Tsifran OD (Сifran OD)
Farmakodinamiċità Ciprofloxacin huwa attiv in vitro firxa relattivament wiesgħa ta 'mikroorganiżmi gram-negattivi u gram-pożittivi. L-azzjoni batteriċida ta 'ciprofloxacin hija r-riżultat ta' l-inibizzjoni ta 'l-enzimi topoisomerase II (DNA gyrase) u topoisomerase IV, li huma meħtieġa għar-replikazzjoni, traskrizzjoni, tiswija, u rikombinazzjoni ta' DNA ta 'batterji. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' fluworokinoloni, inkluż ciprofloxacin, huwa differenti mill-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' peniċillini, cefalosporini, aminoglikożidi, makrolidi u tetrazklini. Għalhekk, mikro-organiżmi reżistenti għal dawn il-klassijiet ta 'mediċini jistgħu jkunu sensittivi għal ciprofloxacin u quinolones oħra. M'hemm l-ebda reżistenza trasversali magħrufa bejn ciprofloxacin u klassijiet oħra ta 'mediċini antibatteriċi. Reżistenza in vitro biex ciprofloxacin jiżviluppa bil-mod. Ciprofloxacin huwa attiv kontra ħafna razez tal-mikro-organiżmi li ġejjin bħalma huma in vitrof'infezzjonijiet kliniċi,
mikro-organiżmi gram-pożittivi aerobiċi: Enterococcus faecalis (ħafna razez huma moderatament sensittivi), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
mikro-organiżmi gram-negattivi aerobiċi: Campylobacter jejuni, Citrobacterus diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioerius geriomeriella geriorioerioerius , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ciprofloxacin huwa wkoll attiv in vitro u billi tapplika markatur surrogat relattiv għal Bacillus anthracis. Ciprofloxacin għandu in vitro konċentrazzjoni minima inibitorja (MIC) ≤1 μg / ml f'relazzjoni mal-biċċa l-kbira (90%) ta 'razez tal-mikro-organiżmi li ġejjin:
mikro-organiżmi gram-pożittivi aerobiċi: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
mikro-organiżmi gram-negattivi aerobiċi: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Ħafna razez Burkholderia cepacia u xi razez Stenotrophomonas maltofilja huma reżistenti għal ciprofloxacin, bħall-biċċa l-kbira tal-batterji anerobiċi, inkluż Bacteroides fragilis u Clostridium difficile.
Farmakokinetika Pilloli ta 'ciprofloxacin b'ħelsien sostnut huma mfassla b'tali mod li r-rilaxx tal-mediċina jkun aktar bil-mod minn pilloli konvenzjonali b'ħelsien immedjat. Pilloli ta 'ciprofloxacin b'ħelsien sostnut u pilloli ta' ciprofloxacin b'ħelsien immedjat mhumiex interkambjabbli. Il-profil farmakokinetiku ta 'ciprofloxacin b'pilloli b'rilaxx sostnut ta' 500 u 1000 mg meta jittieħed darba kuljum huwa simili għal dak ta 'pilloli ta' 250 u 500 mg b'ħelsien immedjat meta jittieħed 2 darbiet kuljum skond l-AUC għal perjodu ta '24 siegħa.
Il-volum ta 'distribuzzjoni ta' ciprofloxacin ġol-vini huwa ta 'madwar 2.1-2,7 l / kg piż tal-ġisem. Ir-riżultati ta 'studji li saru bil-ħalq u / u fl-użu ta' ciprofloxacin, jindikaw li, skond il-metodu ta 'l-użu, il-mediċina tippenetra fit-tessuti differenti. L-irbit ta 'ciprofloxacin mal-proteini tas-serum huwa ta' 20-40%. 4 metaboliti identifikati fl-awrina ġew irreġistrati. Dawn il-metaboliti għandhom attività antimikrobika inqas evidenti minn ciprofloxacin mhux mibdul. It-tneħħija ta 'dawn il-metaboliti sseħħ kważi kompletament fi żmien 24 siegħa wara l-applikazzjoni tal-mediċina. Il-kinetika tar-rilaxx sostnut ta 'ciprofloxacin hija simili għal dawk ta' pilloli ta 'ciprofloxacin b'livell immedjat. Madwar 35% ta 'doża orali titneħħa mhux mibdula fl-awrina. Eskrezzjoni urinarja sseħħ kważi kompletament fi żmien 24 siegħa wara li tintuża l-mediċina. Madwar 20-35% ta 'doża orali ta' ciprofloxacin tinħeles immedjatament hija mneħħija fil-ħmieġ għal 5 ijiem. F'pazjenti b'funzjoni mnaqqsa tal-kliewi, il-half life ta 'ciprofloxacin tittawwal ftit.
Forma tad-doża
Pilloli ta 'rilaxx sostnut miksija b'rita.
kull pillola miksija b’rita b’rilaxx sostnut fiha: Cyfran OD 500 mg
Sustanza attiva: ciprofloxacin - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Sustanza attiva: ciprofloxacin - 1000 mg.
Eċċipjenti: alġinat tas-sodju (Keltone LVCR), ipromellosju, bikarbonat tas-sodju, crospovidone (CLM), stearat tal-manjeżju, dijossidu tas-silikon kollojdali (200), talc.
Għant tal-film:
Abjad Opadry 31B58910, trab tat-talc, hypromellose, ilma purifikat, linka sewda għall-iskrizzjoni (Opakod -S-1-17823 iswed).
kompożizzjoni ta 'abjad opadra 31B58910: ipromellosju, lattosju, dijossidu tat-titanju, macrogol 400, jevapora waqt il-produzzjoni,
il-kompożizzjoni tinkludi: shellac 45% (20% esterifikat) fl-etanol, isopropanol, n-butanol, propylene glycol, ammonja milwiema 28%, ossidu iswed taż-żebgħa.
Formola tar-rilaxx
Pilloli li jaġixxu fit-tul, miksijin b'rita 500 mg, 1000 mg. 5 pilloli f'pakkett ta 'folja li jikkonsisti minn fojl tal-aluminju fuq naħa waħda u fojl tal-aluminju miksi b'film tal-poliamide u film tal-PVC min-naħa l-oħra, 1 jew 2 infafet f'kaxxa tal-kartun b'istruzzjonijiet għall-użu.
Pilloli "Tsifran OD 500 mg"
Pilloli b'forma ovali, minn abjad sa kważi abjad, miksija b'rita, fuq waħda
naħat tal-linka tal-ikel tal-pilloli stampati "Cifran OD 500MG".
Tip ta 'pillola f'waqfa:
massa ppressata minn bajda sa kważi bajda.
Pilloli "Tsifran OD 1000 mg"
Pilloli f'forma ovali, minn abjad sa kważi abjad, miksijin b'rita, "Cifran OD 1000MG" huma stampati fuq naħa tal-pillola b'inka tal-ikel.
Tip ta 'pillola f'waqfa: massa ppressata minn bajda sa kważi bajda.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
L-isem kummerċjali għal din il-mediċina huwa Cifran®. L-isem internazzjonali mhux proprjetarju huwa Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). Bil-Latin - Ciprofloxacinum.
Ciphran huwa attiv kontra ħafna batterjofagi u razez ta 'mikro-organiżmi patoġeniċi.
J01MA02 Mediċini antibatteriċi sistemiċi.
Azzjoni farmakoloġika
Ciphran huwa attiv kontra ħafna batterjofagi u razez ta 'mikro-organiżmi patoġeniċi reżistenti għall-aminoglikożidi. Għalhekk, il-professjonisti tas-saħħa jirrakkomandaw din il-mediċina biex tiġġieled kontra infezzjonijiet imħallta provokati minn batterji anerobiċi, aerobiċi u infezzjonijiet gastro-intestinali. L-effett batteriċida ta 'ciprofloxacin huwa dovut għall-abbiltà li tinibixxi s-sinteżi ta' enżimi meħtieġa għall-ħajja tal-mikroorganiżmu.
Il-professjonisti tas-saħħa jirrakkomandaw Cifran biex jiġġieled l-infezzjonijiet fit-taħlit.
Farmakokinetika
Huwa assorbit malajr mill-partijiet ta 'fuq tal-musrana ż-żgħira. Il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina fil-ġisem tintlaħaq wara siegħa 1-1.5 wara l-għoti. F’dan il-każ, l-użu tal-ikel ma jaffettwax ir-rata ta ’assorbiment.
Bijotrasformati fil-fwied. Jibda jitneħħa mill-ġisem wara 3-5 sigħat, l-aktar bl-awrina u parzjalment mill-imsaren. Fil-persuni b'mard tal-kliewi, il-perjodu ta 'nofs l-eliminazzjoni tal-mediċina jieħu aktar.
Dak li jgħin
Huwa preskritt għal mard mhux kumplikat u kumplikat ikkawżat minn infezzjonijiet:
- sistema bronko-pulmonari,
- Organi ENT
- għajn
- il-kavità orali
- kliewi u sistema uroġenitali,
- kavità addominali
- sistema muskoloskeletali.
Għat-tfal, din il-mediċina hija preskritta għat-trattament tal-ħsara assoċjata mal-fibrożi ċistika pulmonari.
Kontra-indikazzjonijiet
Diġitali mhux preskritt jekk il-pazjent ikollu:
- sensittività għall-mediċini mill-grupp quinolone,
- kolite pseudomembranuża,
- kwalunkwe forma ta 'epilessija.
Diġitali mhux irrakkomandat għall-użu waqt it-tqala u matul il-perjodu ta ’treddigħ.
Barra minn hekk, skont l-istruzzjonijiet għall-użu, din l-għodda mhix irrakkomandata biex tintuża waqt it-tqala u fil-perjodu ta 'treddigħ.
It-tfal u l-adolexxenti huma preskritti biss biex jiġġieldu kontra l-infezzjonijiet li jirriżultaw minn fibrożi ċistika jew it-theddida ta 'infezzjoni ta' l-antrax.
Ciphran ma jintużax flimkien ma ’tizanidine.
B'attenzjoni
B'kawtela, pazjenti ta 'età huma preskritti, kif ukoll:
- bl-arterjosklerożi ċerebrali u żieda fil-pressjoni intrakranjali,
- b'mard tal-qalb
- bi ħsarat elettrolitiċi,
- b'patoloġiji tal-kliewi u / jew tal-fwied,
- b'mard mentali u epilessija.
Digital 500 jittieħed qabel l-ikel, mingħajr ma jomgħod u jixrob bl-ilma.
Għandha limitazzjonijiet jekk persuna tkun iddijanjostikata b'mard ta 'l-apparat ligamentous provokat billi tieħu fluworokoloni.
Kif tieħu Tsifran 500
Ħu qabel l-ikel, mingħajr ma tomgħod u tixrob l-ilma.
Adulti għat-trattament ta 'mard li jseħħ:
- f'forom ħfief u medji - 0.25-0.5 g darbtejn kuljum,
- f'forma severa jew ikkumplikata - 0.75 g darbtejn kuljum.
It-tul tal-kura huwa ddeterminat mill-forma u s-severità tal-kors tal-leżjoni infettiva. Reġimi ta 'trattament huma preskritti individwalment minn tabib.
Id-doża massima unika tal-mediċina hija ta ’0.75 g, kuljum - mhux aktar minn 1.5 g.
Fil-mard tal-fwied jew tal-kliewi, id-doża massima ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż 0.8 g (0.2-0.4 g kull 12-il siegħa).
Jekk il-pazjent ikollu dijabete, reġimi ta 'terapija bl-antibijotiċi huma preskritti mit-tabib individwalment.
Bid-dijabete
Ciprofloxacin huwa maħsub li jsaħħaħ l-azzjoni ta 'mediċini ipogliċemiċi. Għalhekk, meta din is-sustanza tkun ikkombinata, pereżempju, ma 'glibenclamide jew glimepiride, jista' jiżviluppa sindromu ipogliċemiku.
Jekk il-pazjent ikollu dijabete, reġimi ta 'terapija bl-antibijotiċi huma preskritti mit-tabib individwalment.
Mis-sistema kardjovaskulari
Sensazzjoni ta 'palpitazzjonijiet, arritmija, takikardja, bidliet fil-pressjoni.
Tsifran jista 'jikkawża effetti sekondarji fil-forma ta' palpitazzjonijiet tal-qalb, arritmija, takikardja, tibdil fil-pressjoni.
Sistema nervuża ċentrali
Xi pazjenti juru sinjali ta 'astenja, disturbi fl-irqad, ansjetà, telf ta' smigħ, disfunzjoni tal-bud bud, eċċ.
Xi pazjenti jkollhom disturbi fl-irqad.
Edema anġjowrotika, raxx fil-ġilda, ħakk u reazzjonijiet anafilattiċi (rari).
Istruzzjonijiet speċjali
Pazjenti li l-istorja medika tagħhom tinkludi informazzjoni dwar l-epilessija, konvulżjonijiet, patoloġiji vaskulari jew leżjonijiet fil-moħħ organiku huma f’riskju ta ’rispons inadegwat mis-sistema nervuża ċentrali. F’xi każijiet, isseħħ stat ta ’psikosi, akkumpanjat minn tentattivi ta’ suwiċidju. Għalhekk, din il-mediċina hija preskritta biss għal indikaturi vitali.
Meta tuża din il-medikazzjoni, l-esponiment għax-xemx għandu jkun evitat, peress li jikkontribwixxi għall-manifestazzjonijiet ta 'fotosensittività.
Uża fix-xjuħija
Għal pazjenti ta 'età b'immunità indebolita, li qabel kienu kkurati bil-glukokortikosterojdi, hemm riskju ta' ksur tal-għerq ta 'Akille. Għalhekk, meta jidhru sintomi ta 'tendonite, l-għoti ta' Cyfran għandu jkun ikkanċellat.
Għal pazjenti ta 'età b'immunità indebolita, hemm riskju ta' ksur tat-tendon ta 'Akille.
Doża eċċessiva
Sintomi: dehra ta 'sturdament, uġigħ ta' ras, sensazzjoni ta 'dgħjufija, dardir u rimettar. F'każijiet ta 'doża eċċessiva, huwa meħtieġ li titwettaq proċeduri standard ta' ditossifikazzjoni:
- ħasil gastriku,
- il-ħatra ta ’emetika
- konsum ta 'kalċju u prodotti tal-manjeżju,
- l-użu ta 'volumi kbar ta' fluwidu.
Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tissorvelja l-prestazzjoni tas-sistema tal-awrina, billi bl-użu mhux ikkontrollat tal-mediċina, effetti tossiċi fuq il-kliewi huma osservati.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Bl-għoti simultanju ta 'mediċini tal-qalb, anti-dipressanti u antipsikotiċi, huwa preskritt b'attenzjoni.
Flimkien ma 'Theophylline, itejjeb l-effett tiegħu u jikkontribwixxi għal dewmien fil-ġisem.
Bl-użu simultanju ma 'fenitoin, hija osservata bidla fil-preżenza tagħha fid-demm. Sabiex tiġi eskluża l-okkorrenza ta 'kondizzjonijiet konvulsivi, il-kontroll tat-trattament bil-fenitoin huwa meħtieġ matul il-perjodu kollu tat-terapija konġunta.
L-NSAIDs (minbarra l-aċidu aċetilsaliċiliku) flimkien ma 'dożi għoljin ta' quinolones jistgħu jikkawżaw aċċessjonijiet.
Cyclosporin flimkien ma ’Cyfran jgħin biex iżid il-kreatinina fil-ġisem.
Probenecid idewwem ir-rilaxx ta 'ciprofloxacin fl-awrina.
Flimkien ma 'methotrexate, inaqqas it-trasport tubulari renali tiegħu u jżid il-konċentrazzjoni.
L-użu kumpless ta 'Cyfran ma' antagonisti tal-vitamina K isaħħaħ il-proprjetajiet antikoagulanti tagħhom.
Flimkien ma 'ropinirole jew lidocaine, ir-riskju li jiżviluppaw effetti sekondarji jiżdied.
Flimkien mal-warfarina, dan iżid ir-riskju ta 'fsada.
L-analogu strutturali ta 'Cifran għas-sustanza attiva huwa Ciprolet.
Analogi strutturali tas-sustanza attiva huma:
- Alcipro
- Tsiprolet,
- Ciprolone
- Tsiprobay,
- Ċippropan
- Tsiprosan
- Tsiprosin
- Ċifrosol,
- Ciprofloxabol,
- Ciprofloxacin,
- Ċitrali
- Tsifloksinal,
- Tsifran OD,
- Tsifran ST,
- Ecocifol u oħrajn.
It-tul tal-kura huwa ddeterminat mill-forma u s-severità tal-kors tal-leżjoni infettiva.
Testimonjanzi ta 'tobba u pazjenti dwar Tsifran 500
Berezkin A.V., terapista, Mezhdurechensk
Antibijotiku ta 'spettru wiesa' użat fil-kirurġija, dentistrija, ġinekoloġija, uroloġija u speċjalitajiet oħra. Jiena nnifsi niddeskrivi din il-mediċina rarament, biss jekk hemm evidenza jew bħala profilassi wara operazzjonijiet u korrimenti purulenti. Inqis li huwa effettiv u konvenjenti biex jintuża.
Kornienko L.F., ġinekologu, Irkutsk
Il-mediċina hija konvenjenti għall-kura outpatients ta 'mard ġinekoloġiku infjammatorju. Spettru wiesa 'ta' azzjoni jiddetermina l-effikaċja tat-terapija.
Alla, 25 sena, Ufa
Hija weġġgħet uġigħ fil-griżmejn, u t-tabib ordna 500 mg ta 'pilloli Cyfran darba kuljum. Fl-eqreb spiżerija fid-dożaġġ it-tajjeb ta 'dan l-antibijotiku ma kienx hemm. Xtrajt dożaġġ ta '250 mg u ħadt 2 pilloli f'daqqa. L-Angina għaddiet fi 3 ijiem, iżda ma waqqfitx il-kors. Ħa 10 ijiem. Effetti sekondarji mbeżżgħin: bidu f'daqqa ta 'takikardja b'disbijosi hija kombinazzjoni mhux pjaċevoli. Issa niddispjaċih ta 'dan ir-rimedju u mhux probabbli li neħodha anke fuq ir-rakkomandazzjoni ta' tabib.
Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Tsifran OD
Infezzjonijiet mhux ikkomplikati u kkumplikati kkawżati minn patoġeni sensittivi għal ciprofloxacin:
- infezzjonijiet fl-apparat respiratorju: pnewmonja kkawżata minn Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella u staphylococci,
- infezzjonijiet fil-widna tan-nofs u sinus paranasali,
- infezzjonijiet fil-kavità addominali, infezzjonijiet batteriċi fil-passaġġ gastro-intestinali, bużżieqa tal-marrara u l-passaġġ biljari, kif ukoll peritonite,
- infezzjonijiet fil-kliewi u fl-apparat urinarju
- infezzjonijiet tal-pelvi (gonorrea, annessite, prostatite),
- infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob,
- infezzjonijiet ta 'għadam u ġogi.
L-użu tal-mediċina Tsifran OD
Il-mediċina tittieħed wara ikla. Il-pillola tinbela 'sħiħa. Taqtax, tfarrak, jew tomgħod il-pillola. Id-doża għal kull pazjent tintgħażel billi jitqies il-piż tal-ġisem, it-tip ta 'patoġen, is-sensittività tal-patoġen, l-istat tas-sistema immunitarja tal-pazjent, kif ukoll il-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied. It-tul tal-kura jiddependi fuq is-severità tal-infezzjoni u ġeneralment ikun ta '7-14-il jum.Madankollu, għal infezzjonijiet severi jew ikkumplikati, jista 'jkun meħtieġ trattament itwal.
Id-doża ekwivalenti ta 'ciprofloxacin iv
500 mg (1 pillola) Cyfran OD 1 darba kuljum
200 mg kull 12-il siegħa
1000 mg (1 pillola) Cyfran OD 1 darba kuljum
400 mg kull 12-il siegħa
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, speċjalment b'insuffiċjenza renali severa, l-aġġustament tad-doża huwa meħtieġ.
It-tabella hawn taħt fiha rakkomandazzjonijiet ta ’dożaġġ għall-użu f’pazjenti b’funzjoni indebolita tal-kliewi.
Tneħħija ta 'kreatinina, ml / min
Doża Rakkomandata Normalment
Pilloli Tsifran OD 500-1000 mg 1 darba kuljum
Il-pilloli Cifran OD mhumiex irrakkomandati; il-pilloli konvenzjonali ta 'ciprofloxacin jistgħu jintużaw fid-doża li ġejja: 250 sa 500 mg ta' ciprofloxacin kull 18-il siegħa
Pazjenti b'dijalisi emozorjali jew peritoneali
Pilloli Cifran OD mhumiex irrakkomandati, pilloli konvenzjonali jistgħu jintużaw fid-doża li ġejja: 250-500 mg ta 'ciprofloxacin kull 24 siegħa (wara d-djalisi)
* F'pazjenti bi tneħħija tal-krejatinina ≤30 ml / min b'infezzjonijiet ikkumplikati fl-apparat urinarju u pielonefrite akuta mhux ikkomplikata, id-doża hija ta '500 mg ta' Cyfran OD darba kuljum.
Jekk il-konċentrazzjoni ta 'krejatinina fis-serum tad-demm hija magħrufa biss, tista' tintuża l-formula li ġejja biex tevalwa t-tneħħija tal-kreatinina:
- għall-irġiel:
tneħħija tal-krejatinina (ml / min) |
Piż tal-ġisem (kg) × (140 - età)
72 (Kreatinina fil-plażma (mg / dl))
0,85 • (valur ikkalkulat għall-irġiel).
M'hemmx bżonn li tiġi aġġustata d-doża ta 'ciprofloxacin għal pazjenti b'kors stabbli ta' ċirrożi kronika tal-fwied. Madankollu, il-farmakokinetika ta 'ciprofloxacin f'pazjenti b'insuffiċjenza akuta tal-fwied għadha ma ġietx investigata għal kollox.
Effetti sekondarji tal-mediċina Tsifran OD
Frekwenza ≥1, ≤10%
Organi gastro-intestinali: dardir, dijarea.
Ġilda: raxx tal-ġilda.
Frekwenza ≥0.1, ≤≤1%
Il-korp kollu: Uġigħ addominali, kandidjażi, astenja.
Organi gastro-intestinali: żieda fit-transaminases tal-fwied: AlAT, AsAT, fosfatasi alkalina, remettar, dispepsja, anoressija, flatulenza, bilirubinemija.
Sistema Ematopoetika: ewosinofilja, lewkopenja.
Sistema urinarja: żieda fil-kreatinina, nitroġenu fl-urea.
Sistema Muskoloskeletali: artralgia.
CNS: sturdament, uġigħ ta 'ras, disturbi fl-irqad, aġitazzjoni, konfużjoni.
Ġilda: ħakk, raxx fil-ġilda ta 'natura makulopapulari, urtikarja.
Organi sensorji: ksur tat-togħma.
Frekwenza ≥0.01, ≤≤0.1%
Il-korp kollu: uġigħ, uġigħ fir-riġlejn, uġigħ fid-dahar, fis-sider.
Sistema kardjovaskulari: takikardja, emigranja, sinkopi, vażodilatazzjoni, pressjoni baxxa.
Organi gastro-intestinali: kandidjażi (orali), suffejra, suffejra kolestatika, kolite psewdomembranja.
Sistema tad-demm u sistema limfatika: anemija, lewkopenja (granuloċitopenja), lewkoċitosi, bidla fil-livell ta 'protrombina, tromboċitopenja, tromboċitemja (tromboċitosi).
Sensittività eċċessiva: Reazzjoni allerġika, deni tal-mediċina, reazzjonijiet anafilattiċi.
Disturbi metaboliċi: edema (periferali, vaskulari, tal-wiċċ), ipergliċemija.
Sistema Muskoloskeletali: majalġija, nefħa fil-ġogi.
CNS: emigranja, alluċinazzjonijiet, għaraq, parestesja (paralgesja periferali), ansjetà (biża ', ansjetà), disturbi fl-irqad (inkubi), konvulżjonijiet, iperstesija, depressjoni, rogħda.
Sistema respiratorja: dispnea, edema tal-laringa.
Ġilda: Reazzjoni ta 'fotosensittività.
Organi sensorji: tinnitus, smigħ temporanju (speċjalment bi frekwenza għolja ta 'ħoss), indeboliment tal-vista (anomaliji viżwali), diplopja, kromatopsja, telf ta' togħma (indeboliment tat-togħma).
Sistema ġenitourinarja: ARF, funzjoni tal-kliewi indebolita, kandidjażi vaġinali, ematurja, kristallurja, nefrite interstizjali.
Frekwenza ≤0.01%
Sistema kardjovaskulari: vaskulite.
Organi gastro-intestinali: kandidjażi, nekrożi tal-fwied (rari ħafna - li jimxu 'l quddiem bl-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-fwied li tista 'thedded il-ħajja), kolite pseudomembranuża b'riżultat fatali possibbli, pankreatite, epatite.
Sistema tad-demm u sistema limfatika: anemija hemolytic, petechiae, agranulocytosis, panċitopenja (b’thedda għall-ħajja), inibizzjoni tal-funzjoni tal-mudullun (b’thedda għall-ħajja).
Sensittività eċċessiva: xokk (anafilattiku, li jista 'jhedded il-ħajja), raxx tal-ġilda, reazzjoni simili għal mard fis-serum.
Disturbi metaboliċi: żieda fl-attività ta ’amylase u / jew lipase fid-demm.
Sistema Muskoloskeletali: myasthenia gravis, tendonite (prinċipalment tendonitis ta 'Akille), qsim parzjali jew komplet tat-tendon (prinċipalment tendon Achilles).
CNS: konvulżjonijiet severi ta 'muskoli kbar, instabbiltà tal-mixja, psikosi, ipertensjoni intrakranjali, ataxia, iperstesja, tic.
Ġilda: petechiae, eritema multiforme, eritema nodosum, sindromu Stevens-Johnson, nekrolisi epidermika (sindromu ta 'Lyell), raxx persistenti fil-ġilda.
Organi sensorji: parosmja, telf ta 'riħa (ġeneralment riversibbli meta l-mediċina tiġi kkanċellata).
Interazzjonijiet mid-Droga Cifran OD
L-użu simultanju ta 'tizanidine u ciprofloxacin huwa kontraindikat. Bħal fil-każ ta 'quinolones oħra, l-użu kkombinat ta' ciprofloxacin ma 'theophylline jista' jikkawża żieda fil-konċentrazzjoni ta 'theophylline fis-serum tad-demm u titwil tal-half life. Dan jista 'jżid ir-riskju ta' reazzjonijiet avversi relatati ma 'theophylline. Jekk l-użu simultanju ta 'dawn il-mediċini ma jistax jiġi evitat, il-livell ta' teofilina fis-serum għandu jiġi mmonitorjat u r-reġim ta 'dożaġġ regolat kif xieraq.
Xi quinolones, inkluż ciprofloxacin, jaffettwaw il-metaboliżmu tal-kaffeina. Dan jista 'jwassal għal tnaqqis fit-tneħħija tal-kaffeina u titwil tal-half-life tagħha mis-serum.
L-użu simultanju ta 'kwalunkwe mediċina tal-klassi quinolone, inkluża ciprofloxacin, ma' drogi katjoniċi multivalenti, bħalma huma l-antaċidi li fihom il-manjeżju jew idrossidu tal-aluminju, sucralfate, pilloli mħejjija ta 'didanosine, jew prodotti li fihom kalċju, ħadid jew żingu, jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti l-assorbiment tiegħu, minħabba il-konċentrazzjoni fis-serum tad-demm u fl-awrina se tkun ferm inqas mill-bżonn.
Antagonisti tar-riċetturi tal-istamina H2, ovvjament, ma jaffettwawx b'mod sinifikanti l-bijodisponibilità ta 'ciprofloxacin. L-assorbiment ta 'pilloli Cyfran OD jista' jonqos ftit (20%) jekk jintużaw flimkien ma 'omeprazole.
Bidla fil-livell tas-serum tal-fenitoinojna kienet osservata (żieda jew tnaqqis) f'pazjenti li ħadu ciprofloxacin fl-istess ħin.
L-użu kkombinat ta 'ciprofloxacin ma' sulfonylurea rarament wassal għal ipogliċemija severa.
Ir-riċeviment ta 'xi quinolones, inkluża ciprofloxacin, kienet assoċjata ma' żieda għal żmien qasir fil-kreatinina fis-serum f'pazjenti li jieħdu cyclosporine fl-istess ħin.
Kien hemm rapporti li quinolones, inkluż ciprofloxacin, isaħħu l-azzjoni ta 'l-antikoagulanti tal-warfarin orali jew tad-derivattivi tiegħu. Jekk meħtieġ, l-użu simultanju ta 'dawn il-mediċini għandu jimmonitorja bir-reqqa l-ħin tal-protrombina u indikaturi oħra tal-koagulazzjoni tad-demm. Probenecid jaffettwa s-sekrezzjoni ta 'ciprofloxacin mit-tubuli tal-kliewi, b'riżultat ta' li tiżdied il-konċentrazzjoni ta 'ciprofloxacin fis-serum tad-demm. Dawn iċ-ċirkustanzi għandhom jiġu kkunsidrati jekk il-pazjent qed jieħu ż-żewġ mediċini fl-istess ħin.
It-trasport ta 'methotrexate mit-tubuli tal-kliewi jista' jiġi mrażżan bl-użu simultanju ta 'ciprofloxacin, li potenzjalment iwassal għal żieda fil-livelli ta' methotrexate fil-plażma. Dan jista 'jżid ir-riskju ta' reazzjonijiet tossiċi minħabba methotrexate. Il-pazjenti li jirċievu terapija bil-methotrexate jeħtieġu monitoraġġ mill-qrib jekk it-terapija bi ciprofloxacin tingħata lilhom fl-istess ħin.
Metoclopramide jaċċelera b'mod sinifikanti l-assorbiment ta 'ciprofloxacin meħud oralment, u b'hekk iżid il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima tiegħu fil-plażma tad-demm. Madankollu, l-ebda effett fuq il-bijodisponibilità ta 'ciprofloxacin ma ġie osservat.
Gruppi speċjali ta 'pazjenti
F'funzjoni indebolita tal-kliewi: F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-half life ta 'ciprofloxacin tista' tiżdied ftit. F'dan il-każ, korrezzjoni tas-sistema tad-doża hija meħtieġa.
Fil-każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied: Fi studji preliminari f'pazjenti b'kors stabbli ta' ċirrożi tal-fwied, ma ġew innotati l-ebda tibdil sinifikanti fil-farmakokinetika ta 'ciprofloxacin. Madankollu, studji dwar il-kinetika ta 'ciprofloxacin f'pazjenti b'insuffiċjenza akuta tal-fwied ma sarux.
Uża waqt it-tqala u waqt it-treddigħ
Cifran OD mhux irrakkomandat għall-użu waqt it-tqala.
Ciprofloxacin jitneħħa fil-ħalib tas-sider, għalhekk waqt it-treddigħ, jekk għandek bżonn tuża Cifran OD, allura, abbażi tal-importanza tal-użu tagħha għall-omm, għandek tiddeċiedi jekk tieqafx tieħu l-mediċina jew tredda '.
Dożaġġ u l-għoti
Minn ġewwa.
Taqsamx, tomgħod, jew teqred il-pilloli b'xi mod ieħor. Il-pilloli għandhom jittieħdu mill-ħalq wara l-ikel sħiħ, b’ħafna ilma.
L-użu ta 'Tsifran OD għandu jkompli għal ta' l-anqas jumejn oħra wara l-għibien sħiħ tas-sintomi tal-marda.
Dożi rrakkomandati għall-adulti:
Mard | Severità | Doża | Frekwenza tal-użu | It-terapija ddum |
Sinusite akuta | Faċli / Medju | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 10 ijiem |
Mard infettiv u infjammatorju tal-passaġġ respiratorju baxx | Faċli / Medju | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem |
Severa / Kumplikata | 1500 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem | |
Infezzjonijiet fl-apparat urinarju | Akuta mhux ikkomplikata | 500 mg | Kull 24 siegħa | 3 ijiem |
Faċli / Medju | 500 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem | |
Severa / Kumplikata | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem | |
Prostatite kronika tal-batterja | Faċli / Medju | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 28 jum |
Gonorrea | Akuta mhux ikkomplikata | 500 mg | Darba | 1 jum |
Kumplikat | 500 mg | Kull 24 siegħa | 3-5 ijiem | |
Infezzjonijiet intra-addominali * | Kumplikat | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem |
Mard infettiv tal-ġilda | Faċli / Medju | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem |
Severa / Kumplikata | 1500 mg | Kull 24 siegħa | 7-14 ijiem | |
Mard infettiv ta 'għadam u ġogi | Faċli / Medju | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 4-6 ġimgħat |
Severa / Kumplikata | 1500 mg | Kull 24 siegħa | > 4-6 ġimgħat | |
Dijarea ta 'oriġini infettiva - inkl. "Dijarea tal-vjaġġaturi" | Dawl / Medju / Tqil | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 5-7 ijiem |
Deni tat-tifojde | Faċli / Medju | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 10 ijiem |
Anthrax | Prevenzjoni u trattament | 1000 mg | Kull 24 siegħa | 60 jum |
* użat flimkien ma 'metronidazole, |
Korrezzjoni ta 'l-iskema ta' dożaġġ f'insuffiċjenza renali:
F'każ ta 'funzjoni indebolita tal-kliewi, ir-rakkomandazzjoni ta' dożaġġ li ġejja għall-adulti hija rrakkomandata:
Tneħħija tal-kreatinina (ml / min.) | Doża |
>50 | Doża normali |
30-50 | 500-1000 mg / jum |
5-29 | L-użu ta 'Cifran OD 500 mg u Cifran OD 1000 mg mhux irrakkomandat | Pazjenti fuq emodijalisi jew dijalisi peritonali |
Jekk tkun magħrufa biss konċentrazzjoni tal-kreatinina fil-plażma, il-formula li ġejja hija rrakkomandata
definizzjonijiet ta 'tneħħija tal-krejatinina:
Irġiel:
It-tneħħija tal-kreatinina (ml / min.) = Piż tal-ġisem (kg) x (140 - età) / 72 x konċentrazzjoni tal-kreatinina fis-serum (mg%)
Nisa:
It-tneħħija tal-kreatinina (ml / min.) = 0.85 x indikatur ikkalkulat għall-irġiel.
Effett sekondarju
Mis-sistema diġestiva: dardir, rimettar, dijarea, uġigħ addominali, flatulenza, anoressija, suffejra kolestatika (speċjalment f'pazjenti b'mard tal-fwied tal-passat), epatite, epatekekrożi.
Mis-sistema nervuża: sturdament, fotofobija, nuqqas ta 'rqad, parestesja, irritabilità, uġigħ ta' ras, żieda fl-għeja, ansjetà, rogħda, ħolm "ħmar il-lejl", paralgesja periferali (anomalija fil-perċezzjoni tal-uġigħ), żieda fil-pressjoni intrakranjali, konfużjoni, depressjoni, alluċinazzjonijiet, kif ukoll manifestazzjonijiet oħra Reazzjonijiet psikotiċi (kultant jimxu lejn kundizzjonijiet li fihom il-pazjent jista 'jagħmel ħsara lilu nnifsu), emigranja, ħass ħażin, trombożi tal-arterja ċerebrali.
Mis-sensi: disturbi fit-togħma u r-riħa, indeboliment tal-vista (diplopja, tibdil fil-kulur), tinnitus, telf ta 'smigħ.
Mis-sistema kardjovaskulari: takikardja, arritmiji kardijaċi, tnaqqis fil-pressjoni, fwawar tad-demm fuq il-ġilda tal-wiċċ.
Mis-sistema ematopoetika: eozoftft, lewkopenja, granuloċitopenja, anemija, tromboċitopenja, lewkoċitożi, tromboċitosi, anemija emolitika.
Indikaturi tal-laboratorju: ipoprotrombinemija, żieda fl-attività ta 'transaminases tal-fwied, iperkreatininemija, iperbilirubinemija, ipergliċemija, żieda fl-attività ta' fosfatasi alkalina u lactate dehydrogenase.
Mis-sistema tal-awrina: ematurja, kristallurja (primarjament b'reazzjoni alkalina ta 'l-awrina u dijureżi baxxa), nefrite interstizjali akuta (bl-iżvilupp possibbli ta' insuffiċjenza renali akuta), glomerulonefrite, disurja, poliuria, żamma ta 'l-awrina, albuminurja, fsada uretrali, tnaqqis fil-funzjoni ta' nitroġenu fil-kliewi.
Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk tal-ġilda, urtikarja, formazzjoni ta 'bżieżaq akkumpanjati minn fsada, u d-dehra ta' noduli żgħar li jiffurmaw skorċa, deni tad-droga, emorraġiji fuq il-post fuq il-ġilda (petechiae), nefħa fil-wiċċ jew larinġi, dispnea, vaskulite, eritema nodosum, eritema multiforme eżudattiva (eritema malinna Sindromu ta 'Stevens-Johnson), nekroliżi epidermika tossika (sindromu ta' Lyell).
Mis-sistema muskoloskeletali: artralġja, artrite, tendovaginite, ksur tal-għeruq, majalġija.
Oħrajn: għaraq akbar, fotosensittività, dgħjufija ġenerali, superinfezzjoni (kandidjażi, kolite psewdomembranja).