Dieta għal nefropatija fil-kliewi u dijabete
Il-prinċipji biex tinbena dieta bi ħsara fil-kliewi:
- l-esklużjoni taz-zokkor u prodotti tad-dqiq abjad, prodotti b'indiċi gluċemiku għoli,
- restrizzjoni ta 'ikel li fih il-kolesterol organiku,
- tnaqqis fil-klorur tas-sodju fid-dieta, korrezzjoni tal-potassju, fosfru,
- Ammont strett ta 'proteini.
Bit-terapija bl-insulina huwa importanti li ma taqbiżx id-doża ta 'kuljum ta' karboidrati (300 g), tqassamha indaqs fuq l-ikliet. Fit-tieni tip ta 'marda, huwa preferibbli wkoll li tuża ikel karboidrat b'indiċi gliċemiku baxx fuq il-menu.
Mid-dieta teskludi ikel kemm jista 'jkun xaħmijiet saturati mill-annimali kemm jista' jkun. (majjal, ċanga tas-suf, wiżż, ġewwieni, xaħam). Is-sors ta 'xaħam jista' jkun żejt veġetali u żejt tal-ħut.
Konsum regolari ta 'ħut żejtni b'nefropatija għandu l-effett li ġej:
- inaqqas it-tnaqqis fin-numru ta 'nefroni li jaħdmu,
- itejjeb il-fluss tad-demm renali, il-patenza vaskulari u l-fluss tad-demm,
- kapaċi tnaqqas il-proċess tat-tikmix tal-kliewi,
- tbaxxi l-pressjoni.
Bi nefropatija fid-dijabetiċi Ikel standard b'kontenut ta 'proteina ta' 1.5 g għal kull 1 kg ta 'piż iwassal għal tnaqqis sinifikanti fil-funzjoni tal-kliewi. Meta tiekol platti tal-laħam, l-insuffiċjenza tal-kliewi tiżdied malajr, qabel ikun hemm il-ħtieġa li l-pazjenti jiġu konnessi ma 'l-apparat għall-purifikazzjoni artifiċjali tad-demm (emodijalisi). It-tnaqqis tal-laħam fid-dieta jgħin biex inaqqas fl-istess ħin il-konsum tal-kolesterol.
Skond l-istadju tan-nefropatija, huwa rrakkomandat li jsiru bidliet bħal dawn fid-dieta:
- b'mikroalbuminurja, il-proteina hija limitata għal 1 g / kg,
- meta proteinurja titnaqqas għal 0.7 g / kg, dan jgħin biex titnaqqas l-eskrezzjoni ta 'proteina fl-awrina, waqt li tinżamm il-filtrazzjoni ta' l-awrina,
- b'insuffiċjenza tal-kliewi - sa 0.5-0.3 g / kg, biex tevita l-ġuħ tal-proteina, taħlitiet b'aċidi amminiċi essenzjali huma wkoll preskritti (f'kaxxa).
Fl-istadju ta ’telf minimu ta’ proteina bl-awrinail-melħ m'għandux ikun aktar minn 6 g fil-platti. Dan ifisser l-esklużjoni tal-pickles, immarinat, ikel fil-laned, zalzett, ġobon immellaħ, snacks. L-ikel jiġi ppreparat mingħajr melħ, u kuċċarina tal-kafè mingħajr top tingħata barra biex iżżid id-dixx lest.
Bi pressjoni għolja u edema, sa 2.5 g ta 'melħ kuljum huma permessi. Fil-prattika, il-pazjenti mhux biss ma jistgħux iżidu l-ikel, iżda wkoll jaqilbu għal prodotti bl-ammont minimu tiegħu:
- ross ismar, ħafur,
- kaboċċi, ħjar, zucchini,
- zander, lizz,
- Ħobż mingħajr melħ mid-dqiq tat-tieni grad.
Fin-nefropatija, il-konċentrazzjoni tal-potassju fid-demm tiżdied, u n-nuqqas ta 'insulina u l-funzjoni indebolita tal-kliewi huma involuti fiż-żieda tagħha. Meta infezzjoni tkun marbuta, korriment jew temperatura għolja, eċċess ta 'potassju jista' jilħaq valuri kritiċi.
Għaldaqstant Prodotti b'livell għoli ta 'potassju huma pprojbiti - frott imnixxef, ġewż, patata, spinaċi, banana, passolina sewda u ċawsli. Il-platti rrakkomandati huma l-qargħa ħamra, kaboċċa bajda, blueberries, blueberries, ħjar u bżar qanpiena.
Bil-progressjoni ta 'insuffiċjenza renali, il-kontenut ta' kalċju jonqos u l-fosfati tad-demm jiżdiedu. Biex tikkoreġi dawn id-diżordnijiet, huwa importanti li jiġu inklużi ġobon tad-dgħajsa, xorb tal-ħalib qares, karfus fil-menu. Sabiex titnaqqas il-konsum ta 'fosfati mill-ikel, kaboċċa ħamra, ġewż u faqqiegħ huma limitati.
Mhux irrakkomandat li tuża fid-dieta għall-marda:
- zokkor, il-prodotti kollha tal-ħelu, inklużi ħlewwiet, jekk fihom dqiq abjad, melassa, maltodextrin, għasel,
- kwalunkwe brodu tal-laħam, laħam ġelat,
- zlazi industrijali, meraq, prodotti fil-laned, xorb bil-gass, zokkor, żebgħa,
- pickles, immarinat, zalzett, ġobon pikkanti,
- mustarda, horseradish, tewm, basal nej, ġirien, daikon, ravanell, faqqiegħ,
- tè qawwi, kawkaw u ċikkulata,
- żejt tat-tisjir, laħam xaħmi, marġerina,
- alkoħol
- ilma minerali tas-sodju
Permessi li jinkludu fil-menu:
- soppa veġetarjana bil-krema qarsa, ħwawar,
- Laħam dgħif ta 'tiġieġ, fenek, dundjan jiġi l-ewwel mgħolli, imbagħad moħmi jew stewed bil-ħaxix. Il-brodu għandu jkun ixxotta, ma jintużax anki għal zalza. Platti tal-laħam jistgħu jittieklu mhux aktar minn 3 darbiet fil-ġimgħa, 100 g kuljum,
- ħut mgħolli, maxx, mimli jew moħmi biss wara li jagħli. Inkluż fil-menu huwa 60 g fil-ġranet meta ma jkunx hemm laħam,
- mhux aktar minn bajda waħda minflok ħut jew laħam,
- ċereali: ross ismar, aħmar jew iswed, sagu, xgħir tal-perla, qamħ saraċin. Mhux aktar minn 2 darbiet fil-ġimgħa ipprepara platti tal-għaġin mill-qamħ durum. Huwa rrakkomandat li jkunu kemmxejn imsajra u mkessħa
- il-ħxejjex kollha huma permessi, iżda bid-dijabete tat-tip 2, il-patata, il-pitravi u l-karrotti mgħollija huma limitati. Kun żgur li tiekol insalata ta 'ħjar frisk, kaboċċi, tadam, weraq tal-insalata darba kuljum,
- uża ġobon tad-dgħajsa mhux ogħla minn 9% kontenut ta 'xaħam 50 g kuljum, xorb tal-ħalib qares - 100 ml magħmul mid-dar jew maħżen mingħajr ħanżir, krema u krema qarsa - mhux aktar minn 3 imgħaref fil-platti,
- prodotti tas-sojja sostitut tal-laħam u ġobon tat-tofu,
- frott u berries: blueberries, tuffieħ, passolina sewda, cranberries,
- xorb: te dgħajjef, kafè, ċikwejra, decozzjoni ta 'berries niexfa,
- żejt veġetali 30 g kuljum għat-tisjir.
Eżempju menu għal nefropatija dijabetika:
- fit-8 ta 'filgħodu għall-kolazzjon, porridge mill-ħafur b'żerriegħa tal-kittien u blueberries, te rooibos jew minn berries tal-passolina.
- f'10.00 għall-ikel, casserole tal-qargħa ħamra bir-ross, ċikwejra,
- fis-2 p.m. għall-ikel, soppa tal-ħaxix bil-ħwawar u sago, insalata ta 'tofu u tadam bil-ħabaq,
- fis-16 ta ’nofsinhar għal snack ta’ nofsinhar filgħodu 50 g ta ’ġobniet bil-ġamm tal-berquq mingħajr zokkor, brodu ta’ tela selvaġġa,
- fis-19 ta 'nofsinhar għall-pranzu, bżar qanpiena mimli bil-ħaxix, ħobż mingħajr melħ bl-hummus jew pejst tal-fażola
- qabel tmur torqod 100 ml ta 'kefir b'kuċċarina ta' nuħħala.
Aqra dan l-artiklu
Karatteristiċi tad-dieta għal nefropatija renali u dijabete
Il-prinċipji biex tinbena dieta bi ħsara fil-kliewi:
- l-esklużjoni ta 'zokkor u prodotti tad-dqiq abjad, prodotti oħra b'indiċi glikemiku għoli. Dan tal-aħħar huwa partikolarment importanti mal-marda tat-tip 2,
- restrizzjoni ta 'ikel li fih il-kolesterol,
- tnaqqis fil-klorur tas-sodju fid-dieta, korrezzjoni tal-potassju, fosfru,
- Ammont strett ta 'proteini.
U hawn aktar dwar id-dieta għad-dijabete tat-tip 2.
Ir-rakkomandazzjonijiet għal ikel karboidrat huma konsistenti ma 'approċċi ta' dieta bażika għal dijabete mhux ikkomplikata. Bit-terapija bl-insulina, huwa importanti li ma taqbiżx id-doża ta 'kuljum (300 g), tqassamha b'mod uniformi skond l-ikel, biex ma tużax zokkor, dqiq abjad u l-platti kollha bil-kontenut tagħhom. Fit-tieni tip ta 'marda, huwa preferibbli wkoll li tuża ikel karboidrat b'indiċi gliċemiku baxx fuq il-menu.
Il-ksur tal-kapaċità ta 'filtrazzjoni tal-kliewi jwassal għal bidliet saħansitra akbar fl-ispettru tal-lipidi fid-demm. Bl-iżvilupp tan-nefropatija, il-progressjoni tal-aterosklerożi taċċellera. Għalhekk, ikel li fih xaħmijiet saturati mill-annimali (majjal, xaħam taċ-ċanga, wiżż, ġewwieni, xaħam) huma esklużi mid-dieta kemm jista 'jkun. Is-sors ta 'xaħam jista' jkun żejt veġetali u żejt tal-ħut.
Ikel li fih xaħmijiet saturati mill-annimali
Studji riċenti wrew li l-konsum regolari ta 'ħut żejtni (b'kont meħud tal-kontenut ta' proteina u kolesterol fih) bin-nefropatija għandu l-effett li ġej:
- inaqqas it-tnaqqis fin-numru ta 'nefroni li jaħdmu,
- itejjeb il-fluss tad-demm renali, il-patenza vaskulari u l-fluss tad-demm,
- kapaċi jnaqqas il-proċess tat-tikmix tal-kliewi (jelimina d-deposizzjoni tal-fibri tal-fibrina),
- tbaxxi l-pressjoni.
Fin-nefropatija fid-dijabetiċi, dieta standard b'kontenut ta 'proteina ta' 1.5 g għal kull 1 kg ta 'piż twassal għal tnaqqis sinifikanti fil-funzjoni tal-kliewi. Meta tiekol platti tal-laħam, l-insuffiċjenza tal-kliewi tiżdied malajr, qabel ikun hemm il-ħtieġa li l-pazjenti jiġu konnessi ma 'l-apparat għall-purifikazzjoni artifiċjali tad-demm (emodijalisi). It-tnaqqis tal-laħam fid-dieta jgħin biex inaqqas fl-istess ħin il-konsum tal-kolesterol.
Skont l-istadju tan-nefropatija, il-bidliet li ġejjin fid-dieta huma rrakkomandati:
- b'mikroalbuminurja, il-proteina hija limitata għal 1 g / kg,
- meta proteinurja titnaqqas għal 0.7 g / kg. Dan jgħin biex titnaqqas l-eskrezzjoni tal-proteina fl-awrina, billi titħares il-filtrazzjoni ta 'l-awrina,
- b'insuffiċjenza tal-kliewi, naqqas għal 0.5-0.3 g / kg. Biex tiġi evitata l-ġuħ tal-proteina, taħlitiet ma 'aċidi amminiċi essenzjali (fi qattara) huma wkoll preskritti.
Fl-istadju tat-telf minimu tal-proteina bl-awrina, il-klorur tas-sodju m'għandux ikun aktar minn 6 g fil-platti. Dan ifisser l-esklużjoni tal-pickles, immarinat, ikel fil-laned, zalzett, ġobon immellaħ, snacks. L-ikel jiġi ppreparat mingħajr melħ, u kuċċarina tal-kafè mingħajr top tingħata barra biex iżżid id-dixx lest.
Fi pressjoni għolja u edema, huma permessi sa 2,5 g ta 'melħ kuljum. Fil-prattika, il-pazjenti mhux biss ma jistgħux iżidu l-ikel, iżda wkoll jaqilbu għall-ikel, li inizjalment ikun fih dan f'ammont minimu:
- ross ismar, ħafur,
- kaboċċi, ħjar, zucchini,
- zander, lizz,
- Ħobż mingħajr melħ mid-dqiq tat-tieni grad.
Fin-nefropatija, il-konċentrazzjoni tal-potassju fid-demm tiżdied, u n-nuqqas ta 'insulina u l-funzjoni tal-kliewi indebolita huma involuti fiż-żieda tagħha. Meta sseħħ infezzjoni, korriment jew deni, il-potassju żejjed jista 'jilħaq valuri kritiċi.
Għalhekk, taħt il-projbizzjoni hemm prodotti b'konċentrazzjoni għolja ta 'dan l-element ta' traċċa - frott imnixxef, ġewż, patata, spinaċi, banana, passolina sewda u ċawsli. Il-platti rrakkomandati huma l-qargħa ħamra, kaboċċa bajda, blueberries, blueberries, ħjar u bżar qanpiena.
Lista tal - prodotti pprojbiti u permessi
Mhux irrakkomandat li tuża fid-dieta għall-marda:
- zokkor, il-prodotti kollha tal-ħelu, inklużi ħlewwiet, jekk fihom dqiq abjad, melassa, maltodextrin, għasel,
- kwalunkwe brodu tal-laħam, laħam ġelat,
- zlazi industrijali, meraq, prodotti fil-laned, xorb bil-gass, zokkor, żebgħa,
- pickles, immarinat, zalzett, ġobon pikkanti,
- mustarda, horseradish, tewm, basal nej, ġirien, daikon, ravanell, faqqiegħ,
- tè qawwi, kawkaw u ċikkulata,
- żejt tat-tisjir, laħam xaħmi, marġerina,
- alkoħol
- ilma minerali tas-sodju
Permessi li jinkludu fil-menu:
- soppa veġetarjana bil-krema qarsa, ħwawar,
- Laħam dgħif ta 'tiġieġ, fenek, dundjan jiġi l-ewwel mgħolli, imbagħad moħmi jew stewed bil-ħaxix. Il-brodu għandu jkun ixxotta, ma jintużax anki għal zalza. Platti tal-laħam jistgħu jittieklu mhux aktar minn 3 darbiet fil-ġimgħa, 100 g kuljum,
- Ħut mgħolli, maxx, mimli jew moħmi jittiekel biss wara li jagħli. Inkluż fil-menu huwa 60 g fil-ġranet meta ma jkunx hemm laħam,
- mhux aktar minn bajda waħda minflok ħut jew laħam,
- ċereali: ross ismar, aħmar jew iswed, sagu, xgħir tal-perla, qamħ saraċin. Mhux aktar minn 2 darbiet fil-ġimgħa ipprepara platti tal-għaġin mill-qamħ durum. Huwa rakkomandat li dawn ikunu ftit imsajra u kesħin biex ibaxxu l-indiċi gliċemiku,
- il-ħxejjex kollha huma permessi, iżda bid-dijabete tat-tip 2, il-patata, il-pitravi u l-karrotti mgħollija huma limitati. Kun żgur li tiekol insalata ta 'ħjar frisk, kaboċċi, tadam, weraq tal-insalata darba kuljum,
- ġobon tad-dgħajsa mhux ogħla minn 9% ta ’xaħam 50 g kuljum, xorb iffermentat tal-ħalib - 100 ml magħmul mid-dar jew maħżen mingħajr addittivi, krema u krema qarsa - mhux aktar minn 3 imgħaref fil-platti,
- sojja - sostituti għal-laħam u ġobon tat-tofu,
- frott u berries: blueberries, tuffieħ, passolina sewda, cranberries,
- xorb: te dgħajjef, kafè, ċikwejra, minn berries niexfa,
- żejt veġetali 30 g kuljum għat-tisjir.
Menu għan-nefropatija dijabetika
Huwa rakkomandat li mill-inqas ġurnata fil-ġimgħa ssir kompletament veġetarjana:
- fit-8 ta 'filgħodu għall-kolazzjon, porridge mill-ħafur b'żerriegħa tal-kittien u blueberries, te rooibos jew minn berries tal-passolina.
- f'10.00 ikla ta 'casserole tal-qargħa ħamra bir-ross, ċikwejra,
- fis-2 p.m. għall-ikel, soppa tal-ħaxix bil-ħwawar u sago, insalata ta 'tofu u tadam bil-ħabaq,
- fis-16 ta ’nofsinhar għal snack ta’ nofsinhar filgħodu 50 g ta ’ġobniet bil-ġamm tal-berquq mingħajr zokkor, brodu ta’ tela selvaġġa,
- fis-19 ta 'nofsinhar għall-pranzu, bżar qanpiena mimli bil-ħaxix, ħobż mingħajr melħ bl-hummus jew pejst tal-fażola
- qabel tmur torqod, ixrob 100 ml ta 'kefir b'kuċċarina ta' nuħħala.
U hawn aktar dwar analiżi tal-awrina għad-dijabete.
Id-dieta għan-nefropatija dijabetika hija mibnija billi titqies l-esklużjoni ta ’karboidrati sempliċi, ir-restrizzjoni tal-kolesterol, tal-proteini u tal-klorur tas-sodju. Il-platti kollha pikkanti, mxaħħma u mielħa huma pprojbiti. Ħxejjex rakkomandati, ċereali, korsijiet veġetarjani, frott u berries.
Il-prodotti tal-ħalib jinkludu fi kwantitajiet żgħar. Il-laħam jew il-ħut huma permessi mhux aktar minn darba kuljum. F'każ ta 'ksur tal-kontenut ta' elettroliti fid-demm, aġġustamenti addizzjonali għandhom isiru fil-menu.
X'inhi nefropatija?
Id-dijabete mellitus tikkawża deterjorazzjoni patoloġika tal-bastimenti tal-kliewi. Din il-kundizzjoni tissejjaħ nefropatija u tikkawża insuffiċjenza tal-kliewi. Riskji għoljin ta 'mewt. In-nefropatija teħtieġ medikazzjoni tad-dieta. F'każijiet iktar avvanzati, l-emodijalisi jew trapjant tal-kliewi hija meħtieġa. Hemm 5 stadji tan-nefropatija:
- Fl-istadju 1, żieda żgħira fil-vini renali hija osservata. L-istampa klinika hija assenti. Eżami mediku ma jurix devjazzjonijiet fl-analiżi.
- Fl-istadju 2, l-istruttura tal-bastimenti tinbidel, il-ħitan jeħxien. L-istampa klinika hija wkoll assenti.
- Fl-istadju 3, hemm nefropatija inizjali. Il-kundizzjoni tal-pazjent ma tmurx għall-agħar, iżda t-testijiet juru żieda fil-kontenut ta 'proteina fl-awrina.
- B’erba ’stadji, is-sintomi jitħabbru. Eżami mediku juri devjazzjoni qawwija tal-kontenut ta 'proteina fl-awrina min-norma.
- Fl-istadju 5, isseħħ insuffiċjenza renali. Il-metodi kardinali biss isalvaw il-ħajja ta 'pazjent: emodijalisi jew trapjant tal-kliewi.
Fl-istadji bikrija tal-mard tal-kliewi, ma hemm l-ebda sintomatoloġija evidenti. Id-dijabetiċi għandhom jiġu eżaminati regolarment. Dan jgħin biex tiddijanjostika kumplikazzjonijiet fi stadji aktar bikrija.
Kawżi tan-nefropatija
Id-dijabete hija l-kawża ewlenija tal-mard tal-kliewi. Iżda hemm fatturi li jżidu r-riskju ta 'nefropatija:
- pressjoni għolja
- labar taċ-zokkor fid-demm,
- l-obeżità
- disturb tal-metaboliżmu tal-lipidi,
- Mard ġenitourinarju
- nuqqas ta 'konformità mad-dieta preskritta,
- tieħu mediċini tossiċi
- drawwiet ħżiena u alkoħol.
Sintomi ta 'nefropatija
Il-preżenza ta 'nefropatija fl-istadji inizjali tkun indikata b'kontenut ta' proteina miżjud. M'hemm l-ebda manifestazzjoni esterna. Fl-istadju 3, is-sintomi tal-marda jidhru:
- Telf ta 'piż
- pressjoni tad-demm għolja
- jiddewwew il-kulur tal-awrina u l-preżenza tad-demm fiha (fi stadji aktar tard),
- dardir u remettar
- uġigħ ta 'ras u sturdament,
- aptit batut
- għatx
- nuqqas ta 'nifs, uġigħ ta' qalb,
- nefħa u akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-kavità addominali,
- ksur taċ-ċiklu fin-nisa.
Skond il-grad tal-marda, it-trattament huwa preskritt:
- tieħu mediċini
- Dieta fil-kliewi
- tindif mid-droga tad-demm - emodijalisi.
L-istadju avvanzat tan-nefropatija jeħtieġ intervent kirurġiku. L-organi tad-donaturi jiġu trapjantati lill-pazjent.
Zokkor għoli fih innifsu jeħtieġ dieta. In-nuqqas li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib għan-nutrizzjoni fin-nefropatija dijabetika jipprovoka kumplikazzjonijiet u mewt.
Effiċjenza fid-dieta
Il-menu tal-kura huwa kkumpilat separatament għal kull pazjent. L-għan tad-dieta huwa li tnaqqas l-effett fuq il-kliewi, tinnormalizza l-bilanċ tal-ilma tal-ġisem, tnaqqas jew tabbanduna kompletament l-użu ta 'prodotti ta' ħsara.
Innovazzjoni fid-dijabete - tixrob biss kuljum.
- inqas proteini mill-annimali, aktar proteini tal-pjanti,
- konsum imnaqqas ta 'melħ,
- tnaqqis fil-porzjonijiet tal-ikel, l-intervall bejn l-ikel mhux aktar minn 2-3 sigħat,
- normalizzazzjoni tal-konsum tal-potassju 'l fuq jew' l isfel,
- eċċezzjoni mid-dieta ta 'karboidrati mgħaġġla,
- normalizzazzjoni tal-konsum tal-ilma, konsum akbar ta 'prodotti li fihom il-ħadid,
- il-kontroll tal-konsum ta 'prodotti li fihom il-fosfru,
- l-eċċezzjoni ta 'ikel moqli, immellaħ, affumikat, junk u prodotti nofshom lesti,
- aħmi, għalli jew issajjar l-ikel f'kaldarun doppju.
Il-komposti tan-nitroġenu ffurmati bl-użu ta 'proteini tal-annimali jgħabbu l-kliewi.
Sabiex jitnaqqas l-impatt negattiv waqt il-marda, il-proteini tal-annimali jinbidlu bi proteini veġetali.
Rifjut qawwi ta 'ikel ta' proteina jipprovoka stat stressanti għall-ġisem. Huwa meħtieġ li tnaqqas l-ammont ta 'ikel tal-proteina gradwalment, billi tissostitwixxi laħam xaħmi b'dijabetiċi. Imbagħad ibdel għall-proteini veġetali.
Id-dijabetiċi huma rrakkomandati konsum kuljum ta ’fluwidu f’ammont ta’ mill-inqas 2 litri. Fin-nefropatija dijabetika, l-ilma huwa piż addizzjonali fuq l-organi affettwati. Id-doża ta 'kuljum ta' fluwidu titnaqqas bi 2 darbiet. Is-sinjal ewlieni ta 'konsum ta' fluwidu eċċessiv huwa nefħa.
Mikroelementi
Eċċess ta 'fosfru fil-ġisem jikkontribwixxi għall-proliferazzjoni ta' tessut renali konnettiv u l-eliminazzjoni tal-kalċju. It-tobba jirrakkomandaw li titnaqqas il-konsum ta 'ikel li fih il-fosfru.
Il-potassju jikkontribwixxi għall-funzjonament tajjeb tal-kliewi. Huwa assorbit faċilment u jitneħħa malajr. Huwa meħtieġ li tissorvelja l-livell ta 'potassju fil-ġisem.
Fil-bidu tal-marda, żieda fil-kontenut ta 'ikel li jkun fih il-potassju fid-dieta huwa rrakkomandat, fi stadji aktar serji, tnaqqis.
Prodotti Gi
Id-dijabetiċi huma pprojbiti li jikkunsmaw ikel b'indiċi gluċemiku għoli. L-GI hija espressjoni numerika tal-effett tal-karboidrati kkunsmati fuq l-ikel fuq il-glukosju fid-demm. Id-dijabetiċi huma avżati biex jieklu ikel b'IĠ ta 'inqas minn 50.
Prodotti bi punteġġ ta 'inqas minn 50:
- frott
- ħaxix
- berries
- frott imnixxef
- compots mingħajr zokkor,
- meraq tat-tadam u tal-grejpfrut,
- fażola
- qamħ saraċin u ross iswed,
- Ġobon cottage bi ftit xaħam
- jogurt naturali
- nuħħala
- faqqiegħ
- ħwawar
- ħut
- għasfur
- bajd
- laħam dgħif
Skond il-grad tal-marda, tliet tipi ta 'dieti huma preskritti:
Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!
- Id-Dieta 7 timplika konsum ta 'ilma ta' inqas minn litru, kontenut ta 'kaloriji totali ta' 2900 kcal, xaħam ta 'mhux aktar minn 110 grammi, proteina mhux aktar minn 80, karboidrati mhux aktar minn 450. Huwa preskritt biex itejjeb il-proċessi metaboliċi tat-tnaqqis tan-nefħa.
- Id-Dieta 7a timplika kontenut ta ’kaloriji totali ta’ 2200 ikel, xaħmijiet ta ’ikel permess
Matul id-dieta, il-platti huma ppreparati mingħajr ma jiżdiedu l-melħ jew b'ammont minimu. Prodotti permessi:
- Sopop tal-ħaxix
- frott u ħaxix
- laħam dgħif u ħut,
- prodotti tal-ħalib bla xaħam, minbarra ġobon iebes,
- ross u ċereali tal-qamħ saraċin,
- Ħobż tal-ħabba sħiħa
- bajd sa 2 darbiet fil-ġimgħa,
- żjut veġetali
- compotes, miżati u infużjonijiet tal-ħxejjex.
Prodotti pprojbiti
Fl-ewwel stadji tal-marda, l-ammont ta 'konsum ta' karboidrati huwa mnaqqas gradwalment. Fi stadji iktar serji, il-proteini tal-annimali u l-prodotti dijuretiċi huma esklużi. L-ammont ta 'fluwidu kkunsmat jitnaqqas. Il-lista ta 'prodotti pprojbiti tinkludi:
- laħam xaħmi u ħut,
- Ħobż abjad u għaġina mielħa,
- Ġobniet iebsin
- faqqiegħ
- Ċikkulata u kafè
- ħwawar sħun u tewm.
Menu għall-ġimgħa
- froġa tal-proteini bil-ħaxix,
- Insalata tal-ħaxix
- soppa tal-ħaxix, 2 qatgħat tal-fwar, tè aħdar,
- Insalata tal-ħaxix, compote,
- bżar mimli u tè,
- tazza jogurt.
- ġobon tad-djar bil-krema qarsa, tuffieħ, porzjon ta 'ħobż tas-segala,
- Insalata tal-frott imħawwar bil-kefir
- soppa tax-xgħir, porridge tal-għads bil-ħut u meraq tal-cranberry,
- casserole tal-ġobon tad-dgħajsa, compote,
- ħut steamed bil-ħaxix, porzjon ta 'ħobż tan-nuħħala,
- tazza ħalib moħmi iffermentat
- Insalata tal-ħaxix, tè bil-pastizzi ħfief,
- tuffieħ u ġelatina bi porzjon ta 'ħobż tas-segala
- porridge tar-ross iswed steamed bil-ħaxix u sider tat-tiġieġ steamed, ġelatina,
- tazza kefir u 2 ħobż tas-segala, tuffieħ,
- kaboċċi stewed bl-ilsien taċ-ċanga, tè,
- Ġobon cottage bi ftit xaħam b'biċċa porzjon ta 'ħobż tas-segala.
- Bajd, 2 tadam u ħobż ta 'nuħħala, tazza ta' compota,
- Insalata tal-ħaxix bil-krema qarsa b'xaħam baxx,
- casserole tal-ħut bil-ħaxix, porzjon ta 'ħobż tas-segala, tè,
- soppa tal-ħaxix ħafifa bl-ispraġ,
- porridge tal-qamħ saraċin bil-qatgħa tat-tiġieġ, 1 tadam, porzjon ta 'ħobż tas-segala
- 1 compote tat-tuffieħ u frott imnixxef.
- tazza ta 'jogurt naturali, 2 flieli ta' ħobż tas-segala;
- Casserole tar-ross bil-frott, tè,
- Soppa tal-ħaxix u ħut tal-ħut steamed,
- ġobon tad-djar bil-frott niexef u tè aħdar,
- cutlet tal-fwied bil-għads, compot tal-frott niexef,
- Insalata tal-ħaxix.
- stuffat veġetali b'2 flieli ta 'ħobż tan-nuħħala,
- ġelatina u 2 pastizzi ħfief,
- Ħut moħmi bil-ħaxix, meraq tat-tadam, 2 flieli ta 'ħobż,
- Insalata tal-frott bil-krema qarsa b'xaħam baxx,
- sider mgħolli tat-tiġieġ, 2 tadam, 1 bżar ħelu, tè aħdar,
- tazza jogurt.
- froġa tal-ħaxix u 2 ħobż tas-segala
- cutlet bil-fwar u compote tal-frott niexef,
- qamħ saraċin bil-zalza tal-fwied, 1 tuffieħ u tè aħdar,
- casserole tal-ħut u 2 rombli tal-ħobż,
- pulpetti tat-tiġieġ bil-ħaxix, compote tal-cranberry,
- Insalata tal-frott
Id-dieta hija mod kif tnaqqas il-piż addizzjonali fuq organi morda.
Flimkien mat-trattament tal-mediċina, il-kundizzjoni tal-pazjent se titjieb b'mod sinifikanti. Il-proċessi metaboliċi fil-ġisem huma normalizzati.
Id-dijabete dejjem twassal għal kumplikazzjonijiet fatali. Zokkor fid-demm eċċessiv huwa estremament perikoluż.
Aronova S.M. taw spjegazzjonijiet dwar il-kura tad-dijabete. Aqra sħiħa
Kif tirrikonoxxi l-marda fil-ħin
Livelli regolarment għoljin ta 'zokkor fid-demm maż-żmien għandhom effett negattiv fuq il-kliewi. Tipikament, insuffiċjenza renali sseħħ fid-dijabete tat-tip 2, meta l-glikemija hija moħbija u mhix ittrattata.
Id-dijabete u l-kunċetti tal-kliewi huma interkonnessi. Dan huwa spjegat pjuttost sempliċement - it-tneħħija eċċessiva tal-glukosju toħloq pressjoni ġewwa l-glomeruli tal-kliewi. Il-qoxra tagħhom teħxien maż-żmien, li tbiddel il-vini. Tali tfixkil fiżjoloġiku jinvolvi purifikazzjoni difettuża tad-demm. Jekk din il-marda ma tiġix ikkurata, tista ’ssir kronika, u sussegwentement il-pazjent ikollu bżonn dijalisi.
Id-dijalisi hija proċedura mwettqa f'istituzzjonijiet mediċi bl-għajnuna ta 'apparat għall-purifikazzjoni tad-demm. Id-dijalisi b'insuffiċjenza renali kronika hija vitali, biss tabib jippreskrivi t-tul tiegħu. Biex nidentifikaw il-funzjoni indebolita tal-kliewi fid-dijabete mellitus, ta 'min joqgħod attent għas-sintomi li ġejjin:
- dardir
- tnaqqis fl-awrina
- remettar
- Uġigħ ta 'ras regolari
- bugħawwieġ
Meta tosserva dawn is-sintomi, jew għallinqas wieħed minnhom, għandek tikkuntattja minnufih lil nefrologu. Jekk ix-xogħol tal-kliewi bid-dijabete huwa mnaqqas minħabba t-telf tan-nefroni normali, din il-patoloġija tissejjaħ insuffiċjenza renali.
Għall-prevenzjoni tal-mard, pazjenti indipendenti mill-insulina għandhom jiċċekkjaw regolarment jekk iz-zokkor fid-demm tagħhom huwiex elevat. Għall-prevenzjoni primarja tal-marda, it-trattament huwa preskritt bil-għan li tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju. L-endokrinologu jippreskrivi l-għoti ta 'mediċini dijabetiċi (Metformin, Glucobay) u dieta speċjali bbażata fuq l-indiċi glikemiku (GI).
Sabiex tkun evitata tali kumplikazzjoni fil-kliewi bid-dijabete, ta 'min wieħed iżur endokrinologu u nefrologu kull sena.
Dieta għal insuffiċjenza renali kronika - regoli ta ’konformità u menu
Kondizzjoni kkawżata minn deterjorazzjoni fil-funzjoni tal-kliewi taħt l-influwenza ta 'mard ieħor tal-ġisem (kliewi, sistema kardjovaskulari, eċċ.) Hija insuffiċjenza renali kronika (CRF). Anke fl-istadju inizjali tal-okkorrenza tagħha, għandek bżonn taġġusta d-dieta tiegħek u taderixxi ma 'ċerta dieta, minħabba li hija nutrizzjoni xierqa li tippermettilek iżżomm il-ġisem.
Dieta għal insuffiċjenza renali kronika
In-nutrizzjoni kollha preskritta għall-mard kroniku tal-kliewi hija bbażata fuq il-prinċipji bażiċi:
- tnaqqis fl-ammont ta 'proteina kkunsmata għal 20 sa 70 g kuljum,
- żieda ta 'xaħmijiet u karboidrati aktar b'saħħithom mad-dieta biex tiżgura bilanċ tal-enerġija,
- konsum regolari ta 'ħaxix u frott,
- tisjir xieraq
- regolamentazzjoni tal-konsum ta 'melħ u fluwidi.
Id-dieta għall-mard kroniku tal-kliewi u d-dijabete għandha sfumaturi tagħha stess li jeħtieġu kura speċjali. Għandha tingħata attenzjoni partikolari għal-lista ta 'ikel obbligatorju, minħabba li tinkludi ħelu, ħelu u zokkor. Minħabba dan, id-dieta għal mard kroniku tal-kliewi teħtieġ monitoraġġ addizzjonali minn speċjalista, minħabba li l-pazjent jista 'jżid b'mod sinifikanti l-livelli taz-zokkor fid-demm.
Dieta għal mard kroniku tal-kliewi - prodotti
Nutrizzjoni fid-dieta f'każ ta 'mard kroniku tal-kliewi tinvolvi listi ta' ikel permess u projbit. Kategorikament, il-laħmijiet affumikati kollha, snacks mielaħ, ċereali, għaġin, legumi, ikel rikk fl-aċidu purin u ossaliku, faqqiegħ, eċċ.
Ix-xorb li fih l-alkoħol u l-kaffeina (inkluż it-te qawwi) għandu jintrema. Minkejja l-fatt li għandek bżonn tiekol frott u ħaxix, uħud minnhom huma pprojbiti: pruna, banana, berquq imnixxef, żbib, berquq, nevew, tewm, ravanell u ravanell.
Ikel obbligatorju għal mard kroniku tal-kliewi għandu jinkludi sopop veġetarjana, laħam dgħif u ħut, ħelu, ħobż tan-nuħħala bbażat fuq qamħirrum (jew ieħor, li ma fihx proteina), eċċ.
Fix-xorb, għandha tingħata preferenza lill-meraq dilwit u għall-brodu tal-rosehip. Il-ħwawar għandhom rwol importanti fin-nutrizzjoni xierqa.
Int trid tagħti attenzjoni lill-ħaxix iswed u l-ħawħ, il-vanilla, l-imsiemer tal-qronfol, il-kannella u l-weraq tar-rand.
Dieta baxxa ta ’proteina għal mard kroniku tal-kliewi
Dieta ħielsa mill-proteini għall-mard kroniku tal-kliewi hija ġeneralment applikabbli fil-prattika tat-trattament tal-marda, peress li tinvolvi tnaqqis fir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet. Huwa wkoll preskritt f'każ ta 'intossikazzjoni severa mill-uremja bl-impossibilità ta' trattament f'waqtu bl-apparat "tal-kliewi artifiċjali". F'każijiet fejn dieta mingħajr proteini hija preskritta, in-nutrizzjoni tista 'tieħu l-forma li ġejja:
- l-ewwel kolazzjon jikkonsisti f'insalata tal-ħaxix b'żejt veġetali, ross u pudina tat-tuffieħ u te dgħajjef,
- għall-ikel, il-karrotti stewed biz-zokkor u l-butir huma permessi,
- għall-ikel, tiekol soppa tal-ħaxix, patata mgħollija bit-tiġieġ fiż-zalza tal-ħalib u compot tal-frott niexef,
- biex ikollu snack wara nofsinhar bil-konsum ta 'brodu tal-wardhip bi zokkor,
- għall-pranzu, isservi pancakes tat-tuffieħ, bajd mgħolli artab u te dgħajjef,
- tixrob meraq tal-frott qabel tmur torqod.
Dieta għal mard kroniku tal-kliewi - menu għall-ġimgħa
Għandha tiġi ppjanata minn qabel dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi, li l-menu tagħha tipprovdi numru kbir ta 'prodotti differenti biex iżommu l-bilanċ enerġetiku. Huwa aħjar li tipprogramma minn qabel id-dieta kollha tiegħek għal ftit jiem, idealment għal ġimgħa. Il-menu jinkludi:
- Filgħodu, huwa rrakkomandat li tiekol ikliet ħfief b'kontenut minimu ta 'proteina: froġa bil-ħwawar, casseroles tal-ġobon tad-dgħajsa, porridges tal-ħalib, insalati tal-frott u tal-ħaxix. Huwa rrakkomandat li tixrob kollox bit-te bil-lumi.
- Ikla komprensiva hija pprovduta għall-ikel. Tista 'ssajjar varjazzjonijiet varji ta' sopop veġetarjana u borscht ibbażati fuq brodu tal-ħaxix, tiġieġ mgħolli bi zalza tal-ħalib (l-għasfur jista 'jinbidel ma' ħut jew laħam dgħif), patata mgħollija jew ross. Ix-xorb, tingħata preferenza lill-compot tal-ġelatina, meraq u frott imnixxef.
- Jekk dieta hija preskritta għall-insuffiċjenza tal-kliewi, il-menu tal-pranzu jista 'jkun fih porridge tal-ħalib, pasti tal-ħaxix u kannella tal-ħaxixa.Kun żgur li jkollok te ħelu.
Dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi - riċetti
Biex tinżamm nutrizzjoni xierqa f'każ ta 'mard kroniku tal-kliewi, ir-riċetti m'għandhomx ikollhom ikel projbit mil-lista ta' hawn fuq. Wieħed mill-platti tat-tisjir eħfef huma l-qatgħat tal-karrotti. Huma ppreparati sempliċement:
- semolina - 100 g
- karrotti - 0.5 kg
- zokkor - 1 tablespoon,
- melħ
- krema qarsa u ħwawar għat-togħma.
- Għalli l-karrotti. Kessaħ, qaxxar u gradilja fin.
- Żid nofs is-semolina, iz-zokkor u l-melħ.
- Għaġen l-għaġina u forma l-qatgħat. Irromblahom fis-semolina.
- Aqli fiż-żejt veġetali - 3 minuti fuq naħa u 10 fuq l-oħra, wara li tbaxxi s-sħana u tkopri l-pan b'għatu.
- Qabel ma sservi, żid dressing tal-krema qarsa bil-ħwawar.
Dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi u dijabete: menu għal ġimgħa, kif tipproteġi l-kliewi
Id-Dijabete mellitus hija marda endokrinali li teħtieġ approċċ bir-reqqa. Minbarra t-terapija bil-mediċina, il-pazjent jeħtieġ terapija bid-dieta sabiex jipproteġi lil ġismu minn kumplikazzjonijiet fuq l-organi fil-mira.
Nuqqas tal-kliewi fid-dijabete mellitus huwa fenomenu pjuttost frekwenti, għaliex biż-żieda tal-glukosju fid-demm regolarment, tieħu fluwidu flimkien miegħu, u b’hekk iżżid il-pressjoni ġewwa l-glomeruli. Jekk ma ġġibx ir-rata taz-zokkor fid-demm lura għan-normal, allura l-marda hija perikoluża bit-telf komplet tal-funzjoni tal-kliewi. Il-pazjent ikollu bżonn dijalisi regolari.
Hawn taħt se jiġu diskussi ħames sinjali tal-bidu ta 'insuffiċjenza renali fid-dijabete mellitus, kif jista' jitjieb il-funzjonament ta 'dan l-organu b'dieta, dieta għal insuffiċjenza renali kronika, u menu approssimattiv ta' kull ġimgħa.
Guy fit-terapija tad-dieta għal mard tal-kliewi
Tiftix Mhux misjub. Uri
Dieta fil-kliewi għad-dijabete għandha tkun baxxa fil-karboidrati u jkun fiha ammont minimu ta 'proteina mill-annimali. Din in-nutrizzjoni ma żżidx il-glukosju fid-demm, u b'hekk tistabbilixxi u fl-istess ħin ma tagħtix piż fuq ix-xogħol tal-kliewi.
Id-dijabete nnifisha tobbliga persuna tul ħajjitha biex taderixxi mat-terapija tad-dieta bbażata fuq l-għażla tal-prodotti għall-IĠ. Dan l-indikatur f'valur diġitali jirrifletti l-effett ta 'prodott tal-ikel fuq il-livelli ta' glukosju fid-demm wara l-użu tiegħu.
Fit-tieni tip ta ’dijabete, id-dieta taġixxi bħala t-trattament ewlieni, u fit-tip dipendenti mill-insulina, huwa trattament konkomitanti li jikkumplimenta t-terapija bl-insulina.
L-IĠ hija maqsuma f'diversi kategoriji:
- 0 - 50 biċċa - indikatur baxx,
- 50 - 69 biċċa - medja,
- 70 unità u aktar 'il fuq huwa indikatur għoli.
Meta persuna jkollha z-zokkor għoli, allura ċ-ċaħda sħiħa ta 'ikel b'GI għolja. Id-dieta ewlenija hija ffurmata minn prodotti b'IĠ baxx, ikel b'indikaturi medji huwa permess li jkun inkluż fil-menu bħala eċċezzjoni diversi drabi fil-ġimgħa.
B’dieta ħażina, meta pazjent jiekol karboidrati li jiddiġerixxu malajr, mhux biss iz-zokkor fid-demm jista ’jiżdied, iżda wkoll il-vini jistgħu jinqabdu, peress li ikel bħal dan ikollu kolesterol ħażin.
Meta pazjent ikun iddijanjostikat b'insuffiċjenza renali akuta u z-zokkor fid-demm tiegħu jiżdied regolarment, huwa importanti li tuża ikel b'indiċi gliċemiku baxx.
Il-prinċipji tad-dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi
Meta z-zokkor ikun elevat, il-pazjent għandu jagħmel kull sforz biex inaqqasha, minħabba li jagħmel ħsara mhux biss fuq ix-xogħol tal-kliewi, iżda wkoll organi vitali oħra. Fattur importanti fl-influwenza tal-livelli ta 'glukosju fid-demm huwa s-sistema ta' nutrizzjoni.
Menu magħmul sewwa mhux biss itejjeb is-saħħa tal-pazjent, iżda jelimina wkoll diversi sintomi tal-marda. Huwa importanti li l-pazjent li jkun għaddej bid-dijalisi jnaqqas il-konsum ta 'proteina kuljum, li m'għandux ikun aktar minn 70 gramma.
It-tisjir huwa aħjar li ma melħ, jekk possibbli, tnaqqas il-konsum tal-melħ għal minimu. Kuljum għandu jixrob litru ta 'ilma ppurifikat.
Ir-regoli bażiċi tad-dieta:
- ikliet f'porzjonijiet żgħar 5-6 darbiet kuljum,
- eskluż tejiet qawwija, kafè mid-dieta,
- teħid moderat ta 'fluwidu
- in-norma ta 'kuljum permissibbli ta' proteina mill-annimali ma taqbiżx is-70 gramma;
- kuljum tiekol mhux aktar minn 150 gramma ta 'frott jew berries,
- eskluż ħwawar u ikel pikkanti mid-dieta,
- uża ikel biss fil-forma ta 'sħana,
- jirrifjutaw ikel li fih ammont miżjud ta 'aċidu ossaliku, potassju u kalċju - dawn jagħtu piż addizzjonali fuq ix-xogħol tal-kliewi,
- l-aħħar ikla mill-inqas ftit sigħat qabel tmur torqod.
Barra minn hekk, in-nefrologi jirrakkomandaw il-prodotti kollha, bl-eċċezzjoni tal-frott, li jgħaddu minn trattament tas-sħana. Għandek tipprepara ikliet bil-modi li ġejjin:
- għalli
- għal koppja
- ttektek fuq l-ilma jew bl-użu minimu taż-żejt taż-żebbuġa,
- aħmi fil-forn.
Meta ssir id-dijalisi fuq il-pazjent, it-tabib jista 'jaġġusta ftit id-dieta, f'perjodu stabbilit individwalment, abbażi tal-istampa klinika tal-kors tal-marda.
Kif deskritt qabel, ikel li żied il-potassju u l-kalċju huma esklużi mid-dieta. Sustanzi bħal dawn jirrikjedu effiċjenza akbar mill-kliewi, iżda b'insuffiċjenza kronika tal-kliewi huwa impossibbli.
Għandek tabbanduna kompletament dawn il-prodotti:
- patata
- kwalunkwe tip ta 'frott imnixxef
- legumi - piżelli, għads, ċiċri, fażola,
- trab tal-kawkaw, kafè u te,
- spinaċi
- kull tip ta 'ġewż
- qamħ
- sojja.
Biex timla n-nuqqas ta 'potassju u kalċju, nefrologu jippreskrivi mediċini speċjali. F'dan il-każ, l-awto-medikazzjoni hija pprojbita.
Dieta għal insuffiċjenza renali akuta u kronika: proteina baxxa, tabella 7, restrizzjoni tal-melħ
Mard serju tal-kliewi dejjem jeħtieġ trattament bir-reqqa. Komponent obbligatorju tat-terapija huwa l-ikel tad-dieta. X'tip ta 'dieta hija preskritta għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi se jiġu diskussi fl-artikolu.
Il-prinċipji bażiċi tad-dieta
Il-kompitu tan-nutrizzjoni tad-dieta huwa li twaqqaf il-mewt tan-nefroni tal-kliewi. L-aħjar mod biex torganizza din l-azzjoni huwa li ssegwi dieta b'ħafna proteini flimkien ma 'restrizzjoni stretta tas-sodju. Hija tali sistema ta ’nutrizzjoni li tgħin biex tneħħi sustanzi mid-demm li jidhru fil-proċess tal-metaboliżmu tal-proteini. Dan huwa:
- Kreatinina
- Urea
- Nitroġenu residwu
- Aċidu uriku.
Peress li filtrazzjoni tal-kliewi fqira sseħħ b'insuffiċjenza tal-kliewi, creatinine elevata, aċidu uriku, dawn il-prodotti jakkumulaw u j velenu l-ġisem.
Minbarra l-mediċina jew l-eskrezzjoni mekkanika tagħhom, huwa meħtieġ li titnaqqas il-konsum ta 'ikel ta' proteina fil-ġisem.
Nutrizzjoni tajba tista 'tnaqqas serjament il-krejatinina, li għandha tiġi kkonfermata minn testijiet immexxija regolarment.
Minbarra l-kreatinina, dieta ta 'proteina baxxa għall-insuffiċjenza tal-kliewi tgħin biex tnaqqas l-intossikazzjoni uremika, li sseħħ minħabba komposti nitroġenużi - il-prodotti tat-tqassim tal-proteina tal-annimali.
Jekk tibdel il-proteina mill-annimali bil-ħaxix, il-grad ta 'uremja jonqos. Iżda ċ-ċaħda sħiħa tal-proteini tal-annimali mhix aċċettabbli, minħabba li tista 'twassal għal distrofija muskolari, il-waqfien tas-sinteżi ta' ormoni, antikorpi, enzimi, bidliet varji tossiċi. Biex tissupplimenta l-proteini tal-pjanti b'dawk l-aċidi amminiċi li mhumiex fihom, il-pazjenti għandhom jużaw preparazzjonijiet speċjali.
Għalfejn il-melħ fid-dieta tal-pazjent għandu jkun limitat ukoll? Il-fatt hu li l-kliewi affettwati jeskludu sodju għall-agħar, huwa depożitat fiċ-ċelloli u jippermetti lit-tessuti jakkumulaw l-ilma. Ir-riżultat huwa d-dehra ta 'nefħa, żieda fil-pressjoni. Għalhekk, it-tnaqqis tal-melħ fil-menu huwa għan importanti tal-pazjent. Il-melħ jista 'jiġi sostitwit b'diversi ħxejjex pikkanti, ħwawar, dressings u zlazi ħfief.
Fil-persuna b'saħħitha, il-kliewi jagħmlu xogħol eċċellenti b'fosfru żejjed fuq il-menu. Huwa preżenti wkoll f'ikel tal-proteina, l-aktar f'annimali. Jekk ikun hemm insuffiċjenza tal-kliewi, il-fosfru jiġbor fil-ġogi, jeqredhom u jikkawża problemi serji.Il-potassju żejjed fil-menu jista 'wkoll jagħmel ħsara lill-ġisem - dan jikkawża dgħjufija fil-muskoli, arritmija, u patoloġiji oħra tal-qalb.
Il-konklużjoni hija li ġejja: minbarra l-fatt li l-pazjent huwa limitat fl-ikel b'ħafna proteini u melħ fid-dieta, trid tabbanduna l-ikel żejjed b'abbundanza ta 'potassju (frott imnixxef, banana, avokado, eċċ.).
Kemm iddum dieta b'restrizzjoni ta 'proteina hija direttament relatata mal-kors tal-marda - li teħles biss mill-patoloġija sottostanti u t-titjib tal-funzjoni tal-kliewi tista' ssir il-bażi biex titwaqqaf din is-sistema ta 'nutrizzjoni.
Għall-parti l-kbira, id-dieta hija tul il-ħajja.
Fil-video, il-prinċipji bażiċi ta 'dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi:
Dieta xierqa
In-nutrizzjoni fid-dieta hija organizzata skont it-tabella tat-trattament Nru. 7.
Għal insuffiċjenza renali akuta u kronika fin-nies, il-karatteristiċi tad-dieta mhumiex l-istess, iżda l-prinċipji huma komuni:
- Tnaqqis serju fl-ammont ta 'proteina huwa sa 20 sa 70 g kuljum (ikkalkulat biss minn tabib abbażi tar-riżultati ta' l-analiżi).
- Xi wħud iżidu x-xaħmijiet u l-karboidrati - biex jipprovdu lill-ġisem bl-ammont meħtieġ ta 'enerġija.
- It-teħid adegwat ta 'minerali u vitamini.
- Tillimita l-melħ għal 2-6 g.
- Regolazzjoni stretta tal-konsum tal-fluwidi (mhux iktar minn 1.2 litri kuljum).
- Ġranet ta 'sawm.
- In-numru ta 'ikliet - sa 6 darbiet / kuljum f'porzjonijiet żgħar, jipprevjeni l-ġuħ.
- Tisjir billi jagħli, jagħli bil-fwar, stewing. Ix-xiwi, ix-xiwi mhux permess.
- Il-preżenza ta 'fibra mogħtija mill-ikel tal-pjanti (ħxejjex, berries, frott).
Mill-proteini, 50-60% biss jistgħu jkunu ta 'oriġini mill-annimali, u f'forom severi tal-marda, anke anqas. Xaħmijiet sa 25% għandhom ikunu rrappreżentati minn ikel tal-pjanti. In-norma tal-karboidrati hija 400-450 g kuljum, li minnhom sa 90 g ta 'zokkor.
Il-konsum totali ta 'kaloriji huwa sa 2800 kcal kuljum. Għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, ġiet żviluppata tabella ta 'kura Nru 7, li tinkludi 7a, 7b għal insuffiċjenza renali akuta, 7c għal kronika.
F'insuffiċjenza renali akuta
L-iskop tas-sistema ta 'nutrizzjoni huwa li timmassimizza l-ħidma ġentili tal-kliewi, tħaffef l-eliminazzjoni ta' prodotti metaboliċi, u tnaqqas l-ipertensjoni u l-edema.
Il-biċċa l-kbira tad-dieta hija l-ħaxix, il-proteini u l-melħ huma limitati ħafna, u x-xaħmijiet u l-karboidrati huma moderatament imnaqqsa.
Fil-forom severi tal-marda, id-dieta 7a tintuża, skond liema, proteini jiffurmaw 20 g biss kuljum, karboidrati - 350 g, xaħmijiet - 80 g, melħ - 2 g. Konsum ta 'kaloriji - 2200 kcal.
Fatturi oħra tad-dieta:
- L-ikel ikun imsajjar biss, steamed
- Prodotti bl-aċidu ossaliku, żjut essenzjali huma esklużi
- Ħobż jintuża biss mingħajr melħ
- In-numru ta 'ikliet - 5-6
- Il-proteina hija rappreżentata minn proteini tal-pjanti (ħxejjex, ċereali, ġewż)
- Insalati tal-ħaxix imħawwar bi żjut veġetali
- Jiem ta 'sawm - darba fil-ġimgħa (fuq dulliegħ, tuffieħ, qara ħamra)
Id-Dieta 7b hija introdotta b'kundizzjoni inqas severa tal-pazjent, iżda wkoll tnaqqas il-potassju.
In-norma tal-proteina waqt it-trattament titla 'għal 40 g, il-karboidrati - sa 500 g, il-melħ sa 3 g, ix-xaħmijiet jibqgħu fil-livell tas-sistema ta' nutrizzjoni preċedenti.
Il-volum ta 'fluwidu użat fil-forma akuta ta' patoloġija ma jaqbiżx l-ammont ta 'ilma li jitneħħa fl-awrina għal kull tazza. It-tul tad-dieta ġeneralment ma jaqbiżx l-1-2 ġimgħat, u wara dan isir inqas riġidu.
F'insuffiċjenza renali kronika
F'kors kroniku, dieta ta '7 jew 7c hija xierqa, kif ukoll skemi magħżula individwalment għall-pazjent. It-trattament bit-terapija tad-dieta jiddependi mill-preskrizzjoni tal-patoloġija, is-severità tagħha, il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet oħra, u l-frekwenza ta' l-aggravar.
Jekk fl-istadju terminali tal-patoloġija n-norma tal-proteina ma tkunx ogħla minn 20 g, allura f'kors kroniku mingħajr aggravar jitla 'għal 40-70 g (in-norma speċifika hija kkalkulata abbażi ta' indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi). In-norma tal-melħ m'għandhiex taqbeż l-4 g.
B'mod ġenerali, l-istess prinċipji tat-tisjir u l-ikel huma l-istess bħal fil-forma akuta ta 'patoloġija.
Bażiċi ta 'dieta ta' proteina
Prodotti permessi
Il-pazjent jitħalla dak l-ikel:
- Ħobż mingħajr melħ - qamħ, fuq lamtu tal-qamħ.
- Sopop tal-ħaxix, bil-patata, ċereali.
- Laħam taċ-ċanga, fniek, tjur, ħut dgħif (strettament skont in-norma tal-proteina).
- Ġobon tad-dgħajsa (biss fl-assenza ta 'laħam u ħut f'dan il-jum), ħalib, krema qarsa, krema, ħalib qares - b'kont meħud tal-ammont totali ta' proteina.
- Bajd - mhux aktar minn nofs mgħolli artab kuljum.
- Fig.
- Ħxejjex, ħodor (ħlief ipprojbiti) - stewed, fl-insalati, vinjretti.
- Frott - kwalunkwe.
- Ħelu - ġelatina, frott stewed, għasel, ġamm, ħelu mingħajr ċikkulata.
- Zlazi, zlazi bit-tadam, krema qarsa, kannella, frott u vanilla, basal mgħolli (stewed), weraq tar-rand.
- Tè iswed, ftit imrobbi, infużjoni ta 'rosehip, infużjonijiet tal-ħxejjex, meraq tal-frott.
- Żjut veġetali, butir.
Insuffiċjenza renali akuta
Marda severa, iżda f'ħafna każijiet kompletament riversibbli. Il-kliewi għandhom abbiltà naturali biex jirrestawraw il-funzjonalità tagħhom. Fid-dijabete, insuffiċjenza renali tista 'sseħħ minħabba l-marda. Iżda, bħala regola, il-marda sseħħ minn ħsara severa f'daqqa fit-tessut tal-kliewi:
- Telf sinifikanti ta 'demm, xokk qawwi, arritmija severa u insuffiċjenza tal-qalb,
- avvelenament b'metalli tqal, veleni jew drogi, minħabba li jmutu t-tubuli tal-kliewi,
- konsegwenzi ta 'urolitijasi.
F'insuffiċjenza renali akuta, il-pazjent iħoss immedjatament tnaqqis qawwi fil-volum ta 'l-awrina, telqa ġenerali assoċjata ma' pressjoni għolja u żieda fir-rata tal-qalb.
Maż-żmien, is-sintomi jmorru għall-agħar u l-kundizzjoni tal-pazjent issir speċjalment severa, huwa possibbli riżultat fatali. Iżda bi trattament xieraq u kura medika f'waqtha, il-funzjoni normali tal-kliewi terġa 'tiġi stabbilita fi żmien xahrejn sa tliet xhur.
Rwol importanti ħafna fl-irkupru għandu n-nutrizzjoni f'insuffiċjenza tal-kliewi.
Dieta għal insuffiċjenza renali akuta
Matul il-perijodu kollu ta 'trattament u rkupru, il-pazjenti għandhom iżommu dieta pjuttost stretta, li l-kontenut tagħha huwa kemmxejn differenti mid-dieti kollha mhux kaloriji tas-soltu.
Din id-dieta hija spjegata mill-fatt li pazjenti b'insuffiċjenza renali akuta għandhom jirċievu ammont suffiċjenti ta 'kaloriji kuljum, inkella l-proprjetajiet protettivi tal-ġisem jidħlu fil-battalja, u r-riservi ta' proteina se jintużaw biex tinkiseb enerġija vitali, li tiggrava l-kors tal-marda u l-kundizzjoni tagħha. il-pazjent. Fid-dijabete mellitus, huwa rrakkomandat li timla l-ħtieġa miżjuda tal-ġisem għal karboidrati billi tikkonsma żejt taż-żebbuġa.
Prodotti mhux irrakkomandati għal insuffiċjenza renali akuta
- Melħ
- Ġobon
- Legumi
- Prodotti tal-forn magħmulin bil-melħ,
- Laħam qawwi, ħut u brodi tal-faqqiegħ,
- Ħaxix imnaddfin, imnaddfin jew immellaħ,
- Tewm, ravanell, sorrel, spinaċi,
- Ċikkulata
B'mod ġenerali, prodotti li fihom il-potassju, il-manjeżju u s-sodju huma strettament limitati. L-ammont ta 'fluwidu kkunsmat huwa kkontrollat skont l-istadju tal-marda, ir-riżultati tat-test u l-volum tal-awrina fil-jum ta' qabel.
Il-marda tgħaddi minn erba 'stadji u kull wieħed minnhom huwa kkaratterizzat mis-sett ta' prodotti tiegħu stess, li huma strettament regolati mit-tabib. Fid-dijabete, l-ikel tad-dieta għandu struttura simili ħafna għal ikel permess.
Għalhekk, pazjenti b'din il-marda jużaw l-istess kanoni fid-dieta tagħhom biss kif emendat għall-prodotti li fihom z-zokkor.
Insuffiċjenza renali kronika
Il-benesseri tal-pazjent b'insuffiċjenza renali kronika jmur għall-agħar gradwalment.
Ir-raġuni għal din il-kundizzjoni hija dovuta għal deterjorament progressiv fil-funzjonalità tal-kliewi, li hija akkumpanjata minn ksur tal-bilanċ tal-ilma u l-melħ fil-ġisem, bħala riżultat ta 'dak li l-awto avvelenament tal-ġisem minn prodotti metaboliċi (uremja) huwa possibbli.
Ħafna drabi, insuffiċjenza tal-kliewi sseħħ fid-dijabete.Il-pazjenti b'dijanjosi bħal din għandhom jittrattaw il-livell taz-zokkor fid-demm bi trepidation speċjali u jaderixxu ma 'nutrizzjoni xierqa.
It-terapija bid-dieta għal insuffiċjenza renali kronika hija mmirata lejn monitoraġġ kostanti tal-ammont ta ’proteina kkunsmata biex tevita t-tqassim tal-provvista tal-proteina tagħhom stess. B'insuffiċjenza tal-kliewi, il-kawża ewlenija tad-deterjorazzjoni tal-ġisem u l-kors tal-marda hija n-nuqqas ta 'proteina, li huwa provokat minn mard tal-kliewi.
Għalfejn jiġri dan? Din hija kwistjoni tal-karatteristiċi tal-metaboliżmu fil-ġisem tal-bniedem.
Il-limitazzjoni tal-konsum tal-proteina fil-menu hija rrakkomandata diġà fl-ewwel stadju ta 'marda kronika. Il-kontenut ta 'proteina permess fl-ikel huwa kkalkulat minn 1 g għal kull 1 kg tal-piż tal-ġisem tal-pazjent.
Fit-tieni stadju, norma ta '0.8 g kull kg hija permessa, u fit-tielet stadju u wara, 0.6 g għal kull 1 kg ta' massa.
Dan huwa żgħir ħafna, għalhekk, sabiex jiġi evitat nuqqas ta 'nutrijenti fil-pazjent, mit-tielet stadju, it-tabib li jkun qed jattendi jirrakkomanda lill-pazjent li jieħu aċidu keto jew amino aċidi. Iżda qabel pass bħal dan, it-tabib jispjega l-punti ewlenin tal-menu għall-pazjent.
Il-prinċipju tan-nutrizzjoni fl-insuffiċjenza renali kronika huwa li jissatura l-ġisem bil-kaloriji mill-karboidrati u x-xaħmijiet kemm jista 'jkun (bid-dijabete, għandek toqgħod attent dwar il-karboidrati).
Iżda fl-istess ħin, ħbieb kostanti ta 'insuffiċjenza renali kronika huwa aptit fqir, tqalligħ, rimettar, u bidla fis-sensazzjonijiet tat-togħma. Taħt ċirkostanzi bħal dawn, huwa pjuttost diffiċli li tissatura sew il-ġisem, għalhekk l-approċċ għan-nutrizzjoni għandu jkun kemmxejn kreattiv:
- Minbarra li jużaw l-ingredjenti t-tajba fil-preparazzjoni, għandhom ikunu diġestibbli faċilment biex ma jitgħabbewx wisq is-sistema diġestiva mdgħajfa.
- Dixxijiet għandhom jattiraw il-pazjent fid-dehra. Dan l-effett jista 'jinkiseb jekk tilgħab ftit fuq il-kontenut tal-kulur ta' l-ikel fi platt.
- Pranzu ġdid ippreparat għandu jkun ifuħ li jikkawża aptit.
Nutrizzjoni għal insuffiċjenza renali kronika
L-ikel huwa akkumpanjat minn użu kostanti mingħajr proteina u ħobż ħieles mill-melħ, kif ukoll tas-sago (ċereali mill-lamtu).
Barra minn hekk, il-volum tal-awrina rilaxxata matul il-ġurnata ta ’qabel huwa mmonitorjat. L-ammont ta 'fluwidu ħieles li jista' jinxtorob mingħajr piż addizzjonali fuq il-kliewi jiddependi fuq dan l-indikatur. Pazjenti b'insuffiċjenza renali jħossu bil-għatx. Dawn għandhom it-tendenza li jixorbu ammonti kbar ta 'ilma, iżda ma jifhmux li l-kliewi għadu mhux kapaċi joħroġha fl-ammont korrett.
Ir-riżultat tagħhom huwa pressjoni għolja u edema. Fid-dijabete mellitus, sintomi bħal dawn mhumiex mixtieqa ħafna. Fl-istadju inizjali ta 'marda kronika, hemm limitu fuq l-ammont ta' fluwidu li jidħol fil-ġisem - żewġ litri.
Tibda mit-tielet stadju, bħala regola, l-ammont ta 'kuljum ta' l-awrina mneħħija jonqos, f'dan il-każ l-axiom jidħol fis-seħħ - aħna nixorbu daqs il-ġurnata ta 'qabel l-awrina ġiet eliminata flimkien ma' ħames mitt ml.
Jekk huwa diffiċli ħafna li tlaħħaq mal-għatx, tista 'taqleb il-ġisem ftit u tixrob parti min-norma ta' kuljum fil-forma ta 'kubi tas-silġ (iffriżar parti mill-provvista).
Id-dieta għan-nuqqas tal-kliewi għandha rwol tremend fir-ritmu tal-irkupru, iżda mhix daqshekk faċli li taderixxi magħha. L-iktar diffiċli hija li tirrifjuta melħ.
Imma l-ħaġa sabiħa hija li maż-żmien, it-tabib jippermetti r-ritorn gradwali tal-melħ fil-menu tal-pazjent. U ovvjament, għandek taderixxi ma 'metodu ta' tisjir b'saħħtu - fwar, ħami.
Ikel essenzjali għal insuffiċjenza tal-kliewi kronika
Prodotti tal-forn | Ħami mingħajr proteini u ħobż mingħajr melħ |
L-ewwel korsijiet | Soppa tal-frott, soppa tal-ħaxix, soppa tas-sago. Kollox mingħajr melħ. |
Platti sekondarji | Sago porridge, ħaxix mgħolli. Limitat għal pic. |
Prodotti tal-ħalib | Tista 'kollha prodotti tal-ħalib minbarra ġobon. Użat fi kwantitajiet limitati. |
Ħelu | Ġelatina, ġelatina, meraq, għasel, zokkor, frott.Fid-dijabete, frott limitat biss jista 'jiġi kkunsmat. |
Xorb | Kompoti, meraq, ilma, tè. Kollox mhux konċentrat u mingħajr zokkor fid-dijabete. |
Ibbażat fuq din il-lista ta 'prodotti, tista' tagħmel menu Delicious. U d-dieta bl-ebda mod ma tidher kastig f'insuffiċjenza kronika tal-kliewi. Jekk it-togħma ma tkunx qawwija sew, tista 'taħsad bil-meraq tal-lumi. Fid-dijabete, dan ikun ta 'benefiċċju speċjalment. Il-porzjonijiet m'għandhomx ikunu kbar, u l-ikliet għandhom jinqasmu 5-6 darbiet.
B'dan il-mod, ikun iktar faċli għall-ġisem li jiddiġerixxi u jassimila l-ikel li jkun wasal, u l-pazjent ukoll se jesperjenza inqas nawżea.
Sett approssimattiv ta 'ingredjenti għall-ikliet ta' kuljum:
- Ħobż 100-150 grammi,
- 125 gramma laħam jew ħut,
- 1 bajda
- ħalib 80 gramma, krema qarsa 45 gramma, butir 60 gramma,
- żejt veġetali 20 grammi,
- zokkor 110 grammi (dijabete eskluża kompletament)
- 70 gramma sago
- dqiq 25 gramma,
- patata, bajda jew pastarda, karrotti, pitravi, tadam, ħjar, ħaxix ieħor sa 1 kg,
- Il-likwidu (inkluż l-ewwel platt) m'għandux ikun aktar minn 2 litri (skond il-perjodu tal-marda).
(2
X'għandek tiekol b'insuffiċjenza tal-kliewi
Il-Ġurnal tan-Nisa - Telf ta 'Piż - Dieti - X'Tiekol b'Nofs Klima renali
Iċċekkja mat-tabib tiegħek regolarment
Insuffiċjenza renali fi żmienna tikklassifika l-ewwel fil-lista tar-rapporti mediċi l-aktar komuni. Il-marda hija assoċjata ma 'wieħed mill-aktar organi umani importanti, li jeħtieġ monitoraġġ regolari minn tabib, u dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi hija reġim obbligatorju għall-perjodu kollu ta' trattament ta 'marda ta' uġigħ.
X'inhu insuffiċjenza tal-kliewi?
Hemm diversi tipi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.
Insuffiċjenza renali hija ksur serju ta 'tali funzjonijiet vitali tal-kliewi bħat-tneħħija ta' prodotti metaboliċi, iż-żamma ta 'aċidu-bażi u ilma-melħ. Il-mediċina moderna taqsam din il-marda f'żewġ tipi:
- Insuffiċjenza renali akuta (insuffiċjenza renali akuta) - drastika qawwija, u (f'każ ta 'trattament f'waqtu lit-tabib) deterjorazzjoni fit-tul ta' l-organu. Hija akkumpanjata minn tnaqqis sinifikanti (sa 40 ml / jum) fl-awrina, aptit indebolit, letarġija. Ħafna drabi sseħħ bħala riżultat ta 'trawma, infezzjoni, intossikazzjoni, ostruzzjoni fl-awrina,
- Insuffiċjenza renali kronika (CRF) - disfunzjoni renali irreversibbli. Fost il-ħafna kawżi ta 'l-okkorrenza tagħha hemm ħsara fl-apparat glomerulari, urolitijasi, eċċ. Huwa spiss iddijanjostikat b'dijabete mellitus ta' l-ewwel u t-tieni tip, kif ukoll epatite B u C. Għandha 5 gradi ta 'żvilupp (biex tnaqqas ir-rata ta' filtrazzjoni glomerulari).
Li tqum f'nies ta 'etajiet differenti, reġjun ta' residenza u tip ta 'attività, il-marda tista' tkun iddijanjostikata kemm permezz ta 'strumentali (ultrasound, bijopsija, x-ray) kif ukoll minn laboratorju (demm, analiżi tal-awrina). F'dan il-każ, insuffiċjenza renali kronika fl-ewwel stadju tista 'tiġi skoperta biss f'laboratorju.
L-essenza tad-dieti fl-insuffiċjenza tal-kliewi
It-tul tad-dieta jiddependi fuq il-marda.
Il-prinċipju ta 'dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi jikkonsisti fl-użu u l-kombinazzjoni ta' dawk il-prodotti li l-komponenti tagħhom jagħtu l-inqas tagħbija fuq l-organu morda. Huwa daqstant importanti li titfassal dieta biex il-bqija "parteċipanti" tas-sistema diġestiva ma jiġux affettwati mill-elementi nieqsa.
L-ARF iseħħ fi ftit sigħat, u l-kura tiegħu fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ma tieħu aktar minn ġimgħatejn, li l-pazjent normalment iqatta 'fi kmamar tal-isptar. Għalhekk, l-għasel jieħu ħsieb id-dieta xierqa tiegħek għal dan il-perjodu. istituzzjoni (probabbilment kulħadd jiftakar l-ikel frisk tal-canteens tal-isptar).
Dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewiXiex tista 'tittiekel għall-insuffiċjenza tal-kliewi? EKMed - Dieta medika TABELLA Nru 7 (Għall-mard tal-kliewi) Dieta għall-mard tal-kliewiDietologa Anna Korobkina.
Pyelonephritis, dieta għal mard tal-kliewi
Id-dieta għal insuffiċjenza renali kronika hija kumpless fit-tul ta ’prodotti approvati fi proporzjonijiet u kombinazzjonijiet strettament definiti.
Huwa determinat mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment, skont il-grad tal-marda u l-karatteristiċi tal-ġisem tal-pazjent. Madankollu, hemm numru ta 'prodotti u platti, li l-użu tagħhom ma jagħmilx ħsara lill-persuna li tbati minn din il-marda.
Bħal waqt dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi, u għall-prevenzjoni tas-soltu ta 'mard tal-fwied u tas-sistema kardjovaskulari jew tad-dijabete, ħafna tobba jirrakkomandaw ikel bil-fwar.
Ikel bħal dan xi kultant jista 'jidher ftit bla togħma, iżda l-karatteristiċi ta' benefiċċju tiegħu ħafna drabi huma ogħla minn ikel moqli, affumikat jew stewed.
Barra minn hekk, bojler doppju jinbiegħ fil-biċċa l-kbira tal-ħwienet tal-apparat tad-dar u jiswa ordni ta 'kobor orħos minn ħafna tagħmir ieħor tal-kċina.
Tabelli tad-dieta Pevzner
Tista 'tagħmel xorb mill-ħaxix
Dan il-menu jippermettilek tuża:
- laħam - majjal veined mgħolli, vitella, tiġieġ, fenek, dundjan,
- ħut - tipi mhux żejtni f'forma mgħollija jew steamed,
- bajd - froġa ħafifa fil-ħalib jew żewġ bajd mgħolli rotob kuljum,
- ħalib - kwalunkwe prodotti tal-ħalib b'kontenut ta 'xaħam baxx,
- l-ewwel korsijiet - preferibbilment mingħajr brodu. Fis-sopop, huwa aħjar li tiffoka fuq il-patata u ċ-ċereali, uża l-basal u l-karrotti f'forma mgħollija,
- għaġin - ipprova tikkonsma mill-inqas, mhux bħal ċereali,
- prodotti tad-dqiq - għaġina għal pancakes u pancakes - mingħajr melħ. Ħobż - preferibbilment nuħħala tal-qamħ,
- ħelu - għandek toqgħod lura minn ħelu varji u ħelu ieħor "maħżen". Għasel homemade biss, ġamm, ġelatina, eċċ.,
- xorb - xarbiet sħan tal-birra ħafifa, compots magħmulin mid-dar, brodu tal-rosehip, frott u meraq tal-ħaxix.
Fl-istess ħin, il-konsum ta 'melħ kuljum m'għandux imur lil hinn minn 6g, proteina - 80g, xaħam - 90g, karboidrati - 450g, u likwidu tax-xorb - 1l.
Nuqqas kroniku tal-kliewi ma jipprojbixxix lil persuna milli tuża fil-menu tagħha platti tal-ħwawar bħal:
- bżar (iswed, ħwawar),
- weraq tar-rand
- imsiemer tal-qronfol
- kannella
- vanilla
Skond il-punt sa fejn hu preżenti insuffiċjenza tal-kliewi, dieta 7a, 7b, 7c, 7g, 7r tista 'tiġi applikata.
Allura, pereżempju, 7a jippermettilek tassorbi 2g ta 'melħ biss, 20g ta' proteina kuljum, u l-volum ta 'fluwidu li tixrob jista' jaqbeż 200-300 ml biss mill-ammont ta 'awrina mneħħi mill-ġisem.
Barra minn hekk, jekk insuffiċjenza renali akuta tista 'sseħħ waqt l-użu ta' waħda biss minn dawn it-tabelli, allura d-dieta għal insuffiċjenza renali kronika ta 'spiss tvarja ma' dawk aktar stretti (ġimgħa 7, imbagħad 7b, eċċ.).
Menus tad-dieta Kampjun matul il-ġurnata
Għall-pranzu, tista 'tagħmel insalata ta' ħaxix
It-tabella msemmija 7a (dieta għal insuffiċjenza renali kronika jew dijabete) tista 'tkun inkorporata fil-forma li ġejja:
- kolazzjon - porridge bil-ħalib minn ċereali ħfief, tuffieħ u karrotti moħmija fiż-żejt tal-ġirasol, tè dgħajjef,
- brunch - frott jew meraq friska mbuttat,
- ikla - nofs soppa tal-ħaxix, patata mgħaffġa bil-ħut steamed fiż-zalza tat-tadam, ġelatina,
- snack ta 'wara nofsinhar - brodu tal-qamħ bi zokkor jew għasel,
- pranzu - sago tal-frott stewed, tè tal-insalata tal-ħaxix,
- qabel tmur torqod - compote.
Fl-istess ħin, id-dieta Nru 7b, użata meta l-insuffiċjenza tal-kliewi hija diġà dijanjostikata kemm mill-metodi tal-laboratorju kif ukoll minn strumentali, tista 'tidher bħal din:
- kolazzjon - froġa tal-ħalib minn żewġ bajd, tè bil-ħalib, ħobż mingħajr melħ bil-ġamm,
- brunch - porridge tal-ħalib tas-semolina, ħalib bil-cookies tal-qamħ,
- ikla ta 'nofsinhar - soppa tal-qamħ saraċin bil-laħam mgħolli. Pilaf tal-ħaxix bil-ħut steamed mingħajr ġilda. Kompota
- snack ta 'wara nofsinhar - ġelatina, bla bla melħ,
- pranzu - baqta qarsa, tè aħdar bil-ħalib,
- qabel tmur torqod - ħalib.
F'dan il-każ, id-dieta tinvolvi tiekol 5-6 darbiet kuljum.
Dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi
Tixrobx fluwidi iktar min-normal
Dieta għal insuffiċjenza renali kronika u insuffiċjenza renali akuta jippermettilek tinkludi insalata tal-gambli fil-menu tiegħek:
- Gambli - 400g.
- Tuffieħ - 1 pc.
- Patata - 3pcs.
- Ħjar frisk - 2pcs.
- Żejt veġetali - 1 tbsp. kuċċarina.
Ħoll il-gambli żgħar fil-majkrowejv jew fuq sħana baxxa (ftit ilma f’tartta b’għatu magħluq). Gambli kbar jistgħu jinqatgħu f'nofs. Ogħrok it-tuffieħ imqaxxar fuq graer oħxon. Qaxxar, għalli u aqli l-patata. Aqta ’l-ħjar, żid żejt veġetali, u ħawwad sewwa l-ingredjenti kollha.
Id-dieta għandha tinkludi l-ewwel korsijiet. Togħma ħafna u b'saħħitha hija soppa veġetarjana (veġetali):
- Patata - 4 pcs.
- Kaboċċa bajda - 110g.
- Basal - 1 biċċa.
- Karrotti - 1 biċċa.
- Ħodor - 10g.
- Żejt veġetali - 1 tbsp. kuċċarina.
Qaxxar il-patata, imqatta 'f'kubi. CHOP-kaboċċi. Qaxxar il-karrotti u l-basal, aqta 'b'mod fin. Ikkombina l-karrotti fuq sħana baxxa (ħalli nofs it-tħejjija, imla 1/3 b'porzjon ta 'ilma). Għalli l-basla u aqli.
Ġib l-ilma jagħli, żid il-patata, issajjar għal 10 minuti. Żid il-kaboċċi, issajjar 10 minuti oħra. Żid il-karrotti u l-basal, sajjar sakemm imsajjar.
Żid il-ħodor, għall-ħwawar permessi għat-togħma, itfi n-nar u ħalli s-soppa taħdem.
In-nuqqas ta ’konformità jwassal għal edema, uġigħ qawwi fiż-żona tal-kliewi u huwa mimli aggravament tal-marda. Għalhekk, wieħed għandu jqis il-volum ta 'likwidu mhux biss fix-xorb, iżda wkoll fl-ewwel korsijiet.
Id-Dieta Nru. 7 ma tipprojbixxix il-preżenza fil-menu tal-pazjent u l-casseroles tat-tiġieġ:
- Laħam tat-tiġieġ - 500g.
- Bun - 50g.
- Ħalib - 150g.
- Bajd - 1 biċċa.
- Krema qarsa - 125 g.
- Butir - 1 tbsp. kuċċarina.
Għalli t-tiġieġ, għaddi minn grinder tal-laħam. Xarrab il-qlib fil-ħalib, żid l-isfar tal-bajd, butir u krema qarsa. Itħan il-kontenut u żid l-abjad tal-bajd imsawwat. Ħawwad sewwa u ferra ġo skutella bil-grass. Ferra ftit ilma fuq baking sheet, ħalliha tisħon u poġġi skutella fuqu. Aħmi sakemm ikun imsajjar.
Id-dieta għandha tkun miftiehma mat-tabib
Dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi teħtieġ l-introduzzjoni ta 'menu speċjali li tillimita b'mod strett il-konsum ta' melħ, likwidu, u oligoelementi importanti bħal proteini, xaħmijiet u karboidrati.
Minkejja l-abbundanza ta 'riċetti sikuri għal din il-marda, id-dieta fi kwalunkwe każ għandha tkun miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi. Dan jippermettilek tagħżel il-kumpless nutrizzjonali l-aktar adattat u tnaqqas il-piż fuq l-organu marid.
(klassifikazzjoni li għadha mhix disponibbli, rata l-ewwel)
Tagħbija ...
Kif jiġu rranġati u jaħdmu l-kliewi umani?
Il-kliewi jiffiltraw l-ilma, il-glukosju żejjed, drogi u sustanzi oħra potenzjalment tossiċi mid-demm, u mbagħad l-iskart jitneħħa fl-awrina. Il-kliewi huma l-organu li fih tifforma l-awrina. Normalment, kull kliewi fih madwar miljun filtru mikroskopiku li minnu jgħaddi d-demm taħt pressjoni. Dawn il-filtri jissejħu glomeruli. Id-demm jidħol fil-glomerulu permezz ta 'arterja żgħira msejħa l-arteriole afferent (li tidħol). Din l-arterjola tispiċċa b'grupp ta 'bastimenti saħansitra iżgħar imsejħa kapillari. Fil-kapillari hemm toqob mikroskopiċi (pori) li jġorru piż elettriku negattiv.
It-tarf t'isfel ta 'kull kapillari ċċirkola fl-efferent (ħiereġ) ta' l-arteriole, li d-dijametru tiegħu huwa ta 'madwar 2 darbiet aktar dejjaq minn dak ta' dak li jkun dieħel. Minħabba dan id-djuq, pressjoni akbar isseħħ meta d-demm jgħaddi minn mazz ta 'kapillari. Taħt influwenza ta 'pressjoni miżjuda, parti mill-ilma mid-demm tnixxi permezz tal-pori. Ilma li nixxew jiċċirkola f'kapsula li jdawwar mazz ta 'kapillari, u minn hemm għal ġo tubu.
Il-pori fil-kapillari huma ta 'dijametru li molekuli żgħar, bħal urea u glukosju żejjed, li jiffurmaw il-kompożizzjoni ta' l-awrina, joħorġu mid-demm fl-ilma bl-ilma.F'sitwazzjoni normali, molekuli b'dijametru kbir (proteini) ma jistgħux jgħaddu mill-pori. Il-biċċa l-kbira tal-proteini tad-demm għandhom ħlas elettriku negattiv. Huma mneħħija mill-pori tal-kapillari, minħabba li għandhom ukoll ħlas negattiv. Minħabba dan, anke l-iżgħar proteini ma jiġux iffiltrati mill-kliewi u ma jitneħħewx fl-awrina, iżda jintbagħtu lura għan-nixxiegħa tad-demm.
- Ħsara fil-kliewi fid-dijabete mellitus, il-kura u l-prevenzjoni tagħha
- Liema testijiet trid tgħaddi biex tivverifika l-kliewi (tiftaħ f'tieqa separata)
- Nefropatija dijabetika: stadji, sintomi u trattament
- Stenosi ta 'l-arterja renali
- Trapjant tal-kliewi bid-dijabete
Ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (GFR) hija indikatur ta' kemm taħdem filtrazzjoni tad-demm li l-kliewi jwettqu fuq perjodu ta 'żmien partikolari. Jista 'jiġi kkalkulat billi tgħaddi test tad-demm għall-kreatinina (kif għandek tagħmel dan, fid-dettall). Hekk kif l-insuffiċjenza fil-kliewi timxi, ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tonqos. Iżda f'dijabetiċi li għandhom zokkor fid-demm kronikament elevat, filwaqt li l-kliewi għadhom jaħdmu sew, l-ewwel tiżdied ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, isir ogħla min-normal. Dan minħabba li l-eċċess tal-glukosju fid-demm jiġbed l-ilma mit-tessuti tal-madwar. Għalhekk, il-volum tad-demm jiżdied, il-pressjoni tad-demm u r-rata ta 'fluss tad-demm mill-kliewi jiżdiedu. F'pazjenti bid-dijabete, mal-bidu tal-marda, qabel ma tiżviluppa ħsara kronika fil-kliewi, ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tista' tkun 1.5-2 darbiet ogħla min-normal. Matul il-ġurnata, dawn in-nies bl-awrina joħorġu bosta għexieren ta 'grammi ta' glukosju.
Għaliex it-theddida ewlenija għall-kliewi hija zokkor għoli
Eċċess ta 'glukożju fid-demm għandu effett tossiku fuq sistemi differenti tal-ġisem, minħabba li molekuli tal-glukosju jorbtu mal-proteini u jfixklu x-xogħol tagħhom. Din tissejjaħ reazzjoni tal-glikosilazzjoni. Qabel ma x-xjenzati studjaw bir-reqqa din ir-reazzjoni, huma ssuġġerew li l-iperfiltrazzjoni, i.e., filtrazzjoni glomerulari aċċellerata u żieda fl-istress tal-kliewi, kienet il-kawża ta 'nefropatija dijabetika. Wara li qrajt it-taqsima preċedenti ta 'l-artiklu, issa taf li l-aċċellerazzjoni tal-filtrazzjoni glomerulari mhix kawża, iżda konsegwenza. Il-kawża vera ta 'insuffiċjenza tal-kliewi hija l-effett tossiku li z-zokkor fid-demm ikollu fuq iċ-ċelloli.
Fil-proċess li jintużaw proteini tal-ikel fil-ġisem, prodotti ta ’skart huma prodotti - urea u ammonja, li fihom in-nitroġenu. Lura fin-nofs tas-seklu għoxrin, ix-xjentisti ssuġġerew li r-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari fil-kliewi tiżdied minħabba l-ħtieġa li jiġi ppurifikat id-demm mill-urea u l-ammonja. Għalhekk, pazjenti bid-dijabete ġew irrakkomandati u għadhom jirrakkomandaw li jieklu inqas proteini biex inaqqsu l-piż fuq il-kliewi. Iżda studju minn xjenzati Iżraeljani wera li f'nies b'saħħithom mingħajr dijabete, ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari fil-kliewi hija l-istess fuq dieta b'ħafna proteini u fuq dieta veġetarjana. Matul is-snin, instab li l-inċidenza ta 'insuffiċjenza tal-kliewi fost vegetarjani u dawk li jieklu laħam mhix statistikament differenti. Huwa ppruvat ukoll li żieda fir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari la hija kundizzjoni neċessarja u lanqas suffiċjenti għall-iżvilupp ta' nefropatija dijabetika.
Studju ta ’Harvard wera dan li ġej. Grupp ta ’firien fil-laboratorju żammew zokkor fid-demm f’livell ta’ madwar 14 mmol / L. In-nefropatija dijabetika żviluppat malajr f'kull wieħed minn dawn il-firien. Jekk iktar proteina ġiet miżjuda mad-dieta tagħhom, allura l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi kien aċċellerat. Fi grupp ġirien ta 'firien, iz-zokkor fid-demm kien ta' 5.5 mmol / L. Dawn kollha għexu b’mod normali. L-ebda wieħed minnhom ma ħa nefropatija dijabetika, irrispettivament minn kemm ikunu kkunsmati proteini. Huwa interessanti wkoll li l-funzjoni tal-kliewi fil-firien ġiet restawrata fi ftit xhur wara li z-zokkor fid-demm tagħhom niżel għan-normal.
Kif id-dijabete teqred il-kliewi: teorija moderna
It-teorija moderna tal-iżvilupp tan-nefropatija dijabetika hija li fl-istess ħin diversi fatturi jaffettwaw il-kapillari fil-glomeruli tal-kliewi. Din il-glikazzjoni tal-proteini minħabba z-zokkor għoli fid-demm, ukoll antikorpi għal proteini glukati, eċċess ta 'plejtlits fid-demm u imblukkar ta' bastimenti żgħar minn emboli tad-demm. Fi stadju bikri ta 'ħsara fil-kliewi dijabetika, il-qawwa tat-tagħbija elettrika negattiva fil-pori tal-kapillari tonqos. Bħala riżultat ta 'dan, proteini ċċarġjati b'mod negattiv bl-iżgħar dijametru, b'mod partikolari l-albumina, jibdew inixxu mid-demm fl-awrina. Jekk analiżi tal-awrina turi li fiha albumina, allura din tissejjaħ mikroalbuminurja u tfisser riskju akbar ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, attakk tal-qalb u puplesija.
Il-proteini assoċjati mal-glukożju jaffordjaw il-pori fil-kapillari tal-kliewi ħafna iktar faċilment mill-proteini normali. Żieda fil-pressjoni, kif ukoll konċentrazzjoni eċċessiva ta 'insulina fid-demm, taċċellera l-filtrazzjoni fil-kliewi, u b'hekk saħansitra aktar proteini jippenetraw fil-filtri. Uħud minn dawn il-proteini, li huma assoċjati mal-glukosju, jaderixxu mal-mesangium - dan huwa t-tessut bejn il-kapillari. Akkumulazzjonijiet sinifikanti ta 'proteini glikati u antikorpi għalihom jinsabu fil-glomeruli tal-kliewi ta' nies bid-dijabete, fuq il-ħitan tal-kapillari u fil-mesangium. Dawn il-raggruppamenti jikbru gradwalment, il-mesangium jeħxien u jibda għafas il-kapillari. Bħala riżultat, id-dijametru tal-pori fil-kapillari jiżdied, u proteini b'dijametru dejjem jiżdiedu jistgħu joħorġu mid-demm li jgħaddu minnhom.
Il-proċess tal-qerda tal-kliewi huwa mgħaġġel, minħabba li aktar u aktar proteini glikati jeħlu fil-mesangium, u dan ikompli jeħxien. Fl-aħħar, il-mesangium u l-kapillari huma sostitwiti bit-tessut taċ-ċikatriċi, li bħala riżultat tal-glomerulus renali ma jibqax jiffunzjona. Ħxuna ta 'mesangium hija osservata f'pazjenti li għandhom kontroll dgħajjef tad-dijabete, saħansitra qabel ma l-albumina u proteini oħra jibdew jidhru fl-awrina.
Bosta studji fuq il-bnedmin urew li jekk il-kontroll taz-zokkor fid-demm jitjieb, allura fl-istadji bikrija tan-nefropatija dijabetika, ir-rata ta ’filtrazzjoni glomerulari tonqos għan-normal, u l-konċentrazzjoni tal-proteina fl-awrina tonqos ukoll. Jekk iz-zokkor jibqa ’kronikament elevat, il-ħsara fil-kliewi tkompli. Studju fil-firien dijabetiċi, ix-xjentisti osservaw li jekk ibaxxu z-zokkor fid-demm tagħhom għan-normal u jżommuh normali, allura glomeruli ġodda jidhru fil-kliewi minflok dawk bil-ħsara.
Il-kolesterol jaffettwa l-kliewi?
Konċentrazzjoni miżjuda ta 'kolesterol "ħażin" u trigliċeridi (xaħmijiet) fid-demm jippromwovi l-imblukkar tal-vini tad-demm minn plakki aterosklerożi. Kulħadd jaf li dan jikkawża mard kardjovaskulari perikoluż. Jirriżulta li l-bastimenti li jipprovdu d-demm lill-kliewi jgħaddu minn aterosklerożi bl-istess mod bħal arterji akbar. Jekk il-bastimenti li jitimgħu l-kliewi jkunu mblukkati minn plakki aterosklerożi, allura l-ġuħ bl-ossiġnu jiżviluppa. Din tissejjaħ stenosi (tidjiq) ta 'l-arterji tal-kliewi u tfisser li l-insuffiċjenza tal-kliewi fid-dijabete tiżviluppa aktar malajr. Hemm mekkaniżmi oħra li permezz tagħhom il-kolesterol "ħażin" u trigliċeridi żejda fid-demm jagħmlu ħsara lill-kliewi.
Il-konklużjoni hija li għandek bżonn tissorvelja l-kolesterol tiegħek u t-trigliċeridi tiegħek fid-demm, jiġifieri, tieħu regolarment testijiet għad-dijabete. Biex iżommhom fil-limiti normali, it-tobba ilhom jippreskrivu mediċini mill-klassi ta ’l-istatins għal bosta għexieren ta’ snin. Dawn il-mediċini jiswew ħafna flus u għandhom effetti sekondarji sinifikanti: iżidu l-għeja u jistgħu jagħmlu ħsara lill-fwied. L-aħbar it-tajba: dieta baxxa fil-karboidrati tinnormalizza mhux biss zokkor fid-demm, iżda wkoll kolesterol u trigliċeridi. Ħu statins biss jekk testijiet ripetuti wara 6 ġimgħat juru li dieta ristretta ta ’karboidrati ma tgħinx.Dan huwa improbabbli ħafna jekk tkun dixxiplinat f’dieta u tieqaf kompletament mill-ikel ipprojbit.
Agħżel bejn dieta baxxa fil-karboidrati u baxxa fil-proteini
Jekk studjat programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1 jew programm ta' trattament tad-dijabete tat-tip 2 u ppruvajt issegwi r-rakkomandazzjonijiet, allura taf li dieta b'livelli baxxi ta 'karboidrati tippermettilek li tbaxxi z-zokkor fid-demm għan-normal u żżommha b'mod normali, bħal f'nies b'saħħithom mingħajr dijabete. Aqra f'aktar dettall x'inhu l-metodu ta 'tagħbijiet żgħar. Diġà rajt għalik innifsek li dieta "bilanċjata", kif ukoll dieta baxxa fil-proteini u bi ftit xaħam, ma jippermettux li n-normalizzazzjoni taz-zokkor. Huma mgħobbija żżejjed b'karboidrati, u għalhekk iz-zokkor fid-demm f'pazjent b'dijabete jaqbeż u l-kumplikazzjonijiet jiżviluppaw malajr.
Madankollu, it-tobba jkomplu jirrakkomandaw dieta b'kontenut limitat ta 'proteina għad-dijabetiċi biex inaqqsu l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-kliewi u jdewmu l-bidu tad-dijalisi. Fuq din id-dieta, il-biċċa l-kbira tal-proteina tad-dieta hija mibdula bil-karboidrati. Huwa maħsub li dan il-metodu ta 'nutrizzjoni jnaqqas il-piż fuq il-kliewi, minkejja l-fatt li ma jippermettix li d-dijabete żżomm zokkor fid-demm normali. Kif tagħżel l-iktar dieta xierqa għall-kliewi? Liema dieta hija aħjar - proteini baxxi jew karboidrati baxxi? Tweġiba: tiddependi fuq l-istadju li fih tinsab in-nefropatija dijabetika tiegħek.
Ma hemm l-ebda punt ta 'ritorn. Jekk taqsamha, il-glomeruli huma tant imħassra li n-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm m'għadhiex tippermetti li terġa 'ddaħħal jew ittejjeb il-funzjoni tal-kliewi. Dr Bernstein jissuġġerixxi li dan il-punt ta 'l-ebda ritorn huwa rata ta' filtrazzjoni glomerulari tal-kliewi ta 'madwar 40 ml / min. Jekk ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari hija aktar baxxa, allura dieta baxxa ta' karboidrati saturata bil-proteini ma tibqax tgħin, iżda tħaffef biss il-bidu tal-istadju terminali ta 'insuffiċjenza renali. Jekk ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari hija 40-60 ml / min, allura n-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm b'dieta ta' karboidrati baxxa tippermetti għal żmien twil tistabbilizza l-funzjoni tal-kliewi. Fl-aħħarnett, jekk ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari taqbeż is-60 ml / min, allura taħt l-influwenza ta' dieta baxxa ta 'karboidrati, il-kliewi jiġu rrestawrati kompletament u jaħdmu, bħal f'nies b'saħħithom. Sib kif tikkalkula r-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tiegħek hawnhekk.
Ifakkar li dieta baxxa fil-karboidrati ma tikkurax direttament il-kliewi. Bla dubju, dan jgħin biex iżomm iz-zokkor fid-demm normali fid-dijabete. Huwa preżunt li minħabba dan, il-funzjoni tal-kliewi terġa 'tiġi stabbilita jekk il-punt ta' l-ebda ritorn għadu ma għadda. Biex iżżomm zokkor normali stabbli, anke fuq dieta baxxa ta 'karboidrati, trid issegwi r-reġim strettament. Int trid issir intolleranti għal ikel illeċitu peress li l-Musulmani fidili huma intolleranti għall-majjal u l-ispirti. Kejjel iz-zokkor b'glukometru mill-inqas 5 darbiet kuljum, tgħix f'reġim ta 'awtokontroll totali taz-zokkor fid-demm. L-isforz li trid tagħmel tħallas ħafna drabi jekk tagħmel żgur li ż-zokkor tiegħek jibqa 'stabbli. Wara ftit xhur, testijiet juru li l-funzjoni tal-kliewi qiegħda tistabbilizza jew titjieb. Kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete jmorru lura wkoll.
Dijalisi tal-Kliewi Dieta għad-Dijabete
Pazjenti dijabetiċi li jiżviluppaw insuffiċjenza renali fl-aħħar stadju jappoġġjaw ħajjithom permezz ta ’proċeduri ta’ dijalisi. Matul dawn il-proċeduri, l-iskart li jkun fih in-nitroġenu jitneħħa mid-demm. Id-dijalisi hija proċedura għalja u mhux pjaċevoli, b'riskju għoli ta 'infezzjoni. Sabiex tnaqqas il-frekwenza tagħha, il-pazjenti huma mħeġġa jillimitaw il-konsum tagħhom ta 'proteini u fluwidi. F'dan l-istadju ta 'falliment tal-kliewi, dieta baxxa fil-karboidrati, b'ħafna proteini, mhix adattata kategorikament. F'ħafna każijiet, proteini tad-dieta huma sostitwiti għal karboidrati. Xi ċentri tad-dijalisi tal-Punent issa jirrakkomandaw li pazjenti dijabetiċi tagħhom jikkunsmaw żejt taż-żebbuġa minflok karboidrati.Għandu ħafna xaħmijiet monosaturati b'saħħithom.
Il-konsum ta 'proteina fl-ikel mhuwiex il-kawża ta' l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali, inkluż f'pazjenti bid-dijabete. Huwa biss jekk il-punt ta ’l-ebda ritorn ikun diġà għadda u l-kliewi ġew imħassra b’mod irreparabbli, biss f’dan il-każ proteini li jistgħu jittieklu jistgħu jaċċeleraw l-iżvilupp ta’ insuffiċjenza renali. In-nefropatija dijabetika ma tiżviluppax jekk pazjent jimplimenta programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 1 jew programm ta' trattament tad-dijabete tat-tip 2, jiddixxiplina kors u jżomm iz-zokkor tiegħu b'mod stabbli fi stat normali. It-teħid tal-proteini fl-ikel prattikament m'għandux effett fuq ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tal-kliewi. Zokkor fid-demm elevat kronikament tassew jeqred il-kliewi jekk id-dijabete tkun ikkontrollata ħażin.
Kawżi ta 'okkorrenza
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali kronika jistgħu jinqasmu f'żewġ tipi.
It-tieni marda mhix assoċjata ma 'ħsara primarja fil-kliewi:
- dijabete mellitus
- pressjoni għolja
- mard sistemiku
- epatite virali.
B'dawn il-mard kollu, isseħħ il-mewt taċ-ċelloli tal-kliewi. In-nefroni mejta jinbidlu bit-tessut konnettiv.
Fl-aħħar stadji ta 'insuffiċjenza renali kronika, il-pazjent jiżviluppa insuffiċjenza tal-qalb, enċefalopatija u koma uremika. F'dan il-każ, emodijalisi jew trapjant tal-kliewi huma indikati lill-persuna.
Il-kawżi ta 'insuffiċjenza renali fid-dijabete huma:
- Anġjopatija dijabetika Taġixxi bħala effett sekondarju tad-dijabete, tikkawża deformazzjoni tal-vini u l-kapillari, u tikkawża tidjiq tagħhom.
- Vjolazzjonijiet ta 'proċessi metaboliċi. Il-metaboliżmu attiv jitneħħa, it-tagħbija fuq is-sistema tal-kliewi tiżdied, maż-żmien, is-sistema ma tiflaħx u sseħħ malfunzjoni.
- Deformitajiet ġenetiċi konġenitali. Id-dijabete taġixxi bħala attivatur ta 'l-iżvilupp ta' deformità, li taffettwa l-funzjonament tal-kliewi. Dan il-fatt, indirettament, huwa kkonfermat mill-fatt li mhux kull dijabetiku għandu forma ta ’patoloġija aggravata.
Fl-istadji inizjali tal-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali, jiġi osservat kontenut għoli ta' glukosju fil-ġisem tal-pazjent. Bħala riżultat, deġenerazzjoni parzjali tat-tessut tal-kliewi. Hemm bosta raġunijiet għal din it-trasformazzjoni. Minbarra d-dijabete avvanzata, li ma ġietx ikkurata jew ma ġietx ittrattata sew, funzjoni tal-kliewi indebolita tista 'tipprovoka obeżità, pressjoni tad-demm għolja u eredità.
Għandu jiġi nnutat li l-marda tidher għal diversi raġunijiet. Il-fażi akuta ta 'insuffiċjenza renali tista' tkun attivata minn:
- problemi assoċjati ma 'insuffiċjenza tal-qalb, arritmija u tnaqqis fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm,
- infezzjonijiet fil-kliewi, bħal pyelonephritis jew nefrite,
- patoloġiji li jikkomplikaw il-patenza tas-sistema ġenitourinary.
Il-forma kronika hija assoċjata ma 'urolitijasi, disturbi metaboliċi, dijabete, patoloġiji vaskulari, mard rewmatiku u ġenetiku.
Huwa ċar li l-marda hija dovuta għall-fatt li l-korp mhux kapaċi jlaħħaq mal-funzjonijiet ewlenin tiegħu, li jinkludu d-diġestjoni u l-assimilazzjoni ta 'sustanzi. Huwa għalhekk li għandha tiġi kkunsidrata dieta speċjali għal insuffiċjenza tal-kliewi, li l-menu tagħha ser jiġi diskuss hawn taħt.
Tipi ta 'mard
Kriterji ta 'tqabbil | Titlu | |
Qawwi | Kroniku | |
Ir-raġunijiet | Avvelenament, trawma severa, deidrazzjoni, mard infettiv | Proċess patoloġiku twil fil-kliewi, bi pressjoni għolja |
Żvilupp tal-marda | Mgħaġġel | Bil-mod |
Bidliet fil-Funzjonalità tal-Kliewi | Il-ksur huwa riversibbli | Il-vjolazzjonijiet huma aggravati ma 'kull attakk. |
Trattament | Eliminazzjoni tal-kawża, l-użu ta 'antibijotiċi | Emodijalisi, trapjant tal-kliewi |
Stadji tal-marda
L-istadju kroniku tal-marda jimmanifesta ruħu gradwalment, mingħajr attakki akuti u f'daqqa. Ir-raġuni ewlenija għal dan it-tip ta 'insuffiċjenza tal-kliewi hija defiċjenza ta' proteina fil-ġisem.
Għalhekk, l-għan ewlieni tad-dieta huwa li tiġi żgurata l-provvista ta 'proteina fi kwantitajiet tajbin, li tevita t-tqassim ta' dak li diġà jeżisti fil-ġisem.Id-dieta u l-menu ta ’kuljum jinġabru individwalment għall-pazjenti.
Iżda t-tabella tad-dieta 7 u s-sottospeċi tagħha huma meħuda bħala bażi. Għalhekk, jekk is-sintomi ta 'insuffiċjenza kronika huma partikolarment akuti, allura dieta 7a hija preskritta għal perjodu ta' ġimgħa.
Wara t-tranżizzjoni għall-fażi ta 'maħfra, it-tabib jaħtar persuna tabella 7b bi tranżizzjoni gradwali għal 7.
Fir-rigward tad-dieta, dieta għal mard kroniku tal-kliewi tippermettilek tiekol 20-60 gramma ta 'proteina u 1-2 grammi ta' melħ kuljum. Mandatorju għall-bnedmin huma x-xaħmijiet u l-karboidrati fi kwantitajiet kbar, li jippermettilek iżżid il-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel għal 3500 kcal kuljum.
It-teħid ta 'vitamini fil-ġisem jipprovdi frott u ħaxix. Is-suċċess fir-restawr tal-funzjoni tal-kliewi jinsab fir-rifjut ta 'dawk il-prodotti li jirritaw u jweġġgħu lill-ġisem.
L-istadju akut tal-marda huwa kkaratterizzat minn manifestazzjoni qawwija ta 'sintomi li jistgħu jittaffew biss bl-għajnuna ta' mediċini. Għalhekk, dieta għal insuffiċjenza renali hija preskritta lill-pazjent biss wara t-tranżizzjoni tal-marda għall-istadju ta 'maħfra jew fil-perjodu ta' wara l-operazzjoni.
L-għan ewlieni tiegħu huwa li terġa 'tpoġġi l-metaboliżmu. Għal dan, l-ammont ta 'proteina kuljum m'għandux ikun aktar minn 60 gramma.
Fil-fażi akuta tal-marda, il-kontenut kaloriku ta 'l-ikel ikkunsmat kuljum għandu jkun 3000-3500 kcal. Dan il-livell jinkiseb minħabba l-preżenza ta 'xaħmijiet u karboidrati fil-menu.
Barra minn hekk, biex iżżomm provvista ta 'vitamini normali fil-ġisem, għandek tixrob ħafna meraq li jkun għadu kif ġie mbuttat. Waqt it-tisjir, l-ikel ma jistax jiġi mluħa, iżda immedjatament qabel l-użu, ammont żgħir ta 'melħ huwa permess.
Huwa aħjar li tibda dieta bi stadju akut tal-marda mit-tabella 7b. Wara ġimgħa ta 'nutrizzjoni bħal din, tista' gradwalment tmur fit-tabella 7.
Id-dieta ddum 8-12-il xahar.
1. Ħobż ordinarju, prodotti tad-dqiq biż-żieda ta 'melħ.
2. Laħam, ħut, brodi tal-faqqiegħ, sopop tal-ħalib, sopop b'ċereali (minbarra sago) u legumi.
3. Kull laħam u prodotti tal-ħut (ikel fil-laned, zalzett).
5. Iċ-ċereali kollha (limitu tar-ross) u għaġin.
6. Ħxejjex imnaddfin, immellħa, imnaddfin
7. Sorrel, spinaċi, pastarda, legumi, tewm, ravanell, faqqiegħ.
8. Ċikkulata, ġelat, ġelatina tal-ħalib.
9. Laħam, faqqiegħ, zlazi tal-ħut, mustarda, horseradish, bżar.
10. Kafè naturali, kawkaw, ilmijiet minerali li fihom sodju.
11. Majjal, ċanga, xaħmijiet tal-ħarxa.
1. L-istadju inizjali huwa d-dieta Nru 7 meta tissostitwixxi l-ħobż ma 'ħobż ħieles mill-proteini (1 g ta' proteina għal kull 1 kg ta 'piż tal-pazjent) jew id-dieta Nru 7 bi ġranet ta' sawm bid-dieta 7b (proteina 40g, annimali 70-75%) jew id-dieta Nru 7 (proteina 70g, veġetali 70-75%).
- sintomu baxx: dieta 7b b'ħatra regolari ta 'dieta 7 (ġranet impenjattivi).
- multisintomatika: dieta 7b b'jiem ta 'dieta ta' sawm 7a (proteina 20g, li minnhom annimali - 70-75%).
- mhux ikkumplikat: waqt l-emodijalisi, hija preskritta dieta Nru 7 bi ġranet ta 'sawm, dieta 7b jew dieta 7g (proteina 60g, li minnhom annimali - 75%).
- ikkumplikata: dieta 7a bid-dieta ta 'jiem stressanti 7b.
L-1 kolazzjon: porridge tas-sago tal-ħalib, tuffieħ tat-tuffieħ u zunnarija moħmi fiż-żejt veġetali.
It-2 kolazzjon: frott frisk.
Ikla: 12-il porzjon ta 'soppa veġetarjana minn ħaxix prefabbrikat, patata mgħollija, laħam mgħolli bi zalza tat-tadam, kissel.
Dieta għal insuffiċjenza renali kronika fl-istadju inizjali (grad 1) tal-marda tinvolvi restrizzjoni żgħira ta 'proteini - 1 g għal 1 kg ta' piż. Il-prijoritajiet huma l-proteini tal-pjanti, li jinsabu fl-abbundanza fi prodotti bħal:
Il-fatt hu li l-prodotti metaboliċi ta 'dawn il-proteini huma aktar faċli biex jitneħħew. Barra minn hekk, għandhom ħafna komposti alkalini li jipprevjenu l-aċidożi.
Huwa importanti għal pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika li jkollhom ikel ta 'kaloriji għoljin b'xaħmijiet u karboidrati fid-dieta. Minn dawn, l-iktar utli huma dawk misjuba fil-frott u l-ħxejjex, u dawn għandhom jiġu inklużi fir-riċetti għall-kolazzjon, ikla u pranzu. Madankollu, bid-dijabete huwa pprojbit li tiekol banana, dulliegħ, tuffieħ ħelu.
Il-melħ f'insuffiċjenza kronika tal-kliewi m'għandux bżonn ikun limitat ħafna.Huwa impossibbli li l-melħ waqt it-tisjir, iżda madwar 5-6 g jistgħu jiġu kkunsmati matul il-ġurnata. Għal pazjenti b'pulurija (żieda fl-eskrezzjoni ta 'l-awrina), hija regola differenti. Huma jistgħu jżidu d-dożaġġ ta 'kuljum ta' melħ għal 5-6 g għal kull litru ta 'l-awrina mneħħija.
Il-konsum ta 'fluwidu kuljum għal insuffiċjenza renali kronika għandu jkun 500 ml aktar mill-volum ta' l-awrina mneħħi fl-aħħar jum. Dan huwa meħtieġ sabiex jintwerew il-prodotti kollha ta 'skambju. Inkella, dawn jakkumulaw, u dan iwassal għal avvelenament mill-organi interni.
Ġurnata kull ġimgħa għandha tinħatt. Biex twettaqha taqdi:
Bid-dijabete, il-ħatt fuq id-dulliegħ mhuwiex possibbli. It-tuffieħ huwa rrakkomandat li jagħżel mingħajr ħlewwa.
Id-dieta għall-insuffiċjenza renali fil-każ tat-tranżizzjoni tal-marda għal stadju pronunzjat se tkun kemmxejn differenti. L-użu ta 'proteini għandu jkun limitat serjament - sa 20-24 g kuljum, u sa 75% ta' dan il-volum għandu jkun okkupat mill-ikel tal-annimali: bajd, ħut, laħam u ħalib.
Allura, il-korp jirċievi l-ammont mixtieq ta 'aċidi amminiċi. Għalkemm il-prodotti tal-ħalib mhumiex projbiti fid-dijabete mellitus, jistgħu jinxtorbu biss bl-approvazzjoni ta 'tabib, inkella l-kundizzjoni tal-pazjent tista' tmur għall-agħar.
L-ammont ta 'proteini b'CRF severa se jkollu jitnaqqas b'mod sinifikanti, għalhekk huwa meħtieġ li jiżdied il-kontenut ta' xaħmijiet u karboidrati fid-dieta għal kull jum.
Sabiex l-ikel ma jidhirx frisk, huwa permess li tuża ħwawar, ħwawar, meraq tal-lumi. It-tħawwir qawwi għandu jiġi eskluż mid-dieta, b'mod partikolari l-mustarda u l-bżar, li huwa partikolarment importanti għad-dijabete. Jekk is-CRF iseħħ mingħajr edema u pressjoni għolja, il-melħ huwa permess, iżda mhux aktar minn 3 g kuljum.
Il-kriterju ewlieni biex tkun diviża fl-istadju ta 'insuffiċjenza renali kronika hija r-rata ta' filtrazzjoni glomerulari. Il-GFR huwa l-volum ta 'l-awrina primarja li tifforma fil-kliewi għal kull unità ta' ħin. Normalment, GFR huwa 80-120 ml / minuta.
Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw pallor tal-ġilda, tnaqqis żgħir fil-pressjoni u l-polz.
Insuffiċjenza renali kronika hija maqsuma f’4 stadji. Din il-klassifikazzjoni tippermetti lill-kliniċisti jagħżlu t-tattiċi ta 'trattament meħtieġa għal kull każ speċifiku.
Rata ta 'filtrazzjoni glomerulari 60 - 89 ml / min. Il-forma moħbija jew moħbija tissejjaħ hekk għaliex ma jkollhiex sintomi speċifiċi. Il-manifestazzjonijiet ewlenin tiegħu huma:
- għeja,
- ħalq xott
- dgħjufija kostanti.
Iżda jekk din il-fażi ma jkollhiex ċerti sintomi, dan ma jfissirx li ma tistax tiġi djanjostikata. Test tad-demm u l-awrina jista 'jindika:
- bidla fil-metaboliżmu tal-fosfru-kalċju,
- dysaminoaciduria,
- tnaqqis fl-attività sekrezzjonali tat-tubuli,
- eskrezzjoni akbar taz-zokkor,
- proteinurja.
Intermittenti
GFR 15 - 30 ml / min. Huwa kkaratterizzat bl-għajbien sħiħ tas-sinjali kollha tal-marda, u mbagħad id-dehra tagħhom mill-ġdid. Is-sintomi ta 'hawn fuq huma miżjuda:
- is-sef tal-ġilda
- il-ġilda titlef l-elastiċità tagħha, issir niexfa,
- It-ton tal-muskoli jiddgħajjef
- Jidhru uġigħ fil-ġogi u fl-għadam.
Terminal
Huwa irriversibbli. Il-kliewi prattikament ma jissodisfawx il-funzjonijiet tagħhom, hemm telfa ta 'organi interni oħra. Is-sintomu ewlieni huwa tnaqqis fil-produzzjoni ta 'l-awrina sa l-għajbien komplet ta' l-awrina. GFR 15 - 5 ml / min. Sinjali oħra jinkludu:
- stabbiltà emozzjonali
- nuqqas ta 'rqad
- leħen raru
- nifs tal-ammonja
- riħa ta 'l-awrina mill-pazjent.
Biex issalva l-ħajja tal-pazjent f'dan l-istadju huwa possibbli biss bl-użu ta 'emodijalisi.
Ejja nqisu f'aktar dettall liema waħda mid-dieti tas-seba 'tabella hija meħtieġa għall-użu f'insuffiċjenza kronika tal-kliewi, u l-irkupru mgħaġġel tal-pazjent.
Menu u dieta f'forma 1
Meta tkun stabbilita dijanjosi, fl-istadju inizjali, il-pazjent ikun assenjat dieta Nru 7. Il-ħobż għandu jkun ħieles mill-proteini. L-ammont totali ta 'proteina kuljum m'għandux ikun aktar minn 60 g, iżda dan l-ammont jista' jonqos skond il-kondizzjoni ġenerali tal-pazjent.
Dawn il-pazjenti huma avżati biex iqattgħu ġranet ta 'sawm, 2 sa 3 darbiet fil-ġimgħa. Dawn il-ġranet, persuna għandha taderixxi ma 'dieta ta' 7B, jiġifieri, tikkonsma inqas proteini.
F’dan l-istadju, il-konsum tal-fluwidi mhuwiex limitat.
Dan l-ammont jitħalla jixrob lill-pazjent l-għada.
Huma permessi sa 5 g ta 'melħ, sakemm il-pazjent ma jkollux edema u pressjoni tad-demm għolja.
Fit-tieni stadju
F'insuffiċjenza renali kronika, grad 2, il-pazjent jintwera li jżomm kontinwament mad-dieta Nru 7B. B'din id-dieta, minbarra l-proteina, huwa meħtieġ li jitnaqqas l-ammont ta 'fosfru fl-ikel. Il-pazjent huwa pprojbit li jinkludi fl-ikel:
- isfar tal-bajd
- laħam tat-tjur
- ġewż
- fażola
- prodotti tal-ħalib.
Tgħallem kif tnaqqas il-kreatinina fid-demm billi tuża prodotti fl-artiklu tagħna.
Stadju 1 - forma ħafifa tal-marda, li hija pjuttost possibbli se tgħaddi minnha. Għalhekk, f'dan l-istadju huwa rrakkomandat li l-ammont ta 'proteina jiġi limitat għal 70 gramma kuljum.
Huwa aħjar li tiekol proteini bbażati fuq il-pjanti misjuba fil-ħaxix, il-ġewż u l-ħobż.
Ukoll, illimita ruħek fil-konsum tal-melħ għal 4-5 grammi kuljum, iżda huwa mixtieq, pereżempju, li ssajjar ikel mingħajr melħ. L-ammont ta 'likwidu fis-sakra m'għandux jaqbeż in-norma ta' l-awrina allokata kuljum b'aktar minn 500 gramma.
Darba fil-ġimgħa, huwa tajjeb għall-kliewi li jqattgħu ġurnata tal-ħatt (tuffieħ, patata, qara ħamra).
Stadju 2 - hemm funzjoni tal-kliewi indebolita ħafifa, iżda xorta mingħajr sintomi ppronunzjati. F'dan l-istadju, l-ammont ta 'proteina kuljum jitnaqqas għal 20-40 gramma, u parti sinifikanti tal-proteina għandha tkun magħmula minn proteini li joriġinaw mill-annimali: ħut, ħalib, laħam, bajd.
Minħabba t-tnaqqis qawwi fil-proteina fil-ġisem, il-valur tal-enerġija jeħtieġ li jiżdied minħabba l-proteini veġetali u tal-ħalib, u, naturalment, il-karboidrati. Il-melħ jista 'jiġi kkunsmat 2-3 grammi kuljum.
L-ammont ta 'fluwidu m'għandux xorta jaqbeż l-ammont ta' l-awrina kuljum b'aktar minn 500 gramma. L-ilma jista 'jiġi sostitwit bi meraq tal-frott u ħaxix dilwit.
Huwa importanti li jiġu esklużi kafè, kawkaw, ċikkulata, soppa tal-faqqiegħ, laħam u brodu tal-ħut, u, naturalment, alkoħol mid-dieta.
L-Istadju 3 - huwa maqsum fi stadji A u B. L-istadju B huwa li jidhru sintomi, bħal ngħiduq, eżawriment, uġigħ fl-għadam. L-ewwel ħaġa eskluża hija laħam, ħut, ħobż.
In-norma ta 'melħ kuljum hija ta' 2-4 grammi, xaħmijiet 120 grammi, karboidrati 250-350 grammi. Il-fluwidu jibqa ’konsistenti mar-rata ta’ l-awrina kuljum. Tista 'tuża ħxejjex, frott, xaħmijiet tal-ħalib, żejt veġetali fid-dieta tiegħek.
Attenzjoni: horseradish, tewm, ravanell, mustarda, ketchup - m'għandhomx ikunu fid-dieta tiegħek.
Stadju 4 - funzjoni tal-kliewi indebolita, għeja kronika, telf ta 'l-aptit. L-ammont ta 'proteina għandu jiġi kkalkulat, 0.7-1 grammi / 1 kg ta' piż tal-ġisem kuljum. Ikel mingħajr melħ, jekk il-pressjoni artrite hija żgħira, huwa permess sa 2 grammi kuljum.
Il-konsum ta 'ħaxix, frott, prodotti tal-ħalib, kaboċċi, faqqiegħ huwa limitat. Berquq, banana, pruna, żbib - huma kompletament esklużi mid-dieta ta 'kuljum. Likwidu - 700-800 gramma kuljum. Ix-xaħmijiet huma 110 grammi, karboidrati - 450 gramma. Ikel 6 darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar.
Stadju 5 - f'dan l-istadju, il-kliewi ma jistgħux jiffunzjonaw b'mod normali. F’dan l-istadju, ix-xaħmijiet m’għandhomx jaqbżu s-70 gramma, il-karboidrati 400 gramma. Il-passolina sewda, il-bettieħa, il-ħawħ, il-karfus, iċ-ċikwejra huma kompletament esklużi mid-dieta. Ikel qawwi u mielaħ, ikel fil-laned, zalzett, ċikkulata, faqqiegħ u soppa tal-laħam (brodu) huma pprojbiti b'mod strett.
opochke.com
Pazjenti dijabetiċi li jiżviluppaw insuffiċjenza renali fl-aħħar stadju jappoġġjaw ħajjithom permezz ta ’proċeduri ta’ dijalisi. Matul dawn il-proċeduri, l-iskart li jkun fih in-nitroġenu jitneħħa mid-demm.
Id-dijalisi hija proċedura għalja u mhux pjaċevoli, b'riskju għoli ta 'infezzjoni. Sabiex tnaqqas il-frekwenza tagħha, il-pazjenti huma mħeġġa jillimitaw il-konsum tagħhom ta 'proteini u fluwidi.
F'dan l-istadju ta 'falliment tal-kliewi, dieta baxxa fil-karboidrati, b'ħafna proteini, mhix adattata kategorikament. F'ħafna każijiet, proteini tad-dieta huma sostitwiti għal karboidrati.
Xi ċentri tad-dijalisi tal-Punent issa jirrakkomandaw li pazjenti dijabetiċi tagħhom jikkunsmaw żejt taż-żebbuġa minflok karboidrati. Għandu ħafna xaħmijiet monosaturati b'saħħithom.
Għal ġurnata, tista 'toffri lill-persuna li għandha dan l-istadju tal-marda, il-menu li ġej:
- Il-kolazzjon jikkonsisti minn te ħafif bil-għasel jew ġamm, bajd mgħolli tat-tiġieġ u ftit patata mgħollija.
- Għal snack, ixrob te tal-ħxejjex u tiekol krema qarsa jew jogurt.
- Ikla fi skutella tas-soppa u stew tal-ħaxix.
- Għall-pranzu, tista 'tiekol porridge tar-ross bil-ħalib u tazza ta' tè bil-ġamm.
B'din il-marda, il-funzjoni tal-kliewi tmur għall-agħar u għall-agħar. F'dan l-istadju, dieta aktar stretta hija meħtieġa milli fil-każ ta 'qabel.
Il-korp huwa avvelenat mill-prodotti metaboliċi tiegħu stess, u huwa għalhekk li ħafna organi interni huma affettwati. Minbarra li tikkalkula bir-reqqa d-doża ta 'proteina kuljum, ikel mingħajr melħ għandu jiġi kkunsmat.
Il-ħalib, il-ħaxix u l-frott, kif ukoll il-faqqiegħ, huma mnaqqsa b'mod sinifikanti fil-kwantità. Xi ikel għandu jkun eskluż kompletament mid-dieta.
Dawn jinkludu banana, berquq, frott imnixxef, ikel pikkanti u zalzett. Huwa permess li tixrob meraq tat-tadam, tuffieħ, ċirasa u lumi.
Sintomi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi fid-dijabete
B’sintomi bikrija ta ’ħsara fil-kliewi fid-dijabete, l-albumina tidher fl-awrina (proteina żgħira li tista’ tgħaddi mill-ħitan tal-vini tad-demm b’żieda fil-permeabilità) f’ammont żgħir. Madankollu, dan l-ammont huwa tant żgħir li studji ta 'rutina ma jistgħux jirreġistraw anormalitajiet.
Id-determinazzjoni tal-proteina fl-awrina titwettaq darbtejn, peress li n-nutrizzjoni, l-attività fiżika jistgħu jaffettwaw il-produzzjoni tal-proteina fl-awrina. Jekk l-eskrezzjoni tal-proteina bl-awrina tiġi rreġistrata kemm-il darba, allura nistgħu nitkellmu dwar l-istadji inizjali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.
Għal pazjenti bid-dijabete, dan it-test għandu jittieħed kull sena. Madankollu, il-preżenza tal-proteina fl-awrina mhix dejjem indikattiva ta 'ħsara kronika fil-kliewi.
Min-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, stabbilizzazzjoni tal-ammont ta' kolesterol, huwa possibbli mhux biss li titwaqqaf il-progressjoni tal-marda, iżda wkoll biex titjieb il-kundizzjoni.
Nutrizzjoni tajba, trattament xieraq għad-dijabete se jwaqqfu l-progress, itejbu l-kundizzjoni tal-pazjent.
Is-sintomi li ġejjin jindikaw l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi kontra d-dijabete mellitus:
- tqassim ġenerali,
- Uġigħ ta 'ras persistenti jew frekwenti ħafna
- indiġestjoni akkumpanjata minn nawżea u remettar,
- ġilda xotta u bil-ħakk
- togħma ħażina fil-ħalq, l-aktar metallika,
- nuqqas ta 'nifs li jakkumpanja persuna anke waqt il-mistrieħ,
- Nifs ħażin
- bugħawwieġ u spażmi fil-muskoli tal-għoġol.
Dijanjosi tal-kundizzjoni tal-kliewi fil-preżenza ta 'dijabete mellitus
Biex tiddetermina l-grad ta 'ħsara fil-kliewi f'insuffiċjenza tal-kliewi f'pazjenti b'dijabete mellitus, huwa meħtieġ li twettaq dawn il-passi:
- Semma ultrasound tal-kliewi.
- Agħmel demm biex tiskopri urea u aċidu uriku fih.
- Iddetermina l-livell ta 'krejatinina fid-demm.
- Għaddi analiżi tal-awrina u ddetermina l-preżenza jew l-assenza ta 'makro- u mikroalbuminurja fiha.
- Iddetermina l-livell ta 'proteina fl-awrina.
- Wettaq bijopsija tat-tessut tal-kliewi jekk ġejt iddijanjostikat bi glomerulonefrite, marda tal-kliewi li fiha glomerulitis (glomeruli tal-kliewi) hija affettwata.
Qabel ma tieħu l-awrina u test tad-demm, it-tobba jirrakkomandaw li tibqa 'kalm u ma tesponix lill-ġisem għal attività fiżika li tista' tfixkel ir-riżultati tal-istudji.
Testijiet għad-dijabete
- Iċċekkja d-demm għall-urea u l-aċidu uriku.
- Ħudha biex tikkalkula l-livell ta 'tneħħija ta' kreatinina enodroġenika.
- Agħti skan ultrasoniku.
- B'dijanjosi ta 'glomerulonefrite, agħmel bijopsija tal-kliewi.
- Ħu l-awrina biex tiskopri mikro- u makroalbuminurja.
- Iċċekkja jekk hemmx proteina (proteinurja).
- Konsenja għall-kreatinina - kalkolu tal-veloċità li biha l-filtru glomerulari - filtri nefroni. Iktar ma tkun affettwata l-organu, iktar tkun baxxa r-rata. Norm - 120 ml ta 'demm kull minuta.
- Iċċekkja l-awrina għall-mikro- u makroalbuminurja, tiżvela l-proporzjon ta 'albumina u kreatina.
- Albumirin hija proteina fl-awrina. Id-devjazzjoni tagħha min-norma tikkaratterizza l-istadju inizjali tal-ħsara vaskulari. Jekk dan il-fattur huwa identifikat, għandek bżonn iżżur kardjologu.
Qabel ma tieħu l-awrina u test tad-demm, mhux irrakkomandat li tiżdied l-attività fiżika - fattur li jaffettwa l-livelli tal-proteina. Tqala, deni, dieta ta 'proteina, mard tal-qalb jew kanali tal-awrina infettati jistgħu jgħawġu l-indikatur.
Tabella ta 'indikaturi għall-analiżi tad-dijabete
Wara li falla l-istadju inizjali tal-marda, il-pazjent jakkwista kumplikazzjoni iktar serja - proteinurja (il-molekuli tal-proteina se jiżdiedu fid-daqs).
Trattament tal-mard
Il-kura għall-insuffiċjenza tal-kliewi fid-dijabete tiddependi fuq l-istadju tal-leżjoni. Kultant nutrizzjoni u trattament xierqa jġibu riżultat pożittiv. U fl-istadju terminali, emodijalisi u apparat tal-kliewi artifiċjali huma meħtieġa.
Irridu niddistingwu l-fatturi ewlenin li jridu jiġu osservati bi predispożizzjoni u bi trattament fi kwalunkwe stadju.
- Kontroll tal-glukożju Dan il-fattur huwa importanti kemm għall-kura kif ukoll għall-prevenzjoni. Numri normali ta 'zokkor jgħinu ninsew dwar mard kroniku għas-snin li ġejjin.
- Kontroll tal-pressjoni. It-trattament ta 'dan il-fattur jgħin biex tiġi evitata tagħbija żejda ta' l-apparat tal-kliewi.
- Ikkontrolla l-ammont ta 'xaħam fil-ġisem.
- Trattament f'waqtu ta 'mard infettiv tal-kliewi u l-passaġġ ta' l-awrina, peress li huwa possibbli li tagħmel ħsara lin-nervituri li sinjal li timla l-bużżieqa tal-awrina.
Il-kura għan-nefropatija tibda bil-kontroll taz-zokkor. Wara kollox, huwa standard eċċessiv sinifikanti ta 'zokkor li jikkawża l-iżvilupp ta' ħsara fil-kliewi fid-dijabete.
Il-prerekwiżit li jmiss għal ġlieda ta 'suċċess kontra l-marda huwa tnaqqis fil-pressjoni.
Jeħtieġ li l-pressjoni tinnormalizza fil-livell ta '130/80, u tkun aħjar anke inqas.
Finalment, in-nutrizzjoni għandha rwol importanti ħafna fl-insuffiċjenza tal-kliewi, fid-dijabete. Tassew, il-konformità ma 'ċerti regoli nutrittivi tista' tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm u tnaqqas il-piż fuq il-kliewi, u b'hekk tipprevjeni t-telfa ta' kapillari ġodda.
Wara li jlesti t-testijiet meħtieġa, l-istituzzjoni medika toħroġ konklużjoni li tindika d-dijanjosi tal-marda. Fuq din il-bażi, it-trattament se jkun preskritt.
Stadji ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita:
- in-norma hija 1,
- minuri - 2,
- moderat - 3 A u 3 B,
- pronunzjat - 4,
- insuffiċjenza kronika - 5.
Kollha kemm huma jiddependu mir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari. In-norma hija 90, b'forma kronika - inqas minn 15 ml / min. Mingħajr dijanjosi preliminari, il-fattur tal-marda ma jiġix ippronunzjat. Trid timmanifesta ruħha biss fir-raba 'stadju, b'rata ta' 15 sa 29 ml / min.
F'każ ta 'ħsara fil-kliewi dijabetika matul il-perjodu ta' trattament, huwa meħtieġ li tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor permessi. Dawn huma preskritti skont l-istadju tal-proċess. Id-doża hija aġġustata fl-4 - 5 perjodu, peress li hemm fattur ta 'ipogliċemija possibbli.
Biex tikkontrolla l-ADT
Ippreskrivi inibituri tal-ATD li jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni tal-pressjoni glomerulari intrarenali. L-użu ta 'formulazzjonijiet li jaġixxu fit-tul ikun aktar aċċettabbli (jinsabu fil-ġisem għal 24 siegħa). Il-mediċini konvenzjonali jaħdmu biss għal 3-4. Imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin-II għandhom inqas effetti sekondarji mill-inibituri ta' ATP, li jikkawżaw sogħla meta jittieħed.
Biex tikkontrolla trigliċeridi u lipoproteini
- Żieda fil-kolesterol tajba - lipoproteini ta 'densità għolja jipprovdu protezzjoni lill-bastimenti mill-qerda.
- Trigliċidi jwettqu l-funzjoni li jibnu ċelloli ġodda fil-ġisem. Żieda fil-livell tagħhom bi tnaqqis fil-kolesterol tajjeb jikkontribwixxi għall-ksur tal-vini.
- Kolesterol ħażin - lipoproteini ta 'densità baxxa, meta jaqbżu n-norma fid-demm, jibdew joqgħodu fuq il-ħitan tal-vini u jnaqqsuhom. Dan il-fattur jista 'jwassal għal aterosklerożi tal-kliewi u n-nefropatija tiegħu.
- Biex jiġi evitat dan il-proċess, l-istatins huma preskritti.
Għall-kontroll tal-infezzjoni
Tabella tal-mediċini tal-kampjun għat-trattament tal-mard tal-kliewi fid-dijabete
Infezzjoni fl-apparat urinarju twassal għal proċessi infjammatorji mhux mixtieqa fil-kliewi. Il-kawża tista 'tkun newropatija - marda tas-sistema nervuża fid-dijabete, li taffettwa t-tessut tal-muskolu u l-vini tad-demm. Dan il-proċess jaffettwa l-muskoli tal-bużżieqa u l-passaġġ tal-awrina.
Il-proċess inferjuri ta 'tbattil tas-sistema kollha jwassal, f'xi każijiet, għal infezzjoni mill-akkumulazzjoni ta' l-awrina konġestiva. Dan it-tip ta 'leżjoni tal-bużżieqa huwa msejjaħ "newroġeniku." Dan id-dijanjosi huwa stabbilit mill-fatt ta 'ħsara fit-truf tan-nervituri, li jfisser il-mili tal-bużżieqa jew it-tbattil tagħha.
Meta l-prerekwiżiti karatteristiċi ta 'din il-marda jidhru, eżami addizzjonali huwa preskritt.
Drogi għall-użu
Il-kura tal-kliewi bid-dijabete sseħħ bl-għajnuna ta 'nefroprotetturi li jiżguraw metaboliżmu normali fir-reġjun tal-kliewi. Il-mediċina hija preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi, individwalment għal kull pazjent.
Jekk meħtieġ, id-drogi jintużaw biex inaqqsu l-pressjoni tad-demm jew biex jipprevjenu anemija (stimulanti tal-eritropojiżi). Madankollu, f'każijiet severi, meta t-trattament tal-mediċina ma jibqax jgħin, id-dijalisi (hemo- jew dijalisi perinatali) tintuża.
Huwa possibbli intervent kirurġiku li fih isir trapjant tal-organu. F'dan il-każ, il-periklu jinsab fir-rifjut tal-organu mill-korp. Fil-perjodu preoperattiv, il-pazjent jiġi preskritt b’mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja, u dan iżid il-possibbiltà li jadotta organu ġdid. Pazjent dijabetiku għandu jżomm livelli normali taz-zokkor, inkella se sseħħ deformazzjoni tal-organi.
It-trattament tal-kliewi għad-dijabete huwa preskritt mit-tabib, skont l-istadju tal-marda u s-saħħa ġenerali tal-pazjent.
Fl-iktar każijiet avvanzati, meta t-trattament bil-mediċina ma ġabx ir-riżultati mixtieqa, u ma kienx possibbli li jerġa 'jibda l-funzjonament normali tal-kliewi, huma indikati proċeduri ta' dijalisi regolari u trapjanti ta 'organi.
Dieta għall-kliewi bid-dijabete
Prerekwiżit għall-funzjonament normali tad-dijabetiċi li jbatu minn mard tal-kliewi konkomitanti mhix biss terapija xierqa, iżda wkoll aderenza ma 'dieta speċjali. Huwa kkaratterizzat mir-regoli li ġejjin:
- Naqqas l-użu ta 'prodotti tal-proteina għal 50 g kuljum, u fi stadji severi ta' insuffiċjenza tal-kliewi - telimina kompletament.
- Ibdel mill-ġdid l-ispejjeż tal-enerġija b'karboidrati u xaħmijiet bil-mod.
- Inkludi ħxejjex ta 'pektina u frott fid-dieta.
- Eskludi ikel fil-laned li fih ammonti kbar ta ’melħ mid-dieta.
- Irrifjuta zalzett, laħam affumikat u pikles, laħam xaħmi.
- Imminimizza l-ammont ta 'te qawwi, kafè, laħam u brodi bbażati fuq il-ħut.
- Tiekolx ikel b'kontenut għoli ta 'potassju - ġewż, frott imnixxef, ħawħ, avokado u kiwi.
- Aġġorna mill-ġdid il-menu bi platti b’ħafna proteini: ħut u laħam b’ħafna xaħam, bajd (ara wkoll - menu għad-dijabete għal ġimgħa).
- Sajjar billi tuża pan, fry, stew.
- Imminimizza l-konsum tal-melħ u, jekk possibbli, tnaqqas għal żero.
- Mur fil-menu frazzjonali - irrepeti l-ikliet 5-6 darbiet kuljum, billi tagħmel porzjonijiet b'mod kompetenti.
Immedjatament wara d-dijanjosi ta 'dijabete mellitus, il-pazjent għandu jwaqqaf drawwiet ħżiena bħal xorb alkoħol u tipjip.
Il-lista speċifika ta 'prodotti pprojbiti u permessi tiddependi fuq l-istadju tal-marda, hija kkompilata mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment.
GI fit-terapija tad-dieta għal mard tal-kliewi
Id-dieta għal insuffiċjenza renali akuta hija mmirata wkoll biex tevita t-tifrik tal-proteini mit-tessuti tal-ġisem. L-għan ewlieni tiegħu huwa li terġa 'tpoġġi l-metaboliżmu normali. Madankollu, fi stadju bikri ta 'insuffiċjenza renali akuta, id-dieta mhix possibbli. Persuna f'dan il-ħin tinsab fi stat sensih minħabba xokk, korrimenti jew kirurġija serja.
Meta l-ħtieġa għal dawk li jwaqqgħu il-qatra tisparixxi, il-pazjent jaqleb għal nutrizzjoni medika. Id-dieta f'dan il-każ għandha tintgħażel mit-tabib, u l-pazjent għandu jsegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha jekk irid jitjieb aħjar.
Il-ħaġa ewlenija fid-dieta għal insuffiċjenza renali akuta hija li tillimita l-konsum ta 'proteina għal 40-60 g kuljum. Il-pazjent għandu jagħżel ikel b'kontenut għoli ta 'karboidrati u xaħmijiet, minbarra ħaruf, ċanga u majjal. Il-kontenut ta 'kaloriji totali ta' l-ikel għandu jkun għoli, peress li restrizzjoni hija imposta fuq il-proteini. Biex terġa 'tlesti l-provvista ta' vitamini, il-pazjent jeħtieġ li jixrob ħafna meraq li jkun għadu kif ġie mbuttat, li minnhom utli:
Id-dieta b'insuffiċjenza tal-kliewi akuta teħtieġ li l-ikel kollu jkun imsajjar mingħajr melħ, iżda jista 'jkun ftit immellaħ wara t-tisjir. Il-laħam u l-frott tal-baħar jistgħu jiġu kkunsmati mgħollija, il-brodi bbażati fuq dawn il-prodotti huma pprojbiti. Is-sopop kollha għandhom jiġu ppreparati skont riċetti għal vegetarjani.
Ta 'ħaxix b'insuffiċjenza renali akuta, dawn li ġejjin huma utli:
- patata
- zunnarija
- pitravi
- pastarda
- insalata
- tadam
- ħjar
- Basal aħdar
- xibt
- tursin.
Bajd jista 'jkun preżenti wkoll fuq il-menu tal-pazjenti; froġa ta' 1 proteina tista 'tittiekel kuljum. Mill-ħelu, il-ġamm, l-għasel, il-ħelu huma aċċettabbli.
Jekk il-melħ huwa diffiċli biex jimmaniġġja, l-ikel jitħalla l-istaġun bil-meraq tal-lumi, ħall. Huwa permess li żżid ftit horseradish, basla, tewm.
Il-menu tad-dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi għandu l-għan li jipprovdi lill-ġisem bl-ammont meħtieġ ta 'nutrijenti sabiex jipprevjeni t-tqassim tal-proteini tat-tessuti bil-formazzjoni sussegwenti ta' urea.
Waqt li taderixxi mal-prinċipji tad-dieta u tagħżel ikel permess biss, il-pazjenti jikkontribwixxu għall-irkupru mgħaġġel tagħhom. Skond it-tobba - mingħajr dieta, kura mhix possibbli.
Dieta fil-kliewi għad-dijabete għandha tkun baxxa fil-karboidrati u jkun fiha ammont minimu ta 'proteina mill-annimali. Din in-nutrizzjoni ma żżidx il-glukosju fid-demm, u b'hekk tistabbilixxi u fl-istess ħin ma tagħtix piż fuq ix-xogħol tal-kliewi.
Id-dijabete nnifisha tobbliga persuna tul ħajjitha biex taderixxi mat-terapija tad-dieta bbażata fuq l-għażla tal-prodotti għall-IĠ. Dan l-indikatur f'valur diġitali jirrifletti l-effett ta 'prodott tal-ikel fuq il-livelli ta' glukosju fid-demm wara l-użu tiegħu.
Fit-tieni tip ta ’dijabete, id-dieta taġixxi bħala t-trattament ewlieni, u fit-tip dipendenti mill-insulina, huwa trattament konkomitanti li jikkumplimenta t-terapija bl-insulina.
L-IĠ hija maqsuma f'diversi kategoriji:
- 0 - 50 biċċa - indikatur baxx,
- 50 - 69 biċċa - medja,
- 70 unità u aktar 'il fuq huwa indikatur għoli.
Meta persuna jkollha z-zokkor għoli, allura ċ-ċaħda sħiħa ta 'ikel b'GI għolja. Id-dieta ewlenija hija ffurmata minn prodotti b'IĠ baxx, ikel b'indikaturi medji huwa permess li jkun inkluż fil-menu bħala eċċezzjoni diversi drabi fil-ġimgħa.
B’dieta ħażina, meta pazjent jiekol karboidrati li jiddiġerixxu malajr, mhux biss iz-zokkor fid-demm jista ’jiżdied, iżda wkoll il-vini jistgħu jinqabdu, peress li ikel bħal dan ikollu kolesterol ħażin.
Meta pazjent ikun iddijanjostikat b'insuffiċjenza renali akuta u z-zokkor fid-demm tiegħu jiżdied regolarment, huwa importanti li tuża ikel b'indiċi gliċemiku baxx.
Tiftix Mhux misjub. Uri
Dieta fil-kliewi għad-dijabete għandha tkun baxxa fil-karboidrati u jkun fiha ammont minimu ta 'proteina mill-annimali.Din in-nutrizzjoni ma żżidx il-glukosju fid-demm, u b'hekk tistabbilixxi u fl-istess ħin ma tagħtix piż fuq ix-xogħol tal-kliewi.
L-essenza tal-proċedura ta 'emodijalisi
L-emodijalisi hija proċedura ta 'tindif tad-demm extrarenali.
Apparat speċjali jiffiltra d-demm tal-pazjent minn ġol-membrana, u b'hekk jnaddafha minn diversi tossini u ilma. Għalhekk, l-apparat huwa spiss imsejjaħ "kliewi artifiċjali."
Il-prinċipju tat-tħaddim tal-apparat huwa kif ġej. Id-demm minn vina jidħol fih, u l-proċess tat-tisfija tiegħu jibda.
Fuq naħa tal-membrana speċjali, il-flussi tad-demm, u fuq l-oħra, id-djalise (soluzzjoni). Fih komponenti li jattiraw ilma żejjed u diversi tossini. Il-kompożizzjoni tiegħu hija magħżula individwalment għal kull pazjent.
L-indikaturi ewlenin tal-funzjonament tal-organi paired tas-sistema ġenitourinarja huma l-kontenut ta 'albumina fl-awrina, il-proporzjon bejn l-ammont ta' albumina u krejatinina fl-awrina, GFR. Għalhekk, il-pazjent kull sena jgħaddi minn testijiet, bħal:
- testijiet ta 'l-awrina għall-albumina,
- kontroll tal-awrina u d-demm għal krejatinina.
L-istħarriġiet huma mwettqa b'tali frekwenza:
- Meta tkun iddijanjostikat id-dijabete tal-ewwel tip, minn età bikrija jew wara l-pubertà, il-kliewi jiġu kkontrollati 5 snin wara d-dijanjosi tal-patoloġija, eżamijiet sussegwenti jsiru kull sena.
- Nies li għandhom patoloġija ta 'l-ewwel tip li jimirdu matul il-pubertà huma kkontrollati immedjatament, peress li huma f'riskju, l-eżamijiet sussegwenti jiġu ripetuti kull sena.
- Meta tiġi djanjostikata patoloġija tat-tieni tip, il-kliewi jiġu kkontrollati minnufih, irrepeti l-proċedura kull sena.
Insalata tat-tiġieġ u tuffieħ
Ingredjenti: sider tat-tiġieġ, tadam, patata, tuffieħ, ħjar frisk, żejt taż-żebbuġa jew żejt veġetali. Riċetta: għalli t-tiġieġ u l-patata sakemm imsajjar. Qaxxar it-tuffieħ u ż-żrieragħ. Aqta 'l-ingredjenti kollha f'kubu medju, poġġi fi skutella tal-insalata u staġun bil-butir. Jekk mixtieq, ħafif melħ u garnish bil-ħodor qabel ma sservi.
Qatet ta ’zunnarija
Dan id-dixx huwa sempliċi u mħejji malajr, ma jeħtieġx ingredjenti speċjali. Il-karrotti għal din ir-riċetta jistgħu jintużaw kemm mgħollija kif ukoll prima.
Hija teħtieġ:
- 300g karrotti,
- 80g semolina,
- 1 bajda tat-tiġieġ
- 25g ta 'żejt veġetali.
Itħan il-karrotti (nejjin jew mgħollija). Żid is-semolina u l-bajd, ħawwad sewwa t-taħlita li tirriżulta.
Ferra żejt veġetali ġo pan imsaħħan. Agħmel qatgħat b’kuċċarina, aqbeż fil-fdal taċ-ċereali u poġġih f’taġen.
Il-qatgħat għandhom ikunu moqlija fuq iż-żewġ naħat sakemm ikunu kannella dehbi għal diversi minuti. Imbagħad poġġihom għal diversi minuti taħt l-għatu.
Iservu l-qatgħat bil-krema qarsa.
Ġelatina tal-frott
Tista 'ssajjar ġelatina minn diversi frott u berries. Biex tippreparaha, ser ikollok bżonn dan li ġej:
- 300g frott
- 3 nuċċalijiet ta 'ilma
- tliet kwarti tazza taz-zokkor,
- 3 imgħaref ta 'lamtu tal-patata.
Il-frott jinqabad, jinħasel bl-ilma, jinqatta 'jew jintmesaħ għal stat ta' massa uniformi. Għalli 2 tazzi ilma, żid iz-zokkor u l-lamtu, dilwit f'1 tazza ilma kiesaħ. Wara li jagħli żid frott maħkuk. Neħħi immedjatament mis-sħana u ferra ġo skutella biex tkessaħ.
Borsch tal-ħaxix
Biex tħejjiha ser ikollok bżonn:
- 1 pitravi
- 300g kaboċċa,
- 2 patata
- 1 tadam
- 1 basla,
- 1.5 litri ta 'ilma
- ħodor
- 1 zunnarija
- niskata zokkor.
Il-pitravi jeħtieġ li jitnaddfu u jiġu mgħollija f'ilma jagħli sakemm nofshom imsajjar. Wara kessaħ u itħan bi grater għall-ħaxix.
Basal tal-istim mqatta 'u karrotti biż-żieda ta' tadam fiż-żejt veġetali. Qaxxar il-patata, aqta ’flieli u għaddas fil-brodu tal-pitravi.
Wara 10 minuti żid kaboċċa mqatta '. Żid il-ħaxix stewed fil-butir u z-zokkor meta l-kaboċċa tkun lesta.
Meta sservi, tista 'żżid krema qarsa jekk mixtieq.
Porridge tal-qargħa ħamra
Biex tippreparaha, għandek tieħu:
- 400g qara
- 0,4 litri ta 'ħalib
- 150g ross
- 0.3 litri ta 'ilma
- butir u zokkor kif mixtieq.
Il-qargħa trid titqaxxar u żerriegħa u mgħaffeġ f'kubi ta '1 cm. Ġib il-ħalib jagħli, poġġi l-qargħa mqatta' hemm u għalli għal 20 minuta.
F'dan iż-żmien, aħsel ir-ross maħsul bl-ilma u sajjar għal 10 minuti. Qara mgħollija fil-ħalib għandha titneħħa mis-sħana u mgħaffġa bl-użu ta 'blender jew pushher speċjali.
Għal darb'oħra, erġa 'lura għan-nar u żid ross mgħolli. Għalli l-porridge għal 5 minuti oħra fuq sħana baxxa ħafna.
Iservu tali porridge bil-butir u z-zokkor.
Casserole tal-Ġobon Cottage
Biex tħejjiha għandek tieħu:
- 300g ġobon tar-reqqa
- 1 bajda
- 2 imgħaref tas-semolina,
- 100g kefir,
- zokkor għat-togħma
- frott u berries għat-togħma.
Huwa meħtieġ li tħallat is-semolina ma 'kefir u ħallih għal 10-15-il minuta sabiex iċ-ċereali jintefħu. Itħan il-ġobon tad-dgħajsa mal-bajd, żid iz-zokkor għat-togħma (tista 'wkoll mingħajrha), ħawwad b'taħlita ta' kefir u semolina.
Jekk mixtieq, tista 'żżid numru żgħir ta' frott jew berries mqatta '. Poġġi l-massa f'dixx tal-ħami u poġġi f'forn imsaħħan minn qabel għal 180 ° C għal 30-40 minuta.
Neħħi d-dixx lest mill-forma u sservi bi krema qarsa, jekk mixtieq.
Fil-qosor, għandu jiġi nnotat li wara dieta u wara dieta tajba tippermetti lill-pazjenti jnaqqsu b'mod sinifikanti n-nefħa, jinnormalizzaw il-pressjoni, jirrestawraw l-eskrezzjoni ta 'prodotti metaboliċi u skart mill-ġisem, u jtejbu l-benessri ġenerali.
Iżda fl-istess ħin, huwa importanti li wieħed jiftakar li inizjattiva f’din il-kwistjoni mhix aċċettabbli. Nies li jbatu minn mard ieħor tal-kliewi ma jistgħux jużaw dieta terapewtika għal insuffiċjenza tal-kliewi.
It-tabib li jkun qed jattendi, ibbażat fuq ir-riżultati ta 'studji u dijanjostiċi, jista' jagħti rakkomandazzjonijiet dwar nutrizzjoni xierqa u jippreskrivi din jew dik id-dieta.
Biex tinżamm nutrizzjoni xierqa f'każ ta 'mard kroniku tal-kliewi, ir-riċetti m'għandhomx ikollhom ikel projbit mil-lista ta' hawn fuq. Wieħed mill-platti tat-tisjir eħfef huma l-qatgħat tal-karrotti. Huma ppreparati sempliċement:
- Għalli l-karrotti. Kessaħ, qaxxar u gradilja fin.
- Żid nofs is-semolina, iz-zokkor u l-melħ.
- Għaġen l-għaġina u forma l-qatgħat. Irromblahom fis-semolina.
- Aqli fiż-żejt veġetali - 3 minuti fuq naħa u 10 fuq l-oħra, wara li tbaxxi s-sħana u tkopri l-pan b'għatu.
- Qabel ma sservi, żid dressing tal-krema qarsa bil-ħwawar.
- semolina - 100 g
- karrotti - 0.5 kg
- zokkor - 1 tablespoon,
- melħ
- krema qarsa u ħwawar għat-togħma.
Soppa tal-Purju tal-Qargħa ħamra
Ingredjenti: nofs kilogramma ta 'qargħa ħamra, 500 ml ta' stokk ta 'tiġieġ, kap ta' basla, tablespoon ta 'butir, 8 grammi ta' trab tal-curry, niskata melħ.
Preparazzjoni: Aqta 'l-qargħa mqaxxra f'biċċiet żgħar. Toss iż-żejt u l-basla mqatta 'b'mod fin fil-pan. Aqli sakemm isir kannella dehbi u ferra l-curry, il-qargħa ħamra, il-melħ. Imbagħad ferra fil-brodu u tazza ilma. Sajjar sa l-offerta, madwar 20 minuta. Bl-użu ta 'blender, agħmel soppa tal-maxx u itfi wara li togħlija.
Soppa tal-qargħa ħamra bl-urolitijasi
Ingredjenti: kilogramma ta 'ġobon tad-dgħajsa, tliet bajd, 170 gramma ta' zokkor, żbib, tliet grammi ta 'melħ, vanillina, butir biex tillubrikha l-forma, 100 gramma ta' semolina, krema qarsa, ħalib.
Preparazzjoni: ferra s-semolina bil-ħalib, ħalli ż-żbib. Ħawwad iz-zokkor mal-bajd. Fil-ġobon tad-dgħajsa żid is-semolina, il-bajd imsawta biż-zokkor, melħ, żbib, krema qarsa. Poġġi kollox fuq moffa li tkun miżrugħa minn qabel u mbexxa bid-dqiq. Itaffi l-massa u l-grass bil-bajda jew il-krema qarsa. Aħmi għal 55 minuta f’temperatura ta ’180 grad f’forn imsaħħan minn qabel. Tista 'tkun servuta bil-krema qarsa, ġamm, għasel.
Insalata tal-pitravi
Ingredjenti: tliet pitravi ta 'daqs medju, tliet bajd, 200 gramma ta' ġobon iebes, 100 ml ta 'krema qarsa, melħ, bżar għat-togħma.
Preparazzjoni: għalli pitravi u bajd. Fi skutella kbira, poġġi l-pitravi u l-ġobon maħkuk fuq grater oħxon. Imsaħ il-bajd u tpoġġi flimkien mal-bqija tal-ingredjenti fil-massa.Ħawwad sewwa sakemm tkun bla xkiel.
Emodijalisi: indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
Nutrizzjoni fid-dieta hija preskritta għal pazjenti b'mard tal-kliewi kroniku, edema u metaboliżmu indebolit.
Bil-mard tal-kliewi, pazjenti huma assenjati dieta Nru 7. Għandu diversi varjazzjonijiet ta '7A, 7B, 7B, 7G, 7r.
Il-kriterju ewlieni għad-differenza f'dawn id-dieti huwa l-ammont ta 'proteina, jiġifieri:
- Id-dieta ta 'proteina baxxa 7A tipprovdi eżenzjoni massima għall-kliewi, tneħħi ċ-ċereali u prodotti metaboliċi mill-ġisem, u din id-dieta tgħin ukoll biex tnaqqas il-pressjoni tad-demm u għandha effett anti-infjammatorju. L-użu tad-dieta 7A jinvolvi l-użu ta 'mhux aktar minn 20 g ta' proteina kuljum.
- Id-Dieta 7B hija preskritta għal mard kroniku ta 'l-organu paired b'azotemija severa. Miegħu, 40-60 gramma ta 'proteina kuljum huma permessi.
- Id-Dieta 7B tippermettilek tiekol 120 gramma ta 'proteina. Dieta bħal din tbaxxi l-kolesterol, tnaqqas l-eskrezzjoni tal-proteina fl-awrina, u telimina wkoll l-edema.
- Id-dieta 7G hija preskritta lill-pazjenti kontinwament fuq emodijalisi.
- Id-Dieta 7p hija preskritta fl-istadju terminali ta ’insuffiċjenza renali.
Għal pazjenti bl-emodijalisi, in-norma tal-proteina tiżdied għal 1.6 g għal kull kg tal-piż ideali tal-pazjent. Fi kliem ieħor, huwa 110 - 120 g ta 'proteina fil-menu ta' kuljum. F'każijiet severi tal-marda, xi pazjenti b'emodijalisi huma permessi biss 70 g kuljum.
Din il-proċedura titwettaq 2-3 darbiet fi 7 ijiem.
Wara li tkun għaddiet minn emodijalisi, il-persentaġġ ta 'effiċjenza tal-filtrazzjoni tad-demm, jew aħjar, li tbaxxi l-konċentrazzjoni ta' l-urea, huwa determinat.
Meta l-proċedura titwettaq tliet darbiet fil-ġimgħa, allura dan l-indikatur għandu jkun ta 'l-anqas 65%. Jekk l-emodijalisi ssir darbtejn fil-ġimgħa, allura l-perċentwal ta 'purifikazzjoni għandu jkun madwar 90%.
Prevenzjoni ta 'ħsara fil-kliewi fid-dijabete
Id-dijabete mellitus taffettwa direttament il-funzjonament tas-sistema tal-kliewi, li twassal għal kumplikazzjonijiet serji. Għalhekk, l-implimentazzjoni ta 'rakkomandazzjonijiet preventivi se tkun korretta, jiġifieri:
- kontroll u regolazzjoni taz-zokkor fid-demm,
- testijiet regolari għall-prestazzjoni tal-kliewi,
- kontroll tal-pressjoni
- iżżomm tajjeb
- dieta
- rifjut tal-vizzji.
Id-dijabete hija marda perikoluża li taffettwa s-sistemi u l-funzjonijiet kollha tal-ġisem. Waħda minn dawn hija s-sistema tal-kliewi. Hemm effett fuq il-bastimenti u l-kapillari, li tikkawża deformazzjoni u twassal għal żieda fit-tagħbija fuq il-kliewi. Maż-żmien, il-kliewi ma joqgħodx bil-wieqfa u l-insuffiċjenza tal-kliewi tiżviluppa, negliġenza tal-problema tikkawża falliment komplet tal-kliewi.
Prezz tad-dieta
Id-dijabete mellitus hija marda li f’ħafna każijiet tikkawża kumplikazzjonijiet fil-kliewi. Ir-riżultat huwa l-iżvilupp ta 'CKD.
F'dan il-każ, id-dieta għandha tkun ikkontrollata mhux biss minn urologu, iżda wkoll minn endokrinologu. Il-prinċipji ewlenin tad-dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi u d-dijabete huma n-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm, billi tnaqqas il-konsum ta 'melħ u proteina.
Ikollok bżonn tiekol frazzjonalment, jiġifieri f'porzjonijiet żgħar, iżda mill-inqas 6 darbiet kuljum. Huwa meħtieġ li tabbanduna mediċini li jistgħu jipprovokaw malfunzjonijiet fis-sistema ġenitourinary.
Fil-fażi akuta, il-korrezzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent titwettaq bl-użu tad-dieta Nru 7 A.
- Jieklu aktar karboidrati, li jipprovdu enerġija bażika. Dawn huma ħxejjex, ross, frott, zokkor, għasel. Il-korp jirċievi wkoll enerġija minn xaħmijiet veġetali, jiġifieri butir jew żejt veġetali.
- Naqqas l-ammont ta 'potassju u manjeżju.
- Fl-anuria, tnaqqas il-konsum ta 'sodju.
- Eskludi melħ mid-dieta.
- L-ewwel daħħal nofs litru ta 'likwidu, imbagħad il-volum huwa rregolat mit-tabib skond il-manifestazzjoni tad-dijureżi. Huwa rrakkomandat li tixrob l-ilma mingħajr gass, nektar, infużjonijiet infushom, kefir.
- Il-konsum ta 'proteina kuljum m'għandux ikun aktar minn 20 g.
Meta l-marda għaddiet mill-quċċata u l-ġisem beda jirkupra, issir tranżizzjoni għat-tabella Nru 7 B. L-ammont ta 'melħ fid-dieta jiżdied u l-kontenut ta' proteina jilħaq 40 g.
Wara n-normalizzazzjoni tat-testijiet, it-tabib jittrasferixxi lill-pazjent fit-tabella Nru 7. Għandu jkun osservat għal mill-inqas sena. Jekk in-nuqqas tal-kliewi huwa ħafif, allura t-tabella Nru 7 tkun osservata mill-ewwel jum ta 'trattament, iżda bl-eċċezzjoni ta' prodotti li fihom il-potassju.
Il-kilwa għandha tkun mgħobbija sewwa. Oqgħod attent għall-prinċipji tad-dieta għal insuffiċjenza renali kronika, li jintużaw fid-dieta.
- restrizzjoni ta 'proteini għal 20 sa 70 g kuljum, skond is-severità ta' insuffiċjenza renali.
-regolazzjoni tal-konsum ta 'melħ, waqt li titqies is-severità ta' edema, pressjoni għolja, eskrezzjoni ta 'proteina fl-awrina.
- il-provvediment tal-konsum ta 'kaloriji minħabba x-xaħmijiet u l-karboidrati.
Fl-istadju inizjali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, hija preskritta dieta Nru. 7.
Id-dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi fl-istadju inizjali fiha 70 g ta ’proteina (li sa 30% ta’ proteini tal-annimali) jew 60 g ta ’proteina, li minnhom 40-50% ta’ proteini tal-annimali.
Dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi fl-istadju espress fiha 20 g ta ’proteina (dieta Nru 7a) jew 40 g ta’ proteina (dieta Nru 7b), li 70-75% minnhom huma proteini tal-annimali minħabba laħam, ħut, prodotti tal-ħalib, bajd. Il-konsum ta 'fluwidu huwa ta' 1-1.5 litri kuljum, iżda għandu jikkorrispondi għall-ammont ta 'awrina mneħħija fil-ġurnata ta' qabel, flimkien ma '0.4-0.6 litri.
B'insuffiċjenza renali severa, id-dieta 7a hija preskritta l-ewwel darba, bit-titjib fil-kundizzjoni tal-pazjent, huma jiġu trasferiti għad-dieta 7b, li kontraha d-dieta 7a hija applikata perjodikament.
Matul l-applikazzjoni tad-dieta 7a, il-pazjent jingħata perjodikament 2-4 g ta 'melħ f'idejh biex iżid il-melħ ma' l-ikel. Meta sseħħ nefħa, il-melħ jerġa 'jkun limitat għal 1 g jew eskluż.
- Zokkor tat-tuffieħ, ross-compote, patata.
1. Dieta taz-zokkor tat-tuffieħ: 1.5 kg ta 'tuffieħ misjur jew moħmi kuljum, imqassam f'5 dożi maqsuma ta' 300 g, 50-100 g ta 'zokkor
2. Dieta komposta bir-ross: għal ġurnata 1,5 frott frisk jew 240 g ta 'frott niexef, 120 g ta' zokkor, 50 g ta 'ross. Sajjar compot u porridge tar-ross fl-ilma. 1 tazza compote ħelwa 6 darbiet kuljum, 2 darbiet minnhom bil-porridge tar-ross ħelu, mgħolli mingħajr melħ fl-ilma.
3. Dieta tal-patata: 1,5 kg ta 'patata kuljum. Għalli l-patata fil-ġlud tagħhom mingħajr melħ jew aħmi. Kul 300g ta ’patata 5 darbiet kuljum.
4. Dieta speċjali tal-patata preskritta għal glomerulonefrite kronika b'insuffiċjenza tal-kliewi: patata - 1 kg (piż nett), ħaxix jew frott ieħor - 300 g, żejt veġetali - 50 g, butir - 70 g, zokkor - 50 g.
Proċessar kulinari ta 'prodotti għad-dieti Nru 7a u 7b mingħajr ma jkun hemm mod ekonomiku.
L-ikel jiġi mgħolli, segwit mill-ħami u mixwi ħafif.
Kul 5-6 darbiet kuljum.
L-ikel jiġi ppreparat mingħajr melħ, il-ħobż jingħata mingħajr melħ.
- Sopop veġetarjan bil-ħawl, ħaxix, patata, frott, b'kont meħud tal-likwidu permess. Is-sopop huma imħawwar bil-krema qarsa, ħwawar, mgħollija, u mbagħad basal imsaħan.
- Laħam u platti tal-ħut: 50-60 (piż gross) ta 'ċanga jew vitella b'ħafna xaħam, majjal (laħam mingħajr xaħam), fenek, tiġieġ, dundjan, ħut. Laħam mgħolli u ħut, moħmi jew ftit moqli wara li jagħli, f'biċċa jew imqatta '.
- Prodotti tal-ħalib: 60g ta 'ħalib, krema, krema qarsa, ġobon tad-dgħajsa - bl-eċċezzjoni ta' laħam u ħut.
- Ċereali - sago biss, ross limitat, għaġin biss mingħajr proteini. Ipprepara platti bil-ħalib jew ilma fil-forma ta 'ċereali, pilaf, pulpetti, casseroles, pudini.
- Bajd: 1 / 4-1 / 2 bajd kuljum (bajd imqaxxar, bajd mgħolli artab).
- Ħaxix: patata 200-250g u ħaxix frisk 400-450g (piż gross) fil-forma ta 'diversi platti. Basal mgħolli u moqli bħala addittiv fil-platti, xibt u tursin.
- Diversi frott u berries f'forma mhux maħduma, imnixxfa, moħmija, zokkor, għasel, ġamm, ħelu mhux taċ-ċikkulata, ġelatina, compote, ġelatina.
- Biex ittejjeb it-togħma tal-platti, uża ħodor, frott qares u meraq tal-ħaxix.
- Snacks: insalati tal-ħaxix biż-żejt veġetali.
- Zlazi: tadam, krema qarsa, zlazi ħelwin u qarsa, ħaxix u ħaxix tal-frott. Basla moqlija wara li togħlija, aċidu ċitriku, kannella, vanillina.
.- Xaħmijiet: butir mingħajr melħ, ghee, żejt veġetali.
- Prodotti tad-dqiq: 100 g ta 'ħobż ħieles mill-proteini, mingħajr melħ fuq lamtu tal-qamħ, fl-assenza ta' ħobż bħal dan, 50 g ta 'ħobż bla melħ tal-qamħ jew prodotti oħra tad-dqiq mingħajr melħ moħmija bil-ħmira.
Regoli ġenerali li jsegwu għad-dijabete u insuffiċjenza tal-kliewi.
- Tnaqqis fil-konsum tal-proteini sa 50 g kuljum, possibbilment saħansitra inqas fl-istadji aktar severi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.
- Ġbir mill-ġdid ta 'l-ispejjeż ta' l-enerġija b'karboidrati (bil-mod) u xaħmijiet.
- Konsum kbir ta ’frott u ħaxix filgħodu. Tingħata preferenza lil dawk li m'għandhomx indiċi gliċemiku għoli.
- Jalternaw ix-xiwi, l-istuffar, il-fwar sabiex itejbu l-aptit u n-nuqqas ta 'effett ta' ikel.
- Il-limitazzjoni tal-konsum tal-melħ jew l-esklużjoni sħiħa tagħha mid-dieta.
Bħala proteina, huwa rrakkomandat li tuża prodotti li joriġinaw mill-pjanti. Huma joħorġu mill-ġisem ħafna aktar malajr. Barra minn hekk, l-ambjent bażiku ta 'dawn il-prodotti huwa alkalin. Tgħin biex tikkumpensa għall-aċidożi u tdewwem l-iżvilupp ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi.
Sabiex titnaqqas it-tagħbija fuq l-apparat li joħroġ mill-kliewi, mhux irrakkomandat li tuża:
- te qawwi
- kafè
- brodi bbażati fuq ħut, laħam,
- ċikkulata
- prodotti tal-forn.
Fid-dijabete, ħxejjex u frott huma rrakkomandati għall-konsum, li ma jaffettwawx b'mod drammatiku l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Tista 'tuża xibt u tursin. Huwa pprojbit li tikkonsma tewm, mustarda, minħabba li taġixxi tedjanti.
L-ammont ta 'melħ għandu jkun minimu. Huwa ideali biex anki ssajjar ikel mingħajr melħ. Madankollu, in-nutrizzjoni għandha tkun razzjonali u biż-żieda ta 'kumplessi ta' vitamini u minerali, minħabba li huma meħtieġa għal korp imdgħajjef.
L-ammont ta 'kilokaloriji kkunsmati m'għandux ikun aktar minn 3000. Il-valur ewlieni tal-enerġija għandu jkun il-karboidrati u x-xaħmijiet. L-ammont ta 'fluwidu m'għandux ikun aktar minn 700 ml, sabiex ma joħloqx piż addizzjonali fuq il-kliewi.
L-ikliet għandhom ikunu frekwenti. Mill-inqas 5 darbiet kuljum. U l-porzjonijiet m'għandhomx ikunu kbar.
Insuffiċjenza renali kronika (CRF) hija kkaratterizzata minn proċess mhux mibdul u progressiv tal-funzjoni tal-kliewi indebolita. Dan jista 'jiġri bi pressjoni għolja, pielonefrite kronika, dijabete u mard ieħor.
Il-ġisem jakkumula l-prodotti finali tal-metaboliżmu tal-proteini, li jwassal għal tfixkil fil-metaboliżmu tal-melħ fl-ilma, azotemija (żieda fin-nitroġenu fid-demm), aċidożi, kif ukoll awto-avvelenament tal-ġisem - uremja, li taffettwa diversi sistemi u organi.
Għalhekk, bħal fil-każ tal-ARF, id-dieta hija mmirata biex tnaqqas l-ammont ta 'proteina. Huwa importanti li tiddetermina l-ammont ta 'proteina kkunsmata li ma twassalx għat-tqassim tal-proteini tagħhom stess, u mhux se tikkontribwixxi għall-progress ta' azotemija.
Fil-preżenza ta 'edema u pressjoni għolja, huwa importanti li jiġi limitat l-użu ta' fluwidi u klorur tas-sodju. Il-likwidu li jinxtorob mill-pazjent ma jistax jaqbeż id-dijureżi kuljum (produzzjoni ta 'l-awrina) b'500 ml.
F'insuffiċjenza renali kronika, id-dieta Pevzner 7A tintuża, bħal fil-insuffiċjenza renali akuta. Meta l-kundizzjoni tal-pazjent titjieb, dawn jiġu trasferiti għal dieta ta '7B, li hija differenti:
- Kontenut ta 'kaloriji ta' 2600 kcal kuljum,
- tisjir mingħajr melħ
- żieda fl-ammont ta 'proteina, b'kuntrast mad-dieta 7A, għal 45-50gr,
- konsum ta 'karboidrati sa 450g kuljum,
- konsum ta 'xaħam sa 90g.
Il-prodotti li ġejjin huma pprojbiti:
- laħam fl-immarinat,
- laħam affumikat, zalzett,
- kull tip ta 'laħam xaħmi
- faqqiegħ, legumi,
- ġelat, ħalib ikkondensat,
- kawkaw, ċikkulata, kafè,
- xorb karbonizzat
Id-differenza mid-dieta 7A hija l-preżenza fid-dieta ta 'dieta 7B ta' ħaxix frisk, għaġin.
Id-dieta ta 'kuljum tista' tidher kif ġej.
Il-kolazzjon jinkludi casserole tal-ġobon tad-dgħajsa bil-krema qarsa jew porridge tal-qargħa ħamra, karrotti maħkuk biz-zokkor, tè bil-lumi u zokkor.
Għall-ikel, soppa tal-ħaxix xierqa bi taljarini jew borscht fuq brodu tal-ħxejjex, ħut mgħolli bil-patata mgħaffġa jew casserole tal-patata, ġelatina tal-frott jew compota tal-frott imnixxef.
Huwa meħtieġ li taderixxi mal-ħtiġijiet ewlenin:
- tnaqqas l-ammont ta 'proteina kkunsmata,
- tnaqqis sinifikanti fis-sodju (melħ) fl-ikel,
- tnaqqis fil-fosfru fid-dieta,
- attitudni bir-reqqa u bir-reqqa għall-użu tal-potassju,
- konsum ta 'fluwidu mnaqqas
Għalfejn huwa meħtieġ:
- Nutrizzjoni ta 'proteina baxxa hija meħtieġa, minħabba li l-proteina żżid it-tagħbija fuq il-kliewi u tikkontribwixxi għall-iżvilupp mgħaġġel tal-marda. It-tobba jagħtu parir biex jillimitaw il-konsum tal-proteina fl-ewwel stadju tal-marda,
Dan il-menu huwa biss eżempju u huwa l-iktar adattat għall-perjodu akut ta 'insuffiċjenza renali. Tista 'tiddiversifikaha billi żżid ammont żgħir ta' laħam u ħut mad-dieta, jekk it-tabib jippermetti. Tista 'tieħu kumpless addizzjonali ta' vitamini, li t-tabib tiegħek jagħti parir.
Aħna rridu nżidu ftit ferħ mad-dieta tiegħek u noffrulek biex issajjar qatgħat tal-karrotti għal pranzu jew ikla. Huma utli ħafna u fit-togħma, u l-karrotti rħisa, għalhekk dan id-dixx mhux se jagħmel toqba kbira fil-baġit tal-familja tiegħek.
Biex tħejji l-cutlets ser ikollok bżonn:
- lira ta 'karrotti,
- nofs tazza ta 'semolina,
- tablespoon waħda ta 'zokkor mrammla
- qatra ta 'melħ (jekk it-tabib jippermetti),
- krema qarsa għall-ilbies,
- ħodor għat-togħma.
L-ewwel issajjar il-karrotti, imbagħad ħalliha tiksaħ u naddaf. Wara dan, ħakk din il-ħaxix fuq grater fin u żid kwart tazza ta 'semolina, tablespoon ta' zokkor u melħ magħha. Ħawwad sewwa kollox b'idejk. Imbagħad ifforma t-tfaqqis u dawwarhom fis-semolina li jifdal.
Imbagħad poġġi l-qali biex tissaħħan fuq sħana moderata. Ladarba l-qali jkun sħun, imbagħad tarmi biċċa żgħira ta 'butir fuqha, u meta ddub, ibgħatha lill-qali tal-patty.
L-ewwel, aqli l-qatgħat fuq sħana moderata fuq naħa waħda għal 4 minuti, u mbagħad aqleb, għatti l-qali u agħmel in-nar żgħir. Aqli t-torti għal 10 minuti oħra.
Imbagħad itfi s-sħana, poġġi t-tqaxxir fuq pjanċa u żid krema qarsa bil-ħodor mqatta 'fina magħhom.
Tista 'tiekol dawn il-pulpetti bħala dixx indipendenti, jew bħala addittiv għall-istuffat tal-ħaxix, ross jew patata mgħaffġa fil-ħalib u bil-butir.
Se jkun fit-togħma li tixrobhom bil-ħalib. Hawnhekk hawn dieta preskritta għal insuffiċjenza tal-kliewi. Nawguralkom irkupru mgħaġġel u bon aptit! Il-ħaġa ewlenija li għandek tkun taf qabel ma tkompli fuq kwalunkwe dieta medika, huwa imperattiv li tgħaddi minn konsultazzjoni mat-tabib tiegħek.
Matul il-perijodu kollu ta 'trattament u rkupru, il-pazjenti għandhom iżommu dieta pjuttost stretta, li l-kontenut tagħha huwa kemmxejn differenti mid-dieti kollha mhux kaloriji tas-soltu.
Il-prinċipju tat-trattament tad-dieta huwa li għandek bżonn tillimita l-konsum tal-proteini u ssostni l-ġisem b'aktar karboidrati u x-xaħmijiet.
Din id-dieta hija spjegata mill-fatt li pazjenti b'insuffiċjenza renali akuta għandhom jirċievu ammont suffiċjenti ta 'kaloriji kuljum, inkella l-proprjetajiet protettivi tal-ġisem jidħlu fil-battalja, u r-riservi ta' proteina se jintużaw biex tinkiseb enerġija vitali, li tiggrava l-kors tal-marda u l-kundizzjoni tagħha. il-pazjent.
Fid-dijabete mellitus, huwa rrakkomandat li timla l-ħtieġa miżjuda tal-ġisem għal karboidrati billi tikkonsma żejt taż-żebbuġa.
Gallerija ta 'prodotti pprojbiti
L-allerġija hija sensittività miżjuda tal-ġisem għal diversi sustanzi, għalhekk dieta xierqa għall-allerġiji hija assolutament meħtieġa. L-ewwelnett, dieta għal kull allerġija teħtieġ bidla għal prodotti ipoallerġeniċi u monitoraġġ bir-reqqa tar-reazzjonijiet.
Id-dieta speċifika għall-allerġiji għandha tiġi magħżula individwalment mit-tabib. L-istess japplika għad-dieta għall-urtikarja, kif ukoll għad-dieta għad-dermatite - dawn it-tipi ta 'irritazzjoni tal-ġilda f'ħafna każijiet huma kkawżati wkoll minn allerġiji.
Id-dieta għall-urtikarja ġeneralment tibda bis-sawm terapewtiku, imbagħad tipi differenti ta 'prodotti jiġu introdotti gradwalment, u wara madwar ġimgħa d-dieta għall-urtikarja ssir l-istess bħad-dieta għall-allerġiji.
Id-dieta għad-dermatite hija saħansitra aktar sempliċi - għandek bżonn tenfasizza prodott li jikkawża l-allerġija u teskludih mid-dieta.
Idealment id-dieta għall-artrite ma teżistix - għal kull tip ta 'artrite, dieta speċifika hija rrakkomandata, li t-tabib għandu jagħżel. L-għażla ta 'dieta għall-artrite għandha tiġi avviċinata b'attenzjoni kbira, għaliex bl-artrite, dieta tista' mhux biss tgħin, iżda wkoll iweġġgħu jekk tiġi applikata b'mod ħażin.
Bl-arterjosklerożi, id-dieta ssir waħda mill-metodi ewlenin ta 'trattament. L-ewwelnett, id-dieta għall-arterjosklerożi hija mmirata biex tnaqqas il-valur nutrittiv ta 'l-ikel, jiġifieri, tillimita l-konsum ta' karboidrati. Id-dieta għal pazjenti bl-arterjosklerożi tinkludi tnaqqis fl-ammont ta 'melħ u xaħam fl-ikel, kif ukoll l-użu obbligatorju ta' ilmijiet minerali.
Id-dieta għall-mard tal-istonku, kif ukoll id-dieta għall-gastrite (b'aċidità normali jew għolja) jew id-dieta għall-ħruq ta 'stonku, għandha tkun speċjalment ġentili u ħafifa. Dieta għall-ħruq ta 'stonku u dieta għal aċidità għolja għandhom jinkludu kemm jista' jkun ikel li jgħin inaqqas l-ammont ta 'aċidu fl-istonku.
Id-dieta għall-mard gastriku u d-dieta għall-gastrite huma magħżula sabiex itaffu l-uġigħ primarjament, tnaqqas il-probabbiltà ta 'aggravar u tikkontribwixxi gradwalment għall-irkupru. Bil-gastroduodenite, id-dieta għandha wkoll rwol importanti.
Fi gastroduodenite kronika, tintuża dieta, li tinkludi sustanzi sokogonnye.
Id-dieta għall-mard ta 'l-istonku tinkludi biss platti mgħollija u steamed. Il-ħaġa ewlenija fid-dieti għall-ħruq ta 'stonku u fid-dieti għall-gastrite hija l-għażla korretta ta' prodotti tal-ikel.
B'mard tal-fwied - ċirrożi, epatite Ċ, epatosi - id-dieta għandha tintgħażel mit-tabib. Dieta għaċ-ċirrożi, dieta għall-epatite Ċ, dieta għall-epatosi għandha tgħin biex terġa 'tiffunzjona l-funzjoni tal-fwied u tgħin lin-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu b'mod ġenerali.
Għalhekk, id-dieta għall-mard tal-fwied dejjem tinkludi sett sħiħ ta 'proteini, xaħmijiet u karboidrati faċilment diġestibbli, kif ukoll vitamini. Id-dieta għall-mard tal-fwied tista 'tintuża għal bosta snin.
Il-bażi tad-dieta għaċ-ċirrożi, id-dieti għall-epatite Ċ, id-dieti għall-epatosi hija ta '5-6 ikliet regolari kuljum.
Bi pressjoni tad-demm għolja, dieta tista 'tkun effettiva ħafna. Dieta magħżula minn tabib għall-ipertensjoni tgħin biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm u żżomm il-piż normali. Dieta bi pressjoni tad-demm għolja tikkonsisti fit-tnaqqis tal-konsum ta 'melħ u xaħam, jiġi evitat ikel li jikkawża pressjoni għolja, u jitnaqqas il-kontenut ta' kaloriji totali tal-platti.
Id-dieta għat-treddigħ hija importanti ħafna għas-saħħa kemm tal-omm kif ukoll tat-tarbija. L-iktar ħaġa importanti meta tfassal dieta għat-treddigħ hija li tipprovdi dieta kompluta u varjata. Meta tredda ', id-dieta tgħin biex tissorvelja s-sigurtà tal-ħalib għat-tarbija tat-twelid. Barra minn hekk, id-dieta waqt l-għalf għandha tinkludi ammont kbir ta 'fluwidu, li huwa speċjalment meħtieġ għall-omm matul dan il-perjodu.
Bid-dijabete tat-tip 2, ser ikollok issegwi dieta għal ħajtek kollha. Għalhekk, id-dieta għad-dijabete tat-tip 2 għandha tkun fit-togħma u varjata, u fl-istess ħin tikkontribwixxi għal telf ta 'piż u normalizzazzjoni tal-livelli ta' glukosju fid-demm.
Ir-restrizzjoni tal-konsum ta 'nutrijenti fil-ġisem twassal għall-fatt li r-riservi ta' enerġija ppreservati fil-forma ta 'tessut xaħmi jibdew jiġu kkunsmati, ix-xaħam huwa "maħruq" u l-persuna titlef il-piż.
Id-dieta kalorija għad-dijabete tat-tip 2 għandha tiġi diskussa mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Id-dieta għad-diskinesija biljari tipprevjeni l-infjammazzjoni tal-marrara u hija bbażata fuq il-prinċipji li ġejjin: għandek bżonn tiekol ta 'spiss u regolarment, telimina laħam affumikat u ikel xaħmi u tiekol kemm jista' jkun ħxejjex.
Id-dieta għall-kolekistite hija madwar l-istess. Id-dieta għall-kolekistite akuta tappartjeni għall-grupp tad-dieti Nru 5 u hija preskritta minn tabib.
Xi drabi l-marda tmur sa fejn il-bużżieqa tal-marrara trid titneħħa. Dieta bil-marrara mneħħija teskludi x-xaħmijiet kollha tal-annimali u l-ikel moqli, l-ikel kollu għandu jkun mgħolli, stewed jew steamed.
Id-dieta għall-mard tal-kliewi hija mmirata primarjament lejn il-korrezzjoni ta 'proċessi metaboliċi. Karatteristiċi komuni ta 'dawn id-dieti huma r-restrizzjoni tal-melħ, l-esklużjoni ta' laħam xaħmi, ħut tal-baħar, legumi, ċikkulata, ikel pikkanti u laħam affumikat.
Id-dieta għall-ġebel fil-kliewi hija saħansitra iktar stretta: il-fwied, il-kliewi, il-moħħ, laħam moqli u stewed, kafè, kawkaw u te qawwi huma kompletament esklużi mid-dieta. Id-dieta għall-pielonefrite tinkludi ħxejjex u frott li għandhom effett dijuretiku.
Dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi hija preskritta minn tabib, iżda l-karatteristiċi ewlenin tagħha huma n-nuqqas ta 'melħ, minimu ta' proteina u kontenut għoli ta 'kaloriji.
Stitikezza hija meqjusa bħala n-nuqqas ta 'moviment tal-musrana għal mill-inqas tlett ijiem. Id-dieta ta 'stitikezza hija preskritta mit-tabib tiegħek u ġeneralment tinkludi ammont kbir ta' ikel b'fibra oħxon b'kontenut għoli ta 'fibra.
L-obeżità hija problema estremament komuni, li s-soluzzjoni tagħha hija żviluppata minn għexieren, jekk mhux mijiet ta 'dieti. Il-prinċipju ewlieni tagħhom huwa l-menu b'kaloriji baxxi. Għal dan, id-dieti għall-obeżità jillimitaw sew il-konsum ta 'xaħmijiet u karboidrati, u f'xi każijiet anke proteini.
Il-gotta hija ksur tal-metaboliżmu tal-proteini. Dieta għall-gotta hija simili għal dieta għall-urolitijasi. Konsum limitat ta 'melħ, laħam, ħut, legumi, faqqiegħ. Pickles, immarinat, laħam affumikat u alkoħol huma strettament ipprojbiti. X'inhu? Dieta għall-gotta tippermetti l-ħxejjex u l-frott, meraq, ġobon ta 'xaħam baxx, ħobż iswed u abjad.
Il-psorjasi hija kundizzjoni mhux pjaċevoli kkawżata minn ksur tal-metaboliżmu ġenerali. Bħal fil-każ tal-allerġiji, id-dieta għall-psorjasi hija bbażata fuq l-esklużjoni mid-dieta ta 'ikel li jikkawża deterjorazzjoni, kif ukoll xorb alkoħoliku, ikel pikkanti u ħwawar, ikel xaħmi.
Il-kanċer jista 'jaffettwa organi differenti, għalhekk f'kull każ tal-marda, għandek bżonn tagħżel dieta ma' tabib. Iżda kważi kulħadd jaqbel li d-dieta għall-kanċer għandha tinkludi ħaxix u frott frisk.
Iċ-ċistite hija infjammazzjoni tal-bużżieqa tal-awrina. Bħal fil-każ tal-mard tal-kliewi, dieta taċ-ċistite tillimita ikel li fih ħafna melħ, lamtu u proteini. Huwa rrakkomandat li jkun possibbli ħafna meraq tal-ħaxix frisk u porridge sħiħ taċ-ċereali.
Mard tal-kliewi u l-apparat urinarju spiss jista 'jkun akkumpanjat mill-formazzjoni ta' ġebel ta 'oriġini varja fihom minħabba funzjonament ħażin fil-metaboliżmu mit-twelid.Ksur tal-metaboliżmu ta 'aċidu ossaliku jippromwovi l-formazzjoni ta' ossalati, fejn huwa importanti li l-pazjent iżomm ma 'dieta xierqa.
Id-dieta għall-ġebel ossalat bħalissa hija l-iktar metodu effettiv fit-trattament, kif ukoll il-prevenzjoni tal-marda, rikonoxxuta fiċ-ċrieki mediċi.
Aħbi / Uri
Il-kawżi tad-dehra ta 'ossalati fl-awrina u l-punti bażiċi tal-kunċett ta' "dieta għal ossalurja"
Kawżi ta 'ossalat fil-kliewi u punti bażiċi nutrittivi
Il-falliment tal-kliewi mhux biss jaggrava l-ħajja ta 'persuna, iżda wkoll iġġiegħelha tbiddel id-dieta tagħha.Il-falliment renali jaggrava l-ħajja ta' persuna, iġġiegħelha tbiddel id-dieta tagħha u tillimita d-dieta tagħha.
Sabiex ma jitgħabbewx il-kliewi, iżda jtejbu l-kundizzjoni tagħhom, pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika u insuffiċjenza renali akuta huma preskritti dieta speċjali. Il-menu għandu jkun żviluppat mit-tabib li jkun qed jattendi filwaqt li jqis ir-rakkomandazzjonijiet kollha u fil-preżenza ta 'mard ieħor.
Nutrizzjoni tajba tista 'ttejjeb b'mod sinifikanti l-kundizzjoni tal-pazjenti.
Bi tnaqqis fl-effiċjenza tal-kliewi, in-newtralizzazzjoni ta 'numru ta' sustanzi (b'mod partikolari, prodotti ta 'tħassir tal-proteina) tmur għall-agħar, il-formazzjoni ta' ċerti amino aċidi - is-substrati għas-sinteżi tal-proteina tbati, tibdil fl-użu tal-glukosju, il-produzzjoni ta 'xaħmijiet ta' ħsara tiżdied, il-fluwidu jittardja u l-aptit jintilef.
Għalhekk, pazjenti bħal dawn għandhom jieklu b'mod speċjali. Il-parametri tad-dieta ta 'pazjenti b'insuffiċjenza renali stabbilita jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti.
Wara kollox, id-dieta tiddependi minn:
- tip ta 'insuffiċjenza renali (akuta jew kronika),
- gradi tagħha
- il-preżenza tal-korrezzjoni permezz ta 'proċeduri ta' dijalisi (emodijalisi jew dijalisi peritonali),
- mard li jwassal għal telf tal-funzjoni tal-kliewi, jew mard konkomitanti (per eżempju, dijabete mellitus).
Dieta għal insuffiċjenza renali kronika
F'insuffiċjenza renali kronika, il-konsum ta 'fluwidu huwa limitat.
Qabel ma tiżviluppa d-dieta ta 'pazjent individwali, għandha tiġi vvalutata l-filtrazzjoni glomerulari (wieħed mill-indikaturi ewlenin tas-sigurtà funzjonali tal-kliewi), il-volum ta' awrina mneħħija, zokkor, krejatinina u xi minerali tad-demm.
Ir-riżultati jistgħu jibdlu b'mod sinifikanti d-dieta. Iżda għal ħafna pazjenti b'insuffiċjenza kronika tal-kliewi, it-tobba huma avżati li jaderixxu mal-prinċipji:
- restrizzjonijiet tal-proteina
- korrezzjoni ta 'karboidrati u komponenti grassi,
- reġim limitat tax-xorb
- tnaqqis tal-melħ,
- tnaqqis tal-fosfru
- restrizzjonijiet tal-potassju.
Dieta b'livell baxx ta 'proteina hija kapaċi tnaqqas il-progressjoni tal-marda, li taffettwa l-fluss tad-demm renali, il-grad ta' telf ta 'proteina fl-awrina u tikkontrolla l-aċidifikazzjoni tal-ġisem (aċidożi).
It-tobba li qed jimmiraw għal din il-problema diffiċli żviluppaw verżjonijiet differenti ta 'dieti bħal dawn (skond S. Giovannetti, veġetarjana, patata u bajd, kaloriji għoljin, eċċ.). Il-kwota tal-proteina fihom tvarja minn 0.3 sa 0.6 g għal kull kg ta 'piż tal-pazjent.
Huwa pprovdut minn proteini ta 'valur bijoloġiku għoli u li jinsab fi:
Kultant nutrizzjoni tradizzjonali hija supplimentata b’taħlitiet enterali terapewtiċi speċjali (Nutricomp Renal, Renamine, eċċ.), Mibjugħa fin-netwerk tal-ispiżerija. Huma żviluppati billi jitqiesu l-bżonnijiet bażiċi ta 'dawn il-pazjenti, għalhekk huma differenti f'komponent ta' proteina modifikat u fihom l-aċidi amminiċi li għandhom bżonn (istidina, treonina, eċċ.).
Għandu jkun innutat li l-limitu ta 'proteina fid-dieta huwa meħtieġ biss għal pazjenti bi tnaqqis fil-filtrazzjoni glomerulari ta' inqas minn 35 ml / min. B’valuri kbar ta ’dan il-parametru, it-tnaqqis tal-proteina mhux meħtieġ u anke ta’ ħsara. Mill-karboidrati, huwa utli li tippreferi mhux raffinati (jinstabu f'ċereali, ħaxix, ħwawar, frott), minħabba li
dawn jipprevjenu jew inaqqsu t-tqassim tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-ammont ta 'xaħam għandu jkun tali li jipprovdi 30% biss tal-kaloriji tad-dieta kollha ta' kuljum. Xaħmijiet saturati ta 'annimali refrattarji jippruvaw jiġu sostitwiti bl-aċidi grassi mhux saturati (żejt tal-ħut, eċċ.) Kemm jista' jkun.
), minħabba li jnaqqsu r-ritmu tal-proċessi sklerożiċi fil-kliewi. Il-valur enerġetiku tad-dieta jikkorrispondi għan-nutrizzjoni ta 'nies b'saħħithom (madwar 35 kcal / kg piż).
Il-platti kollha maħsuba għall-pazjenti huma ppreparati mingħajr melħ. It-tnaqqis tal-fosfru għandu effett ta 'benefiċċju fuq in-nefropatija, u għalhekk jippruvaw inaqqsu l-proporzjon ta' ikel b'ammont kbir ta 'fosfru fid-dieta: kawkaw, ġewż, legumi, laħam, ħut, eċċ.
Il-potassju fid-demm għoli huwa meqjus bħala wieħed mill-manifestazzjonijiet tal-laboratorju ta 'insuffiċjenza renali.
Regoli ġenerali
Insuffiċjenza renali hija kundizzjoni li fiha, għal diversi raġunijiet, tfixkel il-funzjoni tal-kliewi. Il-kawża ta 'insuffiċjenza renali akuta hija intossikazzjoni, infezzjonijiet akuti, ħruq, korrimenti u nefrite akuta.
Għandu 4 perjodi: inizjali, tnaqqis tal-produzzjoni tal-awrina, restawr, irkupru.
It-terapija bid-dieta għal mard kroniku tal-kliewi għandha rwol importanti, peress li l-kliewi huma l-organu ewlieni tas-sistema ta 'l-excretory, b'funzjoni indebolita li l-prodotti metaboliċi ta' l-iskart jinżammu fil-ġisem, u jikkawżaw il-velenu. Għalhekk, dieta komposta sewwa tgħin mhux biss tnaqqas il-piż fuq il-kliewi, iżda wkoll tipprevjeni l-progressjoni tal-marda.
Definizzjoni ta 'Termini
Meta titkellem dwar nutrizzjoni xierqa b'funzjoni indebolita tal-kliewi, għandek bżonn iġġib ċarezza mat-terminoloġija. Bħalissa, fil-prattika medika, it-terminu "insuffiċjenza renali" jintuża biss fir-rigward ta 'pazjenti "dijalisi" li fihom l-apparat "tal-kliewi artifiċjali" jaqdi l-funzjoni tal-kliewi.
U persuni oħra b'funzjoni mnaqqsa tal-kliewi li m'għandhomx bżonn jgħaddu minn proċedura ta 'dijalisi huma ddijanjostikati b'mard tal-kliewi kroniku. Fi kliem ieħor, l-istat tal-kliewi jista 'jkun differenti, u skont dan, in-natura tad-dieta tinbidel.
Hekk kif il-funzjoni tal-kliewi tiddeterjora, il-kontroll fuq il-kwantità u l-kwalità tal-ikel ikkunsmat jiġi ssikkat sabiex jitnaqqas il-piż fuq il-kliewi diġà morda.
Issa t-terminu "insuffiċjenza renali" japplika biss għal pazjenti konnessi mal- "kliewi artifiċjali"
Mard kroniku tal-kliewi
Marda kronika tal-kliewi hija kundizzjoni kkaratterizzata minn tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi? 3 xhur, waqt li m'hemm l-ebda kwistjoni ta 'insuffiċjenza renali. F’każijiet bħal dawn, it-tabib jippreskrivi tabella ta ’trattament Nru 7 skond Pevzner. Iddistingwi t-tabella numru 7 u numru 7a.
Ħaxix, berries u frott huma aċċettabbli fi kwalunkwe forma
Id-Dieta Nru. 7 hija adattata għal persuni li għandhom nefrite kronika u nefrosi mingħajr azotemija (li hija determinata permezz ta 'test tad-demm bijokimiċi). Il-karatteristika ewlenija ta 'din it-tabella tat-trattament hija r-restrizzjoni ta' melħ, likwidi, estrattivi u ikel xaħmi.
Insuffiċjenza renali severa teħtieġ emodijalisi. Din il-proċedura hija diffiċli biex titwettaq u titwettaq f'dipartiment speċjali ta 'l-isptar. Id-dieta għall-emodijalisi hija mfassla biex tnaqqas il-piż fuq il-kliewi, u b'hekk ittejjeb ir-riżultati tat-trattament.
Karatteristiċi ta 'Qawwa
Għal mard gravi fil-kliewi, dieta ta 'proteina baxxa hija rrakkomandata, peress li l-proteina taqsam fi kreatinina, ammonja, bilirubina u urea ipproċessati ħażin.
Iżda jekk l-emodijalisi hija preskritta lill-pazjent, il-proteina tiddekomponi malajr ħafna, u għalhekk id-dieta f'dan il-każ se tkun differenti. In-nutrizzjoni medika waqt l-emodijalisi ġiet żviluppata iktar minn 30 sena ilu, iżda ma tilfetx ir-rilevanza.
Huwa komponent essenzjali ta 'trattament għal nies b'insuffiċjenza renali fi stadju aħħari.
L-ikel għandu jkun ibbilanċjat. Huwa kkumpilat minn speċjalista fuq bażi individwali, li jqis il-karatteristiċi tal-kors tal-marda, il-frekwenza u l- "esperjenza" tad-dijalisi, u l-indikaturi tal-laboratorju tal-funzjoni tal-kliewi. Ħafna mis-sustanzi li tneħħi l-emodijalisi jidħlu fil-ġisem ma 'l-ikel. Il-kompitu ewlieni huwa li jiġi ottimizzat il-funzjonament tal-kliewi u ż-żamma tal-funzjonijiet kollha tal-ġisem fil-livell xieraq.
Ir-regola bażika ta 'nutrizzjoni hija li tikkonsma biżżejjed proteina.
Jekk in-nies b'insuffiċjenza tal-kliewi għandhom proteina limitata ħafna qabel l-emodijalisi, allura waqt il-proċedura għandhom bżonn jieklu iktar minn persuna b'saħħitha.
Matul id-dijalisi, il-pazjenti jitilfu l-aċidi amminiċi kollha, u għandhom jerġgħu jimtlew. In-norma tal-proteina medja ta '1.2 g / kg piż tal-ġisem kuljum.
Ix-xaħmijiet u l-karboidrati huma kkunsmati wkoll f'ammonti normali, sakemm, naturalment, il-pazjent ikollu bżonn inaqqas il-piż tal-ġisem, jew jekk ma jkollux dijabete. Prinċipji nutrizzjonali importanti oħra:
- Restrizzjoni tal-potassju. Qabel id-dijalisi f'persuna b'insuffiċjenza tal-kliewi, kundizzjoni ta 'theddida għall-ħajja, iperkalemija, hija possibbli. Hekk kif tlesti l-proċeduri, l-ammont ta 'potassju jonqos, iżda bejn is-sessjonijiet l-analiżi xorta turi eċċess ta' l-indikatur. Għalhekk, il-prodotti li jkun fihom element għandhom ikunu strettament limitati (xi frott, frott imnixxef).
- Korrezzjoni tal-metaboliżmu tal-fosfru u tal-kalċju. Ħafna nies fuq emodijalisi jiżviluppaw osteoporożi, il-funzjoni tal-paratirojde hija indebolita. Huwa rrakkomandat li tieħu preparazzjonijiet tal-kalċju u tal-vitamina D3, kif ukoll tillimita ikel li fih il-fosfru - prodotti tal-ħalib, legumi, ħobż, ċereali.
- Normalizzazzjoni tal-livell ta 'l-aluminju. Dan l-element huwa tossiku ħafna għall-kliewi, u jwassal għal numru ta 'kumplikazzjonijiet mill-għadam, is-sistema nervuża u l-mudullun. Il-pazjenti għandhom jeskludu t-tisjir fil-platti tal-aluminju, u wkoll ma jieklux ikel b'din is-sustanza (pistaċċi, piżelli, kiwi).
- Reġim speċjali tal-ilma. It-tneħħija ta 'l-awrina f'pazjenti bid-dijalisi hija indebolita, minħabba li l-falliment tal-kliewi miexi' l quddiem. Il-limitazzjoni tal-konsum tal-fluwidi hija importanti, speċjalment jekk hemm pressjoni għolja jew insuffiċjenza tal-qalb. Hemm regola: minn sessjoni għal sessjoni, ixrob l-ilma f'volum ta 'mhux aktar minn 4% tal-piż tal-ġisem.
- L-eċċezzjoni hija ikel mielaħ. Iċ-ċipep, crackers, ħut immellaħ u prodotti oħra jinqabdu f'likwidu u għandhom jiġu esklużi.
Kompożizzjoni tad-dieta
Għall-pazjenti, id-dieta Nru 7g bi korrezzjoni individwali hija adatta sewwa. Huwa kkaratterizzat minn konsum suffiċjenti ta 'proteina, restrizzjoni ta' potassju, klorur tas-sodju u tnaqqis fit-teħid ta 'ilma. Aċidi amminiċi essenzjali jidħlu fil-ġisem bil-laħam, il-bajd, fi grad inqas mal-ħut. Ikel tal-ħalib jiġi kkunsmat f'ammonti minimi.
Dixxijiet għall-pazjent għandhom ikunu f'temperatura normali. Dieta - 5 darbiet kuljum. Il-kompożizzjoni kimika tad-dieta hija kif ġej (jingħataw figuri indikattivi):
- proteini - 60 g, li minnhom 70% huma proteini tal-annimali,
- xaħmijiet - 100 g, li minnhom 30% huma veġetali,
- karboidrati - 450 g
- potassju - inqas minn 2.5 g
- ilma - sa 0.8 litri,
- Kontenut ta 'kaloriji - 2900 kcal,
- melħ - 2-6 g (skont is-severità tal-marda).
Ikel permess u projbit
L-użu għandu jkun ta 'dawn il-prodotti:
- Laħam, ħut. Ċanga dgħif preferuta, fenek, tiġieġ, dundjan, minn prodotti tal-ħut - merluzz, salamun roża. Huwa meħtieġ li tiekol laħam f'forma mgħollija, stewed u bil-fwar.
- Ikel tal-ħalib. Fi kwantitajiet żgħar (sa 100 g) ħalib, cottage cheese, krema qarsa huma permessi.
- Ħobż Tista 'biss is-sikrana, mingħajr melħ tal-qamħ (kuljum - sa 150 g).
- Sopop Tista 'tiekol sopop veġetarjana bil-ħaxix, rarament ibbażata fuq ċereali, ħalib. In-norma tas-sopop kuljum hija sa 300 g.
- Il-bajd. Sa 2-3 bajd kuljum ma jagħmlux ħsara lill-pazjent.
- Ċereali. Huwa aħjar li tiekol biss ross, sago, li ma tgħaqqadx ma 'laħam (sa 200 g kuljum).
- Ħaxix. Huwa permess li tiekol 300 g ta 'patata, u l-ħaxix li jifdal - inqas minn 400 g (kaboċċa, ħjar, karrotti, pitravi, tadam, ħodor).
- Frott, berries. Tista 'tiekol kollox ħlief passolina sewda, ċirasa, għeneb, ħawħ, berquq, tin, banana.
- Ħelu. Huwa permess li tiekol mousse, ġelatina, ġelatina, ftit zokkor, għasel.
- Ħwawar. Huwa meħtieġ li l-platti jitħawdu b'aċidu ċitriku, żerriegħa tal-ħlewwa, jieklu b'mod limitat ħafna bżar, horseradish, mustarda, ketchup.
- Żjut. Ikkonsma 65 g ta 'żejt veġetali, 35 g ta' butir.
- sopop imxaħħmin
- kwalunkwe brodu
- pickles
- ikel fil-laned
- zalzett
- laħam affumikat
- ġobnijiet
- fażola
- faqqiegħ
- spinaċi
- sorrel
- immarinat
- rabarbru
- pasti ħelwin
- ċikkulata
- frott imnixxef
- kawkaw.
Menu tal-kampjun
Nies li huma negliġenti fl-istil ta 'ħajja tagħhom spiss ikollhom mard ta' l-organi interni tagħhom. Il-kliewi ta 'persuna huma l-aktar affettwati.
Patoloġija kumplessa assoċjata ma 'funzjoni tal-kliewi indebolita u l-mewt taċ-ċellula ta' dan l-organu tissejjaħ insuffiċjenza renali kronika.
Spiss, l-iżvilupp tal-marda huwa kkawżat minn mard tal-kliewi fit-tul, pereżempju, pielonefrite, glomerulonefrite, il-formazzjoni ta 'kalkoli fil-kliewi, amiloidożi, eċċ.
F'75% tal-każijiet, insuffiċjenza renali kronika hija konsegwenza ta 'dijabete mellita, glomerulonefrite (marda awtoimmuni li taffettwa l-glomeruli renali) u pressjoni għolja.
Pazjenti li fihom l-iżvilupp tal-patoloġija daħal fl-aħħar stadju huma murija emodijalisi regolari. Dan huwa metodu ta ’hardware li jinvolvi tindif żejjed tad-demm ta’ prodotti metaboliċi tossiċi. Matul l-emodijalisi, in-normalizzazzjoni tal-ilma u l-iżbilanċ tal-elettroliti sseħħ.
Meta z-zokkor ikun elevat, il-pazjent għandu jagħmel kull sforz biex inaqqasha, minħabba li jagħmel ħsara mhux biss fuq ix-xogħol tal-kliewi, iżda wkoll organi vitali oħra. Fattur importanti fl-influwenza tal-livelli ta 'glukosju fid-demm huwa s-sistema ta' nutrizzjoni.
Rispons u Riżultati
Din in-nutrizzjoni terapewtika hija ħtieġa vitali għall-pazjenti, speċjalment b'insuffiċjenza renali severa. Għadd strett ta 'proteini u potassju u r-restrizzjoni tagħhom jagħmluha impossibbli d-diversifikazzjoni tad-dieta bi platti ġodda.
Skond ħafna pazjenti, in-nuqqas ta 'dieta m'huwiex imħassar, u għalhekk platti bla togħma, li diffiċli biex jidraw. Madankollu, il-preżenza ta 'edema u pressjoni għolja jeħtieġu mill-inqas esklużjoni perjodika ta' melħ.
Fir-reviżjonijiet qed tiġi osservata l-effiċjenza - wara ftit jiem, l-edema titnaqqas b'mod sinifikanti, il-pressjoni titnaqqas.