Analiżi tal-awrina skont Zimnitsky

Minkejja l-vantaġġi kollha ta 'analiżi tal-awrina ġenerali, tagħti biss idea tal-kundizzjoni tal-kliewi f'punt partikolari taż-żmien u ma tirriflettix bidliet fix-xogħol tagħhom taħt l-influwenza ta' diversi fatturi. Fi sforz biex tikkumpensa għal dan in-nuqqas, ix-xjentisti żviluppaw metodi oħra għall-istudju ta 'l-awrina, li jagħtu stampa usa' tal-ħidma ta 'dan il-korp. Wieħed minn dawn il-metodi huwa l-analiżi ta 'l-awrina skond Zimnitsky.

Din l-analiżi tippermettilek tistudja bir-reqqa l-funzjoni ta 'l-excretory u l-konċentrazzjoni tal-kliewi matul il-ġurnata - bl-użu ta' studju ġenerali tradizzjonali, l-istudju ta 'dawn l-indikaturi dwar il-funzjonament ta' l-organi ta 'l-excretory huwa kważi impossibbli. Għalkemm din l-analiżi hija iktar ikkumplikata fl-eżekuzzjoni u ġġib ċerti inkonvenjenzi lil persuna, l-informazzjoni miksuba bl-għajnuna tagħha ġġib kontribut imprezzabbli għad-dijanjosi ta 'diversi disturbi fil-kliewi.

Kif isir l-istudju

L-analiżi tal-awrina skont il-metodu Zimnitsky teħtieġ preparazzjoni pjuttost bir-reqqa.

Jum qabel l-istudju, tmien kontenituri huma ppreparati. Normalment fuq kull wieħed minnhom hemm miktub l-isem u l-kunjom tal-persuna, id-data tal-analiżi u l-ħin tal-awrina - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
Jitħejja djarju, fejn l-ammont ta ’fluwidu kkunsmat ikun indikat.
Mhux inqas minn ġurnata hija kkanċellata billi tittieħed kwalunkwe farmaċewtika li taffettwa direttament jew indirettament il-funzjonament tal-kliewi. Għal dan il-għan, persuna għandha tinforma lit-tabib li jkun qed jattendi dwar il-mediċini kollha li tieħu. Id-deċiżjoni dwar il-ħtieġa li tħassarhom f'dan il-każ tittieħed minn speċjalista.
Immedjatament fil-jum ta 'l-istudju, is-suġġett għandu vojt il-bużżieqa fis-sitta ta' filgħodu. Wara dawn il-manipulazzjonijiet u preparazzjonijiet kollha, tista 'tibda tiġbor materjal għall-analiżi.

L-essenza ta 'dan il-metodu dijanjostiku hija li persuna mid-disgħa u nofs tiġbor l-awrina kollha f'kontenituri ppreparati. L-ewwel porzjon jinġabar f'vażett li jindika "9:00". L-awrina li jmiss għandha ssir fi tnax-il siegħa fil-kapaċità li jmiss u hekk matul il-ġurnata. Huwa pprojbit li tlaħħaq ma 'bżonn żgħir mhux f'tank jew f'ħin ieħor - biss kull tliet sigħat. Fil-każ li fil-ħin maħtur ma kienx possibbli li tinġabar l-awrina minħabba l-assenza tagħha, il-vażett jibqa 'vojt, u t-tgħammir li jmiss għandu jitwettaq tliet sigħat oħra wara fil-kontenitur li jmiss.

Fl-istess ħin, persuna jew professjonist mediku assenjat għandhom iżommu rekord tal-fluwidu li ttieħed. Huwa importanti li titqies il-kontenut għoli ta 'ilma fl-ewwel korsijiet, xi frott u ħaxix. In-numri li jirriżultaw huma mdaħħla fid-djarju mħejji. Wara li saret l-aħħar ġbir ta 'l-awrina (fis-sitta ta' filgħodu tal-jum ta 'wara), it-tmien kontenituri kollha ġew ikkonsenjati fil-laboratorju għall-eżami.

Id-deċifrar tar-riżultati tal-analiżi

L-interpretazzjoni tal-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky hija differenti minħabba li, bħar-riżultati ta 'dan l-istudju, numri mhux speċifiċi huma speċjalment importanti, iżda l-proporzjon tagħhom ma' xulxin. Huma jirriflettu l-konċentrazzjoni u l-funzjoni excretory tal-kliewi. Fi persuna b'saħħitha, ix-xogħol ta 'dawn l-organi jgħaddi minn ċerti varjazzjonijiet matul il-ġurnata, li jaffettwa l-proprjetajiet ta' l-awrina. Għal diversi ksur, dawn il-varjazzjonijiet jistgħu jinbidlu jew jitnaqqsu, li jidher b'mod ċar fil-qafas ta 'din l-analiżi.

Indikatur	Norma
Diuresi ta 'kuljum	1200 - 1700 ml
Il-proporzjon tal-volum tad-dijureżi ma 'l-ammont ta' fluwidu meħud	75 – 80%
Il-proporzjon tad-dijureżi bil-lejl u nhar	1: 3
Il-volum ta 'awrina waħda	60 - 250 ml
Densità (gravità speċifika) ta 'l-awrina	1,010 – 1,025
Id-differenza massima fil-gravità speċifika ta 'l-awrina f'porzjonijiet differenti	Mhux inqas minn 0.010
Id-differenza massima bejn il-volum ta 'awrina waħda	Mhux inqas minn 100 ml

Deskrizzjoni qasira tal-indikaturi tal-analiżi skont Zimnitsky

Diureżi ta 'kuljum hija l-ammont ta' awrina rilaxxata kuljum. Fil-qafas ta 'dan l-istudju, huwa determinat bl-addizzjoni sempliċi tal-volumi ta' fluwidu tat-tmien porzjonijiet kollha. L-ammont ta 'dijureżi jiddependi fuq l-ammont ta' fluwidu meħud, ix-xogħol tal-kliewi, l-istat tal-ġisem, livelli ormonali. L-indikatur normali ta 'dijureżi għal adult huma n-numri minn 1200 sa 1700 ml. Tnaqqis sa ftit jew wisq jista 'jindika diversi tipi ta' disturbi u leżjonijiet tal-kliewi jew tal-ġisem kollu.

Il-proporzjon tad-dijureżi ma 'l-ammont ta' fluwidu meħud - dan il-kriterju huwa ċċarat billi jitqabbel il-volum ta 'kuljum ta' l-awrina ma 'data mid-djarju, li indika kemm fluwidu xorob persuna kuljum waqt l-istudju. Normalment, il-volum ta 'produzzjoni ta' l-awrina huwa kemmxejn inqas mill-ammont ta 'ilma riċevut fil-ġisem - huwa 75-80%. Il-bqija tal-fluwidu jitlaq mill-ġisem permezz ta 'għaraq, nifs, u mekkaniżmi oħra.

Il-proporzjon tad-dijureżi bil-lejl u nhar - huwa importanti li wieħed jinnota l-ħin ta 'l-awrina fuq il-kontenituri għall-ġbir ta' materjal biss biex issib indikaturi bħal dawn. Normalment, matul il-jum, il-kliewi jaħdmu ferm aktar attiv milli fid-dlam, għalhekk, f'persuna b'saħħitha, il-volum ta 'ħruġ ta' l-awrina bi nhar huwa madwar tliet darbiet dak tal-lejl. F'każ ta 'stat funzjonali indebolit tal-kliewi, dan il-proporzjon jista' ma jintlaħaqx.

Il-volum ta 'awrina waħda normalment huwa ta' madwar 60-250 ml. Valuri oħra ta 'dan l-indikatur jindikaw funzjonament instabbli ta' l-organi ta 'l-excretory.

Id-differenza massima bejn il-volum ta 'l-awrina - matul il-ġurnata, l-ammont ta' l-awrina mneħħija kull darba għandu jvarja. Barra minn hekk, id-differenza bejn l-akbar u l-iżgħar valuri ta 'volum matul il-ġurnata għandha tkun ta' l-anqas 100 ml.

Id-densità (gravità speċifika) ta 'l-awrina hija waħda mill-aktar indikaturi importanti ta' l-analiżi ta 'Zimnitsky, li tikkaratterizza l-abbiltà tal-kliewi li jakkumulaw diversi mluħa u prodotti metaboliċi fl-awrina - din hija l-essenza tal-funzjoni ta' konċentrazzjoni ta 'l-organi ta' l-excretory. Il-valuri normali għal dan il-kriterju huma n-numri 1.010 - 1.025 g / ml.

Id-differenza fid-densità massima f'porzjonijiet differenti - kif ukoll fil-volum ta 'l-awrina, il-gravità speċifika tagħha għandha tvarja. Il-valur minimu ta 'din id-differenza huwa 0.010 g / ml. Bħala regola, f'persuna b'saħħitha, l-awrina titneħħa matul il-lejl (bejn 21:00 u 3:00) hija aktar konċentrata.

Minkejja l-kumplessità apparenti ta 'l-awrina skond Zimnitsky, huwa l-iktar metodu preċiż u fl-istess ħin minimament invażiv għall-istudju ta' l-istat funzjonali tal-kliewi. Huwa għalhekk li ma tilifx ir-rilevanza tagħha għal għexieren ta 'snin u tibqa' fis-servizz ma 'speċjalisti minn bosta pajjiżi.

Algoritmu ta 'ġbir ta' l-urina għal Zimnitsky

Kull analiżi medika għandha żball. Barra minn hekk, anke b'saħħa normali, bidla fil-konċentrazzjoni ta 'komposti organiċi u minerali fl-awrina hija osservata.

Għalhekk, sabiex jinkisbu r-riżultati l-iktar affidabbli, huwa meħtieġ ġurnata qabel jittieħed il-kampjun biex jiġu esklużi dijuretiċi, li jaffettwaw sinifikament il-karatteristiċi fiżiċi tal-fluwidu mneħħi.

Algoritmu ta 'ġbir ta' l-urina

Il-pazjent huwa pprojbit ukoll li jiekol ikel li jżid l-għatx (mielħa u pikkanti), għalkemm m'għandekx tibdel il-kors tax-xorb tas-soltu (1.5-2 litri kuljum).

Kif tinġabar analiżi tal-awrina skont Zimnitsky? L-ewwelnett, 8 kontenituri huma ppreparati. Kontenituri speċjali jistgħu jinxtraw mill-ispiżerija, iżda vażetti ordinarji tal-ħġieġ sa 0.5 l huma wkoll adattati. Huma numerati u ffirmati sabiex ma tinqalax konfużjoni fil-laboratorju. L-awrina tinġabar skont dan l-algoritmu:

Fis-6 a.m., vojta fit-toilet.
Kull 3 sigħat, li tibda fid-9.00, l-awrina tinġabar fil-vażetti xierqa.
Il-kampjuni jinħażnu fil-friġġ.

B'kollox, ikollok 8 vażetti ta 'l-awrina miġbura fid-9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 u 6 sigħat. Jekk il-pazjent ma jkollux bżonn, allura l-kontenitur jitħalla vojt.

Madankollu, ma jintefax, iżda flimkien mal-kontenituri mimlija huma kkunsinnati lil-laboratorju għar-riċerka. L-ispeċjalisti jagħmlu l-analiżi meħtieġa u jiddekriptaw id-data skond l-istandards medji.

Normi ta 'analiżi ta' l-awrina skond Zimnitsky

Id-densità tal-awrina tvarja bejn 1.013-1.025. Dan ifisser li f'xi vażetti l-indikaturi se jkunu ogħla, f'oħrajn - inqas. B'mod ġenerali, ir-riżultati li ġejjin huma kkunsidrati normali:

il-volum ta 'kuljum ta' l-awrina ma jaqbiżx 2 l,
f'kontenituri 2-3 id-densità mhix inqas minn 1,020,
Porzjonijiet ta 'kuljum huma 3-5 darbiet aktar minn dawk ta' bil-lejl,
il-fluwidu tal-ħruġ huwa kkunsmat minn 60-80%,
indikaturi nieqsa 'l fuq minn 1,035.

Meta titwettaq analiżi tal-awrina skont Zimnitsky, id-dekodifikazzjoni tar-riżultati tiddependi ħafna fuq il-konformità mar-regoli tal-ilqugħ. Jekk il-pazjent jixrob wisq ilma, allura se joħroġ 'il fuq min-norma. Iżda n-nuqqas ta 'konsum ta' fluwidu jikkawża wkoll żbalji fl-istudju. Għalhekk, fil-jum tat-teħid tal-kampjun, huwa meħtieġ li tikkonċentra fuq il-kompitu, sabiex ma jkollokx għalfejn tirrepeti l-proċedura.

Traskrizzjoni tal-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky, tabella

Għalhekk, il-pazjent ġabar il-materjal u bagħatha fil-laboratorju, l-esperti wettqu esperimenti u rċevew ċerta informazzjoni. X'inhu wara? Ikxef il-konformità tal-indikaturi tal-analiżi tal-awrina skont in-norma Zimnitsky. It-tabella turi biċ-ċar il-karatteristiċi ta ’diversi devjazzjonijiet tal-marda.

Tabella Jiddeċifraw ir-riżultati.
Prestazzjoni medja	Mard
Densità taħt 1.012 (ipostenurja)	1. Forma akuta jew kronika ta 'infjammazzjoni tal-kliewi.

2. Insuffiċjenza renali.

3. Mard tal-qalb.

Densità 'l fuq minn 1.025 (iperstenurja)1. Ħsara fit-tessut tal-kliewi (glomerulonefrite).

2. Mard tad-demm.

4. Dijabete mellitus.

Volum ta 'l-urina' l fuq minn 2 L (polyuria)Insuffiċjenza renali.

Dijabete (zokkor u mhux zokkor).

Volum ta 'l-awrina taħt 1.5 L (oliguria)1. Insuffiċjenza renali

2. Mard tal-qalb.

Diureżi bil-lejl iktar minn bi nhar (nocturia)1. Insuffiċjenza renali

2. Mard tal-qalb.

It-tabella turi informazzjoni dijanjostika qasira. Konsiderazzjoni aktar dettaljata tal-kawżi tad-densità tal-awrina indebolita tgħin biex tifhem il-problema.

Insuffiċjenza renali

Jekk il-pazjent ibati minn insuffiċjenza tal-kliewi għal bosta snin, allura l-organi excretory sempliċement jitilfu l-abbiltà li jwettqu l-funzjonijiet tagħhom b'mod normali.

Is-sintomi li jakkumpanjawhom huma ħafna drabi deterjorazzjoni ġenerali fis-saħħa u sensazzjoni kostanti ta 'għatx, li twassal għal żieda fil-fluwidu u, bħala riżultat, densità baxxa ta' l-awrina u eskrezzjoni kbira ta 'kuljum.

Infjammazzjoni tal-kliewi

Infjammazzjoni bilaterali jew unilaterali tal-kliewi tnaqqas ukoll il-funzjonalità tal-organi minħabba iperplażja patoloġika li għaddejja.

Huwa akkumpanjat minn uġigħ fir-reġjun lumbari u deni, u għalhekk it-test skond Zimnitsky jitwettaq biex jikkjarifika (tikkonferma d-dijanjosi).

Analiżi bijokimika addizzjonali turi żieda fil-konċentrazzjoni tal-proteina, li tindika wkoll ksur tal-proċess ta 'filtrazzjoni.

Patoloġija tal-qalb

Organiżmu huwa kollu wieħed. U jekk it-tobba jiddijanjostikaw il-funzjoni tal-kliewi indebolita, allura dan il-fatt jagħti raġuni biex jiċċekkja l-attività kardijaka. U ħafna drabi s-suspetti jkunu kkonfermati fuq elettrokardjogramma.

Patoloġija konġenitali jew akkwistata tal-qalb twassal għal tfixkil tal-fluss tad-demm u bidla fil-pressjoni tad-demm fil-bastimenti, li, ovvjament, hija wkoll murija matul il-proċess ta 'filtrazzjoni: il-volum u d-densità tal-likwidu jiġu eliminati b'mod notevoli jonqsu, u bil-lejl in-nies spiss jiġu mħajra mill-iħeġġuhom għat-tojlit.

Dijabete mellitus

Jekk il-kliewi ma jkollhomx assorbiment invers biżżejjed tal-glukosju, it-tobba jissuspettaw id-dijabete.Din il-marda hija kkaratterizzata wkoll mill-għatx, żieda fl-aptit u sintomi oħra.

Madankollu, il-punti ewlenin huma densità għolja fl-awrina u ammont kbir ta 'emoglobina glukożilata fid-demm.

Dijabete insipidus

Id-dijabete mellitus hija wkoll periklu serju. Fil-fatt, din hija tfixkil endokrinali, espressa f'nuqqas ta 'wieħed mill-ormoni ta' l-ipotalamu - vasopressin.

In-nuqqas tiegħu jwassal għal irtirar eċċessiv ta 'fluwidu mill-ġisem, li huwa akkumpanjat minn tnaqqis fid-densità ta' l-awrina. Barra minn hekk, persuna tkun bil-għatx ħafna, u l-kilba għat-tojlit tieħu karattru patoloġiku.

Glomerulonefrite

Bil-glomerulonefrite, il-permeabilità baxxa tal-glomeruli tal-kliewi hija żvelata. Dan jikkomplika b'mod naturali l-proċess ta 'diffużjoni, u huwa għalhekk li l-assorbiment b'lura ta' komposti fid-demm huwa disturbat - l-awrina takkwista densità ta 'aktar minn 1.035.

Barra minn hekk, l-analiżi spiss juru l-preżenza ta 'ċelluli ħomor tad-demm u proteini f'kampjuni.

Karatteristiċi tat-Tqala

Madankollu, proteini fl-awrina mhumiex neċessarjament patoloġija. Pereżempju, waqt it-tqala, il-ġisem ta 'mara jsofri minn tossikożi, li tikkawża ksur tal-filtrazzjoni tal-proteina.

Barra minn hekk, it-tkabbir tal-fetu jwassal għal żieda fil-pressjoni u tagħbija funzjonali fuq il-kliewi. Wara t-twelid, is-sitwazzjoni bl-excretory u organi oħra hija normalizzata.

Mard tad-demm

Il-mard fid-demm huma kkunsidrati ħafna iktar perikolużi, akkumpanjati minn bidla fil-kwalità u l-kwantità tal-elementi ffurmati - b'mod partikolari, ċelloli ħomor tad-demm.

Plasma oħxon eċċessivament, skond il-liġi tad-diffużjoni, tagħti aktar komponenti lill-awrina, u għalhekk id-densità tagħha tiżdied. Jekk tinstab anemija f'persuna, allura, fost affarijiet oħra, il-kliewi jsofru mill-ġuħ tal-ossiġnu, li jaffettwa direttament il-funzjonalità.

Konklużjoni

L-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky hija magħmula bħala dijanjosi primarja. Il-metodu huwa meqjus bħala informattiv ħafna, u riżultat pożittiv tat-test jipprovdi l-bażi għal eżami aktar dettaljat tal-kliewi, tal-qalb u tad-demm.

Tipi differenti ta 'testijiet

Matul il-ħajja, ħafna nies jiltaqgħu ma 'analiżi: jew f'perijodi ta' mard, jew biex jevitawhom. L-eżami kliniku fi kwalunkwe każ huwa iktar effettiv mit-trattament, madankollu, ma jkunx prattiku li jsiru numru kbir ta 'testijiet kull sena, u għalhekk dawk ewlenin biss huma preskritti. Bħala regola, dawn huma testijiet ġenerali ta 'l-awrina u d-demm.

Ħatra

Ħafna drabi, nisa tqal fl-isptarijiet tal-maternità huma ffaċċjati bil-ħtieġa li jgħaddu minn test ta 'l-awrina għal Zimnitsky. Dan hu veru speċjalment għal dawk li għandhom tendenza akbar għall-edema. Iżda anke għal dawk li mhumiex ser isiru ġenituri kuntenti fil-futur qarib, b'żamma ta 'fluwidu ovvja fil-ġisem, l-istudju msemmi jista' wkoll jiġi preskritt. Wara kollox, l-edema tista 'tkellem kemm dwar problemi bil-kliewi kif ukoll dwar mard bħal tad-dijabete insipidus jew insuffiċjenza tal-qalb. Huwa għalhekk li huwa importanti li tieħu tali test bis-serjetà u tagħmel dak kollu li huwa fis-saħħa tiegħek b'mod korrett.

Dak li se juri test funzjonali skond Zimnitsky

Il-funzjoni ewlenija tal-kliewi hija t-tneħħija ta ’tossini bla bżonn mill-ġisem - skart metaboliku, veleni, elementi barranin. L-awrina sekondarja hija ffurmata bil-filtrazzjoni tad-demm, fejn il-prodotti ta 'tqassim ta' proteini - komposti nitroġenużi - jingħaqdu ma 'l-ilma. U sustanzi ta 'benefiċċju - minerali, proteini u glukosju - imorru lura fid-demm. Il-konċentrazzjoni ta ’komposti nitroġenuċi fl-awrina tindika kemm il-kliewi jagħmlu xogħolhom.

L-indiċi tal-konċentrazzjoni jissejjaħ id-densità relattiva, huwa stmat meta jiġu analizzati kampjuni skond Zimnitsky.

Il-formazzjoni ta 'l-awrina finali sseħħ fil-glomeruli tal-kliewi, tubi, u tessut interstizjali. Il-kampjuni skond Zimnitsky jippermettulek tikkontrolla l-vijabbiltà funzjonali tagħhom u tidentifika patoloġija f'waqtha.

It-test ta 'Zimnitsky huwa mfassal biex jiddijanjostika devjazzjonijiet fil-funzjoni tal-kliewi

Il-preżenza fl-awrina ta 'sustanzi organiċi, li normalment m'għandhomx ikunu (glukosju, epitelju, batterji, proteini), minbarra mard tal-kliewi, tippermetti lill-pazjent jissuspetta patoloġiji ta' organi oħra.

L-awrina għall-kampjun tinġabar matul il-ġurnata. Janalizza l-ammont ta 'fluwidu rilaxxat matul dan iż-żmien, id-densità u d-distribuzzjoni tiegħu matul il-jum (dijureżi lejl u nhar).

Informazzjoni Utli

Ma tistax tieħu mediċini b'effett dijuretiku, mhux irrakkomandat li tikkonsma wkoll prodotti li huma dijuretiċi naturali. Għall-bqija, huwa meħtieġ li tinżamm id-dieta u r-reġim tax-xorb tas-soltu matul il-ġurnata. Analiżi ta 'l-awrina skond Zimnitsky tagħti idea ta' l-istat tal-ġisem u l-preservazzjoni ta 'ċertu bilanċ fi ħdanha. Devjazzjoni mill-valuri normali, kemm 'il fuq kif ukoll' l isfel, tipprovdi raġunijiet biex isiru xi dijanjosi jew aktar riċerka.

Valuri ta 'referenza

Kulma jmur, fir-referenzi tista 'tara, minbarra n-numri attwali, kelma bħal "normali". Madankollu, dan mhux dejjem il-każ, barra minn hekk, ma jispjegax xi jfissru l-valuri miżjuda jew imnaqqsa. Allura tabib biss jista 'jinterpreta r-riżultati, speċjalment meta niġu għal test bħal dak tal-awrina skont Zimnitsky. In-norma, madankollu, hija kif ġej:

il-likwidu allokat huwa ta 'l-inqas 75-80% tal-konsum,
id-densità relattiva ta 'l-awrina f'porzjonijiet differenti għandha tvarja f'medda pjuttost kbira - minn 0.012 sa 0.016,
tal-inqas f'perjodu wieħed, il-valur għandu jilħaq 1.017-1.020, li huwa indikatur tal-preservazzjoni tal-kapaċità tal-konċentrazzjoni tal-kliewi,
dijureżi bi nhar hija madwar 2 darbiet akbar mill-lejl.

Jekk tiddevja mill-valuri normali, it-tobba jistgħu jkomplu b'aktar studji biex jagħmlu dijanjosi varji. Fost dawn, pielonefrite, mard tal-kliewi polikistiku, idronefrożi, żbilanċ ormonali, glomerulonefrite, pressjoni għolja, insuffiċjenza tal-qalb u xi oħrajn. Huwa meħtieġ li ssir evalwazzjoni ta 'l-awrina skond Zimnitsky flimkien ma' sintomi oħra, għalhekk id-dijanjosi u l-awtomedikazzjoni m'għandhomx isiru.

Meta studju huwa skedat

Test ta 'l-awrina Zimnitsky huwa preskritt għall-adulti u għat-tfal fil-każijiet li ġejjin:

bi proċess infjammatorju suspettat fil-kliewi,
biex teskludi (jew tikkonferma) insuffiċjenza tal-kliewi,
b'ilmenti kostanti tal-pazjent dwar pressjoni għolja,
jekk kien hemm storja ta 'pielonefrite jew glomerulonefrite,
bid-dijabete suspettata insipidus.

Il-kampjuni huma preskritti għal nisa tqal f'każ ta 'edema severa u indeboliment fil-metaboliżmu tal-proteina. B'mod ippjanat, l-awrina m'għandhiex tinġabar min-nisa waqt il-mestrwazzjoni. F'każijiet ta 'emerġenza, kateter jintuża għall-kampjun. M'hemm l-ebda kontra-indikazzjoni oħra għall-ittestjar.

Għaliex għandna bżonn kampjun tal-awrina f'Zimnitsky

It-test ta 'Zimnitsky huwa mmirat biex jiddetermina l-livell ta' sustanzi maħlula fl-awrina.

Id-densità ta 'l-awrina tinbidel ripetutament kuljum, il-kulur tagħha, ir-riħa, il-volum, il-frekwenza ta' eskrezzjoni huma wkoll soġġetti għal bidliet.

Ukoll, analiżi skond Zimnitsky tista 'turi bidla fid-densità fl-awrina, li tippermetti li tidentifika l-livell ta' konċentrazzjoni ta 'sustanzi.

Id-densità normali ta 'l-awrina hija 1012-1035 g / l. Jekk l-istudju juri riżultat 'il fuq minn dawn il-valuri, allura dan ifisser kontenut miżjud ta' sustanzi organiċi, jekk l-indikaturi huma aktar baxxi, allura jindikaw tnaqqis fil-konċentrazzjoni.

Ħafna mill-kompożizzjoni ta 'l-awrina tinkludi l-aċidu uriku u l-urea, kif ukoll imluħa u komposti organiċi oħra. Jekk l-awrina fiha proteina, glukosju, u xi sustanzi oħra li ma jiġux eliminati minn korp b'saħħtu, it-tabib jista 'jiġġudika problemi bil-kliewi u organi oħra.

Liema mard huwa preskritt għall-analiżi?

It-test ta 'Zimnitsky huwa indikat għal insuffiċjenza renali, li wieħed mill-ewwel sintomi tagħhom huma problemi bl-eskrezzjoni ta' l-awrina.Dan it-tip ta 'analiżi huwa preskritt minn tabib jekk tissuspetta l-iżvilupp ta' mard bħal dan:

pressjoni għolja
dijabete tat-tip taz-zokkor
pielonefrite jew glomerulonefrite kronika,
Proċess infjammatorju fil-kliewi.

Ħafna drabi, studju huwa preskritt lin-nisa waqt it-tqala jekk ibatu minn tossikożi severa ħafna, ġjożi, għandhom mard tal-kliewi jew nefħa severa. Kultant huwa meħtieġ test skond Zimnitsky biex tevalwa s-sistema ċirkolatorja, ix-xogħol tal-muskolu tal-qalb.

Indikaturi tan-norma għall-adulti u t-tfal

Analiżi ta 'l-awrina skond Zimnitsky jippermettilek tevalwa diversi parametri importanti fix-xogħol tal-kliewi: id-densità u l-varjazzjoni tad-densità ta' l-awrina, l-ammont ta 'fluwidu li l-ġisem ineħħi kuljum, kif ukoll il-bidla fil-volum allokat skond il-ħin tal-ġurnata. Ir-riżultati normali tat-test Zimnitsky għall-irġiel u n-nisa huma:

Id-dijureżi kuljum għandha tkun 1500-2000 ml.
L-ammont ta 'l-awrina li jitneħħa mill-kliewi huwa ugwali għal 65-80% tan-numru totali ta' ilma tax-xorb.
Il-volum ta 'l-awrina ta' bi nhar għandu jkun ħafna ikbar mill-lejl. In-norma tad-dijureżi ta 'kuljum hija 2/3 tal-volum totali ta' kuljum.
Kull porzjon għandu densità ta 'mill-inqas 1012 g / l u mhux aktar minn 1035 g / L. Hemm bidliet viżibbli fid-densità u l-kwantità ta' l-awrina f'porzjonijiet differenti. Pereżempju, matul il-jum, porzjon wieħed huwa 0.3 litri, u bil-lejl - 0.1 litri. Id-differenza fid-densità hija li f'porzjon wieħed l-indikatur huwa 1012, u fl-ieħor - 1025.

L-istandards ta 'analiżi skond Zimnitsky f'nisa tqal huma kemmxejn differenti:

Kull porzjon għandu volum ta ’40 sa 350 ml.
L-iżgħar u l-ogħla indiċi ta 'densità huma differenti b'0.012-0.015 g / l.
L-ammont ta 'l-awrina kuljum huwa 60% ta' l-awrina kuljum.

In-normi fit-tfal huma aktar baxxi. Id-data kollha tiddependi fuq l-età tat-tifel: iktar ma jkun anzjan, iktar ir-riżultati tiegħu jkunu simili għal "adulti". It-tobba għandhom joqogħdu attenti għal din il-propjetà meta jinterpretaw ir-riżultati. Fi tfal b'saħħithom, kull vażett għandu jkun fih awrina b'densità u volum differenti. Il-proporzjon ta 'l-awrina fit-tfal għandu jvarja b'10 unitajiet, per eżempju, 1017-1027, eċċ.

Dan il-video jirrakkonta dwar l-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky, l-indikaturi normali tal-istudju u r-raġunijiet għall-bidla fid-densità tal-awrina, kif ukoll dwar l-algoritmu tal-istudju, il-karatteristiċi tal-preparazzjoni u l-indikazzjonijiet għall-ħatra tal-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky.

Analiżi tad-dekodifikazzjoni skont Zimnitsky mid-dejta

Ir-riżultati miksuba ta 'kampjun ta' l-awrina, speċjalment jekk huma 'l bogħod mill-valuri normali, jippermettu li niġġudikaw xi mard:

Poliuria. meta jkun hemm rilaxx akbar ta 'fluwidu matul il-ġurnata (aktar minn żewġ litri) Din il-kundizzjoni tista 'tindika l-iżvilupp ta' dijabete u dijabete insipidus, insuffiċjenza tal-kliewi.
Oliguria. Jidher jekk il-kliewi ma jistgħux ilaħħqu mal-purifikazzjoni tad-demm, filwaqt li d-densità ta 'l-awrina tiżdied, u l-volum tagħha jonqos b'mod sinifikanti. B'oliguria, inqas minn litru ta 'l-awrina jitneħħa kuljum. Din il-kundizzjoni tista 'tindika insuffiċjenza tal-qalb jew tal-kliewi, tnaqqis fil-pressjoni, avvelenament fil-ġisem.
Nocturia. L-awrina sseħħ prinċipalment bil-lejl, jiġifieri, taqbeż 1/3 tal-volum totali. Din il-marda sseħħ fl-isfond ta 'dijabete mellitus, insuffiċjenza tal-qalb, disturbi varji ta' konċentrazzjoni ta 'l-awrina.
Ipostenurja. Il-korp tnixxi l-awrina, b'densità ta 'inqas minn 1012g / l. Ipostenurja tista 'tindika problemi severi fis-sistema kardjovaskulari, pjelonefrite fl-istadju akut, kif ukoll komplikazzjonijiet kroniċi oħra tal-kliewi (idronefrosi, dijabete insipidus, leptospirosis, esponiment għal metalli tqal).
Iperstenurja. Huwa l-istat oppost meta d-densità ta 'l-awrina hija aktar minn 1035 g / l. Dan iservi bħala sinjal tal-bidu ta 'anemija, dijabete mellitus, aggravar ta' glomerulonefrite. Id-dehra ta 'iperstenurja tista' tkun dovuta għal tossikożi waqt it-tqala, trasfużjoni tad-demm, u tqassim rapidu ta 'ċelluli ħomor tad-demm.

Nota! Id-deċifrar tar-riżultati ta 'analiżi tal-awrina skont Zimnitsky għandu jitwettaq mit-tabib li jkun qed jattendi. Huwa biss jista 'jistabbilixxi r-raġunijiet għal din jew dik id-devjazzjoni u jagħmel id-dijanjosi korretta.

Kif tiġbor l-awrina għall-analiżi skont Zimnitsky

M'hemm l-ebda tħejjija partikolari għal dan l-istudju. Mhijiex meħtieġa dieta preliminari, iżda ta 'min jikkunsidra li l-konsum ta' ammont kbir ta 'likwidu se jgħawweġ ir-riżultati. Għalhekk, ta 'min josserva numru ta' regoli sempliċi:

Għal ġurnata għandek bżonn tabbanduna d-dijuretiċi. Għall-analiżi, ser ikollok bżonn 8 kontenituri sterili għall-awrina b'volum ta '250 ml, huwa aħjar li tixtri 2-3 vażetti oħra.
It-tul tal-ġbir - ġurnata waħda. Ikollok bżonn tiġbor il-likwidu kollu, mhux tferra l-eċċess fit-tojlit, imma tuża vażett addizzjonali.
Fuq il-kontenituri kollha, trid tikteb in-numru tas-serje, kunjom u inizjali, il-ħin tal-ġbir ta 'l-awrina fil-kontenitur.
In-notebook tirreġistra l-volum ta 'likwidu fis-sakra u ikel li jittiekel b'kontenut għoli ta' ilma.
Fil-jum tal-analiżi, kmieni filgħodu, il-bużżieqa tal-awrina għandha tkun vojta: din il-porzjon titferra, mhux se tkun meħtieġa. Imbagħad, tibda mid-9 ta 'filgħodu ta' din il-ġurnata u sad-9 ta 'filgħodu ta' wara, il-likwidu kollu jinġabar fit-tank. Huwa rakkomandat li tgħaddi l-awrina darba kull 3 sigħat.
Meta tinġabar l-aħħar porzjon, il-vażetti jridu jiġu kkonsenjati fil-laboratorju, billi l-kampjuni ma jistgħux jinħażnu għal żmien twil.

Preparazzjoni u ġbir ta 'materjal għall-analiżi

L-algoritmu għall-ġbir tal-awrina għall-kampjuni skont Zimnitsky huwa l-istess għal tfal u adulti. In-nisa tqal għandhom jaderixxu mar-regoli li ġejjin:

tiekolx ħxejjex li jagħtu kulur lill-awrina u tbiddel ir-riħa tagħha (pitravi, karrotti bil-ħnieżer, basal, tewm),
ma jiksrux l-iskema ta 'xorb irrakkomandata,
ma tiħux dijuretiċi.

Matul il-ġurnata, l-awrina tinġabar f’ċerti sigħat fi 8 kontenituri separati. Fil-każ biss, 1-2 żejda għandha tkun ippreparata. L-ewwel filgħodu li jservi fis-6 ta ’filgħodu jingħaqad fit-toilet. Imbagħad, billi tibda mid-9.00, b'intervall ta 'tliet sigħat, il-kampjuni jinġabru fil-vażetti. L-aħħar tank jimtela fis-6.00 ta ’filgħodu.

Il-ġbir tal-awrina jsir kull tliet sigħat.

Kull vażett huwa ffirmat - ipoġġi l-isem, il-kunjom u l-ħin tal-ġbir. Jekk f'dan il-ħin ma kienx hemm tħeġġeġ biex tgħaddi l-awrina, kontenitur vojt jiġi mgħoddi lill-laboratorju (li jindika wkoll il-ħin).

Jekk il-volum waħdieni ta 'l-awrina li joħroġ jaqbeż id-daqs tal-kontenitur, jittieħed vażett addizzjonali, u l-istess ħin jiġi mmarkat fuqhom.

Ix-xorb u l-ikel għandhom ikunu normali. Matul il-ġurnata, jinżamm djarju, li fih jiġi nnotat l-ammont ta 'fluwidu meħud. Kollox jittieħed f'kunsiderazzjoni - ilma, tè, kafè, meraq, frott mmerraq, sopop u simili. Ir-reġistri jiġu mgħoddija lill-assistent tal-laboratorju flimkien ma 'materjal bijoloġiku.

Vażetti strettament issiġillati ta 'l-awrina miġbura għandhom jinħażnu fil-friġġ. Kontenituri tal-ispiżerija jew vażetti tal-ħġieġ sterili jistgħu jintużaw biex jiġbru materjal. Tużax utensili tal-plastik.

Devjazzjonijiet min-norma jagħtu raġuni biex tkompli l-eżami tal-pazjent

Tabella: il-valuri normali tal-kampjun Zimnitsky

Indikatur	Parametri
Diureżi totali ta 'kuljum	1,5-2 litri (fit-tfal - 1-1,5 litri)
Il-proporzjon tal-volum ta 'l-awrina u l-konsum ta' fluwidi	l-awrina għandha tkun 65–80% tal-fluwidu li tixrob
Produzzjoni ta 'kuljum ta' l-awrina mill-produzzjoni ta 'l-awrina kuljum	2/3
Lejl ta ’l-awrina bil-lejl mill-produzzjoni ta’ l-awrina kuljum	1/3
Densità relattiva ta 'l-awrina f'kontenitur wieħed jew aktar	Fuq 1020 g / l
Id-densità relattiva ta 'l-awrina fil-vażetti kollha	Anqas minn 1035 g / l

Normalment, l-awrina filgħodu hija aktar ikkonċentrata mill-awrina ta 'filgħaxija. Huwa dilwit bil-likwidu fis-sakra matul il-ġurnata. B’kollox, porzjon ta ’fluwidu tal-ġisem jista’ jkollu kulur u riħa differenti. In-norma tad-densità fiżjoloġika tista 'tvarja minn 1001 sa 1040 g / l. Fil-kors tax-xorb normali, huwa 1012-1025.

Kif tiġbor l-awrina għat-test ta 'Zimnitsky?

Il-ġbir ta 'l-urina għat-test ta' Zimnitsky jitwettaq f'ċerti sigħat matul il-ġurnata. Sabiex tiġbor kif suppost il-materjal meħtieġ, għandek bżonn:

8 vażetti nodfa
Arloġġ, preferibbilment b'waqqa ta 'allarm (il-ġbir ta' l-awrina għandu jseħħ f'ċerti sigħat)
Ktieb għar-reġistrazzjoni tal-fluwidu kkunsmat matul il-ġurnata (inkluż il-volum tal-fluwidu fornut bis-soppa, borscht, ħalib, eċċ.)

Kif tiġbor l-awrina għar-riċerka?

Fis-6 ta ’filgħodu, għandek tbattal il-bużżieqa fit-tojlit.
Matul il-ġurnata, kull 3 sigħat għandek bżonn tbattal il-bużżieqa fil-vażetti.
Il-ħin tat-tbattil tal-bużżieqa huwa 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
Vażetti mimlijin għandhom jinżammu magħluqa fil-kesħa (fil-friġġ).
Fil-għodu tal-jum ta 'wara, huwa meħtieġ li l-vażetti kollha li jkun fihom il-kontenut lejn il-laboratorju, barra minn hekk jagħtu rekords tal-fluwidu kkunsmat matul il-ġurnata.

Għaliex imexxi test Zimnitsky?

L-għan ewlieni tat-test Zimnitsky huwa li tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'sustanzi maħlula fl-awrina. Aħna lkoll ninnutaw li l-awrina tista 'tvarja matul il-ġurnata bil-kulur, ir-riħa, il-volum waqt l-awrina jista' jkun differenti, kif ukoll il-frekwenza matul il-ġurnata.

Billi tkejjel id-densità ta 'l-awrina, huwa possibbli li tiġi ddeterminata l-konċentrazzjoni totali ta' sustanzi fiha. Densità ta 'l-awrina ta' 1003-1035 g / l titqies normali. Żieda fid-densità tindika żieda fis-sustanzi organiċi maħlula fiha, tnaqqis jindika tnaqqis.

Il-kompożizzjoni ta 'l-awrina tikkonsisti prinċipalment minn komposti nitroġenużi - prodotti tal-metaboliżmu tal-proteina fil-ġisem (urea, aċidu uriku), sustanzi organiċi, melħ. Id-dehra fl-awrina ta 'sustanzi bħal glukosju, proteini u sustanzi organiċi oħra, li normalment m'għandhomx jitneħħew mill-ġisem, jindikaw patoloġija tal-kliewi jew patoloġija ta' organi oħra.

Rata tal-kampjun skond Zimnitsky

Il-volum totali ta 'l-awrina ta' kuljum huwa 1500-2000 ml.
Il-proporzjon tal-konsum tal-fluwidi u tal-awrina huwa 65-80%
Il-volum ta 'l-awrina li joħroġ matul il-ġurnata huwa 2/3, bil-lejl - 1/3
Densità ta 'l-awrina f'vażett wieħed jew aktar minn 1020 g / l
Densità tal-awrina inqas minn 1035 g / l fil-vażetti kollha

Densità baxxa fl-awrina (ipostenurja)

Fil-każ li d-densità ta 'l-awrina fil-vażetti kollha hija inqas minn 1012 g / l, din il-kundizzjoni tissejjaħ ipostenurja. Tnaqqis fid-densità ta 'l-awrina ta' kuljum jista 'jkun osservat bil-patoloġiji li ġejjin:

Stadji avvanzati ta 'insuffiċjenza renali (fil-każ ta' amiloidosi renali kronika, glomerulonefrite, pielonitrite, idronefrożi)
Bl-aggravar tal-pyelonephritis
B'insuffiċjenza tal-qalb (3-4 gradi)
Dijabete insipidus

Densità għolja fl-awrina (iperstenurja)

Densità għolja ta 'l-awrina tinstab jekk id-densità ta' l-awrina f'waħda mill-vażetti taqbeż l-1035 g / l. Din il-kundizzjoni tissejjaħ iperstenurja. Żieda fid-densità fl-awrina tista 'tiġi osservata bil-patoloġiji li ġejjin:

Dijabete mellitus
Tqassim imnaqqas taċ-ċelluli tad-demm aħmar (anemija taċ-ċelloli tal-minġel, emolisi, trasfużjoni tad-demm)
Tossikożi tat-Tqala
Glomerulonefrite akuta jew glomerulonefrite kronika

Żieda fil-volum ta ’l-awrina kuljum (polyuria) Volum ta 'l-urina li jaqbeż 1500-2000 litru, jew aktar minn 80% tal-fluwidu kkunsmat matul il-ġurnata. Żieda fil-volum ta 'l-awrina mneħħija tissejjaħ polyuria u tista' tindika l-mard li ġej:

Dijabete mellitus
Dijabete insipidus
Insuffiċjenza renali

Il-fażi preparatorja qabel tinġabar l-analiżi u lil min hu rrakkomandat dan l-istudju

Analiżi ta 'l-awrina skond Zimnitsky huwa studju ta' laboratorju pjuttost komuni biex tevalwa l-prestazzjoni tal-funzjonijiet tal-kliewi. Bażikament, studju bħal dan huwa preskritt lil pazjenti li għandhom bżonn jittestjaw l-attività funzjonali ta 'dan l-organu vitali għal raġunijiet mediċi.

Din l-analiżi tgħin biex tevalwa l-funzjoni tal-kliewi.

Bis-saħħa ta ’dan il-metodu dijanjostiku partikolari, il-pazjenti jkunu kapaċi jiddijanjostikaw ħafna disturbi patoloġiċi fl-ewwel stadji.U bħala riżultat, ħu l-miżuri kollha fil-ħin biex tevita aktar żvilupp tal-marda.

Qabel ma tinġabar l-awrina f'Zimnitskomk, huwa meħtieġ li tħejji bir-reqqa għal dan l-istudju. Biex tagħmel dan, l-ewwel għandek bżonn tikkonsulta tabib li jista 'jiddetermina b'mod preċiż liema mill-mediċini li tuża għandhom jiġu esklużi, mill-inqas ġurnata qabel il-kunsinna ta' l-awrina. Huwa ġeneralment rakkomandat li taderixxi mar-regoli li ġejjin:

tużax dijuretiċi u drogi,
segwi dieta stretta, li tintuża għall-mard tal-kliewi,
tillimita l-konsum tal-fluwidi.

Barra minn hekk, qabel ma jgħaddu mit-testijiet, il-pazjent għandu jaħsel idejh sewwa bis-sapun u mal-ġenitali.

Test Zimnitsky fl-awrina huwa preskritt għall-pazjenti li ġejjin:

b'pelelonefrite suspettata,
għal glomerulonefrite,
b'manifestazzjonijiet ta 'insuffiċjenza renali,
bi pressjoni għolja
fil-proċess li jkun hemm tarbija.

Dak li għandek bżonn għal analiżi u tekniki ta 'ġbir ta' materjali

Biex tgħaddi l-analiżi ta 'l-awrina, għandek bżonn tixtri l-materjali li ġejjin:

tmien vażetti nodfa ta 'l-awrina,
pinna u karta li bihom il-pazjent jirrekordja l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat waqt l-analiżi,
għassa jew apparat magħhom.

Wara l-materjal kollu msemmi hawn fuq, tista 'tgħaddi b'mod korrett l-analiżi xierqa.

Importanti! L-awrina miġbura għandha tinħażen biss fil-friġġ. Iżda minkejja dan, il-ħajja fuq l-ixkaffa ma tistax taqbeż aktar minn jumejn u fl-ebda każ m'għandha tiġi ffriżata.

Ġbir ta 'l-awrina għall-analiżi skond Zimnitsky

Sabiex tikkonforma mal-algoritmu tal-ġbir tal-awrina, trid twettaq il-passi li ġejjin:

kmieni filgħodu, eżattament f'6: 00 huwa meħtieġ li tmur fit-toilet, filwaqt li ma tkunx meħtieġa ġabar din l-awrina,
il-bidu tal-ġbir ta 'l-analiżi għandu jibda fid-9. 00, irrispettivament minn jekk il-pazjent għandux ix-xewqa jew le,
imbagħad matul il-ġurnata l-ġbir tal-awrina jiġi ripetut eżattament tliet sigħat wara, għal dan huwa aħjar li tassigura ruħek bl-arloġġ ta 'allarm sabiex ma titlifx il-ħin stabbilit;
fi ftit ġurnata, il-pazjent ikollu tmien vażetti, li, qabel ma jimlew l-aħħar waħda, huma neċessarjament maħżuna fil-friġġ, u mbagħad jittieħdu fil-laboratorju.

Fil-proċess tal-ġbir tal-awrina, huwa meħtieġ li tiffirma l-kontenituri kollha b'indikazzjoni eżatta tal-intervall ta 'żmien biex tieħu l-analiżi, kif ukoll tindika l-isem tal-pazjent. Peress li dan it-tip ta 'riċerka teħtieġ mhux biss kontenut informattiv, iżda wkoll dixxiplina, l-esperti ma jirrakkomandawx matul il-ġurnata meta l-awrina tinġabar biex titlaq mid-dar tiegħek jew mill-istituzzjoni medika. U wkoll biex tevita t-tgħawwiġ tar-riżultati, tibdel l-iskema tax-xorb u tal-mutur tiegħek. Flimkien, dawn il-fatturi jikkontribwixxu għal stħarriġ aħjar.

Algoritmu tal-ġbir tal-urina għal nisa tqal u tfal

Matul it-tqala, il-ġisem ta 'l-omm li tkun qed titwieled jerġa' jinbena radikalment u l-isfond ormonali jinbidel. Minħabba t-tagħbija kbira, jistgħu jidhru problemi bil-kliewi, li huma prinċipalment manifestati bid-dijanjosi ta 'pielonefrite. Sabiex jiġi evitat mhux biss ir-riskju ta 'marda bħal pjelonefrite, iżda wkoll biex jiġu evitati konsegwenzi negattivi meta jġorru tifel, huwa rrakkomandat li n-nisa tqal kollha jagħmlu test ta' l-awrina skond Zimnitsky.

M'hemm l-ebda devjazzjoni mill-algoritmu tas-soltu waqt it-tqala; in-nisa jgħaddu mill-analiżi eżattament bl-istess mod bħal kwalunkwe pazjent ieħor. L-unika sfumatura ta 'din il-proċedura hija li għandek bżonn tagħti l-awrina lin-nisa tqal darba kull tliet xhur.

In-nisa tqal jieħdu testijiet fuq bażi ġenerali

Fir-rigward tat-tfal, qabel ma tgħaddi t-test, għandek bżonn aħsel bir-reqqa l-organi ġenitali tat-tifel kull darba, u tieħu t-test biss f'vażetti nodfa, l-aħjar huwa jekk huwa kontenitur speċjali mixtri mill-ispiżerija. L-algoritmu ta ’ġbir ta’ awrina zimnitsky għat-tfal huwa eżattament l-istess bħal għall-adulti.L-unika raġuni għaliex il-ġenituri għandhom bżonn jissorveljaw b'mod strett il-ħin kollu li jagħmlu t-test huwa li jiġi assigurat li t-tarbija ma tikkonsmax likwidu wisq u ma tiekolx ikel li jikkawża sensazzjoni ta 'għatx.

Kif inhi l-analiżi

Hekk kif il-kampjun tal-pazjent jasal fil-laboratorju, l-ispeċjalisti immedjatament jibdew iwettqu t-testijiet xierqa. Fl-awrina, indikaturi bħal densità relattiva, volum u gravità speċifika huma determinati primarjament. Dawn l-istudji jsiru individwalment għal kull porzjon.

Dan il-kejl jitwettaq kif ġej. Biex issir taf il-volum ta 'l-awrina, ċilindru gradwat huwa użat biex il-volum f'kull porzjon jiġi ddeterminat. Barra minn hekk, wara li jikkalkula l-volum, l-ispeċjalista jikkalkula l-volumi ta ’kuljum, ta’ bil-lejl u ta ’kuljum.

L-analiżi ssir individwalment għal kull porzjon ta 'l-awrina kkunsinnata.

Biex tiddetermina d-densità, jintuża idrometru-urometru speċjalizzat. Wara li jkunu saru l-istudji kollha meħtieġa, l-informazzjoni tiddaħħal f'forma speċjalizzata jew tiġi trasferita f'idejn il-pazjent jew it-tabib.

X'inhu test Zimnitsky

Metodu dijanjostiku bbażat fuq studju ta 'depurazzjoni (clearance) huwa tradizzjonalment ikkunsidrat aktar affidabbli u affidabbli. Il-koeffiċjent tat-tneħħija jew tal-ikklerjar huwa definit bħala l-volum tal-plażma tad-demm (ml), li f'unità speċifika ta 'żmien jista' jiġi kklerjat mill-kliewi ta 'sustanza speċifika. Jiddependi direttament minn diversi fatturi: l-età tal-pazjent, il-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi u s-sustanza speċifika li hija involuta fil-proċess ta 'filtrazzjoni.

Hemm erba 'tipi ewlenin ta' approvazzjoni:

Filtrazzjonali. Dan huwa l-volum tal-plażma, li f'minuta waħda jitnaddaf kompletament minn sustanzi li ma jassorbux billi tuża filtrazzjoni glomerulari. Dan huwa l-koeffiċjent ta 'purifikazzjoni li l-krejatinina għandha, u huwa għalhekk li ħafna drabi jintuża biex jitkejjel l-ammont ta' filtrazzjoni permezz tal-filtru glomerulari tal-kliewi.
Eskrezzjoni. Il-proċess meta sustanza titneħħa kompletament permezz ta 'filtrazzjoni jew eskrezzjoni (jiġifieri, meta sustanzi ma jgħaddux minn filtrazzjoni glomerulari, imma jidħlu fil-lumen tat-tubu mid-demm tal-kapillari perikanali). Biex tkejjel l-ammont ta 'plażma mgħoddi mill-kliewi, tintuża dioderast - sustanza speċjali, peress li huwa l-koeffiċjent ta' purifikazzjoni tiegħu li jilħaq l-għanijiet.
Rassorbiment. Proċess li fih is-sustanzi ffiltrati jiġu assorbiti kompletament fit-tubi tal-kliewi u jitneħħa permezz ta 'filtrazzjoni glomerulari. Għall-kejl, sustanzi b’keffiċjent ta ’purifikazzjoni żero (per eżempju, glukosju jew proteina) huma wżati, peress li f’konċentrazzjoni għolja fid-demm jistgħu jgħinu biex jevalwaw il-funzjoni ta’ assorbiment mill-ġdid tat-tubuli.
Imħallat Jekk is-sustanza tal-filtrazzjoni tkun kapaċi ta ’riassorbiment parzjali, bħall-urea, allura t-tneħħija titħallat.
Il-koeffiċjent tat-tisfija ta 'sustanza huwa d-differenza bejn il-kontenut ta' din is-sustanza fl-awrina u fil-plażma f'minuta. Biex tikkalkula l-koeffiċjent (permess), tintuża l-formula li ġejja:

C = (U x V): P, meta C huwa t-tneħħija (ml / min), U hija l-konċentrazzjoni tas-sustanza fl-awrina (mg / ml), V hija l-minuta dijureżi (ml / min), P hija l-konċentrazzjoni tas-sustanza f ' plażma (mg / ml).

Ħafna drabi, kreatinina u urea jintużaw biex jagħmlu dijanjosi differenzjali ta 'patoloġiji tal-kliewi u jivvalutaw il-funzjonalità tat-tubuli u l-glomeruli.

Jekk il-konċentrazzjoni ta 'creatinine u urea fid-demm tiżdied b'disfunzjoni tal-kliewi eżistenti, dan huwa sinjal karatteristiku li insuffiċjenza tal-kliewi bdiet tiżviluppa. Madankollu, il-konċentrazzjoni ta 'krejatinina tiżdied ħafna qabel l-urea, u huwa għalhekk li l-użu tagħha fid-dijanjosi huwa l-iktar sinifikanti.

L-għan ewlieni tal-analiżi

Test ta 'l-awrina skond Zimnitsky jitwettaq meta jkun hemm suspett ta' proċess infjammatorju fil-kliewi.Dan il-metodu ta 'riċerka fil-laboratorju jippermettilek tiddetermina l-ammont ta' sustanzi maħlula fl-awrina, jiġifieri, li tevalwa l-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi.

Normalment, meta jidħol ftit fluwidu fil-ġisem, l-awrina ssir saturata ħafna bi prodotti metaboliċi residwi: ammonja, proteina, eċċ. Għalhekk il-korp jipprova “jiffranka” l-fluwidu u jżomm il-bilanċ tal-ilma meħtieġ għall-funzjonament normali tal-organi interni kollha. Bil-maqlub, jekk l-ilma jidħol fil-ġisem b'eċċess, il-kliewi jipproduċu awrina kkonċentrata dgħajjef. Il-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi tiddependi direttament fuq l-emodinamika ġenerali, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-kliewi, il-funzjonament normali tan-nefroni u xi fatturi oħra.

Jekk taħt l-influwenza tal-patoloġija sseħħ ksur ta 'wieħed mill-fatturi deskritti hawn fuq, il-kliewi jibdew jiffunzjonaw b'mod mhux korrett, il-mekkaniżmu ġenerali tal-metaboliżmu tal-ilma jinkiser u l-kompożizzjoni tad-demm tinbidel, li tista' taffettwa ħażin il-funzjonament tas-sistemi kollha tal-ġisem. Huwa għalhekk li meta titwettaq l-analiżi, tingħata l-eqreb attenzjoni għad-densità ta 'l-awrina f'ħinijiet differenti tal-ġurnata u l-ammont totali ta' produzzjoni ta 'l-awrina għall-ħin allokat għall-istudju.

Indikazzjonijiet għal

Twettiq ta 'test ta' Zimnitsky huwa rakkomandabbli fil-każ meta t-tabib ikollu bżonn jevalwa l-gravità speċifika u l-volum tal-fluwidu allokat kuljum. Is-sospensjoni ta 'insuffiċjenza renali kronika (CRF), kontroll ta' aggravar ta 'pielonefrite kronika jew glomerulonefrite, dijanjosi ta' pressjoni għolja jew dijabete jistgħu jsiru prerekwiżiti għat-test. Ukoll, analiżi tal-awrina skont Zimnitsky għandha tittieħed meta r-riżultati tal-analiżi ġenerali ma jkunux informattivi. It-test huwa adattat għal pazjenti ta 'kull età, tfal u waqt it-tqala.

Preparazzjoni għall-ġbir ta ’analiżi

L-eżattezza u l-kontenut tal-informazzjoni tar-riżultati tal-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky jistgħu jiġu affettwati minn xi mediċini u ikel li jittieħdu, għalhekk, tal-anqas ġurnata qabel il-mument li tinġabar l-awrina, għandhom jiġu osservati numru ta ’regoli sempliċi:

Tirrifjuta li tieħu dijuretiċi ta 'oriġini pjanti jew mediċinali,
Segwi d-dieta u d-dieta tas-soltu tal-pazjent (restrizzjoni biss għall-użu ta 'ikel pikkanti u mielħa li jista' jikkawża għatx, u ikel li jista 'jtebba' l-awrina - pitravi, eċċ.),
Evita xorb eċċessiv.

Jekk dawn ir-rakkomandazzjonijiet jiġu mwarrba u t-teknika ta 'ġbir titnaqqas, il-volum ta' l-awrina jista 'jiżdied u, konsegwentement, id-densità tagħha tonqos. Ir-riżultat ta 'analiżi bħal din se jiddevja bi żball min-norma.

L-essenza tal-istudju tal-awrina skont Zimnitsky

Il-kliewi huma organu b'ħafna funzjonijiet, li fuq l-attività stabbli li minnu tiddependi l-attività normali tas-sistemi l-oħra kollha tal-ġisem. Disfunzjoni ta 'l-awrina tirreferi għal żbilanċ fix-xogħol ta' organu paired-bean. Analiżi ġenerali tista 'tqajjem dubji dwar il-korrettezza tad-dijanjosi. L-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky hija metodu oġġettiv biex tiġi evalwata l-abbiltà tal-kliewi li joħorġu u jikkonċentraw l-awrina. Dijanjosi "Popolari" ibbażata fuq ir-riżultati tat-test huma insuffiċjenza renali kronika, dijabete mellitus u nefrite.

Min jiġi preskritt analiżi skont il-metodu Zimnitsky?

Peress li r-riċerkaturi tal-kampjun fihom dijanjosi speċifika, it-twassil tiegħu jkun rakkomandabbli jekk hemm suspett ta 'glomerulonefrite u pielonefrite, l-okkorrenza ta' insuffiċjenza renali, dijabete mellitus, pressjoni għolja. Il-metodu jinvolvi d-determinazzjoni ta 'devjazzjonijiet min-norma kemm fl-adulti kif ukoll fit-tfal. Hija meħtieġa proċedura għall-ommijiet li jkunu qed jistennew - waqt l-istennija tat-tifel, ġisimhom jitgħabba addizzjonalment u l-kliewi jistgħu jaħdmu ħażin.

Kif tgħaddi l-awrina b'mod korrett?

B'differenza għal tipi oħra ta 'riċerka, tista' tieħu dan l-awrina mingħajr ma tosserva ebda restrizzjoni fuq l-ikel u l-konsum ta 'fluwidi: id-dieta m'għandhiex tinbidel. Ir-regoli tal-ġbir jimplikaw il-preżenza tal-materjali li ġejjin fil-pazjent:

8 laned. L-awrina tittieħed f'kontenituri nodfa.Kontenituri speċjali fejn tinġabar l-awrina kuljum jistgħu jinstabu fil-ħwienet tad-drogi.
Karta u pinna. Bl-għajnuna tagħhom, il-pazjent jiffissa l-ammont ta 'fluwidu li jkun ikkonsma meta jiġbor l-awrina. Kollox jeħtieġ li jitqies, inklużi brodi, sopop, eċċ. It-tabella bir-rekords imbagħad tiġi trasferita għal-laboratorju.
Apparat b'arloġġ, per eżempju, telefon b'waqtu ta 'l-allarm.

Tħejjija tal-pazjent għall-analiżi

Il-ġbir ta ’l-awrina għall-kampjun ikun ta’ suċċess jekk il-pazjent isegwi l-azzjonijiet irrakkomandati mill-assistenti tal-laboratorju. Fost dawn: twaqqaf l-użu ta 'dijuretiċi, evita li tiekol ikel li jikkawża sensazzjoni akbar ta' għatx, ħasil ta 'l-idejn u ġenitali qabel tinġabar l-awrina. Il-ġbir jinħażen fil-friġġ, huwa mgħoddi fil-laboratorju fi żmien sagħtejn wara l-aħħar awrina fil-vażett. Il-materjal m'għandux ikun espost għal temperaturi baxxi (taħt iż-żero).

Teknika tal-Ġbir tal-Materjal

It-teknika tal-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky tinvolvi l-implimentazzjoni eżatta ta 'bosta azzjonijiet:

Filgħodu, fis-6 ta 'filgħaxija, għandek bżonn tmur fit-toilet bħas-soltu.
Wara 3 sigħat, fid-9.00, irrispettivament mix-xewqa, il-ġbir ta ’l-awrina jibda fil-vażett għall-analiżi.
Il-proċess jiġi ripetut kull 3 sigħat - f'12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 sigħat u jaqbad ħin ta 'rqad. Dan huwa għalfejn huwa arloġġ ta 'allarm. It-tul tal-proċedura huwa ta 'ġurnata.
8 bottijiet ta ’kampjuni tal-awrina maħżuna f’post frisk, ftit wara li timla l-aħħar, jittieħdu fil-laboratorju.

Il-prinċipji tal-kisba tal-awrina waqt it-tqala

Tensjonijiet speċjali waqt il-ġestazzjoni jaffettwaw b'mod negattiv il-funzjonament tal-kliewi. Pyelonephritis hija marda li taffettwa ħafna drabi nisa tqal. Analiżi ta 'l-awrina Zimnitsky waqt it-tqala tgħin biex tevita l-marda u tevita l-konsegwenzi tagħha. L-algoritmu għall-ġbir tal-awrina huwa ġenerali - m'hemm l-ebda normi speċjali f'dan il-każ. Għandu jiġi mfakkar biss li t-teħid ta ’kampjuni għal nisa f’pożizzjoni li għandhom disfunzjoni tal-kliewi jitwettaq kull tliet xhur.

Algoritmu tal-ġbir għat-tfal

Il-ġenitali tat-tfal jeħtieġ li jinħaslu qabel tinġabar l-analiżi. Ixxurja l-awrina biss f'vażetti nodfa. Jekk il-volum ta 'l-awrina jaqbeż il-kapaċità, huwa meħtieġ li jittieħdu kontenituri addizzjonali. Inkella, ir-rekwiżiti jikkoinċidu wkoll mat-teknika tal-ġbir ta ’materjal minn adult. Kundizzjoni importanti hija li tipprevjeni żieda fit-teħid ta 'fluwidu qabel l-analiżi u li ma tagħtix lit-tfal ikel li jipprovoka sensazzjoni ta' għatx.

Xi juri t-test tal-awrina tal-awrina skont Zimnitsky?

Il-valutazzjoni tal-funzjonalità tal-organu tal-awrina sseħħ skont 2 indikaturi - id-densità tal-awrina u l-volum tagħha. L-interpretazzjoni tar-riżultati hija kif ġej. Norma għal persuna b'saħħitha: kapaċità ta 'fluwidu kuljum - minn nofs u 2 litri. Il-proporzjon tal-fluwidu kkunsmat u maħruġ mill-ġisem huwa minn 65 sa 80%. Il-koeffiċjent tad-densità ta 'l-awrina huwa minn 1.013 sa 1.025, li juri kemm il-kliewi jwettqu l-funzjoni metabolika ewlenija. 2/3 tal-ammont ta 'kuljum ta' l-awrina għandu jkun allokat matul il-ġurnata, 1/3 bil-lejl, rispettivament. Porzjonijiet tal-prodott magħżul għandhom ikunu bejn wieħed u ieħor indaqs fil-volum u d-densità, u l-użu ta 'diversi fluwidi għandu jsaħħaħ il-ħeġġa u l-volum tal-movimenti tal-musrana.

Fi tfal, in-norma hija kemmxejn differenti - l-ammont ta 'l-awrina f'kull kontenitur għandu jkun differenti, u d-densità f'dan il-każ tvarja b'10 punti. Għal mara tqila, il-valuri mhumiex differenti minn dawk bażiċi ppreżentati hawn fuq. Huwa importanti li wieħed jiftakar li r-rakkomandazzjonijiet għall-preparazzjoni għall-proċedura huma osservati, inkella l-analiżi trid terġa 'tittieħed - xorb eċċessiv u tqil juri dejta żbaljata għaż-2 indikaturi ewlenin studjati.

Devjazzjonijiet min-norma: indikaturi u kawżi

Analiżi skond Zimnitsky turi 5 bidliet patoloġiċi ewlenin fl-awrina, li kull wieħed minnhom jindika anormalità waħda jew oħra fil-ġisem: volum eċċessiv tal-fluwidu mneħħi (polyuria), tnaqqis fl-awrina (oligurja), densità għolja ta 'l-awrina (iperstenurja), densità baxxa (ipostenurja) ), kif ukoll l-eżerċizzju frekwenti ta 'ċaqlieq tal-musrana bil-lejl (nocturia).

Tnaqqis il-volum ta 'l-awrina kuljum

It-test ta 'Zimnitsky juri l-gravità speċifika tal-fluwidu rilaxxat b'patoloġija inqas minn 65% tal-ġurnata assorbita jew inqas minn 1,5 litri. Kawżi fiżjoloġiċi - funzjonijiet indeboliti ta 'filtrazzjoni ta' l-organu paired-bean.Huma osservati b'insuffiċjenza tal-qalb jew tal-kliewi, avvelenament minn fungi li ma jittiklux, pressjoni baxxa. Jista 'jkun ukoll konsegwenza ta' limitazzjoni tal-konsum ta 'fluwidu jew għaraq akbar.

Preparazzjoni għall-pazjent

Prerekwiżit għat-twettiq korrett tat-test, li jippermetti li tiġi stmata l-istat tal-kapaċità tal-konċentrazzjoni tal-kliewi, hija l-esklużjoni tal-konsum żejjed tal-ilma. Huwa meħtieġ li twissi lill-pazjent li huwa mixtieq li l-ammont ta 'fluwidu meħud fil-jum tal-ġbir tal-awrina ma jaqbiżx 1 - 1.5 litri. Inkella, il-pazjent jibqa 'f'kundizzjonijiet normali, jieħu ikel ordinarju, iżda jqis l-ammont ta' fluwidu fis-sakra kuljum.

Ipprepara 8 vażetti nodfa u niexfa għall-ġbir tal-awrina bil-quddiem. Kull bank huwa ffirmat, li jindika l-isem u l-inizjali tal-pazjent, dipartiment, data u ħin tal-ġbir tal-awrina.

L-1 bank - mis-6 sad-9 sigħat,
It-2 - mid-9 sat-12-il siegħa,
It-3 - mit-12 sal-15-il siegħa,
Ir-4 - minn 15 sa 18-il siegħa,
Il-5 - mit-18 sal-21 siegħa,
6 - mill-21 sal-24 siegħa,
Is-7 - minn 24 sa 3 sigħat,
It-8 - minn 3 sa 6 sigħat.

Il-pazjent irid jiġi mwissi sabiex ma jħawwadx il-bottijiet waqt l-awrina u ma jħalli l-bottijiet vojta - l-awrina għandha tinġabar għal kull waħda għall-perjodu ta 'żmien indikat fuqu.

8 porzjonijiet ta 'l-awrina jinġabru kuljum. Fis-6 a.m., il-pazjent tbattal il-bużżieqa tal-awrina (dan il-porzjon jitferra). Imbagħad, tibda fid-9 a.m., eżattament kull 3 sigħat 8 porzjonijiet ta 'awrina jinġabru f'banek separati (sas-6 a.m. l-għada). Il-porzjonijiet kollha jitwasslu fil-laboratorju. Flimkien mal-awrina, l-informazzjoni tiġi pprovduta dwar l-ammont ta 'fluwidu meħud kuljum. Ara wkoll: ġbir ta 'l-awrina għat-test ta' Zimnitsky

Studju tal-progress

F'kull porzjon, il-gravità speċifika ta 'l-awrina u l-ammont ta' l-awrina huma determinati. Iddetermina dijureżi ta 'kuljum. Qabbel l-ammont ta 'l-awrina kollha mneħħija ma' l-ammont ta 'fluwidu fis-sakra u sib liema persentaġġ ta' din ġiet eliminata fl-awrina. Jingħaddu l-ammont ta 'l-awrina fl-ewwel erba' banek u fl-aħħar erba 'banek, il-valuri ta' l-awrina ta 'bi nhar u bil-lejl huma magħrufa.

Il-gravità speċifika ta 'kull porzjon tiddetermina l-firxa ta' varjazzjonijiet fil-gravità speċifika ta 'l-awrina u l-akbar gravità speċifika f'waħda mill-porzjonijiet ta' l-awrina. Tqabbel l-ammont ta 'l-awrina ta' porzjonijiet individwali, iddetermina l-firxa ta 'varjazzjonijiet fl-ammont ta' l-awrina ta 'porzjonijiet individwali.

Għal xiex isir l-istudju?

It-teknika tal-ġbir ta ’l-awrina f’Zimnitsky se tiġi deskritta ftit wara. Biex tibda, ta 'min isemmi l-essenza tal-istudju. Id-dijanjosi hija preskritta lil pazjenti li huma suspettati li għandhom indeboliment tal-funzjoni tal-kliewi u tas-sistema ta 'l-excretory. Ukoll, l-analiżi tista 'tiġi rrakkomandata lil ommijiet li jkunu qed jistennew meta jirreġistraw għat-tqala.

Id-dijanjożi tippermetti li tidentifika sustanzi li jitneħħew mill-ġisem tal-bniedem waqt l-awrina. Barra minn hekk, id-densità tal-likwidu u l-ammont totali tiegħu huma determinati. L-irwol importanti għandu l-kulur u l-preżenza tas-sediment.

L-ewwel pass: tħejjija tal-ġisem

L-algoritmu għall-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky jinvolvi preparazzjoni preliminari tal-ġisem u konformità ma 'ċerti regoli. Qabel ma tiġbor materjal, għandek toqgħod lura milli tixrob l-alkoħol u ikel xaħmi.

Ukoll, konsum eċċessiv ta 'fluwidi u dijuretiċi jista' jgħawweġ ir-riżultat dijanjostiku. Prodotti bħad-dulliegħa, il-bettieħa u l-għeneb għandhom jiġu esklużi mid-dieta mill-inqas ġurnata qabel ma jittieħed il-materjal.

It-tieni pass: tħejji l-kontenitur

Il-paragrafu li jmiss, li jiddeskrivi l-algoritmu għall-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky, jinvolvi l-preparazzjoni ta 'kontenituri sterili speċjali. Dażgur, tista 'tuża l-kontenituri tal-ikel tiegħek stess. Madankollu, f'dan il-każ, għandhom ikunu sterilizzati sewwa. Inkella, ir-riżultat jista 'jkun falz. Ftakar li l-materjal miġbur se jibqa ’fil-kontenitur għal aktar minn siegħa. In-numru ta 'porzjonijiet meħtieġa normalment huwa ta' tmienja.

It-tobba jirrakkomandaw li jixtru kontenituri speċjali biex jiġbru testijiet.Jinbiegħu f'kull katina tal-ispiżerija jew f'supermarkets kbar u jiswew madwar 10-20 rublu. Agħti preferenza lil kapaċitajiet minn 200 sa 500 millilitri. Jekk meħtieġ, tixtri nuċċalijiet ikbar. Dawn il-vażetti huma diġà sterili u ma jeħtiġux proċessar addizzjonali. Għandhom jinfetħu immedjatament qabel jittieħed il-materjal.

It-tielet pass: skedar ta 'vjaġġi bit-twaletta

Il-paragrafu li jmiss, li huwa rrappurtat mill-algoritmu ta 'ġbir ta' l-awrina Zimnitsky, jitkellem dwar il-ħtieġa li tinġabar lista ta 'intervalli ta' żmien. Għalhekk, il-pazjent jeħtieġ li tbattal il-bużżieqa 8 darbiet matul il-ġurnata. L-iktar ħin adattat huwa 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 u 6 sigħat. Madankollu, tista 'tagħżel skeda li tkun konvenjenti għalik. Ftakar li l-intervall bejn il-vjaġġi għat-toilet għandu jkun mhux inqas minn mhux aktar minn tliet sigħat. Inkella, il-porzjon tal-materjal jista 'jiżdied jew jitnaqqas. Dan iwassal għal tgħawwiġ tar-riżultati u dijanjosi żbaljata. Il-ġurnata sħiħa għandha tkun maqsuma fi tmien partijiet indaqs. B'għadd sempliċi, tista 'ssir taf li għandek bżonn tgħaddi l-awrina fi tliet sigħat.

Ir-raba 'pass: iġjene tajba

It-teknika ta 'ġbir ta' l-awrina skond Zimnitsky (algoritmu) tinvolvi t-tmexxija preliminari ta 'proċeduri ta' iġjene. F'dan il-każ biss ir-riżultat ikun korrett. Jekk dan l-oġġett huwa injorat, materja barranija u batterji jistgħu jiġu skoperti fil-materjal. Dan jagħti riżultat fqir tal-istudju.

Kun żgur li taħsel idejk bis-sapun qabel tieħu l-awrina. Biex tagħmel dan, huwa aħjar li tuża prodotti li jnaddfu antibatteriċi. Għandek bżonn ukoll li żżomm it-toilet ġenitali. L-irġiel biss għandhom bżonn jaħslu l-pene tagħhom. In-nisa, minbarra l-ħasil, jeħtieġ li jdaħħlu tampun tal-qoton fil-vaġina. Inkella, il-flora tas-sistema riproduttiva tista 'tiġi mċaqalqa mill-fluss ta' l-awrina f'kontenitur sterili. Ir-riżultat tal-analiżi se jiġi mgħawweġ u mhux affidabbli.

Il-ħames pass: ġbir ta 'l-awrina

Wara l-proċeduri ta 'iġjene, għandek bżonn tibda tiġbor materjal. Iġbor f'kontenitur ippreparat il-porzjon kollu ta 'l-awrina f'ċerti sigħat. Wara dan, il-kontenitur għandu jkun iffirmat, li jindika l-ħin fuqu.

Xi pazjenti jużaw kontenitur tal-ġbir wieħed. Wara dan, jitferra materjal minn fuq il-kontenituri ppreparati. Ta 'min jinnota li dan ma jistax isir. Teknika simili tista 'twassal għall-iżvilupp ta' batterji u l-formazzjoni ta 'sediment fit-tazza stand-up. Iġbor l-awrina direttament f'kontenituri ppreparati minn qabel. Imbagħad issikka l-kontenitur sewwa bl-għatu inkluż. Huwa strettament projbit li tiftaħ u timla l-fluwidu miġbur.

Is-sitt pass: ħażna tal-materjal u metodu ta 'konsenja fil-laboratorju

Wara li l-ewwel kontenitur ikun mimli, għandu jkun imkessaħ. Huwa pprojbit li tinħażen il-materjal tat-test f'temperatura tal-kamra jew fil-friża. L-iktar grad ottimali ta 'l-ambjent huwa fil-medda minn 2 sa 10. Jekk ikun iktar sħun, mikro-organiżmi jibdew jiżviluppaw fl-awrina. F'dan il-każ, tista 'ssir dijanjosi żbaljata ta' batterjurjja.

Il-materjal għandu jitwassal fil-laboratorju l-għada filgħodu, meta tkun se ssir l-aħħar teħid ta 'fluwidu. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li jiġi żgurat li l-kontenituri kollha jkunu magħluqa sewwa u ffirmati. Jekk ikun hemm telf ta 'fluwidu minn kwalunkwe tazza, inti għandek definittivament tinforma lill-assistent tal-laboratorju. Inkella, ir-riżultat jista 'jkun mgħawweġ, billi d-densità tal-materjal studjat tinbidel.

L-essenza tal-metodoloġija

It-test ta 'Zimnitsky jippermettilek li tiddetermina l-konċentrazzjoni ta' sustanzi maħlula fl-awrina, i.e. funzjoni ta ’konċentrazzjoni tal-kliewi.

Il-kliewi jwettqu l-iktar xogħol importanti matul il-ġurnata, jieħdu sustanzi mhux meħtieġa (prodotti metaboliċi) mid-demm u jdewmu l-komponenti meħtieġa.Il-ħila tal-kliewi li tikkonċentra osmotikament u mbagħad tiddilwixxi l-awrina tiddependi direttament fuq ir-regolazzjoni neurohumumerali, il-funzjonament effettiv tan-nefroni, l-emodinamika u l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, il-fluss tad-demm renali u fatturi oħra. Nuqqas fl-ebda rabta jwassal għal disfunzjoni tal-kliewi.

Jiddescifra r-riżultat tat-test Zimnitsky

Rata tal-kampjun skond Zimnitsky

Il-volum totali ta 'l-awrina ta' kuljum huwa 1500-2000 ml.
Il-proporzjon tal-konsum tal-fluwidi u tal-awrina huwa 65-80%
Il-volum ta 'l-awrina li joħroġ matul il-ġurnata huwa 2/3, bil-lejl - 1/3
Densità ta 'l-awrina f'vażett wieħed jew aktar minn 1020 g / l
Densità tal-awrina inqas minn 1035 g / l fil-vażetti kollha

Densità baxxa fl-awrina (ipostenurja)

Stadji avvanzati ta 'insuffiċjenza renali (fil-każ ta' amiloidosi renali kronika, glomerulonefrite, pielonitrite, idronefrożi)
Bl-aggravar tal-pyelonephritis
B'insuffiċjenza tal-qalb (3-4 gradi)
Dijabete insipidus

Densità għolja fl-awrina (iperstenurja)

Dijabete mellitus
Tqassim imnaqqas taċ-ċelluli tad-demm aħmar (anemija taċ-ċelloli tal-minġel, emolisi, trasfużjoni tad-demm)
Tossikożi tat-Tqala
Glomerulonefrite akuta jew glomerulonefrite kronika

Dijabete mellitus
Dijabete insipidus
Insuffiċjenza renali

Il-fażi preparatorja qabel tinġabar l-analiżi u lil min hu rrakkomandat dan l-istudju

Din l-analiżi tgħin biex tevalwa l-funzjoni tal-kliewi.

Bis-saħħa ta ’dan il-metodu dijanjostiku partikolari, il-pazjenti jkunu kapaċi jiddijanjostikaw ħafna disturbi patoloġiċi fl-ewwel stadji. U bħala riżultat, ħu l-miżuri kollha fil-ħin biex tevita aktar żvilupp tal-marda.

tużax dijuretiċi u drogi,
segwi dieta stretta, li tintuża għall-mard tal-kliewi,
tillimita l-konsum tal-fluwidi.

Barra minn hekk, qabel ma jgħaddu mit-testijiet, il-pazjent għandu jaħsel idejh sewwa bis-sapun u mal-ġenitali.

Test Zimnitsky fl-awrina huwa preskritt għall-pazjenti li ġejjin:

b'pelelonefrite suspettata,
għal glomerulonefrite,
b'manifestazzjonijiet ta 'insuffiċjenza renali,
bi pressjoni għolja
fil-proċess li jkun hemm tarbija.

Dak li għandek bżonn għal analiżi u tekniki ta 'ġbir ta' materjali

Biex tgħaddi l-analiżi ta 'l-awrina, għandek bżonn tixtri l-materjali li ġejjin:

tmien vażetti nodfa ta 'l-awrina,
pinna u karta li bihom il-pazjent jirrekordja l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat waqt l-analiżi,
għassa jew apparat magħhom.

Wara l-materjal kollu msemmi hawn fuq, tista 'tgħaddi b'mod korrett l-analiżi xierqa.

Importanti! L-awrina miġbura għandha tinħażen biss fil-friġġ. Iżda minkejja dan, il-ħajja fuq l-ixkaffa ma tistax taqbeż aktar minn jumejn u fl-ebda każ m'għandha tiġi ffriżata.

Ġbir ta 'l-awrina għall-analiżi skond Zimnitsky

Sabiex tikkonforma mal-algoritmu tal-ġbir tal-awrina, trid twettaq il-passi li ġejjin:

kmieni filgħodu, eżattament f'6: 00 huwa meħtieġ li tmur fit-toilet, filwaqt li ma tkunx meħtieġa ġabar din l-awrina,
il-bidu tal-ġbir ta 'l-analiżi għandu jibda fid-9. 00, irrispettivament minn jekk il-pazjent għandux ix-xewqa jew le,
imbagħad matul il-ġurnata l-ġbir tal-awrina jiġi ripetut eżattament tliet sigħat wara, għal dan huwa aħjar li tassigura ruħek bl-arloġġ ta 'allarm sabiex ma titlifx il-ħin stabbilit;
fi ftit ġurnata, il-pazjent ikollu tmien vażetti, li, qabel ma jimlew l-aħħar waħda, huma neċessarjament maħżuna fil-friġġ, u mbagħad jittieħdu fil-laboratorju.

Algoritmu tal-ġbir tal-urina għal nisa tqal u tfal

In-nisa tqal jieħdu testijiet fuq bażi ġenerali

Fir-rigward tat-tfal, qabel ma tgħaddi t-test, għandek bżonn aħsel bir-reqqa l-organi ġenitali tat-tifel kull darba, u tieħu t-test biss f'vażetti nodfa, l-aħjar huwa jekk huwa kontenitur speċjali mixtri mill-ispiżerija. L-algoritmu ta ’ġbir ta’ awrina zimnitsky għat-tfal huwa eżattament l-istess bħal għall-adulti. L-unika raġuni għaliex il-ġenituri għandhom bżonn jissorveljaw b'mod strett il-ħin kollu li jagħmlu t-test huwa li jiġi assigurat li t-tarbija ma tikkonsmax likwidu wisq u ma tiekolx ikel li jikkawża sensazzjoni ta 'għatx.

Kif inhi l-analiżi

L-analiżi ssir individwalment għal kull porzjon ta 'l-awrina kkunsinnata.

X'inhu test Zimnitsky

Metodu dijanjostiku bbażat fuq studju ta 'depurazzjoni (clearance) huwa tradizzjonalment ikkunsidrat aktar affidabbli u affidabbli.Il-koeffiċjent tat-tneħħija jew tal-ikklerjar huwa definit bħala l-volum tal-plażma tad-demm (ml), li f'unità speċifika ta 'żmien jista' jiġi kklerjat mill-kliewi ta 'sustanza speċifika. Jiddependi direttament minn diversi fatturi: l-età tal-pazjent, il-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi u s-sustanza speċifika li hija involuta fil-proċess ta 'filtrazzjoni.

Hemm erba 'tipi ewlenin ta' approvazzjoni:

Filtrazzjonali. Dan huwa l-volum tal-plażma, li f'minuta waħda jitnaddaf kompletament minn sustanzi li ma jassorbux billi tuża filtrazzjoni glomerulari. Dan huwa l-koeffiċjent ta 'purifikazzjoni li l-krejatinina għandha, u huwa għalhekk li ħafna drabi jintuża biex jitkejjel l-ammont ta' filtrazzjoni permezz tal-filtru glomerulari tal-kliewi.
Eskrezzjoni. Il-proċess meta sustanza titneħħa kompletament permezz ta 'filtrazzjoni jew eskrezzjoni (jiġifieri, meta sustanzi ma jgħaddux minn filtrazzjoni glomerulari, imma jidħlu fil-lumen tat-tubu mid-demm tal-kapillari perikanali). Biex tkejjel l-ammont ta 'plażma mgħoddi mill-kliewi, tintuża dioderast - sustanza speċjali, peress li huwa l-koeffiċjent ta' purifikazzjoni tiegħu li jilħaq l-għanijiet.
Rassorbiment. Proċess li fih is-sustanzi ffiltrati jiġu assorbiti kompletament fit-tubi tal-kliewi u jitneħħa permezz ta 'filtrazzjoni glomerulari. Għall-kejl, sustanzi b’keffiċjent ta ’purifikazzjoni żero (per eżempju, glukosju jew proteina) huma wżati, peress li f’konċentrazzjoni għolja fid-demm jistgħu jgħinu biex jevalwaw il-funzjoni ta’ assorbiment mill-ġdid tat-tubuli.
Imħallat Jekk is-sustanza tal-filtrazzjoni tkun kapaċi ta ’riassorbiment parzjali, bħall-urea, allura t-tneħħija titħallat.
Il-koeffiċjent tat-tisfija ta 'sustanza huwa d-differenza bejn il-kontenut ta' din is-sustanza fl-awrina u fil-plażma f'minuta. Biex tikkalkula l-koeffiċjent (permess), tintuża l-formula li ġejja:

C = (U x V): P, meta C huwa t-tneħħija (ml / min), U hija l-konċentrazzjoni tas-sustanza fl-awrina (mg / ml), V hija l-minuta dijureżi (ml / min), P hija l-konċentrazzjoni tas-sustanza f ' plażma (mg / ml).

Ħafna drabi, kreatinina u urea jintużaw biex jagħmlu dijanjosi differenzjali ta 'patoloġiji tal-kliewi u jivvalutaw il-funzjonalità tat-tubuli u l-glomeruli.

L-għan ewlieni tal-analiżi

Test ta 'l-awrina skond Zimnitsky jitwettaq meta jkun hemm suspett ta' proċess infjammatorju fil-kliewi. Dan il-metodu ta 'riċerka fil-laboratorju jippermettilek tiddetermina l-ammont ta' sustanzi maħlula fl-awrina, jiġifieri, li tevalwa l-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi.

Jekk taħt l-influwenza tal-patoloġija sseħħ ksur ta 'wieħed mill-fatturi deskritti hawn fuq, il-kliewi jibdew jiffunzjonaw b'mod mhux korrett, il-mekkaniżmu ġenerali tal-metaboliżmu tal-ilma jinkiser u l-kompożizzjoni tad-demm tinbidel, li tista' taffettwa ħażin il-funzjonament tas-sistemi kollha tal-ġisem. Huwa għalhekk li meta titwettaq l-analiżi, tingħata l-eqreb attenzjoni għad-densità ta 'l-awrina f'ħinijiet differenti tal-ġurnata u l-ammont totali ta' produzzjoni ta 'l-awrina għall-ħin allokat għall-istudju.

Indikazzjonijiet għal

Twettiq ta 'test ta' Zimnitsky huwa rakkomandabbli fil-każ meta t-tabib ikollu bżonn jevalwa l-gravità speċifika u l-volum tal-fluwidu allokat kuljum.Is-sospensjoni ta 'insuffiċjenza renali kronika (CRF), kontroll ta' aggravar ta 'pielonefrite kronika jew glomerulonefrite, dijanjosi ta' pressjoni għolja jew dijabete jistgħu jsiru prerekwiżiti għat-test. Ukoll, analiżi tal-awrina skont Zimnitsky għandha tittieħed meta r-riżultati tal-analiżi ġenerali ma jkunux informattivi. It-test huwa adattat għal pazjenti ta 'kull età, tfal u waqt it-tqala.

Preparazzjoni għall-ġbir ta ’analiżi

Tirrifjuta li tieħu dijuretiċi ta 'oriġini pjanti jew mediċinali,
Segwi d-dieta u d-dieta tas-soltu tal-pazjent (restrizzjoni biss għall-użu ta 'ikel pikkanti u mielħa li jista' jikkawża għatx, u ikel li jista 'jtebba' l-awrina - pitravi, eċċ.),
Evita xorb eċċessiv.

Algoritmu ta 'ġbir ta' l-urina

Qabel ma jiġbor il-porzjon li jmiss ta 'l-awrina għat-test ta' Zimnitsky, il-pazjent għandu jaħsel lilu nnifsu sewwa biex jeskludi d-dħul ta 'mikroflora patoġenika fil-materjal tal-laboratorju. Porzjon medju ta 'l-awrina b'volum ta' mill-inqas 70 ml huwa adattat għall-ġbir sabiex tevalwa b'mod aktar effettiv id-densità ta 'kull kampjun.

Qabel ma jiġbor il-fluwidu bijoloġiku, il-pazjent għandu jipprepara tmien kontenituri sterili niexfa bil-quddiem, wieħed għal kull perjodu ta 'żmien, u jikteb isimhom fuqhom, kif ukoll jindika l-intervall ta' żmien skont l-iskeda għall-ġbir tal-awrina.

Il-ġbir tal-awrina jitwettaq immedjatament wara li tqum fl-ewwel vjaġġ għat-toilet, mis-6.00 sad-9.00, l-awrina ma tinġabarx. Imbagħad, wara d-9.00 huwa meħtieġ li jinġabru kampjuni fl-ammont ta 'tmien biċċiet.

L-algoritmu tat-teħid tal-kampjuni huwa kif ġej:

mid-09:00 sa 12:00 - l-ewwel porzjon,
minn 12.00 sa 15.00 - it-tieni porzjon,
mit-15: 00-18: 00 - it-tielet porzjon,
mit-18: 00 sal-21: 00 - ir-raba 'porzjon,
mill-21.00 sal-24.00 - il-ħames porzjon,
mill-24:00 sat-03: 00 - is-sitt porzjon,
mit-03: 00-06: 00 - is-seba 'porzjon,
mis-06.00 sad-09.00 - it-tmienja li sservi.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li jekk f'xi intervalli ta 'ħin il-pazjent jesperjenza diversi tħeġġiġ biex tgħaddi l-awrina, għandek bżonn tiġbor il-likwidu kollu, ma tista' tferra xejn. Jekk il-kapaċità biex tiġbor l-awrina f'dan il-perjodu ta 'żmien hija diġà sħiħa, trid tieħu vażett addizzjonali għall-ġbir u tinsiex tindika l-ħin tal-ġbir fuqha skond l-algoritmu.

Jekk, fi kwalunkwe intervall, il-pazjent ma jħossx l-inħeġġeġ li tgħaddi l-awrina, allura l-kontenitur vojt għandu wkoll jintbagħat fil-laboratorju sabiex jiġi evalwat b'mod korrett il-volum ta 'fluwidu rilaxxat.

Matul il-ġurnata, il-kontenituri kollha tat-test għandhom jinżammu fil-kesħa (preferibbilment fil-friġġ), u l-għada filgħodu l-materjal għandu jittieħed fil-laboratorju, li jżommu noti dwar l-ammont ta 'fluwidu użat waqt il-ġbir ta' l-awrina.

Għaliex għandna bżonn kampjun tal-awrina f'Zimnitsky

It-test ta 'Zimnitsky huwa mmirat biex jiddetermina l-livell ta' sustanzi maħlula fl-awrina.

Id-densità ta 'l-awrina tinbidel ripetutament kuljum, il-kulur tagħha, ir-riħa, il-volum, il-frekwenza ta' eskrezzjoni huma wkoll soġġetti għal bidliet.

Ukoll, analiżi skond Zimnitsky tista 'turi bidla fid-densità fl-awrina, li tippermetti li tidentifika l-livell ta' konċentrazzjoni ta 'sustanzi.

Ħafna mill-kompożizzjoni ta 'l-awrina tinkludi l-aċidu uriku u l-urea, kif ukoll imluħa u komposti organiċi oħra.Jekk l-awrina fiha proteina, glukosju, u xi sustanzi oħra li ma jiġux eliminati minn korp b'saħħtu, it-tabib jista 'jiġġudika problemi bil-kliewi u organi oħra.

Liema mard huwa preskritt għall-analiżi?

It-test ta 'Zimnitsky huwa indikat għal insuffiċjenza renali, li wieħed mill-ewwel sintomi tagħhom huma problemi bl-eskrezzjoni ta' l-awrina. Dan it-tip ta 'analiżi huwa preskritt minn tabib jekk tissuspetta l-iżvilupp ta' mard bħal dan:

pressjoni għolja
dijabete tat-tip taz-zokkor
pielonefrite jew glomerulonefrite kronika,
Proċess infjammatorju fil-kliewi.

L-essenza tal-istudju tal-awrina skont Zimnitsky

Min jiġi preskritt analiżi skont il-metodu Zimnitsky?

Kif tgħaddi l-awrina b'mod korrett?

8 laned. L-awrina tittieħed f'kontenituri nodfa. Kontenituri speċjali fejn tinġabar l-awrina kuljum jistgħu jinstabu fil-ħwienet tad-drogi.
Karta u pinna. Bl-għajnuna tagħhom, il-pazjent jiffissa l-ammont ta 'fluwidu li jkun ikkonsma meta jiġbor l-awrina. Kollox jeħtieġ li jitqies, inklużi brodi, sopop, eċċ. It-tabella bir-rekords imbagħad tiġi trasferita għal-laboratorju.
Apparat b'arloġġ, per eżempju, telefon b'waqtu ta 'l-allarm.

Tħejjija tal-pazjent għall-analiżi

Teknika tal-Ġbir tal-Materjal

It-teknika tal-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky tinvolvi l-implimentazzjoni eżatta ta 'bosta azzjonijiet:

Filgħodu, fis-6 ta 'filgħaxija, għandek bżonn tmur fit-toilet bħas-soltu.
Wara 3 sigħat, fid-9.00, irrispettivament mix-xewqa, il-ġbir ta ’l-awrina jibda fil-vażett għall-analiżi.
Il-proċess jiġi ripetut kull 3 sigħat - f'12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 sigħat u jaqbad ħin ta 'rqad. Dan huwa għalfejn huwa arloġġ ta 'allarm. It-tul tal-proċedura huwa ta 'ġurnata.
8 bottijiet ta ’kampjuni tal-awrina maħżuna f’post frisk, ftit wara li timla l-aħħar, jittieħdu fil-laboratorju.

Il-prinċipji tal-kisba tal-awrina waqt it-tqala

Algoritmu tal-ġbir għat-tfal

Xi juri t-test tal-awrina tal-awrina skont Zimnitsky?

Devjazzjonijiet min-norma: indikaturi u kawżi

Densità baxxa fl-awrina

Il-karatteristika diġitali tad-definizzjoni ta 'vjolazzjoni hija l-marka taħt 1.012 fit-8 kampjuni kollha tal-materjal. Din l-istampa tindika proċess dgħajjef ta 'assorbiment b'lura ta' l-awrina primarja mill-kliewi. Dan jindika l-possibbiltà ta 'mard bħal dan:

proċessi infjammatorji (per eżempju, pyelonephritis) fl-istadju akut,
insuffiċjenza tal-qalb severa,
insuffiċjenza kronika tal-kliewi,
dijabete insipidus (il-marda hija rari)
effetti negattivi fuq l-organu paired ta 'metalli tqal,
b'restrizzjoni fit-tul ta 'ikel ta' proteina u melħ.

Densità għolja fl-awrina

B'densità akbar ta 'l-awrina f'kull waħda mill-bottijiet, l-indikatur se jaqbeż il-1.025 u jfisser li l-proċess ta' assorbiment oppost jaqbeż b'mod sinifikanti l-filtrazzjoni ta 'l-awrina fil-glomeruli.Din l-istampa hija tipika ta 'tossikożi waqt it-tqala, dijabete mellitus, diversi forom ta' glomerulonefrite. Trasfużjoni tad-demm, kif ukoll emoglobinopatija ereditarja, li jikkawżaw tqassim aċċellerat taċ-ċelloli ħomor tad-demm, jistgħu wkoll jikkawżaw l-iżvilupp ta 'disfunzjoni.

Tnaqqis il-volum ta 'l-awrina kuljum

It-test ta 'Zimnitsky juri l-gravità speċifika tal-fluwidu rilaxxat b'patoloġija inqas minn 65% tal-ġurnata assorbita jew inqas minn 1,5 litri. Kawżi fiżjoloġiċi - funzjonijiet indeboliti ta 'filtrazzjoni ta' l-organu paired-bean. Huma osservati b'insuffiċjenza tal-qalb jew tal-kliewi, avvelenament minn fungi li ma jittiklux, pressjoni baxxa. Jista 'jkun ukoll konsegwenza ta' limitazzjoni tal-konsum ta 'fluwidu jew għaraq akbar.

Preparazzjoni għall-pazjent

Ipprepara 8 vażetti nodfa u niexfa għall-ġbir tal-awrina bil-quddiem. Kull bank huwa ffirmat, li jindika l-isem u l-inizjali tal-pazjent, dipartiment, data u ħin tal-ġbir tal-awrina.

L-1 bank - mis-6 sad-9 sigħat,
It-2 - mid-9 sat-12-il siegħa,
It-3 - mit-12 sal-15-il siegħa,
Ir-4 - minn 15 sa 18-il siegħa,
Il-5 - mit-18 sal-21 siegħa,
6 - mill-21 sal-24 siegħa,
Is-7 - minn 24 sa 3 sigħat,
It-8 - minn 3 sa 6 sigħat.

Il-pazjent irid jiġi mwissi sabiex ma jħawwadx il-bottijiet waqt l-awrina u ma jħalli l-bottijiet vojta - l-awrina għandha tinġabar għal kull waħda għall-perjodu ta 'żmien indikat fuqu.

Studju tal-progress

Għal xiex isir l-istudju?

Algoritmu ta 'ġbir ta' l-urina għal Zimnitsky

Jekk studju bħal dan huwa rrakkomandat għalik, allura inti għandek definittivament iċċekkja mat-tabib l-ilwien kollha. Inkella, inti ma tkunx tista 'tipprepara sew, u t-teknika għall-ġbir ta' l-awrina f'Zimnitsky se tkun miksura.

L-algoritmu jinkludi tħejjija għal dijanjosi. Wara li tosserva ċerti kundizzjonijiet, huwa meħtieġ li tagħżel il-platti tajbin, iġbor il-likwidu rilaxxat u aħżen fit-temperatura t-tajba. Jeħtieġ li l-analiżi titwassal fil-laboratorju fi żmien strettament miftiehem ma 'l-ispeċjalista. Kif tinġabar l-awrina f'Zimnitsky? L-algoritmu ta ’azzjonijiet se jiġi ppreżentat lilkom aktar.

L-ewwel pass: tħejjija tal-ġisem

It-tieni pass: tħejji l-kontenitur

Il-paragrafu li jmiss, li jiddeskrivi l-algoritmu għall-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky, jinvolvi l-preparazzjoni ta 'kontenituri sterili speċjali.Dażgur, tista 'tuża l-kontenituri tal-ikel tiegħek stess. Madankollu, f'dan il-każ, għandhom ikunu sterilizzati sewwa. Inkella, ir-riżultat jista 'jkun falz. Ftakar li l-materjal miġbur se jibqa ’fil-kontenitur għal aktar minn siegħa. In-numru ta 'porzjonijiet meħtieġa normalment huwa ta' tmienja.

It-tobba jirrakkomandaw li jixtru kontenituri speċjali biex jiġbru testijiet. Jinbiegħu f'kull katina tal-ispiżerija jew f'supermarkets kbar u jiswew madwar 10-20 rublu. Agħti preferenza lil kapaċitajiet minn 200 sa 500 millilitri. Jekk meħtieġ, tixtri nuċċalijiet ikbar. Dawn il-vażetti huma diġà sterili u ma jeħtiġux proċessar addizzjonali. Għandhom jinfetħu immedjatament qabel jittieħed il-materjal.

It-tielet pass: skedar ta 'vjaġġi bit-twaletta

Ir-raba 'pass: iġjene tajba

Il-ħames pass: ġbir ta 'l-awrina

Is-sitt pass: ħażna tal-materjal u metodu ta 'konsenja fil-laboratorju

L-essenza tal-metodoloġija

It-test ta 'Zimnitsky jippermettilek li tiddetermina l-konċentrazzjoni ta' sustanzi maħlula fl-awrina, i.e. funzjoni ta ’konċentrazzjoni tal-kliewi.

Il-kliewi jwettqu l-iktar xogħol importanti matul il-ġurnata, jieħdu sustanzi mhux meħtieġa (prodotti metaboliċi) mid-demm u jdewmu l-komponenti meħtieġa. Il-ħila tal-kliewi li tikkonċentra osmotikament u mbagħad tiddilwixxi l-awrina tiddependi direttament fuq ir-regolazzjoni neurohumumerali, il-funzjonament effettiv tan-nefroni, l-emodinamika u l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, il-fluss tad-demm renali u fatturi oħra. Nuqqas fl-ebda rabta jwassal għal disfunzjoni tal-kliewi.

Analiżi tal-awrina Zimnitsky - kif tiġbor?

Il-ġbir tal-urina għal dan l-istudju jitwettaq f'ċerti sigħat tal-ġurnata. M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-konsum ta 'ikel u s-sistema tax-xorb.

Biex tħejji għall-analiżi, għandek bżonn:

8 vażetti nodfa b'volum ta 'madwar 200-500 ml. Kull vażett huwa mmarkat kif xieraq għal perjodu separat ta 'tliet sigħat: l-isem u l-inizjali tal-pazjent, in-numru tal-kampjun (minn 1 sa 8) u l-perjodu ta' żmien,
arloġġ b'funzjoni ta 'allarm (sabiex ma tinsiex il-ħin meta għandek bżonn tgħaddi l-awrina),
folja tal-karta li tirrekordja l-fluwidu kkunsmat matul il-jum li fih tinġabar l-awrina (inkluża l-ammont ta 'fluwidu fornut mal-ewwel kors, ħalib, eċċ.),

Fi 8 intervalli ta 'tliet sigħat għal 24 siegħa, l-awrina għandha tinġabar f'vażetti separati. I.e. kull vażett għandu jkun fih awrina mneħħija fil-perjodu speċifiku ta 'tliet sigħat.

Fl-intervall bejn is-6.00 u s-7.00 ta ’filgħodu inti għandek tgħaddi l-awrina fit-toilet, i.e. l-ebda ħtieġa li tinġabar l-awrina bil-lejl.
Imbagħad, f'intervalli regolari ta '3 sigħat, għandek tgħaddi l-awrina fil-vażetti (vażett ġdid għal kull awrina). Il-ġbir tal-urina jibda wara l-awrina ta ’filgħaxija, qabel id-9.00 ta’ filgħodu (l-ewwel vażett), jintemm qabel is-6.00 ta ’filgħodu tal-jum ta’ wara (l-aħħar, it-tmien vażett).
Mhux meħtieġ li tmur it-toilet fuq l-arloġġ ta 'allarm (eżattament fid-9, 12 filgħodu, eċċ.) U tissaporti 3 sigħat. Huwa importanti li l-awrina kollha mneħħija fil-perjodu ta 'tliet sigħat titpoġġa fil-vażett xieraq.
Ikteb b'attenzjoni fuq biċċa karta l-fluwidu kollu kkunsmat matul dawn il-jiem u l-ammont tiegħu.
Kull vażett immedjatament wara l-awrina jitpoġġa fi friġġ għall-ħażna.
Jekk ma jkunx hemm tħeġġeġ biex tgħaddi l-awrina fil-ħin skedat, il-vażett jitħalla vojt. U bil-poliurja, meta l-vażett jimtela qabel it-tmiem tal-perjodu ta ’3 sigħat, il-pazjent jgħaddi l-awrina fil-vażett addizzjonali, u ma jferrix l-awrina fit-toilet.
Fil-għodu wara l-aħħar awrina, il-vażetti kollha (inklużi dawk addizzjonali) flimkien ma 'folja ta' rekords fuq il-likwidu fis-sakra għandhom jittieħdu fil-laboratorju fi żmien sagħtejn.

Fid-9.00 a.m.

12-00

15-00

18-00

21-00

24-00

3-00

Sas-6.00 a.m.

Jiddescifra r-riżultat tat-test Zimnitsky

Dwar analiżi

Biex twettaqha b'mod korrett, trid tissodisfa għal kollox ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi rigward il-ġbir tal-bijomaterjal, it-tikkettjar tal-kontenituri, il-kundizzjonijiet tal-ħażna u l-ħin tal-ġarr lejn il-laboratorju. Ħafna drabi huwa pjuttost diffiċli li jiġu interpretati r-riżultati, u għalhekk speċjalista biss jista 'jagħmel dan. It-test Zimnitsky huwa mod li jiflaħ biex iwettaq test tal-laboratorju, li l-iskop tiegħu huwa li tidentifika infjammazzjoni fil-kliewi u fl-organi tas-sistema urinarja. Tali analiżi tista 'tirrifletti l-funzjonament tal-kliewi u turi ksur tax-xogħol tagħhom.

F'dan l-artikolu, aħna nikkunsidraw l-algoritmu għall-ġbir ta 'l-awrina skond Zimnitsky.

Kif tipprepara għall-ġbir ta 'analiżi?

Il-kontenut tal-informazzjoni u l-eżattezza tar-riżultat tal-analiżi Zimnitsky jistgħu jiġu affettwati minn ċerti mediċini użati mill-pazjent, kif ukoll mill-ikel. Għalhekk, tal-anqas ġurnata qabel il-mument tal-ġbir tal-awrina, għandek bżonn issegwi ftit rakkomandazzjonijiet sempliċi:

rifjut għall-użu ta 'mediċini dijuretiċi kemm ta' oriġini mediċinali kif ukoll ta 'ħxejjex,
l-osservanza tad-dieta tas-soltu tal-pazjent u tas-sistema tal-konsum tal-ikel (fl-istess ħin, għandek tillimita ruħek biex tiekol ikel mielaħ u pikkanti li jista 'jipprovoka għatx, kif ukoll ikel li jista' jaffettwa l-kulur tal-awrina, bħal pitravi, eċċ.),
tillimita x-xorb eċċessiv.

L-algoritmu għall-ġbir tal-awrina f'Zimnitsky huwa sempliċi.

Rakkomandazzjonijiet

Għandu jiġi mfakkar li jekk il-pazjent ikollu diversi urġenti biex jgħaddi l-awrina f'ċertu intervall ta 'żmien, huwa meħtieġ li tinġabar il-fluwidu kollu, ma jista' jitferra xejn. Jekk il-kontenitur għall-ġbir tal-bijomaterjal għal perjodu ta 'żmien partikolari huwa diġà mimli, trid tieħu kapaċità addizzjonali u kun żgur li tindika l-ħin fuqu skont l-algoritmu tal-ġbir. Jekk il-pazjent ma jħossx l-inkoraġġiment fl-ebda wieħed mill-intervalli, allura l-vażett vojt għandu wkoll jintbagħat għall-ittestjar tal-laboratorju sabiex il-volum tal-fluwidu jkun stmat sew.

Matul il-ġurnata, il-kontenituri kollha bl-awrina għandhom jinżammu fil-kesħa (l-aħjar post huwa friġġ), u l-għada filgħodu l-materjal għandu jinġieb fil-laboratorju, u jiżdiedu noti dwar l-ammont ta 'fluwidu meħud mill-pazjent waqt il-ġbir.

Jekk tikser l-algoritmu tal-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky, allura t-teknika tiegħu se tkun żbaljata, li twassal għal żieda fil-volum tal-bijomaterjal. Dan jgħin biex inaqqas id-densità tiegħu. Minħabba dan, l-ispeċjalisti jistgħu jiksbu r-riżultat ħażin u jaslu għal konklużjonijiet żbaljati.

Kif tiġbor il-bijomaterjali?

Sabiex jiġbru l-awrina għat-test ta 'Zimnitsky, l-ispeċjalisti għandhom bżonn jużaw tagħmir speċjali. Biex twettaq l-istudju, ser ikollok bżonn:

tmien kontenituri nodfa
siegħa b'allarm, billi l-ġbir tal-awrina jsir f'ċertu ħin,
notebook għall-noti dwar il-likwidu meħud matul il-ġurnata, inkluż il-volum li jiġi mal-ewwel korsijiet (sopop, borsch), ħalib, eċċ.

L-algoritmu għall-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky fl-adulti huwa kif ġej:

Vojta l-bużżieqa fis-sitta ta ’filgħodu.
Matul il-ġurnata, kull tliet sigħat huwa meħtieġ li tbattal f'kontenituri, jiġifieri, mid-disa 'ta' filgħodu tal-ewwel jum sas-sitta ta 'filgħodu tat-tieni.
Żomm il-vażetti mimlijin gradwalment magħluqa fil-kesħa.
L-għada filgħodu, il-kontenituri bil-bijomaterjali miġbura għandhom jiġu kkunsinnati fil-laboratorju flimkien ma 'noti f'xi notebook.

L-algoritmu tal-ġbir tal-awrina għal Zimnitsky għandu jkun strettament osservat.

Karatteristiċi tat-test Zimnitsky

Metodu dijanjostiku bl-użu ta 'l-istudju tat-tneħħija (jew depurazzjoni) huwa aktar affidabbli u affidabbli. It-tneħħija fl-art hija koeffiċjent ta 'purifikazzjoni, iddefinit bħala l-volum ta' plażma tad-demm li jista 'jiġi kklerjat minn sustanza partikolari mill-kliewi. Huwa kkawżat minn fatturi bħall-età tal-pazjent, ċerta sustanza li tieħu sehem fil-proċess ta 'filtrazzjoni, u l-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi. L-algoritmu tal-ġbir tal-awrina f'Zimnitsky huwa ta 'interess għal ħafna.

It-tipi ta 'approvazzjoni li ġejjin huma distinti.

Filtrazzjoni - l-ammont ta 'plażma li jitneħħa kompletament fi żmien minuta permezz ta' filtrazzjoni glomerulari minn sustanza li ma tistax tiġi assorbita. Il-kreatinina għandha l-istess indikatur, u għalhekk ħafna drabi tintuża biex titkejjel l-ammont ta ’filtrazzjoni.
L-eskrezzjoni hija proċess li fih sustanza titneħħa fl-intier tagħha permezz ta 'eskrezzjoni jew filtrazzjoni. Biex tiddetermina l-ammont ta 'plażma mgħoddi mill-kliewi, tintuża diodrast - sustanza speċjali, li l-koeffiċjent ta' purifikazzjoni tiegħu jikkorrispondi għall-għanijiet stabbiliti.
Rassorbiment - tali proċess li matulu jkun hemm riassorbiment sħiħ ta 'sustanzi ffiltrati fit-tubi tal-kliewi, kif ukoll it-tneħħija tagħhom permezz ta' filtrazzjoni glomerulari. Biex jitkejjel dan il-valur, jittieħdu sustanzi b'koeffiċjent ta 'purifikazzjoni ta' żero (proteina / glukosju), billi matul il-livelli għoljin tad-demm tagħhom jistgħu jgħinu biex jevalwaw il-prestazzjoni tal-funzjoni ta 'riassorbiment tubulari. X'iktar se jgħin biex jiddetermina l-algoritmu għall-ġbir ta 'analiżi ta' l-awrina skond Zimnitsky?
Imħallat - l-abbiltà ta 'sustanza ffiltrata li tassorbi parzjalment, per eżempju, urea. F'dan il-każ, il-koeffiċjent jiġi ddeterminat bħala d-differenza bejn il-konċentrazzjoni ta 'sustanza partikolari fil-plażma u fl-awrina f'minuta.

Sabiex issir dijanjosi differenzjali ta 'patoloġiji tal-kliewi u tkun evalwata l-funzjonament tal-glomeruli u t-tubuli, l-urea u l-krejatinina huma l-aktar użati. Jekk, fil-preżenza ta 'disfunzjoni tal-kliewi, il-konċentrazzjoni ta' din tal-aħħar tiżdied, dan isir sintomu tal-bidu ta 'insuffiċjenza renali. Fl-istess ħin, l-indikaturi tal-konċentrazzjoni tal-krejatinina jiżdiedu ħafna iktar kmieni mill-urea, u għalhekk huwa l-iktar indikattiv għad-dijanjosi. Ir-regoli għall-ġbir ta ’l-awrina skond Zimnitsky u l-algoritmu għandhom ikunu mgħarrfa mit-tabib.

Analiżi tar-riżultati u l-interpretazzjoni tagħhom

Il-fatt li l-funzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kliewi hija normali huwa indikat bir-riżultati li ġejjin fl-analiżi u l-interpretazzjoni tagħhom:

l-ammont ta 'l-awrina miġbura matul il-ġurnata għandu jkun akbar mill-volum ta' l-awrina bil-lejl fi proporzjon ta 'tlieta sa wieħed,
il-volum ta 'l-awrina kuljum għandu jkun inkluż f'mill-inqas sebgħin fil-mija tal-fluwidu kkunsmat matul l-istess ħin.
il-koeffiċjent tal-gravità speċifiku għandu jvarja fil-medda minn 1010 sa 1035 l fil-kontenituri kollha b'kampjuni,
l-ammont ta 'likwidu rilaxxat kuljum għandu jkun ta' l-anqas wieħed u nofs u mhux aktar minn elfejn millilitri.

Jekk ir-riżultati tal-analiżi tal-bijomaterjali jiddevjaw mill-indikaturi normali, hemm raġuni biex nitkellmu dwar funzjonament indebolit tal-kliewi, determinat bi kwalunkwe proċess infjammatorju jew patoloġiji tas-sistema endokrinali.

Taħt in-normal

Pereżempju, jekk il-koeffiċjent tal-gravità speċifiku huwa taħt ċerta norma (ipostenurja), huwa meħtieġ li tiġi djanjostikata ksur tal-funzjoni ta 'konċentrazzjoni, li tista' tkun minħabba ġbir mhux xieraq ta 'bijomaterjali, l-użu ta' dijuretiċi (inklużi preparazzjonijiet tal-ħxejjex bl-istess effett), jew bil-patoloġiji li ġejjin:

pyelonephritis akuta jew infjammazzjoni tal-pelvi,
insuffiċjenza renali kronika, li żviluppat fl-isfond ta 'pyelonephritis u mard ieħor tas-sistema ta' l-excretory, jekk ma kinux vulkanizzati,
dijabete, jew diabetes insipidus,
insuffiċjenza tal-qalb, li tikkawża staġnar tad-demm.

Il-ħaġa ewlenija hija li l-analiżi tikkonforma mat-teknika tal-ġbir tal-awrina skont Zimnitsky u l-algoritmu.

Fuq in-norma

Fil-każ meta l-gravità speċifika ta 'l-awrina taqbeż il-limiti stabbiliti tan-norma, dan iservi bħala evidenza tal-kontenut fil-materjal tal-laboratorju ta' sustanzi li għandhom densità għolja, per eżempju, glukosju jew proteina. B'riżultat tad-deċifrar ta 'tali riżultat, il-patoloġiji possibbli li ġejjin jistgħu jiġu identifikati:

disfunzjoni tas-sistema endokrinali (każ speċjali - dijabete mellitus),
ġjożi jew tossikożi f'nisa tqal,
Proċess infjammatorju akut.

Meta tuża t-test Zimnitsky, tista 'wkoll tistma l-ammont ta' likwidu rilaxxat. Jekk dan il-volum huwa sinifikament ogħla min-normal (polyuria), allura dan jista 'jindika mard bħad-dijabete, id-dijabete, u insuffiċjenza tal-kliewi. Jekk id-dijureżi kuljum, għall-kuntrarju, hija mnaqqsa (oliguria), allura dan jindika insuffiċjenza renali kronika fl-istadji aktar tard jew insuffiċjenza tal-qalb.

F’xi każijiet, nocturia tista ’tiġi skoperta fid-dekodifikazzjoni, jiġifieri, żieda sinifikanti fid-dijureżi bil-lejl meta mqabbel ma’ l-ammont ta ’kuljum ta’ awrina. Devjazzjoni bħal din tindika li hemm żvilupp ta 'insuffiċjenza tal-qalb jew funzjoni ta' konċentrazzjoni indebolita tal-kliewi.

Kif tiġbor l-awrina

Biex tiġbor l-awrina għall-analiżi skont Zimnitsky, l-ewwel trid tipprepara:

Xiri jew tirċievi fl-isptar 8 vażetti, sa 0.5 l.
Iffirma fuqhom in-numru tas-serje, l-isem, il-kunjom tat-tifel, il-ħin tal-ġbir tal-awrina.
Qabel ma t-tifel jgħaddi l-awrina, il-ġenitali għandhom jinħaslu.
Evita li tiekol ikel li jista 'jikkawża għatx akbar.
Tiekolx jew tixrob ikel b'kuluri naturali u artifiċjali.
Jekk tifel jieħu mediċini jew ħwawar b'effett dijuretiku, allura qabel ma jagħmel analiżi skond Zimnitsky, il-mediċina tal-ħxejjex għandha tiġi abbandunata.
Fil-jum meta jkun ippjanat li tieħu l-analiżi, tista 'tissettja allarm li jagħti sinjal kull 3 sigħat sabiex ma tinsiex tiġbor l-awrina.
Ipprepara biċċa karta biex tirreġistra l-ammont ta 'fluwidu li tinxtorob matul il-ġurnata. Sopop, prodotti tal-ħalib huma wkoll iffissati.

Fil-jum tat-test ta 'Zimnitsky, inti għandek tkun żgur li t-tifel urina fit-toilet filgħodu. Sussegwentement, l-awrina tinġabar matul il-ġurnata medja ta 'darba fi 3 sigħat, sabiex tinkiseb 8 porzjonijiet.

Sabiex tiġbor sew l-awrina għall-analiżi, ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin għandhom jiġu osservati:

F’kull intervall ta ’ħin, it-tifel għandu jgħaddi l-awrina fil-vażett ġdid.
Jekk fi kwalunkwe ħin, ma kienx possibbli li tinġabar l-awrina għall-analiżi skond Zimnitsky, il-vażett jitħalla vojt.
Meta ma jkunx hemm biżżejjed kapaċità għall-awrina, uża waħda addizzjonali, ixxottax il-kampjuni fit-toilet.
Jekk it-tifel urina bosta drabi fi 3 sigħat, l-awrina kollha tinġabar f'vażett xieraq.
L-awrina kollha miġbura tinħażen fil-friġġ.

L-aħħar porzjon ta 'l-awrina għall-analiżi ta' Zimnitsky tinġabar l-għada filgħodu. Il-vażetti kollha, inklużi dawk vojta, jittieħdu fil-laboratorju. Kun żgur li tapplika fuljett li jkun fih informazzjoni dwar il-likwidu fis-sakra kuljum, il-volum u l-ħin tal-użu.

Normi fi tfal

Ir-riżultati ta 'test ta' l-awrina skond Zimnitsky huma kkunsidrati normali jekk jikkorrispondu għall-indikaturi li ġejjin:

Fi tfal, likwidu normalment jitneħħa mill-ġisem f'volum ta '60 sa 80% tal-konsum.
Id-dijureżi kuljum hija minn 1,5 sa 2 litri. Fi trabi u tfal sa 10 snin ta 'età, huwa kkalkulat bil-formula: 600 + 100 * (N-1). Minn N hija mfissra l-età. Fi tfal aktar minn 10 snin, jintuża indikatur qrib adult.
Bil-lejl, it-tifel juri 1/3 ta 'l-ammont ta' l-awrina kuljum, matul il-ġurnata - 2/3.
Hemm xejra ta 'żieda fl-awrina mneħħija skont l-ammont ta' fluwidu li xorob it-tifel.
In-norma ta 'indikaturi ta' densità skond l-analiżi ta 'Zimnitsky hija minn 1.013 sa 1.025. Matul il-ġurnata, l-indikatur jinbidel. Id-differenza bejn il-minimu u l-massimu hija ta ’mill-inqas 0.007.
Id-densità ta 'l-awrina fil-vażetti mhix inqas minn 1.020.
M'hemm l-ebda kampjun b'densità ogħla minn 1.035.

L-assistent tal-laboratorju jevalwa r-riżultati kollha miksuba fil-fatt tal-analiżi u jinnota n-normal.

Ipostenurja

Ipostenurja hija kkaratterizzata minn densità baxxa ta 'l-awrina. Fil-kontenituri, il-konċentrazzjoni ma taqbiżx il-1.023 g / l, ma jinstabux varjazzjonijiet, huma inqas minn 0.007. Hemm assorbiment ħafif b'lura.

Il-preżenza ta 'ipostenurja fl-analiżi skond Zimnitsky tindika:

Il-pyelonephritis hija infjammazzjoni tal-batterja predominanti li taffettwa l-pelvi, il-calyx, u l-parenchyma. Densità mnaqqsa hija osservata prinċipalment fil-forma kronika tal-marda.
Disturbi fil-qalb - dgħajjef tal-fluss tad-demm u tnaqqis fil-pressjoni. It-tifel spiss imur fit-toilet fit-lejl, u l-istudju juri tnaqqis fid-densità u l-volum ta 'l-awrina.
Insuffiċjenza renali - il-korp ma jibqax iwettaq il-funzjonijiet tiegħu kollu. It-tfal għandhom għatx, saħħa ħażina, awrina mneħħija wisq, żieda fil-frekwenza ta 'l-awrina.
Nuqqas ta 'melħ, proteina - bħala riżultat, il-proċess ta' eskrezzjoni u assorbiment ta 'l-awrina huwa mfixkel.
Dijabete tat-tip tad-dijabete - hija kkaratterizzata minn defiċjenza ta ’vasopressin, b’riżultat ta’ dan, l-output tal-awrina mill-ġisem jiġi disturbat, u d-densità titnaqqas. Tifel marid huwa kostantement bil-għatx.

Il-patoloġiji huma assoċjati ma 'funzjoni tal-kliewi indebolita.

Iperstenurja

L-iperstenurja hija kkaratterizzata minn densità miżjuda - mill-inqas f'kontenitur wieħed, il-konċentrazzjoni hija ogħla minn 1.035 g / l. Il-filtrazzjoni ta 'l-awrina fit-tfal hija aktar baxxa minn assorbiment b'lura, u l-volum ta' kuljum jonqos.

Riżultat simili ta 'l-analiżi skond Zimnitsky huwa nnutat fl-isfond tal-patoloġiji li ġejjin:

Glomerulonefrite - il-permeabilità mnaqqsa ta 'glomeruli, proteini, ċelluli ħomor tad-demm jinstabu fl-awrina, l-ilma u s-sodju jinżammu.
Id-Dijabete mellitus - l-assorbiment invers huwa mfixkel, żieda fil-kontenut ta 'emoglobina tinsab fid-demm.
Mard fid-demm - b'żieda fil-viskożità, ammont kbir ta 'sustanzi li joqgħod fl-awrina jinħaslu barra mill-ġisem.

Analiżi tal-awrina skont Zimnitsky: ġbir tal-awrina, dekodifikazzjoni tar-riżultati, karatteristiċi

Kif isir l-istudju

Id-deċifrar tar-riżultati tal-analiżi

Deskrizzjoni qasira tal-indikaturi tal-analiżi skont Zimnitsky

Algoritmu ta 'ġbir ta' l-urina għal Zimnitsky

Normi ​​ta 'analiżi ta' l-awrina skond Zimnitsky

Traskrizzjoni tal-analiżi tal-awrina skont Zimnitsky, tabella

Tipi differenti ta 'testijiet

Ħatra

Dak li se juri test funzjonali skond Zimnitsky

Informazzjoni Utli

Valuri ta 'referenza

Meta studju huwa skedat

Għaliex għandna bżonn kampjun tal-awrina f'Zimnitsky

Liema mard huwa preskritt għall-analiżi?

Indikaturi tan-norma għall-adulti u t-tfal

Analiżi tad-dekodifikazzjoni skont Zimnitsky mid-dejta

Kif tiġbor l-awrina għall-analiżi skont Zimnitsky

Preparazzjoni u ġbir ta 'materjal għall-analiżi

Tabella: il-valuri normali tal-kampjun Zimnitsky

Kif tiġbor l-awrina għat-test ta 'Zimnitsky?

Għaliex imexxi test Zimnitsky?

Rata tal-kampjun skond Zimnitsky

Densità baxxa fl-awrina (ipostenurja)

Densità għolja fl-awrina (iperstenurja)

Il-fażi preparatorja qabel tinġabar l-analiżi u lil min hu rrakkomandat dan l-istudju

Dak li għandek bżonn għal analiżi u tekniki ta 'ġbir ta' materjali

Algoritmu tal-ġbir tal-urina għal nisa tqal u tfal

Kif inhi l-analiżi

X'inhu test Zimnitsky

L-għan ewlieni tal-analiżi

Indikazzjonijiet għal

Preparazzjoni għall-ġbir ta ’analiżi

L-essenza tal-istudju tal-awrina skont Zimnitsky

Min jiġi preskritt analiżi skont il-metodu Zimnitsky?

Kif tgħaddi l-awrina b'mod korrett?

Tħejjija tal-pazjent għall-analiżi

Teknika tal-Ġbir tal-Materjal

Il-prinċipji tal-kisba tal-awrina waqt it-tqala

Algoritmu tal-ġbir għat-tfal

Xi juri t-test tal-awrina tal-awrina skont Zimnitsky?

Devjazzjonijiet min-norma: indikaturi u kawżi

Tnaqqis il-volum ta 'l-awrina kuljum

Preparazzjoni għall-pazjent

Studju tal-progress

Għal xiex isir l-istudju?

L-ewwel pass: tħejjija tal-ġisem

It-tieni pass: tħejji l-kontenitur

It-tielet pass: skedar ta 'vjaġġi bit-twaletta

Ir-raba 'pass: iġjene tajba

Il-ħames pass: ġbir ta 'l-awrina

Is-sitt pass: ħażna tal-materjal u metodu ta 'konsenja fil-laboratorju

L-essenza tal-metodoloġija

Jiddescifra r-riżultat tat-test Zimnitsky

Rata tal-kampjun skond Zimnitsky

Densità baxxa fl-awrina (ipostenurja)

Densità għolja fl-awrina (iperstenurja)

Il-fażi preparatorja qabel tinġabar l-analiżi u lil min hu rrakkomandat dan l-istudju

Dak li għandek bżonn għal analiżi u tekniki ta 'ġbir ta' materjali

Algoritmu tal-ġbir tal-urina għal nisa tqal u tfal

Kif inhi l-analiżi

X'inhu test Zimnitsky

L-għan ewlieni tal-analiżi

Indikazzjonijiet għal

Preparazzjoni għall-ġbir ta ’analiżi

Algoritmu ta 'ġbir ta' l-urina

Għaliex għandna bżonn kampjun tal-awrina f'Zimnitsky

Liema mard huwa preskritt għall-analiżi?

L-essenza tal-istudju tal-awrina skont Zimnitsky

Min jiġi preskritt analiżi skont il-metodu Zimnitsky?

Kif tgħaddi l-awrina b'mod korrett?

Tħejjija tal-pazjent għall-analiżi

Teknika tal-Ġbir tal-Materjal

Il-prinċipji tal-kisba tal-awrina waqt it-tqala

Algoritmu tal-ġbir għat-tfal

Xi juri t-test tal-awrina tal-awrina skont Zimnitsky?

Devjazzjonijiet min-norma: indikaturi u kawżi

Densità baxxa fl-awrina

Densità għolja fl-awrina

Tnaqqis il-volum ta 'l-awrina kuljum

Normi ta 'analiżi ta' l-awrina skond Zimnitsky

Normi fi tfal