Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi: sintomi, trattament

Bidliet aterosklerożi fis-sistema vaskulari tal-ġisem jistgħu jiġu osservati fi kwalunkwe età, iżda ħafna drabi din il-patoloġija taffettwa kategorija ta 'persuni' l fuq minn 40 sena. Formazzjonijiet aterosklerożi jseħħu fi kważi kwalunkwe bastiment tal-ġisem, madankollu, predispożizzjoni persistenti għal dawn il-proċessi patoloġiċi hija karatteristika tal-arterji ewlenin tas-saqajn. Dan il-fenomenu fil-prattika medika huwa definit bħala aterosklerożi ħassra tal-estremitajiet baxxi.

Karatteristiċi distintivi

Il-fattur distintiv ewlieni ta 'marda bħal din fil-bnedmin huwa l-formazzjoni ta' tkabbir aterosklototiku fil-lumeni tal-bastimenti arterjali ewlenin ta 'l-estremitajiet baxxi. Dawn il-formazzjonijiet jissejħu plakki tal-kolesterol u jikkonsistu f'kontenuti ateromatiċi li jinsabu fit-tessut konnettiv mgħobbi.

Il-kolesterol huwa sustanza li hija prodotta fil-ġisem minn xaħmijiet u karboidrati. Jidħol f'żewġ varjetajiet: utli u ta 'ħsara. Huwa l-ħsara tal-kolesterol li jidħol fil-ġisem flimkien ma 'ikel li joriġina mill-annimali, u wara, bil-quddiem tal-bastimenti b'nixxiegħa tad-demm, jeħel mal-ħitan tagħhom. Għalhekk, toriġina l-formazzjoni tal-plakka tal-kolesterol. Kolesterol simili fil-konsistenza jixba ’x-xama’, peress li għandu struttura densa u li twaħħal. Madankollu, il-plakka tal-kolesterol hija saħansitra eħxen, peress li molekuli tal-kalċju li jinsabu fid-demm jistgħu jeħlu magħha. Gradwalment, il-bastiment aterosklerożiku jibda jitlef l-elastiċità, u l-plakki tal-kolesterol jonqsu b'mod sinifikanti l-lumen tiegħu. Din il-kundizzjoni patoloġika tal-bastimenti umani tissejjaħ aterosklerożi, li f'xi każijiet hija marda fatali.

Ikkunsidra l-istadji ewlenin tat-tneħħija tal-aterosklerożi tal-estremitajiet baxxi. Il-bastimenti affettwati mill-aterosklerożi jistgħu jinqabdu kompletament maż-żmien. Hemm żewġ stadji ta 'din il-marda: l-ewwel hija stenosi tal-bastiment meta l-lumen tagħha jonqos, it-tieni huwa okklużjoni, li jfisser l-imblukkar sħiħ tagħha. Kif turi ruħu l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi?

Sintomi tal-marda

Fl-istadji inizjali tal-okkorrenza tal-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn, din il-marda ma tistax turi ruħha bl-ebda mod, iżda f'każijiet ta 'żvilupp ta' forom kroniċi ta 'patoloġija, il-ġuħ ta' ossiġnu ta 'tessuti nieqsa mill-fluss tad-demm jibda, proċessi ta' riġenerazzjoni naturali jsiru diffiċli, li eventwalment twassal għan-nekrożi tagħhom.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tal-iżvilupp ta 'din il-marda, issir ħsara lill-bastimenti tal-estremitajiet baxxi, u dan il-proċess jiżviluppa malajr ħafna, peress li t-tagħbija ewlenija tinsab fuq is-saqajn. Fattur ieħor li jikkontribwixxi għal dan huwa s-severità u d-densità tal-kolesterol, li tinżel flimkien mal-fluss tad-demm.

Is-sinjali ewlenin tal-marda

L-aterosklerożi li titlob l-estremitajiet l-iktar baxxi hija kkaratterizzata minn dawn is-sinjali:

  • Sensazzjoni ta 'kesħa fir-riġlejn. Il-pazjenti kontinwament jilmentaw li r-riġlejn baxxi tagħhom jiffriżaw, anke fl-istaġun sħun.
  • Lameness tgħaddi b'mod indipendenti wara mistrieħ qasir.
  • Nefħa tal-estremitajiet baxxi.
  • Sensazzjonijiet ta 'uġigħ li jistgħu jiġu osservati anke b'eżerċizzju fiżiku qasir.
  • Lokalizzazzjoni ta 'uġigħ fil-muskoli tal-għoġol.
  • Tkabbir bil-mod tat-toenails.
  • Ix-xagħar fl-estremitajiet baxxi jibdew jaqgħu barra, u l-ġilda ssir pallida u niexfa ħafna.
  • Matul l-adozzjoni tal-pożizzjoni orizzontali tas-saqajn tal-ġisem f'daqqa ċara.
  • Fenomeni atrofiċi fil-muskoli tal-għoġol. F’dawn iż-żoni, is-saqajn jistgħu jitilfu l-piż b’mod sinifikanti.
  • L-iżvilupp ta 'sinjali ta' impotenza sesswali fl-irġiel, li huwa relatat direttament ma 'provvista tad-demm insuffiċjenti għall-organi tal-pelvi.
  • Fi stadji severi tal-marda, il-formazzjoni ta 'ulċeri trofiċi.

Sintomi b'dijanjosi ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi "tiżviluppa b'mod irregolari, anke jekk il-marda timxi 'l quddiem. Jiddependi fuq l-istil ta 'ħajja ta' persuna, kif ukoll fuq il-karatteristiċi individwali ta 'ġismu. L-irġiel huma ħafna drabi soġġetti għal aterosklerożi obliterans, iżda marda ta 'din in-natura tista' sseħħ ukoll fin-nisa. Aterosklerożi tista 'sseħħ anke f'età bikrija, meta l-proċessi metaboliċi assoċjati mal-ipproċessar tal-lipidi jiġu disturbi fil-ġisem tal-bniedem. Fattur ieħor komuni li jikkawża l-bidu ta 'din il-marda huwa d-dijabete.

Il-kawżi ewlenin ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet

L-età tal-anzjani hija l-fattur ewlieni fl-iżvilupp tal-aterosklerożi obliterans tal-estremitajiet baxxi. Dan huwa dovut għall-fatt li l-bastimenti jintlibsu ħafna bl-età u jitilfu l-kuntrattilità tagħhom, u l-kolesterol akkumulat matul il-ħajja diġà rnexxielu jifforma depożiti densi fuq il-ħitan vaskulari.

Il-fatturi ewlenin għall-okkorrenza ta 'l-aterosklerożi obliteranti tal-bastimenti tas-saqajn huma:

  • Piż eċċessiv. F'dan il-każ, in-nies għandhom ksur tal-metaboliżmu tax-xaħam fil-ġisem u tagħbija kbira jew dirgħajn aktar baxxi.
  • Nutrizzjoni mhux xierqa, meta persuna tiekol ammont kbir ta 'xaħmijiet ta' l-annimali, li jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol.
  • Marda vaskulari varikuża. Din il-marda tikkontribwixxi wkoll għall-konġestjoni fil-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi.
  • Patoloġiji ta 'l-iżvilupp ta' l-organi pelvi, kif ukoll mard ta 'dawn l-organi.
  • Ix-xjuħija.
  • Frostbite u korrimenti oħra fis-sieq meta l-istruttura tal-bastimenti tiġi disturbata.
  • Attività fiżika għolja fuq is-saqajn.
  • Attività fiżika inadegwata. Il-patoloġiji vaskulari jistgħu jiżviluppaw ukoll bi stil ta 'ħajja sedentarja.
  • Eredità. Hemm ċertu persentaġġ ta 'pazjenti li l-qraba diretti tagħhom kellhom mard simili.
  • Żbilanċ ormonali fil-ġisem. Tnaqqis fil-produzzjoni ta 'ċerti ormoni jista' jikkawża l-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi.
  • Dijabete mellitus.
  • Ipotermja, meta l-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi jesperjenzaw tidjiq kostanti.
  • It-tipjip, li jnaqqas l-elastiċità tal-ħitan vaskulari.

Il-konsegwenzi ta 'din il-patoloġija jistgħu jkunu deplorabbli, peress li f'każijiet ta' imblukkar komplet tal-bastimenti tas-saqajn, ulċeri trofiċi jistgħu jiżviluppaw, kif ukoll il-mewt ta 'ċerti żoni, per eżempju, sieq. Il-konsegwenza ta 'dan il-proċess hija l-amputazzjoni ta' swaba 'jew ta' riġel kollu. Kif tiżviluppa l-aterosklerożi mit-tneħħija tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi?

Proċess ta 'żvilupp

Hemm bosta stadji ewlenin tal-feġġ u l-iżvilupp ta 'din il-patoloġija vaskulari. Fl-istadji inizjali, jista 'jkun bla sintomi jew manifest bħala uġigħ fil-uġigħ fir-riġlejn b'tagħbijiet tqal. Bl-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' l-irbit ta 'l-estremitajiet baxxi, is-sintomi tal-bniedem huma dejjem aktar inkwetati. Huwa jibda jħoss toqol f 'saqajh u skumdità meta jimxi jew waqt li jwettaq ċerti eżerċizzji. L-istadju li jmiss tal-marda huwa kkaratterizzat minn uġigħ persistenti waqt il-mogħdija ta 'distanzi anke żgħar. F'dan il-każ, l-uġigħ ma jmurx anke waqt il-mistrieħ. L-aħħar stadju, l-iktar diffiċli, huwa manifestat fil-forma tal-formazzjoni ta 'ulċeri trofiċi, u fl-assenza sħiħa ta' fluss tad-demm fil-parti t'isfel, dan il-proċess jista 'jwassal għal gangrena u, konsegwentement, amputazzjoni tas-sieq.

Varjetajiet

L-aterosklerożi li titlob l-estremitajiet baxxi tista 'tifforma mhux biss fir-reġjun shin, li jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem. B'rabta ma 'dawn, diversi varjetajiet ta' din il-marda huma nnotati. Dawn jinkludu:

  • Bidliet aterosklerożi fis-segment femo-popliteali.
  • Bidliet fis-segment aortiku-iliac.
  • Okklużjoni tar-reġjun tibjali.
  • Iż-żona tas-segment popliteali-tibjali tal-arterji.
  • Il-parti distali tal-koxxa, kif ukoll il-parti popliteali ta 'l-arterji, meta l-patenza tal-bastimenti fiż-żona ta' shin tkun ippreservata.
  • Tfaċċar tal-bastimenti kollha tal-koxxa, kif ukoll tar-riġel t'isfel, meta l-fluss tad-demm jiġi ppreservat fil-vini individwali u fil-fergħat arterjali.
  • Feriti f'diversi livelli tas-sistema arterjali.

It-tneħħija segmentarja tal-vini tad-demm hija ksur tal-fluss tad-demm f'ċerti setturi, li hija l-iktar forma komuni ta 'okklużjoni meta l-fluss tad-demm jimblokka mal-koxxa kollha. Ritratti ta 'aterosklerożi ta' l-irbit ta 'l-estremitajiet baxxi juru s-severità tal-marda.

Metodi dijanjostiċi biex tkun determinata l-marda

F'dan il-każ, tabib biss għandu jippreskrivi proċeduri dijanjostiċi u terapewtiċi. Huwa pprojbit strettament li timmedita lilha nnifisha għal din il-marda, minħabba li r-riskji ta 'telf ta' riġlejn minħabba l-użu ta 'terapija inadegwata huma għoljin wisq.

Wara li l-pazjent jilmenta minn sintomi ta 'aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn, l-ispeċjalista, bħala regola, jippreskrivi l-proċeduri dijanjostiċi li ġejjin:

  • Ir-reovasografija hija teknika li tippermetti li tevalwa n-natura tal-fluss tad-demm fl-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi. Proċedura ta 'dan it-tip qed titwettaq bl-użu ta' tagħmir speċjali, li llum huwa disponibbli fi kważi kull istituzzjoni medika.
  • Id-dopplerografija hija tip ta 'dijanjosi ultrasonika, li fiha huwa possibbli li jiġu identifikati l-punti ta' aterosklerożi, jiġi stabbilit id-daqs tal-lumen tal-vini, il-preżenza ta 'tħassir jew okklużjoni.
  • It-termografija bl-infrared hija metodu li huwa bbażat fuq kejl tar-radjazzjoni termali li, bħala regola, hija mnaqqsa f'postijiet ta 'ċirkolazzjoni tad-demm insuffiċjenti.
  • Ittestjar fiżiku juża metodi ta 'attività fiżika meta jiddetermina l-grad ta' għeja tal-pazjent.
  • L-arterjografija hija studju speċifiku, li huwa x-ray imwettaq wara l-introduzzjoni ta 'sustanza kontrastanti speċjali fid-demm tal-pazjent. Meta tuża din it-teknika, tista 'faċilment tiddijanjostika l-patenza tal-bastimenti jew l-imblukkar tagħhom.

Minbarra l-metodi strumentali għad-dijanjosi tal-istat tal-bastimenti tal-estremitajiet baxxi, hemm ċerti studji tal-laboratorju li jgħinu biex tiġi studjata l-istampa klinika sħiħa tal-marda. Abbażi tar-riżultati tat-testijiet, tista 'tiddetermina l-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent sabiex teskludi l-preżenza ta' marda bħad-dijabete mellitus, li hija l-kawża ta 'bidliet aterosklerożi fil-bastimenti. Permezz ta 'analiżi, il-livell ta' kolesterol u lipidi fid-demm huwa wkoll innutat.

Trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi

Metodi ta 'trattament konservattiv ta' din il-marda ta 'l-arterji huma mmirati biex jirrestawraw il-patenza tagħhom. Dawn jinkludu l-attivitajiet li ġejjin:

  • Rifjut sħiħ ta 'drawwiet ħżiena, kif ukoll in-normalizzazzjoni tad-dieta.
  • Stabbilizzazzjoni tal-piż tal-ġisem.
  • Organizzazzjoni ta 'attività fiżika regolari.
  • Medikazzjoni li tgħin biex ittaffi l-spażmi tal-vini tad-demm u tħoll ostakli aterosklerożi eżistenti għall-fluss tad-demm.
  • Rifjut li tiekol xaħmijiet ta 'l-annimali.
  • Metodi fiżjoterapewtiċi, pereżempju, elettroforeżi bl-użu ta 'novokaina, darsonvalizzazzjoni, manjetoterapija, terapija bl-ożonu, ossiġenazzjoni iperbarika u ħafna proċeduri oħra.
  • Mediċini biex jinnormalizzaw il-proċessi metaboliċi fil-ġisem. It-trattament ta 'drogi ta' aterosklerożi obliterans ta 'l-estremitajiet baxxi jista' jkun effettiv ħafna.
  • L-użu ta 'kumplessi multivitamini biex iżżid it-ton tal-muskolu ġenerali.
  • It-trattament lokali jaċċellera l-fejqan ta ’ulċeri trofiċi f’każijiet fejn jeżistu.
  • Metodu effettiv għall-kura tal-marda huwa l-pneumopressoterapija, li huwa massaġġi speċjali tal-partijiet baxxi tal-ġisem tal-bniedem bl-użu ta 'pressjoni għolja. Dan il-metodu jgħin biex terġa 'tinkiseb l-elastiċità tal-ħitan vaskulari.

Ikkunsidra t-trattament alternattiv ta 'l-ażterosklerożi li titbaxxa l-estremitajiet baxxi.

Metodi folkloristiċi

It-trattament ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi jista 'jitwettaq bl-użu ta' l-applikazzjonijiet. Dawn il-proċeduri jikkontribwixxu għar-risorbiment ta 'plakki sklerożiċi fil-bastimenti, li jiffaċilita ħafna l-kundizzjoni tal-pazjent. Għall-applikazzjonijiet, uża l-infużjoni tal-ħwawar li ġejjin: salvja, spag, chamomile, pjantaġġina u St John's wort. L-ingredjenti kollha huma mħallta fi proporzjonijiet ugwali, imbagħad ħu 1 tbsp. l Iġbor u ferra 250 ml ta 'ilma sħun. Il-likwidu huwa infuż għal bosta sigħat (l-itwal aħjar), imbagħad iffiltrat.

Qabel ma tapplika l-applikazzjoni, huwa meħtieġ li togħrok ir-riġel fil-griżmejn u aħselha bis-sapun tal-ħasil fl-ilma sħun. Meta tissaħħan sa 37 ° C, l-infużjoni hija mxarrba b'biċċa ta 'garża medika, mbuttat u mgeżwer f'raqta', li tibda mill-groin u tispiċċa bl-għarqub. Folji ta 'karta kkompressata huma mqiegħda fuq il-parti ta' garża u mqabbda bi strixxa ta 'drapp tal-qoton. Il-kors ta 'l-applikazzjoni huwa determinat skond is-severità tal-marda. It-tul medju tal-proċedura huwa ta '21 jum, wara sitt xhur it-trattament jeħtieġ li jkun ripetut.

Biex titjieb il-kundizzjoni tal-ġilda ta 'sieq ta' uġigħ, huwa rrakkomandat li togħrok b'taħlita ta 'żjut taż-żebbuġa u buckthorn tal-baħar (fi proporzjonijiet indaqs) immedjatament qabel ma tapplika l-applikazzjoni. Iż-żjut jingħorok fil-ġilda bil-mod u b’saff irqiq 1 darba kuljum. It-tul ta 'dan it-trattament jiddependi mill-kundizzjoni tal-ġilda: ġeneralment ikun minn 7 sa 20 jum.

Jekk tiddijanjostika din il-marda fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tagħha, kura hija pjuttost possibbli, iżda huwa meħtieġ li jiġu eliminati l-fatturi li jistgħu jaggravawha. Wara t-trattament, trid taderixxi mar-regoli ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu u tgħaddi minn eżami preventivi regolari minn tabib. It-trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi mhuwiex limitat għal dan.

Terapiji Kirurġiċi

F'każijiet fejn il-metodi ta 'trattament konservattiv ta' din il-marda ma jagħtux effett pożittiv, metodi operattivi jintużaw biex jiġġielduha, kif ukoll bil-konsegwenzi li tista 'tikkawża. Kirurgi vaskulari huma involuti f'dawn l-attivitajiet. Skond l-istadju ta 'żvilupp ta' aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi, hemm diversi varjetajiet ta' metodi kirurġiċi, li jinkludu:

  • Angioplastija tal-bużżieqa hija effett li fih bużżieqa speċjali tiddaħħal fil-lumen tal-bastimenti, li tespandi l-arterja.
  • Kirurġija tal-bypass - il-ħolqien ta 'bypasses artifiċjali għall-fluss tad-demm viċin is-sit tat-tneħħija jew l-imblukkar tal-arterji.
  • Stenting - tqegħid ġewwa l-arterja ta 'materjali speċjali li jipprovdu l-fluss tad-demm minn ġol-bastiment.
  • Awtodermoplastija tal-ġilda - użata għal leżjonijiet ta 'ulċeri trofiċi ta' żoni kbar tas-saqajn.
  • Prostetiċi arterjali - sostituzzjoni ta ’xi sezzjonijiet tal-vini tad-demm b’materjali artifiċjali.
  • Endarterektomija - tneħħija tal-bastiment affettwat.
  • Amputazzjoni ta 'limb. Huwa prodott fl-iktar każijiet diffiċli, pereżempju, bl-iżvilupp tal-gangrena.

It-trattament ta 'aterosklerożi obliterans tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi għandu jkun f'waqtu. Riċentement, metodu relattivament ġdid ta 'trattament ta' mard bħal dan ġie spiss użat, li fih l-esponiment isir bl-użu ta 'tagħmir bil-lejżer. Dawn l-interventi kirurġiċi huma assolutament mingħajr tbatija, u wara minnhom persuna m'għandhiex bżonn rijabilitazzjoni twila.

Konklużjoni

Aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji tal-parti t'isfel hija komuni ħafna, speċjalment fost l-irġiel, u għalhekk it-tobba jirrakkomandaw wara 40 sena li jillimitaw il-konsum ta' ikel li fih ammonti kbar ta 'xaħmijiet ta' l-annimali, li jiffurmaw l-hekk imsejjaħ kolesterol "ta 'ħsara", li huwa depożitat fuq il-ħajt arterjali u jipprovoka l-iżvilupp ta' disturbi. Aħna eżaminajna s-sintomi u t-trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-arterji tal-parti t'isfel.

Għalfejn qed iseħħ dan?

Meta l-vini tad-demm ikunu b'saħħithom, id-demm jiċċirkola liberament u t-tessuti jirċievu biżżejjed nutrijenti u ossiġenu. Id-djuq tal-lumen iwassal għal defiċjenza fin-nutrizzjoni meħtieġa, li tikkawża l-iskemija, u mbagħad - il-mewt gradwali ta 'tessuti fiż-żona li l-arterja affettwata tissupplixxi bid-demm.

Ir-raġuni ewlenija għat-tidjir tal-lumen vaskulari hija l-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol fuq il-wiċċ ta' ġewwa tal-bastimenti. Sussegwentement, il-plakki jistgħu jimblukkaw kompletament il-fluss tad-demm u jipprovokaw numru ta ’kumplikazzjonijiet serji (per eżempju, gangrene), mimlijin amputazzjoni tar-riġlejn.

Huwa għalhekk li huwa importanti fl-ewwel sintomi xejn pjaċevoli li tikkonsulta speċjalista mill-aktar fis possibbli, li jagħmel dijanjosi preċiża u jgħin biex itejjeb il-fluss tad-demm fit-tessuti affettwati.

Ftakar: biex tippreserva l-vijabbiltà tat-tessuti bl-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi mingħajr operazzjoni, jekk tiddijanjostika din il-marda fil-ħin u twettaq trattament kompetenti.

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi: sintomi

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija manifestata minn sintomi speċifiċi ħafna, li fosthom:

  • Ħakk, gumbeb, u saqajn
    Is-sensazzjonijiet huma simili għal dawk li jinqalgħu meta, pereżempju, ipoġġu riġel tiegħek. Biss bl-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi dawn jidhru waħedhom. Pereżempju, waqt li tkun mixi.
  • Tħossok kiesaħ fir-riġlejn
    Tqum għall-ebda raġuni. Inkluż meta tkun fix-xemx f'jum sħun tas-sajf.
  • Ġilda pallida tas-saqajn
    Tiżviluppa bħala riżultat tal-fatt li t-tessuti huma defiċjenti fil-provvista tad-demm.
  • Tnaqqis tas-saff tax-xaħam u tal-muskoli tal-ġenbejn, ir-riġlejn u s-saqajn
    Kif diġà semmejt hawn fuq, nuqqas ta 'nutrijenti u ossiġenu jħarbat il-metaboliżmu, b'riżultat ta' dan ix-xaħam u t-tessuti tal-muskoli huma mnaqqsa fil-volum.
  • Telf parzjali jew komplet tax-xagħar fuq l-għekiesi u r-riġlejn mingħajr irkupru sussegwenti
    Bil-ġuħ tal-ossiġnu tat-tessuti, il-ġilda tbati, flimkien mal-appendiċi tagħha (follikuli tax-xagħar u glandoli tal-għaraq). Dan huwa akkumpanjat minn telf ta 'xagħar, nixfa u skulurazzjoni tal-ġilda.
  • Uġigħ fir-riġlejn
    L-ewwel jidher meta timxi. Din il-kundizzjoni tissejjaħ "sindromu ta 'klawżikazzjoni intermittenti." Bil-progress tal-proċess, id-distanza vjaġġata mingħajr uġigħ titnaqqas b'mod sinifikanti. Fil-futur, uġigħ fir-riġlejn iseħħ anke waqt il-mistrieħ (speċjalment meta jkun mimdud).
  • Ħmura jew skura tal-ġilda tas-sieq t'isfel, saqajn u swaba '
    Minħabba l-espansjoni riflessa tal-vini tad-demm, il-ġilda ssir ħamra skura. Dan is-sintomu diġà jindika l-bidu ta 'kumplikazzjoni perikoluża - mewt tat-tessuti.
  • Ulċeri tas-sieq
    Ulċeri bħal dawn jissejħu "trofiċi." Dawn jidhru fuq żoni tal-ġilda bl-iskemija kritika.
  • Gangrene (nekrożi, mewt tat-tessuti)
    Trid timmanifesta fl-aħħar stadji tal-marda, meta l-proċess patoloġiku jsir irreversibbli. Barra minn hekk, l-amputazzjoni hija inevitabbli.

Kif tista 'tara għalik innifsek, l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi hija marda perikoluża li tista 'tagħmlek diżabbli jew twassal għal mewt prematura.

Jekk tħoss sensazzjonijiet xejn pjaċevoli fir-riġlejk (tingiż, wiżżbumps, ħakk, kesħa) jew, agħar minn hekk, uġigħ li jseħħ anke waqt il-mistrieħ u jintensifika waqt il-mixi jew l-eżerċizzju, ma jdewwemx iż-żjara lit-tabib.

Ftakar: Tista 'tagħmel mingħajr operazzjonijiet jekk tidentifika l-marda fil-ħin. Huwa tajjeb li tissikka?

Agħmel appuntament issa.

Agħmel appuntament

L-aterosklerożi li timponi l-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi

L-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi hija waħda mill-aktar forom komuni ta' aterosklerożi (3-5% tal-każijiet). Il-marda tiżviluppa gradwalment, li timxi minn stadju għal ieħor:

  • Stadju I - uġigħ fir-riġlejn jidher wara li tgħaddi distanzi kbar
  • Stadju II - uġigħ iseħħ wara mixi sa 200 m
  • Stadju III - l-uġigħ jinħass wara li tgħaddi distanzi żgħar ta 'inqas minn 50 m, u xi kultant fil-mistrieħ
  • Stadju IV - is-saqajn kważi kontinwament iweġġgħu waqt il-mistrieħ, meta l-uġigħ fil-mixi jiżdied b'mod sinifikanti, ulċeri u gangrena jinqalgħu

Biex tagħżel it-trattament xieraq, huwa importanti li titwettaq dijanjosi bir-reqqa: li tifhem u tifhem kif bdiet il-marda.

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi: kawżi

Hemm ħafna raġunijiet u fatturi li jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi. Ejja nitkellmu dwar dawk ewlenin:

  • Ġeneru
    Skond l-istatistiċi, l-irġiel ibatu minn aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi ħafna drabi min-nisa. Għaliex dan iseħħ għadu mhux kompletament ċar, iżda hemm verżjoni li l-ormoni tas-sess nisa speċifiċi - l-estroġeni - jipprevjenu l-formazzjoni ta ’plakki tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-vini.
  • Età
    Wara 50 sena, in-numru ta 'rġiel u nisa li jbatu minn aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi huwa relattivament ekwivalenti, minħabba li bil-bidu tal-menopawża fin-nisa, il-livell ta 'ormoni tas-sess - estroġeni, li, xjenzati jissuġġerixxu, għandhom effett ta' benefiċċju fuq il-vini tad-demm, jonqos b'mod sinifikanti.
  • Kolesterol għoli
    Din hija r-raġuni ewlenija għall-formazzjoni ta 'plakki fuq il-ħitan tal-vini, li jdejqu l-lumen tagħhom u minħabba li tifforma trombożi arterjali bil-waqfien komplet tal-fluss tad-demm.
  • Pressjoni għolja
    Il-pressjoni tad-demm akbar tikkawża li l-bastimenti jintlibsu maż-żmien: jitilfu l-elastiċità tagħhom u jsiru fraġli, minħabba li d-depożitu tal-kolesterol fuq il-ħitan u l-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol huma ferm iktar intensi
  • Ġenetika
    Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija dejjem ir-riżultat ta' taħlita ta 'diversi raġunijiet, li waħda minnhom tista' tkun l-eredità. Mill-ġenituri, aħna mgħoddija fuq il-karatteristiċi tal-metaboliżmu tal-lipidi, il-livelli ormonali u s-sistema immuni, li fuqha tiddependi ħafna r-rata ta 'żvilupp tal-aterosklerożi. Ftakar: inti f'riskju jekk l-aterosklerożi kienet marida jew il-familja immedjata tiegħek hi marida
  • Drawwiet ħżiena
    In-nikotina, speċjalment fi kwantitajiet kbar, taffettwa l-metaboliżmu u tipprovoka spażmi ta ’l-arterji. Is-sustanzi narkotiċi jaġixxu bl-istess mod, iżda l-konsegwenzi huma ħafna aktar diffiċli. L-alkoħol jippromwovi l-espansjoni tal-vini tad-demm, iżda l-effett negattiv tiegħu fuq id-demm u l-organi interni fl-intier tiegħu huwa ferm iktar qawwi mill-effett terapewtiku minimu li huwa soltu li jattribwixxi
  • Mard u patoloġiji konkomitanti
    Pereżempju, id-dijabete mellitus, li fiha l-metaboliżmu tax-xaħam huwa mnaqqas b'mod sinifikanti, u l-maġġoranza l-kbira tan-nies b'din il-marda jiżviluppaw aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi, li hija ferm aktar aggressiva
  • Nuqqas ta 'ormoni tat-tirojde
    Il-metaboliżmu jiggrava, bħala riżultat tar-riskju li tiżviluppa aterosklerożi tal-bastimenti ta ’l-estremitajiet baxxi jiżdied b’35-40%
  • L-istress
    Partikolarment detrimentali għall-istat tal-vini u l-funzjoni tal-qalb, jekk l-istress iseħħ ta 'spiss u jdum ħafna żmien
  • Obeżità
    L-obeżità, kundizzjoni fiżikament severa fiha nfisha, tqajjem mhux biss aterosklerożi, iżda wkoll għadd ta 'patoloġiji oħra, inklużi pressjoni għolja arterjali u dijabete, li jżidu b'mod sinifikanti s-severità tal-kors tal-aterosklerożi.

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi: dijanjosi


Bħala regola, is-sintomi jidhru anki meta l-aterosklerożi tal-bastimenti ta ’l-estremitajiet baxxi tkun miexja b’mod attiv.Iżda jekk m'hemm l-ebda sinjali esterni ta 'l-iżvilupp tal-marda, dan ma jfissirx li l-vini tad-demm tiegħek huma b'saħħithom.

Speċjalisti b'esperjenza biss jistgħu jwettqu eżami bir-reqqa u jidentifikaw il-marda fl-istadji bikrija, li huwa partikolarment importanti: dijanjosi u trattament f'waqtu jgħinu biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet serji u li jkunu ta' theddida għall-ħajja.

Agħmel appuntament issa biex tevita riskji possibbli.

Agħmel appuntament

Id-dijanjosi ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi tinkludi:

  • Anamnesi u eżami oġġettiv
  • Spezzjoni oġġettiva u ttestjar funzjonali
  • Ultrasonje (ultrasound) tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi
  • Metodi ta 'riċerka oħra

Anamnesi u eżami oġġettiv

Id-dijanjosi tibda b'ġabra dettaljata ta 'informazzjoni li t-tabib imexxi waqt l-appuntament inizjali biex iqis il-fatturi kollha possibbli:

  • Età (speċjalment importanti jekk għandek iktar minn 40)
  • Esperjenza fit-tipjip (jekk qatt affumikat jew affumikat)
  • Piż eċċessiv
  • Assenza jew preżenza ta 'allerġiji
  • L-ilmenti tiegħek ta 'uġigħ u skumdità fir-riġlejn
  • Kulur tal-ġilda
  • Polz fuq arterji kbar
  • Il-preżenza jew in-nuqqas ta 'ħoss barrani waqt li jisimgħu ż-żoni milquta
  • Mard konkomitanti (per eżempju, pressjoni għolja jew dijabete mellitus)
  • Il-preżenza jew in-nuqqas ta ’qraba bl-aterosklerożi tal-bastimenti ta’ l-estremitajiet baxxi u mard kardjovaskulari ieħor

Jekk tinqala 'l-ħtieġa, it-tabib iwettaq testijiet funzjonali addizzjonali li jgħinu biex jikkonfermaw jew jirrifjutaw is-suspetti ta' aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi:

  • Test funzjonali Burdenko
    It-tabib tiegħek ser jgħidlek biex tgħawweġ riġel tiegħek fuq l-irkoppa. Jekk disinn vaskulari jidher fuq is-sieq jew il-lingwata tagħha, allura d-demm jiċċirkola ħażin mil-parti u l-wiċċ huwa staġnat, li huwa tipiku ħafna għall-aterosklerożi.
  • Test hyperemic ta 'Shamov / Sitenko
    Biex tidentifika disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fit-tessuti li huma karatteristiċi ta 'aterosklerożi, it-tabib se japplika pulzier speċjali fuq il-koxxa jew l-ispalla, li, tagħsir it-tessuti, tfixkel il-provvista normali tad-demm. Wara ftit minuti (ġeneralment 3-5), it-tabib se jneħħi l-pulzier. Jekk il-bastimenti huma fl-ordni, il-ġilda terġa 'tiddaħħal il-kulur naturali tagħha wara 25-35 sekonda. Jekk ikun hemm aterosklerożi, ir-restawr tal-provvista tad-demm fit-tessuti jieħu 1-1.5 minuti jew saħansitra aktar - dan kollu jiddependi fuq kemm huma affettwati ħażin il-vini tad-demm.
  • Moshkovich Test Funzjonali
    Int tinsab fuq il-couch, erfa 'saqajk vertikalment' il fuq mingħajr ma tgħawweġ fl-irkopptejn, u żommhom f'din il-pożizzjoni għal 2-3 minuti. Imbagħad qum. Jekk il-bastimenti huma b'saħħithom, il-kulur naturali tal-ġilda tas-saqajn se jirkupra malajr - f'5-10 sekondi. Jekk affettwat mill-aterosklerożi, il-pallor se jippersisti għal 20-30 sekonda u saħansitra itwal.

Eżami bl-ultrasound jgħin biex jevalwa fid-dettall l-istat tal-vini tad-demm, il-veloċità tal-fluss tad-demm u l-preżenza ta 'plakki.

Karatteristiċi tal-marda

Il-ksur tal-fluss tad-demm fl-arterji li jfornu r-riġlejn ta 'isfel, jagħti bidu għall-marda li titħassar l-aterosklerożi. Dan il-fenomenu huwa assoċjat ma 'tnaqqis fil-lumen vaskulari jew l-koinċidenza sħiħa tiegħu mad-depożiti tal-kolesterol.

Il-marda ta 'aterosklerożi tista' toħloq plakki fil-vini tad-demm madwar il-ġisem u tipprovoka, skont il-problemi ta 'diżlokazzjoni, malfunzjonijiet korrispondenti fl-organi u tessuti li ma rċivewx ossiġnu u nutrizzjoni bid-demm. Jekk isseħħ problemi bl-estremitajiet aktar baxxi, allura fl-agħar xenarju, jista 'jkun hemm nekrożi fit-tessut u gangrena.

Żieda żejda ta ’depożiti ta’ kolesterol isseħħ f’arterji ta ’daqs medju: il-bastimenti popliteali u femurali, kif ukoll arterji kbar - l-ilju u l-aorta. Il-kompożizzjoni tad-depożiti tista 'tinkludi prodotti tal-metaboliżmu tax-xaħam - lipidi.

Maż-żmien, is-sediment fuq il-ħitan tal-bastimenti huwa msaħħaħ mid-dehra ta 'tessut konnettiv u jwassal għall-formazzjoni ta' plakka. Sustanzi oħra jistgħu jippreċipitaw fuqu.Allura, issa taf storja qasira ta 'marda bħal din bħala aterosklerożi obliterans tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi, aħna se nitkellmu aktar dwar il-kawżi ta 'l-okkorrenza tagħha.

Il-video li ġej jirrakkonta f'aktar dettall dwar il-kunċett ta 'marda u l-istorja ta' tali marda:

Kawżi

Il-fatturi li ġejjin jikkontribwixxu għas-saħħa indebolita tal-estremitajiet baxxi:

  • Attività baxxa bil-mutur
  • is-sess maskili huwa marid aktar spiss
  • piż b'mod sinifikanti ogħla min-normal
  • tipjip
  • pressjoni għolja
  • dijabete mellitus
  • tendenza ereditarja għal depożiti ta 'kolesterol fil-fluss tad-demm,
  • żieda fil-viskożità tad-demm
  • Disturbi metaboliċi.

L-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi (ritratt)

Is-sintomu ewlieni ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi huwa d-dehra ta 'uġigħ fir-riġlejn waqt il-mixi. Minħabba d-djuq tal-arterji, id-demm jiċċirkola aktar bil-mod, u t-tessuti tas-saqajn jirċievu nutrizzjoni f'volum iżgħar.

  • Meta persuna tiċċaqlaq, il-ħtieġa għal ossiġenu u nutrijenti fil-muskoli tas-saqajn tiżdied. Minħabba ostruzzjoni fl-arterja għall-fluss tad-demm, hemm defiċjenza nutrittiva, u dan jikkawża uġigħ fil-muskoli.
  • Jekk persuna tieqaf, tagħti lilha nnifisha mistrieħ, allura f'dan il-ħin id-demm venuż jitlaq, u l-arterja timla l-muskoli b'nuqqas ta 'ossiġnu u sustanzi meħtieġa. Wara l-bidu mill-ġdid tal-mixi, l-uġigħ jista 'jerġa' lura. Dan se jiġri illum jew għada - jiddependi fuq is-severità tal-iżvilupp tal-marda.

Uġigħ fil-muskoli tas-saqajn li jseħħ waqt movimenti pedonali huwa msejjaħ claudication intermittenti. L-iktar grad sever ta 'tkabbir żejjed vaskulari b'depożiti fuq il-ħitan iwassal għal uġigħ u mistrieħ, speċjalment f'pożizzjoni orizzontali waqt l-irqad bil-lejl.

Is-sinjali ewlenin tal-marda jinkludu:

  • Il-fenomenu ta 'klawsura intermittenti.
  • Żbilanċ fit-temperatura: is-sieq, fejn il-bastimenti ta 'l-arterji għandhom tidjiq, jistgħu jkunu aktar friski meta mqabbla ma' riġlejn b'saħħtu.
  • Saqajn ta 'saqajha morda jdgħajfu u jiffriżaw.

Fi stadji aktar tard:

  • L-ebda polz ma jinstab fuq l-arterji tar-riġlejn.
  • Tikek skuri jidhru fuq is-saqajn taħt l-arterja misduda.
  • Feriti li ma jfejqux jidhru fuq l-parti morda. Dan jiġri fuq is-sieq t'isfel.

Il-vidjo li ġej jiddeskrivi f'aktar dettall is-sintomi li juru s-sinjal tad-dehra ta 'aterosklerożi ħassra fl-estremitajiet baxxi:

Stadji tal-iżvilupp tal-marda

Skond is-severità tal-ħsara lill-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi permezz ta' patoloġija, l-ispeċjalisti jiddistingwu erba 'stadji:

Il-manifestazzjoni tal-marda fir-riġlejnstadju
Minħabba nuqqas ta 'ossiġnu fit-tessuti tar-riġlejn, jidhru bidliet nekrotiċi, ulċeri trofiċi jiżviluppaw, gangrena hija possibbli.4
Meta timxi ftit passi, l-uġigħ iseħħ fl-estremitajiet baxxi, l-istess fenomenu jseħħ meta persuna tkun fil-mistrieħ f'pożizzjoni orizzontali.3
Meta timxi f'distanza ta 'inqas minn 200 metru, uġigħ jidher fir-riġlejn.2B
Id-dehra fir-riġlejn ta 'l-uġigħ wara li tgħaddi distanza ta' aktar minn 200 metru.2A
Il-pazjent jesperjenza uġigħ fl-estremitajiet baxxi jekk jesponi ruħu għal eżerċizzju fiżiku kbir.1

Dijanjostiċi

Il-ħatra għat-trattament għandha tqis il-karatteristiċi kollha tal-marda tal-pazjent, jekk tkun individwali. U għal dan għandek bżonn dijanjosi preċiża tal-problema.

Huwa meħtieġ li tikkonsulta kirurgu vaskulari. Biex jiċċara d-dijanjosi, huwa jista 'jippreskrivi proċeduri fil-modalità angio:

  • immaġni b'reżonanza manjetika,
  • tomografija komputata.

  • skanjar duplex ultrasoniku,
  • anġjografija radjopawka.

Aqra dwar kif isseħħ trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi.

Rappreżentazzjoni skematika ta 'aterosklerożi obliterani ta' arterji ta 'l-inqas

Trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi

L-għajnuna bi fluss tad-demm indebolit assoċjat ma 'tnaqqis fit-tneħħija ta' l-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi jew l-imblukkar sħiħ tagħhom jiddependi fuq is-severità tal-problema, il-lokalizzazzjoni ta' depożiti fuq il-ħitan.

Iktar ma tkun skoperta problema, iktar ma jkun hemm tama għan-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni mingħajr konsegwenzi serji. Fl-ewwel stadju, l-ispeċjalista jista 'jagħmel aġġustament, billi jinfluwenza r-raġunijiet li jikkontribwixxu għad-depożiti fl-arterji, inkluż li jissuġġerixxi li l-pazjent għandu jinbidel fl-imġieba tiegħu.

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi - x'inhu?

Hemm numru kbir ta 'mard vaskulari tas-saqajn. Pereżempju, varikużi, ulċeri trofiċi, tromboflebite. Iżda dan il-mard kollu jappartjeni għall-patoloġija tas-sistema tal-vini.

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet t'isfel hija marda ta' arterji kbar ta 'l-estremitajiet baxxi, li fiha plakki ateromatiċi jew aterosklerożi fuq il-wiċċ ta' ġewwa ta 'l-arterji jistgħu jiġu skoperti. Fuq liema bastimenti qed nitkellmu?

Bħala regola, l- "ewwel sejħa" hija leżjoni ta 'l-aorta addominali. Deskrizzjoni ta 'din is-sintomatoloġija u tal-metodi dijanjostiċi tista' tinstab fl-artikolu dwar anewriżma tal-aorta fit-taqsima xierqa. U liema bastimenti huma affettwati bl-aterosklerożi fuq ir-riġlejn?

Fejn isseħħ l-aterosklerożi?

Aterosklerożi ta 'l-estremitajiet t'isfel hija aktar komuni minn dik ta' fuq, u l-ħsara lill-arterji tonqos hekk kif toqrob il-periferija. Il-proċess patoloġiku huwa aktar qawwi fil-bastimenti kbar tal-muskoli - elastiċi milli fil-muskolu.

Huwa rari li tara sinjali ta 'aterosklerożi distali, pereżempju, fl-arterji plantari jew interdigitali. U mhux minħabba li kważi m'hemm l-ebda sinjali ta 'telfa, iżda minħabba li l-iktar lokalizzazzjonijiet perikolużi u ta' spiss ikkumplikati huma kif ġej:

  • Arterji tal-ilja komuni.
  • arterji femorali. Uħud mill-mexxejja fl-għadd ta 'każijiet, speċjalment fiż-żona tal-Kanal tal-Kaċċaturi (fuq il-fruntiera tan-nofs u tat-terz t'isfel tal-koxxa),
  • arterji popliteali (speċjalment fiż-żona 'l fuq mill-ġog tal-irkoppa, fil-post tal-irkupru ta' ħames fergħat fil-fossa popliteali),
  • arterji tibjali anterjuri u posterjuri, fiż-żona ta 'l-għaksa ta' ġewwa u fl-arterja dorsali tas-sieq.

L-iktar kumplikazzjonijiet perikolużi huma OAO, jew okklużjoni arterjali akuta. F'kors kroniku, seħħ żvilupp gradwali tas-sintomi. Kif tkun iffurmata l-aterosklerożi?

Mekkaniżmu ta 'formazzjoni

Fil-bidu, l-element primarju jinqala '- plakka aterosklotika fuq il-kisi ta' ġewwa ta 'l-arterja. Jista 'jkun ikkawżat minn kolesterol elevat, tipjip, obeżità, dijabete mellitus, pressjoni għolja, eredità, jew kollha meħuda flimkien.

It-tkabbir ta 'plakki sekondarji jwassal għal restrizzjoni tal-lumen ta' l-arterja, jew it-tneħħija tagħha (piż żejjed parzjali). Bħala riżultat, l-arterjosklerożi obliterana sseħħ mill-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi, li l-istampa klinika kollha u l-iżvilupp tagħha huma dovuti għal sintomi ta' iskemija tat-tessut distali, li jinsabu taħt is-sit tat-tneħħija.

Jiddependi mill- "ġuħ tal-ossiġnu" tal-muskoli u t-tessuti tar-riġlejn, inħolqot il-klassifikazzjoni l-aktar sempliċi u funzjonali tal-istadji tal-marda.

Stadju ta 'aterosklerożi tas-saqajn, klinika

B'kollox, hemm erba 'gradi ta' aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi, mill-aktar insinifikanti għall-iktar severi. Din il-klassifikazzjoni hija daqshekk sempliċi li kulħadd jista 'jużaha. Għeżież qarrej, tista ’tfakkar li l-ġenituri, zijiet, zija jew ħbieb tiegħu ma lmentawx mis-sintomi deskritti hawn taħt:

1) Fl-ewwel stadju tal-aterosklerożi, ma hemmx uġigħ. Wara sforz fiżiku fit-tul, persuna tħossha għajjiena fl-għoġġiela, jidhru sinjali ta 'disturbi trofiċi: kesħin tad-dirgħajn u tkessiħ.

2a) It-tieni stadju "a": persuna tista 'timxi aktar minn 200 metru. Wara dan, hemm bżonn ta 'waqfien: is-saqajn jibdew uġigħ, uġigħ u jweġġgħu. Il-ġuħ akut tal-muskoli qed joqrob u l-uġigħ jibda jixbaħ lil dak ta 'l-anġina pectoris biss fir-riġlejn.

Id-diżordnijiet trofiċi jimxu: hemm aktar fraġilità tax-xagħar fuq il-ġilda tas-saqajn, jidher tikek ċar, tqaxxir, tibdil fl-għaraq.

2b) It-tieni stadju "b", li fih uġigħ kompressiv fir-riġlejn ma jippermettilekx tmur 200 m, iż-żona reali hija 100-150 m.

Hija t-tieni stadju ta 'aterosklerożi li hija "klawżika intermittenti", jew intermitters ta' claudicatio. Ħafna nies jaħsbu b'mod żbaljat li din hija kundizzjoni li fiha persuna qed izappar fuq sieq waħda jew oħra. Dan mhux hekk: il-perjodi taż-żerriegħa jalternaw ma 'elementi ta' mixi normali.

3) It-tielet stadju - l-iskemija kerha ta '"mistrieħ" tidher. L-attività fiżika m'għadhiex meħtieġa. Anke l-paċi fil-muskoli mhix kapaċi tipprovdi provvista adegwata ta 'ossiġenu u nutrijenti. Disturbi trofiċi jimxu.

Meta timxi 5-10 metri, l-uġigħ isir daqshekk qawwi bħal qabel meta timxi 200 metru. Persuna hija limitata mil-limiti tal-kamra u tad-dar.

F’dan l-istadju ta ’aterosklerożi jidher sintomi ta’ polinewropatija severa: il-ġuħ tan-nervituri jfixkel il-passaġġ kemm tal-impulsi tas-sensi kif ukoll tal-muturi. Hemm tnemnim, tnaqqis fil-ġilda u sensittività fit-temperatura. Hemm sensazzjoni ta '"rampat ta' ramm."

L-influwenzi veġetattivi huma mnaqqsa: id-dwiefer jibdew it-truf, xquq żgħar fil-ġilda u l-brix ma jibqax ifiequ. Xi partijiet tas-sieq jibdew isiru brillanti, bil-kulur "ram", li jindika bidliet fil-fond.

4) Ir-raba 'stadju Huwa kkaratterizzat minn nekrożi tat-tessut massiv, gangrena niexfa jew mxarrba, intossikazzjoni, id-dehra ta 'kachexia, sepsis.

Uġigħ qabel dawn il-bidliet isir insupportabbli. Huma ma jitneħħewx anke b'anġesiċi narkotiċi, rikostruttivi - il-kirurġija plastika hija tardja wisq, u l-amputazzjoni, li użata biex terrify, issa tidher bħala mod biex teħles minn uġigħ kostanti, il-kapaċità li torqod mill-inqas lejl wieħed.

L-ewwel sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi

Kif tistgħu taraw, din il-klassifikazzjoni hija utli ħafna għax ippermettilek timxi fl-istadji tal-iżvilupp tal-marda. Jekk nitkellmu dwar l-ewwel, l-ewwel sintomi ta 'aterosklerożi tas-saqajn - dan huwa chilliness fis-sieq u s-saqajn, żieda fis-sensittività għall-kesħa, u xewqa kostanti li tilbes kalzetti sħan. Ukoll, ftit tal-ħin qabel il-bidu tal-lameness, il-polz arterjali fuq is-saqajn jisparixxi.

Huwa importanti li tkun taf li jekk tidher it-tneħħija ta 'arterji li jdejqu ftit, allura n-nieqes ma jista' jkun hemm xejn. Min-naħa l-oħra, id-dehra tas-sindromu ta 'Leriche hija possibbli - meta uġigħ fil-koxxa, l-ingranaġġ u l-warrani huma kkombinati ma' lameness u impotenza alternanti.

  • Dan jindika ħsara lill-aorta terminali, qabel ma taqsamha f'żewġ arterji iljari komuni.

Dwar "klawsura intermittenti foloz"

Ta 'min wieħed iqis li klawsola intermittenti vera tirrikjedi mistrieħ itwal. Huwa direttament relatat mat-tul tal-mixja, għalhekk jekk is-sintomi tagħha jseħħu "b'xi mod" - wara 200, 150, imbagħad 100 m, u l-jum li jmiss tlaqt 500 metru tul l-istess rotta, imbagħad tfittex raġuni oħra.

Bil-polinewropatija dijabetika (u bl-alkoħol), dgħjufija u skomdità f'sergħa waħda jistgħu jiżbaljaw sintomi simili, l-istess japplika għal lacunar, puplesiji "żgħar".

Ħafna drabi, sporġenzi u hernias tad-diski lumbari, stenosi spinali, sindromu tal-kon-epiconus, koxartrożi u mard ieħor jittieħdu għas-sintomi ta 'aterosklerożi obliteranti.

Kumplikazzjonijiet ta 'Aterosklerożi

Normalment, l-aterosklerożi obliterans tipproċedi bil-mod u gradwalment, imma xi kultant l-okklużjoni arterjali (AO), jew trombożi kbira tat-tronk, hija possibbli. Dan ifisser li f'daqqa waħda l-plakka aterosklototika "ħarġet" u waqqfet il-lumen tal-bastiment, maqtugħ mill-fluss tad-demm.

L-unika okklużjoni akuta "aħjar" hija l-fatt li d-demm ma jiċċirkolax fil-qalb u t-tromboemboliżmu pulmonari bis-soffokazzjoni u l-edema pulmonari ma jiżviluppawx, kif inhu l-każ tal-patoloġija tal-vina. Madankollu, it-theddida tal-gangrena tal-parti hija reali.

Trombożi arterjali akuta hija manifestata bis-sintomi li ġejjin:

  • Uġigħ qawwi
  • pallor tal-parti ta 'taħt il-post tat-trombożi,
  • nuqqas ta 'polz fuq il-bastimenti prinċipali taħt trombożi,
  • tnemnim qawwi, anestesija,
  • paraliżi, jew inkapaċità li tiċċaqlaq is-sieq.

L-istampa hija daqs li kieku int "poġġi idek barra" fil-ħolma, iżda fl-istess ħin hemm uġigħ qawwi fl-arterju u jolqot bil-paleness tagħha. F'dan il-każ, l-isptar immedjat fid-dipartiment ta 'kirurġija ġenerali jew vaskulari u intervent kirurġiku, jew metodi ta' rianalizzazzjoni mill-ġdid tas-sit ta 'l-okklużjoni huma meħtieġa.

Dawn jinkludu l-għoti ġol-vini ta 'fibrinolitiċi, eparina, l-użu ta' trombolitiċi, aġenti kontra l-plejtlits u mediċini oħra.

B'ischemia profonda, shunting u l-impożizzjoni ta 'anastomoses bypass huma indikati, u b'leżjoni profonda u fit-tul, il-parti ma tistax tkun konnessa mal-fluss tad-demm, peress li t-tossini akkumulati matul l-iskemija se jidħlu fid-demm taħt pressjoni. L-ampwazzjoni hija meħtieġa hawnhekk.

Metodi ta 'trattament ta' aterosklerożi tas-saqajn, mediċini

Jekk nitkellmu dwar drogi, allura għat-trattament fit-tul ta 'l-aterosklerożi tuża:

  1. Mediċini li jnaqqsu l-aggregazzjoni ta 'ċelluli ħomor tad-demm (Pentoxifylline),
  2. Droga kontra l-plejtlits - aċidu aċetilsaliċiliku, tienopiridini (Clopidogrel),
  3. Mediċini li jbaxxu l-viskożità fid-demm (Sulodexide, fibrinolytics bħal Wobenzym,
  4. Mezzi li jaffettwaw is-sodda periferali u l-kapillari ("Nicantinate xanthinol"),

Il-metodi mhux tad-droga jinkludu d-demm ultravjola, kif ukoll l-irradjazzjoni tal-lejżer.

Operazzjonijiet

Fil-każ li s-sintomi ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi, minkejja t-trattament, il-progress, allura metodi ta 'trattament kirurġiku huma użati. Din tista 'tkun kirurġija ta' bypass, jiġifieri, taqbeż iż-żona affettwata, tissostitwixxi porzjon tal-bastiment bi proteżi, jew endarterektomija, jiġifieri, tneħħi embolu u tirrestawra l-fluss tad-demm.

Fl-istess każ, meta l-iskemija hija severa wisq, allura l-amputazzjoni, kemm tkun imdejjaq tista 'tinstema', hija operazzjoni radikali, għalkemm tfakkar, iżda ssalva l-ħajja tal-pazjent.

Il-kura ta 'aterosklerożi, il-prevenzjoni ta' attakk tal-qalb u puplesija jidhru eżattament l-istess. Għandek tibda b'miżuri preventivi li huma mmirati lejn in-normalizzazzjoni tal-piż tal-ġisem, zokkor u kolesterol.

Għandek iżżomm il-pressjoni fid-demm fil- "qafas", tiekol ikel għas-saħħa, u tagħti attività fiżika lill-ġisem. Ta 'min jieqaf mid-drawwiet ħżiena, peress li t-tipjip huwa l-iktar fattur qawwi li jipprovoka l-iżvilupp ta' aterosklerożi.

Dieta għall-aterosklerożi bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi huma popolarment imsejħa "Mediterranji." Numru kbir ta 'ħxejjex, frott, żejt taż-żebbuġa frisk, ġobon, frott tal-baħar, ħobż sħiħ tal-qamħ jippermettilek torbot u tneħħi l-kolesterol żejjed mill-ġisem, u l-attività fiżika hija żieda kbira għad-dieta.

L-unika kundizzjoni hija li sabiex jinkiseb riżultat tajjeb, id-dieta trid tkun fit-tul, u aħjar - tul il-ħajja.

Dan huwa dak li jaqa 'taħt it- "trattament folkloristiku" ta' l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi. Immaġina raġel ta 'xaħam, xorb u tipjip b'kontenut għoli ta' zokkor fid-demm u pressjoni għolja li "google" "trattament folkloristiku". Huwa lest li jonfoq ħafna flus fuq “tintura mirakluża” - il-ħaġa ewlenija hija li tgħin malajr u immedjatament. Iżda, f'dan il-każ, il-mediċina m'għandhiex iżżid, iżda tneħħi l-eċċess, u assolutament bla ħlas.

Għandek bżonn tiftakar dan, u tibda taħdem fuqek innifsek.

Terapewtiku

  • Il-pazjent, jekk huwa tpejjep, għandu jwaqqaf drawwa ħażina.Waqt it-tipjip, il-bastimenti jespandu u jiċċekken immedjatament meta n-nikotina tieqaf tiċċirkola. Dan il-proċess jikkontribwixxi għall-aggravar tal-marda u jħassar it-trattament.
  • Intwera żieda fl-attività fiżika qabel il-bidu tal-uġigħ. L-esperti jirrakkomandaw li jimxu, jevitaw għeja.
    Jekk is-sintomi spjaċevoli jidhru, għandek tieqaf u nieqaf sakemm ma jkunux għaddew. Huwa tajjeb ukoll li tidħol fl-għawm. Eżerċizzju fiżiku eċċessiv jikkontribwixxi għall-ħolqien ta 'bypasses tad-demm minħabba porzjon diffiċli jew kompletament imblukkat ta' l-arterja. Jidher ċirkolazzjoni kollaterali, li tgħin lill-ġisem jadatta għall-problema u jipproteġi mill-gangrena.
  • Huwa meħtieġ li ssir reviżjoni tad-dieta:
    • eskluż ikel xaħmi, patata moqlija,
    • tnaqqas il-konsum ta 'xaħmijiet mill-annimali,
    • tissupplimenta d-dieta bil-frott tal-baħar, ħut aħmar huwa speċjalment utli, jew aqbad prodotti oħra li fihom omega-3.
  • Għandu jiġi ttrattat jekk jinstabu problemi oħra li jaffettwaw l-istat tal-bastimenti:
    • ibdel zokkor għoli fid-demm,
    • ittejjeb il-metaboliżmu jekk meħtieġ
    • Ikkoreġi l-kundizzjoni tad-demm jekk tkun suxxettibbli għal emboli.
  • Huwa ttrattat kull sena fi sptar biex jappoġġja s-saħħa vaskulari.

B’aktar dettall dwar il-metodi varji għall-kura ta ’tali marda bħal aterosklerożi li titħassar, il-video li ġej jgħidlek bi skemi li jinftiehmu:

X'inhi din il-marda?

Aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija marda li fiha plakki aterosklerożi jew emboli tad-demm jiffurmaw fuq il-ħitan ta 'ġewwa tal-vini tad-demm tas-saqajn, li l-ewwel parzjalment, u mbagħad jimblokka kompletament il-fluss tad-demm. Min-naħa tiegħu, dan jimblokka l-aċċess tad-demm għal tessuti u ma jippermettilhomx jirċievu ossiġenu u nutrijenti. Ir-riżultat tal-istadji aktar tard tal-aterosklerożi jista 'jkun ulċeri trofiċi, kif ukoll gangrena.

Għall-kura ta 'aterosklerożi, huwa meħtieġ li tfittex l-għajnuna ta' phlebologist. Minħabba l-età tal-pazjent tiegħu, kif ukoll il-karatteristiċi speċifiċi tal-marda tiegħu, il-preżenza jew in-nuqqas ta 'kumplikazzjonijiet, huwa jista' jiddetermina l-istrateġija għat-trattament li jmiss.

Meta wieħed iqis l-istampa klinika ta 'l-aterosklerożi obliteranti tal-bastimenti ta' l-estremitajiet aktar baxxi, ninnutaw li hija kkaratterizzata minn tidjiq gradwali tal-lumen ta 'l-arterji hekk kif id-daqs tal-plakka aterosklerożi tiżdied. Fl-istadji inizjali ta 'dan il-ksur, il-medikazzjoni hija aċċettabbli, iżda aktar tard, meta l-bastiment ikun kważi kompletament imblukkat, il-kirurgu jista' jissuġġerixxi li tirrikorri għal trattament kirurġiku.

Kawżi ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi

Fost l-iktar kawżi komuni li jwasslu għall-aterosklerożi hemm:

  1. Dieta mhux tajba għas-saħħa, abbundanza fid-dieta ta 'ikel xaħmi,
  2. Drawwiet ħżiena (inkluż it-tipjip passiv),
  3. Stil ta ’ħajja inattiv.

Ukoll, fatturi ta 'riskju jistgħu jinkludu:

  • Obeżità
  • Pressjoni għolja
  • Esponiment għal tensjoni għolja
  • Mard tal-qalb u tal-vini (arterji u vini),
  • Id-dilatazzjoni tal-vini superfiċjali ta 'l-estremitajiet baxxi (varikużi ta' l-estremitajiet baxxi),
  • Dijabete mellitus.

Stadju ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi

In-nuqqas ta 'attenzjoni għas-sintomi u l-kawżi tal-marda, kif ukoll in-nuqqas ta' trattament xieraq, jistgħu jwasslu għall-fatt li l-marda tmur għal stadji aktar severi, li huma differenti f'sintomi aktar kumplessi.

  1. Stadju I - matul dan il-perjodu, is-sintomi ta 'aterosklerożi huma kważi inviżibbli. L-attività fiżika, ovvjament, tista 'tipprovoka d-dehra ta' uġigħ jew skumdità, iżda dan ħafna drabi jittieħed bħala fatt u f'ħafna każijiet jiġi injorat.
  2. II u stadju - l-uġigħ jista 'jipprovoka eżerċizzju fiżiku minuri, bħal mixi qasir, eċċ. Maż-żmien, id-distanza li tikkawża skumdità viżibbli titnaqqas għal 250 metru.
  3. Stadju III - anke żgħir fl-intensità u l-attività fiżika għal żmien qasir jikkawża uġigħ u skumdità f'persuna. Huwa f'dan l-istadju li s-sintomi jibdew jidhru, u ġiegħlu lil persuna tfittex għajnuna minn speċjalista kwalifikat.
  4. Stadju IV - matul dan il-perjodu, is-sintomi tal-marda jimmanifestaw ruħhom bl-aktar mod sever. Minħabba l-provvista tad-demm indebolita u l-ġuħ tal-ossiġnu, ulċeri trofiċi jistgħu jiffurmaw fuq is-saqajn, il-ġilda takkwista dell iktar skur, li huwa sinjal ta 'nekrożi fit-tessut (i.e., nekrożi). In-nuqqas ta ’trattament xieraq maż-żmien jista’ jwassal għal gangrena.

Minkejja d-differenzi li jeżistu bejn l-istadji tal-marda, il-karatteristika komuni tagħhom hija spjaċevoli, jew uġigħ, li jseħħ waqt sforz fiżiku. It-tul tagħhom, kif ukoll l-intensità jistgħu jvarjaw, madankollu din hija raġuni serja ħafna biex tagħti attenzjoni lill-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek u anke tfittex għajnuna minn tabib.

Huwa faċli li tifhem li l-iktar kmieni persuna tinnota s-sintomi tal-marda u aktar kmieni din tfittex għajnuna minn speċjalista, iktar ikun faċli u effettiv it-trattament. Dan għandu jimminimizza r-riskju ta ’kumplikazzjonijiet, kif ukoll iwaqqaf bidliet patoloġiċi fit-tessuti.

Ikkunsidra s-sintomi tal-marda f'aktar dettall.

Sintomi ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi

Minkejja l-fatt li fl-istadji bikrin il-marda prattikament ma tistax tinkwieta lil persuna, hekk kif it-tkabbir tal-plakki tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-bastiment, is-sintomi jsiru aktar notevoli. Il-kundizzjoni ta ’persuna tmur għall-agħar.

Is-sintomi ewlenin ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi jinkludu:

  1. Uġigħ fil-muskoli tar-riġlejn, li jista 'jintensifika wara sforz fiżiku,
  2. Sensazzjoni ta 'toqol fir-riġlejn
  3. Nuqqas ta ’saqajn
  4. Tibdil fid-dell tal-ġilda tas-saqajn (mill-pallor għal ċjanosi),
  5. Sensazzjoni ta 'kesħa ġewwa s-saqajn
  6. Il-polz fil-fossa popliteali u fl-għekiesi ħafna drabi ma jinħassx,
  7. Jiffurmaw formazzjonijiet trofiċi fir-reġjun tar-riġel u s-saqajn t'isfel, fil-post tal-bastiment bil-ħsara,
  8. Id-dlam tal-ġilda tas-sieq u s-saqajn (li hija partikolarment notevoli fir-ritratt u l-video hawn taħt).

Il-ġuħ tal-ossiġnu, li huwa pjuttost tipiku għall-aterosklerożi, jista 'wkoll jaffettwa b'mod negattiv il-funzjoni tal-qalb. Il-pazjenti spiss ikollhom arritmja, tnaqqis fir-reżistenza ġenerali u l-prestazzjoni, diffikultà biex tieħu n-nifs. Ukoll, fl-isfond tal-aterosklerożi, il-pazjenti spiss jitilfu l-piż, għandhom problemi bil-ġilda u l-imsiemer.

Trattament tal-Aterosklerożi

Diġà kkunsidrajna l-konsegwenzi li l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi tista' twassal għal. Is-sintomi u t-trattament tal-marda huma kif ġej.

L-istrateġija ta 'trattament għall-aterosklerożi tiddependi fuq numru ta' fatturi. B'mod partikolari, l-età tal-pazjent, speċjalment l-istat tas-saħħa tiegħu, huma ta 'importanza. L-istadju tal-marda għandu wkoll rwol importanti. Allura, jekk trattament konservattiv huwa aċċettabbli fl-istadji bikrija tal-marda - tieħu mediċini, wara dieta speċjali, li tabbanduna kompletament id-drawwiet ħżiena, eċċ., Stadji aktar avvanzati jirrikjedu miżuri kemmxejn differenti. U jekk meħtieġ, it-tabib jista ’jippreskrivi trattament kirurġiku għall-aterosklerożi. Bħala regola, dawn il-miżuri huma pjuttost effettivi u l-konformità mal-miżuri meħtieġa matul il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni tista' ġġib ir-riżultati meħtieġa.

Bħala terapija awżiljarja, it-tabib jista 'wkoll jippreskrivi eżerċizzji ta' fiżjoterapija, kif ukoll mediċina alternattiva, li ma tistax tintuża waħedha, iżda tista 'ttejjeb b'mod kwalitattiv id-dinamika tat-trattament.

Ejja nikkunsidraw f'aktar dettall kull tip ta 'trattament għall-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi.

Medikazzjoni għall-aterosklerożi

Karatteristika ewlenija tat-trattament mediku ta 'l-aterosklerożi hija l-użu ta' mediċini speċjali li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, inaqqsu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet, kif ukoll itaffu l-kors tal-marda.F'ħafna każijiet, it-tabib li jattendi jippreskrivi l-mediċini li ġejjin:

  1. Drogi kontra l-plejtlits li jnaqqsu d-demm u jipprevjenu l-emboli tad-demm milli jiffurmaw ġewwa l-vini. Jistgħu jintużaw ukoll biex jipprevjenu trombożi fil-vini ta 'l-estremitajiet baxxi, infart mijokardijaku. Dawn jinkludu Aspirina 325 mg, Aspecard, Cardiomagnyl, Reopoliglukin.
  2. Vajodilaturi mhux biss itejbu l-fluss tad-demm ġewwa l-vini tad-demm, iżda għandhom ukoll effett analġesiku, u għandhom ukoll effett ta 'benefiċċju fuq l-attività fiżika tal-pazjent. Dawn huma Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Trenal.
  3. L-antikoagulanti jirregolaw il-proċess ta 'koagulazzjoni tad-demm u ma jservux bħala mezz biex jipprevjenu l-okkorrenza ta' emboli. Dan il-grupp ta 'mediċini jinkludi Warfarin u Heparin.
  4. L-antispasmodiċi jnaqqsu l-uġigħ li jseħħ waqt attività fiżika minħabba l-possibbiltà li jiġi eliminat il-vasospasm. Drogi bħal dawn huma drotaverin u no-shpa.
  5. Kumplessi tal-vitamini u minerali jipprovdu lill-ġisem b'appoġġ komprensiv, li jipprovdi t-tessuti tiegħu bis-sustanzi kollha li għandu bżonn.
  6. Għal trattament estern, Delaskin, Levomekol, Troxevasit, Oflokain jistgħu jintużaw ukoll. L-użu ta 'dawn il-mediċini jservi bħala profilattiku kontra d-dehra ta' ulċeri trofiċi fuq ir-riġlejn.

M’għandniex xi ngħidu, il-fondi elenkati huma ’l bogħod mill-uniċi li huma aċċettabbli għat-trattament ta’ l-aterosklerożi. U jekk meħtieġ, it-tabib jista 'jespandi b'mod sinifikanti din il-lista, billi jissupplimentah bi mediċini oħra, skont in-natura u s-severità tal-marda. Kull waħda minn dawn il-mediċini għandha wkoll numru ta ’kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji. Huwa għalhekk li r-riċeviment ta 'kull wieħed minnhom jista' jsir esklussivament taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Id-doża tal-mediċina għandha wkoll tkun stabbilita strettament individwalment.

It-trattament tal-mediċina ta 'l-aterosklerożi jista' jsir kemm fuq bażi ta 'pazjenti outpatients kif ukoll dawk ta' sptar intern. Bħala terapija ta 'sostenn, il-pazjent jista' jiġi preskritt proċeduri fiżjoterapewtiċi, li jinkludu l-elettroforesi b'nivokaina, darsonvalizzazzjoni u, barra minn hekk, eżerċizzji ta 'fiżjoterapija.

Trattament kirurġiku ta 'aterosklerożi

It-trattament kirurġiku huwa preskritt f'każijiet fejn it-trattament bil-mediċina ma jagħtix ir-riżultati mistennija u ma hemm l-ebda titjib fl-istat tas-saħħa tal-pazjent. U wkoll f'każijiet fejn il-marda tmur fi stadju iktar gravi.

Hemm diversi metodi ta 'intervent kirurġiku:

  1. Angioplastika tal-bużżieqa - f'dan il-każ, bużżieqa speċjali tiddaħħal fil-kavità tal-bastiment, li tespandi l-kavità interna tagħha.
  2. Il-kirurġija bypass hija operazzjoni li matulha tinħoloq triq addizzjonali ħdejn il-bastiment bil-ħsara, li jiżgura fluss normali tad-demm.
  3. Endarterektomija - tneħħija ta 'sit ta' bastiment tad-demm affettwat minn marda, flimkien ma 'riskju ta' plakka aterosklerożi.
  4. Stenting arterjali - iwaqqaf il-proċess tat-tidjir tal-bastiment billi ddaħħal spazjar tubulari speċjali fil-kavità interna tiegħu.
  5. Prostetiċi - sostituzzjoni ta 'bastiment tad-demm affettwat.
  6. Jekk il-kors tal-marda huwa kkumplikat bl-iżvilupp tal-gangrena, it-tabib jista 'jirrikorri għall-amputazzjoni ta' tessut mejjet bl-installazzjoni ta 'proteżi.

In-natura tal-operazzjoni tiddependi fuq kemm tkun severa l-ħsara lill-bastiment tad-demm. F'ħafna każijiet, pronjosi favorevoli tistenna pazjenti wara l-operazzjoni, iżda madankollu hemm xi riskji.

Sabiex jiġi minimizzat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' wara l-operazzjoni, kif ukoll biex jiġi evitat ir-ritorn tal-marda, il-pazjent għandu jsegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet tat-tabib, rilevanti għall-perjodu ta 'riabilitazzjoni.

Dieta għall-aterosklerożi

Dieta għall-aterosklerożi hija meħtieġa sabiex tnaqqas il-kolesterol fid-demm. Ir-regoli bażiċi tad-dieta jinkludu:

  1. Esklużjoni mid-dieta ta 'ikel xaħmi li jkun fih numru kbir ta' preservattivi, karċinoġeni, eċċ.
  2. Limita l-ikel moqli, immellaħ, imnaddfin.
  3. Inklużjoni fid-dieta ta 'prodotti li fihom aċidi omega-3. Din is-sustanza tkisser il-kolesterol u żżid l-elastiċità tal-vini.
  4. Rifjut mill-alkoħol u kafè qawwi.

L-ikel l-iktar utli għall-aterosklerożi jinkludi frott, ħaxix, ħut u frott tal-baħar, laħam dgħif, ġewż, ċereali, u prodotti tal-ħalib.

Metodi ta 'riċerka oħra

Jekk meħtieġ, it-tabib se jordnalek testijiet dijanjostiċi oħra, li jistgħu jinkludu:

  • Testijiet tal-laboratorju għandhom jgħinu biex jidentifikaw jew jeskludu konċentrazzjoni miżjuda ta 'kolesterol totali, kif ukoll jiddeterminaw il-proporzjon ta' kolesterol "tajjeb" u "ħażin" (indiċi ateroġeniku) u patoloġiji oħra ta 'organi interni
  • Studju tar-radjuisotopi jgħin biex jiġi evalwat in-nuqqas ta 'provvista tad-demm għat-tessuti u jiġi ddeterminat b'mod preċiż il-grad ta' iskemija
  • L-MRI b'kuntrast jgħin, jekk ikun meħtieġ, biex jidentifika l-post u d-daqs eżatt tat-tidjiq tal-lumen vaskulari

Huwa importanti li tkun taf: mhux dejjem faċli li tiddijanjostika b’mod preċiż l-aterosklerożi tal-bastimenti ta ’l-estremitajiet baxxi, billi ġisimna jadatta għal din il-marda hekk kif jiżviluppa: vini tad-demm ġodda li jsostnu t-tessuti li m'għandhomx esperjenza ta’ provvista tad-demm u forma. Dan jista 'jqarraq ma' speċjalista mingħajr esperjenza.

Meta tikkuntattjana, ftakar: l-esperti tagħna huma professjonisti ta 'klassi għolja b'ħafna snin ta' esperjenza fid-dijanjosi u t-trattament tal-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi, li ser jifhmu sewwa s-sitwazzjoni tiegħek u jiddeterminaw eżattament kemm huma b'saħħithom il-bastimenti tiegħek.

Ibda bi żjara lit-tabib. Agħmel appuntament issa.

Agħmel appuntament

Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi: trattament

Kif tittratta l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi? Dan kollu jiddependi fuq il-grad tal-marda, patoloġiji konkomitanti, l-età tiegħek, il-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem u numru ta 'fatturi oħra li l-ispeċjalisti tagħna żgur għandhom iqisu sabiex it-trattament ikun effettiv u sikur għal saħħtek.

  • Terapija mid-droga
  • Fiżjoterapija

Terapija mid-droga

L-iktar ħaġa importanti hija li terġa 'tiġi stabbilita l-fluss tad-demm normali. Għal dan, bħala regola, huma preskritti mediċini li jtaffu l-vasospasm u jipprevjenu d-djuq, iwessgħu l-lumen, jimblokkaw it-trombożi, u jżidu l-fluss tad-demm.

Jekk jogħġbok innota: sabiex jinkiseb l-iktar riżultat effettiv b’mod sigur għal saħħtek, l-ispeċjalisti tagħna jagħżlu l-mediċini kollha b’mod strett individwalment, waqt li jqisu l-fatturi kollha meħtieġa - mis-severità tal-marda għall-kundizzjoni ġenerali tiegħek waqt il-kura.

Fiżjoterapija

Sabiex it-trattament ikun kemm jista 'jkun produttiv, flimkien mat-trattament mediku, l-ispeċjalisti tagħna jagħżlu proċeduri fiżjoterapewtiċi għalik li jgħinu biex terġa' tiġi stabbilita l-kundizzjoni u l-funzjonament tal-bastimenti affettwati.

Nota: trattament tal-mediċina, fiżjoterapija u dieta speċjali, li niddiskutu hawn taħt - miżuri li huma effettivi fl-istadju bikri tal-iżvilupp tal-aterosklerożi tal-bastimenti tal-estremitajiet baxxi. Jekk il-marda tibda u l-bastimenti huma affettwati b'mod sinifikanti, biss il-kirurġija tista 'tgħin.

Prevenzjoni ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi

Id-dieta għall-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija waħda mill-kundizzjonijiet ewlenin għal trattament ta' suċċess. Biex tikseb riżultat, huwa importanti li tosservah kontinwament. Forsi l-ewwel tkun skomdu li tabbanduna d-drawwiet ta 'l-ikel li inti mdorrijin, imma wara ftit żmien ġismek se terġa' tinbena, u tindunaw id-dieta bħala stil ta 'ħajja ġdid u pjaċevoli, mimli dawl u ikel mhux inqas fit-togħma. Barra minn hekk, hemm ftit prodotti li nirrakkomandaw li jwaqqfu.

Prodotti li nirrakkomandaw:

  • Laħam u tjur b'kontenut ta 'xaħam baxx (e.ż. dundjan)
  • Ħut (inkluż żejtni)
  • Frott frisk, ħaxix, berries
  • Prodotti tal-ħalib (inklużi dawk imxaħħmin)
  • Bajd mgħolli, froġa
  • Żejt taż-żebbuġa u ġirasol
  • Ċereali
  • Għaġin sħiħ
  • Ħobż
  • Tè aħdar
  • Ġewż (ġewż u lewż huma partikolarment utli)
  • Lenti, Fażola, Piżelli
  • Ġobon (kontenut ta 'xaħam taħt 30%)

Dak li huwa importanti biex jiġi eskluż:

  • Marġerina, prodotti mifruxa u prodotti sintetiċi b’ħafna xaħmijiet trans
  • Ġewwieni (kliewi, fwied, moħħ), kif ukoll prodotti minnhom
  • Prodotti taz-zalzett
  • Mayonnaise, ketchup u zlazi oħra industrijali
  • Patata moqlija
  • Fast food

Barra minn hekk, imexxi stil ta 'ħajja attiv, eżerċizzju (per eżempju, għawm), aktar spiss tkun fl-arja, mur bil-mixi u ma terħux nervuża fuq trifles.

Ftakar: Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija marda li tista' titfejjaq fl-istadji bikrija mingħajr operazzjoni u fil-ħin biex tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet li jkunu ta' theddida għall-ħajja li jistgħu jikkawżaw diżabilità u mewt prematura.

Għalhekk, ma jdewwemx iż-żjara. Agħmel appuntament ma 'l-ispeċjalisti tagħna dritt issa.

Prevenzjoni tal-mard

Il-fatturi li jikkontribwixxu fid-depożiti tal-kolesterol għandhom ikunu esklużi u d-drawwiet b'saħħithom jiżdiedu:

  • iżomm dieta li ma tikkontribwixxix għall-imblukkar tal-ħitan ta 'l-arterji - uża dieta bla kolesterol,
  • tpejjipx
  • agħti lill-ġisem attività fiżika fattibbli.

Deskrizzjoni tal - marda u l - prevalenza tagħha

Skond studji mediċi, l-aterosklerożi ta 'l-irbit tal-bastimenti tas-saqajn hija madwar 16-17% tal-mard vaskulari kollu. Fl-istess ħin ħafna mill-pazjenti b'din il-marda jsiru gruppi b'diżabilità 1-2, u kull raba 'minnhom għandu amputazzjoni tar-riġlejn ta' isfel.

Ritratt tipiku ta 'pazjent: raġel li jpejjep ta' qabel l-irtirar jew akbar, li jbati minn obeżità u pressjoni għolja.

Din il-marda hija karattru progressiv kroniku. Il-mekkaniżmu ta 'l-okkorrenza u l-iżvilupp tiegħu huwa kif ġej:

  1. Għal diversi raġunijiet, li se jiġu diskussi hawn taħt, foloz singoli jew multipli ta 'depożiti ta' kolesterol (plakki) jidhru fuq il-ħajt ta 'ġewwa tal-arterji.
  2. Gradwalment, il-plakki jikbru, u b'hekk twassal għal restrizzjoni tal-lumen tal-bastiment u d-deformazzjoni tiegħu.
  3. Bħala riżultat l-arterja hija imblukkata parzjalment jew kompletament - il-fluss tad-demm jieqaf, l-ipoksja tat-tessuti ta 'l-arti fil-viċin.
  4. F'każijiet avvanzati, tessuti tas-sieq, imċaħħda minn nutrizzjoni u ossiġenu, jibdew imutu, u dan iwassal għal gangrena.
  5. Plakki aterosklerożi jistgħu jikkawżaw emboli, li min-naħa tagħhom huma fatali jekk jiġu f'kuntatt mal-vini tad-demm ta 'l-organi vitali (qalb, pulmuni, moħħ).

Kawżi u Fatturi ta 'Riskju

Il-kawża ta 'aterosklerożi obliterans hija ksur tal-metaboliżmu tax-xaħam, li jwassal għal il-formazzjoni tal-hekk imsejħa kolesterol "ta 'ħsara" u s-sedimentazzjoni tiegħu fuq il-ħitan tal-vini bil-formazzjoni sussegwenti ta 'plakki aterosklerożi.

It-tobba stabbilixxew li din il-patoloġija hija aktar probabbli li tiżviluppa f'persuna, l-aktar f'ħajtu dawn il-fatturi provokanti:

  • l-obeżità
  • dijabete mellitus
  • mard tal-qalb koronarju
  • pressjoni tad-demm għolja
  • mard awtoimmuni
  • kolesterol fid-demm għoli,
  • disturb ta 'fsada,
  • nuqqas ta ’eżerċizzju
  • stil ta 'ħajja ħażin (tipjip u xorb eċċessiv),
  • Xogħol fiżiku tqil, assoċjat ma 'tagħbija kbira fuq ir-riġlejn.

Fatturi ta 'riskju addizzjonali għall-iżvilupp ta' l-aterosklerożi ħassra huma:

  • età - iktar ma tixjieħ, iktar tkun probabbli li tiżviluppa l-marda,
  • Ġeneru - l-irġiel jimirdu bosta drabi aktar minn nisa
  • predispożizzjoni ereditarja għal din il-marda,
  • storja ta 'ġrieħi fis-sieq u feriti li jippenetraw.

Klassifikazzjoni u stadji

L-aterosklerożi li titlob ir-riġlejn tista 'tkun skond il-post:

  • unilaterali jew bilaterali
  • arterji femorali, popliteali, jew ilkaċi.

Matul il-kors tal-marda hemm diversi stadji, li fl-istess ħin jindika l-grad tal-proċess patoloġiku:

  • 1. Stadju - manifestazzjonijiet inizjali F’dan l-istadju, il-marda għadha kemm tibda, u għalhekk il-pazjent huwa prattikament mhux inkwetat dwar il-kundizzjoni tiegħu: jista ’jinnota biss li s-sieq saret pallida u tiffriża b’mod kostanti, l-għeja tidħol aktar malajr meta timxi.
  • Stadju 2A - Klawsura intermittenti. Għeja u ebusija fil-muskoli tas-saqajn tiżdied: meta tipprova timxi f'distanza ta 'madwar 200 m, jidher uġigħ fir-riġel.
  • Stadju 2B - restrizzjoni ta 'l-attività tal-mutur. Il-pazjent ma jistax jimxi 200 m mingħajr waqfien u serħan lura - uġigħ qawwi u ebusija fir-riġel ifixklu.
  • 3 stadju - uġigħ intens. Uġigħ u skumdità fis-sieq jakkumpanjaw lill-pazjent anke waqt il-mistrieħ. Il-mixi huwa kważi impossibbli.
  • 4 Stadju - ulċeri trofiċi u gangrena. Taqsimiet ta ’nekrożi jidhru fuq sieq uġigħ, ulċeri trofiċi huma l-ewwel sinjali ta’ infjammazzjoni gangrenuża.

Dawn ir-ritratti juru t-3 u l-4 stadji ta 'l-aterosklerożi ħassra tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi:

It-tielet stadju u r-ritratt tagħha:

Fir-ritratt tar-raba 'stadju, is-saqajn jibdew immuffati, ulċeri u gangrena f'forma:

Sib aktar dwar il-marda minn dan il-filmat:

Periklu u kumplikazzjonijiet

Aterosklerożi bl-irbit probabbiltà għolja ta 'żvilupp:

  • impotenza fl-irġiel minħabba disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fl-arterji tal-ilja,
  • ostruzzjoni arterjali vaskulari akuta,
  • ulċeri trofiċi u nekrożi tat-tessuti,
  • gangrena niexfa jew mxarrba,
  • trombożi ta ’arterji vitali oħra li jistgħu jwasslu għal attakk tal-qalb jew puplesija.

Fin-nuqqas ta 'kura għall-marda, persuna hija mhedda bl-inqas diżabilità jew amputazzjoni ta' riġel, fl-iktar każ imdejjaq - mewt minħabba kumplikazzjonijiet varji.

Sintomi, dijanjosi u metodi ta 'trattament

Is-sinjali ta 'l-aterosklerożi li jitħassru mill-bastimenti tas-saqajn huma primarjament:

  • uġigħ fil-muskoli tal-għoġol: l-ewwel biss meta tkun eżerċitata, u mbagħad - u mistrieħ,
  • chilliness u tkessiħ notevoli tal-ġilda fuq is-sieq affettwata,
  • tnemnim u boobb fil-griżmejn,
  • l-hekk imsejħa "klawżola intermittenti" - meta miexja persuna f'daqqa waħda tibda taqa 'fuq ir-riġel fil-griżmejn tagħha,
  • dgħajjef jew għajbien sħiħ tal-polz fuq waħda mis-saqajn,
  • tbattil tal-ġilda - fl-istadji inizjali tal-marda, aktar tard fuq il-ġilda fuq is-sieq isir ċjanotiku, jidhru feriti ta 'fejqan twal u brix.
  • sieq marida tidher differenti minn waħda b'saħħitha: tista 'tidher irqaq, dwiefer u xagħar fuqha jikbru aktar bil-mod jew xejn.

Fil-prattika klinika, b'żieda mad-dejta tal-eżami u l-ilmenti tal-pazjenti fid-dijanjosi ta 'aterosklerożi obliteranti Il-metodi ta 'riċerka li ġejjin huma rilevanti:

  • testijiet ġenerali tad-demm u l-awrina,
  • test tad-demm għall-kolesterol,
  • Ultrasonzjoni ta 'bastimenti tad-demm u dopplerografija,
  • Anġjografija tar-raġġi X b'kuntrast,
  • rheovasography - kontroll tal-fluss tad-demm fil-bastimenti tas-saqajn permezz ta 'strument ta' reġistrazzjoni,
  • immaġni ta 'reżonanza manjetika jew tomografija komputata hija l-iktar metodu ta' riċerka preċiż sal-lum.

It-trattament ta 'l-aterosklerożi ta' l-eliminazzjoni għandu jkun kontinwu u komprensiv biex jipprevjeni l-aggravar tal-proċess patoloġiku u l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet serji.

Metodi prattiċi ta 'trattament ta' aterosklerożi obliterani ta 'l-arterji ta' l-inqas membri:

  • Terapija mid-droga (konservattiva). Drogi użati biex inaqqsu l-kolesterol, mediċini antitrombotiċi u vażodilataturi, multivitamini u antiossidanti.
  • Proċeduri fiżjoterapewtiċi: elettroterapija, manjetoterapija, terapija bil-lejżer, balneoterapija, applikazzjonijiet ta 'tajn bl-idroġenu sulfid, ożonu u baroterapija.
  • Kirurġija muri fl-istadji 3 u 4 tal-marda, xi kultant aktar kmieni - bil-għan li tiġi evitata l-amputazzjoni li ġejja tar-riġlejn. Tipi ta 'operazzjonijiet kirurġiċi minimament invażivi: anġjoplastiċi tal-bużżieqa, krioplastija, stenting.

Tipi ta 'kirurġija miftuħa għall-eliminazzjoni ta' aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet t'isfel waqt li tinżamm l-parti t'isfel: Kirurġija tal-bypass, endarterektomija, simpatiktomija, prostetiċi tal-arterja. F’erba ’pazjenti, għandha ssir amputazzjoni tar-riġleġġ affettwat.

Iktar dwar id-dijanjosi, is-sintomi u l-metodi moderni għall-kura ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi, ara l-video:

Jekk l-aterosklerożi titnaqqas fl-istadju inizjali, allura il-pazjent ikollu trattament konservattiv twil u persistenti. Sakemm jiġu osservati r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi, wieħed ma jistax jibża ’minn kumplikazzjonijiet serji ta’ din il-patoloġija - il-pronjosi f’dan il-każ hija pjuttost favorevoli.

Jekk il-proċess patoloġiku mexa s'issa li l-pazjent jesperjenza diffikultajiet sinifikanti waqt li jimxi u ma jistax jegħleb anke 200 m bil-mixi, huwa jitla ' il-ħtieġa għal operazzjoni. Il-metodi minimament invażivi ta 'kirurġija vaskulari attwalment ipprattikata jagħtu riżultati eċċellenti u jtaffu l-pazjent mill-prospett ta' diżabilità.

Huwa importanti li tiftakar li l-operazzjoni kirurġika ma teħlesx lill-pazjent mill-ħtieġa li tkompli tgħaddi minn korsijiet ta 'trattament biex tevita fenomeni aterosklerożi, tissorvelja bir-reqqa s-saħħa tiegħu stess u tevita kull tip ta' fatturi ta 'riskju għall-aterosklerożi.

F'25% tal-każijiet, l-aterosklerożi obliterans twassal għal telf tar-riġlejn minħabba amputazzjoni. Huwa impossibbli li tevita dan jekk ikun hemm sinjali ta 'gangrena, l-uġigħ sar insupportabbli u ma jħallix lil persuna torqod, terapija konservattiva ma tkunx effettiva, u l-marda timxi' l quddiem.

Miżuri preventivi

Il-prevenzjoni ta 'l-aterosklerożi obliterans hija għal:

  • jipprevjenu l-iżvilupp tal-marda f'pazjenti f'riskju (bl-obeżità, eredità avversa, dawk li jpejpu, eċċ.),
  • inaqqas jew iwaqqaf il-progress għal kollox marda fl-istadji inizjali tagħha.

Biex tagħmel dan, trid:

  • niġġieldu l-piż żejjed, l-obeżità u l-inattività fiżika,
  • tieqaf tuża n-nikotina u l-alkoħol,
  • kura ta 'mard konkomitanti li jipprovoka l-iżvilupp ta' aterosklerożi - pressjoni għolja, mard endokrinali,
  • bi kolesterol elevat, uża statika preskritta mit-tabib tiegħek,
  • aqbad dieta anti-aterosklerożi - tabella ta 'trattament Nru 10 b'minimu ta' xaħmijiet, dqiq u ħelu ta 'l-annimali,
  • fl-ewwel sinjali ta 'aterosklerożi, ikkuntattja immedjatament kirurgu vaskulari jew phlebologist u l-kura immedjatament jekk meħtieġ,
  • ippermetta l-użu ta 'ċerti rimedji folkloristiċi.

Madwar wieħed minn kull għaxar persuni fid-dinja jsofri minn aterosklerożi obliterans tas-saqajn. Minn mitt pazjent, ħamsa u għoxrin eventwalment jitilfu saqajn wieħed jew iż-żewġ, u għaxra se jmutu minn kumplikazzjonijiet serji. Imma s-saħħa ta 'saqajhom oriġinarjament kienet f'idejhom - ma jimpurtax kemm jista' jkun ħoss.

Is-sinjali ta 'marda skoperti fil-ħin, sejħa urġenti lil tabib u trattament skrupluż huma prattikament garanzija ħajja mingħajr diżabilità f'każ ta 'aterosklerożi mitlufa.

Ir-riġlejn tagħna għandhom ħafna mard vaskulari, u jekk kollox ma jkunx daqshekk serju għall-vini, allura fl-ebda każ ma nistgħu ngħajtu bl-arterji. L-aterosklerożi obbligatorja tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi taffettwa biss il-bastimenti arterjali li minnhom jgħaddi n-nixxiegħa tad-demm prinċipali. Jekk it-tneħħija tagħhom tkun ftit miksura, persuna minnufih tħossha fuqha nfisha. Is-sintomu ewlieni tal-marda huwa uġigħ fil-muskoli, minħabba li għandhom nuqqas ta 'nutrijenti u ossiġenu.Aterosklerożi obliterani (OA) hija patoloġija perikoluża ħafna li tista 'twassal għal telf ta' riġlejt, u xi drabi mewt.

Din il-marda tista 'tissejjaħ parti minn aterosklerożi ġenerali, minħabba li jekk deher fl-estremitajiet baxxi, allura jeżisti wkoll fil-bastimenti ta ’fuqhom. Huwa karatteristiku tal-anzjani, l-aktar komuni fl-irġiel. It-trattament ta 'l-aterosklerożi obliteranti tikkonsisti fi 2 tipi ta' terapiji: mediċina u mhux droga. Biss meta jkunu kkombinati nistgħu nitkellmu dwar iċ-ċansijiet ta ’rkupru. Marda għandha diversi stadji ta 'żvilupp, u aktar ma tiġi skoperta, iktar ikunu kbar il-possibiltajiet tal-pazjent ta' riżultat favorevoli.

Il-kawżi ewlenin tal-patoloġija

Aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi hija marda kronika li taffettwa l-akbar bastimenti tas-saqajn - arterji u aorta. It-tobba identifikaw diversi fatturi ta 'riskju li jżidu l-possibiltajiet tal-marda: l-età ta' persuna ('il fuq minn 40), is-sess (irġiel), it-tipjip, il-preżenza ta' pressjoni għolja, indeboliment tal-lipidi jew metaboliżmu tal-karboidrati. Imma minbarrahom, hemm kawżi oħra ta 'sklerożi.

L-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi tista' tidher minħabba r-raġunijiet li ġejjin:

  • Piż żejjed
  • Dijabete mellitus
  • Drawwiet ħżiena
  • Predispożizzjoni ġenetika
  • Stil ta ’ħajja sedentarja
  • Stress u stress psikoloġiku
  • Esponiment kiesaħ

Għall-iżvilupp tal-patoloġija, sempliċement mhux livell kbir ta 'kolesterol mhuwiex biżżejjed. Xi fatturi għandhom jaffettwaw is-saħħa tal-ħitan vaskulari, sabiex ikun jista 'jikseb saqajhom fuqhom.

Għal xi waħda minn dawn ir-raġunijiet, il-ħajt tal-arterja jsir irregolari, u l-kolesterol jibda jiddepożita fih. Imbagħad il-lumen tal-bastiment jiddejjaq gradwalment sakemm jikkoinċidi kompletament, u dan iwaqqaf iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fir-riġel. Bħala riżultat, ulċeri u nekrożi jidhru fuqha.

Sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-irbit

Il-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'l-aterosklerożi li jwarrbu prattikament ma jagħmlux ruħhom jinħassu fl-istadju inizjali, iżda fl-aħħar huma irreversibbli. L-ewwel sinjal ta 'problema huwa uġigħ fil-muskoli, għall-ewwel b'eżerċizzju fit-tul. Ir-riġlejn waqt l-eżerċizzju jeħtieġu aktar ossiġnu, li l-arterji ma jkunux kapaċi jipprovduhom fl-ammont korrett. Għalhekk l-uġigħ. Madankollu, dawn jgħaddu malajr wara l-mistrieħ. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, sintomi oħra jibdew jidhru:

  1. Sensazzjoni ta 'tnemnim jew bożża' tas-saqajn
  2. L-limb affettwat jkessaħ b'saħħtu
  3. Imbagħad l-uġigħ jidher anki mingħajr tensjoni
  4. Il-qoxra tas-saqajn issir pallida, u s-saqajn u s-swaba jiskuraw
  5. Fl-irġiel, l-impotenza hija possibbli
  6. It-tfaċċar ta 'feriti mhux fejqan

Fir-ritratt ta 'l-aterosklerożi ta' l-irbit ta 'l-estremitajiet baxxi, ma tkun tista' tara l-ebda sinjal tal-marda, biss fl-aħħar stadji jidhru manifestazzjonijiet esterni. Is-severità tista 'tkun iddeterminata b'liema distanza għall-pazjent hija "mingħajr tbatija". Pereżempju, persuna bl-ewwel stadju ta 'aterosklerożi tista' taħdem aktar minn kilometru, u allura biss tidher uġigħ. Għat-tieni stadju, żewġ gruppi huma distinti: l-istadju 2A jista 'jgħaddi mingħajr uġigħ f'distanza minn 250m sa 1 km, stadju 2B - minn 50 sa 250 m. F'pazjent fit-tielet stadju, uġigħ jibda diġà mill-ewwel passi. L-aħħar forma hija determinata mill-preżenza ta 'ulċeri jew gangrene fil-pazjent.

Hemm klassifikazzjoni oħra tal-marda - l-għoli tal-bastimenti affettwati. Jekk il-plakki jibdew jidhru fl-arterji tal-ilja u tal-femore jew fl-aorta, din hija aterosklerożi ta 'livell għoli. Jekk l-arterji ta 'l-irkoppa u tas-sieq t'isfel huma affettwati, il-livell medju. Meta l-marda dehret f'waħda mill-arterji tar-riġel t'isfel u fis-saqajn, din hija okklużjoni ta 'livell baxx. Sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-irbit ta 'l-estremitajiet baxxi jistgħu jinstabu f'ħafna nies, iżda dan mhux dejjem huwa sinjal ta' din il-patoloġija. Għalhekk, biex tagħmel dijanjosi preċiża għandek bżonn tara tabib.

Żvilupp tal-marda

Bħala regola, in-nies fl-età tal-irtirar jiffaċċjaw il-marda. Iżda l-marda tibda tiżviluppa ftit snin qabel ma jidhru l-ewwel sintomi allarmanti. L-irġiel, bħala regola, huma soġġetti għall-progressjoni ta 'dan it-tip ta' aterosklerożi. Iżda b'numru ta 'mard konkomitanti, jista' jiżviluppa wkoll fin-nisa. Fattur li jipprovoka huwa l-menopawża. Tassew, matul dan il-perjodu, l-isfond ormonali huwa rikostruwit, il-karatteristiċi reoloġiċi tad-demm jinbidlu. Dan iwassal għall-fatt li jsir aktar dens, il-kurrent tagħha jonqos. Ħafna drabi l-aterosklerożi li titħassar l-estremitajiet t'isfel tiżviluppa fuq sfond ta 'tromboflebite jew insuffiċjenza venuża.

Il-fatturi ewlenin li jistgħu jwasslu għall-iżvilupp tal-marda jinkludu:

- id-dijabete mellitus, li fiha l-livell ta 'glukożju jiżdied b'mod sinifikanti,

- mard koronarju tal-qalb kumpensat,

- espansjoni tal-vini li jgħaddu fiż-żona tal-pelvi,

- disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fil-vini tal-moħħ,

- parestesji parzjali u pareżi ta 'l-estremitajiet baxxi.

Ukoll, il-probabbiltà li tiżviluppa l-marda hija ogħla f'dawk in-nies li jpejpu, jixorbu l-alkoħol fuq bażi regolari, iwasslu stil ta 'ħajja sedentarja, u fl-istess ħin jikkunsmaw ammont kbir ta' ikel raffinat u xaħmijiet ta 'annimali.

Xi tobba jgħidu li l-arterjosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi sseħħ minħabba disfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali. Ma tibqax tirregola kompletament il-proċessi metaboliċi li jseħħu fil-ġisem.

Ħafna nies jaħsbu li jkun mixtieq li jaraw tabib biss meta s-sinjali ta 'l-iżvilupp tal-marda jkunu diġà espressi b'mod ċar. Allura, is-sintomu ta 'l-aterosklerożi obliteranti huwa uġigħ fil-muskoli ta' l-għoġġiela u l-koxox li jseħħu waqt il-mixi. Sensazzjonijiet spjaċevoli jidhru minħabba l-fatt li waqt sforz fiżiku ammont kbir ta 'demm irid jiċċirkola fit-tessut, li jagħtihom l-ossiġnu meħtieġ. Bil-problemi bl-arterji, l-arterjoli u l-kapillari fil-muskoli, il-ġuħ tal-ossiġnu jseħħ. Din hija l-kawża ewlenija tal-uġigħ.

Għall-ewwel, anke mistrieħ qasir huwa biżżejjed biex l-iskumdità titlaq, u l-persuna tista 'tkompli timxi. Fil-mediċina, dan il-fenomenu jissejjaħ klawsura intermittenti. Huwa s-sintomu ewlieni li persuna tibda tiżviluppa aterosklerożi li taqbad l-estremitajiet baxxi. Ritratt tas-saqajn ta 'pazjenti b'marda avvanzata jagħmilha possibbli li tifhem li mhux tajjeb li tinżamm żjara lit-tabib.

Trid ukoll tkun taf li uġigħ temporanju fil-muskoli tal-għoġol huwa msejjaħ baxx, u fil-ġenbejn - claudication intermittenti għolja. Xi drabi huma konfużi bis-sintomi ta 'l-artrite. Iżda d-distinzjoni tagħhom mhix diffiċli. Bi problemi fil-ġogi, l-uġigħ matul il-moviment jonqos ftit, iżda bi sklerożi li titħassar, għall-kuntrarju, dawn jiżdiedu. Deskrizzjoni dettaljata tan-natura tas-sensazzjonijiet xejn pjaċevoli u l-ħin tal-okkorrenza tagħhom tippermetti lit-tabib jagħmel malajr dijanjosi.

Stadji tal-marda

F'ħafna każijiet, l-aterosklerożi mitħna tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi tiżviluppa għal żmien twil biżżejjed. L-istorja medika tista 'ddum diversi snin.

Fl-ewwel stadji, ftit nies jagħtu attenzjoni għas-sintomi u jiddeċiedu dwar eżami. Ħafna jmorru għand it-tobba biss meta jkun diffiċli għalihom li jimxu saħansitra 100 metru. Skond it-tul tal-mixja mingħajr tbatija, diversi stadji tal-marda huma distinti.

Oqgħod attent għall-kundizzjoni tas-saqajn tagħhom jekk l-uġigħ iseħħ waqt l-eżerċizzju. Allura, dawn jistgħu jseħħu meta jimxu f'distanza ta 'aktar minn 1 km. F'dan il-każ, qed nitkellmu dwar l-ewwel stadju tal-marda.

L-aterosklerożi li titlob l-estremitajiet baxxi tat-tieni grad hija kkaratterizzata mid-dehra ta 'uġigħ b'tagħbijiet minuri. Persuna tista 'timxi minn 50 m sa 1 km.Fl-istess ħin, l-istadju 2a huwa distint, fejn id-distanza tal-mixi mingħajr uġigħ hija minn 250 sa 1000 metru, u l-istadju 2b - magħha, sensazzjonijiet mhux pjaċevoli jistgħu jseħħu wara 50 m.

L-iskemija kritika tissejjaħ it-tielet stadju. Huwa kkaratterizzat mill-fatt li persuna ma tistax timxi saħansitra 50 metru. Barra minn hekk, l-uġigħ jinkwieta lill-pazjent u waqt il-mistrieħ, spiss iseħħu bil-lejl. Tista 'ttaffi l-kundizzjoni jekk tbaxxi r-riġlejk mis-sodda. Id-demm jibda jiċċirkola għal riġlejn problematiċi, li jtaffi l-kundizzjoni.

Ir-raba 'stadju huwa kkaratterizzat mid-dehra ta' mard trofiku. Ħafna drabi, nekrożi tidher fil-għarqbejn u fuq is-sieq. Jidher qisu garża tal-ġilda mdgħajfa. Id-dehra tagħhom tista 'fl-aħħar twassal għall-iżvilupp tal-gangrena.

Riċerka meħtieġa

Jiġri li fl-ewwel stadju tal-iżvilupp tal-marda, ma jinstabu l-ebda tibdil waqt eżami manwali. F'dan il-każ, bl-użu ta 'skanjar doppju jew dopplerografija bl-ultrasound, tista' tagħmel id-dijanjożi ta 'aterosklerożi li titħassar l-estremitajiet aktar baxxi.

Meta twettaq dawn l-istudji, huwa mixtieq ukoll li ssir test tan-nitrogliċerina. Bl-għajnuna tagħha, tista 'tevalwa r-riżerva li jifdal ta' l-arterji affettwati. Jippermetti wkoll li jkun determinat l-LPI (indiċi tal-għaksa-brachjali). Dan l-indikatur jiddetermina l-proporzjon tal-pressjoni fl-arterji tas-sieq u ta 'l-ispalla. Normalment, għandu jkun ikbar minn 1. B'herherclclerosis b'tali mod, dan l-indikatur spiss ikun inqas minn 1, basta li r-riġlejn ta 'fuq ma jiġux affettwati. Bl-iskemija kritika, din iċ-ċifra tista 'saħansitra tkun ta' 0.3.

Ukoll, mingħajr nuqqas, it-tabib se jordnalek test tad-demm għal zokkor u studju bijokimiku. Huwa meħtieġ sabiex jiġi ddeterminat il-livell ta 'aċidi grassi u l-kolesterol. Eżami sħiħ jippermettilek tiċċara jekk il-pazjent għandux aterosklerożi obliterans ta 'l-estremitajiet baxxi. It-trattament jiddependi mill-kors tal-marda, mill-istadju stabbilit u mill-kundizzjoni tal-bastimenti. Jistgħu jiġu kkontrollati bl-użu ta 'metodi ta' stħarriġ tal-ħardwer.

Dijanjostika strumentali

Irrispettivament minn f'liema stadju fl-iżvilupp tal-marda ddawru għand kirurgu vaskulari, trid tgħidlu meta dehru l-ewwel sinjali tal-marda, sabiex ikun jista 'jimmaġina x'inhi l-marda tiegħek.

Aterosklerożi li titlob l-estremitajiet baxxi tista 'tkun iddijanjostikata b'ultrasound b'Doppler. Dan il-metodu huwa l-iktar aċċessibbli u informattiv. Skont il-pressjoni sistolika ddeterminata, huwa possibbli li ssir stima taċ-ċirkolazzjoni tad-demm periferali.

Il-kapaċitajiet ta 'kumpens ta' l-arterji ta 'l-arti jagħmluha possibbli li tkun evalwata l-indiċi ta' l-għaksa-brachjali, li hija ddeterminata flimkien mat-test tal-wiċċ ta 'barra. L-eżami speċifikat jippermetti li jiġi ċċarat l-istadju tal-marda u li jiġu identifikati dawk il-pazjenti li l-kundizzjoni tagħhom tkun qiegħda toqrob l-iskemija kritika.

Wieħed mill-aħjar huwa l-iskannjar bl-ultrasound duplex. Tagħmir modern jagħmilha possibbli li tara l-istruttura tal-bastiment u tagħmel analiżi tal-fluss tad-demm fil-lumen tiegħu. Meta tuża dan il-metodu, tista 'tara stenosi, okklużjoni, Ħares iż-żona tal-fluss tad-demm turbulenti, li jidhru minħabba ħsara fil-ħitan tal-vini.

Pazjenti li fihom l-aterosklerożi obliterans ta 'l-estremitajiet baxxi tinsab fl-istadju ta' iskemija kritika huma mkejla għal tensjoni perkutanja ta 'l-ossiġnu. Dan jippermettilek tevalwa jekk it-tessut hux vijabbli, u tagħti pronjosi għall-fejqan ta 'ulċeri miftuħa.

Tista 'tara s-siġra vaskulari kollha, li tibda mill-aorta u tispiċċa bis-saqajn, billi tuża anġjografija. Ritratti huma meħuda f'żewġ projezzjonijiet: dritta u tal-ġenb.

L-istampa klinika tal-ewwel stadji, l-istorja medika

Tista 'tissuspetta l-iżvilupp ta' din il-marda fik innifsek bid-dehra ta 'uġigħ fir-riġlejn waqt l-eżerċizzju. Iżda dan mhuwiex l-uniku sinjal li permezz tiegħu huwa possibbli li tiġi ddeterminata l-aterosklerożi ta 'l-estremità baxxa.L-istorja medika ta 'ħafna pazjenti hija simili. Huma jilmentaw minn sensittività għal temperaturi baxxi, sensazzjoni ta 'tnemnim, għeja f'raqda ta' problema. Imma s-sintomu l-iktar qawwi huwa l-klawsola intermittenti. B’ċerta tagħbija, uġigħ jidher fis-sieq, u jġiegħel lill-pazjent jieqaf. Xi ftit mistrieħ (għal 1-2 minuti) huwa biżżejjed biex l-iskumdità titlaq. Imma jirritornaw wara li l-pazjent ikun għadda minn ċerta distanza.

Veru, mhux il-pazjenti kollha jagħtu attenzjoni biex jiċċaqilqu n-nixxiegħa. Ħafna minnhom huma anzjani li jipperċepixxu diffikultajiet fil-mixi bħala fenomenu normali, li ma jagħmilx sens li jilmentaw. Ukoll, ħafna minnhom iwasslu stil ta 'ħajja sedentarja, għalhekk jistgħu ma jkollhomx aċċessjonijiet qawwija.

Żvilupp tal-marda

Meta titħassar l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi tibda progress, allura l-uġigħ jidher fil-mistrieħ. Dan minħabba l-fatt li l-livell ta 'fluss tad-demm isir insuffiċjenti sabiex jissodisfa l-bżonnijiet metaboliċi tal-muskoli. Ħafna pazjenti jilmentaw minn uġigħ fis-saqajn u s-saqajn, li jseħħ waqt il-mistrieħ. F'pożizzjoni orizzontali, il-pressjoni idrostatika tonqos, rispettivament, il-fluss tad-demm jiddeterjora għal valuri kritiċi, li huwa l-kawża tas-sensazzjonijiet xejn pjaċevoli li minnhom il-pazjent jinxtegħel. Ta 'min jinnota li d-dehra ta' uġigħ waħedha ma tistax tiġi injorata, għax il-pass li jmiss ikun l-iżvilupp ta 'gangrena. Ħafna ma jafux x'inhi l-aterosklerożi ta 'l-irbit ta' l-estremitajiet baxxi; huma jqisu li t-trattament ta 'sintomu ta' uġigħ huwa fakultattiv. U din hija waħda mir-raġunijiet li l-marda timxi aktar.

Fir-raba 'stadju, id-disturbi trofiċi fil-forma ta' leżjonijiet ulċeriċi jidhru. Dawn huma kkunsidrati iskemiċi jekk ġraw ma ’leżjonijiet stenotiċi okklussivi ta’ l-arterji u ma jistgħux jiġu kkurati għal 6 ġimgħat. Ħafna drabi jidhru fuq il-lingwata, bejn is-sieq. Kwalunkwe ħsara fil-ġilda f’dawn l-oqsma mhix ikkurata u timxi ’l quddiem. F'xi pazjenti, is-swaba 'kompletament jgħaddu minn tibdiliet nekrotiċi. L-aħħar stadju speċifikat huwa mimli bl-iżvilupp tal-gangrena. Meta sseħħ infezzjoni sekondarja, gangrena mxarrba u sepsis jistgħu jibdew.

Tattiki ta 'azzjoni

Meta tkun taf kif tiżviluppa l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi (l-istorja medika ta' pazjenti oħra tista 'tagħti stampa kompluta), nistgħu nifhmu li huwa meħtieġ li tmur għand it-tabib meta jidhru l-ewwel sinjali. It-trattament jiddependi direttament fuq f'liema stadju ġiet iddeterminata l-marda.

Fl-ewwel stadji, it-terapija tikkonsisti fir-riċetta ta ’dieta, iżżid l-attività fiżika u tbaxxi l-konċentrazzjoni tal-kolesterol fid-demm. L-aspirina hija wkoll preskritta mingħajr ma tfalli. Din il-mediċina tiddilwixxi d-demm u tgħin biex iżżid il-fluss tagħha permezz tal-arterji u l-vini. Barra minn hekk, it-tobba jirrakkomandaw l-użu ta 'antikoagulanti. Aġenti bħal Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex jistgħu jiġu preskritti.

Preskritti wkoll mediċini li jtaffu l-spażmi tal-vini. Huma meħtieġa jekk id-dijanjosi kienet "teħel bl-aterosklerożi ta 'l-arterji tal-parti t'isfel." It-trattament jitwettaq bl-għajnuna ta ’mediċini bħal No-Shpa, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Midokalm. F'xi każijiet, huma meħtieġa antispasmodiċi ormonali. Dan il-grupp ta 'mediċini jinkludi Depopadutin, Andekalin, Delminal. Imblokkaturi tal-gangli jistgħu jiġu preskritti: "Dicolin", "Diprofen", "Hexonium".

Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tittaffa l-uġigħ. Għal dan, jintużaw analġeżiċi, imblokk perinefriku u imblokk intraarterjali bin-novokaina. Huwa possibbli li jitjiebu l-proċessi metaboliċi fit-tessuti bl-għajnuna ta 'terapija bil-vitamini. Għal dawn l-għanijiet, ippreskrivi Ascorutin, vitamini B15, B6, B1, aċidu nikotiniku.

Ukoll, it-trattament ta 'aterosklerożi obliterans tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi jinkludi terapija sedattiva. Tikkonsisti fit-teħid ta 'antipsikotiċi. Dawn jinkludu d-drogi "Frenolon", "Triftazin", "Aminazin." It-terapija desensibilizzanti meħtieġa tikkonsisti fit-teħid ta 'mediċini bħal Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen.

Intervent kirurġiku

Bil-progressjoni tal-marda, il-metodi ta 'trattament kirurġiċi huma ħafna drabi preskritti. Dan jista 'jkun il-bougieument ta' arterji problematiċi, anġjoplastija tal-bużżieqa. Dan huwa meqjus l-iktar metodu ġentili li bih jista 'jitwettaq it-trattament ta' l-aterosklerożi ta 'l-irbit tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi Bużżieqa tal-kateter b'dawl doppju tiddaħħal fl-arterja tal-problema u minfuħa ġewwa. Bl-għajnuna tiegħu, il-ħajt vaskulari jiġġebbed u l-fluss tad-demm jitjieb.

Iżda f'xi sitwazzjonijiet huwa meħtieġ li jsiru operazzjonijiet miftuħa. Endarterektomija ssir f'każijiet meta l-arterja femorali hija affettwata. B'din l-operazzjoni, żoni mibdula aterosklerożi huma mneħħija, u l-fluss tad-demm jiġi restawrat bl-użu ta 'plasty vaskulari laterali.

Wieħed mill-aktar metodi komuni huwa kirurġija tal-bypass. Matul din l-operazzjoni, soluzzjoni artifiċjali hija magħmula minn proteżi awtologi jew sintetiċi. Dan jippermettilek tirrestawra l-fluss tad-demm ewlieni.

Mediċina alternattiva

Jekk ma tridx li titħassar l-aterosklerożi biex tkompli timxi 'l quddiem, mela trid tiffoka fuq trattament konservattiv. Iżda huwa daqstant importanti li żżomm nutrizzjoni xierqa u tagħti lill-ġisem attività fiżika xierqa. Laħam xaħmi huwa eskluż mid-dieta (innota li anke t-tjur tal-ġilda huma meqjusa bħala ta 'ħsara), prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, u isfar tal-bajd. Id-dieta għandha tkun prodotti magħmula mid-dqiq sħiħ. Huwa wkoll importanti li l-frott tal-baħar jiġi inkluż (mussels, klamari, alka tal-baħar) fil-menu.

L-ikel għandu jkun frazzjonali. Huwa aħjar li tippjana l-menu sabiex tiekol 5 darbiet kuljum. Il-pranzu għandu jkun mill-inqas 3 sigħat qabel tmur torqod.

Trattament alternattiv ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi jikkonsisti fl-użu ta 'applikazzjonijiet għal żoni problematiċi. Huma magħmula minn taħlita ta 'ħxejjex varji. Allura, ir-riċetta li ġejja hija popolari: tablespoon tat-taħlita, li tinkludi chamomile, pjantaġġina, wort ta 'San Ġwann, spag u salvja, huwa mimli b'tazza ilma jagħli. Hija tinsisti għal mill-inqas sagħtejn. Wara dan, tista 'tintuża l-infużjoni. Saħħan sa 37 0С, il-garża mitwija tidher fiha. Imbagħad tgeżwi s-sieq tagħha, billi tkopri l-parti ta 'fuq b'karta bil-kompressjoni jew drapp tal-qoton. Il-proċedura għandha ssir darbtejn kuljum għal 2-3 sigħat.

Iżda jrid jiftakar li l-kompressi ma jistgħux itejbu drastikament il-kundizzjoni tal-vini. Għalhekk, meta tirrifjuta terapija konservattiva jew l-intervent kirurġiku rrakkomandat, il-pazjent litteralment jirriskja ħajtu stess, għax jista 'eventwalment jiżviluppa proċessi nekrotiċi fit-tessuti ta' saqajh.

Ħalli Kumment Tiegħek