlexPen ® huma prinċipalment dovuti għall-effett farmakoloġiku ta 'l-insulina.

L-iktar effett sekondarju komuni rrappurtat waqt it-trattament huwa l-ipogliċemija. L-inċidenza ta 'l-ipogliċemija tvarja skond il-popolazzjoni tal-pazjent, l-iskema tad-dożaġġ tal-mediċina u l-kontroll gliċemiku (ara Deskrizzjoni ta 'reazzjonijiet avversi individwali ).

Fl-istadju inizjali tat-terapija bl-insulina, jistgħu jsiru żbalji refrattivi, edema u reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (uġigħ, ħmura, urtikarja, infjammazzjoni, ematoma, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni). Dawn is-sintomi ġeneralment ikunu temporanji fin-natura.

Titjib mgħaġġel fil-kontroll gliċemiku jista 'jwassal għal stat ta' newropatija akuta ta 'uġigħ, li ġeneralment ikun riversibbli. L-intensifikazzjoni tat-terapija bl-insulina bi titjib qawwi fil-kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati tista 'twassal għal deterjorazzjoni temporanja fl-istat tar-retinopatija dijabetika, filwaqt li titjib fit-tul fil-kontroll gliċemiku jnaqqas ir-riskju ta' progressjoni ta 'retinopatija dijabetika.

Il-lista ta 'reazzjonijiet avversi hija ppreżentata fit-tabella.

Ir-reazzjonijiet avversi kollha ppreżentati hawn taħt, abbażi tad-dejta miksuba waqt il-provi kliniċi, huma maqsuma fi gruppi skont il-frekwenza tal-iżvilupp skont MedDRA u sistemi ta 'l-organi. L-inċidenza ta 'reazzjonijiet avversi hija definita kif ġej: ħafna drabi (≥1 / 10), ħafna drabi (≥1 / 100, novità li l-endokrinologi jagħtu parir għal Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

NovoRapid huwa kemmxejn differenti mill-ormon uman tas-soltu, minħabba li dan jibda jaġixxi aktar malajr, u l-pazjenti jistgħu jibdew jieklu immedjatament wara l-introduzzjoni tagħha . Meta mqabbel ma 'l-insulini tradizzjonali, NovoRapid juri riżultati aħjar: fid-dijabetiċi l-glukożju jistabbilizza wara li jiekol, u n-numru u s-severità tax-xorb filgħaxija tnaqqsu. Il-punti sodi jinkludu l-effett aktar qawwi tal-mediċina, li tippermetti ħafna nies bid-dijabete jnaqqsu d-dożaġġ tagħha.

Istruzzjonijiet għall-użu

Insulin NovoRapid hija prodotta mill-kumpanija farmaċewtika Daniża Novo Nordisk, li l-għan ewlieni tagħha huwa li jtejjeb il-kontroll gliċemiku f'pazjenti b'dijabete mellitus. Is-sustanza attiva fil-mediċina hija aspart. Il-molekula tiegħu hija analoga ta 'l-insulina, hija tirrepetih fl-istruttura ħlief għall-unika differenza sinifikanti - amino acid sostitwit. Minħabba dan, l-aspart molekuli ma jeħelux mal-formazzjoni ta 'eżameri, bħall-insulina ordinarja, iżda jinsabu fi stat ħieles, u għalhekk jibdew jaħdmu aktar malajr biex inaqqsu z-zokkor. Tali sostituzzjoni kienet possibbli grazzi għat-teknoloġiji moderni tal-bijo-inġinerija. Paragun ta 'aspart ma' l-insulina umana ma żvela l-ebda effetti negattivi tal-modifika tal-molekula. Għall-kuntrarju, l-effett tal-għoti tal-mediċina sar aktar b'saħħtu u aktar stabbli .

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss biex jiġġieled l-investigazzjoni, u mhux il-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għad-dijabete u użata mill-endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija Ji Dao Diabetes Adhesive.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti li rkupraw għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li kienu għaddew trattament) kienet:

• Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-produtturi ta 'Ji Dao mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati mill-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità li jikseb il-mediċina bi 50% skont.

NovoRapid huwa soluzzjoni lesta għall-għoti taħt il-ġilda, tintuża għat-tipi kollha ta 'dijabete, jekk hemm nuqqas serju ta' l-insulina tiegħek stess. Il-mediċina hija permessa fi tfal (minn 2 snin) u f'età anzjana, nisa tqal.Jista 'jinqabad bl-għajnuna ta' pinen u siringi. Għall-kura ta 'kundizzjonijiet ipergliċemiċi akuti, l-għoti ġol-vini huwa possibbli.

Informazzjoni importanti għad-dijabetiċi dwar l-insulina ta ’NovoRapid mill-istruzzjonijiet għall-użu:

Disponibbli f'żewġ forom:

• NovoRapid Penfill - 3 ml skrataċ għall-użu f'pinna tas-siringa, f'pakkett ta '5 biċċiet.
• NovoRapid Flekspen - pinen tas-siringa li jintremew u mimlija għal-lest bi 3 ml ta ’aspart, 5 biċċiet f’kaxxa. Eżattezza fid-dożaġġ - 1 unità.

Skond l-istruzzjonijiet, l-insulina Penfill u l-Flekspen huma simili fil-kompożizzjoni u l-konċentrazzjoni. Penfill huwa iktar konvenjenti biex tuża jekk ikunu meħtieġa dożi baxxi tal-mediċina.

L-iktar effett negattiv komuni ta 'l-insulina huwa. Tiżviluppa meta d-doża ta 'l-insulina injettata taqbeż il-bżonnijiet tal-ġisem. Sikwit (0.1-1% tad-dijabetiċi) allerġiji jistgħu jseħħu kemm fis-sit tal-injezzjoni kif ukoll ġeneralizzati. Sintomi: nefħa, raxx, ħakk, problemi diġestivi, ħmura. F'0.01% tal-każijiet, reazzjonijiet anafilattiċi huma possibbli.

Jistgħu jiġu osservati temporanjament matul perjodu ta 'tnaqqis qawwi fil-glikemija fid-dijabetiċi, sintomi ta' newropatija, indeboliment tal-vista, u nefħa. Dawn l-effetti sekondarji jisparixxu waħedhom mingħajr trattament.

Farmakodinamiċità	L-azzjoni ewlenija ta ’NovoRapid, bħal kull insulina oħra, hija li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Ittejjeb b'mod sinifikanti l-permeabilità tal-membrani taċ-ċelluli, u tippermetti li l-glukożju jgħaddi minnu, jattiva reazzjonijiet ta 'tqassim tal-glukożju, iżid il-ħwienet tal-glukoġen fil-muskoli u fil-fwied, u jistimula s-sinteżi ta' xaħmijiet u proteini.
Formola tar-rilaxx
Indikazzjonijiet	Dijabete tat-Tip 1 Tip 2, jekk il-pilloli li jbaxxu z-zokkor u d-dieta ma jkunux effettivi biżżejjed, Tip 2 waqt it-tqala, kondizzjonijiet li jeħtieġu terapija ta 'l-insulina temporanja, per eżempju, koma ketoacidotic, 3 u 5 tipi.
Effetti sekondarji
Għażla tad-doża	L-ammont meħtieġ huwa kkalkulat abbażi tal-kontenut ta 'karboidrati ta' l-ikel. Id-doża tiżdied b'eżerċizzju fiżiku serju, stress, mard bid-deni.
L-effett tad-drogi	Xi mediċini jistgħu jżidu jew inaqqsu l-ħtieġa għall-insulina. Dawn huma prinċipalment mediċini ormonali, anti-dipressanti, pilloli għat-trattament tal-pressjoni għolja. L-imblukkaturi tal-beta jistgħu jtaffu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija, u jagħmluha iktar diffiċli biex tagħrafhom. It-teħid tal-alkoħol huwa pprojbit b'NoRapid , billi tiggrava b'mod sinifikanti l-kumpens tad-dijabete.
Ir-regoli u l-ħin tal-ħażna	Skond l-istruzzjonijiet, l-insulina mhux użata tinħażen fi friġġ li kapaċi jżomm temperatura ta '2-8 ° C. Skrataċ - fi żmien 24 xahar, pinen tas-siringa - 30 xahar. L-imballaġġ startjat jista 'jinżamm f'temperatura tal-kamra għal 4 ġimgħat. L-aspart jinqered fix-xemx f'temperaturi taħt it-2 u 'l fuq minn 35 grad.

Minħabba l-fatt li NovoRapid huwa sensittiv ħafna għall-kundizzjonijiet tal-ħażna, pazjenti bid-dijabete għandhom jiksbu apparat speċjali li jkessaħ għat-trasport tiegħu. L-insulina ma tistax tinxtara permezz ta ’avviżi, għax mediċina bil-ħsara tista’ ma tkunx viżwalment differenti min-normal.

Prezz medju ta ’NovoRapid għall-insulina:

• Skrataċ: 1690 ogħrok. kull pakkett, 113 rublu. kull 1 ml.
• Pinen tas-siringa: 1750 togħrok. kull pakkett, 117 rublu. kull 1 ml.

Ejja nqisu f'aktar dettall kif jamministra b'mod korrett NovoRapid, meta l-azzjoni tagħha tibda u tispiċċa, f'liema każijiet l-insulina tista 'ma taħdimx, ma' liema mediċini teħtieġ li tiġi kkombinata.

Novorapid (Flekspen u Penfill) - il-mediċina taġixxi malajr ħafna

Grupp farmakoloġiku

NovoRapid huwa kkunsidrat bħala insulina li taħdem għal żmien qasir. L-effett li jbaxxi z-zokkor wara l-għoti tiegħu huwa osservat aktar kmieni minn meta jintuża Actrapid u l-analogi tagħhom. Il-bidu tal-azzjoni huwa fil-medda minn 10 sa 20 minuta wara l-injezzjoni. Il-ħin jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tad-dijabetiċi, il-ħxuna tat-tessut taħt il-ġilda fil-post tal-injezzjoni u l-provvista tad-demm tiegħu. L-effett massimu huwa 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. Huma jinjettaw NovoRapid insulina 10 minuti qabel ma jieklu . Minħabba l-azzjoni mgħaġġla, tneħħi immedjatament iz-zokkor li jkun dieħel, u ma tħallihx jakkumula fid-demm.

Tipikament, aspart jintuża flimkien ma 'insulini twal u medji. Jekk dijabetiku għandu pompa tal-insulina, hu għandu bżonn biss ormon qasir.

Ħin ta 'azzjoni

Sabiex tiġi evitata ħsara eċċessiva fuq il-ġilda u t-tessut taħt il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni, l-insulina NovoRapid għandha tkun biss fit-temperatura tal-kamra, u l-labra għandha tkun ġdida kull darba. Is-sit tal-injezzjoni qed jinbidel b'mod kostanti, tista 'terġa' tuża l-istess żona tal-ġilda wara 3 ijiem u biss jekk ma jkunx hemm traċċi ta 'injezzjoni fuqha. L-iktar assorbiment rapidu huwa karatteristiku tal-ħajt addominali anterjuri. Jinsab fl-inħawi madwar iż-żokra u r-rombli tal-ġenb u huwa rrakkomandat li tinjetta insulina qasira.

Qabel ma tuża mezzi ġodda ta 'introduzzjoni, pinen jew pompi tas-siringa, trid tistudja l-istruzzjonijiet għall-użu tagħhom fid-dettall. Għall-ewwel, huwa iktar spiss mis-soltu li jitkejjel iz-zokkor fid-demm. Biex tkun ċert mid-doża korretta tal-prodott, il-konsumabbli kollu għandu jkun strettament li jintremew . L-użu ripetut tagħhom huwa mimli b'riskju akbar ta 'effetti sekondarji.

Azzjoni apposta

Jekk id-doża kkalkulata ta 'l-insulina ma ħadmitx u l-ipergliċemija seħħet, din tista' tiġi eliminata biss wara 4 sigħat. Qabel l-introduzzjoni tal-porzjon li jmiss ta 'l-insulina, trid tistabbilixxi r-raġuni għalfejn dik ta' qabel ma ħadmitx.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-23 ta 'April (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

1. Prodott skadut jew kundizzjonijiet ħażna mhux xierqa. Jekk il-mediċina tkun minsija fix-xemx, iffriżata, jew ilha fis-sħana għal żmien twil mingħajr borża termali, il-flixkun għandu jinbidel b'waħda ġdida mill-friġġ. Soluzzjoni maħmuġa tista 'ssir mdardra, bi qxur ġewwa. Formazzjoni possibbli ta 'kristalli fil-qiegħ u fil-ħitan.
2. Injezzjoni ħażina, doża kkalkulata. L-għoti ta 'tip ieħor ta' insulina: twil minflok qasir.
3. Ħsara lill-pinna tas-siringa, labra ta 'kwalità ħażina. Il-patency tal-labra huwa kkontrollat ​​billi tagħsir qatra tas-soluzzjoni mis-siringa. Il-prestazzjoni tal-pinna tas-siringa ma tistax tiġi kkontrollata, għalhekk hija mibdula fl-ewwel suspett ta 'ksur. Dijabetiku għandu dejjem ikollu backup tal-insulina suppliment.
4. L-użu tal-pompa jista ’jinqata’ s-sistema tal-infużjoni. F'dan il-każ, għandu jinbidel qabel l-iskeda. Il-pompa ġeneralment twissi dwar interruzzjonijiet oħra b'sinjal tal-ħoss jew messaġġ fuq l-iskrin.

L-azzjoni miżjuda ta 'NovoRapid insulina tista' tiġi osservata b'doża eċċessiva, konsum ta 'alkoħol, fwied insuffiċjenti u funzjoni tal-kliewi.

Tieħu post NovoRapida Levemir

NovoRapid u Levemir huma mediċini tal-istess manifattur b'effett fundamentalment differenti. X'inhi d-differenza: Levemir hija insulina twila, hija amministrata sa 2 darbiet kuljum biex toħloq l-illużjoni ta 'sekrezzjoni ta' ormoni bażi.

NovoRapid huwa ultrashort, meħtieġ biex ibaxxi z-zokkor wara li tiekol. Fl-ebda każ wieħed ma jista ’jiġi sostitwit b’oħra, dan iwassal l-ewwel għal iper- u, wara ftit sigħat, għal ipogliċemija.

Id-dijabete teħtieġ trattament kumpless, biex in-normalizzazzjoni taz-zokkor, għandek bżonn kemm ormoni twal kif ukoll qosra. L-insulina ta 'NovoRapid ħafna drabi tkun ikkombinata preċiżament ma' Levemir, peress li l-interazzjoni tagħhom ġiet studjata sew.

Bħalissa, NovoRapid insulina hija l-unika droga ultrashort fir-Russja bl-aspart bħala sustanza attiva. Fl-2017, Novo Nordisk nieda insulina ġdida, Fiasp, fl-Istati Uniti, il-Kanada u l-Ewropa. Minbarra l-aspart, fih komponenti oħra, sabiex l-azzjoni tiegħu saret saħansitra aktar mgħaġġla u aktar stabbli. Tali insulina tgħin issolvi l-problema ta 'zokkor għoli wara ikla li fiha ammont kbir ta' karboidrati veloċi. Jista 'jintuża wkoll minn dijabetiċi b'aptit instabbli, peress li dan l-ormon jista' jiġi injettat immedjatament wara li tiekol, billi tingħadd dak li jittiekel. Għadu mhux possibbli li tixtrih fir-Russja, iżda meta tordna minn pajjiżi oħra l-prezz tiegħu huwa ħafna ogħla minn dak ta 'NovoRapid, madwar 8 500 rublu. għall-ippakkjar.

L-analogi disponibbli ta ’NovoRapid huma l-insulini Humalog u Apidra. Il-profil ta 'azzjoni tagħhom kważi jikkoinċidi, minkejja l-fatt li s-sustanzi attivi huma differenti. It-tibdil ta 'l-insulina għal analogu huwa meħtieġ biss f'każ ta' reazzjonijiet allerġiċi għal marka partikolari, peress li s-sostituzzjoni teħtieġ l-għażla ta 'doża ġdida u inevitabbilment twassal għal deterjorazzjoni temporanja fil-gliċemija.

Tqala

Studji kliniċi wrew li NovoRapid l-insulina mhix tossika u ma taffettwax l-iżvilupp tal-fetu, u għalhekk huwa permess li tużaha waqt it-tqala. Skond l-istruzzjonijiet, waqt it-twelid ta 'tarbija b'dijabete mellitus, hemm bżonn ta' aġġustament ripetut tad-doża: tnaqqis f'1 trimestru, żieda f'2 u 3. Matul it-twelid, l-insulina hija meħtieġa ħafna inqas, wara t-twelid, mara normalment tirritorna għal dożi kkalkulati qabel it-tqala.

Aspart ma jippenetrax fil-ħalib, għalhekk it-treddigħ ma jġibx ħsara lit-tarbija.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah.

Il-ġenerazzjoni l-ġdida ta 'Novorapid Penfill tgħin biex iżżid il-livelli ta' l-insulina fid-demm.

L-għodda hija assorbita faċilment u malajr, użata indipendentement mid-dieta, tirreferi għat-tip ultra-qasir ta 'insulina.

Disponibbli fil-forma ta 'pinen li jintremew u sostituzzjonijiet ta' skrataċ għal apparati ta 'injezzjoni.

Ittri mill-qarrejja tagħna

Suġġett: Zokkor fid-demm tan-nanna mar lura għan-normal!

Lil: sit tal-amministrazzjoni

Christina
Moska

In-nanna tiegħi morda bid-dijabete għal żmien twil (tip 2), iżda dan l-aħħar komplikazzjonijiet marru fuq saqajn u fl-organi interni.

Insulin Aspart - il-komponent ewlieni tal-mediċina, għandha effett ipogliċemiku qawwi. Dan huwa analogu ta 'l-insulina qasira, li huwa prodott fil-ġisem tal-bniedem. Insulin Aspart hija magħmula minn teknoloġija tad-DNA rikombinanti.

Il-mediċina tinteraġixxi mal-membrani ċitoplasmiċi esterni ta 'aċidi amminiċi varji, toħloq ħafna truf ta' l-insulina u tistimula proċessi intraċellulari.

Wara tnaqqis fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fil-ġisem, dawn il-bidliet iseħħu:

• trasportazzjoni intraċellulari ta 'oligoelementi,
• id-diġestibilità tat-tessut tiżdied
• glikoġenesi, lipogenesi.

Huwa possibbli li tinkiseb tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied. Novorapid huwa assorbit sew bit-tessut xaħmi, iżda t-tul ta 'azzjoni tiegħu huwa inqas minn dak ta' l-insulina naturali umana.

Il-mediċina tiġi attivata 10-20 minuta wara l-injezzjoni, ddum 3-5 sigħat, il-konċentrazzjoni massima tal-ormon hija osservata wara 1-3 sigħat.

L-użu sistematiku ta ’Novorapid inaqqas il-probabbiltà ta’ ipogliċemija bil-lejl b’diversi drabi. Każijiet ta 'tnaqqis sinifikanti fl-ipogliċemija postprandjali huma magħrufa. Il-mediċina hija rrakkomandata.

Indikazzjonijiet għall-użu

Proċessi ipogliċemiċi jiżviluppaw malajr jekk dijabetiku għandu patoloġiji konkomitanti, u mediċini li jnaqqsu l-assorbiment tal-ikel jintużaw. Il-ħtieġa għal mediċini tiżdied b'disturbi konkomitanti.Il-ġisem m'għandux bżonn insulina jekk il-pazjent ikollu problemi ma 'l-organi interni.

Wara li l-pazjenti jaqilbu għal mediċini oħra, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jinbidlu jew isiru inqas evidenti. It-tobba dejjem jimmonitorjaw il-kundizzjoni tal-pazjent meta jaqilbu għal tip ieħor ta ’ormon. Meta l-mediċina tinbidel, id-dożaġġ jiġi aġġustat. Bidla fl-ammont ta 'medikazzjoni użata hija meħtieġa meta tiekol ikel ieħor, wara t-tmiem jew żieda fl-attività fiżika.

Id-dożaġġ hija determinata mill-endokrinologu individwalment għal kull pazjent, waqt li jitqies il-bżonnijiet tiegħu. Novorapid huwa injettat b’insulina għal żmien medju u fit-tul mill-inqas darba kuljum. Glukosju fid-demm, doża eċċessiva ta 'l-insulina huma rregolati biex isibu mod xieraq biex jikkontrollaw il-glikemija. It-tfal jingħataw 1.5 sa 1 unità. kull kg ta 'piż. Li tibdel id-dieta jew l-istil ta 'ħajja tiegħek teħtieġ aġġustament fid-doża.

Novorapid jingħata qabel l-ikel, il-probabbiltà ta 'ipogliċemija bil-lejl titnaqqas.

Dijabetiku jista ’jamministra l-mediċina waħdu, injezzjonijiet taħt il-ġilda jsiru fl-addome, fil-koxxa, fil-muskolu tad-deltojd. Is-sit tal-injezzjoni jinbidel sabiex il-lipodistrofija ma tiżviluppax.

Il-mediċini jintużaw għall-PPII; pompi ta ’l-insulina jintużaw għall-infużjoni. F’din is-sitwazzjoni, injezzjoni ssir fuq quddiem ta ’l-addome. F’każijiet rari, Novorapid jiġi injettat ġol-vina, speċjalisti biss bl-esperjenza jagħmlu dawn l-injezzjonijiet.

L-effetti ta 'l-insulina rDNA fuq il-ġisem xi kultant jaggravaw il-kundizzjoni tal-pazjenti. L-effett sekondarju ewlieni huwa tnaqqis fil-glukosju - ipogliċemija. Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza ta' din il-kundizzjoni fi gruppi differenti ta 'pazjenti hija differenti, determinata bid-dożaġġ, il-kwalità tal-kontroll.

Għal trattament effettiv tad-dijabete fid-dar, l-esperti jagħtu parir DiaLife . Din hija għodda unika:

• Jinnormalizza l-glukosju fid-demm
• Jirregola l-funzjoni tal-frixa
• Neħħi l-puffiness, tirregola l-metaboliżmu tal-ilma
• Ittejjeb il-vista
• Adattat għal adulti u tfal.
• M'għandu l-ebda kontra-indikazzjonijiet

Il-manifatturi rċevew il-liċenzji u ċ-ċertifikati ta 'kwalità kollha meħtieġa kemm fir-Russja kif ukoll fil-pajjiżi ġirien.

Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!

Ixtri fuq il-websajt uffiċjali

Fl-ewwel stadji tal-kors tat-terapija, bidla fir-rifrazzjoni, uġigħ, iperemja, infjammazzjoni u ħakk iseħħu fis-sit tal-injezzjoni. Sintomi bħal dawn jisparixxu maż-żmien mingħajr trattament.

Korrezzjoni wisq mgħaġġla tal-gliċemija tikkawża deterjorazzjoni.

Effetti mhux mixtieqa oħra li huma osservati fid-dijabetiċi jinħolqu fil-forma ta 'diversi tipi ta' disturbi fl-organi u s-sistemi:

• l-immunità ddgħajjef
• is-sistema nervuża hija mfixkla,
• viżjoni tmur għall-agħar
• nefħa fis-sit tal-injezzjoni.

L-ipogliċemija tiżviluppa b'eċċess ta 'insulina, ksur tal-kors tat-terapija. Forma serja ta 'disturb hija ta' theddida għall-ħajja għal dijabetiku. Hemm problemi bis-sistema tal-provvista tad-demm, il-moħħ ikun imfixkel, il-probabbiltà tal-mewt tiżdied.

Kontra-indikazzjonijiet

• l-intolleranza għall-ġisem tal-komponenti tal-mediċina,
• Tħallix tfal taħt is-6 snin.

It-tobba ma jordnux Novorapid jekk pazjenti jkollhom reazzjonijiet allerġiċi għal ċerti komponenti tal-mediċina.

Meta tivvjaġġa lejn postijiet b'żoni ta 'ħin differenti, trid issir taf mit-tabib tiegħek kif tuża l-mediċina b'mod korrett. Jekk persuna tieqaf tinjetta, tiżviluppa ipergliċemija,. Fid-dijabetiċi tat-tip 1, din il-kundizzjoni sseħħ aktar spiss. Is-sinjali jidhru gradwalment, jintensifikaw maż-żmien.

Hemm tqalligħ, rimettar, ngħas, il-ġilda tnixxef, l-umdità fil-mukoża tal-ħalq tonqos, dejjem tħossok bil-għatx u hemm aptit batut. . Jekk tkun suspettata ipergliċemija, it-terapija titwettaq immedjatament biex issalva l-ħajja tal-pazjent. Trattament eċċessiv jibdel is-sintomi, iżda l-ipogliċemija tibqa '.

Id-diżordni sseħħ meta tinqabeż id-doża ta 'l-insulina.L-intensità tiddependi mhux biss fuq l-ammont ta 'medikazzjoni, iżda wkoll fuq il-frekwenza ta' l-użu, il-kundizzjoni tal-pazjent, il-preżenza ta 'fatturi aggravanti.

Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jiżviluppaw b'mod sekwenzjali, isiru kkumplikati mingħajr ma jikkontrollaw l-ammont ta' glukosju. B'forma ħafifa tal-marda, il-pazjenti huma avżati biex jikkunsmaw aktar zokkor jew prodotti karboidrati, jixorbu meraq tal-frott jew tè ħelu għat-trattament.

Il-pazjenti dejjem għandhom bżonn iġorru ħelu jew ħelu ieħor magħhom biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom meta jħossuhom ħażin. F’kundizzjoni serja, pazjenti jitilfu s-sensi, tobba jew maħbubin li jafu x’għandhom jagħmlu jistgħu jgħinu.

Biex itejjeb il-kundizzjoni tad-dijabetiċi, huwa jiġi injettat bil-glukonon ġol-muskoli jew taħt il-ġilda. Jekk il-mediċina ma ttejjebx il-kundizzjoni, il-pazjent ma jerġax jikseb is-sensi, uża soluzzjoni ta 'destrosju, tagħti injezzjoni ġol-vini.

NovoRapid Flexpen huwa analogu ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira prodotta mill-bijoteknoloġija (il-proline amino aċidu fil-pożizzjoni 28 tal-katina B hija sostitwita bl-aċidu aspartiku). L-effett ipogliċemiku ta 'insulin aspart jikkonsisti fit-titjib tal-assorbiment tal-glukożju mit-tessuti wara l-irbit ta' l-insulina ma 'riċetturi taċ-ċelloli tal-muskoli u tax-xaħam, kif ukoll l-inibizzjoni tar-rilaxx tal-glukożju mill-fwied.

L-effett tal-mediċina NovoRapid Flexpen iseħħ iktar kmieni milli bl-introduzzjoni ta 'insulina umana li tinħall, filwaqt li l-livell ta' glukosju fid-demm jitbaxxa matul l-ewwel 4 sigħat wara l-ikel. Bl-għoti ta 'sc, it-tul ta' l-azzjoni ta 'NovoRapid Flexpen huwa iqsar minn dak ta' l-insulina umana li tinħall u sseħħ 10-20 min wara l-għoti. L-effett massimu jiżviluppa bejn siegħa u 3 sigħat wara l-injezzjoni. Kemm iddum l-azzjoni - 3-5 sigħat.

Ir-riżultati ta 'provi kliniċi fuq pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip I wrew li bl-introduzzjoni tal-mediċina NovoRapid Flexpen, il-livell ta' glukożju wara l-ikel huwa aktar baxx milli bl-introduzzjoni ta 'l-insulina umana.

Tfal u żagħżagħ. Fi tfal ikkurati b 'NovoRapid Flexpen, l-effikaċja ta' monitoraġġ fit-tul tal-livelli ta 'glukosju fid-demm hija l-istess bħal ma' l-insulina umana li tinħall. Fi studju kliniku ta '26 tifel u tifla ta' bejn 2-6 snin, l-effikaċja ta 'kontroll gliċemiku meta tingħata l-insulina umana li tinħall qabel l-ikel u l-aspartame mogħti wara l-ikliet tqabbel, u l-farmakokinetika u l-farmakodinamiċità kienu determinati fi tfal ta' bejn 6-12-il sena u adolexxenti 13-13. 17-il sena. Il-profil farmakodinamiku ta 'insulin aspart fi tfal u adulti kien l-istess. Provi kliniċi fuq pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip I wrew li meta tuża insulin aspart, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija bil-lejl huwa aktar baxx meta mqabbel ma 'insulina umana li tinħall, fir-rigward tal-frekwenza ta' każijiet ta 'ipogliċemija matul il-ġurnata, ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti. Meta tikkalkula d-doża (f'moles), insulin aspart huwa zquipotent għall-insulina umana li tinħall. Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B-28 tal-molekula tal-insulina bl-aċidu aspartiku fil-mediċina NovoRapid Flexpen twassal għal tnaqqis fil-formazzjoni ta 'hexamers osservat bl-introduzzjoni ta' insulina umana li tinħall. Għalhekk, NovoRapid Flexpen jiġi assorbit aktar malajr fid-demm minn xaħam taħt il-ġilda meta mqabbel ma 'l-insulina umana li tinħall. Il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina fid-demm huwa medju ta' nofs dak meta tinjetta insulina umana li tinħall. Il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina fid-demm ta' pazjenti b'dijabete mellitus tip I 492 ± 256 pmol / l tinkiseb 30-40 minuta wara l-għoti / i tal-mediċina NovoRapid Flexpen bir-rata ta '0.15 U / kg piż tal-ġisem. Il-livelli tal-insulina jerġgħu lura għal-linja bażi 4-6 sigħat wara l-għoti. Ir-rata ta 'assorbiment hija kemmxejn inqas f'pazjenti b'dijabete tat-tip II.Għalhekk, il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina f'dawn il-pazjenti hija kemmxejn inqas - 352 ± 240 pmol / L u tintlaħaq aktar tard - bħala medja wara 60 minuta (50-90) minuta. Bl-introduzzjoni ta 'NovoRapid Flexpen, il-varjabbiltà fil-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima fl-istess pazjent hija ferm inqas, u l-varjabbiltà fil-livell ta' konċentrazzjoni massima hija ikbar minn bl-introduzzjoni ta 'insulina li tinħall fil-bniedem.

F'pazjenti anzjani jew b'funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi, il-farmakokinetika ta 'NovoRapid Flexpen ma ġietx studjata. Il-farmakokinetika u l-farmakodinamika ta ’NovoRapid Flexpen ġew studjati fi tfal (6-12-il sena) u adolexxenti (13-17-il sena) bid-dijabete tat-tip I. Insulin aspart ġie assorbit malajr fil-gruppi ta 'età studjati, filwaqt li l-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima fid-demm kien l-istess bħal fl-adulti. Madankollu, il-livell ta 'konċentrazzjoni massima huwa differenti fi tfal ta' etajiet differenti, li jindika l-importanza ta 'għażla individwali ta' dożi ta 'NovoRapid Flexpen.

Attenzjonijiet għall-użu

Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u deni, ġeneralment iżidu l-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina.

It-trasferiment tal-pazjenti għal tip jew tip ġdid ta 'insulina għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta. Jekk tibdel il-konċentrazzjoni, it-tip, it-tip, l-oriġini tal-preparazzjoni ta 'l-insulina (annimal, bniedem, analogu ta' l-insulina umana) u / jew il-metodu ta 'produzzjoni tagħha, jista' jkun meħtieġ li d-doża tiġi aġġustata. Pazjenti li jieħdu NovoRapid Flexpen jista 'jkollhom bżonn iżidu n-numru ta' injezzjonijiet jew jibdlu d-doża meta mqabbla mal-insulina tas-soltu. Il-ħtieġa għall-għażla tad-doża tista 'tinqala' kemm matul l-ewwel għoti ta 'mediċina ġdida, kif ukoll matul l-ewwel ftit ġimgħat jew xhur mill-użu tagħha.

Taqbeż ikliet jew attività fiżika intensa mhux prevista jistgħu jwasslu għal ipogliċemija. Eżerċizzju immedjatament wara l-ikel iżid ir-riskju ta 'ipogliċemija. NovoRapid Flexpen fih metacresol, li f'każijiet rari jista 'jikkawża reazzjonijiet allerġiċi.

Użu waqt it-tqala u treddigħ. L-esperjenza fl-użu tal-mediċina NovoRapid Flexpen waqt it-tqala hija limitata. Studji fuq l-annimali wrew li l-insulina aspart, bħall-insulina umana, m'għandha l-ebda effett embrijotossiku u teratoġeniku. Kontroll akbar huwa rrakkomandat fit-trattament ta 'nisa tqal bid-dijabete matul it-tqala, kif ukoll f'każijiet ta' tqala suspettata. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied b'mod sinifikanti fit-tieni u t-tielet trimestru. M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete b'NoRapid Flexpen waqt it-treddigħ. It-trattament waqt it-tqala ma joħloqx riskju għat-tarbija. Madankollu, matul dan il-perjodu, jista 'jkun meħtieġ li l-omm taġġusta d-doża.

Influwenza fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi. Ir-rispons tal-pazjent u l-abbiltà tiegħu biex jikkonċentraw jistgħu jiġu mfixkla b'ipogliċemija. Dan jista 'jkun fattur ta' riskju f'sitwazzjonijiet fejn tkun meħtieġa aktar attenzjoni (pereżempju meta tkun qed issuq karozza jew tħaddem makkinarju). Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-ipogliċemija qabel is-sewqan. Dan huwa importanti b'mod speċjali għal pazjenti li ddgħajfu jew assenti sintomi - prekursuri ta 'ipogliċemija jew episodji ta' ipogliċemija jseħħu ta 'spiss. Taħt ċirkostanzi bħal dawn, l-adegwatezza tas-sewqan għandha tintiżen.

Interazzjonijiet mid-droga

Drogi li jistgħu jnaqqsu l-ħtieġa għall-insulina: aġenti ipogliċemiċi mill-ħalq, octreotide, inibituri MAO, imblukkaturi mhux selettivi tar-riċetturi β-adrenerġiċi, inibituri ta 'l-ACE, saliċilati, alkoħol, sterojdi anaboliċi, sulfonamidi.

Drogi li jistgħu jżidu l-ħtieġa għall-insulina: kontraċettivi orali, thiazides, GCS, ormoni tat-tirojde, simpatomimetiċi, danazole.

Imblokkaturi adrenerġiċi can jistgħu jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija.

L-alkoħol jista 'jsaħħaħ u jtawwal l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.

Inkompatibilità. Iż-żieda ta 'ċerti mediċini ma' l-insulina tista 'tikkawża l-inattivazzjoni tagħha, per eżempju, mediċini li fihom thiols jew sulfiti.

Analogi, reviżjonijiet tal-pazjenti

Jekk ġara li NovoRapid Penfill l-insulina għal xi raġuni ma kienx jaqbel mal-pazjent, it-tabib jirrakkomanda l-użu ta 'analogi. L-iktar prodotti popolari huma Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. L-ispiża tagħhom hija madwar l-istess.

Ħafna pazjenti diġà rnexxielhom jevalwaw il-mediċina NovoRapid, huma jinnotaw li l-effett jiġi malajr, ir-reazzjonijiet avversi huma rari. Il-mediċina hija eċċellenti għall-kura tad-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip. Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi jemmnu li l-għodda hija pjuttost konvenjenti, speċjalment is-siringi tal-pinna, għax telimina l-ħtieġa li tixtri s-siringi.

Fil-prattika, l-insulina tintuża fl-isfond ta ’kors ta’ insulina twila, tgħin biex iżżomm il-glukosju fid-demm f’livell ottimali matul il-ġurnata, tnaqqas il-glukosju wara li tiekol. NovoRapid jintwera lil xi pazjenti esklussivament fil-bidu tal-marda.

In-nuqqas ta ’fondi jista’ jissejjaħ tnaqqis qawwi fil-glukożju fit-tfal, b’riżultat ta ’dan, il-pazjenti jistgħu jħossuhom ħażin. Biex tipprevjeni dawn il-problemi, huwa meħtieġ li taqleb għall-insulina għal perjodu twil ta 'espożizzjoni.

Ukoll, dijabetiċi jinnotaw li bl-għażla tad-doża ħażina, jiżviluppaw sintomi ta 'ipogliċemija, u l-kundizzjoni tas-saħħa tmur għall-agħar. Il-video f'dan l-artikolu se jkompli t-tema ta 'l-insulina Novorapid.

Dożaġġ u l-għoti ta 'Novorapid

Il-ħtieġa individwali għall-insulina hi normalment 0.5–1.0 U / kg / jum. Meta l-frekwenza ta 'l-użu skond il-konsum ta' l-ikel tkun 50-70%, il-ħtieġa għall-insulina tkun sodisfatta minn NovoRapid Flexpen, u l-bqija b'insulini ta 'tul medju jew li jaġixxu fit-tul.

Il-metodu tal-użu tal-mediċina NovoRapid Flexpen huwa kkaratterizzat minn bidu aktar mgħaġġel u tul iqsar ta ’azzjoni meta mqabbel ma’ l-insulina umana li tinħall. Minħabba l-bidu tal-azzjoni aktar mgħaġġel, NovoRapid Flexpen ġeneralment għandu jingħata immedjatament qabel l-ikel. Jekk meħtieġ, din il-mediċina tista ’tiġi amministrata ftit wara l-ikel.

NovoRapid jingħata taħt il-ġilda tal-ħajt addominali ta 'qabel, fil-koxxa, fil-muskolu tad-deltojd ta' l-ispalla jew fil-warrani. Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel anke fl-istess żona tal-ġisem. B'injezzjonijiet taħt il-ġilda fil-ħajt addominali ta 'qabel, l-effett tal-mediċina jibda f'10-20 minuti. L-effett massimu huwa bejn siegħa 1-3 wara l-injezzjoni. It-tul ta 'l-azzjoni huwa ta' 3-5 sigħat. Bħal fil-każ ta 'l-insulini kollha, l-għoti taħt il-ġilda fil-ħajt addominali ta' qabel jipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel milli meta jiddaħħal f'postijiet oħra. Madankollu, il-bidu aktar mgħaġġel ta 'l-azzjoni tal-mediċina NovoRapid Flexpen meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall tinżamm irrispettivament mis-sit ta 'l-injezzjoni. Jekk meħtieġ, NovoRapid Flexpen jista 'jingħata iv, dawn l-injezzjonijiet jistgħu jsiru biss taħt is-superviżjoni ta' tabib. NovoRapid jista 'jintuża għal amministrazzjoni kontinwa ta' sc bl-għajnuna ta 'pompi ta' infużjoni xierqa. L-għoti kontinwu ta 'sc isir fil-ħajt addominali ta' qabel, is-sit ta 'l-injezzjoni għandu jinbidel perjodikament. Meta jintuża f'pompi ta 'l-infużjoni, NovoRapid m'għandux jitħallat ma' xi preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Il-pazjenti li jużaw pompi ta ’l-infużjoni għandhom jgħaddu struzzjoni dettaljata dwar l-użu ta’ dawn is-sistemi u jużaw kontenituri u tubi xierqa. Is-sett tal-infużjoni (tubi u kannuli) għandhom jinbidlu skont ir-rekwiżiti tal-istruzzjonijiet mehmuża.Pazjenti li jużaw NovoRapid fis-sistema ta ’l-ippumpjar għandu jkollhom l-insulina f’każ ta’ ħsara. Funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi tista 'tnaqqas il-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina. Minflok l-insulina umana li tinħall, it-tfal għandhom jingħataw NovoRapid FlexPen f'każijiet fejn huwa mixtieq li tinkiseb azzjoni ta 'malajr ta' l-insulina, per eżempju qabel l-ikel. NovoRapid Flexpen huwa pinna tas-siringa mimlija għal-lest iddisinjata għall-użu bil-labar NovoFine® b'għatu qasir. L-imballaġġ bil-labar NovoFine® huwa mmarkat bis-simbolu S. Flexpen jippermettilek tidħol minn 1 sa 60 unità tal-mediċina bi preċiżjoni ta '1 unità. Trid issegwi l-istruzzjonijiet għall-użu mediku tal-mediċina, li tinsab fil-pakkett. NovoRapid Flexpen huwa maħsub għal użu individwali biss, ma jistax jerġa 'jintuża.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina NovoRapid Flexpen

NovoRapid huwa maħsub għal injezzjoni taħt il-ġilda jew injezzjoni kontinwa bl-użu ta 'pompi ta' l-infużjoni. NovoRapid jista 'jingħata wkoll ġol-vini taħt is-superviżjoni stretta ta' tabib.

Uża f'pompi ta 'l-infużjoni

Għal pompi ta 'l-infużjoni, jintużaw tubi li l-wiċċ ta' ġewwa tagħhom huwa magħmul minn polyethylene jew polyolefin. Xi insulina hija inizjalment assorbita fuq il-wiċċ ta 'ġewwa tat-tank tal-infużjoni.

Użi għall-amministrazzjoni iv

Sistemi ta 'infużjoni b'NoRapid 100 IU / ml f'konċentrazzjoni ta' insulin aspart ta '0.05 sa 1.0 IU / ml f'soluzzjoni ta' infużjoni li fiha 0.9% klorur tas-sodju, 5 jew 10% destrosju u 40 mmol / l klorur il-potassju, jinsabu f'kontenituri għall-infużjoni tal-polipropilene, huma stabbli f'temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Matul l-infużjoni ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li tissorvelja l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

Propjetajiet farmakoloġiċi:

Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplasmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċettur ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluża s-sinteżi ta' numru ta 'enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, eċċ.). It-tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment tat-tessuti, stimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenoġenesi, tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied, eċċ.

Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B28 b'aċidu aspartiku fl-insulin aspart tnaqqas it-tendenza tal-molekuli biex jiffurmaw eżameri, li hija osservata f'soluzzjoni ta 'insulina ordinarja. F'dan ir-rigward, insulin aspart jiġi assorbit ħafna iktar malajr minn xaħam taħt il-ġilda u jibda jaġixxi aktar malajr mill-insulina umana li tinħall. Insulin aspart inaqqas il-glukosju fid-demm b'mod aktar qawwi fl-ewwel 4 sigħat wara ikla milli l-insulina umana li tinħall. It-tul ta 'insulina aspart wara l-għoti taħt il-ġilda huwa iqsar minn insulina umana li tinħall. Wara l-għoti taħt il-ġilda, l-effett tal-mediċina jibda fi żmien 10-20 minuti wara l-għoti. L-effett massimu huwa osservat 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. It-tul tal-mediċina huwa ta '3-5 sigħat.

Provi kliniċi li jinvolvu pazjenti b'dijabete tat-tip 1 urew riskju mnaqqas ta 'ipogliċemija matul il-lejl meta jużaw insulina aspart meta mqabbla ma' l-insulina umana li tinħall. Ir-riskju ta 'ipogliċemija bi nhar ma żdiedx b'mod sinifikanti.

Insulin aspart hija insulina umana li tinħall ibbażata fuq il-molarità tagħha.

Adulti Provi kliniċi li jinvolvu pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 juru konċentrazzjoni postprandjali aktar baxxa ta 'glukosju fid-demm ma' insulina aspart meta mqabbla ma 'insulina umana li tinħall.

Anzjani: Studju saltwarju, double-blind, taqsima trasversali dwar il-farmakokinetika u l-farmakodinamiċità (FC / PD) ta 'insulin aspart u insulina umana li tinħall f'pazjenti anzjani b'dijabete mellitus tat-tip 2 (19-il pazjent b'età 65-83 sena, età medja ta' 70 sena) sar. Id-differenzi relattivi fil-proprjetajiet farmakodinamiċi bejn insulina aspart u insulina umana li tinħall f'pazjenti anzjani kienu simili għal dawk f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti iżgħar bid-dijabete mellitus.

Tfal u żagħżagħ. L-użu ta 'insulin aspart fit-tfal wera riżultati simili ta' kontroll gliċemiku fit-tul meta mqabbel ma 'l-insulina umana li tinħall.
Studju kliniku bl-użu ta 'insulina umana li tinħall qabel l-ikel u l-aspart aspart wara l-ikel twettaq fi tfal żgħar (26 pazjent ta' bejn 2 u 6 snin), u studju ta 'doża waħda FC / PD sar fi tfal (6 -12-il sena) u adolexxenti (13-17-il sena). Il-profil farmakodinamiku ta 'insulin aspart fit-tfal kien simili għal dak f'pazjenti adulti.

Tqala Studji kliniċi dwar is-sikurezza u l-effikaċja komparattivi ta 'insulin aspart u insulina umana fit-trattament ta' nisa tqal b'dijabete mellitus tat-tip 1 (322 nisa tqal eżaminati, 157 minnhom irċivew insulina aspart, 165 - insulina umana) ma wrew l-ebda effetti negattivi ta 'insulin aspart fuq it-tqala jew fuq is-saħħa tal-fetu / tarbija tat-twelid
Studji kliniċi addizzjonali fuq 27 mara bid-dijabete ta ’tqala li qed jirċievu insulina aspart u insulina umana (insulin aspart irċevew 14-il mara, insulina umana 13) jindikaw il-kompatibilità tal-profili ta’ sigurtà flimkien ma ’titjib sinifikanti fil-kontroll ta’ glukożju ta ’wara l-ikel ma’ trattament ta ’insulina aspart.

Farmakokinetika
Wara l-għoti taħt il-ġilda ta 'insulin aspart, il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima (t max) fil-plażma tad-demm huwa medja 2 darbiet inqas minn wara l-għoti ta' insulina umana li tinħall. Il-konċentrazzjoni massima fil-plażma (Cmax) medja ta '492 ± 256 pmol / L u tintlaħaq 40 minuta wara l-għoti taħt il-ġilda ta' doża ta '0.15 U / kg piż tal-ġisem għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1. Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina terġa' lura għal-livell oriġinali tagħha wara 4-6 sigħat wara l-għoti tal-mediċina. Ir-rata ta 'assorbiment hija kemmxejn inqas f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, u dan iwassal għal konċentrazzjoni massima inqas (352 ± 240 pmol / L) u aktar tard t max (60 minuta).

Il-varjabbiltà intraindividwali f't max hija ferm inqas meta tuża insulin aspart, meta mqabbla ma 'l-insulina umana li tinħall, filwaqt li l-varjabbiltà indikata f'C max għal insulin aspart hija akbar.

Farmakokinetika fi tfal (6-12-il sena) u adolexxenti (13-17-il sena) bid-dijabete tat-tip 1. L-assorbiment ta 'insulin aspart iseħħ malajr fiż-żewġ gruppi ta' età b'tx max simili għal dak fl-adulti. Madankollu, hemm differenzi Bil-massimu f'żewġ gruppi ta 'età, li jenfasizza l-importanza ta' dożaġġ individwali tal-mediċina. Anzjani: Id-differenzi relattivi fil-farmakokinetika bejn insulina aspart u insulina umana li tinħall f'pazjenti anzjani (65-83 snin, età medja ta '70 sena) tad-dijabete mellitus tat-tip 2 kienu simili għal dawk f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti iżgħar b'dijabete mellitus. F'pazjenti anzjani, ġiet osservata tnaqqis fir-rata ta 'assorbiment, li wasslet għal tnaqqis ta' t max (82 (varjabilità: 60-120) minuti), filwaqt li C max kien l-istess bħal dak osservat f'pazjenti iżgħar b'dijabete tat-tip 2 u ftit inqas minn f ' pazjenti b’dijabete tat-tip 1. Nuqqas ta 'funzjoni tal-fwied: Studju ta' farmakokinetika sar b'doża waħda ta 'insulina aspart f'24 pazjent li l-funzjoni tal-fwied kienet ta' indeboliment normali sa sever. F'individwi b'funzjoni indebolita tal-fwied, ir-rata ta 'assorbiment ta' insulin aspart tnaqqset u aktar varjabbli, li rriżultat f'rata ta 't max minn madwar 50 minuta f'individwi b'funzjoni tal-fwied normali għal madwar 85 minuta f'individwi b'funzjoni indebolita tal-fwied ta' gravità moderata u severa.L-erja taħt il-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin, il-konċentrazzjoni massima fil-plażma u t-tneħħija totali tal-mediċina (AUC, C max u CL / F) kienu simili għal toroq b'funzjoni tal-fwied imnaqqsa u normali. Insuffiċjenza renali: Sar studju dwar il-farmakokinetika ta 'insulin aspart fi 18-il pazjent li l-funzjoni tal-kliewi tagħhom kienet ta' indeboliment normali għal sever. L-ebda effett apparenti tat-tneħħija tal-krejatinina fuq AUC, C max, t max insulin aspart ma nstab. Id-dejta kienet limitata għal dawk b'indeboliment renali moderat u sever. Individwi b'insuffiċjenza renali li teħtieġ dijalisi ma kinux inklużi fl-istudju.

Dejta Prekliniċi tas-Sigurtà:
Studji prekliniċi ma wrew l-ebda periklu għall-bnedmin, ibbażati fuq dejta minn studji ġeneralment aċċettati dwar is-sigurtà farmakoloġika, tossiċità ta 'użu ripetut, ġenotossiċità u tossiċità riproduttiva. F'testijiet in vitro, inkluż li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina u l-fattur ta' tkabbir simili għall-insulina 1, kif ukoll l-effett fuq it-tkabbir taċ-ċelluli, l-imġieba ta 'insulin aspart hija simili ħafna għal dik ta' l-insulina umana. Studji wrew ukoll li d-dissoċjazzjoni ta 'l-irbit ta' insulina aspart mar-riċettur ta 'l-insulina hija ekwivalenti għal dik għall-insulina umana.

Dożaġġ u l-għoti:

Sabiex jinkiseb kontroll gliċemiku ottimali, huwa rrakkomandat li titkejjel regolarment il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u tiġi aġġustata d-doża ta' l-insulina.

Tipikament, il-ħtieġa ta 'kuljum għall-insulina f'adulti u tfal hija minn 0.5 sa 1 U / kg piż tal-ġisem. Meta l-mediċina tiġi amministrata qabel l-ikel, il-ħtieġa għall-insulina tista ’tiġi pprovduta minn NovoRapid® FlexPen® b’50-70%, il-bqija tal-ħtieġa għall-insulina tiġi pprovduta b’azzjoni ta’ insulina fit-tul.

Żieda fl-attività fiżika tal-pazjent, bidla fin-nutrizzjoni abitwali, jew mard konkomitanti jista 'jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża.

NovoRapid® Flexpen® għandu bidu aktar mgħaġġel u tul iqsar ta ’azzjoni minn insulina umana li tinħall. Minħabba l-bidu tal-azzjoni aktar mgħaġġel, NovoRapid® FlexPen® għandu jingħata, bħala regola, eżatt qabel ikla, jekk meħtieġ, jista 'jingħata ftit wara ikla. Minħabba t-tul ta 'azzjoni iqsar meta mqabbel ma' l-insulina umana, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl f'pazjenti li jieħdu NovoRapid® Flexpen® huwa inqas.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti
Bħal fil-każ ta 'insulini oħra, f'pazjenti anzjani u pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandha tkun immonitorjata aktar mill-qrib u d-doża ta' aspart aspart tiġi aġġustata individwalment.

Tfal u żagħżagħ
Huwa preferibbli li tuża NovoRapid® FlexPen® minflok insulina umana li tinħall fit-tfal meta jkun meħtieġ li tibda malajr l-azzjoni tal-mediċina, pereżempju, meta jkun diffiċli għal tifel li josserva l-intervall ta 'ħin meħtieġ bejn l-injezzjoni u l-konsum tal-ikel.

Trasferiment minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina
Meta tittrasferixxi pazjent minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina għal NovoRapid® FlexPen®, l-aġġustament tad-doża ta' NovoRapid® FlexPen® u insulina bażali jista 'jkun meħtieġ.

NovoRapid® Flexpen® jiġi injettat taħt il-ġilda fir-reġjun tal-ħajt addominali anterjuri, tal-koxxa, ta 'l-ispalla, tad-deltojdi jew tar-reġjun gluteali. Is-siti tal-injezzjoni fl-istess żona tal-ġisem għandhom jinbidlu regolarment biex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija. Bħal fil-każ tal-preparazzjonijiet kollha tal-insulina, l-għoti taħt il-ġilda mal-ħajt addominali ta 'qabel jipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-għoti f'postijiet oħra. It-tul tal-azzjoni jiddependi mid-doża, il-post tal-għoti, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura u l-livell ta 'attività fiżika.Madankollu, bidu ta 'azzjoni aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall tinżamm irrispettivament mill-post tas-sit ta 'l-injezzjoni.

NovoRapid® jista 'jintuża għal infużjonijiet kontinwi ta' insulina taħt il-ġilda (PPII) f'pompi ta 'l-insulina ddisinjati għal infużjoni ta' l-insulina. L-FDI għandu jkun prodott fil-ħajt addominali ta 'qabel. Il-post tal-infużjoni għandu jinbidel perjodikament.

Meta tuża pompa tal-insulina għall-infużjoni, NovoRapid® m'għandux jitħallat ma 'tipi oħra ta' insulina.

Il-pazjenti li jużaw FDI għandhom ikunu mħarrġa għal kollox biex jużaw il-pompa, il-ġibjun xieraq, u s-sistema tat-tubi tal-pompa. Is-sett tal-infużjoni (tubu u kateter) għandhom jinbidlu skont il-manwal tal-utent marbut mas-sett tal-infużjoni.

Pazjenti li jirċievu NovoRapid® bi FDI għandu jkollhom disponibbli insulina żejda fil-każ ta ’tqassim tas-sistema tal-infużjoni.

Amministrazzjoni ġol-vini
Jekk meħtieġ, NovoRapid® jista 'jingħata ġol-vina, iżda biss minn persunal mediku kwalifikat.

Għal amministrazzjoni ġol-vini, sistemi ta 'infużjoni b'NoRapid® 100 IU / ml b'konċentrazzjoni ta' 0.05 IU / ml sa 1 IU / ml insulin aspart f '0.9% soluzzjoni ta' sodium chloride, 5% soluzzjoni ta 'destrosju jew 10% soluzzjoni ta' destrosju li jkun fiha 40 mmol / L klorur tal-potassju bl-użu ta 'kontenituri għall-infużjoni tal-polipropilene. Dawn is-soluzzjonijiet huma stabbli fit-temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Minkejja l-istabbiltà għal xi żmien, ċertu ammont ta 'insulina inizjalment jiġi assorbit mill-materjal tas-sistema ta' l-infużjoni. Waqt l-infużjoni ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

Effett sekondarju:

L-iktar reazzjoni avversa komuni hija l-ipogliċemija. L-inċidenza ta 'l-effetti sekondarji tvarja skond il-popolazzjoni tal-pazjent, l-iskema ta' dożaġġ u l-kontroll gliċemiku (ara sezzjoni hawn taħt).

Fl-istadju inizjali tat-terapija bl-insulina, jistgħu jsiru żbalji refrattivi, edema u reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (uġigħ, ħmura, urtikarja, infjammazzjoni, ematoma, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni). Dawn is-sintomi ġeneralment ikunu temporanji fin-natura. Titjib mgħaġġel fil-kontroll gliċemiku jista 'jwassal għal “newropatija akuta ta' l-uġigħ”, li ġeneralment tkun riversibbli. L-intensifikazzjoni tat-terapija bl-insulina bi titjib qawwi fil-kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati tista 'twassal għal deterjorazzjoni temporanja fl-istat tar-retinopatija dijabetika, filwaqt li titjib fit-tul fil-kontroll gliċemiku jnaqqas ir-riskju ta' progressjoni ta 'retinopatija dijabetika.

Il-lista ta 'reazzjonijiet avversi hija ppreżentata fit-tabella.

Disturbi fis-Sistema Immuni

Sfortunatament - Ħorriq, raxx tal-ġilda, raxx tal-ġilda Rari ħafna - Reazzjonijiet anafilattiċi * Mard metaboliku u nutrizzjonaliĦafna drabi - Ipogliċemija * Disturbi fis-sistema nervużaRari - newropatija periferali ("newropatija akuta għall-uġigħ")

Ksur ta 'l-organu tal-vista

Sfortunatament - żbalji ta 'rifrazzjoni Frekwenti - retinopatija dijabetika Disturbi fil-ġilda u fit-tessut ta 'taħt il-ġildaSfortunatament - lipodistrofija *

Disturbi ġenerali u disturbi fil-post ta 'l-injezzjoni

Ma jmurx - reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni Ma jmurx - edema

* Ara "Deskrizzjoni ta 'reazzjonijiet avversi individwali"

Ir-reazzjonijiet avversi kollha ppreżentati hawn taħt, abbażi tad-dejta miksuba mill-input tal-provi kliniċi, huma miġbura skont il-frekwenza tal-iżvilupp skont is-sistemi MedDRA u tal-organi. L-inċidenza ta 'reazzjonijiet avversi hija definita bħala: ħafna drabi (≥ 1/10), ħafna drabi (≥ 1/100 għal Artikoli relatati

Ilhom jikkultivaw il-kittien minn żminijiet antiki. Din il-kultura mhix użata biss għall-manifattura ta 'drapp, iżda għandha wkoll lista estensiva ta' proprjetajiet utli. Speċi mrobbija b'mod speċjali teżisti għall-produzzjoni ta 'żerriegħa rikka fl-xaħam.

Karrotti - waħda mill-aktar ħxejjex popolari, stabbilita sew fil-kċejjen nazzjonali ta 'kważi d-dinja kollha. Dan l-għelejjel tal-għeruq jintuża kemm fil-forma naturali tiegħu kif ukoll bħala parti minn diversi platti. Wieħed minn dawn il-platti huwa l-karrotti maħkuk bil-krema qarsa.

Meta tinfetta tessuti rotob u membrani mukużi, il-mediċina Sodium tetraborate hija preskritta fir-reġim ta 'trattament kumpless. Is-soluzzjoni hija maħsuba għal użu estern, ikkaratterizzat minn azzjoni lokali fil-ġisem.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-mediċina ssir fil-forma ta ’soluzzjoni ilmija ta’ sustanza b’konċentrazzjoni ta ’100 IU / ml (35 μg kull 1 IU). Bħala komponenti awżiljari miżjuda:

• imluħa tas-sodju bl-aċidu fosforiku,
• aċidu idrokloriku u l-imluħa taż-żingu u sodju tiegħu,
• taħlita ta 'gliċerol, fenol, metakresol,
• idrossidu tas-sodju.

Disponibbli f'pinna tas-siringa ta '3 ml, 5 biċċiet f'kull kaxxa tal-kartun.

Qasir jew twil

L-analogu bijoteknoloġiku sintetizzat tal-ormon uman ivarja fl-istruttura tal-lokus molekulari B28: minflok il-proline, l-aċidu aspartiku huwa nkorporat fil-kompożizzjoni. Din il-karatteristika taċċellera l-assorbiment tas-soluzzjoni mix-xaħam taħt il-ġilda meta mqabbla ma 'l-insulina umana, minħabba li ma jifformax fl-ilma li jixbah lill-assoċjazzjonijiet li jitmermer bil-mod minn 6 molekuli. Barra minn hekk, il-proprjetajiet li ġejjin tal-medikazzjoni huma distinti mill-bidliet fl-ormon tal-frixa uman:

• bidu kmieni ta 'azzjoni
• l-akbar effett ipogliċemiku fl-ewwel 4 sigħat wara l-ikel,
• perjodu qasir ta 'effett ipogliċemiku.

Minħabba dawn il-karatteristiċi, il-mediċina tappartjeni għall-grupp ta 'insulini bl-azzjoni ultrashort.

B'attenzjoni

Riskju għoli ta 'waqgħa taz-zokkor fid-demm matul it-terapija iseħħ f'pazjenti

• Inibituri diġestivi
• tbati minn mard li jwassal għal tnaqqis fl-assorbiment ħażin,
• bi funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi.

Monitoraġġ bir-reqqa tal-gliċemija u d-dożi mogħtija huma meħtieġa għall-pazjenti:

• 'il fuq minn 65 sena
• taħt it-18-il sena
• b'mard mentali jew tnaqqis fil-funzjoni mentali.

Kif tuża NovoRapid Flexpen?

L-iskartoċċ tas-soluzzjoni u l-iskala tar-residwi jinsabu f'tarf wieħed tal-apparat, u d-dispenser u l-grillu fuq l-ieħor. Uħud mill-partijiet strutturali huma mħassra faċilment, u għalhekk huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-integrità tal-partijiet kollha qabel l-użu. Labar b'tul ta '8 mm bl-ismijiet kummerċjali NovoFayn u NovoTvist huma adattati għall-apparat. Tista 'timsaħ il-wiċċ tal-manku b'biċċa tal-qoton imxarrba fl-etanol, iżda l-immersjoni fil-likwidi mhix permessa.

L-istruzzjonijiet jinkludu l-metodi ta 'amministrazzjoni li ġejjin:

• taħt il-ġilda (injezzjonijiet u permezz ta 'pompa għal infużjoni kontinwa),
• infużjoni fil-vini.

Għal dawn tal-aħħar, il-mediċina għandha tkun dilwita għal konċentrazzjoni ta ’1 U / ml jew inqas.

Kif tagħmel injezzjoni?

Tinjettax fluwidu mkessaħ. Għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, żoni bħal:

• ħajt addominali anterjuri
• wiċċ ta 'barra ta' l-ispalla
• żona tal-koxxa quddiem
• kwadru ta ’barra ta’ barra tar-reġjun gluteali.

Teknika u regoli biex titwettaq injezzjoni ma 'kull użu:

1. Aqra l-isem tal-medikazzjoni fuq kaxxa tal-plastik. Neħħi l-għatu mill-iskartoċċ.
2. Invita fuq labra ġdida, qabel ma tneħħi l-film minnha. Neħħi l-għotjien ta ’barra u ta’ ġewwa mill-labra.
3. Iddajlja fuq id-dispenser ta '2 unitajiet. Waqt li żżomm is-siringa bil-labra 'l fuq, taptap ħafif fuq l-iskartoċċ. Agħfas il-buttuna tax-shutter - fuq id-dispenser, il-werrej għandu jimxi għal żero. Dan jgħin biex jevita li l-arja tidħol fit-tessut. Jekk meħtieġ, irrepeti t-test sa 6 darbiet, jekk in-nuqqas ta 'riżultat jindika malfunzjoni tal-apparat.
4. Evita li tagħfas il-buttuna tax-xutter, agħżel doża. Jekk il-bqija jkun inqas, allura d-doża meħtieġa ma tistax tiġi indikata.
5. Agħżel sit ta 'injezzjoni differenti minn dak ta' qabel.Aqbad darbiet il-ġilda flimkien ma 'xaħam taħt il-ġilda, tevita qbid tal-muskoli sottostanti.
6. Daħħal il-labra fil-crease. Agħfas il-buttuna tax-xutter l-isfel għall-marka "0" fuq id-dispenser. Ħalli l-labra taħt il-ġilda. Wara li tgħodd 6 sekondi, ġib il-labra.
7. Mingħajr ma tneħħi l-labra mis-siringa, poġġi fuq l-għatu protettiv li jifdal barra (mhux ġewwa!). Imbagħad ħoll u armi.
8. Agħlaq il-qoxra tal-iskartoċċ mill-apparat.

Trattament tad-dijabete

Qabel ma tibda terapija bl-insulina qasira, il-pazjent huwa rrakkomandat li jgħaddi minn skola dijabetika biex jitgħallem kif tikkalkula d-dożi meħtieġa u biex jiddetermina s-sintomi ta 'ipo- u ipergliċemija fil-ħin. L-ormon li jaħdem għal żmien qasir jingħata immedjatament qabel l-ikel jew eżatt wara.

Id-doża ta 'l-insulina għall-kolazzjon, ikla ta' nofsinhar u pranzu tista 'tkun irrakkomandata mit-tabib f'numri fissi jew ikkalkulata minn pazjenti li jieħdu kont tal-gliċemija qabel ma jieklu. Irrispettivament mill-mod magħżul, il-pazjent għandu jitgħallem jimmonitorja b'mod indipendenti l-valuri tal-glukosju.

It-terapija ta ’mediċina b’azzjoni qasira hija kkombinata l-aktar ma’ l-użu ta ’mediċini biex tikkontrolla l-livell bażiku ta’ glukosju fid-demm, li jkopri minn 30 sa 50% tal-ħtieġa totali għall-insulina. Id-doża medja ta 'kuljum ta' medikazzjoni qasira hija 0.5-1.0 U / kg għal nies tal-kategoriji kollha ta 'età.

Linji gwida approssimattivi għad-determinazzjoni tad-doża ta 'kuljum għal kull 1 kg ta' piż:

• marda tat-tip 1 / l-ewwel iddijanjostikata / mingħajr kumplikazzjonijiet u dikompensament - 0.5 unitajiet,
• It-tul tal-marda jaqbeż is-sena - 0.6 unitajiet,
• żvela kumplikazzjonijiet tal-marda - 0.7 biċċa,
• dikompensazzjoni f'termini ta 'glikemija u emoglobina glukata - 0.8 biċċiet,
• ketoacidosis - 0.9 BIĊĊI,
• tqala - 1.0 Biċċiet.

Min-naħa tal-metaboliżmu u n-nutrizzjoni

Tnaqqis possibbli ta 'glukosju fil-plażma, ta' spiss ikkaratterizzat minn bidu f'daqqa u manifestat klinikament mis-sintomi li ġejjin:

• ġilda pallida, kiesħa għall-mess, niedja, imqabbad,
• takikardja, pressjoni baxxa arterjali,
• nawżea, ġuħ,
• tnaqqis u disturbi fil-vista,
• Bidliet neuropsikjatriċi minn dgħjufija ġenerali b'aġitazzjoni psikomotorja (nervi, tregħid fil-ġisem) għal depressjoni kompleta tas-sensi u aċċessjonijiet.

Sistema nervuża ċentrali

Sintomi sekondarji jiżviluppaw fl-isfond ta 'ipogliċemija u huma manifestati bis-sintomi li ġejjin:

• uġigħ ta ’ras
• sturdament
• ngħas
• instabilità bil-wieqfa u bilqiegħda,
• diżorjentazzjoni fl-ispazju u fil-ħin,
• kuxjenza mnaqqsa jew oppressa.

Bil-kisba rapida tal-profil gliċemiku normali, ġiet osservata newropatija periferali riversibbli għall-uġigħ.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Fi studji li saru bil-parteċipazzjoni ta 'nisa tqal u li qed ireddgħu, ma nstab l-ebda effett negattiv fuq il-fetu u t-tarbija. L-iskema tad-doża hija determinata mit-tabib. Ġew identifikati l-mudelli li ġejjin:

• 0-13 ġimgħat - il-ħtieġa għal ormon tnaqqas,
• Ġimgħa 14-40 - żieda fid-domanda.

Doża eċċessiva ta 'NovoRapida Flexpen

Fl-injezzjoni tas-soluzzjoni f'dożi li jaqbżu l-bżonnijiet tal-ġisem, jiżviluppaw sintomi ta 'ipogliċemija. Persuna f’sensiha tista ’tipprovdi l-ewwel għajnuna waħedha billi tieħu prodott tal-karboidrati faċilment diġestibbli. Fin-nuqqas ta ’sensi, il-glukonagon jingħata taħt il-ġilda jew il-muskoli f’doża ta’ 0.5-1.0 mg jew glukożju fil-vini.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Meta tittratta patoloġija kardjovaskulari, huwa kkunsidrat li l-beta-blockers jistgħu jaħbu l-klinika tal-ipogliċemija, u l-imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju u l-klonidina jnaqqsu l-effikaċja tal-mediċina.

Meta tittratta drogi psikotropiċi, monitoraġġ aktar bir-reqqa huwa meħtieġ, peress li mediċini bħal inibituri ta 'monoamine oxidase, mediċini li fihom il-litju, bromocriptine jistgħu jtejbu l-effett ipogliċemiku, u antidepressivi triċikliċi u morfina, għall-kuntrarju, jistgħu jitnaqqsu.

L-użu ta 'kontraċettivi, ormoni tat-tirojde, glandoli adrenali, ormon tat-tkabbir inaqqas is-sensittività tar-riċetturi għall-mediċina jew l-effikaċja tagħha.

Octreotide u lanreotide jikkawżaw kemm ipo- u ipergliċemija fl-isfond tat-terapija bl-insulina.

Is-sustanzi li fihom it-tijol u s-sulfit jeqirdu l-insulina aspart.

Għal taħlit fl-istess sistema, isofan-insulina biss, soluzzjoni fiżjoloġika tas-sodju klorid, 5 jew 10% soluzzjoni ta 'destrosju (b'kontenut ta' 40 mmol / l ta 'klorur tal-potassju) huma permessi.

Soluzzjoni bl-insulina aspart li tinsab f’NovoRapid Penfill. Fondi komparabbli maż-żmien u l-ħin tal-bidu tal-effett jinkludu:

Manifattur

Novo Nordisk (id-Danimarka).

Novorapid (NovoRapid) - analogu ta 'l-insulina umana

Il-mediċina NovoRapid hija għodda ta 'ġenerazzjoni ġdida li tista' tikkumpensa għan-nuqqas ta 'insulina umana. Għandu diversi vantaġġi fuq mezzi simili oħra, huwa assorbit faċilment u malajr, istantanjament jinnormalizza z-zokkor fid-demm, jista 'jintuża irrispettivament mill-konsum tal-ikel, peress li huwa insulina ultrashort.

NovoRapid huwa prodott fi 2 tipi: pinen Flexpen lesti, skrataċ Penfill sostitwibbli. Il-kompożizzjoni tal-medikazzjoni hija l-istess fiż-żewġ każijiet - likwidu ċar għall-injezzjoni, ml fih 100 IU tas-sustanza attiva. L-iskartoċċ, bħall-pinna, fih 3 ml ta 'insulina.

Il-prezz ta '5 skrataċ ta' l-insulina NovoRapid Penfill bħala medja se jkun ta 'madwar 1800 rublu, FlexPen jiswa madwar elfejn rublu. Pakkett wieħed fih 5 pinen tas-siringa.

Karatteristiċi tal-mediċina

L-ingredjent attiv ewlieni tal-mediċina huwa l-insulina aspart, għandu effett ipogliċemiku qawwi, huwa analogu ta 'l-insulina qasira, li hija prodotta fil-ġisem tal-bniedem. Din is-sustanza tinkiseb bl-użu tat-teknoloġija tad-DNA rikombinanti.

Il-mediċina tiġi f'kuntatt mal-membrani ċitoplasmiċi ta 'barra ta' aċidi amminiċi, tifforma kumpless ta 'truf ta' l-insulina, tibda l-proċessi li jseħħu ġewwa ċ-ċelloli. Wara tnaqqis taz-zokkor fid-demm huwa nnutat:

1. żieda fit-trasport intraċellulari,
2. żieda fid-diġestibbiltà tat-tessuti,
3. attivazzjoni ta 'lipogeneżi, glikoġenesi.

Barra minn hekk, huwa possibbli li tinkiseb tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

NovoRapid huwa assorbit aħjar minn xaħam taħt il-ġilda minn insulina umana li tinħall, iżda t-tul ta 'l-effett huwa ħafna inqas. L-azzjoni tal-mediċina sseħħ fi żmien 10-20 minuti wara l-injezzjoni, u d-durata tagħha hija ta '3-5 sigħat, il-konċentrazzjoni massima ta' l-insulina tiġi nnotata wara 1-3 sigħat.

Studji mediċi fuq pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 wrew li l-użu sistematiku ta 'NovoRapid inaqqas il-probabbiltà ta' filgħaxija b'diversi drabi. Barra minn hekk, hemm evidenza ta 'tnaqqis sinifikanti fl-ipogliċemija postprandjali.

• sensittività eċċessiva tal-ġisem għall-komponenti tal-prodott,
• tfal taħt is-6 snin.

Il-mediċina titħalla tintuża biex tikkura mard kurrenti.