Meta u għaliex mara tqila tiżviluppa dijabete

It-tqala huwa l-perjodu li fih ikollok tifel jew tifla. Madwar 5% tan-nisa tqal għandhom tip speċjali ta 'dijabete f'dan il-ħin. L-iżvilupp tagħha huwa assoċjat mal-maturazzjoni tal-plaċenta. F'dan iż-żmien, il-frixa tipproduċi l-insulina, iżda mhix perċepita mit-tessuti, u dan iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tagħha fid-demm. X'inhi d-dijabete ta 'tqala f'nisa tqal, kemm hija perikoluża, kif qed isseħħ it-twelid, u dwar ħafna kwistjonijiet importanti oħra li tinqara aktar fl-artiklu tagħna.

Aqra dan l-artiklu

Kawżi tad-dijabete f'nisa tqal

L-esperti ma jistgħux isemmu l-ħati ovvju fil-ksur tar-rispons tat-tessuti għall-glukosju f'ommhom li jkunu qed jitilqu. M'hemmx dubju li l-bidliet ormonali mhumiex l-aħħar fattur fid-dehra tad-dijabete. Iżda huma komuni għan-nisa tqal kollha, u fortunatament, mhux kulħadd huwa ddijanjostikat b'din il-marda f'din is-sitwazzjoni. Dawk li sofrew dan innotaw:

  • Dipendenza ereditarja. Jekk hemm każijiet ta 'dijabete fil-familja, hemm probabbiltà ogħla li tiġri fil-mara tqila meta mqabbla ma' oħrajn.
  • Mard awtoimmuni li, minħabba l-karatteristiċi tagħhom, ifixklu l-funzjonijiet tal-frixa li tipproduċi l-insulina.
  • Infezzjonijiet virali frekwenti. Huma wkoll kapaċi jħarbtu l-funzjoni tal-frixa.
  • Stil ta ’ħajja passiv u ikel li junk. Dawn iwasslu għal piż żejjed, u jekk teżisti qabel il-konċepiment, mara hija f'riskju. Dan jinkludi wkoll dawk li l-piż tal-ġisem tiegħek żdied b’5-10 kg fl-adolexxenza fi żmien qasir, u l-indiċi tagħha sar ogħla minn 25.
  • Età minn 35 sena. Dawk li għandhom inqas minn 30 sena fil-mument tat-tqala għandhom riskju aktar baxx ta ’dijabete tat-tqala.
  • Twelid fil-passat ta 'tarbija li tiżen aktar minn 4.5 kg jew tifel mejjet għal raġunijiet mhux magħrufa.

Sinjali li tista 'tissuspetta b'dijabete ta' tqala

Fi stadju bikri, id-dijabete waqt it-tqala prattikament ma turi sintomi. Huwa għalhekk li huwa importanti għal ommijiet futuri li jikkontrollaw il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm. Inizjalment, huma jistgħu jinnutaw li bdew jixorbu ftit iktar ilma, tilfu ftit piż, għalkemm m’hemmx raġunijiet apparenti għal telf ta ’piż. Xi wħud isibu li huma iktar komdi mimdudin jew bilqiegħda milli jiċċaqalqu.

Bl-iżvilupp ta 'telqa, mara tista' tħossha:

  • Il-ħtieġa għal ammont kbir ta 'fluwidu. Minkejja s-sodisfazzjon tagħha, ħalq xott tagħha huwa inkwetat.
  • Il-ħtieġa li tgħaddi l-awrina aktar spiss, filwaqt li l-fluwidi joħorġu ħafna iktar mis-soltu.
  • Għeja. It-tqala diġà tieħu ħafna enerġija, u issa mara għandha xewqa li tistrieħ aktar malajr minn qabel, bid-dijabete l-għarfien tagħha innifsu ma jikkorrispondix mat-tagħbija li tirċievi.
  • Deterjorazzjoni fil-vista. L-għajnejn jistgħu kultant isiru mdardra.
  • Ħakk, jista 'wkoll ħakk u membrani mukużi.
  • Żieda sinifikanti fil-ħtiġijiet tal-ikel u żieda rapida fil-piż.

L-ewwel u l-aħħar sinjali tad-dijabete waqt it-tqala huma diffiċli biex jiġu separati mis-sitwazzjoni nnifisha. Tassew, f'nisa b'saħħithom li jkunu qed jistennew it-trabi, l-aptit u l-għatx spiss jiġu intensifikati.

Kif teħles mid-dijabete waqt it-tqala

Fl-ewwel stadju tal-iżvilupp, id-dijabete tat-tqala hija kkurata billi tirregolarizza l-istil ta ’ħajja u n-nutrizzjoni. Jirriżulta indispensabbli għall-kontroll tal-kontenut kwantitattiv tal-glukosju fuq stonku vojt, kif ukoll sagħtejn wara kull ikla. Kultant jista 'jkun meħtieġ kejl taz-zokkor qabel dan.

L-ewlenin f'dan l-istadju huma d-dieta u l-attività fiżika.

Nutrizzjoni għad-dijabete tat-tqala

Ma tistax tispikka mara tqila, il-fetu jrid ikollu dak kollu li għandek bżonn, u z-zokkor minn nuqqas ta 'ikel qed jikber. Omm mistennija se jkollha taderixxi ma 'prinċipji b'saħħithom fl-ikel:

  • Il-porzjonijiet għandhom ikunu żgħar u l-ikliet frekwenti. Jekk tiekol 5-6 darbiet kuljum, tista 'żżomm piż ottimali.
  • L-akbar ammont ta 'karboidrati bil-mod (40 - 45% tal-ikel totali) għandu jkun għall-kolazzjon. Dawn huma ċereali, ross, għaġin, ħobż.
  • Huwa importanti li tingħata attenzjoni għall-kompożizzjoni tal-prodotti, li tipposponi sa żminijiet aħjar frott biz-zokkor, ċikkulata, pasti. Ikel veloċi, ġewż u żrieragħ huma esklużi. Għandna bżonn ħxejjex, ċereali, tjur, laħam tal-fniek. Ix-xaħam għandu jitneħħa, għandu jittiekel mhux aktar minn 10% tal-ammont totali ta 'ikel kuljum. Ser ikunu utli frott, berries, u wkoll ħodor li ma fihomx ammont kbir ta 'zokkor.
  • Tiekolx ikel instantanju. Li għandhom l-istess ismijiet bħal dawk naturali, fihom aktar glukosju. Huwa dwar ċereali mnixxfa bl-iffriżar, patata mgħaffġa, taljarini.
  • L-ikel ma jistax jiġi moqli, mgħolli jew steamed biss. Jekk stewed, imbagħad b'ammont żgħir ta 'żejt veġetali.
  • Il-mard filgħodu jista 'jiġi kkontrollat ​​bi cookies niexfa mhux ħelwin. Jittiekel filgħodu mingħajr ma tqum mis-sodda.
  • Ħjar, tadam, zucchini, ħass, kaboċċi, fażola, faqqiegħ jistgħu jittieklu fi kwantitajiet kbar. Huma baxxi fil-kaloriji u l-indiċi gliċemiku tagħhom huwa baxx.
  • Kumplessi tal-vitamini u minerali jittieħdu biss fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib. Ħafna minnhom fihom glukosju, li eċċess tagħhom issa huwa ta 'ħsara.

Ilma b'dan l-istil ta 'nutrizzjoni, għandek tixrob sa 8 nuċċalijiet kuljum.

Jekk il-bidliet fid-dieta ma jagħtux effett, jiġifieri, il-livell ta 'glukosju jibqa' elevat, jew l-analiżi ta 'l-awrina tkun fqira bi zokkor normali, ser ikollok tinjetta l-insulina. Id-doża f'kull każ hija ddeterminata mit-tabib, skont il-piż tal-pazjent u l-età ta 'tqala.

L-insulina tiġi amministrata ġol-vina, ġeneralment tinqasam id-doża bi 2 darbiet. L-ewwel tgħaqqid qabel il-kolazzjon, it-tieni - qabel il-pranzu. Id-dieta waqt it-terapija bil-mediċina tinżamm, kif ukoll monitoraġġ regolari tal-konċentrazzjoni ta ’glukosju fid-demm.

Attività fiżika

L-attività fiżika hija meħtieġa irrispettivament minn jekk il-kumplament tat-trattament ikun limitat għad-dieta jew il-mara tqila tinjettax l-insulina. L-isport jgħin biex iqatta ’l-enerġija żejda, jinnormalizza l-bilanċ ta’ sustanzi, iżid l-effikaċja tal-ormon nieqes fid-dijabete tat-tqala.

Il-moviment m'għandux ikun eżawrit, il-possibbiltà ta 'korriment għandha tiġi eskluża. Mixi adattat, eżerċizzji fis-sala (għajr għal tbandil ta 'l-istampa), għawm.

Nirrakkomandaw li taqra l-artiklu dwar il-kompatibilità ta 'l-isport u t-tqala. Minnha inti titgħallem liema attivitajiet fiżiċi huma permissibbli għal omm, liema tipi se jkunu l-iktar ottimali, u wkoll x'inhu aħjar għal tfajla li ilha ma tipprattika għal żmien twil.

Prevenzjoni tad-dijabete tat-tqala

L-ispeċjalista se jispjega lin-nisa f’riskju d-dijabete mellitus tat-tqala waqt it-tqala. Il-patoloġija fl-omm toħloq ħafna theddid għaliha u għall-fetu:

  • Iktar kmieni żżid il-probabbiltà ta 'korriment. Bid-dijabete tat-tqala, jinħoloq kunflitt bejn ġisimha u l-fetu. Huwa jfittex li jirrifjuta l-embrijun.
  • It-tħaxxin tal-bastimenti tal-plaċenta minħabba d-dijabete tat-tqala jwassal għal disturbi fiċ-ċirkolazzjoni f'dan il-qasam, għalhekk, tnaqqis fil-produzzjoni ta 'ossiġnu u nutrijenti mill-fetu.
  • Wara li nqalgħet minn 16 sa 20 ġimgħa, il-marda tista 'twassal għal formazzjoni difettuża tas-sistema kardjovaskulari u tal-moħħ tal-fetu, tistimula t-tkabbir eċċessiv tagħha.
  • Il-ħlas jista 'jibda qabel iż-żmien. U d-daqs kbir tal-fetu jġiegħel sezzjoni ta 'ċerrarja. Jekk it-twelid huwa naturali, dan joħloq riskju ta 'korrimenti għall-omm u t-tarbija.
  • Tarbija li titwieled tista 'tiffaċċja suffejra, dwejjaq respiratorju, ipogliċemija, u żieda fil-koagulazzjoni tad-demm. Dawn huma sinjali ta 'fetopatija dijabetika, li jikkawżaw patoloġiji oħra fit-tarbija fil-perjodu ta' wara t-twelid.
  • Mara żżid il-probabbiltà ta 'preklampsja u eklampja. Iż-żewġ problemi huma perikolużi minħabba pressjoni għolja, konvulżjonijiet, li waqt it-twelid jistgħu joqtlu kemm l-omm kif ukoll it-tarbija.
  • Sussegwentement, mara għandha riskju akbar li tiżviluppa d-dijabete.

Għal dawn ir-raġunijiet, il-prevenzjoni tal-mard hija meħtieġa fi stadju bikri, li jinkludi:

  • Żjarat regolari lill-ġinekologu. Huwa importanti li tirreġistra minn kmieni, biex tagħmel it-testijiet kollha meħtieġa, speċjalment meta tkun f’riskju.
  • Iż-żamma tal-piż tal-ġisem ottimali. Jekk kienet iktar normali qabel it-tqala, ikun aħjar li titlef il-piż l-ewwel, u aktar tard tippjana.
  • Kontroll tal-BP. Pressjoni tad-demm għolja tista 'tindika tendenza li żżid iz-zokkor u tistimulah.
  • Waqfien mit-tipjip. Il-vizzju jaffettwa l-funzjonijiet ta 'ħafna organi, inkluż il-frixa.

Mara bid-dijabete tat-tqala hija pjuttost kapaċi twelled aktar minn tarbija b'saħħitha waħda. Huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-patoloġija fil-ħin u jsiru sforzi biex tkun fiha.

Kawżi tad-dijabete tat-tqala

Normalment, ir-reżistenza għall-insulina tidher taħt l-influwenza ta 'ormoni plaċentali (lactogen u progesterone), kif ukoll kortisol adrenali matern, estradiol ta' l-ovarju u prolactin pitwitarja. Dan ifisser li l-frixa tipproduċi l-insulina, iżda t-tessuti żviluppaw reżistenza għaliha.

Sabiex tingħeleb dan in-nuqqas ta 'reazzjoni, iċ-ċelloli tal-parti tal-gżejjer tal-frixa jibdew jaħdmu b'attività miżjuda, il-proċess tal-qerda ta' l-insulina huwa inibit. Peress li r-riċetturi tal-fwied, tal-muskolu u tat-tessut xaħmi "ma jarawx" l-ormon, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tibqa 'elevata.

F'nisa b'saħħithom, dan il-proċess jgħin biex jiffranka aktar zokkor għan-nutrizzjoni tal-fetu, iżda fil-preżenza ta 'dijabete tat-tqala, l-eċċess tagħha jfixkel il-proċessi metaboliċi kemm fl-omm li titwieled kif ukoll fit-tarbija. Minħabba l-inaċċessibilità tal-glukosju, il-ġisem jibda jirċievi enerġija minn xaħmijiet, aċidi amminiċi. Dan iżid il-formazzjoni ta 'korpi ketoni, li huma perikolużi għall-moħħ.

Pazjenti li għandhom il-preżenza tal-marda huma:

  • l-obeżità u / jew ikel żejjed waqt it-tqala, eċċess ta 'xaħam u ħelu ta' l-annimali, id-dqiq fid-dieta huwa speċjalment ta 'ħsara,
  • attività fiżika baxxa,
  • Infjammazzjoni awtoimmuni (iċ-ċelloli tas-sistema immunitarja jieqfu jagħrfu t-tessuti tagħhom stess u jipproduċu antikorpi kontrihom),
  • dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 fi qraba qrib,
  • infezzjonijiet virali bikrija,
  • tipjip, teħid ta 'alkoħol, drogi,
  • mard kroniku tas-sistema diġestiva, pulmuni,
  • taħt it-18-il sena jew wara 35 sena,
  • ovarju polikistiku,
  • infezzjonijiet rikurrenti (rikurrenti) fl-apparat urinarju, fungali,
  • żbalji, twelid prematur.

Jekk mara matul it-tqala preċedenti kellha dijabete tat-tqala, polyhydramnios, tarbija li tiżen 4 kg jew iktar twieldet, għadd ta 'anormalitajiet fl-iżvilupp ġew żvelati, jew il-fetu miet, allura r-riskju ta' disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati huwa kkunsidrat għoli.

U hawn aktar dwar id-dieta għad-dijabete tat-tqala.

Sintomi f'Nisa tqal

B'differenza mid-dijabete mellitus tipika, it-tqala ma jkollhiex manifestazzjonijiet stramb. Il-pazjenti żiedu għeja, għatx u awrina frekwenti. Peress li ġeneralment dawn is-sintomi ma jikkawżawx tħassib akbar, allura mingħajr testijiet tad-demm, il-marda tista 'tibqa' ma tinstabx.

It-twissija għandha tkun ikkawżata minn żieda rapida fil-piż, tnaqqis fl-aptit jew tendenza akbar għall-ħelu, ngħas qawwi wara li tiekol, ħakk tal-ġilda, raxx.

Zokkor fid-demm

Testijiet tal-glukosju fil-plażma venuża huma preskritti lin-nisa tqal kollha meta l-ewwel jaraw tabib. Qabel ma tagħti d-demm, għandek bżonn waqfa fl-ikel strettament minn 8 sa 14-il siegħa, u fil-pranzu għandek tiekol porzjon standard ta 'porridge biex tikseb 50 g ta' karboidrati.

Jekk ir-riżultat ikun fil-medda ta '5.2-6.9 mmol / L, allura d-dijabete tat-tqala hija ddijanjostikata. B'kontenut taz-zokkor 4.8-5.1 mmol / L u mill-inqas fattur ta 'riskju wieħed, test tat-tolleranza tal-karboidrati (tolleranza tal-glukosju) huwa meħtieġ. Jeħtieġ ukoll li tiġi mgħoddija lin-nisa tqal kollha għal perjodu ta '24-28 ġimgħa.

Għat-test, il-livell tal-glukosju waqt is-sawm huwa mkejjel, u mbagħad siegħa u 2 wara t-tagħbija taz-zokkor (soluzzjoni ta ’75 g glukosju). Id-dijanjosi titqies ikkonfermata jekk l-ewwel valur qabeż l-10 mmol / l, u t-tieni - 8,5 mmol / l. Huwa rrakkomandat għal riassigurazzjoni li tgħaddi l-analiżi darbtejn.

X'inhi d-dijabete tat-tqala perikoluża għal nisa tqal?

Fil-preżenza tal-marda, il-kumplikazzjonijiet jiġu skoperti fi kważi 100% tal-pazjenti. Huma spjegati mill-fatt li minħabba l-konċentrazzjoni miżjuda ta 'glukosju, id-demm isir aktar viskuż, inaqqas il-moviment tiegħu mill-plaċenta lejn il-fetu, u l-ħruġ u l-eskrezzjoni tal-prodotti metaboliċi huma wkoll disturbati. Matul it-tqala, dan iwassal għal theddida ta 'żvilupp:

  • korriment spontanju,
  • polyhydramnios jew ilma baxx, skarikar prematur ta 'ilma,
  • anemija ħafifa jew moderata,
  • edema, pressjoni tad-demm għolja, sindromu konvulsiv (preeklampsja u eklampja),
  • tossikożi tal-ewwel u t-tieni taqsima,
  • Qtugħ bikri tal-plaċenta.

Matul il-ħlas, pazjenti bid-dijabete tat-tqala spiss ikollhom dgħjufija fix-xogħol.

X'inhi fetopatija tal-fetu?

Glukożju iktar milli meħtieġ jidħol fid-demm tat-tarbija mingħand l-omm, u l-plaċenta ma tgħaddix l-insulina. Bħala riżultat, il-fetu jżid il-piż tal-ġisem u d-daqs ta 'l-organi interni. Huwa possibbli li tissuspetta l-preżenza tad-dijabete f'nisa tqila permezz ta 'sinjali ta' patoloġiji fit-tarbija - fetopatija. Huwa skopert waqt skaner ultrasoniku:

  • piż tqil, addome u ċirkonferenza fis-sider,
  • dirgħajn imqassra fir-rigward tat-tul tal-ġisem,
  • fwied kbir, milsa, frixa,
  • qalb kbira u septum imqaxxar,
  • is-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda jitkabbar, u għalhekk hemm bypass, l-iktar notevoli fuq ir-ras, għonq tinja,
  • il-kortiċi adrenali huwa aktar min-normal (iperplażja kortikali),
  • żieda fil-plaċenta, polyhydramnios.

Fetus kbir huwa mweġġa 'waqt it-twelid. Fi trabi tat-twelid, hemm bidla fil-kompożizzjoni tad-demm u sottożvilupp ta 'surfactant pulmonari (ikopri l-passaġġi tan-nifs fil-pulmuni minn ġewwa, ma jħalluhomx jaqgħu meta tieħu n-nifs). Minħabba dan, tifel jitwieled b'dawn il-patoloġiji:

  • insuffiċjenza respiratorja
  • korrimenti tal-clavicle, sinsla ċervikali,
  • inċident ċerebrovaskulari,
  • distonja (dewmien) ta 'l-ispallejn - minuta wara d-dehra tar-ras, l-ispallejn ma joħorġux, huwa perikoluż li jikkompressa l-għonq u l-mewt tat-tarbija,
  • paraliżi tad-driegħ minħabba ħsara fil-plexus brachjali,
  • wiċċ b'forma ta 'qamar, żieda fil-xagħar tal-ġilda (minħabba eċċess ta' kortisol adrenali),
  • m'hemmx biżżejjed glukosju, ossiġenu, kalċju u manjeżju fid-demm tat-tarbija tat-twelid, eċċess ta 'bilirubina.
Fetopatija wara t-twelid

Tfal imwielda minn omm b'dijabete ta 'tqala għandhom riskju akbar ta' dijabete tat-tip 2, obeżità u pressjoni għolja (pressjoni tad-demm għolja). Fl-ewwel snin tal-ħajja ta 'tifel, it-tkabbir u l-iżvilupp jistgħu jiġu mfixkla, huma nnotati infezzjonijiet u patoloġiji tas-sistema diġestiva u tas-sistema respiratorja.

Trattament tad-dijabete tqala ta 'tqala

Id-direzzjonijiet ewlenin tat-terapija huma t-tibdil fin-nutrizzjoni, iż-żieda tal-attività fiżika u l-użu tal-insulina.

Assenjat lill-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tqala. L-ewwelnett, huwa importanti li tabbanduna kompletament iz-zokkor, l-għaġina, il-ħelu. Prodotti li jżidu malajr il-glukosju fid-demm u għandhom indiċi gliċemiku għoli huma esklużi wkoll mid-dieta:

  • għasel, żbib, dati,
  • meraq ippakkjat, xorb biz-zokkor,
  • ross, taljarini tar-ross,
  • patata moħmija, patata mgħaffġa,
  • conserve tal-frott, ġamm, ġuleppi, ġamm, kisi,
  • ġelat
  • karrotti mgħollija,
  • cornflakes, granola, kolazzjon malajr,
  • ċipep, crackers, crackers,
  • granola biż-żbib
  • qamħirrum u piżelli,
  • ċikkulata
  • għaġina.

Prodotti tal-laħam xaħmi, ikel moqli huma pprojbiti. Il-bażi tad-dieta għandha tkun ħaxix mhux lamtu - kaboċċi, ħjar, tadam, brunġiel, zucchini, ħodor. Żid magħhom:

  • ħobż tal-qamħ sħiħ (sa 100 g kuljum),
  • porridge tal-qamħ saraċin, ħafur, qamħ (mhux aktar minn 50 g ta 'qamħ niexef),
  • prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam,
  • flett tat-tiġieġ, dundjan, laħam tal-fenek, ċanga mingħajr xaħam,
  • ħut mgħolli jew moħmi

Frott u berries huma permessi, iżda dawk mhux ħelwin għandhom jiġu magħżula. Tista 'tiekol 1-2 frott medju u 100 g ta' berries kuljum. Jekk il-piż huwa normali, allura l-kontenut kaloriku tad-dieta jipprovdi għall-konsum ta '30 kcal / kg, b'żieda moderata fil-piż, huwa mnaqqas għal 25.

Għall-obeżità, 12-20 kcal għal kull 1 kg huwa rrakkomandat, iżda mhux inqas minn 1800 b'kollox, peress li b'dieta aktar limitata, il-probabbiltà tal-formazzjoni ta 'korpi ketoni - ketoacidosis - mhix eskluża. Jekk din il-kundizzjoni hija fissa, allura n-nisa għandhom bżonn iżidu l-karboidrati mill-ħaxix u ċ-ċereali mad-dieta.

Bl-introduzzjoni ta 'l-insulina, huwa importanti li l-konsum ta' karboidrati jitqassam indaqs matul il-ġurnata, biex tosserva b'mod preċiż il-ħin li tiekol wara l-injezzjoni..

Attività fiżika

Biex tikkontrolla l-piż tal-ġisem u ttejjeb ir-rati metaboliċi, huwa rrakkomandat li mill-inqas 150 minuta fil-ġimgħa jiġu riżervati għal eżerċizzji terapewtiċi. Għawm utli fil-pixxina, yoga għan-nisa tqal, mixjiet fl-arja friska. L-eżerċizzju għad-dijabete jgħin biex itejjeb ir-rispons tat-tessut għall-insulina, iħaffef iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jipprevjeni kumplikazzjonijiet vaskulari. Għandhom jiġu evitati movimenti u xogħol żejjed u r-regolarità hija iktar importanti mill-intensità tagħhom.

Amministrazzjoni tal-insulina

Jekk wara ġimgħatejn ta 'l-applikazzjoni tad-dieta u t-terapija ta' eżerċizzju, is-sawm taz-zokkor fid-demm huwa aktar minn 5.1 mmol / L, u wara li tiekol taqbeż 6.7 mmol / L, allura t-terapija bl-insulina hija indikata. Jintuża wkoll fl-iskoperta ta 'fetopatija dijabetika.

Ippreskrivi l-introduzzjoni ta 'insulina fit-tul qabel tmur torqod u 30 minuta qosra qabel l-ikel. Id-doża hija kkalkulata individwalment skont il-piż, il-perjodu tat-tqala u l-livell tal-glukosju. In-nisa huma mgħallma kif jgħoddu l-unitajiet tal-ħobż u jaġġustaw id-dożi għal bidliet fid-dieta, l-attività fiżika, u ż-żieda ta 'mard konkomitanti.

Matul il-perijodu ta 'l-użu ta' l-insulina, il-kejl taz-zokkor jitwettaq:

  • qabel kull introduzzjoni,
  • filgħodu fuq stonku vojt
  • siegħa wara l-ikel,
  • filgħaxija sagħtejn qabel tmur torqod,
  • jekk ma tħossokx tajjeb
  • fit-3 a.m. (matul il-perjodu tal-għażla tad-doża).

Minbarra l-glukosju fid-demm, in-nisa huma rrakkomandati:

  • filgħodu, iddetermina l-livell ta 'korpi ketoni fid-demm jew fl-awrina billi tuża strixxi tat-test,
  • kejjel il-pressjoni tad-demm mill-inqas 2 darbiet kuljum,
  • jikkontrolla l-movimenti tal-fetu,
  • Iżen darba fil-ġimgħa.

Din id-dejta kollha għandha tiddaħħal fid-djarju tal-awtokontroll, hemmhekk l-ikel meħud u d-dejta tal-kejl tal-glukosju tiġi rreġistrata qabel u wara l-konsum tagħha, kif ukoll ir-reazzjoni għall-għoti tal-insulina. Tali reġistri jgħinu lit-tabib iwettaq it-tqala kif suppost u jaġġusta t-trattament f'waqtu.

Ara l-filmat dwar id-dijabete tat-tqala:

Twelid u Ċesarija għad-Dijabete

Is-sejba ta 'dijabete ta' tqala mhix raġuni għalfejn tirrakkomanda kunsinna qabel it-terminu jew sezzjoni ta 'cesarean. Madankollu, il-ġinekologu jqis li fetu kbir waqt it-twelid naturali jista 'jidher bi ġrieħi. Għalhekk, f'kull każ, ir-riskju tagħhom huwa determinat skont id-daqs tal-pelvi tal-mara. L-indikazzjonijiet għal sezzjoni ta ’ċerrarja jistgħu jkunu:

  • tossikożi severa tat-tieni taqsima,
  • probabbiltà akbar ta 'spallejn imdewwma,
  • ġuħ akut ta 'ossiġnu,
  • preżentazzjoni tas-sieq
  • ilma baxx
  • il-preżenza ta 'ċikatriċi fuq l-utru.
Sezzjoni taċ-ċesarja

Dijabete wara l-ħlas

Wara t-twelid tat-tarbija, l-insulina tiġi immedjatament ikkanċellata, isiru testijiet tad-demm fuq il-mara u t-tarbija tat-twelid. Għal mill-inqas 2-3 xhur, għandek bżonn issegwi dieta u tkejjel il-konċentrazzjonijiet tal-glukosju, tiġi mmonitorjata minn endokrinologu. Dan huwa assoċjat mar-riskju li d-dijabete tat-tqala ssir vera fit-tieni tip.

Wara 1.5-2 xhur, huwa meħtieġ li jsir test tat-tolleranza tal-glukosju sabiex jiġi vverifikat il-metaboliżmu normali tal-karboidrati jew biex tibda t-trattament tad-diżordnijiet tagħha fil-ħin. Telf obbligatorju tal-piż għall-obeżità huwa rrakkomandat. Meta tkun qed tippjana tqala sussegwenti, għandek iżżur endokrinologu minn qabel (mill-inqas 3 xhur bil-quddiem) u tagħmel testijiet tad-demm.

U hawn aktar dwar it-test tat-tolleranza tal-glukosju.

Id-dijabete tat-tqala tidher mit-tieni trimestru tat-tqala. Ikkawżat mir-reżistenza tat-tessuti għall-insulina. Is-sintomi jitħassru; test tad-demm għall-glukosju u test tat-tolleranza tal-glukosju huma meħtieġa biex jinstabu. Il-fetopatija hija wkoll sinjal tad-dijabete. Il-kura tinkludi dieta u attività fiżika. Jekk dawn mhumiex biżżejjed, allura l-insulina terapija hija preskritta.

Għall-kunsinna, it-tabib jista 'jirrakkomanda sezzjoni b'każerja minħabba d-daqs kbir tal-fetu. Wara t-twelid, il-glukożju normalment jerġa 'lura għan-normal, iżda l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2 għandu jiġi eskluż.

Mingħajr ma jonqsu, l-ommijiet li għadhom jistennew jiġu preskritti dieta għad-dijabete tat-tqala. Ikel magħżul kif suppost, tabella mfassla b'mod razzjonali tgħin biex tevita konsegwenzi serji. Huwa possibbli li tiekol dulliegħa, bettieħa? Liema menu huwa adattat għad-dijabete tat-tqala?

Għandek bżonn tiekol frott għad-dijabete, iżda mhux kollha. Pereżempju, it-tobba jirrakkomandaw tipi differenti 1 u 2, għad-dijabete tat-tqala f'nisa tqal. X'tista 'tiekol? Liema tnaqqas iz-zokkor? Li kategorikament huwa impossibbli?

L-insulina għad-dijabete tat-tqala hija preskritta meta bidliet fid-dieta, il-ħwawar, u l-istil ta 'ħajja ma jkunux għenu. X'inhu meħtieġ għan-nisa tqal? Liema dożi huma preskritti għal tip ta 'tqala tad-dijabete?

Test ta 'tolleranza għall-glukosju jitwettaq jekk tkun suspettata dijabete moħbija. Jista 'jkun intermittenti, ġol-vini. Hija meħtieġa ftit preparazzjoni qabel ma tgħaddi l-analiżi. In-nisa fin-nisa tqal jistgħu jvarjaw ftit, u r-riżultat jista 'jvarja minħabba ċerti fatturi. X'inhuma l-ħinijiet ta 'stennija għar-riżultati?

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete huma evitati indipendentement mit-tip tiegħu. Huwa importanti fit-tfal waqt it-tqala. Hemm kumplikazzjonijiet primarji u sekondarji, akuti u tardivi fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Kif tidentifika fattur ta 'riskju

L-okkorrenza ta 'dijabete tat-tqala hija aktar probabbli fil-preżenza ta' ċerti fatturi ta 'riskju fl-istorja tal-familja u tal-ħajja ta' mara. Id-dehra ta 'livell ogħla ta' glukosju fid-demm tiddependi direttament fuq il-karatteristiċi tal-ġenetika u l-kostituzzjoni tal-mara tqila.

Allura, il-fatturi li ġejjin jakkumpanjaw il-bidu tal-marda:

  • l-obeżità
  • Età matura (aktar minn 30)
  • każijiet ta ’dijabete fi qraba qrib,
  • mard infjammatorju ta 'l-appendiċi u l-ovarji,
  • mard tas-sistema endokrinali,
  • il-bidu tad-dijabete qabel ma jġorr il-fetu,
  • polyhydramnios
  • storja ta ’abort spontanju.

Sintomi tal-marda sottostanti

Is-severità tal-istampa klinika tiddependi fuq il-kriterji li ġejjin:

  • Mill-età tat-tqala li fiha ġiet manifestata l-marda.
  • Il-grad ta 'kumpens ta' patoloġija.
  • Il-preżenza ta 'proċessi patoloġiċi konkomitanti fil-ġisem.
  • Tgħaqqad fit-tielet trimestru ta 'ġjożi.

Huwa diffiċli li tiddetermina l-bidu tad-dijabete mellitus waqt it-tqala, għalhekk testijiet tad-demm u l-awrina għal-livelli tal-glukosju huma l-iktar metodu dijanjostiku informattiv, li fuqu huwa magħmul id-dijanjosi finali.

Is-sinjal dijanjostiku ewlieni tar-reżistenza għall-insulina huwa żieda fil-livelli taz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt sa 7 mmol / L, u l-valur taċ-ċaqliq tiegħu huwa akbar minn 11.5 mmol / L matul il-ġurnata.

Sinjali ta 'kundizzjoni patoloġika matul il-perjodu li fih ikollok tifel jew tifla:

  • ammont miżjud ta 'ilma kkunsmat kuljum,
  • awrina frekwenti,
  • Ġuħ kostanti
  • ġilda xotta u mukoża orali,
  • ħakk u ħruq tal-ġilda, speċjalment fil-uretra,
  • għeja,
  • bidliet fl-akutezza viżwali,
  • disturb fl-irqad.

Bħala regola, in-nisa ma jissuspettawx l-iżvilupp tad-dijabete tat-tqala, jaħsbu li s-sintomi patoloġiċi tal-marda huma manifestazzjonijiet fiżjoloġiċi tat-tqala.

Huwa iktar diffiċli li ddijanjostikaw il-marda b'livell moderat ta 'gliċemija, billi l-glukosju ma jinstabx fit-testijiet ta' l-awrina.

Sintomi ta 'dijabete moħbija f'nisa tqal

Id-dijabete tat-tqala latenti hija marda perikoluża ħafna għan-nisa waqt il-perjodu li jkollha t-tarbija. Huwa diffiċli li tidentifika l-ego, għax il-pazjent iħoss sew u ma jiżvelax ilmenti dwar is-saħħa. L-istampa klinika tal-marda tiżviluppa gradwalment, u esperti jiddijanjostikawha bħala dijabete tat-tip 2.

L-iktar sinjali tipiċi ta 'din il-forma tal-marda:

  • Sensazzjoni kostanti ta 'għeja
  • sturdament frekwenti
  • ġuħ kostanti, anke wara li tiekol,
  • għatx
  • awrina frekwenti,
  • bugħawwieġ

In-nisa ta '35 sena huma f'riskju li jibdew bil-mod is-sintomi, li jistgħu jiġu dijanjostikati ħażin minn tabib.

Biex tidentifika l-iżvilupp ta 'patoloġija f'nisa tqila, hemm test speċjali li bih tista' tistabbilixxi l-livell ta 'glikemija fuq stonku vojt u wara li tieħu soluzzjoni ta' glukosju.

Meta tkun identifikata l-grad ta 'metaboliżmu indebolit tal-karboidrati fl-omm li tkun qed titwieled, huwa meħtieġ monitoraġġ strett tal-indikaturi sussegwenti tal-glukosju, li jitwettaq taħt is-superviżjoni ta' endokrinologu.

L-iżvilupp ta 'preeklampsja u eklampja fid-dijabete

L-iktar kumplikazzjoni probabbli tal-marda fit-tieni jew it-tielet trimestru tat-tqala hija l-iżvilupp ta 'preklampsja. Din hija kundizzjoni patoloġika li sseħħ fl-isfond tad-dijabete, u fl-istampa klinika hija iktar severa minn nisa ordinarji. Skont l-istatistiċi, 33% tal-ommijiet li kienu qed jistennew iddijanjostikati bid-dijabete tat-tqala jsofru minn preeklampsja.

Il-kundizzjoni patoloġika hija akkumpanjata minn edema, peress li l-kliewi huma esposti għal tagħbija kbira sabiex jitneħħa l-fluwidu żejjed u l-glukożju mill-ġisem tal-mara. Bħala riżultat, hemm ksur tal-bilanċ tal-ilma-elettrolit u l-kliewi ma jkunux kapaċi jneħħu fluwidu żejjed, jibdew jakkumulaw fit-tessuti. Fit-testijiet tal-awrina, tiġi skoperta proteina li l-konċentrazzjoni tagħha tiddependi fuq l-istadju tal-kumpens tal-marda sottostanti. Ukoll, l-indikaturi tal-pressjoni tad-demm jinbidlu, din tibda tiżdied b'mod kostanti, minħabba l-fluss eċċessiv ta 'fluwidu fin-nixxiegħa tad-demm.

Fl-isfond tad-dijabete mellitus, is-sintomi ta 'inċident ċerebrovaskulari jibdew jiżdiedu.

Il-pazjent għandu s-sett ta 'sintomi li ġejjin:

  • Żieda sinifikanti fil-piż
  • instabbiltà emozzjonali
  • ansjetà dejjem tiżdied
  • letarġija
  • ipertensjoni arterjali persistenti,
  • bugħawwieġ fil-muskoli
  • disturb tal-memorja
  • nefħa estensiva.

Il-pazjent għandu s-sintomi li ġejjin:

  • pressjoni tad-demm għolja
  • uġigħ qawwi fl-addome,
  • indeboliment tal-vista
  • dardir li jispiċċa fir-remettar
  • tnaqqis fil-produzzjoni tal-awrina,
  • Uġigħ fil-muskoli
  • telf ta 'sensi.

Fattur provokattiv fl-iżvilupp tal-patoloġiji huwa predispożizzjoni ġenetika, piż żejjed u mard tas-sistema kardjovaskulari.

Fenofatija dijabetika tal-fetu

Livelli għoljin ta 'glikemija materna jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta' bidliet patoloġiċi fil-plaċenta u fl-organi kollha tat-tarbija. Għalhekk, konsum eċċess ta 'glukosju fit-tarbija jwassal għal bidliet deġenerattivi fiċ-ċelloli tal-frixa, u fl-istadju dikompensat tad-dijabete fl-omm, iċ-ċelloli tal-organi jispiċċaw.

Mit-twelid, it-tifel għandu dewmien fl-iżvilupp tat-tessut tal-pulmun minħabba żieda patoloġika fil-fwied u fil-milsa ta 'mara tqila.

Is-sintomi kliniċi li ġejjin jistgħu jiġu osservati fi tfal morda:

  • massa kbira fit-twelid,
  • tqassir tas-sinsla ċervikali,
  • ġilda ċjanotika
  • dwejjaq respiratorju
  • malformazzjonijiet konġenitali tas-sistema kardjovaskulari,
  • żieda fid-daqs tal-fwied u l-milsa,
  • pastiness ta 'tessuti tal-wiċċ.

Makrosomija

Il-marda fl-isfond tad-dijabete fl-omm hija pjuttost komuni u hija r-raġuni ewlenija għall-korriment tat-twelid ta 'mara tqila, peress li t-tarbija titwieled kbira. Il-kunsinna titwettaq minn sezzjoni ta ’ċerrarja, dan jgħin biex jiġu evitati ksur u diżlokazzjonijiet fil-ġogi tat-tfal li jistgħu jseħħu waqt it-twelid naturali.

Sinjali dijanjostiċi tal-marda

L-iktar metodu dijanjostiku informattiv huwa l-indikaturi tal-ultrasound, li jistgħu jikkonfermaw jew jeskludu kumplikazzjonijiet possibbli mill-fetu, kif ukoll jivvalutaw il-kundizzjoni tal-plaċenta u l-fluwidu amniotiku.

Glukożju eċċessiv fil-fluss tad-demm tal-omm jikkontribwixxi għall-bidliet li ġejjin fil-plaċenta:

  • il-kompattazzjoni u t-tħaxxin tal-ħitan tal-vini,
  • sklerożi ta 'l-arterji spirali,
  • nekrożi tas-saff tal-wiċċ tat-trofoblasti,
  • żieda fil-plaċenta lil hinn mill-perjodu preskritt,
  • ċirkolazzjoni tad-demm bil-mod fil-bastimenti.

Anormalitajiet fl-ultrasound mill-fetu:

  • partijiet sproporzjonati tal-ġisem tat-tarbija,
  • bifurcation tal-kontorn tal-post tat-tarbija fl-utru,
  • forma tar-ras fuzzy
  • polyhydramnios.

In-nisa f'riskju li jseħħu din il-marda għandhom jgħaddu minn monitoraġġ kostanti tal-glikemija biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet fil-futur.

L-ispeċjalisti jirrakkomandaw li n-nisa jmexxu korrezzjonijiet tal-istil tal-ħajja waqt li jżommu piż normali tal-ġisem bl-għajnuna ta 'ikel speċjali tad-dieta u sett ta' eżerċizzji fiżiċi. Huwa meħtieġ li jiġi eskluż l-użu ta 'ċerti mediċini li jtejbu t-tolleranza tat-tessuti għall-glukosju, bħal glukokortikosterojdi. Meta l-ewwel sintomi tal-marda jidhru, għandek immedjatament tfittex għajnuna medika.

Id-dijabete tat-tqala hija marda serja, peress li m'hemm l-ebda sintomi maħruqa tal-marda. Għalhekk, huwa importanti għal mara tqila li tirreġistra ma 'ġinekologu fil-ħin u tagħmel testijiet regolarment biex tiddetermina l-livell ta' glukosju fid-demm u fl-awrina.

Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete f'nisa tqal. Sintomi tad-dijabete. Trattament tad-dijabete waqt it-tqala.

Id-dijabete mellitus hija marda kkaratterizzata minn defiċjenza fil-ġisem ta 'l-insulina (l-ormon tal-frixa responsabbli għall-metaboliżmu tal-glukosju), meta l-frixa tipproduċi ammont żgħir ta' dan l-ormon. Qabel ma l-insulina kienet tintuża bħala mediċina, it-twelid f'nisa b'dijabete kien rari. It-tqala seħħet biss f'5% tan-nisa u hedded ħajjithom, il-mortalità tal-fetu laħqet is-60%. It-trattament bl-insulina ppermetta li l-maġġoranza l-kbira tan-nisa bid-dijabete jkollhom it-tfal. Għalkemm il-mortalità tal-fetu intrauterina hija possibbli bi trattament razzjonali u l-immaniġġjar tat-tqala, il-probabbiltà tagħha tista 'titnaqqas b'mod sinifikanti. Għalhekk, għal mara bid-dijabete, huwa importanti ħafna li tħejji għat-tqala taħt is-superviżjoni ta 'endokrinologu u tkompli tissorvelja matul it-tqala.

Min hu f’riskju?

Il-predispożizzjoni tan-nisa għad-dijabete tista 'tkun maħsuba fil-każijiet li ġejjin:

  • jekk iż-żewġ ġenituri ta 'mara jkollhom id-dijabete,
  • jekk it-tewmin identiċi tagħha huwa dijabetiku,
  • jekk qabel mara twieldet bi tfal li jiżnu aktar minn 4500 g,
  • jekk mara tkun obeża,
  • jekk kellha korrimenti abitwali,
  • bil-polyhydramnios
  • bil-glukożurja (sejbien taz-zokkor fl-awrina).

Il-fatt li mara tbati mid-dijabete huwa ħafna drabi magħruf anke qabel it-tqala, iżda d-dijabete tista 'timmanifesta ruħha għall-ewwel darba waqt il-ġestazzjoni.

Sintomi tad-Dijabete

L-insulina għandha effett fuq it-tipi kollha tal-metaboliżmu. B'nuqqas ta 'dan l-ormon, l-assorbiment tal-glukożju huwa mdgħajjef, it-tqassim tiegħu jiżdied, li jirriżulta f'żieda fil-glukosju fid-demm (ipergliċemija) - is-sinjal ewlieni tad-dijabete.

Pazjenti dijabetiċi jilmentaw minn ħalq xott, għatx, konsum ta 'ammont miżjud ta' fluwidu (aktar minn 2 l), awrina eċċessiva, żieda fl-aptit jew tnaqqis, dgħjufija, telf ta 'piż, ħakk tal-ġilda, speċjalment fil-perineu, u disturbi fl-irqad. Huma għandhom tendenza għal mard tal-ġilda pustulari, furunculosis.

Għad-dijanjosi tad-dijabete, testijiet tal-laboratorju huma meħtieġa, l-ewwelnett, għad-determinazzjoni ta 'l-ammont ta' zokkor fid-demm. Id-dijanjosi tad-dijabete mellitus tista ’ssir meta l-livell ta’ glukosju fid-demm meħud fuq stonku vojt minn vina jkun ogħla minn 7.0 mmol / L jew fid-demm meħud minn subgħajh ikun ogħla minn 6.1 mmol / L. Dan il-livell jissejjaħ ipergliċemija.

Is-suspett tad-dijabete iseħħ meta l-glukożju fid-demm waqt is-sawm huwa fil-firxa ta '4.8-6.0 mmol / L. Imbagħad huwa meħtieġ li twettaq test ta 'tolleranza tal-glukosju aktar kumpless - dan it-test jippermettilek tistudja r-rispons tal-ġisem għall-introduzzjoni ta' glukożju addizzjonali. Bl-ipergliċemija inizjali, id-dijanjosi hija ċara u m'hemmx bżonn ta 'test. Zokkor fid-demm għandu jkun determinat fil-bidu tat-tqala kull ġimgħa, u sa tmiem it-tqala - 2-3 darbiet fil-ġimgħa.

It-tieni indikatur importanti tad-dijabete huwa l-iskoperta ta 'zokkor fl-awrina (glukożurja), iżda bil-preżenza simultanja ta' ipergliċemija (żieda ta 'zokkor fid-demm). Il-glukosurja mingħajr ipergliċemija ħafna drabi tinstab f'nisa b'saħħithom u tissejjaħ "glukożurja tqila." Din il-kundizzjoni mhix sinjal ta ’mard.

Id-dijabete mellitus severa tikser mhux biss il-karboidrati, iżda wkoll il-metaboliżmu tax-xaħam. Meta d-dijabete hi kumpensata, tidher ketonemija (żieda fl-ammont ta 'prodotti tal-metaboliżmu tax-xaħam fid-demm - korpi ketone, inkluż l-aċetun), u l-aċetun jinstab fl-awrina.

B'livell normali ta 'zokkor fid-demm stabbli u normalizzazzjoni tat-test tat-tolleranza tal-glukosju, huwa maħsub li d-dijabete tinsab fi stat ta' kumpens.

Id-dijabete sseħħ bi ħsara lil ħafna organi u sistemi tal-ġisem: il-bastimenti żgħar tal-għajnejn, il-kliewi, il-ġilda, il-muskoli, is-sistema nervuża, u l-passaġġ gastro-intestinali jsofru.

Marda tal-għajnejn speċjalment perikoluża hija r-retinopatija dijabetika, akkumpanjata minn tnaqqis progressiv fl-akutezza viżwali, emorraġija tar-retina u theddida ta ’għama. Ħsara lill-kliewi hija manifestata minn żieda fil-pressjoni tad-demm, il-preżenza ta 'proteina fl-awrina, nefħa, indeboliment viżwali, insuffiċjenza renali kronika (ksur tal-ambjent intern tal-ġisem ikkawżat minn telf irreversibbli ta' tessut tal-kliewi), li f'dan il-każ jiżviluppa aktar kmieni milli ma 'mard ieħor fil-kliewi. Id-dijabete mellitus tikkontribwixxi għad-dehra ta 'patoloġija oħra tal-kliewi, speċjalment assoċjata ma' l-infezzjoni: pyelonephritis, ċistite. Bid-dijabete, hija osservata dgħjufija tas-sistema immuni, li, forsi, hija waħda mill-kawżi ta 'kumplikazzjonijiet batteriċi frekwenti.

Id-dijabete taffettwa wkoll il-ġenitali. Fin-nisa, huma osservati aborti spontanji, twelid prematur u mewt tal-fetu.

Kumplikazzjoni perikoluża tat-tqala fid-dijabete hija l-koma. Ketonemika (isem ieħor huwa dijabetiku) u koma ipogliċemika tista 'tiżviluppa, fejn il-pazjent jitlef il-kuxjenza. Il-kawżi ta 'dawk jistgħu jkunu disturbi fid-dieta (konsum eċċessiv jew insuffiċjenti ta' karboidrati) u doża ta 'l-insulina mhux adegwata għal-livell ta' glukosju fid-demm - eċċessiv jew insuffiċjenti.

Hemm 3 gradi ta 'dijabete mellitus:

  • grad (faċli): l-ipergliċemija waqt is-sawm hija inqas minn 7.7 mmol / L; in-normalizzazzjoni ta 'zokkor fid-demm tista' tinkiseb b'dieta waħda.
  • grad (medju): l-ipergliċemija waqt is-sawm hija inqas minn 12.7 mmol / l, id-dieta mhix biżżejjed biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm, għandek bżonn trattament ta 'l-insulina.
  • grad (tqil): ipergliċemija waqt is-sawm hija akbar minn 12.7 mmol / l, leżjonijiet vaskulari ta 'l-organi huma espressi, hemm aċetun fl-awrina.

Karatteristiċi tal-kors tal-marda f'nisa tqal

Matul it-tqala, il-kors tad-dijabete jinbidel b’mod sinifikanti. Diversi stadji ta 'dawn il-bidliet jistgħu jiġu distinti.

  • Fi 1 trimestru tat-tqala il-kors tal-marda jitjieb, il-livell ta 'glukosju fid-demm jonqos, u dan jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Għalhekk, id-doża ta 'l-insulina titnaqqas b'1 / 3.
  • Ma 13-il ġimgħa ta 'tqala hemm aggravament tal-kors tal-marda, żieda fl-ipergliċemija, li tista 'twassal għal koma. Id-doża ta 'l-insulina trid tiżdied.
  • Ma 32 ġimgħa ta 'tqala u qabel il-kunsinna, huwa possibbli li terġa 'titjieb il-kors tad-dijabete u d-dehra ta' ipogliċemija. Għalhekk, id-doża ta 'l-insulina titnaqqas b'20-30%.
  • Fil-ħlas Fluttwazzjonijiet sinifikanti fil-livelli taz-zokkor fid-demm, ipergliċemija tista 'tiżviluppa taħt l-influwenza ta' influwenzi emozzjonali (uġigħ, biża ') jew ipogliċemija bħala riżultat ta' xogħol fiżiku li jsir, għeja ta 'mara.
  • Wara t-twelid iz-zokkor fid-demm jonqos malajr u mbagħad jiżdied gradwalment, u jilħaq il-livell ta 'qabel it-tqala sas-7-10-il jum tal-perjodu ta' wara l-ħlas.

B'rabta ma 'din id-dinamika tal-proċess patoloġiku, mara hija sptarjata għall-korrezzjoni tad-dożi ta' l-insulina fil-perjodi ta 'tqala li ġejjin:

  1. fl-ewwel ġimgħat, malli t-tqala tkun iddijanjostikata, tivvaluta s-severità tal-marda u tikkumpensa bir-reqqa għad-dijabete,
  2. 20-24 ġimgħa meta l-kors tal-marda jmorru għall-agħar,
  3. fi 32 ġimgħa biex tikkumpensa għad-dijabete u ssolvi l-kwistjoni tal-ħin u l-metodu tal-kunsinna.

It-tqala taffettwa ħażin il-kors tad-dijabete.

Il-mard vaskulari jimxi, b'mod partikolari, retinopatija dijabetika hija ddijanjostikata f'35% tal-pazjenti, ħsara fil-kliewi dijabetika tikkontribwixxi għaż-żieda ta 'ġenożi, kumplikazzjoni tat-tqala, manifestata minn żieda fil-pressjoni tad-demm, id-dehra ta' edema, proteina fl-awrina, u r-rikorrenza ta 'aggravar ta' pielonefrite.

It-tqala f'nisa b'dijabete sseħħ b'numru kbir ta 'kumplikazzjonijiet serji. Gestosis tiżviluppa fi 30-70% tan-nisa. Hija manifestata l-aktar permezz ta ’pressjoni tad-demm u edema miżjuda, imma forom severi ta’ ġenożi huma frekwenti wkoll, sa eklampsja (aċċessjonijiet b’telf ta ’sensi). B'kombinazzjoni ta 'ġjożi u ħsara fil-kliewi dijabetika, il-periklu għall-ħajja tal-omm jiżdied b'mod drammatiku, peress li insuffiċjenza tal-kliewi tista' tiżviluppa minħabba deterjorazzjoni sinifikanti tal-funzjoni tal-kliewi. Il-frekwenza tat-twelid fit-twelid f'pazjenti b'dijabete hija 18-46%.

L-abort spontanju jseħħ fi 15-31% tan-nisa fl-20-27 ġimgħa ta 'tqala jew qabel. Iżda b'monitoraġġ u trattament bir-reqqa, it-theddida ta 'korriment spontanju ma taqbiżx dik ta' nisa b'saħħithom. Twelid qabel iż-żmien huwa frekwenti, in-nisa bid-dijabete rarament iġorru sat-terminu tal-kunsinna. 20-60% tan-nisa tqal jista 'jkollhom polyhydramnios. Bil-polyhydramnios, il-malformazzjonijiet tal-fetu huma spiss ddijanjostikati. u twelid ta 'mewt (f'29%). Il-mewt tal-fetu intrauterina ġeneralment isseħħ fil-ġimgħat 36-38 ta 'tqala. Iktar spiss dan iseħħ ma 'fetu kbir, manifestazzjonijiet ta' dijabete u ġjożi. Jekk il-polyhydramnios u l-malformazzjonijiet tal-fetu huma ddijanjostikati waqt it-tqala, allura t-tobba forsi jqajmu l-kwistjoni ta 'eċċitament tax-xogħol għal 38 ġimgħa.

It-twelid mhux dejjem jipproċedi b'mod sigur għall-omm u l-fetu minħabba d-daqs kbir ta 'dan tal-aħħar, u jikkawża korrimenti - kemm mill-omm kif ukoll għat-tarbija.

L-inċidenza ta 'kumplikazzjonijiet infettivi ta' wara l-partum f'pazjenti bid-dijabete hija sinifikament ogħla milli f'nisa b'saħħithom. M'hemmx treddigħ suffiċjenti.

Minħabba l-aggravament tal-marda tal-marda waqt it-tqala u żieda fil-frekwenza tal-kumplikazzjonijiet tat-tqala, mhux in-nisa kollha bid-dijabete jistgħu jibqgħu ħajjin mit-tqala u t-twelid. Tqala hija kontraindikata:

  1. b'mikangiopatiji dijabetiċi (ħsara lil bastimenti żgħar ta 'diversi organi),
  2. b'forom reżistenti għall-insulina tal-marda (meta t-trattament bl-insulina ma jgħinx),
  3. bid-dijabete taż-żewġ konjuġi (ir-riskju ta 'mard ereditarju tat-tifel huwa kbir),
  4. b'taħlita ta 'konflitt ta' dijabete u Rh (kundizzjoni li fiha globuli ħomor ta 'fetu Rh-pożittiv jinqerdu minn antikorpi prodotti fil-ġisem ta' omm Rh-negattiva),
  5. b'taħlita ta 'dijabete u tuberkolożi attiva,
  6. jekk fil-passat mara ripetutament twieldet jew tfal imwielda b'difetti fl-iżvilupp.

Jekk it-tqala timxi sew, id-dijabete hija kkumpensata, it-twelid għandu jkun f'waqtu u jitwettaq permezz tal-kanal tat-twelid naturali. F'każ ta 'dijabete kumpensata biżżejjed jew b'kors ikkumplikat ta' tqala, kunsinna qabel il-waqt issir f'37 ġimgħa. Ħafna drabi f'pazjenti b'dijabete mellitus hemm il-ħtieġa ta 'kunsinna operattiva minn sezzjoni ta' cesarean.

Tfal f'nisa b'dijabete mellitus jitwieldu kbar minħabba tessut xaħmi (piż 'il fuq minn 4500 g, għoli 55-60 cm). Huma kkaratterizzati minn fetopatija dijabetika: nefħa, ċjanosi (skulurazzjoni bluish tal-ġilda), wiċċ forma ta 'qamar (wiċċ tond minħabba l-karatteristiċi tad-depożizzjoni tax-xaħam), deposizzjoni żejda ta' xaħam, immaturità. Dawn it-tfal jadattaw ħafna għall-agħar fil-perjodu ta 'wara l-bidu, li huwa manifest bl-iżvilupp ta' suffejra, telf sinifikanti ta 'piż tal-ġisem u l-irkupru bil-mod tiegħu. L-ieħor estrem - malnutrizzjoni tal-fetu (piż tal-ġisem baxx) - iseħħ fid-dijabete f'20% tal-każijiet.

Malformazzjonijiet konġenitali huma osservati 2-4 darbiet aktar spiss milli waqt it-tqala normali. Fatturi ta 'riskju għall-okkorrenza tagħhom fid-dijabete mellitus huma kontroll dgħajjef tad-dijabete qabel il-konċepiment, it-tul tal-marda aktar minn 10 snin u patoloġija vaskulari dijabetika. Kawżi ġenetiċi ma jistgħux jiġu esklużi. Huwa maħsub li diġà fl-istadji bikrija ħafna tat-tqala, ipergliċemija tfixkel il-formazzjoni ta 'organi. 5 darbiet aktar spiss minn nisa b'saħħithom, tfal b'difetti tal-qalb jitwieldu, ħafna drabi bi ħsara fil-kliewi, anormalitajiet fil-moħħ u fl-imsaren. Malformazzjonijiet inkompatibbli mal-ħajja jseħħu fi 2.6% tal-każijiet.

Disturbi fl-iżvilupp qabel it-twelid jistgħu jiġu identifikati permezz ta 'studji speċjali.

Ir-riskju li tiżviluppa dijabete fil-frieħ bid-dijabete ta 'wieħed mill-ġenituri huwa ta' 2-6%, it-tnejn 20%.

Tqala tad-dijabete trattament

Mara bid-dijabete għandha, qabel it-tqala, taħt is-superviżjoni ta 'tabib, tikseb kumpens sħiħ għad-dijabete) u żżomm din il-kundizzjoni matul it-tqala.

Il-prinċipju ewlieni tat-trattament tad-dijabete waqt it-tqala huwa x-xewqa li tikkumpensa kompletament għall-marda permezz ta 'terapija bl-insulina adegwata flimkien ma' dieta bilanċjata.

Id-dieta ta 'nisa tqal bid-dijabete għandha tkun miftiehma ma' l-endokrinologu. Fih ammont imnaqqas ta 'karboidrati (200-250 g), xaħmijiet (60-70 g) u ammont normali jew saħansitra miżjud ta' proteini (1-2 g għal kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem), valur ta' enerġija - 2000-2200 kcal. Għall-obeżità, dieta sub-kalorija hija meħtieġa: 1600-1900 kcal. Huwa importanti ħafna li tikkonsma l-istess ammont ta 'karboidrati kuljum. L-ikliet għandhom jikkoinċidu fil-ħin mal-bidu u l-azzjoni massima ta 'l-insulina, għalhekk pazjenti li jieħdu preparazzjonijiet ta' l-insulina kombinata (insulina mtawwla u sempliċi) għandhom jirċievu ikel b'ħafna karboidrati siegħa u nofs u 5 sigħat wara l-għoti ta 'l-insulina, kif ukoll qabel tmur torqod u qabel ma jattivaw . Huwa pprojbit li tuża karboidrati assorbiti malajr: zokkor, ħelu, preserve, għasel, ġelat, ċikkulata, kejkijiet, xorb biz-zokkor, meraq tal-għeneb, semolina u porridge tar-ross. F'nisa tqal b'dijabete mingħajr obeżità, dieta bħal din tgħin biex tinnormalizza l-piż tal-ġisem tat-trabi tat-twelid. In-nutrizzjoni ta 'mara tqila bid-dijabete għandha tkun frazzjonali, preferibbilment 8 darbiet kuljum. Matul it-tqala, pazjent bid-dijabete għandu jiżdied fil-piż mhux aktar minn 10-12 kg.

Vitamini A, B, Ċ, u Vitamini D, aċidu foliku (400 mcg kuljum) u jodur tal-potassju (200 mcg kuljum) huma meħtieġa fid-dieta ta 'nisa tqal bid-dijabete.

Jekk wara ġimgħatejn ta 'kura b'dieta ta' l-inqas darbtejn il-figuri ta 'glukożju huma elevati, dawn jaqilbu għal terapija bl-insulina. Tkabbir mgħaġġel tal-fetu, anke bi zokkor fid-demm normali, huwa wkoll indikazzjoni għat-trattament tal-insulina. Id-doża ta 'l-insulina, in-numru ta' injezzjonijiet u l-ħin ta 'l-għoti tal-mediċina huma preskritti u kkontrollati minn tabib. Sabiex tiġi evitata l-lipodistrofija (nuqqas ta 'tessut taħt il-ġilda fil-post ta' l-injezzjoni, l-insulina għandha tingħata fl-istess post mhux aktar minn 1 darba f'7 ijiem.

B'forom ħfief ta 'dijabete, l-użu ta' mediċina erbali huwa permissibbli. Għadd ta 'pjanti għandhom proprjetajiet ipogliċemiċi. Pereżempju, tista 'taħsel weraq tal-blueberry (60 g) f'litru ta' ilma jagħli, ħallih għal 20 minuta, razza biex tixrob 100 ml 4-5 darbiet kuljum, għal żmien twil, taħt il-kontroll taz-zokkor fid-demm. Tista 'tuża l-ġbir li ġej: 5 g ta' miżwed tal-fażola mingħajr żerriegħa, 5 g weraq tal-blueberry, 5 g ta 'tiben tal-ħafur mqatta', 3 g tal-kittien, 2 g ta 'għerq tal-burdock imqatta', ħawwad, ferra 600 ml ta 'ilma jagħli, għalli għal 5 minuti, ħalli għal 20 minuta, razza. Ixrob 50 ml 6 darbiet kuljum għal 4-6 xhur.

Minbarra d-dieta u l-insulina, id-dijabete hija ta 'benefiċċju għal nies bid-dijabete, f'liema każ il-muskoli li jaħdmu jikkunsmaw glukosju u l-livell taz-zokkor fid-demm jonqos. In-nisa tqal huma mħeġġa jimxu bħala eżerċizzju.

Pazjenti bid-dijabete għandhom jużaw glukometru, strixxi dijanjostiċi għall-awto-monitoraġġ, madankollu, huwa impossibbli li d-dijanjożi tad-dijabete fuq il-bażi ta 'dawn l-istudji, minħabba li mhumiex eżatti biżżejjed.

Dak kollu deskritt hawn fuq jirreferi għad-dijabete mellitus tat-tip 1 - hija d-dijabete li sseħħ f'età żgħira, bil-formazzjoni ta 'l-insulina fil-frixa hija dejjem indebolita. Ħafna inqas komuni fin-nisa tqal huwa d-dijabete tat-tip 2 u d-dijabete tqila.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 isseħħ f'nies li għandhom aktar minn 30 sena, ħafna drabi fl-isfond ta 'l-obeżità. B'din il-forma ta 'dijabete, l-istat tal-organi riproduttivi kważi mhux disturbat. Madankollu, ir-riskju li tiżviluppa dijabete fil-frieħ huwa għoli ħafna. Nisa li għandhom id-dijabete tat-tip 2 normalment iwelldu fi tqala fit-tul.

Mediċini antidjabetiċi (mhux insulina) fil-forma ta 'pilloli li jikkuraw id-dijabete tat-tip 2 huma kontraindikati għal nisa tqal: jaqsmu l-plaċenta u għandhom effett ta' ħsara fuq il-fetu (jikkawżaw formazzjoni ta 'malformazzjonijiet tal-fetu), u għalhekk l-insulina hija wkoll preskritta għal nisa tqal b'dijabete tat-tip 2. .

Dijabete tqila iseħħ f'4% tan-nisa. Din il-forma ta 'dijabete tiżviluppa waqt it-tqala, tgħaddi ftit wara t-tlestija tagħha. Jiżviluppa f'nisa obeżi bid-dijabete f'xi qraba. Storja ostetrika mgħobbija (korriment spontanju, twelid ta 'twelid, polyhydramnios, twelid ta' tfal kbar fil-passat) tista 'tindika l-preżenza tagħha. Din il-forma ta 'dijabete tinstab permezz ta' test speċjali ta 'tolleranza tal-glukosju, ġeneralment fil-ġimgħat 27-32 tal-ġestazzjoni. Id-dijabete tqila tisparixxi 2-12-il ġimgħa wara t-twelid. Matul l-10-20 snin li ġejjin, dawn in-nisa spiss jiżviluppaw id-dijabete bħala marda kronika. It-tqala bid-dijabete f'nisa tqal timxi bl-istess mod bħal ma 'dijabete tat-tip 2.

Madwar 25% tan-nisa tqal bid-dijabete għandhom bżonn terapija bl-insulina.

It-tqala hija test serju għas-saħħa ta 'mara bid-dijabete. Għat-tlestija b'suċċess tagħha, implimentazzjoni skrupluża tar-rakkomandazzjonijiet kollha tal-endokrinologu hija meħtieġa.

Kawżi tad-Dijabete waqt it-Tqala

Meta d-dijabete tidher f'nisa tqal għall-ewwel darba, din tissejjaħ tqala, inkella GDM. Jidher minħabba l-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati. Ir-rata taz-zokkor fid-demm f'nisa tqal tvarja minn 3.3 sa 6.6 mmol / L. Jitla 'għar-raġuni li ġejja:

  1. Li tikber ġewwa t-tarbija teħtieġ enerġija, speċjalment glukosju, u għalhekk nisa tqal għandhom indeboliment fil-metaboliżmu tal-karboidrati.
  2. Il-plaċenta tipproduċi ammont miżjud ta 'l-ormon progesterone, li għandu l-effett oppost ta' l-insulina, għaliex iżid iz-zokkor fid-demm biss f'nisa tqal.
  3. Il-frixa tinsab taħt tagħbija kbira u ħafna drabi ma tiflaħx għaliha.
  4. Bħala riżultat, GDM tiżviluppa f'nisa tqal.

Fatturi ta 'riskju

Il-grupp ta ’riskju medju jinkludi nisa tqal bis-sintomi li ġejjin:

  • żieda fil-piż tal-ġisem,
  • polyhydramnios fi tqala ta 'qabel,
  • it-twelid ta 'tarbija kbira,
  • it-tifel kellu malformazzjonijiet
  • korriment
  • preeclampsia.

Ir-riskju ta 'dijabete ta' tqala f'nisa tqal huwa saħansitra ogħla fil-każijiet li ġejjin:

  • grad għoli ta 'l-obeżità,
  • dijabete fi tqala preċedenti,
  • zokkor misjub fl-awrina
  • ovarju poliċistiku.

Sintomi u sinjali tal-marda

Test tal-glukosju ma jistax jiġi eskluż waqt it-tqala, għax id-dijabete tat-tqala f'forma ħafifa hija prattikament inviżibbli. It-tabib spiss jippreskrivi eżami bir-reqqa. Il-punt hu li tkejjel iz-zokkor f'nisa tqila wara li tixrob likwidu bi glukożju maħlul. Il-ħatra ta 'l-analiżi hija ffaċilitata bis-sinjali tad-dijabete fin-nisa waqt it-tqala:

  • sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ
  • xewqa kostanti biex tixrob,
  • ħalq xott
  • għeja,
  • awrina frekwenti
  • indeboliment tal-vista.

Metodi dijanjostiċi

Matul it-tqala minn 24 sa 28 ġimgħa, mara għandha tgħaddi minn test tat-tolleranza tal-glukosju. L-ewwel waħda mit-testijiet issir fuq stonku vojt, it-tieni wara l-ikliet wara sagħtejn, l-aħħar kontroll siegħa wara dak preċedenti. Dijanjostiċi fuq stonku vojt jistgħu juru riżultat normali, għalhekk, studju kumpless jitwettaq. In-nisa tqal quddiemu jridu josservaw diversi regoli:

  1. 3 ijiem qabel il-kunsinna, ma tistax tibdel id-dieta tas-soltu tiegħek.
  2. Matul l-analiżi, stonku vojt għandu jgħaddi mill-inqas 6 sigħat wara l-aħħar ikla.
  3. Wara li tieħu demm għal zokkor, tazza ilma tinxtorob. Preċedentement, 75 g ta 'glukożju ġie maħlul fiha.

Minbarra t-testijiet, it-tabib jistudja l-istorja tal-mara tqila u bosta indikaturi oħra. Wara li jirrevedi din id-dejta, l-ispeċjalista jiġbor kurva tal-valuri li biha l-piż tal-mara tqila jista 'jiżdied kull ġimgħa. Dan jgħin biex jintraċċaw devjazzjonijiet possibbli. Dawn l-indikaturi huma:

  • tip ta ’korp
  • ċirkonferenza addominali
  • daqsijiet tal-pelvi
  • għoli u piż.

Trattament għad-dijabete waqt it-tqala

Bid-dijabete mellitus ikkonfermata, m'għandekx bżonn tiddispra, għax il-marda tista 'tiġi kkontrollata jekk tieħu xi miżuri:

  1. Kejl taz-zokkor fid-demm.
  2. Analiżi tal-awrina perjodika.
  3. Konformità mad-dieta.
  4. Attività fiżika moderata.
  5. Kontroll tal-piż.
  6. Meta tieħu l-insulina jekk meħtieġ.
  7. L-istudju tal-pressjoni.

Terapija bid-dieta

Il-bażi tat-trattament għad-dijabete mellitus waqt it-tqala hija bidla fin-nutrizzjoni, hawn biss il-prinċipju mhuwiex telf ta 'piż, iżda tnaqqis fil-kaloriji ta' kuljum fl-istess livell ta 'nutrizzjoni. In-nisa tqal huma rrakkomandati li jaqsmu l-ikliet f'2-3 prinċipali u fl-istess numru ta 'snacks, porzjonijiet huma preferibbilment żgħar. L-ikel li ġej huwa rrakkomandat għad-dijabete mellitus:

  1. Porridge - ross, qamħ saraċin.
  2. Ħaxix - ħjar, tadam, ravanell, zucchini, fażola, kaboċċi.
  3. Frott - grejpfrut, għanbaqar, ħawħ, tuffieħ, larinġ, lanġas, avokado.
  4. Berries - blueberries, passolina, ribes, lampun.
  5. Il-laħam huwa dundjan, tiġieġ, ċanga mingħajr xaħam u ġilda.
  6. Ħut - perċa, salamun roża, sardina, karpjun komuni, merlangu blu.
  7. Frott tal-baħar - gambli, kavjar.
  8. Prodotti tal-ħalib - cottage cheese, ġobon.

Ibbilanċja l-menu ta 'kuljum sabiex tittieħed madwar 50% tal-karboidrati, 30% tal-proteini u l-ammont li jifdal ta' xaħam. Dieta waqt it-tqala għal każijiet b'dijabete ta 'tqala ma tippermettix l-użu tal-prodotti li ġejjin,

  • moqli u żejtni
  • krema qarsa
  • pasti, ħelu
  • frott - persimmon, banana, għeneb, tin,
  • zalza
  • zalzett, zalzett,
  • zalzett
  • mayonnaise
  • majjal
  • ħaruf.

Minbarra li tirrifjuta prodotti ta 'ħsara, fuq dieta mid-dijabete huwa meħtieġ ukoll li tħejji sew dawk b'saħħithom. Għall-ipproċessar, uża metodi bħal stewing, tisjir, fwar, ħami. Barra minn hekk, in-nisa tqal huma avżati biex inaqqsu l-ammont ta 'żejt veġetali waqt it-tisjir. Il-ħxejjex huma l-aħjar ikkunsmati nej f'insalata jew mgħollija fuq dixx sekondarju għall-laħam.

Eżerċizzji fiżiċi

L-attività tal-mutur fid-dijabete f'nisa tqal, speċjalment fl-arja friska, tgħin biex iżżid il-fluss ta 'demm ossiġenat għall-organi kollha. Dan huwa utli għat-tifel, għaliex il-metaboliżmu tiegħu jtejjeb. L-eżerċizzju jgħin biex jonfoq zokkor żejjed fid-dijabete u jonfoq kaloriji sabiex il-piż ma jiżdiedx iktar milli meħtieġ. In-nisa tqal ikollhom jinsew dwar l-eżerċizzji għall-istampa, imma tista 'tinkludi tipi oħra ta' attività fiżika fir-reġim tiegħek:

  1. Mixi b'pass medju ta 'mill-inqas sagħtejn.
  2. Okkupazzjoni fil-pixxina, pereżempju, aerobika tal-ilma.
  3. Ġinnastika fid-dar.

L-eżerċizzji li ġejjin jistgħu jsiru b'mod indipendenti waqt it-tqala b'dijabete mellitus:

  1. Permanenti fuq it-tiptoe. Tieqaf fuq siġġu b'idejk u erġa 'fuq saqajk, u mbagħad tbaxxi lilek innifsek. Irrepeti madwar 20 darba.
  2. Imbotta mill-ħajt. Poġġi idejk fuq il-ħajt, pass lura minnu permezz ta '1-2 passi. Wettaq movimenti simili għal push-ups.
  3. Ballun tat-tidwir. Poġġi fuq siġġu, poġġi ballun żgħir fuq l-art. Aqbadha ma 'saqajk tiegħek, u mbagħad ħollha jew sempliċement gerbeb fuq l-art.

Terapija mid-droga

Fin-nuqqas tal-effikaċja tad-dieta terapewtika u l-attività fiżika, it-tabib jippreskrivi medikazzjoni għad-dijabete mellitus. In-nisa tqal huma permessi biss l-insulina: hija amministrata skond l-iskema fil-forma ta 'injezzjonijiet. Pilloli għad-dijabete qabel it-tqala mhumiex permessi. Matul il-perjodu ta 'tqala, żewġ tipi ta' insulina umana rikombinanti huma preskritti:

  1. Azzjoni qasira - "Actrapid", "Lizpro". Huwa introdott wara ikla. Huwa kkaratterizzat minn azzjoni rapida iżda qasir.
  2. Perjodu medju - Isofan, Humalin. Iżomm il-livelli taz-zokkor bejn l-ikel, u għalhekk 2 injezzjonijiet kuljum huma biżżejjed.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi possibbli

Jekk ma jkun hemm l-ebda trattament xieraq u xieraq, kemm jista 'jkun hemm konsegwenzi korrettivi u serji tad-dijabete. Fil-biċċa l-kbira tar-riżultati, tifel imwieled b'kontenut taz-zokkor imnaqqas jiġi rrestawrat bit-treddigħ. L-istess ħaġa tiġri mal-omm - il-plaċenta rilaxxata bħala fattur irritanti ma tibqax teħles ammont kbir ta ’ormoni ġisimha. Hemm kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete f'nisa tqal:

  1. Iktar zokkor waqt it-tqala jwassal għal tkabbir eċċessiv tal-fetu, u għalhekk it-twelid ta 'spiss jitwettaq minn sezzjoni ta' cesarean.
  2. Matul it-twelid naturali ta 'tarbija kbira, l-ispallejn tiegħu jistgħu jiġu mħassra. Barra minn hekk, l-omm tista 'tikseb korrimenti fit-twelid.
  3. Id-dijabete mellitus tista ’tippersisti fin-nisa wara t-tqala. Dan iseħħ f'20% tal-każijiet.

Matul it-tqala, mara tista 'tesperjenza l-kumplikazzjonijiet li ġejjin tad-dijabete:

  1. Preeklampsja fi tqala tard.
  2. Inġarr spontanju.
  3. Infjammazzjoni tal-passaġġ urinarju.
  4. Polyhydramnios.
  5. Ketoacidosis. Qabilha minn koma ketoneemika. Is-sintomi huma għatx, rimettar, ngħas, sens ta 'riħa ta' aċetun.

Nista 'twelled id-dijabete? Din il-marda hija theddida serja għall-kliewi, il-qalb u l-vista ta 'mara tqila, għalhekk hemm każijiet meta ma jkunx possibbli li jitnaqqsu r-riskji u t-tqala tinsab fil-lista ta' kontra-indikazzjonijiet:

  1. Dijabete reżistenti għall-insulina b'attenzjoni fuq il-ketoacidosis.
  2. Marda addizzjonali hija t-tuberkulożi.
  3. Id-dijabete mellitus f'kull wieħed mill-ġenituri.
  4. Kunflitt Rhesus.
  5. Ischemia tal-qalb.
  6. Insuffiċjenza renali.
  7. Forma severa ta 'gastroenteropatija.

Tqala tal-Vidjow tad-Dijabete Gestazzjonali

Is-saħħa futura tat-tarbija tagħha tiddependi mill-kundizzjoni tal-mara waqt it-tqala. Id-dijabete u t-tqala - din it-taħlita hija komuni ħafna, iżda l-marda tista ’tiġi kkontrollata u trattata b’diversi modi. Biex titgħallem aktar dwar id-dijabete waqt it-tqala, ara video utli b'deskrizzjoni tal-kors tal-marda.

Ħalli Kumment Tiegħek