Karatteristiċi ta 'l-amministrazzjoni ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina

Preparazzjonijiet għall-insulina għall-użu mediku jinkisbu mill-frixa tal-ħnieżer, baqar, u minn inġinerija ġenetika. L-insulina hija preskritta l-aktar għat-trattament tad-dijabete. Biex tevita kumplikazzjonijiet possibbli meta tkun qed tagħti preparazzjonijiet ta 'l-insulina, l-infermier għandu jkun konxju sewwa tar-regoli kollha għall-għoti ta' l-insulina u żgur li jiffamiljarizza lill-pazjenti magħhom.

L-istadji ewlenin tal-manipulazzjoni:

1. L-endokrinologu jagħżel id-doża inizjali ta 'l-insulina individwalment għal kull pazjent, waqt li jqis l-istampa klinika, zokkor fid-demm (ipergliċemija), zokkor fl-awrina (glukożurja).

2. It-trattament bl-insulina għandu jitwettaq fl-isfond ta 'dieta żviluppata minn endokrinologu (tabella Nru 9).

3. Aħżen ir-riservi ta 'l-insulina fil-friġġ f'temperatura ta' + 2- + 8 ° С. Din it-temperatura tinżamm fuq l-ixkaffa tan-nofs tal-bieb tal-friġġ, mgħotti bi skrin tal-plastik. L-iffriżar tal-mediċina mhux permess.

4. L-insulina kiesħa (mill-friġġ) ma tistax tiġi amministrata, għalhekk, il-kunjett ta 'l-insulina li l-pazjent qed juża bħalissa għandu jinħażen f'temperatura tal-kamra (iżda mhux ogħla minn 22 ° C), f'post mudlam u mhux itwal minn xahar.

5. Qabel ma tagħti l-insulina, stima viżwalment il-kundizzjoni tas-soluzzjoni. Kunjett ta ’l-insulina b’azzjoni qasira (insulina sempliċi, SU-insulina, mono-insulina) għandu jkun kompletament trasparenti. Jekk hemm impuritajiet żejda fis-soluzzjoni, allura din l-insulina ma tistax tintuża. Hemm preċipitat abjad fil-qiegħ ta 'kunjett ta' l-insulina b'azzjoni fit-tul u likwidu ċar 'il fuq minnu, f'dan il-każ, il-preċipitat mhuwiex kontra-indikazzjoni għall-għoti ta' l-insulina.

6. Sabiex tkun evitata reazzjoni allerġika għall-preparazzjoni ta 'l-insulina, għandu jsir test dijanjostiku intradermali jew ta' scarifikazzjoni qabel l-ewwel doża għas-sensittività individwali tal-ġisem.

7. Huwa rakkomandabbli li jsiru injezzjonijiet ta 'l-insulina b'siringa ta' l-insulina. Meta ma hemm l-ebda siringa ta 'l-insulina, inti trid tkun kapaċi tikkalkula d-doża preskritta mit-tabib f'millilitri. Pereżempju, it-tabib ordna 28 unità ta 'insulina sempliċi lill-pazjent. Aqra bir-reqqa fuq il-kunjett kemm hemm UNITS fil-kunjett, jiġifieri, kemm UNITI ta 'insulina jinsabu f'1 ml (f'1 ml jista' jkun hemm 40 UNITI u 80 UNITI). Huwa jassumi li l-flixkun jgħid: f'1 ml - 40 biċċa. Ħu siringa ta ’2 ml. Il-prezz ta 'diviżjoni waħda huwa daqs (40:10) - 4 Biċċiet. Għodd in-numru ta 'diviżjonijiet u kiseb it-tweġiba li 28 unità ta' insulina tilħaq il-marka - 0.7 ml. Għalhekk, għandek bżonn 0.7 ml ta 'soluzzjoni għall-insulina.

Ftakar! Id-doża ta 'l-insulina trid tisselezzjona b'mod preċiż! B'doża eċċessiva ta 'l-insulina, jista' jkun hemm tnaqqis taz-zokkor fid-demm (ipogliċemija), iġifieri stat ipogliċemiku jew koma ipogliċemika. B'amministrazzjoni insuffiċjenti ta 'l-insulina, jista' jkun hemm disturbi metaboliċi qawwija (ipergliċemija, glukożurja), jiġifieri, koma dijabetika (iperketonemika).

8. Kun żgur li tikkunsidra t-tul ta 'l-effett terapewtiku tal-preparazzjonijiet ta' l-insulina. L-insulina b’azzjoni qasira (insulina sempliċi, SU-insulina) hija effettiva għal 6-8 sigħat, insulina b’azzjoni fit-tul b’azzjoni medja (insulina B, semilenti) - 16-20 siegħa, insulina b’azzjoni fit-tul (sospensjoni taż-żingu-insulina) - għal 24-36 sigħat.

9. Preparazzjonijiet ta 'l-insulina b'livell sostnut ma jistgħux jiġu amministrati fl-istess siringa b'soluzzjoni ta' insulina b'azzjoni qasira. Jekk meħtieġ, għal effett ipogliċemiku ta 'malajr, soluzzjoni ta' l-insulina li taħdem għal żmien qasir għandha tkun amministrata f'siringa oħra.

10. Qabel ma timtela s-sospensjoni fis-siringa, il-kunjett għandu jitħawwad sakemm tkun iffurmata taħlita uniformi.

11. B'rabta ma 'l-okkorrenza ta' leżjonijiet fil-ġilda f'dijabete mellitus: furunculosis, karbunkulosi, ulċeri trofiċi u simili, infermier għandu josserva b'mod speċjali r-regoli ta 'l-asepsi u l-antisettiċi meta jwettaq injezzjonijiet.

Ftakar! L-alkoħol inaqqas l-attività ta 'l-insulina, u għalhekk ma jippermettix li dożi żgħar ta' alkoħol jidħlu fis-soluzzjoni ta 'l-insulina, dan jiġri meta timsaħ is-sufra tal-flixkun jew il-ġilda tal-pazjent b'ammont kbir ta' alkoħol.

12. Injetta l-insulina 15-20 minuta qabel l-ikel.

13. L-insulina tista 'tiġi injettata taħt il-ġilda fil-postijiet li ġejjin tal-ġisem: il-wiċċ kollu ta' l-addome, l-uċuħ ta 'quddiem u ta' barra tal-koxox, il-wiċċ ta 'barra tad-driegħ mill-ispalla sal-ġog tal-minkeb, il-warrani. Wieħed iżomm f'moħħu li l-insulina tiġi assorbita minn partijiet differenti tal-ġisem b'veloċitajiet differenti: miż-żoni ta 'l-addome aktar malajr u, l-iktar importanti, il-mediċina tidħol immedjatament fil-fwied. Għalhekk, bl-introduzzjoni ta 'l-insulina fl-istonku, l-azzjoni tagħha hija l-iktar effettiva. Bil-mod, l-insulina tiġi assorbita mill-koxxa, u l-partijiet li jifdal tal-ġisem jokkupaw pożizzjoni intermedjarja. Huwa rrakkomandat li tingħata l-insulina kif ġej: filgħodu - fl-istonku, filgħaxija - fil-koxxa jew fil-warrani.

Ftakar! Il-post ta 'l-għoti ta' l-insulina għandu jinbidel kull darba, minħabba li bl-għoti kostanti tal-mediċina fl-istess post, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet - deġenerazzjoni tax-xaħam tat-tessut ta 'taħt il-ġilda (lipodistrofija), inqas spiss - ipertrofija tas-saff ta' taħt il-ġilda.

14. Fil-manifestazzjonijiet inizjali ta 'ipogliċemija (il-pazjent huwa mfixkel minn sensazzjoni ta' ansjetà interna, dgħjufija qawwija, sensazzjoni ta 'ġuħ, tregħid ta' l-idejn u s-saqajn, għaraq eċċessiv), l-infermier għandu jagħti lill-pazjent xarba urġenti ta 'te qawwi b'ħafna zokkor, tiekol ħelu, porzjon ta' ħobż abjad. Jekk ma jkunx hemm effett u sinjali pronunzjati ta 'koma jiżdiedu (diżorjentazzjoni, eċċitament sinifikanti tal-mutur, bugħawwieġ, takikardja, pressjoni baxxa), daħħal 20-40 ml ta' soluzzjoni ta '40% glukożju ġol-vini jew irrepeti infużjoni ta' glukożju u għandhom jiġu segwiti l-istruzzjonijiet tat-tabib ieħor.

Trattament komuni għall-injezzjoni

Analogu sintetiku ta 'l-insulina umana ġie ivvintat fl-aħħar tas-seklu li għadda. Wara li għaddiet minn diversi aġġornamenti, il-prodott bħalissa huwa komponent indispensabbli għall-kura ta 'nies bid-dijabete. Huwa rrakkomandat għal mard tal-ewwel u tat-tieni tip u għandu diversi tipi: azzjoni qasira, twila u fit-tul.

L-għażla tar-rimedju t-tajjeb titwettaq individwalment u f'ħafna aspetti tiddependi fuq l-istil ta 'ħajja tal-pazjent.

Ormon li jaġixxi għal żmien qasir jingħata nofs siegħa qabel ikla. Huwa importanti li ż-żewġ proċessi dejjem iseħħu fl-istess ħin. Ikel ma jaqbeżx.

Il-ħin intermedju ta 'l-insulina jista' jkun effettiv matul il-ġurnata. Jiddaħħal immedjatament qabel ikla qalba. Imbagħad, mediċina b'ħelsu twil tista 'taħdem għal aktar minn ġurnata, il-ħin tal-għoti huwa stabbilit individwalment.

Biex tingħata l-mediċina llum, jintużaw siringi sterili, kif ukoll dispensers individwali li għandhom il-kapaċità li jipprogrammaw l-ammont ta ’soluzzjoni. Għandhom dejjem jinżammu miegħek sabiex tkun tista 'tagħmel il-proċeduri meħtieġa f'kull ħin. Barra minn hekk, il-pazjenti għandhom dejjem ikollhom glucometer individwali biex jimmonitorjaw il-kors tal-marda.

L-oriġini tal-pilloli tal-insulina

Ir-riċerka fil-qasam tad-dijabete u l-ormon li jipproċessa l-glukosju bdew fil-bidu tas-seklu għoxrin, meta ġiet skoperta relazzjoni diretta bejn l-insulina u z-zokkor fil-ġisem tal-bniedem. L-injezzjonijiet, li issa jintużaw attivament mid-dijabetiċi, ġew żviluppati gradwalment.

Il-kwistjoni tal-produzzjoni tal-insulina fil-forma ta 'pilloli ilha madwar bosta snin. L-ewwel li talbuhom kienu xjenzati mid-Danimarka u l-Iżrael. Huma bdew l-iżvilupp inizjali fil-qasam tal-manifattura tal-pilloli u wettqu serje ta 'esperimenti li jikkonfermaw l-użabilità potenzjali tagħhom. Ir-riċerka wkoll mid-disgħinijiet tas-seklu li għadda saret minn rappreżentanti tal-Indja u r-Russja, li r-riżultati tagħhom huma simili ħafna għal prodotti mid-Danimarka u l-Iżrael.

Illum, drogi żviluppati jgħaddu mit-testijiet meħtieġa fuq l-annimali. Fil-futur qarib jippjanaw li l-produzzjoni tal-massa tkun alternattiva għall-injezzjoni.

Differenzi fil-metodu ta 'azzjoni tal-mediċina

L-insulina hija proteina li tipproduċi l-frixa fil-ġisem. Bid-defiċjenza tiegħu, il-glukosju ma jilħaqx iċ-ċelloli, minħabba li x-xogħol ta 'kważi l-organi interni kollha huwa mħarbat u tiżviluppa dijabete mellitus.

Glukożju fid-demm jogħla immedjatament wara li tiekol. F'ġisem b'saħħtu, il-frixa fil-ħin li tiżdied il-konċentrazzjoni tibda tipproduċi b'mod attiv ormon li jidħol fil-fwied permezz tal-vini tad-demm. Hija tikkontrolla wkoll il-kwantità tagħha. Meta tiġi injettata, l-insulina tidħol immedjatament fin-nixxiegħa tad-demm, billi taqbeż il-fwied.

It-tobba jemmnu li t-teħid ta 'l-insulina fil-pilloli jista' jkun ferm aktar sigur minħabba l-fatt li f'dan il-każ il-fwied se jipparteċipa fix-xogħol tiegħu, li jfisser li regolazzjoni xierqa hija possibbli. Barra minn hekk, bl-għajnuna tagħhom, tista 'teħles minn injezzjonijiet ta' uġigħ ta 'kuljum.

Vantaġġi u żvantaġġi

Wieħed mill-vantaġġi ewlenin ta 'l-insulina fil-pilloli meta mqabbel ma' l-injezzjonijiet huwa s-sigurtà ta 'l-użu tagħha. Il-fatt hu li l-ormon naturali prodott jgħin fil-proċessar tal-fwied; meta jiġi introdott, ma jiħux sehem fl-ipproċessar. Bħala riżultat ta 'dan, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet tal-marda, disturbi fis-sistema kardjovaskulari, u d-dehra ta' fraġilità ta 'kapillari.

Meta tinbelgħu, il-mediċina dejjem tidħol fil-fwied u tgħaddi l-kontroll bl-għajnuna tagħha. Allura, hemm sistema simili għall-iskema naturali tal-ormon.

Barra minn hekk, l-insulina tal-pillola għandha l-vantaġġi li ġejjin:

Teħles mill-uġigħ, ċikatriċi u tbenġil wara,
Ma teħtieġx livell għoli ta 'sterilità,
Billi tikkontrolla d-doża ta 'l-insulina mill-fwied waqt l-ipproċessar, ir-riskju ta' doża eċċessiva tnaqqas b'mod sinifikanti,
L-effett tal-mediċina jdum ferm itwal milli bl-injezzjonijiet.

Biex tiddetermina liema hija l-aħjar, insulina jew pilloli, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek man-nuqqasijiet ta 'dawn tal-aħħar. Jista 'jkollu nieqes sinifikanti, li għandu x'jaqsam max-xogħol tal-frixa. Il-fatt hu li meta tieħu mediċini ġewwa, il-ġisem jaħdem bis-saħħa kollha u malajr jeżawrixxi.

Madankollu, bħalissa, l-iżviluppi għadhom għaddejjin ukoll fil-qasam tar-riżoluzzjoni ta 'din il-kwistjoni. Barra minn hekk, il-frixa se tkun attiva biss immedjatament wara li tiekol, u mhux kontinwament, bħal meta tuża mediċini oħra biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm.

Żvantaġġ ieħor ta 'din l-għodda huwa l-aċċessibilità u l-ispejjeż għoljin. Madankollu, issa huwa assoċjat mat-tkomplija tar-riċerka u se jiġi eliminat fil-futur qarib.

Kontra-indikazzjonijiet

Minkejja l-importanza li tuża dan it-tip ta 'mediċina, huma għandhom xi limitazzjonijiet. Allura, dawn għandhom jintużaw b'kawtela fil-mard tal-fwied u patoloġiji kardjovaskulari, urolitijasi u ulċera peptika.

Għaliex it-tfal m'għandhomx jieħdu l-insulina fil-pilloli? Din il-kontra-indikazzjoni hija assoċjata ma 'nuqqas ta' dejta dwar ir-riżultati tal-istudji fil-qasam tal-applikazzjoni tagħha.

Huwa possibbli li tinbidel minn soluzzjoni għal pilloli?

Peress li l-pilloli tal-insulina bħalissa qegħdin jiġu żviluppati u ttestjati, dejta tar-riċerka preċiża u suffiċjenti għadha mhix disponibbli. Madankollu, ir-riżultati disponibbli juru li l-użu tal-pilloli huwa aktar loġiku u sikur, peress li jagħmel ħafna inqas ħsara lill-ġisem milli lill-injezzjonijiet.

Meta jiżviluppaw pilloli, xjentisti qabel iltaqgħu ma 'xi problemi relatati mal-metodi u l-ħeffa ta' l-ormon li jidħol fin-nixxiegħa tad-demm, li kkawża ħafna esperimenti li jfallu.

B'differenza mill-injezzjonijiet, is-sustanza mill-pilloli ġiet assorbita aktar bil-mod, u r-riżultat ta 'waqgħa taz-zokkor ma tantx dam. L-istonku, min-naħa l-oħra, jipperċepixxi l-proteina bħala aċidu amminiku ordinarju u jiddiġerixxiha fil-modalità standard. Barra minn hekk, billi taqbeż l-istonku, l-ormon jista 'jinqasam fl-imsaren żgħir.

Sabiex iżomm l-ormon fil-forma xierqa tiegħu sakemm jidħol fid-demm, ix-xjentisti żiedu d-doża tiegħu, u l-qoxra kienet magħmula minn sustanzi li ma ħallewx il-meraq gastriku biex jeqredha. Il-pillola l-ġdida, li daħlet fl-istonku, ma naqsitx, u meta waslet fl-imsaren iż-żgħir ħelset l-hydrogel, li kien imwaħħal mal-ħitan tiegħu.

L-inibitur ma jinħallx fl-imsaren, iżda impedixxa l-azzjoni ta 'enżimi fuq il-mediċina. Grazzi għal din l-iskema, il-mediċina ma nqerditx, imma daħlet kompletament fil-fluss tad-demm. L-eliminazzjoni sħiħa tagħha mill-ġisem seħħet b'mod naturali.

Għalhekk, meta jsir possibbli li tinbidel għal sostitut ta 'l-insulina f'pilloli, din għandha tintuża. Jekk issegwi r-reġim u tissorvelja l-livell ta 'glukosju, it-trattament miegħu jista' jkun l-iktar effettiv.

F’liema forom jista ’jkun l-insulina wkoll?

Preċedentement ikkunsidrajna għażliet għar-rilaxx ta 'l-insulina fil-forma ta' soluzzjoni għall-instillazzjoni fl-imnieħer. Madankollu, l-iżvilupp u l-esperimenti ma rnexxewx minħabba l-fatt li d-doża eżatta tal-ormon fis-soluzzjoni ma setgħetx tkun stabbilita minħabba d-diffikultajiet bid-dħul tal-komponent fid-demm minn ġol-membrana mukuża.

Ukoll, saru esperimenti fuq annimali u bl-għoti orali tal-mediċina fil-forma ta 'soluzzjoni. Bl-għajnuna tagħha, il-firien sperimentali ħelsu malajr mid-defiċjenza tal-ormoni u l-livelli tal-glukosju stabbilizzaw fi ftit minuti.

Diversi pajjiżi avvanzati tad-dinja huma attwalment lesti għar-rilaxx ta 'preparazzjoni ta' pillola. Il-produzzjoni tal-massa tgħin biex telimina n-nuqqas ta 'droga madwar id-dinja u tnaqqas il-prezz tas-suq tagħha. Min-naħa tagħhom, xi istituzzjonijiet mediċi fir-Russja diġà jipprattikaw l-użu ta 'dan it-tip ta' mediċina u jinnutaw riżultati pożittivi fit-terapija.

Konklużjoni

L-insulina fil-pilloli ma għandhiex isem għalissa, peress li r-riċerka f'dan il-qasam għadha ma tlestietx. Bħalissa, huwa prinċipalment użat bħala prodott sperimentali. Madankollu, ħafna mill-vantaġġi tagħha ġew innotati meta mqabbla ma 'mediċini standard. Iżda hemm ukoll żvantaġġi li huma importanti wkoll li jiġu kkunsidrati. Allura, l-insulina fil-pilloli għandha prezz għoli, u għadu diffiċli ħafna li tixtriha.

Id-dehra ta 'l-insulina f'forma ta' pillola

F'każ ta 'metaboliżmu indebolit ta' karboidrati, il-pazjenti huma mġiegħla jinjettaw il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina b'mod kostanti. Minħabba sintesi insuffiċjenti, din il-proteina ma tipprovdix glukosju lit-tessuti, minħabba li l-attività ta 'kważi l-organi u s-sistemi kollha hija mħarbta. Immedjatament wara l-ikel, il-konċentrazzjoni ta 'sustanzi glikosilanti tiżdied. Jekk il-frixa tibda taħdem b’mod attiv u tipproduċi l-insulina f’ġisem b’saħħtu fiż-żmien tal-kontenut miżjud tagħhom, allura dan il-proċess jiġi mħarbat fid-dijabetiċi.

It-terapija bl-insulina tgħin biex tikkumpensa għan-nuqqas ta ’ormoni, tipprevjeni l-ipergliċemija u l-iżvilupp ta’ kumplikazzjonijiet tad-dijabete. L-amministrazzjoni sistematika ta 'l-insulina hija vitali għal individwi b'dijabete tat-tip 1 u xi kultant tat-tip 2. Grazzi għall-avvanzi xjentifiċi, issa hemm insulina fil-forma ta 'pilloli, li jistgħu jissimplifikaw b'mod sinifikanti l-ħajja tad-dijabetiċi u jevitaw injezzjonijiet ta' kuljum.

Għandu jiġi nnutat li t-teħid tal-ormon taħt forma ta 'pillola ma jitwettaqx b'injezzjonijiet. Waqt it-trattament, it-tobba spiss jippreskrivu mediċini li jbaxxu l-glukożju. Madankollu, mhumiex ikkunsidrati insuliniċi u jappartjenu għal grupp ieħor ta 'mediċini, li għandhom jinftiehmu mill-pazjenti.

L-effett u l-vantaġġ tal-pilloli

Waqt l-esperiment fuq il-mediċina l-ġdida, il-parteċipanti kollha li ħadu l-insulina fil-pilloli innutaw bosta aspetti pożittivi ta 'din il-forma ta' terapija:

nuqqas ta ’uġigħ
teħles minn traċċi ta 'injezzjonijiet, ċikatriċi, nefħa, ematomi fis-sit tal-injezzjoni tal-preparazzjoni tal-likwidu,
is-sigurtà tal-użu,
il-ħila li tieħu l-insulina meta jkun meħtieġ, irrispettivament mill-post u mill-ħin,
faċilità ta 'ħażna (il-pilloli jistgħu jitpoġġew b'mod sikur f'kartiera, borża, eċċ.),
nuqqas ta ’ħtieġa li ġġorr aċċessorji għall-injezzjonijiet.

Il-benesseri tal-parteċipanti fl-istudju ma marx għall-agħar meta qalbu għall-pillola f'forma ta 'trattament, minħabba li l-effett tal-mediċina jdum aktar minn dak ta' injezzjonijiet.

L-insulina nnifisha hija proteina sintetizzata fil-musrana ż-żgħira. Il-problema ewlenija tal-pilloli, li l-iżviluppaturi ffaċċjaw, kienet il-qerda tal-meraq tal-istonku tagħhom. Ix-xjentisti qiesu dan il-fatt u ħolqu qoxra fil-kapsula, li mhix diġerita mill-istonku, iżda tmur direttament fl-imsaren żgħir, fejn tibda taġixxi.

Biex tevita li l-insulina tinħall qabel iż-żmien mill-enzimi intestinali, il-pilloli fihom inibituri ta 'l-enzimi u polisakkaridi. Jinteraġixxu mal-pektini, dawn jippermettu li s-sustanza tal-insulina ssir fiss fuq il-ħitan tal-musrana. Kien f'dan il-mument li ppermetta li l-insulina tidħol fin-nixxiegħa tad-demm u tilħaq l-organi meħtieġa (per eżempju, il-fwied) fi stat mhux mibdul.

Meta tieħu pilloli tal-insulina, tidħol fit-tessut tal-fwied fil-forma li fiha hemm bżonnha. Huwa ttrasportat fid-demm, bħal f'nies b'saħħithom. Huwa għalhekk li l-insulina fil-forma ta 'pilloli hija invenzjoni eċċellenti li tgħin lil persuna tiġġieled marda ħelwa b'mod naturali.

Huwa possibbli li tirrifjuta injezzjoni ta 'l-insulina

L-esperti jemmnu li mediċini tad-dieta u l-manutenzjoni f'xi punt jistgħu jieqfu jnaqqsu l-glukosju. Għalhekk, għandek tissorvelja l-kundizzjoni tiegħek b'mod kostanti u tuża glucometer. Ir-riżerva ta 'ċelloli B fil-frixa, li jiffurmaw il-biċċa l-kbira tagħha, hija mnaqqsa gradwalment, li immedjatament taffettwa l-indiċi tal-glikosilazzjoni. Dan huwa indikat bil-glikoġemoglobina, li l-parametri bijokimiċi tagħhom jirriflettu l-valur medju tal-glukosju fuq perjodu ta 'żmien twil (madwar tliet xhur). Id-dijabetiċi kollha għandhom bżonn jgħaddu dan it-test perjodikament biex jivvalutaw il-kwalità tat-trattament użat matul dan il-perjodu.

B’parametri bijokimiċi għoljin taz-zokkor, il-pazjenti jingħataw terapija bl-insulina. Tista 'tirrifjuta injezzjonijiet, iżda dan iwassal għal ipergliċemija u kumplikazzjonijiet serji varji. Għalhekk, huwa estremament importanti li l-pazjent jingħata kumdità massima waqt il-kura. Il-forom tal-pilloli ta 'l-ormon peptide vitali jistgħu jgħinu b'dan.

Bħalissa, l-insulina tal-pillola f'volumi kbar mhix prodotta. Peress li m'hemm l-ebda informazzjoni kompluta dwar l-effetti ta 'dawn il-mediċini fuq il-ġisem tal-bniedem. Imma skont esperimenti li diġà saru fuq annimali u bnedmin, nistgħu ngħidu li huwa possibbli li wieħed jaqleb minn medikazzjoni likwida għal pilloli, peress li huma meqjusa assolutament li ma jagħmlux ħsara.

Teknika simili għall-ġlieda kontra d-dijabete għal diversi raġunijiet ma kellhiex suċċess. Pereżempju, mediċini li qabel kienu żviluppati kellhom bżonn jinqattgħu fl-imnieħer. Iżda skond ir-riżultati ta 'l-esperimenti, deher ċar li d-doża eżatta ta' l-insulina fis-soluzzjoni nażali ma tistax tiġi kkalkulata minħabba d-diffikultajiet tal-penetrazzjoni tal-komponent attiv fis-sistema ċirkolatorja mill-mukoża nażali.

Jekk nitkellmu dwar amministrazzjoni orali, li kienet amministrata b'mod sperimentali lill-pazjenti, allura l-injezzjonijiet tal-insulina aġixxew immedjatament, u jekk tissostitwixxi l-insulina b'pilloli, il-pazjent kien iħabbat wiċċu mal-problema ta 'assorbiment bil-mod tiegħu. Fl-istess ħin, il-kontenut taz-zokkor naqas gradwalment u mhux daqs kemm kien meħtieġ. Meta d-doża ta 'l-insulina fil-pilloli ġiet miżjuda bosta drabi u miksija b'kisja speċjali, il-forma tal-pillola saret iktar vantaġġjuża mill-likwidu. Il-ħtieġa li jassorbu l-pilloli fi kwantitajiet kbar sabiex jilħqu l-volum mixtieq ta 'insulina sparixxa, u dan poġġa l-pożizzjoni ta' dawn il-mediċini minn ta 'quddiem fost il-mediċini kollha li jbaxxu z-zokkor. Il-ġisem tal-pazjent beda jirċievi eżattament l-ammont ta 'l-ormon li kellu bżonn, u l-eċċess kien joħroġ ma' prodotti pproċessati oħra b'mod naturali.

Għalhekk, it-tranżizzjoni għal metodu simili ta ’trattament hija pjuttost reali u fattibbli. Il-ħaġa ewlenija hija li tissorvelja regolarment il-kontenut taz-zokkor u tkun osservat minn speċjalista.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja l-problema tad-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qiegħda toqrob 98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Isem tad-drogi u l-ispiża

Il-pilloli tal-insulina, li huma studjati bis-sħiħ u lesti għall-produzzjoni, għadhom ma għandhomx isem, peress li l-istudji għadhom mhumiex kompluti. Issa huma użati bħala prodott mediċinali sperimentali, iżda l-vantaġġ tagħhom fuq il-forma likwida standard diġà ġie nnutat. Hemm żvantaġġi sinifikanti - il-prezz għoli u l-aċċessibbiltà għal pazjent ordinarju. Meta tibda l-produzzjoni tal-massa, in-nuqqas ta 'droga madwar id-dinja tisparixxi u l-ispiża tagħha tonqos. Xi istituzzjonijiet mediċi Russi diġà jipprattikaw tali mediċina u jinnutaw l-aspetti pożittivi.

Skond l-istatistiċi, il-każijiet ta 'dijabete mellitus huma dejjem aktar irreġistrati fil-pajjiżi kollha. L-iżvilupp ta 'farmakoteknoloġiji ġodda jippermetti lid-dijabetiċi jiġu ttrattati b'mod aktar komdu u mingħajr tbatija fil-futur qarib. Id-dehra ta 'l-insulina fil-pilloli għandha tintuża kemm jista' jkun għall-benefiċċju tal-pazjenti. Jekk issegwi dieta u tikkontrolla l-livelli tal-glukosju, it-terapija tagħti riżultat ta 'suċċess.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>

Pilloli għall-insulina: oriġini

Kumpaniji li qed jiżviluppaw drogi ilhom jaħsbu dwar forma ġdida ta 'mediċina li tista' tinjetta d-dijabete mingħajr ma tinjetta.

Il-pilloli tal-insulina l-ewwel ġew żviluppati minn riċerkaturi Awstraljani u Iżraeljani. Nies li pparteċipaw fl-esperiment ikkonfermaw li l-pilloli huma ħafna iktar konvenjenti u aħjar mill-injezzjonijiet. It-teħid ta 'l-insulina mill-ħalq huwa aktar mgħaġġel u faċli, filwaqt li l-effettività tagħha ma tonqos xejn.

Wara li wettqu esperimenti fuq annimali, ir-riċerkaturi jippjanaw li jittestjaw is-sostitut tal-insulina f'pilloli u fost in-nies. Wara dan, il-produzzjoni tal-massa tibda. Issa l-Indja u r-Russja huma lesti għal kollox għall-produzzjoni tad-drogi.

Ħolqien ta 'pillola f'forma ta' insulina

L-insulina tirreferi għal tip speċifiku ta 'proteina sintetizzata mill-frixa. B'nuqqas ta 'insulina fil-ġisem, il-glukosju ma jistax jilħaq ċelloli tat-tessut. Kważi l-organi u s-sistemi tal-bniedem isofru minn dan, u l-patoloġija hija ffurmata - id-dijabete mellitus.

Riċerkaturi fir-Russja bdew jiżviluppaw pilloli ta 'l-insulina fis-snin 90. Ransulin issa hija lesta għall-produzzjoni. L-ismijiet tal-pilloli tal-insulina huma ta 'interess għal ħafna.

Fid-dijabete, tipi differenti ta 'insulina likwida huma disponibbli bħala injezzjonijiet. L-użu tagħhom jikkawża inkonvenjent lill-pazjent, minkejja labar li jistgħu jinqalgħu u siringi tal-insulina.

Barra minn hekk, id-diffikultà tinsab fl-ispeċifiċitajiet ta 'l-ipproċessar ta' l-insulina fil-forma ta 'pilloli ġewwa l-ġisem tal-bniedem. L-ormon għandu bażi ta 'proteina, jiġifieri, l-istonku jeħodha bħala ikel ordinarju, minħabba li hemm dekompożizzjoni għal amino aċidi u l-allokazzjoni ta' enzimi speċifiċi għal dan il-għan.

L-ewwelnett, ix-xjentisti kellhom jipproteġu l-insulina mill-enżimi sabiex jidħlu fid-demm fl-intier tiegħu, mhux dekomposti għall-iżgħar partiċelli. M'għandu jkun hemm l-ebda interazzjoni ta 'l-insulina ma' l-ambjent gastriku u ma tidħolx fil-forma oriġinali tagħha fil-musrana ż-żgħira. Għalhekk, is-sustanza għandha tkun miksija b’membra li tipproteġi mill-enzimi. Il-qoxra għandha wkoll tinħall fl-imsaren b'veloċità għolja.

Xjentisti Russi ħolqu relazzjoni bejn inibituri molekuli u polimeru hydrogel. Barra minn hekk, il-polisakkaridi ġew miżjuda mal-idrogel biex itejbu l-assorbiment tas-sustanza fil-musrana ż-żgħira.

Il-pektini jinsabu fil-musrana ż-żgħira. Huma responsabbli biex jistimulaw l-assorbiment ta 'komponenti b'rabta ma' polisakkaridi. Minbarra minnhom, l-insulina ġiet introdotta wkoll fl-hydrogel. Dawn is-sustanzi ma kellhom l-ebda kuntatt ma ’xulxin. Il-konnessjoni minn fuq hija miksija, li l-iskop tagħha huwa li jipprevjeni x-xoljiment fl-ambjent aċiduż gastriku.

Darba fl-istonku uman, l-idrogel li fih l-insulina ġie rilaxxat. Il-polisakkaridi bdew jorbtu mal-pektini, waqt li l-idrogel kien iffissat fuq il-ħitan intestinali.

L-inibitur ma jinħallx fl-imsaren. Huwa pproteġi bis-sħiħ l-insulina mit-tqassim bikri u mill-effetti ta 'l-aċidu. Għalhekk, ir-riżultat meħtieġ inkiseb, jiġifieri, l-insulina fl-istat inizjali daħlet kompletament fid-demm tal-bniedem. Il-polimeru bil-funzjoni ta 'preservazzjoni inerenti tiegħu, flimkien mal-prodotti ta' tħassir, ġie mneħħi mill-ġisem.

Deher ċar li l-konċentrazzjoni kellha tiżdied, għalhekk issa hemm erba 'darbiet aktar insulina f'pillola għad-dijabete. Bħala riżultat ta 'mediċina bħal din, iz-zokkor huwa mnaqqas saħansitra aktar milli bl-injezzjonijiet. Barra minn hekk, il-kwistjoni tat-tnaqqis tal-kwalità tad-diġestjoni u tat-teħid ta 'ammonti kbar ta' insulina ma ġietx indirizzata.

Il-korp, għalhekk, beda jirċievi biss tali doża ta 'l-insulina, li kellu bżonn. L-eċċess kollu tneħħa flimkien ma ’sustanzi oħra b’mod naturali.

Hemm xi reviżjonijiet tal-pilloli tal-insulina?

Informazzjoni addizzjonali u reviżjonijiet ta 'użu

L-użu ta 'l-insulina fil-forma ta' pilloli jista 'jintgħażel minflok injezzjonijiet, u dan it-tip ta' mediċina se jkun iġġustifikat għal xi żmien. Imma r-reviżjonijiet tat-tobba jissuġġerixxu li f'xi punt il-pilloli jistgħu jieqfu jnaqqsu z-zokkor fid-demm. Huwa għalhekk li huwa importanti li tuża meter tal-glukosju fid-dar.

Maż-żmien, ir-riżerva taċ-ċelluli beta tal-frixa tonqos, li taffettwa immedjatament iz-zokkor fid-demm. B'mod partikolari, emoglobina glikata tixhed dan, li jirrifletti għal tliet xhur il-grad medju ta 'zokkor fid-demm. Id-dijabetiċi kollha għandhom bżonn testijiet u testijiet regolari ta 'l-insulina.

Jekk jinqabżu l-valuri aċċettabbli, trid taħseb dwar kif tieħu riċetta għall-insulina. Dejta tal-prattika medika turi li fir-Russja, madwar 23% tal-pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 jirċievu l-insulina - pazjenti b’kontenut għoli ta ’zokkor fid-demm u emoglobina glikata, li tibda b’10% jew aktar.

Din it-terapija, skont ħafna, hija dipendenza tul il-ħajja għall-injezzjonijiet tal-insulina. Dażgur, tista 'tirrifjuta l-insulina, iżda dan jhedded li jirritorna għal livelli għoljin ta' zokkor u li jitfaċċaw kumplikazzjonijiet varji.

Bit-terapija bl-insulina t-tajba, il-pazjent jista ’jkun li jiflaħ u jkun attiv.

Sintomi u trattament tad-dijabete tat-tip 2

Jekk persuna tiżviluppa t-tieni tip ta 'dijabete, is-sintomi u t-terapija huma b'ħafna modi simili għas-sintomi u t-trattament tal-ewwel tip. Ħafna drabi l-bidu tal-ewwel sintomi jiġi osservat biss wara ftit xhur jew anke snin (marda moħbija).

Matul l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2, persuna għandha s-sintomi li ġejjin:

għatx intens u xewqa kontinwa biex joħroġ mill-bżonn,
sturdament, irritazzjoni, għeja,
indeboliment viżwali li jipprovoka l-iżvilupp tal-marda - retinopatija dijabetika,
il-ġuħ, anke jekk ammont kbir ta 'ikel jiġi kkunsmat,
tnixxif tal-kavità orali,
tnaqqis fil-massa tal-muskoli,
raxx u ħakk tal-ġilda.

Jekk il-patoloġija timxi għal żmien twil, allura s-sintomi jistgħu jmorru għall-agħar. Il-pazjenti jistgħu jilmentaw minn sintomi tad-dijabete, bħal nefħa u uġigħ fl-estremitajiet baxxi, infezzjonijiet tal-ħmira, fejqan fit-tul tal-feriti, u tnemnim fid-dirgħajn u fir-riġlejn. Is-sintomi u t-trattament tad-dijabete tat-tip 2 huma interrelatati.

Twettiq terapija bil-mediċina

Bit-tieni tip ta ’dijabete, ħafna nies huma interessati f’liema mediċini jieħdu. Speċjalist jista 'jikteb:

Drogi li jżidu l-produzzjoni ta 'l-insulina huma Glipizid, Novonorm, Tolbutamide, Amaril, u Diabeton. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti maturi u żgħażagħ normalment jittolleraw dawn il-fondi, madankollu, ir-reviżjonijiet ta 'persuni anzjani mhumiex kompletament pożittivi. Droga minn din is-serje f'xi każijiet tista 'tikkawża disturbi u allerġiji tal-glandola adrenali.
Mediċina li tnaqqas l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren. F'kull pillola tal-fondi ta 'din is-serje hemm il-metformina bħala sustanza attiva. Dawn jinkludu Diaformin, Formin Pliva, Insufor, Gliformin. L-effett tal-mediċini huwa mmirat biex iżid is-sensittività tat-tessut għall-insulina u jistabbilizza s-sinteżi taz-zokkor fil-fwied.
Inibituri tal-glycosidase, li jinkludu "Acarbose". Din l-għodda taġixxi fuq enzimi li jgħinu jkissru karboidrati kumplessi għal glukożju, u jibblokkawhom. Bħala riżultat il-proċessi ta 'assorbiment tal-glukożju jonqsu.
"Fenofibrate" hija mediċina li tattiva r-riċetturi alfa biex tnaqqas il-progressjoni ta 'l-aterosklerożi. Din il-mediċina ssaħħaħ il-vini tad-demm, ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u tevita l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi, bħal nefropatija u retinopatija. Dan huwa kkonfermat mill-istruzzjonijiet għall-użu.

Il-pilloli tal-insulina dalwaqt jintużaw b'mod attiv fil-kura tal-pazjenti. Madankollu, l-effettività ta 'l-użu ta' drogi bħal dawn tonqos maż-żmien. Għalhekk, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jippreskrivi terapija bl-insulina lill-pazjent.

It-tieni tip ta 'dijabete jista' jwassal għal kumplikazzjonijiet varji, u għalhekk, l-insulina hija preskritta biex tikkumpensa għall-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm.

Drogi b'xejn

Għandu jkun mifhum li mhux il-mediċini kollha meħtieġa għall-prevenzjoni u t-trattament tad-dijabete se jiġu pprovduti bla ħlas. Dawn il-mediċini huma inklużi f’lista speċjali, li hi maħluqa u approvata mill-Ministeru tas-Saħħa. Din il-lista tinkludi mediċini b'xejn għal dijabetiċi essenzjali. Jekk persuna teħtieġ għodda partikolari li mhix fil-lista, tista 'tikkuntattja lill-kummissjoni medika għall-għajnuna. Forsi dawn se jikkunsidraw każ individwali u jiddeċiedu li jipprovdu l-mediċina b’xejn jew bi skont sinifikanti.

X’joffri l-istat

Malli jirċievi diżabilità u jirreġistra mal-endokrinologu, il-pazjent għandu d-dritt li jirċievi l-insulina bla ħlas. F’xi reġjuni, ma tistax tistenna li tirċievi din il-mediċina li tbaxxi z-zokkor, peress li m’hemmx flus fil-baġit tal-istat. Madankollu, xi kultant l-insulina tiġi importata fi kwantitajiet kbar, u tista 'tieħu l-kju biex tirċeviha.

Ta 'min jinnota li xi pazjenti jirrifjutaw injezzjonijiet ta' l-insulina u jgħidu li fil-futur jiddependu kompletament minnha.Iżda l-insulina hija mediċina indispensabbli, speċjalment bl-ewwel tip ta 'dijabete, li tinnormalizza l-kontenut taz-zokkor u tevita l-bidu ta' kumplikazzjonijiet.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, mediċini bla ħlas jinkludu diversi mezzi biex jiġi normalizzat il-glukożju fid-demm tal-pazjent. Pilloli bl-ewwel tip ma jgħinux, iżda bit-tieni tip ta 'patoloġija huma pjuttost effettivi jekk il-frixa xorta tipproduċi l-insulina waħedha.

Pinen jew siringi għall-insulina jistgħu jiġu pprovduti wkoll. Biex tagħmel injezzjonijiet għal marda, għandek bżonn tuża pinen speċjali tas-siringa (konvenjenti u prattiċi ħafna) jew siringi. Skond il-liġi, persuna għandha d-dritt li tirċievi s-siringi u s-siringi bil-labar mingħajr ħlas.

L-istat huwa lest biex jipprovdi fondi għad-dijanjosi tal-marda. Dawn jinkludu strixxi tat-test u miters tal-glukosju fid-demm. Bl-għajnuna ta 'dawn l-apparati ta' kejl, persuna tikkontrolla l-kontenut taz-zokkor. Apparati jinħarġu għall-iskop li l-pazjent iwettaq testijiet kuljum.

Għal persuni bit-tieni tip ta ’dijabete, l-istess mediċini huma pprovduti bħall-ewwel tip. Jekk tirrifjuta li tipprovdi mediċini bla ħlas, trid tikkuntattja lill-awtoritajiet responsabbli għal dan u tfittex konformità mal-liġi u mal-ġustizzja.

Insulina għat-tfal

Fil-kura tad-dijabete fit-tfal u adolexxenti, insulini ultrashort - NovoRapid u Humalog - jokkupaw post speċjali.

Meta jiġu introdotti taħt il-ġilda, dawn il-mediċini għandhom bidu mgħaġġel u qofol ta 'influwenza, parallel mal-grad ta' ipergliċemija post-nutrittiva, tul iqsar, li jippermettilek tidħol f'dawn il-fondi immedjatament qabel ma tiekol, u tevita snacking frekwenti, jekk mixtieq.

L-aħħar kisba fil-qasam tat-terapija bl-insulina hija l-introduzzjoni ta 'l-insulina Lantus fil-prattika klinika. Huwa l-ewwel analogu bla quċċata ta 'l-insulina umana b'azzjoni ta' 24 siegħa.

“Detemir” huwa wkoll analogu bla quċċata b'effett dejjiemi, l-effett li jtawwal tiegħu jinkiseb billi tgħaqqad katina ta 'erbatax-il residwu ta' aċidi grassi tal-katina B fid-29 pożizzjoni. Il-mediċina tingħata darbtejn kuljum.

M'hemm l-ebda pilloli ta 'l-insulina għat-tfal li għadhom għall-bejgħ.

Dawn il-preparazzjonijiet kombinati jinkludu insulini għal żmien qasir u ta ’tul medju f’diversi proporzjonijiet - 50 sa 50 jew 90 sa 10. Huma kkunsidrati bħala konvenjenti ħafna, peress li l-użu tagħhom jippermetti li jitnaqqas in-numru ta’ injezzjonijiet. Iżda fil-pedjatrija mhumiex użati ħafna minħabba l-ħtieġa li tinbidel id-doża ta 'l-insulina qasira f'pazjent, skond il-valuri ta' gliċemija. Bid-dijabete mellita stabbli (speċjalment fis-snin bikrin), kumpens tajjeb jinkiseb permezz ta 'l-insulina mħallta.

L-insulina fi spiżerija tiswa minn 350 sa 8000 rublu. skond il-manifattur u d-dożaġġ.