Ċisti Foloz Pankreatiċi (K86
Kull organu jista 'jsir żvilupp ta' neoplasma, il-frixa mhix eċċezzjoni għar-regola. Xi drabi xi psewdoċist jidher fir-ras, fil-ġisem jew fid-denb tagħha, il-patoloġija ma tagħtix sintomi speċifiċi u għalhekk ma tistax tiġi djanjostikata għal żmien twil.
It-tobba jsostnu li l-marda kważi dejjem isseħħ fl-isfond ta 'pankreatite akuta u kronika, probabbiltà akbar ta' patoloġija f'nies li baqgħu ħajjin minn korriment fil-glandola, fil-ħitan tagħha. Esternament, in-neoplasma tixbah ematoma, fin-nofs għandha akkumulazzjoni kbira ta 'enżimi.
Meta nibtet ċista frixa tal-frixa minħabba korriment, hija indikata operazzjoni, it-tneħħija taċ-ċista. Skond ir-reviżjonijiet, wara l-operazzjoni hemm tendenza pożittiva, titjib sinifikanti fil-benesseri.
L-għoti ta 'spiss fil-vini ta' inibituri ta 'l-ACE jista' jipprovoka psewdoċista, sfortunatament, tali trattament huwa miżura meħtieġa fil-kors kroniku ta 'pankreatite. Għalhekk, qabel ma tuża drogi ta 'dan il-grupp, huwa importanti li djanjostikaw it-tkabbir ta' ċisti foloz.
Ħafna inqas spiss, il-formazzjoni tidher wara li ssofri aterosklerożi tal-frixa. Kwistjoni separata hija ċisti foloz iatroġeniċi, dawn isiru r-riżultat ta 'trattament kirurġiku. Dan ma jfissirx li neoplasma hija konsegwenza ta 'żball mediku, issir tip ta' reazzjoni tal-ġisem għal fattur trawmatiku.
Stadji tal-marda u sintomi
Huwa s-soltu li tiddistingwi diversi tipi ta 'psewdoċisti, li jinsabu fuq ir-ras, il-korp tal-frixa, f'xi każijiet huwa djanjostikat fid-denb ta' l-organu. Barra minn hekk, in-neoplasmi huma maqsuma skont l-etjoloġija: wara l-operazzjoni, pankreatiċi, wara t-trawmatiċi.
It-trattament jiddependi fuq il-post taċ-ċisti foloz u t-traskuraġni tal-proċess patoloġiku. L-ewwel stadju jdum madwar xahar u nofs, matul dan il-perjodu hija ffurmata ħofra ta 'leżjoni. L-istadju li jmiss jieħu sa tliet xhur, il-kavità ssir maħlula. It-tielet stadju jdum madwar sitt xhur, issa bdiet tidher kapsula densa.
Fil-bidu tal-marda, il-formazzjoni tfejjaq sew, id-dinamika hija pożittiva, xi pazjenti biss iħossu problemi, ġeneralment huma assoċjati ma 'xi tip ta' marda konkomitanti.
Il-gastroenterologi jistgħu xorta jaqsmu ċ-ċisti skond klassifikazzjoni oħra, skond liema hemm forom tal-marda:
- akuta (ddum inqas minn tliet xhur),
- subakuta (mhux aktar minn sitt xhur),
- kroniku (età aktar minn sitt xhur).
L-iktar trattament sempliċi huwa l-psewdoċist tal-frixa fil-forma akuta tal-proċess infjammatorju, iċ-ċista kronika tista 'tiġi eliminata esklussivament permezz ta' kirurġija. Trid tkun taf li ċ-ċista ma sseħħx f'kopja waħda, il-pazjent jiżviluppa diversi tkabbiriet f'daqqa.
Il-psewdokisti tar-ras tal-frixa inizjalment ma jagħtux sintomi, il-pazjent lanqas biss jista 'jassumi l-preżenza tal-marda. It-tobba jirrakkomandaw li jisimgħu saħħtek, jagħtu attenzjoni għal sinjali atipiċi. L-ewwelnett, dawn huma uġigħ fil-kavità addominali, għall-ewwel huma akuti, hekk kif is-sitwazzjoni tmur għall-agħar, l-uġigħ isir mormi jew jidħol kompletament, jibqgħu biss sensazzjonijiet ħżiena mhux pjaċevoli.
Jekk in-neoplażma tinkiser, sintomi speċifiċi u kardijaċi jiżviluppaw. Mill-ġenb tas-sistema kardjovaskulari jista 'jkun:
- stat ta 'xokk
- takikardja
- pressjoni baxxa.
Sintomi speċifiċi huma tensjoni fl-istonku, sinjali ta 'peritonite, uġigħ akut. Meta sseħħ l-infezzjoni, it-temperatura tal-ġisem togħla, tvarja bejn 37.9 u 39 grad, il-pazjent jgħajjat, tiżviluppa lewkoċitożi newtrofila.
Xi pazjenti jesperjenzaw nawżea u rimettar, iżda għal patoloġija sintomi bħal dawn mhumiex karatteristiċi. Dawn is-sintomi jistgħu jindikaw il-bidu ta 'kumplikazzjonijiet. Pazjenti li esperjenzaw uġigħ falz fis-ċisti jinnutaw taħt il-kustilja tal-lemin jekk ir-ras tkun minfuħa, jew fl-ipokondriju tax-xellug meta l-problema tmiss id-denb jew il-ġisem tal-frixa.
L-iskumdità hija simili għall-mewġ, ħafna drabi bl-uġigħ u uġigħ parossistiku.
Klassifikazzjoni
M'hemm l-ebda klassifikazzjoni ġeneralment aċċettata.
Il-parametri li ġejjin huma wżati fid-deskrizzjoni:
1. Lokalizzazzjoni:
- fir-ras tal-frixa (15%),
- fil-ġisem u d-denb (85%).
2. Numru:
- single
- multipli.
3. Daqs:
- żgħir
- kbar
- Ġiganteski.
4. Kumplikazzjonijiet (ara t-taqsima korrispondenti)
Dijanjostiċi
1. Il-fatt ta 'dijanjosi ta' pankreatite.
3. It-topografija tal-kompjuter aktar sensittiva mill-ultrasound. CT jippermetti dijanjosi differenzjali ta 'psewdoċist. Barra minn hekk, it-titqib u d-drenaġġ tal-psewdokisti taħt kontroll CT huwa possibbli.
4. Immaġni b'reżonanza manjetika. Hemm ftit dejta dwar l-użu tal-MRI fid-dijanjosi ta 'psewdoċisti, iżda jagħmluha possibbli li l-metodu jiġi kklassifikat kif meħtieġ f'xi każijiet ta' pankreatite akuta. Il-vantaġġ ta 'l-MRI fuq l-MDCT (tomografija kkalkulata b'diversi ditekters) fl-evalwazzjoni ta' akkumulazzjonijiet ta 'fluwidi perċentankreatiċi huwa li l-inklużjonijiet solidi jistgħu jiġu evalwati aktar faċilment bl-MRI. Dan jista 'jgħin jiddistingwi l-akkumulazzjoni ta' fluwidu kkawżata minn pankreatite minn leżjonijiet ċistiċi oħra, kif ukoll jagħżel il-metodi ta 'drenaġġ li se jintużaw. Vantaġġ ieħor tal-MRI huwa li din it-teknika ma tużax radjazzjoni jonizzanti.
B'kuntrast, l-użu ta 'sekwenzi mkejlin T2 jista' jkun utli ħafna fl-evalwazzjoni tal-frixa, kif ukoll fil-preżenza ta 'fluwidu ġewwa l-parenċima frixa (dan il-fatt jissuġġerixxi nekrożi).
Għalhekk, l-MRI toffri kapaċitajiet dijanjostiċi simili għal MDCT, imma b'immaġni aħjar tal-ġebel u s-sistema tal-frixa u l-kanali tal-bili.
L-iżvantaġġi ta 'l-MRI jinkludu l-inaċċessibilità tagħha.
Dijanjostika fil-laboratorju
1. Id-determinazzjoni ta 'l-attività ta' amylase fid-dinamika.
Tipikament, l-attività ta 'amylase tiżdied 2-12 siegħa wara l-iżvilupp ta' manifestazzjonijiet kliniċi u tonqos gradwalment wara 3-5 ijiem. Żieda persistenti fl-attività tagħha bir-riżoluzzjoni ta 'pankreatite akuta tindika l-preżenza ta' psewdoċisti.
Żieda fl-amilasi tista 'tkun ukoll minħabba leżjonijiet oħra. Pereżempju, mard tal-glandoli tal-bżieq, pulmuni, tubi fallopjani, bużżieqa tal-marrara, musrana żgħira, xi ċisti fl-ovarji, tumuri tal-pulmuni, kolon, ovarji.
Żieda fl-amylase u lipase tista 'tiżviluppa fl-assenza ta' sinjali kliniċi ta 'pankreatite akuta. Pereżempju, għall-mard kollu akkumpanjat minn ħsara fil-ħajt tal-musrana ż-żgħira (perforazzjoni, attakk tal-qalb, ingombru) jew eskrezzjoni indebolita ta 'enzimi fl-awrina (insuffiċjenza tal-kliewi).
Makroamilasemja hija osservata fil-każ ta 'konjugazzjoni ta' amilasi ma 'IgA. Kumplessi bħal dawn huma ta 'daqs kbir u mhumiex iffiltrati mill-kliewi, li jakkumulaw fid-demm. Għalhekk, l-attività ta 'amylase fid-demm tibqa' għolja, u fl-awrina - baxxa. Ukoll, it-tneħħija ta 'amylase relattiva għal tneħħija tal-krejatinina tibqa' baxxa.
2. Il-fluwidu fil-laboratorju huwa wkoll soġġett għal dijanjostiċi tal-laboratorju. psewdoċisti ta ’titqib. Il-kontenut ta 'proteini u elementi ċellulari (inklużi atipiċi) huwa determinat, u l-batterjosi titwettaq.
Kumplikazzjonijiet
1. Infezzjonijiet sekondarji -10%. It-CTs huma viżwalizzati bil-preżenza ta 'bżieżaq tal-gass fil-kavità ta' psewdoċist fi 30-40% tal-każijiet.
2. Kisser -3% Għandu diversi manifestazzjonijiet kliniċi. Jista 'jseħħ bi klinika ta' addome akut. Hemm ukoll każijiet ta 'axxiti inizjalment bla sintomi jew effużjoni tal-plewra.
3. Axxite pankreatika. Is-sors tal-fluwidu psewdoċist huwa 70%, il-kanal tal-frixa huwa 10-20%. Fi studju tal-laboratorju tal-fluwidu axxitiku, ammont kbir ta ’amilasi u proteina jinstabu fih.
4. Fistula l-aktar minħabba drenaġġ perkutanju ta 'psewdoċisti. Bħala regola, huma jagħlqu waħedhom. Ma 'rilaxx sinifikanti, jista' jkun meħtieġ intervent kirurġiku.
5. Ostaklu Pseudocyst diversi sezzjonijiet tal-passaġġ gastro-intestinali, vena cava inferjuri, passaġġ tal-awrina. Kirurġija ta 'emerġenza meħtieġa.
6. Suffejra - 10%. Huwa kkawżat minn tfixkil ta 'kanali tal-bile extrahepatika, stenożi tal-kanal tal-bili komuni, kolelitijasi.
7. Psewdo-anewriżma -10%. Tiżviluppa bħala riżultat ta 'emorraġija fi psewdokisti jekk tnaqqar il-bastimenti tal-kapsula tagħha stess jew bastimenti li jmissu magħhom. Viżwalment, il-psewdokisti jiżdied sew fid-daqs, l-uġigħ jidher jew jintensifika, il-flussi tad-demm fuq il-ġilda fiż-żona tal-lokalizzazzjoni tal-psewdoċist, u sinjali kliniċi u tal-laboratorju jidhru. Jekk il-psewdoċist jaqbad mal-kanal tal-frixa, allura fsada twassal għal fsada gastrointestinali massiva bi rimettar imdemmi u / jew melena. Meta tinkiser psewdo-anewriżma, il-fsada tiżviluppa fil-kavità addominali.
X'inhi psewdoxite tal-frixa
A psewdo-ċisti hija bħal ċisti. Din hija mdawra minn tessut fibruż, li ġewwa fih jakkumula meraq tal-frixa. Tipikament, dan it-tumur iseħħ fi sfond ta 'pankreatite minħabba l-qerda ta' tessut tal-frixa. Hawnhekk, il-kavità tan-neoplasma hija mimlija sekrezzjoni tal-frixa. Għandek tkun taf li din tal-aħħar hija sustanza aggressiva ħafna u li tpoġġiha fuq tessuti b'saħħithom ħafna drabi twassal għall-awtoġestjoni tagħhom. Għalhekk, gastroenterologi jirrakkomandaw monitoraġġ bir-reqqa ta 'tumuri bħal dawn u jieħdu miżuri terapewtiċi attivi.
Il-klinika ta 'din il-patoloġija kważi mhix differenti mis-sintomi ta' ċisti fil-frixa ordinarji. Il-kura hija bbażata fuq drenaġġ intern, tekniki kirurġiċi u mediċi, u dieti. Ta 'min joqgħod attent għall-fatt li dan it-tumur jammonta għal sa 90% tan-neoplażmi ċistiċi ta' din il-glandola. Huwa ffurmat waqt il-qerda tal-kanal tal-frixa, huwa kumplikazzjoni f'40% tal-każijiet ta 'pankreatite.
Stampa etioloġika tal-marda
Il-psewdoċist tal-frixa huwa tip ta 'kapaċità li fiha jakkumula fluwidu. Xi drabi l-enzimi sekretati mill-glandola jakkumulaw. Trid tkun taf li l-psewdoċist ivarja ftit mis-soltu, u jġib ruħu b'mod imprevedibbli. It-tumur għadu perikoluż minħabba li ħafna drabi jipprovoka l-formazzjoni ta 'axxessi: il-ħadid jibda jiżen aktar, u d-daqs tagħha jiżdied. Imbagħad in-neoplażma tinfaqa ’. Dan jiġri rarament ħafna, iżda jiġri.
Ħafna drabi, ċisti foloz tal-frixa jinfaqgħu minħabba ħsara. Jekk it-tumur jinfaqa ', persuna tħoss uġigħ qawwi fil-frixa. Għalhekk, għandek tissorvelja bir-reqqa l-pazjent, jekk meħtieġ, ċempel tabib b'urġenza. Il-prokrastinazzjoni f'dan il-każ thedded b'komplikazzjonijiet serji, sa koma.
Jekk il-pazjent ikun id-dar u għandu stat bid-deni - l-istudenti tal-għajnejn jitwessgħu, hu beda jitlef il-kuxjenza - allura m'għandekx taħli l-ħin, imma immedjatament ċempel ambulanza.
Ir-raġunijiet ewlenin għall-formazzjoni ta 'psewdoċisti:
- f'ħafna każijiet, tumur bħal dan jiżviluppa fl-isfond ta 'pankreatite (kwalunkwe forma),
- xi kultant tidher neoplasma wara l-operazzjoni
- kultant jidher tumur minħabba trawma fil-frixa,
- l-agħar kawża hija l-preżenza ta 'aterosklerożi tal-frixa f'pazjent.
Importanti: fil-preżenza ta 'xi kumplikazzjonijiet ta' din il-marda, għandek tikkonsulta minnufih speċjalista, għaliex din hija okkażjoni għal sptar ta 'urġenza!
Sintomi tal-marda
Ħafna drabi l-psewdokisti huwa bla sintomi, iżda f'każijiet oħra jimmanifesta ruħu bħala sintomi għar-raġunijiet li ġejjin:
- Patoloġija minħabba l-użu ta 'tekniki dijanjostiċi strumentali.
- Il-preżenza ta 'kompressjoni lokali.
- Lakuni - iwasslu għad-dehra ta ’axxite pankreatiċi jew peritonite, li huma bla sintomi.
- Patoloġija vaskulari: trombożi fil-vini, psewdo-aneuriżma gastro-intestinali. Il-pazjent iħoss uġigħ akut, il-livell ta 'emoglobina tiegħu tnaqqas b'mod sinifikanti.
Is-sintomu ewlieni ta 'din il-marda huwa l-uġigħ. Ħafna drabi hija l-unika manifestazzjoni tas-sintomi ta 'psewdoċisti tal-frixa. L-intensità tagħha tiddependi mid-daqs tal-post tan-neoplażma. L-iktar uġigħ qawwi jindika l-pazjent fl-ewwel stadju, allura s-severità tal-uġigħ tonqos. Hi “mutu” u tinħass kontinwament. F’każijiet rari, hemm biss skumdità żgħira. Jekk, minbarra l-uġigħ ta 'persuna, dardir, rimettar, u aptit jisparixxu, dan jindika l-preżenza ta' kumplikazzjonijiet.
Dijanjosi tal-patoloġija
Biex tagħmel dijanjosi korretta, it-tabib għandu jistudja bir-reqqa l-istorja medika, jeżamina u jintervista lill-pazjent. U studji ta 'l-awrina u d-demm m'għandhom l-ebda valur dijanjostiku, għax juru biss l-istampa ġenerali, jiġifieri, il-preżenza ta' pankreatite fil-pazjent.
Metodi dijanjostiċi murija:
- EGDS - hija mwettqa biex tiskopri vini varikużi fl-esofagu, kif ukoll proċessi infjammatorji fil-frixa, xi kultant dan il-metodu juri l-kompressjoni ta 'organi li jinsabu ħdejn dan l-aħħar,
- CT - isir biex tivvaluta bis-sħiħ il-kundizzjoni tal-frixa,
- X-ray - tikxef il-preżenza ta 'psewdokisti,
- ERCP - eżami endoskopiku li jgħin biex tiġi djanjostikata l-preżenza ta 'neoplasma,
- L-ultrasound - jiffissa l-post tat-tumur, u jidentifika wkoll kumplikazzjonijiet possibbli (jekk ikun hemm),
- Eżami ċitoloġiku - jitwettaq jekk psewdokisti ġew innutati.
Il-kompitu ewlieni li t-tabib jsolvi wara li tkun ġiet innutata kisti falza huwa li jiddetermina jekk it-tumur misjub hux formazzjoni malinna. Abbażi tad-dijanjosi, terapija individwali hija preskritta.
Il-mediċini huma preskritti mit-tabib wara li jkun iddeterminat fejn jinsab il-psewdoċist, x'inhuma d-dimensjonijiet tiegħu, f'liema stadju ta 'żvilupp hu, u kif huwa assoċjat mal-kanali tal-frixa. Normalment huma preskritti anti-istaminiċi, anti-kolinerġiċi. Ħafna drabi jiġri li trattament bħal dan ikun biżżejjed biex teħles minn ċisti foloz. Il-pazjent huwa rrakkomandat li jżomm ma 'dieta sabiex iwaqqaf il-proċess infjammatorju.
Anke jekk il-psewdoċist huwa kbir, it-terapija bil-mediċina hija iktar preferibbli minn kirurġija. Dan tal-aħħar spiss iwassal għal kumplikazzjonijiet mhux mixtieqa.
Barra minn hekk, ċisti foloz jiġu ttrattati bid-drenaġġ. Is-soltu jintuża fit-tieni, it-tielet perjodu ta 'formazzjoni tat-tumur. Fil-bidu, qed jintużaw tattiċi ta 'stennija. Jekk in-neoplasma tormenta lill-pazjent, pereżempju, tweġġa 'jew tagħsir organi fil-viċin, allura t-tobba jipproċedu għal azzjonijiet attivi.
Meta n-neoplasma tikber b'aktar minn 6 cm u tkun fil-frixa għal 6 ġimgħat jew aktar, huwa meħtieġ li tirrikorri għall-intervent kirurġiku. Il-psewdokisti jitneħħa bil-metodi li ġejjin:
- Drenaġġ transillari. Stent jintuża, li huwa installat waqt l-ERCP.
- Drenaġġ Perkutanju. Il-metodu huwa effettiv, iżda mimli dehra ta ’kumplikazzjonijiet. Kultant titqib żejjed hija suffiċjenti.
- Drenaġġ intern. Jintuża rarament biżżejjed, minħabba li għandu ħafna kumplikazzjonijiet.
- Tneħħija kirurġika. Il-kavità addominali hija maqtugħa u l-ġisti falz jitneħħa.
Qabel il-kirurġija, eżami addizzjonali huwa wettaq.L-għażla favur metodu speċifiku ta 'tneħħija tat-tumur tiddependi mid-daqs, l-istadju, l-età, u l-preżenza ta' patoloġiji konkomitanti.
Rakkomandazzjonijiet ġenerali, prevenzjoni u dieta
Wara l-operazzjoni, il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni jibda. Jekk tipproċedi normalment u m'hemm l-ebda theddida li jerġgħu jidhru psewdoċisti, it-tabib jirrakkomanda dan li ġej:
- regolarment tgħaddi minn eżamijiet, tieħu testijiet, tissorvelja l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem,
- uża rimedji folkloristiċi, per eżempju, xorb dekorazzjonijiet u tinturi,
- jeħel ma 'dieta stretta.
Ir-rimedji folkloristiċi flimkien ma 'dieta jgħinu biex jeħles mill-eċċess tal-bili u jirrestawraw il-funzjonament tal-frixa. Id-dieta tipprovdi għall-konformità mar-regoli li ġejjin:
- għandek bżonn tneħħi l-karboidrati, ix-xaħmijiet mid-dieta jew tillimita l-ammont tagħhom,
- l-ikel għandu jkun sħun (mhux kiesaħ u mhux sħun),
- ikel moqli, xaħmi għandu jkun eskluż, għandek issajjarha biss bil-fwar jew jagħli,
- id-dieta hija bbażata fuq il-prinċipju: "inqas laħam, ħut, aktar ħaxix, frott."
U l-miżuri preventivi jinkludu terapija f'waqtha ta 'patoloġiji li jikkontribwixxu għad-dehra ta' psewdoċisti, konformità mar-regoli ta 'stil ta' ħajja b'saħħithom, u dieta stretta.
Kawżi ta 'patoloġija
Ċisti veri huma formazzjonijiet konġenitali assoċjati ma 'ksur tal-formazzjoni ta' tessut frixa fil-proċess ta 'żvilupp embrijoniku uman. Bħala regola, dawn ma jikbrux, huma miksija internament b'saff ta 'ċelloli epiteljali, u jistgħu jimtlew bil-likwidu.
Ċisti foloz jiffurmaw meta pankreatite akuta jew nekrożi tal-frixa teqred it-tessut tal-glandola. Il-korp ifittex li jiddelimita sit bħal dan minn tessut b'saħħtu u jifforma kapsula ta 'tessut konnettiv madwaru.
Iż-żamma tissejjaħ ċisti li jseħħu meta l-kanal tal-glandola jkun imblukkat. Formazzjonijiet bħal dawn huma suxxettibbli għat-tkabbir u jistgħu jinfaqgħu taħt l-influwenza ta 'numru ta' fatturi ta 'ħsara.
Psewdoċisti parassitiċi l-iktar spiss iffurmati minn ekinokjoċċi. Tali parassita, bħal opisthorch, tikkontribwixxi wkoll għad-deġenerazzjoni ċistika tal-frixa, billi tipprevjeni l-ħruġ tal-meraq tal-frixa.
Skond il-kawżi tal-formazzjoni taċ-ċisti fil-frixa, it-tattiċi ta 'trattament se jvarjaw.
Pariri! Infezzjoni mill-bnedmin bl-echinococcus isseħħ minn klieb, nagħaġ u majjali morda. Persuna hija fergħa li ma tistax toqgħod għal dan il-parassit, il-formazzjoni ta 'ċisti huwa proċess li jdum għal ħafna snin. Sabiex ma timmardx bl-ekinkinkokożi, għandek bżonn deworm lill-klieb domestiċi, tosserva r-regoli tal-iġjene personali, u aħsel idejk sew qabel ma tiekol.
Artiklu utli? Aqsam il-link
Sabiex ma tkunx infettat bl-opisthorchiasis, inti trid teżamina b'mod speċjali bir-reqqa l-ħut tax-xmara fil-ħin tal-preżenza ta 'opisthorchiasis. Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tiġi osservata l-konċentrazzjoni tal-melħ neċessarja waqt it-tmelliħ tal-ħut u l-ħin tat-trattament tas-sħana waqt it-tisjir.
Kif issir taf dwar il-preżenza ta 'ċisti fil-frixa?
Wieħed mill-metodi dijanjostiċi ewlenin għal din il-patoloġija huwa eżami ultrasoniku tal-organi addominali.
Kultant ċisti kbar tar-ras tal-frixa jistgħu jinħassu minn ġol-ħajt addominali ta 'qabel bħala formazzjoni ta' tumur.
Ċisti żgħar, speċjalment dawk konġenitali, jistgħu ma jipproduċu sintomi kliniċi. Formazzjonijiet bħal dawn huma skoperti waqt eżami ppjanat ta 'l-organi ta' l-addome bl-użu ta 'ultrasound jew tomografija.
Psewdoċisti li jiżviluppaw fl-isfond ta 'pankreatite kronika eżistenti jagħtu sintomi kliniċi ta' din il-marda. Uġigħ fl-addome ta 'fuq u fid-dahar t'isfel, intolleranza għal ikel xaħmi, varjazzjonijiet fil-livelli taz-zokkor fid-demm, rimettar u sintomi oħra ta' disturbi diġestivi jistgħu jkunu inkwetanti.
Kmamar ċistiċi parassitiċi huma rari. L-ċisti ekonokokoċi huma aktar spiss lokalizzati fir-ras tal-glandola. F'dan il-każ, id-duwodenu huwa kkompressat, hemm ksur tal-ħruġ tal-bili, il-suffejra tidher. Barra minn hekk, jiżviluppaw sintomi ta 'intossikazzjoni u allerġija.
Skont id-daqs u l-lok tal-kavità ċistika, in-natura tal-kontenut tagħha, u wkoll fuq il-preżenza tas-sintomi, nistgħu nitkellmu dwar il-pronjosi ta 'ċisti fil-frixa.
Trattament xieraq jippermettilek tfejjaq din il-marda u tikseb in-normalizzazzjoni.
Pariri! L-ewwel preżenza misjuba ta 'ċisti tal-frixa vera hija okkażjoni biex issir eżami fil-fond. Forsi l-formazzjoni ta 'kavitajiet ċistiċi fl-istadju ta' embrijoġenesi affettwat ukoll il-kliewi jew il-fwied.
X'inhuma t-trattamenti għaċ-ċisti?
Kirurgi huma prinċipalment involuti fit-trattament ta 'din il-problema. Il-metodi terapewtiċi jinkludu t-trattament tal-marda ta 'bażi, li wasslet għall-formazzjoni ta' ċisti, dieti. Pankreatite akuta u nekrożi tal-frixa, li tirriżulta minn dik li spiss jiffurmaw psewdoċisti, huma kundizzjonijiet urġenti li jeħtieġu miżuri ta 'emerġenza.
Trattament ta 'Ċisti Veru
- Formazzjonijiet kbar li jikkawżaw ħruġ indebolit ta 'meraq tal-frixa u l-formazzjoni ta' pankreatite kronika jeħtieġu kirurġija. F'dan il-każ, il-kirurgu jneħħi t-tumur ċistiku jew jagħmel risettazzjoni tal-frixa jekk hemm diversi ċisti.
- Jekk iċ-ċista hija konġenitali, għandha daqs ta 'mhux aktar minn 2 cm, ma tikbirx u mhix akkumpanjata minn sintomi ta' malfunzjoni tal-frixa, f'dan il-każ trattament speċjali mhuwiex meħtieġ. Huwa biżżejjed li tgħaddi minn eżami darba fis-sena, tħares lejn id-daqs tal-fokus patoloġiku fid-dinamika u tosserva stil ta 'ħajja b'saħħtu.
Trattament falz ta ’ċisti
Meta jiġu ttrattati psewdoċisti tal-frixa, jittieħed kont tal-ħin li jkun għadda mill-mument li jitqiesu l-prerekwiżiti għall-iżvilupp tiegħu. Fil-formazzjoni ta 'psewdoċista, li sseħħ fuq perjodu ta' madwar sena, 4 stadji huma distinti. Dan minħabba l-mod ta ’malajr li tkun iffurmata l-kapsula ta’ tali formazzjoni. Sa sitt xhur, iċ-ċista hija kkunsidrata li tkun qed tifforma, minn sitt xhur għal dik iffurmata. Il-miżuri terapewtiċi jistgħu jinkludu wkoll trattament kirurġiku jew immaniġġjar konservattiv tal-pazjent.
- Punt importanti huwa l-preżenza jew in-nuqqas ta 'konnessjoni bejn il-kavità ċistika u l-kanal tal-glandola. Biex tiddetermina dan, ħu titqib tal-kontenut tagħha taħt is-superviżjoni ta 'ultrasoniku jew tomografija. Jekk il-konċentrazzjoni ta 'l-enżima pankreatika ewlenija, l-amylase, hija għolja, allura ċ-ċisti huwa konness mal-kanal. F'dan il-każ, id-drenaġġ taċ-ċisti fil-frixa jitwettaq, li l-essenza tiegħu hija li bl-għajnuna ta 'tubu rqiq speċjali, endoproteżi, iċ-ċista hija konnessa ma' l-istonku jew id-duwodenu. Għalhekk, il-kavità titbattal u jinħolqu kundizzjonijiet sabiex din il-formazzjoni tiġi sostitwita minn tessut konnettiv.
- Jekk iċ-ċista ma tkunx imqabbda mal-kanal, allura sustanza sklassanti tiddaħħal fil-kavità tagħha, ħafna drabi alkoħol assolut, li jwassal għall-fatt li l-ħitan tagħha jingħalqu u jinbidel b'tessut konnettiv. F'dan il-każ, it-tbattil inizjali tal-kavità ċistika jitwettaq permezz ta 'titqib perkutanju, jekk iċ-ċista tkun qed tifforma, jew billi tiġi applikata anastomosi ma' l-istonku jew id-duwodenu, jekk tkun diġà ffurmata.
- Jiddependi fuq il-post taċ-ċisti, il-grad ta 'adeżjoni tagħha mat-tessuti tal-madwar u l-preżenza ta' kumplikazzjonijiet, operazzjoni kbira (laparotomija) jew kirurġija endoskopika. Kirurġija endoskopika hija inqas trawmatika u tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet ta' wara l-operazzjoni. F'dan il-każ, isiru diversi inċiżjonijiet żgħar fuq il-ħajt addominali ta 'qabel li minnu jiġu introdotti għodod speċjali. Il-progress tal-operazzjoni huwa mmonitorjat bl-użu ta 'tagħmir tal-vidjow.
Trattament konservattiv
Jekk l-operazzjoni mhix indikata, huwa possibbli li tittratta l-marda, wara r-rakkomandazzjonijiet li ġejjin tat-terapista:
- jeħel ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu
- m'għandekx żejjed,
- segwi dieta simili għal dieta għal mard ieħor tal-frixa,
Pariri! Dieta b'ċisti fil-frixa timplika ċaħda sħiħa ta 'alkoħol, restrizzjoni ta' xaħmijiet, konformità mal-prinċipji ta 'nutrizzjoni separata. Barra minn hekk, legumi, brodi, ikel pikkanti u moqli mhumiex irrakkomandati.
Attenzjoni! Tinsiex li l-preżenza ta 'kavità ċistika fil-frixa tirrikjedi attenzjoni mill-qrib għax-xogħol ta' dan l-organu sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet bħal ma jinqasam iċ-ċista, nekrożi tal-frixa u peritonite.
Kważi l-organi umani kollha jistgħu jkunu soġġetti għal neoplażmi. Il-frixa mhix eċċezzjoni. Psewdoċist huwa l-istess neoplażma li tista 'tkun fuq ir-ras, il-ġisem innifsu jew id-denb ta' organu. Ħafna drabi, din il-patoloġija tista 'ma tkunx iddijanjostikata għal żmien twil minħabba n-nuqqas ta' sintomi speċifiċi. Ħafna drabi, il-pazjenti ma jesperjenzaw l-ebda skumdità affattu.
Għaliex isseħħ din il-marda?
Ta 'min jinnota li l-psewdokisti tar-ras tal-frixa ħafna drabi huwa ddijanjostikat. It-tobba jgħidu li l-patoloġija ħafna drabi tidher fuq sfond ta 'pankreatite kronika jew akuta.
Ukoll, nies li esperjenzaw trawma diretta fil-frixa jew fil-ħajt tagħha mhumiex fl-inqas riskju. F'dan il-każ, in-neoplasma nnifisha għandha d-dehra ta 'ematoma, u ġewwa fiha biss ammont kbir ta' enzimi speċjali. Jekk patoloġija nqalgħet f'dawn iċ-ċirkostanzi, allura għandu jsir intervent kirurġiku biss u psewdoċista fil-frixa titneħħa f'persuna. Ir-reviżjonijiet wara t-trattament huma pożittivi.
Ukoll, id-dehra ta 'neoplażma tista' tkun minħabba amministrazzjoni frekwenti ġol-vini ta 'preparazzjonijiet IPF. Sfortunatament, din hija miżura neċessarja għal nies li jbatu minn pankreatite kronika. Huwa għalhekk li t-tobba jirrakkomandaw bil-qawwa li meta jingħataw IPF, eżami regolari jsir biex tiġi eskluża l-formazzjoni u t-tkabbir ta 'psewdoċisti pankreatiċi.
Inqas minn kollox, psewdoċisti jseħħu fl-isfond ta ’trattament kirurġiku jew fl-isfond ta’ aterosklerożi tal-frixa. Din l-aħħar patoloġija hija estremament rari.
Psewdoċisti iatroġeniċi jistħoqqilhom diskussjoni separata. Formazzjonijiet bħal dawn huma wkoll pjuttost rari. Ħafna drabi, dawn jiffurmaw wara operazzjoni fil-frixa. Huwa importanti li tiftakar li dan il-psewdokisti mhuwiex konsegwenza ta 'żball mediku. Din hija biss reazzjoni partikolari tal-ġisem għal fattur trawmatiku.
L-istadji ewlenin
Il-gastroenterologi jiddistingwu diversi tipi ta 'edukazzjoni li qed jiġu kkunsidrati. Il-psewdoċist jista 'jkun jinsab fuq il-ġisem, fuq ir-ras, u l-psewdoċist tad-denb tal-frixa jista' jkun hemm ukoll.
Anki l-formazzjonijiet huma differenti fin-natura tal-okkorrenza tagħhom:
- frixa
- wara t-trawmatiċi
- wara l-operazzjoni.
Ukoll, il-marda hija determinata minn diversi stadji ta 'żvilupp. Ta 'min jinnota li tabib biss jista' jiddetermina f'liema stadju jinsab il-psewdoċist pankreatiku. It-trattament huwa preskritt kif xieraq.
- L-istadju inizjali jdum madwar 1.5 xhur. F'dan iż-żmien, il-formazzjoni tal-kavità tal-leżjoni tibda biss.
- L-istadju tnejn idum sa tliet xhur. Il-kavità ffurmata ssir maħlula.
- It-tliet stadju jdum sa sitt xhur wara l-bidu tal-marda. F'dan l-istadju, massa fibruża diġà tidher.
- L-aħħar stadju huwa determinat bil-preżenza ta 'kapsula densa
Klassifikazzjonijiet oħra
Bħal kull marda oħra, din il-marda hija aħjar li ma tibdax u tikkura fl-istadji bikrija. Fl-istadju inizjali, il-formazzjoni tal-ġisem, kif ukoll id-denb, kif ukoll il-psewdoċista tar-ras tal-frixa tfiq sew. It-trattament, ir-reviżjonijiet spiss huma pożittivi. Bi trattament f'waqtu, ftit pazjenti biss esperjenzaw problemi ta 'saħħa. Dan huwa prinċipalment minħabba kwalunkwe marda kronika konkomitanti.
Fi gastroenteroloġija, din in-neoplażma hija wkoll maqsuma fi klassifikazzjoni temporanja, jiġifieri, kemm teżisti l-marda:
- il-forma akuta titpoġġa fil-preżenza ta 'edukazzjoni, li għadha mhix 3 xhur,
- forma subakuta - mhux aktar minn sitt xhur,
- il-forma kronika titpoġġa meta l-kapsula diġà ġiet iffurmata u l-età tagħha taqbeż is-sitt xhur.
Il-forma akuta hija l-aktar faċli biex tikkura, meta l-infjammazzjoni hija l-iktar sensittiva għall-mediċini. Is-sitwazzjoni hija agħar bil-forma kronika. Normalment, psewdoċist kroniku huwa ttrattat biss permezz ta 'kirurġija.
Ta 'min jinnota li psewdokisti mhux dejjem jeżisti f'kopja waħda. Jiġri wkoll li t-tabib ikollu diversi tkabbiriet fil-pazjent.
Sintomi li jakkumpanjaw il-marda
Normalment, kwalunkwe neoplasma ma timmanifestax ruħha għal żmien twil u l-pazjent lanqas biss jaħseb dwar il-preżenza tiegħu fil-ġisem. Iżda t-tobba jwissu li għadhom jeżistu sinjali, u persuna tista 'tissuġġerixxi li jiżviluppa psewdoċista tal-frixa. Is-sintomi mhumiex tipiċi. L-ewwelnett, huwa uġigħ fil-kavità addominali. Ta 'min jinnota li fl-istadju inizjali tal-marda l-uġigħ huwa aktar akut, iżda wara ftit żmien isir mormi jew jisparixxi kompletament, u jħalli warajh biss sensazzjonijiet xejn pjaċevoli.
Ukoll, xi kultant persuna tista 'tesperjenza dardir u rimettar. Din is-sintomatoloġija mhix tipika għal tali marda. Bl-iżvilupp ta 'sensazzjonijiet bħal dawn, it-tabib jista' jissuġġerixxi l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet.
Uħud minn dawk li fejqu l-psewdoċist tal-frixa jinnutaw li l-uġigħ kien ħafna drabi lokalizzat fir-reġjun tal-ipokondriju dritt (fil-każ ta 'tumur tar-ras) jew fir-reġjun tal-ipokondriju tax-xellug (fil-każ ta' tumur tal-ġisem jew tad-denb tal-glandola). Sensazzjonijiet mhux pjaċevoli huma ta 'natura parossistika, u xi kultant jinbidlu f'uġigħ persistenti ta' l-eliminazzjoni.
Tipi moderni ta 'dijanjostiċi
Meta pazjent idur għand gastroenterologu, l-ewwel irid jistudja l-istorja medika tal-persuna kif ukoll jevalwa l-kwalità tal-ħajja tiegħu. Wara dan, għandha ssir spezzjoni bir-reqqa. Normalment tikkonsisti minn palpazzjoni ġentili tal-peritoneum u l-addome. B'daqs kbir ta 'psewdoċist, it-tabib jista' jiddetermina asimetrija żgħira, kif ukoll jikxef ballun żgħir.
Bl-uġigħ, il-pazjent jibda l-eżami bit-test tad-demm u l-awrina. Peress li din il-formazzjoni hija beninna, studju bijokimiku ma jurix l-istampa sħiħa. It-terapista jista ’biss jassumi li l-pazjent għandu frixa morda. Il-psewdoċisti mhumiex determinati b’metodu simili.
L-aħjar u l-aktar metodi moderni biex tiġi djanjostikata l-marda jinkludu:
- X-ray b'kuntrast. L-istampi juru sinjali ta 'psewdoċisti u spostament ta' organi interni minħabba l-proliferazzjoni tiegħu.
- Id-dijanjostika bl-ultrasoniku tgħin tiddetermina f'liema parti tinsab l-edukazzjoni, kif ukoll tirrifjuta jew tikkonferma l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet.
- EDGS jiskopri l-preżenza ta 'infjammazzjoni, kompressjoni ta' l-organi interni u l-espansjoni possibbli tal-vini fl-esofagu.
- ERCP. L-iktar proċedura informattiva. Jirreferi għal tekniki endoskopiċi. Matulha, it-tabib jista 'jeżamina fid-dettall iż-żona milquta u jiddetermina eżattament jekk persuna għandhiex psewdoċist tal-frixa.
- CT Metodu informattiv ieħor. Matul l-iscanner CT, l-infjammazzjoni tintwera bl-iktar mod preċiż.
- Eżami ċitoloġiku huwa meħtieġ b'tali dijanjosi, peress li psewdoċist jista 'faċilment jiżbalja b'formazzjoni malinna.
Ukoll, edukazzjoni bħal din tista 'tiġi konfuża ma' ċisti vera jew ma 'tumur beninni.
Trattament tad-droga
It-trattament tad-drogi huwa applikabbli biss jekk il-psewdokisti ffurmat relattivament reċentement. Ukoll, trattament konservattiv huwa indikat fin-nuqqas ta 'uġigħ u edukazzjoni f'inqas minn 6 ċentimetri.
Ukoll, xi tobba jippreferu jistennew ċertu żmien waqt id-dijanjosi inizjali u lanqas biss jippreskrivu pilloli. Il-fatt hu li l-psewdoċista tal-frixa tista 'tinħall waħedha. Normalment, l-osservazzjoni ssir għal bosta xhur, u meta l-istampa tiġi ssejvjata, it-trattament huwa diġà preskritt.
Programm ta ’medikazzjoni ġeneralment jikkonsisti minn:
- IPP
- Imblokkaturi tar-riċetturi tal-istamina H2,
- Antikolinerġiċi.
Ukoll, it-trattament tal-mediċina huwa perfettament ikkumplimentat bl-installazzjoni ta 'kateter. Hija tinsab direttament fil-kapsula li tirriżulta. Permezz ta 'kateter, infermier jagħti ċerti mediċini għad-diżinfezzjoni.
Ħafna pazjenti li diġà esperjenzaw pankreatite jistgħu jinnutaw li t-trattament għal psewdoċisti b'mediċini u l-kura għall-pankreatite huma simili ħafna. Tassew, il-mediċini jtaffu biss il-proċess infjammatorju akut, u wara dan il-formazzjoni tittardja b'mod indipendenti.
Kirurġija
Jekk il-psewdokisti jikber għal daqsijiet kbar (aktar minn 6 ċentimetri), ma jsolvix ruħu, u trattament konservattiv ma jġibx riżultati, f'dan il-każ, deċiżjoni tittieħed dwar intervent kirurġiku.
It-tneħħija kirurġika tista 'tkun differenti:
- Drenaġġ Perkutanju. Huwa meqjus bħala wieħed mill-aktar modi effettivi. Matul l-operazzjoni, id-drenaġġ huwa stabbilit mill-ġilda u mill-ħajt tal-glandola. It-tobba kultant jużaw dan il-metodu b'kawtela, peress li xi pazjenti jistgħu jesperjenzaw ċerti kumplikazzjonijiet.
- Immaġni endoskopiku lineari ta 'ultrasound. B'dan il-metodu, il-psewdokisti jitbattal mill-istonku jew l-imsaren ta 'persuna. Il-metodu huwa kkunsidrat ukoll effettiv, iżda jista 'jitwettaq biss jekk il-formazzjoni tkun tinsab viċin l-istonku.
- Drenaġġ transillari tal-psewdokisti tal-frixa. Dan il-metodu ma jistax jitqies bħala kirurġiku komplet. L-essenza tagħha hija l-installazzjoni ta 'stent speċjali. Huwa mqiegħed fil-ġisem tal-bniedem matul l-ERCP li jmiss.
- Drenaġġ intern. Huwa meqjus bħala metodu li ma għadux jintuża. Fil-mediċina moderna, huwa prattikament mhux prattikat minħabba l-fatt li ħafna pazjenti jittolleraw ħażin din l-operazzjoni.
- Tneħħija kirurġika kompleta ta 'psewdoċisti. Waqt il-kirurġija, inċiżjoni kbira ssir fil-kavità addominali. Dan il-metodu huwa trawmatiku ħafna, iżda ħafna drabi jintuża meta l-formazzjoni tkun tinsab fir-ras jew fid-denb tal-frixa.
Qabel kull operazzjoni, il-pazjent għandu jsegwi dieta stretta.
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jidhru?
Jekk kontinwament tipposponi żjara lit-tabib u ma tissodisfax ir-rekwiżiti tat-tabib, psewdoċist jista 'jikkawża ħsara serja lill-ġisem tal-bniedem. Normalment, hija meħtieġa intervent kirurġiku addizzjonali biex jiġu eliminati l-kumplikazzjonijiet.
- ksur (huwa estremament rari, jista 'jseħħ biss meta organu jkun imweġġa'),
- suppożizzjoni
- fsada
Kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni huma wkoll iffaċċjati. Dan japplika għall-formazzjoni tal-ġisem, denb, u dan huwa wkoll soġġett għall-psewdoċisti tar-ras tal-frixa. Ir-reviżjonijiet wara l-operazzjoni biss jikkonfermaw dan il-fatt. Allura, kumplikazzjonijiet possibbli:
- emorraġija
- ħsara lil organi oħra,
- ċikatriċi
- formazzjoni tal-fistula
- it-tranżizzjoni ta 'tumur għal kanċer,
- infezzjoni
Fl-istess ħin, jistgħu jiġu evitati ħafna kumplikazzjonijiet jekk il-kirurgu iwettaq l-operazzjoni b'mod korrett u preċiż. Iżda, sfortunatament, ħadd ma huwa sikur mill-malinni. Għalhekk, wara l-operazzjoni, għandu jsir kontroll f'waqtu fuq iż-żona milquta.
Psewdoċista pankreatiku mhix marda fatali, iżda għadu jeżisti ċertu riskju. Il-mortalità minn din il-marda ma taqbiżx l-14%, iżda dan biss jekk il-persuna tinjora l-patoloġija u tirrifjuta l-kura.
Hemm ukoll riskju ta 'mewt waqt operazzjoni. F'dan il-każ, ir-rata ta 'mortalità hija 11%. Jekk, wara l-operazzjoni, il-pazjent ikollu suppurazzjoni jew infezzjoni, allura r-riskju tal-mewt jiżdied b'mod sinifikanti.
Barra minn hekk, tinsiex dwar rikaduta possibbli tan-neoplasma. Dażgur, mhix kbira daqs dik tat-tumuri veri, imma għadha preżenti. Skond ir-rapporti mediċi, il-possibbiltà li jerġa 'titfaċċa psewdoċisti hija ta' madwar 30%. Ir-rilapse huwa maħsub li huwa ħafna iktar perikoluż mill-edukazzjoni inizjali. Matul ir-rikaduta, hemm probabbiltà għolja li tumur isir kanċer, kif ukoll kumplikazzjonijiet. Ma 'psewdoċist ripetut, ir-riskju ta' riżultat fatali possibbli huwa ogħla.
Miżuri preventivi
Sempliċement m'hemm l-ebda regoli stretti u miżuri preventivi. Naturalment, iż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħitha u l-għoti ta 'drawwiet ħżiena jistgħu jnaqqsu r-riskju ta' l-edukazzjoni. Ukoll, tinsiex dwar it-trattament f'waqtu ta 'mard. Ta 'min ifakkar li ħafna drabi l-psewdokisti tal-frixa jseħħ fl-isfond ta' pankreatite mhux trattata.
Ukoll, tinsiex dwar il-prevenzjoni ta 'nies li jbatu minn epatite, minħabba li l-marda taffettwa wkoll b'mod negattiv l-istat tal-frixa. Jekk madankollu hemm xi devjazzjonijiet, allura l-pazjent għandu jsegwi dieta stretta, li jirrifjuta li jiekol ikel tqil u ma jgħabbix il-ġisem b'eżerċizzju fiżiku tqil.
Jekk jinstabu psewdoċisti, it-trattament għandu jiġi abbandunat b'metodi alternattivi. L-użu ta 'ċerti ħwawar jew infużjonijiet mhux biss mhux jista' jġib xi benefiċċju, iżda wkoll jagħmel ħsara lill-organu diġà marid.
Pseudokisti pankreatiċi ta 'spiss jinstabu b'kumbinazzjoni - waqt eżami ta' rutina jew meta tkun qed tiġi eżaminata organu.
B'din il-patoloġija, il-pazjent huwa mqalleb bl-ippurgar, hemm uġigħ addominali. Ħafna drabi l-pazjent jibda trattament ta 'sintomi, u b'hekk jikkawża ħsara lil ġismu.
Fl-ewwel sinjali ta ’telqa, trid tikkonsulta tabib u taf il-kawża tal-iskumdità.
Għaliex jidher psewdoċist?
Organu ta 'psewdo-ċisti huwa borża li fiha hemm likwidu.
Enżimi sekreti mill-frixa u tessuti ta 'l-organi jistgħu jkunu preżenti wkoll. Il-pankreatite fi stat ta 'aggravar tista' tkun il-kawża tad-dehra tagħha.
Psewdoċist huwa tip ta 'ċisti, u l-prefiss "psewdoċist" ifisser in-nuqqas ta' epitelju fuq il-membrana tal-formazzjoni.
Ta 'min jinnota li ċisti bħal dawn m'għandhom l-ebda differenza speċjali minn dik vera, l-imġieba tagħha hija imprevedibbli.
Ċisti foloz hija perikoluża minħabba li tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' axxess. Il-frixa tiżdied fid-daqs u fil-piż, u mbagħad tinfaqa '.
Dan iseħħ pjuttost rari, iżda ta 'min wieħed jikkunsidra għażla simili. Ħafna drabi, ċisti foloz jinfaqgħu bħala riżultat tal-ħsara tiegħu.
Jekk iċ-ċisti jinfaqgħu, il-pazjent jesperjenza uġigħ qawwi mill-frixa. Huwa jista 'wkoll jiżviluppa taħt xokk.
Huwa importanti li tissorvelja l-pazjent u ċempel immedjatament tabib. Il-prokrastinazzjoni tista 'tkun perikoluża - il-pazjent jaqa' f'koma.
Jekk il-pazjent ikollu studenti dilati, għandu deni, il-pazjent jitlef il-kuxjenza, allura huwa meħtieġ li jċempel ambulanza, billi l-għajnuna għandha tingħata fuq il-post.
Kif tittratta?
It-tabib se jordnalek it-trattament tal-patoloġija bid-drogi, skont f'liema stadju jkun l-edukazzjoni, fejn tinsab, kif huwa konness mal-kanali tal-organu.
Fi kwalunkwe stadju tal-iżvilupp ta 'psewdoċisti, il-pazjent għandu jsegwi dieta - b'hekk il-proċess infjammatorju jitwaqqaf.
It-tabib se jippreskrivi mediċini, ħafna drabi huma inibituri tal-pompa tal-protoni, anti-istaminiċi, antiċolinerġiċi. Kultant din it-terapija hija biżżejjed biex tikkura psewdoċisti.
Anke jekk pazjent ikun iddijanjostikat b'formazzjoni kbira, huwa preferibbli trattament bil-mediċina, peress li intervent kirurġiku jwassal għal kumplikazzjonijiet varji.
Jekk iċ-ċisti tal-frixa foloz għandhom proċessi distruttivi pronunzjati bil-preżenza ta 'massa nekrotika, allura flimkien mal-farmakoterapija, tintuża perkutanja.
F'dan il-każ, il-kateter jiddaħħal fil-kavità tal-formazzjoni u jista 'jkun hemm għal żmien twil.
Bl-għajnuna tagħha, jitlaħlaħ il-psewdoċisti b'antisettiċi, l-aspirazzjoni tal-kontenuti jew il-mili tal-kavità b'komposti li jwebbsu malajr.
Metodu ieħor għat-trattament ta 'psewdoċisti tal-frixa huwa d-drenaġġ. Ħafna drabi jintuża fit-tieni u t-tielet perijodi ta 'formazzjoni ta' l-edukazzjoni.
Fl-ewwel stadju, spiss jintużaw it-tattiċi ta 'stennija u ara - l-azzjonijiet attivi jintużaw biss jekk il-psewdoċista tikkawża uġigħ qawwi lill-pazjent jew tagħfas fuq organi li jinsabu fil-viċin.
Ħafna drabi, it-tobba jużaw metodi endoskopiċi: cystoduodenostomy jew cystogastrostomy.
Matul il-proċedura, il-ħitan ta 'l-organu jittaqqbu fil-post fejn il-psewdoċist ikkompressa d-duwodenu jew l-istonku, u stent jiġi installat.
It-tubu tad-drenaġġ jista 'jkun fil-ġisem għal diversi ġimgħat. Dan it-trattament għandu jsir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Inkella, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu fil-forma ta 'fsada, infezzjoni ta' psewdoċisti, ċikatriċi ta 'l-anastomosi u rikaduti oħra.
Jekk il-psewdokisti huwa kbir, waqt li tkompli tikber malajr, it-tabib se jordnalek operazzjoni kirurġika biex tneħħi l-formazzjoni.
Tali intervent se jkun ukoll preskritt jekk iċ-ċisti foloz ikun fihom ammont kbir ta 'detritus fil-kavità, il-perforazzjoni tiegħu, is-suppożizzjoni u l-fistuli jidhru.
Trattament tad-dieta
Jekk il-psewdokisti tal-frixa ma jimmanifestax ruħu, allura m'għandhom jittieħdu l-ebda miżuri terapewtiċi. Barra minn hekk, ma titwettaq l-ebda intervent kirurġiku.
Formazzjonijiet bħal dawn jistgħu jsolvu waħedhom, anke jekk il-pazjent ma ġiex trattat bid-drogi.
Jekk ma jkunx hemm sintomi, it-tabib jirrakkomanda li l-pazjent jimxi dawn il-passi:
- huwa importanti li ssegwi dieta stretta,
- il-pazjent irid jgħaddi minn eżamijiet minn żmien għal żmien, iċċekkja l-kundizzjoni tal-frixa, fl-istonku,
- perjodikament tieħu testijiet biex tissorvelja l-kundizzjoni ta 'ġismek,
- wettaq trattament b'rimedji folkloristiċi, brew il-ġbir ta 'ħxejjex.
Id-dieta meta tiddijanjostika l-psewdoċisti tal-frixa tipprovdi għall-implimentazzjoni ta 'ċerti regoli:
- il-pazjent m'għandux jiekol xaħmijiet u karboidrati, f'każijiet estremi, it-teħid tagħhom għandu jkun strettament limitat,
- l-ikel qabel l-użu għandu jkun mgħolli jew steamed,
- itħan qabel ma tiekol,
- l-użu ta 'ikel sħun jew kiesaħ huwa kontraindikat,
- frott u ħaxix għandhom ikunu inklużi fid-dieta,
- Ma tistax tiekol xaħmi u moqli.
Il-kura b'metodi alternattivi flimkien ma 'dieta tajba tgħin biex telimina l-eċċess tal-bili u tinnormalizza l-frixa.
Trattament bħal dan iwaqqaf l-iżvilupp ta 'psewdoċisti u jipprevjeni d-dehra ta' formazzjonijiet ġodda. Biex tagħmel dan, ħu l-miżati.
Kultant, il-ġbir tal-ħwawar jgħin biex jeħles mill-psewdoċisti tal-frixa.
Metodi alternattivi għat-trattament ta 'psewdoċisti
It-trattament b'metodi alternattivi ħafna drabi jagħti riżultati tajbin. Hemm numru ta 'riċetti li jistgħu jgħinuk teħles mill-psewdoċisti.
It-trattament li ġej huwa popolari. Ħwawar bħal dawn għandhom jittieħdu: yarrow, celandine u calendula. Il-ħwawar kollha għandhom bżonn ammont ugwali.
Ferra l-ilma jagħli f'kuċċarina tat-taħlita, imbagħad insista għal madwar sagħtejn. Decoction għandha tittieħed qabel ma tiekol ftit imgħaref.
It-trattament b'metodi alternattivi jista 'jitwettaq minn sett ta' ħwawar li ġejjin: calendula, tansy, vleġeġ tal-pjantaġġini.
Brew il-ġbir għandu jkun tazza ilma jagħli u ħallih infuża.
Wara li l-infużjoni tkun tkessaħ, din teħtieġ li tiġi ffiltrata. Il-prodott huwa lest għall-użu. Ix-xorb huwa rrakkomandat għal kwart tazza. Dan it-trattament għandu jsir għal madwar xahar.
Riċetta oħra folkloristika tgħin biex teħles mill-psewdoċisti. Biex tagħmel dan, għandek tiġbor l-istess ammont ta 'komponenti: weraq ta' pjanti bħal lingonberries, frawli, blueberries, weraq tal-fażola, stigmi tal-qamħ.
Ferra l-ilma jagħli fuq it-taħlita u ħalli matul il-lejl. Ħu tintura wara li tistenna madwar nofs tazza. L-akkoljenza ssir għal ġimgħatejn, u wara tittieħed waqfa għal ġimgħa.
Jekk il-pazjent iddeċieda li jgħaddi trattament b'metodi alternattivi, allura ma ninsewx il-ħwawar li jtaffu u jtaffu l-spażmi ta 'l-organi, jinibixxu l-iżvilupp tal-proċess infjammatorju, u jgħinu t-tessuti ta' l-organi jirkupraw.
Meta tagħżel trattament b'metodi mediċi, huwa importanti li żżur tabib u tgħaddi minn eżami qabel tibda l-proċedura.
Tabib biss jista ’jordnalek it-trattament it-tajjeb. Ma tistax timmedita lilha nnifisha, sabiex ma tagħmilx ħsara lill-ġisem.
X'inhu dan
X'inhu psewdoċist tal-frixa, u wkoll x'għandek tistenna jekk tinsab fil-ġisem? Dawn il-mistoqsijiet huma ta 'interess għal pazjenti b'dijanjosi simili.
Il-psewdoċist, li jiżviluppa fil-frixa, huwa qofol fil-kavità peritoneali, ġo fih jista 'jkun hemm frak ta' tessut mejjet, fluwidu li jikkonsisti minn sekrezzjoni tal-frixa, parenċima tal-organi, demm u pus. Psewdoċista hija ffurmata bħala riżultat ta 'pankreatite, jew bħala riżultat ta' katusa frixa insuffiċjenti. Ċisti foloz tal-frixa huma sottospeċi reali taċ-ċisti.
Il-preżenza ta 'psewdoċisti hija mini ta' azzjoni mdewwma. Peress li llum hi ma tistax turi lilha nfisha, u x'se jiġri fix-xahar, ħadd ma jaf. Fi kwalunkwe każ, effett ħażin iseħħ illum jew għada.
It-tumur huwa ffissat fi kwalunkwe żona tal-frixa, u l-kontenut jista 'jilħaq sa 2 litri jew aktar.
Jekk ma tibdax il-kors terapewtiku immedjatament, jiġu osservati kumplikazzjonijiet ta 'psewdoċisti.
- Nefħa fil-frixa f'każ ta 'ċisti infettati.
- Supurazzjoni.
- Fsada interna.
- Il-formazzjoni tan-nuqqasijiet u l-penetrazzjoni tal-kontenut fil-peritoneum.
- Għafis ta 'organi fil-viċin.
Ir-raġunijiet għad-dehra ta 'ċisti foloz, kif ukoll il-fatturi għall-iżvilupp ta' ulċeri fl-istonku, huma:
- abbuż ta 'l-alkoħol - il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta' dehra ta 'ċisti ta' glandola falza
- mard tal-kanali tal-bili, li l-kumplikazzjoni tiegħu għandha tkun ikkunsidrata bħala psewdoċista,
- kumplikazzjoni tal-forma akuta u tat-tip kroniku tal-marda,
- korrimenti mill-organi
- mard fit-tfal infettivi,
- użu mhux kontrollat ta 'enżimi ta' oriġini artifiċjali
- id-dehra tal-marda fit-tfal hija marbuta ma 'bidliet anatomiċi konġenitali.
Is-sintomu ewlieni ta 'ċisti foloz huwa uġigħ akut. Iktar ma tkun kbira l-formazzjoni, l-ispazju tat-telfa tagħha, il-grad, iktar ċar u iktar qawwi l-iskumdità se turi ruħha. Uġigħ intollerabbli jinħass fl-istadju tal-formazzjoni tas-sinus ċistiku. Wara ftit taż-żmien, l-uġigħ jitlaq, iżda mhux kompletament, iżda għandu kors li jbati mill-uġigħ. Kultant hemm skumdità żgħira mingħajr uġigħ.
Jekk tqalligħ, rimettar, telf ta 'l-aptit, exudate fil-pleura, deni, fsada mill-frixa jingħaqdu ma' l-uġigħ, allura l-psewdoċista saret ikkumplikata u teħtieġ intervent mediku urġenti.
Drenaġġ tal-psewdoċist
Wara djanjostika ta 'ċisti foloz, il-kura tal-pazjent tibda b'konversazzjoni ma' gastroenterologu. Ibbażat fuq l-istadju u l-fattur ta 'żvilupp ta' psewdoċisti, it-tabib jippreskrivi terapija bil-mediċina, tneħħija kirurġika, drenaġġ ta 'psewdoċisti.L-ewwel metodu jintuża jekk ikun hemm formazzjoni ta 'daqs żgħir, ħafna drabi t-tumur innifsu diverġi. It-triq kirurġika titwettaq jekk il-formazzjoni tkun iktar minn 6 cm u teżisti għal aktar minn 6 ġimgħat.
Id-drenaġġ huwa metodu li jintuża meta jiżviluppa psewdoċist tal-frixa. Il-proċedura hija ta 'żewġ tipi - interna u esterna. Ħafna drabi, it-tobba jużaw l-ewwel metodu.
Ibbażat fuq il-post tat-tumur, metodu speċifiku ta 'trattament kirurġiku huwa magħżul. Jekk iċ-ċista tkun fuq ir-ras tal-frixa, allura titwettaq cystoduodenoanastomosis, u jekk id-denb ikun cystogastroanastomosis.
Dawn il-metodi huma aktar adattati, minħabba li jistgħu jerġgħu jibdew il-promozzjoni ta 'meraq tal-frixa, inaqqsu l-uġigħ, inaqqsu l-possibbiltà ta' ripetizzjoni. Hemm kumplikazzjonijiet.
- Penetrazzjoni tal-kontenut intestinali fis-sinus tat-tumur bil-pus.
- Ulċeri peptiċi.
- Fsada fil-kavità.
Drenaġġ estern rarament jintuża. Spiss, din l-operazzjoni tintuża meta tiġi osservata:
- suppurazzjoni tas-sinus,
- vaskularizzazzjoni qawwija tat-tumur,
Bażikament, tali interventi kirurġiċi huma ta 'natura ta' emerġenza, minħabba l-iżvilupp f'pazjent ta 'kundizzjonijiet li jkunu ta' theddida għall-ħajja.
- Fsada miftuħa.
- Ftuħ ta 'organu vojta.
Wara intervent kirurġiku b'mod estern, il-possibbiltà ta 'infjammazzjoni purulenta tiżdied, hija ffurmata fistula frixa, li sussegwentement huma kapaċi jitolbu għal operazzjoni aktar kumplessa.
It-tipi kollha ta 'intervent huma biss sakemm tikkonferma etjoloġija mhux tat-tumur.
Metodi minimament invażivi u riserva taċ-ċisti
Qabel ma jippreskrivi operazzjoni, it-tabib jgħidlek għaliex deher il-psewdoċista tal-frixa, x'inhu. Illum, metodi minimament invażivi ta ’operazzjonijiet ta’ drenaġġ qed jiksbu fama akbar.
It-tumur huwa eliminat b'dawn il-modi minimament invażivi:
- id-drenaġġ fil-ġilda huwa teknika effettiva, iżda għandu riskju għoli li jifforma problemi,
- Sonografija endoskopika lineari - il-manipulazzjoni tinvolvi t-tneħħija ta 'kontenut ta' psewdoċisti fl-istonku jew fl-imsaren. It-trattament kirurġiku huwa preskritt jekk l-edukazzjoni tinsab mill-bogħod mill-passaġġ gastro-intestinali,
- drenaġġ transpapillari - tindif tal-kapsula taċ-ċisti bi stent, li tiddaħħal waqt l-eżami endoskopiku,
- Intervent intern - il-preżenza ta 'effetti sekondarji, għalhekk tintuża f'każijiet rari.
Mod ieħor biex telimina l-eżċiżjoni tagħha. L-operazzjoni ssir billi titneħħa parti mill-frixa flimkien mat-tumur. Id-daqs tar-risezzjoni huwa żvelat mid-daqs tal-formazzjoni u l-kundizzjoni tagħha.
Metodu konservattiv huwa possibbli b'ammont żgħir ta 'ikliet foloz, nuqqas ta' sinjali u kumplikazzjonijiet. It-terapija tal-mediċina tinkludi:
- enzimi
- mediċini antikolinerġiċi
- Imblokkaturi tar-riċetturi tal-istamina
L-użu tal-mediċini ħafna drabi huwa kkombinat ma 'l-inserzjoni ta' kateter fis-sinus tat-tumur. Allura huwa mnaddaf minn ġewwa billi tuża soluzzjonijiet antisettiċi minn ġewwa.
Ricetti ta ’mediċina tradizzjonali għat-trattament
It-terapija ta 'psewdoċisti tal-frixa bl-għajnuna ta' rimedji folkloristiċi tagħti riżultati.
- Għal xarba mediċinali, għandek bżonn celandine, yarrow, calendula fi proporzjonijiet indaqs. Tkejjel kuċċarina ta 'pjanti u jitferra 250 ml ta' ilma jagħli. Ix-xarba tinżamm għal 2 sigħat. Ixrob 2 imgħaref qabel l-ikel.
- Ħu tansy, calendula, fjorituri ġewwinija u għaqqad. Kuċċarina kbira tat-taħlita titferra bl-ilma jagħli u titħalla tiddaħħal. Wara t-tkessiħ, il-brodu jiġi ffiltrat u tinxtorob fi ¼ tazza. Il-kors idum xahar.
Ir-raġunijiet għad-dehra
Ħafna drabi, psewdoċist tal-frixa jseħħ taħt l-influwenza tal-fatturi li ġejjin:
- Il-pankreatite hija infjammazzjoni tal-frixa. Il-forma akuta tiegħu hija kkumplikata mill-psewdoċista f'50% tal-każijiet, kronika - fi 80.
- Korrimenti lill-ħajt addominali u ħsara lill-organu nnifsu. Neoplażmi beninji post-trawmatiċi huma kavitajiet li fihom numru kbir ta 'enzimi pankreatiċi. Huma għandhom riskju għoli ta 'suppuration, li teħtieġ tneħħija immedjata.
- Kumplikazzjonijiet ta 'interventi kirurġiċi. Tikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'psewdoċisti iatroġeniċi.
- It-teħid mhux ikkontrollat ta 'enżimi diġestivi artifiċjali. Dawn it-tumuri jiffurmaw biss fil-forma kronika ta ’pankreatite.
- Aterosklerożi pankreata hija kawża rari ta 'psewdoċisti.
- Fibrożi tat-tessuti ta 'l-organi. Tibdil patoloġiku ta 'natura simili jiżviluppa fl-isfond ta' kors twil tal-proċess infjammatorju.