Tip 2 tad-dijabete mellite jissoppressa: lista

Skond ir-rakkomandazzjonijiet WHO (Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa) fit-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2, l-organizzazzjoni ta 'nutrizzjoni xierqa u l-użu ta' attività fiżika huma ta 'importanza kbira. Huwa speċjalment importanti li jiġi massimizzat l-użu ta 'dawn it-trattamenti mhux mid-droga fl-ewwel snin wara l-iskoperta tad-dijabete, minħabba li dan itejjeb b’mod sinifikanti l-pronjosi tal-marda, u joħloq ukoll bażi favorevoli għall-użu tal-mediċini, jekk meħtieġ.

M’għandniex xi ngħidu, mhux kull pazjent għandu taħlita ta ’dieta u attività fiżika hija biżżejjed biex iżżomm livelli normali ta’ zokkor fid-demm, speċjalment b’dijabete fit-tul. F'dawn il-każijiet, pilloli li jbaxxu z-zokkor huma preskritti.

F'xi pazjenti, il-preskrizzjoni ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor hija meħtieġa mill-mument stess li tinstab id-dijabete; il-livell taz-zokkor fid-demm huwa tant għoli. Ħafna drabi dan huwa dovut għall-iskoperta tard tal-marda. Wara kollox, nafu li d-dijabete mellitus tat-tip 2 tista ’tipproċedi għal żmien twil kważi b’mod imperċettibbli għall-pazjent.

Meta wieħed iżomm f'moħħu li l-għan ewlieni fit-trattament tad-dijabete huwa li ż-żamma tal-livelli taz-zokkor fid-demm l-iktar viċin għan-normal, huwa meħtieġ li jintlaħaq bil-mezzi kollha disponibbli fl-arsenal tal-mediċina. Id-dieta, l-attività fiżika u drogi li jbaxxu z-zokkor għandhom jintużaw għall-implimentazzjoni tagħha bl-iktar mod razzjonali.

Pilloli moderni li jbaxxu z-zokkor

F'dawn l-aħħar snin, l-għażla ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor kibret b'mod sinifikanti.

Fost dawn, diversi gruppi jistgħu jiġu distinti skont il-prinċipju ta 'azzjoni:

1. Mediċini li jtejbu t-tnixxija ta 'l-insulina mill-frixa.
2. Preparazzjonijiet li jtejbu l-azzjoni ta 'l-insulina fil-livell taċ-ċellula (iżidu s-sensittività għall-insulina).
3. Mediċini li jnaqqsu l-assorbiment tal-karboidrati fl-imsaren.

Dażgur, l-għażla tal-mediċina jew l-għaqda tagħhom f'kull każ individwali, kif ukoll l-għażla tad-doża, huma kompletament fil-kompetenza tat-tabib. Għalhekk, il-karatteristiċi tal-mediċini, li nagħtu hawn taħt, ma jistgħu bl-ebda mod jitqiesu bħala gwida għall-użu tagħhom!

Kull mediċina għandha żewġ ismijiet: internazzjonali, li tindika s-sustanza attiva attwali, kif ukoll dik kummerċjali (kummerċjali). L-istess sustanza jista 'jkollha ħafna minn dawn ta' l-aħħar, peress li manifatturi differenti jagħtu isimhom il-prodotti differenti, inkluż għal kunsinni f'pajjiżi differenti. Il-pazjent jeħtieġ li jkun jaf l-isem internazzjonali tal-mediċina tiegħu. Dejjem għandu jkun indikat fuq l-imballaġġ ħdejn ir-riklam (ġeneralment b'ittri iżgħar)!

Hawn taħt se nindikaw l-ismijiet internazzjonali tal-mediċini, u dawk kummerċjali fil-parentesi.

Drogi li jsaħħu l-frixa

Dan il-grupp jinkludi l-mediċini magħrufa tal-grupp tas-sulfonylurea (hemm ħafna minnhom, aħna nelenkawhom aktar) u d-drogi l-ġodda repaglinide (Novonorm) u nateglinide (Starlix).

Is-sulfonylureas l-iktar użati huma: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeton MV), glycidone (Glurenorm), glimepiride (Amaryl).

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' dawn il-mediċini kollha huwa prinċipalment biex jistimula r-rilaxx ta 'l-insulina mill-frixa, u dan iwassal għal tnaqqis fiż-zokkor fid-demm.

Ir-rispons għall-effett tal-istess mediċina jista 'jvarja ħafna fost pazjenti differenti (sa nuqqas komplet ta' effett).

Kull waħda minn dawn il-mediċini għandha l-karatteristiċi tagħha stess, li t-tabib iqis, billi jagħmel appuntamenti għal pazjent speċifiku. Id-differenzi l-aktar sinifikanti għandhom x'jaqsmu mat-tul ta 'l-azzjoni.

Glibenclamide u gliclazide għandhom effett ta 'tnaqqis fuq il-livelli taz-zokkor għal madwar 12-il siegħa, u għalhekk huma preskritti darbtejn kuljum, filgħodu u filgħaxija.

Glycvidone għandu perjodu ta 'azzjoni kemmxejn iqsar; jista' jittieħed 3 darbiet kuljum (qabel l-ikliet prinċipali).

Perjodu ta 'azzjoni partikolarment qasir f'repaglinide u nateglinide. F'dawn il-mediċini, l-azzjoni tibda malajr u tkompli biss matul iż-żieda ta 'wara l-ikel fil-livelli taz-zokkor fid-demm. Għalhekk, huma msejħa regolaturi ta 'l-ikel taz-zokkor fid-demm.

L-iktar effett fit-tul huwa glimepiride, din il-mediċina f'ħafna pazjenti tista 'tintuża darba kuljum. Issa hemm ukoll verżjoni li taġixxi fit-tul ta 'gliclazide - Diabeton MV.

L-effett sekondarju mhux mixtieq ta 'l-użu ta' mediċini li jtejbu t-tnixxija ta 'l-insulina huwa ipogliċemija.

Dawn il-mediċini kollha huma kontraindikati għal dijabete tat-tip 1, tqala u treddigħ, kundizzjonijiet akuti (inklużi koma dijabetika, infart mijokardijaku, puplesija, eċċ.), Kif ukoll għal intolleranza individwali.

Il-mediċini ta 'dan il-grupp ma jagħmlux sens li jingħaqdu ma' xulxin. F'kuntrast ma 'metformin (ara hawn taħt), tista' tkun effettiva ħafna. Xi wħud minn dawn il-mediċini jistgħu jintużaw b'suċċess flimkien ma 'l-insulina.

Drogi Sensitizzanti għall-Insulina

Dan il-grupp jinkludi d-droga magħrufa metformin (Siofor, Glucofage) u dawk ġodda - pioglitazone (Actos), rosiglitazone (Avandia).

Metformin itejjeb l-assorbiment taz-zokkor miċ-ċelloli tal-ġisem mingħajr ma jżid ir-rilaxx ta 'l-insulina mill-frixa. Jintuża speċjalment b'suċċess f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li għandhom piż żejjed. Il-metformin ma jżidx l-aptit (dan l-effett xi kultant huwa osservat fil-preparazzjonijiet tas-sulfonylurea). Meta tieħu metformin, prattikament ma hemm l-ebda ipogliċemija.

Metformin ma jintużax għall-funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi, insuffiċjenza tal-qalb, kif ukoll kwalunkwe pilloli li jbaxxu z-zokkor - għal tqala u kundizzjonijiet akuti (koma dijabetika, attakk tal-qalb, puplesija, eċċ.), Intolleranza individwali.

Metformin jista 'jintuża flimkien ma' mediċini li jtejbu r-rilaxx ta 'l-insulina mill-frixa, kif ukoll ma' l-insulina.

Meta tista 'tkun meħtieġa l-insulina?

Minkejja l-fatt li bid-dijabete mellitus tip 2, ammont kbir ta 'l-insulina tagħha tiġi rilaxxata, maż-żmien, xi pazjenti jistgħu xorta jeħtieġu trattament ta' l-insulina.

Dan huwa ġeneralment assoċjat ma 'tnaqqis fil-funzjonament tal-frixa, li f'kundizzjonijiet ta' sensittività mnaqqsa għall-insulina jwassal għal dikompensazzjoni serja tad-dijabete.

L-insulina hija preskritta għad-dijabete mellitus tat-tip 2 b'valuri għoljin taz-zokkor fid-demm, jekk il-mezzi l-oħra kollha biex tnaqqashom ma jkunux effettivi (dieta, eżerċizzju, pilloli li jbaxxu z-zokkor u kombinazzjonijiet tagħhom).

Il-ħatra ta 'l-insulina sikwit tbeżża' lill-pazjent, xi kultant tant li jirrifjuta l-kura. Din hija pożizzjoni ħażina ħafna, peress li l-għan ewlieni tat-trattament tad-dijabete huwa li żżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm l-iktar viċin għan-normal.

Il-ħsara kkawżata lill-ġisem minn zokkor għoli ma tistax titqabbel ma 'inkonvenjenzi temporanji fil-perjodu inizjali ta' insulina terapija!

L-iktar sitwazzjoni mhux favorevoli (u pjuttost frekwenti!) Hija kif ġej. L-insulina hija preskritta għal pazjent bid-dijabete tat-tip 2, iżda l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħu għadhom għoljin. Il-fatt hu li s-sempliċi fatt li tiġi preskritta l-insulina ma jiggarantixxix in-normalizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm.

Wara li tkun preskritt l-insulina, tibqa 'xogħol bir-reqqa u ħafna drabi fit-tul kemm għat-tabib kif ukoll għall-pazjent. Huwa meħtieġ li jiżdied il-kontroll fuq l-indikaturi taz-zokkor fid-demm, biex nikkontrollaw għarfien ġdid (il-kunċett ta '"unità tal-ħobż" bħala miżura kwantitattiva ta' karboidrati, eċċ.) U ħiliet (teknika ta 'injezzjoni, eċċ.).

Huwa wkoll importanti li tifhem li d-doża ta 'l-insulina biex tikseb kumpens f'pazjent bid-dijabete tat-tip 2, minħabba s-sensittività mnaqqsa, tista' tkun pjuttost għolja. Il-pazjenti kultant jibżgħu minn dożi "kbar" ta 'insulina, għalkemm din is-sustanza mhix ta' ħsara fiha nfisha, minħabba li tinsab fil-ġisem ta 'kull persuna.

Konsegwenza mhux mixtieqa tat-terapija bl-insulina tista 'tkun żieda fil-piż. Dan għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni, u jekk isseħħ din it-tendenza, ipprova jnaqqas iktar il-konsum ta 'kaloriji.

Kultant, l-insulina tista 'tkun meħtieġa bħala miżura temporanja. Dan huwa possibbli ma 'mard sever, bħal pnewmonja, proċessi suppurattivi, attakk tal-qalb, puplesija, eċċ.

Il-fatt hu li kwalunkwe ksur serju fil-ġisem iwassal għal deterjorazzjoni taz-zokkor fid-demm. Is-sitwazzjoni tista 'saħansitra thedded l-iżvilupp ta' koma dijabetika. Il-perjodu ta 'terapija bl-insulina f'każijiet ta' dijabete severa li tgħaqqad id-dijabete ddum żminijiet differenti, ġeneralment sakemm isir titjib stabbli. Imbagħad, taħt il-kontroll taz-zokkor fid-demm, l-insulina tista 'tkun ikkanċellata. Barra minn hekk, l-insulina hija preskritta temporanjament għal perjodu ta 'kirurġija maġġuri.

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Maġġuri

Direzzjonijiet ġenerali fit-trattament mediku tad-dijabete tat-tip 2

Waħda mill-kundizzjonijiet ewlenin għat-trattament b'suċċess ta 'marda hija l-iskoperta bikrija possibbli ta' patoloġiji. Dijanjostiċi moderni jistgħu jindividwaw devjazzjonijiet fl-istadju tal-ksur tar-rispons korrett taċ-ċelloli għal żieda fil-glukosju fid-demm.

Wara d-dijanjosi, tintuża terapija aggressiva, li tagħmilha possibbli li jintlaħqu l-valuri gluċemiċi fil-mira fl-iqsar żmien possibbli. Kemm it-terapija ta 'kombinazzjoni mono kif ukoll dik tista' tintuża, id-deċiżjoni speċifika tittieħed mit-tabib li jkun qed jattendi skont l-istadju u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda.

Wara eżamijiet mediċi regolari bbażati fuq l-analiżi miksuba, it-teknika tista 'tiġi aġġustata. Addizzjonalment, jekk meħtieġ, titwettaq terapija bl-insulina, li minħabba fiha jiġu kumpensati l-ħsarat fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'terapija bil-mediċina, grupp ta' mediċini

Wara l-bidu tat-teħid ta 'mediċini, il-probabbiltà ta' l-awto-restawr tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina f'valuri normalizzati hija mminimizzata b'mod sinifikanti, f'ħafna każijiet, il-ħadid kompletament atrofija. Wara li ssir dijanjosi fl-istadji bikrija, huma ppruvati miżuri tad-dieta, żieda fl-attività tal-mutur u bidla fl-istil ta 'ħajja. Huwa biss jekk l-attentati biex tfejjaq il-marda b'dawn il-metodi ma jkunux effettivi, it-terapija bil-mediċina hija preskritta.

Il-mediċini orali huma maqsuma fi tliet tipi.

Tipi ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor

Tipi ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor

Il-preskrizzjoni ta 'mediċini speċifiċi tista' ssir biss wara d-dijanjosi korretta. L-azzjoni tas-sustanzi attivi għandha tikkorrispondi għall-kawża tad-dijabete mellitus tat-tieni tip u hija mmirata lejn l-eliminazzjoni tagħha. Lista ta 'mediċini użati b'mod komuni hija ssuġġerita.

Segreġeni (stimulanti tal-insulina)

Mediċini popolari ħafna, magħmula abbażi ta 'sulfonylurea, huma kkaratterizzati minn effikaċja u rata ta' assorbiment differenti. Huwa meħtieġ doża stretta, doża eċċessiva tista 'tikkawża ipogliċemija. Din hija kundizzjoni patoloġika kkawżata minn tnaqqis qawwi fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.L-istadji tal-pulmun huma kkaratterizzati minn ġilda pallida, għaraq u palpitazzjonijiet. F'forom severi, tidher konfużjoni ta 'sensi, indeboliment fid-diskors, telf ta' moviment u orjentazzjoni. Il-pazjent jista ’jaqa’ f’koma.

Iċ-ċelloli pankreatiċi beta huma stimulati bis-sustanza attiva, li twassal għal żieda fis-sekrezzjoni tal-insulina. It-tul huwa limitat mill-vijabbiltà taċ-ċellula.

1. Il-benefiċċji. Għandhom effett terapewtiku qawwi, inaqqsu l-HbA1C bi 2% u jistimulaw quċċata bikrija fis-sekrezzjoni. Il-kanali tal-potassju huma biss imblukkati. Pazjenti li jieħdu dawn il-mediċini ma jistgħux jiġu trasferiti għall-insulina fl-istadju tas-sindromu koronarju.
2. Żvantaġġi. Matul ir-riċeviment, tidher sensazzjoni akuta ta 'ġuħ, il-piż tal-pazjent jiżdied b'pass aċċellerat.

Kontra-indikazzjonijiet jinkludu tqala u treddigħ, nuqqas apparenti ta 'ċelluli beta, atrofija tal-glandola tat-tirojde.

Maninil

Il-mediċina moderna, li tappartjeni għat-tieni ġenerazzjoni, għandha effett qawwi li jbaxxi z-zokkor. Huwa metabolizzat minn ċelloli tal-fwied, ma jaffettwax ħażin il-kliewi. Id-doża massima ta 'kuljum ma tistax taqbeż l-20 mg, għall-anzjani d-doża titnaqqas għal 10 mg. Il-pilloli jittieħdu darbtejn kuljum, id-doża tiġi aġġustata billi titqies is-severità tal-marda. L-effett jiġi evalwat wara 4 ġimgħat ta 'użu kontinwu, jekk il-bidliet pożittivi mhumiex biżżejjed, allura għandek taqleb għal trattament kombinat.

Dijbeton

Huwa fit-tieni post fil-frekwenza tal-għoti, jissimula massimu bikri tas-sekrezzjoni tal-insulina, mhux biss jista 'jbaxxi z-zokkor fid-demm, iżda wkoll itejjeb il-parametri reoloġiċi tiegħu. Għandu effett pożittiv fuq il-provvista tad-demm, ma jippermettix l-iżvilupp ta 'patoloġiji tar-retina, u juri proprjetajiet anti-ossidanti. Skond l-istadju tal-marda, jista 'jintuża darba jew darbtejn kuljum. L-ewwel effett huwa ddeterminat ġimgħa wara l-bidu ta 'l-għoti, żieda fid-doża ta' kuljum hija permessa biss wara analiżi ta 'l-awrina u d-demm. Il-konsum massimu ma jistax jaqbeż 320 mg / jum.

Glimepiride

Jirreferi għal mediċini tat-tielet ġenerazzjoni, jirrilaxxa l-insulina għal 24 siegħa, jista 'jiġi preskritt għal infart mijokardijaku. Wara l-għoti, il-ġisem ma jakkumulax, jitneħħa fl-awrina u fil-ħmieġ. Huwa jittieħed darba kuljum, il-pass grad u d-doża inizjali hija 1 mg. Evalwazzjoni ta 'l-effettività ta' l-azzjoni ssir wara ġimgħa ta 'trattament, bidliet fl-ammont ta' mediċina preskritta huma permessi biss wara analiżi ta 'l-awrina u d-demm. Meta tinbidel għal mediċina oħra, il-proporzjon eżatt bejn id-dożi ta 'diversi mediċini ma jistax jiġi determinat.

Inibituri tal-Glucosidase Alpha

Drogi li jbaxxu z-zokkor: inibituri ta 'alpha glucosidase

F’pajjiżna, minn familja kbira ta ’dawn il-mediċini effettivi, aġent wieħed biss għadda reġistrazzjoni statali - l-acarbose. L-acarbose jaġixxi bħala filtru, u jevita karboidrati kumplessi milli jiġu assorbiti fid-demm. Jorbot mal-enzima tal-musrana ż-żgħira u ma jippermettix li tkisser polisakkaridi kumplessi. Għalhekk, l-iżvilupp ta 'ipergliċemija huwa evitat.

1. Il-benefiċċji. Ma taffettwax il-livelli tal-glukosju, ma tistimulax il-produzzjoni tiegħu. B'effett pożittiv fuq il-piż tal-ġisem, il-pazjent jibda jitlef b'mod moderat. L-effett jinkiseb minħabba l-fatt li ammont ferm iżgħar ta 'glukosju b'ħafna kaloriji jidħol fil-ġisem. Fil-prattika, ġie ppruvat li bħala riżultat ta 'użu fit-tul ta' acarbose, il-progress ta 'aterosklerożi vaskulari jonqos b'mod sinifikanti, iżidu l-patenza tagħhom, u l-funzjoni tal-muskolu bla xkiel tal-ħitan kapillari titjieb. Il-mediċina mhix assorbita fid-demm, li telimina l-okkorrenza ta 'patoloġiji ta' l-organi interni.
2. Żvantaġġi. Fl-imsaren, minħabba l-ammont kbir ta 'karboidrati mhux ittrattati mill-enzimi, il-fermentazzjoni tibda, li tista' tikkawża nefħa u dijarea. L-effikaċja tal-mediċina hija ħafna inqas mid-derivattivi tal-metformina u s-sulfonilurea.

Huwa pprojbit għal pazjenti b'ċirrożi tal-fwied, infjammazzjonijiet varji tal-musrana, insuffiċjenza tal-kliewi, ommijiet tqal u li qed ireddgħu. Effetti sekondarji kważi qatt ma jseħħu.

Tittieħed qabel l-ikel, id-doża inizjali hija tliet darbiet 50 mg kull wieħed. Wara 4 ġimgħat wara li tieħu l-mediċina fil-kura, għandek tieħu waqfa.

Glucobay

Pseudotetrasaccharide ta 'oriġini mikrobjali, għandu effett fuq l-ammont ta' glukosju assorbit, jistabbilizza l-livelli tiegħu fid-demm matul il-ġurnata. Il-konċentrazzjoni massima sseħħ sagħtejn wara l-għoti, hija mneħħija mill-imsaren (50%) u l-kliewi (50%). L-effikaċja tiġi kkontrollata wara 4 ġimgħat ta ’terapija bil-mediċina, skont l-indikaturi, id-doża ta’ kuljum tista ’tiżdied għal 200 mg tliet darbiet kuljum. Użu kombinat ma 'assorbenti mhux irrakkomandat.

Miglitol

Huwa inibitur ta 'alpha glucosiad, droga ipogliċemika. Doża inizjali sa 25 mg tliet darbiet kuljum, test ta 'l-effettività jsir wara madwar 4-8 ġimgħat. Ibbażat fuq testijiet tal-laboratorju, id-doża hija aġġustata u tista 'tiżdied sa 100 mg kull darba. Bħala effett sekondarju, nefħa, dijarea, flatulenza u rarament il-ġilda jistgħu jseħħu. Mhux irrakkomandat li tieħu mard tal-musrana, ostruzzjoni tal-musrana ż-żgħira u patoloġiji ulċeri. Inaqqas id-disponibbiltà ta 'propranolol u ranitidine.

Ossidu

Inibitur kompetittiv ta 'alfa-glukosju li jkisser polisakkaridi. Jinibixxi l-formazzjoni u l-assorbiment tal-glukosju, u jbaxxi l-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm. Dan ma jaffettwax ħażin l-attività ta 'β-glukosidase. Il-mediċina tiġi assorbita bil-mod fil-fluss tad-demm, li jimminimizza r-riskji ta 'reazzjonijiet negattivi u jiġi mneħħi malajr mill-ġisem bil-ħmieġ. Huwa pprojbit li tiġi preskritta koma dijabetika lil pazjenti wara intervent kirurġiku kumpless u kundizzjonijiet patoloġiċi tal-musrana.

Preparazzjonijiet ta 'glitazone

Il-mediċina llum tuża żewġ aġenti terapewtiċi ta ’dan il-grupp: pioglitazone u rosiglitazone.

Is-sustanzi attivi jistimulaw ir-riċetturi tal-muskoli u taċ-ċelloli tat-tessut xaħmi, li jwassal għal żieda fl-ammont ta 'insulina prodotta. It-tessuti periferali jibdew jirreaġixxu aħjar għall-preżenza ta ’insulina endoġenika.

1. Il-benefiċċji. Meqjus bħala l-iktar medikazzjoni effettiva fost il-mediċini orali. Minħabba l-imblukkar tal-lipolisi fid-demm, l-ammont ta 'aċidi grassi ħielsa jonqos, it-tessut jiġi mqassam mill-ġdid għal taħt il-ġilda. Is-sustanzi attivi jżidu l-persentaġġ ta 'lipoproteini ta' densità għolja, ibaxxu l-livell ta 'trigliċeridi.
2. Żvantaġġi. Jaffettwa b'mod negattiv il-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari, il-monoterapija tbaxxi l-livell fiżjoloġiku ta 'HbA1C. L-użu fit-tul jista 'jikkawża żieda fil-piż tal-ġisem.

Użat bħala monopreparazzjonijiet jew flimkien ma 'apparat mediku ieħor. Kultant jikkawżaw żamma ta 'fluwidu fil-ġisem, anemija u devjazzjoni ta' l-enzimi tal-fwied min-norma.

Diab norma

Stabbiliti b'mod effettiv waqt il-monoterapija ta 'pazjenti li għandhom piż żejjed, jistimula riċetturi gamma. Iżżid ir-rata ta 'użu tal-glukosju, ittejjeb il-kontroll tal-konċentrazzjoni tal-plażma. Konsum fit-tul f'dożi massimi jista 'jikkawża indeboliment tal-vista u nuqqas ta' rqad. Kultant tikkontribwixxi għal mard infettiv tas-sistema respiratorja.

Pioglar

Jistimula r-riċetturi γ involuti fil-proċess li jnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, u jbaxxi l-ammont ta' trigliċeridi. Għandu assorbiment għoli, jitneħħa mill-ġisem tal-pazjent bil-bili, il-konċentrazzjoni massima fid-demm tintlaħaq wara 24 siegħa. Il-konċentrazzjoni tal-bilanċ teħtieġ sebat ijiem. Mhux irrakkomandat li jintuża minn nisa tqal u ommijiet li qed ireddgħu.

Avandia

Iżżid is-sensittività tar-riċetturi tat-tessut xaħmi għall-insulina, tippreserva u tirrestawra l-funzjoni fiżjoloġika taċ-ċelloli beta. Tnaqqas b'mod sinifikanti l-livell ta 'aċidi grassi, ittejjeb il-kontroll gliċemiku. Huwa pprojbit li tieħu lill-pazjenti sensittività eċċessiva għal rosiglitazone, ommijiet li qed ireddgħu u nisa tqal.

Terapija Kombinata

Jekk il-monoterapija wriet li mhix effettiva anke fid-doża massima, allura għandu jkun preskritt it-trattament b'diversi mediċini. Għażla speċifika ssir billi jitqiesu l-karatteristiċi tal-kors tal-marda u l-kapaċitajiet tal-ġisem tal-pazjent. Ħafna drabi, jintgħażlu mediċini li jaffettwaw iż-żieda fit-tnixxija ta 'l-insulina u s-sensittività ta' tessut periferali. It-tieni mediċina hija miżjuda biss wara l-eżami, filwaqt li d-doża tal-ewwel ma titnaqqasx.