Pankreatite: sintomi u kawżi ta 'mard tal-frixa
Il-forma reattiva tal-pankreatite hija forma akuta ta 'infjammazzjoni tal-frixa, li hija kkawżata minn mard ta' organi oħra involuti fil-proċess ta 'diġestjoni.
Din il-forma ta 'pankreatite hija dejjem sekondarja. Il-patoloġiji tal-musrana, tal-passaġġ biljari, tal-fwied, tad-duwodenu, u tal-istonku huma ġeneralment primarji.
Pankreatite reattiva estremament rarament issir kronika, din il-marda tiżviluppa f'daqqa b'sintomi ovvji. It-trattament ta ’din il-pankreatite, l-ewwelnett, isseħħ bl-eliminazzjoni tal-mard primarju li wassal għall-patoloġija tal-organi indikati.
Il-funzjonament ta ’din il-glandola jikkonsisti fil-produzzjoni ta’ fluwidu diġestiv (meraq), li huwa l-element ewlieni fil-proċess diġestiv. Sabiex jinnewtralizza l-aċidu ta 'l-ambjent gastriku, tibda l-produzzjoni ta' diversi enzimi u bikarbonati.
Fil-frixa nnifisha, is-sustanzi kollha jinsabu f'fażi li ma taħdimx, jekk attivata, dan l-organu sempliċement jinħall. Sabiex l-enzimi jiġu attivati, għandhom ikunu f'kuntatt ma 'dak li jkun fih l-imsaren. F'persuna b'saħħitha, dan il-proċess jibda meta l-kuntatt mal-kontenut iseħħ wara li l-fluwidu diġestiv jiġi mill-frixa.
Iżda fil-każ ta 'kwalunkwe patoloġija, il-kontenut jiġi mormi fil-kanali li minnhom jgħaddi l-meraq, l-enzimi jidħlu fix-xogħol qabel iż-żmien u sempliċement jissaddad il-glandola. Il-proċess akut ta 'infjammazzjoni jibda, iċ-ċelloli tat-tessuti jibdew jitkissru biex ikomplu jaggravaw il-produzzjoni ta' enzimi diġestivi. U l-qerda ta 'l-organu tibda anke b'mod aktar intensiv. Għalhekk, fl-ewwel sintomi ta 'din il-marda, trid tikkonsulta gastroenterologu u tikseb trattament xieraq.
Raġunijiet għall-iżvilupp ta 'pankreatite reattiva
Il-pankreatite reattiva hija prinċipalment marda ta 'rġiel adulti, huwa s-sess maskili li "dnubiet" ikel fit-togħma, iżda mhux tajjeb għas-saħħa, u jabbuża x-xorb alkoħoliku u t-tipjip.
Speċjalisti jidentifikaw il-kawżi li ġejjin tal-iżvilupp ta 'din il-marda:
- xorb alkoħoliku, fil-mument li l-provokatur ewlieni tal-forma reattiva huwa l-birra, il-konsum eċċessiv tagħha jwassal għall-manifestazzjoni tal-marda,
- diversi mard kroniku (gastrite, kolekistite, patoloġija tad-duwodenu, passaġġ biljari, eċċ.),
- overeating frekwenti
- passjoni għal ikel xaħmi u pikkanti, junk food,
- trattament mhux xieraq, użu mhux kontrollat ta 'drogi,
- tipjip ta 'tabakk jew drogi
- Tagħbija żejda emozzjonali qawwija u sitwazzjonijiet stressanti kostanti,
- korrimenti tal-kavità addominali, li jirriżultaw fi qsim tat-tessuti ta 'l-organi interni.
Sinjali ta 'pankreatite reattiva
Sintomi ta 'forma reattiva huma simili għal sinjali ta' forma akuta ta 'pankreatite. Fl-istadju inizjali tal-proċess infjammatorju, sensazzjonijiet mhux pjaċevoli jistgħu jiġu espressi sewwa, u għalhekk pazjenti jwettqu trattament indipendenti fid-dar, li jkompli jiggrava l-istampa tal-patoloġija.
Huwa importanti fl-ewwel sinjali tal-marda li tikkonsulta speċjalista, u mhux li timmedita lilha nnifisha.
Is-sintomi inizjali ta 'forma reattiva ta' pankreatite jinkludu:
- żieda fil-formazzjoni tal-gass,
- ħruq ta 'stonku kostanti
- burping
- dardir
- sensazzjoni ta ’toqol fl-istonku.
Is-sintomi ovvji ta 'din il-marda:
- rimettar kostanti
- togħma ta 'mrar f'ħalqu
- ksur tal-glandoli salivarji (ħalq xott).
Barra minn hekk, fl-isfond tal-intossikazzjoni tal-ġisem, sintomi oħra huma konnessi, pereżempju, qabża qawwija fit-temperatura.L-istampa ġenerali hija aggravata b'sinjali ta 'mard primarju, pereżempju, bil-marda tal-ġebel tal-marrara, jinħass uġigħ qawwi taħt il-kustilja tal-lemin.
Is-severità tal-uġigħ tvarja fis-severità tal-marda, l-uġigħ jonqos f'pożizzjoni bilqiegħda u meta l-ġisem jiġi inklinat. Uġigħ jista 'jiggrava, jista' jnaqqas ħesrem.
Iktar ma jdum il-proċess infjammatorju, iktar ikunu brillanti s-sintomi tal-marda. Fl-istadju akut, malli palpazzjoni, iż-żona addominali ssir iebsa, u qatgħat jidhru fl-ipokondriju.
Għandu jiftakar li huwa kważi impossibbli li jitneħħa attakk ta 'uġigħ akut ta' pankreatite reattiva fid-dar, analġeżiċi f'dan il-każ ma jaħdmux, il-pazjent huwa preskritt trattament ta 'l-isptar intern.
Dieta, mediċini bir-riċetta għal pankreatite reattiva
Wieħed mir-rwoli ewlenin fit-trattament ta 'din il-marda huwa l-osservanza stretta tad-dieta. Pankreatite reattiva fil-biċċa l-kbira tal-każijiet isseħħ biss f'nies li huma dipendenti fuq ikel li junk u l-alkoħol. Għalhekk, l-ewwel trid tabbanduna l-vizzji u tiżviluppa dieta.
Fil-forma reattiva tal-marda huwa pprojbit li tuża:
- xorb alkoħoliku, inkluż alkoħol baxx,
- ikel b'ħafna xaħmijiet ta 'l-annimali,
- tillimita l-karboidrati
- għasel
- meraq mbuttat frisk (irid jiġi dilwit bl-ilma).
- ġobon tad-dgħajsa b'perċentwal baxx ta 'xaħam,
- tiġieġ mgħolli, laħam tal-fenek,
- brodi tat-tieni
- ħaxix mgħaffġa
- ħut dgħif
- Għaġin magħmul esklussivament minn qamħ dur.
Fil-bidu tat-trattament, is-sawm huwa rrakkomandat sakemm jitneħħew is-sintomi tal-uġigħ, allura ammont żgħir ta 'ikel jiddaħħal fid-dieta, il-volum tal-ikel jiżdied fuq diversi jiem. Nutrizzjoni obbligatorja hija preskritta f'porzjonijiet frazzjonali sabiex tnaqqas it-tagħbija mill-frixa infjammata.
Pankreatite reattiva teħtieġ trattament kumpless. L-ewwelnett, il-marda primarja hija eliminata. Il-mediċini li ġejjin huma preskritti:
- drogi enżimatiċi (Pangrol, Mikrożima),
- biex telimina l-formazzjoni tal-gass (Espumisan),
- antispasmodics (drotaverinum),
- antibijotiċi (Ampioks),
- mediċini li jtaffu attakk ta 'uġigħ (Ibuprofen).
Huwa importanti li tiftakar li ser ikollok taderixxi man-nutrizzjoni fid-dieta b'mod kostanti, jekk il-pazjent ikun sofra mill-inqas attakk wieħed ta 'pankreatite reattiva, allura r-riskju ta' attakk ripetut jiżdied bosta drabi. Kull devjazzjoni mid-dieta twassal għal sensiela ġdida ta 'mard.
X'inhi pankreatite?
Il-pankreatite hija proċess infjammatorju li fih huwa affettwat it-tessut tal-frixa, organu ta 'funzjoni intra- u exokrina. Il-frixa nnifisha tinsab wara l-istonku, fir-reġjun retroperitoneali, biswit id-duwodenu. L-isem "frixa" nkiseb minħabba l-lok tiegħu eqreb lejn id-dahar, u b'hekk, meta tkun qed teżamina mimduda, tkun tinsab "taħt l-istonku."
L-iskop ewlieni ta 'dan il-korp huwa l-iżvilupp ta' meraq tal-frixa b'enzimi u bikarbonati li huma involuti fid-diġestjoni tal-ġisem. Meta tkun qed tistenna l-ikel u meta tidħol fl-istonku, l-enzimi u l-meraq jibdew jiġu trasportati mill-frixa minn ġol-kanal tal-konnessjoni fl-imsaren iż-żgħir, li jipprovdi l-proċess ta ’proċessar enżimatiku ta’ sustanzi tal-ikel, li jipparteċipa fil-metaboliżmu, u jippromwovi l-assorbiment ta ’nutrijenti minn ġol-ħitan tal-musrana ż-żgħira. Il-fluwidu pankreatiku jinnewtralizza l-ambjent aċiduż tal-meraq gastriku direttament fl-imsaren, fejn l-enzimi diġestivi huma attivati u jibdew jissodisfaw il-funzjonijiet tagħhom ta 'qsim u proċessar ta' sustanzi.
L-enzimi diġestivi ewlenin prodotti mill-frixa huma:
- amilase li tippromwovi l-ipproċessar tal-lamtu fis-zokkor,
- lipasa, enzima li tkisser ix-xaħmijiet,
- trypsin, chymotrypsin - enzimi involuti fit-tqassim ta 'proteini,
- insulina, polypeptide, glucagon u oħrajn.
Il-kawżi tal-pankreatite huma bi ksur tal-fluss tal-meraq tal-frixa (diġestiv) mill-frixa lejn iż-żona tad-duwodenu. Jiddlu ġol-glandola bi imblukkar parzjali jew komplet tal-kanali, kif ukoll meta l-kontenut tal-musrana jintefa 'ġewwa l-kanali, l-enzimi jiġu attivati qabel iż-żmien u jibdew jipproċessaw, jiddiġerixxu, it-tessuti tal-madwar. Id-dewmien fil-meraq u l-enzimi li jirriżultaw mill-infjammazzjoni tal-frixa taffettwa b'mod distruttiv it-tessut tal-frixa fl-ewwel lok, madankollu, b'esponiment fit-tul, l-effett negattiv li jakkumula enzimi tal-frixa u meraq tal-frixa jinfirex ukoll fuq tessuti, organi u vini tad-demm. Ċelloli distruttivi jżidu l-attività ta 'enżimi diġestivi, li jinvolvu żona dejjem aktar vasta fil-proċess trawmatiku. F’każijiet severi, akkumpanjati minn nekrożi tal-frixa, pankreatite tista ’tikkawża l-mewt.
L-ammont massimu ta 'meraq diġestiv u enżimi meħtieġa għall-ipproċessar ta' ikel karboidrat. Konsum eċċessiv ta 'ikel xaħmi, speċjalment saturat bil-ħwawar, kif ukoll abbuż ta' alkoħol jikkontribwixxu għad-dewmien ta 'enzimi fil-frixa. Fatturi oħra jistgħu jkunu wkoll il-kawża tad-dewmien fl-enzimi u l-meraq diġestivi.
L-iżvilupp ta 'pankreatite f'adulti
Id-dejta statistika dwar il-prevalenza tal-marda fl-adulti tvarja b’mod sinifikanti skont il-klima, id-drawwiet tad-dieta adottati f’diversi pajjiżi, u t-tradizzjonijiet tax-xorb tax-xorb alkoħoliku. Hemm ukoll differenza sinifikanti fl-inċidenza fin-nisa u fl-irġiel, kemm f'termini tal-mekkaniżmu tal-marda kif ukoll tar-raġunijiet li jikkawżawha.
Il-grupp ewlieni tar-riskju għall-iżvilupp tal-pankreatite jikkonsisti f'popolazzjoni adulta, li hija dovuta għall-frekwenza tal-konsum tal-alkoħol, dieta żbilanċjata u ż-żieda ta 'mard konkomitanti.
Kawżi tal-marda fl-irġiel
Il- "mekkaniżmu li jqabbad" f'pazjenti rġiel b'pankreatite primarja bi frekwenza għolja huwa l-konsum ta 'alkoħol (l-hekk imsejjaħ pankreatite alkoħolika) u l-predominanza ta' ikel xaħmi u ikel ipproċessat. Ukoll, karatteristika distintiva ta 'pankreatite fl-irġiel hija l-forma kronika, li tinjora s-sintomi u l-aggravamenti, pankreatite "traskurata" minħabba ż-żjara tard ta' gastroenterologu.
Etjoloġija tal-pankreatite fin-nisa
Fin-nisa, il-kawżi li ġejjin tal-pankreatite huma l-aktar spiss osservati:
- kolelitijasi, li tikkawża l-iżvilupp ta 'pankreatite u kolekistite,
- varjazzjonijiet u disturbi ormonali li jikkawżaw proċessi infjammatorji tal-frixa: tqala, menopawża, teħid ta 'mediċini għall-kontroll tat-twelid li fihom ormoni,
- ġuħ, osservanza ta 'dieti li mhumiex żbilanċjati fil-kompożizzjoni tal-ikel, li jagħmlu ħsara għas-saħħa.
Kawżi tal-forma reattiva tal-marda fl-adulti
Pankreatite sekondarja jew reattiva tiżviluppa fl-isfond ta 'mard eżistenti u l-konsegwenzi ta' korrimenti fl-addome, kirurġija, eċċ. Il-fatturi l-iktar komuni li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'pankreatite reattiva huma mard tas-sistema diġestiva, bħal:
- epatite mhux infettiva,
- Marda tal-marrara
- gastrite
- ċirrożi tal-fwied
- diskinesja biljari,
- infezzjonijiet intestinali.
Kawżi ta 'pankreatite fit-tfal
Ritratt: narikan / Shutterstock.com
L-ispeċjalista - gastroenterologu pedjatriku huwa involut fid-determinazzjoni tal-kawża ta 'l-iżvilupp ta' pankreatite fi tfal. Minħabba t-tfulija, l-etjoloġija ta 'proċessi infjammatorji fil-frixa tvarja mill-mekkaniżmi ta' l-adulti tal-marda.
Ħafna drabi, il-pankreatite fit-tfal hija r-riżultat ta 'korrimenti, kirurġija, li tirriżulta fi ħsara fil-kanali tal-frixa u / jew it-tessuti tagħha. Il-predispożizzjoni ereditarja għal produzzjoni eċċessiva ta 'meraq diġestiv, fibrożi ċistika (intestinali, pulmonari, forma mħallta), kif ukoll allerġiji għall-ikel, proċessi infjammatorji kroniċi fil-ġisem, l-effetti ta' gattone u mard ieħor u disturbi diġestivi u funzjonijiet oħra jikkawżaw pankreatite fit-tfal u l-adolexxenti.
Informazzjoni Ġenerali
Pankreatite reattiva hija tip ta 'reazzjoni tal-frixa għal mard tal-passaġġ diġestiv, żbalji fid-dieta, avvelenament, allerġiji, eċċ Fi 30-50% tal-każijiet, il-kawża ta' żieda fir-reattività tal-frixa hija l-kolelitijasi, li ħafna drabi taffettwa lin-nisa - u huwa għalhekk li l-parti l-mara tbati minn pankreatite reattiva popolazzjoni. Barra minn hekk, varjetà ta 'patoloġiji tal-fwied, l-istonku, l-imsaren, mard sistemiku, avvelenament u intossikazzjoni jistgħu jwasslu għal ħsara sekondarja fil-frixa. Ħafna drabi, tiġi osservata żieda fir-reattività tal-frixa fi tfal li għandhom gastroduodenite kronika. Fattur distintiv ta 'din il-forma ta' pankreatite huwa l-bidu rapidu ta 'sintomi wara l-espożizzjoni għal fattur provokattiv u r-rigressjoni ugwalment rapida tagħhom wara l-bidu ta' trattament u dieta.
Il-kawżi ta 'pankreatite reattiva jistgħu jkunu diversi: mard tal-passaġġ diġestiv (epatite virali, mard tal-ġebel, kolekistite kalkulata, aggravar ta' gastrite kronika, ċirrożi tal-fwied, diskinesja biljari, infezzjonijiet intestinali), korrimenti addominali, abbuż mill-alkoħol, żbalji nutrittivi, xi mediċini, konsum , mard sistemiku u infettiv, avvelenament mill-veleni domestiċi u industrijali, faqqiegħ, eċċ. Problema kbira għal kirurgi hija l-iżvilupp ta 'iatroġeniċi mill-ġdid. pankreatite su- wara interventi endoskopika fuq il-kanal tal-bili (ERCP).
Il-patoġenesi hija bbażata fuq l-attivazzjoni prematura ta 'enzimi pankreatiċi bi ħsara fil-parenċima tagħha. L-iktar kawża komuni li twassal għal staġnar tal-meraq tal-frixa fil-kanal pankreatiku ewlieni hija l-kolelitijasi. Fil-marda tal-ġebel, ġebel żgħir (inqas minn 4 mm), li jaqa 'fil-kanal tal-bili komuni u l-papilla duwodenali, jikkawża l-irritazzjoni u l-spażmu tagħhom. Maż-żmien, l-spażmu kostanti tal-kanal tal-bili komuni u s-sfincter ta 'Oddi jwassal għall-iżvilupp ta' strixxi u stenożi tal-kanal tal-bili komuni. Dan jista 'jirriżulta f'ostruzzjoni ta' dawn l-istrutturi b'ebri ta 'ġebel ikbar u l-okkorrenza ta' staġnar ta 'meraq tal-frixa fil-kanal pankreatiku komuni. L-ipertensjoni fit-tubi tal-frixa illum jew għada twassal għal ħsara lill-akini tagħha, iċ-ċelloli tal-acinar isiru vulnerabbli għall-effetti proteolitiċi ta 'l-enzimi tagħhom stess.
Jekk il-pazjent ikollu gastroduodenite kronika fl-isfond ta 'kolelitijasi, ulċera gastrika u ulċera duwodenali, ir-riskju li jiżviluppa pankreatite reattiva jiżdied ħafna drabi. Proċess infjammatorju kroniku fid-duwodenu jista 'jwassal għal papillite u rifluss retrograd ta' meraq intestinali fil-kanali tal-frixa. Bħala riżultat, hija possibbli attivazzjoni prematura ta 'enzimi frixa fit-tessuti tagħha. Enzimi proprji tal-frixa jibdew jeqirdu l-parenċima tal-glandola, il-proċessi bijokimiċi pro-infjammatorji huma attivati, u l-prodotti ta 'tħassir fi kwantitajiet kbar jidħlu fid-demm, u jwasslu għal edema u frixa sinifikanti tal-frixa.
Sintomi ta 'pankreatite reattiva
L-istampa klinika ta 'pankreatite reattiva ġeneralment tiżviluppa fi ftit sigħat wara l-espożizzjoni għal fattur etioloġiku provokattiv.Sintomi ta 'leżjoni tal-frixa jingħaqdu mas-sintomi tal-marda sottostanti. Il-pazjent huwa inkwetat dwar uġigħ qawwi taċ-ċinturin (fl-addome ta 'fuq u fl-ipokondrija, li jirradja lejn id-dahar u l-ispallejh), jintensifika wara li jiekol. Uġigħ fil-pankreatite reattiva mhuwiex daqstant qawwi bħal f'forom oħra ta 'proċess infjammatorju akut fil-frixa. L-ilmenti ta 'flatulenza, ħruq ta' stonku, tifwiq huma osservati. Is-sindromu tal-uġigħ huwa akkumpanjat minn sintomi dispeptiċi: nawżea, li tinbidel fi rimettar bit-taħlita ta ’mukus u bili. Billi r-rimettar iwassal għal żieda fil-pressjoni intra-addominali u intraduttiva, uġigħ addominali wara r-remettar jista 'jiżdied.
Jekk il-pazjent ma kkonsultax gastroenterologu fil-ħin u ma bediex il-kura fl-istadji bikrija ta 'pankreatite reattiva, il-kundizzjoni tista' tmur għall-agħar b'mod sinifikanti minħabba d-dħul massiv ta 'enzimi proteolitiċi fid-demm: il-fenomeni ta' intossikazzjoni jiżdiedu, it-temperatura togħla għal numri ta 'deni, il-ġilda ssir pallida u kiesħa, takikardja u pressjoni baxxa arterjali. Pazjenti bi pankreatite reattiva severa jeħtieġu ddaħħal l-isptar fid-dipartiment tal-gastroenteroloġija.
Dijanjostiċi
Meta jidhru l-ewwel sinjali ta 'pankreatite reattiva, serje ta' analiżi kliniċi u bijokimiċi huma mwettqa: analiżi ġenerali tad-demm u l-awrina, koagulogramma, il-livell ta 'enzimi tal-frixa fid-demm u fl-awrina, elastase fid-demm, proteina totali u kalċju. Normalment ikun hemm żieda fil-livelli ta 'inibitur ta' amylase u trypsin fid-demm u fl-awrina f'livelli normali ta 'lipase u trypsin. Forsi żieda fl-elastase tad-demm fl-ewwel ftit jiem tal-marda.
L-iżvilupp ta 'pankreatite reattiva huwa indikat minn aggravar ta' patoloġija kronika tal-passaġġ diġestiv fl-anamnesi, bil-preżenza ta 'fatturi etijoloġiċi oħra fil-pazjent. Fil-proċess ta 'eżami fiżiku, tachycardia, pressjoni baxxa arterjali, pallor tal-ġilda u membrani mukużi huma notevoli. Il-palpazzjoni ta 'l-addome hija ta' uġigħ fil-partijiet ta 'fuq, huwa determinat sintomu pożittiv ta' Mayo-Robson (uġigħ fil-kantuniera vertebrali tax-xellug). L-addome ġeneralment jiċċedi, iżda ħafif, is-sintomi ta 'irritazzjoni peritoneali huma negattivi.
L-ultrasound tal-organi tal-kavità addominali, speċjalment l-eżami mmirat tal-frixa u l-kanali tal-bili, huwa l-aktar metodu sikur u informattiv għad-dijanjosi ta 'pankreatite reattiva. Dan il-metodu jippermettilek tidentifika kalkoli fil-kanal tal-bili komuni, edema u t-tkabbir tal-frixa. Biex tiċċara d-dijanjosi u viżwalizzazzjoni aktar dettaljata tal-fokus patoloġiku, jista 'jkun meħtieġ li titwettaq radjografija ġenerali tal-organi addominali, tomografija maħduma (l-istandard tad-deheb għad-dijanjosi tal-pankreatite) u l-MSCT tal-organi addominali. RCP endoskopiku u choledochoscopy għal pankreatite reattiva għandhom jitwettqu biss skont indikazzjonijiet stretti (ostruzzjoni ppruvata tal-kanal tal-bili komuni bil-kalkulu); immaġni b'reżonanza manjetika tal-frixa u l-passaġġ biljari jistgħu jissostitwixxu dawn l-istudji, li jippermettu li jidhru l-kalkoli, jiddeterminaw id-daqs u l-lokalizzazzjoni tagħhom.
L-anġjografija tat-tronk coeliac bi pankreatite reattiva tindika żieda fil-vaskularizzazzjoni tat-tessut tal-frixa. Esophagogastroduodenoscopy fil-perjodu akut ta 'pankreatite reattiva huwa indikat għall-pazjenti kollha, peress li jippermetti mhux biss li tiġi djanjostikata patoloġija konkomitanti, iżda wkoll, jekk meħtieġ, li twettaq restawr endoskopiku tal-patenza tad-duodenali papilla. Laparoskopja hija meħtieġa biss fi pankreatite reattiva severa, b'diffikultajiet dijanjostiċi.
Trattament ta 'pankreatite reattiva
Il-kura ta 'pankreatite reattiva hija mmirata biex twaqqaf edema u infjammazzjoni tal-frixa, ittaffi l-intossikazzjoni, u tirrestawra s-sekrezzjoni normali ta' meraq tal-frixa.Mhuwiex possibbli trattament b'suċċess ta 'pankreatite reattiva mingħajr ma jiġi eliminat il-fattur etijoloġiku, u għalhekk tingħata ħafna attenzjoni għall-kura tal-marda sottostanti.
Fil-perjodu akut ta 'pankreatite reattiva, is-sawm terapewtiku sħiħ huwa indikat għal jumejn. Matul dan il-perjodu ta 'żmien, ilma u infużjonijiet ta' ħwawar anti-infjammatorji huma permessi biss. B'kors ħafif ta 'pankreatite reattiva, il-ġuħ jista' ma jkunx neċessarju, f'dan il-każ, dieta rikka f'karboidrati hija preskritta, b'restrizzjoni ta 'proteina u xaħam. L-iskop tad-dieta huwa li toħloq mistrieħ għall-frixa, biex tnaqqas il-produzzjoni ta 'enzimi tal-frixa. Biex tagħmel dan, għandek tiekol frazzjonalment, l-ikel għandu jkun imfarrak, jidħol fl-istonku f'porzjonijiet żgħar. Għall-iskop tad-ditossifikazzjoni, huwa rrakkomandat li tixrob ħafna fluwidi.
Mill-mediċini, enzimi tal-frixa (pankreatina) huma preskritti, analġeżiċi (b'kors ħafif ta 'pankreatite reattiva huma mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, u f'każijiet severi huma supplimentati b'anġesiċi narkotiċi), antispasmodiċi (drotaverine, platifillin), li jfisser li tnaqqas il-flatulenza. Sabiex ittaffi l-uġigħ fil-pankreatite reattiva, il-morfina ma tistax tintuża, peress li tikkawża spasma tal-papilla duwodenali kbira u ssaħħaħ l-ipertensjoni duttali.
Jekk l-iżvilupp ta 'pankreatite reattiva huwa dovut għal kolelitijasi jew patoloġija tas-sfincter ta' Oddi, huwa possibbli li tuża proċeduri endoskopiċi biex teliminaha: tneħħija endoskopika tal-kalkoli tal-kanal pankreatiku prinċipali u kanal tal-bili komuni waqt ERCP, papillotomija.
Previżjoni u Prevenzjoni
Il-pronjosi għall-kors mhux ikkumplikat ta 'pankreatite reattiva hija favorevoli, ġeneralment wara l-bidu tat-trattament is-sintomi kollha jreġġgħu lura malajr. Il-prevenzjoni ta 'din il-patoloġija tikkonsisti fid-dijanjosi u t-trattament f'waqthom ta' mard li jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' pankreatite reattiva, kif ukoll fl-osservazzjoni tal-prinċipji ta 'nutrizzjoni tajba, li jwaqqfu drawwiet ħżiena (tipjip, abbuż ta' alkoħol).
X'inhi din il-marda
Il-forma reattiva tal-pankreatite (proċess infjammatorju tal-organi diġestivi) isseħħ malajr. Sa ċertu punt, jimmanifesta ruħu fit-tfal, billi s-sistema immunitarja għadha mhix żviluppata għal kollox biex tipproteġi kontra l-marda. Il-passaġġ gastro-intestinali ffurmat fil-ġisem tal-adulti huwa ħafna inqas suxxettibbli għal kumplikazzjonijiet ta 'attakk reattiv ta' pankreatite.
Pankreatite reattiva - x'inhu? Il-proċess ta ’infjammazzjoni akuta li jseħħ fil-frixa, b’rabta mal-aggravar ta’ mard ta ’organi oħra assoċjati mas-sistema diġestiva tal-bniedem, jissejjaħ pankreatite reattiva. Ir-raġuni ewlenija għall-okkorrenza tagħha fil-mard kroniku possibbli tal-fwied, il-kliewi, infjammazzjoni fl-imsaren, mard fl-istonku u problemi bil-passaġġ biljari.
Tqum, li timmanifesta ruħha bħala sintomatoloġija ta 'pankreatite akuta, ma tidħolx f'forma kronika. Għall-kura ta 'dan it-tip ta' pankreatite, l-ewwelnett, jeħilsu mill-marda li "tibda", li pprovokat il-kawża ta 'tali patoloġija. Pankreatite reattiva hija reazzjoni għal falliment diġestiv, malnutrizzjoni severa, avvelenament, irritanti allerġiku tal-frixa.
Kull patoloġija għandha s-sinjali tagħha stess ta 'marda li qed tiżviluppa, li tapplika wkoll għal pankreatite reattiva. L-istampa klinika tal-iżvilupp tal-marda għandha sintomatoloġija qawwija u tiżviluppa fi żmien 2-3 sigħat mill-mument tal-fattur provokattiv.
Pankreatite reattiva u s-sintomatoloġija tagħha tal-marda - sintomi:
- Uġigħ qawwi fid-dahar t'isfel, agħar wara l-ikel,
- manifestazzjoni qawwija ta 'flatulenza,
- ħruq ta 'stonku għandu togħma qarsa
- burping
- id-dehra ta 'rimettar, rimettar b'sekrezzjonijiet biljari,
- żieda gradwali fl-uġigħ wara l-eżerċizzju waqt ir-remettar,
- żieda fit-temperatura għal-livelli kritiċi,
- intossikazzjoni tal-ġisem,
- bidla fil-ġilda ta 'persuna għal kulur ċar jew safrani,
- Taċikardija spiss isseħħ.
Fin-nuqqas ta ’intervent terapewtiku fl-istadji inizjali tal-patoloġija tal-pankreatite, il-kundizzjoni ġenerali tmur għall-agħar, billi l-enzimi sekreti, il-meraq jidħlu fil-vini u jinġarru madwar il-ġisem.
X'inhu meraq tal-frixa li sigriet il-frixa u l-effett tiegħu fuq pankreatite reattiva? Meraq pankreatiku sekretat mill-frixa huwa meħtieġ għat-tqassim ta 'ikel ikkunsmat. Jidħol fid-duwodenu permezz tal-kanal Wirsung u l-bżieżel duwodenali kbar. Il-kompożizzjoni tal-meraq diġestiv tikkontribwixxi għad-diġestjoni tal-ikel (lamtu, zokkor, xaħam, karboidrati). Bl-għajnuna tar-riflessi żviluppati, huwa rilaxxat fid-duwodenu, li fin-norma ta 'kuljum huwa ta' 1-2 litri.
Meta sseħħ pankreatite reattiva, il-passaġġi huma mblukkati, u l-meraq diġestiv jibda jiġi attivat qabel ma jilħaq l-imsaren. F'dan ir-rigward, hu jibda jxolji l-bastimenti u t-tessuti tal-frixa infushom. Jidhru sintomi u dan il-proċess jipprovoka l-okkorrenza ta 'nekrożi fit-tessuti, li żżid il-patoloġija klinika tal-marda u twassal għal peritonite, ħsara lil organi ġirien, tessuti konnettivi tal-ġisem.
Pankreatite reattiva għandha wkoll isem ieħor - pankreatopatija reattiva. Il-kawżi ta 'l-okkorrenza tagħha fl-istampa klinika tagħhom huma simili għal pankreatite akuta u jidhru meta l-kanali jkunu mblukkati fl-imsaren. Ir-raġuni ewlenija hija kkunsidrata l-iżvilupp ta 'mard patoloġiku ta' organi diġestivi oħra, bħal:
- suffejra (epatite),
- kolekistite akuta
- gastrite
- diskinesija biljari kronika,
- il-preżenza ta 'korriment addominali
- infezzjoni fl-imsaren
- Mard kroniku tal-fwied
- patoloġija tal-ġebel tal-ġebel.
Hemm ukoll fatturi oħra li jaffettwaw id-dehra ta 'pankreatite reattiva:
- sunnara, sigaretti,
- Xorb qawwi
- oversaturation tal-ġisem b'xaħmijiet,
- l-ikel ma jikkorrispondix ma 'dieta tajba,
- avvelenament kimiku mid-drogi.
Pankreatite reattiva ma twassalx għal konsegwenzi serji b'attenzjoni medika f'waqtha. Bil-forma avvanzata tal-marda, dan iwassal għall-okkorrenza ta 'mard kroniku fis-sistema diġestiva. Il-kawżi ewlenin ta 'patoloġija reattiva:
- alkoħoliżmu kroniku,
- ksur gross tal-iskeda tal-ikla,
- kolekistite kronika
- mard infettiv
- l-użu ta 'mediċini mhux ikkontrollati,
- overeating
- drawwiet perikolużi (tipjip, pickles, xaħmijiet, laħam affumikat),
- l-ikel fih żebgħat artifiċjali (avvelenament tal-ġisem b'sustanzi ta 'ħsara),
- użu qawwi ta 'preservattivi,
- stress perjodiku
- Ħsarat mekkaniċi (korriment).
It-trattament ta 'attakk reattiv ta' pankreatite huwa possibbli bl-għajnuna ta 'mediċina tradizzjonali, iżda biss bit-tneħħija tas-sintomi tal-marda u wara konsultazzjoni mat-tobba.
L-ewwel sinjali ta 'pankreatite reattiva huma sulluzzu persistenti, rimettar perjodiku, rimettar, uġigħ taħt il-kustilji. Is-sindromu tal-uġigħ innifsu għandu l-abbiltà li jonqos jew viċeversa, iżda dan ma jfissirx li kollox jista 'jitħalla kif inhu. Iċ-ċentru tal-uġigħ li jirriżulta wkoll jissostitwixxi l-post tad-diżlokazzjoni, li huwa assoċjat mal-bużżieqa tal-marrara u s-sit tal-leżjoni tagħha.
Il-parti t'isfel infjammata tal-bużżieqa tikkawża uġigħ fin-naħa tal-lemin tal-ipokondriju, bil-fokus ċentrali tal-infjammazzjoni tal-marrara, is-sindromu tal-uġigħ jinħass taħt il-parti skapulari tal-ġisem, bl-infjammazzjoni fokali ta 'fuq, uġigħ fin-naħa tax-xellug tal-ipokondriju. Grazzi għall-palpazzjoni, l-ispeċjalisti jiddeterminaw il-post tal-ferita u jippreskrivu ċerti miżuri terapewtiċi.
Sintomi tad-dehra ta 'pankreatite reattiva:
- telf totali jew parzjali tal-aptit,
- possibbilment manifestazzjoni kompluta ta 'l-istmerrija għall-ikel,
- b'forom avvanzati, tiġri salivazzjoni eċċessiva,
- nefħa tal-frixa, addome, intestini, akkumpanjati minn kontrazzjonijiet impulsivi, uġigħ,
- dardir, remettar bit-tnixxija tal-bili.
Fit-tfulija, dijarea, żieda fit-temperatura għal 39 * C, tnaqqis fl-aptit huma miżjuda ma 'hawn fuq.
Pankreatite ureactiva għandha l-karatteristiċi u s-sinjali tagħha u teħtieġ dijanjosi bir-reqqa tal-patoloġija li nqalgħet.
Pankreatite reattiva għandha sintomi simili ma 'pankreatite akuta u tibda t-trattament tal-patoloġija wara dijanjosi kompleta tal-ġisem.
Trattament b'rimedji folkloristiċi
Biex tibda t-trattament b'rimedji folkloristiċi għal attakk reattiv ta 'pankreatite, qed jittieħdu miżuri dijanjostiċi, li jagħmluha possibbli li tintgħażel it-terapija t-tajba.
Soġġett għal miżuri tad-dieta u l-użu ta 'metodi alternattivi, is-sintomi tal-marda jitneħħew u l-organi bil-ħsara jiġu restawrati. Iżda jrid jiftakar li l-użu ta 'dawn il-metodi ta' trattament ma jistax jiġi interrott, inkella ma jġibux ir-riżultati mixtieqa. Għal irkupru aktar mgħaġġel, huwa rrakkomandat li jinbidlu riċetti tat-trattament kull xahar.
Kif tikkura pankreatite reattiva - metodi alternattivi ta 'trattament:
- Nieħdu l-għerq ta 'burdock u elecampane, assenzju, sogħla, fjuri ta' chamomile u calendula. F'0,5 l ta 'ilma (ilma jagħli) steamed 3 tbsp. Dgħajjes tal-ġbir ġenerali, jinsistu fi termos għal 2 sigħat, imferrgħin. Ikkonsma 125 ml qabel l-ikel 3-4 darbiet kuljum.
- Meraq li għadu kif ġie mbattad mill-patata, karrotti, biż-żieda ta 'siegħa. imgħaref ta 'żejt taż-żebbuġa. Uża 3-4 darbiet kuljum fuq stonku vojt minflok it-te.
- L-għeruq tal-ħaxix taċ-ċelindina, tat-trifoli, tal-bżar tal-bżar u taċ-ċikwejra huwa mħallat, 350 ml ta 'ilma jagħli jitferra u t-togħlija hija ripetuta. Kessaħ. Ikkonsma 125 ml 3-4 darbiet kuljum qabel l-ikel.
Hemm ħafna għażliet ta 'trattament, li tagħmilha possibbli li tagħżel skont ir-reġjun tar-residenza. Qabel ma tibda t-trattament b'rimedji folkloristiċi, huwa rrakkomandat li tikkonsulta mat-tabib tiegħek.
Klassifikazzjoni u kawżi ta 'pankreatite
Is-sintomi ta 'pankreatite, il-mekkaniżmu ta' l-iżvilupp tal-marda, metodi ta 'dijanjosi u terapija kienu s-suġġett ta' studju minn speċjalisti għal bosta sekli. Fil-proċess ta 'titjib tal-metodi dijanjostiċi, kapaċitajiet ta' riċerka u esperjenza, ġew proposti diversi tipi ta 'klassifikazzjoni ta' pankreatite, ibbażati fuq il-karatteristiċi tas-sintomi kliniċi, in-natura tal-ħsara fit-tessuti, il-kawżi tal-bidu, u l-bqija.
Fil-mument, hemm varjetajiet ta 'pankreatite skont l-etjoloġija tal-marda, il-forma u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda.
Klassifikazzjoni tal-marda skond il-kawża
Għal raġunijiet ta 'l-iżvilupp tal-marda, il-pankreatite reattiva u sekondarja huma iżolati.
Il-forma primarja tal-marda tiżviluppa fl-isfond ta 'ħsara lit-tessuti tal-frixa nnifisha. Fost il-kawżi ewlenin ta 'proċessi distruttivi hemm dawn li ġejjin:
- abbuż ta 'xorb li fih l-alkoħol (minn 40 sa 70% tal-każijiet skond ir-reġjun), tipjip ta' nikotina,
- ħsara fil-frixa li tirriżulta minn korrimenti fl-addome, interventi kirurġiċi u ċerti proċeduri dijanjostiċi, b'mod partikolari, konsegwenzi bħal dawn huma possibbli bl-endoskopija (pankreatokololanġjografija retrograda u papillosphincterotomy endoskopika),
- fit-tul, speċjalment konsum mhux ikkontrollat ta ’mediċini li jaffettwaw b’mod aggressiv il-frixa (xi gruppi ta’ antibijotiċi (tetracyclines), mediċini li fihom estroġenu, glukokortikosterojdi, aċidu aċetilsaliċiliku (Aspirin), drogi tas-sulfanilamide, xi dijuretiċi, eċċ.),
- avvelenament mill-ikel, kimiċi,
- l-użu ta 'ammonti kbar ta' ikel b'addittivi sintetiċi trattati bil-pestiċidi u kimiċi oħra,
- predispożizzjoni ġenetika għal mard tas-sistema diġestiva, patoloġiji konġenitali ta 'l-iżvilupp tal-frixa,
- dieta żbilanċjata b'eċċess ta 'ikel xaħmi u pikkanti, speċjalment b'waqfiet twal bejn l-ikliet.
Il-forma primarja tal-marda tista 'tiżviluppa fi kwalunkwe perjodu ta' età. Dijanjosi u terapija f'waqtha jippermettilek tissospendi jew tnaqqas ir-ritmu tal-proċessi distruttivi fit-tessuti tal-frixa, terġa 'tiddaħħal il-funzjonijiet tal-organi mitlufa u tevita kumplikazzjonijiet serji.
Sekondarja, pankreatite reattiva tingħad li hija meta l-etjoloġija tal-marda tista 'tkun iddijanjostikata bil-kawża ewlenija fil-forma ta' mard ta 'organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali u tas-sistema diġestiva kollha (il-kolelitijasi hija meqjusa bħala l-iktar statistika komuni tal-pankreatite reattiva), kif ukoll bl-effett provokattiv ta' mard infettiv (aktar spiss) totali - epatite virali, kif ukoll disenterija, sepsis, punti kroniċi ta 'infjammazzjoni, per eżempju, b'tunsillite), dijabete mellitus, mard ereditarju, b'mod partikolari ty, fibrożi ċistika jew marda ta 'Crohn, mard tas-sistema kardjovaskulari, invażjonijiet elmintiċi fil-passaġġ biljari, u l-bqija. Id-dijanjosi tal-kawża tal-pankreatite tista 'tkun diffiċli. Madankollu, is-suċċess tat-terapija jiddependi prinċipalment fuq l-eliminazzjoni tal-fatturi li kkawżaw il-bidu tal-marda u l-prevenzjoni ta 'aggravar.
Klassifikazzjoni tal-pankreatite skont il-forma u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda
Il-proċess infjammatorju jwassal għal telf parzjali jew komplet tal-funzjonijiet bażiċi tal-frixa. Il-qerda ta 'ċelloli ta' dan l-organu glandulari thedded bi proċessi irreversibbli. Fil-ġisem tal-bniedem m'hemm l-ebda organu doppju li jista 'jissostitwixxi l-frixa.
Pankreatite akuta u kronika huma distinti skont is-sintomi u l-kors tal-marda. Il-forom tal-marda huma distinti mill-istampa klinika, il-metodi ta 'trattament u l-effetti fuq is-saħħa.
Pankreatite akuta hija marda infjammatorja li qed tiżviluppa malajr, akkumpanjata mit-theddida ta 'bidliet irreversibbli fit-tessuti u l-istruttura tal-frixa, qerda, parzjali jew kompluta, ta' organi oħra, u anke mewt. Fil-forma akuta, meraq tal-frixa, staġnat fil-glandola, jattiva u jeqred iċ-ċelloli tiegħu.
Ma 'dan il-kors tal-marda, hija osservata ħsara sinifikanti fiċ-ċelloli ta' l-organu, akkumpanjata minn edema. Il-grupp ta 'riskju ewlieni huwa l-adulti fil-perjodu ta' età ta '30-60 sena, għalkemm pankreatite akuta tista' sseħħ fi tfal b'riżultat ta 'fatturi negattivi bħal:
- nuqqas ta 'kors ta' ikla,
- il-predominanza fid-dieta ta 'platti mxaħħma u mħawra, ikel konvenjenti, ikel veloċi,
- korrimenti maqsuma fl-addome
- invażjoni elmintika tas-sistema diġestiva,
- malformazzjonijiet konġenitali tal-marrara, il-kanali tagħha, id-duwodenu, il-kanali tal-frixa,
- tendenzi u disturbi ereditarji, mard infettiv, eċċ.
Fit-tfulija, il-forma akuta ta 'pankreatite, bħala regola, għandha sintomi inqas severi. L-istampa klinika tal-marda, il-metodi dijanjostiċi u l-prinċipji tat-terapija huma differenti minn pankreatite distruttiva akuta f'pazjenti adulti.
Karatteristiċi ta 'infjammazzjoni kronika tal-frixa
Jingħad li hemm pankreatite kronika meta marda sseħħ b'perijodi ta 'aggravar u remissjonijiet. Hekk kif tiżviluppa l-progressjoni, tiżviluppa insuffiċjenza tal-frixa: it-tessut glandulari ta 'l-organu jgħaddi minn tibdil u huwa mibdul b'tessut konnettiv, li mhux kapaċi jipproduċi enzimi diġestivi u meraq tal-frixa. Nuqqas ta 'enzimi jikkawża disturbi fil-funzjonament tas-sistema diġestiva.
Din il-forma tal-marda hija osservata f'pazjenti ta 'etajiet varji. Riċentement, l-esperti innotaw xejra dejjem tikber fid-dijanjosi ta 'pankreatite rikurrenti, li tipproċedi f'forma kronika, li hija kkawżata mill-popolarizzazzjoni u l-aċċessibilità ta' ikel ta 'konvenjenza, ikel li junk, ikel li junk u alkoħolizzazzjoni tal-popolazzjoni.
Hemm żewġ stadji ta 'marda kronika. L-istadju inizjali huwa espress minn sintomi minuri u jista 'jdum għal diversi snin, skont l-istil ta' ħajja u s-saħħa ġenerali ta 'persuna. L-istadju inizjali huwa segwit minn perjodu li fih id-devjazzjonijiet u l-anormalitajiet fil-funzjonament tal-frixa jsiru aktar evidenti u jinkwetaw kważi kontinwament. Aggravar tal-forma kronika jikkawża prinċipalment l-użu ta 'ikel pikkanti, xaħmi jew moqli, xorb karbonizzat u alkoħol, speċjalment fuq stonku vojt.
Sintomi ta 'pankreatite
Ritratt: Image Point Fr / Shutterstock.com
Is-sintomi ta 'forom akuti u kroniċi ta' pankreatite huma differenti, kif ukoll il-karatteristiċi tal-kors tagħhom u l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-marda. Is-sintomatoloġija ta 'pankreatite kronika hija ħafna drabi ħafifa, iżda s-sintomi tal-marda f'forma akuta huma brillanti. Fl-istampa klinika ta 'forma akuta, huwa importanti li tikkonsulta b'mod urġenti speċjalista mhux biss għall-kura, iżda wkoll għal dijanjosi differenzjali ta' kolekistite akuta, appendiċite, li tista 'tikkawża sintomi simili.
Sintomi tal-istadju akut
Fil-pankreatite akuta, li tattiva direttament fil-frixa, enzimi tal-meraq diġestiv jaffettwaw iċ-ċelloli tagħha. Għalhekk, l-azzjoni ta 'l-enżima lipase li tkisser il-lipase twassal għal deġenerazzjoni tat-tessut xaħmi. It-trypsin, li jippromwovi d-diġestjoni tal-proteini, jipprovoka diversi reazzjonijiet kimiċi, li jikkawża nefħa tat-tessut tal-frixa u nekrożi (mewt) taċ-ċelloli.
Fl-ewwel stadju tal-qerda, in-nekrożi hija asettiċi, lokali, iżda mingħajr trattament urġenti, tkopri l-organi fil-viċin, u tgħaqqad infezzjonijiet li tikkawża l-formazzjoni ta 'foci ġodda ta' infjammazzjoni, kumplikazzjonijiet purulenti.
Sintomi komuni ta 'pankreatite akuta jinkludu:
- uġigħ ta 'herpes zoster, b'lokalizzazzjoni fir-reġjun tal-ipokondriju lemin jew tax-xellug. Is-sintomi ta 'uġigħ huma intensi u ma jistgħux jiġu eliminati b'medikazzjoni anke mal-bidu f'waqtu ta' trattament fl-ewwel attakk. Is-sindromu tal-uġigħ huwa daqstant qawwi li jista 'jipprovoka xokk ta' uġigħ, telf ta 'sensi, u jikkawża mewt. It-tul ta 'l-attakk jista' jkun minn siegħa sa diversi jiem,
- Nuqqas sħiħ ta 'aptit, nawżea, attakki ta' rimettar, li ma jwasslux għat-titjib tal-benesseri. Fir-rimettar, il-kontenut ta 'l-istonku bl-inklużjoni ta' bili huwa osservat,
- ipertermija tal-ġisem (aktar minn 38 ° C), żieda fil-qalb (aktar minn 90 taħbita / min.), respirazzjoni, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm (inqas minn 90 mm / hg),
- ħruq ta 'stonku, sulluzje, tifwiq, ħalq xott,
- id-dehra ta 'kisja bajda jew safrani fuq l-ilsien,
- it-tensjoni tal-ħajt addominali,
- nefħa fil-peritoneu ta 'fuq, li hija kkawżata minn sistemi diġestivi indeboliti,
- attakki ta 'dijarea, stitikezza, inklużjoni fil-ħmieġ fil-forma ta' residwi ta 'ikel mhux diġeriti,
- skulurazzjoni tal-ġilda: pallor, ċjanosi, ton isfar tal-ġilda u sclera bħala riżultat ta 'l-iżvilupp ta' suffejra ostruttiva fil-pankreatite akuta reattiva akuta tal-forma sklerożiva, provokata minn mard tal-marrara jew li tikkawża kompressjoni tal-kanali tal-bili minħabba żieda u nefħa fil-frixa,
- bidla fil-pressjoni - żieda jew tnaqqis fl-indikaturi tagħha,
- deterjorazzjoni ġenerali sinifikanti tas-saħħa, telf mgħaġġel ta 'piż tal-ġisem, attakki ta' għaraq.
Sintomi ta 'aggravar ta' forma kronika tal-marda
Attakki ta 'uġigħ b'gravazzjonijiet ta' pankreatite kronika huma lokalizzati l-istess bħal fil-pankreatite akuta, u, skond il-karatteristiċi tal-marda, jinħassu fir-reġjun ta 'l-ipokondriju lemin jew tax-xellug, l-uġigħ irradjat lejn id-dahar, huwa simili għaċ-ċinturin, jista' jinfirex fl-erja ta 'l-iskapula, fl-isternum, skond mill-post tal-proċess infjammatorju u l-istadju tal-marda. Aggravar akut ta 'pankreatite kronika jista' jieħu alkoħol, l-użu ta 'ikel żejtni u pikkanti.
Uġigħ bl-aggravar tal-marda jseħħ fl-isfond ta 'l-iżvilupp ta' proċess infjammatorju li jaffettwa t-truf tan-nervituri tal-frixa, kif ukoll bl-edema u t-tkabbir ta 'l-organu li jinvolvi t-truf tan-nervituri fit-tessuti tal-madwar. Ħsara tista 'sseħħ wara ksur ta' dieta, li ddum minn diversi minuti sa diversi ġranet. Tnaqqis fl-uġigħ huwa osservat bit-tgħawwiġ isfel, squatting.
Minbarra uġigħ qawwi, it-taħrix tal-pankreatite kronika huwa akkumpanjat ukoll mis-sintomi li ġejjin:
- nefħa, tifqigħ, dijarea, nawżea, remettar minħabba tfixkil fis-sistema diġestiva minħabba nuqqas ta 'enzima,
- telf ta 'piż, deterjorazzjoni fis-saħħa ġenerali. Ġilda niexfa, fraġilità tal-pjanċi tad-dwiefer, anemija, sintomi ta 'defiċjenza ta' vitamina, għeja miżjuda, eċċ., Bħala riżultat ta 'disturbi metaboliċi ta' proteina, karboidrati, xaħmijiet, kif ukoll intossikazzjoni kronika tal-ġisem mill-prodotti ta 'tħassir ta' ikel mhux diġerit.
- żieda fil-formazzjoni tal-gass, disturbi fl-ippurgar, dijarea kronika, stitikezza fit-tul minħabba diġestjoni insuffiċjenti ta 'ikel, attivazzjoni u riproduzzjoni ta' batterji li jaffettwaw b'mod negattiv il-mikroflora intestinali.
L-istampa klinika ta 'aggravar qawwi ta' pankreatite kronika hija simili għall-forma akuta. Wara t-taħrix tal-marda f'daqqa, in-nekrożi tat-tessut tal-frixa tista 'tiżviluppa wkoll, li tikkawża attakki ta' uġigħ akut u li teħtieġ intervent mediku urġenti u sptar tal-pazjent.
Kumplikazzjonijiet ta 'Pankreatite
Kważi kwalunkwe forma ta 'pankreatite, li t-trattament tagħha beda f'waqtu, huwa kapaċi, jekk mhux imfejjaq kompletament, allura jnaqqas b'mod sinifikanti l-kumplikazzjonijiet possibbli u jnaqqas il-proċessi tal-qerda ta' wieħed mill-aktar organi importanti tas-sistema diġestiva tal-bniedem.
Kumplikazzjonijiet ta 'pankreatite akuta jew aggravar ta' forma kronika jistgħu jiżviluppaw f'meraq estremament mbuttat u jikkawżaw ħsara sinifikanti għas-saħħa sal-mewt.
F'dan il-każ, pankreatite kronika, anke f'forma mħassra bi stampa klinika mhux espressa, hija wkoll perikoluża. Peress li ċ-ċelloli huma mħassra, it-tessut glandulari tal-frixa konnettiva huwa mibdul, gradwalment jitlef il-kapaċità li jaħdem.
Il-kumplikazzjonijiet ewlenin tal-pankreatite kronika jinkludu:
- dijabete mellitus, li tiżviluppa bħala riżultat ta 'insuffiċjenza tal-frixa, tnaqqis fil-produzzjoni ta' l-ormon insulina,
- eżawriment ġenerali, intossikazzjoni kronika tal-ġisem,
- Axxess tal-frixa
- kumplikazzjonijiet pulmonari
- żvilupp ta 'axxite pankreatogenic,
- mard u disfunzjonijiet ta 'organi oħra tal-passaġġ gastro-intestinali (kolekistite, ulċera peptika tad-duwodenu),
- formazzjonijiet ċistiċi fit-tessuti ta 'l-organu glandulari,
- suffejra ostruttiva bħala riżultat tal-kompressjoni tal-kanali tal-bili,
- eżitu fatali.
Bl-aggravar ta 'infjammazzjoni, proċessi infettivi jistgħu jiżviluppaw, kemm fit-tessuti tal-frixa, kif ukoll f'ġenituri u tessuti li jmissu magħhom. Il-lokalizzazzjoni tal-frixa ħdejn l-aorta l-kbira tikkontribwixxi għat-tixrid rapidu ta 'infjammazzjoni, infezzjonijiet magħquda, intossikazzjoni ġenerali mill-prodotti ta' tħassir ta 'tessuti nekrotiċi. Fin-nuqqas tat-terapija meħtieġa, aderenza stretta mar-regoli nutrittivi għall-pankreatite, jistgħu jiffurmaw axxessi u jistgħu jibdew fsada.
Effetti bikrija u tardivi tal-pankreatite akuta
B'pankreatite akuta, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu immedjatament jew għandhom konsegwenzi fit-tul. Kumplikazzjonijiet bikrija li jiżviluppaw fil-bidu ta 'attakk jinkludu:
- xokk ipovolemiku, li jwassal għal nuqqas ta 'ossiġenu fit-tessuti ta' l-organi kollha tal-passaġġ gastro-intestinali,
- insuffiċjenza tal-fwied, tal-kliewi kkawżata mill-effetti tossiċi ta 'l-enzimi diġestivi,
- peritonite, asettiċi jew purulenti, li qed jiżviluppaw fl-isfond li tgħaqqad il-proċess infjammatorju ta 'infezzjoni,
- insuffiċjenza kardjovaskulari, respiratorja u kumplikazzjonijiet oħra.
L-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tardivi fil-pankreatite akuta tal-kors iseħħ prinċipalment fl-isfond ta' infezzjoni. L-iktar kumplikazzjonijiet tardivi komuni ta ’pankreatite jinkludu sepsis, axxess ta’ l-addome, formazzjoni ta ’fistula fis-sistema diġestiva, infjammazzjoni purulenta, formazzjoni ta’ psewdoċisti pankreatiċi, fsada interna, eċċ Rata ta ’mortalità statistika għolja minn forom avvanzati ta’ pankreatite - skond sorsi varji, minn 15 sa 90%, speċjalment minħabba intossikazzjoni bl-alkoħol, jindika l-ħtieġa għal terapija f'waqtha u miżuri preventivi biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'din il-marda.
Metodi għad-dijanjosi ta 'pankreatite
Studju dijanjostiku f'waqtu, li jistabbilixxi l-kawżi tal-pankreatite, il-bidu tat-trattament jgħin biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'konsegwenzi severi u numerużi. Il-forom akuti u l-aggravar ta 'marda kronika jeħtieġu jikkuntattjaw minnufih speċjalista. Madankollu, bis-sinjali inizjali tal-marda: skumdità matul jew wara l-ikel, nefħa, disturbi diġestivi, gastroenterologu għandu wkoll jiġi kkonsultat qabel il-bidu ta 'sinjali kliniċi aktar evidenti ta' pankreatite.
Il-proċeduri dijanjostiċi jinkludu eżami estern tal-ġilda, valutazzjoni tan-nixfa, elastiċità, bidla tal-kulur, ilsien tal-pazjent (bi pankreatite, plakka bajdana u atrofija tal-blanzuni tat-togħma huma mmarkati fuq il-wiċċ). Palpazzjoni superfiċjali u profonda tar-reġjun epigastriku u l-ipokondriju tax-xellug tagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata l-preżenza ta 'uġigħ waqt il-pressjoni, li huwa wkoll sinjal kliniku ta' pankreatite.
Wara eżami u teħid ta 'l-istorja, metodi tal-laboratorju u strumentali għad-dijanjosi tal-pankreatite jistgħu jiġu preskritti. Dawn jinkludu analiżi ġenerali, bijokimiċi tal-kompożizzjoni tad-demm, ħmieġ u awrina.
Dijanjosi bikrija fil-laboratorju tippermetti li tiddetermina ż-żieda fil-livell ta 'amilasi fid-demm u fl-awrina, li timmanifesta ruħha fl-ewwel sigħat ta' aggravar tal-marda. L-ammont ta 'lipase jiżdied bi 2-3 ijiem mill-bidu ta' proċess infjammatorju qawwi, u l-livell miżjud tiegħu jindika aggravar fit-tul. L-enzima ta 'trypsin, determinata fid-demm tal-pazjent, tindika l-bidu ta' ħsara fit-tessut ta 'l-organu.
Bl-aggravar, valur miżjud ta 'bilirubina u zokkor huwa wkoll innutat, u l-preżenza ta' xaħmijiet, proteini, karboidrati mhux diġeriti parzjalment imfissra fil-ħmieġ tindika insuffiċjenza tal-frixa.
Test ġenerali tad-demm mhux daqshekk informattiv, madankollu, mingħajr ma jindika l-enzimi u l-konsegwenzi ta 'l-insuffiċjenza tagħhom, juri n-numru ta' lewkoċiti u r-rata ta 'sedimentazzjoni ta' l-eritroċiti. Iż-żewġ indikaturi jiżdiedu bil-pankreatite.
Metodi dijanjostiċi strumentali
Dijanjostiċi strumentali jippermettilek tiddetermina d-daqs ta 'l-organu affettwat, il-preżenza ta' inklużjonijiet, formazzjonijiet ċistiċi fih, l-istruttura tat-tessuti, glandulari, konnettivi jew b'sinjali ta 'nekrożi, involviment fil-proċess infjammatorju ta' l-organi ta 'madwarhom, il-kundizzjoni ġenerali tagħhom.
Il-metodi ta 'dijanjostika strumentali għall-pankreatite jinkludu eżami ultrasoniku (ultrasound) ta' l-organi addominali, eżami tar-raġġi X, esophagogastroduodenoscopy (EGD), cholangiopancreatography retrograd endoskopiku (ERCP), komputazzjoni, immaġni ta 'reżonanza manjetika, laparoskopija. L-għażla tal-metodu hija bbażata fuq is-severità tas-sintomi u l-istampa klinika ġenerali tal-marda.
Jekk tkun stabbilita l-preżenza ta ’nekrożi tat-tessut severa, huma jistgħu jirrikorru għall-metodu ta’ titqib perkutanju biex jiġi estratt materjal tal-bijopsija għall-iskop ta ’eżami batterjoloġiku, biex tiġi identifikata n-natura tan-nekrożi, is-sensittività ta’ l-aġent infettiv għal gruppi ta ’mediċini.
Karatteristiċi tat-trattament tal-pankreatite akuta u kronika
Ritratt: wavebreakmedia / Shutterstock.com
Alt = Metodi ta 'trattament mediku għall-pankreatite
Il-metodi ta 'trattament għal forom akuti u kroniċi ta' pankreatite jvarjaw skont is-sintomi kliniċi, is-severità tal-pankreatite, l-etjoloġija, il-preżenza ta 'mard konkomitanti, l-istat ġenerali tas-saħħa tal-pazjent u l-età tiegħu.
Il-kura tal-pankreatite akuta titwettaq esklussivament f'ambjent ta 'sptar. L-ewwel appuntament għal pankreatite akuta huwa ġuħ komplet għal diversi jiem, mingħajr eċċezzjoni. Li toqgħod fi sptar kirurġiku jippermettilek mhux biss tikkontrolla d-dieta u tippreskrivi medikazzjoni xierqa, iżda wkoll, jekk meħtieġ, tuża b’urġenza jew rutina metodi kirurġiċi f’każ ta ’mard gravi u theddida għall-ħajja għall-pazjent.
Il-metodi ta 'trattament kirurġiku għal pankreatite jinkludu t-tneħħija ta' żoni ta 'tessut nekrotiku, l-installazzjoni ta' sistema ta 'drenaġġ.
Drogi użati fl-istadju akut tal-marda
It-terapija bid-drogi tal-forma akuta tal-marda tinkludi korsijiet ta ’mediċini mmirati. Dawn jinkludu l-gruppi ta ’mediċini li ġejjin:
- ċitostatiċi li jimblokkaw il-proċessi infjammatorji,
- analġesiċi, mediċini antispasmodiċi, anti-kolinerġiċi, b'attakki ta 'uġigħ akut, jistgħu jintużaw drogi tal-grupp ta' mediċini,
- mediċini antisettorjali, aġenti li jibblokkaw l-enzimi tal-frixa huma wżati biex inaqqsu l-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet, li jġarrbu tessuti ta' l-organi,
- bit-tixrid tal-proċess infjammatorju, it-twaħħil tal-infezzjoni, l-iżvilupp ta 'foci purulenti, l-antibijotiċi huma preskritti,
- l-introduzzjoni ta 'soluzzjonijiet ta' mediċini mmirati lejn it-tnaqqis tal-livell ta 'intossikazzjoni tal-ġisem, provokat miċ-ċirkolazzjoni ta' enzimi diġestivi fid-demm, nutrizzjoni parenterali, l-introduzzjoni ta 'soluzzjonijiet ta' elettroliti, aċidi amminiċi essenzjali ġol-vina.
Medikazzjoni għall-forma kronika tal-marda
Fil-każ ta 'pankreatite kronika rikurrenti matul il-perjodu ta' maħfra, il-preparazzjonijiet ta 'l-enzimi pankreatiċi huma preskritti li ma jwettqux il-funzjonijiet tagħhom b'mod effettiv biżżejjed. L-għażla ta 'liema tobba jippreskrivu lill-pazjent bil-pankreatite u f'liema dożaġġ hija bbażata fuq ir-riżultati ta' testijiet tal-laboratorju tad-demm, l-awrina u l-ħmieġ. Il-kors ta ’terapija bil-mediċina bi preparazzjonijiet ta’ enzimi huwa ssupplimentat bi drogi biex jinnormalizzaw il-proċessi ta ’diġestjoni, isaħħaħ il-motilità intestinali u jirrestawra l-bilanċ aċidu-bażi. It-terapija bil-vitamini tintuża: mediċini u mediċini bil-vitamini A, Ċ, D, K, E u grupp B, jippreskrivu l-aċidu lipoiku, il-cocarboxylase u l-bqija skond l-indikazzjonijiet.
Komponent importanti ta 'trattament huwa dieta bl-eċċezzjoni stretta ta' ikel xaħmi u pikkanti, l-alkoħol huwa strettament ipprojbit. B'għarfien tal-forma kronika, ġuħ sħiħ fi żmien jumejn huwa rrakkomandat. L-eliminazzjoni tas-sintomi ta 'pankreatite ma tfissirx kura kompleta u mhix raġuni biex tinkludi ikel projbit fid-dieta.
L-ewwel għajnuna għall-pankreatite akuta
It-tfaċċar tal-ewwel sinjali ta 'forma akuta tal-marda hija r-raġuni għat-telefonata immedjata ta' tim ta 'speċjalisti tal-ambulanza. Qabel ma jidhru, iridu jiġu osservati r-regoli li ġejjin:
- kategorikament ma tistax tiekol jew tixrob xejn, minħabba li tipprovoka l-produzzjoni ta 'meraq tal-frixa u tista' tiggrava b'mod sinifikanti s-sitwazzjoni u żżid iż-żona ta 'ħsara fil-frixa, tinvolvi organi oħra fil-proċess infjammatorju,
- ħu pożizzjoni orizzontali (b'diffikultà ta 'rimettar - tinsab fuq in-naħa tiegħek), tista' tagħfas l-irkopptejn fuq l-istonku tiegħek jekk teħles mill-uġigħ,
- ipprova jirrilassaw il-muskoli addominali, l-addominali,
- poġġi oġġett kiesaħ fuq l-istonku tiegħek: silġ f'borża u xugaman, flixkun tal-plastik, kuxxinett tat-tisħin, eċċ, li jnaqqas ir-rata ta 'infjammazzjoni.
Mhux irrakkomandat ħafna li tuża mediċini biex ittaffi l-uġigħ, l-ewwelnett, fil-bidu ta 'l-attakk huma ineffettivi, u t-tieni, dawn il-mediċini jistgħu jnaqqsu l-kontenut ta' informazzjoni klinika u jagħmlu d-dijanjosi diffiċli. Jekk hemm bżonn qawwi, mediċini antispasmodiċi jistgħu jintużaw biex inaqqsu s-saħħa tal-spażmu: drotaverin (Drotaverin, No-Shpa), Spazmalgon. Huwa imperattiv li tgħarraf speċjalisti dwar it-teħid ta 'mediċini.
Bl-aggravar tal-pankreatite kronika, ir-regola ġenerali tal-ewwel ġurnata hija espressa fi tliet kelmiet: kesħa, ġuħ u mistrieħ. Dan jgħin biex inaqqas l-iżvilupp ta 'infjammazzjoni, ritorn għal stat ta' maħfra. Madankollu, fil-pankreatite akuta, il-kura għandha sseħħ esklussivament f'ambjent ta 'sptar taħt is-superviżjoni ta' speċjalisti.
Nutrizzjoni għall-pankreatite
Ritratt: Dani Vincek / Shutterstock.com
Il-konformità mad-dieta preskritta għall-pankreatite hija l-bażi tat-terapija. Huwa impossibbli li tfejjaq il-pankreatite u tnaqqas l-iżvilupp tagħha mingħajr ma ssegwi r-regoli tan-nutrizzjoni.
Bl-għajnuna ta 'dieta, huwa possibbli li l-aktar li tikkoreġi l-funzjonament tal-frixa, biex tikkontrolla kif tipproċedi l-marda. Id-dieta hija preskritta fl-istadju ta ’maħfra, fi tmiem il-perjodu ta’ aggravar tal-pankreatite. Il-forma kronika ta 'pankreatite teħtieġ osservanza tul il-ħajja għar-regoli nutrittivi.
Attakk ta 'pankreatite, skont is-severità tal-kors, jeħtieġ sawm strett minn 2 sa 5 ijiem. Mit-tieni jum tista 'tibda tieħu ilma alkalin sħun, li jnaqqas l-aċidità, decozzjoni dgħajfa ta' ġenbejn tal-ward, ilma nadif. Jekk ikun hemm titjib għal 3-6 ijiem, tista 'tibda tuża porridges taċ-ċereali likwidi mingħajr iż-żieda ta' ħalib, zokkor, butir u prodotti oħra li jtejbu t-togħma.
Fis-sitt jum mill-bidu ta 'l-attakk, id-dieta tista' titwessa 'biex tinkludi brodi b'ħafna xaħam, sopop tal-ħaxix veġetarjan, ħut dgħif, tè dgħajjef u prodotti oħra kif irrakkomandat minn tabib. Sussegwentement, dieta ġenerali għall-pankreatite hija preskritta skont l-istadju tal-marda.
Allura, bi pankreatite kronika ta ’remissjoni, id-dieta hija aġġustata abbażi tal-analiżi tas-sistema diġestiva, li taħdem f’kundizzjonijiet ta’ defiċjenza ta ’enzimi.
Dieta waqt remissjoni
Ir-regoli ġenerali tan-nutrizzjoni għall-pankreatite kronika waqt ir-remissjoni jinkludu dawn li ġejjin:
- l-ammont totali ta 'ikel ikkunsmat kuljum jinqasam f'5-6 partijiet żgħar bejn wieħed u ieħor indaqs biex jiffaċilita l-funzjonament tas-sistema diġestiva,
- It-temperatura tal-ikel għandha bejn wieħed u ieħor tikkorrispondi għat-temperatura tal-ġisem u fl-ebda każ ma taqbeż is-60 ° C, l-użu ta 'platti sħan u kesħin huwa eskluż
- restrizzjoni massima tal-volum ta 'ikel xaħmi, pikkanti, moqli, zalzett, laħam affumikat, ikel fil-laned, prodotti nofshom lesti, ħwawar u ħwawar li jistgħu jikkawżaw aggravar tal-marda, l-esklużjoni ta' ikel rikk f'fibra ħarxa (kaboċċa bajda, legumi, eċċ.), xorb kaffeinat u karbonizzat, alkoħol, ċikkulata, ħelu bil-żejtnija, kremi mxaħħma u l-bqija,
- li tissostitwixxi ikel oħxon ma 'dawk artab: ħxejjex u frott maħkuk jew steamed maħkuk, sopop maxx, eċċ.,
- iżżomm mal-konsum ta 'kuljum ta' xaħmijiet (mhux aktar minn 60 g b'kollox), proteini (60 sa 120 g skont il-piż tal-ġisem, l-età, l-attività fiżika, l-istadju u l-karatteristiċi tal-pankreatite), karboidrati (300-400 g).
L-ikel li ġej għandu jiġi inkluż fid-dieta għal pankreatite kronika:
- Ħobż tal-qamħ kemmxejn imnixxef magħmul mid-dqiq tal-ewwel jew tat-tieni grad (huma esklużi għaġniet friski),
- Sopop tal-ħxejjex imqattgħin,
- ċereali mgħollija, uċuħ tar-raba: ross, qamħ saraċin, għaġin b'forma żgħira, ħafur,
- varjetajiet ta 'xaħam baxx, ħut, tiġieġ, dundjan imsajjar billi jagħlu jew bl-istim,
- froġa steamed jew moħmija,
- Ħaxix mgħolli u moħmi (patata, qara ħafifa, pitravi, karrotti, zucchini, squash),
- prodotti tal-ħalib naturali frisk b'perċentwali baxxa ta 'xaħam mingħajr żebgħat u preservattivi, b'aċidità baxxa (ġobon tad-dgħajsa, jogurt, kefir), ġobon baxx ta' xaħam u mhux pikkanti, ħalib b'persentaġġ baxx ta 'xaħam (limitat, biss meta miżjud mal-platti jew tè),
- kwantità limitata ta 'butir u żejt tal-ġirasol,
- frott u berries b'aċidità baxxa, kontenut ta 'zokkor, preferibbilment tuffieħ mhux aċiduż,
- għasel, ġamm, ġamm, ġeli tal-frott u berry, mousses u l-bqija.
Bħala xarba għall-pankreatite, huwa rrakkomandat li tuża ilma pur, tejiet dgħajfa, ilma minerali alkalin mingħajr gass, brodu tal-rosehip, ħaxix, meraq tal-frott, compotes, xorb tal-frott mhux aċiduż, dekorazzjonijiet tal-ħxejjex u infużjoni fuq il-parir ta 'speċjalista.
Prinċipju Ipprojbit tal-Ikel u l-Ipproċessar tal-Ikel
Prodotti bħal majjal, ħaruf, laħam tal-wiżż, papri, faqqiegħ, tewm, sorrel, pickles u immarinat fi kwalunkwe forma, ravanell, legumi, kaboċċi friski, għeneb u meraq tal-għeneb, marġerina, kafè mhumiex irrakkomandati għal pazjenti fi kwalunkwe stadju ta 'pankreatite. , kawkaw, kannella, banana, ġelat u sorbetti. Ma 'kull forma ta' pankreatite, il-konsum ta 'xorb alkoħoliku għandu jintesa.
Il-metodi korretti ta 'preparazzjoni u l-għażla tal-prodotti jikkontribwixxu għar-remissjoni tal-forom kollha ta' pankreatite u jnaqqsu l-probabbiltà ta 'aggravar u rikaduti fil-pankreatite kronika jew fi storja waħda tal-marda. Għażla wiesgħa ta 'riċetti jippermettilek li tiddiversifika d-dieta, biex ma tesperjenzax l-effetti tal-prinċipji restrittivi tad-dieta, biex tevita tqassim.
Bl-aggravar ta 'forom kroniċi ta' pankreatite, is-sawm huwa preskritt fl-ewwel jum, li jissupplimentah bi tnaqqis fis-severità tas-sintomi bl-użu ta 'ilma alkalin imsaħħan kull sagħtejn f'dożi żgħar.
Wara l-istadju tal-aggravar tal-pankreatite, dawn jirritornaw għal dieta li ma ddispratax, billi jibdew b'ċereali likwidi mgħaffġa, purè tal-ħaxix, u varjetajiet ta 'ħut bi ftit xaħam.
Bil-pankreatite, mhux irrakkomandat li tħallat tipi differenti ta 'proteina waqt ikla waħda, pereżempju, tiekol ħut u ġobon, ċanga u tiġieġ, eċċ.
Il-metodu ppreferut biex issajjar, jekk meħtieġ, it-trattament bis-sħana huwa t-tħin tal-prodott, segwit bit-tisjir, il-ħami jew il-fwar. Fuq talba, it-tħin, il-ħaxix jitwettaq darbtejn, qabel it-tisjir u wara.
Prevenzjoni tal-pankreatite
Il-pankreatite hija marda li hija aktar faċli biex tipprevjeni milli tfejjaq. Il-prevenzjoni ta 'mard infjammatorju tal-frixa tinkludi dieta u dieta xierqa, li tillimita jew telimina fatturi li jikkontribwixxu għal disturbi fis-sistema diġestiva, sistemi u organi oħra, prevenzjoni ta' mard infettiv, stili ta 'ħajja b'saħħithom, u attenzjoni medika f'waqtha f'każ ta' skumdità jew uġigħ.
Il-prevenzjoni ta 'aggravar fil-pankreatite kronika bir-remissjoni tinkludi mhux biss it-teħid ta' mediċini preskritti u d-dieta, iżda wkoll trattament ta 'resort sanatorju, kif ukoll eżami minn gastroenterologu mill-inqas darbtejn fis-sena.
L-istampa klinika tal-marda
Biex tifhem l-okkorrenza ta 'inċident, immaġina x-xogħol ta' kuljum tal-frixa. Il-funzjoni ewlenija tal-ġisem hija li tipproduċi meraq tal-frixa, maħsub għad-diġestjoni tal-ikel. Il-meraq fih enżimi u bikarbonati, sustanzi joħolqu ambjent alkalin li jista 'jinnewtralizza kompletament il-meraq gastriku aċiduż. Il-meraq maħluq “jgħaddi” fl-imsaren permezz ta ’kanali speċjali u, jasal fid-destinazzjoni tiegħu, jinteraġixxi mas-sustanzi li jinsabu fihom.
Meta tirreaġixxi ma 'prodotti li aċċidentalment jispiċċaw fil-kanali tal-frixa, il-meraq jibda jaffettwa b'mod negattiv il-frixa. L-organu jibda jiddiġerixxi lilu nnifsu, tibda l-infjammazzjoni. Riċetturi ta 'l-enżima, li ma jipperċepixxux enżimi diġestivi, jibdew produzzjoni msaħħa ta' reaġenti, kif jgħid il-ġisem: m'hemmx biżżejjed enzimi.
L-infjammazzjoni hija dovuta għall-fatt li l-kanali tal-frixa sempliċement ma għandhomx daħla fl-imsaren. Il-meraq ma jidħolx fl-imsaren, jibqa 'fil-post tal-oriġini, l-organu jimrad.
Tali pankreatite kontinwament tipproċedi f'forma akuta, ma tidħolx f'wieħed kroniku. Pankreatite reattiva kronika tqum waħedha, mingħajr stimoli esterni.
Kultant tkun possibbli żieda fid-denb tal-glandola - ix-xogħol stimulat tal-frixa jikkawża diviżjoni intensiva taċ-ċelluli, bil-għaġla biex timla l-ispazju mtaqqab. Fuq il-kundizzjoni tal-pazjent, dan jaffettwa b’mod negattiv.
Fl-isfond li fih tiżviluppa pankreatite
Pankreatite reattiva fl-adulti hija kkawżata minn organi oħra tas-sistema diġestiva. Tort għall-marda:
Ħafna drabi, meta l-pazjent ikun l-isptar, huma preskritti mediċini u proċeduri differenti, sabiex il-pankreatite reattiva ma tiżviluppax.
Il-mard li jikkawża l-pankreatite huwa:
- epatite
- gastrite
- ġebel tal-ġebel
- ċirrożi tal-fwied,
- kolekistite
- diskinesija tal-kanali tal-bili,
- trawma għal organi li jinsabu fil-kavità addominali,
- infezzjoni intestinali.
Proċess li jfixkel l-imsaren jista 'jikkawża pankreatite reattiva. Imbagħad id-dijanjosi tal-marda hija stabbilita u t-trattament jintgħażel.
Fatturi ta 'riskju
Hemm gruppi magħrufa ta 'nies bil-possibbiltà li jiksbu infjammazzjoni tal-frixa aktar spiss minn oħrajn. Dawn jinkludu:
- ipejjep
- alkoħoliċi
- nies li jippreferu ikel xaħmi fid-dieta,
- nies li jimpurtahom ftit mill-ikel, jieklu b'mod irregolari,
- pazjenti jieħdu mediċini, minkejja kontra-indikazzjonijiet.
Jekk jidher lill-pazjent li għandu predispożizzjoni ġenetika għat-tip ta 'marda, huwa aħjar li teħles minn drawwiet ħżiena fil-ħin, qabel l-iżvilupp ta' avvenimenti mhux mixtieqa.
Kif tirrikonoxxi pankreatite reattiva
Kultant fil-ġisem tal-pazjent jidhru sensazzjonijiet ġodda. Biex tiddetermina r-riskju li timrad, agħti ħarsa lejn is-sintomi ta 'pankreatite reattiva:
- nefħa
- id-dehra ta 'tifwiq abbundanti,
- sensazzjoni ta 'dardir
- sensazzjoni ta ’toqol fl-istonku
- ħruq ta 'stonku
- uġigħ fl-imsaren.
Il-lista telenka s-sintomi bikrija tal-marda. Mhux diffiċli li teħles minn dawn is-sintomi, waħdek, fid-dar. Il-kura professjonali ta 'pankreatite reattiva tibda bil-bidu ta' sintomi sekondarji:
- tiċrit persuna
- it-temperatura tal-ġisem togħla
- hemm intossikazzjoni ċara tal-ġisem.
Hemm każijiet meta, minħabba attakk ta 'pankreatite akuta, barra minn hekk reattiv, ġew iddijanjostikati mard ieħor - dawk li saru l-kawża oriġinali. Il-mard inizjali huwa rifless f'sintomi severi:
- uġigħ fl-ipokondriju dritt jindika ġebel fil-marrara,
- deni u dijarea huma karatteristiċi ta 'infezzjoni fl-imsaren,
- jekk il-fwied jintefaħ u jiżdied fid-daqs, qed nitkellmu dwar iċ-ċirrożi tal-fwied.
Għalhekk, huwa importanti li tosserva l-okkorrenza ta 'uġigħ u n-natura tas-sintomi. Tali osservazzjoni tirrendi lit-tabib servizz indispensabbli, u l-pazjent jiġi meħlus minn żewġ mard fl-istess ħin.
It-trattament ta 'pankreatite reattiva mhuwiex immirat lejn il-manifestazzjoni ta' infjammazzjoni tal-frixa, iżda aktar minn marda li tiġi qabel il-marda. Mediċini varji jgħinu biex ilaħħqu mal-pankreatite, speċjalment biex jagħmlu tajjeb għan-nuqqas ta 'nutrijenti fil-ġisem. Il-marda inizjali titlaq, il-pankreatite akuta titlaq.
Bid-dijanjosi uffiċjali tal-marda, jibda t-trattament imtejjeb.
Dieta terapewtika għall-pankreatite: prinċipji ġenerali
Dieta titqies bħala komponent importanti ta 'trattament - jekk il-pazjent diġà jaderixxi ma' dieta aċetika minħabba mard tal-musrana, il-kors jitjieb. Għal xi żmien ikollok tmur strajk tal-ġuħ u tixrob ilma biss. Jekk il-manifestazzjonijiet tal-marda mhumiex daqshekk serji, huwa permissibbli li tiġi limitata sempliċement l-użu ta 'ikel xaħmi.
Tiekol jiddependi f'porzjonijiet żgħar. Pereżempju, aqsam il-platt f’diversi porzjonijiet u tiekol kompletament matul il-ġurnata. Ftakar, inqas ma tkun it-tagħbija fuq il-frixa, iktar ikun faċli għall-ġisem li jlaħħaq mal-ikel għad-diġestjoni. Ikollok bżonn tixrob ħafna ilma. Projbit: alkoħol, prodotti b'togħma qawwija - qarsa jew morra wisq.
Id-definizzjoni ta 'dieta ssir individwalment, din hija deċiża mit-tabib, abbażi tal-kundizzjoni tal-pazjent. L-ikel irrakkomandat jiġi perċepit b'mod differenti minn organiżmi individwali. Pereżempju, il-pazjent Nru 1 jiekol il-banana mingħajr problemi, filwaqt li l-pazjent Nru 2 jiżviluppa indiġestjoni mill-frott. Iżda l-pazjent Nru 2 għandu l-opportunità li jixrob ħalib xkumat bit-te, u l-pazjent Nru 1 jiswa xarba oħra.
Jekk il-pazjent ma jkollux l-opportunità li jiekol, dieta mhix preskritta. Il-pazjent jitma ġeneralment: sustanzi utli meħtieġa għall-funzjonament b'saħħtu tal-ġisem jiġu introdotti permezz ta 'vina f'forma adattata għal qsim sussegwenti fl-istonku.
Trattament kirurġiku
Jekk attakk akut ta 'pankreatite jiżviluppa malajr daqshekk li jibda jassorbi malajr it-tessut konnettiv tal-glandola, billi jġorr il-pus, ma tistax tagħmel mingħajr kirurġija. Minbarra l-formazzjonijiet purulenti, hemm ċisti foloz, li t-tneħħija tagħhom hija obbligatorja.
Attakk ta 'pankreatite reattiva huwa faċli li teħles, biss darba tgħid it-tabib il-verità, u ma tippermettix li l-marda tmur fi stat traskurat. Il-pazjent jevita l-forma kronika meta d-dieta ssir obbligatorja għal ħajjitha.
Pankreatite reattiva, li hija varjetà ta 'mard tal-frixa, hija l-infjammazzjoni akuta tagħha, li tiżviluppa fl-isfond ta' patoloġiji oħra ta 'l-organi tal-passaġġ gastro-intestinali. Pankreatite reattiva mhijiex marda indipendenti, iżda hija r-riżultat ta ’patoloġiji oħra, konkomitanti. Ħafna drabi, il-kawża tal-iżvilupp ta 'pankreatite reattiva hija ksur fil-funzjonament ta' organi bħalma huma l-fwied, l-istonku, l-imsaren, u l-kanali tal-bili. Il-kors tal-marda huwa dejjem akut u f'daqqa, iżda ma jmurx f'forma kronika. Bi trattament f'waqtu, ma joħloqx theddida għall-ħajja u s-saħħa tal-pazjent. Se tkun biżżejjed biex tiġi eliminata l-marda sottostanti, li kienet l-ispinta għall-iżvilupp tagħha.
Kawżi ta 'pankreatite reattiva
Waħda mill-funzjonijiet tal-frixa hija l-produzzjoni ta 'meraq għal diġestjoni normali. Dan il-meraq jinkludi diversi enzimi li joħolqu ambjent alkalin fl-imsaren u jinnewtralizza l-aċidità tal-meraq gastriku.L-enzimi huma attivati u jibdew jaqdu l-funzjoni tagħhom wara l-penetrazzjoni tal-meraq tal-frixa permezz tal-kanali tal-frixa fl-imsaren. Wara kuntatt mal-kontenut tal-musrana, l-enzimi jibdew jipproċessaw l-ikel li jidħol fil-ġisem. Imma jekk il-kontenut intestinali jippenetra l-kanali, l-enzimi jattivaw qabel iż-żmien, u l-frixa tibda tiddiġerixxi ruħha. Ir-riżultat ta 'dan il-proċess huwa infjammazzjoni akuta - tessut tal-frixa jinqered.
Pankreatite reattiva ħafna drabi tiżviluppa fl-irġiel anzjani, peress li huma aktar suxxettibbli għall-abbuż ta 'ikel li junk u alkoħol. Għalhekk, din il-marda hija reazzjoni tal-ġisem għal ċerti mard tal-ikel. Il-progressjoni tal-marda hija kkawżata minn żieda fil-pressjoni fuq il-marrara u d-duwodenu, meta sseħħ l-imblukkar tal-fluss tal-meraq gastriku. Ulċera gastrika, ċirrożi, epatite, diskinesja biljari, gastrite u kolelitijasi huma spiss il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' infjammazzjoni akuta tal-frixa. F’każijiet rari, trawma fil-frixa tista ’twassal għal konsegwenzi simili.
Stat ta 'stress jista' jipprovoka attakk ta 'pankreatite reattiva. Din il-forma ta 'pankreatite hija karatteristika għan-nisa. Mhux l-inqas rwol fil-predispożizzjoni għal pankreatite għandu l-eredità. L-użu ta 'mediċini ta' ċerti gruppi jista 'wkoll jikkawża pankreatite reattiva. Dawn huma mediċini ormonali, Paracetamol, Metronidazole. Fl-istess ħin, il-patoloġija inkwistjoni tista 'tipprovoka d-dijabete. Dan minħabba l-fatt li bl-infjammazzjoni tal-frixa hemm ksur tal-produzzjoni tal-insulina, u dan iwassal għal tnaqqis fil-glukosju fid-demm.
Il-forom tal-manifestazzjoni tal-patoloġija
Sintomi u karatteristiċi reattivi ta 'pankreatite għandhom dawn li ġejjin:
- Uġigħ intens u persistenti fl-addome ta 'fuq.
- Il-ħruq ta 'wara l-uġigħ jintensifikaw fin-naħa tax-xellug tal-ġisem.
- In-nuqqas ta 'effett li jieħdu analġeżiċi u antispasmodiċi.
- Rimettar indomabbli, li wara ma jkun hemm l-ebda eżenzjoni mill-kundizzjoni tal-pazjent.
- Sturdament u dgħjufija.
- Żieda fil-formazzjoni tal-gass.
- Deni.
- Ksur ta 'l-ippurgar.
Il-manifestazzjoni ewlenija u l-aktar impressjonanti ta 'pankreatite reattiva hija l-uġigħ. Il-lokalizzazzjoni tagħha tiddependi fuq liema parti tal-glandola hija affettwata minn infjammazzjoni. Jekk infjammazzjoni tkopri l-ġisem ta 'l-organu, allura l-uġigħ jinħass fl-epigastriju. Ilmenti ta 'uġigħ fl-ipokondriju dritt iseħħu bl-infjammazzjoni tar-ras tal-frixa. Jekk id-denb ta 'l-organu huwa infjammat, allura l-uġigħ jiġi lokalizzat fl-ipokondriju tax-xellug.
Il-pazjent jista ’jħoss bard minn ġismu kollu. Barra minn hekk, jidher stmerrija għall-ikel. L-uġigħ jiżdied b'mod sinifikanti wara l-inġestjoni ta 'kwalunkwe ikel u fi kwalunkwe kwantità. Jekk tibdel il-pożizzjoni tal-ġisem - toqgħod bilqiegħda u tintefa 'l-ġisem' il quddiem, allura l-uġigħ jista 'jbatti ftit.
Jekk hemm sintomi simili, u m'hemm l-ebda trattament, il-marda tista 'tmur f'forma iktar severa. Meta l-ewwel sinjali ta 'pankreatite reattiva jidhru, huwa meħtieġ li tfittex għajnuna medika, peress li t-trattament fid-dar se jaggrava biss il-kundizzjoni tal-pazjent.
Metodi ta 'trattament
Għal trattament effettiv ta 'infjammazzjoni reattiva tal-frixa, huwa meħtieġ li jiġu stabbiliti l-kawżi li kkawżawha. Il-miżuri ta 'effett terapewtiku jsegwu l-għanijiet li ġejjin:
- Eliminazzjoni ta 'nefħa u infjammazzjoni tal-frixa.
- Tneħħija ta 'intossikazzjoni.
- Irkupru tas-sekrezzjoni tal-meraq tal-frixa.
- Trattament tal-marda sottostanti.
Jekk l-infjammazzjoni reattiva tal-frixa tkun ħafifa, allura t-terapija bil-mediċina u l-eliminazzjoni tas-sintomi tal-marda sottostanti jkunu biżżejjed għat-trattament tagħha.
It-terapija bid-droga tinkludi l-ħatra tal-mediċini li ġejjin:
- enzimi diġestivi (Panzinorm, Creon, Mezim),
- mezzi għall-eliminazzjoni ta 'nefħa u formazzjoni ta' gass,
- aġenti antispasmodiċi biex jespandu l-kanali (No-shpa),
- mediċini anti-infjammatorji analġeżiċi (Diclofenac, Ibuprofen),
- antibijotiċi (Ampiox, Gentamicin).
Infjammazzjoni reattiva tal-frixa fl-istadju akut teħtieġ rifjut sħiħ ta 'ikel għal jumejn. Matul dan iż-żmien, ilma tax-xorb biss u dekozzjonijiet ta 'ħwawar huma permessi. Għal 3-4 ijiem, ikel likwidu jew mgħaffġa huwa permess, li huwa introdott gradwalment u bir-reqqa. In-nutrizzjoni ewlenija pprovduta mid-dieta hija permessa li tiġi kkunsmata wara ġimgħa.
Strajk tal-ġuħ huwa meħtieġ sabiex il-frixa tikkalma u l-produzzjoni ta 'enzimi tieqaf. Jekk il-marda mhix severa, allura tista 'tagħmel dieta speċjali, li telimina l-istrajk tal-ġuħ. Bħal wara l-kors tal-kura, u waqt it-trattament, huwa meħtieġ li tabbanduna kompletament l-użu tal-alkoħol u t-tipjip, għandek taderixxi ma 'dieta tajba u tajba.
Regoli dwar in-nutrizzjoni
Wieħed mill-komponenti ewlenin ta 'trattament b'suċċess ta' pankreatite reattiva huwa dieta stretta. Ir-restawr tal-funzjonament normali tal-frixa huwa impossibbli mingħajrha. Meta tagħżel dieta, huwa meħtieġ li jitqiesu l-karatteristiċi tal-marda sottostanti, li kienet il-kawża tal-iżvilupp ta 'pankreatite reattiva.
Bl-użu ta 'dieta, mistrieħ funzjonali tal-glandola infjammata huwa pprovdut. Id-dieta teħtieġ ir-regoli li ġejjin:
- Ikliet frekwenti u frazzjonali, mill-inqas 6 darbiet kuljum, biex tnaqqas it-tagħbija fuq l-apparat diġestiv.
- Akkoljenza ta 'ikel sħun purifikat jew likwidu.
- Dixxijiet għandhom ikunu bil-fwar jew fuq l-ilma.
- Projbizzjoni definittiva fuq ikel moqli u xaħmi.
- Preferenza għal ikel tal-proteini, bir-restrizzjoni massima ta 'karboidrati u xaħmijiet.
- Esklużjoni mid-dieta ta 'ikel li jistimula l-produzzjoni ta' meraq gastriku.
- Rifjut tal-ħwawar.
Il-bażi għan-nutrizzjoni għal pazjenti bi pankreatite għandha tkun id-dieta Nru 5. Ikel bħal sopop bil-ħaxix, ċereali jew għaġin, ċereali, laħmijiet bi ftit xaħam, tjur u ħut, ħaxix u butir, ħaxix mgħolli, froġella bajda tal-bajd ma jitħallewx jiġu kkunsmati. Frott qarsa u frott. Bħala xarba, brodu ta 'rosehip, te dgħajjef, meraq u compotes huma permessi.
Fl-infjammazzjoni reattiva, l-ikel li ġej għandu jiġi eskluż mid-dieta:
- pasti u ħobż frisk,
- xorb karbonizzat
- alkoħol
- kafè u kawkaw
- zalzett u laħam affumikat,
- ikel fil-laned
- basal u tewm
- fażola
- ravanell u ravanell,
- kaboċċi u faqqiegħ,
- laħam xaħmi moqli jew ħut,
- brodi tal-laħam u tal-ħut,
- millieġ, xgħir tal-perla, xgħir u porridge tal-qamħirrun,
- banana u tin
- għeneb
- ġelat
- ġamm
- Ċikkulata
Il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet nutrizzjonali u dieta stretta tgħin biex tevita aggravar tal-marda u jikkontribwixxi għar-restawr rapidu ta 'l-organu bil-ħsara.
X'inhuma l-kawżi u kif turi l-marda fit-tfal?
Marda pjuttost komuni tas-sistema diġestiva fit-tfal hija pankreatite reattiva. Dan minħabba l-fatt li hemm ħafna prodotti ta 'ħsara għat-tfal li fihom preservattivi. B'differenza mill-adulti, fit-tfal din il-patoloġija timmanifesta ruħha ħafna drabi bħala reazzjoni għal żbalji fin-nutrizzjoni. Hekk kif iseħħ kuntatt ma 'ikel li jirrita l-istonku, jista' jiżviluppa attakk akut ta 'infjammazzjoni reattiva tal-frixa. Jista 'jidher ukoll wara konsum abbundanti ta' ikel żejtni għat-tarbija. Dieta irregolari għal żmien twil tista 'wkoll tikkawża infjammazzjoni reattiva fit-tfal. Dan jiġri meta jkun hemm pawżi kbar bejn l-ikel.
Tfal taħt l-età ta 'sena jistgħu wkoll ibatu minn din il-marda. Huma jiżviluppaw bħala riżultat ta 'introduzzjoni mhux xierqa ta' ikel kumplimentari.L-użu ta 'prodotti li ma jikkorrispondux mal-età tagħhom huwa piż insupportabbli għall-organi mhux iffurmati kompletament tal-passaġġ diġestiv tat-tfal, b'mod partikolari għall-frixa.
Bi pankreatite reattiva, it-tifel jiżviluppa uġigħ fiċ-ċinturin fiż-żokra, nawżea u rimettar, u dijarea. Din il-kundizzjoni tista 'tkun akkumpanjata minn żieda fit-temperatura. Meta tkun qed teżamina l-kavità orali, hemm kisi abjad fuq l-ilsien u membrana niexfa tal-mukuża. L-imġieba tat-tifel tinbidel ukoll, hu jsir kapriċċjuż, irritabbli, passiv. It-trabi jsiru mistrieħ ħafna u jirreaġixxu għall-uġigħ b'ħafna biki. Iktar ma jkun żgħir it-tifel, inqas ikunu ppronunzjati s-sintomi tal-marda.
Id-dehra ta 'sintomi bħal dawn għandha twissi lill-ġenituri u teħtieġ attenzjoni medika immedjata. Jekk id-dijanjosi hija kkonfermata, it-tifel huwa l-isptar. F'dan il-każ, mistrieħ strett fis-sodda huwa indikat. Il-kura tal-marda titwettaq skont l-istess prinċipju bħal fl-adulti - ġuħ, dieta u terapija bil-mediċina. Il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet u l-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib se tiżgura l-irkupru mgħaġġel tat-tifel.
Infjammazzjoni reattiva tal-frixa hija proċess li huwa tip ta ’rispons għal effett negattiv. Hemm ħafna mard li jista 'jikkawża disturbi fix-xogħol tal-ġisem. Eżempji ta 'dawn il-kundizzjonijiet jinkludu infjammazzjoni tal-istonku, intestini, il-formazzjoni ta' ġebel fil-bużżieqa tal-marrara, kif ukoll entużjażmu eċċessiv għall-alkoħol.
Varjetajiet ta 'patoloġija
L-ispeċjalisti jiddistingwu t-tipi ta 'mard li ġejjin:
- Iatroġeniċi. Jidher minħabba interventi kirurġiċi.
- Tossiku. Tiġri f'każ ta 'avvelenament.
- Trawmatiku - patoloġija kkawżata minn ħsara mekkanika fil-kavità addominali.
- Sistemika Tali pankreatite hija assoċjata ma 'funzjonament indebolit ta' diversi sistemi tal-ġisem tal-bniedem.
- Proċess infjammatorju tad-droga (jidher minħabba l-effetti negattivi tal-mediċini).
- Pankreatite reattiva, li tiżviluppa bħala riżultat ta 'diversi mard ta' l-istonku, l-imsaren, il-fwied jew il-bużżieqa tal-marrara.
- Patoloġija li toħroġ minn dieta ħżiena għas-saħħa.
Din il-kundizzjoni hija wkoll maqsuma f’diversi tipi, skont in-natura tal-kors. Dan huwa, l-ewwelnett, il-proċess ta 'infjammazzjoni akuta - K 85. Hemm ukoll forma ta' pankreatite reattiva kronika ta 'l-ICD - K 86.
Fatturi li jipprovokaw il-marda
X'inhuma l-kawżi tal-patoloġija? Infjammazzjoni tal-frixa sseħħ bħala riżultat ta 'influwenzi li jinterferixxu mal-funzjonament normali ta' l-organu. Il-fatturi ewlenin ta 'dan it-tip jinkludu dawn li ġejjin:
- Dieta mhux xierqa, l-użu ta 'ikel li jagħmel il-ħsara: ikel xaħmi u mielaħ, ħafna ħwawar, immarinat, ikel mgħaġġel, ħelu. Dixxijiet ta 'dan it-tip jissaddad it-tessuti ta' l-apparat diġestiv, li jwassal għal disturbi.
- Vizzji pernizzjużi. Il-kompożizzjoni ta 'prodotti li fihom l-alkoħol u tabakk jinkludu komposti li jikkawżaw l-iżvilupp ta' pankreatite reattiva, sintomi ta 'patoloġija.
- Mediċini Jekk persuna tikkonsmahom fi kwantitajiet kbar, mingħajr il-kontroll ta 'tabib, hu jagħmel ħsara lis-saħħa tal-frixa. Speċjalment din id-dikjarazzjoni tapplika għal fondi mmirati lejn il-ġlieda kontra l-mikrobi ta 'ħsara, infjammazzjoni, supplimenti ta' vitamini.
- Ħsara mekkanika fil-peritoneum, li twassal għal ksur tal-integrità tat-tessuti.
- Tagħbija żejda emozzjonali qawwija.
- Mard infettiv tal-musrana assoċjat ma 'espożizzjoni għal mikrobi.
Grupp separat ta 'kawżi huma diversi disturbi fl-apparat diġestiv, vini tad-demm, patoloġiji virali.
Pankreatite reattiva hija kundizzjoni serja ħafna. Ma jistax jittieħed ħafif. Fin-nuqqas ta ’dijanjosi u terapija f’waqtha, jistgħu jseħħu konsegwenzi perikolużi.Riżultat fatali bl-iżvilupp tal-patoloġija jseħħ f'madwar għoxrin fil-mija tal-każijiet.
Sinjali karatteristiċi
Meta tkellem dwar pankreatite reattiva, sintomi u trattament ta 'din il-kundizzjoni, għandu jiġi enfasizzat li fil-bidu tal-iżvilupp tagħha ma jimmanifestax ruħu sew. Bħala riżultat ta 'din il-karatteristika, il-pazjent jipprova jelimina l-iskumdità waħdu, mingħajr ma jirrikorri għall-għajnuna ta' speċjalisti. Madankollu, il-benesseri ta 'persuna tiddeterjora malajr fi ftit sigħat. Huwa mħasseb dwar nawżea, sensazzjoni ta 'toqol u uġigħ fil-kavità addominali, ħruq ta' stonku, flatulenza. Jidher ir-rimettar, li jikkonsisti minn partiċelli ta ’ikel, mukus u bili, kif ukoll dijarea. It-temperatura togħla, li tindika l-iżvilupp ta 'intossikazzjoni tal-ġisem. Il-pazjent jitlef l-aptit tiegħu, peress li s-sistema diġestiva mhix kapaċi tassorbi u tipproċessa nutrijenti.
Sensazzjonijiet xejn pjaċevoli qed joqgħodu. Huma jsiru aktar intensi immedjatament wara l-ikel.
Pankreatite reattiva tista 'tikkawża diversi tipi ta' skumdità. Il-pazjenti ġeneralment jilmentaw minn sensazzjoni ta 'ħruq fil-parti ta' fuq tal-peritoneum. Madankollu, it-tip ta 'uġigħ jiddependi minn liema parti ta' l-organu jkun għadda mill-proċess infjammatorju.
Bl-iżvilupp ta 'patoloġija fid-denb jew fir-ras tal-glandola, persuna tħoss skumdità taħt il-kustilji. Jekk il-pankreatite affettwat il-parti ċentrali, il-pazjent ibati minn sensazzjoni spjaċevoli fl-addome ta 'fuq.
F'pożizzjoni bilqiegħda, l-uġigħ idgħajjef xi ftit. Ir-rimettar ma jtejjebx il-benesseri ta 'persuna. Jekk il-patoloġija hija kkawżata minn funzjonament indebolit ta 'organi oħra, din tkun akkumpanjata minn manifestazzjonijiet tal-mard sottostanti. Pereżempju, b'ċirrożi, jiġi osservat edema, il-fwied jiżdied fid-daqs. Infezzjoni fl-imsaren isseħħ bid-dijarea u bid-deni, u disfunzjoni tal-marrara bil-qatgħa taħt il-kustilja tal-lemin.
Wieħed għandu jiftakar li pankreatite reattiva fit-tfal hija anqas evidenti milli fl-adulti.
Konsegwenzi li jheddu l-ħajja fuq il-pazjent
In-nuqqas ta 'kura medika, in-nuqqas ta' konformità mar-regoli tad-dieta u l-medikazzjoni jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi. Waħda mill-aktar severi hija n-nekrożi tat-tessuti tal-organi, li hija irreversibbli. Jekk persuna tbati minn sinjali ta 'pankreatite reattiva, il-konsegwenzi jistgħu jiżviluppaw diġà fl-ewwel jum tal-marda. Fost il-proċessi l-iktar probabbli hemm dawn li ġejjin:
- Infjammazzjoni tal-peritoneum.
- Fsada diġestiva.
- Stat ta 'xokk.
- Ferita purulenta fl-ispazju addominali.
- Il-formazzjoni ta 'kanali bejn l-organi.
Ta 'min jiftakar li t-trattament ta' pankreatite reattiva għandu jitwettaq f'ambjent ta 'sptar. Is-superviżjoni medika kostanti u t-terapija preskritta minnu jistgħu jipproteġu lill-pazjent minn konsegwenzi perikolużi.
Kawżi ta 'l-iżvilupp ta' patoloġija fit-tfal
Fil-minorenni, il-marda sseħħ minħabba esponiment għal diversi fatturi. Dawn jinkludu infezzjonijiet fl-apparat respiratorju, intossikazzjoni, l-użu ta 'mediċini li huma mmirati lejn il-ġlieda kontra l-mikro-organiżmi. Ukoll, il-patoloġija tista 'tiżviluppa wara ħsara fil-peritoneum jew bħala riżultat ta' dieta mhux xierqa (ikel żejjed, numru kbir ta 'ħelu, ikel xaħmi, pikkanti, avvelenament bi platti mħassra, qbiż ta' ikliet). Kultant pankreatite reattiva fit-tfal żgħar tidher bħala riżultat ta 'difetti fil-frixa li huma preżenti mit-twelid.
Sintomi ta 'marda karatteristika ta' minorenni
Il-proċess infjammatorju f'din il-kategorija ta 'pazjenti, kif ukoll f'adulti, huwa assoċjat ma' l-attività anormali ta 'l-organi u l-produzzjoni ta' sustanzi meħtieġa għad-diġestjoni. Is-sinjali tal-patoloġija fit-trabi ġeneralment huma inqas strambi milli fi tfal akbar.
Sensazzjoni ta 'ħruq fl-addome hija kawża ta' allarm. Ħtieġa urġenti li tikkuntattja istituzzjoni medika. Wara kollox, il-ġenituri ma jistgħux jistabbilixxu dijanjosi u jwettqu terapija kompetenti.
Bi pankreatite reattiva fit-tfal, is-sintomi li ġejjin huma osservati:
- Rimettar, li wara l-istat tas-saħħa ma jitjiebx.
- Ton tal-ġilda safrani.
- Ippurgar ċar, awrina ta ’kulur skur.
- Temperatura għolja.
- Movimenti mdewma tal-musrana (f'xi każijiet).
- Tiċrita, telf ta 'aptit fit-trabi.
Kif jaġixxu l-ġenituri?
L-ewwelnett, meta jidhru sintomi ta 'pankreatite reattiva, għandek bżonn iċċempel lis-servizz tal-ambulanza. Qabel ma jasal it-tabib, it-tifel jitpoġġa fis-sodda, jipprovdi ambjent kalm.
Jekk il-kundizzjoni tal-pazjent żgħir hija serja, it-tabib jibgħatha l-isptar. Fi sptar, it-tobba jagħmlu riċerka, analiżi u eżami biex jiċċaraw il-kawżi tal-marda.
Kirurġija għal din il-patoloġija ma ssirx. It-terapija tinvolvi li tieħu mediċini bil-għan li tħossok aħjar. Dawn huma mediċini li jgħinuk teħles mir-remettar, skumdità, u l-bqija.
Wara t-trattament fl-isptar, il-ġenituri għandhom bżonn jagħtu attenzjoni speċjali lid-dieta tat-tarbija. Nutrizzjoni tajba għandha rwol importanti, għaliex f'każ ta 'nuqqas ta' konformità mar-rakkomandazzjonijiet hemm probabbiltà kbira li tiżviluppa marda kronika. Jekk it-tarbija qed tattendi kindergarten jew skola, l-omm u l-missier għandhom jgħidu lill-edukaturi liema prodotti jistgħu jużaw u x'inhu strettament projbit.
Miżuri dijanjostiċi
Jekk iseħħu sintomi karatteristiċi ta 'pankreatite reattiva, il-pazjent jiġi rreferut għall-eżami.
Dan jinkludi:
- Tipi differenti ta 'analiżi ta' materjal bijoloġiku (demm u awrina).
- Valutazzjoni tas-sistema diġestiva bl-użu ta 'ultrasound.
- Studju bl-użu ta 'tomografu.
- L-introduzzjoni ta 'laparascope fil-kavità addominali.
- FGDS.
- Eżami tal-kanal tal-bili bl-użu ta 'x-rays.
Meta tkellem dwar marda bħal pankreatite reattiva, sintomi u trattament, għandu jiġi enfasizzat li t-terapija tiddependi fuq il-fatturi li kkawżaw id-diżordni. Pereżempju, jekk hemm ġebel fil-marrara, titwettaq operazzjoni, u fil-preżenza ta 'dipendenza mill-alkoħol, il-pazjent jiġi ffrankat mill-effetti tal-avvelenament bl-etanol.
Ġeneralment, il-fondi huma mmirati lejn il-ġlieda kontra l-spażmi, l-iskumdità u d-diżordnijiet tal-glandola. Il-pazjent huwa wkoll preskritt mediċini li jippromwovu l-iskarikar ta 'fluwidi u komposti tossiċi. Kultant huwa rrakkomandat li tieħu mediċini li jeqirdu mikro-organiżmi ta 'ħsara.
It-trattament ta 'pankreatite reattiva fi tfal u adulti jeħtieġ dieta speċjali. Il-pazjent huwa avżat li jiekol ħames darbiet kuljum, l-ikel għandu jkun mhux żejtni, steamed, f'forma mgħaffeġ u mgħaffġa.
Dixxijiet bil-ħwawar u ammont kbir ta 'melħ, soda, prodotti li fihom l-alkoħol, kafè qawwi u ċikkulata huma esklużi. Laħam u ħut huma aħjar biex jagħżlu varjetajiet dgħif. Ħaxix u frott frisk, kif ukoll zokkor u pasti (kejkijiet, waffles, pasti) għandhom ikunu strettament limitati jew saħansitra esklużi. Prodotti utli għal din il-marda jinkludu:
- L-ewwel platti taċ-ċereali, bħar-ross.
- Qatgħat taċ-ċanga, laħam dgħif fil-forma ta 'patata mgħaffġa.
- Omelets imsajra f'forn.
- Ħut mgħolli u tiġieġ.
- Rusks, gallettini.
- Jogurt bi ftit xaħam.
- Maxx tal-ħaxix.
- Komposti, ġelatina, meraq mhux ħelu u dekorazzjonijiet tal-ħxejjex, ilma minerali mingħajr bżieżaq tal-gass.
Aqra dwar is-suġġett:
Pankreatite reattiva: insidjuża u prevedibbli
Kif tipprevjeni l-iżvilupp ta 'nekrożi frixa frixa?
Nekrożi pankreatika: sintomi u dijanjosi
Kawżi, Sintomi u Trattament ta 'Pankreatite Akuta
Pankreatite distruttiva akuta
Pankreatite emorraġika akuta
X'inhi pankreatite reattiva?
Il-frixa hija organu multifunzjonali. U wieħed mill-kompiti tiegħu huwa s-sintesi ta 'meraq tal-frixa. Bl-għajnuna tiegħu, il-livell ta 'aċidità fl-istonku huwa stabbilizzat u s-sistema diġestiva taħdem sew.Il-komponenti attivi tal-meraq huma fil- "mod ta 'rqad" sakemm jidħlu fis-sistema diġestiva permezz tad-duwodenu. Dan jipprevjeni d-diġestjoni tal-frixa minnu nnifsu.
Fil-frixa, il-cocktail sintetizzat tal-bikarbonati u l-enzimi jiġi ttrasportat minn kanali speċjali. Jekk xi patoloġija kkawżat id-dħul ta 'biċċiet ta' l-ikel f'dawn il-kanali, allura l-meraq jiġi attivat qabel iż-żmien. L-enzimi jibdew jeqirdu t-tessut tal-frixa, u jipprovokaw proċess infjammatorju - pankreatite reattiva.
Minħabba l-għadd kbir ta 'klassifikaturi tal-marda adottati f'pajjiżi differenti, hemm verżjoni waħda internazzjonali ta' ICD 10. Huwa meħtieġ li d-dijanjosi u t-trattament tal-marda jiġu ssimplifikati. Skond l-ICD 10 pankreatite reattiva għandu l-klassifikazzjoni li ġejja:
Fost il-forom akuti tal-marda, hemm axxess tal-glandola, pankreatite purulenta u emorraġika, nekrożi infettiva huma distinti.
Kawżi tal-marda
Il-bidu ta 'sintomi ta' pankreatite reattiva huwa assoċjat ma 'mard serju ieħor, kif ukoll drawwiet ħżiena. Funzjoni mhux xierqa tal-frixa tista 'tiġi kkawżata minn:
- Epatite u mard ieħor tal-fwied,
- Mard gastro-intestinali
- Marda tal-ġebel
- Infjammazzjoni tal-marrara
- Korrimenti mekkaniċi tal-kavità addominali.
It-tipjip, l-abbuż tal-alkoħol, u l-obeżità huma ta ’għajnuna serja fl-iżvilupp ta’ pankreatite reattiva fl-adulti. It-tfal ibatu minnha ħafna inqas spiss. Il-kawża tal-patoloġija f'età żgħira hija ħafna drabi mard konġenitali tal-passaġġ gastro-intestinali.
Kif tirrikonoxxi s-sintomi ta 'pankreatite reattiva fil-ħin?
Għall-ewwel, il-patoloġija hija rarament dijanjostikata minħabba l-fatt li s-sintomi ta 'pankreatite reattiva huma ta' natura ġenerali u ħafna drabi jiġu konfużi mat-telqa tas-soltu. Dawn jinkludu:
- Ħaġen u nefħa
- Żieda fil-produzzjoni tal-gass,
- Xaħx fl-addome
- Ħruq ta 'stonku
- Palpitazzjonijiet tal-qalb.
F'każijiet avvanzati, il-pazjent jista 'jiżviluppa deni għoli, rimettar. Ma rridux ninsew li l-pankreatite hija dejjem konsegwenza ta 'marda serja oħra. Għalhekk, is-sintomatoloġija tinkludi sinjali tal-marda inizjali.
Fażi twila ta 'pankreatite kronika twassal għall-qerda ta' tessut frixa, li taffettwa l-produzzjoni ta 'enzimi diġestivi minnha. Bħala riżultat, l-uġigħ jista 'jonqos, iżda se jkun hemm żieda fl-għeja, pallor u ġilda xotta. Il-pazjent jibda jitlef ħafna piż anke b'aptit tajjeb. Id-dehra ta 'sinjali bħal dawn tal-marda hija raġuni tajba biex tfittex għajnuna minn gastroenterologu.
It-trattament ta 'pankreatite reattiva fl-istadji bikrija jitwettaq id-dar u jikkawża malajr rigressjoni tas-sintomi. Każijiet imnedija spiss jirrikjedu intervent kirurġiku uġigħ.
Dieta Pankreatite Reattiva
Huwa impossibbli li tinħoloq menu wieħed li jaqdi lil kulħadd li jbati minn xi marda. Il-marda li kkawżat l-infjammazzjoni hija wkoll inkluża fil-kont. Iżda hemm ftit prinċipji ġenerali li huma segwiti fl-ippjanar ta 'ikliet fit-tul:
- Biex tevita l-akkumulazzjoni ta 'meraq gastriku, li jista' jikkawża irritazzjoni eċċessiva, għandek tiekol ta 'spiss. 5 ikliet kuljum - skeda xierqa.
- Ħaxix frisk mgħolli msajjar fl-ilma jew bil-fwar għandu jirrenja fuq il-menu. Qabel l-użu, għandhom ikunu maħkuk fil-patata mgħaffġa.
- Il-kombinazzjoni ta 'proteini / xaħmijiet / karboidrati għandha tinbidel favur ikel tal-proteini. Ix-xaħmijiet huma eliminati l-aħjar għal kollox, u l-karboidrati jiġu kkunsmati mill-inqas possibbli. L-enzimi li bihom il-proteini huma ossidizzati huma prodotti mhux biss fil-frixa, iżda wkoll fid-duwodenu. Għalhekk, ikel b'ħafna proteini jiġi diġerit aktar faċilment u mingħajr tbatija mill-ġisem, li jsofru minn pankreatite reattiva.
- Frott u ħxejjex b'ħafna meraq jaffettwaw l-aċidità fl-istonku, li tista 'tikkawża taqlib u attakk akut. Tali ikel m'għandux ikun inkluż fid-dieta.
X'jista 'jiġi inkluż fil-menu?
Mingħajr restrizzjonijiet tal-ikel, it-trattament għal pankreatite reattiva mhuwiex possibbli. Mid-dieta ser ikollok teskludi l-ħami frisk, laħam xaħmi u ħut, ċereali mrammla, kif ukoll ħaxix rikk fil-fibra, li jaffettwaw b'mod aggressiv il-membrana mukuża u jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta 'ammont kbir ta' gass fil-ġisem. Iz-zokkor, bħala l-fornitur ewlieni ta 'karboidrati, għal pazjenti b'disturb tal-frixa huwa wkoll kontraindikat. Matul il-kura ta 'pankreatite reattiva, ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib għandhom ikunu osservati b'mod strett. L-iċken ksur jinvolvi attakk akut tal-marda.
Importanti! Huwa maħsub li l-ikel li jittieħed waqt irkupru emozzjonali jiġi assorbit ferm aħjar minn dak li ttieħed fi stat batut. Il-korp jevita l-assorbiment ta 'l-ikel u l-emerġenza ta' l-effett terapewtiku tad-dieta.
Il-menu għandu jkun magħmul minn ikel artab u diġestibbli faċilment. Ħaxix imsajjar, ċereali omoġenji, laħam dgħif u ħut, ħobż niexef "tal-bieraħ" fi kwantitajiet żgħar, soppa tal-krema tal-laħam, kif ukoll froġa mingħajr proteina tal-isfar - dan kollu jista 'jintuża f'diversi kombinazzjonijiet biex jinħoloq menu personalizzat għal kull jum. Dieta xierqa għal pankreatite reattiva hija l-iktar pass importanti fil-ġlieda kontra l-marda.
Kemm hija perikoluża l-marda għall-ġisem? Jekk ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet, it-tobba aktar spiss jagħmlu pronjosi favorevoli tal-kors tal-marda. Ir-rigressjoni tal-istampa sintomatika sseħħ immedjatament wara l-bidu tal-kura. L-istadju kroniku tal-marda huwa aktar probabbli marda minsi, li llum jew għada se jispiċċa f'attakk akut. Għall-prevenzjoni tagħha, huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-kundizzjoni ta 'l-apparat diġestiv. Dijanjosi f'waqtha, kif ukoll rifjut ta 'drawwiet ħżiena u nutrizzjoni xierqa - dawn huma l-aħjar modi biex jiġi evitat l-iżvilupp ta' pankreatite reattiva f'adulti u tfal.
L-istampa klinika tal-marda
Biex tifhem l-okkorrenza ta 'inċident, immaġina x-xogħol ta' kuljum tal-frixa. Il-funzjoni ewlenija tal-ġisem hija li tipproduċi meraq tal-frixa, maħsub għad-diġestjoni tal-ikel. Il-meraq fih enżimi u bikarbonati, sustanzi joħolqu ambjent alkalin li jista 'jinnewtralizza kompletament il-meraq gastriku aċiduż. Il-meraq maħluq “jgħaddi” fl-imsaren permezz ta ’kanali speċjali u, jasal fid-destinazzjoni tiegħu, jinteraġixxi mas-sustanzi li jinsabu fihom.
Meta tirreaġixxi ma 'prodotti li aċċidentalment jispiċċaw fil-kanali tal-frixa, il-meraq jibda jaffettwa b'mod negattiv il-frixa. L-organu jibda jiddiġerixxi lilu nnifsu, tibda l-infjammazzjoni. Riċetturi ta 'l-enżima, li ma jipperċepixxux enżimi diġestivi, jibdew produzzjoni msaħħa ta' reaġenti, kif jgħid il-ġisem: m'hemmx biżżejjed enzimi.
L-infjammazzjoni hija dovuta għall-fatt li l-kanali tal-frixa sempliċement ma għandhomx daħla fl-imsaren. Il-meraq ma jidħolx fl-imsaren, jibqa 'fil-post tal-oriġini, l-organu jimrad.
Tali pankreatite kontinwament tipproċedi f'forma akuta, ma tidħolx f'wieħed kroniku. Pankreatite reattiva kronika tqum waħedha, mingħajr stimoli esterni.
Kultant tkun possibbli żieda fid-denb tal-glandola - ix-xogħol stimulat tal-frixa jikkawża diviżjoni intensiva taċ-ċelluli, bil-għaġla biex timla l-ispazju mtaqqab. Fuq il-kundizzjoni tal-pazjent, dan jaffettwa b’mod negattiv.
Fl-isfond li fih tiżviluppa pankreatite
Pankreatite reattiva fl-adulti hija kkawżata minn organi oħra tas-sistema diġestiva. Tort għall-marda:
Ħafna drabi, meta l-pazjent ikun l-isptar, huma preskritti mediċini u proċeduri differenti, sabiex il-pankreatite reattiva ma tiżviluppax.
Il-mard li jikkawża l-pankreatite huwa:
- epatite
- gastrite
- ġebel tal-ġebel
- ċirrożi tal-fwied,
- kolekistite
- diskinesija tal-kanali tal-bili,
- trawma għal organi li jinsabu fil-kavità addominali,
- infezzjoni intestinali.
Proċess li jfixkel l-imsaren jista 'jikkawża pankreatite reattiva. Imbagħad id-dijanjosi tal-marda hija stabbilita u t-trattament jintgħażel.
Hemm gruppi magħrufa ta 'nies bil-possibbiltà li jiksbu infjammazzjoni tal-frixa aktar spiss minn oħrajn. Dawn jinkludu:
- ipejjep
- alkoħoliċi
- nies li jippreferu ikel xaħmi fid-dieta,
- nies li jimpurtahom ftit mill-ikel, jieklu b'mod irregolari,
- pazjenti jieħdu mediċini, minkejja kontra-indikazzjonijiet.
Jekk jidher lill-pazjent li għandu predispożizzjoni ġenetika għat-tip ta 'marda, huwa aħjar li teħles minn drawwiet ħżiena fil-ħin, qabel l-iżvilupp ta' avvenimenti mhux mixtieqa.