Insulina Novorapid: Flekspen, Penfill, struzzjonijiet u reviżjonijiet, kemm?

NovoRapid għandu effett ipogliċemiku u jappartjeni għal ġenerazzjoni ġdida ta 'preparazzjonijiet li fihom l-insulina, peress li, flimkien ma' tipi oħra ta 'mediċini ta' azzjoni simili, tikkontribwixxi għal tnaqqis immedjat fil-livelli taz-zokkor fid-demm. Huwa kkaratterizzat minn diġestibilità veloċi. L-użu tiegħu ġeneralment mhux assoċjat mal-ħinijiet tal-ikla. Dawn huma prodotti fil-forma ta 'soluzzjoni bla kulur maħsuba għal injezzjonijiet taħt il-ġilda u ġol-vini.

IMPORTANTI LI TKUN TAF! Anke dijabete avvanzata tista ’titfejjaq fid-dar, mingħajr kirurġija jew sptarijiet. Aqra biss dak li tgħid Marina Vladimirovna. aqra r-rakkomandazzjoni.

Differenza fil-mediċini

Fil-ġlieda kontra d-dijabete, jintużaw żewġ forom tal-mediċina. NovoRapid Penfill huwa rappreżentat minn skrataċ (sostitwibbli) magħmula minn ħġieġ idrolitiku ta 'l-ewwel klassi, 5 biċċiet f'folja ppakkjata f'kaxxa. NovoRapid Flexpen huwa disponibbli f'5 pinen tas-siringa li jintremew f'pakkett wieħed. Minkejja l-forma differenti, il-kontenut tal-mediċini huwa identiku - likwidu bla kulur, li 1 ml fih insulin aspart f'ammont ta '100 biċċa. Kontenitur żgħir bħal dan ikollu 300 unità. (3 ml) likwidu

Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina hija preskritta kemm għal pazjenti dipendenti mill-insulina kif ukoll għal dawk mhux dipendenti fuq l-insulina. Ir-raġunijiet għar-rifjut għall-użu:

• ipogliċemija,
• l-intolleranza għall-insulina aspart jew komponenti oħra tal-mediċina,
• tfal taħt is-sentejn (minħabba n-nuqqas ta 'data ta' riċerka li tista 'tikkonferma s-sigurtà ta' NovoRapida għal din il-kategorija ta 'età).

Applikazzjoni

L-introduzzjoni ta '"Flexpen" u "Penfill" titwettaq bl-użu ta' żewġ metodi - injezzjoni ġol-vini u taħt il-ġilda. It-tabib jagħżel doża speċifika għal kull dijabetiku. Minħabba l-fatt li NovoRapid huwa insulina mgħaġġla, din tintuża flimkien ma 'aġent li jaġixxi fit-tul. Fi kwalunkwe każ, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livell taz-zokkor u aġġusta l-ammont tal-mediċina mogħtija. Id-doża ta 'kuljum hija ta' 0.5-1 unitajiet. kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem. Jekk tinjetta l-mediċina qabel ma tiekol, allura l-insulina tista 'tipprovdi lill-ġisem b'50-70%, il-kumplament huwa magħmul minn analogu li jaġixxi fit-tul.

Il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża tqum f'każ ta 'attività fiżika miżjuda, b'bidla fid-dieta jew mard konkomitanti. "Flexspen" u "Penfill" jintużaw taħt il-ġilda, ħafna drabi jagħżlu żona tal-ħajt addominali ta 'qabel għall-injezzjoni (f'dan il-post, il-komponenti tal-mediċina jiġu assorbiti malajr). Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija, bidla fis-sit ta' l-injezzjoni hija meħtieġa. Injezzjoni ġol-vini hija permessa biss lil persunal mediku mħarreġ apposta.

NovoRapid mhux permess li jingħata ġol-muskoli.

Matul il-proċedura, wieħed għandu jżomm f'moħħu li taħt il-ġilda l-labra għandha tkun ta 'l-anqas 6 sekondi. Żomm il-buttuna ppressata sakemm titneħħa. Dan hu meħtieġ biex il-mediċina tasal kollu, kif ukoll biex tevita li d-demm ma jidħolx fil-labra jew fil-kontenitur mal-mediċina. Il-kontenitur ma jistax jimtela mill-ġdid bl-insulina.

Karatteristiċi tal-Ħażna

Il-mediċini "FlexPen" u "Penfill" għandhom jinżammu fejn ma jintlaħqux mit-tfal, 'il bogħod minn sorsi ta' sħana, f'temperatura ta '2-8 ° C.Żommu fi friġġ 'il bogħod mill-friża, il-medikazzjoni m'għandhiex tkun iffriżata. Ipproteġi mid-dawl (il-mediċina trid tibqa 'fil-kaxxa). Għatu għandu jintlibes fuq il-manku. Żmien kemm idum tajjeb huwa 30 xahar. Kontenituri miftuħa u pinen tas-siringa diġà użati ma jistgħux jibqgħu jitqiegħdu fil-friġġ. Jistgħu jinħażnu f’din il-forma għal mhux aktar minn 28 ġurnata f’temperaturi sa 30 ° C.

Effetti sekondarji

L-insulina mgħaġġla tista 'tikkawża reazzjoni mhux mixtieqa, jiġifieri l-okkorrenza ta' ipogliċemija. Il-manifestazzjonijiet tiegħu:

• għaraq akbar
• blanching tal-ġilda,
• Ansjetà mhux spjegata
• saqajn u dirgħajn tregħid
• distrazzjoni
• orjentazzjoni fqira fl-ispazju,
• dgħjufija
• sturdament
• dardir
• uġigħ ta ’ras
• indeboliment tal-vista,
• palpitazzjonijiet tal-qalb,
• l-okkorrenza ta 'żieda fl-aptit.

Il-gliċemja hija akkumpanjata wkoll minn konvulżjonijiet, telf tas-sensi, attività tal-moħħ indebolita u tista 'tikkawża riżultat fatali. Forsi l-okkorrenza ta 'nuqqasijiet fis-sistema diġestiva u manifestazzjonijiet allerġiċi. Kultant hemm tnaqqis fil-pressjoni. Kultant, il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni ssir ħamra u minfuħa, isseħħ ħakk. Dawn il-manifestazzjonijiet kollha huma inkonsistenti u huma provokati mill-espożizzjoni għall-mediċina f'dijabetiċi dipendenti mid-doża.

L-għażla tal-għodda

Dijabetiċi tat-Tip 1 jippreferu jużaw Penfill minħabba li l-mediċina se tnaqqas il-livelli ta ’glukosju matul l-ewwel 4 sigħat wara li tiekol. Fil-każ tal-għoti tal-mediċina direttament taħt il-ġilda, wara 10 minuti, is-sustanza attiva tibda taġixxi. Għal 2 sigħat oħra, l-effett tal-mediċina jilħaq il-quċċata tiegħu, u wara 4 sigħat oħra trid terġa tidħol fiha. Minkejja l-istess kontenut, xi pazjenti jindikaw li l-mediċina fl-iskrataċ hija iktar konvenjenti biex tużaha minn FlexPen, li l-apparat tal-pinen tas-siringa li jista 'ma jistax jintuża fl-iktar mument mhux opportun. L-għażla ta 'rimedju wieħed jew ieħor tiddependi fuq il-preferenzi individwali tal-pazjenti.

Jidher impossibbli li tfejjaq id-dijabete?

Ġġudikati mill-fatt li qed taqra dawn il-linji issa, rebħa fil-ġlieda kontra z-zokkor fid-demm għadha mhix fuq in-naħa tiegħek.

U diġà ħsibt dwar trattament fl-isptar? Huwa jinftiehem, għax id-dijabete hija marda perikoluża ħafna, li, jekk ma tiġix trattata, tista 'tirriżulta fil-mewt. Għatx kostanti, awrina rapida, vista mċajpra. Dawn is-sintomi kollha huma familjari għalik.

Iżda huwa possibbli li tiġi ttrattata l-kawża aktar milli l-effett? Nirrakkomandaw li taqra artiklu dwar it-trattamenti attwali tad-dijabete. Aqra l-artiklu >>

Insulin Novorapid Penfill u Flekspen: karatteristiċi ta 'applikazzjoni, spejjeż u reviżjonijiet

Il-malfunzjonijiet fil-metaboliżmu kkawżati minn tfixkil ormonali jistgħu jwasslu għal deterjorazzjoni kritika fil-benesseri.

Biex tikkumpensa għan-nuqqas ta 'ormoni, bosta mezzi diġà ġew ivvintati li għandhom proprjetajiet differenti, forma farmakoloġika ta' rilaxx u karatteristiċi ta 'applikazzjoni.

Mhux daqshekk twil ilu, deher mediċina ġdida biex tappoġġja lid-dijabetiċi - Novorapid. X'inhuma l-karatteristiċi tiegħu u huwa konvenjenti li tużah?

Forom u proprjetajiet farmakoloġiċi

Novorapid fih l-ingredjent attiv ewlieni - insulin aspart (fl-ammont ta '100 biċċa) u komponenti awżiljari (klorur taż-żingu, metakresol, fosfat deidrat, ilma). Il-komponent ewlieni jinkiseb billi tgħaqqad mill-ġdid id-DNA tal-mikroorganiżmu tal-ħmira Saccharomyces cerevisiae.

Insulina Novorapid Penfill

Din il-mediċina tagħmilha possibbli li tnaqqas il-produzzjoni tal-glukosju, tintensifika d-diġestibbiltà tagħha, tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Huwa jipprovoka żieda fil-formazzjoni ta 'gliċogenu u fil-proċess ta' lipogenesi. Il-molekuli tal-ormoni huma kkaratterizzati minn assorbiment rapidu ħafna u effiċjenza għolja.

Riċentement, forma konvenjenti ħafna tal-mediċina, Flexpen, ġiet prodotta.Dan l-apparat huwa pinna tas-siringa mimlija soluzzjoni. Il-preċiżjoni tal-kejl hija għolja ħafna u tvarja minn 1 sa 60 unità.

Meta tixtri Novorapid, definittivament għandek tiffamiljarizza ruħek ma 'l-istruzzjonijiet li huma marbuta mal-mediċina.

Karatteristiċi ta 'applikazzjoni u dożaġġ

Daħħal Novorapid huwa rrakkomandat jew qabel l-ikel jew wara. L-għodda tibda turi attività wara 10 minuti, u l-massimu jintlaħaq fi żmien 1-3 sigħat.

Wara madwar 5 sigħat, il-perjodu ta 'espożizzjoni jintemm. Dan jippermettilek tużah simultanjament ma 'mediċini oħra li fihom l-insulina (b'azzjoni itwal ta' azzjoni).

Huwa nnutat li l-użu ta 'Novorapid immedjatament wara ikla huwa kkaratterizzat minn effiċjenza għolja fl-użu tal-glukożju. L-effikaċja tal-għoti tagħha hija saħansitra ogħla mill-użu tal-insulina umana.

Id-doża tal-bidu għall-kalkolu hija ta '0.5-1 UNITS għal kull kilogramma ta' piż. Iżda doża individwali għandha tkun żviluppata mit-tabib li jkun qed jattendi.

Jekk tintgħażel doża żgħira wisq, allura l-ipergliċemija tista 'tiżviluppa gradwalment fuq bosta sigħat jew jiem. Jekk tinqabeż id-doża meħtieġa, jiżviluppaw sintomi ipogliċemiċi.

Meta tbiddel id-dieta, it-tibdil fid-dieta jista 'jkun jeħtieġ aġġustament addizzjonali tad-doża.

Huwa rrakkomandat li tinjetta s-soluzzjoni jew fil-qadd jew fil-wiċċ tal-koxxa jew ta 'l-ispalla, taħt il-ġilda. Barra minn hekk, kull darba li għandek tagħżel parti ġdida tal-ġisem biex tevita l-formazzjoni ta 'infiltrat.

F’xi każijiet, it-tabib jirrakkomanda l-għoti ġol-vini ta ’Novorapid permezz ta’ infużjoni bil-melħ, iżda dan il-metodu ta ’amministrazzjoni jitwettaq biss minn ħaddiem tas-saħħa.

Għandu jkun innutat li meta tinjetta tali soluzzjoni, huwa meħtieġ kontroll regolari tal-livell taz-zokkor. Bl-użu simultanju ma 'inibituri ACE, anhydrase karboniku u MAO, kif ukoll ma' piridoxina, fenfluramine, ketoconazole, aġenti li fihom l-alkoħol jew tetracyclines, l-effett ta 'Novorapid huwa msaħħaħ.

Meta kkombinat ma 'ormoni tat-tirojde, heparin, nikotina, fenitoin, dijossidu, l-effett oppost huwa osservat. Drogi li fihom is-sulfit u aġenti bit-tijol jipprovokaw il-qerda tal-molekuli ta 'l-insulina.

Qabel ma tuża Novorapid, kun żgur li:

• tintgħażel id-doża t-tajba,
• Soluzzjoni ta 'l-insulina ma tħabrix
• il-pinna mhix imħassra
• Dan l-iskartoċċ ma ntużax qabel (huma maħsuba għal użu uniku).

Jekk l-insulina, li hi parti minn Novorapid, tintuża għat-trattament tal-pazjent għall-ewwel darba (fil-bidu tal-kura jew meta tinbidel il-mediċina), l-ewwel injezzjonijiet tas-soluzzjoni għandhom ikunu strettament immonitorjati mit-tabib għad-detezzjoni u t-trattament f'waqtu ta 'effetti negattivi probabbli u aġġustament tad-dożaġġ.

Novorapid Penfill u Flekspen - x'inhi d-differenza? Insulin Novorapid Penfill hija essenzjalment skartoċċ li jista 'jiddaħħal ġo pinna tas-siringa li tista' timtela mill-ġdid, filwaqt li Flexspen jew Quickpen huma pinna li tintrema u li fiha diġà hemm imdaħħal kartuċċa.

Ir-regoli għall-amministrazzjoni tal-mediċina għandhom jiġu osservati b'mod strett sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet minħabba ksur ta 'l-istandards sanitarji.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

L-iktar każijiet komuni ta ’effetti sekondarji huma nnotati fl-istadju inizjali tal-użu u, bħala regola, huma assoċjati mal-ħtieġa ta’ aġġustament fid-doża. Huma espressi fi tnaqqis eċċessiv taz-zokkor fid-demm (ipogliċemija). Il-pazjent jiżviluppa dgħjufija, diżorjentazzjoni, tnaqqis fil-kapaċità viżwali, uġigħ u tħaddim ħażin tal-attività kardijaka.

Effetti sekondarji probabbli:

• raxx
• iperemja fis-sit tal-injezzjoni,
• reazzjonijiet anafilattiċi,
• nefħa
• qtugħ ta 'nifs
• waqgħa tal-pressjoni
• Disturbi diġestivi
• f'xi każijiet, problemi bir-rifrazzjoni.

Jekk id-doża tinqabeż ħafna, jistgħu jidhru s-sintomi li ġejjin:

• bugħawwieġ
• telf ta 'sensi.
• Ħsarat fil-moħħ.
• f'każijiet estremi, mewt.

L-awto-aġġustament tad-doża tal-mediċina mhux biss ta 'ħsara, iżda wkoll perikoluż, minħabba li ipo- u ipergliċemija huma devjazzjonijiet serji fil-kundizzjoni tal-pazjent, li jistgħu jwasslu għal koma u mewt.

Prezz u analogi

Għall-insulina Novorapid Penfill, il-prezz medju huwa 1800-1900 rublu kull pakkett. Flus tal-fluss tiswa madwar 2,000 rublu.

U x'jista 'jissostitwixxi Novorapid ma' terapija ta 'l-insulina bbażata fuq il-pompa? Ħafna drabi, il-mediċina tinbidel minn Humalog jew Apidra, iżda mingħajr il-permess tat-tabib, manipulazzjonijiet bħal dawn m'għandhomx jitwettqu.

Huwa importanti li tkun taf! Problemi bil-livelli taz-zokkor maż-żmien jistgħu jwasslu għal mazz sħiħ ta 'mard, bħal problemi bil-vista, ġilda u xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! Nies mgħallma esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom igawdu ...

Ir-reviżjonijiet ta 'Novorapid jindikaw li din il-mediċina:

• huwa prodott effettiv ħafna u pur li fih l-insulina,
• jeħtieġ reġim speċjali tat-temperatura, għalhekk għandha tingħata attenzjoni akbar għall-kundizzjonijiet tal-ħażna,
• jista 'jaġixxi malajr wisq, speċjalment fit-tfal, u fl-istess ħin jipprovoka żidiet f'daqqa taz-zokkor,
• tista 'teħtieġ dipendenza fit-tul b'aġġustamenti fid-dożaġġ,
• Mhux daqshekk aċċessibbli għall-popolazzjoni minħabba l-ispiża għolja.

Ir-reviżjonijiet dwar il-mediċina huma l-aktar pożittivi, iżda din il-mediċina ma tistax tintuża fuq il-parir ta 'ħbieb mingħajr riċetta tat-tabib.

Kif toħroġ Novorapid Penfill minn pinna tas-siringa:

Novorapid huwa għodda konvenjenti għan-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni ta 'dijabetiku, iżda l-użu tiegħu għandu jkun avviċinat b'attenzjoni kbira.

Monitoraġġ aktar bir-reqqa waqt l-użu tiegħu jista 'jkun meħtieġ f'età bikrija, waqt l-ippjanar tal-familja, waqt it-tqala, treddigħ u fil-bidu tal-kura.

Jekk ir-regoli kollha jiġu kkunsidrati u ma hemm l-ebda kontra-indikazzjoni, verament tista 'tgħin biex issolvi problemi b'kontenut għoli ta' zokkor.

Il-ġenerazzjoni moderna tuża l-mediċina effettiva ta ’NovoRapid

NovoRapid huwa mediċina għad-dijabete li tista 'tikkumpensa għan-nuqqas ta' insulina naturali. Injezzjonijiet ta 'insulina NovoRapid ibaxxu z-zokkor fid-demm. Din il-mediċina l-ġdida għandha ħafna vantaġġi meta mqabbla ma 'analogi.

Huwa assorbit malajr u faċilment, iz-zokkor jiġi normalizzat immedjatament. Tista 'tużaha f'kull ħin, irrispettivament minn qabel jew wara ikla, peress li tappartjeni għall-grupp ta' insulina ultrashort. Il-korp ma jidrax ma 'din il-mediċina, fi kwalunkwe ħin tista' titfa 'jew taqleb għal mediċina oħra.

L-evidenza tas-sigurtà tagħha hija li hija permessa anke waqt it-tqala.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Novorapid ® FlexPen ® huwa analogu ta ’l-insulina umana b’azzjoni qasira.

L-azzjoni ta 'NovoRapid ® FlexPen ® isseħħ aktar kmieni minn insulina umana li tinħall, filwaqt li l-livell ta' glukosju fid-demm jitbaxxa matul l-ewwel 4:00 wara l-ikel. B'injezzjoni taħt il-ġilda, it-tul ta 'l-azzjoni ta' NovoRapid ® FlexPen ® huwa iqsar minn dak ta 'l-insulina umana li tinħall.

L-effett tal-mediċina NovoRapid ® FlexPen ® iseħħ 10-20 minuti wara l-għoti taħt il-ġilda. L-effett massimu jiżviluppa bejn 1 u 3:00 wara l-injezzjoni. It-tul tal-azzjoni huwa mit-3 sal-5.00.

Meta tikkalkula d-doża f'molini ta 'insulina aspart, insulot umani li jinħallu umani.

Adulti . Fi studji kliniċi f'pazjenti bid-dijabete tat-tip I, intwera li bl-użu ta 'NovoRapid ® FlexPen ® il-livell ta' glukożju wara ikla huwa inqas minn bl-introduzzjoni ta 'l-insulina umana. Żewġ provi twal open-label fuq pazjenti bid-dijabete tat-tip I involvaw 1070 u 884 pazjent, rispettivament. Novorapid ® naqqas l-emoglobina glukożilata b’0.12% u 0.15% meta mqabbel ma ’l-insulina umana li tinħall, li hija sinjifikat kliniku mhux ċar.

L-anzjani. Fi studju tal-farmakodinamiċità u l-farmakokinetika ta 'insulin aspart u l-insulina umana li tinħall, id-differenzi relattivi fil-farmakodinamiċità ta' anzjani bid-dijabete tat-tip II kienu l-istess bħal f'individwi b'saħħithom u f'pazjenti iżgħar.

Tfal u żagħżagħ. Fi tfal ikkurati b 'NovoRapid ®, l-effikaċja tal-monitoraġġ fit-tul tal-glukożju fid-demm kienet l-istess bħal ma' l-insulina umana li tinħall.

Fi studju kliniku, il-profil farmakodinamiku ta 'l-insulina ta' l-aspart fi tfal ta 'bejn 2 u 17-il sena u adulti kien l-istess.

Fi provi kliniċi li jinvolvu pazjenti b'dijabete tat-tip I, intwera li bl-użu ta 'insulin aspart, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija bil-lejl huwa inqas minn dak bl-użu ta' insulina umana li tinħall, u ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti fl-inċidenza ta 'ipogliċemija matul il-ġurnata.

Tqala Fi provi kliniċi li jinvolvu 322 mara tqila b'dijabete tat-tip I, tqabblu s-sigurtà u l-effikaċja ta 'insulin aspart u l-insulina umana. F'dan il-każ, l-ebda effett negattiv ta 'insulin aspart fuq mara jew fuq fetu / tarbija tat-twelid ma ġie żvelat meta mqabbel ma' dak meta tuża insulina umana li tinħall.

Barra minn hekk, studju ta '27 mara tqila bid-dijabete wera livell simili ta' sigurtà għal dawn il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina, kif ukoll titjib sinifikanti fil-kontroll ta' glukożju ta 'wara l-ikel fil-grupp aspart.

Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B-28 tal-molekula tal-insulina bl-aċidu aspartiku fil-preparazzjoni NovoRapid ® FlexPen ® tnaqqas il-formazzjoni ta 'eżameri bl-introduzzjoni ta' insulina umana li tinħall.

Il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima huwa medja iqsar minn dak għall-insulina umana li tinħall. Il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina fid-demm ta' pazjenti bid-dijabete tat-tip I - 492 ± 256 pmol / l - tinkiseb 40 minuta wara l-għoti taħt il-ġilda ta 'NovoRapid ® FlexPen ® f'doża ta' 0.15 U / kg piż tal-ġisem. Il-livelli ta 'l-insulina jerġgħu lura għal-linja bażi 4-6 sigħat wara l-għoti. Ir-rata ta 'assorbiment hija kemmxejn inqas f'pazjenti b'dijabete tat-tip II. Għalhekk, il-konċentrazzjoni massima ta 'l-insulina fihom hija kemmxejn inqas - C _massimu (352 ± 240 pmol / L) - u jintlaħaq aktar tard - wara 60 minuta. Bl-introduzzjoni ta 'NovoRapid ® FlexPen ®, il-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima fl-istess pazjent huwa ferm iqsar, u l-livell massimu ta' konċentrazzjoni huwa itwal minn bl-introduzzjoni ta 'insulina li tinħall fil-bniedem.

Tfal u żagħżagħ . Il-farmakokinetika u l-farmakodinamika ta ’NovoRapid ® FlexPen ® ġew studjati fi tfal u adolexxenti bid-dijabete tat-tip I. Insulin aspart ġie assorbit malajr fiż-żewġ gruppi ta 'età, filwaqt li l-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima fid-demm kien l-istess bħal fl-adulti. Madankollu, il-livell massimu ta ’konċentrazzjoni kien differenti fi tfal ta’ etajiet differenti, u jindika l-importanza ta ’għażla individwali ta’ dożi ta ’NovoRapid ® FlexPen ®.

Pazjenti anzjani. F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip II, id-differenzi relattivi fil-farmakokinetika bejn insulin aspart u l-insulina umana li tinħall kienu l-istess bħal f'individwi b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete żgħira. F'pazjenti ta 'grupp ta' età anzjana, ir-rata ta 'assorbiment hija mnaqqsa, kif jidher minn żmien itwal biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima ta' l-insulina (t _massimu ) - 82 min, waqt li l-valur tal-konċentrazzjoni massima tiegħu (Ċ _massimu ) kienu l-istess bħal f'pazjenti iżgħar b'dijabete tat-tip II u kemmxejn inqas minn dawk f'pazjenti bid-dijabete tat-tip I.

Funzjoni indebolita tal-fwied. F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied t _massimu żdied għal 85 min (f'individwi b'funzjoni normali tal-fwied t _massimu = 50 min). Valur AUC, Ċ _massimu u CL / F f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied kienu l-istess bħal f'individwi b'funzjoni normali tal-fwied.

Funzjoni indebolita tal-kliewi . Fi 18-il individwu b'diversi kundizzjonijiet ta 'funzjoni tal-kliewi (minn insuffiċjenza normali għal severa), il-farmakokinetika ta' insulin aspart ġiet determinata wara l-għoti waħdieni tagħha. F'livelli differenti ta 'tneħħija tal-krejatinina, ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti fil-valuri ta' AUC, C _massimu u l-insulina aspart CL / F. Id-dejta dwar pazjenti b'funzjoni moderata u severa tal-kliewi kienet limitata. Pazjenti li kellhom insuffiċjenza renali li jkunu għaddejjin bid-dijalisi ma kinux eżaminati.

Trattament tad-dijabete f'adulti u tfal ikbar minn 2 snin.

Karatteristiċi tal-mediċina

L-ingredjent attiv ewlieni tal-mediċina huwa l-insulina aspart, għandu effett ipogliċemiku qawwi, huwa analogu ta 'l-insulina qasira, li hija prodotta fil-ġisem tal-bniedem. Din is-sustanza tinkiseb bl-użu tat-teknoloġija tad-DNA rikombinanti.

Il-mediċina tiġi f'kuntatt mal-membrani ċitoplasmiċi ta 'barra ta' aċidi amminiċi, tifforma kumpless ta 'truf ta' l-insulina, tibda l-proċessi li jseħħu ġewwa ċ-ċelloli. Wara tnaqqis taz-zokkor fid-demm huwa nnutat:

1. żieda fit-trasport intraċellulari,
2. żieda fid-diġestibbiltà tat-tessuti,
3. attivazzjoni ta 'lipogeneżi, glikoġenesi.

Barra minn hekk, huwa possibbli li tinkiseb tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

NovoRapid huwa assorbit aħjar minn xaħam taħt il-ġilda minn insulina umana li tinħall, iżda t-tul ta 'l-effett huwa ħafna inqas. L-azzjoni tal-mediċina sseħħ fi żmien 10-20 minuti wara l-injezzjoni, u d-durata tagħha hija ta '3-5 sigħat, il-konċentrazzjoni massima ta' l-insulina tiġi nnotata wara 1-3 sigħat.

Studji mediċi fuq pazjenti b'dijabete tat-tip 1 urew li l-użu sistematiku ta 'NovoRapid inaqqas il-probabbiltà ta' ipogliċemija matul il-lejl immedjatament diversi drabi. Barra minn hekk, hemm evidenza ta 'tnaqqis sinifikanti fl-ipogliċemija postprandjali.

Il-mediċina NovoRapid hija rrakkomandata għal pazjenti bid-dijabete mellitus tal-marda tal-ewwel tip (mhux dipendenti fuq l-insulina) u tat-tieni (mhux dipendenti mill-insulina). Kontra-indikazzjonijiet għall-użu se jkunu:

• sensittività eċċessiva tal-ġisem għall-komponenti tal-prodott,
• tfal taħt is-6 snin.

Il-mediċina titħalla tintuża biex tikkura mard kurrenti.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Biex jinkiseb ir-riżultat ottimali, dan l-ormon għandu jkun ikkombinat ma 'insulini mtawla u li jaġixxu b'mod intermedju. Biex tikkontrolla l-livell ta 'gliċemija, tintwera kejl sistematiku ta' zokkor fid-demm, aġġustament tad-doża tal-mediċina jekk meħtieġ.

Ħafna drabi, id-doża ta 'kuljum ta' l-insulina għal dijabetiku tvarja bejn 0.5-1 unitajiet għal kull kilogramma ta 'piż. Injezzjoni waħda ta 'l-ormon tipprovdi l-ħtieġa ta' kuljum tal-pazjent għall-insulina b'madwar 50-70%, il-bqija hija insulina li taħdem fit-tul.

Hemm evidenza li tirrevedi l-ammont rakkomandat ta 'fondi pprovduti:

1. żieda fl-attività fiżika tad-dijabetika,
2. bidliet fid-dieta tiegħu,
3. progressjoni ta 'mard konkomitanti.

L-insulina NovoRapid Flekspen, b'differenza mill-ormon uman li jinħall, taġixxi malajr, iżda għal żmien qasir. Huwa indikat li tuża l-mediċina qabel l-ikel, iżda huwa permess li jagħmel dan immedjatament wara li tiekol, jekk meħtieġ.

Minħabba l-fatt li l-mediċina taġixxi fuq il-ġisem għal żmien qasir, il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl tnaqqas b'mod sinifikanti. Jekk il-mediċina tintuża biex tikkura dijabetiku ta 'età avvanzata, b'insuffiċjenza tal-fwied jew tal-kliewi, huwa meħtieġ li tikkontrolla z-zokkor fid-demm aktar spiss, agħżel l-ammont ta' insulina individwalment.

Huwa meħtieġ li tinjetta l-insulina fl-addome ta 'qabel, fil-warrani, fil-brachjali, fil-muskoli tad-deltojdi.Biex tevita l-lipodistrofija, huwa meħtieġ li tinbidel iż-żona li fiha hija amministrata l-mediċina. Imma għandek tkun taf li l-introduzzjoni għall-addome ta 'qabel tipprovdi l-iktar assorbiment rapidu tal-mediċina, meta mqabbel ma' injezzjonijiet f'partijiet oħra tal-ġisem.

It-tul ta 'l-effett ta' l-insulina huwa affettwat direttament minn:

• dożaġġ
• sit tal-injezzjoni
• livell ta 'attività tal-pazjent
• grad ta 'fluss tad-demm
• temperatura tal-ġisem.

Infużjonijiet taħt il-ġilda huma rakkomandati għal xi dijabetiċi, li jistgħu jsiru permezz ta 'pompa speċjali. L-introduzzjoni tal-ormon tidher fil-ħajt addominali ta 'qabel, iżda, bħal fil-każ ta' qabel, il-postijiet iridu jinbidlu.

Meta tuża pompa tal-insulina, ħallatx il-mediċina ma 'insulini oħra. Pazjenti li jirċievu fondi li jużaw sistema bħal din għandu jkollhom doża ta 'riżerva tal-mediċina f'każ ta' ħsara f'apparat. NovoRapid huwa adattat għall-għoti ġol-vini, iżda tali sparatura għandha tingħata biss minn tabib.

Waqt it-trattament, trid tagħti d-demm regolarment għall-ittestjar tal-konċentrazzjoni tal-glukosju.

Kif tikkalkula d-dożaġġ

Biex tikkalkula b'mod preċiż l-ammont tal-mediċina, għandek bżonn tkun taf li l-ormon ta 'l-insulina huwa ultrashort, qasir, medju, estiż u kkombinat. Sabiex it-zokkor fid-demm jerġa 'lura għan-normal, mediċina kombinata tgħin, hija amministrata fuq stonku vojt bid-dijabete mellitus tal-ewwel jew tat-tieni tip.

Jekk pazjent wieħed jintwera biss insulina fit-tul, allura, jekk ikun hemm bżonn, biex jipprevjenu bidliet f'daqqa fil-qbiż taz-zokkor, NovoRapid huwa indikat esklussivament. Għat-trattament ta 'ipergliċemija, insulini qosra u twal jistgħu jintużaw fl-istess ħin, iżda fi żminijiet differenti. Kultant, biex jinkiseb ir-riżultat maħsub, taħlita ta 'preparazzjoni ta' l-insulina hija adattata biss.

Meta jagħżel trattament, it-tabib iqis xi aspetti, pereżempju, minħabba l-azzjoni ta 'insulina twila biss, huwa possibbli li żżomm il-glukosju u tagħmel mingħajr injezzjoni ta' mediċina li taħdem għal żmien qasir.

L-għażla ta 'azzjoni fit-tul hija meħtieġa b'dan il-mod:

1. zokkor fid-demm jitkejjel qabel il-kolazzjon,
2. 3 sigħat wara l-ikel, ħu kejl ieħor.

Għandha ssir aktar riċerka kull siegħa. Fl-ewwel jum tal-għażla ta 'dożaġġ, trid taqbeż l-ikel, imma tiekol. Fit-tieni jum, il-kejl taz-zokkor jitwettaq kull siegħa, inkluż bil-lejl. Fit-tielet jum, il-kejl jitwettaq b'tali mod, l-ikel mhux limitat, iżda ma jinjettawx insulina qasira. Riżultati ideali filgħodu: l-ewwel jum - 5 mmol / l, it-tieni jum - 8 mmol / l, it-tielet jum - 12 mmol / l.

Ta 'min jiftakar li NovoRapid inaqqas il-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm darba u nofs aktar b'saħħitha mill-analogi tiegħu. Għalhekk, għandek tinjetta 0.4 dożi ta 'insulina qasira. B’mod iktar preċiż, id-dożaġġ tista ’tiġi stabbilita biss permezz ta’ esperiment, b’kunsiderazzjoni tas-severità tad-dijabete. Inkella, tiżviluppa doża eċċessiva, li se tikkawża numru ta 'kumplikazzjonijiet mhux pjaċevoli.

Ir-regoli ewlenin għad-determinazzjoni tal-volum ta 'l-insulina għal dijabetiku:

• dijabete fl-ewwel stadju ta ’l-ewwel tip - 0.5 PIECES / kg,
• jekk id-dijabete tkun osservata għal aktar minn sena - 0.6 U / kg,
• dijabete kkumplikata - 0.7 U / kg,
• dijabete kumpensata - 0.8 U / kg,
• dijabete fl-isfond ta 'ketoacidosis - 0.9 biċċa / kg.

In-nisa tqal fit-tielet trimestru huma murija li jagħtu 1 U / kg ta 'insulina. Biex tkun taf doża waħda ta 'sustanza, huwa meħtieġ li timmultiplika l-piż tal-ġisem b'doża ta' kuljum, u mbagħad tinqasam fi tnejn. Ir-riżultat jiġi arrotondat.

NovoRapid Flexpen

L-introduzzjoni tal-mediċina ssir bl-użu ta ’pinna tas-siringa, hija għandha dispenser, kodifikazzjoni tal-kulur. Il-volum ta 'l-insulina jista' jkun minn 1 sa 60 unità, il-pass fis-siringa huwa 1 unità. F'NovoRapid, tintuża labra ta '8 mm Novofine, Novotvist.

Meta tuża pinna tas-siringa biex tintroduċi l-ormon, għandek bżonn tneħħi l-istiker mill-labra, invitaha mal-pinna. Kull darba li tintuża labra ġdida għal injezzjoni, dan jgħin biex jipprevjeni t-tkabbir tal-batterja.Il-labra hija pprojbita li tagħmel ħsara, tgħawweġ, tittrasferixxi lil pazjenti oħra.

Il-pinna tas-siringa jista 'jkollha ammont żgħir ta' arja ġewwa, sabiex l-ossiġnu ma jakkumulax, id-doża tiddaħħal b'mod preċiż, huwa muri li josserva dawn ir-regoli:

• iddajlja 2 unitajiet billi ddawwar is-selettur tad-dożaġġ,
• qiegħed il-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap ftit l-iskartoċċ b'subgħajk,
• agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha (is-selettur jerġa 'lura għall-marka 0).

Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fuq il-labra, il-proċedura hija ripetuta (mhux aktar minn 6 darbiet). Jekk is-soluzzjoni ma toħroġx, dan ifisser li l-pinna tas-siringa mhix adatta għall-użu.

Qabel ma tiffissa d-doża, is-selettur għandu jkun fil-pożizzjoni 0. Wara dan, l-ammont mixtieq tal-mediċina huwa ikkalmat, billi jiġi aġġustat is-selettur fiż-żewġ direzzjonijiet.

Huwa pprojbit li tiffissa n-norma 'l fuq mill-preskritt, uża l-iskala biex tiddetermina d-dożaġġ tal-mediċina. Bl-introduzzjoni ta 'l-ormon taħt il-ġilda, it-teknika rakkomandata mit-tabib hija obbligatorja. Biex twettaq injezzjoni, agħfas il-buttuna tal-bidu, m'għandekx itlaqha sakemm is-selettur ikun f'0.

Ir-rotazzjoni tas-soltu ta 'l-indikatur tad-doża m'għandhiex tibda l-fluss tal-mediċina; wara l-injezzjoni, il-labra għandha tinżamm taħt il-ġilda għal 6 sekondi oħra, waqt li żżomm il-buttuna tal-bidu. Dan jippermettilek tidħol NovoRapid kompletament, kif preskritt mit-tabib.

Il-labra għandha titneħħa wara kull injezzjoni, ma għandhiex tinħażen bis-siringa, inkella l-mediċina se tnixxi.

Effetti mhux mixtieqa

F'xi każijiet l-insulina NovoRapid tista 'tipprovoka numru ta' reazzjonijiet avversi tal-ġisem, tista 'tkun ipogliċemija, is-sintomi tagħha:

1. pallor tal-ġilda,
2. Għaraq eċċessiv
3. rogħda tar-riġlejn,
4. ansjetà bla kawża
5. dgħjufija fil-muskoli
6. takikardja
7. attakki ta 'dardir.

Manifestazzjonijiet oħra ta 'ipogliċemija għandhom indeboliment fl-orjentazzjoni, tnaqqis fl-attenzjoni, problemi fil-vista u ġuħ. Id-differenzi fil-glukosju fid-demm jistgħu jikkawżaw aċċessjonijiet, telf ta 'sensi, ħsara serja fil-moħħ, mewt.

Ir-reazzjonijiet allerġiċi, b'mod partikolari urtikarja, kif ukoll tfixkil fl-apparat diġestiv, anġjoedema, nuqqas ta 'nifs, u takikardja, huma rari. Ir-reazzjonijiet lokali għandhom jissejħu skumdità fiż-żona tal-injezzjoni:

Is-sintomi ta 'lipodistrofija, rifrazzjoni indebolita mhumiex esklużi. It-tobba jgħidu li manifestazzjonijiet bħal dawn huma ta ’natura purament temporanja, manifesti f’pazjenti li jiddependu mid-doża, ikkawżati mill-azzjoni ta’ l-insulina.

Analogi, reviżjonijiet tal-pazjenti

Jekk ġara li NovoRapid Penfill l-insulina għal xi raġuni ma kienx jaqbel mal-pazjent, it-tabib jirrakkomanda l-użu ta 'analogi. L-iktar prodotti popolari huma Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. L-ispiża tagħhom hija madwar l-istess.

Ħafna pazjenti diġà rnexxielhom jevalwaw il-mediċina NovoRapid, huma jinnotaw li l-effett jiġi malajr, ir-reazzjonijiet avversi huma rari. Il-mediċina hija eċċellenti għall-kura tad-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip. Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi jemmnu li l-għodda hija pjuttost konvenjenti, speċjalment is-siringi tal-pinna, għax telimina l-ħtieġa li tixtri s-siringi.

Fil-prattika, l-insulina tintuża fl-isfond ta ’kors ta’ insulina twila, tgħin biex iżżomm il-glukosju fid-demm f’livell ottimali matul il-ġurnata, tnaqqas il-glukosju wara li tiekol. NovoRapid jintwera lil xi pazjenti esklussivament fil-bidu tal-marda.

In-nuqqas ta ’fondi jista’ jissejjaħ tnaqqis qawwi fil-glukożju fit-tfal, b’riżultat ta ’dan, il-pazjenti jistgħu jħossuhom ħażin. Biex tipprevjeni dawn il-problemi, huwa meħtieġ li taqleb għall-insulina għal perjodu twil ta 'espożizzjoni.

Ukoll, dijabetiċi jinnotaw li bl-għażla tad-doża ħażina, jiżviluppaw sintomi ta 'ipogliċemija, u l-kundizzjoni tas-saħħa tmur għall-agħar. Il-video f'dan l-artikolu se jkompli t-tema ta 'l-insulina Novorapid.

Karatteristiċi ta 'NovoRapida

NovoRapid huwa meqjus bħala analogu dirett ta 'l-insulina naturali umana, iżda huwa ferm aktar qawwi f'termini ta' l-azzjoni tiegħu.Il-komponent ewlieni tiegħu huwa insulin aspart, li għandu effett ipogliċemiku qasir. Minħabba l-fatt li l-moviment tal-glukosju fiċ-ċelloli jiżdied, u l-formazzjoni tiegħu fil-fwied tmajna, il-livell taz-zokkor fid-demm jonqos b'mod sinifikanti.

Wara li titbaxxa l-ammont ta 'zokkor fid-demm, iseħħu l-proċessi li ġejjin:

• Żieda fil-metaboliżmu ġewwa ċ-ċelloli,
• It-titjib tal-assorbiment tat-tessuti kollha mill-ġisem,
• Aktar attività tal-lipogenesi u tal-glikoġenesi.

Is-soluzzjoni ta ’NovoRapid tista’ tingħata taħt il-ġilda jew ġol-vina. Iżda l-għoti taħt il-ġilda huwa rrakkomandat, allura NovoRapid jiġi assorbit b'mod aktar effiċjenti u jeżerċita l-effett tiegħu ferm aktar malajr meta mqabbel ma 'l-insulina li tinħall. Iżda t-tul ta 'l-azzjoni mhuwiex twil daqs dak ta' l-insulina li tinħall.

NovoRapid huwa attivat kważi immedjatament wara l-injezzjoni - wara 10-15-il minuta, effettività akbar hija notevoli wara 2-3 sigħat, u t-tul ta 'żmien ikun ta' 4-5 sigħat.

Pazjenti matul il-perjodu ta 'l-użu ta' din is-soluzzjoni mediċinali jinnotaw riskju aktar baxx li tiżviluppa ipogliċemija bil-lejl. Barra minn hekk, m'għandekx għalfejn tinkwieta li l-insulina NovoRapid se ssir dipendenza fuq il-ġisem, tista 'dejjem tħassar jew tibdel il-mediċina.

Indikazzjonijiet għall-użu ta ’NovoRapida

Il-mediċina hija preskritta għall-mard li ġej:

1. Dijabete mellitus tal-ewwel tip (dipendenti mill-insulina),
2. Dijabete mellitus tat-tieni tip (mhux indipendenti mill-insulina),
3. Sabiex tissaħħaħ l-effettività ta 'l-eżerċizzji sportivi,
4. Sabiex jiġi normalizzat il-piż,
5. Bħala prevenzjoni ta 'koma ipergliċemika.

NovoRapid huwa kontraindikat fil-pazjenti li ġejjin:

• Wara sensittività akbar tal-ġisem għall-komponenti tal-mediċina,
• Meta l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tonqos,
• Tixrob mediċina fl-istess ħin bħall-alkoħol
• Tfal taħt l-età ta 'sitta.

Insulin NovoRapid huwa approvat għall-kontroll tad-dijabete fin-nisa matul it-tqala u waqt it-treddigħ.

Kultant, b'injezzjonijiet ta 'NovoRapid, jidhru reazzjonijiet avversi:

• Allerġija fil-forma ta 'urtikarja, edema, scabies, sensittività għar-raġġi tax-xemx,
• Newropatija periferali u ansjetà għall-ebda raġuni,
• Telf ta 'orjentazzjoni
• Deġenerazzjoni tar-retina, indeboliment tal-vista,
• Titjib tal-għaraq,
• Bugħawwieġ fir-riġlejn
• Dgħjufija fil-muskoli, telf ta 'saħħa,
• Taċikardija,
• Dardir jew ġuħ
• Medda mnaqqsa ta 'attenzjoni,
• Fost ir-reazzjonijiet viżibbli: ħakk, ħmura jew tbajja 'tal-ġilda, edema.

F'sitwazzjoni ta 'doża eċċessiva fil-ġisem se jkun hemm reazzjonijiet bħal dawn:

1. Nuqqasijiet
2. Ipotensjoni,
3. Blanching tal-ġilda.

Produzzjoni ta 'NovoRapida

Kumpanija tal-manifattura NovoRapida - Novo Nordisk, pajjiż id - Danimarka. L-isem internazzjonali huwa insulin aspart.

NovoRapid huwa disponibbli f'żewġ forom:

1. Siringi lesti għall-pinna Flexpen,
2. Skartoċċi li jistgħu jinbidlu Penfill.

Il-mediċina nnifisha hija l-istess f'dawn it-tipi - likwidu ċar, bla kulur, 100 ml tal-komponent attiv huwa f'1 ml. Bħala parti mill-pinen u l-iskrataċ ta ’3 ml ta’ insulina.

Il-manifattura ta 'l-insulina NovoRapid titwettaq skond teknoloġija speċjali bbażata fuq ir-razza Saccharomyces cerevisiae, l-aċidu amminiku jinbidel bl-aċidu aspartiku, bħala riżultat tal-kumpless tar-riċetturi, huwa jattiva l-proċessi li jseħħu fiċ-ċelloli, kif ukoll il-kompost kimiku tal-komponenti ewlenin (glycogen synthetase, hexokinases, pyruvate kinases).

Id-differenza bejn it-tipi ta ’NovoRapid FlexPen u NovoRapid Penfill hija esklussivament fil-forma ta’ rilaxx: l-ewwel tip huwa pinna tas-siringa, it-tieni huwa skrataċ sostitwibbli. Iżda l-istess mediċina titferra hemm. Kull pazjent għandu l-opportunità li jagħżel liema forma ta 'l-insulina huwa l-iktar konvenjenti biex jużah.

Iż-żewġ tipi ta 'mediċini jistgħu jinxtraw fi spiżeriji bl-imnut biss bir-riċetta.

Istruzzjonijiet għall-użu NovoRapida

Sabiex tkun miġġielda d-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, huwa rrakkomandat li tinjetta taħt il-ġilda fil-koxxa, il-warrani, il-ħajt addominali anterjuri jew l-ispalla qabel ma tiekol fuq stonku vojt.

L-għażla tal-mediċina hija rrakkomandata abbażi tal-kalkoli li ġejjin tal-volum ta 'l-insulina:

• Fi stadju bikri tal-marda ta 'l-ewwel tip - 0.5 PIECES / kg,
• Fil-każ ta 'marda li ddum aktar minn sena - 0.6 biċċa / kg,
• B'kumplikazzjonijiet tad-dijabete - 0.7 biċċa / kg,
• B'dijabete dikompensata - 0.8 U / kg,
• B'marda fl-isfond ta 'ketoacidosis - 0.9 biċċiet / kg,
• Nisa waqt it-tqala - 1 unità / kg.

Biex tiddetermina d-doża ta 'mediċina kull darba, inti għandek timmultiplika l-massa tal-ġisem tiegħek bid-doża ta' kuljum, u mbagħad taqsamha bi tnejn. Ħarba r-riżultat li jirriżulta.

Il-ħtieġa medja tal-pazjent għall-insulina kuljum għandha tkun minn 0.5 sa 1 UNITÀ / kg ta 'piż. Huwa 60-70% ikkumpensat bl-introduzzjoni tal-mediċina qabel l-ikel, u l-ammont li jifdal jinkiseb permezz ta 'insulina li taħdem aktar.

NovoRapid Flexpen huwa pinna tas-siringa mimlija għal-lest. Għal konvenjenza, hemm dispenser u kodifikazzjoni tal-kulur. Għal injezzjonijiet bl-insulina, labar twal ta ’8 mm b’għatu protettiv qasir minn NovoFayn jew Novotvist huma wżati, fuq l-imballaġġ tagħhom għandu jkun hemm simbolu“ S ”.

B'din is-siringa, tista 'tidħol minn 1 sa 60 unità tal-mediċina bi preċiżjoni ta' sa 1 unità. Huwa meħtieġ li tkun iggwidat bl-istruzzjoni għall-użu tal-apparat. Il-pinna tas-siringa FlexPen tinħareġ għall-użu personali u ma tistax terġa ’timtela jew trasferita lil persuni oħra.

1. Pass 1. Studja bir-reqqa l-isem biex tiżgura li t-tip ta 'insulina huwa magħżul b'mod korrett. Neħħi l-għatu ta ’barra mis-siringa, iżda armiha. Sanitize l-pjanċa tal-gomma. Neħħi l-kisja protettiva ta ’barra mill-labra. Poġġi l-labra fuq il-pinna tas-siringa sakemm tieqaf, imma tużax il-forza. Labra oħra tintuża b'mod kostanti għall-injezzjonijiet, li tipprevjeni d-dehra ta 'batterji. Il-labra m'għandhiex għalfejn tkun miksura, mgħawweġ, titħalla tuża minn oħrajn.
2. Pass 2. Ammont żgħir ta 'arja jista' jidher fil-pinna tas-siringa. Sabiex l-ossiġnu ma jinġabarx hemm, u d-doża tkun korretta, għandek bżonn tiddajlja 2 unitajiet billi ddawwar is-selettur tal-kejl. Imbagħad dawwar is-siringa bil-labra 'l fuq, taptap bil-mod is-siringa b'subgħajk. Ma tistax tissettja n-norma 'l fuq mil-limitu, uża l-iskala biex issir taf id-doża tiegħek. It-temperatura tal-mediċina amministrata għandha tkun it-temperatura tal-kamra.
3. Stadju 3. Agħfas il-buttuna it-triq kollha 'l isfel sakemm il-werrej jilħaq il-marka "0". Jekk fl-aħħar tal-labra qatra ta 'likwidu ma toħroġx, trid tagħmel kollox mill-ġdid, iżda mhux aktar minn sitta. Jekk ir-riżultat ma jinkisibx, allura FlexPen ma jistax jintuża.
4. Pass 4. Jekk l-apparat ikun f'kundizzjoni tajba ta 'xogħol, agħfas il-buttuna “Bidu” sakemm il-werrej jerġa ’lura għall-marka“ 0 ”. Imbagħad injetta l-insulina fix-xaħam taħt il-ġilda tal-koxxa, il-warrani, il-ħajt addominali anterjuri jew l-ispalla. Il-medikazzjoni mhux se tibda jekk tagħfas il-buttuna għal 5-6 sekondi oħra wara li ddaħħal il-labra taħt il-ġilda. Dan huwa l-uniku mod kif tiġi introdotta l-mediċina kompletament, kif irrakkomandat mit-tabib. Il-buttuna tal-bidu għandha tkun ippressata sakemm il-labra titneħħa minn taħt il-ġilda. Il-postijiet fuq il-ġisem f'kull injezzjoni għandhom ikunu alternati. Wara l-injezzjoni, il-labar għandhom jitneħħew u m'għandhomx jinżammu ħdejn is-siringa sabiex il-likwidu ma jnixxix.
5. Pass 5. Daħħal il-labra fil-kappa ta 'barra mingħajr ma tmiss il-kappa. Meta l-labra tidħol fl-għatu, waħħalha u ħoll il-labra mis-siringa. Tmissx il-ponta tal-labra. Armi l-labra f'kontenitur strett, u armi skont l-istruzzjonijiet tat-tabib. Poġġi l-għatu fuq is-siringa. Ikollok tinħażen fit-temperatura tal-kamra, ma tinżelx, tevita xokk, ma taħsilx, imma tevita li t-trab jidħol. Flixkun ġdid għandu jinħażen fil-friġġ, imma ma jiffriżax u tpoġġi ħdejn il-friża! Meta tkun esposta għax-xemx, il-mediċina titlef l-effettività. Flixkun miftuħ jista ’jinħażen għal 28 jum fit-temperatura tal-kamra.

Il-pazjenti li jitilfu doża huma meħtieġa li jiċċekkjaw id-demm tagħhom għall-konċentrazzjoni tal-glukosju, u mbagħad jerġgħu lura għan-normal darba kuljum. Fl-ebda każ, wara li taqbeż, ma tistax tidħol f'doża doppja biex tpatti għal minsija!

Il-kors tal-kura ħafna drabi huwa twil, u għalhekk dati speċifiċi huma diffiċli biex jiġu stabbiliti. It-tul tal-mediċina huwa affettwat mid-doża amministrata, is-sit tal-injezzjoni fuq il-ġisem, il-veloċità tal-fluss tad-demm, it-temperatura u l-grad ta 'attività fiżika.

NovoRapid Penfill huwa disponibbli fil-forma ta 'skrataċ li jintużaw biex tinjetta l-insulina.

Prodott minn NovoNordisk, labar NovoFine huma nklużi.

1. Pass 1. Spezzjona bir-reqqa t-tikketta biex tiżgura li t-tip ġust ta 'insulina hija magħżula. Huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni għall-isem ta 'l-insulina u jekk id-data ta' skadenza tagħha skadiet. Oħrok ħafif il-gomma b'saff tal-qoton jew srievet mgħaddas f'alkoħol mediku. Il-mediċina ma tistax tintuża jekk l-iskartoċċ waqa 'l hemm, bil-ħsara b'xi mod jew inkella ġie mgħaffeġ, għaliex f'dan il-każ x'aktarx it-telf ta' l-insulina, kif ukoll jekk l-insulina saret mdardra jew akkwista dell differenti.
2. Pass 2. Daħħal il-labra fit-tessut xaħmi taħt il-ġilda tal-koxxa, tal-ispalla, tal-warrani, u tal-ħajt addominali anterjuri. Wara li l-labra tiddaħħal taħt il-ġilda, għandha tibqa 'hemm għal 5-6 sekondi oħra. Il-buttuna għandha tkun ippressata sakemm il-labra tinġibed. Wara l-injezzjonijiet kollha, trid tneħħiha minnufih. Ma tistax terġa 'timla mill-ġdid l-istess skartoċċ bl-insulina mill-ġdid.

Insulina Novorapid: Flekspen, Penfill, struzzjonijiet u reviżjonijiet, kemm?

Il-mediċina NovoRapid hija għodda ta 'ġenerazzjoni ġdida li tista' tikkumpensa għan-nuqqas ta 'insulina umana. Għandu diversi vantaġġi fuq mezzi simili oħra, huwa assorbit faċilment u malajr, istantanjament jinnormalizza z-zokkor fid-demm, jista 'jintuża irrispettivament mill-konsum tal-ikel, peress li huwa insulina ultrashort.

NovoRapid huwa prodott fi 2 tipi: pinen Flexpen lesti, skrataċ Penfill sostitwibbli. Il-kompożizzjoni tal-medikazzjoni hija l-istess fiż-żewġ każijiet - likwidu ċar għall-injezzjoni, ml fih 100 IU tas-sustanza attiva. L-iskartoċċ, bħall-pinna, fih 3 ml ta 'insulina.

Il-prezz ta '5 skrataċ ta' l-insulina NovoRapid Penfill bħala medja se jkun ta 'madwar 1800 rublu, FlexPen jiswa madwar elfejn rublu. Pakkett wieħed fih 5 pinen tas-siringa.

Reviżjonijiet tat-tobba dwar Novorapidaeflexspene

Insulina ta ’azzjoni qasira super mill-kumpanija Daniża Novo Nordisk! Għandu effett fuq medja ta '15-il minuta wara l-għoti, li jippermetti lill-pazjenti jamministrawha immedjatament qabel l-ikel u immedjatament wara (skond is-sitwazzjoni u l-livell ta' glikemija). Adattat għal injezzjonijiet multipli kif ukoll għal terapija bl-insulina tal-pompa. Fil-prattika tiegħi, jien dejjem nagħti preferenza lil din l-insulina milli l-analogi tagħha (Humalog, Apidra).

Il-konvenjenza ta 'pinna li tintrema (flekspen) tippermettilek li tarmi l-pinna wara l-użu u ma titħajjarx tbiddel l-iskartoċċ.

Li ma tħobbx lil Novorapid huwa impossibbli. L-azzjoni ultra-qasira, li tippermettilek li tamministra l-insulina idealment 10-15-il minuta qabel ikla, iżda tippermetti wkoll l-introduzzjoni immedjatament qabel, matul jew immedjatament wara ikla, tagħmel il-ħajja ħafna aktar faċli, li tippermetti li tadatta għad-dijabete f'sitwazzjonijiet ta 'emerġenza u tadattaha għalik innifsek .

Reviżjonijiet tal-pazjenti dwar novorapidaeflexspene

Hello, għandi dijabete minn 18-il sena. Preċedentement, l-insulina Actrapid ġiet injettata, iz-zokkor qabża u kienet għolja. Issa t-tisfija ta '“Levemir” hija insulina twila, u “Novorapid” hija waħda qasira. Novorapid huwa insulina eċċellenti, jaqbel lili tajjeb ħafna. Grazzi lill-manifattur għal insulina ta ’kwalità bħal din. Nirrakkomanda lil kull min għandu dijabete tat-tip 1.

Deskrizzjoni qasira

NovoRapid Flexpen huwa insulina li taħdem għal żmien qasir, analogu għall-bniedem.Fil-molekula tiegħu, l-aċidu pirolidin-alfa-karbossiliku fil-pożizzjoni 28 jinbidel bl-aċidu aminobutanedioic, li jipprevjeni l-formazzjoni ta 'eżameri molekulari, kif inhu l-każ bl-insulina konvenzjonali. Jippromwovi t-trasport tal-glukosju fiċ-ċellula bl-użu sussegwenti tiegħu. Tistimula l-proċess biex tikkonverti l-aċetil-CoA (stadju intermedju fil-metaboliżmu ta 'zokkor sempliċi) f'aċidi grassi. Tnaqqas ir-rata tal-formazzjoni tal-glukosju fil-fwied. Il-mediċina tiġi assorbita mill-ipodermi aktar malajr mill-insulina umana, rispettivament, tibda taġixxi aktar malajr. It-tul ta 'l-azzjoni huwa inferjuri għall-insulina umana. Id-doża tal-mediċina hija ddeterminata individwalment, abbażi tal-livell taz-zokkor fid-demm tagħhom. Il-mediċina hija approvata għall-użu fi tfal u adolexxenti, li tibda mill-età ta ’sentejn, u hija użata ħafna fit-trattament ta’ dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina f’pazjenti ta ’din il-kategorija ta’ età. It-terapija ta ’dawn tal-aħħar fi tfal u adolexxenti għandha numru ta’ karatteristiċi distintivi u teħtieġ attenzjoni speċjali. Rekwiżiti għoljin għall-mediċini użati huma determinati minn numru ta 'fatturi, inklużi karatteristiċi ta' l-irqad u nutrizzjoni, grad għoli ta 'sensibilizzazzjoni ta' tessuti periferali għall-insulina, imprevedibilità fiż-żieda u tnaqqis fl-attività tal-mutur, infezzjonijiet virali u batteriċi frekwenti, numru limitat ta 'postijiet possibbli għall-injezzjoni ta' l-insulina (kmieni età), il-bżonn ta 'involviment attiv tal-ġenituri fil-proċess ta' fejqan, eċċ. L-insulina li taħdem għal żmien qasir NovoRapid Flexpen hija kapaċi tipprovdi reġim flessibbli ta 'l-insulina terapija minħabba parametri farmakokinetiċi u farmakodinamiċi. Il-mediċina tista 'tintuża bħala mezz ta' terapija bil-pompa (fis-sistemi tal-pompa) f'infużjoni kontinwa taħt il-ġilda. L-introduzzjoni tal-mediċina f'dan il-każ issir fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel. Metodu simili għall-użu tal-mediċina għandu numru ta ’vantaġġi sinifikanti.

L-ewwelnett, l-amministrazzjoni tal-mediċina bl-użu ta 'sistemi ta' azzjoni tal-pompa tipprovdi kontroll metaboliku aktar strett u taffettwa b'mod pożittiv il-konformità (aderenza għat-trattament) ta 'pazjenti iżgħar, kif tinvolvi amministrazzjoni awtomatika ta 'l-insulina. It-tieni nett, sistemi ta ’ppumpjar huma apparati li jistgħu jinġarru ta’ daqs żgħir li huma mwaħħla taħt ilbies ta ’barra u huma moħbija mill-għajnejn ta’ ħaddieħor. It-tielet nett, fi studji kliniċi ġie ppruvat li metodu simili ta 'amministrazzjoni tal-insulina jtejjeb il-kwalità tal-ħajja. Reazzjonijiet avversi possibbli meta tieħu l-mediċina: ipogliċemija (sinjali - iperidrożi, riġida tal-ġilda, reazzjoni aggravata, mhux sinjali minuri esterni, tregħid tas-swaba ', żieda fl-ansjetà, dgħjufija, diżorjentazzjoni, telf ta' attenzjoni, vertij, ġuħ, disturbi viżwali temporanji, ċefalġija, rimettar, palpitazzjonijiet), manifestazzjonijiet allerġiċi (raxx tal-ġilda, urtikarja, reazzjonijiet lokali li jseħħu matul aktar terapija bl-insulina). Fl-istadju inizjali tat-trattament, f'każijiet rari, jista 'jkun hemm edema. Doża insuffiċjenti baxxa ta 'insulina jew interruzzjoni tat-terapija bl-insulina, fl-ewwel lok - bid-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina żżid ir-riskju ta' ipergliċemija. Is-sinjali tagħha jidhru fi ftit sigħat jew ġranet. Dawn jinkludu: ix-xewqa għar-remettar (inkluż produttiv), ipersomnja, tnixxif tal-ġilda, iperjuria, aptit fqir, għatx, riħa ta 'aċetun mill-ħalq. Mingħajr miżuri terapewtiċi adegwati, l-ipergliċemija tista 'tkun fatali. L-effett ipogliċemiku tal-mediċina huwa msaħħaħ minn pilloli antidjabetiċi, captopril, enalapril u inibituri oħra ta 'l-ACE, aċetazolamide, dorzolamide, brinzolamide u inibituri oħra ta' anhydrase karboniku, propranolol, sotalol, pindolol u beta-blockers oħra mhux selettivi,stimulatur tar-riċetturi tad-dopamina ċentrali u periferali tal-bromocriptine D2, antibijotiċi tetracycline.

Farmakoloġija

Droga ipogliċemika, analogu ta 'l-insulina umana b'azzjoni qasira, prodotta mill-bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA bl-użu ta' razza Saccharomyces cerevisiae li fiha l-amino acid proline fil-pożizzjoni B28 huwa mibdul bl-aċidu aspartiku.

Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplasmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċetturi ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluż sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). It-tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment mit-tessuti, stimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenogeneżi, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B28 b'aċidu aspartiku fl-insulin aspart tnaqqas it-tendenza tal-molekuli biex jiffurmaw eżameri, li hija osservata f'soluzzjoni ta 'insulina ordinarja. F'dan ir-rigward, insulin aspart jiġi assorbit ħafna aktar malajr minn xaħam taħt il-ġilda u jibda jaġixxi ħafna aktar malajr mill-insulina umana li tinħall. Insulin aspart inaqqas il-glukosju fid-demm b'mod aktar qawwi fl-ewwel 4 sigħat wara ikla milli l-insulina umana li tinħall.

It-tul ta 'l-azzjoni ta' insulin aspart wara l-għoti ta 'sc huwa iqsar minn dak ta' l-insulina umana li tinħall.

Wara l-għoti ta ’sc, l-effett tal-mediċina jibda fi żmien 10-20 minuti wara l-għoti. L-effett massimu huwa osservat 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. It-tul tal-mediċina huwa ta '3-5 sigħat.

Provi kliniċi li jinvolvu pazjenti b'dijabete tat-tip 1 urew riskju mnaqqas ta 'ipogliċemija matul il-lejl b'insulina aspart meta mqabbel ma' insulina umana li tinħall. Ir-riskju ta 'ipogliċemija bi nhar ma żdiedx b'mod sinifikanti.

Insulin aspart hija insulina umana li tinħall ibbażata fuq il-molarità tagħha.

Fi studji kliniċi li jinvolvu pazjenti adulti b'dijabete mellitus tat-tip 1, intwera li bl-għoti ta 'insulin aspart, livelli ta' glukosju fid-demm postprandjali aktar baxxi huma osservati meta mqabbla ma 'l-insulina umana li tinħall.

Studju randomised, double-blind, taqsimiet trasversali twettaq dwar il-farmakokinetika u l-farmakodinamiċità ta 'insulin aspart u insulina umana li tinħall f'pazjenti anzjani bid-dijabete tat-tip 2 (19-il pazjent ta' bejn 65 u 83 sena, età medja ta '70 sena). Id-differenzi relattivi fil-proprjetajiet farmakodinamiċi bejn insulina aspart u insulina umana li tinħall f'pazjenti anzjani kienu simili għal dawk f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti iżgħar bid-dijabete mellitus.

Meta tuża insulin aspart fi tfal u adolexxenti, riżultati simili ta 'kontroll tal-glukosju fit-tul meta mqabbla ma' l-insulina umana li tinħall. Studju kliniku li juża insulina umana li tinħall qabel l-ikel u insulin aspart wara l-ikliet sar fi tfal ta 'bejn 2 u 6 snin (26 pazjent), u studju farmakokinetiku / farmakodinamiku b'doża waħda twettaq fuq tfal 6-12 snin u adolexxenti ta ’13-17-il sena. Il-profil farmakodinamiku ta 'insulin aspart fit-tfal kien simili għal dak f'pazjenti adulti.

Studji kliniċi dwar is-sikurezza u l-effikaċja komparattivi ta 'insulin aspart u insulina umana fit-trattament ta' nisa tqal b'dijabete mellitus tat-tip 1 (322 pazjent: 157 irċevew insulina aspart, 165 irċevew insulina umana) ma żvelaw ebda effetti negattivi ta 'insulin aspart fuq it-tqala jew is-saħħa tal-fetu / tarbija tat-twelidStudji kliniċi addizzjonali fuq 27 nisa bid-dijabete mellitus tat-tqala li rċivew insulin aspart (14-il pazjent) u l-insulina umana (13-il pazjent) urew komparabilità tal-profili ta ’sigurtà flimkien ma’ titjib sinifikanti fil-kontroll tal-glukosju postprandjali ma ’trattament ta’ insulina aspart.

Farmakokinetika

Wara l-għoti ta 'insulina aspart T_massimu fil-plażma, bħala medja, darbtejn inqas minn wara l-għoti ta 'insulina umana li tinħall. Ċ_massimu fil-plażma tad-demm, bħala medja, huwa 492 ± 256 pmol / l u jinkiseb 40 minuta wara l-għoti / i f'doża ta '0.15 U / kg piż tal-ġisem lil pazjenti b'dijabete tat-tip 1. Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina terġa' lura għal-livell oriġinali tagħha wara 4-6 sigħat wara l-għoti tal-mediċina. Ir-rata ta 'assorbiment hija kemmxejn inqas f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, u dan iwassal għal C inqas_massimu (352 ± 240 pmol / L) u aktar tard T_massimu (60 min). Varjabilità T intra-individwali_massimu Tbaxxi b'mod sinifikanti meta tuża insulin aspart meta mqabbla ma 'l-insulina umana li tinħall, filwaqt li l-varjabbiltà indikata fil-valur ta' C_massimu għall-insulina aspart aktar.

Farmakokinetika f'każijiet kliniċi speċjali

Tfal (6-12-il sena) u adolexxenti (13-17-il sena) b'dijabete mellitus tat-tip 1: l-assorbiment ta 'l-insulina aspart iseħħ malajr fiż-żewġ gruppi ta' età b'T_massimusimili għal dak fl-adulti. Madankollu, hemm differenzi Ċ_massimu f'żewġ gruppi ta 'età, li tenfasizza l-importanza ta' dożaġġ individwali tal-mediċina.

Anzjani: id-differenzi relattivi fil-farmakokinetika bejn insulina aspart u insulina umana li tinħall f'pazjenti anzjani (65-83 snin, età medja ta '70 sena) tad-dijabete mellitus tat-tip 2 kienu simili għal dawk f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti iżgħar b'dijabete mellitus. F'pazjenti anzjani, ġiet osservata tnaqqis fir-rata ta 'assorbiment, li wasslet għal tnaqqis fit-T_massimu (82 (varjabilità: 60-120 min)), filwaqt li Ċ_massimu kien l-istess bħal dak osservat f'pazjenti iżgħar bid-dijabete tat-tip 2 u ftit inqas minn f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.

Nuqqas ta 'funzjoni tal-fwied: studju ta' farmakokinetika sar b'doża waħda ta 'insulina aspart f'24 pazjent li l-funzjoni tal-fwied kienet ta' indeboliment normali sa sever. F'individwi b'funzjoni indebolita tal-fwied, ir-rata ta 'assorbiment ta' insulin aspart tnaqqset u kienet aktar varjabbli, li tirriżulta f'rata ta 'tnaqqis fit-T_massimu minn madwar 50 min f'nies b'funzjoni normali tal-fwied għal madwar 85 min f'persuni b'funzjoni indebolita tal-fwied ta 'severità moderata u severa. AUC, Ċ_massimu u t-tneħħija ġenerali tal-mediċina kienu simili f'individwi b'funzjoni mnaqqsa u normali tal-fwied.

Insuffiċjenza renali: sar studju dwar il-farmakokinetika ta 'insulin aspart fi 18-il pazjent li l-funzjoni tal-kliewi tagħhom kienet ta' indeboliment normali għal sever. L-ebda effett apparenti tat-tneħħija tal-krejatinina fuq l-AUC, Ċ_massimu, T_massimu insulina aspart. Id-dejta kienet limitata għal dawk b'indeboliment renali moderat u sever. Individwi b'insuffiċjenza renali li teħtieġ dijalisi ma kinux inklużi fl-istudju.

Dejta Prekliniċi tas-Sigurtà:

Studji prekliniċi ma wrew l-ebda periklu għall-bnedmin, ibbażati fuq dejta minn studji ġeneralment aċċettati dwar is-sigurtà farmakoloġika, tossiċità ta 'użu ripetut, ġenotossiċità u tossiċità riproduttiva.

F'testijiet in vitro, inkluż li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina u l-fattur ta' tkabbir simili għall-insulina 1, kif ukoll l-effett fuq it-tkabbir taċ-ċelluli, l-imġieba ta 'insulin aspart hija simili ħafna għal dik ta' l-insulina umana. Studji wrew ukoll li d-dissoċjazzjoni ta 'l-irbit ta' insulina aspart mar-riċettur ta 'l-insulina hija ekwivalenti għal dik għall-insulina umana.

Formola tar-rilaxx

Is-soluzzjoni għall-amministrazzjoni sc / iv hija trasparenti, mingħajr kulur.

Eċċipjenti: gliċerol - 16 mg, fenol - 1.5 mg, metakresol - 1.72 mg, klorur taż-żingu - 19.6 μg, klorur tas-sodju - 0.58 mg, sodju idroġenu fosfat diidrat - 1.25 mg, idrossidu tas-sodju 2M - madwar 2.2 mg, aċidu idrokloriku 2M - madwar 1.7 mg, ilma d / i - sa 1 ml.

3 ml (300 biċċa) - skrataċ tal-ħġieġ (1) - pinen tas-siringa li jistgħu jintremew b'doża multipla għal injezzjonijiet multipli (5) - pakketti tal-kartun.

NovoRapid ® FlexPen ® huwa l-analogu li jaħdem malajr ta 'l-insulina. Id-doża ta ’NovoRapid ® FlexPen ® hija stabbilita mit-tabib b’mod individwali skont il-bżonnijiet tal-pazjent.

Tipikament, il-mediċina tintuża flimkien ma 'preparazzjonijiet ta' l-insulina ta 'tul medju jew li jaġixxu fit-tul, li huma amministrati ta' l-anqas darba kuljum. Sabiex jinkiseb kontroll gliċemiku ottimali, huwa rrakkomandat li titkejjel regolarment il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u tiġi aġġustata d-doża ta' l-insulina. Tipikament, il-ħtieġa ta 'kuljum għall-insulina f'adulti u tfal hija minn 0.5 sa 1 U / kg piż tal-ġisem. Meta l-mediċina tiġi amministrata qabel l-ikel, il-ħtieġa għall-insulina tista ’tiġi pprovduta minn NovoRapid ® FlexPen ® b’50-70%, il-bqija tal-ħtieġa għall-insulina tiġi pprovduta b’azzjoni ta’ insulina fit-tul.

Żieda fl-attività fiżika tal-pazjent, bidla fin-nutrizzjoni abitwali, jew mard konkomitanti jista 'jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża.

NovoRapid ® Flexpen ® għandu bidu aktar mgħaġġel u tul iqsar ta 'azzjoni minn insulina umana li tinħall. Minħabba l-bidu aktar mgħaġġel ta 'azzjoni, NovoRapid ® FlexPen ® għandu jingħata, bħala regola, immedjatament qabel ikla, jekk meħtieġ, jista' jingħata ftit wara ikla.

Minħabba t-tul ta 'azzjoni iqsar meta mqabbel ma' l-insulina umana, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl f'pazjenti li jieħdu NovoRapid ® FlexPen ® huwa inqas.

Bħal fil-każ ta 'insulini oħra, f'pazjenti anzjani u pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandha tkun ikkontrollata aktar bir-reqqa u d-doża ta' aspart aspart tiġi aġġustata individwalment.

Huwa preferibbli li tuża NovoRapid ® FlexPen ® minflok insulina umana li tinħall fit-tfal meta jkun meħtieġ li tibda malajr l-azzjoni tal-mediċina, pereżempju, meta jkun diffiċli għal tifel li josserva l-intervall ta 'ħin meħtieġ bejn l-injezzjoni u l-konsum ta' ikel.

Meta tittrasferixxi pazjent minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina għal NovoRapid ® FlexPen ®, l-aġġustament tad-doża ta' NovoRapid ® FlexPen ® u l-insulina bażali jista 'jkun meħtieġ.

Prekawzjonijiet għall-użu

NovoRapid ® FlexPen ® u labar huma għal użu personali biss. Terġa 'timla l-iskartoċċ tal-pinna tas-siringa.

NovoRapid ® FlexPen ® ma jistax jintuża jekk ma jibqax trasparenti u bla kulur, jew jekk ikun iffriżat. Attenzjoni lill-pazjent biex jarmi labra wara kull injezzjoni.

NovoRapid ® jista 'jintuża f'pompi ta' l-insulina. It-tubi, li l-wiċċ ta 'ġewwa tagħhom huwa magħmul mill-polyethylene jew polyolefin, ġew ittestjati u nstabu tajbin għall-użu fil-pompi. F'każijiet urġenti (sptar, funzjonament ħażin tal-apparat għall-għoti ta 'l-insulina) NovoRapid ® għall-għoti lill-pazjent jista' jitneħħa minn FlexPen ® billi tuża s-siringa ta 'l-insulina U100.

Għandek twissi lill-pazjent dwar il-każijiet li fihom NovoRapid ® FlexPen ® ma jistax jintuża:

- b'allerġiji (sensittività eċċessiva) għal insulin aspart jew kwalunkwe komponent ieħor tal-mediċina,

- jekk l-ipogliċemija tibda,

- jekk il-FlexPen ® waqa 'jew ġarrab jew tfarrak,

- jekk il-kundizzjonijiet tal-ħażna tal-mediċina ġew miksura jew ġiet iffriżata,

- jekk l-insulina ma tibqax trasparenti u mingħajr kulur.

Qabel ma tuża NovoRapid ® FlexPen ®, il-pazjent għandu:

- iċċekkja t-tikketta biex tiżgura li t-tip korrett ta 'l-insulina tkun magħżula,

- dejjem uża labra ġdida għal kull injezzjoni biex tevita l-infezzjoni,

- ftakar li NovoRapid ® FlexPen ® u labar huma maħsuba għal użu individwali biss,

- qatt ma tinjetta preparazzjoni tal-insulina fiż-żejt,

- kull darba li tinbidel is-sit ta 'l-injezzjoni fir-reġjun anatomiku, dan jgħin biex jitnaqqas ir-riskju ta' siġilli u ulċerazzjonijiet fis-sit ta 'l-amministrazzjoni,

- kejjel regolarment il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Ir-regoli tal-għoti tad-droga

NovoRapid ® Flexpen ® jingħata taħt il-ġilda fir-reġjun tal-ħajt addominali anterjuri, tal-koxxa, ta 'l-ispalla, tad-deltojdi jew tar-reġjun gluteali. Is-siti tal-injezzjoni fl-istess żona tal-ġisem għandhom jinbidlu regolarment biex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija. Bħal fil-każ tal-preparazzjonijiet kollha tal-insulina, l-għoti taħt il-ġilda mal-ħajt addominali ta 'qabel jipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-għoti f'postijiet oħra. It-tul tal-azzjoni jiddependi mid-doża, il-post tal-għoti, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura u l-livell ta 'attività fiżika. Madankollu, bidu ta 'azzjoni aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall tinżamm irrispettivament mill-post tas-sit ta 'l-injezzjoni.

NovoRapid ® jista 'jintuża għal infużjonijiet kontinwi ta' insulina i / c (PPII) f'pompi ta 'l-insulina ddisinjati għal infużjoni ta' l-insulina. L-FDI għandu jkun prodott fil-ħajt addominali ta 'qabel. Il-post tal-infużjoni għandu jinbidel perjodikament. Meta tuża pompa tal-insulina għall-infużjoni, NovoRapid ® m'għandux jitħallat ma 'tipi oħra ta' insulina.

Il-pazjenti li jużaw FDI għandhom ikunu mħarrġa għal kollox biex jużaw il-pompa, il-ġibjun xieraq, u s-sistema tat-tubi tal-pompa. Is-sett tal-infużjoni (tubu u kateter) għandhom jinbidlu skont il-manwal tal-utent marbut mas-sett tal-infużjoni. Pazjenti li jirċievu NovoRapid ® li għandhom FDI għandu jkollhom insulina żejda disponibbli fil-każ ta ’tqassim tas-sistema tal-infużjoni.

Jekk meħtieġ, NovoRapid ® jista 'jingħata iv, iżda biss minn persunal mediku kwalifikat. Għal amministrazzjoni ġol-vini, sistemi ta 'infużjoni b'NoRapid ® 100 IU / ml huma użati b'konċentrazzjoni ta' 0.05 IU / ml sa 1 IU / ml insulina aspart f '0.9% soluzzjoni ta' sodium chloride, 5% soluzzjoni ta 'destrosju jew 10% soluzzjoni ta' destrosju li fiha 40 mmol / l klorur tal-potassju, bl-użu ta 'kontenituri tal-polipropilene għall-infużjoni. Dawn is-soluzzjonijiet huma stabbli f'temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Minkejja l-istabbiltà għal xi żmien, ċertu ammont ta 'insulina inizjalment jiġi assorbit mill-materjal tas-sistema ta' l-infużjoni. Waqt l-infużjoni ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

NovoRapid ® FlexPen ® huwa pinna tas-siringa bl-insulina b'dispenser u kkodifikata bil-kulur. Id-doża amministrata ta 'l-insulina, fil-medda minn 1 sa 60 unità, tista' tvarja f'żidiet ta 'unità. NovoRapid ® FlexPen ® huwa ddisinjat għall-użu ma 'NovoFine ® u NovoTvist ® labar sa 8 mm twal. Bħala prekawzjoni, għandek dejjem iġġorr sistema żejda miegħek biex tamministra l-insulina f'każ ta 'telf jew ħsara ta' NovoRapid ® FlexPen ®.

Qabel ma tuża l-pinna

1. Iċċekkja t-tikketta biex tiżgura li NovoRapid ® FlexPen ® fih it-tip ġust ta 'insulina.

2. Neħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa.

3. Neħħi l-istiker protettiv mill-labra li tintrema. Invita l-labra bil-mod u sewwa fuq NovoRapid ® FlexPen ®. Neħħi l-għatu ta ’barra mill-labra, imma armih. Neħħi u armi l-għatu ta 'ġewwa tal-labra.

Uża labra ġdida għal kull injezzjoni biex tevita infezzjoni. Tgħawwiġx jew tagħmel ħsara lill-labra qabel l-użu. Biex tevita injezzjonijiet aċċidentali, qatt tpoġġi l-għatu ta 'ġewwa lura fuq il-labra.

Iċċekkja l-insulina

Anke bl-użu xieraq tal-pinna, ammont żgħir ta 'arja jista' jakkumula fil-kartuċċa qabel kull injezzjoni. Biex tevita d-dħul ta 'bużżieqa ta' l-arja u tiżgura l-introduzzjoni tad-doża t-tajba tal-mediċina għandha:

1. Iddajlja 2 unitajiet tal-mediċina billi ddawwar is-selettur tad-dożaġġ.

2. Waqt li żżomm NovoRapid ® FlexPen ® bil-labra 'l fuq, taptap l-iskartoċċ ftit drabi b'subgħajk sabiex il-bżieżaq ta' l-arja jimxu lejn il-parti ta 'fuq tal-iskartoċċ.

3. Waqt li żżomm NovoRapid ® FlexPen ® bil-labra 'l fuq, agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha. Is-selettur tad-dożaġġ jirritorna għal "0".

Qatra ta 'l-insulina għandha tidher fl-aħħar tal-labra. Jekk dan ma jseħħx, ibdel il-labra u rrepeti l-proċedura, iżda mhux aktar minn 6 darbiet. Jekk l-insulina ma toħroġx mil-labra, dan jindika li l-pinna tas-siringa hija difettuża u m'għandhiex terġa 'tintuża.

Is-selettur tad-doża għandu jkun issettjat fuq "0".

Iġbor in-numru ta 'unitajiet meħtieġa għall-injezzjoni. Id-doża tista 'tiġi aġġustata billi ddawwar is-selettur tad-doża fi kwalunkwe direzzjoni sakemm id-doża t-tajba tkun stabbilita quddiem l-indikatur tad-doża. Meta ddur is-selettur tad-dożaġġ, oqgħod attent li ma tagħfasx aċċidentalment il-buttuna tal-bidu biex tevita r-rilaxx ta 'doża ta' l-insulina. Mhuwiex possibbli li tiġi stabbilita doża li taqbeż in-numru ta 'unitajiet li jibqa' fl-iskartoċċ.

Tużax skala ta 'residwi biex tkejjel id-dożi ta' l-insulina.

1. Daħħal il-labra sc. Il-pazjent għandu juża t-teknika tal-injezzjoni rakkomandata mit-tabib. Biex tagħmel injezzjoni, agħfas il-buttuna tal-bidu kollha sakemm jidher “0” quddiem l-indikatur tad-doża. Meta tingħata l-mediċina, il-buttuna tal-bidu biss għandha tiġi ppressata. Meta s-selettur tad-doża jdur, l-għoti tad-doża ma sseħħx.

2. Meta tneħħi l-labra minn taħt il-ġilda, żomm il-buttuna tal-bidu kompletament magħfusa. Wara l-injezzjoni, ħalli l-labra taħt il-ġilda għal mill-anqas 6 sekondi. Dan jiżgura l-introduzzjoni ta 'doża sħiħa ta' l-insulina.

3. Gwida l-labra fil-kappa ta 'barra tal-labra mingħajr ma tmiss il-kappa. Meta l-labra tidħol, poġġi fuq l-għatu u ħoll il-labra. Armi l-labra, billi tosserva l-prekawzjonijiet ta ’sigurtà, u għalaq il-pinna tas-siringa b’għatu.

Il-labra għandha titneħħa wara kull injezzjoni u qatt ma taħżen NovoRapid ® FlexPen ® bil-labra mwaħħla. Inkella, likwidu jista 'jnixxi minn NovoRapid ® FlexPen ®, li jista' jwassal għal dożaġġ żbaljat.

Dawk li jieħdu ħsiebhom għandhom joqogħdu attenti meta jitneħħew u jitfgħu labar sabiex jiġi evitat ir-riskju ta 'stikek tal-labra aċċidentali.

Armi NovoRapid ® FlexPen ® użat bil-labra skonnettjata.

NovoRapid ® FlexPen ® huwa maħsub għal użu individwali biss.

Ħażna u kura

NovoRapid ® FlexPen ® huwa ddisinjat għal użu effettiv u sigur u jeħtieġ immaniġġjar bir-reqqa. Fil-każ ta 'qatra jew stress mekkaniku qawwi, il-pinna tas-siringa tista' tkun bil-ħsara u l-insulina tista 'tnixxi. Il-wiċċ ta ’NovoRapid ® FlexPen ® jista’ jitnaddaf bi tampun tal-qoton mgħaddas fl-alkoħol. Għaddasx il-pinna tas-siringa f'alkoħol, aħselx u tillubrikaha, kif inhu dan jista 'jagħmel ħsara lill-mekkaniżmu. Il-mili mill-ġdid ta ’NovoRapid ® FlexPen ® mhux permess.

Doża eċċessiva

Doża speċifika meħtieġa għal doża eċċessiva ta 'l-insulina ma ġietx stabbilita.

Sintomi: ipogliċemija, li tista 'tiżviluppa gradwalment jekk dożi għoljin huma mogħtija b'relazzjoni mal-bżonnijiet tal-pazjent.

Kura: il-pazjent jista 'jelimina ipogliċemija ħafifa billi jieħu glukosju jew ikel li fih iz-zokkor. Għalhekk, huwa rrakkomandat għal pazjenti bid-dijabete li jġorru kontinwament prodotti li fihom iz-zokkor. F'każ ta 'ipogliċemija severa, meta l-pazjent huwa sensih, 500 mcg sa 1 mg ta' glukonagon i / m jew s / c (jistgħu jiġu amministrati minn persuna mħarrġa) jew iv soluzzjoni ta 'glukożju (destrosju) għandha tiġi amministrata (professjonist mediku biss jista' jidħol) . Huwa wkoll meħtieġ li tingħata dextrose iv fil-każ li l-pazjent ma jerġax jikseb is-sensi 10-15-il minuta wara l-għoti tal-glukonagon. Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent huwa avżat li jieħu ikel b'ħafna karboidrati biex jipprevjeni l-ipogliċemija.

Interazzjoni

effett ipogliċemiċi ta 'insulina itejbu drogi orali ipogliċemiċi, inibituri MAO, inibituri ACE, inibituri ta' carbonic anhydrase, selettivi beta-blockers, bromocriptine, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendażol, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, drogi litju saliċilati.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa mdgħajjef minn kontraċettivi orali, kortikosterojdi, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi thiazide, heparin, anti-dipressanti triċikliċi, simpatomimetiċi, somatropin, danazole, klonidina, imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju "bil-mod", diażossidu, morfina, fenitożin.

Il-beta-blockers jistgħu jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija.

Octreotide / lanreotide jistgħu jżidu u jnaqqsu l-bżonn ta 'l-insulina.

L-etanol jista 'jtejjeb u jnaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.

Drogi li fihom gruppi ta 'thiol jew sulfite, meta jiżdiedu mal-mediċina NovoRapid ® FlexPen ® jistgħu jikkawżaw il-qerda ta' insulin aspart. NovoRapid ® FlexPen ® m'għandux jitħallat ma 'mediċini oħra. L-eċċezzjonijiet huma insulina-isofan u s-soluzzjonijiet għall-infużjoni elenkati hawn fuq.

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel vjaġġ twil li jinvolvi bidla fiż-żoni tal-ħin, il-pazjent għandu jikkonsulta mat-tabib tiegħu, billi t-tibdil fiż-żona tal-ħin ifisser li l-pazjent għandu jiekol u jagħti l-insulina fi żmien differenti.

Doża insuffiċjenti tal-mediċina jew it-twaqqif tat-trattament, speċjalment bid-dijabete mellitus tat-tip 1, tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika. Bħala regola, sintomi ta 'ipergliċemija jidhru gradwalment, fuq diversi sigħat jew ġranet. Sintomi ta 'ipergliċemija huma tqalligħ, rimettar, ngħas, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, żieda fl-awrina, għatx u telf ta' l-aptit, kif ukoll id-dehra ta 'riħa ta' aċetun fl-arja exhaled. Mingħajr trattament xieraq, l-ipergliċemija tista 'twassal għall-mewt.

Ikel li jaqbeż, żieda fl-attività fiżika mhux ippjanata, jew doża ta 'l-insulina għolja wisq meta mqabbla mal-bżonnijiet tal-pazjent jistgħu jwasslu għal ipogliċemija.

Wara li tikkumpensa għall-metaboliżmu tal-karboidrati, pereżempju, bl-insulina terapija intensifikata, pazjenti jistgħu jesperjenzaw sintomi tipiċi ta 'prekursuri ta' ipogliċemija, li dwarhom il-pazjenti għandhom ikunu infurmati.

Is-sinjali tat-twissija tas-soltu jistgħu jisparixxu b'kors twil ta 'dijabete.

Konsegwenza tal-karatteristiċi farmakodinamiċi ta 'analogi ta' l-insulina b'azzjoni qasira hija li l-iżvilupp ta 'ipogliċemija waqt l-użu tagħhom jista' jibda iktar kmieni milli bl-użu ta 'insulina umana li tinħall.

Peress li NovoRapid ® FlexPen ® għandu jintuża b'rabta diretta mal-konsum tal-ikel, huwa meħtieġ li titqies il-veloċità għolja tal-bidu tal-effett tal-mediċina fit-trattament ta 'pazjenti b'mard konkomitanti jew li jieħdu mediċini li jnaqqsu r-ritmu tal-assorbiment tal-ikel.

Mard konkomitanti, speċjalment infettiv u akkumpanjat mid-deni, ġeneralment iżidu l-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll jekk il-pazjent ikollu mard konkomitanti tal-kliewi, fwied, funzjoni adrenali indebolita, glandola pitwitarja jew glandola tat-tirojde.

Meta tittrasferixxi pazjent għal tipi oħra ta 'insulina, is-sintomi bikrija ta' prekursuri ta 'ipogliċemija jistgħu jsiru inqas evidenti meta mqabbla ma' dawk li jużaw it-tip ta 'insulina preċedenti.

Trasferiment tal-pazjent minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina

It-trasferiment tal-pazjent għal tip ġdid ta 'insulina jew preparazzjoni ta' l-insulina ta 'manifattur ieħor għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta.Jekk tibdel il-konċentrazzjoni, tip, manifattur u tip (insulina umana, insulina mill-annimali, analogu għall-insulina umana) ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina u / jew il-metodu ta 'manifattura, jista' jkollok bżonn tibdel id-doża jew iżżid il-frekwenza ta 'l-injezzjonijiet meta mqabbla ma' preparazzjonijiet ta 'l-insulina użati qabel. Jekk ikun hemm bżonn, aġġustament fid-doża, jista 'jsir diġà fl-ewwel injezzjoni tal-mediċina jew matul l-ewwel ġimgħat jew xhur ta' trattament.

Reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni

Bħal fil-każ ta 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, jistgħu jiżviluppaw reazzjonijiet fil-post ta 'l-injezzjoni, li jiġi manifestat minn uġigħ, ħmura, urtikarja, infjammazzjoni, ematoma, nefħa u ħakk. Tibdil regolarment fis-sit tal-injezzjoni fl-istess reġjun anatomiku jista 'jnaqqas is-sintomi jew jipprevjeni l-iżvilupp ta' reazzjonijiet. F’każijiet rari ħafna, jista ’jkun neċessarju li tikkanċella NovoRapid ® FlexPen ®.

L-użu simultanju ta 'mediċini tal-grupp ta' thiazolidinedione u preparazzjonijiet ta 'l-insulina

Ġew irrappurtati każijiet ta 'l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-qalb kronika fit-trattament ta 'pazjenti b'tiazolidinediones flimkien ma' preparazzjonijiet ta 'l-insulina, speċjalment jekk tali pazjenti għandhom fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza kronika tal-qalb. Dan il-fatt għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta terapija kombinata ma 'thiazolidinediones u preparazzjonijiet għall-insulina għall-pazjenti. Meta tiġi preskritta din it-terapija ta 'kombinazzjoni, huwa meħtieġ li jsiru eżamijiet mediċi tal-pazjenti biex jiġu identifikati sinjali u sintomi ta' insuffiċjenza tal-qalb kronika, żieda fil-piż u l-preżenza ta 'edema. Jekk is-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb imorru għall-agħar f'pazjenti, il-kura bi thiazolidinediones għandha titwaqqaf.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

L-abbiltà tal-pazjenti li jikkonċentraw u r-rata ta 'reazzjoni tista' tkun indebolita waqt l-ipogliċemija, li tista 'tkun perikoluża f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma speċjalment meħtieġa (pereżempju meta jsuqu vetturi jew jaħdmu ma' magni u mekkaniżmi). Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'ipogliċemija meta jsuqu vetturi u jaħdmu bil-mekkaniżmi. Dan huwa speċjalment importanti għal pazjenti li m'għandhomx sintomi jew tnaqqis tal-prekursuri li jiżviluppaw ipogliċemija jew li jbatu minn episodji frekwenti ta 'ipogliċemija.

Dożaġġ u l-għoti

Dożi Id-dożaġġ tal-mediċina NovoRapid ® FlexPen ® huwa individwali u determinat mit-tabib skont il-bżonnijiet tal-pazjent. Novorapid ® Flexpen ® normalment jintuża flimkien ma 'preparazzjonijiet ta' l-insulina li taħdem għal żmien twil jew b'azzjoni twila, li huma amministrati ta 'l-inqas 1 darba kuljum. Biex jinkiseb kontroll gliċemiku ottimali, monitoraġġ tal-glukosju fid-demm u aġġustament tad-doża ta 'l-insulina huma rrakkomandati.

Il-ħtieġa individwali għall-insulina f'adulti u fi tfal hija ġeneralment minn 0.5 sa 1.0 unitajiet / kg / jum. B'regim ta 'trattament ta' bażal-bolus, 50-70% tal-ħtieġa ta 'l-insulina tkun sodisfatta minn NovoRapid ® FlexPen ®, u l-bqija - b'insulini li jdumu ma' żmien twil jew li jaġixxu fit-tul. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ b'żieda fl-attività fiżika, bidla fid-dieta, jew waqt mard konkomitanti.

Permezz tal-bidu mgħaġġel ta 'l-azzjoni, NovoRapid ® FlexPen ® għandu jingħata immedjatament qabel l-ikel jew immedjatament wara l-ikel jekk meħtieġ. Minħabba t-tul iqsar ta ’azzjoni tal-użu tal-mediċina NovoRapid ® FlexPen ® għandu riskju aktar baxx li jikkawża episodji ta’ filgħaxija ta ’ipogliċemija.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti

Bħal fil-każ tal-użu ta 'preparazzjonijiet oħra tal-insulina, f'pazjenti anzjani u f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi jew tal-fwied, il-monitoraġġ tal-glukosju għandu jissaħħaħ u d-doża ta' aspart insulina tiġi aġġustata individwalment.

Novorapid ® Flexpen ® jista 'jkollu vantaġġ meta jintuża fi tfal meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall, meta tinħtieġ bidu mgħaġġel ta 'l-azzjoni (per eżempju, waqt injezzjonijiet relatati mal-konsum ta' l-ikel).

Trasferiment minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina

Meta tittrasferixxi minn tipi oħra ta 'insulina, aġġustament fid-doża ta' NovoRapid ® FlexPen ® u d-doża ta 'l-insulina bażika tista' tkun meħtieġa.

Novorapid ® Flexpen ® jingħata taħt il-ġilda tal-ħajt addominali ta 'qabel, fil-koxxa, fil-muskolu tad-deltojd ta' l-ispalla jew fil-warrani. Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel anke fl-istess żona tal-ġisem biex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija. Bħal kull insulina, l-għoti taħt il-ġilda fil-ħajt addominali ta 'qabel jipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel milli meta jingħata f'post ieħor. Bħal kull insulina, id-durata tal-azzjoni tvarja skont id-doża, is-sit tal-injezzjoni, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura u l-livell ta 'attività fiżika. Madankollu, il-bidu mgħaġġel ta 'l-azzjoni meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall tinżamm irrispettivament mis-sit ta 'l-injezzjoni.

Il-pinen tas-siringa mimlija għal-lest NovoRapid ® FlexPen ® huma ddisinjati biex jintużaw ma ’labar NovoFayn ® jew NovoTvist ® 8 mm twal.

Il-pinen tas-siringi NovoRapid ® FlexPen ® għandhom skrataċ tal-kulur differenti u jiġu pprovduti struzzjonijiet ippakkjati b’informazzjoni dettaljata għall-użu.

Applikazzjoni f'pompi ta 'l-infużjoni

Novorapid ® FlexPen ® jista 'jintuża għal amministrazzjoni fit-tul taħt il-ġilda bl-użu ta' pompi ta 'l-infużjoni xierqa. L-għoti fit-tul ta 'taħt il-ġilda jsir fil-ħajt addominali ta' qabel. Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel perjodikament.

Meta jintuża fil-pompi ta ’l-infużjoni NovoRapid ® FlexPen ® ma jistax jitħallat ma’ xi preparazzjonijiet oħra ta ’l-insulina. Il-pazjenti li jużaw sistemi ta ’ppumpjar għandhom jgħaddu struzzjoni fil-fond dwar l-użu ta’ dawn is-sistemi u jużaw kontenituri u tubi xierqa. Sett ta 'infużjoni (tubi u kannuli) għandu jinbidel kif meħtieġ mill-istruzzjonijiet mogħtija. Il-pazjenti li jirċievu NovoRapid ® FlexPen ® fis-sistema tal-ippumpjar għandu jkollhom l-insulina riservata jekk is-sistema tfalli.

Użu għall-għoti ġol-vini

Jekk meħtieġ, NovoRapid ® FlexPen ® jista 'jingħata ġol-vina, tabib biss jista' jwettaq dawn l-injezzjonijiet. Sistemi ta 'infużjoni għal użu ġol-vini (basktijiet għall-infużjoni tal-polyethylene) b'NoveoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml b'konċentrazzjonijiet ta' insulina aspart minn 0.05 IU / ml sa 1.0 IU / ml f'soluzzjonijiet ta 'infużjoni ta' 0.9% sodium chloride, 5% glukożju (destrosju) jew 10% glukosju (destrosju) li fih 40 mmol / l klorur tal-potassju, stabbli fit-temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Minkejja l-istabbilità tad-doża waqt l-infużjoni, ċertu ammont ta 'insulina jista' jkun inizjalment assorbit fuq il-pakkett ta 'l-infużjoni. Monitoraġġ tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ waqt l-infużjoni ta 'l-insulina.

Prekawzjonijiet għall - immaniġġjar u r - rimi

Il-labar u NovoRapid ® FlexPen ® għandhom jintużaw individwalment.

M'għandekx timla mill-ġdid l-iskartoċċ.

Tużax Novorapid ® FlexPen ® jekk is-soluzzjoni mhix ċara jew mingħajr kulur jew jekk il-pinna tas-siringa ġiet iffriżata.

Il-pazjent għandu jkun infurmat bil-ħtieġa li jarmi l-labra wara kull injezzjoni.

Il-mediċina tista 'tintuża f'pompi ta' l-infużjoni, kif deskritt fit-taqsima "Dożaġġ u Amministrazzjoni". Materjali għat-tubi tal-partijiet interni li huma magħmula mill-polyethylene jew polyolefin għandhom jiġu evalwati għall-idoneità għall-użu mal-pompi.

F’każ ta ’sitwazzjoni urġenti f’pazjenti li jużaw NovoRapid ® (l-isptar jew malfunzjoni tal-pinna tas-siringa), id-doża neċessarja ta’ NovoRapid ® tista ’tisselezzjona mill-pinna tas-siringa FlexPen ® billi tuża siringa għall-insulina għal kull 100 biċċa.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina NovoRapid ® Flexpen ® għall-pazjent

Qabel ma tuża NovoRapid ® FlexPen ®:

▶ Iċċekkja fuq it-tikketta li s-siringa NovoRapid ® FlexPen ® fiha t-tip ta 'insulina meħtieġa.

▶ Dejjem uża labra ġdida qabel kull injezzjoni biex tevita infezzjoni.

▶ Novorapid ® FlexPen ® u labar huma għal użu individwali.

Insulin NovoRapid: istruzzjonijiet, dożaġġ, użu waqt it-tqala

Preparazzjonijiet għall-insulina jintużaw biex jikkoreġu l-livelli ta 'glukosju f'pazjenti b'dijabete mellitus. NovoRapid huwa wieħed mir-rappreżentanti ta 'l-aħħar ġenerazzjoni ta' aġenti ipogliċemiċi. Jintuża bħala parti mit-terapija bid-dijabete biex tpatti għad-defiċjenza fl-insulina jekk is-sinteżi tagħha fil-ġisem tkun indebolita.

NovoRapid huwa kemmxejn differenti mill-ormon uman tas-soltu, minħabba li dan jibda jaġixxi aktar malajr, u l-pazjenti jistgħu jibdew jieklu immedjatament wara l-introduzzjoni tagħha.

Meta mqabbel ma 'l-insulini tradizzjonali, NovoRapid juri riżultati aħjar: fid-dijabetiċi l-glukożju jistabbilizza wara li tiekol, u n-numru u s-severità ta' l-ipogliċemija matul il-lejl jonqos.

Il-punti sodi jinkludu l-effett aktar qawwi tal-mediċina, li tippermetti ħafna nies bid-dijabete jnaqqsu d-dożaġġ tagħha.

Hello Jisimni Galina u m'għadx għandi dijabete! Domt biss 3 ġimgħatbiex iġġib iz-zokkor lura għan-normal u ma tkunx dipendenti fuq drogi inutli
>>Tista 'taqra l-istorja tiegħi hawnhekk.

Grupp farmakoloġiku

NovoRapid huwa kkunsidrat bħala insulina li taħdem għal żmien qasir. L-effett li jbaxxi z-zokkor wara l-għoti tiegħu huwa osservat aktar kmieni minn meta jintuża Humulin, Actrapid u l-analogi tagħhom. Il-bidu tal-azzjoni huwa fil-medda minn 10 sa 20 minuta wara l-injezzjoni.

Il-ħin jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tad-dijabetiċi, il-ħxuna tat-tessut taħt il-ġilda fil-post tal-injezzjoni u l-provvista tad-demm tiegħu. L-effett massimu huwa 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. Huma jinjettaw NovoRapid insulina 10 minuti qabel ma jieklu.

Minħabba l-azzjoni mgħaġġla, tneħħi immedjatament iz-zokkor li jkun dieħel, u ma tħallihx jakkumula fid-demm.

Tipikament, aspart jintuża flimkien ma 'insulini twal u medji. Jekk dijabetiku għandu pompa tal-insulina, hu għandu bżonn biss ormon qasir.

Ħin ta 'azzjoni

Meta mqabbel ma 'insulini qosra, NovoRapid jaġixxi inqas, madwar 4 sigħat. Dan iż-żmien huwa biżżejjed biex iz-zokkor kollu mill-ikel jgħaddi fid-demm, u mbagħad fit-tessut. Minħabba l-effett mgħaġġel, wara l-introduzzjoni ta 'l-ormon, ma tiġrix ipogliċemija mdewwma, speċjalment perikoluża bil-lejl.

Glukożju fid-demm jitkejjel 4 sigħat wara l-injezzjoni jew qabel l-ikla ta ’wara. Id-doża li jmiss tal-mediċina hija somministrata mhux iktar kmieni minn dik li għaddiet minn qabel, anke jekk id-dijabetiku jkollu zokkor għoli.

Huwa importanti ħafna: Waqqafx tmigħ b'mod kostanti lill-mafja tal-ispiżerija. L-endokrinologi jagħmilna nonfqu flus bla tarf fuq pilloli meta z-zokkor fid-demm jista 'jiġi normalizzat għal 147 rublu biss ... >>aqra l-istorja ta 'Alla Viktorovna

Regoli ta 'introduzzjoni

Huwa possibbli li tinjetta insulina NovoRapid bl-użu ta 'pinna tas-siringa, pompa u siringa regolari ta' l-insulina. Huwa amministrat biss taħt il-ġilda. Injezzjoni intramuskolari waħda mhix perikoluża, iżda d-dożaġġ tas-soltu ta 'l-insulina jista' jagħti effett imprevedibbli, normalment effett aktar mgħaġġel, iżda inqas fit-tul.

Skond l-istruzzjonijiet, l-ammont medju ta 'insulina kuljum, inkluż fit-tul, ma jaqbiżx unità waħda għal kull kilogramma ta' piż.

Jekk in-numru huwa akbar, għandek tikkonsulta tabib, għax dan jista 'jindika abbuż ta' karboidrati, reżistenza għall-insulina żviluppata, teknika ta 'injezzjoni mhux xierqa u mediċina ta' kwalità ħażina.

Id-doża ta 'kuljum m'għandhiex tiġi injettata kollha f'daqqa, għax inevitabbilment dan iwassal għal tnaqqis qawwi ta' zokkor. Doża waħda għandha tkun ikkalkulata separatament għal kull ikla. Normalment, sistema ta 'ħobż tintuża għall-kalkolu.

Sabiex tiġi evitata ħsara eċċessiva fuq il-ġilda u t-tessut taħt il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni, l-insulina NovoRapid għandha tkun biss fit-temperatura tal-kamra, u l-labra għandha tkun ġdida kull darba.

Is-sit tal-injezzjoni qed jinbidel b'mod kostanti, tista 'terġa' tuża l-istess żona tal-ġilda wara 3 ijiem u biss jekk ma jkunx hemm traċċi ta 'injezzjoni fuqha. L-iktar assorbiment rapidu huwa karatteristiku tal-ħajt addominali anterjuri.

Jinsab fl-inħawi madwar iż-żokra u r-rombli tal-ġenb u huwa rrakkomandat li tinjetta insulina qasira.

Qabel ma tuża mezzi ġodda ta 'introduzzjoni, pinen jew pompi tas-siringa, trid tistudja l-istruzzjonijiet għall-użu tagħhom fid-dettall. Għall-ewwel, huwa iktar spiss mis-soltu li jitkejjel iz-zokkor fid-demm. Biex tkun ċert mid-doża korretta tal-prodott, il-konsumabbli kollu għandu jkun strettament li jintremew. L-użu ripetut tagħhom huwa mimli b'riskju akbar ta 'effetti sekondarji.

Azzjoni apposta

Jekk id-doża kkalkulata ta 'l-insulina ma ħadmitx u l-ipergliċemija seħħet, din tista' tiġi eliminata biss wara 4 sigħat. Qabel l-introduzzjoni tal-porzjon li jmiss ta 'l-insulina, trid tistabbilixxi r-raġuni għalfejn dik ta' qabel ma ħadmitx.

Jista 'jkun:

1. Prodott skadut jew kundizzjonijiet ħażna mhux xierqa. Jekk il-mediċina tkun minsija fix-xemx, iffriżata, jew ilha fis-sħana għal żmien twil mingħajr borża termali, il-flixkun għandu jinbidel b'waħda ġdida mill-friġġ. Soluzzjoni maħmuġa tista 'ssir mdardra, bi qxur ġewwa. Formazzjoni possibbli ta 'kristalli fil-qiegħ u fil-ħitan.
2. Injezzjoni ħażina, doża kkalkulata. L-għoti ta 'tip ieħor ta' insulina: twil minflok qasir.
3. Ħsara lill-pinna tas-siringa, labra ta 'kwalità ħażina. Il-patency tal-labra huwa kkontrollat ​​billi tagħsir qatra tas-soluzzjoni mis-siringa. Il-prestazzjoni tal-pinna tas-siringa ma tistax tiġi kkontrollata, għalhekk hija mibdula fl-ewwel suspett ta 'ksur. Dijabetiku għandu dejjem ikollu backup tal-insulina suppliment.
4. L-użu tal-pompa jista ’jinqata’ s-sistema tal-infużjoni. F'dan il-każ, għandu jinbidel qabel l-iskeda. Il-pompa ġeneralment twissi dwar interruzzjonijiet oħra b'sinjal tal-ħoss jew messaġġ fuq l-iskrin.

L-azzjoni miżjuda ta 'NovoRapid insulina tista' tiġi osservata b'doża eċċessiva, konsum ta 'alkoħol, fwied insuffiċjenti u funzjoni tal-kliewi.

Tieħu post NovoRapida Levemir

NovoRapid u Levemir huma mediċini tal-istess manifattur b'effett fundamentalment differenti. X'inhi d-differenza: Levemir hija insulina twila, hija amministrata sa 2 darbiet kuljum biex toħloq l-illużjoni ta 'sekrezzjoni ta' ormoni bażi.

NovoRapid jew Levemir? NovoRapid huwa ultrashort, meħtieġ biex ibaxxi z-zokkor wara li tiekol. Fl-ebda każ wieħed ma jista ’jiġi sostitwit b’oħra, dan iwassal l-ewwel għal iper- u, wara ftit sigħat, għal ipogliċemija.

Id-dijabete teħtieġ trattament kumpless, biex in-normalizzazzjoni taz-zokkor, għandek bżonn kemm ormoni twal kif ukoll qosra. L-insulina ta 'NovoRapid ħafna drabi tkun ikkombinata preċiżament ma' Levemir, peress li l-interazzjoni tagħhom ġiet studjata sew.

Bħalissa, NovoRapid insulina hija l-unika droga ultrashort fir-Russja bl-aspart bħala sustanza attiva. Fl-2017, Novo Nordisk nieda insulina ġdida, Fiasp, fl-Istati Uniti, il-Kanada u l-Ewropa. Minbarra l-aspart, fih komponenti oħra, sabiex l-azzjoni tiegħu saret saħansitra aktar mgħaġġla u aktar stabbli.

Tali insulina tgħin issolvi l-problema ta 'zokkor għoli wara ikla li fiha ammont kbir ta' karboidrati veloċi. Jista 'jintuża wkoll minn dijabetiċi b'aptit instabbli, peress li dan l-ormon jista' jiġi injettat immedjatament wara li tiekol, billi tingħadd dak li jittiekel.

Għadu mhux possibbli li tixtrih fir-Russja, iżda meta tordna minn pajjiżi oħra l-prezz tiegħu huwa ħafna ogħla minn dak ta 'NovoRapid, madwar 8 500 rublu. għall-ippakkjar.

L-analogi disponibbli ta ’NovoRapid huma l-insulini Humalog u Apidra. Il-profil ta 'azzjoni tagħhom kważi jikkoinċidi, minkejja l-fatt li s-sustanzi attivi huma differenti.It-tibdil ta 'l-insulina għal analogu huwa meħtieġ biss f'każ ta' reazzjonijiet allerġiċi għal marka partikolari, peress li s-sostituzzjoni teħtieġ l-għażla ta 'doża ġdida u inevitabbilment twassal għal deterjorazzjoni temporanja fil-gliċemija.