Ketoni tal-Urina
Korpi ketoni (korpi ta 'aċetun) huma prodott naturali ta' tħassir. Huma ffurmati fil-plażma tad-demm uman b'mod kostanti. F'ġisem b'saħħtu, il-produzzjoni tagħhom hija daqshekk żgħira li ma jagħmlu l-ebda ħsara.
Korpi ketoni jidħlu fil-kliewi permezz tas-sistema tal-filtrazzjoni tad-demm. Huwa kważi impossibbli li jiġu identifikati numru żgħir minnhom b'mod laboratorju. Imma jekk iż-żieda fil-korpi ketoni fl-analiżi tal-awrina hija sinifikanti, dan jindika proċess patoloġiku fil-ġisem.
Livelli elevati ta 'korpi ketoni fl-awrina (ketonurja), iseħħ fil-ġisem fl-isfond ta' nuqqas ta 'glukosju. Din il-kundizzjoni tista 'tkun ikkawżata minn diversi fatturi: dijabete, sawm, tensjoni psiko-emozzjonali u fiżika, intossikazzjoni bl-alkoħol, avvelenament.
Jekk il-ketoni jinstabu fl-awrina, li l-kawżi tagħhom mhumiex magħrufa, huwa urġenti li jittieħdu miżuri biex jitneħħew mill-ġisem u jiġi stabbilit dak li kkawża ketonurja. Dan jippermetti t-terapija korretta u malajr jinnormalizza l-livell ta 'aċetun fl-awrina.
Korpi ketoni fl-awrina: xi tfisser
Il-ketonuria fl-adulti hija ħafna drabi indikatur tal-iżvilupp tad-dijabete. Iżda din il-kundizzjoni jista 'jkollha raġunijiet oħra. F'90% tal-każijiet, il-ketoni fl-awrina jidhru f'nisa tqal u tfal taħt it-12-il sena.
Il-ketonuria mhix terribbli għat-tfal jekk l-aċetun fl-awrina jisparixxi mat-tieni eżami. Normalment, it-tabib jippreskrivi dieta speċjali u mediċini biex tnaddaf il-ġisem, u wara ftit jiem l-analiżi hija ripetuta. Jekk ma jkunx hemm patoloġiji serji, l-aċetun fl-awrina ma jerġax jinstab.
L-adulti huma inqas probabbli li jistaqsu liema korpi keton huma fl-awrina, imma jekk indikaturi bħal dawn dehru fl-analiżi, dan jindika l-iżvilupp ta 'kundizzjoni patoloġika u jeħtieġ miżuri ta' korrezzjoni urġenti. L-aċetun, li jakkumula fil-fwied f'adult, jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja.
Fl-analiżi tal-awrina, il-preżenza ta 'korpi ketoni hija indikata bis-simboli KET. Eċċess fuq in-norma ta 'l-awrina ketone għandu jkun indikat b'analiżi li fiha l-KET huwa ogħla minn 0.5 mg.
Metodu espress biex jiġi ddeterminat jekk il-ketoni humiex elevati fl-awrina huwa wkoll disponibbli fid-dar. L-ispiżeriji jbigħu testijiet għad-dijanjostika tal-pH tal-awrina. L-istrixxa tat-test f'kuntatt ma 'l-awrina fil-preżenza ta' ketoni hija kkulurita b'kulur li mbagħad għandu jitqabbel ma 'l-iskala tal-kulur.
Meta l-aċetun jidher fl-awrina, il-firxa ta 'sfumaturi possibbli fuq l-istrixxa tat-test tvarja minn roża ċar għal lelà. Iktar ma tkun saturata l-kulur, iktar tkun b'saħħitha l-awrina aċidifikata, li indirettament tindika żieda fil-kontenut ta 'korpi keton.
Huwa importanti li tkun taf li d-dijabete se tkun indikata mhux biss b'konċentrazzjoni għolja ta 'korpi ketoni fl-awrina, iżda wkoll b'eċċess ta' glukosju.
Żvilupp ta 'ketoaċidożi dijabetika se jkun indikat permezz ta' l-awrina b'valur ket miżjud fuq sfond ta 'kontenut għoli ta' zokkor. Din il-kundizzjoni tindika defiċjenza fit-tul tal-insulina u formazzjoni eċċessiva ta 'prodotti metaboliċi.
Kawżi ta 'Ketonuria
Kontenut miżjud ta ’aċetun fl-awrina jista’ jindika malfunzjoni temporanja ta ’ċerti proċessi fil-ġisem, kif ukoll patoloġija serja. Traċċi ta 'ketoni fl-awrina jinstabu f'adulti u tfal b'kundizzjonijiet li ġejjin:
- is-sawm u dieta twila,
- ksur tal-metaboliżmu ta 'xaħam u karboidrati
- attività fiżika intensa,
- ipotermja jew puplesija tas-sħana,
- tiżviluppa anemija
- mard virali u infettiv,
- dijabete mellitus
- ematopoiesi, lewkimja fid-demm,
- neoplasmi fil-moħħ,
- mard onkoloġiku tal-passaġġ diġestiv,
- intossikazzjoni bil-melħ ta 'metalli tqal,
- tieħu ċerti mediċini
- remettar
- Dipendenza kronika mill-alkoħol, li twassal għal bidliet distruttivi fil-fwied.
Ir-raġuni għad-dehra ta 'KET fl-analiżi ta' l-awrina tista 'tkun dieta ħielsa mill-karboidrati, deni fit-tul, avvelenament u mard infettiv tal-musrana.
Il-pazjenti wara l-operazzjoni huma wkoll f'riskju, minħabba li t-tqassim tal-proteini tad-demm jiżdied fil-wiċċ tal-ferita, u l-anemija minħabba telf ta 'demm tista' tiggrava l-proċess. Ketoni fl-awrina jistgħu jidhru fl-isfond ta 'konsum ta' fluwidu insuffiċjenti, kif ukoll meta tiekol numru kbir ta 'prodotti mill-annimali.
Iżda din mhix lista kompluta tar-raġunijiet għalfejn il-korpi ketoni jistgħu jidhru fl-awrina. Ħafna patoloġiji oħra jistgħu jikkawżaw l-aċidożi, għalhekk, huwa impossibbli li wieħed jasal għal konklużjonijiet mingħajr eżami u parir speċjalizzat.
X'inhuma l-korpi ketoni?
Is-sors ewlieni ta 'enerġija għall-ġisem huwa l-glukożju u l-glikoġen. Il-glukożju jidħol fil-ġisem bl-ikel. Meta jgħaddi fil-fwied, l-insulina taħżen l-eċċess tagħha fil-forma ta 'granuli, li f'lingwa professjonali huma msejħa glycogen. Bi tnaqqis fil-kontenut ta 'glukosju u glukoġen, tibda l-ipproċessar attiv ta' xaħam.
Meta l-lipidi jinqasmu fil-fwied, prodotti sekondarji tat-taħsir, korpi ketoni, jibdew jiffurmaw b'mod attiv. Il-muskolu tal-qalb, il-moħħ, u ħafna organi oħra jipperċepixxu dan il-komponent bħala sors sekondarju ta 'enerġija. Ukoll, iċ-ċelloli tal-fwied kontinwament jipproduċu l-komponenti li ġejjin li huma preżenti fid-demm u fl-awrina:
- aċidu idrossibbutriku dgħajjef (madwar 70%),
- aċidu aċetaketiku qawwi (madwar 26%),
- aċetun (bejn wieħed u ieħor 4%).
Fil-mediċina internazzjonali, dawn il-komponenti kollha huma msejħa minn terminu ġenerali wieħed - l-aċetun. Is-separazzjoni f'komponenti individwali normalment ma ssirx. Fl-analiżi klinika, traċċi ta 'ketoni fl-awrina huma identifikati bl-abbrevjazzjoni KET. Jekk it-traċċa vojta hija indikata fuq il-formola, tindika l-preżenza ta 'komponent fl-awrina.
Il-ġisem ta 'persuna b'saħħitha kuljum ineħħi madwar 50 mg. ketoni, u dan il-proċess ma jistax jiġi ffissat fi studju dijanjostiku. Normalment, il-ketoni għandhom ikunu preżenti biss fis-serum tad-demm, filwaqt li l-ammont tagħhom m'għandux ikun aktar minn 0.2 mmol / l., Fl-awrina għandhom ikunu assenti.
Għaliex iseħħ ketonuria fit-tfal
Fi tfal ta 'qabel l-iskola, il-ketoni fl-awrina spiss jidhru fl-isfond ta' xogħol żejjed jew stress fit-tul. Ir-raġunijiet li ġejjin jistgħu wkoll jipprovokaw din il-kundizzjoni:
- instabbiltà emozzjonali
- vjaġġ twil
- mard infettiv, akkumpanjat minn deni u rimettar qawwi (speċjalment intestinali),
- nutrizzjoni żbilanċjata
- tnaqqis fl-immunità,
- l-użu fit-tul ta 'antibijotiċi,
- konsum insuffiċjenti ta 'fluwidu fil-ġisem.
Jekk iż-żieda fil-livell ta 'ketoni fl-awrina tat-tifel hija insinifikanti, dan ħafna drabi jindika n-nuqqas ta' patoloġija u malajr jista 'jitranġa. Iżda fi kwalunkwe każ, meta jiġi skopert komponent, huwa meħtieġ dijanjosi sħiħa, peress li l-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina tista' tkun sinjal ta 'mard perikoluż, per eżempju, dijabete mellitus jew disfunzjoni tat-tirojde.
Ketonuria waqt it-tqala
Normalment, in-nisa tqal m'għandhomx ikollhom ketoni fl-awrina. Jekk l-analiżi kkonfermat il-preżenza tal-komponent, f'ħafna każijiet, it-tobba jirrakkomandaw lill-omm li titwieled biex tmur l-isptar sakemm tiġi skoperta l-kawża tal-patoloġija. Wara eżami komprensiv, it-tabib jgħidlek x'inhi l-preżenza tal-ketoni u kemm hija perikoluża din il-kundizzjoni għat-tifel u l-mara nnifisha.
Fin-nisa tqal, il-ketonurja ħafna drabi tiżviluppa fl-isfond ta 'tossikożi severa, akkumpanjata minn rimettar. Ukoll, kundizzjoni simili tista 'tiżviluppa minħabba ġjożi u bidliet fl-isfond ormonali.
Barra minn hekk, wieħed ma jistax jeskludi l-possibbiltà li l-marda nqalgħet fl-isfond ta 'ksur ta' dan it-tip:
- virus u mard tal-batterja,
- dijabete mellitus tat-tqala (GDM),
- konsum eċċessiv ta 'ikel u proteini mill-annimali,
- Ħsara fil-fwied
- mard onkoloġiku.
Huwa impossibbli li tiġi injorata l-preżenza ta 'ketonuria waqt it-tqala, peress li din il-kundizzjoni thedded mhux biss il-ħajja tat-tarbija, iżda wkoll is-saħħa tal-omm. Il-ketonuria spiss twassal għal twelid prematur u ssir kawża ta 'waqgħa f'koma.
Ketonuria fit-tfal
Il-kawża ta 'l-iskoperta ta' l-aċetun fl-awrina fit-tfal hija spiss xogħol żejjed, stress, tagħbija żejda emozzjonali, u vjaġġ twil. L-aċidożi sseħħ ukoll fi sfond ta ’mard virali, infettiv, infezzjonijiet intestinali, speċjalment jekk il-marda tkun akkumpanjata minn deni għoli jew rimettar frekwenti.
Barra minn hekk, il-ketoni fl-awrina fi tfal taħt it-12-il sena jindikaw konsum insuffiċjenti ta 'fluwidu fil-ġisem, kif ukoll nutrizzjoni mhux xierqa u żbilanċjata.
Żieda temporanja u ħafifa fil-livell ta 'korpi ketoni fit-tfal hija kkoreġuta faċilment u ħafna drabi ma tikkawżax patoloġiji serji.
Madankollu, ketonuria fit-tfal tista 'tindika wkoll disturbi serji fil-ġisem, bħal tumur fil-moħħ, malfunzjoni fil-fwied, dijabete mellitus u disfunzjoni tat-tirojde. Għalhekk, huwa importanti meta jinstab indikatur KET fit-test tal-awrina tat-tfal biex iwettaq studji ripetuti biex jipprevjeni l-iżvilupp ta 'patoloġiji.
X’jikkawża l-acetonuria?
Bil-metaboliżmu normali fl-awrina, il-korpi ketoni ma jinstabux, peress li l-korp jestratta l-glukosju li għandu bżonn mill-ikel li jkun dieħel. Ukoll, persuna tirċievi dan il-karboidrat waqt it-tqassim ta 'glycogen, sustanza li hija maħżuna u maħżuna fil-fwied. Bi proċessi patoloġiċi u nuqqas ta 'glukożju, il-ġisem irid jiġi estratt mid-depożitu tax-xaħam. Bħala riżultat tal-qerda taċ-ċelloli tax-xaħam, numru kbir ta 'prodotti tal-aċetun jiġu rilaxxati fid-demm. Wara li jgħaddu mit-tubuli tal-kliewi, dawn is-sustanzi huma fl-awrina. Id-dehra ta 'korpi ketoni fl-awrina ħafna drabi hija r-riżultat ta' disturbi metaboliċi - jiġifieri l-metaboliżmu tal-karboidrati u x-xaħam.
Ir-raġunijiet għaż-żieda fil-livell ta 'dawn is-sustanzi fit-tnixxija tal-pazjent huma dawn li ġejjin:
- Tqala - f'dan il-każ, il-formazzjoni ta 'prodotti ketone hija dovuta għal tossikożi. Jekk il-fetu li qed jiżviluppa nieqes mill-glukosju, allura l-ġisem tal-omm jista 'jagħti riżervi ta' xaħam biex jipprovdi n-nutrijenti meħtieġa għat-tarbija fil-ġuf.
- Tumuri malinni ta 'l-organi li jiffurmaw id-demm - ammont kbir ta' enerġija jintefaq fuq lewkimja u lewkimja. Il-marda timxi malajr u ddgħajjef il-ġisem tal-pazjent.
- Id-dijabete mellitus - f'pazjenti bħal dawn, żieda fil-ketoni fl-awrina spiss tindika s-severità tal-marda. Jekk l-indikaturi ta 'dawn is-sustanzi jiżdiedu għal għaxar mmol, jista' jkun hemm sinjali ta 'koma ipergliċemika dalwaqt.
- Neoplasmi tal-glandola tat-tirojde u tal-glandoli adrenali - ħsara fil-glandoli endokrinali twassal għal żbilanċ ta 'ormoni. Fl-istess ħin, sustanzi ketoni jibdew jidhru fl-awrina minħabba l-aċċellerazzjoni tal-metaboliżmu tax-xaħam fil-ġisem, li hija konsegwenza ta 'żieda fl-għadd ta' kortikosterojdi fid-demm. Fil-każ ta 'l-iżvilupp ta' tirotossikożi fl-irġiel u fin-nisa, osservat eċċess ta 'glukożju.
- It-teħid insuffiċjenti ta 'karboidrati f'korpi ketoni mill-ikel jista' jiġi skopert ukoll fl-analiżi tal-awrina waqt telf ta 'piż, abbuż ta' proteini, sawm u nutrizzjoni fid-dieta.
- Patoloġiji tal-fwied - jikkawżaw tfixkil fil-funzjonament ta 'dan l-organu (alkoħoliżmu kroniku).
- Proċessi infjammatorji u tumuri tal-passaġġ gastro-intestinali - iwasslu għal żieda fil-korpi ketoni fl-awrina minħabba nuqqas ta 'nutrijenti. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, l-assorbiment ta 'karboidrati, proteini u xaħmijiet huwa mfixkel.
- Infezzjonijiet batteriċi u virali - mard bħal dan iseħħ spiss b'temperatura għolja, li teħtieġ spejjeż kbar ta 'enerġija.
- Intossikazzjoni severa - f'din is-sitwazzjoni, traċċi ta 'ketoni fl-awrina jindikaw avvelenament b'metalli tqal jew atropina.
Fi stat normali, il-konsum tal-glukosju jista 'jiżdied b'mod drammatiku f'każ ta' ipotermja, b'xogħol fiżiku tqil. Iżda r-rati ta 'kuljum tagħha ġeneralment huma minn 5 mg sa 15 mg. B'ammont daqshekk baxx ta 'aċetun, ma hija osservata l-ebda bidla fil-benessri ta' persuna.
Importanti! Is-sintomi ta 'ketonuria spiss jaffettwaw nisa li jesperjenzaw nuqqas fit-tul ta' karboidrati, imorru fuq dieti speċjali, jew jsofru. Fl-irġiel, din il-problema tqum meta tkun qed tieħu sehem fi sports debilitanti - bodybuilding, weightlifting. F'sitwazzjoni bħal din, il-korpi ketoni fl-awrina spiss huma l-konsegwenza loġika ta 'l-ispejjeż kbar ta' l-enerġija, u mhux xi tip ta 'patoloġija.
Kif turi l-ketonuria?
Jekk l-indikaturi ta 'l-aċetun fil-ġisem jiżdiedu - dan dejjem jaffettwa l-benesseri tal-pazjent. Żieda fl-għadd ta 'ketoni tista' tikkawża d-diżordnijiet li ġejjin:
- Hemm riħa pjaċevoli ta 'aċetun mill-kavità orali, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-pazjent irwejjaħ ukoll l-awrina u l-għaraq.
- Il-polz huwa notevolment aktar mgħaġġel.
- Ħafna drabi hemm tqalligħ, rimettar jista 'jkun osservat ripetutament.
- Dgħjufija fil-muskoli, l-astenja tiżviluppa.
- Emigranja u uġigħ fl-addome huma kostantement manifestati.
- Il-fwied jiżdied kemmxejn fil-volum (dawn il-bidliet huma temporanji).
- Jidher disturb ta 'attenzjoni, ir-rata ta' reazzjoni tonqos.
- Żieda fl-indiċi tat-temperatura twassal għal blush qawwi fuq il-ħaddejn, tnixxif tal-ġilda u membrani mukużi, ħalq niexef isir speċjalment notevoli.
- Letarġija eċċessiva, ngħas manifestat.
- L-aptit jista 'jkun kompletament assenti, u xi kultant il-pazjenti jilmentaw minn stmerrija għal xi ikel.
F'xi każijiet, tnaqqis indipendenti, spontanju fil-livell ta 'l-aċetun fit-tnixxija għan-normal huwa possibbli. Jekk ir-rilaxx ta 'dawn is-sustanzi bl-awrina jieqaf, il-kundizzjoni tal-persuna titjieb gradwalment.
Meta l-ketoni fl-awrina jilħqu livell għoli wisq, sintomi kliniċi addizzjonali jingħaqdu mas-sinjali ewlenin tal-patoloġija. Dawn jinkludu konvulżjonijiet, deidrazzjoni, attività kardijaka indebolita, ħsara għas-sistema nervuża ċentrali, tnaqqis fil-kapaċità funzjonali tal-kliewi u ossidazzjoni tad-demm (f'dan il-każ, l-indikatur tal-pH jersaq lejn l-aċidu). L-iktar kumplikazzjoni serja ta 'acetonuria hija koma, u wara tista' ssegwi l-mewt tal-pazjent.
Metodi għad-dijanjosi tal-marda
Iddetermina l-preżenza ta 'korpi ketoni fl-awrina fil-laboratorju. Għal dan il-għan, speċjalisti jagħmlu studju speċjali ta 'l-awrina, li juri l-livell ta' sustanzi ta 'l-aċetun li hemm fih. Il-metodi dijanjostiċi li ġejjin jippermettu l-iskoperta ta 'l-aċetonurja:
- OAM - grazzi għal analiżi tal-awrina ġenerali, it-tabib jara mhux biss in-numru ta 'komponenti tal-aċetun, iżda wkoll komponenti oħra tar-rilaxx tal-pazjent. Fl-awrina, lewkoċiti, proteini, akkumulazzjonijiet ta 'mukus, ċelloli ħomor tad-demm jistgħu jkunu preżenti. Żieda fil-proporzjon ta 'sustanzi ta' proteina ħafna drabi tindika ipotermja reċenti, eżerċizzju fiżiku sever. Jekk l-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm huwa elevat, iseħħ proċess infettiv fil-ġisem. Il-preżenza ta 'ċelluli ħomor tad-demm tista' tfisser ħsara serja fil-kliewi. Ukoll, metodu dijanjostiku simili jippermettilek li tistma l-pH ta 'l-awrina.
- L-istudju ta 'kuljum ta' l-awrina - din l-analiżi hija informattiva ħafna. Bħala riżultat ta 'din id-dijanjosi, it-tabib jevalwa l-awrina kollha mneħħija matul il-ġurnata. Wara li tqabbel id-dejta magħrufa, il-parametri tal-ketoni huma ddeterminati, kif ukoll ir-raġunijiet għaż-żieda fl-ammont ta 'dawn is-sustanzi fl-awrina tal-pazjent.
- Ittestjar rapidu - f'dan il-każ, traċċi ta 'korpi keton fl-awrina jiġu skoperti bl-użu ta' strixxi jew pilloli speċjali. It-test għandu jkun applikat 1-2 qatriet ta 'kwittanza. Jekk ir-reazzjoni hija pożittiva, u persuna jkollha ketona fl-awrina tiegħu, pillola jew strixxa tbiddel il-kulur (takkwista kulur vjola).Jiddependi fuq l-intensità tiegħu, livell approssimattiv ta 'aċetun huwa wkoll determinat - għal dan il-għan tintuża skala standard tal-kulur. Aktar ma tkun għolja r-rendiment ta ’din is-sustanza, iktar tkun isbaħ l-istrixxa tat-test.
Attenzjoni! Meta titwettaq analiżi tat-test fuq korpi ketoni, ir-rata ta 'reazzjoni kimika għandha tkun ikkunsidrata wkoll. Meta ammont kbir ta 'dawn is-sustanzi huwa preżenti fl-awrina, ir-riżultat jidher ferm aktar mgħaġġel (2-3 minuti). Jekk il-kontenut ta 'prodotti ta' l-aċetun huwa insinifikanti fit-tnixxija, l-istudju jieħu minn 6 sa 10 minuti.
Terapija tal-patoloġija
Fil-każ ta 'żieda fin-numru ta' ketoni fl-awrina, it-trattament se jkun li tiġi eliminata l-kawża ta 'dan il-ksur. Għall-ewwel, l-enterosorbenti jgħinu biex inaqqsu s-sintomi tal-marda u jtejbu l-benessri ta 'persuna. Huma jneħħu malajr u b’mod effettiv prodotti metaboliċi u tossini bla bżonn mill-ġisem - il-mediċini l-iktar popolari minn dik il-kategorija: Enterosgel, Polysorb, Faħam Iswed, Regidron, Smecta, Phosphalugel, White Faħam.
Jekk il-ketoni fl-awrina dehru minħabba infezzjoni bil-mikroflora batterjoloġika, l-antibijotiċi huma preskritti (Tetracycline, Doxycycline). Meta l-kawża ta 'din il-kundizzjoni hija d-dijabete, il-pazjent jingħata injezzjoni ta' insulina. Huwa wkoll meħtieġ li terġa 'tiġi stabbilita l-bilanċ bejn l-ilma u l-aċidu-bażi, biex tikkoreġi l-ipokalemija (tnaqqis fl-ammont ta' potassju fid-demm). It-tabib jagħżel il-kors tat-trattament individwalment, ibbażat fuq is-sintomi kliniċi u l-benesseri tal-pazjent.
Ta 'importanza kbira f'sitwazzjoni bħal din hija nutrizzjoni xierqa. Jekk il-ġuħ huwa l-kawża tal-ketonuria, din għandha titneħħa. F'dan il-każ, għandek bżonn tiekol ikel ta 'spiss, iżda l-porzjonijiet tiegħu għandhom ikunu żgħar. Bħala xarba, huwa aħjar li tuża ilma minerali mingħajr gass, preferibbilment alkalin.
Sabiex tnaqqas il-livelli ta 'ketoni fl-awrina, huwa rrakkomandat li persuna tnaqqas il-konsum tal-karboidrati tagħha, billi tibdilhom parzjalment bl-ikel tal-proteina. Dixxijiet għal tali pazjent jeħtieġ li jiġu ppreparati minn frott u ħaxix frisk, prodotti tal-ħalib (ħalib iffermentat iffermentat, ġobon ta 'xaħam baxx, jogurt u kefir), ċereali, sopop huma perfetti. Laħam tad-dieta bħal fenek, tiġieġ u dundjan huma permessi.
Iżda minn forn u ħelu għal ċertu żmien trid tirrifjuta. Kultant tista 'żżid gallettini mad-dieta. Matul il-marda, hija introdotta projbizzjoni fuq prodotti bħal dawn:
- ħelu
- ċikkulata
- frott taċ-ċitru
- It-tadam
- kafè
- sorrel
- banana
- ikel fil-laned
- faqqiegħ
- kawkaw
- soda ħelwa
- crackers u ċipep.
Attenzjoni! Biex telimina l-ketonuria malajr kemm jista 'jkun, għandek taderixxi mar-regoli tan-nutrizzjoni tad-dieta. F’xi każijiet, dan ma jgħinx biex jitnaqqas il-livell ta ’aċetun fit-tnixxija - f’din is-sitwazzjoni, għandek bżonn żżur immedjatament speċjalista biex tiddetermina l-kawża u t-trattament ta’ din il-marda.
Issa taf li żieda fin-numru ta 'korpi ketoni ħafna drabi tindika mard serju. Evita l-effetti perikolużi ta 'l-acetonuria tgħin testijiet regolari. Jekk korpi ta 'ketoni għadhom jinstabu fl-awrina, l-ewwel staqsi lit-tabib tiegħek x'inhu u kif tittratta tali ksur.
Sintomatoloġija
Akkumulazzjoni eċċessiva ta 'korpi ketoni fil-ġisem hija akkumpanjata minn sintomi karatteristiċi. Ikkuntattja immedjatament ma 'istituzzjoni medika u għadda l-awrina għall-analiżi jekk ikollok manifestazzjonijiet bħal dawn:
- Nifs ħażin
- għeja,
- dardir frekwenti u attakki ta 'rimettar,
- pallor eċċessiv tal-ġilda,
- naqas l-attività fiżika
- telf ta 'aptit
Kif tinstab l-awrina aċetun
L-iktar mod affidabbli u preċiż biex jiġi ddeterminat il-ketoni fl-awrina huwa li tgħaddi l-bijomaterjal għal studju xieraq. Qabel il-proċedura, it-tabib jgħidlek kif tipprepara biex tkejjel il-livell ta 'ketoni u liema regoli għandek bżonn issegwi. Tipikament, id-deċifrar tal-analiżi jieħu mhux iktar minn 3 ijiem, u wara dan il-formola bir-riżultati tinħareġ lill-pazjent fl-armi tiegħu.
Jekk meħtieġ, studju ta 'l-awrina għall-aċetun jista' jsir id-dar. Dak kollu li hu meħtieġ huwa li jinxtraw strixxi speċjali biex jiġi ddeterminat il-livell ta 'korpi ketoni u kontenitur sterili. Strixxi tat-test jinbiegħu individwalment u f'pakketti ta '5, u tista' tixtrihom fi kważi kull spiżerija.
It-testijiet isiru skond l-algoritmu li ġej:
- Filgħodu, porzjon medju ta ’l-awrina għandu jinġabar f’kontenitur sterili. Qabel il-proċedura, huwa rakkomandabbli li titwettaq iġjene ġenitali.
- Sussegwentement, trid tiftaħ il-pakkett bi strixxi tat-test u tbaxxi l-indikatur fl-awrina miġbura.
- Wara 3-4 minuti, trid tevalwa kemm il-karta hija kkulurita.
Id-dekodifikazzjoni tar-riżultat issir billi jitqies il-grad tal-kulur tal-karta. Jekk l-istrixxa tat-test tkun kisbet lewn vjola skur, trid tikkonsulta b'mod urġenti tabib li, wara dijanjosi, jgħidlek għaliex il-patoloġija ġiet manifestata, u se jordnalek it-trattament xieraq.
Is-sensittività taż-żona sensorja ta 'strixxi bħal dawn hija għolja ħafna. Il-kulur tiegħu jinbidel, anke jekk il-kontenut ta 'ketoni fl-awrina ma jaqbiżx il-0,5 mmol / L. Il-limitu massimu li jinstab huwa minn 10 mmol / l sa 15. Meta mqabbel ma 'studji tal-laboratorju, dan l-indikatur huwa ugwali għal 3 plus.
Id-dar, tista 'tiddetermina l-livell ta' ketoni anke fin-nuqqas ta 'strixxi tat-test. Biex tagħmel dan, iġbor l-awrina f'kontenitur sterili u żid 2-5 qatriet ta 'ammonja magħha. Jekk il-kulur tal-likwidu jinbidel u jinżel skarlatina, allura hemm problemi ta 'saħħa.
Korpi ketoni fl-awrina - xi tfisser
L-enerġija għall-ġisem hija pprovduta mill-glukosju. Jekk tkun nieqsa jew nieqsa, enerġija addizzjonali tibda tiġi kkunsmat. Għal dan, jintużaw riservi ta ’xaħam, li jiffurmaw prodotti sekondarji waqt il-qsim tal-korpi tal-keton. Il-funzjoni tagħhom hija li tiġġenera l-enerġija u tipprevjeni l-mobilizzazzjoni ta 'ammonti kbar ta' aċidi grassi mid-depot.
Importanti! Il-korpi keton huma normalment misjuba biss fid-demm f'valuri insinifikanti. Persuna b'saħħitha m'għandhiex ikollha korpi ketoni fl-awrina.
Mid-demm, l-aċetun jidħol fl-awrina mill-kliewi. Jekk tinstab fl-awrina, għandek tikkonsulta immedjatament lit-tabib biex issir taf liema huma l-korpi ketone u kif jiġu kkurati.
Kontenut ta 'keton tal-urina
L-aċetun huwa prodott minn ġol-ġilda u l-pulmuni meta tieħu n-nifs. Korpi ketoni fl-awrina jiġu skoperti biss f'kundizzjonijiet patoloġiċi. L-ammont ta 'korpi ketoni fid-demm mhuwiex sinifikanti, iżda l-analiżi tiegħu għall-aċetun ma ssirx.
Fil-forma għad-dekodifikazzjoni tal-analiżi ġenerali tal-awrina, il-korpi ketoni huma miktuba bħala ket. Jekk ikun determinat, it-tabib jippreskrivi terapija, skont l-ammont tal-indikatur tal-iżvilupp tal-marda. Biex jiddeċifraw ir-riżultati, jirrikorru għand terapista, urologu.
Jekk is-severità tal-marda hija ħafifa, it-trattament jitwettaq id-dar. Jekk gravi - f'ambjent ta 'sptar.
Tabella tas-severità ta 'l-aċetonurja, skond iż-żieda fil-korpi ketoni fl-awrina.
Severità | Ket Normali, mol / l |
---|---|
Il-bniedem huwa b'saħħtu | 0 |
Faċli | 0,5-1,5 |
Medja | 4 u aktar |
Tqil | Aktar minn 10 |
Kif iddijanjostikat il-ketonuria?
Għad-dijanjosi ta 'korpi ketoni fl-awrina, jintużaw diversi metodi. L-għażla tiddependi fuq is-severità.
- Uża strixxi tat-test biex tanalizza l-awrina għal korpi keton. L-awrina tinġabar f'kontenitur sterili. M'hemm l-ebda oġġett u mikro-organiżmi barranin ġewwa fih, għalhekk ir-riżultati se jkunu affidabbli. Strixxa waħda titbaxxa fl-awrina u immedjatament tinħareġ. L-indikatur huwa miżbugħ bil-kulur li jikkorrispondi mal-iskala fuq il-pakkett. L-ammont ta 'ketone huwa identifikat minnha. Huwa meħtieġ li tagħmel testijiet kuljum, jekk ir-riżultat pożittiv jiġi ripetut, il-pazjent jikkonsulta tabib.
- Analiżi tal-awrina Miegħu, it-tabib jiddetermina mhux biss il-kontenut ta 'aċetun fl-awrina, iżda wkoll indikaturi oħra li l-valuri tiegħu f'persuna b'saħħitha huma żero jew qrib lilu: globuli bojod, globuli ħomor, proteini, mukus. Flimkien mad-dejta kollha, it-tabib jagħmel id-dijanjosi korretta.
- Diureżi kuljum, jiġifieri, l-ammont ta 'awrina miġbura kuljum. Tippermetti li tiddetermina l-ammont ta 'fluwidu mgħoddi mis-sistema ta' filtrazzjoni tal-kliewi.
- Determinazzjoni tal-glukożju fid-demm. Iż-żieda tagħha flimkien ma 'ketone tikkawża dijabete mellitus, li hija aggravata b'żieda taz-zokkor fid-demm. Ketoni fl-awrina f'livelli normali ta 'glukożju huma kkawżati minn kawżi oħra.
Sinjali li jfissru żieda fil-korpi ketoni fl-awrina
Hemm sinjali ġenerali ta 'telqa, li skondha mhuwiex ċar liema marda kkawżathom, iżda huma preżenti b'aċetonurja:
- telqa ħażina: dgħjufija, għeja, sturdament,
- għatx assoċjat ma 'ħalq xott
- Sintomi dispeptiċi: nawżea, rimettar.
Sinjali li jwasslu lit-tabib għad-dijanjosi ta '"ketonuria":
- riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq,
- epatomegalija (fwied imkabbar),
- intossikazzjoni bid-deni għal kundizzjoni ta 'deni qawwi,
- deidrazzjoni severa
- awrina frekwenti
- newralġja, bugħawwieġ, uġigħ ta 'ras, koma.
Importanti! Jekk persuna tiżviluppa ketonuria, is-sintomi huma preżenti flimkien. Il-virgola sseħħ meta l-aċetun jidħol fil-moħħ.
Ketonuria patoloġika
- fuq sfond ta 'glukożju għoli,
- mhux relatati maz-zokkor fid-demm (huwa f'ammonti normali).
Skont l-etjoloġija (kawża) tal-marda:
- primarja minħabba nuqqas ta ’glukożju (dijabete mellitus, tirotossikożi),
- sekondarja, ikkawżata minn esponiment għal kawżi barra l-ġisem tal-bniedem (ġuħ, infezzjoni, sforz fiżiku).
Trattament u dieta għall-iskoperta ta 'korpi ketoni fl-awrina
It-terapija u l-korrezzjoni jiddependu fuq il-kawża tal-kundizzjoni patoloġika u s-severità.
- Dijabete mellitus. Huma trattati bl-użu sistematiku tal-insulina. L-aċetun jitneħħa jekk il-glukosju jidher fid-demm, li huwa jinbidel.
- Deidrazzjoni. Ġbir mill-ġdid tal-metaboliżmu tal-ilma bl-użu ta 'ammont kbir ta' fluwidu kkunsmat. F'każijiet severi, il-mediċini huma preskritti (per eżempju, rehydron).
- Rimettar (minħabba infezzjoni, tqala, newralgija). Ippreskrivi mediċini li jnaqqsu r-rifless tar-rimettar (pereżempju, ċereku).
- Tfixkil fl-isfond ormonali (mard tal-glandola tat-tirojde, glandoli adrenali). Uża mediċini li jistabbilizzaw il-livell ta ’ormoni.
- Stress, depressjoni. Ippreskrivi sedattivi, anti-dipressanti, terapija bil-vitamini.
- Infezzjoni Applika antibijotiċi, sorbenti (sustanzi li jassorbu prodotti metaboliċi tossiċi).
Dieta li tnaqqas il-livell ta 'aċetun fl-awrina tikkonsisti f'ammont akbar ta' ilma kkunsmat, frott imnixxef, rimedji erbali dijuretiċi (brodu ta 'rosehip).
Huwa meħtieġ li jiġu esklużi l-alkoħol, ikel affumikat, pikles, ikel xaħmi u moqli. Id-dieta hija konsistenti mat-tabib li jkun qed jattendi.
Minkejja l-projbizzjonijiet, id-dieta u t-tabella għandhom ikunu varjati biex iżommu l-metaboliżmu kollu.
Il-pronjosi tal-marda hija pożittiva jekk persuna żżur tabib fil-ħin u twettaq analiżi ġenerali ta 'l-awrina u d-demm perjodikament biex tivverifika s-saħħa. L-aċetonurja hija perikoluża meta korpi ketoni jidħlu fil-moħħ, u dan jikkawża edema u koma. Jekk id-dijanjosi hija ddeterminata, allura għandek taderixxi ma 'dieta għal ħajtek kollha biex tevita li terġa' tidħol.
Kawżi ta 'l-aċetun fl-awrina
Jekk persuna tkun b'saħħitha, allura l-aċidu jinqasam f'diossidu tal-karbonju u fl-ilma. Madankollu, f'każijiet patoloġiċi, bħal dijabete, il-produzzjoni ta 'l-insulina titnaqqas, u għalhekk l-aċidi grassi, kif ukoll l-aċidi amminiċi, ma jistgħux jiġu ossidizzati kompletament. Dak il-materjal mhux ossidizzat huwa ketoni.
Ibbażat fuq analiżi ġenerali, il-ketoni fl-awrina mhumiex kontenuti fi kwantitajiet kbar jekk il-ġisem ikun f’saħħtu. Madankollu, jekk tiġi osservata żieda fil-korpi ketoni fl-awrina, xi tfisser? Mil-lat mediku, dan huwa tip ta 'twissija li għandek bżonn biex taġġusta l-istil ta' ħajja tiegħek.
Jekk ir-riħa ta 'l-awrina tagħti l-aċetun lill-aċetun, dan jindika li l-awrina umana fiha kontenut miżjud ta' korpi ketoni. Pereżempju, ketoni żejda fl-awrina jistgħu jinstabu fid-dijabetiċi. Jekk ir-riħa ta 'l-aċetun hija aktar b'saħħitha u tixbah lill-frott tat-tuffieħ, allura jkun hemm livell ogħla ta' glukosju. Huwa wkoll importanti li wieħed jinnota li l-ketonurja mingħajr glukożurja tipprekludi d-dijabete. Jiġifieri, jekk l-aċetun mingħajr il-glukosju jinstab f'persuna, allura din il-marda bl-ebda mod ma hi interkonnessa ma 'marda dijabetika. Bid-dijabete fl-awrina, hemm ksur tan-norma tal-kontenut ta 'aċetun u zokkor.
Għalhekk, it-tobba jgħidu li bid-dijabete hemm 2 tipi tal-marda. Il-ketonuria għall-adulti sservi bħala indikatur li jirrapporta li metaboliżmu huwa mdgħajjef, u dan imbagħad huwa assoċjat ma 'prestazzjoni fqira ta' l-insulina. Dan jindika l-iżvilupp ta 'dijabete tat-tip 1, jew id-dehra ta' varjant kroniku tal-marda tat-tieni tip. Madankollu, fi kwalunkwe każ, għandek bżonn tkun ikkontrollat ma 'tabib, minħabba li jistgħu jseħħu konsegwenzi serji - id-determinazzjoni ta' korpi ketoni fl-awrina twissi dwar it-transizzjoni tal-marda għal stadju akut u perikoluż, meta anke jista 'jkun hemm koma ipergliċemika. Kif tiddetermina l-kawżi tal-marda?
Kawżi komuni ta 'ketonuria huma:
- Tagħbija żejda fiżika u emozzjonali,
- sawm imtawwal, avvelenament,
- infezzjonijiet virali, inkluża l-influwenza
- anemija
- korrimenti
- dijabete mellitus
- alkoħoliżmu
- Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati
- tqala
- onkoloġija
- Konsum eċċessiv ta 'proteina.
Huwa possibbli li l-ketoni jinstabu fl-awrina ta 'adult u tifel. Interessanti, il-preżenza ta 'korpi ketoni fl-awrina isseħħ għal diversi raġunijiet, li huma indikati hawn fuq. Jekk l-indikatur huwa għoli, allura jista 'jiżdied aktar, u għalhekk huwa urġenti li jiġu identifikati l-modi ta' ketoni.
Id-dehra ta 'ketoni fl-awrina ta' tarbija
Probabbilment kulħadd huwa familjari ma 'każijiet fejn ketoni fl-awrina fit-tfal huma manifestati billi tirremetti bir-riħa ta' l-aċetun. Il-kawżi tal-marda fi tfal huma possibbli, bħal nutrizzjoni ħażina u assorbiment ta 'karboidrati, problemi bil-metaboliżmu tax-xaħam, mal-frixa. Jekk manifestazzjonijiet bħal dawn jiġu nnotati fit-tfal, imbagħad inti għandek tmur l-isptar, għax il-korp tat-tifel jagħmel sinjali dwar nuqqasijiet.
Ir-raġunijiet ewlenin għad-dehra ta 'ketoni fl-awrina huma dawn li ġejjin:
- temperatura għolja
- fattur ereditarju
- dijtesi
- immunità mnaqqsa
- disenterija
- ipotermja
- stress
- tieħu antibijotiċi
- dud
- eċċess ta 'xaħam u elementi ta' proteina,
- defiċjenza ta 'enzimi
- xogħol żejjed, fi tfal attivi,
- mard tal-passat
- patoloġiji serji li jipprovokaw aċetonurja,
- sawm u nutrizzjoni ħażina,
X'inhi n-norma tal-ketoni f'persuna b'saħħitha?
F'analiżi klinika ġenerali ta 'l-awrina, il-ketoni huma indikati bl-abbrevjazzjoni KET. Fil-modalità normali, sa ħamsin milligramma ta 'ketoni jitneħħew matul il-ġurnata, li mhumiex realistiċi li jinstabu fil-laboratorju. Id-determinazzjoni tista 'sseħħ bl-użu ta' żewġ metodi dijanjostiċi: testijiet Lestrade jew Lange. Dan l-istudju huwa bbażat fuq l-użu ta 'indikaturi speċjali li jirrispondu għall-aċetun - dan huwa l-fattur determinanti.
Analisi tal-awrina - Konċentrazzjoni tal-Ketoni
Tista 'tiċċekkja u tikkontrolla l-livell ta' l-aċetun fid-dar. Għandek tkun taf li biex tiddetermina l-ketoni fl-awrina għandek bżonn test li jista 'jinstab fl-ispiżeriji. Dawn huma strixxi speċjali biex jiddeterminaw l-aċetun. It-testijiet tal-keto huma tip ta 'indikatur, li grazzi għalih l-awrina tiġi ttestjata għall-ketoni. Biex tivverifika l-prestazzjoni, nirrakkomandaw li tixtri diversi strixxi tat-test f'daqqa.
Biex tivverifika, għandek tbaxxi l-indikatur f'kontenitur bl-awrina ta 'filgħodu għal tliet minuti. Ir-reazzjoni tista 'tkun negattiva jew pożittiva dgħajfa. Normalment, jekk il-korpi ketoni fl-awrina jkunu normali, il-marda ma tinstabx. Aħna niffokaw fuq il-fatt li hemm metodu sempliċi ieħor biex jiġu ddeterminati korpi keton fl-awrina - bl-użu tal-ammonja.Qtar ta 'alkoħol huma sempliċement miżjuda ma' l-awrina. F’każ ta ’problema, il-likwidu se jsir aħmar.
X'inhuma l-ketoni tal-awrina?
L-interpretazzjoni finali tal-analiżi, kif ukoll il-possibbiltà li jiġu studjati r-riżultati, jiddependu direttament fuq il-metodu ta 'implimentazzjoni tagħha. Dijanjosi dettaljata ssir biss minn professjonist mediku.
Kampjuni tad-dar tat-test jagħtu riżultat indikattiv, wara li tbaxxi l-istrixxa fl-awrina, iż-żona indikatur tirċievi kulur, li jindika r-riżultat, madankollu, xorta jkollok bżonn tieħu test tal-awrina mill-ġdid fil-laboratorju. Waqt l-ittestjar, konċentrazzjoni ta 'minn żero sa 15 mmol / L hija skoperta, madankollu, dejta preċiża mhix disponibbli f'dan il-każ.
Meta tidher lewn vjola, is-sitwazzjoni ssir kritika. Meta tkun ittestjata bl-ammonja, il-kulur tal-awrina jista 'jsir aħmar, f'liema każ hemm ketoni definittivament fil-ġisem. Fl-analiżi ġenerali tal-awrina, tista 'tara ħafna elementi, inklużi proteini, nitriti, ċelloli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm. Iżda tabib biss bl-esperjenza jista 'jgħid xi jfissru dawn l-indikaturi jekk jinstabu traċċi addizzjonali ta' korpi ketoni fl-analiżi.
Studju fil-laboratorju jagħmilha possibbli li tiġi djanjostikata żieda jew valuri normali tal-keton. Biex tiskopri ketoacidożi dijabetika, mhux ġenerali, iżda test tad-demm speċjalizzat jintuża biex jinstab numru kbir ta 'ketoni. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li jsir ittestjar bil-parteċipazzjoni ta 'aċidu msejjaħ beta-hydroxybutyric acid. F'dan il-każ, l-unità determinata hija l-unità ta 'kejl mmol / L. Jekk il-kontenut ta 'l-aċidu jvarja minn żero sa 0.5 mmol / L, dan huwa normali, imma jekk jintwera valur ta' 0.5 mmol / L, allura din hija norma miżjuda. Din il-kundizzjoni hija diġà linja ta ’fuq, u tindika l-probabbiltà li tiżviluppa l-marda. Għalhekk, meta l-aċidu beto-idrossibutiriku jinstab f'konċentrazzjoni ta '0.5 mmol / L, għandek bżonn tagħmel l-istudju mill-ġdid sabiex iżżid il-possibiltajiet ta' dijanjosi korretta. Jekk l-indikaturi ta 'l-analiżi li jmiss huma aktar baxxi, allura dan huwa diġà riżultat normali.
Kif tneħħi korpi ketoni?
Jekk il-livelli tad-demm fin-nisa, kif ukoll fl-irġiel, għandhom it-tendenza li jiżdiedu, allura l-miżuri meħtieġa għandhom jittieħdu biex jitnaqqas il-livell ta 'ketoni. Sabiex tkun sorveljata b'mod kwalitattiv l-effikaċja tal-proċedura, id-dijanjostika għandha ssir kull tliet sigħat. Jekk l-aċetun jinstab fl-awrina, allura, l-ewwelnett, għandek tikkonsulta mat-tobba. Biex teħles minn din il-marda, għandek issegwi dieta xierqa - dieta b'ketonuria hija meqjusa obbligatorja. F'dan il-każ, huwa importanti ħafna li ma tiekolx ikel tqil u xaħmi, taħseb b'mod pożittiv u tieħu ħsieb is-saħħa.
Trattament ta 'aċetonurja
Kif ittrattat l-acetonuria? Il-mekkaniżmu ta 'trattament huwa pjuttost sempliċi. B'dawn is-sintomi, huwa meħtieġ li tnaqqas l-aċetun fl-awrina. It-trattament huwa kif ġej, l-ewwelnett, għandek bżonn tiekol ikel bnin flimkien mal-immaniġġjar xieraq tar-rutina ta 'kuljum. Jekk l-indikaturi tal-livell ta 'l-aċetun jiżdiedu u jiżdiedu aktar, allura l-isptar huwa possibbli. Fl-isptar, it-tabib jippreskrivi trattament, inkluż dieta u xorb qawwi, din hija l-ewwel u l-iktar regola importanti. L-ilma għandu jinxtorob kuċċarina waħda kull ħmistax-il minuta - imbagħad wara ftit l-elementi kollha li fihom l-aċetun jitneħħew.
Korpi ketoni fl-awrina - xi jfisser?
Dan il-grupp ta 'elementi jgħaqqad diversi sustanzi: aċidu aċetaketiku u beta-idrossibutiriku, aċetun. Dawn huma prodotti ta ’tħassir naturali. Madankollu, jekk it-tabib jara l-preżenza ta 'dawn l-elementi fir-riżultati tat-testijiet sottomessi mill-pazjent, huwa se jġiegħlu jgħaddi minn eżami addizzjonali u jippreskrivi trattament. Għal din ir-raġuni, huwa loġiku li tkun interessat x'jifhmu l-korpi ketone fl-awrina. Indikaturi bħal dawn jistgħu jgħidu ħafna.
Il-korpi ketoni urinarji huma normali
Sa 50 mg ta ’aċetun jitneħħa kuljum mill-awrina bl-awrina. Peress li dawn il-prodotti metaboliċi jispiċċaw kompletament, huwa impossibbli li jiġu identifikati fil-laboratorju. Il-formola tar-riżultati tal-prova klinika tuża s-simbolu KET biex tindika korpi ketoni. Normalment, il-kontenut kwantitattiv tagħhom ivarja minn 0 sa 0.05 mmol / L. Dawn it-traċċi ta 'korpi ketoni fl-awrina huma meqjusa negliġibbli. B'dawn ir-riżultati, il-korp jaħdem sewwa.
Ketonuria - kawżi
Waqt it-tħaddim normali, il-ġisem tal-bniedem jirċievi l-enerġija mill-glukosju u r-riżerva li takkumula fil-fwied - glikoġen. Dan huwa biżżejjed għalih għal xogħol ikkoordinat tajjeb. Madankollu, hemm numru ta 'ċirkostanzi meta l-ġisem żied l-ispejjeż tal-enerġija. F'dan il-punt, il-ħwienet tal-glycogen jispiċċaw, u l-ġisem jibda jipproċessa ċ-ċelloli tax-xaħam tiegħu stess. Matul dawn il-proċessi metaboliċi, korpi ketoni huma ffurmati. L- "eċċess" tagħhom jitneħħa fl-awrina.
Jekk korpi ta 'ketoni jinstabu fl-awrina, ir-raġunijiet għal dan jistgħu jkunu kif ġej:
- attività fiżika intensa,
- tqala
- tensjoni eċċessiva
- ipotermja
- dijabete mellitus
- il-predominanza ta 'proteini u ikel xaħmi fid-dieta,
- Dieta riġida
- Problemi tat-tirojde
- insuffiċjenza ormonali
- avvelenament mill-ikel
- deidrazzjoni kkawżata minn waqfa fit-tul f'solarium jew sawna,
- intossikazzjoni tal-ġisem bl-alkoħol,
- tiżviluppa anemija
- lewkimja
- mard infettiv u virali.
Ketonuria fid-dijabete
Tnaqqis qawwi fil-livell ta 'glukosju fid-demm iwassal għall-iżvilupp ta' tali kundizzjoni patoloġika. Bħala riżultat, il-korp jesperjenza defiċjenza akuta. Dan jiġri ħafna drabi jekk id-dożaġġ ta 'l-insulina tkun magħżula ħażin. Madankollu, il-ketonurja bid-dijabete tat-tip 2 tiġri wkoll. Dan jiġri minħabba konsum ta ’ikel xaħmi wisq jew sawm fit-tul.
Ketonuria waqt it-tqala
Il-ġisem ta 'l-omm li qed jitwieled jinsab taħt stress qawwi. Hu mhux dejjem ikollu ħin biex jadatta malajr għall-bidliet li jseħħu ġewwa lilu. Fl-ewwel xhur tat-tqala, żieda fil-korpi ketoni fl-awrina tan-nisa hija okkorrenza rari. Omm futuri huma aktar probabbli li jiltaqgħu ma 'din il-problema li tibda mis-sbatax-il ġimgħa. Madankollu, anke matul dan il-perjodu, b'żieda żgħira f'dan l-indikatur, it-tqala tista 'titqies normali. Jekk l-aċetun fl-awrina jiżdied sew, ir-raġunijiet għal dan jistgħu jkunu kif ġej:
- disturb ormonali
- preeclampsia
- avvelenament
- mard tal-fwied
- formazzjonijiet onkoloġiċi,
- is-sawm
- mard infettiv akkumpanjat minn deni u intossikazzjoni,
- deidrazzjoni.
Jekk il-korpi ketoni fl-awrina tal-mara tqila huma għoljin, għandek bżonn taġixxi immedjatament. F'dan il-każ, kemm l-omm li titwieled kif ukoll il-fetu huma f'riskju. Fin-nuqqas ta 'kura medika f'waqtha, jistgħu jsegwu l-kumplikazzjonijiet li ġejjin:
- intossikazzjoni severa tal-mara u tal-fetu,
- korriment
- koma
- eżitu fatali.
Ketonuria - Sintomi
Tliet stadji huma distinti fl-iżvilupp ta 'l-aċetonurja, li kull waħda għandha l-istampa klinika tagħha. Il-forma ħafifa hija akkumpanjata mis-sintomi li ġejjin:
- għatx intens
- Uġigħ fiż-żaqq
- awrina profusa u frekwenti,
- tista 'tħamm ir-riħa sottili ta' l-aċetun minn ħalqek.
Il-kundizzjoni patoloġika tal-forma tan-nofs hija kkaratterizzata minn dawn is-sinjali:
- l-ammont ta 'l-awrina jonqos
- il-pressjoni tad-demm tinżel
- l-awrina tinten bħal aċetun
- hemm disturb fl-apparat diġestiv (dijarea, akkumpanjata minn remettar).
Forma severa ta 'aċetonurja hija manifestata bis-sintomi li ġejjin:
- tħarħir meta tieħu n-nifs
- telf ta 'sensi
- uġigħ fl-għajnejn
- tnixxif tal-membrani mukużi,
- tkabbir tal-fwied fid-daqs,
- tqaxxir tal-ġilda
- deni
- l-awrina tieqaf kważi kompletament.
Determinazzjoni ta 'korpi ketoni fl-awrina
Sintomi li huma karatteristiċi ta 'aċetonurja jgħinu biex tinħass l-allarm f'waqtu. Madankollu, korpi ketoni fl-awrina jistgħu jiġu skoperti biss permezz ta 'analiżi speċjali. Dan isir kemm f'istituzzjoni medika kif ukoll fid-dar. U fl-ewwel u fit-tieni każ, wara li tirċievi riżultat pożittiv, għandek immedjatament tikkonsulta tabib. Il-kontroll ta 'ketonuria għandu jkun fdat f'xi tabib b'esperjenza. Liema tabib għandu jikkuntattja jiddependi mill-karatteristiċi tal-kors tal-aċetonurja:
- f'temperatura għolja - lit-terapista jew speċjalista tal-mard infettiv,
- jekk il-korpi keton huma mkabbra fl-awrina kontra d-dijabete mellitus - għal endokrinologu,
- meta l-aċetun ikun provokat bl-avvelenament bl-alkoħol - lil narkologu,
- waqt it-tqala - għall-ġinekologu,
- jekk ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina dehret minħabba l-avvelenament b'sustanzi tossiċi - għand tossikologu,
- bil-kulur tal-ġilda u tnixxif mill-membrani mukużi - għal ematologu.
Analiżi tal-awrina għal korpi ketoni
F’kundizzjonijiet tal-laboratorju, l-aċetun fl-awrina jinstab permezz ta ’test speċjali. Ir-riżultati huma interpretati kif ġej:
- (-) - sustanzi keton mhumiex identifikati,
- (+) - reazzjoni pożittiva ħażina,
- (++) u (+++) - riżultat pożittiv,
- (++++) - ir-reazzjoni hija pożittiva ħafna.
Sabiex tiġi determinata l-preżenza ta 'korpi ketoni fl-awrina, materjal bijoloġiku għandu jinġabar kif suppost. Tista 'tagħmel dan b'dan il-mod:
- Filgħodu, il-pazjent għandu jaħsel sewwa.
- Il-materjal bijoloġiku (70-100 ml) għandu jinġabar f'kontenitur sterili u immedjatament ikopri.
- L-awrina għandha titwassal fil-laboratorju għadu sħun.
Ketonuria - trattament
It-terapija f’din il-kundizzjoni patoloġika hija mnaqqsa għat-tneħħija ta ’l-aċetun mill-ġisem. Dan jista ’jinkiseb billi n-normalizzazzjoni tal-bilanċ tal-ilma. Ikollok bżonn tixrob ta 'spiss (kull 10-15-il minuta) f'sips żgħar. Għażla ideali hija ilma li jkun alkalin u dekorazzjoni ta 'żbib. Sabiex titnaqqas il-konċentrazzjoni ta ’korpi ketoni fl-isptar, infużjonijiet ġol-vini jsiru bil-melħ.
L-enterosorbenti li ġejjin jgħinu biex jitnaddaf il-ġisem:
Meta korpi keton fl-awrina jkunu elevati u din il-kundizzjoni tkun akkumpanjata minn remettar, jistgħu jiġu preskritti injezzjonijiet ta 'Cerucal. Il-pazjent jeħtieġ li jirrifjuta l-ikel f'dan il-jum. Fl-istess ħin, huwa importanti li tieħu ħsieb li tnaqqas it-tagħbija fuq il-fwied, li diġà ma tlaħħaqx mal-ipproċessar ta 'korpi keton. In-normalizzazzjoni tal-ħidma ta 'dan l-organu intern tgħin dawn il-mediċini:
Bħala terapija awżiljarja, rimedji folkloristiċi jistgħu jiġu rrakkomandati. Decoctions ta 'fejqan, pereżempju, minn Hawthorn jew Valerian, jintużaw aktar ta' spiss bħala "preparazzjoni" sedattiva. Te tal-kamomilla, xorb tal-frott tal-berry u compote tal-frott imnixxef jgħin biex itaffi l-intossikazzjoni. Barra minn hekk, id-dar, tista 'tagħmel enema għat-tindif (għaliha, tittieħed 1 tablespoon ta' melħ għal 1 litru ta 'ilma).
Dieta għall-ketonurja
Ikkoreġi l-kundizzjoni tal-pazjent u tevita żieda oħra fl-aċetun billi tuża nutrizzjoni xierqa. Id-dieta għandha tiġi preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi. Meta tkun qed tiżviluppa skema nutrizzjonali, huwa għandu jqis ir-raġunijiet li kkawżaw żieda fil-konċentrazzjoni ta 'ketoni fl-awrina, u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. Din id-dieta hija stretta ħafna u għandha tiġi osservata b'mod strett. Ikel ipprojbit għall-ketonurja:
- ħobż abjad frisk u muffin,
- laħam, ħut u brodi b'ħafna faqqiegħ,
- frott taċ-ċitru
- laħam affumikat
- kafè
- krema u krema qarsa mix-xaħam tad-dar,
- sorrel
- tadam
- platti imnaddfin
- banana
- ikel fil-laned
- pickles
- tewm
- Basal aħdar
- ġewwieni
Dieta rrakkomandata b'konċentrazzjoni għolja fl-awrina tal-korpi ketone:
- ċanga, vitella u tiġieġ mgħolli b'xaħam baxx,
- Ġobniet ħfief
- ħut mgħolli jew moħmi b'ħafna xaħam,
- sauerkraut mhux aċiduż,
- Ġobon cottage bi ftit xaħam
- ħaxix stewed
- ħafur u ċereali tal-qamħ saraċin,
- tuffieħ moħmi
- Sopop tal-ħaxix
- Ġewż.
Ketoni fl-awrina waqt it-tqala
Normalment, mara tqila m'għandhiex ikollha korpi ketoni fl-awrina tagħha. Jekk l-analiżi wriet il-preżenza ta 'KET fl-awrina, ħafna drabi mara tqila tintwera l-isptar.
Minkejja l-fatt li żieda fl-aċetun f'nisa tqila mhux dejjem tindika patoloġiji serji, biss b'eżami tal-pazjent, it-tobba jkunu jistgħu jiskopru eżattament xi jfisser dan u għaliex l-indikatur tal-ket huwa preżenti fl-awrina.
Normalment f'nisa tqal, eċċess fin-norma tal-ġisem tal-ketoni fil-ġisem iseħħ fl-isfond ta 'tossikożi, speċjalment akkumpanjat minn rimettar frekwenti.
Jew il-ketonurja tista 'tiżviluppa fl-isfond ta' ġenożi (tossikożi ta 'l-aħħar trimestru) minħabba bidliet fl-isfond ormonali u l-użu ta' ammonti kbar ta 'ikel rikk fil-proteini u x-xaħmijiet. Barra minn hekk, tqala u patoloġija ta 'dan it-tip jistgħu jiġu interkonnessi għar-raġunijiet li ġejjin:
- mard virali u batterjali,
- dijabete mellitus
- Ħsara fil-fwied
- mard onkoloġiku.
Il-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina tista' tkun perikoluża għal mara tqila. Il-ketonuria thedded mhux biss il-ħajja u s-saħħa tat-tarbija, iżda wkoll tal-omm.
Din il-kundizzjoni tista 'twassal għal korriment, twelid prematur u anke koma. Jekk mara tqila ma tħossx sew, tinnota għeja severa, ngħas, u fl-istess ħin, ketoni jinstabu fl-awrina tagħha, din il-kundizzjoni teħtieġ kura fi sptar.
Sintomi assoċjati
Il-proċess ta ’akkumulazzjoni eċċessiva ta’ korpi ketoni fil-ġisem huwa akkumpanjat minn sinjali indiretti li huma faċli biex jiġu identifikati qabel l-analiżi.
Riħa pjaċevoli ta 'aċetun mill-kavità orali, li tista' tkun akkumpanjata minn għeja akbar, dardir, u anke rimettar, tindika ketonuria.
Minbarra dawn is-sinjali, it-tfal jista 'jkollhom ukoll sintomi ta' patoloġija bħal:
- tnaqqis fl-attività fiżika,
- pallor tal-ġilda,
- naqas l-aptit
- Uġigħ addominali fiż-żokra.
Is-sintomi elenkati huma kultant innutati fuq sfond ta 'temperatura għolja tal-ġisem (37-39 grad).
Dijanjostiċi
Id-dijanjosi ta 'korpi ketoni fl-awrina huwa studju mediku importanti biex tiskopri l-livell ta' intossikazzjoni bl-aċetun tal-ġisem. Ketonuria fi stat traskurat jista 'jikkawża ħsara serja lill-bnedmin, għalhekk, jekk l-aċetun jiġi skopert fl-awrina, huwa importanti li tiġi stabbilita l-kawża eżatta ta' din il-patoloġija.
Id-dekodifikazzjoni finali ta 'l-analiżi ġenerali ta' l-awrina fil-preżenza ta 'korpi ketoni fiha għandha ssir biss minn tabib. Metodi għad-dijanjosi tal-preżenza ta 'l-aċetun fil-ġisem jinkludu mhux biss test ta' l-awrina, iżda wkoll test tad-demm, li grazzi għalih se jkun possibbli li jiġi determinat livell aktar preċiż ta 'korpi ketoni fid-demm.
Ibbażat fuq testijiet tal-laboratorju addizzjonali, it-tabib ikun jista 'jiddetermina jekk id-dijabete hijiex ir-raġuni li ketoni ġew innutati fl-awrina, jew jekk din il-patoloġija nibtitx fl-isfond ta' marda oħra.
Il-valur tal-konfini, li jservi bħala indikazzjoni għal aktar monitoraġġ tal-kundizzjoni tal-pazjent, huwa determinat fil-livell ta '0.5 mmol / l fit-testijiet tad-demm. Indikatur ta 'aktar minn 1-2 mmol / l jindika intossikazzjoni fit-tul bil-ketoni.
Biex tikkonferma d-dijanjosi ta 'dijabete mellitus, flimkien ma' studju ġenerali fuq il-livell ta 'korpi ketoni fl-awrina u fid-demm, isir test tad-demm għall-glukożju. Jekk id-determinazzjoni tal-glukosju ma wrietx eċċess tan-norma, ser ikollok bżonn tfittex kawża oħra tal-patoloġija.
Trattament u dieta Ketonuria
L-għan ewlieni tat-terapija terapewtika għall-ketonuria huwa li titneħħa l-aċetun mill-ġisem. Il-miżuri għall-isptar jinkludu infużjoni ġol-vini bit-terapija tal-melħ u droga. Iżda l-isptar b'livell ogħla ta 'ketoni fl-awrina mhux dejjem huwa meħtieġ.
Tista 'tnaqqas l-aċetun fl-awrina fid-dar. L-ewwel ħaġa li hemm bżonn hija li d-ditossifikazzjoni tal-ġisem bl-għajnuna ta 'enterosorbenti, kif ukoll tirrestawra l-bilanċ tal-ilma.
Il-korrezzjoni tal-kundizzjoni u l-prevenzjoni ta 'żieda oħra fil-ketoni fid-demm u fl-awrina huma importanti bi nutrizzjoni xierqa. Id-dieta għall-ketonurja tinkludi r-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:
- qabel kollox, huwa meħtieġ li jiġu esklużi laħam u prodotti tal-ħalib imxaħħmin, ikel fil-laned, laħam affumikat u ikel mgħaġġel mid-dieta,
- alkoħol projbit, kafè, kawkaw, ċikkulata,
- huwa rakkomandat li jitneħħew faqqiegħ, tadam, frott taċ-ċitru mill-menu,
- Huwa utli li jiġi inkluż ikel b'ħafna fibri fid-dieta, kif ukoll jikkunsmaw meraq, xorb tal-frott, compotes minn berries u frott imnixxef, u tiddiversifika d-dieta maċ-ċereali.
Pazjenti bid-dijabete jingħataw dożi preskritti ta ’insulina. Bi patoloġiji tal-fwied, mediċini li jappoġġjaw il-funzjoni ta 'dan l-organu huma indikati. Il-pazjenti kollha, mingħajr eċċezzjoni, huma rrakkomandati li jużaw ilma alkalin (baking soda).
Jekk il-ketonuria tiġi skoperta fil-ħin, titwettaq terapija xierqa u n-nutrizzjoni tkun ibbilanċjata, il-pronjosi tal-korrezzjoni tal-patoloġija hija favorevoli.
Metodi ta 'trattament
L-għan ewlieni tat-terapija bil-ketonuria huwa li teħles mit-traċċi ta 'l-aċetun fil-ġisem kemm jista' jkun malajr. Ħafna drabi, irġiel u nisa b'tali dijanjosi huma preskritti terapija bil-mediċina, li waħda mill-aktar stadji importanti tagħha hija l-infużjoni ġol-vini bil-melħ. Jekk il-kontenut ta 'ketoni fl-awrina ma jkunx kritiku, it-terapija tista' titwettaq id-dar.
L-ewwel ħaġa li hemm bżonn isir biex jitnaqqas il-kontenut ta 'korpi ketoni huwa li d-ditossifikazzjoni tal-ħoss u n-normalizzazzjoni tal-bilanċ tal-ilma. Ukoll, il-pazjent jeħtieġ li jirrevedi d-dieta tiegħu u jaderixxi ma 'dieta speċjali li tgħin biex tneħħi l-aċetun mill-ġisem u tevita li tiżdied aktar.
Id-dieta tinvolvi l-konformità ma 'dawn ir-regoli:
- il-pazjent għandu jimminimizza l-konsum ta 'laħam xaħmi, prodotti tal-ħalib b'kontenut ta' xaħam%, laħam affumikat u ikel mgħaġġel;
- huwa pprojbit li tiekol ħelu (ċikkulata, ħelu, ġamm, marshmallow),
- huwa pprojbit strettament li tieħu xorb alkoħoliku,
- Huwa rrakkomandat li jitneħħew frott taċ-ċitru, tadam u faqqiegħ mid-dieta.
Fid-dieta ta 'kuljum ta' persuna għandu jkun preżenti ikel rikk fil-fibra, kull tip ta 'ċereali u sopop tal-ħaxix. Ukoll, bil-ketonurja, compotes u xorb tal-frott minn berries friski u frott imnixxef huma utli ħafna.
Konklużjoni
Twettiq ta 'analiżi fuq il-livell ta' korpi ketoni huwa l-iktar studju dijanjostiku importanti li jgħin biex jidentifika ksur fil-funzjonament ta 'organi u sistemi interni. B'konċentrazzjoni eċċessiva ta 'dan il-komponent, il-pazjent huwa preskritt dieta u terapija bil-mediċina. Dawn il-metodi jgħinu biex tneħħi l-aċetun mill-ġisem u jipprevjenu l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi.