Attakk tal-qalb bid-dijabete > Kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Infart mijokardijaku huwa wieħed mill-kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete. Il-patoloġiji li jirriżultaw minn disturbi metaboliċi jfixklu l-ħidma tal-organi vitali kollha tal-ġisem. Bħala riżultat, ir-riskju ta 'mard tas-sistema kardjovaskulari jiżdied.

Id-dijabete hija marda kumplessa meta l-glukożju indebolit jaffettwa b’mod negattiv il-funzjonament tal-qalb. Trombożi tikkawża tidjiq tal-vini tad-demm, il-fluss tad-demm huwa disturbat. Id-demm isir oħxon u viskuż, il-kompożizzjoni tiegħu tinbidel. Il-marda tiżviluppa aktar malajr, tipproċedi f'forma severa. Kura fit-tul hija meħtieġa billi jitqiesu l-patoloġiji kkawżati minn livelli għoljin taz-zokkor.

Id-dijabete tissejjaħ “qalb dijabetika”

Fid-dijabetiċi, osservata żieda fil-pressjoni arterjali, bħala riżultat, il-qalb tiżdied fid-daqs, iseħħ anewriżma aortika, li f'każijiet frekwenti twassal għal ksur tal-qalb. Fil-periklu hemm nies b'xi karatteristiċi:

patoloġija ereditarja,
tipjip (tirdoppja l-probabbiltà ta 'attakk tal-qalb),
abbuż tal-alkoħol
pressjoni tad-demm għolja
piż żejjed.

Fid-dijabetiċi, il-proċess metaboliku jonqos, l-immunità tonqos, l-anġina pectoris tiżviluppa. Hemm bżonn urġenti għal kirurġija tal-bypass vaskulari u stenting. Il-partikolarità hija li ħafna drabi attakk tal-qalb jiżviluppa mingħajr sintomi ta 'uġigħ primarju minħabba s-sensittività mnaqqsa tat-tessut tal-qalb.

Id-dijabete telfa fid-dar. Għaddew xahar minn meta insejt dwar il-qbiż taz-zokkor u l-insulina. Oh, kif jien tbati, ħass ħażin kostanti, sejħiet ta 'emerġenza. Kemm-il darba mort għand endokrinologi, imma huma jgħidu ħaġa waħda hemm - "Ħu l-insulina." U issa għaddew 5 ġimgħat, hekk kif il-livell taz-zokkor fid-demm huwa normali, m'għandekx injezzjoni waħda ta 'insulina u kollox grazzi għal dan l-artikolu. Kulħadd bid-dijabete għandu jaqra!

Il-marda tiżviluppa malajr, kumplikazzjonijiet jinqalgħu għal riżultat fatali. Infart mijokardijaku f'pazjenti bid-dijabete jipprovoka żieda fil-koagulazzjoni tad-demm. Ipoksja hija msaħħa permezz ta 'kunsinna indebolita ta' ossiġenu fit-tessut.

Il-preżenza ta 'proteina fl-awrina hija sinjal pronostiku sfavorevoli għal attakk tal-qalb fid-dijabete.

Il-kawżi probabbli ta 'attakk tal-qalb fid-dijabete huma l-kapillari żgħar affettwati tat-tessuti interni tal-qalb. Ċirkolazzjoni tad-demm inadegwata twassal għal iskemija u malnutrizzjoni mijokardijaka. Jseħħu proċessi necrotiċi irreversibbli. Proċessi ta 'restawr huma mħarbta, l-iżvilupp ta' attakk tal-qalb fokali kbir iseħħ aktar spiss milli f'nies b'saħħithom. Il-konsegwenzi u l-kumplikazzjonijiet huma ħafna aktar diffiċli. Teħtieġ rijabilitazzjoni twila, aderenza stretta mar-rakkomandazzjonijiet tat-tobba, nutrizzjoni xierqa.

Forom severi ta 'mard tal-qalb f'pazjenti dijabetiċi jikkontribwixxu għal diversi fatturi:

anġjopatija arterjali periferali,
endarterite tneħħija,
vaskulite
nefropatija dijabetika bl-albuminurja,
dislipidemija.

Biex tbassar attakk tal-qalb f'dijabetiku, tista 'tuża l-metodu biex tistabbilizza l-indikaturi tal-gliċemija. Il-livell taz-zokkor jinżamm fil-firxa minn 6 sa 7.8 mmol / L, il-valur massimu permissibbli huwa 10. M’għandux jitħalla jinżel taħt l-4-5 mmol / L. It-terapija bl-insulina hija preskritta f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u f'persuni b'ipergliċemija persistenti, ogħla minn 10 mmol / l, nutrizzjoni parenterali, forma severa tal-marda. Jekk it-teħid tal-pilloli ma jkunx effettiv, il-pazjenti jiġu trasferiti għall-insulina.

Drogi li jnaqqsu l-glukożju huma preskritti wara l-istabbilizzazzjoni ta 'insuffiċjenza koronarja akuta. Id-direzzjonijiet ewlenin ta 'kura għal infart mijokardijaku:

normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm
inqas kolesterol
iż-żamma tal-pressjoni tad-demm f'livell ta '130/80 mm RT. Art.,
antikoagulanti għat-tnaqqija tad-demm,
mediċini għas-sistema kardjovaskulari u l-kura tal-mard koronarju.

Il-pazjent għandu josserva kors strett matul ħajtu.

Sintomi ta 'attakk tal-qalb f'nies bid-dijabete

Pazjenti bid-dijabete, minħabba tnaqqis fis-sensittività tat-tessut, ma jinnutawx tibdil patoloġiku minħabba n-nuqqas ta 'uġigħ. Varjetà ta 'sintomi huma assoċjati ma' mard ieħor. Kultant biss eżami ta 'rutina jiżvela problema tal-qalb. Il-marda tmur fi stadju avvanzat, il-proċessi huma irreversibbli.

Bid-dijabete, attakk tal-qalb jista 'jimmanifesta ruħu b'modi differenti:

rimettar għall-ebda raġuni
telqa
disturbi fir-ritmu tal-qalb
dgħjufija
qtugħ ta 'nifs
Uġigħ qawwi fis-sider
Uġigħ li jirradja għall-għonq, ix-xedaq, l-ispalla, jew id-driegħ.

Għal pazjenti dijabetiċi, huwa importanti li dejjem iġorru pilloli nitrogliċerina.

L-istatistiċi jikkonfermaw li l-irġiel għandhom attakk tal-qalb aktar spiss. Fin-nisa bid-dijabete, is-sintomi huma anqas evidenti, huma inqas f'riskju għal infart mijokardijaku.

Ħafna drabi l-ewwel sintomi tal-marda huma attribwiti għal xogħol żejjed, għeja, irjiħat, karatteristiċi fiżjoloġiċi. Mdorrijin fil-ħajja li jsofru uġigħ waqt it-twelid, f'jiem kritiċi, in-nisa ma jassoċjawx telqa ma 'problemi tal-qalb. Ir-riskju jiżdied ma 'l-età, meta jidher piż żejjed tal-ġisem, il-pressjoni tad-demm tiżdied, jiżdiedu patoloġiji relatati ma' l-età, u mard kroniku jmorru għall-agħar.

Kultant bl-MI hemm skumdità ġenerali, ħruq ta 'stonku. Fil-persuna li tpejjep, hija akkumpanjata minn nuqqas ta 'nifs u sogħla, li huma attribwiti għall-konsegwenzi ta' vizzju ħażin. F'każijiet bħal dawn, il-problema hija identifikata biss fuq il-kardjogramma. L-iktar forom severi huma espressi minn stat ta ’xokk, telf ta’ sensi, edema pulmonari.

F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, il-kumplikazzjonijiet għandhom l-ispeċifiċitajiet tagħhom. Ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jidher f'nies minn età bikrija. Sintomi karatteristiċi:

nefħa u t-tonalità tar-riġlejn,
awrina frekwenti
għeja,
żieda qawwija fil-piż tal-ġisem,
sturdament.

Attakk tal-qalb bid-dijabete mellitus f'nies li jbatu minn marda għal żmien twil huwa iktar diffiċli. Ksur tal-funzjonijiet tal-ġisem iżid ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet, hemm riskju ta' mewt. F'pazjenti bħal dawn, l-insuffiċjenza tal-qalb hija bla sintomi, iżda ħafna aktar malajr, xi kultant malajr. Huwa importanti li jittieħdu miżuri fil-ħin u jiġi preskritt trattament intensiv.

Karatteristiċi tal-kors ta 'attakk tal-qalb f'dijabetiċi:

il-persentaġġ ta 'inċidenza ta' pressjoni għolja huwa ogħla
żieda fl-inċidenza ta 'ksur ta' mijokardijaku,
il-probabbiltà tal-mewt hija ogħla milli f'nies b'saħħithom.

Jekk ma tiġix trattata, il- "qalb dijabetika" hija ta 'riskju għoli biex tieqaf.

Attakk tal-qalb bid-dijabete jżid ir-riskju ta 'mard u l-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet irdoppja.

Id-dijabete wara attakk tal-qalb

Ħafna drabi biss wara attakk tal-qalb jiġi osservat livell elevat taz-zokkor fid-demm u d-dijabete hija ddijanjostikata, it-tip u l-forma huma determinati.

Problemi tal-qalb huma kkawżati minn livell għoli ta ’glukosju, b’riżultat li l-provvista tad-demm tiġi mfixkla, iseħħu proċessi irreversibbli. Ir-riċerka u t-trattament isiru b'mod komprensiv. Gradwalment, f'dożi żgħar, l-insulina tiġi amministrata, titwettaq terapija ta 'restawr kardjoloġika. Il-konsegwenzi jiddependu fuq it-tip u l-forma tal-marda dijanjostikata, indikaturi kliniċi, terapija terapewtika hija preskritta. Fl-istadji inizjali, l-insulina ma tintużax.

Pazjenti bid-dijabete jiġu offruti żewġ tipi ta ’rijabilitazzjoni wara attakk tal-qalb:

fiżika (taħriġ u sport)
psikoloġiku (konsultazzjonijiet, drogi psikotropiċi jekk meħtieġ).

Wara rkupru sħiħ, mixi qasir fl-arja friska, eżerċizzju limitat huwa rrakkomandat. Sabiex jimpedixxu, iwettqu sessjonijiet ta 'psikoterapija mmirati lejn l-istabbilizzazzjoni tas-sistema nervuża. It-tipi kollha ta 'terapija tal-arti huma popolari.

Dieta għall-attakk tal-qalb u d-dijabete

In-nutrizzjoni hija preskritta skont il-perjodu tal-marda. Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet u infart mill-ġdid bid-dijabete, it-tobba jirrakkomandaw dieta speċjali. Qed tiġi żviluppata dieta bilanċjata, li tikkunsidra l-karatteristiċi individwali, it-tolleranza tal-ġisem.

Matul l-ewwel ġimgħa huwa rrakkomandat li tiekol f'porzjonijiet żgħar:

sopop tal-ħaxix maxx u patata mgħaffġa (minbarra patata),
porridge (minbarra semolina u ross),
laħam dgħif u ħut (mgħolli jew steamed),
pulpetti u patat, moħmija mingħajr żejt jew fwar,
prodotti tal-ħalib u xorb,
froġa tal-fwar.

Fit-tieni ġimgħa, il-platti mhumiex imqattgħin. Il-ħut u l-laħam fid-dieta huma preżenti biss 1 darba kuljum. Casseroles, ħxejjex maxx huma miżjuda. Kontra-indikazzjonijiet:

tipjip
immarinat u ikel fil-laned,
ġobon
ċikkulata
kafè u te qawwi.

Id-dieta hija baxxa fil-kaloriji. Ta 'xaħmijiet, alka tal-baħar, ġewż, u għads huma rrakkomandati.

Din in-nutrizzjoni hija mmirata wkoll biex tipprevjeni l-infart mill-ġdid f'diversi tipi ta 'dijabete. Il-kombinazzjoni u l-proporzjon tal-prodotti huwa kkalkulat mit-tabib tiegħek. Il-pazjenti għandhom bżonn iżommu l-livell ta 'l-insulina fil-ġisem, biex jipprevjenu ż-żieda f'zokkor.

Id-dieta hija bbażata fuq frott u ħaxix. Huwa tajjeb li tiekol ħut mgħolli u frott tal-baħar.

Ħaxix u frott għad-dijabete wara attakk tal-qalb, irrakkomandat minn esperti:

tadam
ħjar
spinaċi
brokkoli
pastarda, kaboċċa bajda u nebbieta ta 'Brussell,
asparagu
blueberries
ċirasa
ħawħ
berquq
tuffieħ
larinġ
lanġas
kiwi

Id-dijabetiċi għandhom dieta speċjali f’ħajjithom kollha. Huwa rrakkomandat li tabbanduna melħ, żejt u ikel xaħmi. Uża żejt taż-żebbuġa bħala dressing tal-insalata. Prinċipji bażiċi tan-nutrizzjoni:

il-preżenza ta 'potassju u manjeżju fl-ikel,
l-esklużjoni ta 'ikel tqil, xaħmijiet ta' l-annimali,
il-platti kollha huma mingħajr melħ,
rifjut ta 'ikel moqli,
xorb limitat, sa 1.2 l,
il-preżenza tat-tjur fid-dieta,
l-aktar platti likwidi
te qawwi u kafè - tabù,
ħaxix frisk biss,
esklużjoni taċ-ċikkulata
astinenza minn karboidrati mgħaġġla,
il-ħobż m'għandux ikun frisk.

It-togħma tad-dixx hija mtejba bil-meraq tal-lumi jew ħall tas-sidru tat-tuffieħ. Nuħħala hija miżjuda mad-dieta bħala sors addizzjonali ta 'fibra. L-ikel għandu jkun bilanċjat, tiekol kull 2-3 sigħat. Is-sawm mhuwiex permess.

Il-menu wara attakk tal-qalb huwa differenti mid-dieta tradizzjonali tad-dijabetiċi. Dan jaffettwa l-kors tal-marda, inaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet. In-nuqqas ta ’konformità hija mimlija kumplikazzjonijiet. Pjan ta ’dieta aġġustat b’mod separat għal persuni li għandhom piż żejjed. Din id-dieta għandha tiġi segwita matul il-ħajja.

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.

Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Prevenzjoni

Peress li bid-dijabete, persuna hija f'riskju kbir ta 'attakk, huwa meħtieġ li taderixxi mar-regoli preventivi:

Tissorvelja kontinwament il-livelli taz-zokkor fid-demm u l-kolesterol. Dan jista 'jsir id-dar permezz ta' apparat speċjali.
Kun żgur li żżur regolarment endokrinologu u tieħu testijiet tad-demm għal studji bijokimiċi. Abbażi tal-livell ta 'ċerti sustanzi, it-tabib jista' jidentifika ċerti devjazzjonijiet fix-xogħol tas-sistema kardjovaskulari.
Żomm id-dieta għad-dijabetiċi u segwi b'mod strett l-istruzzjonijiet tal-endokrinologu u n-nutrizzjonista.
Kejjel il-pressjoni tad-demm kuljum.
Eħles mid-drawwiet ħżiena.
Iċċaqlaq aktar u nifs arja friska. L-attività hija l-aħjar profilattika kontra staġnar fil-ġisem.

Il-preżenza simultanja ta 'infart mijokardijaku u dijabete mellitus tikkomplika b'mod sinifikanti l-proċess ta' trattament. Għandek tagħti attenzjoni għal kwalunkwe sinjali ta 'mard kardjovaskulari f'waqtu u, jekk tkun iddijanjostikat, tgħaddi mit-trattament meħtieġ. Dan biss se jipprevjeni l-okkorrenza ta 'attakk.

Patoloġiji kardijaċi assoċjati mad-dijabete mellitus huma msejħa "qalb dijabetika" mit-tobba. L-organu jiżdied fid-daqs, il-progress tal-manifestazzjonijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb.

Id-dijabetiċi huma kkaratterizzati minn pressjoni għolja jew għolja. Dan huwa riskju addizzjonali ta 'anewriżma aortika.

Għal pazjenti li diġà kellhom attakk tal-qalb, ir-riskju ta ’mard mill-ġdid huwa għoli ħafna. Minħabba ksur tal-kontrazzjoni mijokardijaku, il-fenomeni karatteristiċi tal-insuffiċjenza tal-qalb jimxu 'l quddiem.

Minħabba l-fatt li b'livell ogħla ta 'glukożju, ir-rata ta' proċessi metaboliċi hija mnaqqsa, il-probabbiltà ta 'overgrow leżjoni fokali żgħira tal-qalb tiżdied b'erba' darbiet.

L-insidjużità ta 'attakk tal-qalb b'dijabete konkomitanti hija li ħafna drabi tiżviluppa mingħajr uġigħ, billi t-tessuti tal-qalb isiru inqas sensittivi.

Miżuri preventivi jgħinu biex inaqqsu r-rotta tal-mard tal-qalb koronarju. Jekk ikun hemm dijabete, l-ewwel punt fil-prevenzjoni huwa l-monitoraġġ u l-korrezzjoni kostanti tal-livelli taz-zokkor fid-demm. Biex jiġu evitati konsegwenzi serji bħal attakk tal-qalb, inti trid ukoll:

ħalli d-dieta tiegħek “għan-normal”, jiġifieri mur fit-tabella Nru 9,
jimxi aktar, jimxi, jimxi,
tieqaf tpejjep
kura l-ipertensjoni arterjali,
ixrob ħafna fluwidi
tissorvelja u tirregola l-livelli tal-kolesterol u tal-glukosju,
trattament f'waqtu ta 'mard konkomitanti.

It-trattament ta 'infart mijokardijaku b'dijabete għandu jsir strettament skond l-istruzzjonijiet tat-tabib. L-awto-dixxiplina u t-trattament adegwat jevitaw kumplikazzjonijiet wara attakk tal-qalb.

Il-predispożizzjoni għal mard tal-qalb tiżdied f'pazjenti bid-dijabete, anke fi gruppi bi tolleranza tal-karboidrati indebolita, jiġifieri, bi prediabetes. Din it-tendenza hija assoċjata mar-rwol tal-insulina fil-metaboliżmu tax-xaħam. Minbarra li tiżdied il-glukosju fid-demm, id-defiċjenza fl-insulina tattiva l-lipolisi u l-formazzjoni ta 'korpi ketoni.

Fl-istess ħin, il-livell ta 'trigliċeridi fid-demm jiżdied, il-konsum akbar ta' aċidi grassi fid-demm. It-tieni fattur huwa żieda fil-koagulazzjoni tad-demm, il-formazzjoni ta ’emboli tad-demm fil-vini. Żieda fil-glukosju taċċellera l-formazzjoni ta 'proteini glukożilati, il-konnessjoni tagħha ma' emoglobina tfixkel il-kunsinna ta 'ossiġenu għal tessuti, li żżid l-ipoksja.

Fid-dijabete tat-tip 2, minkejja konċentrazzjoni akbar ta ’insulina fid-demm u ipergliċemija, ir-rilaxx ta’ antagonisti tal-insulina jiżdied. Waħda minnhom hija somatotropin. Ittejjeb id-diviżjoni ta 'ċelloli tal-muskoli lixxi vaskulari u l-penetrazzjoni ta' xaħmijiet fihom.

Aterosklerożi timxi wkoll b'dawn il-fatturi

Obeżità
Ipertensjoni arterjali.
It-tipjip.

Biex tinstema l-allarm, imur għand il-kardjologu meta jidhru l-ewwel sinjali, jekk il-persuna hija f'riskju, allura eżami annwali huwa meħtieġ.

Gruppi ta 'riskju: persuni li għandhom qraba fl-ewwel u t-tieni linji ta' qraba b'mard tal-qalb, pazjenti bl-aterosklerożi jew dijabete mellitus, pazjenti bi pressjoni għolja ta '3 gruppi ta' riskju.

Mhux mogħtija assistenza medika fil-ħin bl-iżvilupp ta 'attakk tal-qalb jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju u puplesija.

Anke 10 snin ilu, statistika dwar l-osservazzjoni ta 'infart mijokardijaku fl-irġiel kellha kriterju tal-età minn 50 sa 60 sena, u issa minn 40 għal 50.

Il-proċess ta '"tiġdid" tal-marda huwa kkawżat minn numru ta' raġunijiet:

Dipendenza eċċessiva għal drawwiet ħżiena (alkoħol u tabakk),
Użu frekwenti ta 'ikel xaħmi, moqli, affumikat u pikkanti,
Traskuraġni tas-saħħa.

In-nuqqas ta 'trattament ta' xi mard fi stadju bikri jinvolvi t-trasferiment tagħhom għall-kategorija ta 'kronika:

Il-preżenza tad-dijabete
Metaboliżmu mhux xieraq fil-ġisem, li jikkontribwixxi għall-obeżità,
Il-preżenza ta 'marda ta' ipertensjoni arterjali,
Il-preżenza ta 'aterosklerożi,
Marda ta 'tagħqid tad-demm
Żieda fil-kolesterol fid-demm,
Nuqqas ta 'attività fiżika ta' persuna.

Iktar u iktar mir-raġunijiet elenkati jikkorrispondu għall-istil ta ’ħajja, l-istat tas-saħħa ta’ raġel, iktar ikun għoli r-riskju li tiżviluppa attakk tal-qalb.

Jista 'jiġi evitat l-iżvilupp ta' attakk tal-qalb:

Huwa meħtieġ li terġa 'tikkunsidra l-istil tal-ħajja tiegħek, tabbanduna d-drawwiet ħżiena.
Kul it-tajjeb.
Tiżgura paċi tas-sistema nervuża (evita stati stressanti u depressivi).
Żomm rekord ta 'attività fiżika (bilanċ ta' xogħol u mistrieħ).
Idħol għall-isports, skont il-livell ta 'saħħa fiżika, skont ir-rakkomandazzjonijiet ta' kardjologu.
Żjara ta ’resort spa.

Li jkollok dieta bilanċjata t-tajba tikkontribwixxi għal irkupru aktar mgħaġġel:

Ir-rifjut tax-xaħmijiet kollha li joriġinaw mill-annimali, ix-xaħmijiet veġetali (żjut raffinati) huma permessi.
Tista 'tiekol ġobon tad-dgħajsa b'ħafna xaħam (rata ta' kuljum ta 'mhux aktar minn 200 gramma).
Tjur b'kontenut ta 'xaħam baxx u frott tal-baħar għandhom ikunu steamed jew mgħollija.
Frott frisk, meraq għandhom jiġu inklużi fid-dieta ta 'kuljum tal-pazjent.
Uża ikel b'ħafna kolesterol b'attenzjoni.
Il-konsum tal-melħ huwa strettament limitat (konsum ta 'kuljum ta' 5 grammi).
Rifjut mit-tipi kollha ta 'ikel affumikat, moqli, mielaħ u pikkanti, minn alkoħol, kafè u prodotti li fihom il-kaffeina.

Jekk issib żball, jekk jogħġbok agħżel biċċa test u agħfas Ctrl Enter.

Kif imsemmi hawn fuq, il-kawża ewlenija ta 'infart mijokardijaku hija mard tal-qalb koronarju. Dan jonqos l-arterji koronarji, li ġeneralment huwa r-riżultat tad-depożitu ta 'plakki tax-xaħam tal-kolesterol fuq il-ħitan ta' l-arterji. Dawn il-plakki jwasslu għall-formazzjoni ta ’goffi fuq il-ħitan ta’ ġewwa tal-vini, li kapaċi jwaqqfu parzjalment il-fluss tad-demm.

Fl-istess ħin, il-ponta ta 'tali plakka tal-kolesterol tista' tnaqqar gradwalment (hemm tip ta 'erożjoni tal-qiegħ tax-xmara kkawżata mill-fluss ta' ilma). Il-korp jipprova "jissiġilla" dan il-quċċata tal-għajn li tgħawwad bl-għajnuna li jakkumula pjanċi tad-demm imsejħa plejtlits, u dan iwassal għall-formazzjoni ta 'embolu tad-demm.

Hekk kif l-embolu jikber fid-daqs, l-arterja tiddejjaq għal valur kritiku, jew tkun imblukkata kompletament. Meta l-proċess deskritt hawn fuq iwassal għal tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-muskolu tal-qalb, huma jitkellmu ta 'kundizzjoni bħal angina pectoris. Jekk il-fluss tad-demm ikun imblukkat kompletament, il-muskolu tal-qalb (mijokardju) fil-fatt imut, u jitkellmu dwar attakk tal-qalb (jew infart mijokardijaku akut).

Fin-nies mingħajr metaboliżmu indebolit tal-karboidrati u fid-dijabetiċi, is-sintomi ta 'infart mijokardijaku jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti. Ħafna drabi, kollox jiddependi mit-tul tal-marda: iktar ma ddum id-dijabete, inqas ikunu ppronunzjati s-sintomi ta 'attakk tal-qalb, li ħafna drabi jagħmlu d-dijanjosi diffiċli.

Is-sintomu ewlieni karatteristiku ta 'disturbi ċirkolatorji akuti tal-mijokardijaku - uġigħ fis-sider - fid-dijabete mellitus huwa livellat jew jista' jkun assenti għal kollox. Dan huwa dovut għall-fatt li t-tessut nervuż huwa affettwat minn livelli għoljin taz-zokkor, u dan iwassal għal tnaqqis fis-sensittività għall-uġigħ. Minħabba dan il-fattur, il-mortalità hija miżjuda b’mod sinifikanti.

X’sintomi jista ’jinkweta lil dijabetiku jekk jiżviluppa attakk tal-qalb? Il-pazjent jista 'jinnota l-kondizzjonijiet li ġejjin:

uġigħ, sensazzjoni ta 'kompressjoni wara l-isternu,
ix-xellug tilef sewwa l-qawwa, l-uġigħ jinħass fiha,
uġigħ fix-xedaq t'isfel jista 'jkun osservat fuq ix-xellug, skumdità ossessiva,
ksur qawwi tal-benesseri, dgħjufija,
hemm sens ta 'interruzzjoni fix-xogħol tal-qalb,
nuqqas ta 'nifs iseħħ
dgħjufija, tiżviluppa sturdament.

Peress li l-proċessi kollha ta 'rkupru huma mdgħajfa fid-dijabete mellitus, l-iżvilupp ta' infart mijokardijaku fokali kbir iseħħ ħafna iktar spiss milli f'nies mingħajr dijabete. Il-konsegwenzi ta 'dan l-attakk tal-qalb huma ħafna aktar diffiċli.

Fid-dijabete, ħsara iskemika fl-organu tal-qalb hija kkumplikata u diffiċli. Spiss, isseħħ insuffiċjenza tal-qalb, anewriżma, arritmija jew attakk tal-qalb li jimmanifesta ruħu f'forma akuta.

Biex tiskopri f'waqtha l-bidu ta 'attakk, oqgħod attent għal dawn is-sinjali:

uġigħ żgħir fl-isternu,
sensazzjoni ta 'kostrizzjoni fil-qalb,
dgħjufija f'daqqa, deterjorazzjoni fil-kundizzjoni ġenerali,
qtugħ ta 'nifs
disturbi fir-ritmu tal-qalb,
sturdament
irradjazzjoni (tixrid) ta 'uġigħ fl-għonq, driegħ tax-xellug, xedaq t'isfel, snien.

Jekk dijabetiku għandu forma akuta ta 'attakk tal-qalb, allura jista' jkun hemm ukoll sinjali oħra:

Uġigħ akut fl-addome,
arritmija severa,
bidla fit-temperatura tal-ġisem
Neħħir
paraliżi
tnaqqis qawwi fil-pressjoni.

Minħabba nuqqas ta 'ċirkulazzjoni akuta, edema pulmonari, xokk kardjoġeniku, ħsara fil-kliewi u kundizzjonijiet oħra ta' theddida għall-ħajja.

F’każ ta ’attakk tal-qalb, huwa importanti li tingħata l-ewwel għajnuna. Dan huwa speċjalment meħtieġ għad-dijabete.

X'għandek tagħmel:

ċempel b'urġenza l-ekwipaġġ tal-ambulanza,
tagħti lill-vittma pożizzjoni komda fuq is-sodda,
kejjel il-pressjoni
bi pressjoni baxxa, ir-ras tal-pazjent għandha tkun taħt il-livell tas-saqajn biex id-demm jidħol fil-moħħ, b'rati għoljin, ir-ras għandha tkun 'il fuq mil-livell tal-estremitajiet l-aktar baxxi,
għolli l-buttuni, ħoll il-parità,
tiftaħ it-twieqi
poġġi nitrogliċerina taħt l-ilsien,
ejja nieħdu tintura valerjana.

Miżuri terapewtiċi fl-isptar:

L-ewwelnett, huwa meħtieġ li n-normalizzazzjoni tal-livell taz-zokkor, minħabba li r-rati għoljin ikomplu jikkomplikaw il-kundizzjoni wara attakk tal-qalb. Fl-ewwel tip, tintuża terapija bl-insulina, li hija preskritta mill-endokrinologu li jkun qed jattendi. Sabiex jitnaqqas iz-zokkor fit-tieni tip, il-preparazzjonijiet tal-grupp sulfonylurea huma preskritti, l-iktar spiss Metformin, Diabeton. Drogi oħra li jbaxxu z-zokkor fid-demm jistgħu jintużaw: Siafor, Avandia, Metaglip, Acarbose. Jekk dijabetiku wara attakk tal-qalb jiżviluppa insuffiċjenza tal-qalb, arritmija u kumplikazzjonijiet oħra, huwa rakkomandat li titrasferixxiha għall-insulina.
Sabiex tiġi normalizzata l-funzjonalità tas-sistema ċirkolatorja, aġenti antikoagulanti (li jraqqu d-demm) huma preskritti: Aspirina, Heparin, Clopidogrel.
Kun żgur li tieħu mediċini kontra l-kolesterol jekk hemm aterosklerożi preżenti (Lovastatin, Liponor, Rosuvastatin).
Bil-qabża fil-pressjoni, mediċini xierqa huma preskritti.
Huma jippruvaw jeliminaw il-konsegwenzi ta 'attakk tal-qalb permezz ta' mediċini li jintużaw għal mard tal-qalb koronarju (attakk tal-qalb jappartjeni għal dan il-grupp). Dawn huma beta-blockers (Concor, Acridylol), nitrati (Isosorbide, Nitroglycerin), inibituri ACE (Enalapril, Captopril).

L-istampa tal-kors ta 'infart mijokardijaku, li huwa kkombinat mad-dijabete, għandu l-karatteristiċi tiegħu. Kif diġà semmejna, l-MI fid-dijabetiċi hija diffiċli, ikkumplikata billi tiddgħajjef l-attività tal-qalb, sa arrest kardijaku komplet. Il-kombinazzjoni ta 'pressjoni għolja ma' distrofija tal-mijokardijaku twassal għal anewriżma tal-qalb, mimli ksur tal-muskolu tal-qalb.

Għal infart mijokardijaku akut, il-forom li ġejjin huma karatteristiċi:

bl-uġigħ, b'attakk fit-tul ta 'uġigħ wara l-isternu,
addominali, b'sintomi ta '"addome akut",
moħbija ("mutu", mingħajr tbatija),
arritmika, bil-manifestazzjonijiet ta ’arritmija u takikardja,
ċerebrali, akkumpanjat minn pareżi, paraliżi, kuxjenza indebolita.

It-tul tal-perjodu akut huwa 1-1.5 ġimgħat. Hemm tnaqqis fil-pressjoni, żieda fit-temperatura.

Fil-perjodu akut, dawn il-kundizzjonijiet perikolużi jistgħu jseħħu:

edema pulmonari,
waqfien tal-filtrazzjoni tal-fwied,
xokk kardjoġeniku.

Jekk tittratta s-saħħa tiegħek b'rispett, allura l-possibbiltà li tiżviluppa attakk tal-qalb (pre-infart) tista 'tinstab minn qabel mis-sintomi inizjali, li jissejħu prekursuri.

- Dan huwa uġigħ qawwi fl-ippressar (uġigħ) fis-sider, id-driegħ tax-xellug jew l-ispalla, bl-attività fiżika ta 'persuna.
L-iżvilupp ta 'qtugħ ta' nifs.
Il-preżenza ta 'stat ta' defiċjenza fl-ossiġenu fil-pazjent (il-pazjent iġib il-pazjent).

Jista 'jkun hemm sintomi ta' attakk tal-qalb f'raġel:

Uġigħ fid-driegħ tax-xellug, fl-għonq, fl-uġigħ fis-snien,
Uġigħ fis-sider ta 'natura antispasmodika (perjodika),
Nuqqas ta 'ossiġnu (sinjal ta' soffokazzjoni)
Kundizzjoni ġenerali kajka (simili għall-kundizzjoni bl-influwenza),
Tbaxxi l-pressjoni
Mill-ġenb tal-qalb, tiġi osservata arritmija (mingħajr eżerċizzju fiżiku speċjali),
Il-preżenza ta 'għaraq qawwi.

Wieħed mis-sinjali ewlenin ta 'attakk tal-qalb huwa uġigħ akut ta' natura li tagħfas wara l-isternu, li jagħti lill-parti ta 'fuq tax-xellug il-ġisem, l-ispalla, id-driegħ, l-għonq.

Hemm każijiet ta 'involviment u tal-lemin, iżda huma rari.

Kundizzjoni ta 'uġigħ iddum minuti jew sigħat, rarament jiem.

Minbarra l-karatteristika ewlenija, hemm oħrajn:

Ħdid tas-sider u tat-torso ta 'fuq tax-xellug,
Kondizzjoni ta 'nawżea, xi kultant akkumpanjata minn remettar,
Huwa jitfa 'l-pazjent f'għaraq kiesaħ
Il-preżenza ta 'dgħjufija fil-ġisem kollu,
Il-preżenza tal-funzjoni tal-qalb arritmika.

Bi infart mijokardijaku, il-pressjoni tad-demm tal-pazjent tista 'jew tiżdied jew tibqa' f'limiti normali.

L-ewwel jum dejjem ikun hemm żieda fil-pressjoni għal indikatur ta '190/100 f'nies li ma jbatux minn pressjoni għolja. Fit-2 ijiem li ġejjin hemm tnaqqis fil-pressjoni. Fl-4 jum ta 'infart mijokardijaku, il-pressjoni tibda terġa' togħla, iżda ma tibqax tilħaq il-marka tal-ewwel jum.

It-tobba jimmonitorjaw strettament l-istat tal-pressjoni waqt attakk tal-qalb sabiex ma jikkumplikawx is-sitwazzjoni.

Wara attakk tal-qalb fuq is-saqajn (f'każijiet fejn is-sinjali ma ġewx immarkati), il-persuna għandha tintbagħat immedjatament l-isptar għal eżami mediku.

Meta s-sintomi li ġejjin iseħħu:

Edema pulmonari sseħħ
Waqgħa qawwija fil-pressjoni,
Paletta tal-ġilda,
Vjolazzjoni tar-ritmi tal-qalb.

Bil-bidu tas-sintomi ta 'attakk tal-qalb, persuna teħtieġ b'mod urġenti l-ewwel għajnuna.

L-ewwel għajnuna għal sinjali ta 'attakk tal-qalb fl-irġiel:

Sider b'xejn (neħħi l-parità u l-flokk ta 'l-għaqqha).
Poġġi pillola tan-nitrogliċerina taħt l-ilsien.
Qiegħed il-pazjent fuq wiċċ iebes, assigura l-mistrieħ tiegħu sakemm tasal l-ambulanza.
Ipprovdi arja friska (twieqi u bibien miftuħa).
Ċempel ambulanza.
Bi pressjoni tad-demm għolja, 1/2 biss tal-pillola analġina hija permessa.
Wara 5 minuti, jekk l-ambulanza ma waslitx, agħti t-tieni pillola ta 'nitrogliċerina, wara li tiżgura li l-pressjoni ma tkunx baxxa wisq.

Mal-wasla ta 'ambulanza, iġbor id-dokumenti meħtieġa tal-pazjent u skortah mad-dipartiment tal-isptar.

F’ħafna modi, il-konsegwenzi wara attakk tal-qalb estensiv fl-irġiel jiddependu fuq l-istil ta ’ħajja tiegħu, id-drawwiet ħżiena, ir-riluttanza għall-abbandun u dan iwassal għal attakk tal-qalb ripetut jew mewt.

Konsegwenzi jistgħu jiġu osservati:

L-iżvilupp ta 'patoloġija ta' insuffiċjenza tal-qalb,
Edema pulmonari
Ftuħ ta 'tessut tal-muskolu kardijaku.

Għall-prevenzjoni u t-trattament tal-konsegwenzi ta 'infart mijokardijaku, diversi metodi u mezzi folkloristiċi huma użati: mediċina tal-ħxejjex, trattament b'ċereali u ikel.

Il-mediċina erbali hija medikazzjoni bbażata fuq ħwawar li tinnormalizza l-funzjoni tal-qalb. L-effett tagħhom huwa mmirat lejn l-eliminazzjoni ta 'spażmi tal-vini tad-demm, it-tneħħija ta' fluwidu żejjed, in-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm u t-tnaqqis tal-kolesterol. Pjanti bħal dawn jinkludu Hawthorn, motherwort, arnica tal-muntanji, stigmi tal-qamħ, calendula, valerian.

L-infużjoni ta 'Hawthorn tikkonsisti minn tablespoon ta' frott u tazza ilma mgħolli. Infuse x-xarba għandha tkun ta 'l-anqas nofs siegħa, tixrob filgħodu, filgħaxija, nofs tazza.

Għal tintura ta 'frawli, rose selvaġġa, 50 weraq u frott ta' dawn il-pjanti se jkunu meħtieġa. Il-materja prima ppreparata trid titgħalla f'500 ml ta 'ilma fuq banju tal-fwar għal kwart ta' siegħa. Imbagħad ilma mgħolli għandu jiżdied mal-mediċina ffiltrata biex jinkiseb il-volum oriġinali. Ixrob 2 darbiet kuljum qabel l-ikel, 0.5 tazza.

It-trattament taċ-ċereali jikkonsisti fl-ikel ta 'qamħ imnibbta ta' qamħ, xgħir, segala. L-ewwel il-ħabba trid tkun imdaħħla b'soluzzjoni ta '25% manganiż u mħaffra bl-ilma jagħli. Għall-ġerminazzjoni, il-qamħ għandu jitqiegħed f'kontenitur b'volum ta '500 ml, kompletament ferra l-ilma. Wara 10 ijiem, meta l-materja prima tassorbi l-arja u l-ilma, din għandha tiġi dekomposta fuq wiċċ ċatt li fuqha jkun imqiegħed drapp niedja. Fuq il-quċċata tal-qamħ għandek bżonn tkopri b'garża mxarrba. Wara jumejn, id-daqs tan-nebbieta se jilħaq 1 ċm, allura huma lesti għall-użu.
Xi ikel fih sustanzi li jirrestawraw, isaħħu s-sistema kardjovaskulari. Biex tespandi l-vini tad-demm, ittejjeb il-provvista tad-demm biex il-qalb tkun kapaċi żjut veġetali, ġewż, għasel.

Fatturi ta 'riskju għall-kumplikazzjonijiet ta' attakk tal-qalb fid-dijabete

B'mard koronarju tal-qalb, inkluż wara attakk tal-qalb, bid-dijabete, insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, leżjoni komuni tal-bastimenti tal-qalb, timxi aktar malajr. Il-preżenza tad-dijabete tagħmilha diffiċli li titwettaq operazzjoni tal-bypass vaskulari. Għalhekk, pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn jibdew it-trattament tal-mard tal-qalb kemm jista 'jkun malajr.

U l-pjan ta 'eżami għal pazjenti bħal dawn neċessarjament jinkludi testijiet ta' stress waqt l-ECG, monitoraġġ tar-ritmu u tneħħija ta 'ECG matul il-ġurnata. Dan huwa speċjalment indikat għal tipjip konkomitanti, obeżità addominali, ipertensjoni arterjali, żieda fit-trigliċeridi fid-demm u tnaqqis fil-lipoproteini ta 'densità għolja.

Fil-każ ta 'infart mijokardijaku, kif ukoll dijabete mellitus, hemm predispożizzjoni ereditarja. Għalhekk, meta pazjent bid-dijabete jinstab li jkollu qraba qrib li kellhom infart mijokardijaku, anġina instabbli, jew varjanti oħra ta 'mard tal-qalb koronarju, huwa kkunsidrat li għandu riskju akbar għal katastrofi vaskulari.

Barra minn hekk, fatturi addizzjonali li jikkontribwixxu għall-kors sever ta 'mard tal-qalb f'pazjenti bid-dijabete huma:

Anġjopatija arterjali periferali, endarterite obliteranti, vaskulite.
Retinopatija dijabetika
Nefropatija dijabetika bl-albumina.
Disturbi fil-koagulazzjoni
Dislipidemija

- Storja tal-familja (storja familjari ta 'mard) assoċjata ma' mard tal-qalb.

- pressjoni tad-demm għolja mhux kontrollabbli.

Jekk huwa impossibbli li jiġi evitat fattur ta 'riskju bħal dak li jkollu storja familjari ta' mard tal-qalb, allura l-fatturi ta 'riskju l-oħra kollha jistgħu jittieħdu taħt kontroll sabiex jiġi minimizzat ir-riskju ta' infart mijokardijaku. L-iktar fatturi perikolużi li jżidu b’mod sinifikanti r-riskju ta ’attakk tal-qalb huma l-pressjoni tad-demm (għolja) anormali, piż żejjed, zokkor għoli, kolesterol u tipjip.

Id-dijabete hija ta 'żewġ tipi kompletament differenti, li għandhom xebh f' ħaġa waħda biss - eċċess ta 'glukosju fid-demm. Jekk nitkellmu dwar il-mekkaniżmu ta 'żvilupp, allura fl-ewwel każ, il-kawża tista' tkun infezzjoni, stress, eredità, fit-tieni - l-iktar spiss obeżità, pressjoni għolja, aterosklerożi tal-vini. Dawn il-fatturi kollha huma relatati direttament max-xogħol tal-qalb.

Il-fattur ewlieni fl-okkorrenza ta 'attakk tal-qalb fid-dijabete huwa livell għoli ta' glukożju: iktar ma jkun għoli, iktar ikun kbir ir-riskju. Iżda hemm numru ta 'raġunijiet oħra relatati:

nuqqas ta 'attività fiżika,
piż żejjed
overeating kostanti
tipjip u xorb alkoħol,
tensjonijiet frekwenti
ipertensjoni arterjali (pressjoni miżjuda),
aterosklerożi
viskożità tad-demm indebolita,
predispożizzjoni ereditarja għal mard tas-sistema kardjovaskulari,
malnutrizzjoni.

Minbarra z-zokkor għoli fid-demm, ir-riskju ta 'infart mijokardijaku primarju u ripetut iżid dawn il-fatturi:

eredità (il-preżenza ta ’IHD fi qraba qraba: fin-nisa taħt il-55 u fl-irġiel taħt il-65),
tipjip Jikkontribwixxi għal ilbies aktar mgħaġġel tal-ħitan vaskulari,
żieda jew, bil-maqlub, pressjoni tad-demm baxxa. Irranġar ta 'pressjoni baxxa għal għolja huwa speċjalment perikoluż
livelli baxxi ta 'HDL (kolesterol "tajjeb") iwasslu għal deterjorazzjoni tal-qalb u tal-vini tad-demm,
l-obeżità. Kejjel iċ-ċirkonferenza tal-qadd b'tejp ċentimetru ordinarju tal-personalizzat. Jekk ir-riżultat tal-kejl qabeż l-1000 mm għall-irġiel u 900 mm għan-nisa, dan jindika l-bidu tal-proċess tal-obeżità. Ir-riskju ta 'ostruzzjoni vaskulari minn emboli u plakki tal-kolesterol huwa miżjud /

Sabiex tnaqqas ir-riskju tal-konsegwenzi negattivi tal-MI, għandek bżonn tibdel l-istil tal-ħajja tiegħek u tieħu l-mediċini preskritti.

Insuffiċjenza kronika tal-qalb

CHF hija kumplikazzjoni tard ta 'infart mijokardijaku. Huwa akkumpanjat minn dawn il-manifestazzjonijiet:

għeja mgħaġġla
Uġigħ fil-qalb rikurrenti
nefħa tas-saqajn
problemi tan-nifs
emoptisi, sogħla,
disturbi fir-ritmu tal-polz,
uġigħ fl-ipokondriju dritt.

Ħafna drabi persuna lanqas biss tissuspetta li diġà seħħet katastrofi fil-ġisem, u tibqa 'tgħix daqs li kieku ma ġara xejn. Dan huwa l-periklu tal-hekk imsejħa attakki tal-qalb "siekta".

Mingħajr l-għoti f'waqtu ta 'kura medika professjonali, mingħajr trattament xieraq, kumplikazzjonijiet jiżviluppaw fil-ġisem, li jwasslu għal

jew saħansitra l-mewt tal-pazjent.

Ħafna pazjenti b’attakk tal-qalb jemmnu bi żball li “ħarbu bil-biża’ ”u li rkupraw b’mod sorprendenti malajr. Iżda hekk kif iz-zokkor fid-demm "jaqbeż", il-muskolu tal-qalb jibda litteralment "jiddevja fuq il-ħjatat".

Dijanjostiċi

Hemm tliet kriterji ewlenin li bihom marda hija rikonoxxuta:

id-dehra tal-pazjent, l-ilmenti tiegħu,
dejta tat-test tad-demm
informazzjoni miksuba mir-riżultati tal-ECG.

F'madwar 25% tal-każijiet, l-ebda tibdil ma jinstab fl-ECG. Iżda l-marda minn dan ma ssirx inqas perikoluża.

Għalhekk, żewġ fatturi oħra huma importanti ħafna fid-dijanjosi. Jekk ikun hemm suspett ta ’attakk tal-qalb, il-pazjent huwa soġġett għall-isptar. Jekk jinsisti li joqgħod id-dar, allura r-riskju tal-mewt tiegħu fl-ewwel jum tal-marda jiżdied ħafna drabi.

Fi sptar, il-metodi dijanjostiċi li ġejjin jintużaw:

ekokardjografija
Dijanjostika tar-raġġi X.Metodu innovattiv ta 'dijanjostika tar-raġġi-x huwa l-anġjografija. L-użu ta 'mezz ta' kuntrast jippermettilek tidentifika żoni ta 'vini tad-demm li għandhom patenza limitata minħabba plakki aterosklerożi u emboli,
tomografija komputata, MRI. L-informazzjoni miksuba tippermetti li tivvaluta b'mod preċiż il-kundizzjoni tal-qalb.

Biex tidentifika predispożizzjoni għal infart mijokardijaku, tiddetermina l-preżenza tagħha u tiskopri kumplikazzjonijiet, kardjologu jwettaq il-miżuri dijanjostiċi li ġejjin:

Storja medika - it-tabib jinterroga lill-pazjent dwar mard kroniku eżistenti, patoloġiji tal-passat, sinjali manifestanti. Barra minn hekk, qed jiġi studjat il-fattur ta 'predispożizzjoni ereditarja, l-istil ta' ħajja.
Kejl tal-pressjoni, nisma ’l-qalb.
Test tad-demm għal studji ġenerali u bijokimiċi - jiddetermina l-livell ta 'ESR, ċelloli bojod tad-demm u sustanzi oħra.
Elettrokardjogramma u ekkardjografija, li jippermettu studju tal-istat tal-mijokardju.
X-ray tal-pulmuni, immaġni b'reżonanza manjetika u tomografija komputata, anġjografija, ultrasound u studji oħra ta 'organi u sistemi interni. Dawn il-metodi jippermettulek tidentifika l-kawża ta 'attakk tal-qalb u l-kumplikazzjonijiet tiegħu.

Sabiex it-trattament ta 'infart mijokardijaku jkun ta' suċċess, u l-konsegwenzi mhux mixtieqa ma jiżviluppawx, huwa meħtieġ l-ewwelnett li tiġi normalizzata z-zokkor fid-demm. Fl-isfond ta 'kontroll suffiċjenti tal-livelli ta' glukosju jistgħu jinkisbu riżultati pożittivi.

It-trattament ta 'attakk tal-qalb mhuwiex kompitu faċli. Jekk il- "bukkett" ikollu wkoll dijabete mellitus, it-trattament isir iktar diffiċli. L-effikaċja tat-terapija trombolitika konvenzjonali hija inferjuri għal metodi innovattivi bħal stenting vaskulari u anġjoplastija.

Effett tajjeb huwa l-kombinazzjoni ta 'medikazzjoni u intervent ta' intervent. Riananalizzazzjoni tal-bastimenti koronarji, imwettqa fl-ewwel nofs tal-ġurnata mill-bidu tal-marda, tnaqqas b'mod sinifikanti l-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.

Huwa rakkomandabbli li tuża terapija metabolika, peress li d-dijabete hija assoċjata ma 'disturbi metaboliċi. Punt importanti fit-terapija huwa n-normalizzazzjoni u l-istabbilizzazzjoni taz-zokkor fid-demm.

Għall-kura ta 'pazjenti b'attakki tal-qalb, il-gruppi ta' mediċini li ġejjin jintużaw:

mediċini mmirati biex inaqqsu l-kolesterol fid-demm,
mediċini trombolitiċi u antikoagulanti,
antagonisti tal-kalċju
mediċini b'effett antiarritmiku,
imblokkaturi beta.

L-iktar metodi effettivi biex terġa 'tiġi stabbilita l-fluss tad-demm wara attakk tal-qalb huma t-trattament kirurġiku. Dan hu veru speċjalment għad-dijabete, minħabba li r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet u mortalità f'pazjenti bħal dawn huwa ħafna ogħla. Huma jirrikorru għal anġjoplastija u stent vaskulari. Dan huwa iktar effettiv mit-trattament bi drogi li jxoltu l-emboli tad-demm.

Jekk huwa impossibbli li tingħata assistenza kirurġika ta 'emerġenza, it-trattament ta' infart mijokardijaku jitnaqqas għal terapija trombolitika. Huwa wkoll preskritt li tieħu statini, derivattivi ta 'l-aspirina, jekk meħtieġ, drogi biex tbaxxi l-pressjoni, glukożidi kardijaċi.

Il-fattur ewlieni li jiddetermina l-pronjosi ta 'attakk tal-qalb f'pazjenti b'dijabete mellitus huwa l-istabbilizzazzjoni ta' miri glikemiċi. Fl-istess ħin, jippruvaw iżommu l-livell taz-zokkor minn 5 sa 7.8 mmol / L, li jippermetti żieda għal 10. Mhux irrakkomandat tnaqqis taħt 4 jew 5 mmol / L.

Il-pazjenti jintwerew terapija bl-insulina mhux biss għal dijabete mellitus tip 1, iżda wkoll ipergliċemija persistenti 'l fuq minn 10 mmol / l, nutrizzjoni parenterali, u kundizzjoni serja. Jekk il-pazjenti rċivew terapija bil-pilloli, pereżempju, ħadu Metformin, u għandhom sinjali ta 'arritmija, insuffiċjenza tal-qalb, anġina pectoris severa, imbagħad huma wkoll trasferiti għall-insulina.

L-insulina li taħdem għal żmien qasir tiġi amministrata kontinwament ġol-vina ġo qatra qatra flimkien ma '5% glukożju. Il-livelli taz-zokkor jitkejlu kull siegħa. Jekk il-pazjent huwa konxju, allura jkun jista 'jieħu l-ikel fl-isfond ta' terapija ta 'l-insulina intensifikata.

Li tieħu mediċini biex tnaqqas iz-zokkor f'każ ta 'infart mijokardijaku mill-grupp ta' sulfanylurea jew tafal huwa possibbli biss bl-eliminazzjoni ta 'sinjali ta' insuffiċjenza koronarja akuta. Mediċina bħal Metformin, b'użu regolari, tnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa infart mijokardijaku u mard tal-qalb koronarju, hija kontraindikata fil-perjodu akut.

Il-metformin ma tippermettix kontroll rapidu tal-glikemija, u l-għoti tagħha f'kundizzjonijiet ta 'malnutrizzjoni jwassal għal riskju akbar ta' aċidożi lattika.

Fl-istess ħin, inkisbet evidenza li wara operazzjoni tal-bypass vaskulari, il-mediċina metformin 850 ittejjeb il-parametri emodinamiċi u tqassar il-perjodu ta 'rkupru wara l-operazzjoni.

Id-direzzjonijiet ewlenin ta 'kura għal infart mijokardijaku:

Iż-żamma taz-zokkor fid-demm normali.
Tbaxxi u żżomm il-pressjoni fid-demm f'livell ta '130/80 mm Hg
Tbaxxi l-kolesterol fid-demm.
Antikoagulanti li jnaqqsu d-demm
Preparazzjonijiet tal-qalb għat-trattament ta 'mard tal-qalb koronarju

Il-kura ta 'infart mijokardijaku tikkonsisti fil-ħatra u l-għoti ta' mediċini.

Din tikkonsisti f’diversi stadji:

Ġestjoni ta 'l-uġigħ,
Lokalizzazzjoni tal-leżjoni,
Eliminazzjoni tal-konsegwenzi u t-tnaqqis tal-kundizzjoni tal-pazjent.

In-nitrati jgħinu biex jeliminaw l-uġigħ fil-qalb, itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, jespandu l-vini tad-demm u jnaqqsu t-tagħbija fuq l-organu tal-qalb. Nitrogliċerina, isosorbite, mononitrat.
Sabiex tiġi lokalizzata s-sindromu tal-uġigħ, jintużaw analġeżiċi. Sabiex jinkiseb effett rapidu, jintużaw analġeżiċi narkotiċi.
It-trombolitiċi huma kapaċi jattivaw il-fluss tad-demm lejn il-qalb, u l-emboli tad-demm jistgħu jaqsmu emboli tad-demm.
Għal resorbiment u eskrezzjoni ta 'emboli, huma jqaxxru d-demm, antikoagulanti, mediċini antitrombotiċi. Dawn jinkludu l-aċidu aċetilsaliċiliku, heparin, clopidogrel, warfarin.
Beta-blockers: coreg, toprol, inderal, għandhom jgħinu biex inaqqsu l-piż fuq l-organu tal-qalb, jinnormalizzaw il-proċessi bijokimiċi. Huma meħuda fi kwantitajiet żgħar, li gradwalment iżidu d-dożaġġ.
Inibituri ACE jippromwovu rilassament tal-vini tad-demm u jattivaw ir-rilaxx tad-demm mill-qalb. Dawn jinkludu: kapoten, altas, imraqqad.
Jinnormalizza r-ritmu tal-qalb, jirrilassa l-muskoli tal-vini tad-demm antagonisti tal-kalċju: lontra tal-baħar, carden u norvask.
Statins, niacins, fibrates jgħinu biex inaqqsu l-kolesterol ħażin.

Miżuri preventivi

Terapija magħquda għal infart mijokardijaku għandha tinkludi konsultazzjoni ma 'kardjologu, eżami bir-reqqa u b'ħafna aspetti. Daqstant importanti huwa l-kontroll assolut fuq l-algoritmu tat-terapija. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li t-trattament ta 'infart mijokardijaku fuq dijabetiku huwa kompitu estremament diffiċli.

Il-konformità ma 'kumpless ta' miżuri preventivi sempliċi tnaqqas il-probabbiltà ta 'patoloġiji kardjovaskulari:

kontroll tal-kolesterol fid-demm,
konsultazzjonijiet regolari ma 'kardjologu u endokrinologu,
kontroll tal-glukosju fid-demm. Biex tagħmel dan, huwa rakkomandabbli li tixtri glukometru,
rifjut sħiħ ta 'xorb li fih l-alkoħol u tipjip,
nutrizzjoni xierqa. Il-kelma "dieta" mhix kompletament korretta hawnhekk. Id-dieta t-tajba għandha tkun parti mill-istil ta ’ħajja
tieħu mediċini preskritti mit-tabib tiegħek
kontroll tal-pressjoni
ottimizzazzjoni ta 'l-irqad u l-mistrieħ,
attività fiżika moderata, miftiehma ma 'speċjalista,
appoġġ it-trattament tad-droga.

Kawżi tad-Dijabete tat-Tip 1 u tat-Tip 2

Dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (tip 1) isseħħ waqt il-qerda ta ’ċelloli li jipproduċu l-insulina. Minħabba nuqqas ta 'ormon:

zokkor fid-demm jogħla
glukożju żejjed jagħmel ħsara lill-kisja ta 'ġewwa tal-bastimenti, jiffaċilita l-formazzjoni ta' plakki aterosklerożi,
il-livell ta 'kolesterol u trigliċeridi jiżdied, u l-kontenut ta' kumplessi protettivi ta 'densità għolja jonqos,
il-viskożità tad-demm u l-abbiltà tagħha għat-trombożi jiżdiedu,
L-emoglobina tal-eritroċiti torbot ma 'proteini, u dan ixekkel il-kunsinna ta' ossiġenu liċ-ċelloli.

Id-dijabetiċi huma kkaratterizzati minn żvilupp bikri ta 'aterosklerożi u leżjonijiet multipli ta' l-arterji, il-ħajt tagħhom isir aktar dens, jirrispondi b'mod dgħajjef għal fatturi ta 'vażodilatazzjoni.

Fid-dijabete tat-tip 2, il-frekwenza ta 'attakk tal-qalb u l-kumplikazzjonijiet tagħha huma ogħla minn għal kategoriji oħra ta' pazjenti. Spjegazzjoni probabbli għal dan hija l-preżenza tar-reżistenza għall-insulina. Dan huwa l-isem tar-reżistenza miksuba miċ-ċelloli għall-ormon iffurmat. Instab li fl-isfond tiegħu, iċ-ċelloli tal-muskolu tal-qalb jirreaġixxu b'mod aktar qawwi għall-adrenalina, il-kortisol.

Bħala riżultat, iseħħ spażmu vaskulari stabbli, li jkompli jaggrava l-fluss tad-demm insuffiċjenti fl-arterja imblukkata. Wara li plakka tal-kolesterol imblukkat il-fluss tad-demm, il-fluss ta 'ossiġenu u nutrijenti lejn żoni ġirien jonqos ukoll. Dan iwassal għal qerda estensiva u profonda tal-mijokardju, id-dehra ta 'arritmiji, kontrazzjonijiet dgħajfa, staġnar tad-demm fil-pulmuni, fil-fwied. Ir-riskju ta 'sporġenza tal-ħajt (anewriżma) u l-ftuq tiegħu jiżdied.

U hawn aktar dwar il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Fatturi ta 'riskju ta' attakk tal-qalb dijabetiku

Suġġetti għal mard tal-qalb u kumplikazzjonijiet vaskulari huma dijabetiċi bil-preżenza ta ':

pressjoni tad-demm għolja
kors mhux ikkumpensat tad-dijabete (glukosju fid-demm u emoglobina glikata huma 'l bogħod mill-valuri rrakkomandati, hemm qtar qawwi taz-zokkor),
l-obeżità
stil ta ’ħajja sedentarja
vizzji għan-nikotina, alkoħol, ikel xaħmi,
età wara 45 sena,
"esperjenza" dijabetika ta '7 snin,
ħsara lill-bastimenti tar-retina (retinopatija) u kliewi (nefropatija), fibri tan-nervituri fl-estremitajiet baxxi (newropatija),
sitwazzjonijiet stressanti frekwenti.

Sintomi u karatteristiċi tal-kors

Is-sinjal ewlieni ta 'qerda mijokardijaku huwa attakk fit-tul ta' uġigħ fil-qalb. Trid timmanifesta ruħha bħala pressjoni, kostrizzjoni, ħruq wara l-isternu. Bid-dijabete, jista 'ma jiġix. Dan huwa kkawżat mill-iżvilupp ta 'bidla speċifika fil-muskolu tal-qalb - kardjomiopatija dijabetika. Huwa kkaratterizzat minn tnaqqis fis-sensittività għall-uġigħ minħabba l-qerda tal-fibri tan-nervituri.

Għalhekk, ħafna drabi attakk tal-qalb iseħħ f'forma atipika mingħajr tbatija bis-sintomi li ġejjin:

qtugħ ta 'nifs
attakki ta 'palpitazzjonijiet, sensazzjoni ta' interruzzjonijiet fil-kontrazzjonijiet tal-qalb,
dgħjufija severa
Għaraq eċċessiv
pallor tal-ġilda jew ħmura tal-wiċċ,
Ħass ħażin jew telf ta 'sensi.

Anke sintomi bħal dawn mhux speċifiċi jistgħu jkunu ħfief jew komuni għal dijabetiku. Dan iwassal għal sejbien tard ta 'attakk tal-qalb, ħsarat kbar fil-qalb.

Kumplikazzjonijiet, rati ta 'mortalità

L-irkupru tal-muskolu tal-qalb f'dijabetiċi huwa ttardjat. Dan minħabba l-fatt li f'kundizzjonijiet ta 'feriti multipli ta' arterji żgħar, rotot ta 'bypass ma jistgħux jiffurmaw għal żmien twil. Barra minn hekk, tnaqqis notevoli fil-kuntrattilità mijokardijaka, l-iżvilupp ta 'nuqqas ta' ċirkulazzjoni bl-edema, proċessi konġestivi fl-organi interni huwa karatteristiku.

In-nuqqas ta 'reżistenza għall-insulina jew reżistenza għaliha ma jippermettix li ċ-ċelloli tal-qalb jiksbu l-ammont xieraq ta' glukożju għall-produzzjoni tal-enerġija. Għalhekk, jaqilbu għall-użu ta 'aċidi grassi. Fl-istess ħin, jiġi kkunsmat aktar ossiġenu, li jkabbar in-nuqqas tiegħu (ipoksja). Bħala riżultat, attakk tal-qalb jakkwista kors twil u sever.

Il-mortalità minn mard tal-arterja koronarja fid-dijabete hija ħafna ogħla milli f'pazjenti mingħajr metaboliżmu indebolit tal-karboidrati (41% kontra 20%). Il-kawża tar-riżultat avvers jista 'jkun kumplikazzjonijiet tal-perjodu akut:

xokk kardjoġeniku (tnaqqis qawwi fil-pressjoni, il-waqfien tal-filtrazzjoni tal-awrina, tnaqqis kritiku fil-fluss tad-demm lejn il-moħħ),
infart mijokardijaku ripetut minħabba tendenza għolja li tifforma emboli tad-demm fil-bastimenti,
puplesija iskemika
disturbi ħorox tar-ritmu, waqfien tal-kontrazzjonijiet,
edema pulmonari, ċerebrali,
ksur tal-ħajt tal-qalb,
imblukkar tal-fergħat ta 'l-arterja pulmonari minn tromba (tromboemboliżmu) b'infart pulmonari,
akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-qalba tal-qalb perikardjali (perikardite, tamponata kardijaka).

Għal pazjenti bid-dijabete, ir-riskju ta 'mewt qabel iż-żmien wara attakk tal-qalb jibqa' fil-livell ta '15-35% matul is-sena, u matul il-ħames snin li ġejjin joqrob lejn 45%.

Trattament ta 'patoloġija kkumplikata

Il-pazjenti kollha b’infart mijokardijaku akut bid-dijabete huma trasferiti għat-terapija bl-insulina. Il-mediċini jiġu amministrati skont skema intensifikata - filgħodu u filgħaxija, insulina li taħdem fit-tul u 30 minuta qabel l-ikliet prinċipali tkun qasira. F'ħafna każijiet, trattament bħal dan huwa rrakkomandat li jiġi estiż għal 1-3 xhur biex terġa 'tiġi stabbilita mill-ġdid il-muskolu tal-qalb. F'dan il-każ, l-insulina hija meħtieġa kemm għall-marda tat-tip 1 kif ukoll għad-dijabete tat-tip 2.

Il-pazjenti kollha b’infart mijokardijaku akut bid-dijabete huma trasferiti għat-terapija bl-insulina

Instab li kellu mhux biss effett ta 'benefiċċju fuq l-assorbiment tal-glukosju, iżda wkoll effett vażodilatatorju. Glukożju fid-demm ma għandux ikun inqas minn 5 u aktar minn 10 mmol / L. Huwa rakkomandabbli li tinżamm fil-medda ta '5.5-7.5 mmol / L.

Il-gruppi ta 'mediċini li ġejjin huma wkoll murija:

trombolitiċi - Streptokinase, Attilize,
antikoagulanti - Heparin, Fraxiparin,
Inibituri ta 'l-enzimi li jibdlu l-anġjotensina (ACE) inizjalment f'doża żgħira - Prenes, Zokardis,
beta-blockers - Metoprolol, Carvedilol.

Kors favorevoli għall-marda ġie nnutat b'anġjoplastija ta 'emerġenza. Wara l-koronarografija, jiddaħħal kateter b'ballun li jespandi fil-bastiment affettwat. Tgħin biex terġa 'tinkiseb il-patenza ta' l-arterja, imbagħad qafas tal-metall - stent jitpoġġa fil-post tat-tidjir. Fil-futur, huwa jżomm id-dijametru meħtieġ tal-bastiment.

Metodu ta 'trattament effettiv huwa t-tilqim tal-bypass tal-arterja koronarja. Dan jipprovdi għall-ħolqien ta ’passaġġ addizzjonali tal-moviment tad-demm. Konnessjoni bejn bastimenti b'saħħithom hija stabbilita billi taqbeż l-imblukkar.

Dieta wara attakk tal-qalb f'pazjenti bid-dijabete

Fl-ewwel ġimgħa, nutrizzjoni frazzjonali f'porzjonijiet żgħar hija applikata mill-inqas 6 darbiet kuljum. Rakkomandat:

mgħaffġa taċ-ċereali
sopop
purè tal-ħaxix mgħolli,
xorb frisk tal-ħalib qares,
ġobon cottage magħmul minnu,
purejiet tal-laħam u ħut, souffle, pulpetti u pulpetti għal koppja, bajd imlaqqa '.

Il-melħ ma jiżdiedx mal-platti. Biex ittejjeb it-togħma, uża meraq tat-tadam (mingħajr melħ), ħwawar, meraq tal-lumi.

Kull tip ta 'ikel fil-laned, immarinat, prodotti affumikati, zalzett, ġobon pikkanti, tè qawwi u kafè huma pprojbiti. Mit-tieni ġimgħa inti ma tistax itħan il-platti, iżda l-qali u l-istuffat tax-xaħam jibqgħu kontraindikati għall-perjodu kollu ta 'rkupru. Mhux mixtieq li l-ewwel korsijiet jużaw navars, anke dawk dgħajfa.

Sal-aħħar tax-xahar, casseroles, stews tal-ħaxix, insalati, alka tal-baħar, frott tal-baħar, legumi, ġewż huma miżjuda mad-dieta. Frott mhux ħelu, berries u meraq minnhom huma utli. Huwa rrakkomandat li ma tiekolx platti tal-laħam kuljum, billi tibdilhom b'ħut mgħolli.

Frott mhux ħelu, ħelu u meraq minnhom

Min hu eliġibbli għad-diżabilità?

Indikazzjoni għall-eżami hija l-inkapaċità tal-pazjent wara attakk tal-qalb li jwettaq id-doveri professjonali tiegħu kollu. Disturbi ċirkolatorji għandhom jikkorrispondu għall-istadju 2a. Dan ifisser:

nuqqas ta 'nifs b'kull attività fiżika,
ton tal-ġilda ċjanotiku (bluast),
nefħa tar-riġlejn,
fwied imkabbar
Nifs iebes fil-pulmuni.

Il-pazjent jista ’jkollu angina pectoris 2 klassi funzjonali. L-attakk iseħħ meta timxi minn 500 m, wara li telgħet fit-2 sular. F'każijiet bħal dawn, grupp ta 'diżabilità ta' 3 jista 'jiġi stabbilit u trasferit għal xogħol ħafif (mingħajr tensjoni fiżika jew mentali sinifikanti).

Biex tiddetermina t-tieni grupp, huwa meħtieġ li tiskopri tnaqqis fil-funzjoni tal-muskolu kardijaku. Dan jimmanifesta ruħu:

żvilupp ta 'dispnea waqt il-mistrieħ,
takikardja
għeja taħt tagħbijiet normali,
akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-kavità addominali,
edema komuni.

Attakki ta 'anġina pectoris f'pazjenti jseħħu wara li jgħaddu 100 m jew jitilgħu fl-ewwel sular.

L-ewwel grupp huwa assenjat għal kardjomiopatija dijabetika, ikkumplikat minn insuffiċjenza tal-qalb tat-tielet grad. Huwa kkaratterizzat minn ksur persistenti tal-fwied, il-pulmuni u l-kliewi, eżawriment. Uġigħ wara l-isternu jidher fil-mistrieħ, waqt l-irqad, jew b'attività fiżika minima. Il-pazjent jeħtieġ kura u għajnuna kostanti minn barranin.

Ipertrofija tal-mijokardijaku ventrikulari tax-xellug: kawżi, sintomi u metodi ta 'trattament

Attakk tal-qalb bid-dijabete tat-tip 2 huwa assoċjat mhux biss mal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent, iżda wkoll ma' l-insulina, li huwa juża għall-ordni. Ix-xjentisti sabu li anke nies bi prediabetes għandhom ċerta predispożizzjoni għad-dijabete. Dan ifisser li malli t-tobba jkunu ddijanjostikaw it-tolleranza tal-karboidrati, huwa meħtieġ li jieħdu azzjonijiet immedjatament immirati biex iżommu l-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, il-problema tinsab primarjament f'bidliet fil-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem tal-bniedem.

B'mod ġenerali, l-esperti jidentifikaw il-kawżi possibbli li ġejjin ta 'attakk tal-qalb fid-dijabete:

Iż-żieda fl-ammont ta 'xaħam fid-demm.
Il-livell ta 'konċentrazzjoni ta' korpi keton.
Id-dehra ta 'emboli tad-demm minħabba l-embolu tad-demm.
Id-dehra ta 'ammonti eċċessivi ta' proteina glukożilata.
L-okkorrenza ta 'ipoksja tal-organi.
Id-diviżjoni taċ-ċelloli tal-muskoli lixxi, segwita mid-dħul ta 'lipidi fihom permezz tar-rilaxx ta' l-ormon tat-tkabbir.

Għalhekk, il-kawżi ta 'infart mijokardijaku fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 jistgħu jkunu diversi. Ħafna drabi, huwa impossibbli li ssir taf x'inhi eżattament ikkawża l-iżvilupp ta 'patoloġija kardjovaskulari. Dan huwa dovut għall-fatt li l-pazjenti spiss ikollhom bosta mill-problemi ta ’saħħa msemmija hawn fuq.

Minħabba li hemm tkabbir patoloġiku ta 'tessut tal-muskolu u żieda fil-massa tal-ħajt ventrikulari tax-xellug, ipertrofija mijokardijaka f'dan il-qasam tista' tkun kompletament bla sintomi jew tkun prekursur ta 'patoloġiji kardijaċi serji. Ipertrofija ventrikulari tax-xellug tax-xellug ġeneralment tiġi skoperta b'kumbinazzjoni meta eżami ta 'rutina tal-qalb isir bl-użu ta' elettrokardjogramma, kif ukoll bl-għajnuna ta 'Echo-KG.

Il-konsegwenza ta 'din il-kundizzjoni ħafna drabi ssir bidla fil-forma u l-massa tal-muskolu tal-qalb, li taffettwa b'mod negattiv il-proċess ta' funzjonament tagħha. Bi kwalunkwe bidla negattiva fl-istat tal-qalb, ir-riskju li jiżviluppaw patoloġiji serji u ta 'theddida għall-ħajja bħal infart mijokardijaku u puplesija.

Ipertrofija mijokardijaka LV tista ’sseħħ waħedha, kif ukoll minħabba insuffiċjenza tal-qalb li għaddejja fit-tul. Ipertrofija mijokardijaku ventrikulari tax-xellug konċentriku ssir konsegwenza ta 'pressjoni għolja arterjali meta jkun hemm xi mard tal-qalb fl-istess ħin. F'dan il-każ, meta tiġi skoperta patoloġija, it-trattament għandu jinbeda minnufih, peress li t-traskuraġni tal-kundizzjoni tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet serji sa riżultat fatali.

Is-sitwazzjonijiet li ġejjin japplikaw ukoll għall-kawżi ta 'ipertrofija mijokardijaku ventrikulari tax-xellug:

difetti fil-qalb konġenitali u akkwistati,
Mard iskemiku tal-qalb,
kardjopjopatija
tensjoni fiżika u mentali eċċessiva, li sseħħ regolarment - huma l-iktar karatteristiċi għal atleti professjonali,
bid-dijabete u l-obeżità,
b'insuffiċjenza ta 'attività fiżika,
bl-iżvilupp ta 'aterosklerożi.

Fatturi ta 'riskju għal din il-kundizzjoni għandhom jiġu kkunsidrati drawwiet ħżiena bħat-tipjip, vizzju eċċessiv għal xorb alkoħoliku, nutrizzjoni irrazzjonali u eċċessiva, li jwassal għall-obeżità.

Ipertrofija mijokardijaku ventrikulari tax-xellug tal-qalb tista 'tkun iddijanjostikata b'piż żejjed fiżiku qawwi u rari, b'apneja fl-irqad, li hija l-aktar komuni fin-nisa fil-perjodu ta' wara l-menopawża. Kull devjazzjoni fis-saħħa għandha tkun ir-raġuni biex tmur għand it-tabib u biex issir eżami sħiħ tal-ġisem.

Il-probabbiltà ta 'infart mijokardijaku fid-dijabete u l-konsegwenzi

Mard tal-qalb u vaskulari huwa l-kawża ewlenija tal-mewt fid-dijabete. Infart mijokardijaku jieħu l-ewwel post fosthom. Fid-dijabetiċi, hemm forom atipiċi, mingħajr tbatija, ikkumplikati minn insuffiċjenza tal-qalb, disturbi kbar fir-ritmu, anewriżma b'qalb miksura.

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huma mard kompletament differenti għal raġunijiet u mekkaniżmi ta 'żvilupp. Huma magħquda minn żewġ sinjali biss - predispożizzjoni ereditarja u livell miżjud ta 'glukożju fid-demm.

L-ewwel tip jissejjaħ insulin-dependent, iseħħ fiż-żgħażagħ jew fit-tfal meta jkunu esposti għal virus, stress u terapija bil-mediċina. It-tieni tip ta ’dijabete huwa kkaratterizzat minn kors gradwali, pazjenti anzjani, bħala regola, piż żejjed, pressjoni għolja arterjali, kolesterol għoli fid-demm.

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Dijabete tat-tip 2

Karatteristiċi ta 'l-iżvilupp ta' attakk tal-qalb fid-dijabete tat-tip 1

Fl-ewwel tip ta 'marda, reazzjoni awtoimmuni tikkawża mewt ta' ċelluli tal-frixa li inixxu l-insulina. Għalhekk, il-pazjenti m'għandhomx l-ormon tagħhom stess fid-demm jew l-ammont tiegħu huwa minimu.

Proċessi li jseħħu f'kundizzjonijiet ta 'defiċjenza assoluta ta' insulina:

tqassim tax-xaħam huwa attivat,
il-kontenut ta 'aċidi grassi u trigliċeridi fid-demm jogħla
billi l-glukosju ma jippenetrax fiċ-ċelloli, ix-xaħmijiet isiru s-sors ta 'enerġija,
Reazzjonijiet ta 'ossidazzjoni tax-xaħam iwasslu għal żieda fil-kontenut ta' ketoni fid-demm.

Dan iwassal għal deterjorazzjoni fil-provvista tad-demm għall-organi, l-iktar sensittiva għal nuqqasijiet nutrittivi - il-qalb u l-moħħ.

Għaliex hemm riskju ogħla ta ’attakk tal-qalb fid-dijabete tat-tip 2?

Fid-dijabete tat-tieni tip, il-frixa tipproduċi l-insulina f'ammonti normali u saħansitra miżjuda. Imma s-sensittività taċ-ċelloli għaliha tintilef. Din il-kundizzjoni tissejjaħ reżistenza għall-insulina. Il-ħsara vaskulari sseħħ taħt l-influwenza ta 'dawn il-fatturi:

glukożju fid-demm għoli - jeqred il-ħitan tal-vini,
eċċess tal-kolesterol - tifforma plakki aterosklerożi, imblukkar tal-lumen ta 'l-arterji,
disturb ta 'tagħqid tad-demm, riskju akbar ta' trombożi,
żieda fl-insulina - tistimula s-sekrezzjoni ta 'ormoni kontrażinulari (adrenalina, ormon tat-tkabbir, kortisol). Huma jikkontribwixxu għat-tnaqqis tal-vini u l-penetrazzjoni tal-kolesterol fihom.

Infart mijokardijaku huwa l-iktar gravi fl-iperinsulinemija. Konċentrazzjoni għolja ta 'dan l-ormon taċċellera l-progressjoni ta' aterosklerożi, minħabba li l-formazzjoni tal-kolesterol u x-xaħmijiet aterroġeniċi fil-fwied hija aċċellerata, il-muskoli tal-ħitan tal-bastimenti jiżdiedu fid-daqs, u t-tqassim ta 'emboli tad-demm huwa inibit. Għalhekk, pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 huma aktar spiss f'riskju ta 'patoloġija koronarja akuta minn pazjenti oħra.

Dwar kif iseħħ IHD u infart mijokardijaku fid-dijabete mellitus, ara dan il-video:

Fatturi li jkabbru għal Persuna Dijabetika

Il-frekwenza ta 'attakk tal-qalb fost id-dijabetiċi hija direttament proporzjonali għall-kumpens tal-marda.Iktar 'l bogħod mill-indikaturi rrakkomandati huwa l-livell taz-zokkor fid-demm, l-aktar spiss dawn il-pazjenti jsofru minn kumplikazzjonijiet tad-dijabete u disturbi vaskulari. Ir-raġunijiet li jistgħu jaffettwaw l-iżvilupp ta 'attakk tal-qalb jinkludu:

abbuż tal-alkoħol
livell baxx ta 'attività fiżika,
Sitwazzjonijiet stressanti kroniċi
Dipendenza min-nikotina,
ikel żejjed, eċċess ta 'xaħmijiet u karboidrati ta' annimali fid-dieta,
ipertensjoni arterjali.

Karatteristiċi ta 'infart mijokardijaku fid-dijabete

Il-mard koronarju tal-qalb huwa aktar gravi f'pazjenti bid-dijabete. Huma estensivi, ħafna drabi kkumplikati bl-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-funzjoni kontrattwali tal-qalb, sakemm titwaqqaf l-attività kompleta tal-qalb, arritmija. Fl-isfond ta 'żieda fil-pressjoni tad-demm u proċessi distrofiċi fil-mijokardju, tidher anewriżma tal-qalb li tfarrakha.

Għal pazjenti bid-dijabete, dawn il-forom ta 'insuffiċjenza koronarja akuta huma karatteristiċi:

Uġigħ tipiku (episodju fit-tul ta 'uġigħ fis-sider),
addominali (sinjali ta 'addome akut),
mingħajr tbatija (forma moħbija),
arritmika (attakki ta ’fibrillazzjoni atrijali, takikardja),
ċerebrali (telf ta ’sensi, pariżi jew paraliżi).

Il-perjodu akut idum minn 7 sa 10 ijiem. Hemm żieda fit-temperatura tal-ġisem, tnaqqis fil-pressjoni. Insuffiċjenza ċirkolatorja akuta twassal għal edema pulmonari, xokk kardjoġeniku, u waqfien ta 'filtrazzjoni tal-kliewi, li tista' tkun fatali għall-pazjent.

Jirreferi għall-kumplikazzjonijiet tardivi ta 'infart mijokardijaku, l-iżvilupp tiegħu f'pazjenti bid-dijabete jwassal għas-sintomi li ġejjin:

diffikultà biex tieħu n-nifs, sogħla, kultant emoptisi,
uġigħ ta ’qalb
Taħbit tal-qalb frekwenti u irregolari
uġigħ u toqol fl-ipokondriju dritt
nefħa fl-estremitajiet baxxi,
għeja.

Uġigħ tipiku fl-isternum ta 'natura maħruqa jew oppressiva huwa s-sinjal ewlieni ta' attakk tal-qalb. Huwa akkumpanjat minn għaraq, biża 'tal-mewt, nuqqas ta' nifs, pallor jew ħmura tal-ġilda taż-żona tal-għonq. Dawn is-sintomi kollha jistgħu ma jkunux bid-dijabete.

Dan huwa dovut għall-fatt li d-dijabetiċi huma affettwati minn kapillari żgħar u fibri tan-nervituri ġewwa l-mijokardju minħabba mikrogijopatija sistemika u newropatija.

Din il-kundizzjoni sseħħ b'effetti tossiċi fit-tul ta 'konċentrazzjonijiet miżjuda ta' glukosju fid-demm. Distrofija tal-muskolu tal-qalb tnaqqas il-perċezzjoni ta 'impulsi ta' uġigħ.

Mikroċirkulazzjoni mfixkla tikkomplika l-iżvilupp ta 'sistema ċirkolatorja ta' provvista tad-demm, li twassal għal attakk tal-qalb rikurrenti, severi, aneuriżmi, ksur tal-muskolu tal-qalb.

Kors atipiku mingħajr tbatija jikkomplika d-dijanjosi ta 'patoloġija fi stadju bikri, u jżid ir-riskju ta' mewt.

Għad-dijanjosi, l-iktar metodu informattiv huwa studju tal-ECG. Bidliet tipiċi jinkludu:

l-intervall ST huwa 'l fuq mill-kontorn, għandu l-forma ta' koppla, jgħaddi fil-mewġa T, li ssir negattiva,
R għoli mill-ewwel (sa 6 sigħat), imbagħad tbaxxi,
Mewġa Q ta 'amplitudni baxxa.

ECG għal infart mijokardijaku u dijabete mellitus - l-iktar fażi akuta

Fit-testijiet tad-demm, il-creatine kinase tiżdied, l-aminotransferases huma ogħla min-normal, u l-AST huwa ogħla minn ALT.

Karatteristika tat-terapija tal-infart bid-dijabete hija l-istabbilizzazzjoni tal-qari tal-glukosju fid-demm, peress li mingħajr dan, kwalunkwe terapija kardijaka ma tkunx effettiva.

F'dan il-każ, tnaqqis qawwi fil-glikemija ma jistax ikun permess, l-intervall ottimali huwa 7.8 - 10 mmol / l. il-pazjenti kollha, irrispettivament mit-tip ta 'mard u t-trattament preskritt qabel attakk tal-qalb, huma trasferiti għal kors ta' terapija ta 'l-insulina intensifikata.

Uża dawn il-gruppi ta 'mediċini fit-trattament ta' attakk tal-qalb:

antikoagulanti, trombolitiċi,
beta-blockers, nitrati u antagonisti tal-kalċju,
mediċini antiarritmiċi
mediċini biex inaqqsu l-kolesterol.

Dieta wara infart mijokardijaku bid-dijabete

Fl-istadju akut (7-10 ijiem), tintwera riċeviment frazzjonali ta 'ikel maxx: soppa tal-ħaxix, patata maxx (minbarra patata), ħafur jew porridge tal-qamħ saraċin mgħolli, laħam mgħolli, ħut, ġobon tad-dgħajsa, froġa bil-fwar ta' proteina, kefir b'ħafna xaħam jew jogurt. Imbagħad il-lista tal-platti tista 'titwessa' gradwalment, bl-eċċezzjoni ta ':

zokkor, dqiq abjad u l-prodotti kollha li jkun fihom,
grawnd tas-semolina u ross,
prodotti affumikati, immarinat, ikel fil-laned,
ikel xaħmi, moqli
ġobon, kafè, ċikkulata,
Ġobon cottage xaħam, krema qarsa, krema, butir.

Huwa impossibbli li l-platti jitilħu waqt it-tisjir, u 3 sa 5 g (10 ijiem wara li jseħħ attakk tal-qalb) jingħataw f'idejn il-pazjent. Il-fluwidi għandhom jiġu kkunsmati mhux aktar minn litru kuljum.

It-tul u l-kors tal-perjodu ta 'rkupru jiddependu fuq il-grad ta' ħsara fil-muskolu tal-qalb u l-istat tal-vaskulatura f'dijabetiċi. Tbassir mhux favorevoli għall-ipertensjoni arterjali għolja, newropatija periferali, nefropatija dijabetika, b'varjant li huwa diffiċli għal dijabete mellitus.

Biex tkun evitata l-iżvilupp ta 'disturbi ċirkolatorji akuti koronarji, huwa rrakkomandat:

Monitoraġġ bir-reqqa taz-zokkor fid-demm u l-kolesterol, korrezzjoni f'waqtha ta 'ksur.
Kejl ta 'kuljum tal-pressjoni tad-demm, livell' il fuq minn 140/85 mm Hg m'għandux ikun permess. Art.
Nieqaf it-tipjip, l-alkoħol u x-xorb kafeinizzat, ix-xorb tal-enerġija
Konformità ma 'l-ikel, esklużi xaħam u zokkor ta' l-annimali.
Attività fiżika ddossjata
Terapija ta ’sostenn bil-mediċina.

Għalhekk, l-iżvilupp ta 'attakk tal-qalb f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 jista' jkun bla sintomi, li jikkomplika d-dijanjosi u jwassal għal kumplikazzjonijiet. Għat-trattament, trid tinnormalizza z-zokkor fid-demm u wettaq kors sħiħ ta 'terapija ta' rijabilitazzjoni. Bħala profilassi, modifika tal-istil ta 'ħajja u tal-istil tal-ikel hija rrakkomandata.

Fl-istess ħin, id-dijabete u l-anġina pectoris huma theddida serja għas-saħħa. Kif tittratta l-anġina pectoris bid-dijabete tat-tip 2? Liema disturbi fir-ritmu tal-qalb jistgħu jseħħu?

Kważi ħadd ma rnexxielu jevita l-iżvilupp ta 'aterosklerożi fid-dijabete. Dawn iż-żewġ patoloġiji għandhom relazzjoni mill-qrib, minħabba li z-zokkor miżjud jaffettwa b'mod negattiv il-ħitan tal-vini tad-demm, li jipprovoka l-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' l-irbit ta 'l-estremitajiet baxxi f'pazjenti. Il-kura sseħħ ma 'dieta.

Il-kawżi ta 'infart mijokardijaku fokali żgħir huma simili għall-ispeċi l-oħra kollha. Huwa pjuttost diffiċli li djanjostikawha; ECG akuta għandha stampa atipika. Il-konsegwenzi tat-trattament f'waqtu u r-rijabilitazzjoni huma ħafna iktar faċli milli b'attakk tal-qalb normali.

Mhux daqshekk terribbli għal nies b'saħħithom, l-arritmija bid-dijabete tista 'tkun theddida serja għall-pazjenti. Huwa speċjalment perikoluż għad-dijabete tat-tip 2, minħabba li jista 'jsir grillu għal attakk ta' puplesija u attakk tal-qalb.

Huwa pjuttost diffiċli li tiġi djanjostikata, peress li ħafna drabi l-kors anormali ta 'infart mijokardijaku subendokardjali għandu. Is-soltu jinstab permezz ta 'metodi ta' eżami tal-ECG u tal-laboratorju. Attakk tal-qalb akut jhedded il-mewt għall-pazjent.

Ipertensjoni arterjali u dijabete mellitus huma distruttivi għall-bastimenti ta 'ħafna organi. Jekk issegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, tista 'tevita l-konsegwenzi.

Il-prevenzjoni tal-insuffiċjenza tal-qalb hija meħtieġa kemm f'forom sekondarji akuti, kroniċi, u qabel l-iżvilupp tagħhom fin-nisa u fl-irġiel. L-ewwel għandek bżonn tfejjaq il-mard kardjovaskulari, u mbagħad tbiddel l-istil ta 'ħajja tiegħek.

Id-dijanjosi ta 'infart bażali posterjuri mhix faċli minħabba l-ispeċifiċità. ECG waħdu jista 'ma jkunx biżżejjed, għalkemm is-sinjali b'interpretazzjoni xierqa jiġu ppronunzjati. Kif tikkura l-mijokardju?

Hemm iskemija mijokardijaka mingħajr tbatija, fortunatament, mhux daqstant drabi. Is-sintomi huma ħfief, jista 'jkun hemm l-ebda anġina pectoris. Il-kriterji għal ħsara fil-qalb għandhom jiġu stabbiliti mit-tabib skond ir-riżultati tad-dijanjosi. Il-kura tinkludi medikazzjoni u xi kultant kirurġija.

Id-dijabete tissejjaħ “qalb dijabetika”

patoloġija ereditarja,
tipjip (tirdoppja l-probabbiltà ta 'attakk tal-qalb),
abbuż tal-alkoħol
pressjoni tad-demm għolja
piż żejjed.

Il-preżenza ta 'proteina fl-awrina hija sinjal pronostiku sfavorevoli għal attakk tal-qalb fid-dijabete.

Forom severi ta 'mard tal-qalb f'pazjenti dijabetiċi jikkontribwixxu għal diversi fatturi:

anġjopatija arterjali periferali,
endarterite tneħħija,
vaskulite
nefropatija dijabetika bl-albuminurja,
dislipidemija.

Drogi li jnaqqsu l-glukożju huma preskritti wara l-istabbilizzazzjoni ta 'insuffiċjenza koronarja akuta. Id-direzzjonijiet ewlenin ta 'kura għal infart mijokardijaku:

normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm
inqas kolesterol
iż-żamma tal-pressjoni tad-demm f'livell ta '130/80 mm RT. Art.,
antikoagulanti għat-tnaqqija tad-demm,
mediċini għas-sistema kardjovaskulari u l-kura tal-mard koronarju.

Il-pazjent għandu josserva kors strett matul ħajtu.

Bid-dijabete, attakk tal-qalb jista 'jimmanifesta ruħu b'modi differenti:

rimettar għall-ebda raġuni
telqa
disturbi fir-ritmu tal-qalb
dgħjufija
qtugħ ta 'nifs
Uġigħ qawwi fis-sider
Uġigħ li jirradja għall-għonq, ix-xedaq, l-ispalla, jew id-driegħ.

Għal pazjenti dijabetiċi, huwa importanti li dejjem iġorru pilloli nitrogliċerina.

L-istatistiċi jikkonfermaw li l-irġiel għandhom attakk tal-qalb aktar spiss. Fin-nisa bid-dijabete, is-sintomi huma anqas evidenti, huma inqas f'riskju għal infart mijokardijaku.

F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, il-kumplikazzjonijiet għandhom l-ispeċifiċitajiet tagħhom. Ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jidher f'nies minn età bikrija. Sintomi karatteristiċi:

nefħa u t-tonalità tar-riġlejn,
awrina frekwenti
għeja,
żieda qawwija fil-piż tal-ġisem,
sturdament.

Karatteristiċi tal-kors ta 'attakk tal-qalb f'dijabetiċi:

il-persentaġġ ta 'inċidenza ta' pressjoni għolja huwa ogħla
żieda fl-inċidenza ta 'ksur ta' mijokardijaku,
il-probabbiltà tal-mewt hija ogħla milli f'nies b'saħħithom.

Jekk ma tiġix trattata, il- "qalb dijabetika" hija ta 'riskju għoli biex tieqaf.

Attakk tal-qalb bid-dijabete jżid ir-riskju ta 'mard u l-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet irdoppja.

Ħafna drabi biss wara attakk tal-qalb jiġi osservat livell elevat taz-zokkor fid-demm u d-dijabete hija ddijanjostikata, it-tip u l-forma huma determinati.

Pazjenti bid-dijabete jiġu offruti żewġ tipi ta ’rijabilitazzjoni wara attakk tal-qalb:

fiżika (taħriġ u sport)
psikoloġiku (konsultazzjonijiet, drogi psikotropiċi jekk meħtieġ).

Matul l-ewwel ġimgħa huwa rrakkomandat li tiekol f'porzjonijiet żgħar:

sopop tal-ħaxix maxx u patata mgħaffġa (minbarra patata),
porridge (minbarra semolina u ross),
laħam dgħif u ħut (mgħolli jew steamed),
pulpetti u patat, moħmija mingħajr żejt jew fwar,
prodotti tal-ħalib u xorb,
froġa tal-fwar.

Fit-tieni ġimgħa, il-platti mhumiex imqattgħin. Il-ħut u l-laħam fid-dieta huma preżenti biss 1 darba kuljum. Casseroles, ħxejjex maxx huma miżjuda. Kontra-indikazzjonijiet:

tipjip
immarinat u ikel fil-laned,
ġobon
ċikkulata
kafè u te qawwi.

Id-dieta hija baxxa fil-kaloriji. Ta 'xaħmijiet, alka tal-baħar, ġewż, u għads huma rrakkomandati.

Id-dieta hija bbażata fuq frott u ħaxix. Huwa tajjeb li tiekol ħut mgħolli u frott tal-baħar.

Ħaxix u frott għad-dijabete wara attakk tal-qalb, irrakkomandat minn esperti:

tadam
ħjar
spinaċi
brokkoli
pastarda, kaboċċa bajda u nebbieta ta 'Brussell,
asparagu
blueberries
ċirasa
ħawħ
berquq
tuffieħ
larinġ
lanġas
kiwi

il-preżenza ta 'potassju u manjeżju fl-ikel,
l-esklużjoni ta 'ikel tqil, xaħmijiet ta' l-annimali,
il-platti kollha huma mingħajr melħ,
rifjut ta 'ikel moqli,
xorb limitat, sa 1.2 l,
il-preżenza tat-tjur fid-dieta,
l-aktar platti likwidi
te qawwi u kafè - tabù,
ħaxix frisk biss,
esklużjoni taċ-ċikkulata
astinenza minn karboidrati mgħaġġla,
il-ħobż m'għandux ikun frisk.

Infart mijokardijaku fid-dijabete huwa kumplikazzjoni serja li tista 'twassal għall-mewt ta' pazjent. Dawn iż-żewġ mard li jiggravaw lil xulxin jeħtieġu trattament intensiv, aderenza stretta għar-riċetti kollha tat-tabib u prevenzjoni tul il-ħajja.

Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar isiru diżabbli minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u fil-pajjiżi tas-CIS id-dijabetiċi qabel tista 'tikseb rimedju B'XEJN .

X'inhu attakk tal-qalb? Dan mhu xejn ħlief il-mewt tal-mijokardju wara waqfien akut taċ-ċirkolazzjoni tad-demm f'ċerta parti minnu. Bidliet aterosklerożi f'diversi bastimenti, inklużi l-bastimenti mijokardjali, jippreċedu żvilupp pjuttost fit-tul ta 'attakk tal-qalb. Ir-rata ta ’mortalità minn attakk tal-qalb fi żmienna tibqa’ pjuttost għolja u tammonta għal madwar 15-20%.

Aterosklerożi hija d-deposizzjoni ta 'xaħam fil-ħajt vaskulari, li eventwalment iwassal għall-għeluq komplet tal-lumen ta' l-arterja, id-demm ma jistax jimxi. Hemm ukoll il-possibbiltà li titqatta 'biċċa plakka mxaħħma ffurmata fuq il-bastiment bl-iżvilupp sussegwenti ta' trombożi. Dawn il-mekkaniżmi jwasslu għal attakk tal-qalb. Barra minn hekk, attakk tal-qalb mhux neċessarjament iseħħ fil-muskolu tal-qalb. Jista 'jkun attakk tal-qalb tal-moħħ, l-imsaren, il-milsa. Jekk il-proċess tal-waqfien tal-fluss tad-demm iseħħ fil-qalb, allura qed nitkellmu dwar infart mijokardijaku.

Xi fatturi jwasslu għall-iżvilupp mgħaġġel ta 'aterosklerożi.Jiġifieri:

piż żejjed
sess maskili
ipertensjoni arterjali
tipjip
ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi,
dijabete mellitus
Ħsara fil-kliewi
predispożizzjoni ereditarja.

Jekk dijabetiku għandu infart mijokardijaku, allura kors qawwi għandu jkun mistenni, il-konsegwenzi jkunu serji wkoll. Bħala riżultat ta 'l-istudju ta' dawn il-kundizzjonijiet, instab li attakk tal-qalb bid-dijabete jiżviluppa f'età aktar bikrija milli jagħmel mal-mard koronarju tal-qalb mingħajr dijabete. Dan huwa ffaċilitat minn xi karatteristiċi tal-kors tad-dijabete.

Is-severità tal-marda hija dovuta għall-fatt li b'eċċess ta 'glukosju fid-demm, l-effett tossiku tagħha jiżviluppa, u jwassal għal ħsara fuq il-ħajt ta' ġewwa tal-bastimenti. U dan iwassal għal deposizzjoni miżjuda fiż-żoni bil-ħsara tal-plakki tal-kolesterol.
Obeżità Nutrizzjoni mhux xierqa għal żmien twil twassal għal mard serju.
Ipertensjoni arterjali hija ħbieb kostanti tad-dijabete tat-tip 2 u l-obeżità. Dan il-fattur jaffettwa t-telfa ta 'bastimenti ta' kalibru kbir.
Fid-dijabete mellitus, il-kompożizzjoni tad-demm tinbidel fid-direzzjoni li tiżdied il-viskożità. Dan il-fattur iħaffef ħafna l-bidu ta 'infart mijokardijaku.
Infart mijokardijaku kien innutat fil-qraba ta 'qraba, lanqas biss ibati bid-dijabete.
Metaboliżmu indebolit tal-lipidi u tal-kolesterol. In-nutrizzjoni għandha rwol ewlieni.

Dijabetiku b'esperjenza ġeneralment jiżviluppa hekk imsejħa qalb dijabetika. Dan ifisser li l-ħitan tagħha jsiru flabby, l-insuffiċjenza tal-qalb tiżviluppa gradwalment.

Skond il-WHO, kull sena fid-dinja 2 miljun persuna jmutu mid-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Fin-nuqqas ta ’appoġġ kwalifikat għall-ġisem, id-dijabete twassal għal diversi tipi ta’ kumplikazzjonijiet, li jeqirdu gradwalment il-ġisem tal-bniedem.

L-iktar kumplikazzjonijiet komuni huma: gangrena dijabetika, nefropatija, retinopatija, ulċeri trofiċi, ipogliċemija, ketoaċidożi. Id-dijabete tista ’wkoll twassal għall-iżvilupp ta’ tumuri kanċerożi. Fi kważi l-każijiet kollha, dijabetiku jew imut, jissara ma 'marda ta' uġigħ, jew jinbidel f'persuna reali b'diżabilità.

X'tagħmel in-nies bid-dijabete? Iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jagħmel għodda li tfejjaq kompletament id-dijabete.

Il-programm Federali “Nazzjon b’Saħħtu” bħalissa għaddej, fil-qafas li din il-mediċina tingħata lil kull resident tal-Federazzjoni Russa u s-CIS. B'XEJN . Għal aktar informazzjoni, ara l-websajt uffiċjali ta ’MINZDRAVA.

Il-mortalità minn attakk tal-qalb bid-dijabete tiżdied b'mod sinifikanti minħabba proċessi metaboliċi u ta 'rkupru fil-ġisem.

Dan huwa perikoluż ħafna, għax il-pazjent jista 'ma joqgħodx attent għal uġigħ żgħir fuq ix-xellug, u d-deterjorament jista' jitqies bħala qabża fil-livelli taz-zokkor.

X’sintomi jista ’jinkweta lil dijabetiku jekk jiżviluppa attakk tal-qalb? Il-pazjent jista 'jinnota l-kondizzjonijiet li ġejjin:

Skond l-istatistiċi, nofs in-nies bid-dijabete mellitus (DM) jiżviluppaw infart mijokardijaku (MI). Infart mijokardijaku u dijabete huma mard perikoluż li ħafna drabi huma kkombinati. Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete mellitus iwasslu għat-tħaxxin tad-demm, tidjiq tal-lumen tal-vini u d-deposizzjoni tal-kolesterol fuq il-ħitan tagħhom, u huwa għalhekk li r-riskju ta 'infart mijokardijaku jiżdied.Fid-dijabete, il-pazjent għandu kontinwament jimmonitorja saħħtu.

82% tad-dijabetiċi jiżviluppaw mard tas-sistema kardjovaskulari minħabba zokkor għoli.

Id-dijabete hija fattur ta ’riskju ewlieni. Il-probabbiltà ta 'attakk tal-qalb bid-dijabete tiżdied jekk ikunu preżenti l-kundizzjonijiet li ġejjin:

L-okkorrenza ta 'din il-patoloġija f'wieħed mill-qraba.
It-tipjip. Il-vizzju tat-tabakk darbtejn iżid il-probabbiltà ta 'attakk tal-qalb. Vizzju ħażin iwassal għal deterjorament mgħaġġel tal-vini tad-demm u wara dijanjosi tad-dijabete, għandek bżonn tinsieh.
Żieda fil-pressjoni. L-ipertensjoni tqajjem pressjoni żejda tas-sistema kardjovaskulari.
Piż eċċessiv. Id-daqs tal-qadd fl-irġiel huwa aktar minn 101 cm, u fin-nisa - 89 cm, jitkellem dwar l-obeżità. Il-piż żejjed jhedded bil-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi u arterji misduda.
Konċentrazzjoni għolja ta 'xaħmijiet fid-demm.

Lura għat-tabella tal-kontenut

L-iżvilupp ta 'attakk tal-qalb b'dijabete mellitus tat-tip 1 u 2 huwa assoċjat mhux biss ma' żieda fil-livell ta 'glukosju fil-ġisem, iżda wkoll ma' l-insulina. Predispożizzjoni għal attakk tal-qalb tiġi osservata anke f'nies bi prediabetes, meta t-tolleranza għall-karboidrati tkun indebolita biss. Dan huwa dovut għall-metaboliżmu tal-lipidi u r-rwol tal-insulina f'dan il-proċess. B'mod ġenerali, il-kawżi li ġejjin ta 'attakk tal-qalb fid-dijabete jistgħu jiġu distinti:

żieda fil-livelli ta 'xaħam fid-demm u stimulazzjoni tal-formazzjoni ta' korpi ketoni minħabba nuqqas ta 'insulina,
emboli tad-demm, tħaxxin tad-demm,
il-formazzjoni ta 'proteina glukożilata minħabba l-ammont kbir ta' glukożju fil-ġisem,
ipoksja minħabba l-konnessjoni tal-glukożju bl-emoglobina,
Diviżjoni taċ-ċelloli tal-muskoli vaskulari lixxi u l-penetrazzjoni tal-lipidi fihom minħabba r-rilaxx ta 'l-ormon tat-tkabbir - antagonist ta' l-insulina.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Is-sintomi ewlenin ta 'attakk tal-qalb f'nisa u rġiel bid-dijabete huma:

uġigħ fl-ippressar fis-sider,
nawżea, rimettar,
dgħjufija ġenerali
falliment tar-ritmu tat-taħbit tal-qalb.

Mhuwiex possibbli li tieqaf l-uġigħ bin-nitrogliċerina, dan jagħti lill-għonq, l-ispallejn, ix-xedaq. Il-preżenza ta 'sintomi bħal dawn tindika problemi tal-qalb u tippermetti assistenza f'waqtha lill-pazjent. Madankollu, mhux dejjem huwa faċli li tidentifika attakk tal-qalb li jseħħ fl-isfond tad-dijabete. Irrispettivament mit-tip ta 'dijabete, is-sensittività tal-pazjent għall-organi interni tonqos, u huwa għalhekk li l-attakk tal-qalb ma jagħmilx uġigħ. Minħabba dan, persuna ma tirċevix it-trattament meħtieġ, li jaffettwa b'mod negattiv l-istat tal-muskolu tal-qalb u jista 'jwassal għall-qsim tiegħu. Ir-riskju ta 'mard tal-qalb f'dijabetiċi wara attakk tal-qalb jiżdied b'mod sinifikanti.

Fl-ewwel sinjal ta 'infart mijokardijaku, trid iċċempel ambulanza.

L-ewwel għajnuna għall-MI hija mnaqqsa għal dawn il-manipulazzjonijiet:

tpoġġi lill-pazjent sabiex il-parti ta 'fuq tkun kemmxejn elevata,
tipprovdi lin-nifs lil persuna b'xejn (għonq maħlul, ċinturin),
tipprovdi arja friska
jikkontrolla l-pressjoni, ir-rata tal-qalb u r-respirazzjoni,
agħti lill-pazjent nitroliċerina u sedattiv, per eżempju, infużjoni ta 'valerjana.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Il-metodi dijanjostiċi li ġejjin jintużaw biex jinstab infart mijokardijaku u l-kumplikazzjonijiet tiegħu:

Istorja li qed tieħu. L-intensità, it-tul, in-natura tal-uġigħ, u t-tul tal-attakk huma ċċarati.
Elettrokardjografija
Analiżi ġenerali u bijokimiċi tad-demm. Żieda fl-ESR u numru kbir ta 'ċelloli bojod tad-demm jindikaw proċess infjammatorju u l-formazzjoni ta' ċikatriċi.
Ekokardjografija. Dan isir jekk id-dejta miksuba bl-elettrokardjografija ma tkunx biżżejjed biex issir dijanjosi. Il-metodu jippermetti li jiġu skoperti l-iskemija u l-anġina pectoris.
X-ray X-ray tas-sider juri l-kundizzjoni tal-pulmuni u l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet MI.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Sabiex tkun normalizzata l-kundizzjoni tal-pazjent, tevita rikaduta u l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, huwa meħtieġ:

jinnormalizzaw il-livelli ta 'glukożju fil-ġisem,
pressjoni tad-demm baxxa għal 130/80 mm RT. Art.,
inqas kolesterol
irqaq id-demm.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Irrispettivament mit-tip ta 'dijabete, il-pazjenti jintwerew terapija bl-insulina. Għandha tintuża insulina li taħdem għal żmien qasir. Drogi li jnaqqsu z-zokkor mis-sulfonylurea jew il-grupp tat-tafal, pereżempju, Metformin, ma jistgħux jittieħdu fil-perjodu akut. Biex iddilwixxi d-demm u telimina l-emboli, is-sodod huma preskritti. Drogi anti-ipertensivi u glukożidi kardijaċi jintużaw ukoll. It-trattament tal-mediċina huwa inqas effettiv minn dak kirurġiku, u jitwettaq fil-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet għal intervent kirurġiku. Malajr u b'mod effettiv ir-restawr tal-fluss tad-demm jippermetti anġjoplastija u stenting vaskulari.

Infart mijokardijaku fid-dijabete huwa fenomenu perikoluż li jista 'jwassal għall-mewt. Id-dieta wara l-MI hija parti indispensabbli tat-terapija. It-Tabella Nru 9 hija preskritta għal pazjenti bid-dijabete mellitus li kellhom attakk tal-qalb L-ewwel jiem wara l-MI, l-ikel għandu jkun magħmul minn ħaxix, ħlief patata, u ċereali, ħlief is-semolina u r-ross. Il-melħ huwa pprojbit f'dan il-perjodu.

Dieta stretta hija preskritta għal pazjenti f'kondizzjoni serja f'każ ta 'riskju għoli ta' kumplikazzjonijiet jew rikorrenza ta 'attakk tal-qalb.

Ir-regoli li ġejjin jgħinu biex tinbena l-ikel:

id-dieta għandha tkun baxxa fil-kaloriji
ikel b'kontenut għoli ta 'kolesterol, ikel b'xaħmijiet ta' l-annimali, inkluż ħalib, ġewwieni, laħam xaħmi, huwa pprojbit,
karboidrati sempliċi li huma parti minn zokkor u prodotti tal-ħelu huma pprojbiti,
kawkaw, kafè u ħwawar jitneħħew mid-dieta
l-użu taċ-ċikkulata, te, likwidu u melħ huwa limitat,
Ikel moqli huwa pprojbit.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Sabiex tkun evitata l-patoloġija tal-qalb u l-okkorrenza ta 'attakk tal-qalb fid-dijabete, huwa rrakkomandat li taderixxi mar-regoli li ġejjin:

Segwi dieta preskritta wara dijanjosi tad-dijabete. Nutrizzjoni tajba jippermettilek tikkontrolla z-zokkor u l-kolesterol.
Waqqaf it-tipjip u waqqaf ix-xorb alkoħoliku ta 'kwalunkwe saħħa.
Nimxi aktar. Kwalunkwe attività fiżika hija utli - mixi fil-park, li tissostitwixxi l-lift b'sielet, tmur fil-ġinnasju.
Tillimitax il-konsum tal-fluwidi.
Evita l-istress. L-istress nervuż jaffettwa b’mod negattiv il-qalb ta ’kwalunkwe persuna, irrispettivament mill-preżenza tad-dijabete.

Fid-dijabete mellitus, il-kawża ewlenija ta 'xi kumplikazzjonijiet hija żieda fil-glukosju fil-ġisem. Il-kontroll taz-zokkor u n-normalizzazzjoni tal-glukosju bl-użu ta ’stil ta’ ħajja u mediċini huma l-miżura ewlenija għall-prevenzjoni ta ’attakk tal-qalb. Kanċellazzjoni mhux awtorizzata ta 'mediċina jew bidliet fid-doża, traskuraġni ta' regoli nutrizzjonali, nuqqas ta 'rieda li jċedu drawwiet ħżiena jheddu mhux biss is-saħħa tal-bniedem, iżda wkoll il-ħajja tiegħu.

Weismann, Michael Diabetes. Dak kollu li ġie injorat mit-tobba / Mikhail Weisman. - M .: Vector, 2012 .-- 160 p.
Kazmin V.D. Trattament tad-dijabete b'rimedji folkloristiċi. Rostov-on-Don, Vladis Publishing House, 2001, 63 paġna, b’ċirkulazzjoni ta ’20,000 kopja.
Akhmanov, Mikhail Diabetes. Kollox jinsab taħt kontroll / Mikhail Akhmanov. - M .: Vector, 2013 .-- 192 p.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak li huwa deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Forom ta 'patoloġija

Hemm żewġ forom ewlenin tal-patoloġija kardijaka kkunsidrata, li għandhom numru ta 'karatteristiċi distintivi u li jistgħu jiġu skoperti waqt miżuri dijanjostiċi addizzjonali.

Il-forom tal-marda huma kif ġej:

Ipertrofija eċċentrika, li sseħħ fil-biċċa l-kbira tal-każijiet u hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta 'tħaxxin fil-parti ta' isfel jew ta 'fuq tas-septum tal-ventrikolu tax-xellug. F’xi każijiet, il-ħxuna tal-qasma hija ta ’55 mm.
Forma simmetrika ta ’patoloġija, li fiha jiġu osservati bidliet notevoli fl-istat tas-septum tal-ventrikolu tax-xellug, tħaddim indebolit, id-dehra ta’ sinjali ta ’disturbi dijastoliċi.

Dawn iż-żewġ forom ta 'pressjoni għolja mijokardjali ventrikulari tax-xellug huma determinati sabiex il-kardjologu jkun jista' jippreskrivi kors ta 'trattament speċifiku b'kunfidenza akbar fil-prestazzjoni għolja. Ukoll, diviżjoni bħal din tagħmilha possibbli li tissuġġerixxi aggravament ieħor tal-patoloġija.

Bħal kull tip ieħor ta 'disturbi kardjoloġiċi, il-patoloġija kkonċernata teħtieġ effett terapewtiku immedjat, peress li fin-nuqqas tagħha jew l-insuffiċjenza hemm probabbiltà għolja ta' deterjorament mgħaġġel ta 'l-istat tal-muskolu tal-qalb bid-dgħajjef qawwi tiegħu, funzjonalità mnaqqsa. Din hija manifestazzjoni perikoluża ta 'kumplikazzjonijiet numerużi u periklu għall-ħajja tal-pazjent.

Fl-istadju inizjali tal-marda, sinjali ta 'ipertrofija jistgħu ma jidhrux jew jistgħu ma jidhrux sal-punt li jiġu skoperti f'waqtu. Il-preżenza ta 'din il-patoloġija hija spiss osservata waqt eżami mediku preventiv jew fid-dijanjosi ta' marda oħra.

Il-manifestazzjonijiet ta 'bidliet patoloġiċi fil-kundizzjoni tal-ventrikolu tax-xellug jistgħu jkunu inviżibbli għall-pazjent. Madanakollu, anke ipertrofija moderata, li fiha s-sintomi kollha mhumiex ippronunzjati wisq, jista 'jkollhom il-manifestazzjonijiet li ġejjin:

disturbi fl-irqad
għeja,
tnaqqis fil-livell u l-kwalità tal-prestazzjoni,
id-dehra ta '"dubbien" quddiem l-għajnejn,
żieda fin-ngħas
għeja rapida anke ma 'tagħbijiet minuri ta' kull tip - psikoloġiċi, emozzjonali u fiżiċi,
dgħjufija fil-muskoli.

Is-sintomi elenkati jistgħu jvarjaw ftit skont l-istadju tal-proċess attwali, kif ukoll fil-preżenza ta 'mard organiku jew funzjonali tal-ġisem kurrenti paralleli.

Is-sintomi tal-patoloġija kardijaka kkunsidrata jistgħu jvarjaw fost pazjenti differenti, f'xi każijiet, li huwa l-iktar tipiku għad-dgħjufija ġenerali tal-pazjent, għal kors twil ta 'leżjonijiet oħra tal-ġisem u tnaqqis fil-livell ta' immunità, il-manifestazzjonijiet tal-marda huma speċjalment b'saħħithom: il-pazjent iħoss dgħajjef anke meta jagħmel attivitajiet ta 'kuljum, huwa jżid livell ta 'attività, kontinwament tħossok bi ngħas bi rqad ta' kwalità fqira bil-lejl.

Hemm diviżjoni tal-patoloġija eżaminata fi tliet stadji ewlenin, li fihom il-manifestazzjonijiet jistgħu jvarjaw xi ftit kemm fil-grad ta 'manifestazzjoni kif ukoll fl-intensità tagħhom, u flimkien ma' xulxin.

stadju ta ’kumpens
stadju ta 'sottokumpens,
dikompensar.

L-istadji elenkati tal-marda jistgħu jvarjaw fis-sintomi karatteristiċi (fl-istadju tas-sottokumpens, il-manifestazzjonijiet tal-patoloġija huma aktar evidenti, tnaqqas il-kwalità tal-ħajja ta 'kuljum), kif ukoll il-grad tat-tolleranza tagħhom għall-pazjenti. Bl-użu ta 'metodi u mediċini mediċi, il-manifestazzjonijiet inaqqsu s-severità tagħhom, hija osservata l-istabbilizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Sinjali ta 'attakk tal-qalb fl-irġiel

Insuffiċjenza tal-qalb. Attakk tal-qalb jagħmel ħsara lin-naħa tax-xellug tal-qalb. Bħala riżultat, din iż-żona tiċkien ħażin minħabba d-dehra ta 'ċikatriċi. It-tfigħ tad-demm jitnaqqas, l-istaġnar u l-provvista tad-demm fqira għall-organi interni.
Edema pulmonari. Bħala riżultat tal-marda, tiżviluppa n-nuqqas ta 'nifs, tidher sogħla.
Arritmija. Dan iseħħ fl-istonku tax-xellug tal-qalb, li jimblokka s-saqajn tal-mazz ta 'Tiegħu u l-fibrilazzjoni tal-ventrikoli tal-qalb.
Trombożi Għoqiedi tad-demm jinfirxu madwar il-ġisem għall-moħħ, li hija l-kawża ewlenija tal-iskemija.
Qalb il-qalb Dan iseħħ bħala riżultat ta 'żieda fil-pressjoni tad-demm fuq muskolu tal-qalb bil-ħsara.

L-effetti fit-tul huma kkaratterizzati minn effetti inqas distruttivi fuq il-ġisem. Dawn jinkludu:

Kardjosklerożi Ir-riżultat huwa deterjorazzjoni fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
Insuffiċjenza ventrikulari tax-xellug. Is-sinjali ewlenin tal-patoloġija huma l-ażma kardijaka u l-indeboliment taċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
Arritmija. Jista 'jkun hemm 2 tipi ta' blokka atrioventrikulari u sinoatrijali.
Perikardite. Huwa proċess infjammatorju tal-membrana seruża tal-organu tal-qalb.

Anewriżma kardijaka, sindromu ta 'wara l-infarzjoni, tromboendokardite, bidliet mijokardjali newrotrofiċi. Il-konsegwenzi se jikkawżaw iktar emboli, il-ħidma tas-sistema kardjovaskulari tmur għall-agħar, ir-riskju ta 'ksur tal-qalb jiżdied.

Meta tagħmel dieta, segwi xi regoli:

L-ammont ta 'xaħam fl-ikel għandu jkun minimu,
Inkludi frott tal-baħar fuq il-menu,
Uża żejt taż-żebbuġa għat-tisjir
Kul aktar ħaxix, frott,
Tikkonsmax butir,
Naqqas l-ammont ta 'melħ u aċidi grassi.

In-nutrizzjoni tad-dieta għal attakk tal-qalb tikkonsisti fi 3 stadji:

Perjodu akut.
Perjodu subakut.
Jiem ta 'ċikatriċi.

Fl-ewwel 2 ġimgħat huwa rrakkomandat li tiekol ikel faċilment diġestibbli: prodotti tal-ħalib qares, sopop bi ftit xaħam, ħaxix mgħolli, porridge mgħolli likwidu. Matul dan il-perjodu, huwa meħtieġ li jiġu esklużi kompletament il-melħ, ix-xaħam, moqli, ikel affumikat, prodotti tad-dqiq, ħelu mid-dieta. Id-dieta għall-irġiel għandha tikkonsisti f'ikel baxx ta 'kaloriji: frott tal-maxx, ħaxix, ċereali ħfief, tè, għasel.

Fil-perjodu subakut huwa pprojbit li tuża: tè, kafè, ħwawar, ċikkulata, alkoħol, butir. Il-bażi tal-ikel tad-dieta huma frott u ċereali.

Tiekol huwa rrakkomandat f'porzjonijiet żgħar madwar sitt darbiet. Il-valur tal-enerġija tal-menu ta 'kuljum għandu jkun fi 1100 kcal.

Matul il-perjodu taċ-ċikatriċi, id-dieta għandha tkun magħmula minn karboidrati u proteini, ikel xaħmi u melħ għandhom jiġu esklużi.

Il-menu ta 'kuljum jista' jinkludi frott, frott imnixxef, insalati minn ħodor, tipi ta 'laħam u ħut b'ħafna xaħam, ħaxix maxx, ross, ġobon tad-dgħajsa, frott tal-baħar, brodu mill-ġenbejn tal-ward. Matul dan il-perjodu, huwa meħtieġ li jiżdied il-kontenut ta 'kaloriji tad-dieta għal 2200 kcal kuljum, tnaqqas in-numru ta' ikliet sa 4 darbiet. Biex tinnormalizza proċessi metaboliċi fil-ġisem, għandek tixrob ilma nadif mill-inqas 1.5 litri kuljum.

Kif tiżviluppa attakk tal-qalb?

Xi fatturi jwasslu għall-iżvilupp mgħaġġel ta 'aterosklerożi. Jiġifieri:

piż żejjed
sess maskili
ipertensjoni arterjali
tipjip
ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi,
dijabete mellitus
Ħsara fil-kliewi
predispożizzjoni ereditarja.

Liema pilloli ta 'pressjoni għolja nista' nixrob bid-dijabete?

Id-dijabete mellitus hija marda tas-sistema endokrinali, li fiha l-assorbiment tal-glukosju mill-ġisem huwa mnaqqas, u dan iwassal għal konsegwenzi serji. Jekk persuna għandha żewġ dijanjosi fl-istess ħin: id-dijabete u l-pressjoni għolja, allura hu għandu joqgħod attent dwar l-għażla tal-mediċini u jwassal stil ta 'ħajja speċjali.

Bid-dijabete, nuqqas assolut jew relattiv ta 'insulina hija ffurmata fil-ġisem, minħabba li l-ipergliċemija hija ffurmata, il-metaboliżmu u l-assorbiment ta' karboidrati, proteini, xaħmijiet u minerali huwa indebolit. Din hija marda kronika li hija kkawżata minn predispożizzjoni ġenetika ta 'persuna.

Hemm żewġ tipi ta 'dijabete:

L-ewwel tip.Il-frixa ma tipproduċi xejn jew tipproduċi ammont żgħir ta 'l-ormon insulina. Id-dijanjosi ssir f'età bikrija. Din hija marda li tiddependi mill-insulina.
It-tieni tip. Jiżviluppa fl-età adulta f'nies li għandhom stil ta 'ħajja inattiv u għandhom piż żejjed. Il-frixa ma tipproduċix l-ammont meħtieġ ta 'insulina jew l-insulina prodotta mhix assorbita mill-ġisem. Id-dijabete tat-tip 2 x’aktarx ħafna li tintiret il-marda.

Hemm żewġ raġunijiet possibbli għaliex il-livelli taz-zokkor fid-demm jiżdiedu:

Mill-karboidrati li jiġu mill-ikel għall-ġisem.
Mill-glukosju li jidħol fis-sistema ċirkolatorja mill-fwied.

Ipertensjoni u dijabete

Għal xi ħadd li jgħix bid-dijabete, pressjoni tad-demm għolja (BP) hija mimlija konsegwenzi ħorox. Il-pressjoni tad-demm għolja żżid il-probabbiltà ta 'puplesija f'daqqa jew attakk tal-qalb. Barra minn hekk, jista 'jseħħ insuffiċjenza tal-kliewi, jista' jkun hemm għama, il-gangrena tiżviluppa b'inputazzjoni oħra.

Bid-dijabete tat-tip 1, l-ipertensjoni ma tifformax immedjatament, imma bl-età. Ir-raġuni ewlenija għal dan hija ħsara fil-kliewi (nefropatija dijabetika). Għal din ir-raġuni, l-ipertensjoni timxi fi 80% tad-dijabetiċi tat-tip 1. Il-20% li jifdal huma fix-xjuħija, piż żejjed, razza nervuża u stress.

L-ewwel għajnuna għal attakk tal-qalb bid-dijabete

Sabiex teħles minn attakk tal-qalb ikkawżat minn dijabete mellitus fil-ħin, trid tifhem kif l-ewwel għajnuna għandha titwettaq f'każijiet bħal dawn. It-tobba jirrakkomandaw dawn il-manipulazzjonijiet:

Il-pazjent għandu bżonn jimtedd waħdu sabiex il-parti ta 'fuq tiegħu tkun kemmxejn imtella'. Ħafna drabi, il-pazjenti ma jistgħux jagħmlu dan waħidhom, u għalhekk għandu jsir lil dawk in-nies li jinsabu fil-viċin.
Persuna għandha tiżgura provvista kostanti ta 'arja friska. Biex tagħmel dan, iftaħ it-tieqa, ivventila l-kamra, neħħi ċ-ċinturin u ħoll il-parità.
Kontinwament meħtieġ biex tikkontrolla l-livell tal-pressjoni u r-rata tal-qalb.
Jekk possibbli, il-pazjent għandu jieħu nitrogliċerina jew xi qalb mediċinali sedattiva. L-ewwelnett, dan jikkonċerna l-infużjoni ta 'valerjana.

Grazzi għall-azzjonijiet ta 'hawn fuq, tista' ssalva l-ħajja ta 'persuna morda li għandha marda bħal infart mijokardijaku b'dijabete mellitus.

Fatturi ta 'riskju ewlenin

Varjetà ta ’mard tal-qalb bid-dijabete sseħħ fi 82% tal-pazjenti kollha b’din il-marda. Ir-riskju ta 'dan l-effett jiżdied b'mod sinifikanti meta jseħħu l-fatturi li ġejjin:

Il-preżenza ta ’mard kardjovaskulari fi qraba qrib. Dan jindika predispożizzjoni ġenetika, minħabba li l-ġeni difettużi huma spiss trasmessi mill-ġenituri għat-tarbija.
Xi drawwiet perikolużi. L-ewwelnett, dan japplika għat-tipjip, li jista 'jirdoppja ċ-ċans ta' problema. Dan huwa dovut għall-fatt li hemm użu ħażin pjuttost intens tal-bastimenti.
Żieda fil-pressjoni (BP). Kull tip ta 'pressjoni għolja tikkontribwixxi għall-fatt li hemm pressjoni żejda tas-sistema kardjovaskulari kollha.
Piż eċċessiv, li jikkawża dan jew dak il-grad ta 'obeżità. Jekk il-qadd ta 'raġel jaqbeż il-101 ċentimetru, u l-mara ta' 89 ċentimetru, ikun tajjeb li tibda ġlieda b'piż żejjed. Ħafna drabi, piż żejjed jifforma l-formazzjoni ta ’plakki aterosklerożi fil-bastimenti li jimblukkaw il-bastimenti.
Konċentrazzjoni eċċessiva ta 'xaħmijiet fid-demm. Il-konsegwenza tagħhom hija t-tħaxxin tad-demm u l-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol.

Għalhekk, infart mijokardijaku fid-dijabete huwa problema komuni li hemm bżonn li tkun ippreparata għaliha.

Grupp tar-riskju

Jekk tbati minn dijabete mellitus u tosserva s-sintomi elenkati hawn taħt, allura inti awtomatikament f'riskju.Int ferm iktar probabbli li jkollok infart mijokardijaku minn nies oħra li m'għandhomx dijabete.

Id-dijabete nnifisha hija diġà fattur ta ’riskju.
Infart mijokardijaku f'wieħed mill-qraba tiegħek (sa 55 sena fin-nisa u sa 65 sena fl-irġiel) iżid ħafna l-probabbiltà ta 'attakk tal-qalb fil-każ tiegħek.
It-tipjip darbtejn iżid il-probabbiltà ta 'attakk tal-qalb. Jikkontribwixxi għall-użu mgħaġġel ta 'bastimenti tad-demm. Il-perikli tat-tipjip fid-dijabete huma deskritti f'aktar dettall hawn.
Ipertensjoni arterjali jew pressjoni għolja twassal għal pressjoni żejda tal-vini.
Jekk iċ-ċirkonferenza tal-qadd hija iktar minn 101 cm għal raġel u aktar minn 89 cm għal mara, allura dan jindika obeżità ċentrali, żieda fil-kolesterol "ħażin", ir-riskju ta 'plakki aterosklerożi u ostruzzjoni tal-arterji koronarji.
Livelli baxxi ta 'kolesterol tajjeb jaffettwaw ħażin il-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari.
Livelli għoljin ta 'trigliċeridi (xaħmijiet) fid-demm iwasslu għal mard tal-qalb.

Minn dan kollu nistgħu nikkonkludu li d-dijabete hija l-għadu numru wieħed tagħna u rridu niġġielduha l-ewwel.

Nutrizzjoni wara attakk tal-qalb

Wara attakk tal-qalb bid-dijabete, trid taderixxi mat-tabella standard numru 9. Din in-nutrizzjoni hija konformi bis-sħiħ mar-rekwiżiti tad-dieta għall-mard tal-qalb koronarju. Barra minn hekk, kontinwament iżżomm ma 'din id-dieta, tista' tinsa 'l-problemi tal-qalb għal żmien twil. Il-prinċipji tad-dieta:

in-nutrizzjoni għandha tkun kompluta,
għandek bżonn toqgħod lura mill-karboidrati mgħaġġla,
xaħmijiet ta 'l-annimali għandhom jiġu esklużi
l-ikel għandu jkun konformi ma 'reġim strett,
monitoraġġ kontinwu tal-livelli ta 'glukożju,
kontroll tal-kolesterol.

In-nutrizzjoni hija l-punt tat-tluq li jista 'jaffettwa l-kors tal-marda, tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet wara attakk tal-qalb jew, għall-kuntrarju, iżżidha jekk id-dieta ma tiġix segwita. Il-mortalità wara attakk tal-qalb tiddependi ħafna fuq in-nutrizzjoni.

Id-dieta wara li l-pazjent ikun għamel ħsara lill-mijokardju tal-qalb hija parti essenzjali tat-terapija. L-ewwelnett, it-tobba fil-jiem bikrija jipprojbixxu lil persuna li tikkonsma l-melħ. Barra minn hekk, matul dan il-perjodu, huwa rrakkomandat biss l-użu ta 'ħaxix. Patata u ċereali varji huma permessi, ħlief għas-semolina u r-ross.

Il-karatteristiċi kollha tan-nutrizzjoni umana li sofriet infart mijokardijaku huma deskritti fid-dieta Nru 9. Jekk hemm riskju ta 'rikaduta, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw regoli aktar stretti biex tiekol l-ikel.

Ir-regoli bażiċi dwar in-nutrizzjoni wara l-MI fid-dijabete huma:

Id-dieta tal-pazjent għandha tkun baxxa fil-kaloriji. Il-laħam jista 'jiġi kkunsmat f'każijiet speċjali.
Huwa pprojbit li tiekol ikel b'kontenut għoli ta 'kolesterol. Ikel b'xaħmijiet ta 'l-annimali mhux irrakkomandat ukoll. Dan japplika għal-laħam u prodotti tal-ħalib, flimkien ma 'varjetà ta' ġewwieni.
Huwa importanti li tillimita l-konsum tiegħek ta 'karboidrati sempliċi. Huma kapaċi jifhmu z-zokkor fid-demm tal-bniedem.
Huwa aħjar li jiġu esklużi l-kawkaw, il-kafè u l-ħwawar mid-dieta. Fuq dan l-isfond, trid tillimita l-użu tat-te, ċikkulata, likwidi u melħ.
Ikel moqli jista 'wkoll jipprovoka sintomu avvers wieħed jew ieħor, u għalhekk għandek bżonn tabbandunahom.

Id-dijabete mellitus hija marda perikoluża, peress li tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' konsegwenzi pjuttost serji li jaffettwaw il-ħajja u s-saħħa tal-bniedem. Huwa għalhekk li huwa estremament importanti li tirrispetta b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib u perjodikament tgħaddi minn eżami sħiħ ta 'organi u sistemi tal-ġisem.