Dijabete tqila - sinjali, għandi bżonn dieta speċjali?

Id-dijabete tat-tqala hija tip ta ’dijabete li sseħħ esklussivament fin-nisa waqt it-tqala. Wara t-twelid, wara xi żmien, normalment jgħaddi. Madankollu, jekk vjolazzjoni bħal din ma tiġix ikkurata, il-problema tista ’tinbidel f’marda serja - dijabete tat-tip 2 (u dan għandu ħafna diffikultajiet u konsegwenzi xejn pjaċevoli).

Kull mara li bdiet it-tqala hija rreġistrata fil-klinika antenatali fil-post tar-residenza. Minħabba dan, matul il-perijodu kollu tat-tarbija, is-saħħa tal-mara u tal-fetu tagħha hija mmonitorjata minn speċjalisti, u monitoraġġ perjodiku tat-testijiet tad-demm u l-awrina huwa obbligatorju għall-monitoraġġ.

Jekk f'daqqa waħda tiġi osservata żieda fil-livell tal-glukosju fl-awrina jew fid-demm, allura każ wieħed bħal dan m'għandux jikkawża paniku jew biżgħat, għaliex għan-nisa tqal dan huwa meqjus bħala norma fiżjoloġika. Jekk ir-riżultati tat-test urew aktar minn żewġ każijiet bħal dawn, bil-glukożurja (zokkor fl-awrina) jew ipergliċemija (zokkor fid-demm) ma nstabux wara l-ikel (li huwa meqjus bħala normali), imma jsir fuq stonku vojt fit-testijiet, allura nistgħu diġà nitkellmu dwar id-dijabete tat-tqala 'mellitus f'nisa tqal.

Kawżi tad-dijabete tat-tqala, ir-riskju u s-sintomi tagħha

Skond l-istatistiċi, madwar 10% tan-nisa jsofru minn kumplikazzjonijiet waqt it-tqala, u fosthom hemm ċertu grupp ta 'riskju li jista' jikkawża dijabete ta 'tqala. Dawn jinkludu nisa:

• bi predispożizzjoni ġenetika
• piż żejjed jew obeżi,
• b'mard ta 'l-ovarji (e.g. polikistiku)
• mat-tqala u t-twelid wara l-età ta '30,
• bi twelid ta 'qabel akkumpanjati minn dijabete ta' tqala.

Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għall-okkorrenza ta' GDM, madankollu, dan iseħħ l-iktar minħabba lealtà indebolita tal-glukosju (bħal ma hemm id-dijabete tat-tip 2). Dan minħabba ż-żieda fit-tagħbija fuq il-frixa f'nisa tqal, li jistgħu ma jlaħħqux mal-produzzjoni ta 'l-insulina, jiġifieri tikkontrolla l-livell normali ta' zokkor fil-ġisem. Il- "ħati" ta 'din is-sitwazzjoni huwa l-plaċenta, li tnixxi l-ormoni li jirreżistu l-insulina, filwaqt li żżid il-livelli tal-glukosju (reżistenza għall-insulina).

Il- "konfrontazzjoni" tal-ormoni tal-plaċenta għall-insulina ġeneralment isseħħ fit-28-36 ġimgħa tat-tqala u, bħala regola, dan huwa dovut għal tnaqqis fl-attività fiżika, li huwa dovut ukoll għal żieda fil-piż naturali waqt il-ġestazzjoni.

Is-sintomi tad-dijabete tat-tqala waqt it-tqala huma l-istess bħal fid-dijabete tat-tip 2:

• għatx akbar
• nuqqas ta 'aptit jew ġuħ kostanti,
• l-iskumdità ta 'awrina frekwenti,
• tista 'żżid il-pressjoni,
• ksur tal-viżjoni taċ-ċarezza (mċajpra).

Jekk mill-inqas wieħed mis-sintomi ta 'hawn fuq huwa preżenti, jew inti f'riskju, allura kun żgur li tinforma lill-ġinekologu tiegħek dwar dan sabiex jeżamina l-GDM. Id-dijanjosi finali ssir mhux biss fil-preżenza ta 'sintomu wieħed jew aktar, iżda wkoll fuq il-bażi ta' testijiet li jridu jiġu mgħoddija b'mod korrett, u għal dan għandek bżonn tiekol prodotti li jinsabu fil-menu ta 'kuljum tiegħek (tibdilhomx qabel ma tieħu t-test!) U twassal stil ta' ħajja familjari .

Dawn li ġejjin huma n-norma għal nisa tqal:

• 4-5.19 mmol / litru - fuq stonku vojt
• mhux aktar minn 7 mmol / litru - 2 sigħat wara l-ikel.

Għal riżultati dubjużi (i.e. żieda żgħira), isir test b'tagħbija tal-glukosju (5 minuti wara t-test tas-sawm, il-pazjent jixrob tazza ilma li fiha 75 g ta 'glukosju niexef jiġi maħlul) - biex tiddetermina b'mod preċiż id-dijanjosi possibbli ta' GDM.

Għalfejn iz-zokkor fid-demm jogħla

Normalment, il-livelli taz-zokkor fid-demm huma kkontrollati mill-ormon insulina, li sigriet il-frixa. Taħt l-influwenza ta 'l-insulina, il-glukosju mill-ikel jgħaddi fiċ-ċelloli ta' ġisimna, u l-livell tiegħu fid-demm jonqos.

Fl-istess ħin, l-ormoni tat-tqala sekretati mill-plaċenta jaġixxu opposti għall-insulina, jiġifieri, iżidu l-livell taz-zokkor. It-tagħbija fuq il-frixa tiżdied, u f'xi każijiet dan ma jlaħħaqx mal-kompitu tiegħu. Bħala riżultat, livelli ta 'glukosju fid-demm huma ogħla min-normal.

Ammont eċċessiv ta 'zokkor fid-demm jikser il-metaboliżmu fit-tnejn li huma: kemm l-omm kif ukoll it-tarbija tagħha. Il-fatt hu li l-glukosju jippenetra l-plaċenta fil-fluss tad-demm tal-fetu u jżid it-tagħbija fuqha, li għadha żgħira, frixa.

Il-frixa tal-fetu trid taħdem b'tagħbija doppja u tnixxi iktar insulina. Din l-insulina żejda tħaffef b’mod sinifikanti l-assorbiment tal-glukosju u tibdilha fix-xaħam, u dan jagħmel il-massa tal-fetu tikber aktar malajr mis-soltu.

Tali aċċellerazzjoni tal-metaboliżmu fi tarbija teħtieġ ammont kbir ta 'ossiġenu, filwaqt li l-konsum tagħha huwa limitat. Dan jikkawża nuqqas ta 'ossiġenu u ipoksja tal-fetu.

Fatturi ta 'riskju

Id-dijabete tat-tqala tikkomplika minn 3 sa 10% tat-tqala. Riskju speċjalment speċjali huma dawk l-ommijiet li jkunu qed jistennew li għandhom wieħed jew aktar mis-sintomi li ġejjin:

• Obeżità għolja
• Dijabete fi tqala ta 'qabel,
• Zokkor fl-awrina
• Sindromu tal-ovarji polikistiċi
• Id-dijabete fil-familja immedjata.

Dawk li għandhom l-inqas riskju li joħorġu tqal bid-dijabete huma dawk li jikkombinaw il-kriterji kollha li ġejjin:

• Anqas minn 25 sena
• Piż normali qabel it-tqala,
• Ma kien hemm l-ebda dijabete fi qraba,
• Qatt ma kelli zokkor għoli fid-demm
• Qatt ma kien hemm kumplikazzjonijiet tat-tqala.

Kemm hi tqila d-dijabete?

Ħafna drabi, l-omm li titwieled tista 'ma tissuspettax dijabete tat-tqala, minħabba li f'każijiet ħfief, ma tirriżultax ruħha. Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li jkollok test taz-zokkor fid-demm fil-ħin.

Bl-iċken żieda taz-zokkor fid-demm, it-tabib jippreskrivi studju aktar bir-reqqa, li jissejjaħ “test tat-tolleranza tal-glukosju”, jew “kurva taz-zokkor”. L-essenza ta 'din l-analiżi fil-kejl taz-zokkor mhix fuq stonku vojt, iżda wara li tieħu tazza ilma bil-glukożju maħlul.

Zokkor fid-demm waqt is-sawm normali: 3.3 - 5.5 mmol / L.

Dijabete qabel (tolleranza tal-glukos indebolita): Zokkor fid-demm waqt is-sawm aktar minn 5.5, iżda inqas minn 7.1 mmol / L.

Dijabete mellitus: zokkor fid-demm waqt is-sawm ta 'aktar minn 7.1 mmol / l jew aktar minn 11.1 mmol / l wara l-konsum tal-glukożju.

Peress li l-livelli taz-zokkor fid-demm huma differenti fi żminijiet differenti tal-ġurnata, xi kultant jistgħu ma jinstabux waqt l-eżami. Hemm test ieħor għal dan: emoglobina glikata (HbA1c).

Emoglobina glycated (i.e. marbuta mal-glukożju) ma tirriflettix il-livelli taz-zokkor fid-demm għall-ġurnata kurrenti, iżda għas-7-10 ijiem ta 'qabel. Jekk il-livell taz-zokkor jogħla 'l fuq mil-livell normali mill-inqas darba matul dan iż-żmien, it-test HbA1c se jinnotifika dan. Għal din ir-raġuni, huwa użat ħafna biex tissorvelja l-kwalità tal-kura tad-dijabete.

F'każijiet moderati għal severi ta 'dijabete tqila, jista' jidher dan li ġej:

• Għatx intens
• Awrina frekwenti u abbundanti
• Ġuħ qawwi
• Viżjoni mċajpra.

Peress li n-nisa tqal spiss ikollhom l-għatx u żieda fl-aptit, id-dehra ta 'dawn is-sintomi ma tfissirx id-dijabete. It-testijiet regolari u l-eżami tat-tabib biss jgħinu jevitawh fil-ħin.

Għandi bżonn dieta speċjali - nutrizzjoni għal nisa tqal bid-dijabete

L-għan ewlieni fil-kura tad-dijabete tqila huwa li żżomm il-livelli normali taz-zokkor fid-demm fi kwalunkwe ħin: kemm qabel kif ukoll wara l-ikel.

Fl-istess ħin, kun żgur li mill-inqas 6 darbiet kuljum sabiex il-konsum ta 'nutrijenti u enerġija jkun uniformi matul il-ġurnata sabiex jiġu evitati żidiet f'daqqa taz-zokkor fid-demm.

Id-dieta għad-dijabete tqila għandha tkun iddisinjata b’tali mod li telimina kompletament il-konsum ta ’karboidrati“ sempliċi ”(zokkor, ħelu, preservati, eċċ.), Tillimita l-ammont ta’ karboidrati kumplessi għal 50% ta ’l-ammont totali ta’ ikel, u l-bqija 50 % maqsum bejn proteini u xaħmijiet.

In-numru ta 'kaloriji u menu speċifiku huwa l-aħjar miftiehem ma' dietista.

Kif tgħin l-attività fiżika

L-ewwelnett, attivitajiet fil-beraħ attivi jżidu l-fluss ta 'ossiġenu fid-demm, li nieqes mill-fetu. Dan itejjeb il-metaboliżmu tiegħu.

It-tieni, waqt l-eżerċizzju, zokkor żejjed jiġi kkunsmat u l-livell tiegħu fid-demm jonqos.

It-tielet nett, it-taħriġ jgħin biex jonfoq kaloriji differiti, iwaqqaf iż-żieda fil-piż u anke jnaqqasha. Dan jiffaċilita ħafna x-xogħol ta 'l-insulina, filwaqt li ammont kbir ta' xaħam jagħmilha diffiċli.

Iżżid l-attività fiżika

Dieta flimkien ma 'eżerċizzju moderat tista' fil-biċċa l-kbira tal-każijiet teħles is-sintomi tad-dijabete.

Fl-istess ħin, mhux meħtieġ li teżawrija ruħek ma 'workouts ta' kuljum jew tixtri kard tal-klabb fil-ġinnasju għall-aħħar flus.

Ħafna nisa bid-dijabete huma tqal biżżejjed biex jimxu b'pass medju fl-arja friska għal bosta sigħat 2-3 darbiet fil-ġimgħa. Il-konsum ta 'kaloriji ma' tali mixja huwa biżżejjed biex ibaxxi z-zokkor fid-demm għan-normal, imma trid issegwi dieta, speċjalment jekk mhux qed tieħu l-insulina.

Alternattiva tajba għall-mixi jistgħu jkunu l-klassijiet fil-pixxina u l-akkwobobin. Eżerċizzji bħal dawn huma speċjalment rilevanti għal dawk l-ommijiet li jkunu qed jistennew li, anke qabel it-tqala, kellhom problemi bil-piż żejjed, minħabba li xaħam żejjed ixekkel l-azzjoni ta 'l-insulina.

Għandi bżonn nieħu l-insulina

Meta tintuża b'mod korrett waqt it-tqala, l-insulina hija assolutament sikura kemm għall-omm kif ukoll għall-fetu. L-ebda dipendenza ma tiżviluppa għall-insulina, għalhekk wara t-twelid tista 'tiġi rtirata kompletament u mingħajr tbatija.

L-insulina tintuża f'każijiet fejn id-dieta u l-attività fiżika ma jagħtux riżultat pożittiv, jiġifieri, iz-zokkor jibqa 'elevat. F’xi każijiet, it-tabib jiddeċiedi li jippreskrivi l-insulina immedjatament jekk jara li s-sitwazzjoni teħtieġha.

Jekk it-tabib tiegħek jordnalek l-insulina għalik, ma jirrifjutax. Il-biċċa l-kbira tal-biżgħat marbuta ma 'l-użu tagħha huma xejn ħlief preġudizzji. L-unika kundizzjoni għal trattament tal-insulina kif suppost hija l-implimentazzjoni stretta tar-riċetti kollha tat-tabib (ma tridx taqbeż id-doża u l-ħin tad-dħul jew tibdel lilek innifsek), inkluż it-twassil f'waqtu tat-testijiet.

Jekk tieħu l-insulina, ser ikollok bżonn tkejjel iz-zokkor fid-demm diversi drabi kuljum b'apparat speċjali (huwa msejjaħ glukometru). Għall-ewwel, il-ħtieġa għal tali kejl frekwenti tista 'tidher stramba ħafna, iżda huwa meħtieġ għal monitoraġġ bir-reqqa tal-glikemija (zokkor fid-demm). Il-qari tal-apparat għandu jiġi rrekordjat f'ktieb u jintwera lit-tabib tiegħek fl-akkoljenza.

Kif se jmur it-twelid

Ħafna nisa tqal bid-dijabete jistgħu jwelldu b’mod naturali. Il-preżenza tad-dijabete fiha nfisha ma tfissirx il-ħtieġa għal sezzjoni taċ-ċesarja.

Qed nitkellmu dwar sezzjoni ta 'ċerrarja ppjanata jekk it-tarbija tiegħek tikber kbira wisq għal twelid indipendenti. Għalhekk, ommijiet li qed jistennew bid-dijabete jingħataw ultrasoniku aktar frekwenti tal-fetu.

Matul il-ħlas, l-omm u t-tarbija għandhom bżonn monitoraġġ bir-reqqa:

• Monitoraġġ regolari ta 'zokkor fid-demm diversi drabi kuljum. Jekk il-livell tal-glukosju jkun għoli wisq, it-tabib jista ’jippreskrivi l-insulina ġol-vini. Flimkien miegħu jistgħu jippreskrivu glukosju f'waqqa ', m'għandekx tkun allarmat b'dan.
• Monitoraġġ bir-reqqa tar-rata tal-qalb tal-fetu permezz ta 'CTG. F'każ ta 'deterjorament f'daqqa tal-kundizzjoni, it-tabib jista' jwettaq ċerimonja ta 'emerġenza għat-twelid bikri tat-tarbija.

Prospetti

F'ħafna każijiet, iz-zokkor elevat jerġa 'lura għan-normal diversi jiem wara t-twelid.

Jekk kellek dijabete tat-tqala, kun lest li jidher fit-tqala li jmiss tiegħek. Barra minn hekk, għandek riskju akbar li tiżviluppa dijabete mellitus persistenti (tip 2) bl-età.

Fortunatament, iż-żamma ta ’stil ta’ ħajja b’saħħtu jista ’jnaqqas b’mod sinifikanti dan ir-riskju, u xi drabi anke jipprevjeni d-dijabete. Tgħallem kollox dwar id-dijabete. Kul ikel tajjeb għas-saħħa, iżżid l-attività fiżika tiegħek, neħles mill-piż żejjed - u d-dijabete mhix se tkun tal-biża!

Vidjows
Ippjanar tad-dijabete u tqala

Dijabete Matul it-Tqala