Zokkor 5

Il-livell ta 'glukożju fid-demm huwa wieħed mill-indikaturi tal-kostanza tal-ambjent intern, jirrifletti l-korrettezza tal-proċessi metaboliċi, u kważi s-sistema endokrinali kollha u l-moħħ huma involuti fil-manutenzjoni tagħha.

Tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa possibbli minħabba l-uniku ormon - l-insulina. Normalment, hija mneħħija f'ammonti żgħar b'mod kostanti, u b'reazzjoni għall-konsum tal-ikel, ir-rilaxx ewlieni tiegħu jippermetti li l-glukosju jippenetra fiċ-ċelloli u jingħaqad fir-reazzjoni għall-enerġija. L-ormoni tal-glandoli adrenali, il-glandola tat-tirojde u l-glukagon minn ċelloli alfa tal-frixa jikkontribwixxu għal żieda fil-glikemija.

Il-kejl tal-glikemija jintwera lill-persuni kollha fl-età adulta u fix-xjuħija mill-inqas 1 darba fis-sena, u jekk persuna tkun f’riskju li tiżviluppa dijabete, allura iktar spiss. Għandek tivverifika wkoll iz-zokkor fid-demm tiegħek għal sintomi li jistgħu jitqiesu l-ewwel sinjali tad-dijabete.

Kif huwa rregolat il-glukosju fid-demm?

Il-glukosju għaċ-ċelloli tal-ġisem iservi bħala materjal tal-enerġija. It-teħid tiegħu fil-ġisem jiddependi minn kemm ikel fih karboidrati.

Fl-istess ħin, ir-rata ta 'penetrazzjoni fid-demm hija ddeterminata mill-istruttura - minn karboidrati sempliċi din tibda tiġi assorbita anke fil-kavità orali, u dawk kumplessi l-ewwel jinqasmu mill-enzima amylase, u mbagħad il-glukosju minnhom jippenetra wkoll fid-demm.

Imbagħad iċ-ċelloli jużaw parti mill-glukosju għal reazzjonijiet bijokimiċi, u ħafna minnu hija maħżuna fil-fwied bħala glikoġen biex tintuża għal żieda fiżika jew stress mentali, nuqqas ta 'nutrizzjoni.

Ukoll, ir-regolament tal-gliċemija jitwettaq permezz ta 'mekkaniżmi bħal dawn:

• Id-dħul ta 'tessuti li jiddependu mill-insulina (fwied, muskoli u tessut xaħmi) fiċ-ċellula sseħħ wara l-konnessjoni ta' l-insulina ma 'riċettur speċifiku.
• It-tqassim ta 'gliċogenu u l-formazzjoni ta' molekuli ta 'glukożju ġodda fil-fwied huma rregolati bl-insulina.
• Il-produzzjoni tal-insulina u l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti tiddependi fuq il-funzjonament tas-sistema regolatorja neuroendokrina: l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja, kif ukoll il-frixa u l-glandoli adrenali.

B'żieda fil-glukosju fid-demm, it-sekrezzjoni ta 'l-insulina tiżdied. Dan iseħħ bi stimulazzjoni diretta minn molekuli tal-glukosju taċ-ċelloli tal-gżejjer tal-frixa. It-tieni mod kif tinfluwenza r-rilaxx tal-insulina huwa li jattiva riċetturi fl-ipotalamu, li huma sensittivi għal-livelli tal-glukosju.

L-insulina tikkmanda lill-fwied biex jissintetizza l-glukoġenu mill-glukosju fid-demm u ċ-ċelloli biex jassorbuh. Bħala riżultat, iz-zokkor fid-demm jonqos. Antagonist tal-insulina huwa t-tieni ormon tal-frixa (glukonagon). Jekk il-livell tal-glukożju jitnaqqas, allura l-glukagon jidħol fin-nixxiegħa tad-demm u jattiva t-tqassim tal-ħwienet tal-glikoġenu u l-formazzjoni ta 'glukożju ġdid fil-fwied.

Ormoni mill-medulla adrenali, li jinkludu norepinefrina u adrenalina, glukokortikojdi mill-kortiċi, għandhom effetti simili għal glucagon. L-ormon tat-tkabbir u t-tiroġina (ormon tat-tirojde) jistgħu wkoll iżidu l-glikemija.

Jiġifieri, l-ormoni kollha rilaxxati waqt l-istress, żieda fl-attività tas-sistema nervuża simpatetika jżidu z-zokkor fid-demm, u ton għoli tad-dipartiment parasimpatiku għandu l-effett oppost (tbaxxi).

Għalhekk, bil-lejl fil-fond u kmieni filgħodu fost l-influwenza parasimpatiku prevalenti, l-iktar livell baxx ta 'glukożju.

Glukożju fid-demm

L-ewwel metodu ta 'riċerka dwar iz-zokkor jitwettaq wara waqfa ta' 8 sigħat fl-ikliet, l-iktar filgħodu. Qabel l-istudju, ma tistax tixrob kafè, tpejjipx, tilgħab l-isports. L-analiżi tista 'ssir f'kull laboratorju jew b'mod indipendenti d-dar.

Biex tagħmel dan, għandek bżonn tixtri apparat portabbli - glukometru. Huwa analizzatur b'sett ta 'scarifiers għall-puncture u strixxi tat-test tas-swaba' li fuqhom huwa applikat id-demm. F'kundizzjonijiet sterili, għandek bżonn ittaqqab il-pillow taċ-ċirku jew tas-saba tan-nofs. L-idejn jinħaslu minn qabel f'ilma sħun bis-sapun.

Is-sit tat-titqib huwa mnixxef sewwa sabiex l-ilma ma jgħawwiġx ir-riżultat tal-analiżi. Pillow żgħir huwa mtaqqab b'linja fuq in-naħa tas-swaba 'bi 2-3 mm, l-ewwel qatra ta' demm ma tintużax, u t-tieni tiġi applikata fuq l-istrixxa tat-test. L-għafis tas-swaba 'għandu jkun dgħajjef sabiex il-fluwidu tat-tessut ma jidħolx fid-demm.

L-istima tar-riżultati ta 'test tad-demm issir skond il-kriterji li ġejjin:

Jekk ikun hemm xi dubju fid-dijanjosi, kif ukoll mal-valuri ta ’fuq il-linja, il-preżenza ta’ sintomi li jindikaw id-dijabete mellitus, il-pazjent jiġi ttestjat b’tagħbija ta ’glukożju. Il-pazjenti jirreferu għalih b'sinjali ta 'aterosklerożi, pressjoni għolja persistenti, obeżità, polineuropatija ta' oriġini mhux magħrufa u b'użu fit-tul ta 'mediċini ormonali.

Biex iwettaq it-test fi tliet ijiem, il-pazjent irid iżomm mad-dieta tas-soltu tiegħu, jikkoordina mat-tabib l-użu ta 'mediċini, jelimina l-istress, jissorvelja, u jixrob l-alkoħol. Il-kors tax-xorb jibqa 'l-istess, iżda qabel l-istudju huwa possibbli mhux aktar tard minn 12-14 siegħa.

Il-kejl jitwettaq fuq stonku vojt, u wara 60 minuta u sagħtejn wara li tieħu 75 g ta ’glukosju. Ir-rata li biha l-ġisem jista 'jassorbi l-glukosju huwa stmat. Indikaturi normali jikkunsidraw żieda għal 7.7 mmol / l. Jekk wara sagħtejn, iż-żieda fil-gliċemija qabżet il-11.1, allura din hija evidenza favur id-dijabete.

L-indikaturi li jinsabu bejn dawn il-valuri huma evalwati bħala kors moħbi tad-dijabete mellitus, b'tolleranza baxxa għall-karboidrati. F'każijiet bħal dawn, dieta hija preskritta li tillimita karboidrati sempliċi u xaħmijiet ta 'l-annimali u l-użu profilattiku ta' rimedji erbali, prerekwiżit għandu jkun tnaqqis fil-piż tal-ġisem waqt l-obeżità.

Standards taz-zokkor fid-demm fit-tfulija

Fid-demm tat-tfal żgħar, tnaqqis fiż-zokkor huwa fiżjoloġiku. Dan hu partikolarment evidenti fil-każ ta 'tifel imwieled qabel iż-żmien.

Il-valuri normali għat-trabi jvarjaw minn 2.75 sa 4.35 mmol / L, zokkor fid-demm ta 'tifel ta' età ta 'qabel l-iskola sa 5 mmol / L jappartjeni għal-limitu ta' fuq tan-norma, filwaqt li m'għandux jinżel taħt 3.3 mmol / L.

Għat-tfal tal-iskola, l-istess fruntieri bħall-adulti jittieħdu bħan-norma. Jekk fit-tfal taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm ta ’6.2 mmol / L, allura din tissejjaħ ipergliċemija, il-konċentrazzjonijiet kollha tal-glukosju taħt 2.5 mmol / L - ipogliċemija.

Test b'tagħbija ta 'glukożju jintwera meta tifel jindika indikatur ta' 5.5 - 6.1 mmol / l. Il-glukosju jingħata lit-tfal bir-rata ta ’1.75 g / kg għal kull kilogramma ta’ piż tal-ġisem.

Tista 'titkellem dwar id-dijabete b'kontenut ta' stonku vojt minn 5.5 u aktar, u sagħtejn wara 'l fuq minn 7.7 (il-valuri kollha f'molol / l).

Metaboliżmu indebolit tal-karboidrati waqt it-tqala

Il-korp tan-nisa waqt it-tqala huwa mibni mill-ġdid taħt l-influwenza ta ’ormoni li jipproduċu l-ovarji u l-plaċenta, kif ukoll il-kortiċi adrenali. Dawn l-ormoni kollha jaġixxu bil-mod oppost għall-insulina. Għalhekk, in-nisa tqal jiżviluppaw reżistenza għall-insulina, li hija kkunsidrata fiżjoloġika.

Jekk il-livell ta 'insulina prodott mhuwiex biżżejjed biex tegħlebha, in-nisa jiżviluppaw dijabete ta' tqala. Wara t-twelid, id-dijabete ta 'nisa tqal tisparixxi u l-indikaturi jerġgħu lura għan-normal. Iżda pazjenti bħal dawn huma trasferiti għal grupp ta 'riskju, u f'kundizzjonijiet avversi jista' jkollhom dijabete tat-tip 2 vera.

Id-dijabete tat-tqala ġeneralment ma tkunx akkumpanjata minn sinjali kliniċi ta ’ipergliċemija, imma għal tarbija din il-kundizzjoni tal-omm hija perikoluża. Jekk ma tittrattax glukosju fid-demm għoli, allura t-tarbija tista 'titwieled b'anormalitajiet fl-iżvilupp. L-iktar żmien perikoluż għad-dijabete huwa minn 4 sa 8 xhur ta ’tqala.

Il-grupp ta 'riskju għall-iżvilupp tad-dijabete mellitus jinkludi:

• Nisa li għandhom piż żejjed li kienu qabel it-tqala jew tkabbir mgħaġġel matul dan il-perjodu.
• Dijabete tat-tip 2 fi qraba qraba.
• Farsi mhux korretti jew mejtin fi tqala preċedenti.
• Anomaliji ta 'l-iżvilupp jew tqala frott kbir.
• Ovarju Polikistiku.

Il-kriterji għad-dijanjosi huma: gliċemija waqt is-sawm 'il fuq minn 6.1 mmol / L, u wara l-konsum tal-glukosju (test tat-tolleranza tal-glukosju) huwa ogħla minn 7.8 mmol / L.

Liema patoloġiji jbiddlu l-livell ta 'zokkor fid-demm?

Tibdil fil-glukosju fid-demm jista 'ma jkunx assoċjat ma' kundizzjonijiet patoloġiċi. Il-gliċemja ġeneralment togħla wara li tiekol, speċjalment jekk fiha karboidrati sempliċi. Iż-żieda taz-zokkor fid-demm tikkawża sforz fiżiku, peress li f'dan il-ħin l-imħażen tal-gliċogenu fit-tessut tal-muskolu huma kkunsmati.

Episodji ta 'ipergliċemija marbuta mar-rilaxx ta' ormoni tal-istress iseħħu f'uġigħ qawwi, fil-perjodu akut ta 'infart mijokardijaku, aċċessjonijiet epilessiċi, ħruq b'żona kbira ta' ħsara.

Ir-reżistenza għall-karboidrati tonqos bit-trattament kirurġiku tad-duwodenu jew tal-istonku. Dan huwa dovut għall-fatt li l-ikel ma jdumx fl-istonku u jidħol malajr fl-imsaren, minn fejn il-glukosju jgħaġġel fin-nixxiegħa tad-demm.

Żieda fit-tul taz-zokkor fid-demm, li tikkawża ħsara lill-vini u l-fibri tan-nervituri, isseħħ bl-iżvilupp tad-dijabete. Din hija l-iktar kawża komuni ta 'ipergliċemija. Disturbi ġenetiċi jwasslu għal dijabete mellitus tat-tip 1, u viruses, tensjonijiet u disturbi fl-istat immuni jaġixxu bħala fattur li jqanqal.

It-tieni tip ta 'dijabete għandu wkoll fattur ereditarju fil-bażi tal-iżvilupp, iżda huwa iktar karatteristiku għalih li jseħħ fl-età adulta jew fix-xjuħija, b'piż żejjed, b'disturbi vaskulari konkomitanti, ipertensjoni arterjali, aterosklerożi.

Il-mard li jwassal għal ipergliċemija (minbarra d-dijabete) huma:

1. Mard tal-fwied.
2. Pankreatite, kanċer tal-frixa.
3. Tneħħija tal-frixa.
4. Korrimenti fil-moħħ trawmatiċi.
5. Thyrotoxicosis.
6. Patoloġiji ormonali: akromegalmja, sindromu ta 'Itsenko-Cushing, ġigantiżmu, fekromokitoma.

It-teħid fit-tul ta 'mediċini mill-grupp ta' mediċini anti-ipertensivi, dijuretiċi u psikotropiċi, kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, drogi tirotropiċi u katekolamini jistgħu jikkawżaw tnaqqis fit-tolleranza tal-glukosju.

Zokkor fid-demm imnaqqas fi tfal jew adulti mhuwiex inqas perikoluż, billi n-nutrizzjoni taċ-ċelloli tal-moħħ titnaqqas, koma ipogliċemika severa tista 'tirriżulta fil-mewt. Din il-kumplikazzjoni hija kkawżata minn terapija mhux xierqa tad-dijabete mellitus jekk il-pazjent jaqbeż id-doża rakkomandata ta 'insulina jew jaqbeż ikla, u jabbuża mill-alkoħol.

Il-kombinazzjoni ta 'l-insulina u l-użu ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor, aspirina, antibijotiċi, xi antidepressivi, anti-istaminiċi jistgħu jikkawżaw tnaqqis mhux mixtieq fil-glikemija. Bl-introduzzjoni ta 'l-insulina mhux taħt il-ġilda, iżda attakk ipogliċemiku jista' jiżviluppa ġol-muskoli.

Patoloġiji li fihom il-livelli taz-zokkor fid-demm jinkludu: nekrożi tal-fwied, tnaqqis fl-assorbiment ta 'nutrijenti fl-imsaren (assorbiment ħażin), marda ta' Addison (tnaqqis fil-funzjoni tal-glandola adrenali), tnaqqis fil-funzjoni pitwitarja, tumur tal-frixa.

Meta ssir dijanjosi, żbalji nutrizzjonali, il-livell ta 'tagħbija fiżika u ta' tensjoni, medikazzjoni u livelli ormonali, speċjalment fin-nisa, għandhom jiġu kkunsidrati.

Għalhekk, kejl wieħed taz-zokkor fid-demm ma jipprovdix informazzjoni kompluta dwar l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Biex tkun ivverifikata d-dijanjosi, eżami sħiħ huwa preskritt: test tad-demm bijokimiku dettaljat, determinazzjoni ta 'emoglobina glukata, analiżi ta' l-awrina, u, skond l-indikazzjonijiet, eżami ultrasoniku.

X'għandek tagħmel jekk iz-zokkor fid-demm jogħla? Dan se jkun deskritt minn espert fil-video f'dan l-artikolu.