Dijabete Retinopatija: Sintomi u Trattament

Id-dijabete mellitus qed issir waħda mill-iktar mard komuni. Marda tista 'ddgħajjef is-saħħa ta' mhux biss adult, iżda wkoll tarbija. It-tobba jassoċjaw din it-tendenza primarjament ma 'ħafna fatturi li jistgħu jaffettwaw l-istat tal-ġisem tal-bniedem modern: għeja kronika, kull tip ta' sitwazzjonijiet stressanti, li għandhom piż żejjed, tnaqqis fl-attività fiżika, waqfa twila f'pożizzjoni bilqiegħda, ambjent mhux favorevoli u nutrizzjoni ħażina.

Għaliex tqum il-patoloġija, kif tiżviluppa?

Fid-dijabete mellitus, l-iżvilupp ta 'retinopatija huwa xenarju komuni ħafna fl-istorja medika. Mill-għaxar pazjenti, disgħa fl-istadji aktar tard tal-marda għandhom indeboliment tal-vista. Il-periklu tal-marda jinsab fil-progressjoni rapida tagħha u fil-kors bla sintomi. Il-kawżi kollha ta 'retinopatija jistgħu jitnaqqsu kundizzjonalment għal dijabete waħda. Bastimenti ffurmati ġodda huma fraġli, minħabba li għandhom il-ħitan irqaq u fraġli minħabba tessut b'saff wieħed. Bi emorraġija frekwenti ġewwa l-għajn u l-inġestjoni ta 'emboli li ma jistgħux jiġu assorbiti, isseħħ it-tkabbir ta' tessut fibruż, li fl-aħħar iwassal għal għama totali. Dan il-fenomenu fil-mediċina jissejjaħ emoftalmu, iżda ma jistax jissejjaħ l-unika kawża ta 'telf tal-vista.

Frazzjonijiet tal-proteini li jinfirxu mill-plażma tad-demm permezz ta 'bastimenti ffurmati ġodda jwasslu wkoll għal għama. Huma jingħaqdu mal-proċess ta 'ċikatriċi tar-retina u tal-ġisem vitruż. Ħsara fil-kornea twassal għal ksur tas-sensittività tan-nerv ottiku, li tikkawża stratifikazzjoni tar-retina u hija l-bażi għall-formazzjoni ta 'glawkoma tat-tip neovaskulari.

Harbingers u sintomi ta 'retinopatija

Kif diġà semmejna, l-akbar periklu tal-marda huwa l-kors fit-tul latent tagħha. Sintomi ta 'retinopatija dijabetika ħafna drabi jimmanifestaw ruħhom meta l-pazjent diġà jħoss vista mċajpra, id-dehra ta' tikek u veli quddiem għajnejh. Minħabba ħsara fil-kornea, il-vista tonqos malajr, u l-għama sseħħ fi kwistjoni ta 'xhur.

Sabiex tinżamm l-abbiltà li tara, huwa importanti li tingħata attenzjoni għal kwalunkwe tibdil li jseħħ fl-organi tal-vista fil-ħin. Pereżempju, fi stadju bikri ta 'retinopatija f'pazjenti bid-dijabete, il-bidliet li ġejjin huma nnotati:

• xi stampi u immaġini fuzzy jidhru ċċajpar,
• il-qari u x-xogħol bid-dettalji ż-żgħar isir diffiċli,
• tikek skuri f'wiċċ l-ilma
• sensazzjoni ta 'swaddling.

Edema makulari tar-retina tinterferixxi mal-ħajja normali tal-pazjent, bl-implimentazzjoni ta 'azzjonijiet elementari b'idejk viċin. Ħafna drabi, il-pazjenti jippruvaw jinjoraw tali "sinjali", billi jattribwixxu d-dehra tagħhom għal għeja, irjiħat, u telqa ġenerali.

Fatturi li jipprovokaw problemi tal-vista

Retinopatija fl-għajnejn fid-dijabete mhix sentenza. Kif turi l-prattika, l-għadd predominanti ta 'pazjenti li jbatu minn nuqqas ta' insulina għal żmien twil għandu gradi differenti ta 'ħsara fuq ir-retina u l-kornea. Allura, l-akbar persentaġġ ta 'pazjenti bid-dijabete għal aktar minn 10 snin, jinnota s-severità massima tas-sintomi ta' retinopatija. Il-konklużjoni tissuġġerixxi lilha nnifisha: ir-riskju ta 'telf tal-vista jiżdied ma' kull sena ta 'mard. Il-fatturi li ġejjin jistgħu jaċċelleraw il-proċess patoloġiku:

• ipertensjoni arterjali persistenti, kriżijiet frekwenti,
• livelli konsistenti ta 'zokkor fid-demm,
• insuffiċjenza renali u tal-fwied,
• żieda fil-kolesterol u l-lipidi,
• żieda fil-proporzjon tal-massa tal-muskoli għal xaħam vixxerali,
• tfixkil fil-metaboliżmu naturali,
• predispożizzjoni ereditarja
• tqala u treddigħ,
• abbuż ta 'alkoħol u tipjip, li jżommu stil ta' ħajja ħażin.

Dijanjosi ta 'retinopatija

Għal monitoraġġ regolari ta 'zokkor fid-demm, li ż-żieda tiegħu hija r-raġuni ewlenija għall-progressjoni ta' retinopatija, huwa biżżejjed li ssegwi dieta u tieħu mediċini ta 'appoġġ fil-ħin. Uħud mill-kumplessi ta ’vitamini-minerali li fihom l-elementi kollha meħtieġa għall-akutezza viżwali huma ddisinjati speċifikament għal pazjenti bid-dijabete. Barra minn hekk, b'eżami regolari minn speċjalisti, l-implimentazzjoni rigoruża tal-miżuri preventivi kollha u r-rakkomandazzjonijiet immirati biex jinibixxu l-proċessi patoloġiċi tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'retinopatija.

Meta nirrikorri għal tobba f'każ ta 'tnaqqis fl-akutezza viżwali fid-dijabete mellitus, wieħed għandu jipprepara għal dijanjosi bir-reqqa. Qabel ma jipproċedi bil-kura tal-marda, l-ispeċjalista għandu jivverifika l-affidabbiltà tad-dijanjosi proposta. Ikkonfermaha bir-riżultati ta 'bosta proċeduri ta' riċerka. F 'retinopatija dijabetika, il-pazjenti jgħaddu minn eżami komprensiv, li jinkludi:

• Viżometrija - bl-użu ta 'tabella speċjali biex tevalwa l-akutezza viżwali,
• perimetrija - determinazzjoni tal-angolu ta 'vista taż-żewġ għajnejn tal-pazjent u kull wieħed separatament fl-isfond ta' leżjoni tal-kornea (angolu ta 'vista inqas minn dak normali jindika l-preżenza ta' għajn ta 'għajnejn)
• bijomikroskopija tal-ħitan ta 'qabel tal-boċċa - dijanjosi moderna mingħajr kuntatt għall-istudju ta' leżjonijiet tar-retina u tal-kornea, tinvolvi l-użu ta 'fanal ta' qasma,
• dijanfanoskopija - studju dettaljat ta 'l-istrutturi tal-kornea, il-parti ta' ġewwa tal-boċċa, id-determinazzjoni tal-preżenza jew in-nuqqas ta 'neoplasmi,
• oftalmoskopija - eżami tal-fundus bl-użu ta 'mera oftalmika speċjali.

Bl-imsaħħar qawwi tal-kornea, vitriju jew lenti, eżami ultrasoniku huwa mandatorju għall-pazjent. Għalhekk, dijanjosi f'waqtha ta 'l-organi tal-vista fid-dijabete mellitus tippermetti mhux biss li tiġi identifikata l-patoloġija fi stadju bikri, iżda wkoll li tibda kura effettiva. Retinopatija dijabetika teħtieġ approċċ individwali u speċjalisti bi kwalifiki għolja.

Min għandi nikkuntattja biex tittratta l-marda?

Minħabba li l-indeboliment viżwali u l-ħsara fir-retina huma sekondarji, il-monitoraġġ kontinwu taz-zokkor fid-demm huwa prijorità fit-trattament tal-marda. Il-monitoraġġ sistematiku tal-funzjoni tal-kliewi u l-pressjoni tad-demm għandu wkoll rwol importanti fit-trattament tar-retinopatija. Minbarra l-oftalmologu, il-pazjent se jkollu jfittex għajnuna professjonali minn rappreżentanti oħra ta 'speċjalizzazzjonijiet ta' profil dejjaq - endokrinologu, dijabetologu u kardjologu. Konsultazzjonijiet estensivi għandhom jgħinu biex jottimizzaw il-pjan ta 'trattament u biex iżommu l-limitu tal-livelli ta' glukosju, isibu l-iktar skema ta 'terapija ta' l-insulina xierqa f'każ kliniku partikolari.

Terapija bil-lejżer

L-espożizzjoni bil-lejżer hija l-aktar mod komuni u effettiv biex tittratta r-retinopatija dijabetika. X'inhu, probabbilment ħafna għandhom idea, iżda xorta dan il-metodu ta 'trattament għandu l-karatteristiċi tiegħu. Allura, it-terapija bil-lejżer tintuża wkoll għal edema makulari. Il-kompitu tal-proċedura huwa l-inibizzjoni jew il-waqfien komplet ta 'neovaskularizzazzjoni patoloġika. Il-koagulazzjoni bil-lejżer tgħin biex issaħħaħ il-ħitan vaskulari, timminimizza l-permeabilità u l-probabbiltà li tinqala 'r-retina. B'din il-kura, it-tabib isegwi ċerti għanijiet:

• qerda ta 'żoni ta' ġuħ bl-ossiġnu tar-retina u tal-kornea - siti favorevoli għat-tkabbir ta 'bastimenti ffurmati ġodda,
• saturazzjoni bl-ossiġnu tar-retina li ġejja mill-membrana tal-vini tad-demm,
• l-implimentazzjoni ta ’koagulazzjoni termali ta’ bastimenti ġodda.

Barra minn hekk, intervent bil-lejżer minn oftalmologi u kirurgi jinvolvi l-eżekuzzjoni f'diversi verżjonijiet:

• barriera - il-koagulati huma applikati b'ħafna saffi fil-forma ta 'grilja, din it-teknika hija meqjusa speċjalment effettiva fl-istadji inizjali tar-retinopatija u fil-preżenza ta' edema makulari,
• fokali - billi cauterizing mikroanewrismi, emorraġiji, fluwidi (bil-mod, il-proċedura tintuża wkoll qabel ir-radjografija tal-bastimenti tar-retina),
• panretinal - il-koagulanti huma applikati fuq iż-żona kollha tar-retina, ħafna drabi jirrikorru għat-teknika għall-prevenzjoni tar-retinopatija tat-tieni stadju.

Biex teħles mill-forma preproliferattiva jew proliferattiva tal-marda, il-lejżer jikkoagula mifrux fuq il-wiċċ kollu tar-retina mingħajr ma jmiss is-sezzjonijiet ċentrali tagħha. Bastimenti li għadhom kif ġew iffurmati huma soġġetti għal irradjazzjoni fokali tal-lejżer. Din it-teknika hija kklassifikata bħala intervent kirurġiku, hija effettiva ħafna fl-istadji bikrija tal-marda u tgħin biex tevita l-għama f'numru predominanti ta 'każijiet kliniċi. Bl-iżvilupp ta 'edema makulari kontra d-dijabete mellitus, raġġi tal-lejżer jaffettwaw iċ-ċentru tar-retina. Huwa definittivament impossibbli li wieħed jitkellem dwar it-tul tal-effett terapewtiku, peress li r-riżultat tat-terapija huwa determinat fil-biċċa l-kbira mill-benesseri ġenerali tal-pazjent.

Trattament kirurġiku ta 'l-organi tal-vista - vitrektomija

Retinopatija fid-dijabete mellitus tat-tip 2 ħafna drabi tiġi kkurata minn vitrektomija. It-tobba jieħdu d-deċiżjoni li jintervjenu biss f'każijiet fejn il-pazjent ikollu emorraġija intraokulari estensiva. Fl-istadju avvanzat tal-marda, punt estremament importanti huwa l-eliminazzjoni fil-pront ta 'emboli tad-demm mill-kavità tal-għajn, żoni mdardra tal-ġisem vitruż jew l-aspirazzjoni tagħha, li hija likwidu għall-ippumpjar. It-tneħħija tal-kurduni fibrovaskulari mir-retina ssir fuq skala sħiħa, u jekk possibbli, il-membrana hyaloid li tinsab fuq wara, viċin il-vitreju, hija affettwata. Billi telimina din il-parti ta 'l-organu, l-ispeċjalisti jistgħu jwaqqfu l-progressjoni ta' retinopatija dijabetika.

X'inhi vitrectomy, u kif isseħħ trattament bil-lejżer tal-marda, hija deskritta hawn fuq, u allura għandna nkomplu nikkunsidraw terapija konservattiva. Mill-mod, l-użu ta 'mediċini fir-retinopatija dijabetika sal-lum huwa r-raġuni għad-diskussjonijiet l-iktar imsaħħna. M'hemm l-ebda mediċina speċjali li tista 'twaqqaf il-proċessi patoloġiċi biex tnaqqas l-akutezza viżwali, u l-effettività ta' l-użu ta 'mediċini individwali li jgħinu jistabbilizzaw il-kundizzjoni tal-pazjent hija kondizzjonali. Xi wħud mill-oftalmoloġisti huma konvinti mill-parir li jużaw il-mediċini bħala għajnuna għall-kura kirurġika.

Preparazzjonijiet għall-għajnejn

Fir-retinopatija dijabetika (skond ICD 10 - H36.0), l-esperti jagħtu parir biex jużaw drogi li jwaqqfu l-kurrent u jipprevjenu leżjonijiet ġodda tar-retina tal-għajn:

• "Taufon" huwa antiossidant li jgħin biex itejjeb il-proċessi metaboliċi fl-istruttura tal-boċċa.
• "Antocyan Forte" - qtar vasoconstrictor, li l-azzjoni tiegħu hija mmirata biex tnaqqas il-permeabilità vaskulari.
• "Emoxipin" - qtar għall-għajnejn, spiss użat bħala profilassi ta 'retinopatija fid-dijabete mellitus.

Barra minn hekk, tista 'żżid il-livell ta' provvista tad-demm għat-tessuti tal-għajn bl-għajnuna ta 'apparat fiżjoterapewtiku. Pereżempju, wieħed minn dawk popolari li juru riżultat tajjeb huwa l-apparat ta ’Nuċċali Sidorenko, li jgħaqqad b’suċċess diversi modi ta’ espożizzjoni: fonoforesi, infrasound, terapija bil-kulur u massaġġi pnewmatiċi. Ir-riżultat tat-trattament, bħala regola, jaqbeż l-aspettattivi kollha.

Bi tbenġil qawwi, l-għoti intravitreali tas-sustanzi ta 'l-enzima li hemm fil-preparazzjonijiet ta' Gemaza u Lidaza huwa preskritt. Fl-istess ħin, wieħed m'għandux jinsa li l-mediċini li jistgħu mija fil-mija jipprevjenu l-iżvilupp ta 'retinopatija fid-dijabete mellitus għadhom ma jeżistux. Fil-biċċa l-kbira tal-pajjiżi żviluppati, it-trattament tal-marda jitwettaq b'mod kirurġiku u permezz ta 'monitoraġġ sistematiku tal-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent.

Madankollu, ir-riċerkaturi mhumiex wieqfa; it-tfittxija għal drogi effettivi għadha għaddejja. Minkejja l-fatt li t-terapija bil-mediċina tar-retinopatija u l-emoftalmu prattikament mhumiex ikkunsidrati minn awturi domestiċi u barranin, l-oftalmoloġisti prattikanti jikkunsidraw l-iżviluppi korrispondenti f'din id-direzzjoni bħala promettenti ħafna.

Kumplikazzjonijiet u prevenzjoni tal-mard

L-irkupru b'mard bħal retinopatija huwa kompitu kumpless u 'l bogħod minn dejjem fattibbli. Sabiex twaqqaf il-proċess patoloġiku li jwassal għal għama, huwa importanti, l-ewwelnett, li tikkuntattja lil oftalmologu u tgħaddi minn eżami. Bis-saħħa ta ’tagħmir teknoloġiku modern, huwa possibbli li ssir stima oġġettiva tal-istat tal-organi tal-vista, għalhekk, meta tiddeċiedi dwar l-għażla ta’ klinika oftalmoloġika għas-soluzzjoni ta ’problemi tas-saħħa, huwa importanti li ssir favur istituzzjoni ta’ klassi għolja. Huwa meħtieġ li titqies mhux biss l-ispiża tat-trattament fiċ-ċentru oftalmoloġiku, iżda wkoll ir-reputazzjoni tagħha, reviżjonijiet ta 'pazjenti oħra dwar il-kwalità tas-servizzi mediċi.

Bid-dijabete u r-retinopatija, kumplikazzjonijiet bħal katarretti u glawkoma sekondarja jistgħu jseħħu. Huwa għalhekk li għal pazjenti b'tali dijanjosi, osservazzjoni sistemika minn endokrinologu u oftalmologu hija importanti ħafna. Barra minn hekk, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet kliniċi b'aċċess f'waqtu għall-għajnuna medika professjonali, huwa possibbli li wieħed jevita distakkament tar-retina u emboli tad-demm milli jidħlu fil-ġisem vitruż, li kważi inevitabbilment iwassal għal telf tal-vista. Sadanittant, il-pazjent għandu kull ċans li ma jsibx x'inhu - retinopatija dijabetika. Il-prevenzjoni tagħha tikkonsisti fl-osservazzjoni ta 'żewġ regoli ewlenin: monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm u ż-żamma tal-pressjoni normali.

L-effett tad-dijabete fuq il-vista

F’persuni b’saħħithom, il-frixa tnixxi biżżejjed insulina biex tiskambja l-glukosju, il-proteini u x-xaħmijiet. Id-dijabete mellitus hija espressa b'nuqqas ta 'insulina assoluta jew parzjali, jew fl-immunità tat-tessut għal din is-sustanza. Kultant dawn il-fatturi huma kkombinati f'pazjent wieħed. L-eħfef mod biex tissuspetta dijanjosi huwa li tagħti d-demm minn subgħajh.

Peress li l-insulina tintuża biex tittrasporta l-glukosju, meta tkun nieqsa, il-konsum tagħha mit-tessuti jonqos u z-zokkor fid-demm jakkumula. Konċentrazzjoni miżjuda ta 'zokkor mhux dikjarat tissejjaħ ipergliċemija. Hemm ksur qawwi tal-metaboliżmu u n-nutrizzjoni taċ-ċelloli. Irrispettivament mit-tip ta 'dijabete, diversi tessuti jew vaskulari jiġu osservati. It-tip ta 'marda, l-effikaċja tat-terapija bl-insulina u l-istil ta' ħajja jiddeterminaw kemm jista 'jkun malajr u sa liema punt il-kumplikazzjonijiet se jimmanifestaw.

L-ipergliċemija hija prerekwiżit għall-bidu tar-retinopatija, peress li metaboliżmu xieraq huwa importanti ħafna għall-funzjonament normali tas-sistema viżwali. Għal din ir-raġuni, ħafna mard endokrinali huma kkumplikati minn disturbi oftalmiċi. Retinopatija hija manifestazzjoni ta 'mikroangiopatija meta l-patenza tal-bastimenti żgħar (kapillari) tar-retina hija indebolita. Kumplikazzjonijiet simili ħafna drabi huma ddijanjostikati f'persuni li ilhom jgħixu bid-dijabete.

Retinopatija hija komplikazzjoni perikoluża tad-dijabete, peress li 90% tal-pazjenti bl-ewwel tip wara 15-20 sena ta 'mard għandhom sintomi karatteristiċi.Tipikament, il-ħsara fis-sistema viżwali tibda fis-snin 5-10. B'eżami f'waqtu, huwa possibbli li jiġu identifikati s-sintomi ta 'retinopatija anke fi stadju bikri, u għalhekk id-dijabetiċi kollha għandhom bżonn iżuru oftalmologu mill-inqas darbtejn fis-sena.

Kif tiżviluppa retinopatija dijabetika?

Glukożju eċċessiv, li jeżisti għal żmien twil, iwassal għal ħsara metabolika serja. Il-glukożju jidħol malajr f’reazzjonijiet kimiċi meta l-konċentrazzjoni tiegħu taqbeż in-norma. L-effett negattiv taz-zokkor fuq l-istruttura tal-ġisem huwa t-tossiċità tal-glukosju.

1. Il-glukożju jeħel mal-proteini, ibiddel l-istruttura u l-funzjonijiet bażiċi tagħhom. Proteini glycosylated jeqirdu l-ħitan tal-vini tad-demm, iżidu n-numru ta 'plejtlits, iżidu s-sekrezzjoni ta' endotelina. Hemm ksur ta 'emostasi u iperkoagulazzjoni, trombi mikroskopiċi huma ffurmati.
2. L-effett ossidattiv fuq ix-xaħmijiet, il-proteini u l-glukosju jiżdied, li jipprovoka stress ossidattiv. Il-produzzjoni ta 'radikali ħielsa tiżdied f'daqqa, u radikali aktar u aktar tossiċi ħafna jsiru.
3. Pressjoni intraċellulari miżjuda, minħabba li sorbitol u fruttożju jiġu depożitati fl-endotelju. In-nefħa tiżviluppa, il-kompożizzjoni tal-fosfolipidi u l-glycolipid tal-membrani taċ-ċelluli hija mħarbta, il-membrani kapillari jeħxien.
4. Il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm jinbidlu: il-kombinazzjoni ta ’plejtlits u ċelluli ħomor tad-demm, il-formazzjoni ta’ emboli mikroskopiċi, indeboliment tat-trasport tal-ossiġnu. Bħala riżultat, ipoksja tar-retina tiżviluppa.

Ħsara vaskulari fid-dijabete hija assoċjata ma 'ipergliċemija u tossiċità fil-glukosju. Dan jipprovoka tensjoni ossidattiva, produzzjoni eċċessiva ta 'radikali ħielsa u prodotti ipergliċemiċi finali. Periċiti, ċelloli li jittrasmettu eċċitazzjoni fil-bastimenti, imutu. Jirregolaw ukoll l-iskambju ta 'fluwidi, id-djuq u l-espansjoni tal-kapillari.

Permezz tal-endotelju tal-kapillari u l-periċiti, isir metaboliżmu ċellulari. Wara l-qerda tal-periċiti, il-vini tad-demm isiru aktar irqaq u l-fluwidi bijoloġiċi jibdew inixxi fis-saffi l-oħra tar-retina. Pressjoni negattiva tinħoloq, il-bastimenti jiġu mġebbda u l-mikroanewrismi jiġu ffurmati.

Retinopatija Diabetika tal-Istadju

Il-fatturi ewlenin fil-progressjoni tad-diżordnijiet jinkludu t-tnaqqija tal-ħitan tal-kapillari, id-dehra ta 'mikrothrombi u l-okklużjoni tal-bastimenti tar-retina. Diversi anormalitajiet jidhru fil-fundus, il-metaboliżmu transkapillari huwa mfixkel, l-iskemija u l-ġuħ bl-ossiġnu tat-tessuti tar-retina jiżviluppaw.

Fid-dijabete tat-tip 1, meta persuna tiddependi mill-injezzjonijiet tal-insulina, ir-retinopatija tiżviluppa malajr ħafna. F'pazjenti bħal dawn, il-marda ta 'spiss hija ddijanjostikata f'forma mwarrba. Fit-tieni tip (dipendenti mill-insulina), il-bidliet huma lokalizzati fil-makula, jiġifieri, fiċ-ċentru tar-retina. Ħafna drabi kumplikazzjoni ta 'retinopatija hija makulopatija.

Il-forom ewlenin ta 'retinopatija:

1. Mhux proliferattiv. Anewriżmi mikroskopiċi, hemorrhages, edema, foci ta 'l-exudation huma ffurmati fir-retina. Emorraġiji punt (tondi u skuri jew fil-forma ta 'puplesiji) jinsabu fiċ-ċentru jew fit-tessut fil-fond tar-retina. L-exudate huwa artab u iebes, ta ’kulur abjad jew isfar, bi bordura ċara jew imnebbgħin, li tinsab fiċ-ċentru. Il-forma mhux proliferattiva hija kkaratterizzata minn edema makulari. Fi stadju bikri, il-vista ma tmurx għall-agħar. Retinopatija mhux proliferattiva hija ddijanjostikata prinċipalment f'dijabetiċi b'esperjenza estensiva.
2. Preproliferattiv. Hemm anomaliji mikrovaskulari, ħafna exudate ta 'konsistenza differenti, kif ukoll emorraġiji tar-retina kbar.
3. Proliferativ. Neovaskularizzazzjoni tad-diska ottika u żoni oħra tar-retina, hemophthalmus, foci tat-tessut fibruż huma ffurmati. Kapillari ġodda huma fraġli, u dan jikkawża rikaduta ta 'emorraġiji. Forsi l-formazzjoni ta ’tensjoni vitreoretinal ma’ stakkament tar-retina sussegwenti. Neovaskularizzazzjoni tal-iris tikkawża glawkoma sekondarja. Il-forma proliferattiva hija kkaratterizzata minn indeboliment gravi tal-vista.

It-tranżizzjoni minn forma mhux proliferattiva għal proliferattiva tista 'sseħħ fi kwistjoni ta' xhur f'persuna żgħira b'ipergliċemija. Ir-raġuni ewlenija għad-deterjorazzjoni tal-funzjoni viżwali hija edema makulari (ħsara fiċ-ċentru tar-retina). Forom aktar tard huma perikolużi minħabba telf ta ’vista minħabba emorraġiji, stakkament tar-retina jew glawkoma severa.

L-istampa klinika tal-istadji differenti tar-retinopatija

Retinopatija timxi 'l quddiem fl-aħħar, anke f'forma avvanzata tista' tkun imperċettibbli. Is-severità tad-diżordnijiet tiddependi mit-tul tad-dijabete mellitus, il-livelli tal-glukosju u l-indikaturi tal-pressjoni tad-demm. Retinopatija hija aggravata waqt it-tqala, għax isir iktar diffiċli li jinżammu livelli normali taz-zokkor.

Stadju protoliferattiv

• żieda fl-għadd ta 'sinjali li kienu preżenti fl-ewwel stadju,
• espansjoni irregolari tal-vini tar-retina,
• emorraġiji subretinali u preretinali,
• hemophthalmus,
• makulopatija eżudattiva,
• iskemija u exudation fil-makula,
• Papillopatija dijabetika b’infjammazzjoni temporanja tad-diska ottika.

Fl-istadju preproliferattiv, huwa meħtieġ li jsir eżami aktar bir-reqqa għal leżjonijiet iskemiċi tar-retina. Ischemia tindika l-progressjoni tal-marda, it-tranżizzjoni rapida għal forma proliferattiva u l-iżvilupp ta 'neovaskularizzazzjoni.

L-istampa klinika tal-istadju proliferattiv

• neovaskularizzazzjoni tar-retina jew disk tan-nerv tan-nerv ottiku,
• emorraġiji kbar,
• Irmiġġ u films fibrużi.

Kumplikazzjonijiet ta 'retinopatija dijabetika:

• emorraġiji (akkumulazzjoni ta 'demm minn kapillari meqruda f'żoni pretretinali u intravitreali),
• tinqala 'l-ġibda (tensjoni mill-vitru) jew primarja regmatogenous,
• neovaskularizzazzjoni ta 'l-iris, li jipprovoka glawkoma neovaskulari.

Il-grad ta 'disturb ottiku fir-retinopatija jiddependi ħafna fuq il-kundizzjoni tal-makula. Dgħjufija ħafifa tal-funzjoni viżwali hija karatteristika ta 'makulopatija u iskemija makulari. Deterjorazzjoni qawwija (sa għomja) hija possibbli b'emorraġija severa, distakkament tar-retina u glawkoma minħabba neovaskularizzazzjoni.

Għama severa tad-dijabete sseħħ bħala riżultat ta 'katarretti jew glawkoma. Il-katarretta dijabetika tvarja minn dik klassika billi timxi b'ħeffa (sa ftit sigħat fil-ħin tal-kriżi). Il-lenti mdardar ta 'din in-natura hija aktar spiss skoperta fil-bniet u l-bniet. Tista 'tfejjaq il-katarretta dijabetika, id-dijanjosi hija bijomikroskopija.

Glawkoma neovaskulari sseħħ mill-proliferazzjoni ta 'kapillari u tessut fibruż fuq l-iris u l-angolu tas-segment ta' qabel tal-għajn. In-netwerk vaskulari ffurmat ifforma, li jifforma goniosynechia u jipprovoka żieda mhux ċara fil-pressjoni fil-boċċa. Il-glawkoma neovaskulari hija kumplikazzjoni komuni ta 'retinopatija li mhix trattata ħażin u li tista' tikkawża għomja irreversibbli.

Sintomi ta 'Retinopatija Dijabetika

Problemi bil-vista bid-dijabete huma inviżibbli mill-ewwel. Jidher biss li jgħaddu ż-żmien sintomi tanġibbli, u għalhekk retinopatija ħafna drabi hija skoperta diġà fl-istadju proliferattiv. Meta edema taffettwa ċ-ċentru tar-retina, iċ-ċarezza tal-vista tbati. Huwa diffiċli għal persuna li taqra, tikteb, ittajpja, taħdem b’dettalji żgħar jew f’firxa viċin ħafna.

Bil-emorraġiji fl-għajnejn, tikek floating jidhru fil-kamp viżwali, sensazzjoni ta 'velu tidher. Meta l-foci jinħallu, it-tikek jisparixxu, iżda d-dehra tagħhom hija raġuni serja biex tikkuntattja lil oftalmologu. Ħafna drabi fil-proċess ta 'emorraġija fit-tensjoni tal-ġisem vitruż hija ffurmata, li tikkawża distakkament u telf rapidu tal-vista.

Eżami ta 'l-organi tal-vista fid-dijabete

Għal żmien twil, ir-retinopatija dijabetika ma tidher bl-ebda mod, li tikkomplika d-dijanjosi u l-għażla tat-trattament. Meta tkun qed tittratta persuna bid-dijabete, l-optometristu għandu jiċċara t-tul u t-tip tal-marda, il-grad ta 'effettività tat-trattament, il-preżenza ta' kumplikazzjonijiet u patoloġiji addizzjonali.

Għall-prevenzjoni, konsultazzjoni tal-oftalmologu hija rrakkomandata għall-persuni kollha dijanjostikati bid-dijabete. Jekk l-eżami inizjali ma żvelax sinjali ta 'retinopatija, 1-2 eżamijiet ripetuti huma preskritti kull sena. Meta tinstab forma mhux proliferattiva, l-ittestjar jitwettaq kull 6-8 xhur. Il-forom preproliferattivi u proliferattivi jeħtieġu monitoraġġ kull 3-4 xhur. Eżami addizzjonali huwa meħtieġ meta tinbidel it-terapija.

Peress li r-retinopatija rarament tiġi skoperta fi tfal taħt l-10 snin, huma eżaminati kull 2-3 snin. Matul it-tqala, l-eżamijiet jintwerew kull tliet xhur, u f'każ ta 'interruzzjoni, kull xahar għal 3 xhur.

Sett ta 'eżamijiet għal retinopatija dijabetika:

• test tal-akutezza viżwali (jagħmilha possibbli li tiġi evalwata l-funzjonalità taċ-ċentru tar-retina),
• oftalmoskopija diretta (verifika iskemija tar-retina, sejbien ta 'bastimenti anormali, mikroanewrismi, emorraġiji tar-retina, deformitajiet fil-vini),
• bijomikroskopija tas-segment ta 'qabel ta' l-għajn u tal-ġisem vitruż,
• gonioskopja (kontroll tal-angolu tal-kompartiment ta 'qabel),
• perimetrija (eżami ta 'kampijiet viżivi, verifika tal-viżjoni periferali),
• tonometrija (kejl tal-pressjoni tal-għajnejn).

Informazzjoni addizzjonali dwar il-funzjonament tas-sistema viżwali tista ’tinkiseb waqt l-anġjografija tal-fluworexxenza tar-retina, tomografija tal-koerenza ottika, ultrasound, fluorophotometry, elettroretinografija. Jekk meħtieġ, wettaq testijiet psikofiżjoloġiċi biex tivverifika l-vista, il-kuntrast, l-adattament tal-kulur.

Sinjali ta 'retinopatija li mhumiex notevoli waqt testijiet standard jistgħu jiġu skoperti waqt anġjografija ta' fluworexxenza. Skond ir-riżultati ta 'dan l-istudju, il-ħtieġa għal koagulazzjoni bil-lejżer u ż-żona ta' espożizzjoni huma determinati. L-anġjografija tikkonferma b'mod affidabbli d-dijanjosi u tagħmilha possibbli li ssir stima tal-prevalenza ta 'iskemija. Għal fedeltà, il-periferija sħiħa tal-fundus titneħħa.

Trattament tad-droga ta 'bastimenti tal-għajnejn

Trattament konservattiv ta 'retinopatija dijabetika huwa meħtieġ biex jikkoreġi l-metaboliżmu u jimminimizza disturbi hemocirculatory. Uża mediċini u fiżjoterapija. Trid tifhem li l-mediċini mhumiex kapaċi jevitaw jew iwaqqfu ħsara fir-retina fid-dijabete. Jintużaw biss bħala esponiment addizzjonali qabel jew wara l-operazzjoni. Ir-riżultat ġenerali jiddependi fuq il-kumpens tad-dijabete, in-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm u l-metaboliżmu tal-lipidi.

Liema mediċini huma użati għar-retinopatija dijabetika:

• inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu l-angiotensin I f'angiotensin II (Lisinopril),
• korrezzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi (Lovastatin, Fluvastatin, Simvastatin, Fenofibrat),
• mediċini vażodilataturi, diżaggreganti (Aspirina, Pentoxifylline),
• anti-ossidanti (vitamina E, Mexidol, Emoxipine, Histochrome),
• Aċidi tijattiċi bħala antiossidanti addizzjonali (aċidu lipoiku, Berlition, Espa-Lipon),
• angioprotetturi (aċidu askorbiku, rutoside, etamsylate, dobesylate tal-kalċju),
• biex itejjeb il-metaboliżmu lokali (Retinalamin, Mildronate),
• prevenzjoni u trattament ta 'emorraġija (Prourokinase, Fibrinolysin, Collagenase, Wobenzym),
• glukokortikojdi għat-trattament ta 'makulopatija eżudattiva (Triamcinolone),
• Imblokkaturi tal-anġjoġenesi għar-rigressjoni tan-neovaskularizzazzjoni (Bevacizumab).

Trattament kirurġiku ta 'retinopatija dijabetika

Vitrektomija tintuża biex tikkura l-ġisem vitruż, ir-retina u ż-żona makulari. Dan il-metodu huwa rrakkomandat għal edema kronika tal-makula, li hija provokata minn tensjoni. Vitrektomija tgħin biex telimina emoftalmu fit-tul u distakkament ta 'trazzjoni. L-operazzjoni tinvolvi t-tneħħija parzjali jew kompleta tal-ġisem vitriju u s-sostituzzjoni tiegħu bi bijomaterjali kompatibbli.

Il-vitrektomija titwettaq kif ippjanat, imma huwa wkoll possibbli li tintervjeni b'urġenza ma 'ksur tar-retina jew żvilupp mgħaġġel ta' retinopatija. Kontra-indikazzjonijiet jinkludu l-inkapaċità li tapplika anestesija, mard sistemiku serju, problemi bil-koagulazzjoni tad-demm, tumuri malinni fiż-żona tal-għajnejn.

Biex tissostitwixxi l-korp vitruż, jintużaw emulsjonijiet tas-silikon, fluworokarbon, taħlitiet ta 'gass, soluzzjonijiet tal-melħ. Mhumiex rifjutati mill-għajn, iżommu l-forma normali tagħha u jiffissaw ir-retina f’tali pożizzjoni li jwaqqfu l-istakkament. Iż-żejt tas-silikon l-iktar adattat huwa rikonoxxut, li jirrifjuta sew id-dawl u kważi ma jikkawżax skumdità.

Jekk il-kavità timtela bil-gass, il-persuna se tara velu quddiem għajnejha l-ħin kollu li hija rriżorbita. Wara ftit ġimgħat, il-kavità vitrija timtela bil-fluwidu mill-għajn innifisha.

Prevenzjoni tad-Dijabete Oftalmika

Peress li l-bidliet negattivi mid-dijabete huma inevitabbli, l-iscreening jibqa 'l-prevenzjoni ewlenija tar-retinopatija. Bid-dijabete tat-tip 1, għandek bżonn iżżur oculist regolarment wara 5 snin mill-bidu tal-marda. Id-dijabetiċi tat-tip 2 jiġu eżaminati wara li d-dijanjosi tiġi ċċarata. Fil-futur, ikollok bżonn tgħaddi minn eżamijiet oftalmoloġiċi fil-fond skond l-iskeda. L-oftalmologu jiddetermina l-frekwenza ta 'l-eżamijiet għal kull pazjent individwalment wara l-eżami inizjali.

Trattament f'waqtu u komplet tad-dijabete mellitus, kif ukoll disturbi konkomitanti, jippermettilek tittardja l-iżvilupp ta 'retinopatija u twaqqaf il-progressjoni tagħha. Il-pazjent irid jitgħallem jikkontrolla lilu nnifsu, josserva dieta u rutina ta 'kuljum, jesponi ruħu għal eżerċizzju fiżiku adegwat, iwaqqaf it-tipjip, iżid ir-reżistenza għall-istress. Dan huwa l-uniku mod kif tipprevjeni l-għama u d-diżabilità.

L-uniku mod kif tiġi evitata r-retinopatija dijabetika huwa li tiġi normalizzata l-metaboliżmu tal-karboidrati. Fatturi ta 'riskju jinkludu pressjoni tad-demm instabbli u nefropatija dijabetika. Dawn il-kundizzjonijiet jeħtieġu jiġu kkontrollati xejn inqas mid-dijabete nnifisha.

Tradizzjonalment, retinopatija dijabetika hija kkunsidrata bħala kumplikazzjoni ta 'ipergliċemija. Madankollu, f'dawn l-aħħar snin, l-esperti dejjem waslu għall-konklużjoni li r-retinopatija dijabetika mhix kumplikazzjoni, iżda sintomu bikri tad-dijabete. Dan jippermettilek tidentifika l-marda fl-istadju inizjali u fil-ħin biex twettaq il-kura. It-tattiċi mistennija huma skaduti u rikonoxxuti bħala perikolużi, għaliex dijanjosi preċedenti saret meta s-sintomi ġraw diġà fl-istadju tal-progressjoni tad-distrofija.

Perspettiva perikoluża

Ir-retinopatija tad-dijabete mhix l-unika marda konkomitanti. Xi studji juru li sa l-2025 se tkun stabbilita marka kritika. Ix-xjentisti jissuġġerixxu li 300 miljun persuna jsofru mid-dijabete. U dan huwa 5% tal-popolazzjoni totali tal-globu.

Karatteristiċi tad-dijabete

Biex tevita li r-retinopatija fid-dijabete mellitus tiżviluppa malajr, għandek bżonn tkun taf kif tipprevjeni dan. Dan jirrikjedi għarfien dwar kif taħdem il-marda. Is-sintomu ewlieni tad-dijabete huwa żieda fil-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent. F'persuna b'saħħitha, iċ-ċelloli tal-frixa jipproduċu ormon - insulina. Hija din is-sustanza li tirregola l-proċessi metaboliċi u primarjament iz-zokkor, il-proteina u x-xaħam.

Fid-dijabete, hi prodotta insulina insuffiċjenti. Bħala riżultat ta 'dan, il-ksur iseħħ mhux biss f'termini ta' metaboliżmu. Iz-zokkor fid-demm jogħla. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, iċ-ċelloli tal-ġisem mhumiex kapaċi jiffunzjonaw normalment.

In-nuqqas ta 'insulina jwassal għal indeboliment tal-metaboliżmu tax-xaħam, kif ukoll għall-akkumulazzjoni tal-kolesterol. Din is-sustanza gradwalment takkumula fuq il-ħitan tal-vini u twassal għal konsegwenzi ta ’niket. Fid-dijabete mellitus, l-għajnejn, il-kliewi, il-qalb, l-apparat viżiv, u wkoll il-bastimenti li jinsabu fl-estremitajiet baxxi ħafna drabi jbatu.

Meta sseħħ retinopatija fid-dijabete

5-10 snin wara l-ewwel sintomi tad-dijabete, persuna tiżviluppa retinopatija dijabetika. Bil-marda tat-tip 1, dan il-fenomenu jimxi malajr.Retinopatija tiżviluppa malajr u ssir proliferattiva. Jekk il-pazjent ikollu dijabete tat-tip 2, allura l-bidliet kollha jiġu osservati l-aktar fiż-żona ċentrali tar-retina. Ħafna drabi, makulopatija tiżviluppa. Hija, bħala regola, hija ċistika u twassal għal deterjorazzjoni fil-viżjoni ċentrali.

Għaliex iseħħ id-dijabete u mard relatat

Ġew identifikati diversi raġunijiet ewlenin għaliex tiżviluppa d-dijabete. Evitat aggravament ulterjuri tal-marda, huwa possibbli li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'retinopatija. Fost ir-raġunijiet ewlenin:

1. Obeżità
2. Predispożizzjoni ereditarja.
3. Mard tal-frixa li jikkawża tibdil fiċ-ċelloli beta, bħall-kanċer, pankreatite, u l-bqija.
4. Infezzjonijiet virali, inklużi influwenza, epatite epidemika, ġidri r-rubella, u l-bqija. Mard bħal dawn huma xi ħaġa bħal ta ’xkattatur għal dawk f’riskju.
5. Stress tan-nervituri.

Retinopatija tista 'tkun iddijanjostikata minnufih

Retinopatija fid-dijabete mellitus mhijiex iddijanjostikata immedjatament, minħabba li proċessi pjuttost kumplessi jipproċedu fil-ġisem tal-pazjent. Ħafna drabi, il-marda ssir notevoli biss wara d-dehra ta 'xi kumplikazzjonijiet. Skond l-istatistiċi, retinopatija fid-dijabete tat-tip 1 hija preżenti fi kważi 99% tal-pazjenti kollha.

Din il-marda hija kumplikazzjoni serja. Retinopatija taffettwa primarjament bastimenti li jinsabu fir-retina direttament fil-boċċa. Kumplikazzjonijiet huma osservati f'aktar minn 90% tal-pazjenti kollha bid-dijabete. Is-sintomu ewlieni ta 'marda huwa deterjorament fl-akutezza viżwali u indeboliment, minħabba li persuna ma tibqax tara normalment. Bid-dijabete, in-nies ħafna drabi ma jaqblux. Huwa possibbli li jiġu identifikati l-ewwel sinjali ta 'retinopatija. Għal dan, huwa meħtieġ li ssirlu eżami bir-reqqa minn oftalmologi.

Retinopatija dijabetika: Sintomi

Din il-marda tipproċedi prinċipalment mingħajr sintomi ovvji. Fl-istadji bikrija, il-pazjent ma jħossx problemi ta ’vista u ma jinnotax tnaqqis fis-severità tiegħu. Retinopatija fid-dijabete mellitus tidher biss wara emorraġija li sseħħ ġewwa l-għajn. F'dan il-mument, il-pazjent ikollu velu kontinwu u tikek floating skuri. Wara ftit taż-żmien, dawn is-sinjali jisparixxu kompletament.

Madankollu, l-emorraġija mhix mingħajr traċċa għall-pazjent. Bħala riżultat ta 'tali ksur, jista' jkun hemm telf sħiħ tal-vista. Tabilħaqq, ġewwa l-ġisem vitruż, il-kurduni jibdew jiffurmaw, li jistgħu jwasslu għal distakkament tar-retina.

Barra minn hekk, hemm nefħa tad-dipartimenti ċentrali responsabbli għall-kapaċità tal-persuna li taqra u tosserva oġġetti żgħar. F’każijiet bħal dawn, il-velu jerġa ’jirritorna għall-għajnejn. Il-qari, ix-xogħol fil-firxa mill-qrib, kif ukoll il-ħjata, l-innittjar u r-rakkmu, saru kważi impossibbli.

Klassifikazzjoni tar-retinopatija

Retinopatija dijabetika, li s-sintomi tagħha huma deskritti hawn fuq, għandha diversi varjetajiet. Il-klassifikazzjoni ta ’din il-marda nħolqot fl-1992. Ġie approvat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. Din il-klassifikazzjoni għadha valida. Retinopatija tista 'tkun:

1. Mhux professjonali. Din hija tip ta ’bidla patoloġika li sseħħ fir-retina. Bħala regola, timmanifesta ruħha b'emorraġiji, aneurismi mikroskopiċi, li l-għamla tagħhom hija tikka skura jew tikka.
2. Preproliferattiv. Retinopatija simili fid-dijabete, li ritratt tagħha jista 'jidher hawn taħt, hija anormalità venuża. Huma għandhom kontorn sinwous u linji, ammont sinifikanti ta 'exudates. Ħafna drabi ma 'dan il-ksur, hija osservata l-okkorrenza ta' numru kbir ta 'emorraġiji kbar.
3. Proliferativ. F'dan il-każ, neovaskularizzazzjoni tad-diska, li tinsab fin-nerv ottiku. F'dan il-każ, isseħħ emorraġija vitruża. Bħala riżultat, tessut fibruż jifforma fiż-żona bil-ħsara. Il-bastimenti maħluqa ġodda huma fraġli u għandhom ħitan irqaq ħafna. Huwa fihom li jiġu osservati emorraġiji ripetuti. Il-bastimenti ffurmati fl-iris ta 'l-għajn spiss iwasslu għal glawkoma sekondarja.

L-istadji tar-retinopatija

X'inhi retinopatija għad-dijabete? L-istadji ta 'din il-marda huma determinati bis-sinjali karatteristiċi tagħhom. Hemm tliet perjodi tal-marda:

1. Fażi faċli. Dan il-perjodu huwa karatteristiku ta 'retinopatija mhux proliferattiva. Dan huwa l-ewwel stadju tal-marda. Matul dan il-perjodu, mikroanewrismi jiżviluppaw - dawn huma nefħa partikolari fil-forma ta 'blalen, li huma ffurmati f'bastimenti żgħar tar-retina.
2. Stadju moderat. Bil-progressjoni tal-marda, hemm imblukkar tal-vini tad-demm, li huma meħtieġa għan-nutrizzjoni normali tar-retina.
3. Stadju sever. B'din il-marda, numru kbir ta 'bastimenti huma misduda. Fl-istess ħin, fluss tar-retina huwa osservat biżżejjed. F'dan l-istadju, il-korp jirċievi sinjali li huwa meħtieġ li jinħolqu bastimenti ġodda biex jerġgħu jibdew in-nutrizzjoni normali tat-tessuti.

Retinopatija mhux proliferattiva u proliferattiva

Retinopatija mhux proliferattiva fid-dijabete mellitus hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta 'aneuriżmu fiż-żona ċentrali. Jista 'jiġri wkoll viċini kbar li jgħaddu mis-saffi tar-retina. F'dan il-każ, punti foċikali fil-fundus huma nnotati. Bħala regola, għandhom lewn abjad jew isfar, kif ukoll fruntieri mħawda. B'din il-marda, edema tar-retina tinsab fir-reġjun ċentrali, kif ukoll fir-reġjun ta 'bastimenti ċentrali u akbar. Dan il-fenomenu huwa s-sintomu ewlieni ta 'retinopatija mhux proliferattiva fid-dijabete mellitus.

Fir-rigward tal-varjetà proliferattiva tal-marda, dan huwa l-aħħar stadju tal-marda. Minħabba l-fatt li r-retina ma tirċevix biżżejjed nutrizzjoni, jibdew jiffurmaw bastimenti ġodda b'ħitan fraġli u rqaq. Ħafna drabi huma msejħa mhux normali. Bastimenti bħal dawn jikbru fuq ir-retina, u jkopru wkoll parti sinifikanti tal-vitru li tinsab ġewwa l-għajn. Mhumiex kapaċi viżjoni indebolita, iżda fraġli ħafna. Minn dawn, bħala regola, tnixxijiet tad-demm. Bħala riżultat ta 'dan, hemm indeboliment viżiv, li għandu konsegwenzi serji. Ħafna drabi, il-marda twassal għal għama sħiħa.

Ħjiel essenzjali tat-Terapija

Retinopatija hija kkurata b'dijabete tat-tip 2 u dijabete tat-tip 1 b'modi kompletament differenti. Wara kollox, is-sintomi tagħhom mhumiex l-istess. F’xi każijiet, mhux possibbli li tfejjaq il-marda kompletament mingħajr intervent kirurġiku. Bħala regola, it-trattament tal-marda jitwettaq f'kumpless. Qabel ma tiġi preskritta l-kura, il-pazjent għandu jiġi eżaminat mhux biss minn optometrist, iżda wkoll minn endokrinologu. Jekk il-marda tkun fit-tieni jew fit-tielet stadju, allura t-teħid tal-mediċini mhux se jkun biżżejjed. F’din is-sitwazzjoni, fotokagulazzjoni bil-lejżer tar-retina hija meħtieġa. Dan huwa l-iktar metodu effettiv.

Retinopatija fid-dijabete mellitus, li s-sintomi tagħha jistgħu jidhru biss fl-aħħar stadju, hija marda kumplessa. It-terapija titwettaq bir-rispett strett tat-terapija bl-insulina, kif ukoll bil-preparazzjoni tad-dieta t-tajba għall-pazjent. Il-pazjent huwa pprojbit li jikkonsma ammonti kbar ta 'xaħmijiet li joriġinaw mill-annimali. Is-soltu jiġu sostitwiti bi prodotti tal-ħxejjex. Karboidrati faċilment diġestibbli huma esklużi mid-dieta. B'tali marda, huma ta 'ħsara kbira.

Ikel u Drogi

It-trattament tar-retinopatija għad-dijabete huwa proċess kumpless li jirrikjedi paċenzja. L-ewwelnett, ta 'min tagħmel dieta għall-pazjent. L-esperti jirrakkomandaw li tiekol ikel li fih komponenti lipotropiċi li huma ta 'benefiċċju għall-għajnejn. Il-menu tal-pazjent għandu jinkludi brokkoli, passolina sewda, blueberries u viburnum, bżar sħun u ħelu, nebbieta ta 'Brussell, kale tal-baħar. Barra minn hekk, ikel bħal patata żgħira, prodotti tal-ħalib, fwied, żejt tal-ħut u l-bqija għandhom ikunu preżenti fid-dieta.

Barra minn hekk, ta 'min jieħu kumplessi ta' vitamini. Il-preparazzjonijiet tal-Grupp B huma utli ħafna għal pazjent bid-dijabete mellitus.Jistgħu jittieħdu mhux biss ġewwa, iżda wkoll b'mod parentali.

Vitamini bħal E, P u C għandhom effett pożittiv fuq il-ħitan tal-vini tad-demm Għandhom effett protettiv. Mediċini angioprotettivi effettivi huma Doksium, Ditsinon, Anginin.

L-aċċettazzjoni tal-mediċini għandha ssir biss kif preskritt mill-ispeċjalisti. Il-kura tar-retinopatija fid-dijabete mhix biss l-użu ta 'mediċini. Din il-marda teħtieġ eżamijiet oftalmoloġiċi regolari u bir-reqqa. Barra minn hekk, trid tieħu regolarment testijiet biex tiddetermina z-zokkor fid-demm tiegħek.

Preparazzjonijiet tal-ħxejjex mill-ispiżerija

Għalhekk, ir-retinopatija fid-dijabete, li s-sintomi tagħha huma aktar evidenti fl-aħħar stadji, hija marda li hija diffiċli ħafna biex tfejjaq. Fil-farmaċija tista 'tixtri preparazzjonijiet tal-ħxejjex. Hawnhekk hawn lista tal-aktar effettivi:

1. "Tanakan." Din il-mediċina hija preskritta ħafna drabi. Din il-mediċina hija magħmula minn pjanta bħal ginkgo biloba. Ħu l-mediċina bl-ikliet tliet darbiet kuljum, pillola waħda. Il-kors huwa ta ’l-anqas tliet xhur.
2. Neurostrong. Din hija mediċina oħra effettiva. Huwa magħmul minn diversi komponenti: blueberries, vitamini B, ginkgo biloba u leċitina. Il-mediċina hija kapaċi ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, billi tipprovdi ċ-ċelloli b'respirazzjoni normali. Dan jelimina r-riskju ta 'emorraġija u emboli. Assenja "Neurostrong" sa 4 darbiet kuljum, pillola waħda.
3. Dibikor. Retinopatija fid-dijabete mellitus tibqa ’lura qabel tali mediċina. Kif tittratta marda b'tali rimedju? Ippreskrivi l-mediċina f'nofs gramma sa darbtejn kuljum. L-użu tal-mediċina għandu jkun madwar 20 minuta qabel l-ikla ta ’filgħodu u filgħaxija. Il-kors huwa ta ’6 xhur. L-għodda hija kapaċi ttejjeb il-metaboliżmu u tissatura ċelloli tat-tessut b'komponenti utli.

Skarlata b'mard

Retinopatija fid-dijabete mellitus tat-tip 2, li l-kura tagħha hija permessa, tista 'tikkawża konsegwenzi serji. Mediċina alternattiva ġeneralment tintuża biex tevita l-mard. Jekk is-sintomi tal-marda għadhom mhumiex manifestati jew il-marda tkun fi stadju inizjali, allura tista 'tipprova mediċini bbażati fuq l-aloe.

Dan l-impjant għandu proprjetajiet uniċi u jintuża biex jikkura ħafna problemi. Sabiex tħejji mediċina, għandek bżonn aloe, li l-età tiegħu ma taqbiżx it-tliet snin. L-impjant għandu jiġi eżaminat bir-reqqa u jagħżel weraq b'saħħithom u mlaħħma. Għandhom jinħaslu sewwa u mbagħad ikunu mgeżwra bil-karta. Aħjar tuża l-parċmina. Il-materja prima li tirriżulta għandha tinżamm għal xi żmien fuq l-ixkaffa tal-qiegħ tal-friġġ. Biex tkun iktar preċiż, se tieħu madwar 12-il ġurnata. Biss wara dan, il-weraq tal-aloe jistgħu jiġu mgħaffġa. Biex tagħmel dan, huwa aħjar li tuża grinder tal-laħam jew blender.

Il-massa li tirriżulta għandha tingħafas b'garża. Il-meraq għandu jiġi ffiltrat bl-użu ta 'drapp dens biżżejjed, u mbagħad imqiegħed fuq nar u mpoġġi għal jagħli. Il-kompożizzjoni li tirriżulta għandha tkun imsajra għal madwar tliet minuti.

Aħżen il-meraq lest għal żmien twil. Il-mediċina tibda titlef il-proprjetajiet tagħha malajr ħafna. Għalhekk, huwa aħjar li ssajjar b'dan il-mod qabel ir-riċeviment. Għandek bżonn tieħu meraq tal-aloe tliet darbiet kuljum għal kuċċarina nofs siegħa qabel l-ikel. Barra minn hekk, il-mediċina tista ’titnissel fl-għajnejn. Għandek bżonn tagħmel dan bil-lejl. Xi ftit qtar ikunu biżżejjed. Madankollu, meta titnissel ta 'min joqgħod attent. Biex twettaq din it-terapija huwa biss bil-permess tat-tabib li jkun qed jattendi.

Infużjonijiet u meraq

Kif inkella titneħħa r-retinopatija għad-dijabete? It-trattament b'rimedji folkloristiċi huwa ġeneralment preskritt biex tinżamm il-kundizzjoni tal-pazjent, kif ukoll għall-prevenzjoni. Jekk il-marda tkun fl-istadju inizjali, dawn il-mediċini jistgħu jwaqqfu l-iżvilupp ulterjuri tagħha. Fil-mediċina alternattiva, diversi infużjonijiet ta 'ħwawar jintużaw.

Droga waħda effettiva hija bbażata fuq kalendula. Biex tippreparaha, għandek bżonn itħan il-fjuri ta 'dan l-impjant u ferra l-ilma sħun. Nofs litru ta 'ilma jagħli jeħtieġ tliet kuċċarini ta' materja prima. Kontenitur tal-ħaxix għandu jkun imgeżwer u insista għal tliet sigħat. Il-kompożizzjoni lesta hija ffiltrata sew. Ħu infużjoni ta 'kalendula sa erba' darbiet kuljum għal ½ tazza. L-istess mediċina alternattiva tista 'tintuża biex tnissel għajnejn.

Tintura bbażata fuq il-blueberries għandha wkoll effett tajjeb. Biex tipprepara din il-mediċina, għandek bżonn ferra tablespoon ta 'berries f'tazza ilma jagħli. Tinsisti fuq il-mediċina għal siegħa. Il-prodott lest jeħtieġ li jinxtorob kuljum.

Meraq minn diversi berries huma utli wkoll. Wara kollox, fihom numru kbir ta 'komponenti utli. Biex tiġġieled kontra r-retinopatija bid-dijabete, tista 'tuża xarba magħmula minn lingonberries. Ta 'min jinnota li l-użu ta' kuljum ta 'tali meraq jgħin biex tingħeleb anki l-karotenopatija fl-istadju inizjali.

Kollezzjoni tal-għaġeb

Biex telimina r-retinopatija fid-dijabete, tista 'tuża diversi ħlasijiet. Jekk mixtieq, għodda bħal din tista 'tiġi ppreparata indipendentement. Hawn hu wieħed mir-riċetti effettivi għall-mediċina alternattiva.

Għall-preparazzjoni ser ikollok bżonn: għerq tal-burdock mqatta ', weraq imqatta', kif ukoll qoxra taż-żafżafa, weraq tal-fażola, knotweed, bearberry, ħurrieq, ġewż, betula u weraq tan-zekka. Il-komponenti għandhom jittieħdu fi proporzjonijiet ugwali. F’kontenitur fond, għaqqad l-ingredjenti kollha tal-ġabra, u mbagħad ħallat. Imgħaref tat-taħlita għandu jitrabba b’nofs litru ta ’ilma jagħli. Il-mediċina għandha tkun infuża għal siegħa. Wara dan, għandek bżonn tissensjaha. Uża din il-ġabra għandha tkun nofs tazza, preferibbilment qabel l-ikel. Il-kors huwa ta ’l-anqas 3 xhur. L-effett jinkiseb jekk tuża l-prodott mingħajr waqfa. Issa taf x'inhi retinopatija f'pazjenti bid-dijabete. Tinsiex li kwalunkwe terapija b'metodi mhux tradizzjonali m'għandhiex titwettaq mingħajr parir speċjalizzat. Inkella, tista 'tagħmel ħsara biss.