Pressjoni tad-demm fid-dijabete

Għal pazjenti bi metaboliżmu indebolit ta 'karboidrati, huwa importanti li tkun ikkontrollat ​​mhux biss iz-zokkor fid-demm, iżda wkoll il-pressjoni fid-dijabete mellitus. Iktar spiss huwa elevat u huwa komponent tas-sindromu metaboliku - taħlita ta 'pressjoni għolja arterjali, dijabete tat-tip 2 u obeżità.

F'xi każijiet, pazjenti bid-dijabete jsofru minn pressjoni baxxa, li hija aktar perikoluża minn pressjoni għolja.

In-numri normali ta 'pressjoni tad-demm mhumiex is-soltu 120/80. Il-pressjoni tad-demm tista 'tvarja skont il-benesseri tal-persuna u l-ħin tal-ġurnata. Numri normali huma meqjusa indikaturi ta 'pressjoni tad-demm (sistolika) għolja minn 90 sa 139 u pressjoni tad-demm dijastolika minn 60 sa 89. Kull ma hu ogħla huwa ipertensjoni arterjali, inqas hija l-pressjoni baxxa.

Għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, dawn ir-rati jvarjaw ftit u pressjonijiet 'il fuq minn 130/85 huma kkunsidrati bħala pressjoni għolja. Jekk it-trattament bil-mediċina jippermettilek li żżomm il-pressjoni aktar baxxa jew tikseb tali numri, allura t-tabib u l-pazjent ikunu sodisfatti.

Pressjoni tad-demm għolja għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2: kawżi

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2 hija mikroanġjopatija komuni, jiġifieri, ħsara lill-mikrovaskulatura. Id-dijabete itwal teżisti u z-zokkor fid-demm huwa inqas ikkontrollat ​​b'mod diliġenti, iktar il-pazjenti jiżviluppaw leżjonijiet vaskulari. Komuni hija marda dijabetika - mikroanġjopatija ta 'l-estremitajiet baxxi, akkumpanjata mill-mewt tat-tessuti u li teħtieġ amputazzjoni.

Tista 'taħseb li l-pressjoni għolja fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 tgħin biex iżżomm provvista tad-demm adegwata għat-tessuti u mhux se jkun hemm disturbi vaskulari. Il-varjazzjonijiet fil-pressjoni jkabbru d-diżordnijiet vaskulari fid-dijabete u jwasslu għal konsegwenzi perikolużi, li se jiġu diskussi fit-taqsima li jmiss.

Ipertensjoni arterjali fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija dovuta għal diversi kawżi. Id-dijabete tat-tip 2 hija disturb metaboliku akkwistat li huwa komuni f'nies li għandhom piż żejjed. U l-piż żejjed huwa dejjem akkumpanjat minn pressjoni għolja.

Għaliex pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 jiżviluppaw pressjoni għolja arterjali? Dan ġeneralment ikun assoċjat ma 'ħsara fil-kliewi, jiġifieri telf ta' proteina fl-awrina minħabba mikroangiopatija tal-glomeruli tal-kliewi. Funzjoni indebolita tal-kliewi f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 hija kkaratterizzata minn tliet stadji suċċessivi:

• Mikroalbuminurja, meta molekuli ta 'proteina ta' albumina b'piż molekulari żgħir jidhru fl-awrina, u t-telf ta 'proteina mill-kliewi nnifisha mhix espressa. Il-pressjoni tibqa 'normali, u l-iskoperta f'waqtha tal-kundizzjoni u l-ħatra ta' trattament xieraq se jdewmu aktar ħsara fil-kliewi.
• Gradwalment, ħsara fil-kliewi minħabba dijabete tat-tip 1 hija aggravata, u proteini kbar jgħaddu mit-tubuli flimkien ma 'l-albumina. Dan iwassal għal żieda ġenerali fit-telf ta 'frazzjonijiet ta' proteina fl-awrina u jikkaratterizza l-istadju ta 'proteinurja. Hawnhekk il-pressjoni diġà żdiedet, u l-ammont ta 'proteina mitlufa mill-kliewi huwa direttament proporzjonali għall-figuri tal-pressjoni tad-demm.
• L-aħħar stadju ta 'ħsara fil-kliewi fid-dijabete huwa insuffiċjenza renali kronika. Il-kundizzjoni ta ’pazjent bid-dijabete tat-tip 1 qed tmur għall-agħar b’mod kostanti u hemm bżonn ta’ emodijalisi.

Il-pressjoni f’pazjenti bid-dijabete tista ’tiġi elevata jew tinbidel fi pressjoni baxxa. Funzjoni indebolita tal-kliewi twassal għal akkumulazzjoni ta ’sodju fil-ġisem. Is-sodju jattira l-ilma, li jidħol fit-tessut. Iż-żieda ta 'sodju u l-akkumulazzjoni ta' fluwidu twassal għal żieda persistenti fil-pressjoni.

F'10% tal-pazjenti, ipertensjoni arterjali mhix assoċjata ma 'dijabete tat-tip 1 u tiżviluppa bħala marda konkomitanti, kif indikat mill-preservazzjoni tal-funzjoni tal-kliewi. F'pazjenti anzjani, ipertensjoni sistolika tista 'sseħħ meta tiżdied il-pressjoni għolja. Din is-sitwazzjoni mhix relatata wkoll mad-dijabete, iżda l-ipergliċemija tikkomplika b'mod sinifikanti l-kors tal-pressjoni għolja.

Fid-dijabete tat-tieni tip, il-kliewi jsofru wkoll, u dan jiggrava l-ipertensjoni preżenti f'pazjenti.

Il-fatturi avversi li ġejjin fil-ħajja tal-pazjenti jżidu l-probabbiltà ta 'ipertensjoni arterjali fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2:

• Stress, stress emozzjonali u fiżiku,
• Età wara 45 sena
• Stil ta ’ħajja sedentarja
• L-abbuż ta 'ikel xaħmi, ikel mormi, alkoħol,
• Żieda fil-piż tal-ġisem
• Storja ereditarja - pressjoni għolja fil-qraba tad-demm.

Dawn il-fatturi jwasslu għal kumplikazzjonijiet f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 bi pressjoni għolja eżistenti.

Sintomi ta 'pressjoni għolja arterjali fid-dijabete

Żieda fil-pressjoni tad-demm fit-tip 1 u fid-dijabete tat-tip 2 timmanifesta ruħha bl-istess mod bħal f'pazjenti b'zokkor fid-demm normali. Dan huwa uġigħ ta 'ras, dubbien li jteptep quddiem l-għajnejn, sturdament, toqol fid-dahar tar-ras, u oħrajn. Ipertensjoni li ilha twila twassal għal adattament tal-ġisem, u l-pazjent ma jħossx hekk.

F'persuna b'saħħitha, il-pressjoni tad-demm tonqos b'10-20% bil-lejl. Għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, ta 'min jinnota li matul il-jum il-figuri tal-pressjoni jistgħu jibqgħu normali, u bil-lejl ma jonqsux, bħal f'nies b'saħħithom, u xi kultant jiżdiedu. Dan huwa dovut għal newropatija dijabetika, li tbiddel ir-regolazzjoni tat-ton arterjali. Ksur tal-varjazzjoni korretta fir-ritmu ta 'kuljum tal-pressjoni tad-demm fid-dijabete iżid ir-riskju ta' infart mijokardijaku, anke jekk il-pressjoni tad-demm ma taqbiżx in-norma.

Il-periklu ta 'pressjoni għolja fid-dijabete

Ipertensjoni arterjali hija perikoluża għal kumplikazzjonijiet kardjovaskulari, u flimkien mad-dijabete, dawn ir-riskji jiżdiedu b'mod sinifikanti. F'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali b'dijabete mellitus tip 1 u 2, dawn li ġejjin huma aktar osservati:

• 20 darba ulċeri trofiċi mhux ta 'fejqan u gangrena ta' dirgħajhom, li jeħtieġu l-amputazzjoni,
• 25 darba l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali
• 5 darbiet l-iżvilupp ta 'infart mijokardijaku, li huwa aktar diffiċli milli f'pazjenti b'zokkor normali fid-demm u jwassal għall-mewt.
• Il-puplesiji jiżviluppaw 4 darbiet,
• Tnaqqis qawwi fil-vista huwa rreġistrat 15-il darba.

Il-pressjoni tonqos fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 billi tiġi preskritta medikazzjoni u korrezzjoni tal-istil ta ’ħajja. It-trattament f'fażijiet jintuża b'żieda gradwali fid-doża ta 'mediċini anti-ipertensivi. Fl-ewwel xahar, il-mira hija l-kisba tal-figuri 140/90 mm Hg. Sussegwentement, it-tobba jippruvaw jagħżlu trattament sabiex il-pressjoni tkun fil-firxa 110/70 - 130/80.

Hemm kategoriji ta 'pazjenti li fihom mhuwiex possibbli li titbaxxa l-pressjoni ta' inqas minn 140/90. Dawn huma persuni bi ħsara renali severa, aterosklerożi, jew pazjenti relatati mal-età li diġà għandhom organi fil-mira (viżjoni baxxa, mijokardju ipertrofjat).

Kif tbaxxi l-pressjoni fid-dijabete: approċċi għall-medikazzjoni

It-trattament tal-mediċina tal-ipertensjoni arterjali fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 jitwettaq minn diversi gruppi ta ’mediċini. Dan jippermettilek li tqanqal l-effetti ta 'benefiċċju ta' gruppi differenti, minħabba li minbarra li titbaxxa l-pressjoni, huma għandhom punti oħra ta 'applikazzjoni. Ir-rekwiżiti għal mediċini anti-ipertensivi huma kif ġej:

• Żomm il-pressjoni normali għal 12 sa 24 siegħa,
• Ma taffettwax iz-zokkor fid-demm u lanqas tikkawża iperkolesterolemija,
• Ipproteġi l-organi interni, speċjalment il-kliewi, mill-effetti ta 'ħsara ta' pressjoni għolja arterjali u dijabete.

Aħjar meta 1 pillola tinkludi diversi mediċini anti-ipertensivi. Hemm kombinazzjonijiet fissi ta 'spiżeriji li jagħtu effett ipotensiv akbar milli jekk il-pazjent jieħu dawn il-mediċini, biss f'pilloli differenti: Noliprel, Be-Prestarium, Ekwatur, Fozid, Korenitec u oħrajn.

Għall-kura ta 'pressjoni għolja fid-dijabete, il-mediċini li ġejjin huma permessi:

• Inibituri ta 'l-ACE (enzima li tikkonverti angiotensin),
• Imblokkaturi tal-kalċju,
• Xi mediċini dijuretiċi
• Imblokkaturi beta selettivi,
• Sartani.

Inibituri ACE

L-azzjoni tal-mediċini għat-trattament ta 'l-ipertensjoni hija bbażata fuq l-imblukkar ta' l-enżima angiotensin 2, li tikkonstrumenta l-vini tad-demm u żżid il-produzzjoni ta 'aldosterone - ormon li jżomm l-ilma u s-sodju. Din hija l-ewwel mediċina preskritta lil pazjent bid-dijabete u pressjoni għolja għal raġunijiet:

• L-effett anti-ipertensiv ta 'l-inibituri ta' l-ACE huwa ħafif u gradwali - tnaqqis persistenti fil-pressjoni jiġi osservat wara ġimgħatejn wara li tieħu l-mediċina,
• Il-mediċini jipproteġu l-qalb u l-kliewi minn kumplikazzjonijiet.

L-effett protettiv ta 'mediċini għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huwa dovut għal esponiment għas-sistema renin-angiotensin-aldosterone, li tipprevjeni l-ħsara bikrija fil-kliewi. Inibituri ta 'l-ACE jipprevjenu wkoll l-iżvilupp ta' aterosklerożi minħabba l-protezzjoni tal-membrana ta 'ġewwa ta' l-arterjoli mid-deposizzjoni tal-plakki tal-kolesterol fuqha. L-inibituri tal-ACE għandhom effett pożittiv fuq il-metaboliżmu tax-xaħmijiet u z-zokkor fid-demm, inaqqsu r-reżistenza għall-insulina tat-tessut, jiġifieri, inaqqsu l-glukosju fid-demm.

Effetti addizzjonali ta 'mediċini kontra l-pressjoni għolja mhumiex osservati fil-mediċini kollha li fihom inibituri. Mediċini oriġinali biss jipproteġu l-qalb, jaffettwaw il-metaboliżmu tal-lipidi u l-karboidrati. U ġeneriċi (kopji) m'għandhomx tali effetti. Meta mistoqsi x'għandek tixtri, enalapril irħis jew marka Prestarium, ftakar f'din il-karatteristika.

Żvantaġġi ta 'mediċini għat-trattament ta' pressjoni għolja:

• L-inibituri tal-ACE jnaqqsu xi ftit l-eliminazzjoni tal-potassju mill-ġisem, għalhekk hija meħtieġa determinazzjoni perjodika tal-potassju fid-demm. Il-potassju jrażżan ir-rata tal-qalb u żejjed jista 'jikkawża arritmiji li jistgħu jheddu l-ħajja u arrest kardijaku. Iperkalemija f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija kontra-indikazzjoni għall-għoti ta 'inibituri ta' l-ACE.
• L-inibituri ACE f'xi pazjenti jikkawżaw sogħla riflessa. Sfortunatament, dan l-effett sekondarju ma jiġi eliminat bl-ebda mod u l-mediċina għandha tinbidel ma 'sartans.
• Ipertensjoni arterjali għolja mhix regolata minn dawn il-mediċini, u f'xi pazjenti l-effett ipotensiv jista 'ma jkun manifestat xejn. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, it-tobba jħallu l-inibituri tal-ACE bħala mediċini biex jipproteġu l-qalb u jżidu mediċini anti-ipertensivi oħra.

Kontra-indikazzjoni għat-trattament ta 'pressjoni għolja b'inibituri ta' ACE fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 (bħas-sartani) hija stenosi bilaterali tal-arterja renali. Ukoll, il-mediċini huma kontraindikati f'pazjenti li kellhom storja ta 'edema ta' Quincke (reazzjoni allerġika immedjata).

Imblokkaturi tal-kalċju

Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju jew antagonisti tal-kalċju li jaġixxu fit-tul ibaxxu l-pressjoni tad-demm f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, iżda għandhom kontra-indikazzjonijiet tagħhom stess. Dawn il-mediċini huma maqsuma fi 2 gruppi: dihydroperidin u mhux dihydroperidin. Dawn huma differenti fil-mekkaniżmu ta ’azzjoni.

Id-differenza ewlenija hija li l-imblokkaturi tad-dihydroperidin iżidu r-rata tal-qalb u dawk li jimblokkaw id-dihydroperidin. Għalhekk, id-dihydroperidins mhumiex preskritti b'rata għolja tal-qalb. Iżda għal pazjenti bradikardja, dawn il-mediċini huma ideali.

L-imblokkaturi taż-żewġ gruppi ma jintużawx biex jikkuraw l-ipertensjoni fil-perjodu akut ta 'wara l-infart, f'persuni b'anġina instabbli (kundizzjoni temporanja li tista' tiżviluppa f'attakk tal-qalb jew tistabbilizza) u b'funzjoni tal-qalb insuffiċjenti.

L-imblukkaturi ta 'Dihydroperidin inaqqsu l-probabbiltà li jiżviluppaw infart mijokardijaku fid-dijabete, iżda mhux daqstant qawwi bħall-inibituri tal-ACE. Għall-kura ta 'pazjenti bi pressjoni għolja sistolika, l-antagonisti huma adatti b'mod ideali u jnaqqsu l-probabbiltà li jiżviluppaw puplesija.

Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju mhux dihydroperidinium huma adattati għat-trattament ta 'pressjoni għolja f'pazjenti b'nefropatija dijabetika. Huma jipproteġu l-kliewi mill-effetti ta 'zokkor għoli fid-demm. L-antagonisti tal-kliewi ta 'Dihydroperidin ma jipproteġux. L-imblukkaturi tal-kanali tal-kalċju kollha fid-dijabete huma kkombinati ma 'inibituri ACE u dijuretiċi. Imblokkaturi li mhumiex dihydroperidine m'għandhomx ikunu kkombinati ma 'imblukkaturi tar-riċetturi beta.

Diuretiċi għal pazjenti bid-dijabete

Għat-trattament ta 'pressjoni għolja fid-dijabete, id-dijuretiċi huma dejjem ikkombinati ma' mediċini addizzjonali, per eżempju inibituri ta 'ACE. Il-mediċini għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni differenti u huma maqsuma fi gruppi. Bi ipertensjoni, huma użati 4 gruppi dijuretiċi ewlenin:

• Loop: furosemide u torasemide,
• Poteriju li ma jbiddilx il-potassju: Veroshpiron,
• Thiazide: hydrochlorothiazide,
• Tiazid bħal: indapamide.

Kull grupp għandu l-karatteristiċi tiegħu. Id-dijuretiċi simili għat-thiazide u dawk tat-thiazide wrew partikolarment tajjeb fil-kombinazzjonijiet ta ’mediċini għat-trattament ta’ pressjoni għolja (ħafna drabi bl-inibituri). L-ewwel f'dożi kbar biss jistgħu jikkawżaw żieda taz-zokkor fid-demm, għalhekk, bi pressjoni għolja u dijabete tal-ewwel u tat-tieni tip, huma preskritti b'kawtela, u f'doża li ma taqbiżx it-12.5 mg. Minħabba li dijuretiku huwa kkombinat ma 'mediċina oħra, dan l-ammont huwa biżżejjed. Id-dijuretiċi simili għat-thiazide ma jaffettwawx il-glukosju fid-demm u huma tollerati tajjeb minn pazjenti bi pressjoni għolja.

Id-dijuretiċi bħal thiazide u thiazide jipproteġu l-vini tad-demm, li jipprevjenu jew jdewmu l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet tal-qalb u tal-kliewi. B'funzjoni tal-qalb insuffiċjenti, il-mediċini huma pprojbiti. Dawn id-dijuretiċi mhumiex indikati għall-kura ta 'pressjoni għolja fil-gotta.

Id-dijuretiċi loop rarament jintużaw għal użu fit-tul, billi jeskludu l-potassju minn ġol-kliewi. Għalhekk, meta jiġu preskritti furosemide u torasemide, il-preparazzjonijiet tal-potassju huma neċessarjament preskritti. Dawn id-dijuretiċi biss huma permessi għal pazjenti b'funzjoni baxxa tal-kliewi, għalhekk, bi pressjoni għolja severa, it-tobba jippreskrivuhom għal użu fit-tul.

Id-dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju għad-dijabete qed jaqgħu fl-isfond. Dawn ma jagħmlux ħsara lill-pazjenti, iżda għandhom effett ipotensiv dgħajjef u mhumiex ikkaratterizzati minn xi effetti pożittivi oħra. Jistgħu jintużaw, imma huwa aħjar li tibdilhom ma 'gruppi oħra, aktar utli u effettivi li jipproteġu l-kliewi u organi oħra.

Imblokkaturi Beta Selettivi

Imblokkaturi tar-riċetturi beta huma mediċini anti-ipertensivi pjuttost qawwija li għandhom effett tajjeb fuq il-qalb. Jintużaw f'pazjenti b'disturbi tar-ritmu u rata għolja tal-qalb. Imblokkaturi tar-riċetturi beta ġew ippruvati li jnaqqsu l-probabbiltà ta 'mewt minn mard tal-qalb u huma fost il-mediċini primarji għall-ipertensjoni u d-dijabete.

Hemm 2 gruppi ewlenin ta 'imblokkaturi: selettiv, li jaġixxi b'mod selettiv fuq ir-riċetturi tal-qalb u l-vini, u mhux selettiv, li jaffettwa t-tessuti kollha. Dawn tal-aħħar huma kkaratterizzati mill-fatt li jżidu r-reżistenza għall-insulina tat-tessuti, jiġifieri, iżidu z-zokkor fid-demm. Dan huwa effett mhux mixtieq għal pazjenti bid-dijabete, għalhekk l-imblukkaturi mhux selettivi huma strettament kontraindikati.

Mediċini selettivi jew selettivi huma sikuri u utli għal pazjenti li fihom id-dijabete u l-ipertensjoni huma kkombinati ma 'tali patoloġiji:

• Mard tal-qalb koronarju
• Infart mijokardijaku (fil-bidu ta 'wara l-infart, l-imblokkaturi jnaqqsu l-probabbiltà ta' rikaduta u jirrestawraw il-funzjoni tal-qalb, u tard - jevitaw ir-riskju ta 'infart mijokardijaku)
• Insuffiċjenza tal-qalb.

Imblokkaturi tad-dijabete selettivi jaħdmu tajjeb bid-dijuretiċi. Inqas użat komunement ma 'inibituri ACE u imblukkaturi tal-kalċju.

Imblokkaturi tar-riċetturi beta (selettivi u mhux selettivi) huma kontraindikati għat-trattament ta 'pressjoni għolja f'pazjenti b'ażma tal-bronki, minħabba li jistgħu jmorru għall-aggravament tal-marda.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tad-drogi huwa simili għal inibituri ta' l-ACE. Sartans huma rarament użati f'kumpless ta 'mediċini ta' l-ewwel linja; dawn huma preskritti meta jieħdu l-inibituri ACE f'pazjent jipprovoka sogħla. Dawn il-mediċini jipproteġu l-kliewi, il-kolesterol baxx u l-glukosju fid-demm, iżda fi grad inqas minn inibituri ta 'l-ACE.Sartani jiswew aktar, u hemm kombinazzjonijiet fissi inqas magħrufa ma 'mediċini anti-ipertensivi oħra.

Sartans għandhom pass ogħla mill-inibituri tal-ACE meta jiġu biex jiġu kkurati pazjenti bi gastrika mkabbra tax-xellug. Huwa ppruvat li dawn il-mediċini mhux biss inaqqsu l-ipertrofija, iżda jikkawżaw ukoll ir-rigressjoni inversa tagħha.

Bħall-inibituri ta 'l-ACE, is-sartans jikkawżaw akkumulazzjoni ta' potassju, għalhekk l-iperkalemija fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija kontra-indikazzjoni għall-użu tad-drogi. Il-mediċini jmorru tajjeb bid-dijuretiċi, u se jkunu effettivi bħala monoterapija. Flimkien mas-sartani, l-effikaċja tal-imblokkaturi tal-kalċju titjieb (bħalma huwa l-inibitur tal-ACE).

Gruppi addizzjonali ta 'mediċini anti-ipertensivi - imblokkaturi alfa għad-dijabete

Meta tieħu mediċini essenzjali għall-kura tal-pressjoni għolja hija impossibbli, jew kombinazzjoni taż-żewġ mediċini deskritti hawn fuq ma tatx l-effett anti-ipertensiv meħtieġ, drogi minn gruppi ta 'riżerva huma konnessi mat-trattament. Hemm ħafna minnhom, għalhekk aħna nikkunsidraw biss imblukkaturi tar-riċetturi alfa li huma permessi fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Il-vantaġġ ta 'dawn il-mediċini huwa li jnaqqsu l-iperplażja tal-prostata, u għalhekk jistgħu jintużaw bħala l-mediċini ta' l-għażla għall-kura ta 'pazjenti b'tali problema u dijabete. Fl-istess ħin, il-mediċini jżidu r-riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Dan l-effett ma ġiex ippruvat b'mod konklużiv, iżda għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb eżistenti, l-imblukkaturi tar-riċetturi alfa ma jintużawx.

Fost effetti pożittivi oħra, ninnutaw l-effett tagħhom fuq il-glukosju fid-demm. Il-mediċini jżidu s-sensittività tat-tessut għall-insulina u jnaqqsu z-zokkor fid-demm, li huwa meħtieġ għad-dijabete.

Liema mediċini għall-ipertensjoni huma kontraindikati fid-dijabete

Minħabba l-prevalenza għolja ta 'pressjoni għolja fl-armament tat-tobba, hemm ħafna gruppi ta' mediċini li jbaxxu l-pressjoni. Xi wħud minnhom jikkawżaw żieda taz-zokkor fid-demm u huma kontraindikati kategorikament f'pazjenti bid-dijabete. Dan hu veru speċjalment għall-imblokkaturi tar-riċetturi beta mhux selettivi.

Huma assolutament kontraindikati bi ksur tat-tolleranza tal-glukosju (prediabetes). Ukoll, il-mediċini huma preskritti b'kawtela f'pazjenti li fihom qraba tad-demm għandhom id-dijabete.

Fid-dijabete, dijuretiċi tat-thiazide f'doża ta 'aktar minn 12.5 mg huma kontraindikati. L-effett tagħhom fuq l-insulina u l-glukosju fid-demm mhuwiex daqstant qawwi bħal dak ta 'imblukkaturi tar-riċetturi beta mhux selettivi u antagonisti tal-kalċju mhux dihydroperidine, iżda għad hemm wieħed.

Il-ġlieda kontra l-kriżi ipertensiva fid-dijabete

Kriżi ipertensiva teħtieġ tnaqqis bikri fil-pressjoni. Il-mediċini kollha msemmija hawn fuq użati għall-kura fit-tul ta 'pazjenti bid-dijabete huma effettivi, iżda jaġixxu bil-mod. Għat-tnaqqis tal-pressjoni ta 'emerġenza, drogi b'azzjoni qasira jintużaw.

Il-figuri tal-pressjoni għal kriżi ipertensiva għal kull pazjent se jkunu differenti. X'mediċina tieħu qabel ma tasal l-ambulanza u ma tiggravax id-dijabete? L-iktar komuni huwa l-inibitur tal-enzimi li jikkonverti l-angiotensin captopril. Il-mediċina mhix kontraindikata fid-dijabete u hija kapaċi tnaqqas malajr il-pressjoni.

Kultant jiġri ftit, allura tista 'tissupplimenta l-azzjoni bi furosemide dijuretiku. Hemm kombinazzjoni fissa disponibbli ta 'inibitur u dijuretiku - captopres. Din il-mediċina għandha tkun fil-kabinett tal-mediċina ta ’pazjent bid-dijabete.

A captopril jew pillola captopres taħt l-ilsien tnaqqas il-pressjoni fi żmien 10-15-il minuta. Attenzjoni: jekk il-pressjoni tad-demm ma tkunx għolja, imbagħad uża nofs il-pillola biex ma tikkawżax pressjoni baxxa.

Tista 'wkoll tuża nifedipine antagonist tal-kalċju li jaġixxi malajr. Bi kriżi ipertensiva, il-pressjoni għandha tonqos gradwalment. Fl-ewwel siegħa, il-pressjoni tad-demm għandha titbaxxa b’25%. Imbagħad it-tnaqqis għandu jkun saħansitra aktar ħafif.

Agħmel ukoll dan li ġej:

• Imtedd fuq is-sodda bir-ras 'il fuq u saqajk' l isfel,
• Uża kompressa kiesħa fuq forehead tiegħek,
• Ipprova jikkalma.

Hekk kif tara pressjoni għolja, ċempel ambulanza. Speċjalisti kwalifikati ser imexxu iktar trattament u jeskludu kumplikazzjonijiet tal-kriżi.

Kif telimina l-ipertensjoni arterjali: rakkomandazzjonijiet ġenerali

Bil-pressjoni għolja, il-konsum tal-melħ għandu jitnaqqas, minħabba li jikkawża żamma ta 'fluwidu u pressjoni għolja arterjali. Il-pazjenti bid-dijabete huma aktar sensittivi għas-sodju, u għalhekk huwa rrakkomandat ħafna li tnaqqas l-ammont ta 'melħ.

Għandek ukoll tillimita l-konsum ta 'fluwidu għal litru kuljum (fis-sħana huwa permess li tixrob madwar 1.5 litri). Likwidu mhux biss ilma, iżda wkoll meraq, sopop, ħaxix, frott.

L-ikel għandu jkun immellaħ inqas, il-blanzuni tat-togħma se jadattaw gradwalment, u mhux jidhru friski. Li tibda tuża inqas melħ tgħin regola sempliċi ta 'esperti Ewropej "Neħħi l-aġent tal-melħ mill-mejda." Din il-miżura sempliċi telimina ż-żieda tas-soltu ta 'ikel u tnaqqas il-konsum tal-melħ b'madwar kwart.

Ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin jgħinu biex titjieb il-kwalità tal-ħajja fid-dijabete u pressjoni għolja, u tnaqqas id-doża ta 'mediċini anti-ipertensivi:

• Aqta 'l-alkoħol u s-sigaretti,
• Irqad biżżejjed - torqod mill-inqas 7 sigħat kuljum hija ċ-ċavetta għal stat emozzjonali tajjeb u anke pressjoni,
• Il-mixi fl-arja friska jikkalma s-sistema nervuża, itejjeb il-funzjoni tal-qalb,
• Dieta baxxa fil-karboidrati, rifjut ta 'ikel xaħmi u moqli tnaqqas l-effett negattiv fuq il-vini, tnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa aterosklerożi, tnaqqas is-severità tal-pressjoni għolja,
• Il-piż żejjed dejjem jakkumpanja l-pressjoni għolja, u għalhekk telf ta 'piż bil-mod jgħin biex jitnaqqsu l-manifestazzjonijiet ta' pressjoni għolja u titjieb il-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem.

Il-mediċini anti-ipertensivi għandhom effett kumulattiv, għalhekk għandhom jittieħdu regolarment. In-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm tfisser li t-trattament huwa effettiv. Ma naħsibx li l-ipertensjoni titfejjaq u tista 'tieqaf il-pilloli. Din il-marda hija inkurabbli u teħtieġ trattament tul il-ħajja. U terapija intermittenti se taggrava biss il-kors tagħha.

Prevenzjoni ta 'pressjoni għolja arterjali fid-dijabete

Huwa importanti li tiġi evitata l-ipertensjoni arterjali fid-dijabete tat-tip 1, minħabba li l-ipertensjoni sseħħ bħala riżultat ta 'ipergliċemija. Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 għandhom ukoll iżommu l-pressjoni normali, iżda minħabba l-fatt li ipergliċemija u pressjoni għolja jiżviluppaw bħala żewġ mardiet separati, din il-miżura hija kemmxejn diffiċli. Għal pazjenti bħal dawn, il-prevenzjoni ta 'pressjoni għolja arterjali se jkunu r-rakkomandazzjonijiet kollha deskritti fl-aħħar taqsima.

Il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'pressjoni għolja fid-dijabete tat-tip 1 tfisser prevenzjoni ta' ħsara fil-kliewi. Inibituri ACE preskritti f'dożi baxxi taħt pressjoni normali u f'dawk standard għal pressjoni għolja se jlaħħqu ma 'dan il-kompitu. Il-mediċini jipproteġu sew il-microvasculature, b'mod partikolari, il-glomeruli tal-kliewi, li jiżgura l-effett nefroprotettiv tagħhom.

Jekk sogħla tiżviluppa fl-isfond tal-konsum tagħhom, l-inibituri jistgħu jiġu sostitwiti bi sartani, li għandhom ukoll effett nefroprotettiv. Madankollu, bl-iperkalemija, il-mediċini huma kontraindikati.

L-għoti profilattiku ta 'inibituri ta' l-ACE huwa applikabbli wkoll għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, speċjalment jekk ma jgħaqqadx ma 'pressjoni għolja (li hija estremament rari). Funzjoni indebolita tal-kliewi hija perikoluża għad-deterjorament tal-kors ta 'pressjoni għolja u insuffiċjenza tal-kliewi. Sabiex tiġi skoperta l-mikroalbuminurja fil-ħin, għandu jittieħed test ta 'l-awrina kull 3-6 xhur biex tiġi ddeterminata l-proteina.

Analiżi standard tal-awrina għall-ipertensjoni ma tiżvelax ammont żgħir ta 'proteina, għalhekk, analiżi għall-mikroalbuminurja hija preskritta.

Pressjoni tad-demm baxxa għad-dijabete: kawżi u sintomi

Pressjoni tad-demm baxxa għad-dijabete hija ħafna inqas komuni mill-pressjoni għolja. Dan huwa dovut għall-kaskata ta ’diżordnijiet obbligatorji li l-ipergliċemija twassal għaliha. Pressjoni baxxa tista 'tkun jew fil-bidu tad-dijabete, li mhix konnessa mal-marda u hija karatteristika ta' dan il-pazjent. Maż-żmien, pressjoni bħal din tiżviluppa fi pressjoni normali, u mbagħad fi pressjoni għolja arterjali minħabba funzjoni tal-kliewi indebolita.

Jiġri li l-ipertensjoni arterjali flussi għal pressjoni baxxa. Din il-kundizzjoni hija perikoluża. Għal pazjent bid-dijabete, anke pressjoni ta '110/60 tista' ssir severa ħafna u twassal għal ħass ħażin. Għalhekk, il-pazjenti għandhom jimmonitorjaw iz-zokkor fid-demm kuljum u jkejlu l-pressjoni tad-demm.

Kawżi ta 'pressjoni baxxa fid-dijabete:

• Tfixkil tas-sistema nervuża awtonoma minħabba żieda fl-għeja, stress u defiċjenza ta 'vitamini. Il-korrezzjoni tal-istil ta ’ħajja fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tippermettilek li tiffissa din is-sitwazzjoni jekk ma tkunx qed taħdem.
• Insuffiċjenza tal-qalb minħabba ħsara fil-qalb u fl-arterji koronarji. Din il-kundizzjoni hija perikoluża ħafna u tiżviluppa f'każijiet avvanzati. Pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb u dijabete jeħtieġu l-isptar obbligatorju u l-ħatra ta 'trattament speċifiku.
• Doża eċċessiva ta 'mediċini li jbaxxu l-pressjoni. Jekk l-ipertensjoni fid-dijabete tbiddel sew f'ipotensjoni, il-pazjent ikkonforma b'mod żbaljat mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Din mhix raġuni biex iwaqqgħu l-pilloli u tistenna li l-pressjoni tiżdied, minħabba li bidliet f'daqqa jistgħu jwasslu għal kundizzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja. Għandek tikkonsulta tabib biex jirrevedi t-trattament preskritt u jinnormalizza l-pressjoni.

Huwa diffiċli li tgħid x'tip ta 'pressjoni tad-dijabete se tkun ikkunsidrata baxxa. Għalhekk, huwa importanti li niffukaw fuq indikaturi tat-tonometru u l-benesseri. Pressjoni mnaqqsa hija manifestata minn sintomi bħal dawn:

• Sturdament
• Pallor tal-ġilda
• Għaraq kiesaħ
• Polz frekwenti imma dgħajjef
• Dubbien li jteptep quddiem l-għajnejn (jistgħu jakkumpanjaw pressjoni għolja u pressjoni baxxa).

Din hija manifestazzjoni ta 'tnaqqis qawwi fil-pressjoni. Meta jkun imnaqqas b'mod kostanti, is-sintomi ma jiġux espressi. Fl-ipotoniċi, tħossok kostanti ta 'għeja, ngħas, kesħa fis-swaba' u s-sieq.

Newropatija dijabetika twassal għal kollass ortostatiku - tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm meta tiċċaqlaq minn pożizzjoni mimduda għal pożizzjoni wieqfa. Dan jiġi manifestat billi tiddallam fl-għajnejn, xi kultant ħass ħażin. Sabiex tiġi skoperta l-pressjoni baxxa, il-pressjoni tad-dijabete għandha titkejjel waqt li tkun mimdud u wieqaf.

Il-periklu ta 'pressjoni baxxa għad-dijabete

Pressjoni tad-demm baxxa fid-dijabete xi kultant hija iktar perikoluża minn għolja. Fi stat normali, tnaqqis fil-pressjoni jikkawża spażmu kumpensatorju, li jgħin biex tinżamm il-provvista tad-demm fit-tessuti. Minħabba l-mikroanġjopatija kkawżata mid-dijabete, il-vini tal-kliewi u l-mikrovaskulatura ma jistgħux jinqatgħu, għalhekk il-provvista tad-demm għat-tessuti kollha tbati.

Il-ġuħ kostanti tal-ossiġnu jwassal għall-iżvilupp u l-aggravar tal-enċefalopatija dijabetika, viżjoni indebolita u jippromwovi l-formazzjoni ta 'ulċeri trofiċi fuq ir-riġlejn. Il-kundizzjoni tal-kliewi tiħżien u tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi.

Tnaqqis qawwi fil-pressjoni fit-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2 jista 'jwassal għal xokk kardjogeniku, kundizzjoni urġenti li teħtieġ attenzjoni medika urġenti. Jekk is-sinjali ta 'pressjoni tad-demm baxxa jidhru f'daqqa, għandek tfittex ambulanza biex tevita insuffiċjenza akuta tal-kliewi u xokk kardjoġeniku.

Kif tiżdied il-pressjoni tad-demm fid-dijabete?

Tippruvax iżżid il-pressjoni lilek innifsek mingħajr ma tikkonsulta speċjalista. Ħu eżami biex tiddetermina l-kawża ta 'pressjoni baxxa. Jekk ma tistax tasal temporanjament għand it-tabib, ipprova modi ħfief biex iżżid il-pressjoni:

• Ħu 1 pillola ta 'aċidu askorbiku u 2 pilloli ta' estratt tat-te aħdar,
• Fi tazza ilma, kejjel 30 qatra ta ’għerq tal-ġinseng għal doża waħda,
• Tazza ta 'tè aħdar qawwi.

Żjut essenzjali jgħinu biex tiżdied il-pressjoni: bergamota, imsiemer tal-qronfol, oranġjo, ewkaliptu, lumi, prinjoli. Żid ftit qtar mal-lampa fwejjaħ jew ħu banju b'7-10 qatriet ta 'l-etere. Tużax mediċini oħra mingħajr parir mediku. Jistgħu jkunu kontraindikati fid-dijabete.

Jekk f'daqqa waħda tħossok dgħajjef u sturdut, imtedd fuq sodda tiegħek u tgħolli saqajk. Il-ħruġ ta 'demm mill-estremitajiet baxxi jżid ir-ritorn venuż fil-qalb u jżid il-pressjoni. L-acupressure jgħin biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni: timmassaġġja l-earlobes b'movimenti ġentili għal diversi minuti. Il-punt rifless huwa ż-żona 'l fuq mix-xoffa ta' fuq.

Il-pressjoni baxxa teħtieġ ħatriet mediċi serji biss jekk tkun manifestazzjoni ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Imbagħad il-pazjent huwa l-isptar u terapija tul il-ħajja hija magħżula minn kombinazzjonijiet ta 'diversi mediċini. Il-kwittanza ssir meta l-kundizzjoni terġa 'tiġi stabbilita u t-theddida għall-ħajja tisparixxi.

Jekk l-ipotensjoni tiġi rreġistrata waqt li tieħu mediċini li jbaxxu l-pressjoni, it-tabib jaġġusta d-doża tal-mediċini, iżda ma jħassarhomx. Bi pressjoni baxxa fuq sfond ta 'distonja veġovaskulari, drogi toniċi (Eleutherococcus) u drogi sedattivi huma użati: Adaptol, Afobazole, Glycine u oħrajn. Preparazzjonijiet multivitaminiċi jistgħu jiġu preskritti.

Il-pariri li ġejjin jgħinu biex tiżdied il-pressjoni tad-demm għal kwalunkwe tip ta 'dijabete:

• Normalizza l-irqad u l-qawmien tiegħek. Irqad mill-inqas 7 sigħat kuljum u mistrieħ wara x-xogħol. Iddorri lilek innifsek għal skeda speċifika: qum u mur torqod fl-istess ħin.
• Iqatta 'biżżejjed ħin mixi. Dan huwa utli kemm biex titbaxxa z-zokkor fid-demm kif ukoll biex tiżdied it-ton tal-ġisem. Iddorri lilek innifsek għal eżerċizzji ta ’filgħodu - eżerċizzji fiżiċi jħarrġu l-bastimenti u huma utli għal kwalunkwe patoloġija.
• Ixrob ħafna ilma.
• Agħmel eżerċizzji ħfief b'subgħajk u saqajk, timmassaġġja r-riġlejn tiegħek biex telimina l-istasi tad-demm u tinnormalizza ċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
• Ħu doċċa kuntrast kull filgħodu.
• Evita kmamar mimlija u bidliet f'daqqa fit-temperatura.
• Kul kompletament, f'porzjonijiet żgħar, imma ħafna drabi. Dan huwa importanti kemm għaż-żamma taz-zokkor normali fid-demm kif ukoll għan-normalizzazzjoni tal-pressjoni.

Dijanjosi ta 'pressjoni baxxa u pressjoni għolja

Id-dijanjosi ta 'pressjoni għolja jew pressjoni baxxa ssir jekk figuri tal-pressjoni mhux korretta ġew irreġistrati tliet darbiet fi żmien 2-3 ġimgħat fl-istess ħin tal-ġurnata. Din ir-regola tapplika għal kulħadd.

Minħabba l-periklu ta 'pressjoni għolja arterjali fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, it-tobba jirrikorru għal metodu dijanjostiku aktar affidabbli - monitoraġġ ta' kuljum tal-pressjoni. Il-metodu jippermettilek tidentifika ipertensjoni u ipotensjoni inċipjenti, biex tiddetermina l-ksur tar-ritmu ċirkadjan tal-varjazzjonijiet fil-pressjoni.

Apparat speċjali huwa mwaħħal mal-ġisem tal-pazjent li miegħu huwa impenjat fl-affarijiet tas-soltu tiegħu matul il-ġurnata. Madwar kull siegħa, titkejjel il-pressjoni, u f'xi apparati hemm installati sensers li jirreġistraw b'mod preċiż id-differenzi fin-numri. It-tabib jirċievi informazzjoni affidabbli u għandu l-opportunità li jikxef pressjoni għolja kmieni, jippreskrivi trattament anti-ipertensiv, jiddetermina l-ħin korrett biex tieħu l-medikazzjoni.

Prevenzjoni ta 'Twaqqif ta' Pressjoni Dijabete

Dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 mhix sentenza. In-nies jgħixu b'dawn il-patoloġiji għal ħafna snin, il-ħaġa ewlenija hija li tieħu l-istat taħt kontroll u approċċ komprensiv għas-saħħa. L-ewwel u l-iktar ħaġa importanti hija terapija ipogliċemika kostanti. L-għan tat-trattament huwa li n-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm. Il-kisba tagħha tissuġġerixxi li t-tabib għażel id-doża ottimali ta 'mediċina ipogliċemika, li għandha tkompli tittieħed.

Il-ġisem jinbidel u d-dijabete taħt l-influwenza ta 'fatturi endoġeni u eżoġeni jistgħu jipprogressaw. Monitoraġġ regolari minn endokrinologu, ittestjar, awto-kejl taz-zokkor fid-demm - dawn huma miżuri obbligatorji għad-dijabete, li, jekk jiġu injorati, thedded il-ħajja.

Il-pass li jmiss huwa d-dieta.L-eliminazzjoni ta 'karboidrati faċilment diġestibbli hija l-iktar stadju importanti li mingħajrha l-kura ipogliċemika ma tkunx effettiva. It-tabib u l-pazjent huma involuti fl-iżvilupp ta 'nutrizzjoni fid-dieta. Tibżgħux li tistaqsi bir-reqqa l-endokrinologu dwar il-projbizzjonijiet għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Staqsi lit-tabib tiegħek fid-dettall x'tista 'tiekol b'din il-marda mingħajr il-biża' li tgħolli z-zokkor fid-demm.

It-tielet punt fundamentali huwa l-eżerċizzju regolari. Ix-xogħol tal-muskoli jeħtieġ glukożju u jippermettilek tnaqqas iz-zokkor fid-demm, tnaqqas id-doża tal-mediċini. Eżerċizzju fil-bastimenti tal-ferrovija tad-dijabete, itejjeb l-elastiċità tagħhom.

Pressjoni tad-demm baxxa mhix kontra-indikazzjoni għall-għoti ta 'dożi żgħar ta' inibituri ta 'ACE biex tevita ħsara fil-kliewi fil-mikroalbuminurja. Kwart tal-pilloli ta 'enalapril kuljum ma jwasslux għal kollass, iżda l-kliewi diġà se jkunu protetti mid-dijabete. Tibdax tieħu lilek innifsek inibituri ACE - ikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Wara preskrizzjonijiet mediċi, int ikollok zokkor fid-demm normali u għal żmien twil iddewwem il-bidu tal-kumplikazzjonijiet tas-soltu tad-dijabete. Il-pressjoni baxxa u l-ipertensjoni fid-dijabete tat-tip 1 u 2 iseħħu ħafna drabi, u l-kumplikazzjonijiet tagħhom huma ugwalment ta 'theddida għall-ħajja. Għalhekk, il-kejl tal-pressjoni għandu jsir drawwa ta 'pazjent bid-dijabete.

Pressjoni għolja fid-dijabete

Id-demm ta ’dijabetiku fih ammont akbar ta’ insulina, li twassal għal ħsara fl-arterji, speċjalment dawk żgħar (arterjoli). Id-dijametru tal-bastimenti ddejjaq u, minbarra l-pressjoni għolja, dan jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet varji, bħal:

• Aterosklerożi,
• Mard tal-qalb koronarju
• Attakk tal-qalb, puplesija,
• Tnaqqis fl-elastiċità tal-bastimenti tad-demm
• Ħsara fil-kliewi dijabetika
• Indeboliment qawwi tal-vista u għama,
• Insuffiċjenza tal-qalb.

Barra minn hekk, il-korp ta 'pazjent bid-dijabete jżomm ammont kbir ta' melħ u ilma, li jwassal għall-formazzjoni ta 'pressjoni għolja sensittiva għall-melħ. Huwa għalhekk li t-tobba jirrakkomandaw li d-dijabetiċi jabbandunaw kompletament l-użu ta 'ikel b'kontenut għoli ta' melħ.

Fid-dijabete mellitus tip 1, bħala regola, il-kawża ta 'pressjoni għolja hija ħsara fil-kliewi (nefropatija dijabetika). U bid-dijabete tat-tip 2, bosta fatturi jistgħu jipprovokaw pressjoni għolja f'daqqa.

Fatturi li jżidu r-riskju li tiżviluppa pressjoni għolja fid-dijabete:

• Obeżità, xjuħija,
• Tensjoni kostanti
• Ħlas kbir ta 'xogħol u xogħol,
• Malnutrizzjoni
• In-nuqqas fil-ġisem ta 'ċerti vitamini, minerali u elementi importanti oħra,
• Ċomb, avvelenament mill-merkurju,
• Mard tas-sistema endokrinali
• Problemi tan-nifs (eż. Snoring waqt l-irqad),
• Aterosklerożi, ħsara fil-kliewi, disturbi fis-sistema nervuża.

Sintomi ta 'pressjoni għolja u l-importanza ta' indikaturi

Żieda żgħira fil-pressjoni tad-demm (BP) ħafna drabi ma jkollhiex manifestazzjoni qawwija. Il-pazjent ma jħossx lilu, u huwa għalhekk li jissejjaħ il- “silenzjuż qattiel”.

Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u l-pajjiżi tas-CIS dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!

F'każijiet iktar severi:

• uġigħ ta 'ras, għeja, disturbi fl-irqad,
• il-pazjent jinnota dgħjufija,
• l-akutezza viżwali tonqos.

Hemm 2 indikaturi tal-pressjoni tad-demm, li huma rreġistrati f'żewġ numri, pereżempju, 110/70. L-indikaturi jiddeterminaw il-pressjoni li taġixxi fuq il-ħitan vaskulari f’millimetri ta ’kolonna tal-merkurju (mmHg). L-ewwel numru jindika pressjoni sistolika, jiġifieri, x'jiġri meta l-muskolu tal-qalb jitnaqqas għal massimu. It-tieni numru jiddetermina l-pressjoni dijastolika eżerċitata fuq il-ħitan vaskulari fil-mument meta l-muskolu tal-qalb huwa kompletament rilassat.

Il-valuri ta 'l-istat normali u l-indikaturi għall-ipertensjoni:

• il-valur tan-norma tal-pressjoni huwa kkunsidrat inqas minn 130/85,
• HELL għandu jkun ikkaratterizzat minn norma miżjuda fil-medda ta '130-139 / 85-89,
• il-firxa ta 'valuri għall-ipertensjoni arterjali hija' l fuq minn 140/90.