Tolleranza tal-glukożju indebolita

It-tolleranza tal-glukju indebolita hija kundizzjoni li fiha hemm livell ogħla ta 'glukosju fid-demm, iżda dan l-indikatur ma jilħaqx il-livell li fih issir id-dijanjosi tad-dijabete. Dan l-istadju ta 'disturb fil-metaboliżmu tal-karboidrati jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'dijabete mellitus tat-tip 2, għalhekk ġeneralment huwa ddijanjostikat bħala prediabetes.

ICD-10	R73.0
ICD-9	790.22
Malja	D018149

Fl-istadji inizjali, il-patoloġija tiżviluppa bla sintomi u tinstab biss grazzi għat-test tat-tolleranza tal-glukosju.

Informazzjoni Ġenerali

It-tolleranza tal-glukos indebolita marbuta ma 'tnaqqis fl-assorbiment taz-zokkor fid-demm mit-tessuti tal-ġisem kienet ikkunsidrata qabel l-istadju inizjali tad-dijabete (dijabete mellitus moħbija), iżda dan l-aħħar ġiet innotata bħala marda separata.

Dan il-ksur huwa komponent tas-sindromu metaboliku, li huwa manifestat ukoll minn żieda fil-massa ta 'xaħam viscerali, ipertensjoni arterjali u iperinsulinemija.

Skond l-istatistiċi eżistenti, ġiet osservata tolleranza ta 'glukożju indebolita f'madwar 200 miljun persuna, filwaqt li din il-marda ħafna drabi tiġi skoperta flimkien ma' l-obeżità. Il-prediabetes fl-Istati Uniti huwa osservat f'kull raba 'tifel u tifla fl-età ta' 4 sa 10 snin, u f'kull ħames wild sħiħ mill-età ta '11 sa 18-il sena.

Kull sena, 5-10% tan-nies bi tolleranza tal-glukos indebolita jesperjenzaw tranżizzjoni ta 'din il-marda għal dijabete mellitus (ġeneralment trasformazzjoni bħal din tiġi osservata f'pazjenti li għandhom piż żejjed).

Ir-raġunijiet għall-iżvilupp

Glukożju bħala s-sors ewlieni ta 'enerġija jipprovdi proċessi metaboliċi fil-ġisem tal-bniedem. Il-glukożju jidħol fil-ġisem minħabba l-konsum tal-karboidrati, li wara t-tħassir jiġu assorbiti mill-passaġġ diġestiv fil-fluss tad-demm.

L-insulina (ormon li huwa prodott mill-frixa) hija meħtieġa għall-assorbiment tal-glukożju mit-tessuti. Minħabba ż-żieda fil-permeabilità tal-membrani fil-plażma, l-insulina tippermetti li t-tessuti jassorbu l-glukosju, u jbaxxu l-livell fid-demm sagħtejn wara li jieklu għan-normal (3.5 - 5.5 mmol / l).

Kawżi ta 'tolleranza tal-glukos indebolita jistgħu jkunu minħabba fatturi ereditarji jew stil ta' ħajja. Fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-marda huma:

predispożizzjoni ġenetika (il-preżenza ta 'dijabete mellitus jew prediabetes f'pazjenti qraba),
l-obeżità
ipertensjoni arterjali
lipidi fid-demm elevati u aterosklerożi,
mard tal-fwied, tas-sistema kardjovaskulari, tal-kliewi,
gotta
ipotirojdiżmu
reżistenza għall-insulina, li fiha s-sensittività tat-tessuti periferali għall-effetti ta 'l-insulina tonqos (osservata b'disturbi metaboliċi),
Infjammazzjoni tal-frixa u fatturi oħra li jikkontribwixxu għal produzzjoni ta 'l-insulina indebolita,
kolesterol għoli
stil ta ’ħajja sedentarja
mard tas-sistema endokrinali, li fiha l-ormoni kontro-ormonali huma prodotti f'eċċess (is-sindromu ta 'Itsenko-Cushing, eċċ.),
abbuż ta 'ikel li fih ammont sinifikanti ta' karboidrati sempliċi,
tieħu glukokortikojdi, kontraċettivi orali u xi mediċini ormonali oħra,
età wara 45 sena.

F'xi każijiet, tinstab wkoll ksur tat-tolleranza tal-glukosju f'nisa tqal (dijabete tat-tqala, li hija osservata f'03.3% tal-każijiet kollha tat-tqala). Fatturi ta 'riskju għan-nisa tqal jinkludu:

piż tal-ġisem żejjed, speċjalment jekk piż żejjed deher wara 18-il sena,
predispożizzjoni ġenetika
'il fuq minn 30 sena
il-preżenza ta 'dijabete ta' tqala fi tqala preċedenti,
Sindromu tal-ovarji poliċistiċi.

Tolleranza tal-glukju indebolita tirriżulta minn taħlita ta 'indeboliment tat-tnixxija ta' l-insulina u sensittività mnaqqsa tat-tessut.

Il-formazzjoni ta 'l-insulina hija stimulata mill-konsum ta' l-ikel (m'għandux għalfejn tkun karboidrati), u r-rilaxx tagħha sseħħ meta l-livell tal-glukosju fid-demm jogħla.

It-tnixxija ta 'l-insulina hija msaħħa bl-effetti ta' l-aċidi amminiċi (arginine u leucine) u ċerti ormoni (ACTH, HIP, GLP-1, cholecystokinin), kif ukoll estroġeni u sulfonylureas. Iżżid is-sekrezzjoni ta 'l-insulina u b'kontenut miżjud fil-plażma ta' kalċju, potassju jew aċidi grassi ħielsa.

Tnaqqis fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina sseħħ taħt l-influwenza ta' glucagon, ormon tal-frixa.

L-insulina tattiva r-riċettur ta 'l-insulina transmembrane, li tirreferi għal glycoproteins kumplessi. Il-kostitwenti ta 'dan ir-riċettur huma żewġ subunitajiet alfa u żewġ beta konnessi permezz ta' bonds disulfide.

Is-subunitajiet alfa tar-riċetturi jinsabu barra ċ-ċellula, u s-subunitajiet tal-proteina transmembrane beta huma diretti ġewwa ċ-ċellula.

Żieda fil-livelli ta 'glukożju normalment tikkawża żieda fl-attività ta' tyrosine kinase, iżda bi prediabetes hemm ksur żgħir ta 'l-insulina li torbot mar-riċettur. Il-bażi ta 'dan il-ksur huwa tnaqqis fin-numru ta' riċetturi ta 'l-insulina u proteini li jipprovdu trasport tal-glukosju fiċ-ċellula (trasportaturi tal-glukosju).

L-organi ewlenin fil-mira esposti għall-insulina jinkludu l-fwied, ix-xaħmi u t-tessut tal-muskolu. Iċ-ċelloli ta 'dawn it-tessuti jsiru insensittivi (reżistenti) għall-insulina. Bħala riżultat, l-użu tal-glukosju fit-tessuti periferali jonqos, is-sinteżi tal-glikoġen tonqos u l-prediabetes jiżviluppa.

Il-forma moħbija ta 'dijabete tista' tkun ikkawżata minn fatturi oħra li jaffettwaw l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina:

ksur tal-permeabilità tal-kapillari, li jwassal għal ksur tat-trasport ta 'l-insulina mill-endotelju vaskulari,
akkumulazzjoni ta 'lipoproteini mibdula,
aċidożi
akkumulazzjoni ta 'enżimi tal-klassi hydrolase,
il-preżenza ta 'foci kroniċi ta' infjammazzjoni, eċċ.

Ir-reżistenza għall-insulina tista 'tkun assoċjata ma' bidla fil-molekula ta 'l-insulina, kif ukoll ma' żieda fl-attività ta 'l-ormoni kontrasinulari jew ta' l-ormoni tat-tqala.

Il-ksur tat-tolleranza tal-glukosju fl-istadji inizjali tal-iżvilupp tal-marda mhuwiex manifestat klinikament. Il-pazjenti spiss ikollhom piż żejjed jew obeżi, u l-eżami jiżvela:

normogliċemija waqt is-sawm (il-glukosju fid-demm periferali huwa normali jew kemmxejn ogħla min-normal),
nuqqas ta ’glukożju fl-awrina.

Il-prediabetes jista 'jkun akkumpanjat minn:

furunkulosi,
fsada tal-gomma u mard perjodontali,
ħakk tal-ġilda u ġenitali, ġilda xotta,
feriti fit-tul mhux tal-fejqan tal-ġilda,
dgħjufija sesswali, irregolaritajiet mestrwali (amenorreja hija possibbli),
anġionewropatija (leżjonijiet ta 'bastimenti żgħar akkumpanjati minn fluss tad-demm indebolit, flimkien ma' ħsara fin-nervituri, li hija akkumpanjata minn konduzzjoni indebolita ta 'impulsi) ta' severità u lokalizzazzjoni varji.

Hekk kif il-ksur imur għall-agħar, l-istampa klinika tista 'tkun supplimentata:

sensazzjoni ta 'għatx, ħalq xott u żieda fl-ilma,
awrina frekwenti
tnaqqis fl-immunità, li hija akkumpanjata minn mard infjammatorju u fungiku frekwenti.

Dijanjostiċi

L-indeboliment tat-tolleranza tal-glukosju fil-biċċa l-kbira tal-każijiet jinstab b'kumbinazzjoni, peress li l-pazjenti ma jippreżentaw l-ebda ilment. Il-bażi għad-dijanjosi hija ġeneralment ir-riżultat ta ’test tad-demm għal zokkor, li juri żieda fil-glukożju waqt is-sawm għal 6.0 mmol / L.

analiżi tal-istorja (data dwar mard konkomitanti u qraba li jbatu mid-dijabete qed tiġi speċifikata),
Eżami ġenerali, li f'ħafna każijiet juri l-preżenza ta 'piż żejjed tal-ġisem jew obeżità.

Il-bażi tad-dijanjosi ta 'prediabetes hija test tat-tolleranza tal-glukosju, li tevalwa l-abilità tal-ġisem li jassorbi l-glukosju. Fil-preżenza ta 'mard infettiv, attività fiżika miżjuda jew imnaqqsa matul il-jum ta' qabel it-test (ma tikkorrispondix mas-soltu) u tieħu mediċini li jaffettwaw il-livell ta 'zokkor, it-test ma jitwettaqx.

Qabel ma tieħu t-test, huwa rrakkomandat li ma tillimitax id-dieta għal 3 ijiem, sabiex il-konsum ta 'karboidrati jkun ta' l-anqas 150 g kuljum. L-attività fiżika m'għandhiex taqbeż it-tagħbijiet standard. Fil-għaxija, qabel tgħaddi l-analiżi, l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati għandu jkun minn 30 sa 50 g, u wara l-ikel ma jiġix ikkunsmat għal 8-14 sigħat (l-ilma tax-xorb huwa permess).

test taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm
riċeviment ta 'soluzzjoni ta' glukożju (għal 75 g ta 'glukożju 250-300 ml ta' ilma huwa meħtieġ),
teħid ta ’kampjuni ripetut tad-demm għal analiżi taz-zokkor sagħtejn wara li tittieħed soluzzjoni tal-glukosju.

F’xi każijiet, jittieħdu kampjuni tad-demm addizzjonali kull 30 minuta.

Matul it-test, it-tipjip huwa pprojbit sabiex ir-riżultati tal-analiżi ma jiġux deformati.

Il-ksur tat-tolleranza tal-glukosju fit-tfal huwa wkoll determinat bl-użu ta 'dan it-test, iżda t- "tagħbija" tal-glukosju fuq tifel hija kkalkulata abbażi tal-piż tiegħu - 1.75 g ta' glukosju jittieħed għal kull kilogramma, iżda b'kollox mhux aktar minn 75 g.

It-tolleranza tal-glukos indebolita waqt it-tqala hija kkontrollata bl-użu ta 'test orali bejn l-24 u t-28 ġimgħa tat-tqala. It-test isir bl-istess metodoloġija, iżda jinkludi kejl addizzjonali tal-livell ta ’glukożju fid-demm siegħa wara li tkun ittieħdet is-soluzzjoni tal-glukożju.

Normalment, il-livell ta ’glukosju matul kampjunar ripetut tad-demm ma għandux jaqbeż 7.8 mmol / L. Livell tal-glukożju ta '7.8 sa 11.1 mmol / L jindika tolleranza tal-glukos indebolita, u livell' il fuq minn 11.1 mmol / L huwa sinjal tad-dijabete.

B'livell ta 'glukożju waqt is-sawm mikxuf mill-ġdid' il fuq minn 7.0 mmol / L, it-test mhux prattiku.

It-test huwa kontraindikat f'individwi li l-konċentrazzjoni tal-glukosju waqt is-sawm taqbeż il-11.1 mmol / L, u f'dawk li kellhom infart mijokardijaku reċenti, kirurġija jew twelid.

Jekk huwa meħtieġ li tiġi ddeterminata r-riżerva ta 'l-insulina sekrezzjonali, it-tabib jista' jwettaq determinazzjoni tal-livell ta 'peptide C b'mod parallel mat-test tat-tolleranza tal-glukosju.

It-trattament ta 'prediabetes huwa bbażat fuq effetti mhux mid-droga. It-terapija tinkludi:

Aġġustament fid-dieta. Dieta għat-tolleranza tal-glukożju indebolita teħtieġ l-esklużjoni ta 'ħelu (ħelu, kejkijiet, eċċ.), Konsum limitat ta' karboidrati faċilment diġestibbli (dqiq u għaġin, patata), konsum limitat ta 'xaħmijiet (laħam xaħmi, butir). Ikla frazzjonali hija rrakkomandata (porzjonijiet żgħar madwar 5 darbiet kuljum).
Tisħiħ tal-attività fiżika. Attività fiżika rakkomandata kuljum, li ddum 30 minuta - siegħa (l-isport għandu jsir mill-inqas tliet darbiet fil-ġimgħa).
Kontroll tal-piż tal-ġisem.

Fin-nuqqas ta 'effett terapewtiku, aġenti ipogliċemiċi orali huma preskritti (inibituri ta' a-glukosidase, sulfonylureas, thiazolidinediones, eċċ.).

Għandhom isiru wkoll miżuri ta 'trattament biex jiġu eliminati fatturi ta' riskju (il-glandola tat-tirojde tinnormalizza, il-metaboliżmu tal-lipidi jiġi kkoreġut, eċċ.).

Fi 30% tan-nies b'dijanjosi ta 'tolleranza tal-glukos indebolita, il-livelli tal-glukosju fid-demm sussegwentement jerġgħu lura għan-normal, iżda f'ħafna mill-pazjenti hemm riskju għoli li din id-diżordni ssir dijabete tat-tip 2.

Il-prediabetes jista 'jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' mard tas-sistema kardjovaskulari.

Prevenzjoni

Il-prevenzjoni ta 'prediabetes tinkludi:

Dieta xierqa, li telimina l-użu mhux ikkontrollat ta 'ikel ħelu, dqiq u ikel xaħmi, u żżid in-numru ta' vitamini u minerali.
Attività fiżika regolari xierqa (kwalunkwe sport jew mixjiet twal. It-tagħbija m'għandhiex tkun eċċessiva (l-intensità u t-tul tal-eżerċizzji fiżiċi jiżdiedu gradwalment).

Kontroll tal-piż tal-ġisem huwa wkoll meħtieġ, u wara 40 sena, verifika regolari (kull 2-3 snin) tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

Kawżi tal-marda

NTG (indebolita tolleranza tal-glukosju) għandu l-kodiċi tiegħu għall-ICD 10 - R 73.0, iżda mhijiex marda indipendenti. Tali patoloġija hija ħbieb ta 'spiss ta' l-obeżità u wieħed mis-sintomi tas-sindromu metaboliku. Il-ksur huwa kkaratterizzat minn bidla fl-ammont ta 'zokkor fil-plażma tad-demm, li taqbeż il-valuri permissibbli, iżda xorta ma tilħaqx l-ipergliċemija.

Dan jiġri minħabba nuqqas fil-proċessi ta ’assorbiment tal-glukosju fiċ-ċelloli ta’ l-organi minħabba s-suxxettibilità insuffiċjenti tar-riċetturi ċellulari għall-insulina.

Din il-kundizzjoni tissejjaħ ukoll prediabetes u, jekk ma tiġix trattata, persuna b'NTG illum jew għada tiffaċċja dijanjosi ta 'dijabete mellitus tat-tip 2.

Il-ksur jinstab fi kwalunkwe età, anke fit-tfal u f'ħafna pazjenti, jiġu rreġistrati diversi gradi ta 'obeżità. Il-piż żejjed ħafna drabi jkun akkumpanjat minn tnaqqis fis-sensittività tar-riċetturi taċ-ċelloli għall-insulina.

Barra minn hekk, il-fatturi li ġejjin jistgħu jipprovokaw NTG:

Attività fiżika baxxa. Stil ta 'ħajja passiv flimkien ma' piż żejjed iwassal għal disturbi fiċ-ċirkolazzjoni, li, min-naħa tagħhom, jikkawża problemi bil-qalb u s-sistema vaskulari, u jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati.
Trattament ormonali. Dawn il-mediċini jwasslu għal tnaqqis fir-rispons ċellulari għall-insulina.
Predispożizzjoni ġenetika. Ġene mutata taffettwa s-sensittività tar-riċetturi jew il-funzjonalità tal-ormon. Ġene bħal dan huwa wirt, dan jispjega l-iskoperta ta 'tolleranza indebolita fit-tfulija. Għalhekk, jekk il-ġenituri għandhom problemi bil-metaboliżmu tal-karboidrati, allura t-tifel għandu wkoll riskju għoli li jiżviluppa NTG.

Huwa meħtieġ li ssir test tad-demm għat-tolleranza f'każijiet bħal dawn:

tqala bil-fetu kbir,
it-twelid ta 'tifel kbir jew twelid waqt tqala preċedenti,
pressjoni għolja
tieħu dijuretiċi
patoloġija tal-frixa,
livelli baxxi ta 'lipoproteini fil-plażma tad-demm,
il-preżenza tas-sindromu ta 'Cushing,
nies wara 45-50 sena,
trigliċeridi għoljin,
attakki ta 'ipogliċemija.

Sintomi ta 'patoloġija

Id-dijanjosi tal-patoloġija hija diffiċli minħabba n-nuqqas ta ’sintomi ppronunzjati. L-NTG spiss jiġi skopert minn test tad-demm waqt eżami mediku għal marda oħra.

F'xi każijiet, meta l-kundizzjoni patoloġika timxi 'l quddiem, il-pazjenti jagħtu attenzjoni għal dawn il-manifestazzjonijiet:

l-aptit jiżdied b'mod sinifikanti, speċjalment bil-lejl,
hemm għatx qawwi u tnixxef f'ħalqu,
il-frekwenza u l-ammont ta 'awrina jiżdiedu,
attakki ta 'emigranja jseħħu
sturdut wara l-ikel, it-temperatura togħla,
naqas il-prestazzjoni minħabba żieda fl-għeja, tinħass dgħjufija,
id-diġestjoni hija disturbata.

Bħala riżultat tal-fatt li l-pazjenti ma jagħtux attenzjoni għal sintomi bħal dawn u m'għandhom l-ebda għaġla biex jaraw tabib, il-kapaċità li tikkoreġi disturbi endokrinali fl-istadji bikrija titnaqqas sew. Iżda l-probabbiltà li tiżviluppa dijabete inkurabbli, għall-kuntrarju, qed tiżdied.

Min-nuqqas ta 'trattament f'waqtu, il-patoloġija tkompli miexja. Glukożju, li jakkumula fil-plażma, jibda jaffettwa l-kompożizzjoni tad-demm, u jżid l-aċidità tiegħu.

Fl-istess ħin, bħala riżultat ta 'l-interazzjoni taz-zokkor ma' komponenti tad-demm, id-densità tiegħu tinbidel. Dan iwassal għal ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, minħabba li jiżviluppaw mard tal-qalb u tal-vini tad-demm.

Il-ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati ma jgħaddix mingħajr traċċa għal sistemi oħra tal-ġisem. Kliewi bil-ħsara, fwied, organi diġestivi.Ukoll, il-ksur mhux ikkontrollat finali tat-tolleranza tal-glukosju huwa d-dijabete.

Metodi dijanjostiċi

Jekk NTG huwa suspettat, il-pazjent jiġi rreferut għal konsultazzjoni ma 'endokrinologu. L-ispeċjalista jiġbor informazzjoni dwar l-istil ta 'ħajja u d-drawwiet tal-pazjent, jikkjarifika l-ilmenti, il-preżenza ta' mard konkomitanti, kif ukoll każijiet ta 'disturbi endokrinali fost il-qraba.

Il-pass li jmiss se jkun il-ħatra ta 'analiżi:

bijokimika tad-demm
test kliniku ġenerali tad-demm,
analiżi tal-awrina għall-aċidu uriku, zokkor u kolesterol.

It-test dijanjostiku ewlieni huwa test ta 'tolleranza.

Qabel it-test, għandhom jiġu sodisfatti numru ta 'kundizzjonijiet:

l-aħħar ikla qabel l-għoti tad-demm għandha tkun 8-10 sigħat qabel l-istudju,
stress nervuż u fiżiku għandhom jiġu evitati,
tixrob l-alkoħol għal tlett ijiem qabel it-test,
ma tistax tpejjep fil-jum tal-istudju,
ma tistax tagħti d-demm għal virali u rjiħat jew wara operazzjoni reċenti.

It-test jitwettaq kif ġej:

teħid ta 'kampjun tad-demm għat-test jittieħed fuq stonku vojt,
il-pazjent jingħata soluzzjoni tal-glukosju biex jixrob jew tingħata s-soluzzjoni ġol-vini;
wara 1-1.5 sigħat, it-test tad-demm huwa ripetut.

Vjolazzjoni hija kkonfermata b'dawn l-indikaturi tal-glukosju:

demm meħud fuq stonku vojt - aktar minn 5.5 u inqas minn 6 mmol / l,
demm meħud 1.5 sigħat wara tagħbija ta ’karboidrati huwa iktar minn 7.5 u inqas minn 11.2 mmol / L.

Trattament NTG

X'għandek tagħmel jekk NTG hija kkonfermata?

Tipikament, rakkomandazzjonijiet kliniċi huma kif ġej:

tissorvelja regolarment iz-zokkor fid-demm,
tissorvelja l-pressjoni
iżżid l-attività fiżika
issegwi dieta, tikseb telf ta 'piż.

Addizzjonalment, drogi jistgħu jiġu preskritti li jgħinu jnaqqsu l-aptit u jgħaġġlu t-tqassim taċ-ċelloli tax-xaħam.

L-Importanza ta 'Nutrizzjoni Soda

Li taderixxi mal-prinċipji ta 'nutrizzjoni xierqa huwa utli anke għal persuna kompletament b'saħħitha, u f'pazjent bi ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, bidla fid-dieta hija l-punt ewlieni tal-proċess ta' trattament u d-dieta għandha tkun mod ta 'ħajja.

Ir-regoli tad-dieta huma kif ġej:

Ikla frazzjonali. Ikollok bżonn tiekol aktar spiss, mill-inqas 5 darbiet kuljum u f'porzjonijiet żgħar. L-aħħar snack għandu jkun ftit sigħat qabel tmur torqod.
Ixrob kuljum minn 1,5 sa 2 litri ta 'ilma nadif. Dan jgħin biex irqaq id-demm, tnaqqas it-nefħa u tħaffef il-metaboliżmu.
Prodotti tad-dqiq tal-qamħ, kif ukoll deżerti krema, ħelu u ħelu huma esklużi mill-użu.
Illimita l-konsum ta 'ħaxix u spirti bil-lamtu għal minimu.
Iżżid l-ammont ta 'ħaxix rikk fil-fibra. Legumi, ħodor u frott mhux ħelu huma wkoll permessi.
Naqqas il-konsum ta 'melħ u ħwawar fid-dieta.
Zokkor mibdul bi ħlewwiet naturali, l-għasel huwa permess fi kwantitajiet limitati.
Evita l-menu tal-platti u l-prodotti b'perċentwali għolja ta 'kontenut ta' xaħam.
Prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam u ħalib qares, ħut u laħam dgħif huma permessi.
Prodotti tal-ħobż għandhom ikunu magħmula minn qamħ sħiħ jew dqiq tas-segala, jew biż-żieda ta 'nuħħala.
Minn ċereali li jippreferu xgħir tal-perla, qamħ saraċin, ross ismar.
Tnaqqas b'mod sinifikanti l-għaġin b'ħafna karboidrati, is-semolina, il-ħafur, ross imqaxxar.

Evita l-ġuħ u l-ikel żejjed, kif ukoll nutrizzjoni ta 'kaloriji baxxi. Il-konsum ta 'kaloriji kuljum għandu jkun fil-firxa ta' 1600-2000 kcal, fejn il-karboidrati kumplessi jammontaw għal 50%, xaħmijiet ta 'madwar 30% u 20% għal prodotti tal-proteina. Jekk hemm mard tal-kliewi, allura l-ammont ta 'proteina jitnaqqas.

Eżerċizzji fiżiċi

Punt importanti ieħor tat-terapija huwa l-attività fiżika. Sabiex tnaqqas il-piż, għandek bżonn tipprovoka konsum intensiv ta 'enerġija, barra minn hekk, dan jgħin biex inaqqas il-livelli taz-zokkor.

Eżerċizzju regolari jaċċelera proċessi metaboliċi, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, isaħħaħ il-ħitan vaskulari u l-muskolu tal-qalb. Dan jipprevjeni l-iżvilupp ta 'aterosklerożi u mard tal-qalb.

L-enfasi ewlenija tal-attività fiżika għandha tkun l-eżerċizzju aerobiku. Dawn iwasslu għal żieda fir-rata tal-qalb, li taċċellera t-tqassim taċ-ċelloli tax-xaħam.

Għal nies li jbatu minn pressjoni għolja u patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari, klassijiet inqas intensivi huma aktar adattati. Mixjiet bil-mod, għawm, eżerċizzji sempliċi, jiġifieri, dak kollu li ma jwassalx għal pressjoni miżjuda u d-dehra ta 'nuqqas ta' nifs jew uġigħ fil-qalb.

Għal nies b'saħħithom, il-klassijiet għandhom bżonn jagħżlu aktar intensi. Adattat għal ġiri, qbiż tal-ħabel, roti, pattinament jew skiing, żfin, sport tat-tim. Sett ta 'eżerċizzji fiżiċi għandhom ikunu ddisinjati b'tali mod li ħafna mill-workout jiġu għall-eżerċizzju aerobiku.

Il-kundizzjoni ewlenija hija r-regolarità tal-klassijiet. Huwa aħjar li twarrab 30-60 minuta kuljum għall-isport milli tagħmel sagħtejn sa tliet sigħat darba fil-ġimgħa.

Huwa importanti li tissorvelja l-benesseri. Id-dehra ta 'sturdament, nawżea, uġigħ, sinjali ta' pressjoni għolja għandhom ikunu sinjal li tnaqqas l-intensità tat-tagħbija.

Terapija mid-droga

Fin-nuqqas ta 'riżultati mid-dieta u l-isport, it-trattament tal-mediċina huwa rrakkomandat.

Dawn il-mediċini jistgħu jiġu preskritti:

Glucophage - Tbaxxi l-konċentrazzjoni ta 'zokkor u tipprevjeni l-assorbiment ta' karboidrati, tagħti effett eċċellenti flimkien ma 'ikel ta' dieta,
Metformin - inaqqas l-aptit u l-livelli taz-zokkor, jinibixxi l-assorbiment tal-karboidrati u l-produzzjoni ta 'l-insulina,
Acarbose - inaqqas il-glukosju
Siofor - taffettwa l-produzzjoni tal-insulina u l-konċentrazzjoni taz-zokkor, inaqqas it-tqassim tal-komposti tal-karboidrati

Jekk meħtieġ, il-mediċini huma preskritti biex jinnormalizzaw il-pressjoni tad-demm u jirrestawraw il-funzjoni tal-qalb.

żur tabib meta jiżviluppaw l-ewwel sintomi ta 'patoloġija,
ħu test tat-tolleranza tal-glukosju kull sitt xhur,
fil-preżenza ta 'ovarju polikistiku u fl-iskoperta ta' dijabete tat-tqala, għandu jsir test tad-demm għal zokkor regolarment,
eskluż l-alkoħol u t-tipjip,
osservanza tar-regoli tad-dieta,
talloka ħin għal attività fiżika regolari,
tissorvelja l-piż tiegħek, jekk meħtieġ, teħles minn liri żejda,
Tieħux l-awto-mediċina - il-mediċini kollha għandhom jittieħdu biss kif ordnat minn tabib.

Materjal tal-vidjow dwar il-prediabetes u kif tittrattah:

Il-bidliet li jseħħu taħt l-influwenza ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, bil-bidu f'waqtu tat-trattament u l-konformità mal-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib, huma pjuttost suxxettibbli għall-korrezzjoni. Inkella, ir-riskju li tiżviluppa dijabete jiżdied b’mod sinifikanti.