X'inhi n-norma taz-zokkor fid-demm f'nisa tqal?
Żieda taz-zokkor waqt it-tqala hija okkorrenza komuni.L-isem mediku uffiċjali huwa dijabete tat-tqala. Karatteristika distintiva tal-marda hija li sseħħ biss waqt it-tqala, u wara l-kunsinna tgħaddi waħedha, mingħajr ma tkun meħtieġa trattament addizzjonali. Din il-kundizzjoni, minkejja s-sempliċità apparenti u l-ħsara, hija potenzjalment perikoluża, peress li tista 'twassal għal twelid diffiċli jew għall-iżvilupp ta' patoloġiji tal-fetu.
Għaliex il-glukosju jogħla
Zokkor fid-demm waqt it-tqala kważi dejjem jogħla. F'xi każijiet, dawn iċ-ċaqliq huma kważi imperċettibbli, f'oħrajn jilħqu livelli kritiċi u jikkawżaw dijabete ta 'tqala.
Il-mekkaniżmu tal-falliment huwa sempliċi.
- Qabel it-tqala, il-ġisem jikkontrolla l-livell tal-glukosju: il-frixa fil- "mod normali" tipproduċi l-insulina. U jaħdem b'mod kostanti biex jinnormalizza l-livell ta 'glukosju fid-demm - ma jippermettix li jiżdied. Iġorr iz-ċelloli għaċ-ċelloli, m'għandhomx ħin biex jiddepożitaw u jagħmlu ħsara lill-ġisem.
- Matul it-tqala, l-isfond ormonali jinbidel, sustanzi li jimblokkaw l-azzjoni ta 'l-insulina jiġu prodotti. Bħala riżultat, il-livell taz-zokkor fid-demm jogħla. Il-frixa tgħaġġel ix-xogħol tagħha, il-produzzjoni tal-insulina tonqos. Zokkor huwa depożitat fix-xaħam.
Wara l-organiżmu matern, il-fetu jibda jsofri: jirċievi wkoll demm b'kontenut għoli ta 'glukosju. Minħabba dan, it-tagħbija fuq il-frixa tat-tarbija mhux iffurmata kompletament u msaħħa kompletament. Il-korp jibda jaħdem b'mod aktar attiv, il-metaboliżmu jiġi aċċellerat, hemm akkumulazzjoni aktar attiva ta 'xaħmijiet. Bħala riżultat, il-fetu jsir eċċessivament kbir.
Kawżi tal-marda
Id-dijabete tat-tqala hija ddijanjostikata fi 3% tan-nisa tqal.
Il-grupp ta ’riskju jinkludi nisa tqal:
- obeżi ħafna
- zokkor għoli fl-awrina
- li għandhom qraba tad-demm bid-dijabete,
- 'il fuq minn 30 sena, speċjalment jekk din hija l-ewwel tqala,
- bis-sindromu ta 'l-ovarju polikistiku,
- li għandhom dijabete tat-tqala fi tqala preċedenti.
Dawn huma l-kawżi ewlenin ta 'zokkor għoli. Jekk mara għandha inqas minn 25 sena, it-tqala tagħha tibqa 'għaddejja mingħajr kumplikazzjonijiet, m'hemmx fatturi ta' riskju addizzjonali, allura l-probabbiltà li tiżviluppa dijabete tat-tqala hija minima.
Sintomi tal-marda
Huwa pjuttost diffiċli li tiddetermina l-marda jekk ma twettaqx testijiet speċjali. Huwa għandu sintomi vagi:
- awrina frekwenti u profusa, f'każijiet rari - mhux ikkontrollati,
- għatx, ħalq xott kostanti
- żieda fl-aptit
- dgħjufija, għeja,
- indeboliment tal-vista
- żieda fil-pressjoni.
B'disturbi ħfief, il-marda ma turi ruħha bl-ebda mod, sintomi ħfief ma jagħmlux mara jew tobba attenti: il-ġuħ, żjarat frekwenti fit-toilet u sensazzjoni ta 'ħalq xott huma normali għall-ġisem li fih twieldet ħajja oħra. Issa hija meħtieġa aktar enerġija.
Sabiex tkun stabbilita b'mod preċiż id-dijanjosi, sib kif l-indikaturi jiddevjaw min-norma, iwettqu analiżi speċjali - test għat-tolleranza tal-glukosju. F'dan il-każ, kampjuni tad-demm ma jittieħdux fuq stonku vojt, iżda wara li tixrob l-ilma bil-glukosju. Din l-analiżi ssir għan-nisa tqal kollha għal perjodu ta ’22 sa 28 ġimgħa.
Normalment, l-indikatur huwa 3.3-5.5 mmol / L. Id-dijabete tat-tqala jingħad li z-zokkor tal-mara tqila huwa 5.5-7.0 mmol / L. Zokkor tat-tqala għolja huwa meqjus bħala indikatur ta '7.1 mmol / L u ogħla. Manifestazzjoni (i.e., l-ewwel manifestazzjoni tad-dijabete preżenti) hija indikata jekk l-indikatur jaqbeż il-11.1 mmol / L.
Jekk iz-zokkor ikun għoli wisq, l-analiżi trid terġa 'tittieħed, għaliex dejjem hemm riskju ta' kejl mhux korrett: il-livell taz-zokkor fid-demm jinbidel matul il-ġurnata.
Test addizzjonali huwa analiżi ta 'emoglobina glukata. Jagħti riżultati iktar eżatti, juri kif il-livelli ta 'glukosju nbidlu matul il-ġimgħa li għaddiet.
B'żieda taz-zokkor fid-demm waqt it-tqala, mhux irrakkomandat li tixrob xi pilloli, tieħu mediċini. L-ewwel trid tipprova tnaqqas b'mod naturali dan l-indikatur u tipprova żżommu f'livell normali matul il-ġurnata.
Rakkomandazzjonijiet ewlenin jekk jiġi osservat glukożju għoli:
- nutrizzjoni frazzjonali, 5-6 darbiet kuljum,
- l-eliminazzjoni ta 'karboidrati sempliċi,
- tnaqqis fil-konsum kumpless ta 'karboidrati sa 50%,
- attività fiżika moderata iżda regolari,
- kontroll taz-zokkor.
Jekk il-mara tqila għandha zokkor għoli, m'għandekx paniku. Normalment jista 'jkun stabbilizzat bl-użu tal-menu it-tajjeb. Għalhekk, l-attenzjoni ewlenija fit-trattament tingħata lid-dieta.
Irritanti - karboidrati sempliċi (muffins, ħelu, zokkor) huma esklużi mid-dieta. Minħabba fihom, huma osservati l-iktar qbiż qawwija fit-zokkor fid-demm wara l-ikel. Il-konsum ta 'karboidrati kumplessi (għaġin, ċereali) huwa mnaqqas bi 30-50%. Dan jippermettilek tikkontrolla l-fluss tal-glukosju.
Huma pprojbiti | Limitata | Mogħtija |
Zokkor Għasel, ħelu, ġamm Ixtri Meraq tal-Frott Xorb ħelu karbonizzat Porridge tas-semolina Għeneb, banana, bettieħa, persimmon, dati Zalzett, zalzett, fast food | Għaġin tal-qamħ Durum Xaħmijiet ta 'l-annimali (butir, xaħam tal-majjal), ġobon tax-xaħam Dulliegħa | Ħaxix, inkluż il-qaqoċċ ta 'Ġerusalemm Fażola, piżelli u legumi oħra Ħobż sħiħ Qamħ saraċin, ħafur, xgħir, millieġ Laħam dgħif, tjur, ħut Prodotti tal-ħalib xkumat Frott minbarra dak ipprojbit Xaħmijiet veġetali |
Rakkomandazzjoni importanti hija l-bidla għal nutrizzjoni frazzjonali. Tiekol ikliet żgħar 5-6 darbiet kuljum jippermettilek li tqassam indaqs il-konsum ta 'nutrijenti matul il-ġurnata. Għalhekk, it-tagħbija fuq il-frixa titnaqqas, issir iktar ibbilanċjata.
Is-soluzzjoni ottima hija li tikkoordina l-menu ma 'dietista: huwa importanti li tibbilanċja l-konsum ta' kaloriji u l-ispejjeż tagħhom, il-konsum ta 'vitamini u minerali sabiex il-fetu jiżviluppa bis-sħiħ.
Attività fiżika
It-tieni komponent huwa l-attività fiżika. Dan mhux dwar tagħbijiet intensivi. Biex iżżomm livell stabbli taz-zokkor, l-iktar kardjo sempliċi huwa biżżejjed - mixi fl-arja friska. Għandek bżonn timxi 2-3 darbiet fil-ġimgħa għal 1-3 sigħat b'pass mgħaġġel. Tista 'taqsam din id-darba f'diversi aspett.
Tagħbija kardjo ħafifa tarrikkixxi l-organiżmi tal-omm u tal-fetu bl-ossiġenu. Zokkor żejjed jiġi kkunsmat, mhux akkumulat fil-forma ta 'xaħam. Minħabba dan, u l-livell tiegħu fid-demm jonqos. Bis-saħħa ta 'mixjiet regolari, huwa possibbli mhux biss li jkun stabbilizzat il-livell ta' glukosju, iżda wkoll li teħles mill-obeżità u tieqaf żieda fil-piż.
Injezzjonijiet ta 'l-insulina
Il-kombinazzjoni ta 'dieta u attività fiżika tagħti effett terapewtiku qawwi. F'ħafna każijiet, tista 'tinkiseb l-istabbilizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor. Ir-riżultati huma notevoli wara ftit jiem. Jekk it-terapija ma tkunx effettiva, it-tabib jista 'jippreskrivi kors ta' l-insulina.
L-insulina hija sikura għan-nisa u t-trabi. Mhuwiex dipendenza. Wara t-twelid, dan jiġi kkanċellat, u l-ġisem tal-mara jerġa 'lura għan-normal.
Il-kura għandha tkun taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Huwa meħtieġ li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet, tosserva l-ħin tal-injezzjoni, iċċekkja regolarment il-livell taz-zokkor. Kull tant żmien, ikollok tagħmel dan fl-isptar.
Il-qari kollu huwa rreġistrat. Osservazzjonijiet jistgħu jgħinu biex jintraċċaw il-livelli taz-zokkor tiegħek waqt it-tqala. X'għandek tagħmel b'dan, it-tabib jiddeċiedi. Skond ir-riżultati ta 'l-osservazzjonijiet, huwa jista' jibdel is-sistema ta 'trattament, jislet konklużjonijiet dwar l-effettività ta' l-insulina.
Il-konsegwenzi u r-riskji ta 'zokkor għoli
Zokkor għoli fin-nisa tqal huwa pjuttost perikoluż għal ommijiet u trabi. Dan iwassal għall-iżvilupp ta 'numru ta' disturbi fil-fetu, l-hekk imsejħa. fetopatija dijabetika. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn żieda fil-massa tal-ġisem tat-tarbija fil-ġuf, li tidher b'mod ċar fuq l-ultrasound. Wara 20 ġimgħa, iċ-ċomb jidher.
It-trabi jitwieldu kbar, anke b'mod eċċessiv: aktar minn 4 kg. Vantaġġ bħal dan isir perikoluż għat-tfal, minħabba li r-riskju ta 'korriment tat-twelid jiżdied b'mod sinifikanti. Għall-ommijiet, it-twelid isir aktar diffiċli.
Ipoksja fetal tiżviluppa: nuqqas ta ’ossiġnu. Għandu konsegwenzi negattivi fuq it-tifel. Fit-tfal, minħabba dan, jiġu osservati diversi malformazzjonijiet: jiġu osservati ksur tal-proporzjonijiet tal-iżvilupp, skeletru, devjazzjonijiet fl-iżvilupp tal-organi, patoloġija tas-sistemi kardjovaskulari u ġenitourinarji. Aktar minn oħrajn, l-organi interni jsofru: fwied, glandoli adrenali.
Minħabba l-livell għoli ta ’glukożju, it-tarbija ma tiżviluppax is-sistema respiratorja, il-moħħ. Dan iwassal għal mewt tal-fetu jew mewt fl-ewwel ftit jiem wara t-twelid. Din hija l-agħar ħaġa li thedded żieda ta 'zokkor f'nisa tqal.
Iżda, bażikament, it-twelid jiġi solvut b'mod naturali jew minn sezzjoni taċ-ċesarja jekk il-fetu huwa kbir wisq. Ftit jiem wara t-twelid, il-livelli taz-zokkor jirritornaw għan-normal. Dan minħabba l-fatt li l-isfond ormonali jinbidel, l-anti-insulina tibqa ’tiġi prodotta. Iżda r-riskju li tiżviluppa d-dijabete fil-futur jiżdied b'mod sinifikanti.
Konklużjoni
Huwa probabbli li tevita d-dijabete tat-tqala, imma jekk diġà ġiet identifikata, għandek tibdel radikalment l-attitudni tiegħek dwar in-nutrizzjoni. Mhux kollox, ħafna u fi kwalunkwe ħin, tiġġustifikah mat-tqala. Dieta komposta sewwa u l-preżenza ta 'massimu ta' ikel bnin fiha jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti l-livelli taz-zokkor.
Attività fiżika fattibbli, dieta, sostituti naturali taz-zokkor (stevia), kontroll strett tal-piż jgħinu biex ilaħħqu mal-problema.
B'żieda taz-zokkor fid-demm ta 'mara tqila, kun żgur li:
- li għandu jiġi eżaminat minn ġinekologu (kull ġimgħatejn),
- konsultazzjoni ta 'l-endokrinologu (kull ġimagħtejn jew kull ġimgħa - f'kondizzjoni dikompensata),
- is-superviżjoni tat-terapista (kull trimestru),
- konsultazzjoni tal-oftalmologu (darba kull trimestru, barra minn hekk wara t-twelid),
- akkoljenza minn newrologu (darbtejn waqt it-tqala).
Billi ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tobba, l-isptar u l-insulina terapija jistgħu jiġu evitati.
Zokkor fid-demm
Id-demm għall-glukosju jittieħed f'kull trimestru. Ir-rata taz-zokkor fid-demm waqt it-tqala tiddependi minn fejn ikun ġej it-test, minn vina jew minn subgħajh.
Metodu ta 'teħid ta' demm | Glukożju fid-demm |
---|---|
Mill-vina | 4.0-6.1 mmol / L |
Minn subgħajh | 3.3–5.5 mmol / L |
2 sigħat wara l-ikel, jew 2 sigħat wara t-tagħbija tal-glukosju | Sa 7.8 mmol / l |
Regoli għat-teħid tad-demm:
- M'hemm xejn qabel l-analiżi għal madwar 8 sigħat.
- Tista 'tixrob biss ilma.
- Fil-għodu qabel l-analiżi, huwa pprojbit li xkupilja snienek.
- Tpejjipx qabel l-analiżi (għalkemm in-nisa tqal fil-prinċipju m'għandhomx ipejpu).
- Elimina l-istress (l-istress iżid il-glukosju).
- Qabel l-analiżi, telimina sforz fiżiku eċċessiv.
- Ma tomgħod il-gomma qabel l-analiżi.
- Tagħtix demm biex tiddetermina l-livell ta 'zokkor wara infezzjoni reċenti.
Test tat-tolleranza tal-glukosju jitwettaq għal perjodu ta '24 sa 28 ġimgħa. Għal dan it-test, mara toħroġ filgħodu fuq stonku vojt u tagħti demm. Wara dan, hija tingħata xarba ta 'mitt gramma ta' glukosju mħallta ma 'l-ilma. Wara siegħa u wara sagħtejn, it-test jerġa 'jittieħed u l-bidla fil-livell tal-glukosju tiġi osservata. Normalment, din għandha tonqos u wara sagħtejn għandha tkun inqas minn 7.8 mmol / L.
Zokkor baxx
Zokkor baxx huwa rari ħafna, ħafna iktar spiss ikun hemm żieda. Ir-raġunijiet għat-tnaqqis tal-livelli tal-glukożju:
- żball fil-laboratorju
- piż tal-ġisem baxx wisq ta 'mara,
- malnutrizzjoni, ġuħ, dieta li teżawrixxi,
- tossikożi severa waqt it-tqala,
- doża eċċessiva ta 'l-insulina (jekk il-mara tqila hija diġà dijanjostikata bid-dijabete u hi tkun fuq terapija bl-insulina).
Huwa faċli li tikkoreġi din il-kundizzjoni, biex tistabbilixxi dieta bilanċjata u nutrittiva, jista 'jkollok bżonn glukożju fil-vini.
Dijabete gestazzjonali
Id-dijabete tat-tqala mellitus (GDM) hija dijabete li sseħħ waqt it-tqala. Dijabete bħal din hija assoċjata ma 'bidliet fil-ġisem ta' mara tqila u mat-tagħbija li taqa 'fuq il-frixa. Id-dijabete tqila sseħħ f'madwar 10% tan-nisa.
Normalment, wara t-twelid ta 'tarbija, il-GDM tgħaddi mingħajr traċċa. Imma hemm waħda "imma" ... Id-dijabete li nqalgħet waqt it-tqala tindika t-tendenza tal-mara għal din il-marda. Hemm riskju li maż-żmien, id-dijabete reali tiżviluppa, għalhekk wara sejħa bħal din trid tissorvelja bir-reqqa s-saħħa tiegħek, taderixxi ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu u nutrizzjoni xierqa.
Fatturi ta 'riskju tal-GDM:
- Piż żejjed.
- Dijanjostikat bid-dijabete fil-qraba.
- L-omm futura għandha aktar minn 30 sena.
- Tqala b'aktar minn fetu wieħed.
- Pressjoni tad-demm għolja.
Il-konsegwenzi ta 'zokkor għoli f'nisa tqila
Glukożju żejjed jgħaddi faċilment mill-plaċenta lit-tarbija, iżda l-insulina hija kbira u ma tistax tgħaddi mill-filtru tal-plaċenta. Il-ġisem tat-tarbija għadu mhux kapaċi jlaħħaq ma 'tali ammont ta' glukosju, il-frixa għadha mhix lesta għal tali tagħbijiet, u għalhekk iseħħu bidliet negattivi fil-ġisem tat-tifel.
- Fit-tifel, tessut xaħmi taħt il-ġilda jibda jikber b'mod attiv, iċ-ċinturin ta 'l-ispalla u l-addome jiżdiedu b'mod sinifikanti fid-daqs. Sal-ħin tat-twelid, it-tarbija tilħaq piż ta 'aktar minn 4-4.5 kilogramma.
- Minħabba l-livell għoli taz-zokkor, il-plaċenta hija mħarbta, tikber fid-daqs, tħaxxen, il-kristalli tal-glukos jagħmlu ħsara lill-bastimenti delikati tal-plaċenta. Peress li l-plaċenta taqdi l-funzjoni tagħha ħażin, it-tifel jesperjenza ġuħ bl-ossiġnu (ipoksja). F'każijiet severi, dan jista 'jwassal għall-mewt ta' ġewwa t-tarbija.
- F'kundizzjonijiet ta 'zokkor għoli, ir-riskju ta' malformazzjonijiet konġenitali fit-tfal jiżdied.
- Ir-riskju ta 'polyhydramnios jiżdied.
- Massa kbira tat-tarbija tagħmilha diffiċli biex twassalha, jista 'jkollha kors imtawwal, it-tifel jista' jirċievi korrimenti fit-twelid (frattura tal-collarbone, emorraġija ċerebrali). Fi twelid naturali, ħafna drabi jkollok tirrikorri għall-użu ta 'forceps ostetriċi u estrattur tal-vakwu. Għalhekk, il-prijorità, bil-massa kbira tal-fetu, hija t-tħaddim tas-sezzjoni b'ċesareana.
Rakkomandazzjonijiet taz-zokkor għolja
Madankollu, kollox mhux daqshekk ta 'biża'. Ma 'nisa tqal iddijanjostikati bid-dijabete fil-ħin, dawn il-konsegwenzi severi huma faċli biex jiġu evitati. Il-ħaġa ewlenija biex issegwi dawn ir-rakkomandazzjonijiet:
- L-ewwel u l-iktar ħaġa importanti hija d-dieta. Ħafna drabi, wara dieta, il-livelli taz-zokkor jerġgħu lura għan-normal u t-terapija bil-mediċina mhix meħtieġa.
- Mixjiet ta 'kuljum fl-arja friska, klassijiet ta' yoga għal nisa tqal, billi l-glukosju jiġi kkunsmat waqt ix-xogħol tal-muskoli. Ukoll, waqt l-eżerċizzju, il-fluss tad-demm ta 'l-utru jitjieb, jiġi kkunsinnat aktar ossiġenu lit-tarbija. Il-mixi huwa prevenzjoni tajba ta 'ipoksja tal-fetu.
- Jekk ir-rakkomandazzjonijiet ta 'hawn fuq ma jġibux ir-riżultat xieraq, jista' jkollok tirrikorri għall-ħatra ta 'l-insulina. Wara t-twelid, jista 'jiġi kkanċellat, u l-livell ta' glukożju se jkun fuq livell normali mingħajr drogi.
Dieta glukożja għolja
Aħna ser nitkellmu aktar dwar id-dieta meta taqbeż in-normi taz-zokkor fid-demm waqt it-tqala.
- In-nutrizzjoni għandha tkun ibbilanċjata u kompluta. Fl-ebda każ m’għandek tmiss il-ġuħ waqt it-tqala! Għandu jkun hemm 5-6 ikliet f'porzjonijiet żgħar.
- Eskludi karboidrati faċilment diġestibbli (ħelu, pasti, patata, lamtu, xarbiet biz-zokkor, ħobż abjad, għasel, semolina, fast food). Eskludi kompletament iz-zokkor mid-dieta.
- Illimita l-ammont ta 'xaħam. Agħti preferenza lil laħam ta 'dundjan, fenek, tiġieġ.
- Ixrob 2 litri ta 'ilma pur kuljum.
- Agħti preferenza għal ħxejjex u frott nej.
Dieta bħal din tgħinek mhux biss tikkontrolla l-livell ta 'glukosju fid-demm, iżda wkoll ma taqbadx liri żejda.