Sospensjoni ta ’Augmentin 400 - istruzzjonijiet għall-użu

Antibijotiku tal-peniċillina Augmentin huwa permess kemm għall-adulti kif ukoll għat-tfal. Huwa preskritt għal ħafna infezzjonijiet. Imma xi kultant, ommijiet żgħażagħ ma jistennewx ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib jew bil-maqlub, jaġixxu kontra tagħhom, billi jissostitwixxu l- "Augmentin 400" b'dak li ordna t-tabib. F'dan il-każ, jistgħu jinqalgħu problemi bid-dożaġġ korrett tas-sospensjoni ta 'Augmentin 400 għat-tfal. Sabiex ma tagħmilx ħsara, imma biex tikseb il-benefiċċju reali ta 'oġġett tajjeb u, f'ħafna każijiet, ta' mediċina utli, trid tifhem xi wħud mill-irqaqat.

Karatterizzazzjoni tas-sospensjoni "Augmentin 400"

Augmentin 400 huwa bbażat fuq l-amoxicillin, antibijotiku u aċidu clavulanic ta 'spettru wiesa' li jipproteġi l-amoxicillin mill-qerda.

L-amoxicillin huwa s-sustanza ewlenija tas-sospensjoni "Augmentin 400". Huwa hu li għandu effett batteriċida u antibatteriku fuq il-ġisem. L-iżvantaġġ ta 'amoxicillin huwa li jsir dipendenza f'xi mikro-organiżmi. Dan ifisser li sempliċement jieqfu jirrispondu għall-mediċina. Dan huwa meta l-aċidu clavulaniku jidħol fin-nofs. Tagħmel il-viruses inqas reżiljenti.

Amoxicillin huwa antibijotiku tal-grupp tal-peniċillina u għalhekk huwa tollerat tajjeb anke minn tfal żgħar u nisa tqal, ħlief f'każijiet ta 'intolleranza individwali.

Iżda jrid jiftakar li hu, bħall-biċċa l-kbira tad-drogi, għandu l-effetti sekondarji tiegħu. U wkoll, huwa kontraindikat f'każijiet ta 'fenilketonurja, kif ukoll f'insuffiċjenza tal-kliewi u mard tal-fwied.

Is-sospensjoni ta 'Augmentin hija preskritta għal infezzjonijiet respiratorji varji, mard tal-ġilda, u s-sistema ġenitourinary.

Is-sospensjoni ta 'Augmentin tgħin ukoll bl-osteomjelite. Huwa profilassi eċċellenti ta 'infezzjonijiet f'każ ta' operazzjonijiet kirurġiċi.

Kif tħejji sospensjoni "Augmentin" u kif teħodha:

• Il-mediċina għandha titferra ġo kunjett u ferra ilma mgħolli. Attenzjoni! L-ilma m'għandux ikun sħun,
• Sussegwentement, irid jitħawwad sewwa, għad-dissoluzzjoni massima tal-granuli u jitlaq għal 4 minuti. Matul dan iż-żmien, anke l-iżgħar partiċelli jkollhom ħin biex jinħallu.
• Imma jekk tara li dan ma seħħx, imbagħad ħawwad il-flixkun mill-ġdid u warrab għal 5 minuti oħra.
• Imbagħad trid iżżid l-ilma mal-marka.
• Biss wara dan, il-mediċina tista 'titqies lesta għall-użu.
• Is-sospensjoni lesta tista ’tinħażen fil-friġġ - sa 7 ijiem, iżda ma tiffriżax. Wara 7 ijiem, huwa pprojbit li tuża l-mediċina.

Meta tieħu s-sospensjoni mill-friġġ, trid tħawwad sewwa u ferra l-ammont korrett ġo kuċċarina tal-kejl. Tista 'tisselezzjona l-ammont meħtieġ tal-mediċina b'siringa.

Ftakar li l-oġġetti kollha li tuża għandhom jiġu ttrattati bir-reqqa. Fl-ebda każ ma tħalli l-partiċelli tas-sospensjoni jinxfu fuq kuċċarina jew siringa, u għandhom jintużaw diversi drabi mingħajr ħasil.

Jekk it-tifel ma jistax jixrob is-sospensjoni, pereżempju minħabba togħma pjaċevoli għalih, huwa permess li jżid ammont ta 'ilma. Iżda fl-istess ħin, għandek bżonn tixrob din is-soluzzjoni kollha.

Id-doża tas-sospensjoni "Augmentin 400" għat-tfal: struzzjonijiet għall-awtokalkolu

Il-preparazzjoni tat-trab "Augmentin" tista 'tinxtara fi spiżeriji f'diversi verżjonijiet, li fihom il-konċentrazzjoni ta' amoxicillin u aċidu clavulanic hija differenti:

• 125 mg ta 'amoxicillin + 31,35 mg ta' aċidu clavulaniku,
• 200 mg ta 'amoxicillin + 28.5 mg ta' aċidu clavulaniku,
• 400 mg ta 'amoxicillin + 57 mg ta' aċidu clavulaniku.

Fil-każijiet kollha, id-dożaġġ ewlieni huwa 5 ml tas-sospensjoni lesta. Imma għandek tkun taf li l-kalkolu tad-doża ta 'Augmentin 400 iseħħ dejjem skond il-konċentrazzjoni ta' amoxicillin: 125, 200 jew 400. Dan huwa importanti biex tifhem sabiex tiftakar li dawn il-mediċini ma jissostitwixxux lil xulxin. U jekk ingħatajt "Augmentin 400", ma tistax tibdilha ma '"Augmentin 200" jew "Augmentin 125" u viċi versa.

Is-sospensjoni ta 'Augmentin 400 normalment hija preskritta għal tfal' il fuq minn 12-il sena u adulti. Il-piż tal-ġisem tat-tarbija għandu jkun aktar minn 40 kg. Iżda t-teħid ta ’tfal taħt is-2 snin huwa kontraindikat. L-Augmentin 125 huwa sewwa għalihom.

Id-doża tas-sospensjoni "Augmentin 400" għat-tfal hija individwali - huwa meħtieġ li titqies il-piż tal-ġisem, is-severità tal-marda, l-età. Id-dożaġġ huwa kkalkulat biss għal amoxicillin.

Jekk il-mediċina hija preskritta lil tfal taħt it-12-il sena, allura huwa meħtieġ li jiġi assigurat li 1 kilogramma ta 'piż tal-ġisem tipproduċi mhux aktar minn 45 mg u mhux inqas minn 25 mg ta' l-antibijotiku.

Is-severità tal-marda għandha wkoll rwol kbir. Pereżempju, b'infezzjonijiet fil-ġilda, tonsillite kronika - dożi ta 'antibijotiċi - huma minimi. Imma ma 'mard infettiv akut, pnewmonja, bronkite - id-doża totali tal-mediċina tiżdied.

Ta 'min jiftakar li hemm ukoll in-numru ta' dożi tal-mediċina. Pereżempju, tifel taħt l-età ta '12 jista' jingħata biss 1 jew 2 p. kuljum. U l-waqfa bejn iż-żewġ riċevimenti għandha tkun ta 'l-anqas 12-il siegħa.

Eżempju tal-kalkolu tal-mediċina:

Tifel ta '8 snin, piż - 27 kg. Il-marda hija otite medja. Hu għandu bżonn 45 mg tal-mediċina għal kull kilogramma ta 'piż. Dan ifisser li d-doża totali tal-mediċina se tkun ta '1215 mg, li tinqasam f'żewġ dożi - 607.5 mg kull wieħed.

F’5 ml ta ’sospensjoni ta’ Augmentin - 400 mg, li jfisser li 7.6 ml, jew 15 ml kuljum, iridu jsiru f’daqqa.

Mhuwiex faċli ħafna li tikkalkula d-doża eżatta tas-sospensjoni ta 'Augmentin 400 għal tifel jew tifla. Peress li għandek bżonn twettaq xi operazzjonijiet matematiċi. Ħafna drabi, il-ġenituri jitħawdu fihom, u għalhekk hemm valuri medji. Iżda huwa aħjar li tuża dawn il-valuri biss bħala ħjiel. Jiġifieri, iċċekkja fuqhom jekk il-kalkoli humiex korretti.

Pereżempju, tifel ta 'aktar minn sena u li jiżen sa 18 kg m'għandux jieħu aktar minn 5 ml tas-sospensjoni lesta "Augmentin". Tifel ikbar minn 6 snin minn 19 kg jista 'diġà jkollu 7.5 sospensjonijiet lesti. Jekk it-tifel għandu diġà 10 snin, u jiżen aktar minn 29 kg, allura jkollu bżonn 10 ml ta 'sospensjoni kull darba. Iżda dawn il-valuri ma jqisux il-marda nnifisha, u lanqas is-severità tagħha.

Sospensjoni ta 'Augmentin: reviżjonijiet tal-konsumatur

Bħall-antibijotiċi kollha, l-Augmentin 400 għandu ċerti żvantaġġi. Ir-reviżjonijiet dwaru mill-ġenituri huma pjuttost kontroversjali. Iżda trid tifhem li l-antibijotiċi għandhom jittieħdu biss kif ordnat minn tabib u biss f'każijiet fejn ma tistax tgħaddi mingħajrhom.

Irina: "Aħna nużaw sospensjoni ta 'Augmentin għall-bronkite. Sfortunatament, metodi oħra sempliċement ma jgħinux. Iżda nippruvaw nużawh flimkien ma 'mezzi oħra. It-tifel għandu 3 snin. Il-mediċina nnifisha tittieħed 4 ijiem, darba kuljum, 5 ml. Kun żgur li terġa 'tiddaħħal il-mikroflora intestinali wara dan. "

Olesya: "Il-pedjatra tagħna insista li nixtru din il-mediċina -" Augmentin "meta wasalna għal parir dwar it-tonsillite. Lill-iben - 6 l. Hi preskritt 5 ml tas-sospensjoni kuljum għal 7 ijiem wara. Iddeċidejt li dan huwa speċjalista, u għalhekk hi għandha tafda u ppruvajt issegwi b'mod ċar l-istruzzjonijiet. Imma diġà wara l-ewwel teħid, l-iben żviluppa nawżea, u wara t-2, deher rimettar. Aħna kanċellaw il-kura. Irriżulta li kien effett sekondarju pjuttost frekwenti. "

Augmentin mhuwiex mediċina sigura. L-antibijotiċi mhumiex sikuri u għandhom kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji li għandhom jiġu kkunsidrati.

Għalhekk, kun żgur li tieħu l-mediċina biss wara li żżur tabib u r-rakkomandazzjonijiet tiegħu u oqgħod attent ħafna.

Il-prezz approssimattiv tas-sospensjoni "Augmentin 400" huwa ta 'madwar 380-460 rublu. B’mod iktar preċiż, tista ’ssir taf fl-ispiżeriji tal-belt tiegħek.

Azzjoni farmakoloġika

Augmentin huwa antibijotiku ta 'spettru wiesa'. Is-sustanzi attivi tal-mediċina jikkontribwixxu għall-effetti farmakoloġiċi li ġejjin:

• Amoxicillin huwa antibijotiku semi-sintetiku li huwa attiv kontra mikrobi gram-negattivi u gram-pożittivi. L-ispettru ta 'esponiment għal amoxicillin ma jestendix għal mikro-organiżmi li jipproduċu l-enżima beta-lactamase.
• L-aċidu Clavulanic għandu effett fuq il-beta-lactamases u jipproteġi l-amoxicillin mill-qerda prematura minn dawn l-enzimi. Dan jippermettilek tespandi l-effett antibatteriku ta 'amoxicillin.

Mikro-organiżmi batteriċi sensittivi għall-kombinazzjoni ta 'amoxicillin + aċidu clavulaniku:

• Batterji aerobiċi gram-pożittivi: baċilli, enterokocki fekali, listeria, nocardia, streptococcal u infezzjonijiet staphylococcal.
• Batterji anerobiċi gram-pożittivi: clostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
• Batterji aerobiċi gram-negattivi: sogħla konvulsiva, Helicobacter pylori, bacilli emofiliċi, vibri tal-kolera, gonokocci.
• Batterji anerobiċi gram-negattivi: infezzjonijiet klostridjali, batterojdi.

Indikazzjonijiet għall-użu

L-indikazzjoni biex tieħu Augmentin hija t-trattament ta 'infezzjonijiet batteriċi li huma kkawżati minn mikro-organiżmi li huma sensittivi għall-komponenti tal-mediċina. Terapija kumplessa tal-mard li ġej:

• Infezzjonijiet ta 'organi ENT, per eżempju, tonsillite rikurrenti, sinusite, otite medja, ġeneralment ikkawżati minn Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal u Streptococcus pyogenes.
• Infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxxi, bħal aggravar ta 'bronkite kronika, pnewmonja lobari, u bronkopnewmonja, komunement ikkawżati minn Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, u Moraxella catarrhalis.
• Infezzjonijiet fl-apparat uroġenitali, bħal ċistite, uretrite, pyelonephritis, infezzjonijiet ġenitali nisa, ġeneralment ikkawżati minn speċi tal-familja Enterobacteriaceae (prinċipalment Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus u speċi tal-ġeneru Enterococcus, kif ukoll gonorrea kkawżata minn Neisseria gonorrhoeae.
• Infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob, ġeneralment ikkawżati minn Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, u speċi tal-ġeneru Bacteroides.
• Infezzjonijiet mill-għadam u l-ġogi, bħall-osteomjelite, ġeneralment huma kkawżati minn Staphylococcus aureus, jekk tkun meħtieġa terapija fit-tul.
• L-infezzjonijiet ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-amoxicillin jistgħu jiġu kkurati b'Augmentin®, peress li l-amoxicillin huwa wieħed mill-ingredjenti attivi tiegħu.

Is-sensittività ta 'mikro-organiżmi individwali għal Augmentin tista' tvarja skont il-post tar-residenza tal-pazjent. Jekk dan huwa possibbli, allura matul ir-riċerka huwa importanti li titqies l-istatistika lokali dwar is-sensittività ta 'mikrobi patoġeniċi.

Kif meħtieġ, il-pazjent għandu jkun ittestjat biex jiddetermina s-sensittività tal-patoġen għall-antibijotiku Augmentin.

"Augmentin": karatteristiċi ġenerali tal-mediċina

Il-komponenti ewlenin ta 'Augmentin, irrispettivament mill-forma tar-rilaxx tagħha, huma l-antibijotiku amoxicillin u l-eliminatur tal-lactamase, clavulline acid. Il-piż ewlieni jinsab f’amoxicillin: huwa grazzi għalih li l-mediċina għandha effett antibatteriku kontra kważi kull infezzjoni. Madankollu, għandha żvantaġġ sinifikanti - il-biċċa l-kbira tal-mikro-organiżmi patoġeniċi jidrawha malajr u jieqfu jirrispondu, bħala riżultat ta 'li huwa meħtieġ komponent addizzjonali li jeqred ir-reżistenza tal-viruses. Dan il-komponent huwa clavulline acid.

• L-amoxicillin huwa parti mill-grupp tal-peniċillina u, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, huwa tollerat sew, minħabba li jista 'jintuża fit-terapija fi tfal żgħar u nisa tqal, madankollu għandu numru ta' effetti sekondarji. Barra minn hekk, mhuwiex approvat għall-użu f'pazjenti b'fenilketonurja, insuffiċjenza tal-kliewi u funzjoni indebolita tal-fwied.

L-indikazzjonijiet ewlenin biex tirċievi sospensjoni ta 'Augmentin huma:

• Mard infettiv tal-passaġġ respiratorju fi kwalunkwe forma, inkluża rikaduta ta 'kundizzjonijiet kroniċi,
• Mard infettiv tas-sistema ġenitourinary,
• Mard tal-ġilda kkawżat minn infezzjoni
• Osteomjelite
• Prevenzjoni ta 'infezzjonijiet wara l-operazzjoni.

Biex tirċievi s-sospensjoni "Augmentin" hija ppreparata skond l-algoritmu li ġej:

• It-trab jitferra 'fil-flixkun, u wara jitferra b'ilma sħun (mhux sħun!), Li għandu jkun mgħolli qabel dak,
• Il-flixkun jitħawwad sabiex il-granuli jinħallu kemm jista 'jkun, u tpoġġi għal 4-5 minuti. sakemm il-partiċelli tas-sustanza jinħallu kompletament. Jekk dan ma jseħħx, il-kontenitur għandu jitħawwad mill-ġdid u jitwarrab,
• Żid l-ilma mar-riskji fuq ġewwa tal-kunjett,
• Wara dan, is-sospensjoni hija lesta għall-użu. Jista 'jinħażen fil-kesħa, jekk mhux iffriżat, għal 7 ijiem, iżda huwa rrakkomandat li tużah fi żmien iqsar. Huwa pprojbit li tuża s-sospensjoni fil-jum 8, anke jekk viżwalment ma biddlitx il-proprjetajiet tagħha,
• Qabel l-użu, il-kunjett ta 'likwidu jitħawwad, u l-volum mixtieq jitfa' f'kuċċarina jew mimli b'siringa. Wara l-użu, huwa imperattiv li taħsel sewwa kwalunkwe wieħed mill-oġġetti, billi tevita l-akkumulazzjoni ta 'partiċelli tal-mediċina fuq il-wiċċ,
• Jekk meħtieġ, jitħalla l-likwidu dilwit b'ilma mgħolli sħun fi proporzjon ugwali, madankollu, it-tifel ikollu jixrob volum miżjud, u mhux nofs minnu,

Il-prezz stmat tas-sospensjoni "Augmentin 400" ivarja minn 380 sa 460 rublu.

Forma tad-doża

Trab għal sospensjoni orali 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml

5 ml ta ’sospensjoni fih

sustanzi attivi: amoxicillin (bħala amoxicillin trihydrate) 400 mg,

aċidu clavulaniku (bħala potassju clavulanate) 57 mg,

eċċipjenti: gomma xanthan, aspartame, dijossidu tas-silikon anidru kollojdali, stearat tal-manjeżju, crospovidone, sodium croscarmellose, benzoate tas-sodju, togħma tal-frawli, dijossidu tas-silikon anidru.

Trab ta 'kulur abjad jew kważi abjad b'partikuli safrani, b'riħa karatteristika. Is-sospensjoni ppreparata hija bajda jew kważi bajda, meta tkun bil-wieqfa, preċipitat abjad jew kważi abjad huwa ffurmat bil-mod.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Amoxicillin u clavulanate jinħallu tajjeb f'soluzzjonijiet milwiema b'pH fiżjoloġiku, assorbit malajr u kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali wara l-għoti mill-ħalq. L-assorbiment ta 'amoxicillin u clavulanic acid huwa ottimali meta tieħu l-mediċina fil-bidu ta' ikla. Wara li tieħu l-mediċina ġewwa, il-bijodisponibilità tagħha hija ta '70%. Il-profili taż-żewġ komponenti tal-mediċina huma simili u jilħqu l-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma (Tmax) f'madwar siegħa. Il-konċentrazzjoni ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku fis-serum tad-demm hija l-istess kemm fil-każ ta' l-użu magħqud ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, kif ukoll kull komponent separatament.

Konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku jinkisbu f'diversi organi u tessuti, fluwidu interstizjali (pulmuni, organi addominali, bużżieqa tal-marrara, xaħmi, għadam u tessuti tal-muskoli, fluwidi plewrali, sinovjali u peritonali, ġilda, bili, skariku purulenti, sputum). Amoxicillin u clavulanic acid prattikament ma jippenetrawx fil-fluwidu ċerebrospinali.

L-irbit tal-amoxicillin u l-aċidu clavulanic mal-proteini tal-plażma huwa moderat: 25% għall-aċidu clavulaniku u 18% għall-amoxicillin. L-amoxicillin, bħall-biċċa l-kbira tal-peniċillini, jitneħħa fil-ħalib tas-sider. Traċċi ta 'aċidu clavulaniku nstabu wkoll fil-ħalib tas-sider. Bl-eċċezzjoni tar-riskju tas-sensitizzazzjoni, l-amoxicillin u l-aċidu clavulaniku ma jaffettwawx ħażin is-saħħa ta 'trabi li jkunu qed ireddgħu. Amoxicillin u clavulanic acid jaqsmu l-barriera tal-plaċenta.

Amoxicillin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, filwaqt li l-aċidu clavulaniku jitneħħa kemm mill-mekkaniżmi tal-kliewi kif ukoll mill-extrarenali. Wara amministrazzjoni orali waħda ta 'pillola waħda ta' 250 mg / 125 mg jew 500 mg / 125 mg, madwar 60-70% ta 'amoxicillin u 40-65% ta' aċidu clavulaniku jitneħħew mhux mibdula fl-awrina matul l-ewwel 6 sigħat.

Amoxicillin jitneħħa parzjalment fl-awrina fil-forma ta 'aċidu peniċilliniku inattiv f'ammont ekwivalenti għal 10-25% tad-doża meħuda. L-aċidu Clavulanic fil-ġisem huwa metabolizzat b'mod estensiv għal 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid u 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one u jitneħħa bl-awrina u l-ħmieġ, kif ukoll fil-forma ta ’dijossidu tal-karbonju permezz ta’ arja mneħħija.

Farmakodinamiċità

Augmentin® huwa antibijotiku kombinat li fih amoxicillin u aċidu clavulaniku, bi spettru wiesa 'ta' azzjoni batteriċida, reżistenti għall-beta-lactamase.

Amoxicillin huwa antibijotiku semi-sintetiku ta 'spettru wiesa' li huwa attiv kontra ħafna mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. L-amoxicillin tinqered mill-beta-lactamase u ma taffettwax il-mikro-organiżmi li jipproduċu din l-enzima. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' amoxicillin huwa li jinibixxi l-bijosintesi ta 'peptidoglycans tal-ħajt taċ-ċellula batterika, li ġeneralment iwassal għal lisi u mewt taċ-ċellula.

L-aċidu Clavulanic huwa beta-lactamate, simili fl-istruttura kimika għall-peniċillini, li għandu l-abbiltà li jattiva l-enżimi beta-lactamase ta 'mikro-organiżmi li huma reżistenti għall-peniċillini u ċefalosporini, u b'hekk jipprevjeni l-inattivazzjoni ta' amoxicillin. Beta-lactamases huma prodotti minn ħafna batterji gram-pożittivi u gram-negattivi. L-azzjoni tal-beta-lactamases tista 'twassal għall-qerda ta' xi mediċini antibatteriċi anki qabel ma jibdew jaffettwaw il-patoġeni. L-aċidu Clavulanic jimblokka l-azzjoni ta 'l-enżimi, biex jerġa' jġib is-sensittività tal-batterja għall-amoxicillin. B'mod partikolari, għandu attività għolja kontra plażmidi beta-lactamases, li magħhom ħafna drabi tkun marbuta r-reżistenza għall-mediċina, imma inqas effettiva kontra beta-lactamases tat-tip 1 kromożomali.

Il-preżenza ta 'aċidu clavulaniku f'Augmentin® tipproteġi l-amoxicillin mill-effetti dannużi ta' beta-lactamases u tespandi l-ispettru ta 'attività antibatterika bl-inklużjoni ta' mikro-organiżmi li ġeneralment huma reżistenti għal peniċillini u cefalosporini oħra. L-aċidu Clavulanic fil-forma ta 'mediċina waħda m'għandux effett antibatteriku klinikament sinifikanti.

Mekkaniżmu ta 'żvilupp tar-reżistenza

Hemm 2 mekkaniżmi għall-iżvilupp tar-reżistenza għal Augmentin®

- inattivazzjoni minn beta-lactamases batterjali, li huma insensittivi għall-effetti ta 'l-aċidu clavulaniku, inklużi l-klassijiet B, Ċ, D

- deformazzjoni tal-proteina li torbot il-peniċillina, li twassal għal tnaqqis fl-affinità tal-antibijotiku fir-rigward tal-mikroorganiżmu

L-impermeabilità tal-ħajt tal-batterja, kif ukoll il-mekkaniżmi tal-pompa, jistgħu jikkawżaw jew jikkontribwixxu għall-iżvilupp tar-reżistenza, speċjalment fil-mikro-organiżmi gram-negattivi.

Augmentin®għandu effett batteriċida fuq il-mikro-organiżmi li ġejjin:

Aerobes gram-pożittivi: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sensittiva għal methicillin), stafilocokki negattivi ta 'coagulase (sensittivi għal meticillin), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes u streptococci beta emolitiċi oħra, grupp Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroid Nocardia

Aerobi gram-negattivi: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellakorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellakatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

Mikro-organiżmi anerobiċi: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Mikro-organiżmi b'reżistenza miksuba possibbli

Aerobes gram-pożittivi: Enterokokkufaecium*

Mikro-organiżmi b'reżistenza naturali:

gramma negattivaaerobi:Acinetobacterspeċi,Citrobacterfreundii,Enterobacterspeċi,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaspeċi, Pseudomonasspeċi, Serratiaspeċi, Maltofilja ta 'Stenotrophomonas,

oħra:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Sensittività naturali fin-nuqqas ta 'reżistenza miksuba

1 Ħlief razez Streptococcus pneumoniaereżistenti għall-peniċillina

Dożaġġ u l-għoti

Is-sospensjoni għal amministrazzjoni orali hija maħsuba għall-użu fil-pedjatrija.

Is-sensittività għal Augmentin® tista 'tvarja skont il-post ġeografiku u l-ħin. Qabel ma tiġi preskritta l-mediċina, jekk possibbli huwa meħtieġ li tiġi evalwata s-sensittività tar-razez skont id-dejta lokali u tiġi ddeterminata s-sensittività billi jittieħdu kampjuni u jiġu analizzati kampjuni minn pazjent partikolari, speċjalment f'każ ta 'infezzjonijiet severi.

L-iskema tad-dożaġġ hija stabbilita individwalment skont l-età, il-piż tal-ġisem, il-funzjoni tal-kliewi, aġenti infettivi, kif ukoll is-severità tal-infezzjoni.

Augmentin® huwa rrakkomandat li jittieħed fil-bidu ta 'ikla. It-tul tat-terapija jiddependi mir-rispons tal-pazjent għall-kura. Xi patoloġiji (b'mod partikolari, osteomjelite) jistgħu jeħtieġu kors itwal. Il-kura m'għandhiex tkompli għal aktar minn 14-il jum mingħajr ma terġa 'tiġi evalwata l-kundizzjoni tal-pazjent. Jekk meħtieġ, huwa possibbli li titwettaq terapija ta 'l-ewwel pass (l-ewwel, l-għoti ġol-vini tal-mediċina bi tranżizzjoni sussegwenti għall-għoti mill-ħalq).

Tfal minn 2 xhur sa 12-il sena jew li jiżnu inqas minn 40 kg

Id-doża, skont l-età u l-piż, hija indikata f'mg / kg piż tal-ġisem kuljum jew f'mililitri tas-sospensjoni lesta.

Doża rrakkomandata:

- minn 25 mg / 3.6 mg / kg / jum sa 45 mg / 6.4 mg / kg / jum, maqsum f'żewġ dożi, għal infezzjonijiet ħfief u moderati (amigdalite rikurrenti, infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob)

- minn 45 mg / 6.4 mg / kg / jum sa 70 mg / 10 mg / kg / jum, maqsum f'żewġ dożi, għat-trattament ta 'infezzjonijiet iktar serji (otite medja, sinusite, infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxx).

Tabella ta 'għażla ta' doża waħda Augmentin® skont il-piż tal-ġisem

Regoli għat-tħejjija tas-sospensjoni

Is-sospensjoni titħejja immedjatament qabel l-ewwel użu.

Madwar 60 ml ta 'ilma mgħolli mkessaħ għat-temperatura tal-kamra għandu jiżdied mal-flixkun tat-trab, imbagħad għalaq il-flixkun b'għatu u ħawwad sakemm it-trab jitħallat kompletament, ħalli l-flixkun joqgħod għal 5 minuti biex jiżgura dilwizzjoni sħiħa. Imbagħad żid l-ilma mal-marka fuq il-flixkun u ħawwad il-flixkun mill-ġdid. B'kollox, madwar 92 ml ta 'ilma huwa meħtieġ biex tipprepara s-sospensjoni.

Il-flixkun għandu jitħawwad sew qabel kull użu. Għal dożaġġ preċiż tal-mediċina, għandu jintuża għatu għall-kejl, li għandu jinħasel sewwa bl-ilma wara kull użu. Wara d-dilwizzjoni, is-sospensjoni għandha tinħażen għal mhux aktar minn 7 ijiem fil-friġġ, iżda mhux iffriżata.

Għal tfal taħt is-sentejn, doża waħda mkejla ta 'sospensjoni tal-mediċina Augmentin tista' tiġi dilwita bin-nofs bl-ilma.

Immaġini 3D

1 Fil-produzzjoni tal-mediċina, il-klavulanat tal-potassju huwa stabbilit b'eċċess ta '5%.

1 L-ilma ppurifikat jitneħħa waqt il-kisi tal-film.

Uża waqt it-tqala

Augmentin jista 'jintuża minn nisa matul il-perjodu li jtella' tifel f'każijiet fejn il-benefiċċji maħsuba għall-omm huma akbar mir-riskju għall-fetu.

Augmentin jista 'jintuża waqt it-treddigħ. Fil-każ li t-teħid tal-mediċina jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'effetti sekondarji mhux mixtieqa fit-tarbija, għandha tiġi kkunsidrata l-kwistjoni tal-waqfien tat-treddigħ.

Reazzjonijiet avversi

Augmentin jista 'jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' reazzjonijiet avversi mhux mixtieqa bħal dawn:

• Kandidożi tal-membrani mukużi u tal-ġilda.
• Dijarea, nawżea u rimettar.
• Uġigħ ta ras, sturdament.
• Ħakk fil-ġilda, urtikarja, raxx.

Bl-iżvilupp ta 'reazzjonijiet allerġiċi, it-trattament b'Augmentin jitwaqqaf immedjatament.

Huwa meħtieġ li t-tabib jinforma dwar l-iżvilupp ta 'effetti sekondarji sabiex jiġi aġġustat id-dożaġġ jew l-għażla ta' terapija sintomatika.

Doża eċċessiva

Fil-każ ta 'doża eċċessiva, l-iżvilupp ta' reazzjonijiet sekondarji mhux mixtieqa mill-passaġġ gastro-intestinali u disturbi fil-bilanċ tal-ilma-elettrolit huma possibbli. Il-probabbiltà li tiżviluppa aċċessjonijiet f'pazjenti b'funzjoni normali indebolita tal-kliewi u f'individwi li rċivew doża għolja tal-mediċina tiżdied.

F'każijiet ta 'doża eċċessiva, għandek tikkonsulta immedjatament lit-tabib għall-ħatra ta' terapija sintomatika bil-għan li tinnormalizza l-funzjonament tal-passaġġ gastro-intestinali u terġa 'tinkiseb il-bilanċ tal-ilma-elettrolit. Il-komponenti attivi ta 'Augmentin jitneħħew permezz tal-proċedura ta' emodijalisi.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-użu simultanju tal-mediċina Augmentin u probenecid mhux irrakkomandat. Probenecid inaqqas is-sekrezzjoni tubulari ta 'amoxicillin, u għalhekk, l-użu simultanju tal-mediċina Augmentin u probenecid jista' jwassal għal żieda u persistenza fil-konċentrazzjoni tad-demm ta 'amoxicillin, iżda mhux aċidu clavulaniku.

L-użu simultanju ta 'allopurinol u amoxicillin jista' jżid ir-riskju ta 'reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda. Bħalissa, m'hemm l-ebda tagħrif fil-letteratura dwar l-użu simultanju ta 'taħlita ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku u allopurinol. Peniċillini jistgħu jnaqqsu t-tneħħija ta 'methotrexate mill-ġisem billi jinibixxu s-sekrezzjoni tubulari tiegħu, u għalhekk l-użu simultanju ta' Augmentin u methotrexate jista 'jżid it-tossiċità ta' methotrexate.

Bħal mediċini antibatteriċi oħra, il-mediċina Augmentin tista 'taffettwa l-mikroflora intestinali, li twassal għal tnaqqis fl-assorbiment ta' estroġenu mill-passaġġ gastro-intestinali u tnaqqis fl-effikaċja ta 'kontraċettivi orali magħquda.

Rakkomandazzjonijiet Addizzjonali

Qabel ma tibda l-użu ta 'Augmentin, hija meħtieġa storja medika ta' pazjent biex tidentifika reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva possibbli għal peniċillina, cefalosporin u komponenti oħra.

Is-sospensjoni ta 'Augmentin tista' tebgħa snien il-pazjent. Biex tevita l-iżvilupp ta 'tali effett, huwa biżżejjed li tosserva regoli elementari ta' iġjene orali - tfarfir snienek, tuża tlaħliħ.

Id-dħul ta 'Augmentin jista' jikkawża sturdament, għalhekk għat-tul tat-terapija għandu jżomm lura milli jsuq vetturi u jwettaq xogħol li jeħtieġ konċentrazzjoni akbar ta 'attenzjoni.

Augmentin ma jistax jintuża jekk tkun suspettata forma infettiva ta 'mononukleżi.

Augmentin għandu tolleranza tajba u tossiċità baxxa. Jekk tintuża użu fit-tul tal-mediċina, allura huwa meħtieġ li ssir verifika perjodika tal-funzjonament tal-kliewi u tal-fwied.

Deskrizzjoni tal-formola tad-doża

Trab: abjad jew kważi abjad, b'riħa karatteristika. Meta dilwit, hija ffurmata sospensjoni ta 'kulur abjad jew kważi abjad. Meta tkun bil-wieqfa, preċipitat abjad jew kważi abjad jifforma bil-mod.

Pilloli, 250 mg + 125 mg: miksi b'membra tal-film minn forma bajda sa kważi bajda, ta 'forma ovali, bl-iskrizzjoni "AUGMENTIN" fuq naħa waħda. Fuq ix-xifer: minn abjad safrani sa kważi abjad.

Pilloli, 500 mg + 125 mg: miksi b'kisja tal-film minn kulur abjad sa kważi abjad, ta 'kulur ovali, bl-iskrizzjoni estruża "AC" u r-riskju fuq naħa waħda.

Pilloli, 875 mg + 125 mg: miksi b'kisja tal-film minn abjad sa kważi abjad, f'forma ovali, bl-ittri "A" u "C" fuq iż-żewġ naħat u linja ta 'difett fuq naħa waħda. Fuq ix-xifer: minn abjad safrani sa kważi abjad.

Farmakodinamiċità

Amoxicillin huwa antibijotiku semi-sintetiku ta 'spettru wiesa' b'attività kontra ħafna mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. Fl-istess ħin, l-amoxicillin huwa suxxettibbli għall-qerda minn beta-lactamases, u għalhekk l-ispettru ta 'attività ta' amoxicillin ma jestendix għall-mikro-organiżmi li jipproduċu din l-enzima.

L-aċidu Clavulanic, inibitur tal-beta-lactamase relatat strutturalment mal-peniċillini, għandu l-abbiltà li jattiva l-firxa wiesgħa ta 'beta-lactamases misjuba fil-mikroorganiżmi reżistenti għall-peniċillina u ċ-ċefalosporina. L-aċidu Clavulanic huwa effettiv biżżejjed kontra l-plasmid beta-lactamases, li huma l-iktar spiss responsabbli għar-reżistenza tal-batterja, u huwa inqas effettiv kontra l-beta-lactamases kromożomiċi tat-tip 1, li mhumiex inibiti mill-aċidu clavulaniku.

Il-preżenza tal-aċidu clavulaniku fil-preparazzjoni Augmentin ® tipproteġi l-amoxicillin mill-qerda mill-enżimi - beta-lactamases, li tippermetti li tespandi l-ispettru antibatteriku ta 'amoxicillin.

Din li ġejja hija l-attività ta 'kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku in vitro .

Batterji komunement suxxettibbli għal taħlita ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku

Aerobes gram-pożittivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroid Nocardia> Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (streptococci beta emolitiċi oħra) 1,2, Staphylococcus aureus (sensittiva għal methicillin) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensittiva għal methicillin), staphylococci negattivi ta 'coagulase (sensittivi għal meticillin).

Anerobi gram-pożittivi: Clostr> inkluż Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Aerobi gram-negattivi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Anerobi gram-negattivi: Bactero> inkluż Bactero> inkluż Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Oħrajn: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Batterji li għalihom akkwista reżistenza għal taħlita ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku huwa probabbli

Aerobi gram-negattivi: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., inkluż Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., inkluż Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Aerobes gram-pożittivi: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 grupp ta 'streptococcus Viridans.

Batterji li huma naturalment reżistenti għall-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku

Aerobi gram-negattivi: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Oħrajn: Chlamydia spp., inkluż Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Għal dawn il-batterji, l-effikaċja klinika ta 'taħlita ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku ntweriet fi studji kliniċi.

2 Stretti ta 'dawn it-tipi ta' batterji ma jipproduċux beta-lactamase. Sensittività ma 'amoxicillin monoterapija tissuġġerixxi sensittività simili għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku.

Farmakokinetika

Iż-żewġ ingredjenti attivi tal-preparazzjoni Augmentin ® - amoxicillin u aċidu clavulanic - jiġu assorbiti malajr u kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali wara l-għoti mill-ħalq. L-assorbiment tal-ingredjenti attivi tal-mediċina Augmentin ® huwa ottimali jekk il-mediċina tittieħed fil-bidu ta 'ikla.

Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ta' 2-12-il sena fuq stonku vojt ħadu 40 mg + 10 mg / kg / jum tal-mediċina Augmentin ® fi tliet dożi, trab għal sospensjoni orali, 125 mg + 31.25 mg f'5 ml (156.25 mg).

Parametri farmakokinetiċi bażiċi

Amoxicillin

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg f'5 ml

Aċidu Clavulanic

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg f'5 ml