Għaliex huwa meħtieġ djarju ta 'l-awto-monitoraġġ tad-dijabete?

Djarju ta 'awto-monitoraġġ għad-dijabete huwa meħtieġ għal kull min iltaqa' ma 'marda preżentata. Il-fatt hu li huwa b'dan il-mod li l-iżgħar bidliet fl-istat tas-saħħa jiġu kkontrollati b'suċċess u kompletament. Il-miżura tal-impatt ippreżentata tiggarantixxi l-possibbiltà li t-tamm tal-patoloġija u l-identifikazzjoni f'waqtha tal-ewwel sinjali ta 'kumplikazzjonijiet emerġenti.

X'inhu djarju ta 'awto-monitoraġġ għad-dijabetiċi

Huwa possibbli li b'mod indipendenti ssegwi kwalunkwe tibdil fis-saħħa tiegħek stess billi tuża dokument imfassal manwalment. Jista 'jkun ukoll fajl lest stampat mill-Internet (dokument PDF). Id-djarju ġeneralment ikun iddisinjat għal xahar, wara li jirċievi dokument ġdid simili u jehmeż mal-verżjoni preċedenti.

Jekk ma jkunx possibbli li tipprintja tali djarju ta 'l-awtokontroll ta' dijabetiku, l-għajnuna tista 'ssir bi spejjeż ta' notebook imfassal bl-idejn jew notebook regolari, djarju.

Għalfejn huwa meħtieġ djarju bħal dan?

L-iżgurar tal-awtokontroll fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huwa vitali. Għandhom ikunu preżenti s-sezzjonijiet li ġejjin:

• tiekol ikel - filgħodu, ikla u filgħaxija,
• il-proporzjon ta 'l-unitajiet ta' ħobż għal kull waħda minn dawn is-sessjonijiet,
• l-insulina użata jew l-użu ta 'mediċini biex ibaxxu l-livelli taz-zokkor,
• informazzjoni dwar il-kundizzjoni tal-pazjent kollu,
• indikaturi tal-pressjoni tad-demm irreġistrati darba kuljum,
• jiżnu qabel ma tiekol il-kolazzjon.

Dan kollu jippermetti lid-dijabetiku biex jifhem x’reazzjoni tal-ġisem tikkawża l-introduzzjoni ta ’ismijiet ipogliċemiċi, se tippermetti li jittieħed kont tal-livell matul il-ġurnata. Oqgħod attent għall-identifikazzjoni tad-doża meħtieġa ta 'mediċina, l-identifikazzjoni tar-rispons fiżjoloġiku għall-influwenza negattiva ta' ċerti fatturi u l-konsiderazzjoni tal-kriterji importanti kollha. Dan huwa daqstant kritiku għall-anzjani u, pereżempju, għan-nisa tqal b'mard taz-zokkor tat-tqala.

L-informazzjoni rreġistrata b’dan il-mod tippermetti lill-ispeċjalista jaġġusta t-terapija, iżid l-ismijiet mediċinali applikabbli. Attenzjoni speċjali tingħata lill-bidla fir-reġim ta 'l-attività fiżika u l-evalwazzjoni ta' l-effettività tal-miżuri kollha meħuda.

Kif iżżomm djarju ta 'awtokontroll

Il-kundizzjoni ewlenija għandha tkun l-evitar ta 'ommissjonijiet ta' kwalunkwe reġistru importanti u l-abbiltà li tanalizza b'mod korrett id-dejta li tirriżulta. Kollha kemm huma ġew innominati qabel (mill-ikel ikkunsmat sal-kategorija tal-piż ġenerali). Hija pedantrija bħal din li tidher li hija l-aktar diffiċli għall-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti dijabetiċi.

Il-kolonni tat-tabella għandhom jinkludu kolonni bħal:

1. sena u xahar
2. piż tal-ġisem tal-pazjent u parametri ta 'l-emoglobina glukosilata (stabbiliti f'kundizzjonijiet tal-laboratorju),
3. data u ħin tad-dijanjosi,
4. livell taz-zokkor tal-glukometru mikxuf mill-inqas tliet darbiet kuljum,
5. dożaġġ ta 'ismijiet ta' pilloli li jbaxxu z-zokkor u insulina.

Barra minn hekk, il-volum ta ’XE kkunsmat għal kull ikla huwa rreġistrat u dejjem hemm sezzjoni ta’ nota li tindika l-benesseri, il-korpi ketoni fl-awrina, u l-livell ta ’attività fiżika attwali.

Tista 'taqsam in-notebook b'mod indipendenti f'kolonni speċjali jew tixtri djarju lest fi kwalunkwe stampa. Bħala parti mill-identifikazzjoni ta 'kundizzjonijiet konkomitanti, minbarra l-proporzjon ta' gliċemija fid-dijabete, indikaturi oħra kkontrollati huma miżjuda kif indikat mill-endokrinologu. Għal pazjenti ipertensivi, in-numru ta 'kejl tal-pressjoni isir aktar sinifikanti.

Djarju tal-ikel huwa importanti wkoll waqt it-tqala jekk mara hija aktar probabbli li jkollha marda. F’xi sitwazzjonijiet, huwa mixtieq li wkoll iżżomm djarju dwar in-nutrizzjoni, li huwa estremament importanti għall-awtokontroll tad-dijabete tat-tip 2, meta r-riskji ta ’obeżità addominali jew normali jiżdiedu.

Programmi u applikazzjonijiet moderni

Hemm verżjonijiet elettroniċi li jkunu ħafna iktar konvenjenti għall-pazjenti minħabba l-possibbiltà tal-immaniġġjar tagħhom fuq apparat elettroniku. Jista 'jkun smartphones, pilloli, laptops u kompjuters.

L-ewwel waħda mill-applikazzjonijiet - Din hija d-Dijabete Soċjali, li rċeviet il-premju mill-Istazzjon tal-Gass tas-Saħħa Mobbli tal-UNESCO fl-2012. Attwali għal kwalunkwe kategorija ta ’kundizzjoni patoloġika, inkluża t-tqala. Oqgħod attent għall-fatt li:

B'forma dipendenti mill-insulina, dan jippermettilek tagħżel b'mod korrett il-proporzjon ta 'l-insulina għall-injezzjoni. Dan jitwettaq fuq il-bażi tal-karboidrati użati u l-gliċemija.

B'forma indipendenti mill-komponent ormonali, id-Dijabete Soċjali jippermetti d-dijanjożi ta 'dawn l-anormalitajiet fil-ġisem tal-bniedem li jindikaw il-formazzjoni ta' kumplikazzjonijiet.

L-applikazzjoni hija maħsuba għal apparati li jaħdmu fis-sistema Android.

Programm li jmissTa ’min jinnota huwa d-Djarju tal-Glukożju fid-Dijabete. Il-karatteristiċi ewlenin huma interface aċċessibbli u faċli biex tużah, traċċar ta 'informazzjoni dwar id-data u l-ħin, gliċemija, kummenti tad-dejta.

L-applikazzjoni jippermettilek toħloq kontijiet għal utent wieħed jew aktar, tipprovdi tibgħat informazzjoni lil kuntatti oħra (per eżempju lit-tabib li jkun qed jattendi). Tinsiex dwar il-kapaċità li tesporta xi ħaġa lejn l-applikazzjonijiet ta 'kalkolu wżati.

Id-Dijabete Qabbad huwa wkoll iddisinjat għal Android. Għandu skeda sabiħa li tippermetti li tikseb ħarsa ġenerali sħiħa tas-sitwazzjoni klinika. Il-programm huwa adattat għal kwalunkwe tip ta 'mard, jappoġġja diversi indikaturi tal-glukożju (per eżempju, mmol / l u mg / dl). Il-benefiċċji li tipprovdi t-traċċar tissejjaħ dieta umana, in-numru ta 'XE permeabbli u karboidrati.

Hemm il-ħila li tissinkronizza ma 'programmi oħra tal-Internet. Wara li jidħol fid-dejta personali, il-pazjent jirċievi l-istruzzjonijiet mediċi meħtieġa direttament f’Diabetes Connect.

Tista 'tinstalla wkoll DiaLife:

Dan hu djarju online ta ’awtokonvenzjoni ta’ kumpens għal zokkor fid-demm u konformità ma ’terapija tad-dieta.

L-applikazzjoni mobbli tinkludi affarijiet bħal prodotti GI, nefqa ta 'kaloriji u kalkulatur, traċċar ta' piż tal-ġisem. M'għandniex ninsew id-djarju tal-konsum, li jagħmilha possibbli li jiġu osservati l-istatistiċi tal-kaloriji, karboidrati, lipidi u proteini.

Kull prodott għandu l-karta tiegħu stess, li tindika l-kompożizzjoni kimika u l-valur nutrittiv speċifiku.

Dawn mhumiex applikazzjonijiet kollha li jistħoqqilhom attenzjoni. Tista 'tinstalla Espert D, Magazin tad-Dijabete, SIDJARJU, Dijabete: M. Huwa rrakkomandat li ċertu software jkun miftiehem ma' endokrinologu.

Djarju li jimmonitorja waħdu u l-iskop tiegħu

Djarju li jimmonitorja lilu nnifsu huwa meħtieġ għad-dijabetiċi, speċjalment bl-ewwel tip ta 'marda. Il-mili u l-kontabilità kontinwament tagħha tal-indikaturi kollha jippermettilek tagħmel dan li ġej:

• Track-rispons tal-ġisem għal kull injezzjoni partikolari ta 'l-insulina,
• Analizza l-bidliet fid-demm,
• Tissorvelja l-glukosju fil-ġisem għal ġurnata sħiħa u avża l-qbiż tagħha fil-ħin,
• Meta tuża l-metodu tat-test, iddetermina r-rata ta 'insulina meħtieġa individwali, li hija meħtieġa għall-qsim ta' XE,
• Identifika immedjatament fatturi avversi u indikaturi atipiċi,
• Tissorvelja l-kundizzjoni tal-ġisem, il-piż u l-pressjoni tad-demm.

Indikaturi importanti u kif jiġu ffissati

• Ikliet (kolazzjon, pranzu jew ikla ta 'nofsinhar)
• In-numru ta 'unitajiet ta' ħobż għal kull riċeviment,
• Id-doża ta 'l-insulina mogħtija jew l-għoti ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor (kull użu),
• Meter tal-glukosju fid-demm (mill-inqas 3 darbiet kuljum),
• Dejta dwar il-benessri ġenerali,
• Pressjoni tad-demm (darba kuljum)
• Piż tal-ġisem (darba waħda kuljum qabel il-kolazzjon).

Pazjenti ipertensivi jistgħu jkejlu l-pressjoni tagħhom ħafna drabi jekk meħtieġ, billi jwarrbu kolonna separata fit-tabella.

Kunċetti mediċi jinkludu indikatur bħal "Ganċ għal żewġ zokkor normali"meta l-livell tal-glukosju jkun f'bilanċ qabel iż-żewġ ikliet prinċipali tat-tliet ikliet (kolazzjon + ikla jew ikla ta 'nofsinhar + pranzu). Jekk il- "ċomb" huwa normali, allura l-insulina li taħdem għal żmien qasir hija amministrata fl-ammont li hemm bżonn fi żmien partikolari tal-ġurnata biex taqsam l-unitajiet tal-ħobż. Monitoraġġ bir-reqqa ta 'dawn l-indikaturi jippermettilek tikkalkula doża individwali għal ikla speċifika.

Djarju ta 'awtokontroll jista' jinħoloq kemm minn utent tal-PC kunfidenti kif ukoll minn lajk sempliċi. Jista 'jiġi żviluppat fuq kompjuter jew tfassal notebook.

• Jum il-ġimgħa u data tal-kalendarju
• Glukometru tal-livell taz-zokkor tliet darbiet kuljum
• Doża ta 'l-insulina jew pilloli (skond il-ħin ta' l-għoti - filgħodu, ma 'fan. Fl-ikel),
• In-numru ta 'unitajiet ta' ħobż għall-ikliet kollha, huwa wkoll rakkomandabbli li jitqiesu snacks,
• Noti dwar il-benesseri, il-livell ta 'aċetun fl-awrina (jekk possibbli jew skond testijiet ta' kull xahar), pressjoni tad-demm u anormalitajiet oħra.

Riċetti għal deżerti b'saħħithom. Kejkijiet għad-dijabetiċi. Aqra iktar f'dan l-artikolu.

Tabella tal-kampjun

Data

Insulina / pilloli

Unitajiet tal-Ħobż

Zokkor fid-demm

Noti

Filgħodu

Jum

Filgħaxija

Kolazzjon

Ikla

Pranzu

Kolazzjon

Ikla

Pranzu

Għall-lejl

Biex

Wara

Biex

Wara

Biex

Wara

Tnejn

Mar

Wed

Th

Fri

Sib

Xemx

Piż tal-ġisem:
SALVU:
Benesseri ġenerali:
Data:

Applikazzjonijiet moderni ta 'kontroll tad-dijabete

Ċereali bid-dijabete. X'inhu permess u x'inhu rrakkomandat li jiġu esklużi mid-dieta? Aqra iktar hawn.

Sintomi tad-dijabete fl-irġiel.

Skond it-tagħmir, tista 'tissettja dan li ġej:

• Dijabete - djarju tal-glukosju,
• Dijabete Soċjali,
• Tracker tad-dijabet,
• Ġestjoni tad-dijabete,
• Ir-rivista tad-Dijabete,
• Id-Dijabete Qabbad
• Dijabete: M,
• SiDiary u oħrajn.

• App tad-Dijabete,
• DiaLife,
• Assistent tad-Dijabete tad-Deheb
• Ħajja tal-App tad-Dijabete,
• Għajnuna tad-Dijabete
• Zokkor Kontroll,
• Saħħa Tactio
• Tracker tad-Dijabete bi Glukożju Dlood,
• Dijabete Minder Pro,
• Kontroll tad-Dijabete,
• Id-Dijabete fil-Verifika.

Barra minn hekk, ix-xogħol kollu tal-komputazzjoni jitwettaq abbażi tal-indikaturi eżatti tal-glukosju indikati mid-dijabetiċi u l-ammont ta 'ikel li jittiekel f'XE. Barra minn hekk, huwa biżżejjed li tidħol prodott speċifiku u l-piż tiegħu, u allura l-programm innifsu jikkalkula l-indikatur mixtieq. Jekk mixtieq jew assenti, tista 'tidħolha manwalment.

• L-ammont ta 'kuljum ta' l-insulina u l-ammont għal perjodu itwal mhumiex iffissati,
• L-insulina li taħdem għal żmien twil mhix ikkunsidrata,
• M'hemm l-ebda possibbiltà li jinbnew ċarts viżwali.

L-indikaturi ewlenin li jiddaħħlu fid-djarju

• numru ta 'ikliet
• in-numru ta 'unitajiet ta' ħobż kuljum u għal kull ikla,
• doża ta 'kuljum ta' l-insulina u kull ikla,
• dejta dwar il-glukometru (3 darbiet kuljum),
• indikaturi tal-pressjoni tad-demm (minimu darba kull ġurnata),
• Dejta dwar il-piż tal-ġisem (1 darba kuljum qabel il-kolazzjon).

L-iktar mod konvenjenti biex iżżomm djarju huwa tabella fejn ir-ringieli huma jiem tal-ġimgħa u l-kolonni huma indikaturi. Jekk iżżomm tabella f'forma elettronika, allura d-dejta hija faċli ħafna biex tiġbor fil-qosor biex tikseb indikaturi totali għal ġurnata, ġimgħa, xahar jew perjodu ieħor ta 'rappurtar. Dokument elettroniku jippermettilek tibni tabella ta 'dipendenza wkoll jekk int jew it-tabib għandek bżonnha. Iżda d-djarju tal-karta huwa pjuttost informattiv u ma jeħtieġ xejn ħlief pinna u ħakkiem.

Għal min l-awto-monitoraġġ tad-djarju huwa speċjalment importanti

Id-djarju ta 'l-awto-monitoraġġ tad-dijabete mhuwiex meħtieġ mit-tabib, iżda l-ewwelnett trid iżżommha mhux għal qurdien. Huwa speċjalment importanti li l-pazjenti kollha fil-kategoriji li ġejjin isiru kollha, anke bidliet minimi:

• fil-bidu nett tal-marda, meta la lilek u lanqas it-tabib ma għandek tagħrif preċiż dwar ir-reazzjoni individwali tal-ġisem, u d-doża magħżula hija bbażata fuq standards ġenerali,
• meta tiġi skoperta marda oħra u fil-mument meta timrad b'xi ħaġa oħra (ħafna mill-mediċini jaffettwaw il-livell tal-glukosju fid-demm, it-tobba ser ikollhom jaġġustaw kemm id-doża ta 'l-insulina kif ukoll id-dożaġġ tal-mediċini preskritti),
• nisa li qed jippjanaw tqala, huma tqal jew qed ireddgħu, kif ukoll nisa fil-premenopawsa u fil-menopawża,
• l-istil ta 'ħajja tiegħek inbidel: bdejt tilgħab l-isport, żiedet jew naqset l-attività fiżika,
• qbiż fil-livelli ta 'glukożju huma rreġistrati.

Iżda anke pazjenti li ilhom morda bid-dijabete u aġġustaw l-iskedi ta ’ħajjithom jeħtieġu wkoll iżommu djarju. Il-preżenza tagħha hija dixxiplinata, u l-lakuni fil-kejl tal-livelli tal-glukosju fid-demm huma ħafna inqas komuni, jiġifieri, id-dijabete hija kontinwament sorveljata. Se tara kif il-piż, il-pressjoni, il-volum tal-insulina injettata tiegħek fil-perjodu nbidlu. U wkoll tista 'ssegwi d-dipendenza tal-kundizzjoni fuq il-konsum tal-ikel. Jiġifieri, x’kienet id-dieta tiegħek fil-bidu u x’tiekol issa.

X'tip ta 'djarji huma

Ħafna drabi, in-nota tad-djarju tal-karti tinħareġ bla ħlas fi klinika jew fi skola tad-dijabete. Jiddependi fuq il-livell tat-tagħmir tal-klinika u mhux neċessarjament forma maħruġa. Tista 'tixtri djarju fil-ħwienet tal-kotba, fid-dipartimenti tal-provvisti mediċi jew permezz tal-Internet. Huwa konvenjenti peress li huwa diġà allinjat, hemm it-tabelli kollha, jibqa 'biss li ddaħħal id-dejta.

Fil-verżjoni elettronika, id-djarju huwa aktar adattat għaż-żgħażagħ - id-dejta tista 'tiddaħħal direttament mit-telefon, l-ebda pinna jew lapes hija meħtieġa. Tista 'turi d-djarju lit-tabib sempliċement billi tibgħatha bl-e-mail jew bl-istampar. Ħafna drabi l-manifatturi tal-glukometri joffru għażliet għal ġurnali elettroniċi ta 'awto-monitoraġġ.

Aktar reċentement, kien hemm applikazzjonijiet għal smartphones fejn tista 'tidħol dejta. Huma wkoll jistgħu jinħattu faċilment għal żjara lit-tabib, l-unika ħaġa li ma jafux kif jibnu l-iskedi.

Jiġifieri, l-għażla ta 'metodu tad-djarju bbażat fuq ir-ritmu tal-ħajja huwa pjuttost sempliċi, wara 1-3 ġimgħat awtomatikament iddaħħal id-dejta u ma tħossx skumdità.

Il-valur tal-awtokontroll

Awto-monitoraġġ għad-dijabete huma jsejħu determinazzjonijiet indipendenti għal pazjenti bi zokkor fid-demm (jew fl-awrina). Dan it-terminu xi kultant jintuża f’sens usa ’, bħala l-abbiltà li tevalwa l-kundizzjoni ta’ wieħed, biex twettaq b’mod korrett miżuri terapewtiċi, pereżempju, biex issegwi dieta jew tibdel id-doża ta ’mediċini li jbaxxu z-zokkor.

Peress li l-għan ewlieni fit-trattament tad-dijabete huwa li jinżamm kontinwament livell ta 'zokkor fid-demm, tinħoloq il-bżonn għad-definizzjonijiet frekwenti. Intqal hawn fuq li l-pazjent m'għandux jistrieħ fuq is-sensazzjonijiet suġġettivi tiegħu stess.

Kontroll tradizzjonali taz-zokkor fid-demm: biss fuq stonku vojt u, bħala regola, mhux aktar minn darba fix-xahar, ma jistgħux jitqiesu biżżejjed. Fortunatament, f'dawn l-aħħar snin, bosta mezzi ta 'kwalità għolja għad-determinazzjoni espressa ta' zokkor fid-demm jew fl-awrina (strixxi tat-test u glukometri) inħolqu. Numru dejjem jikber ta 'pazjenti bid-dijabete madwar id-dinja kollha, inkluż f'pajjiżna, iwettaq awto-monitoraġġ frekwenti ta' zokkor fid-demm fuq bażi kontinwa. Huwa fil-proċess ta 'tali awtokontroll li l-fehim korrett tal-marda tiegħek jiġi u l-ħiliet għall-immaniġġjar tad-dijabete huma żviluppati.

Sfortunatament, id-disponibbiltà ta 'mezzi ta' awtokontroll f'pajjiżna hija 'l bogħod minn biżżejjed. L-użu kostanti ta ’strippi tat-test jirrikjedi spejjeż finanzjarji mill-pazjent. Huwa diffiċli li tagħti parir xejn ħlief wieħed: ipprova tqassam raġonevolment il-fondi li għandek! Huwa aħjar li tixtri strixxi tat-test għall-awtokontroll milli tonfoq flus fuq metodi dubjużi biex "ikkurar" id-dijabete jew mhux daqshekk meħtieġ, iżda għal prodotti "dijabetiċi" għaljin.

Tipi ta 'Awtokontroll

Għalhekk, il-pazjent jista 'jiddetermina b'mod indipendenti z-zokkor fid-demm jew zokkor fl-awrina.Zokkor fl-awrina huwa determinat bi strixxi tat-test mingħajr l-għajnuna ta ’strumenti, meta mqabbel it-tebgħa ma’ strixxi mxarrab bl-awrina mal-iskala tal-kulur disponibbli fuq il-pakkett. Iktar ma tkun intensa t-tebgħa, iktar ikun għoli l-kontenut taz-zokkor fl-awrina.

Figura 4. Strixxi tat-test viżwali taz-zokkor fid-demm.

Hemm żewġ tipi ta 'mediċini għad-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm: l-hekk imsejħa strixxi tat-test “viżwali” li jaħdmu bl-istess mod bħal strixxi tal-awrina (paragun tal-kulur mal-iskala tal-kulur), kif ukoll apparat kompatt - glukometri li jagħtu r-riżultat tal-kejl tal-livell taz-zokkor bħala numru fuq l-iskrin tal-wirja. Il-miter jaħdem ukoll bl-użu ta ’strixxi tat-test, b’kull apparat ikollu biss“ strixxa ”tiegħu. Għalhekk, meta tixtri apparat, l-ewwel trid tieħu ħsieb il-possibbiltajiet li takkwista aktar strixxi tat-test xierqa għalih.

Xi pazjenti jagħmlu l-iżball li jġibu miter tal-glukosju fid-demm minn barra l-pajjiż jew jitolbu lill-ħbieb biex jagħmlu dan. Bħala riżultat, huma jistgħu jiksbu apparat li minnu ma jistgħux jiksbu l-istrixxi. Fl-istess ħin, is-suq domestiku issa għandu għażla kbira ħafna ta 'apparat ta' kwalità għolja u affidabbli (ara Fig. 5). Meta jagħżlu l-mezzi ta 'awtokontroll, kull pazjent bid-dijabete għandu jiddeċiedi x'inhu l-aħjar għalih.

Figura 5. Glukometri - mezz għall-monitoraġġ awto taz-zokkor fid-demm

Strixxi tat-test għad-determinazzjoni taz-zokkor fl-awrina huma irħas u aktar faċli biex jintużaw. Madankollu, jekk aħna nfakkru x'inhuma l-għanijiet tad-dijabete għal zokkor fid-demm, għandu jinftiehem għaliex l-awto-monitoraġġ fl-awrina huwa ta 'valur inqas.

Tassew, peress li huwa neċessarju li wieħed jistinka għal livelli normali ta 'zokkor fid-demm, u z-zokkor fl-awrina jidher biss meta l-livell tad-demm tiegħu huwa iktar minn 10 mmol / l, il-pazjent ma jistax ikun kalm, anke jekk ir-riżultati tal-kejl ta' zokkor fl-awrina huma dejjem negattivi. Wara kollox, iz-zokkor fid-demm f'dan il-każ jista 'jkun f'limiti mhux mixtieqa: 8-10 mmol / l.

Żvantaġġ ieħor ta 'l-awto-monitoraġġ taz-zokkor fl-awrina huwa l-inkapaċità li tiddetermina l-ipogliċemija. Riżultat negattiv taz-zokkor fl-awrina jista 'jikkorrispondi jew għal livelli normali ta' zokkor fid-demm jew moderatament elevati jew imnaqqsa.

U, fl-aħħar, sitwazzjoni ta 'devjazzjoni tal-livell tal-limitu tal-kliewi min-norma medja tista' toħloq problemi addizzjonali. Pereżempju, jista 'jkun ta' 12 mmol / l, u allura t-tifsira tal-awto-monitoraġġ ta 'zokkor fl-awrina tintilef kompletament. Mill-mod, id-determinazzjoni ta 'limitu minimu tal-kliewi mhix sempliċi. Għal dan, jintuża paragun multiplu ta 'determinazzjonijiet paired ta' zokkor fid-demm u fl-awrina.

F'dan il-każ, iz-zokkor fl-awrina għandu jitkejjel f '"porzjon frisk", i.e. jinġabar fi żmien nofs siegħa wara t-tbattil komplet preliminari tal-bużżieqa tal-awrina. Zokkor fid-demm għandu jkun determinat fl-istess ħin. Anke meta hemm ħafna pari bħal dawn - zokkor fid-demm / zokkor fl-awrina - mhux dejjem ikun possibbli li tiġi ddeterminata b'mod preċiż il-limitu tal-kliewi taz-zokkor.

Fil-qosor ta 'hawn fuq, nistgħu nikkonkludu li l-awto-monitoraġġ tal-kontenut taz-zokkor fl-awrina mhix informattiva biżżejjed biex tevalwa kompletament il-kumpens tad-dijabete, imma jekk l-awto-monitoraġġ tal-livelli taz-zokkor fid-demm ma jkunx disponibbli, xorta jkun aħjar minn xejn!

L-awto-monitoraġġ tal-livelli taz-zokkor fid-demm jiswa aktar lill-pazjent, jeħtieġ manipulazzjonijiet aktar kumplessi (għandek bżonn taqqab is-swaba 'biex tikseb id-demm, tpoġġi l-apparat b'mod konvenjenti, eċċ.), Iżda l-kontenut ta' informazzjoni tiegħu huwa eżawrjenti. Il-glukometri u l-istrixxi tat-test għalihom jiswew aktar minn strixxi tat-test viżwali, għalkemm, skont xi rapporti, dawn tal-aħħar mhumiex inferjuri fl-eżattezza tal-ewwel. Fl-aħħar mill-aħħar, l-għażla tal-mezz ta 'awtokontroll jibqa' f'idejn il-pazjent, b'kont meħud tal-kapaċitajiet finanzjarji, kunfidenza fid-determinazzjoni korretta tal-kulur tal-istrixxa tat-test viżwali meta mqabbel mal-iskala, eċċ.

Bħalissa, l-għażla tal-mezzi ta 'awtokontroll hija kbira ħafna, apparati ġodda qegħdin jidhru b'mod kostanti, mudelli qed jitjiebu.

Objettivi ta 'Kontroll Awto

Eżempju 1: Determinazzjoni taz-zokkor fid-demm darba kull ġimagħtejn - fix-xahar u biss fuq stonku vojt (skond il-kampjun meħud fil-klinika). Anki jekk l-indikaturi jaqgħu f'limiti sodisfaċenti, tali awto-monitoraġġ bl-ebda mod ma jista 'jissejjaħ biżżejjed: id-definizzjonijiet huma rari wisq, barra minn hekk, informazzjoni dwar il-livell ta' zokkor fid-demm matul il-ġurnata tinżel kompletament!

Eżempju 2: Kontroll frekwenti, bosta drabi kuljum, inkluż wara l-ikel. Barra minn hekk, ir-riżultati għal żmien twil huma kontinwament mhux sodisfaċenti - 'il fuq minn 9 mmol / l. Tali awtokontroll, minkejja l-frekwenza għolja tiegħu, ma jistax ukoll jissejjaħ produttiv.

It-tifsira ta 'awtokontroll - mhux biss fil-verifika perjodika tal-livelli taz-zokkor fid-demm, iżda wkoll fil-valutazzjoni korretta tar-riżultati, fl-ippjanar ta 'ċerti azzjonijiet jekk ma jintlaħqux l-għanijiet għall-indikaturi taz-zokkor.

Diġà semmejna l-ħtieġa li kull pazjent bid-dijabete jkollu għarfien estensiv fil-qasam tal-marda tiegħu. Pazjent kompetenti jista 'dejjem janalizza r-raġunijiet għad-deterjorazzjoni tal-indikaturi taz-zokkor: forsi dan kien preċedut minn żbalji serji fin-nutrizzjoni u, bħala riżultat, żieda fil-piż? Forsi hemm marda katarrjali, deni?

Madankollu, mhux biss l-għarfien huwa importanti, iżda wkoll il-ħiliet. Li tkun tista 'tieħu d-deċiżjoni t-tajba fi kwalunkwe sitwazzjoni u tibda taġixxi b'mod korrett huwa diġà r-riżultat ta' mhux biss livell għoli ta 'għarfien dwar id-dijabete, iżda wkoll il-kapaċità li tmexxi l-marda tiegħek, filwaqt li tikseb riżultati tajbin. Irritorna għal nutrizzjoni xierqa, titlef il-piż, u ttejjeb l-awtokontroll ifisser li tassew tikkontrolla d-dijabete. F'xi każijiet, id-deċiżjoni t-tajba tkun li tikkonsulta immedjatament tabib u tabbanduna tentattivi indipendenti biex tlaħħaq mas-sitwazzjoni.

Wara li ddiskutejna l-għan ewlieni, issa nistgħu nifformulaw kompiti individwali ta 'awtokontroll:

1. Evalwazzjoni ta 'l-effetti tan-nutrizzjoni u ta' l-attività fiżika fuq iz-zokkor fid-demm.
2. Verifika tal-istatus ta ’kumpens tad-dijabete.
3. Ġestjoni ta 'sitwazzjonijiet ġodda matul il-kors tal-marda.
4. Bidla, jekk meħtieġ, dożi ta 'insulina (għal pazjenti fuq terapija bl-insulina).
5. Identifikazzjoni ta 'l-ipogliċemija b'bidla possibbli fit-trattament tal-mediċini għall-prevenzjoni tagħhom.

Mod awto-kontroll

Kemm-il darba u f'liema ħin għandu jiġi ddeterminat iz-zokkor fid-demm (l-awrina)? Għandi bżonn li nirreġistra r-riżultati? Il-programm ta 'awto-monitoraġġ huwa dejjem individwali u għandu jqis il-possibbiltajiet u l-istil ta' ħajja ta 'kull pazjent. Madankollu, numru ta 'rakkomandazzjonijiet ġenerali jistgħu jingħataw lill-pazjenti kollha.

Ir-riżultati tal-awto-monitoraġġ huma dejjem aħjar li jiġu rreġistrati (bid-data u l-ħin, kif ukoll kwalunkwe noti fid-diskrezzjoni tiegħek). Anke jekk tuża meter tal-glukosju fid-demm bil-memorja, huwa iktar konvenjenti għall-analiżi tiegħek stess, u biex tiddiskuti mat-tabib tiegħek noti aktar dettaljati.

Il-mod ta 'awtokontroll għandu javviċina l-iskema li ġejja:

• determinazzjoni tal-kontenut taz-zokkor fl-awrina wara li tiekol 1-7 darbiet fil-ġimgħa, jekk ir-riżultati huma kontinwament negattivi (ma hemm l-ebda zokkor fl-awrina).
• jekk iz-zokkor fid-demm ikun determinat, il-frekwenza għandha tkun l-istess, iżda d-determinazzjoni għandha ssir kemm qabel l-ikel kif ukoll 1-2 sigħat wara l-ikel,
• jekk il-kumpens għad-dijabete ma jkunx sodisfaċenti, id-determinazzjonijiet taz-zokkor fid-demm jiżdiedu sa 1-4 darbiet kuljum (analiżi tas-sitwazzjoni ssir fl-istess ħin, jekk ikun hemm bżonn, konsultazzjoni ma 'tabib).
• l-istess mod ta 'awtokontroll huwa meħtieġ anke b'livelli ta' zokkor sodisfaċenti, jekk il-pazjent jirċievi l-insulina,
• determinazzjoni taz-zokkor fid-demm 4-8 darbiet kuljum waqt mard konkomitanti, bidliet sinifikanti fl-istil ta 'ħajja, kif ukoll waqt it-tqala.

Bħala konklużjoni, għandu jiġi nnotat li huwa rakkomandabbli li perjodikament tiġi diskussa t-teknika (preferibbilment b'dimostrazzjoni) ta 'l-awtokontroll u l-kors tagħha mat-tabib tiegħek jew impjegat ta' l-Iskola għall-Pazjent tad-Dijabete, kif ukoll li tkun korrelata r-riżultati tagħha ma 'l-emoglobina glikata НвА1с.

Emoglobina glikata

Minbarra li tistma direttament il-livelli taz-zokkor fid-demm, hemm indikatur utli ħafna li jirrifletti l-livell medju ta 'zokkor fid-demm matul it-2-3 xhur li ġejjin - emoglobina glukata (HbA1c). Jekk il-valur tiegħu ma jaqbiżx il-limitu superjuri tan-norma f'dan il-laboratorju (f'laboratorji differenti n-normi jistgħu jvarjaw xi ftit, ġeneralment il-limitu superjuri tiegħu huwa 6-6.5%) b'aktar minn 1%, nistgħu nassumu li matul il-perjodu indikat iz-zokkor fid-demm kien viċin għal livell sodisfaċenti. M’għandniex xi ngħidu, huwa saħansitra aħjar jekk dan l-indikatur f’pazjent bid-dijabete jkun kompletament fi ħdan in-norma għal nies b’saħħithom.

Tabella 1. Zokkor medju fid-demm

Ma jagħmilx sens li jiġi ddeterminat il-livell ta 'emoglobina glikata flimkien ma' l-awto-monitoraġġ ta 'zokkor fid-demm (awrina) mhux aktar minn 1 darba kull 3-4 xhur. Hawn taħt tidher il-korrispondenza bejn il-livell ta 'emoglobina glikata HbA1c u l-livell ta' zokkor fid-demm medju kuljum għat-3 xhur ta 'qabel.

Djarju tad-Dijabete

Kif diġà semmejna, huwa utli li jiġu rreġistrati r-riżultati tal-awtokontroll. Ħafna pazjenti bid-dijabete jżommu ġurnali fejn jikkontribwixxu dak kollu li jista ’jkun relatat mal-marda. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tevalwa l-piż tiegħek perjodikament. Din l-informazzjoni għandha tiġi rreġistrata kull darba fid-djarju, allura jkun hemm dinamika tajba jew ħażina ta 'indikatur importanti.

Huwa rakkomandabbli li titwettaq użin darba fil-ġimgħa, fuq l-istess skali, fuq stonku vojt, bl-iktar ħwejjeġ ħfief u mingħajr żraben. Il-miżien għandu jkun installat fuq wiċċ ċatt, għandha tingħata attenzjoni biex ikun assigurat li l-vleġġa tkun eżattament żero qabel ma tiżen. Huwa rakkomandabbli għal dawk il-pazjenti li għandhom bżonn kontroll ta 'dawn il-parametri li jinnutawhom fil-ġurnali.

Barra minn hekk, ħafna komponenti tal-istil ta 'ħajja ta' kuljum tal-pazjent jistgħu jaffettwaw il-livelli taz-zokkor fid-demm. Din hija, l-ewwelnett, nutrizzjoni, kif ukoll attività fiżika, mard konkomitanti, eċċ. Noti bħal dawn fid-djarju, pereżempju, "mistednin, kejk" jew "irjiħat, temperatura 37.6" jistgħu jispjegaw il-varjazzjonijiet "mhux mistennija" taz-zokkor fid-demm.

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Maġġuri