Kif tiġi manifestata u trattata l-polineuropatija dijabetika?

Il-polinewropatija ta 'l-estremitajiet baxxi hija kumplikazzjoni komuni tad-dijabete. Din il-leżjoni taffettwa l-fibri tan-nervituri l-iktar imbiegħda mill-moħħ u tista 'tkun akkumpanjata minn uġigħ, indeboliment fil-mixi, li tnaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent.

X'inhi polinewropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi

Polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi hija kkaratterizzata minn ħsara għal numru ta' fibri tan-nervituri responsabbli għall-funzjoni tal-mutur tas-sieq u s-sensittività tiegħu - uġigħ, temperatura, mess (mess).

Sinonimi: polinewrite veġetattiva dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, polineuropatija distali dijabetika, polineuropatija simetrika distetika simmetrika.

Il-patoloġija tibda bl-irritazzjoni tal-fibri tan-nervituri, maż-żmien, isseħħ il-mewt tagħhom. Bħala riżultat, il-perċezzjoni tas-sinjali tal-moħħ u tal-korda spinali hija mfixkla fis-sieq, u l-atrofija tal-ġilda u l-muskoli tiżviluppa. Dawn il-bidliet jistgħu jkunu akkumpanjati minn uġigħ, bidla fl-mod.

Fil-polinewropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi, issir ħsara lill-fibri tan-nervituri

Sinjali li jagħmluha possibbli li l-pazjent jiġi f’riskju li jiżviluppa polineuropatija distali dijabetika:

• id-dijabete ddum aktar minn ħames snin,
• kumplikazzjonijiet kapillari tar-retina
• l-obeżità
• pressjoni għolja
• mard tal-qalb koronarju
• predispożizzjoni ereditarja
• parametri tal-laboratorju: żieda fil-lipidi (kolesterol, lipoproteini) tad-demm u l-albumina fl-awrina.

It-tip ta ’dijabete ma jaffettwax l-inċidenza ta’ polinewite awtonomika.

Kawżi u fatturi ta 'riskju

Iktar ma jkun il-livell għoli ta 'glukosju jibqa' fid-demm, iktar ikun probabbli l-iżvilupp ta 'polineuropatija distali fl-isfond tad-dijabete u iktar ma tkun severa l-andament tagħha. Il-mekkaniżmi ta 'l-iżvilupp tal-marda għadhom ma ġewx iċċarati, madankollu huwa preżunt li l-mewt tal-fibri tan-nervituri hija relatata mill-qrib ma' proċessi bijokimiċi patoloġiċi kkawżati minn ksur ta 'l-użu normali tal-glukożju mit-tessuti tal-ġisem.

Għalhekk, ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'polinewite distali hija d-dijabete mellitus, u l-fattur ta' riskju ewlieni huwa żieda persistenti fil-glukosju fid-demm (ipergliċemija).

Fatturi ta 'riskju addizzjonali jinkludu t-tipjip.

Sinjali ta 'polinewite awtonomika dijabetika

Fl-ewwel fażi (subklinika), il-marda ma tinkwetax lill-pazjent. Fl-istess ħin, eżami newroloġiku juri s-sintomi li ġejjin:

• ksur tas-sensittività tattili tal-ġilda tas-sieq,
• naqsu r-riflessi tal-għerq fil-fond.

Hekk kif il-marda timxi, fażi klinika (akkumpanjata minn manifestazzjonijiet esterni) isseħħ.

Sintomi tal-istadju bikri:

• tnaqqis fis-sensittività tat-temperatura tal-ġilda tas-sieq,
• sensazzjoni ta '"wiżżbumps", tingiż,
• iperestesja (sensittività eċċessiva għall-mess ħafif),
• bugħawwieġ
• Uġigħ ta 'natura u intensità differenti.

F'pazjenti bi polinewite distali dijabetika, reazzjoni paradossali hija spiss osservata - minn naħa, nuqqas ta 'sensittività għall-influwenzi esterni, min-naħa l-oħra uġigħ li mhux assoċjat ma' stimoli esterni.

Is-sintomi tal-polinewropatija dijabetika, bħala regola, jibdew jidhru biss meta l-proċess patoloġiku wassal għal bidliet irreversibbli

Ħsara ulterjuri lill-fibri tan-nervituri hija akkumpanjata mis-sintomi li ġejjin:

• nixfa u eżawriment tal-ġilda tas-sieq,
• Atrofija tal-muskoli
• is-sensazzjoni ta '"kalzetti" fuq is-saqajn,
• ittaffi l-arkati tas-saqajn, il-formazzjoni ta '"għadam" fiż-żona konġunta tas-saba',
• instabilità mixja,
• pareżi tas-sieq,
• is-sensazzjoni ta '"ingwanti" fuq l-idejn.

Fil-polinewite dijabetika, iż-żewġ saqajn huma ġeneralment involuti fil-proċess patoloġiku.

50-80% tal-pazjenti għandhom forma tal-marda mingħajr tbatija (bla sintomi). F’każijiet bħal dawn, il-leżjoni tista ’tkun iddijanjostikata fl-istadju ta’ kumplikazzjonijiet - bid-dehra ta ’ulċeri trofiċi.

Dijanjostiċi u dijanjostiċi differenzjali

Għad-dijanjosi ta 'polinewite awtonomika, eżami newroloġiku jintuża bl-għodod li ġejjin:

• monofilament - biex tevalwa s-sensittività tal-mess,
• furketta tal-irfinar - biex tevalwa s-sensittività tal-vibrazzjoni,
• "Neuro-tips" (labra newroloġika) - biex tiġi evalwata s-sensittività tal-uġigħ,
• "Terminu tat-tip" - biex tkun stmata s-sensittività tat-temperatura,
• malleus - biex tevalwa r-rifless tal-għerq.

Barra minn hekk, testijiet tal-laboratorju tad-demm u l-awrina jsiru biex jiġu evalwati fatturi ta 'riskju probabbli.

Polineuropatija distali tad-dijabete hija differenzjata primarjament mill-polinewropatija kkawżata minn kawżi oħra:

• alkoħoliżmu
• infezzjonijiet
• mard tat-tirojde
• defiċjenzi ta 'vitamina
• mard onkoloġiku
• avvelenament
• patoloġiji awtoimmuni.

Polineuropatija distali li żviluppat fl-isfond tad-dijabete mhix dejjem konsegwenza ta 'dan.

Id-direzzjonijiet ewlenin ta 'trattament għal polineuropatija distali dijabetika:

• patoġenetiku - restawr tal-funzjoni tal-fibri tan-nervituri;
• sintomatika - attenwazzjoni ta 'manifestazzjonijiet ta' patoloġija.

Terapija bħal din ma teliminax il-kawża ewlenija tal-marda, imma tnaqqas il-progress tagħha, tnaqqas il-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet, ittejjeb l-istat fiżiku u emozzjonali tal-pazjent.

It-trattament tal-polineuropatija distali dijabetika huwa konservattiv, inkluż:

• terapija bil-mediċina
• fiżjoterapija u fiżjoterapija
• terapija bid-dieta
• mediċina tal-ħxejjex.

Trattament komprensiv (inklużi diversi tipi) jipprovdi l-aħjar riżultat.

L-ebda wieħed mit-tipi ta 'kura ma għandu jintuża mingħajr il-kunsens ta' tabib: ħafna mill-mediċini jeħtieġu għażla bir-reqqa tad-doża u stima ta 'kompatibilità, u numru ta' għodod u metodi huma kontraindikati fil-mard konkomitanti.

Terapija mid-droga

Biex terġa 'tinkiseb il-funzjoni tal-fibri tan-nervituri (titjieb il-konduttività tagħhom - sinjali li jittrasmettu s-sistema nervuża ċentrali), applika:

• preparazzjonijiet li fihom kumpless ta ’vitamini tal-grupp B (Milgamma) jew biss il-forma li tinħall fix-xaħam ta’ vitamina B₁ (Benfotiamine)
• Aċidu α-lipoiku (Thiogamma, Thioctacid).

It-trattament patoġenetiku jitwettaq f'korsijiet twal, l-effett tiegħu ma jidhirx immedjatament.

Sabiex jiġu eliminati l-uġigħ u mard relatat mal-irqad, ansjetà, depressjoni, il-mediċini li ġejjin huma preskritti:

• anti-dipressanti (amitriptyline, desipramine, paroxetine),
• antikonvulsivanti (gabapentin, carbamazepine),
• antiarritmiku (mexiletine),
• analġeżiċi u injezzjonijiet (Tramadol), kif ukoll ġellijiet u ingwenti (Capsaicin).

Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Ibuprofen) jistgħu jiġu preskritti f'korsijiet qosra, peress li l-użu fit-tul tagħhom huwa assoċjat ma 'riskju għoli ta' ħsara lill-mukoża gastrika.

Fiżjoterapija, massaġġi, terapija ta 'eżerċizzju

Il-fiżjoterapija, massaġġi u ġinnastika jgħinu kemm itaffu l-uġigħ kif ukoll jitrawmu tessuti nervużi u muskolari, jipprevjenu atrofija fil-muskoli u jtejbu l-konduzzjoni newromuskolari.

• manjetoterapija
• fonoforesi,
• elettroforeżi
• tajn ta 'fejqan

Il-massaġġi jintużaw kemm klassiċi kif ukoll acupuncture.

Il-ġinnastika tikkonsisti fl-għaġna ta 'kuljum, tiġbid is-saqajn b'idejk, tgħawweġ u testendi s-swaba' tiegħek, iddawwar il-ġonta tal-għaksa fi pjani differenti.

Karatteristiċi tad-dieta

Huwa rrakkomandat li ssaħħaħ id-dieta bil-makronutrijenti u l-vitamini li jikkontribwixxu għat-titjib tal-konduzzjoni newromuskolari - potassju, manjeżju, vitamini B. Is-sorsi tagħhom:

• fażola, piżelli, għads,
• qamħ saraċin
• żrieragħ, ġewż,
• nuħħala
• tadam, ħjar, tursin,
• frott tal-baħar.

Jekk ma hemm l-ebda ħsara fil-kliewi konkomitanti, proteini tal-annimali (laħam, tjur, ħut) m'għandhomx ikunu limitati: id-defiċjenza tagħhom tiggrava l-proċess ta 'distrofija muskolari.

Tbassir tat-trattament u kumplikazzjonijiet possibbli

Iċ-ċavetta għal trattament b'suċċess ta 'polineuropatija distali dijabetika hija l-eliminazzjoni tal-kawża ewlenija tal-qerda ta' fibri tan-nervituri: normalizzazzjoni u stabbilizzazzjoni tal-glukosju fid-demm (glikemija). Mingħajr ma tissodisfa din il-kundizzjoni, l-effikaċja tat-terapija mmirata għar-restawr tal-funzjoni tan-nervituri hija estremament żgħira.

Sakemm tinżamm il-manteniment fit-tul taz-zokkor fid-demm f'ċertu livell, it-trattament tal-polinewropatija jagħti effett tajjeb, speċjalment jekk jinbeda f'waqtu. Fl-istadji bikrija tal-marda, bidliet patoloġiċi fil-fibri tan-nervituri huma kompletament riversibbli.

Xi drabi r-remissjoni ma tistax tinkiseb anke bin-normalizzazzjoni tal-gliċemija. Pazjenti bħal dawn, kif ukoll dawk li għal xi raġuni ma rċevewx trattament kumpless, ħafna drabi jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji:

• sieq dijabetika
• Charcot's foot.

Dawn il-kundizzjonijiet huma spiss ikkumplikati mill-gangrena, li tinvolvi l-amputazzjoni tas-sieq.

Il-polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi fin-nuqqas ta' trattament hija spiss ikkumplikata minn patoloġija bħal marda ta 'Charcot

Prevenzjoni

Avvenimenti li jipprevjenu l-iżvilupp ta 'polinewite awtonomika dijabetika:

• kontroll xieraq taz-zokkor fid-demm
• esklużjoni tat-tipjip,
• kontroll tal-piż tal-ġisem

Daqstant importanti hija taħlita razzjonali ta 'xogħol u mistrieħ - organiżmu mdgħajjef minn nuqqas kroniku ta' rqad, għeja, stress, huwa iktar diffiċli biex jirreżisti l-marda.

Newropatija dijabetika li tieħu uġigħ u l-kura tagħha - video

Il-polineuropatija dijabetika fl-estremitajiet baxxi hija kumplikazzjoni newroloġika serja tad-dijabete mellitus, akkumpanjata minn deterjorazzjoni fil-kwalità tal-ħajja tal-pazjent u ħafna drabi twassal għal diżabilità. Sejbien bikri u terapija kumplessa ta 'patoloġija jistgħu jnaqqsu r-ritmu tal-qerda tat-tessut tan-nervituri, u f'xi każijiet jiksbu remissjoni stabbli.

Mekkaniżmu ta 'ħsara

X'inhi polinewropatija dijabetika? Ir-rabta ta ’konnessjoni bejn diversi organi u l-moħħ huma n-nervituri. Din l-istruttura tinkludi s-sistema nervuża ċentrali (moħħ u korda spinali), sistemi nervużi awtonomiċi u periferali. Il-parti periferali tikkonsisti minn fibri tan-nervituri li jmorru fl-estremitajiet, zokk u ras. Hi nfisha tinkludi wkoll 2 partijiet: veġetattivi u somatiċi. L-ewwel hija responsabbli għax-xogħol tal-organi interni, it-tieni hija għall-kontroll tal-ġisem. Bid-DP, iż-żewġ partijiet huma affettwati. Għalhekk, il-klinika tikkonsisti minn uġigħ qawwi u tista 'thedded il-ħajja ta' persuna.

Zokkor fid-demm elevat jeqred il-ħitan tal-vini, u l-fibri tan-nervituri ma jistgħux jirċievu biżżejjed nutrizzjoni u ossiġenu minħabba disfunzjoni ċirkolatorja. Għalhekk, il-metaboliżmu huwa mfixkel hawn, iskemija sseħħ, u dan ma jseħħx immedjatament. Bħala riżultat, il-konduzzjoni tal-legumi titnaqqas jew titwaqqaf kompletament. Jekk il-ħsara lill-fibri tan-nervituri ġiet osservata kmieni biżżejjed, allura n-nervituri jistgħu jiġu rrestawrati kompletament.

Il-polineuropatija ta 'spiss taffettwa l-idejn, iżda r-riġlejn u s-saqajn t'isfel ibatu ħafna drabi.

Il-kawża hija, naturalment, ipergliċemija, u l-fatturi ta 'riskju li jikkawżaw huma kif ġej:

• Ix-xjuħija
• esperjenza ta 'pressjoni għolja,
• tipjip
• aterosklerożi
• nefropatija
• retinopatija dijabetika.

Klassifikazzjoni tal-polinewropatija fid-dijabete

Id-diviżjoni turi liema dipartimenti tat-truf tan-nervituri huma involuti fil-proċess - awtonomiku u ġeneralizzat simetriku. Fl-aħħar każ, fibri tan-nervituri sensittivi u motorji huma affettwati. Sensittiv - irqiq u oħxon b'dijametri differenti. Iservu biex jittrasmettu impulsi mill-periferija għall-moħħ. Bil-mutur - iġorr il-kmand tal-moħħ għal diversi partijiet tal-ġisem. Pereżempju, persuna messet wiċċ sħun, fibri sensittivi immedjatament, f'mijiet ta 'sekonda, jittrasmettu informazzjoni dwar dan lill-moħħ. U mbagħad it-tim jgħaddi mill-fibri tal-mutur biex ineħħi l-id. Int lanqas tinduna kemm jiġri malajr dan u m'għandekx ħin biex tinħaraq. Il-forom tal-polinewropatija ġeneralizzata huma tat-tipi li ġejjin:

• sensorji - is-sensittività tat-temperatura tintilef kompletament,
• in-nervituri tal-mutur huma affettwati u d-dgħjufija fil-muskoli tidher,
• sensorimotor - kombinazzjoni ta 'qabel.

Manifestazzjonijiet sintomatiċi

L-ewwel sinjali u sintomi tal-polinewropatija dijabetika fl-istadju tal-iżvilupp huma l-wiżbumps u l-uġigħ fir-riġlejn, kif ukoll in-ngħas. L-uġigħ jidher fil-mistrieħ u jitla 'minn fuq is-swaba' saqajn. Aktar tard, sensazzjonijiet xejn pjaċevoli jibdew jintensifikaw bil-lejl u huma kkaratterizzati bħala ħruq fis-saqajn. Is-sensittività tat-temperatura u l-uġigħ jibdew jonqsu. Fost is-sintomi aktar tard, innota:

• uġigħ fil-mistrieħ u xogħol żejjed, indipendentement mill-qagħda,
• nuqqas ta 'rqad minħabba uġigħ, żdied waqt l-istress u naqas waqt il-mixi,
• il-muskoli tas-saqajn jibdew jiġu atrofjati, is-swaba 'u s-saqajn jiddgħajfu,
• saqajn isiru roża jew ħomor, tikek skuri jistgħu jidhru fuqhom.

Id-dwiefer fuq is-swaba 'huma deformati: isiru anormalment ħoxnin jew irqaq. Fl-aħħar stadju, il-forma tas-sieq tinbidel ukoll: tikber madwarha, isseħħ qatigħ, il-ġog tal-għaksa jinbidel ukoll - din hija osteoartropatija. F'dan il-każ, il-polz fuq is-sieq jinżamm. Fuq eżami minn newrologu, iddijanjostika polineuropatija simetrika distim simetrika ta 'oriġini dijabetika. L-ewwel, l-itwal fibri sensittivi li jmorru għall-idejn u s-saqajn huma affettwati. Dawn tal-aħħar huma affettwati qabel l-idejn. Dan huwa msejjaħ - sindromu ta '“kalzetti-ingwanti”.

Bit-telfa ta 'fibri tan-nervituri ħoxnin, il-ġilda ssir estremament sensittiva, anke minn mess ħafif hemm uġigħ qawwi (allodnja).

Iżda fl-istess ħin, is-swaba 'tar-riġlejn jitilfu s-sensittività tagħhom. Dawn is-sintomi jissejħu pożittivi, huma karatteristiċi għall-bidu tal-proċess. Imbagħad il-fibri tan-nervituri żgħar huma affettwati wkoll, filwaqt li s-sensittività tat-temperatura tisparixxi, u tnissel u sensazzjoni ta 'ħruq fir-riġlejn. Uġigħ fis-sieq u tnemnim huma speċjalment agħar bil-lejl. Ir-riġlejn huma kontinwament imkessħin, is-saqajn jintefħu. Il-ġilda ssir xotta eċċessivament u titqaxxar jew tibqa 'dejjem mxarrba. Ulċeri, feriti u kallijiet spiss jidhru fuq is-saqajn. Minħabba ħsara fil-fibri tal-mutur, il-muskoli jiddgħajfu u l-atrofija, is-swaba 'u s-saqajn huma deformati.

Maż-żmien, tiżviluppa dgħjufija totali fil-muskoli u t-tneħħija tar-riflessi tal-għerq. Il-manifestazzjonijiet deskritti kollha jimxu biss. Ma 'dan hija miżjuda newropatija viscerali, li hija akkumpanjata minn malfunzjoni ta' l-organi interni. Pereżempju, pressjoni baxxa ortostatika tista 'tiżviluppa meta l-bastimenti ma jkunux kapaċi jżommu livell normali ta' pressjoni tad-demm, hemm disturbi tal-bużżieqa fil-forma ta 'inkontinenza urinarja, impotenza u anorgasmja jiżviluppaw fin-nisa, u tista' sseħħ indiġestjoni.

In-nervituri li jittrasmettu sinjali lill-muskoli tal-fundus huma affettwati, speċjalment fl-anzjani. Imbagħad il-katarretti, l-anisokorija jiżviluppaw, l-akkomodazzjoni tiġi mfixkla, eċċ Uġigħ f'daqqa tas-sejf jistgħu jidhru fl-addome, fil-fwied u fil-farinġi. Jidhru sintomi negattivi: ir-riġlejn isiru bħallikieku mdgħajfa, jista 'jkun diffiċli li tiċċaqlaq dirgħajn u saqajn mingħajr uġigħ, tnemnim u tingiż isiru permanenti. L-mixja hija instabbli, persuna hija dejjem fuq il-ponta li taqa ', għax ma tħossx li qed tavvanza, daqs li kieku miexi fuq il-qoton. Dan jindika l-irriversibilità tal-bidliet.

Id-DP huwa akkumpanjat minn sagging u sagging tal-muskoli tal-wiċċ, tebqet il-għajn, it-tibla 'tkun disturba, jidher sturdament.

Bidliet fid-diskors: it-truf tal-kliem jinbelgħu, persuna ma tistax tippronunzja frażijiet b'aktar minn 3 kelmiet.Jiġifieri, fi kliem ieħor, kwalunkwe muskolu jibda jonqos gradwalment u dan il-proċess imur mill-periferija għall-moħħ.

Bil-polinewropatija dijabetika, is-sintomi jgħaddu minn diversi stadji ta 'żvilupp:

1. Subkliniku - persuna m'għandha l-ebda ilment, iżda newropatologu jista 'jinduna tnaqqis fl-uġigħ, fit-temperatura u fis-sensittività tal-vibrazzjoni, aggravar tar-rifless ta' Akille.
2. Kliniċi - jista 'jkun uġigħ, mingħajr tbatija, amiotrofiku. Fl-ewwel forma, il-funzjonijiet tan-nervituri femorali, ulnari, trigeminali, xjatiku u ottiku huma indeboliti u uġigħ fil-ġisem u allodjnja jidhru. Stadju mingħajr tbatija - is-sintomi negattivi msemmija hawn fuq. Persuna ma tħossx żraben iffullati, ilma sħun, ġrieħi. Isseħħ ħsara, iżda l-pazjent ma jħossx dan. Ulċeri fir-riġlejn iseħħu f'75% tal-każijiet.

Konsegwenzi tal-marda

Il-polineuropatija fid-dijabete mellitus innifisha tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet. B'telf ta 'sensazzjoni fuq is-saqajn, persuna ma tħossx ħruq, qatgħat, corns, infjammazzjoni. Jispiċċa bl-amputazzjoni. Bit-telfa ta 'fibri sensittivi rqaq, hemm uġigħ kostanti: sparar, tingiż, irmonk, qawwi jew matt. Saqajn iweġġgħu bil-lejl, waqt il-mistrieħ. Bl-normalizzazzjoni taz-zokkor, l-iskumdità tisparixxi, iżda s-sintomi l-oħra kollha jibqgħu.

Ħafna agħar f'termini ta 'severità hija l-kundizzjoni meta z-zokkor ikun għoli u ma jkunx hemm uġigħ.

Iċ-chilliness, in-ngħas huma kontinwament innotati. It-tibdil fis-sieq imsemmi hawn fuq jissejjaħ sindromu tad-dijabete. Dan il-kunċett kollettiv jinkludi, minbarra s-sintomi deskritti, il-preżenza ta 'ulċeri, proċessi purulenti-nekrotiċi, leżjonijiet fl-għadam tal-ġogi. Din il-kumplikazzjoni tad-DP spiss isseħħ bid-dijabete tat-tip 2 - kważi 10 darbiet. B'marda dijabetika, jidher problemi żgħar tas-sieq:

• dwiefer ingrown, tiskura d-dwiefer minħabba emorraġija subunguali minn żraben stretti,
• fungus tad-dwiefer (onikomikożi) u ġilda tas-sieq,
• qamħ u qamħ,
• xquq u ġilda xotta tal-għarqbejn - iperkeratosi.

Id-dehra tas-sieq tinbidel: iċċattja minħabba saqajn ċatti, swells, l-għadam tas-saba jiżdied, is-swaba 'jsiru bħal martell, mibrum, liwja fl-ewwel ġonta.

Dijanjosi tal-marda

Anke jekk il-pazjent ma jippreżentax ilmenti karatteristiċi tad-DP, dan ma jfissirx l-assenza tiegħu. Għal dijanjosi, metodi speċjali ta 'elettroneuromografija u ttestjar sensorju kwantitattiv huma mwettqa.

Elettroneuromjografija - determinazzjoni tal-potenzjal elettriku tal-muskoli tas-saqajn, l-istudju ta 'impulsi tul fibri tan-nervituri periferali. Dan il-metodu huwa meqjus informattiv, jiddetermina s-siti u s-severità tal-ħsara għas-sistema nervuża periferali. Disturbi sensorji jipprevalu fuq dawk bil-mutur.

Barra minn hekk, jintuża l-metodu ta ’potenzjal evokat: stima tar-rispons tal-moħħ għall-irritazzjoni ta’ fibra tan-nervituri.

It-tabib jeżamina l-pazjent, waqt li jagħti attenzjoni lid-dehra tal-estremitajiet baxxi, il-pulsazzjoni fl-arterji tas-saqajn, pressjoni tad-demm fuq id-dirgħajn u s-saqajn, ECG u ultrasound tal-qalb. Id-determinazzjoni tal-kolesterol u l-lipoproteini hija obbligatorja. Zokkor fid-demm u livelli ta 'l-insulina huma determinati. In-newroloġija jivverifika r-riflessi tal-għerqi bil-kolp ta 'mazza medika, li tmissha (bl-użu ta' monofilament - apparat b'linja ta 'sajd oħxon, li t-tabib jagħfas fuq il-ġilda tal-pazjent) u s-sensittività għat-temperatura, il-vibrazzjoni - evalwata bil-furketta (għandha tkun l-istess fuq iż-żewġ saqajn). Il-PNP evalwat u l-istabbiltà tal-pazjent fil-pożizzjoni ta 'Romberg. Metodu wieħed mhux iddijanjostikat.

Bħala riżultat, jekk il-pazjent ikollu dijabete, ipervolemija fit-tul minħabba ipergliċemija, sinjali ta 'sensorimotor simetriku distali DP ta' l-estremitajiet baxxi, u n-nuqqas ta 'patoloġiji newroloġiċi oħra, dan jippermetti d-dijanjosi ta' polineuropatija distali dijabetika.

Trattament tal-polinewropatija fid-dijabete

Il-kura hija mmirata biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm għan-normal jew l-iktar viċin possibbli, tirrestawra l-metaboliżmu tal-proteini u x-xaħam. Il-pazjenti għandhom jiġu assenjati dieta baxxa fil-karboidrati, u b'T2DM, attività fiżika. It-terapija bl-insulina, mediċini antidijabetiċi, u antiossidanti huma preskritti.

Il-kura tal-polinewropatija fid-dijabete mellitus tinkludi t-tneħħija tal-uġigħ, it-titjib tal-mikroċirkolazzjoni, ir-restawr tal-konduttività u n-nutrizzjoni tal-fibri tan-nervituri, saturati bl-ossiġnu, eċċ.

Ittaffi l-uġigħ fil-polineuropatija dijabetika

Ir-rigressjoni tal-uġigħ u anke l-għibien sħiħ tas-sindromu tinkiseb billi n-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm. Biex ittaffi l-uġigħ fl-isparar u fil-ħruq, jintużaw mediċini anti-konvulsivanti u antiarritmiċi. Huwa nnutat li l-ewwel għandhom aktar effetti sekondarji. L-ingwent Capsaicin ħafna drabi huwa preskritt, iżda ħafna drabi huwa tollerat ħażin, minħabba li jikkawża sensazzjoni qawwija ta 'ħruq. Ingwenti Finalgon, Apizartron jintużaw ukoll. Is-sintomi newroloġiċi huma meħlusa sew mill-aċidu lipoiku.

Il-kura tal-polineuropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi mhijiex kompluta mingħajr l-użu ta 'aċidu tiattiku.

Huwa jwaqqaf l-akkumulazzjoni taz-zokkor fit-tessut tan-nervituri, jattiva enzimi fiċ-ċelloli, li jgħinu jirrestawraw in-nervituri bil-ħsara. Fost il-mezzi ewlenin ta ’terapija jistgħu jiġu identifikati:

1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - illum huma l-mediċini ewlenin għat-trattament tad-DP, il-kors ta 'l-amministrazzjoni tagħhom huwa ta' l-anqas 3 xhur.
2. Il-vitamini B huma preskritti - dawn jimblokkaw l-effett tat-tossini li jkunu nħolqu mill-azzjoni tal-glukosju fuq iċ-ċelloli tan-nervituri, u jirrestawraw it-trażmissjoni ta 'impulsi għat-truf tan-nervituri. Ħu l-mediċina Milgamma Compositum għal 1.5 xhur.
3. Biex titjieb il-mikroċirkulazzjoni tad-demm, Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan huma preskritti għal kors ta '3 xhur. Bil-bugħawwieġ fir-riġlejn, jintużaw preparazzjonijiet tal-manjesju.
4. L-effett tal-aċidu lipoiku fid-DP: jipparteċipa fl-iskambju tal-glukosju u l-lipidi u ma jippermettix li jiffurmaw il-kolesterol, huwa ċitoprotettur, jistabbilizza l-membrani taċ-ċelloli u jżid l-attività anti-ossidanti tagħhom, għandu effett anti-infjammatorju u analġeżiku.

Tista 'tittrattaha mingħajr medikazzjoni. Il-metodi mhux tad-droga jistgħu jissejħu ġinnastika għar-riġlejn, massaġġi u fiżjoterapija. Jekk issib xi tip ta 'difett fis-sieq u tiddeċiedi li tiffissah, ma tistax tuża aġenti tal-ikkunzar minħabba li tnaqqas il-fejqan (jodju, aħdar, alkoħol, permanganat tal-potassju). Tista 'tapplika furatsilin, klorhexidine, dijossidu. Ma tistax tuża garża għax teħel mal-ferita. B'mod ġenerali, l-ipproċessar jibqa 'l-aħjar għall-professjonisti.

F'każ ta 'disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fil-bastimenti tas-saqajn, operazzjonijiet ta' shunting jew angioplasty tal-bużżieqa jitwettqu.

F'każijiet avvanzati, il-polinewropatija għandha tiġi kkurata bl-għajnuna ta 'kirurgi: fi proċessi infjammatorji, gangrene, axxessi, flegmon, nekrektomija, amputazzjoni u riserva ekonomika jitwettqu (fi 15-20% tal-każijiet). It-terapija ta 'mewġa ta' xokk extracorporeal hija metodu ta 'trattament ġdid. Jista 'jissejjaħ terapija b'fatturi ta' tkabbir, trattament ta 'ċelloli staminali, metodu tal-ġett tal-plażma, metodu bijomekkaniku.

Minbarra t-trattament ewlieni, huwa rrakkomandat:

1. It-terapija tal-eżerċizzju hija metodu mhux mid-droga. Eżerċizzji jsiru għal 10 minuti, kuljum (flessjoni-estensjoni tas-sieq, movimenti ċirkulari ta 'l-għarqub u s-sieq, għaksa, tqegħid ta' l-għarqub u s-sieq fuq l-art alternattivament, rolling mas-saqajn tal-pin tal-brim, eċċ.). Dan iżomm it-ton tal-muskoli.
2. Manjetoterapija - ittejjeb il-mikroċirkulazzjoni fit-tessuti, tnaqqas l-infjammazzjoni, tistimula r-riġenerazzjoni tan-nerv imħassar u teħles l-uġigħ. L-acupuncture tintuża wkoll biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u tnaqqas iz-zokkor fid-demm.
3. Ossiġenazzjoni iperbarika - espożizzjoni għall-ġisem taħt pressjoni għolja ta ’ossiġnu. F'dan il-każ, id-demm huwa saturat bl-ossiġnu u t-tessuti jsiru sensittivi għall-insulina.
4. Vazaprostan - jipproteġi l-vini tad-demm minn emboli, jespandu l-bastimenti tad-demm u jipprevjeni d-deposizzjoni tal-kolesterol fuq il-ħitan tagħhom.

Fir-rigward tal-kompressi u l-ingwenti, ta 'min jinnota li mhumiex xierqa għall-ulċeri u l-axxessi fuq ir-riġlejn u s-saqajn bi polineuropatija dijabetika. L-ingwenti jagħmluha diffiċli għall-ħruġ tal-kontenut mill-ferita, u jistgħu wkoll isiru mezz għall-mikrobi, u għalhekk illum jużaw srievet b'żieda fl-attività ta 'assorbenti (huma antimikrobiċi) jew jużaw sponoż tal-kollaġen biex jimlew feriti.

Trattament b'rimedji folkloristiċi

Bil-polinewropatija dijabetika, it-trattament jista 'jitwettaq bl-użu ta' rimedji folkloristiċi, mediċina tal-ħxejjex. Iżda kwalunkwe għodda bħal din għandha tkun miftiehma mat-tabib. Biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm ħu:

• infużjoni ta 'weraq tar-rand u żerriegħa tal-fenugreek,
• infużjoni ta 'sinna,
• taħlita ta 'ħxejjex: għeruq tal-burdock, spag, kon tal-ħops u blanzuni tal-betula,
• biex issaħħaħ il-fibri tan-nervituri b'nutri - cocktail ta 'kefir, tursin u żerriegħa tal-ġirasol,
• għal massaġġi u garżi tal-ġisem uża żejt mill-wort u l-ġinġer ta 'San Ġwann,
• tħakkik tintura ta 'klin fuq il-ħall jiġi jingħorok fis-saqajn.

Kawżi u Fatturi ta 'Riskju

Il-kawża immedjata tal-polineuropatija dijabetika hija ż-żieda persistenti taz-zokkor fid-demm li sseħħ fid-dijabete mellitus minħabba tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina. Fl-istess ħin, il-mekkaniżmu ta 'ħsara għall-fibri tan-nervituri f'din il-kundizzjoni huwa multifattorjali u huwa kkawżat minn diversi proċessi patoloġiċi. Ir-rwol ewlieni jiżvolġi minn bosta fatturi.

1. Disturbi metaboliċi fit-tessut nervuż. Id-defiċjenza fl-insulina twassal għall-fatt li l-glukosju mid-demm ma jippenetrax fiċ-ċelloli, li huwa manifestat minn ipergliċemija. Fl-istess ħin, dan il-karboidrat huwa s-sors ewlieni u kważi l-uniku sors ta ’enerġija għat-tessut tan-nervituri. Nuqqas ta 'enerġija jwassal għal deġenerazzjoni tal-fibra u l-iżvilupp ta' polinewropatija dijabetika.
2. Disturbi metaboliċi ġenerali . Minħabba nuqqas ta 'glukożju fit-tessuti, mogħdijiet tal-bypass metaboliċi huma inklużi biex jikkumpensaw għad-defiċit fl-enerġija. Dan iwassal għall-formazzjoni ta 'korpi ketoni (prodott ta' xaħam maqsum) u sustanzi tossiċi oħra li jistgħu jagħmlu ħsara lit-tessut tan-nervituri.
3. Disturbi iskemiċi. Fid-dijabete mellitus, l-iżvilupp ta 'anġjopatiji (leżjonijiet vaskulari) assoċjati ma' proċessi patoloġiċi fil-ħajt vaskulari huwa karatteristiku. Dan inaqqas il-provvista tad-demm għal tessuti u organi, speċjalment fuq livell mikroċirkolatorju. Ċirkolazzjoni tad-demm inadegwata tiggrava l-fenomeni ta 'defiċjenza ta' enerġija fil-fibri tan-nervituri u taċċellera d-deġenerazzjoni tagħhom.

Il-probabbiltà li tiżviluppa polineuropatija dijabetika hija ogħla f'pazjenti b'dijabete mellitus, ħafna drabi tikser id-dieta u tieħu mediċini ipogliċemiċi. F'xi każijiet, disturbi fin-nervituri periferali jistgħu jkunu l-ewwel sinjal ta 'produzzjoni insuffiċjenti ta' l-insulina, iżda aktar spiss in-newropatija sseħħ ħafna snin wara l-iżvilupp tad-dijabete. Bidliet patoloġiċi fis-sistema nervuża huma irreversibbli.

Il-forom tal-marda

Il-polineuropatija dijabetika hija kkaratterizzata minn varjetà ta 'forom kliniċi, li jiddependu fuq liema nervi ta' liema grupp huma affettwati aktar. Hemm ċerta diskussjoni rigward il-klassifikazzjoni fil-komunità xjentifika.

Bl-iżvilupp ta 'ħsara fin-nervituri, il-bidliet patoloġiċi ġeneralment ikunu irreversibbli, u għalhekk huwa importanti li tiġi evitata l-progressjoni tal-kundizzjoni.

Skond xi riċerkaturi, il-polineuropatija dijabetika vera għandha tkun ikkunsidrata biss waħda mill-forom ta 'ħsara għas-sistema nervuża fid-dijabete mellitus - newropatija simetrika simetrika distali. Minn dan il-lat, il-kundizzjoni għandha l-varjanti li ġejjin tal-kors kliniku:

• ksur tas-sensittività tal-vibrazzjoni u riflessi ta 'tendini individwali (per eżempju, Akille). Din hija forma ħafifa, matul is-snin ilha miexja mingħajr progressjoni notevoli,
• ħsara fin-nervituri individwali, b'karattru akut jew subakut. Ħafna drabi jaffettwa l-bagolli tan-nervituri tar-riġlejn (ulnari, femurali, nervituri medjani) u tar-ras (facial, trigeminal, oculomotor),
• infjammazzjoni u deġenerazzjoni tan-nervituri ta 'l-estremitajiet baxxi, li jaffettwaw l-innervazzjoni awtonomika. Huwa kkaratterizzat minn uġigħ sinifikanti u spiss ikun ikkumplikat minn ulċeri trofiċi tas-saqajn u s-saqajn, gangrena.

Punt ieħor ta ’vista hu li t-tipi kollha ta’ ħsara fin-nervituri periferali fid-dijabete mellitus huma msejħa bħala polineuropatija dijabetika. F'dan il-każ, newropatija sensorimotor simmetrika u newropatija awtonomika huma distinti fiha. Din tal-aħħar tinkludi forom pupulari, gastro-intestinali, għaraq, li jiddependu fuq liema sistema jew organu huwa l-iktar affettwat mill-patoloġija. Separatament, il-kachexja newropatika dijabetika hija distinta - sindromu sever li jinkludi kemm sensorimotor kif ukoll newropatija awtonomika flimkien ma 'tnaqqis sinifikanti fil-piż tal-ġisem.

Stadji tal-marda

Bħalissa m’hemmx kriterji definiti b’mod ċar għall-istadji kliniċi tal-polinewropatija dijabetika. Madankollu, il-patoloġija għandha karattru progressiv pronunzjat, ir-rata ta 'żieda fis-sintomi tiddependi fuq il-grad ta' ipergliċemija, it-tip ta 'newropatija, l-istil ta' ħajja tal-pazjent. F'termini ġenerali, il-kors tal-marda jista 'jinqasam fi stadji:

1. Manifestazzjonijiet newroġeniċi mhux speċifiċi. Dawn jinkludu indeboliment tas-sensi, sensazzjoni ta '"wiżżbumps" fuq il-ġilda, f'xi każijiet - uġigħ mal-bagolli tan-nervituri u fiż-żona ta' l-innervazzjoni tagħhom. Din il-kundizzjoni tista 'tippersisti għal ħafna snin u ma tidħolx f'forom iktar severi.
2. Indeboliment tal-mutur. Dawn iseħħu meta l-fibri tal-mutur huma involuti fil-proċess patoloġiku, inkluż is-sistema nervuża awtonomika. Twitching muskolari, parentis jista 'jiżviluppa, u estremament rarament - bugħawwieġ. Meta n-nervituri tas-sistema nervuża awtonomika huma affettwati, isseħħ disturbi fl-akkomodazzjoni, riflessi pupillari, għaraq, u x-xogħol tas-sistemi kardjovaskulari u diġestivi.
3. Disturbi trofiċi. L-iktar konsegwenzi severi tal-polineuropatija dijabetika jiżviluppaw bħala riżultat tal-kombinazzjoni tal-patoloġija ta 'innervazzjoni awtonomika u disturbi mikrokirkulatorji. Jistgħu jkunu kemm lokali (ulċeri trofiċi, gangrene tas-saqajn), kif ukoll ta 'natura ġenerali (cachexia newropatika).

Riżultat komuni ieħor tal-polineuropatija dijabetika huwa t-telfa tat-3 u r-4 pari tan-nervituri kranjali responsabbli għall-moviment tal-boċċi. Dan huwa akkumpanjat minn deterjorazzjoni sinifikanti fil-vista minħabba ksur tal-proċessi ta ’akkomodazzjoni, konverġenza, riflessi pupillari, l-iżvilupp ta’ anisocoria u strabismus. Ħafna drabi, din l-istampa tiżviluppa f'pazjenti b'dijabete ta 'aktar minn 50 sena, li sofrew minn manifestazzjonijiet oħra ta' newropatija.

Polineuropatija dijabetika hija kkaratterizzata minn varjetà sinifikanti ta 'manifestazzjonijiet, l-istampa klinika tiddependi fuq il-forma tal-patoloġija, il-grad ta' progressjoni tagħha, u t-tip ta 'fibri tan-nervituri (bil-mutur, sensorji, awtonomiċi) li kienu l-aktar affettwati. Ħafna drabi, disturbi tas-sensittività (prinċipalment it-temperatura u l-vibrazzjoni) jidhru l-ewwel. Aktar tard, disturbi bil-mutur (dgħjufija fil-muskoli tar-riġlejn, pareżi) jistgħu jingħaqdu magħhom. Jekk in-nervituri tal-boċċa ġew affettwati, anisokorija u strabiżmu jseħħu.

Il-marda hija ta 'natura kronika, il-manifestazzjonijiet tagħha jiżdiedu bil-mod matul ħafna snin, ir-rata ta' żvilupp tiddependi fuq l-adegwatezza tat-trattament tad-dijabete u ż-żamma ta 'livelli normali ta' zokkor fid-demm.

Il-polineuropatija dijabetika hija kważi dejjem akkumpanjata minn disturbi veġetattivi taċ-ċirkolazzjoni, l-aktar fuq l-estremitajiet baxxi. Inizjalment, it-temperatura tal-ġilda tas-saqajn u s-saqajn t'isfel tonqos, huwa possibbli ksur tal-ġilda - tqaxxir, keratinizzazzjoni. Korrimenti u korrimenti tas-saqajn ifiequ fit-tul u iebes.Hekk kif timxi 'l quddiem il-patoloġija, uġigħ qawwi fir-riġlejn (kemm waqt il-mistrieħ kif ukoll waqt l-eżerċizzju), jiżviluppaw ulċeri trofiċi. Maż-żmien, spiss tiżviluppa nekrożi ta 'sezzjonijiet individwali tas-saqajn, li mbagħad jibdlu fi gangrena.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi possibbli

Il-progressjoni tal-polineuropatija dijabetika tista 'tikkawża paresi u dgħjufija fil-muskoli, li tillimita l-mobilità. Ħsara fin-nervituri kranjali twassal għal paraliżi tal-wiċċ u disturbi fil-vista. Disturbi ċirkolatorji li jakkumpanjaw il-polineuropatija ta 'l-estremitajiet huma spiss ikkumplikati minn ulċeri trofiċi u gangrene, li hija indikazzjoni għall-amputazzjoni tas-saqajn.

Il-probabbiltà li tiżviluppa polineuropatija dijabetika hija ogħla f'pazjenti b'dijabete mellitus, ħafna drabi tikser id-dieta u tieħu mediċini ipogliċemiċi.

L-iktar kumplikazzjoni serja tal-polineuropatija dijabetika hija l-cachexia newropatika, akkumpanjata minn telf ta 'piż, disturbi sensorimotor u bosta patoloġiji ta' l-organi interni.

Il-pronjosi hija kundizzjonalment sfavorevoli, peress li d-disturbi żviluppati huma irriversibbli. Madankollu, l-iskoperta f'waqtha ta 'patoloġija flimkien mat-terapija magħżula korretta tista' tnaqqas b'mod sinifikanti l-progressjoni tagħha.

Vidjow minn YouTube dwar is-suġġett tal-artiklu:

Il-polineuropatija dijabetika (polineuropatija) hija leżjoni tas-sistema nervuża periferali, li hija sintomu (kumplikazzjoni) tad-dijabete mellitus.

Informazzjoni Ġenerali

Is-sistema nervuża periferali tikkonsisti minn nervi spinali, kranjali u nervi u plexuses oħra. Il-funzjoni ewlenija tagħha hija li tgħaqqad is-sistema nervuża ċentrali ma 'l-organi tal-ġisem. Is-sistema periferali hija maqsuma fi somatiċi u awtonomiċi (awtonomi, viscerali). Is-somatiku huwa responsabbli għall-moviment tal-muskoli, u dak veġetattiv jikkontrolla l-proċessi vitali - respirazzjoni, taħbit tal-qalb, sintesi ta 'ormoni u l-bqija.

Il-polinewropatija dijabetika taffettwa ż-żewġ konnessjonijiet. Dan iseħħ f'75% tan-nies bid-dijabete (irrispettivament mit-tip tiegħu). Bħala regola, l-ewwel manifestazzjonijiet tal-patoloġija jagħmlu ruħhom 15-25 sena wara l-bidu tal-iżvilupp tal-marda.

Il-polineuropatija dijabetika sseħħ minħabba żieda kostanti fil-glukosju fid-demm. Hemm żewġ mekkaniżmi ewlenin għall-iżvilupp tagħha:

• Minħabba l-konċentrazzjoni sinifikanti ta 'glukosju, il-kapillari li jdawru l-fibri tan-nervituri huma bil-ħsara. Il-fluss tad-demm imur għall-agħar, u n-nervituri jirċievu ammont insuffiċjenti ta 'ossiġenu, vitamini u minerali. Il-proċess ta 'trasmissjoni tal-polz jonqos jew jieqaf kompletament.

1. Il-glukożju huwa konness b'mod attiv mal-proteini, inklużi dawk li huma parti mill-fibri tan-nervituri. Bħala riżultat, il-funzjonament tagħhom huwa mfixkel, u l-prodotti tal-glikazzjoni tossiċi jakkumulaw fil-ġisem.

Il-polineuropatija dijabetika tista 'tkun akkumpanjata minn skali varji ta' ħsara għas-sistema nervuża periferali. Skond dan, diversi forom u stadji tagħha huma distinti, li kull wieħed minnhom għandu l-karatteristiċi karatteristiċi tiegħu.

• Subklinika. Il-pazjent ma jħossx skumdità, iżda waqt l-eżami, in-neuropatologu jiskopri miegħu tnaqqis fis-sensittività għall-uġigħ, il-vibrazzjoni, it-temperatura, kif ukoll agħar mir-riflessi ta 'Akille.
• Kliniċi. Jista 'jimmanifesta ruħu f'diversi forom - uġigħ, mingħajr uġigħ, amiotrofiku.
• Kumplikazzjonijiet

Sintomi ta 'polinewropatija dijabetika bl-uġigħ, fejn ix-xogħol tan-nervituri femurali, ulnari, xjatiku, trigeminali, l-axxinenti u l-ottika huwa mdgħajjef:

• Uġigħ fil-ġisem kollu, li tfakkar is-sejf jew xokk elettriku,
• ksur tas-sensittività
• tingiż fir-riġlejn
• allodnja - uġigħ akut b'xi mess żgħir.

F'forma mingħajr tbatija, il-polineuropatija dijabetika fl-estremitajiet baxxi sseħħ (newropatija sensorja). Meta taffettwa l-fibri tan-nervituri li jmorru s-saqajn. Is-sinjali tagħha:

• tnemnim u tnemnim tas-saqajn,
• tingiż
• instabbiltà waqt mixi.

Bil-progressjoni ta 'sintomi ta' polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, is-sensittività tintilef kompletament: il-pazjent ma jħossx l-issikkar ta' żraben u ilma sħun fil-kamra tal-banju, ma jinnotax korrimenti u l-bqija.

Il-forma amotrofika hija kkaratterizzata minn leżjoni sinifikanti tat-trufijiet tan-nervituri. Huwa akkumpanjat minn uġigħ, tnemnim fir-riġlejn u dgħjufija fil-muskoli.

L-iktar għażla diffiċli hija l-polineuropatija dijabetika, li taffettwa kemm is-sistema nervuża somatika kif ukoll awtonomika. Sinjali ta 'innervazzjoni indebolita ta' l-organi interni huma miżjuda ma 'sintomi sensorji u ta' uġigħ, inklużi:

• gastroparesi (progressjoni tal-ikel li tmur għall-agħar), dijarea, dijarea,
• sturdament, ħass ħażin,
• rata tal-qalb bil-mod
• telf ta 'kontroll tal-bużżieqa (inkontinenza, tbattil mhux komplut),
• disfunzjoni erettili fl-irġiel, anorgasmja fin-nisa,
• indeboliment tat-taħdit, diffikultà biex tibla ', u l-bqija.

Il-konsegwenzi ta 'polineuropatija dijabetika mingħajr trattament:

• Ulċeri tas-saqajn mhux fejqan (f'70-75% tal-pazjenti),
• deformazzjoni tas-saqajn,
• ħsara fin-nervituri ottiċi, li jikkawżaw strabiżmu u,
• id-dehra ta 'siti tat-tessuti gangrenizzati, li jwassal għall-amputazzjoni tar-riġlejn.

Fatturi provokattivi

Il-fatturi li ġejjin jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-polinewropatija fid-dijabete mellitus:

• ksur ta 'l-awto-monitoraġġ taz-zokkor fid-demm,
• Perjodu twil ta 'mard sottostanti
• pressjoni tad-demm għolja
• Tkabbir għoli
• Ix-xjuħija
• il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena (tipjip, xorb ta' l-alkoħol),
• dislipidemija,
• predispożizzjoni ġenetika.

Karatteristiċi tal-proċess patoloġiku b'diversi leżjonijiet ta 'fibri tan-nervituri

Skond is-severità tal-manifestazzjonijiet, l-istadji ta 'ħsara li ġejjin huma distinti, li fuq il-bażi tagħhom huwa stabbilit it-trattament meħtieġ għall-polinewropatija:

• 0 - l-ebda dejta viżwali
• 1 - kors ta 'kumplikazzjonijiet bla sintomi,
• 1a - ma hemm l-ebda ilment mill-pazjent, iżda jista 'jkun diġà jiġi stabbilit tibdil patoloġiku bl-użu ta' testijiet dijanjostiċi,
• 1b - m'hemm l-ebda ilment, il-bidliet jistgħu jiġu determinati mhux biss permezz ta 'testijiet speċifiċi, iżda wkoll permezz ta' eżami newroloġiku,
• 2 - stadju ta 'manifestazzjonijiet kliniċi,
• 2a - is-sintomi tal-leżjoni jidhru flimkien ma 'testijiet dijanjostiċi pożittivi,
• 2b - stadju 2a + dgħjufija tal-flexors tad-dahar tas-saqajn,
• 3 - polineuropatija kkumplikata b'diżabilità.

Is-sintomi tal-polineuropatija dijabetika jiddependu direttament fuq l-istadju u l-forma tal-iżvilupp tagħha, kif ukoll it-terapija użata.

Disturbi Sensittivi

Manifestazzjonijiet karatteristiċi tal-patoloġija sensorja. Jistgħu jiġu determinati biss permezz ta 'testijiet dijanjostiċi (forma subklinika) jew isiru lmenti ta' pazjenti (forma klinika). Il-pazjenti jsofru minn uġigħ. L-uġigħ jista 'jkun ħruq, ħami, sparar, tħabbat. Id-dehra tagħha tista 'tiġi kkawżata anke minn dawk il-fatturi li ma jikkawżawx skumdità f'nies b'saħħithom.

Importanti! Polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi hija kkaratterizzata minn manifestazzjonijiet simili min-naħa tas-saqajn u r-riġlejn ta' isfel, peress li hemm il-bastimenti endoneurali jsofru fl-ewwel post.

Il-pazjent jista 'jilmenta minn tnemnim, sensazzjoni daqs li kieku goosebumps, sensazzjoni ta' ħruq, sensittività eċċessiva għall-effetti ta 'kesħa, sħana, vibrazzjoni. Ir-riflessi fiżjoloġiċi jippersistu, u dawk patoloġiċi jistgħu jkunu assenti.

Bħala regola, disturbi sensittivi huma simetriċi. Bid-dehra ta 'patoloġija asimmetrika, is-sindromu tal-uġigħ jibda mir-reġjun tal-pelvi u jinżel mal-koxxa. Dan huwa akkumpanjat minn tnaqqis fil-volum tal-parti milquta, ksur tal-proporzjonalità tagħha fir-rigward tal-kumplament tal-ġisem.

Id-disturbi tas-sensittività għall-uġigħ huma wieħed mis-sintomi l-aktar brillanti tal-polinewropatija

Patoloġija kkombinata

L-iżvilupp ta 'polineuropatija sensorja-bil-mutur f'ħafna każijiet għandu kors kroniku. Id-dijabetiċi jilmentaw bil-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• tnemnim
• uġigħ ta ’natura differenti
• ksur ta 'sensittività sa assenza sħiħa,
• dgħjufija fil-muskoli
• nuqqas ta 'rifjenzi fiżjoloġiċi u dehra ta' riflessi patoloġiċi;
• bugħawwieġ bil-lejl fl-estremitajiet ta 'isfel u ta' fuq,
• nuqqas ta ’stabbiltà meta timxi.

Kumplikazzjoni frekwenti ta 'proċessi kroniċi flimkien ma' ħsara mekkanika hija s-sieq dijabetika - kundizzjoni patoloġika li fiha l-leżjoni taqbad l-istrutturi kollha, inklużi l-qarquċa u l-elementi tal-għadam. Riżultat - deformazzjoni u disturb tal-mixi.

Punt importanti huwa d-divrenzjar tal-forma sensorimotor dijabetika mal-polinewropatija alkoħolika.

Telfa offline

Ċelloli tan-nervituri li huma lokalizzati fl-organi interni jistgħu wkoll jiġu affettwati. Is-sintomi jiddependu fuq liema organu jew sistema hija affettwata. Il-patoloġija tal-qalb u tal-vini hija manifestata minn ipertensjoni ortostatika, edema pulmonari, sensittività indebolita għall-attività fiżika. Il-pazjenti jilmentaw minn disturbi fir-ritmu tal-qalb, żieda fil-pressjoni, nuqqas ta 'nifs, sogħla. In-nuqqas ta ’trattament f’waqtu jista’ jkun fatali.

Disturbi fir-ritmu tal-qalb - sintomu possibbli ta 'patoloġija ta' tip awtonomu

Ħsara fil-passaġġ gastro-intestinali huwa manifestat minn paresi, tnaqqis fit-ton tad-dipartimenti tiegħu, ksur tal-mikroflora normali u marda ta 'rifluss. Il-pazjenti qed ibatu minn attakki ta 'rimettar, ħruq ta' stonku, dijarea, telf ta 'piż, uġigħ.

Il-polineuropatija ġenitourinarja hija akkumpanjata minn atonja tal-bużżieqa tal-awrina, rifluss ta ’l-awrina bil-maqlub, funzjoni sesswali indebolita, infezzjonijiet sekondarji jistgħu jiġu marbuta. Uġigħ jidher fin-naħa ta 'isfel tad-dahar u' l fuq mill-pubis, l-awrina ssir frekwenti, akkumpanjata minn uġigħ u ħruq, it-temperatura tal-ġisem togħla, skarigu patoloġiku mill-vaġina u l-uretra.

• ksur tal-proċessi ta 'għaraq (miżjuda jew imnaqqsa sewwa sal-assenza sħiħa ta' glandoli ta 'l-għaraq)
• il-patoloġija ta 'l-analizzatur viżwali (l-istudent jonqos fid-dijametru, l-akutezza viżwali tonqos sewwa, speċjalment fil-għabex),
• Il-polineuropatija adrenali m'għandhiex manifestazzjonijiet sintomatiċi.

Il-karatteristiċi tat-trattament

Għat-trattament tal-polineuropatija dijabetika, prerekwiżit huwa l-korrezzjoni taz-zokkor fid-demm. Dan isir minn endokrinologu, li qed jirrevedi r-reġimi ta ’terapija bl-insulina u l-użu ta’ mediċini li jbaxxu z-zokkor. Jekk meħtieġ, il-fondi jiġu sostitwiti minn dawk aktar effettivi jew huma preskritti mediċini addizzjonali.

Il-korrezzjoni tad-dieta titwettaq, il-mod meħtieġ ta 'attività fiżika huwa magħżul. It-tabib jagħti pariri dwar kif tinżamm il-pressjoni u l-piż tal-ġisem f'limiti aċċettabbli.

Il-gruppi ta ’mediċini li ġejjin huma preskritti:

1. Id-derivattivi ta 'l-aċidu alfa-lipoiku huma l-mediċini ta' l-għażla. Huma kapaċi jneħħu l-kolesterol żejjed, iwaqqfu l-effetti tossiċi ta 'fatturi esterni fuq il-fwied u l-vini tad-demm. Rappreżentanti - Berlition, Lipoic acid, Thiogamma. Il-kors tal-kura huwa ta 'l-anqas xahrejn.
2. Vitamini B - itejbu l-funzjonament tal-partijiet ċentrali u periferali tas-sistema nervuża, jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni tat-trasmissjoni ta 'impulsi newromuskolari (Pyridoxine, Cyanocobalamin, Thiamine).
3. Antidepressivi - jintużaw biex inaqqsu manifestazzjonijiet ta 'uġigħ (amitriptyline, nortriptyline). Assenjat f'dożi żgħar, bil-mod il-mod jinkiseb l-effett terapewtiku meħtieġ.
4. Inibituri ta 'Aldose reductase - aspetti pożittivi fit-terapija permezz ta' dan il-grupp ġew indikati, iżda ma qagħdux it-tamiet kollha tagħhom. Jintuża fid-diskrezzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi (Olrestatin, Izodibut, Tolrestat).
5. Anestetiċi lokali - jintużaw biex itaffu l-uġigħ fil-forma ta 'applikazzjonijiet. L-effett jidher wara 10-15-il minuta.
6. Antikonvulsivanti - Carbamazepine, Finitoin. Dan il-grupp jirrikjedi għażla bir-reqqa tad-doża. Ibda b'dożi żgħar, li jiżdiedu fuq bosta ġimgħat.

Derivati ​​ta 'l-aċidu alfa-lipoiku (tiojatiku) - drogi biex jinnormalizzaw l-istat tal-vini tad-demm u jeliminaw sensazzjonijiet mhux pjaċevoli fi ħsara dijabetika għas-sistema nervuża

Rimedji folkloristiċi

Huwa possibbli li titratta l-polineuropatija dijabetika mhux biss bil-mediċina tradizzjonali, iżda wkoll b'diversi mezzi u infużjonijiet ippreparati fid-dar.

Ferrex iz-zkuk ippreparati minn qabel. Il-pazjent għandu jistonka fuqhom għal mill-inqas 7-10 minuti kuljum.

L-għeruq tal-burdock imfarrak u l-weraq tal-blueberry huma mħallta. 3 tbsp it-taħlita li tirriżulta titferra ma 'litru ta' ilma jagħli u insistiet għal mill-inqas 8 sigħat. Imbagħad poġġi fuq in-nar u jaqta ’għal 3 sigħat oħra. Wara li l-brodu jkun kessaħ, għandu jiġi ffiltrat. Ixrob l-ammont ta 'fluwidu riċevut matul il-ġurnata.

Tazza ta 'ħafur titferra f'1 litru ta' ilma jagħli. Tinsisti għal 10 sigħat, allura għandek bżonn tgħalli t-taħlita għal mill-inqas 40 minuta. Neħħi mill-fuklar u ibgħatha f'post sħun. Wara huwa ffiltrat u meħud fi tazza nofs siegħa qabel kull ikla.

Għandu jiftakar li huwa impossibbli li teħles mill-polineuropatija b'rimedji folkloristiċi mingħajr mediċina tradizzjonali u kontroll fuq iz-zokkor fid-demm. Iżda l-effett ikkombinat ta 'dawn il-fatturi jista' jwassal għal riżultat favorevoli tal-patoloġija.

Polineuropatija dijabetika hija patoloġija serja, akkumpanjata minn ħsara fl-istrutturi tas-sistema nervuża periferali. Il-marda hija kumplikazzjoni tad-dijabete, l-ewwel sinjali tagħha jidhru bosta snin wara d-dijanjosi tad-dijabete. Timxi bil-mod, fl-ewwel partijiet distali u mbagħad partijiet prossimali tas-sistema nervuża huma involuti fil-proċess patoloġiku.

Il-polinewropatija tinstab f'70% tal-pazjenti bid-dijabete u, bħala regola, diġà fi stadju bħal dan meta t-terapija spiss tkun inkonklussiva. Trattament bla waqfien iwassal għall-apparenza ta 'uġigħ qawwi, il-prestazzjoni tintilef. Hemm riskju ta 'mewt. Ikkunsidra kif tittratta l-polinewropatija fid-dijabete.

Kawżi, patoġenesi tal-polinewropatija

Ir-raġuni ewlenija li tikkawża l-mekkaniżmu ta 'newropatija hija konċentrazzjoni miżjuda ta' glukosju fid-demm. Ir-riżultat huwa żieda fl-intensità tal-proċessi ossidattivi. Radikali ħielsa jakkumulaw fil-ġisem, li jaffettwaw b'mod negattiv in-newroni, u jfixklu l-funzjonijiet tagħhom.

Zokkor eċċessiv iwassal għal attivazzjoni ta 'proċessi awtoimmuni li jeqirdu t-tessuti tan-nervituri. L-akkumulazzjoni tal-glukożju tikkawża disturbi fl-osmolarità tal-ispazju intraċellulari, it-tessuti tan-nervituri jintefħu, u l-konduttività bejn iċ-ċelloli hija disturbata. It-tkabbir taċ-ċelloli tan-nervituri jonqos. Ipergliċemija kostanti tnaqqas l-intensità tal-metaboliżmu ta 'l-enerġija, u l-konduzzjoni ta' l-impuls tmur għall-agħar. It-truf taċ-ċelloli tan-nervituri jespandu ipoksja (ġuħ bl-ossiġnu).

Fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'newropatija:

• Kors twil tad-dijabete,
• Ix-xjuħija
• Il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena,
• Intossikazzjoni ma 'komposti kimiċi, mediċini.

Il-patoloġija tista 'tiżviluppa fl-isfond ta' mard sistemiku:

Ir-riskju ta 'polineuropatija huwa miżjud f'dijabetiċi b'ipertensjoni arterjali, obeżità, iperlipidemija.

Mediċina tal-ħxejjex

Minbarra l-miżuri terapewtiċi preskritti mit-tabib, tista 'tiġi kkurat b'mediċina tradizzjonali. Il-mediċina tal-ħxejjex tgħin biex tnaqqas l-intensità tas-sintomi.

Normalizza l-livelli taz-zokkor billi tuża decozzjoni, li tinkludi:

• Peperint - 30 g
• Stigmi tal-qamħirrun - 60 g,
• Galega (mogħża) - 100 g,
• Sash Bean - 100 g.

Ferra 6 tabella. l Iġbor 1 litru ta 'ilma jagħli u poġġi fuq sħana baxxa għal 5 minuti. Qabel l-użu, razza l-brodu u ħu qabel l-ikel. Ammont uniku huwa 100 ml.

Biex tipprovdi n-newroni bin-nutrijenti, ħu ħawwad ta 'vitamina kuljum. Ikollok bżonn:

• Kefir - 1 tbsp.,
• Żerriegħa tal-ġirasol - 2 tabella. l.,
• Tursin - għat-togħma.

Qaxxar u aqta ’ż-żerriegħa tal-ġirasol, żid mal-kefir. Żid il-ħodor u ħawwad. Ixrob cocktail ta '1 p / jum nofs siegħa qabel il-kolazzjon (fuq stonku vojt).

Il-Clove (ħwawar) għandu effett antiossidant tajjeb. Biex tħejji l-infużjoni għandek bżonn:

Il-polineuropatija dijabetika hija waħda mill-kumplikazzjonijiet li jakkumpanjaw id-dijabete mellitus. Din il-kundizzjoni sseħħ minħabba ħsara fit-tessut nervuż tal-ġisem minn aġenti patoloġiċi prodotti bi ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Statistika dwar id-dijabete mellitus tindika li d-dehra ta ’kumplikazzjonijiet ġeneralment isseħħ wara 15-20 sena mill-bidu tal-proċess patoloġiku. Wara li l-marda tkun żviluppat, għandu jgħaddi perjodu twil, peress li d-dijabete timxi kemmxejn bil-mod.

Il-prevalenza tal-polineuropatija dijabetika f'Moska f'pazjenti hija ta 'madwar 50-60%. Kumplikazzjoni hija karatteristika kemm tad-dijabete mellitus tat-tip 1 kif ukoll tat-tieni. It-trattament tal-marda huwa rrakkomandat fi kliniċi speċjalizzati, li n-numru tat-telefon u l-indirizz tagħhom jistgħu jinstabu fuq il-websajt.

Id-dijanjosi ta 'polineuropatija dijabetika hija inkluża fil-klassifikazzjoni internazzjonali ta' mard - ICD. Din il-marda fis-sistema hija assenjata l-kodiċi G63.2.

Is-sistema nervuża umana tikkonsisti fis-sezzjoni ċentrali, irrappreżentata mill-moħħ u l-korda spinali, kif ukoll il-fibri tan-nervituri li jestendu minnhom, li jiffurmaw is-sistema nervuża periferali. Dan jinkludi żewġ tipi ewlenin ta 'nervituri:

Il-fibri tan-nervituri somatiċi huma responsabbli għall-innervazzjoni tal-muskoli strijati. Dawn il-formazzjonijiet anatomiċi jipprovdu moviment tal-bniedem ħieles u arbitrarju.

Is-sistema awtonomika tagħti ħafna bagolli tan-nervituri li jmorru għall-organi interni kollha. Jikkontrolla l-operat tas-sistemi li ġejjin:

1. Il-passaġġ diġestiv
2. Bastimenti tad-demm
3. Sistema respiratorja
4. Il-passaġġ urinarju, eċċ.

Is-sistema nervuża awtonoma taħdem b'mod awtonomu, jiġifieri, ma tobdix ix-xewqat arbitrarji ta 'persuna.

Il-polineuropatija dijabetika testendi għan-nervituri periferali kollha li huma parti kemm mis-sistemi awtonomiċi kif ukoll minn dawk somatiċi. Is-sintomi li se jiġru f'persuna jiddependu mill-post fejn issir il-ħsara.

F’każ ta ’tfixkil fin-nervituri somatiċi, l-attività funzjonali tal-muskoli skeletriċi tonqos. Minn barra, dan jiġi manifestat minn uġigħ qawwi fl-dirgħajn u f'żoni oħra fejn jinsabu akkumulazzjonijiet kbar ta 'muskoli (stampa addominali, dahar).

Ħsara fin-nervituri li jiffurmaw is-sistema nervuża awtonomika twassal għal tfixkil fl-organi interni. Dan il-proċess huwa perikoluż ħafna għall-ġisem tal-bniedem, peress li jwassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza funzjonali ta' organi u sistemi tal-ġisem.

Bidla fil-funzjonament tas-sistema nervuża fid-dijabete hija kkawżata minn żieda fil-glukosju fid-demm. B'livell ta 'zokkor kontinwament elevat, il-metaboliżmu fit-tessuti u fiċ-ċelloli huwa mfixkel. Il-glukożju jħalli n-nixxiegħa tad-demm u joqgħod f'diversi formazzjonijiet anatomiċi, inkluż is-sistema nervuża.

Ħsara lill-bagolli tan-nervituri twassal għal tfixkil fl-innervazzjoni ta 'diversi organi. Fattur kbir fl-iżvilupp tal-proċess patoloġiku huwa fattur ieħor - il-ġuħ tal-ossiġnu (ipoksja). Bi ksur tal-metaboliżmu ġenerali ta 'persuna bid-dijabete, il-veloċità tat-trasport tad-demm mill-bastimenti tonqos. Bħala riżultat ta 'dan, il-bagolli tan-nervituri ma jirċevux ammont suffiċjenti ta' l-ossiġenu meħtieġ, li jwassal għal tnaqqis fl-attività funzjonali tagħhom.

L-istampa klinika tal-marda

Is-sintomi tal-polinewropatija f'ħafna każijiet jestendu sa l-estremitajiet baxxi. F’każijiet rari, bidliet patoloġiċi jiżviluppaw fin-nervituri ta ’l-idejn.

Skont l-istadju tal-iżvilupp tal-proċess u s-severità tas-sintomi kliniċi, l-istadji ewlenin tal-polinewropatija dijabetika huma distinti. Dawn jinkludu:

1. Stadju Prekliniku
2. Stadju kliniku
3. Stadju ta ’kumplikazzjonijiet.

L-istadju tal-bidliet prekliniċi huwa kkaratterizzat mill-assenza sħiħa ta 'lmenti f'persuna marida. L-ewwel sinjali ta 'ħsara fit-tessut tan-nervituri jseħħu - is-sensittività fuq ir-riġlejn tonqos. L-ewwelnett, il-perċezzjoni tal-vibrazzjoni, it-tibdil fit-temperatura u l-uġigħ hija disturbata.

Fl-istadju tas-sintomi kliniċi, il-pazjent għandu stampa klinika evidenti tal-marda. Jidher sindromu ta 'uġigħ qawwi, li jista' jinstab f'kull parti tal-ġisem. L-intensità tal-uġigħ tvarja minn ħafifa għal severa, flimkien ma 'tnaqqis fis-sensittività. Sintomi kliniċi oħra tal-marda jinkludu:

1. Nuqqas ta ’riġlejn
2. Telf qawwi ta 'sensazzjoni,
3. Uġigħ qawwi fil-lejl li jista 'jemigra minn żona għall-oħra,
4. Sensazzjoni ta 'tnemnim
5. Ġilda li tinħaraq.

B'mod separat, ta 'min isemmi forom speċifiċi ta' polinewropatija dijabetika. L-istampa klinika tal-forma mingħajr tbatija hija manifestata minn sintomi newroloġiċi - tnemnim tas-saqajn u sensazzjonijiet ta 'tingiż. Polineuropatija amotrofika, minbarra telf ta 'sensittività, hija kkaratterizzata mid-dehra ta' dgħjufija fil-muskoli u tnaqqis konkomitanti fl-attività tal-mutur uman.

Il-kors tal-marda jista 'jkun akkumpanjat mid-dehra ta' sintomi ġenerali mhux speċifiċi. Dawn jinkludu:

1. Uġigħ ta ’ras
2. Bugħawwieġ
3. Sturdament
4. Tnaqqis fis-sensittività
5. Dijarea u nawżea
6. Inkontinenza urinarja
7. Smigħ u viżjoni indeboliti,
8. In-nisa għandhom anorgasmia,
9. Vjolazzjonijiet tal-funzjoni tad-diskors.

L-istadju li jmiss fl-iżvilupp tal-marda huwa l-istadju ta 'kumplikazzjonijiet. Bil-progressjoni tal-polineuropatija dijabetika, il-konsegwenzi severi ta 'ħsara fin-nervituri jiżviluppaw. F'dan l-istadju, il-pazjent għandu grupp ta 'sintomi "negattivi" tal-marda, li jinkludu:

1. Numbness
2. Nuqqas kbir ta 'saqajn u armi,
3. L-instabbiltà meta timxi, akkumpanjata minn uġigħ qawwi,
4. "Mewt" tal-ġilda.

L-okkorrenza ta 'dawn is-sintomi tindika pronjosi sfavorevoli għall-pazjent. Maż-żmien, ulċeri trofiċi jibdew jiffurmaw fuq ir-riġlejn tal-pazjent, u jagħmlu ħsara lill-integrità tal-ġilda.

Bil-progressjoni tal-proċess, is-sintomi jintensifikaw, li jistgħu jwasslu għal ksur komplet tal-funzjoni tal-estremitajiet baxxi. Il-kors traskurat tal-proċess joħloq theddida għall-ħajja tal-pazjent, għalhekk, fl-aħħar stadju, il-pazjent jista 'jitlob amputazzjoni tar-riġel milqut.

Trattament tal-mard

Għat-trattament tal-polineuropatija dijabetika, jintuża trattament komprensiv tal-mediċina, li huwa mmirat biex iwaqqaf l-influwenza ta 'fatturi patoloġiċi li jistimulaw l-iżvilupp tal-marda.

Komponent importanti fit-trattament tal-marda huwa n-normalizzazzjoni tal-glukosju fid-demm. Peress li l-polineuropatija hija kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus, l-ewwel pass lejn l-irkupru tal-pazjent huwa li n-normalizzazzjoni tal-kors tal-marda. Il-pazjent għandu jikkonsulta ma 'endokrinologu li jagħżel id-doża ottimali ta' l-insulina. Dan malajr jinnormalizza l-kontenut taz-zokkor fis-serum tad-demm tal-pazjent.

It-trattament tal-polineuropatija dijabetika jinvolvi l-użu ta ’mediċini li jinnormalizzaw is-sistema nervuża tal-pazjent. It-tabib jippreskrivi l-mediċini li ġejjin:

1. Kumplessi tal-vitamini, primarjament vitamini B, li jirrestawraw l-attività funzjonali tal-fibri tan-nervituri,
2. Preparazzjonijiet anti-ossidanti (vitamini tal-gruppi Ċ u E),
3. Aġenti inibitorji
4. Actovegin,
5. Antibijotiċi fil-preżenza ta 'mard infettiv konkomitanti,
6. Painkillers biex ittaffi sintomi severi.

Bl-użu regolari ta 'mediċini inklużi fil-kumpless tal-mediċina, il-kundizzjoni tal-pazjent titjieb malajr, is-severità tas-sintomi tonqos. Sabiex jinkiseb effett ta 'malajr, huwa rrakkomandat li l-fondi elenkati jingħaqdu ma' xulxin, billi dan jaffettwa immedjatament diversi fatturi patoloġiċi li jikkawżaw l-iżvilupp tal-marda. Bis-saħħa ta 'dan, it-terapija se tkun ħafna iktar effettiva.

Ta ’importanza kbira fl-irkupru u r-rijabilitazzjoni tal-pazjent wara l-polinewropatija dijabetika huma metodi ta’ trattament mhux mid-droga. Il-proċeduri li ġejjin huma preskritti lill-pazjent:

1. Trattament tal-fiżjoterapija
2. Trattament ta 'feriti fil-ġilda u difetti fl-estremitajiet b'antisettiċi biex tevita infezzjoni konkomitanti,
3. L-użu ta 'suletti ortopediċi speċjali,
4. Massaġġi tas-sieq u r-riġel t'isfel
5. Tisħin ta 'l-estremitajiet baxxi b' kalzetti sħan (huwa pprojbit li tuża kuxxinetti għat-tisħin u banjijiet sħan għal dawn l-għanijiet)
6. Eżerċizzji ta 'fiżjoterapija biex jirrestawraw il-funzjoni tal-muskoli.

Il-ġinnastika fil-polineuropatija dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi tinvolvi eżerċizzju regolari, li jista' jitwettaq f'pożizzjoni bilqiegħda.

Meta tirkupra minn marda, jistgħu jintużaw metodi ta 'mediċina tradizzjonali. Dawn jinkludu:

1. Dati
2. Tafal
3. Decoctions ta 'ħxejjex (calendula, għerq tal-burdock),
4. Għasel u lumi
5. Ħalib tal-mogħża
6. Nutmeg
7. Mummija.

Metodi alternattivi ma jistgħux jintużaw minflok drogi, għax dan jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet tal-marda. Segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Mediċina alternattiva f'dan il-każ tista 'tintuża biex ittaffi s-sintomi tal-marda.

Previżjoni u Prevenzjoni

Il-pronjosi ta 'persuna b'polinewropatija dijabetika ta' l-estremitajiet tiddependi fuq liema fażi ġiet identifikata l-kumplikazzjoni. Jekk il-marda tkun iddijanjostikata fi stadju prekliniku, allura rkupru sħiħ tal-pazjent huwa possibbli. Jekk tinstab stadju avvanzat tal-patoloġija b'komplikazzjonijiet serji, il-pronjosi hi inqas favorevoli.

Il-prevenzjoni tal-marda għandha rwol kbir għal pazjenti bid-dijabete. Għandhom isegwu b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi, jieklu sewwa, jieħdu l-mediċini fil-ħin. Huwa importanti li tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu, iwaqqaf drawwiet ħżiena u tikkontrolla l-piż tal-ġisem tiegħek.

Għalhekk, il-polinewropatija dijabetika tal-estremitajiet hija kumplikazzjoni serja tad-dijabete. Jekk tissuspetta din il-marda, trid issib b'urġenza n-numru tat-telefon u l-indirizz tat-tabib tal-profil sabiex tagħmel appuntament miegħu.

Nippruvaw nipprovdu l-informazzjoni l-aktar relevanti u utli għalik u għal saħħtek. Il-materjali f'din il-paġna huma għal finijiet ta 'informazzjoni u huma maħsuba għal skopijiet edukattivi. Il-viżitaturi tal-websajts m'għandhomx jużawhom bħala rakkomandazzjonijiet mediċi. Id-determinazzjoni tad-dijanjosi u l-għażla tal-metodi ta 'trattament tibqa' l-prerogattiva esklussiva tat-tabib tiegħek! Aħna mhux responsabbli għal xi konsegwenzi negattivi li jirriżultaw mill-użu ta 'informazzjoni stazzjonata fuq il-websajt