Atomax (Atomax) - istruzzjonijiet għall-użu

Isem internazzjonali - atomax

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Pilloli miksija b'rita kważi abjad, tond, biconvex, b'darsa fuq naħa waħda, ħruxija żgħira hija permessa. 1 pillola fiha atorvastatin (fil-forma ta 'atorvastatin calcium trihydrate) 10 mg.

Eċċipjenti: karbonat tal-kalċju - 6 mg, lattosju - 52.5 mg, lamtu tal-qamħ - 25.66 mg, sodium croscarmellose - 5.21 mg, povidone (K-30) - 3.5 mg, stearat tal-manjeżju - 2 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali anidru - 1.5 mg, crospovidone - 4 mg

Kompożizzjoni tal-qoxra: primellose 15 CPS - 2.05 mg, talk purifikat - 0.22 mg, dijossidu tat-titanju - 0.36 mg, triaċetin - 0.16 mg.

10 pcs - Folji (3) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (4) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (5) - Pakketti tal-kartun.

Pilloli miksija b'rita kważi abjad, tond, biconvex, b'darsa fuq naħa waħda, ħruxija żgħira hija permessa. 1 pillola fiha atorvastatin (fil-forma ta 'atorvastatin calcium trihydrate) 20 mg.

Eċċipjenti: karbonat tal-kalċju - 10 mg, lattożju - 78.34 mg, lamtu tal-qamħirrum - 40 mg, kromoskellosju sodju - 10.47 mg, povidone (K-30) - 5 mg, stearat tal-manjeżju - 4 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali anidru - 3 mg, crospovidone - 7 mg

Kompożizzjoni tal-qoxra: primellose 15 CPS - 3.3 mg, talk purifikat - 0.36 mg, dijossidu tat-titanju - 0.58 mg, triaċetin - 0.26 mg.

10 pcs - Folji (3) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (4) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (5) - Pakketti tal-kartun.

Grupp kliniku u farmakoloġiku

Grupp farmakoterapewtiku

L-aġent li jbaxxi l-lipidi huwa inibitur ta 'HMG-CoA reductase.

Azzjoni farmakoloġika ta 'Atomax

Aġent ipolipidemiku mill-grupp ta 'statins. Inibitur kompetittiv selettiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A f'aċidu mevaloniku, prekursur ta' steroli, inkluż il-kolesterol. TG u l-kolesterol fil-fwied huma inklużi fil-VLDL, jidħlu fil-plażma u jinġarru lejn tessuti periferali.

LDL huwa ffurmat minn VLDL waqt interazzjoni ma 'riċetturi ta' LDL. Tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol u tal-lipoproteini fil-plażma minħabba l-inibizzjoni ta 'HMG-CoA reductase, sintesi tal-kolesterol fil-fwied u żieda fl-għadd ta' riċetturi ta 'LDL "tal-fwied" fuq il-wiċċ taċ-ċellula, li twassal għal żieda fl-assorbiment u kataboliżmu ta' LDL.

Tnaqqas il-formazzjoni ta 'LDL, tikkawża żieda qawwija u persistenti fl-attività tar-riċetturi ta' LDL. Tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'LDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, li normalment ma tirrispondix għal terapija bi drogi li jbaxxu l-lipidi.

Tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali bi 30-46%, LDL - b'41-61%, apolipoproteina B - b'34-50% u TG - b'14-33%, jikkawża żieda fil-konċentrazzjoni ta 'HDL kolesterol u apolipoprotein A. Id-doża tnaqqas b'mod dipendenti l-konċentrazzjoni ta' LDL f ' pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omożigota li huma reżistenti għal terapija bi mediċini ipolipidemiċi oħra.

Tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet iskemiċi (inkluż l-iżvilupp tal-mewt minn infart mijokardijaku) b'16%, ir-riskju ta 'sptar mill-ġdid għall-anġina pectoris, akkumpanjat minn sinjali ta' iskemija mijokardijaka. M'għandu l-ebda effetti karċinoġeniċi u mutaġeniċi. L-effett terapewtiku jinkiseb ġimgħatejn wara l-bidu tat-terapija, jilħaq massimu wara 4 ġimgħat u jdum matul il-perjodu kollu tat-trattament.

Farmakokinetika

L-assorbiment huwa għoli. Ħin biex tilħaq C_massimu - 1-2 sigħat, Ċ_massimu is-sustanza attiva fil-plażma tad-demm fin-nisa hija 20% ogħla, l-AUC hija inqas minn 10%, Cmax f'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika hija 16-il darba, l-AUC hija 11-il darba ogħla min-normal. L-ikel inaqqas ftit il-veloċità u t-tul ta ’l-assorbiment tal-mediċina (b’25% u 9%, rispettivament), iżda t-tnaqqis fil-kolesterol LDL huwa simili għal dak bl-użu ta’ atorvastatin mingħajr ikel.

Il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin meta applikata filgħaxija hija inqas minn filgħodu (madwar 30%). Ir-relazzjoni lineari bejn il-grad ta 'assorbiment u d-doża tal-mediċina ġiet żvelata. Bijodisponibilità - 14%, bijodisponibilità sistemika ta 'attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase - 30%.

Bijodisponibilità sistemika baxxa hija dovuta għall-metaboliżmu presistemiku fil-membrana mukuża tal-passaġġ gastro-intestinali (GIT) u matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied. Il-medja Vd hija ta ’381 L, il-konnessjoni mal-proteini tal-plażma hija iktar minn 98%. Huwa metabolizzat prinċipalment fil-fwied taħt l-azzjoni ta 'isoenzimi CYP3A4, CYP3A5 u CYP3A7 bil-formazzjoni ta' metaboliti farmakoloġikament attivi (ortho u derivati para-idrossilati, prodotti ta 'ossidazzjoni beta).

Metaboliti in vitro, orto- u para-idrossilati għandhom effett inibitorju fuq GMK-CoA reductase, komparabbli ma ’dak ta’ atorvastatin. L-effett inibitorju tal-mediċina kontra HMG-CoA reductase huwa ddeterminat madwar 70% bl-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw u jippersisti għal madwar 20-30 siegħa minħabba l-preżenza tagħhom. T_1/2 - 14-il siegħa. Jitneħħa bil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic evidenti). Inqas minn 2% ta 'doża orali hija stabbilita fl-awrina.

Ma joħroġx waqt l-emodijalisi minħabba rabta intensa ma 'proteini fil-plażma.

B'insuffiċjenza tal-fwied f'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika (Child-Pyug B), Cmax u AUC jiżdiedu b'mod sinifikanti (16 u 11-il darba, rispettivament).

Ċ_massimu u l-AUC tal-mediċina fl-anzjani (65 sena ikbar) huwa rispettivament 40 u 30% ogħla minn dawk f'pazjenti adulti ta 'età żgħira (m'għandux valur kliniku). Cmax fin-nisa hu 20% ogħla, u l-AUC huwa 10% inqas milli fl-irġiel (ma għandu l-ebda valur kliniku).

Insuffiċjenza renali ma taffettwax il-konċentrazzjoni fil-plażma tal-mediċina.

- flimkien ma 'dieta għat-trattament ta' pazjenti b'TG fis-serum elevati (tip IV skond Fredrickson) u pazjenti b'disbetalipoproteinemija (tip III skond Fredrickson), li fit-terapija bid-dieta ma tagħtix effett xieraq,

- flimkien ma 'dieta li tnaqqas il-livelli elevati ta' kolesterol totali, LDL-C, apolipoprotein B u TG u żżid HDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja, iperkolesterolemija eterozigota familjali u mhux familjari u iperlipidemija kkombinata (imħallta) (tipi IIa u IIb IIb ),

- biex tnaqqas il-livelli ta 'kolesterol totali u LDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, meta t-terapija bid-dieta u metodi oħra ta' trattament mhux farmakoloġiċi ma jkunux effettivi biżżejjed.

Reġim tad-dożaġġ

Qabel il-ħatra ta 'Atomax, il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta standard li tbaxxi l-lipidi, li għandu jibqa' josserva matul il-perjodu kollu ta 'terapija.

Id-doża inizjali hija medja ta '10 mg 1 darba / jum. Id-doża tvarja minn 10 sa 80 mg 1 darba / jum. Il-mediċina tista ’tittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata bl-ikel jew irrispettivament mill-ħin tal-ikla. Id-doża tintgħażel billi jitqiesu l-livelli inizjali ta ’LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Atomax, huwa meħtieġ li tissorvelja l-livelli ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ.

Fuq Iperkolesterolemija primarja u iperlipidemija mħallta f'ħafna każijiet, il-ħatra ta 'Atomax f'doża ta' 10 mg 1 darba / jum hija biżżejjed. Effett terapewtiku huwa osservat wara ġimagħtejn, bħala regola, u l-effett terapewtiku massimu ġeneralment jiġi osservat wara 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, dan l-effett jippersisti.

Użu tal-mediċina f'Malta pazjenti b'insuffiċjenza renali u mard tal-kliewi ma taffettwax il-livell ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew il-grad ta' tnaqqis fil-kontenut ta 'LDL-C meta tintuża, għalhekk ma tinħtieġx li tinbidel id-doża tal-mediċina.

Meta tuża l-mediċina ġewwa pazjenti anzjani ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja, jew il-kisba ta 'għanijiet ta' terapija li jbaxxu l-lipidi meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali.

Effett sekondarju Atomax

Mis-sensi: ambliopja, idoqq fil-widnejn, nixfa tal-konġuntiva, disturbi fl-akkomodazzjoni, emorraġija fl-għajn, trux, żieda fil-pressjoni intraokulari, parosmja, perverżjoni tat-togħma, telf ta 'sensazzjonijiet fit-togħma.

Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali u s-sistema nervuża periferali: Uġigħ ta 'ras, sturdament, sindromu asteniku, nuqqas ta' rqad jew ngħas, inkubi, amnesija, parestesja, newropatija periferali, labilità emozzjonali, ataxia, iperkinesi, depressjoni, ipestesi.

Mis-sistema diġestiva: nawżea, ħruq ta ’stonku, stitikezza jew dijarea, flatulenza, gastralġja, uġigħ addominali, anoressija jew żieda fl-aptit, ħalq xott, tifwiq, disfagja, rimettar, stomatite, esofaġite, glossite, gastroenterite, epatite, kolika epatika, ċaċiliti, ulċera duwodenali pankreatite, suffejra kolestatika, żieda fl-attività ta 'enzimi tal-fwied (AST, ALT), fsada rettali, melena, ħanek tal-fsada, tenesmus.

Mis-sistema muskoloskeletali: artrite, bugħawwieġ fil-muskoli tas-sieq, bursite, majosite, mijopatija, artralġja, majalġija, rabdomioliżi, kuntratt konġunt, uġigħ fid-dahar, żieda fis-CPK fis-serum.

Mis-sistema respiratorja: bronkite, rinite, dispnea, ażma tal-bronki, imnieħer.

Mis-sistema tal-awrina: infezzjonijiet uroġenitali, edema periferali, disuria (inklużi pollakiuria, nocturia, inkontinenza urinarja jew żamma ta 'l-awrina, awrina imperattiva), nefrite, ċistite, ematurja, urolitijasi, albuminurja.

Mis-sistema riproduttiva: fsada vaġinali, fsada mill-utru, metrorrhagia, epididimite, tnaqqis fil-libido, impotenza, eġakulazzjoni indebolita, ġinekomastja.

Reazzjonijiet dermatoloġiċi: alopeċja, għaraq, ekżema, seborrea, ekkimosi.

Mis-sistema kardjovaskulari: uġigħ fis-sider, palpitazzjonijiet, vażodilatazzjoni, pressjoni baxxa ortostatika, flebite, arritmija.

Mis-sistema hemopoietic: anemija, limfadenopatija, tromboċitopenja.

Min-naħa tal-metaboliżmu: ipergliċemija, ipogliċemija, żieda fil-piż, aggravar tal-kors tal-gotta, deni.

Reazzjonijiet allerġiċi: pruritu, raxx fil-ġilda, dermatite ta 'kuntatt, rarament urtikarja, anġjoedema, edema tal-wiċċ, fotosensittività, anafilassi, eritema multiforme eżudattiva (inkluż sindromu Stevens-Johnson), nekroliżi epidermika tossika (sindromu Lyell).

Kontra-indikazzjonijiet Atomax

- età sa 18-il sena (l-effettività u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti),

- marda tal-fwied attiva jew żieda fl-attività ta 'transaminases fis-serum (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma' VGN) ta 'oriġini mhux magħrufa,

- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

Ma kawtela użat fl-alkoħoliżmu kroniku, bi storja ta ’mard tal-fwied, żbilanċ qawwi fl-elettroliti, disturbi endokrinali u metaboliċi, pressjoni baxxa arterjali, infezzjonijiet akuti severi (sepsis), epilessija mhux ikkontrollata, kirurġija estensiva, korrimenti, mard tal-muskoli skeletriċi.

Tqala u treddigħ

Atomax huwa kontraindikat fit-tqala u fit-treddigħ (treddigħ).

Mhux magħruf jekk atorvastatin joħroġx fil-ħalib tas-sider. Minħabba l-possibbiltà ta 'avvenimenti avversi fit-trabi, jekk meħtieġ, l-użu tal-mediċina waqt it-treddigħ għandu jiddeċiedi dwar it-tmiem tat-treddigħ.

Nisa f'età riproduttiva waqt it-trattament għandhom jintużaw metodi adegwati ta ’kontraċezzjoni. Atorvastatin jista 'jiġi preskritt għal nisa f'età riproduttiva biss jekk il-probabbiltà ta' tqala hija baxxa ħafna, u l-pazjent huwa infurmat dwar ir-riskju possibbli ta 'trattament għall-fetu.

Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied

Huwa kontraindikat f'każ ta 'mard attiv tal-fwied jew żieda fl-attività ta' transaminases fis-serum (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma 'VGN) ta' oriġini mhux magħrufa. Użat b'kawtela fl-alkoħoliżmu kroniku, bi storja ta 'mard tal-fwied.

Użu għal funzjoni indebolita tal-kliewi

Marda tal-kliewi ma taffettwax il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew l-effett tagħha fuq il-metaboliżmu tal-lipidi. F'dan ir-rigward, bidla fid-doża f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi mhix meħtieġa. Għalkemm studji f'pazjenti bi stadji terminali ta 'mard tal-kliewi ma sarux, l-emodijalisi x'aktarx ma żżidx b'mod sinifikanti t-tneħħija ta' atorvastatin, billi torbot attivament ma 'proteini fil-plażma.

L-użu tal-mediċina fit-tfal

Kontra-indikat: età sa 18-il sena (l-effettività u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti).

Użu f'pazjenti anzjani

Istruzzjonijiet speċjali għall-ammissjoni

Qabel ma tibda t-terapija ta 'Atomax, il-pazjent għandu jiġi preskritt dieta standard ta' ipokolesterol, li għandu jsegwi matul il-perjodu kollu ta 'trattament.

L-użu ta 'inibituri ta' HMG-CoA reductase biex ibaxxu l-lipidi fid-demm jista 'jwassal għal bidla fil-parametri bijokimiċi li jirriflettu l-funzjoni tal-fwied.

Il-funzjoni tal-fwied għandha tiġi mmonitorjata qabel ma tinbeda t-terapija, 6 u 12-il ġimgħa wara l-bidu tal-għoti ta 'Atomax u wara kull żieda fid-doża, u wkoll perjodikament, per eżempju, kull 6 xhur. Żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied fis-serum tad-demm tista 'tiġi osservata waqt it-terapija b'Atomax. Pazjenti b'żieda fl-attività ta 'transaminase għandhom jiġu mmonitorjati sakemm il-livelli ta' l-enzimi jerġgħu lura għan-normal. Fil-każ li l-valuri ALT jew AST huma aktar minn 3 darbiet ogħla minn VGN, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta 'Atomax jew twaqqaf il-kura.

Atomax għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti li jabbużaw mill-alkoħol u / jew li għandhom mard tal-fwied, mard attiv tal-fwied jew żieda persistenti fl-attività ta 'transaminase ta' oriġini mhux magħrufa huma kontraindikazzjoni għall-mediċina.

It-trattament bl-atorvastatin jista 'jikkawża myopathy. Id-dijanjosi ta 'mijopatija (uġigħ fil-muskoli u dgħjufija flimkien ma' żieda fl-attività ta 'CPK b'aktar minn 10 darbiet meta mqabbla ma' VGN) għandha tinżamm f'moħħha f'pazjenti b'mjalġja komuni, uġigħ fil-muskoli jew dgħjufija u / jew żieda notevoli fl-attività ta 'CPK. Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jinfurmaw immedjatament lit-tabib dwar id-dehra ta 'uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni. It-terapija ta ’Atomax għandha titwaqqaf jekk ikun hemm żieda notevoli fl-attività ta’ CPK jew fil-preżenza ta ’mijopatija kkonfermata jew suspettata. Ir-riskju ta 'mijopatija fit-trattament ta' mediċini oħra ta 'din il-klassi żdied bl-użu simultanju ta' aġenti antifungali ta 'cyclosporine, fibrates, eritromycin, niacin jew azole. Ħafna minn dawn il-mediċini jinibixxu l-metaboliżmu u / jew it-trasport tal-mediċina medjati minn CYP3A4. Atorvastatin huwa bijotrasformat minn CYP3A4.Meta tippreskrivi atorvastatin flimkien ma 'fibrati, eritromiċina, mediċini immunosoppressivi, mediċini antifungali azole jew niacin f'dożi ipolipidemiċi, il-benefiċċju mistenni u r-riskju ta' trattament għandhom jintiżnu b'attenzjoni u l-pazjenti għandhom jiġu osservati regolarment biex jindividwaw uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment matul l-ewwel xhur ta 'trattament u f' perjodi ta 'dożi dejjem jiżdiedu ta' kwalunkwe mediċina. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, determinazzjoni perjodika ta 'l-attività ta' KFK tista 'tkun irrakkomandata, għalkemm dan il-kontroll ma jwaqqafx l-iżvilupp ta' mijopatija severa.

Meta tuża atorvastatin, kif ukoll mediċini oħra ta ’din il-klassi, huma deskritti każijiet ta’ rabdomijoliżi b’insuffiċjenza renali akuta minħabba l-mioglobinurja. It-terapija ta ’Atomax għandha titwaqqaf temporanjament jew titwaqqaf kompletament jekk ikun hemm sinjali ta’ mijopatija possibbli jew fattur ta ’riskju għall-iżvilupp ta’ insuffiċjenza renali minħabba rabdomijoliżi (per eżempju, infezzjoni akuta severa, pressjoni baxxa arterjali, kirurġija serja, trawma, disturbi metaboliċi, endokrinali u elettroliti u aċċessjonijiet mhux kontrollati).

Qabel ma tibda t-terapija ta 'Atomax, huwa meħtieġ li tipprova tikseb kontroll ta' iperkolesterolemija permezz ta 'terapija ta' dieta adegwata, żieda fl-attività fiżika, telf ta 'piż f'pazjenti bl-obeżità u trattament ta' kundizzjonijiet oħra.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jikkonsultaw immedjatament lit-tabib jekk iseħħ uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

L-effett negattiv ta 'Atomax fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u jaħdem b'mekkaniżmi ma kienx irrappurtat.

Doża eċċessiva

Trattament: m'hemm l-ebda antidotu speċifiku, terapija sintomatika titwettaq. L-emodijalisi mhix effettiva.

Interazzjonijiet ma 'Mediċini Oħra

Ir-riskju ta 'mijopatija waqt trattament b'mediċini oħra ta' din il-klassi jiżdied bl-użu simultanju ta 'cyclosporine, fibrates, eritromycin, aġenti antifungali relatati ma' azoles, u niacin.

Bl-inġestjoni simultanja ta 'atorvastatin u sospensjoni li tinkludi l-idrossidi tal-manjeżju u l-aluminju, il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma naqset b'madwar 35%, madankollu, il-grad ta 'tnaqqis fil-livell ta' LDL-C ma nbidilx.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin ma jaffettwax il-farmakokinetika ta' antipyrine, għalhekk, l-interazzjoni ma 'mediċini oħra metabolizzati bl-istess isoenzimi taċ-ċitokrom mhix mistennija.

Bl-użu simultanju ta 'colestipol, il-konċentrazzjonijiet ta' atorvastatin fil-plażma naqsu b'madwar 25%. Madankollu, l-effett li jbaxxi l-lipidi tal-kombinazzjoni ta 'atorvastatin u colestipol qabeż dak ta' kull mediċina individwalment.

Bl-għoti ripetut ta 'digoxin u atorvastatin f'doża ta' 10 mg, il-konċentrazzjoni ta 'bilanċ ta' digoxin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx. Madankollu, meta digoxin intuża flimkien ma 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg / jum, il-konċentrazzjoni ta 'digoxin żdiedet b'madwar 20%. Pazjenti li jirċievu digoxin flimkien ma 'atorvastatin għandhom jiġu osservati.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin u eritromiċina (500 mg 4 darbiet / kuljum) jew claritromiċina (500 mg 2 darbiet kuljum), li jinibixxu CYP3A4, ġiet osservata żieda fil-konċentrazzjonijiet tal-plażma ta' atorvastatin.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin (10 mg 1 darba / jum) u azitromiċina (500 mg 1 darba kuljum), il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx.

Atorvastatin ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma tad-demm, li hija metabolizzata prinċipalment minn CYP3A4; f'dan ir-rigward, huwa improbabbli li atorvastatin ikun jista' jaffettwa b'mod sinifikanti l-parametri farmakokinetiċi ta 'substrati oħra ta' CYP3A4.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin u kontraċettiv orali li fih norethindrone u ethinyl estradiol, żieda sinifikanti fl-AUC ta' norethindrone u ethinyl estradiol ġiet osservata b'madwar 30% u 20%, rispettivament. Dan l-effett għandu jiġi kkunsidrat meta tintgħażel kontraċettiv orali għal mara li tirċievi atorvastatin.

Ma ġew osservati l-ebda interazzjonijiet avversi klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin ma' estroġeni.

Meta ġiet studjata l-interazzjoni ta 'atorvastatin ma' warfarin u cimetidine, ma nstabet l-ebda interazzjoni klinikament sinifikanti.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg u amlodipine f'doża ta '10 mg, il-farmakokinetika ta' atorvastatin fl-istat ta 'bilanċ ma nbidlitx.

L-użu konkomitanti ta 'atorvastatin ma' inibituri ta 'protease magħrufa bħala inibituri ta' CYP3A4 kien akkumpanjat minn żieda fil-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma.

Ma ġew osservati l-ebda effetti avversi klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin u aġenti anti-ipertensivi.

L-inkompatibilità farmaċewtika mhix magħrufa.

Termini tal-Vaganzi fl-Ispiżerija

Il-mediċina hija preskrizzjoni.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Lista B. Il-mediċina għandha tinħażen fejn ma jintlaħaqx mit-tfal, f'post xott u skur f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 ° C. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin.

L-użu tal-mediċina atomax biss kif preskritt mit-tabib, id-deskrizzjoni tingħata bħala referenza!

X'inhuma s-sinjali biex tifhem li persuna tiżviluppa diżordni mentali?

Tiltaqa 'fuq ix-xogħol il-ġurnata kollha? Siegħa biss ta 'eżerċizzju ma tħallikx tmut qabel iż-żmien

Liema mediċini tal-qalb huma perikolużi għall-bnedmin?

Għalfejn nfiħ ta 'riħ jikkawża problemi ta' saħħa?

Il-meraq tal-maħżen huwa l-mod kif naħsbu dwaru?

Dak li ma jistax isir wara li tiekol, sabiex ma tagħmilx ħsara lis-saħħa

Kif tkun ikkurat għal uġigħ fil-griżmejn: mediċini jew metodi alternattivi?

Fil-ponta tal-menopawża: hemm ċans li tkun b'saħħtu u ferrieħa wara 45 sena?

Ċentru tal-Laserhouse - Tneħħija tal-Laser u Kożmetoloġija fl-Ukraina

Tfal bla sens (bla tfal) - kapriċċ jew ħtieġa?

Indikazzjonijiet għall-użu

Droga Atomax tintuża flimkien ma 'dieta biex tnaqqas il-livelli elevati ta' kolesterol totali, LDL-C, apolipoprotein B u TG u żżid HDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja, iperkololememja eterozigota familjali u mhux familjari u iperlipidemija kombinata (imħallta) (tipi IIa u IIb IIb ), flimkien ma 'dieta għat-trattament ta' pazjenti b'livelli elevati ta 'serum ta' TG (tip IV skond Fredrickson) u pazjenti b'disbetalipoproteinemija (tip III skond Fredrickson), li fit-terapija tad-dieta ma tagħtix effett xieraq, tnaqqas Nia kolesterol totali u LDL-C f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjali omozigota, meta t-terapija dieta u trattamenti oħra mhux farmakoloġiċi mhumiex effettivi biżżejjed.

Metodu ta 'applikazzjoni

Qabel l-appuntament Atomax il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta standard li tbaxxi l-lipidi, li hu għandu jkompli jsegwi matul il-perjodu ta 'trattament.
Id-doża inizjali hija medja ta '10 mg 1 darba / jum. Id-doża tvarja minn 10 sa 80 mg 1 darba / jum. Il-mediċina tista ’tittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata bl-ikel jew irrispettivament mill-ħin tal-ikla. Id-doża tintgħażel billi jitqiesu l-livelli inizjali ta ’LDL-C, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Atomax, huwa meħtieġ li tissorvelja l-livelli ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ.
Fl-iperkolesterolemija primarja u l-iperlipidemija mħallta, f'ħafna każijiet, il-ħatra ta 'Atomax f'doża ta' 10 mg 1 darba / jum hija biżżejjed. Effett terapewtiku huwa osservat wara ġimagħtejn, bħala regola, u l-effett terapewtiku massimu ġeneralment jiġi osservat wara 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, dan l-effett jippersisti.
L-użu tal-mediċina f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi u mard tal-kliewi ma jaffettwax il-livell ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew il-grad ta' tnaqqis fil-kontenut ta 'LDL-C waqt l-użu tiegħu, għalhekk, bidla fid-doża mhix meħtieġa.
Meta tintuża l-mediċina f'pazjenti anzjani, ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja jew il-kisba tal-għanijiet tat-terapija li tnaqqas il-lipidi meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali.

Kif tieħu Atomax bil-kolesterol?

Il-mediċina hija f'forma ta 'pilloli. Il-ġnub tagħhom huma konvessi, il-wiċċ huwa mhux maħdum. Fuq naħa hemm riskju. Huma għandhom qoxra li tinħall, huma kkaratterizzati minn kulur bajdani. Il-pilloli huma ppakkjati f'folji, li huma ssiġillati f'kaxxa densa tal-kartun.

sustanza attiva (komponent ewlieni), li huwa atorvastatin,
lamtu tal-qamħirrun
karbonat tal-kalċju
lattosju
povidone
sodju croscarmellose
silikon
dijossidu kollojdali anidru,
crospovidone.

Minn xiex issir il-qoxra tal-pilloli? Minn triaċetin, talk purifikat, primmeloza, dijossidu tat-titanju.

Kif tixrob Atomax, li l-istruzzjonijiet għall-użu tagħhom jinsabu fil-pakketti, kulħadd jeħtieġ li jkun jaf. Din hija mediċina li tbaxxi l-lipidi, li l-azzjoni tagħha hija mmirata biex tnaqqas il-kolesterol, li taffettwa ħażin il-ġisem tal-bniedem. Jappartjeni għall-grupp ta 'statins. Ukoll, il-mediċina hija inibitur selettiv kompetittiv ta 'HMG-CoA reductase. Huwa maħsub ukoll għal rwol ieħor: tbaxxi l-lipoproteini fil-plażma. Atomax għandu effett ta 'benefiċċju fuq lipoproteini ta' densità baxxa fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-fwied.

Bħala riżultat tat-trattament, tiġi osservata żieda persistenti fl-attività tar-riċetturi ta 'LDL. Ta 'min jinnota r-riskju mnaqqas li tiżviluppa u tirċievi kumplikazzjonijiet ta' iskemija.

Il-mediċina ma għandha l-ebda effett negattiv fuq il-ġisem.

Meta tistenna r-riżultat? Biex tara l-bidliet pożittivi, għandek tieħu pilloli għal mill-inqas 2 ġimgħat. Il-mediċina għandha tintuża xahar mill-bidu tat-terapija. Wara li l-kors ikun spiċċa, l-effett se jkun viżibbli għal żmien twil.

Indikazzjonijiet għall-użu. Atomax huwa preskritt f'każijiet bħal:

Kolesterol għoli.
Żieda fil-konċentrazzjoni LDL-C.
Żieda fit-thyroglobulin u l-apolipropylene B.
Jekk il-livell tat-TG fis-serum jiżdied.
Fil-każ meta tiżviluppa disbetalipoproteinemija.

Atomax ma huwiex effettiv jekk il-pazjent ma jsegwix id-dieta speċjali preskritta mit-tabib. Din il-mediċina hija awżiljarja u taġixxi flimkien ma 'nutrizzjoni speċjali.

Kif għandek tieħu u x'inhi d-dożaġġ tal-mediċina? Qabel ma jibda l-kors tal-kura, il-pazjent għandu jaqleb għal dieta speċjali li tbaxxi l-lipidi. It-tobba jirrakkomandaw dożi individwalment għal kull pazjent. Il-mediċina tista ’tittieħed kemm qabel, wara, kif ukoll qabel l-ikel f’kull ħin tal-ġurnata. L-effikaċja tal-mediċina minn dan ma tonqosx.

Kif jinteraġixxi Atomax ma 'mediċini oħra? Fil-każ meta l-mediċina tintuża flimkien ma 'eritromiċina jew aġenti antifungali, jistgħu jseħħu effetti sekondarji f'forma ta' mijopija. Atomax m'għandux jintuża flimkien ma 'sospensjonijiet li għandhom idrossidu fl-aluminju, inkella l-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fid-demm tonqos u l-effett tat-terapija, rispettivament, ukoll.

Terfenadine jista 'jintuża, peress li l-mediċina inkwistjoni llum ma tbiddilx il-proprjetajiet ta' l-ewwel. Jista 'jintuża ma' estroġeni - xejn serju se jiġri.

Ma tikkonflixxix ma 'Warfarin u Cimetidine.

Tużax ma 'inibituri tal-protease, peress li din it-taħlita żżid il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva ta' Atomax. Huwa meħtieġ li jew jiġu esklużi l-inibituri, jew li titnaqqas id-doża. Dan għandu jsir biss taħt is-superviżjoni tat-tobba.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Atomax huma: mard attiv tal-fwied jew żieda fl-attività ta 'transaminases fis-serum (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma' VGN) ta 'oriġini mhux magħrufa, tqala, treddigħ, età taħt it-18-il sena (l-effettività u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti), sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.
Uża b'attenzjoni fl-alkoħoliżmu kroniku, bi storja ta 'mard tal-fwied, żbilanċ qawwi fl-elettroliti, disturbi endokrinali u metaboliċi, ipotensjoni arterjali, infezzjonijiet akuti severi (sepsis), epilessija mhux ikkontrollata, kirurġija estensiva, korrimenti, u mard tal-muskoli skeletriċi.

Tqala

Atomax kontraindikat għall-użu waqt it-tqala u treddigħ (treddigħ).
Mhux magħruf jekk atorvastatin joħroġx fil-ħalib tas-sider. Minħabba l-possibbiltà ta 'avvenimenti avversi fit-trabi, jekk meħtieġ, l-użu tal-mediċina waqt it-treddigħ għandu jiddeċiedi dwar it-tmiem tat-treddigħ.
Nisa f'età riproduttiva għandhom jużaw metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni waqt it-trattament. Atorvastatin jista 'jiġi preskritt għal nisa f'età riproduttiva biss jekk il-probabbiltà ta' tqala hija baxxa ħafna, u l-pazjent huwa infurmat dwar ir-riskju possibbli ta 'trattament għall-fetu.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Madankollu, l-effett li jbaxxi l-lipidi tal-kombinazzjoni ta 'atorvastatin u colestipol qabeż dak ta' kull mediċina individwalment.
Bl-għoti ripetut ta 'digoxin u atorvastatin f'doża ta' 10 mg, il-konċentrazzjoni ta 'bilanċ ta' digoxin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx. Madankollu, meta digoxin intuża flimkien ma 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg / jum, il-konċentrazzjoni ta 'digoxin żdiedet b'madwar 20%. Pazjenti li jirċievu digoxin flimkien ma 'atorvastatin għandhom jiġu osservati.
Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin u eritromiċina (500 mg 4 darbiet / kuljum) jew claritromiċina (500 mg 2 darbiet kuljum), li jinibixxu CYP3A4, ġiet osservata żieda fil-konċentrazzjonijiet tal-plażma ta' atorvastatin.
Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin (10 mg 1 darba / jum) u azitromiċina (500 mg 1 darba kuljum), il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx.
Atorvastatin ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma tad-demm, li hija metabolizzata prinċipalment minn CYP3A4; f'dan ir-rigward, huwa improbabbli li atorvastatin ikun jista' jaffettwa b'mod sinifikanti l-parametri farmakokinetiċi ta 'substrati oħra ta' CYP3A4.
Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin u kontraċettiv orali li fih norethindrone u ethinyl estradiol, żieda sinifikanti fl-AUC ta' norethindrone u ethinyl estradiol ġiet osservata b'madwar 30% u 20%, rispettivament. Dan l-effett għandu jiġi kkunsidrat meta tintgħażel kontraċettiv orali għal mara li tirċievi atorvastatin.
Ma ġew osservati l-ebda interazzjonijiet avversi klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin ma' estroġeni.
Meta ġiet studjata l-interazzjoni ta 'atorvastatin ma' warfarin u cimetidine, ma nstabet l-ebda interazzjoni klinikament sinifikanti.
Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg u amlodipine f'doża ta '10 mg, il-farmakokinetika ta' atorvastatin fl-istat ta 'bilanċ ma nbidlitx.
L-użu konkomitanti ta 'atorvastatin ma' inibituri ta 'protease magħrufa bħala inibituri ta' CYP3A4 kien akkumpanjat minn żieda fil-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma.
Ma ġew osservati l-ebda effetti avversi klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin u aġenti anti-ipertensivi.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Atomax huwa mediċina mmirata biex trażżan il-HMG-CoA reductase, li tirriżulta f'rata ta 'tnaqqis fis-sinteżi tal-kolesterol fiċ-ċelloli tal-fwied. B'differenza mill-istatini tal-ewwel ġenerazzjoni, Atomax huwa mediċina ta 'oriġini sintetika.

Fis-suq farmakoloġiku, wieħed jista ’jsib mediċina manifatturata mill-kumpanija Indjana HeteroDrags Limited u pjanti domestiċi ta’ OJSC NIZHFARM, LLC Skopinsky Pharmaceutical Plant.

Atomax huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli bojod li għandhom forma tonda ma' ġnub konvessi. Minn fuq huma miksijin b’membra tal-film.Pakkett wieħed fih 30 pillola.

Il-pillola tinkludi 10 jew 20 mg tas-sustanza attiva - atorvastatin calcium trihydrate.

Minbarra l-komponent ewlieni, kull pillola u l-qoxra tagħha fihom ċertu ammont:

sodju croscarmellose,
Trab purifikat tat-talcum
ħielsa mill-lattożju
stearat tal-manjeżju,
lamtu tal-qamħirrun
karbonat tal-kalċju
povidone
dijossidu tas-silikon anidru kollojdali,
crospovidone
triaċetin

Barra minn hekk, ċertu ammont ta 'dijossidu tat-titanju huwa inkluż fil-preparazzjoni.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tas-sustanza attiva

Kif imsemmi qabel, l-effett li jbaxxi l-lipidi ta 'Atomax jinkiseb bl-imblukkar ta' HMG-CoA reductase. L-għan ewlieni ta 'din l-enżima huwa li tikkonverti l-metilglutaryl coenzyme A f'aċidu mevaloniku, li huwa prekursur tal-kolesterol.

Atorvastatin jaġixxi fuq iċ-ċelloli tal-fwied, u jnaqqas l-ammont ta 'produzzjoni ta' LDL u kolesterol. Huwa użat b'mod effettiv minn pazjenti li jbatu minn iperkolesterolemija omożigota, li ma tistax tiġi kkurata bi drogi oħra li jbaxxu l-kolesterol. Id-dinamika ta 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol tiddependi direttament mid-doża tas-sustanza ewlenija.

Atomax mhuwiex irrakkomandat li jittieħed waqt ikla, kif inhu tiekol tnaqqas ir-rata ta 'assorbiment. L-ingredjent attiv huwa assorbit sewwa fis-sistema diġestiva. Il-kontenut massimu ta ’atorvastatin huwa osservat sagħtejn wara l-applikazzjoni.

Taħt l-influwenza ta 'enżimi speċjali CY u CYP3A4, il-metaboliżmu iseħħ fil-fwied, b'riżultat ta' liema huma ffurmati metaboliti parahydroxylated. Imbagħad il-metaboliti jitneħħew mill-ġisem flimkien ma ’bili.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Atomax jintuża biex inaqqas il-kolesterol. It-tabib jippreskrivi medikazzjoni flimkien ma 'nutrizzjoni fid-dieta għal dijanjosi bħal primarja, eterozigota familjali u non-kolesterolemija familjali.

L-użu tal-pilloli huwa wkoll rilevanti għal konċentrazzjonijiet akbar fis-serum ta 'thyroglobulin (TG), meta t-terapija bid-dieta ma ġġibx ir-riżultati mixtieqa.

Atorvastatin inaqqas b’mod effettiv il-kolesterol f’pazjenti b’iperkolesterolemija familjari omoġigea, meta trattament mhux farmakoloġiku u d-dieta ma jistabbilizzawx il-metaboliżmu tal-lipidi.

Atomax huwa pprojbit għal ċerti kategoriji ta ’pazjenti. L-istruzzjoni tinkludi lista ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina:

Tfal u adolexxenti taħt l-età ta '18.
Il-perjodu li fih ikollok tifel u li qed tredda '.
Disfunzjoni tal-fwied ta 'oriġini mhux magħrufa.
Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-prodott.

Il-mediċina hija preskritta b'kawtela f'każ ta 'pressjoni baxxa arterjali, żbilanċ ta' elettroliti, malfunzjonijiet fis-sistema endokrinali, patoloġiji tal-fwied, alkoħoliżmu kroniku u epilessija, li ma jistgħux jiġu kkontrollati.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Punt importanti fit-trattament ta 'Atomax huwa l-osservanza ta' dieta speċjali. In-nutrizzjoni hija mmirata biex tnaqqas il-konsum ta 'ikel li fih il-kolesterol għoli. Għalhekk, id-dieta teskludi l-konsum ta 'vixxera (kliewi, mħuħ), isfar tal-bajd, butir, xaħam tal-majjal, eċċ.

Id-dożaġġ ta 'atorvastatin ivarja minn 10 sa 80 mg. Bħala regola, it-tabib li jattendi jippreskrivi doża inizjali ta '10 mg kuljum. Bosta fatturi jinfluwenzaw id-dożaġġ ta 'mediċina, bħal-livell ta' LDL u l-kolesterol totali, l-għanijiet tat-trattament u l-effettività tagħha.

Żieda fid-doża tista 'ssir wara 14-21 jum. F'dan il-każ, il-konċentrazzjoni tal-lipidi fil-plażma tad-demm hija obbligatorja.

Wara 14-il jum ta 'trattament, jiġi osservat tnaqqis fil-livell ta' kolesterol u wara 28 jum jinkiseb l-effett terapewtiku massimu. Għal terapija fit-tul, il-metaboliżmu tal-lipidi jerġa 'lura għan-normal.

L-imballaġġ tal-mediċina għandu jinħażen f'post protett mix-xemx diretta 'l bogħod mit-tfal żgħar. Ir-reġim tat-temperatura tal-ħażna jvarja minn 5 sa 20 grad Celsius.

Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin, wara dan iż-żmien il-mediċina hija pprojbita li tieħu.

Ħsara potenzjali u Doża eċċessiva

L-awto-amministrazzjoni tal-mediċina għat-terapija bil-mediċina hija strettament projbita.

Kultant, medikazzjoni tista 'tikkawża reazzjonijiet avversi f'pazjent.

Qabel ma tuża Atomax, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Il-karta ta 'struzzjonijiet tiddikjara l-okkorrenza possibbli ta' effetti sekondarji bħal dawn:

Disturbi fis-sistema nervuża ċentrali: sindromu asteniku, raqda ħażina jew ngħas, inkubi, amnesija, sturdament, uġigħ ta 'ras, depressjoni, tinnitus, problemi ta' akkomodazzjoni, parestesja, newropatija periferali, disturbi fit-togħma, ħalq xott.
Reazzjonijiet assoċjati ma 'l-organi sensorji: l-iżvilupp ta' smigħ, konġuntiva niexfa.
Problemi tas-sistema kardjovaskulari u ematopojetika: flebite, anemija, anġina pectoris, vażodilatazzjoni, pressjoni baxxa ortostatika, tromboċitopenja, żieda fir-rata tal-qalb, arritmija.
Disfunzjoni tal-passaġġ diġestiv u tas-sistema biljari: stitikezza, dijarea, nawżea u rimettar, uġigħ addominali, kolika tal-fwied, tifwiq, ħruq ta 'stonku, formazzjoni miżjuda tal-gass, pankreatite akuta.
Reazzjonijiet tal-ġilda: ħakk, raxx, ekżema, nefħa fil-wiċċ, fotosensittività.
Problemi tas-sistema muskuloskeletali: bugħawwieġ fil-muskoli ta 'l-estremitajiet baxxi, uġigħ fil-kuntratturi tal-ġogi u ta' wara, majjosi, rabdomijoliżi, artrite, aggravar tal-gotta.
Awrina ħażina: awrina mdewwma, ċistite.
Deterjorazzjoni ta 'parametri tal-laboratorju: ematurja (demm fl-awrina), albuminurja (proteina fl-awrina).
Reazzjonijiet oħra: ipertermija, tnaqqis fix-xewqa sesswali, disfunzjoni erettili, alopeċja, għaraq eċċessiv, seborrea, stomatite, fsada tal-ħanek, rettali, vaġinali u imnieħer.

It-teħid ta 'dożi għoljin ta' atorvastatin iżid ir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, kif ukoll ta' mijopatija (marda newromuskolari) u rabdomiolisi (grad estrem ta 'mijopatija).

Sal-lum, m’hemm l-ebda antidotu speċjali għal din il-mediċina.

Jekk iseħħu sinjali ta 'doża eċċessiva, dawn għandhom jiġu eliminati. F'dan il-każ, l-emodijalisi mhix effettiva.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Is-sustanzi attivi tal-mediċini jistgħu jirreaġixxu bejniethom b'mod differenti, b'riżultat ta 'dan l-effett terapewtiku ta' Atomax jista 'jissaħħaħ jew jiddgħajjef.

Il-possibbiltà ta 'interazzjoni bejn il-komponenti ta' diversi mediċini teħtieġ li l-pazjent jinforma lit-tabib li jkun qed jattendi dwar it-teħid ta 'mediċini li jaffettwaw l-attività ta' Atomax.

Fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'mediċina ipolipidemika, hemm informazzjoni kompluta dwar l-interazzjoni ma' mediċini oħra.

Trattament ikkombinat ma 'ċiklosporina, eritromiċina, fibrati u aġenti antifungali (grupp ta' azoles) iżid ir-riskju ta 'patoloġija newromuskolari - miopatija.
Matul ir-riċerka, l-għoti simultanju ta 'Antipyrine ma jikkawżax bidla sinifikanti fil-farmakokinetika. Għalhekk, taħlita ta 'żewġ mediċini hija permessa.
L-użu parallel ta 'sospensjonijiet li fihom idrossidu tal-manjeżju jew idrossidu tal-aluminju jwassal għal tnaqqis fil-kontenut ta' atorvastatin fil-plażma.
Il-kombinazzjoni ta 'Atomax ma' mediċini għall-kontroll tat-twelid li fihom tinylestradiol u norethindrone iżżid l-AUC ta 'dawn il-komponenti.
L-użu simultanju ta 'colestipol inaqqas il-livell ta' atorvastatin. Dan imbagħad itejjeb l-effett li jbaxxi l-lipidi.
Atomax jista 'jżid id-digoxin fil-fluss tad-demm. Jekk meħtieġ, it-trattament b'din il-mediċina għandu jkun taħt sorveljanza medika stretta.
L-għoti paralleli ta ’Azithromycin ma jaffettwax il-kontenut tal-komponent attiv ta’ Atomax fil-plażma tad-demm.
L-użu ta 'eritromiċina u claritromiċina jikkawża żieda fil-livell ta' atorvastatin fid-demm.
Matul l-esperimenti kliniċi, ma nstabet l-ebda reazzjoni kimika bejn Atomax u Cimetidine, Warfarin.
Żieda fil-livell tas-sustanza attiva hija osservata bil-kombinazzjoni tal-mediċina mal-imblukkaturi tal-proteasi.
Jekk meħtieġ, it-tabib jippermettilek li tgħaqqad Atomax ma 'mediċini, li jinkludu Amplodipine.
Studji dwar kif il-mediċina tinteraġixxi ma 'mediċini anti-ipertensivi ma twettqux.

Bil-kombinazzjoni ta 'Atomax ma' estroġeni, ma ġiet osservata l-ebda reazzjoni avversa.

Prezz, reviżjonijiet u analogi

Hemm ftit informazzjoni dwar l-effikaċja ta 'l-użu ta' Atomax fuq l-Internet. Il-fatt hu li bħalissa, statins tal-ġenerazzjoni IV jintużaw fil-prattika medika. Dawn il-mediċini għandhom dożaġġ medju u ma jikkawżawx ħafna effetti sekondarji.

Atomax huwa diffiċli biżżejjed biex tixtri fl-ispiżeriji tal-pajjiż minħabba l-fatt li issa kważi qatt ma jintuża. Bħala medja, il-prezz ta 'pakkett (30 pillola ta' 10 mg) ivarja minn 385 sa 420 rublu. Jekk meħtieġ, il-mediċina tista 'tiġi ordnata online fuq il-websajt uffiċjali tal-manifatturi.

Hemm ftit reviżjonijiet dwar l-aġent li jbaxxi l-lipidi fuq forums tematiċi. Għall-parti l-kbira, huma jitkellmu dwar l-okkorrenza ta 'reazzjonijiet avversi waqt li tieħu l-mediċina. Madankollu, hemm opinjonijiet differenti.

Minħabba diversi kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet negattivi, xi kultant it-tabib jippreskrivi sinonimu (mediċina bl-istess sustanza attiva) jew analogu (li jikkonsisti minn komponenti differenti, iżda jipproduċi effett terapewtiku simili).

Is-sinonimi li ġejjin ta 'Atomax jistgħu jinxtraw fis-suq farmaċewtiku Russu:

Atovastatin (Nru 30 f'10 mg - 125 rublu),
Atorvastatin-Teva (Nru 30 għal 10 mg - 105 rublu),
Atoris (Nru. 30 għal 10 mg - 330 rublu),
Liprimar (Nru 10 f'10 mg - 198 rublu),
Novostat (Nru. 30 għal 10 mg - 310 rublu),
Tulipani (Nru. 30 għal 10 mg - 235 rublu),
Torvacard (Nru 30 għal 10 mg - 270 rublu).

Fost l-analogi effettivi ta 'Atomax, huwa meħtieġ li ssir distinzjoni bejn dawn il-mediċini:

Akorta (Nru 30 għal 10 mg - 510 rublu),
Krestor (Nru. 7 għal 10 mg - 670 rublu),
Mertenil (Nru 30 għal 10 mg - 540 rublu),
Rosuvastatin (Nru 28 f'10 mg - 405 rublu),
Simvastatin (Nru 30 f'10 mg - 155 rublu).

Wara li studja bir-reqqa l-mediċina Atomax, l-istruzzjonijiet għall-użu, il-prezz, l-analogi u l-opinjoni tal-konsumaturi, il-pazjent, flimkien ma 'l-ispeċjalista li jattendi, ser ikunu jistgħu jivvalutaw b'ħafna l-ħtieġa li tieħu l-mediċina.

Informazzjoni dwar statins hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.