Mira tal-kolesterol fl-IHD

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Fil-ġisem, il-kolesterol jgħin biex joħloq ċelloli u jipproduċi ormoni. Wisq kolesterol fid-demm jista 'jifforma ġewwa l-arterji, li jifforma l-hekk imsejħa plakka. Ammonti kbar ta ’plakki jżidu ċ-ċans tiegħek li jkollhom attakk tal-qalb jew puplesija. Analiżi tal-kolesterol LDL ħafna drabi ssir biex tiddetermina r-riskju li tiżviluppa mard tal-qalb.

X'inhu LDL?

Żewġ tipi ta 'lipoproteini jġorru l-kolesterol madwar il-ġisem: densità baxxa (LDL) u għolja (HDL). Il-livell totali ta 'kolesterol huwa l-kombinazzjoni tagħhom u trigliċeridi, tip ieħor ta' xaħam li jakkumula fil-ġisem. L-HDL huwa tip “tajjeb” li jgħin biex jitneħħa l-kolesterol żejjed mil-fluss tad-demm u jerġa 'lura lejn il-fwied, fejn jinqered u jitneħħa.

Għaliex jissejjaħ “ħażin”?

L-LDL jissejjaħ kolesterol "ħażin", għaliex jekk ikun wisq fid-demm, jista 'jakkumula bil-mod fl-arterji - bastimenti li jġorru d-demm minn qalbek minn ġol-ġisem, jagħmilhom aktar dojoq, u dan iżid ir-riskju ta' mard tal-qalb, attakk tal-qalb, puplesija. u mard tal-qalb koronarju.

L-LDL iġġorr l-aktar xaħam, u ammont żgħir biss ta 'proteina mill-fwied għal partijiet oħra tal-ġisem.

Iktar dwar l-istudju

Kull persuna li għandha 20 sena jew aktar trid tkun ittestjata mill-inqas darba kull ħames snin. Analiżi għal LDL fl-irġiel wara 60 sena u fin-nisa wara 50 sena, waqt il-menopawża, għandha tittieħed mill-inqas darba fis-sena.

L-analiżi ssir bħala parti minn test bijokimiku tad-demm - ċart tal-lipidi li juri jekk int f'riskju ta 'mard tal-qalb koronarju billi tħares lejn sustanzi fid-demm li jġorru l-kolesterol.

Għal persuni li għandhom fattur ta 'riskju kbir jew aktar għal mard kardjovaskulari, profil lipidu għandu jittieħed ta' spiss.

Ħossok liberu li tistaqsi l-mistoqsijiet tiegħek lil ematologu full-time direttament fuq is-sit fil-kummenti. Definittivament se nwieġbu. Staqsi mistoqsija >>

Il-fatturi ta 'riskju ewlenin għal LDL għoli jinkludu:

• tipjip tas-sigaretti
• piż żejjed jew obeżità,
• Mhux dieta tajba
• nuqqas ta ’attività fiżika
• età (irġiel 'il fuq minn 45 sena u nisa ta' 55 sena jew aktar),
• pressjoni tad-demm għolja
• mard tal-qalb koronarju preċedenti jew attakk tal-qalb li diġà seħħ,
• dijabete jew prediabetes.

Għat-tfal u l-adolexxenti, huwa rrakkomandat li tieħu l-analiżi darba fl-età ta '9 sa 11-il sena u għal darb'oħra fl-età ta' 17 sa 21 sena.

X'jista 'jaffettwa r-riżultat?

L-aħħar ikla għandha sseħħ mill-inqas 12-il siegħa qabel l-analiżi. Analiżi għall-kolesterol LDL tista 'tkun żbaljata jekk matul il-ġurnata, qabel l-analiżi, persuna tiekol ikel xaħmi u moqli, xorb alkoħoliku. Ir-riżultati tal-istudju huma affettwati wkoll minn xogħol fiżiku iebes.

It-teħid ta ’diversi mediċini għandu jittardja għal diversi ġimgħat qabel ma jingħata d-demm. Jekk it-twaqqif temporanju tal-mediċina ma jkunx possibbli, allura l-ewwel għandek tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha u d-dożi meħuda.

Ir-radjografija, l-ultrasound, l-eżami tar-rektum jew il-fiżjoterapija m'għandhomx isiru fl-istess jum bħal test tal-kolesterol.

Deċifrazzjoni

Test tad-demm, li d-dekodifikazzjoni tiegħu mhix problema kbira, juri l-livelli tal-kolesterol f'milimetri għal kull litru ta 'demm (mmol / l). Il-kolesterol totali u l-HDL huma fost il-ħafna fatturi li tabib juża biex ibassar ħajtek jew ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jew puplesija fl-10 snin li ġejjin.

Valuri Normali

In-norma tal-LDL tvarja skont l-età u tiddependi fuq is-sess tal-pazjent. Jekk persuna għandha fatturi ta 'riskju għal mard tal-qalb, bħal pressjoni tad-demm għolja, dijabete, jew jekk persuna tpejjep, iż-żamma ta' livelli baxxi ta 'LDL issir saħansitra iktar importanti.

Għalhekk, meta titqies il-firxa normali, ir-riskju jew il-preżenza ta 'mard kardjovaskulari għandhom jiġu kkunsidrati.

minn 21 sa 50 sena3,16-7,151,71-5,230,80-1,660,5-3,7 Irġiel ta '50 u aktar4,09-6,862,31-5,340,72-1,940,65-2,94 In-nisa

minn 21 sa 50 sena3,16-6,81,48-4,820,85-2,250,44-2,42 In-nisa

50 u aktar4,2-7,252,28-5,340,96-2,380,59-2,71 Nisa tqal6,14–10,382,9-8,11,65-4,50,89-5,2

Koeffiċjent ateroġeniku

Il-koeffiċjent ateroġeniku (KA) jirrifletti l-proporzjon bejn ix-xaħmijiet tajbin u dawk ħżiena. Il-pronjosi ta 'l-iżvilupp ta' l-aterosklerożi tiddependi minnha. Biex tikkalkula CA, il-kolesterol totali huwa ddeterminat minn liema HDL jitnaqqas u d-differenza tinqasam bl-HDL.

In-norma tal-vettura spazjali hija ta '2-3 unitajiet. Indikatur ta 'inqas minn 2 mhuwiex perikoluż, għall-kuntrarju, juri li r-riskju ta' aterosklerożi huwa żgħir ħafna. Iżda CA aktar minn 3-4 unitajiet jindika riskju għoli li tiżviluppa patoloġiji.

Ta 'min jinnota li CA tinbidel ma' l-età. L-iktar valur baxx tagħha huwa osservat fit-trabi tat-twelid, u matul is-snin qed jiżdied kontinwament.

Iżda anke f'nies li għandhom l-età, il-koeffiċjent m'għandux ikun aktar minn 3.5 unitajiet.

Valuri miżjuda

Kondizzjoni ta 'LDL elevata, imsejħa wkoll iperkolesterolemija, hija osservata f'nies li jikkunsmaw ammonti kbar ta' ikel li fih ix-xaħmijiet u ġeneralment ma jikkawżawx sintomi. F'ħafna każijiet, dan huwa akkumpanjat biss minn avvenimenti kritiċi. Pereżempju, attakk tal-qalb jew puplesija jista ’jirriżulta minn ħsara kkawżata minn iperkolesterolemija u jmur bis-sintomi li jakkumpanjawha.

Dawn l-avvenimenti ġeneralment ma jseħħux sakemm iż-żieda fil-kontenut twassal għall-formazzjoni ta ’plakki fl-arterji, li jirrestrinġuhom, u għalhekk inqas demm jibda jgħaddi minnhom. Dan jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet serji. Jekk hemm ostruzzjoni severa fl-arterja koronarja, jista 'jkun hemm uġigħ fis-sider minħabba tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-muskolu tal-qalb.

Test tad-demm huwa l-uniku mod biex issir taf jekk il-kolesterol fid-demm tiegħek hu għoli wisq.

Tnaqqis LDL

F'ħafna każijiet, jekk il-kolesterol LDL jitbaxxa, din hija meqjusa għażla aħjar milli kieku kienet 'il fuq min-normal. Għalkemm l-effetti eżatti ta 'livelli baxxi (ipokolesterolemija) fuq is-saħħa għadhom qed jiġu studjati, ir-riċerkaturi huma mħassba dwar kif l-ipokolesterolemija għandha effett negattiv fuq is-saħħa mentali. Nies b'kolesterol baxx ħafna drabi jkollhom sintomi ta 'depressjoni u ansjetà, u peress li l-kolesterol huwa involut fil-produzzjoni ta' ormoni u vitamina D, dan jaffettwa s-saħħa tal-moħħ. Il-Vitamina D hija importanti għat-tkabbir taċ-ċelloli. Jekk iċ-ċelloli tal-moħħ huma ħżiena għas-saħħa, il-persuna tesperjenza ansjetà jew depressjoni. Ir-rabta bejn il-kolesterol baxx u s-saħħa mentali għadha mhix mifhuma u investigata għal kollox.

Problema oħra b'livell baxx ta 'kolesterol LDL hija assoċjata ma' nisa tqal li għandhom dan ir-riskju li jkollhom twelid prematur jew li jkollhom tarbija baxxa fil-piż tat-twelid.

B'kontenut baxx ta 'kolesterol, m'hemm l-ebda uġigħ fis-sider li jindika l-akkumulazzjoni ta' sustanzi mxaħħma fl-arterja, bħal bil-kolesterol għoli, x'aktarx ikun ikkawżat minn xi ħaġa fid-dieta jew kundizzjoni fiżika tiegħek. Biex iġġibha lura għan-normal, huwa importanti li tifhem li sempliċement tikkonsma ikel b'ħafna kolesterol ma ssolvix il-problema, tkellem mat-tabib tiegħek dwar dak li għandek tagħmel f'dan il-każ.

Prevenzjoni

Il-bidliet fl-istil ta 'ħajja huma mod importanti biex jibqgħu b'saħħithom.

Dan jista 'jgħin biex jevita problemi serji kkawżati minn kolesterol għoli, bħal mard tal-qalb, mard arterjali periferali, attakk tal-qalb, u puplesija.

U huwa importanti, anke jekk qed tieħu mediċini, biex tikkontrolla l-marda.

It-tibdil tad-dieta tiegħek għal dieta aktar imsaħħaħ ta 'frott, ħaxix, ħbub sħaħ, ħut, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam jistgħu jgħinuk tittratta l-piż żejjed tiegħek, il-kolesterol LDL u l-pressjoni tad-demm. Il-ħolqien ta 'drawwiet ta' ikel tajjeb għas-saħħa huwa parti mill-ħajja ta 'kuljum tiegħek u waħda mill-aqwa affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas il-kolesterol LDL tiegħek. Hemm diversi pjanijiet ta 'ikel tajjeb għas-saħħa li tista' tagħżel, bħad-dieta DASH jew id-dieta Mediterranja.

Jekk għandek mistoqsijiet dwar x’ikel jiekol, tkellem mat-tabib tiegħek.

Xi ikel tal-pjanti jista 'jgħin biex ibaxxi l-kolesterol LDL. Imma tużahomx biex tissostitwixxi t-trattament preskritt mit-tabib tiegħek. Studji ma wrewx li jnaqqsu r-riskju ta 'mard tal-qalb. Irrispettivament minn jekk tużax prodotti bħal dawn, kun żgur li tkompli tuża dieti, eżerċizzji u mediċini bir-riċetta.

Bħal kull forma ġdida ta 'trattament, kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek. Dan huwa importanti speċjalment jekk qed tieħu statins.

Taħlita ta 'statini u ċerti supplimenti tista' tikkawża effetti sekondarji perikolużi.

Biex tbaxxi l-livelli ta 'LDL, dan li ġej huwa użat:

• Plantaġġin - jgħin lill-musrana ż-żgħira tassorbi inqas kolesterol, rispettivament, inqas minnha tidħol fil-fluss tad-demm tiegħek. L-effett sekondarju ewlieni huwa żieda fil-musrana, b'effett laxattiv konkomitanti.
• Sterol jew stanol esteri - jistgħu jillimitaw l-ammont ta 'kolesterol li l-musrana ż-żgħira tassorbi, jintużaw flimkien ma' dieta.
• Ross tal-ħmira ħamra - fih il-forma naturali ta 'lovastatin. Dan is-suppliment jista 'jipprevjeni ġismek milli jipproduċi wisq kolesterol, iżda jikkawża effetti sekondarji perikolużi f'każ ta' doża eċċessiva, inklużi rabdomijolisi u epatite. Ara t-tabib tiegħek minnufih jekk għandek reazzjoni ħażina għaliha, bħal uġigħ qawwi fil-muskoli jew sintomi ta 'epatite.
• Hemm xi supplimenti tad-dieta, bħal vitamina E u beta-karotene, li jgħinu jbaxxu l-kolesterol, imma tkellem mat-tabib tiegħek biex tiżgura li huma siguri għalik.

Eżerċizzju regolari huwa kruċjali wkoll. Xi studji juru li eżerċizzju aerobiku regolari għal madwar 12-il ġimgħa jista 'jżid il-kolesterol HDL tiegħek. Il-livelli ta 'trigliċeridi tiegħek u l-pressjoni tad-demm għandhom ukoll ikunu adegwati. L-isport għandu jsir mill-inqas 4-5 darbiet fil-ġimgħa jekk ikollok inqas minn 50 sena u 2-3 darbiet jekk anzjani. Telf ta 'piż, jekk meħtieġ, jgħinek tibqa' b'saħħtu.

Il-waqfien mit-tipjip huwa wkoll indispensabbli.

Peress li l-kolesterol baxx mhuwiex xi ħaġa li tinkwieta ħafna min-nies, il-miżuri biex jevitawha huma rari ħafna. Kontrolli frekwenti biex jibbilanċjaw il-livelli tal-kolesterol. Kun konxju ta 'kwalunkwe mard ereditarju assoċjat mal-kolesterol. Fl-aħħarnett, tfittex sintomi ta 'ansjetà u stress, speċjalment dawk li jġegħlek tħossok krudili.

Għandu jkollok il-kolesterol normali tul ħajtek.

Kunċett żbaljat huwa li n-nies jista 'jkollhom kontroll fqir tal-kolesterol għal ħafna snin u mbagħad jiddeċiedu li jieħdu azzjoni.

Sa dak iż-żmien, il-plakek jistgħu diġà jiġu ffissati fuq il-ħitan tal-arterji tiegħek. Għalhekk, huwa importanti li wieħed iżomm ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu minn età bikrija.

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Iċċekkja l-vidjow utli dwar dan is-suġġett.

Kif tikseb ittestjat għall-kolesterol u kif tifhem sew test ta 'demm

Analiżi għall-kolesterol hija inkluża f'eżami dijanjostiku. Għaliex u kif tagħti d-demm għall-kolesterol? Kif taffettwa l-kolesterol fid-demm fl-iżvilupp ta 'aterosklerożi? F'liema jikkonsisti eżami dijanjostiku komplet tal-kompożizzjoni tad-demm?

Il-kolesterol huwa vitali għal ġisimna. Tiżgura l-istabbiltà tal-membrana taċ-ċellula tal-bastimenti kollha. Il-kolesterol jifforma għant protettiv tal-mielina mill-fibri tan-nervituri. L-ormoni kollha rġiel u nisa huma sintetizzati minħabba l-kolesterol. L-aċidi grassi għandhom din is-sustanza fil-kompożizzjoni tagħhom, u huma involuti fil-proċess tad-diġestjoni. In-norma tas-sustanza fid-demm m'għandhiex tkun ogħla minn 5.5 mmol / l. Żieda fl-indikatur ġenerali twassal għal aterosklerożi u, bħala riżultat, mard iskemiku tal-qalb, puplesija, attakk tal-qalb. It-tobba jirrakkomandaw lil kull min għalaq l-età ta ’20 sena jimmonitorja l-kolesterol.

Għal analiżi rapida u kejl tad-dar, tista 'tuża analizzatur tad-demm bijokimiku portabbli. L-apparat ta 'analiżi espressa huwa faċli biex jintuża. Għal persuni 'l fuq minn 60, għandhom bżonn jagħmlu testijiet tal-kolesterol kull sena.

Analiżi bijokimika

Ir-riċerka bijokimika hija analiżi dettaljata tal-indikaturi tal-komponenti kollha tad-demm. Id-dekodifikazzjoni tiegħu tippermetti li tevalwa l-kompożizzjoni kwalitattiva u kwantitattiva. Skond ir-riżultati tal-metodu tal-laboratorju, huwa possibbli li tiġi ddeterminata l-istat tas-saħħa tal-bniedem u l-operat tas-sistemi kollha. It-teħid tad-demm għall-bijokimika jittieħed mill-vina ulnari. Biex tidentifika kull komponent tad-demm bl-użu ta 'reaġenti speċjali. Dawn jippermettulek tiddetermina l-kolesterol enżimatikament. Ir-reaġenti jkejlu r-reazzjoni ta 'sustanza billi jossidjawha b'mod sekwenzjali.

Kolesterol

L-iktar indikatur importanti tal-metaboliżmu tax-xaħam huwa l-kolesterol. In-norma ġenerali għal adult tvarja minn 3.0 sa 6.0 mmol / L. Fl-irġiel, dan il-livell huwa dejjem akbar milli fin-nisa. Analiżi tal-kontenut ta 'sustanza tikkunsidra l-frazzjonijiet LDL, HDL u trigliċeridi tagħha. Il-livelli normali għandhom it-tifsiriet li ġejjin:

1. LDL - fl-irġiel mhux inqas minn 2.0, mhux ogħla minn 4.8 mmol / l, nisa - minn 1.9 sa 4.5 mmol / l.
2. HDL - fl-irġiel mhux inqas minn 0.7 mhux ogħla minn 1.6 mmol / l, fin-nisa - minn 0.9 sa 2.3 mmol / l.

In-norma tat-TG tiddependi fuq l-età tal-persuna u titkejjel f 'mmol / l.

Proteina komuni

Il-proteini huma involuti fit-trasport ta 'sustanzi bijoloġiċi. Huma jwasslu l-kolesterol li ma jinħallx fl-ilma lit-tessuti kollha tal-ġisem. Ir-rata ta 'proteina totali hija ta' 62 - 83 g / l. Bidliet fl-indikatur 'l isfel jindikaw mard tal-fwied, tal-frixa, tal-onkoloġija. Żieda f'dan il-komponent tista 'tkellem dwar infezzjonijiet akuti, onkoloġija, rewmatiżmu.

Sintetizzanti fil-fwied, l-urea titneħħa mill-kliewi bl-awrina. Huwa maħluq mill-fwied minn ammonja tossika. Il-livell normali ta 'urea f'adult huwa minn 2.5 sa 7.3 mmol / L. Jekk il-konċentrazzjoni tiżdied, imbagħad addizzjonalment iddetermina l-livell ta 'urea fl-awrina. Meta l-urea fl-awrina u d-demm fl-istess ħin ikollhom livell għoli, allura dan jindika insuffiċjenza tal-qalb, attakk tal-qalb fil-kliewi jew mijokardju, pyelonephritis. Jekk l-urea fid-demm u fl-awrina titnaqqas, allura proċessi patoloġiċi fil-fwied huma possibbli.

Metodi għall-kejl tal-kolesterol fis-serum

Studju bijokimiku tas-serum tad-demm għall-kolesterol għandu t-tipi li ġejjin:

• kolorimetriċi
• nefelometriċi
• titrometrika
• metodi fluworimetriċi u oħrajn.

L-iktar test komuni tal-kolesterol huwa kolorimetriku. Analizzaturi espressi li jinġarru huma bbażati fuq dan il-metodu ta 'kejl.

Analizzatur portabbli tal-bijokimika

Test bijokimiku espress tad-demm jintuża meta jkun meħtieġ li jitkejjel il-valur tal-kolesterol kemm jista 'jkun malajr. L-apparat biex jinkisbu riżultati espressi jippermettilek tidentifika l-indikatur ġenerali u l-frazzjonijiet tiegħu. Għal dan, jintużaw strixxi tat-test, li fuqhom jiġu applikati reaġenti speċjali. L-apparat juri r-reazzjoni tal-kolesterol fuq il-monitor.Analiżi espressa tista 'ssir b'mod indipendenti. Biex tagħmel dan, ħu demm mis-saba 'indiċi.

Ttaqqab tas-swaba 'ssir bil-lancets, u mbagħad tiġi applikata fuq l-istrixxa tat-test. L-istrixxi tat-test jinkludu reaġenti: kromoġen, perossidażi, kolesterol esterase u kolesterol ossidużi. Matul ir-reazzjoni, il-glucooxidase jidħol fi proċess kimiku bil-kolesterol. L-enerġija rilaxxata tinbidel għal kolesterol. L-istrument juri l-livell tal-kolesterol f'molol / l jew g / l.

Iċċifra l-valuri jippermettilek tiddetermina ż-żieda fil-konċentrazzjoni tas-sustanza. Fin-nisa, dawn l-indikaturi qabel il-bidu tal-menopawża, bħala regola ġenerali, għandhom livell normali. Ir-riżultati fl-irġiel huma differenti fid-direzzjoni taż-żieda. Dan jispjega l-mard aktar frekwenti tal-qalb u tal-vini tad-demm fl-irġiel. L-apparat ta 'l-analizzatur espress mhux dejjem jagħti riżultati assolutament preċiżi u għandu xi żbalji.

Metodu Zlatkis-Zach

Is-sejbien ta 'lipoproteini fis-serum huwa bbażat fuq ir-reazzjoni tal-molekuli ħielsa tagħhom. Għal dan il-metodu, jintużaw reaġenti speċjali: sulfuriku, aċetiku, fosfat, klorur ferriku. Is-serum jiżdied mar-reaġenti, imbagħad il-klorur ferriku jiżdied għall-ossidazzjoni. Matul ir-reazzjoni, is-soluzzjoni tbiddel il-kulur.

Kejl tal-Kolesterol Ħieles

Meta jkollok bżonn tiċċekkja l-konċentrazzjoni ta 'kolesterol ħieles, allura hija inizjalment iżolata mis-serum bl-użu ta' alkoħol etiliku. Sabiex titkejjel il-frazzjoni ta ’LDL u kolesterol ħieles, jittieħdu r-reaġenti digitonin, tadam, pyridine sulfate. Matul ir-reazzjoni, il-kolesterol joqgħod f'tubu tat-test u l-livell ta 'LDL huwa determinat minn din is-sustanza.

Kolesterol totali

Analiżi tal-kolesterol totali ma tistax tiġi ġġudikata fuq l-istat tas-saħħa tal-bniedem. Studji tal-laboratorju fuq indikatur komuni huma t-total tal-kontenut totali ta ’hdl, ldl, trigliċeridi, VLDL. L-interpretazzjoni tal-kejl tiddetermina l-kompożizzjoni kwantitattiva tagħhom. Żieda fl-indikaturi ta 'importanza ġenerali tista' sseħħ minħabba fattur ereditarju. U jekk persuna bi predispożizzjoni ġenetika għall-iperkolesterolemija tikkonsma ammont kbir ta 'xaħmijiet tal-annimali, allura l-probabbiltà li tiżviluppa aterosklerożi tiżdied.

Lipoproteini ta 'densità baxxa

LDL - komposti tal-proteina bil-kolesterol. Huma jwassluh għat-tessuti kollha tal-ġisem. Żieda fl-LDL twassal għall-formazzjoni ta 'plakki, l-iżvilupp ta' aterosklerożi. Leżjonijiet sklerożi ffurmati jnaqqsu l-lumen, u b'hekk ixekklu l-fluss tad-demm fil-bastiment. Għall-istudju, jintuża l-metodu kolometriku. Id-demm jittieħed minn vina biex jinkiseb il-bijomaterjali. Biex tikseb riżultat ta 'analiżi preċiż, il-kondizzjonijiet meħtieġa għandhom ikunu osservati:

• l-eżami jsir strettament fuq stonku vojt, il-konsum ta 'l-ikel għandu jkun 12-il siegħa qabel l-istudju,
• Tpejjipx fi żmien siegħa qabel l-għoti tad-demm.

L-iskop tal-istudju huwa li tiddetermina l-probabbiltà ta 'aterosklerożi u r-riskju ta' mard tal-qalb koronarju (mard koronarju tal-qalb). It-test huwa preskritt waqt eżami ta 'rutina u fil-każ ta' konċentrazzjoni miżjuda tal-livell ġenerali. L-LDL fin-nisa u l-irġiel huma differenti.

Tabella 1. Lipoproteini ta 'Densità Baxxa

Ir-raġunijiet ewlenin biex tiżdied il-konċentrazzjoni ta 'LDL fid-demm huma:

• ikel ta 'xaħam għoli għall-annimali,
• nuqqas ta ’eżerċizzju
• piż żejjed
• drawwiet ħżiena għall-abbuż
• dijabete u pressjoni għolja,
• iperlipoproteinemija,
• disturbi fil-fwied,
• fattur tal-età (fin-nisa wara 55 sena).

Valuri miżjuda ta 'LDL jistgħu jiġu affettwati minn sawm fit-tul, teħid ta' kortikosterojdi, androġeni, u tqala fin-nisa.

Lipoproteini ta 'Densità Għolja

HDL (hdl) għandu proprjetajiet anti-ateroġeniċi. Żieda fil-lipoproteini tnaqqas ir-riskju ta 'aterosklerożi, mard iskemiku tal-qalb. Lipidi b'densità għolja huma ffurmati minn proteini u xaħmijiet u huma sintetizzati fil-fwied. Huma jneħħu l-kolesterol żejjed mit-tessuti, u fil-forma ta 'aċidi tal-bili jitneħħew mill-fwied. Jekk il-konċentrazzjoni ta 'HDL titnaqqas, allura dan jindika riskju għoli ta' aterosklerożi. Livelli eċċessivi ta 'lipidi jinibixxu l-iżvilupp tagħha.

Bi predispożizzjoni ereditarja għall-iperkolesterolemija, nutrizzjoni b'numru kbir ta 'xaħmijiet tal-annimali, l-HDL mhux se jkun jista' jneħħi kompletament il-kolesterol żejjed. Dan se jiġi depożitat fuq il-ħitan ta 'l-arterji, li jiffurmaw plakki aterosklerożi. Biex jiġi ddeterminat il-grad ta 'żvilupp ta' aterosklerożi, studju tal-laboratorju huwa preskritt. In-norma tal-lipoproteini fin-nisa u fl-irġiel għandha indikaturi differenti.

Tabella 2. Lipoproteini ta 'Densità Għolja

Tnaqqis fl-HDL jista 'jindika l-iżvilupp ta' aterosklerożi, patoloġiji kroniċi tal-fwied, u dijabete mellitus. Livelli baxxi ta 'lipidi ta' densità għolja jistgħu jkunu minħabba r-raġunijiet li ġejjin:

• piż tal-ġisem għoli
• tieħu dijuretiċi, progestini, imblukkaturi ta 'β,
• Dieta għolja ta 'karboidrati
• prodotti tat-tabakk għat-tipjip

Lipidi b’densità għolja jbaxxu l-konċentrazzjoni LDL. Din il-frazzjoni tal-kolesterol fiha ammont kbir ta ’aċidi polinesaturati. Huma jirregolaw il-funzjonament tas-sistema nervuża. Tnaqqis fid-HDL huwa fattur negattiv.

Trigliċeridi u VLDL

Indikatur importanti ieħor fl-analiżi huwa l-ammont ta 'trigliċeridi. Huma derivattivi tal-gliċerol u l-aċidi grassi. Is-sorsi tat-trigliċeridi huma x-xaħmijiet, li jiġu bl-ikel. Żieda fit-trigliċeridi tindika l-iżvilupp ta 'aterosklerożi, pressjoni għolja, mard tal-qalb koronarju, epatite u diversi mard ieħor. Il-konċentrazzjoni tal-indikatur tiddependi fuq l-età tal-pazjent.

Tabella 3. Trigliċeridi

Lipidi b'densità baxxa ħafna huma l-indikaturi ewlenin ta 'l-ateroġeniċità. Huma jittrasportaw it-trigliċeridi lejn tessuti mill-fwied u l-imsaren. VLDLP jattiva l-formazzjoni ta 'plakki sklerotiċi. In-norma VLDL għandha tkun fil-medda minn 0.26 sa 1.04 mmol / L. Testijiet tal-laboratorju għall-kontenut ta ’VLDL jiddeterminaw it-tip ta’ dislipidoproteinemija u jservu bħala indikatur tal-istampa ġenerali tal-metaboliżmu tal-lipidi. Il-metodu kimiku jiddetermina l-livell ta 'gliċerol li huwa ffurmat waqt idroliżi.

Il-metodu enżimatiku għandu vantaġġi fuq il-metodu kimiku. Biex tagħmel dan, it-trigliċeridi jiġu estratti mis-serum tad-demm, il-gliċerina libera tiġi ossidizzata b'metaperiodate tas-sodju. Għal dan il-metodu, jintużaw reaġenti: heptane, isopropanol, aċidu sulfuriku kkonċentrat u reaġenti oħra meħtieġa, kif ukoll soluzzjoni ta 'kalibrazzjoni, li hija parti mill-kit. L-essenza tal-metodu biex tiddetermina l-livell ta 'trigliċeridi hija d-dijanjosi ta' iperlipoproteinemija. Żieda fil-konċentrazzjoni tindika disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi.

Kolesterol CHD u prevenzjoni tal-mard

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Il-preżenza ta 'mard tal-qalb koronarju hija osservata bħala riżultat ta' ksur fit-tul tar-regoli nutrittivi, t-twarrib ta 'l-isport u l-influwenza ta' drawwiet ħżiena. Ta 'min jinnota li l-proċess ta' maturazzjoni huwa wkoll fattur li jżid iċ-ċans li jkollok mard tal-qalb koronarju.

Fil-bidu tal-marda, il-bidliet huma żgħar, iżda maż-żmien dawn jmorru għall-agħar u jidhru. Fil-bastimenti nfushom, hemm plakki tax-xaħam tal-kolesterol li jiffurmaw il-passaġġ, bħala riżultat, il-qalb ma tirċevix nutrizzjoni xierqa. In-nuqqas ta 'trattament f'waqtu jista' jinvolvi konsegwenzi ħorox - attakk tal-qalb u puplesija.

Mard tal-qalb koronarju jista 'jiġi evitat minn nutrizzjoni xierqa, bidliet fl-istil ta' ħajja. Dan biss, ovvjament, ma jistax ifejjaq kompletament il-marda, iżda huwa possibbli li titħaffef it-terapija. Madankollu, dan l-oġġett huwa importanti ħafna għas-saħħa. Barra minn hekk, bħala profilassi, dan huwa l-iktar rimedju effettiv. Esperti wrew li n-nutrizzjoni għandha rwol importanti fil-prevenzjoni ta 'l-aterosklerożi, li hija ostakolu ta' mard tal-qalb koronarju.

Ħafna drabi, il-kawża tal-mard tal-qalb hija l-kolesterol għoli. Il-korp jipproduċi din is-sustanza waħdu fi kwantitajiet suffiċjenti, iżda bl-ikel jidħol fil-ġisem żejjed.

Hemm żewġ tipi ta 'lipoproteini fid-demm: lipoproteini ta' densità għolja (HDL) u lipoproteini ta 'densità baxxa (LDL). L-ewwel tip huwa utli għall-ġisem u iktar ma jkun għoli l-livell tiegħu, aħjar. Pereżempju, huwa kapaċi jipprevjeni l-aderenza tax-xaħmijiet mal-ħitan tal-vini, u jtejjeb il-kundizzjoni tal-ġisem. In-norma tat-tieni tip mhix ta 'ħsara. Huwa involut fl-iżvilupp tal-muskoli u f'xi proċessi.

Iżda ammont miżjud ta 'sustanza fil-ġisem jista' jagħmel ħsara. L-iktar ħaġa importanti hija li hemm bilanċ ta 'żewġ lipoproteini fid-demm. Jekk ikun miksur, għandek tikkonsulta tabib.

Ammont kbir ta 'kolesterol u trigliċeridi jiffurmaw plakki fuq il-ħitan tal-vini. Tikber, jiddegrada b'mod sinifikanti n-nutrizzjoni ta 'l-organi, li hija l-kawża ta' l-aterosklerożi. F'ħafna każijiet, kolesterol għoli huwa dovut għal żbalji nutrittivi. Dan huwa prinċipalment il-konsum ta 'ammonti għoljin ta' xaħmijiet mill-annimali. Sabiex iżżomm l-indikaturi taħt kontroll, għandek bżonn tgħaddi minn eżami sistematiku. Tista 'tkejjel indikaturi fid-dar billi tuża apparat speċjali.

Mard tal-qalb koronarju u kolesterol

Ir-riżultati tal-istudju wrew li marda bħal din tiżviluppa 4 darbiet aktar spiss jekk il-livelli tal-kolesterol huma elevati.

Tnaqqis fil-kolesterol iwassal għal tnaqqis fir-riskju li jiġri bin-nofs.

Vjolazzjoni skoperta f'waqtha żżid iċ-ċansijiet ta 'kura kompluta.

Skond l-istatistiċi mediċi disponibbli:

• riżultat fatali b'kolesterol għoli (minn 5.5 sa 6.0) mill-iskemija jirdoppja,
• ir-riskji ta 'patoloġija jiżdiedu taħt l-influwenza ta' fatturi oħra, bħat-tipjip, id-dijabete, l-obeżità.

Il-livell ta 'kolesterol totali huwa direttament relatat mal-possibbiltà ta' mard tal-arterja koronarja.

Għalhekk, huwa rrakkomandat li ssir analiżi għall-kolesterol minn 20 sena. U tissorvelja wkoll id-dieta u l-istil ta ’ħajja. Hemm fatturi ta 'riskju li jaffettwaw il-kolesterol u l-okkorrenza ta' iskemija:

1. It-tipjip.
2. Abbuż mill-alkoħol.
3. Età 40+
4. Piż tal-ġisem żejjed.
5. Nutrizzjoni mhux xierqa (predominanza ta 'xaħmijiet ta' l-annimali fid-dieta)
6. Nuqqas ta 'attività fiżika.
7. Iperkolesterolemija.
8. Predispożizzjoni ġenetika.
9. Dijabete mellitus
10. Pressjoni għolja

L-iskemija sseħħ l-aktar fl-irġiel, għalkemm għan-nisa din mhix eċċezzjoni. L-alkoħol huwa kwistjoni kontroversjali: uħud mill-esperti jargumentaw li doża żgħira żżid il-livell ta 'HDL fid-demm, u xi wħud kategorikament jiċħdu l-benefiċċju tiegħu.

Ħaġa waħda hija magħrufa li anke doża żgħira ta 'alkoħol tista' taffettwa l-fwied, u, kif taf, hija sintetizzatur tal-kolesterol.

L-iskemija u l-kolesterol jiddependu minn xulxin, għalhekk huwa importanti fil-preżenza ta 'tali marda li tnaqqas l-ammont ta' xaħam fid-demm, għax il-ħajja tal-pazjent tiddependi minnha.

Fondamenti tad-dijanjosi ta 'mard tal-qalb koronarju

Id-dijanjosi ġeneralment issir minn kardjologu, abbażi tal-ilmenti tal-pazjent dwar is-sinjali karatteristiċi ta 'din il-marda. Ukoll, il-bażi tad-dijanjosi huma testijiet. Għaddej numru ta 'studji, inkluż studju tal-kolesterol totali u l-proporzjon ta' lipoproteini. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kolesterol fl-IHD huwa ħafna iktar min-normal. Dijanjostiċi tal-glukosju fid-demm u trigliċeridi jitwettaq ukoll. Fuq il-bażi tar-riżultati ta 'dawn l-analiżi, sar studju importanti - l-ECG. L-għan tal-istudju huwa li ssegwi l-attività tal-qalb, li tippermetti li inti ssegwi l-ksur tal-ħidma tagħha.

Flimkien ma 'metodi oħra, l-ultrasound tal-qalb jintuża b'mod attiv. Meta tużah, tista 'tiddetermina viżwalment l-istat tal-ġisem: dimensjonijiet, prestazzjoni tal-valv, eċċ. L-ekokardjografija tal-istress tintuża b'tagħbija fiżika żgħira. Hija tirreġistra iskemija mijokardijaka. Wieħed mill-metodi dijanjostiċi huwa test bl-attività fiżika. Dan huwa meħtieġ jekk il-ksur iseħħ biss fi stat eċċitati, dan jista 'jkun osservat fi stadju bikri. Juża mixi, taħriġ għall-piż, tiela 'taraġ. Id-dejta tiġi rreġistrata fuq reġistratur speċjali.

Bl-użu ta 'l-elettrokardjografija, l-istat ta' l-eċċitabilità elettrika, il-konduttività mijokardijaka hija stmata. Senser speċjali jiddaħħal permezz tal-esofagu u mbagħad tiġi rreġistrata l-qalb. Wara li t-tabib jagħmel dijanjosi, huwa jippreskrivi l-mediċina u jħejji menu speċjali.

Trattament obbligatorju huwa l-użu ta 'mediċini speċjali, ħafna drabi t-tobba jippreskrivu l-mediċina Simvastatin.

Dieta għal mard tal-qalb koronarju

Il-livell ta 'kolesterol totali fl-IHD ġeneralment huwa elevat, għalhekk, dieta speċjali hija regola importanti fit-trattament. In-nutrizzjoni għall-iskemija hija organizzata abbażi tat-Tabella Nru 10, żviluppata mill-aterosklerożi. Għat-trattament, trid taderixxi ma 'xi regoli. Id-dieta hija bbażata fuq it-tnaqqis tal-konsum ta 'xaħmijiet mill-annimali, it-tnaqqis tal-konsum ta' karboidrati, u b'hekk tnaqqas il-kaloriji, iżżid l-ammont ta 'ikel f'fibra, iżżid l-ammont ta' xaħmijiet veġetali, aċidi polinesaturati u tnaqqas il-konsum ta 'melħ.

Huwa wkoll meħtieġ li tnaqqas l-użu ta 'zokkor, ġamm, ġamm u ħelu varji. Ħafna ikel li tiekol fih xaħmijiet ta 'l-annimali, għalhekk għandek bżonn tillimita biss dawk l-iktar perikolużi. Għandek tirrifjuta li tiekol:

• fwied
• imħuħ
• isfar tal-bajd
• żejt fil-laned
• majjal imxaħħam
• gajdri
• zalzett,
• sala
• mayonnaise
• xaħam
• klamar
• Sawrell.

Għandek tikkunsidra wkoll liema ikel għandu jkun preżenti fid-dieta:

1. Platti tal-ħut u frott tal-baħar. Kavjar u klamar huma esklużi, imma l-ħut tal-ilma mielaħ kollu huwa permess. Ikliet bħal dawn għandhom jiġu kkunsmati madwar tliet darbiet fil-ġimgħa. Tista 'wkoll tuża alka tal-baħar, huwa utli f'kull forma.
2. 500 gramma ta 'ħaxix kuljum, minħabba li huma sorsi ta' fibra tad-dieta għall-ġisem.
3. Nuħħala tal-qamħ li hija rikka fil-pektin.
4. Żerriegħa tal-kittien, żerriegħa tal-ġulġlien, minħabba li fihom ħafna sustanzi li huma utli fl-aterosklerożi u l-iskemija.
5. Kaboċċa bajda f'kull forma u bi kwalunkwe ħaxix.
6. Ammont limitat ta ’patata.
7. Brunġiel, pitravi, kaboċċi ħamra.
8. Lingonberries, viburnum, cornel, rummien, lampun, blueberries, frawli, għeneb, meraq.
9. Legumi, prodotti tas-sojja jbaxxu l-kolesterol bil-fibra. Il-prodotti tas-sojja għandhom effett pożittiv fuq il-ġisem.
10. Żjut veġetali.
11. Prodotti tal-ħalib b'kontenut baxx ta 'xaħam.
12. Ħobż bin-nuħħala, segala.
13. Porridge b'diversi ċereali.

Huwa mixtieq li jkollok tè aħdar, ilma bil-lumi, brodu tal-rosehip, ilma minerali għadu fid-dieta.

IHD

Meta tikkura, għandek taderixxi ma 'dieta speċjali li tgħin tnaqqas il-kolesterol ħażin.

Dixxijiet għandhom ikunu msajra b'mod korrett, il-ħaxix għandu jkun imsajjar jew moħmi, iz-zalzett u l-prodotti affumikati m'għandhom xejn. Ikollok bżonn tiekol madwar 5 darbiet kuljum, iżda f'porzjonijiet żgħar.

Dan l-ikel huwa maħsub għal żmien twil u huwa kkunsidrat bilanċjat. Il-ħaġa ewlenija hija li tgħaqqad prodotti ma 'valuri nutrittivi differenti.

Din id-dieta għandha vantaġġi u żvantaġġi ċari.

• varjetà
• xaba ’kostanti, minħabba l-preservazzjoni tal-porzjonijiet tal-platti,
• normalizzazzjoni tal-kolesterol
• it-titjib tal-benesseri tal-pazjent.

1. huwa diffiċli li taderixxi ma 'dieta, għax mhux tas-soltu
2. niddejjaq malajr
3. Huwa diffiċli li tittollera fil-livell psikoloġiku minħabba n-nuqqas ta 'prodotti familjari.

Id-dieta għandha ssir mod ta ’ħajja kostanti. Minkejja d-diffikultajiet inizjali, wieħed jista 'jidra magħha.Esperti jgħidu li ma tistax tikkonċentra fuq in-nutrizzjoni, imma trid tgħaqqad dieta ma 'l-isport. Jekk inti persuna anzjana, tista 'tillimita ruħek għall-mixi, għar-rota. Din hija kundizzjoni meħtieġa għal irkupru ta 'suċċess. Barra minn hekk, varjetà ta 'dieti tgħinek tadatta malajr għal dieta ġdida, u stil ta' ħajja b'saħħtu se jżid b'mod sinifikanti d-durata tagħha.

Dwar il-mard tal-qalb koronarju huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Sintomi ta 'mard tal-qalb koronarju fin-nisa

Għal ħafna snin, il-ġlieda kontra l-pressjoni għolja bla suċċess?

Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq l-ipertensjoni billi tieħuha kuljum.

Is-sintomi ta 'mard tal-qalb koronarju fin-nisa huma l-istess bħal fl-irġiel, imma n-nisa huma aktar suxxettibbli għal din il-marda. L-IHD jidher jekk il-muskolu tal-qalb ma jirċevix ossiġenu fl-ammont meħtieġ. Fl-isfond tal-IHD, l-aterosklerożi tal-arterji tal-qalb tista 'tiżviluppa. Iddistingwi bejn mard iskemiku akut u kroniku. Il-konsegwenza tal-marda hija mewt f'daqqa. Huwa importanti li wieħed jinnota: il-mard koronarju spiss iwassal għall-mewt.

Kif diġà osservajt, mard tal-qalb koronarju huwa aktar komuni fin-nisa. Għaliex? Dan minħabba l-fatt li n-nisa għandhom ormoni tas-sess li jipproteġu l-ħitan tal-vini tad-demm minn ħsara.

Bil-menopawża, l-isfond ormonali ddgħajjef - dan jissuġġerixxi li fil-futur il-mara ssir iktar vulnerabbli u suxxettibbli għal mard, inkluż mard koronarju tal-qalb.

Hemm diversi forom ta 'din il-marda. Kull waħda minnhom tvarja, skont kemm tkun imbiċċata l-ġuħ bl-ossiġnu. Kultant il-marda titlaq mingħajr sinjali ovvji, iżda matul l-eżistenza tagħha, xorta timxi 'l quddiem.

Mard tal-qalb koronarju jista 'jwassal għal anġina pectoris. Fil-każ ta 'din il-marda, mara tħoss qtugħ ta' nifs mhux biss waqt l-isforz fiżiku, iżda wkoll waqt l-istress. L-anġina pectoris hija periklu: is-sintomu ewlieni tagħha huwa uġigħ wara l-isternu.

It-tip li jmiss ta 'mard tal-qalb koronarju jissejjaħ "anġina instabbli." Jekk l-attakki ta 'l-anġina jintensifikaw, dan jissuġġerixxi li l-marda miexja' l quddiem. Ta 'min ikun jaf li: l-anġina pectoris bil-manifestazzjonijiet tagħha tista' tkun minjiera ta 'attakk tal-qalb. Bil-marda iskemika, tgħawwiġ tar-ritmu tal-qalb hija possibbli, allura l-marda ssir kronika. Infart mijokardijaku jwassal għall-mewt ta 'ċerta parti tal-muskolu tal-qalb.

Dan l-attakk iseħħ minħabba s-separazzjoni tal-plakka mill-ħitan ta 'l-arterja, iseħħ ukoll meta l-arterja tkun imblukkata. Mewt f'daqqa tinvolvi arrest kardijaku minħabba l-fatt li l-ossiġnu ma jidħolx fil-muskoli tiegħu. Ħafna drabi, mewt f'daqqa kardijaka sseħħ wara malfunzjoni ta 'l-arterja kbira. Is-sintomi u l-forom kollha ta 'mard tal-qalb koronarju ta' hawn fuq jistgħu "jirkbu fuq xulxin", li jkompli jaggrava s-sitwazzjoni. IHD jista 'jseħħ fl-isfond ta' arritmija.

Żvilupp tas-CHD

Il-qalb hija meħtieġa għall-ippumpjar tad-demm, iżda dan l-organu jeħtieġ ukoll provvista tad-demm. Il-muskolu tal-qalb jissejjaħ il-mijokardju. Hija tirċievi demm li jgħaddi mill-arterji. Dawn l-arterji huma maqsuma f'diversi żgħar - iwasslu nutrijenti f'żoni speċifiċi tal-qalb. Jekk id-dawl tal-arterji ddejjaq, ċerta żona tal-qalb tesperjenza ġuħ. In-nutrijenti ma jaslux għaliha, minħabba dan, tiżviluppa mard koronarju tal-qalb. Marda tal-arterja koronarja ħafna drabi sseħħ bħala riżultat ta 'aterosklerożi ta' l-arterji.

F'sitwazzjoni bħal din, il-plakki tal-kolesterol huma depożitati fuq il-ħitan tagħhom, u l-lumen ta 'l-arterja ddejjaq. Għalhekk, id-demm jgħaddi ħażin ħafna fil-qalb. Għall-ewwel, persuna tieħu n-nifs normalment, iżda bil-ġiri jew l-isforz fiżiku baxx, l-uġigħ jinħass wara l-isternum. Iktar ma jkun imblukkat l-ispazju tal-arterji koronarji, iktar il-qalb tbati. B’dik il-marda, il-metaboliżmu tal-muskolu tal-qalb imur għall-agħar, u l-uġigħ jidher diġà fil-mistrieħ. Fl-isfond ta 'sintomi ta' anġina pectoris, jista 'jkun hemm insuffiċjenza kronika tal-qalb.

Jekk il-lumen ta 'l-arterja jingħalaq kompletament, isseħħ infart mijokardijaku, li jwassal għal arrest kardijaku u mewt. Il-grad ta 'ħsara fil-muskolu tal-qalb jiddependi fuq kif eżattament seħħ l-imblukkar. Jekk arterja kbira hija misduda, il-funzjonijiet tal-qalb huma indeboliti ħafna: il-konsegwenzi jistgħu jkunu irreversibbli. L-iktar perikoluż huwa imblukkar qawwi ta 'l-arterja koronarja - dan iwassal għall-mewt.

X'inhuma s-sinjali ta 'mard tal-qalb koronarju? Il-partikolarità tal-marda hija li tista 'tkun bla sintomi. F’din is-sitwazzjoni, il-marda hija ddeterminata permezz ta ’eżami komprensiv. Hemm diversi sinjali ta 'mard tal-qalb koronarju: f'każijiet frekwenti, persuna tesperjenza uġigħ fid-dahar tal-isternu. Sensazzjonijiet xejn pjaċevoli jidhru fl-għonq u fl-armi. Persuna marida tesperjenza qtugħ ta 'nifs waqt mixi normali, isir diffiċli għalih biex jitla'.

Il-forma arritmika tikkawża qtugħ ta 'nifs u taħbit qawwi tal-qalb, interruzzjonijiet fix-xogħol tal-qalb huma osservati wkoll. Infart mijokardijaku jwassal għal uġigħ qawwi wara l-isternu. Huma jixbhu attakk ta 'anġina pectoris, iżda huma aktar serji. Fil-każ ta 'uġigħ bħal dan, ir-rimedji konvenzjonali ma jgħinux.

Huwa importanti li wieħed jinnota li l-kors tal-mard tal-qalb koronarju huwa irriversibbli. Ix-xjentisti għadhom ma żviluppawx mediċini li jistgħu jfejqu kompletament l-IHD. Metodi moderni ta 'trattament jintużaw biex jikkontrollaw il-marda u jevitaw il-konsegwenzi tagħha.

Il-konsegwenzi

Sintomi ta 'ħsara fil-qalb għandhom relazzjoni ċara mal-kliewi, il-moħħ u l-frixa. B'kors bla sintomi, il-livell ta 'kolesterol jista' jiżdied fil-ġisem. Dan jaffettwa ħażin l-istat tal-bastimenti tad-demm. Iżda l-lumen tal-bastimenti xorta jista 'jkun pjuttost wiesa'. Id-dijabete mellitus u l-kolesterol elevat ħafna drabi jwasslu għal mard koronarju: il-plakki tal-kolesterol fil-ġisem jikbru b’idejhom 50% tal-lumen.

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess ReCardio biex jikkuraw l-ipertensjoni. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Meta l-muskolu tal-qalb jiġi mibdul mill-ġdid, l-istruttura tiegħu tinbidel, dan iwassal għal insuffiċjenza tal-qalb. Il-pazjenti jesperjenzaw żieda gradwali fis-sintomi jekk il-marda ma tiġix ikkurata fil-ħin. Fin-nisa u fl-irġiel, spiss ikun hemm nuqqas ta 'nifs, uġigħ wara l-isternu jidher. Fl-istadju avvanzat, l-uġigħ huwa sever ħafna. Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva hija osservata. Konġestjoni possibbli fil-pulmuni u żieda qawwija fil-pressjoni. Bil-forma avvanzata ta 'mard tal-qalb koronarju, persuna tħoss uġigħ wara l-isternum anke waqt il-mistrieħ. F'dawn l-istadji, il-konsegwenzi perikolużi huma manifestati: infart mijokardijaku jew arrest kardijaku.

M'hemm l-ebda kura għal CHD. Matul il-ħajja, il-pazjent jeħtieġ jieħu mediċini preskritti u jaderixxi ma 'prinċipji b'saħħithom f'kollox. Huwa importanti li tibda t-trattament fil-ħin. Għalhekk, se jkun possibbli li jiġu evitati kumplikazzjonijiet perikolużi u titjieb il-kwalità tal-ħajja. Huwa meħtieġ li tiekol b'mod razzjonali, sempliċement torqod, iżda l-ħaġa ewlenija hija li tinsa d-drawwiet ħżiena! Barra minn hekk, il-glukosju fid-demm għandu jkun normalizzat. Ma tistax tħalli lill-ġisem ikollu kolesterol għoli. Biex tevita l-mard tal-qalb koronarju, għandek bżonn twassal stil ta 'ħajja b'saħħtu.

Kawżi, sinjali u trattament tal-istress tal-anġina pectoris 3 FC

Il-mard kardjovaskulari huwa wieħed mill-aktar fatturi sinifikanti li jaffettwaw ir-rata ta 'mortalità. Ir-riżultat letali huwa prinċipalment minħabba mard tal-qalb koronarju (CHD). Il-forma komuni tagħha hija l-anġina pectoris, li, min-naħa tagħha, għandha wkoll 4 gradi ta 'severità.

• L-essenza u t-tipoloġija tal-forom tal-marda
• Kif tiżviluppa l-marda?
• Dijanjosi tal-marda
• Ambulanza waqt attakk
• Trattament tal-mard

L-essenza u t-tipoloġija tal-forom tal-marda

Il-qalb, il-muskolu ewlieni tal-ġisem, tirċievi nutrizzjoni permezz tal-fluss ta 'ossiġenu u nutrijenti mill-arterji. Il-ħtieġa ta 'kuljum tista' tiżdied jekk persuna twettaq ċerta attività fiżika. Għaldaqstant, il-fluss ta 'demm lejn l-organu prinċipali jiżdied.

L-arterji koronarji u koronarji li "jservu" il-qalb ġejjin mill-aorta. Jekk mhumiex normali, il-fluss tad-demm huwa indebolit. U dan ifisser li ċerta parti tal-muskolu tal-qalb tirċievi inqas ossiġnu u s-sustanzi meħtieġa għal tħaddim normali.

Dan in-nuqqas jissejjaħ iskemija. Jekk din il-kundizzjoni ddum iktar minn 30 minuta, kardjomijiti jibdew imutu fil-qalb, u dan jinvolvi infart mijokardijaku. Il-patoloġija tista 'tiġi attivata meta taqbeż il-livell permissibbli ta' attività fiżika u tkun akkumpanjata minn uġigħ.

Hemm 4 klassijiet funzjonali tal-marda (FC). Il-kriterju ewlieni għad-differenzjar huwa s-severità tal-forma u l-permessibbiltà ta 'l-attività fiżika:

1. FC 1 hija marda relattivament ħafifa li fiha huwa permess eżerċizzju moderat. Attakk huwa possibbli biss f'każ ta 'tensjoni fiżika estrema.
2. FC 2 jinvolvi li tiġi limitata l-attività fiżika. Din il-klassi tinkludi pazjenti li l-attakk ta 'l-anġina tiegħek jibda wara 500 m jew meta jitilgħu għat-tieni sular bit-taraġ. Barra minn hekk, il-pazjenti mhumiex irrakkomandati li jimxu f'temp kiesaħ u bir-riħ, attività immedjatament wara li jqum mir-raqda, jew pressjoni żejda emozzjonali. Dan kollu jista 'jwassal ukoll għal deterjorazzjoni fil-benesseri.
3. FC 3 jillimita b'mod sinifikanti persuna f'termini ta 'attività fiżika. Attakk jista 'jipprovoka mixi b'veloċità medja ta' 100-500 m u tiela 't-taraġ għall-medda.
4. FC 4 hija l-iktar forma severa. Din hija diżabilità li fiha jistgħu jinqabdu aċċessjonijiet anke meta tkun għadek.

Ta 'min jinnota wkoll li pazjenti b'forma ta' marda FC 3, bħala regola, jistgħu jikkontrollaw sew il-kapaċitajiet tagħhom. Huma wkoll kapaċi jipprevedu l-approċċ ta 'l-attakki. Dan jgħin biex jinnewtralizzahom bil-quddiem u jnaqqas l-intensità għal xejn.

Kif tiżviluppa l-marda?

Ħsara vaskulari tista 'tipprovoka dijabete mellitus, depożiti ta' kolesterol u kawżi oħra, minħabba li l-hekk imsejħa plakki jiffurmaw fuq il-ħitan ta 'l-arterji. Huma ddejjaq il-passaġġ fil-bastimenti, u jinterferixxu maċ-ċirkolazzjoni normali tad-demm.

Attakk ta 'mard tal-qalb koronarju b'anġina pectoris ma' FC 3 jew 4 ħafna drabi jkun akkumpanjat minn uġigħ qawwi. Imma xi kultant jista 'jkun limitat biss minn nuqqas qawwi ta' nifs, sogħla u dgħjufija. Il-fattur distintiv ewlieni tal-marda: meta sseħħ kriżi, tista 'dejjem tiddetermina b'mod ċar il-bidu u t-tmiem.

L-uġigħ jista 'jinfirex fiż-żona fuq ix-xellug tal-ġisem, wara l-isternu. Kultant taqbad ix-xellug, ix-xedaq jew l-ispalla. Fl-istess ħin, il-pazjent jesperjenza sensazzjonijiet ta 'pressjoni u kontrazzjoni fir-reġjun tal-qalb. Bil-FC 3 jew 4, l-uġigħ jista 'jkun akkumpanjat ukoll mis-sintomi diġà elenkati hawn fuq - qtugħ ta' nifs, sogħla, eċċ.

Waqt attakk, persuna, bħala regola, tħoss uġigħ ippressar karatteristiku. Ma jistax jitħawwad ma 'xejn u ma jistax jingħeleb jekk m'hemmx mediċini xierqa fil-idejn. Fortunatament, l-aċċessjonijiet huma ġeneralment qosra u ħafna drabi jinqatgħu bla mistenni, fl-eqqel qawwi tal-frustrazzjoni. Il-marda hija perikoluża, l-ewwel nett, b'ċansijiet akbar li taqla 'infart mijokardijaku.

Normalment, attakk ma 'FC 3 jew 4 idum madwar 3-5 minuti, iżda f'xi pazjenti jista' jiddewwem b'mod sinifikanti. F'każijiet speċjalment traskurati jew wara tagħbija żejda severa, l-intensità ta 'uġigħ f'pazjent tista' tkun simili għall-mewġ, li tvarja minn severa għal eċċessiva. F'dan il-każ, trid immedjatament iċċempel ambulanza, billi n-newtralizzaturi konvenzjonali mhumiex kapaċi jwaqqfu l-kriżi.

Ta 'min jinnota wkoll li, skont in-natura prevedibbli u n-natura tal-attakki, l-anġina pectoris fi FC 3 jew 4 hija stabbli u instabbli:

1. Il-forma stabbli tissuġġerixxi li l-pazjent jista 'jbassar il-bidu ta' kriżi. Huwa jaf żgur li jekk ma jaqbiżx ċerta norma ta 'attività fiżika, huwa jkun jista' jevita uġigħ. F'dan il-każ, il-marda hija faċli biex tiġi kkontrollata. Il-ħaġa ewlenija hija li tiddefinixxi minn qabel l-ambitu ta 'dak permess u tikkalkula l-kapaċitajiet tiegħek.
2. Fil-każ ta ’forma instabbli, l-aċċessjonijiet jistgħu jibdew mingħajr raġunijiet u prerekwiżiti. L-insidjużità tal-marda tinsab ukoll fil-fatt li l-mediċini konvenzjonali jistgħu ma jgħinux.

Il-forom tal-marda jiddeterminaw ħafna l-kors tad-dijanjosi u t-trattament, li se jiġu preskritti lill-pazjent.

Dijanjosi tal-marda

Minħabba l-istampa klinika speċifika, id-dijanjosi ta 'mard tal-arterja koronarja mhix partikolarment diffiċli għal speċjalisti. Kardjologu jista 'jiddetermina l-marda abbażi ta' lmenti tal-pazjenti. Id-dijanjosi hija saħansitra aktar probabbli jekk wieħed mill-qraba tal-pazjent isofri minn tali attakki fil-forma ta 'FC 3 jew 4.

Biex tikkonferma l-marda, serje ta 'eżamijiet permezz ta' metodi strumentali hija użata.

Monitoraġġ Holter

Dawn jinkludu:

• elettrokardjogramma
• Monitoraġġ tal-ECG Holter
• testijiet tal-istress
• Ultrasonja tal-qalb,
• test tad-demm bijokimiku,
• xintigrafija mijokardijaku,
• anġjografija koronarja.

L-iktar metodu dijanjostiku komuni u bi prezz raġonevoli huwa elettrokardjogramma. Biex tinkiseb dejta iktar eżatta, huwa rrakkomandat li tagħmel dan direttament waqt attakk.

Il-monitoraġġ tal-Holter jinvolvi serje ta 'ECGs, li r-riżultati tagħhom jiġu rreġistrati matul il-ġurnata bl-użu ta' apparat speċjali. Fl-istess ħin, il-pazjent huwa involut f'negozju fil-modalità tas-soltu tiegħu. Huwa indipendentement jikteb l-indikazzjonijiet ta 'sorveljanza fid-djarju.

L-ultrasound tal-qalb jiżvela anormalitajiet fil-funzjonament tal-apparat valvulari u kontrazzjonijiet mijokardijaki, li ġeneralment jakkumpanjaw l-iskemija tal-muskolu tal-qalb.

Test bijokimiku tad-demm jintuża biex jiddijanjostika l-istat tal-vini. B'mod partikolari, huma kkontrollati għall-kolesterol u l-grad ta 'leżjoni aterosklerożi, li jippermettilek tiddetermina l-grad ta' intensità tal-fluss tad-demm.

Ambulanza waqt attakk

L-angina pectoris hija marda kronika. Għalhekk, kura kompleta mhux dejjem hi possibbli u biss bl-intervent kirurġiku.

Iżda l-ewwelnett, il-pazjent u l-inħawi immedjati tiegħu għandhom bżonn jitgħallmu kif jipprovdu l-ewwel għajnuna għall-attakki.

In-nitroglicerina u l-preparazzjonijiet ibbażati fuqha huma l-mezz ewlieni biex titwaqqaf il-kriżi. Fl-ewwel sintomi, il-pazjent jeħtieġ li jpoġġi pillola waħda taħt l-ilsien u ħollha. Jekk l-attakk huwa qawwi, tista 'tagħti tnejn biss. Huwa aħjar jekk il-kavità orali tkun pjuttost imxarrba. Id-doża massima, 5 pilloli, tittieħed f'każijiet estremament severi, meta l-għajnuna mhix mistennija mit-tobba.

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess ReCardio biex jikkuraw l-ipertensjoni. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Minflok il-pilloli, tista 'wkoll tuża sprej. Ir-riżultati ta 'l-azzjoni ta' nitrogliċerina jistgħu jidhru fi ftit minuti.

Kultant jippruvaw iwaqqfu l-attakk bl-għajnuna tal-validol. Dan huwa żball gross, għaliex din il-mediċina mhux biss tgħin, iżda tista 'tikkawża ħsara serja lis-saħħa.

Iżda oħrajn jistgħu jużaw metodi sempliċi biex jiffaċilitaw il-kors tal-kriżi. Għal dan, huwa neċessarju li l-kundizzjoni tal-pazjent tkun kemm jista 'jkun stabbilita kemm fiżikament kif ukoll moralment:

• persuna għandha titħalla toqgħod u tieħu n-nifs jekk l-attakk ikun ikkawżat minn sforz fiżiku intens,
• jekk l-istress ikun il-kawża, il-pazjent irid ikun assigurat,
• Huwa importanti li tipprovdi lil persuna b'pożizzjoni bilqiegħda jew bilqiegħda, kif ukoll influss ta 'ossiġnu frisk,
• il-korp għandu jinħeles minn kwalunkwe oġġetti li jagħfsu, inkluż miċ-ċintorin, l-għonq, l-ilbies ta 'barra żejjed,
• Ilma sħun jista 'jitqiegħed fuq saqajk.

Trattament tal-mard

Għal skopijiet terapewtiċi, għandha tintuża aspirina. Il-mediċina tnaqqas il-viskożità tad-demm u tiffaċilita l-fluwidità tagħha ġewwa l-bastimenti.Għall-istess skop, huwa rrakkomandat li tirċievi:

• imblokkaturi beta,
• antagonisti tal-kalċju
• drogi antiadrenerġiċi b'azzjoni mħallta,
• vażodilataturi.

Bħala regola, is-sedattivi huma wkoll inklużi fil-kors tat-terapija. Huwa importanti li tifhem li t-trattament għandu jkun sorveljat minn kardjologu. Fil-preżenza ta 'din id-dijanjosi, ta' min ukoll takkwista diversi drawwiet utli:

1. Dejjem iġġorr pakkett ta 'nitrogliċerina jew sprej. Tista 'wkoll tagħmel provvista ta' mediċina fuq ix-xogħol u d-dar.
2. Qabel ma jkun hemm tagħbija żejda fiżika jew emozzjonali, l-ewwel trid tqiegħed pillola taħt l-ilsien.
3. Żomm kultura nutrizzjonali u żżomm kors. L-istat tal-bastimenti jiddependi direttament minn dan. Iktar ma jkun iddepożitat il-kolesterol fuq il-ħitan tagħhom, l-agħar il-fluss tad-demm u n-nutrizzjoni tal-muskolu tal-qalb, u aktar il-qbid itwal u aktar intens se jmorru.
4. Tissorvelja l-kundizzjoni u tattendi regolarment eżamijiet ġenerali. Din hija prerekwiżit biex jiġu minimizzati l-aċċessjonijiet għall-inqas. Li tbati minn obeżità, dijabete mellitus avvanzata jew mard kardjovaskulari ieħor, teħles mill-marda hija diffiċli ħafna.
5. Mexxi kemm jista 'jkun. Bl-angina pectoris FC 3 l-isports u l-mixi intensiv huma pprojbiti. Madankollu, huwa permess li jimxi bil-mod, li jagħmel ix-xiri b'mod indipendenti jew li jimxi. Preċedentement, in-norma ta 'attività fiżika tiegħek trid tkun diskussa ma' speċjalista.

Huwa meħtieġ li tirrifjuta t-tipjip u tissorvelja ikel xaħmi. Jekk il-miżuri preventivi u terapewtiċi kollha ma jgħinux biex jinkiseb irkupru sħiħ, jista 'jkun irrakkomandat intervent invażiv lill-pazjent. Din tista 'tkun kirurġija ta' bypass jew arterji koronarji tal-plastik. Trattament radikali bħal dan huwa applikabbli jekk attakki ta 'l-anġina taħt il-forom ta' FC 3 jew 4 ikunu ta 'theddida reali għall-ħajja tal-pazjent.

M'għandekx tibda marda li tista 'tipprovoka żvilupp parallel ta' disturbi kardjovaskulari: takikardja, forom severi ta 'arritmija, attakk tal-qalb. Bħala regola, il-kumplikazzjonijiet jimxu u jwasslu għal diżabilità.

- meta tħalli kumment, inti taċċetta l-Ftehim ta 'l-Utent

• Arritmija
• Aterosklerożi
• Vini varikużi
• Varicocele
• Vini
• Hemorrhoids
• Pressjoni għolja
• Ipotensjoni
• Dijanjostiċi
• Distonja
• Kolp
• Attakk tal-qalb
• Ischemia
• Demm
• Operazzjonijiet
• Qalb
• Bastimenti
• Angina pectoris
• Taċikardija
• Trombożi u tromboflebite

• Tè tal-qalb
• Ipertonju
• Bracelet tal-pressjoni
• Normalife
• Allapinin
• Asparkam
• Detralex

Testijiet tad-demm, studji addizzjonali

Diversi testijiet tad-demm jgħinu jidentifikaw jekk il-pazjent ikollu mard tal-qalb koronarju jew jekk hemm riskju għoli li tiżviluppah. Huwa meħtieġ li titwettaq mhux biss test tad-demm ġenerali, iżda wkoll serje ta 'testijiet bijokimiċi, li jidentifikaw devjazzjonijiet ta' indikaturi ewlenin. Madankollu, devjazzjonijiet ta 'indikaturi min-norma fit-testijiet tad-demm mhux dejjem jindikaw il-preżenza tal-marda. Sabiex it-test tad-demm ikun eżatt kemm jista 'jkun, inti għandek bżonn tiddiskuti minn qabel mat-tabib tiegħek il-preparazzjoni għat-testijiet u ċerti restrizzjonijiet qabel il-jum ta' l-għoti tad-demm.

Jistgħu jiġu assenjati:

• Test tad-demm biex jiġu kkalkulati l-elementi, il-livell ta 'emoglobina u ESR,
• Profil tal-lipidi fil-plażma,
• Testijiet tad-demm li jidentifikaw markaturi speċifiċi li jindikaw riskju ta 'progressjoni tal-mard koronarju,
• Id-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm, mhux biss fuq stonku vojt, iżda wkoll bit-tagħbija,
• Livelli ta 'elettroliti tal-plażma,
• Identifikazzjoni ta 'ċerti enzimi u proteini tal-plażma,
• Test tad-demm biex jiddetermina fatturi ta 'koagulazzjoni, speċjalment għal dawk il-pazjenti li jieħdu antikoagulanti u aġenti kontra l-plejtlits.

Profil tal-lipidi: kolesterol u komponenti addizzjonali

Kampjuni tad-demm meħuda mill-vina kubitali jkejlu l-ammont ta 'lipidi fil-plażma jew sustanzi relatati. Speċjalisti jassoċjaw konċentrazzjonijiet għolja ta 'kolesterol totali mal-provokazzjoni ta' mard kardjovaskulari. Il-kolesterol huwa alkoħol lipofiliku, sustanza mxaħħma li hija prodotta mill-fwied jew tiġi ma 'ċertu ikel. Il-ġisem għandu bżonn il-kolesterol biex iżomm is-saħħa taċ-ċelloli kollha. Iżda l-konċentrazzjonijiet żejda tiegħu jwasslu għal mard tal-qalb koronarju.

Il-valuri ideali għal persuni ta '20 sena u iżgħar huma 2.9-5.1 mmol / L, u għal nies' il fuq minn 21 sena mhux aktar minn 5.5-5.8 mmol / L. Żieda fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol iseħħ ma 'l-età, iżda hemm fruntieri' l fuq li r-riskju ta 'patoloġiji jiżdied sew.

L-analiżi tista 'ssir fi kwalunkwe ħin, anke mingħajr is-sawm minn qabel. Madankollu, jekk il-kolesterol huwa definit bħala parti mill-profil tal-lipidi ġenerali, huwa tajjeb li toqgħod lura milli tiekol u tixrob (minbarra l-ilma) għal 12-il siegħa qabel ma tagħti d-demm. Biex tikseb l-iktar riżultati eżatti, mill-inqas xahrejn iridu jgħaddu wara attakk tal-qalb, kirurġija, infezzjonijiet severi, korrimenti jew twelid.

Lipoproteini ta 'densità għolja jew baxxa: ir-rwol fil-marda

Konċentrazzjonijiet għolja ta 'lipoproteini ta' densità baxxa, definiti fid-demm, huma magħrufa bħala kolesterol "tajjeb". Is-soltu huma assoċjati ma 'riskju mnaqqas ta' leżjonijiet vaskulari, kif ukoll l-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju. Ħafna riċerkaturi jemmnu li l-HDL jgħaqqad il-kolesterol "eċċessiv" u jneħħih mill-plażma.

Il-livell tagħhom m'għandux ikun inqas minn 1.6 mmol / l, u iktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni ta 'HDL, aħjar għall-pazjent.

Lipoproteini ta 'densità baxxa li jiċċirkolaw fil-plażma huma spiss imsejħa kolesterol "ħażin". Speċjalisti jassoċjaw livelli għoljin ta 'dawn il-molekuli mal-provokazzjoni ta' patoloġiji kardjovaskulari, inkluż mard tal-qalb koronarju, il-kumplikazzjonijiet tagħha (puplesiji jew attakki tal-qalb) u mewt f'daqqa. Tnaqqis fil-frazzjoni LDL huwa meqjus bħala l-għan ewlieni fit-trattament tal-mediċini (statins), li jnaqqsu l-konċentrazzjoni tal-kolesterol.

Il-valuri fil-mira għall-mard tal-qalb koronarju huma kif ġej:

• Inqas minn 1.8 mmol / L għal pazjenti li għandhom problemi tal-qalb jew tal-vini u persuni li għandhom riskji estremament għoljin biex jiffurmaw mard kardjovaskulari,
• Inqas minn 2.5 mmol / L għal nies b’riskju għoli għal mard tal-qalb iżda mingħajr sintomi
• Inqas minn 3.4 mmol / L għal persuni b'saħħithom li għandhom riskji baxxi fil-futur biex jieħdu mard tal-qalb koronarju.

Qabel ma tagħti d-demm biex tiddetermina dawn l-indikaturi, huwa meħtieġ rifjut li tiekol u tixrob (minbarra l-ilma) għal 8 sa 12-il siegħa. Iktar minn 2 xhur iridu jgħaddu mill-ħin tat-twelid, operazzjonijiet jew attakk tal-qalb, korrimenti gravi, sabiex l-analiżi tkun eżatta kemm jista 'jkun.

Trigliċeridi fid-demm: għaliex tiddeterminahom?

Konċentrazzjonijiet għolja ta 'trigliċeridi fid-demm huma assoċjati ma' mard tal-qalb u ħsara vaskulari. Id-demm fih konċentrazzjonijiet varji ta 'trigliċeridi f'perijodi differenti ta' żmien, li jiddependi fuq l-alkoħol u ikel xaħmi meħud, u l-eċċess ta 'ħelu fid-dieta. Ir-raġunijiet patoloġiċi għall-livell għoli ta 'dawn il-molekuli jistgħu jkunu l-obeżità u l-mard tat-tirojde, ħsara fil-fwied.

Il-valur immirat biex wieħed jistinka huwa inqas minn 1.69 mmol / L. Biex l-analiżi tkun eżatta kemm jista 'jkun, id-demm għandu jittieħed wara 12-il siegħa mgħaġġel (tista' tixrob ilma biss).

Konċentrazzjonijiet ta 'zokkor fid-demm: għaliex tiddeterminahom?

Huwa importanti li tiddetermina z-zokkor fid-demm, imwettaq strettament fuq stonku vojt. Livelli għoljin jindikaw id-dijabete jew kundizzjonijiet assoċjati mat-tolleranza tal-glukosju indebolita. Miegħu, il-ġisem ma jassorbix sew il-glukosju minħabba problemi bis-sinteżi jew il-funzjonament ta 'l-insulina, speċjalment bl-obeżità.

• Zokkor fid-demm inqas minn 5.5 mmol / L huwa valur normali,
• Minn 5.6 sa 6.9 mmol / L - din hija żieda fid-demm taz-zokkor fid-demm, illum hija meqjusa bħala indebolita tolleranza tal-glukosju, li qabel kienet tissejjaħ "prediabetes". Il-pazjenti li z-zokkor fid-demm tagħhom ivarja taħt dawn il-limiti huma f’riskju akbar li jiżviluppaw id-dijabete, għandhom bżonn dieta, korrezzjoni tal-istil ta ’ħajja u attività fiżika.
• Li taqbeż aktar minn 7.0 mmol / L f'żewġ kampjuni tad-demm sawm jew aktar jindika l-iżvilupp tad-dijabete.

L-emoglobina A1c (glikata) turi l-livell medju ta 'glukożju tal-pazjent matul l-aħħar 2-3 xhur. Żieda fl-emoglobina glikata tiżvela kemm prediabetes kif ukoll dijabete mellitus klinikament sinifikanti.

Huwa maħsub li pazjenti bid-dijabete huma aktar probabbli li jbatu minn mard tal-qalb koronarju. Dan ifisser li għandhom riskju akbar ta 'attakk tal-qalb. Miżuri preventivi globali biex jitnaqqas ir-riskju ta 'mard tal-arterja koronarja jinkludu t-tnaqqis tal-livelli ta' LDL, dieta, eżerċizzju fiżiku, u attenzjoni mill-qrib għall-pressjoni tad-demm.

L-esperti jirrimarkaw li pazjenti b'livelli ta 'HgbA1c minn 5.7% sa 6.4% huma f'riskju akbar li jiżviluppaw id-dijabete (i.e. jiddijanjostikaw prediabetes), bidliet fl-istil ta' ħajja jistgħu jkunu ta 'benefiċċju għalihom. Livelli ta 'HgbA1c ikbar minn jew ugwali għal 6.5% jindikaw id-dijabete.

Id-demm għal dan l-istudju jista 'jinġabar fi kwalunkwe ħin, mingħajr preparazzjoni minn qabel u ġuħ.

Bil-infart mijokardijaku Editja

L-iktar bidliet morfoloġiċi evidenti fil-qalb b'infart mijokardijaku u kardjosklerożi ta 'wara l-infart. Komuni għall-forom kliniċi kollha ta 'mard tal-qalb koronarju hija l-istampa ta' leżjonijiet aterosklerożi (jew trombożi) ta 'l-arterji tal-qalb, ġeneralment misjuba fis-sezzjonijiet prossimali ta' l-arterji koronarji kbar. Ħafna drabi, il-fergħa interventrikulari anterjuri tal-arterja koronarja tax-xellug hija affettwata, inqas spiss l-arterja koronarja tal-lemin u l-fergħa tal-pakkett tal-arterja koronarja tax-xellug. F'xi każijiet, stenożi tat-tronk ta 'l-arterja koronarja tax-xellug hija osservata. Fil-ġabra ta 'l-arterja affettwata, il-bidliet mijokardjali huma spiss determinati, li jikkorrispondu għall-iskemija jew il-fibrożi tagħha, il-bidliet tal-mużajk huma karatteristiċi (iż-żoni affettwati huma ħdejn iż-żoni mhux affettwati tal-mijokardju), bl-imblukkar komplet tal-lumen ta' l-arterja koronarja fil-mijokardju, bħala regola, tinstab ċikatriċi wara l-infart. F'pazjenti wara infart mijokardijaku, anewriżma kardijaka, perforazzjoni tas-septum interventrikulari, separazzjoni tal-muskoli u kordi papillari, u trombi intracardiac jistgħu jiġu osservati.

Bil-anġina pectoris

M'hemm l-ebda korrispondenza ċara bejn il-manifestazzjonijiet ta 'l-anġina pectoris u l-bidliet anatomiċi fl-arterji koronarji, imma ntwera li l-plakki aterosklerożi b'wiċċ lixx kopert bl-endotelju huma aktar karatteristiċi għall-anġina pectoris stabbli, filwaqt li plakki b'ulċerazzjoni, ksur u formazzjoni jinsabu ħafna drabi fl-anġina pectoris progressiva. Trombi parietali.

Biex tiġġustifika d-dijanjosi ta 'mard tal-qalb koronarju, huwa meħtieġ li tiġi stabbilita l-forma klinika tagħha (min-numru ippreżentat fil-klassifikazzjoni) skond il-kriterji ġeneralment aċċettati għad-dijanjosi ta' din il-marda. F'ħafna każijiet, iċ-ċavetta biex issir dijanjosi hija r-rikonoxximent ta 'anġina pectoris jew infart mijokardijaku - l-aktar manifestazzjonijiet komuni u l-aktar tipiċi ta' mard tal-qalb koronarju, forom kliniċi oħra tal-marda huma inqas komuni fil-prattika medika ta 'kuljum u d-dijanjosi tagħhom hija iktar diffiċli.

Mewt f'daqqa Koronarja

Il-mewt f'daqqa koronarja (arrest kardijaku primarju) hija suspettata li hija assoċjata ma 'instabilità mijokardijaka elettrika. Mewt f'daqqa hija meqjusa bħala forma indipendenti ta 'mard tal-qalb koronarju jekk m'hemm l-ebda raġuni biex issir dijanjosi ta' forma oħra ta 'mard tal-qalb koronarju jew marda oħra: per eżempju, mewt li seħħet fil-fażi bikrija ta' infart mijokardijaku mhix inkluża f'din il-klassi u għandha titqies bħala mewt minn infart mijokardijaku. Jekk il-miżuri ta 'risuxxitazzjoni ma twettqux jew ma rnexxewx, l-arrest kardijaku primarju huwa kklassifikat bħala mewt koronarja f'daqqa. Dan tal-aħħar huwa definit bħala mewt li sseħħ fil-preżenza ta 'xhieda istantanjament jew fi żmien 6 sigħat mill-bidu ta' attakk tal-qalb.

Angina pectoris Edit

L-Angina pectoris bħala forma ta 'manifestazzjoni tal-IHD hija maqsuma fi:

• Anġina pectoris stabbli (li tindika l-klassi funzjonali).
• Sindromu Koronarju X
• Anġina pectoral vasospastic
• Anġina instabbli
  • anġina progressiva
  • Anġina tal-ewwel ġejjin
  • Anġina bikrija wara l-infart

Angina pectoris Editja

Angina pectoris karatterizzat minn episodji li jgħaddu minn uġigħ fis-sider ikkawżati minn tensjoni fiżika jew emozzjonali jew fatturi oħra li jwasslu għal bżonnijiet metaboliċi akbar tal-mijokardju (żieda fil-pressjoni, takikardja). F'każijiet tas-soltu ta 'anġina pectoris, uġigħ fis-sider (toqol, ħruq, skumdità) li deher waqt tensjoni fiżika jew emozzjonali ġeneralment jirradja lejn id-driegħ tax-xellug, l-ispalla. Rari, il-lokalizzazzjoni u l-irradjazzjoni ta 'l-uġigħ huma atipiċi. Attakk ta 'anġina pectoris idum minn 1 sa 10 minuti, xi kultant sa 30 minuta, iżda mhux aktar. L-uġigħ, bħala regola, jieqaf malajr wara li titwaqqaf it-tagħbija jew 2-4 minuti wara l-konsum sublingwali (taħt l-ilsien) ta 'nitrogliċerina.

L-ewwel ħarġu l-anġina pectoris hija diversa fil-manifestazzjonijiet u l-pronjosi, għalhekk, ma tistax tiġi assenjata b'mod affidabbli għall-kategorija ta 'l-anġina pectoris b'ċertu kors mingħajr ir-riżultati tal-monitoraġġ tal-pazjent fid-dinamika. Id-dijanjosi hija stabbilita fil-perjodu sa tliet xhur mid-data tal-ewwel attakk tal-uġigħ tal-pazjent. Matul dan iż-żmien, il-kors tal-anġina pectoris huwa determinat: il-konverġenza tagħha għal xejn, it-tranżizzjoni għal stabbli jew progressiva.

Id-dijanjosi anġina stabbli l-istress huma stabbiliti f'każijiet ta 'manifestazzjoni kostanti tal-marda fil-forma ta' okkorrenza naturali ta 'attakki ta' uġigħ (jew bidliet ta 'ECG qabel l-attakk) fuq tagħbija ta' ċertu livell għal perjodu ta 'mill-inqas 3 xhur. Is-severità tal-angina pectoris stabbli tikkaratterizza l-livell tal-limitu tal-eżerċizzju fiżiku tollerat mill-pazjent, li jiddetermina l-klassi funzjonali tas-severità tiegħu, huwa indikat fid-dijanjosi fformulata.

Anġina pectoris progressiva L-istress huwa kkaratterizzat minn żieda relattivament rapida fil-frekwenza u s-severità ta 'attakki ta' uġigħ waqt li tnaqqas it-tolleranza għall-eżerċizzju. L-attakki jseħħu waqt il-mistrieħ jew b’tagħbija inqas minn qabel, huwa iktar diffiċli li tieqaf bin-nitrogliċerina (ħafna drabi tirrikjedi żieda fid-doża waħdanija tagħha), xi kultant ikunu waqfu biss bl-introduzzjoni ta ’analġeżiċi narkotiċi.

Anġina spontanja hija differenti mill-anġina pectoris fis-sens li attakki ta 'uġigħ iseħħu mingħajr konnessjoni viżibbli ma' fatturi li jwasslu għal bżonnijiet metaboliċi akbar tal-mijokardju. L-attakki jistgħu jiżviluppaw waqt il-mistrieħ mingħajr provokazzjoni ovvja, ħafna drabi bil-lejl jew fis-sigħat bikrin, xi kultant għandhom karattru ċikliku. Skond il-lokalizzazzjoni, l-irradjazzjoni u t-tul, l-effettività tan-nitrogliċerina, l-attakki ta 'l-anġina spontanja huma ftit differenti mill-attakki ta' l-anġina pectoris.

Anġina pectoris varjanti, jew Anġina Prinzmetal, indika każijiet ta 'anġina pectoris spontanja, akkumpanjata minn elevazzjonijiet ta' ECG temporanji tas-segment ST.

Infart mijokardijaku

Djanjosi bħal din hija stabbilita fil-preżenza ta 'laboratorji kliniċi u (jew) (tibdil fl-attività ta' l-enzimi) u dejta elettrokardjografika li tindika l-okkorrenza ta 'fokus ta' nekrożi fil-mijokardju, kbir jew żgħir. Jekk, f'każ ta 'attakk tal-qalb, il-pazjent mhux se jkun l-isptar fl-ICU kemm jista' jkun malajr, kumplikazzjonijiet severi jistgħu jiżviluppaw u hemm riżultat fatali.

Fokali kbir (transmural) Infart mijokardijaku huwa ġġustifikat minn bidliet ta 'ECG patoġonomoniċi jew żieda speċifika fl-attività ta' enzimi fis-serum (ċerti frazzjonijiet ta 'creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, eċċ.) anke bi stampa klinika atipika. L-enzimi elenkati huma enzimi ta 'reazzjonijiet redox. Taħt kondizzjonijiet normali, jinstabu biss ġewwa ċ-ċellula. Jekk iċ-ċellula tinqered (per eżempju, bi nekrożi), dawn l-enzimi jiġu meħlusa u determinati fil-laboratorju.Żieda fil-konċentrazzjoni ta 'dawn l-enzimi fid-demm waqt infart mijokardijaku jissejjaħ sindromu ta' l-assorbiment-nekrotiku.

It-tip transmural ta 'attakk tal-qalb huwa differenti minn oħrajn fil-limitu ta' ħsara lill-muskolu tal-qalb. Jekk b'attakk tal-qalb normali biss is-saff tan-nofs tal-muskolu tal-qalb (mijokardju) huwa affettwat, allura s-saff transmurali jinkludi ħsara kemm fis-saffi ta 'barra kif ukoll ta' ġewwa - l-epicardju u l-endokardju. sors mhux awtorevoli?

Id-dijanjosi Fokali żgħar Infart mijokardijaku huwa ddijanjostikat b'bidliet li qed jiżviluppaw b'mod dinamiku fis-segment ST jew fil-mewġ T mingħajr bidliet patoloġiċi fil-kumpless QRS, iżda fil-preżenza ta 'bidliet tipiċi fl-attività tal-enzimi. B'differenza attakk tal-qalb fokali (transmural) kbir, l-okkorrenza ta 'fokus żgħar ta' nekrożi ma tfixkilx il-propagazzjoni tal-polz ta 'eċċitazzjoni fil-qalb kollha.

Kardjosklerożi ta 'wara l-infrazzjoni

L-indikazzjoni ta 'kardjosklerożi ta' wara l-infart bħala kumplikazzjoni ta 'mard tal-qalb koronarju ssir għad-dijanjosi mhux aktar tard minn xahrejn wara l-okkorrenza ta' infart mijokardijaku. Id-dijanjosi ta 'kardjosklerożi ta' wara l-infart bħala forma klinika indipendenti ta 'mard tal-qalb koronarju hija stabbilita jekk l-anġina pectoris u forom oħra ta' mard tal-qalb koronarji previsti mill-klassifikazzjoni huma assenti, imma hemm sinjali kliniċi u elettrokardjografiċi ta 'sklerożi mijokardijaku fokali (ritmu persistenti, disturbi fil-konduzzjoni, insuffiċjenza tal-qalb kronika, sinjali ta' tibdil fil-mijokardju ECG). Jekk ma hemmx sinjali elettrokardjografiċi ta 'attakk tal-qalb fil-perjodu fit-tul tal-eżami tal-pazjent, id-dijanjosi tista' tkun iġġustifikata mid-dokumentazzjoni medika dwar il-perjodu ta 'infart mijokardijaku akut. Id-dijanjosi tindika l-preżenza ta 'anewriżma kronika tal-qalb, ksur tal-mijokardijaku intern, disfunzjoni tal-muskoli papillari tal-qalb, trombożi intrakardijaċi, tiddetermina n-natura tal-konduzzjoni u disturbi fir-ritmu tal-qalb, il-forma u l-istadju ta' insuffiċjenza tal-qalb.

Forma arritmika Editja

Arritmiji kardijaċi jew sinjali ta 'insuffiċjenza tal-qalb ventrikulari tax-xellug (fil-forma ta' attakki ta 'dispneja, ażma kardijaka, edema pulmonari) iseħħu bħala ekwivalenti ta' attakki ta 'anġina eżertjonali jew anġina spontanja. Id-dijanjosi ta 'dawn il-forom hija diffiċli u hija finalment iffurmata fuq il-bażi tat-totalità tar-riżultati ta' studji elettrokardjografiċi f'kampjuni b'tagħbija jew waqt osservazzjoni ta 'monitoraġġ u data minn anġjografija koronarja selettiva.