Id-dijabete tat-tip 2 tista ’tfejjaq għal dejjem?
Peress li d-dijabete mellitus hija iktar komuni kull sena, in-numru ta 'nies li jixtiequ jkunu jafu jekk id-dijabete tat-tip 2 tistax titfejjaq, u jekk huwiex possibbli li teħles kompletament mill-għoti ta' kuljum ta 'l-insulina fid-dijabete tat-tip 1, qed jiżdied.
Fl-istadju preżenti tal-iżvilupp tal-għarfien dwar id-dijabete, hija meqjusa patoloġija li fiha huwa possibbli li titjieb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti, jekk in-nutrizzjoni tkun mibnija sewwa, iżżomm metodu sempliċi ta 'attività fiżika u teżerċita monitoraġġ f'waqtu tal-livelli tal-glukosju fid-demm.
It-trattament tad-dijabete tat-tip 2 bħala marda metabolika jinvolvi ċ-ċaħda ta 'ikel żejjed, tnaqqis fil-piż żejjed u teħid ta' mediċini biex jinnormalizzaw iz-zokkor fid-demm. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti huma kkurati bid-dijabete, li jimplika li jiġu evitati l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tal-marda u li jinżamm livell normali ta' attività u prestazzjoni soċjali.
Għaliex qed jiżviluppa t-tieni tip ta 'dijabete?
Il-fatturi ewlenin fl-iżvilupp ta 'mard metaboliku fid-dijabete tat-tip 2 huma numru imnaqqas ta' riċetturi għall-insulina jew l-istruttura mibdula tagħhom, kif ukoll il-proprjetajiet indeboliti ta 'l-insulina nnifisha. Tista 'tiżviluppa wkoll patoloġija ta' trasmissjoni ta 'sinjal minn riċetturi għal elementi intraċellulari.
Dawn il-bidliet kollha huma magħquda minn terminu komuni - reżistenza għall-insulina. F'dan il-każ, il-produzzjoni ta 'l-insulina tista' sseħħ f'ammonti normali jew elevati. Kif tegħleb ir-reżistenza għall-inulina, u kif meħtieġ, kif tfejjaq id-dijabete għal dejjem, ix-xjenzati għadhom ma jafux. Għalhekk, huwa impossibbli li wieħed jemmen il-wegħdiet li d-dijabete tat-tip 2 tista 'titfejjaq.
Ir-reżistenza għall-insulina tiżviluppa fl-obeżità, filwaqt li f'pazjenti li jbatu mid-dijabete tat-tip 2, il-piż żejjed jinstab f'82,5% tal-każijiet. Predispożizzjoni ġenetika għal metaboliżmu indebolit tal-karboidrati minħabba ikel żejjed kroniku, tipjip, pressjoni għolja u stil ta 'ħajja sedentarja jwassal għal din il-marda.
L-iktar suxxettibbli għal dan it-tip ta 'dijabete huma nies' l fuq mill-età ta '40 sena, fiżiku sħiħ, bid-deposizzjoni predominanti ta' xaħam fit-tip addominali.
L-insulina li tidħol fin-nixxiegħa tad-demm ma tistax tiġi assorbita minn riċetturi fit-tessuti li jiddependu mill-insulina, li jinkludu ċelloli tal-fwied, xaħmi u muskoli. Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn problemi metaboliċi bħal dawn:
- Il-formazzjoni tal-glukoġenu u l-ossidazzjoni tal-glukosju huma inibiti.
- Il-formazzjoni ta 'molekuli tal-glukosju fil-fwied hija aċċellerata.
- Glukożju eċċessiv fid-demm u l-eskrezzjoni tiegħu fl-awrina.
- Is-sinteżi tal-proteini hija inibita.
- Ix-xaħam jakkumula fit-tessuti.
Żieda fil-glukosju fid-demm li jiċċirkola jikkawża l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tas-sistema nervuża, kliewi, organu tal-vista, kif ukoll ħsara ġeneralizzata fil-qiegħ vaskulari.
U jekk huwa diffiċli li tirkupra mid-dijabete, allura hemm opportunità vera biex jiġu evitati patoloġiji severi u anke fatali li huma assoċjati magħha.
Trattament tad-dijabete bid-dieta u rimedji tal-ħxejjex
Biex tfejjaq pazjent tad-dijabete mellitus tat-tip 2 f'każijiet ħfief jew fl-istadju inizjali, bidla sħiħa fid-dieta u telf ta 'piż tista' tkun biżżejjed. F'dan il-każ, remissjoni fit-tul tal-marda tista 'tinkiseb mingħajr l-użu ta' terapija bil-mediċina.
Il-bażi ta 'nutrizzjoni xierqa għad-dijabete hija li tiżgura konsum uniformi ta' karboidrati, li jikkorrispondi mal-livell ta 'attività fiżika, kif ukoll il-proporzjon bilanċjat tagħhom ma' proteini u xaħmijiet fid-dieta.
Karboidrati sempliċi f'reazzjonijiet ta 'tip ipogliċemiku jistgħu jintużaw biex iżidu malajr iz-zokkor fid-demm; fil-każijiet l-oħra kollha, prodotti b'indiċi gleċemiku għoli għal pazjenti bid-dijabete huma strettament ipprojbiti.
Il-prodotti li ġejjin jeħtieġu esklużjoni sħiħa mill-menu għad-dijabete:
- Frott ħelu u l-meraq tagħhom, speċjalment għeneb, banana, tin u dati.
- Zokkor, kwalunkwe ħelu bil-kontenut tiegħu.
- Prodotti tad-dqiq abjad, kejkijiet, pasti, cookies, waffles.
- Ġelat, deżerti, inkluż ġobon tad-dgħajsa, jogurts b'zokkor u frott miżjud.
- Semolina, ross u għaġin.
- Ġamm, għasel, frott fil-laned, ġamm u ġamm.
- Ġewwieni b'kontenut għoli ta 'kolesterol: imħuħ, fwied, kliewi.
- Laħam xaħmi, xaħam, żejt tat-tisjir.
Ir-regola ewlenija għall-bini ta 'menu għal kull min hu interessat fil-mod kif jittrattaw id-dijabete tat-tip 2 hija li tissorvelja l-kontenut tal-unitajiet tal-ħobż b'mod kostanti. Unitajiet tal-ħobż (1 XE = 12 g ta 'karboidrati jew 20 g ta' ħobż) huwa kkalkulat skont it-tabelli. Kull ikla għandu jkollha mhux aktar minn 7 XE.
Id-dijabete tista ’titfejjaq biss jekk il-pazjenti jieklu biżżejjed ikel li fih fibra, fibra u vitamini tad-dieta. Dawn jinkludu ħxejjex, berries mhux ħelwin u frott. Huma l-aħjar ikkunsmati friski. Huwa wkoll meħtieġ li jiġu inklużi żjut veġetali u varjetajiet ta 'ħut mhux xaħam, prodotti tal-ħalib iffermentat mingħajr addittivi fid-dieta.
Pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jkollu għarfien ċar dwar l-ikel aċċettabbli għalih, jagħmel kombinazzjonijiet u jissostitwixxi platti sabiex jifhem kif jittrattaw id-dijabete mellitus tat-tip 2 bit-terapija tad-dieta. Importanti wkoll il-korrezzjoni tan-nutrizzjoni skont il-livell ta ’gliċemija, l-attività fiżika u skont il-bidliet fil-mod ta’ ħajja tas-soltu.
Hemm ħafna riċetti li jiddeskrivu metodi biex titfejjaq id-dijabete tat-tip 2 b'mod permanenti b'rimedji folkloristiċi. Għalkemm parir bħal dan ma jagħtix ir-riżultati mwiegħda, l-użu ta 'mediċina tal-ħxejjex jista' jkun utli biex ittejjeb il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, tnaqqas l-aptit u żżid l-effettività tal-metodi tradizzjonali ta 'trattament.
Tè tal-ħxejjex jista 'jintuża bħala mezz biex itejjeb il-funzjonament tal-kliewi, tal-fwied, tal-marrara u tal-frixa b'patoloġiji konkomitanti ta' dawn l-organi, kif ukoll bħala sostitut għal te jew kafè regolari. Fid-dijabete mellitus, infużjonijiet u decoctions ta 'ħxejjex aromatiċi bħal dawn huma rrakkomandati:
- Weraq tal-ġewż, frawli selvaġġ, ħurrieq.
- Il-ħaxix tal-wort ta 'San Ġwann, sogħla, knotweed u horsetail.
- Weraq tal-fażola, basal u tewm, qaqoċċ ta 'Ġerusalemm.
- L-għeruq tal-burdock, l-elecampane, il-peony u ċ-ċikwejra.
- Berries ta 'blueberry, irmied tal-muntanji, tut, lingonberry u ċawsli, ċawsli.
Pilloli tad-dijabete tat-tip 2
Il-mediċini tad-dijabete jintużaw biex ibaxxu l-livelli għoljin ta ’glukosju fid-demm u jipprovdu liċ-ċelloli nutrizzjoni u enerġija. Kors preskritt kif suppost ta ’terapija, li huwa kkombinat ma’ nutrizzjoni u attività fiżika, jista ’jfejjaq ħafna mill-każijiet tal-marda billi jittrasferixxi d-dijabete għall-fażi ta’ kumpens.
Drogi użati biex jistimulaw il-frixa għandhom il-kapaċità li jżidu l-produzzjoni ta 'l-insulina. Il-vantaġġ tagħhom huwa l-ħeffa ta ’l-azzjoni, iżda fir-reġimi ta’ trattament moderni huma preskritti b’mod limitat minħabba l-effett li jnaqqas fuq iċ-ċelloli beta.
Mekkaniżmu ta 'azzjoni bħal dan għandu d-derivattivi tas-sulfonylurea, li jinkludu Tolbutamide, Glibenclamide, Glyclazide, Glimepride.
Ħafna drabi fl-iskemi żviluppati - "Kif tikkura d-dijabete tat-tip 2 fl-istadji inizjali", mediċini li fihom il-metformin jintużaw. Din il-mediċina tgħin biex tiżdied is-sensittività tat-tessut għall-insulina u tmajna l-assorbiment tal-glukosju mill-imsaren.
Barra minn hekk, l-azzjoni ta 'metformin testendi wkoll għall-fwied, iżżid is-sinteżi ta' gliċogenu u l-akkumulazzjoni tiegħu fil-fwied, id-dekompożizzjoni tagħha għal glukożju tnaqqas, l-użu ta 'metformin jistabbilizza l-piż u, fl-istess ħin, il-metaboliżmu indebolit tal-lipidi huwa mfejjaq, peress li l-kolesterol u l-lipoproteini ta' densità baxxa jitnaqqsu.
Il-mediċini li fihom il-metformina jidħlu fin-netwerk tal-ispiżerija taħt dawn l-ismijiet kummerċjali:
- Glucophage, prodott minn Merck Sante, Franza.
- Dianormet, Teva, il-Polonja.
- Metofogamma, Dragenofarm, il-Ġermanja.
- Metformin Sandoz, Lek, il-Polonja.
- Siofor, Berlin Chemie, il-Ġermanja.
L-użu ta 'preparazzjonijiet ta' Repaglinide u Nateglinide jippermettilek li tikkontrolla ż-żidiet taz-zokkor li jseħħu fi żmien sagħtejn wara li tiekol - huma msejħa regolaturi tal-plażma. Dan il-grupp ta 'mediċini huwa kkaratterizzat minn assorbiment rapidu u perjodu qasir ta' azzjoni.
Biex tevita l-assorbiment tal-glukosju mill-musrana, tista 'tintuża l-mediċina Acarbose, li tippermetti li tneħħi l-karboidrati mill-musrana, u tevita ż-żieda taz-zokkor. Il-vantaġġ tat-terapija b'din l-għodda huwa n-nuqqas ta 'ipogliċemija u l-istimulazzjoni ta' żieda fil-livelli ta 'l-insulina.
Drogi bħal Avandia u Pioglar iżidu s-sensittività ta 'tessut xaħmi u muskolu għall-insulina, u jistimulaw is-sinteżi ta' proteini speċifiċi. Bl-użu tagħhom, il-kontenut ta 'xaħmijiet u glukosju fid-demm jonqos, l-interazzjoni ta' riċetturi u insulina tiżdied.
Biex issolvi l-problema - kif tfejjaq id-dijabete tat-tip 2, il-kumpaniji farmakoloġiċi qed jiżviluppaw mediċini ġodda, wieħed mill-aħħar żviluppi li jintużaw mit-tobba - Bayetta u Januvia.
Exenatide (Bayetta) jissimula s-sinteżi ta 'l-ormoni fl-apparat diġestiv relatati ma' l-incretins. Jistgħu jistimulaw il-formazzjoni ta 'l-insulina b'reazzjoni għall-konsum ta' glukosju mill-ikel, u għandhom ukoll it-tendenza li jinibixxu t-tbattil ta 'l-istonku, li jgħin lill-pazjenti obeżi jnaqqsu l-aptit u l-piż tagħhom.
Il-Ġanuvia (sitagliptin) għandha l-proprjetà li tistimula l-produzzjoni ta 'l-insulina u li tinibixxi r-rilaxx ta' glukagon, li twassal għal tnaqqis stabbli fil-livelli ta 'glukosju fid-demm, u tgħin biex jinkiseb aktar faċilment kumpens tad-dijabete mellitus tat-tip 2.
L-għażla ta 'mediċina għat-trattament tad-dijabete tista' tingħata biss lit-tabib li jkun qed jattendi, li, wara eżami sħiħ, jista 'jagħżel il-kors it-tajjeb tat-trattament, u jekk meħtieġ, jittrasferixxi lill-pazjent minn pilloli għal insulina.
Il-kriterji biex tinbidel għal terapija bl-insulina għad-dijabete jistgħu jkunu:
- Id-doża massima ta 'mediċini biex tnaqqas iz-zokkor, li flimkien mad-dieta ma jistgħux isostnu l-valuri gliċemiċi fil-mira.
- Fit-testijiet tal-laboratorju: il-glukożju waqt is-sawm huwa akbar minn 8 mmol / l, u l-emoglobina glikata ma tonqosx taħt is-7.5% fi studju doppju.
- Kundizzjonijiet ketoacidotic, iperosmolari
- Kumplikazzjonijiet tad-dijabete fil-forma ta 'forom severi ta' polinewropatija, nefropatija, retinopatija.
- Mard infettiv b'kors sever u terapija ta 'l-antibijotiċi ineffettiva.
Trattament kirurġiku ta 'dijabete tat-tip 2
Peress li l-obeżità u d-dijabete mellitus huma mard li jsaħħaħ il-manifestazzjonijiet ta 'xulxin, u bi tnaqqis fil-piż tal-ġisem, indikaturi tajbin għall-istabbilizzazzjoni tal-kors tad-dijabete jistgħu jinkisbu, kif ukoll il-fatt li m'hemmx metodi konservattivi radikali għat-trattament tad-dijabete, metodi ta' kirurġija metabolika ġew żviluppati.
Operazzjonijiet bħall-istrixxa tal-istonku, gastroplastija u kirurġija gastroshunt jgħinu biex jikkumpensaw għad-dijabete f’60-80% tal-każijiet. L-għażla ta 'metodoloġija biex tnaqqas il-volum ta' l-istonku tiddependi fuq il-grad ta 'l-obeżità tal-pazjent.
Għandu jkun mifhum li anke piż ta '90 kg fl-età adulta, fil-preżenza ta' predispożizzjoni ereditarja jwassal għal dijabete mellitus.
L-ogħla riżultati fit-trattament tad-dijabete mellitus inkisbu waqt it-tħaddim ta 'kirurġija tal-bypass biliopancreatic - 95%, b'din it-teknika, parti mid-duwodenu, fejn tidħol il-bile u l-meraq tal-frixa, hija mnaqqsa. Jinstabu biss qabel ma jidħlu fl-imsaren il-kbir.
Għalkemm operazzjonijiet bħal dawn iwasslu għal disturbi metaboliċi sinifikanti, ipovitaminożi, speċjalment vitamini li jinħallu fix-xaħam, defiċjenza ta 'kalċju u l-iżvilupp ta' mard tal-fwied xaħmi, din l-operazzjoni hija rikonoxxuta llum bħala l-iktar intervent qawwi li jista 'jwaqqaf l-obeżità u d-dijabete tat-tip 2. Il-video f'dan l-artikolu jirrifletti biss it-trattament tad-dijabete tat-tip 2.