Id-deterjorazzjoni u t-telf tal-vista fid-dijabete - trattament u prevenzjoni

Għal bosta snin qed tissielet ma 'DIABETES?

Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq id-dijabete billi tieħuh kuljum.

Pazjenti bid-dijabete għandhom iżuru oftalmologu regolarment biex jevitaw problemi ta ’vista. Konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju (zokkor) fid-demm iżżid il-probabbiltà li tiżviluppa mard fl-għajnejn ikkawżat mid-dijabete. Fil-fatt, din il-marda hija l-kawża ewlenija minħabba li hemm telf ta ’vista fil-popolazzjoni adulta ta’ 20 sa 75 sena.

Fil-preżenza ta 'dijabete mellitus u problema f'daqqa ma' l-għajnejn (viżibilità taċ-ċpar), m'għandekx tidħol immedjatament fl-ottika u tixtri nuċċalijiet. Is-sitwazzjoni tista 'tkun temporanja, u tista' tikkawża żieda fil-livelli ta 'glukosju fid-demm.

Zokkor għoli fid-demm fid-dijabete jista 'jikkawża edema tal-lenti, li taffettwa l-abbiltà li tara sew. Biex tirritorna l-viżjoni għall-istat oriġinali tagħha, il-pazjent għandu jinnormalizza l-livell ta 'glukożju fid-demm, li għandu jkun 90-130 mg / dl qabel l-ikel, u 1-2 sigħat wara ikla, għandu jkun inqas minn 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l u 10 mmol / l, rispettivament).

Malli l-pazjent jitgħallem jikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm, il-vista tibda tirkupra bil-mod. Jista 'jieħu madwar tliet xhur biex jirkupra kompletament.

Viżjoni mċajpra fid-dijabete tista ’tkun sintomu ta’ problema oħra fl-għajnejn - waħda iktar serja. Hawn huma tliet tipi ta 'mard tal-għajnejn li jseħħu f'nies b'dijabete:

1. Retinopatija dijabetika.
2. Glaukoma
3. Kataratta

Retinopatija dijabetika

Grupp ta 'ċelloli speċjalizzati li jdawru d-dawl li jgħaddi mill-lenti f'xi stampa huwa msejjaħ ir-retina. In-nerv ottiku jew ottiku jittrasmetti informazzjoni viżwali lill-moħħ.

Retinopatija dijabetika tirreferi għal kumplikazzjonijiet ta ’natura vaskulari (assoċjati ma’ attività indebolita tal-vini tad-demm) li jseħħu fid-dijabete mellitus.

Din il-leżjoni fl-għajnejn isseħħ minħabba ħsara fuq bastimenti żgħar u tissejjaħ mikroangiopatija. Microangiopathies jinkludi ħsara fin-nervituri dijabetiċi u mard fil-kliewi.

Jekk bastimenti tad-demm kbar huma mħassra, il-marda tissejjaħ makrogijopatija u tinkludi mard sever bħal puplesija u infart mijokardijaku.

Bosta studji kliniċi wrew l-assoċjazzjoni ta 'zokkor għoli fid-demm ma' mikrogijopatija. Għalhekk, din il-problema tista 'tissolva billi tiġi normalizzata l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

Ir-retinopatija dijabetika hija l-kawża ewlenija ta ’għama irreversibbli. It-tul ta 'żmien twil tad-dijabete huwa l-fattur ta' riskju ewlieni għal retinopatija. Iktar ma persuna tkun marida, iktar tkun probabbli li hi tiżviluppa problemi serji ta ’vista.

Jekk retinopatija ma tinstabx fil-ħin u t-trattament ma jinbedax fil-ħin, dan jista 'jirriżulta f'għama sħiħa.

Retinopatija fi tfal b'dijabete tat-tip 1 hija rari ħafna. Iktar spiss, il-marda timmanifesta ruħha biss wara l-pubertà.

Fl-ewwel ħames snin tad-dijabete, ir-retinopatija rarament tiżviluppa fl-adulti. Bil-progressjoni tad-dijabete biss ir-riskju ta 'ħsara fir-retina jiżdied.

Importanti! Il-monitoraġġ ta 'kuljum tal-livelli tal-glukosju fid-demm inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' retinopatija. Bosta studji f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 wrew li pazjenti li kisbu kontroll ċar taz-zokkor fid-demm bl-użu ta 'pompa ta' l-insulina u injezzjoni ta 'l-insulina naqqsu l-probabbiltà li jiżviluppaw nefropatija, ħsara fin-nervituri u retinopatija b'50-75%.

Dawn il-patoloġiji kollha huma relatati mal-mikroangiapatija. Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 spiss diġà għandhom problemi fl-għajnejn meta jiġu ddijanjostikati. Sabiex tnaqqas l-iżvilupp ta 'retinopatija u tevita patoloġiji okulari oħra, għandek tissorvelja regolarment:

• zokkor fid-demm
• livell ta 'kolesterol
• pressjoni tad-demm

Makulopatija

Fl-istadju tal-makulopatija, il-pazjent jesperjenza ħsara f'żona kritika msejħa makula.

Minħabba l-fatt li disturbi jseħħu f'post kritiku, li huwa ta 'importanza kbira għall-vista, il-funzjoni tal-għajnejn tista' titnaqqas ħafna.

Retinopatija proliferattiva

B'dan it-tip ta 'retinopatija, vini tad-demm ġodda jibdew jidhru fuq wara tal-għajn.

Minħabba l-fatt li r-retinopatija hija komplikazzjoni mikroangiopatika tad-dijabete, it-tip proliferattiv tal-marda jiżviluppa minħabba nuqqas ta 'ossiġnu fil-vini tal-għajn bil-ħsara.

Dawn il-bastimenti jsiru irqaq u jibdew remodeling.

Il-katarretti huma mtardra jew jdgħajfu l-lenti li, meta tkun b’saħħitha, hija kompletament ċara. Bl-għajnuna tal-lenti, persuna tara u tiffoka l-immaġni. Minkejja l-fatt li katarretti tista 'tiżviluppa f'persuna b'saħħitha, fid-dijabetiċi, problemi simili jseħħu ħafna qabel, anke fl-adolexxenza.

Bl-iżvilupp ta 'katarretta dijabetika, l-għajn tal-pazjent ma tistax tkun iffokata u l-vista tiddgħajjef. Is-sintomi tal-katarretta fid-dijabete mellitus huma:

• Viżjoni bla dija
• viżjoni mċajpra.

F'ħafna każijiet, it-trattament tal-katarretti jeħtieġ is-sostituzzjoni tal-lenti b'impjant artifiċjali. Fil-futur, għall-korrezzjoni tal-vista hemm bżonn ta 'lentijiet tal-kuntatt jew nuċċalijiet.

Glaukoma għad-dijabete

Fid-dijabete mellitus, id-drenaġġ fiżjoloġiku tal-fluwidu intraokulari ma jibqax. Għalhekk, dan jakkumula u jżid il-pressjoni ġewwa l-għajn.

Din il-patoloġija tissejjaħ glawkoma. Pressjoni għolja tagħmel ħsara lill-vini u n-nervituri tal-għajn, u tikkawża indeboliment tal-vista.

Hemm l-iktar forma komuni ta 'glawkoma, li sa ċertu perjodu hija bla sintomi.

Dan jiġri sakemm il-marda ssir severa. Imbagħad diġà hemm telf sinifikanti tal-vista.

Ħafna inqas spiss il-glawkoma hija akkumpanjata minn:

• uġigħ fl-għajnejn
• uġigħ ta ’ras
• lacrimazzjoni
• viżjoni mċajpra
• halos madwar sorsi ta 'dawl,
• Telf sħiħ tal-vista.

Il-kura ta 'glawkoma dijabetika tista' tikkonsisti f'dawn il-manipulazzjonijiet:

1. tieħu medikazzjoni
2. l-użu ta 'qtar għall-għajnejn,
3. Proċeduri bil-lejżer
4. kirurġija, vitrektomija tal-għajn.

Problemi serji fl-għajnejn bid-dijabete jistgħu jiġu evitati billi kull sena jiġu skrinjati ma ’oftalmologu għal din il-patoloġija.

Id-deterjorazzjoni u t-telf tal-vista fid-dijabete - trattament u prevenzjoni

Id-dijabete mellitus hija marda li saret mifruxa fost it-tfal u l-adulti. Kull sena n-numru ta 'nies b'din il-patoloġija jiżdied. Il-marda għandha kors kroniku u inevitabbilment twassal għal kumplikazzjonijiet.

Waħda mill-konsegwenzi ħorox hija n-nuqqas tal-vista fid-dijabete. Bit-tipi kollha tagħha, illum jew għada, il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti għandhom tnaqqis jew telf tal-vista.

Kawżi ta 'indeboliment tal-vista fid-dijabete

It-tnaqqis fil-vista f'din il-marda huwa kbir ħafna minħabba retinopatija dijabetika - ħsara fir-retina.

Id-dijabete mellitus hija marda endokrinali kronika severa. Jista 'jidher f'kull età. L-essenza tagħha tinsab fil-metaboliżmu indebolit tal-glukosju u fil-metaboliżmu in ġenerali. F'dan ir-rigward, issir ħsara lill-vini u l-fibri tan-nervituri. Ħsara lill-għajnejn, il-kliewi, ir-regolazzjoni nervuża u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm ta 'l-estremitajiet huma komponent naturali u formidabbli tal-progressjoni tal-marda.

Skont il-kawża tad-dehra u l-karatteristiċi tal-kors kliniku, it-tipi li ġejjin huma distinti:

• L-1 tip. Tiżviluppa meta jiġu mħassra ċelloli speċjali tal-frixa, li huma responsabbli għall-formazzjoni ta 'l-insulina. L-insulina hija ormon li taffettwa t-tipi kollha ta 'metaboliżmu, iżda prinċipalment metaboliżmu tal-glukosju. Dan it-tip ta 'dijabete ħafna drabi jiżviluppa fit-tfulija u fl-adolexxenza. Ħafna drabi, meta tkun stabbilita din id-dijanjosi, il-ħsara fuq il-bastimenti tar-retina għadha nieqsa, u tiżviluppa wara 10-20 snin.
• It-2 tip. Isseħħ bi ksur ta 'l-interazzjoni ta' l-insulina maċ-ċelloli tal-ġisem. Tiżviluppa minħabba fatturi ġenetiċi jew il-preżenza ta 'fatturi ta' riskju, li l-prinċipal tagħhom huwa l-obeżità. Dan it-tip ta 'marda tiżviluppa prinċipalment f'nies wara 40 sena. Terz minn dawn il-pazjenti diġà għandhom sinjali ta 'retinopatija dijabetika fil-ħin tad-dijanjosi.

Id-dijabete mellitus tista 'tiżviluppa ma' mard endokrinoloġiku ieħor, sindromi ġenetiċi, ħsara ġenerali fil-frixa, waqt it-tqala.

Il-preżenza u l-grad ta 'telf ta' vista jiddependu mill-fatturi li ġejjin:

1. Tip ta 'dijabete
2. Tul ta 'żmien tad-dijabete. Aktar ma tkun esperjenza dijabetika, iktar tkun probabbli li tonqos il-vista.
3. Il-grad ta 'kumpens u kontroll gliċemiku,
4. L-età tal-pazjent. Ħsara vaskulari tar-retina tiżviluppa fin-nofs u x-xjuħija,
5. Il-preżenza ta 'mard ta' l-għajnejn preċedenti, ipertensjoni arterjali u mard ieħor konkomitanti.

L-effett tad-dijabete fuq il-vista

Is-sinjal ewlieni tad-dijabete huwa żieda fil-glukosju fid-demm (ipergliċemija). F'dan ir-rigward, is-saff ta 'ġewwa tal-bastimenti żgħar tar-retina huwa affettwat, kif ukoll il-funzjonament u l-interazzjoni taċ-ċelloli tar-retina ta' l-għajn. L-istruttura tal-proteini tal-elementi ffurmati fid-demm hija mfixkla, u dan iwassal għal adeżjoni akbar tal-plejtlits u tnaqqis fl-elastiċità taċ-ċelloli ħomor tad-demm.

Bħala riżultat ta 'bosta proċessi negattivi kkawżati minn ipergliċemija u disturbi metaboliċi, tiżviluppa ksur tal-mikroċirkulazzjoni tal-fundus. Hemm espansjoni u imblukkar tal-vini tad-demm, żieda fil-permeabilità vaskulari. Dan iwassal għal ksur taċ-ċirkolazzjoni ta 'ossiġenu u nutrizzjoni tar-retina ta' l-għajn. Dawn il-proċessi huma inklużi fil-kunċett tal-istadju mhux proliferattiv tar-retinopatija dijabetika.

Barra minn hekk, jiżviluppa stadju proliferattiv iktar sever. Huwa kkaratterizzat mid-dehra u t-tkabbir ta 'vini tad-demm ġodda organizzati b'mod patoloġiku. Għalhekk, il-korp jipprova jikkumpensa għan-nuqqas ta 'metaboliżmu ta' ossiġenu. Madankollu, il-bastimenti l-ġodda m'għandhomx struttura sħiħa u jikbru fuq ir-retina, fejn ma jistgħux jirrealizzaw proprjetajiet utli u jinterferixxu biss mal-vista.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Sintomi ta 'indeboliment tal-vista fid-dijabete

Il-manifestazzjonijiet ta 'ħsara fir-retina huma diversi. Dan jista 'jiċċajpar il-vista, "dubbien" quddiem l-għajnejn, iżda bħala riżultat, iċ-ċarezza tal-vista tonqos. Din il-patoloġija taffettwa ż-żewġ għajnejn. F'każijiet severi, tista 'sseħħ funzjoni viżwali sħiħa. Ir-raġuni għal dan tista 'tkun stakkament tar-retina, emorraġija estensiva.

Dijanjostiċi

Wara li d-dijanjosi tad-dijabete tkun stabbilita, huwa meħtieġ li ssir eżami ma 'oftalmologu darbtejn fis-sena.

Jekk jidher xi sinjali ta 'indeboliment tal-vista, għandek tikkonsulta tabib minnufih. Huwa se jwettaq eżami bir-reqqa tal-fundus, jiġifieri, jistabbilixxi proċessi patoloġiċi fir-retina. Studju bħal dan jissejjaħ oftalmoskopija.

Jippermetti li tevalwa l-kundizzjoni tal-vini tad-demm, id-diska tan-nerv ottiku (il-post fejn in-nerv joħroġ mill-għajn), il-makula (il-parti tar-retina li hija responsabbli għall-vista ċentrali).

Meta l-oftalmoskopija tkun determinata:

• Fl-istadji inizjali tar-retinopatija, emorraġiji puntwali jinstabu aktar spiss fil-fundus fil-parti ċentrali tar-retina. Ukoll hemm oqsma ta 'l-opaċifikazzjoni tal-fundus fir-reġjun tan-nerv ottiku u l-makula.
• Fl-istadji aktar tard, l-emorraġiji jsiru aktar estensivi. Proċessi distruttivi fuq ir-retina, proliferazzjoni ta 'bastimenti patoloġiċi huma determinati.

Studju tal-kampijiet viżwali, eżami ultrasoniku tal-istrutturi tal-boċċa, u kejl tal-pressjoni intraokulari jsiru wkoll.

Mard ieħor tal-għajnejn bid-dijabete

Tnaqqis fil-vista jista 'jirriżulta mhux biss minn retinopatija, iżda wkoll minn partijiet oħra tal-boċċa.

Pereżempju, katarretika dijabetika. F'dan il-każ, hemm ħsara mgħaġġla bilaterali fil-lentijiet. Il-lenti hija lenti, struttura rifrattiva importanti tal-boċċa. Bil-katarretti, isir imsaħħab, u dan iwassal għal tnaqqis progressiv fil-vista.

Irite dijabetika u iridokliċite. Din hija leżjoni ta 'l-iris. L-iris huwa struttura li fiha ħafna bastimenti, li jsofru wkoll minn ipergliċemija.

Il-glawkoma dijabetika hija marda kkaratterizzata minn żieda fil-pressjoni intraokulari. Fid-dijabete, hija kkawżata minn ksur tal-fluss ta 'umoriżmu milwiem minħabba proliferazzjoni ta' bastimenti patoloġiċi fil-kantuniera tal-kamra ta 'qabel tal-għajn.

Il-kamra preċedenti hija l-ispazju li jinsab wara l-kornea. Huwa mimli bi fluwidu speċjali li kontinwament jiċċirkola u jiċċirkola fis-sistema ċirkolatorja mill-kantuniera tal-kompartiment. Bastimenti li għadhom kif ġew iffurmati jimblokkawha, il-pressjoni intraokulari togħla.

Trattament tal-mard tal-għajnejn fid-dijabete

Fl-istadju preżenti, ma hemm l-ebda terapija bil-mediċina għall-ħsara tar-retina dijabetika.

Il-viżjoni tmur għall-agħar b'mod gradwali, speċjalment fl-istadju proliferattiv, meta sseħħ proliferazzjoni vaskulari. Dan jista 'jipprevjeni l-koagulazzjoni tal-lejżer. Bl-użu ta ’raġġ tal-lejżer, dawn il-bastimenti jinbidlu f’kordi li ma jkollhomx fluss tad-demm. Bħala riżultat, il-proliferazzjoni ulterjuri tagħhom, l-emorraġiji hija evitata.

Fil-kura ta 'l-iritis dijabetika u l-iridokliċite, tintuża instilazzjoni ta' soluzzjonijiet ormonali, sustanzi li jiddilataw il-istudent (soluzzjoni ta '1% atropine).

B'attakk ta 'glawkoma, jintużaw mediċini speċjali li jnaqqsu l-pressjoni intraokulari, dijuretiċi.

Prevenzjoni tat-telf tal-vista fid-dijabete

Il-ħaġa ewlenija li hija meħtieġa biex titnaqqas ir-rata ta 'indeboliment tal-vista:

1. Monitoraġġ tal-glukosju fid-demm, pressjoni tad-demm. Eżami kliniku u tal-laboratorju regolari minn endokrinologu, konformità obbligatorja mal-punti kollha ta 'trattament għad-dijabete. Dawn jinkludu terapija bil-mediċina, dieta, u ġestjoni xierqa tal-istil tal-ħajja.
2. Eżami regolari minn oftalmologu. Jeħtieġ li jinżamm darbtejn fis-sena u bid-dehra ta 'sinjali ta' indeboliment tal-vista. Dan huwa importanti għad-dijanjosi bikrija ta 'bidliet patoloġiċi, il-bidu ta' trattament f'waqtu.