Test tat-tolleranza tal-glukożju waqt it-tqala: huwa meħtieġ?

It-tqala hija waħda mill-aktar stadji diffiċli fil-ħajja ta 'kwalunkwe mara. Taffettwa b'mod speċjali s-saħħa tagħha, peress li mill-bidu nett u matul id-9 xhur kollha sat-twelid, ħafna proċessi jseħħu fil-ġisem tal-omm li tkun qed titwieled, li fosthom il-bidliet fil-bilanċ tal-karboidrati għandhom rwol sinifikanti.

Il-benesseri tal-omm u tat-tarbija jiddependi fil-biċċa l-kbira minn kif għandhom jipproċedu dawn il-proċessi b'mod korrett. Huwa għall-intraċċar tagħhom li n-nisa tqal regolarment ikollhom jieħdu ħafna testijiet, li fosthom it-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa pjuttost importanti.

Għaliex tagħmel dan?

Ħafna nisa jibżgħu mill-abbundanza ta ’diversi testijiet tal-laboratorju bijokimiċi. Dan huwa parzjalment dovut għall-biża 'għas-saħħa tat-tarbija fil-ġuf, u parzjalment minħabba r-riluttanza li tissottometti ruħha għall-eżamijiet li jmiss, li t-tobba jippreskrivu u huma wisq. Iżda minkejja l-abbrevjazzjoni tal-biża ' GTT - test tat-tolleranza tal-glukosju huwa meqjus neċessarju għal kull mara tqila. Rarament hemm eċċezzjonijiet meta dan isir strettament skond l-indikazzjonijiet.

L-għan ewlieni tat-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa li jiddetermina l-grad ta 'assorbiment taz-zokkor fil-ġisem ta' mara tqila.

Dan l-istudju jissejjaħ ukoll “tagħbija taz-zokkor,” għaliex jinvolvi l-amministrazzjoni ta 'ċertu ammont ta' glukożju ġewwa. Bħala regola, il-metodu orali jintuża għal dan.

Ħafna nisa tqal spiss ikollhom is-sens falz li dan it-test m'għandux valur daqshekk kbir meta mqabbel ma 'ultrasound regolari jew testijiet għall-kontenut ta' hCG. Għal din ir-raġuni, jippruvaw jabbandunawha. Madankollu, meta tagħmel hekk, tirriskja mhux biss is-saħħa tiegħek, iżda wkoll il-futur tat-tarbija tiegħek.

Kull mara fil-perjodu tal-ġestazzjoni awtomatikament taqa 'fil-grupp ta' nies ta 'riskju li jistgħu jiksbu d-dijabete. F'dan il-każ, tissejjaħ ukoll dijabete tat-tqala, minħabba li hija ffurmata u tiżviluppa bħala riżultat ta 'massa ta' bidliet mhux ikkontrollati fil-ġisem tal-mara.

Għall-mara tqila, bħala regola, dan it-tip ta 'dijabete ma joħloqx theddida. Barra minn hekk, tgħaddi waħedha immedjatament wara t-twelid, meta l-għadd tad-demm jerġa 'lura għan-normal. Madankollu, fin-nuqqas ta 'terapija ta' manutenzjoni xierqa, marda bħal din tista 'taffettwa ħażin il-formazzjoni u l-iżvilupp ulterjuri tal-embrijun.

F’xi każijiet, id-dijabete tat-tqala ssir forma kronika ta ’dijabete tat-tip 2. Barra minn hekk, huwa attwalment trażmess minn omm għal fetu.

Ir-reviżjonijiet tan-nisa tqal dwar dan il-metodu ta 'riċerka jikkonfermaw li mhux se tirrikjedi l-ebda sforz mingħandek u lanqas se jkollha effett negattiv fuqek jew it-tifel / tifla tiegħek. Minn dan isegwi Test ta 'tolleranza għall-glukosju jista' jsir u għandu jsir f'waqtu, iżda li tirrifjutah ipoġġi s-saħħa futura ta 'wliedek f'riskju.

Kemm idum?

Skond il-protokolli mediċi, test għat-tolleranza tal-glukosju jsir għal kull mara tqila f'ċerti dati ta 'tqala. Illum huwa soltu li niddistingwu żewġ stadji obbligatorji ewlenin:

1. L-ewwel stadju huwa obbligatorju għal kull mara, għax jippermettilek tidentifika sinjali u riskji ta 'żvilupp ta' dijabete ta 'tqala. Twettaq test għal kull mara tqila għal perjodu ta 'sa 24 ġimgħa matul l-ewwel żjara lil xi tabib speċjalizzat.
2. Fit-tieni stadju, isir test speċjali b'tagħbija ta '75 gramma ta' glukożju meħuda mill-ħalq. Tipikament, studju bħal dan jitwettaq sa 32 ġimgħa, bħala medja 26-28 ġimgħa. Jekk il-periklu ta 'dijabete mellitus ta' tqala jew theddida għas-saħħa tal-fetu huwa suspettat, pereżempju, meta z-zokkor jinstab fl-awrina ta 'mara tqila, allura t-tieni stadju ta' ttestjar għat-tolleranza tal-glukosju jista 'jitwettaq ħafna iktar kmieni.

L-analiżi inizjali, li ssir fl-ewwel stadju, tikkonsisti f'kejl sempliċi tal-livell ta 'glukożju fid-demm ta' mara tqila wara ftit sawm (madwar 8 sigħat). Kultant it-testijiet huma aċċettabbli mingħajr ma tinbidel id-dieta. Jekk bħala riżultat hemm devjazzjoni żgħira min-norma, pereżempju, il-glukosju fid-demm huwa inqas minn 11-il unità, allura dik id-dejta titqies bħala valida.

Normalment indikaturi bejn 7.7 u 11.1 mhumiex sinjal ċar ta ’patoloġija. Madankollu, xorta jistgħu jitkellmu dwar riskju akbar li jiżviluppaw dijabete mellitus tat-tqala, għalhekk, it-tieni stadju ta 'ttestjar spiss jitwettaq wara ftit jiem ta' PHTT (wara test tolleranti għall-glukosju).

F’xi każijiet, kampjuni jsiru barra l-qafas ta ’żmien speċifikat. Dan ġeneralment ikun meħtieġ jekk it-tabib ikollu suspett ta 'riskju akbar li jiżviluppa dijabete għall-mara tqila, jew waqt il-ġestazzjoni hemm kumplikazzjonijiet ovvji li jistgħu jaffettwaw ħażin il-bilanċ tal-karboidrati. Kundizzjonijiet simili jinkludu dan li ġej:

• Mara tqila għandha piż żejjed. Normalment dan jista 'jingħad jekk l-indiċi tal-massa tal-ġisem tal-mara jaqbeż it-30. Anki jekk normali, fin-nuqqas ta' tqala, eċċess ta 'tessut xaħmi żżid b'mod sinifikanti l-possibbiltà li tiżviluppa dijabete mellitus, għalhekk, waqt il-ġestazzjoni, nisa bħal dawn huma primarjament fil-grupp miżjud. riskju
• Sejbien taz-zokkor waqt l-analiżi tal-awrina. L-iżolament tal-glukosju żejjed mill-kliewi jindika primarjament li hemm ċerti problemi bl-assorbiment tal-karboidrati fil-ġisem.
• Mara diġà għandha storja ta ’dijabete ta’ tqala waqt tqala preċedenti.
• Il-ġenituri tat-tarbija fil-ġuf jew il-qraba l-eqreb tagħhom, pereżempju, il-missier, il-ġenituri ta 'l-omm, għandhom kwalunkwe tip ta' dijabete.
• Mara tqila hija ddijanjostikata bi fetu kbir.
• Fi kwalunkwe tqala preċedenti, kienet innotata t-twelid ta 'fetu kbir jew pospost.
• Meta mara tqila ġiet ikkunsidrata, analiżi tal-glukosju fid-demm uriet riżultat 'il fuq minn 5.1.

Ta 'min jinnota wkoll li f'xi każijiet, it-tobba nfushom jirrifjutaw li jwettqu studju bħal dan. Hemm sitwazzjonijiet fejn it-tagħbija tal-glukosju jista 'jkollha effett negattiv fuq mara tqila jew it-tarbija tagħha.

Kollha kemm huma meqjusa kontra-indikazzjonijiet għat-test tat-tolleranza tal-glukosju:

• tossikożi bikrija ta 'mara tqila,
• il-kundizzjoni ta 'mara fil-mument teħtieġ mistrieħ fis-sodda,
• l-istorja tan-nisa għandha mard fil-passaġġ gastro-intestinali, li rriżultat ta 'liema saru interventi kirurġiċi,
• il-preżenza ta 'kwalunkwe infjammazzjoni akuta jew aggravar ta' mard kroniku tal-frixa,
• il-preżenza ta 'kwalunkwe marda infettiva akuta akkumpanjata minn proċess infjammatorju attiv.

Preparazzjoni għall-analiżi

Sabiex jiġu evitati devjazzjonijiet mhux mixtieqa fid-dejta tal-analiżi tat-GTT, huwa meħtieġ li titħejja b'mod korrett għall-implimentazzjoni tagħha. Is-suċċess tat-tobba jiddependi fuq kemm il-mara tqila tkun relatata ma 'saħħitha, għalhekk, qabel l-analiżi, in-nisa tqal huma rrakkomandati:

• Ikel imsaħħaħ standard għal mill-inqas 3 ijiem qabel it-test. Huwa rakkomandabbli li d-dieta ta 'kuljum fiha mill-inqas 150 gramma ta' karboidrati biex titwettaq it-tagħbija tas-soltu fuq il-ġisem.
• L-aħħar ikla qabel it-TGT għandu jkun fiha wkoll bejn wieħed u ieħor 50-60 gramma ta 'karboidrati.
• Lejlet l-ittestjar, bejn wieħed u ieħor 8-14 sigħat qabel il-bidu tal-istudju, is-sawm komplet hu meħtieġ. Normalment din hija għassa bil-lejl, minħabba li t-test isir filgħodu. Fl-istess ħin, ir-reġim tax-xorb huwa prattikament illimitat.

• Ukoll, fil-jum li jmiss qabel it-testijiet, huwa meħtieġ li tiġi eskluża l-konsum tal-mediċini kollha li fihom zokkor jew glukosju pur fil-kompożizzjoni tagħhom. Ħafna mill-glukokortikosterojdi, beta-blockers u beta-adrenergic agonists m'għandhomx ukoll jittieħdu. Huwa aħjar li tixrob dawn il-mediċini kollha wara t-GTT, jew tgħarraf lit-tabib tiegħek dwar id-dħul tagħhom sabiex ikun jista 'jinterpreta b'mod korrett ir-riżultati tat-test.
• Għandek tgħarraf ukoll lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu mediċini li fihom il-proġesteron jew il-proġesteron.
• Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, huwa rrakkomandat ħafna li tieqaf tpejjep kompletament, kif ukoll iżżomm il-mistrieħ fiżiku sa tmiem it-test.

Kif titwettaq?

Bħala regola, it-TGT titwettaq permezz ta 'demm venous waqt is-sawm. Dak kollu li hu meħtieġ minn mara tqila huwa li ssegwi r-regoli tal-preparazzjoni għat-test, tasal fil-laboratorju fil-ħin biex tiġbor id-demm mill-vina, u mbagħad tistenna r-riżultati.

Jekk diġà fl-ewwel stadju huwa stabbilit livell miżjud ta 'glukosju fid-demm, fil-każ ta' nisa tqal dawn huma numri minn 11.1 u ogħla, allura l-istudju jintemm, il-pazjent jiġi djanjostikat minn qabel bid-dijabete tat-tqala u hija tintbagħat għall-konsultazzjoni ma 'endokrinologu.

Jekk it-test juri riżultati inqas mil-limitu aċċettabbli ta 'fuq, imbagħad isir test ripetut ta' tolleranza tal-glukosju. Biex tagħmel dan, mara tixrob 75 gramma ta 'glukosju xott, dilwit minn qabel f'madwar 350 millilitri ta' ilma nadif f'temperatura tal-kamra, u siegħa wara dan, it-test tad-demm huwa ripetut. F'dan il-każ, it-teħid ta 'kampjuni tad-demm mhux permess minn vina, iżda minn saba.

Skond l-indikazzjonijiet, test tad-demm jista 'jiġi ripetut kemm-il darba aktar, per eżempju, sagħtejn wara l-konsum tal-glukosju, tliet sigħat wara, u l-bqija. Għalhekk, hemm diversi għażliet għat-TTT orali, skont il-ħin tal-kampjunament tad-demm: sagħtejn, tliet sigħat, erba 'sigħat, u l-bqija.

Jiddeċifraw ir-riżultati

Dażgur, billi t-tqala hija proċess pjuttost ikkumplikat, il-livell ta 'glukosju fil-ġisem tal-mara se jiżdied fi kwalunkwe każ. Madankollu, hemm ċerti normi li fihom dawn l-indikaturi għandhom ikunu:

1. 5.1 mmol / l. - bis-sawm primarju,
2. 10 mmol / l. - meta analizzat siegħa wara li ħa l-glukosju mill-ħalq,
3. 8.6 mmol / l. - 2 sigħat wara li tieħu l-glukosju,
4. 7.8 mmol / L - 3 sigħat wara t-tagħbija tal-glukożju.

Bħala regola, jekk mill-inqas tnejn mill-indikaturi t'hawn fuq huma barra mill-firxa normali, dan ifisser li l-mara tqila għandha tolleranza għall-glukosju. Għalhekk, it-tobba jistgħu jissuspettaw riskju għoli jew saħansitra preżenza ta ’dijabete ta’ tqala.

Tinsiex li f'xi każijiet, it-tieni test jista 'jkun ta' ħsara, peress li t-tagħbija tal-glukożju tikkawża sintomi serji tar-reazzjoni tal-glukożju tal-mara.

Dawn jinkludu sturdament, tqalligħ, dlam fl-għajnejn, remettar, għaraq. Għal kwalunkwe wieħed minn dawn is-sinjali, persunal tal-isptar jew tal-laboratorju għandu jwaqqaf it-test u jagħti lill-mara tqila l-ewwel għajnuna b'riskju suspettat ta 'koma ipergliċemika.

Għal kif u għaliex test ta 'tolleranza għall-glukosju jingħata waqt it-tqala, ara l-video li jmiss.

X'inhu test tat-tolleranza tal-glukosju?

L-ormoni sekretati waqt it-tqala jistgħu jżidu l-glukosju fid-demm. Dan huwa determinat fiżjoloġikament. Bħala riżultat, it-tagħbija fuq il-frixa tiżdied, u tista 'tfalli. Skond l-istandards, in-nisa fil-pożizzjoni taz-zokkor fid-demm għandhom ikunu inqas minn dawk mhux tqal. Wara kollox, livell għoli ta ’glukożju jindika li l-ġisem tal-mara tqila ma jipproduċix biżżejjed insulina, li għandha tirregola z-zokkor fid-demm.

In-natura ħadet ħsieb li tipproteġi l-frixa tat-tarbija li qed tifforma minn zokkor żejjed. Iżda peress li d-dieta tas-soltu tal-mara tqila, bħala regola, hija eċċessiva bil-karboidrati, il-frixa ta 'tarbija hija dejjem aktar soġġetta għal tagħbijiet kbar diġà fil-ġuf. Aqra artiklu utli dwar il-ħelu waqt it-tqala >>>

X'inhu test tat-tolleranza tal-glukosju (GTT) waqt it-tqala?

Huwa meħtieġ sabiex issir taf kif il-glukosju jiġi assorbit fil-ġisem ta 'mara tqila, jekk ikun hemm xi ksur. Bl-għajnuna tagħha, tista 'tikkonferma d-dijanjosi ta' dijabete mellitus, biex tevalwa l-funzjonament xieraq tal-frixa.

Fl-algoritmi federali tal-ġestjoni tat-tqala, l-GTT ġiet inkluża fl-2013, li evalwat ir-riskji u l-konsegwenzi possibbli tad-dijabete tat-tqala għal tarbija tat-twelid (insuffiċjenza fetoplaċentali, ipogliċemija, eċċ.) U għal mara tqila (preeklampsja, twelid qabel iż-żmien, polyhydramnios, eċċ.).

Huwa maħsub li ħafna minn dawk in-nisa tqal li skoprew l-ewwel livelli għoljin ta 'glukożju kellhom problemi bil-metaboliżmu u l-assorbiment ta' zokkor u insulina qabel it-tnissil. Iżda vjolazzjonijiet bħal dawn kienu bla sintomi. Għalhekk, id-dijanjosi tad-dijabete tat-tqala f'waqtha hija importanti ħafna.

GTT mhix proċedura pjaċevoli. Test isir fl-24 - 28 ġimgħa ta 'tqala. F'data aktar tard, it-test jista 'jkun ta' ħsara għall-fetu. In-nisa huma offruti li jixorbu cocktail ħelu ta 'ilma b'75 g ta' glukosju (madwar 20 kuċċarina ta 'zokkor) u fil-proċess jagħtu d-demm minn vina diversi drabi. Għal ħafna, it-test isir test reali, u d-dgħjufija, nawżea u sturdament ma jdumux ħafna.

Importanti! Il-laboratorju fejn titwettaq it-GTT huwa meħtieġ li jipprovdi lill-mara tqila b'soluzzjoni ta 'glukożju lesta. Huwa biss bl-għajnuna tagħha li jkun possibbli li jinkisbu riżultati adegwati. Jekk mara tintalab biex iġġib zokkor, ilma, jew xi tip ta 'ikel magħha, huwa aħjar li tabbanduna immedjatament studji bħal dawn.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għal GTT

Indikazzjonijiet għat-test:

• Indiċi tal-massa tal-ġisem huwa daqs 30 kg / m2 jew jaqbeż dan l-indikatur,
• it-twelid ta 'tarbija kbira (li tiżen aktar minn 4 kg) fi tqala preċedenti,
• pressjoni għolja
• mard tal-qalb
• storja ta 'twelid,
• id-dijabete f'wieħed mill-qraba,
• dijabete tat-tqala fil-passat
• fibrojdi, ovarji polikistiċi jew endometriożi qabel it-tqala.

Fl-istess ħin, GTT mhux irrakkomandat fil-każijiet li ġejjin:

1. Bit-tossikożi (aktar dwar it-tossikożi waqt it-tqala >>>),
2. wara operazzjoni fuq l-istonku minħabba assorbiment ħażin,
3. b'ulċeri u infjammazzjoni kronika tas-sistema diġestiva,
4. fil-proċess infettiv jew infjammatorju akut fil-ġisem,
5. b'xi mard endokrinali,
6. meta tieħu mediċini li jibdlu l-livelli tal-glukosju.

Preparazzjoni għat-test u l-proċedura

Huwa rrakkomandat li n-nisa kollha li ma nstabux li jkollhom żieda fil-glukożju ikbar minn 5.1 mmol / l fid-demm tagħhom sa 24 ġimgħa biex jgħaddu minn GTT biex jeskludu dijabete bla sintomi.

Kif tipprepara għal test ta 'tolleranza tal-glukosju waqt it-tqala? Mara tqila m’għandha tiekol xejn 8 sigħat qabel l-istudju propost. Fl-istess ħin, huwa aħjar li tiekol dixx li fih il-karboidrati bil-lejl. Pereżempju, 6 imgħaref ta 'porridge jew 3 flieli ta' ħobż. Evita bir-reqqa l-istress emozzjonali u fiżiku l-ġurnata ta 'qabel it-GTT.

Dwar kif jitwettaq it-test tat-tolleranza tal-glukosju waqt it-tqala, tista 'titlob lit-tabib tiegħek fid-dettall dwar in-nuqqasijiet kollha. Fl-iċken ilmenti dwar is-saħħa (imnieħer inixxi, telqa), huwa aħjar li tipposponi t-test, għax dan jista 'jgħawweġ ir-riżultati. Għandek tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini li qed tieħu. Forsi dawn jistgħu jaffettwaw ukoll l-analiżi.

Normalment il-proċedura tidher hekk: mara tqila tagħti demm fuq stonku vojt. Il-kafè u t-te huma esklużi filgħodu! Wara li d-demm jittieħed għall-analiżi, il-mara tiġi offruta li tixrob soluzzjoni tal-glukosju. B’intervall ta ’siegħa, il-mara tqila tagħti d-demm darbtejn oħra.F'dan iż-żmien, il-mara mhix permessa tiekol, tixrob, jew tkun attiva fiżikament, għax dan kollu jista 'jaffettwa r-riżultati finali tat-testijiet. Fin-nisa b'saħħithom, ftit sigħat wara li ħadu ġulepp tal-glukosju, iz-zokkor fid-demm għandu jerġa 'lura għan-normal.

Importanti! Jekk disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati ta 'mara kienu osservati qabel it-tqala, jew instabu diġà fil-proċess li jkollhom tarbija, huwa aħjar li tagħmel test tat-tolleranza tal-glukosju f'25 ġimgħa.

Kif tevalwa r-riżultati?

Bl-użu ta 'test ta' tolleranza għall-glukosju, tista 'ssegwi bidliet fil-livelli taz-zokkor fid-demm. U hemm xi tibdil fl-indikaturi. Huwa loġiku li wara li tieħu soluzzjoni tal-glukosju, il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm tiżdied sew, iżda wara ftit sigħat din iċ-ċifra għandha tilħaq il-livell inizjali.

Dijabete tqala tat-tqala tista 'tkun suspettata jekk il-livell ta' glukożju waqt is-sawm qabeż il-5.3 mmol / L. Mara taqa 'fiż-żona ta' riskju jekk, wara siegħa wara l-istudju, dan l-indikatur ikun ogħla minn 10 mmol / L, u wara sagħtejn jaqbeż it-8.6 mmol / L.

Konsegwentement, in-normi tat-test tat-tolleranza tal-glukosju waqt it-tqala se jkunu inqas minn dawn l-indikaturi. Id-dijanjosi finali tista ’ssir biss wara t-tieni test li jsir jum ieħor. Wara kollox, riżultati pożittivi foloz ma jistgħux jiġu esklużi jekk it-tħejjija għal GTT saret b'mod żbaljat.

X'aktar għandek bżonn tkun taf dwar it-test tat-tolleranza tal-glukosju waqt it-tqala qabel ma tittieħed? Ir-riżultati ta 'GTT jistgħu jkunu żbaljati jekk għandek funzjoni tal-fwied disturbata, kontenut baxx ta' potassju fil-ġisem jew jekk hemm patoloġiji endokrinali.

Rakkomandazzjonijiet għal nisa tqal

Jekk l-istudji kollha jsiru b'mod korrett, u l-mara għadha tikxef dijabete tat-tqala, dan ma jfissirx li għandek bżonn tieħu preparazzjonijiet ta 'l-insulina. Fi kważi 80 - 90% tal-każijiet, l-aġġustamenti għad-dieta u l-istil ta 'ħajja huma pjuttost biżżejjed. Konformità ma 'dieta, dieta vivaċi rikka f'ħxejjex u frott frisk, attività fiżika moderata, tnaqqas bil-mod iz-zokkor fid-demm u tevita l-mediċini.

Għal nutrizzjoni tajba, ara l-e-book Sigrieti ta 'nutrizzjoni xierqa għal omm futura >>>

Il-livell ta 'kumplikazzjonijiet tat-tqala u tat-twelid minħabba d-dijabete, li ma kienx iddijanjostikat għal ebda raġuni, għadu baxx ħafna. Imma jekk id-dijanjosi tkun identifikata, għall-kuntrarju, f'xi każijiet jista 'jaffettwa b'mod negattiv il-kundizzjoni tal-mara. Żjarat frekwenti fil-klinika u testijiet tal-laboratorju jistgħu jaffettwaw ħażin is-saħħa psikoloġika tal-mara tqila.

Madwar xahar u nofs wara li jwelldu, in-nisa jkollhom jerġgħu jieħdu t-test tat-tolleranza tal-glukosju, li juri jekk id-dijabete kinitx verament assoċjata ma '"sitwazzjoni interessanti". Ir-riċerka tista ’tikkonferma li l-livelli tal-glukosju jerġgħu lura għan-normal.

Għal xiex qegħdin jagħmlu

Ħafna drabi, ommijiet titwieled jistaqsu lit-tobba għaliex qed jiġu preskritti test ta 'tolleranza tal-glukosju jekk ma jkunux f'riskju. Jekk jinstabu livelli għoljin taz-zokkor fid-demm, numru ta 'miżuri huma aċċettabbli għat-tqala.

Assenja lil kulħadd bħala profilassi

Li toqgħod tifel huwa żmien ta 'bidliet kbar fil-mara. Iżda dawn il-bidliet mhux dejjem għall-aħjar. Il-korp qed jesperjenza tibdiliet kbar, li jkollhom tarbija futura.

Minħabba t-tagħbijiet kbar li jgħaddi mill-ġisem kollu kemm hu, xi patoloġiji jidhru biss fil-ħin ta 'l-istennija tat-tifel. Mard bħal dawn jinkludu d-dijabete.

F’dawn is-sitwazzjonijiet, it-tqala sservi bħala fattur provokattiv għall-kors moħbi tal-marda. Għalhekk, bħala miżura preventiva, l-analiżi tat-TTT waqt it-tqala hija meħtieġa u importanti.

Dak li hu perikoluż

L-analiżi nnifisha mhix perikoluża. Dan japplika għat-test bla tagħbija.

B'rabta ma 'studju li sar bl-eżerċizzju, jista' jkun hemm "doża eċċessiva" ta 'zokkor fid-demm. Dan jiġri biss meta mara tqila jkollha livell ta ’glukożju diġà għoli, imma se jkun hemm sintomi li jindikaw b’mod ċar ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

L-OGTTs ma jsiru għal xejn. Matul it-tqala, it-tagħbija hija ttestjata massimu ta '2 darbiet u biss jekk hemm suspett serju ta' dijabete. Filwaqt li d-demm huwa donat darba trimestru mingħajr ma tfalli, għalhekk, il-livell ta 'zokkor fid-demm jista' jinstab mingħajr tagħbija addizzjonali.

Kul frott differenti

Bħal kull proċedura medika, it-GTT għandha numru ta ’kontra-indikazzjonijiet, fosthom:

• intolleranza konġenitali jew miksuba għall-glukosju,
• aggravar ta 'mard kroniku ta' l-istonku (gastrite, disturbi, eċċ.),
• infezzjonijiet virali (jew patoloġiji ta 'natura differenti),
• kors sever ta 'tossikożi.

Fin-nuqqas ta ’kontra-indikazzjonijiet individwali, it-test ikun sigur anke waqt it-tqala. Barra minn hekk, billi jiġġudika skont ir-reviżjonijiet, hu ma jippreżentax ħafna skumdità matul l-aġir.

Il-ħawwad tal-glukożju ta 'mara huwa deskritt bħala "ilma ħelu biss", li huwa faċli biex tixrob. Dażgur, jekk il-mara tqila ma tbatix minn tossikożi. Skumdità ħafifa tħalli l-ħtieġa li tieħu d-demm 3 darbiet fi sagħtejn.

Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-kliniċi moderni (Invitro, Helix), id-demm mill-vina jittieħed kompletament mingħajr tbatija u ma jħalli l-ebda impressjoni spjaċevoli, b'differenza mill-ħafna istituzzjonijiet mediċi muniċipali. Għalhekk, jekk hemm xi dubju jew tħassib, huwa aħjar li tgħaddi l-analiżi bi ħlas, iżda bil-livell xieraq ta 'kumdità.

Tinkwetax - kollox sejjer tajjeb

Barra minn hekk, tista 'dejjem tidħol il-glukosju ġol-vini, iżda għal dan għandek bżonn tinjetta mill-ġdid. Iżda m'għandekx għalfejn tixrob xejn. Il-glukożju huwa introdott gradwalment fuq 4-5 minuti.

Għal tfal taħt l-14-il sena, l-analiżi hija kontraindikata. Għalihom, dan jitwettaq esklussivament billi jittieħed id-demm mingħajr tagħbija ta 'glukosju.

L-ammont ta 'cocktail ħelu meħud huwa wkoll differenti. Jekk it-tifel għandu piż ta 'inqas minn 42 kg, id-doża ta' glukosju titnaqqas.

Għalhekk, it-twettiq tat-test bi tħejjija xierqa u ssegwi l-istruzzjonijiet ma joħloqx theddida. U fil-ħin, id-dijabete mhux iddijanjostikata hija perikoluża għall-fetu u għall-omm.

Metaboliżmu tajjeb, inkluż il-metaboliżmu tal-karboidrati, huwa importanti għall-iżvilupp tal-fetu u għall-ġisem tal-omm matul il-perjodu ta 'tqala. Il-patoloġija misjuba hija suġġetta għal aġġustament, li ċertament se jkun preskritt mill-ostetriku-ġinekologu li josserva.

Il-preżenza tad-dijabete tat-tqala tikkomplika l-kors tat-tqala u t-twelid futur. Għalhekk, huwa tant importanti li tirreġistraha fl-istadju inizjali u tagħmel bidliet li jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm u timminimizza l-ħsara mill-marda.

Għalhekk, meta tassenja din l-analiżi lil ommijiet futuri, m'għandekx għalfejn tinkwieta, iżda ttrattat it-test bl-attenzjoni dovuta. Wara kollox, il-prevenzjoni hija l-aħjar trattament, speċjalment meta niġu għal ħajja mhux waħda, iżda tnejn fl-istess ħin.

Dwar l-awtur: Olga Borovikova

ġinekologu, tabib tal-ultrasound, ġenetista

Hija ggradwat mill-Università Medika tal-Istat ta ’Kuban, apprendistat bi grad fil-Ġenetika.

Informazzjoni Ġenerali

Id-dijabete mellitus f'nisa tqal (tqala) għandha differenzi meta mqabbla mal-kors klassiku tal-marda. L-ewwelnett, dan jikkonċerna l-indikaturi kwantitattivi tat-test - li għal pazjenti mhux tqal jiddetermina ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, għal ommijiet li jkunu qed jitilqu jista 'jitqies bħala n-norma. Huwa għalhekk li għandu jsir test speċjali ta 'tolleranza għall-glukosju skond il-metodu OSalivan biex jiġu studjati nisa tqal. L-analiżi tinvolvi l-użu tal-hekk imsejħa "tagħbija taz-zokkor", li tippermetti li tiġi identifikata l-patoloġija tal-assorbiment tal-glukosju fil-ġisem.

Nota: ommijiet li qegħdin jitilqu huma f'riskju li jiżviluppaw id-dijabete. Dan huwa dovut għar-ristrutturar ta 'proċessi metaboliċi fil-ġisem, bħala riżultat ta' li jista 'jkun hemm ksur ta' l-assimilazzjoni ta 'komponent wieħed jew ieħor. Barra minn hekk, id-dijabete tat-tqala tista 'tkun bla sintomi għal żmien twil, u għalhekk huwa diffiċli li djanjostikawha mingħajr GTT.

Id-dijabete tat-tqala waħedha mhix perikolu u tirrisolvi waħedha wara t-twelid tat-tarbija. Madankollu, jekk ma tipprovdix terapija ta 'appoġġ li tkun sikura għal omm u tarbija, ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet jiżdied. Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'dijabete mellitus tat-tip II għandha tkun eżaminata minn konsegwenzi perikolużi għal mara.

Id-dijabete tat-tqala għandha riskju akbar ta ’obeżità, tolleranza tal-glukosju u dijabete tat-tip 2 fil-frieħ 1.

Termini ta 'GTT f'nisa tqal

Analiżi tat-tolleranza għall-glukosju għandha titwettaq fil-ġimgħat 16-18 ta 'ġestazzjoni, iżda mhux aktar tard minn 24 ġimgħa. Preċedentement, l-istudju mhux se jkun informattiv, peress li r-reżistenza (reżistenza) għall-insulina fl-ommijiet li jkunu qed jitwieldu tibda tiżdied biss fit-tieni trimestru. Test minn 12-il ġimgħa huwa possibbli jekk il-pazjent ikollu zokkor miżjud fl-analiżi bijokimika ta 'l-awrina jew id-demm.

It-tieni stadju tal-eżami huwa preskritt fi 24 sa 26 ġimgħa, iżda mhux aktar tard mit-32, peress li fi tmiem it-tielet trimestru t-tagħbija taz-zokkor tista 'tkun perikoluża kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija.

Jekk ir-riżultati tal-analiżi jaqblu mal-kriterji għad-dijabete dijanjostikata ġodda, allura l-omm li titwieled tiġi rreferuta lil endokrinologu biex tippreskrivi terapija effettiva.

GTT huwa preskritt għan-nisa tqal kollha biex jiġu skrinjati d-dijabete ta 'tqala bejn 24-28 ġimgħat ta' tqala.

Test tat-tolleranza tal-glukosju huwa preskritt għal nisa tqal sa 24 ġimgħa li jaqgħu fiż-żona ta 'riskju:

• il-preżenza tad-dijabete fi storja tal-familja;
• żvilupp ta 'dijabete ta' tqala fi tqala preċedenti,
• indiċi tal-massa tal-ġisem jaqbeż il-koeffiċjent ta '30 (obeżità),
• omm ta ’40 sena u aktar
• storja ta 'ovarju polikistiku 2
• li jkollhom tarbija kbira (minn 4-4.5 kg) jew storja tat-twelid ta 'tfal kbar,
• analiżi bijokimika preliminari ta 'l-awrina tqila wriet konċentrazzjoni miżjuda ta' glukożju,
• test tad-demm wera livell taz-zokkor fil-plażma ta 'aktar minn 5.1 mmol / L, iżda taħt 7.0 mmol / L (għax il-glukożju waqt is-sawm' il fuq minn 7 mmol / L u aktar minn 11.1 mmol / L f'kampjun bl-addoċċ jippermettilek tistabbilixxi minnufih zokkor dijabete.)

It-test mhux prattiku fil-każijiet li ġejjin:

• tossikożi bikrija b'sintomi pronunzjati,
• mard tal-fwied
• pankreatite (infjammazzjoni tal-frixa) f'forma akuta,
• ulċeri peptiċi (ħsara fil-kisi intern tal-passaġġ diġestiv),
• ulċera peptika, gastrite,
• Il-marda ta 'Crohn (leżjonijiet granulomatiċi tas-sistema diġestiva),
• sindromu ta 'dumping (li tħaffef il-moviment tal-kontenut ta' l-istonku fl-imsaren),
• il-preżenza ta 'mard infjammatorju, virali, infettiv jew batteriku,
• tqala tard
• jekk meħtieġ, konformità mal-kumplament strett tas-sodda,
• f'livell ta 'glukożju fl-istonku vojt ta' 7 mmol / l jew aktar,
• waqt li tieħu mediċini li jżidu l-livell ta 'gliċemija (glukokortikojdi, ormoni tat-tirojde, thiazides, beta-blockers).

Deċifrazzjoni

Nota: jekk fl-ewwel stadju tat-test il-livell ta 'glukożju fid-demm waqt is-sawm jaqbeż is-7 mmol / l, imbagħad isir dijanjosi addizzjonali (determinazzjoni ta' emoglobina glukożilata, peptide C), id-dijanjosi hija "dijabete mellitus ta 'ċertu tip" (ġestazzjonali, tip 1, 2). Wara dan, test orali b'tagħbija hija pprojbita.

Hemm numru ta 'sfumaturi ta' dekodifikazzjoni tat-test:

• demm venuż biss huwa indikattiv (demm arterjali jew kapillari mhux irrakkomandat)
• valuri ta 'referenza stabbiliti ma jinbidlux ma' l-età ta 'tqala,
• wara t-tagħbija, valur wieħed huwa biżżejjed biex jiddijanjostika d-dijabete tat-tqala,
• wara li tirċievi riżultati mħallta, it-test jiġi ripetut wara ġimgħatejn biex jiġi eskluż riżultat falz,
• l-analiżi hija ripetuta wara t-twelid biex tikkonferma jew tirrifjuta d-dijabete tat-tqala.

Fatturi li jistgħu jaffettwaw ir-riżultat:

• defiċjenza ta 'mikronutrijenti (manjeżju, potassju) fil-ġisem,
• disturbi fis-sistema endokrinali,
• mard sistemiku
• tensjoni u inkwiet
• attività fiżika sempliċi (timxi madwar il-kamra waqt it-test),
• tieħu mediċini li fihom iz-zokkor: mediċini għas-sogħla, vitamini, beta-blockers, glukokortikosterojdi, preparazzjonijiet tal-ħadid, eċċ.

Il-ħatra u l-interpretazzjoni tal-analiżi ssir minn ġinekologu, endokrinologu.

Preparazzjoni GTT

Biex twettaq test tat-tolleranza tal-glukosju, kampjun tad-demm venuż huwa preżunt, għalhekk, ir-regoli tat-tħejjija għal venipuncture huma standard:

• id-demm jingħata strettament fuq stonku vojt (waqfa bejn l-ikel mill-inqas 10 sigħat),
• fil-jum tat-test tista 'tixrob biss ilma sempliċi mingħajr gass, ix-xorb ieħor huwa pprojbit,
• huwa rrakkomandat li jkollok venipuncture filgħodu (mit-8.00 sal-11.00),
• lejlet l-analiżi, huwa meħtieġ li tabbanduna l-mediċina u t-terapija bil-vitamini, billi ċerti mediċini jistgħu jgħawġu r-riżultat tat-test,
• jum qabel il-proċedura, huwa rakkomandabbli li ma ssirx xogħol żejjed la fiżikament u lanqas emozzjonalment,
• Huwa pprojbit li tixrob l-alkoħol u tpejjep qabel l-analiżi.

Rekwiżiti tad-dieta addizzjonali:

• 3 ijiem qabel il-venipuntura huwa pprojbit li ssegwi dieti, ġranet ta 'sawm, sawm ta' l-ilma jew sawm, tbiddel id-dieta,
• ukoll 3 ijiem qabel it-test, trid tikkonsma mill-inqas 150 gramma. karboidrati kuljum, waqt li fl-aħħar ikla lejlet il-venipuncture għandu jkun ta 'l-anqas 40-50 g. karboidrati.

Ittestjar f'nisa tqal

Il-metodoloġija ta 'Salivan tinvolvi test tat-tolleranza tal-glukosju bi tagħbija fi tliet stadji.

Numru 1 tal-fażi

30 minuta qabel it-test, il-pazjent għandu jieħu pożizzjoni bilqiegħda / mimduda u jirrilassaw kompletament,

Il-paramediku jieħu d-demm mill-vina kubitali permezz tal-venipuntura, u wara dan il-bijomaterjal jintbagħat immedjatament fil-laboratorju.

Ir-riżultati ta 'dan il-pass jippermettu lit-tabib jiddijanjostika "dijabete ta' tqala probabbli" jekk il-livell ta 'glukosju fid-demm jaqbeż il-valuri normali ta' 5.1 mmol / L. U "dijabete tat-tqala affidabbli" jekk ir-riżultat ikun ikbar minn 7.0 mmol / L. Jekk it-test ma jkunx indikattiv jew ir-riżultati miksuba huma ambigwi, mur fit-tieni stadju tat-test.

Numru 2 tal-fażi

Il-korp jingħata "tagħbija" speċjali fil-forma ta 'soluzzjoni taz-zokkor (75 g ta' glukosju xott għal kull tazza ilma sħun). Fi żmien 5 minuti, il-pazjent għandu jixrob kompletament il-likwidu u jibqa 'f'pożizzjoni (bilqiegħda) għal siegħa. Ix-zokkor tax-xarba jista 'jikkawża dardir, u għalhekk jitħalla ħallat ftit bi meraq tal-lumi mbuttat. Wara siegħa, isir kampjunar tad-demm ta ’kontroll.

Numru 3 tal-fażi

Sagħtejn wara li tieħu s-soluzzjoni, isir kampjunar ripetut ta 'demm ieħor F'dan il-punt, it-tabib jikkonferma jew jirrifjuta d-dijanjosi tad-dijabete tat-tqala.

Tipi ta 'test tat-tolleranza tal-glukosju

Irrid insemmu diversi tipi ta 'testijiet:

• orali (PGTT) jew orali (OGTT)
• ġol-vini (VGTT)

X'inhi d-differenza fundamentali tagħhom? Il-fatt hu li kollox jinsab fil-metodu tal-introduzzjoni tal-karboidrati. L-hekk imsejħa "tagħbija tal-glukosju" issir wara ftit minuti wara l-ewwel teħid ta 'kampjuni tad-demm, u int se tkun mitlub tixrob ilma bil-ħlewwa, jew soluzzjoni ta' glukosju tiġi amministrata ġol-vini.

It-tieni tip ta ’GTT jintuża estremament rarament, minħabba li l-ħtieġa għall-introduzzjoni ta’ karboidrati fid-demm venuż hija dovuta għall-fatt li l-pazjent ma jkunx jista ’jixrob ilma ħelu nnifsu. Din il-ħtieġa tqum mhux daqstant drabi. Pereżempju, b’tossikożi severa f’nisa tqal, mara tista ’tiġi offruta li twettaq“ tagħbija tal-glukosju ”ġol-vina.Ukoll, f'dawk il-pazjenti li jilmentaw minn disturbi gastro-intestinali, sakemm ikun hemm ksur ta 'assorbiment ta' sustanzi fil-proċess ta 'metaboliżmu nutrittiv, hemm ukoll il-ħtieġa li l-glukożju jiġi mġiegħel direttament fid-demm.

Indikazzjonijiet GTT

Il-pazjenti li ġejjin li jistgħu jiġu ddijanjostikati jistgħu jinnutaw li d-diżordnijiet li ġejjin jistgħu jirċievu riferiment minn tabib, ġinekologu, jew endokrinologu:

• suspett ta 'dijabete mellitus tat-tip 2 (fil-proċess li tagħmel dijanjosi), jekk il-marda fil-fatt hi preżenti, fl-għażla u l-aġġustament tat-trattament għal "marda taz-zokkor" (meta jiġu analizzati riżultati pożittivi jew nuqqas ta' effett ta 'trattament),
• dijabete tat-tip 1, kif ukoll waqt it-tmexxija ta 'awto-monitoraġġ,
• dijabete gestazzjonali suspettata jew il-preżenza attwali tagħha,
• prediabetes
• Sindromu metaboliku
• xi malfunzjonijiet fl-organi li ġejjin: frixa, glandoli adrenali, glandola pitwitarja, fwied,
• tolleranza tal-glukos indebolita,
• l-obeżità
• mard endokrinali ieħor.

It-test marret tajjeb mhux biss fil-proċess tal-ġbir tad-dejta għal mard endokrinali suspettat, iżda wkoll fit-twettiq tal-awto-monitoraġġ.

Għal skopijiet bħal dawn, huwa konvenjenti ħafna li tuża analizzaturi bijokimiċi portabbli tad-demm jew miters tal-glukosju fid-demm. Naturalment, fid-dar huwa possibbli li tanalizza esklussivament demm sħiħ. Fl-istess ħin, tinsiex li kwalunkwe analizzatur portabbli jippermetti ċertu frazzjoni ta 'żbalji, u jekk tiddeċiedi li tagħti d-demm tal-vini għall-analiżi fil-laboratorju, l-indikaturi se jkunu differenti.

Biex twettaq awto-monitoraġġ, ikun biżżejjed li tuża analizzaturi kompatti, li, fost affarijiet oħra, jistgħu jirriflettu mhux biss il-livell ta 'gliċemija iżda wkoll il-volum ta' emoglobina glikata (HbA1c). Dażgur, il-miter huwa kemmxejn irħas minn analizzatur tad-demm bijokimiku espress, jespandu l-possibbiltajiet li jwettaq awto-monitoraġġ.

Kontra-indikazzjonijiet GTT

Mhux kulħadd huwa permess jieħu dan it-test. Pereżempju, jekk persuna:

• intolleranza għall-glukosju individwali,
• mard tal-passaġġ gastro-intestinali (pereżempju, seħħet aggravar ta 'pankreatite kronika),
• Mard infjammatorju akut jew infettiv,
• tossikożi severa,
• wara l-perjodu ta 'operazzjoni,
• il-bżonn ta 'mistrieħ fis-sodda.

Karatteristiċi ta 'GTT

Diġà fhimna ċ-ċirkostanzi li fihom tista 'tikseb riferiment għal test tal-laboratorju tat-tolleranza tal-glukosju. Issa wasal iż-żmien biex insemmu kif tgħaddi dan it-test b'mod korrett.

Waħda mill-iktar karatteristiċi importanti hija l-fatt li l-ewwel teħid ta ’kampjuni tad-demm isir fuq stonku vojt u l-mod kif persuna ġabet ruħha qabel tagħti d-demm żgur li taffettwa r-riżultat finali. Minħabba dan, GTT jista 'jsejjaħ b'mod sikur "kapriċjuż", minħabba li huwa affettwat minn dan li ġej:

• l-użu ta 'xorb li fih l-alkoħol (anke doża żgħira ta' sakra tfixkel ir-riżultati),
• tipjip
• attività fiżika jew in-nuqqas tagħha (kemm jekk inti l-isport kif ukoll jekk ikollok stil ta 'ħajja inattiv),
• kemm tikkonsma ikel biz-zokkor jew tixrob ilma (id-drawwiet alimentari jaffettwaw direttament dan it-test),
• sitwazzjonijiet stressanti (tqassim frekwenti nervuż, inkwiet fuq ix-xogħol, id-dar waqt id-dħul f'istituzzjoni edukattiva, fil-proċess li tinkiseb għarfien jew li jgħaddu eżamijiet, eċċ.),
• mard infettiv (infezzjonijiet respiratorji akuti, infezzjonijiet virali respiratorji akuti, irjiħat ħfief jew inixxi l-imnieħer, influwenza, tonsillite, eċċ.),
• kundizzjoni ta 'wara l-operazzjoni (meta persuna tirkupra wara l-operazzjoni, huwa pprojbit li tieħu dan it-tip ta' test),
• tieħu mediċini (li jaffettwaw l-istat mentali tal-pazjent, drogi li jbaxxu z-zokkor, ormonali, li jistimulaw il-metaboliżmu u simili).

Kif naraw, il-lista taċ-ċirkostanzi li jaffettwaw ir-riżultati tat-test hija twila ħafna. Huwa aħjar li twissi lit-tabib tiegħek dwar dak li ntqal hawn fuq.

F’dan ir-rigward, minbarra dan jew bħala tip ta ’dijanjosi separata li tuża

Jista 'jiġi mgħoddi waqt it-tqala, iżda jista' juri riżultat żbaljat żżejjed minħabba l-fatt li jseħħu bidliet malajr u serji wisq fil-ġisem ta 'mara tqila.

Metodi għall-ittestjar tad-demm u l-komponenti tiegħu

Irridu ngħidu minnufih li huwa neċessarju li tkun ivverifikata l-qari waqt li tqis liema demm ġie analizzat waqt it-test.

Tista 'tikkunsidra kemm demm kapillari sħiħ kif ukoll demm venuż. Madankollu, ir-riżultati mhumiex daqshekk diversi. Allura, pereżempju, jekk inħarsu lejn ir-riżultat tal-analiżi tad-demm sħiħ, allura dawn ikunu ftit inqas minn dawk li nkisbu waqt l-ittestjar tal-komponenti tad-demm miksuba mill-vina (plażma).

Bi demm sħiħ, kollox hu ċar: qabdu subgħajk bil-labra, ħadu qatra ta ’demm għal analiżi bijokimika. Għal dawn l-għanijiet, mhuwiex meħtieġ ħafna demm.

Bil-vini huwa kemmxejn differenti: l-ewwel teħid ta 'kampjun tad-demm minn vina jitqiegħed f'tubu tat-test kiesaħ (aħjar huwa, ovvjament, li tuża tubu tat-test bil-vakwu, allura ma jkunux meħtieġa manutenzjonijiet żejda bil-preservazzjoni tad-demm), li fih preservattivi speċjali li jippermettulek issalva l-kampjun sakemm isir it-test innifsu. Dan huwa stadju importanti ħafna, peress li komponenti mhux meħtieġa m'għandhomx jitħalltu mad-demm.

Normalment jintużaw diversi preservattivi:

• 6mg / ml fluworidu tas-sodju sħiħ fid-demm

Tnaqqas ir-ritmu tal-proċessi enżimatiċi fid-demm, u f'dan id-doża prattikament twaqqafhom. Għaliex dan huwa meħtieġ? L-ewwelnett, mhuwiex għalxejn li d-demm jitqiegħed f'tubu tat-test kiesaħ. Jekk diġà qrajt l-artiklu tagħna dwar emoglobina glikata, allura taf li taħt l-azzjoni tas-sħana, l-emoglobina hija "zokkor", sakemm id-demm ikun fih ammont kbir ta 'zokkor għal żmien twil.

Barra minn hekk, taħt l-influwenza tas-sħana u bl-aċċess attwali ta 'l-ossiġenu, id-demm jibda "jiddeterjora" aktar malajr. Jossidizza, isir aktar tossiku. Biex dan jiġi evitat, minbarra l-fluworidu tas-sodju, ingredjent ieħor jiżdied mat-tubu tat-test.

Tinterferixxi mal-koagulazzjoni tad-demm.

Imbagħad it-tubu jitqiegħed fuq is-silġ, u tagħmir speċjali huwa ppreparat biex jissepara d-demm f'komponenti. Il-plażma hija meħtieġa biex tiksbu permezz ta 'ċentrifuga u, jiddispjaċini għat-tautoloġija, tiċċentrifuga d-demm. Il-plażma titqiegħed f'tubu ieħor u l-analiżi diretta tagħha diġà qed tibda.

Dawn il-frodi kollha għandhom isiru malajr u fl-intervall ta 'tletin minuta. Jekk il-plażma tiġi sseparata wara dan iż-żmien, allura t-test jista 'jitqies li ma rnexxiex.

Barra minn hekk, fir-rigward tal-proċess ta ’analiżi ulterjuri kemm tad-demm kapillari kif ukoll tal-vini. Il-laboratorju jista 'juża approċċi differenti:

• metodu tal-glukosid ossidu (norma 3.1 - 5.2 mmol / litru),

Fi kliem sempliċi u bejn wieħed u ieħor, huwa bbażat fuq ossidazzjoni enżimatika bil-glukożju ossidu, meta l-perossidu tal-idroġenu jiġi ffurmat fl-iżbokk. Orthotolidine preċedentement bla kulur, taħt l-azzjoni tal-perossidażi, takkwista lewn bluastiku. L-ammont ta 'partiċelli pigmentati (ikkuluriti) "jitkellem" tal-konċentrazzjoni tal-glukosju. L-aktar minnhom, iktar ikun għoli l-livell ta 'glukożju.

• metodu ortotoluidine (norma 3.3 - 5.5 mmol / litru)

Jekk fl-ewwel każ ikun hemm proċess ossidattiv ibbażat fuq reazzjoni enżimatika, allura l-azzjoni sseħħ f'mezz aċiduż u l-intensità tal-kulur isseħħ taħt l-influwenza ta 'sustanza aromatika derivata mill-ammonja (din hija orthotoluidine). Reazzjoni organika speċifika sseħħ, b'riżultat li l-aldehidi tal-glukożju huma ossidizzati. Is-saturazzjoni tal-kulur tas- “sustanza” tas-soluzzjoni li tirriżulta tindika l-ammont ta ’glukosju.

Il-metodu ta 'orthotoluidine huwa meqjus aktar preċiż, rispettivament, huwa l-iktar spiss użat fil-proċess ta' analiżi tad-demm bi GTT.

B'mod ġenerali, hemm metodi pjuttost għad-determinazzjoni tal-gliċemija li jintużaw għat-testijiet u huma kollha maqsuma f'diversi kategoriji kbar: kolometriċi (it-tieni metodu, eżaminajna), enżimatiċi (l-ewwel metodu, eżaminajna), reduktometriċi, elettrokimiċi, strixxi tat-test (użati fil-glukometri u analizzaturi portabbli oħra), imħallta.

Demm tal-vini sagħtejn wara tagħbija tal-karboidrati

Jekk qed nitkellmu dwar in-norma tal-glukosju f'nies b'saħħithom, allura b'rati ta 'sawm ta' aktar minn 5.5 mmol / litru ta 'demm, nistgħu nitkellmu dwar sindromu metaboliku, prediabetes u disturbi oħra li huma konsegwenza ta' ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

F'din is-sitwazzjoni (naturalment, jekk id-dijanjosi hija kkonfermata), huwa rrakkomandat li tirrevedi d-drawwiet kollha tal-ikel tiegħek. Huwa rakkomandabbli li jitnaqqas il-konsum ta 'ikel ħelu, prodotti tal-forn u l-ħwienet kollha tal-għaġina. Eskludi xorb alkoħoliku. Tixrobx il-birra u tiekol aktar ħxejjex (l-aħjar meta tkun prima).

Endokrinologu jista 'wkoll jirreferi l-pazjent għal test tad-demm ġenerali u jgħaddi minn ultrasound tas-sistema endokrinali umana.

Jekk qed nitkellmu dwar diġà morda bid-dijabete, allura r-rati tagħhom jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti. It-tendenza, bħala regola, hija diretta lejn iż-żieda tar-riżultati finali, speċjalment jekk xi kumplikazzjonijiet fid-dijabete diġà ġew iddijanjostikati. Dan it-test huwa użat fl-ittestjar tal-valutazzjoni interim tal-progressjoni jew rigressjoni tat-trattament. Jekk l-indikaturi huma ferm ogħla minn dawk inizjali (miksuba fil-bidu nett tad-dijanjosi), allura nistgħu ngħidu li t-trattament ma jgħinx. Ma jagħtix ir-riżultat xieraq u, possibbilment, it-tabib li jkun qed jattendi jordna numru ta ’mediċini li bil-forza inaqqsu l-livelli taz-zokkor.

Aħna ma nirrakkomandawx li tixtri mediċini bir-riċetta immedjatament. L-aħjar huwa, għal darb'oħra, li tnaqqas in-numru ta 'prodotti tal-ħobż (jew tirrifjutahom kompletament), telimina kompletament il-ħelu kollu (lanqas biss tuża ħlewwiet) u x-zokkor (inkluż "ħelu" tad-dieta fuq frotttożju u sostituti oħra taz-zokkor), iżżid l-attività fiżika (meta Fl-istess ħin, tissorvelja bir-reqqa l-indikaturi tal-gliċemija qabel, waqt u wara t-taħriġ: ara l-menu għal eżerċizzju fiżiku). Fi kliem ieħor, direzzjoni l-isforzi kollha lejn il-prevenzjoni tad-dijabete mellitus u l-kumplikazzjonijiet ulterjuri tagħha u ffoka esklussivament fuq stil ta 'ħajja b'saħħtu.

Jekk xi ħadd jgħid li ma tistax tirrinunzja għall-ikel ħelu, lamtu u xaħmi, ma tridx timxi u tegħreq fil-ġinnasju, ma tagħmilx xaħam żejjed, allura ma jridx ikun b'saħħtu.

Id-dijabete ma tagħmel l-ebda kompromess mal-umanità. Trid tkun b'saħħtu? Imbagħad jiġu minnhom issa! Inkella, kumplikazzjonijiet dijabetiċi jieklu minn ġewwa barra!

Test tat-tolleranza tal-glukosju fit-tqala

Fin-nisa tqal, l-affarijiet huma ftit differenti, minħabba li fil-proċess li jkollhom tarbija, il-korp tan-nisa huwa soġġett għal stress estrem, li jikkonsma provvista enormi ta 'riservi materni. Żgur li għandhom jaderixxu ma 'dieta rikka fl-vitamini, minerali u minerali, li għandha tkun preskritta minn tabib. Iżda anke dan, xi kultant, mhuwiex biżżejjed u għandu jkun supplimentat b'kumplessi ta 'vitamini bilanċjati.

Minħabba xi konfużjoni, in-nisa tqal spiss imorru wisq u jibdew jikkunsmaw sett ta 'prodotti ferm akbar milli hu meħtieġ għall-iżvilupp b'saħħtu tat-tarbija. Dan hu veru speċjalment fil-karboidrati li jinsabu f’sett partikolari ta ’ikel. Dan jista 'jkun ta' detriment kbir għall-bilanċ enerġetiku ta 'mara u, ovvjament, jaffettwa lit-tarbija.

Jekk tiġi osservata ipergliċemija fit-tul, allura jista 'jsir dijanjosi preliminari - dijabete ta' tqala (GDM), li fiha l-livell ta 'emoglobina glikat jista' jiżdied ukoll.

Allura, taħt liema ċirkustanzi tagħmel din id-dijanjosi?