Rata taz-Zokkor fil-plażma: Analiżi tal-Glukożju
Il-livelli tal-glukosju fid-demm jinbidlu matul il-ġurnata. Tnaqqis fil-konċentrazzjoni jista 'jkun minħabba ġuħ, attività fiżika, jew attività ta' xogħol. Il-livell taz-zokkor huwa importanti għad-dijanjosi ta 'diversi patoloġiji, inkluż id-dijabete, peress li l-marda fl-istadju inizjali tista' tipproċedi b'mod sigriet.
Ħafna drabi, l-iskoperta ta 'proċess patoloġiku sseħħ b'kumbinazzjoni waqt eżami mediku jew eżami mediku. Jekk iz-zokkor fil-plażma huwa ogħla min-normal, allura t-tabib jippreskrivi test tad-demm tas-sawm addizzjonali, jew test tat-tolleranza tal-glukosju.
F'liema każijiet huwa preskritt
Materjal għar-riċerka huwa meħud jew minn kapillari jew minn bastimenti tal-vini.
Id-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm hija meħtieġa f'każijiet:
- osservazzjoni fid-dispensarji f'pazjenti b'piż ereditarju u / jew piż żejjed, bidliet relatati mal-età f'nies li għandhom aktar minn 40 sena,
- dijabete suspettata b'sintomi ta 'ipo- u ipergliċemija,
- kuxjenza mċajpra jew li tiddetermina l-kawżi ta 'dgħjufija u tnaqqis fl-eżekuzzjoni,
- mard tas-sistema endokrinali
- tieħu kortikosterojdi jew dijuretiċi,
- pressjoni għolja sostnuta b'żieda fil-pressjoni għal 140/90,
- disturbi fil-fwied (ċirrożi),
- stat prediabetic. L-analiżi ssir f'diversi intervalli,
- kejl tal-glukosju f'pazjenti bid-dijabete fuq perjodu ta 'żmien twil,
- il-monitoraġġ tal-funzjonijiet tal-frixa u l-produzzjoni ta 'l-insulina (imwettqa flimkien ma' analiżi ta 'peptide C),
- matul il-perjodu li jtella 'tarbija.
Kontra-indikazzjonijiet għat-test tat-tolleranza tal-glukosju:
- proċessi infettivi akuti fil-ġisem, deni,
- tqala tat-tielet trimestru,
- tfal taħt l-14-il sena,
- aggravar ta 'mard kroniku tal-frixa,
- akromegalija, faokromokitoma.
Preparazzjoni għall-analiżi
Id-dijanjosi ssir filgħodu, l-aktar qabel il-kolazzjon.
Qabel il-proċedura, għandek issegwi xi regoli:
Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.
Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.
Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u fil-pajjiżi tas-CIS id-dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!
- pranzu huwa meħtieġ 12-il siegħa qabel l-istudju,
- huwa pprojbit li jkollok kolazzjon qabel l-analiżi,
- Ma tistax tixrob te, kafè, infużjonijiet mediċinali ħelwin u supplimenti tad-dieta jew xorb tal-ħalib qares. Tista 'tixrob tazza ilma,
- xi esperti ma jirrakkomandawx li tqaxxar snienek biex teskludi effetti fuq il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.
Il-fatturi li ġejjin jistgħu jaffettwaw ir-riżultat tat-test:
- alkoħol qabel l-istudju,
- xorb eċċessiv jew deidrazzjoni,
- xogħol fiżiku tqil
- tipjip qabel analiżi,
- stress
- ARVI,
- mistrieh fis-sodda.
Kif inhi l-proċedura
Id-dijanjostika ssir f’diversi stadji. Fl-intervalli tal-eżami, m'għandekx timxi jew tidħol f'xogħol intellettwali.
Rendiment ta 'riċerka:
- L-ewwel ċint isir fuq stonku vojt.
- Wara li tkun saret test tad-demm, tagħbija tal-glukożju ssir. Biex tagħmel dan, sustanza niexfa hija dilwita f'ilma mgħolli u l-pazjent jingħata xarba għal 5 minuti. Għal nies li jiżnu sa 40 kg, il-konċentrazzjoni hija kkalkulata individwalment. Bl-obeżità, sa 100 g ta 'sustanza tinħall fl-ilma.
- L-għoti tad-demm ripetut isir wara li tittieħed is-soluzzjoni kull nofs siegħa għal sagħtejn biex jiġu identifikati problemi bl-assorbiment tal-karboidrati.
Analiżi tal-glukosju mill-vina titqiegħed f'tubu speċjali li fih fluworidu tas-sodju u antikoagulanti. L-użu ta 'dawn il-mediċini fiċ-ċelluli ħomor tad-demm jipprevjeni l-glikoliżi u jżomm konċentrazzjoni ta' gliċemija. It-taħlit tad-demm isir bir-reqqa billi tintefa 't-tubu. Meta tikkalkula t-total, għandu jiġi mfakkar li l-livell ta 'glukosju fil-plażma tad-demm tal-vini huwa ogħla minn dak fil-kapillari.
Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.
Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.
Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.
Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.
Jiddeċifraw ir-riżultati
Skond ir-riżultati ta 'l-istħarriġ, tinbena kurva taz-zokkor, li turi l-istat u l-funzjonament tas-sistema endokrinali. Normalment, il-kontenut tal-glukosju fil-plażma tad-demm m'għandux ikun ogħla minn 7.6 mmol / L. Stat ta ’qabel id-dijabete huwa kkaratterizzat minn żieda fil-valur imsemmi hawn fuq b’1 mmol / L sa 10. Jekk ir-riżultat ikun aktar minn 11 mmol / L, it-tabib jagħmel dijanjosi tad-dijabete u test ta’ l-insulina huwa preskritt.
Indikaturi tan-norma
Il-livelli normali ta 'zokkor fid-demm jiddependu mill-età:
- Tarbija tat-twelid sa xahar. - 2.7-4,
- Mill-1 xahar sa 14-il sena - 3.33-5.5,
- 15 - 60 sena - 3.8-5.8,
- Wara 60 - 6.5.
Hemm bosta raġunijiet li jaffettwaw il-bidla fil-konċentrazzjoni normali ta 'karboidrati:
- Jekk tagħmel analiżi immedjatament wara li tiekol jew siegħa wara li tiekol, ir-riżultat se jvarja.
- Tnaqqis fil-glukożju jseħħ gradwalment fuq bosta sigħat taħt l-influwenza ta 'ammont emozzjonali jew ta' xogħol.
Zokkor miżjud jista 'jiġi kkawżat minn:
- faokromokitoma - tumur tal-glandola adrenali li jistimula l-produzzjoni tal-glikoġen,
- Il-marda ta 'Cushing - patoloġija tal-glandola pitwitarja, hija kkaratterizzata minn żieda fil-kortikosterojdi tal-plażma,
- tumuri malinni fil-frixa li jikkawżaw il-mewt ta 'ċelloli responsabbli għall-produzzjoni ta' l-insulina,
- epatite kronika
- it-teħid ta 'GCS - jipprovoka l-iżvilupp ta' dijabete sterojdi,
- Sindromu premenstrual. Ħafna nisa għandhom żieda fit-zokkor fid-demm,
- konsum eċċessiv ta 'ikel b'ħafna karboidrati,
- ipertirojdiżmu.
Ir-raġunijiet għat-tnaqqis tal-livelli tal-glukożju:
- abbuż tal-alkoħol
- ipotirojdiżmu
- doża eċċessiva ta 'preparazzjonijiet għall-insulina,
- Tagħbija żejda fiżika
- disturbi fl-apparat diġestiv assoċjati ma 'l-assorbiment u l-assorbiment ta' karboidrati,
- ġuħ.
L-ipogliċemija hija kkaratterizzata minn tnaqqis fil-glukosju fid-demm u tikkawża disturbi fis-sistema nervuża: għaraq tiżdied, rogħda tidher fir-riġlejn, u bugħawwieġ. Fin-nuqqas ta 'għajnuna, il-pazjent jista' jaqa 'f'koma, ħafif, huwa jiżviluppa alluċinazzjonijiet, arrest respiratorju u attività kardijaka mhumiex esklużi.
It-tnaqqis primarju taz-zokkor jista 'jkun iddijanjostikat fit-tfulija. Kultant is-sinjali huma determinati fin-nies b'rabta ma 'bidla fid-dieta. Biex jiġu eliminati s-sintomi f'dan il-każ, huwa biżżejjed li jiġu introdotti karboidrati kumplessi fid-dieta.
Test tal-emoglobina glycated
Parti mill-emoglobina totali li tiċċirkola assoċjata mal-glukosju. L-indikatur jitkejjel bħala perċentwali. Huwa preskritt f'każijiet ta 'dijabete suspettata bħala metodu dijanjostiku addizzjonali.
Il-proċedura għandha bosta aspetti pożittivi:
- analiżi tista 'tittieħed matul il-ġurnata,
- ir-riżultat huwa l-iktar preċiż, peress li mhux affettwat minn sitwazzjonijiet stressanti, ikel li jittiekel, tagħbijiet jew teħid ta 'mediċini,
- jissorvelja z-zokkor matul dawn l-aħħar tliet xhur,
- jikkonferma jew jirrifjuta d-dijabete mellitus preċedentement iddijanjostikata.
Normalment, l-indiċi tal-emoglobina huwa sa 5.7%. Fil-każ tal-iżvilupp tal-marda, ir-riżultat tal-analiżi se jkun ogħla - 6.4%.
Miters tal-glukosju fid-demm
Huwa possibbli li tissorvelja z-zokkor fid-demm fid-dar billi tuża glucometer. Apparat fotometriku jiddetermina l-interazzjoni tal-glukosju ma 'reaġent. Il-volum ta 'qatra ta' demm kapillari għandu daqsijiet differenti u jiddependi fuq l-età tal-pazjent u l-kumpanija tal-glukometru. L-output fuq il-pannell tal-apparat jieħu mhux aktar minn 10 sekondi. Meta tinżamm log ta 'kontroll, huwa possibbli li jiġu salvati l-valuri ta' qabel fil-memorja tal-apparat.
Prevenzjoni ta 'zokkor għoli fid-demm
- Konformità mad-dieta u dieta xierqa. Ħlief ilma frizzanti ħelu, kwalunkwe tip ta 'prodotti tad-dqiq.
- Attività fiżika moderata.
- Eliminazzjoni tal-istress u nuqqas ta 'rqad.
L-analiżi tal-glukosju fid-demm hija metodu informattiv li jippermettilek tiddijanjostika l-preżenza ta 'proċessi patoloġiċi serji. Sejbien bikri jikkontribwixxi għal pronjosi favorevoli, jgħin biex tibda t-trattament fil-ħin u biex tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.
X'inhi n-norma tal-glukosju fil-plażma, metodi dijanjostiċi u dekodifikazzjoni
In-norma tal-glukosju fil-plażma għandha tinżamm għall-funzjonament normali tas-sistemi u l-organi kollha, filwaqt li kwalunkwe devjazzjoni minn din il-marka twassal għal konsegwenzi ta 'niket fuq il-ġisem. Metaboliżmu xieraq tal-karboidrati jżomm bilanċ enerġetiku u jippermettilek li tforni lill-moħħ bl-ammont korrett ta 'nutrijenti.
Glukożju fil-plażma
Jekk il-glukosju fil-plażma tad-demm ma jiġix assorbit sewwa, dan jista 'jwassal għal aktar żvilupp tad-dijabete. U din hija problema serja li ħafna drabi tikkawża kumplikazzjonijiet. Biex tevita l-marda, huwa rrakkomandat li tkun taf x'inhi r-rata ta 'glukosju fid-demm.
In-norma taz-zokkor fil-plażma tad-demm
Il-glukożju jidħol fil-ġisem tal-bniedem permezz ta ’ikel rikk fil-karboidrati. Permezz ta 'proċessi metaboliċi taħt l-azzjoni ta' l-enżimi, huma jiddekomponu għal glukożju - monosakkaride. Wara dan, dan in-nutrijent jilħaq id-destinazzjoni tiegħu permezz tan-nixxiegħa tad-demm - tessuti u fibri.
Iżda molekuli tal-glukosju mingħajr għajnuna ta 'barra ma jistgħux jippenetraw iċ-ċelloli biex jitreddgħuhom u jfornu ħlas ta' enerġija. Dan huwa fejn tidher l-insulina, li tippermetti li l-membrana taċ-ċellula ssir permeabbli. Flimkien ma 'dan, l-insulina tistimula s-sinteżi ta' gliċogenu - fil-forma ta 'din is-sustanza, il-provvista tal-glukosju hija maħżuna fil-ġisem.
Defiċjenza fl-insulina twassal għad-dijabete. B'din il-marda, il-livell ta 'glukosju fil-plażma huwa tant għoli li jwassal għal ħass ħażin, malfunzjoni fil-qalb u ketoacidosis (l-akkumulazzjoni ta' korpi ketoni fid-demm).
In-norma taz-zokkor fid-demm għal test tal-glukosju tas-swaba 'tidher fil-Figura 2. Din hija informazzjoni importanti biex tgħinek tifhem x’inhu l-istat tas-saħħa tiegħek.
Norma taz-zokkor fid-demm - tabella għad-demm kapillari
Jekk għadda test tad-demm minn vina għal stonku vojt, u l-kontenut taz-zokkor fil-plażma huwa fil-firxa ta '5.9 - 6.8 mmol / L, għandek toqgħod attent, din il-kundizzjoni tissejjaħ prediabetic. F'dan il-każ, il-pazjent għandu metaboliżmu normali ta 'karboidrati disturbat. Huwa importanti li jittieħdu miżuri fil-ħin biex tiġi normalizzata l-konċentrazzjoni tal-glukosju. Inkella, id-dijabete ma tistax tiġi evitata.
Hekk kif in-norma taz-zokkor fil-plażma taqbeż il-livell ta '6.9 mmol / l, it-tobba definittivament jagħmlu dijanjosi ta' dijabete mellitus. F'dan il-każ, it-trattament għandu jinbeda minnufih biex ikun evitat aktar żvilupp ta 'kumplikazzjonijiet: ħsara fit-truf tan-nervituri, vini, kliewi, ġilda, eċċ.
Importanti! Kultant fin-nisa u l-irġiel adulti, inklużi t-tfal, il-kontenut taz-zokkor jitla 'għal kważi 10 mmol / l. Din hija problema kumplessa ħafna minħabba li jista 'jirriżulta koma ipergliċemika. U f'dan il-każ, anke l-adrenalina mhux se tgħin biex tbiddel is-sitwazzjoni.
Kif jiġi ttestjat iz-zokkor fis-serum tad-demm?
Hemm żewġ metodi għad-determinazzjoni tal-glukosju fil-plażma. Fl-ewwel każ, l-analiżi ssir esklussivament fuq stonku vojt, waqt li fit-tieni - wara l-inġestjoni ta 'likwidu li fih zokkor (taħt tagħbija).
Dan it-test tal-laboratorju huwa maħsub għal persuni ta ’kull età, inklużi nisa tqal. Minbarra d-dijabete, tippermetti li tidentifika anormalitajiet patoloġiċi oħra kkaratterizzati minn żieda f'dan il-parametru. Eżempju impressjonanti ta 'dan ikun in-nuqqas tal-glandoli adrenali.
Test tad-demm biex tiskopri z-zokkor fil-plażma
Id-donazzjonijiet tad-demm waqt is-sawm jgħin biex tiġi evitata tgħawwiġ tar-riżultati li jseħħu meta jaqbżu l-livelli tal-glukosju wara li tiekol. Hemm xi regoli li għandhom jiġu segwiti sabiex studju fil-plażma jkun affidabbli. Allura:
- Qabel it-test dijanjostiku, huwa strettament projbit li tiekol għal 12-il siegħa. Għalhekk, huwa aħjar li tagħmel l-analiżi filgħodu, qabel il-kolazzjon.
- Ma tistax tagħmel konċessjonijiet lilek innifsek u tiekol bil-lejl. Dan jaffettwa b'mod sinifikanti l-qari taz-zokkor, u analiżi bħal din tagħti riżultat mhux affidabbli.
- Dan japplika wkoll għal kull tip ta 'xorb: kafè jew tè. Huwa meħtieġ li jiġu esklużi qabel l-analiżi. Huwa permess li tixrob tazza ilma nadif.
- Huwa maħsub li anke t-tfarfir snienek qabel ma tagħti d-demm mhux ta 'min. Toothpaste taffettwa wkoll ir-rati taz-zokkor.
- Biex twettaq dan it-tip ta 'riċerka fil-laboratorju, id-demm jittieħed minn subgħajh, ħafna inqas spiss - mill-vina.
- Il-valuri tal-glukożju 'l fuq minn 5.8 mmol / L huma kkunsidrati anormalitajiet li jindikaw problemi ta' saħħa. F'dan il-każ, ir-regolamentazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati hija definittivament indebolita.
Kif qiegħda ssir riċerka dwar il-kurva taz-zokkor?
Jekk ma jkunx hemm żieda wara test tad-demm, u s-sintomi kollha tad-dijabete mellitus ikunu preżenti, huwa rrakkomandat li ssir dijanjosi fuq il-kurva taz-zokkor (tolleranza tal-glukosju). Din l-analiżi ssir wara ikla:
- It-tħejjija għal din l-analiżi hija rrakkomandata bl-istess mod bħal għad-dijanjostiċi waqt is-sawm.
- L-ewwel, id-demm jittieħed fuq stonku vojt.
- Imbagħad persuna tixrob soluzzjoni ħelwa. Huwa ppreparat billi tgħaqqad 150 g ta 'glukosju u 60 ml ta' ilma.
- Nofs siegħa wara li tieħu l-likwidu ħlewwa, jerġa 'jsir kampjun tad-demm. Dan jippermettilek li tiddetermina l-livell ta 'żieda taz-zokkor fil-ġisem wara li tieħu monosakkaridi.
- Wara nofs siegħa oħra, il-pazjent jerġa ’jittieħed kampjun fid-demm. Dan jippermettilek issir taf kemm jirreaġixxi b'mod effettiv il-ġisem għal konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju (ir-rata ta' produzzjoni ta 'l-insulina).
- L-analiżi hija ripetuta darbtejn oħra kull nofs siegħa u biss wara dik titqies bħala kompluta.
Jekk persuna tkun b'saħħitha, allura wara l-ilma ħelu ż-żieda taz-zokkor ma taqbiżx is-7.6 mmol / L. Jekk il-qari huwa 'l fuq min-norma, għandek tinkwieta - dan huwa sinjal ta' prediabetes.
L-istat ta 'qabel id-dijabete huwa kkaratterizzat minn eċċess ta' l-istandard fil-firxa ta '7.7 - 11 mmol / l. F'dan il-każ, it-tobba definittivament se jippreskrivu terapija terapewtika biex tipprevjeni l-iżvilupp tad-dijabete. Wara li l-analiżi qabżet il-11 mmol / l, nistgħu nitkellmu dwar id-dijanjosi tad-dijabete. Dan jista 'jirrikjedi testijiet tal-laboratorju addizzjonali għall-insulina.
Importanti! Il-kumplessità tad-dijanjosi tinsab fil-fatt li xi drabi anke bid-dijabete, l-insulina tinsab fil-limiti normali. Forsi l-volum meħtieġ huwa sintetizzat fil-ġisem, iżda ċ-ċelloli jirreaġixxu ħażin għalih.
Fejn nista 'nikseb test taz-zokkor fid-demm?
Illum hemm ħafna kliniċi u laboratorji privati li jistgħu jwettqu din l-analiżi malajr u b’mod b’mod effiċjenti.Eżempju ħaj ta ’dan kienu l-istituzzjonijiet mediċi ta’ Invitro u Helix. Matul ix-xogħol tagħhom, huma kisbu reputazzjoni tajba u ppermettew lil ħafna nies isiru b'saħħithom u kuntenti.
Iżda din hija mediċina mħallsa. U jekk ma jkollokx tali opportunità, tista 'tikkuntattja l-istituzzjoni medika muniċipali fil-post tar-residenza. Żgur li jgħinek tieħu testijiet mingħajr ħlas.
Miżuri preventivi biex tiġi normalizzata l-glukosju fid-demm
Jekk id-devjazzjoni min-norma taz-zokkor fil-plażma tad-demm hija żgħira, tista 'tiġi kkoreġuta billi jintgħażel il-menu it-tajjeb. Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat li tevita ikel li jżid iz-zokkor kemm jista 'jkun. Dan hu ħobż abjad, għaġin, inbid u anke xorb karbonizzat. Billi l-enfasi għandha tkun fuq dak li jgħin biex jitnaqqas il-glukosju fil-plażma: kaboċċi, tadam, ħjar, brunġiel, fażola.
Nies li diġà ġew iddijanjostikati bid-dijabete huma avżati li jaderixxu mal-menu tad-dieta Nru 9. Din hija prerekwiżit għall-benesseri tal-pazjent. F'dan il-każ, ħlewwiet huma permessi.
Liema ikel se jinnormalizza l-glukosju fil-plażma
Biex tifhem kif tnaqqas iz-zokkor fid-demm tiegħek, ara l-video li ġej:
Kemm huma preċiżi l-qari tal-miter: normali, tabella tal-konverżjoni
Mill-artiklu titgħallem kif taġġusta l-preċiżjoni tal-miter. Għaliex terġa 'tikkalkula x-xhieda tiegħu jekk hu sintonizzat għal analiżi fil-plażma, u mhux għal kampjun ta' demm kapillari. Kif tuża t-tabella tal-konverżjoni u tittraduċi r-riżultati f'numri li jikkorrispondu għall-valuri tal-laboratorju, mingħajrha. Intestatura H1:
Meters ġodda tal-glukosju fid-demm m'għadhomx jindividwaw il-livelli taz-zokkor b'qatra ta 'demm sħiħ. Illum, dawn l-istrumenti huma kkalibrati għall-analiżi fil-plażma.
Għalhekk, ħafna drabi d-dejta li turi l-apparat ta 'ttestjar taz-zokkor fid-dar mhix interpretata b'mod korrett minn nies bid-dijabete.
Għalhekk, tanalizza r-riżultat tal-istudju, ma ninsewx li l-livell taz-zokkor fil-plażma huwa 10-11% ogħla milli fid-demm kapillari.
Għalfejn tuża tabelli?
Fil-laboratorji, jintużaw tabelli speċjali li fihom indikaturi tal-plażma huma diġà magħduda għal-livelli taz-zokkor fid-demm kapillari.
Kalkulazzjoni mill-ġdid tar-riżultati li turi l-meter tista 'ssir b'mod indipendenti. Għal dan, l-indikatur fuq il-monitor huwa maqsum fi 1.12.
Koeffiċjent bħal dan jintuża biex jiġbor it-tabelli għat-traduzzjoni ta 'indikaturi miksuba bl-użu ta' apparati ta 'awto-monitoraġġ taz-zokkor.
Standards glukożju fil-plażma (mingħajr konverżjoni)
Kultant it-tabib jirrakkomanda li l-pazjent jinnaviga l-livell ta 'glukosju fil-plażma. Imbagħad ix-xhieda tal-glukometru ma teħtieġx li tiġi tradotta, u n-normi permissibbli se jkunu kif ġej:
- fuq stonku vojt filgħodu 5.6 - 7.
- Sagħtejn wara li persuna tiekol, l-indikatur m'għandux jaqbeż 8.96.
Kif tiċċekkja kemm hu preċiż l-istrument tiegħek
DIN EN ISO 15197 huwa standard li fih rekwiżiti għal apparati glikemiċi li jimmonitorjaw lilhom infushom. Skond hu, l-eżattezza tal-mezz hija kif ġej:
- devjazzjonijiet ħfief huma permessi f'livell ta 'glukożju sa 4.2 mmol / L. Huwa assunt li madwar 95% tal-kejl se jkun differenti mill-istandard, iżda mhux aktar minn 0.82 mmol / l,
- għal valuri akbar minn 4.2 mmol / l, l-iżball ta 'kull wieħed minn 95% tar-riżultati m'għandux ikun aktar minn 20% tal-valur attwali.
L-eżattezza tat-tagħmir miksub għall-awto-monitoraġġ tad-dijabete għandha tkun ikkontrollata minn żmien għal żmien f'laboratorji speċjali. Pereżempju, f’Moska dan isir fiċ-ċentru għall-iċċekkjar ta ’miters tal-glukosju tal-ESC (fuq Moskvorechye St. 1).
Id-devjazzjonijiet permissibbli fil-valuri tat-tagħmir hemm kif ġej: għat-tagħmir tal-kumpanija Roche, li timmanifattura apparati Accu-cheki, l-iżball permissibbli huwa ta '15%, u għall-manifatturi l-oħra dan l-indikatur huwa ta' 20%.
Jirriżulta li l-apparati kollha jgħawġu ftit ir-riżultati attwali, iżda irrispettivament minn jekk il-miter huwiex għoli jew baxx wisq, id-dijabetiċi għandhom jistinkaw biex iżommu l-livelli ta ’glukożju tagħhom mhux ogħla minn 8 matul il-ġurnata.
Jekk it-tagħmir għall-monitoraġġ awto-glukożju juri s-simbolu H1, allura dan ifisser li z-zokkor huwa aktar minn 33.3 mmol / l. Għal kejl preċiż, strixxi oħra tat-test huma meħtieġa. Ir-riżultat għandu jkun iċċekkjat darbtejn u għandhom jittieħdu miżuri biex inaqqsu l-glukosju.
Kif tieħu fluwidu għar-riċerka
Il-proċess ta 'analiżi jaffettwa wkoll l-eżattezza tal-mezz, u għalhekk għandek bżonn taderixxi ma' dawn ir-regoli.
- Idejk qabel it-teħid ta 'kampjuni tad-demm għandhom jinħaslu sewwa bis-sapun u mnixxfa b'xugaman.
- Is-swaba 'kesħin jeħtieġu jiġu mmassaġġjati biex jisħon. Dan jiżgura fluss tad-demm għal subgħajk. Il-massaġġi jitwettqu b’movimenti ħfief fid-direzzjoni mill-polz lejn is-swaba ’.
- Qabel il-proċedura, imwettaq id-dar, imsaħx is-sit tat-titqib bl-alkoħol. L-alkoħol jagħmel il-ġilda mxerrda. Ukoll, imsaħ is-swaba 'b'ċarruta niedja. Il-komponenti tal-likwidu li l-wipes huma mimlijin jgħawġu bil-kbir ir-riżultat tal-analiżi. Imma jekk tkejjel iz-zokkor barra d-dar, mela għandek bżonn timsaħ subgħajk b'ċarruta bl-alkoħol.
- It-titqib tas-saba 'għandu jkun fil-fond sabiex ma jkollokx għalfejn tagħfas iebes fuq is-saba'. Jekk it-titqib ma jkunx fond, allura fluwidu interċellulari se jidher minflok qatra demm kapillari fis-sit tal-ferita.
- Wara t-titqib, imsaħ l-ewwel qatra li toħroġ 'il barra. Mhux adattat għall-analiżi minħabba li fih ħafna fluwidu interċellulari.
- Neħħi t-tieni qatra fuq l-istrixxa tat-test, tipprova ma ttaffixha.
Determinazzjoni ta 'zokkor fid-demm fil-plażma tad-demm: normi u kawżi ta' devjazzjonijiet
Meta jsiru diversi analiżi tal-kampjuni tad-demm meħuda minn pazjent, jintuża l-metodu li jkejjel il-kontenut ta 'sustanza fid-demm sħiħ jew fil-plażma tagħha.
Sabiex tifhem għaliex għandna bżonn bosta kampjuni meħuda minn pazjent b'dijabete mellitus suspettata, jeħtieġ li tkun taf kif dawn il-kunċetti jvarjaw, u x'inhi n-norma tal-glukosju fil-plażma.
Serum, plażma u demm sħiħ: definizzjonijiet u differenzi
Biex twieġeb din il-mistoqsija, huwa meħtieġ li titqies fil-qosor il-kompożizzjoni tad-demm tal-bniedem.
L-ewwelnett, trid tifhem li d-demm mhux biss likwidu. Huwa "tessut likwidu" speċjali u jikkonsisti, bħal tessuti oħra, minn ċelloli u sustanza interċellulari.
Ċelloli ħomor tad-demm huma magħrufa sew globuli ħomor, ċelloli bojod tad-demm u plejtlits, rispettivament responsabbli għall-funzjonijiet tat-trasport, is-sistema immuni u l-waqfien tal-fsada waqt il-korrimenti.
Is-sustanza interċellulari tad-demm tal-bniedem tissejjaħ plażma. Huwa iktar minn 90 fil-mija tal-ilma. Il-kumplament huwa sustanzi maħlula fl-ilma - kemm organiċi u inorganiċi fin-natura, kemm nutrijenti kif ukoll prodotti tal-iskart taċ-ċelloli.
Il-plażma li minnha jkunu tneħħew iċ-ċelloli tidher qisha likwidu kważi trasparenti jekk id-demm ittieħed fuq stonku vojt. Jekk il-materjal ittieħed wara ikla, il-plażma tkun imdardra miż-żieda fil-kontenut ta 'diversi sustanzi u elementi fiha.
Tubi tal-plażma fid-demm
Biex tikseb plażma fid-demm, huwa biżżejjed li toqgħod f'tubu tat-test. Imbagħad, taħt l-influwenza tal-gravità naturali, iċ-ċelloli tad-demm jitwaqqfu, u l-plażma - fluwidu interċellulari - titqiegħed fuq.
Is-serum tad-demm huwa, essenzjalment, l-istess plażma, iżda preparat apposta. Il-fatt hu li l-fluwidu tad-demm interċellulari fi kwantitajiet kbar biżżejjed fih l-enzima fibrinogen, li tinteraġixxi mal-plejtlits.
Minħabba din il-proteina, id-demm fit-tubu tat-test jikkoagula relattivament malajr, u jifforma embolu tal-plejtlits.
Ix-xorrox ħieles mill-proteini jinħażen għal żmien itwal; huwa iktar konvenjenti li tużah għal numru ta 'analiżi u esperimenti fil-laboratorju. Madankollu, għad-determinazzjoni l-iktar eżatta tal-ammont ta 'glukosju, il-WHO tirrakkomanda li ma tużax serum, iżda plażma.
Il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fil-plażma tad-demm venuż u kapillari tvarja?
Test sħiħ tad-demm jista 'juri riżultati inqas preċiżi.
Hemm ġudizzju mifrux u f'ħafna modi dwar l-eżattezza akbar ta 'test tad-demm meħud minn vina, relattiv għal test tas-swaba'.
Il-fatt hu li meta tagħżel materjal, ġeneralment magħmul mill-ponot tas-swaba ', l-analiżi ssir mid-demm. Jekk il-kampjun ittieħed minn vina, il-plażma hija separata miċ-ċelloli tad-demm, u l-analiżi tal-glukosju ssir fuqha.
U analiżi bħal din dejjem tkun iktar eżatta u ta 'min joqgħod fuqha. Fl-istess ħin, xi studji juru - jekk huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-livell ta 'zokkor fil-ġisem fuq stonku vojt, id-differenza bejn iż-żewġ metodi hija minima.
Hija meħtieġa biss il-preparazzjoni t-tajba tal-pazjent għall-ġbir tal-materjal. Iżda l-indikaturi wara u fi żmien sagħtejn wara l-ikel, kif ukoll testijiet speċjali li jeħtieġu li l-pazjent jieħu ġulepp tal-glukosju minn qabel, huma ħafna iktar eżatti fil-plażma tad-demm.
Madankollu, fil-prattika, ġeneralment 'il bogħod mill-kundizzjonijiet ideali ta' esperiment fil-laboratorju, jirriżulta li l-ewwel metodu juri riżultat sottovalutat.
Id-differenza approssimattiva bejn test tad-demm sħiħ u metodu biex tkun determinata l-konċentrazzjoni taz-zokkor fil-plażma hija fi 12%.
Il-wiċċ tal-ġilda matul it-titqib għandu jkun nadif u niexef, inkella r-riżultati jiġu mgħawġa.
Tabella ta ’korrelazzjoni ta’ glukożju fid-demm sħiħ u fil-plażma
Hemm tabelli awżiljarji speċjali li jippermettulek tirrakkonta r-riżultati b'mod sempliċi u ġust. M’għandniex xi ngħidu, m’hemmx kwistjoni dwar l-eżattezza assoluta tad-dejta, iżda l-affidabbiltà għolja ħafna tal-indikaturi tal-glukosju hija rarament fid-domanda mill-pazjenti.
U għat-tabib li jkun qed jattendi, ġeneralment mhuwiex l-indikatur assolut separat li huwa iktar importanti, iżda d-dinamika - il-bidla fil-konċentrazzjoni taz-zokkor waqt it-terapija preskritta lill-pazjent.
Dejta tal-kampjun tista ’tinstab fit-tabella hawn taħt:
Demm Sħiħ (CK) | Plażma (P) | Il-Kumitat Ċentrali | P | Il-Kumitat Ċentrali | P | Il-Kumitat Ċentrali | P |
1 | 1,12 | 8,5 | 9,52 | 16 | 17,92 | 23,5 | 26,32 |
1,5 | 1,68 | 9 | 10,08 | 16,5 | 18,48 | 24 | 26,88 |
2 | 2,24 | 9,5 | 10,64 | 17 | 19,04 | 24,5 | 27,44 |
2,5 | 2,8 | 10 | 11,2 | 17,5 | 19,6 | 25 | 28 |
3 | 3,36 | 10,5 | 11,46 | 18 | 20,16 | 25,5 | 28,56 |
3,5 | 3,92 | 11 | 12,32 | 18,5 | 20,72 | 26 | 29,12 |
4 | 4,48 | 11,5 | 12,88 | 19 | 21,28 | 26,5 | 29,68 |
4,5 | 5,04 | 12 | 13,44 | 19,5 | 21,84 | 27 | 30,24 |
5 | 5,6 | 12,5 | 14 | 20 | 22,4 | 27,5 | 30,8 |
5,5 | 6,16 | 13 | 14,26 | 20,5 | 22,96 | 28 | 31,36 |
6 | 6,72 | 13,5 | 15,12 | 21 | 23,52 | 28,5 | 31,92 |
6,5 | 7,28 | 14 | 15,68 | 21,5 | 24,08 | 29 | 32,48 |
7 | 7,84 | 14,5 | 16,24 | 22 | 24,64 | 29,5 | 33,04 |
7,5 | 8,4 | 15 | 16,8 | 22,5 | 25,2 | 30 | 33,6 |
8 | 8,96 | 15,5 | 17,36 | 23 | 25,76 | 30,5 | 34,16 |
Naturalment, ħafna fatturi jaffettwaw il-proporzjon ta 'indikaturi, filwaqt li ħafna minnhom huma sempliċement impossibbli. Allura, il-ħin tal-ħażna tal-kampjuni mill-kampjunar għall-analiżi, it-temperatura tal-kamra, il-purità tat-teħid tal-kampjuni - dan kollu jista 'jżid u jissottovaluta l-indikaturi u l-proporzjon tagħhom.
Il-valuri taz-zokkor mhumiex determinati mis-serum tad-demm.
Rata ta 'glukosju fil-plażma waqt is-sawm skond l-età
Preċedentement, pazjenti adulti ma kinux maqsuma fi sottogruppi tal-età, u l-istandards taz-zokkor għall-etajiet kollha kienu stabbiliti l-istess - sa 5.5 mmol.
Madankollu, fil-mument, ħafna endokrinologi rrevedew l-attitudni tagħhom għal din il-problema.
Tassew, bl-età, anke f'persuna relattivament b'saħħitha, il-produzzjoni tal-ormoni kollha, inkluża l-insulina, tmajna. Għalhekk, qed jiġu żviluppati standards ta 'età għal-livelli taz-zokkor. Il-pazjenti huma maqsuma f'żewġ kategoriji kondizzjonali tat-tfal u t-tliet adulti.
L-ewwel huma tfal tat-twelid, mill-mument li jitwieldu sa l-età ta 'xahar. Matul dan il-perjodu, huwa kkunsidrat normali jekk l-indikatur jinżamm fil-medda ta ’2.8-4.4 mmol. Dan hu l-inqas valur normali fost il-kategoriji kollha ta ’pazjenti It-tieni grupp hu tfal minn xahar sa 14-il sena.
F’dan l-istadju fl-iżvilupp tal-ġisem tal-bniedem, l-istandards tal-glukosju fit-tfal huma fil-firxa ta ’3.3-5.6 mmol.
Huwa f'età bħal din li tinkiseb l-akbar tixrid ta 'indikaturi normali rikonoxxuti. Finalment, minn 14 sa 60 sena, in-norma hija kontenut taz-zokkor fil-medda minn 4.1 sa 5.9 mmol. Indikaturi taz-zokkor f'dan il-perjodu jiddependu ħafna fuq is-sess, kif ukoll fuq l-istat tal-ġisem.
Pazjenti anzjani fi gruppi skond l-età huma maqsuma f'żewġ subkategoriji skond l-istandards taz-zokkor fid-demm. Mis-60 sena sad-disgħin stadju importanti, il-livelli taz-zokkor bejn 4.6 u 6.4 mmol mhumiex meqjusa bħala marda.
U nies 'l fuq minn din l-età jistgħu jħossuhom normali u ma jesperjenzawx l-effetti ta' ħsara ta 'glukożju żejjed b'rati sa 6.7 mmol.
L-approċċ ta 'indikaturi ta' analiżi lejn il-bar ta 'fuq ta' valur normali huwa okkażjoni għal żjara lill-endokrinologu.
Ir-raġunijiet għad-devjazzjoni tal-analiżi jirriżultaw min-norma
Devjazzjoni mill-indikaturi normattivi aċċettati mhix dejjem sinjal ta 'xi marda serja, iżda neċessarjament teħtieġ l-attenzjoni ta' speċjalisti.
Għalhekk, livelli għoljin ta ’glukożju jistgħu jindikaw mhux biss il-preżenza ta’ dijabete mellitus jew prediabetes, iżda wkoll mard ieħor.
B'mod partikolari, numru ta 'disturbi fis-sistema endokrinali: l-akromegalija, is-sindromu ta' Cushing, xi forom ta 'tirotoxikożi, glukomanoma, kif ukoll il-fekromokitoma - iwasslu għal żieda fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.
L-istess sintomu huwa wkoll karatteristiku ta 'kwalunkwe forma ta' pankreatite, emokromatożi, numru ta 'mard tal-fwied u tal-kliewi fl-istadju kroniku. Xokk kardjoloġiku, ikkaratterizzat minn tnaqqis qawwi u sinifikattiv fil-kuntrattilità mijokardijaka, huwa akkumpanjat ukoll minn żieda fil-glukosju.
Żieda taz-zokkor tista 'sseħħ mingħajr ebda proċessi patoloġiċi fil-ġisem. Għalhekk, l-istress, ix-xogħol żejjed nervuż, kif ukoll l-attività fiżika f'ċerti każijiet jistgħu jżidu l-glukosju fid-demm.
Rati mnaqqsa jistgħu wkoll ikunu konsegwenza ta 'l-iżvilupp ta' mard. Allura, l-iktar perikolużi minnhom huma:
It-tnaqqis tal-assorbiment tal-glukosju fl-apparat diġestiv u l-glikoġenosi jista 'wkoll inaqqas b'mod sinifikanti l-kontenut taz-zokkor. Il-konsum frekwenti ta 'alkoħol, xogħol żejjed kroniku, sport attiv huwa l-istess effett.
L-ipogliċemija tista 'tkun perikoluża ħafna minħabba t-teħid tad-doża ħażina ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor, kif ukoll ta 'l-insulina. F'ċerti każijiet, dan jista 'jwassal għal konsegwenzi serji għall-pazjent, għalhekk huwa meħtieġ li taderixxi strettament mal-prinċipji tat-terapija preskritti minn speċjalista.
Sabiex jinkisbu riżultati iktar affidabbli u jiġu eliminati l-inċidenti, isiru diversi analiżi.
Huwa importanti li tkun taf! Problemi bil-livelli taz-zokkor maż-żmien jistgħu jwasslu għal mazz sħiħ ta 'mard, bħal problemi bil-vista, ġilda u xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! Nies mgħallma esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom igawdu ...
Dwar l-istandards tal-glukosju fid-demm fil-video:
B'mod ġenerali, il-kisba ta 'indikaturi tal-glukosju fil-plażma hija l-iktar analiżi preċiża tal-laboratorju disponibbli sal-lum. Madankollu, għall-monitoraġġ attwali, l-użu ta 'testijiet tad-demm kapillari huwa ġġustifikat minħabba s-sempliċità u l-inqas trawmatiċità tiegħu.
Glukożju fil-plażma tad-demm: in-norma taz-zokkor minn subgħajh bil-glukometru u fuq stonku vojt skond it-tabella
Nies li huma l-ewwel dijanjostikati bid-dijabete għandhom ibiddlu kompletament l-istil ta 'ħajja tagħhom. Barra minn hekk, iridu jittrattaw bosta indikaturi, jiskopru l-ordni tal-analiżi, it-trasferiment ta 'xi valuri tal-glukożju lil oħrajn. Id-dijabetiċi għandhom ikunu jafu liema għandu jkun il-kontenut tiegħu fid-demm sħiħ u fil-plażma.
Aħna nittrattaw it-terminoloġija
Il-plażma hija l-komponent likwidu tad-demm li fih jinsabu l-elementi kollha. Il-kontenut tiegħu mill-volum totali ta 'fluwidu fiżjoloġiku ma jaqbiżx is-60%. Il-plażma tikkonsisti minn 92% ta 'ilma u 8% ta' sustanzi oħra, inklużi proteini, komposti organiċi u minerali.
Il-glukosju huwa komponent tad-demm li jirrifletti l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Huwa meħtieġ għall-enerġija, li tirregola l-attività taċ-ċelloli tan-nervituri u tal-moħħ. Imma ġismu jista 'jintuża biss fil-preżenza ta' l-insulina. Jgħaqqad maz-zokkor fid-demm u jippromwovi l-promozzjoni u l-penetrazzjoni tal-glukosju fiċ-ċelloli.
Il-korp joħloq riżerva għal żmien qasir ta 'zokkor fil-fwied fil-forma ta' gliċogenu u riżerva strateġika fil-forma ta 'trigliċeridi (huma depożitati fit-tessuti mxaħħma). Żbilanċ fl-insulina u l-glukosju jaffettwa s-saħħa tal-bniedem.
Dijanjostiċi - L-ewwelnett
ta 'dawn il-komponenti fid-demm ta' persuna hija determinata permezz ta 'analiżi: il-ġbir tagħha huwa magħmul minn vina. Huwa importanti li tħejji korrett għall-istudju:
- 10 sa 12-il siegħa qabel ma tistax tiekol ikel,
- nofs siegħa qabel l-eżami, kwalunkwe stress u tensjoni fiżika għandhom jiġu eliminati,
- it-tipjip 30 minuta qabel l-eżami huwa pprojbit.
Biex tkun stabbilita dijanjosi, ir-riżultati tal-analiżi jiġu evalwati abbażi ta 'standards u rakkomandazzjonijiet eżistenti tad-WHO.
Id-dar, tista 'tiċċekkja z-zokkor bl-użu ta' glukometru konvenzjonali. Madankollu, wieħed għandu jiftakar li f'apparat tad-dar, id-demm mis-saba ', jiġifieri, kapillari, huwa analizzat. U fiha l-kontenut taz-zokkor huwa 10-15% ogħla minn dak fil-vini. Dan huwa dovut għall-proċess ta 'użu tal-glukożju mit-tessuti.
Abbażi tax-xhieda tal-glukometru, l-endokrinologu mhux se jistabbilixxi dijanjosi, iżda d-devjazzjonijiet misjuba jkunu r-raġuni għal aktar studji.
Jirrakkomandaw verifika f'każijiet bħal dawn:
- għal eżami preventiv ta 'persuni' l fuq minn 45 sena (attenzjoni speċjali tingħata lil pazjenti b'piż eċċessiv),
- meta jseħħu sintomi ta 'ipogliċemija: problemi fil-vista, ansjetà, żieda fl-aptit, sensi mċajpra,
- b'sinjali ta 'ipergliċemija: għatx persistenti, awrina miżjuda, għeja eċċessiva, problemi fil-vista, immunità mdgħajfa,
- telf ta 'sensi jew l-iżvilupp ta' dgħjufija severa: ivverifika jekk id-deterjorament ikun ikkawżat minn ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati,
- dijabete dijanjostikata preċedentement jew stat ta 'uġigħ: biex tikkontrolla l-indikaturi.
Iżda l-kejl tal-glukosju waħdu mhuwiex biżżejjed. Twettaq test tat-tolleranza taz-zokkor, u l-ammont ta 'emoglobina glikata huwa eżaminat. L-analiżi tippermettilek issir taf kemm kien il-glukosju fl-aħħar tliet xhur. Bl-għajnuna tagħha, il-volum ta 'emoglobina, li huwa assoċjat ma' molekuli tal-glukosju, huwa determinat. Din hija l-hekk imsejħa reazzjoni ta 'Maillard.
B'kontenut għoli ta 'zokkor, dan il-proċess huwa aktar mgħaġġel, minħabba li l-ammont ta' emoglobina glikata jiżdied. Dan l-eżami jippermettilek issir taf kemm kienet effettiva t-trattament preskritt. Biex iżżommha, huwa meħtieġ li tieħu demm kapillari f'kull ħin, irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Barra minn hekk, meta jiġu skoperti problemi, id-demm jittieħed biex jiddetermina l-peptide C, l-insulina. Dan huwa meħtieġ biex ikun stabbilit kif il-ġisem jipproduċi dan l-ormon.
Norma u patoloġija
Biex tifhem jekk għandek problemi bil-metaboliżmu tal-karboidrati, trid tkun taf ir-rata taz-zokkor fid-demm. Imma ngħid liema indikaturi għandhom ikunu eżattament fuq il-meter tiegħek huwa diffiċli. Tassew, parti mill-apparati hija kkalibrata biex issir riċerka fuq demm sħiħ, u l-oħra fuq il-plażma tagħha.
Fl-ewwel każ, il-kontenut ta 'glukożju se jkun aktar baxx, minħabba li mhuwiex fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Id-differenza hija madwar 12%. Għalhekk, għandek tiffoka fuq il-parametri speċifikati fl-istruzzjonijiet għal kull apparat speċifiku.
Għandu wkoll wieħed iżomm f'moħħu li l-marġni ta 'żball għall-apparat tad-dar portabbli huwa ta' 20%.
Jekk il-miter jiddetermina l-kontenut taz-zokkor fid-demm sħiħ, allura l-valur li jirriżulta għandu jiġi mmultiplikat bi 1.12. Ir-riżultat jindika l-valur tal-glukosju fil-plażma. Oqgħod attent għal dan meta tqabbel indikaturi tal-laboratorju u tad-dar.
It-tabella ta 'l-istandards taz-zokkor fil-plażma hija kif ġej:
glukosju fil-plażma venuża | glukosju fil-plażma kapillari | |
Disturbi gliċemiċi | ||
fuq stonku vojt | 6,1 — 7,0 | 6,1 — 7,0 |
2 sigħat wara l-konsum tal-glukożju | ≤7,8 | ≤8,9 |
Il-konsum indebolit tal-glukożju | ||
fuq stonku vojt | 12,2 |
Fin-nuqqas ta ’problemi bid-diġestibbiltà tal-glukosju, il-valuri se jkunu inqas minn 6.1 għad-demm fil-plażma. Għal norma integrali se jkun
Rata taz-Zokkor fil-plażma: Analiżi tal-Glukożju
In-norma tal-glukosju fil-plażma tad-demm tinstab fi kważi n-nies b'saħħithom kollha, u kwalunkwe devjazzjoni minnha tista 'tindika l-iżvilupp ta' marda serja. Il-funzjonament normali tal-metaboliżmu tal-karboidrati huwa kruċjali għall-ġisem uman kollu. Huwa karboidrati li jgħinu jżommu l-bilanċ enerġetiku tal-ġisem u jipprovdu lill-moħħ bin-nutrijenti.
F'każ ta 'assorbiment indebolit tal-glukosju, żieda qawwija fil-livell tagħha fil-plażma tad-demm, li tista' twassal għall-iżvilupp tad-dijabete. Din il-marda hija ta 'periklu kbir għall-bnedmin, għax tista' tipprovoka l-iżvilupp ta 'ħafna kumplikazzjonijiet serji.
Iżda sabiex tiskopri d-dijabete f'waqtha ta 'persuna, huwa importanti li tkun taf f'liema livell jinsab il-glukosju fil-plażma tad-demm - normali, miżjuda jew imnaqqsa. Madankollu, l-ewwel għandek bżonn issir taf liema indikaturi tal-glukosju huma normali u liema devjazzjonijiet min-norma.
Glukożju fil-plażma
Il-glukożju jidħol fil-ġisem tal-bniedem prinċipalment ma 'ikel rikk f'karboidrati, jiġifieri sucrose, fruttożju, lamtu, ċelluloża, lattożju u tipi oħra ta' zokkor. Matul il-proċess ta 'diġestjoni, taħt l-influwenza ta' l-enżimi, dawn jinqasmu fi glukożju, li jippenetra n-nixxiegħa tad-demm u, flimkien man-nixxiegħa tad-demm, jitwassal fit-tessuti kollha tal-ġisem.
Iżda l-molekuli tal-glukosju ma jistgħux jippenetraw b'mod indipendenti fiċ-ċelloli tal-bniedem u b'hekk jipprovduhom man-nutrizzjoni u l-enerġija meħtieġa. F'dan, l-ormon insulin jgħinha, u dan jagħmel il-membrana taċ-ċellula permeabbli. Għalhekk, b’nuqqas ta ’insulina, tista’ tieħu d-dijabete.
Fid-dijabete, il-livelli tal-glukosju fil-plażma spiss jitilgħu għal livelli għoljin ħafna, li hija msejħa ipergliċemija fil-lingwa tal-mediċina. Din il-kundizzjoni hija estremament perikoluża għall-bnedmin, għax tista 'twassal għal konsegwenzi ħorox, sa koma.
Zokkor fid-demm waqt is-sawm:
- Fit-tfal imwielda qabel iż-żmien - 1-3.2 mmol / l,
- Fit-twelid fl-ewwel jum tal-ħajja - 2.1-3.2 mmol / l,
- Fi tfal mill-1 xahar sa 5 snin - 2.6-4.3 mmol / l,
- Fi tfal minn 5 sa 14-il sena - 3.2-5.5 mmol / l,
- F'adulti minn 14 sa 60 sena - 4.0-5.8 mmol / l,
- Minn 60 sa 90 sena - 4.5-6.3 mmol / l,
- Minn 90 sena 'l fuq - 4.1-6.6 mmol / l.
Indikaturi tal-glukosju fid-demm f'adult minn 5.9 sa 6.8 mmol / l jindikaw il-preżenza ta 'prediabetes. F'din il-kundizzjoni tal-pazjent, l-ewwel sinjali ta 'ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati huma osservati, għalhekk, il-prediabetes spiss jissejjaħ il-preġudizzju tad-dijabete.
Jekk il-livell ta 'glukosju fil-plażma tela' għal-livell ta '6.9 mmol / L jew ogħla, allura f'din is-sitwazzjoni il-pazjent huwa djanjostikat b'dijabete mellitus u trattament xieraq huwa preskritt. Dan jgħin lill-pazjent jikkontrolla b'mod affidabbli l-livell ta 'glukosju fid-demm u b'hekk jevita kumplikazzjonijiet serji.
Imma xi kultant il-livell taz-zokkor fil-plażma f'pazjenti bid-dijabete jista 'jitla' għal 10 mmol / l fuq stonku vojt, li huwa punt kritiku. Kwalunkwe eċċess ta 'dan l-indikatur huwa estremament perikoluż għall-bnedmin u jindika l-iżvilupp ta' ipergliċemija.
Din il-kundizzjoni tista 'twassal għal koma ipergliċemika, ketoacidotika u iperosmolari.
Dijanjostiċi tal-glukosju fil-plażma fid-demm
Hemm żewġ metodi ewlenin biex jiġu djanjostikati l-livelli tal-glukosju fil-plażma - sawm u wara l-ikel. Jistgħu jintużaw kemm għall-iskoperta tad-dijabete tat-tip 1 kif ukoll tat-tip 2, kif ukoll għal mard ieħor akkumpanjat minn żieda taz-zokkor fid-demm, pereżempju, ksur fix-xogħol tal-glandoli adrenali.
Test tad-demm waqt is-sawm jgħin biex jidentifika kif il-ġisem tal-pazjent jimmetabolizza l-glukosju, li mhux jinbelgħu mill-ikel, iżda huwa sekretat miċ-ċelloli tal-fwied bħala glycogen. Ladarba jidħol fid-demm, din is-sustanza tinbidel għal glukożju u tgħin biex tevita waqgħa qawwija taz-zokkor fid-demm bejn l-ikel. Iżda fid-dijabetiċi, il-glikoġenu jista ’jikkawża żieda sinifikanti fil-glukosju fil-plażma.
Kif twettaq analiżi tal-glukożju fil-plażma waqt is-sawm:
- Qabel l-analiżi, trid toqgħod lura milli tiekol. L-aħħar ikla għandha tkun mhux aktar tard minn 12-il siegħa qabel id-dijanjosi. Għalhekk, l-analiżi għandha ssir filgħodu qabel il-kolazzjon,
- Fl-istess ħin, huwa pprojbit li tiekol bil-lejl jew filgħodu, minħabba li dan jista 'jaffettwa r-riżultati dijanjostiċi,
- Għall-istess raġuni, mhux irrakkomandat li tixrob kafè, te jew xorb ieħor. Filgħodu qabel l-analiżi, huwa aħjar li tixrob tazza ilma nadif biss,
- Xi tobba jagħtu parir lill-pazjenti tagħhom biex ma jaħslux snienhom biex jeskludu kwalunkwe effett fuq iz-zokkor fid-demm,
- Id-demm għal din l-analiżi jittieħed minn subgħajh, ħafna inqas spiss minn vina,
- Ir-riżultati kollha 'l fuq minn 5.8 mmol / L huma kkunsidrati devjazzjoni min-norma u jindikaw ksur fl-assorbiment tal-glukosju. Minn 5.9 sa 6.8 mmol / L prediabetes, minn 6.9 u dijabete mellitus ogħla,
Jekk il-pazjent ikollu sinjali ta 'dijabete mellitus, iżda test tad-demm waqt is-sawm ma żvelax devjazzjonijiet sinifikanti min-norma, allura f'sitwazzjoni bħal din huwa mibgħut għal dijanjosi fuq il-kurva taz-zokkor. Dan it-tip ta 'analiżi jgħin biex jiġi identifikat ksur fl-assorbiment tal-glukosju wara li tiekol.
Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm ta 'persuna fuq stonku vojt jibqa' normali, iżda jogħla wara li jiekol, allura dan huwa sinjal ta 'l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina, jiġifieri, insensittività taċ-ċelloli għall-ormon ta' l-insulina. Dawn iż-żidiet fil-plażma glukosju huma spiss osservati fid-dijabete tat-tip 2.
Għalhekk, l-analiżi tal-kurva taz-zokkor hija l-iktar tip importanti ta ’dijanjosi għall-iskoperta ta’ dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina.
Kif tkun iddijanjostikata l-kurva taz-zokkor fil-plażma:
- Il-preparazzjoni għall-analiżi għandha tkun eżattament l-istess bħal fil-metodu dijanjostiku t'hawn fuq,
- L-ewwel kampjun tad-demm jittieħed fuq stonku vojt, biex jitkejjel il-livelli ta 'glukosju fil-plażma qabel l-ikel;
- Imbagħad il-pazjent jingħata soluzzjoni ħelwa biex tixrob, li hija ppreparata billi tħoll 75 g. glukosju fi 30 ml ta 'ilma,
- Il-kampjun tad-demm li jmiss jittieħed 30 minuta wara li l-pazjent xorob is-soluzzjoni tal-glukosju. Juri kif iz-zokkor fil-ġisem jogħla wara li l-monosakkaridi jidħlu fiha,
- Wara 30 minuta oħra, il-pazjent jerġa ’jagħti d-demm għall-analiżi. Jippermettilek li tiddetermina r-reazzjoni tal-ġisem għal żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u kif attiv il-pazjent jipproduċi l-insulina,
- Imbagħad jittieħdu 2 kampjuni oħra tad-demm mill-pazjent kull 30 minuta.
F’persuna bi metaboliżmu normali ta ’karboidrati, matul dan id-dijanjosi, qbiż taz-zokkor fid-demm ma jaqbiżx 7.6 mmol / L. Dan l-indikatur huwa n-norma u kwalunkwe eċċess huwa kkunsidrat bħala sinjal ta 'l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina.
F'pazjenti bi prediabetes li jseħħu b'deterjorazzjoni fis-sensittività tat-tessuti interni għall-insulina, iz-zokkor fil-plażma huwa aktar minn 7.7 mmol / L, iżda ma jaqbiżx 11.0 mmol / L. Din il-kundizzjoni teħtieġ li jittieħdu l-miżuri kollha meħtieġa biex jiġi evitat l-iżvilupp tad-dijabete.
Jekk matul id-dijanjosi nstab li l-livell ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent huwa f'livell ta' 11.1 mmol / l jew aktar, allura huwa ddijanjostikat bid-dijabete tat-tip 2. Biex tikkonferma din id-dijanjosi, pazjent jista 'jiġi preskritt test ta' l-insulina fil-plażma.
Huwa importanti li wieħed jinnota li fid-dijabete tat-tieni forma, il-livell ta 'l-insulina fid-demm tal-pazjent ġeneralment jikkorrispondi man-norma jew anke jaqbeżha.
Il-fatt hu li b'din il-marda, il-frixa tnixxi ammont suffiċjenti ta 'insulina, iżda minħabba diversi raġunijiet, iċ-ċelloli jsiru immuni għal dan l-ormon.
Ħaġa ta 'Emoglobina glukosilata
Id-dijabete mhux dejjem tkun il-kawża ta ’zokkor miżjud. Għalhekk, ħafna endokrinologi jqisu r-riżultati ta 'analiżi għal-livelli ta' glukosju fil-plażma tad-demm insuffiċjenti biex issir dijanjosi korretta. Għad-dijanjosi finali tad-dijabete, il-pazjent jintbagħat għall-analiżi għall-emoglobina glukożilata.
Dan it-tip ta 'dijanjosi jgħin biex jiddetermina kemm l-emoglobina fid-demm tal-pazjent hija marbuta mal-glukosju. Huwa importanti li wieħed jinnota li iktar ma l-pazjent ibati minn zokkor għoli fid-demm, iktar ikun kbir in-numru ta 'molekuli ta' emoglobina li jirreaġixxu ma 'monosakkaridi.
U peress li l-ħajja tal-molekuli tal-emoglobina hija mill-inqas 4 xhur, dan il-metodu dijanjostiku jippermettilek li tikseb dejta dwar il-livell ta 'glukosju fid-demm mhux biss fil-jum tal-analiżi, iżda wkoll għax-xhur ta' qabel.
Ir-riżultati ta 'l-analiżi għall-emoglobina glukożilata:
- Norma sa 5.7%,
- Żdied minn 5.7% għal 6.0%,
- Prediabetes minn 6.1 sa 6.4,
- Id-Dijabete mellitus minn 6.4 u aktar.
Ta 'min jinnota li hemm ħafna fatturi oħra li jistgħu jaffettwaw il-konċentrazzjoni ta' glukosju fil-ġisem u anke jikkawżaw ipergliċemija. Ħafna drabi, dawn huma diversi mard kroniku tas-sistema endokrinali u tal-passaġġ gastro-intestinali.
Għaliex il-glukosju fil-plażma jista 'jiżdied:
- Il-faokromokitoma huwa tumur tal-glandola adrenali li jipprovoka żieda fit-tnixxija ta 'ormoni kortikosterojdi li jikkawżaw żieda fil-produzzjoni tal-glikoġenu,
- Il-marda ta 'Cushing - tikkawża ħsara lill-glandola pitwitarja, li tikkontribwixxi wkoll għal żieda fil-produzzjoni ta' kortikosterojdi,
- Tumur pankreatiku - din il-marda tista 'tikkawża l-mewt taċ-ċelloli β li jipproduċu l-insulina u li eventwalment twassal għad-dijabete,
- Ċirrożi tal-fwied u epatite kronika - ħafna drabi l-kawża ta 'zokkor għoli fid-demm hija marda gravi tal-fwied,
- Meta tieħu mediċini glukokortikosterojdi - l-użu fit-tul ta 'dawn il-mediċini jista' jikkawża dijabete sterojdi,
- Stress qawwi jew depressjoni fit-tul - esperjenzi emozzjonali qawwija ħafna drabi jikkawżaw żieda fil-glukosju fil-plażma,
- Konsum eċċessiv ta 'alkoħol - nies li ħafna drabi jikkunsmaw alkoħol għandhom riskju għoli ħafna li jiżviluppaw id-dijabete,
- Sindromu premenstrual - matul dan il-perjodu, ħafna nisa jżidu z-zokkor fid-demm.
Fil-qosor, għandu jiġi nnutat li l-iktar kawża komuni ta 'żieda fil-glukosju fil-plażma hija d-dijabete. Iżda hemm fatturi oħra li jistgħu jikkawżaw devjazzjoni simili min-norma.
Għalhekk, biex tkun iddeterminata d-dijabete permezz tal-plażma, huwa meħtieġ li tiġi eskluża kwalunkwe mard ieħor li jista 'jżid il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.
Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix Mhux misjub Wiri, Tiftix Mhux misjub Wiri. Tiftix Mhux misjub.