Ir-rata ta 'emoglobina glikata fl-irġiel
Fit-tessut konnettiv likwidu ta 'persuna, proteina li fiha l-ħadid torbot b'mod irriversibbli l-glukosju waqt reazzjoni mhux enżimatika. Bħala riżultat, hija ffurmata emoglobina glikata. Ir-rata li torbot il-komponenti tiddependi direttament fuq il-livell taz-zokkor fid-demm. L-indikatur jibqa 'mhux mibdul għal 120 jum. Bħalissa, il-grad ta 'demm "konfettura" huwa klinikament importanti fid-dijanjosi ta' marda perikoluża daqs id-dijabete. Hawn taħt hawn informazzjoni dwar liema indikazzjonijiet jeżistu għall-iskop ta 'l-analiżi għal emoglobina glukata, tabelli ta' konformità tar-riżultati ma 'standards ġeneralment aċċettati, u algoritmu għall-ittestjar tal-laboratorju. Barra minn hekk, se nitkellmu dwar il-kawżi ta 'devjazzjonijiet ta' valuri sa l-akbar jew inqas, kif ukoll dwar reġimi ta 'trattament għal kundizzjoni patoloġika.
Emoglobina glikata: kunċett
Proteina li fiha l-ħadid hija komponent essenzjali ta 'ċelluli ħomor tad-demm - ċelluli ħomor tad-demm Il-kompiti tiegħu huma: jittrasportaw l-ossiġenu liċ-ċelloli kollha tal-ġisem, ineħħu d-dijossidu tal-karbonju minnhom.
Iz-zokkor li jidħol fit-tessut jippenetra l-membrana tal-eritrociti. Imbagħad, ġie mniedi l-proċess ta 'l-interazzjoni tagħha mal-proteina li fiha l-ħadid. Ir-riżultat ta 'din ir-reazzjoni kimika huwa kompost speċjali, li fil-mediċina jissejjaħ emoglobina glukata.
L-indikatur li jirriżulta huwa stabbli. Il-livell ta 'emoglobina glikata ma jinbidilx għal 120 jum. Dan minħabba l-karatteristiċi tal-ħajja taċ-ċelloli ħomor tad-demm. Eżattament 4 xhur, ċelloli ħomor tad-demm iwettqu l-funzjonijiet tagħhom, u wara jibda l-proċess tal-qerda tagħhom. Il-mewt taċ-ċelloli ħomor isseħħ fil-milsa. Fl-isfond ta 'dan il-proċess, l-emoglobina glikata tgħaddi wkoll minn tibdiliet. Il-prodott finali tat-tħassir tiegħu huwa l-bilirubina. Min-naħa tiegħu, sussegwentement ma jorbotx mal-glukosju.
It-tobba identifikaw 3 forom ta 'emoglobina glikata:
Klinikament sinifikanti hija l-aħħar forma. Dan jirrifletti l-korrettezza tal-proċess tal-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem tal-bniedem. Barra minn hekk, iktar ma jkun għoli l-indiċi tal-emoglobina glikata, iktar ikun għoli l-livell taz-zokkor fid-demm. Il-valur huwa espress bħala persentaġġ ta 'l-ammont totali ta' proteina li fiha l-ħadid.
L-analiżi ta 'tessut konnettiv likwidu għal emoglobina glikata hija preċiża u informattiva ħafna. F'dan ir-rigward, huwa preskritt għall-iżvilupp suspettat tad-dijabete fil-ġisem tal-pazjent. Skond il-valur miksub, it-tabib huwa kapaċi jiġġudika l-livell ta 'zokkor fid-demm matul l-aħħar 3-4 xhur. Barra minn hekk, skont ir-riżultat, l-ispeċjalista jista 'jsib jekk il-pazjent aderixxiet mad-dieta matul il-ħin jew għamel aġġustamenti għad-dieta ftit jiem biss qabel il-kunsinna tal-bijomaterjal.
Kull riċerkatur jista 'wkoll jistudja t-tabella ta' konformità tal-emoglobina glikosilata man-normi u jifhem jekk hu f'riskju li jiżviluppa kumplikazzjonijiet tad-dijabete. L-indikatur jippermettilek ukoll tidentifika l-forma moħbija tal-marda, li fiha ma hemm l-ebda manifestazzjoni klinika.
Meta tkun preskritta analiżi
Studju tal-laboratorju jitwettaq jekk it-tabib jissuspetta li l-pazjent għandu dijabete. Din hija patoloġija tas-sistema endokrinali, ikkaratterizzata minn insuffiċjenza relattiva jew assoluta fil-ġisem tal-bniedem ta 'l-insulina (ormon prodott mill-frixa), li tirriżulta minn żieda persistenti fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fit-tessut konnettiv likwidu.
Skond l-istatistiċi, 25% tan-nies lanqas biss jissuspettaw il-preżenza tal-marda. Sadanittant, id-dijabete hija patoloġija li toħloq periklu mhux biss għas-saħħa iżda wkoll għall-ħajja.
Indikazzjonijiet għall-iskop ta 'l-analiżi:
- Zokkor fid-demm elevat misjub ibbażat fuq ir-riżultati ta 'analiżi klinika ta' materjal bijoloġiku.
- Awrina frekwenti. Persuna għandha xewqa li tbattal il-bużżieqa kull siegħa.
- Ħakk tal-ġilda.
- Għatx kbir. Jekk persuna tixrob iktar minn 5 litri ta 'ilma kuljum, huwa soltu li titkellem dwar polidipsja. Din hija għatx patoloġiku li ma tistax tiġi sodisfatta.
- Ħakk ġenitali.
- Nixxef il-mukoża orali.
- Anki feriti minuri jfejqu għal żmien twil ħafna.
- Qbiż fl-indiċi tal-massa tal-ġisem. Fil-bidu tal-marda, il-piż għandu tendenza li jiżdied. Fil-futur, il-piż tal-ġisem jonqos. Dan huwa minħabba ksur tal-proċess tal-assimilazzjoni tal-komponenti tan-nutrijenti, b'mod partikolari, il-karboidrati. Fl-istess ħin, persuna titlef il-piż, ikollha aptit akbar.
- Velu abjad quddiem l-għajnejn. Din il-kundizzjoni hija konsegwenza ta 'ksur tal-provvista tad-demm għar-retina.
- Tnaqqis fix-xewqa sesswali.
- Episodji frekwenti ta 'rjiħat.
- Eżattezza fl-estremitajiet baxxi.
- Sturdament
- Bugħawwieġ permanenti fit-tessut tal-muskolu, lokalizzati fiż-żona gastroċememius.
- Il-preżenza ta 'riħa speċifika ta' aċetun mill-ħalq.
- Telqa ġenerali.
- Instabbiltà psiko-emozzjonali.
- Il-bidu mgħaġġel ta 'għeja.
- Dardir, ħafna drabi jinbidel fi rimettar.
- Tnaqqis it-temperatura tal-ġisem.
- Memorja indebolita.
Test tal-emoglobina glikat huwa wkoll preskritt għal pazjenti li qabel kienu ġew iddijanjostikati bid-dijabete. Abbażi tar-riżultati, it-tabib jista 'jiġġudika r-riskju possibbli ta' kumplikazzjonijiet.
Il-vantaġġ tal-istudju huwa li huwa iktar informattiv minn test regolari taz-zokkor fid-demm.
Valuri normali għan-nisa
Fin-nisa, l-indikatur tal-emoglobina glikat huwa tip ta 'indikatur tas-saħħa. Jekk mara kellha żieda fl-HbA1c mill-inqas darba f’ħajjitha, hi għandha bżonn tikkontrollaha strettament matul ħajjitha.
Bl-età, varjazzjonijiet fl-isfond ormonali jseħħu fil-ġisem tal-bniedem. Dawn il-bidliet fl-irġiel u fin-nisa huma irregolari. F'dan ir-rigward, it-tobba ġabru tabelli differenti tal-proporzjon ta 'emoglobina glukata u glukosju fid-demm. Barra minn hekk, kull età hija kkaratterizzata mill-valuri normali tagħha.
It-tabella hawn taħt turi l-korrispondenza ta 'emoglobina glikata u zokkor fid-demm fin-nisa.
Snin ta 'Età | In-norma HbA1c espressa f '% | |
30 | 4,9 | 5,2 |
40 | 5,8 | 6,7 |
50 | 6,7 | 8,1 |
60 | 7,6 | 9,6 |
70 | 8,6 | 11,0 |
80 | 9,5 | 12,5 |
81 u aktar | 10,4 | 13,9 |
Kif jidher mit-tabella, l-emoglobina glikata fin-nisa tiżdied bl-età. Barra minn hekk, kull 10 snin, l-indikatur jiżdied b'madwar 0.9-1%.
It-tabib mhux dejjem juża t-tabella biex jifhem kif l-emoglobina glukata tikkorrispondi għall-glukosju. Jekk il-pazjent ilu jbati mid-dijabete għal żmien twil, speċjalista jista 'individwalment jiddetermina n-norma tagħha. Il-kalkolu tiegħu huwa bbażat fuq il-karatteristiċi tas-saħħa u s-severità tal-marda. F'dan il-każ, il-pazjent m'għandux għalfejn iqabbel ir-riżultat ta 'emoglobina glukata ma' tabella ta 'valuri normali. Huwa meħtieġ li tiffoka fuq il-markatur issettjat mit-tabib.
Jekk mara hija ddijanjostikata bid-dijabete għall-ewwel darba, l-ispeċjalista jiddependi fuq tabella, in-normi ta 'emoglobina glikata li huma kkalkulati għal nies b'saħħithom. F'dan il-każ, il-pazjent irid jissorvelja l-indikatur kontinwament u jipprova jżommu fil-livell it-tajjeb.
Huwa importanti li tkun taf li anke f'nisa b'saħħithom, emoglobina glukata u indikaturi medji ta 'zokkor fid-demm mhux dejjem jikkorrispondu mat-tabella b'normi ġeneralment aċċettati. Jekk il-vjolazzjoni tkun ġiet identifikata darba, m'għandekx tieħu paniku, imma għandek bżonn tissorvelja l-indikatur perjodikament. Huwa possibbli li devjazzjoni min-norma sseħħ fl-isfond ta 'waqfa fit-tul fi stat ta' stress, xogħol żejjed u dieta baxxa fil-karboidrati.
Indikaturi għal nisa tqal
It-tobba jippruvaw jippreskrivu dan it-tip ta 'test tal-laboratorju mhux fil-każijiet kollha, imma biss jekk meħtieġ. Għalkemm l-analiżi hija preċiża ħafna, ir-riżultati tagħha waqt it-tqala jistgħu jiġu mgħawġa. Dan huwa minħabba l-bidliet fil-ġisem tal-mara.
Madankollu, hemm ċerti valuri, li devjazzjoni minnha tirrappreżenta theddida għas-saħħa ta 'l-omm mhux biss tal-omm, iżda wkoll tal-fetu. Kif ġej mit-tabella hawn taħt, in-norma ta 'emoglobina glikata waqt it-tqala m'għandhiex taqbeż is-6%.
Indiċi espress f '% | Deċifrazzjoni |
4 sa 6 | Livell normali |
6,1 - 6,5 | Prediabetes |
6.6 u aktar | Dijabete mellitus |
Din it-tabella tal-valuri tal-emoglobina glikata hija rilevanti għan-nisa fi kwalunkwe stadju tat-tqala. Meta jiddijanjostika l-prediabetes, it-tabib diġà jħejji skema ta 'trattament għall-pazjent.
Qabbel ir-riżultat ta 'emoglobina glikata mat-tabella. Jekk l-indikatur jiżdied ftit, huwa meħtieġ li jerġa 'jsir l-istudju. Dan huwa dovut għall-fatt li devjazzjoni min-norma tista 'sseħħ bl-ipergliċemija, l-anemija, kif ukoll wara trasfużjoni ta' demm mogħti.
F'każijiet rari, jiġi osservat indikatur ta 'inqas minn 4%. Jista 'jindika anemija, il-ħruġ ta' tessut konnettiv fluwidu, il-qerda ta 'ċelluli ħomor tad-demm.
Valuri normali għall-irġiel
It-tobba jgħidu li wara 40 sena, kull rappreżentant tas-sess aktar b’saħħtu jeħtieġ li jiġi ttestjat regolarment għad-demm. Barra minn hekk, ir-riċerka hija meħtieġa għal dawk l-individwi li huma inklinati li jkollhom piż żejjed u jwasslu stil ta 'ħajja li ma jimplikax attività tal-mutur.
It-tabella hawn taħt turi n-normi tal-emoglobina glikata fl-irġiel skont l-età. Ta 'min jinnota li huma ftit inqas min-nisa.
Snin ta 'Età | Rata normali espressa f '% |
Sa 30 | 4.5 sa 5.5 |
31-50 | Sa 6.5 |
51 sena jew iktar | 7 |
Skond it-tabella, l-emoglobina glikata għandha tiżdied bl-età. Devjazzjoni ta 'indikaturi għall-valuri minimi hija aċċettabbli.
Ir-riżultat għandu jikkorrispondi għall-konċentrazzjoni ta 'zokkor fit-tessut konnettiv fluwidu. Hawn taħt hawn tabella tal-proporzjon ta 'emoglobina glikata u glukosju fid-demm.
HbA1c espress f '% | Il-valur tal-glukożju korrispondenti, espress f'mmol / l |
4 | 3,8 |
5 | 5,4 |
6 | 7 |
7 | 8,6 |
8 | 10,2 |
9 | 11,8 |
10 | 13,4 |
11 | 14,9 |
Għalhekk, kif jista 'jidher mit-tabella, emoglobina glikata u zokkor għandhom jikkorrispondu ma' xulxin. Pereżempju, jekk HbA1c huwa 5%, il-livell ta 'glukosju fid-demm għandu jkun 5.4 mmol / L. Jekk dawn il-valuri jiddevjaw min-norma, huwa soltu li nitkellmu dwar l-iżvilupp ta 'proċess patoloġiku fil-ġisem tal-pazjent.
Bl-età, in-normi tal-emoglobina glikata fl-irġiel, kif ukoll fin-nisa, jinbidlu. Iżda jekk persuna tkun ġiet iddijanjostikata bid-dijabete għal żmien twil, it-tabib jista 'jikkalkula indikatur individwali għall-pazjent tiegħu.
Valuri normali għat-tfal
Fi tfal b'saħħithom, ir-rata ta 'emoglobina glikata, irrispettivament mill-età, għandha tvarja bejn 4-6%. Fit-tarbija tat-twelid, il-valuri jistgħu jiżdiedu ftit, minħabba l-preżenza ta 'kompost speċifiku fid-demm tagħhom.
Fi tfal bid-dijabete mellitus, in-normi tal-emoglobina glukata jinbidlu wkoll bl-età. Barra minn hekk, l-indikaturi jiddependu fuq il-grad ta 'kumpens tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
It-tabella hawn taħt turi l-korrispondenza tal-età ta 'emoglobina glukata u glukosju. L-informazzjoni hija relevanti għal tfal morda mit-twelid sa 6 snin.
L-indikatur tal-glukożju qabel l-ikel, mmol / l | Indikatur tal-glukożju sagħtejn wara ikla, mmol / l | HbA1c,% | |
Kumpens | 5,5-9 | 7-12 | 7,5-8,5 |
Sottokumpens | 9-12 | 12-14 | 8,5-9,5 |
Dekompensament | 12 u aktar | 14 u aktar | 9.5 u aktar |
It-tabella tal-valuri glukati ta 'emoglobina u glukosju għal tfal b'dijabete mellitus minn 6 sa 12-il sena hija ppreżentata hawn taħt.
L-indikatur tal-glukożju qabel l-ikel, mmol / l | Indikatur tal-glukożju sagħtejn wara ikla, mmol / l | HbA1c,% | |
Kumpens | 5-8 | 6-11 | Inqas minn 8 |
Sottokumpens | 8-10 | 11-13 | 8-9 |
Dekompensament | 10 u aktar | 13 u aktar | Aktar minn 9 |
Hawn taħt hawn tabella oħra. Bl-età, emoglobina glukata u glukosju f'pazjenti bid-dijabete għandhom jonqsu ftit. It-tabella turi n-normi għall-adolexxenti.
L-indikatur tal-glukożju qabel l-ikel, mmol / l | Indikatur tal-glukożju sagħtejn wara ikla, mmol / l | HbA1c,% | |
Kumpens | 5-7,5 | 5-9 | Inqas minn 7.5 |
Sottokumpens | 7,5-9 | 9-11 | 7,5-9 |
Dekompensament | 9 u aktar | 11 u aktar | Aktar minn 9 |
Fit-tfal, l-emoglobina glikata hija wkoll indikatur klinikament sinifikanti. Id-deċifrar tat-tabella u r-riżultati miksuba għandu jsir biss minn speċjalista bi kwalifiki għolja.
Dijanjostiċi
Tista 'tissottometti materjal bijoloġiku għall-analiżi kemm f'istituzzjoni medika pubblika kif ukoll privata. Fl-ewwel każ, trid tikkonsulta tabib fil-post tar-reġistrazzjoni jew tar-residenza. L-ispeċjalista jħejji referenza għall-istudju. Fi kliniċi privati u laboratorji indipendenti, dan id-dokument spiss mhux meħtieġ. Huwa biżżejjed li tirreġistra minn qabel fir-reġistru tal-istituzzjoni magħżula.
Sabiex ir-riżultat ikun l-iktar affidabbli possibbli, huwa meħtieġ li titħejja għall-konsenja tal-bijomaterjali. Il-pazjent għandu jikkonforma mar-regoli li ġejjin:
- Huwa pprojbit li tiekol qabel jittieħed kampjun tad-demm. Mill-mument ta 'l-aħħar ikla u l-konsenja tal-bijomaterjal, għandhom jgħaddu mill-inqas 8 sigħat. Idealment, għandhom jgħaddu 12-il siegħa Dan huwa minħabba l-fatt li wara ikla l-livell taz-zokkor fid-demm jista' jinbidel. Bħala riżultat, il-valur miksub jista 'ma jikkorrispondix man-norma ta' emoglobina glukata skond l-età (it-tabelli għal nies b'saħħithom huma ppreżentati hawn fuq).
- Ftit jiem qabel il-kunsinna tal-bijomaterjal, huwa meħtieġ li jsiru aġġustamenti għad-dieta. Huwa meħtieġ li jiġi eskluż ikel xaħmi u moqli mill-menu. Barra minn hekk, huwa pprojbit li tuża xorb li fih l-alkoħol u mediċini li fihom l-etil.
- Immedjatament qabel l-għoti tad-demm, huwa permess li tixrob ilma pur mhux karbonizzat. Te, kafè u meraq huma pprojbiti wkoll.
- Għal 2-3 ijiem, huwa rrakkomandat li tieqaf tesponi l-ġisem anke għal eżerċizzju fiżiku moderat.
Il-materjal bijoloġiku għall-istudju huwa demm venuż, inqas spiss - demm kapillari. Il-proċedura taċ-ċint tagħha hija standard. Inizjalment, infermier jittratta l-ġilda b'xugaman imxarrab f 'antisettiku. Imbagħad tourniquet jiġi applikat fuq id-driegħ tal-pazjent ('il fuq mill-minkeb). Wara dan, ir-riċerkatur jeħtieġ għafas u jagħlaq il-pala tiegħu diversi drabi. Il-bijomaterjal huwa meħud minn vina li tinsab fiż-żona tal-minkeb. Jekk prattikament ma tinħassx fuq iż-żewġ idejn, l-infermier jieħu demm mill-bastiment ta ’l-idejn. It-tikketta mal-bijomaterjal miksub hija mmarkata u mibgħuta fil-laboratorju. Hemm, esperti jagħmlu analiżi u jfasslu konklużjoni. Imbagħad it-tabib li jattendi jqabbel ir-riżultati man-normi tal-emoglobina glukata (skont l-età) fit-tfal u l-adulti.
Hemm diversi sfumaturi:
- F'xi pazjenti, tnaqqis qawwi fil-korrelazzjoni tal-proporzjon ta 'glukosju u HbA1c huwa skopert.
- Ir-riżultati tal-istudju jistgħu jiġu mgħawġa minħabba emoglobinopatija jew anemija.
- Il-valuri miksuba jistgħu ma jkunux eżatti jekk il-laboratorju huwa mgħammar b'apparat antikwat.
- Ħafna drabi, skont it-tabelli ta 'hawn fuq, l-emoglobina glikata ma tikkorrispondix mal-livelli taz-zokkor.Jekk HbA1c jiżdied b'mod sinifikanti, u l-konċentrazzjoni tal-glukosju hija fil-limiti normali, dan ħafna drabi jindika ammont żgħir ta 'ormoni tat-tirojde fil-ġisem tal-bniedem.
Abbażi tar-riżultati, it-tabib jista 'jiddetermina l-livell fil-mira ta' emoglobina glukata (tabella hawn taħt).
Tabella tar-rati tal-emoglobina glikata fin-nisa u l-irġiel
Emoglobina glycated hija kumpless speċifiku ta 'molekuli ffurmati bħala riżultat tar-reazzjoni li tgħaqqad il-glukosju ma' emoglobina taċ-ċelluli ħomor tad-demm (reazzjoni mhux enżimatika ta 'Maillard). Riferiment għad-dijanjostiċi tal-laboratorju jinħareġ minn tabib ġenerali jew endokrinologu. Sinonimi komuni: gliċememoglobina, emoglobina A1c, HbA1c.
Għar-riċerka, tintuża t-teknika ta 'kromatografija likwida ta' prestazzjoni għolja taħt pressjoni għolja, it-terminu biex jinkisbu r-riżultati ma jkunx aktar minn ġurnata waħda. L-ispiża għal kliniki privati hija ta '500 sa 700 rublu.
X'inhu emoglobina glikata fit-test tad-demm?
Sabiex tifhem bis-sħiħ il-kunċett ta 'emoglobina glikata, huwa meħtieġ inizjalment li jiġu kkunsidrati l-komponenti tagħha.
Emoglobina (Hb) - proteina li tinsab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm, iġġorr molekuli ta 'ossiġenu bi fluss tad-demm lejn ċelloli u tessuti. Diversi tipi ta 'proteini Hb normali u mutanti huma magħrufa. Instab li 98% tal-ammont totali jaqa 'fuq l-emoglobina A (HbA), il-bqija - emoglobina A2 (Hb2A).
Il-glukożju (zokkor sempliċi) għandu l-irwol tas-sors ewlieni tal-enerġija, li qed jintefaq mill-ġisem tal-bniedem fuq diversi reazzjonijiet bijokimiċi u jżomm il-metaboliżmu. Mingħajr livell minimu suffiċjenti ta 'zokkor, il-funzjonament sħiħ tas-sistema nervuża u l-moħħ huwa impossibbli.
Molekula tal-glukosju li tiċċirkola fid-demm torbot b'mod spontanju mal-emoglobina. Ir-reazzjoni ma teħtieġx kundizzjonijiet speċjali fil-forma ta 'enżimi jew katalisti. Il-kompost li jirriżulta ma jiġix dekompost, il-ħajja tiegħu ma tkunx aktar minn 120 jum.
Ġiet stabbilita relazzjoni diretta bejn il-livell ta 'emoglobina glikata u zokkor sempliċi. Allura, kull żieda f'HbA1c b'1% hija dovuta għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju b'2 unitajiet. Il-livell normali ta 'konnessjoni f'nies b'saħħithom huwa sostnut mill-mewt ta' kuljum ta 'ċelluli ħomor tad-demm qodma u l-formazzjoni ta' zokkor ġdid, mhux reazzjoni biż-zokkor.
Għaliex u meta għandek bżonn tieħu testijiet għal glycogemoglobin?
Id-dijanjosi hija indikata għal pazjenti b’sintomi ta ’dijabete mellitus: għatx eċċessiv u ġuħ mhux ikkontrollat, għaraq, tnemnim ta’ l-estremitajiet, awrina eċċessiva u tnaqqis fl-akutezza viżwali ta ’etjoloġija mhux ċara. L-analiżi hija inkluża fis-sett obbligatorju għad-dijanjosi finali ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, flimkien ma' l-identifikazzjoni tal-livell ta 'zokkor sempliċi bi jew mingħajr tagħbija (fruttożju, glukosju) u c-peptide.
It-test tal-emoglobina glikat huwa ta 'importanza partikolari għal pazjenti b'dijabete stabbilita. L-għadd ta 'repetizzjonijiet fis-sena huwa determinat mill-effikaċja terapewtika tal-metodi magħżula u s-severità tal-patoloġija. Bħala medja, il-livell ta 'emoglobina glikata huwa ddeterminat mill-inqas darbtejn kull sitt xhur.
Għaliex tagħmel test tad-demm HbA1c regolari? Skond ir-rakkomandazzjonijiet tad-WHO, id-determinazzjoni ta 'glycogemoglobin hija meqjusa obbligatorja u suffiċjenti biex tissorvelja l-kors tad-dijabete.
Laboratorji differenti huma differenti fl-istrumenti u l-kobor ta 'l-iżball tagħhom. Għalhekk, il-kontroll jitwettaq esklussivament f'laboratorju wieħed, u l-konferma tar-riżultati tiddevja min-norma, b'mod differenti.
L-istudju huwa rilevanti għal:
- il-ħtieġa li tkun ikkontrollata l-kobor ta 'zokkor sempliċi f'nies b'dijabete,
- it-traċċar tal-livelli taz-zokkor ftit xhur qabel l-analiżi,
- tiddetermina l-grad ta 'effettività tal-metodi terapewtiċi magħżula u tiddeċiedi dwar il-ħtieġa għall-korrezzjoni tagħhom,
- bħala parti mill-miżuri preventivi mmirati lejn is-sejbien bikri ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati,
- tbassar l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete.
Instab li tnaqqis fil-HbA1c b'1 / 10 tal-livell inizjali jippermetti t-tnaqqis tar-riskju ta 'retinopatija u nefropatija b'40%. Retinopatija hija ħsara patoloġika għar-retina li twassal għal għama. In-nefropatija hija kkaratterizzata minn ksur tal-funzjonament normali tal-kliewi.
Ir-rata ta 'emoglobina glikata għal persuna b'saħħitha
Interpretazzjoni sħiħa tad-dejta ta 'analiżi miksuba hija mxekkla miċ-ċirkolazzjoni ta' forom varjanti ta 'Hb fid-demm tal-bniedem.
Fit-trabi tat-twelid, l-emoglobina tal-fetu hija preżenti wkoll sa sitt xhur.
Għalhekk, l-informazzjoni dwar is-sezzjoni m'għandhiex tintuża bħala gwida suffiċjenti għad-dekodifikazzjoni personali ta 'l-analiżi miksuba. L-informazzjoni ppreżentata hija għal skopijiet informattivi biss.
It-tabella tan-norma ta 'emoglobina glikata f'nisa skond l-età hija ppreżentata fit-tabella.
Età | Varjanti tan-norma Hb glikatata (Hba1c) | |
Raġel | Mara | |
Taħt l-40 sena | 4,5 – 5,5 % | 5 – 6 % |
40 sa 65 sena | 5 – 6 % | 5,5 – 6 % |
Il fuq minn 65 sena | Mhux aktar minn 6.5% | Mhux aktar minn 7% |
Kif jiddeċifraw il-valuri tal-emoglobina glikata? Meta jinstab il-valur fi ħdan il-valuri aċċettabbli u n-nuqqas ta ’stampa klinika, issir konklużjoni dwar in-nuqqas inekwivokabbli tad-dijabete mellitus.
Żieda żgħira hija sinjal ta 'stat prediabetic u l-manifestazzjoni permezz taċ-ċelloli ta' tolleranza għall-azzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina. Il-kundizzjoni teħtieġ monitoraġġ kostanti, peress li persuna għandha probabbiltà estremament għolja biex tibda d-dijabete.
Il-valur tal-kriterju ta 'aktar minn 6.5% jindika l-manifestazzjoni ta' dijabete mellitus fil-pazjent eżaminat. L-emoglobina gliċemika massima permessa għal nies bid-dijabete hija ta '7%. F'dan il-każ, il-marda tkun influwenzata iktar faċilment mit-terapija ta 'manteniment. Biż-żieda tal-livelli ta ’HbA1c, il-probabbiltà ta’ kumplikazzjonijiet tiżdied u l-pronjosi tar-riżultat tmur għall-agħar.
Ir-rata ta 'emoglobina glikata fl-irġiel u fin-nisa wara l-età ta' 50 hija kemmxejn ogħla. Dan huwa minħabba tnaqqis fl-attività funzjonali tal-kliewi u bil-mod il-metaboliżmu tal-karboidrati.
L-età hija waħda mill-fatturi ewlenin li jiddeterminaw ir-riskju għoli ta 'dijabete, speċjalment bi predispożizzjoni ereditarja.
Huwa rrakkomandat li pazjenti anzjani jiċċekkjaw il-valur tal-indikatur regolarment f'intervalli ta 'darba kull kwart.
Aqra iktar: Tabella dwar l-istandards taz-zokkor fid-demm f'nisa skont l-età
Ir-rata ta 'emoglobina glikata waqt it-tqala
Test tad-demm għal emoglobina glikata waqt it-twelid tat-tfal m'għandux valur dijanjostiku suffiċjenti. Fin-nisa fil-pożizzjoni, il-konċentrazzjoni ta 'zokkor sempliċi tvarja b'mod irregolari, il-quċċata massima sseħħ fl-aħħar trimestru.
Ir-riżultati tat-test tal-glycogemoglobin jirriflettu l-valur taz-zokkor 2-3 xhur qabel l-istudju.
Stennija twila bħal din mhix aċċettabbli jekk tissuspetta devjazzjoni taz-zokkor f'nisa tqila, minħabba li tista 'twassal għal numru ta' patoloġiji serji tal-omm u tat-tarbija.
F'xi każijiet, l-ipergliċemija tikkawża tkabbir tal-fetu mgħaġġel; f'oħrajn, ħsara lill-integrità tal-vini u l-funzjonament normali tas-sistema tal-awrina.
Alternattiva aċċettabbli għat-test tal-glycogemoglobin huwa test tat-tolleranza tal-glukosju jew test standard taz-zokkor fid-demm. F'każ ta 'bżonn urġenti, kejl spontanju fid-dar b'glukometru huwa permess. Meta tiddekowdja test tad-demm għal zokkor, tqis kemm il-mara kielet, li ma jimpurtax xejn meta tkejjel emoglobina glikata.
Aqra iktar: Dwar l-istandards ta 'emoglobina glikata fid-dijabete
Kif tikseb ittestjat għal emoglobina glikata?
Ħafna mill-kriterji tal-laboratorju huma estremament sensittivi għall-konsum ta 'ikel, il-ħin tal-konsenja tal-bijomaterjali jew iċ-ċiklu mestrwali. Test tad-demm biex jiddetermina l-livell ta 'emoglobina glikata ma jeħtieġx proċeduri speċjali ta' tħejjija. Dan il-fatt huwa spjegat mill-fatt li l-kriterju jirrifletti l-konċentrazzjoni tal-glukosju għad-diversi xhur ta ’qabel.
Importanti: bl-użu ta 'test għal emoglobina glikata, mhuwiex possibbli li jiġu rintraċċati żidiet f'daqqa fil-glukosju.
Madankollu, mard konkomitanti, pereżempju:
- Anemija taċ-ċelloli tal-sewwieqa hija patoloġija ereditarja. Huwa kkaratterizzat minn forma irregolari ta 'emoglobina tal-proteina (forma ta' minġel). Fuq il-bażi ta 'dan, il-molekula tal-glukożju ma tistax tifforma kumpless komplet b'emoglobina, u l-valur tal-indikatur f'dan il-każ mhux ser jiġi sottovalutat b'mod affidabbli,
- anemija jew fsada qawwija riċenti jżidu wkoll ir-riskju ta 'riżultati negattivi foloz,
- in-nuqqas ta 'joni tal-ħadid jiddetermina s-sinteżi eċċessiva ta' emoglobina, li jfisser li l-informazzjoni miksuba f'dan il-każ tista 'tkun pożittiva falza.
Fost raġunijiet mhux patoloġiċi, għandha tiġi enfasizzata trasfużjoni reċenti ta 'pazjent, li twassal għal informazzjoni mhux preċiża. Għalhekk, f'każ ta 'preżenza jew suspett tal-patoloġiji msemmija hawn fuq, impjegat tal-laboratorju għandu jkun imwissi.
Aqra dwar: Kif tagħti d-demm għal zokkor minn subgħajh u vina, kif tipprepara għal donazzjoni
Il-proċedura għat-teħid tad-demm għal glycogemoglobin
Fost il-pazjenti, spiss tqum il-mistoqsija - minn fejn ġej id-demm għal emoglobina glukata? Id-demm venuż jaġixxi bħala bijomaterjali, li huwa miġbur mill-infermier mill-vina kubitali fil-liwja tal-minkeb. L-eċċezzjoni hija sitwazzjonijiet meta l-pazjent ma jarax vini fuq il-minkeb. F’dan il-każ, il-ġbir tad-demm minn vina għall-idejn huwa permess, fejn jiġu skoperti sew.
Sistemi moderni ta ’ġbir tad-demm huma rappreżentati minn tubi tal-vakwu u labar tal-farfett. Il-benefiċċji huma:
- in-nuqqas ta 'kuntatt tal-bijomaterjal mal-ambjent, li telimina t-tniġġis u l-infezzjoni ta' oħrajn,
- il-ġabra tad-demm tieħu mhux aktar minn 10 sekondi,
- il-ħila li tiġbor tubi multipli f'injezzjoni waħda. Fit-tarf l-ieħor tal-labra tal-farfett hemm it-tieni labra li tiddaħħal fit-tubu tat-test. Għalhekk, it-tubi jistgħu jinbidlu wieħed wieħed mingħajr ma titneħħa l-labra mill-vina,
- Tnaqqis ir-riskju ta 'qerda ta' ċelluli ħomor tad-demm f'tubu tat-test, minħabba li fih l-ammont ottimali ta 'antikoagulanti. F'dan il-każ, l-ammont ta 'demm meħtieġ huwa kkontrollat mill-vakwu, malli tispiċċa, il-fluss ta' demm fit-tubu jieqaf,
- il-ħila li taħżen il-bijomaterjali miġbura għal diversi jiem, li hija partikolarment importanti jekk meħtieġ biex isiru analiżi ripetuti. F'dan il-każ, kondizzjonijiet ta 'ħażna għandhom ikunu osservati: l-aħjar temperatura ma tkunx aktar minn 8 ° C u n-nuqqas ta' tensjoni mekkanika.
Kif tnaqqas il-glikogemoglobina?
Iż-żamma ta 'valur f'valuri aċċettabbli hija partikolarment importanti jekk il-metaboliżmu normali tal-karboidrati jkun imfixkel. Ir-rakkomandazzjoni ġenerali hija li żżomm stil ta 'ħajja b'saħħtu.
Aktar attività fiżika tikkontribwixxi għall-konsum tar-riservi ta 'enerġija. M'għandekx teżawri lilek innifsek b'esforz fiżiku tqil. Għal persuni bid-dijabete, għall-kuntrarju, huwa perikoluż u jista 'jwassal għal tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor.
Huwa importanti li tissorvelja s-sentimenti tiegħek u twettaq kwalunkwe eżerċizzju fiżiku kull meta jkun possibbli.
Mixi fl-arja friska jew irkib bir-rota jaffettwa wkoll b'mod favorevoli l-konċentrazzjoni ta 'glukożju u glikoġemoglobina, li jippermettilek iżżommhom normali.
Il-konformità mad-dieta u dieta xierqa hija waħda mill-metodi terapewtiċi għal nies bid-dijabete tat-tip 2. Barra minn hekk, fi stadju bikri dan huwa biżżejjed biex tikkumpensa għall-metaboliżmu tal-karboidrati. M'għandekx tiekol ammont kbir ta 'karboidrati sempliċi, ikel moqli u xaħmi. U għal persuni bid-dijabete, prodotti bħal dawn flimkien ma 'l-alkoħol huma strettament ipprojbiti.
Huwa importanti mhux biss li tiekol b'mod razzjonali, iżda wkoll f'waqtu. L-intervall twil jew qasir wisq bejn l-ikliet iwassal għal żieda jew nuqqas ta 'glukosju. L-iżvilupp tat-terapija bid-dieta għandu jitwettaq minn tabib, li jqis l-istorja sħiħa tal-pazjent. Għandek bżonn tkejjel regolarment il-glukosju u żżomm djarju dwar in-nutrizzjoni sabiex tevalwa l-effett ta 'prodotti speċifiċi fuq l-indikatur.
Għandek tieqaf tpejjep, minħabba li n-nikotina żżid b’mod sinifikanti t-tolleranza taċ-ċelloli għall-azzjoni ta ’l-insulina. Glukożju jibda jakkumula fid-demm u jinteraġixxi f'eċċess ma 'emoglobina.
Ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib għandhom ikunu osservati b'mod strett: doża u frekwenza tal-pilloli jew injezzjonijiet ta 'l-insulina. In-negliġenza tikkawża iper- jew ipogliċemija, li huma perikolużi għall-bniedem.
Fil-qosor, għandu jiġi enfasizzat:
- in-norma ta 'emoglobina glikata fid-demm fl-irġiel - mhux aktar minn 5.5%, fin-nisa - sa 6%,
- xi patoloġiji konġenitali u nuqqas ta 'makroelementi jgħawġu l-affidabbiltà tar-riżultati tal-analiżi,
- Interpretazzjoni indipendenti tad-data tat-test mhix aċċettabbli fid-dawl tad-diffikultà li tiddistingwi gliċogemoglobina mill-forom varjabbli tagħha.
Artiklu mħejji
Mikrobijologu Martynovich Yu. I.
Aqra dwar: Emoglobina għolja fin-nisa - xi jfisser dan u x'għandu jsir? Hemm soluzzjoni!
Tafdax saħħtek fil-professjonisti! Agħmel appuntament mal-aqwa tabib fil-belt tiegħek issa!
Tabib tajjeb huwa speċjalista ġenerali li, abbażi tas-sintomi tiegħek, se jagħmel id-dijanjosi korretta u jippreskrivi trattament effettiv. Fuq il-portal tagħna tista 'tagħżel tabib mill-aqwa kliniċi f'Moska, San Pietruburgu, Kazan u bliet oħra tar-Russja u tikseb skont sa 65% għal appuntamenti.
Iffirma lit-tabib issa!
Ir-rata ta 'emoglobina glikata fl-irġiel
Il-livell ta 'prestazzjoni u l-istat tas-saħħa tal-bniedem jiddependu fuq l-emoglobina fid-demm u l-eżekuzzjoni tal-funzjonijiet tagħha. B'interazzjoni fit-tul tal-emoglobina mal-glukosju, huwa ffurmat kompost kumpless, imsejjaħ emoglobina glikata, li n-norma tiegħu m'għandhiex taqbeż l-indikaturi stabbiliti.
Bis-saħħa tat-test għall-emoglobina glikata, huwa possibbli li tiġi skoperta l-konċentrazzjoni taz-zokkor fil-plażma tad-demm, minħabba li ċelluli ħomor tad-demm huma maħżen għall-emoglobina. Huma jgħixu madwar 112-il ġurnata. Matul dan iż-żmien, ir-riċerka tippermettilek li tikseb dejta preċiża li tindika l-konċentrazzjoni tal-glukosju.
Emoglobina glycated tissejjaħ ukoll glycosylated. Skond dawn l-indikaturi, tista 'tissettja l-kontenut medju ta' zokkor għal 90 jum.
X'inhi l-analiżi u għaliex hija meħtieġa?
Emoglobina glikata jew A1C fit-test tad-demm titkejjel bħala perċentwali. Illum, dan l-istudju jitwettaq l-iktar spiss, minħabba li għandu numru ta ’vantaġġi.
Allura, bl-għajnuna tagħha tista 'mhux biss issir taf in-normi taz-zokkor fid-demm, iżda wkoll tiskopri d-dijabete fl-istadju inizjali tal-iżvilupp. Barra minn hekk, l-analiżi tal-HbA1 tista 'ssir fi kwalunkwe ħin, irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Studju bħal dan dejjem jagħti riżultati eżatti, irrispettivament mill-kundizzjoni ġenerali ta 'persuna. Għalhekk, b'differenza għal test tad-demm konvenzjonali, test għall-emoglobina glukożilata jagħti risposta affidabbli anke wara stress, insomnja jew kesħa.
Ta 'min jinnota li studji bħal dawn għandhom isiru mhux biss bid-dijabete. Perjodikament, il-livell ta 'emoglobina glikata għandu jiġi kkontrollat kemm għal nies b'saħħithom kif ukoll għal dawk li huma suxxettibbli għal milja u pressjoni għolja, minħabba li dawn il-mard jippreċedu d-dijabete.
Analiżi sistematika hija rrakkomandata f'dawn il-każijiet:
- stil ta ’ħajja sedentarja
- età minn 45 sena (l-analiżi għandha tittieħed darba waħda fi tliet snin),
- tolleranza tal-glukosju
- predispożizzjoni għad-dijabete
- ovarju polikistiku,
- dijabete tat-tqala
- nisa li welldu tarbija li tiżen aktar minn 4 kg,
- dijabetiċi (1 darba f’nofs sena).
Qabel ma jgħaddi t-test HbA1C, li n-normi tagħhom jistgħu jidhru fit-tabella speċjali, għandhom isiru preparazzjonijiet speċjali.
Barra minn hekk, l-analiżi tista 'ssir fi kwalunkwe ħin konvenjenti għall-pazjent, irrispettivament mill-istat tas-saħħa tiegħu u l-istil ta' ħajja il-ġurnata ta 'qabel.
In-norma ta 'emoglobina glukożilata fl-irġiel
Biex jiġi stabbilit il-kontenut ta 'emoglobina fid-demm, il-pazjent irid jgħaddi minn analiżi speċjali fil-laboratorju. Ta 'min jaf li f'persuna b'saħħitha, qari minn 120 sa 1500 g għal kull litru ta' fluwidu bijoloġiku huwa normali.
Madankollu, dawn l-istandards jistgħu jiġu patovalutati jew sottovalutati meta persuna jkollha mard ta 'l-organi interni. Allura, fin-nisa, ammont imnaqqas ta 'proteina huwa osservat waqt il-mestrwazzjoni.
U n-norma ta 'emoglobina glikata fl-irġiel hija minn 135 g kull litru. Ta 'min jinnota li r-rappreżentanti tas-sess aktar b'saħħtu għandhom indikaturi ogħla min-nisa. Allura, taħt l-età ta '30 sena, il-livell huwa 4.5-5.5% 2, sa 50 sena - sa 6.5%, aktar minn 50 sena - 7%.
L-irġiel għandhom kontinwament jieħdu test tal-glukosju fid-demm, speċjalment wara erbgħin sena. Tassew, ħafna drabi f'din l-età għandhom piż żejjed, li huwa prekursur tad-dijabete. Għalhekk, iktar ma tiġi skoperta din il-marda, iktar ikun suċċess it-trattament tagħha.
B'mod separat, ta 'min isemmi dwar il-karboksimoglobina. Din hija proteina oħra li hija parti mill-kompożizzjoni kimika tad-demm, li hija taħlita ta 'emoglobina u monossidu tal-karbonju. L-indikaturi tiegħu għandhom jitnaqqsu regolarment, inkella, se jseħħ ġuħ bl-ossiġnu, li jiġi manifestat b'sinjali ta 'intossikazzjoni tal-ġisem.
Jekk il-kontenut ta 'emoglobina glikat huwa għoli wisq, dan jindika l-preżenza ta' kwalunkwe patoloġija. Għalhekk, ksur tal-kompożizzjoni kimika tad-demm fil-ġisem tal-bniedem jindika l-preżenza ta 'marda moħbija li tirrikjedi dijanjosi u trattament immedjati.
Meta r-riżultati tal-analiżi jkunu ogħla min-normal, l-etjoloġija tal-patoloġija tista 'tkun kif ġej:
- dijabete mellitus
- ostruzzjoni intestinali,
- mard onkoloġiku
- insuffiċjenza pulmonari
- eċċess ta 'vitamina B fil-ġisem,
- mard tal-qalb konġenitali u insuffiċjenza tal-qalb,
- ħruq termali
- tagħqid tad-demm gravi,
- emoglobinemija.
Jekk l-emoglobina glukożilata hija sottovalutata, il-kawżi ta 'din il-kundizzjoni jinsabu fl-anemija progressiva tan-nuqqas ta' ħadid li sseħħ fl-isfond tal-ġuħ tal-ossiġnu. Din il-marda hija perikoluża għall-ġisem, billi hija manifestata minn sintomi ta 'intossikazzjoni, telqa u immunità indebolita.
Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għall-kontenut baxx ta' proteina fid-demm. Dawn jinkludu ipogliċemija, mard li jikkawża fsada, tqala, nuqqas ta 'vitamina B12 u aċidu foliku.
Ukoll, livelli baxxi ta 'emoglobina glikata huma nnotati fil-mard infettiv, trasfużjonijiet fid-demm, mard ereditarju u awtoimmuni, hemorrhoids, waqt it-treddigħ u fil-każ ta' patoloġiji tas-sistema riproduttiva.
Is-sinifikat tal-analiżi tal-HbA1C fid-dijabete mellitus
Ta 'min jinnota li l-konċentrazzjonijiet tal-glukosju fid-demm jistgħu jvarjaw min-norma b'valuri minimi. Għalhekk, bid-dijabete tat-tip 2, speċjalment f'pazjenti anzjani, fil-każ ta 'terapija bl-insulina bi tnaqqis fil-glukożju għal numri normali (6.5-7 mmol / l), hemm probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija.
Din il-kundizzjoni hija speċjalment perikoluża għal pazjenti anzjani. Huwa għalhekk li huma pprojbiti li jbaxxu l-livell ta 'gliċemija għal-livelli normali ta' persuna b'saħħitha.
Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, ir-rata ta ’konċentrazzjoni ta’ emoglobina glukożilata hija kkalkulata skont l-età, il-preżenza ta ’kumplikazzjonijiet u tendenza għall-ipogliċemija.
Tipikament, dijabete tat-tip 2 tinstab fi xjuħija medja jew qadima. Għall-anzjani, in-norma mingħajr kumplikazzjonijiet tal-marda hija 7.5% f'konċentrazzjoni tal-glukosju ta '9.4 mmol / L, u f'każ ta' kumplikazzjonijiet - 8% u 10.2 mmol / L. Għal pazjenti ta 'età medja, 7% u 8.6 mmol / L, kif ukoll 47.5% u 9.4 mmol / L huma kkunsidrati normali.
Sabiex tiġi skoperta d-dijabete mellitus tat-tip 2, spiss isir test tal-emoglobina glukata. Wara kollox, studju bħal dan jippermettilek tinduna l-marda fi stadju bikri u tiddijanjostika l-istat ta 'prediabetes. Għalkemm jiġri li bil-prediabetes il-livell taz-zokkor fid-demm jibqa 'fil-firxa normali.
L-analiżi tal-HbA1C turi wkoll it-tolleranza tal-glukosju, bi ksur li l-ġisem ma jibqax jassorbi l-insulina, u ħafna mill-glukosju jibqa 'fil-fluss tad-demm u mhux użat miċ-ċelloli. Barra minn hekk, dijanjosi bikrija tagħmilha possibbli li tittratta d-dijabete bl-għajnuna ta 'attività fiżika u terapija bid-dieta mingħajr ma tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor.
Bosta irġiel li jbatu mid-dijabete għal aktar minn sena u li jkejlu l-livell ta ’gliċemija bil-glukometru qed jistaqsu għaliex għandhom bżonn jiġu ttestjati għal emoglobina tat-tafal. Ħafna drabi, l-indikaturi jibqgħu tajbin għal żmien twil, u dan jagħmel persuna taħseb li d-dijabete ġiet ikkumpensata.
Allura, indikaturi ta 'gliċemija waqt is-sawm jistgħu jikkorrispondu man-norma (6.5-7 mmol / L), u wara l-kolazzjon dawn jiżdiedu għal 8.5-9 mmol / L, li diġà jindika devjazzjoni. Din il-varjazzjoni ta 'glukożju kuljum tiddetermina l-konċentrazzjoni medja ta' emoglobina glukata. Forsi r-riżultati tal-analiżi juru li d-dijabetiċi għandhom ibiddlu d-dożaġġ ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor jew l-insulina.
Madankollu, xi pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 jemmnu li huwa biżżejjed li twettaq 2-3 kejl ta 'indikaturi taz-zokkor waqt is-sawm kull xahar. Barra minn hekk, xi dijabetiċi lanqas biss jużaw glucometer.
Għalkemm il-kejl regolari ta 'emoglobina glukożilata jista' jipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.
Kundizzjonijiet tal-analiżi
Kif tieħu emoglobina glikata - fuq stonku vojt jew le? Fil-fatt, ma jimpurtax. Analiżi tista 'tittieħed lanqas fuq stonku vojt.
It-test għal emoglobina glikata huwa rrakkomandat li jsir mill-inqas 4 darbiet fis-sena u preferibbilment fl-istess laboratorju. Madankollu, anke bi telf żgħir ta 'demm, l-implimentazzjoni ta' trasfużjoni jew donazzjoni, l-istudju għandu jiġi pospost.
Tabib għandu joħroġ riferiment għall-analiżi, jekk hemm raġunijiet tajbin. Iżda tekniki dijanjostiċi oħra jistgħu jintużaw biex jikkontrollaw il-livelli ta 'emoglobina.
Bħala regola, ir-riżultati jkunu magħrufa fi 3-4 ijiem. Id-demm għall-eżami ġeneralment jittieħed minn vina.
L-iktar metodu aċċessibbli u sempliċi għall-kejl tal-konċentrazzjoni ta 'emoglobina fid-demm huwa l-użu ta' glukometru. Dan l-apparat jista 'jintuża b'mod indipendenti, li jippermettilek tiċċekkja l-livell ta' gliċememija ħafna iktar spiss biex tinkiseb stampa iktar eżatta.
Ta 'min jinnota li m'hemmx bżonn li titħejja apposta għall-analiżi. Il-proċedura hija bla tbatija u malajr. Id-demm jista 'jingħata f'kull klinika, imma biss jekk hemm riċetta medika. U l-video f'dan l-artikolu se jkompli t-tema tal-ħtieġa għal ittestjar għal emoglobina glikata.
Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix Mhux misjub Wiri, Tiftix Mhux misjub Wiri. Tiftix Mhux misjub.
Il-livell ottimali ta 'emoglobina glikata fl-irġiel: tabella ta' normi skont l-età u r-raġunijiet għad-devjazzjoni tal-indikaturi
L-emoglobina fid-demm taffettwa l-istat tas-saħħa tal-bniedem, il-livell ta 'prestazzjoni tagħha.
Fil-proċess ta 'interazzjoni fit-tul tal-emoglobina mal-glukosju, jinħoloq kompost, li jissejjaħ emoglobina glikata. Huwa importanti ħafna li n-norma tagħha ma taqbiżx l-indikaturi stabbiliti.
Wara kollox, l-ammont tiegħu jippermettilek tiddetermina l-livell eżatt ta 'glukosju fid-demm. Għalhekk, ir-riżultat tal-analiżi għall-emoglobina glikata huwa indikatur importanti. Għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni f'każijiet ta 'dijabete suspettata.
Liema indikaturi huma kkunsidrati normali għad-dijabete?
Jekk il-pazjent matul l-istudju sab kwantità għolja wisq ta 'emoglobina glukata, dan l-indikatur għandu jkun immonitorjat bir-reqqa.
Jekk l-indikatur huwa fil-livell ta '5.7-6%, dan jindika riskju żgħir li tiżviluppa d-dijabete. Il-kontroll ta 'dan l-indikatur għandu jitwettaq mill-inqas 1-3 darbiet fis-sena.
Indikatur li jilħaq is-6.5% jindika li l-probabbiltà li tiżviluppa d-dijabete qed tiżdied.
F'dan il-każ, trid taderixxi ma 'dieta. Dan jimplika l-użu ta 'ammont minimu ta' karboidrati. Fil-bidu nett tat-trattament tad-dijabete, l-indikatur għandu jiġi mmonitorjat kull 3 xhur.
Dijabetiċi b’livell ta ’HbA1c ta’ mhux iktar minn 7% għal żmien twil jistgħu jiġu ttestjati kull sitt xhur. Dan huwa biżżejjed biex tidentifika d-devjazzjoni fil-ħin u tagħmel l-aġġustament meħtieġ fis-sistema tat-trattament.
X'inhi d-devjazzjoni perikoluża tal-indikatur min-norma?
L-analiżi hija mmirata biex tiddetermina l-indikatur eżatt. Jista 'jikkorrispondi man-norma jew ikun ogħla, taħt il-valur ottimali.
Għal persuna b'saħħitha, żieda fl-emoglobina glikata hija perikoluża ħafna għar-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2.
Għalhekk, jekk tabib jissuspetta probabbiltà relattivament għolja li jiżviluppa din il-marda, il-pazjent għandu jgħaddi tali analiżi. Fuq il-bażi tar-riżultati, it-tabib jagħmel konklużjoni u, jekk meħtieġ, ifassal kors ta 'trattament ottimali.
Fil-każ li r-riżultat tal-analiżi juri żieda fil-livell ta 'HbA1c għal perjodu sinifikanti, it-tabib jiddijanjostika dijabete mellitus. Kif tafu, tali marda teħtieġ trattament obbligatorju u kompetenti, kif ukoll konformità ma 'l-istruzzjonijiet tat-tabib, dieta stretta.
Ta 'min jinnota li livell għoli ta' emoglobina glikata huwa 'l bogħod minn dejjem sinjal tad-dijabete.
Indikatur miżjud jista 'jseħħ ukoll fil-każijiet li ġejjin:
Jekk il-pazjent wara li tgħaddi din l-analiżi jkun hemm żieda żgħira fl-indikatur, huwa meħtieġ li ssir regolarment dan it-tip ta 'eżami fil-futur.
Minħabba l-analiżi regolari, se jkun possibbli li tiġi identifikata l-effikaċja tat-trattament li ġie preskritt lill-pazjent, kif ukoll li jiġi evitat l-iżvilupp ta 'mard.
F'xi każijiet, il-pazjenti għandhom livell minimu ta 'HbA1c fid-demm.
Livelli baxxi ta 'HbA1c huma osservati għar-raġunijiet li ġejjin:
- trasfużjoni tad-demm kienet imwettqa ġurnata qabel
- il-pazjent jiżviluppa marda emolitika,
- kien hemm telf kbir ta 'demm bħala riżultat ta' kirurġija, korriment kbir.
F'dawn il-każijiet, raġel jiġi preskritt kura speċjali ta 'appoġġ. Wara ċertu żmien, dan l-indikatur jerġa 'lura għan-normal.
Jekk l-indikaturi huma taħt il-livell ottimali, għeja rapida, kif ukoll viżjoni li tiddeterjora malajr, x'aktarx.
Suxxettibilità akbar għal leżjonijiet infettivi hija sintomu ieħor li jista 'jkun ikkawżat minn tnaqqis f'indikatur importanti (perikoluż għas-saħħa ġenerali).
Ħafna ħin għad-dekodifikazzjoni tal-analiżi mhix meħtieġa. Speċjalisti b'esperjenza jsostnu li xi raġunijiet jinfluwenzaw ir-riżultati tal-analiżi taz-zokkor glukat.
Dan jista 'jinkludi pazjent b'piż żejjed, kif ukoll l-età tiegħu, żieda fl-attività fiżika.
Qabel ma tagħti d-demm, huwa meħtieġ li tgħarraf lill-ispeċjalista dwar it-teħid tal-mediċini u dwar fatturi importanti oħra.
Dwar it-test tad-demm għal emoglobina glikata fil-video:
Ittestjar għal-livell eżatt ta 'emoglobina glikata huwa rrakkomandat f'laboratorji b'reputazzjoni tajba. Mhux il-kliniċi kollha tal-istat għandhom it-tagħmir li huwa meħtieġ għal riċerka preċiża.
Bħala regola, ir-riżultati huma lesti fi 3 ijiem. Id-deċifrar tal-informazzjoni riċevuta għandu jsir minn tabib b'esperjenza. F'dan il-każ, l-awtodjanjosi u t-trattament mhumiex aċċettabbli.
Emoglobina glikata: in-norma għal persuna b'saħħitha, bid-dijabete, fin-nisa, fl-irġiel
Emoglobina glycated, li n-norma tagħha għandha tkun ikkontrollata fid-dijabete u f'persuna b'saħħitha, jippermettilek issir taf il-kundizzjoni tal-pazjent, tippreskrivi terapija u tissorvelja l-kors tal-marda.
Emoglobina glikata jew HbA1c huwa indikatur bijokimiku li jippermettilek tistabbilixxi l-medja taz-zokkor fid-demm matul l-aħħar tliet xhur (ċelluli ħomor tad-demm jgħixu tant - globuli ħomor). Dan il-metodu huwa effettivament użat biex jiddijanjostika d-dijabete u jippreskrivi terapija.
Matul ir-reazzjoni ta 'Maillard (reazzjoni kimika bejn iz-zokkor u l-proteini), il-glukosju u l-emoglobina jingħaqdu, li jirriżultaw f'HbA1c. Studji tal-livelli ta 'emoglobina glikata jintużaw biex jippreskrivu terapija għat-tliet xhur li ġejjin. B’indikatur stmat iżżejjed, titwettaq korrezzjoni tat-trattament (mediċini ġodda huma preskritti, id-doża ta ’l-insulina tinbidel).
Id-demm jingħata fuq stonku vojt. Matul l-analiżi, ħu 3 metri kubi. ara demm venuż. Qabel il-kunsinna, m'għandekx għalfejn iwaqqaf ċertu ikel u eżerċizzju fiżiku. Riżultati foloz jistgħu jseħħu biss wara anemija u telf ta 'demm.
Importanti! Nies b'saħħithom jeħtieġu jagħtu d-demm għall-ittestjar darba fis-sena, iżda għad-dijabetiċi - kull tliet xhur.
Il-limitu għal-livell normali ta 'emoglobina glikata huwa 6.5%. Madankollu, skont is-sess u l-età, dan l-indikatur jista 'jvarja ftit minħabba l-karatteristiċi fiżjoloġiċi.
Adulti | Il-livell ta 'emoglobina f'adulti huwa normalment minn 5.5% sa 6.5%. Fin-nisa waqt it-tqala, dawn in-numri jistgħu jiġu sottovalutati. |
Tfal | Għat-tfal, il-kontenut normali ta 'emoglobina fid-demm huwa ta' 3.3% - 5.5%. |
Importanti! Matul it-twelid tal-fetu, il-ġisem tal-mara tonfoq forzi enormi fuq l-iżvilupp tat-tarbija. Għalhekk, emoglobina baxxa f'nisa tqal hija fenomenu komuni li m'għandux jitħalla f'kumbinazzjoni. Zokkor baxx jista 'jikkawża mhux biss dewmien fl-iżvilupp tat-tarbija, iżda wkoll abort.
Hemm standards stabbiliti b'mod ċar għan-nisa u l-irġiel skont l-età. Għan-nisa, it-tabella ta 'konformità li ġejja hija pprovduta:
Sa 30 sena | 4-5 |
30-50 | 5-7 |
50 u aktar | Mhux inqas minn 7 |
L-irġiel huma kkaratterizzati minn kontenut ogħla ta 'emoglobina:
Sa 30 sena | 4,5-5,5 |
30-50 | 5,5-6,5 |
50 u aktar | 7 |
Decryption ta 'analiżi
It-tabella hawn taħt turi l-korrispondenza ta 'zokkor fid-demm u emoglobina HbA1c:
4,0 | 3,8 |
5,0 | 5,4 |
5,5 | 6,2 |
6,5 | 7,0 |
7,0 | 7,8 |
7,5 | 8,6 |
8,0 | 9,4 |
8,5 | 10,2 |
9,0 | 11,0 |
9,5 | 12,6 |
10,0 | 13,4 |
Livell baxx
Tnaqqis fl-emoglobina glikata mhix kundizzjoni inqas perikoluża tal-ġisem milli elevata. Il-kontenut baxx ta 'demm iwassal għal:
- nutrizzjoni ħażina ta 'organi - il-moħħ ma jirċevix biżżejjed ossiġenu, minħabba li ħass ħażin, sturdament, uġigħ ta' ras,
- f'każijiet severi, meta l-livell taz-zokkor jinżel taħt l-1,8 mmol / l, il-probabbiltà ta 'puplesiji, koma u anke mewt hija għolja.
Din il-kundizzjoni tal-ġisem hija kkawżata minn dieta estremament dgħajfa, pawżi kbar bejn l-ikliet, għeja severa u l-użu ta 'ikel b'kontenut għoli ta' zokkor. Dawn tal-aħħar jikkawżaw qabża qawwija fil-livelli tal-glukożju, iżda mbagħad ir-rata tinżel estremament malajr.
Test tal-emoglobina glycated
Ir-riżultat ta 'din l-analiżi jgħin biex tiskopri d-dijabete fl-istadji bikrija, kif ukoll biex tevalwa r-riskju ta' din il-marda. Kif tieħu din l-analiżi: fuq stonku vojt jew le? Il-vantaġġ ta 'dan l-istudju huwa n-nuqqas sħiħ ta' preparazzjoni. Jiġifieri, mhux meħtieġ li ssir studju fuq stonku vojt jew f'ċertu ħin tal-ġurnata.
Għaliex għandu jitwettaq dan l-istudju? Huwa preskritt f'dawn il-każijiet:
- determinazzjoni taz-zokkor fid-demm matul l-aħħar ftit xhur,
- aġġustament tal-metodi ta 'trattament tad-dijabete,
- tissorvelja l-effettività tat-trattament,
- riċerka preventiva.
F'liema każijiet jitwettaq test tad-demm għal emoglobina glikata? Il-pazjent jirreferi għad-donazzjoni tad-demm jekk ikollu sinjali li jindikaw il-probabbiltà li jiżviluppaw id-dijabete, bħal:
- għatx akbar
- awrina frekwenti,
- Overwork mgħaġġel
- Għeja kronika
- infezzjonijiet fungali mhux trattati
- Telf ta 'piż mhux spjegat
- indeboliment tal-vista
- tnaqqis fl-immunità.
Abbażi tar-riżultati tal-istudju, it-tabib li jkun qed jattendi jwettaq eżamijiet addizzjonali biex jikkonferma jew jirrifjuta d-dijanjosi tad-dijabete mellitus u jippreskrivi t-trattament meħtieġ.
Żieda fl-emoglobina glycated
Jekk ir-riżultat tal-analiżi jindika li l-emoglobina glikata taqbeż in-norma, u l-kontenut tagħha qiegħed dejjem jiżdied, allura t-tabib jiddeċiedi dwar il-ħatra ta 'studji addizzjonali u d-dijanjosi sussegwenti tad-dijabete mellitus. Din il-marda teħtieġ trattament u dieta stretta. Iżda l-emoglobina glikata mhux dejjem tgħola tindika dijabete mellitus. Żieda żgħira f'dan l-indikatur tista 'tkun ikkawżata minn dawn ir-raġunijiet:
- defiċjenza ta 'ħadid u vitamina B12,
- xorb eċċessiv għal perjodu twil ta 'żmien,
- insuffiċjenza renali kronika
- iperbilirubinemija,
- oppressjoni tal-formazzjoni tad-demm,
- tieħu mediċini (hydrochlorothiazide, indapamide, morphine, propranolol),
- intervent kirurġiku, b'riżultat ta 'liema l-milsa tneħħiet.
Huwa importanti li tkun taf! Jekk il-pazjent ikollu żieda żgħira f'dan l-indikatur, huwa meħtieġ li jsir studju regolari fil-futur! Dan jgħin biex tiddetermina l-effikaċja tat-trattament preskritt, kif ukoll tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.
Emoglobina glikata mnaqqsa
X'inhi l-evidenza ta 'livell imnaqqas ta' konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata fid-demm? Dawn il-bidliet jistgħu jiġu osservati għar-raġunijiet li ġejjin:
- twettiq ta 'proċedura ta' trasfużjoni ta 'demm,
- retikuloċitosi,
- Mard kroniku tal-fwied
- Għomor ta 'l-eritroċiti (emoglobinopatiji, splenomegalija, artrite rewmatojde),
- ipertrigliċeridemija,
- tieħu ċerti mediċini (eritropojetin, ħadid, vitamini B12, Ċ, E, aspirina, mediċini antivirali),
- Telf sinifikanti ta 'demm bħala riżultat ta' korrimenti, intervent kirurġiku, twelid diffiċli, abort.
F'sitwazzjonijiet bħal dawn, il-pazjent jingħata eżami addizzjonali biex jidentifika l-kawżi tat-tnaqqis fl-emoglobina glikata.
Huwa importanti li tiftakar! Jekk l-emoglobina glukożilata tnaqqset, huwa meħtieġ monitoraġġ regolari ta 'dan l-indikatur wara t-terapija!
Emoglobina glikata: in-norma f'nisa tqal
X'inhu r-riżultat ta 'din l-analiżi fin-nisa f'pożizzjoni interessanti? It-tqala hija l-perjodu li matulu mara tgħaddi minn ċerti bidliet fil-ġisem. Fir-rigward ta 'emoglobina glikata, nisa tqal prattikament m'għandhomx din l-analiżi minħabba l-kontenut baxx ta' informazzjoni.
Ir-rata ta 'emoglobina glikata fl-irġiel u fin-nisa ta' kull età hija l-istess, dan l-indikatur m'għandux ikun aktar minn 6%.
It-tabella ta 'interpretazzjoni tar-riżultati ta' l-analiżi ta 'emoglobina glikata.
Livell ta 'emoglobina glikat | Interpretazzjoni tar-riżultat |
Norma fit-tfal
Fi tfulithom, ir-rata ta 'emoglobina glikata hija l-istess bħal f'adulti u m'għandhiex tkun aktar minn 6%. Devjazzjoni minn din iċ-ċifra fid-direzzjoni ta 'żieda tindika żvilupp possibbli ta' dijabete fi tfal. X'għandek tagħmel jekk l-indikatur jinqabeż? Għandu jitnaqqas gradwalment, mhux iktar minn 1% fis-sena. Tnaqqis aktar mgħaġġel jista 'jaffettwa b'mod negattiv il-kundizzjoni ġenerali tat-tarbija, kif ukoll inaqqas l-akutezza viżwali.
Għal pazjenti bid-dijabete, hemm rakkomandazzjoni biex jinkiseb u jinżamm livell ta 'emoglobina glukata ta' mhux aktar minn 7%. Iżda f'kull każ, it-tabib jagħżel il-valuri individwali tal-emoglobina glukata skont l-età tal-pazjent, is-severità tal-kors tal-marda, u l-għomor tal-ħajja. Valuri individwali ta 'emoglobina glikata għal mira ta' dijabete 2. |