X'inhi d-differenza bejn Finlepsin u Finlepsin Retard? Retard Finlepsin: istruzzjonijiet għall-użu

Ċentru Federali għan-Newroloġija

Oħloq Messaġġ Ġdid.

Imma int utent mhux awtorizzat.

Jekk irreġistrajt qabel, allura "login" (formola ta 'login fil-parti ta' fuq tal-lemin tas-sit). Jekk din hi l-ewwel darba hawn, idħol.

Jekk tirreġistra, tkun tista 'ssegwi t-tweġibiet għall-messaġġi tiegħek fil-futur, tkompli djalogu f'suġġetti interessanti ma' utenti u konsulenti oħra. Barra minn hekk, ir-reġistrazzjoni tippermettilek twettaq korrispondenza privata ma 'konsulenti u utenti oħra tas-sit.

Dożaġġ u l-għoti

100 mg filgħaxija 100 mg filgħaxija
Doża ta ’manteniment ta’ 200-600 mg kuljum filgħodu 400-600 mg filgħaxija
200 mg filgħodu 200-400 mg filgħaxija 200-400 mg filgħodu 400-600 mg filgħaxija

Il-meded tad-dożi indikati fit-tabella m'għandhomx jinqabżu.
Trattament ta 'rtirar ta' alkoħol f'ambjent ta 'sptar.
Id-doża medja ta 'kuljum tikkorrispondi għal 600 mg ta' carbamazepine (200 mg filgħodu u 400 mg filgħaxija).
Oh
F'każijiet severi, fl-ewwel jiem, id-doża tista 'tiżdied għal 1200 mg ta' carbamazepine kuljum, li huma maqsuma f'żewġ dożi. Finlepsin retard m'għandux ikun ikkombinat ma 'mediċini sedattivi-ipnotiċi. Jekk meħtieġ, Finlepsin retard jista 'jkun ikkombinat ma' sustanzi oħra użati biex jikkuraw l-irtirar tal-alkoħol. Waqt it-trattament, huwa meħtieġ li jiġi mmonitorjat regolarment il-kontenut ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm. B'rabta mal-iżvilupp ta 'effetti sekondarji mis-sistema nervuża ċentrali u awtonoma, il-pazjenti huma mmonitorjati bir-reqqa f'ambjent ta' sptar.
Newralġja trigeminali, newropatija idjopatika tan-nerv glossofaringeali.
Id-doża inizjali hija ta '200-400 mg ta' carbamazepine kuljum, li tinqasam f'żewġ dożi. Id-doża inizjali tiżdied sakemm l-uġigħ jisparixxi kompletament, b’medja sa 400-800 mg ta ’carbamazepine kuljum. Wara dan, f'ċerta parti tal-pazjenti, il-kura tista 'tkompli b'doża ta' manteniment aktar baxxa ta '400 mg ta' carbamazepine.
Finlepsin retard huwa preskritt f’pazjenti anzjani u pazjenti sensittivi għall-karabamazepine f’doża inizjali ta ’100 mg carbamazepine (1/2 pillola 200 mg) 2 darbiet kuljum.
Uġigħ fin-newropatija dijabetika.
Id-doża medja ta 'kuljum hija ta' 200 mg filgħodu u 400 mg ta 'carbamazepine filgħaxija. F'każijiet eċċezzjonali, Finlepsin retard jista 'jiġi preskritt f'doża ta' 600 mg ta 'carbamazepine 2 darbiet kuljum. Konvinzjonijiet epilettiformi fi sklerożi multipla.
Oh
Id-doża medja ta 'kuljum hija ta' 400 - 800 mg ta 'carbamazepine, li hija maqsuma f'żewġ dożi.
Trattament u prevenzjoni ta 'psikosi
Id-doża inizjali, li normalment tikkorrispondi għal doża ta 'manteniment, hija ta' 200-400 mg ta 'carbamazepine kuljum. Jekk meħtieġ, din id-doża tista 'tiżdied għal 800 mg ta' carbamazepine kuljum, li tinqasam f'żewġ dożi.
It-tul ta 'l-użu jiddependi mill-indikazzjonijiet u r-rispons individwali tal-pazjent għall-mediċina. L-epilessija hija kkurata għal żmien twil. Tabib speċjalista għandu jiddeċiedi dwar it-trasferiment tal-pazjent għal Finlepsin retard, it-tul ta 'l-użu u l-kanċellazzjoni tiegħu f'kull każ individwali. Id-doża tal-mediċina tista ’titnaqqas jew titwaqqaf kompletament għat-trattament mhux iktar kmieni minn wara nuqqas ta’ 2-3 snin ta ’aċċessjonijiet.
Il-kura titwaqqaf bi tnaqqis gradwali fid-doża tal-mediċina għal 1-2 snin. F'dan il-każ, it-tfal għandhom iqisu ż-żieda fil-piż tal-ġisem. Indikaturi ta 'l-elettroċifalogramma m'għandhomx jiddeterjoraw.
Fil-kura tan-newralġja, huwa rrakkomandat li Finlepsin retard jingħata f'doża suffiċjenti biex itaffi l-uġigħ, għal diversi ġimgħat. Billi titbaxxa d-doża, huwa meħtieġ li tiġi ddeterminata l-possibbiltà ta 'ritorn tas-sintomi. Mat-tkomplija tal-uġigħ, il-kura tkompli b'doża ta 'manteniment.
It-tul tal-kura għall-uġigħ fin-newropatija dijabetika u aċċessjonijiet epilettiformi fi sklerożi multipla huwa l-istess bħal għan-newralġja.
It-trattament ta 'Finlepsin retard tas-sindromu ta' rtirar tal-alkoħol jitwaqqaf bi tnaqqis gradwali tad-doża fuq perjodu ta '7-10 ijiem.

Prekawzjonijiet ta 'sigurtà

Finlepsin Retard - mediċina għat-trattament tal-epilessija tas-serje ta 'dibenzazepine. Għandha azzjoni anti-dipressiva, antipsikotika, bħal vasopressin. F'individwi bi ħsara fin-nervituri periferali, ikkaratterizzata minn attakki ta 'uġigħ fiż-żona ta' innervazzjoni ta 'nerv, hija għandha effett analġesiku. L-effett farmakoloġiku huwa dovut għall-inattivazzjoni ta 'kanali tas-sodju sensittivi għall-vultaġġ, bħala riżultat li l-membrani tan-newroni eċċitati huma eċċessivament stabilizzati, il-ġenerazzjoni ta' skariki konsekuttivi multipli ta 'newroni u l-konduzzjoni ta' impulsi fis-sinapsi huma mrażżna. Tipprevjeni li l-glutamate, aċidu amminiku bil-funzjoni ta 'newrotrasmettitur, milli jidħol fl-ispazju interċellulari, u jimbotta l-limitu ta' aċċessjoni tal-moħħ, u b'hekk jeżerċita effett anti-epilettiku. Jippromwovi trasport transmembrane aktar attiv ta 'joni ta' potassju. Fil-persuni li jbatu mill-epilessija (primarjament għat-tfal u l-adolexxenti), il-mediċina tnaqqas l-ansjetà, is-severità tal-manifestazzjonijiet depressivi, l-irritabilità tonqos, u l-aggressjoni tisparixxi. L-effett fuq l-attività konjittiva u l-karatteristiċi psikomotriċi huwa determinat bid-doża tal-mediċina meħuda. L-effett antikonvulsiv jibda jidher fil-firxa minn 3-4 sigħat sa diversi ġranet (f'xi sitwazzjonijiet - sa 30 jum). Bil-sindromu ta 'tkebbib, iġġib lura l-limitu għal aċċessjoni ċerebrali, imnaqqas bl-alkoħol, irażżan is-sintomi ta' rtirar (telimina żieda fl-eċċitabilità, tregħid involontarju tas-swaba ', tinnormalizza l-mixja).

L-effett antipsikotiku jidher wara 7-10 ijiem. Bidu twil ta 'azzjoni ta' mediċina f'din id-direzzjoni jista 'jkun assoċjat ma' soppressjoni tad-dopamina u tal-metaboliżmu ta 'norepinefrina. Finlepsin Retard hija forma ta ’dożaġġ b’azzjoni twila li tipprovdi livell stabbli ta’ sustanza attiva fil-plażma bi frekwenza ta ’amministrazzjoni ta’ 1-2 darbiet kuljum. Bl-għoti orali tal-mediċina, il-mediċina tiġi assorbita bil-mod iżda kompletament fil-passaġġ gastro-intestinali (il-preżenza tal-kontenut tal-ikel fil-passaġġ gastro-intestinali ma jkollhiex effett qawwi fuq il-veloċità u l-kompletezza tal-assorbiment). L-ogħla konċentrazzjoni tal-komponent attiv fid-demm hija osservata 32 siegħa wara l-għoti. Il-half-life medja ta 'madwar 70 siegħa. L-eliminazzjoni mill-ġisem titwettaq prinċipalment mill-kliewi u, f'miżura inqas, mill-imsaren. L-aħjar ħin ta 'teħid huwa ma' jew immedjatament wara ikla. Huwa permess li tinħall qabel il-pillola jew parti minnha fl-ilma qabel l-għoti: kemm iddum il-mediċina ma tbatix minn dan. Multiplikazzjoni tal-ammissjoni - 1-2 darbiet kuljum. Il-kors tal-mediċina jibda b'doża żgħira kuljum b'żieda sekwenzjali tagħha sakemm tinkiseb rispons terapewtiku pronunzjat.

Farmakoloġija

Droga antiepilettika mnissla minn iminostilbene triċikliċi. Huwa maħsub li l-effett antikonvulsiv huwa assoċjat ma 'tnaqqis fil-kapaċità tan-newroni li jżommu inċidenza għolja ta' potenzjal ta 'azzjoni ripetuta permezz ta' inattivazzjoni ta 'kanali tas-sodju. Barra minn hekk, l-inibizzjoni tar-rilaxx tan-newrotrasmettituri billi timblokka kanali presinaptiċi tas-sodju u l-iżvilupp ta 'potenzjal ta' azzjoni, li mbagħad inaqqas it-trasmissjoni sinattika, jidher li huwa ta 'importanza.

Għandu effett antimanjakali moderat, antipsikotiku, kif ukoll effett analġesiku għal uġigħ newroġeniku. Ir-riċetturi ta 'GABA, li jistgħu jkunu assoċjati ma' kanali tal-kalċju, jistgħu jkunu involuti fil-mekkaniżmi ta 'l-azzjoni, u l-effett ta' carbamazepine fuq is-sistemi ta 'modulaturi tan-newrotrasmettituri jidher ukoll li huwa sinifikanti.

L-effett antidiuretic ta 'carbamazepine jista' jkun assoċjat ma 'effett ipotalamiku fuq osmoreċetturi, li huwa medjat permezz tas-sekrezzjoni ta' ADH, u huwa wkoll dovut għal effett dirett fuq it-tubuli tal-kliewi.

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, carbamazepine huwa kważi kompletament assorbit mill-passaġġ diġestiv. Li torbot ma 'proteini tal-plażma hija ta' 75%. Huwa induttur ta 'enzimi tal-fwied u jistimula l-metaboliżmu tiegħu stess.

T 1/2 huwa 12-29 siegħa. 70% jitneħħa fl-awrina (fil-forma ta 'metaboliti inattivi) u 30% bil-ħmieġ.

Formola tar-rilaxx

Pilloli li jaġixxu fit-tul minn abjad sa abjad b’lewn isfar fl-għeruq, tond, ċatt, bit-truf imqaxxra, b’linji ta ’difett f’forma ta’ salib fuq iż-żewġ naħat u 4 qsim fuq il-wiċċ tan-naħa.

Sustanzi mhux attivi: kopolimeru ta 'etil akrilat, metil metakrilat u trimetilammonioetil metakrilat (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), triaċetina, talc, kopolimeru ta' aċidu metakriliku u etil-akrilat (1: 1) (Eudragit cristallina L30D) stearat tal-manjeżju.

10 pcs - Folji (5) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Pakketti bil-folji (5) - pakketti tal-kartun.
10 pcs - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.
10 pcs - Pakketti bil-folji (4) - pakketti tal-kartun.

Installa individwalment. Meta tittieħed mill-ħalq għall-adulti u adolexxenti li għandhom 15-il sena jew aktar, id-doża inizjali hija 100-400 mg. Jekk meħtieġ, u b'kont meħud tal-effett kliniku, id-doża tiżdied b'mhux aktar minn 200 mg / jum b'intervall ta '1 ġimgħa. Il-frekwenza ta 'l-għoti hija ta' 1-4 darbiet / kuljum. Id-doża ta 'manteniment hi ġeneralment ta' 600 sa 1200 mg / kuljum f'diversi dożi. It-tul tal-kura jiddependi mill-indikazzjonijiet, l-effikaċja tat-trattament, ir-rispons tal-pazjent għat-terapija.

Fi tfal taħt l-età ta '6 snin, 10-20 mg / kg / jum jintużaw f'2-3 dożi maqsuma, jekk meħtieġ u b'kont meħud tat-tolleranza, id-doża tiżdied b'mhux aktar minn 100 mg / jum b'intervall ta' ġimgħa, id-doża ta 'manteniment hija ġeneralment ta' 250 -350 mg / jum u ma jaqbiżx l-400 mg kuljum. Tfal ta '6-12-il sena - 100 mg 2 darbiet / kuljum fl-ewwel jum, allura d-doża tiżdied b'100 mg / jum b'intervall ta' 1 ġimgħa. sal-effett ottimali, id-doża tal-manteniment hi ġeneralment ta ’400-800 mg / jum.

Dożi massimi: meta jittieħdu mill-ħalq, adulti u adolexxenti li għandhom 15-il sena jew aktar - 1.2 g / jum, tfal - 1 g kuljum.

Interazzjoni

Bl-użu simultanju ta 'inibituri ta' l-isoenzima CYP3A4, hija possibbli żieda fil-konċentrazzjoni ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm.

Bl-użu simultanju ta 'indutturi tas-sistema ta' isoenzima CYP3A4, aċċelerazzjoni tal-metaboliżmu ta 'carbamazepine, tnaqqis fil-konċentrazzjoni tiegħu fil-plażma tad-demm, u tnaqqis fl-effett terapewtiku huma possibbli.

Bl-użu simultanju ta 'carbamazepine jistimula l-metaboliżmu ta' antikoagulanti, aċidu foliku.

B'użu simultanju ma 'aċidu valproiku, jista' jkun hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'carbamazepine u tnaqqis sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta' aċidu valproiku fil-plażma tad-demm. Fl-istess ħin, il-konċentrazzjoni tal-metabolit carbamazepine, carbamazepine epoxide, tiżdied (probabbilment minħabba l-inibizzjoni tal-konverżjoni tiegħu għal carbamazepine-10,11-trans-diol), li għandha wkoll attività antikonvulsivanti, u għalhekk l-effetti ta 'din l-interazzjoni jistgħu jiġu livellati, imma reazzjonijiet sekondarji spiss iseħħu - vista mċajpra, sturdament, rimettar, dgħjufija, nistagmus. Bl-użu simultanju ta 'aċidu valproiku u carbamazepine, l-iżvilupp ta' effett epatotossiku huwa possibbli (apparentement, minħabba l-formazzjoni ta 'metabolit sekondarju ta' aċidu valproiku, li għandu effett epatotossiku).

B'użu simultanju, valpromide inaqqas il-metaboliżmu fil-fwied ta 'carbamazepine u l-metabolit tiegħu carbamazepine-epoxide minħabba l-inibizzjoni ta' l-enżima epoxide hydrolase. Il-metabolit speċifikat għandu attività anti-konvulsiva, iżda b'żieda sinifikanti fil-konċentrazzjoni tal-plażma jista 'jkollu effett tossiku.

Bl-użu simultanju ma 'verapamil, diltiazem, isoniazid, destropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nikotinamide (f'adulti, biss f'dożi għoljin), eritromikina, troleandromycin, jeroċerina, jero inkluż ma 'itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, żieda fil-konċentrazzjoni ta' carbamazepine fil-plażma tad-demm hija possibbli b'riskju ta 'effetti sekondarji (sturdament, ngħas, ataxia, diplopja).

Bl-użu simultanju ma 'hexamidine, l-effett antikonvulsiv ta' carbamazepine jiddgħajjef, b'hydroclorothiazide, furosemide - huwa possibbli li jitnaqqas il-kontenut ta 'sodju fid-demm, b'kontroċettivi ormonali - huwa possibbli li ddgħajjef l-effett ta' kontraċettivi u l-iżvilupp ta 'fsada aċikliċi.

Bl-użu simultanju ma 'l-ormoni tat-tirojde, huwa possibbli li tiżdied l-eliminazzjoni ta' l-ormoni tat-tirojde, bi klonazepam, huwa possibbli li tiżdied it-tneħħija ta 'clonazepam u tnaqqas it-tneħħija ta' carbamazepine, bi preparazzjonijiet tal-litju, huwa possibbli tisħiħ reċiproku ta 'l-effett newrotossiku.

Bl-użu simultanju ma 'primidone, jista' jkun hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm. Hemm rapporti li primidone jista 'jżid il-konċentrazzjoni fil-plażma tal-metabolit farmakoloġikament attiv - carbamazepine-10,11-epoxide.

Bl-użu simultanju ma 'ritonavir, l-effetti sekondarji ta' carbamazepine jistgħu jittejbu, bis-sertralina, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'sertraline huwa possibbli, bit-teofilina, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' carbamazepine fil-plażma tad-demm, b'tetracycline, l-effetti ta 'carbamazepine jistgħu jkunu dgħajfin.

Bl-użu simultanju ma 'felbamate, jista' jkun hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm, iżda żieda fil-konċentrazzjoni tal-metabolit attiv ta' carbamazepine-epoxide, filwaqt li tnaqqis fil-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'felbamate.

Bl-użu simultanju ma 'fenytoin, phenobarbital, il-konċentrazzjoni ta' carbamazepine fil-plażma tad-demm tonqos. Dgħjufija reċiproka ta 'azzjoni anti-konvulsiva hija possibbli, u f'każijiet rari, it-tisħiħ tagħha.

Effetti sekondarji

Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali u s-sistema nervuża periferali: ħafna drabi - sturdament, ataxia, ngħas, uġigħ ta 'ras possibbli, diplopja, disturbi fl-akkomodazzjoni, rarament - movimenti involontarji, nistagmus, f'xi każijiet - disturbi oculomotor, disartrija, newrite periferali, parestesja, dgħjufija fil-muskoli, sintomi pareżi, alluċinazzjonijiet, depressjoni, għeja, imġieba aggressiva, aġitazzjoni, kuxjenza indebolita, psikosi miżjuda, indeboliment fit-togħma, konġuntivite, tinnitus, iperacusis.

Mis-sistema diġestiva: nawżea, żieda fil-GGT, żieda fl-attività ta 'fosfatasi alkalina, remettar, ħalq xott, rarament - attività miżjuda ta' transaminases, suffejra, epatite kolestatika, dijarea jew stitikezza, f'xi każijiet - tnaqqis fl-aptit, uġigħ addominali, glossite, stomatite.

Mis-sistema kardjovaskulari: rarament - disturbi fil-konduzzjoni mijokardijaka, f'xi każijiet - bradikardja, arritmiji, imblokk ta 'AV b'sinkopju, kollass, insuffiċjenza tal-qalb, manifestazzjonijiet ta' insuffiċjenza koronarja, tromboflebite, tromboemboliżmu.

Mis-sistema hemopoietic: lewkopenja, eosinofilja, tromboċitopenja, rarament - lewkoċitożi, f'xi każijiet - agranulocytosis, anemija aplastika, aplasja eritroċitika, anemija megaloblastika, retikulitosi, anemija emolitika, epatite granulomatous.

Mill-ġenb tal-metaboliżmu: iponatremja, żamma ta 'fluwidu, edema, żieda fil-piż, tnaqqis fl-osmolalità fil-plażma, f'xi każijiet - porfirie intermittenti akuta, defiċjenza fl-aċidu foliku, disturbi fil-metaboliżmu tal-kalċju, żieda fil-kolesterol u trigliċeridi.

Mis-sistema endokrinali: ġinekomastja jew galactorrhea, rarament - disfunzjoni tat-tirojde.

Mis-sistema urinarja: rarament - funzjoni tal-kliewi indebolita, nefrite interstizjali u insuffiċjenza tal-kliewi.

Mis-sistema respiratorja: f'xi każijiet - dispnea, pnewmonite jew pnewmonja.

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx fil-ġilda, ħakk, rarament - limfadenopatija, deni, epatosplenomegalija, artralġja.

Epilessija: aċċessjonijiet epilessiċi kbar, fokali, imħallta (inklużi kbar u fokali). Sindromu tal-uġigħ prinċipalment ta 'oriġini newroġenika, inkluż newralġja trigeminali essenzjali, newralġja trigeminali fi sklerożi multipla, newralġja glossofaringeali essenzjali. Prevenzjoni ta ’attakki bis-sindromu ta’ rtirar tal-alkoħol. Psikosi affettivi u schizoaffective (bħala mezz ta ’prevenzjoni). Newropatija dijabetika bl-uġigħ. Dijabete insipidus ta 'oriġini ċentrali, polururja u polidipsja ta' natura neurohormonali.

Tqala u treddigħ

Jekk meħtieġ, uża matul it-tqala (speċjalment fl-ewwel trimestru) u waqt it-treddigħ għandha tiżen b'attenzjoni l-benefiċċji mistennija ta 'trattament għall-omm u r-riskju għall-fetu jew it-tarbija. F'dan il-każ, carbamazepine huwa rrakkomandat li jintuża biss bħala monoterapija fid-dożi minimi effettivi.

Nisa li jistgħu joħorġu tqal waqt il-kura bil-carbamazepine huma rrakkomandati li jużaw kontraċettivi mhux ormonali.

Istruzzjonijiet speċjali

Carbamazepine ma jintużax għal aċċessjonijiet epilettiċi żgħar atipiċi jew ġeneralizzati, aċċessjonijiet epilessiċi mijokloniċi jew atoniċi. M'għandux jintuża biex itaffi l-uġigħ ordinarju, bħala profilattiku matul perjodi fit-tul ta 'remissjoni ta' newralġja trigeminal.

Jintuża b'attenzjoni f'każ ta 'mard konkomitanti tas-sistema kardjovaskulari, indeboliment qawwi tal-fwied u / jew funzjoni tal-kliewi, dijabete mellitus, żieda fil-pressjoni intraokulari, bi storja ta' reazzjonijiet ematoloġiċi għall-użu ta 'mediċini oħra, iponatremja, żamma ta' l-awrina, u sensittività akbar għal antidepressivi triċikliċi , b'indikazzjonijiet ta 'storja ta' interruzzjoni tal-kura bil-carbamazepine, kif ukoll tfal u pazjenti anzjani.

Il-kura għandha ssir taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Bi trattament fit-tul, huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-istampa tad-demm, l-istat funzjonali tal-fwied u l-kliewi, il-konċentrazzjoni ta 'elettroliti fil-plażma tad-demm, u eżami oftalmoloġiku. Id-determinazzjoni perjodika tal-livell ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm hija rrakkomandata biex tissorvelja l-effikaċja u s-sigurtà tat-trattament.

Mill-inqas ġimgħatejn qabel ma tibda t-terapija bil-carbamazepine, huwa meħtieġ li tieqaf it-trattament bl-inibituri tal-MAO.

Matul il-perjodu ta 'trattament ma tippermettix l-użu ta' alkoħol.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

Waqt it-trattament, wieħed għandu joqgħod lura milli jinvolvi ruħu f'attivitajiet potenzjalment perikolużi li jeħtieġu aktar attenzjoni, u l-ħeffa tar-reazzjonijiet psikomotriċi.

farmakodinamiċità . Finlepsin retard huwa derivat antikonvulsiv ta ’iminostilbene triċikliċi. Huwa juri attività antiepilettika, newrotropika u psikotropika. L-effett terapewtiku huwa primarjament dovut għall-inibizzjoni tat-trażmissjoni sinattika ta 'eċitazzjoni u, bħala riżultat, tnaqqis fit-tixrid ta' attakki konvulsivi. F’konċentrazzjonijiet ogħla, carbamazepine jikkawża tnaqqis fil-potenzjalizzazzjoni post-tetanika. Finlepsin retard inaqqas is-severità tal-uġigħ fin-newralġja tat-trigeminal. Dan l-effett huwa dovut għall-inibizzjoni tat-trasmissjoni sinattika ta 'irritazzjoni fin-nukleu spinali tan-nerv trigeminal. Bid-dijabete insipidus, Finlepsin retard għandu effett antidiuretic, possibilment minħabba effett ipotalamiku fuq osmoreċetturi.

Farmakokinetika Wara l-għoti orali, carbamazepine jiġi assorbit bil-mod u kważi kompletament.

Il-perjodu ta ’nofs il-ħajja huwa ta’ 8.5 sigħat u għandu firxa wiesgħa (madwar 1.72-12 siegħa). Wara doża waħda ta 'C max, carbamazepine fil-plażma tad-demm f'adulti jinkiseb wara 4-16 sigħat (rari ħafna wara 35 siegħa), fi tfal wara madwar 4-6 sigħat. Il-konċentrazzjoni ta' carbamazepine fil-plażma tad-demm mhix lineari dipendenti mid-doża, u meta tintuża f'dożi ogħla, il-kurva tal-konċentrazzjoni tal-plażma għandha l-forma ta 'plateau.

Meta jintużaw pilloli b'rilaxx fit-tul, konċentrazzjoni aktar baxxa ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm hija miksuba minn dawk b'pilloli konvenzjonali.

Il-konċentrazzjoni tal-ekwilibriju tintlaħaq wara 2-8 ijiem. M'hemm l-ebda korrelazzjoni mill-qrib bejn id-doża ta 'carbamazepine u konċentrazzjoni stabbli f'bilanċ fil-plażma tad-demm.

Fir-rigward tal-konċentrazzjonijiet terapewtiċi u tossiċi ta 'carbamazepine fil-plażma tad-demm, huwa indikat li aċċessjonijiet jistgħu jisparixxu b'livell ta' plażma ta '4-12 μg / ml. Il-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma tad-demm ta 'aktar minn 20 μg / ml, tiggrava l-istampa tal-marda.

Finlepsin retard f'konċentrazzjoni tas-sustanza attiva fil-plażma tad-demm ta '5-18 μg / ml telimina l-uġigħ ta' newralġja trigeminal.

70-80% tal-carbamazepine jeħel mal-proteini tal-plażma. Parti minn carbamazepine mhux marbuta ma 'proteini f'konċentrazzjoni ta' 50 μg / ml tibqa 'kostanti. 48-53% tal-metabolit farmakoloġikament attiv carbamazepine-10, 11-epoxide jeħel mal-proteini tal-plażma. Il-konċentrazzjoni ta ’carbamazepine fis-CSF hija 33% tal-konċentrazzjoni fil-plażma.

Carbamazepine jaqsam il-barriera tal-plaċenta u jitneħħa fil-ħalib tas-sider.

Wara li tittieħed doża waħda, carbamazepine jitneħħa mill-plażma tad-demm bi T ½ 36 siegħa. Bi trattament fit-tul, T ½ jonqos b'50% minħabba l-induzzjoni ta 'enżimi mikrosomali tal-fwied.

F'individwi b'saħħithom, it-tneħħija totali mill-plażma tad-demm hija ta 'madwar 19.8 ml / h / kg piż tal-ġisem, f'pazjenti b'monoterapija - madwar 54.6 ml / h / kg, f'pazjenti bi trattament ikkombinat - madwar 113.3 ml / h / kg

Wara amministrazzjoni orali waħda ta 'carbamazepine, 72% tad-doża fil-forma ta' metaboliti hija mneħħija mill-ġisem mill-kliewi. Il-bqija tat-28% jitneħħa flimkien mal-ħmieġ, parzjalment - mhux mibdul. 2-3% biss ta 'sustanza mneħħija fl-awrina hija l-carbamazepine mhux mibdul.

epilessija: aċċessjonijiet parzjali kumplessi jew sempliċi (bi jew mingħajr telf ta 'sensi) bi jew mingħajr ġeneralizzazzjoni sekondarja, aċċessjonijiet toniku-kloniċi ġeneralizzati, forom imħallta ta' aċċessjonijiet.

Finlepsin retard jista ’jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll bħala parti mit-terapija kombinata.

Kondizzjonijiet manija akuti, terapija ta 'appoġġ għal disturbi affettivi bipolari sabiex jiġu evitati aggravamenti jew biex titnaqqas is-severità tal-manifestazzjonijiet kliniċi ta' aggravar.

Sindromu ta 'rtirar ta' alkoħol.

Newralġja tat-trigeminal idiopathic u newralġja trigeminal fl-isklerożi multipla (tipika u atipika).

Newralġja idiopathic tan-nerv glossofaringeali.

Finlepsin retard huwa preskritt mill-ħalq, ġeneralment id-doża ta 'kuljum għandha tinqasam f'żewġ dożi. Tista 'tieħu l-mediċina waqt, wara ikla jew bejn ikliet, b'ammont żgħir ta' likwidu.

Qabel ma tinbeda l-kura, pazjenti li jappartjenu għall-grupp etniku Han Ċiniż jew pazjenti ta 'oriġini Tajlandiża għandhom, jekk possibbli, jiġu skrinjati għal HLA-B * 1502, peress li din l-allel tista' tipprovoka l-iżvilupp ta 'sindromu Stevens-Johnson assoċjat ma' carbamazepine severa.

Epilessija Il-kura tibda bl-użu ta 'doża baxxa ta' kuljum, li mbagħad tiżdied bil-mod (aġġustat, b'kont meħud tal-bżonnijiet ta 'kull pazjent individwali) sakemm jinkiseb l-aħjar effett.

F'każijiet fejn dan huwa possibbli, Finlepsin retard għandu jkun preskritt bħala monoterapija, iżda meta jintuża ma 'mediċini oħra, kumpens tal-istess żieda gradwali fid-doża tal-mediċina. Jekk Finlepsin retard huwa miżjud mat-terapija anti-pepleptika eżistenti, id-doża għandha tiżdied gradwalment, filwaqt li d-dożi tal-mediċini użati ma jinbidlux jew jiġu aġġustati jekk meħtieġ.

Biex tagħżel l-aħjar doża tal-mediċina, jista 'jkun utli li tiddetermina l-livell ta' sustanza attiva fil-plażma tad-demm. Il-konċentrazzjoni terapewtika tal-mediċina fil-plażma tad-demm għandha tkun ta ’4-12 μg / ml.

F'xi pazjenti, bl-użu ta 'pilloli ritardati, jista' jkun meħtieġ li tiżdied id-doża tal-mediċina.

Adulti Id-doża inizjali rrakkomandata hija 100-200 mg 1-2 darbiet kuljum, imbagħad id-doża tiżdied gradwalment sakemm jinkiseb l-effett ottimali, ġeneralment id-doża ta 'kuljum hija ta' 800-1200 mg, li tinqasam f'żewġ dożi. Xi pazjenti jistgħu jeħtieġu doża ta 'Finlepsin retard li tilħaq 1600 mg jew saħansitra 2000 mg / jum.

Pazjenti anzjani. Minħabba l-interazzjonijiet ta ’mediċini u l-farmakokinetika differenti ta’ mediċini antiepilettiċi, pazjenti anzjani għandhom jintgħażlu b’kawtela fid-dożi ta ’retle ta’ finlepsin.

Tfal mill-età ta '5 snin. Normalment, it-trattament għandu jitwettaq b'doża ta '10-20 mg / kg piż tal-ġisem kuljum (f'diversi dożi).

Tfal ta 'bejn 5-10 snin - 400-600 mg / jum.

Tfal ta ’bejn l-10 u l-15-15 - 600-1000 mg / jum.

Kondizzjonijiet manija akuti u trattament ta 'appoġġ għal disturbi affettivi (bipolari). Il-firxa tad-doża hija ta '400 sa 600 mg / jum f'żewġ dożi maqsuma.

Tipikament, it-terapija titwettaq b'doża ta '400-600 mg / jum f'żewġ dożi maqsuma. Fil-kura ta 'kundizzjonijiet ta' manija akuta, id-doża ta 'Finlepsin retard għandha tiżdied pjuttost malajr għal 800 mg / jum. Bit-terapija ta 'manutenzjoni għal disturb bipolari, huwa rrakkomandat żieda gradwali f'dożi baxxi biex tiżgura tolleranza ottima.

Sindromu ta 'rtirar ta' l-alkoħol Id-doża medja hija ta '600 mg / jum f'żewġ dożi maqsuma. F'każijiet severi, id-doża tista 'tiżdied matul l-ewwel ftit jiem (per eżempju, sa 1200 mg / jum, maqsuma f'2 dożi). Fost manifestazzjonijiet severi ta 'rtirar ta' l-alkoħol, it-trattament jibda b'taħlita ta 'Finlepsin retard ma' mediċini sedattivi-ipnotiċi (per eżempju, clomethiazole, klordiazepoxide), li taderixxi ma 'l-istruzzjonijiet tad-doża msemmija hawn fuq. Wara li titlesta l-fażi akuta, it-trattament b'Flilepsin retard jista 'jitkompla bħala monoterapija.

Newralġja tat-trigeminal idiopathic u newralġja trigeminal fl-isklerożi multipla (tipika u atipika). Newralġja idiopathic tan-nerv glossofaringeali. Id-doża inizjali ta ’Finlepsin Retard hija ta’ 200-400 mg / jum (100 mg 2 darbiet kuljum għal pazjenti anzjani). Għandu jiżdied bil-mod sakemm l-uġigħ jisparixxi (ġeneralment sa doża ta '400-800 mg, maqsuma f'1 1-2 dożi). F'xi każijiet, doża ta 'kuljum ta' 1600 mg tista 'tkun meħtieġa. Wara l-waqfien mill-uġigħ, id-doża għandha titnaqqas gradwalment għall-manteniment minimu.

Finlepsin Retard m'għandux ikun preskritt:

• b'persensittività stabbilita għal carbamazepine jew mediċini kimikament simili (antidepressivi triċikliċi), jew komponenti oħra tal-mediċina,
• bl-AV block,
• storja ta 'inibizzjoni tal-funzjoni tal-mudullun,
• pazjenti bi storja ta 'porfirja epatika (per eżempju, porfirja intermittenti akuta, porfirja mħallta, porfirja tard fil-ġilda),
• flimkien ma 'inibituri ta' MAO,
• flimkien ma 'voriconazole, minħabba li t-trattament jista' jkun ineffettiv.

l-effetti sekondarji nnotati ġraw aktar spiss bi trattament ikkombinat milli ma ’monoterapija. Skont id-doża u prinċipalment fil-bidu tat-trattament, jistgħu jseħħu ċerti effetti sekondarji. B'mod ġenerali, jisparixxu waħedhom wara 8-14 ijiem jew wara tnaqqis temporanju tad-doża.

Min-naħa tad-demm u s-sistema limfatika: lewkoċitożi, ewosinofilja, lewkopenja, tromboċitopenja, defiċjenza fl-aċidu foliku, agranulocytosis, anemija aplastika, panċitopenja, aplasja eritrocitika, anemija, anemija megaloblastika, porfirja akuta intermittenti, emorraġija tal-porfirja varjattiva, mard tal-ġilda tard.

Mis-sistema immunitarja: raxx tal-mediċina b’eosinofilja u sintomi sistemiċi (DRESS), sensittività mdewwma b’ħafna organi bid-deni, raxx fil-ġilda, vaskulite, limfadenopatija, sinjali li jixbhu linfoma, artralġja, lewkopenja, eosinofilja, epatosplenomegalija, u riżultati anormali f’diversi kundizzjonijiet tal-fwied, mard anormali f’diversi mard tal-fwied, anormali kanali tal-bili (qerda u għajbien tal-kanali tal-bili intra-epatiċi), meninġite asettiċi bil-mijoklonu u l-eosinofilja periferali, anafilattika reazzjoni, anġjoedema, ipogammaglobulinemja. Jistgħu jkunu involuti organi oħra (per eżempju, fwied, pulmuni, kliewi, frixa, mijokardju, musrana kbira).

Mis-sistema endokrinali: edema, żamma ta 'fluwidu, żieda fil-piż, iponatremja u tnaqqis fl-osmolarità fil-plażma tad-demm permezz tal-effett ta' carbamazepine, simili għall-azzjoni ta 'ormon antidiuretic, li xi drabi jwassal għal iperidratazzjoni, li hija akkumpanjata minn letarġija, rimettar, uġigħ ta' ras, konfużjoni u disturbi newroloġiċi, livelli akbar ta 'prolactin jew mingħajr sintomi kliniċi bħal galactorrhea u ġinekomastja, riżultati anormali ta 'testijiet tal-funzjoni tat-tirojde: tnaqqis fil-livell ta' L-thyroxine (FT 4, T 4, T 3) u żieda fit-TSH, li ġeneralment jitlaq mingħajr manifestazzjonijiet kliniċi, indeboliment fil-metaboliżmu tal-għadam (tnaqqis fil-kalċju fil-plażma u 25-hydroxycolecalciferol fil-plażma tad-demm, li jwassal għal osteomalacia / osteoporożi, żieda fil-kolesterol, inklużi HDL kolesterol u trigliċeridi. Carbamazepine jista 'jnaqqas il-livelli ta' folate fil-plażma. Tnaqqis fil-livelli fil-plażma ta 'vitamina B 12 taħt l-influwenza ta' carbamazepine u żieda fil-livelli ta 'omeokisteina ġew ukoll irrappurtati.

Min-naħa tal-metaboliżmu u l-problemi tal-ikel: defiċjenza fil-folati, tnaqqis fl-aptit, porfirja akuta, porfirja kronika.

Mill-ġenb tal-psyche: alluċinazzjonijiet (viżwali jew awditorji), depressjoni, nuqqas ta 'aptit, ansjetà, imġieba aggressiva, aġitazzjoni, aġitazzjoni nervuża, konfużjoni, żieda fil-psikosi latenti, tibdil fil-burdata, bħal tibdil fil-burdata depressiva jew manija, fobja, nuqqas ta' motivazzjoni, movimenti involontarji, bħal asterixis.

Mis-sistema nervuża: dgħjufija ġenerali, sturdament, ataxia, ngħas, sedazzjoni, għeja, uġigħ ta 'ras, movimenti riflessi anormali (per eżempju, rogħda, rogħda ħarxa, distonja, tic), nistagmus, diskinesja orofacjali, ħsieb bil-mod, disturbi fit-taħdit (per eżempju disartrija jew diskors slur), koreoretożiżi, newropatija periferali, parestesja, dgħjufija fil-muskoli u paresi, indeboliment fit-togħma, sindromu antipsikotiku malinni, indeboliment tal-memorja, disturbi atossiċi u ċerebellari, li xi drabi huma akkumpanjati minn uġigħ ta 'ras oh uġigħ.

Mill-ġenb ta 'l-organu tal-vista: konġuntivite, akkomodazzjoni indebolita (diplopja, vista mċajpra), żieda fil-pressjoni intraokulari, tixrid tal-lenti, retinotossiċità, disturbi oculomotor.

Min-naħa ta 'l-organu tas-smigħ u l-apparat vestibolari: indeboliment tas-smigħ, tinnitus, tinnitus, iperacusis, hypoacusia, perċezzjoni indebolita tal-pitch.

Mis-sistema kardjovaskulari: disturbi fil-konduzzjoni intrakardijaku, bradikardja, arritmja, aggravament ta 'mard tal-qalb koronarju, insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, kollass ċirkolatorju, imblokk ta' AV b'sinkopi, pressjoni għolja jew pressjoni baxxa, vaskulite, tromboflebite, tromboemboliżmu (per eżempju emboliżmu pulmonari).

sensittività eċċessiva mill-pulmuni, li hija kkaratterizzata minn żieda fit-temperatura tal-ġisem, nuqqas ta 'nifs, pulmonite jew pnewmonja. Fil-każ ta 'reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva, il-mediċina għandha titwaqqaf.

tnaqqis fl-aptit, ħalq xott, nawżea, rimettar, dijarea, stitikezza, uġigħ addominali, stomatite, ġinġivite, glossite, pankreatite, kolite.

Disturbi fil-fwied: bidliet fl-indikaturi ta 'test tal-fwied funzjonali (livelli miżjuda ta' gamma-glutamyl transferase, żieda fil-livelli ta 'fosfatasi alkalina, transaminasi), suffejra, diversi forom ta' epatite (kolestatiku, epatokellulari, granulomatuż, imħallat), epatite akuta li tista 'thedded il-ħajja, insuffiċjenza tal-fwied.

Min-naħa tal-ġilda u xaħam taħt il-ġilda: Dermatite allerġika, urtikarja, ħakk, dermatite esfoljattiva, eritroderma, nekrożi tal-ġilda superfiċjali b'folja (sindromu ta 'Lyell), fotosensittività, ħmura tal-ġilda b'raxx polimorfu fil-forma ta' tikek u formazzjoni ta 'għoqiedi, emorraġi (eritema eżudattiva emetema multiforme Stevens-Johnson), emorraġiji petechjali fil-ġilda u lupus eritematosu (lupus eritematosu mxerred, alopeċja), dijaforesi, bidliet fil-pigmentazzjoni tal-ġilda, akne, hirsutiżmu, vaskulite, pu PURA, żieda fl-għaraq, akuta ġeneralizzata pustulosis exanthematous (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez.

Mis-sistema muskoloskeletali: artralġja, majalġija, bugħawwieġ fil-muskoli, uġigħ fil-muskoli, ksur, densità minerali fl-għadam mnaqqsa.

Mill-kliewi u l-apparat urinarju: proteinurja, ematurja, oligurja, disurja, pollakjuria, żamma fl-awrina, nefrite tubulointerstizjali, insuffiċjenza renali, żieda fl-urea / azotemija fid-demm, awrina frekwenti.

Mis-sistema riproduttiva u l-glandoli mammari: ksur ta 'spermatoġenesi (bi tnaqqis fin-numru u / jew il-motilità ta' spermatozoa), disfunzjoni erettili, impotenza, tnaqqis fix-xewqa sesswali.

Infezzjonijiet u infestazzjonijiet: riattivazzjoni tal-virus tal-herpes uman VI tip.

Devjazzjoni tar-riżultati tat-test tal-laboratorju: ipogammaglobulinemija.

carbamazepine għandu jkun preskritt biss taħt sorveljanza medika, biss wara li jkun evalwat il-proporzjon benefiċċju / riskju u soġġett għal monitoraġġ bir-reqqa ta 'pazjenti bi storja ta' indeboliment kardijaku, tal-fwied jew tal-kliewi, reazzjonijiet avversi ematoloġiċi għal mediċini oħra, jew pazjenti b'interruzzjoni ta 'carbamazepine interrotta.

Carbamazepine juri attività anti-kolinerġika ħafifa, għalhekk, pazjenti b'żieda ta 'pressjoni intraokulari għandhom jiġu mwissija u kkonsultati dwar fatturi ta' riskju possibbli.

Għandu jiġi mfakkar dwar l-attivazzjoni possibbli ta 'psikosi latenti, u f'relazzjoni ma' pazjenti anzjani - dwar l-attivazzjoni possibbli ta 'konfużjoni u l-iżvilupp ta' tqanqil ta 'ansjetà.

Il-mediċina ġeneralment ma tkunx effettiva għal assenzi (aċċessjonijiet żgħar) u aċċessjonijiet mijokloniċi. Xi każijiet jindikaw li tista 'sseħħ aċċessjoni akbar f'pazjenti b'absenzi atipiċi.

Effetti ematoloġiċi. L-użu tal-mediċina huwa assoċjat ma 'l-iżvilupp ta' agranulocytosis u anemija aplastika, iżda minħabba l-inċidenza estremament baxxa ta 'dawn il-kundizzjonijiet, huwa diffiċli li jiġi vvalutat ir-riskju sinifikanti meta tieħu carbamazepine.

Il-pazjenti għandhom ikunu infurmati bis-sinjali bikrija tat-tossiċità u s-sintomi ta 'disturbi ematoloġiċi possibbli, kif ukoll sintomi ta' reazzjonijiet dermatoloġiċi u tal-fwied. Il-pazjent għandu jkun avżat li f'każ ta 'reazzjonijiet bħal deni, uġigħ fil-griżmejn, raxx fil-ġilda, ulċeri orali, tbenġil li jseħħ faċilment, tindika emorraġiji jew purpura emorraġika, għandek tikkonsulta immedjatament tabib.

Jekk in-numru ta 'lewkoċiti jew plejtlits jonqos b'mod sinifikanti waqt it-terapija, il-kundizzjoni tal-pazjent għandha tiġi sorveljata bir-reqqa, u għandu jsir ukoll test ġenerali kostanti tad-demm tal-pazjent. It-trattament bil-carbamazepine għandu jitwaqqaf jekk il-pazjent jiżviluppa lewkopenja, li hija severa, progressiva, jew li tkun akkumpanjata minn manifestazzjonijiet kliniċi, bħal deni jew uġigħ fil-griżmejn. L-użu ta 'carbamazepine għandu jitwaqqaf meta jidhru sinjali ta' inibizzjoni tal-funzjoni tal-mudullun.

Perjodikament jew ħafna drabi jkun hemm tnaqqis temporanju jew kostanti fl-għadd ta 'plejtlits jew lewkoċiti b'rabta mat-teħid ta' carbamazepine. Madankollu, għal ħafna minn dawn il-każijiet, it-temporità tagħhom ġiet ikkonfermata u ma jindikawx l-iżvilupp ta 'anemija aplastika jew agranulokitosi. Qabel ma tibda t-terapija u perjodikament waqt it-twettiq tagħha, għandu jsir test tad-demm, inkluż id-determinazzjoni tal-għadd tal-plejtlits (kif ukoll, possibbilment, in-numru ta 'retikuloċiti u l-livell ta' emoglobina).

Reazzjonijiet dermatoloġiċi serji. Reazzjonijiet dermatoloġiċi serji, inklużi nekroliżi epidermika tossika (TEN) jew sindromu ta 'Lyell, sindromu ta' Stevens-Johnson (SJS), huma rari ħafna bil-carbamazepine. Pazjenti b'reazzjonijiet dermatoloġiċi serji jistgħu jeħtieġu l-isptar, minħabba li dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jkunu ta 'periklu għall-ħajja u jkollhom riżultat fatali. Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'SJS / TEN jiżviluppaw matul l-ewwel ftit xhur ta' trattament b'carbamazepine. Bl-iżvilupp ta 'sinjali u sintomi li jindikaw reazzjonijiet dermatoloġiċi serji (SJS, sindromu ta' Lyell / TEN), carbamazepine għandu jitwaqqaf immedjatament u għandha tiġi preskritta terapija alternattiva.

Farmakoġenomiċità. Hemm evidenza dejjem tiżdied ta 'l-effett ta' diversi alleli HLA fuq il-propensità tal-pazjent għal reazzjonijiet avversi assoċjati mas-sistema immunitarja.

Komunikazzjoni ma '(HLA) -B * 1502. Studji retrospettivi f'pazjenti Ċiniżi tal-grupp etniku Khan urew korrelazzjoni qawwija bejn ir-reazzjonijiet fil-ġilda ta 'SJS / TEN assoċjati ma' carbamazepine u l-preżenza ta 'antiġen tal-lewkoċiti umani (HLA), allele (HLA) -B * 1502 f'dawn il-pazjenti. Frekwenza għolja ta 'rapporti dwar l-iżvilupp ta' SJS (pjuttost rari minn rari ħafna) hija karatteristika ta 'xi pajjiżi fl-Asja (pereżempju, il-gżejjer tat-Tajwan, il-Malasja u l-Filippini), fejn l-allele (HLA) -B * 1502 jipprevali fost il-popolazzjoni. In-numru ta 'trasportaturi ta' din l-allele fost il-popolazzjoni ta 'l-Asja huwa> 15% fil-Filippini, fit-Tajlandja, Ħong Kong u l-Malasja, ≈10% - fuq Fr. Tajwan, kważi 4% - fiċ-Ċina tat-Tramuntana, ≈2-4% - fl-Asja t'Isfel (inkluża l-Indja) u Formola ta 'dożaġġ: pilloli & nbsp Kompożizzjoni:

1 pillola fiha:

sustanza attiva : carbamazepine 200 mg jew 400 mg,

eċċipjenti : kopolimeru ta 'etil akrilat, metil metakrilat u trimethylammonioethyl methacrylate (Eudragit ® RS 30 D), triaċetina, talc, aċidu metakriliku u kopolimeru ta' etil-akrilat (Eudragit ® L 30 D-55), ċelluloża mikroskristina, kristallidone.

Pilloli b'rilaxx sostnut 200 mg:

400 mg pilloli b'rilaxx sostnut: minn abjad sa abjad b'kulur safrani, pilloli ċatti arrotondati bi truf imqaxxra, b'linji ta 'difett f'forma ta' bejn iż-żewġ naħat u 4 notches fuq il-wiċċ tal-ġenb.

Grupp farmakoterapewtiku: aġent antiepilettiku ATX: & nbsp

Farmakodinamiċità: Mediċina antiepilettika (derivat ta 'dibenzazepine), li għandha wkoll effett anti-dipressant, antipsikotiku u antidiuretiku, għandha effett analġesiku f'pazjenti b'neuralġja. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa assoċjat mal-imblokk ta' kanali tas-sodju b'vultaġġ imnaqqas, li jwassal għal stabbilizzazzjoni tal-membrana ta 'newroni eċċessivi, inibizzjoni tad-dehra ta' skariki serjali ta 'newroni u tnaqqis fil-konduzzjoni ta' impuls sinattiku. Tipprevjeni l-formazzjoni mill-ġdid ta 'potenzjal ta' azzjoni dipendenti minn Na + fin-newroni depolarizzati. Inaqqas ir-rilaxx tan-newtrasmettitur tal-aċidu amminiku eċċitanti, iżid il-limitu mnaqqas ta 'aċċessjoni tas-sistema nervuża ċentrali u, b'hekk, inaqqas ir-riskju ta' aċċessjoni epilettika. Iżid il-konduttività K +, jimmodula l-kanali Ca 2+ b'vultaġġ imnaqqas, li jista 'jikkontribwixxi wkoll għall-effett antikonvulsiv tal-mediċina.

Huwa effettiv għal aċċessjonijiet fokali (parzjali) (sempliċi u kumplessi), akkumpanjati jew mhux akkumpanjati minn ġeneralizzazzjoni sekondarja, għal aċċessjonijiet toniku-kloniċi ġeneralizzati, u wkoll għal taħlita ta 'dawn it-tipi ta' aċċessjonijiet (ġeneralment ineffettivi għal aċċessjonijiet żgħar - petit mal, assenzi u attakki mijokloniċi )

Pazjenti b'epilessija (speċjalment fi tfal u adolexxenti) għandhom effett pożittiv fuq is-sintomi ta 'ansjetà u depressjoni, kif ukoll tnaqqis fl-irritabilità u aggressività.

L-effett fuq il-funzjoni konjittiva u l-prestazzjoni psikomotorja jiddependi mid-doża. Il-bidu tal-effett anti-konvulsiv ivarja minn diversi sigħat sa diversi jiem (xi kultant sa xahar minħabba l-induzzjoni awtomatika tal-metaboliżmu).

Newralġja trigeminali essenzjali u sekondarja f'ħafna każijiet tipprevjeni l-attakk ta 'uġigħ.

Serħan mill-uġigħ fin-newralġja tat-trigeminal hija osservata wara 8-72 siegħa.

Bil-sindromu ta 'rtirar tal-alkoħol, iżid il-limitu għal preparazzjoni konvulsiva, li ġeneralment jitnaqqas f'din il-kundizzjoni, u jnaqqas is-severità tal-manifestazzjonijiet kliniċi tas-sindromu (żieda fl-irritabilità, rogħda, disturbi fl-mixja).

Azzjoni antipsikotika (antimanjakali) tiżviluppa wara 7-10 ijiem, tista 'tkun dovuta għall-inibizzjoni tal-metaboliżmu ta' dopamine u norepinefrina.

Forma ta 'dożaġġ fit-tul tiżgura ż-żamma ta' konċentrazzjoni aktar stabbli ta 'carbamazepine fid-demm meta tittieħed 1-2 darbiet kuljum.

L-assorbiment huwa bil-mod iżda komplet (l-ikel ma jaffettwax b'mod sinifikanti r-rata u l-livell ta 'assorbiment). Wara doża waħda tal-pillola, il-konċentrazzjoni massima tintlaħaq wara 32 siegħa. Il-valur medju tal-konċentrazzjoni massima tas-sustanza attiva mhux mibdula wara doża waħda ta '400 mg ta' carbamazepine huwa madwar 2.5 μg / ml. Il-konċentrazzjonijiet tal-ekwilibriju tal-mediċina fil-plażma jinkisbu wara 1-2 ġimgħat (ir-rata ta 'kisba tiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-metaboliżmu: auto-induzzjoni tas-sistemi ta' l-enzimi tal-fwied, eteroinduzzjoni minn mediċini oħra użati fl-istess ħin), kif ukoll fuq il-kundizzjoni tal-pazjent, id-doża tal-mediċina u t-tul tal-kura. Differenzi individwali sinifikanti fil-valuri tal-konċentrazzjoni ta ’bilanċ fil-firxa terapewtika huma osservati: fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, dawn il-valuri jvarjaw minn 4 sa 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Il-konċentrazzjonijiet ta ’carbamazepine-10,11-epoxide (metabolit farmakoloġikament attiv) huma madwar 30% tal-konċentrazzjoni ta’ carbamazepine. Komunikazzjoni mal-proteini tal-plażma fit-tfal - 55-59%, fl-adulti - 70-80%. Il-volum apparenti ta 'distribuzzjoni huwa 0.8-1.9 l / kg. Il-konċentrazzjonijiet huma maħluqa fil-fluwidu ċerebrospinali u l-bżieq, li huma proporzjonali għall-ammont ta 'sustanza attiva mhux marbuta mal-proteini (20-30%). Jippenetra minn ġol-barriera tal-plaċenta. Il-konċentrazzjoni fil-ħalib tas-sider hija 25-60% ta 'dik fil-plażma.

Huwa metabolizzat fil-fwied, prinċipalment matul il-passaġġ epossidiku bil-formazzjoni tal-metaboliti ewlenin: carbamazepine-10,11-epoxide attiv u konjugat inattiv ma 'aċidu glukonuroniku. L-isoenzima ewlenija li tipprovdi l-bijotrasformazzjoni ta 'carbamazepine għal carbamazepine-10,11-epoxide hija ċitokromu P450 (CYP3A4). Bħala riżultat ta 'dawn ir-reazzjonijiet metaboliċi, huwa ffurmat ukoll metabolit ta' 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane, li għandu attività farmakoloġika dgħajfa. jista 'jikkaġuna l-metaboliżmu tiegħu stess.

Il-half life ta 'wara l-inġestjoni ta' doża waħda hija ta '60-100 siegħa (medja ta' madwar 70 siegħa), b'użu fit-tul, il-half-life titnaqqas minħabba l-autoinduzzjoni tas-sistemi ta 'l-enzimi tal-fwied. Wara amministrazzjoni orali waħda ta 'carbamazepine, 72% tad-doża meħuda hija mneħħija fl-awrina u 28% bil-ħmieġ, filwaqt li madwar 2% tad-doża meħuda hija mneħħija fl-awrina bħala carbamazepine mhux mibdula, u madwar 1% fil-forma ta' 10.11-metabolit epossidiku.

M'hemm l-ebda evidenza li l-farmakokinetika ta 'carbamazepine tinbidel f'pazjenti anzjani.

Epilessija: aċċessjonijiet ġeneralizzati primarji (bl-eċċezzjoni ta 'assenzi), forom parzjali ta' epilessija (aċċessjonijiet sempliċi u kumplessi), aċċessjonijiet sekondarji ġeneralizzati,

Newralġja trigeminali,

Newralġja glossopharyngeal idiopathic,

Uġigħ b'dannu fin-nervituri periferali fid-dijabete mellita, uġigħ fin-newropatija dijabetika,

Konvulsjonijiet epilettiformi bi sklerożi multipla, spażmi fil-wiċċ b'nevralġja trigeminali, konvulsjonijiet toniċi, disturbi parossikali u disturbi fil-moviment (disartrija parossistika u ataxia), parestesja parossistika u attakki ta 'uġigħ,

Sindromu ta 'rtirar ta' l-alkoħol (ansjetà, konvulżjonijiet, iperċitabilità ipermezz, disturbi fl-irqad),

Disturbi psikotiċi (disturbi affettivi u skizoafattivi, psikosi, disturbi fis-sistema limbika).

Sensittività eċċessiva għal carbamazepine u komponenti oħra tal-mediċina, kif ukoll għal anti-dipressanti triċikliċi,

Disturbi fl-ematopoiesi tal-mudullun (anemija, lewkopenja),

Porfirja intermittenti akuta (inkluża storja)

Amministrazzjoni simultanja ta 'preparazzjonijiet tal-litju u inibituri ta' MAO.

Insuffiċjenza kronika kumpensata,

Iponatrimja tat-tnissil (sindromu ta 'ipersekrezzjoni ADH, ipopituitariżmu, ipotirojdiżmu, insuffiċjenza tal-kortiċi adrenali),

Defiċjenza tal-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi,

Alkoħoliżmu attiv (id-depressjoni CNS tintensifika, il-metaboliżmu ta ’carbamazepine jintensifika),

Inibizzjoni ta 'ematopoiesi tal-mudullun b'medikazzjoni (storja),

Iperplażja prostatika

Pressjoni intraokulari miżjuda,

Flimkien ma 'sedattivi-ipnotiċi.

Tqala u treddigħ:

Kull meta jkun possibbli, Finlepsin® retard huwa preskritt lil nisa f'età riproduttiva fil-forma ta 'monoterapija, fl-inqas doża effettiva, peress li l-frekwenza ta' malformazzjonijiet konġenitali ta 'trabi tat-twelid minn ommijiet li ħadu trattament antiepilettiku kkombinat hija ogħla minn ma' monoterapija.

Meta sseħħ it-tqala, huwa meħtieġ li jitqabbel il-benefiċċju mistenni tat-terapija u l-kumplikazzjonijiet possibbli, speċjalment fl-ewwel trimestru tat-tqala.Huwa magħruf li t-tfal tal-ommijiet li jbatu mill-epilessija huma predisposti għal disturbi fl-iżvilupp intrauterin, inklużi malformazzjonijiet. Finlepsin® retard huwa kapaċi li jżid ir-riskju ta ’dawn id-diżordnijiet. Hemm rapporti iżolati ta 'każijiet ta' mard konġenitali u malformazzjonijiet, inkluż in-nuqqas ta 'għeluq ta' l-arkati vertebrali (spina bifida).

Drogi antiepilettiċi jżidu n-nuqqas ta 'aċidu foliku, li ta' spiss jiġi osservat waqt it-tqala, li jista 'jżid l-inċidenza ta' difetti fit-twelid fit-tfal, għalhekk it-teħid ta 'aċidu foliku huwa rrakkomandat qabel it-tqala ppjanata u waqt it-tqala. Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet emorraġiċi fit-trabi tat-twelid, in-nisa fl-aħħar ġimgħat tat-tqala, kif ukoll it-trabi tat-twelid, huma rrakkomandati li jippreskrivu vitamina K1.

Carbamazepine jgħaddi fil-ħalib tas-sider, għalhekk il-benefiċċji u l-effetti mhux mixtieqa possibbli tat-treddigħ għandhom jiġu mqabbla mat-terapija li għaddejja. Bit-treddigħ kontinwu waqt li tkun qed tieħu l-mediċina, għandu jiġi stabbilit monitoraġġ tat-tarbija b'rabta mal-possibbiltà li jiżviluppaw reazzjonijiet avversi (per eżempju, ngħas qawwi, reazzjonijiet allerġiċi tal-ġilda).

Dożaġġ u amministrazzjoni:

Ġewwa, waqt jew wara ikla, tixrob ħafna fluwidi.

Għal faċilità ta 'użu, il-pillola (kif ukoll in-nofs jew kwart tagħha) tista' tinħall qabel fl-ilma jew fil-meraq, billi l-propjetà ta 'rilaxx fit-tul tas-sustanza attiva wara li tinħall il-pillola f'likwidu hija ppreservata. Il-firxa ta 'dożi użati hija ta' 400 sa 200 mg kuljum, li huma mqassma f'1 1-2 dożi kuljum.

Id-doża massima ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż il-1600 mg.

Kull meta jkun possibbli, Finlepsin® retard għandu jkun preskritt bħala monoterapija. Il-kura tibda bl-użu ta 'doża żgħira ta' kuljum, li sussegwentement tiżdied bil-mod sakemm jinkiseb l-aħjar effett. Iż-żieda ta 'Finlepsin® retard ma' terapija antiepilettika kontinwa għandha titwettaq gradwalment, filwaqt li d-dożi tal-mediċini użati ma jinbidlux jew, jekk meħtieġ, jiġu kkoreġuti. Jekk il-pazjent jinsa jieħu d-doża li jmiss tal-mediċina fil-ħin, id-doża mitlufa għandha tittieħed immedjatament malli tiġi nnotata din l-ommissjoni u ma tistax tieħu doża doppja tal-mediċina.

Id-doża inizjali hija 200-400 mg kuljum, imbagħad id-doża tiżdied gradwalment sakemm jinkiseb l-aħjar effett. Id-doża ta 'manteniment hija ta' 800 sa 1200 mg kuljum, li huma maqsuma f'1-2 dożi kuljum.

Id-doża inizjali għal tfal minn 6 sa 15-il sena hija ta '200 mg kuljum, allura d-doża tiżdied gradwalment b'100 mg kuljum sakemm jinkiseb l-aħjar effett.

Indikazzjonijiet għall-użu

Finlepsin rakkomandat għal numru ta 'mard fosthom:

• newralġja
• epilessija
• diversi kundizzjonijiet konvulsivi
• kundizzjonijiet psikotiċi
• irtirar tal-alkoħol

It-tabib jagħmel appuntament individwali skont l-istruzzjonijiet u l-indikazzjonijiet kliniċi. L-amministrazzjoni personali tal-mediċina mhix kategorikament rakkomandata.

Kontra-indikazzjonijiet

Finlepsin mhux irrakkomandat għal:

• intolleranza individwali għal wieħed mill-komponenti jew għal atidepressants (triċikliċi)
• Użu fl-istess ħin ta 'inibituri MAO jew preparazzjonijiet tal-litju
• disturbi ta 'ematopoiesi tal-mudullun
• Imblukkar minn AV
• porfirja akuta

B'kawtela kbira, il-pilloli huma preskritti għal:

• bi ksur tal-kliewi, tal-fwied, tas-sistema kardjovaskulari
• pazjenti anzjani
• Użu fl-istess ħin ta 'sedattivi jew pilloli ta' l-irqad
• żieda fil-pressjoni (intrakranjali, intraokulari)
• mard tal-prostata
• alkoħoliżmu kroniku

L-effett sekondarju tal-applikazzjoni Finlepsin jista 'jagħti kwalunkwe ksur tal-istruzzjonijiet għall-użu, pereżempju doża eċċessiva. F'dawn il-varjanti, jistgħu jiġu osservati disturbi fil-funzjonament tas-sistemi nervużi u endokrinali, kif ukoll fis-sistema ematopoetika. In-nuqqas ta ’konformità ma’ l-istruzzjonijiet f’din l-inkarnazzjoni jista ’jikkawża mhux biss disturbi temporanji fil-forma ta’ uġigħ ta ’ras jew nawżea, iżda wkoll disturbi aktar serji: lewkoċitożi, lewkopenja, eċċ.

Finlepsin fih il-carbamazepine prinċipali (is-sustanza attiva ewlenija) u l-komponenti awżiljari: stearat tal-manjesju, ġelatina, sodium croscarmellose, MCC, eċċ. Il-forma ta 'rilaxx tal-mediċina hija l-pilloli. Il-mediċina hija rrakkomandata li tittieħed biss kif preskritt mit-tabib u bi qbil sħiħ ma 'l-istruzzjonijiet.

Pilloli Finlepsin: istruzzjonijiet għall-użu

Finlepsin il-pilloli skont l-istruzzjonijiet għall-użu huma maħsuba għall-għoti mill-ħalq, mingħajr referenza għall-konsum tal-ikel. Skond is-severità tal-kundizzjonijiet jew mard u l-istampa klinika ġenerali, l-adulti jistgħu jiġu preskritti mill-inqas 200 mg (1 pillola, terapija inizjali), it-terapija ta 'manutenzjoni tinkludi t-teħid tal-mediċina b'dożaġġ ta' 800-1200 mg kuljum (maqsum f'diversi dożi). Id-doża massima permessa hija 1.2-2 g. Qabel it-tmiem tal-kors, id-dożaġġ tal-mediċina jitnaqqas gradwalment. Skond l-istruzzjonijiet, waqfien qawwi fl-ammissjoni jista 'jikkawża konsegwenzi negattivi. It-tfal, fuq il-bażi ta 'indikazzjonijiet, huwa rrakkomandat li jibdew jieħdu bil-mediċina "Finlepsin Tardja "f'dożaġġ ta '200 mg (analogu).

In-newralġja nista 'nieħu?

Finlepsin jgħin fin-newralġja tat-trigeminal, iżda xi pazjenti kkummentaw li dan wassal għall-apatija, li wassal għal tnaqqis fil-komunikazzjoni soċjali. Fi kwalunkwe każ, il-ħatra ssir minn speċjalista, għalhekk, jekk ikunu mixtieqa effetti sekondarji (sekondarji), għandek tieqaf tieħu l-mediċina u tikkonsulta mill-ġdid it-tabib tiegħek.

Matul it-tqala u t-tfal jistgħu?

Matul it-tqala, in-nisa jiġu preskritti, jekk possibbli, monoterapija fid-doża minima (trattament b'mediċina waħda). Dan inaqqas ir-riskju ta 'patoloġija konġenitali tal-fetu. Il-ħatra ta 'ammissjoni għall-kors hija ddeterminata biss mit-tabib li jkun qed jattendi, skont l-indikaturi individwali tal-pazjent. L-istess rakkomandazzjonijiet, skond l-istruzzjonijiet għall-użu, huma murija wkoll fil-perjodu ta 'treddigħ.

Il-preskrizzjoni rrakkomandata għat-tfal Finlepsin Retard (analogu) f'pilloli ta 'doża ta' 200 mg:

• 1-5 snin - id-doża massima hija ta '400 mg kuljum (tibda tieħu, tiżdied gradwalment id-doża minn 200 għall-400 mg indikata)
• 6-10 - doża massima ta 'kuljum ta' 600mg
• 11-15-il sena - massimu permess kuljum ta '1000 mg

Retard Finlepsin

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu Finlepsin Huma jibdew jieħdu r-ritard bir-reqqa, u żidu gradwalment id-doża. Id-dożaġġ tiddependi fuq l-indikazzjonijiet: is-severità tal-marda, il-forma tal-manifestazzjoni, l-età u l-karatteristiċi tal-ġisem. F’xi każijiet, huwa permissibbli li jinbidlu Finlepsin Ritardat għall-analogu, madankollu, tabib biss jista 'jieħu tali deċiżjoni.

Finlepsin u l-alkoħol kompatibbli?

Huwa ppruvat li l-ingredjent attiv ewlieni tal-mediċina jnaqqas l-effett ta 'l-etanol. Madankollu, skond l-istruzzjonijiet għall-użu, mhuwiex irrakkomandat li tgħaqqad il-pilloli ma 'l-użu ta' xorb alkoħoliku - it-theddida ta 'effetti sekondarji u anke kumplikazzjonijiet serji tiżdied.

L-analogi ewlenin tal-mediċina Finlepsin (pilloli):

• Retard ta 'Carbalepsin (INN)
• Zeptol
• Attervali
• Tegretol
• Zagretol
• Stazepine

It-tabib li jkun qed jattendi biss jista ’jippreskrivi l-indikazzjonijiet u jippreskrivi analogu għall-użu. Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, l-awto-amministrazzjoni mhix strettament rakkomandata.

Kemm tiswa spiżerija?

Il-mediċina hija preskrizzjoni u hija mogħtija esklussivament bir-riċetta. L-ispiża tal-mediċina tvarja fil-medda ta '200-280 rublu (skont il-marġni tad-dożaġġ u tal-ispiżerija).

Indikazzjonijiet għall-użu Finlepsin vast. L-esperti jinnutaw l-effettività għolja tagħha fit-trattament ta 'ħafna kundizzjonijiet u mard b'aderenza stretta ma' l-istruzzjonijiet, kif juru r-reviżjonijiet pożittivi tagħhom.

Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti huma fil-biċċa l-kbira simili għall-konklużjonijiet tat-tobba, iżda minbarra l-effettività, huma osservati effetti bħal tnaqqis ta 'attività intellettwali, mixja instabbli, eċċ. F'xi każijiet, ġew innotati rakkomandazzjonijiet biex il-pilloli jiġu mibdula b'analogi.

Finlepsin Karatteristika

Il-manifattur joffri mediċina fil-forma ta 'pilloli li fihom 200 mg ta' carbamazepine bħala ingredjent attiv. Din is-sustanza għandha effett fuq iċ-ċelloli tal-moħħ, li tinibixxi l-okkorrenza ta 'impulsi tan-nervituri. Minħabba dan, Finlepsin jagħti l-effetti terapewtiċi li ġejjin:

• anti-konvulsivanti, inkluż bl-epilessija,
• kontra l-manija, tnaqqas l-ansjetà, l-irritabilità, manifestazzjonijiet ta 'depressjoni,
• anestetiku għall-infjammazzjoni ta 'diversi strutturi tas-sistema nervuża, pereżempju b'nevite.

Il-mediċina hija wkoll preskritta għal preparazzjoni konvulsiva kkawżata minn sindromu ta 'rtirar, li huwa kkawżat minn alkoħoliżmu kroniku.

Finlepsin huwa indikat għall-mard li ġej:

• l-epilessija, inklużi l-forom imħallta tagħha,
• konvulżjonijiet epilettiformi li jseħħu bi sklerożi multipla, parestesja, diazartria u patoloġiji oħra,
• uġigħ b'nevrite u ħsara fin-nervituri periferali, inkluż ipprovokat bid-dijabete,
• newralġja ta 'oriġini mhux magħrufa,
• Disturbi psikotiċi, inklużi dawk ikkawżati minn intossikazzjoni tal-ġisem,
• bħala parti minn trattament komprensiv tas-sintomi ta 'rtirar.

Il-mediċina għandha ħafna kontra-indikazzjonijiet, għalhekk ma tistax tużaha mingħajr riċetta tat-tabib. Fost il-kundizzjonijiet tal-ġisem li fihom mhux irrakkomandat li tuża Finlepsin hemm ematopoiesi, blokka atrioventrikulari, porfirja, u intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina.

Fl-isfond tat-trattament b'Fillepsin, huwa possibbli l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet negattivi mis-sistemi diġestivi, nervużi, kardjovaskulari, endokrinali, ġenitourinarji, sistema muskuloskeletali, organi sensorji u formazzjoni tad-demm. Il-lista tal-effetti sekondarji hija twila. Jekk jidher xi sinjali negattivi, tieqaf tieħu l-pilloli u kkonsulta tabib.

Finlepsin mhux irrakkomandat jekk ikun hemm ksur tal-formazzjoni tad-demm, blokka atrioventrikulari, porfirja, intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina.

Tqabbil tad-Droga

Il-mediċini huma simili f'ħafna aspetti, iżda għandhom xi differenzi.

Il-preparazzjonijiet fihom l-istess ingredjent attiv, għandhom l-istess indikazzjonijiet għall-użu. Mhumiex irrakkomandati għall-użu bl-istess kundizzjonijiet fiżjoloġiċi u patoloġiċi tal-ġisem. L-effetti sekondarji possibbli kkawżati minn mediċini huma simili wkoll.

Il-mediċini huma prodotti minn manifattur wieħed - il-kumpanija transatlantika Teva. Iż-żewġ mediċini huma disponibbli bir-riċetta.

X'inhi d-differenza?

Finlepsin retard huwa differenti mill-predeċessur tiegħu f'azzjoni fit-tul. Ladarba fil-ġisem, il-komponenti tiegħu jinħelsu gradwalment, minħabba li l-konċentrazzjoni tal-mediċini tinżamm għal żmien itwal. Dan jaffettwa l-effetti sekondarji - ir-riskju li tiġri jonqos.

Finlepsin retard jikkawża ħafna effetti sekondarji, inkluż nawżea, rimettar, ngħas, diżorjentazzjoni, u problemi fil-vista.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Marina, ta ’27 sena, Ryazan:“ Kelli niltaqa ’ma’ Finlepsin meta missieri ingħata ħtif. Hu ma kienx epilessiku, iżda kien jixbah lil tali. It-tabib irriċetta din il-mediċina u qal li huwa użat mhux biss minn pazjenti bl-epilessija, iżda wkoll minn nies b'attività konvulsiva għolja. Il-sogru beda jieħu l-pilloli, iżda beda jilmenta minn sturdament kostanti u tqalligħ. Kelli mmur lura għand it-tabib li ordnalek retle Finlepsin. Il-papà jittollera sew dawn il-pilloli. ”

Irina, 41 sena, Voronezh: “Finlepsin ġiet preskritta lil żewġha wara puplesija emorraġika. Il-konjuġi jieħu l-pilloli għat-tieni xahar. Hi ma tilmenta dwar l-effetti sekondarji. Il-konjuġi iħoss pjuttost tajjeb, it-tabib jikkonferma li r-riżultati tat-trattament huma pożittivi. ”

It-tobba jirrevedu Finlepsin u Finlepsin retard

Igor, terapista, 45 sena, Nizhny Novgorod: “Iż-żewġ mediċini huma effettivi ħafna, ittollerati sew mill-pazjenti. Prezz affordabbli. "

Vladimir, newroloġista ta '51 sena, Bryansk: "Jiddependi fuq il-marda u l-istat tas-saħħa tal-pazjent, nittlob Finlepsin jew l-analogu tagħha għal azzjoni fit-tul. Nemmen li ż-żewġ mediċini huma effettivi. L-effetti sekondarji huma, imma rarament, jekk il-pazjent jikkonforma mar-rakkomandazzjonijiet mediċi. Vantaġġ huwa l-prezz tal-mediċini: huwa disponibbli għal kważi kulħadd. "