X'inhi d-differenza bejn Ramipril u l-analogi, x'qed jgħidu r-reviżjonijiet tal-pazjenti u kif għandhom jintużaw skond l-istruzzjonijiet?

Il-proteina tal-plażma li torbot għal ramipril hija ta '73%, ramiprilat hija 56%. Il-bijodisponibilità wara l-għoti orali ta '2.5-5 mg ta' ramipril hija 15-28%, għal ramiprilat - 45%. Wara li tieħu ramipril kuljum b'doża ta '5 mg / jum, konċentrazzjoni ta' ramiprilat fil-plażma fi stat stabbli tintlaħaq sal-jum 4.
T1 / 2 għal ramipril - 5.1 h, fil-fażi ta 'distribuzzjoni u eliminazzjoni, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' ramiprilat fis-serum tad-demm iseħħ bit-T1 / 2 - 3 h, imbagħad fażi ta 'transizzjoni b'T1 / 2 - 15 h ssegwi, u fażi finali twila b'konċentrazzjonijiet baxxi ħafna ta' ramiprilat fil-plażma u T1 / 2 - 4-5 ijiem. T1 / 2 tiżdied fl-insuffiċjenza renali kronika. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% jitneħħa mill-kliewi, 40% fl-imsaren (prinċipalment fil-forma ta 'metaboliti). F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, l-eskrezzjoni ta' ramipril u l-metaboliti tagħha tnaqqas proporzjonalment għal tnaqqis f'C, f'każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied, il-konverżjoni għal ramiprilat tnaqqas, u f'insuffiċjenza tal-qalb, il-konċentrazzjoni ta' ramiprilat tiżdied b'1.5-1.8 darbiet.

Indikazzjonijiet għall-użu:
Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Ramipril huma: pressjoni għolja, insuffiċjenza kronika tal-qalb, insuffiċjenza tal-qalb li żviluppat fl-ewwel jiem wara infart mijokardijaku akut, nefropatija dijabetika u mhux dijabetika, riskju mnaqqas ta 'infart mijokardijaku, puplesija u mortalità kardjovaskulari f'pazjenti b'riskju kardjovaskulari għoli, inklużi pazjenti b'mard ta 'l-arterja koronarja kkonfermata (bi storja ta' attakk tal-qalb jew mingħajrha), pazjenti li għaddew minn anġjoplastija koronarja transluminali perkutanja, kirurġija tal-bypass koronarju, bl-insulina li l-istorja u f'pazjenti b'mard okklussiv arterjali periferali.

Metodu ta 'applikazzjoni

Pilloli Ramipril meħuda mill-ħalq, bi pressjoni għolja - id-doża inizjali - 2.5 mg darba kuljum, bi terapija fit-tul - 2.5-20 mg / kuljum f'1-2 dożi. B'insuffiċjenza tal-qalb fil-perjodu ta 'wara l-infart, f'doża inizjali ta' 2.5 mg 2 darbiet kuljum, f'każ ta 'ineffiċjenza - 5 mg 2 darbiet kuljum, b'ipotensjoni severa jew fl-isfond ta' dijuretiċi - 1.25 mg 2 darbiet kuljum. F'insuffiċjenza tal-kliewi (filtrazzjoni glomerulari inqas minn 40 ml / min u livell ta 'krejatinina aktar minn 0.22 mmol / l), id-doża inizjali hija 1/4 tad-doża tas-soltu b'żieda gradwali għal 5 mg / jum (mhux aktar).

Effetti sekondarji

Mis-sistema kardjovaskulari: pressjoni baxxa arterjali, rarament - uġigħ fis-sider, takikardja.
Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali: sturdament, dgħjufija, uġigħ ta 'ras, rarament - disturbi fl-irqad, burdata.
Mis-sistema diġestiva: dijarea, stitikezza, telf ta 'l-aptit, rarament - stomatite, uġigħ addominali, pankreatite, suffejra kolestatiku.
Mis-sistema respiratorja: sogħla niexfa, bronkite, sinusite.
Mis-sistema urinarja: rarament - proteinurja, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'kreatinina u urea fid-demm (prinċipalment f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi).
Mis-sistema hemopoietic: rarament - newtropenja, agranulocytosis, tromboċitopenja, anemija.
Min-naħa ta 'indikaturi tal-laboratorju: ipokalemija, iponatremja.
Reazzjonijiet allerġiċi: raxx fil-ġilda, anġjoedema u reazzjonijiet oħra ta 'sensittività eċċessiva.
Oħrajn: rarament - bugħawwieġ fil-muskoli, impotenza, alopeċja.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Ramipril huma: disfunzjoni renali u epatika severa, stenosi ta 'l-arterja renali bilaterali jew stenożi ta' arterja tal-kliewi waħda, kundizzjoni wara trapjant tal-kliewi, iperaldosteroniżmu primarju, iperkalemija, stenosi ta 'l-orifiċju aortiku, tqala, treddigħ (treddigħ), tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena, miżjuda sensittività għar-ramipril u inibituri oħra tal-ACE.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Bl-użu simultanju ta 'dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju (inklużi spironolactone, triamteren, amiloride), preparazzjonijiet tal-potassju, sostituti tal-melħ u supplimenti tad-dieta għal ikel li fih il-potassju, iperkalemija tista' tiżviluppa (speċjalment f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi), minħabba li Inibituri ACE inaqqsu l-kontenut ta 'aldosterone, li jwassal għal dewmien fil-potassju fil-ġisem fl-isfond tal-limitazzjoni ta' l-eskrezzjoni ta 'potassju jew it-teħid addizzjonali tagħha.
Bl-użu simultanju ma 'NSAIDs, huwa possibbli li jitnaqqas l-effett anti-ipertensiv ta' ramipril b'funzjoni indebolita tal-kliewi.
Bl-użu simultanju ma 'dijuretiċi loop jew thiazide, l-effett anti-ipertensiv huwa msaħħaħ. Ipotensjoni arterjali severa, speċjalment wara li tittieħed l-ewwel doża ta 'dijuretiku, tidher li hija dovuta għal ipovolemija, li twassal għal żieda temporanja fl-effett ipotensiv ta' ramipril. Hemm riskju ta 'ipokalemija. Riskju akbar ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita.
B'użu simultanju ma 'aġenti li għandhom effett ipotensiv, hija possibbli żieda fl-effett ipotensiv.
B'użu simultanju ma 'immunosoppressuri, ċistostatiċi, allopurinol, procainamide, huwa possibbli żieda fir-riskju li tiżviluppa lewkopenja.
Bl-użu simultanju ta 'l-insulina, aġenti ipogliċemiċi, sulfonylureas, metformin, ipogliċemija jistgħu jiżviluppaw.
B'użu simultanju ma 'allopurinol, ċistostatiċi, immunosoppressanti, procainamide, huwa possibbli żieda fir-riskju li tiżviluppa lewkopenja.
Bl-użu simultanju mal-karbonat tal-litju, żieda fil-konċentrazzjoni tas-serju tal-litju hija possibbli.

Doża eċċessiva

Sintomi ta 'doża eċċessiva tal-mediċina Ramipril: pressjoni baxxa arterjali, inċident ċerebrovaskulari, anġjoedima, infart mijokardijaku, kumplikazzjonijiet tromboemboliċi.
Trattament: tnaqqis tad-doża jew tneħħija sħiħa tal-mediċina, ħasil gastriku, ċaqliq il-pazjent f'pożizzjoni orizzontali, tieħu miżuri biex iżżid il-BCC (amministrazzjoni ta 'soluzzjoni isotonika ta' sodium chloride, trasfużjoni ta 'fluwidi oħra li jissostitwixxu d-demm), terapija sintomatika: epinefrina (s / c jew iv), hydrocortisone (iv), anti-istaminiċi.

Ramipril - sustanza attiva

L-effett jiddetermina s-sustanza attiva fil-kompożizzjoni tiegħu. Il-pilloli Ramipril jaġixxu minħabba l-komponent ewlieni - ramipril.

Tabella 1. Is-sustanza attiva ta ’Ramipril u l-effetti li għandha.

Għaliex il-pilloli bir-ramipril?

Il-mediċina Ramipril stabbilixxiet ruħha bħala mediċina ta ’kwalità għolja u effettiva. B'mod partikolari, il-mediċina hija użata b'suċċess għal:

1. Pressjoni tad-demm għolja. L-għodda, skond l-istruzzjonijiet, hija preskritta biex tilħaq il-miri ta 'pressjoni sistolika u dijastolika.
2. Terapija ta 'numru ta' patoloġiji kardijaċi. Kif tieħu pilloli Ramipril, fuq liema u f'liema dożi tiddependi direttament fuq il-marda.
3. Iwettaq il-prevenzjoni ta 'mard tal-qalb u l-vini tad-demm fl-identifikazzjoni tar-riskji.
4. Prevenzjoni tal-mewt minħabba kawżi kardjovaskulari.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

L-għodda hija disponibbli abbażi tal-istess sustanza attiva. Il-konsistenza, ir-rata ta 'assorbiment u l-ħajja fuq l-ixkaffa twila jikkawżaw sustanzi addizzjonali.

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, il-mediċina Ramipril fiha wkoll:

1. Bla lattosju. Is-sustanza hija magħrufa wkoll bħala zokkor tal-ħalib. Użat bħala mili ta 'preparazzjonijiet għall-pilloli, huwa sors addizzjonali ta' enerġija.
2. Povidone. Tirreferi għal enterosorbenti, tippromwovi r-rilaxx tas-sustanza attiva.
3. Ċelluloża Użat fil-forma ta 'trab mikrokristallin, jippermetti li l-pillola żżomm il-forma tagħha.
4. Aċidu Steariiku. Aċidu xaħmi saturat, emulsifikatur u stabilizzatur.
5. Crospovidone. Tippromwovi r-rilaxx u l-assorbiment tas-sustanza attiva.
6. Bicarbonat tas-sodju. Magħruf bħala baking soda, huwa stabbilizzatur.

Ramipril (formola ta 'rilaxx - pilloli biss) huwa disponibbli fid-dożi li ġejjin:

1. 2.5 mg Pilloli bojod / kważi bojod, ippakkjati fi bżieżaq u kaxxa tal-kartun. Kull 10, 14 jew 28 biċċa.
2. Ramipril 5 mg. Pilloli bojod / griż-bojod, mhux miksijin. Fil-folja 14/10/28 biċċiet. Il-bżieżaq huma ppakkjati f'kaxxa tal-kartun. Kull pakkett fih struzzjonijiet għall-użu.
3. Ramipril 10 mg. Huma għandhom lewn abjad / kważi abjad, mhux miksija. Il-pilloli jinsabu fil-bżieżaq għal biċċiet 10/10/28. Inbiegħ f'kaxxa tal-kartun flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu.

Ramipril, li d-dożaġġ tiegħu huwa determinat minn speċjalista, huwa preskrizzjoni.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ u Ramipril huma sinonimi. Wara li studjajna l-istruzzjonijiet għall-użu taż-żewġ mediċini, nistgħu nikkonkludu li l-kompożizzjoni hija identika u bl-istess effett.

Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti huma l-aktar pożittivi. B'mod partikolari:

1. Pilloli mill-pressjoni ta 'Ramipril għandhom effett rapidu. Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, wara 15-il minuta biss, il-kundizzjoni tal-pazjent tibda titjieb.
2. Effett fit-tul. Il-miri jibqgħu għal 12-24 siegħa.
3. Meta tippreskrivi kors, hemm titjib ġenerali fis-saħħa u l-kwalità tal-ħajja.
4. L-effetti sekondarji huma rari u għandhom forma ħafifa.

Prodott sinonimu ieħor rilaxxat taħt isem kummerċjali differenti. Pyramil u Ramipril, li l-kompożizzjoni tagħhom tvarja biss f’xi sustanzi awżiljari, huma mediċini li jistgħu jinbidlu. Il-mediċina turi riżultati tajbin fit-trattament tal-pressjoni għolja. Huwa rrakkomandat ukoll għal:

• diversi forom ta 'mard tal-qalb iskemiku,
• Insuffiċjenza kronika tal-qalb,
• nefropatija kkawżata mid-dijabete,
• b'patoloġiji vaskulari (puplesija, infezzjoni),
• għall-prevenzjoni ta 'ċertu mard u l-mewt minnhom.

Informazzjoni dettaljata dwar x'inhu Pyramil, kif tista 'teħodha b'mod korrett, u f'liema każijiet hija pprojbita, fiha struzzjonijiet għall-użu.

Droga ta ’kwalità użata biex tittratta ħafna kundizzjonijiet patoloġiċi. Għandu effett sinonimu u kompożizzjoni mill-qrib. Skond riċerka li saret fid-disgħinijiet, il-pressjoni hija aħjar minn ħafna mediċini oħra (per eżempju, enalapril). Żvantaġġi sinifikanti ta 'Hartil jinkludu l-prezz tiegħu. Bħala medja, il-mediċina tiswa 3-4 darbiet aktar għalja minn Ramipril (l-indikazzjonijiet għall-użu tal-fondi huma identiċi). Projbit:

• nisa li jippjanaw tqala, tqal jew li qed ireddgħu,
• tfal u adolexxenti taħt l-età ta '18-il sena.

Pazjenti 'l fuq minn 65 sena għandhom jieħdu Hartil b'kawtela. L-ewwel pillola għandha tinxtorob taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista.

Hija formula msaħħa tal-mediċina. Effett aktar qawwi huwa dovut għall-preżenza fil-kompożizzjoni tal-komponent dijuretiku - idroklorotijażidu. Is-sustanza tgħin biex tbaxxi l-pressjoni bid-dijureżi b'żieda żgħira.

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, il-mediċina hija rrakkomandata għal pazjenti immuni għall-monoterapija bl-inibitur ACE. Sabiex jinkiseb riżultat notevoli, amministrazzjoni ta 'kors ta' Hartila-D hija preskritta.

Min jipproduċi l-mediċina oriġinali?

Hemm ħafna marki li jipproduċu mediċina bi kompożizzjoni simili, iżda taħt ismijiet differenti. Ramipril huwa mediċina oriġinali manifatturata fir-Russja. Il-kumpanija farmaċewtika Tatkhimpharmpreparaty tinsab f'Kazan u ilha topera għal 85 sena. Il-kumpanija tipproduċi aktar minn 100 tip ta ’mediċini u tiggarantixxi s-sigurtà tal-prodott. Fuq il-websajt tal-kumpanija tista 'ssib struzzjonijiet uffiċjali kompluti għall-użu.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina Ramipril, l-istruzzjonijiet għall-użu li fihom hemm lista sħiħa ta ’indikazzjonijiet, hija preskritta wara l-eżami u d-dijanjosi. L-għodda hija rrakkomandata għal:

1. Ipertensjoni arterjali. Ramipril jgħin biex inaqqas il-pressjoni fil-forma primarja tal-marda, li nibtet separatament minn patoloġiji oħra. Huwa wkoll effettiv għall-ipertensjoni sekondarja kkawżata minn disturbi fis-sistema regolatorja.
2. Insuffiċjenza kronika tal-qalb. Jintuża bħala parti minn trattament kombinat.
3. Mard tal-qalb koronarju, inkluż wara infart mijokardijaku.
4. Twettiq terapija f'pazjenti li baqgħu ħajjin minn kirurġija vaskulari (kirurġija bypass, anġjoplastija, eċċ.).
5. Pazjenti li jbatu minn leżjonijiet vaskulari, inkluż storja ta ’puplesija.
6. Iwettaq il-prevenzjoni ta 'patoloġiji tal-vini u tal-qalb, biex jipprevjenu l-mewt.
7. Id-dijabete kkumplikata.

Dak li jiddetermina l-pressjoni tad-demm ta 'persuna

Istruzzjonijiet għall-użu

Qabel ma tieħu l-mediċina, trid tiffamiljarizza ruħek mar-rakkomandazzjonijiet tal-manifattur. L-istruzzjonijiet għall-użu fihom lista tar-raġunijiet li jipprojbixxu l-użu tal-mediċina. Jiġifieri:

1. Mard sistemiku li jaffettwa t-tessut konnettiv (lupus eritematosu, skleroderma).
2. Intolleranza individwali għall-komponenti, inkluż assorbiment indebolit tal-lattożju.
3. Edema dijanjostikata ta 'Quincke jew edema ta' Quincke li sseħħ aktar kmieni wara li tittieħed fondi bbażati fuq ramipril.
4. Mard ipotoniku.
5. Funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi.
6. Stenożi ta 'arterja tal-kliewi waħda / tnejn, li kellhom kirurġija tat-trapjanti tal-kliewi.
7. Insuffiċjenza tal-qalb dikompensata.
8. Sintesi eċċessiva ta 'aldosterone.
9. Uża f'pazjenti b'dijabete li qed jirċievu aliskeren u oħrajn.

Il-lista sħiħa hija indikata fl-istruzzjonijiet għall-użu. Tinsiex taqra l-annotazzjoni qabel l-użu mediku tal-mediċina.

L-ammont tal-mediċina jiddependi fuq il-marda preżenti.

Tabella 2. Dożi approssimattivi ta 'Ramipril għal diversi mard.

Skond l-aħħar studji fl-istruzzjonijiet għall-użu, il-mediċina għandha tibda tixrob b'1.25 mg kuljum. Madankollu, id-deċiżjoni dwar pazjent speċifiku tittieħed mit-tabib. Reġimi dettaljati huma indikati fl-annotazzjoni.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Il-mediċina m'għandhiex tkun ikkombinata ma 'l-alkoħol għal xi raġunijiet:

1. L-alkoħol iwassal għal effett eċċessiv tal-mediċina. Tnaqqis eċċessiv tal-pressjoni tad-demm jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet serji jew saħansitra mewt tal-pazjent.
2. Żieda fit-tossiċità. Il-mediċina u l-etanol velenu l-ġisem, jagħmlu tbeżqa 'agħar, u jwasslu għal disturbi varji.

Testimonjanzi ta 'pazjenti li qed jieħdu mediċina għall-pressjoni

L-opinjoni ta 'l-utenti fuq l-Internet m'għandhiex tkun il-kriterju ewlieni għall-evalwazzjoni tal-mediċina. L-għażla tal-mediċina hija purament individwali. Ramipril, li r-reviżjonijiet tagħhom fihom dejta konfliġġenti, huwa rrakkomandat għal:

• veloċità tal-azzjoni
• Effett fit-tul
• il-possibbiltà ta 'doża waħda
• prezz raġonevoli
• l-opportunità li tixtri fi kwalunkwe spiżerija.

Pazjenti oħra jirrappurtaw li l-mediċina ma kellhiex l-effett mixtieq wara li ħaditu jew wasslet għal effetti sekondarji. Ħafna drabi n-nies jilmentaw dwarhom:

• sogħla uġigħ xotta,
• deterjorazzjoni fil-kwalità tal-ħajja sesswali,
• għaraq akbar.

Ricetta Latina

Ramipril (riċetta bil-Latin - Tab. Ramiprili) huwa prodott minn numru ta 'kumpaniji. Tali deċifrar jippermettilek tiddefinixxi l-istess għodda anke taħt ismijiet kummerċjali differenti (sinonimi). Madankollu, ix-xiri ta 'mediċina mingħajr il-kunsens ta' speċjalista mhuwiex worth it.

Hemm numru ta 'mediċini oħra li għandhom effett terapewtiku simili. Ramipril, li l-analogi tiegħu huma rappreżentati b'mod wiesa ', jista' jinbidel bi ftehim ma 'tabib.

Meta nqisu Ramipril u Enalapril, li huwa aħjar li ngħidu żgur. Il-mediċini għandhom numru ta ’differenzi:

1. Sustanza attiva. L-ingredjent attiv fil-kompożizzjoni ta 'enalapril huwa enalapril.
2. Enalapril huwa meqjus bħala droga inqas effettiva, iżda din l-opinjoni hija suġġettiva. F'pazjenti differenti, ir-riżultat jista 'jkun l-oppost.
3. Spejjeż. Enalapril huwa kemmxejn irħas mill-mediċina analoga.

Lisinopril

Skond studju internazzjonali minn NORA, Lisinopril huwa inqas effettiv mill-analogu tiegħu.

Meta kkunsidraw Ramipril u Lisinopril, li huwa aħjar u aktar effettiv, ix-xjentisti waslu għall-konklużjoni li l-ewwel mediċina hija kapaċi ttejjeb il-kwalità u l-għomor tal-pazjent ta 'pazjent b'mard tal-qalb u vaskulari. L-istudju involva 10 elf persuna.

Perindopril

Perindopril huwa kkaratterizzat minn effett ipotensiv dgħajjef, dan hu veru speċjalment għall-ewwel doża. Huwa rrakkomandat li jinħatar f'każ ta 'defiċjenza ċirkolatorja kronika. Ħafna drabi tintuża bħala parti mit-terapija ta 'taħlita flimkien ma' dijuretiċi. Meta nqabblu Ramipril u Perindopril, li huwa aħjar u aktar effettiv, ħafna tobba għandhom it-tendenza għall-ewwel rimedju. Madankollu, id-deċiżjoni finali tiddependi fuq il-każ speċifiku.