Dijabete mellitus: dak li hu perikoluż, kawżi, sintomi u trattament

X'inhi d-dijabete? Il-bażi tal-marda hija ksur tal-metaboliżmu ta 'karboidrati u ilma. Bħala riżultat, il-funzjoni tal-frixa titnaqqas. Huwa dan il-korp li huwa responsabbli għall-produzzjoni ta 'ormon imsejjaħ insulina.

Ħafna huma interessati f’dak li hi l-insulina? Wara kollox, huwa hu li jintuża biex jikkura d-dijabete.

L-ormon insulina huwa involut fil-produzzjoni taz-zokkor. Fin-nuqqas tiegħu, il-ġisem ma jkunx jista ’jipproċessa z-zokkor fi glukożju. Bħala riżultat, il-livell taz-zokkor fid-demm jogħla. Huwa jitneħħa fi kwantitajiet kbar bl-awrina.

B’mod parallel ma ’dan il-proċess, hemm ksur tal-metaboliżmu tal-ilma. It-tessuti ma jistgħux iżommu l-ilma. Bħala riżultat, l-eċċess tiegħu jitneħħa mill-kliewi.

Jekk persuna għandha livell għoli ta 'glukosju fid-demm, allura dan huwa s-sinjal ewlieni li l-ġisem huwa affettwat minn marda bħad-dijabete.

Reazzjoni tal-insulina għaz-zokkor fid-demm

X'inhi l-insulina u x'inhu l-mudell ta 'l-interazzjoni tagħha ma' zokkor? Fil-ġisem tal-bniedem, il-beta-proteini tal-frixa huma responsabbli għall-produzzjoni tal-ormon. L-insulina tforni ċ-ċelloli fl-ammont korrett ta 'zokkor.

X'tip ta 'malfunzjonament jiġi osservat fil-ġisem b'kontenut għoli ta' zokkor? F'dan il-każ, l-insulina mhix prodotta biżżejjed fil-ġisem, il-livell taz-zokkor huwa elevat, iżda ċ-ċelloli jsofru minn nuqqas ta 'provvista tal-glukosju.

Mela, id-dijabete. X'inhi lingwa sempliċi? Il-bażi tal-marda hija ksur tal-proċessi metaboliċi fil-ġisem. Il-marda tista 'tkun kemm ereditarja kif ukoll akkwistata.

Min-nuqqas ta 'insulina, il-ġilda hija affettwata minn qamħ żgħir, il-kundizzjoni tal-ħanek u s-snien tmur għall-agħar, plakki aterosklerożi, anġina pectoris tiżviluppa, pressjoni tiżdied, funzjoni tal-kliewi hija inibita, disturbi funzjonali tas-sistema nervuża huma osservati, il-vista tonqos.

Etjoloġija tal-marda

X’jikkawża d-dijabete, dak li jipprovokaha? Il-patoġenesi ta 'din il-marda tiddependi fuq it-tip ta' marda. Żewġ tipi ewlenin huma distinti, li għandhom differenzi kbar. Għalkemm fl-endokrinoloġija moderna tali separazzjoni hija kondizzjonali, it-tip ta 'marda għadha importanti fl-għażla tat-terapija. Għalhekk, huwa rakkomandabbli li jiġu kkunsidrati l-karatteristiċi ta 'kull speċi separatament u jiġu enfasizzati l-karatteristiċi ewlenin tagħhom.

Fi kwalunkwe każ, id-dijabete, li l-kawżi tagħha jinsabu fil-ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati u żieda kostanti fil-glukożju fid-demm, hija marda serja. Zokkor fid-demm elevat fil-mediċina jissejjaħ ipergliċemija.

L-ormon insulina ma jinteraġixxix kompletament mat-tessuti. Huwa hu li jbaxxi l-kontenut ta 'glukosju fil-ġisem billi jmexxih liċ-ċelloli kollha tal-ġisem. Il-glukosju huwa sottostrat tal-enerġija li jgħin biex tinżamm il-ħajja tal-ġisem.

Jekk is-sistema tinkiser, allura l-glukosju ma jipparteċipax fil-proċess metaboliku normali u jinġabar żejjed fid-demm. Dawn huma mekkaniżmi kawżali li huma l-bidu tad-dijabete.

Ta 'min jinnota li mhux kull żieda fit-zokkor fid-demm hija dijabete vera. Il-marda hija kkawżata minn ksur primarju fl-azzjoni ta 'l-insulina.

X'inhuma l-kundizzjonijiet għall-ipergliċemija?

Ipergliċemija tista 'sseħħ fil-kondizzjonijiet li ġejjin:

• Ferochromocytoma. Huwa tumur beninni fil-glandola adrenali, li jikkontribwixxi għall-produzzjoni ta 'ormoni ta' l-insulina antagonista.
• Glucagonoma u somatostatinoma - il-proliferazzjoni ta 'ċelloli li sintetizza kompetituri ta' l-insulina.
• Żieda fil-funzjoni adrenali.
• Żieda fil-funzjoni tat-tirojde (ipertirojdiżmu).
• Ċirrożi tal-fwied.
• Ksur tat-tolleranza għall-karboidrati (l-assorbiment imnaqqas tagħhom wara li tiekol bir-rata normali ta 'sawm).
• Tgħaddi ipergliċemija.

Il-fattibilità li jiġu iżolati dawn il-kundizzjonijiet hija dovuta għall-fatt li l-ipergliċemija li tirriżulta hija sekondarja. Taġixxi bħala sintomu. Għalhekk, billi telimina l-marda ta 'bażi, huwa possibbli li tinkiseb normalizzazzjoni tal-livelli ta' glukosju fid-demm.

Jekk il-ksur jiġi osservat fil-ġisem għal żmien twil, allura dan jagħti raġuni biex tiġi djanjostikata marda bħad-dijabete. F'dan il-każ, isseħħ fl-isfond ta 'proċessi patoloġiċi fil-ġisem.

Sintomi tal-marda

Il-manifestazzjoni klinika tal-marda hija kkaratterizzata minn żieda gradwali fis-sintomi ewlenin. Id-dijabete rarament toħroġ bil-veloċità tas-sajjetti, tiżviluppa gradwalment.

Il-bidu tal-marda huwa kkaratterizzat mis-sintomi li ġejjin:

• ħalq xott
• għatx kostanti li ma jistax jiġi sodisfatt
• żieda fl-awrina,
• telf ta 'piż f'daqqa jew obeżità,
• ħakk u ġilda xotta
• il-formazzjoni ta 'rqiqa żgħar fuq il-ġilda,
• fejqan fqir tal-feriti
• dgħjufija fil-muskoli
• għeja,
• għaraq akbar.

Tipikament, dawn l-ilmenti huma l-ewwel qanpiena tal-bidu tad-dijabete. Jekk dawn is-sintomi jidhru, huwa rrakkomandat li tikkuntattja immedjatament lil endokrinologu.

Hekk kif il-kors tal-marda jmur għall-agħar, jistgħu jseħħu kundizzjonijiet li jaffettwaw ħażin ix-xogħol ta 'l-organi interni. Ma 'l-iżvilupp kritiku tal-marda, jista' jkun osservat anke ksur tas-sensi b'avvelenament qawwi u falliment multiplu ta 'l-organi.

Fatturi li jipprovokaw il-marda

X'inhi d-dijabete? Il-kawżi tal-iżvilupp tal-marda huma diversi.

Il-fatturi li jikkawżaw id-dijabete huma kif ġej:

• Sfond ġenetiku avvers. Fl-istess ħin, fatturi oħra huma annullati.
• Żieda fil-piż.
• Għadd ta 'proċessi patoloġiċi fil-ġisem li jikkontribwixxu għat-telfa ta' proteini beta. Bħala riżultat, il-produzzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem hija mħarbta.
• Tumur tal-frixa, pankreatite, disturbi patoloġiċi tal-glandoli endokrinali jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp tal-marda.
• Mard infettiv, pereżempju, ħsara lill-ġisem permezz ta 'rubella, varicela, epatite u anke influwenza komuni. Dan il-mard jista 'jservi ta' attivatur għall-iżvilupp tal-marda, speċjalment f'nies li huma f'riskju.
• Stress nervuż. Il-pressjoni żejda emozzjonali taffettwa ħażin il-funzjonalità tal-frixa.

L-età importanti

L-età għandha rwol fl-iżvilupp ta 'marda bħad-dijabete? Paradossalment, ir-risposta hija pożittiva. Ix-xjentisti sabu li kull 10 snin, ir-riskju ta ’ħsara għall-ġisem mill-marda jirdoppja. Barra minn hekk, id-dijabete tista ’tkun iddijanjostikata anke fi trabi.

Għaliex hemm żewġ tipi ta 'mard

Din id-distinzjoni hija importanti, peress li f'forma waħda jew oħra hija magħżula terapija differenti.

Iktar ma tibqa 'tipproċedi d-dijabete mellitus, inqas tkun id-diviżjoni f'sottotipi. B'kors twil, l-istess trattament għandu jsir irrispettivament mill-kawżi tal-marda.

Dijabete tat-Tip 1

Din l-ispeċi tikkawża nuqqas ta 'insulina. Ħafna drabi, nies taħt l-età ta '40 sena li għandhom sura astenika huma suxxettibbli għal dan it-tip ta' mard. Il-kors tad-dijabete huwa sever. Biex twaqqaf il-marda, l-insulina hija meħtieġa. Ir-raġuni hija li l-ġisem jipproduċi antikorpi li jeqirdu ċ-ċelloli tal-frixa.

Fil-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1, kura kompluta mhix possibbli, għalkemm rari ħafna hemm każijiet ta' restawr komplet tal-funzjoni tal-frixa. Iżda dan l-istat jista 'jinkiseb biss billi tiġi inkluża ċerta dieta bl-użu ta' ikel nej naturali.

Biex iżżomm il-ġisem billi tuża analogu sintetiku tal-ormon insulina, li huwa amministrat ġol-muskoli. Peress li l-insulina hija suxxettibbli għall-qerda fil-passaġġ gastro-intestinali, teħodha f'forma ta 'pilloli mhix prattika. L-ormon huwa amministrat ma 'l-ikel. F'dan il-każ, huwa importanti li taderixxi ma 'ċerta dieta. Prodotti li fihom z-zokkor u l-karboidrati huma kompletament esklużi mid-dieta.

Dijabete tat-tip 2

Għalfejn tqum din id-dijabete? Il-kawżi tal-okkorrenza mhumiex nuqqas ta 'insulina. Ħafna drabi, mard bħal dan jaffettwa nies wara 40 sena li għandhom tendenza li jkollhom piż żejjed. Il-kawża tal-marda tinsab fit-telf tas-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina minħabba ż-żieda fil-kontenut ta 'nutrijenti fil-ġisem.

L-għoti ta 'l-ormon insulina ma japplikax għal kull pazjent. Tabib biss jista 'jagħżel l-iskema ta' trattament it-tajba u, jekk meħtieġ, jiddetermina d-doża ta 'kuljum ta' l-ormon.

L-ewwelnett, pazjenti bħal dawn huma mistiedna jirrevedu d-dieta tagħhom u jaderixxu ma 'dieta. Huwa importanti ħafna li ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Huwa rakkomandat li jitilfu l-piż gradwalment (3 kg fix-xahar). Il-piż għandu jiġi mmonitorjat matul il-ħajja, u ma jitħallax jiżdied.

Jekk id-dieta ma tgħinx, mediċini speċjali huma preskritti biex ibaxxu l-livell taz-zokkor, u f'każ estrem ħafna jirrikorru għall-użu ta 'l-insulina.

Liema proċessi patoloġiċi huma kkawżati fil-ġisem b'żieda fl-insulina

Iktar ma jkun għoli z-zokkor fid-demm u itwal il-marda nnifisha, iktar ikunu severi l-manifestazzjonijiet tagħha. Il-konsegwenzi tad-dijabete jistgħu jkunu serji ħafna.

Il-mekkaniżmi patoloġiċi li ġejjin huma mnedija biex jeħilsu l-glukożju żejjed mill-ġisem:

• Glukożju huwa trasformat fi xaħam, li jwassal għall-obeżità.
• Glycolization tal-proteini tal-membrana taċ-ċellula sseħħ, li tikkawża ksur tal-funzjonalità tas-sistemi kollha fil-ġisem tal-bniedem.
• Ir-rilaxx tal-glukożju tas-sorbitol huwa attivat. Il-proċess jikkawża d-dehra ta 'komposti tossiċi li jagħmlu ħsara liċ-ċelloli tan-nervituri. Hija l-bażi tan-newropatija dijabetika.
• Bastimenti żgħar u kbar huma affettwati, li huwa kkawżat minn żieda fil-kontenut tal-kolesterol fid-demm waqt il-glikosilazzjoni tal-proteini. Bħala riżultat, dan il-proċess jikkawża mikroanġjopatija dijabetika tal-organi interni u l-għajnejn, kif ukoll anġjopatija tal-estremitajiet baxxi.

Abbażi ta 'dan kollu, jista' jingħad li żieda fil-livell ta 'glukosju fid-demm tikkontribwixxi għat-telfa ta' organi interni b'leżjoni primarja ta 'sistema.

Sintomi ta 'Dijabete kkomplikata

• indeboliment viżiv qawwi,
• migranja u disturbi funzjonali oħra tas-sistema nervuża,
• uġigħ fil-qalb,
• fwied imkabbar
• uġigħ u tnemnim fl-estremitajiet baxxi,
• tnaqqis fis-sensittività tal-ġilda fis-saqajn,
• ipertensjoni arterjali
• ir-riħa ta 'l-aċetun mill-pazjent,
• telf ta 'sensi.

Id-dehra ta 'sintomi strambi tad-dijabete għandha tkun sinjal ta' allarm. Manifestazzjonijiet bħal dawn jindikaw żvilupp fil-fond tal-marda u l-korrezzjoni insuffiċjenti tagħha permezz ta 'mediċini.

Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete

Il-marda nnifisha ma tippreżentax theddida għall-ħajja tal-bniedem. L-ikbar periklu huwa l-kumplikazzjonijiet tiegħu. Għandu jiġi nnutat uħud minnhom. Dawn l-effetti tad-dijabete huma pjuttost komuni.

L-iktar kundizzjoni serja hija telf ta 'sensi jew grad għoli ta' inibizzjoni tal-pazjent. Tali pazjent għandu jiġi mdaħħal l-isptar immedjatament.

L-iktar koma dijabetika komuni hija ketoacidotic. Huwa kkawżat mill-akkumulazzjoni ta 'sustanzi tossiċi fi proċessi metaboliċi li għandhom effett detrimentali fuq iċ-ċelloli tan-nervituri. L-indikatur ewlieni tal-koma huwa r-riħa ta 'l-aċetun meta tieħu n-nifs. Il-kuxjenza f'dan l-istat hija skura, il-pazjent huwa miksi b'għaraq kopjuż. F'dan il-każ, hemm tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm, li jista 'jkun ikkawżat minn doża eċċessiva ta' l-insulina. Tipi oħra ta 'koma huma estremament rari.

Puffiness jista 'jkun kemm lokali kif ukoll estensiv. Dan is-sintomu huwa indikatur ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita. Jekk l-edema hija kkaratterizzata minn asimetrija, u tinfirex fuq sieq waħda jew sieq, allura dan il-proċess huwa xhieda ta 'mikrogijopatija dijabetika ta' l-estremitajiet baxxi kkawżata minn newropatija.

Il-pressjoni sistolika u dijastolika hija wkoll indikatur tas-severità tad-dijabete. Huwa possibbli li tiġi kkunsidrata kundizzjoni b'żewġ modi. Fl-ewwel każ, tinġibed l-attenzjoni għal indikatur tal-pressjoni totali. Iż-żieda tindika kors progressiv ta 'nefropatija dijabetika. B'din il-kumplikazzjoni, il-kliewi jeħilsu sustanzi li jżidu l-pressjoni.

Min-naħa l-oħra, spiss tiġi osservata waqgħa fil-pressjoni fil-bastimenti u fl-estremitajiet baxxi. Il-proċess huwa ddeterminat waqt dopplerografija tajba. Jindika l-preżenza ta 'anġjopatija ta' l-estremitajiet baxxi.

Uġigħ fir-riġlejn huwa indikatur tal-iżvilupp ta 'angio-jew newropatija dijabetika. Il-mikroangiopatija hija kkaratterizzata minn uġigħ waqt sforz fiżiku u mixi.

Id-dehra ta 'uġigħ matul il-lejl tindika l-preżenza ta' newropatija dijabetika. Bħala regola, din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn tnemnim bi tnaqqis fis-sensittività. Xi pazjenti għandhom sensazzjoni ta 'ħruq lokali f'ċerti żoni tas-sieq jew tas-sieq.

Ulċeri trofiċi huma l-istadju li jmiss ta 'anġjo-dijabetika u newropatija wara l-uġigħ. Id-dehra ta 'feriti b'forom differenti ta' sieq dijabetika tvarja. Għal kull każ individwali, metodi ta 'trattament individwali huma pprovduti. F'sitwazzjoni diffiċli, l-iżgħar sintomi għandhom jiġu kkunsidrati, billi jiddependi fuq jekk l-limb tal-pazjent għandux jiġi ppreservat.

Ulċeri newropatiċi huma kkawżati minn tnaqqis fis-sensittività tas-saqajn fl-isfond ta 'newropatija bid-deformità tas-sieq. Fil-punti ewlenin tal-frizzjoni fl-inħawi tal-ħwienet tal-għadam huma ffurmati qmuħ li ma jinħassux mill-pazjenti. Ematomi jinqalgħu taħthom, li fihom il-pus jinġabar fil-futur. Is-sieq tibda tiddisturba bil-kbir lil persuna biss meta tintefaħ u d-dehra ta 'ulċera fuqha.

Il-gangrena ġeneralment tkun ikkawżata minn anġjopatija dijabetika. F'dan il-każ, bastimenti żgħar u kbar huma affettwati. Normalment il-proċess huwa lokalizzat fl-inħawi ta 'sieq waħda. Jekk il-fluss tad-demm ikun imfixkel, uġigħ qawwi jidher fis-sieq, allura sseħħ ħmura. Maż-żmien, il-ġilda takkwista lewn ikħal, isir kiesaħ u minfuħ, imbagħad issir miksi b’folji b’kontenut imdardar u nekrożi tal-ġilda sewda.

Dawn il-bidliet mhumiex trattabbli. F'dan il-każ, l-amputazzjoni hija indikata. Il-livell ottimali tagħha huwa r-reġjun shin.

Kif tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet

Il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet hija bbażata fuq l-iskoperta bikrija tal-marda u t-trattament xieraq tagħha. It-tabib għandu jippjana t-trattament it-tajjeb, u l-pazjent għandu jsegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet.

L-estremitajiet aktar baxxi fid-dijabete jeħtieġu kura xierqa kuljum. Jekk tinstab ħsara, ikkonsulta l-kirurgu immedjatament.

Prevenzjoni tad-Dijabete

Sfortunatament, mhux dejjem huwa possibbli li jiġi evitat l-iżvilupp tal-marda. Wara kollox, ħafna drabi l-grillu huwa ġenetika u viruses li jinfettaw lil kull persuna.

B'mod kompletament differenti, il-kundizzjoni hija stmata fil-preżenza ta 'dijabete tat-tip 2. Ħafna drabi huwa assoċjat ma 'l-istil ta' ħajja ħażin.

F'dan il-każ, il-miżuri li ġejjin jistgħu jiġu attribwiti għal miżuri preventivi:

• normalizzazzjoni tal-piż
• kontroll tal-pressjoni
• karboidrati baxxi, konsum baxx ta 'ikel b'xaħam
• Attività fiżika moderata.

Konklużjoni

Allura, x'inhi d-dijabete? Il-marda hija ksur tal-mekkaniżmu ta 'adozzjoni tal-glukożju fil-ġisem.

A kura kompleta hija impossibbli. L-eċċezzjoni hija d-dijabete tat-tip 2. Biex twaqqafha, tintuża ċerta dieta flimkien ma 'attività fiżika moderata. Għandu jiġi mfakkar li r-riskju ta 'rikorrenza tal-marda bi ksur tar-reġim huwa estremament għoli.

Klassifikazzjoni etoloġika u sintomi

Il-livell ta 'glukosju fid-dijabete jogħla minħabba assorbiment indebolit minħabba nuqqas ta' insulina. Jekk dan il-proċess iseħħ minħabba defiċjenza fis-sinteżi tal-proinsulina minħabba l-qerda taċ-ċelloli tal-frixa, il-marda hija kklassifikata bħala dijabete tat-tip 1. Iktar spiss tkun iddijanjostikata f'nies taħt il-25 sena.. Dan jimmanifesta ruħu bis-sintomi li ġejjin:

• għatx intens u aktar aptit,
• riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq,
• spiss tgħaddi l-awrina
• fejqan fqir tal-feriti
• ħakk fil-ġilda.

F'individwi b'akkumulazzjoni ta 'tessut xaħmi eċċessiv, sinteżi eċċessiva ta' ormoni, iżda r-rispons metaboliku għall-insulina huwa mnaqqas, u "defiċjenza relattiva" sseħħ. Din il-forma tal-marda tissejjaħ dijabete tat-tip 2. Dan jhedded iktar lill-anzjani. Barra minn hekk, is-sintomi tagħha huma daqshekk mhux speċifiċi li persuna tista 'ma tkunx konxja tal-mard tagħha. Madankollu, trid tagħti attenzjoni lis-sintomi li ġejjin:

• għeja
• naqas il-vista
• indeboliment tal-memorja
• uġigħ meta timxi
• traxx kroniku fin-nisa.

Nofs il-pazjenti fl-istadji bikrija tas-sintomi ma jkollhomx. Imma allura jista 'jkun hemm attakk tal-qalb f'daqqa, puplesija, mard tal-kliewi, jew telf ta' vista. Kull għaxar snin, in-numru ta 'nies bid-dijabete jirdoppja, u għalhekk għandek bżonn tara tabib fl-ewwel manifestazzjonijiet.

Kumplikazzjonijiet probabbli

L-ewwelnett, id-dijabete hija perikoluża bil-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu fi ftit jiem jew sigħat jew jiżviluppaw matul xhur u snin. Fl-ewwel każ, huma kkaratterizzati bħala akuti, fit-tieni - tard. Kull wieħed minnhom huwa r-riżultat ta 'żieda persistenti fil-glukosju fid-demm u disturbi metaboliċi fit-tessuti li tilfu l-abbiltà li jassorbu monosaccharide.

Kundizzjonijiet akuti

Peress li t-tessuti ma jużawx glukosju fid-dijabete, iseħħ żieda fil-kataboliżmu ta 'xaħmijiet u proteini. Il-prodotti tal-metaboliżmu intermedjarju tagħhom jakkumulaw fid-demm, minħabba li tiżviluppa din il-ketoacidosis, li tfixkel il-funzjonijiet vitali tal-ġisem.

Supersaturazzjoni tad-demm bis-sakkaridu twassal għal żieda fil-pressjoni tiegħu, minħabba li ammont sinifikanti ta 'ilma u elettroliti jintilfu fl-awrina. Minħabba dan, ħafna organi u tessuti jsofru, in-nefropatija, in-newropatija, l-oftalmopatija, mikro-makrogijopatija u anke koma dijabetiku jseħħu. Is-sistema riproduttiva hija affettwata wkoll, l-irġiel jistgħu jiffaċċjaw l-impotenza, in-nisa bl-infertilità.

It-trażżin tal-livelli ta ’glukosju fid-demm b’medikazzjoni tista’ tbaxxi z-zokkor għal 3.3 mmol / L jew inqas. F'dan il-każ, iseħħ kundizzjoni ta 'theddida għall-ħajja - ipogliċemija, li tista' tingħeleb billi tixrob soluzzjoni taz-zokkor, tiekol ikel b'ħafna karboidrati, tinjetta preparazzjoni tal-glukagon fil-muskolu jew fil-vina b'soluzzjoni ta '40% glukożju. Fl-aħħar każ, injezzjoni ta 'tiamina hija wkoll meħtieġa biex tevita spażmi tal-muskoli lokali.

Minħabba d-dijabete, l-aċidu lattiku jinbena fid-demm, u l-ekwilibriju jinbidel għan-naħa aċiduża. Fl-isfond ta 'insuffiċjenza ta' xi organi u provvista fqira ta 'ossiġenu għal tessuti, l-aċidu jakkumula fit-tessuti, il-mikroċirkolazzjoni hija disturbata. Ir-riżultat huwa aċidożi lattika. Il-pazjent għandu kuxjenza mudlama, ma jistax jieħu n-nifs normalment, il-pressjoni tiegħu tinżel, l-awrina hija diffiċli. Din il-kundizzjoni f'70% tal-każijiet tispiċċa fil-mewt, il-miżuri għandhom jittieħdu minnufih. Il-pazjent jingħata dripp ġol-vini ta ’2% soluzzjoni tas-soda u huwa mdaħħal l-isptar b’urġenza.

Minħabba d-dijabete, id-difiżi tal-ġisem huma mnaqqsa, u l-pazjent jittollera mard infettiv għall-agħar, ħafna drabi jkun hemm tuberkulosi pulmonari.

Koma tad-dijabete

Tispikka hija ħaġa bħal koma kkawżata minn nuqqas ta 'insulina. Huwa konsegwenza ta 'żewġ kundizzjonijiet akuti:

• ketoacidosis li tirriżulta minn żieda fl-aċidità u użu insuffiċjenti ta 'korpi ketoni prodotti mill-fwied b'reazzjoni għall-ġuħ ta' tessuti li jiddependu mill-insulina li ma jistgħux jużaw il-glukosju,
• Aċidożi lattika, li qed tiżviluppa minħabba l-akkumulazzjoni ta ’prodotti metaboliċi ossidizzati.

Il-virgola ma tiżviluppax immedjatament. Il-jum ta ’qabel tagħha, il-pazjent jibda jesperjenza telqa, ħalq xott, għatx, telf ta’ aptit. F’dan il-każ, huwa meħtieġ li tibda b’urġenza t-trattament, sakemm id-dijabetiku ma jkunx għadu waqa ’fil-prostrazzjoni u ma jkunx tilef il-kuxjenza.

Jekk dan xorta ġara, hemm bżonn urġenti li ċempel ambulanza, u tpoġġi l-pazjent sabiex in-nifs tiegħu ma jkunx diffiċli. Speċjalisti li jaslu jiddijanjostikaw koma dijabetika bil-karatteristiċi distintivi li ġejjin:

• niexef, sħun sal-mess tal-ġilda
• ir-riħa ta 'tuffieħ jew aċetun mill-ħalq,
• polz dgħajjef
• pressjoni mnaqqsa
• boċċi artab.

Il-pazjent jingħata soluzzjoni ta ’glukosju ġol-vini u jittieħed fit-taqsima tal-kura intensiva. A koma jista jdum żmien twil ħafna. Xi nies iqattgħu għexieren ta ’snin fiha, iżda qatt ma jitilquh.

Leżjonijiet tardivi

Id-dijabete tat-tip 2 hija perikoluża b'retinopatija. Dan huwa l-isem għal ħsara fir-retina, akkumpanjata minn emorraġiji, edema, u l-formazzjoni ta 'bastimenti ġodda. Jekk il-proċess patoloġiku jaffettwa l-fundus, ir-retina se tqawwix. Din hija l-kawża ewlenija ta 'telf ta' vista f'dijabetiċi ta 'età medja u anzjana.

Vjolazzjonijiet tal-permeabilità vaskulari, żieda fil-fraġilità tagħhom, tendenza għal trombożi u aterosklerożi eventwalment iwasslu għal anġjopatija. Ipergliċemija fid-dijabete twassal għal disturbi metaboliċi fin-nervituri. Dan jhedded il-polinewropatija fil-forma ta 'telf ta' uġigħ u sensittività fit-temperatura, li minħabba fiha l-pazjent iweġġa 'faċilment.

Il-metaboliżmu disturbat tal-karboidrati u x-xaħmijiet fit-tessuti jaffettwa l-organi li ġejjin:

• kliewi: l-albumina tiġi mneħħija fl-awrina, isseħħ proteinurja u mbagħad insuffiċjenza renali kronika,
• għajnejn: il-lenti sseħħ u l-katarretti jiżviluppaw kmieni.

Minbarra l-metaboliżmu indebolit, il-mikroċirkolazzjoni titwettaq ħażin, nekrożi iskemika hija manifestata minn artropatija b'uġigħ fil-ġogi u mobilità limitata. Jista 'jkun hemm tibdil anatomiku u funzjonali fis-sieq. Proċessi necrotiċi purulenti fiha, ulċeri u leżjonijiet osteoartikulari jżidu mas-sindromu tas-sieq dijabetika, li f'każijiet avvanzati tirrikjedi amputazzjoni. Id-dijabete hija wkoll terribbli minħabba li tagħmel ħsara lis-saħħa tal-psyche. Minħabba dan, jiġu osservati bidliet frekwenti fil-burdata, depressjoni, problemi ta 'ansjetà, l-enċefalopatija tkun akkwistata.

Ukoll, fl-isfond tad-dijabete, li teqred il-ġisem u tbiddel il-kompożizzjoni tad-demm, mard kroniku jista 'jiżviluppa. Id-deċennji ta 'nuqqas ta' adozzjoni normali tal-glukożju huma riflessi fl-istat tal-bastimenti. Il-lumen tagħhom jonqos, u l-ħitan ma tantx huma permeabbli għan-nutrijenti. It-tessuti għandhom nuqqas ta ’ossiġnu u nutrizzjoni, f’dan l-isfond, puplesija, attakk tal-qalb, mard tal-qalb jista’ jiżviluppa. In-nuqqas ta 'provvista tad-demm għall-ġilda twassal għad-dehra ta' ulċeri trofiċi, li jistgħu sussegwentement isiru sors ta 'infezzjonijiet. Soġġetta għal bidliet sinifikanti, is-sistema nervuża timmanifesta ruħha bħala dgħjufija kostanti fl-dirgħajn u uġigħ kroniku.

Metodi ta 'trattament

Id-dijabete għandha konsegwenzi perikolużi, għalhekk għandek bżonn tibda t-trattament fil-ħin. Ammont akbar ta 'l-awrina, disturb ta' l-ikel, telf ta 'piż għandu jkun allarmanti u għandha tkun okkażjoni biex tiddetermina l-livell ta' monosaccharide fid-demm u twettaq test ta 'tolleranza tal-glukosju. Jekk il-konċentrazzjonijiet ta ’glukożju u glukoemoglobina huma għoljin, iz-zokkor huwa preżenti fl-awrina, u l-aċetun qiegħed ukoll, id-dijabete hija ddijanjostikata.

Bħala parti mit-terapija, is-sintomi kliniċi tal-marda jiġu eliminati, jitwettaq kontroll metaboliku, jittieħdu miżuri biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet u l-għan huwa li tiġi żgurata kwalità normali tal-ħajja. Il-pazjent jeħtieġ li jieħu mediċini, jaderixxi ma 'dieta speċjali, doża attività fiżika u jeżerċita awtokontroll kostanti.

Terapija bl-insulina u mediċini ipogliċemiċi

Fl-ewwel tip ta 'marda, id-diżordnijiet fil-metaboliżmu tal-karboidrati huma kkumpensati bit-terapija bl-insulina, li fiha persuna hija mġiegħla tinjetta ormoni kuljum. Is-sistema ta 'kura tintgħażel mit-tabib wara l-monitoraġġ tal-isptar b'kontroll tal-ammont ta' glukosju fid-demm. Id-doża medja hija ta '0.5-1 unitajiet kull kilogramma kuljum.

Fit-tieni tip ta 'dijabete, din il-miżura mhix dejjem meħtieġa, aktar spiss jintużaw mediċini li jnaqqsu l-assorbiment tal-glukosju u jżidu s-sensittività tat-tessut għall-insulina (metmorfina, rosiglitazone), kif ukoll mediċini li jtejbu t-tnixxija ta' l-ormon (vildagliptin, glibenclamide). Enzimi intestinali li jkissru l-karboidrati fil-glukosju huma inibiti mill-acarbose, u l-metaboliżmu tax-xaħam huwa normalizzat mill-fenofibrat.

Dieta

Kumpens sħiħ għall-metaboliżmu tal-karboidrati mhuwiex possibbli mingħajr dieta. Barra minn hekk, xi kultant huwa biżżejjed għat-trattament u tista 'tagħmel mingħajr mediċini fl-istadji bikrija tad-dijabete tat-tip 2. Dieta mhux korretta hija perikoluża bl-ewwel tip, għax dan jista 'jwassal għal koma b'riżultat fatali.

Fil-qafas ta 'nutrizzjoni xierqa għal marda, karboidrati faċilment diġestibbli huma esklużi mid-dieta. L-ammont ta 'karboidrati kumplessi li jidħlu fil-ġisem huwa kkontrollat ​​b'mod strett. Dawn jitkejlu f'unitajiet ta 'ħobż (1XE = 10-12 g ta' karboidrati = 20-25 g ta 'ħobż). Qabel ma tuża prodott, dijabetiku jiċċekkja n-numru ta 'unitajiet ta' ħobż f'tabella speċjali billi juża tabella speċjali. Għal ġurnata huwa jista 'juża minn 12 sa 25 XE, iżda f'ikla waħda l-ammont tagħhom m'għandux ikun aktar minn 7. L-alkoħol huwa kontraindikat.

L-ikel kollu li jittiekel kuljum għandu jkun reġistrat fid-djarju speċjali. Dan jiffaċilita l-kalkoli u jippermetti f'każ ta 'deterjorazzjoni li tinġabar malajr id-doża t-tajba ta' insulina addizzjonali jew mediċina ipogliċemika.

Kirurġija metabolika

Bl-użu ta 'metodi konservattivi, il-marda ma tistax titfejjaq. Iżda kirurġija bi grad għoli ta 'probabbiltà tista' ssalva persuna minn dijabete tat-tip 2. L-operazzjoni tikkonsisti fi shunting gastriċi u biliopancreatic, li fih jinħoloq ġibjun żgħir fil-parti ta ’fuq tal-istonku, li jkun fih sa 30 ċentimetru kubu ta’ ikel solidu. L-ikel jgħaddi ħafna mill-istonku u l-jejunum.

Bħala riżultat ta 'l-intervent, il-piż tal-ġisem jonqos, l-ikel ma jgħaddix mid-duwodenu, iżda jintbagħat lill-ileum, li l-mukoża tagħhom tnixxi peptide bħala riżultat ta' kuntatt ma 'l-ikel, li jistimula l-produzzjoni ta' l-insulina u t-tkabbir taċ-ċelluli tal-frixa. Fi 80-98% tal-każijiet, dan iwassal għall-irkupru.

Miżuri preventivi

Il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet, li huma l-periklu ewlieni fid-dijabete, tinkludi monitoraġġ kostanti tal-pressjoni u l-korrezzjoni tagħha b'mediċini jekk meħtieġ, kif ukoll terapija li tbaxxi l-lipidi. Dan tal-aħħar jinkludi t-teħid ta 'mediċini li jikkontrollaw trigliċeridi ta' densità baxxa u lipoproteini ta 'densità baxxa, li tnaqqas il-progressjoni ta' mard iskemiku, ħsara fir-retina u fin-nervituri. Jekk hemm riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet makrovaskulari, dawn l-aġenti huma kkombinati ma' fenofibrate.

Kwalità għolja ta 'ħajja għall-pazjenti hija possibbli biss fil-każ ta' monitoraġġ kostanti ta 'indikaturi, trattament, azzjoni rapida meta jmorru għall-agħar u kumplikazzjonijiet. Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li jiġu identifikati s-sintomi tad-dijabete fil-ħin u li ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib.