Metfogamma 1000 istruzzjonijiet għall-użu, kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji, reviżjonijiet

Isem internazzjonali:Metfogamma 1000

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Il-pilloli, miksijin b’kisja ta ’film abjad, huma tawwalin, b’riskju, kważi mingħajr riħa. 1 pillola fiha 1000 mg ta ’meformin hydrochloride. Eċċipjenti: hypromellose (15000 CPS) - 35.2 mg, povidone (K25) - 53 mg, stearat tal-manjeżju - 5.8 mg.

Kompożizzjoni tal-qoxra: hypromellose (5 CPS) - 11.5 mg, macrogol 6000 - 2.3 mg, dijossidu tat-titanju - 9.2 mg.

Blisters 30 jew 120 pillola. Ippakkjat f'kaxxa tal-kartun.

Grupp kliniku u farmakoloġiku

Droga ipogliċemika orali

Grupp farmakoterapewtiku

Aġent ipogliċemiku għall-għoti mill-ħalq tal-grupp biguanide

Azzjoni farmakoloġika tal-mediċina Metfogamma 1000

Droga ipogliċemika orali mill-grupp biguanide. Jinibixxi l-glukoneġenesi fil-fwied, inaqqas l-assorbiment tal-glukosju mill-musrana, isaħħaħ l-użu periferali tal-glukosju, u jżid ukoll is-sensittività tat-tessuti għall-insulina. Ma taffettwax it-tnixxija ta 'l-insulina miċ-ċelloli β tal-frixa.

Tnaqqis it-trigliċeridi, LDL.

Jistabbilizza jew inaqqas il-piż tal-ġisem.

Għandu effett fibrinolitiku minħabba t-trażżin ta 'inibitur ta' attivatur tal-plażminogenu tat-tessut.

Farmakokinetika

Wara l-għoti orali, metformin jiġi assorbit mill-passaġġ diġestiv. Il-bijodisponibilità wara li tittieħed doża standard hija ta '50-60%. C max wara l-għoti mill-ħalq jinkiseb wara sagħtejn

Prattikament ma torbotx ma ’proteini fil-plażma. Dan jakkumula fil-glandoli tal-bżieq, fil-muskoli, fil-fwied, u fil-kliewi.

Jneħħi mhux mibdul fl-awrina. T 1/2 huwa ta '1.5-4.5 sigħat.

Farmakokinetika f'każijiet kliniċi speċjali

B'funzjoni indebolita tal-kliewi, l-akkumulazzjoni tal-mediċina hija possibbli.

Dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) mingħajr tendenza għal ketoacidosis (speċjalment f'pazjenti li għandhom obeżità) b'terapija ta 'dieta ineffettiva.

Kontra-indikazzjonijiet

Sensittività eċċessiva, koma ipergliċemika, ketoacidożi, insuffiċjenza renali kronika, mard tal-fwied, insuffiċjenza tal-qalb, infart mijokardijaku akut, insuffiċjenza respiratorja, deidrazzjoni, mard infettiv, operazzjonijiet estensivi u korrimenti, alkoħoliżmu, dieta ta 'kaloriji baxxi (inqas minn 1000 kcal kuljum), aċidożi lattika (inkluża storja), tqala, treddigħ. Il-mediċina mhix preskritta 2 ijiem qabel il-kirurġija, radjuisotopi, studji tar-raġġi-x bl-introduzzjoni ta 'mediċini għall-kuntrast u fi żmien jumejn wara l-implimentazzjoni tagħhom. Aktar minn 60 sena, li jwettqu xogħol fiżiku tqil (riskju akbar li tiżviluppa l-aċidożi lattika fihom).

Reġim ta 'dożaġġ u metodu ta' applikazzjoni Metfogamma 1000

Issettja individwalment, b'kont meħud tal-livell ta 'glukożju fid-demm.

Id-doża inizjali hija normalment 500 mg-1000 mg (tabella 1 / 2-1.) / Jum. Żieda gradwali oħra fid-doża hija possibbli skond l-effett tat-terapija.

Id-doża ta 'manteniment hija ta' 1-2 g (1-2 pilloli) / kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 3 g (3 pilloli). L-iskop tal-mediċina f'dożi ogħla ma jżidx l-effett tat-terapija.

Il-pilloli għandhom jittieħdu ma ’ikliet kollha kemm huma, maħsula b’ammont żgħir ta’ likwidu (tazza ilma).

Il-mediċina hija maħsuba għal użu fit-tul.

Minħabba r-riskju akbar ta ’aċidożi lattika, f’disturbi metaboliċi severi, id-doża għandha titnaqqas.

Effetti sekondarji

Mis-sistema diġestiva: dardir, rimettar, uġigħ addominali, dijarea, nuqqas ta 'aptit, togħma metallika fil-ħalq (bħala regola, it-twaqqif tat-trattament mhux meħtieġ, u s-sintomi jisparixxu waħedhom mingħajr ma tinbidel id-doża tal-mediċina, il-frekwenza u s-severità ta' l-effetti sekondarji jistgħu jitnaqqsu b'żieda gradwali fid-doża ta 'metformin), rarament - devjazzjonijiet patoloġiċi ta 'testijiet tal-fwied, epatite (tgħaddi wara l-irtirar tad-droga).

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda.

Mis-sistema endokrinali: ipogliċemija (meta użat f'dożi mhux xierqa).

Min-naħa tal-metaboliżmu: rarament - aċidożi lattika (teħtieġ it-twaqqif tal-kura), b'użu fit-tul - ipovitaminożi B₁₂ (assorbiment ħażin).

Mis-sistema hemopoietic: f'xi każijiet - anemija megaloblastika.

Tqala u treddigħ

Il-mediċina hija kontraindikata għall-użu waqt it-tqala u treddigħ (treddigħ). Applikazzjoni għal funzjoni indebolita tal-fwied. Il-mediċina hija kontraindikata għall-użu fil-funzjoni indebolita tal-fwied. Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita. Il-mediċina hija kontraindikata għall-użu f'indeboliment sever tal-kliewi.

Użu f'pazjenti anzjani

Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina f'pazjenti ta 'aktar minn 60 sena li jwettqu xogħol fiżiku tqil, minħabba r-riskju akbar ta' aċidożi lattika.

Struzzjonijiet speċjali għall-ammissjoni Metfogamma 1000

Waqt it-trattament, il-monitoraġġ tal-funzjoni tal-kliewi huwa meħtieġ; id-determinazzjoni tal-lactate fil-plażma għandha ssir mill-inqas 2 darbiet fis-sena, kif ukoll mad-dehra ta 'majalġja. Bl-iżvilupp ta 'aċidożi lattika, il-waqfien tat-trattament huwa meħtieġ. Ħatra mhix irrakkomandata għal infezzjonijiet severi, korrimenti, u r-riskju ta 'deidrazzjoni. Bi trattament ikkombinat b'derivattivi ta 'sulfonylurea, monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm huwa meħtieġ. L-użu kkombinat ma 'l-insulina huwa rrakkomandat fi sptar.

Doża eċċessiva

Sintomi Aċidożi lattika fatali tista 'tiżviluppa. Il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' aċidożi lattika tista 'tkun ukoll il-kumulazzjoni tal-mediċina minħabba l-funzjoni tal-kliewi indebolita. L-ewwel sintomi ta 'aċidożi lattika huma nawżea, rimettar, dijarea, tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, uġigħ addominali, uġigħ fil-muskoli, fil-futur jista' jkun nifs mgħaġġel, sturdament, kuxjenza indebolita u l-iżvilupp ta 'koma.

Trattament: jekk ikun hemm sinjali ta 'aċidożi lattika, it-trattament b'Metogogma 1000 għandu jitwaqqaf immedjatament, il-pazjent għandu jiġi mdaħħal l-isptar b'mod urġenti u, wara li tkun iddeterminat il-konċentrazzjoni ta' lactate, tikkonferma d-dijanjosi. L-emodijalisi hija l-iktar effettiva biex tneħħi l-laktat u l-metformina mill-ġisem. Jekk meħtieġ, twettaq terapija sintomatika.

Bit-terapija ta ’taħlita ma’ sulfonylureas, ipogliċemija tista ’tiżviluppa.

Interazzjonijiet ma 'Mediċini Oħra

Bl-użu simultanju ta 'nifedipine iżid l-assorbiment ta' metformin, C_massimuinaqqas l-eskrezzjoni.

Drogi katjoniċi (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) sekretati fit-tubuli jikkompetu għal sistemi ta 'trasport tubulari u, bi terapija fit-tul, jistgħu jiżdiedu C_massimu 60% metformin.

Bl-użu simultanju ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, acarbose, insulina, NSAIDs, inibituri ta 'MAO, oxytetracycline, inibituri ACE, derivattivi ta' clofibrate, cyclophosphamide u beta-blockers, huwa possibbli li jiżdied l-effett ipogliċemiku ta 'metformin.

B'użu simultanju ma 'GCS, kontraċettivi orali, epinefrina (adrenalina), simpatomimetiċi, glukonagon, ormoni tat-tirojde, dijureżiċi ta' thiazide u loopback, derivattivi tal-fenotiazina u aċidu nikotiniku, jista 'jkun hemm tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta' metformin.

Cimetidine jnaqqas ir-ritmu tal-eliminazzjoni ta 'metformin, b'riżultat li r-riskju ta' aċidożi lattika jiżdied.

Metformin jista 'jdgħajjef l-effett ta' antikoagulanti (derivattivi tal-kumarin).

Bl-għoti simultanju ta 'etanol, l-iżvilupp ta' aċidożi lattika huwa possibbli.

Termini tal-Vaganzi fl-Ispiżerija

Il-mediċina hija preskrizzjoni.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna Metfogamma 1000

Il-mediċina għandha tinħażen fejn ma jintlaħaqx fit-tfal f'temperatura li ma taqbiżx il-25 ° C. Żmien kemm idum tajjeb huwa 4 snin.

L-użu tal-mediċina Metfogamma 1000 biss kif preskritt mit-tabib, id-deskrizzjoni tingħata bħala referenza!

Formola tar-rilaxx Metfogamma 1000, ippakkjar u kompożizzjoni tad-droga.

Pilloli miksija
1 tab
metformin hydrochloride
1 g

Eċċipjenti: hypromellose (15,000 CPS), magnesium stearate, povidone (K25).

Kompożizzjoni tal-qoxra: hypromellose (5CPS), macrogol 6000, dijossidu tat-titanju.

10 pcs. - Folji (3) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs. - Folji (12) - Pakketti tal-kartun.
15 pcs. - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
15 pcs. - Folji (8) - pakketti tal-kartun.

DESKRIZZJONI TA 'SUSTANZA ATTIVA.
L-informazzjoni kollha mogħtija hija biss għall-familjarizzazzjoni mal-mediċina, għandek tikkonsulta tabib dwar il-possibbiltà li tuża.

Azzjoni farmakoloġika Metfogamma 1000

Aġent ipogliċemiku orali mill-grupp ta 'biguanidi (dimethylbiguanide). Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' metformin huwa assoċjat mal-kapaċità tiegħu li jrażżan il-glukoneġenesi, kif ukoll il-formazzjoni ta 'aċidi grassi ħielsa u l-ossidazzjoni tax-xaħmijiet. Metformin ma taffettwax l-ammont ta 'insulina fid-demm, iżda tbiddel il-farmakodinamiċità tagħha billi tnaqqas il-proporzjon ta' insulina marbuta ma 'ħielsa u żżid il-proporzjon ta' insulina għal proinsulina. Rabta importanti fil-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' metformin hija l-istimulazzjoni ta 'l-assorbiment tal-glukosju miċ-ċelloli tal-muskoli.

Metformin isaħħaħ iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-fwied u jaċċelera l-konverżjoni ta 'glukosju għal glycogen. Inaqqas il-livell ta 'trigliċeridi, LDL, VLDL. Metformin itejjeb il-proprjetajiet fibrinolitiċi tad-demm billi jrażżan l-inibitur tal-attivatur tal-plażminogenu tat-tip.

Farmakokinetika tal-mediċina.

Il-metformina hija assorbita mill-apparat diġestiv. Cmax fil-plażma jintlaħaq bejn wieħed u ieħor sagħtejn wara l-inġestjoni. Wara 6 sigħat, l-assorbiment mill-passaġġ gastro-intestinali jintemm u l-konċentrazzjoni ta 'metformin fil-plażma tonqos gradwalment.

Prattikament ma torbotx ma ’proteini fil-plażma. Dan jakkumula fil-glandoli tal-bżieq, fil-fwied u fil-kliewi.

T1 / 2 - 1.5-4.5 sigħat. Jitneħħa mill-kliewi.

F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, metformin jista' jakkumula.

Id-dożaġġ u r-rotta ta 'l-għoti tal-mediċina.

Għal pazjenti li ma jirċievu l-insulina, fl-ewwel 3 ijiem - 500 mg 3 darbiet kuljum jew 1 g 2 darbiet kuljum jew wara l-ikel. Mill-4 jum sal-14 jum - 1 g 3 darbiet kuljum. Wara l-15-il jum, id-doża tiġi aġġustata b'kont meħud tal-livell ta 'glukosju fid-demm u fl-awrina. Id-doża ta 'manteniment hija ta' 100-200 mg / jum.

Bl-użu simultanju ta 'l-insulina f'doża ta' inqas minn 40 unità kuljum, ir-reġim ta 'dożaġġ ta' metformin huwa l-istess, filwaqt li d-doża ta 'l-insulina tista' titnaqqas gradwalment (b'4 sa 8 unitajiet kuljum kull jum). Jekk il-pazjent jirċievi iktar minn 40 unità kuljum, allura l-użu ta 'metformin u tnaqqis fid-doża ta' l-insulina jeħtieġ kura kbira u jitwettaq fi sptar.

Effett sekondarju Metphogamma 1000:

Mis-sistema diġestiva: jista 'jkun (ġeneralment fil-bidu tal-kura) tqalligħ, rimettar, dijarea.

Mis-sistema endokrinali: ipogliċemija (l-aktar meta tintuża f'dożi mhux xierqa).

Min-naħa tal-metaboliżmu: f'xi każijiet - aċidożi lattika (teħtieġ il-waqfien tal-kura).

Mis-sistema hemopoietic: f'xi każijiet - anemija megaloblastika.

Kontra-indikazzjonijiet għall-mediċina:

Vjolazzjonijiet gravi tal-fwied u l-kliewi, insuffiċjenza tal-qalb u respiratorja, fażi akuta ta 'infart mijokardijaku, alkoħoliżmu kroniku, koma dijabetika, ketoacidosis, aċidożi lattika (inkluża storja), sindromu tad-dijabete tas-sieq, tqala, treddigħ, sensittività eċċessiva għal metformina.

TQALA U LATTAZZJONI
Kontra-indikat waqt it-tqala u t-treddigħ.

Istruzzjonijiet speċjali għall-użu ta 'Metfogamma 1000.

Mhux irrakkomandat għal infezzjonijiet akuti, aggravar ta 'mard infettiv u infjammatorju kroniku, korrimenti, mard kirurġiku akut u r-riskju ta' deidrazzjoni.

Tużax qabel il-kirurġija u fi żmien jumejn wara li jkunu saru.

Mhux irrakkomandat li tuża metformin f'pazjenti 'l fuq minn 60 sena u f'dawk li jagħmlu xogħol fiżiku tqil, li huwa assoċjat ma' riskju akbar li tiżviluppa aċidożi lattika.

Waqt it-trattament, huwa meħtieġ li tiġi mmonitorjata l-funzjoni tal-kliewi, id-determinazzjoni tal-kontenut tal-lactate fil-plażma għandha ssir mill-inqas 2 darbiet fis-sena, kif ukoll bid-dehra ta 'majalġija.

Metformin jista 'jintuża flimkien ma' sulfonylureas. F'dan il-każ, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

L-użu ta 'metformin bħala parti mit-terapija ta' taħlita ma 'l-insulina huwa rrakkomandat fi sptar.

Interazzjoni ta 'Metfogamma 1000 ma' mediċini oħra.

Bl-użu simultanju ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, acarbose, insulina, salicylates, inibituri MAO, oxytetracycline, inibituri ACE, bi clofibrate, cyclophosphamide, l-effett ipogliċemiku ta 'metformin jista' jkun imsaħħaħ.

Bl-użu simultanju ma 'GCS, kontraċettivi ormonali għall-għoti mill-ħalq, adrenalina, glukagon, ormoni tat-tirojde, derivattivi tal-fenotiazina, dijuretiċi tat-thiazide, derivattivi ta' aċidu nikotiniku, jista 'jkun hemm tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta' metformin.

L-użu fl-istess ħin ta 'cimetidine jista' jżid ir-riskju ta 'aċidożi lattika.

Immaġini 3D

Farmakodinamiċità

Jinibixxi l-glukoneġenesi fil-fwied, inaqqas l-assorbiment tal-glukosju mill-musrana, isaħħaħ l-użu periferali tal-glukosju, u jżid is-sensittività tat-tessuti għall-insulina. Inaqqas il-livell ta 'trigliċeridi u lipoproteini ta' densità baxxa fid-demm. Għandu effett fibrinolitiku (jinibixxi l-attività ta 'inibitur ta' attivatur tal-plażminogenu tat-tip tat-tessut), jistabbilizza jew inaqqas il-piż tal-ġisem.

Effetti sekondarji

Mis-sistema kardjovaskulari u tad-demm (ematopoiesi, emostasi): f'xi każijiet anemija megaloblastika.

Mill-passaġġ diġestiv: dardir, rimettar, uġigħ addominali, dijarea, nuqqas ta 'aptit, togħma metallika fil-ħalq.

Min-naħa tal-metaboliżmu: ipogliċemija, f'każijiet rari, aċidożi lattika (teħtieġ il-waqfien tal-kura).

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda.

Il-frekwenza u s-severità ta 'l-effetti sekondarji mill-passaġġ diġestiv jistgħu jonqsu b'żieda gradwali fid-doża ta' metformin. F’każijiet rari, devjazzjoni patoloġika ta ’kampjuni tal-fwied jew epatite tisparixxi wara l-irtirar tad-droga.

Min-naħa tal-metaboliżmu: bi trattament fit-tul - ipovitaminożi B₁₂ (assorbiment ħażin.)

Dożaġġ u l-għoti

Minn ġewwa waqt li tiekol, tixrob ħafna fluwidi (tazza ilma). Id-doża hija stabbilita individwalment, b'kont meħud tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Id-doża inizjali hi ġeneralment ta '500-1000 mg (1/2 pilloli) kuljum, żieda possibbli gradwali fid-doża hija possibbli skond l-effett tat-terapija.

Id-doża ta 'manteniment ta' kuljum hija ta '1-2 g (1-2 pilloli) kuljum, il-massimu - 3 g (3 pilloli) kuljum. Il-ħatra ta 'dożi ogħla ma żżidx l-effett tat-trattament.

F'pazjenti anzjani, id-doża ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż l-1000 mg kuljum.

Il-kors tal-kura huwa twil.

Minħabba r-riskju akbar ta ’aċidożi lattika, id-doża tal-mediċina trid titnaqqas f’disturbi metaboliċi severi.

Istruzzjonijiet speċjali

Mhux irrakkomandat għal mard infettiv akut jew aggravar ta 'mard infettiv u infjammatorju kroniku, korrimenti, mard kirurġiku akut, qabel il-kirurġija u fi żmien jumejn wara li jkunu saru, kif ukoll fi żmien jumejn qabel u wara testijiet dijanjostiċi (radjoloġiċi u radjoloġiċi l-użu ta ’mezzi tal-kuntrast). M'għandux jintuża f'pazjenti fuq dieta b'restrizzjoni fil-konsum kaloriku (inqas minn 1000 kcal kuljum).L-użu tal-mediċina mhux irrakkomandat f'persuni 'l fuq minn 60 sena li jwettqu xogħol fiżiku tqil (minħabba r-riskju akbar li jiżviluppaw aċidożi lattika).

Huwa possibbli li tuża l-mediċina flimkien ma 'derivattivi ta' sulfonylurea jew insulina. F'dan il-każ, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u taħdem b'mekkaniżmi. L-ebda effett (meta jintuża bħala monoterapija). Flimkien ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra (derivattivi tas-sulfonylurea, l-insulina, eċċ.), Huwa possibbli l-iżvilupp ta' kundizzjonijiet ipogliċemiċi, li fihom il-kapaċità li ssuq vetturi u tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu attenzjoni akbar u veloċità ta 'reazzjonijiet psikomotriċi hija mxekkla.

Manifattur

Detentur taċ-ċertifikat ta ’reġistrazzjoni: Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen, il-Ġermanja.

Manifattur: Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG, il-Ġermanja.

Uffiċċju / organizzazzjoni rappreżentattiva li jaċċettaw talbiet: uffiċċju rappreżentattiv tal-kumpanija Vervag Pharma GmbH & Co. CG fil-Federazzjoni Russa.

117587, Moska, awtostrada ta ’Varsavja, 125 F, Bldg. 6.

Tel .: (495) 382-85-56.

Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament

Ġewwa, matul jew immedjatament wara ikla, għal pazjenti li ma jirċievu l-insulina - 1 g (2 pilloli) 2 darbiet kuljum għall-ewwel 3 ijiem jew 500 mg 3 darbiet kuljum, imbagħad minn 4 sa 14-il jum - 1 g 3 darbiet kuljum, wara 15-il jum id-doża tista 'titnaqqas billi jitqies il-kontenut ta' glukosju fid-demm u fl-awrina. Manutenzjoni ta 'doża ta' kuljum - 1-2 g.

Il-pilloli Retard (850 mg) jittieħdu 1 filgħodu u filgħaxija. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 3 g.

Bl-użu simultanju ta 'l-insulina f'doża ta' inqas minn 40 unità kuljum, ir-reġim ta 'dożaġġ ta' metformin huwa l-istess, filwaqt li d-doża ta 'l-insulina tista' titnaqqas gradwalment (b'4 sa 8 unitajiet kuljum kull jum). F'doża ta 'insulina ta' aktar minn 40 unità kuljum, l-użu ta 'metformin u tnaqqis fid-doża ta' l-insulina jeħtieġ kura kbira u jitwettaq fi sptar.

Mistoqsijiet, tweġibiet, reviżjonijiet dwar il-mediċina Metfogamma 1000

L-informazzjoni pprovduta hija maħsuba għal professjonisti mediċi u farmaċewtiċi. L-iktar informazzjoni preċiża dwar il-mediċina tinsab fl-istruzzjonijiet li huma marbuta mal-imballaġġ mill-manifattur. L-ebda informazzjoni stazzjonata fuq din jew kwalunkwe paġna oħra tas-sit tagħna ma tista ’sservi bħala sostitut għal appell personali għal speċjalista.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Nifedipine iżid l-assorbiment, Ċ_tahinaqqas l-eskrezzjoni. Drogi katjoniċi (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren u vancomycin) sekretati fit-tubuli jikkompetu għal sistemi ta 'trasport tubulari u, bi terapija fit-tul, jistgħu jiżdiedu C_tah b’60%.

Meta jintuża simultanjament ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, acarbose, insulina, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, inibituri ta 'monoamine oxidase, inibituri ta' oxytetracycline, derivattivi ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, • derivattivi ta' lofibrate, ċiklofosfamide, aġenti li jgħaġġlu l-glukożju, huwa possibbli li jiżdied fl-istess ħin l-użu ta 'glukokortikosterojdi. , epinefrina, simpatomimetiċi, glukonagon, ormoni tat-tirojde, thiazide u annimali domestiċi evymi "dijuretiċi, derivattivi phenothiazine, aċidu nikotiniku jista 'jnaqqas l-azzjoni ipogliċemiċi ta' metformin.

Cimetidine inaqqas l-eliminazzjoni ta 'metformin, li żżid ir-riskju ta' aċidożi lattika. Metformin jista 'jdgħajjef l-effett ta' antikoagulanti (derivattivi tal-kumarin). Bil-konsum simultanju ta 'alkoħol, aċidożi lattika tista' tiżviluppa.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Matul il-kura, huwa meħtieġ li tiġi mmonitorjata l-funzjoni tal-kliewi. Mill-inqas 2 darbiet fis-sena, kif ukoll bid-dehra ta 'majalġja, għandha ssir determinazzjoni tal-kontenut tal-lactate fil-plażma. Huwa possibbli li tuża Metfogamma® 1000 flimkien ma 'derivattivi ta' sulfonylurea jew l-insulina. F'dan il-każ, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

Effett fuq il-ħila biex issuq vetturi u taħdem bil-mekkaniżmi Meta tuża l-mediċina fil-monoterapija, din ma taffettwax il-kapaċità li ssuq vetturi u taħdem b'mekkaniżmi. Meta metformin huwa kkombinat ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra (derivattivi tas-sulfonylurea, l-insulina, eċċ.), Jistgħu jiżviluppaw kundizzjonijiet ipogliċemiċi li fihom il-kapaċità li ssuq vetturi u tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu attenzjoni akbar u reazzjonijiet psikomotriċi mgħaġġla.