Kif Tgħallimt Biex Niġġestixxi d-Dijabete tat-Tip II

Sibt li għandi d-dijabete b'inċident meta għaddejt minn eżami mediku fuq ix-xogħol. Ma kelli l-ebda ilment; ħassejtni kompletament b'saħħtu. Analiżi tad-demm wriet żieda taz-zokkor fid-demm - 6.8 mmol / L. Wasal għand endokrinologu. It-tabib qal li dan huwa 'l fuq min-norma (in-norma hija inqas minn 6.1 mmol / l) u hemm bżonn li jsir eżami addizzjonali: test ta' tagħbija taz-zokkor. Imkejjel fuq zokkor vojt fl-istonku (reġa 'kien' il fuq min-norma - 6.9 mmol / l) u tawni tazza ta 'likwidu ħelu ħafna - glukożju. Meta kejl iz-zokkor fid-demm wara sagħtejn, kien ukoll 'il fuq min-normal - 14.0 mmol / L (m'għandux ikun aktar minn 7.8 mmol / L). Ħadt ukoll test tad-demm għal emoglobina glikata (juri livell ta 'zokkor "medju" għal 3 xhur). Kien ukoll għoli - 7% (u mhux permess aktar minn 6%).

U mbagħad smajt mingħand it-tabib: “għandek id-dijabete tat-tip 2” Għalija kien xokk. Iva, qabel smajt dwar id-dijabete, imma jista 'jkun ma' xi ħadd ieħor, imma mhux miegħi. Dak iż-żmien kelli 55 sena, kelli pożizzjoni maniġerjali, ħdimt ħafna, ħassejt tajjeb u qatt ma kelli marda serja. U tassew, biex inkun onest, ma kontx immur għand it-tobba. Għall-ewwel, ħadt id-dijanjosi bħala sentenza, għax id-dijabete ma tistax titfejjaq. Ftakart f’dak kollu li smajt dwar kumplikazzjonijiet - li xi ħaġa kerha qed isseħħ fil-kliewi u l-għajnejn, ulċeri jidhru fuq is-saqajn u r-riġlejn li jdaħħlu li persuna bid-dijabete se tkun neċessarjament diżabbli. Imma ma stajtx inħalli dan! Għandi familja, ulied, in-neputija se titwieled dalwaqt! Imbagħad staqsejt lill-endokrinologu tiegħi mistoqsija waħda biss: "X'għandi nagħmel?" U t-tabib wieġeb: "Se nitgħallmu nimmaniġġjaw il-marda. Jekk iżżomm id-dijabete taħt kontroll, il-kumplikazzjonijiet jistgħu jiġu evitati. ”U fuq biċċa karta pitter din id-dijagramma:

Bdejna bit-taħriġ: ma tistax tikkontrolla dak li ma tafx.

Għażilt il-forma ta 'lezzjonijiet individwali (hemm ukoll klassijiet ta' gruppi - skejjel tad-dijabete). Aħna pprattikajna għal 5 ijiem għal siegħa. U anke dan ma deherx biżżejjed; barra minn hekk, id-dar qrajt il-letteratura mogħtija lili mit-tabib. Fil-klassi, tgħallimt dwar x’inhi d-dijabete, għaliex isseħħ, liema proċessi jseħħu fil-ġisem. L-informazzjoni kienet fil-forma ta 'preżentazzjonijiet, kollox huwa estremament aċċessibbli u anke interessanti. Imbagħad, tgħallimt kif tkejjel iz-zokkor fid-demm bil-glukometru (mhu diffiċli xejn, u ma jweġġux), żomm djarju ta 'awtokontroll. L-iktar importanti, jien verament fhimt għaliex dan huwa meħtieġ, l-ewwelnett għalija nnifsi. Wara kollox, ma kontx naf li z-zokkor tiegħi kien elevat għax ma ħassejt xejn. It-tabib qal li kelli xortik tajba li d-dijabete ġiet innutata fi stadju bikri, meta z-zokkor fid-demm kien għadu mhux għoli ħafna. Iżda ħalq xott, għatx, awrina frekwenti, telf ta 'piż - jidhru meta z-zokkor fid-demm huwa elevat b'mod sinifikanti. L-iktar ħaġa perikoluża hija li persuna ma tafx dwar il-marda tagħha, ma tirċevix trattament, u sseħħ qerda fil-ġisem u r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet huwa ogħla, iktar tard issir id-dijanjosi. Għalhekk, huwa daqshekk importanti li tkun eżaminat regolarment: jekk inti akbar minn 45 sena, iz-zokkor fid-demm għandu jiġi kkontrollat kull 3 snin. Iżda anke jekk inti iżgħar minn 45 sena, iżda inti għandek piż żejjed, b'attività fiżika baxxa, uħud mill-qraba tiegħek kellhom id-dijabete, kellek żidiet "fil-linja" taz-zokkor fid-demm, pressjoni għolja, kolesterol għoli - għandek bżonn ukoll tieħu regolarment demm għal zokkor.

Matul il-klassijiet tgħallimt kunċett importanti ħafna: “livell taz-zokkor fid-demm” Huwa differenti għal kulħadd, jiddependi mill-età u l-preżenza ta ’mard ieħor. Jiġifieri, bid-dijabete, ma jagħmilx sens li tħabrek għan-normal, imma għandek bżonn tibqa 'fil-limiti tiegħek taz-zokkor waqt is-sawm, sagħtejn wara li tiekol u l-livell ta' emoglobina glikata. L-għan intgħażel għalija: inqas minn 7 mmol / l, inqas minn 9 mmol / l u inqas minn 7%, rispettivament. F'dan il-każ, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet għandu jkun minimu. I kien irrakkomandat li nkejjel iz-zokkor fid-demm darba kuljum f'ħinijiet differenti u darba fil-ġimgħa - diversi kejl, u nikteb l-indikaturi kollha fid-djarju. Jiena nagħmel donazzjoni ta 'emoglobina glikata kull 3 xhur. Dan kollu huwa meħtieġ biex tkun stmata s-sitwazzjoni mit-tabib u għal bidla f'waqtha tat-trattament jekk meħtieġ.

Imbagħad, kellna lezzjoni dwar il-bidliet fl-istil ta ’ħajja, in-nutrizzjoni u l-importanza tal-eżerċizzju fil-ġestjoni tad-dijabete. Jien nammetti, dan, ovvjament, huwa l-iktar diffiċli minn kulħadd. Jien dejjem imdorri niekol dak li rrid, meta rrid u kemm irrid. Attività fiżika: mir-4 sular bil-lift, sal-karozza żewġ passi, bil-karozza għax-xogħol, fuq ix-xogħol f 'pultruna għal 8-10 sigħat, mid-dar tal-karozza, minn lift sal-4 sular, sufan, TV, dik hija l-attività kollha. B'riżultat ta 'dan, mill-età ta' 40 sena, sirt raġel ta '"moderatament mitmugħ tajjeb" bi żaqq standard tal-birra. Meta kkalkulajt l-indiċi tal-massa tal-ġisem, smajt verdett ieħor pjaċevoli: "obeżità ta 'grad 1." Barra minn hekk, il-post tax-xaħam fuq l-istonku huwa l-iktar perikoluż. U xi ħaġa kellha ssir b'dan. Fil-lezzjoni, tgħallimt li l-ikel mhuwiex biss “ikel fit-togħma u ikel bla togħma”, iżda jikkonsisti f'komponenti, li kull wieħed minnhom għandu rwol. L-iktar importanti għall-kontroll tad-dijabete huma l-karboidrati, li jżidu z-zokkor fid-demm. Hemm karboidrati li jżiduh malajr - dawk "sempliċi": zokkor, għasel, meraq. Jeħtieġ li jiġu eliminati prattikament (minflok iz-zokkor bdejt nuża l-stevia - ħlewwa naturali). Hemm karboidrati li jżidu bil-mod iz-zokkor - "kumpless": ħobż, ċereali, patata. Tista 'tiekolhom, imma f'porzjonijiet żgħar. Ukoll, l-ikel li fih ħafna xaħam (laħam xaħmi, ġobon xaħmi, mayonnaise, żjut, zalzett, fast food) kienu pprojbiti wkoll. Zokkor tax-xaħam ma jiżdiedx, iżda jżid il-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel. Barra minn hekk, waqt l-eżami, instab li kelli kolesterol elevat, li huwa meħud minn xaħmijiet ta 'l-annimali. Il-kolesterol jista 'jiġi depożitat ġewwa l-bastimenti u jagħlaqhom, li fl-aħħar iwassal għal attakk tal-qalb, puplesija, u ħsara lill-bastimenti tas-saqajn. Fid-dijabete mellitus, l-aterosklerożi tiżviluppa speċjalment b’mod mgħaġġel, u għalhekk il-livelli tal-kolesterol għandhom ukoll ikunu “fil-mira” (inqas milli f’nies mingħajr dijabete!).

X'tista 'tiekol?

Ukoll, naturalment, dawn huma diversi ħxejjex, ħodor, laħam dgħif, ħut u prodotti tal-ħalib. U l-iktar importanti, kien tnaqqis fid-daqsijiet tas-servizz. Wara kollox, il-frixa, li tipproduċi l-insulina biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm wara li tiekol, ma tistax tlaħħaq ma 'ħafna karboidrati. Għalhekk, ġie rrakkomandat li spiss ikun hemm porzjonijiet żgħar. Kelli nieqaf mill-alkoħol, speċjalment il-birra u dak kollu li hu marbut magħha. Jirriżulta li l-alkoħol, fih ħafna kaloriji, u jżid l-aptit.

Għall-ewwel, dan kollu deher impossibbli, u ma stajtx igawdi l-ikel b'dawn il-projbizzjonijiet kollha. Madankollu, dan irriżulta kompletament differenti. It-tabib tiegħi ġab dieta individwali għalija, billi qies id-drawwiet ta 'ikel tiegħi (ta' l-ikel permess, naturalment) u ġabha d-dar lil marti. Il-mara organizzat in-naħa teknika tal-ikel, li għaliha hi grazzi ħafna. L-ikel kollu projbit sparixxa mid-dar, u hi bdiet tiekol lilha nfisha sabiex ma nkunx imħajjar niekol xi ħaġa ħażina. U taf, nutrizzjoni xierqa tista 'tkun Delicious u tista' tgawdiha! Dak kollu li jagħmel il-ħsara jista 'jiġi sostitwit minn utli. Anke l-alkoħol - minflok il-birra jew l-ispirti, issa nagħżel inbid aħmar niexef, 1 tazza fil-pranzu. Jiena sibt pjaċir saħansitra meta sibt fuq il-miżien wara 6 xhur u rajt li kont naqqas il-piż b'5 kg! Dażgur, dan inkiseb mhux biss billi tinbidel in-nutrizzjoni. Xtrajna abbonament għal fitness club, u flimkien bdejna nidħlu għall-klassijiet. Qabel ma bdew l-eżerċizzji, aħna għaddejna minn eżami ma 'tabib tal-isport biex jiġi eskluż mard li fih żieda qawwija fl-attività fiżika tista' twassal għal deterjorazzjoni. It-trainer u jien konna ingaġġati fi programm individwali, għaliex jekk persuna mħarrġa tidħol fil-ġinnasju u tibda tagħmel eżerċizzji waħedha, mhux dejjem hija effettiva u tista ’saħansitra tkun perikoluża għas-saħħa. Barra minn hekk, kif spjega t-tabib, l-isport jista 'jwassal għal ipogliċemija, speċjalment jekk persuna tieħu ċerti mediċini ipogliċemiċi. Iddiskutejna wkoll kif tevita l-ipogliċemija (tnaqqis eċċessiv taz-zokkor fid-demm, kundizzjoni perikoluża ħafna), għaliex isseħħ, u kif tittrattaha.

Għall-ewwel, huwa diffiċli li ssib ħin, wara li tkun għajjien, trid tmur id-dar u tirrilassa, imma l-għan huwa l-għan. Tassew, minbarra t-telf tal-piż, eżerċizzji ta 'eżerċizzju jnaqqsu z-zokkor fid-demm (tgħallimt ukoll dwar dan fil-klassi - il-muskoli jużaw iz-zokkor għax-xogħol, u aktar ma jkun hemm ċaqliq, aħjar ikun iz-zokkor).

Għall-ewwel morna biss fi tmiem il-ġimgħa, darba fil-ġimgħa, allura deher nimxi aktar spiss, u dak li hu l-iktar sorprendenti, kien hemm ħin. Huma b'mod korrett jgħidu "ikun hemm xewqa". U l-klassijiet verament jgħollu l-burdata u jtaffu l-istress wara x-xogħol b'mod aktar effettiv milli jirrilassaw id-dar quddiem it-TV. Barra minn hekk, irrifjutajt il-lift kemm id-dar kif ukoll fuq ix-xogħol, jidher li huwa trifle, iżda wkoll naħdem għall-muskoli.

Allura, organizzajt in-nutrizzjoni tiegħi u żiedet l-isport ma 'ħajti, irnexxieli nnaqqas il-piż b'5 kg u s'issa rnexxieli nżomm ir-riżultat miksub.

Imma xi ngħidu dwar id-drogi li jbaxxu z-zokkor fid-demm?

Iva, kważi pejst (wara li rċevejt ir-riżultati tat-testijiet li għandi kollox skond il-fwied u l-kliewi) ġejt preskritt metformin u nieħu issa, darbtejn kuljum, filgħodu u filgħaxija bl-ikliet. Kif spjega t-tabib tiegħi, din il-mediċina tgħin liċ-ċelloli f'ġismi jħossuhom aħjar dwar l-insulina tagħhom u b'hekk iżommu l-livell taz-zokkor fil-mira magħżula tiegħi. Huwa possibbli li tagħmel mingħajr drogi? F’xi każijiet, iva, issegwi biss dieta u tmexxi stil ta ’ħajja attiv. Iżda dan iseħħ pjuttost rari, aktar spiss, metformin jiġi preskritt immedjatament wara d-dijanjosi. Kellna wkoll lezzjoni dwar diversi mediċini biex ibaxxu z-zokkor fid-demm. Hemm ħafna minnhom, u kollha jaġixxu b'mod differenti. It-tabib tiegħek biss għandu jiddeċiedi liema mediċina għandek tippreskrivi abbażi tal-għadd taz-zokkor tiegħek u tal-emoglobina glikata. Dak li għen lill-proxxmu tiegħek jew li kien qal fi programm televiżiv mhux dejjem se jkun tajjeb għalik, u jista 'jkun ta' ħsara. Kellna konversazzjoni dwar l-insulina. Iva, l-insulina tintuża għad-dijabete mellitus tat-tip 2, iżda biss f'każijiet meta l-għaqda ta 'diversi pilloli f'dożi massimi ma tibqax tgħin, i.e. f'sitwazzjoni fejn il-frixa tiegħek eżawriet ir-riservi tagħha u ma tistax tibqa' tipproduċi l-insulina. Kull persuna għandha "riżerva individwali", iżda madankollu, sabiex ma "razza" l-glandola, huwa meħtieġ li tosserva r-regoli nutrittivi fl-ewwel lok, għaliex aktar karboidrati nieklu fl-istess ħin, iktar tkun meħtieġa insulina biex ittrasportaw iz-zokkor fiċ-ċelloli, iktar u iktar intensiv il-frixa jkollha taħdem. Hemm xi każijiet oħra fejn l-insulina hija meħtieġa: pereżempju, jekk id-dijanjosi ssir b'livelli ta 'zokkor għoljin ħafna, meta l-pilloli ma jgħinux, u l-insulina tkun preskritta temporanjament. Trasferiment temporanju ta 'l-insulina huwa meħtieġ ukoll meta tippjana operazzjonijiet taħt anestesija ġenerali. Iżda anke jekk huwa dejjem neċessarju li tinqaleb għall-insulina, sabiex iżżomm id-dijabete "taħt kontroll" jien lest għal dan. Iva, se jkun kompitu ġdid, ser ikollok titgħallem xi ħaġa ġdida, tesperjenza ftit skumdità mill-injezzjonijiet ta 'kuljum, tgħodd l-ammont ta' karboidrati u d-doża ta 'l-insulina, iżda dan mhux daqshekk importanti jekk dan jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji u telf ta' saħħa.

It-tabib qalli dwar kumplikazzjonijiet tad-dijabete fil-klassi tagħna? Iva, barra minn hekk, b'mod pjuttost dettaljat u miftuħ, mhux f 'espressjonijiet vagi "xi ħaġa ħażina bil-kliewi, l-għajnejn, il-vini tad-demm," imma speċifikament dak li jiġri fil-ġisem f'diversi organi b'livell ta' zokkor kostantement elevat. Speċjalment insidjużi f'dan ir-rigward huma l-kliewi - l-organi fejn id-demm jitnaddaf mit-tossini. Bit-telfa tagħhom, m'hemm l-ebda sens li tissuspetta li xi ħaġa kienet mhux xierqa, sa l-istadju meta dawn il-bidliet huma irreversibbli u l-kliewi jieqfu jaħdmu kompletament. F'dawn il-każijiet, in-nies għandhom bżonn purifikazzjoni tad-demm b'apparat speċjali - djalisi f'istituzzjoni speċjali bosta drabi fil-ġimgħa. Kif tista 'ssir taf li qed jiġri xi ħaġa lill-kliewi? Huwa meħtieġ li d-demm jagħti regolarment għall-kreatinina, skond liema t-tabib ikun jista 'jevalwa l-effikaċja li tnaddaf id-demm minn tossini mill-kliewi. Fin-nuqqas ta ’tibdil, dan isir kull sena. Iktar ma jkun għoli l-livell tal-kreatinina, agħar il-kliewi jaħdmu. Tibdil jista 'jidher ukoll fl-analiżi tal-awrina - m'għandux ikun hemm proteina fl-analiżi ġenerali (tas-soltu) tal-awrina, u f'analiżi speċjali għall-mikroalbumina - m'għandhiex tkun' il fuq minn ċertu livell. Nieħu dawn it-testijiet kull 6 xhur, u s’issa kollox huwa normali.

Sabiex il-kliewi ma jsofrux, huwa meħtieġ li jkun hemm pressjoni tad-demm normali (madwar 130/80 mm artiklu RT). Kif rriżulta, il-pressjoni tad-demm tiegħi kienet elevata, u jien ukoll ma kontx naf dwarha, għax qatt ma kelli mkejjel. Il-kardjologu qabad mediċini għall-pressjoni. Minn dakinhar, ili neħodhom b'mod kostanti, u l-pressjoni tad-demm tiegħi hija tajba. Nersaq għand kardjologu għal konsultazzjoni darba fis-sena biex nivvaluta l-effikaċja tat-trattament, ECG, u nġib djarju ta 'awto-monitoraġġ. Matul il-ħin li kont osservat, kelli wkoll ultrasound tal-qalb, ultrasound tal-bastimenti ta 'l-għonq - sakemm ġew skoperti devjazzjonijiet. Organ ieħor li jista' jkun affettwat mid-dijabete huwa l-għajnejn, jew aħjar, il-bastimenti tar-retina. Hawn ukoll, ma jkun hemm l-ebda sensazzjoni, u m'għandekx bżonn tiffoka fuq kif tara tajjeb jew ħażin. Dawn il-bidliet jistgħu jidhru biss minn oftalmologu meta jeżamina l-fundus. Imma persuna tista '"tħossha" waħedha biss deterjorazzjoni qawwija fil-vista, sat-telf assolut li jseħħ minħabba distakkament tar-retina. Din il-kundizzjoni hija kkurata bil-laser koagulazzjoni tar-retina - “issaldjar” għall-għajn. Madankollu, bi stadji avvanzati, dan jista 'ma jkunx possibbli, u għalhekk huwa importanti li l-oftalmologu jarak mill-inqas 1 darba fis-sena jew aktar ta' spiss jekk ikun hemm tibdil sabiex jiġi preskritt trattament fil-ħin u tiġi ffrankata l-vista.

L-iktar kumplikazzjoni kerha għalija hija l-amputazzjoni tas-saqajn bl-iżvilupp tal-gangrena. It-tabib spjega għaliex dan jista 'jiġri. B'livelli ta 'zokkor kontinwament elevati, in-nervituri tas-saqajn huma milquta bil-mod iżda żgur. Għall-ewwel, jistgħu jidhru sensazzjonijiet xejn pjaċevoli, sensazzjonijiet ta 'ħruq, "daqqiet tal-wiżż" fis-saqajn, li persuna spiss ma tagħtix kas. Maż-żmien, is-sensittività tonqos u tista 'tisparixxi għal kollox. Persuna tista 'timxi fuq dwiefer, toqgħod fuq wiċċ sħun, togħrok qamħirrun u ma tħoss xejn fl-istess ħin, u timxi bil-ferita għal żmien twil sakemm taraha. U l-fejqan tal-feriti fid-dijabete jitnaqqas b'mod sinifikanti, u anke ferita żgħira, attritjoni tista 'tidħol f'ulċera. Dan kollu jista 'jiġi evitat jekk issegwi r-regoli sempliċi ta' kura tas-saqajn u tispiċċa żżomm il-livell taz-zokkor fid-demm fil-mira. Minbarra l-awto-monitoraġġ tas-saqajn, huwa meħtieġ li t-tabib (endokrinologu jew newrologu) mill-inqas darba fis-sena jagħmel stima tas-sensittività b'għodda speċjali. Xi drabi huma preskritti biex titjieb il-kundizzjoni tan-nervituri.

Minbarra n-nervituri affettwati, fl-iżvilupp ta 'ulċeri tas-saqajn, l-aterosklerożi tal-bastimenti (deposizzjoni ta' plakki tal-kolesterol) għandha rwol importanti, li twassal għal tnaqqis fil-fluss tad-demm għar-riġlejn. Kultant, il-lumen tal-bastiment jista 'jingħalaq kompletament, u dan iwassal għal gangrene, li fiha l-amputazzjoni ssir l-unika mod kif toħroġ.Dan il-proċess jista 'jiġi skopert fil-ħin matul l-ultrasoniku ta' l-arterji tas-saqajn. F’xi każijiet, operazzjonijiet speċjali jitwettqu fuq il-bastimenti - jespandu l-bastimenti bil-bużżieqa u jiġu installati stents fihom - xbieki li ma jħallux mill-ġdid l-għeluq tal-lumen. Operazzjoni f'waqtha tista 'tiffranka mill-amputazzjoni. Sabiex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi (u l-istess proċess huwa l-kawża ta 'attakk ta' puplesija u attakk tal-qalb: hemm ukoll imblukkar ta 'vini tad-demm, iżda li jfornu biss il-moħħ u l-qalb), huwa meħtieġ li jinżamm il-livell "immirat" ta' kolesterol u l-frazzjonijiet "tajbin" u "ħżiena" tiegħu. Biex tagħmel dan, naturalment, trid issegwi dieta, imma ma stajtx nikseb ir-riżultat biss fuq dan, u l-kardjologu qabadni mediċina li tikkontrolla l-livell tal-kolesterol. Nieħu regolarment u tieħu profil tal-lipidi kull sitt xhur.

X'tgħid fil-konklużjoni? Iva, għandi d-dijabete. Ilni ngħix miegħu għal 5 snin. Imma nżommu fil-kontroll! Nispera li l-eżempju tiegħi jgħin lil dawk li qegħdin iħabbtu wiċċhom ma 'din il-problema. L-iktar ħaġa importanti mhix id-disperazzjoni, ma taqtax qalbek, inkella ma tkunx int, imma d-dijabete li se tikkontrolla l-ħajja tiegħek u tiddetermina kif se jkun il-futur tiegħek. U, naturalment, m'għandekx għalfejn titħalla waħdu bil-marda, tfittex metodi ta 'trattament fuq l-Internet, staqsi lill-ħbieb ... Staqsi għajnuna minn speċjalisti li jafu x-xogħol tagħhom, u dawn jgħinek, jgħallmek iżżomm id-dijabete taħt kontroll, kif mgħallminni.

Ejja nħarsu lejn min, meta, kemm-il darba u għaliex għandu jitkejjel iz-zokkor fid-demm.

Ħafna nies bid-dijabete tat-tip 2 ikejlu l-livelli tal-glukosju fid-demm tagħhom biss filgħodu qabel il-kolazzjon - fuq stonku vojt.

Dak hu biss stonku vojt jindika biss perjodu żgħir ta 'ġurnata - 6-8 sigħat, li torqod U x'jiġri fil-kumplament tas-16-18-il siegħa?

Jekk għadek ikejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek qabel tmur torqod u l-għada fuq stonku vojt, allura tista 'tevalwa jekk il-livell ta' glukosju fid-demm jinbidel matul il-lejljekk jinbidel, allura kif. Pereżempju, tieħu metformin u / jew insulina matul il-lejl. Jekk iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm huwa kemmxejn ogħla milli filgħaxija, allura dawn il-mediċini jew id-doża tagħhom huma insuffiċjenti. Jekk, għall-kuntrarju, il-livell ta 'glukosju fid-demm huwa baxx jew eċċessivament għoli, allura dan jista' jindika doża ta 'insulina ikbar minn dik meħtieġa.

Tista 'wkoll tieħu kejl qabel ikliet oħra - qabel l-ikel u qabel il-pranzu. Dan huwa importanti speċjalment jekk riċentement ġew preskritti mediċini ġodda biex ibaxxu z-zokkor fid-demm tiegħek jew jekk qed tirċievi trattament ta 'l-insulina (kemm bażali kif ukoll fil-bolus). Allura tista 'tevalwa kif il-livell ta' glukosju fid-demm jinbidel matul il-ġurnata, kif l-attività fiżika jew l-assenza tagħha affettwata, snacks matul il-ġurnata u l-bqija.

Huwa importanti ħafna li tiġi evalwata kif taħdem il-frixa tiegħek bi tweġiba għal ikla. Għamla sempliċi ħafna - tużah glukometru qabel u sagħtejn wara l-ikel. Jekk ir-riżultat "wara" huwa ħafna ogħla mir-riżultat "qabel" - aktar minn 3 mmol / l, allura ta 'min jiddiskuti dan mat-tabib tiegħek. Jista 'jkun tajjeb li tikkoreġi d-dieta jew tibdel it-terapija bil-mediċina.

Meta inkella huwa meħtieġ li jitkejjel addizzjonalment il-livell ta 'glukożju fid-demm:

meta tħossok ħażin - tħoss sintomi ta 'glukosju fid-demm għoli jew baxx,
meta tħossok marid, pereżempju - għandek temperatura għolja tal-ġisem,
qabel ma ssuq karozza,
qabel, matul u wara l-eżerċizzju. Dan huwa partikolarment importanti meta tkun għadek tibda biex tidħol għal sport ġdid għalik,
qabel l-irqad, speċjalment wara li tixrob l-alkoħol (preferibbilment wara 2-3 sigħat jew wara).

M’għandniex xi ngħidu, inti ssostni li tagħmel tant studji ma tantx hija pjaċevoli. L-ewwelnett, bl-uġigħ, u t-tieni, pjuttost għoli. Iva, u jieħu ż-żmien.

Imma m'għandekx għalfejn twettaq 7-10 kejl kuljum. Jekk taderixxi ma 'dieta jew tirċievi pilloli, allura tista' tieħu kejl diversi drabi fil-ġimgħa, iżda f'ħinijiet differenti tal-ġurnata. Jekk id-dieta, il-mediċini inbidlu, allura għall-ewwel ta 'min jitkejjel aktar spiss biex tevalwa l-effettività u s-sinifikat tal-bidliet.

Jekk qed tirċievi trattament bl-bolus u l-insulina bażali (ara t-taqsima korrispondenti), allura huwa meħtieġ li jiġi evalwat il-livell ta 'glukosju fid-demm qabel kull ikla u qabel l-irqad.

X'inhuma l-għanijiet tal-kontroll tal-glukosju fid-demm?

Huma individwali għal kull wieħed u jiddependu fuq l-età, il-preżenza u s-severità tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Bħala medja, il-livelli gliċemiċi fil-mira huma kif ġej:

fuq stonku vojt 3.9 - 7.0 mmol / l,
Sagħtejn wara l-ikel u qabel l-irqad, sa 9 - 10 mmol / L.

Il-frekwenza tal-kontroll tal-glukosju waqt it-tqala hija differenti. Peress li żieda fil-livell ta 'glukożju fid-demm taffettwa ħażin l-iżvilupp tal-fetu, it-tkabbir tiegħu, matul il-kors tat-tqala, huwa estremament importanti li żżomm lilu taħt kontroll strett!Huwa meħtieġ li jittieħdu kejl qabel l-ikel, siegħa wara u qabel l-irqad, kif ukoll ma 'saħħa ħażina, sintomi ta' ipogliċemija. Il-livelli mmirati ta 'glucose fid-demm waqt it-tqala huma differenti wkoll (aktar tagħrif ..).

Uża djarju ta 'awto-monitoraġġ

Djarju bħal dan jista 'jkun notebook iddisinjat apposta għal dan, jew kwalunkwe notebook jew notebook li huwa konvenjenti għalik. Fid-djarju, innota l-ħin tal-kejl (tista 'tindika figura speċifika, imma huwa iktar konvenjenti li tagħmel noti biss "qabel l-ikel", "wara l-ikel", "qabel tmur torqod", "wara mixja." Fil-viċin tista' timmarka l-konsum ta 'mediċina partikolari, kemm-il unità ta' insulina int jekk teħodha, x'tip ta 'ikel tiekol, jekk tieħu wisq ħin, imbagħad innota ikel li jista' jaffettwa l-glukosju fid-demm, pereżempju, kielu ċikkulata, xorob 2 nuċċalijiet ta 'inbid.

Huwa wkoll utli li wieħed jinnota n-numri ta 'pressjoni, piż, attività fiżika.

Djarju bħal dan isir assistent indispensabbli għalik u għat-tabib tiegħek! Se jkun faċli li tevalwa l-kwalità tat-trattament miegħu, u jekk meħtieġ, aġġusta t-terapija.

Dażgur, ta 'min jiddiskuti dak eżattament li għandek bżonn tikteb fid-djarju mat-tabib tiegħek.

Ftakar li ħafna jiddependi minnek! It-tabib jgħidlek dwar il-marda, jippreskrivi mediċini għalik, imma mbagħad diġà tieħu d-deċiżjoni li tikkontrolla jekk għandekx twaħħal mad-dieta, tieħu l-mediċini preskritti, u l-iktar importanti, meta u kemm-il darba tkejjel il-livell ta 'glukożju fid-demm.

M'għandekx tittratta dan bħala dmir tqil, ta 'niket ta' responsabbiltà li f'daqqa waqa 'fuq spallejk. Ħares lejha b'mod differenti - tista 'ttejjeb is-saħħa tiegħek, int int li tista' tinfluwenza l-futur tiegħek, int l-imgħallem tiegħek stess.

Huwa daqshekk sabiħ li tara glukożju fid-demm tajjeb u tkun taf li qed tikkontrolla d-dijabete tiegħek!

Għalfejn tkejjel iz-zokkor fid-demm u għaliex għandek bżonn djarju ta 'l-awto-monitoraġġ?

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Senina Anna Alexandrovna

Bl-unuri hi gradwat minn RNIMU magħhom. N.I. Pirogov (ex Università Medika tal-Istat Russa bl-isem ta ’N.I. Pirogov), fejn mill-2005 sal-2011 studjat fil-fakultà ta 'MBF ICTM fl-ispeċjalità tal-Mediċina.

Mill-2011 sal-2013 kellhom residenza fil-klinika tal-endokrinoloġija fl-Ewwel MGMU magħhom. I.M. Sechenov.

Mill-2013 ilni naħdem fil-fergħa Nru 1 tas-SOE Nru 6 (ex-SOE Nru 21) fil-CAO.

Ġejt iddijanjostikat bid-dijabete. Jew forsi qed tgħix ma 'din il-marda għal żmien twil u ma tantx tajt qari zokkor fid-demm? Meta tasal għall-konsultazzjoni tat-tabib, hu jirrakkomanda li żżomm djarju ta 'sorveljanza personali, tagħti xi tip ta' fuljett ma 'għadd ta' għadd u ħalli d-dinja tgħix ma 'dan il-fuljett, li assolutament ma tafx kif tuża.

M'hemm l-ebda video tematiku għal dan l-artikolu.

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Barra minn hekk, bħalissa ninsabu ffaċċjati b'żieda fil-prezzijiet tal-istrixxi tat-test, tnaqqis fil-frekwenza tal-ħruġ bla ħlas tagħhom fil-kliniċi tal-belt, jew saħansitra l-assenza tagħhom f'netwerk ta 'spiżerija b'xejn. Ejja nifhmu għaliex għandna bżonn djarju ta' awto-monitoraġġ, għal min hu meħtieġ, kif taħdem miegħu u fl-istess ħin ħlief strixxi tat-test.

Skond l-istatistiċi, in-nies li jissorveljaw regolarment iz-zokkor fid-demm tagħhom għandhom gliċemija aħjar. Dan ħafna drabi minħabba li n-nies li għandhom livell suffiċjenti ta 'awto-dixxiplina sabiex itaqqbu subgħajhom sa demm regolarment, għandhom l-istess livell ta' awto-dixxiplina fil-ħajja ordinarja, sabiex ma jħallux lilhom infushom jieklu dak li verament iridu, imma le. Wara kollox, huma jafu kemm dan “impossibbli” jżid il-livell taz-zokkor fid-demm tagħhom.

U għandhom livell suffiċjenti ta 'awtodixxiplina sabiex jimpenjaw ruħhom f'attività fiżika, li, kif jaraw minn awto-monitoraġġ regolari, inaqqas b'mod sinifikanti z-zokkor fid-demm.

B'mod ġenerali, l-istatistika, ħaġa, ovvjament, hija tajba, iżda ma tqisx xi karatteristiċi tan-natura umana. Livell tajjeb taz-zokkor fid-demm dejjem jiddependi fuq dak li tiekol, kemm timxi u kemm tieħu bir-reqqa mediċini li jbaxxu z-zokkor. Kontroll glikemiku regolari jgħinek tara kemm dak li tagħmel taffettwa z-zokkor fid-demm tiegħek.

Min għandu bżonn kontroll taz-zokkor fid-demm u kemm-il darba?

Dijabete tat-tip 2 fuq pilloli jew fuq dieta

L-awtokontroll huwa importanti ħafna fl-istadji inizjali. Jekk għadek għadek iddijanjostikat bid-dijabete jew jekk iz-zokkor ma tantx hu tajjeb. Il-kejl regolari (1 darba kuljum jew 1 darba fi 3 ijiem) il-kejl ta 'zokkor fid-demm jippermettilek li tiġi rintraċċata r-reazzjoni ta' ġismek għal ċertu ikel u attività fiżika.

Kull persuna fuq l-istess prodott taz-zokkor se tiżdied bil-mod tagħha. Dan kollu jiddependi minn kemm ċelloli tal-frixa ġew ippreservati għax-xogħol attiv, kemm il-massa tal-muskoli u tax-xaħam, liema livell ta 'kolesterol u l-bqija. Huwa importanti mhux biss li titkejjel iz-zokkor kull filgħodu, iżda li noqorbu konxjament f'dan il-proċess.

Kif tikkontrolla z-zokkor fid-demm?

- Iċċekkja mat-tabib tiegħek dwar liema livelli taz-zokkor fid-demm għandhom ikunu speċifikament għalik (livelli mmirati taz-zokkor fid-demm). Huma kkalkulati individwalment, skont l-età, il-grad u n-numru ta 'kumplikazzjonijiet u mard relatat li tbati minnu.

- Kejjel iz-zokkor darba kuljum 2-3 darbiet fil-ġimgħa u f'sitwazzjonijiet fejn ma tħossokx tajjeb jew tħossok mhux tas-soltu. Dan huwa meħtieġ biex jiffranka u juża l-użu xieraq ta 'strixxi tat-test.

- Kejjel iz-zokkor f'ħinijiet differenti. Issa fuq stonku vojt, imbagħad qabel l-ikel, imbagħad qabel il-pranzu, u wara sagħtejn wara l-ikel. Ikteb iz-zokkor tiegħek.

Dawn l-indikaturi kollha huma importanti. Dawn jippermettulek u lit-tabib jivvalutaw aħjar id-dinamika taċ-ċaqliq taz-zokkor, jaġġustaw il-kors u d-dożi tal-preparazzjonijiet taz-zokkor, u saħansitra jikkanċellawhom kompletament jew jibdluhom b'mezzi radikalment differenti biex jittrattaw id-dijabete. Jekk ma tafx jekk prodott wieħed jew ieħor jistax jittiekel, kulha kemm trid, u imbagħad kejjel il-livell taz-zokkor sagħtejn wara ikla.

Jekk il-glikemija hija fi ħdan il-valuri fil-mira, allura tista 'tiekol din il-Ħelwa. Jekk tara numri akbar minn 10 mmol / l, allura naħseb li lilek innifsek ser tifhem kollox billi tħossok ħażin.

Kejjel iz-zokkor qabel timxi. Imxi b'pass medju ta 'madwar siegħa. Kejjel iz-zokkor wara mixja. Stima kemm naqas Dan jippermettilek tuża l-attività fiżika fil-futur bħala ċavetta universali għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm. Ma tistax tkun biss mixja, iżda wkoll ħlas, tindif attiv, tmur fil-maħżen u l-bqija.

Qatta 'madwar 1-2 xhur ta' ħajtek fuq awto-monitoraġġ regolari. Irrekordja z-zokkor fid-demm, attività fiżika. Irrekordja r-reazzjonijiet tiegħek għal ikel varju, stress, mard, u l-bqija. Dan jippermettilek tkun taf aħjar ġismek u, possibbilment, x'imkien biex tbiddel l-istil ta 'ħajja jew id-dieta tiegħek. Iżda, mhux għax it-tabib qallek, imma għax lilek innifsek rajt kif prodott jew attività fiżika partikolari jolqtuk. Barra minn hekk, dan fil-futur jippermettilek li tkejjel iz-zokkor 1 darba f'7-10 ijiem.

“Għalfejn għandi nirreġistra l-indikaturi tiegħi jekk nista 'nħares lejhom bil-glukometru?” - tistaqsik.

Minħabba li dan jippermettilek mhux biss li tikkonsulta mat-tabib tiegħek jekk jiġri xi ħaġa, imma tgħin ukoll biex tqabbel ir-riżultati tal-kejl tiegħek għal bosta xhur, jekk f'daqqa waħda z-zokkor jibda "jaqbeż". Tifhem ir-raġuni għal dawn il-bidliet, ftakar kif għext u dak li għamilt meta z-zokkor kien tajjeb u analizza fejn int tajt lilek innifsek.

"Għalfejn inkejjel iz-zokkor jekk diġà naf ir-reazzjonijiet kollha tiegħi?" - tistaqsik.

Dan huwa meħtieġ biex tikkontrolla l-korrettezza jew l-korrettezza tal-azzjonijiet u d-drawwiet tiegħek. Dan se jippermetti fl-istadji bikrija biex jiġu segwiti bidliet mhux previsti fil-ġisem u jiġi aġġustat it-trattament jew l-istil ta 'ħajja.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 fuq l-insulina bażali u l-pilloli antidjabetiċi

Jekk tieħu pilloli taz-zokkor u tinjetta l-insulina 1-2 darbiet kuljum, huwa meħtieġ kontroll taz-zokkor fid-demm darba kull 2-3 ijiem.

Għal xiex inhi?

- Xi drabi l-labar jinqabdu jew jiġu installati ħażin u l-insulina ma tiġix injettata, għalkemm jista 'jidher li injettajtha. F'dan il-każ, bl-awtokontroll, se tara figuri ta 'zokkor b'mod raġonevoli. U dan iservi bħala sinjal biex tiċċekkja l-pinna tas-siringa tiegħek.

- Awto-monitoraġġ 1 darba kuljum huwa meħtieġ jekk tkun aġġustata d-doża ta 'l-insulina skond l-attività fiżika (taħdem fil-pajjiż jew taħriġ b'mod intensiv fil-ġinnasju). Kontroll bħal dan huwa meħtieġ għal kalkolu approssimattiv tad-doża ta 'l-insulina.

- Jekk ħajtek tkun instabbli, kuljum iġġib varjetà ġdida ta 'attivitajiet, dieta irregolari, varjazzjonijiet sinifikanti fid-dieta, kejjel iz-zokkor 1, jew saħansitra 2 darbiet kuljum.

Kejjel il-gliċemija fi żminijiet differenti (jew fuq stonku vojt, imbagħad qabel l-ikel, imbagħad qabel il-pranzu, u wara 2 sigħat wara l-ikel). Dan huwa meħtieġ sabiex tkun aġġustata b'mod indipendenti d-doża ta 'l-insulina. Iżżid b'kontenut għoli ta 'zokkor u tnaqqas b'kontenut baxx. It-tabib tiegħek jgħallem kif titratta sew id-doża ta 'l-insulina tiegħek.

Dijabete tat-tip 2 fuq insulina li taħdem b'mod imħallat

Insulini b’azzjoni mħallta jinkludu: Novomix, HumalogMiks 25 u 50, Humulin M3, RosinsulinMiks. Din hija taħlita ta 'żewġ insulini differenti għal żmien qasir / ultra qasir u b'azzjoni twila.

Normalment jinqabdu 2-3 darbiet kuljum. Biex tkun evalwata l-effettività u l-aġġustament tad-doża, huwa meħtieġ li titkejjel iz-zokkor darbtejn kuljum qabel il-kolazzjon u qabel il-pranzu. Id-doża ta 'l-insulina filgħaxija hija responsabbli għal-livell taz-zokkor qabel il-kolazzjon. Għal-livell taz-zokkor qabel il-pranzu - id-doża ta 'l-insulina filgħodu.

Jekk il-menu tiegħek fih bejn wieħed u ieħor l-istess ammont ta 'karboidrati għall-kolazzjon, ikla u pranzu kuljum, tista' tikkontrolla z-zokkor darba kuljum. Qabel il-kolazzjon, qabel il-pranzu. Jekk tara li z-zokkor huwa stabbli, u ma tippjana li tbiddel xejn fl-istess ħin, allura z-zokkor jista 'jitkejjel darba kull 2-3 ijiem, għal darb'oħra, f'ħinijiet differenti. Qabel il-kolazzjon, qabel il-pranzu. Kun żgur li tikteb iz-zokkor tiegħek fi djarju ta 'awtokontroll u uri lit-tabib tiegħek mill-inqas darba kull xahrejn biex taġġusta d-doża ta' l-insulina jekk meħtieġ.

Dijabete mellitus tat-tip 2 fuq terapija b’insulina intensifikata

Ir-reġim intensifikat ta 'l-insulina terapija huwa 1 amministrazzjoni ta' insulina li taħdem fit-tul jew 2 injezzjonijiet ta 'insulina ta' tul medju PLUS 2-3 injezzjonijiet ta 'insulina qasira jew ultrashort qabel l-ikel prinċipali. Wara kollox, xi ħadd jiekol 2 darbiet kuljum, ħaġa li mhix irrakkomandata, iżda għandu dritt li jeżisti. Għaldaqstant, insulina qasira għandha tiġi injettata mhux 3 darbiet, imma 2.

Kun żgur li tikteb iz-zokkor tiegħek fi djarju ta 'awtokontroll u uri lit-tabib tiegħek mill-inqas darba kull xahrejn biex taġġusta d-doża ta' l-insulina jekk meħtieġ. Il-frekwenza tal-kejl tiddependi fuq l-istil tal-ħajja tiegħek.

- Tiekol l-istess kuljum. Il-kontroll taz-zokkor huwa meħtieġ darba kuljum. Fi żminijiet differenti. Issa fuq stonku vojt, imbagħad qabel l-ikel, imbagħad qabel il-pranzu, u wara sagħtejn wara l-ikel.

- L-ikel tiegħek jinbidel b’mod sinifikanti kuljum.

Kontroll taz-zokkor 2-3 darbiet kuljum. Qabel l-ikliet prinċipali. Iżda f'dan il-każ, għandek titlob lit-tabib biex jgħallmek kif titrata dożi ta 'l-insulina għal azzjoni qasira jew ultrashort waħdek, skond il-livell ta' zokkor fid-demm.

Jekk dan huwa diffiċli u mhux ċar għalik, it-tabib jista 'jikteb kemm hemm bżonn li jiżdiedu u kemm għandhom jitnaqqsu f'ċerti indikaturi ta' zokkor fid-demm.

- Żiedu t-tul jew l-intensità ta 'l-attività fiżika.

- Il-kontroll taz-zokkor qabel l-attività fiżika ppjanata.

- Fil-proċess ta 'attività fiżika, b'saħħitha.

- Qabel ma tiekol wara attività fiżika.

Jekk l-attività fiżika ma tkunx ġiet ipprovduta minn qabel, wara ġeneralment tkun teħtieġ jew aktar karboidrati (xi kultant tista 'taffordja xi ħaġa fit-togħma), jew tinjetta doża iżgħar ta' insulina li taħdem għal żmien qasir.

Jekk l-attività fiżika (twila jew intensa) hija preskritta minn qabel, injetta doża iżgħar ta 'insulina li taħdem fit-tul. Kemm kemm tgħaġġel - it-tabib tiegħek jgħidlek skont il-karatteristiċi tiegħek. Int taf kif tgħodd l-unitajiet tal-ħobż u taf il-ħtieġa tiegħek għall-insulina f'1 XE.

Il-kontroll taz-zokkor huwa meħtieġ qabel kull ikla għall-kalkolu korrett ta 'dożi ta' insulina qasira jew ultrashort. Huwa rakkomandabbli li d-djarju jingħata lit-tabib kull ftit xhur, fejn fi 2-3 ijiem jiġu rreġistrati.

- Zokkor tiegħek qabel kull ikla.

- 1-2 zokkor 2 sigħat wara ikla (jew wara l-kolazzjon jew wara l-pranzu, eż.)

- X'għamilt, u kemm hemm unitajiet ta 'ħobż f'dan, fl-opinjoni tiegħek (dan huwa meħtieġ biex tevalwa l-korrettezza tal-kalkolu tiegħek ta' XE).

- Id-dożi ta 'l-insulina li injettajt (kemm qosra kif ukoll fit-tul).

- Attività fiżika, jekk kienet mhux standard jew mhux intenzjonata

Dijabete tat-Tip 1

Hawnhekk, iktar ma jkun hemm awtokontroll, aħjar. Speċjalment fl-istadji bikrija. Fid-direzzjoni opposta, ix-xejra taħdem ukoll: inqas ikun hemm awtokontroll, agħar il-livell taz-zokkor fid-demm. Dan huwa importanti b'mod speċjali għal dawk li jwasslu stil ta 'ħajja attiv u mhux standard. Il-kontroll taz-zokkor fid-demm għandu jitwettaq mill-inqas qabel kull ikla.

Idealment, barra minn hekk - b'saħħitha. Kultant - b'sintomi ta 'ipogliċemija, sabiex tiġi eskluża "psewdoipogliċemija", li tieqaf b'mod kwalitattiv differenti. Ukoll, il-kontroll huwa meħtieġ għal tensjoni mhux mistennija u għal sforz fiżiku mhux previst.

Iktar ma spiss tkejjel iz-zokkor fid-demm, aħjar tkun il-glikemija u l-ħajja tiegħek. Għandek tagħmel dan għalik innifsek, mhux għat-tabib. Dan huwa vitali għalik.

U guys, jekk għandek pompa tal-insulina, dan ma jfissirx li l-zokkor ma jistax jitkejjel. Il-pompa teħtieġ kalibrazzjoni regolari għal tħaddim xieraq. Allura l-kontroll hawn għandu jkun mill-inqas 4-6 darbiet kuljum.

Il-kejl taz-zokkor fid-demm issa jeħtieġ li jiġi ttrattat bil-għaqal. Tkejjilx 3 darbiet kuljum jekk qed tieħu Metformin biss. "Mill-kurżità", "għas-serħan tal-moħħ tiegħi stess" u "eżatt bħal dan" issa huma ekonomikament wisq bla esperjenza. Dawk li jirċievu trattament bl-insulina m'għandhomx jittraskuraw il-kejl taz-zokkor. Dan fil-fatt itejjeb il-livelli ta 'gliċemija.

Ftakar, livelli mmirati taz-zokkor fid-demm huma l-benesseri u l-ħajja twila tiegħek mingħajr kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Dan huwa speċjalment importanti għal dawk li għadhom qed jibdew il-vjaġġ tagħhom bid-dijabete.

Taħseb assolutament raġun - tista 'żżomm djarju tal-ikel f'xi notebook regolari. Fid-djarju tal-ikel għandek tindika d-data, il-ħin u x’tieklet (il-prodott + il-kwantità tiegħu). Ikun tajjeb ukoll li tinnota attività fiżika fid-djarju, bl-istess format - fil-ħin (x'inhu eżattament kif għamilt + it-tul tat-tagħbija).

Te mingħajr zokkor fid-djarju jista ’jitħalla barra, imma bejn wieħed u ieħor għandek tindika l-ammont ta’ likwidu li tixrob kuljum.

Sinċerament, Nadezhda Sergeevna.

Indika l-ammont ta 'ikel meħtieġ. Xi ngħidu dwar dak li tikteb, pereżempju, "qamħ saraċin"? Xi ħadd għandu porzjon ta 'qamħ saraċin - 2 imgħaref, ieħor - kollha 10. Jista' jkun indikat mhux fi grammi, iżda fi imgħaref, kuċċar, nuċċalijiet, eċċ.

Dwar "Huwa stil ta 'ħajja fiss għalija ħażin għalija f'din is-sitwazzjoni? ”- Għal liema raġuni kkonsultajt ma 'endokrinologu? X'inhi s- "sitwazzjoni"? Int ma indikajtx dan, staqsejtha biss dwar id-djarju. Jekk diġà għaddejt minn xi testijiet, imbagħad waħħal ir-ritratt tagħhom mal-messaġġ, u għalhekk ikun iktar faċli għalija li nifhem is-sitwazzjoni.

Sinċerament, Nadezhda Sergeevna.

Jekk ma sibtx l-informazzjoni meħtieġa fost it-tweġibiet għal din il-mistoqsija, jew jekk il-problema tiegħek hija kemmxejn differenti minn dik ippreżentata, ipprova staqsi lit-tabib mistoqsija addizzjonali fl-istess paġna jekk hu qiegħed fit-tema tal-mistoqsija ewlenija. Tista 'wkoll titlob mistoqsija ġdida, u wara ftit it-tobba tagħna jwieġbuha. Huwa b'xejn. Tista 'wkoll tfittex informazzjoni rilevanti dwar kwistjonijiet simili fuq din il-paġna jew permezz tal-paġna ta' tfittxija tas-sit. Aħna se nkunu grati ħafna jekk tirrakkomandaw lil ħbiebek fuq in-netwerks soċjali.

Medportal 03online.com jipprovdi konsultazzjonijiet mediċi f'korrispondenza ma 'tobba fuq is-sit. Hawnhekk ikollok tweġibiet minn prattikanti reali fil-qasam tiegħek. Bħalissa, is-sit jista 'jagħti pariri f'45 qasam: allerġiku, venereologu, gastroenterologu, ematologu, ġenetista, ġinekologu, omeopat, dermatologu, ġinekologu pedjatriku, newrologu pedjatriku, kirurgu pedjatriku, endokrinologu pedjatriku, nutrizzjonista, immunologu, kardjologu, infettjologu, speċjalista fil-mard infettiv, kardjologu, kosmetologu terapewtista, speċjalista tal-ORL, mammologu, avukat mediku, narkologu, newrologu, newrokirurgu, nefrologu, onkologu, onkologu, kirurgu trawma ortopediku, oftalmologu, pedjatra, kirurgu tal-plastik, proctologist, psikjatra, psikologu, pulmunologu, rewmologu, andologu sessologu, dentist, urologu, spiżjar, fitoterapista, flebologu, kirurgu, endokrinologu.

Aħna nwieġbu 95.56% tal-mistoqsijiet..

Sistema ta ’kalkolu ta’ XE hija mfassla b’mod speċjali biex tgħin pazjenti bid-dijabete. Huwa importanti li tirrealizza li l-pazjent huwa t-tabib tiegħu stess!

Itwi l-armi tiegħek wara li tisma ’d-dijanjosi tad-dijabete. Din hija biss dijanjosi, mhux sentenza. Ipprova ttratta s-sitwazzjoni filosofikament u aħseb li hemm dijanjosi li huma aktar tal-biża 'u bla tama. Il-ħaġa ewlenija hija li issa taf dwar il-kundizzjoni tiegħek, u jekk titgħallem korrett, sistematikament u (dan huwa importanti!) Tmexxi regolarment is-sitwazzjoni, il-kwalità tal-ħajja tiegħek tibqa 'f'livell għoli.

U endokrinologi b'esperjenza, u bosta studji jikkonvinċu ħaġa waħda: il-pazjent SD tista 'tgħix daqskemm persuna b'saħħitha, filwaqt li jkollha kwalità għolja ta' ħajja, iżda trid tosserva diversi kundizzjonijiet importanti: tikkontrolla l-livelli taz-zokkor, iżżomm stil ta 'ħajja b'saħħtu attiv u taderixxi ma' ċerta dieta. Dak huwa dwar l-aħħar aspett, ser nitkellmu.

Se jkun korrett li ngħid li dieta għad-dijabete hija l-iktar komponent importanti tat-trattament. Barra minn hekk, din il-kundizzjoni importanti trid tkun osservata għal kwalunkwe tip ta 'dijabete, irrispettivament mill-età, piż, sess u livell ta' attività fiżika ta 'persuna. Ħaġa oħra hija li d-dieta għal kulħadd se tkun purament individwali u li l-persuna nnifisha trid tikkontrolla s-sitwazzjoni bid-dieta tiegħu, mhux tabib jew xi ħadd ieħor. Huwa importanti li tiftakar li r-responsabbiltà ta 'persuna għas-saħħa tagħha hija personalment miegħu.

Tgħin biex tikkontrolla n-nutrizzjoni u, bi qbil magħha, tikkalkula r-rata meħtieġa ta 'insulina b'azzjoni qasira għal kull introduzzjoni, il-kalkolu ta' unitajiet ta 'ħobż. XE hija unità konvenzjonali li ġiet żviluppata minn nutrizzjonisti Ġermaniżi u tintuża biex tistma l-ammont ta 'karboidrati fl-ikel. Huwa maħsub li XE wieħed huwa 10-12 grammi ta 'karboidrati. Biex tassorbi 1 XE, 1.4 unitajiet huma meħtieġa. insulina b'azzjoni qasira.

Ħafna nies li għandhom l-ewwel zokkor fid-demm huma mistoqsi din il-mistoqsija. Endokrinologi risposta bħal din:

"Ejja niftakru kif jaħdem il-frixa ta 'persuna b'saħħitha. Wara kull ikla, iz-zokkor fid-demm jogħla u l-frixa tirrispondi billi żżid l-ammont ta 'insulina li tiġi rilaxxata fin-nixxiegħa tad-demm. F'pazjent bid-dijabete mellitus, dan il-mekkaniżmu ma jaħdimx - il-frixa ma tissodisfax il-funzjoni tiegħu, ma tikkontrollax il-livell ta 'zokkor fid-demm. Għalhekk, persuna għandha bżonn titgħallem tagħmelha hija stess, u fuq kollox, bl-għajnuna tan-nutrizzjoni. Huwa importanti għal pazjent bid-dijabete li jifhem kemm hemm karboidrati li jikkontribwixxu għaż-żieda taz-zokkor fid-demm li rċieva ma 'kull ikla. Allura persuna se tbassar żieda taz-zokkor fid-demm. "

L-ikel fih xaħmijiet, proteini u karboidrati, kif ukoll ilma, vitamini u minerali. Il-karboidrati biss jaffettwaw il-livell taz-zokkor fid-demm, u għalhekk huwa importanti li tkun taf kemm huma fi prodott partikolari. Bħala medja, ikla waħda għandha tlaħħaq madwar 5 XE, iżda b’mod ġenerali, il-persuna għandha bżonn tikkoordina l-ammont neċessarju ta ’XE kuljum mat-tabib li jkun qed jattendi, peress li din iċ-ċifra hija individwali u tiddependi mill-piż tal-ġisem, attività fiżika, sess u età.

Bejn wieħed u ieħor is-sitwazzjoni hija kif ġej:

Kategorija ta 'pazjenti b'piż normali tal-ġisem (jew viċin għan-normal).

Id-djarju tal-awto-monitoraġġ għad-dijabete huwa sors ta 'informazzjoni meħtieġa direttament għall-pazjent innifsu, għall-persuni li jieħdu ħsiebha, kif ukoll għat-tabib. Ilha li ġiet ippruvata li tgħix ma 'din il-marda hija pjuttost komda, peress li d-dijabete tista' tiġi kkontrollata.

Titgħallem kif tikkoreġi b'mod korrett it-terapija, li tinkludi attività fiżika, dieta, dożaġġ ta 'preparazzjonijiet għall-insulina, u wkoll tevalwa b'mod korrett il-kundizzjoni tiegħek - dawn huma kompiti ta' awtokontroll. Dażgur, l-irwol ewlieni f'dan il-proċess huwa assenjat lit-tabib, iżda l-pazjent, li konxjament jikkontrolla l-marda tiegħu, jikseb riżultati tajbin, dejjem jippossjedi s-sitwazzjoni u jħossu aktar kunfidenti.

Imla bla dubju d-djarju ta ’dijabetiku jew djarju ta’ self-monitoring għad-dijabete se jiġu mgħallma fi skejjel speċjali, li jinsabu f’kull klinika fil-belt. Huwa utli għal pazjenti b'kull tip ta 'marda. Imla, għandu jiġi mfakkar li dan mhux xogħol ta 'rutina li jieħu ż-żmien, imma mod kif jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji. M'hemm l-ebda standards unifikati għall-kitba fiha, madankollu hemm xi xewqat għaż-żamma tiegħu. Huwa rrakkomandat li żżomm djarju immedjatament wara d-dijanjosi.

Huwa meħtieġ li tiġi ffissata l-informazzjoni, li l-analiżi tagħha tnaqqas ir-riskji ta 'kumplikazzjonijiet jew ittejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent. L-iktar importanti huma l-punti li ġejjin:

livell tal-glukosju. Dan l-indikatur huwa ffissat qabel u wara l-ikel. F'xi każijiet, it-tobba jitolbu lill-pazjenti biex jindikaw ħin speċifiku,
il-ħin tal-għoti ta 'preparazzjonijiet għall-insulina,
jekk isseħħ ipogliċemija, kun żgur
f'xi każijiet, il-kura b'pilloli anti-dijabetiċi hija possibbli b'dijabete tat-tip 1.

Hemm bosta għażliet għaż-żamma ta 'ġurnali ta' awto-monitoraġġ għad-dijabete:

Notebook ordinarju jew notebook bil-graffs,

Id-Dijabete Awto-Monitoraġġ Applikazzjonijiet Online

Bħalissa, hemm għażla kbira ta ’programmi għal din il-kategorija ta’ pazjenti. Dawn huma differenti fil-funzjonalità u jistgħu jitħallsu u bla ħlas. It-teknoloġiji moderni jagħmluha possibbli li jiġi ssimplifikat id-djarju ta 'l-awto-monitoraġġ tad-dijabete mellitus, u wkoll, jekk meħtieġ, jikkonsulta tabib li qed jikkura billi jibgħatlu informazzjoni mid-djarju f'forma elettronika. Il-programmi huma installati fuq smartphone, pillola jew kompjuter personali. Ejja nikkunsidraw uħud minnhom.

Huwa djarju online ta 'dieta ta' self-monitorjar u ta 'ipogliċemija. L-applikazzjoni mobbli fiha l-parametri li ġejjin:

piż tal-ġisem u l-indiċi tiegħu,
il-konsum ta 'kaloriji, kif ukoll il-kalkolu tagħhom bl-użu ta' kalkulatur,
indiċi gliċemiku ta 'l-ikel
għal kull prodott, valur nutrittiv huwa derivat u l-kompożizzjoni kimika hija indikata,
djarju li jagħtik l-opportunità li tara l-ammont ta 'proteini, lipidi, karboidrati, u wkoll tgħodd il-kaloriji.

Djarju ta ’kampjun ta’ awto-monitoraġġ għad-dijabete jista ’jinstab fuq il-websajt tal-manifattur.

Dan il-programm universali jipprovdi l-opportunità li tużah għal kwalunkwe tip ta 'dijabete:

mill-ewwel - jgħin biex tiddetermina d-doża ta 'l-insulina, li hija kkalkulata fuq il-livell ta' glikemija u l-ammont ta 'karboidrati riċevuti fil-ġisem,
fit-tieni, biex tidentifika devjazzjonijiet fi stadju bikri.

Djarju ta 'dijabete ta' tqala li jimmonitorja ruħu

Jekk mara tqila wriet din il-marda, allura għandha bżonn monitoraġġ kostanti minnha, li tgħin biex tidentifika l-punti li ġejjin:

Hemm biżżejjed attività fiżika u dieta biex tikkontrolla l-glikemija,
Hemm bżonn ta 'introduzzjoni ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina sabiex il-fetu jiġi protett mill-glukosju fid-demm għoli.

Il-parametri li ġejjin għandhom jiġu nnotati fid-djarju:

l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati,
dożaġġ ta 'l-insulina amministrata
konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm,
piż tal-ġisem
numri ta 'pressjoni
korpi keton fl-awrina. Jinstabu b'konsum limitat ta 'karboidrati, terapija bl-insulina magħżula b'mod mhux xieraq, jew bil-ġuħ. Tista 'tiddeterminahom billi tuża apparat mediku (strips speċjali tat-test). Id-dehra ta 'korpi ketoni tnaqqas il-kunsinna ta' ossiġenu lil tessuti u organi, li taffettwa ħażin il-fetu.

F’ħafna nisa, id-dijabete tat-tqala tisparixxi wara l-kunsinna. Jekk, wara t-twelid, tibqa 'l-ħtieġa għal preparazzjonijiet ta' l-insulina, x'aktarx li d-dijabete ta 'l-ewwel tip tkun żviluppata matul il-perjodu ta' tqala. Xi nisa għandhom dijabete tat-tip 2 ftit snin wara li titwieled it-tarbija. Sabiex tnaqqas ir-riskju tal-iżvilupp tagħha tgħin l-attività fiżika, id-dieta u l-kontroll tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm mill-inqas darba fis-sena.

Il-kompitu ewlieni f’din il-marda huwa n-normalizzazzjoni stabbli tal-glukosju fid-demm. Il-pazjent ma jkunx jista 'jħoss iċ-ċaqliq tiegħu, u għalhekk biss awtokontroll bir-reqqa jippermettilek li ssegwi d-dinamika ta' din il-patoloġija serja.

Il-frekwenza ta 'studji tal-glukosju tiddependi direttament fuq it-terapija ta' mediċina li tbaxxi z-zokkor preskritta għall-pazjent u l-livell ta 'gliċemija matul il-ġurnata. F'valuri qrib in-normal, iz-zokkor fid-demm huwa determinat f'ħinijiet differenti tal-ġurnata diversi jiem fil-ġimgħa. Jekk tibdel l-istil tal-ħajja tas-soltu tiegħek, pereżempju, żieda fl-attività fiżika, sitwazzjonijiet stressanti, aggravar ta 'marda konkomitanti jew l-okkorrenza ta' patoloġija akuta, il-frekwenza ta 'l-awto-monitoraġġ tal-glukosju ssir bi ftehim mat-tabib. Jekk id-dijabete hija kkombinata ma 'piż żejjed, allura l-informazzjoni li ġejja għandha tiġi rreġistrata fid-djarju:

bidliet fil-piż
il-valur enerġetiku tad-dieta,
qari tal-pressjoni tad-demm mill-inqas darbtejn matul il-ġurnata,
u parametri oħra rakkomandati mit-tabib.

L-informazzjoni stabbilita fid-djarju ta 'l-awto-monitoraġġ tad-dijabete mellitus tippermetti lit-tabib jivvaluta b'mod oġġettiv il-kwalità tat-trattament u jaġġusta t-terapija f'waqtha jew jagħti rakkomandazzjonijiet xierqa dwar in-nutrizzjoni, jippreskrivi fiżjoterapija. Monitoraġġ kostanti tal-marda u trattament regolari ta 'din il-marda jgħinu biex il-ġisem ta' l-individwu jinżamm fil-livell meħtieġ u, jekk meħtieġ, jittieħdu miżuri urġenti biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni.

Għaliex huma meħtieġa unitajiet tal-ħobż u kif tikkalkula l-menu għad-dijabete

Pazjenti bid-dijabete m'għandhomx għalfejn iċaħħdu lilhom infushom minn ikel karboidrat. Tali kunċett fin-nutrizzjoni bħala "unità tal-ħobż" jgħin biex jikkalkula b'mod preċiż l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati u biex jibbilanċjaw in-nutrizzjoni.

Bid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, il-frixa tal-pazjent ma taħdimx bħalha f'saħħitha. Wara li tiekol, il-livelli tal-glukosju fid-demm ġeneralment jogħlew. Il-frixa tibda tipproduċi l-insulina, li tgħin fl-assorbiment tal-glukosju. Meta z-zokkor fid-demm jerġa 'jaqa', l-insulina tiġi prodotta fi kwantitajiet iżgħar.

F'persuna b'saħħitha, il-livell ta 'glukożju ma jaqbiżx 7.8 mmol / L. Il-frixa tirrilaxxa awtomatikament id-doża t-tajba ta 'l-insulina.

Fid-dijabete mellitus, dan il-mekkaniżmu awtomatiku ma jaħdimx, u l-pazjent irid jikkalkula l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati u d-doża ta' l-insulina waħdu.

Id-dijabetiċi għandhom jiftakru: il-karboidrati biss iżidu l-livelli tal-glukosju. Imma huma differenti.

Karboidrati eżistenti fin-natura huma maqsuma fi:

Dawn tal-aħħar huma wkoll maqsuma f'żewġ tipi:

Għad-diġestjoni u ż-żamma taz-zokkor fid-demm normali, karboidrati solubbli indiġestibbli huma importanti. Dawn jinkludu weraq tal-kaboċċi. Il-karboidrati li jinsabu fihom għandhom kwalitajiet siewja:

tissodisfa l-ġuħ u toħloq sens ta 'xaba',
ma żżidx iz-zokkor
normalizza l-funzjoni tal-musrana.

Skond ir-rata ta 'assimilazzjoni, il-karboidrati huma maqsuma fi:

diġestibbli (ħobż butir, frott ħelu, eċċ.),
b'diġestjoni bil-mod (dawn jinkludu ikel b'indiċi gliċemiku baxx, per eżempju, qamħ saraċin, ħobż sħiħ).

Meta tikkompila menu, huwa utli li titqies mhux biss l-ammont ta 'karboidrati, iżda wkoll il-kwalità tagħhom. Fid-dijabete, għandek toqgħod attenta għall-karboidrati li huma diġestibbli u mhux diġestibbli bil-mod (hemm tabella speċjali ta 'prodotti bħal dawn). Jissaturaw sew u fihom inqas XE għal kull 100 g ta 'piż tal-prodott.

Sabiex ikun iktar konvenjenti li jiġu kkalkulati l-karboidrati waqt l-ikel, in-nutrizzjonisti Ġermaniżi ħarġu bil-kunċett ta '"unità tal-ħobż" (XE). Huwa prinċipalment użat biex jiġbor menu ta 'dijabetiċi tat-tip 2, madankollu jista' jintuża b'suċċess għad-dijabete tat-tip 1.

Unità tal-ħobż tissejjaħ minħabba li titkejjel bl-ammont ta 'ħobż. F'1 XE 10-12 g ta 'karboidrati. L-istess ammont fih nofs biċċa ħobż ta '1 cm ħoxnin, maqtugħa minn ħobża standard. Madankollu, grazzi għal XE, il-karboidrati fi kwalunkwe prodott jistgħu jitkejlu b'dan il-mod.

L-ewwel għandek bżonn issir taf kemm hemm karboidrati għal kull 100 g ta 'prodott. Dan huwa faċli li tagħmel billi tħares lejn l-imballaġġ. Għal konvenjenza tal-kalkolu, nieħdu bħala bażi 1 XE = 10 g ta 'karboidrati. Ejja ngħidu li 100 g tal-prodott li għandna bżonn fih 50 g ta 'karboidrati.

Nagħmlu eżempju fil-livell tal-kors tal-iskola: (100 x 10): 50 = 20 g

Dan ifisser li 100 g tal-prodott fih 2 XE. Jibqa 'biss li tiżen l-ikel imsajjar biex tiddetermina l-ammont ta' ikel.

Għall-ewwel, l-għadd ta 'XE kuljum jidher ikkumplikat, imma gradwalment dawn isiru n-norma. Persuna tikkonsma bejn wieħed u ieħor l-istess sett ta 'ikel. Fuq il-bażi tad-dieta tas-soltu tal-pazjent, tista 'tagħmel menu ta' kuljum għal dijabete ta 'tip 1 u tip 2.

Hemm prodotti, li l-kompożizzjoni tagħhom ma tistax tiġi rikonoxxuta bil-miktub fuq il-pakkett. Fl-ammont ta 'XE għal kull 100 g ta' piż, it-tabella tgħin. Fih l-aktar ikel popolari u juri l-piż ibbażat fuq 1 XE.

Kwalunkwe dijanjosi ssir lil persuna morda, l-effikaċja tat-trattament dejjem tkun tiddependi direttament fuq l-awtokontroll. Iżda hija preċiżament marda bħad-dijabete li l-iktar għandha bżonn monitoraġġ kostanti mhux kemm mill-ispeċjalista endokrinologu kif ukoll mill-pazjent innifsu.

Li tgħix taħt is-sinjal tad-dijabete huwa dejjem kompitu diffiċli għal kull pazjent. Din il-marda hija bħal xogħol kostanti ta 'l-arloġġ, li la jaf la tmiem il-ġimgħa u lanqas vaganzi. Minkejja l-fatt li għan-numru kbir ħafna ta 'dijabetiċi, wara r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib isir kompitu diffiċli, madankollu l-pazjent sempliċement irid jitgħallem jimmaniġġja mhux biss il-patoloġija tiegħu, iżda l-ħajja kollha tiegħu.

Sabiex iżżomm saħħitha f'livell aċċettabbli, persuna se jkollha tibbaża ruħha mhux biss fuq il-mediċini u ssegwi bl-addoċċ ir-rakkomandazzjonijiet ta 'tabib, huwa meħtieġ li titgħallem l-awtokontroll fid-dijabete. Biss flimkien ma 'awtokontroll it-trattament jagħti riżultati pożittivi.

Il-punt ewlieni ta 'awtokontroll huwa l-akkwist ta' ħiliet li jgħinu biex tivvaluta b'mod korrett u korrett (jekk meħtieġ) it-trattament preskritt minn speċjalista.

Mingħajr ebda ambigwità, tabib kompetenti biss għandu d-dritt li jiddetermina t-tattiċi ta 'trattament bis-sħiħ, iżda skond l-esperjenza ta' ħafna dijabetiċi, huwa l-immaniġġar konxju tal-pazjent tal-marda li jippermettilu jkompli t-terapija bl-akbar fiduċja.

Fil-monitoraġġ tal-kors u t-trattament tal-patoloġija għal pazjenti bid-dijabete, djarju speċjali jgħin - djarju ta 'awtokontroll. Bl-użu tad-djarju, il-pazjent ikun jista 'jikkontrolla bis-sħiħ is-sitwazzjoni, li jagħmilha parteċipant sħiħ fit-trattament tiegħu.

Sabiex jiġu aġġustati d-dożi ta 'l-insulina jekk ikun hemm bżonn, sabiex jittieħdu deċiżjonijiet kompetenti rigward id-dieta u l-ammont ta' attività fiżika, jeħtieġ li jkollok numru ta 'informazzjoni u għarfien dwar kif tagħmel dan. Il-pazjenti jirċievu għarfien bażiku mir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jattendi u mil-lezzjonijiet fl-iskejjel għad-dijabetiċi.

Il-kontroll tal-patoloġija jinkludi l-azzjonijiet li ġejjin.

L-aderenza stretta għar-reġim għal ġurnata sħiħa, jiġifieri, inkluż l-irqad, l-attività fiżika, il-kors tal-ikel u l-mediċini.
Monitoraġġ tal-glukosju fid-demm (2-4 darbiet kuljum).
Determinazzjoni sistematika ta 'l-aċetun u z-zokkor ta' l-awrina.
Ġbir u dħul ta 'entrati importanti fid-djarju ta' awtokontroll.
Ħatra perjodika tad-demm ta 'emoglobina (glikat).

Sabiex twettaq b'mod massimu l-awto-monitoraġġ b'mod kompetenti u tidħol dejta importanti fid-djarju, ser ikollok bżonn dawn l-għodod bħal:

glukometru - apparat li jippermettilek tiddetermina l-livell ta 'zokkor fid-demm,
testijiet rapidi biex jiddeterminaw il-livell ta 'zokkor u aċetun fl-awrina,
monitoraġġ tal-pressjoni - apparat użat biex jiddetermina l-pressjoni,
djarju, notebook jew djarju lest li fih tiddaħħal id-dejta importanti kollha dwar il-kors tad-dijabete, it-trattament użat u d-dieta u l-attività fiżika.

Dan hu d-djarju. Huwa wkoll meħtieġ li tirreġistra hawn il-mistoqsijiet kollha li se jintalbu lit-tabib fl-appuntament.

Bis-saħħa tad-daħliet li fih id-djarju, persuna tista 'tanalizza l-grad tal-kors tal-marda, li jfisser li se jkun possibbli li taġġusta b'mod indipendenti d-dożi ta' l-insulina jew tad-dieta tiegħek.

Id-djarju jista 'jkun ta' kwalunkwe forma, l-iktar importanti huwa l-iktar reġistrazzjoni kompleta tad-dejta. In-noti li se jkunu riflessi fid-djarju jiddependu fuq it-tip ta ’dijabete u t-tip ta’ terapija. Imma l-aħjar huwa li tixtri djarju lest li jkollu l-kolonni u l-linji kollha meħtieġa biex jimlew. Hawn hu l-kampjun tiegħu għat-tieni tip ta 'dijabete.

Iżda persuna moderna ma tridx tinkwieta bil-notebooks u n-noti, huwa iktar faċli għalih li jimmaniġġa l-għodda, u għalhekk tista 'żżomm djarju fuq l-ismartphone tiegħek. Hawn hu kampjun ta 'dan id-djarju.

Pazjent li jirċievi terapija intensiva bl-insulina għandu jirreġistra dan li ġej fl-iskrizzjonijiet tad-djarju:

doża eżatta u l-ħin tal-għoti ta 'l-insulina,
riżultati tal-monitoraġġ tal-glukosju fid-demm,
il-ħin eżatt li fih ġie ggarantit il-glukosju fid-demm,
l-ammont ta 'XE kkunsmat (porzjonat u kuljum),
riżultati ta 'awto-monitoraġġ tal-livelli ta' aċetun ta 'l-awrina u glukosju,
informazzjoni dwar saħħa ġenerali.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 1, sakemm jirċievu terapija ta 'l-insulina tradizzjonali u jsegwu strettament l-iskeda preskritta, ma jistgħux jiktbu d-doża ta' l-insulina kuljum u l-ħin ta 'l-għoti tagħha fil-ġurnal. Id-dijabetiċi b’tali kors għandhom bżonn jirreġistraw l-informazzjoni deskritta hawn fuq 3 darbiet fil-ġimgħa. Huwa rrakkomandat li titkejjel iz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt jew 3 sigħat wara li tiekol. Huwa importanti li wieħed jinnota li n-noti rigward il-benesseri ġenerali għandhom ikunu dettaljati u regolari.

Id-dijabetiċi bit-tieni tip ta ’marda, li hija kkombinata ma’ pressjoni għolja u obeżità, għandhom jiġu miżjuda mad-djarju:

il-piż eżatt tiegħu bil-korrezzjoni tal-benessri,
informazzjoni approssimattiva dwar il-konsum kaloriku (mill-inqas darba kull jumejn),
informazzjoni preċiża dwar il-pressjoni tad-demm (darbtejn kuljum),
jekk it-terapija tkun ikkombinata ma 'l-użu ta' mediċini li jbaxxu l-livelli taz-zokkor, allura l-ħin u d-doża għandhom ikunu indikati fid-djarju,
riżultati ta 'awto-monitoraġġ tal-livelli ta' glukożju.

Ukoll, jekk mixtieq, tista 'tirreġistra r-riżultati tal-analiżi tal-metaboliżmu tal-lipidi. Dan jgħin biex tiddeskrivi b'mod aktar sħiħ l-istampa klinika.

Persuna dijanjostikata bid-dijabete mellitus għandha tkun konxja li l-ħtieġa li żżomm djarju mhix kapriċċ ta 'tabib, hija ħtieġa serja li tkun kapaċi tagħmel il-kura aħjar, u l-benesseri normali.

Id-djarju jgħin biex tinġabar l-informazzjoni importanti kollha dwar il-kors tal-marda, dwar l-effikaċja tat-trattament, biex tikteb il-mistoqsijiet għall-ispeċjalista. U ma jimpurtax jekk huwiex notebook jew programm fuq il-mobile. Għall-ewwel, il-ħtieġa li tikteb l-azzjonijiet kollha tiegħek fid-djarju tidher bħala biċċa xogħol diffiċli, iżda maż-żmien tiffaċilita ħafna l-ħajja tal-pazjent u tispira fiduċja fir-riżultat ta 'suċċess tal-marda.

"Mediċini u l-użu tagħhom", ktieb ta 'referenza. Moska, Avenir-Design LLP, 1997, 760 paġna, ċirkolazzjoni ta '100,000 kopja.
Bulynko, S.G. Dieta u nutrizzjoni terapewtika għall-obeżità u d-dijabete / S.G. Bulynko. - Moska: SINTEG, 2004 .-- 256 p.
C. Kilo, J. Williamson “X'inhi d-dijabete? Fatti u rakkomandazzjonijiet. " M, Mir, 1993

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Għaliex għandi bżonn djarju taz-zokkor?

Spiss, il-pazjenti bid-dijabete ma jkollhomx djarju taz-zokkor. Għall-mistoqsija: "Għaliex ma tirreġistrax iz-zokkor?", Xi ħadd iwieġeb: "Diġà niftakar kollox", u xi ħadd: "Għaliex nikteb, rari jkejjelhom, u ġeneralment huma tajbin." Barra minn hekk, "zokkor ġeneralment tajjeb" għall-pazjenti huma kemm 5–6 u 11–12 mmol / l zokkor - "Well, jien kissru, ma 'min ma jseħħx." Alas, ħafna ma jifhmux li disturbi regolari fid-dieta u ż-żieda taz-zokkor 'il fuq minn 10 mmol / L jagħmlu ħsara lill-ħitan tal-vini u n-nervituri u jwasslu għal kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Għall-itwal preservazzjoni possibbli ta 'bastimenti b'saħħithom u nervituri fid-dijabete, KOLLHA z-zokkor għandu jkun normali - kemm qabel l-ikel kif ukoll wara - KULJUM. Zokkor ideali huwa minn 5 sa 8-9 mmol / l. Zokkor tajjeb - minn 5 sa 10 mmol / l (dawn huma n-numri li nindikaw bħala l-livell taz-zokkor fid-demm għal ħafna pazjenti bid-dijabete).

Meta nikkunsidraw emoglobina glukata, trid tifhem li iva, hu verament jurina z-zokkor fi 3 xhur. Imma x'inhu importanti li tiftakar?

Emoglobina glycated tipprovdi informazzjoni dwarha sekondarja zokkor għall-aħħar 3 xhur, mingħajr ma tingħata informazzjoni dwar il-varjabbiltà (tixrid) taz-zokkor. Jiġifieri, l-emoglobina glikata tkun ta '6.5% kemm f'pazjent b'zokkor 5-6-7-8-9 mmol / l (ikkumpensat għad-dijabete) kif ukoll f'pazjent bi zokkor 3-5-15-2-18-5 mmol / l (dijabete dikompensata). Jiġifieri, persuna b'zokkor li jaqbeż fuq iż-żewġ naħat - allura l-ipogliċemija, allura z-zokkor għoli, jista 'jkollu wkoll emoglobina glikata tajba, peress li z-zokkor medju aritmetiku għal 3 xhur huma tajbin.

Għalhekk, minbarra testijiet regolari, pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn iżommu djarju taz-zokkor kuljum. Imbagħad fir-riċeviment nistgħu nivvalutaw l-istampa vera tal-metaboliżmu tal-karboidrati u naġġustaw it-terapija b'mod korrett.

Jekk nitkellmu dwar pazjenti dixxiplinati, allura dawn il-pazjenti jżommu d-djarju taz-zokkor għal ħajjithom, u fil-ħin tal-korrezzjoni tat-trattament iżommu wkoll djarju dwar in-nutrizzjoni (ikkunsidra kemm hemm ikel f'liema ħin tal-ġurnata kielu, ikkunsidra XE), u fir-riċeviment aħna tanalizzaw kemm djarji kif ukoll zokkor. , u nutrizzjoni.

Pazjenti responsabbli bħal dawn huma aktar mgħaġġla minn oħrajn biex jikkumpensaw għad-dijabete, u huwa ma 'pazjenti bħal dawn li huwa possibbli li jinkisbu zokkor ideali.

Il-pazjenti jżommu d-djarju taz-zokkor kuljum, u huwa konvenjenti għalihom li jiddixxiplinaw lilhom infushom, u ma jonfqux ħin biex isibu zokkor.

Kif iżżomm djarju taz-zokkor?

Parametri li nirriflettu fid-djarju taz-zokkor:

Id-data meta l-gliċemija ġiet imkejla. (Aħna nkejlu z-zokkor kuljum, għalhekk fil-ġurnali ġeneralment ikun hemm 31 linja mifruxa għal 31 ġurnata, jiġifieri għal xahar).
Il-ħin għall-kejl taz-zokkor fid-demm huwa qabel jew wara l-ikliet.
Terapija bid-Dijabete (Ħafna drabi hemm post għar-reġistrazzjoni tat-terapija fid-djarji. F'xi djarji, niktbu t-terapija fuq in-naħa ta 'fuq jew fil-qiegħ tal-paġna, f'xi wħud fuq in-naħa tax-xellug tat-tixrid taz-zokkor, fuq il-lemin tat-terapija).

Kemm-il darba tkejjel iz-zokkor?

Id-dijabete tat-tip 1 inkejlu z-zokkor mill-inqas 4 darbiet kuljum - qabel l-ikliet prinċipali (kolazzjon, ikla ta 'nofsinhar, pranzu) u qabel tmur torqod.

Id-dijabete tat-tip 2 ikejjel iz-zokkor mill-inqas darba kuljum kuljum (f'ħinijiet differenti tal-ġurnata), u mill-inqas 1 darba fil-ġimgħa, nirranġaw profil gliċemiku - kejjel iz-zokkor 6 - 8 darbiet kuljum (qabel u sagħtejn wara l-ikliet prinċipali), qabel tmur torqod u bil-lejl.

Matul it-tqala Zokkor jitkejjel qabel, siegħa u sagħtejn wara ikla.

Bil-korrezzjoni tat-terapija aħna nkejlu z-zokkor spiss: qabel u sagħtejn wara l-ikliet prinċipali, qabel tmur torqod u diversi drabi bil-lejl.