Il-konsegwenzi u l-periklu tal-pankreatite tal-frixa

Il-pankreatite hija marda infjammatorja tal-frixa. Ir-raġuni ewlenija hija ksur tal-ħruġ ta 'meraq diġestiv u enzimi oħra prodotti mill-frixa fl-imsaren żgħir (duwodenu). L-inċidenza ta 'pankreatite u mard ieħor tal-frixa qed tiżdied mad-dinja kollha. Dan huwa prinċipalment minħabba nutrizzjoni ħażina, abbuż ta 'alkoħol, degradazzjoni ambjentali.

Fl-artiklu, se nikkunsidraw fid-dettall: x'inhu, x'inhuma l-kawżi ewlenin ta 'l-okkorrenza, l-ewwel sinjali u sintomi, kif ukoll liema trattament huwa preskritt għall-pankreatite f'adulti, u x'għandek bżonn tkun taf jekk iseħħ attakk.

X'inhi pankreatite?

Il-pankreatite hija proċess infjammatorju u deġenerattiv fil-frixa. Jekk dan il-proċess jiġi manifestat, allura l-enzimi prodotti mill-frixa ma jidħlux fid-duwodenu. Għalhekk, dawn jibdew jaġixxu b'mod attiv diġà fil-frixa, li jeqirduha gradwalment.

Dan il-proċess jissejjaħ awtoliżi, li, bil-Latin, jissejjaħ "awto-diġestjoni." Issa taf, fl-iktar termini ġenerali, dwar pankreatite akuta, x'inhu. Huwa biss attakk kimiku, u t-trasformazzjoni tal-glandola "waħedha" f'passa semi-diġerita.

Il-frixa hija waħda mill-aktar organi kumplessi tal-ġisem tal-bniedem, li huwa kważi impossibbli li tirkupra. L-effiċjenza ta 'din il-glandola tirregola l-metaboliżmu, diġestjoni normali.

Il-funzjonijiet ewlenin tagħha huma:

• Iżolament ta 'enżimi għat-tqassim ta' sustanzi ta 'benefiċċju miksub ma' l-ikel fl-imsaren żgħir.
• Fermentazzjoni ta 'l-insulina u glukonagon fid-demm - ormoni li jirregolaw il-ħażna u l-konsum ta' l-enerġija derivata mill-ikel.

Il-pankreatite fl-adulti hija problema pjuttost komuni li kulħadd jista 'jiffaċċja. Disturbi assoċjati mal-ħruġ tal-bili, kif ukoll il-karatteristiċi nutrittivi (per eżempju, konsum ta 'ikel tal-laħam xaħmi u kotran, stress, predispożizzjoni ereditarja, alkoħol, eċċ) jistgħu jwasslu għal żvilupp.

Konsegwentement, dawk li jabbużaw kontinwament mill-alkoħol għandhom riskju ogħla li jiżviluppaw pankreatite. Skond l-istatistiċi, ħafna drabi tiżviluppa f'nisa tqal u f'nisa ommijiet fil-perjodu ta 'wara l-ħlas. Iċ-ċavetta għall-prevenzjoni tal-iżvilupp tal-pankreatite hija l-approċċ it-tajjeb għall-formazzjoni ta 'dieta.

Il-fatturi li ġejjin jistgħu jikkawżaw pankreatite:

• kirurġija fuq il-passaġġ biljari u ġeneralment fuq l-istonku,
• korrimenti fl-addome, korrimenti,
• infestazzjonijiet parassitiċi, infezzjonijiet, b'mod partikolari epatite virali,
• gattone (gattone),
• predispożizzjoni ġenetika.

Statistika ta ’pankreatite minn kawżi

• 40% tal-pazjenti kollha b'infjammazzjoni tal-frixa huma alkoħoliċi. Ħafna drabi jikxfu jew nekrożi ta 'l-organu, jew disturbi distruttivi tiegħu.
• 30% tal-pazjenti huma pazjenti bi storja ta 'kolelitijasi.
• 20% tal-pazjenti huma pazjenti obeżi.
• 5% tal-pazjenti huma pazjenti li sofrew korriment jew intossikazzjoni tal-organu tal-ġisem, li qed jieħdu mediċini.
• Inqas minn 5% tal-pazjenti huma pazjenti bi predispożizzjoni ereditarja għall-formazzjoni ta 'infjammazzjoni, jew li jsofru minn difetti konġenitali fl-iżvilupp ta' l-organu.

Karatteristiċi tal-marda

Il-pankreatite hija infjammazzjoni tal-frixa, akkumpanjata minn funzjoni exocrine indebolita. Il-lobuli tal-glandola jintefħu, il-kanal Wirsung jespandi, li jistimula l-produzzjoni ta 'enzimi għad-diġestjoni.

Jekk il-marda ma tiġix ikkurata, il-proċessi nekrotiċi jibdew fuq ċerti żoni infjammati ta 'l-organu, u, gradwalment jespandu, dawn ikopru l-frixa kollu.

L-effett tal-mediċini preskritti fit-trattament tal-pankreatite huwa primarjament immirat biex iwaqqaf it-tnixxija ta 'l-enzima. Dan huwa l-uniku mod kif tiżgura paċi sħiħa tal-ġisem, fejqanha u tirrestawra l-funzjonalità għaliha.

Każijiet severi ta ’pankreatite, akkumpanjati minn proċessi distruttivi, ħafna drabi jirrikjedu intervent kirurġiku u risettazzjoni parzjali jew kompluta tal-organu.

Kumplikazzjonijiet ta 'Pankreatite

Forom akuti ta 'pankreatite, jiġifieri: purulenti, alkoħoliċi, biljari u emorraġiċi, ħafna drabi huma akkumpanjati minn konsegwenza daqstant severa bħal nekrożi tal-frixa - il-mewt ta' ċelluli tal-frixa. Din id-dijanjosi hija meqjusa patomorfoloġika, jiġifieri, hija stabbilita billi tiftaħ il-ġisem ta 'pazjent mejjet b'pankreatite.

Bl-nekrożi tal-glandoli, mewta gradwali parzjali jew kompluta hija osservata f'ċelloli ta 'l-organi. It-tessuti jinħallu taħt l-influwenza ta 'enżimi prodotti mill-glandola. Dan il-proċess jista 'jkun aggravat b'infezzjoni u peritonite.

Illustrazzjoni ċara ta ’x’inhi pankreatite nekrotika u ta’ kif tkun ta ’periklu għall-ħajja hija statistika tal-mortalità: anki jekk il-pazjenti jkunu l-isptar fil-ħin, madwar 50-70% tal-każijiet kollha huma fatali.

Il-periklu ta 'kumplikazzjonijiet distruttivi ta' pankreatite huwa wkoll li mhux biss il-frixa, iżda wkoll organi diġestivi oħra jinqerdu. L-ewwel, it-tessuti jintefħu, it-tossemija tiżviluppa (it-tossini jidħlu fid-demm tal-pazjent, javvelenaw il-ġisem), wara dan l-axxess jibda fl-organu nnifsu u fit-tessuti fil-viċin, u, fl-aħħar, it-tessuti tal-glandola u t-tessut retroperitoneali jibdew jitħassru.

Riżultat favorevoli tal-marda huwa possibbli biss meta tkun iddijanjostikat fi stadju bikri. F'dan il-każ, il-pazjent huwa preskritt mediċini li jwaqqfu l-attività tal-frixa, u t-tobba sadanittant qed jippruvaw jiddeterminaw għal liema żona tal-organu għaddew minn tibdil distruttiv.

X’inhu l-periklu tal-marda?

Kemm il-pankreatite akuta kif ukoll dik kronika huma estremament perikolużi. L-enżimi, prodotti żejjed minn glandola morda, jiddiġerixxu gradwalment it-tessut tagħha. Fil-proċess ta 'din l-awto-diġestjoni, "il-ħitan tal-glandola jikkorodjaw gradwalment, bħala riżultat ta' li l-enzimi jmorru lil hinn mill-ġisem u jiċċirkolaw madwar il-ġisem.

Kif jidħol fil-kavità ta 'l-istonku, l-enzimi jipprovokaw fsada, jistgħu jikkawżaw fistuli.

Marda li toriġina f'organu żgħir tal-passaġġ diġestiv tista 'taffettwa s-sistemi vitali tal-ġisem. Is-sustanzi tossiċi li jirriżultaw mit-tħassir tal-foci tan-nekrożi jidħlu fid-demm u jinġarru madwar il-ġisem, javvelenaw dak kollu li hemm madwar: kliewi, pulmuni, fwied, u anke l-moħħ.

Il-pankreatite b'komplikazzjonijiet distruttivi (inkella, nekrożi tal-frixa) tista 'tkun prerekwiżit għall-iżvilupp ta' l-enċefalopatija ċerebrali. L-istadju sever ta 'nekrożi tal-frixa huwa akkumpanjat minn intossikazzjoni ġenerali tal-ġisem, funzjoni respiratorja indebolita u falliment multiplu tal-organi: hekk kif il-kundizzjoni tmur għall-agħar u t-tossemija timxi, il-moħħ jiġi affettwat u l-enċefalopatija tiżviluppa. F’aktar minn terz tal-każijiet, hija tmur f’koma.

Inħallu l-marda mingħajr medikazzjoni xierqa, u xi kultant intervent kirurġiku, il-pazjent huwa f'riskju kbir. Fost il-konsegwenzi probabbli:

• peritonite u axxess purulenti,
• kolangite purulenta,
• kolestasi
• fsada interna
• trombożi ta 'vini mesenteriċi, spleniċi, portal u portal,
• dijabete mellitus. Kif diġà semmejna, enżimi prodotti f'eċċess jaqbdu gradwalment il-ħitan tal-frixa. Ladarba jaslu għaċ-ċelloli responsabbli għall-produzzjoni ta ’l-ormoni tal-glukonagon u l-insulina (gżejjer ta’ Langerhans), persuna tista ’tgħid addiju għall-ħajja tas-soltu u tidra
• dijanjosi akkwistata ġdida ta '"dipendenza mill-insulina" jew b'xi mod ieħor, dijabete
• kumplikazzjonijiet onkoloġiċi. F'każijiet bħal dawn, riserva parzjali jew kompluta tal-glandola hija ħafna drabi magħmula, skond kemm hi kbira l-erja affettwata mill-kanċer. Wara operazzjoni bħal din, il-pazjent għandu jieħu l-insulina u l-lipotropiċi għal ħajjithom.

Pazjent li għadda minn pankreatite għandu difiża immuni pjuttost dgħajfa, li awtomatikament tagħmilha mira għal kull tip ta 'mard ta' natura infettiva u virali.

Il-marda ddgħajjef b'mod komprensiv il-funzjonalità tal-ġisem:

• Ix-xogħol kollu tal-passaġġ gastro-intestinali huwa mqalleb. Infjammazzjoni testendi għall-ħitan mukużi ta 'l-esofagu u l-istonku, bħala riżultat ta' li difetti erożivi ulċerattivi jidhru fuqhom. Il-pazjent kontinwament jesperjenza skumdità fl-istonku u fil-peritonju.
• Id-deterjorazzjoni tas-sistema respiratorja. Minħabba l-pressjoni tal-frixa fuq organi ġirien, il-pazjent ikollu diffikultà biex jieħu n-nifs. Tessuti ta 'l-organi tas-sistema respiratorja jeħxien minħabba l-akkumulazzjoni ta' fluwidu fihom.
• Tfixkil tas-sistema kardjovaskulari. Il-pazjenti b'infjammazzjoni tal-frixa huma suxxettibbli għal takikardja, għandhom pressjoni baxxa u patent arterjali fqir. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, vasospasm huwa osservat f'pazjenti, ipoksja tal-organi tiżviluppa, u t-tagħqid tad-demm diffiċli.

Il-lista tal-konsegwenzi tal-marda mhix limitata għal dak kollu li ntqal hawn fuq. Din il-marda hija estremament insidjuża, it-tobba qegħdin dejjem jirreġistraw varjazzjonijiet ġodda fil-kors tagħha. Bl-iċken suspett ta 'pankreatite, għandek bżonn tmur l-isptar. Dan huwa l-uniku mod kif twaqqaf l-iżvilupp tagħha f'waqtu u tevita konsegwenzi perikolużi.

Deskrizzjoni ġenerali tal-grupp tal-marda u tar-riskju

Il-pankreatite hija proċess infjammatorju li fih it-tessuti tal-frixa li jinsabu wara l-istonku fir-reġjun retroperitoneali u li jmissu mad-duwodenu huma affettwati. Il-funzjoni ewlenija tal-ġisem hija l-produzzjoni ta 'fluwidu iffermentat involut fil-proċess ta' diġestjoni. Il-mekkaniżmu tal-frixa huwa li jinġarru enzimi u bikarbonati minn ġol-kanal tal-musrana ż-żgħira. Dan il-proċess huwa meħtieġ għall-fermentazzjoni ta 'sustanzi organiċi, metaboliżmu xieraq u assorbiment ta' nutrijenti minn ġol-ħajt tal-musrana ż-żgħira. Meraq fermentat jinnewtralizza l-ambjent aċiduż tas-sekrezzjoni gastrika fl-imsaren, huwa involut fil-proċess ta 'qsim u proċessar ta' ikel li jkun dieħel.

Il-pankreatite sseħħ fl-isfond tal-ħruġ ta 'fluwidu frixa fil-kavità duwodenali, li twassal għaż-żamma ta' enzimi li jibdew jkissru t-tessut tal-madwar, l-organi fil-viċin u l-vini tad-demm. B'dewmien twil fil-meraq iffermentat fit-tessuti, il-proċess jibda jkun ta 'natura progressiva, u dan iwassal għal nekrożi tal-frixa. Bħala regola, każijiet avvanzati ta 'pankreatite huma prattikament trattabbli u ħafna drabi jispiċċaw fil-mewt. Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tal-marda hija l-konsum eċċessiv ta 'ikel xaħmi u abbuż ta' alkoħol.

Il-grupp ta ’riskju, l-ewwelnett, jinkludi persuni li jabbużaw mill-alkoħol. Il-pazjenti bil-kolelitijasi huma suxxettibbli għal mard minħabba l-imblukkar tal-ħruġ tat-tnixxija mill-frixa. Dan jikkawża infjammazzjoni. Li tibqa 'taħt stress kostanti tista' wkoll tikkawża pankreatite minħabba disfunzjoni tal-kanal tal-bili.

Klassifikazzjoni

Il-pankreatite hija kklassifikata kif ġej:

1. jaqtgħu
2. rikurrenti akuti, bil-kapaċità li jerġgħu jġibu l-funzjonalità tal-organu,
3. Infjammazzjoni kronika b'funzjoni parzjali tal-frixa, li mhix ostruttiva,
4. kroniku, minħabba l-ingombru tal-kanali tal-bili,
5. sekondarja akuta mingħajr restawr tal-funzjonalità tal-organu,
6. kroniku bil-kalċifikazzjoni, jiġifieri, bil-preżenza ta 'melħ fil-frixa.

Proċessi akuti u kroniċi huma kklassifikati skond kriterji differenti. Pereżempju, hemm tliet gradi ta 'severità:

1. Grad ħafif ma jikkawżax ħsara sinifikanti fit-tessuti u ma jaffettwax il-funzjonalità.
2. Medju - ikkaratterizzat minn ksur fil-frixa u żieda ta 'kumplikazzjonijiet sistemiċi.
3. Grad gravi huwa kkaratterizzat minn kumplikazzjonijiet severi u l-possibbiltà ta 'mewt.

Hemm klassifikazzjoni għar-raġunijiet:

1. Ikel. Li ġej mill-użu ta 'ikel xaħmi, mielaħ, affumikat, kif ukoll alkoħol. Jista 'jiġi manifestat kemm bl-użu kostanti ta' dawn il-prodotti, kif ukoll b'waħda waħda.
2. Biliari. Jiżviluppa fl-isfond ta 'mard tal-fwied, tal-marrara, bħal kolelitijasi u kolekistite.
3. Pankreatite iskemika Isseħħ fl-isfond ta 'ksur tal-provvista tad-demm lill-frixa.
4. Gastroġeniċi. Jidher f'mard ta 'l-istonku, bħal ulċera jew gastrite.
5. Allerġiċi tossiċi. Imsejjaħ meta tieħu medikazzjoni jew meta tirreaġixxi għal allerġen.
6. Infettiv. Dan iseħħ ma 'mard virali u batterjoloġiku.
7. Trawmatiku bħala riżultat ta 'trawma fil-kavità addominali.
8. Konġenitali, li jirriżultaw minn patoloġiji waqt it-tqala jew assoċjati ma 'anormalitajiet ġenetiċi.

Il-pankreatite akuta hija maqsuma fi tliet subkategoriji: emorraġiċi, mxaħħmin u mħallta.

Pankreatite kronika tista 'tinqasam f'dawn il-forom:

1. Infjammazzjoni kronika bil-preżenza ta ’kalċifikazzjoni żgħira tal-ħadid. Din il-forma hija l-iktar komuni. Is-sintomi huma manifestati skont id-daqs tal-leżjoni.
2. Pankreatite kronika ostakolanti marbuta ma 'ħruġ indebolit ta' meraq ta 'l-enżimi fid-duwodenu. Dan iseħħ minħabba l-preżenza ta 'ġebel fil-kanali tal-bili jew il-formazzjoni ta' tumur fil-frixa.
3. Fibrożi pankreatika - isseħħ minħabba s-sostituzzjoni ta 'tessuti b'tessut konnettiv bil-fużjoni sussegwenti tagħhom.
4. Fibro-endurative - iseħħ b'bidliet fit-tessuti b'diffikultà fil-fluss tal-meraq tal-frixa.

Sintomi ta 'pankreatite

L-ewwel sintomu u pjuttost serju huwa d-dehra ta 'sindromu ta' l-uġigħ. Tipi ta 'uġigħ jistgħu jkunu differenti, dan huwa dovut għall-kawża ta' l-okkorrenza. Pereżempju, bil-forma edematous, li fiha kompressjoni tat-truf tan-nervituri, tiġbid tal-kapsula tal-frixa u ksur tal-kanal tal-meraq tal-frixa isseħħ, uġigħ matt fl-addome ta 'fuq. Bil-forma nekrotika tal-leżjoni, l-uġigħ huwa tant gravi li jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' xokk ta 'uġigħ. Il-kardjodijostosi huwa spiss meħtieġ, minħabba li l-uġigħ assoċjat mal-pankreatite huwa faċilment konfuż ma 'sinjali ta' mard kardjovaskulari.

Importanti! Bħala regola, l-uġigħ huwa simili għaċ-ċinturin u jirradja mill-kavità addominali lejn l-ispina.

Il-pankreatite għandha wkoll sintomi dispeptiċi, espressi bħala nawżea, rimettar, u d-dbibiżi (dijarea tinbidel għal stitikezza u viċi versa). Bħala regola, id-diżordni hija kkawżata minn ksur tad-dieta u mill-bidu ta 'xi mediċini.

Id-deidrazzjoni hija waħda mis-sintomi tal-marda. Trid timmanifesta ruħha b'telf progressiv tal-piż tal-ġisem, għatx, ġilda xotta, awrina rari u skulurazzjoni ta 'l-awrina. Fl-istadji aktar tard - konfużjoni, pressjoni baxxa, takikardja, indeboliment fid-diskors, bidliet deġenerattivi severi u riskju ta 'mewt.

Sintomu ieħor ta 'pankreatite huwa l-pallor u l-isfar tal-ġilda. Dan huwa minħabba l-ippressar tal-frixa bl-edema minħabba li l-ħruġ tal-bili ma jitwettaqx. F’każ ta ’insuffiċjenza respiratorja, tikek ċjanotiċi jistgħu jidhru fiż-żona tat-trijanglu nażolabjali, kif ukoll fuq l-addome.

Dijanjostiċi

L-istadji bikrija tal-pankreatite huma diffiċli biex jiġu djanjostikati.Għalhekk, biex tiddetermina l-marda billi tuża diversi metodi tal-laboratorju u strumentali.

1. Test ġenerali tad-demm - biex tiddetermina l-preżenza ta 'proċess infjammatorju, jiġifieri, il-livell ta' ċelloli bojod tad-demm, ċelloli ħomor tad-demm, ESR, eċċ.
2. Bijokimika tad-demm għall-preżenza ta 'livelli elevati ta' enżimi.
3. Test tad-demm għal zokkor.
4. Analiżi tal-awrina għall-preżenza ta 'amylase.
5. Eżami ultrasoniku tal-kavità addominali.
6. Gastroskopija, biex tiddetermina leżjonijiet tad-duwodenu.
7. X-ray panoramiku - biex tiskopri ġebel fil-kanali u l-kalċifikazzjoni tal-frixa.
8. Kolangiopankreatografija retrograda endoskopika (ERCP). Kololystocholangiography.
9. CT
10. Koprogramm (analiżi tal-ħmieġ għall-preżenza tal-bili).
11. Test ta 'Secretin-cholecystokinin, test ta' Lund u studji funzjonali oħra.

Trattament tal-pankreatite

L-għażla tal-mediċini hija bbażata fuq il-grad, il-forma, l-etjoloġija u mard assoċjat tal-pazjent. It-terapija ta ’forma akuta titwettaq biss f’kundizzjonijiet wieqfa. Bħala regola, fil-pankreatite akuta, it-trattament li ġej huwa preskritt:

1. Analġeżiċi, antispasmodiċi, anti-kolinerġiċi - biex itaffu l-uġigħ. Għal uġigħ insupportabbli, il-mediċini jistgħu jiġu preskritti.
2. Ċitostatika - biex tnaqqas il-proċess infjammatorju.
3. Imblokkaturi tal-enżimi u tas-sekrezzjoni - biex jipprevjenu n-nekrotizzazzjoni tat-tessuti.
4. Antibijotiċi - fil-preżenza ta 'infezzjoni.
5. Soluzzjonijiet tal-elettroliti u amino aċidi - biex inaqqsu l-livell ta 'intossikazzjoni.

L-aġenti li ġejjin jintużaw biex jikkuraw forma kronika:

1. Bl-uġigħ, mediċini analġesiċi huma preskritti.
2. Inibituri tal-pompa tal-protoni jintużaw biex irażżnu s-sekrezzjoni.
3. Preparazzjonijiet ta 'l-enżimi
4. Mediċini anti-infjammatorji.
5. Intervent kirurġiku.
6. Dieta

Trattament tat-tfal

Il-kura tal-pankreatite fit-tfal issir fi sptar. Fil-jiem bikrija, is-sawm huwa preskritt għall-ħatt tal-frixa. Wara l-adattament tal-ikel, preskrivi dieta li ma tistimulax is-sekrezzjoni. Assenja xarba alkalina, l-introduzzjoni ta 'soluzzjoni ta' glukożju, inibituri ta 'enzimi proteolitiċi, jekk meħtieġ - emododiżi u plażma. It-terapija bid-drogi tinkludi l-użu ta ’analġeżiċi, antispasmodiċi, mediċini li jnaqqsu l-livell ta’ sekrezzjoni, kif ukoll preparazzjonijiet ta ’enzimi. Bħala terapija aġġuntiva, huma preskritti antibijotiċi, anti-istaminiċi, kortikosterojdi, kif ukoll mediċini li jtejbu l-mikroċirkulazzjoni.

Importanti! L-intervent kirurġiku huwa indikat biss bl-iżvilupp tal-qerda tal-frixa jew bl-ineffettività tat-terapija konservattiva.

Trattament għall-adulti

Fit-trattament tal-pankreatite fl-adulti, mediċini anti-infjammatorji, antispasmodiċi u mediċini huma preskritti biex inaqqsu l-livell ta 'produzzjoni ta' enzimi frixa. Barra minn hekk, huma introdotti soluzzjonijiet li jeliminaw is-sinjali ta ’intossikazzjoni. Nies li għandhom forma kronika tal-marda jiġu preskritti dieta li ma tistax tiffranka u li jieħdu mediċini li fihom enzimi, peress li f'din il-fażi ta 'pankreatite l-livell ta' produzzjoni ta 'enzimi huwa mnaqqas b'mod sinifikanti. Jekk ikun hemm bżonn, jittieħdu mediċini biex jinnormalizzaw l-apparat diġestiv.

Previżjoni u Prevenzjoni

Bi trattament f'waqtu, il-pronjosi tat-trattament hija pjuttost favorevoli. Jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet mal-vizzju tal-alkoħol, it-tipjip tat-tabakk u trattament inadegwat li jeħtieġu intervent kirurġiku.

Hemm żewġ tipi ta 'prevenzjoni: primarja (biex tevita l-bidu tal-marda) u sekondarja (biex tevita li terġa' tidħol). Għall-prevenzjoni primarja jeħtieġ:

1. Waqfien komplet mit-tipjip u x-xorb tal-alkoħol.
2. Tnaqqis l-istress emozzjonali fuq il-ġisem.
3. Restrizzjoni fl-użu ta 'ikel xaħmi u ħwawar.
4. Monitoraġġ f'waqtu tal-frixa u organi li jmissu magħhom.
5. Jekk meħtieġ, ħu preparazzjonijiet li fihom enżimi.

Għall-prevenzjoni sekondarja, ir-regoli li ġejjin iridu jiġu osservati:

1. Rifjut sħiħ ta 'alkoħol.
2. Il-konsum minimu ta 'xaħam.
3. Proċessar ġentili ta 'l-ikel.
4. Ipproteġi l-ġisem minn infezzjonijiet virali.
5. Fil-ħin biex tikkura l-organi li huma viċin il-frixa.
6. Tieħu mediċini speċjali biex tipprevjeni li terġa ’toħroġ.

In-nutrizzjoni għall-pankreatite m'għandha l-ebda restrizzjoni speċjali. Ir-regola ewlenija hija li tiekol mgħolli, mgħaffġa u steamed.

Fl-ewwel jumejn, huwa permess biss ilma jew decoction ta 'rosehip. Fil-jum 3, ikel u melħ ta ’kaloriji għoljin huma esklużi. Għaldaqstant, kollha pikkanti, imnaddfin u pikkanti huma esklużi. L-ikel għandu jkun imqatta '. Wara li tnaqqas l-infjammazzjoni, laħam dgħif, ġobon tad-dgħajsa, ċereali, u ħaxix (minbarra kaboċċi) huma permessi. Huwa permess li tixrob meraq tal-frott u xorb tal-ħalib qares. Naturalment, l-alkoħol u x-xaħam se jkollhom jiġu abbandunati għal żmien twil. Huwa rakkomandabbli li l-ikla tinqasam 5-6 darbiet.

Il-pankreatite hija marda li tista 'tiġi kkurata faċilment, dment li ssegwi dieta u tirċievi preskrizzjonijiet xierqa tat-tabib. Imma ma ninsewx li l-forma kronika tista ’twassal għal kumplikazzjonijiet serji jew mewt. Huwa importanti li tibda stil ta 'ħajja tajjeb fiż-żmien, iżżomm nutrizzjoni xierqa u tabbanduna drawwiet ħżiena.

Żomm link għall-artiklu, sabiex ma titlefx!

Pankreatite akuta

Għaldaqstant minnha nnifisha pankreatite akuta tfisser forma akuta tal-manifestazzjoni ta 'infjammazzjoni asettiċi li għaliha huwa espost il-frixa. Ħafna drabi tiżviluppa fil-każijiet li ġejjin:

• meta tieħu l-alkoħol - sa 70% tal-każijiet kollha tal-marda (l-aktar f'irġiel ta 'età żgħira u matura),
• fil-preżenza tal-kolelitijasi - sa 25% jew 30% (aktar spiss fin-nisa),
• Kirurġija fuq l-istonku jew organi oħra tal-kavità addominali - madwar 4% jew ftit aktar.

Hemm ċerti fażijiet ta 'pankreatite, li huma kkunsidrati fil-qafas tal-forma akuta tagħha:

• fażi enżimatika (fi żmien tlieta sa ħamest ijiem),
• fażi reattiva (li tvarja minn 6 sa 14-il jum),
• fażi ta 'sekwestrazzjoni (minn 15-il ġurnata),
• il-fażi tar-riżultat (minn sitt xhur jew aktar mill-mument li jibda d-dehra).

Forma kronika ta 'pankreatite

X'inhu dan Il-pankreatite kronika hija forma tal-marda li fiha l-infjammazzjoni timxi bil-mod, waqt li l-funzjonijiet tal-frixa jiġu mnaqqsa gradwalment. Bħala riżultat, tista 'sseħħ fibrożi tat-tessut tal-frixa jew il-kalċifikazzjoni tiegħu. Ħafna drabi jinstab fin-nisa fix-xjuħija.

Għall-kawża predominanti ta 'l-iżvilupp ta' infjammazzjoni, pankreatite kronika hija distinta:

• tossiku-metaboliku (inkluż l-alkoħol),
• idjopatiċi
• ereditarji
• awtoimmuni
• rikorrenti
• ostruttiv.

Tista 'tiddistingwi l-forma kronika primarja ta' pankreatite, is-sekondarja, li tiżviluppa minħabba mard tas-sistema diġestiva - kolekistite, gastrite kronika, enterite.

L-ewwel sinjali ta 'attakk

Jekk il-pazjent ikollu sinjali ta 'pankreatite akuta, il-kundizzjoni tiegħu sejra għall-agħar malajr. Għalhekk, huwa tant importanti li tfittex għajnuna medika minnufih.

• Fil-forma akuta tal-marda, l-uġigħ jiġi lokalizzat taħt il-kuċċarina fil-parti ta 'fuq, fl-ipokondrija tax-xellug u tal-lemin, jekk il-glandola kollha hija affettwata, allura l-uġigħ ikun xaħx.
• Ukoll, il-pazjent jiżviluppa rimettar b’taħlita ta ’bili, li ma ttaffix serħan, ħalq xott, sulluzzu, nawżea u tifqigħ.

L-istess sinjali, manifestati kemm f'forom akuti kif ukoll kroniċi (waqt aggravar) ta 'pankreatite, huma uġigħ qawwi u qawwi fl-addome. Il-lokalizzazzjoni tiddependi fuq liema parti tal-frixa tkun involuta fil-proċess infjammatorju.

L-ewwel għajnuna

Jekk tissuspetta attakk ta 'pankreatite bħala l-ewwel għajnuna - mistrieħ, pożizzjoni seduta bl-irkopptejn ippressata lejn sider tiegħek, ġuħ gravi bi kwart tazza ta' ilma kull 30 minuta - siegħa, poġġi bżieżaq tas-silġ fuq il-frixa mid-dahar. In-nifs superfiċjali jgħin biex itaffi attakk.

Kontra l-uġigħ u mediċini anti-infjammatorji m'għandhomx jittieħdu, dan jikkumplika d-dijanjosi bil-kbir.

Jekk l-uġigħ huwa intens, it-tabib jista ’jippreskrivi antispasmodiċi (No-shpa, Drotaverinum). Bl-għajnuna tagħhom, l-infjammazzjoni fil-frixa tonqos u, bħala riżultat, l-uġigħ jonqos.

Fl-isptar, metodi konservattivi ta ’trattament jintużaw għall-kura tal-pankreatite akuta. B'mod partikolari, varjetà ta 'soluzzjonijiet hija injettata fin-nixxiegħa tad-demm - soluzzjonijiet tal-melħ, preparazzjonijiet tal-proteini, glukosju, li permezz tagħhom l-intossikazzjoni u l-uġigħ jingħelbu. Il-bilanċ aċidu-bażi huwa wkoll normalizzat.

Mediċini pankreatite

• Fir-remettar frekwenti, drogi jintużaw biex jirrestawraw il-bilanċ ilma-melħ, pereżempju, "Soluzzjoni tal-klorid tas-sodju".
• Biex jirrestawra x-xogħol tal-passaġġ diġestiv, jittieħdu preparazzjonijiet ta 'enzimi li jissostitwixxu enzimi tal-frixa li huma assenti waqt il-marda: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
• Terapija bil-Vitamina. Fit-trattament tal-pankreatite kronika, hemm konsum addizzjonali ta 'vitamini - vitamini A, E, C, D, K u B. Barra minn hekk, riċetta hija preskritta - aċidu lipoiku, cocarboxylase.
• Nutrizzjoni parenterali F'disturbi diġestivi severi u assorbiment ħażin ta 'ikel mill-intestini, nutrizzjoni parenterali hija preskritta.

Bħala nutrizzjoni parenterali, bit-taqtir ġol-vini, dawn li ġejjin huma ġeneralment amministrati:

• Taħlitiet ta 'aċidi amminiċi essenzjali (250-400 ml kull wieħed): Alveein, Alvezin, Aminosol,
• Soluzzjonijiet tal-elettroliti: 10% soluzzjoni tal-klorid tal-potassju (10-15 ml) u 10% soluzzjoni tal-glukonat tal-kalċju (10 ml).

It-trattament ta 'pankreatite kronika jinvolvi: dieta, analġeżiċi, vitamini, terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-enzimi, trattament tad-dijabete u disturbi endokrinali oħra, trattament f'waqtu tal-marda tal-marrara.

Trattament kirurġiku

It-trattament kirurġiku huwa indikat fil-każ ta 'l-iżvilupp ta' infjammazzjoni mxerrda tal-peritoneum, kumplikazzjonijiet purulenti, żieda ta 'suffejra ostruttiva u qerda tal-marrara u l-kanali.

Jistgħu jiġu assenjati l-operazzjonijiet li ġejjin:

• Emerġenza. Dawn isiru fil-bidu tal-iżvilupp tal-marda. Jista 'jkun l-ewwel sigħat u jiem. Il-pazjenti b'peritonite kkawżati minn enzimi u pankreatite akuta, li bdew minħabba l-imblukkar tad-duwodenu, jiġu operati b'mod urġenti.
• Ippjanat. Il-kirurgu jibda jopera fuq il-pazjent biss meta l-infjammazzjoni akuta fil-frixa tkun waqfet. Qabel l-operazzjoni, il-pazjent jiġi eżaminat bir-reqqa sabiex ir-rikaduta tal-attakk ma tibda.

Il-bażi ta 'korrezzjoni terapewtika ta' suċċess ta 'din il-marda hija li ssegwi dieta. Id-dieta ta 'kuljum hija aġġustata b'dan il-mod: il-livell ta' xaħmijiet u prodotti tal-karboidrati fid-dieta jonqos u l-livell ta 'konsum ta' proteini jiżdied. Preparazzjonijiet għall-vitamini huma preskritti. In-numru ta 'ikliet għandu jkun 5-6 f'ġurnata waħda.

Fil-pankreatite akuta, fl-ewwel 2-3 ijiem huwa meħtieġ li tirrifjuta kompletament il-konsum tal-ikel, huwa permess biss xorb qawwi - ilma minerali, brodu tal-rosehip jew, f'każijiet estremi, ilma sempliċi.

Meta l-aggravar tal-pankreatite jkun għadda, ikollok bżonn taderixxi mar-regoli ta 'nutrizzjoni bħal:

1. Lipidi, proteini u karboidrati għandhom ikunu preżenti fid-dieta.
2. Uża kumplessi ta 'vitamini li jinħallu fl-ilma u li jinħallu fix-xaħam.
3. Irrifjuta ikel li fih kimiċi, għax jistgħu jirritaw il-mukoża intestinali.
4. Ma tistax tiekol ħwawar, laħmijiet affumikati, pikkanti.
5. Huwa aħjar li ssajjar ikel għal koppja, itħan minn qabel, jista 'jkollok bżonn itħan.
6. Huwa meħtieġ li tiekol ikel sħun, iżda mhux sħun.

Wara li s-sintomi ta 'pankreatite akuta sparixxew kompletament, għandek tiekol soppa, laħam dgħif, ħut, ġobon ta' xaħam baxx, tipi differenti ta 'ċereali, ħaxix, tista' tixrob meraq tal-frott, minn ħelu, agħti preferenza għall-għasel, ġamm u pudina.

Rimedji folkloristiċi

Hawn taħt, aħna nġabru rimedji folkloristiċi effettivi għall-pankreatite, imma qabel ma tużahom, kun żgur li tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

1. MOUSTACHE tad-Deheb Folja kbira 1 (tul ta '25 cm) jew żewġ folji żgħar huma mgħaffġa u mimlija b'700 ml ta' ilma. Għalli fuq sħana medja għal 15-20 minuta, imbagħad infuse għal bosta sigħat f'post solidu (tista 'tħalliha matul il-lejl). Għandek bżonn tuża l-infużjoni f'forma sħuna ta '25 ml (qabel l-ikel).
2. Meraq tal-patata u zunnarija. Aqbeż 2 patata u 1 karrotta minn juicer. Uża 2 darbiet kuljum 30 minuta qabel l-ikel, il-kors ta 'trattament għall-adulti huwa ta' 7 ijiem, il-metodu jgħin biex jinnormalizza d-diġestjoni, jelimina sintomi ta 'uġigħ.
3. Ħwawar pankreatiċi jintużaw fil-kollezzjonijiet u wieħed minnhom għandu jikkonsisti minn ħaxix tal-yarrow, fjuri tal-kalendula u chamomile. Il-komponenti kollha jinqabdu fuq tablespoon u jitkattru fi għana bl-ilma jagħli. Wara nofs siegħa, tista 'tixrob l-ewwel porzjon (100 ml), u 40 minuta wara dak, tiekol. Huwa meħtieġ li tixrob il-mediċina mill-inqas 4 darbiet kuljum, esklussivament qabel l-ikel.
4. Għal riċetta għall-pankreatite, għandek bżonn fjuri immortelle, motherwort, St John's wort, ferra 200 ml ta 'ilma jagħli kollu, tinsisti 30 minuta, tixrob sa tliet darbiet kuljum qabel l-ikel.
5. Minflok te ordinarju, uża tè bil-zekka u l-għasel. Il-zekka għandha effett choleretic u tippromwovi r-rilaxx ta 'enzimi mill-frixa.
6. Propolis. Biċċiet żgħar huma mimlijin bir-reqqa bejn l-ikliet, il-metodu huwa eżempju ewlieni ta 'omeopatija moderna effettiva u telimina l-attakki ta' uġigħ, u tinnormalizza d-diġestjoni.
7. Irmied tal-muntanji. Aġent koleretiku eċċellenti, li jintuża kemm fit-trattament kif ukoll fil-prevenzjoni tal-pankreatite. Frott Rowan jista 'jiġi kkunsmat frisk jew imnixxef għal użu futur.
8. Għal 10 ijiem trid tieħu 1 kuċċarina ta 'żejt tal-rosehip. Strieħ għal xahrejn u jerġa 'jieħu l-kors. Rakkomandat għal patoloġija kronika.
9. Ferra tazza ħafur ma 'litru ilma, tinsisti għal 12-il siegħa. Ġib il-brodu jagħli u għalli taħt l-għatu għal nofs siegħa. Kebbeb il-kontenitur bil-brodu, tinsisti 12-il siegħa, imbagħad razza u żid l-ilma għal volum ta 'litru. L-adulti jieħdu decoction tliet darbiet kuljum, 100-150 ml nofs siegħa qabel ikla. Il-kors tal-kura huwa xahar.
10. Rosehip. Fil-kors kroniku ta 'pankreatite, dogrose tista' tinxtorob fuq bażi kontinwa - sa 400 ml kuljum. Frott tal-ward tal-frott jitferra bl-ilma sħun (in-numru ta 'berries huwa ugwali għall-ammont ta' likwidu). Fl-infużjoni ta 'termos titħalla għal ftit sigħat, u wara dan ix-xarba tista' tiġi kkunsmata.

Prevenzjoni

• Fl-ewwel lok hija l-korrezzjoni tal-fatturi ta 'riskju: l-alkoħoliżmu, disturbi metaboliċi varji.
• Dejjem trid taderixxi ma 'dieta. Ipprova tkun dejjem parzjali għal dak li tiekol, għax dan mhux se jidħol f'idejk fil-futur. Ta 'spiss kemm jista' jkun, tiekol ħxejjex u frott li se jarrikkixxu ġismek b'vitamini. Prevenzjoni bħal din tipproteġik mhux biss mill-pankreatite, iżda wkoll minn mard ieħor.
• Korrezzjoni kostanti tat-trattament hija meħtieġa wkoll. Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat li żżur gastroenterologu 2 darbiet fis-sena fl-assenza ta 'rikaduta. Għal rikaduti, għandek tikkonsulta minnufih tabib.

Issa, taf x'inhi din il-marda u kif tipproċedi fl-adulti. Ftakar li t-trattament li jkun beda fil-ħin jippermettilek tevita l-forma kronika ta 'pankreatite u tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet. Kun b'saħħtu u oqgħod attent għal saħħtek!

X'inhi pankreatite u kif tiġi ttrattata?

Ejjew nitbiegħdu minn dak li hu pankreatite u ngħidulek kif tittrattaha.

It-trattament jista 'jinqasam f' uffiċjali u folkloristiku.

Il-mediċina uffiċjali hija lesta biex toffri:

1. Tieħu analġeżiċi li jwaqqfu s-sindromu tal-uġigħ. Għal dan il-għan, jistgħu jitpoġġew ukoll qatra.
2. Il-ħatra ta 'enżimi bħala mediċina li terġa' ddaħħal is-sistema diġestiva.
3. Aċċettazzjoni ta 'antibijotiċi bi spettru wiesa' li jipprevjenu l-penetrazzjoni ta 'infezzjoni u jeħilsu l-infjammazzjoni.
4. Konformità mad-dieta. Id-dieta trid titnaqqas b'mod sinifikanti wara aċċessjoni. Platti mxaħħma, moqlija, pikkanti, pikkanti, mielħa, affumikati u mnaddfin huma esklużi. L-enfasi hija fuq ħxejjex, frott, brodi, prodotti tal-ħalib, ċereali, legumi, varjetajiet ta 'tjur b'ħafna xaħam, ħut u laħam, eċċ.
5. Rifjut ta 'drawwiet ħżiena. It-tipjip u l-alkoħol mhumiex permessi.

Il-mediċina tradizzjonali hija mimlija riċetti magħrufa minn żminijiet antiki. Kull tip ta 'decoctions, ġelatina, tinturi - dan huwa dak li, skond il-pazjenti u anke t-tobba, jgħin biex titjieb is-saħħa tal-frixa. Żomm f'moħħok li s-sigrieti tan-nanna ma jeskludux metodi mediċi, anzi jaġixxu bħala terapija addizzjonali, li trid tkun miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi.

• Prodotti tan-naħal: propolis u ħalib tan-naħal.
• Preparazzjonijiet tal-ħxejjex: sophora, ċikwejra, bużbież, vjola, elecampane, valerjana, yarrow, menta, kalendula, wort ta 'San Ġwann, immortelle, chamomile, tansy, eċċ.
• Meraq minn Brussels sprouts, karrotti, patata, eċċ.
• Brodu tal-ħafur.
• Bottijiet tal-qamħ saraċin imnixxef fil-kefir.

Issa taf x'inhi pankreatite u kif tittrattaha.

Komponent importanti għar-restawr tal-funzjonalità tal-glandola huwa l-miżuri preventivi, li jinkludu ż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu. Jidher mistrieħ, irqad tajjeb, mixi fl-arja friska. In-nutrizzjoni għandha tkun ibbilanċjata, arrikkita u varjata. Huwa rakkomandat li tiekol ħames jew sitt darbiet matul il-ġurnata. Il-porzjonijiet għandhom ikunu żgħar.

Għandek bżonn tara tabib mill-inqas tliet darbiet fis-sena jew meta jidhru sintomi avversi. L-eżami jitwettaq minn terapista, gastroenterologu u kirurgu jekk il-pankreatite saret severa.

Kawżi tal-problema

Il-pankreatite tissejjaħ infjammazzjoni tal-frixa. Din il-marda sseħħ fl-isfond ta 'ikel ikel xaħmi jew pikkanti, ikel żejjed kostanti u abbuż ta' alkoħol.

Il-kawżi tal-iżvilupp tal-marda jinkludu:

• ħsara lill-bastimenti tal-frixa,
• korrimenti
• proċessi infjammatorji fil-kavità addominali,
• mard infettiv.

Il-pankreatite tista 'tibda:

• bil-formazzjoni ta 'ramel jew ġebel fil-kanali tal-glandola,
• bi problemi bil-marrara,
• minħabba infjammazzjoni tal-papilla, li fiha hemm il-kanal li jgħaqqad il-frixa u d-duwodenu.

Ħafna drabi, fl-isfond ta 'kolekistite akuta, il-pankreatite tibda. X'inhi din il-marda u kif timmanifesta ruħha, kulħadd għandu jkun jaf, għaliex trattament f'waqtu jgħin mhux biss biex jirkupra malajr, iżda wkoll biex jipprevjeni riżultat fatali possibbli.

Stampa klinika

Tista 'tissuspetta b'mod indipendenti marda li qed tiżviluppa jekk taf liema sintomi jakkumpanjaw pankreatite akuta u kronika. Huwa importanti li tifhem kif it-trattament għandu jitwettaq.

Il-pankreatite akuta hija marda li thedded il-ħajja. Is-sintomu ewlieni tiegħu huwa uġigħ akut, lokalizzat fl-addome ta 'fuq. Hi tista ’tagħti lura. Barra minn hekk, il-marda hija akkumpanjata minn sinjali oħra - nawżea, rimettar, deni. Numru ta 'pazjenti jiżviluppaw suffejra.

L-uġigħ jista 'jkun jew jaqta' jew matt, u ma jmurx waħdu. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, l-iskumdità tintensifika u tista' saħansitra tikkawża xokk ta 'l-uġigħ. Jekk il-glandola kollha hija affettwata, allura s-sensazzjonijiet ikunu ċinturin. Jistgħu wkoll ikunu lokalizzati kemm fil-lemin kif ukoll fl-ipokondriju tax-xellug.

Ir-rimettar għal pazjenti ma jġibx serħan, minkejja l-fatt li jista 'jkun pjuttost frekwenti. Il-bili tista 'tkun preżenti fil-kontenut. Is-sinjali karatteristiċi tal-pankreatite huma ħalq xott, sulluzzu, tifwiq. Il-kundizzjoni ta 'pazjent bi pankreatite akuta malajr tmur għall-agħar. Il-pazjent jista 'jżid it-temperatura tal-ġisem, pressjoni baxxa, u l-għaraq kiesaħ jidher ukoll. Fil-lingwa tista tara raid kotrana. F'dan il-każ, il-ġilda ssir pallida, sa kulur griż ert, il-karatteristiċi tal-wiċċ huma mqaxxra.

Forom oħra tal-marda

Minkejja l-fatt li l-pankreatite akuta hija marda fatali, ħafna drabi l-irkupru jibda b'mod spontanju. Jekk persuna ma abbużax mill-alkoħol, allura t-tessuti tal-glandola ma jiġġarrfux, u ma jseħħu l-ebda tibdil irreversibbli.

Kultant uġigħ jista 'jindika li marda kemmxejn differenti qed tiżviluppa. Il-pankreatite kronika hija wkoll akkumpanjata minn sensazzjoni ta 'skumdità, tfixkil fis-sistema diġestiva. F'dan il-każ, l-ippurgar isir żejtni b'riħa ta 'fetu. Bil-marda, telf ta 'piż jidher notevoli, jidhru sinjali ta' nuqqas ta 'vitamini.

Forma kronika ta 'pankreatite tista' tikkawża d-dijabete. Wara kollox, magħha, iċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina jibdew jitkissru. Din il-forma ħafna drabi tibda wara li l-istadju akut tal-marda jitħalla mingħajr trattament.

It-tobba separatament isolati pankreatite reattiva. X’tip ta ’marda hija din, mhux kulħadd jista’ jinduna mingħajr ma jikkonsulta speċjalista. Wara kollox, jibda fl-isfond ta 'marda akuta ta' organu ieħor tas-sistema diġestiva. Għalhekk, is-sintomi jistgħu jiġu llubrikati, imħallta ma 'sinjali ta' mard ieħor.

Determinazzjoni tal-forma kronika ta 'pankreatite

Meta pazjent iżur gastroenterologu b’ilmenti ta ’uġigħ, dardir, ippurgar żejtni, it-tabib jippreskrivi serje ta’ eżamijiet. Iċċekkja l-livell ta 'elastase fil-ħmieġ, il-preżenza ta' xaħam mhux diġerit. Fil-preżenza ta 'steatorrhea, huma jitkellmu dwar malfunzjonijiet tal-frixa.

Dijanjostiċi bl-ultrasound huma wkoll preskritti biex jagħmlu d-dijanjosi korretta. Ikkonferma jew tirrifjuta l-konklużjoni f'każijiet dubjużi li tgħin it-tomografija. Ukoll, jekk meħtieġ, it-test jitwettaq bl-użu ta 'preparazzjonijiet speċjali li l-azzjoni tagħhom hija mmirata biex tistimula l-frixa. Minħabba li l-forma kronika tal-marda twassal għall-iżvilupp tad-dijabete, huwa importanti li jiġi ċċekkjat il-livell ta 'glukosju fis-serum tad-demm. Huwa meħtieġ li tiġi eżaminata l-pazjent, minħabba li jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet ta 'pankreatite.

L-ewwel għajnuna

Wara li ħass l-uġigħ għall-ewwel darba, huwa diffiċli għalih innifsu li jagħmel dijanjosi ta 'pankreatite. X’tip ta ’marda hija din, bħala regola, it-tabib diġà jgħid lill-pazjenti. Iżda, jafu s-sinjali tal-marda, huwa iktar faċli li tiddetermina t-tattiċi ta 'azzjoni.

L-ewwelnett, għandek bżonn iċedu l-ikel u l-ilma. Dan kollu biss jirrita l-frixa. Trid tkun taf li t-teħid ta 'antispasmodiċi jew analġeżiċi tas-soltu f'dan il-każ huwa inutli. Tista 'tnaqqas l-iskumdità ftit jekk tipprova tirrilassa u timtedd. Tista 'wkoll tapplika kiesaħ għal post fil-griżmejn.

Jekk jogħġbok innota li t-teħid ta ’kwalunkwe medikazzjoni jista’ ċċajpar biss l-istampa klinika u jikkomplika d-dijanjosi.

Fil-forma kronika ta 'pankreatite, li hija akkumpanjata minn attakki regolari, huwa importanti li tiftakar il-ħtieġa li ssegwi dieta, tevita l-istress u telimina kompletament l-alkoħol.

Trattament akut

Hemm regoli bażiċi li bihom tiġi ttrattata marda. L-ewwel, il-frixa teħtieġ tirkupra. Is-sintomi u t-trattament huma determinati minn gastroenterologu b'esperjenza.

Fil-forma akuta, huwa importanti li tirrifjuta kompletament l-ikel għal 3 ijiem. Matul dan il-perjodu, ilma biss huwa permess, tè dgħajjef mhux ħelu u decoction ta 'rosehip. Tista 'teħles l-infjammazzjoni u t-nefħa b'kuxxinett ta' tisħin kiesaħ imwaħħal mal-frixa. Huwa importanti wkoll li tosserva paċi sħiħa. Dan jista 'jnaqqas l-intensità tal-fluss tad-demm fl-organi interni, inkluż fil-frixa.

Tista 'ttaffi l-uġigħ bl-għajnuna ta' analġeżiċi narkotiċi. Soluzzjonijiet tal-melħ, plażma, Albumina, Reopoliglyukin jingħataw ukoll ġol-vini. Fil-perjodu akut, inibituri tal-enzimi Gordoks u Kontrikal huma rrakkomandati.

Drogi bħal dawn għal pankreatite bħal Omeprazole u Kvamatel huma wkoll preskritti. B'forma purulenta jew severa tal-marda, jintgħażlu l-antibijotiċi. Cephalosporins jew fluoroquinolones jintużaw.

F'xi każijiet, il-kirurġija hija indikata. Dan huwa meħtieġ għal pankreatite distruttiva, sinjali ta 'proċess infjammatorju fil-peritoneum u fin-nuqqas ta' riżultat ta 'trattament konservattiv.

Pankreatite kronika: għażliet ta 'trattament

Irrispettivament mit-tip u l-forma tal-marda, huwa meħtieġ li tittrattaha taħt il-gwida ta 'gastroenterologu. Waħda mir-rakkomandazzjonijiet ewlenin hija li jitwaqqaf l-alkoħol u t-tipjip. Terapija speċjali li tissostitwixxi l-enzimi hija wkoll preskritta. Fl-istadju inizjali, meta l-uġigħ għadu kemm deher, tista 'tuża antispasmodiċi "Drotaverin", "No-shpa", "Sparex", "Duspatalin." L-użu ta 'mediċini mmirati biex irażżan il-produzzjoni ta' enżimi mill-frixa, pereżempju, "Octreotide", huwa muri. Kors qasir jista 'jintuża mediċini antisekretarji "Diacarb", "Omeprazole."

Huwa importanti li ssegwi dieta tul il-ħajja kollha b'nuqqas ta 'ikel xaħmi, pikkanti u moqli. Huwa indikat ukoll jekk ġiet żviluppata pankreatite biljari kronika. Din il-marda hija kkaratterizzata mill-fatt li tibda kontra imblukkar fil-passaġġ biljari. Il-kura f'dan il-każ tista 'ssir b'mod operattiv. Forsi pazjenti bħal dawn għandhom bżonn ineħħu l-marrara.

X'inhi pankreatite u x'inhu?

L-isem tal-marda "pankreatite" ġej mill-kelma Griega pankreatite, li, min-naħa tiegħu, jikkonsisti f'żewġ partijiet: frixa - frixa u itis - infjammazzjoni. Infjammazzjoni tal-frixa tista 'tikkawża grupp sħiħ ta' mard, filwaqt li fil-prattika klinika hemm żewġ forom ta 'pankreatite - akuta u kronika. Fl-irġiel, il-pankreatite hija ddijanjostikata inqas spiss milli fin-nisa. Barra minn hekk, l-anzjani u l-persuni li għandhom piż żejjed huma aktar probabbli li jimirdu.

Pankreatite akuta - Din hija leżjoni infjammatorja tal-frixa kkawżata minn awtoliżi enżimatika, jew awto-diġestjoni. Minħabba l-infjammazzjoni, l-enzimi prodotti mill-glandola ma jistgħux jidħlu fid-duwodenu u jibdew jaġixxu attivament fil-frixa nnifisha, billi jeqirduha. Iktar spiss, pankreatite akuta timmanifesta ruħha biss fil-forma ta 'proċess infjammatorju u edema ta' parti waħda jew oħra tal-frixa, imma xi kultant l-infjammazzjoni hija sostitwita minn fibrożi jew atrofija, nekrożi, suppuration, emorraġiji multipli u axxessi.

Nota

Pankreatite akuta ġiet iżolata bħala marda separata fl-1870 minn E. Klebs, u fl-1889 it-tabib Amerikan R. Fitz għall-ewwel iddijanjostika pankreatite akuta matul il-ħajja tal-pazjent.

Pankreatite kronika iktar komuni minn dawk akuti: fl-Ewropa, in-numru ta 'każijiet huwa ta' 25 persuna kull 1000 kull sena. F'pajjiżna, jiġu reġistrati madwar 60 elf każ fis-sena. Tipikament, pankreatite kronika tinstab f'pazjenti ta 'età medja jew anzjani. It-tobba jiddistingwu żewġ tipi ta 'pankreatite kronika - primarja u sekondarja. Fuq primarja it-tip ta 'proċess infjammatorju huwa inizjalment lokalizzat preċiżament fil-frixa. Sekondarja, jew konkomitanti, il-pankreatite dejjem isseħħ fl-isfond ta 'marda oħra - gastrite, ulċera peptika, mard tal-marrara, kolekistite, gastrite u oħrajn.

Fil-pankreatite akuta, il-funzjonament tal-frixa jista 'jiġi rrestawrat kważi kompletament. Fit-tip kroniku tal-marda, il-perjodi ta 'taħrix jalternaw ma' remissjoni, iżda b'mod ġenerali, il-funzjoni tal-frixa qed tonqos kontinwament.

X'inhu n-nuqqas ta 'enzimi frixa?

Din hija tip ta 'intolleranza għall-ikel għal ċerti tipi ta' ikel. Dan iseħħ minħabba defiċjenza ta 'enzimi responsabbli għat-tqassim ta' proteini, xaħmijiet u karboidrati. Bħala riżultat, il-funzjoni diġestiva tal-ġisem hija disturbata: jidhru numru ta 'sintomi. Fil-bniedem, din il-marda hija ddijanjostikata aktar spiss mill-pankreatite kronika, iżda maż-żmien tista 'tkun kważi bla sintomi.

Nuqqas ta 'enżima jista' jkun konġenitali u akkwistat. Konġenitali isseħħ insuffiċjenza fl-isfond ta 'kwalunkwe difett ġenetiku li jinterferixxi mal-funzjonament normali tal-frixa. Akkwista defiċjenza ta 'enzimi ħafna drabi hija r-riżultat tal-iżvilupp ta' marda, filwaqt li fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, il-kawża tad-diżordni hija l-pankreatite, minħabba li l-proċessi patoloġiċi jiżviluppaw fil-frixa, li jwassal għall-atrofija u l-fibrożi tagħha. Bħala riżultat il-frixa jew ma tibqax tipproduċi enzimi fl-ammont meħtieġ (Insuffiċjenza primarja jew exokrina), jew għal xi raġuni dawn ma jiġux attivati, darba fil-musrana ż-żgħira (falliment sekondarju).

Sintomi ta 'defiċjenza eżokrina ta' enzimi huma ippurgar maħlul u abbundanti, il-preżenza ta 'ċapep ta' ikel mhux diġeriti fl-ippurgar, li jirriżultaw minn numru insuffiċjenti ta 'enzimi tal-frixa. Barra minn hekk, minħabba l-iżvilupp ta 'defiċjenza fl-enerġija tal-proteini, hemm defiċjenza ta' vitamina, anemija u deidrazzjoni. Forsi tnaqqis qawwi fil-piż tal-ġisem, id-dehra ta 'ħruq ta' stonku, nawżea, nefħa u rimettar.

Nuqqas ta 'enżima mingħajr trattament xieraq jista' jwassal għal eżawriment tal-ġisem, u f'każijiet rari, saħansitra mewt.

X’inhuma s-sintomi ta ’pankreatite?

Forom differenti ta 'pankreatite huma kkaratterizzati wkoll minn sintomi differenti.

Fil-forma akuta sintomu ewlieni u kostanti huwa meqjus qawwi uġigħ fl-addome ta 'fuqimma. Jekk il-glandola kollha hija affettwata, allura l-uġigħ jista 'jkun ta' natura zoster. Kultant hija nnotata irradjazzjoni ta 'uġigħ fir-reġjun tal-qalb jew wara l-isternu. L-intensità tal-uġigħ tiddependi fuq il-grad ta 'żieda fil-pressjoni fil-kanali tal-frixa u fil-kanal tal-bili komuni, fuq il-grad ta' irritazzjoni tar-riċetturi. Minħabba uġigħ qawwi, il-pazjent jesperjenza ansjetà u jipprova jbiddel il-pożizzjoni tal-ġisem mingħajr ma jirċievi serħan.

Għalkemm l-uġigħ huwa s-sintomu ewlieni, l-intensità tiegħu ma tistax tintuża biex tiġġudika l-istadju tal-ħsara fil-frixa, billi bil-bidu tan-nekrożi fit-truf tan-nervituri l-uġigħ jista 'jiddgħajjef.

It-tieni sintomu ta 'pankreatite akuta huwa dardir u remettarma tagħti lill-pazjent dotazzjoni. Fl-ewwel porzjonijiet tiegħu, il-fdalijiet tal-ikel huma osservati, u f'porzjonijiet sussegwenti huma biss il-kontenut mukuż tal-istonku u tal-bili.

Il-ġilda tal-pazjent spiss issir pallida, kiesħa, mgħottija ma 'għaraq li twaħħal. Ħafna drabi, pankreatite akuta hija akkumpanjata mid-dehra ta ' suffejra ostruttiva minħabba ħsara fil-kanal tal-bili komuni mill-ġebel tal-ġebel. It-temperatura tal-ġisem togħla bl-iżvilupp tal-marda. Forsi żieda fir-rata tal-qalb, żieda fil-pressjoni.

Fil-pankreatite kronika hemm uġigħ fir-reġjun epigastriku jew fl-ipokondriju tax-xellug, xi kultant jirradja lejn id-dahar jew jieħu zoster.L-intensità ta 'l-uġigħ tiżdied fil-pożizzjoni' l fuq mill-qalba, u f'xi każijiet tinżel fil-pożizzjoni ta 'bilqiegħda bi liwja ħafifa' l quddiem. Ħafna drabi, uġigħ irradja lejn ir-reġjun tal-qalb, l-ispalla tax-xellug jew l-ispalla tax-xellug, kif ukoll lejn ir-reġjun iliac. In-natura tal-uġigħ u l-intensità tagħha jistgħu jkunu differenti: uġigħ kostanti, uġigħ wara li tiekol jew uġigħ parossistiku.

Ħafna drabi, minbarra l-uġigħ, disturbi dispeptiċi jseħħu, speċjalment huma karatteristiċi ta 'aggravar jew kors sever tal-marda. Jinsab osservat li jinħass, żieda fil-bżieq, nawżea, rimettar, nefħa. Minħabba l-iżvilupp ta 'defiċjenza ta' enzimi, tnaqqis fil-piż tal-ġisem tal-pazjent iseħħ, u f'forom severi, depressjoni, ipokondrija u sintomi oħra jistgħu jidhru.

Kawżi possibbli ta 'pankreatite

Pankreatite akuta tqum minħabba ħsara lill-akinous (responsabbli għas-sinteżi u s-sekrezzjoni ta 'enżimi diġestivi) taċ-ċelloli tal-frixa, żieda fit-tnixxija ta' meraq tal-frixa u d-diffikultà tal-fluss tagħha. Bħala riżultat, enzimi huma attivati ​​fil-glandola nnifisha u sseħħ pankreatite akuta. Ħsara lil ċelloli akinous tista 'tkun ikkawżata minn trawma addominali miftuħa jew magħluqa, interventi kirurġiċi fuq l-organi ta' l-addome, avvelenament, reazzjonijiet allerġiċi severi, disturbi ċirkolatorji pankreatiċi akuti minħabba tromba, emboliżmu, jew kompressjoni vaskulari.

Barra minn hekk, il-pankreatite akuta tista 'tiġi kkawżata minn mard tal-kanal tal-bili, b'mod partikolari bl-injezzjoni tal-bili fil-kanal tal-frixa. It-teħid eċċessiv ta 'ikel b'ħafna xaħam u karboidrati jista' wkoll jikkawża l-marda. Fl-istess ħin, in-nuqqas ta 'ikel tal-proteini jwassal għall-qerda ta' ċelloli akinous, anke b'każ ta 'ħruġ mhux disturbat ta' meraq tal-frixa.

Fil-każ ta 'pankreatite akuta, diżordnijiet endokrinali (tqala, trattament fit-tul b'kortikosterojdi), metaboliżmu tax-xaħam indebolit, u xi mard infettiv u allerġiku jistgħu wkoll ikollhom rwol.

Il-mexxej mhux ikkontestat fil-lista tal-kawżi pankreatite kronikahuwa xorb eċċessiv. Fir-Russja, il-pankreatite kkawżata mill-alkoħoliżmu tinstab f'madwar 30% tal-pazjenti. Jista 'jwassal ukoll għall-iżvilupp ta' forma kronika ta 'pankreatite:

• neoplasmi tal-frixa,
• duwodenite
• psewdoċisti tal-frixa,
• stenożi tal-papilla duwodenali kbira,
• korrimenti u interventi kirurġiċi fuq il-frixa.

Kif tiġi djanjostikata l-infjammazzjoni tal-frixa?

Id-dijanjosi ta ’pankreatite normalment ma tkunx diffiċli, peress li s-sintomi tagħha huma dejjem pjuttost evidenti. Madankollu, għal dijanjosi preċiża, it-tabib mingħajr falliment iwettaq numru ta 'studji.

Dijanjosi ta 'pankreatite jinkludi:

1. Riċerka fiżika: eżami ta 'l-ilsien tal-pazjent, palpazzjoni tal-ħajt ta' qabel tal-kavità addominali.
2. Dijanjostika fil-laboratorju:
   • Test kliniku ġenerali tad-demm biex jikxef sinjali ta 'infjammazzjoni b'żieda fl-ESR, għadd ta' ċelloli bojod tad-demm, eċċ.
   • Analiżi klinika ġenerali ta 'l-awrina biex tkun determinata l-preżenza ta' amylase fiha,
   • koprogramm - analiżi tal-ħmieġ għall-preżenza ta 'residwi ta' ikel mhux diġeriti,
   • test bijokimiku ġenerali terapewtiku tad-demm biex jiddetermina l-livell ta 'enzimi tal-frixa,
   • Eżami batterjoloġiku tal-exudate tal-kavità addominali (imwettaq waqt il-kirurġija).
3. Riċerka strumentali: Eżami ultrasoniku ta 'l-organi addominali (kumpless), immaġni b'reżonanza manjetika, tomografija maħduma, radjografija, celjografija, esofagogastroduodenoskopija, duodenoskopija, laparoskopija dijanjostika - skond l-indikazzjonijiet.

Bħala regola, il-pankreatite kronika hija iktar diffiċli biex tiġi djanjostikata minn dik akuta, u għalhekk it-tobba jagħtu importanza kbira lill-intervistatur tal-pazjent, li minnu jistgħu jittieħdu konklużjonijiet dwar in-natura u t-tip ta 'uġigħ, dwar id-dieta u l-preżenza ta' drawwiet ħżiena.

X'għandek tagħmel man-nuqqas ta 'enzimi frixa?

Fil-pankreatite akuta u t-taħrix tal-forma kronika tal-marda, il-kura għandha ssir fi sptar taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Fl-istadju inizjali tat-trattament, il-pazjent huwa kompletament projbit li jiekol ikel, analġesiċi u antispasmodiċi huma preskritti biex iwaqqfu l-uġigħ. Barra minn hekk, mistrieħ komplet, il-kesħa fuq l-istonku huwa rrakkomandat li bil-mod il-produzzjoni tal-enzimi diġestivi mill-frixa. F'xi każijiet, l-ippumpjar tal-kontenut gastriku huwa rrakkomandat biex titnaqqas it-tagħbija fuq il-glandola. F'sitwazzjonijiet diffiċli, operazzjoni kirurġika titwettaq sat-tneħħija ta 'l-organu affettwat. B'diffikultà fil-ħruġ tas-sekrezzjoni tal-frixa, huwa possibbli intervent endoskopiku - tneħħija ta 'ġebel mill-kanali tal-frixa, espansjoni tal-kanal b'diversi modi.

Attenzjoni!

L-aċċettazzjoni ta 'preparazzjonijiet ta' enzimi fil-perjodu akut ta 'pankreatite hija kontraindikata!

Fil-pankreatite kronika mingħajr aggravar u n-nuqqas ta 'enzimi li jirriżulta, it-trattament għandu jkun immirat primarjament biex jappoġġa l-abilità tal-ġisem li jiddiġerixxi kompletament l-ikel. Għal dan, il-pazjent huwa preskritt bi preparazzjonijiet ta ’enzimi bbażati fuq pankreatina li fihom protease, lipase, alpha-amylase, trypsin, chymotrypsin. It-terapija ta 'sostituzzjoni ma tistax tirrestawra l-frixa nnifisha, iżda hija pjuttost kapaċi tieħu xogħol li l-glandola ma tiflaħx għaliha. Bl-għajnuna ta 'terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-enzimi, il-ġisem tal-pazjent huwa kapaċi jassorbi nutrijenti mill-ikel għal ħafna snin.

Barra minn hekk, l-azzjoni ta 'dawn il-mediċini hija kapaċi twaqqaf gradwalment is-sindromu ta' l-uġigħ minħabba l-mekkaniżmu ta 'inibizzjoni inversa tal-produzzjoni ta' enżimi: il-pankreatina fil-forma ta 'dożaġġ tidħol fil-lumen tad-duwodenu, u l-protease inattiva l-fattur li jirrilaxxa l-kolekistokinina, li jwassal għal tnaqqis fil-kolekistokinina fid-demm u s-sekrezzjoni tal-frixa (billi il-prinċipju ta '"feedback"). Jekk it-terapija ta ’sostituzzjoni bbażata fuq il-pankreatina ma tkunx biżżejjed, allura l-istimulazzjoni tal-produzzjoni ta’ enzimi mill-glandola tkompli, l-awtoliżi tiġi aċċellerata, il-pressjoni intraduttiva togħla u l-uġigħ jintensifika.

It-terapija ta 'l-enżimi mhux biss tissostitwixxi n-nuqqas ta' enzimi meħtieġa, iżda wkoll timminimizza l-funzjoni sekrezzjonali tal-frixa, u tipprovdi lill-ġisem mistrieħ funzjonali.

Huwa importanti ħafna li teħles mid-drawwiet li jipprovokaw il-marda - mill-abbuż tal-alkoħol, it-tipjip u nutrizzjoni ħżiena għas-saħħa.

Sa issa, it-trattament ta 'defiċjenza ta' enzimi frixa jibqa 'kompitu pjuttost diffiċli, li jirrikjedi approċċ integrat. L-esperti jirrakkomandaw li ssir l-għażla ta 'kors ta' trattament individwalment - b'kont meħud tal-grad ta 'insuffiċjenza u severità ta' disturbi endokrinali u uġigħ fil-pazjent. L-għarfien biss tal-prinċipji tat-terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-enzimi mit-tabib li jkun qed jattendi jista 'jiżviluppa tattika ta' trattament adegwata u jiddetermina l-pronjosi għall-pazjent.

Mikrobi li jissupplimentaw in-nuqqas ta 'enzimi

Waħda mill-mediċini biex tikkumpensa għan-nuqqas ta 'enzimi hija Mikrazim®, li tinkludi pankreatina ta' oriġini mill-annimali fil-forma ta 'mikroganni (boċċi li jinħallu fl-enteri) ta' inqas minn 2 mm. Disponibbli f'kapsuli b'dożaġġ ta '10,000 u 25,000 unità.

Is-sustanza attiva tikkorrispondi għall-attività ta 'enzimi diġestivi ta' oriġini naturali - lipasi, amilasi u proteasi, li jikkontribwixxu għat-tqassim u d-diġestjoni ta 'xaħmijiet, proteini u karboidrati li jidħlu fil-passaġġ gastro-intestinali.

Kapsuli tal-ġelatina iebsa, li fihom jinsabu l-mikrorani, jistgħu jgħaddu mill-passaġġ diġestiv aktar malajr mill-pilloli u jwasslu l-mediċina fil-post ta 'l-azzjoni. Il-qoxra tal-kapsula tinħall faċilment fl-istonku, u tirrilaxxa mikrokrane bil-pankreatina.

Minħabba d-daqs żgħir, il-granuli jħalltu malajr u b'mod uniformi ma 'l-ikel u miegħu jidħlu fid-duwodenu, u mbagħad fl-imsaren żgħir - jiġifieri, eżattament fejn jaġixxu enzimi naturali. Enzimi pankreatiċi li jinsabu fil-granuli huma nklużi fil-proċess ta 'diġestjoni, filwaqt li l-attività massima tal-mediċina hija ffissata nofs siegħa wara li tidħol fl-imsaren żgħir. Wara li jinteraġixxi ma 'l-ikel, l-enzimi jitilfu l-attività tagħhom u jiġu eliminati mill-ġisem mingħajr ma jidħlu fid-demm.

Ir-riċeviment ta 'Mikrasim® huwa rrakkomandat għal terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-enzimi f'każ ta' insuffiċjenza ta 'pankreatiċi ta' l-enzimi kkawżata minn pankreatite kronika jew tneħħija tal-frixa, b'komplikazzjonijiet wara l-irradjazzjoni, b'flatulenza, dijarea. Huwa rrakkomandat ukoll li tieħu l-mediċina f'każ ta 'ksur tal-proċessi ta' qsim u assorbiment ta 'nutrijenti wara r-risettazzjoni ta' l-istonku, biex tinnormalizza d-diġestjoni bi żbalji fin-nutrizzjoni f'nies li m'għandhomx problemi bil-passaġġ gastro-intestinali, per eżempju, overeating, nuqqas ta 'dieta.

Fir-rigward ta 'kontra-indikazzjonijiet, l-użu ta' Mikrasim® għandu jiġi eskluż:

• fil-preżenza ta 'intolleranza individwali għall-komponenti li jiffurmaw il-kompożizzjoni tiegħu,
• fil-forma akuta ta 'pankreatite,
• bl-aggravar tal-pankreatite kronika.

Id-doża tal-mediċina hija dejjem magħżula individwalment mit-tabib li jkun qed jattendi, skont l-età tal-pazjent, is-severità tas-sintomi tal-marda u l-kompożizzjoni tad-dieta. Huwa meħtieġ li tieħu Micrazim® mill-ħalq b'volum suffiċjenti ta 'likwidu. Huwa impossibbli li tfarrak jew tomgħod microgranules - għalhekk tista 'tikser il-protezzjoni tagħhom mill-effetti tal-meraq gastriku u tnaqqas l-effett terapewtiku.

* In-numru tar-reġistrazzjoni tal-mediċina Mikrazim® fir-Reġistru tal-Istat tal-Mediċini huwa LS-000995 datat 18 ta 'Ottubru, 2011, imġedded b'mod indefinit fis-16 ta' Jannar, 2018.Il-mediċina hija inkluża fil-lista ta 'Drogi Vitali u Essenzjali.