Metformin Sandoz 500 mg u 850: prezz, reviżjonijiet
Pilloli miksija b'rita.
Propjetajiet bażiċi fiżiċi u kimiċi:
Pilloli ta ’500 mg Pilloli tondi, bojod, bikonvessi, miksija b’rita, imqabbża b ’“ M 500 ”fuq naħa waħda u bla xkiel fuq in-naħa l-oħra
Pilloli 850 mg Pilloli bojod ovali, miksija b'rita, imqabbża b '"M 850" fuq naħa u b'darsa fuq l-oħra.
Propjetajiet farmakoloġiċi
Metformin huwa biguanide b'effett antihyperglycemic. Tnaqqas kemm il-livell inizjali tal-glukosju kif ukoll il-livell tal-glukożju wara li tiekol fil-plażma tad-demm. Ma jistimulax it-tnixxija ta 'l-insulina u ma jikkawżax effett ipogliċemiku.
Metformin jaħdem fi tliet modi:
- iwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied minħabba l-inibizzjoni tal-glukoneġenesi u l-glikoġenoliżi,
- itejjeb is-sensittività għall-insulina fil-muskoli billi jtejjeb l-assorbiment u l-użu tal-glukosju periferali
- idewwem l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren.
Metformin jistimula s-sinteżi intraċellulari tal-glikoġen billi jaġixxi fuq is-sinteżi tal-glikoġen. Iżżid il-kapaċità tat-trasport tat-tipi kollha ta 'trasportaturi tal-glukosju tal-membrana (GLUT).
Bl-użu ta 'metformin, il-piż tal-ġisem tal-pazjent baqa' stabbli jew naqas moderatament. Minbarra li taffettwa l-livelli tal-glukosju fid-demm, metformin jaffettwa b'mod favorevoli l-metaboliżmu tal-lipidi.
Ġbid. Wara li tittieħed metformin, huwa kważi kompletament assorbit fit-tubu diġestiv, 20-30% jitneħħa fil-ħmieġ. Ħin biex tintlaħaq konċentrazzjoni massima (T massimu ) huwa ta '2.5 sigħat. Il-bijodisponibilità hija bejn wieħed u ieħor 50-60%.
B'ikla simultanja, l-assorbiment ta 'metformin jonqos u jonqos ftit.
Distribuzzjoni. It-twaħħil tal-proteina fil-plażma huwa negliġibbli. Il-metformina tippenetra ċ-ċelloli ħomor tad-demm. Il-konċentrazzjoni massima fid-demm hija inqas minn dik fil-plażma tad-demm, u tintlaħaq wara madwar l-istess ħin. Ċelloli ħomor tad-demm x'aktarx jirrappreżentaw it-tieni kamra tad-distribuzzjoni. Il-volum medju ta 'distribuzzjoni (V d ) tvarja fil-medda ta ’63-276 litru.
Metaboliżmu. Metformin jitneħħa mhux mibdul fl-awrina. L-ebda metabolit ma nstab fil-bnedmin.
Konklużjoni It-tneħħija mill-kliewi ta 'metformin hija ta'> 400 ml / min, li jindika li metformin jitneħħa permezz tal-filtrazzjoni glomerulari u s-sekrezzjoni tubulari. Wara li tieħu d-doża, il-half-life hija ta 'madwar 6.5 sigħat. F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, it-tneħħija tal-kliewi tonqos proporzjonalment għat-tneħħija tal-krejatinina, u għalhekk il-half life ta' l-eliminazzjoni tiżdied, u dan iwassal għal żieda fil-livelli ta 'metformin fil-plażma.
Dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) bl-ineffettività tat-terapija tad-dieta u reġimen ta 'eżerċizzju, speċjalment f'pazjenti li għandhom piż żejjed
- bħala monoterapija jew terapija ta 'kombinazzjoni flimkien ma' aġenti ipogliċemiċi orali oħra jew flimkien ma 'l-insulina għall-kura ta' adulti.
- bħala monoterapija jew terapija ta 'kombinazzjoni ma' l-insulina għall-kura ta 'tfal' l fuq minn 10 snin.
Biex tnaqqas il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete f'pazjenti adulti b'dijabete tat-tip 2 u piż żejjed, bħala mediċina ta 'l-ewwel linja b'ineffettività tat-terapija bid-dieta.
Kontra-indikazzjonijiet
- Sensittività eċċessiva għal metformin jew għal xi komponent ieħor tal-mediċina,
- ketoacidożi dijabetika, koma dijabetika,
- insuffiċjenza tal-kliewi jew funzjoni tal-kliewi indebolita (tneħħija tal-krejatinina
- kundizzjonijiet akuti b'riskju ta 'żvilupp ta' disfunzjoni tal-kliewi, bħal:
deidrazzjoni, mard infettiv sever, xokk
- Mard akut u kroniku li jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' ipoksja:
insuffiċjenza tal-qalb jew respiratorja, infart mijokardijaku riċenti, xokk
- insuffiċjenza fil-fwied, avvelenament akut mill-alkoħol, alkoħoliżmu.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra u tipi oħra ta' interazzjonijiet
Il-kombinazzjonijiet mhumiex irrakkomandati.
Intossikazzjoni akuta bl-alkoħol Huwa assoċjat ma 'riskju akbar ta' aċidożi lattika, speċjalment f'każijiet ta 'sawm jew wara dieta ta' kaloriji baxxi, kif ukoll ma 'insuffiċjenza tal-fwied.
Sustanzi radjokopiċi li fihom jodju jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' aċidożi lattika f'pazjenti b'dijabete mellitus fl-isfond ta 'insuffiċjenza renali funzjonali. L-użu tal-mediċina għandu jitwaqqaf qabel l-istudji u m'għandux jerġa 'jibda aktar kmieni minn 48 siegħa wara l-istudju bl-użu ta' sustanzi radjopawki u l-istima tal-funzjoni tal-kliewi.
Il-kombinazzjonijiet għandhom jintużaw b'kawtela.
Mediċini li għandhom effett ipergliċemiku (GCS ta 'azzjoni sistemika u lokali, simpatomimetiċi, klorpromazina) . Huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'glukosju fid-demm, speċjalment fil-bidu tal-kura. Matul u wara t-tmiem ta 'tali terapija konġunta, huwa meħtieġ li d-doża ta' metformin tiġi aġġustata taħt il-kontroll tal-livell ta 'gliċemija.
Diuretiċi, speċjalment dijuretiċi loop jista 'jżid ir-riskju ta' aċidożi lattika minħabba tnaqqis possibbli fil-funzjoni tal-kliewi.
Karatteristiċi tal-applikazzjoni
Aċidożi lattika hija kumplikazzjoni metabolika rari iżda severa li tista 'sseħħ bħala riżultat ta' akkumulazzjoni ta 'metformin hydrochloride. Każijiet ta 'aċidożi lattika ġew irrappurtati f'pazjenti b'dijabete mellitus, b'insuffiċjenza renali severa. Fatturi ta 'riskju għal aċidożi lattika: dijabete kkontrollata ħażin, ketożi, sawm fit-tul, konsum eċċessiv ta' alkoħol, insuffiċjenza tal-fwied, jew kwalunkwe kundizzjoni assoċjata ma 'ipoksja.
Aċidożi lattika tista 'sseħħ fil-forma ta' bugħawwieġ fil-muskoli b'uġigħ addominali u astenja severa. Fil-futur, l-iżvilupp ta 'dispnea aċiduża, uġigħ addominali, ipotermja u koma huwa possibbli. Indikaturi dijanjostiċi jinkludu tnaqqis fil-laboratorju fil-pH tad-demm, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'lactate fis-serum tad-demm' il fuq minn 5 mmol / l, żieda fl-intervall ta 'anjoni u l-proporzjon ta' lactate / pyruvate. Jekk tissuspetta aċidożi lattika, trid tieqaf tuża l-mediċina u l-isptar immedjatament lill-pazjent.
Insuffiċjenza renali . Peress li metformin jitneħħa mill-kliewi, qabel u waqt it-trattament b'metformin, il-livelli ta 'kreatinina fis-serum għandhom jiġu kkontrollati:
- pazjenti b'funzjoni renali normali mill-inqas darba fis-sena,
- pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi u pazjenti anzjani mill-inqas 2-4 darbiet fis-sena.
Għandha tittieħed kawtela f'każijiet fejn il-funzjoni tal-kliewi tista 'tkun indebolita, pereżempju, fil-bidu tal-kura bi mediċini anti-ipertensivi, dijuretiċi u fil-bidu tat-terapija bl-NSAID.
Aġenti radjokawki li fihom il-jodju . L-użu ġol-vini ta 'aġenti radjopawki jista' jwassal għal insuffiċjenza tal-kliewi, u bħala riżultat, għal kumulazzjoni ta 'metformin u l-iżvilupp ta' aċidożi lattika. Għalhekk, skont il-funzjoni tal-kliewi, l-użu ta 'metformin għandu jitwaqqaf 48 siegħa qabel jew matul l-istudju u mhux imġedded aktar kmieni minn 48 siegħa wara l-istudju u l-istima tal-funzjoni tal-kliewi.
Kirurġija . Huwa meħtieġ li jitwaqqaf l-użu tal-mediċina 48 siegħa qabel l-intervent kirurġiku ppjanat, isir taħt anestesija ġenerali, spinali jew epidurali u m'għandux jerġa 'jibda aktar kmieni minn 48 siegħa wara l-operazzjoni u l-istima tal-funzjoni tal-kliewi.
Tfal u żagħżagħ . Qabel ma tibda t-trattament b'metformin, id-dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 2 għandha tkun ikkonfermata. Skond ir-riżultati ta 'studji kliniċi, l-ebda effett ta' metformin fuq it-tkabbir u l-pubertà fit-tfal ma ġie żvelat. Madankollu, m'hemm l-ebda dejta dwar l-effetti tat-tkabbir tal-metformina u l-pubertà b'użu fit-tul, għalhekk, huwa rrakkomandat monitoraġġ bir-reqqa ta 'dawn il-parametri fl-età ta' 10-12-il sena, li huma kkurati bil-mediċina, speċjalment waqt il-pubertà.
Miżuri oħra . Il-pazjenti għandhom bżonn isegwu dieta, il-konsum uniformi ta 'karboidrati matul il-ġurnata. Pazjenti li għandhom piż żejjed għandhom ikomplu jsegwu dieta ta 'kaloriji baxxi. Huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati regolarment l-indikaturi tal-laboratorju.
Bl-użu simultanju ta 'metformin ma' l-insulina jew aġenti oħra ta 'l-ipogliċemija orali (per eżempju, sulfonylureas jew meglitinide), hija possibbli żieda fl-effett ipogliċemiku.
Uża waqt it-tqala jew treddigħ.
Dijabete mhux ikkontrollata waqt it-tqala (ġestazzjonali jew persistenti) iżżid ir-riskju li tiżviluppa malformazzjonijiet konġenitali u mortalità perinatali.
Treddigħ. Metformin jitneħħa fil-ħalib tas-sider. Fit-trabi tat-twelid / trabi, ma ġewx osservati effetti sekondarji. Madankollu, peress li m'hemmx biżżejjed dejta dwar is-sigurtà tal-mediċina, it-treddigħ mhux irrakkomandat waqt it-terapija b'metformin. Id-deċiżjoni biex tieqaf tredda 'għandha tittieħed b'kont meħud tal-ħtieġa li tittieħed il-mediċina għall-omm u r-riskju potenzjali għat-tarbija.
Fertilità . Metformin ma affettwax il-fertilità ta 'rġiel u nisa meta ntużaw f'dożi ta' 600 mg / kg / jum, li kienet kważi 3 darbiet ogħla mid-doża massima ta 'kuljum, li hija rrakkomandata għall-użu mill-bniedem u kkalkulata abbażi ta' l-erja tal-wiċċ tal-ġisem.
Il-kapaċità li tinfluwenza r-rata ta 'reazzjoni meta ssuq vetturi jew mekkaniżmi oħra.
Il-mediċina ma taffettwax ir-rata ta 'reazzjoni meta ssuq vetturi bil-mutur jew mekkaniżmi oħra, peress li l-monoterapija b'metformin ma tikkawżax ipogliċemija.
Madankollu, metformin għandha tintuża b'kawtela flimkien ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra (sulfonylureas, insulina, repaglinide, meglitinides) minħabba r-riskju ta' ipogliċemija.
Dożaġġ u l-għoti
Monoterapija jew terapija ta 'kombinazzjoni flimkien ma' aġenti ipogliċemiċi orali oħra.
Adulti . Tipikament, id-doża inizjali hija 500 mg jew 850 mg 2-3 darbiet kuljum matul jew wara l-ikel.
Wara 10-15-il jum ta 'trattament, id-doża għandha tiġi aġġustata skond ir-riżultati tal-kejl tal-livell ta' glucose fis-serum.
Żieda bil-mod fid-doża tnaqqas l-effetti sekondarji mill-passaġġ diġestiv.
Id-doża massima rakkomandata hija ta '3000 mg kuljum, maqsuma fi 3 dożi.
Fil-każ ta 'transizzjoni għal trattament b'metformin, huwa meħtieġ li tieqaf tieħu aġent ieħor kontra d-dijabete.
Terapija kumbinata ma 'l-insulina .
Sabiex jinkiseb kontroll aħjar tal-livelli tal-glukosju fid-demm, metformin u insulina jistgħu jintużaw bħala terapija kombinata.
Monoterapija jew terapija kombinata flimkien mal-insulina.
Tfal . Uża Metformin għal tfal li għandhom aktar minn 10 snin. Tipikament, id-doża inizjali hija ta '500 mg jew 850 mg darba kuljum matul jew wara l-ikel. Wara 10-15-il jum ta 'trattament, id-doża għandha tiġi aġġustata skond ir-riżultati tal-kejl tal-livell ta' glucose fis-serum.
Żieda bil-mod fid-doża tnaqqas l-effetti sekondarji mill-passaġġ diġestiv.
Id-doża massima rakkomandata hija ta ’2000 mg kuljum, maqsuma fi 2-3 dożi.
F'pazjenti anzjani indeboliment tal-funzjoni tal-kliewi huwa possibbli, għalhekk, id-doża ta 'metformin għandha tintgħażel abbażi ta' valutazzjoni tal-funzjoni tal-kliewi, li għandha titwettaq regolarment (ara t-Taqsima " Karatteristiċi tal-applikazzjoni »).
Il-mediċina tista 'tintuża biex tikkura tfal mill-età ta' 10 snin.
Doża eċċessiva
Meta tuża l-mediċina b'doża ta '85 g, l-iżvilupp ta' ipogliċemija ma kienx osservat. Madankollu, f'dan il-każ, l-iżvilupp ta 'aċidożi lattika kien osservat. Fil-każ tal-iżvilupp ta 'aċidożi lattika, il-kura trid titwaqqaf u l-pazjent jiġi mdaħħal l-isptar b'urġenza. L-iktar miżura effettiva biex tneħħi l-lactate u l-metformin mill-ġisem hija l-emodijalisi.
Informazzjoni ġenerali dwar il-mediċina ipogliċemika
Aġent ipogliċemiku fih l-ingredjent attiv, metformin hydrochloride, li huwa l-uniku rappreżentant tal-klassi biguanide. Skond il-forma tad-doża, huma prodotti pilloli li jinkludu 500 jew 850 mg ta 'ingredjent attiv. L-effett farmakoloġiku ta 'din is-sustanza huwa assoċjat mal-kapaċità li tinibixxi l-formazzjoni ta' glukożju minn komposti mhux karboidrati (glukoneġenesi).
Minbarra l-metformin hydrochloride, pillola waħda tal-mediċina fiha ammont żgħir ta ’lamtu tas-sodju, stearat tal-manjeżju, dijossidu tas-silikon, anidru kollojdali, kopolyvidone Va64 u ċelluloża mikrokristallina.
Il-mediċina ma tipprovokax il-produzzjoni ta 'ormon li jbaxxi z-zokkor, u għalhekk persuni b'saħħithom li jieħdu din il-mediċina ma jħossux sintomi ta' ipogliċemija. Fost il-proprjetajiet pożittivi tal-mediċina, huwa meħtieġ li jkun enfasizzat dan li ġej:
- Soppressjoni tal-glukoneġenesi.
- Suxxettibilità akbar taċ-ċelloli fil-mira għall-insulina.
- Stimulazzjoni tal-assorbiment tal-glukożju mill-mijokiti.
- Telf ta 'piż, speċjalment f'nies obeżi.
- Tnaqqis kemm fil-valur bażiku taz-zokkor kif ukoll fil-kontenut tiegħu wara li tiekol.
- Effett favorevoli fuq il-metaboliżmu tal-lipidi (tnaqqis fil-kolesterol, trigliċeridi u LDL).
- Ġuħ imnaqqas
- Tisħiħ tal-glikolisi anerobika.
- Assorbiment imdewwem ta 'karboidrati fl-imsaren.
Huwa jittieħed aġent antidjabetiku ġewwa l-konċentrazzjoni massima tiegħu wara 2.5 sigħat. L-assorbiment tal-komponent ewlieni iseħħ fl-apparat diġestiv.
Metformin hydrochloride jitneħħa f'forma mhux mibdula bl-awrina.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-pilloli
Kif diġà semmejna fil-bidu, il-medikazzjoni tista 'tintuża għal dijabete dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. Tabib biss jista 'jippreskrivi d-doża meħtieġa tal-mediċina, ibbażata fuq il-konċentrazzjoni ta' glukosju u sintomi relatati tal-pazjent.
Meta jixtri mediċina, il-pazjent għandu mhux biss isegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, iżda wkoll jiffamiljarizza ruħu mal-inserzjoni tal-pakkett. Jekk jinqalgħu mistoqsijiet, dawn għandhom jintalbu mill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Fil-bidu tat-trattament, doża baxxa kuljum hija preskritta - 500 jew 1000 mg biss. Ġimagħtejn wara, it-tabib jista 'jżid id-doża tal-mediċina, minħabba l-kontenut taz-zokkor fid-demm. It-terapija inizjali b’din il-mediċina tista ’tkun akkumpanjata minn ksur tas-sistema diġestiva. Sintomi spjaċevoli bħal dawn huma spjegati bl-adattament tal-ġisem għall-komponent attiv u wara 10-14 ijiem jgħaddu minnhom infushom. Biex iżżomm livell tal-glukożju normali, għandek tikkonsma 1,500-2,000 mg kuljum. Id-doża massima hija 3000 mg. Sabiex tnaqqas l-effett negattiv tal-mediċina fuq il-passaġġ diġestiv fil-bidu tat-terapija, għandek bżonn taqsam id-dożaġġ għal bosta drabi.
Billi tgħaqqad Metformin Sandoz u l-insulina, jista 'jinkiseb tnaqqis aktar effettiv fil-konċentrazzjoni taz-zokkor. Din il-mediċina tittieħed darbtejn jew tliet darbiet kuljum b’500 mg. Fir-rigward tad-doża ta 'l-insulina, din tiddependi fuq il-livell ta' glukosju fid-demm.
Id-dijabetiċi anzjani li jużaw Metformin Sandoz jistħoqqilhom attenzjoni speċjali. It-tabib jiddetermina d-dożaġġ tal-mediċina, minħabba l-istat funzjonali tal-kliewi.
Meta tixtri mediċina, wieħed m'għandux jinsa li jiċċekkja d-data ta 'skadenza, li ta' spiss hija ta '5 snin.
Il-mediċina tinħażen f'post xott f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 grad Celsius.
Metformin Sandoz: Interazzjonijiet bejn id-Droga
Ta 'min jiftakar li ċerti mediċini jistgħu jtejbu jew inaqqsu l-effett ipogliċemiku ta' din il-mediċina. Uħud jistgħu jikkawżaw koma tal-aċidu lattiku.
F'dan ir-rigward, l-ispeċjalista fil-kura għandha tkun konxja tal-mard konkomitanti kollu tal-pazjent tiegħu sabiex jiġu evitati konsegwenzi mhux mixtieqa. Il-pazjent, min-naħa tiegħu, m'għandux iwaqqaf patoloġiji oħra minbarra d-dijabete.
Mela, hawn taħt huma l-ismijiet ta 'mediċini li jnaqqsu l-effikaċja tal-medikazzjoni tal-mediċina, u b'hekk iżidu l-livell ta' gliċemija f'pazjenti:
- Danazole
- Klorpromazin
- antipsikotiċi
- glukagon,
- ormoni tat-tirojde,
- dijuretiċi tat-thiazide,
- derivattivi ta 'aċidu nikotiniku
- simpatomimetiċi
- drogi estroġenu-progestogen
- riċetturi beta-2-adrenerġiċi,
- glukokortikosterojdi ta 'azzjoni lokali u sistemika.
Hemm numru ta 'mediċini li, għall-kuntrarju, isaħħu l-effett ipogliċemiku ta' aġent antidjabetiku. Dawn jinkludu:
- Acarbose.
- Insulina li taħdem għal żmien twil u ta 'azzjoni qasira.
- Antagonisti adrenerġiċi Beta-2.
- Inibituri MAO u ACE.
- Derivati ta 'sulfonylureas.
- Saliċilati.
- Derivati ta 'clofibrate.
- NSAIDs.
- Ċiklofosfamida, kif ukoll id-derivattivi tagħha.
- Oxytetracycline.
Iżżid il-probabbiltà ta 'aċidożi lattika li tieħu medikazzjoni bl-alkoħol u drogi li fihom etanol, komponenti ta' kuntrast li fihom jodju, cimetidine u dijuretiċi.
L-ispiża tal-mediċina, reviżjonijiet u analogi
Il-mediċina tista ’tinxtara minn kwalunkwe spiżerija bir-riċetta tat-tabib. Biex tiffranka l-flus, il-mediċina hija ordnata fuq il-websajt uffiċjali tal-bejjiegħ.
Bħala medja, il-prezz tal-mediċina jvarja minn 230 għal 800 rublu, skont il-forma tar-rilaxx. Għalhekk, aġent antidjabetiku huwa disponibbli għas-segmenti kollha tal-popolazzjoni, li, ovvjament, huwa l-vantaġġ tagħha.
Fuq l-Internet, tista 'ssib ħafna reviżjonijiet pożittivi minn pazjenti li qed jieħdu l-mediċina. Tbaxxi b’mod effettiv u tistabbilizza l-livelli tal-glukosju. Tgħin ukoll biex titlef ftit liri żejda f'dijabetiċi obeżi. Aġent ipogliċemiku fil-forma ta 'pilloli huwa pjuttost sempliċi biex tieħu. Barra minn hekk, prattikament ma jikkawżax effetti sekondarji (minbarra tfixkil fl-apparat diġestiv).
Madankollu, hemm ukoll reviżjonijiet negattivi dwar il-mediċina. Huma assoċjati ma 'disturb diġestiv li jseħħ matul il-perjodu ta' adattament tal-ġisem għas-sustanza attiva. F'xi pazjenti, sintomi bħal dawn huma aktar qawwi milli f'oħrajn, għalhekk għandhom jissostitwixxu dan l-aġent antidjabetiku b'mediċini oħra.
It-tobba ma jirrakkomandawx li tieħu l-mediċina lil persuni b'saħħithom bil-għan li jitilfu l-piż. Huwa wkoll strettament projbit li tuża xorb alkoħoliku waqt it-terapija.
Kultant it-tobba jkollhom jaġġustaw il-kors tat-terapija tal-pazjent. Dan jista 'jkun minħabba reazzjonijiet avversi u kontra-indikazzjonijiet. Ibdel mediċina mhux xierqa tista 'tkun mezz li jkun fih l-istess sustanza attiva, jew li jkollu effett terapewtiku simili.
Metformin hydrochloride huwa komponent magħruf fid-dinja, għalhekk jintuża fil-produzzjoni ta 'ħafna mediċini ipogliċemiċi. Mhuwiex sorprendenti li Metformin Sandoz għandu numru kbir ta 'analogi, li fosthom hemm:
- Gliformina (112-il rublu).
- Metformin-Teva (136 rublu),
- Glucophage (223 rublu).
- Metformin Richter (183 rublu),
- Metfogamma 850 (134 rublu), Metfogamma 1000 (168 rublu).
- Metformin Zentiva (134 rublu).
- Siofor (245 rublu).
- Canon tal-Metformin (172 rublu).
- Formmetin (100 rublu).
Kif tistgħu taraw, Metformin Sandoz huwa mediċina tassew effettiva li telimina ipergliċemija u sintomi tad-dijabete f'pazjenti adulti. Bl-użu korrett ta 'din il-mediċina, tista' żżomm glikemija normali għal żmien twil.
Esperti se jgħidu dwar l-azzjoni ta 'Metformin fuq l-organiżmu dijabetiku fil-video f'dan l-artikolu.
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Metformin jew dimethylbiguanide huma parti mill-grupp ta 'mediċini antidijabetiċi orali, biguadins.
Kif tnaqqas il-glukożju fid-demm Metformin? Ta 'min jinnota li din l-espressjoni mhijiex kompletament korretta, il-livell ta' glukożju ma jinbidilx, iżda huwa mqassam mill-ġdid u mhux sintetizzat. Dan iseħħ bħala riżultat ta 'diversi mekkaniżmi. L-ewwelnett, Metformin jinibixxi l-formazzjoni ta 'glukożju fil-ġisem. Anzi bil-kontra, jistimula t-tħassir tiegħu. Dan jiġri minħabba li Metformin timblokka l-formazzjoni ta 'enerġija u ossiġenu f'ċelloli li sintetizzati l-glukosju, minħabba li l-glukożju jkisser mingħajr il-parteċipazzjoni ta' ossiġnu. Il-glukożju jidħol fiċ-ċelloli mill-ispazju extraċellulari, u ċ-ċelloli jirċievu l-ammont meħtieġ ta 'glukosju, u l-parti żejda hija sempliċement meqruda.
Metformin Ukoll, l-istruzzjonijiet għall-użu, jiddeskrivi fid-dettall, jistimula l-konsum ta 'mħażen tal-glikoġenu fil-fwied mingħajr ma jbaxxi l-livelli tal-glukosju fid-demm. Jirriżulta li Metformin sempliċement jgħin jerġa 'jiddistribwixxi l-glukożju lejn fejn huwa meħtieġ, jimblokka l-mekkaniżmi tal-formazzjoni ta' glukożju żejjed u ma jwassalx għal bidla fil-livelli tal-glukożju fil-ġisem.
Matul id-dijabete, l-ammont ta 'aċidi grassi jiżdied, u l-piż tal-ġisem jogħla. Metformin timblokka l-formazzjoni ta 'aċidi grassi ħielsa. Ukoll, l-obeżità tista 'sseħħ minħabba l-livell kostanti ta' insulina, grazzi għall-azzjoni ta 'Metformin, il-livelli ta' l-insulina huma mnaqqsa. Dan il-mekkaniżmu huwa importanti ħafna għall-prevenzjoni ta ’kumplikazzjonijiet fuq il-bastimenti tal-ġisem.
Metformin jgħin biex tiżdied is-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina, dan jgħin biex jassorbi l-glukosju għal organi u tessuti li jbatu minn nuqqas ta 'glukożju waqt id-dijabete. Meta tuża l-mediċina għal aktar minn sena, il-pazjent iħoss tnaqqis fl-aptit u fil-piż.
Metformin jiddilwixxi d-demm, inaqqas il-livell ta 'xaħmijiet ħżiena, jinibixxi t-tħaxxin tal-ħitan tal-vini. Dan jissuġġerixxi l-importanza ta 'Metformin fil-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete. Għalhekk, Metformin idewwem il-bidu ta 'anġjopatija dijabetika. Allura tista 'tiġġudika l-livell ta' riskju ta 'attakk tal-qalb dijabetiku jew puplesija fil-futur billi tikkalkula l-indiċi SCORE, jekk il-kolesterol jonqos, ir-riskju jonqos.
Metformin, struzzjonijiet għall-użu, dan jindika effett pożittiv fuq it-tnaqqis tal-evoluzzjoni tad-dijabete, waqt li jaġixxi fuq l-aspetti patoloġiċi kollha tal-marda.
Wara li tieħu l-mediċina, il-kontenut massimu tagħha fid-demm huwa osservat wara 2-2.5 sigħat.
Il-konsum korrett ta 'Metformin biss qabel l-ikel, għax inkella se jiġi assorbit agħar mill-imsaren u ma tilħaqx konċentrazzjoni li fiha jseħħ l-effett terapewtiku.
Ta 'min ifakkar li t-teħid ta' mediċini antidjabetiċi jagħmel sens biss jekk il-pazjent jibqa 'jaderixxi mad-dieta preskritta mill-endokrinologu u ma jipprattikax stil ta' ħajja passiv, jagħmel l-isport, jagħmel eżerċizzji.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-Metformin hija mediċina b’ħafna xogħol, minbarra d-dijabete f’dawn l-aħħar snin, l-effett tagħha fuq ħafna mard ieħor ġie skopert.
Indikazzjonijiet għall-użu:
- Id-dijabete mellitus tat-tip 2, mediċina waħda biss jew flimkien ma ’mediċini antidijabetiċi orali oħra ta’ gruppi oħra jew ma ’l-insulina,
- Dijabete tat-tip 2 u obeżità. Fil-każ meta huwa impossibbli li titwaqqaf id-dijabete bi trattament mhux mid-droga (eżerċizzju u dieta).
Applikazzjoni sperimentali
Riċentement, Metformin intuża dejjem aktar fit-trattament sperimentali ta 'ovarji poliċistiċi, mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku, pubertà bikrija u mard ieħor relatat mar-reżistenza għall-insulina, bħal acromegaly, iperkortiċiżmu.
M'hemmx dejta eżatta u konklużjonijiet xjentifiċi dwar l-effett ta 'Metformin fuq il-mard ta' hawn fuq, madankollu, xi tobba jgħidu li wara l-għoti ta 'Metformin, il-livell ta' glukosju u insulina jonqos, iżda dan mhux biżżejjed biex tinkludi l-mediċina fil-protokoll uffiċjali għat-trattament tal-marda.
Metformin għal ovarju polikistiku għat-trattament ta 'stimulazzjoni ta' ovulazzjoni jibqa 'mhux uffiċjali, peress li ħafna studji dwar l-effett tagħha fuq il-funzjoni riproduttiva taw riżultati eżatti mhux eżatti. Xi tobba, li jużaw Metformin għall-ovarju polikistiku u d-dijabete sekondarja, jinnotaw żieda fit-tqala f'pazjenti li jkunu qed jieħdu Metformin, b'differenza għal dawk li mhumiex. Madankollu, clomiphene huwa klassikament użat biex jistimula l-ovulazzjoni.
L-MD Anderson Cancer Center wettaq studju kbir li wera l-effett ta ’Metformin fuq il-prevenzjoni ta’ kanċer tal-frixa. Is-sejbiet tal-istudju wrew li kien hemm tnaqqis ta '62% fir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-frixa fil-parteċipanti tal-istudju li ħadu Metformin meta mqabbel ma' grupp ta 'pazjenti li ma ħadux dan. Dan wassal għall-bidu ta 'riċerka ġdida u l-iżvilupp ta' programm għall-prevenzjoni tal-kanċer tal-frixa.
Metformin li Jnaqqas mill-Ħxuna
Illum, sar popolari fost in-nies li għandhom piż żejjed u obeżi mingħajr id-dijabete biex jieħdu Metformin bħala mezz biex jitilfu l-piż. Hemm ċertu kors ta 'trattament b'Metformin sabiex jinħaraq piż żejjed. L-endokrinologi ma jagħtux parir lill-pazjenti tagħhom biex jieħdu Metformin mingħajr dijabete mellitus u tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina. Istruzzjonijiet għall-użu jiktbu dwaru. Iżda ħafna drabi, il-pazjenti jagħmlu dan mingħajr ma jikkonsultaw tabib. Din hija prattika perikoluża ħafna.
Jekk tonqos id-dieta meħtieġa b'kontenut baxx ta 'glukożju, l-injoranza tad-doża meħtieġa tal-mediċina, tista' twassal għal ħafna effetti sekondarji, l-ewwelnett. It-tieni, huwa ppruvat li Metformin ma taffettwax il-livell ta 'glukosju fid-demm f'nies b'saħħithom, li jfisser li mekkaniżmu biss biex inaqqas il-livell ta' aċidi grassi jaħdem f'dan il-każ.
Metformin għal telf ta 'piż, speċjalment mingħajr riċetta tat-tabib, huwa kontraindikat.
Tabib jista ’jordnalu biss f’każ ta’ prediabetes jew b’reżistenza għall-insulina. Iżda anke f'dan il-każ, id-dieta u l-eżerċizzju fiżiku huma ħafna iktar effettivi mill-medikazzjoni li hija Metformin. L-istruzzjonijiet għall-użu ma jiddeskrivux l-użu tal-mediċina għal telf ta 'piż.
Istruzzjonijiet għall-użu, iffissar tad-doża meħtieġa
Il-mediċina tittieħed mill-ħalq u tinħasel bl-ilma. Jekk il-pillola hija ta '850 mg - jista' jkun diffiċli li tibla ', allura tista' taqsam il-pillola f'żewġ partijiet. Jekk jiġu osservati effetti sekondarji wara l-għoti, biex tiffaċilita l-eżenzjoni tagħhom, id-doża ta 'kuljum tista' tinqasam fi 2-3 dożi.
Id-doża minima ta ’kuljum hija ta’ 1 gramma, id-doża massima kuljum hija ta ’3 grammi. Ġimagħtejn sa tliet ġimgħat wara l-ħatra tal-mediċina, id-doża tista 'tiżdied. L-attività sħiħa tal-mediċina u l-effett tagħha huma osservati wara 10-15-il ġurnata.
Jekk għandek bżonn tibda tieħu Metformin minflok mediċina oħra kontra l-dijabete, inti għandek tieqaf tieħu l-ewwel mediċina, u allura biss tibda tieħu Metformin, skond id-doża.
Id-doża ta 'l-insulina għandha titnaqqas jekk tkun preskritta flimkien ma' metformin. Iż-żewġ mediċini jsaħħu l-proprjetajiet ipogliċemiċi ta 'xulxin.
Farmakokinetika
Parzjalment assorbit mill-passaġġ gastro-intestinali. Il-konċentrazzjoni massima tista 'tiġi ddeterminata wara 1.5-2 sigħat. Ir-riċeviment iżid il-ħin għal 2.5 sigħat. Is-sustanza attiva għandha l-abbiltà li takkumula fil-kliewi u fil-fwied. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija ta' 6 sigħat. Fix-xjuħija u b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-perjodu ta 'eskrezzjoni mill-ġisem itawwal.
Bid-dijabete
Id-dożaġġ għandu jkun aġġustat mit-tabib. Id-doża inizjali ta 'kuljum hija ta' 1 pillola. Fix-xjuħija, m'għandhomx jittieħdu aktar minn 1000 mg kuljum. Wara 10-15-il ġurnata, tista 'żżid id-dożaġġ. Il-massimu kuljum huwa permess li jieħu 2.55 mg. Bid-dijabete tat-tip 1, id-doża ta 'l-insulina tista' titnaqqas maż-żmien.
Sistema endokrinali
Hemm tnaqqis fil-pressjoni u l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, uġigħ fil-muskoli, ngħas.
Jista 'jkun hemm dermatite.
Wara li tieħu Metformin 850, xi kultant isseħħ tnaqqis fil-pressjoni.
Istruzzjonijiet speċjali
Waqt it-terapija, huwa meħtieġ li jiġi kkontrollat il-funzjonament tal-fwied, il-kliewi u titkejjel il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm (speċjalment meta kkombinat ma 'l-insulina u d-derivattivi tas-sulfonylurea).
Il-komponent attiv tal-mediċina jfixkel l-assorbiment tal-vitamina B12.
Għal uġigħ fil-muskoli, huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-livell ta 'aċidu lattiku fil-plażma tad-demm.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Il-proċess biex titbaxxa z-zokkor fid-demm jonqos jekk tieħu GCS, glukagon, progestogens, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi tat-thiazide, adrenalina, mediċini b'effett adrenomimetiku, estroġeni, antipsikotiċi (fenotijażini). L-ingredjent attiv għandu kompatibilità fqira ma 'cimetidine minħabba l-iżvilupp possibbli ta' lactacidemia.
Inibituri ta 'ACE u inibituri ta' monoamine oxidase, sulfonylureas, derivattivi ta 'clofibrate, ċiklofosfamide, beta-blockers, NSAIDs jistgħu jtejbu l-effett ipogliċemiku. Kombinazzjoni ma 'Danazol u aġenti ta' kuntrast li fihom il-jodju hija kontraindikata.
Id-dħul huwa eskluż f'każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied.
Ħu waqt terapija ta ’dipendenza mill-alkoħol, inkluż. flimkien mal-qtar huwa pprojbit.
L-ammont ta ’sustanza attiva fil-plażma tad-demm jiżdied b’60% waqt li tieħu Triamteren, Morphine, Amiloride, Vancomycin, Quinidine, Procainamide. Droga ipogliċemika ma teħtieġx li tkun ikkombinata ma 'cholestyramine.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
L-alkoħol fix-xorb iżid ir-riskju ta 'aċidożi lattika. Huwa rakkomandat li l-alkoħol jiġi eskluż waqt it-terapija.
Fil-farmaċija tista 'ssib sostitut għal din il-mediċina. Hemm analogi f'azzjoni u kompożizzjoni farmakoloġiċi:
- Glyformin
- Glucophage u Glucophage Long,
- Metfogamma,
- Formin,
- Siofor.
Il-mediċina Metformin minn manifattur ieħor jista 'jkun fiha l-iskrizzjoni Zentiva, Long, Teva jew Richter fuq il-pakkett. Qabel ma tibdel b'analog, għandek bżonn tiddetermina l-livell taz-zokkor fid-demm, tgħaddi minn eżami għall-preżenza ta 'mard ieħor u kkonsulta tabib.
Metformin Richter: istruzzjonijiet għall-użu tal-pilloli
Il-pilloli Metformin - mediċini b'effett ipogliċemiku, jittieħdu biex tiżdied is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina u tnaqqas l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren.
L-użu ta 'Metformin Richter huwa indikat għad-dijabete tat-tip 2 f'każijiet ta' nuqqas ta 'tendenza li tiżviluppa ketoacidosis (partikolarment f'individwi li għandhom piż żejjed) b'effiċjenza insuffiċjenti fl-osservazzjoni tad-dieta.
Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
Il-mediċina (1 tab.) Fih l-unika sustanza attiva metformina, il-frazzjoni tal-massa tagħha tista ’tkun 500 mg u 850 mg. Sustanzi addizzjonali huma ppreżentati:
- Stearat tal-Manjesju
- Polyvidone
- Aerosil
- Copovidone
- MCC.
Pilloli 500 mg u 850 mg huma tawwalija, bojod. Il-pilloli jitpoġġew f’folji ta ’10 pcs. Ġewwa l-pakkett hemm 5 infafet.
Propjetajiet ta 'fejqan
Taħt l-influwenza ta 'metformin, hija osservata l-inibizzjoni tal-glukoneġenesi fiċ-ċelloli tal-fwied, l-assorbiment tal-glukosju mill-ħitan intestinali huwa mnaqqas, u l-proċess ta' użu periferali tiegħu huwa msaħħaħ.
F'dan il-każ, żieda fis-suxxettibilità ta 'tessuti għall-azzjoni ta' l-insulina tiġi rreġistrata mingħajr ma taffettwa l-produzzjoni ta 'l-insulina minn ċelloli β li jinsabu fil-frixa, b'riżultat ta' dan huwa possibbli li tnaqqas il-kolesterol totali, LDL, u trigliċeridi fid-demm.
L-effett farmakoloġiku ewlieni tal-mediċini huwa manifestat:
- Ottimizzazzjoni tal-proċess ta 'tqassim periferali tal-glukosju u tnaqqis fl-assorbiment fil-fwied
- Regolamentazzjoni tal-livell ta 'ormon stimulanti tat-tirojde
- Inibizzjoni tal-glukonejoġenesi
- Tnaqqis fil-probabbiltà ta 'trombożi
- Titjib tal-proċess ta 'resorbiment ta' emboli tad-demm
- Tbaxxi l-linoproteini u t-trigliċeridi
- Tħaffef l-ossidazzjoni ta 'numru ta' aċidi grassi
- Normalizzazzjoni tal-kolesterol.
Wara l-użu tal-pilloli, hemm assorbiment rapidu tas-sustanza attiva fil-passaġġ gastro-intestinali. L-indikatur tal-bijodisponibilità ma jaqbiżx is-60%. L-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma tiġi rreġistrata wara 2.5 siegħa. Meta tiekol, dan il-valur jitnaqqas b'40% u l-kisba tiegħu hija inibita b'madwar 35 minuta.
Il-metformina hija kkaratterizzata minn distribuzzjoni rapida fit-tessuti, kif ukoll rata metabolika baxxa. Ir-relazzjoni ta 'metformin ma' proteini fil-plażma hija minima.
Il-proċess ta 'eliminazzjoni jitwettaq bil-parteċipazzjoni tas-sistema tal-kliewi. Ta 'min jinnota li l-half life hija ta' 6.5 sigħat.
Metformin Richter: istruzzjonijiet għall-użu kompluti
Prezz: minn 162 sa 271 rublu.
Drogi jiġu kkunsmati bl-ikel jew immedjatament wara. Il-pilloli għandhom jinħaslu b'volum suffiċjenti ta 'likwidu. Sabiex tnaqqas b'mod sinifikanti l-probabbiltà li tiżviluppa sintomi negattivi, nixrob id-doża ta 'kuljum għal 2-3 r.
Id-dożaġġ tal-mediċini huwa determinat individwalment billi jitqies l-indiċi tal-glukosju.
Akkoljenza ta 'pilloli b'doża ta' 500 milligramma: ibda t-trattament b'doża ta '0.5-1 g. Wara 10-15-il ġurnata. Żieda fid-doża wara l-kontroll tal-glukosju hija possibbli. Ħafna drabi, id-dożaġġ ta 'manutenzjoni ta' kuljum ma jaqbiżx 1.5-2 g, l-ogħla - 3 g.
L-użu ta 'pilloli b'dożaġġ ta' 850 milligramma: matul l-ewwel jiem ta 'trattament, huwa rrakkomandat li tieħu 850 mg ta' metformin kuljum. Wara 10-15-il ġurnata. it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li żżid id-doża tiegħek. Waqt it-terapija ta 'manutenzjoni, doża ta' metformin kuljum tittieħed f'ammont ta '1.7 g. L-ogħla doża m'għandhiex teċċedi 2.55 g.
Pazjenti anzjani mhux irrakkomandati li jikkunsmaw aktar minn 1 g ta ’metformina kuljum.
F'każijiet ta 'disturbi metaboliċi serji, il-probabbiltà ta' aċidożi lattika tiżdied, f'liema każ tkun meħtieġa tnaqqis fid-dożaġġ tal-mediċina.
Effetti sekondarji
L-effetti sekondarji f'Metformin huma pjuttost rari, ħafna drabi tieħu l-mediċina faċli għall-pazjent. L-effetti sekondarji l-aktar komuni huma:
- dardir
- remettar
- ħruq ta 'stonku
- nefħa u uġigħ fl-addome,
- naqas l-aptit
- sens ta 'togħma metallika fil-ħalq.
Tipikament, dawn is-sintomi jibdew bl-ewwel dożi tal-mediċina u jisparixxu malajr, anke jekk ma tinbidilx id-doża ta 'Metformin.
Rari ħafna, nies bi sensittività eċċessiva għall-kompożizzjoni tal-mediċina jistgħu jesperjenzaw reazzjoni allerġika fil-forma ta 'eritema fuq il-ġilda. F'dan il-każ, ta 'min jikkunsidra l-għażla li titwaqqaf il-mediċina u tinbidel b'xi oħra. Xokk anafilattiku jew edema ta 'Quincke ma ġiex osservat b'Metformin.
Rari ħafna, Metformin, struzzjonijiet għall-użu jiktbu dwar dan, jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'aċidożi lattika. Għalhekk, il-pazjent għandu jikkonsulta regolarment tabib għall-osservazzjoni.
Anemija megaloblastika jew defiċjenza ta 'vitamina B12 tista' sseħħ f'ċirku dejjaq ta 'pazjenti li jieħdu Metformin għal perjodu twil ta' żmien u f'pazjenti b'mard sever kroniku sever tal-passaġġ gastro-intestinali u wara riserva totali ta 'l-istonku. Sintomi ta 'anemija megaloblastika: isfar tal-ġilda u l-membrani mukużi, dgħjufija ġenerali, nixfa u tqaxxir tal-ġilda, telf ta' xagħar, sensazzjoni ta 'saqajn tal-qoton.
F'pazjenti b'ipotirojdiżmu, jista 'jkun hemm tnaqqis fl-ormon tipotropiku. F’każijiet rari, jista ’jkun hemm tnaqqis fis-sekrezzjoni ta’ testosterone fl-irġiel. Klinikament, l-aħħar żewġ effetti sekondarji ma ġewx ippruvati.
Sintomi u periklu ta 'doża eċċessiva
Doża eċċessiva ta 'Metformin hija rari ħafna. Fil-letteratura, tista 'ssib deskrizzjoni ta' każ wieħed biss meta tieħu l-mediċina f'doża ta '75g. Fl-istess ħin, il-livell tal-glukosju ma nbidilx, iżda żviluppa l-aċidożi lattika - kundizzjoni perikoluża ħafna li fiha l-livell tal-lactate fid-demm isir ogħla minn 5 mmol / l. L-ewwel sinjali jistgħu jkunu:
- sturdament
- uġigħ ta 'ras sal-bidu tal-emigranja,
- deni
- interruzzjonijiet fin-nifs
- dardir
- remettar
- dijarea
- Uġigħ fl-istonku
- spażmi fil-muskoli tar-riġlejn.
Każijiet severi jistgħu jirriżultaw fl-istabbiliment ta 'koma u l-ħtieġa li tikkonnettja ma' ventilatur.
F’każ ta ’sintomi bħal dawn, huwa meħtieġ li l-isptar jiġi immedjatament immexxi mill-pazjent u li jsiru t-testijiet kollha meħtieġa li juru l-livell ta’ lactate, pyruvate u l-proporzjon tagħhom fid-demm.
Għat-tneħħija rapida ta 'Metformin mill-ġisem, huwa razzjonali li tuża emodijalisi.
Metformin waqt it-tqala u treddigħ
Matul it-tqala, Metformin huwa strettament kontraindikat. Jista 'u għandu jittieħed qabel it-tqala għal nisa bid-dijabete tat-tip 2 u l-obeżità biex jiżdied ir-riskju tal-konċepiment u t-telf tal-piż, iżda l-mediċina għandha titwaqqaf meta sseħħ it-tqala. Ħafna tobba għadhom jippreskrivu Metformin matul l-ewwel trimestru, iżda dan huwa mimli kumplikazzjonijiet għall-fetu.
Sussegwentement, it-tfal li l-ommijiet tagħhom ħadu Metformin waqt it-tqala se jkunu f’riskju li jiżviluppaw l-obeżità u d-dijabete. Għalhekk, huwa ppruvat li mara għandha tieħu Metformin waqt it-tqala biss meta jkun assolutament meħtieġ u l-inkapaċità li tissostitwixxi ma 'mediċina oħra.
Għall-ippjanar tat-tqala, Metformin kiseb it-titlu “indispensabbli” fost in-nisa bid-dijabete, piż żejjed u ovarju polikistiku. In-nisa obeżi huma aktar probabbli li jsofru minn infertilità. Metformin jgħin lill-ġisem jiddistribwixxi l-glukosju u jnaqqas il-livell ta 'aċidi grassi, u b'hekk jistabbilizza l-isfond ormonali u jirrestawra ċ-ċiklu mestrwali normali.
Meta tredda ', ta' min ukoll twaqqaf l-użu ta 'Metformin.
Metformin għat-tfal
Fis-seklu wieħed u għoxrin, id-dijabete tat-tip II fit-tfal u l-adolexxenti saret dejjem aktar komuni. Barra minn hekk, il-marda ma twarrabx tfal ta ’nazzjonalitajiet u gruppi soċjali differenti. It-tfal madwar id-dinja huma suxxettibbli għall-obeżità u tnaqqis fis-sensittività tat-tessut għall-insulina. Riċentement, bosta programmi ġew żviluppati għat-trattament mhux farmakoloġiku ta 'tfal b'dijabete reżistenti għall-insulina, li jinkludu dieta bilanċjata u attività fiżika. Madankollu, aktar u aktar iridu jirrikorru għal trattament mediku. Stil ta 'ħajja passiv u dieta ħżiena għas-saħħa ta' zokkor u xaħmijiet wasslu għal tiġdid qawwi tal-marda.
Metformin kien inizjalment kontraindikat fi tfal taħt il-15-il sena. Wara studju reċenti minn tobba Amerikani, li fih tfal u adolexxenti ta 'bejn l-10 u l-16-il sena ħadu Metformin għal 16-il ġimgħa, tnaqqis sinifikanti fil-livell ta' aċidi grassi ħielsa fid-demm, tnaqqis fil-livell ta 'lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa ħafna, trigliċeridi, u Telf ta 'piż. Fost l-effetti sekondarji, la l-ipogliċemija u lanqas l-aċidożi lattika ma ġew osservati, avvenimenti rari fil-forma ta 'nawżea jew dijarea ma affettwawx ir-riżultati ta' l-istudju.
Il-benefiċċji ta 'l-użu ta' Metformin fit-tfulija ġew ippruvati, li jibdew minn 10 snin mingħajr kumplikazzjonijiet serji, iżda b'riżultati tajbin u fil-futur biex il-kontroll sħiħ tad-dijabete jitnaqqas u d-doża għall-minimu bil-possibbiltà li tħassarha.
Metformina u Vitamina B12
Vitamit B12 jew cyanocobalomin huwa sustanza meħtieġa għall-ematopoiesi u għall-funzjonament tas-sistema nervuża; grazzi għaliha, il-proteina hija sintetizzata fil-ġisem.
Huwa preżunt li bl-użu fit-tul ta 'Metformin, il-mediċina tfixkel l-assorbiment fl-ileum ta' din il-vitamina, li jwassal għal tnaqqis gradwali fiha fid-demm. Fil-ħames sena ta 'dħul, il-livell ta' B12 jonqos b'5% għat-13-il sena - b'9.3%.
Għandu jkun innutat li defiċjenza ta '9% ma twassalx għal ipovitaminosi u l-iżvilupp ta' anemija emolitika, iżda żżid ir-riskju ta 'żvilupp fil-futur.
Id-defiċjenza ta 'B12 tirriżulta f'anemija emolitika, li jfisser li ċ-ċelloli ħomor tad-demm isiru fraġli u jitħarrġu dritt fin-nixxiegħa tad-demm. Dan iwassal għall-iżvilupp ta 'anemija u suffejra. Il-ġilda u l-membrani mukużi jsiru safrani, il-pazjent jilmenta minn dgħjufija, ħalq xott, tnemnim tas-saqajn u l-armi, sturdament, telf ta 'l-aptit, u nuqqas ta' koordinazzjoni.
Sabiex tiddetermina l-livell ta 'vitamina B12, trid tagħmel test tad-demm ġenerali biex tħares lejn il-forom u d-daqsijiet taċ-ċelluli ħomor tad-demm. B'anemija emolitika b'defiċjenza B12, ċelloli ħomor tad-demm se jkunu ikbar min-normal bin-nukleu, se tiġi osservata anemija u bilirubina mhux marbuta se tiżdied fl-analiżi bijokimika tad-demm.
Ta 'min jagħmel tajjeb għan-nuqqas ta' vitamina B12 meta tieħu Metformin. It-tabib tiegħek jista 'jordnalek supplimenti u kumplessi ta' vitamini.
Koinċidenza umoristika u loġika, iżda t-trattament tad-defiċjenza ta 'B12 ovvjament jitwettaq ukoll bl-amministrazzjoni ta' vitamina, diġà ġol-vina.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna
Il-metformin għandu jinħażen f'post xott u skur, f'temperatura ta '15-25 grad. B'ħażna xierqa, il-ħajja fuq l-ixkaffa hija ta 'madwar 3 snin.
Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal. Huwa kontraindikat li tieħu wara d-data ta 'skadenza.
Glucophage huwa l-ewwel analogu ta 'Metformin rilaxxat fl-Istati Uniti.
Fost ir-reviżjonijiet, il-biċċa l-kbira huma pożittivi. Mod konvenjenti biex tuża, ftit effetti sekondarji huma fatturi li l-iktar jappellaw għall-konsumaturi. Il-ħtieġa li tinbidel il-mediċina waqt it-tqala hija ftit mill-inkonvenjent. Ħafna pazjenti b'dijabete tat-tip 2, ovarju polikistiku, prediabetes iħallu ħafna reviżjonijiet sodisfatti dwar il-mediċina.
Huwa profitabbli ħafna u irħis li tixtri l-mediċina għal bosta xhur, tista 'tieħuha bi prezz favorevoli ħafna jekk tixtri diversi pakketti f'daqqa. U dan huwa possibbli, minħabba li t-tabib tal-familja jivverifika l-effikaċja tat-trattament b'Metformin darba kull nofs fis-sena, mhux iktar spiss.
Ikkunsidra ftit reviżjonijiet reali:
Ommi għandha dijabete, għalhekk naf li għandi bżonn nissorvelja l-livelli taz-zokkor. Wara stress ieħor fuq ix-xogħol, bdejt inħossni ħażin, kontinwament ridt norqod, u mort għand it-tabib. Irriżulta li l-livell taz-zokkor kien elevat u t-tabib presetta Metformin għalija, u parirni wkoll li nagħmel l-inqas attività fiżika minima u nsegwi dieta.
Hija bdiet tieħu darbtejn kuljum 500 milligramma ta ’Metformin. L-istruzzjonijiet għall-użu ġew deskritti b’effetti sekondarji u għall-ewwel kien hemm stonku mqalleb u uġigħ fl-addome. Madankollu, wara ftit jiem li għaddew dawn il-mumenti spjaċevoli għaddew. Irrid niekol inqas meta tieħu l-mediċina. Għaddew ftit ġimgħat ta ’ngħas, bdew iħossuhom ħafna aħjar. Imbagħad għaddiet test taz-zokkor u hu wkoll kien normali. Il-Metformin għenni. L-istruzzjoni tirrakkomanda li tixrobha biss kif ordnat minn tabib, u għalhekk ma tiħux il-mediċina lilek innifsek.
Wara 30 sena, bdiet tiżdied gradwalment fil-piż, ippruvat diversi modi ġentili biex titlefha, imma prattikament ma kisbitx ir-riżultat. Sibt fuq l-Internet li tista 'tuża Metformin għal telf ta' piż. L-istruzzjonijiet għall-użu ma jirrakkomandawx li tieħu l-mediċina lil nies b'saħħithom, imma ddeċidejt li nieħu ċ-ċans. Ħadtu fix-xahar, liema żmien niżel 7 liri. Il-metformin inaqqas ħafna l-aptit. Esklużi wkoll mid-dieta, ħelwa u dqiq. Ninsab sodisfatt bir-riżultat, s’issa m’iniex nikseb piż.
Erba ’snin ilu, it-tabib iddijanjostika sindromu tal-ovarju polikistiku. Jiena miżżewweġ u matul dan iż-żmien ma stajtx tqila. Kien hemm problemi kostanti maċ-ċiklu, ippruvajt drogi differenti, imma xejn ma għenu. Meta rega ’rummajjat mill-Internet fuq wieħed mill-forums rajt kif il-Metformin ġie avżat f’dak il-każ. L-istruzzjonijiet għall-użu jikklassifikaw il-mediċina bħala antidjabetika, imma sirt naf li l-polikistosi qed tiġi ttrattata wkoll b'mod sperimentali u li r-riżultati huma inkoraġġanti. Iddeċidejt li nipprovaha.
I xorob b'mod intermittenti, iżda b'kollox jien xorbu għal bosta xhur, għall-ewwel kien hemm effetti sekondarji, iżda mbagħad għaddew. U fl-eżami li jmiss, it-tabib qal li hemm sinjali ta 'tqala. Ma stajtx nemmen widnejn! Mort u tajt id-demm - u tassew, dalwaqt se ssir omm!
Għalkemm ħadt drogi oħra, naħseb li Metformin għenni!
Fir-Russja, il-prezz ta 'mediċina jvarja minn 100 sa 250 rublu kull folja. Ejja nqisu l-prezzijiet f'aktar dettall:
- Pilloli Metformin 500 mg, 60 pcs. (manifattur Gedeon Richter) - 95 rublu,
- Pilloli Metformin 500 mg, 60 pcs. (manifattur Canonfarm, ir-Russja) - 165 rublu,
- Pilloli Metformin-Teva 1000 mg, 30 pcs. (il-produttur Teva, l-Iżrael) - 200 rublu,
- Pilloli Metformin Richter 500 mg, 60 pcs. (produttur Gideon Richter, l-Ungerija) - 215 rublu.
Prezzijiet fl-Ukrajna minn 22 għal 380 hryvnia. Ejja nqisu l-prezzijiet f'aktar dettall:
- Pilloli Metformin 500 mg, 30 pcs. (produttur Indar Ukraina) - 25 hryvnias,
- Pilloli Metformin 500 mg, 60 pcs. (produttur Indar Ukraina) - 45 hryvnias,
- Pilloli Metformin Sandoz 500 mg, 120 pcs. (produttur LEK S.A., il-Polonja) - 280 hryvnias,
- Pilloli Metformin Astrapharm 500 mg, 60 pcs. - 45 hryvnia.
Il-Metformin hija mediċina studjata sew użata f'ħafna oqsma, maħluqa fin-nofs tas-seklu li għadda, u għadha prattikament indispensabbli. L-effett fuq il-metaboliżmu tal-glukosju jbiddel il-kors tad-dijabete mellitus, li jipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari, u dan ifisser li huwa prevenzjoni eċċellenti ta' infart mijokardijaku akut, iskemiċi u emorraġiċi, anġjopatija dijabetika, newropatija u nefropatija, u l-iżvilupp ta 'sieq dijabetika. Bl-użu ta 'Metformin, il-livell u l-ħajja ta' dijabetiċi żdiedu. Studji ġodda jsiru kull sena u aktar u aktar possibbiltajiet ġodda tal-mediċina huma żvelati, meta kellha diversi preskrizzjonijiet, illum jidher li qed iżommu l-pass mad-dinja kollha.
Reviżjonijiet dwar Metformin 850
Il-prodott huwa tollerat sew. Il-pazjenti li jsegwu l-istruzzjonijiet u jiġu osservati minn tabib iħallu feedback pożittiv. Fil-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet, il-mediċina ta' spiss tittieħed, iżda mbagħad jitħallew reviżjonijiet negattivi minħabba deterjorazzjoni.
Yuri Gnatenko, endokrinologu, 45 sena, Vologda
L-ingredjent attiv jinnormalizza l-metaboliżmu tal-karboidrati, jippromwovi l-użu tal-glukosju u jżid is-sensittività tal-ġisem għall-insulina. Barra minn hekk, għandek bżonn timminimizza l-ammont ta 'karboidrati sempliċi u tikkonsma aktar fibra. Jekk iżżomm id-doża u l-istil ta 'ħajja attivi neċessarji, se jkun possibbli li jiġu evitati kumplikazzjonijiet fil-forma ta' mard kardjovaskulari.
Maria Rusanova, terapista, 38 sena, Izhevsk
L-għodda għandha effett li jiffranka l-insulina. Il-mediċina tgħin biex tnaqqas il-piż, ittejjeb il-kontroll gliċemiku. Fl-isfond tat-teħid, il-konċentrazzjoni tal-indikatur bijokimiku tad-demm, emoglobina glukata, tonqos. Biex tevita effetti sekondarji mill-passaġġ gastro-intestinali, għandek bżonn iżżid id-doża 1 darba fi ġimagħtejn jekk meħtieġ.
Elizabeth, 33 sena, Samara
Droga effettiva li tnaqqas iz-zokkor. Assenjat għal 1 pillola darbtejn kuljum. Id-dożi kienu biżżejjed biex inaqqsu l-glukosju. L-effetti sekondarji jinkludu sturdament, ippurgar maħlul, nawżea u nefħa. Bdejt tieħu l-mediċina bl-ikel u s-sintomi sparixxew. Nirrakkomanda li tixrob skont l-istruzzjonijiet.
Diana, 29 sena, Suzdal
Meta ġiet preskritta minn endokrinologu, hija bdiet tieħu pilloli. Il-mediċina għenet biex titlef il-piż, tinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm u l-kolesterol. Metformin kopra x-xogħol mingħajr effetti sekondarji. Għal 3 xhur tlift 7 kg. Qed nippjana li neħodha aktar.
Interazzjonijiet bejn il-mediċini
Hemm żieda fl-effett ipogliċemiku waqt l-użu simultanju:
- Imblokkaturi Β
- NWPS
- Preparazzjonijiet ibbażati fuq derivattivi ta 'sulfonylurea, clofibrate
- Inibituri ACE u MAO
- Acarbose
- Ċiklofosfamida
- Oxytetracycline
- Insulina.
Tnaqqis fl-effett ipogliċemiku huwa rreġistrat waqt l-użu tal-mediċini li ġejjin:
- COC
- Simpatomimetiċi
- Ormoni tat-tirojde
- GKS
- Derivattivi ta 'fenotiazina kif ukoll ta' aċidu nikotiniku
- Epinefrina
- Xi dijuretiċi (gruppi "loop" u thiazide)
- Glucagon.
Cimetidine huwa kapaċi jinibixxi l-eliminazzjoni ta 'metformin, li żżid ir-riskju ta' aċidożi lattika.
Bl-użu simultanju ta 'antikoagulanti, l-effett ta' mediċini bbażati fuq metformin jista 'jiddgħajjef.
It-teħid ta 'mediċini li fihom l-alkoħol u l-etanol jista' jikkawża l-iżvilupp ta 'aċidożi lattika.
Effetti sekondarji u doża eċċessiva
Żvilupp possibbli ta 'sintomi sekondarji:
- Il-passaġġ gastro-intestinali: nawżea bir-rimettar, wara l-iskart metalliku pronunzjat fil-ħalq, aptit ħażin, indiġestjoni, uġigħ epigastriku
- Metaboliżmu: f'każ ta 'użu fit-tul - ipovitaminożi B12, pjuttost rari - l-iżvilupp ta' aċidożi lattika
- Sistema Ematopoetika: l-okkorrenza ta 'anemija megaloblastika
- Sistema endokrinali: id-dehra ta 'sinjali ta' ipogliċemija
- Ġilda: raxx, allerġiku ta 'natura.
Doża eċċessiva mhix eskluża ma 'użu simultanju ma' mediċini bbażati fuq derivattivi ta 'sulfonylurea, etanol u insulina. Trid timmanifesta ruħha f'uġigħ addominali, dijarea, nawżea, nuqqas ta 'nifs, kif ukoll sinjali oħra ta' aċidożi lattika. Terapija intensiva hija murija fejn jittieħdu miżuri biex jitnaqqas it-telf ta 'fluwidu u biex jiġi aġġustat il-metaboliżmu.
Prezz minn 87 sa 545 rublu.
Gliformin hija mediċina li hi parti mill-grupp biguanide ta 'mediċini, ikkaratterizzata minn effett ipogliċemiku. Is-sustanza attiva hija metformina. Il-mediċina tipprovdi tnaqqis fl-assorbiment tal-glukosju fl-apparat diġestiv, li tikkontribwixxi għal żieda fis-suxxettibilità tat-tessuti għall-insulina. Forma ta 'rilaxx ta' gliformin - pilloli.
Vantaġġi:
- Jgħin biex jitnaqqas il-piż tal-ġisem
- Jista 'jiġi preskritt flimkien ma' l-insulina
- L-użu fit-tul huwa permess.
Cons:
- Kontra-indikat waqt it-tqala u t-treddigħ
- Huwa possibbli li sseħħ ksur mill-passaġġ gastro-intestinali
- Jista 'jipprovoka l-iżvilupp ta' allerġiji.
X'inhu jgħin Metformin. Istruzzjonijiet għall-użu
Kategorija: m 7 ta 'Mejju, 2017 ·: 3 · Qari: 5 min · Views:
Mediċini antidijabetiċi moderni li jippromwovu l-assorbiment ottimali tal-glukosju mid-demm - pilloli Metformin. Liema għajnuna tgħin il-mediċina? L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li l-mediċina wriet ruħha fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2.
X'inhi l-kompożizzjoni bażika
Il-manifattur fil-kompożizzjoni tal-mediċina "Metformin" jindika l-ingredjent attiv ewlieni - Dimethyl Biguadine. Huwa hu li hu inerenti fl-effett li jottimizza l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti.
Fost il-komponenti awżiljari huma elenkati - lamtu u stearat tal-manija, kif ukoll talc. L-għan ewlieni tagħhom huwa li jżommu u jsaħħu l-effetti tas-sustanza attiva ewlenija.
L-effetti farmakoloġiċi pprovduti
Rappreżentant impressjonanti tas-sottogrupp biguanide huwa l-mediċina kontra d-dijabete Metformin. Istruzzjonijiet għall-użu (prezz, reviżjonijiet, analogi tal-mediċina se jiġu diskussi fl-artikolu hawn taħt) jispjega li t-teħid tal-medikazzjoni jikkontribwixxi għall-inibizzjoni ottima ta 'l-eskrezzjoni tal-glukosju fl-istrutturi tal-fwied. Fuq dan l-isfond, l-ipergliċemija eżistenti tonqos fil-fluss tad-demm.
Barra minn hekk, l-għodda tipprovdi l-aħjar żieda possibbli fis-sensittività tar-riċetturi ta 'l-insulina, ittejjeb l-assorbiment ta' l-ormon ta 'l-insulina u l-ossidazzjoni ta' l-aċidi grassi, li tgħin biex iżżid l-użu tal-glukosju periferali. Barra minn hekk, huwa previst tnaqqis fl-assorbiment tiegħu mill-parti diġestiva.
Il-mediċina "Metformin" bl-aħjar mod tbaxxi l-livell ta 'ormon stimulanti tat-tirojde fis-serum tad-demm, kif ukoll il-livell ta' konċentrazzjoni ta 'kolesterol u lipoproteini ta' densità baxxa. Barra minn hekk, bidliet patoloġiċi fil-bastimenti huma evitati. Effetti farmakoloġiċi oħra għandhom jindikaw:
- restawr tal-koagulazzjoni tad-demm,
- titjib tal-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm,
- probabbiltà mnaqqsa ta 'trombożi.
Il-mediċina tipprovdi korrezzjoni tal-parametri tal-piż fil-preżenza ta 'l-obeżità f'persuna.
Pilloli Metformin: għalxiex jgħin il-mediċina u meta hija preskritta
L-istruzzjonijiet għall-medikazzjoni jelenkaw il-kundizzjonijiet negattivi li ġejjin li fihom il-mediċina wriet ruħha mill-aħjar naħa:
- dijabete - tal-ewwel jew tat-tieni tip,
- komponent addizzjonali għat-terapija ewlenija bl-insulina jew mediċini oħra bid-dijabete,
- monoterapija tad-dijabete.
Barra minn hekk, il-medikazzjoni tista 'tiġi preskritta minn speċjalista lil persuna li tbati minn obeżità konkomitanti, jekk hemm il-ħtieġa li jiġu kkontrollati l-parametri tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm, u huwa impossibbli li tinkiseb ħaġa bħal din biss bit-terapija tad-dieta u l-attività fiżika.
Huwa possibbli li tuża l-mediċina għall-ovarji polistiċi - madankollu, b’sorveljanza stretta speċjalizzata, monitoraġġ dinamiku tal-parametri tal-glukosju huwa meħtieġ.
Il-mediċina "Metformin": struzzjonijiet għall-użu u d-dożaġġ
L-istruzzjonijiet mehmuża mal-pakkett bid-droga jindikaw li l-pilloli huma maħsuba għall-għoti mill-ħalq. M'għandekx bżonn tfarrakha, itħan, tomgħodhom. Huwa biżżejjed li tibla 'pillola waħda, akkumpanjata minn volum suffiċjenti ta' ilma, preferibbilment wara ikla.
Jekk it-teħid tal-pillola huwa diffiċli minħabba d-daqs tiegħu, huwa permess li jinqasam f'żewġ partijiet, li jinbelgħu waħda wara l-oħra, fi stadju wieħed.
Inizjalment, id-doża rrakkomandata tal-mediċina hija ta '1000 mg kuljum, iżda sabiex jiġu evitati effetti sekondarji, din trid tinqasam fi 2-3 dożi.
Imbagħad id-doża tiżdied gradwalment - b'intervall ta '10-14 ijiem u tissorvelja l-benessri tal-pazjent b'parametri glikemiċi. Id-doża massima permessa kuljum hija ta '3000 mg.
Waqt it-terapija bl-aġent farmakoloġiku "Metformin" ta 'persuni anzjani, huwa rrakkomandat li tissorvelja l-attività ta' strutturi tal-kliewi. L-aqwa attività terapewtika tal-mediċina tinkiseb wara 10-14 ijiem mill-bidu tal-kura.
Jekk persuna diġà ħadet xi mediċina kontra l-dijabete, l-ewwel ir-riċeviment tagħha jitwaqqaf, u mbagħad it-trattament bil-medikazzjoni Metformin jibda fid-doża rrakkomandata minn speċjalista.
Jekk meħtieġ, tieħu l-mediċina tista 'tkun ikkombinata ma' l-insulina, fl-ewwel jiem id-doża ta 'l-insulina ma tinbidilx. Iżda mbagħad jitbaxxa gradwalment - taħt is-superviżjoni stretta tat-tabib li jkun qed jattendi.
Kontra-indikazzjonijiet assoluti u relattivi
Bħal aġenti farmakoloġiċi oħra, il-medikazzjoni Metformin għandha l-lista tagħha stess ta 'kontra-indikazzjonijiet assoluti u relattivi. L-istruzzjonijiet jelenkaw dawn li ġejjin:
- l-aċidożi lattika ffurmata, jew il-preżenza tagħha fl-anamnesi,
- stat ta ’prefort
- Iperreazzjoni individwali għall-komponenti attivi jew awżiljarji tal-preparazzjoni Metformin, li minnha l-pilloli jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji,
- malfunzjoni fl-attività ta 'l-istrutturi tal-kliewi, jew patoloġiji somatiċi eżistenti tas-sistema ta' l-awrina, li jistgħu jikkawżaw malfunzjoni simili,
- insuffiċjenza adrenali,
- dikompensazzjoni tal-fwied,
- Sindromu tad-dijabete
- il-kundizzjonijiet negattivi kollha li jipprovokaw deidrazzjoni tal-ġisem tal-bniedem, pereżempju rimettar, dijarea persistenti, kif ukoll ipoksja - xokk, insuffiċjenza kardjopulmonari,
- alkoħoliżmu.
L-esperti jenfasizzaw li anke użu konġunt ta 'darba ta' prodotti ta 'alkoħol u pilloli Metformin jistgħu jipprovokaw ksur serju fis-sistema metabolika.
Barra minn hekk, it-teħid tal-medikazzjoni huwa kontraindikat:
- b'diversi infezzjonijiet fil-perjodu akut,
- deni
- patoloġiji kroniċi fl-istadju tad-dikompensar tagħhom,
- interventi kirurġiċi estensivi, kif ukoll il-perjodu bikri ta ’rijabilitazzjoni ta’ warajhom,
- il-mument ta 'żvilupp intrauterin tat-tarbija, it-treddigħ sussegwenti tagħha.
B'kawtela, il-mediċina "Metformin" tista 'tiġi rrakkomandata fit-trattament tad-dijabete tat-tqala jew il-forma ta' minorenni tagħha. Madankollu, f'dan il-każ, għandu jsir monitoraġġ mit-tabib li jkun qed jattendi. Bit-traċċar ta 'parametri gliċemiċi, attività tal-kliewi.
Effetti mhux mixtieqa
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-medikazzjoni hija ttollerata sew min-nies. L-effetti mhux mixtieqa li ġejjin jistgħu rarament iseħħu:
- disturbi dispeptiċi - il-bżonn ta 'nawżea, jew remettar,
- ipovitaminożi B12,
- naqas l-aptit
- flatulenza persistenti, dijarea,
- gastralgia,
- aċidożi lattika li teħtieġ il-waqfien tal-medikazzjoni,
- togħma metallika fil-ħalq
- anemija megablastika,
- Eruzzjonijiet dermatoloġiċi.
Wara li titwaqqaf il-pilloli ta 'Metformin, l-effetti sekondarji jieqfu. L-ispeċjalista jagħżel tattiċi terapewtiċi oħra.
Analogi tal-mediċina "Metformin"
Kompożizzjoni simili għandha analogi:
- Metformin Richter.
- "Metformin idrokloridu."
- Nova Met.
- "Metformin Sandoz."
- NovoFormin.
- "Metfogamma 850."
- Siofor 500
- "Metadiene."
- Gliformin.
- Siofor 1000
- Metformin Richter.
- Glucophage.
- Bagomet.
- Siofor 850
- "Metfogamma 500."
- "Kanonja Metformin."
- Gliminfor.
- "Formetina."
- "Metformin Teva."
- "Langerine."
- Glycon.
- Glucophage Long.
- "Metfogamma 1000."
- "Metformin."
- "Metospanin."
- Sofamet.
- "Formin Pliva."
Il-pilloli tal-Metformin f'Moska jistgħu jinxtraw minn 92 - 284 rublu. Il-prezz fil-Każakstan huwa 1190 tenge. F'Minsk, l-ispiżeriji joffru analogu ta '"art agrikola tal-Metformin" għal 3-6 bel. rublu. Fi Kiev, il-mediċina tinbiegħ fi spiżeriji għal 100 - 300 hryvnia.
Numru ta 'reviżjonijiet pożittivi li tħallew minn nies fuq forums iddedikati għad-diskussjoni ta' mediċini antidjabetiċi jindikaw l-effikaċja bla dubju tal-mediċina Metformin.
L-istruzzjonijiet għall-użu u r-reviżjonijiet tat-tobba jikkonfermaw li l-medikazzjoni jippermettilek li tikkontrolla bl-aħjar mod il-parametri ta 'l-ipergliċemija.
Xi pazjenti jieħdu pilloli tad-dieta Metformin, li l-esperti ma jirrakkomandawx.
Kif tieħu metformin għal telf ta 'piż u ta' min kollox
Jum it-Tajjeb! Fit-tfittxija ta 'figura sabiħa li n-nisa biss ma jippruvawx, minkejja l-fatt li l-metodu huwa ta' effettività dubjuża jew ġeneralment ta 'ħsara għas-saħħa.
U llum se nitkellmu dwar il-metformina (Richter, Teva, eċċ.), Kif teħodha b'mod korrett meta titlef il-piż, tagħti struzzjonijiet għall-użu, kif ukoll ir-rispons tiegħek bħala tabib li qiegħed jaħdem b'mod kostanti ma 'din il-mediċina.
Nispera li wara li taqra l-artiklu jkollok stampa sħiħa tal-mediċina u taħseb mitt darba jekk għandekx bżonn tużaha fil-ġlieda kontra l-piż żejjed.
Metformin: istruzzjonijiet għall-użu għal telf ta 'piż
Biex tibda, Metformin kien oriġinarjament ivvintat għall-kura ta 'pazjenti b'dijanjosi ta' dijabete mellitus. Aktar tard, waqt l-istudju tal-mediċina, ġew indikati indikazzjonijiet oħra, pereżempju, it-trattament tal-obeżità u l-piż żejjed. Imma huwa effettiv f'nies li għandhom piż żejjed mingħajr dijabete? Biex nagħmlu dan, għandna nifhmu kif taħdem din il-mediċina u għaliex isseħħ piż żejjed.
Jekk trid tistudja bir-reqqa l-azzjonijiet kollha ta 'metformin, nirrakkomanda li l-ewwel taqra l-artikolu ta' reviżjoni "Metformin: kif taħdem." F'dan l-artikolu mhux se nitkellem dwar il-proprjetajiet kollha disponibbli, imma se nitkellem biss dwar dawk relatati mat-telf ta 'piż.
Minħabba dak li metformin "jgħin" jitlef il-piż
Nista 'ngħid b'99% ċertezza li kważi n-nies li għandhom piż żejjed jiżviluppaw il-problema tas-sensittività għall-insulina maż-żmien.
L-insulina hija ormon tal-frixa li jakkumpanja molekuli tal-glukosju fiċ-ċelloli. Għal ċerti raġunijiet, iċ-ċelloli ma jibqgħux jassorbu l-insulina u l-glukosju ma jistax jidħol fiċ-ċelloli.
Bħala riżultat ta 'dan, il-frixa jingħata sinjal biex tiżdied il-produzzjoni tal-insulina u din issir iktar fil-fluss tad-demm.
Dan il-fatt għandu effett negattiv ħafna fuq il-metaboliżmu tax-xaħam, minħabba li l-ħażna tax-xaħam issir aktar faċli u aktar mgħaġġla.
Ir-raġunijiet għala ċ-ċelloli ma jibqgħux iħossu insulina multipla, iżda fil-maġġoranza l-kbira huwa konsum eċċessiv ta 'karboidrati.
Iċ-ċelloli huma żejda bil-glukosju u għalhekk jippruvaw jingħalqu mingħajr ma jipperċepixxu l-insulina. Jirriżulta li l-insulina ġeneralment ma tkun ħatja ta ’xejn, għax hu biss għamel xogħolu.
Bħala riżultat, dan isir aktar u aktar, u aktar ma ssir, iktar tkun mibegħda għaċ-ċelloli tal-ġisem. Jirriżulta ċiklu vizzjuż li jirriżulta fl-obeżità, reżistenza għall-insulina u iperinsuliniżmu.
Metformin taffettwa r-reżistenza għall-insulina periferali, tnaqqasha u terġa 'lura għal-livell naturali tagħha. Dan iwassal għal assorbiment normali tal-glukosju miċ-ċelloli u ma jippermettix li l-insulina tiġi sintetizzata fi kwantitajiet kbar, u dan ifisser li tinħażen ix-xaħam.
Fi kliem sempliċi, metformin jaħdem billi taġixxi fuq konċentrazzjonijiet ta 'l-insulina billi telimina r-reżistenza għall-insulina. Barra minn hekk, metformin għandu effett konkomitanti dgħajjef - biex inaqqas l-aptit (effett anoreġeniku). Dak hu kulħadd jaħseb dwaru meta jibdew jixorbu l-mediċina.
Madankollu, dan l-effett huwa tant dgħajjef li mhux dejjem jinħass minn kulħadd. Allura noqogħdu fuq dan, 'il bogħod mill-prinċipal, l-effett tal-mediċina mhuwiex worth it.
Ser jirnexxilha titlef il-piż bil-metformina: reviżjoni tat-tabib
Minkejja l-effett tajjeb li jbaxxi z-zokkor, minħabba l-fatt li jippromwovi l-assorbiment tal-glukosju miċ-ċelloli, il-metformina mhux dejjem twassal għal telf ta 'piż. Nixtieq anki ngħid li dan huwa pjuttost rari u mhux espress.
Jekk taħseb li tieħu żewġ pilloli kuljum, imma mingħajr ma tagħmel xi ħaġa oħra biex tnaqqas il-piż tal-ġisem, titlef 30 kg ta 'xaħam, allura jkolli niddiżappuntak. Il-metformin m'għandux proprjetajiet bħal dawn. Il-massimu f’din is-sitwazzjoni titlef biss ftit liri.
U allura kif tieħu metformin għal telf ta 'piż
Għandu jiftakar li l-metformina mhix pillola maġika li tħoll mirakolużament il-kilogramma tiegħek, u fil-frattemp qed tiekol l-għaxar torta li tinsab fuq is-sufan. B'dan l-approċċ, l-ebda għodda ma taħdem. Bidla parallela fl-istil ta ’ħajja, li tinkludi nutrizzjoni, moviment u ħsibijiet, tista’ twassal għal riżultati reali.
Nistgħu ngħidu li l-istil ta ’ħajja l-ġdid huwa l-iktar importanti, u l-metformina tgħin biss. Din il-mediċina mhijiex rimedju u ħafna drabi tista 'tgħaddi mingħajrha xejn. Dan ma japplikax għal każijiet fejn piż żejjed huwa kkombinat mad-dijabete. Imma jekk għandek biss obeżità u ebda dijabete, huwa psikoloġikament komdu li titlef il-piż billi tibla 'pilloli, mela agħmel it-tajjeb.
Liema metformina tagħżel? Metformin Richter jew Metformin Teva, u forsi Metformin Canon
Bħalissa, fis-suq farmakoloġiku hemm ħafna kumpaniji li jipproduċu dawn il-pilloli. Naturalment, kull kumpanija tipproduċi metformina taħt l-isem kummerċjali tagħha, imma xi kultant tissejjaħ ukoll "Metformin", huwa miżjud biss tmiem li jindika l-isem tal-kumpanija. Pereżempju, metformin-tua, metformin-canon jew rich-metformin.
M'hemm l-ebda differenza sinifikanti f'dawn il-mediċini, u għalhekk tista 'tagħżel kwalunkwe. Nista 'ngħid biss li minkejja l-istess sustanza attiva, il-komponenti addizzjonali jistgħu jkunu differenti u huwa fuqhom li tista' tiġi osservata reazzjoni ta 'intolleranza jew allerġija, għalkemm il-metformina nnifisha għandha wkoll effetti sekondarji. Aqra l-artiklu li rrakkomandajt hawn fuq.
Kif tixrob metformin għal telf ta 'piż
Għandek tibda b'doża żgħira ta '500 mg darba. Il-mediċina għandha dożi differenti - 500.850 u 1000 mg. Jekk trid tibda b'doża kbira, tħoss id-delights kollha ta 'effetti sekondarji, li huma prinċipalment disturbi dispeptiċi jew, fir-Russu, disturbi diġestivi. Iżżid id-doża gradwalment b’500 mg fil-ġimgħa.
Id-doża massima ta 'kuljum tista' tkun sa 3,000 mg, iżda bħala regola, it-tobba u jien fosthom huma limitati għal doża ta '2,000 mg.Aktar minn dan l-ammont, l-effettività hija żgħira, u l-effetti sekondarji qed jiżdiedu.
Il-mediċina tittieħed matul jew wara l-ikliet. Huwa wkoll preskritt qabel tmur torqod - din il-modalità hija wkoll korretta u għandha post fejn tkun. Jekk l-effetti sekondarji dehru u ma għaddewx wara ġimgħatejn mill-bidu tal-għoti, allura din il-mediċina mhix adatta għalik u għandha titwaqqaf.
Metformin: reviżjonijiet ta 'telf ta' piż
Ma kontx għażżien wisq u telgħet fuq forums u siti fejn hemm komunikazzjoni bejn li jitilfu l-piż u fejn jaqsmu l-esperjenzi tagħhom. It-talba immedjatament poġġiet fuq l-effikaċja tal-metformina.
Noffrilek reviżjonijiet reali ta 'nies sabiex ma jkollokx bżonn tfittexhom fuq in-netwerk. Il-maġġoranza l-kbira tar-reviżjonijiet huma negattivi. Dawk li huma pożittivi ġeneralment jippromwovu xi tip ta ’mediċina jew jużaw metodi oħra apparti l-metformina.
Speċifikament ma ddeċidietx kummenti, jista 'jkun li jkollhom żbalji differenti.
Reviżjoni Nru 1 (fil-konferma ta 'kliemi)
Isma, jekk taderixxix rakkomandazzjonijiet nutrizzjonali f'metformin .. allura l-metformina nnifisha mhix meħtieġa))))))))))
Reviżjoni Nru 2 (u mhux għad-dijabetiċi kollha)
Ommi, dijabetika, tixrob il-metformina. U xi ħaġa hi ma titlef il-piż miegħu. = -)))))))))) Scam ieħor.
Reviżjoni Nru. 3 (riżultat żero huwa wkoll riżultat, il-ħaġa ewlenija hija li wieħed jasal għal konklużjonijiet)
Iddeċidejt li nixrob Metformin sabiex jitilfu l-piż, minħabba li suppost jimblokka l-karboidrati. I xorob skond l-istruzzjonijiet, gradwalment inżid id-doża kemmxejn. Irrid ngħid minnufih li m'għandix id-dijabete jew xi mard inġenerali biex nixrobha skont l-indikazzjonijiet.
U, fil-fatt, ma ndunat l-ebda effett wara xahar. Xi ħadd jikteb li huwa għandu effetti sekondarji mhux pjaċevoli, li tista 'timrad jekk tixrob mingħajr appuntament. Kollox kien tajjeb miegħi, jew aħjar, bl-ebda mod - li jien xrobt dak li ma kontx jien. Forsi huwa tajjeb bħala mediċina, imma għal telf ta 'piż - 0.
Allura ma nistax ngħid żgur jekk nirrakkomandax jew le. Imma għal telf ta 'piż, żgur li le.
Reviżjoni Nru. 4 (kisbu effetti sekondarji)
Personalment, dan il-metodu ma jaqblix lili, il-problemi fl-imsaren tiegħi affettwaw, u anki d-dardir ma telqux anki wara li d-doża tnaqqset, kelli ninterrompi l-kors. Mhux aktar tipprova.
Reviżjoni Nru. 5 (ma jaħdimx mingħajr dieta)
I xrob skont l-indikazzjonijiet mediċi u ma kontx titlef il-piż mingħajr dieta. mad-dieta, ovvjament, jien tlift il-piż, iżda l-glukofag m'għandha x'taqsam xejn magħha
Allura, naħseb li kulħadd fehem li l-preparazzjonijiet tal-metformina mhumiex pillola mill-isbaħ jew suppliment tad-dieta fangled ġdid, mhux burner tax-xaħam, mhux imblokkatur tal-karboidrati fl-imsaren, iżda mediċina serja li għandha indikazzjonijiet diretti.
U l-idea ewlenija li xtaqt inwassal lilkom hija li l-metformina mhix se tgħin mingħajr ma tbiddel id-dieta, iżda bħal mediċini oħra biex tiġġieled l-obeżità.
Bil-metformina u stil ta 'ħajja ġdid, it-telf ta' piż huwa iktar divertenti, b'xi modi jista 'jkun aktar faċli.
U peress li hemm ċans li tikseb riżultat mingħajr medikazzjoni, allura forsi m'għandekx għalfejn tibda tixrob metformin? Inqas kimika tfisser iktar saħħa! Dak hu kollu. Abbona biex tirċievi artikli ġodda bl-e-mail u kklikkja l-buttuni tal-midja soċjali dritt taħt l-artiklu.
B 'sħana u kura, l-endokrinologu Lebedeva Dilyara Ilgizovna
* L-informazzjoni ma tapplikax għal nies b'taħlita ta 'piż żejjed, dijabete jew disturbi oħra fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Ir-riċeviment ta 'metformin f'dan il-każ huwa kkawżat minn indikazzjoni diretta, bħala ipogliċemika.
Droga ipogliċemika orali
Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar
Pilloli Miksijin Enteriċi abjad, tond, bikonvess.
1 tabmetformin hydrochloride 500 mg
Eċċipjenti: povidone K90, lamtu tal-qamħirrum, crospovidone, stearat tal-manjeżju, talc.
Kompożizzjoni tal-qoxra: aċidu metakriliku u kopolimer tal-metakrilat tal-metil (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dijossidu tat-titanju, talc.
10 pcs - Folji (3) - Pakketti tal-kartun.
Azzjoni farmakoloġika
Metformin jinibixxi l-glukoneġenesi fil-fwied, inaqqas l-assorbiment tal-glukosju mill-imsaren, isaħħaħ l-użu periferali tal-glukosju, u jżid ukoll is-sensittività tat-tessuti għall-insulina.
Ma taffettwax it-tnixxija ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta tal-frixa, u ma tikkawżax reazzjonijiet ipogliċemiċi. Inaqqas il-livell ta 'trigliċeridi u linoproteini ta' densità baxxa fid-demm. Jistabbilizza jew inaqqas il-piż tal-ġisem.
Għandu effett fibrinolitiku minħabba t-trażżin ta 'inibitur ta' attivatur tal-plażminogenu tat-tessut.
Interazzjoni bejn id-drogi
L-użu simultanju ta 'danazol mhuwiex irrakkomandat sabiex jiġi evitat l-effett ipergliċemiku ta' dan tal-aħħar. Jekk il-kura b'danazol hija meħtieġa u wara li twaqqaf din tal-aħħar, l-aġġustament tad-doża ta 'metformin u jodju huwa meħtieġ biex jikkontrolla l-livell ta' gliċemija.
Kombinazzjonijiet li jeħtieġu kura speċjali: il-klorpromazin - meta jittieħed f'dożi kbar (100 mg / jum) iżid il-glikemija, u jnaqqas ir-rilaxx ta 'l-insulina.
Fil-kura tal-antipsikotiċi u wara li tieqaf tieħu din tal-aħħar, l-aġġustament tad-doża ta 'metformin huwa meħtieġ taħt il-kontroll tal-livell ta' gliċemija.
Bl-użu simultanju ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, acarbose, insulina, NSAIDs, inibituri ta 'MAO, oxytetracycline, inibituri ACE, derivattivi ta' clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers, huwa possibbli li jiżdied l-effett ipogliċemiku ta 'metformin.
B'użu simultanju ma 'GCS, kontraċettivi orali, epinefrina, simpatomimetiċi, glukagon, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi ta' thiazide u loop, derivattivi ta 'fenotiazina, derivattivi ta' aċidu nikotiniku, huwa possibbli tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'metformin.
Cimetidine inaqqas l-eliminazzjoni ta 'metformin, li żżid ir-riskju ta' aċidożi lattika.
Metformin jista 'jdgħajjef l-effett ta' antikoagulanti (derivattivi tal-kumarin).
Il-konsum tal-alkoħol iżid ir-riskju li tiżviluppa aċidożi lattika waqt intossikazzjoni akuta bl-alkoħol, speċjalment f'każijiet ta 'sawm jew wara dieta ta' kaloriji baxxi, kif ukoll b'insuffiċjenza tal-fwied.
Tqala u treddigħ
Meta tkun qed tippjana t-tqala, kif ukoll f'każ ta 'tqala waqt li tkun qed tieħu Metformin, din għandha titħassar u għandha tiġi preskritta terapija bl-insulina. Peress li m'hemm l-ebda tagħrif dwar il-penetrazzjoni fil-ħalib tas-sider, din il-mediċina hija kontraindikata fit-treddigħ. Jekk għandek bżonn tuża Metformin waqt it-treddigħ, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna
Aħżen f'post xott u skur f'temperatura ta '15 ° sa 25 ° C. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal. Il-perjodu ta ’stennija huwa ta’ 3 snin.
Id-deskrizzjoni tal-mediċina METFORMIN hija bbażata fuq struzzjonijiet għall-użu approvati uffiċjalment u approvati mill-manifattur.
Sibt żball? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.
Metformin Sandoz 500 mg u 850: prezz, reviżjonijiet
Metformin Sandoz hija waħda mill-iktar mediċini popolari użata kemm għad-dijabete tat-tip I flimkien ma ’injezzjonijiet ta’ l-insulina kif ukoll għall-mard tat-tip II, meta edukazzjoni fiżika u dieta bilanċjata ma jnaqqsux il-livelli tal-glukosju.
Bis-saħħa tas-sustanza attiva, tnaqqis fil-konċentrazzjoni taz-zokkor iseħħ fis-serum tad-demm, u l-valur bażiku tal-glukosju huwa wkoll imnaqqas.
Kif tafu, kull mediċina għandha numru ta ’kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji u fatturi farmakoloġiċi oħra. Għalhekk, huwa importanti li tkun taf kemm jista 'jkun informazzjoni dwar il-mediċina li qed tittieħed. Kif tuża l-mediċina?