Dijabete mellitali tat-tqala waqt it-tqala: indikaturi, dieta

Id-dijabete tat-tqala tiżviluppa waqt it-tqala (tqala) u ġeneralment tisparixxi wara t-twelid. Bħal tipi oħra ta 'dijabete, id-dijabete tat-tqala jaffettwa l-abilità taċ-ċelloli tiegħek li jużaw zokkor (glukosju). Id-dijabete mellitali tal-ġesti jwassal għal zokkor għoli fid-demm, li jista 'jaffettwa t-tqala tiegħek u s-saħħa tat-tarbija tiegħek. Hawn taħt se nikkunsidraw fid-dettall x'inhi d-dijabete mellitus tat-tqala waqt it-tqala, indikaturi ta 'zokkor, sintomi, trattament, kawżi u fatturi ta' riskju, u nikkunsidraw ukoll id-dieta meħtieġa.

Id-dijabete tat-tqala tista 'tiżviluppa fi kwalunkwe stadju tat-tqala, iżda hija aktar komuni fit-tieni nofs tat-tqala. Dan jiġri jekk ġismek ma jistax jipproduċi biżżejjed insulina (ormon li jgħin biex jikkontrolla z-zokkor fid-demm) biex jissodisfa bżonnijiet żejda waqt it-tqala.

Id-dijabete tat-tqala tista 'tikkawża problemi għalik u għat-tarbija tiegħek wara u wara t-twelid. Iżda r-riskju ta 'dawn il-problemi jista' jitnaqqas jekk il-marda tiġi skoperta u kkontrollata tajjeb. Mara tqila tista 'tikkontrolla d-dijabete ta' tqala billi tiekol ikel bnin, attività fiżika u, jekk meħtieġ, medikazzjoni. Il-monitoraġġ taz-zokkor fid-demm tiegħek jgħin biex jevita twelid diffiċli u jżomm is-saħħa tat-tarbija u tat-tarbija tiegħek f'livell għoli.

Min qiegħed f’riskju għad-dijabete tat-tqala

Kull mara tista 'tiżviluppa dijabete ta' tqala waqt it-tqala, iżda r-riskju li tiżviluppa tista 'tiżdied jekk:

L-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek (BMI) huwa iktar minn 30
It-tarbija preċedenti tiegħek wiżen 4.5 kg jew iktar fit-twelid
Kellek dijabete tat-tqala fi tqala preċedenti
Wieħed mill-ġenituri jew aħwa tiegħek għandu d-dijabete
L-isfond tal-familja tiegħek huwa l-Asja t'Isfel, iċ-Ċiniż, il-Karibew Afrikan, jew il-Lvant Nofsani

Jekk xi wieħed minn dawn l-oġġetti japplika għalik, għandek tiġi offruta skrining għad-dijabete tat-tqala.

Sintomi ta 'dijabete ta' tqala

Id-dijabete tat-tqala ġeneralment ma tikkawżax sintomi. F'ħafna każijiet, zokkor għoli fid-demm jinstab biss waqt l-iscreening għall-glukosju. Xi nisa jistgħu jesperjenzaw sintomi biss jekk il-livell taz-zokkor fid-demm tagħhom ikun għoli wisq (ipergliċemija). Dawn is-sintomi jinkludu:

għatx akbar
awrina aktar frekwenti
ħalq xott
għeja

Iżda xi wħud minn dawn is-sintomi huma komuni biżżejjed waqt it-tqala, u mhux neċessarjament huma sinjal tad-dijabete. Kellem mal-qabla tiegħek jew it-tabib tiegħek jekk inti inkwetat dwar xi sintomi li qed tesperjenza.

Id-dijabete tat-tqala tista 'taffettwa t-tqala

Ħafna nisa bid-dijabete tat-tqala għandhom tqala normali u jitwieldu trabi b'saħħithom. Madankollu, din il-kundizzjoni tista 'tikkawża problemi bħal:

It-tarbija tiegħek qed tikber akbar mis-soltu - dan jista 'jwassal għal diffikultajiet waqt it-twelid u żieda fil-probabbiltà ta' sezzjoni ta 'ċesarja.
Polyhydramnios - Wisq fluwidu amnijotiku (il-fluwidu li jdawwar it-tarbija) fl-utru, li jista 'jikkawża problemi fit-twelid jew fit-twelid prematur.
Twelid prematur - twelid qabel it-37 ġimgħa tat-tqala.
Preeklampsja - Kondizzjoni li tikkawża pressjoni tad-demm għolja waqt it-tqala u tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet jekk ma tiġix trattata.
It-tarbija tiegħek tiżviluppa zokkor fid-demm baxx jew sfurija tal-ġilda u tal-għajnejn (suffejra) wara t-twelidli jistgħu jeħtieġu kura fi sptar.
Jitlef tarbija (twelid twelid) - għalkemm dan huwa rari.

Li jkollok dijabete tat-tqala waqt it-tqala jfisser ukoll li għandek riskju akbar biex tiżviluppa dijabete tat-tip 2 fil-futur.

Screening tad-dijabete tat-tqala

Matul l-ewwel żjara antenatali tiegħek bejn wieħed u ieħor 8-12-il ġimgħa ta 'ġestazzjoni, il-qabla jew it-tabib tiegħek ser jgħidlek xi mistoqsijiet biex tiddetermina jekk għandekx riskju akbar li tiżviluppa dijabete tat-tqala. Jekk għandek fattur ta 'riskju wieħed jew aktar għad-dijabete tat-tqala, inti għandek tkun skrinjata.

It-test tal-iskrining użat jissejjaħ test tolerance glucose (TSH), li jieħu madwar sagħtejn. Dan it-test jinkludi test tad-demm filgħodu meta ma tkunx kilt jew tixrob xejn il-lejl ta ’qabel it-test, u tuża xarba tal-glukosju waqt it-test. Wara li tistrieħ għal sagħtejn, kampjun ieħor tad-demm jittieħed mingħandek biex tara kif ġismek juża l-glukosju.

TSH jitwettaq minn 24 sa 28 ġimgħa ta ’tqala. Jekk qabel kellek dijabete mellitali tat-tqala, inti se tkun mitlub ikollok TSH qabel, ftit wara ż-żjara tiegħek għand it-tabib, u TSH ieħor fl-24-28 ġimgħa ta 'ġestazzjoni jekk l-ewwel test huwa normali. Barra minn hekk, tista 'tkun mitlub tittestja l-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek innifsek bl-użu ta' saba '(meter glucose fid-demm).

Trattament għad-dijabete tat-tqala

Jekk għandek dijabete mellitus tat-tqala, il-probabbiltà ta 'problemi ta' tqala tista 'titnaqqas billi tikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek (glukożju). Trid ukoll tkun taħt sorveljanza aktar bir-reqqa mit-tobba waqt it-tqala u t-twelid, billi tiċċekkja regolarment kemm jaħdem il-kura u jekk hemmx xi problemi.

Iċċekkjar tal - indikaturi taz-zokkor fid-demm

Tingħata kitt tat-test li tista 'tuża biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek. Ittestjar ta 'zokkor fid-demm jinvolvi l-użu ta' apparat biex ttaqqab is-swaba 'tiegħek u qiegħed qatra ta' demm fuq strixxa tat-test.

Kif tiċċekkja z-zokkor fid-demm tiegħek.
Meta u kemm-il darba trid tiċċekkja z-zokkor fid-demm tiegħek - ħafna nisa bid-dijabete mellitus tat-tqala huma avżati biex jiċċekkjaw iz-zokkor fid-demm tagħhom qabel il-kolazzjon u siegħa wara kull ikla.
Valuri ta '7.2-7.8 mmol / L siegħa wara ikla ġeneralment titqies normali meta jiġu analizzati kampjuni tal-glukosju (jistgħu jvarjaw skont il-klinika jew il-laboratorju). Jekk għandek indikaturi ogħla, allura tista 'tkun iddijanjostikat b'dijabete ta' tqala.

Li tagħmel bidliet fid-dieta tiegħek tista 'tgħin biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek. Għandek tiġi offruta referenza lil nutrizzjonista li jista 'jagħtik parir dwar id-dieta tiegħek, u tista' tingħata fuljett li jgħinek tippjana d-dieta tiegħek.

Id-dieta għad-dijabete tat-tqala għandha tinkludi ħafna ikel sħiħ, bħal ħaxix frisk, frott, ħbub sħaħ, u laħam dgħif.

Inti jista 'jkun avżat:

Kul regolarment (ġeneralment tliet darbiet kuljum) u evita li taqbeż l-ikliet.
Ikkonsma ikel ta 'indiċi gliċemiku baxxli jirrilaxxa bil-mod iz-zokkor, bħal għaġin sħiħ, ross ismar, ħobż tal-qamħ sħiħ, ċereali kollha tan-nuħħala, legumi (fażola, fażola, għads, eċċ.), granola u ħafur.
Kul ħafna frott u ħaxix - Iħabirku biex tiekol mill-inqas ħames porzjonijiet kuljum.
Evita ikel ħelu - m'għandekx għalfejn tevita li tiekol ħelu, iżda tipprova tissostitwixxi l-użu ta 'ħelu, bħal kejkijiet u cookies, b'alternattivi aktar utli, bħal frott, ġewż u żrieragħ.
Evita xarbiet biz-zokkor. - Xorb mingħajr zokkor jew xarbiet tad-dieta huma aħjar minn dawk biz-zokkor. Kun konxju li l-meraq u l-smoothies ta 'spiss ukoll ikun fihom zokkor, għalhekk aqra l-kontenut b'attenzjoni qabel l-użu.
Inkludi sorsi ta 'proteina dgħif (mhux xaħam) fid-dieta tiegħekbħal ħut u laħam dgħif.

Attività fiżika

L-attività fiżika tbaxxi l-livelli tal-glukosju fid-demm, u għalhekk l-attività fiżika regolari tista 'tkun mod effettiv biex tittratta d-dijabete tat-tqala. Tkun infurmat dwar eżerċizzju sikur waqt it-tqala. Ir-rakkomandazzjoni ġenerali hija li twettaq attività moderatament intensa kull ġimgħa mill-inqas 150 minuta (2 sigħat u 30 minuta). Attività fiżika moderatament intensa hija kwalunkwe attività li żżid ir-rata tal-qalb tiegħek u jġiegħlek tieħu n-nifs aktar malajr, bħal mixi mgħaġġel jew għawm.

Medikazzjonijiet

Jekk zokkor fid-demm tiegħek jaqa 'ġimgħa jew tnejn wara li tbiddel id-dieta tiegħek u teżerċita regolarment, jew jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek huwa għoli ħafna, tista' tkun offrut kura. Jista 'jkun pilloli (ġeneralment Metformin) jew injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek jista 'jiżdied hekk kif timxi t-tqala tiegħek, allura anke jekk il-livell ta' glukosju fid-demm tiegħek huwa kkontrollat mill-ewwel, jista 'jkollok bżonn tieħu medikazzjoni aktar tard waqt it-tqala. Dawn il-mediċini jitwaqqfu wara li jitwieldu.

Metformin ħu forma ta ’pillola sa tliet darbiet kuljum, ġeneralment waqt jew wara l-ikel.

Metformin jista 'jikkawża l-effetti sekondarji li ġejjin:

tħossok ħażin
remettar
bugħawwieġ fl-istonku
dijarea (dijarea)
telf ta 'aptit

Kultant, mediċina oħra fil-forma ta 'pilloli tista' tiġi preskritta - Glibenclamide.

Injezzjoni ta 'l-insulina

Insulina jista 'jkun irrakkomandat jekk:

Ma tistax tieħu metformin jew tikkawża effetti sekondarji.
Zokkor fid-demm tiegħek mhux ikkontrollat minn Metformin.
Għandek zokkor fid-demm għoli ħafna.
It-tarbija tiegħek hija kbira ħafna jew għandek wisq fluwidu fil-ġuf tiegħek (polyhydramnios).

L-insulina tittieħed bħala injezzjoni u jintwera kif għandek tagħmel dan lilek innifsek. Skont it-tip ta 'insulina preskritta għalik, ser ikollok tingħata injezzjonijiet qabel l-ikel, qabel l-irqad, jew wara li tqum.

Qalulek kemm għandek l-insulina li għandek bżonn li tagħti. Il-livelli taz-zokkor fid-demm ġeneralment jiżdiedu hekk kif timxi t-tqala, għalhekk id-doża ta 'l-insulina jista' jkollha bżonn tiżdied maż-żmien.

L-insulina tista ’twassal għal tnaqqis eċċessiv taz-zokkor fid-demm (ipogliċemija). Is-sintomi ta 'zokkor fid-demm baxx jinkludu:

sensazzjoni ta ’instabbiltà u instabbiltà
għaraq
il-ġuħ
blanching
diffikultà biex tikkonċentra

Jekk ikollok xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek bżonn tiċċekkja l-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek - ikkonsulta tabib immedjatament jekk ikun baxx wisq.

Kontroll tat-Tqala

Id-dijabete tat-tqala tista 'żżid ir-riskju ta' tifel / tifla tiegħek li tiżviluppa problemi, bħall-piż żejjed. Minħabba dan, se tiġi offruta kura antenatali addizzjonali biex it-tarbija tiegħek tkun tista 'tiġi ċċekkjata sewwa.

Hawn huma d-destinazzjonijiet li tista 'toffri:

Scan ultrasoniku (ultrasound) matul il-perjodu ta '18-20 ġimgħa ta' tqala biex tivverifika l-kundizzjoni ta 'tarbija tiegħek għal anormalitajiet.
Ultrasound fi 28, 32 u 36 ġimgħatissorvelja t-tkabbir tat-tarbija u l-volum ta 'fluwidu amnijotiku, kif ukoll kontrolli regolari minn 38 ġimgħa.

Twelid

Iż-żmien ideali biex twelled nisa bid-dijabete tat-tqala huwa ġeneralment ta '38 sa 40 ġimgħa. Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek huwa fil-firxa normali u ma jkollokx problemi ta 'saħħa jew is-saħħa tat-tarbija tiegħek, tista' tistenna sakemm it-twelid jibda b'mod naturali.

Iżda jekk qatt ma twelidt qabel is-6 jum ta 'l-40 ġimgħa, tista' tkun mitlub li tkun twelid jew li jkollok sezzjoni ta 'ċerrarja. Twelid bikri jista 'jiġi rrakkomandat jekk għandek tħassib dwar saħħtek jew is-saħħa tat-tarbija tiegħek, jew jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek ikun ikkontrollat ħażin. Int trid twelled fi sptar, fejn il-fornituri tal-kura tas-saħħa jistgħu jipprovdu kura xierqa għat-tarbija tiegħek 24 siegħa kuljum.

Meta tmur l-isptar biex twelled, ħu l-kit tat-test taz-zokkor fid-demm tiegħek u kwalunkwe mediċina li tieħu. Normalment, għandek tkompli tiċċekkja z-zokkor fid-demm tiegħek u tieħu l-mediċina tiegħek sakemm tasal fid-data ta 'skadenza tiegħek għat-twelid. Matul it-twelid, il-livelli ta 'glukosju fid-demm jiġu mmonitorjati minn tobba. Xi nisa jista 'jkollhom bżonn qatra ta' l-insulina biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm tagħhom.

Wara t-twelid

Normalment tista 'tara, żżomm u titma' lit-tarbija tiegħek ftit wara t-twelid. Huwa importanti ħafna li tibda tredda 'lit-tarbija tiegħek malajr kemm jista' jkun wara t-twelid tiegħu (fi żmien 30 minuta), u mbagħad kull 2-3 sigħat sakemm il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu jkun stabbli. Iz-zokkor fid-demm tat-tarbija tiegħek jiġi kkontrollat minn sagħtejn sa erba ’sigħat wara t-twelid. Jekk huwa baxx, jista 'jkun meħtieġ għalf temporanju permezz ta' tubu jew qatra.

Jekk it-tifel / tifla tiegħek ma jħossx sew jew jeħtieġ monitoraġġ mill-qrib, se jkun imħassar fid-dipartiment speċjalizzat għat-trabi tat-twelid. Kull medikazzjoni li ħadt biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek normalment tieqaf wara li tkun welldet. Normalment int avżat biex tivverifika regolarment iz-zokkor fid-demm tiegħek għal jumejn jew wara li twelled.

Jekk int u tifel tiegħek huma b'saħħithom, normalment tista 'tirritorna d-dar wara 24 siegħa. 6-13 ġimgħat wara li welldet, għandek bżonn tagħmel test tad-demm biex tivverifika d-dijabete. Dan għaliex numru żgħir ta 'nisa bid-dijabete tat-tqala żiedu z-zokkor fid-demm wara t-tqala.

Jekk ir-riżultat ikun normali, normalment int avżat biex tagħmel test tad-dijabete annwali. Dan minħabba l-fatt li n-nisa bid-dijabete tat-tqala għandhom riskju akbar li jiżviluppaw dijabete tat-tip 2.

Effetti fit-tul tad-dijabete tat-tqala

Id-dijabete tat-tqala ġeneralment titlaq wara t-twelid tat-tarbija, iżda n-nisa li jbatu minnha huma aktar probabbli li jiżviluppaw:

Id-dijabete ta 'l-immaniġjar mill-ġdid fi tqala futuri.
Id-dijabete tat-tip 2 hija tip ta ’dijabete tul il-ħajja.

Għandek bżonn tagħmel test tad-demm 6-13 ġimgħat wara li welldet biex tivverifika d-dijabete. Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek ikun normali, int se jkun avżat biex id-demm tiegħek jiġi ttestjat kull sena. Jekk tiżviluppa sintomi ta 'zokkor għoli fid-demm, bħal żieda fl-għatx, il-ħtieġa li tgħaddi l-awrina aktar spiss mis-soltu, u ħalq niexef - m'għandekx tistenna għat-test tad-dijabete li jmiss.

Ikollok bżonn li jsir test tad-demm anke jekk tħossok tajjeb, peress li ħafna nies bid-dijabete m'għandhomx sintomi ta 'din il-marda. Int tkun infurmat ukoll dwar x'tista 'tagħmel biex tnaqqas ir-riskju tiegħek li tiżviluppa dijabete, pereżempju, iżżomm il-piż tal-ġisem tiegħek normali, tiekol sewwa u regolarment, eċċ.

Bħala riżultat ta 'xi studji, ġie ssuġġerit li tfal li l-ommijiet tagħhom kellhom dijabete tat-tqala waqt it-tqala jistgħu jkunu aktar probabbli li jiżviluppaw dijabete jew obeżità f'età akbar.

Ippjanar tat-Tqala Futura

Jekk qabel kellek dijabete tat-tqala u qed tippjana li toħroġ tqila, trid tkun ittestjat għad-dijabete. Jekk għandek id-dijabete, għandek tmur il-klinika qabel il-konċepiment biex tiżgura li l-marda tiegħek tkun ikkontrollata sew.Jekk inti diġà tqila, tkellem mat-tabib tiegħek u għid li kellek dijabete tat-tqala waqt it-tqala preċedenti tiegħek.

Jekk it-testijiet juru li m'għandekx id-dijabete, inti se tkun mitlub li tkun skrinjat għall-glukożju malajr wara ż-żjara tiegħek fil-klinika, u huwa rrakkomandat ukoll li tagħmel it-tieni test ta 'skrining wara 24-28 ġimgħa jekk l-ewwel test ikun normali.

Tista 'wkoll tkun mitlub li tibda tittestja l-livell ta' glukosju fid-demm tiegħek innifsek billi tuża apparat li jqabad subgħajk - bħalma għamilt waqt id-dijabete tat-tqala preċedenti tiegħek waqt it-tqala.