Dijabete mellitus sintomatika sekondarja

Forom Sekondarji tad-Dijabete (jew dijabete sintomatika) Huwa grupp eteroġenju ta 'mard, li jinkludi d-dijabete mellitus, li sseħħ fl-isfond ta' patoloġija klinika oħra, li tista 'ma tkunx kombinata mad-dijabete. Għal ħafna mill-mard ta 'dan il-grupp (fibrożi ċistika tal-frixa, sindromu ta' Itsenko-Cushing, avvelenament b'ċerti mediċini jew veleni, inklużi erbiċidi bħal Vacor), fatturi etijoloġiċi huma żvelati. Barra minn hekk, dan il-grupp ta 'mard jinkludi wkoll xi sindromi ġenetiċi (ereditarji), inklużi anormalitajiet fir-riċetturi ta' l-insulina. Fil-forom sekondarji tad-dijabete mellitus, m'hemm l-ebda assoċjazzjoni ma 'antiġeni HLA, dejta għal ħsara awtoimmuni, u antikorpi għat-tessut tal-islet tal-frixa.

Difetti ġenetiċi fil-funzjoni taċ-ċellula beta

Skont il-klassifikazzjoni tad-dijabete mellitus (WHO, 1999) u l-klassifikazzjoni etioloġika tad-dijabete mellitus (American Diabetes Association, 2004), tipi oħra ta 'dijabete huma assoċjati ma' ċerti kundizzjonijiet u sindromi.

A. Difetti ġenetiċi fil-funzjoni taċ-ċellula beta:

B. Difetti ġenetiċi fl-azzjoni ta 'l-insulina:

C. Mard tal-frixa exocrine:

E. Id-dijabete indotta minn drogi jew kimiċi:

F. Infezzjonijiet virali u parassitiċi, akkumpanjati mill-qerda gradwali tal-gżejjer tal-frixa tal-Langer, u xi kultant is-sostituzzjoni (fil-każ ta 'ekinkinkokożi), kif ukoll dawk responsabbli għall-kors avvers ta' l-enċefalite (sindromu ipotalamiku tad-dienfaliċi, dijabete pitwitarja fit-tumur u mard simili għat-tumur (adenoma pitwitarja: din iż-żona) 1. Fatturi virali. Ħsara ipoksika b

1. Rubella konġenitali
2. Ċitomegalovirus,
3. Virus gattone, ħafna drabi jinduċi pankreatite kronika.

Virus Kossaki. Ir-rwol tal-virus tal-influwenza A, Einstein-Barr, epatite B u C. Huwa diskuss 2. Infezzjonijiet parassitiċi. B'rabta mal-kundizzjonijiet akkumpanjati minn ksur tal-mutur u l-funzjonijiet enżimatiċi tal-marrara, tal-fwied u tal-frixa, kif ukoll żbalji fid-dieta kkawżati minnhom.

1. Opisthorchiasis.
2. Klonorkjasi.
3. Paragonimus.
4. Ekwinokokokożi.
5. Giardjażi
6. Kandjożi - minħabba ipergliċemija, kandidjażi tal-membrani mukużi tal-kavità orali, u kandidjażi tas-saqajn minħabba anġjopatija, hija ħbieb komuni ta 'dijabete

Forsi taħlita ta 'dijabete mellitus u infezzjoni patoġenetika li kkawżatha, tiggrava reċiprokament il-kors avvers u r-riskji ta' kumplikazzjonijiet purulenti-settiċi u gangreose-nekrotiċi. G. Forom mhux tas-soltu ta 'dijabete melloġina immunoġenika:

H. Sindromi ġenetiċi oħra kultant assoċjati mad-dijabete mellitus:

Difetti ġenetiċi taċ-ċelloli beta editja |Dijabete primarja

Din hija marda poljetoloġika.

1. Dijabete mellitus li jiddependi mill-insulina - defiċjenza assoluta ta 'l-insulina - tip 1.

2. L-insulina hija dijabete mellitus indipendenti. Dan iseħħ b'defiċjenza relattiva ta 'insulina. Fid-demm ta 'pazjenti bħal dawn, l-insulina hija normali jew għolja. Jista 'jkun obeż u b'piż normali tal-ġisem.

L-insulina - li tiddependi mid-dijabete mellitus - hija marda awtoimmuni. Il-bażi tal-iżvilupp tagħha huma:

1. Difett fil-kromożoma 6 - 1 assoċjata mas-sistema NLA-D₃, D₄. Dan id-difett huwa ereditarju.

2. Il-viruses ta ’gattone, ħosba, Coxsackie, sitwazzjonijiet stressanti severi, xi kimiċi. Ħafna viruses huma simili għal ċelloli beta. Is-sistema immunitarja normali tirreżisti l-viruses. F’każ ta ’difett, isseħħ infiltrazzjoni tal-gżejjer permezz ta’ limfoċiti. Il-limfoċiti B jipproduċu antikorpi ċitotossiċi. Iċ-ċelloli beta jmutu, u jiżviluppa defiċjenza fil-produzzjoni tal-insulina - dijabete mellitus.

Id-dijabete mellitus indipendenti mill-insulina għandha difett ġenetiku, iżda tidher mingħajr l-azzjoni ta 'fatturi esterni.

1. Difett fiċ-ċelloli beta nfushom u fit-tessuti periferali. It-tnixxija ta 'l-insulina tista' tkun bażali u stimulata (b'livell ta 'glukosju fid-demm ta' 6.5 mmol / l).

2. Is-sensittività ta 'tessuti periferali għall-insulina tonqos.

3. Bidliet fl-istruttura ta 'l-insulina.

Id-dijabete indipendenti mill-insulina hija affettwata mill-obeżità. F'dan il-każ, iċ-ċelloli għandhom bżonn aktar insulina, u r-riċetturi tagħha fiċ-ċelloli mhumiex biżżejjed.

4 gruppi ta 'ksur:

1. Disturbi metaboliċi ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati - ipergliċemija, kataboliżmu tal-proteini, kataboliżmu tax-xaħam.

2. Polinewropatija, periferali u awtonoma.

4. Makroganjopatija (aterosklerożi).

Il-funzjonijiet ta 'l-insulina huma l-użu ta' aċidi amminiċi u glukosju mill-ikel tal-bniedem.

L-ormon tetraanaboliku jbaxxi l-glukosju fid-demm. Huwa kkonfrontat minn:

1. Glucagon. L-istimolu għas-sekrezzjoni tiegħu huwa tnaqqis fil-glukosju fid-demm. Atti minħabba glikoġenoliżi. Żieda fil-glukosju fid-demm tistimula t-tqassim tal-proteina, il-glukosju huwa ffurmat minn amino aċidi.

2. Cortisone - jistimula l-kataboliżmu tal-proteini u l-glukoġenesiżi.

3. L-ormon tat-tkabbir - jippromwovi s-sinteżi tal-proteina, jiffranka l-glukożju għas-sinteżi tal-RNA.

4. Adrenalina - jistimula t-tqassim ta 'gliċogenu, jinibixxi t-tnixxija ta' l-insulina.

Il-konċentrazzjoni normali ta 'glukosju fid-demm hija inqas minn 6.1 mmol / L. Il-limitu massimu matul il-ġurnata huwa 8.9 mmol / l.

B'ammont akbar ta 'glukagon, il-glukosju fiċ-ċelloli jiġi kkunsmat ftit, għalhekk, il-permeabilità tonqos.

Il-pazjent jilmenta: għatx, poliurja (b'dijabete tat-tip 1), telf ta 'piż, żieda fl-aptit.

Il-polyuria hija assoċjata mal-fatt li b'żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju ta 'aktar minn 9 - 10 mmol / l, il-glukożju jidher fl-awrina. Dijureżi osmotika - ħafna urina bi gravità speċifika kbira.

It-għatx: l-osmolarità tad-demm tiżdied, iċ-ċentru tal-għatx huwa stimulat. Telf ta 'piż: Fatturi kontrinżulari għandhom effett lipolitiku -> telf ta' piż. Żieda fl-aptit: billi t-tessut ma jużax b'mod effiċjenti l-glukosju, iċ-ċentru tal-ġuħ huwa stimulat.

Bid-dijabete tat-tip 2, l-obeżità tiżviluppa. billi l-insulina hija biżżejjed għal-lipogenesis, madankollu, f'5% tal-pazjenti huwa diffiċli li tiddeċiedi liema tip ta 'dijabete għandhom.

Karatteristiċi tal-marda

Id-dijabete sintomatika timmanifesta ruħha meta sseħħ malfunzjoni tal-frixa. Ksur tal-funzjonijiet ta 'l-organu jwassal għall-fatt li l-insulina (ormon) ma tiġix prodotta, u z-zokkor jinqered u jitneħħa mill-ġisem.

It-tieni tip ta 'dijabete jissejjaħ ukoll "dipendenti mill-insulina." Iċ-ċirkustanza li tiddetermina mhix defiċjenza ta 'insulina, iżda l-produzzjoni skorretta jew intensiva tagħha.

Oqgħod attent! Id-dijabete tiżviluppa fil-preżenza ta ’ċertu mard. Għalhekk, huwa importanti li ssir eżami f'waqtu u tibda trattament preventiv.

Meta mqabbel ma 'l-ewwel tip, pazjenti b'forma ta' dijabete dipendenti mill-insulina jistgħu ma jkejlux l-ormon fil-ġisem. Il-kompitu ewlieni tal-pazjenti huwa li tbaxxi l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm u tneħħi l-eċċessi tagħha mill-organi u l-fluss tad-demm.

F'dan ir-rigward, pazjenti bħal dawn ħafna drabi jippreskrivu terapija mmirata biex tnaqqas iz-zokkor. Fl-istess ħin, mediċini ormonali ġeneralment ma jintużawx.

Fattur ereditarju

Il-kawża sottostanti tad-dijabete sekondarja hija predispożizzjoni ġenetika. Għalhekk, f'età żgħira, xi nies jirnexxielhom jidentifikaw l-istadju inizjali tal-marda.

Jekk wieħed mill-anzjani għandu zokkor fid-demm għoli, allura huwa probabbli li l-frieħ tagħhom isofri minn problema simili.

Piż eċċessiv

Ħsarat fil-funzjonament tal-passaġġ diġestiv jikkawżaw kontenut għoli ta 'kolesterol u xaħmijiet fil-ġisem. Is-saff ta 'xaħam qiegħed jikber bil-mod, u jfixkel il-funzjonament tal-organi, b'mod partikolari, tal-frixa.

Il-bidliet iseħħu fil-ġisem, u ma jistgħux ilaħħqu mal-funzjonijiet assenjati lilu. Ħafna drabi, l-insulina u l-piż żejjed huma relatati direttament.

Oqgħod attent! Biex tipprevjeni l-iżvilupp tad-dijabete għandhom isegwu xi regoli. Waħda mill-kundizzjonijiet ewlenin għall-inklużjoni tal-marda hija li ssegwi dieta terapewtika.

Ħsarat fis-sistema diġestiva

Xogħol difettuż ta 'l-istonku u l-imsaren huma sintomi li għandhom effett dirett fuq il-konċentrazzjoni akbar ta' zokkor fid-demm.

Illum in-nies madwar id-dinja ħafna drabi jikkunsmaw ikel, li fih komponenti ta 'ħsara u OĠM. Tiekol ikel bħal dan iwassal għal malfunzjonijiet tas-sistema diġestiva u bidla fil-livelli ormonali.

Ħsarat ormonali huma sintomi ħaj ta 'diversi mard, li wieħed minnhom huwa d-dijabete sekondarja. Disturbi bħal dawn għandhom ikunu ttrattati u l-iżvilupp probabbli ta 'mard konkomitanti għandu jiġi kkontrollat.

Sintomi tal-marda

Nies bid-dijabete tat-tip 2 li tiddependu mill-insulina rrappurtaw sintomi bħal:

1. apatija
2. għeja
3. għatx
4. ħalq xott
5. awrina frekwenti.

Sintomi bħal għatx, imrar, u ħalq xott jidhru minħabba eċċess ta 'glukożju fid-demm, li jikkawżaw il-kliewi jibdew jaħdmu aktar malajr. U biex tneħħi sustanzi żejda mill-ġisem, għandek bżonn ammont kbir ta 'ilma.

Apatija u telqa - dawn is-sintomi jseħħu minħabba l-funzjonament intens ta 'organi li jintlibsu malajr. Għalhekk, il-pazjent iħoss bla saħħa u jfittex mistrieħ kostanti.

Tixrob ħafna fluwidi bħala riżultat ta 'li tfejjaq awrina kostanti - sintomi karatteristiċi ta' dijabete sekondarja.

Prevenzjoni u trattament

Id-dijabete sintomatika, meta mqabbla ma ’forom oħra ta’ din il-marda, tista ’tiġi kkurata. Ir-regola ewlenija tat-terapija hija l-għażla kompetenti tal-mediċini u l-osservanza tal-istruzzjonijiet mediċi kollha.

Hemm bosta metodi ta 'trattament li huma bbażati fuq is-sintomi primarji tal-marda:

• insuffiċjenza tal-kliewi hija kkurata ma 'grupp speċjali ta' mediċini waqt li t-tabib jippreskrivi mediċini li jappoġġjaw is-sistema immunitarja,
• ksur tal-passaġġ diġestiv - dieta stretta
• l-obeżità - il-pazjent jaderixxi wkoll ma 'dieta speċjali u jiekol ikel li jgħin biex itejjeb il-proċessi metaboliċi.

Jekk il-marda ma tistax tingħeleb, allura l-manifestazzjonijiet negattivi tagħha jistgħu xorta waħda jiġu evitati. Għalhekk, dijabetiku se jkun jista 'jtejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tiegħu, iħossu ruħu ferrieħa u enerġetika.

Raġunijiet possibbli

Il-kawżi ewlenin li jaffettwaw il-formazzjoni tad-dijabete sintomatika jinkludu:

• Fattur li jintiret fejn ir-rwol ewlieni fil-formazzjoni tal-marda jingħata lil predispożizzjoni ġenetika.
• Nuqqasijiet fil-passaġġ gastro-intestinali jwasslu direttament għal konċentrazzjoni akbar ta 'zokkor fid-demm. L-użu regolari ta 'ikel ma' l-iskart jinvolvi bidliet patoloġiċi fl-isfond ormonali ġenerali tal-ġisem.
• Insuffiċjenza renali hija waħda mir-raġunijiet għal żieda fil-glukosju fid-demm minħabba eċċess ta 'sustanzi li l-ġisem ma jistax ilaħħaq magħhom.
• Ħsarat ormonali huma sintomi evidenti ta 'diversi mard, li jinkludu wkoll dijabete tat-tip 2.
• Dijabete żejda u piż sekondarju spiss imorru id f'id, minħabba li tfixkil fl-apparat diġestiv iwassal għal kolesterol għoli u żieda fis-saff ta 'xaħam li jinterferixxi mat-tħaddim normali ta' l-organi.
• Il-mediċini mhux dejjem ikunu kkombinati ma ’xulxin, b’riżultat ta’ dan jista ’jkun hemm żieda fil-kontenut ta’ glukożju fid-demm.

Trattament u prevenzjoni

Il-karatteristika pożittiva ewlenija tad-dijabete sekondarja hija li f'ħafna każijiet hija trattata sew. U jekk fl-istess ħin jinqalgħu ċerti diffikultajiet, xorta persuna jkollha opportunità reali biex tnaqqas is-severità tas-sintomi, u b'hekk ittejjeb il-kwalità tal-ħajja.

Il-prevenzjoni primarja tista 'tkun aderenza stretta ma' dieta li teskludi l-konsum ta 'xaħmijiet u zokkor fi kwantitajiet kbar. Fl-ewwel sinjal tad-dijabete sekondarja, trid tara tabib u tgħaddi t-testijiet meħtieġa. Jekk tiġi skoperta marda, it-trattament jiġi preskritt skont liema raġuni hija kkawżata.

X'kura tad-dijabete sekondarja jista 'jordnalek tabib:

• B'insuffiċjenza tal-kliewi, mediċini speċjali jistgħu jiġu preskritti biex jgħinu lill-ġisem ikompli jaħdem u jżid l-immunità.
• Fl-obeżità, dieta individwali tintgħażel bl-użu possibbli ta 'mediċini awżiljarji li jikkontrollaw jew jrażżnu l-aptit.
• Jekk il-funzjonijiet tal-passaġġ gastro-intestinali jiġu inibiti, it-tabib jista 'jippreskrivi dieta stretta u ċerta dieta bi jew mingħajr appoġġ tal-medikazzjoni.

Id-dijabete mellitus sekondarja ħafna drabi tissimbolizza stil ta 'ħajja mhux xieraq, għaliex jekk issegwi l-prinċipji bażiċi ta' dieta tajba, ma tistax ma tinħassx anke fost nies ġenetikament predisposti għaliha. Għalhekk, sabiex teħles mill-manifestazzjonijiet tiegħu, f'ħafna każijiet huwa biżżejjed li sempliċement tisma 'l-parir tat-tabib u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet mogħtija lilhom.

Anki f'każijiet fejn id-dijabete tiffirma l-preżenza ta 'mard serju ieħor, din mhix sentenza, u l-effettività tat-trattament tagħha tiddependi minn kemm jista' jkun issir id-dijanjosi.