03 May, 2024
    Mediċini

    Hepa Merz għad-dijabete: kura ta 'epatopatija dijabetika

    Misjuba (13-il post). . . Child-Pugh klassi C - pankreatite akuta - dijabete mellitus tip 2 - epatite Ċ kronika ta ’etjoloġija mhux ċara - dak.

    Epatosi dijabetika xaħma hija kumplikazzjoni serja tad-dijabete, li tirriżulta minn. Jekk meħtieġ, it-trattament se jkun imsaħħaħ mill-fwied.

    Heptral. Heptral. . Bħala endokrinologu, niddeskrivi wkoll lil pazjenti b'dijabete mellitus, obeżità, reżistenza għall-insulina u irsutiżmu. Dijabete epettrali - M’hemmx AKTAR PROBLEMI!

    Senya, Heptral ma taffettwax il-metaboliżmu taz-zokkor. . Id-dijabete tat-tip 2 hija marda ta ’stil ta’ ħajja esklussivament.

    Trattament taċ-ċirrożi tal-fwied bid-dijabete. L-aħjar jekk ikun hemm ċirrożi. Dawn jinkludu Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz u oħrajn.

    Id-Dijabete mellitus - marda marbuta mal-metaboliżmu indebolit tal-glukożju c. B'mod ġenerali, fl-epatosi dijabetika, korsijiet tal-fwied fil-vini ta '10 ijiem.

    Wara r-rakkomandazzjonijiet fl-istruzzjonijiet għall-użu, il-pilloli heptral għandhom jittieħdu mill-ħalq bejn l-ikel filgħodu.

    1. Heptral għad-dijabete u mard tal-kliewi Mhux irrakkomandat. 2. Biex tfejjaq il-kliewi, nirrakkomanda li tikkuntattja lil urologu, huwa possibbli wkoll.

    L-infermier huwa ħażin. Heptral jinħall b'solvent speċjali, li. Hello Yaroslav. Għandi dijabete mellitus tat-tip II.

    Saħħa = Sbuħija. Heptral - kull fwied għandu l-istorja tiegħu. . Dijabete epettrali - 100 PERĊENTENT!

    Analogi epettrali bi prezz baxx. Heptral huwa pjuttost tajjeb u effettiv. Imma l-kawtela għandha tintuża fil-preżenza tad-dijabete.

    Heptral - mediċina maħsuba biex tnaddaf u tirrestawra l-fwied, għandha attività anti-dipressiva.

    Heptral. Heptral huwa mediċina maħsuba biex tnaddaf u tirrestawra l-fwied.

    Dijabete mellitus. . Allura x'inhu heptral?

    Dijabete mellitus. . Heptral jikkumpensa għan-nuqqas ta 'ademetionine, waqt li jistimula l-produzzjoni tagħha fil-ġisem.

    Steatohepatite mhux alkoħolika, dijabete mellitus, heptral, nukleinati, intossikazzjoni endoġenika, trattament.

    Istruzzjonijiet epettrali

    Il-mediċina heptral, manifatturata mill-fergħa Taljana tal-korporazzjoni kimika-farmaċewtika Amerikana Abbot, tappartjeni għall-grupp ta 'hepatoprotectors u tintuża prinċipalment għal diversi patoloġiji tal-fwied. Għalfejn "prinċipalment"? Il-fatt hu li s-sustanza attiva ta ’heptral - ademethionine - għandha wkoll attività anti-dipressiva, għalhekk, disturbi depressivi jidhru wkoll f’numru ta’ indikazzjonijiet biex tiġi preskritta din il-mediċina. Iżda madankollu, it-triq "terapewtika" ewlenija tal-heptral hija l-protezzjoni tal-fwied. U għal dan, il-mediċina hija pprovduta b'dak kollu meħtieġ, bħal: choleretic, cholekinetic, riġeneranti, ditossifikazzjoni, anti-fibrosing, anti-ossidanti u proprjetajiet newroprotettivi. Ademethionine huwa sustanza naturali sintetizzata fil-fwied. Huwa rrappreżentat b'mod wiesa 'fl-ambjenti bijoloġiċi kollha tal-ġisem (l-ogħla kontenut tiegħu huwa osservat fil-fwied u l-moħħ) u huwa involut f'ħafna proċessi metaboliċi, inklużi t-tliet l-iktar importanti: transmetilazzjoni, transulfurizzazzjoni u aminopropilazzjoni. Fir-reazzjonijiet tat-transmetilazzjoni (metilazzjoni), l-ademetionine "tissagrifika" l-grupp metil tagħha għas-sintesi tal-fosfolipidi tal-membrana, newrotrasmettituri, proteini, ormoni, eċċ. Fir-reazzjonijiet ta 'trans-sulfation, huwa sottostrat għall-formazzjoni ta' glutatijon, ċisteina, taurina u koenzima ta 'aċetilazzjoni. Heptral, min-naħa tiegħu, jikkumpensa għan-nuqqas ta 'ademetionine naturali u jattiva r-riproduzzjoni tiegħu fil-ġisem, iżid il-kontenut ta' L-glutamina fil-fwied, cysteine ​​u taurine fil-plażma tad-demm, u jinnormalizza l-metaboliżmu tal-fwied.Il-mediċina żżid il-produzzjoni tal-bili fil-fwied: tinnormalizza l-formazzjoni ta 'fosfatidilkolina endoġena fiċ-ċelloli tal-fwied, li żżid il-fluwidità (il-mobilità) u l-polarizzazzjoni tal-membrani taċ-ċelluli. Dan jaffettwa b'mod favorevoli s-sistemi ta 'trasport tal-aċidu tal-bile assoċjati mal-membrani taċ-ċelloli tal-fwied u jippromwovi l-promozzjoni ta' dawn tal-aħħar permezz tas-sistema tal-bili.

    Għal din ir-raġuni, il-heptral jintuża b'suċċess għall-istaġnar intraepatiku tal-bili. Ademethionine flimkien ma 'l-aċidu ursodeoxycholic huwa meqjus bħala l-iktar mediċina promettenti f'termini ta' esponiment għal rabtiet ewlenin fil-patoġenesi ta 'kolestasi intraepatiku (intralobulari u interlobulari). Heptral wera b'mod eżawrjenti l-effikaċja tiegħu fit-trattament u l-prevenzjoni ta 'epatopatiji assoċjati ma' mediċini epatotossiċi. Dan huwa speċjalment importanti fit-trattament ta 'pazjenti tal-kanċer, meta t-twaqqif tal-mediċina epatotossika tnaqqas b'mod sinifikanti l-effikaċja tal-kimoterapija u, bħala riżultat, tiggrava l-pronjosi tal-ħajja. L-għoti ta 'vittmi tal-heptral lil opjojdi b'epatopatija jwassal għal tnaqqis fis-sintomi ta' rtirar, titjib fil-funzjoni tal-fwied u normalizzazzjoni ta 'proċessi ta' ossidazzjoni mikrosomali. Proprjetà oħra tal-heptral li hija unika għall-hepatoprotector hija l-anti-dipressant. Jibda jidher mill-aħħar ta 'l-ewwel ġimgħa ta' l-għoti tal-mediċina, jistabbilizza għal kollox fi żmien ġimgħatejn mill-farmakoterapija. Heptral huwa effettiv fit-tnaqqis mill-ġdid ta 'depressjonijiet endoġeni u newrotiċi li huma reżistenti għal amitriptyline.

    Heptral huwa disponibbli f'żewġ forom ta 'dożaġġ: pilloli u lyophilisate għall-preparazzjoni ta' soluzzjoni għall-għoti ġol-vini u ġol-muskoli. Il-pilloli huma rrakkomandati li jittieħdu filgħodu bejn l-ikliet. Matul importanti: il-pilloli għandhom jittieħdu mill-imballaġġ immedjatament qabel l-użu. L-issikkar tal-pakkett huwa prerekwiżit biex tinżamm il-kwalità tal-mediċina: jekk il-kulur tal-pillola huwa differenti minn abjad (is-saqajn ħafif huwa permess), allura l-issikkar jinkiser u l-mediċina ma tistax tibqa 'tintuża għall-iskop maħsub tagħha. Soluzzjoni ta ’heptral għall-għoti ġol-vini u ġol-muskoli hija ppreparata immedjatament qabel l-għoti bl-użu tas-solvent inkluż fil-pakkett. Il-kumplament tal-mediċina għandu jintrema.

    Reviżjonijiet tat-tobba dwar il-heptral

    Effiċjenza mill-ewwel konsum, ittejjeb il-burdata mingħajr ebda psikoattività. Stajt il-kwalità tal-prezz kemm jista 'jkun, billi l-effiċjenza hija mgħaġġla.

    L-inaċċessibilità fl-ispiżeriji u n-nuqqas ta 'analogi huma aktar minn 2x.

    Droga eċċellenti fit-terapija kumplessa, b'enċefalopatija dismetabolika b'elementi ta 'depressjoni. Nirrakkomanda wara ONMK.

    L-uniku hepatoprotector b'effikaċja ppruvata. Jaħdem tajjeb ma 'steatohepatosis u steatohepatitis. Għandu effett anti-dipressant. Tollerat sew mill-pazjenti. Għandu effett ħafif koleretiku. L-uniku negattiv huwa l-ispiża tal-mediċina.

    Il-bijodisponibilità tal-formola tal-pillola hija ta '5%.

    Hepatoprotettur denju ħafna, użat ħafna għall-epatite ta 'oriġini varja, epatosi mxaħħma u mard ieħor tal-fwied. Forma ta 'rilaxx konvenjenti ħafna, applikazzjoni ta' kors hija meħtieġa, ittejjeb il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent.

    L-ispiża raġonevolment għolja ta 'din il-mediċina tagħmilha inaċċessibbli għal ħafna pazjenti.

    Dan mhux biss huwa hepatoprotector tajjeb, iżda wkoll droga b'effett antipsikotiku. B'ħsara fil-fwied u l-moħħ fl-isfond ta 'intossikazzjoni endoġenika u eżoġena, li twassal għal enċefalopatija dismetabolika f'dijabete mellitus severa, enċefalopatija alkoħolika, effett pożittiv pjuttost rapidu huwa osservat fl-isfond tal-kors ġol-vini - parametri bijokimiċi tad-demm huma mtejba, is-severità tad-depressjoni titnaqqas b'mod sinifikanti, u l-benesseri ġenerali tal-pazjenti titjieb. Prattikament m'hemm l-ebda effetti sekondarji, huwa tollerat sew.

    Il-prezz għoli tal-mediċina, iżda jaqbel mal-kwalità.

    Il-mediċina "Heptral" tappartjeni għall-grupp ta 'epatoprotetturi u tintuża prinċipalment għal diversi patoloġiji tal-fwied. Għalfejn "prinċipalment"? Il-fatt hu li s-sustanza attiva ta ’Heptral, l-ademetionine, għandha wkoll attività anti-dipressiva, u huwa għalhekk li disturbi depressivi jidhru wkoll f’numru ta’ indikazzjonijiet biex tiġi preskritta din il-mediċina. Disponibbli f'żewġ forom ta 'dożaġġ: pilloli u lyophilisate għall-preparazzjoni ta' soluzzjoni għall-għoti ġol-vini u ġol-muskoli.

    Droga interessanti, ħafna drabi nużaha fil-prattika tiegħi bħala parti minn terapija kumplessa, kemm f'forma ta 'pillola kif ukoll f'injezzjoni f'xi każijiet, bħala parti mit-terapija ġenerali għat-tisħiħ.

    Ma nsib l-ebda nuqqas, ħlief għall-ispiża, imma mediċini tajbin ġeneralment mhumiex irħas.

    Minkejja l-orjentazzjoni somatika, għandha effett psikoattiv ħafif.

    Formola. Multipliċità ta 'akkoljenza. Faċilità ta 'użu.

    L-aħjar hepatoprotector, fil-fehma tiegħi, hija firxa wiesgħa ta 'applikazzjonijiet, b'mod partikolari għal leżjonijiet tossiċi tal-fwied, epatosi mxaħħma, li huma akkumpanjati minn żieda fit-transaminases, ir-riżultat ma jidħolx fit-tul, dinamika pożittiva tiġi osservata malajr.

    Droga tajba, jien użaha fil-prattika tiegħi għal bosta snin. Effetti sekondarji prattikament ma jseħħux.

    Bħala endokrinologu, niddeskrivi wkoll lil pazjenti b'dijabete mellitus, obeżità, reżistenza għall-insulina, irsutiżmu u kundizzjonijiet u mard endokrinali oħra, bħala dermatologu definittivament niddeskrivi fit-trattament tal-psorjasi.

    Wieħed mill-aqwa epatoprotetturi. Speċjalment tajjeb għall-epatite alkoħolika, tnaqqas ukoll id-dipressjoni ta 'wara l-alkoħol. Fl-isfond tal-kors ġol-vini, jiġi osservat effett rapidu, il-parametri bijokimiċi tad-demm jitjiebu, u l-benesseri ġenerali tal-pazjenti jitjieb.

    Il-prezz huwa ogħla minn dak tal-hepatoprotectors simili.

    Il-mediċina għandha effett terapewtiku qawwi fil-mard tal-fwied bħall-epatite, iċ-ċirrożi u ħafna oħrajn.

    Fil-mument, l-iktar mediċina effettiva għat-trattament ta 'patoloġiji tal-fwied. Il-formola tal-pillola tintuża wara l-injezzjoni. Il-prezz żgur huwa eċċessiv. Iżda fi kwalunkwe każ, hija l-mediċina tal-għażla.

    Il-mediċina tintuża għal varjetà ta 'mard u kundizzjonijiet patoloġiċi tal-fwied, inklużi proċessi onkoloġiċi ta' diversi etjoloġiji. Il-mediċina tiswa ħafna flus, imma "taħdem verament," jiswa l-flus. Fil-prattika tiegħi, nuża suffejra ta 'oriġini varja, ħsara metastatika fil-fwied. Effett pożittiv jinkiseb pjuttost malajr: il-parametri bijokimiċi tal-fwied huma mtejba sewwa, il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent hija normalizzata. Ħafna drabi l-kura ta 'pazjenti f'kondizzjoni serja ma tkunx kompluta mingħajr l-użu ta' din il-mediċina. Żgur li nirrakkomandah.

    Hepatoprotettur tassew effettiv. Effett mill-isbaħ fit-trattament ta 'epatosi xaħmija, ħsara tossika fil-fwied. Kważi wara l-kors, l-indikaturi tal-laboratorju, ir-riżultati tal-ultrasound huma normalizzati, l-istat tas-saħħa huwa mtejjeb b'mod sinifikanti, il-fenomeni ta 'l-enċefalopatija tossika jirrestrinġu.

    Wisq eżaġerat. Mhux kull pazjent jista ’jaffordja. Għalkemm, minħabba l-kors qasir ta ’trattament, meta mqabbel ma’ gruppi oħra ta ’hepatoprotectors, jista’ jkun ukoll ta ’min jagħżel din il-mediċina bħala prijorità.

    Wieħed mill-aqwa hepatoprotectors għandi fiduċja. L-azzjoni rapida tal-mediċina, partikolarment bl-epatite. Il-mediċina hija rapida u tajba biżżejjed, mingħajr effetti sekondarji. Il-mediċina hija kkombinata ma 'kwalunkwe mediċina.

    Sfortunatament, mhux permissibbli f'età iżgħar. Mhux kulħadd jista ’jaffordjaha, minħabba l-ispiża.

    Rimedju folkloristiku għat- “tindif” tal-fwied.

    Il-prezz huwa ripetutament eċċessiv.

    Droga b'effett ta 'tisħiħ ġenerali tajjeb, u bħala konsegwenza ta' l-ewwel mill-oħrajn kollha: anti-dipressant u influwenzi oħra. Eżempju ta 'kombinazzjoni ta' mediċina konvenzjonali u effett qawwi bil-plaċebo minħabba prezz għoli ħafna.Hemm analogi ħafna orħos, u kważi kombinazzjonijiet bla ħlas ta 'mediċini oħra li jipprovdu l-istess effett jew aħjar.

    Heptral huwa preskritt lill-pazjenti bħala wieħed mill-aktar epatoprotetturi effettivi. Huwa jġib lura l-funzjoni tal-fwied u għandu effett anti-dipressant. Fil-forma injettata, l-użu ta 'din il-mediċina huwa aktar effettiv. Heptral huwa mediċina relattivament għalja, iżda l-effettività tagħha hija inkontestabbli.

    Droga unika li ġiet ittestjata klinikament u ppruvata effettiva. Jiena nisskrivi lil pazjenti wara l-kimoterapija biex tnaqqas l-epatotossiċità. Tirrestawra l-funzjoni tal-fwied, ir-riżultat huwa osservat kemm bl-analiżi ta 'enzimi tal-fwied, kif ukoll b'mod suġġettiv mill-ġilda.

    Adattat għal pazjenti bil-kanċer.

    Il-mediċina "Ademethionine" (isem kummerċjali "Heptral") intużat b'suċċess għal ħafna snin fl-epatoloġija. B'differenza mill-hekk imsejħa hepatoprotectors, Heptral m'għandux biss effett antiċitolitiku pronunzjat (normalizzazzjoni tal-livell ta 'attività ta' transaminases fis-serum), iżda huwa wkoll anti-dipressant effettiv ħafna. Din il-mediċina hija kkombinata bl-aħjar mod ma 'terapija antivirali speċifika għal epatite virali kronika. L-iktar użu effettiv ta '"Ademethionine" huwa l-użu ta' skemi bbażati fuq infużjoni ġol-vini tal-mediċina bi tranżizzjoni sussegwenti għall-għoti orali tagħha.

    "Heptral" - hepatoprotector, għandu attività anti-dipressiva. Għandu effett choleretic u cholekinetic. Għandu proprjetajiet diżintossifikanti, riġeneranti, anti-ossidanti, anti-fibrosing u newroprotettivi.

    Il-prezz għal ħafna mhuwiex disponibbli. Droga effettiva tintuża għal ħafna patoloġiji, iżda mhux kulħadd jista 'jaffordjaha.

    Heptral huwa wieħed mill-iktar hepatoprotectors effettivi sal-lum. Jiena nużah b’mod effettiv meta nirkupra pazjenti wara l-kemjoterapija, fit-trattament ta ’tossiċità tal-fwied u għal skopijiet paljattivi. Hemm diversi forom ta ’rilaxx, li jagħmilha aktar faċli għall-pazjenti li jieħdu l-mediċina.

    F'għadd żgħir ta 'pazjenti, jiġu osservati reazzjonijiet avversi.

    Hepatoprotettur tajjeb u effettiv. Taġixxi malajr u b'mod effettiv ħafna. Il-forma tal-pillola hija ċarament inqas effettiva minn dik injettabbli. Ma kien hemm l-ebda differenza fl-effikaċja bejn l-għoti ġol-vini u ġol-muskoli.

    Il-prezz huwa raġonevolment għoli. F’ħafna pajjiżi, l-adomethionine, is-sustanza attiva tal-heptral, mhix mediċina - huwa meqjus bħala suppliment tad-dieta. Il-bażi tal-evidenza għall-effikaċja tat-terapija tal-fwied fil-patoloġija tal-fwied hija żgħira.

    Kif tafu, it-trattament ta 'forom severi ta' psorjasi jinvolvi l-użu fit-tul ta 'immunosoppressanti f'dożi għoljin, li jwassal għall-inibizzjoni tal-fwied u l-formazzjoni ta' foci ta 'fibrożi fiha. Heptral huwa preskritt bħala terapija li takkumpanja biex tnaqqas l-effetti tossiċi ta 'aġenti immunosoppressivi fuq il-fwied. Barra minn hekk, heptral huwa anti-dipressant. F'pazjenti bi psorjasi, raxx estensiv karatteristiku jnaqqas il-kwalità tal-ħajja, saħansitra aktar iwaqqa ', u dan iwassal għal tendenza għal dipressjoni fit-tul u għal awtovalutazzjoni mis-soċjetà. Heptral jikkampa tajjeb ma 'dawn il-kundizzjonijiet.

    Hemm ħafna effetti sekondarji fil-forma ta 'injezzjoni Heptral, għalhekk nirrakkomanda li tuża s-soluzzjoni skond l-istruzzjonijiet fl-isptar jew l-isptar ta' kuljum għal 14-il jum, u mbagħad aqleb għall-formola tal-pillola u tkompli tieħuha għal 14-il ġurnata oħra.

    Effettivament b'ħeffa u malajr tlaħħaq max-xogħol, ir-riżultat jinkiseb fi kważi l-każijiet kollha.

    L-istandard tad-deheb għat-trattament ta 'diversi leżjonijiet tal-fwied jagħti effett rapidu u qawwi. Aħna qed napplikawha b'mod kostanti fil-psikjatrija ppjanata u urġenti, narkoloġija, psikoterapija. Il-mediċina mixtieqa fil-kura tas-sokor. Ħafna għall-epatite virali ta 'kors akut u kroniku, b'ċirrożi u epatosi xaħma.

    Il-prezz huwa għoli u, sfortunatament, mhux kulħadd għandu biżżejjed flus għal kors tajjeb ta 'trattament.4 darbiet matul il-prattika ltqajt ma 'reazzjonijiet allerġiċi u intolleranza ma' l-għoti ġol-vini. Ma kien hemm l-ebda reazzjoni għall-forma ta ’pillola.

    Huwa possibbli li tuża ma 'varjanti reżistenti ta' depressjoni, taħlita ta 'depressjoni u ħsara fil-fwied.

    Probabbilment l-iktar mediċina epatoprotettiva effettiva fit-trattament tal-epatite ta 'kwalunkwe etjoloġija, kif ukoll taċ-ċirrożi tal-fwied. Għandi esperjenza estensiva fl-użu ta 'ademetionine fil-prattika tiegħi, u hu qatt ma let me down! L-unika ħaġa li tfixkel hija l-inattivazzjoni rapida fid-dawl u l-effiċjenza sinifikament aktar baxxa tal-formoli tal-pillola qabel l-infużjoni.

    U ovvjament - il-prezz. Jiena nixtieq niddeskrivi l-mediċina iktar spiss lil pazjenti foqra, li mhux fattibbli bi prezzijiet bħal dawn u l-ħtieġa għal użu twil biżżejjed tal-mediċina.

    Il-mediċina wriet ruħha fuq in-naħa pożittiva: huwa tajjeb li tuża, bħal ma 'l-enċefalopatiji tal-fwied, bil-kolestasi, fit-trattament ta' epatite virali u ċirrożi tal-fwied, sabet ukoll l-użu tagħha fid-DGR, sabiex tnaqqas ir-reattività ta 'bili, u ħafna aktar!

    Il-prezz huwa aċċettabbli, imma jien nixtieq spiża baxxa għaliex il-mediċina tintuża ħafna, iżda mhux kulħadd jista 'jaffordjaha.

    Eżamijiet tal-pazjenti epettrali

    Li jisforza kważi kull raġel biex jara tabib, anke jekk iweġġa 'ħażin, huwa kważi impossibbli. Ħabib tajjeb tiegħi kellu problemi bl-alkoħol, li huwa għeleb b'diffikultà u mhux mingħajr għajnuna barra. Imma l-fwied beda jweġġa 'bil-kbir (jien jipprova lilu li kienet marida qabel, huwa ma ħassux hekk taħt il-grad "kostanti"), u d-dipressjoni u l-apatija dehru, huwa sar letarġiku, għalkemm ħafna drabi kien irritat ħafna. Huwa ppruva varjetà wiesgħa ta 'drogi, l-aktar li nstabu fuq l-Internet. Iżda progress sinifikanti seħħ biss wara li tittieħed heptral, li ġie avżat minn tabib tajjeb.

    Alkoħol - huwa bħal serp li jdaħħalkom kull sena, kuljum u kull siegħa. L-ewwelnett, tolqot il-fwied, tidher għeja kronika, toqol, problemi bil-ġilda, xagħar, u dwiefer. Avvelenat kontinwament minn nifs ħażin u l-iktar importanti, int tifhem dan kollu, imma ma tistax tieqaf. Jien madankollu kisbu saħħa u ddeċidejt li ttemm dan is-serp aħdar darba għal dejjem, użajt Heptral biex tirrestawra malajr il-fwied - Jien ngħidilkom, ma stennejtx effett daqshekk rapidu, wara xahar li ħadtha bdejt inħoss bosta snin iżgħar mill-irwejjaħ mhux pjaċevoli minn ħalq, tħalla piż kostanti, ma tħalli l-ebda traċċa. Droga friska!

    Wara użu twil u intensiv ta 'mediċini li għandhom effett negattiv fuq wieħed mill-organi vitali (fwied), it-tabib li jkun qed jattendi, wara li jara t-testijiet, irrakkomanda Heptral. Ġie preskritt li jqattar għaxar qatriet. Il-mediċina, ngħid, mhix irħisa, imma effettiva ħafna. Mill-inqas ir-riżultat finali wara li ħadt il-kors tal-qatra sorpriż anke lit-tabib li kien qed jattendi, u ħassejt serħan sinifikanti, iżda mhux immedjatament, kif qal it-tabib, dan huwa normali. Nirrakkomandah. Kun b'saħħtu.

    L-unika mediċina sensibbli. Grazzi għalih, dan l-aħħar bdejt inħoss ir-riżultati pożittivi tal-kundizzjoni ġenerali. Naċċetta, personalment, strettament skond l-istruzzjonijiet. Kien hemm każ meta studja ħażin kif tista 'tieħu l-mediċina, ħaduha fil-ħin ħażin (u aktar minn darba), ħassew dgħjufija żgħira, telf ta' l-aptit, u żieda fit-temperatura tal-ġisem għal 36.9. Stramba ħafna, dażgur, imma tali hu ġismi. U għalhekk, fuq kollox, ma kontx nieħu din il-mediċina għal żmien twil, il-kundizzjoni għadha ma ttejbitx, imma tal-inqas kollox huwa stabbli, jiġifieri, fl-istess livell. Iżda, kif wiegħed it-tabib li kien qed jattendi, jistgħu jiġu osservati riżultati pożittivi mhux aktar tard minn wara xahrejn u nofs ta 'użu. Ejja naraw

    Il-mediċina, għalkemm għalja, imma ta 'min hi. Qabel ma tieħu, huwa aħjar li tikkonsulta tabib, m'għandekx għalfejn tibgħat il-mediċini!

    Ftit xhur ilu, iz-ziju tiegħi ġie ddijanjostikat b'kanċer tal-bużżieqa tal-awrina, eżami komprensiv żvela li kellu epatite Ċ, li lanqas biss kien jissuspetta. Il-kemjoterapija ġiet preskritta, fl-isfond ta 'dan, ALT u AST bdew jgħaddu mis-saqaf, billi l-forom orali ta' fosfolipidi essenzjali ma jgħinux. It-tabib preskriva lil Heptor għaliex kien fl-isptar fejn kien qed jiġi kkurat. Wara li studjajna kollox fid-dettall rigward il-mediċina, aħna xtrajna Heptral, minħabba li hija mediċina oriġinali b'effikaċja ppruvata, u s-sitwazzjoni, tifhem, mhix f'idejn l-esperimenti, kellna bżonn ta 'effett rapidu, u l-iktar importanti. Heptral għenna ħafna, litteralment wara tliet qatra, l-ALT u l-AST bdew jonqsu bil-mod iżda żgur. Qatgħat ingħataw għal 2 ġimgħat, u mbagħad ħa pilloli f'doża ta '800 mg kuljum għal 1.5 xhur. Issa qed naraw rigressjoni tat-tumur, imma biex inżommu l-funzjoni tal-fwied, huwa jkompli l-kors ta 'l-Eptral.

    L-esperjenza tiegħi ma 'Heptral hija pjuttost trivjali. Għal żmien twil kelli problemi kbar bl-alkoħol. B’xi mod jew ieħor, irnexxieli niffaċċja l-problemi psikoloġiċi tiegħi (għalkemm mhux mingħajr diffikultà). Imma l-ġisem baqa 'ruv, speċjalment il-fwied. It-tabib Heptral parirni. Wara xahar ta 'ammissjoni regolari, il-kundizzjoni tiegħi bdiet titjieb sewwa. Deher aptit, il-karnaġġjon sar roża ċar minflok ma 'l-art. U l-kundizzjoni ġenerali tjiebet b'mod sinifikanti. Heptral xpruna l-proċess ta 'rkupru. It-tabib tiegħi ssuġġerixxa li nagħmel qatrara ma 'din il-mediċina. Naħseb li għandu jgħin.

    Jum it-tajjeb lil kulħadd. Irrid naqsam l-esperjenza tiegħi dwar kif ħadt din il-mediċina. Sfortunatament, il-fwied tiegħi mhux l-aktar organu qawwi f'ġismi. Huwa ħa diversi mediċini, ma jgħinux, allura t-tabib ordna Heptral. Huwa beda jieħu, skont l-istruzzjonijiet preskritti mit-tabib. Ir-riżultat ġie nnotat wara kors ta 'teħid ta' Heptral, huwa effettiv ħafna. Hija ħasra li qabel ma kontx naf dwaru qabel, għal tant żmien ma kontx ġarrabt għalxejn. Ħaġa waħda hija ħażina, għalja, imma naħseb li s-saħħa tiswa aktar. Issa ma nħasibx mid-dgħjufija u l-aptit fqir, dardir, nefħa u l-burdata tiegħi tjiebu. Nirrakkomandah lil kulħadd, saħħa u hena għalik!

    Kelli niltaqa 'ma' Heptral waqt it-tqala, meta l-analiżi tal-bijokimika għaddiet mill-iskala. Wara li koleċistite kronika, kelli nipprova diversi mediċini, iżda f'dan il-każ ma kinux inutli, allura meta t-tabib tiegħi preskriwni din il-mediċina, ejja ngħidu li kien hemm xi tħassib dwarha. Imma rrid ngħid li rriżultaw bla bażi. Il-mediċina hija tassew tajba, għalkemm għandek bżonn tieħuha sew, normalment kienet perċepita minni siegħa u nofs biss wara l-ikel u siegħa u nofs qabel ikla ġdida, inkella kkawża uġigħ fl-istonku u sensazzjoni ta 'tqalligħ. Wara kors ta 'teħid ta' Heptral, l-indiċi tal-fwied naqsu b'mod sinifikanti. Iżda mill-minuses: mhux kulħadd jista 'jaffordjaha, peress li l-mediċina tiswa ħafna flus, imma jien ma jiddispjaċiniha.

    Nixtieq naqsam l-esperjenza li tuża prodott multifunzjonali bħal Heptral mill-kumpanija farmaċewtika Abbott u ngħid ftit dwar lili nnifsi. Inizjalment, għal ħafna snin, iktar eżattament 15, dijabete mellitus tat-tip 1. Is-sistemi kollha fil-ġisem isofru minn din il-griżmejn, imma t-tajjeb hu li hemm ċerti regoli, li bihom tista 'titnaqqas it-tbatija għal minimu. Pereżempju, regola bħal din tieħu kors ta 'dawk li jwaqqgħu il-qatra mill-inqas 10 ijiem fis-sena, saħansitra aħjar darba kull sitt xhur, iżda mhux kulħadd għandu tali opportunità. Dan il-kors għandu jinkludi vitamini B, peress li dan huwa l-ikel ewlieni għat-truf tan-nervituri madwar il-ġisem. Dawn huma wkoll mediċini ta 'l-aċidu alfa-lipoiku - hemm ħafna minnhom fis-suq issa, hemm ħafna minn fejn jagħżlu, irħas jew jiswew aktar. U wieħed mill-komponenti siewja ta 'dawk li jwaqqgħuhom għal ħafna snin kien "Heptral" minn Abbott. Fil-qosor, huwa sempliċement uniku. Il-funzjoni ewlenija tagħha għal nies b'dijanjosi differenti hija, ovvjament, epatoprotettiva.Peress li l-fwied huwa ċertu tip ta 'filtru, u kull filtru jeħtieġ manutenzjoni, tindif u kura. Inkella, tista 'taggrava l-kundizzjoni tiegħek sa ċirrożi, emminni, dan jiġri mhux biss fost persuni alkoħoliċi jew persuni bla dar. L-ingredjent ewlieni ta ’Heptral, kif jidher mill-istruzzjonijiet, huwa l-ademethionine. Ġie ivvintat mhux daqshekk twil ilu, iżda diġà rnexxielu jipprova ruħu f'ħafna pajjiżi u ma 'pazjenti differenti, bħala ċellola tal-fwied li tirriġenera. Qabel dan, ħadt ħafna mediċini epatoprotettivi fil-forma ta 'injezzjonijiet u pilloli. U kulħadd kien diżappuntanti ħafna minħabba li jew ma kien hemm l-ebda effett, jew huma ħadmu biss bħal drogi koleretiċi. Suġġett separat huwa l-mediċina Essentseale magħrufa. Bi ftit surfing fuq l-Internet, issib informazzjoni, diġà kkonfermata minn bosta kumpaniji ta 'kontroll indipendenti u tobba, li dan huwa l-plaċebo ewlieni fost il-mediċini epatoprotettivi. Ħafna mill-informazzjoni ddikjarata fir-riklam hija biss finzjoni tal-kreaturi tal-Essentseale nfushom. Imma lura għal Heptral. Fih ukoll l-lisina. Dan huwa aċidu amminiku. B'mod ġenerali, prinċipalment aċidi amminiċi għall-ġisem għandhom effett "relatat" ma 'vitamini. Iżda, b'differenza mill-vitamini, fil-ġisem huma nfushom jew mhumiex prodotti, jew huma prodotti fi kwantitajiet żgħar ħafna, u huwa kważi impossibbli li ġġibuhom bl-ikel. Personalment, ħajti saret ferm aħjar meta bdejt nieħu l-aċidi amminiċi separatament. Għalhekk, meta sibt l-isem ta 'l-lisina f'Heptral, kont kuntent ħafna. L-atleti japprezzaw ukoll L-lisina, minħabba li l-funzjoni ewlenija tagħha hija li tgħin fil-formazzjoni tal-proteina. Heptral huwa ddikjarat ukoll bħala anti-dipressant. Jekk għandek problemi serji bid-dipressjoni, allura ma kontx għamilt bet assolut biss fuq Heptral, naturalment. Imma hu żgur jagħti inqas ansjetà. Min nirrakkomandaha? Nies li għandhom raxx fuq daharhom jew wiċċhom, akne jew blackheads. Jekk qed tfittex kawża u, jidher, mhix hemm, ifisser li l-fwied tiegħek huwa misdud (ekoloġija, ikel, alkoħol u stress). Ttaqqab il-pakkett Heptral u se tkun is-salvazzjoni tiegħek għal żmien twil li ġej. Dwar Heptral: il-preparazzjoni nnifisha tikkonsisti fi ampulla bil-likwidu u ampulla bi trab. Waħda mill-oħra hija miżjuda, u issa għandek siringa siewja f'idejk. M'għandekx għalfejn tħallat xi ħaġa oħra - il-manifattur diġà ddeċieda kollox għalik. Personalment, nippreferi li tkun maqbud fil-vina. Dan isir mhux bit-taqtir, imma bil-fluss u bil-mod ħafna. Matul l-introduzzjoni, tista 'tħoss pulsazzjoni fit-tempji, nawżea, togħma tal-mediċina fil-ħalq. Tibżgħux li tagħmel waqfiet żgħar meta tingħata l-mediċina u, l-iktar importanti, ftakar li dan irid isir bil-mod ħafna. Huwa meħtieġ li tuża l-mediċina kollha darba jew li tarmi l-kumplament, ma tgħix għal żmien twil. Wara l-introduzzjoni tal-mediċina, huwa rrakkomandat li timtedd jew toqgħod bilqiegħda għal madwar 5 minuti. Iżda personalment, jien ma. Wara l-kors tal-ippakkjar Heptral, inħoss, ġett, li l-metaboliżmu tiegħi huwa aħjar. Anke l-irqad u l-kundizzjoni tal-ġilda tiegħi saru aħjar. Biex tikkonsolida r-riżultat, nagħti parir lil kulħadd biex jixtri Heptral f'forma ta 'pillola wkoll. Il-prezz tiegħu qatt ma waqafni, għax kors bħal dan mill-inqas darba fis-sena tassew itawwal ħajti!

    Hija ħadet Heptral ġol-vina - ħassejtni tajjeb, qalilt il-pilloli, xorob 2 pilloli kuljum, wara 3 ijiem li bdew il-problemi: flatulenza, uġigħ ta 'ras sever, mingħajr aptit, nuqqas ta' rqad, it-tabib ittrasferixxa 1 pillola kuljum. Għadni ma bqajtx l-analiżi. Il-prezz huwa xi ftit għali.

    Heptral ġol-vini għenni sew bl-epatosi mxaħħma. Imma injezzjonijiet bla tmiem spiċċaw lili. Qaleb il-pilloli u kien imdejqa - huwa pjuttost dgħajjef. Bħala riżultat, hija reġgħet qalbet għal Tioktatsid flimkien ma 'Maksar. Maksar huwa hepatoprotector ibbażat fuq il-pjanti, kompletament li ma jagħmilx ħsara u jirrestawra perfettament iċ-ċelloli tal-fwied. L-effett tat-trattament ma wasalx fit-tul. Inħoss ħafna aħjar!

    Għandi epatite tossika mill-antibijotiċi. Alt u ast sa heptral 320 u 150. Injezzjonijiet ġol-muskoli għal 10 ijiem, 800 mg kull wieħed. kuljum.Wara dan, l-indikaturi niżlu għal 147 u madwar 70. Fil-bidu, il-flatulenza kienet b'saħħitha, l-ewwel 3 ijiem. Ma kien hemm l-ebda insomnja, għall-kuntrarju, sar aħjar li torqod. Fil-pilloli, naħseb li huwa inutli, billi jiktbu li l-bijodisponibilità hija ta '5%, għal injezzjonijiet ta' 95%. L-uniku tnaqqis, li hu mitluf għalih, ħa l-1750 għal 5 ampolli.

    Jien ħadtettal ġol-vina. Il-kors kien ta ’15-il ġurnata. Hija ddaħħlet l-isptar fi sptar. Mit-tieni injezzjoni, it-temperatura tiegħi naqset u ma għolietx aktar. L-analiżi bdiet titjieb. Issa nieħu l-pilloli. Ikun ġie kkurat għal żmien twil bid-dijanjosi tiegħi, u hija ħasra li l-mediċina tiswa ħafna.

    Ma għenuni, xorob biss f'pilloli. Għoġobni l-Maksar, fl-opinjoni tiegħi, huwa ħafna iktar effettiv. Ma nistax inqabbel ma 'injezzjonijiet, iżda fil-forma ta' pilloli - definittivament. Maksar huwa hepatoprotector fuq komponent tal-pjanta. L-indikaturi tiegħi wara l-kors tjiebu. Serra bl-aċidu tiojtoniku.

    Peress li jbati minn epatite Ċ virali kronika għal żmien twil, huwa meħtieġ li tieħu ċerti mediċini perjodikament fil-korsijiet. Flimkien ma ’oħrajn, hi ħadet Heptral. Se ngħid li l-mediċina hija qawwija ħafna u effettiva. Minbarra l-irkupru mgħaġġel ta 'enżimi tal-fwied, taġixxi wkoll bħala anti-dipressant. Dan huwa plus. Iżda, franchement, il-mediċina hija tant qawwija li ġiet ittollerata pjuttost diffiċli għalija. Irrid nosserva wkoll li Heptral huwa pjuttost għoli, u jien personalment m'għandi l-ebda opportunità finanzjarja biex neħodha fuq bażi kontinwa. B'mod ġenerali, Heptral huwa rimedju tajjeb li jgħin anki bi ċirrożi tal-fwied u kolestasi tal-fwied. Nirrakkomanda lil dawk li jistgħu jaffordjaw li jonfqu biżżejjed flus fuqu. Il-prezz tiegħu huwa forsi l-uniku negattiv. Inkella, il-klassifikazzjoni tkun ta '5.

    Il-mediċina tgħin bil-kolika tal-fwied. Għalkemm fl-annotazzjoni għall-mediċina dwar din il-marda ma hemmx kelma. Kif tieħu, għalhekk għandi kors ta 'trattament ta' tlett ijiem. Nieħu pillola waħda tliet darbiet kuljum. Mill-mod, jgħin fid-dipressjoni, "jaħdem" bħala anti-dipressant. Għodda unika.

    Huwa ħa "Heptral" waqt il-kura tal-epatite. Ma kien hemm l-ebda effett għal kollox, biss allerġija. Inqattgħet bil-klorur tas-sodju, 5 ampolli, waqaf it-trattament fuq it-tielet ampulla. Tul it-triq, ma għandi l-ebda tolleranza għal din il-mediċina. Jiena diżappuntat, ġie rreklamat lili, u rriżulta li kien manikin. "Ettral" huwa diffiċli biex tittollera mill-ġisem u ma jistax jittieħed waħdu. Biss taħt superviżjoni medika.

    Il-mediċina tgħin bil-kolika tal-fwied. Għalkemm fl-annotazzjoni għall-mediċina dwar din il-marda ma hemmx kelma. Kif tieħu, għalhekk għandi kors ta 'trattament ta' tlett ijiem. Nieħu pillola waħda tliet darbiet kuljum. Mill-mod, jgħin fid-dipressjoni, "jaħdem" bħala anti-dipressant. Għodda unika.

    Matul it-tqala, iltqajt ma 'marda bħall-kolestasi tqila. Huma ppruvaw jittrattaw xejn, imma xejn ma għenu. Il-fwied irrifjutat, l-indikaturi ALT u AST, diġà eċċessivament immensi, laħqu punt kritiku. Kien kmieni wisq biex twelled. Sabiex tinżamm is-saħħa, kemm il-mini kif ukoll it-tfal ġew preskritti Heptral. Fil-jumejn biss li ħadt din il-mediċina, l-indikaturi naqsu sew - madwar 1.5 darbiet, il-ħakk sar inqas qawwi, diġà stajt norqod, u mhux il-lejl kollu. Li kieku ma kienx għal din il-mediċina, mhux magħruf kif kollox jista ’jispiċċa. Grazzi għal Heptral, il-kunsinna saret fil-ħin, ma nnotajtx il-konsegwenzi negattivi li tieħu l-mediċina, kollox qiegħed tajjeb miegħi u t-tfal. It-tfal twieldu mingħajr suffejra. Il-fwied tiegħi jaħdem bħal qabel.

    Naċċetta "Heptral", minħabba li se taħtaf il-kolekistite. Dan jiġri perjodikament, l-iktar staġjonalment fir-rebbiegħa jew fil-ħarifa. Il-mediċina tgħin b'mod notevoli, iżda hemm ħaġa waħda - wara li l-pilloli jkun hemm xi skumdità fl-istonku, ħassejtni morda ftit drabi, u għalhekk għażilt li nagħmel injezzjonijiet ġol-muskoli, tista 'tintuża bħal dik. Dan il-metodu jaqbel lili aħjar, jiġi assorbit aktar malajr fid-demm, jibda jaġixxi aktar malajr u m'hemmx effetti sekondarji. Flimkien ma 'mediċini oħra għal din il-marda, Heptral stabbilixxa ruħu tajjeb ħafna. Droga għalja, iżda huwa aħjar li tonfoq il-flus u tikseb ir-riżultat mixtieq.

    Droga tassew effettiva u verament effettiva biex iżżomm il-funzjoni tal-fwied. Jiena nieħu korsijiet kull sena biex nirrestawra l-fwied, li jiena jkolli problemi sa mill-età ta '25 sena assoċjat ma' reazzjonijiet allerġiċi u uġigħ. Il-prezz huwa għoli, iżda huwa assolutament konsistenti mal-kwalità, ninnota titjib notevoli fil-ġimgħa wara l-bidu tat-trattament.

    Droga effettiva ħafna. Il-qarib tiegħi għandu epatite C. Mill-mediċini kollha li ħadet, Heptral huwa l-iktar effettiv. Jieħu l-mediċina 2 darbiet fis-sena, għall-prevenzjoni, jew waqt aggravar. Litteralment wara t-tieni - tielet riċeviment, titjib jidher. Jidher l-aptit u l-pazjent saħansitra jikseb piż, li hija problematika bil-marda tagħha. Ukoll, il-ħila tax-xogħol titjieb, telqa u għeja jisparixxu. Madankollu, il-mediċina hija għalja ħafna, xi kultant ikollok tuża mediċini orħos.

    Azzjoni farmakoloġika

    Hepatoprotector, għandu attività anti-dipressiva. Għandu effett choleretic u cholekinetic. Għandu proprjetajiet diżintossifikanti, riġeneranti, anti-ossidanti, anti-fibrosing u newroprotettivi.

    Tikkumpensa għan-nuqqas ta 'ademethionine u tistimula l-produzzjoni tagħha fil-ġisem, misjuba fl-ambjenti kollha tal-ġisem. L-ogħla konċentrazzjoni ta 'ademetionine hija osservata fil-fwied u l-moħħ. Huwa għandu rwol ewlieni fil-proċessi metaboliċi tal-ġisem, jieħu sehem f'reazzjonijiet bijokimiċi importanti: transmetilazzjoni, transulfurizzazzjoni, transaminazzjoni. Fir-reazzjonijiet ta 'transmetilazzjoni, l-ademetionine tagħti grupp ta' metil għas-sinteżi tal-fosfolipidi tal-membrani taċ-ċelloli, newrotrasmettituri, aċidi nuklejċi, proteini, ormoni, eċċ. Fir-reazzjonijiet ta 'transmetilazzjoni ta' ademethionine, huwa prekursur ta 'cysteine, taurine, glutathione (jipprovdi r-redox tal-mekkaniżmu taċ-ċellula attivazzjoni) Reazzjonijiet bijokimiċi taċ-ċiklu tal-aċidu tricarboxiliku u jerġgħu jimlew il-potenzjal tal-enerġija taċ-ċellula).

    Iżid il-kontenut ta 'glutamina fil-fwied, ċisteina u taurina fil-plażma, inaqqas il-kontenut ta' metjonina fis-serum, jinnormalizza r-reazzjonijiet metaboliċi fil-fwied. Wara d-dekarboxilazzjoni, jipparteċipa fil-proċessi ta 'aminopropilazzjoni bħala prekursur tal-poliamini - putrescine (stimulatur tar-riġenerazzjoni taċ-ċelloli u tal-proliferazzjoni tal-epatokiti), spermidina u sperma, li huma parti mill-istruttura ta' ribosoma, li tnaqqas ir-riskju ta 'fibrożi.

    Għandu effett choleretic. Ademethionine jinnormalizza s-sinteżi ta 'fosfatidilcholine endoġenu fl-epatokiti, li żżid il-fluwidità u l-polarizzazzjoni tal-membrani. Dan itejjeb il-funzjoni tas-sistemi tat-trasport tal-aċidu tal-bile assoċjati mal-membrani tal-epatociti u jippromwovi l-passaġġ tal-aċidi tal-bili fis-sistema tal-bili. Effettiva bil-varjant intrahepatiku (intralobulari u interlobulari) tal-kolestasi (sintesi indebolita u fluss tal-bili). Ademethionine inaqqas it-tossiċità ta 'l-aċidi tal-bili fl-epatokiti billi jikkonjugathom u sulfatihom. Il-konjugazzjoni ma 'taurine iżżid is-solubilità ta' l-aċidi tal-bili u t-tneħħija tagħhom mill-hepatocyte. Il-proċess tas-sulfazzjoni tal-aċidi tal-bili jikkontribwixxi għall-possibbiltà ta 'eliminazzjoni mill-kliewi, jiffaċilita l-passaġġ mill-membrana ta' l-epatokiti u l-eskrezzjoni bil-bili. Barra minn hekk, l-aċidi tal-bili sulfati nfushom ukoll jipproteġu l-membrani taċ-ċelluli tal-fwied mill-effetti tossiċi ta 'l-aċidi tal-bili mhux sulfat (f'konċentrazzjonijiet għoljin preżenti fl-epatokiti bil-kolestasi intra-epatiku). F'pazjenti b'mard tal-fwied imxerred (ċirrożi, epatite) bis-sindromu tal-kolestasi intrahepatiku, l-ademetionin inaqqas is-severità tal-ħakk tal-ġilda u bidliet fil-parametri bijokimiċi, inkluż Livell dirett ta 'bilirubina, attività ta' fosfatasi alkalina, aminotransferases. L-effett choleretic u epatoprotettiv idum sa 3 xhur wara l-waqfien tal-kura.

    Intwera li huwa effettiv fl-epatopatiji kkawżati minn mediċini epatotossiċi.

    L-għoti lil pazjenti b'dipendenza minn opjojdi akkumpanjat minn ħsara fil-fwied iwassal għal rigressjoni tal-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'sintomi ta' rtirar, titjib fl-istat funzjonali tal-fwied, u proċessi ta 'ossidazzjoni mikrosomali.

    L-attività anti-dipressiva timmanifesta ruħha gradwalment, li tibda minn tmiem l-ewwel ġimgħa ta 'kura, u tistabbilizza fi żmien 2 ġimgħat wara l-kura. Il-mediċina hija effettiva għal depressjonijiet endoġeni u newrotiċi rikurrenti li huma reżistenti għal amitriptyline. Għandu l-abbiltà li jinterrompi r-rikaduta tad-dipressjoni.

    L-iskop tal-mediċina għall-osteoartrite inaqqas is-severità tal-uġigħ, iżid is-sinteżi tal-proteoglycans u jwassal għar-riġenerazzjoni parzjali tat-tessut tal-qarquċa.

    Farmakokinetika

    Il-pilloli huma miksija b’kisja tal-film li tinħall biss fl-imsaren, minħabba li l-ademethionine tiġi rilaxxata fid-duwoden.

    Il-bijodisponibilità tal-mediċina meta tittieħed mill-ħalq hija ta '5%, tiżdied meta tittieħed fuq stonku vojt. Ċmassimu ademethionine fil-plażma jiddependi mid-doża u jammonta għal 0.5-1 ml / l 3-5 sigħat wara doża orali waħda ta '400 sa 1000 mg. Ċmassimu ademetionina fil-plażma titnaqqas għal-livell inizjali fi żmien 24 siegħa

    It-twaħħil tal-proteina fil-plażma huwa negliġibbli, ≤ 5%. Jippenetra permezz tal-BBB. Hija osservata żieda sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'ademetionine fil-fluwidu ċerebrospinali.

    Bijotrasformati fil-fwied. Il-proċess tal-formazzjoni, infiq u formazzjoni mill-ġdid ta 'ademetionine huwa msejjaħ ċiklu ta' l-ademethionine. Fl-ewwel stadju ta 'dan iċ-ċiklu, metilasi li jiddependu mill-ademethionine jużaw ademethionine bħala sottostrat għall-produzzjoni ta' S-adenosylhomocysteine, li mbagħad idrolizzata għal homocysteine ​​u adenosine b'S-adenosylhomocysteine ​​hydralase. Homocysteine, min-naħa tiegħu, jgħaddi minn trasformazzjoni inversa għal metionina billi jittrasferixxi l-grupp tal-metil minn 5-metiltetrahydrofolate. Bħala riżultat, metjonina tista 'tiġi kkonvertita għal ademethionine, billi jitlesta ċ-ċiklu.

    T1/2 - siegħa 1.5. Huwa eliminat mill-kliewi. Fi studji fuq voluntiera b'saħħithom, l-inġestjoni ta 'S-adenosil-L-metionina bit-tikketta (metil 14 C) fl-awrina kixfet 15.5 ± 1.5% ta' radjuattività wara 48 siegħa, u fil-ħmieġ - 23.5 ± 3.5% ta 'radjuattività wara 72 siegħa. madwar 60% ġew iddepożitati.

    Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

    Pilloli miksijin enteriċi, miksija b’rita, ta ’kulur abjad sa isfar fl-isfar, ovali, bikonvessi.

    Eċċipjenti: dijossidu tas-silikon kollojdali - 4.4 mg, ċelluloża mikrokristallina - 93.6 mg, lamtu karbimetimetil tas-sodju (tip A) - 17.6 mg, stearat tal-manjeżju - 4.4 mg.

    Kompożizzjoni tal-qoxra: kopolimeru ta 'aċidu metakriliku u akrilat ta' etil (1: 1) - 27,6 mg, macrogol. 07 mg, polisorbat. 44 mg, simetikonju (emulsjoni 30%) - 0,13 mg, idrossidu tas-sodju - 0,36 mg, talc - 18,4 mg, ilma - QS

    10 pcs - Folji (1) - Pakketti tal-kartun.

    10 pcs - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.

    Reġim tad-dożaġġ

    Il-mediċina hija preskritta mill-ħalq. Il-pilloli għandhom jinbelgħu sħaħ, mingħajr ma jintmagħdu, huwa rrakkomandat li jeħodhom filgħodu bejn l-ikel.

    Il-pilloli Heptral ® għandhom jitneħħew mill-folja eżatt qabel l-għoti mill-ħalq. Jekk il-pilloli għandhom kulur għajr minn abjad sa abjad b’lewn isfar (minħabba tnixxija fil-fojl tal-aluminju), il-mediċina Heptral ® mhix irrakkomandata.

    Id-doża rakkomandata hija mg / kg / jum.

    Id-doża hija minn 800 mg / jum sa 1600 mg / jum.

    Id-doża hija minn 800 mg / jum sa 1600 mg / jum.

    It-tul tat-terapija huwa determinat mit-tabib.

    Pazjenti anzjani

    L-esperjenza klinika bl-użu tal-mediċina Heptral ® ma żvelat l-ebda differenza fl-effikaċja tagħha f'pazjenti anzjani u f'pazjenti ta 'età iżgħar. Madankollu, minħabba l-probabbiltà kbira ta 'funzjoni indebolita tal-fwied, tal-kliewi jew tal-qalb, patoloġija konkomitanti oħra jew terapija simultanja ma' mediċini oħra, id-doża ta 'Heptral ® għandha tintgħażel b'kawtela lil pazjenti anzjani, billi tibda bil-limitu aktar baxx tad-doża.

    Pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi

    Studji f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi ma sarux, f'dan ir-rigward, hija avżata prudenza meta tintuża l-mediċina Heptral ® f'dawn il-pazjenti.

    Pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied

    Il-farmakokinetiċi ta 'ademetionine huma simili f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'mard kroniku tal-fwied.

    L-użu tal-mediċina Heptral ® fit-tfal huwa kontraindikat (l-effikaċja u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti).

    Interazzjoni bejn id-drogi

    L-interazzjonijiet magħrufa tad-droga tal-mediċina Heptral ® ma 'mediċini oħra ma ġewx osservati.

    Hemm rapport ta 'sindromu ta' serotonin eċċessiv f'pazjent li jkun qed jieħu ademetionine u clomipramine. Huwa maħsub li din l-interazzjoni hija possibbli u għandha tingħata kawtela lill-ademetionine flimkien ma 'inibituri selettivi ta' riċessjoni tas-serotonin, antidepressivi triċikliċi (bħal clomipramine), kif ukoll rimedji tal-ħxejjex u mediċini li fihom it-triptofan.

    Effett sekondarju

    Fost ir-reazzjonijiet avversi l-aktar komuni hemm: dardir, uġigħ addominali u dijarea. Hawn taħt tidher id-dejta fil-qosor dwar reazzjonijiet avversi li ġew identifikati waqt provi kliniċi u fl-użu ta 'wara t-tqegħid fis-suq ta' ademetionine f'pilloli u f'forma ta 'dożaġġ injettat.

    Min-naħa tas-sistema immunitarja: reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva, anafilattojdi jew reazzjonijiet anafilattiċi (inkluż iperemja tal-ġilda, nuqqas ta' nifs, bronkospaż, uġigħ fid-dahar, skumdità fiż-żona tas-sider, tnaqqis fil-pressjoni, żieda fil-pressjoni tad-demm, takikardja, bradikardja).

    Mis-sistema respiratorja: edema larinġeali.

    Mill-ġilda: reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (rari ħafna b'nekrożi fil-ġilda), edema ta 'Quincke, għaraq eċċessiv, reazzjonijiet fil-ġilda, reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda (inkluż raxx, ħakk, urtikarja, eritema).

    Infezzjonijiet u infestazzjonijiet: infezzjonijiet fl-apparat urinarju.

    Mis-sistema nervuża: sturdament, uġigħ ta 'ras, parestesja, ansjetà, konfużjoni, nuqqas ta' rqad.

    Mis-sistema kardjovaskulari: “fwawar”, phlebitis tal-vini superfiċjali, disturbi kardjovaskulari.

    Mis-sistema diġestiva: nefħa, uġigħ addominali, dijarea, ħalq xott, dispepsja, esofaġite, flatulenza, taqlib gastrointestinali, fsada gastro-intestinali, dardir, rimettar, kolika epatika, ċirrożi.

    Mis-sistema muskoloskeletali: artralġja, bugħawwieġ fil-muskoli.

    Oħrajn: astenja, bard, sindromu ta 'l-influwenza, telqa, edema periferali, deni.

    Kolestasi intrahepatiku f'kundizzjonijiet prerrotiċi u ċirotiċi, li jistgħu jiġu osservati bil-mard li ġej:

    - fwied xaħmi,

    - ħsara tossika fil-fwied ta 'diversi etjoloġiji, inklużi alkoħoliċi, virali, mediċinali (antibijotiċi, antitumor, antituberkulosi u mediċini antivirali, anti-dipressanti triċikliċi, kontraċettivi orali),

    - kolekistite stoneless kronika,

    - Enċefalopatija, inkluż assoċjat ma 'insuffiċjenza tal-fwied (inkluż l-alkoħol).

    Kolestasi intrahepatiku f'nisa tqal.

    Kontra-indikazzjonijiet

    - disturbi ġenetiċi li jaffettwaw iċ-ċiklu tal-metjonina u / jew li jikkawżaw omoġistinurja u / jew iperhomocisteinemja (defiċjenza ta 'cystathionine beta-sintase, indeboliment fil-metaboliżmu ta' vitamina B12),

    - l-età taħt it-18 (l-esperjenza medika fit-tfal hija limitata),

    - sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

    B'attenzjoni, il-mediċina għandha tiġi preskritta għal disturbi bipolari, fl-ewwel trimestru tat-tqala u waqt it-treddigħ (l-użu huwa possibbli biss jekk il-benefiċċju potenzjali għall-omm huwa akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu u t-tarbija), flimkien ma 'inibituri selettivi ta' l-irkupru tas-serotonin (SSRIs), antidepressivi triċikliċi (bħal clomipramine), preparazzjonijiet tal-ħxejjex u mediċini li fihom it-triptofan f'pazjenti anzjani b'insuffiċjenza renali.

    Kif taffettwa d-dijabete l-funzjoni tal-fwied?

    Skond l-istatistiċi mediċi, fid-dijabete mellitus hemm nuqqas kostanti ta 'insulina, żieda fl-ammont ta' glukagon, minħabba li t-tqassim tal-glukożju fil-ġisem jonqos u l-livell ta 'xaħam jiżdied.

    Matul l-iżvilupp ta 'epatosi tal-fwied xaħmi, iseħħ mili gradwali ta' l-organu bi prodotti tal-metaboliżmu tax-xaħam. Hekk kif tiżviluppa l-marda, il-fwied jitlef il-kapaċità tiegħu li jelimina sustanzi tossiċi li jidħlu fil-ġisem. Wieħed mill-fatturi negattivi huwa li bl-epatosi għal żmien twil is-sintomi tal-marda ma jidhrux. Għalhekk, ħafna drabi huwa diffiċli li tiġi identifikata l-patoloġija fl-istadji bikrija.

    Fil-proċess ta 'żvilupp, il-marda tista' timmanifesta ruħha fil-forma tas-sinjali li ġejjin:

    • hemm sensazzjoni ta 'toqol fiż-żona eżatt taħt il-kustilji fuq in-naħa tal-lemin,
    • formazzjoni tal-gass jiżdied, akkumpanjat minn nefħa,
    • akkumpanjat kontinwament minn nawżea,
    • il-koordinazzjoni u l-prestazzjoni jiddeterjoraw,
    • maż-żmien, l-intolleranza għal ikel b'kontenut għoli ta 'xaħam,
    • hemm problemi bil-ġilda fil-forma ta 'raxx jew reazzjonijiet allerġiċi,
    • il-viżjoni tibda nieżla, l-akutezza tagħha tintilef.

    Biex tikkura epatosi xaħma, it-tabib li jkun qed jattendi jippreskrivi mediċini speċjali.

    B'epatite u ċirrożi, jistgħu jseħħu s-sintomi li ġejjin:

    1. Suffejra
    2. Hemm stmerrija sħiħa għall-ikel.
    3. Dgħjufija ġenerali tal-ġisem.
    4. Il-koordinazzjoni hija maqsuma u l-imġieba qed tinbidel.
    5. Ascites tiżviluppa.
    6. Diskors isir monotonu.

    Djanjostikament minn qabel l-iżvilupp ta 'problemi serji tal-fwied, speċjalista mediku jista', abbażi tal-ilmenti tal-pazjent, jimmanifesta sintomi u anamnesi. Id-dijanjosi hija kkonfermata wara proċeduri dijanjostiċi speċjali - ultrasound, immaġni b'reżonanza manjetika u bijopsija.

    Barra minn hekk, fattur konkomitanti fil-mard tal-fwied huwa l-kolesterol fid-demm elevat.

    Kif inhu l-kura?

    It-trattament tal-fwied għandu jkun preskritt minn tabib abbażi tar-riżultati tad-dijanjostika.

    Il-kors terapewtiku għandu jkun akkumpanjat minn rifjut ta ’drawwiet ħżiena, konformità mad-dieta preskritta, stil ta’ ħajja attiv.

    Għall-medikazzjoni, bħala regola, jintużaw mediċini speċjali.

    Preparazzjonijiet speċjali jinkludu:

    • Hepatoprotectors,
    • anti-ossidanti, kif ukoll vitamini A u E,
    • mediċini li jinkludu komponent bħall-aċidu lipoiku,
    • mediċini li jtejbu l-proprjetajiet tal-viskożità tad-demm,
    • jekk ma jkunx hemm kontra-indikazzjonijiet (inklużi ġebel fil-kanali tal-fwied), jistgħu jintużaw mediċini choleretic.

    Wieħed għandu jżomm f'moħħu li fid-dijabete mellitus, huwa meħtieġ li tagħżel b'attenzjoni mediċini li jbaxxu z-zokkor jew injezzjonijiet ta 'l-insulina, peress li ħafna mediċini moderni jaffettwaw b'mod negattiv l-andament tal-fwied u huma kontraindikati fil-preżenza ta' problemi miegħu.

    It-terapija kkombinata tista 'tkun supplimentata b'metodi moderni ta' trattament:

    1. Trattament ultrasoniku u bil-lejżer.
    2. Mediċina tal-ħxejjex.
    3. Hirudoterapija.

    Barra minn hekk, il-pazjent għandu jsegwi dieta speċjali. Hemm prodotti li l-konsum tagħhom huwa pprojbit. Dawn jinkludu:

    • prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam u prodotti tal-ħalib qares,
    • il-prodotti kollha li huma inkaljati,
    • marġerina, butir u mayonnaise,
    • laħam xaħmi jew tjur,
    • ikel immedjat bi preservattivi,
    • prodotti tal-forn u ħelu (inkluż għaġin),
    • platti pikkanti.

    L-ikel għandu jkun steamed jew mgħolli.

    Il-pazjenti huma avżati biex jieklu ħut jew tjur mgħolli baxx ta 'xaħam, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam u ħalib qares, ħaxix u ħwawar friski.

    Karatteristiċi u effetti tal-mediċina Hepa Merz fuq il-ġisem

    LIl-mediċina Hepa Merz għad-dijabete tintuża meta jkun hemm problemi bil-funzjonament normali tal-fwied.

    L-għodda hija ditossifikatur-hepatoprotector.

    Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi żewġ komponenti ewlenin - l-aċidi amminiċi ornithine u l-aspartate. Huma jipproteġu l-organu, jikkontribwixxu għat-tnaqqis ta 'tagħbijiet tossiċi fuq il-fwied, u jappoġġjaw ukoll l-iskambju metaboliku ta' ċelloli.

    Barra minn hekk, l-użu ta 'Hepamerz jgħin biex titnaqqas il-manifestazzjoni tar-reżistenza għall-insulina, li hija speċjalment manifestata spiss f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2.

    Il-mediċina tintuża fil-preżenza tal-mard li ġej:

    1. Trattament tad-dijabete tat-tip 1.
    2. Trattament tad-dijabete tat-tip 2.
    3. Għal ditossifikazzjoni fil-preżenza ta ’avvelenament ta’ diversi oriġini - ikel, droga jew alkoħol.
    4. Biex twettaq funzjoni protettiva waqt mard tal-fwied f'forom akuti jew kroniċi.
    5. Bl-iżvilupp ta 'l-epatite.

    Biex ittejjeb ir-riżultati tat-trattament terapewtiku, il-mediċina hija kkombinata ma 'silymarin. Kors komprensiv bħal dan jista 'jinnormalizza l-metaboliżmu tal-lipidi ossidattivi bil-konservazzjoni tal-membrani taċ-ċelloli tal-fwied fl-isfond ta' effetti antitossiċi massivi. Barra minn hekk, il-proċess ta 'rkupru ta' tessuti ta 'organi affettwati huwa msaħħaħ.

    Il-mediċina hija prodotta minn kumpanija farmakoloġika Ġermaniża u hija ppreżentata fis-suq f'żewġ forom ewlenin:

    • granuli b'togħma taċ-ċitru f'boroż b'doża waħda,
    • konċentrat għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-infużjoni.

    It-tabib li jkun qed jattendi biss għandu jippreskrivi l-mediċina, peress li deċiżjoni indipendenti dwar l-użu tagħha tista 'tikkawża kumplikazzjoni u żżid ir-riskju ta' effetti sekondarji. F’xi każijiet, il-mediċina tista ’tintuża bħala miżura preventiva sabiex titnaqqas it-tagħbija tossika fuq il-fwied.

    L-effett massimu jinkiseb biss bit-terapija bid-dieta.

    Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

    Qabel ma tuża l-mediċina, trid tiffamiljarizza ruħek ma 'l-informazzjoni speċifikata fl-istruzzjonijiet.

    Skont il-forma tar-rilaxx tal-mediċina, kif ukoll l-istampa klinika tal-pazjent, it-tabib jippreskrivi n-numru meħtieġ ta 'dożi u dożi tal-mediċina.

    Bħala regola, il-granuli jittieħdu skont ċerti rakkomandazzjonijiet deskritti fl-istruzzjonijiet għall-użu.

    Ir-rakkomandazzjonijiet huma kif ġej:

    1. Il-mediċina trid tinħall f’tazza ilma nadif.
    2. Il-mediċina tintuża tliet darbiet kuljum, filwaqt li d-doża massima kuljum m'għandhiex taqbeż iż-żewġ qartas.
    3. Il-mediċina tittieħed wara l-ikla prinċipali, u m'għandhomx jgħaddu aktar minn għoxrin minuta mill-mument ta 'l-ikla.
    4. il-kors tal-kura m'għandux jaqbeż l-għoxrin jum. Jekk ikun hemm bżonn, it-tabib jista 'jordnalek it-tieni kors terapewtiku wara xahrejn sa tliet xhur.

    Hepamerz fl-ampolli jintuża għall-injezzjoni fil-forma ta ’qtar. Is-soluzzjoni trid tkun dilwita fis-salina biż-żieda ta 'glukosju, is-soluzzjoni Ringer. F'dan il-każ, id-doża massima ta 'kuljum tal-mediċina m'għandhiex taqbeż it-tmien ampolli. It-tul tal-kors tal-kura huwa l-istess bħal meta tieħu l-mediċina fil-forma ta 'granuli.

    Matul it-tqala u treddigħ, it-teħid tal-mediċina mhux irrakkomandat. Jekk mara tqila bid-dijabete tieħu Hepamerz, il-probabbiltà li tiżviluppa dijabete tal-fetu tista 'tiżdied.

    F’xi każijiet, it-tabib jista ’jippreskrivi trattament għall-medikazzjoni matul il-perjodu li jtella’ t-tarbija jekk hemm theddida għall-ħajja tal-omm, li taqbeż ir-riskji ta ’żvilupp normali tal-fetu. Din il-mediċina wkoll ma tintużax biex tikkura tfal taħt is-sittax-il sena.

    Il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin meta l-użu tal-mediċina huwa pprojbit jinkludi dan li ġej:

    • insuffiċjenza renali severa,
    • fil-preżenza ta 'intolleranza għal wieħed jew aktar komponenti tal-mediċina,
    • flimkien ma 'ċerti gruppi ta' drogi.

    In-nuqqas ta ’konformità mad-dożi rrakkomandati jista’ jwassal għal effetti sekondarji, bħal dijarea u uġigħ addominali, flatulenza, nawżea u rimettar, reazzjonijiet allerġiċi, uġigħ fil-ġogi.

    Informazzjoni dwar ir-relazzjoni bejn il-fwied u d-dijabete hija deskritta fil-vidjo f'dan l-artikolu.

    Astratt ta 'artikolu xjentifiku dwar il-mediċina u l-kura tas-saħħa, l-awtur ta' xogħol xjentifiku huwa Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakovich-Waceba V.A.

    L-artiklu huwa ddedikat għat-trattament ta 'mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku bħala kumplikazzjoni f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete tat-tip 2. Id-dejta tar-riċerka dwar l-effett tal-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq l-istat funzjonali tal-fwied, l-endotelju, il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, l-istat tal-fluss tad-demm kapillari, markaturi ta 'endotossemija u l-kundizzjoni klinika f'din il-kategorija ta' pazjenti. Ir-riżultati miksuba jikkonfermaw il-possibbiltà tal-influwenza tal-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq disturbi funzjonali tal-fwied f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete mellitus tat-tip 2.

    Applikazzjoni tal-L-Ornithine-L-Aspartate Oriġinali f'pazjenti b'mard kardjovaskulari kumpless u Dijabete tat-Tip 2 Mellitus

    L-artiklu jittratta t-trattament ta 'mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku bħala kumplikazzjoni f'pazjenti b'mard kardjovaskulari kumpless u dijabete mellitus tat-tip 2. Id-dejta mill-istudji dwar l-effett ta 'Hepa-Merz® fuq l-istat funzjonali tal-fwied, l-endotelju, ir-reoloġija tad-demm, l-istat taċ-ċirkolazzjoni kapillari, markaturi ta' endotossemija u l-istat kliniku f'dawn il-pazjenti. Is-sejbiet jikkonfermaw il-possibbiltà ta 'l-influwenza ta' Hepa-Merz® fuq id-diżordnijiet funzjonali tal-fwied f'pazjenti b'mard kardjovaskulari kumpless u dijabete mellitus tat-tip 2.

    It-test tax-xogħol xjentifiku dwar it-tema "L-użu tal-L-ornithine-L-aspartate oriġinali f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete mellitus tat-tip 2"

    ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-WACECBA IN .A. Istituzzjoni tal-Istat “Istitut tal-Ġerontoloġija jismu D.F. NAMS ta 'Chebotareva ta' l-Ukraina ", Kiev

    APPLIKAZZJONI TA 'L-ORNITINAC ORIĠINALI ASPARATE F'PATJENTI B'PATOLOGJA KARDIOVASKULARA INTEGRATA U DIJETAJIET TAT-TIP 2

    Sommarju L-artiklu huwa ddedikat għat-trattament ta 'mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku bħala kumplikazzjoni f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete tat-tip 2. Id-dejta tar-riċerka dwar l-effett tal-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq l-istat funzjonali tal-fwied, l-endotelju, il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, l-istat tal-fluss tad-demm kapillari, markaturi ta 'endotossemija u l-kundizzjoni klinika f'din il-kategorija ta' pazjenti. Ir-riżultati miksuba jikkonfermaw il-possibbiltà tal-influwenza tal-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq disturbi funzjonali tal-fwied f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete mellitus tat-tip 2.

    Kliem ewlieni: dijabete mellitus, patoloġija kardjovaskulari, epatoprotetturi, mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku.

    Dwar Fi ® Riċerka Oriġinali

    Ġurnal internazzjonali ta 'endokrinoloġija

    Għal ħafna snin, mard tas-sistema kardjovaskulari kien qed iwassal fil-klassifika tal-kawżi ewlenin tal-mortalità fil-popolazzjoni tal-pajjiżi industrijalizzati. Skond l-esperti, waħda mir-raġunijiet importanti għad-diskrepanza bejn l-effettività mistennija tal-metodi ta 'trattament moderni u r-riżultati reali hija n-nuqqas ta' konformità mal-prinċipji ta 'terapija ottimali meta jintgħażlu l-korsijiet ta' trattament.

    L-aqwa terapija bil-mediċina tinvolvi l-ħatra ta 'taħlita ta' mediċini li tippermetti li tikseb ir-riżultat pożittiv massimu b'riskju minimu ta 'effetti sekondarji u kumplikazzjonijiet. Sfortunatament, ħafna drabi x-xewqa li tinkiseb din l-effettività hija limitata mill-ħatra ta 'skemi ta' trattament standard mingħajr ma jitqiesu l-karatteristiċi individwali ta 'l-interazzjoni, il-metaboliżmu, il-bijodisponibilità, il-ħeffa u l-kompletezza tan-newtralizzazzjoni u l-eliminazzjoni tal-mediċini. Fl-istess ħin, huma dawn il-fatturi, speċjalment fil-kuntest tal-patoloġija komorbida, li għandhom influwenza deċiżiva kemm fuq l-effikaċja kif ukoll is-sigurtà tat-terapija preskritta.

    Il-korp ewlieni li jirregola l-istat tal-farmakokinetika u l-farmakodinamiċità tal-mediċini u jiddetermina n-natura tal-interazzjonijiet bejn il-mediċini huwa l-fwied. Fil-fwied, inkluż il-metaboliżmu ta ’kważi l-klassijiet ewlenin kollha ta’ mediċini li huma parti mill-istandards ta ’trattament

    patoloġija kardjovaskulari: mediċini anti-plejtlits u antikoagulanti, beta-blockers, numru sinifikanti ta 'inibituri ACE u imblukkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, antagonisti tal-kanal tal-kalċju.

    Min-naħa tiegħu, il-patoġenesi ta 'mard ewlieni tas-sistema kardjovaskulari hija assoċjata ma' bidla fl-istat strutturali u funzjonali tal-fwied - minn 60 sa 95% tal-pazjenti b'dislipidemija, obeżità, aterosklerożi, dijabete mellitus tat-tip 2 għandhom steatohepatosis jew steatohepatitis, ikklassifikati sal-lum jum bħala mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku (NAFLD) 5, 16. Ir-riżultati ta 'bosta osservazzjonijiet fit-tul urew li l-NAFLD mhux biss jakkumpanja patoloġija kardjovaskulari: akkumulazzjoni eċċessiva ta' xaħam fil-fwied, attivazzjoni I ossidazzjoni ħieles radikali, infjammazzjoni twassal għal bidliet distruttivi ta 'epatoċiti, jinterferixxi mal-funzjonament normali tal-ġisem. Dan ikompli jiggrava d-diżordnijiet metaboliċi u jikkontribwixxi għall-progressjoni tal-marda sottostanti. Xenarju pjuttost tradizzjonali għall-progress tan-NAFLD fil-mard kardjovaskulari huwa

    il-fibrożi u ċ-ċirrożi tal-fwied huma kundizzjonijiet pronostikament sfavorevoli li jfixklu b'mod sinifikanti l-kwalità u jnaqqsu l-istennija tal-ħajja tal-pazjenti. L-ogħla riskju li tiżviluppa ċirrożi tal-fwied hija f'nisa 'l fuq minn 45 sena b'sindromu metaboliku, dijabete tat-tip 2, pressjoni għolja (AH) u sinjali ta' sindromi taċ-ċitoliżi fi studji tal-laboratorju.

    B'rabta ma 'dak li ntqal hawn fuq, huwa ovvju li komponent importanti ta' miżuri terapewtiċi fit-trattament ta 'mard tal-qalb koronarju, dijabete tat-tip 2, speċjalment ikkumplikata minn pressjoni għolja, huwa l-korrezzjoni tal-istat funzjonali tal-fwied.

    Approċċi moderni għall-prevenzjoni u t-trattament ta 'NAFLD jinkludu: telf ta' piż, restawr ta 'sensittività għall-insulina (metformin), korrezzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi (statins) u l-użu ta' hepatoprotectors. Jekk l-ewwel tliet punti huma fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ikkunsidrati minn kardjologi u endokrinologi, allura bl-għażla tal-hepatoprotector, bħala regola, jinqalgħu diffikultajiet minħabba n-nuqqas ta 'rakkomandazzjonijiet ċari dwar l-għażla tal-mediċina u firxa wiesgħa ta' rappreżentanti ta 'din il-klassi ta' mediċini.

    Ta 'min jinnota li llum m'hemm l-ebda klassifikazzjoni ġeneralment aċċettata tal-hepatoprotectors. Jiddependi fuq l-istruttura kimika u l-oriġini tagħhom, diversi gruppi ta 'hepatoprotectors huma distinti:

    - preparazzjonijiet erbali,

    - preparazzjonijiet li joriġinaw mill-annimali,

    - preparazzjonijiet li fihom fosfolipidi essenzjali (EFL),

    - Aċidi amminiċi jew id-derivattivi tagħhom,

    - vitamini anti-ossidanti u komposti simili għall-vitamini,

    - drogi ta 'gruppi differenti.

    Ħafna drabi, fil-prattika klinika, ir-rimedji tal-ħxejjex jintużaw (sa 54%), filwaqt li l-preparazzjonijiet tal-fosfolipidi jammontaw għal 16%, u għal mediċini oħra, inklużi dawk sintetiċi, organofarmaċewtiċi, u preparazzjonijiet ta 'aċidi amminiċi, 30% tal-għadd totali ta' epatoprotetturi "veri" .

    Hemm opinjoni li kwalunkwe rimedju ppreżentat bħala hepatoprotector huwa effettiv u sikur a priori fil-prevenzjoni u t-trattament ta 'kwalunkwe marda. Fl-istess ħin, il-prattika turi li 'l bogħod mill-mediċini kollha ta' din il-klassi hemm evidenza konvinċenti ta 'titjib fl-istorja istoloġika tal-fwied. Barra minn hekk, meta tiġi preskritta hepatoprotector għal pazjenti b'mard somatiku varji, għandha titqies il-preżenza ta 'effetti plejotropiċi, li għandhom jgħinu biex jottimizzaw il-kura tal-marda sottostanti.

    Fid-dawl ta 'dak li ntqal hawn fuq, meta tagħżel hepatoprotector għal pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari, il-preparazzjoni Hepa-Merz® (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) jixirqilha l-attenzjoni, li għandha, flimkien ma' l-effett epatoprotettiv ippruvat (effett stimulanti fuq pazjenti inattivi jew affettwati)

    ċelloli tal-fwied, li ttejjeb il-proċessi ta 'riparazzjoni u l-metaboliżmu ta' l-enerġija fiċ-ċelloli tal-fwied) bil-kapaċità li ttejjeb il-proċessi ta 'l-enerġija f'organi u tessuti, inkluż fil-mijokardju, u tnaqqas il-progress tal-patoloġija kardjovaskulari minħabba l-preżenza ta 'proprjetajiet endoteljoprotettivi ppruvati.

    Firxa wiesgħa ta 'effikaċja hija pprovduta minn din il-mediċina, l-aċidi amminiċi L-ornithine u L-aspartate inklużi fil-kompożizzjoni tagħha. L-introduzzjoni ta 'dawn l-aċidi amminiċi fil-ġisem u l-inklużjoni tagħhom fiċ-ċiklu ta' Krebs, is-sors ewlieni ta 'produzzjoni ta' enerġija fil-bniedem, twassal għal attivazzjoni tas-sinteżi ta 'molekuli makroġeriċi, żieda fil-proċessi metaboliċi u żieda fil-potenzjal ta' l-enerġija tal-mijokardju, u tnaqqis fid-dipendenza taċ-ċelloli fuq il-produzzjoni ta 'enerġija permezz ta' glikoliżi anerobika. L-effett metaboliku indikat huwa estremament importanti għal pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari, minħabba li l-iskambju ta 'enerġija indebolita huwa mekkaniżmu patoġenetiku tal-mard tas-sistema kardjovaskulari u jaggrava b'mod sinifikanti l-pronjosi tagħhom.

    Argument ieħor favur il-konvenjenza li tiġi preskritta l-L-ornithine-L-aspartate oriġinali f'din il-kategorija ta 'pazjenti huwa l-preżenza ta' proprjetajiet endoteljoprotettivi playropiċi (addizzjonali) assoċjati ma 'żieda fil-livell ta' L-arginine, sustrat għas-sintesi ta 'NO, li huwa l-markatur ewlieni tal-vijabbiltà funzjonali ta' l-endotelju . Sal-lum, ġie ppruvat li żieda fil-livell ta 'L-arginine fil-plażma tad-demm itejjeb il-kors kliniku ta' mard tal-qalb koronarju (CHD), ipertensjoni arterjali (AH), insuffiċjenza tal-qalb, dijabete, u żżid ukoll l-effikaċja endoteljoprotettiva ta 'inibituri ACE, statini, antagonisti tal-kalċju, eċċ. .. Għalhekk, il-ħatra tal-preparazzjoni Hepa-Merz® għal pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari hija patoġenetikament issostanzjata.

    Barra minn hekk, din il-mediċina għandha proprjetajiet qawwija ta 'ditossifikazzjoni, li hija estremament importanti għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb avvanzata. Huwa magħruf li tnaqqis fit-tul fil-kuntrattur mijokardijaku jew funzjoni indebolita tal-ippumpjar tal-qalb b'disfunzjoni dijastolika twassal għal pressjoni miżjuda fil-vena cava inferjuri u fil-vini tal-fwied u staġnar tad-demm fil-fwied. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, deġenerazzjoni tal-epatokiti ipoksiku, ċitolisi idrostatika, pressjoni għolja tal-passaġġ biljari, tnaqqas it-tnixxija u l-eskrezzjoni tal-bili, trombożi fis-sinusojdi, u dan iwassal għad-dħul ta 'endotossini mill-imsaren permezz tal-vina portal, il-formazzjoni ta' anastomosi tal-portokaval, u l-ammonja tiżviluppa l-liver, l-liver.

    L-iżvilupp ta 'intossikazzjoni ta' l-ammonja f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari severa kkumplikata minn insuffiċjenza tal-qalb mhix biss manifestazzjoni ta 'insuffiċjenza tal-fwied, iżda wkoll sinjal ta' endotossemija sistemika, peress ipoksja ta 'organi multipli mtawla

    Insuffiċjenza kronika tal-qalb (CHF), twassal għall-attivazzjoni ta 'proċessi ta' fermentazzjoni u sintesi eċċessiva ta 'ammonja fl-imsaren, formazzjoni ta' glutamate indebolita fil-moħħ, u tnaqqis fil-funzjoni ta 'ditossifikazzjoni tal-kliewi 15, 17.

    Is-sindromu ta 'intossikazzjoni emerġenti huwa manifestat klinikament b'enċefalopatija epatika minima (MPE), li hija manifestata minn tnaqqis fl-attività psikomotriċi, tnaqqis fil-konċentrazzjoni, indeboliment fil-ħiliet tal-mutur fin u indeboliment viżwali. L-istampa klinika mħassra tal-MPE mhux dejjem tattira l-attenzjoni tat-tobba, madankollu, l-MPE trattata qabel il-waqt għal tliet snin f'60% tal-pazjenti twassal għal enċefalopatija epatika severa.

    It-tnaqqis tal-manifestazzjonijiet ta 'intossikazzjoni ta' l-ammonja, minħabba n-natura sistemika tiegħu, jinkiseb bl-użu ta 'diversi klassijiet ta' mediċini: antibijotiċi - biex titnaqqas il-kontaminazzjoni eċċessiva tal-mikroflora tal-kolon, probijotiċi (lactulose) - biex titnaqqas il-formazzjoni ta 'ammonja fil-kolon u L-ornithine-L-aspartate ( Hepa-Merz®) - bil-għan li jtejjeb il-metaboliżmu ta 'l-ammonja 4, 9, 16.

    Kull waħda minn dawn il-mediċini hija suffiċjentement effettiva fl-eliminazzjoni tas-sindromu ta 'intossikazzjoni b'intossikazzjoni endoġenika, madankollu, fil-preżenza ta' patoloġija kardjovaskulari kumplessa kkumplikata minn insuffiċjenza tal-qalb f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, għandha tingħata preferenza lill-L-ornithine-L-aspartate oriġinali, li, minbarra l-gravi attività ta ’ditossifikazzjoni, għandha l-proprjetajiet plejotropiċi ppreżentati hawn fuq.

    Il-proprjetajiet ta 'ditossifikazzjoni tal-preparazzjoni oriġinali ta' L-arnitina-L-aspartat (Hepa-Merz®) huma assoċjati ma 'l-attivazzjoni taċ-ċiklu ta' sintesi ta 'l-ornitina urea (ċiklu Krebs-Henseleit), li jseħħ f'epatociti periportali, bħala riżultat li prodotti ta' dekompożizzjoni li fihom nitroġenu tossiku, primarjament ammonja, huma kkonvertiti urea li ma tinħallx fl-ilma mhux tossiku - il-prodott finali ewlieni tal-metaboliżmu tal-proteini, li, min-naħa tiegħu, jitneħħa mill-kliewi.

    Ornithine huwa inkluż fiċ-ċiklu ta 'l-urea bħala sottostrat (fl-istadju ta' sinteżi ta 'citrulline), iżid l-attività u l-produzzjoni ta' l-enzima tal-karboilfosfat sintetika (l-ewwel enzima taċ-ċiklu ta 'l-urea), taħt l-influwenza li l-ammonja hija kkonvertita għal karbojil fosfat fil-preżenza ta' aċidu aċetilglutamiku, li minnu hija minn serje ta 'trasformazzjonijiet suċċessivi, molekuli ta' urea huma ffurmati li jistgħu jiġu mneħħija b'mod effettiv mill-ġisem.

    Arginine hija wkoll inkluża fiċ-ċiklu ta 'Krebs - Hensezeit fl-istadju tas-sinteżi tas-succinate ta' l-arginine u tikkumplimenta l-effett stimulanti ta 'ornithine fuq iċ-ċiklu ta' sintesi ta 'l-urea, hija involuta fit-twaħħil ta' ammonja fid-demm perivaskulari, epatokiti, moħħ u tessuti oħra.

    Skond id-dejta preżentata, il-preparazzjoni Hepa-Merz® għandha diversi mekkaniżmi ta 'influwenza fuqha

    niżmu: għandu epatoprotetturi, ditossifikazzjoni, antiossidanti, effetti metaboliċi, u għandu wkoll proprjetajiet endoteljoprotettivi, li jissuġġerixxi effikaċja għolja tal-mediċina f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa, dijabete tat-tip 2 u insuffiċjenza kronika tal-qalb.

    L-iskop tal-istudju kien li jistudja l-effett tal-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq l-istat funzjonali tal-fwied, l-endotelju, il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, l-istat tal-fluss tad-demm kapillari, markaturi ta 'endotossikożi, kif ukoll il-kundizzjoni klinika ta' pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa, dijabete mellitus tat-tip 2 u insuffiċjenza tal-qalb kronika.

    Materjal u metodi

    Id-disinn tal-istudju kien li tistudja d-dinamika tal-indikaturi tal-istat funzjonali tal-fwied, l-endotelju, il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, l-istat tal-fluss tad-demm kapillari, markaturi tal-endotossemija qabel l-għoti tal-preparazzjoni Hepa-Merz®, wara l-ewwel (l-ewwel jum tat-terapija) u l-ħames (il-ħames jum ta 'terapija) infużjoni waħda tal-mediċina. doża ta '10 ml (1 ampulla)

    45 pazjent ta 'bejn 60–74 sena (età medja ta' 68.4 ± 4.2 snin) ġew eżaminati b'dijanjosi ta 'mard tal-qalb koronarju: angina pectoris stabbli P - III FC, CHF 11A - PB st. b'disfunzjoni sistolika tal-ventrikolu tax-xellug (grupp ewlieni), li kienu rikoverati fid-dipartiment tal-kardjoloġija ta 'l-Istituzzjoni ta' l-Istat "Istitut ta 'Ġerontoloġija jismu D.F. NAMS ta 'Chebotareva ta' l-Ukraina ".

    Permezz ta ’teħid ta’ kampjuni bl-addoċċ, dawn il-pazjenti ġew maqsuma f’żewġ gruppi: l-ewwel grupp (15-il pazjent) irċivew terapija standard skont ir-rakkomandazzjonijiet tal-Assoċjazzjoni Ukraina tal-Kardjoloġija għat-trattament tal-insuffiċjenza tal-qalb, it-tieni grupp (30 pazjent), skont id-disinn tal-istudju, it-terapija standard għall-insuffiċjenza tal-qalb ġiet issupplimentata bl-ħatra tal-mediċina oriġinali L- ar-nitin-aspartate fil-forma ta ’infużjonijiet f’doża ta’ 10 ml 1 darba kuljum. L-eżami sar jum wara l-ewwel infużjoni u fi tmiem il-kors tal-kura - ħames infużjonijiet.

    L-għażla fil-gruppi saret abbażi ta 'ġabra bir-reqqa ta' anamnesi, kif ukoll dejta minn eżamijiet kliniċi, strumentali u tal-laboratorju (ECG, ekkardjografija, testijiet tad-demm u l-awrina). Eżami kliniku tal-pazjenti twettaq skont l-istandards aċċettati għad-dijanjosi ta 'mard tal-qalb koronarju u insuffiċjenza tal-qalb (Rakkomandazzjonijiet tal-Assoċjazzjoni Ukraina tal-Kardjoloġija għad-dijanjosi u t-trattament ta' mard kardjovaskulari, Kiev, 2013).

    L-istat funzjonali tal-endotelju (FSE) ġie evalwat permezz tal-flussmetrija tal-fluss Doppler bil-lejżer (LDF) fuq flussmeter tal-laser Doppler tal-laser LAKK-2 (ir-Russja) fuq it-terz tan-nofs tal-wiċċ ta 'ġewwa tad-driegħ.

    L-attività tal-aggregazzjoni tal-plejtlits tad-demm venuża ġiet studjata bl-użu ta 'analizzatur tal-aggregazzjoni tal-plejtlits bil-lejżer b'żewġ kanali 230LA (Biola, Moska)

    metodu bodymetriku. Il-livell ta 'aggregazzjoni tal-plejtlits spontanji u indotti kien evalwat.

    Il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm ġew studjati bl-użu ta 'viskometru rotazzjonali AKR-2 (ir-Russja) b'rati ta' shear ta '10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 bil-kalkolu ta' l-indiċi ta 'deformazzjoni tal-eritroċiti (IDE) u Indiċi tal-aggregazzjoni tal-eritroċiti (IAE). L-indiċi tal-aggregazzjoni tal-eritroċiti ġie kkalkulat bħala kwozjent tal-viskożità tad-demm bir-rata ta 'shear ta' 20 s-1 u l-viskożità tad-demm b'rata ta 'shear ta' 100 s-1. L-indiċi ta 'deformabbiltà huwa l-proporzjon tal-viskożità tad-demm b'rata ta' shear ta '100 s-1 u rata ta' shear ta '200 s-1.

    L-istat ta 'mikroċirkulazzjoni tal-konġuntiva bulbar ġie studjat bl-użu ta' fanal ta 'qasma televiżiva Zeiss (il-Ġermanja). L-immaġini ġew irreġistrati bl-użu ta ’programmi tal-kompjuter applikati u sussegwentement ipproċessata data bl-użu ta’ programm tal-kompjuter żviluppat mill-persunal tal-Istitut (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D, 2002).

    Il-parametri tas-sistema ta ’mikroċirkolazzjoni miksuba bl-analiżi morfometrika ġew analizzati wkoll, li ġew ipproċessati fuq skala ta’ punt (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), li jagħmilha possibbli li tikkaratterizza bidliet kwalitattiv-kwantitattivi fil-mikrovaskultura. Kienu kkunsidrati bidliet mikrovaskulari, kif ukoll bidliet extravaskulari u intravaskulari. B'mod separat, l-indiċi konġuntivali vaskulari, l-indiċi konġuntivali extravaskulari u l-indiċi konġuntivali intravaskulari, kif ukoll l-indiċi konġuntivali totali, li huwa daqs is-somma tal-punteġġi ta 'l-indiċi kollha, ġew ikkalkulati separatament.

    Il-livell ta 'molekuli ta' piż medju ġie determinat bl-użu ta 'aċidu trikloroaċetiku (TCA). 0.3 ml ta ’10% TCA ġie miżjud ma’ 0.6 ml ta ’serum, imħallat, inkubat għal 5 min f’temperatura ta’ -20 ° C. Imbagħad iċċentrifugat għal 20 minuta f'temperatura

    1700 g. 4.5 ml ta 'ilma distillat ġie miżjud ma' 0.5 ml tas-supernatant. Il-kejl twettaq f'tul ta 'mewġ ta' 280 u 254 nm. Imbagħad, l-indiċi ta 'distribuzzjoni ġie kkalkulat billi ġew diviż ir-riżultati tad-densità ottika miksuba f'280 nm bl-indiċi tad-densità ottika f'254 nm. Il-valur normali ta 'l-IR huwa ta' 1,4 cu

    L-istat taċ-ċelloli tal-ġisem ġie evalwat bl-indikaturi ta 'l-indiċi ta' l-induzzjoni ta 'apoptożi. Sabiex jiġi ddeterminat il-livell ta 'apoptożi bil-metodu ta' l-annexin, ċelloli tad-demm mononukleari tal-pazjenti ġew iżolati fuq gradjent ta 'densità ficol-urografina (d = 1,077). Intgħażlu 105 ċellola mononukleari biex jiddeterminaw l-indiċi ta 'induzzjoni ta' apoptożi. Ġie miżjud induttur ta 'apoptożi f'wieħed mit-tubi u inkubat fuq mezz ta' nutrijent f'37 ° C għal 18-il siegħa.

    Anexin apoptożi ġie studjat fuq ċitometru tal-fluss PAS (Parteo, il-Ġermanja) bl-użu tal-Kit ta ’detezzjoni tal-Apoptożi I tal-Annessina V-FITC għall-kit ta’ determinazzjoni tal-apoptożi (BD Bioscience Pharmingen, USA).

    Id-dejta miksuba ġiet ipproċessata bl-użu tal-pakkett tas-software Statistica 6.0 StatSoft USA. Valuri medji kkalkulati tal-indikaturi u l-iżbalji tagħhom (M ± m). Is-sinifikat tad-differenzi bejn il-gruppi ġie evalwat bit-test tat-t Student għal kampjuni indipendenti. Id-differenzi fil-p i kienu meqjusa bħala sinifikanti. Ma tistax issib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

    Skond ir-riżultati miksuba, l-ewwel infużjoni tal-preparazzjoni Hepa-Merz® wasslet għal tnaqqis sinifikanti fil-livell ta 'enzimi tal-fwied (Tabella 1).U għalkemm is-sindromu ta 'ċitoliżi pronunzjata mhuwiex karatteristiku ta' patoloġija kardjovaskulari u l-livell ta 'dawn l-indikaturi fil-grupp ta' eżami kien kemmxejn ogħla mill-indikaturi standard, id-data preżentata tista 'titqies bħala pożittiva

    Tabella 1. Il-livell ta 'markaturi li jikkaratterizzaw l-istat funzjonali tal-fwied fil-grupp ta' eżami waqt it-terapija bl-L-ornithine-L-aspartate oriġinali

    Indikatur Grupp prinċipali (n = 30) Grupp ta ’tqabbil (n = 15)

    Qabel it-trattament Fl-ewwel jum ta 'terapija Fil-ħames jum ta' terapija Qabel it-trattament fil-ħames jum ta 'terapija

    ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60

    AST 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7

    GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3

    AL 101.8 ± 9.4 92.3 ± 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9

    CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7

    Proteina totali 72.6 ± 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5

    FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3

    INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2

    Ch. 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40

    TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2

    Noti: * - Is-sinifikat tad-differenzi p i Ma nistax insib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

    l-effett tal-mediċina fuq l-istat funzjonali tal-hepatocytes, tnaqqis fil-konġestjoni fil-passaġġ biljari.

    Ukoll, fl-isfond tat-terapija b'Hepa-Merz®, il-livell ta 'fibrinogen, CRP, kolesterol totali u trigliċeridi naqas b'mod sinifikanti (Tabella 1), li tikkonferma l-effikaċja għolja epatoprotettiva u anti-infjammatorja tal-mediċina.

    Żieda fir-rata volumetrika tal-fluss tad-demm tal-ġilda fil-quċċata ta 'iperemja reattiva, li timmanifesta ruħha mill-ewwel infużjoni u tilħaq valuri klinikament sinifikanti matul il-kors li tieħu l-mediċina, tindika titjib fil-funzjoni vasomotor ta' l-endotelju u tikkonferma l-preżenza ta 'l-effett endoteljoprotettiv tal-preparazzjoni Hepa-Merz® (Tabella 2).

    Fl-istess ħin bit-titjib tal-istat funzjonali tal-endotelju, it-terapija bil-preparazzjoni Hepa-Merz® ikkontribwiet għal tnaqqis sinjifikanti fil-viskożità tad-demm, l-attività tal-aggregazzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm u titjib fl-elastiċità tal-membrani tagħhom (Tabella 3).

    Il-bidliet indikati fl-istat tal-indikaturi ta 'omejostasi hemovaskulari assoċjati mar-restawr tal-bilanċ tal-komponenti molekulari fil-plażma, il-proprjetajiet likwidi tal-membrani taċ-ċelloli tad-demm u l-proprjetajiet protettivi tal-endotelju, saru prerekwiżit għal żieda fil-perfużjoni tal-fluss tad-demm ta' organi u tessuti, stmata mill-indiċi tal-mikroċirkolazzjoni u d-dejta tal-kapillaroscopy. Il-livell ta ’mikrokirkulazzjoni qabel it-trattament kien ta’ 2.6 perf.ed., wara l-ewwel infużjoni żdied għal 3.2 perf.ed. u wara kors ta ’trattament laħaq 3.5 perf.

    Tabella 2. L-istat funzjonali ta 'l-endotelju waqt it-terapija f'pazjenti eżaminati (dejta tal-flussmetrija bil-lejżer Doppler)

    Indikatur Grupp ewlieni Grupp ta ’tqabbil

    Qabel it-trattament Fl-ewwel jum ta 'terapija Fil-ħames jum ta' terapija Qabel it-trattament fil-ħames jum ta 'terapija

    PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *

    PMmax 6.7 ± 0.5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5

    Noti: * - Is-sinifikat tad-differenzi p i Ma nistax insib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

    100 s-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.2

    50 s-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 ± 0.2 3.7 ± 0.1

    20 s-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10

    10 s-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 ± 0.20

    IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10

    IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10

    Noti: * - Is-sinifikat tad-differenzi p i Ma nistax insib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

    Meta wieħed iqis il-fatt li l-insuffiċjenza eritmika kapillari sistemika hija l-kawża ewlenija tal-mewt f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb severa, żieda fir-rata ta 'mikroċirkolazzjoni osservata waqt it-terapija b'Hepa-Merz® tindika żieda fin-numru ta' ċelluli ħomor tad-demm li jgħaddu għal kull unità ta 'ħin għal kull unità tessut, jikkonferma l-possibbiltà li jitjiebu l-proċessi metaboliċi fit-tessuti mhux biss minħabba l-parteċipazzjoni tal-komponenti tal-mediċina f'ċikli metaboliċi, iżda wkoll b'rabta ma 'żieda fil-kunsinna ta' ossiġnu għal u organi u tessuti chemisized

    Tnaqqis fil-livell ta 'ipoksja fit-tessut u titjib fl-istat funzjonali tal-epatokiti waqt it-terapija bl-L-ornithine-L-aspartate oriġinali għen biex tnaqqas is-severità tal-intossikazzjoni endoġena, kif muri mid-dinamika ta' molekuli ta 'piż medju (MSM): qabel it-trattament, il-livell ta' MSM280 kien ta '0.346 f'livell ta'. e., u wara li tgħaddi l-kors - 0,3004 f'minut. e.

    L-istudju tal-livell ta 'MSM254 wera l-istess dinamika tal-bidliet bħal għal MSM280, madankollu, il-bidliet kienu aktar evidenti u wara t-trattament il-livell ta' MSM254 naqas għall-valur tal-kontroll. Allura, il-livell ta 'MSM254 qabel it-trattament kien ugwali għal 0.522 cu, u wara t-trattament - 0.417 cu .

    Kif tafu, il-mekkaniżmu ewlieni tal-mewt taċ-ċelloli fl-ipoksja u intossikazzjoni kronika huwa l-apoptożi. Huwa ovvju li t-titjib tal-provvista tad-demm filwaqt li jitnaqqas il-livell ta 'intossikazzjoni endoġenika u l-effetti tossiċi ta' radikali ħielsa joħloq il-kundizzjonijiet għat-titjib tal-vijabbiltà tat-tessuti tal-ġisem, li jimmanifesta ruħu

    0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

    Qabel it-trattament, 280 nm

    Figura 2. Il-livell ta 'MCM280 li fih amino aċidi aromatiċi fis-serum tad-demm ta' pazjenti li ġew ikkurati bl-użu ta 'L-ornithine-L-aspartate oriġinali

    Qabel it-trattament 254nm

    Figura 3. Il-livell ta 'MSM li ma fihx amino aċidi aromatiċi fis-serum tad-demm ta' pazjenti anzjani b'mard tal-arterja koronarja li ġew ittrattati bl-użu tal-L-ornithine-L-aspartate oriġinali

    Tabella 4. Indikaturi ta 'capillaroscopy tal-konġuntiva bulbar f'pazjenti eżaminati waqt it-terapija, inkluż L-ornithine-L-aspartate oriġinali

    Indikatur Grupp ewlieni Grupp ta ’tqabbil

    Qabel il-kura Fil-ħames jum ta 'terapija Qabel it-trattament Fil-ħames jum ta' terapija

    Indiċi konġuntivali vaskulari 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20

    Indiċi konġuntivival extravaskulari 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01

    Indiċi konġuntivali intravaskulari 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 ± 0.10 3.79 ± 0.10

    Indiċi konġuntivali ġenerali 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 ± 0.40

    Dijametru ta 'arterjoli, μm 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 ± 0.3 10.5 ± 0.5

    Dijametru ta 'venuli, μm 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2

    Koeffiċjent arterio-venulari 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01

    Numru ta 'kapillari li jiffunzjonaw f'1 mm2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2. 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1

    Nota: * - Is-sinifikat tad-differenzi p i Ma nistax insib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

    Huwa possibbli li dan tal-aħħar ikun evidenza tal-potenzjal għal pożittiv

    Qabel it-trattament Wara t-trattament

    Fl-Apoptożi Papoptożi ind.

    Figura 4. Il-livell ta 'ċelloli tad-demm apoptotiku ta' pazjenti kkurati bl-użu ta 'L-ornithine-L-aspartate oriġinali

    Qabel it-trattament Wara t-trattament

    Figura 5. Il-livell ta 'IIA taċ-ċelloli tad-demm ta' pazjenti li ġew ikkurati bl-użu tal-L-ornithine-L-aspartate oriġinali

    l-effett tal-mediċina fuq l-istennija tal-ħajja ta 'din il-kategorija ta' pazjenti.

    Din il-konklużjoni hija appoġġata minn titjib fil-kundizzjoni klinika tal-pazjenti eżaminati. Dan huwa evidenzjat minn żieda fir-riżultati tat-test b'ħin ta '6 minuti mixja, tnaqqis fit-tul ta' l-iskemija u l-għadd ta 'extrasystoles skond il-monitoraġġ ta' kuljum ta 'l-ECG, kif ukoll tnaqqis fil-punteġġ tal-kwestjonarju ta' Minnesota li jikkaratterizza l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti (Tabella 5).

    Ir-riżultati tal-istudju jindikaw kemm hu tajjeb li tiġi inkluża l-mediċina Hepa-Merz® fit-trattament ta 'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete mellitus tat-tip 2.

    Ir-riżultati miksuba jikkonfermaw il-possibbiltà tal-influwenza tal-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq disturbi funzjonali tal-fwied f'pazjenti b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete tat-tip 2.

    Klinikament, dan huwa manifestat minn titjib fil-kundizzjoni tal-pazjenti eżaminati: żieda fir-riżultati tat-test b'6 minuti mixi b'10%, tnaqqis fit-tul tal-iskemija b'68% u l-għadd ta 'extrasystoles skont il-monitoraġġ ta' kuljum tal-ECG b'aktar minn 100%, kif ukoll tnaqqis fil-punteġġ tal-kwestjonarju ta 'Minnesota li jikkaratterizza l-kwalità tal-ħajja pazjenti.

    L-effikaċja tal-laboratorju tal-preparazzjoni Hepa-Merz® hija kkonfermata minn bidliet fl-indikaturi tal-istat funzjonali tal-fwied (meta mqabbel maċ-ċifri inizjali) b'kors ta 'terapija ta' ħames ijiem ta '10 ml (1 ampulla kuljum): tnaqqis fl-ALT b'44%, AST - b'35%, GGT - b'37 %, Fosfatasi alkalina - bi 30%, CRP - bi 230%, FG - bi 32%, żieda fl-INR bi 12%, tnaqqis fil-kolesterol totali b'19%, u trigliċeridi bi 32%.

    Il-possibbiltà tal-effett protettiv endoteljali tal-preparazzjoni Hepa-Merz®, l-effett fuq il-mikroċirkolazzjoni u żieda fil-fluss tad-demm tal-perfużjoni ta 'organi u tessuti hija kkonfermata minn żieda fil-veloċità tal-fluss tad-demm volumetriku b'medja ta' 20-25%, tnaqqis fil-viskożità tad-demm, attività ta 'aggregazzjoni

    Tabella 5. Dinamika tal-indikaturi tal-kwalità tal-ħajja taħt l-influwenza tat-terapija

    Indikatur Grupp ewlieni Grupp ta ’tqabbil

    Qabel il-kura Fil-ħames jum ta 'terapija Qabel it-trattament Fil-ħames jum ta' terapija

    MO QL, punteġġ 227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20

    Kampjun b'6 min. mixi, m 74.3 ± 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2

    Kemm idum l-iskemija ta 'kuljum, min 22.3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9

    In-numru ta 'sistema żejda ventrikulari / ġurnata 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 ± 6.7

    In-numru ta 'extrasistoli supraventrikulari / jum 2648.4 ± 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 ± 9.3 1355.4 ± 25.1

    Noti: * - Is-sinifikat tad-differenzi p i Ma nistax insib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

    eritroċiti u titjib fl-elastiċità tal-membrani tagħhom b’medja ta ’20–35%. Dan għamilha possibbli li tiżdied il-fluss tad-demm tal-perfużjoni ta 'organi u tessuti, stmat mill-indiċi tal-mikroċirkolazzjoni u d-dejta tal-kapillaroscopy. Iż-żieda fil-mikroċirkolazzjoni żdiedet wara l-ewwel infużjoni b'19% u fil-ħames jum ta 'terapija - b'26%.

    Il-livell ta 'intossikazzjoni endoġenika meta tintuża d-doża terapewtika minima ta' Hepa-Merz®, 10 ml kuljum ġol-vina, naqas bi 12%, li jindika tnaqqis fl-ipoksja tat-tessut u titjib fl-istat funzjonali tal-epatokiti. Tikkonferma wkoll il-possibbiltà li jiġu attivati ​​proċessi metaboliċi fit-tessuti, mhux biss minħabba l-parteċipazzjoni tal-komponenti tal-preparazzjoni Hepa-Merz® f'ċikli metaboliċi, iżda wkoll b'rabta ma 'żieda fil-kunsinna ta' ossiġnu għal organi iskemiċi u tessuti.

    Waqt it-terapija b'Hepa-Merz®, ġie osservat tnaqqis sinifikanti fl-apoptożi spontanja u indotta ta 'ċelloli mononukleari, kif ukoll indiċi ta' apoptożi li tikkaratterizza l-vijabbiltà taċ-ċellula potenzjali, sa 30%.

    Meta wieħed iqis li l-effett kliniku tal-preparazzjoni Hepa-Merz® jibda jidher mill-ewwel infużjoni, pazjenti li għandhom patoloġija kardjovaskulari jistgħu jiġu preskritti kors qasir tal-mediċina f'doża ta '10 ml 1 darba kuljum għal ħamest ijiem ta' terapija bi trasferiment ulterjuri għall-forma granulari ta 'L oriġinali -ornithine-L-aspartate.

    1. Diġà l-ewwel infużjoni tal-preparazzjoni Hepa-Merz® twassal għal tnaqqis sinifikanti fil-livell ta 'enzimi tal-fwied.

    2. Fl-isfond tat-terapija b'Hepa-Merz®, il-livell ta 'fibrinogen, CRP, kolesterol totali u trigliċeridi jonqos b'mod sinifikanti, u dan jikkonferma l-effikaċja għolja hepatoprotective u anti-infjammatorji tal-mediċina.

    3. Il-livell ta 'intossikazzjoni endoġenika meta tintuża d-doża terapewtika minima tal-preparazzjoni Hepa-Merz® huwa mnaqqas bi 12%, li jindika tnaqqis fl-ipoksja tat-tessut u titjib fl-istat funzjonali tal-epatokiti.

    4. Fl-isfond tat-terapija b'Hepa-Merz®, hemm tnaqqis sinifikanti fl-apoptożi spontanja u indotta taċ-ċelloli mononukleari, kif ukoll indiċi ta 'apoptożi li tikkaratterizza l-vijabbiltà taċ-ċellula potenzjali, sa 30%.

    1. Mubarakshina O.A. Hepatoprotectors: karatteristiċi komparattivi u aspetti ta 'użu kliniku // Medical Herald. - 2008. - Nru 34.

    2. Shackled S.V. Farmakoloġija klinika tal-hepatoprotectors // It-tabib. - 2002. - Nru 3.

    3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Effikaċja komparattiva tal-hepatoprotectors

    fil-mard kroniku tal-fwied diffuż // Suchasna gastroenteroloġija. - 2008. - Nru 3. - S. 81-83.

    4.Arab J.P., Candia R., Zapata R. et al. Ġestjoni ta 'mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku: reviżjoni tal-prattika klinika bbażata fuq l-evidenza // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.

    5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Trattament ta ’Rifximin fl-enċefalopatija tal-fwied // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.

    6. Clark J.M. L-epidemjoloġija ta 'mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku f'adulti // J. Clin. Gastroenterol. - 2006 Mar. - 40, Suppl. 1.- S5-10.

    8. Farrell G.C., Larter C.Z. Mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku: minn steatożi għal ċirrożi // Epatoloġija. - 2006 Frar. - 43 (2, Suppl. 1). - S99-S11.

    9. Jalan R., G. Wright, Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine phenylacetate (OP): trattament ġdid għall-iperammonemija u l-enċefalopatija tal-fwied // Med. Ipotesi. - 2007. - 69. - 1064-69.

    10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Il-Ġestjoni tal-Enċefalopatija Epatika fl-Isptar // Clin. Proc. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.

    11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Trattament ta 'Ace-tyl-L-carnitine f'enċefalopatija epatika minima // Mard diġitali u Xjenzi. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.

    12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Modulazzjoni ta 'attivazzjoni newrali wara trattament ta' enċefalopatija epatika // Newroloġija. - 2013 .-- 80 (11). - P. 1041-1047.

    13. Miyake M., Kirisako T. Prova kkontrollata b'mod każwali tal-effetti ta 'L-ornithine fuq markaturi ta' tensjoni u kwalità ta 'rqad f'ħaddiema b'saħħithom // Nutr. J. - 2014 .-- 13 .-- P. 53-55.

    14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Steatohepatite mhux Alkoħolika: Sommarju ta ’Konferenza Unika dwar l-AASLD // Epatoloġija. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.

    15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Predikaturi ta 'steatohepatitis mhux alkoħolika u fibrożi avvanzata f'pazjenti obeżi morbidament // Obes. Kirurġija. - 2005 Mar. - 15 (3) - 310-5.

    16. Rinella M.E. Mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku: analiżi sistematika // JAMA. - 2015 Ġunju 9. - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.

    17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. Prova kkontrollata randomised ikkontrollata bl-addoċċ ta 'lactulose u probijotiċi fit-trattament ta' l-enċefalopatija epatika minima // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.

    18. Skowronska M., Albrecht J. Alterazzjoni tal-funzjoni tal-barriera fil-moħħ fid-demm fl-iperammonemija // Neurotox. res. - 2012 .-- 21 (2). - P. 236-244.

    19. Thompson J.R. Linji gwida għat-trattament għall-enċefalopatija tal-fwied // Farmakoterapija. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.

    20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. Li timmodula endothelial nitric oxide synthase: strateġija terapewtika kardjovaskulari ġdida // Am. J. Physiol. Ċirku tal-qalb. Fijol. - 2011. - 301. - H634-H646.

    Irċieva 20/11/15 U

    Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU "Nstitutgerontologi''m. D.F. NAMS ta 'Chebotaryova ta' l-Ukrajna ", metro Kiv

    ID-DEFIĊJENZA TAL-L-ORSTINCH L-ORSTINCH ASHPARTOU FIL-BURIES TAGĦHA i3 CARDUVASCULAR INTEGRAT

    PATHALOPEUS i TIP TA 'DIABETI TAL-KNISJA 2

    Sommarju L-artiklu huwa ddedikat għal xorb mhux alkoħoliku! xaħam! zkuk tal-cookies bħal nanny aċċellerata f'pazjenti i3 b'patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete mellitus tat-tip 2. Ġib il-preparazzjoni Gepa-Merz® għal-livell funzjonali tal-fuklar, l-endotelju, ir-riforniment tad-demm, il-fluss tad-demm kapillari, endotossemija tal-marceri u l-aħjar kamp! Kategorija 'Paschentav'. Iċħad ir-riżultati billi tikkonferma li tista 'infuse l-preparazzjoni Hepa-Merz® fuq ir-robot funzjonalment meqrud tal-fuklar fil-paschatna i3 bi patoloġija kardjovaskulari kumplessa u dijabete mellitus tat-tip 2.

    Kliem Kro40Bi: dijabete ċerebrali, patoloġija kardjovaskulari, hepatoprotector, fergħa tax-xaħam mhux alkoħolika.

    Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Istituzzjoni tal-Istat "Istitut ta 'Ġerontoloġija msemmi wara D.F. Chebotariov ta 'l-Akkademja Nazzjonali tax-Xjenzi Mediċi ta' l-Ukraina ”, Kyiv, l-Ukrajna APPLIKAZZJONI TA 'L-ORNITHINE-L-ASPARTATE ORIĠINALI F'PJIENTI B'MALDIJA KARDIOVASKULARI KOMPLESSA U TIP 2 DIABETES MELLITUS

    Sommarju L-artiklu jittratta t-trattament ta 'mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku bħala kumplikazzjoni f'pazjenti b'mard kardjovaskulari kumpless u dijabete mellitus tat-tip 2. Id-dejta mill-istudji dwar l-effett ta 'Hepa-Merz® fuq l-istat funzjonali tal-fwied, l-endotelju, ir-reoloġija tad-demm, l-istat taċ-ċirkolazzjoni kapillari, markaturi ta' endotossemija u l-istat kliniku f'dawn il-pazjenti. Is-sejbiet jikkonfermaw il-possibbiltà ta 'l-influwenza ta' Hepa-Merz® fuq id-diżordnijiet funzjonali tal-fwied f'pazjenti b'mard kardjovaskulari kumpless u dijabete mellitus tat-tip 2.

    Kliem ewlieni: dijabete mellitus, mard kardjovaskulari, epatoprotetturi, mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku.

    Hepa Merz għad-dijabete: kura ta 'epatopatija dijabetika

    Għal bosta snin qed tissielet ma 'DIABETES?

    Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq id-dijabete billi tieħuh kuljum.

    Epatopatija dijabetika tista 'sseħħ f'persuna li tbati minn dijabete mellitus tal-ewwel jew tat-tieni tip. Għall-kura tal-epatopatija, il-mediċina Hepa Merz tintuża.

    Ġġudikati mir-reviżjonijiet dwar din il-mediċina, huwa effettiv ħafna fit-trattament tal-patoloġija. Il-prezz medju tal-mediċina huwa ta ’madwar 3,000 rublu.

    Analogi strutturali tal-mediċina huma Ornicketil u Ornithine.

    Tqala u treddigħ

    L-użu ta 'ademetionine f'dożi għoljin fit-trimestru III tat-tqala ma kkawża l-ebda effett mhux mixtieq.

    L-użu tal-mediċina Heptral ® fl-ewwel trimestru tat-tqala u waqt it-treddigħ huwa possibbli biss jekk il-benefiċċju potenzjali għall-omm huwa akbar mir-riskju possibbli għall-fetu jew għat-tarbija.

    Istruzzjonijiet speċjali

    Minħabba l-effett toniku tal-mediċina, mhux irrakkomandat li tużah qabel torqod.

    Meta tuża l-mediċina Heptral ® f'pazjenti b'ċirrożi tal-fwied fl-isfond ta 'iperazotemija, monitoraġġ sistematiku tal-kontenut ta' nitroġenu fid-demm huwa meħtieġ. Waqt terapija fit-tul, huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-kontenut ta 'urea u kreatinina fis-serum tad-demm.

    Ademethionine mhux irrakkomandat f'pazjenti b'disturbi bipolari. Hemm rapporti tat-tranżizzjoni ta 'depressjoni għal ipomanja jew manija f'pazjenti li jkunu qed jieħdu ademetionin.

    Pazjenti b'dipressjoni għandhom riskju akbar ta 'suwiċidju u avvenimenti avversi serji oħra, għalhekk, waqt trattament b'ademethionine, dawn il-pazjenti għandhom ikunu taħt superviżjoni medika kostanti biex jevalwaw u jikkuraw sintomi ta' depressjoni. Il-pazjenti għandhom jinfurmaw lit-tabib jekk is-sintomi ta 'depressjoni li jkunu nnutaw ma jonqsux jew ma jmorrux għall-kura b'ademetionine.

    Hemm ukoll rapporti ta 'bidu f'daqqa jew żieda fl-ansjetà f'pazjenti li jieħdu ademetionine. F'ħafna każijiet, il-waqfien tat-terapija mhix meħtieġa; f'bosta każijiet, l-istat ta 'ansjetà sparixxa wara tnaqqis fid-doża jew irtirar tal-mediċina.

    Peress li defiċjenza ta 'cyanocobalamin u folic acid tista' tnaqqas il-kontenut ta 'ademetionine f'pazjenti f'riskju (b'anemija, mard tal-fwied, tqala jew il-probabbiltà ta' defiċjenza ta 'vitamina, minħabba mard ieħor jew dieta, per eżempju, vegetarjani), il-kontenut ta' vitamini fil-plażma tad-demm għandu jiġi mmonitorjat. Jekk tiġi osservata n-nuqqas, huwa rrakkomandat li tieħu cyanocobalamin u aċidu foliku qabel tibda t-trattament bl-ademetionine jew teħid ta 'ġurnata ma' ademetionine.

    Fl-analiżi immunoloġika, l-użu ta 'ademetionine jista' jikkontribwixxi għad-determinazzjoni falza ta 'indikatur ta' omeokisteina għolja fid-demm. Għal pazjenti li jieħdu ademetionine, huwa rrakkomandat li jintużaw metodi ta 'analiżi mhux immunoloġiċi biex jiddeterminaw il-kontenut ta' omeokisteina.

    Influwenza fuq il-ħila li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi

    Xi pazjenti jistgħu jesperjenzaw sturdament waqt li jieħdu Heptral ®. Mhux irrakkomandat li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi waqt li tieħu l-mediċina sakemm il-pazjent ikun ċert li t-terapija ma taffettwax il-kapaċità li tidħol f'din it-tip ta 'attività.

    X'inhuma l-hepatoprotectors?

    Bħalissa, hemm il-klassifikazzjoni li ġejja tal-pilloli, meta jittieħed, il-fwied huwa suppost restawrat:

    • fosfolipidi,
    • derivattivi ta 'aċidi amminiċi
    • mediċina għall-annimali
    • Aċidi tal-bili
    • mediċini erbali
    • rimedji omeopatiċi
    • Supplimenti tad-dieta.

    Imma ma jimpurtax kemm pazjenti jistaqsu, x'inhi l-iktar mediċina effettiva biex ittejjeb il-prestazzjoni, għaż-żamma u t-trattament tal-fwied, mediċina ideali li tista 'tirrestawra t-tessut tal-fwied malajr u b'mod effettiv, għadha.

    Bħala regola, il-konsum ta 'dawn il-mediċini jitwettaq matul il-perjodu kollu sakemm jiġi osservat effett ħażin ta' ċertu fattur fuq il-fwied tal-bniedem u jkun hemm ħsara qawwija għal tali espożizzjoni.

    Varjetajiet ta 'mediċini epatoprotettivi

    Fl-istess ħin, pazjenti li għandhom bżonn protezzjoni tal-fwied meta jieħdu l-antibijotiċi, jew dawk li huma interessati fil-mod kif jappoġġjaw il-fwied meta jieħdu l-alkoħol, għandhom jifhmu li doża waħda ta ’dik il-mediċina wara li persuna tkun ikkunsmat alkoħol, drogi tossiċi, li tissorvelja, ma tagħti l-ebda effett. . Għalhekk, huwa aħjar li ma tittrattax il-fwied waħedha, minħabba li l-aġent epatoprotettiv huwa biss mediċina awżiljarja fit-terapija kumplessa, u speċjalista biss għandu jiddetermina liema mediċina hija aħjar u kif jista 'jikkuraha.

    Meta għandhom jittieħdu l-hepatoprotectors u x'inhu?

    Farmakoloġija moderna toffri lista kbira ħafna ta ’mediċini għall-fwied, li huma hepatoprotectors.

    Hemm ukoll hepatoprotectors ta 'ġenerazzjoni ġdida, li l-lista tagħhom hija wiesgħa ħafna wkoll. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li mediċina bħal din hija preskritta ħafna drabi f'pajjiżna, it-trattament tal-fwied bil-mediċini huwa għali, imma mhux dejjem ikun hemm riżultat wara kors ta 'amministrazzjoni.

    It-tilwim dwar dak li hu tajjeb għall-fwied, u jekk hemmx sens f'dawn il-mediċini, ilhom isiru fit-tobba għal żmien twil. Iżda fil-preżent, dawn il-mediċini huma preskritti mit-tobba għal mard u kundizzjonijiet bħal dawn:

    • Epatite virali - preskritta jekk it-terapija antivirali mhix effettiva, jew hemm raġunijiet li ma jippermettux trattament antivirali. Kultant huwa preskritt għall-prevenzjoni ta 'ċirrożi ta' terapija kumplessa. Huma preskritti irrispettivament minn jekk il-fwied tweġġa 'bl-epatite Ċ.
    • Epatite alkoħolika, li fiha hemm theddida ta 'ċirrożi tal-fwied - ir-restawr tal-fwied huwa possibbli biss jekk persuna teħles mid-dipendenza mill-alkoħol u ma tixrobx l-alkoħol. Jekk tieħu hepatoprotectors b'mod parallel ma 'l-alkoħol, ma jkun hemm l-ebda effett. Bl-alkoħoliżmu, ħsara tossika fil-fwied ma tkunx tista 'tfejjaq l-aħjar mediċini.
    • Mard tal-fwied xaħmi (mhux assoċjat mal-alkoħoliżmu) - jiżviluppa fl-obeżità, dijabete tip 2. B'din il-marda, iċ-ċelloli tax-xaħam jifformaw fil-fwied, u b'riżultat ta 'dan jinqasmu gradwalment. F'dan il-każ, ta 'min jieħu l-hepatoprotectors biss bi terapija kumplessa bir-reqqa - għandek bżonn issegwi dieta, tnaqqas gradwalment il-piż, teżerċita, tieħu mediċini kontra d-dijabete u tnaqqas il-kolesterol.
    • Hepatitis officinalis, ċirrożi biljari primarja - dawn il-mediċini jintużaw fi trattament kumpless. Dieta għal epatite tossika hija wkoll importanti.

    Għalhekk, għandu jinftiehem li tali mediċini għat-trattament m'għandhomx effett restawrtiv, jekk ma tillimitawx il-konsum ta 'alkoħol, ma jsegwux dieta. Huwa wkoll importanti ħafna li jiġi żgurat trattament adegwat tal-mard konkomitanti kollu, peress li bil-mard tal-fwied, il-funzjonijiet tal-marrara u tal-frixa huma ġeneralment indeboliti.

    F'liema pajjiżi huma ttrattati l-epatoprotetturi?

    Għandu jiġi kkunsidrat, waqt li jittieħed kwalunkwe aġent epatoprotettiv, li din il-klassi ta 'mediċini hija disponibbli biss fir-Russja, kif ukoll f'pajjiżi oħra tas-CIS. Lista ta 'din il-klassi ta' mediċini hija nieqsa fl-Ewropa u l-Amerika.

    Dawn mhumiex inklużi fil-lista tal-mediċini użati għall-mard tal-fwied, peress li mhuwiex ippruvat li dawn il-mediċini huma effettivi.

    Rari, f'xi pajjiżi, dawn il-mediċini jintużaw bħala supplimenti tad-dieta. Huwa interessanti li l-kumpanija minn Franza, Sanofi, li hija waħda mill-manifatturi tal-prodotti Essentiale, tibgħat il-biċċa l-kbira ta 'din il-mediċina lill-pajjiżi tas-CIS, peress li m'hemm l-ebda talba għaliha x'imkien ieħor fid-dinja.

    B'mod ġenerali, huwa importanti li tifhem li l-industrija farmaċewtika moderna hija attività profitabbli ħafna, għalhekk, hemm kompetizzjoni u studji tad-dwana dwar l-effikaċja tal-mediċini. Għalhekk, huwa diffiċli ħafna li tifhem meta l-mediċina hija verament effettiva, u kemm. Id-deskrizzjoni ta 'kull wieħed mill-gruppi ta' mediċini tindika opinjoni pożittiva u negattiva dwarhom minn sorsi differenti.

    Biex tagħżel l-aħjar mediċina għat-trattament tal-fwied, huwa imperattiv li titqies l-opinjoni tat-tabib. Huwa hu li fl-aħħar irid jiddetermina l-isem tal-pilloli għat-trattament. Fl-istess ħin, il-prezz tal-mediċini għall-fwied mhux dejjem għandu rwol deċiżiv.

    Fosfolipidi essenzjali

    Qabel ma tieħu xi fosfolipidi essenzjali, x'inhu, tabib għandu jispjega lill-pazjent. Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li l-prezz tal-fosfolipidi essenzjali huwa pjuttost għoli.

    Jekk temmen l-istruzzjonijiet u r-riklami li jgħidulek kif tappoġġja l-fwied bl-epatite Ċ, allura l-fosfolipidi jintużaw fit-trattament tal-epatite - tossika u alkoħolika, kif ukoll is-sindromu tar-radjazzjoni. Fil-fatt, hemm punti differenti ta ’vista dwar kif jaġixxu tali ipoprotetturi.

    Allura, l-istruzzjonijiet għal drogi bħal dawn jindikaw li l-fosfolipidi essenzjali li jinkisbu mis-sojja huma komponenti tal-ħajt taċ-ċellula tal-epatokiti.

    Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tagħhom huwa kif ġej: il-fosfolipidi jidħlu fis-saff tal-lipidi tal-ħitan taċ-ċelloli li ġew imħassra u jtejbu l-funzjonijiet tagħhom.

    Xi pazjenti jemmnu li l-fosfolipidi essenzjali jirrestawraw iċ-ċelloli tal-fwied, imma fil-fatt huma kapaċi biss itejbu l-istat tal-ħitan taċ-ċelluli.

    Jekk persuna tieħu l-fosfolipidi, allura jkun hemm tnaqqis fil-konsum tal-enerġija tal-fwied, l-attività tal-enzimi tiżdied, u l-proprjetajiet tal-bili jitjiebu. Biex tikseb ir-riżultat, għandek bżonn tixrob il-pilloli għal żmien twil ħafna - mill-inqas sitt xhur.L-akbar effett jiġi osservat jekk l-injezzjonijiet ta 'Essential Forte jingħataw ġol-vina.

    Meta tieħu fosfolipidi, il-probabbiltà ta 'rispons għal α-interferon tiżdied (jekk titwettaq terapija tal-epatite Ċ).

    Madankollu, hemm opinjonijiet negattivi dwar dawn il-mediċini. B'mod partikolari, fl-2003, sar studju fl-Istati Uniti li ma ddeterminax l-effetti pożittivi ta 'dawn il-mediċini fuq il-funzjoni tal-fwied. Ukoll, ix-xjenzati sabu li fit-trattament tal-epatite - akuta u kronika, l-infjammazzjoni intensifikat, peress li l-mediċini f'dan il-grupp m'għandhomx proprjetajiet koleretiċi, u l-bili staġna.

    Abbażi ta 'dawn l-istudji, l-għażla ta' mediċini ta 'dan it-tip għat-trattament ta' epatite virali hija deċiżjoni ħażina.

    Hemm ukoll evidenza li l-vitamini B differenti li huma preżenti, pereżempju, fl-Essliver Forte, mhumiex irrakkomandati li jittieħdu fl-istess ħin.

    Xi sorsi jsostnu li pilloli bħal Essentiale prattikament ma jidħlux fil-fwied, imqassma madwar il-ġisem. Huwa rakkomandabbli li tieħu vitamini B separatament f'pilloli, l-ismijiet tal-mediċini jistgħu jinkisbu mingħand it-tabib tiegħek.

    Għalhekk, it-trattament tal-mard tal-fwied ma 'dawn il-mediċini jista' jkun ineffettiv. Fl-istess ħin, il-prezz tal-mediċini epatoprotettivi huwa pjuttost għoli: jekk tieħu kapsuli għal xahar, l-ispiża tat-trattament tkun ta 'madwar 3000 rublu.

    Għalhekk, billi tieħu mezzi moderni ta 'dan it-tip, il-pazjent jirċievi effettività dubjuża. U n-nies bl-epatite (forma attiva tal-marda) jeħtieġ li jeħduhom b'attenzjoni kbira.

    Informazzjoni Ġenerali

    Il-mediċini li għandhom effett pożittiv fuq il-funzjonament tal-fwied u li jikkontribwixxu għar-restawr tiegħu huma l-hepatoprotectors.

    Il-mediċini, li l-lista tagħhom se tingħata hawn taħt, jipproteġu perfettament lill-ġisem minn:

    • medikazzjonijiet aggressivi
    • espożizzjoni għall-veleni
    • alkoħol.

    L-użu tagħhom jippermettilek ittejjeb il-metaboliżmu. Huma jiżguraw l-effiċjenza taċ-ċelloli tal-fwied. Għalhekk, il-funzjoni ewlenija tal-mediċini hija li tipproteġi l-ġisem mill-effetti negattivi ta 'diversi fatturi ta' ħsara.

    Farmakologi moderni żviluppaw varjetà wiesgħa ta ’hepatoprotectors. Il-lista tal-mediċini għandha tkun maqsuma skond il-prinċipju ta 'l-azzjoni u l-kompożizzjoni. Madankollu, dawn il-mediċini kollha jibbenefikaw il-fwied. Iżda dawn għandhom jittieħdu biss wara konsultazzjoni ma 'speċjalista.

    Barra minn hekk, huwa importanti li tifhem: il-hepatoprotectors mhumiex kapaċi jipproteġu kompletament il-ġisem mill-ħsara li l-alkoħol jikkawża. L-uniku mod kif jiġi evitat l-effett li jagħmel il-ħsara huwa li tipproteġi l-ġisem minn xorb li fih l-alkoħol.

    Mhux biss għall-kura, iżda wkoll għal skopijiet profilattiċi, il-hepatoprotectors (mediċini) huma preskritti.

    Il-lista ta 'mediċini inklużi f'dan il-grupp għandha indikazzjonijiet pjuttost wesgħin għall-użu:

    1. Huwa rakkomandabbli li tużahom għal nies li jinteraġixxu b'mod kostanti ma 'komponenti kimiċi, radjuattivi, tossiċi.
    2. Drogi bħal dawn huma utli għal nies ta 'età, minħabba li l-fwied tagħhom spiss jeħtieġ appoġġ mediku.
    3. Barra minn hekk, dawn il-fondi huma ta ’benefiċċju fil-ġlieda kontra l-mard tal-passaġġ diġestiv, tal-passaġġ biljari.

    Iżda l-iktar importanti - irridu niftakru li l-hepatoprotectors jistgħu jintużaw biss wara l-ħatra ta 'tabib.

    Propjetajiet bażiċi

    Ta 'min jiftakar li hemm varjetà wiesgħa ta' hepatoprotectors. Il-preparazzjonijiet, li l-lista tagħhom hija kklassifikata skond il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni u s-sustanza ewlenija, iwettqu diversi funzjonijiet. Xi mediċini jirkupraw ċelluli bil-ħsara ferm aktar malajr. Oħrajn jitnaddfu aħjar il-fwied.

    Minkejja dawn id-differenzi, il-mediċini kollha għandhom proprjetajiet komuni:

    1. Il-epatoprotetturi huma bbażati fuq sustanzi naturali, komponenti ta 'l-ambjent normali tal-ġisem.
    2. L-azzjoni tagħhom hija mmirata biex terġa 'tinkiseb funzjoni indebolita tal-fwied u tiġi normalizzata l-metaboliżmu.
    3. Il-mediċina tinnewtralizza prodotti tossiċi li jidħlu fil-ġisem minn barra jew li huma ffurmati ġewwa, minħabba diżordni metabolika jew mard.
    4. Il-mediċini jikkontribwixxu għar-riġenerazzjoni taċ-ċelloli u jiżguraw ir-reżistenza tagħhom għall-effetti ta 'ħsara.

    L-użu tal-mediċini

    Għalhekk, il-hepatoprotectors huma mediċini li għandhom effett pożittiv fuq il-funzjonament tal-fwied. Madankollu, dawn kollha huma differenti fil-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni. Dawn l-aġenti jistgħu jipprovdu l-proprjetajiet li ġejjin lill-ġisem: anti-infjammatorji, antifibrotiċi, metaboliċi.

    Dawn il-mediċini jintużaw ħafna għal:

    • mard tal-fwied (alkoħoliku u mhux alkoħoliku),
    • epatite (mediċinali, virali, tossiku),
    • ċirrożi
    • psorjasi
    • leżjonijiet kolestatiċi,
    • tossikożi waqt it-tqala.

    Klassifikazzjoni tad-drogi

    Sfortunatament, sal-lum il-ġurnata m'hemm l-ebda sistema waħda li tippermetti li taqsam fi gruppi ta 'hepatoprotectors (drogi).

    Il-klassifikazzjoni li sabet applikazzjoni fil-mediċina hija kif ġej:

    1. Fosfolipidi essenzjali. Il-mediċini f'dan il-grupp huma miksuba mis-sojja. Dawn huma hepatoprotectors eċċellenti ta 'oriġini mill-pjanti. Il-lista tal-mediċini li jagħmlu parti minn dan il-grupp: Essential Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Il-fosfolipidi tal-pjanti jixbhu lil dawk misjuba fiċ-ċelloli tal-fwied uman. Huwa għalhekk li dawn jintegraw b’mod naturali fiċ-ċelloli affettwati mill-marda u jikkontribwixxu għall-irkupru tagħhom. Il-mediċini prattikament m'għandhomx effetti sekondarji. Huwa estremament rari li dawn jistgħu jikkawżaw reazzjoni allerġika jekk persuna jkollha intolleranza individwali għall-medikazzjoni, jew rilassament tal-ippurgar.
    2. Flavonoidi tal-pjanti. Mediċini bħal dawn huma komposti naturali - antiossidanti naturali. L-azzjoni tal-mediċini hija mmirata biex tinnewtralizza r-radikali ħielsa. Il-mediċini huma miksuba minn pjanti mediċinali: celandine, ċpar mediċinali, thistle tal-ħalib, żagħfran. Dawn huma epatoprotetturi pjuttost popolari. Il-lista tal-mediċini li jiffurmaw dan il-grupp: Karsil, Hepabene, Silimar, Legalon, Hepatofalk Plant. Dawn il-mediċini għandhom lista żgħira ta ’effetti sekondarji. F'xi każijiet, jistgħu jipprovokaw manifestazzjonijiet allerġiċi jew ippurgar maħlul. Dawn il-mediċini mhux biss għandhom effett epatoprotettiv. Huma jtaffu perfettament l-spażmi tal-marrara, jgħinu biex itejbu l-ħruġ tal-bili u l-produzzjoni tagħha. Huwa għalhekk li dawn il-mediċini huma preskritti għall-epatite, akkumpanjati minn diskinesija biljari, kolekistite.
    3. Derivati ​​ta 'aċidi amminiċi. Dawn il-mediċini huma bbażati fuq komponenti ta ’proteina u sustanzi essenzjali oħra għall-ġisem. Dan jiżgura l-parteċipazzjoni diretta ta 'dawn il-mediċini fil-metaboliżmu. Dawn jikkumplimentaw u jinnormalizzaw il-proċess metaboliku, għandhom effett diżintossifikazzjoni u jikkontribwixxu għall-appoġġ tal-ġisem. F'forom severi ta 'intossikazzjoni, insuffiċjenza fil-fwied, tali hepatoprotectors huma preskritti. Il-lista ta 'mediċini li huma fost id-derivattivi ta' aċidi amminiċi hija kif ġej: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Dawn il-mediċini sikwit jipprovokaw effetti sekondarji. Fost dawn hemm: skumdità fl-addome, nawżea, dijarea.
    4. Medikazzjonijiet ta 'l-aċidu ursodeossikoliku. Dawn il-mediċini huma bbażati fuq komponent naturali - il-bili ta 'l-ors tal-Ħimalaja. Sustanza bħal din tissejjaħ aċidu ursodeossikoliku. Il-komponent jgħin biex titjieb is-solubilità u t-tneħħija tal-bili mill-ġisem tal-bniedem. Is-sustanza twassal għal tnaqqis fil-ħsara u l-mewt taċ-ċelloli tal-fwied b'varjetà ta 'mard. Aċidu Ursodeoxycholic għandu effett immunomodulatorju.Fil-każ ta 'mard tal-marrara, epatosi xaħmija, ċirrożi biljari, mard alkoħoliku, huma dawn l-hepatoprotectors għall-fwied li jibbenefikaw. Il-lista tal-iktar mediċini effettivi: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxycholic Acid, Ursoliv, Ursoliv Ursolizin ”,“ Ursorom S ”,“ Ursokhol ”,“ Holudexan ”. Dawn il-mediċini huma kontraindikati fl-insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi, ċirrożi mhux kumpensata, pankreatite, ulċera akuta, ġebel tal-kalċju fil-marrara, infjammazzjoni akuta tal-bużżieqa tal-awrina.

    Minbarra l-mediċini elenkati hawn fuq, hemm mediċini oħra li għandhom proprjetajiet epatoprotettivi.

    Dawn jinkludu supplimenti tad-dieta:

    Xi mediċini omeopatiċi għandhom ukoll effett epatoprotettiv:

    Madankollu, il-konċentrazzjoni ta 'sustanzi essenzjali f'dawn il-mediċini mhix biżżejjed. Għalhekk, mhumiex irrakkomandati għall-użu fil-mard.

    Ikkunsidra l-iktar epatoprotetturi effettivi - lista tal-aħjar mediċini, skont it-tobba.

    Il-mediċina "Heptral"

    L-għodda hija bbażata fuq ademetionin - amino acid li jieħu sehem f'ħafna reazzjonijiet bijokimiċi li jseħħu fil-ġisem. Din is-sustanza ttejjeb il-kwalità fiżika tal-bile, tnaqqas it-tossiċità u tiffaċilita l-irtirar tagħha.

    Il-medikazzjoni hija preskritta għal:

    • kolestasi
    • deġenerazzjoni tax-xaħam,
    • Disturbi taċ-ċirrosi fil-fwied,
    • epatite kronika.

    Il-mediċina għandha effetti sekondarji. Jista 'jipprovoka disturbi dyspeptic tal-passaġġ gastro-intestinali, disturbi fl-irqad, psyche. Kultant tikkawża reazzjonijiet allerġiċi. Dan il-prodott mhux maħsub għal persuni taħt it-18-il sena, tqal u ommijiet li qed ireddgħu.

    L-aħjar mediċini għat-tfal

    Dan kollu hawn fuq jippermettilna nikkonkludu liema hepatoprotectors jintużaw għat-trabi.

    Il-lista għat-tfal fiha l-mediċini li ġejjin:

    1. Mill-perjodu tat-twelid. Il-mediċini użati huma: Galstena, Hepel.
    2. Tfal minn 3 snin. Huwa permess li tuża l-medikazzjoni Essentiale.
    3. Tfal minn 4 snin. Tassenja Antral.
    4. Tfal ta 'ħames snin. It-terapija tista ’tinkludi mediċini: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
    5. Minn 12-il sena. Ippreskrivi l-mediċina "Cholenzym".
    6. Persuni minn 18-il sena. Eptrali jista 'jittieħed.

    Madankollu, tinsiex li kwalunkwe medikazzjoni għandha tittieħed biss wara li jkun preskritt minn tabib.

    Pilloli għall-fwied. Lista ta 'epatoprotetturi effettivi għall-kura tal-fwied. Realtà u Miti

    L-akbar organu tal-ġisem tal-bniedem, il-fwied iwettaq numru ta 'funzjonijiet vitali, inkluż li jiżgura l-attività impekkabbli ta' organi u sistemi oħra. Hija l-istat tal-fwied li jiddetermina l-biċċa l-kbira kif inħossu, u għalhekk m'hemm xejn sorprendenti fix-xewqa ġenerali li tappoġġja l-organu, li jgħinha fix-xogħol iebes. Biex tagħmel dan, il-konsumaturi jirrikorru għal varjetà ta 'metodi u miżuri: mill-metodi dubjużi ħafna u miċħuda kategorikament mill-metodi ta' mediċina uffiċjali ta '"tindif" tal-fwied bl-għajnuna ta' pilloli dubjużi għal mediċini approvati u użati b'mod uffiċjali tal-grupp ta 'epatoprotetturi.

    Ċertament, il-fatt li l-fwied huwa fil-fatt suxxettibbli għal numru ta 'mard. Hija vulnerabbli ħafna għall-infezzjoni, tbati mill-akkumulazzjoni ta 'tossini fin-nixxiegħa tad-demm, hija mħassra minn xi mediċini potenti u alkoħol. Għalhekk, mhuwiex sorprendenti li l-hepatoprotectors, mediċini maħsuba biex jipproteġu ċ-ċelloli tal-fwied, jintużaw ħafna. Madankollu, għandu jkun innutat immedjatament li l-mediċini ta ’dan il-grupp farmakoloġiku mhumiex magħrufa fil-pajjiżi kollha tad-dinja. Barra minn hekk, il-grupp ta 'hepatoprotectors fil-punent innifsu ma jeżistix bħala tali. Iżda fil-pajjiżi tas-CIS, ħafna "protetturi tal-fwied" huma fl-aqwa bejgħ.

    Allura x'inhuma l-proprjetajiet attwali tal-hepatoprotectors? X'inhuma dawn il-mediċini li ħafna tobba ma jagħrfux bħala mediċini? Kif jaħdmu, u jaħdmu fil-livelli kollha? Għal dawn u għal ħafna mistoqsijiet oħra dwar il-hepatoprotectors f'pilloli u ampolli, aħna nippruvaw insibu mistoqsijiet fl-artiklu tagħna. U nibdew b'deskrizzjoni tal-kundizzjonijiet patoloġiċi li fihom il-mediċini huma preskritti biex jikkuraw il-fwied.

    Il-fwied jinsab fil-periklu

    "Xi ħaġa li l-fwied tiegħi qed iqarraq dwar ..." Din ir-rimarka allarmanti tinstema 'ħafna drabi. Kważi kull adult minn żmien għal żmien, speċjalment wara pranzu tqil jew festa kbira, jidher toqol fl-ipokondriju dritt u nawżea. Huma dawn is-sinjali li jistgħu jindikaw l-iżvilupp ta 'waħda mill-iktar mard kroniku komuni tal-fwied, epatosi xaħma, jew steatosi. Allura x'inhi l-steatosi tal-fwied? Din hija marda mhux infjammatorja li fiha ċ-ċelloli tal-fwied, l-epatokiti jinbidlu, jiddeġeneraw fit-tessut xaħmi.

    Bħala regola, l-steatosi tiżviluppa minħabba ikel żejjed, piż żejjed, malnutrizzjoni b'tagħbija żejda ta 'ikel xaħmi. Kawża oħra komuni ta 'epatosi xaħmija hija l-abbuż mill-alkoħol, u l-probabbiltà li tiżviluppa l-marda hija' l bogħod minn dejjem proporzjonali għad-doża ta 'alkoħol. Jiġri li anki konsum perjodiku ta 'ammont żgħir ta' alkoħol iwassal għal steatosi tal-fwied. Barra minn hekk, il-marda tista 'tiżviluppa wkoll waqt li tieħu mediċini li jaffettwaw ħażin il-fwied.

    L-epatosi kolestatika hija ħafna inqas komuni, fejn il-formazzjoni u l-ħruġ tal-bili huma indeboliti, bħala riżultat li l-pigment tal-bili jakkumula fl-epatokiti. Il-kawża tagħha tista 'tkun l-effett negattiv ta' tossini jew stress fuq il-fwied, per eżempju, waqt it-tqala. Bil-kolestasi, ħakk qawwi tal-ġilda, skur tal-kulur ta 'l-awrina u skulurazzjoni ta' ħmieġ, kif ukoll parametri bijokimiċi tad-demm, huma osservati.

    Meta tkellem dwar mard komuni tal-fwied, wieħed ma jistax isemmi l-infjammazzjoni tal-fwied, l-epatite. Jista 'jiżviluppa bħala riżultat ta' intossikazzjoni bl-alkoħol, drogi jew veleni, u fl-isfond ta 'infezzjoni virali. L-iktar komuni huma l-epatite B (madwar 350 miljun persuna fis-sena), l-epatite A (aktar minn 100 miljun) u l-epatite Ċ (140 miljun pazjent fis-sena). L-iktar kors aggressiv huwa l-epatite Ċ, li fin-nuqqas ta 'kura hija kkumplikata miċ-ċirrożi u l-kanċer tal-fwied f'numru kbir ta' każijiet. Il-viruses tal-Epatite D u E. Huma magħrufa wkoll. Ġie ppruvat li l-infezzjoni tal-epatite B u C hija l-kawża ewlenija tal-kanċer tal-fwied.

    Prinċipji għat-trattament tal-mard tal-fwied

    It-tattiċi tat-trattament tal-patoloġiji tal-fwied huma bbażati fuq żewġ approċċi ewlenin:

    1. L-hekk imsejħa terapija etiotropika, li hija mmirata lejn il-kawża tal-marda. Eżempju tajjeb ta 'trattament bħal dan huwa l-ġlieda kontra l-virus fl-epatite virali. Madankollu, għandu jkun innutat li mhux l-epatite virali kollha teħtieġ terapija ta 'eliminazzjoni. Għalhekk, bl-epatite A, mhux meħtieġ - il-virus imut waħdu. Iżda bl-epatite, li tiġi trażmessa mid-demm u sesswalment, it-trattament antivirali huwa verament meħtieġ.
    2. Terapija patoġenetika, li timplika effett fuq l-istadji varji tal-proċess tal-marda.

    Biex tipproteġi l-fwied, jistgħu jiġu preskritti drogi ta 'gruppi farmakoloġiċi varji, inklużi:

    • vitamini, aċidi amminiċi u aġenti metaboliċi oħra,
    • mediċini li jżidu l-kapaċitajiet ta 'ditossifikazzjoni tal-fwied (per eżempju, assorbenti),
    • aġenti li jistimulaw il-formazzjoni u l-eskrezzjoni tal-bili (choleretic),
    • mediċini antivirali
    • tfisser stimulazzjoni tar-rispons immunitarju (immunomodulaturi). Huma għandhom rwol importanti fil-kura tal-epatite Ċ,
    • analġeżiċi u mediċini anti-infjammatorji (NSAIDs),
    • anti-ossidanti li jorbtu r-radikali ħielsa u b'hekk jipprevjenu ħsara fl-organu,
    • hepatoprotectors, li huma differenti fl-istruttura, u fl-oriġini, u fil-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni.

    Klassifikazzjoni tal-epatoprotetturi

    Klassifikazzjoni universali tal-hepatoprotectors ma teżistix illum - hemm nuqqas ta 'qbil pjuttost serju fost speċjalisti, anke dawk domestiċi, dwar liema mediċini għandhom jelenkaw fuqhom. Madankollu, dawn jistgħu jinqasmu kondizzjonalment f'ta 'l-anqas ħames gruppi farmakoloġiċi:

    1. Preparazzjonijiet tal-ħxejjex li fihom il-flavonoids tat-thistle tal-ħalib. Dawn jinkludu Gepabene, Carsil, Silibor u oħrajn.
    2. Rimedji veġetali oħra, li jinkludu Hofitol, Liv-52.
    3. Hepatoprotectors li joriġinaw mill-annimali, b'mod partikolari, Sirepar.
    4. Mezzi li fihom il-fosfolipidi essenzjali. L-iktar droga famuża ta ’dan il-grupp hija Essentiale.
    5. Drogi li jappartjenu għal gruppi farmakoloġiċi varji.

    Għandu jiġi nnotat li għalkemm il-klassifikazzjoni tal-kunċett stess ta 'hepatoprotectors fid-dinja ma teżistix illum, ix-xjentisti madankollu daħlu għal denominatur komuni fil-kwistjoni ta' liema għandha tkun l-ideali, l-aħjar mediċina li terġa 'tpoġġi l-funzjoni tal-fwied. Rekwiżiti bażiċi għaliha:

    • bijodisponibilità għolja
    • kapaċità li torbot it-tossini, radikali ħielsa,
    • Effett anti-infjammatorju
    • stimulazzjoni ta 'l-awto-fejqan tal-fwied,
    • Profil ta 'sigurtà għolja.

    Sfortunatament, minkejja l-lista pjuttost impressjonanti ta 'epatoprotetturi moderni, li huma mimlijin xkafef fl-ispiżeriji Russi, l-ebda wieħed minnhom ma jissodisfa r-rekwiżiti ta' hawn fuq.

    Fil-mediċina moderna tad-dinja, huwa maħsub li mediċini li jistgħu "jibdew" il-proċess ta 'riġenerazzjoni tal-fwied sempliċement ma jeżistux. U għaliex iniediha, jekk il-fwied innifsu huwa rrestawrat perfettament, huwa biżżejjed li jinħolqu kundizzjonijiet xierqa għalih, billi tnaqqas it-tagħbija ta 'ikel xaħmi u tossini għal minimu.

    Preparazzjonijiet veġetali oħra

    Il-possibiltajiet ta 'mediċina tal-ħxejjex biex tipproteġi l-fwied bl-estratt tat-thistle tal-ħalib, ovvjament, mhumiex eżawriti, u fis-suq domestiku hemm numru ta' preparazzjonijiet tal-ħxejjex b'domanda għolja bbażati fuq estratti naturali oħra.

    Dawn jinkludu:

    1. Preparazzjonijiet ibbażati fuq estratt tal-qaqoċċ - Hofitol, Cholebil, Estratt tal-Qaqoċċ
    2. Preparazzjonijiet tal-ħxejjex ikkombinati - Hepabene, Sibektan, Hepaphor, Dipana, Liv-52.

    Insiru nafuhom aħjar.

    Rimedji erbali kkombinati għal mard tal-fwied

    Serje pjuttost varjata ta 'mediċini li, skond l-istruzzjonijiet, għandhom ukoll effett epatoprotettiv, taqa' f'din il-kategorija.

    Hepabene huwa wieħed mill-mexxejja fost il-mediċini choleretic u epatoprotettivi. Fih żewġ komponenti attivi:

    • estratt tat-thistle tal-ħalib,
    • estratt ta 'ċpar.

    L-ewwel sustanza attiva, kif diġà għidna, għandha effett epatoprotettiv f'kundizzjonijiet ta 'intossikazzjoni akuta u kronika. It-tieni komponent, l-estratt tad-dħaħen, jaħdem minħabba l-kontenut ta 'alkaloid tal-fumarina fih, li għandu effett koleretiku u jnaqqas l-spażmu tal-kanali tal-bili, li jiffaċilita l-fluss tal-bili mill-fwied fl-imsaren.

    L-indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'Hepabene huma ħsara kronika fil-fwied ta' oriġini varja u diskinesija tal-passaġġ ta 'l-excretory. Il-mediċina m'għandhiex tintuża għal mard akut tal-fwied u s-sistema biljari (kolekistite akuta, epatite akuta), kif ukoll għal tfal taħt it-18-il sena minħabba n-nuqqas ta 'testijiet f'din il-kategorija ta' pazjenti.

    Sibektan hija preparazzjoni tal-ħxejjex kumplessa kkombinata ta 'żvilupp domestiku. Fih estratti ta 'tansy, thistle tal-ħalib, hypericum, betula. Jipproteġi ċ-ċelloli tal-fwied, il-membrani taċ-ċelloli ta 'l-epatokiti, juri effett anti-ossidanti u choleretic.Kontra-indikazzjoni għall-użu ta 'dawn il-pilloli hija marda tal-ġebel tal-marrara, u l-indikazzjonijiet huma diversi leżjonijiet kroniċi tal-fwied u tal-passaġġ biljari.

    Il-kompożizzjoni ta 'mediċina oħra Russa, Hepaphor, flimkien ma' l-estratt tat-thistle tal-ħalib tinkludi bifidobacteria u lactobacilli, iddisinjati biex jirrestawraw il-flora intestinali u b'hekk jinnormalizzaw l-intestini.

    Dipana, Liv-52 - mezz ta ’produzzjoni ta’ kumpaniji farmaċewtiċi Indjani, li fihom ħafna ingredjenti tal-ħxejjex użati fil-mediċina Ayurvedika. Iż-żewġ mediċini, skont l-istruzzjonijiet għall-użu, għandhom effett epatoprotettiv, jirrestawraw il-funzjoni tal-fwied, jistimulaw ir-riġenerazzjoni taċ-ċelloli tiegħu, juru effett choleretic, jipproteġu l-ġisem mill-azzjoni tat-tossini.

    Effiċjenza Ibbażata fuq l-Evidenza

    Ġiet akkumulata ċerta bażi ta 'evidenza fir-rigward ta' xi mediċini epatoprotettivi tal-ħxejjex, b'mod partikolari, Gepabene u Liv-52. L-ewwel kienet studjata l-aktar fi studji Russi, it-tieni - inklużi dawk tal-Punent. Ġiet miksuba evidenza ta 'l-effetti ta' benefiċċju ta 'dawn il-hepatoprotectors fuq il-funzjoni tal-fwied, iżda ħafna esperti tal-Punent ma jikkunsidrawhomx eżawrjenti. Din l-opinjoni hija kkonfermata mid-dejta ta 'xi studji li juru n-nuqqas ta' effikaċja ta 'Liv-52 f'epatite alkoħolika.

    NB! Studju skandaluż li kien jinvolvi pazjenti bl-epatite alkoħolika kien assoċjat ma ’Liv-52. Dan wera li s-sopravivenza fil-grupp ta 'pazjenti li ngħataw Liv-52 kienet 12% inqas milli fil-grupp ta' pazjenti li jieħdu pilloli finta (74% meta mqabbel ma '86%). 22 mit-23 mewt fil-grupp Liv-52 kienu assoċjati ma 'insuffiċjenza akuta tal-fwied. Ir-riżultati ta 'dan ix-xogħol saru raġuni tajba għall-irtirar immedjat ta' fondi mis-suq Amerikan.

    Għalhekk, l-effikaċja ta 'hepatoprotectors erbali kkombinati f'termini ta' mediċina bbażata fuq l-evidenza tibqa 'estremament dubjuża. Madankollu, fil-prattika domestika, id-drogi ta 'dan il-grupp jintużaw ħafna u huma popolari ħafna.

    Sinjur u famuż: fosfolipidi essenzjali

    Il-fosfolipidi huma komponent importanti ta 'kull membrana taċ-ċellula, li tiżgura l-integrità u l-funzjoni tagħha. Il-ħtieġa tal-ġisem għalihom tiżdied b'mod drammatiku b'żieda fit-tagħbijiet u ħsara lil xi organi, b'mod partikolari l-fwied. Fl-istess ħin, difett huwa ffurmat fil-ħajt ta 'epatokiti, ċelloli tal-fwied, li jistgħu jiġu sostitwiti bi preparazzjonijiet li fihom fosfolipidi essenzjali.

    Numru ta 'hepatoprotectors b'din is-sustanza attiva huma rreġistrati fis-suq modern:

    • Essentiale Forte N,
    • Rezalyut Pro,
    • Essliver
    • Fosfonjali,
    • Fosfogliv,
    • Brenziale forte
    • Livolife forte,
    • Antraliv
    • Livenziale u oħrajn.

    Dawn kollha huma ta 'oriġini naturali: il-fosfolipidi essenzjali jinkisbu mis-sojja billi jiġu pproċessati ż-żjut tagħhom.

    Mekkaniżmu ta 'azzjoni

    Il-proprjetajiet tal-fosfolipidi essenzjali huma minħabba x-xebh tagħhom mal-fosfolipidi fil-ġisem tal-bniedem. Huma faċilment integrati fil-membrana taċ-ċellula, u jipprovdu effett terapewtiku komprensiv. Il-Hepatoprotectors ta 'dan il-grupp jistimulaw ir-restawr taċ-ċelloli tal-fwied u jipproteġuhom mill-azzjoni ta' tossini, inklużi alkoħol, kimiċi, drogi aggressivi u l-bqija. Skond xi rapporti, il-fosfolipidi essenzjali jgħinu wkoll biex inaqqsu l-livell ta 'kolesterol "ħażin" u, bħala riżultat, inaqqsu r-riskju li tiżviluppa aterosklerożi. Barra minn hekk, l-użu tagħhom jipprevjeni l-formazzjoni ta ’ġebel tal-kolesterol fil-marrara.

    X'nista 'nixrob bil-pankreatite tal-frixa

    Fil-proċess infjammatorju tal-frixa, huwa importanti li tagħżel il-mediċini tajbin kemm għat-tfal kif ukoll għall-adulti.

    M’għandhomx biss itaffu l-uġigħ u sintomi oħra, iżda wkoll itejbu l-funzjonament tal-organi diġestivi, il-mediċini għandhom jittrattaw l-organu bil-pankreatite.

    Tipi ta 'mediċini għall-pankreatite

    Aħna ninnutaw immedjatament li t-trattament tal-pankreatite jissuġġerixxi li tista 'tixrob il-mediċini li ġejjin:

    1. Analġeżiċi
    2. Preparazzjonijiet ta 'l-enżimi
    3. mediċini antikolinerġiċi
    4. Preparazzjonijiet anti-enżimi
    5. lubrikanti
    6. Antaċidi
    7. H2 - Imblokkaturi.

    Fl-ewwel perjodu ta 'użu tad-droga, l-iktar trattament effettiv għall-marda jinkiseb. L-effett massimu fuq il-pankreatite huwa eżerċitat minn preparazzjonijiet ta 'anti-enzimi, fejn is-sustanza attiva hija l-polipeptide ta' aprotinin. Is-sustanza hija estratta mill-pulmuni tal-baqar.

    Preparazzjonijiet anti-enżimi għall-pankreatite akuta u kronika għandhom jiġu kkombinati mal-purifikazzjoni mill-enzimi tal-frixa u l-prodotti ta 'tħassir tagħhom. Huwa wkoll rakkomandabbli li jittieħdu miżuri biex jitnaddfu sewwa l-imsaren.

    Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

    Il-mediċini li huma preskritti għall-infjammazzjoni tal-frixa jistgħu jinqasmu f'diversi tipi:

    Drogi antispasmodiċi jistgħu jinxtorbu biex iwaqqfu uġigħ akut b'infjammazzjoni tal-frixa u jikkuraw il-problema. Drogi jistgħu jinkludu analgin jew paracetamol.

    L-ammissjoni għandha tkun miftiehma mat-tabib, peress li hemm probabbiltà ta 'reazzjonijiet allerġiċi.

    Mediċini tal-enżima maħsuba biex:

    • tnaqqas id-dardir
    • ittejjeb id-diġestjoni
    • tnaqqas l-intensità tal-uġigħ fit-tfal u l-adulti.

    Il-kompożizzjoni fiha enżimi diġestivi li jgħinu jiddiġerixxu l-ikel. It-teħid eċċessiv ta 'enżimi jista' jwassal għal produzzjoni indebolita fil-ġejjieni, u allura waħda problema oħra se tiġi ttrattata. Qabel ma tixtri, trid issir taf kollox mit-tabib.

    Il-preparazzjonijiet ta 'l-enżimi kollha huma maqsuma fi 2 tipi:

    1. Drogi bil-bili li għandhom effett qawwi. Effett tajjeb huwa wkoll għall-mediċini choleretic, li jistgħu jkunu bi jew mingħajr bili. Iżda għaż-żewġ tipi ta 'mediċini hemm kontra-indikazzjonijiet għal tfal u adulti.
    2. Antaċidi li jnaqqsu l-aċidità tal-meraq gastriku u l-volum ta 'enzimi li jinqerdu fl-istonku. Tista 'tixrobhom biex iżżid l-effett tal-preparazzjonijiet ta' l-enżimi.
    3. Preparazzjonijiet tal-ħxejjex b'azzjoni koleretika, per eżempju dekorazzjonijiet ta 'ħxejjex.

    Kważi t-tipi kollha ta 'mediċini li ġew elenkati jirrelataw ma' xi ħaġa awżiljarja jew bażika. Innota li l-mediċini choleretic mill-mediċina tradizzjonali, li ħafna drabi jistgħu tinxtorob, jippruvaw kontinwament l-effikaċja tagħhom biex itaffu l-istat tal-frixa, u jistgħu jittrattawha.

    Droga kolinerġika u antispasmodika

    It-trattament tal-pankreatite huwa bbażat fuq l-użu ta 'mediċini antispasmodiċi u antikolinerġiċi. Huma injettati taħt il-ġilda f'dożi medji, allura tixrobhom waqt it-trattament mhux se jaħdmu.

    Trattament bħal dan iseħħ biss bl-infjammazzjoni tal-frixa u uġigħ qawwi.

    Aħna telenka l-mediċini ewlenin li jintużaw f'dan il-perjodu:

    L-antiċidi jtejbu l-effett tal-preparazzjonijiet tal-enżimi. Fost dak li huwa rrakkomandat li tixrob għal problemi bil-frixa, żewġ ismijiet jistgħu jiġu mwieġba:

    Barra minn hekk, hemm taħlitiet ta 'likwidi alkalini.

    L-imblokkaturi H-2 huma rrakkomandati li tixrob fil-preżenza ta 'uġigħ pronunzjat fil-frixa. Fost dawn hemm dawk l-aktar effettivi:

    Terapija ta 'l-enżimi

    Fil-pankreatite, l-enzimi tal-frixa għandhom jiġu kkunsmati immedjatament wara li tiekol, jew waqt, fl-ammont ta '1-3 kapsuli. It-terapija tintuża wara l-eliminazzjoni ta ’aggravar, ikkaratterizzat minn uġigħ qawwi.

    Id-doża eżatta għal tfal u adulti hija stabbilita f'kull każ individwali. Dan jiddependi direttament fuq il-bżonn tal-persuna għal-lipase.

    Bil-pankreatite, it-tabib jista 'jippreskrivi preparazzjonijiet ta' l-enżimi:

    • Creon.B'insuffiċjenza sekrezzjonali iżolata.
    • Pancurmen
    • Panzinorm. B'insuffiċjenza tal-frixa biljari

    Fil-forom severi ta 'steatorrhea, it-tobba jippreskrivu terapija addizzjonali: vitamini K, D, E, A u grupp B, li jkollok tixrob bi skeda.

    Antibijotiċi

    Meta tiżviluppa forma kronika ta 'pankreatite u hemm manifestazzjonijiet ta' cholangitis u peripancreatitis, l-antibijotiċi huma preskritti. Din l-għażla ta 'trattament ma tiddependix fuq l-età tal-pazjent, u t-trattament ta' pankreatite kronika mhuwiex biss antibijotiċi.

    Minbarra l-antibijotiċi, cefuroxime huwa preskritt, li jingħata 1 g ġol-vini jew ġol-muskoli.

    Fl-istess konċentrazzjoni, ġol-muskoli waqt it-trattament huwa amministrat:

    Terapija bl-Antenzimi

    It-terapija bl-anti-enżimi hija indikata għal persuni b’disturbi bħal dawn:

    • edema tal-frixa
    • ipermilasemja
    • forma interstizjali ta 'infjammazzjoni kronika tal-frixa.

    Huwa importanti li tkun taf liema mill-vjolazzjonijiet elenkati huma l-aktar probabbli fil-każ tiegħek, u komuni.

    Il-mediċini kontra l-anti-enżima jingħataw dripp u ġol-vini. Pereżempju, aprotinin huwa preskritt sa darbtejn kuljum, b'doża ta '100 elf unità, b'kontrocal ta' 20 elf unità.

    Il-kors medju ta ’trattament huwa minn 7 sa 10 ijiem. F'adulti u tfal, it-tul tal-kura jista 'jvarja, naturalment, ukoll fid-dożaġġ ta' mediċini.

    L-użu ta 'mediċini anti-enżimi jiddependi fuq it-tolleranza individwali tal-pazjenti!

    Serħan mill-uġigħ

    Is-sindromu tal-uġigħ huwa realtà għal kważi terz tal-pazjenti bi pankreatite kronika. Normalment, it-tabib li jattendi jippreskrivi l-mediċini li ġejjin biex jixorbu adulti u tfal:

    Kultant jiddeċiedu li jippreskrivu drogi: tramadol jew buprenorphine. F'każijiet rari, melipramine (hemm riskju għoli ta 'dipendenza) u stelazine huma miżjuda ma' analġeżiċi, kollha jistgħu jinxtorbu strettament taħt kontroll.

    It-trattament tal-proċess infjammatorju tal-frixa jinkludi lista ta ’mediċini li jintgħażlu individwalment f’kull każ. Tipikament, il-lista ta 'mediċini tinkludi anti-infjammatorji, bħall-ebda spa, eż.

    Qabel ma tieħu xi mediċini, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Dan japplika wkoll għall-użu ta 'mediċini tal-koleretiċi mill-arsenal tal-mediċina tradizzjonali.

    Meta huwa preskritt?

    Il-Hepatoprotectors li fihom il-fosfolipidi essenzjali jintużaw għal diversi mard tal-fwied kemm fil-perjodu akut kif ukoll fir-remissjoni. Fost l-indikazzjonijiet għall-użu tagħhom hemm epatite akuta u kronika, deġenerazzjoni tax-xaħam tal-fwied, irrispettivament mill-oriġini tiegħu, leżjonijiet alkoħoliċi, ċirrożi, avvelenament, inklużi mediċini, funzjoni indebolita tal-fwied f'p patoloġiji oħra.

    Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-effikaċja tat-trattament b'fosfolipidi essenzjali tiddependi ħafna fuq it-tul tal-kors: skond l-istruzzjonijiet għall-użu, dawn il-hepatoprotectors huma preskritti f'dożi għoljin (600 mg sa tliet darbiet kuljum) għal mill-inqas tliet xhur. Jekk meħtieġ, il-kors tat-terapija huwa ripetut u estiż sa bosta snin ta 'użu kontinwu.

    NB! Il-kliniċi jemmnu li t-terapija parenterali bil-fosfolipidi essenzjali turi l-aħjar riżultati. Allura, Essentiale forte N u l-ġeneriċi tiegħu huma preskritti ġol-vina, wara li qabel ġew dilwiti l-mediċina bid-demm tal-pazjent fi proporzjon ta '1: 1.

    Gepa Merz

    Hepa-Merz hija preparazzjoni oriġinali li fiha l-kompost kumpless L-ornithine-L-aspartate. Fil-ġisem, malajr jinbidel f'żewġ sustanzi attivi indipendenti - ornitina u aspartat. Il-Hepatoprotectors ta 'dan il-grupp huma prodotti f'forma ta' granuli għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-għoti mill-ħalq, kif ukoll ampolli għal injezzjoni ġol-muskoli u ġol-vini. Flimkien ma 'Hepa-Merz, l-analogi tagħha ta' Orneticetil, Larnamin u Ornilatex huma rreġistrati fil-Federazzjoni Russa.

    UDCA - ċawla bajda f'serje ta 'hepatoprotectors

    U fl-aħħar, wasal imiss li nitkellmu dwar il-mediċina, li tokkupa post speċjali fis-serje tal-hepatoprotectors. Aħna nagħmlu riserva minnufih sabiex ma turment lill-qarrej - waħda speċjali min-naħa pożittiva.

    Aċidu Ursodeoxycholic huwa aċidu tal-bili li huwa prodott fi kwantitajiet żgħar fil-ġisem tal-bniedem. Il-mediċina l-ewwel kienet miksuba minn bile tal-ors, iżda llum hija prodotta b’mod sintetiku.

    Fl-ispiżeriji domestiċi, dan il-hepatoprotector huwa rappreżentat minn galaxie ta 'ismijiet kummerċjali, fosthom:

    • Ursofalk, l-iktar droga għalja, oriġinali
    • Urososan
    • Ursodez
    • Livodex
    • Urdox
    • Ursoliv
    • Greenterol
    • Holudekasan
    • Ursodex u oħrajn.

    Meta tkun maħtura?

    Il-epatoprotetturi li fihom l-aċidu ursodeoxikoliku jintużaw għall-marda tal-ġebel tal-marrara (biss fil-każ ta 'ġebel ikkonfermat tal-kolesterol, li huwa osservat fi 80-90% tal-każijiet), kif ukoll epatite akuta u kronika, ħsara tossika fil-fwied, irrispettivament mit-tip ta' sustanza tossika li pprovokat il-marda, mard alkoħoliku fwied, diskinesja biljari. Barra minn hekk, l-aċidu ursodeossikoliku jintuża bħala parti mit-terapija kombinata għall-fibrożi ċistika.

    Drogi epatoprotettivi UDCA tintuża wkoll għall-kolestasi, inkluż f'nisa tqal - il-profil ta 'sigurtà tagħhom jippermettilek tassenja l-iktar kategoriji vulnerabbli ta' konsumaturi, inklużi tfal żgħar.

    Riċerka klinika: mhux dak kollu li glitters huwa deheb

    Iddawnlowdjat il-konversazzjoni tagħna dwar il-hepatoprotectors moderni, aħna se nitkellem fuq kwistjoni li tħawwad ħafna konsumaturi (u, sfortunatament, anke tobba) u tagħtihom ideat foloz dwar l-effikaċja ta 'dawn il-mediċini.

    Il-fatt hu li r-riżultati ta 'studji varji dwar il-mediċini huma' l bogħod minn dejjem affidabbli. Biex tiġi eskluża l-possibbiltà li tinkiseb dejta falza, ix-xogħol għandu jitwettaq skond ċerti rekwiżiti fformulati fil-prinċipji bażiċi ta 'mediċina bbażata fuq l-evidenza. Għalhekk, studji li fihom il-parteċipanti huma maqsuma f'diversi gruppi li jieħdu l-mediċina u l-manikini jew mezzi oħra ta 'tqabbil (studju randomised) huma kkunsidrati l-iktar affidabbli. L-ebda pazjent m'għandu jkun jaf x'qed jirċievi - mediċina jew plaċebo (studju blind), u aħjar jekk lanqas tabib jaf dwaru (studju double blind). Kundizzjoni importanti ta 'affidabbiltà - l-inklużjoni ta' numru kbir ta 'parteċipanti - f'xogħlijiet kbar qed nitkellmu dwar eluf ta' voluntiera. U dan mhux ir-rekwiżiti kollha għal riċerka moderna.

    Esperimenti bħal dawn jeħtieġu kemm ħin kif ukoll spejjeż kbar ta 'materjal. Barra minn hekk, l-ebda kumpanija farmaċewtika ma twettaqhom jekk ikun hemm dubji serji dwar ir-riżultati, għaliex l-iskop tax-xogħol huwa li tikkonferma l-effikaċja, tirreġistra l-prodott fl-għadd massimu ta 'swieq, iżżid il-bejgħ u timmassimizza l-profitti.

    Sabiex joħorġu mis-sitwazzjoni u jippreżentaw mill-inqas xi "evidenza ta 'effikaċja", il-kumpaniji tad-drogi jużaw effikaċja dubjuża biex jirrikorru għal tricks: jibdew riċerka bi riżultati prattikament pożittivi. Dawn l-esperimenti jsiru bl-aħjar mod ma 'bosta tużżani ta' pazjenti, u r-rekwiżiti ta 'mediċina bbażata fuq l-evidenza huma mibdula mill-ġdid bil-mod tagħhom. Id-dejta miksuba li tissodisfa l-interessi tal-manifattur tintuża biex tippromwovi l-mediċina - huma tajbin fir-reklamar, iżejnu l-fuljetti u jħawdu l-konsumaturi.

    Sfortunatament, sitwazzjoni simili fil-pajjiżi tas-CIS hija iktar regola milli eċċezzjoni. U għalhekk, fil-kwistjoni tal-għażla ta 'mediċini over-the-counter, il-liġi ta' suq krudili għandha tapplika: mhux dak kollu li glitters huwa deheb. Speċjalment fejn jidħol il-hepatoprotectors.

    L-artikolu hawn fuq u l-kummenti bil-miktub mill-qarrejja huma għal skopijiet informattivi biss u ma jsejħux għal awto-medikazzjoni. Ikkonsulta speċjalista rigward is-sintomi u l-mard tiegħek. Meta tkun qed tittratta xi mediċina, bħala linja gwida bażika, għandek dejjem tuża l-istruzzjonijiet li hemm fil-pakkett flimkien magħha, kif ukoll ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek.

    Sabiex ma titlifx pubblikazzjonijiet ġodda fuq is-sit, huwa possibbli li tirċevihom permezz ta 'e-mail. Abbona.

    Trid teħles mill-mard tiegħek mill-imnieħer, il-gerżuma, il-pulmuni u l-irjiħat? Imbagħad kun żgur li tivverifika hawn.

    Ta 'min joqgħod attent għal artikli interessanti oħra:

    Ħalli Kumment Tiegħek

    https://pobedidijabetes.org

    Għażla Ta 'Editur

    Postijiet Popular

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Telfa bid-Dijabete!