Demm għaz-zokkor: normali, dijabete u prediabetes

U ftit aktar regoli sempliċi li jkunu utli għal dawk li għandhom livelli għoljin ta 'glukosju:

• Kul ħxejjex u frott nej, u żżid żejt u krema qarsa ma 'l-insalata żżid il-kontenut ta' kaloriji tagħhom.
• Agħżel ikel li huwa baxx fix-xaħam. Dan japplika għal jogurt, ġobon, cottage cheese.
• Ipprova ma taqlix l-ikel, iżda issajjar, taħmi jew stew. Tali metodi ta 'proċessar jirrikjedu inqas żejt, u dan ifisser li l-kontenut ta' kaloriji se jkun aktar baxx.
• "Jekk trid tiekol, tiekol tuffieħ. Jekk ma tridx tuffieħa, ma tridx tiekol." Evita snacking bis-sandwiches, laqx, ġewż, eċċ.

Dijabete mellitus: liema testijiet għandhom jieħdu

Ejja nerġgħu lura għall-analiżi tagħna. Zokkor fid-demm b'kejl doppju> 7.0 mmol / L huwa diġà dijabete. F'din is-sitwazzjoni, l-iżball ewlieni huwa tentattiv biex titfejjaq mingħajr medikazzjoni u "tkompli fuq dieta."

Le, għeżież ħbieb, jekk id-dijanjosi hija stabbilita, allura l-medikazzjoni għandha tiġi preskritta immedjatament. Bħala regola, jibdew bl-istess metformin, u mbagħad jiżdiedu l-mediċini ta 'gruppi oħra. M’għandniex xi ngħidu, it-trattament tad-droga bid-dijabete ma jipprekludix il-ħtieġa li jitilfu l-piż u tirrevedi d-dieta tiegħek.

Jekk mill-inqas induna żieda fil-glukosju, kun żgur li tixtri glukometru u kejjel iz-zokkor id-darsabiex tkun tista ’tiddijanjostika d-dijabete qabel.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati ħafna drabi huma akkumpanjati minn żieda fil-kolesterol u fit-trigliċeridi (u, bil-mod, pressjoni għolja arterjali), għalhekk, jekk tinstab d-dijabete jew saħansitra prediabetes, kun żgur li tagħmel test tad-demm għall-ispettru tal-lipidi u tikkontrolla l-pressjoni tad-demm.

Il-glukosju fid-demm jinbidel kull minuta, dan huwa indikatur pjuttost instabbli, iżda l-emoglobina glukata (xi kultant ittikkettata “emoglobina glukożilata” jew HbA1C fuq il-vojt tal-laboratorju) hija indikatur ta ’kumpens fit-tul għall-metaboliżmu tal-karboidrati.

Kif tafu, eċċess ta 'glukosju fil-ġisem jagħmel ħsara kważi lill-organi u t-tessuti kollha, speċjalment is-sistema ċirkolatorja u nervuża, iżda ma jwarrabx iċ-ċelloli tad-demm. Allura emoglobina glikata (espressa bħala persentaġġ) hija l-proporzjon ta '“ċelluli ħomor tad-demm konfetti” tradotti fir-Russu.

Aktar ma jkun għoli dan l-indikatur, l-agħar. F'persuna b'saħħitha, il-proporzjon ta 'emoglobina glikata m'għandux ikun aktar minn 6.5%, f'pazjenti b'dijabete mellitus li qed jirċievu trattament, dan il-valur fil-mira huwa kkalkulat individwalment, iżda huwa dejjem fil-medda ta' 6.5 sa 7.5%, u meta tkun qed tippjana t-tqala waqt it-tqala, ir-rekwiżiti għal dan l-indikatur huma saħansitra iktar stretti: m'għandhomx jaqbżu 6.0%.

Bid-dijabete, il-kliewi spiss isofru, għalhekk, monitoraġġ tal-laboratorju tal-kundizzjoni tal-kliewi huwa importanti ħafna għad-dijabetiċi. Din hija analiżi tal-awrina għall-mikroalbuminurja.

Meta l-filtru tal-kliewi jkun bil-ħsara, il-glukosju, il-proteina, u sustanzi oħra li normalment ma jgħaddux mill-filtru jibdew jidħlu fl-awrina. Mela l-mikroalbumina (albumina żgħira) hija l-proteina bl-inqas piż molekulari li tinstab fl-awrina l-ewwelnett. Għal dawk bid-dijabete, analiżi ta 'l-awrina għall-mikroalbuminurja għandha tittieħed kull sitt xhur.

Kont sorpriż li ftit ilu nitgħallem li f'xi postijiet oħra, id-dijabetiċi jiddeterminaw iz-zokkor fl-awrina. Dan mhux meħtieġ. Ilha magħrufa li l-limitu tal-kliewi għall-glukosju fl-awrina huwa individwali ħafna u huwa kompletament impossibbli li wieħed jiffoka fuqu. Fis-seklu 21, testijiet tad-demm biss għall-glukosju u emoglobina glukata huma użati biex jiddijanjostikaw u jevalwaw il-kumpens tad-dijabete.

Zokkor fl-awrina fid-dijabete

B'żieda taz-zokkor 'il fuq mil-livell normali, isseħħ kundizzjoni li fiha persuna tesperjenza kostanti u titneħħa ammont kbir ta' awrina. L-għatx jinqala 'għax ħafna fluwidu jħalli l-ġisem. Il-kliewi tagħna jaħdmu bħal filtru, li l-kompitu tiegħu huwa li jneħħu sustanzi ta 'ħsara mill-ġisem u jżommu dawk utli.

Importanti! Sakemm il-livell taz-zokkor fid-demm jibqa 'normali - il-kliewi ma jeskluduxh fl-awrina. Meta dak il-livell jaqbeż in-norma, il-kliewi ma jistgħux iżommu z-zokkor "żejjed" fid-demm u dan jibda jippenetra fl-awrina. Iżda z-zokkor jista 'jiġi meħlus mill-ġisem biss bil-likwidu li fih jinħall.

Huwa għalhekk li tqum l-għatx: kull gramma ta 'glukosju mneħħija fl-awrina "tbiegħed" ċertu ammont ta' ilma (13-15 g). In-nuqqas ta 'fluwidu fil-ġisem għandu jerġa' jimtela, u għalhekk dawk il-pazjenti li l-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom huma elevati, jesperjenzaw sensazzjoni qawwija ta 'għatx.

Sakemm il-livell taz-zokkor fid-demm jibqa 'normali, iz-zokkor ma jidħolx fl-awrina. Imma hekk kif iz-zokkor fid-demm jogħla 'l fuq minn ċertu livell (x'imkien madwar 10 mmol / l), iz-zokkor jidħol fl-awrina. Iktar ma z-zokkor jitneħħa fl-awrina, inqas enerġija tirċievi ċ-ċelloli tal-ġisem għall-ħajja, iktar tkun is-sensazzjoni tal-ġuħ u l-għatx.

Il-livell minimu taz-zokkor fid-demm li fih iz-zokkor fid-demm jibda jippenetra fl-awrina jissejjaħ il-limitu tal-kliewi.

Il-limitu medju tal-kliewi huwa 9-10 mmol / L. Iżda għan-nies kollha, dan il-livell huwa differenti. Il-livell tal-limitu tal-kliewi jinbidel matul il-ħajja: baxx fit-tfal, waqt mard serju jew waqt it-tqala, jonqos fl-anzjani. Kull pazjent bid-dijabete għandu jkun jaf il-livell tal-limitu tal-kliewi tagħhom.

Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u fil-pajjiżi tas-CIS id-dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!

Ma tridx tippermetti li l-glukosju, li huwa vitali għaċ-ċelloli ta 'ġismek, joħroġha bl-awrina. Huwa l-istess bħal li tferra 'l-gass fit-tank tal-gass li jnixxi f'karozza. Kemm ma ferrax - il-karozza ma tmurx.

Wieħed irid biss ibaxxi l-livell taz-zokkor fid-demm, hekk kif it-telf fil-piż jieqaf, l-għatx jisparixxi, l-ammont ta 'l-awrina joħroġ isir normali, is-saħħa u l-prestazzjoni titjieb.

Tista 'tissettja l-limitu tal-kliewi tiegħek billi tuża tabella sempliċi li teħtieġ li timtela bosta drabi. Se jkollu żewġ indikaturi biss: il-livell taz-zokkor fid-demm u l-livell taz-zokkor fl-awrina ta 'tletin minuta.

Attenzjoni X'inhu l-awrina ta 'tletin minuta? Trid tbattal il-bużżieqa tal-awrina. Din l-awrina mhix meħtieġa. Imbagħad tkejjel il-livell taz-zokkor fid-demm u daħħal ir-riżultat fl-ewwel kolonna tat-tabella. Wara 30 minuta, tiġbor porzjon ġdid ta 'l-awrina u tkejjel il-livell taz-zokkor fiha.

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.

Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Dan l-indikatur tidħol fit-tieni kolonna. Wara diversi kejl, se jsir ċar għalik innifsek - f'liema livell ta 'zokkor fid-demm jibda jidħol fl-awrina.

Għandu jiftakar li kull persuna hija individwu, għalhekk ma jistax ikun hemm kriterju wieħed. Normalment, il-livell tal-limitu tal-kliewi jvarja minn 8.5 sa 11 mmol / L. Fi kwalunkwe każ, definittivament għandek tistabbilixxi l-livell tal-limitu tal-kliewi tiegħek.

B'livell taz-zokkor fid-demm ta '10 mmol / L, il-livell taz-zokkor fl-awrina huwa 1%. Dan ifisser li l-limitu tal-kliewi diġà nqabeż, peress li hemm ħafna zokkor fl-awrina.B'livell ta 'zokkor fid-demm ta' 9.2 mmol / l, m'hemm l-ebda zokkor fl-awrina, li jfisser li l-livell taz-zokkor fid-demm huwa taħt il-limitu tal-kliewi. Iżda b'livell ta 'zokkor fid-demm ta' 9.7 mmol / l, traċċi ta 'zokkor (0.5%) dehru fl-awrina. Għalhekk, il-livell tal-limitu tal-kliewi fl-eżempju tagħna huwa 9.5-9.7 mmol / L.

Norma u glukożju elevat fl-awrina. Zokkor fl-awrina

Glukożju fl-awrina huwa indikatur allarmanti. Mhux ħafna nies jafu li z-zokkor fl-awrina jinstab f'nies assolutament b'saħħithom, biss fi kwantitajiet żgħar. Il-livell ta 'glukożju huwa tant baxx li t-testijiet u l-analiżi ma jiddeterminaw xejn. Meta l-indikatur jiżdied, test jew analiżi istantanjament juru r-riżultat u l-preżenza tal-glukosju fl-awrina.

Glukożurja u kunċetti ġenerali

Ħafna huma interessati f'liema raġuni l-glukosju jidher fl-awrina - xi jfisser dan u sinjal ta 'liema marda tista' tiżdied iz-zokkor fl-eċċrement?

Bl-awrina, it-tossini ta 'ħsara u s-sustanzi tat-tqassim jitneħħew mill-ġisem. Id-demm li jgħaddi mill-kliewi, bħal permezz ta 'filtru, huwa meħlus minn sustanzi ta' ħsara. Naturalment, demm fih zokkor, li jgħaddi minn frawli u tubuli, il-glukosju jiġi pproċessat mill-ġisem bl-għajnuna ta 'l-insulina. Dan huwa proċess pjuttost ikkumplikat, iżda fl-aħħar taz-zokkor fl-awrina jibqa ', iżda f'ammont żgħir.

Glukożju elevat fl-awrina iseħħ għal diversi raġunijiet. Fenomenu simili jissejjaħ glukosurja.

Glukożurja hija ta ’diversi tipi:

Glukożurja fiżjoloġika mhix meqjusa mit-tobba bħala marda jew kundizzjoni patoloġika. Dan iseħħ għal bosta raġunijiet u ħafna drabi jirrikjedi dijanjosi mill-ġdid. Meta tkun qed twettaq riċerka, l-analiżi tista 'turi riżultat kompletament differenti.

Tip! F'dan il-każ, eżamijiet addizzjonali huma meħtieġa biex tidentifika l-kawża ta 'glukożurja. Iżda mhux komuni li z-zokkor fl-awrina jidher minħabba nutrizzjoni mhux xierqa, medikazzjoni.

Importanti: Id-determinazzjoni tal-glukosju fl-awrina ssir billi tuża diversi studji. Kultant, bħala metodu dijanjostiku, huwa biżżejjed li sempliċement tgħaddi l-awrina għall-analiżi bijokimika.

Kawżi ta 'glukożurja patoloġika

Il-kawżi tal-glukosju fl-awrina jistgħu jkunu differenti, ħafna drabi z-zokkor jogħla fil-preżenza ta ' mard li ġej:

Dijabete mellitus. Mard tal-kliewi u tal-frixa. Tumuri tal-Moħħ. Ipertirojdiżmu Mard infettiv. Avvelenament tossiku.

Glukożju urinarju fid-dijabete jogħla għal diversi raġunijiet. Zokkor fid-demm jista 'jkun baxx u fl-awrina għolja. Ir-raġuni ewlenija għal dan il-fenomenu hija n-nuqqas ta 'l-insulina, li hija involuta fl-użu taz-zokkor fil-ġisem.

Il-proteini u l-glukosju fl-awrina jidhru fil-preżenza ta 'mard tal-kliewi. Ġada u patoloġiji oħra jistgħu jwasslu għal zokkor u proteini fl-awrina. Għal din ir-raġuni, jekk ir-riżultat tal-analiżi juri l-preżenza tal-proteina u l-glukosju fl-awrina, huwa tajjeb li tagħmel ultrasound tal-kliewi u tikkonsulta lil nefrologu.

Id-determinazzjoni tal-glukosju fl-awrina titwettaq ukoll bi pankreatite. Tfixkil tal-frixa jwassal għal produzzjoni insuffiċjenti ta 'l-insulina. Nutrizzjoni, medikazzjoni jew alkoħol mhux xierqa jistgħu jaffettwaw dan il-proċess.

Glukożju fid-demm u fl-awrina jista 'jiżdied fil-preżenza ta' formazzjonijiet ta 'tumuri fil-moħħ. Għal din ir-raġuni, fil-preżenza ta 'sintomi konkomitanti, huwa meħtieġ li tagħmel MRI jew tal-inqas x-ray tal-kranju.

Ipertirojdiżmu huwa raġuni oħra biex il-livelli ta 'glukosju fl-awrina jistgħu jiżdiedu. Biex tagħmel dijanjosi preċiża, numru ta 'studji addizzjonali huma meħtieġa. Għaddi test ta 'l-ormoni, ikkonsulta endokrinologu.

Importanti! L-analiżi tal-awrina hija l-glukosju, li fih livell 'il fuq mil-livell aċċettabbli jista' jindika persuna għandha marda infettiva. Pereżempju, iz-zokkor jogħla bil-meninġite - infjammazzjoni tal-meningi.

Glukożju fl-awrina sekondarja jista ’jaqbeż il-livelli aċċettabbli għall-avvelenament tossiku. Xi sustanzi tossiċi jaffettwaw il-ġisem b'tali mod li jfixklu l-produzzjoni ta 'l-insulina, jaffettwaw il-funzjonament tal-kliewi u tal-frixa, u dan iwassal għal żieda fil-livelli taz-zokkor.

Attenzjoni! L-awrina sekondarja hija ffurmata fil-pelvi tal-kliewi, li hija aktar konċentrata minn dik primarja. L-awrina sekondarja m'għandhiex ikollha zokkor jew aċidi amminiċi.

Il-glukosju fl-awrina waqt it-tqala jiżdied jekk mara jkollha dijabete mellitus f'nisa tqal. Madankollu, il-livell taz-zokkor fid-demm fin-nisa huwa stabbilizzat mill-ġisem. Meta sseħħ it-tqala, il-proċess tar-regolazzjoni tal-glukosju jibda. Jekk iż-żieda taz-zokkor fl-awrina u anki fid-demm hija intermittenti, allura dan ma jindikax patoloġija. Il-kawża ta 'dan il-fenomenu tista' tkun tensjoni jew malnutrizzjoni.

Glukożju fl-awrina ta 'tifel jew tifla għal diversi raġunijiet. Tarbija li tkun qed tredda 'tista' tirċievi glukożju żejjed bil-ħalib tal-omm. U wkoll il-glikemija tista 'ssir ir-raġuni ta' żieda ta 'indikaturi.

Attenzjoni: Jekk il-livell tal-glukożju jkun stabbli għoli, numru ta ’studji dijanjostiċi huma meħtieġa. It-tifel għandu jżur endokrinologu, nefrologu, terapista u newrologu. Importanti: Jekk nitkellmu dwar id-dijabete, allura minbarra zokkor għoli fl-awrina, tifel jew adult jistgħu jinxtammu bħal tuffieħ jew ħall mill-ħalq.

Test addizzjonali jintuża biex jiddijanjostika d-dijabete. Hija tagħbija tal-glukosju. Ma jagħtux l-awrina għall-analiżi, iżda demm. L-istudju huwa li f'laboratorju, id-demm huwa mgħobbi bil-glukosju, ibbażat fuq il-piż tal-pazjent. Tagħbija bħal din jippermettilek tiddetermina n-nuqqas ta 'produzzjoni ta' l-insulina fid-demm u tagħmel dijanjosi preċiża.

Ir-rata ta 'glukosju fl-awrina tvarja minn 8.8 sa 10 mmol / l ta' l-awrina. Eċċess żejjed ta 'indikaturi mhuwiex sinjal ta' patoloġija. Imma jekk possibbli huwa utli li tmexxi serje ta 'studji addizzjonali.

Kif tiġbor l-awrina

Tista 'tiddetermina l-livell ta' zokkor fl-awrina fid-dar, imma jekk it-testijiet tal-laboratorju huma meħtieġa, it-testijiet jitwettqu b’diversi modiapplika:

test ta 'l-awrina filgħodu: jiġbor l-awrina kuljum għal analiżi, test ta' l-awrina, li jinġabar f'ħinijiet differenti tal-ġurnata.

Ħafna drabi jużaw strixxi tat-test biex jiddeterminaw il-glukosju fl-awrina, huma mgħaddsa f'tubu tat-test jew flixkun, u mbagħad, abbażi tal-kulur tal-istrixxa, jiġi ddeterminat il-livell taz-zokkor. Jekk l-istrixxi għad-determinazzjoni tal-glukosju fl-awrina jkunu kisbu lewn aħdar ċar, allura l-livell taz-zokkor fl-awrina jkun fil-limiti normali. Għal analiżi bħal din, porzjon ta 'l-awrina ta' filgħodu huwa adattat.

Jinġabar b'mod speċjali. Huwa rakkomandabbli li tuża kontenitur speċjali għall-ġbir. Ikollok bżonn tagħti porzjon medju ta 'l-awrina u l-proċeduri ta' iġjene ta 'qabel it-tmexxija. Il-koxox tinħasel bl-użu ta 'sapun newtrali. Huma meħtieġa proċeduri ta 'iġjene sabiex teħles minn batterji, li wħud minnhom jiddekomponu z-zokkor.

Test tal-glukosju fl-awrina jista 'jitwettaq ripetutament. Jekk il-livell taz-zokkor huwa elevat, allura l-analiżi trid tkun ripetuta. Ħafna drabi, il-glukosju jiżdied mal-malnutrizzjoni, u tiekol ammonti eċċessivi ta 'karboidrati.

Id-dehra ta 'zokkor fl-awrina ma tistax titqies bħala patoloġija, jekk dan il-fenomenu ma jkunx ta' natura regolari. Inkella, qed nitkellmu dwar glukożurja patoloġika. Din il-kundizzjoni tista 'tkun sinjal ta' marda serja.

Zokkor fl-awrina: normali, kawżi ta 'zokkor miżjud fl-awrina

Normalment il-glukosju jgħaddi minn filtru tal-kliewi, l-hekk imsejħa glomeruli. Iżda, minkejja dan, f'nies b'saħħithom huwa kompletament assorbit fid-demm fit-tubuli tal-kliewi. Għalhekk, nistgħu nikkonkludu li l-glukożju f'nies b'saħħithom ma jistax ikun fl-awrina. B'mod iktar preċiż, fih xi ammont insinifikanti ta 'glukożju, li testijiet tal-laboratorju konvenzjonali, bħal analiżi bijokimika jew ta' awrina ġenerali, ma jistgħux jindunaw.

Ħjiel! Spiss, l-istat tas-saħħa huwa determinat mill-ammont ta 'glukosju fid-demm. In-norma ta 'dan l-indikatur hija l-hekk imsejħa limitu ta' 8.8 sa 9.9 mmol / L. Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm jogħla, allura t-tubuli tal-kliewi ma jkunux jistgħu jassorbu tali ammont ta 'glukosju mill-awrina fid-demm.

Il-konsegwenza ta ’dan il-proċess hija d-dehra ta’ zokkor fl-awrina, li fil-mediċina għandha l-isem ta ’glukożurja. Il-limitu stabbilit għall-preżenza taz-zokkor fid-demm jonqos gradwalment bl-età, u dan l-indikatur jista 'wkoll jonqos minħabba varjetà ta' mard fil-kliewi.

Huwa għalhekk li l-preżenza taz-zokkor fl-awrina tista 'tiġi kkawżata minn żieda taz-zokkor fid-demm jew tnaqqis fil-limitu tal-kliewi. Mil-lat mediku, diversi forom ta 'glukożurja huma distinti. L-ewwel forma tissejjaħ glukosurja alimentari.

Dan il-fenomenu jiżviluppa minħabba żieda fuq żmien qasir ta 'zokkor fid-demm bħala riżultat ta' ikel li huwa rikk fil-karboidrati. It-tieni forma tissejjaħ glukożurja emozzjonali. F'dan il-każ, iz-zokkor jidher fl-awrina ta 'tensjonijiet esperjenzati aktar tard. Ukoll, iz-zokkor fl-awrina jista 'jidher waqt it-tqala.

Barra minn hekk, tista 'tiġi skoperta forma patoloġika, li tinkludi glukożurja żejda. B'dan il-fenomenu, iz-zokkor fl-awrina jidher b'livell ogħla ta 'glukosju fid-demm. Hemm ħafna raġunijiet għaliex il-glukosju jista 'jidher f'eżina tal-awrina. Waħda mill-kawżi bħal dawn hija d-dijabete.

F'dan il-każ, id-dehra ta 'zokkor fl-awrina ta' pazjent bid-dijabete sseħħ b'livell pjuttost baxx ta 'zokkor fid-demm. Ħafna drabi dan jiġri b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina. Dan kollu jinsab fil-fatt li l-assorbiment taz-zokkor fid-demm fit-tubuli tal-kliewi huwa possibbli biss billi tiffosforizzah ma 'enzima msejħa hexokinase.

Madankollu, fid-dijabete, din l-enzima hija attivata mill-insulina. Huwa għalhekk li l-limitu tal-kliewi għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1 huwa inqas mis-soltu. Barra minn hekk, matul l-iżvilupp ta 'proċessi sklerożiċi fit-tessuti tal-kliewi, il-livell ta' glukożju se jkun għoli fid-demm, u mhux se jinstab fl-awrina.

Importanti! Ukoll, id-dehra ta 'zokkor fl-awrina tista' sseħħ bħala riżultat ta 'pankreatite akuta. Minbarra din il-marda, numru ta 'mard ieħor jista' jikkawża d-dehra ta 'glukożju fl-awrina. Allura, tumur fil-moħħ, meninġite, korriment trawmatiku fil-moħħ, puplesija emorraġika jew enċefalite jistgħu jwasslu għal glukożurja ta 'oriġini ċentrali.

Id-deni glukożurja huwa kkawżat minn mard li huwa akkumpanjat mid-deni. B'żieda fl-adrenalina, l-ormoni tal-glukokortikojdi, it-tiroġina jew l-ormon tat-tkabbir, tidher il-glukożurja endokrinali. Barra minn hekk, hemm ukoll glukożurja tossika, li sseħħ meta l-avvelenament bil-morfina, stinċinina, kloroform u fosfru. Glukożurja fil-kliewi tiżviluppa minħabba livelli baxxi tal-kliewi.

Minbarra tali varjetajiet, il-glukożurja primarja u sekondarja huma wkoll iżolati. Primarja sseħħ fl-assenza ta ’glukosju fid-demm jew tnaqqis żgħir. Sekondarja tiżviluppa f'mard tal-kliewi bħal nefrosi, pielonefrite kronika, insuffiċjenza renali akuta u l-marda ta 'Girke.

Indikazzjoni tal-livell ta 'glukosju fl-awrina hija importanti ħafna, minħabba li tista' tindika l-iżvilupp ta 'mard pjuttost serju. Għalhekk, jekk zokkor instab fl-awrina tiegħek, għandek tikkuntattja minnufih speċjalista.

Kawżi ta 'glukożju fl-awrina

Kif diġà huwa magħruf, diversi mard jistgħu jkunu l-kawżi taz-zokkor fl-awrina. Iżda l-ewwel kawżi ta 'dan il-fenomenu huma meqjusa bħala żieda fil-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm, ksur tal-proċess ta 'filtrazzjoni fil-kliewi, kif ukoll dewmien fir-riassorbiment ta' zokkor fit-tubi tal-kliewi.

Sabiex jiġu ddeterminati b'mod aktar preċiż ir-raġunijiet l-iktar komuni għad-determinazzjoni tal-glukosju fl-awrina, huwa meħtieġ li jiġu ddikjarati l-mard li jaffettwa d-dehra tiegħu. Dan hu primarjament dijabete mellitus, ipertirojdiżmu, mard sever tal-fwied, kif ukoll avvelenament akut bil-monossidu tal-karbonju, fosfru, morfina u kloroform.

Barra minn hekk, dawn il-kawżi jinkludu wkoll irritazzjoni tas-sistema nervuża ċentrali bi korriment trawmatiku fil-moħħ, emorraġija ċerebrali, enċefalite akuta, jew aċċessjoni epilettika. M’għandniex xi ngħidu, il-patoloġija tat-tubuli tal-kliewi u glomeruli, li fosthom hemm mard infettiv akut, glomerulonefrite, kif ukoll nefrite interstizjali, huma wkoll imsemmija għall-kawżi.

Biex teżamina z-zokkor fl-awrina, l-ewwel għandek tiġbor l-awrina ta ’filgħodu ta’ mill-inqas mija u ħamsin millilitru fi skutella nadifa u niexfa. Imbagħad huwa meħtieġ li dan il-bastiment jitwassal fil-laboratorju taħt għatu magħluq. Qabel ma tinġabar l-awrina, laħlaħ sewwa l-perineu bl-ilma sħun billi tuża sapun newtrali.

Attenzjoni! Il-fatt hu li flimkien ma 'l-awrina, mikro-organiżmi jistgħu jidħlu li jiddekomponu l-glukożju malajr ħafna. Huwa għalhekk li għandek tipprova sabiex l-awrina mogħtija lill-laboratorju tkun ħielsa minn impuritajiet. Barra minn hekk, ipprova jġib l-awrina mhux aktar tard minn sitt sigħat wara l-ġbir.

Kultant huwa meħtieġ li ssir test ta 'l-awrina kuljum. Hija ġabra ta 'l-awrina ġo reċipjent skur tal-ħġieġ mudlama niexef matul il-ġurnata. Din l-analiżi tipprovdi informazzjoni aktar eżatta u komprensiva dwar l-ammont ta 'zokkor fl-awrina. Madankollu, għad-determinazzjoni tal-glukosju fl-awrina fil-laboratorju, mija u ħamsin millilitru jittieħdu biss mill-ammont totali, li mbagħad jiġu eżaminati.

Illum il-ġurnata, hemm metodi oħra biex jiġi ddeterminat iz-zokkor fl-awrina. Pereżempju, jista 'jkun soluzzjonijiet jew strixxi indikaturi. Dawn il-metodi għandhom x'jaqsmu ma 'tekniki ta' kwalità. Madankollu, hemm ukoll metodi kwantitattivi li jiddeterminaw u jikkalkulaw l-ammont ta 'glukosju fl-awrina.

Glukożju (zokkor) fl-awrina - glukokożurja

Minkejja l-fatt li l-glukosju jgħaddi mill-filtru tal-kliewi (glomerulus), f'nies b'saħħithom huwa kompletament riassorbit (assorbit fid-demm) fit-tubuli tal-kliewi. Għalhekk, glukożju normali huwa nieqes fl-awrina. Biex tkun iktar preċiż, l-awrina fiha ammont żgħir ta 'zokkor, li ma jiġix mikxuf bil-metodi ta' riċerka tal-laboratorju standard (awrina ġenerali, analiżi bijokimika tal-awrina).

B'żieda fil-glukosju fid-demm (aktar minn 8.8 - 9.9 mmol / l), it-tubuli tal-kliewi m'għadhomx jistgħu jerġgħu jassorbu tali ammont ta 'zokkor mill-awrina lura fid-demm. Bħala riżultat, glukożju jidher fl-awrina - glukokożurja. Il-livell taz-zokkor fid-demm ta '8.8-9.9 huwa tip ta' valur limitu. Dan il-limitu jonqos bl-età, kif ukoll fl-isfond ta 'diversi mard tal-kliewi.

Għalhekk, il-glukożurja tista 'tidher b'żieda fil-livelli ta' glukosju fid-demm, kif ukoll bi tnaqqis fil-limitu tal-kliewi. Ibbażat fuq dak kollu li ntqal hawn fuq, dan li ġej forom glukożurja:

Fiżjoloġiku: Glukożurja fl-ikel - tiżviluppa bħala riżultat ta 'żieda għal żmien qasir fil-livelli ta' glukożju fid-demm 'il fuq mil-limitu għal kliewi wara li tiekol ikel rikk fil-karboidrati. Glukożurja emozzjonali - Il-livelli taz-zokkor fid-demm jistgħu jiżdiedu b'mod sinifikanti minħabba l-istress. Fit-tqala, glukożurja fiżjoloġika f'nisa tqal

Patoloġiku:

Extrarenali - tidher b'żieda fil-glukosju fid-demm.

Dijabete mellitus. Għandu jingħad li f'każ ta 'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, il-glukosju fl-awrina jidher f'valuri ta' glukosju fid-demm aktar baxxi minn dawk ta 'limitu standard. Il-fatt hu li r-riassorbiment tal-glukożju fit-tubuli tal-kliewi huwa possibbli biss bil-fosforilazzjoni tal-enżima eżokinasi, u din l-enzima hija attivata mill-insulina.

Tip: Għalhekk, il-limitu tal-kliewi għal glukożju f'pazjenti bid-dijabete tat-tip I huwa inqas min-normal.Barra minn hekk, bl-iżvilupp ta 'proċessi sklerożiċi ppronunzjati fit-tessut tal-kliewi (nefropatija dijabetika), minkejja l-livell għoli ta' glukożju fid-demm, jista 'ma jinstabx fl-awrina.

Glukożurja ta ’oriġini ċentrali - tumuri fil-moħħ, korriment fil-moħħ, meninġite, enċefalite, puplesija emorraġika. Feverish G. - fl-isfond ta 'mard akkumpanjat mid-deni. Endokrina G. - b'żieda fil-produzzjoni ta 'tiroġina (ipertirojdiżmu), ormoni glukokortikojdi (sindromu ta' Itsenko-Cushing), adrenalina (fekromokitoma), somatotropin (akromegalija). Glukożurja f'każ ta 'avvelenament (tossiku) - avvelenament bil-kloroform, il-morfina, il-fosfru, l-istinċin. Renal (renal) G. - tiżviluppa bħala riżultat tat-tnaqqis tal-limitu tal-kliewi. G. renali primarju - dijabete tal-kliewi - ma hemm l-ebda żieda fil-glukosju fid-demm, jew il-livell tiegħu huwa kemmxejn imnaqqas. G. renali sekondarju - tiżviluppa meta t-tubuli jiġu mħassra fil-mard organiku tal-kliewi: pielonefrite kronika, nefrosi, insuffiċjenza renali akuta (insuffiċjenza renali akuta), marda ta 'Girke (glikoġenosi, marda tal-glikoġen).

Kif issa qed tifhem, indikatur bħal glucose fl-awrina (jew kif jgħidu "zokkor fl-awrina") huwa importanti ħafna, peress li jista 'jakkumpanja mard pjuttost formidabbli. Fil-każ ta 'sejbien ta' glukosurja, huwa meħtieġ li tikkonsulta urologu jew endokrinologu.

Analiżi tal-awrina għad-dijabete

Test ta 'l-awrina għad-dijabete jagħti lill-endokrinologu l-opportunità li tevalwa l-istat tas-saħħa ta' l-uretra tal-pazjent. Fid-dijabete, dan huwa importanti ħafna, għax f'20-40% tal-każijiet, isseħħ ħsara serja fil-kliewi. Għalhekk, il-kura tal-pazjent hija kkumplikata, is-sintomi assoċjati jseħħu, u l-probabbiltà ta 'proċessi irreversibbli tiżdied.

Meta għandi bżonn li tiġi ttestjata?

Test ġenerali ta 'l-awrina għall-patoloġija dijabetika għandu jsir mill-inqas 2-3 darbiet fis-sena, sakemm il-persuna tħossok tajjeb. Iktar spiss (skont ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib) għandek bżonn tagħmel analiżi jekk:

mara bid-dijabete hi tqila, fl-istess ħin, anki mard mhux serju ħafna (eż. irjiħat) ġew identifikati, zokkor fid-demm għoli diġà ġie skopert fid-demm tal-pazjent, hemm problemi bil-uretra, hemm feriti li ma jfejqux għal żmien twil, hemm jew kien hemm xi infezzjonijiet , hemm mard kroniku li jerġa 'jseħħ minn żmien għal żmien, hemm sinjali ta' dikompensazzjoni tad-dijabete mellitus: nuqqas ta 'xogħol fiżiku, telf f'daqqa ta' piż, varjazzjonijiet frekwenti fl-uro glukożju fis-smigħ fid-demm, indeboliment fis-sensi, eċċ.

It-tobba jirrakkomandaw li jwettqu test tal-awrina fid-dar billi jużaw test jekk persuna marda tat-tip I:

iħoss ħażin, pereżempju, iħoss imdardar, sturdut, għandu livell għoli ta 'zokkor ta' aktar minn 240 mg / dl, iġorr jew itma 't-tarbija u fl-istess ħin iħoss dgħjufija ġenerali, għeja.

Nies b'marda tat-tip II għandhom iwettqu testijiet ta 'l-awrina malajr għall-aċetun jekk:

titwettaq terapija bl-insulina, jinstab livell għoli ta 'glukożju fid-demm (aktar minn 300 ml / dl), hemm sintomi negattivi: sturdament, għatx, dgħjufija ġenerali, irritabilità, jew, għall-kuntrarju, passività u letarġija.

Kultant il-pazjent ikollu jagħmel test tal-awrina biex jiddetermina l-effikaċja tal-kura. Jekk ma jkunx hemm tibdil pożittiv fir-riżultati, l-endokrinologu għandu jaġġusta d-doża tal-mediċina jew jibdel is-sustanza attiva. L-analiżi tal-awrina hija metodu ta 'kontroll tal-marda.

Karatteristiċi tal-preparazzjoni u analiżi

Preparazzjoni speċjali qabel ma jgħaddu t-testijiet mhix meħtieġa. Madankollu, sabiex ma taffettwax il-kulur tal-awrina, tixrobx xorb u ikel li jista 'jaffettwa d-dell tal-likwidu (per eżempju, pitravi, karrotti) lejlet li tieħu l-materjal. Tagħtix l-awrina wara li tikkonsma prodotti imnaddfin, xorb alkoħoliku.

X'inhi d-dijabete

Din hija marda tas-sistema endokrinali, li fiha l-produzzjoni ta 'l-insulina jew is-sensittività tat-tessuti tal-ġisem għaliha hija mħarbta. L-isem popolari għad-dijabete mellitus (dijabete) huwa “marda ħelwa”, peress li huwa maħsub li l-ħelu jista ’jwassal għal din il-patoloġija. Fir-realtà, l-obeżità hija fattur ta ’riskju għad-dijabete. Il-marda nnifisha hija maqsuma f'żewġ tipi ewlenin:

• Dijabete tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina). Din hija marda li fiha m'hemmx biżżejjed sintesi ta 'l-insulina. Il-patoloġija hija karatteristika taż-żgħażagħ taħt it-30 sena.
• Dijabete tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina). Huwa kkawżat mill-iżvilupp tal-immunità tal-ġisem għall-insulina, għalkemm il-livell tiegħu fid-demm jibqa 'normali. Ir-reżistenza għall-insulina hija ddijanjostikata f'85% tal-każijiet kollha tad-dijabete. Jikkawża obeżità, li x-xaħam jimblokka s-suxxettibilità ta 'tessuti għall-insulina. Id-dijabete tat-tip 2 hija aktar suxxettibbli għal anzjani, billi t-tolleranza tal-glukosju tonqos gradwalment hekk kif jikbru fl-età.

It-Tip 1 jiżviluppa minħabba leżjonijiet awtoimmuni tal-frixa u qerda ta 'ċelloli li jipproduċu l-insulina. Fost il-kawżi l-aktar komuni ta 'din il-marda hemm dawn li ġejjin:

• rubella
• epatite virali,
• gattone
• effetti tossiċi ta 'drogi, nitrosamini jew pestiċidi,
• predispożizzjoni ġenetika
• Sitwazzjonijiet stressanti kroniċi
• effett dijabetoġeniku ta 'glukokortikojdi, dijuretiċi, ċitostatiċi u xi mediċini anti-ipertensivi,
• insuffiċjenza kronika tal-kortiċi adrenali.

Id-dijabete tal-ewwel tip tiżviluppa b’mod mgħaġġel, tat-tieni - għall-kuntrarju, gradwalment. F'xi pazjenti, il-marda tipproċedi b'mod sigriet, mingħajr sintomi strambi, minħabba li patoloġija tinstab biss permezz ta 'test tad-demm u l-awrina għal zokkor jew eżami tal-fundus. Is-sintomi taż-żewġ tipi ta 'dijabete huma kemmxejn differenti:

• Dijabete tat-Tip 1. Huwa akkumpanjat minn għatx qawwi, tqalligħ, rimettar, dgħjufija, u awrina frekwenti. Il-pazjenti jbatu minn żieda fl-għeja, irritabilità, sensazzjoni kostanti tal-ġuħ.
• Dijabete tat-tip 2. Huwa kkaratterizzat minn ħakk tal-ġilda, indeboliment tal-vista, għatx, għeja u ngħas. Il-pazjent ma jfejqux tajjeb, huma osservati infezzjonijiet fil-ġilda, ngħas u parestesja tas-saqajn.

Għaliex ttestjat għad-dijabete

L-għan ewlieni huwa li tagħmel dijanjosi preċiża. Jekk tissuspetta d-dijabete, għandek tikkuntattja tabib jew endokrinologu - speċjalista u tippreskrivi t-testijiet meħtieġa strumentali jew tal-laboratorju. Il-lista ta 'kompiti dijanjostiċi tinkludi wkoll dawn li ġejjin:

• id-dożaġġ it-tajjeb ta 'l-insulina,
• tissorvelja d-dinamika tat-trattament preskritt, inkluż id-dieta u l-konformità,
• determinazzjoni tal-bidliet fl-istadju ta 'kumpens u dikompensar tad-dijabete,
• monitoraġġ awtonomu tal-livelli taz-zokkor,
• il-monitoraġġ ta 'l-istat funzjonali tal-kliewi u tal-frixa,
• il-monitoraġġ tat-trattament waqt it-tqala b'dijabete ta 'tqala,
• identifikazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet eżistenti u l-grad ta' deterjorazzjoni tal-pazjent.

Liema testijiet hemm bżonn jgħaddu

It-testijiet ewlenin għad-determinazzjoni tad-dijabete jinvolvu l-konsenja ta 'demm u awrina lill-pazjenti. Dawn huma l-fluwidi bijoloġiċi ewlenin tal-ġisem tal-bniedem, li fihom jiġu osservati diversi bidliet fid-dijabete mellitus - testijiet huma mwettqa biex jiġu identifikati. Id-demm jittieħed biex jiddetermina l-livell ta 'glukosju. L-analiżi li ġejjin jgħinu f'dan:

• komuni
• bijokimiċi
• test ta 'emoglobina glukata,
• Test tal-peptide C
• riċerka fuq ferritin fis-serum,
• test tat-tolleranza tal-glukosju.

Minbarra testijiet tad-demm, testijiet tal-awrina huma preskritti wkoll għall-pazjent. Miegħu, il-komposti tossiċi kollha, elementi ċellulari, melħ u strutturi organiċi kumplessi huma eliminati mill-ġisem. Permezz tal-istudju tal-indikaturi tal-awrina, huwa possibbli li jiġu identifikati bidliet fl-istat tal-organi interni. It-testijiet ewlenin ta 'l-awrina għal dijabete suspettata huma:

• klinika ġenerali
• allowance ta 'kuljum
• determinazzjoni tal-preżenza ta 'korpi ketoni,
• determinazzjoni ta 'mikroalbumina.

Hemm testijiet speċifiċi għall-iskoperta tad-dijabete - dawn jgħaddu minbarra d-demm u l-awrina. Studji bħal dawn isiru meta t-tabib ikollu dubji dwar id-dijanjosi jew irid jistudja l-marda f'aktar dettall. Dawn jinkludu dawn li ġejjin:

• Għall-preżenza ta 'antikorpi għal ċelloli beta. Normalment, dawn m'għandhomx ikunu preżenti fid-demm tal-pazjent. Jekk jiġu skoperti antikorpi għal ċelluli beta, id-dijabete jew predispożizzjoni għaliha huma kkonfermati.
• Għal antikorpi għall-insulina. Huma awtantikorpi li l-ġisem jipproduċi kontra l-glukożju tiegħu stess, u markaturi speċifiċi tad-dijabete dipendenti mill-insulina.
• Dwar il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina. Għal persuna b'saħħitha, in-norma hija livell ta 'glukożju ta' 15-180 mmol / L. Valuri inqas mil-limitu l-aktar baxx jindikaw id-dijabete tat-tip 1, 'il fuq mid-dijabete tat-tip 2 ta' fuq.
• Dwar id-determinazzjoni ta ’antikorpi għal GAD (glutamate decarboxylase). Din hija enzima li hija medjatur inibitorju tas-sistema nervuża. Huwa preżenti fiċ-ċelloli u fiċ-ċelloli beta tal-frixa. Testijiet għad-dijabete tat-tip 1 jissuġġerixxu d-determinazzjoni ta 'antikorpi għal GAD, billi jinstabu f'ħafna pazjenti b'din il-marda. Il-preżenza tagħhom tirrifletti l-proċess tal-qerda taċ-ċelloli beta tal-frixa. Anti-GAD huma markaturi speċifiċi li jikkonfermaw l-oriġini awtoimmuni tad-dijabete tat-tip 1.

Testijiet tad-demm

Fil-bidu, isir test tad-demm ġenerali għad-dijabete, li għalih jittieħed minn subgħajh. L-istudju jirrifletti l-livell ta 'indikaturi tal-kwalità ta' dan il-fluwidu bijoloġiku u l-ammont ta 'glukosju. Sussegwentement, il-bijokimika tad-demm titwettaq sabiex jiġu identifikati patoloġiji tal-kliewi, tal-marrara, tal-fwied u tal-frixa. Barra minn hekk, proċessi metaboliċi ta 'lipidi, proteini u karboidrati huma investigati. Minbarra studji ġenerali u bijokimiċi, id-demm jittieħed għal xi testijiet oħra. Ħafna drabi huma mgħoddija filgħodu u fuq stonku vojt, minħabba li l-preċiżjoni tad-dijanjosi se tkun ogħla.

Dan it-test tad-demm jgħin biex jiġu ddeterminati l-indikaturi kwantitattivi ewlenin. Devjazzjoni tal-livell mill-valuri normali tindika proċessi patoloġiċi fil-ġisem. Kull indikatur jirrifletti ċerti vjolazzjonijiet:

• Emoglobina miżjuda tindika deidrazzjoni, li tikkawża li persuna tkun bil-għatx ħafna.
• Meta tistudja l-għadd tal-plejtlits, tromboċitopenja (żieda fin-numru tagħhom) jew tromboċitosi (tnaqqis fin-numru ta 'dawn iċ-ċelloli tad-demm) jistgħu jiġu djanjostikati. Dawn id-devjazzjonijiet jindikaw il-preżenza ta 'patoloġiji assoċjati mad-dijabete mellitus.
• Żieda fl-għadd ta 'lewkoċiti (lewkoċitożi) tindika wkoll l-iżvilupp ta' infjammazzjoni fil-ġisem.
• Żieda fl-ematokrit tindika eritroċitożi, tnaqqis jindika anemija.

Test ġenerali tad-demm għad-dijabete mellitus (KLA) huwa rrakkomandat li jittieħed mill-inqas darba fis-sena. F’każ ta ’kumplikazzjonijiet, l-istudju jitwettaq ħafna iktar spiss - sa 1-2 darbiet fl-4-6 xhur. In-normi UAC huma ppreżentati fit-tabella:

Indikatur

Norma għall-irġiel

Norma għan-nisa

Ir-rata ta 'sedimentazzjoni tal-eritroċiti, mm / h

Għadd taċ-ċelloli tad-demm bojod, * 10 ^ 9 / l

Il-konfini ta 'l-ematokrit,%

Għadd tal-plejtlits, 10 ^ 9 / L

Biokimika tad-demm

Fid-dijabete mellitus, l-iktar studju komuni huwa test bijokimiku tad-demm. Il-proċedura tgħin biex tevalwa l-grad ta 'funzjonalità tas-sistemi kollha tal-ġisem, biex tiddetermina r-riskju li tiżviluppa attakk ta' puplesija jew attakk tal-qalb. Fid-dijabetiċi, il-livelli taz-zokkor jaqbżu 7 mmol / L. Fost devjazzjonijiet oħra li jindikaw id-dijabete, jispikkaw:

• kolesterol għoli
• żieda fil-fruttożju
• żieda drastika fit-trigliċeridi,
• tnaqqis fin-numru ta 'proteini,
• żieda jew tnaqqis fin-numru ta 'ċelloli bojod u ħomor (ċelloli bojod tad-demm, plejtlits u ċelluli ħomor tad-demm).

Il-bijokimika tal-kapillari jew tad-demm minn vina teħtieġ ukoll li tittieħed mill-inqas darba kull sitt xhur. L-istudju jsir filgħodu fuq stonku vojt. Meta jiddekowdjaw ir-riżultati, it-tobba jużaw l-istandards li ġejjin għall-indikaturi tal-bijokimika tad-demm:

Isem tal-indikatur

Valuri normali

Kolesterol totali, mmol / l

62–115 għall-irġiel

53–97 għan-nisa

Bilirubin totali μmol / L

Fuq emoglobina glikata

Billi emoglobina tfisser il-pigment respiratorju aħmar fid-demm, li jinsab fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Il-funzjoni tiegħu hija t-trasferiment ta 'ossiġenu għal tessuti u dijossidu tal-karbonju minnhom. L-emoglobina għandha bosta frazzjonijiet - A1, A2, eċċ D. Xi wħud minnha jeħel mal-glukożju fid-demm. Il-konnessjoni tagħhom hija stabbli u irreversibbli, tali emoglobina tissejjaħ glukata. Huwa magħżul bħala HbA1c (Hb huwa emoglobina, A1 huwa l-frazzjoni tiegħu, u c huwa subfrazzjoni).

L-istudju tal-emoglobina HbA1c jirrifletti l-medja tal-glukożju fid-demm matul l-aħħar kwart. Il-proċedura hija ta 'spiss imwettqa bi frekwenza ta' 3 xhur, billi jgħixu ħafna globuli ħomor tad-demm. Minħabba s-sistema ta 'trattament, il-frekwenza ta' din l-analiżi hija ddeterminata b'modi differenti:

• Jekk il-pazjent ikun trattat bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina, allura skrining tad-dijabete għandu jsir sa 4 darbiet fis-sena.
• Meta l-pazjent ma jirċevix dawn il-mediċini, l-għoti tad-demm huwa preskritt 2 darbiet matul is-sena.

Analiżi tal-HbA1c titwettaq għad-dijanjosi inizjali tad-dijabete mellitus u għall-monitoraġġ tal-effikaċja tat-trattament tagħha. L-istudju jiddetermina kemm ċelloli tad-demm huma assoċjati ma 'molekuli tal-glukosju. Ir-riżultat huwa rifless fil-persentaġġ - iktar ma jkun għoli, itqal il-forma tad-dijabete. Dan juri emoglobina glukata. Il-valur normali tiegħu f'adult m'għandux ikun aktar minn 5.7%, f'fant jista 'jkun 4-5.8%.

Peptide Ċ

Dan huwa metodu preċiż ħafna li jintuża biex jidentifika l-grad ta 'ħsara fil-frixa. C-peptide huwa proteina speċjali li hija separata mill-molekula “proinsulin” meta l-insulina tkun iffurmata minnha. Fi tmiem dan il-proċess, jidħol fil-fluss tad-demm. Meta din il-proteina tinstab fin-nixxiegħa tad-demm, il-fatt huwa kkonfermat li l-insulina intrinsika għadha tifforma.

Il-frixa taħdem aħjar, iktar ikun għoli l-livell ta 'C-peptide. Żieda qawwija f'dan l-indikatur tindika livell għoli ta 'insulina - giprinsulinizm. Test C-peptide jingħata fi stadju bikri tad-dijabete. Fil-futur, ma tistax tagħmel dan. Fl-istess ħin, huwa rrakkomandat li jitkejjel il-livell taz-zokkor fil-plażma bl-użu ta 'glukometru. Ir-rata ta ’sawm ta’ C-peptide hija ta ’0.78-11.89 ng / ml. Dawn it-testijiet għad-dijabete jista 'jkollhom ir-riżultati li ġejjin:

• Livelli għoljin ta ’C-peptide b’zokkor normali. Jindika reżistenza għall-insulina jew iperinsuliniżmu fl-istadji bikrija tad-dijabete tat-tip 2.
• Żieda fl-ammont ta 'glukosju u C-peptide tindika dijabete li diġà miexja indipendenti mill-insulina.
• Ammont żgħir ta ’C-peptide u livelli elevati ta’ zokkor jindikaw ħsara serja fil-frixa. Din hija konferma ta 'dijabete tat-tip 2 jew ta' dijabete tat-tip 1.

Ferritin fis-serum

Dan l-indikatur jgħin biex tinstab reżistenza għall-insulina. Id-determinazzjoni tiegħu titwettaq jekk hemm suspett tal-preżenza ta ’anemija fil-pazjent - nuqqas ta’ ħadid. Din il-proċedura tgħin biex tiddetermina r-riservi fil-ġisem ta 'dan l-element ta' traċċa - in-nuqqas jew l-eċċess tiegħu. L-indikazzjonijiet għall-aġir tagħha huma kif ġej:

• Sensazzjoni kostanti ta 'għeja
• takikardja
• fraġilità u stratifikazzjoni tad-dwiefer,
• nawżea, ħruq ta 'stonku, rimettar,
• Uġigħ fil-ġogi u nefħa
• telf ta 'xagħar
• perjodi tqal
• ġilda pallida
• Uġigħ fil-muskoli mingħajr eżerċizzju.

Dawn is-sinjali jindikaw żieda jew tnaqqis fil-livell ta ’ferritin. Biex tevalwa l-grad tar-riżervi tagħha huwa iktar konvenjenti li tuża t-tabella:

Jiddeċifraw ir-riżultati

Konċentrazzjoni tal-ferritina, mcg / l

Età sa 5 snin

Età minn 5 snin

Ħadid żejjed

Tolleranza għall-glukożju

Dan il-metodu ta 'riċerka jirrifletti l-bidliet li jseħħu meta t-tagħbija fuq il-ġisem fl-isfond tad-dijabete.Skema tal-proċedura - id-demm jittieħed minn subgħajh il-pazjent, allura l-persuna tixrob soluzzjoni ta 'glukożju u wara siegħa d-demm jerġa' jittieħed. Ir-riżultati possibbli huma riflessi fit-tabella:

Glukożju waqt is-sawm, mmol / L

L-ammont ta 'glukożju wara sagħtejn wara li tkun ikkunsmat soluzzjoni ta' glukożju, mmol / l

Deċifrazzjoni

Tolleranza tal-glukożju indebolita

Testijiet fl-awrina

L-awrina hija indikatur li jwieġeb għal kwalunkwe tibdil fil-funzjonament tas-sistemi tal-ġisem. Skond is-sustanzi rilaxxati bl-awrina, speċjalista jista 'jiddetermina l-preżenza ta' marda u s-severità tagħha. Jekk tissuspetta d-dijabete, tingħata attenzjoni speċjali għal-livell taz-zokkor fl-awrina, tal-korpi ketoni u tal-pH (pH). Id-devjazzjonijiet tal-valuri tagħhom min-norma jindikaw mhux biss id-dijabete, iżda wkoll il-kumplikazzjonijiet tagħha. Huwa importanti li wieħed jinnota li sejbien wieħed ta 'ksur ma jindikax il-preżenza ta' marda. Id-dijabete hija ddijanjostikata b'eċċess eċċessiv sistematiku.

Kliniċi ġenerali

L-awrina għal din l-analiżi għandha tinġabar f'kontenitur nadif u sterili. 12-il siegħa qabel il-ġbir, huwa meħtieġ li tiġi eskluża kwalunkwe medikazzjoni. Qabel ma tgħaddi l-awrina, għandek bżonn taħsel il-ġenitali tiegħek, iżda mingħajr sapun. Għall-istudju, ħu porzjon medju ta 'l-awrina, i.e. nieqes ammont żgħir fil-bidu. L-awrina għandha titwassal fil-laboratorju fi żmien 1.5 siegħa. L-awrina ta ’filgħodu, akkumulata fiżjoloġikament matul il-lejl, tinġabar għall-kunsinna. Tali materjal huwa kkunsidrat ottimali, u r-riżultati tal-eżami tiegħu huma eżatti.

L-għan ta 'test ta' l-awrina ġenerali (OAM) huwa li tiskopri z-zokkor. Normalment, l-awrina m'għandhiex tinkludiha. Huwa biss ammont żgħir ta 'zokkor fl-awrina - f'persuna b'saħħitha ma taqbiżx it-8 mmol / l. Bid-dijabete, il-livelli tal-glukosju jvarjaw ftit:

Tip ta 'LED

Livell taz-zokkor fuq stonku vojt, mmol / l

Livell taz-zokkor wara sagħtejn wara l-ikel, mmol / l

Jekk jinqabżu dawn il-valuri normali, il-pazjent ser ikollu jgħaddi minn test ta 'l-awrina diġà kuljum. Minbarra l-iskoperta taz-zokkor, OAM huwa meħtieġ biex tistudja:

• Funzjoni tal-kliewi
• kwalità u kompożizzjoni ta 'l-awrina, il-proprjetajiet tagħha, bħal preżenza ta' sediment, lewn, grad ta 'trasparenza,
• proprjetajiet kimiċi ta 'l-awrina,
• il-preżenza ta 'aċetun u proteini.

B'mod ġenerali, OAM jgħin biex jevalwa diversi indikaturi li jiddeterminaw il-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Il-valuri normali tagħhom huma ppreżentati fit-tabella:

Karatterizzazzjoni ta 'l-Urina

Norma

Nieqes. Mogħtija sa 0.033 g / l.

Nieqes. Mogħtija sa 0.8 mmol / L

Sa 3 fil-qasam tal-vista tan-nisa, l-uniku għall-irġiel.

Sa 6 fil-qasam tan-nisa, sa 3 - fl-irġiel.

Jekk meħtieġ, jitwettaq biex jiġu ċċarati r-riżultati tal-OAM jew biex tiġi kkonfermata l-affidabbiltà tagħhom. L-ewwel porzjon ta 'l-awrina wara l-qawmien mhix magħduda. Il-countdown huwa diġà mit-tieni ġabra ta 'l-awrina. F'kull awrina matul il-ġurnata, l-awrina tinġabar f'kontenitur nadif niexef wieħed. Aħżen fil-friġġ. L-għada, l-awrina titħallat, u wara jitferra 200 ml ġo vażett nadif niexef. Dan il-materjal jinġarr għal riċerka ta ’kuljum.

Din it-teknika tgħin mhux biss biex tidentifika d-dijabete, iżda wkoll biex tevalwa s-severità tal-marda. Matul l-istudju, huma ddeterminati l-indikaturi li ġejjin:

Isem tal-indikatur

Valuri normali

5.3–16 mmol / jum. - għan-nisa

7-18-il mmol kuljum. - għall-irġiel

Inqas minn 1.6 mmol / jum.

55% tal-prodotti metaboliċi totali ta 'l-ormon adrenalina - adrenali

Determinazzjoni tal-preżenza ta 'korpi keton

Taħt korpi keton (fi kliem sempliċi - aċetun) fil-mediċina huwa mifhum il-prodotti ta 'proċessi metaboliċi. Jekk jidhru fl-awrina, dan jindika l-preżenza fil-ġisem ta 'ksur tal-metaboliżmu ta' xaħam u karboidrati. Test kliniku ġenerali tad-demm ma jistax jidentifika korpi keton fl-awrina, għalhekk, ir-riżultati jiktbu li huma assenti. Biex tiskopri l-aċetun, studju kwalitattiv ta 'l-awrina jitwettaq bl-użu ta' metodi speċifiċi, inklużi:

• Testijiet tan-nitroprusside. Twettaq bl-użu ta 'nitroprusside tas-sodju - vażodilatatur periferali effettiv ħafna, i.e. vażodilatatur. F'ambjent alkalin, din is-sustanza tirreaġixxi ma 'korpi ketoni, li jiffurmaw kumpless ta' lelà roża, lelà jew vjola.
• Test ta 'Gerhardt. Tikkonsisti fiż-żieda ta 'klorur ferriku fl-awrina. Il-ketoni jagħtu l-kulur tal-inbid tagħha.
• Metodu ta 'Natelson. Huwa bbażat fuq l-ispostament tal-ketoni mill-awrina biż-żieda ta 'aċidu sulfuriku. Bħala riżultat, l-aċetun bl-aldehyde saliċiliku jifforma kompost aħmar. L-intensità tal-kulur titkejjel fotometrikament.
• Testijiet rapidi. Dan jinkludi strixxi u settijiet dijanjostiċi speċjali għad-determinazzjoni rapida tal-ketoni fl-awrina. Dawn l-aġenti jinkludu nitroprusside tas-sodju. Wara li tgħaddas pillola jew strixxa fl-awrina, issir vjola. L-intensità tagħha hija ddeterminata bl-iskala standard tal-kulur li tmur fis-sett.

Tista 'tiċċekkja l-livell ta' korpi ketoni anki fid-dar. Biex tikkontrolla d-dinamika, huwa aħjar li tixtri diversi strixxi tat-test f'daqqa. Sussegwentement, għandek bżonn tiġbor l-awrina ta 'filgħodu, tgħaddi ammont żgħir fil-bidu ta' l-awrina. Imbagħad l-istrixxa titbaxxa fl-awrina għal 3 minuti, u wara l-kulur huwa mqabbel mal-iskala li tiġi mal-kit. It-test juri konċentrazzjoni tal-aċetun ta '0 sa 15 mmol / L. Ma tkunx tista 'tikseb numri eżatti, imma tista' tiddetermina l-valur approssimattiv mill-kulur. Sitwazzjoni kritika hija meta d-dell fuq l-istrixxa huwa vjola.

B'mod ġenerali, il-ġbir ta 'l-awrina jitwettaq bħal għal analiżi ġenerali. In-norma tal-korpi ketoni hija n-nuqqas sħiħ tagħhom. Jekk ir-riżultat tal-istudju huwa pożittiv, allura l-ammont ta 'aċetun huwa kriterju importanti. Skond dan, id-dijanjosi hija wkoll determinata:

• B’ammont żgħir ta ’aċetun fl-awrina, il-ketonurja tiġi skoperta - il-preżenza ta’ ketoni biss fl-awrina.
• Fuq livell ta 'keton ta' 1 sa 3 mmol / L, il-ketonemija hija djanjostikata. Miegħu, l-aċetun jinstab ukoll fid-demm.
• Jekk il-livell tal-ketone jinqabeż, 3 mmol / L, id-dijanjosi hija ketoacidosis fid-dijabete mellitus. Dan huwa ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati minħabba nuqqas ta 'insulina.

Bidliet speċifiċi fl-awrina fid-dijabetiċi

Waħda mill-kumplikazzjonijiet tad-dijabete hija l-funzjoni tal-kliewi indebolita. In-nefropatija tiżviluppa minħabba l-qerda tal-ħajt vaskulari tal-glomeruli tal-kliewi minn molekuli tal-glukosju. It-tagħbija miżjuda fuq dawn l-organi hija wkoll marbuta mal-fatt li mill-bidu tal-marda hemm produzzjoni abbundanti ta 'l-awrina li tikkumpensa għall-konċentrazzjoni għolja ta' zokkor fid-demm.

Bidliet tipiċi li jistgħu jiġu skoperti fi studju kliniku ġenerali ta 'l-awrina jinkludu:

• kulur: Tneħħija ta 'fluwidi ikkuppjata tnaqqas il-konċentrazzjoni ta' pigmenti, għalhekk is-soltu l-awrina hija ħafifa,
• trasparenza: il-kampjun ikun imsaħħab meta jiżola l-proteina,
• ir-riħa: isir ħelu meta jidhru korpi ketoni,
• gravità speċifika: miżjud minħabba konċentrazzjoni għolja ta 'zokkor,
• aċidità għolja
• proteina jibda jidher fl-awrina anke fin-nuqqas ta 'sintomi ta' ħsara fil-kliewi,
• iz-zokkor huwa determinat jekk jinqabeż id-demm limitu tal-kliewi għall-glukożju (9.6 mmol / l),
• korpi keton kixfet b'kompensi tad-dijabete, iż-żieda tagħhom hija ta 'kompressur li jnaqqas id-dijabete,
• globuli bojod, ċelluli ħomor tad-demm u ċilindri jindika infjammazzjoni ta 'oriġini infettiva jew awtoimmuni, nefropatija.

Test ġenerali ta 'l-awrina għal dijabetiċi huwa rrakkomandat ta' l-inqas darba kull sitt xhur, bla ħsara għal dawk preċedenti normali. Jekk id-doża ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor tkun magħżula b'mod korrett, allura m'għandux ikun hemm devjazzjonijiet fl-istudju.

U hawn aktar dwar il-mediċina Metformin għad-dijabete.

Analiżi tal-awrina għall-mikroalbuminurja

Mikroalbumina - Dan huwa l-ammont minimu ta 'proteina li tidher fl-awrina ta' dijabetiku qabel il-bidu ta 'manifestazzjonijiet kliniċi. L-analiżi tgħin biex tiskopri nefropatija fi stadju bikri meta l-bidliet għadhom kompletament riversibbli. Fl-ewwel tip ta 'dijabete, studju jintwera ħames snin wara d-debutt, u fit-tieni tip, studju direttament fil-ħin tad-dijanjosi. Imbagħad, bi kwalunkwe varjant tal-marda, huwa rrakkomandat li tieħu l-awrina kull sitt xhur darba kull 6 xhur.

Biex tiddetermina b'mod preċiż il-livell minimu ta 'proteina, għandha tinġabar l-awrina kuljum. Jekk dan huwa diffiċli għal kwalunkwe raġuni, allura l-analiżi ssir f'porzjon wieħed. Peress li l-kontenut ta 'mikroalbumina huwa soġġett għal varjazzjonijiet ta' kuljum, u jiddependi wkoll mill-grad ta 'attività fiżika, l-awrina kreatinina hija eżaminata fl-istess ħin. Mill-valur ta 'l-aħħar indikatur, il-konċentrazzjoni ta' l-awrina u l-proporzjon ta 'kreatinina ma' l-albumina jistgħu jiġu determinati.

Strixxi tat-test tal-mikroalbumina fl-urina

Antikorpi speċjali jiġu introdotti fil-kampjun tal-awrina, li jeħel mal-albumina. Bħala riżultat, tifforma sospensjoni mdardra, li tassorbi nixxiegħa ta 'dawl skont il-kontenut ta' proteina fiha. Il-valur eżatt ta 'mikroalbuminurja huwa ddeterminat fuq skala ta' kalibrazzjoni.

Mard Assoċjat Indikat bl-Analiżi

L-iktar ksur frekwenti tal-kompożizzjoni ta ’l-awrina f’dijabetiċi, minbarra l-apparenza ta’ glukosju u proteina, hija bidla fil-kompożizzjoni tal-pellet taċ-ċelloli. Żieda fl-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm tinstab f'mard bħal:

• pyelonephritis akuta jew kronika (infjammazzjoni tal-pelvi tal-kliewi),
• glomerulonefrite (ħsara glomerulari),
• proċess infjammatorju fil-ureters, ċistite,
• uretrite fl-irġiel, prostatite,
• vaginite fin-nisa (meta kkombinata ma 'iġjene insuffiċjenti),
• nefrite tal-lupus.

Numru akbar ta 'ċelluli ħomor tad-demm huwa indikatur ta' fsada fis-sistema tal-awrina.

In-nisa jeskludu taħlita ta 'demm mestrwali. Il-kawża ta 'hematuria (demm fl-awrina) tista' tkun:

• kliewi, ureter, jew ġebla tal-bużżieqa
• nefħa
• ġada
• koagulazzjoni tad-demm baxxa minħabba mard jew doża eċċessiva u antikoagulanti,
• trawma
• nefropatija bi pressjoni għolja, lupus eritematosu,
• avvelenament.

Epitelju ċatt f'ammont ikbar jirrifletti infjammazzjoni tal-parti ġenitali t'isfel, u l-kliewi tidher fl-awrina b'infezzjonijiet, avvelenament u disturbi ċirkolatorji. Ċilindri tal-hyaline jistgħu jkunu fl-awrina ta 'persuna b'saħħitha fi kwantitajiet żgħar. Huma mitfugħa tat-tubu tal-kliewi. It-tip granulari ta 'epitelju ċilindriku huwa skopert prinċipalment bi ħsara fit-tessut tal-kliewi.

Kif tieħu test tal-awrina

Għal testijiet ta 'l-awrina, bħala regola, hija meħtieġa porzjon wieħed, miġbura filgħodu. Biex tikseb riżultati affidabbli, trid:

• tikkanċella dijuretiċi u ħwawar fi 2-3 ijiem,
• tieqaf tixrob l-alkoħol u l-ikel bi proprjetajiet koloranti kuljum - il-ħaxix kollu vjola u oranġjo skur, frott, ikel mielaħ mhumiex irrakkomandati wkoll,
• teskludi tagħbijiet sportivi 18-il siegħa qabel l-eżami.

L-użu tad-drogi huwa rrappurtat fil-laboratorju, li janalizza l-awrina. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li huwa kontraindikat li jittieħed il-materjal waqt il-mestrwazzjoni u għal tlett ijiem wara t-tmiem tiegħu. Huwa importanti li jiġu osservati r-regoli ta 'iġjene personali. Biex tagħmel dan, filgħodu l-ġenitali jinħaslu bis-sapun u jinħaslu b’ħafna ilma, imnixxfin sewwa.

L-ewwel għandek bżonn tgħaddi l-awrina fit-tojlit, imbagħad fil-kontenitur bl-għatu magħluq, l-aħħar porzjon huwa wkoll adattat għar-riċerka. Il-parti tan-nofs miġbura ta 'l-awrina ta' filgħodu għandha tintbagħat lura fil-laboratorju mhux aktar tard minn 90 minuta wara l-ġbir.

Meta tiġbor l-awrina kuljum, ser ikollok bżonn kontenitur nadif jew vażett ta '3 litri. L-ewwel darba filgħodu l-pazjent jgħaddi l-awrina fit-toilet. Il-ħin għandu jkun immarkat fuq il-kontenitur, u mbagħad l-awrina kollha titbattal hemm għal 24 siegħa. Pereżempju, il-ħin huwa t-tmienja ta 'filgħodu, li jfisser li l-aħħar żjara fit-twaletta għandha tkun mhux aktar tard minn 7-55 l-għada.

Wara li l-materjal jinġabar kompletament, il-volum sħiħ għandu jkun indikat fuq il-formola tad-direzzjoni. 50 ml tal-ammont totali jitwasslu fil-laboratorju.

Kontenitur tal-ġbir tal-urina

Norma fl-adulti u fit-tfal: indikaturi ewlenin

Kampjun ta 'l-awrina għandu jilħaq il-karatteristiċi li ġejjin:

• Kulur isfar ċar
• trasparenti
• mingħajr riħa,
• gravità speċifika minn 1004 sa 1035 g għal kull litru,
• l-aċidità hija ta 'madwar 6,
• ammonti ta ’traċċi ta’ proteina mhux ogħla minn 0, 140 g / l.

Il-preżenza ta 'bilirubina, glukosju, ketoni, nitriti, epitelju tal-kliewi, ċilindri, batterji u mluħa mhix permessa. Għat-tfal, huwa possibbli li jiġu skoperti 3-5 lewkoċiti fis-sediment, 2 ċelluli ħomor tad-demm. Fl-irġiel, jista 'jkun hemm fil-vista: 3 ċelluli squamous, l-istess numru ta' ċelluli ħomor tad-demm u 2-3 lewkoċiti. L-analiżi hija meqjusa normali f'nisa b'6 lewkoċiti jew inqas, ċelluli epiteljali, 2 ċelluli ħomor tad-demm.

Id-distorsjoni tar-riżultati hija kkawżata minn:

• Tagħbija żejda fiżika u emozzjonali, meta n-numru ta 'ċelluli ħomor tad-demm jiżdied ftit, ċilindri granulari jidhru,
• nutrizzjoni bi predominanza ta 'proteini twassal għad-dehra tagħhom fl-awrina u l-aċidifikazzjoni tagħha, id-dieta tal-ħalib-ħaxix tbiddel il-pH fuq in-naħa alkalina,
• fluwidu eċċessiv fid-dieta jnaqqas id-densità relattiva.

Ara filmat dwar analiżi tal-awrina:

Indikaturi addizzjonali: korpi tad-dijastasi u ketoni

Id-dijastażi, jew alfa-amilase, hija enzima li tipproduċi l-frixa biex tiddiġerixxi l-karboidrati. F'persuna b'saħħitha, mhix innutata jew preżenti fi kwantitajiet baxxi ħafna. Aktar attività sseħħ meta:

• pankreatite
• nekrożi frixa,
• imblukkar tal-kanal tal-frixa b'ġebra jew tumur,
• perforazzjoni tal-musrana.

Għal pazjenti bid-dijabete mellitus, bidla fid-dijastasi fid-demm mhix karatteristika, għalhekk, it-test iservi biex jeskludi żieda sintomatika taz-zokkor fid-demm minħabba mard tal-frixa.

Korpi ketoni jidhru fid-demm u fl-awrina bi tqassim akbar ta 'xaħmijiet. Għal reazzjoni bħal din, il-ġisem jassigura ruħu kontra l-ġuħ b'nuqqas ta 'glukożju fiċ-ċelloli. Aċidi aċetaketiċi u idrossibbutriċi, l-aċetun f'ammont akbar jiżdied waqt dikompensament tad-dijabete. Fl-adolexxenti, il-marda ħafna drabi tibda bi ketoacidosis severa.

Bidliet fil-valuri għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2

Fl-istadji inizjali tad-dijabete mellitus, irrispettivament mit-tip tiegħu, il-glukosju jinstab prinċipalment fl-awrina. Dan ifisser li l-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm tiżdied b'mod sinifikanti, il-pazjent jittraskura d-dieta jew jieħu ammont insuffiċjenti ta 'medikazzjoni biex inaqqas iz-zokkor fid-demm. Pazjenti bħal dawn għandhom bżonn iwettqu test tad-demm għal-glukosju u emoglobina glukata.

Abbażi ta 'din id-dejta, it-tabib jippreskrivi doża ikbar ta' insulina jew pilloli antidjabetiċi.

Bl-iżvilupp tan-nefropatija, l-infezzjonijiet fl-awrina spiss jingħaqdu jew jiġu skoperti bħala patoloġija ta 'sfond li tikkontribwixxi għal telf ta' proteina miżjud. Għal pazjenti bħal dawn, huwa importanti li jiġu mmonitorjati testijiet ta 'l-awrina mill-inqas darba kull tliet xhur wara l-kisba ta' pyelonephritis jew ċistite.

Fl-ewwel tip ta 'dijabete, strixxi tat-test jintużaw għall-iskoperta rapida ta' korpi keton. Monitoraġġ bħal dan huwa partikolarment importanti fid-dijabete minorenni b'tendenza għal dikompensament u koma ketoacidotic.

U hawn aktar dwar it-tipi ta 'dijabete.

Analiżi tal-awrina għad-dijabete tgħin biex tiskopri bidliet speċifiċi għall-marda - tnaqqis fid-densità, bidla fir-reazzjoni għan-naħa tal-aċidu, sejbien tal-glukożju u korpi ketoni. L-iżvilupp ta 'nefropatija dijabetika huwa indikat bl-iskoperta ta' proteina. Għal dijanjosi bikrija tintuża analiżi ta 'mikroalbuminurja. Biex tikseb riżultati affidabbli, huwa importanti għall-pazjenti li jsegwu r-rakkomandazzjonijiet għall-ġbir ta 'l-awrina.

Jekk id-dijabete tat-tip 2 tkun stabbilita, it-trattament jibda b'bidla fid-dieta u fil-mediċini. Huwa importanti li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tal-endokrinologu, sabiex ma tiggravax il-kundizzjoni. Liema mediċini u mediċini ġodda għad-dijabete tat-tip 2 toħroġ?

Jekk hemm suspett ta 'ċertu mard (kanċer, pankreatite, tumur, f'daqqa, ċisti), ultrasound tal-frixa huwa preskritt għad-dijabete.Dan il-metodu raġonevoli jippermettilek issib sinjali ta 'bidliet diffużi u problemi, biex tistabbilixxi n-norma f'dawk ta' adulti. Kif tipprepara? Għalfejn hija meħtieġa l-ekoġeniċità?

Jekk ikun hemm iperparatirojdiżmu, il-kura tkun differenti skont jekk il-pazjent ikollu marda jew sindromu. Dan jiġri primarju u sekondarju, jiżvela fit-tfal. Id-dijanjosi hija komprensiva.

Hemm ħafna raġunijiet għaliex id-dijabete mellitus tista 'sseħħ fit-tfal. Is-sinjali u s-sintomi tagħha huma manifestati bil-għatx abbundanti u l-awrina. Id-dijanjosi tinkludi serje ta ’testijiet biex tidentifika t-tip ċentrali u nefroġeniku. Il-kura hija mmirata biex tnaqqas il-konsum tal-ilma, tnaqqas l-awrina.

Sfortunatament, il-mard tal-glandola adrenali mhux dejjem ikun determinat fil-ħin. Iktar spiss huma misjuba li huma konġenitali fit-tfal. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu fil-iperfunzjoni tal-organu. Is-sintomi fin-nisa, l-irġiel huma ġeneralment simili. L-assaġġi jgħinu fl-identifikazzjoni tal-mard.